कुछ लोग इस तथ्य से बहस करेंगे कि आधुनिक चिकित्सा स्थिर नहीं है। नई जेनेरिक दवाओं का लगातार विकास और विपणन किया जा रहा है। इसलिए, अब है एक बड़ी संख्या कीसबसे विविध दवाइयाँ, जिनकी रचना समान है और समान रोगों के उपचार के लिए डिज़ाइन की गई हैं। यही कारण है कि किस दवा को चुनना है, दवाओं को एक दूसरे से अलग कैसे किया जाता है, उदाहरण के लिए, अल्मागेल या मैलोक्स, बिसोप्रोलोल या कॉनकोर - जो बेहतर है? ग्राहकों को लगभग हर बार किसी फार्मेसी में जाने पर इस विकल्प का सामना करना पड़ता है, इसलिए यह पहले से समझना महत्वपूर्ण है कि कौन सी दवा अधिक प्रभावी और तेज़ मानी जाती है। कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी (उच्च रक्तचाप सहित) के उपचार के लिए क्या खरीदना है, यह जानने के लिए, आपको कॉनकोर और बिसोप्रोलोल जैसे आधुनिक औषधीय योगों पर करीब से नज़र डालनी चाहिए।

कौन सा बेहतर है, इस सवाल का जल्दी से जवाब देना मुश्किल है - कॉनकोर या बिसोप्रोलोल, विशेष रूप से यह देखते हुए कि दोनों दवाओं में बिसोप्रोलोल को मुख्य सक्रिय संघटक माना जाता है। उसी समय, जर्मन फार्मासिस्टों ने कॉनकोर विकसित किया, इसलिए बिसोप्रोलोल को सुरक्षित रूप से इसका घरेलू समकक्ष कहा जा सकता है।

यह पता चला है कि इन दवाओं के बीच मुख्य अंतर केवल निर्माता में है, और इसलिए कीमत में, जबकि धन की प्रभावशीलता और प्रभाव लगभग समान हैं। हालांकि, केवल "प्रायोगिक तरीकों" से किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त दवा चुनना अक्सर संभव होता है। आखिरकार, एक रोगी प्रभावी होगा महंगी दवाकॉनकोर, जो मूल है, जबकि अन्य को केवल इसके एनालॉग - बिसोप्रोलोल द्वारा मदद मिलेगी।

इन दवाओं की लोकप्रियता को उनकी विशेष क्रिया द्वारा समझाया जा सकता है, जिसमें रोगी के शरीर पर निम्नलिखित जटिल प्रभाव शामिल हैं:

• अतालतारोधी;
• काल्पनिक;
• एंटीआंगिनल।

दोनों दवाएं - कॉनकोर और बिसोप्रोलोल को प्रभावी और प्रभावी होने के लिए विकसित किया गया था सुरक्षित उपचारबीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. ड्रग्स लेने के मुख्य संकेतों में निम्नलिखित रोग स्थितियां शामिल हैं:

• एनजाइना;
• अतालता;
• परेशान दिल की धड़कन;
• उच्च रक्तचाप;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल की धड़कन रुकना।

साथ ही, कई डॉक्टर इन चिकित्सीय योगों को एक निवारक उपाय के रूप में और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए निर्धारित करते हैं।

दवाओं के सही प्रशासन के निर्देश

कई दवाओं की तरह, इन दोनों दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, रोगी की स्थिति की गंभीरता, रोग के प्रकार, रोगी की उम्र और उसके शारीरिक विशेषताएं. जरूरी: बिसोप्रोलोल और कॉनकोर कोरा के निर्देशों के अनुसार, जो एक सामान्य भी है, यह सिफारिश की जाती है कि मरीज 5 मिलीग्राम की खुराक के साथ रोजाना 1 टैबलेट लें। हालांकि, कभी-कभी, डॉक्टर के संकेत के अनुसार, यह खुराक बढ़ा दी जाती है। इसी समय, दवा लेने का समय इंगित नहीं किया गया है, जिसका अर्थ है कि हृदय रोग के उपचार में कोई फर्क नहीं पड़ता - यदि आप भोजन से पहले या बाद में कैप्सूल लेते हैं, तो गोलियों का प्रभाव समान होगा।

दवाओं के घटक मानव शरीर से यकृत और गुर्दे की सहायता से उत्सर्जित होते हैं, जो इसमें होते हैं आधुनिक दवाईसंतुलित ग्राउंड क्लीयरेंस कहा जाता है। इस संपत्ति के कारण, इन आंतरिक अंगों के कामकाज में रोग संबंधी विकारों से पीड़ित रोगियों द्वारा भी दोनों प्रकार की दवाओं को लेने की अनुमति है।

एक और सकारात्मक संपत्तिबिसोप्रोलोल और कॉनकोर को इसके विपरीत वृद्ध लोगों के लिए दवा लेने की अनुमति माना जाता है आधुनिक प्रजातिबीटा-ब्लॉकर्स, शरीर के लिए खतरनाक कई contraindications और साइड इफेक्ट्स से संपन्न हैं। बिसोप्रोलोल और कॉनकोर, एक बहुत है अच्छा परिणाम, धीरे से और सुरक्षित रूप से शरीर पर कार्य करता है, इसे नुकसान पहुंचाए बिना।

इन औषधीय उत्पादबड़ी संख्या में हैं विभिन्न अनुरूपनिम्नलिखित नामों के साथ:

• बिसोगम्मा;
• कॉर्बिस;
• एरिटेल;
• बायोल;
• राज्याभिषेक;
• बिप्रोल;
• कॉर्डिनॉर्म;
• टायरेज़;
• Niperten।

महत्वपूर्ण: कॉनकोर और बिसोप्रोलोल सहित सभी दवाएं हैं निम्नलिखित मतभेदजिसमें दवा को बाहर रखा जाना चाहिए:

• किसी भी रूप की दिल की विफलता;
• मंदनाड़ी;
• रोगी की आयु 18 वर्ष से कम है;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• हृदयजनित सदमे;
• दमा।

दवा कॉनकोर का विवरण

कॉनकोर दिल के आकार की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जो किनारों के साथ स्थित सेरिफ़ से संपन्न हैं। प्रत्येक कैप्सूल एक पतले नारंगी खोल से ढका होता है, जिसमें एक समृद्ध औषधीय संरचना होती है। इसमें आयरन ऑक्साइड, मैक्रोगोल 400, हाइप्रोमेलोज, डायमेथिकोन और टाइटेनियम डाइऑक्साइड शामिल हैं। कॉनकोर का मुख्य सक्रिय घटक हेमीफुमरेट है, दूसरा महत्व और मात्रा में बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट है। गोलियों में इन पदार्थों का अनुपात 2:1 है। सहायक वस्तुओं में शामिल हैं:

• क्रॉस्पोविडोन;
• कॉर्नस्टार्च;
• कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

ड्रग कॉनकोर एक आधुनिक बीटा-ब्लॉकर है जो रोगसूचक गतिविधि से संपन्न नहीं है। यहां तक ​​कि किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा गोली के एक बार उपयोग के साथ भी, जिसमें हृदय गति रुकने के लक्षण नहीं हैं, तेज़ गिरावटइजेक्शन फ्रैक्शंस, संकुचन की संख्या में कमी, हृदय गति में कमी, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की मांग में कमी - ये संकेत रोगी को स्थिति में गिरावट की ओर ले जाते हैं, इसलिए, यह केवल निर्देशानुसार दवा लेने के लायक है डॉक्टर द्वारा।

यदि आप कॉनकोर के साथ लंबे समय तक इलाज करते हैं, तो परिधीय संवहनी प्रतिरोध में तेज कमी होती है, इसलिए आपको दवा के उपयोग में वृद्धि नहीं करनी चाहिए। दवा उपचार का प्रभाव अंतर्ग्रहण के 3-4 घंटे के भीतर प्राप्त होता है और एक दिन के लिए शरीर में रहता है, जिसके बाद आपको दवा की एक निश्चित खुराक फिर से लेने की आवश्यकता होती है। कॉनकोर के बारे में कई समीक्षाएं कहती हैं कि कब नियमित उपयोग 2 सप्ताह के उपचार के बाद दवा का दबाव कम हो जाता है - लेकिन यदि रोगी शेड्यूल के अनुसार कैप्सूल नहीं पीता है, तो रक्तचाप में कमी धीरे-धीरे आएगी।

रोगी को कॉनकोर की नियुक्ति के लिए संकेत:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पुरानी दिल की विफलता;
• स्थिर एंजिना, जो कोरोनरी धमनी रोग के शरीर की हार के बाद विकसित होती है।

कॉनकॉर के उपचार के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• हृदयजनित सदमे;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• मंदनाड़ी;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• दबाव में लगातार कमी;
• दमा;
• परिधीय धमनी परिसंचरण में गंभीर परिवर्तन;
• दवा के एक या अधिक घटकों से एलर्जी की उपस्थिति;
• रोगी की आयु 18 वर्ष से कम है।

को दुष्प्रभावदवा में शामिल हैं:

• दिल की विफलता के पाठ्यक्रम में वृद्धि;
• अनिद्रा या दुःस्वप्न;
• सिर में लगातार दर्द;
• अवसाद;
• चेतना का लगातार नुकसान;
• मतिभ्रम;
• रक्तचाप कम करना;
• बहरापन;
• आँख आना;
• लैक्रिमेशन में कमी।

समीक्षाओं के अनुसार, शरीर में विकास वाले रोगियों में दमाऔर अन्य विकृति श्वसन तंत्र, कॉनकोर ब्रोंकोस्पज़म पैदा कर सकता है। महत्वपूर्ण: साइड इफेक्ट्स में कब्ज, मतली, दस्त, घटी हुई शक्ति, हेपेटाइटिस, खालित्य, शक्तिहीनता और निरंतर थकान शामिल हैं।

बिसोप्रोलोल दवा का विवरण

यह बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित एक लोकप्रिय औषधीय रचना है। इसका मुख्य उद्देश्य उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के किसी भी रूप का उपचार है। इसके स्पष्ट एंटी-इस्केमिक गुणों के कारण, बिसोप्रोलोल रक्तचाप को सामान्य करता है और हृदय गति को सामान्य करता है। यह भी रोक सकता है सक्रिय उत्पादनएड्रेनालाईन, जो रक्तचाप में तेज और लंबे समय तक वृद्धि में योगदान देता है।

यह बात किसी से छिपी नहीं है उच्च स्तररक्तचाप बुजुर्ग रोगियों के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे व्यक्ति की सेहत बिगड़ती है और अक्सर मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। आधुनिक दवाओं के लिए धन्यवाद, अर्थात् बिसोप्रोलोल, किसी व्यक्ति में दबाव को सामान्य करके इस समस्या से जल्दी से निपटना संभव है। इसीलिए बिसोप्रोलोल को एक महत्वपूर्ण दवा माना जाता है जिसका आधुनिक चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दवा का चिकित्सीय प्रभाव इस तथ्य पर आधारित है कि यह एक बीटा-ब्लॉकर है जो एंटीरैडमिक, हाइपोटेंशन और एंटी-इस्केमिक गुणों से संपन्न है। मुख्य सक्रिय घटकदवा - बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट, एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में सक्षम। इससे शरीर में आयनों का प्रवाह धीमा हो जाता है, जिसे आगे बढ़ाया जाता है जीवकोषीय स्तर, साथ ही हृदय गति में कमी और ऑक्सीजन की उसकी आवश्यकता में वृद्धि। यदि आप दवा की एक बड़ी खुराक लेते हैं, तो वे ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं में स्थित बीटा-2-एड्रेरेनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध कर देंगे।

बिसोप्रोलोल दवा लेते समय, दवा स्वतंत्र रूप से और जल्दी से पेट से रक्त में अवशोषित हो जाती है - जबकि घटक का अवशोषण भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। बनाने के लिए आवश्यक एकाग्रता उपचारात्मक प्रभाव, 2 घंटे के बाद बनाया जाता है, जबकि लगभग 30% दवा तुरंत रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करती है, प्रोटीन के लिए अनिवार्य रूप से बाध्यकारी होती है। यह भी जानने योग्य है सक्रिय घटकदवा कम से कम मात्रा में अपरा बाधा में प्रवेश कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पदार्थ जल्दी से अंदर घुस जाते हैं स्तन का दूध. यह दवा मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाती है, हालांकि इसका एक छोटा सा हिस्सा लिवर में प्रवेश करता है और पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

बिसोप्रोलोल को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें सक्रिय संघटक के 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम की खुराक होती है। लेकिन इसके अलावा, कैप्सूल की संरचना में excipients शामिल हैं जो मानव स्वास्थ्य के लिए उपयोगी हैं और हृदय विकृति के उपचार में रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं। गोल और उत्तल कैप्सूल पीले-बेज रंग के खोल से ढके होते हैं: प्रत्येक टैबलेट में एक छोटा कट होता है। 10 टुकड़ों में फफोले में या 30 टुकड़ों की बोतलों में पैक किया जाता है।

दवा के मुख्य अनुरूप हैं:

• कॉनकोर कोर;
• एरिटेल कोर;
• राज्याभिषेक;
• बाइसोकार्ड;
• टायरेज़;
• Niperten।

बिसोप्रोलोल और इसके अनुरूप समान हैं सक्रिय पदार्थऔर एक समान चिकित्सीय प्रभाव के साथ संपन्न। मुख्य अंतर निर्माता में है। चिकित्सा रचनाऔर दवा की कीमत।

कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी जिसमें डॉक्टर बिसोप्रोलोल निर्धारित करता है:

• एनजाइना;
• साइनस टैकीकार्डिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• हृदय की मांसपेशियों की अशांत लय का विकास;
• अतालता;
• वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।

बिसोप्रोलोल का उपयोग दिल की विफलता के इलाज में भी किया जाता है दौड़ता हुआ रूपअन्य के साथ-साथ औषधीय योगों- मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और अवरोधक।

बिसोप्रोलोल लेने के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• हृदयजनित सदमे;
• वातस्फीति;
• श्वसन पथ की विकृति;
• कम रक्तचाप;
• मंदनाड़ी;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• आयु 18 वर्ष से कम।

इसके अलावा, लैक्टोज की कमी और इसके वंशानुगत असहिष्णुता के साथ एमएओ अवरोधकों के साथ उपयोग के लिए बिसोप्रोलोल की सिफारिश नहीं की जाती है। विशेष देखभालयदि रोगी पीड़ित है तो दवा के साथ इलाज के दौरान देखा जाना चाहिए मधुमेह, सोरायसिस, अवसाद या यकृत और गुर्दे की विफलता।

क्या मैं गर्भावस्था के दौरान बिसोप्रोलोल और कॉनकोर ले सकती हूं?

एक बच्चे को ले जाने और स्तनपान कराने के दौरान, बिसोप्रोलोल या कॉनकोर लेने से मना किया जाता है। डॉक्टर उन्हें केवल उस स्थिति में निर्धारित करता है जब शरीर विकसित होता है खतरनाक बीमारियाँदिल जो बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, दवाओं का सक्रिय पदार्थ जल्दी से नाल को पार कर सकता है, जो अजन्मे बच्चे में विकासात्मक विकारों का कारण बनता है, जैसे कि हाइपोग्लाइसीमिया और विकास मंदता।

यदि दवाओं में से एक का सेवन निर्धारित किया गया था, तो इसकी समाप्ति अपेक्षित जन्म की शुरुआत से 72 घंटे पहले की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह नवजात शिशु और श्वसन अवसाद में हृदय गति में कमी का कारण बन सकता है।

यदि दवा एक महिला के लिए महत्वपूर्ण है, तो उसे स्थानांतरित कर दिया जाता है कृत्रिम पोषण, चूंकि दवा का सक्रिय घटक स्तन के दूध के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर के दुष्प्रभाव

इन दवाओं का उपयोग रोगी को विभिन्न कारण हो सकता है दुष्प्रभावशरीर के कई अंगों और प्रणालियों से। इनमें निम्नलिखित पक्ष प्रतिक्रियाएं शामिल हैं:

1. इंद्रियां प्रतिक्रिया करती हैं संभावित विकासनेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, सूखापन और आंखों में दर्द।
2. केंद्रीय की प्रतिक्रिया तंत्रिका तंत्रसिरदर्द में व्यक्त थकाननींद विकार, चक्कर आना, कमजोरी। कभी-कभी शक्तिहीनता, मतिभ्रम, भ्रम, या के लक्षण क्षणिक हानिचेतना, कंपन।
3. प्रतिकूल प्रतिक्रिया श्वसन प्रणालीसाँस लेने में कठिनाई और नाक की भीड़ में व्यक्त किया गया।
4. हृदय प्रणाली निम्नलिखित के साथ प्रतिक्रिया करती है संपार्श्विक विकार- सीने में दर्द, धड़कन एक तेज गिरावटरक्तचाप, शिरानाल, दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि। दुर्लभ मामलों में, हो सकता है गंभीर स्थिति, जीवन के लिए खतरारोगी - मायोकार्डियल चालन का उल्लंघन और परिधीय परिसंचरण, साथ ही अनुप्रस्थ नाकाबंदी। इन मामलों में रोगी की स्थिति में सुधार लाने के उद्देश्य से तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
5. मधुमेह के रोगियों में अंत: स्रावी प्रणालीहाइपरग्लेसेमिया या हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों के साथ प्रतिक्रिया करता है।
6. जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिक्रिया मतली और उल्टी, शुष्क मुंह, दस्त या कब्ज, स्वाद में बदलाव, पेट में दर्द, त्वचा का पीलापन, गहरे रंग के मूत्र द्वारा व्यक्त की जाती है।

साथ ही बिसोप्रोलोल और कॉनकोर लेने से भी यह समस्या हो सकती है एलर्जी की प्रतिक्रिया(पित्ती, त्वचा की खुजली) या त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ ( बढ़ा हुआ पसीना, त्वचा की लालिमा, सोरायसिस जैसी प्रतिक्रिया, साथ ही इसके लक्षणों में वृद्धि)।

इसके अलावा, प्रतिकूल लक्षणों में शक्ति में कमी, पीठ दर्द, रक्त की मात्रा में परिवर्तन शामिल हैं। यदि दवा अचानक बंद कर दी जाती है, तो यह एनजाइना के हमलों और रक्तचाप में वृद्धि को भड़का सकती है।

घटना से बचने के लिए दुष्प्रभाव, रोगी को उपचार के नियम और दवा की खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा। ऐसा करने में, उसे ध्यान में रखना चाहिए सामान्य अवस्थारोगी, बीमारी का चरण, और संभव मतभेद. Bisoprolol और Concor दोनों को डॉक्टर की जानकारी के बिना स्वयं दवा के लिए नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि दवा के अनियंत्रित सेवन से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

कॉनकोर और बिसोप्रोलोल के साथ उपचार अनिवार्य है चिकित्सा पर्यवेक्षण. इस मामले में, डॉक्टर को मधुमेह के रोगियों में ईसीजी, रक्तचाप, हृदय गति, ग्लूकोज के स्तर के साथ-साथ यकृत और गुर्दे की सामान्य कार्यप्रणाली की निगरानी करनी चाहिए।

ये दवाएं आमतौर पर ली जाती हैं लंबे समय तक, जबकि उपचार का अंत क्रमिक होना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ। घाव वाले मरीजों के लिए यह नियम विशेष रूप से जरूरी है कोरोनरी वाहिकाओंऔर पुरानी दिल की विफलता।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, इन दवाओं का उपयोग विकास का कारण बन सकता है पपड़ीदार लाइकेनया प्सोरिअटिक त्वचा पर चकत्ते।

यह भी जानने योग्य है कि धूम्रपान करने वाले रोगियों में कॉनकोर और बिसोप्रोलोल की प्रभावशीलता कम हो जाती है, और जो रोगी इसका उपयोग करते हैं कॉन्टेक्ट लेंस, आंसू द्रव के उत्पादन में कमी पर ध्यान दें।

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर के साथ इलाज करते समय, वाहन चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए। वाहन, साथ ही बढ़े हुए खतरे से संबंधित कार्य करते समय। अवसाद के विकास के साथ, दवा बंद कर देनी चाहिए।

कौन सा बेहतर है, कॉनकोर या बिसोप्रोलोल? समीक्षा।

बिसोप्रोलोल - सक्रिय पदार्थ, जो चयनात्मक बीटा1-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है, जो कई दवाओं का हिस्सा है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा को लगभग आधी सदी पहले संश्लेषित किया गया था, यह "सूची" में शामिल है आवश्यक दवाइयाँ WHO” एक बुनियादी स्वास्थ्य प्रणाली के लिए आवश्यक है। बिसोप्रोलोल का पर्याप्त अध्ययन किया गया है: इसमें एक हाइपोटेंशन, एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल प्रभाव होता है और इसका उपयोग उपचार के लिए किया जाता है धमनी का उच्च रक्तचापइस्केमिक हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस)। यह अन्य दवाओं (एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड) के साथ संयोजन में पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। मूल दवा, जिसमें बिसोप्रोलोल शामिल है, कॉनकोर है।

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर, क्या अंतर है?

कार्यरत पारिवारिक डॉक्टरमुझसे रोज पूछा जाता है बड़ी राशिप्रशन। कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि कॉनकोर और बिसोप्रोलोल में क्या अंतर है? यह वास्तव में एक अच्छा प्रश्न है, लेकिन इससे पहले कि हम इसका उत्तर दें, आइए पहले समझें कि एक सक्रिय पदार्थ क्या है और मूल और सामान्य दवा के बीच क्या अंतर है।

तो चलिए शुरू करते हैं:

1. बिसोप्रोलोल एक सक्रिय संघटक है जो विभिन्न द्वारा उत्पादित बड़ी संख्या में दवाओं का हिस्सा है दवा कंपनियांइस तरह के तहत व्यापार के नाम: बिसोप्रोलोल-केवी, बिसोप्रोलोल-टेवा, बिसोप्रोलोल सैंडोज, बिसोप्रोलोल-रतिओफार्म, बिसोप्रोलोल क्रका, बिप्रोलोल, बिसोस्टैड, यूरो-बिसोप्रोलोल एफएस कोरोनल, बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट, बिसोकार्ड, बाइकार्ड, निपरटेन, कोरोनल, बिसोप्रोलोल-लुगल, बिसोप्रोलोल-प्राण, कॉनकोर और अन्य

2. सभी दवाओं को मूल और जेनरिक में विभाजित किया गया है।

मूल दवा एक पूरी तरह से नया पदार्थ है, जिसे पहली बार संश्लेषित किया गया है, जो प्रीक्लिनिकल के पूर्ण चक्र से गुजरा है और नैदानिक ​​अनुसंधान, एक पेटेंट द्वारा संरक्षित दवा। नई दवाओं का निर्माण एक बहुत श्रमसाध्य, लंबी और महंगी प्रक्रिया है।

सामान्य (पुनरुत्पादित) औषधीय उत्पाद) एक औषधीय उत्पाद है जिसने मूल के साथ उपचारात्मक विनिमेयता सिद्ध की है औषधीय उत्पादबिना डेवलपर लाइसेंस के। एक जेनेरिक बनाने के लिए, आपको एक अणु की तलाश करने की ज़रूरत नहीं है, बहुत सारे शोध करें, बस दवा को पंजीकृत करें। जेनरिक की गुणवत्ता काफी हद तक पदार्थ की गुणवत्ता से निर्धारित होती है। चूंकि पदार्थ की लागत जेनरिक उत्पादन की लागत का लगभग आधा है, निर्माता अक्सर चीन, भारत, वियतनाम और अन्य देशों में कम नियंत्रण वाले सस्ते पदार्थ खरीदते हैं। ऐसे पदार्थों की गुणवत्ता कम खर्चीले वाले संश्लेषण विधियों में परिवर्तन के कारण कम हो सकती है, जो औषधीय रूप से सक्रिय या विषाक्त अशुद्धियों और क्षरण उत्पादों की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

हमारा लेख पढ़ेंअमेलोटेक्स या मोवालिस, जो बेहतर है

अद्वितीय उच्च तकनीक संश्लेषण विधि के कारण मूल दवा की कीमत अधिक हो सकती है, जो अशुद्धियों की मात्रा को कम करती है और -उत्पाद से. यूरोप में, ड्रग्स बड़ी संख्या में गुणवत्ता नियंत्रण बिंदुओं से गुजरती हैं।
दवा की गुणवत्ता न केवल सक्रिय पदार्थ पर निर्भर करती है, बल्कि इस पर भी निर्भर करती है excipients(excipients), क्योंकि वे जैवउपलब्धता को प्रभावित कर सकते हैं या विषाक्त या एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को जन्म दे सकते हैं।

तो बिसोप्रोलोल और कॉनकॉर के बीच का अंतर यह है कि कॉनकॉर - मूल दवा, और अन्य सभी दवाएं, जिनमें बिसोप्रोलोल शामिल है, जिसके बारे में मैंने ऊपर लिखा था, जेनरिक हैं। कॉनकोर की लागत जेनेरिक बिसोप्रोलोल से अधिक है। यदि हम सबसे सस्ते बिसोप्रोलोल और कॉनकोर की तुलना करते हैं, तो कीमत में अंतर लगभग 10 गुना है (मैंने रूस और यूक्रेन में कीमतों की तुलना की)।

दवा बिसोप्रोलोल - उपयोग के लिए संकेत?

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• इस्केमिक हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस);
• अन्य दवाओं (एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड) के साथ संयोजन में पुरानी दिल की विफलता;
• टैचीसिस्टोलिक रूप दिल की अनियमित धड़कन;
• इसके अलावा, बिसोप्रोलोल गोलियों के उपयोग के संकेत हैं रोगसूचक चिकित्सावनस्पति संकट और आतंक हमलों के साथ।

दवा के बिसोप्रोलोल एनालॉग्स

बिसप्रोलोल के एनालॉग्स की एक बड़ी संख्या है, क्योंकि दवा डब्ल्यूएचओ की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है।

• कॉनकोर;
• कॉनकोर कोर;
• बिसोप्रोलोल-केवी;
• बिसोप्रोलोल-तेवा;
• बिसोप्रोलोल सैंडोज़
• बायोल सैंडोज़;

• बिसोप्रोलोल-रतिओफार्मा;
• बिसोप्रोलोल सीआरकेए;
• बिप्रोलोल;
• बिसोस्ताद;
• यूरो-बिसोप्रोलोल एफएस;
• राज्याभिषेक;
• बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट;
• बाइसोकार्ड;
• बाइकार्ड;

• निपरटेन;
• राज्याभिषेक;
• बिसोप्रोलोल-लुगल;
• बिसोप्रोलोल-प्राण;
• बिसोप्रोलोल - बोरिमेड;
• बिसोप्रोलोल - मैक्सफार्मा;
• बिसोप्रोलोल - एमआईसी;
• कॉर्डिनॉर्म;
• कॉर्डिनॉर्म कोर।

यह सूची लगभग अनिश्चित काल तक जारी रखी जा सकती है)))), इसलिए यहां मैंने रूस, यूक्रेन और बेलारूस में पंजीकृत एनालॉग्स दिए हैं।

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर - हृदय रोग विशेषज्ञों की समीक्षा

यदि कॉनकोर के बारे में केवल प्रशंसात्मक समीक्षाएं सुनी जा सकती हैं, जैसा कि मूल दवा के बारे में है, जो सिद्ध सुरक्षा और प्रभावकारिता के साथ प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल अध्ययनों के पूर्ण चक्र को पार कर चुकी है, तो सभी जेनरिक, जिनमें बिसोप्रोलोल शामिल हैं, को नहीं सुना जा सकता है। सकारात्मक समीक्षा. हालाँकि, यह नहीं कहा जा सकता है कि सभी जेनरिक अज्ञात "वामपंथी" कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। आज, विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनियों द्वारा जेनरिक का उत्पादन किया जाता है जो उनकी प्रतिष्ठा को महत्व देते हैं (इन जेनेरिक बाइसोप्रोलोल की कीमत भी काफी अधिक होगी)।

उन रोगियों के लिए जो मूल कॉनकोर खरीदने में असमर्थ हैं, मैं प्रसिद्ध यूरोपीय कंपनियों से जेनेरिक बिस्पोरोल लेने की सलाह देता हूं: बिसोप्रोलोल क्रका, बिकार्ड, बिसोप्रोलोल-रतिओफार्मा, बिसोप्रोलोल सैंडोज़, बिसोप्रोलोल-टेवा, आदि।

जो कुछ कहा गया है, उसे सारांशित करते हुए, मैं कहूंगा कि, एक ओर, कॉनकोर और बिसोप्रोलोल एक ही हैं, और दूसरी ओर, यह सब जेनेरिक की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। मूल दवाओं के आधे निर्माता जेनरिक के उत्पादन में लगे हुए हैं। किसी विशेष देश के क्षेत्र में किसी विशेष जेनेरिक के संचलन के लिए अनुमति प्राप्त करने के लिए, निर्माता को ब्रांडेड एनालॉग (में इस मामले मेंकॉनकॉर के लिए)। इसका मतलब यह है कि जेनरिक में समान सामग्री होनी चाहिए और मूल दवाओं की तरह ही प्रभावी होनी चाहिए। कुछ कंपनियाँ न केवल जैव-समानता (वितरित, रक्त प्रोटीन के लिए बाध्य, उत्सर्जित, आदि, मूल दवा की तरह) की पुष्टि करती हैं, बल्कि उपचारात्मक (मूल दवा की तरह कार्य करती हैं) और दवा (पदार्थों की मात्रात्मक सामग्री मूल दवा से मेल खाती हैं) समानता की पुष्टि करती हैं। इस पर प्रदर्शन करना WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) की आवश्यकता है। यदि कोई कंपनी एक जेनेरिक दवा जारी करने के लिए इस तरह से आई है (विचित्र रूप से पर्याप्त है, हर कोई ऐसा नहीं करता है), तो इस बिसोप्रोलोल को मूल समरूपता के साथ बराबर किया जा सकता है। हालांकि, ऐसे बिसोप्रोलोल की लागत सबसे कम नहीं होगी।

कौन सा बेहतर है - कॉनकोर या कॉनकोर कोर?

यह एक ही निर्माता द्वारा उत्पादित एक ही दवा है, केवल खुराक अलग है - कॉनकोर टैबलेट में 5 या 10 मिलीग्राम और कॉनकोर कोर - 2.5 मिलीग्राम होता है।

कौन सा बेहतर है - कॉनकोर या बिसोगम्मा?

बिसोप्रोपोल या कॉनकोर - कौन सा बेहतर है?

Niperten या Concor - कौन सा बेहतर है?

एरिटेल कोर और कॉनकोर कोर की तुलना करें।

जो कुछ भी कह सकता है, Concor (5 और 10 mg) और Concor Cor (2.5 mg) मूल दवा हैं, और बाकी सब कुछ विभिन्न निर्माताओं की प्रतियां हैं। तो उत्तर स्पष्ट है - यदि आपके पास पर्याप्त धन है, तो कॉनकॉर खरीदें।

कॉनकोर दवा के बारे में हृदय रोग विशेषज्ञ से प्रतिक्रिया:

कॉनकोर डॉक्टरों और मरीजों दोनों के बीच पसंदीदा कार्डियोलॉजिकल दवाओं में से एक है।

अपने जीवन के कुछ समय के लिए मैं एक सरकारी क्लिनिक में काम करने के लिए हुआ, और जारी करने के लिए मूल कॉनकॉर की एक वर्ष की आपूर्ति मुफ्त व्यंजनोंसितंबर तक समाप्त हो गया।

मुख्य सकारात्मक लक्षणकॉनकोरा:

• क्रिया की अवधि। कॉनकोर पूरे दिन स्थिर रूप से काम करता है, जिससे प्रभाव में "विफलता" के डर के बिना एकल खुराक लेना संभव हो जाता है।
• कार्रवाई की "कोमलता"। सभी बीटा-ब्लॉकर्स के बीच मेरी राय में एक सहज शुरुआत, कम से कम साइड इफेक्ट।
• रिलीज फॉर्म की पर्याप्त संख्या। कई बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, कॉनकोर तीन ताकत (2.5, 5, और 10mg) में आता है और दिल की गोलियां आधे में आसानी से टूट जाती हैं, जिससे खुराक आसान और सटीक हो जाती है।
• मजबूत एंटीरैडमिक प्रभाव। आधिकारिक निर्देशों में, कॉनकोर का एंटीरैडमिक प्रभाव निर्धारित नहीं है, हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि इस दवा का सभी प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल पर उत्कृष्ट प्रभाव पड़ता है, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डियादौरे को रोकने के लिए। इसके अलावा, प्रतिधारण के मामले में एट्रियल फाइब्रिलेशन (एट्रियल फाइब्रिलेशन) में कॉनकोर की प्रभावशीलता सामान्य दिल की धड़कनपैरॉक्सिस्मल (पैरॉक्सिस्मल) रूप में, मेरी राय में, बीटा-ब्लॉकर्स में सबसे अच्छा।

और दवा की गुणवत्ता के लिए एक और तर्क प्रतियों की संख्या है। खराब दवाएंनकल नहीं करो।

एनालॉग्स की गुणवत्ता को समझने के लिए - संबंधित को पढ़ें।

एनालॉग्स और कीमतों की तालिका:

मतभेद हैं। कृपया लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

विदेशों में वाणिज्यिक नाम (विदेश) - बाइब्लॉक, बिलोल, बिसोब्लॉक, बिसोजेन, बिसोहेक्सल, बिसोस्टैड, करडेन्सियल, कार्डीकोर, कार्डिलोक, कार्डियोकोर, कॉनकोर, कांगेसकोर, कोविओगल, दरबलन, डेटेंसियल, एम्कोर, गोडल, आइसोटेन, मोनोकोर, नानलन, ऑरलोक, प्लसकोर , रिवाकोर, सोप्रोल, ज़ेबेटा।

कार्डियोलॉजी में उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं,।

आप एक प्रश्न पूछ सकते हैं या दवा के बारे में एक समीक्षा छोड़ सकते हैं (कृपया संदेश के पाठ में दवा का नाम इंगित करना न भूलें)।

बिसोप्रोलोल (बिसोप्रोलोल, एटीसी कोड (एटीसी) C07AB07) युक्त तैयारी:

रिलीज़ के सामान्य रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में मूल्य, आर	मास्को में ऑफर
कॉनकोर (कॉनकोर) - मूल	गोलियाँ 5mg	30 और 50	जर्मनी, मर्क	30 पीसी के लिए: 120- (औसत 219) -343; 50 पीसी के लिए: 273- (मध्यम 316) -609	958↘
कॉनकोर (कॉनकोर) - मूल	गोलियाँ 10mg	30 और 50	जर्मनी, मर्क	30 पीसी के लिए: 223- (औसत 330) -421; 50 पीसी के लिए: 410- (औसत 535↗) -669	999↗
कॉनकोर कोर - मूल	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	जर्मनी, मर्क	114- (औसत 165) -192	1015↗
एरिटेल (एरिटेल)	गोलियाँ 5mg	30	रूस, कैननफार्मा	34-(मध्यम 118)-129	480↗
एरिटेल (एरिटेल)	गोलियाँ 10mg	30	रूस, कैननफार्मा	40- (औसत 137↗) -216	351↘
एरिटेल कोर	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	रूस, कैनन	66- (औसत 94↗) -129	157↗
बिडोप (बिडोप)	गोलियाँ 5mg	14, 28 और 56		14 पीसी के लिए: 66- (औसत 94) -109; 28 पीसी के लिए: 78- (औसत 166↗) -235; 56 पीसी के लिए: 218- (औसत 283↗) -339	306↗
बिडोप (बिडोप)	गोलियाँ 10mg	28 और 56	गिदोन रिक्टर रस के लिए आयरलैंड	28 पीसी के लिए: 89- (औसत 223) -267; 56 पीसी के लिए: 93- (मध्यम 120) -487	264↗
बॉय	गोलियाँ 5mg	30 और 50	जर्मनी, सालुटास फार्मा	96-(मध्यम 271)-299	594↗
बॉय	गोलियाँ 10mg	30 और 50	जर्मनी, सालुटास फार्मा	30 पीसी के लिए: 72- (औसत 254) -384; 50 पीसी के लिए: 215- (मध्यम 369) -470	447↗
बिप्रोल (बिप्रोल)	गोलियाँ 5mg	30 और 50	रूस, Makiz फार्मा	72-(मध्यम 106)-190	654↗
बिप्रोल (बिप्रोल)	गोलियाँ 10mg	30 और 50	रूस, Makiz फार्मा	61- (औसत 207↗) -232	524↗
बिसोगम्मा (बिसोगम्मा)	गोलियाँ 5mg	30	जर्मनी, वेरवाग फार्मा	103-(मध्यम 127)-143	588↗
बिसोगम्मा (बिसोगम्मा)	गोलियाँ 10mg	30	जर्मनी, वेरवाग फार्मा	92-(मध्यम 207)-232	524↗
बिसोप्रोलोल	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	रूस, वर्टेक्स	41-(मध्यम 51)-75	177
बिसोप्रोलोल	गोलियाँ 5mg	30 और 50	रूस, वर्टेक्स	23-(मध्यम 41)-53	124
	गोलियाँ 5mg	30 और 50	हंगरी, तेवा	30 पीसी के लिए: 34- (औसत 116↘) -377; 50 पीसी के लिए: 128- (औसत 168↗) - 195	566↗
बिसोप्रोलोल तेवा (बिसोप्रोलोल तेवा)	गोलियाँ 10mg	30 और 50	हंगरी, तेवा	30 पीसी के लिए: 129- (औसत 164) -267; 50 पीसी के लिए: 168- (औसत 277↗) -344	417↘
बिसोप्रोलोल (बिसोप्रोलोल)	गोलियाँ 10mg	30 और 50	अलग	29-(मध्यम 54)-281	150↗
कॉर्डिनॉर्म (कॉर्डिनॉर्म)	गोलियाँ 5mg	30 और 90	जर्मनी, कार्डिनल हेल्थ	30 पीसी के लिए: 75- (औसत 119) -226; 90 पीसी के लिए: 195- (औसत 275↗) -489	743↗
कॉर्डिनॉर्म (कॉर्डिनॉर्म)	गोलियाँ 10mg	30 और 90	जर्मनी, कार्डिनल हेल्स	30 पीसी के लिए: 74- (औसत 183) -238; 90 पीसी के लिए: 247- (औसत 469↗) -583	682↗
कोरोनल	गोलियाँ 5mg	30 और 60	स्लोवाकिया, ज़ेंटिवा	30 पीसी के लिए: 93- (औसत 124↗) -225; 60 पीसी के लिए: 122- (औसत 191↗) -239	933↘
कोरोनल	गोलियाँ 10mg	30 और 60	स्लोवाकिया, ज़ेंटिवा	30 पीसी के लिए: 146- (औसत 205↗) -260; 60 पीसी के लिए: 166- (मध्यम 298) -404	915↘
निपरटेन (निपरटेन)	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30 और 100	रूस, केआरकेए	30 पीसी के लिए: 70- (औसत 115↗) -133; प्रति 100 पीसी: 112- (औसत 255↗) -290	735↘↗
निपरटेन (निपरटेन)	गोलियाँ 5mg	30	रूस, केआरकेए	30 टुकड़ों के लिए: 60- (औसत 147↗) -332; प्रति 100 पीसी: 210 - (औसत 306↗) - 356	763↘
निपरटेन (निपरटेन)	गोलियाँ 10mg	30 और 100	रूस, केआरकेए	30 पीसी के लिए: 126- (औसत 186) -237; प्रति 100 पीसी: 250- (औसत 440↗) -539	562↘
रिलीज़ के दुर्लभ और बंद किए गए रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में मूल्य, आर	मास्को में ऑफर
बॉय	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	जर्मनी, सालुतास	70- (औसत 96) -110	12
बिसोप्रोलोल-ओबीएल	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	रूस, ओबोलेंस्को	51-(मध्यम 56)-67	7
बिसोप्रोलोल - लुगल	गोलियाँ 10mg	30	यूक्रेन, लुहांस्क केएचपीजेड	35-(मध्यम 47)-62	9
बिसोप्रोलोल - प्राण	गोलियाँ 10mg	30	रूस, प्राणफार्म	30-(मध्यम 41)-74	35
बिसोप्रोलोल - प्राण	गोलियाँ 5mg	30	रूस, प्राणफार्म	23-(मध्य 39)-53	39
टायरेज़	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम	30	मैसेडोनिया, अल्कलॉइड	नहीं	नहीं
बिसोकार्ड (बिसोकार्ड)	गोलियाँ 5mg	30	पोलैंड, आईसीएन	नहीं	नहीं
कॉर्बिस	गोलियाँ 5mg	30	भारत, यूनिकेम	नहीं	नहीं

कॉनकोर (मूल बिसोप्रोलोल) - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। प्रिस्क्रिप्शन दवा, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

औषधीय प्रभाव

चयनात्मक बीटा 1-अवरोधक, अपनी स्वयं की सहानुभूति गतिविधि के बिना, झिल्ली को स्थिर करने वाला प्रभाव नहीं होता है।

ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ-साथ चयापचय के नियमन में शामिल बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए इसका केवल एक मामूली संबंध है। इसलिए, बिसोप्रोलोल आमतौर पर वायुमार्ग प्रतिरोध को प्रभावित नहीं करता है और चयापचय प्रक्रियाएंजिसमें बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर शामिल होते हैं।

बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर दवा का चयनात्मक प्रभाव चिकित्सीय सीमा से परे बना रहता है।

बिसोप्रोलोल में स्पष्ट नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव नहीं होता है।

बिसोप्रोलोल हृदय के बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की गतिविधि को कम करता है।

रोगियों में एकल मौखिक प्रशासन के लिए कोरोनरी रोगपुरानी दिल की विफलता के संकेतों के बिना दिल बिसोप्रोलोल हृदय गति को कम करता है, दिल की स्ट्रोक मात्रा को कम करता है और, परिणामस्वरूप, इजेक्शन अंश और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, प्रारंभ में कुल परिधीय वृद्धि हुई संवहनी प्रतिरोधघटता है। प्लाज्मा रेनिन गतिविधि में कमी को घटकों में से एक माना जाता है काल्पनिक क्रियाबीटा अवरोधक।

अंतर्ग्रहण के 3-4 घंटे बाद दवा का अधिकतम प्रभाव प्राप्त होता है। प्रति दिन 1 बार बिसोप्रोलोल की नियुक्ति के साथ भी उपचारात्मक प्रभावइस तथ्य के कारण 24 घंटे तक बना रहता है कि रक्त प्लाज्मा से इसका आधा जीवन 10-12 घंटे है। आमतौर पर, अधिकतम कमी रक्तचापउपचार शुरू होने के 2 सप्ताह बाद पहुंचे।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, बिसोप्रोलोल लगभग पूरी तरह से (> 90%) से अवशोषित होता है जठरांत्र पथ. लिवर में नगण्य प्रथम पास चयापचय (लगभग 10%) के कारण इसकी जैव उपलब्धता लगभग 90% है। खाने से जैवउपलब्धता प्रभावित नहीं होती है। बिसोप्रोलोल को रैखिक कैनेटीक्स की विशेषता है, और इसकी प्लाज्मा सांद्रता आनुपातिक है खुराक लीखुराक सीमा में 5 से 20 मिलीग्राम तक। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 2-3 घंटे के बाद पहुंच जाती है।

वितरण

बिसोप्रोलोल काफी व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। वीडी 3.5 एल / किग्रा है। प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन लगभग 30% तक पहुँच जाता है।

उपापचय

बाद के संयुग्मन के बिना ऑक्सीडेटिव मार्ग द्वारा मेटाबोलाइज़ किया गया। सभी मेटाबोलाइट ध्रुवीय (पानी में घुलनशील) होते हैं और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। रक्त प्लाज्मा और मूत्र में पाए जाने वाले मुख्य मेटाबोलाइट्स औषधीय गतिविधि नहीं दिखाते हैं। इन विट्रो में मानव लीवर माइक्रोसोम के प्रयोगों से प्राप्त डेटा से पता चलता है कि बिसोप्रोलोल मुख्य रूप से CYP3A4 (लगभग 95%) द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है, और CYP2D6 केवल एक छोटी भूमिका निभाता है।

प्रजनन

बिसोप्रोलोल की निकासी गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित (लगभग 50%) और यकृत में चयापचय (लगभग 50%) के चयापचय के बीच संतुलन द्वारा निर्धारित की जाती है, जो गुर्दे द्वारा भी उत्सर्जित होती हैं। कुल निकासी 15 l / h है। आधा जीवन 10-12 घंटे है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

पुरानी दिल की विफलता और यकृत या गुर्दा समारोह की एक साथ हानि वाले मरीजों में बिसोप्रोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई जानकारी नहीं है।

दवा CONCOR® के उपयोग के लिए संकेत

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• कोरोनरी हृदय रोग: स्थिर एनजाइना;
• पुरानी दिल की विफलता

खुराक आहार

दवा मौखिक रूप से प्रति दिन 1 बार ली जाती है। गोलियों को सुबह नाश्ते से पहले, नाश्ते के दौरान या बाद में थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लेना चाहिए। गोलियों को चबाना या पाउडर में कुचलना नहीं चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, मुख्य रूप से हृदय गति और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए।

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में एक बार 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। धमनी उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में, अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन एक बार 20 मिलीग्राम है।

पुरानी दिल की विफलता

पुरानी दिल की विफलता के लिए मानक उपचार में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (असहिष्णुता के मामले में) का उपयोग शामिल है। ऐस अवरोधक), बीटा-ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक और, वैकल्पिक रूप से, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स। Concor® के साथ पुरानी दिल की विफलता के उपचार की शुरुआत में, नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत एक विशेष अनुमापन चरण की आवश्यकता होती है।

कॉनकॉर® के साथ उपचार के लिए एक पूर्वापेक्षा स्थिर क्रोनिक हार्ट फेल्योर है, जिसमें तीव्रता का कोई संकेत नहीं है।

Concor® के साथ उपचार निम्नलिखित अनुमापन योजना के अनुसार शुरू होता है। इसकी आवश्यकता हो सकती है व्यक्तिगत अनुकूलनरोगी निर्धारित खुराक को कितनी अच्छी तरह से सहन करता है, इस पर निर्भर करता है, यानी खुराक को केवल तभी बढ़ाया जा सकता है जब पिछली खुराक अच्छी तरह से सहन की गई हो।

पर एक उपयुक्त अनुमापन प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए प्रारम्भिक चरणउपचार में बिसोप्रोलोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है दवाई लेने का तरीका 2.5 मिलीग्राम की गोलियां।

अनुशंसित शुरुआती खुराक प्रतिदिन एक बार 1.25 मिलीग्राम है। व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर, खुराक को धीरे-धीरे 2.5 मिलीग्राम, 3.75 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 7.5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार बढ़ाया जाना चाहिए। खुराक में प्रत्येक बाद की वृद्धि कम से कम 2 सप्ताह बाद की जानी चाहिए। यदि दवा की खुराक में वृद्धि रोगी द्वारा खराब सहन की जाती है, तो खुराक में कमी संभव है।

अनुमापन के दौरान, रक्तचाप, हृदय गति और पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों की गंभीरता की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। दवा का उपयोग करने के पहले दिन से पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों का बढ़ना संभव है।

यदि रोगी दवा की अधिकतम अनुशंसित खुराक को सहन नहीं करता है, तो इस पर विचार किया जाना चाहिए उत्तरोत्तर पतनखुराक।

अनुमापन चरण के दौरान या उसके बाद, पुरानी दिल की विफलता के पाठ्यक्रम का एक अस्थायी बिगड़ना संभव है, धमनी हाइपोटेंशनया ब्रेडीकार्डिया। इस मामले में, सबसे पहले, सहवर्ती चिकित्सा दवाओं की खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है। Concor® दवा की खुराक को अस्थायी रूप से कम करना या इसे रद्द करना भी आवश्यक हो सकता है। रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, खुराक को फिर से बढ़ाया जाना चाहिए, या उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

सभी संकेतों के लिए उपचार की अवधि

कॉनकोर® के साथ उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है।

विशेष रोगी समूह

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगी या गुर्दे की रोशनीया उदारवादी, साथ ही बुजुर्ग मरीजों, एक नियम के रूप में, खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

गंभीर रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह (20 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी) और गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों में, अधिकतम रोज की खुराक 10 मिलीग्राम है। ऐसे रोगियों में खुराक बढ़ाना अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

क्योंकि नहीं पर्याप्तबच्चों में Concor® दवा के उपयोग पर डेटा, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

तिथि करने के लिए, टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, गंभीर गुर्दे और / या यकृत की शिथिलता, प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी के साथ संयोजन में पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों में कॉनकोर® दवा के उपयोग पर अपर्याप्त डेटा है। जन्म दोषहृदय या वाल्वुलर हृदय रोग गंभीर हेमोडायनामिक गड़बड़ी के साथ। इसके अलावा, अब तक, पिछले 3 महीनों के दौरान मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के साथ क्रोनिक हार्ट फेलियर के रोगियों के बारे में पर्याप्त डेटा प्राप्त नहीं हुआ है।

खराब असर

आवृत्ति का पता लगाना विपरित प्रतिक्रियाएं: बहुत बार (≥1/10); अक्सर (≥ 1/100,<1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000).

हृदय प्रणाली की ओर से: बहुत बार - ब्रैडीकार्डिया (पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में); अक्सर - पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि (पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों में), चरम सीमाओं में ठंडक या सुन्नता की भावना, रक्तचाप में स्पष्ट कमी (विशेष रूप से पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों में); अक्सर - एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन, ब्रैडीकार्डिया (धमनी उच्च रक्तचाप या एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में), पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों की वृद्धि (धमनी उच्च रक्तचाप या एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में), ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - चक्कर आना*, सिरदर्द*; शायद ही कभी - चेतना का नुकसान।

मानस की ओर से: अकसर - अवसाद, अनिद्रा; शायद ही कभी - मतिभ्रम, बुरे सपने।

संवेदी अंगों से: शायद ही कभी - लैक्रिमेशन में कमी (संपर्क लेंस पहनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए), सुनवाई हानि; बहुत ही कम - नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

श्वसन प्रणाली की ओर से: अक्सर - ब्रोन्कियल अस्थमा या प्रतिरोधी श्वसन रोगों के इतिहास वाले रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म।

पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज; शायद ही कभी - हेपेटाइटिस।

प्रयोगशाला मापदंडों से: शायद ही कभी - रक्त में यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि (एएसटी, एएलटी)।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: अक्सर - मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन।

प्रजनन प्रणाली से: शायद ही कभी - शक्ति विकार।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - प्रुरिटस, दाने, त्वचा की हाइपरमिया, एलर्जिक राइनाइटिस।

त्वचा की ओर से: बहुत कम ही - खालित्य। बीटा-ब्लॉकर्स सोरायसिस को बढ़ा सकते हैं या सोरायसिस जैसे दाने का कारण बन सकते हैं।

अन्य: अक्सर - शक्तिहीनता (पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों में), थकान में वृद्धि *; अक्सर - शक्तिहीनता (धमनी उच्च रक्तचाप या एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में)।

* धमनी उच्च रक्तचाप या एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में, ये लक्षण विशेष रूप से अक्सर उपचार के दौरान शुरुआत में दिखाई देते हैं। आमतौर पर ये घटनाएं हल्की होती हैं और उपचार शुरू होने के 1-2 सप्ताह के भीतर, एक नियम के रूप में, गायब हो जाती हैं।

CONCOR® दवा के उपयोग में अवरोध

• तीव्र हृदय विफलता;
• सड़न के चरण में पुरानी दिल की विफलता, सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाली दवाओं के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है;
• हृदयजनित सदमे;
• एवी ब्लॉक II और III डिग्री, पेसमेकर के बिना;
• कमजोर साइनस सिंड्रोम;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• गंभीर मंदनाड़ी (एचआर< 60 уд./мин.);
• रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी (सिस्टोलिक रक्तचाप< 100 мм рт.ст.);
• इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के गंभीर रूप;
• परिधीय धमनी परिसंचरण के गंभीर विकार, रेनॉड की बीमारी;
• फियोक्रोमोसाइटोमा (अल्फा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के बिना);
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा पर पर्याप्त डेटा नहीं);
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा का उपयोग प्रिंज़मेटल के एनजाइना, हाइपरथायरायडिज्म, टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस और डायबिटीज मेलिटस के लिए रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के साथ किया जाता है, पहली डिग्री की एवी नाकाबंदी, गंभीर गुर्दे की विफलता (सीसी)< 20 мл/мин), выраженных нарушениях функции печени, псориазе, рестриктивной кардиомиопатии, врожденных пороках сердца или пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, во время проведения десенсибилизирующей терапии, у пациентов, находящихся на строгой диете.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान CONCOR® दवा का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान Concor® दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब माँ को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

बीटा-ब्लॉकर्स प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को कम करते हैं और भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। प्लेसेंटा और गर्भाशय में रक्त प्रवाह की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, साथ ही अजन्मे बच्चे की वृद्धि और विकास, और गर्भावस्था या भ्रूण के संबंध में प्रतिकूल अभिव्यक्तियों के मामले में, वैकल्पिक चिकित्सीय उपाय किए जाने चाहिए। प्रसव के बाद नवजात की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। जीवन के पहले 3 दिनों में ब्रैडीकार्डिया और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हो सकते हैं।

स्तन के दूध में बिसोप्रोलोल के उत्सर्जन के कोई आंकड़े नहीं हैं। स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए Concor® दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

एक नियम के रूप में, हल्के या मध्यम गंभीरता के बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

गंभीर रूप से विकलांग यकृत समारोह वाले मरीजों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

एक नियम के रूप में, हल्के या मध्यम गंभीरता के बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

गंभीर गुर्दे की शिथिलता (20 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी) वाले रोगियों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

विशेष निर्देश

रोगी को अचानक उपचार बंद नहीं करना चाहिए और पहले डॉक्टर से परामर्श किए बिना अनुशंसित खुराक को बदलना चाहिए, क्योंकि इससे हृदय की गतिविधि में अस्थायी गिरावट हो सकती है। विशेष रूप से सीएडी के रोगियों में उपचार अचानक बंद नहीं करना चाहिए। यदि उपचार बंद करना आवश्यक है, तो खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

Concor® के साथ उपचार के प्रारंभिक चरण में, रोगियों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

दवा का उपयोग मधुमेह मेलेटस में रक्त शर्करा की एकाग्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के साथ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण, जैसे कि टैचीकार्डिया, धड़कन या अत्यधिक पसीना आ सकता है), एक सख्त आहार पर रोगियों में, डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी के दौरान, एवी नाकाबंदी पहली डिग्री, प्रिंज़मेटल एनजाइना, हल्के से मध्यम परिधीय धमनी परिसंचरण विकार (चिकित्सा की शुरुआत में, लक्षणों में वृद्धि हो सकती है), सोरायसिस (इतिहास सहित) के साथ।

श्वसन प्रणाली: ब्रोन्कियल अस्थमा या सीओपीडी में, ब्रोन्कोडायलेटर्स के एक साथ उपयोग का संकेत दिया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, वायुमार्ग प्रतिरोध में वृद्धि संभव है, जिसके लिए बीटा2-एगोनिस्ट की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: Concor® सहित बीटा-ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स की कार्रवाई के तहत एड्रीनर्जिक प्रतिपूरक विनियमन के कमजोर होने के कारण एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं। एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) के साथ थेरेपी हमेशा अपेक्षित उपचारात्मक प्रभाव नहीं देती है।

सामान्य संज्ञाहरण करते समय, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि सर्जरी से पहले कॉनकॉर® के साथ चिकित्सा बंद करना आवश्यक है, तो इसे धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, और सामान्य संज्ञाहरण से 48 घंटे पहले पूरा किया जाना चाहिए। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी दी जानी चाहिए कि रोगी कॉनकोर® ले रहा है।

फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में, कॉनकॉर® केवल अल्फा-ब्लॉकर्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया जा सकता है।

Concor® के साथ उपचार के दौरान, हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को छुपाया जा सकता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

Concor® कोरोनरी धमनी रोग के रोगियों में एक अध्ययन के परिणामों के अनुसार वाहनों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के कारण, कार चलाने या तकनीकी रूप से जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता क्षीण हो सकती है। उपचार की शुरुआत में, खुराक बदलने के बाद और शराब के एक साथ उपयोग के साथ इस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: सबसे अधिक बार - एवी नाकाबंदी, गंभीर मंदनाड़ी, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, ब्रोन्कोस्पास्म, तीव्र हृदय विफलता और हाइपोग्लाइसीमिया। बिसोप्रोलोल की एकल उच्च खुराक के प्रति संवेदनशीलता अलग-अलग रोगियों में बहुत भिन्न होती है और पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में उच्च होने की संभावना होती है।

उपचार: ओवरडोज के मामले में, सबसे पहले, दवा लेना बंद करना और सहायक रोगसूचक चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।

गंभीर मंदनाड़ी के साथ - अंतःशिरा एट्रोपिन। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो सावधानी के साथ आप सकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव वाले एजेंट को दर्ज कर सकते हैं। कभी-कभी कृत्रिम पेसमेकर की अस्थायी नियुक्ति की आवश्यकता हो सकती है।

रक्तचाप में स्पष्ट कमी के साथ - प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान और वैसोप्रेसर दवाओं की शुरूआत में।

एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के साथ - निरंतर नैदानिक ​​​​निगरानी, ​​एपिनेफ्रीन जैसे बीटा-एगोनिस्ट की नियुक्ति। यदि आवश्यक हो, एक कृत्रिम पेसमेकर की स्थापना।

पुरानी दिल की विफलता के तेज होने के साथ - मूत्रवर्धक के अंतःशिरा प्रशासन, एक सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाली दवाएं, साथ ही वासोडिलेटर।

ब्रोंकोस्पज़म के साथ - ब्रोन्कोडायलेटर्स की नियुक्ति, सहित। बीटा-2-एगोनिस्ट और / या एमिनोफिललाइन।

हाइपोग्लाइसीमिया के साथ - डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) का अंतःशिरा प्रशासन।

दवा बातचीत

अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग से बिसोप्रोलोल की प्रभावशीलता और सहनशीलता प्रभावित हो सकती है। यह इंटरेक्शन तब भी हो सकता है जब दो दवाओं को थोड़े समय के बाद लिया जाता है। डॉक्टर को अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, भले ही उपयोग डॉक्टर के पर्चे के बिना किया गया हो।

पुरानी दिल की विफलता का उपचार

क्लास I एंटीरैडमिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, लिडोकेन, फ़िनाइटोइन, फ़्लेकेनाइड, प्रोपेफेनोन), जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एवी कंडक्शन और कार्डियक सिकुड़न को कम कर सकता है।

धीमी कैल्शियम चैनलों के ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल और, कुछ हद तक, डिल्टियाज़ेम, जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मायोकार्डियल सिकुड़न और बिगड़ा हुआ एवी चालन में कमी हो सकती है। विशेष रूप से, बीटा-ब्लॉकर्स लेने वाले मरीजों को वेरापामिल का अंतःशिरा प्रशासन गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और एवी नाकाबंदी का कारण बन सकता है। केंद्रीय अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव (जैसे क्लोनिडाइन, मिथाइलडोपा, मोक्सोनिडाइन, रिलमेनिडाइन) हृदय गति में कमी और कार्डियक आउटपुट में कमी के साथ-साथ केंद्रीय सहानुभूतिपूर्ण स्वर में कमी के कारण वासोडिलेशन का कारण बन सकता है। अचानक निकासी, विशेष रूप से बीटा-ब्लॉकर्स को वापस लेने से पहले, "रिबाउंड" धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।

संयोजनों को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है

धमनी उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार

क्लास I एंटीरैडमिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, लिडोकेन, फ़िनाइटोइन, फ़्लेकेनाइड, प्रोपैफेनोन), जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, एवी चालन और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम कर सकता है।

धीमे कैल्शियम चैनलों के अवरोधक, डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, निफ़ेडिपिन, फ़ेलोडिपाइन, एम्लोडिपाइन), जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो धमनी हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ सकता है। पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों में, हृदय के सिकुड़ा कार्य में बाद में गिरावट के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

क्लास III एंटीरैडमिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, एमियोडेरोन), जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एवी चालन की गड़बड़ी बढ़ सकती है।

सामयिक बीटा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के उपचार के लिए आई ड्रॉप्स) की क्रिया बिसोप्रोलोल (रक्तचाप कम करना, हृदय गति कम करना) के प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ा सकती है।

पैरासिम्पेथोमिमेटिक्स, जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, एवी चालन की गड़बड़ी को बढ़ा सकता है और ब्रैडीकार्डिया के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।

Concor® के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण, विशेष रूप से टैचीकार्डिया में, नकाबपोश या दबा हुआ हो सकता है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग के साथ इस तरह की बातचीत की संभावना अधिक होती है।

सामान्य एनेस्थेटिक्स कार्डियोडेप्रेसिव प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिससे धमनी हाइपोटेंशन हो सकता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो आवेग चालन समय में वृद्धि हो सकती है, और इस प्रकार ब्रैडीकार्डिया का विकास हो सकता है।

NSAIDs बिसोप्रोलोल के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकते हैं।

बीटा-एगोनिस्ट (उदाहरण के लिए, आइसोप्रेनलाइन, डोबुटामाइन) के साथ कॉनकोर® दवा के एक साथ उपयोग से दोनों दवाओं के प्रभाव में कमी आ सकती है।

α- और β-adrenergic रिसेप्टर्स (उदाहरण के लिए, norepinephrine, epinephrine) को प्रभावित करने वाले एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ बिसोप्रोलोल का संयोजन α-adrenergic रिसेप्टर्स पर कार्रवाई के कारण इन दवाओं के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग के साथ इस तरह की बातचीत की संभावना अधिक होती है।

एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट, साथ ही संभावित एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव वाले अन्य एजेंट (उदाहरण के लिए, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, बार्बिटुरेट्स, फेनोथियाज़िन) बिसोप्रोलोल के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

मेफ्लोक्वाइन, जब बिसोप्रोलोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ब्रैडीकार्डिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

Monoaminooxidase अवरोधक (MAO B अवरोधकों के अपवाद के साथ) बीटा-ब्लॉकर्स के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। एक साथ उपयोग से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का विकास भी हो सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ लाइफ - 5 साल।

अब कई वर्षों से, हृदय रोग उन बीमारियों के बीच हथेली पकड़ रहे हैं जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती हैं। इसके अलावा, स्ट्रोक और हृदय रोग साल दर साल कम होते जा रहे हैं।

मुख्य जोखिम कारक कुपोषण, तनाव, शारीरिक निष्क्रियता, तंबाकू और शराब का उपयोग हैं।

बीमारी का खतरा यह है कि यह कर सकता है कब काखुद को महसूस कराने के लिए नहीं, बल्कि अनायास प्रकट होने के लिए। सीवीडी वाले लोगों को दवा के माध्यम से शीघ्र निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

हृदय रोग के इलाज के लिए डॉक्टर तेजी से कॉनकोर या बिसोप्रोलोल लिख रहे हैं। कौन सा बेहतर है और इन दवाओं में क्या अंतर है? इस समस्या को हल करने के लिए, दोनों दवाओं की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है।

गोलियाँ कॉनकोर

कॉनकोर और अन्य बिसोप्रोलोल तैयारियों के महत्वपूर्ण लाभ हैं जिन्होंने उन्हें रोगियों और डॉक्टरों के बीच बहुत लोकप्रिय बना दिया है।

मिश्रण

दवाओं की संरचना में मुख्य सक्रिय संघटक - बिसोप्रोल शामिल है। इसलिए वे लगभग एक जैसे ही काम करते हैं। उनकी दक्षता समान स्तर पर है।

बिसोप्रोलोल की गोलियां

उपयोग और साइड इफेक्ट के लिए मतभेद भी समान हैं। तो कॉनकोर और बिसोप्रोलोल में क्या अंतर है? वे केवल निर्माता और कीमत में भिन्न होते हैं। बिसोप्रोलोल कॉनकोर का एक घरेलू एनालॉग है। कॉनकोर या बिसोप्रोलोल की तुलना में कीमतों में अंतर बहुत महत्वपूर्ण है। रूसी दवा अपने विदेशी समकक्ष की तुलना में कुछ सस्ती है।

लाभ

पी अन्य दवाओं पर दवाओं का लाभ निम्नलिखित बिंदुओं में है:

• कॉनकोर और बिसोप्रोलोल को दिन में एक बार लेना काफी है। एक गोली रोगी को एक दिन के लिए स्थिर रक्तचाप प्रदान करेगी;
• दवा भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है;
• इन बीटा-ब्लॉकर्स के अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं;
• दवाएं पुरुषों में शक्ति को प्रभावित नहीं करती हैं;
• सस्ती कीमत।
• बिसोप्रोलोल और कॉनकोर मेटाबोलिक रूप से तटस्थ दवाएं हैं। वे कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और रक्त शर्करा के चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं। वे टाइप 2 मधुमेह और बुजुर्गों के रोगियों के लिए सुरक्षित रूप से निर्धारित हैं।

और फिर भी, कई रोगी प्रश्न के बारे में चिंतित हैं: बिसोप्रोलोल और कॉनकोर - कौन सा बेहतर है? कुछ रोगियों को अधिक महंगे मूल कॉनकॉर से मदद मिलती है, जबकि अन्य अपने स्वास्थ्य को विशेष रूप से घरेलू चिकित्सा के लिए सौंप सकते हैं। उपचार के लिए दवा का विकल्प रोगियों के पास रहता है।

उच्च रक्तचाप की दवाएं कैसे काम करती हैं?

उच्च रक्तचाप के लिए विचाराधीन दवाएं अन्य दवाओं की तुलना में बहुत अधिक स्थिर हैं और रक्तचाप को सही स्तर पर रखती हैं।

दैनिक दबाव की निगरानी से पता चला कि बिसोप्रोलोल या कॉनकोर टैबलेट लेने के बाद, सेवन के अगले दिन सुबह दबाव सामान्य रहता है।

अन्य बीटा-ब्लॉकर्स ने दवा की अगली खुराक लेने से 4 घंटे पहले अपने काल्पनिक प्रभाव को कम या पूरी तरह से बंद कर दिया।

ये दवाएं आपको रक्तचाप और हृदय गति को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं, न केवल आराम पर, बल्कि शारीरिक परिश्रम के दौरान भी। इस संबंध में, वे बेहतर कार्य करते हैं, उदाहरण के लिए, मेटोप्रोलोल। दवाओं की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता दिन के दौरान उनकी कार्रवाई की स्थिरता और एकरूपता है।

गंभीर उच्च रक्तचाप के साथ, अन्य चिकित्सीय एजेंटों के साथ बिसोप्रोलोल का संयोजन निर्धारित किया जाता है: मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और उच्च रक्तचाप के लिए अन्य दवाएं। यह पाया गया कि रक्तचाप को कम करने पर कॉनकोर और बिसोप्रोल का प्रभाव 3 साल तक स्थिर रहा जब तक अध्ययन जारी था।

दवाएं, अन्य दवाओं के साथ संयोजन के बिना भी, हल्के या मध्यम उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों में वांछित प्रभाव प्रदान करती हैं।

पुरानी दिल की विफलता का उपचार

दोनों दवाएं विभिन्न मूल के क्रोनिक हार्ट फेल्योर में उपयोगी हैं।

दवाएं अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करती हैं, अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति, और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार करती हैं।

रक्तचाप में वृद्धि से जुड़ी थोड़ी सी बीमारी, जैसे कि लगातार सिरदर्द और चक्कर आना, आंखों के सामने मक्खियाँ चमकती हैं, साथ ही उरोस्थि में दर्द या छुरा घोंपने की स्थिति में, सांस की तकलीफ, परामर्श करना महत्वपूर्ण है डॉक्टर समय पर।

डॉक्टर के पास समय पर पहुंच स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम को काफी कम कर देगी।

बीटा ब्लॉकर्स को सही तरीके से कैसे लें?

विभिन्न रोगों के लिए और रोगी की स्थिति के आधार पर, दवाओं की खुराक भिन्न हो सकती है:

• उच्च रक्तचाप के साथ, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम है, धीरे-धीरे इसे प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना;
• कोरोनरी हृदय रोग में, खुराक प्रति दिन 2.5 से 10 मिलीग्राम है। पल्स रेट 50-60 बीट प्रति मिनट तक पहुंचने तक इसे व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है;
• पुरानी दिल की विफलता में, मूत्रवर्धक दवाओं और एसीई अवरोधकों के साथ चिकित्सा के अलावा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम है।

बुजुर्ग मरीजों के लिए, दवाओं का खुराक सामान्य आधार पर निर्धारित किया जाता है। बीटा-ब्लॉकर्स और उनकी खुराक के साथ हृदय रोग का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है!

कॉनकोर: गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लाभ और हानि

यह कॉनकोर है जो अक्सर गर्भवती माताओं को धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

कोई भी बीटा-ब्लॉकर्स नाल में रक्त के प्रवाह को कम करता है, और यह अजन्मे बच्चे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

बच्चे के जन्म के बाद उसकी सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। नवजात शिशु ब्रैडीकार्डिया और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

कॉनकोर का सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित नहीं होता है, लेकिन बच्चे को दूध पिलाते समय इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आपको फिर भी दवा लेने की आवश्यकता पड़ती है, तो डॉक्टर स्तनपान छोड़ने पर जोर देते हैं।

अल्कोहल और बिसोप्रोलोल की परस्पर क्रिया

मादक पेय किसी भी दवा के काम को प्रभावित कर सकते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि शराब और ड्रग्स दोनों यकृत में प्रसंस्करण प्रक्रिया से गुजरते हैं, और यह इसके काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

मादक पेय पदार्थों के सेवन के साथ बिसोप्रोलोल और कॉनकोर को मिलाना मना है।

उनकी बातचीत के दौरान, हृदय की कार्यप्रणाली बाधित होती है। यह अतालता और हृदय के क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है। शराब रक्तचाप को काफी बढ़ा सकती है। चिकित्सा के दौरान शराब की एक छोटी खुराक भी शामक प्रभाव पैदा कर सकती है: भावनात्मक अवसाद की भावना, गंभीर सुस्ती।

शराब और बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ सेवन घातक हो सकता है!

analogues

फार्मेसी बाजार में इन दवाओं के कई एनालॉग उपलब्ध हैं:

1. बिप्रोल;
2. बिसोगम्मा;
3. निपरटेन;
4. बिसोप्रोलोल-लुगल;
5. बिसोप्रोलोल-प्राण;
6. बिसोप्रोलोल-रतिओफार्मा।

बिसोप्रोलोल एनालॉग्स का प्रत्येक निर्माता डॉक्टरों को यह समझाने की कोशिश कर रहा है कि यह उनकी दवा है जो अंतरराष्ट्रीय गुणवत्ता मानकों को पूरा करती है और इसकी कार्रवाई में मूल कॉनकोर से नीच नहीं है।

इस मामले पर हर डॉक्टर की अपनी राय है। दवा निर्धारित करते समय, वह व्यावहारिक अनुभव और रोगी की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता है।

मतभेद

दोनों दवाओं के लिए मतभेदों की सूची लगभग समान है:

• हृदयजनित सदमे;
• मंदनाड़ी;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II और III डिग्री;
• सिक साइनस सिंड्रोम;
• हाइपोटेंशन;
• बीटा-ब्लॉकर्स को अतिसंवेदनशीलता;
• श्वसन रोग, फुफ्फुसीय वातस्फीति, ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूप।

बीटा-ब्लॉकर्स को हेपेटिक और क्रोनिक रीनल फेल्योर, मायस्थेनिया ग्रेविस में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है; थायरॉयड ग्रंथि में विकार, मधुमेह मेलेटस; अवसाद, सोरायसिस।

खराब असर

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर पुरानी पीढ़ी के बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में रोगियों द्वारा बेहतर सहन किए जाते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स लेने पर साइड इफेक्ट अभी भी संभव हैं और वे खुद को निम्नलिखित में प्रकट करते हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:कमजोरी, थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, बुरे सपने, चिंता;
• इंद्रियों से:दृष्टि समस्याएं, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सूखी और पीड़ादायक आँखें;
• हृदय प्रणाली से:ब्रैडीकार्डिया, धड़कन, कार्डियक अतालता, धमनी हाइपोटेंशन;
• पाचन तंत्र से: मतली, पेट दर्द, कब्ज या दस्त;
• एंडोक्राइन सिस्टम से:थायराइड समारोह का कमजोर होना;
• एलर्जी:दाने, पित्ती, त्वचा की खुजली।

दवाएं लेते समय, रक्त परीक्षण मापदंडों में परिवर्तन संभव है: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एएलटी लिवर एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, साथ ही साथ बिलीरुबिन का स्तर।

संबंधित वीडियो

विशेषज्ञ जिस पर बेहतर है: कॉनकोर इल्म बिसोप्रोलोल, दवाओं के बीच क्या अंतर है:

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर बीटा-ब्लॉकर्स के समूह की आधुनिक चयनात्मक दवाएं हैं। उन्होंने उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के उपचार में उच्च प्रभावकारिता सिद्ध की है। साइड इफेक्ट अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह ये दवाएं हैं जो रक्तचाप को वांछित स्तर तक कम करती हैं, एनजाइना के हमलों की आवृत्ति और दिल की विफलता की अभिव्यक्तियों को कम करती हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित बीटा-ब्लॉकर्स के साथ समय पर उपचार से स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा कम हो जाएगा। कॉनकोर और बिसोप्रोलोल के बीच का अंतर केवल निर्माता और कीमत में है। बिसोप्रोल एक घरेलू दवा है। रूस में, यह मरीजों के लिए तरजीही दवा प्रावधान के संघीय कार्यक्रम में शामिल है।

कौन सा बेहतर और अधिक प्रभावी है - बिसोप्रोलोल या कॉनकोर? किस दवा के कम साइड इफेक्ट होते हैं? क्या अंतर है? इसी तरह के प्रश्न उन रोगियों द्वारा पूछे जाते हैं जो उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), हृदय की विफलता, इस्किमिया, एनजाइना पेक्टोरिस और अन्य बीमारियों का सामना कर रहे हैं।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के खिलाफ लड़ाई में, फार्मास्युटिकल कंपनियां बिसोप्रोलोल और कॉनकोर दवाओं का उपयोग करने का सुझाव देती हैं, जो बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित हैं। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या एक दवा को दूसरे के साथ बदलना संभव है? हम इस बारे में लेख में आगे बात करेंगे।

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि कॉनकोर का सक्रिय पदार्थ बिसोप्रोलोल है। यह कहना सुरक्षित है कि दबाव के लिए विचाराधीन दवाओं की प्रभावशीलता समान स्तर पर है, हालांकि सब कुछ व्यक्तिगत है। यह पता चला है कि कॉनकोर और बिसोप्रोलोल एक ही हैं। दवाओं के बीच का अंतर केवल लागत और निर्माता में है।

कॉनकोर के अतिरिक्त घटकों में कॉर्न स्टार्च, क्रॉस्पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन ऑर्थोफॉस्फेट शामिल हैं। और बिसोप्रोलोल के लिए, इस सूची में माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, आयरन ऑक्साइड डाई, क्रॉस्पोविडोन और मैग्नीशियम स्टीयरेट शामिल हैं।

कॉनकोर को जर्मनी में विकसित और पेटेंट कराया गया था, और बिसोप्रोलोल इसका रूसी समकक्ष है। यह निर्धारित करना संभव है कि कौन सा बेहतर है - कॉनकोर या बिसोप्रोलोल, केवल एक व्यक्तिगत आधार पर प्रयोगात्मक रूप से। कुछ अपने स्वास्थ्य पर एक रूसी दवा पर भरोसा करते हैं, अन्य एक पश्चिमी एनालॉग पर, जिसकी कीमत कई गुना अधिक है। सक्रिय पदार्थ के 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम के लिए तैयारी की जाती है।

विचाराधीन दवाएं एंटीजेनिनल, हाइपोटेंशन और एंटीरैडमिक प्रभावों के लिए जानी जाती हैं। इसलिए, कॉनकोर और बिसोप्रोलोल का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

रक्तचाप (बीपी) को कम करने के तरीकों में से एक बीटा 1-ब्लॉकर्स के समूह से दवाओं का व्यवस्थित उपयोग है, जिसमें बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट भी शामिल है। यह पदार्थ कई दवाओं (पीएम) की संरचना में है, जिसमें बिसोप्रोलोल, बायोल, निपर्टन, कॉनकोर और उनके एनालॉग्स शामिल हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप (AH) से पीड़ित कई रोगी पूछते हैं कि कौन सा बेहतर कॉनकोर या बिसोप्रोलोल है। 140/90 मिमी एचजी से लगातार वृद्धि के साथ रक्तचाप को स्थिर करने के लिए चिकित्सक द्वारा दोनों दवाओं को समान रूप से अक्सर निर्धारित किया जाता है। कला।

बिसोप्रोलोल क्या है?

यह सक्रिय पदार्थ का नाम है, साथ ही रूस की कई दवा कंपनियों द्वारा निर्मित एक एंटीहाइपरटेंसिव दवा का व्यापार नाम है, जिसमें शामिल हैं:

• "एटोल";
• "वर्टेक्स";
• "इज़वारिनो फार्मा";
• "उत्तरी सितारा" और अन्य निर्माता।

सामान्य औषधीय पदार्थ Concor और Bisoprolol की संरचना में पाया जाता है, साथ ही साथ Concor Cor, Concor AM, Biol, Niperten Combi और अन्य monocomponent और संयुक्त तैयारी जैसी दवाओं में पाया जाता है। उनमें से कौन सा बेहतर है प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है, और डॉक्टर को यह करना चाहिए।

बीटा 1-ब्लॉकर के रूप में, बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट को विभिन्न खुराक और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के संयोजन में शामिल किया जा सकता है: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और विरोधी।

दवा के व्यापार नाम के रूप में, बिसोप्रोलोल 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम के खुराक पर बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट युक्त किसी भी अन्य दवा को प्रतिस्थापित कर सकता है, जिसके बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है जो बेहतर है।

दवा कॉनकोर का सामान्य विवरण

यह बिसोप्रोलोल का एक जर्मन एनालॉग है, जो सक्रिय पदार्थ के 5 और 10 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में निर्मित होता है। यह धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के साथ-साथ बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की इनोट्रोपिक कार्रवाई से जुड़ी अन्य स्थितियों के लिए निर्धारित है।

इस दवा का उपयोग क्रोनिक इस्किमिया ऑफ हार्ट (सीएचडी), एनजाइना पेक्टोरिस और हार्ट फेल्योर के इलाज के लिए किया जाता है।

बीटा 1-ब्लॉकर की कार्रवाई एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन - अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोन की रिहाई के लिए बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की प्रतिक्रिया के निषेध पर आधारित है। इन एड्रीनर्जिक पदार्थों की क्रिया हृदय गति और शक्ति में वृद्धि के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं के लुमेन के संकुचन से जुड़ी होती है। हृदय गति में वृद्धि के साथ, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की आवश्यकता, इसकी सिकुड़न और चालकता बढ़ जाती है। इन सभी प्रतिक्रियाओं को एक साथ "सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव" कहा जाता है।

बीटा 1-ब्लॉकर का नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है, जिससे हृदय गति और चालन, मायोकार्डियल सिकुड़न और इसकी ऑक्सीजन की खपत में कमी आती है। दूसरे शब्दों में, सक्रिय पदार्थ अधिवृक्क हार्मोन के गठन को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की प्रतिक्रिया को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप दबाव में वृद्धि होती है।

यह एक ही है?

कॉनकोर और बिसोप्रोलोल में, उपयोग के निर्देश बताते हैं कि दोनों में एक ही बीटा 1-ब्लॉकर है। दो दवाओं की रासायनिक संरचना में कोई अन्य महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं। हमारे मामले में, यह कहना बेहतर होगा कि बिसोप्रोलोल और कॉनकोर एक ही हैं। एक डॉक्टर के लिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा बेहतर है। दोनों दवाओं के उपचार के लिए निर्धारित हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एनजाइना पेक्टोरिस (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव के दौरान दिल में दर्द)।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

बिसोप्रोलोल और कॉनकोर में क्या अंतर है?

कॉनकोर और बिसोप्रोलोल के बीच मुख्य अंतर निर्माता है। ड्रग कॉनकोर जर्मन दवा कंपनी मर्क केजीए का एक उत्पाद है, जिसने रूस में इस व्यापार नाम को पंजीकृत किया है। बिसोप्रोलोल रूसी संघ में पंजीकृत कई निर्माताओं द्वारा उत्पादित एक रूसी दवा है। विदेशी मूल यह मानने का कारण नहीं है कि दवा किसी तरह घरेलू से बेहतर है, खासकर जब से दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक होता है।

दवाओं की खुराक में एक महत्वहीन अंतर है। उदाहरण के लिए, यदि हम वर्टेक्स या एटोल द्वारा निर्मित दवा के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह कहना आंशिक रूप से संभव है कि कॉनकोर और बिसोप्रोलोल समान हैं। कॉनकोर केवल सक्रिय पदार्थ की दो खुराक में पाया जाता है - 5 और 10 मिलीग्राम। "वर्टेक्स" और "एटोल" से बिसोप्रोलोल तीन खुराक - 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम में पाया जाता है। ये दवाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं, लेकिन यह नहीं कहा जा सकता है कि खुराक के कारण दवाओं में से एक दूसरी से बेहतर है।

एक दवा को दूसरे के साथ बदलने के लिए, उचित खुराक की दवाएं ढूंढना बेहतर होता है ताकि खुराक को कम करने के लिए गोली को विभाजित करने में समय बर्बाद न हो। कुछ मामलों में, रोगी के लिए बिसोप्रोलोल 2.5 के बजाय कॉनकोर कोर लेना बेहतर होता है। इसमें बीटा 1-ब्लॉकर 2.5 मिलीग्राम की समान खुराक होती है। इसलिए, कॉनकोर कोर और बिसोप्रोलोल को पर्यायवाची या पूर्ण संरचनात्मक एनालॉग माना जा सकता है, और उनमें से किसी को भी दूसरे से बेहतर नहीं माना जा सकता है।

जर्मन दवा का थोड़ा सा फायदा है: इसमें लैक्टोज नहीं होता है, इसलिए लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग इसे ले सकते हैं, जिसे बिसोप्रोलोल दवा के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

क्या लेना बेहतर है?

उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर इस मुद्दे को हल किया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ को इनमें से किसी भी दवा को निर्धारित करने और खुराक का चयन करने का अधिकार है। क्या लेना बेहतर है - कॉनकोर या बिसोप्रोलोल - स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। चिकित्सीय अभ्यास में, डॉक्टर अनुमापन प्रक्रिया के दौरान अलग-अलग खुराक लिख सकते हैं।

चिकित्सक के विवेक पर दवा की प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 1.25 मिलीग्राम हो सकती है। रोगी की प्रतिक्रिया को देखते हुए धीरे-धीरे इसे हर हफ्ते 1.25 मिलीग्राम के चरणों में बढ़ाया जाता है। यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो चिकित्सक प्रति दिन 5 या 10 मिलीग्राम की खुराक पर रुक सकता है। दवा को दिन में एक बार सुबह में लें, अधिमानतः भोजन से पहले।

ध्यान! दवा लेने की शुरुआत के बाद, यह बेहतर है कि इसे अचानक बंद न करें, क्योंकि अन्यथा यह उच्च रक्तचाप की नैदानिक ​​तस्वीर को बढ़ा सकता है।

समीक्षा: लोग क्या चुनते हैं

किसी भी दवा के बारे में नकारात्मक समीक्षाएं अक्सर उनके दुष्प्रभावों और उच्च कीमत से जुड़ी होती हैं। कॉनकोर या बिसोप्रोलोल क्या बेहतर है, इस बारे में समीक्षा एक वस्तुनिष्ठ उत्तर देने की संभावना नहीं है। आखिरकार, दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। नतीजतन, यह रोगियों पर समान रूप से कार्य करता है, और इसमें कोई अंतर नहीं हो सकता है - क्या बेहतर है और क्या बुरा है।

चूंकि बिसोप्रोलोल एक घरेलू दवा है, विक्रेता को इसकी बिक्री के लिए इतनी अधिक लागत नहीं लगती जितनी कि आयातित दवाओं के लिए। जर्मन दवा की कीमत 2-3 गुना अधिक है, जैसा कि रोगी समीक्षाओं में बताया गया है। एक सस्ते एनालॉग के रूप में, कॉनकोर बिसोप्रोलोल का विकल्प रोगियों की एक विस्तृत श्रेणी के लिए उपलब्ध है, जो सराहनीय समीक्षाओं में भी परिलक्षित होता है।

दोनों दवाओं के साइड इफेक्ट का संकेत देने वाली समीक्षाओं की संख्या समान है:

• धमनी हाइपोटेंशन और संबंधित कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली की स्थिति में दबाव में कमी;
• अपच संबंधी लक्षण (नाराज़गी, मतली, दस्त);
• मंदनाड़ी;
• एलर्जी।

इस सवाल के जवाब में मरीजों की एक और महत्वपूर्ण राय है कि कौन सा बेहतर है - बिसोप्रोलोल या कॉनकोर, लागत है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए एक अधिक किफायती दवा के रूप में, रूसी एनालॉग को "मूल्य" खंड में कम नकारात्मक प्रतिक्रिया मिलती है, जिसका दवा की मांग पर बेहतर प्रभाव पड़ता है। लेकिन जर्मन समकक्ष में एक बेहतर रचना है जिसमें लैक्टोज नहीं होता है। इसलिए, उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के बीच कुल मिलाकर कॉनकोर लोकप्रियता से कम नहीं है।

लेकिन एक कम खुराक वाली दवा के रूप में, कॉनकोर कोर बिसोप्रोलोल के समान मूल्य श्रेणी में है। इसलिए, इस सवाल का जवाब बेहतर है - बिसोप्रोलोल या कॉनकोर कोर, स्पष्ट है: दोनों दवाएं उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए समान रूप से प्रभावी हैं और रोगियों के लिए उपलब्ध हैं।

उपयोगी वीडियो

निम्न वीडियो से आप पता लगा सकते हैं कि किस दबाव को ऊंचा माना जाता है:

निष्कर्ष

1. बीटा 1-ब्लॉकर - बिसोप्रोलोल और कॉनकोर पर आधारित तैयारी - अंतर नगण्य हैं।
2. दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक होता है - बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट।
3. जर्मन दवा कंपनी मर्क केजीए की दवा में केवल दो खुराक के रूप होते हैं - 5 और 10 मिलीग्राम। वर्टेक्स और एटोल से बिसोप्रोलोल 2.5, 5 और 10 मिलीग्राम के रूप में निर्मित होता है। समतुल्य प्रतिस्थापन के लिए, बिसोप्रोलोल 2.5 मिलीग्राम का एक पूर्ण संरचनात्मक एनालॉग (पर्यायवाची) खोजना बेहतर है, यह कॉनकोर कोर है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इनमें से कौन सी दवा उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए बेहतर है।
4. मूल्य प्रश्न का एक संभावित निर्धारित रोगी उत्तर है, बिसोप्रोलोल और कॉनकोर के बीच क्या अंतर है। एक आयातित समकक्ष के रूप में, मर्क केजीए की एक दवा की कीमत रूसी दवा से औसतन 2.5 गुना अधिक है।
5. कई रोगियों को जर्मन दवा सबसे अच्छी लगती है।

इस लेख के साथ पढ़ें:

कॉनकोर XXI सदी सबसे प्रभावी बीटा-ब्लॉकर्स में से एक है। इसे कैसे बदला जा सकता है और शरीर पर इसका क्या प्रभाव पड़ता है, हम इस लेख में समझेंगे।

कॉनकोर टैबलेट की जगह क्या ले सकता है

मूल उत्पाद Concor (Concor) और Concor Cor (Concor Cor) जर्मन फार्मास्युटिकल दिग्गज मर्क द्वारा निर्मित हैं। लेकिन उसके अलावा, फार्मेसियों में एक ही सक्रिय संघटक - बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट के साथ काफी मात्रा में धन बेचा जाता है। हालांकि, एक विकल्प के चयन के साथ सावधान रहना चाहिए।

विदेशी उत्पादन के कॉनकॉर के एनालॉग्स

विदेशी मूल के स्थानापन्न में शामिल हैं:

• बिडोप।
• बायोल।
• बाइसोग्राम।
• बिसोप्रोलोल तेवा।
• कॉर्डिनोरी।
• राज्याभिषेक।
• टायरेज़।
• बाइसोकार्ड।
• कॉर्बिस।

कॉनकोर: रूसी उत्पादन के अनुरूप

घरेलू दवा उद्योग निम्नलिखित नामों से जेनरिक का उत्पादन करता है:

• एरिटेल।
• एरिटेल कोर।
• बिप्रोल।
• बिसोप्रोलोल।
• Niperten।
• बिसोप्रोलोल-ओबीएल।
• बिसोप्रोलोल प्राण।

बिसोप्रोलोल या कॉनकोर: जो बेहतर है

मूल खरीदना, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि यह नवीनतम पीढ़ी की दवा है, जिसकी गुणवत्ता स्थिर है, अनुसंधान और अभ्यास द्वारा पुष्टि की गई है। यह जेनरिक के बारे में नहीं कहा जा सकता है - दवाएं जो अग्रणी संयंत्र में उत्पादित नहीं होती हैं, मूल से अलग नाम के साथ। उनकी गुणवत्ता, जिसका अर्थ है रोगी के स्वास्थ्य और प्रभावशीलता के लिए सुरक्षा, मूल से काफी भिन्न हो सकती है, अक्सर बदतर के लिए। हालाँकि, विकल्प के बीच बहुत योग्य प्रतियां भी हैं। यदि किसी कारण से कॉनकोर का एक एनालॉग खरीदने का निर्णय लिया गया, तो आपको निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• कंपनी निर्माता। अच्छी और बुरी दोनों तरह की प्रतिष्ठा वाली कंपनियां ड्रग्स की नकल करने में लगी हैं। विश्वसनीय निर्माताओं में सैलुटास (बायोल), टेवा (बिसोप्रोलोल), गेडियन रिक्टर (बिडोप), ज़ेंटिवा (कोरोनल) निगम शामिल हैं। गुणवत्ता प्रतियों की सूची इस सूची तक सीमित नहीं है। यदि आपको किसी विशेष जेनेरिक दवा के बारे में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
• उपसर्ग के साथ "कंपनी" नाम का उपयोग। यह एक बहुत ही व्यक्तिपरक मानदंड है, लेकिन अक्सर ऐसे पौधे जिनकी गुणवत्ता ने अभी तक खरीदार का विश्वास अर्जित नहीं किया है, बिक्री को सुविधाजनक बनाने के लिए इस फोकस का उपयोग करते हैं। प्रख्यात कंपनियां, इसके विपरीत, अपनी दवा के नाम को व्यक्तित्व देने की कोशिश कर रही हैं। ब्रांड लॉयल्टी से उन्हें अच्छी बिक्री हासिल करने में मदद मिलती है।
• फार्मेसी चेन में दवाओं का प्रचलन। बिक्री के बिंदुओं पर धन की एक छोटी राशि आमतौर पर तीन चीजों का संकेत देती है। इस संयंत्र में गोलियों का उत्पादन अभी शुरू हो रहा है, जिसका अर्थ है कि तकनीकी प्रक्रिया में त्रुटियां संभव हैं। या इसे बंद किया जा रहा है और इसका एक कारण है। अंतिम अति सूक्ष्म अंतर यह है कि वे इसके प्रचार में नहीं लगे हैं। किसी कारण से, निर्माता को इसकी रिलीज़ में कोई दिलचस्पी नहीं है। इस मामले में, इसके उत्पादन को अक्सर मौके पर छोड़ दिया जाता है।
• प्रतिस्पर्धियों की तुलना में बहुत कम कीमत। दक्षता और सुरक्षा के मामले में एक सस्ता एनालॉग बहुत पीछे होगा। गुणवत्ता की हानि के बिना केवल एक निश्चित सीमा तक उत्पादन प्रक्रिया को सस्ता बनाया जा सकता है। फिर हमें कच्चे माल की श्रेणी, उत्पादन तकनीक, गुणवत्ता नियंत्रण जैसी गंभीर चीजों पर बचत करनी होगी।

मूल खरीदने के चार कारण

कम कमाई हमारे हमवतन को लगातार एक विकल्प बनाने के लिए मजबूर करती है: एक सस्ता रूसी एनालॉग लें या मूल पर पैसा खर्च करें। डॉक्टर के अनुसार, हमने आपके लिए चार बिंदुओं की एक सूची तैयार की है जो आपको यह पता लगाने में मदद करेगी कि आप "अधिक भुगतान" क्यों कर रहे हैं:

1. जर्मन दवा वास्तव में 24 घंटे काम करती है। आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि काम में कोई "ढीलापन" नहीं होगा।
2. सबसे कोमल क्रिया। दवा सुचारू रूप से काम करना शुरू कर देती है, और अवांछनीय प्रभावों की आवृत्ति और उनकी गंभीरता कम हो जाती है।
3. विभिन्न प्रकार की खुराक। प्रत्येक रोगी की खुराक का चयन बहुत सावधानी से किया जाता है। 2.5 की सक्रिय पदार्थ सामग्री के साथ गोलियों की उपस्थिति; 5; 10 मिलीग्राम गोलियों को विभाजित करने की आवश्यकता को समाप्त करता है।
4. उच्चारण विरोधी लयबद्ध प्रभाव। आप इसे आधिकारिक निर्देशों में नहीं पाएंगे, लेकिन व्यवहार में, कई डॉक्टर इस सुखद आश्चर्य पर ध्यान देते हैं।

दवा का तंत्र

निर्देशों के मुताबिक, कॉनकोर उच्च स्तर के चयन के साथ β2-adrenergic ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। इस वाक्यांश के लिए एक मंत्र की तरह लगना बंद करने के लिए और कार्रवाई के तंत्र को स्पष्ट करने के लिए, मानव शरीर विज्ञान में एक छोटा विषयांतर करना आवश्यक है।

एड्रेनोरिसेप्टर्स की जीवविज्ञान

हमारे शरीर में, रिसेप्टर्स के दो बड़े समूहों का उपयोग तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने के लिए किया जाता है: एड्रेनोरिसेप्टर्स और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स। बदले में, उनमें से प्रत्येक को कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है। एड्रेनोसेप्टर्स एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन का जवाब देते हैं। शरीर पर प्रभाव के आधार पर, पदार्थों की संवेदनशीलता और स्थानीयकरण, उनके उपप्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: α1, α2, β1, β2।

आइए कॉनकॉर के बीटा उपसमूह पर करीब से नज़र डालें:

β1 - हृदय की मांसपेशी, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, वसा ऊतक में स्थित है। उनकी जलन दबाव बढ़ाती है, हृदय के काम को तेज करती है और इसके संकुचन की ताकत को बढ़ाती है, मायोकार्डियम में तंत्रिका आवेगों के चालन में सुधार करती है।

β2 - ब्रोंची, गर्भाशय, यकृत में स्थानीयकृत। उनकी उत्तेजना रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ होती है, गर्भाशय का स्वर, बड़ी धमनी वाहिकाएं और ब्रोंची कम हो जाती हैं।

समान अक्षर सूचकांक वाले उपसमूह के भीतर रिसेप्टर्स की संरचना समान है। इसलिए, अधिक चुनिंदा, अर्थात्, विशेष रूप से, दवा "इसके" समूह को प्रभावित करने में सक्षम है, यह अधिक प्रभावी है, और साइड मुसीबतों की संख्या न्यूनतम है।

फार्माकोडायनामिक्स

यह पता लगाने के बाद कि "बीटा" समूह के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स किसके लिए जिम्मेदार हैं, दवा के तंत्र को समझना बहुत आसान है। चूंकि इसमें रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की क्षमता है, इसलिए इसे लेने का प्रभाव उनके काम करने के तरीके के विपरीत है।

सबसे बड़ी महाधमनी की दीवार के रिसेप्टर्स और कैरोटिड धमनी की शाखाओं वाली साइट को प्रभावित करके, बिसोप्रोलोल उस तंत्र को सक्रिय करता है जो दबाव में कमी की ओर जाता है। रेनिन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार गुर्दे के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव भी प्राप्त किया जाता है। "कम" दबाव के संकेतकों को कम करने से हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, एनजाइना हमले के विकास की संभावना कम हो जाती है।

क्रोनिक हृदय विफलता के बिना कोरोनरी हृदय रोग वाले रोगियों में, दवा संकुचन और स्ट्रोक की मात्रा की आवृत्ति कम कर देती है। यह टैचीकार्डिया से लड़ने में मदद करता है।

बिसोप्रोलोल टैबलेट तुरंत काम नहीं करती है। पहले सकारात्मक बदलाव एक घंटे बाद से पहले ध्यान देने योग्य नहीं हैं। अधिकतम परिणाम रोगियों द्वारा 3-4 घंटे के बाद नोट किया जाता है। सक्रिय पदार्थ शरीर में धीरे-धीरे - एक दिन में टूट जाता है। यह दवा के फायदों में से एक है: इसे दिन में एक बार लेने की क्षमता। उच्च रक्तचाप के उपचार में दवा की अधिकतम प्रभावशीलता 14 दिनों के बाद देखी जा सकती है।

संकेत और उपयोग

इसकी उच्च विशेषज्ञता के कारण दवा के आवेदन का स्पेक्ट्रम काफी संकीर्ण है। यह धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, पुरानी दिल की विफलता की कुछ उप-प्रजातियों के चिकित्सीय पाठ्यक्रम में शामिल है।

मतभेद

दवा उन लोगों के लिए निर्धारित नहीं है जिन्हें मायोकार्डियल चालन, आवृत्ति और हृदय संकुचन बल, हाइपोटेंशन की समस्या है, क्योंकि यह उन्हें और भी अधिक प्रताड़ित करेगा। इन राज्यों में शामिल हैं:

• अपघटन के स्तर पर तीव्र हृदय विफलता या जीर्ण;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर 2-3 डिग्री की नाकाबंदी (पेसमेकर इम्प्लांट वाले रोगियों को छोड़कर);
• लघु सिंड्रोम;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• कम हृदय गति;
• कम दबाव।

इसके अलावा, दवा में contraindicated है:

• गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा;
• रायनौद की बीमारी
• उपचार के बिना फियोक्रोमोसाइटोमा;
• चयापचय मूल के रक्त का अम्लीकरण;
• दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

ऊपर बताए गए रोगों के अलावा, ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है। अक्सर यह इस तथ्य के कारण होता है कि कुछ पैथोलॉजी लेने के परिणामों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। उदाहरण के लिए, यह स्पष्ट नहीं है कि किसी दवा के नुस्खे से इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रोगियों में गुर्दे और यकृत को गंभीर क्षति, जन्मजात हृदय दोष, और अधिग्रहीत वाल्वुलर दोष भी हो सकते हैं। सावधानी के साथ उन रोगियों को नियुक्त करें जिन्हें पिछले 90 दिनों में दिल का दौरा पड़ा है।

कॉनकॉर्ड को अत्यधिक चयनात्मक अवरोधक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन फिर भी यह ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी श्वसन रोगों से पीड़ित लोगों में फेफड़ों के कामकाज को बाधित कर सकता है।

दुष्प्रभाव

दवा लेने के कई अवांछनीय परिणाम होते हैं। जनसंख्या में घटना की आवृत्ति के आधार पर, उन्हें 6 समूहों में बांटा गया है:

• बहुत बार - हर दसवें व्यक्ति में देखा गया;
• अक्सर - इस लक्षण वाले लोगों की अधिकतम संख्या 100 में 1 से अधिक नहीं होती है;
• निराला - बल्कि दुर्लभ अवांछनीय प्रभाव जो 101 में 1 से 1 हजार प्रायोगिक विषयों में दर्ज किए गए थे;
• दुर्लभ - 1000-10000 लोगों में से केवल एक ने प्रतिकूल लक्षणों की सूचना दी;
• बहुत दुर्लभ - 10,000 में 1 से कम।

बहुत आम - धीमी गति से दिल की धड़कन (CHF के साथ)।

• दिल की विफलता वाले मरीजों में दिल की गिरावट;
• चक्कर आना (उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में);
• सिरदर्द (उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में);
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• कब्ज या दस्त;
• हाथ पैरों में ठंडक का अहसास, खासकर उंगलियों में;
• निम्न रक्तचाप (CHF वाले रोगियों में);
• कमजोरी, थकान में वृद्धि (उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, कोरोनरी धमनी रोग)।

निराला:

• अवसाद;
• नींद संबंधी विकार;
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (CHF के साथ);
• ऐंठन, मांसपेशियों की कमजोरी;
• ब्रोंकोस्पज़म (ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, रोग के इतिहास में श्वसन पथ की पुरानी अवरोधक विकृति);
• एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन;
• हृदय गति में कमी, दिल की विफलता का बढ़ना (उच्च रक्तचाप, इस्किमिया वाले रोगियों में)।

• बेहोशी;
• फाड़ने में कमी;
• बहरापन;
• एलर्जी रिनिथिस;
• एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (खुजली, दाने, हाइपरमिया);
• जिगर की सूजन;
• शक्ति का उल्लंघन;
• बुरे सपने और मतिभ्रम।

केवल कभी कभी:

• गंजापन के क्षेत्र;
• आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।

फार्माकोलॉजी में किसी भी दवा के अपने अनुरूप हैं, साथ ही समानार्थक शब्द, अन्यथा जेनरिक कहा जाता है। एनालॉग्स, उदाहरण के लिए, ड्रग कॉनकोर, एक ही समूह की दवाएं हैं, तथाकथित बीटा-एंटीब्लॉकर्स।

पर्यायवाची के रूप में, ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें सक्रिय अवयवों की समान संरचना होती है, लेकिन शुद्धिकरण की अलग-अलग गुणवत्ता और दवा में शामिल घटक, और सहायक घटकों में भी भिन्न होते हैं, क्योंकि वे विभिन्न निर्माताओं द्वारा निर्मित होते हैं।

विदेशी दवा कॉनकोर को स्वतंत्र रूप से रोगी द्वारा उसके पर्याय के साथ बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, जैसे कि रूसी बिसोप्रोलोल, उसकी वरीयताओं और दवा की कीमत के आधार पर, जो बहुत भिन्न हो सकती है।

कॉनकोर को एनालॉग्स के साथ बदलना (जैसे, किसी भी अन्य दवा के साथ), उदाहरण के लिए, स्लोवाक कोरोनल के साथ, अपने आप में अनुशंसित नहीं है, क्योंकि एनालॉग्स, एक नियम के रूप में, अलग-अलग औषधीय प्रभाव होते हैं और अतिरिक्त संकेत और मतभेद होते हैं। इसलिए ऐसे में आपको डॉक्टर की सलाह लेने की जरूरत है।

• 1 हृदय क्रिया
• 2 उपयोग के लिए संकेत
• 3 अंतर्विरोध
• 4 एनालॉग्स
  • 4.1 कॉनकोर कोर
  • 4.2 निपर्टन
  • 4.3 बिप्रोल
• 5 समानार्थी
  • 5.1 बिसोप्रोलोल
  • 5.2 कोरोनल
  • 5.3 इगिलोक
• 6 संबंधित वीडियो

हृदय क्रिया

कॉनकोर को रक्तचाप कम करने, कोरोनरी धमनियों को फैलाकर हृदय गति को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह दवा ऑस्ट्रियाई कंपनी Nycomed द्वारा बनाई गई है और इसका नाम "Concor" एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है, लेकिन दवा बाइसोप्रोल हेमीफ्यूमरेट - बीटा 1 के लिए गैर-मालिकाना नाम है - एक लंबी कार्रवाई के साथ एक चयनात्मक प्रकार का एड्रेनोब्लॉकर, जिसमें गोलियों का रूप है 5 और 10 मिलीग्राम की खुराक में।

गोलियाँ कॉनकोर

बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए, जैसा कि आप जानते हैं, वे केवल हृदय में स्थित हैं और एड्रेनालाईन के प्रभाव में, इसके जहाजों को संकुचित करते हैं, जिससे हृदय अधिक बार धड़कता है, और यह, बदले में, के विस्तार में योगदान देता है ब्रोंची अधिक हवा पास करती है, जिससे रोगी की सांस तेजी से चलती है।

दवा की कार्रवाई चयनात्मक है, क्योंकि यह शरीर में अन्य रिसेप्टर्स पर कार्य नहीं करती है, यह कार्डियक एड्रेनोरिसेप्टर्स पर एड्रेनालाईन की क्रिया को दबा देती है, जिससे दिल की धड़कन धीमी हो जाती है, कोरोनरी वाहिकाएं फैल जाती हैं, धमनियों में रक्तचाप कम हो जाता है। इसका अधिकतम प्रभाव तीन या चार घंटे के बाद होता है, और प्रशासन के क्षण से एक दिन के लिए कार्रवाई की अवधि बनी रहती है।

किसी भी अन्य दवा की तरह, यह साइड इफेक्ट्स के नुकसान के बिना नहीं है, जो खुद को इस रूप में प्रकट करते हैं:

• मतिभ्रम, अनिद्रा और अवसाद;
• अंगों की सुन्नता और ठंडक;
• श्रवण बाधित;
• शरीर की सामान्य कमजोरी, यौन रोग, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और यहां तक ​​​​कि गंजापन, सोरायसिस की उपस्थिति का उल्लेख नहीं करना।

उपयोग के संकेत

हृदय के सामान्य कार्यों के उल्लंघन में धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता के लिए दवा लेने का संकेत दिया जाता है। प्रवेश की खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा धीरे-धीरे अधिकतम संभव वृद्धि के साथ की जाती है। रिसेप्शन, एक नियम के रूप में, दिन में एक बार, सुबह में, भोजन से पहले, एक टैबलेट के साथ खूब पानी पीने से होता है।

मतभेद

कॉर्कोर लेने के लिए अस्वीकार्य है:

• ब्रेडीकार्डिया के साथ;
• निम्न रक्तचाप के दौरान;
• श्वसन रोगों के गंभीर रूपों के साथ;
• गुर्दे की बीमारी के साथ;
• नर्सिंग माताएं;
• जिन रोगियों में दवा के प्रति नकारात्मक संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

रूसी फार्मेसियों में दवा की कीमत सक्रिय पदार्थ की 5 या 10 मिलीग्राम खुराक के साथ 30 गोलियों के प्रति पैक 300 से 500 रूबल तक होती है।

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि कॉनकॉर के साथ स्वयं औषधि न लें और इसे केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित अनुसार ही लें।

analogues

Bidop, Nevotens, Nebivolol या Concor: कौन सा बेहतर है? इन दवाओं की तुलना पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि वे रचना और औषधीय विशेषताओं में काफी भिन्न हैं। Concon Cor दवा के साथ शुरू करने के लिए एनालॉग्स की समीक्षा सबसे अच्छी है।

कॉनकोर कोर

कॉनकोर बनाम कॉनकोर कोर: क्या अंतर है? कॉनकॉर गोलियों का एक पूर्ण एनालॉग होने के नाते, दवा इस मायने में भिन्न है कि इसकी गोलियों में केवल 2.5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है।

ये गोलियां रंग में भी भिन्न होती हैं - वे सफेद होती हैं, जबकि कॉनकोर में उनका रंग पीला होता है। इसके अलावा, कॉनकोर कोर टैबलेट में दिल के रूप में एक अजीब आकार भी होता है, जिसे खांचे से अलग किया जाता है ताकि उन्हें आधे में विभाजित किया जा सके।

कॉनकोर कोर के लिए संकेत हैं:

• कॉनकोर के लिए बिसोप्रोल की खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम संभव करने के लिए बीमारी के पहले चरण में;
• जब आप कॉनकोर लेना बंद कर देते हैं, तो ली गई खुराक में एक सहज कमी के लिए;
• पैथोलॉजी में जिन्हें बड़ी खुराक की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन 2.5 मिलीग्राम के भीतर छोटी खुराक की सिफारिश की जाती है।

मतभेदों के संबंध में, वे समान हैं। रूसी फार्मेसियों में, कॉनकोर कोर दवा की कीमत 30 गोलियों के लिए 165 रूबल के आसपास उतार-चढ़ाव करती है।

Niperten

कॉनकोर या इसके रूसी समकक्ष निपर्टन: कौन सा बेहतर है? Niperten एक दवा है जो एंब्लोटिपिन और बिसोप्रोल जैसे सक्रिय पदार्थों पर आधारित है, जो कॉनकोर का हिस्सा है।

निपरटेन की गोलियां

इसकी औषधीय कार्रवाई इसके समकक्ष की कार्रवाई के समान है, हालांकि, यह कहना मुश्किल है कि रोगी की दी गई व्यक्तिगत स्थिति के लिए कौन सा बेहतर है - यह केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को जानने के बाद चिकित्सा का एक कोर्स।

दवा की लागत के लिए, फार्मेसियों में इसे सक्रिय पदार्थों के 5 मिलीग्राम खुराक के साथ 30 गोलियों के पैक के लिए 130 रूबल के भीतर खरीदा जा सकता है, और सौ गोलियों के पैक के लिए आपको 300 रूबल का भुगतान करना होगा। 10 मिलीग्राम की खुराक के साथ 30 और 100 टैबलेट वाले समान पैक की कीमत क्रमशः 200 और लगभग 450 रूबल है।

Niperten लेने की अधिकतम दैनिक खुराक 10 mg से अधिक नहीं है।

बिप्रोल

सबसे आम रूसी एनालॉग्स में से एक - दवा का पर्यायवाची बिप्रोल है। लोकप्रियता Biprol, सबसे पहले, कम लागत के साथ जुड़ा हुआ है, जो दवा Concor की तुलना में कई गुना कम है।

बिप्रोल टैबलेट

बेहतर कॉनकोर या बिप्रोल क्या है? उनमें से किसके लिए पीना बेहतर है, यह मुख्य रूप से उपस्थित चिकित्सक के साथ-साथ स्वयं रोगी को तय करना है, क्योंकि वर्तमान समय में रोगी की सामाजिक स्थिति एक या दूसरी दवा चुनने में निर्णायक होती है।

फार्मेसियों में, बिप्रोल तैयारी में 5 मिलीग्राम की खुराक के साथ 30 गोलियों के लिए 125 रूबल के भीतर बिप्रोल खरीदा जा सकता है।

समानार्थी शब्द

बिसोप्रोलोल

रूसी दवा - कॉनकोर का एक पर्याय बिसोप्रोलोल है, जो कई घरेलू दवा कंपनियों द्वारा निर्मित है और इसकी बहुत ही लोकतांत्रिक बिक्री मूल्य है।

बिसोप्रोलोल की गोलियां

स्पष्ट रूप से कहना कि रोगी के लिए क्या बेहतर है: कॉनकोर या बिसोप्रोलोल, फिर से, केवल वही जो रोगी का इलाज कर सकता है। हालांकि, इन टैबलेट की मांग अपेक्षाकृत कम है। संभवतः, 5 मिलीग्राम की खुराक में 30 गोलियों के पैकेज के लिए 25 रूबल की कीमत न केवल रोगियों के लिए, बल्कि हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए भी खतरनाक है। हालांकि इस दवा के लिए एक उपयुक्त विज्ञापन अभियान इस मनोवैज्ञानिक बाधा को दूर करने में मदद करेगा।

कोरोनल

अगर इन दवाओं की कीमतों की तुलना करें तो कोरोनल कॉनकोर से दो गुना से भी ज्यादा सस्ती है।

तो, फार्मेसियों में, एक स्लोवाक दवा को 5 मिलीग्राम की खुराक में 30 गोलियों के लिए 100 रूबल और 60 गोलियों वाले पैकेज के लिए 200 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

10 मिलीग्राम की खुराक के लिए, 30 और 60 गोलियों वाले पैकेज की कीमत क्रमशः 200 और 400 रूबल है।

इगिलोक

इसके निष्कर्ष में, दवाओं - एनालॉग्स और पर्यायवाची की पूरी समीक्षा से दूर, हम विचार करेंगे, हालांकि इसका पर्यायवाची नहीं है, लेकिन, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, दवा इगिलोक, प्रभावशीलता में समान है। इसका सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोपोल है, और कॉनकोर टैबलेट, बिसोप्रोपोल की तरह नहीं।

इगिलोक टैबलेट

कॉनकोर या इगिलोक: कौन सा बेहतर है? इगिलोक एक ही चयनात्मक बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक क्रिया की एक दवा है, इसलिए इसमें ड्रग कॉनकोर के साथ बिल्कुल समान संकेत और मतभेद हैं। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि इगिलोक में सक्रिय पदार्थ की एक अलग प्रकृति है, इसे लेने के बाद तेजी से काम कर रहा है। तो पहले से ही गोली लेने के एक घंटे के भीतर, रोगी को दवा का असर होता है।

इस दवा की कीमत के लिए, उदाहरण के लिए, रूसी फार्मेसियों में दवा की 50 मिलीग्राम खुराक के साथ 60 गोलियों का एक पैकेज 130 रूबल के भीतर खरीदा जा सकता है, और एगिलोक की 60 गोलियों की 100 मिलीग्राम खुराक वाला पैकेज खरीदा जा सकता है। 190 रूबल के भीतर।

इगिलोक शरीर से जल्दी निकल जाता है, तो आइए इसे दिन में 2 या 3 बार तक लेने का शेड्यूल बनाएं। इसे खाली पेट नहीं लिया जाना चाहिए, बल्कि इसके विपरीत, भोजन के साथ, क्योंकि इस मामले में यह शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होता है।

संबंधित वीडियो

कॉनकोर, एटेनोलोल, प्रेस्टारियम, लोकरेन, एनालाप्रिल या लारिस्ता में से कौन बेहतर है? इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है, क्योंकि निदान और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार निर्धारित होने पर प्रत्येक दवा अत्यधिक प्रभावी होती है। यह वीडियो बताता है कि कौन सी दवाएं किन मामलों में सबसे प्रभावी हैं:

यह स्पष्ट रूप से निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है कि कॉनकोर की तुलना में कौन सी दवा अधिक प्रभावी है, यदि केवल इसलिए कि रोगियों में बीमारी का एक अलग कोर्स है। हालांकि, कोई भी विशेषज्ञ, दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, नई पीढ़ी के बीटा-एंटीब्लॉकर्स की इस दवा को वरीयता देगा।

साइट पर जानकारी संदर्भ और सामान्यीकरण के लिए है, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की जाती है और उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेने के आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है।

वेबसाइट

और हमारे पास भी है