आयनित कैल्शियम: निदान में भूमिका, रक्त मानक, वृद्धि और कमी के कारण। कैल्शियम कुल और आयनित क्या अंतर है

कैल्शियम कोसों दूर है अंतिम मूल्यसबसे महत्वपूर्ण जीवन प्रक्रियाओं में। शरीर में यह दो अंशों में मौजूद होता है। एक साइट्रेट, फॉस्फेट और प्रोटीन से जुड़ा है, और दूसरा मुक्त या आयनित है। दूसरा विकल्प शरीर में कैल्शियम की कुल मात्रा का 45% है। आयनित कैल्शियम स्तर- निदान में मुख्य संकेतक।

आयनित कैल्शियम क्या है?

प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार इस अवधारणा से परिचित हुआ है। आयनित कैल्शियम. लेकिन हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है. शब्द खनिज चयापचय में शामिल पदार्थ की एकाग्रता को दर्शाता है। चिकित्सा में, इसे अक्षरों के संयोजन से दर्शाया जाता है - सा।

मानव शरीर में, इस प्रकार का कैल्शियम निम्नलिखित कार्य करता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भाग लेता है;
• रक्तचाप को नियंत्रित करता है;
• हार्मोनल प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है;
• एंजाइमों की गतिविधि को सक्रिय करता है;
• दांतों और हड्डियों के निर्माण में भाग लेता है;

कैल्शियम के स्रोत

कैल्शियम आयन भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। कैल्शियम का समृद्ध स्रोत — डेयरी उत्पादों. पदार्थ की एक निश्चित मात्रा अनाज और फलियों में पाई जाती है।

यदि शरीर में पर्याप्त कैल्शियम नहीं है, तो निम्नलिखित उत्पादों पर जोर दिया जाता है:

• पनीर;
• एक प्रकार का अनाज;
• संतरे;
• मटर और सेम;
• सिरोवतका;
• कॉटेज चीज़;
• पागल;
• दूध;
• हरियाली;

अवशोषण प्रक्रिया सीधे विटामिन डी पर निर्भर करती है। इसलिए, दोनों तत्वों को एक साथ लेने की सलाह दी जाती है। आयनकारी कैल्शियमताड़ के तेल या पशु वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने पर बहुत कम सुपाच्य।

पेट में स्रावित होने वाले क्षारीय रस की उपस्थिति भी अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसकी शिक्षा उपयोग का कारण बनती है एक लंबी संख्यामिष्ठान भोजन।

पैथोलॉजी के बारे में क्या कहते हैं?

निदान करते समय डॉक्टर कई संकेतों पर भरोसा करते हैं। उनकी अभिव्यक्ति की तीव्रता भिन्न हो सकती है।

निम्नलिखित कारक आदर्श से कैल्शियम के स्तर में विचलन का संकेत दे सकते हैं:

• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• बच्चे के विकास को धीमा करना;
• नाज़ुक नाखून;
• उच्च रक्तचाप;
• बढ़ी हृदय की दर;
• अंगों में ऐंठन और झुनझुनी की उपस्थिति;

विश्लेषण पास करने के नियम

मुफ्त स्वास्थ्य बीमा के हिस्से के रूप में आयनित कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करना संभव नहीं है। में जैव रासायनिक विश्लेषणसोडियम, पोटैशियम, ग्लूकोज आदि तत्व दिखाई देते हैं। मुक्त सीए का निर्धारण सशुल्क क्लीनिकों में किया जाता है।

विश्लेषण शरीर में कैल्शियम के सटीक स्तर को दर्शाता है। परिणाम का उपयोग कुछ उल्लंघनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

विश्लेषण के वितरण की तैयारी के मुख्य सिद्धांतों में शामिल हैं:

• रक्त खाली पेट या अंतिम भोजन के 8 घंटे बाद लिया जाता है;
• एक दिन पहले, आपको मना कर देना चाहिए मादक पेयऔर वसायुक्त भोजन
• स्वीकृति के मामले में चिकित्सा तैयारी, आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए;
• परीक्षण से कुछ दिन पहले, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है;
• रक्त का नमूना लेने से एक घंटा पहले धूम्रपान न करें;

रक्त में आदर्श की सीमा

प्रत्येक के लिए आयु वर्गरक्त में कैल्शियम आयनों की सामग्री पर प्रतिबंध। मामूली विचलन संभव है। बाकी पैथोलॉजी की बात करते हैं।

मानदंड निम्नलिखित तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

महिलाओं और पुरुषों में, आदर्श के पैरामीटर समान हैं. लेकिन गर्भावस्था के दौरान महिला की कैल्शियम की जरूरत काफी बढ़ जाती है। इसके स्तर को विनियमित करने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

वृद्धि के कारण

बढ़ी हुई सामग्रीशरीर में कैल्शियम उतना ही अवांछनीय है जितना इसकी कमी। इस चिकित्सा स्थिति को हाइपरलकसीमिया कहा जाता है।

इसके प्रकट होने के कारण इस प्रकार हैं:

• ल्यूकेमिया या मायलोमा की उपस्थिति;
• विटामिन डी के साथ अतिसंतृप्ति;
• विशालवाद;
• आंत्रशोथ का जीर्ण रूप;

कभी-कभी विश्लेषण का परिणाम गलत होता है। यदि त्रुटि की संभावना की अनुमति है, तो अध्ययन दोहराया जाता है।

पदार्थ में वृद्धि निम्नलिखित तत्वों वाली दवाओं के उपयोग को भड़काती है:

• मूत्रवर्धक;
• कैल्शियम लवण;
• थायरोक्सिन;
• लिथियम लवण;

डाउनग्रेड के कारण

किसी व्यक्ति के लिए किसी भी परीक्षा के भाग के रूप में, यह एक अप्रिय खोज हो सकती है कि उसके शरीर में कैल्शियम का स्तर कम हो गया है। विश्लेषण फिर से करना हमेशा समझ में नहीं आता है. इससे पहले कि आप आश्चर्य करें कि किसी पदार्थ की मात्रा कैसे बढ़ाई जाए, पता करें संभावित कारणविचलन।

इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• गुर्दा रोग;
• मैग्नीशियम की कमी;
• पश्चात की अवधि;
• अग्नाशयशोथ;
• व्यापक जलन की उपस्थिति;
• आयनिक कैल्शियम अपूर्ण रूप से अवशोषित होता है;

विचलन का संकेत देने वाले संकेत

वे शरीर में होने वाले विकारों के बारे में स्पष्ट रूप से बोल सकते हैं गंभीर लक्षण. उनकी उपस्थिति एक डॉक्टर को देखने और उचित परीक्षण करने का एक अच्छा कारण है।

निम्नलिखित संकेत विचलन का निदान करने में मदद करते हैं:

वीडियो - शरीर को कैल्शियम की आवश्यकता क्यों होती है?

निदान और उपचार

नैदानिक ​​जोड़तोड़ एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में आपको बीमारी के लक्षणों की तलाश नहीं करनी चाहिए और इसके परिणामों को खत्म करना चाहिए. यदि कैल्शियम का स्तर सामान्य से कम है, तो रोगी को कुछ दवाएं दी जाती हैं।

दवा के नुस्खे को कड़ाई से व्यक्तिगत क्रम में किया जाता है। आप आहार की मदद से और शरीर से पदार्थ को बाहर निकालने में मदद करने वाली दवाओं को लेकर कैल्शियम की मात्रा को कम कर सकते हैं।

उपचार के दौरान, निम्नलिखित सिद्धांतों को ध्यान में रखा जाता है:

• शरीर में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने में एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सांकेतिक नहीं है;
• पदार्थ में वृद्धि के साथ, प्रोटीन खाद्य पदार्थ, कॉफी और नमक का सेवन सीमित होना चाहिए;
• व्यक्ति की जीवनशैली का बहुत महत्व है। जल्द स्वस्थ हो जाओबुरी आदतों की अस्वीकृति को बढ़ावा देता है;
• निदान करने में रक्त मुख्य संकेतक है। केवल लक्षणों पर निर्भर न रहें;

रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम आयनों का स्तर शरीर में खनिज चयापचय की प्रक्रियाओं को दर्शाता है।

यदि आयनित कैल्शियम सामान्य है, तो कैल्शियम चयापचय में कोई गड़बड़ी नहीं होती है।

इसका सूचक स्तर की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है कुल कैल्शियमरक्त, और यह वह अंश है जिसमें जीवन-सहायक कार्य होते हैं।

आयनित (मुक्त, अनबाउंड) कैल्शियम को इस खनिज के स्वतंत्र रूप से परिसंचारी आयन कहा जाता है, जो प्रोटीन या अन्य ट्रेस तत्वों से जुड़ा नहीं है। दिन का समय मुक्त कैल्शियम के साथ रक्त संतृप्ति के संकेतकों को प्रभावित करता है: यह सुबह में अपने चरम पर पहुंच जाता है, और शाम को कम हो जाता है।

रक्त प्लाज्मा में सक्रिय कैल्शियम का स्तर निम्न द्वारा बनाए रखा जाता है:

• थायराइड हार्मोन कैल्सीटोनिन - एक आधुनिक ओंकोमार्कर, रक्त कैल्शियम संतृप्ति को कम करता है, हड्डी के ऊतकों में आयनों के आंदोलन को सुविधाजनक बनाता है;
• पैराथायरायड ग्रंथियों का पैराथायरायड हार्मोन (PTH) - कैल्सीटोनिन का एक विरोधी, रक्त कैल्शियम संतृप्ति को बढ़ाता है, इसे हड्डियों से बाहर खींचता है;
• कैल्सीट्रियोल, विटामिन डी का सक्रिय अंश, गुर्दे में उत्पन्न होता है, प्रोटीन के निर्माण में शामिल होता है जो कैल्शियम को ऊतकों तक पहुँचा सकता है और पैराथायराइड हार्मोन के निर्माण को प्रभावित करता है।

इन सक्रिय पदार्थों का उत्पादन, बदले में, अनबाउंड कैल्शियम के स्तर के अधीन होता है।इसके अलावा, इसकी एकाग्रता प्रभावित होती है एसिड बेस संतुलन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, मैग्नीशियम, सेक्स हार्मोन और कुछ एल्बमिन।

एक अनबाउंड तत्व सीधे तंत्रिका आवेग के गठन और प्रसार में शामिल होता है, रक्त जमावट की प्रक्रियाओं में, एंजाइमों के साथ रक्त की संतृप्ति और कंकाल की मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न को निर्धारित करता है।

मुक्त कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए संकेत अंतःस्रावी, पाचन, मूत्र, हृदय, की शिथिलता का निदान है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम; विटामिन डी का हाइपोविटामिनोसिस; ऑन्कोलॉजिकल रोग; ऐंठन सिंड्रोम; मैग्नीशियम चयापचय संबंधी विकार।

कैल्शियम और कैल्शियम आयनित: क्या अंतर है?

एक व्यक्ति में लगभग एक किलोग्राम कैल्शियम होता है, और यह लगभग सभी में केंद्रित होता है हड्डी का ऊतककंकाल और दांत, और केवल एक प्रतिशत रक्त प्लाज्मा और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में फैलता है।

रक्त प्लाज्मा में, कैल्शियम लगभग दो समान अनुपातों में मौजूद होता है: बाध्य और मुक्त अवस्था में।

गैर-मुक्त तत्व को दो प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है: प्रोटीन से जुड़ा और फॉस्फेट, कार्बोनेट, लैक्टिक और साइट्रिक एसिड के लवण बनाना। यह शरीर द्वारा केवल एक बफर सिस्टम के रूप में उपयोग किया जाता है जो कुल कैल्शियम की एकाग्रता को 2.2-2.6 mmol/L की शारीरिक सीमा के भीतर रखता है।

ट्रेस तत्व का सक्रिय, मुक्त रूप कैल्शियम द्वारा आयनित एक स्वतंत्र रूप से परिचालित कटियन द्वारा दर्शाया गया है। शारीरिक जरूरतों के लिए, शरीर द्वारा केवल इस प्रकार के कैल्शियम का उपयोग किया जा सकता है।

बोन डेंसिटोमेट्री प्रक्रिया की लागत का अवलोकन प्रस्तुत किया गया है।

आदर्श

आयनित कैल्शियम के साथ रक्त सीरम की संतृप्ति की डिग्री उम्र के कारण होती है।

बच्चे के जन्म के दौरान प्रोटीन सामग्री में कमी के कारण कुल कैल्शियम में कमी होती है, और सक्रिय कैल्शियम शारीरिक सीमा के भीतर रहना चाहिए।

आयनित कैल्शियम में 0.8 mmol / l की कमी टेटनी (मांसपेशियों की ऐंठन की तत्परता) और आक्षेप को भड़काती है। जीवन के लिए खतरा इसके स्तर में 0.5-0.7 mmol / l की गिरावट है।

आदर्श से विचलन

अनबाउंड कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त के नमूने का अध्ययन किया जाता है।

सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है: सुबह खाली पेट 10-11 घंटे के बाद रक्त परीक्षण करें (खाने के कम से कम 12 घंटे बीत जाने चाहिए)।

अध्ययन से दो दिन पहले फैटी, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, शराब, कैल्शियम और विटामिन डी युक्त तैयारी को बाहर रखा जाना चाहिए। रक्त का नमूना लेने से 40 मिनट पहले, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को छोड़ दें, धूम्रपान न करें।

मौखिक का उपयोग निरोधकोंआयनित कैल्शियम की सामग्री को कम करने में मदद करता है, और इंजेक्शन गर्भ निरोधकों का उपयोग - इसे बढ़ाने के लिए।

एक प्रयोगशाला त्रुटि भी है, उदाहरण के लिए, यदि रक्त के साथ एक परखनली लंबे समय तक हवा के संपर्क में रही है, तो परिणाम को कम करके आंका जाएगा। विभिन्न जैव रासायनिक प्रयोगशालाओं में, संकेतक थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

रक्त में आयनित कैल्शियम की सामग्री में वृद्धि में योगदान देता है

• विटामिन डी की अधिकता से सक्रिय और कुल कैल्शियम दोनों का स्तर बढ़ जाता है।
• Neoplasms, हड्डी के ऊतकों के लिए प्राथमिक या मेटास्टेसाइजिंग: इसे नष्ट करके, वे पदार्थ की रिहाई में योगदान करते हैं। कुल कैल्शियम और पीटीएच के सामान्य मूल्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय कैल्शियम में वृद्धि हो सकती है।
• शरीर का अत्यधिक अम्लीकरण (एसिडोसिस) प्लाज्मा प्रोटीन से बंधने के लिए कैल्शियम की क्षमता को बाधित करता है, जिससे इसके मुक्त रूप की मात्रा बढ़ जाती है।
• बर्नेट का दूध-क्षारीय सिंड्रोम, जो तब होता है जब अति प्रयोगदूध (दिन में 2 लीटर से अधिक) या नाराज़गी की कुछ दवाएं ( मीठा सोडा, बर्न मैग्नीशिया, रेनी, विकार) और गुर्दे में कैल्शियम के पुन: अवशोषण में वृद्धि। इस मामले में, अतिकैल्शियमरक्तता प्रतिवर्ती है।
• प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म, घटना की विशेषता ट्यूमर प्रक्रियापैराथायरायड ग्रंथियों में, पैराथायराइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। ऐसे मामलों में, रक्त में सक्रिय कैल्शियम में वृद्धि पीटीएच के स्तर में वृद्धि के साथ होती है।
• न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर छोटे ट्यूमर होते हैं जो पैराथायराइड हार्मोन के समान अमीनो एसिड का उत्पादन करते हैं। वे शरीर को "धोखा" देने और सक्रिय कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने में सक्षम हैं। इस मामले में, पीटीएच का स्तर स्वीकार्य सीमा के भीतर रहता है, क्योंकि अमीनो एसिड श्रृंखला केवल आंशिक रूप से समान होती है।
• बीमारी अंत: स्रावी प्रणालीहड्डी के ऊतकों के विनाश में योगदान: थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोकॉर्टिकिज़्म, एक्रोमेगाली, आदि।
• ग्रैनुलोमेटस रोग, जिसमें आंत में कैल्शियम का अवशोषण बढ़ जाता है: सारकॉइडोसिस, तपेदिक (मुख्य रूप से अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूप), बेरिलिओसिस, आदि।
• कुछ दवाएं मुक्त कैल्शियम स्तर को प्रभावित करती हैं: दीर्घकालिक उपयोगथियाजाइड समूह के मूत्रवर्धक, एण्ड्रोजन, थायरोक्सिन, बड़ी खुराकविटामिन ए, कैल्शियम और लिथियम लवण। एक नियम के रूप में, सक्रिय और कुल कैल्शियम दोनों का स्तर बढ़ता है।
• लंबे समय तक स्थिरीकरण, उदाहरण के लिए, जटिल फ्रैक्चर या में पश्चात की अवधि, कैल्शियम की हड्डियों से रक्तप्रवाह में गति को बढ़ावा देता है, जिससे मुक्त कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है।

आयनित कैल्शियम के स्तर का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त मस्तिष्क और कार्डियक गतिविधि के कामकाज को प्रभावित करता है, स्वयं प्रकट होता है भावात्मक दायित्व, भ्रम, मतिभ्रम, प्रलाप, कमजोरी, अतालता और कोमा का कारण बन सकता है।

लंबे समय तक आयनित कैल्शियम (क्रोनिक हाइपरकैल्सीमिया) के स्तर की अधिकता को क्रमिक निक्षेपण की विशेषता है अतिरिक्त कैल्शियममुख्य रूप से गुर्दे में, गंभीर लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, रक्त परीक्षण में संयोग से पाया जाता है।

उन्नत अतिकैल्शियमरक्तता के साथ, में दर्द काठ का क्षेत्रसेरेब्रल और कोरोनरी अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में एडिमा, द्रव प्रतिधारण।

आयनित कैल्शियम की सांद्रता में कमी में योगदान देता है

कम आयनित कैल्शियम निम्नलिखित स्थितियों में मनाया जाता है:

• भोजन के साथ मैक्रोन्यूट्रिएंट के सेवन की कमी, उदाहरण के लिए, वजन घटाने के लिए आहार के प्रति अत्यधिक जुनून के साथ।
• शरीर में विटामिन डी की कमी मुख्य रूप से बच्चों में होती है।
• पैराथायरायड ग्रंथियों का रोग या उच्छेदन।
• प्राथमिक हाइपोपैरैथायरायडिज्म और स्यूडोहाइपोपैरैथायरायडिज्म, पैराथाइरॉइड हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता है।
• शरीर का अत्यधिक क्षारीकरण (क्षारीकरण) एल्ब्यूमिन से बंधने के लिए कैल्शियम की क्षमता को उत्तेजित करता है, जिससे मुक्त तत्व का अनुपात कम हो जाता है।
• समावेशी प्रक्रियाओं के कारण पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि तत्व के स्तर में कमी के साथ है महिला शरीरऔर हार्मोनल असंतुलन।
• कंकाल की मांसपेशियों को बड़े पैमाने पर नुकसान, जलने की बीमारी, सेप्टिक रक्त विषाक्तता के साथ व्यापक चोटें।
• अग्न्याशय की तीव्र सूजन।
• औषधीय हाइपोकैल्सीमिया कुछ एंटीट्यूमर, एंटीकॉन्वल्सेंट (फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन) ड्रग्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, फ़्यूरोसेमाइड, ऐसे पदार्थ लेने पर हो सकता है जो कैल्शियम (हेपरिन, ऑक्सालेट्स, साइट्रेट्स, रिफैम्पिन) को बांध सकते हैं।
• पसीना बढ़ जाना।
• नमक की विषाक्तता के कारण बिगड़ा हुआ जिगर क्षति हैवी मेटल्सया सरोगेट शराब।

लंबा कम सामग्रीआयनित कैल्शियम भंगुर नाखून और बाल, दाँत क्षय, कम रक्त के थक्के, अतालता, स्मृति हानि, मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द की ओर जाता है, ऐंठन की तत्परतामांसपेशियों।

इलाज

डॉक्टर अध्ययन के परिणाम को ध्यान में रखते हुए उसकी व्याख्या करता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी और उसका इतिहास।

कुछ मामलों में, आयनित कैल्शियम के लिए दूसरा विश्लेषण करना बेहतर होता है, अध्ययन को जिम्मेदारी से करना और इसके लिए तैयारी के लिए सभी शर्तों को ध्यान में रखना।

पदार्थ का एक उच्च स्तर एक विस्तारित परीक्षा और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के लिए एक सीधा संकेत है।

सबसे पहले आपको फास्फोरस, कैल्सीटोनिन और पैराथायराइड हार्मोन (पीटीएच) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

केवल एक डॉक्टर रक्त में मुक्त कैल्शियम की सामग्री को ठीक कर सकता है, पहले से उस कारण की पहचान कर सकता है जिसके कारण माइक्रोलेमेंट के स्तर में वृद्धि या कमी हुई है।

चिकित्सा के दौरान, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए दवाओं के अलावा, एक विशेष पीने का नियमइसकी अतिरिक्त सामग्री को किडनी के माध्यम से बाहर निकालने के लिए। कुछ मामलों में समाधान के माता-पिता (अंतःशिरा) प्रशासन की आवश्यकता होती है। हड्डियों के ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तन को रोकने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

तत्व के निम्न स्तर की आवश्यकता होती है, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के अलावा, एक विशेष अनुपालन आहार खाद्यऔर विटामिन और ट्रेस तत्वों का उपयोग जो तत्व के अवशोषण में सुधार करते हैं। कुछ मामलों में, अतिरिक्त कैल्शियम सप्लीमेंट निर्धारित किए जाते हैं।

आयनित कैल्शियम के साथ संतृप्ति की डिग्री के लिए एक रक्त परीक्षण निदान है और निवारक उपाय, सूक्ष्मता की असामान्य सामग्री का समय पर पता लगाने और पैथोलॉजी के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

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आयनित सीए इस तत्व का सक्रिय रूप है। मानव शरीर में, यह धनावेशित Ca2+ आयन के रूप में निहित है और कई महत्वपूर्ण कार्यों के लिए जिम्मेदार है। महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँशारीरिक दृष्टि से। एक महत्वपूर्ण विशेषताआयनित कैल्शियम इसकी चयापचय गतिविधि की क्षमता है।

इसके सक्रिय (मुक्त) रूप के अलावा, रक्त में कैल्शियम लैक्टेट, फॉस्फेट, बाइकार्बोनेट और अन्य यौगिकों के रूप में या रक्त सीरम में एल्ब्यूमिन प्रोटीन के रूप में नकारात्मक रूप से आवेशित आयनों से जुड़ा हो सकता है। शरीर में कैल्शियम के तीनों रूपों के योग को कुल कैल्शियम कहा जाता है।

रक्त में कैल्शियम निम्नलिखित अनुपात में तीन रूपों में हो सकता है:

• 55 - 58% आयनित कैल्शियम पर पड़ता है;
• एल्ब्यूमिन के कारण 35-38%;
• 10% में जटिल रूपकम आणविक भार वाले आयनों के साथ।

सक्रिय तत्व आधे से अधिक प्रतिशत के लिए खाते हैं, जो आयनित कैल्शियम के विश्लेषण के महत्व को दर्शाता है।

वयस्कों में रक्त में कैल्शियम की दर 2.0 - 2.8 mmol / l, आयनित की दर - 1.1 - 1.4 mmol / l है।

सामान्य रक्त कैल्शियम भी उम्र से निर्धारित होता है:

सीए और गर्भावस्था

महिलाओं में रक्त में कैल्शियम की दर 2.20 - 2.50 mmol / l है। तत्व की शारीरिक कमी और महिलाओं में आदर्श से विचलन का एक कारण गर्भावस्था है। एक दिलचस्प स्थिति में महिलाओं को बढ़ाना चाहिए रोज की खुराकसीए सेवन, जैसा कि यह प्रभावित करता है कंकाल प्रणालीभविष्य का बच्चा। भी उच्च खुराकके दौरान सीए की जरूरत है स्तनपान.

सीए कार्य करता है

मुख्य कार्य मायोसाइट्स, यानी कोशिकाओं की गतिविधि का नियमन है मांसपेशियों का ऊतकदिल, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करना, साथ ही धारीदार मांसपेशियों की सिकुड़न सुनिश्चित करना।

अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं, जिसमें Ca शामिल है, ये हैं:

• एक तंत्रिका फाइबर के साथ एक विद्युत आवेग का संचरण;
• हेमोस्टेसिस सिस्टम का विनियमन;
• सेल दीवार पारगम्यता का विनियमन;
• एंजाइम संश्लेषण का विनियमन;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा हार्मोन संश्लेषण का विनियमन;
• विनियमन सामान्य मूल्यसीरम में लोहा।

उपरोक्त सभी प्रक्रियाएं रक्त में आयनित कैल्शियम की सामान्य सामग्री और हड्डियों में कुल कैल्शियम की स्थिति के तहत ही उचित स्तर पर आगे बढ़ती हैं।

सीए विनिमय शरीर में

सीए होमियोस्टेसिस इस बात पर निर्भर करता है कि यह आंत में कैसे अवशोषित होता है, हड्डियों के ऊतकों में खनिजों के आदान-प्रदान पर और गुर्दे में पुन: अवशोषण पर। तीन मुख्य जैविक हैं सक्रिय पदार्थकैल्शियम चयापचय को विनियमित करना:

1. पैराथायराइड हार्मोन, जिसके उत्पादन के लिए वे जिम्मेदार हैं पैराथाइराइड ग्रंथियाँफास्फोरस में वृद्धि के जवाब में, जिससे कैल्शियम के स्तर में वृद्धि होती है;
2. द्वारा उत्पादित कैल्सीटोनिन थाइरॉयड ग्रंथिऔर हड्डियों में इसके परिवहन के कारण रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करना;
3. कैल्सीट्रियोल, या सक्रिय विटामिन D3, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में Ca अवशोषण को बढ़ावा देता है।

सीए चयापचय विकारों के लक्षण

शरीर में कैल्शियम के दो प्रकार के असामान्य स्तर होते हैं - हाइपोकैल्सीमिया, यानी कम सामग्रीऔर अतिकैल्शियमरक्तता, यदि रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है। तो अति कैसे करें सामान्य स्तरऔसत व्यक्ति में कैल्शियम लगभग असंभव है (बशर्ते कोई गंभीर विकृति न हो), यह हाइपोकैल्सीमिया है जो सबसे आम है।

hypocalcemia

सीए की कमी वाले रोगी की सामान्य शिकायत होती है सिर दर्द, चक्कर आना, कमजोरी, सुस्ती, शुष्क त्वचा, बालों के झड़ने के लगातार एपिसोड।

हड्डी के ऊतकों के चयापचय के उल्लंघन का एक विशिष्ट लक्षण दांतों के इनेमल के पतले होने, भंगुर नाखूनों और नाखून प्लेट की वक्रता के कारण क्षरण है। उन्नत हाइपोकैल्सीमिया के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो सकते हैं। बच्चों में सीए की कमी विकास मंदता, हड्डियों की विकृति और आसन विकारों से प्रकट होती है।

इस ओर से पेशी उपकरणमांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, समय-समय पर आक्षेप होता है शारीरिक गतिविधि, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स।

हृदय और हेमोस्टेसिस सिस्टम की ओर से, टैचीकार्डिया, अतालता नोट किया जाता है, रक्तस्राव को रोकने का समय बढ़ जाता है, में गंभीर मामलेंहाइपोकैल्सीमिया का कारण बन सकता है कोरोनरी रोगदिल।

अतिकैल्शियमरक्तता

यदि आयनित कैल्शियम ऊंचा हो जाता है, तो यह सांस की तकलीफ, मतली, उल्टी, सीए यौगिकों के जमाव के कारण हृदय में व्यवधान, मांसपेशियों की टोन में कमी, रक्त के थक्कों और एम्बोली के जोखिम के साथ रक्त के थक्के में वृद्धि से प्रकट होता है।

कारण

hypocalcemia

सबसे अधिक बार, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, यानी रक्त एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी, रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर का आधार है।

इसके अलावा, कारण हो सकते हैं:

• हाइपोपाराथायरायडिज्म;
• विटामिन डी की कमी;
• गुर्दे की विकृति;
• सूखा रोग;
• मैग्नीशियम की कमी;
• जिगर का सिरोसिस;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया;
• तीव्र अग्नाशयशोथ और अन्य।

अतिकैल्शियमरक्तता

उच्च रक्त कैल्शियम के स्तर का सबसे आम कारण हाइपरपरथायरायडिज्म और हैं प्राणघातक सूजन. पहला पैराथायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण सीधे हाइपरलक्सेमिया की ओर जाता है, और एमएन रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन की क्रिया की नकल करने वाले पदार्थ का उत्पादन और रिलीज करता है।

इसके अलावा, कारण हो सकते हैं:

• अतिगलग्रंथिता;
• अंतःस्रावी विकृति (एडिसन रोग, एक्रोमेगाली);
• सारकॉइडोसिस;
• तपेदिक;
• विटामिन डी की बढ़ी हुई सामग्री;
• रक्त प्रणाली की विकृति (ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया);
• ऑस्टियोलाइसिस;
• निर्जलीकरण और अन्य।

निदान

निदान रोगी की शिकायतों के संग्रह, उपकरण से डेटा और पर आधारित है प्रयोगशाला अनुसंधान. परिवर्तित कैल्शियम चयापचय की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करता है:

• कुल कैल्शियम के लिए विश्लेषण;
• कैल्शियम आयनित के लिए विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• कैल्शियम सामग्री के लिए मूत्रालय;
• फास्फोरस सामग्री विश्लेषण;
• मैग्नीशियम विश्लेषण;
• विटामिन डी विश्लेषण;
• पैराथायराइड हार्मोन का स्तर;

कैल्शियम और अन्य तत्वों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, आदर्श और कैल्शियम चयापचय में शामिल तत्वों के अनुपात के सापेक्ष दोनों मात्रात्मक संकेतकों का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, सबसे पहले, मूल्यांकन करें मट्ठा प्रोटीनएल्बम।

आयनित कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण लेने के बारे में रोगी को क्या पता होना चाहिए?

कई नियम हैं: आयनित कैल्शियम के विश्लेषण के लिए तैयार करने और विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, रोगी को विश्लेषण से बारह घंटे पहले भोजन का सेवन छोड़ देना चाहिए, और इससे भी बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियां, शारीरिक तनाव, विश्लेषण से आधे घंटे पहले धूम्रपान करना।

कई दवाएं रक्त में आयनित कैल्शियम के सामान्य स्तर को बदल सकती हैं। हाइपरलक्सेमिया का कारण बनने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• एंटासिड्स;
• हार्मोन के अनुरूप तैयारी;
• "टैमोक्सीफेन"।

दवाएं जो हाइपोकैल्सीमिया का कारण बनती हैं:

• "कैल्सीटोनिन";
• "जेंटामाइसिन";
• आक्षेपरोधी दवाएं;
• मैग्नीशियम लवण;
• रेचक एल.पी.

उपचार और रोकथाम

भोजन के साथ प्रति दिन कैल्शियम की खपत का मान 800 - 1200 मिलीग्राम है। गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन कम से कम 1000 मिलीग्राम का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

यदि कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, हाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है तो क्या करें? सबसे पहले, हाइपोकैल्सीमिया को रोकने के लिए, आपको अपना आहार बदलना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। सीए युक्त खाद्य पदार्थ रोजाना खाने चाहिए।

उत्पाद	100 ग्राम उत्पाद में कितना सीए (मिलीग्राम) है
एक प्रकार का पनीर	1300
अन्य कठिन चीज	1000
तिल	780
तुलसी	370
बादाम	250
अजमोद	245
चॉकलेट	240
पत्ता गोभी	210
फलियाँ	194
पिसता	130
दिल	126
दूध	120

एक डॉक्टर की सिफारिश पर, आप सीए की तैयारी ले सकते हैं, उन्हें समूह सी और डी के विटामिन के साथ मिलाकर, जो शरीर में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाते हैं, साथ ही साथ मैग्नीशियम की तैयारी भी कर सकते हैं। विटामिन डी आंतों द्वारा तत्व का बेहतर अवशोषण सुनिश्चित करता है, सीए-पी चयापचय की जैव रसायन में भाग लेता है।

हमें बचपन से ही अधिक डेयरी उत्पाद खाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वे हड्डियों के लिए स्वस्थ कैल्शियम से भरपूर होते हैं। लेकिन यह तत्व सिर्फ हमारे कंकाल के लिए ही नहीं बल्कि खून, मांसपेशियों, स्नायु तंत्र. कैल्शियम के 2 रूप हैं: आयनित और बाध्य। आयनित कैल्शियम प्रोटीन से बंधा नहीं है, इसलिए यह रक्त में स्वतंत्र रूप से घूमता है। कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण शरीर की स्थिति का निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी जानकारी सामग्री के लिए धन्यवाद, आप दवाओं की सही खुराक चुन सकते हैं। इसके आंकड़ों के अनुसार, चयापचय का न्याय करना संभव है खनिजजीव में।

प्रोटीन युक्त कैल्शियम का शरीर पर इतना महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यह परिवहन के समय सीए की स्थिति है।

कैल्शियम किस लिए है?

कैल्शियम में से एक है आवश्यक तत्व मानव शरीर. यह चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह को प्रभावित करता है। रक्त में इस तत्व के दो अंश होते हैं - आयनित और बद्ध। बाध्य की संरचना में प्लाज्मा प्रोटीन, साइट्रेट, फॉस्फेट शामिल हो सकते हैं। कैल्शियम का यह रूप रक्त प्लाज्मा में कुल मात्रा का 55% बनाता है। उनमें से 40% प्रोटीन से जुड़े हैं, 15% फॉस्फोरस और साइट्रेट हैं।

यह पता चला है कि 45% रक्त प्लाज्मा सक्रिय आयनित कैल्शियम के लिए रहता है। इस अवस्था में कैल्शियम ज्यादा सक्षम होता है। यहाँ सूची है उपयोगी सुविधाएँजो यह करता है:

हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास को बढ़ावा देता है;

एक न्यूरोट्रांसमीटर के स्राव को उत्तेजित करता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं की चालकता में सुधार होता है, क्योंकि इस पदार्थ के बिना पूरे शरीर में तंत्रिका आवेगों का संचरण असंभव है;

यह रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल तत्वों में से एक है;

शरीर की एंजाइम गतिविधि को स्थिर करता है;

मांसपेशियों और हृदय के संकुचन की तीव्रता को प्रभावित करता है;

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता कम कर देता है, जिससे उन्हें जोखिम से बचाता है हानिकारक पदार्थ.

रक्त में आयनित कैल्शियम का स्तर शरीर के लिए महत्वपूर्ण है। वह उसे सबसे पहले वहीं भेजने की कोशिश करता है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के दांत दुखने लगे या हड्डियाँ भंगुर हो गईं, तो यह खनिज की कमी का एक स्पष्ट संकेत है। वैसे कैल्शियम भी खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकानियमन में रक्तचाप. इसका एक अन्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और अधिकांश हार्मोन और एंजाइम को सक्रिय करना है।

बद्ध रूप कम उत्पादक है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि विचलन ऊपर या नीचे हमेशा चयापचय प्रक्रिया में विफलता का लक्षण नहीं होता है।

एक व्यक्ति को प्रतिदिन 850-1300 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। मुख्य बात यह अति नहीं है, क्योंकि ऊपरी सीमा 2500 मिलीग्राम है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब इस तत्व की बढ़ी हुई खपत उचित होती है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं के रक्त में या स्तनपान के दौरान। एथलीटों में शरीर की Ca की आवश्यकता भी बढ़ जाती है।

इसके साथ शरीर प्रदान करने के लिए क्या करें आवश्यक ट्रेस तत्व? आपको अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए:

अनाज से - यह एक प्रकार का अनाज है;

फलों से - संतरे;

डेयरी उत्पादों;

फलियां;

कैल्शियम विटामिन डी समूह को अवशोषित करने में मदद करता है। यह अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है।

ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जो आयनित कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसमे शामिल है:

घूस। में पाया जाता है विभिन्न उत्पाददूध की जगह कहां लें प्राकृतिक वसाविभिन्न सस्ते "ersatz" पर;

कुछ प्रकार के पशु वसा;

मिठाई जिसमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। उदाहरण के लिए, कुछ मिठाइयाँ।

विभिन्न आयु समूहों के लिए मानदंड

प्रत्येक के लिए आयनित खनिज की दर आयु वर्गइसका। नीचे दी गई तालिका संख्या दिखाती है कि आयनित कैल्शियम के विश्लेषण को दिखाना चाहिए। अन्यथा, प्राप्त मूल्य को आदर्श से विचलन माना जाता है।

एक बच्चे में, वयस्क श्रेणी के साथ तुलना करने पर आयनित सीए बढ़ जाता है। इस घटना की व्याख्या की गई है गहन वृद्धिहड्डियाँ, जो इस तत्व के लिए शरीर की उच्च आवश्यकता को दर्शाता है। यह स्थिति 16 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक बच्चों में रहता है।

गर्भावस्था के दौरान;

दुद्ध निकालना के दौरान;

गर्भनिरोधक लेते समय।

प्रक्रिया किसके पास होनी चाहिए?

सबसे अधिक बार, रक्त में कुल कैल्शियम के स्तर को जानना खनिज चयापचय की प्रक्रिया का आकलन करने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि मुक्त (45%) और बाध्य (55%) रूपों का अनुपात स्थिर है। लेकिन किसी भी नियम में अपवाद होते हैं, इसलिए कुछ लोगों के लिए इस अनुपात का उल्लंघन होता है। इसलिए, एक अन्य प्रकार का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है - आयनित कैल्शियम के लिए एक विश्लेषण।

कैल्शियम आयनों की सामग्री में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कुछ लक्षण हैं:

हृदय की मांसपेशी की अस्थिर लय। वह गति करती है, फिर अपनी गति धीमी करती है;

मांसपेशियों की ऐंठन;

चेतना की गड़बड़ी।

निम्नलिखित स्थितियाँ अनुसंधान के लिए रक्तदान करने के संकेत के रूप में काम कर सकती हैं:

कैंसर के ट्यूमर;

ऑपरेशन से पहले तैयारी;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;

ऐंठन;

गुर्दे और मूत्र पथ की पैथोलॉजी;

हृदय प्रणाली में परिवर्तन;

मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द;

रक्त में प्रोटीन का निम्न स्तर (हाइपोप्रोटीनेमिया)।

इसलिए यदि आप इनमें से किसी एक श्रेणी में आते हैं, तो अध्ययन में देरी न करें, क्योंकि इससे आपको सही खुराक चुनने में मदद मिलेगी। आवश्यक दवाऔर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को और अधिक प्रभावी बनाएं।

विश्लेषण तैयार करना और संचालित करना

कैल्शियम के स्तर के सामान्य और अविरल होने के लिए विश्लेषण के परिणाम के लिए कई कारकउसके लिए तैयार रहने की जरूरत है। यहाँ पालन करने के लिए नियमों की एक छोटी सूची है:

बायोमटेरियल को खाली पेट किराए पर लें। अंतिम भोजन 12 घंटे पहले होना चाहिए;

प्रयोगशाला में जाने से 1 घंटा पहले आप धूम्रपान कर सकते हैं;

विश्लेषण से पहले भारी भार को भी बाहर रखा गया है;

कई दवाएं शरीर में कैल्शियम के स्तर को बढ़ा या घटा सकती हैं। इसलिए टेस्ट से 14 दिन पहले आपको इन्हें लेने से बचना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, आपको पहले इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि चिकित्सक ने उपचार के क्रम को बाधित करने की अनुमति नहीं दी, तो ली गई दवाओं और उनकी खुराक को अध्ययन के रूप में इंगित किया जाएगा।

विश्लेषण के लिए, हम लेंगे नसयुक्त रक्त. वर्तमान में मेडिकल अभ्यास करनामुक्त कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए दो विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. कुल कैल्शियम के लिए;
2. सीधे आयनित रूप में।

पहली विधि कम खर्चीली है, इसलिए यह लगभग किसी भी राज्य प्रयोगशाला में उपलब्ध है। यह वित्त पोषित है अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी. दूसरी विधि अधिक जानकारीपूर्ण है। यह न केवल स्थापित करने की अनुमति देता है सटीक निदानबल्कि उपचार के एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम को विकसित करने के लिए भी।

बहुत महत्वपूर्ण शर्तरक्त का नमूना लेने के बाद 2 दिनों के भीतर एक अध्ययन करना है। अन्यथा, लंबे समय तक हवा के संपर्क में रहने से कैल्शियम आयनों के संदर्भ मूल्य में वृद्धि से परिणाम विकृत हो सकते हैं। तो आपको 3 दिनों के बाद विश्लेषण के परिणामों के साथ एक फॉर्म प्राप्त होगा।

अंतिम भूमिका दिन के समय तक नहीं निभाई जाती है जब विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल लिया जाता है। सुबह में बाड़ बनाना बेहतर होता है। यदि बायोमटेरियल शाम को लिया जाता है, तो सक्रिय कैल्शियम सामान्य से अधिक होने की संभावना है।

घटी दर

यदि रोगी का कैल्शियम आयन स्तर कम है, तो निम्नलिखित लक्षण इसका संकेत देते हैं:

इन लक्षणों के साथ, हाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है। जो कारण बने समान स्थितिप्रकृति में भिन्न:

विटामिन डी की कमी;

व्यापक जलने की चोटें;

रक्त में मैग्नीशियम की कमी;

सर्जरी के बाद की अवधि;

आंत कैल्शियम को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करती है;

मेटाबोलिक अल्कलोसिस (एसिड-बेस राज्य का उल्लंघन)।

आपको पता होना चाहिए कि 0.7 mmol / l से कम के संकेतक वाली ऐसी स्थिति गंभीर है और मृत्यु की संभावना से खतरा है।

बढ़ी हुई दर। अतिकैल्शियमरक्तता

अतिकैल्शियमरक्तता एक रोग है जिसमें बढ़ा हुआ कैल्शियमरक्त में। में विश्लेषण के परिणाम इस मामले में 2.6 mmol / l से अधिक। इस सांद्रता पर, वाहिकाओं, यकृत और में कैल्शियम अवक्षेप बनता है गुर्दे का ऊतकजो उन्हें भंगुर बना देता है। दिल की विफलता के विकास का जोखिम अधिक है। अतिकैल्शियमरक्तता चालू प्राथमिक अवस्थानिम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता:

जी मिचलाना;

भूख की कमी;

गुर्दे का गहन कार्य;

कैल्शियम शरीर के विकास और महत्वपूर्ण कार्यों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रक्त में, यह दो अंशों के रूप में होता है: मुक्त (आयनित) और प्लाज्मा प्रोटीन, फॉस्फेट या साइट्रेट से जुड़ा होता है। आम तौर पर, मुक्त अंश लगभग 45% होता है सामान्य स्तरकैल्शियम। आयनित कैल्शियम के लिए विश्लेषण अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो आपको निदान को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने और सही उपचार का चयन करने की अनुमति देता है।

कैल्शियम शरीर में क्या भूमिका निभाता है?

कैल्शियम - महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व, जो प्रभावित करता है चयापचय प्रक्रियाएंजीव में। यह निम्नलिखित कार्य करता है:

• हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास को प्रभावित करता है;
• रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भाग लेता है;
• एंजाइमेटिक गतिविधि को नियंत्रित करता है;
• मांसपेशियों को तंत्रिका तंतुओं के साथ अच्छी चालकता प्रदान करता है;
• मांसपेशियों के तंतुओं और हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है;
• हार्मोन के उत्पादन में भाग लेता है।

इसके अलावा, कैल्शियम आयन मजबूती में योगदान करते हैं संवहनी दीवार, संक्रमण और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए शरीर के प्रतिरोध में वृद्धि।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर

रक्त में Ca आयनों की वृद्धि के कारण और विशिष्ट लक्षण

निम्नलिखित स्थितियों में कैल्शियम में वृद्धि (हाइपरलकसीमिया) हो सकती है:

• एसिडोसिस के प्रकार से हेमोस्टेसिस के चयापचय संबंधी विकार;
• नवजात शिशुओं में सीए का बढ़ा हुआ उत्पादन, जिसका कोई कारण नहीं है (विलियम्स सिंड्रोम);
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• गुर्दे के कार्यों की तीव्र अपर्याप्तता;
• हड्डी के ऊतकों में घातक ट्यूमर और मेटास्टेस;
• वंशानुगत अतिकैल्शियमरक्तता;
• हाइपरपरथायरायडिज्म, जिसमें पैराथायरायड ग्रंथियों (पैराथायरायड हार्मोन) के हार्मोन का अधिक उत्पादन होता है;
• रक्त रोग: ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और अन्य;
• पैराथायरायड ग्रंथि के सौम्य ट्यूमर जैसी संरचनाएं;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्यों की अपर्याप्तता;
• सीए युक्त खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि।

आयनित कैल्शियम को निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है।

Hypercalcemia निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• धीरे-धीरे बढ़ती कमजोरी, थकान;
• शारीरिक गतिविधि में कमी;
• अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी);
• प्यास की उपस्थिति;
• अंगों में आक्षेपिक मरोड़;
• हृदय गति में वृद्धि, हृदय ताल गड़बड़ी।

लंबे समय तक हाइपरलक्सेमिया के साथ, कैल्शियम जहाजों, गुर्दे और में जमा होता है यकृत ऊतक. दिल की विफलता विकसित हो सकती है।

रक्त में आयनित सीए क्यों घटता है और यह कैसे प्रकट होता है?

निम्नलिखित स्थितियों में कैल्शियम (हाइपोकैल्सीमिया) में कमी हो सकती है:

• विटामिन डी की कमी के साथ;
• व्यापक जलने के बाद;
• चयापचय क्षारमयता के साथ;
• अगर बच्चे को रिकेट्स है;
• पर गुर्दे की विकृति, अग्नाशयशोथ;
• यदि रक्त में मैग्नीशियम कम है;
• पश्चात की अवधि में;
• आंत में कैल्शियम के अपर्याप्त अवशोषण के साथ।

Ca आयनों की कमी निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:

• रोगियों में, तंत्रिका उत्तेजना बढ़ जाती है;
• भावनात्मक स्थिति अस्थिर हो जाती है;
• माइग्रेन जैसा सिरदर्द, चक्कर आना विशेषता है;
• ऑस्टियोपोरोसिस, दंत ऊतक का विनाश, नाखून;
• त्वचा शुष्क हो जाती है, और बाल भंगुर और कमजोर हो जाते हैं;
• तचीकार्डिया प्रकट होता है;
• रक्त का थक्का जमना गड़बड़ा जाता है - रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक अवधि लंबी हो जाती है।

शरीर में कैल्शियम की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है।

सीए आयनों के परीक्षण के लिए संकेत

आयनित सीए के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण आम है चिकित्सा संस्थान. क्योंकि वह वहन करता है महत्वपूर्ण सूचनावयस्कों और बच्चों दोनों के शरीर में खनिज चयापचय पर।

अनुसंधान के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

• शरीर में कैल्शियम की कमी या अधिकता के संकेत;
• घातक ट्यूमर;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• प्रीऑपरेटिव तैयारी;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• मांसपेशियों में दर्द, हड्डी के ऊतकों, मांसपेशियों में कमजोरी;
• ऐंठन अभिव्यक्तियाँ;
• ऊतकों में संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• मूत्र प्रणाली के रोग;
• रक्त में प्रोटीन की कमी।

रोगी का प्रदर्शन करते समय गहन देखभालसाथ अंतःशिरा प्रशासनसंकेतों के अनुसार, रक्त उत्पादों और ग्लूकोज-नमक समाधान, सीए के स्तर की दैनिक या अधिक बार निगरानी की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी के नियम

प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय परिणामकैल्शियम सामग्री के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• विश्लेषण करने से पहले, भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करें;
• एल्कोहॉल ना पिएं वसायुक्त खाद्य पदार्थअध्ययन से एक दिन पहले;
• विश्लेषण को सख्ती से खाली पेट करना आवश्यक है, अंतिम भोजन अध्ययन से 12 घंटे पहले होना चाहिए;
• रक्तदान करने से एक घंटा पहले धूम्रपान बंद कर दें;
• के बाद अनुसंधान नहीं किया जा सकता है वाद्य तरीकेपरीक्षा और फिजियोथेरेपी।

यह याद रखना चाहिए कि बहुत से दवाएंशरीर में सीए को बढ़ाने या घटाने में सक्षम। इसलिए, परीक्षा से 1-2 सप्ताह पहले दवा लेना बंद करना आवश्यक है। इस मुद्दे पर, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि दवाओं को रद्द करना संभव नहीं है, तो अध्ययन प्रपत्र इंगित करता है कि रोगी वर्तमान में कौन सी दवा ले रहा है और किस मात्रा में ले रहा है। इससे आपको अपना शोध अधिक सटीक रूप से करने में मदद मिलेगी।

यदि शरीर में कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। आप स्व-निदान में संलग्न नहीं हो सकते हैं और लक्षणों को स्वयं समाप्त करने का प्रयास कर सकते हैं। इससे हो सकता है गंभीर उल्लंघनजीव में। समय पर योग्य निदानऔर उल्लंघनों के सुधार को रोकने में मदद मिलेगी अवांछनीय परिणामऔर जटिलताओं के जोखिम को कम करें।