इस मेडिकल आर्टिकल से आप पढ़ सकते हैं दवाई Remantadin। उपयोग के निर्देश बताएंगे कि आप किन मामलों में गोलियां ले सकते हैं, दवा किसमें मदद करती है, उपयोग के संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव क्या हैं। एनोटेशन दवा के रिलीज के रूप और इसकी संरचना को प्रस्तुत करता है।
लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता ही जा सकते हैं वास्तविक समीक्षाएँरेमांटाडाइन के बारे में, जिससे आप पता लगा सकते हैं कि दवा ने वयस्कों और बच्चों में इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम में मदद की है या नहीं। निर्देशों में रेमांटाडाइन के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमतें, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची दी गई है।
एक एंटीवायरल दवा जिसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है, रेमांटाडाइन है। उपयोग के निर्देश इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार के लिए 50 मिलीग्राम की गोलियां लेने की सलाह देते हैं। टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस.
रिलीज फॉर्म और रचना
रेमांटाडिन का उत्पादन निम्न रूप में होता है:
- कैप्सूल: हार्ड जिलेटिन, सफेद रंग.
- गोलियाँ: सपाट-बेलनाकार, सफेद।
सक्रिय पदार्थ: रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड। कैप्सूल में यह 100 मिलीग्राम, टैबलेट - 50 मिलीग्राम होता है।
औषधीय प्रभाव
रेमांटाडाइन, उपयोग के लिए निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं, एंटीवायरल गतिविधि वाली एक कीमोथेराप्यूटिक दवा है, जो अमांताडाइन और मिडेंटन का व्युत्पन्न है। यह औषधिएक एंटीपार्किंसोनियन एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।
दवा टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के साथ-साथ इन्फ्लूएंजा ए के खिलाफ भी सक्रिय है। दवा का मानव शरीर पर एंटीटॉक्सिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।
चूंकि शरीर में दवा का दीर्घकालिक संचलन इसकी बहुलक संरचना द्वारा प्रदान किया जाता है, लंबा आधा जीवन इस दवा को न केवल चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, बल्कि इन्फ्लूएंजा और एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए भी निर्धारित करना संभव बनाता है।
रेमांटाडाइन का उपयोग लिम्फोसाइटों की कार्यक्षमता को बढ़ाने, अल्फा और गामा इंटरफेरॉन के उत्पादन के साथ-साथ वायरस के विशिष्ट प्रजनन को दबाने में मदद करता है। आरंभिक चरण. यह दवाईवायरल कणों को कोशिकाओं से बाहर नहीं निकलने देता।
रेमांटाडाइन इन्फ्लूएंजा के खतरे को कम करता है। की उपस्थिति में यह रोगउपरोक्त औषधि जल्द स्वस्थ. सबसे सक्रिय दवा पहले 18 घंटों में अपना असर दिखाती है बीमार महसूस कर रहा है. इन्फ्लूएंजा का प्रारंभिक चरण गोलियाँ लेने का मुख्य संकेत है।
रेमांटाडिन से क्या मदद मिलती है?
दवा के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:
- वायरल एटियलजि के टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम;
- वयस्कों में महामारी के दौरान इन्फ्लूएंजा की रोकथाम;
- रोकथाम और शीघ्र उपचारवयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा।
उपयोग के लिए निर्देश
खाने के बाद रेमांटाडाइन अवश्य लेना चाहिए। फ्लू के पहले लक्षण दिखते ही उपचार शुरू कर देना चाहिए। चिकित्सा की अवधि और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
इन्फ्लूएंजा के पहले दिन, वयस्क और किशोर दिन में 3 बार 100 मिलीग्राम दवा लेते हैं। बीमारी के दूसरे और तीसरे दिन, 100 मिलीग्राम दवा दिन में 2 बार ली जाती है, और चौथे और पांचवें दिन - 100 मिलीग्राम रेमांटाडाइन एक बार ली जाती है।
7 से 10 साल के बच्चों को दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम, 11 से 14 साल की उम्र के बच्चों को - दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। कोर्स - 5 दिन.
काटने के बाद एन्सेफलाइटिस टिक- अगले 72 घंटों के लिए दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम। रोगनिरोधी- 50 मिलीग्राम दिन में एक बार 10-15 दिनों के लिए।
मतभेद
दुष्प्रभाव
- थकान;
- मतली उल्टी;
- चिंता;
- शुष्क मुंह;
- उनींदापन;
- रक्त में बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर;
- अतिउत्तेजना;
- घबराहट;
- बिगड़ा हुआ एकाग्रता;
- पेट फूलना;
- सिर दर्द;
- चक्कर आना;
- अनिद्रा;
- अधिजठर में दर्द;
- एलर्जी;
- एनोरेक्सिया।
बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
यह दवा 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रेमांटाडिन न लिखें।
विशेष निर्देश
उपचार के दौरान, सहवर्ती पुरानी बीमारियों के बढ़ने की संभावना है। वृद्ध लोगों में धमनी का उच्च रक्तचापमिर्गी के इतिहास वाले या सहवर्ती निरोधी चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है - विकसित होने का जोखिम मिरगी जब्ती. बाद वाले मामले में रोज की खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए.
दवा का रोगनिरोधी प्रशासन प्रभावी है भारी जोखिमइन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान बीमारी की शुरुआत, बीमार लोगों के संपर्क में आना या बंद समूहों में संक्रमण का फैलना।
दवा बातचीत
रेमांटाडाइन मिरगीरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है। मूत्र को अम्लीकृत करने वाली दवाओं से दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है, और मूत्र को क्षारीय बनाने वाली दवाओं से दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
अधिशोषक। कसैले और कोटिंग की तैयारी अवशोषण को कम करती है सक्रिय पदार्थ.
रेमांटाडाइन दवा के एनालॉग्स
छुट्टी की स्थिति और कीमत
मॉस्को में रेमांटाडाइन (टैबलेट नंबर 20) की औसत कीमत 40 रूबल है। कीव में, आप 28 रिव्निया के लिए दवा खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 670 टेन्ज के लिए। मिन्स्क में फार्मेसियाँ 2-3 बेल के लिए गोलियाँ पेश करती हैं। रूबल. किसी नुस्खे की आवश्यकता नहीं.
सर्दी की सक्रिय रोकथाम वायरल रोगस्वास्थ्य बनाए रखने और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए एक आवश्यक घटक है। दरअसल, वायरल माइक्रोफ्लोरा पर आक्रमण के प्रत्येक मामले में, इससे लड़ने पर भारी भंडार खर्च किया जाता है, ऐसे नुकसान के परिणामस्वरूप, शरीर अपने प्राकृतिक को पूरी तरह से समाप्त कर सकता है प्रतिरक्षा रक्षा. एंटीवायरल एजेंट "रिमांटाडिन" का उपयोग रोकथाम और उपचार दोनों के लिए किया जा सकता है। विभिन्न रोगविज्ञानवायरल माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत से उकसाया गया।
दवा का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में व्यावहारिक अनुभवइसके आवेदन प्राप्त हुए विश्वसनीय जानकारीसंभावित दुष्प्रभावों के बारे में। आप इस पृष्ठ पर पता लगा सकते हैं कि रेमांटाडिन टैबलेट कैसे लें और वे क्या मदद करते हैं, कहां रासायनिक संरचना, औषधीय गुण, खुराक और कई अन्य उपयोगी जानकारी।
"रिमांटाडाइन" की संरचना और ये गोलियाँ किसमें मदद करती हैं?
"रिमांटाडाइन" की रासायनिक संरचना में रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड का मुख्य सक्रिय घटक और सहायक घटक शामिल हैं। एक टैबलेट में 50 मिलीग्राम होता है, जो एक वयस्क के लिए एकल खुराक के बराबर होता है। रिलीज़ का कोई अन्य रूप प्रदान नहीं किया गया है। मानक पैक में 20 गोलियाँ हैं, दी गई मात्राइन्फ्लूएंजा और सर्दी-जुकाम वाली वायरल बीमारी के कोर्स उपचार के लिए पर्याप्त है।
यह समझने के लिए कि रेमांटाडिन किससे मदद करता है, इसके औषधीय और पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है उपचारात्मक गुण. मूलतः यह एक एंटीवायरल दवा है। सक्रिय प्रभावविशिष्ट एंटीबॉडी के गठन के कारक पर। यह एक ऐसे पदार्थ पर आधारित है जो एडामेंटेन का व्युत्पन्न है, जो आरएनए अणु के वायरल ट्रांसक्रिप्शन की गतिविधि का अवरोधक है। नकारात्मक प्रभाववायरस पर सूक्ष्मजीव के घुसपैठ के प्रयास के क्षण से ही शुरुआत हो जाती है कोशिका संरचनाएँश्लेष्मा झिल्ली मानव शरीर. औषधीय प्रभावसंक्रमण के प्रारंभिक चरण में इसे बढ़ने से रोकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाऔर कोशिकाओं को क्षति से बचाते हैं। इससे संक्रमण की अवधि काफी कम हो जाती है, कम हो जाती है नैदानिक अभिव्यक्तियाँस्थानीय सूजन प्रतिक्रिया का सामान्य नशा। एकमात्र महत्वपूर्ण दोष प्रदान करने में असमर्थता है चिकित्सीय क्रियाविकास के क्षण से 2 दिन बाद उपचार की शुरुआत में नैदानिक तस्वीरफ्लू या सार्स.
यह भी समझने लायक है कि ये रेमांटाडिन गोलियां उच्च दैनिक खुराक में भी मदद क्यों नहीं करेंगी। ये हर्पस वायरस से संक्रमण हैं, छोटी माता, एचपीवी और हेपेटाइटिस सहित कई अन्य रोगजनक। संकीर्ण रूप से लक्षित कार्रवाई आपको इस उपाय से सभी का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देती है जुकामपरिचय से प्रेरित श्वसन विषाणुऔर इन्फ्लूएंजा प्रकार A2 के उपभेद। यह भी संभव है विशिष्ट रोकथामसंक्रमित टिक द्वारा काटे जाने पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस। प्रारंभिक टीकाकरण और इसकी अनुपस्थिति दोनों के मामले में सकारात्मक परिणाम देखा जाता है।
अवशोषण के बाद, उच्चतम सांद्रता में सक्रिय पदार्थ नाक मार्ग, गले, श्वासनली और ब्रांकाई के श्लेष्म स्राव में पाया जाता है। प्लाज्मा में, सांद्रता 60% कम है, लेकिन यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को सफलतापूर्वक दूर करने के लिए पर्याप्त है। दवा विशेष रूप से वृक्क निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होती है। मूत्र प्रणाली की पुरानी बीमारियों वाले व्यक्तियों में ओवरडोज़ का खतरा होता है। में उच्च सांद्रतारक्त प्लाज्मा में, सक्रिय पदार्थ विषाक्त गुण प्राप्त कर लेता है।
एंटीवायरल दवा "रिमांटाडिन" कैसे लें: गोलियों का उपयोग और प्रशासन, खुराक
"रेमांटाडिन" लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। ऐसी चिकित्सा की उपयुक्तता, खुराक और संभावित मतभेदों के बहिष्कार का प्रश्न तय किया जा रहा है। व्यक्तिगत खुराक आहार की जटिलता और इस समय आबादी में फैल रहे इन्फ्लूएंजा वायरस या एसएआरएस के तनाव के निर्धारण के कारण "रिमांटाडाइन" का स्व-प्रशासन वर्जित है।
इसके उपयोग के लिए कड़ाई से सीमित संकेत हैं औषधीय एजेंट, वे सम्मिलित करते हैं:
- सीरोटाइप A2 के उपभेदों के कारण होने वाला इन्फ्लूएंजा;
- श्वसन तनाव के कारण एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण;
- टिक काटने के बाद प्रोफिलैक्सिस, जिसे प्रयोगशाला में संक्रमित के रूप में निर्धारित किया जाता है;
- महामारी विज्ञान गतिविधि की अवधि के दौरान इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमण की रोकथाम।
वृद्धावस्था में रेमांटाडिन गोलियों के उपयोग पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि घातक रूप होने पर रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। उच्च रक्तचाप, कोरोनरी और मस्तिष्क वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, पार्किंसंस रोग। व्यवहार में, रक्तस्रावी विकारों के विकास के मामले असामान्य नहीं हैं। मस्तिष्क परिसंचरणइस दवा के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की श्रेणी में बहुत प्रतिकूल पूर्वानुमान है। इसके अलावा, मिर्गी के दौरे और माइग्रेन के इतिहास वाले रोगियों में उपचार के लिए उपयोग न करें।
एंटीवायरल दवा"रिमांटाडिन" प्रस्तुत नहीं करता है नकारात्मक प्रभावसीरोटाइप बी से संबंधित इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए, हालांकि, पाठ्यक्रम की सकारात्मक गतिशीलता व्यवहार में साबित हुई है इसी तरह के मामलेइस दवा से उपचार के दौरान विषाक्त तनाव को कम किया जा सकता है।
एकल, पाठ्यक्रम और दैनिक खुराक |
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वयस्कों में इन्फ्लूएंजा का उपचार |
पहले दिन 2 गोलियाँ दिन में 3 बार, फिर 2 दिन, 2 गोलियाँ दिन में 2 बार, चौथे से छठे दिन तक 2 गोलियाँ दिन में 1 बार। |
7 वर्ष की आयु के बच्चों में इन्फ्लूएंजा का उपचार |
1 गोली (50 मिलीग्राम) 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार। |
बच्चों और वयस्कों में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम |
50 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार सुबह 7 दिनों के लिए। |
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम |
टिक काटने के बाद पहले 3 दिनों में, 2 गोलियाँ दिन में 2 बार (3 दिन)। |
रोकथाम के लिए टिक काटने पर एंटीवायरल दवा "रिमांटाडिन" कैसे पियें?
एंटीवायरल दवा "रिमांटाडाइन" ने टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, बोरेलिओसिस और लाइम रोग के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में खुद को सकारात्मक रूप से स्थापित किया है, अगर समय पर और सही स्वागतगोलियाँ। थेरेपी से पहले ऐसा करना बहुत जरूरी है प्रयोगशाला विश्लेषणकाटा हुआ टिक. यदि कीट विषाणु का वाहक है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, तो रोकथाम में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन और इसका सहवर्ती उपयोग शामिल हो सकता है औषधीय उत्पाद.
टिक काटने पर "रिमांटाडाइन" पीने से पहले, आपको इसके बारे में सीखना चाहिए संभावित मतभेदऔर उपलब्ध को ध्यान में रखते हुए खुराक की सावधानीपूर्वक गणना करें सहवर्ती रोग. इससे लंबे समय तक बने रहने वाले दुष्प्रभाव और नकारात्मक प्रभाव खत्म हो जाएंगे।
काटने के मामलों में रोकथाम "रिमांटाडाइन"। संक्रमित टिकदेता है सकारात्मक परिणामकेवल तभी जब आप घटना के बाद पहले तीन दिनों में गोलियाँ लेना शुरू कर दें। देर से स्वागत बिल्कुल बेकार है। उपाय कैसे करें - ऊपर दी गई तालिका में देख सकते हैं। यदि सभी नियमों का पालन किया जाए पूर्ण अनुपस्थिति चिकत्सीय संकेतटिक-जनित एन्सेफलाइटिस और दूर का विकास नकारात्मक परिणामइस प्रकार का संक्रमण. कुछ मामलों में, रोग बढ़ता है श्वसन सिंड्रोमबड़े जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, नाक बहना और निम्न ज्वर तक बुखार के साथ।
क्या बच्चों के लिए और गर्भावस्था के दौरान "रिमांटाडिन" पीना संभव है?
बच्चों के लिए "रिमांटाडिन" का उपयोग बच्चे के 7 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में किया जा सकता है। अधिक शुरुआती समयलेने के लिए एक स्पष्ट मतभेद है यह दवाल्यूकोसाइट्स के उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने की इसकी क्षमता को देखते हुए।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि "रिमांटाडिन" केवल उम्र की खुराक को ध्यान में रखते हुए बच्चों को दिया जा सकता है। वयस्क आहार का उपयोग नहीं किया जाता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब पिछड़ रहा हो शारीरिक विकास, कम वजन, दैनिक, एकल और कोर्स खुराक का व्यक्तिगत समायोजन आवश्यक है।
इस सवाल का जवाब कि क्या गर्भावस्था के दौरान "रिमांटाडिन" पीना संभव है, दवा के निर्माता द्वारा दिया गया है और यह काफी स्पष्ट है। विस्तृत आवेदनगंभीर संकेतों की उपस्थिति में भी फार्माकोलॉजिकल एजेंट को प्रतिबंधित किया जाता है। दौरान स्तनपानआप इन गोलियों का उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि सक्रिय पदार्थ सक्रिय रूप से दूध में प्रवेश करता है और हानिकारक हो सकता है प्रतिरक्षा तंत्रबच्चा।
मतभेद, "रिमांटाडाइन" के दुष्प्रभाव और ओवरडोज़
"रिमांटाडाइन" की अधिक मात्रा इस तथ्य की ओर ले जाती है कि सक्रिय पदार्थ विषाक्त गुण प्राप्त कर लेता है। इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है गुर्दे की नली, यकृत, प्लीहा और की संरचना अस्थि मज्जा. लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बाधित हो सकता है। में गंभीर मामलेंविष विज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती होने और "कृत्रिम किडनी" उपकरण से जुड़ने की आवश्यकता है। विकृति विज्ञान वाले लोग नाड़ी तंत्रविकसित होने का उच्च जोखिम उच्च रक्तचाप संकटऔर मस्तिष्क में रक्तस्राव.
"रिमांटाडाइन" के दुष्प्रभाव सीधे उपचार की अवधि के दौरान और कुछ समय बाद हो सकते हैं। प्रशासन के तुरंत बाद, वहाँ हो सकता है तेज दर्दपेट में और खींच - जिगर में. कुछ रोगियों में वृद्धि का अनुभव होता है सीधा बिलीरुबिनऔर हेपेटिक ट्रांसएमिनेस जैव रासायनिक विश्लेषणखून। यह प्रत्यक्ष पढ़नादवा को तत्काल बंद करने के लिए, क्योंकि इसके विकसित होने की उच्च संभावना है विषाक्त हेपेटाइटिससुदूर भविष्य में.
मतली और भूख न लगने के साथ सिरदर्द और चक्कर भी आ सकते हैं। अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता और एकाग्रता में कमी हो सकती है। दवा बंद करने के बाद ये सभी घटनाएं अपने आप गायब हो जाती हैं।
उपचार और रोकथाम के लिए अंतर्विरोधों में गुर्दे और यकृत की सभी विकृतियाँ शामिल हैं तीव्र चरणऔर पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।
यदि आपके पास डॉक्टर के लिए कोई प्रश्न हैं, तो कृपया परामर्श पृष्ठ पर उनसे पूछें। ऐसा करने के लिए, बटन पर क्लिक करें:
रेमांटाडाइन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश
लैटिन नाम: Remantadin
एटीएक्स कोड: J05AC02
सक्रिय पदार्थ:रिमांटाडाइन (रिमांटाडाइन)
निर्माता: मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट (रूस), ओएओ तत्खिमफार्मप्रैपरेटी (रूस), सीजेएससी ओएफपी ओबोलेंस्को एफपी (रूस), ओएओ इर्बिटस्की केएचपीजेड (रूस), ओओओ रोज़फार्म (रूस), ओलेनफार्म (लातविया)
विवरण और फोटो अपडेट: 27.07.2018
रेमांटाडिन - एंटीवायरल एजेंट.
रिलीज फॉर्म और रचना
- कैप्सूल: हार्ड जिलेटिन, आकार संख्या 0, सफेद; सामग्री - थोड़ा गुलाबी से भूरे रंग के साथ नारंगी पाउडर, सफेद समावेशन के साथ (10 पीसी। ब्लिस्टर पैक में, एक कार्टन पैक 1 या 3 पैक में);
- गोलियाँ: सपाट-बेलनाकार, सफेद, एक कक्ष के साथ (10 पीसी। ब्लिस्टर पैक में, एक कार्टन पैक 2 पैक में)।
सक्रिय पदार्थ: रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड - 1 कैप्सूल में 100 मिलीग्राम, 1 टैबलेट में 50 मिलीग्राम।
रेमांटाडिन कैप्सूल के अतिरिक्त घटक:
- सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सनसेट येलो डाई (यूरोलेक सनसेट येलो एचएस (एल्लो));
- कैप्सूल संरचना: जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171)।
रेमांटाडिन गोलियों के सहायक घटक: आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
रिमैंटैडाइन टाइप ए इन्फ्लूएंजा वायरस (विशेषकर टाइप ए2) के खिलाफ सक्रिय है। पदार्थ एक कमजोर आधार है, इसलिए इसकी क्रिया एंडोसोम के पीएच में वृद्धि के कारण होती है, जिसमें रिक्तिका झिल्ली शामिल है। कोशिका में प्रवेश करने के बाद ये एंडोसोम वायरल कणों को घेर लेते हैं। इन रिक्तिकाओं में, अम्लीकरण को रोका जाता है, जिससे एंडोसोम झिल्ली के साथ वायरल लिफाफे के संलयन को अवरुद्ध करना संभव हो जाता है। यह वायरल आनुवंशिक सामग्री को कोशिका के साइटोप्लाज्म में स्थानांतरित होने से रोकता है। रिमैंटैडाइन कोशिकाओं से वायरल कणों की रिहाई को भी रोकता है, जिससे वायरल जीनोम का प्रतिलेखन बाधित होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो रिमांटाडाइन आंत में लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, लेकिन धीरे-धीरे अवशोषित होता है। पदार्थ प्लाज्मा प्रोटीन से लगभग 40% तक बंधता है। वयस्क रोगियों में वितरण की मात्रा 17-25 l/kg है, और बच्चों में - 289 l/kg है। नाक के स्राव में रिमांटाडाइन की मात्रा रक्त प्लाज्मा की तुलना में लगभग 50% अधिक है। प्रति दिन 1 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर दवा की एक खुराक के बाद रक्त प्लाज्मा में इसकी अधिकतम एकाग्रता 6 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है और 181 एनजी / एमएल के बराबर होती है। यदि रेमांटाडाइन के साथ उपचार में दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर इसका प्रशासन शामिल है, तो अधिकतम एकाग्रता 416 एनजी / एमएल है।
रिमैंटैडाइन का चयापचय मुख्य रूप से यकृत में होता है, और इसका आधा जीवन 24 से 36 घंटे तक भिन्न होता है; 75-85% की छूट खुराक ले लीमूत्र में मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, और 15% अपरिवर्तित होता है।
जीर्ण रोगियों में किडनी खराबआधा जीवन 2 गुना बढ़ जाता है। बुजुर्ग रोगियों और गुर्दे की कमी से पीड़ित लोगों में, यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी के अनुपात में खुराक को समायोजित नहीं किया गया है, तो रिमैंटाडाइन शरीर में विषाक्त सांद्रता में जमा हो सकता है।
उपयोग के संकेत
निर्देशों के अनुसार, रेमांटाडाइन इन्फ्लूएंजा ए का प्रारंभिक उपचार है।
गोलियों में, दवा का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए भी किया जा सकता है।
मतभेद
- 7 वर्ष तक के बच्चों की आयु - गोलियों के लिए, 14 वर्ष तक की आयु - कैप्सूल के लिए;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारी;
- तीव्र यकृत रोग;
- ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी से:
- मिर्गी, इतिहास सहित;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
- मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस।
रेमांटाडाइन के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक
रेमांटाडाइन को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए: गोलियाँ/कैप्सूल पूरा निगल लें और पी लें पर्याप्तपानी।
- 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर: पहले दिन - 100 मिलीग्राम (1 कैप्सूल या 2 गोलियाँ) दिन में 3 बार, 2-3 दिन - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 4-5 दिन - 100 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार . बीमारी के पहले दिन, 300 मिलीग्राम (3 कैप्सूल या 6 टैबलेट) की खुराक पर रेमांटाडाइन की एक खुराक की अनुमति है;
- 11-14 वर्ष के बच्चे: 50 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3 बार;
- 7-10 वर्ष के बच्चे: 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
उपचार की अवधि 5 दिन है। इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद दवा लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है। यदि उपचार पहले 24-48 घंटों के भीतर शुरू किया जाए तो रेमांटाडाइन सबसे प्रभावी है।
बुजुर्ग लोग, रोगी यकृत का काम करना बंद कर देनाऔर क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए, प्रति दिन 1 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित करें।
इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए, वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 10-15 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार रेमांटाडिन की 1 गोली निर्धारित की जाती है।
दुष्प्रभाव
रेमांटाडाइन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव नोट किए जाते हैं:
- सेंट्रल की तरफ से तंत्रिका तंत्र: तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं, अनिद्रा, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, चक्कर आना, चिंता, उनींदापन, थकान, चिड़चिड़ापन;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से: भूख में कमी, एनोरेक्सिया, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, पेट फूलना, अधिजठर दर्द, मतली, उल्टी;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, दाने, पित्ती;
- अन्य: हाइपरबिलिरुबिनमिया।
जरूरत से ज्यादा
रेमांटाडाइन की अधिक मात्रा के मुख्य लक्षण हैं अतालता, मतिभ्रम, घबराहट उत्तेजना. इस मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है और रोगसूचक उपचार. महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उद्देश्य से गतिविधियों का सहारा लेने की भी सिफारिश की जाती है। रिमैंटैडाइन हेमोडायलिसिस द्वारा आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है।
विशेष निर्देश
रेमांटाडाइन के साथ उपचार के दौरान, सहवर्ती पुरानी बीमारियों के बढ़ने की संभावना है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग लोगों में, रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, मिर्गी के इतिहास वाले या सहवर्ती एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में, मिर्गी के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। बाद के मामले में, रिमांटाडाइन की दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान रोग के उच्च जोखिम, बीमार लोगों के संपर्क में आने या बंद समूहों में संक्रमण फैलने पर दवा का रोगनिरोधी प्रशासन प्रभावी है।
बी वायरस के कारण होने वाले इन्फ्लूएंजा में, रिमांटाडाइन का एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है।
दवा-प्रतिरोधी वायरस का उद्भव संभव है।
विकसित होने की संभावना के कारण दुष्प्रभावउपचार के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से प्रबंधन करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है वाहनोंऔर संभावित रूप से खतरनाक प्रजातिकार्य की आवश्यकता ध्यान बढ़ाया, उच्च गतिमानसिक और/या शारीरिक प्रतिक्रियाएँ।
दवा बातचीत
सिमेटिडाइन रिमांटाडाइन की निकासी को 18% कम कर देता है, पेरासिटामोल इसकी अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता को 11% कम कर देता है।
मूत्र को अम्लीय करने वाले एजेंट (उदा. एस्कॉर्बिक अम्लऔर अमोनियम क्लोराइड) गुर्दे द्वारा रिमांटाडाइन के उत्सर्जन को तेज करते हैं, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
इसके विपरीत, मूत्र क्षारीय एजेंट (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट और एसिटाज़ोलमाइड), गुर्दे द्वारा रिमांटाडाइन के उत्सर्जन को कम करते हैं, जिससे इसका प्रभाव बढ़ जाता है।
कसैला, शोषक और घेरने वाले एजेंटरिमांटाडाइन का अवशोषण कम करें।
रेमांटाडाइन सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली एंटीपीलेप्टिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
analogues
रेमांटाडिन के एनालॉग्स हैं: रिमांटाडिन, रिमांटाडिन अक्तीताब, रिमांटाडिन अवेक्सिमा, रिमांटाडिन-स्टी, ओलविरेम, पोलिरेम, अल्गिरेम, आर्बिडोल, कागोसेल, टैमीफ्लू।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर, प्रकाश और नमी से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें।
कैप्सूल की शेल्फ लाइफ - 2 साल, टैबलेट - 5 साल।
एंटी वाइरल .
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
फार्माकोडायनामिक्स
रेमांटाडाइन, ये गोलियाँ किस लिए हैं? यह एक एंटीवायरल एजेंट है जिसका मुख्य तंत्र निषेध है प्राथमिक अवस्थाकोशिका में प्रवेश करने के बाद वायरस का प्रजनन, कोशिका के साइटोप्लाज्म में वायरस की आनुवंशिक सामग्री के स्थानांतरण को अवरुद्ध कर देता है।
वायरस पर असर करता है इन्फ्लूएंजा ए और वायरस टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस (आर्बोवायरस). संक्रमण के प्रारंभिक चरण (6-7 घंटे) में लेने पर प्रभावी होता है, जिससे इन्फ्लूएंजा की घटना और लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
धीरे-धीरे लेकिन पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित। 40% रक्त प्रोटीन से बंधता है। नाक स्राव में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता से 50% अधिक है। चयापचय यकृत में होता है। अर्ध-जीवन 24-30 घंटे है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, खुराक समायोजन के अभाव में यह विषाक्त सांद्रता में जमा हो जाता है।
रेमांटाडाइन के उपयोग के लिए संकेत
- इलाज इंफ्लुएंजा प्रारंभिक अवस्था में;
- महामारी के दौरान इन्फ्लूएंजा की रोकथाम;
- टिक्स के कारण होने वाली रोकथाम.
मतभेद
- गुर्दा रोग;
- यकृत रोग;
- 7 वर्ष तक की आयु;
- गर्भावस्था;
जब सावधानी के साथ निर्धारित किया गया हो धमनी का उच्च रक्तचाप , . उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग लोगों में जोखिम बढ़ जाता है रक्तस्रावी स्ट्रोक . मिर्गी के इतिहास के साथ, मिर्गी का दौरा विकसित हो सकता है।
दुष्प्रभाव
- पेट में दर्द, एनोरेक्सिया , सूजन, शुष्क मुँह, मतली;
- सिरदर्द, घबराहट, अनिद्रा, चिंता, एकाग्रता में कमी, चिड़चिड़ापन, उनींदापन;
- एलर्जी।
रेमांटाडाइन के उपयोग के निर्देश (तरीका और खुराक)
गोलियाँ रेमांटाडिन, उपयोग के लिए निर्देश
भोजन के बाद गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए, उन्हें योजना के अनुसार लिया जाता है: पहले दिन - 100 मिलीग्राम तीन बार, दूसरे और तीसरे दिन - 100 मिलीग्राम दो बार, चौथे दिन 100 मिलीग्राम। रोकथाम के उद्देश्य से - 10 से 15 दिनों के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम।
टिक काटने की दवा कैसे लें? पहले 72 घंटों के दौरान, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लें।
रेमांटाडिन एसटीआई के उपयोग के निर्देश
इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए, उन्हें योजना के अनुसार लिया जाता है: पहले दिन - 100 मिलीग्राम तीन बार, दूसरे और तीसरे दिन - 100 मिलीग्राम दो बार, चौथे दिन - 100 मिलीग्राम 1 बार। रोकथाम के उद्देश्य से - 10 से 15 दिनों के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम। रेमांतादीन अक्तीताब इसके संकेत समान हैं और इसका उपयोग समान खुराक में किया जाता है।
1 वर्ष की आयु के बच्चों को सिरप में रेमांटाडाइन निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए सिरप नाम से तैयार किया जाता है ओरविरेम और अल्जीरेम . खुराक विधि नीचे बताई जाएगी।
जरूरत से ज्यादा
अधिक मात्रा मतली, मुंह में धातु के स्वाद की उपस्थिति और उल्टी करने की इच्छा से प्रकट होती है। भय, घबराहट, प्रलाप, मतिभ्रम और गहन विचार प्रक्रिया के साथ एक साइकेडेलिक यात्रा की विशेषता है। नियुक्त अंतःशिरा प्रशासन 1-2 मिलीग्राम (वयस्क) और 0.5 मिलीग्राम बच्चे।
इंटरैक्शन
अधिशोषक और व्यापक तैयारी अवशोषण कम करें सक्रिय पदार्थ.
इसका मतलब है कि मूत्र को अम्लीकृत करने से रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता कम हो जाती है, और मूत्र को क्षारीय करने से प्रभावशीलता बढ़ जाती है। लेने पर रिमांटाडाइन की निकासी कम हो जाती है।
रिमैंटैडाइन मिर्गीरोधी दवाओं के प्रभाव को कम करता है।
रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता कम हो जाती है एक साथ स्वागतऔर एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल .
बिक्री की शर्तें
बिना पर्ची का।
जमा करने की अवस्था
भंडारण तापमान 25 डिग्री सेल्सियस तक।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
बच्चों के लिए रेमांटाडिन
बच्चों के लिए रिमांटाडाइन के निर्देश: 7-10 वर्ष की आयु के बच्चों को गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं - 50 मिलीग्राम दो बार, 10 वर्ष की आयु से - 50 मिलीग्राम दिन में तीन बार। गंभीर मामलों में, इसे 3-7 साल के बच्चों को दिया जा सकता है, लेकिन 2 विभाजित खुराकों में 1.5 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर।
सिरप अल्जीरेम (रिमांटाडाइन + मैट्रिक्स वाहन alginate ) का उपयोग 1 वर्ष से बच्चों के लिए किया जा सकता है। इसमें सोखने वाला और विषहरण प्रभाव होता है, जो दवा की एंटीटॉक्सिक गतिविधि को बढ़ाता है। इसकी खुराक कम करें और जोखिम कम करें विपरित प्रतिक्रियाएंऔर अधिक की अनुमति देता है लंबे समय तकरक्त में अल्जीरेम का संचार. एक चम्मच सिरप में 10 मिलीग्राम रिमांटाडाइन होता है, इसे योजना के अनुसार भोजन के बाद लें।
1 से 3 साल तक: 2 चम्मच। पहले दिन दिन में तीन बार सिरप; 2 चम्मच. दिन 2 और 3 पर प्रतिदिन दो बार; दिन 4 - 2 चम्मच सिरप 1 बार.
3 से 7 साल तक: 3 चम्मच। 1 दिन में तीन बार, 3 चम्मच। दिन 2 और 3 पर प्रतिदिन दो बार; दिन 4 - 3 चम्मच एक बार।
रोग की शुरुआत से पहले दो दिनों में लेने पर यह प्रभावी होता है। (मरहम, जेल, रेक्टल सपोसिटरीज़) के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है।
अन्य समूहों की एंटीवायरल दवाएं: एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं - 2 मिलीग्राम / किग्रा 2 बार, और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित है।
analogues
चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:
एक सक्रिय पदार्थ और एक समान एंटीवायरल प्रभाव वाले एनालॉग्स: रेमांटाडाइन स्टी , ओलविरेम , रेमांतिदीन अक्तीताब , पॉलीरेमस , अल्जीरेम , आर्बिडोल , , तामीफ्लू .
रेमांटाडाइन के बारे में समीक्षा
रेमांटाडाइन गोलियाँ, वे किससे ली जाती हैं? यह वह है जो वायरस के प्रजनन को रोकता है। यह एंटीवायरल दवाओं के बाजार में एक "लॉन्ग-लिवर" है - इसका उपयोग 1975 से किया जा रहा है। इसका रोगनिरोधी उपयोग बंद समूहों में इन्फ्लूएंजा महामारी में प्रभावी है, जैसा कि कई समीक्षाओं में बताया गया है। हालाँकि, में पिछले साल काअधिकांश इन्फ्लूएंजा ए वायरस (50% तक) ने इस दवा के प्रति प्रतिरोध हासिल कर लिया है, इसलिए इसने अपनी प्रासंगिकता खो दी है। यह अन्य श्वसन वायरल रोगों में प्रभावी नहीं है और महामारी का कारण बनने वाला ए/एच1एन1 वायरस इसके प्रति प्रतिरोधी है। इस संबंध में, रूसी संघ का स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय महामारी अवधि के दौरान रिमांटाडाइन के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है।
द्वितीय श्रेणी की दवाओं के प्रति वायरस की संवेदनशीलता बनी रहती है: , ज़नामिविर, पेरामिविर। तृतीय श्रेणी की दवाएं (कैमोस्टैट) हाल ही में सामने आई हैं और इन्फ्लूएंजा के उपचार में अग्रणी स्थान रखती हैं।
रिमैंटैडाइन एक एंटीवायरल दवा है जो एडामेंटेन का व्युत्पन्न है और इसका उपयोग इन्फ्लूएंजा के शुरुआती चरणों की रोकथाम और उपचार में किया जाता है। तंत्र एंटीवायरल कार्रवाईदवा कोशिका में वायरस के प्रवेश के क्षण से लेकर आरएनए प्रतिलेखन की शुरुआत तक विशिष्ट प्रजनन के प्रारंभिक चरण के दमन पर आधारित है। औषधीय प्रभावकारितारिमैंटाडाइन बहुत प्रारंभिक चरण में वायरस के प्रजनन को रोकने की क्षमता द्वारा प्रदान किया जाता है संक्रामक प्रक्रिया. दवा इन्फ्लूएंजा ए वायरस (मुख्य रूप से प्रकार ए 2) के उपभेदों के साथ-साथ मध्य यूरोपीय और रूसी वसंत-ग्रीष्म टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के वायरस के संबंध में अपनी गतिविधि दिखाती है। बाद मौखिक सेवनधीरे-धीरे लेकिन लगभग पूरी तरह से इसमें समाहित हो गया जठरांत्र पथ. नाक के म्यूकोसा के स्राव में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में 50% अधिक है। दवा का आधा जीवन 24-36 घंटे है; मूत्र के साथ आंशिक रूप से - अपरिवर्तित, आंशिक रूप से - मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित। क्रोनिक रीनल अपर्याप्तता से पीड़ित व्यक्तियों में, आधा जीवन दोगुना हो जाता है, जिससे विषाक्त सांद्रता में सक्रिय पदार्थ का संचय हो सकता है (बुजुर्ग रोगियों के लिए भी यही सच है)। दवा की खुराक का नियम व्यक्तिगत है और संकेतों, रोगी की उम्र और इस्तेमाल किए गए उपचार के नियम द्वारा निर्धारित किया जाता है। उच्च रक्तचाप, मिर्गी, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस जैसे रोग, हालांकि वे रिमांटाडाइन के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद नहीं हैं, इसे निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। रिमांटाडाइन रोगी में पहले से मौजूद बीमारियों को और बढ़ा सकता है। बुजुर्ग उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का खतरा होता है। यदि रोगी को मिर्गी (इतिहास सहित) है, तो रिमांटाडाइन लेने से मिर्गी का दौरा पड़ सकता है। में समान स्थितियाँदवा का उपयोग एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के संयोजन में प्रति दिन 100 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। रोगनिरोधी के रूप में, रिमेंटाडाइन का उपयोग संक्रमित लोगों के सीधे संपर्क में, जब रोग बंद समूहों में फैलता है और महामारी की परेशानियों के दौरान किया जाना चाहिए।
इस मामले में, दवा प्रतिरोधी वायरस के उद्भव से इंकार नहीं किया जाता है। रिमांटाडाइन के सेवन को एस्ट्रिंजेंट, कोटिंग एजेंटों और अवशोषक के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ये सभी दवाएं इसके अवशोषण को ख़राब करती हैं। ऐसी दवाएं जो मूत्र के पीएच को "अम्लीय" पक्ष (विटामिन सी, अमोनियम क्लोराइड) में स्थानांतरित करती हैं, रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता को कम कर देती हैं त्वरित उन्मूलनबाद वाला गुर्दे द्वारा।
बहुत पहले नहीं, रिमांटाडाइन की व्यापकता की "सीमा" सोवियत के बाद के देशों की सीमाओं से आगे नहीं गई थी (संदर्भ के लिए: इसे पहली बार लातवियाई एसएसआर में संश्लेषित किया गया था), आज यह दवा विदेशों में भी मान्यता प्राप्त है। हाँ, के अनुसार तुलनात्मक विश्लेषणलागत और उपयोगी प्रभावअमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा संचालित, इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के साथ संयोजन में रिमांटाडाइन संयुक्त राज्य अमेरिका की स्वस्थ आबादी में इन्फ्लूएंजा से निपटने के लिए सबसे प्रभावी रणनीति है। जैसा कि अध्ययन से पता चला है, रिमांटाडाइन के नुस्खे से आर्थिक बोनस मिला जो रोगसूचक एंटी-इन्फ्लूएंजा थेरेपी के लिए दवाओं की खरीद की लागत से अधिक था। यदि हम कम वैश्विक श्रेणियों के साथ काम करते हैं, तो, मात्र नश्वर लोगों के लिए, इसका मतलब सक्षम विदेशी विशेषज्ञों द्वारा रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता की स्पष्ट मान्यता होगी। हालाँकि, मरहम में एक छोटी सी गड़बड़ी है: इस तथ्य के बावजूद कि रिमांटाडाइन की नियुक्ति को सभी विकल्पों के बीच सबसे अधिक लागत प्रभावी (और, इसलिए, चिकित्सीय रूप से प्रभावी) के रूप में मान्यता दी गई थी। एंटीवायरल उपचार, इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई अधिकअवांछित विपरित प्रतिक्रियाएं. यदि हम इन्फ्लूएंजा ए की रोकथाम पर अधिक विस्तार से ध्यान दें, तो विभिन्न अनुमानों के अनुसार, ऐसे मामलों में रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता 70 से 90% तक होती है। यदि दवा को टीकाकरण के साथ जोड़ा जाता है, तो लगभग 14-15 दिनों में स्थिर प्रतिरक्षा के विकास की उम्मीद की जानी चाहिए। इसके अलावा, रिमांटाडाइन का उपयोग उन व्यक्तियों में किया जा सकता है जिनके लिए टीकाकरण वर्जित है।
औषध
एक एंटीवायरल एजेंट, एडामेंटेन का व्युत्पन्न। एंटीवायरल क्रिया का मुख्य तंत्र कोशिका में वायरस के प्रवेश के बाद और आरएनए के प्रारंभिक प्रतिलेखन से पहले विशिष्ट प्रजनन के प्रारंभिक चरण को रोकना है। संक्रामक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में वायरस के प्रजनन को रोककर औषधीय प्रभावकारिता प्रदान की जाती है।
यह इन्फ्लूएंजा ए वायरस (विशेष रूप से टाइप ए 2) के विभिन्न उपभेदों के साथ-साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस (मध्य यूरोपीय और रूसी वसंत-ग्रीष्म) के खिलाफ सक्रिय है, जो फ्लेविविरिडे परिवार के अर्बोवायरस के समूह से संबंधित हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह धीरे-धीरे, लगभग पूरी तरह से आंत में अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 40% है। वयस्कों में वी डी - 17-25 एल / किग्रा, बच्चों में - 289 लीटर। नाक स्राव में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता से 50% अधिक है। 100 मिलीग्राम 1 बार / दिन लेने पर सी अधिकतम का मान - 181 एनजी / एमएल, 100 मिलीग्राम 2 बार / दिन - 416 एनजी / एमएल। यकृत में चयापचय होता है। टी 1/2 - 24-36 घंटे; गुर्दे द्वारा उत्सर्जित (15% - अपरिवर्तित, 20% - हाइड्रॉक्सिल मेटाबोलाइट्स के रूप में)। क्रोनिक रीनल फेल्योर में टी 1/2 2 गुना बढ़ जाता है। गुर्दे की कमी वाले व्यक्तियों और बुजुर्गों में, यदि सीसी में कमी के अनुपात में खुराक को समायोजित नहीं किया जाता है, तो यह विषाक्त सांद्रता में जमा हो सकता है।रिलीज़ फ़ॉर्म
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 पीसी. - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
मात्रा बनाने की विधि
व्यक्तिगत, संकेतों, रोगी की उम्र और उपयोग किए गए उपचार के आधार पर।
इंटरैक्शन
पर एक साथ आवेदनरिमांटाडाइन मिरगीरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
अवशोषक, कसैले और आवरण एजेंट रिमांटाडाइन के अवशोषण को कम करते हैं।
इसका मतलब है कि मूत्र को अम्लीकृत करना (अमोनियम क्लोराइड, एस्कॉर्बिक एसिड) रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता को कम करता है (गुर्दे द्वारा उत्सर्जन में वृद्धि के कारण)।
मूत्र क्षारीकरण एजेंट (एसिटाज़ोलमाइड, सोडियम बाइकार्बोनेट) इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं (गुर्दे के उत्सर्जन को कम करते हैं)।
पेरासिटामोल और एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लसी अधिकतम रिमांटाडाइन को 11% कम करें।
सिमेटिडाइन रिमैंटाडाइन की निकासी को 18% तक कम कर देता है।
दुष्प्रभाव
इस ओर से पाचन तंत्र: अधिजठर दर्द, पेट फूलना, रक्त बिलीरुबिन में वृद्धि, शुष्क मुँह, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, अनिद्रा, घबराहट, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, उनींदापन, चिंता, चिड़चिड़ापन, थकान।
अन्य: एलर्जी प्रतिक्रियाएं.
संकेत
वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और शीघ्र उपचार, वयस्कों में महामारी के दौरान इन्फ्लूएंजा की रोकथाम, वायरल एटियलजि के टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम।
मतभेद
तीव्र यकृत रोग, तीव्र और क्रोनिक किडनी रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस, गर्भावस्था, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, अतिसंवेदनशीलतारिमांटाडाइन के लिए।
अनुप्रयोग सुविधाएँ
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था में वर्जित.यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
में वर्जित है तीव्र रोगजिगर।गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन
तीव्र और में गर्भनिरोधक पुराने रोगोंगुर्दे.बच्चों में प्रयोग करें
में वर्जित है बचपन 7 वर्ष तक की आयु.विशेष निर्देश
रिमांटाडाइन का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, मिर्गी (इतिहास सहित), सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस में सावधानी के साथ किया जाता है।
रिमांटाडाइन का उपयोग करते समय, पुरानी सहवर्ती बीमारियों का बढ़ना संभव है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग मरीजों में रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। मिर्गी और निरोधी चिकित्सा के इतिहास के संकेत के साथ, रिमांटाडाइन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मिर्गी के दौरे के विकास का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, रिमांटाडाइन का उपयोग एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के साथ-साथ 100 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर किया जाता है।
बी वायरस के कारण होने वाले इन्फ्लूएंजा में, रिमांटाडाइन का एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है।
बीमार लोगों के संपर्क में आने, बंद समूहों में संक्रमण फैलने और इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान बीमारी के उच्च जोखिम होने पर रोगनिरोधी प्रशासन प्रभावी होता है। दवा-प्रतिरोधी वायरस का उद्भव संभव है।