क्रिएटिन किनेज की उच्च गतिविधि विशिष्ट है। क्रिएटिन किनेज: वृद्धि, मानदंड, आइसोफॉर्म के कारण

इसलिए जब डॉक्टर किसी मरीज को डिलीवरी करते हैं चिकित्सा संस्थानइस बीमारी के संदेह के साथ, वे हमेशा परीक्षण करते हैं जिसमें क्रिएटिन किनेस गतिविधि शामिल होती है (यह चिकित्सा संकेतक, जो आपको हृदय की मांसपेशियों के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है)। महत्वपूर्ण: अक्सर, डॉक्टर, इस सूचक के बारे में बोलते हुए, सीपीके या क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज जैसे संक्षिप्त नाम का उपयोग करते हैं - आज हृदय रोग से पीड़ित सभी रोगी इसे सुन सकते हैं।

CPK और isoenzymes क्या है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विश्लेषण का उपयोग करके रक्त में सीपीके गतिविधि का निर्धारण निदान के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मायोकार्डियल रोधगलन के विकास वाले लगभग सभी रोगियों में क्रिएटिन किनेज गतिविधि में तेज वृद्धि का अनुभव होता है, जिसे परीक्षण के परिणामों से आसानी से देखा जा सकता है।

क्रिएटिन किनेज़ स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण एंजाइम है जो शरीर के ऊतकों में होने वाले ऊर्जा चयापचय में भाग ले सकता है। इसके अलावा, इस घटक को कुछ जैव रासायनिक परिवर्तनों को करने में सक्षम उत्प्रेरक माना जाता है, जिसके बिना शरीर का सामान्य कामकाज असंभव है। उदाहरण के लिए, यह उत्प्रेरक क्रिएटिन फॉस्फोराइलेशन की प्रक्रिया को गति देता है, जो शरीर की मांसपेशियों के सामान्य संकुचन के लिए आवश्यक ऊर्जा आवेगों को बनाने में सक्षम होता है।

एंजाइम की सबसे बड़ी मात्रा हृदय, मस्तिष्क के ऊतकों, कंकाल की मांसपेशियों के साथ-साथ गर्भाशय गुहा की चिकनी मांसपेशियों के हिस्सों में स्थित होती है। इसी समय, थायरोक्सिन के कारण घटक की गतिविधि दब जाती है, जो मानव शरीर में थायरॉयड ग्रंथि की मदद से उत्पन्न होती है।

इस एंजाइम के अणु का आधार क्रिएटिन किनेज - बी और एम में शामिल 2 डिमर हैं, जो कुछ आइसोनिजेस बनाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि गठित आइसोएंजाइमों में से प्रत्येक कुछ ऊतकों में स्थित है, यह कुछ को अपनी सबसे बड़ी प्राथमिकता देता है।

इसीलिए isoenzymes का एक अलग नाम है, क्योंकि उनमें महत्वपूर्ण अंतर हैं और एक विशिष्ट आंतरिक अंग से संबंधित हैं:

1. एमएम एक मांसपेशी आइसोएंजाइम है जो अक्सर कंकाल की मांसपेशियों में स्थानीयकृत होता है। महत्वपूर्ण: रक्त के प्लाज्मा भाग में इस आइसोएंजाइम की हिस्सेदारी शरीर में दिखाई देने वाले क्रिएटिन किनेज की गतिविधि का लगभग 98% हिस्सा है।
2. बीबी एक मस्तिष्क आइसोएंजाइम है, जो स्थित है, जैसा कि नाम से पता चलता है, मस्तिष्क में, या बल्कि, इसके तंत्रिका ऊतक। इसलिए यह रक्त सीरम में नहीं पाया जाता है, क्योंकि यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकता है। रक्त में इस आइसोएंजाइम का पता केवल स्ट्रोक या मस्तिष्क की चोट के विकास से लगाया जा सकता है।
3. एमबी एक संकर isoenzyme है, के सबसेजो हृदय में स्थित है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त सीरम में इसकी मात्रा केवल 2% तक पहुँचती है।

वयस्कों, किशोरों और बच्चों में क्रिएटिन किनेज मानदंड

बच्चों और किशोरों में, क्रिएटिन कीनेज गतिविधि बढ़ जाती है, जिसे उनके गहन विकास और विकास द्वारा समझाया गया है, क्योंकि सभी प्रक्रियाएं अंदर होती हैं बच्चों का शरीर, त्वरित हैं।

इसके अलावा, एंजाइम की गतिविधि और वृद्धि इससे प्रभावित होती है:

• व्यक्ति का लिंग - महिलाओं की तुलना में पुरुषों में क्रिएटिन किनेज का स्तर अधिक होता है;
• काया - एक एंजाइम गतिविधि-बढ़ाने वाला कारक सीधे पंप की गई मांसपेशियों की मात्रा से संबंधित होता है - वे जितने बड़े होंगे, गतिविधि उतनी ही अधिक होगी;
• शारीरिक गतिविधि - यदि मानव शरीर उत्कृष्ट स्थिति में है खेलों- CPK संकेतक बढ़ सकते हैं।

क्रिएटिन किनेज की दर जानने के लिए, आप निम्न डेटा का उपयोग कर सकते हैं, जो 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यू / एल में संकेतक देते हैं:

• नवजात शिशु 5 दिन तक - 652 तक;
• छह महीने से कम उम्र के बच्चे - 295 से अधिक नहीं;
• 6 महीने से लेकर एक साल तक - लगभग 203;
• 3 साल तक - 228 से अधिक नहीं;
• 3 से 6 साल तक, संकेतक 149 तक भिन्न होते हैं;
• 12 वर्ष से कम आयु के लड़कों में 247 का सूचक है, और लड़कियों - 154 से अधिक नहीं;
• युवा पुरुष जिनकी आयु 18 वर्ष - 270 तक नहीं पहुंची है; लड़कियां - 123;
• 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष - 195 तक; महिला - 167 तक।

चूंकि इस एंजाइम की गतिविधि में कमी का निदान के लिए कोई महत्व नहीं है, इसलिए इस घटक के मानदंडों की एक ऊपरी सीमा होती है, जिसका परिणामों की व्याख्या करते समय पालन किया जाना चाहिए।

निदान में क्रिएटिन किनेज का निर्धारण करना क्यों आवश्यक है

यह जानने योग्य है कि क्रिएटिन काइनेज बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करता है जब कोशिकाओं को नुकसान होता है जिसमें यह निहित होता है। सबसे अधिक बार, यह स्थिति कार्डियोमायोसाइट्स या कंकाल की मांसपेशियों में स्थित कोशिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप देखी जाती है। यही कारण है कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन के तेज़ और सटीक निदान के लिए क्रिएटिन किनेस गतिविधि महत्वपूर्ण है।

साथ ही, यह प्रयोगशाला अध्ययन रोग और उसके उपचार के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करता है। मायोकार्डियल रोधगलन के पहले घंटों में क्रिएटिन किनेज का स्तर पहले से ही ऊंचा हो जाता है, यही कारण है कि इसे माना जाता है प्रारंभिक संकेतयह रोग। इस प्रयोगशाला अध्ययन से म्योकार्डिअल रोधगलन के रूपों के साथ-साथ इसके पुनरावर्तन को छिपाना असंभव है, खासकर जब ईसीजीकुछ नहीं दिखाता।

सीपीके के अलावा, एक समान रूप से महत्वपूर्ण परीक्षण है जो मायोकार्डियल कोशिकाओं की क्षति या अवरोध के लिए शरीर की प्रारंभिक प्रतिक्रिया दिखा सकता है। इस परीक्षण में मायोग्लोबिन शामिल है, जिसके ऊंचे स्तर को क्रिएटिन किनेज में वृद्धि से कुछ समय पहले निर्धारित किया जा सकता है।

चूँकि CPK की गतिविधि शरीर के किसी भी ऊतक में देखी जा सकती है, शरीर में किसी रोगी में दिल के दौरे के विकास को निर्धारित करने में इस प्रक्रिया की भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, जैसा कि इसके आइसोएंजाइम की गतिविधि का निर्धारण है, जिसमें क्रिएटिन किनेज एमबी शामिल है।

क्रिएटिन कीनेस की गतिविधि का निर्धारण करने में एमबी-अंश क्या है? एमवी अंश है बडा महत्वनैदानिक ​​अध्ययन में। आखिरकार, जैसा ऊपर बताया गया है, इसकी गतिविधि हमें रोगी में दिल के दौरे के विकास के बारे में बात करने की अनुमति देती है।

इस एंजाइम के सामान्य संकेतक 10 U/l से अधिक नहीं होने चाहिए। सबसे अधिक बार, यह विश्लेषण में किया जाता है विशेष केंद्र, जहां कार्डियोलॉजी विभाग है, क्योंकि अन्य चिकित्सा संस्थानों - अस्पतालों और क्लीनिकों में केके-एमवी के लिए उपकरणों को रखने का कोई मतलब नहीं है।

यदि रक्त में क्रिएटिन किनेज का इतना अंश बढ़ जाता है, तो इस घटना के कारण इस प्रकार हैं:

1. म्योकार्डिअल रोधगलन - हमले की शुरुआत के 6 घंटे बाद स्तर में वृद्धि होती है, अधिकतम मानघंटों के बाद पहुंचे, और सामान्य संकेतक 3 दिनों के बाद बन जाते हैं।
2. डचेन कार्डियोमायोडिस्ट्रॉफी एक न्यूरोमस्कुलर बीमारी है जो विरासत में मिली है, जो खुद को धारीदार मांसपेशियों के स्थायी उल्लंघन के रूप में प्रकट करती है।
3. सीके-एमबी संकेतकों का निरीक्षण न केवल निदान के रूप में बल्कि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी के लिए भी अमूल्य है।

किन बीमारियों के कारण CPK की मात्रा बढ़ जाती है

मायोकार्डियल रोधगलन के अलावा, निम्नलिखित मामलों में क्रिएटिन किनेज में वृद्धि प्रकट होती है:

• मांसपेशीय दुर्विकास;
• आघात;
• वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
• दिमागी चोट;
• मांसपेशियों की चोट;
• मस्तिष्क को संवहनी क्षति;
• संचार संबंधी विकार, बेडसोर्स;
• दिल ताल का उल्लंघन;
• मांसपेशियों पर तनाव बढ़ा;
• सदमे, अतिताप के परिणामस्वरूप हृदय को नुकसान;
• मद्य विषाक्तता;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दवाइयाँ- मादक, मनोदैहिक, शामक, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूह;
• तीव्र के विकास के लिए अग्रणी रेडियोधर्मी विकिरण विकिरण बीमारी;
• मानसिक बिमारी;
• अंगों में घातक नवोप्लाज्म।

रक्त में बढ़े हुए क्रिएटिन किनेज के कारण

क्रिएटिन किनेज सबसे महत्वपूर्ण में से एक है जैव रासायनिक संकेतकखून। चूंकि एंजाइम की मात्रा में परिवर्तन किसी विशेष अंग की हार का संकेत देगा।

क्रिटिंकिनेज क्या है?

क्रिएटिन किनेज एक मैग्नीशियम-निर्भर एंजाइम है जो एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) और क्रिएटिनिन के साथ क्रिएटिन फॉस्फेट के एक उच्च-ऊर्जा यौगिक के गठन को बढ़ावा देता है, जिसे फॉस्फोराइलेशन नामक एक जटिल रासायनिक प्रतिक्रिया के माध्यम से बनाया जाता है। इस मामले में, फास्फोरस समूह एटीपी से अलग हो जाता है और क्रिएटिनिन से जुड़ जाता है, और एडेनज़ीन डिफॉस्फेट और क्रिएटिन फॉस्फेट बनता है।

मानव शरीर शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव में वृद्धि के दौरान क्रिएटिन फॉस्फेट का उपयोग करता है, क्योंकि इसमें उच्च होता है ऊर्जा मूल्य, जो ऊपर वर्णित परिस्थितियों में शरीर में ऊर्जा की कमी की भरपाई करने में मदद करता है।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म और माइटोकॉन्ड्रिया में पाया जा सकता है विभिन्न अंग. क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज में दो सबयूनिट होते हैं: मांसपेशी (एम-मांसपेशी) और मस्तिष्क (बी-मस्तिष्क)।

इन सबयूनिट्स के संयोजन और उनके स्थानीयकरण के आधार पर, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के निम्नलिखित आइसोएंजाइम अलग किए जाते हैं:

1. हृदय की मांसपेशी। हृदय में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (CK) - CK-MM का एक आइसोएंजाइम होता है। मायोकार्डियल रोधगलन में, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज आइसोएंजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चला है। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के निदान में ये परिवर्तन नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण हैं। साथ ही, कंकाल की मांसपेशियों में यह आइसोएंजाइम बड़ी मात्रा में मौजूद होता है।
2. दिमाग। मस्तिष्क में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज - केके-बीबी का आइसोएंजाइम भी होता है। इस isoenzyme में वृद्धि मस्तिष्क कोशिकाओं और उनकी संरचना को नुकसान के पक्ष में गवाही देगी। यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड भी है।
3. माँसपेशियाँ। मांसपेशियों के तंतुओं में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज - केके-एमबी का एक आइसोएंजाइम होता है। सबसे अधिक यह कंकाल की मांसपेशियों में पाया जाता है। तदनुसार, जब मायोसाइट्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज की मांसपेशी आइसोएंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।

कुल क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज में वृद्धि एक विशिष्ट संकेतक नहीं है और यह किसी भी अंग या ऊतक को नुकसान का संकेत दे सकता है। नैदानिक ​​रूप से, सबसे महत्वपूर्ण क्रिएटिन किनेज का कार्डियक आइसोएंजाइम है।

सीके-एमबी में वृद्धि पहले दर्द के हमले के 4 घंटे बाद होती है और बीमारी की शुरुआत से 6वें दिन सामान्य हो जाती है। इसलिए, यह isoenzyme मुख्य है शीघ्र निदानमायोकार्डियल रोधगलन और अप्रभावी देर के चरण।

रक्त में एंजाइम का स्तर कैसे निर्धारित किया जाता है?

रक्त में क्रिएटिन किनेज निर्धारित करने के लिए, रोगी से लिए गए शिरापरक रक्त का उपयोग कई नियमों के अधीन किया जाता है।

1. विषय एंजाइम निर्धारण से पहले 12 घंटे के लिए भोजन के बिना होना चाहिए।
2. रोगी को अध्ययन से 30 मिनट पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव को बाहर करना चाहिए।
3. प्रक्रिया से 30 मिनट पहले रोगी को धूम्रपान करने की अनुमति नहीं है।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज को प्रति लीटर इकाइयों में मापा जाता है। अनुसंधान के लिए प्रत्यक्ष एवं अप्रत्यक्ष दोनों विधियों का प्रयोग किया जाता है। प्रत्यक्ष के साथ, क्रिएटिनिन निर्धारित होता है, और अप्रत्यक्ष, क्रिएटिन फॉस्फेट के साथ। यही है, सब्सट्रेट क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के साथ प्रतिक्रिया से पहले और बाद में निर्धारित किया जाता है।

रक्त में क्रिएटिन कीनेस गतिविधि का निर्धारण करने की अपनी कई विशेषताएं हैं।

1. प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया स्थापित करते समय, हाइड्रोलिसिस प्रतिक्रिया के बाद क्रिएटिन फॉस्फेट की पूर्ण मात्रा निर्धारित की जाती है। प्रतिक्रिया के बाद बनने वाले कार्बनिक फास्फोरस के स्तर से क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज का स्तर निर्धारित होता है।
2. में अप्रत्यक्ष प्रतिक्रियाक्रिएटिनिन की पहले से निर्धारित वर्णमितीय मात्रा का उपयोग करना। डायसेटाइल और अल्फा-नैफ्थोल का उपयोग अभिकर्मकों के रूप में किया जाता है।

वर्णमिति विधि और हाइड्रोलिसिस प्रतिक्रिया क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और इसके आइसोनिजेस के स्तर को निर्धारित करने के लिए एकीकृत तरीके हैं। क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज का स्तर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का हिस्सा है।

रक्त में क्रिएटिन किनेज का सामान्य स्तर

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और इसके आइसोएंजाइम में निर्धारित होते हैं नसयुक्त रक्त. एंजाइम का मूल्य उम्र, लिंग और की उपस्थिति पर निर्भर करता है दैहिक रोगरोगी पर। इन कारकों के अलावा, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का स्तर विषय की मांसपेशियों और उसकी शारीरिक गतिविधि के स्तर पर निर्भर करता है।

वयस्कों की तुलना में, एक बच्चे में क्रिएटिन काइनेज बढ़ जाता है:

• 2 से 5 दिनों की उम्र में, क्रिएटिन किनेज का मान 625 यूनिट प्रति लीटर है,
• 5 दिन से 6 महीने तक - 295 यूनिट प्रति लीटर, 6 से 12 महीने तक - 203 यूनिट प्रति लीटर।
• जीवन के पहले वर्ष से 3 वर्ष तक, क्रिएटिन किनेज का सामान्य मूल्य 228 यूनिट प्रति लीटर है, 3 से 6 वर्ष तक - 149 यूनिट प्रति लीटर।
• 6 साल से और पुराना मूल्यलिंग पर भी निर्भर करता है।
  • महिलाएं: 6 से 12 साल की उम्र में - 154 यूनिट प्रति लीटर, 12 से 17 साल की उम्र में - 123 यूनिट प्रति लीटर, 17 साल से अधिक उम्र - 167 यूनिट प्रति लीटर।
  • पुरुष: 6 से 12 साल की उम्र से - 247 यूनिट प्रति लीटर, 12 से 17 साल की उम्र से - 270 यूनिट प्रति लीटर, 17 साल से अधिक उम्र - 190 यूनिट प्रति लीटर।

क्रिएटिन किनेज में वृद्धि से संबंधित अंगों की कोशिकाओं को नुकसान, एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत मिलता है। रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज की एकाग्रता में कमी का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है।

रक्त में एंजाइम की भूमिका

• क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, क्रिएटिनिन में फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों को जोड़ने की प्रतिक्रिया में एक उत्प्रेरक है। इस प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक फास्फोरस अवशेष, शरीर एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट से लेता है, जो शरीर की मुख्य ऊर्जा सामग्री है। इस प्रतिक्रिया का परिणाम एक उच्च-ऊर्जा यौगिक - क्रिएटिन फॉस्फेट का निर्माण है।
• भी उपोत्पादक्रिएटिनिन फॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रिया एडेनोसिन डिपोस्फेट है, जिसे आगे ऊर्जा सामग्री के रूप में उपयोग किया जाता है। क्रिएटिन फॉस्फेट मानव शरीर द्वारा तीव्र ऊर्जा घाटे के साथ उपयोग किया जाता है।
• एक उदाहरण भारी शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव, तीव्र बौद्धिक तनाव है। अधिकांश क्रिएटिन फॉस्फेट मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा अपने तीव्र संकुचन के दौरान उपयोग किया जाता है। यही कारण है कि अधिकांश क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज, अर्थात् इसके आइसोएंजाइम - सीके एमएम और सीके एमबी, मांसपेशियों के ऊतकों में स्थित होते हैं।

हमारे पाठक से प्रतिक्रिया!

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा जो हृदय रोग के उपचार के लिए मोनास्टिक चाय के बारे में बात करता है। इस चाय की मदद से आप अतालता, दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन और हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई अन्य रोगों को घर पर ही ठीक कर सकते हैं। मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं थी, लेकिन मैंने जांच करने का फैसला किया और एक बैग ऑर्डर कर दिया।

आदर्श से क्रिएटिन किनेज स्तर के विचलन के कारण

कोशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, जिनकी संरचना में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज होता है, एंजाइम और इसके आइसोमर्स रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। इसलिए, समय पर विश्लेषण और इसकी सक्षम व्याख्या रोगी को रोग प्रक्रिया के जीवन-धमकाने वाले परिणामों से बचाने में मदद करेगी।

रक्त में एंजाइम के सामान्य स्तर में वृद्धि का क्या अर्थ है?

मौजूद शारीरिक वृद्धिरक्त सीरम में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और इसके आइसोएंजाइम।

यह वृद्धि मानव आबादी के ऐसे समूहों में देखी गई है:

• बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, क्रिएटिन फ़ॉस्फ़ोकाइनेज में मामूली वृद्धि का पता चला है।
• शारीरिक गतिविधि के दौरान, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का गहन रूप से उपयोग किया जाता है, इसलिए इसकी मात्रा बढ़ जाती है।
• बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में महिलाओं में एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।

ऐसी स्थितियों में एंजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है:

• बड़े-फोकल मायोकार्डियल रोधगलन के साथ।
• यदि रोगी को मांसपेशी डिस्ट्रॉफी है।
• मांसपेशियों के ऊतकों (क्रशिंग) को दर्दनाक क्षति के साथ।
• संचार विफलता और विभिन्न उत्पत्ति के झटके के साथ।

निम्नलिखित स्थितियों में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज में मध्यम वृद्धि पाई जाती है:

1. छोटे-फोकल रोधगलन के साथ।
2. कंकाल की मांसपेशियों को स्थानीय क्षति के साथ।
3. यदि रोगी को दौरे पड़ते हैं।
4. हाइपोथायरायडिज्म के साथ।

• जब कोशिकाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो क्रिएटिन किनेज और इसके आइसोएंजाइम रक्त में छोड़े जाते हैं, जो विशिष्ट कोशिकाओं की संरचना में निहित होते हैं। इस एंजाइम और इसके आइसोमर्स में वृद्धि का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन और मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन के शुरुआती निदान में किया जाता है।
• यह इस तथ्य के कारण है कि मायोकार्डियल रोधगलन की शुरुआत के बाद पहले घंटों में रक्त में मांसपेशियों के आइसोएंजाइम की एकाग्रता छह से बीस गुना बढ़ जाती है। क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज की गतिविधि और इसकी मात्रा सीधे मायोकार्डियल क्षति की गंभीरता और आकार से संबंधित है।
• एक बड़े फोकल मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, क्रिएटिनिन किनेज के मांसपेशी आइसोनिजाइम के रक्तप्रवाह में एकाग्रता पंद्रह से बीस गुना तक बढ़ जाती है, और एक छोटे से फोकल के साथ - छह से बारह गुना तक। अध्ययन चार से छह घंटे के अंतराल पर किया जाता है। एक दर्दनाक हमले की शुरुआत के दूसरे दिन, हृदय की मांसपेशियों में सीपीके की एकाग्रता कम हो जाती है, और इसका अध्ययन एकरूप हो जाता है।
• क्रिएटिन किनेज की एकाग्रता में बार-बार महत्वपूर्ण वृद्धि बार-बार मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, हृदय गति में वृद्धि के हमले के पक्ष में गवाही देगी। यह मायोकार्डिटिस या पेरिकार्डिटिस को जोड़ने का संकेत भी दे सकता है और इसके लिए और सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।
• रक्तधारा में सीके-एमएम (क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के मांसपेशी आइसोएंजाइम) की मात्रा में वृद्धि किसी भी प्रकार के मस्कुलर डिस्ट्रॉफी में पाई जाएगी। मांसपेशियों के ऊतकों की वायरल सूजन, पॉलीमायोसिटिस, रबडोमायोलोसिस में एंजाइम की उच्च संख्या देखी जाती है।
• इसके अलावा, अपर्याप्त मांसपेशियों के भार के साथ केके-एमएम बढ़ता है। न्यूरोजेनिक मूल के मांसपेशियों के रोगों में, क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज नहीं बदलता है, इसलिए इसका कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

रक्त में क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज की बढ़ी हुई मात्रा का खतरा क्या है?

क्रिएटिनिन फॉस्फोकिनेज की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, एक जोखिम है कि रोगी ने जीवन-धमकी देने वाली स्थिति विकसित की है।

उपरोक्त रोगों के अलावा, निम्नलिखित रोग संभव हैं:

1. आघात और जलन।
2. थायराइड समारोह में कमी।
3. शरीर में ट्यूमर।
4. मादक पेय पदार्थों का रिसेप्शन, हार्मोनल दवाएं, दर्द निवारक।
5. सर्जिकल ऑपरेशन।
6. मिर्गी और आक्षेप।

कुल क्रिएटिन फ़ॉस्फ़ोकनीज़ में कमी के कारण निम्न स्थितियाँ हो सकती हैं:

• मांसपेशियों का कम होना।
• प्रणालीगत भड़काऊ रोग ( रूमेटाइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, भड़काऊ वास्कुलिटिस)।
• प्रणालीगत शराब के दुरुपयोग के कारण जिगर की क्षति।
• थायराइड समारोह में वृद्धि। हाइपरथायरायडिज्म के 60 प्रतिशत रोगियों में पाया गया।
• एस्कॉर्बिक एसिड, एमिकैसीन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का रिसेप्शन।
• गर्भावस्था की पहली तिमाही।

बढ़े हुए क्रिएटिन किनेज वाले रोगियों के उपचार का सिद्धांत।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और इसके आइसोएंजाइम में वृद्धि नहीं होती है स्वतंत्र रोग. ये परिवर्तन केवल धक्का देंगे मेडिकल अधिकारीपर संभव निदान. एक बार निदान हो जाने के बाद, उपचार शुरू होना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन को याद न करें, क्योंकि यह घातक है।

रक्त में क्रिएटिन कीनेस बढ़ने के कारण और कम करने के तरीके

इसका क्या मतलब है अगर रक्त परीक्षण में सीपीके का स्तर बढ़ा हुआ है? यह प्रश्न प्रत्येक रोगी द्वारा उपस्थित चिकित्सक से पूछा जाता है जिसने अध्ययन के परिणामों के आधार पर इस तरह की जानकारी दी थी। क्रिएटिन किनेज एक एंजाइम है, जिसका स्तर किसी व्यक्ति के रक्त में उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। विशेष रूप से, यह मस्तिष्क, मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों के कामकाज पर लागू होता है। हालांकि, यह हमेशा देखने के लिए आवश्यक नहीं है पैथोलॉजिकल कारणतथ्य यह है कि रक्त में क्रिएटिन किनेज बढ़ जाता है, क्योंकि कभी-कभी ऐसा विचलन अन्य कारकों का परिणाम हो सकता है।

रक्त में सीके के स्तर को क्या प्रभावित कर सकता है, और क्या इसे चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना सामान्य किया जा सकता है? आइए इन प्रश्नों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

वयस्कों में रक्त में सीपीके के स्तर में उछाल के संभावित कारण

रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के ऊंचा होने के कारण प्रकृति में पैथोलॉजिकल और गैर-पैथोलॉजिकल दोनों हो सकते हैं। आइए उन पर अलग से विचार करें।

सीपीके में वृद्धि के पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

1. हाइपोथायरायडिज्म का विकास। थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में एक समान विकार, एक नियम के रूप में, महिलाओं में होता है, विशेष रूप से जो "एक दिलचस्प स्थिति में हैं।" लेकिन ऐसा विचलन भी हड़ताल कर सकता है पुरुष शरीरहालांकि बहुत कम बार।
2. एक और कारण है कि रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज ऊंचा हो जाता है, गंभीर हाइपोकैलिमिया है। इस मामले में, कंकाल की मांसपेशियों का एक महत्वपूर्ण व्यवधान होगा, इसलिए सही निदान करने के लिए सीपीके का अध्ययन अत्यंत महत्वपूर्ण है।
3. रक्त में सीपीके के बढ़ने के कुछ कारण सीधे मस्तिष्क में विकारों से संबंधित होते हैं। विशेष रूप से, ऐसे विचलन मिर्गी में देखे जाते हैं, मानसिक बिमारी, जीएम घाव रोगजनक जीवाणुवगैरह।
4. कार्डिएक पैथोलॉजी बढ़े हुए सीपीके के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। हृदय की मांसपेशियों के अनुचित कामकाज का संकेत देने वाली रोगी की शिकायतों से डॉक्टर को जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने के लिए प्रेरित किया जाना चाहिए: सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, सीने में दर्द।
5. उच्च क्रिएटिनेज शरीर में एक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है।

अपेक्षाकृत सुरक्षित, यानी गैर-रोग संबंधी कारक जो सीपीके में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, वे हैं:

1. शराब का नशा। यह शराब की अनुमेय खुराक के एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त को संदर्भित करता है।

दिलचस्प तथ्य। पर जीर्ण शराबियोंरक्त में सीपीके का स्तर लगभग कभी भी स्वीकार्य स्तर से अधिक नहीं होता है।

1. वयस्कों के रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज बढ़ने का एक कारण कोर्स है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. दवाओं की ऐसी शुरूआत के साथ, शरीर गंभीर तनाव का अनुभव करता है, जिसके परिणामस्वरूप सीपीके संकेतक काफी बढ़ जाते हैं।
2. मांसपेशियों के तंतुओं या पूरे मांसपेशी समूहों के विच्छेदन से जुड़ी सर्जरी के बाद, रक्त में क्रिएटिनेज को तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि घाव थोड़ा ठीक न हो जाए और शरीर सर्जरी से ठीक न हो जाए।
3. मांसपेशियों के निर्माण के उद्देश्य से खेल में पेशेवर रूप से शामिल लोगों में, इस एंजाइम में उछाल भी हो सकता है। इसलिए, एथलीटों को रक्त में सीपीके के उच्च स्तर के पैथोलॉजिकल कारणों की तलाश नहीं करनी चाहिए, खासकर अगर वे मांसपेशियों के विकास में तेजी लाने के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग करते हैं।

जैसा कि हो सकता है, आप इस तरह के विचलन के साथ मजाक नहीं कर सकते - इससे गुजरना बेहतर है अतिरिक्त शोधयह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं है। रक्त में सीपीके के बढ़ने के कई कारण हैं, इसलिए रोगी को अस्वस्थ महसूस कराने वाले को स्वतंत्र रूप से ढूंढना लगभग असंभव है।

बच्चों में सीपीके में वृद्धि और इसके सामान्यीकरण के तरीके

छोटे बच्चों में इस एंजाइम का बढ़ना बहुत चिंता का विषय है, क्योंकि यह सामान्य प्रदर्शनवे जैसे हैं वैसे ही काफी ऊँचे हैं। एक बच्चे में क्रिएटिन काइनेज बढ़ने के निम्न कारण हो सकते हैं:

• विभिन्न प्रकार की चोटें;
• पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़े विकृति;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

यदि किसी बच्चे में क्रिएटिन कीनेज एमबी बढ़ा हुआ है, तो यह संकेत दे सकता है गंभीर उल्लंघनदिल के काम में। जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष सबसे अधिक हैं सामान्य कारणों मेंछोटे बच्चों में इस सीके-एमबी के स्तर को बढ़ाना। इस तरह का विचलन बेहद खतरनाक है, इसलिए समस्या को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है - वसूली के लिए आगे के पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करते हैं कि उपचार कब शुरू किया गया था।

रक्त में सीपीके का स्तर ऊंचा होने का एक और कारण टेटनस जैसी खतरनाक बीमारी है। काश, इस खतरनाक विकृति के साथ संक्रमण के मामले हाल तकअधिक बार हो गए हैं। इस बीमारी की एक अत्यंत गंभीर नैदानिक ​​तस्वीर है और इसका कारण बन सकता है घातक परिणामइसलिए, इसके विकास को रोकने के लिए सभी उपाय करना बेहद जरूरी है।

सीपीके के स्तर को सामान्य कैसे करें?

रक्त में क्रिएटिन किनेस के बढ़ने के कारणों को निर्धारित करने के बाद, इस सवाल का समाधान करना महत्वपूर्ण है कि पता चला बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। बेशक, अगर बीमारी वास्तव में दोष है, और उपरोक्त कारकों में से एक नहीं है। हालाँकि, यदि आप इन नियमों का पालन करते हैं तो आप इस पदार्थ की मात्रा को कम करने का प्रयास कर सकते हैं।

1. शराब छोड़ दो। यह कम से कम अस्थायी रूप से किया जाना चाहिए। यदि, इसके बाद, क्रिएटिन फ़ॉस्फ़ोकाइनेज ऊंचा हो जाता है, तो इसका मतलब है कि रोगी को अधिक गहन परीक्षा की आवश्यकता है।
2. तनाव से बचें।
3. विशेष रूप से स्पॉट ट्रेनिंग के दौरान मांसपेशियों पर तनाव बढ़ने की अनुमति न दें।
4. सही खाएं और चलने की उपेक्षा न करें ताजी हवा.
5. हृदय की मांसपेशियों को मजबूत बनाना। ऐसा करने के लिए, मुट्ठी भर गोलियां लेना या आधा गिलास बूंद पीना बिल्कुल भी जरूरी नहीं है - आपको बस सही खाने की जरूरत है। दिल के काम में सुधार करने के लिए, आहार में अधिक से अधिक आटिचोक, बीन्स, नट्स आदि को शामिल करना आवश्यक है।

रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और अग्न्याशय की शिथिलता को रोकने के लिए, जितना संभव हो नमक का सेवन कम करना आवश्यक है, साथ ही बड़ी संख्या में चीनी युक्त खाद्य पदार्थों का त्याग करना आवश्यक है। उत्तरार्द्ध इस बीमारी के आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में मधुमेह के विकास के लिए उत्प्रेरक हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ऊंचा क्रिएटिन किनेज हमेशा उपस्थिति का संकेत नहीं देता है गंभीर रोग, और कभी-कभी जीवन शैली में एक साधारण परिवर्तन स्थिति को ठीक कर सकता है। हालांकि, भले ही यह मदद नहीं करता है, और स्थिति लगातार बिगड़ती जा रही है, तब तक इंतजार करना बेहतर नहीं है जब तक कि बीमारी पूरी ताकत से प्रकट न हो जाए। जितनी जल्दी कोई व्यक्ति योग्य सहायता चाहता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि वह स्वास्थ्य परिणामों के बिना ठीक हो जाएगा जो उसे लंबे समय तक अस्पताल के बिस्तर पर रख सकता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है।

क्रिएटिन किनेज (सीपीके): रक्त में आदर्श, वृद्धि के कारण, निदान में भूमिका

जब एक मरीज को एंबुलेंस से संदिग्ध हालत में पहुंचाया गया तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम, वे परीक्षण करते हैं, डॉक्टर के लिए रुचि के संकेतकों की लंबी सूची के बीच, निश्चित रूप से, क्रिएटिन किनेस गतिविधि के रूप में ऐसा अध्ययन होगा। आमतौर पर, स्वास्थ्य कार्यकर्ता, एक गंभीर रोगी के आसपास उपद्रव करते हुए, अक्सर केवल उनके लिए समझ में आने वाले संक्षिप्त नाम को दोहराते हैं - केएफके। लेकिन यह क्रिएटिन किनेज है, या, जैसा कि वे इसे कहते थे, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (CPK)।

नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला निदान में क्रिएटिन किनेज गतिविधि का निर्धारण बहुत महत्व रखता है - तीव्र रोधगलन में, लगभग सभी रोगियों में कुल क्रिएटिन किनेज की गतिविधि में नियमित और स्पष्ट वृद्धि होती है (मुख्य रूप से एमबी अंश के कारण, जो संभव होने पर भी निर्धारित होता है, लेकिन सबसे पहले वे केवल इसके बारे में अनुमान लगाते हैं)।

क्रिएटिन किनेज, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और आइसोएंजाइम अंश

क्रिएटिन किनेज एक एंजाइम है जो ऊतकों के ऊर्जा चयापचय में शामिल होता है, महत्वपूर्ण जैव रासायनिक परिवर्तनों के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है, विशेष रूप से, यह क्रिएटिन फास्फारिलीकरण की प्रक्रिया को तेज करता है ताकि बाद वाला मांसपेशियों के संकुचन के लिए ऊर्जा आधार प्रदान कर सके।

अधिकांश एंजाइम कंकाल की मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों, गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं और में केंद्रित होते हैं दिमाग के तंत्रदिमाग।

CPK की गतिविधि थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन को दबा देती है।

क्रिएटिन किनेज (बी और एम) के दो डिमर जो एंजाइम अणु फार्म संयोजन (आइसोएंजाइम) बनाते हैं, और हालांकि प्राप्त आइसोएंजाइमों में से प्रत्येक अलग-अलग ऊतकों में अपना स्थान पाता है, फिर भी यह कुछ और पसंद करता है, इसलिए आइसोएंजाइम अलग-अलग होते हैं एक विशेष अंग :

• एमएम एक मांसपेशी आइसोएंजाइम है, जिसमें कंकाल की मांसपेशियों (सीके-एमएम) में प्रमुख स्थानीयकरण होता है - रक्त प्लाज्मा में इसका हिस्सा सभी क्रिएटिन किनेस गतिविधि के 98% तक होता है;
• बी बी - मस्तिष्क आइसोएंजाइम, प्रमुख स्थानीयकरण स्पष्ट है (सीसी-बीबी) - यह प्लाज्मा या रक्त सीरम में नहीं पाया जाता है, क्योंकि यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को दूर नहीं करता है (गंभीर टीबीआई या स्ट्रोक के साथ रक्त में प्रकट होता है);
• एमबी एक हाइब्रिड आइसोएंजाइम (सीके-एमबी) है, यह हृदय की मांसपेशियों को पसंद करता है, जहां यह बड़ी मात्रा में पाया जाता है; सीरम (प्लाज्मा) में, इसका हिस्सा कुल (कुल) क्रिएटिन किनेज गतिविधि का लगभग 2% है।

इस प्रकार, पर प्रयोगशाला अनुसंधानएंजाइम की कुल गतिविधि, जिसे हम आदतन सीपीके कहते हैं, हृदय की मांसपेशियों (2%) और कंकाल की मांसपेशियों (98%) से रक्त में जारी प्रत्येक आइसोएंजाइम की गतिविधि का तात्पर्य है।

वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड

बच्चों में स्वाभाविक रूप से क्रिएटिन कीनेज की गतिविधि अधिक होती है, क्योंकि वे बड़े होते हैं और गहन रूप से विकसित होते हैं, उनकी सभी प्रक्रियाएं तेज होती हैं। इसके अलावा, एंजाइम की गतिविधि लिंग (पुरुषों में अधिक), काया (अधिक फुली हुई मांसपेशियां, एंजाइम की गतिविधि जितनी अधिक होती है) और शारीरिक गतिविधि (शरीर को अच्छे आकार में रखने वाले लोगों में सीपीके बढ़ जाती है) पर निर्भर करती है। हालाँकि, लिंग, आयु और अन्य कारकों के आधार पर क्रिएटिन किनेज के मूल्यों को तालिका के आधार पर आंका जा सकता है:

एंजाइम गतिविधि में कमी का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है, इसलिए मानदंड केवल ऊपरी सीमा के मूल्यों में दिए गए हैं। जब तक सीके गतिविधि शून्य तक नहीं पहुंचती है, तब तक गतिहीन जीवन शैली या थायरॉयड ग्रंथि के बढ़े हुए काम के बारे में बताएगी।

क्रिएटिन किनेज गतिविधि के अध्ययन के लिए रक्त उसी तरह से लिया जाता है जैसे अन्य जैव रासायनिक परीक्षणों के लिए: खाली पेट पर, धूम्रपान को छोड़कर (प्रति घंटा) और शारीरिक और भावनात्मक तनाव की तीव्रता को कम करना (सामान्य तौर पर, सब कुछ हमेशा की तरह होता है)।

डायग्नोस्टिक खोज में क्रिएटिन किनेज का महत्व

क्रिएटिन किनेज बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देता है जब इसमें मौजूद कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सबसे अधिक बार, यह तब होता है जब कार्डियोमायोसाइट्स और कंकाल की मांसपेशी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, यही वजह है कि तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के निदान के मामले में सीपीके गतिविधि इतनी महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, यह प्रयोगशाला परीक्षण रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करता है। इस तथ्य के कारण कि मायोकार्डियल रोधगलन में क्रिएटिन किनेज की गतिविधि रोग के पहले घंटों में काफी हद तक बढ़ जाती है, सीके को एमआई के शुरुआती मार्कर के रूप में पहचाना जाता है। रोग के मिटाए गए रूप, साथ ही बार-बार होने वाले दिल के दौरे, जब ईसीजी विशेष रूप से सहायक नहीं होता है, तो इस प्रयोगशाला परीक्षण से बच नहीं सकते।

वैसे, एक और जैव रासायनिक परीक्षण है जो हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान के लिए बहुत जल्दी प्रतिक्रिया करता है, यह मायोग्लोबिन है, इसका ऊंचा स्तर सीसी से पहले भी देखा जा सकता है।

चूंकि सीके की कुल गतिविधि विभिन्न ऊतकों से उत्पन्न हो सकती है, एमआई के निदान के लिए इसकी भूमिका उतनी महत्वपूर्ण नहीं है, जितना कि इसके आइसोएंजाइम - एमबी अंश को निर्धारित करने का महत्व है, जिसकी गतिविधि में वृद्धि मायोकार्डियल रोधगलन (शेयर) में सबसे विशिष्ट है। CK-MB कुल गतिविधि क्रिएटिन किनेज का 5% या अधिक है)।

क्रिएटिन किनेज का आइसोएंजाइम स्पेक्ट्रम - एमबी-अंश

केके-एमबी आइसोएंजाइम या एमबी-अंश जैसे प्रयोगशाला संकेतक के महत्व को कम आंकना मुश्किल है। कुल क्रिएटिन किनेज की गतिविधि, बेशक, एक बहुत ही जानकारीपूर्ण विश्लेषण है, लेकिन इसमें अन्य आइसोएंजाइम की गतिविधि में वृद्धि शामिल है, अर्थात उच्च स्तर की संभावना के साथ यह तर्क दिया जा सकता है कि दिल का दौरा पड़ा है, लेकिन पूर्ण विश्वास है कि यह एमआई है केवल गतिविधि (या सामग्री) मेगावाट अंश देगा।

आम तौर पर, इस सूचक के मान 10 U / l से अधिक नहीं हो सकते (सामग्री 10 mg / l से कम है), या यों कहें कि उन्हें कम होना चाहिए। लेकिन बात यह है कि सभी प्रयोगशालाओं में केके-एमवी के लिए एक परीक्षण किट नहीं है, उदाहरण के लिए जिला अस्पताल में, जिसमें नहीं है विशेष विभाग(कार्डियोलॉजिकल), अभिकर्मकों को रखना उचित नहीं है, और इससे भी अधिक क्लिनिक में। यह विश्लेषण दिल का दौरा पड़ने वाले रोगियों के लिए किया जाता है, और एक एम्बुलेंस एक संदिग्ध तीव्र कार्डियक पैथोलॉजी वाले व्यक्ति को जल्द से जल्द एक कार्डियोलॉजिकल क्लिनिक या विभाग में पहुंचाने का प्रयास करती है।

एमबी अंश की बढ़ी हुई गतिविधि:

• म्योकार्डिअल रोधगलन के साथ: हमले के 4-6 घंटों के बाद विकास शुरू होता है, अधिकतम 18-30 घंटों के बाद मनाया जाता है, 3 दिन पर सामान्य (यदि सब कुछ ठीक है) पर लौटें;
• ड्यूकेन कार्डियोमायोडिस्ट्रॉफी नामक एक वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी के साथ, जो धारीदार मांसपेशियों के एक प्रगतिशील घाव के साथ होता है।

हृदय की मांसपेशियों के क्रिएटिन किनेज आइसोएंजाइम का अध्ययन न केवल मायोकार्डियल क्षति के निदान के लिए मूल्यवान है, बल्कि सीके-एमबी रोगी की स्थिति की निगरानी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन में एंजाइमों का व्यवहार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मायोकार्डियल रोधगलन में, क्रिएटिन किनेज के अलावा, हृदय की मांसपेशियों (एएसएटी, एलडीएच, एल्डोलेस) से संबंधित अन्य एंजाइमों की गतिविधि के मूल्यों में वृद्धि हुई है, लेकिन उनकी गतिशीलता कम विशिष्ट है (डेटा में डेटा) मेज)।

तालिका से पता चलता है कि शुरुआत के 2-4 घंटे बाद दर्द सिंड्रोमक्रिएटिन कीनेज गतिविधि बढ़ने लगती है।

बीमारी के पहले दिन के अंत तक, क्रिएटिन किनेज की गतिविधि को 3 से 30 गुना तक बढ़ाया जा सकता है। इस बीच, रक्तप्रवाह में सीके का "आधा जीवन" अपेक्षाकृत कम होता है, इसलिए आप जल्द ही देख सकते हैं सामान्य मूल्यसीपीके गतिविधि।

इसकी कमी (उचित लक्षणों की उपस्थिति में) के बाद एंजाइम की पुन: वृद्धि से पता चलता है कि रोगी को एक नया दिल का दौरा पड़ा है, जो ईसीजी पर अक्सर पहले वाले के रूप में प्रच्छन्न होता है। हालांकि, बार-बार वृद्धि मायोकार्डिटिस या पेरिकार्डिटिस के विकास (प्लस एमआई) का संकेत दे सकती है।

इस संबंध में, सीके की गतिविधि रोग के पहले 2 दिनों (48 घंटे) के दौरान हर घंटे निर्धारित की जाती है, और इसलिए अक्सर डॉक्टर एक संक्षिप्त नाम (सीपीके) का उच्चारण करते हैं। यदि पहले दो दिनों में सब कुछ ठीक रहता है, तो एंजाइम की गतिविधि निर्धारित की जाती है, लेकिन दिन में केवल एक बार, यह न भूलें कि सबसे विशिष्ट संकेतक सीके-एमबी है।

सीपीके एमबी-अंश (हरा) और एमआई डायग्नोस्टिक्स के अन्य मार्करों की गतिविधि का ग्राफ

रोगनिदान के संदर्भ में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के ऊंचे मूल्यों के लंबे समय तक रखरखाव को बहुत उत्साहजनक संकेत नहीं माना जाता है।

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) गतिविधि में वृद्धि क्रिएटिन किनेस जितनी तेजी से नहीं होती है, लेकिन यह लंबे समय तक चलती है। लंबे समय तक, जो आपको कुछ दिनों के लिए मायोकार्डियल इंफार्क्शन "वृद्ध" होने पर निदान करने की अनुमति देता है।

मायोकार्डियल रोधगलन में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ गतिविधि की गतिशीलता क्रिएटिन किनेज और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति में रहती है। हालांकि, इस सूचक की भी जांच की जाती है और संदिग्ध मायोकार्डियल क्षति में महत्वपूर्ण माना जाता है।

और भी कई बीमारियाँ...

म्योकार्डिअल रोधगलन के अलावा, जिसके लिए क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज हृदय की मांसपेशियों की क्षति का एक प्रारंभिक मार्कर है (पहले घंटों में 10-30 गुना बढ़ जाता है और 20-30 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है), एंजाइम गतिविधि में वृद्धि कई में देखी जाती है अन्य रोग संबंधी स्थितियां:

1. सभी प्रकार की मस्कुलर डिस्ट्रोफी;
2. पॉलीमायोसिटिस, वायरल मायोसिटिस;
3. मांसपेशियों के उपकरण (लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम या क्रैश सिंड्रोम) के लिए दर्दनाक चोट;
4. व्यापक सर्जिकल ऑपरेशन(पश्चात की अवधि);
5. कंकाल की मांसपेशी के अतिचयापचय की अवस्था जिसे मैलिग्नेंट हाइपरथर्मिया (एक्यूट फुलमिनेंट स्टेट) कहा जाता है। यह विकृति के दौरान विकसित होती है जेनरल अनेस्थेसियाके लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर रोगी के जीवन के लिए खतरा हो सकता है;
6. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क की चोट;
7. मस्तिष्क की संवहनी विकृति;
8. स्ट्रोक (सेरेब्रोवास्कुलर इस्किमिया);
9. आमवाती कार्डिटिस;
10. दिल की विफलता (कंजेस्टिव) में लय गड़बड़ी;
11. पीई (वर्धित क्रिएटिन किनेज गतिविधि अपेक्षाकृत दुर्लभ है);
12. हाइपोक्सिया (शॉक, हाइपरथर्मिया) के दौरान हृदय की मांसपेशियों को नुकसान;
13. पेशी उपकरण (चल रहा है, बिजली के खेल, पेशेवर गतिविधियों) पर महत्वपूर्ण भार;
14. मांसपेशियों में कुछ दवाओं के इंजेक्शन (दवाएं, गैर-मादक एनाल्जेसिक, कुछ एंटीबायोटिक्स, शामक और साइकोट्रोपिक्स);
15. रेनॉड की घटना;
16. बच्छनाग विषाक्तता;
17. रक्त परिसंचरण और ट्रॉफिज्म का उल्लंघन, नेक्रोसिस (दबाव घावों) के विकास के लिए अग्रणी - कमजोर रोगियों की समस्याएं;
18. कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन;
19. तीव्र शराब नशा;
20. मानसिक विकृति (मिर्गी, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, सिज़ोफ्रेनिया);
21. तीव्र विकिरण बीमारी के विकास के साथ रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में;
22. इसके कार्य में कमी (हाइपोथायरायडिज्म) के साथ थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
23. घातक रसौली गर्भाशय, आंतों, मूत्राशय और अन्य अंगों में स्थानीयकृत।

यह देखते हुए कि थायरोक्सिन (थायराइड हार्मोन) क्रिएटिन किनेज की गतिविधि को रोकता है, थायरॉयड विकृति वाले रोगियों में कार्य में कमी के साथ, एंजाइम की गतिविधि 50 गुना तक बढ़ सकती है, जबकि "थायरॉइड ग्रंथि" का बढ़ा हुआ काम, इसके विपरीत, कम कर देता है सीपीके की गतिविधि।

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ क्रिएटिन किनेज नहीं बढ़ता है और यह एंजाइम व्यावहारिक रूप से यकृत और फेफड़ों की पीड़ा पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, भले ही इन अंगों की कोशिकाएं किसी अन्य कारण से हों घातक ट्यूमर, टूटना शुरू हो जाएगा।

क्रिएटिन किनसे कुल

क्रिएटिन किनेज एक एंजाइम है जो क्रिएटिन को क्रिएटिन फॉस्फेट में बदलने को उत्तेजित करता है और मांसपेशियों के संकुचन के लिए ऊर्जा प्रदान करता है।

सीके, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (सीपीके)।

क्रिएटिन किनेज (CK), क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज (CPK)।

यूवी गतिज परीक्षण।

यू / एल (यूनिट प्रति लीटर)।

अनुसंधान के लिए किस बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है?

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• परीक्षण से 12 घंटे पहले कुछ न खाएं।
• अध्ययन से 30 मिनट पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
• रक्तदान करने से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

क्रिएटिन किनेज एक एंजाइम है जो क्रिएटिन फॉस्फेट और एडीपी बनाने के लिए एटीपी से क्रिएटिन में फॉस्फोरिल अवशेष के हस्तांतरण को उत्प्रेरित करता है। एटीपी (एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट) एक अणु है जो मानव शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में ऊर्जा का स्रोत है।

क्रिएटिन कीनेस द्वारा उत्प्रेरित प्रतिक्रिया मांसपेशियों के संकुचन के लिए ऊर्जा प्रदान करती है। माइटोकॉन्ड्रिया और कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में निहित क्रिएटिन किनेज होते हैं।

क्रिएटिन किनेज अणु में दो भाग होते हैं, जिन्हें दो सबयूनिट्स में से एक द्वारा दर्शाया जा सकता है: एम, अंग्रेजी मांसपेशी से - "मांसपेशी", और बी, मस्तिष्क - "मस्तिष्क"। इस प्रकार, मानव शरीर में, क्रिएटिन किनेज तीन आइसोमर्स के रूप में मौजूद होता है: एमएम, एमबी, बीबी। एमएम-आइसोमर कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम में पाया जाता है, एमबी-आइसोमर मुख्य रूप से मायोकार्डियम में पाया जाता है, और बीबी-आइसोमर मस्तिष्क के ऊतकों में शरीर के किसी भी कोशिका में थोड़ी मात्रा में पाया जाता है।

रक्त में स्वस्थ व्यक्तिक्रिएटिन किनेज कम मात्रा में मौजूद होता है, मुख्यतः एमएम आइसोमर के रूप में। क्रिएटिन किनेज गतिविधि उम्र, लिंग, जाति, मांसपेशियों और शारीरिक गतिविधि के साथ बदलती है।

बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में क्रिएटिन किनेज का प्रवेश तब होता है जब इसमें मौजूद कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। उसी समय, कुछ आइसोमर्स की गतिविधि को बढ़ाकर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि कौन सा ऊतक प्रभावित होता है: एमएम-अंश - मांसपेशियों की क्षति और, कुछ हद तक, हृदय को नुकसान, एमबी-अंश - मायोकार्डियल क्षति, बीबी-अंश - ऑन्कोलॉजिकल रोग. आमतौर पर टोटल क्रिएटिन किनेज और उसके एमबी फ्रैक्शंस के लिए टेस्ट करते हैं।

इस प्रकार, रक्त में क्रिएटिन किनेज में वृद्धि हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि एक ट्यूमर प्रक्रिया, हृदय या मांसपेशियों को नुकसान, जो बदले में इन अंगों को प्राथमिक क्षति (इस्किमिया, सूजन, आघात, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ) दोनों के साथ विकसित हो सकती है। और अन्य स्थितियों में उनकी क्षति के परिणामस्वरूप (विषाक्तता, चयापचय संबंधी विकार, नशा के कारण)।

हृदय रोग जिसमें कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, वे हैं मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, विषाक्त मायोकार्डियल क्षति। मायोकार्डियल रोधगलन के निदान के लिए क्रिएटिन किनेज का विश्लेषण सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस एंजाइम की गतिविधि दूसरों की तुलना में पहले बढ़ जाती है, दिल का दौरा पड़ने के 2-4 घंटे बाद, और 1-2 दिनों के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर सामान्य हो जाती है . दिल के दौरे का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाए, रोगी के लिए उतना ही अच्छा है, यही कारण है कि समय पर और सटीक निदान इतना महत्वपूर्ण है।

मांसपेशियों के रोग जिनमें कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, वे हैं मायोसिटिस, मायोडिस्ट्रोफी, आघात, विशेष रूप से जब निचोड़ा जाता है, बेडसोर्स, ट्यूमर, तीव्र मांसपेशियों का काम, जिसमें आक्षेप के दौरान क्या होता है। इसके अलावा, थायराइड हार्मोन और क्रिएटिन किनेज के स्तर के बीच एक विपरीत संबंध देखा गया था: टी 3 और टी 4 में कमी के साथ, क्रिएटिन किनेज गतिविधि बढ़ जाती है और इसके विपरीत।

दिलचस्प बात यह है कि यह पहली बार था कि मायोपथी का पता लगाने के लिए क्रिएटिन किनेज का उपयोग किया गया था, लेकिन अब इसका उपयोग मुख्य रूप से मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के निदान के लिए किया जाता है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• "मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन", "मायोकार्डिटिस", "मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी" के निदान की पुष्टि करने के लिए।
• "पॉलीमायोसिटिस", "डर्माटोमायोसिटिस", "मायोडिस्ट्रॉफी" के निदान की पुष्टि करने के लिए।
• थायराइड रोग की जांच के लिए।
• एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति को सत्यापित करने और इसकी गंभीरता का आकलन करने के लिए।
• पॉलीमायोसिटिस, डर्माटोमायोसिटिस, मायोडिस्ट्रॉफी, मायोपैथी के पाठ्यक्रम की गंभीरता का आकलन करने के लिए।
• डचेन मायोपैथी जीन के कैरेज की पहचान करने के लिए।
• संक्रमण के कारण नशा करने के साथ-साथ विषाक्तता के मामले में दिल और मांसपेशियों की प्रणाली को नुकसान की गंभीरता का निदान और आकलन करने के लिए ( कार्बन मोनोआक्साइड, सांप का जहर, दवाएं)।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• लक्षणों के लिए कोरोनरी रोगदिल।
• म्योकार्डिअल रोधगलन के लक्षणों के साथ, विशेष रूप से एक मिटाए गए नैदानिक ​​चित्र के साथ, विशेष रूप से दूसरे दिल के दौरे के साथ, असामान्य स्थानीयकरण, दर्द सिंड्रोम या ईसीजी संकेत, कोरोनरी हृदय रोग के अन्य रूपों के साथ विभेदक निदान में कठिनाई।
• हाइपोथायरायडिज्म के साथ।
• मायोसिटिस, मायोडिस्ट्रॉफी, मायोपैथी के लक्षणों के साथ।
• एक महिला द्वारा गर्भावस्था की योजना बनाते समय जिसके परिवार में डचेन मायोपैथी के रोगी थे।
• ऐसे रोगों में जो हृदय या मांसपेशियों की प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

रक्त में क्रिएटिन काइनेज बढ़ जाता है: क्यों और क्या करें?

कुछ बीमारियों या उनके संदेह की उपस्थिति में, रोगी को क्रिएटिन किनेज के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण संकेतक, जब स्तर बढ़ता है, विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत कर सकता है। उनमें से स्वास्थ्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण और खतरनाक हृदय की मांसपेशियों को नुकसान है - मायोकार्डियम।

क्रिएटिन किनेज क्या है और इसका मानदंड क्या है?

Kratinkinase मस्तिष्क की कोशिकाओं, मांसपेशियों और हृदय में पाया जाने वाला एक एंजाइम है।

क्रिएटिन किनेज एक विशिष्ट एंजाइम है जो कंकाल की मांसपेशियों में पाया जाता है, मायोकार्डियम में, मस्तिष्क, फेफड़े और थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं में, यानी सबसे अधिक महत्वपूर्ण अंगमानव शरीर। इन अंगों की कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर इस एंजाइम का स्तर बदल जाता है, इसलिए यह विभिन्न विकृति के निदान के साधन के रूप में काम कर सकता है।

रक्त परीक्षण में, यह अत्यधिक सटीक और संवेदनशील संकेतक कंकाल की मांसपेशियों में परिवर्तन का एक मार्कर बन सकता है, मायोकार्डियम में, दिल के दौरे, एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के सहायक निर्धारक के रूप में काम करता है। यदि क्रिएटिन काइनेज ऊंचा हो जाता है, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, इसलिए खतरनाक बीमारियों के निदान के लिए इस एंजाइम के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता है।

क्रिएटिन किनेज विश्लेषण के रूप में निर्धारित किया गया है सहायक विधिडायग्नोस्टिक्स जब रोगी हृदय में दर्द की शिकायत करता है, उरोस्थि के पीछे, विकीर्ण होता है बायां हाथ, कंधे के ब्लेड के नीचे और इतने पर। साथ ही, इस तरह के विश्लेषण को निर्धारित किया जा सकता है यदि कंकाल की मांसपेशियों के बिगड़ा हुआ सामान्य कामकाज से जुड़े रोगों की उपस्थिति का संदेह है, उदाहरण के लिए, मायोपैथी और मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी के साथ।

सबसे अधिक बार, तीव्र रोधगलन के शुरुआती निदान के लिए क्रिएटिन किनेज के स्तर की जाँच की जाती है।

दर्द सिंड्रोम की शुरुआत के बाद पहले घंटों में रक्त में इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, इसलिए, इस परिणाम के अनुसार, रोगी को बहुत जल्दी अस्पताल में भर्ती करना और उसकी जान बचाना संभव है।

इस एंजाइम का परीक्षण पर किया जाता है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। इसकी तैयारी की आवश्यकताएं अन्य रक्त परीक्षणों की तरह ही हैं। यह रक्त का नमूना लेने से कम से कम 8 घंटे पहले का उपवास है, शराब और धूम्रपान पर प्रतिबंध, कई दवाएं लेना, साथ ही शरीर को तनाव और शारीरिक अधिकता से बचाना।

रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर क्रिएटिन किनेज दर भिन्न होती है। औसतन, एक वयस्क पुरुष में क्रिएटिन किनेज का स्तर 172 यूनिट / एल के भीतर होना चाहिए, और महिलाओं में - 146 यूनिट / एल से अधिक नहीं। यदि क्रिएटिन काइनेज ऊंचा है, तो यह इस स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए रोगी की गहन और व्यापक जांच का आधार हो सकता है।

वृद्धि के कारण

क्या क्रिएटिन काइनेज ऊंचा है? मायोकार्डियल इंफार्क्शन का संकेत!

यह हमेशा दूर होता है कि ऐसे मामलों में जहां, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, क्रिएटिन किनेज बढ़ जाता है, यह एक बीमारी या गंभीर विकृति का परिणाम है। कुछ मामलों में, यह घटना अस्थायी होती है और अपने आप चली जाती है।

CPK का स्तर बढ़ने के संभावित कारण:

• सबसे पहले, हम मजबूत शराब के नशे में संख्या में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं। शराब की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, इस एंजाइम का स्तर लगभग दो दिनों तक उच्च स्थिति में हो सकता है। दिलचस्प बात यह है कि पुरानी शराबियों में, क्रिएटिन किनेज व्यावहारिक रूप से सामान्य सीमा से आगे नहीं जाता है।
• साथ ही, संकेतकों में ऐसी वृद्धि तब हो सकती है जब डॉक्टर इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन का एक कोर्स निर्धारित करता है। शरीर इंजेक्शन पर प्रतिक्रिया करता है, और रक्त में एंजाइम का स्तर तेजी से उछलता है।
• विच्छेदन या मांसपेशियों या उनके समूहों पर किसी अन्य प्रभाव से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद लगभग एक ही तस्वीर देखी जाएगी। शरीर इस तरह की कार्रवाई को आघात के रूप में मानता है, और सदमे की स्थिति के साथ होता है तेज वृद्धिरक्त में क्रिएटिन किनेज। उच्च स्तरकई दिनों तक चलने में सक्षम।
• शरीर में परेशानी के प्रमाण के रूप में, हाइपोथायरायडिज्म में इस एंजाइम के डेटा में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है। यह परीक्षण के परिणामों में से एक है जिसका उपयोग अक्सर थायरॉयड समस्या पर संदेह करने के लिए किया जा सकता है।
• साथ ही, रक्त के नमूनों की बड़ी संख्या गंभीर हाइपोकैलिमिया की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। दोनों रोगों का कंकाल की मांसपेशियों की स्थिति पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए निदान के लिए इस एंजाइम के स्तर को मापना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
• कभी-कभी मस्तिष्क और मध्य के घावों से जुड़े कुछ रोगों में एंजाइम के स्तर में वृद्धि देखी जाती है तंत्रिका तंत्र. इनमें निम्नलिखित रोग शामिल हैं: मिर्गी, मानसिक विकार और जीवाणु संक्रमण।
• गर्भावस्था के दौरान, साथ ही साथ शक्तिशाली, "खेल" मांसपेशियों वाले लोगों में क्रिएटिन किनेज का स्तर भी बदलता है। मांसपेशियों की कमी, थकावट और एनोरेक्सिया के साथ, संकेतक का स्तर आदर्श के सापेक्ष घट जाता है। एक गतिहीन जीवन शैली के लिए भी यही सच है।
• इसके अलावा, उच्च संख्या में क्रिएटिन किनेज की उपस्थिति संकेत कर सकती है विभिन्न रोगहृदय की मांसपेशियों के असामान्य कामकाज के साथ-साथ टेटनस जैसे घातक स्वास्थ्य खतरों की उपस्थिति और घातक नवोप्लाज्म के विकास से जुड़े हृदय रोग।

उच्च स्तर पर सभी डेटा निदान को स्पष्ट करने के लिए गहन परीक्षा आयोजित करने का कारण है, क्योंकि वास्तव में वे केवल एक सामान्यीकृत बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जिसे निर्दिष्ट किया जाना चाहिए।

मैं कैसे सामान्य कर सकता हूं

उपचार सीपीके स्तरों में वृद्धि के कारण पर निर्भर करता है।

वे रोगी, जो क्रिएटिन किनेज के विश्लेषण के अनुसार बढ़े हुए हैं, उन्हें अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर अधिक ध्यान देना चाहिए। संतुलित आहार भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बुरी आदतें, शांत और संतुलित जीवन शैली। अनुशंसित मध्यम व्यायाम, ताजी हवा में चलता है और तंत्रिका तंत्र की स्थिति को स्थिर करता है।

अपने आहार में, आपको अधिक खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है जो हृदय और मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। ये लहसुन, आटिचोक, फलियां, नट्स, ब्रोकोली, जई, समुद्री भोजन, साथ ही जिन्कगो बिलोबा अर्क हैं, जो रक्त वाहिकाओं के समुचित कार्य को उत्तेजित करते हैं।

नमक और चीनी का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है। अतिरिक्त नमक रक्तचाप में वृद्धि कर सकता है और संवहनी विकृति के विकास का कारण बन सकता है। वे, बदले में, हृदय के विघटन का कारण बन सकते हैं और दिल के दौरे तक गंभीर हृदय रोग के विकास का कारण बनेंगे। अतिरिक्त चीनी अग्न्याशय को "तोड़" सकती है, चयापचय संबंधी विकारों के विकास और मधुमेह की उपस्थिति का कारण बन सकती है। इससे मोटापा होता है, जिसके परिणामस्वरूप जहाजों को एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े से भरा जाता है।

वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन हृदय की मांसपेशियों की विकृति और दिल के दौरे की उपस्थिति का सीधा रास्ता है।

इसलिए पौष्टिक भोजनक्रिएटिन किनेज के ऊंचे स्तर के साथ - यह पहला है निवारक उपाय. उसी आधार पर मरीजों को ड्रॉप करने की सलाह दी जा सकती है अधिक वज़न. बस इसे सही और बहुत धीरे-धीरे करें। बहुत अधिक वसा बहुत जल्दी कम होने का कारण बन सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशरीर में, ज्यादातर अपरिवर्तनीय।

वीडियो में एंजाइम के बारे में अधिक जानकारी पाई जा सकती है:

इसके अलावा, "वेट स्विंग" का जोखिम काफी बढ़ जाता है, जब इसकी अधिकता या तो प्रकट होती है या गायब हो जाती है। यह पहले से ही प्रभावित मायोकार्डियम को अधिभारित करता है, जो अक्सर इसके रोगों या घावों की ओर जाता है। किसी भी स्थिति में, एक स्वस्थ और तर्कसंगत जीवन शैली में परिवर्तन शरीर को बेहतर बनाने और खतरनाक बीमारियों के विकास के खतरे को कम करने में मदद करता है। उसी समय, अंतर्निहित बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रिएटिन किनेज का स्तर धीरे-धीरे अपने आप सामान्य हो जाता है।

सीके, यानी क्रिएटिन किनेज, एक एंजाइम है जो क्रिएटिन को एक उच्च-ऊर्जा यौगिक में परिवर्तित करता है, जो कि फॉस्फोस्रीटाइन है। इस एंजाइम की गतिविधि धारीदार मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क में देखी जाती है।

इस एंजाइम के तीन आइसोफोर्म हैं, अर्थात् सीके-एमएम, जो कंकाल की मांसपेशी में प्रमुख है, सीके-बीबी, जो मस्तिष्क में अत्यधिक सक्रिय है, और सीके-एमबी, जो हृदय की मांसपेशी की सबसे विशेषता है।

कई मांसपेशियों की बीमारियों में क्रिएटिन किनेज की कुल गतिविधि में वृद्धि देखी गई है, और हृदय की मांसपेशियों के रोगों के निदान में CK-MB isoenzyme के निर्धारण का उपयोग किया जाता है।

क्रिएटिन किनेस गतिविधि का सही मूल्य

पुरुषों के लिए, कुल क्रिएटिन किनेज गतिविधि की दर 24 से 195 IU / l है, और महिलाओं के लिए - 24 से 170 IU / l है। सीके-एमबी आइसोफॉर्म की गतिविधि 12 आईयू/एल से कम होनी चाहिए। 5 mg/l से कम पुरुषों के लिए और 4 mg/l से कम महिलाओं के लिए SK-MB का द्रव्यमान मान निर्धारित करते समय।

आईयू / एल से ऊपर सीके-एमबी गतिविधि में वृद्धि के साथ सामान्य से ऊपर कुल क्रिएटिन किनेज गतिविधि के मूल्यों को ताजा रोधगलन के लिए एक मानदंड के रूप में लिया जाता है, और सीके-एमबी के द्रव्यमान मूल्य के मामले में - 5-10 मिलीग्राम / एल निश्चित अंतराल पर क्रमिक माप के दौरान इन मूल्यों की वृद्धि का अवलोकन भी बहुत महत्वपूर्ण है।

क्रिएटिन कीनेस गतिविधि में वृद्धि के कारण

ऊंचाई क्रिएटिन कीनेज गतिविधिमुख्य रूप से कंकाल की मांसपेशी से जुड़े रोगों में मनाया जाता है, जैसे myositis(सूजन), मांसपेशी डिस्ट्रोफी, मायोटोनिया, साथ ही मांसपेशियों की चोट के मामले में, ज़ोरदार शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ दवाओं और पदार्थों के उपयोग के साथ जो कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाते हैं (उदाहरण के लिए, स्टैटिन, फाइब्रेट्स, एंटीसाइकोटिक्स, हेरोइन, एम्फ़ैटेमिन, शराब विषाक्तता और कार्बन मोनोऑक्साइड)।

क्रिएटिन किनेज गतिविधि का निर्धारण और, विशेष रूप से, इसका सीके-एमबी आइसोफॉर्म, मायोकार्डियल रोगों के निदान के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे हृद्पेशीय रोधगलनऔर मायोकार्डिटिस। हालांकि, हृदय रोगों के निदान में इस अध्ययन का नैदानिक ​​मूल्य इस तथ्य से कम हो जाता है कि क्रिएटिन किनेज गतिविधि में वृद्धि कई अन्य बीमारियों में भी होती है जो मायोकार्डियल ऊतकों से जुड़ी नहीं होती हैं, जो नैदानिक ​​​​त्रुटियों का कारण हो सकती हैं।

इस संबंध में, मायोकार्डियल नेक्रोसिस के अधिक संवेदनशील संकेतकों, जैसे ट्रोपोनिन की शुरुआत के बाद, मायोकार्डियल रोधगलन के निदान में क्रिएटिन किनेज का महत्व काफी कम हो गया है।

क्रिएटिन किनेज गतिविधि के मापन का अनुप्रयोग

खुले मायोकार्डियल इंफार्क्शन में, सीके/सीके-एमबी गतिविधि इंफार्क्शन के लगभग 4-6 घंटे बाद बढ़ जाती है, 14-20 घंटों के बाद अपने उच्चतम मूल्य तक पहुंच जाती है, और वापस लौट जाती है। स्वीकार्य सीमाएंलगभग 48 घंटे बाद।

हालांकि, दिल का दौरा पड़ने के बाद के पहले घंटे रोगी के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण होते हैं, इसलिए, निदान के लिए इस एक अध्ययन के मूल्य कम हैं और केवल नियमित अंतराल पर परीक्षणों की एक श्रृंखला करने के बाद (कई घंटे ) क्या हम और अधिक आत्मविश्वास से म्योकार्डिअल रोधगलन की पुष्टि कर सकते हैं।

इस कारण से, और क्योंकि अधिक सटीक और विशिष्ट परीक्षण पहले से ही मौजूद हैं (जैसे कि कार्डियक ट्रोपोनिन), ताजा मायोकार्डियल इंफार्क्शन को पहचानने के लिए सीके/सीके-एमबी गतिविधि जांच का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

डायग्नोस्टिक्स की उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता एक ही समय में सीके-एमबी के द्रव्यमान मूल्य की परिभाषा देती है। इस अध्ययन में, जिसके परिणाम द्रव्यमान की इकाइयों में रिपोर्ट किए गए हैं (गतिविधि की इकाइयों में अब तक की बजाय), अत्यधिक विशिष्ट मायोकार्डियल आइसोफॉर्म की मात्रा, जो सीके-एमबी है, को मापा जाता है। इस अध्ययन का मूल्य इतना अधिक है कि यह हाल के मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन का पता लगाने में कार्डियक ट्रोपोनिन के निर्धारण का एक विकल्प हो सकता है।

साथ ही, स्वीकार्य मूल्यों पर इस एंजाइम की अपेक्षाकृत तेज़ी से वापसी के कारण, पुनरावर्ती इंफार्क्शन के निदान के लिए सीके / सीके-एमबी गतिविधि का मापन बहुत महत्वपूर्ण है। हृदय में बंद धमनियों को खोलने के लिए उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में भी यह महत्वपूर्ण है। सूजन कंकाल की मांसपेशियों की बीमारियों के निदान और निगरानी में क्रिएटिन किनेस गतिविधि का उपयोग भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दिल में दर्द, संदिग्ध मायोकार्डियल रोधगलन, मायोपैथी और अन्य खतरनाक बीमारियों के लिए, डॉक्टर क्रिएटिक किनेज (सीके) एंजाइम के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सहायक निदान पद्धति निर्धारित करता है। यह विशेषज्ञों के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है, लेकिन रोगियों के लिए समझ से बाहर है। विश्लेषण के सार, एंजाइम के रूपों, वयस्कों और बच्चों में मानदंड, वृद्धि के कारणों और ऐसी स्थितियों के उपचार पर विचार करें।

क्रिएटिन किनेज क्या है

CK एक विशिष्ट एंजाइम है जो सबसे महत्वपूर्ण अंगों के माइटोकॉन्ड्रिया और साइटोप्लाज्म में पाया जाता है।इसका अधिकांश भाग धारीदार (कंकाल) और हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में होता है, मस्तिष्क में कम। प्रोटीन एटीपी अणुओं (फॉस्फोराइलेशन रिएक्शन) के टूटने और उनमें जमा सौर ऊर्जा की रिहाई को तेज करता है, जो सेल द्वारा बिल्कुल सभी जीवन प्रक्रियाओं पर खर्च किया जाता है। में सामान्य रूप से देखेंप्रक्रिया इस तरह दिखती है:

क्रिएटिन + एटीपी ↔ क्रिएटिन फॉस्फेट + एडीपी।

इसलिए उत्प्रेरक का दूसरा नाम क्रिएटिफॉस्फोकाइनेज (CPK) है।

आइसोफॉर्म

क्रिएटिन किनेज एक विषम डिमर है जिसमें 2 शामिल हैं विभिन्न भाग, प्रत्येक संबंधित शीर्षक के साथ:

• एम ("मांसपेशी" - मांसपेशी);
• बी ("मस्तिष्क" - मस्तिष्क)।

दो सबयूनिट 3 संभावित संयोजन (आइसोमर्स) बनाते हैं, जो संरचना, स्थानिक संरचना, गुणों और स्थानीयकरण में भिन्न होते हैं:

उम्र के हिसाब से सामान्य

बच्चों में क्रिएटिन किनेज की दर अधिक होती है, क्योंकि वे सक्रिय रूप से बढ़ रहे हैं और विकसित हो रहे हैं, और इसके लिए उन्हें बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, साथ ही पुरुषों में भी, जो स्वाभाविक रूप से उच्च शक्ति संकेतकों से संपन्न होते हैं।

औसत मूल्यों से ऊपर एंजाइम की एकाग्रता अफ्रीकी अमेरिकियों के लिए विशिष्ट है, जिनके पास यूरोपीय जाति के प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक मांसपेशी द्रव्यमान है।

स्वस्थ लोगों में CC (%) - I:II:III के विभिन्न अंशों के बीच का अनुपात 0:6:94 देखा गया है। दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले दिन एमबी आइसोफॉर्म में 100% की वृद्धि निदान की पुष्टि करती है।

एक महत्वपूर्ण संकेतक कुल क्रिएटिकिनेज के संबंध में सीके-एमबी का स्तर है। 6% से अधिक के मूल्यों पर, डॉक्टर स्थिति की ईटियोलॉजी निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।

तालिका संख्या 2। उम्र और लिंग के आधार पर सामान्य QC।

बढ़े हुए क्रिएटिन किनेज के स्तर के कारण

क्षतिग्रस्त होने पर कोशिका की झिल्लियाँरक्त में क्रिएटिन किनेज पाया जाता है। इसकी एकाग्रता से, यह निर्धारित किया जा सकता है कि रोग प्रक्रिया कहाँ होती है:

• एमएम-आइसोमर में वृद्धि से मस्तिष्क कैंसर का संकेत मिलता है;
• कंकाल की मांसपेशियों में और आंशिक रूप से हृदय में समस्याएं बीबी की उच्च सांद्रता से संकेतित होती हैं;
• MI को MB-अंश की मात्रा से आंका जाता है।

डायग्नोस्टिक्स में, सीके-एमबी आइसोमर निर्धारित करने के लिए अक्सर रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप का पता लगाने में एलिवेटेड क्रिएटिन किनेज एक मार्कर है, साथ ही मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एमआई), पैथोलॉजी को निर्धारित करने और इसके उपचार की गतिशीलता की निगरानी करने में मदद करता है।

दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी में सीपीके का स्तर दिल का दौरा पड़ने के 3-4 घंटे पहले ही बढ़ जाता है, अधिकतम मूल्य 17-25 घंटों के बाद पहुंच जाते हैं। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, रोगी अस्पताल में भर्ती है। 3 दिनों के बाद, एंजाइम की मात्रा सामान्य हो जाती है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोक्सिन (थायराइड हार्मोन) के स्तर और सीसी की मात्रा के बीच एक विपरीत संबंध स्थापित किया गया है। हेपेटोसाइट्स के बड़े पैमाने पर विनाश से एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि नहीं होती है।

मायोकार्डिटिस के साथ, यह सूचक लंबा हो जाता है, जो इसे अलग करता है तीव्र रूपदिल का दौरा।

प्रारंभ में, मायोपैथी के निदान में सीसी परीक्षण का उपयोग किया गया था। उच्च शारीरिक गतिविधि, आक्षेप, मैनिंजाइटिस, नींद की गोलियों के साथ नशा के साथ एंजाइम की एकाग्रता बढ़ जाती है। रक्तस्राव के साथ एक ही तस्वीर देखी जाती है, ट्यूमर प्रक्रियाएं, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, बेडसोर, चोटें।

रक्त में क्रिएटिन किनेज प्राथमिक और आवर्तक मायोकार्डियल रोधगलन में निर्धारित होता है, यदि इसके पाठ्यक्रम को नियंत्रित करना आवश्यक है, तो कंकाल की मांसपेशियों के विकृति, कैंसर के ट्यूमर, हाइपोथायरायडिज्म के साथ, इस्किमिया के लक्षण। बहुत ज़्यादा गाड़ापनविकिरण बीमारी, बार-बार दवा के इंजेक्शन के तेज होने के दौरान एंजाइम मनाया जाता है।

एंजाइम निष्क्रिय है, अर्थात इसका स्तर कम हो गया है, अविकसित मांसपेशियों के साथ, एक गतिहीन जीवन शैली, एस्पिरिन लेने के बाद, गर्भावस्था के दौरान, शराब का घावजिगर की कोशिकाएं, कोलेजनोज।

अनुसंधान तकनीक

सीपीके के स्तर को निर्धारित करने के लिए खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है।हेरफेर की पूर्व संध्या पर, भूख 8-12 घंटे दिखाई जाती है। विश्लेषण से पहले, शराब पीने से मना किया जाता है, क्योंकि नशे की स्थिति में सक्रिय प्रोटीन की एकाग्रता 160 गुना बढ़ जाती है। खेल गतिविधियां भी सीमित हैं शारीरिक कार्य. आप कई दवाएं नहीं ले सकते हैं, उदाहरण के लिए, स्टैटिन जो कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं और रबडोमायलोसिस - ब्रेकडाउन की ओर ले जाते हैं मांसपेशियों की कोशिकाएंभड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कारण।

सीसी की एकाग्रता बढ़ाएँ:

• कई एनेस्थेटिक्स;
• कुछ एंटीबायोटिक्स;
• एंटिफंगल दवाएं;
• थक्कारोधी।

यदि एंजाइम का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो डॉक्टर प्रिस्क्रिप्शन की समीक्षा कर सकते हैं और प्रिस्क्रिप्शन को बदल सकते हैं।

दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले 2 दिनों में हर 8-12 घंटे में सीसी टेस्ट किया जाता है। इसके परिणामों के आधार पर, पैथोलॉजी की सीमा का न्याय किया जाता है और इसका पूर्वानुमान लगाया जाता है।

% अनुपात निर्धारित करने के लिए कुल CK गतिविधि के साथ Creatine kinase mv की जांच की जाती है। IF वाले रोगियों में यह आंकड़ा 5-6% से अधिक है। परिणाम अभिकर्मकों और अनुसंधान पद्धति पर निर्भर करते हैं, इसलिए, अधिक विश्वसनीयता के लिए, विश्लेषण एक जैव रासायनिक प्रयोगशाला में किया जाता है। यह आपको सही डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसके आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है।

स्तर ऊपर उपचार

उच्च सीसी वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी के लिए एक उपचार आहार का चयन करता है। कोई कम महत्वपूर्ण आहार नहीं है, एक स्वस्थ जीवन शैली है, जिसका तात्पर्य भावनात्मक अधिभार, शराब और निकोटीन के सेवन की अनुपस्थिति से है। उपयोगी मध्यम शारीरिक गतिविधि, लंबी सैर, स्थिर मानसिक स्थिति।

आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो एकाग्रता को कम करते हैं खराब कोलेस्ट्रॉल, सामान्य हृदय गतिविधि को उत्तेजित करना और उनमें से रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करना:

• समुद्री भोजन;
• ब्रॉकली;
• मटर, सेम;
• गाजर, सेब, prunes, जई;
• बादाम;
• आटिचोक,
• गिंगको बिलोबा (अर्क) कोरोनरी धमनियों की सफाई के लिए, उनकी रुकावट को रोकने के लिए।

लहसुन विशेष ध्यान देने योग्य है। इसमें एलिसिन होता है, जो विभिन्न हृदय संबंधी समस्याओं से लड़ने के लिए एक यौगिक है। दिन में एक लौंग दिल और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में सुधार करेगी।

यह उपयोगी होगा:

• दूध के साथ भारतीय जिनसेंग के मिश्रण का उपयोग।पौधा एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है, दबाव कम करने में मदद करता है, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में सुधार करता है, जो सीके के स्तर को प्रभावित करता है।
• एस्कॉर्बिक एसिड लेना।विटामिन सी का दैनिक सेवन 45 मिलीग्राम है। यह स्ट्रॉबेरी, काले करंट, मीठी मिर्च, गुलाब कूल्हों, नींबू के साथ प्राप्त किया जाता है।

मैग्नीशियम की कमी के साथ, ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है। आप पत्तेदार सब्जियां, पालक, चुकंदर, केले, कद्दू के साथ मूल्यवान ट्रेस तत्व प्राप्त कर सकते हैं।

मांसपेशियों की ताकत का समर्थन करने के लिए, ओमेगा -3 और -6 असंतृप्त वसा अम्ल युक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग करें:

• नट्स, अलसी, दूध, अंडे, सामन, एंकोवी, सार्डिन में बहुत पहले हैं।
• दूसरा में निहित है वनस्पति तेल, साबुत अनाज अनाज, एवोकैडो।

चीनी और नमक को सीमित करने के लिए एक महत्वपूर्ण सिफारिश है।उत्तरार्द्ध की अधिकता के साथ, रक्तचाप बढ़ जाता है। अतिरिक्त सरल कार्बोहाइड्रेट अग्न्याशय की कार्यक्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, चयापचय को बाधित करते हैं, मधुमेह, अधिक वजन का कारण बनते हैं। बाद में रक्त वाहिकाएंकोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से भरा हुआ, उनका लुमेन संकरा हो जाता है, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है।

वजन का सामान्यीकरण धीरे-धीरे आना चाहिए, ताकि अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाओं को उत्तेजित न किया जा सके। आखिरकार, पहले से ही प्रभावित मायोकार्डियम बहुत पीड़ित है अचानक वजन कम होनाऔर बड़े पैमाने पर सेट।

जीवनशैली में बदलाव के साथ, एंजाइम का स्तर सामान्य हो जाता है। अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के लिए चिकित्सीय उपायों की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह विशेष रूप से जल्दी होता है।

संक्षिप्त नाम CPK एक विशिष्ट रक्त एंजाइम को संदर्भित करता है - क्रिएटिन किनेज या क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज।

इस एंजाइम की भूमिका चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना है।

क्रिएटिन काइनेज का स्तर इंगित करता है कि शरीर में मांसपेशियों की क्षति है या नहीं।

सीपीके के स्तर को क्या प्रभावित कर सकता है?

रक्त में, विशिष्ट एंजाइमों की जांच की जाती है, जिनकी संख्या से डॉक्टर कुछ मांसपेशियों की क्षति का न्याय करते हैं।

सीपीके-बीबी और सीवीएफ-एमबी नामक इन विशिष्ट एंजाइमों के स्तर निम्नलिखित मामलों में बढ़ सकते हैं:

• मांसपेशियों के ऊतकों को चोट लगने पर;
• गहन और सक्रिय शारीरिक श्रम के बाद, खेल भार;
• विषाक्तता के परिणामस्वरूप;
• शराब लेने के बाद;
• मांसपेशियों के ऊतकों के विभिन्न विकृति और कुछ अन्य मामलों में।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का रासायनिक सूत्र

अध्ययन से क्या पता चलता है?

सीपीके का विश्लेषण आवश्यक है जब हृदय की मांसपेशियों के काम का निदान करना, स्थिति और मौजूदा विकृति की पहचान करना और कंकाल की मांसपेशियों के बिगड़ा हुआ कार्य करना आवश्यक है।

एंजाइम सामग्री का स्तर उत्पत्ति को प्रकट कर सकता है दर्दछाती में, विश्लेषण दिल के दौरे के निदान की भी अनुमति देता है।

अनुसंधान के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों की विकृतियों का भी पता लगाया जा सकता है।

सूचीबद्ध विकृतियों के अलावा, जैव रसायन की पहचान करने के लिए किया जाता है:

• दिल के दौरे का निदान, और बहुत प्रारंभिक अवस्था में;
• डर्माटोमायोसिटिस;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन;
• मांसपेशीय दुर्विकास।

इसके अलावा, एक समय पर रक्त परीक्षण कार्डियक पैथोलॉजी के लिए वर्तमान चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित करेगा।

संकेत

संदिग्ध रोधगलन के लिए सीपीके के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का संकेत दिया गया है। संकेतक आपको इस बीमारी की शुरुआती अवस्था में पहचान करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, एक गंभीर चोट के लिए अक्सर एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है जिसने मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित किया है, और यह भी कि अगर एक घातक नवोप्लाज्म के विकास का संदेह है।

विशेषज्ञों के लिए जो सीपीके के लिए विश्लेषण करने के लिए भेज सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• ऑन्कोलॉजिस्ट;
• चिकित्सक;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• न्यूरोलॉजिस्ट।

यह जैव रासायनिक विश्लेषण किसी भी कार्डियक पैथोलॉजी वाले सभी मरीजों के लिए निर्धारित है: यह उपाय मायोकार्डियल इंफार्क्शन को रोकने में मदद करता है।

CPK विश्लेषण के लिए रक्त कहाँ से लिया जाता है?

इस मामले में, रक्त एक नस से लिया जाता है। आवश्यक मात्रा में रक्त प्राप्त करने के बाद, सामग्री को एक सुसज्जित प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां इसे सीरम और सेलुलर भागों में अलग किया जाता है। यह सीरम अंश है जिसकी जांच की जा रही है।

रक्त में केराटिन फॉस्फोकाइनेज की सामग्री का अध्ययन एक विशेष उपकरण - एक सीपीके फोटोकलरीमीटर का उपयोग करके किया जाता है।

इन्विट्रो जैसी उन्नत प्रयोगशालाएँ जरूरइस अनिवार्य उपकरण से लैस हैं।

यदि निदान के लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, तो पहले रक्तदान के कुछ दिनों बाद, डॉक्टर दूसरा रक्तदान लिख सकते हैं।

विश्लेषण लागत

यदि आप इस विश्लेषण को मास्को के भीतर लेना चाहते हैं तो आवश्यक वॉलेट बजट 250 से 400 रूबल तक होना चाहिए।

रूस में, कीमतों को भी समान सीमा के भीतर रखा जाता है, और औसतन 300 से 450 रूबल प्रति प्रक्रिया।

कुछ प्रयोगशालाएँ 200 रूबल की कीमत के लिए एक विश्लेषण करने का कार्य करती हैं, इसलिए यदि आपके पास समय और इच्छा है, तो शहर में सस्ती कीमतों के साथ एक संस्थान खोजना काफी संभव है।

मानदंड

ध्यान दें कि चिकित्सा पद्धति में क्रिएटिन किनेज के स्तर को मापते समय, यह संक्षिप्त नाम ईडी का उपयोग करने के लिए प्रथागत है - एंजाइम गतिविधि की एक इकाई के लिए खड़ा है। इकाइयों को रक्त के 1 लीटर सीरम अंश के प्रति मापा जाता है।

रक्त में क्रिएटिन किनेज का स्तर व्यक्ति की उम्र, लिंग और यहां तक ​​कि नस्ल के आधार पर बहुत भिन्न होता है।

सामान्य मानदंड आज 2 से 200 IU प्रति लीटर है।वयस्क पुरुषों के लिए, इस सूचक का मान 52-200 U / l है, और महिलाओं के लिए - 35-165 U / l।

वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड

तैयारी

CPK के लिए रक्तदान करने के लिए शरीर को कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि रक्तदान खाली पेट होता है, इसके अलावा, एक दिन पहले ड्रग्स और शराब लेने की मनाही होती है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल कम करने के उद्देश्य से दवाओं को लेने से बचना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यदि इन निधियों को लेने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है, क्योंकि रक्त में दवाओं की उपस्थिति विश्लेषण के परिणाम को बहुत प्रभावित कर सकती है।

यदि आप रक्तदान करने से पहले नहीं खा सकते हैं, तो आप साफ पानी पी सकते हैं (चाय, कॉफी और अन्य पेय नहीं!) यह आवश्यक है कि सीपीके के लिए रक्तदान करने के लिए अंतिम भोजन से कम से कम 8 घंटे बीतें।

प्रक्रिया से एक दिन पहले, इसे बाहर करना वांछनीय हैतले हुए आहार से और वसायुक्त भोजन: वे भी एंजाइम के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं।

प्रक्रिया से पहले सक्रिय खेल गतिविधियां भी निषिद्ध हैं, क्योंकि शरीर पर उनका प्रभाव शारीरिक कार्य के समान है।

और संभवतः विश्लेषण के नैदानिक ​​मूल्य पर एक अवांछनीय प्रभाव। डॉक्टर भी फ्लोरोग्राफिक अध्ययन, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं के तुरंत बाद रक्तदान करने की सलाह नहीं देते हैं।

यदि विश्लेषण का उद्देश्य कंकाल की मांसलता के विकृति की पहचान करना है, रक्तदान से एक दिन पहले भारी शारीरिक परिश्रम की अनुमति देना मना है. सक्रिय शारीरिक कार्य के बाद क्रिएटिन किनेस के स्तर में वृद्धि से यह सिफारिश उचित है।

परिणाम

किसी भी विश्लेषण का डिकोडिंग विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और सीपीके के लिए विश्लेषण का सामान्य डिकोडिंग कोई अपवाद नहीं है।

ध्यान दें कि इस एंजाइम का बढ़ा हुआ स्तर संकेत कर सकता है:

• मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान: हृदय या कंकाल;
• मांसपेशियों में तनाव के बारे में;
• मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन।

डॉक्टर रक्त में विशिष्ट एंजाइमों के स्तर की जांच करता है, और यदि निदान को स्पष्ट करना आवश्यक है, तो वह क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज अंशों के स्तर का अध्ययन करता है।

अगर दिल का दौरा पड़ने का संदेह है, महत्त्वरक्त में एंजाइम की सामग्री में परिवर्तन की दर और इस परिवर्तन की प्रकृति जैसे संकेतक भी प्राप्त करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस सूचक का अध्ययन करने के आधुनिक तरीके 100% सटीकता के साथ रक्त में क्रिएटिन किनेज के स्तर को स्थापित करना संभव बनाते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन में एंजाइमों का व्यवहार

मायोकार्डियल रोधगलन के निदान के साथ, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के अलावा, अन्य एंजाइम उनकी मात्रा बढ़ाते हैं।

एनजाइम	गतिविधि की शुरुआत (घंटे)	पीक गतिविधि (घंटे)	सामान्य पर लौटें (दिन)	मानक आवर्धन (बार)
Creatine काइनेज	2 - 4	18 - 30	3 - 6	3-30
पर जैसा	4-6	24 - 48	4-7	4-12
एलडीएच (कुल)	8-10	48 - 72	8-9	2-4
एल्डोलेस	4-6	24 - 48	2-9	2-5

सीपीके एमबी-अंश (हरा) और एमआई डायग्नोस्टिक्स के अन्य मार्करों की गतिविधि का ग्राफ

CPK के बढ़ने और घटने के कारण

उठाना

यदि CPK के विश्लेषण से रक्त में क्रिएटिन किनेज के बढ़े हुए स्तर का पता चलता है, तो इस तथ्य के कई कारण हो सकते हैं - हम उन पर और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

बहुत बार, इस तरह की अधिकता मांसपेशियों के ऊतकों, डिस्ट्रोफी की कमी को इंगित करती है। हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारी भी इस घटना का कारण बन सकती है।

MacLeod's syndrome जैसे फेफड़ों की बीमारी में Creatine kinase बढ़ जाता है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, सीपीके-एमबी का स्तर हमेशा ऊंचा रहता है। इसके अलावा, इस एंजाइम की सामग्री का चरम हमले के एक दिन बाद होता है, और 3-6 दिनों के बाद स्तर कम हो जाता है।

हृदय की मांसपेशियों की संक्रामक विकृति भी इस एंजाइम के रक्त स्तर में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है।

मांसपेशियों के ऊतकों के छांटने के साथ ऑपरेशन से गुजरने वाले व्यक्ति में भी वृद्धि के कारणों का निष्कर्ष निकाला जा सकता है। साथ ही, शरीर की किसी भी मांसपेशी में रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया बाधित होने पर संकेतक को बढ़ाया जा सकता है।

थायराइड विकार भी पैदा कर सकता है यह घटना: आमतौर पर हार्मोन की कमी के साथ।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृति: जैसे सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी और अन्य भी कारण बन सकते हैं अग्रवर्ती स्तरकेएफके। तचीकार्डिया, ऐंठन और दिल की विफलता। बच्चे कभी-कभी स्थिर होते हैं मामूली वृद्धिउनकी गहन वृद्धि के दौरान सीपीके का स्तर।

उपरोक्त के अलावा, क्रिएटिन किनेस में वृद्धि विभिन्न कारणों से हो सकती है शॉक स्टेट्स, विषाक्तता (नींद की गोलियां और शराब सहित)।

ढाल

यदि रक्त में क्रिएटिन काइनेज का स्तर कम है, तो यह जैव रासायनिक विश्लेषण में भी सामान्य है।

इसका कारण रूमेटोइड गठिया, साथ ही यकृत रोगविज्ञान भी हो सकता है।अक्सर शराब के दुरुपयोग से जुड़ा होता है।

अगर मांसपेशियोंमानक से कम, तो, सबसे अधिक संभावना है, क्रिएटिन किनेज का स्तर कम हो जाएगा। एक गतिहीन जीवन का एक समान प्रभाव होता है।

गर्भावस्था के दौरान भी बार-बार उपयोगविटामिन सी में सीपीके की कमी भी देखी जा सकती है।

सीपीके के स्तर को क्या प्रभावित करता है?

इस सूचक का स्तर निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होता है:

अगर सीपीके बढ़ जाए तो क्या करें?

यदि विश्लेषण में अधिकता दिखाई देती है सामान्य स्तररक्त में सीपीके, रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। काम और खेल सहित अस्थायी रूप से शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध लगा दिया।

खान-पान पर ध्यान देना जरूरी है। मेनू में निम्नलिखित उत्पादों को शामिल करने की अनुशंसा की जाती है:

• अखरोट;
• जई;
• बादाम।

इसके अलावा, लहसुन अत्यंत उपयोगी है: इस मसालेदार सब्जी में एलिसिन होता है, एक ऐसा पदार्थ जो हृदय की गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। खट्टे फलों का सेवन करने और अधिक ग्रीन टी पीने की सलाह दी जाती है।

जैतून, इन फलों से तेल, फलियां, मेवे, जड़ी-बूटियाँ - ये ऐसे उत्पाद हैं जो आहार में अवश्य दिखाई देने चाहिए।

शराब और पशु प्रोटीन का सेवन सीमित होना चाहिए।

इस मामले में सबसे उपयोगी विटामिन सी और ए हैं, साथ ही मैग्नीशियम जैसे अपरिहार्य खनिज भी हैं।

क्रिएटिन किनेज, जिसे अन्यथा क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के रूप में जाना जाता है, व्यायाम के ऊर्जा उत्पादन चक्र में शामिल एक एंजाइम है। एक एंजाइम पूरक जो ऊर्जा उत्पन्न करने का भी काम करता है। पूरक! लेकिन यह प्रतिस्थापित नहीं करता - ये विभिन्न रासायनिक यौगिक हैं।

एक महत्वपूर्ण स्थान पर क्रिएटिन किनेस के अंशों का कब्जा है, जिन्हें आइसोएंजाइम कहा जाता है। हृदय स्वास्थ्य के विषय के लिए, केके-एमबी आइसोएंजाइम, जिसे कार्डियक कहा जाता है, रुचिकर है। मायोकार्डियल कोशिकाओं को नुकसान का पता चलने पर इस अंश का स्तर बदल जाता है।

म्योकार्डिअल रोधगलन के शुरुआती निदान के साथ, दिल में दर्द के हमले के दो से चार घंटे बाद एमबी अंश के स्तर में वृद्धि तय की जाती है। सामान्य स्तर पर वापसी तीन से छह दिनों के भीतर की जाती है। इसलिए अधिक में देर की तारीखेंदिल का दौरा पड़ने का पता लगाने के लिए क्रिएटिन किनेज टेस्ट कराने का कोई मतलब नहीं है। आप क्रिएटिन किनेज के लिए और तीव्र मायोकार्डिटिस के निदान के लिए विश्लेषण का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इन मामलों में गतिविधि में वृद्धि इतनी स्पष्ट नहीं है।

क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज (सीपीके) क्रिएटिन और एडेनोसाइन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) को क्रिएटिन फॉस्फेट नामक उच्च ऊर्जा यौगिक में परिवर्तित करने की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है। यह प्रक्रिया ऊर्जा आवेगों का निर्माण करती है जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवश्यक हैं और पूर्ण कार्यशारीरिक गतिविधि के दौरान।

क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के आइसोएंजाइम

एंजाइम अणु में दो अलग-अलग घटक होते हैं: बी (अंग्रेजी शब्द "मस्तिष्क" से, जो "मस्तिष्क" के रूप में अनुवाद करता है) और एम (अंग्रेजी शब्द "मस्कल्स" - मांसपेशी से)। पदार्थ का सक्रिय रूप एक मंदक है।

हमारे मामले में, यह एक जटिल अणु का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें दो या दो से अधिक सरल घटक होते हैं। इस प्रकार, सीपीके तीन आइसोफॉर्मों में मौजूद है: बीबी, एमबी और एमएम। वे एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं और एक विशेष संरचना से संबंधित होते हैं:

• BB एक मस्तिष्क isoenzyme है जो मस्तिष्क, प्लेसेंटा, मूत्र प्रणाली के अंगों और ट्यूमर के तंत्रिका ऊतक में स्थानीयकृत होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त सीरम में इसका पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि आइसोएंजाइम रक्त-मस्तिष्क बाधा (रक्त और तंत्रिका ऊतक के बीच फिल्टर) में प्रवेश करने में सक्षम नहीं है। केके-बीबी ऐसे रक्त में प्रकट होता है पैथोलॉजिकल स्थितियांजैसे स्ट्रोक और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
• MM एक मांसपेशी आइसोएंजाइम है। यह कंकाल की मांसपेशी और मायोकार्डियम में पाया जाता है। रक्त में एंजाइमों का विशाल बहुमत सीसी-एमएम अंश पर पड़ता है।
• एमवी एक हाइब्रिड आइसोएंजाइम है, जिसकी प्रमुख मात्रा मायोकार्डियम में स्थानीय होती है।

निदान में भूमिका

अंगों और ऊतकों में निहित कोशिकाओं को नुकसान के बाद रक्त में बड़ी मात्रा में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, यह हृदय और कंकाल की मांसपेशियों की कोशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के साथ रोग प्रक्रियाओं के दौरान होता है।

प्लाज्मा में इस एंजाइम का स्तर मुख्य संकेतकों में से एक है जिसका उपयोग तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन का निदान करने के लिए किया जाता है। कोरोनरी धमनी में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के 4-8 घंटे बाद इसका स्तर बढ़ जाता है, और प्रक्रिया की शुरुआत से 2-3 दिनों के बाद, संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

ऐसे मामले होते हैं जब कोई व्यक्ति दिल के दौरे के सामान्य लक्षणों के साथ क्लिनिक में आता है, लेकिन ईसीजी किया जाता है जो इस बीमारी को प्रारंभ नहीं करता है। इस मामले में, सीपीके के स्तर का निर्धारण आपको समय पर सही निदान करने की अनुमति देता है।

अधिक जानकारी सामग्री के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है। मायोग्लोबिन प्रोटीन और ट्रोपोनिन की परिभाषा हृदय रोग विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है। कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, उन्होंने एमएफ अंश के क्रिएटिन किनेज की गतिविधि के निर्धारण की तुलना में अधिक सूचनात्मक सामग्री दिखाई।

ध्यान!मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों को हमेशा पुन: इंफार्क्शन का खतरा होता है। इसलिए, संकेतक की परिभाषा आपको रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की अनुमति देती है।

चूंकि क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं में पाया जाता है, नैदानिक ​​भूमिकातीव्र रोधगलन की स्थापना में यह विश्लेषण आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, एमएफ-अंश का आइसोएंजाइम कुल का केवल 5% है।

Creatine काइनेज। आदर्श

रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिन किनेज के मान को निर्धारित करने के लिए, आदर्श की ऊपरी सीमा के संकेतकों का उपयोग किया जाता है, जो यू / एल में व्यक्त किया जाता है और 370 सी के तापमान पर निर्धारित किया जाता है:

• जीवन के 5 दिनों तक के नवजात - 652;
• 5 दिन से 6 महीने तक - 295;
• 6 से 12 महीने तक - 203;
• 1 से 3 साल तक - 228;
• बच्चे पूर्वस्कूली उम्र 3 से 6 साल तक - 149;
• 6 से 12 साल के लड़के - 247 तक, और इस उम्र में लड़कियां - 154;
• 12 से 17 साल के लड़के - 270;
• 12 से 17 साल की लड़कियां - 123;
• 17 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष - 270;
• 17 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाएं - 167।

संदर्भ के लिए।एंजाइम के मूल्य में मामूली कमी का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, CPK गतिविधि का मान 0 के करीब है, तो यह थायरॉयड ग्रंथि की बीमारी का संकेत दे सकता है और दुर्लभ मामलों में इसका कारण है आसीन छविज़िंदगी। आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में यह आंकड़ा काफी कम हो सकता है, लेकिन यह चिंता का कारण नहीं है।

ध्यान।यदि गर्भावस्था की योजना बना रही एक युवा महिला में क्रिएटिन किनेस बढ़ गया है, तो उसे इसकी सलाह दी जाती है आनुवंशिक विश्लेषणमस्कुलर डिस्ट्रॉफी के लिए जीन ले जाने के लिए। दोषपूर्ण जीन के वाहक में, रोग की आवृत्ति 50% तक बढ़ जाती है।

बच्चों में मस्कुलर डिस्ट्रॉफी होने पर क्रिएटिन किनेस का स्तर कई गुना बढ़ सकता है। यह विश्लेषण यह दिखाने में सक्षम है कि मांसपेशियों के तंतुओं की झिल्लियां कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन में एंजाइमों का क्या होता है

उरोस्थि के पीछे दर्द की शुरुआत के कुछ घंटों बाद, सीपीके की मात्रा बढ़ने लगती है और दिन के अंत तक कई गुना बढ़ सकती है। रक्त में एंजाइम 3 दिन से अधिक नहीं पहुंचते हैं। 72 घंटों के बाद, संकेतक का मान स्वीकार्य मान पर स्थिर हो जाता है।

यदि, कुछ समय बाद, उचित लक्षणों की उपस्थिति में, क्रिएटिन फ़ॉस्फ़ोकाइनेज बढ़ना शुरू हो जाता है, तो यह विश्वास करने का कारण देता है कि एक व्यक्ति के पास है पुन: रोधगलनमायोकार्डियम। साथ ही, यह मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस के रूप में जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकता है।

महत्वपूर्ण।रोगी में जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, पहले 48 घंटों के दौरान हर 6 घंटे में सीपीके की मात्रा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, इसका संकेतक प्रति दिन कम से कम 1 बार निर्धारित किया जाता है। अगर उच्च प्रदर्शनआइसोएंजाइम संरक्षित हैं एक लंबी अवधिसमय, यह रोगी के लिए एक प्रतिकूल पूर्वानुमान है।

क्रिएटिन किनेज ऊंचा है। कारण

• मस्कुलर डिस्ट्रॉफी।
• पेशी प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां।
• मांसपेशियों के ऊतकों या संपीड़न सिंड्रोम को दर्दनाक क्षति।
• पश्चात की अवधि।
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और मस्तिष्क का संलयन।
• मस्तिष्क के संवहनी रोग।
• मानसिक बिमारी।
• लय गड़बड़ी के साथ दिल की विफलता।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि (महान खेल, कठिन परिस्थितियाँश्रम)।
• बीमारी अंत: स्रावी प्रणाली: मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, जो हार्मोन के कम उत्पादन के साथ है।
• ओंकोपैथोलॉजी, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, सबसे अधिक बार जननांग प्रणाली के अंगों में।
• कुछ दवाओं का प्रभाव।
• एक गतिहीन छवि जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण की ओर ले जाती है।
• शराब का दुरुपयोग।

विश्लेषण कैसे किया जाता है

परीक्षण लेने से पहले, आपको शराब और कुछ दवाओं के समूह का सेवन नहीं करना चाहिए। इनमें स्टैटिन, एंटीबायोटिक्स, साइकोट्रोपिक दवाएं, मादक और गैर-मादक दर्दनाशक शामिल हैं। विश्लेषण से एक दिन पहले, शारीरिक गतिविधि को सीमित करें। सुबह-सुबह खाली पेट रक्तदान करें।

सीपीके गतिविधि के स्तर को निर्धारित करने के लिए, शिरापरक रक्त का नमूना लेना आवश्यक है। प्रयोगशाला परिस्थितियों में, रक्त को सीरम और प्लाज्मा में विभाजित किया जाता है, और फिर प्रति लीटर सीरम में एंजाइम गतिविधि को मापा जाता है। अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को 3 दिनों के बाद विश्लेषण दोहराने के लिए कहा जाता है।

परिणामों की व्याख्या

परिणाम की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। एंजाइम गतिविधि में वृद्धि केवल काम के तनाव या मस्तिष्क, हृदय और कंकाल की मांसपेशियों के तंत्रिका ऊतक को नुकसान का संकेत दे सकती है।

संदर्भ के लिए।एक क्षेत्र को परिभाषित करने के लिए पैथोलॉजिकल परिवर्तन, विशिष्ट आइसोएंजाइम की गतिविधि के स्तर को स्थापित करना आवश्यक है: सीके-बीबी, सीके-एमबी और सीके-एमएम। निदान करने के लिए, आपको अतिरिक्त प्रयोगशाला और सहायक तकनीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।

निष्कर्ष

निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए एंजाइम गतिविधि के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह तकनीक मानव पेशी प्रणाली में प्रारंभिक अवस्था और रोग प्रक्रियाओं में तीव्र रोधगलन का निदान करने की अनुमति देती है। यह आपको रोगी के स्वास्थ्य की निगरानी करने और जटिलताओं को रोकने की भी अनुमति देता है।