כמה זמן נמשך זיהום ויראלי, המשפיע על משך תקופת הדגירה ומשך המחלה. הצטננות ומחלות ויראליות: איך להבדיל ביניהם

ARVI (זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה) היא מחלה בדרכי הנשימה הנגרמת על ידי זיהום ויראלי החודר לגוף. נתיב ההעברה של וירוסים הוא באוויר. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נוטים ביותר להידבק בזיהום חריף במהלך העונה הקרה, זה קורה לעתים קרובות במיוחד.

כדי לספק למטופל טיפול איכותי, הרופא רושם תרופות בעלות קשת פעולה מורכבת. לאחר מכן, שקול באיזה סוג של מחלה מדובר, מהם הגורמים והתסמינים במבוגרים וכיצד לטפל ב-ARVI עבור החלמה מהירהאורגניזם.

מה זה SARS?

SARS הם זיהומים הנישאים באוויר הנגרמים על ידי פתוגנים ויראליים המשפיעים בעיקר על מערכת הנשימה. מתרחשות התפרצויות של זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה בכל ימות השנה, אך המגפה נצפית לעתים קרובות יותר בסתיו ובחורף, במיוחד בהיעדר אמצעי מניעה והסגר איכותיים לאיתור מקרי זיהום.

בתקופות של שיא שכיחות של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, ARVI מאובחן ב-30% מאוכלוסיית העולם, זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה גבוהים פי כמה ממחלות זיהומיות אחרות.

ההבדל בין ARVI ל-ARI במבט ראשון הוא לא משמעותי. עם זאת, יכול להיות וירוס (שפעת) או חיידק (סטרפטוקוקוס), הגורם הסיבתי של ARVI הוא רק וירוס.

גורם ל

SARS נגרם על ידי מגוון רחב של וירוסים הקשורים סוגים שוניםומשפחות. הם מאוחדים על ידי זיקה בולטת לתאי האפיתל המצפים את דרכי הנשימה. זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה יכולים להיגרם על ידי סוגים שונים של וירוסים:

שַׁפַעַת,
parainfluenza,
אדנוווירוסים,
רינוווירוסים,
2 serovas RSV,
reoviruses.

כניסה לגוף דרך הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות או הלחמית של העיניים, וירוסים, לאחר שחדרו לתאי האפיתל, מתחילים להתרבות ולהרוס אותם. דלקת מתרחשת באתרי החדרת וירוסים.

מקור ההדבקה- אדם חולה, במיוחד אם אדם זה נמצא בשלב הראשוני של המחלה: מרגיש לא טוב וחולשה עד לרגע שבו אדם מבין שהוא חולה, כבר מבודד את הנגיף, הוא מדביק את סביבתו - צוות העבודה, עמיתיו לנוסעים בתחבורה ציבורית, משפחה.

דרך ההדבקה העיקריתבאוויר, עם חלקיקים קטנים של ריר ורוק המשתחררים בעת דיבור, שיעול, התעטשות.

לפיתוח ARVI, ריכוז הנגיף ב סביבה. לכן, ככל שמספר הנגיפים החודרים לקרום הרירי קטן יותר, כך אחוז הסבירות לפתח את המחלה נמוך יותר. רוויה גבוהה של וירוסים נמשכת בחדר סגור, במיוחד עם קהל גדול של אנשים. הריכוז הנמוך ביותר של וירוסים, להיפך, מצוין באוויר הצח.

גורמי סיכון

גורמים מעוררים התורמים להתפתחות זיהום:

היפותרמיה;
לחץ;
תזונה לקויה;
מצב אקולוגי לא נוח;
זיהומים כרוניים.

עדיף לקבוע כיצד רופא יכול לטפל ב-SARS. לכן, במקרה של הופעת התסמינים הראשונים, יש צורך לקרוא למטפל מקומי או רופא ילדים.

תקופת דגירה

תקופת הדגירה של SARS אצל מבוגרים יכולה להימשך בין 1 ל-10 ימים, אך לרוב היא 3-5 ימים.

המחלה מדבקת מאוד. וירוסים חודרים לקרום הרירי על ידי טיפות מוטסות. אתה יכול לחלות באמצעות מגע ידיים, כלים, מגבות, ולכן התקשורת עם המטופל צריכה להיות מוגבלת בהחלט.

כדי לא להדביק בני משפחה אחרים, על החולה:

ללבוש תחבושת גזה מיוחדת;
השתמש רק בפריטי ההיגיינה האישיים שלך;
לעבד אותם באופן שיטתי.

לאחר מחלה, חסינות אינה מפתחת עמידות ל-SARS, אשר נובעת ממספר רב של וירוסים שוניםוהזנים שלהם. יתר על כן, וירוסים נתונים למוטציה. זה מוביל לעובדה שאדם מבוגר יכול לקבל ARVI עד 4 פעמים בשנה.

אם חולה מאובחן עם מחלה, הוא רושם תרופות אנטי ויראליות ו מנוחה במיטהעד להחלמה מלאה.

הסימנים הראשונים של זיהום ויראלי נשימתי חריף

מתחיל בדרך כלל עם חולשה קלה וכאב גרון. יש אנשים שחווים החמרה בזמן זה. הרפס כרוני, מלווה בהופעת בועות אופייניות עם נוזל בשפתיים.

הסימנים הראשונים של זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה יהיו:

כאב בעיניים;
קידום טמפרטורה כלליתגוּף;
מצב בו עיניים דומעות ונזלת;
כאב גרון, יובש, גירוי, התעטשות;
עלייה בגודל בלוטות לימפה;
הפרעות שינה;
התקפי שיעול;
שינויים בקול (אם הריריות של הגרון מודלקות).

עד כמה SARS מדבק למבוגר? מומחים מצאו שאדם שחודר בנגיף הופך למדבק 24 שעות לפני שמתגלים התסמינים הראשונים של המחלה.

לפיכך, אם הופיעו סימנים של זיהום בדרכי הנשימה 2.5 ימים לאחר החדרת הפתוגן לגוף, אז אדם חולה יכול להדביק אחרים החל מ -1.5 ימים לאחר התקשורת עם הנשא הקודם של הנגיף.

תסמיני SARS אצל מבוגרים

מאפיינים נפוצים של SARS: תקופת דגירה קצרה יחסית (כשבוע), הופעה חריפה, חום, שיכרון ותסמיני קטרליה. תסמינים של SARS אצל מבוגרים מתפתחים במהירות, וככל שינקטו מהר יותר תגובות לפלישה של הזיהום ומתחילים בטיפול, כך מערכת החיסון תתמודד בקלות יותר עם המחלה.

תסמינים עיקריים:

חולשה - חולשה בשרירים ומפרקים כואבים, אני רוצה לשכב כל הזמן;
נמנום - ישנוני כל הזמן, לא משנה כמה זמן אדם ישן;
נזלת - בהתחלה לא חזק, ממש כמו נוזל שקוףמהאף. רוב מייחסים את זה ל שינוי פתאומיטמפרטורות (הלכו מהקור לחדר חם, והופיע עיבוי באף);
צמרמורות - אי נוחות בעת נגיעה בעור;
כאב גרון - זה יכול להתבטא כדגדוג, ותחושת עקצוץ או אפילו כאב בצוואר.

תלוי במדינה מערכת החיסון, הסימפטומים של SARS עשויים לעלות או לרדת. אם תפקודי ההגנה של איברי הנשימה הם ברמה גבוהה, יהיה קל מאוד להיפטר מהנגיף והמחלה לא תגרום לסיבוכים.

בנוסף, אם התסמינים הרגילים של SARS אינם חולפים לאחר 7-10 ימים, אז זו תהיה גם סיבה להתייעץ עם מומחה (לעתים קרובות יותר רופא אף אוזן גרון הופך להיות כזה).

סוגים	תסמינים אצל מבוגר
זיהום בנגיף אדנו	חום גבוה הנמשך בין חמישה לעשרה ימים; חָזָק שיעול רטוב, מחמיר במצב אופקי ועם פעילות גופנית מוגברת; בלוטות לימפה מוגדלות; נזלת; כאב גרון בעת בליעה.
	מתרחש: טמפרטורה גבוהה מאוד; שיעול יבש, כּוֹאֵבבחזה; כאב גרון; נזלת; סחרחורת ולעיתים אובדן הכרה.
parainfluenza	תקופת הדגירה נמשכת 2-7 ימים. צורה זו של ARVI מאופיינת בקורס חריף ועלייה בתסמינים: טמפרטורת גוף עד 38 מעלות. זה נמשך 7-10 ימים. שיעול גס, צרידות ושינוי בקול. תחושות כואבות בחזה. נזלת.
זיהום RS	התסמינים שלו, באופן כללי, דומים לפארא-אינפלואנזה, אך הסכנה שלו היא שכתוצאה מכך טיפול בטרם עתברונכיטיס עלולה להתפתח.

אם יש למטופל מחלות כרוניות, זה יכול להוביל להחמרה. במהלך תקופת ההחמרה מתפתחות מחלות: אסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס, סינוסיטיס,. הם מחמירים את מצבו של אדם ומקשים על הטיפול.

תסמינים של SARS הדורשים טיפול רפואי דחוף:

טמפרטורה מעל 40 מעלות, כמעט או לא מגיבה לנטילת תרופות להורדת חום;
פגיעה בהכרה (תודעה מבולבלת, התעלפות);
אִינטֶנסִיבִי כְּאֵב רֹאשׁעם חוסר היכולת לכופף את הצוואר, להביא את הסנטר אל החזה
הופעת פריחה על הגוף (כוכביות, שטפי דם);
כאבים בחזה בעת נשימה, קושי בשאיפה או נשיפה, תחושת קוצר נשימה, שיעול ליחה (ורוד חמור יותר);
ממושך, יותר מחמישה ימים של חום;
הופעת הפרשות מדרכי הנשימה ירוקות, חום, עם תערובת של דם טרי;
כאב מאחורי עצם החזה, לא תלוי בנשימה, נפיחות.

סיבוכים

אם לא יינקטו האמצעים הדרושים לטיפול ב-ARVI, עלולים להתפתח סיבוכים המתבטאים בהתפתחות המחלות והמצבים הבאים:

סינוסיטיס חריפה (דלקת של הסינוסים בתוספת זיהום מוגלתי),
הורדת הזיהום במורד דרכי הנשימה עם היווצרות ו,
התפשטות הזיהום ל תעלת השמיעהעם הגיבוש
הצטרפות של זיהום חיידקי משני (לדוגמה,),
החמרה של מוקדים זיהום כרוניהן במערכת הסמפונות-ריאה והן באיברים אחרים.

במיוחד רגישים לכך הם המתבגרים המכונים "מבוגרים" שאינם יכולים לשבת בבית דקה. יש צורך לנהל איתם שיחה, כי סיבוכים לאחר SARS לא רק יכולים לקלקל את החיים, היו מקרים עם תוצאה קטלנית.

אבחון

איזה רופא יעזור? אם יש לך או חושד בהתפתחות של ARVI, עליך לפנות מיד לייעוץ מרופאים כמו רופא כללי, מומחה למחלות זיהומיות.

לאבחון של ARVI, בדרך כלל משתמשים בשיטות הבדיקה הבאות:

בדיקת המטופל;
אבחון אימונופלואורסצנטי;
מחקר בקטריולוגי.

אם החולה פיתח סיבוכים חיידקיים, אז הוא מופנה להתייעצות עם מומחים אחרים - רופא ריאות, רופא אף אוזן גרון. אם יש חשד לדלקת ריאות, מבצעים צילום רנטגן של הריאות. אם יש שינויים פתולוגייםמאיברי אף אוזן גרון, אז החולה הוא prescribed pharyngoscopy, rhinoscopy, otoscopy.

כיצד לטפל ב-SARS אצל מבוגרים?

בתסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך במנוחה במיטה. אתה צריך להתקשר לרופא כדי לבצע אבחנה, לקבוע את חומרת המחלה. באור ו צורה מתונה ARVI מטופל בבית, בצורה חמורה - בבית חולים למחלות זיהומיות.

מצב.
ירידה ברעילות.
חשיפה לפתוגן - שימוש תרופות אנטי-ויראליותעם SARS.
חיסול הביטויים העיקריים - נזלת, כאב גרון, שיעול.

תרופות לטיפול ב- SARS

יש לטפל ב-ARVI עם תרופות אנטי-ויראליות, כי הגורם העיקרי למחלה הוא וירוס. מהשעות הראשונות להופעת תסמינים של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, לא יאוחר מ-48 שעות לאחר מכן, הם מתחילים ליטול אחת מהתרופות פעמיים ביום:

עמיקסין;
rimantadine או amantadine - 0.1 גרם כל אחד;
oseltamivir (Tamiflu) - 0.075 - 0.15 גרם;
zanamivir (Relenza).

אתה צריך לקחת תרופות אנטי-ויראליות במשך 5 ימים.

נוגד דלקת לא סטרואידיסמים. קטגוריה זו כוללת:

איבופרופן,
פרצטמול
דיקלופנק.

לתרופות אלו יש השפעה אנטי דלקתית, מפחיתות טמפרטורה ומקלות על כאבים.

יכול לקחת תרופות משולבותהמכיל אקמול - לדוגמה:

Fervex,
Theraflu

יעילותם זהה לזו של אקמול רגיל, אך הם נוחים יותר לשימוש ומפחיתים את עוצמתם של תסמינים אחרים של SARS עקב נוכחותם של פנילפרין וכלורפנמין בהרכב.

תרופות אנטי-היסטמיניותנחוץ להפחתת סימני דלקת: גודש באף, נפיחות של ריריות. דלפק הקבלה "", "פניסטילה", "זירטק" מומלץ. בניגוד לתרופות מהדור הראשון, הן אינן גורמות לנמנום.

נגד גודש באף ונזלת עם SARS במבוגרים משתמשים טיפות כלי דםבאף Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

האם יש צורך באנטיביוטיקה?

הפרוגנוזה ל-SARS היא בדרך כלל חיובית. החמרה של הפרוגנוזה מתרחשת כאשר מתרחשים סיבוכים, יותר מ קורס חמורלעתים קרובות מתפתח כאשר הגוף נחלש, אצל ילדים בשנה הראשונה לחיים, אצל אנשים סניליים. סיבוכים מסוימים (בצקת ריאות, אנצפלופתיה, croup שווא) יכולים להיות קטלניים.

האינדיקציות העיקריות לנטילת אנטיביוטיקה להצטננות הן הבאות:

דלקת כרונית של האוזן התיכונה;
דלקת אוזן מוגלתית;
מוגלתי;
quinsy;
מוּרְסָה;
פלגמון.

פעולה חשובה היא בידוד החולה מהחברהכי אז הזיהום יתפשט. בהיותם במקומות צפופים, הנדבקים יסכנו אותם.
נדרש להקפיד על מספר כללים לגבי החדר בו נמצא המטופל. זה כולל ניקוי רטוב שלו, אוורור חובה (כל 1.5 שעות), תנאי טמפרטורה (20-22 מעלות), זה טוב אם הלחות הפנימית היא 60-70%.
צריך לשתות הרבה מים, זה צריך להיות רק חם. למעשה, זה כל משקה: תה, מרתחים, קומפוט, סתם מים חמיםוכו '
נטילת מנת הלם של ויטמין C. בימים הראשונים של ARVI, אתה צריך לקחת חומצה אסקורביתעד 1000 מיליגרם ליום.
חימום רגליים וידייםעם אמבטיות חמות. ניתן לבצע הליך חימום אם למטופל אין טמפרטורה.
גִרגוּר. יש לגרגר את הגרון כדי שהזיהום לא יתפשט. גרגור עוזר להקל על שיעול. תמיסת סודה-מלח, מרתחים של קמומיל, קלנדולה, מרווה מתאימים לגרגור.
שטפו את האף בקביעות עם תמיסות מלח. האפשרות הזולה ביותר היא מלוחים פיזיולוגיים, אתה יכול גם להשתמש בתרופות מודרניות דולפין או - היעילות שלהן בהשוואה למלוחים רגילים זהה לחלוטין.
אינהלציות. התהליך הזהשמטרתה להקל על שיעול. מתרופות עממיות, לשאיפה, אתה יכול להשתמש באדים מתפוחי אדמה "במדים", כמו גם מרתחים של קמומיל, קלנדולה, נענע ואחרים צמחי מרפא. מאמצעים מודרניים, ניתן להשתמש ב-nibulizer לשאיפה.

בְּ שלב חריףמחלות, לאדם יש חום, מצב חמור, אדישות, חוסר תיאבון, כאבים במפרקים, בשרירים וכו'. ברגע שהנגיף מתחיל "להפסיד", מאזן הטמפרטורה מתנרמל - מתרחשת הזעה, חיוורון העור הופך לסומק, החולה רוצה לאכול, נמשך למתוקים.

תְזוּנָה

מזון במהלך הטיפול ב-ARVI צריך להיות קל, מתעכל במהירות. חשוב לשמור על איזון של שומנים, חלבונים ופחמימות. להחלמה מהירה, כדאי להגביל את כמות השומן הנצרכת. אבל אין צורך לוותר על פחמימות קלות לעיכול. הם ימלאו את מאגרי האנרגיה.

בהתאם לשלב ההחלמה, ניתן לבנות את התזונה של חולה עם ARVI באופן הבא:

ביום הראשון למחלה - תפוחים אפויים, יוגורט דל שומן, חלב אפוי מותסס.
ביום השני או השלישי - בשר או דגים מבושלים, דייסה עם חלב, מוצרי חלב.
בימי סיבוכי המחלה - מבושל או תבשיל ירקות, מוצרי חלב דלי שומן.

תרופות עממיות עבור SARS

ניתן לטפל ב-ARVI באמצעות התרופות העממיות הבאות:

לחלוט בכוס מים רותחים למשך 1 כפית. אבקת ג'ינג'ר, קינמון טחון, מוסיפים פלפל שחור גרוס על קצה הסכין. התעקש מתחת למכסה במשך 5 דקות, הוסף 1 כפית. דבש. קח כוס כל 3-4 שעות.
מרפאים מודרניים ממליצים לטפל בהצטננות עם תערובת מיוחדת של מיצים. תצטרכו: מיץ מ-2 לימונים, שן שום כתושה, 5 מ"מ שורש טריג'ינג'ר, 1 תפוח עם קליפה, 1 אגס עם קליפה, 300 גר'. מים, 1 כף דבש. אם המיץ מיועד למבוגרים, ניתן להוסיף לו פרוסת צנון בעובי 2 ס"מ. שתו את התערובת שהתקבלה 2 פעמים ביום עד להחלמה מלאה.
אתה יכול לעשות שאיפה על מיכל של מים חמים. להגברת היעילות מוסיפים לנוזל שן שום, תמצית מחטים, שמן אשוח ואקליפטוס. כמו כן, על בסיס שמנים אלה, טיפות אף נעשות.
כדי לחטא את האוויר בחדר, כדאי להכניס לחדר מיכל עם בצל או שום. הם עשירים בפיטונצידים שימושיים המשמידים וירוסים.
אובדן ריח הוא אחד התסמינים המטרידים ביותר של הצטננות (במיוחד עבור ארומתרפיסט!) שמני צ'רוויל, גרניום ובזיליקום יכולים לעזור. השתמש בהם בעת אמבטיות ובמהלך שאיפות.

מְנִיעָה

ל שיטות מניעה SARS כוללים:

הגבלת מגע עם אדם חולה;
שימוש במסכת גזה מגן;
לחות של האוויר כדי למנוע ייבוש של הממברנות הריריות;
קוורציזציה של הנחות;
אוורור של הנחות;
תזונה טובה;
ספורט;
השימוש בוויטמינים ובתרופות משקמות בחוץ בעונה;
היגיינה אישית.

אתה תקבל תוצאות מקסימליות אם אתה טיפול מורכב SARS, קח את כל התרופות שרשם הרופא וזכור לגבי מנוחה במיטה.

השאלה כיצד להבחין בין זיהום ויראלי מחיידק הוא חריף באבחון, כי זיהוי מדויק של הפתוגן עשוי להיות בעל חשיבות עליונה בהתחלת טיפול מתאים ומוצלח בזיהום חיידקי או ויראלי בילדים ומבוגרים. יחד עם זאת, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שזיהום ויראלי / זיהום חיידקי בילדים, כמו גם הסימפטומים של זיהום ויראלי / סימני זיהום חיידקי בדור הילדים, עשויים להיות שונים מאיך מחלה נגיפיתאוֹ מחלה חיידקיתבאוכלוסייה הבוגרת. דוגמה טובהיכולה להיות הגדרה של איך, למשל, ARVI (מחלת נשימה) שונה מדלקת שקדים חיידקית, למרות העובדה שתסמין מסוים (או קבוצת תסמינים), במיוחד בתחילת ARVI, עשוי להיות ביטוי דומה לאופן שבו דלקת שקדים מתבטא, אבל עם וירוסים לא להשתמש באנטיביוטיקה, tk. הם לא יעילים נגד פתוגנים אלה.

לזיהומים נגיפיים וחיידקיים בדרכי הנשימה העליונות יש תסמינים דומים

כך גם לגבי הביטויים העיקריים. אז, כאב ראש עם זיהום ויראלי, כמו גם טמפרטורה גבוהה, אינם שונים מזיהום חיידקי.

במבט ראשון, נראה כי זיהומים ויראליים וחיידקיים אצל ילד ומבוגר אינם שונים. עם זאת, ישנם הבדלים, והם משמעותיים. לדוגמה, הטיפול בזיהום חיידקי מרמז על משהו אחר (אנטיביוטיקה) מאשר ויראלי, בפרט, SARS, שבו מומלצת מנוחה במיטה והרבה נוזלים.

לפיכך, השאלה כיצד לזהות, לזהות ובהמשך לרפא מחלות כמו זיהום ויראלי וחיידקי היא חריפה.

קודם כל, כדאי לברר כיצד מחלה ויראלית יכולה להתבטא (מלבד עד כמה היא מדבקת) ומהם הסימנים לזיהום ויראלי, בפרט, SARS.

אַזהָרָה! מאמר זה הוא רק קו מנחה. על הרופא המטפל לקבוע אם קיים וירוס או חיידק. הוא גם מחליט כיצד לטפל במחלה (להכניס אנטיביוטיקה או לא). ללא קשר לגורם הסיבתי של המחלה, אדם נגוע לא צריך לנסות לחצות את המחלה! זכור, עם SARS, אנטיביוטיקה, ברוב המקרים, לא עובדת, ועם טיפול לא מספק, הבעיה עלולה להופיע שוב.

עובדה בסיסית כיצד להבחין בין זיהום חיידקי לנגיף טמונה בהבדלים בין חיידקים לוירוסים בגודל, חומצות גרעין, אנטומיה, מורפולוגיה ופעילות מטבולית. בדרך כלל, חיידקים גדולים יותר מאשר וירוסים. גודל תאים חיידקייםנע בין כמה מיקרונים למיקרומטר. חלקיקי הווירוס, לשם השוואה, קטנים יותר, בסדר גודל של ננומטרים או מיקרונים בודדים בלבד. לתא חיידקי יש גם NA (חומצות גרעין), DNA וגם RNA, בעוד שלחלקיקים ויראליים יש רק אחד (או DNA או RNA). וירוס הוא לא תא. בניגוד לתאי חיידקים, לנגיף אין פעילות מטבולית והוא זקוק לתא מארח חי כדי להתרבות. נגיפים גדלים בתרביות תאים חיים (שכפול הנגיף מתרחש בתוך התא), בעוד שחיידקים יכולים לגדול בקרקעות מזינות.

סימן חשוב להבדל בין דלקת שקדים ויראלית לדלקת שקדים חיידקית הוא מידת השיכרון הכללי של גופו של המטופל.

מאפיינים של זיהום ויראלי

תקופת דגירה

זה נע בין 1 ל-5 ימים, תלוי בפתוגן. בשלב זה מתחילים להופיע הסימנים הראשונים של המחלה, כגון שיעול, נזלת, חום.

שלב פרודרום

תקופה זו מאופיינת בתופעות כמו שינויים במצב הרוח ועייפות.

השלב הראשוני של המחלה

זיהומים ויראליים מתפתחים במהירות ומאופיינים בתסמינים חיים. זה מגיע לעלייה חדה בטמפרטורה עד לחום, נזלת חמורה, כאב ראש, שיעול ... ביטויים אלה, לעומת זאת, אינם חובה - לפעמים סימנים מקומיים עשויים להיות נוכחים. לעתים קרובות יש ביטויים אלרגיים המשפיעים על העיניים או האף.

זיהום ויראלי נמשך בדרך כלל כשבוע.

יַחַס

מנוחה, לוקח אנטי ויראלי תרופות, הרבה נוזלים. תרופות אנטיביוטיות אינן מומלצות, כי. לא רק שהם לא יעילים נגד וירוסים, אלא שהם יכולים גם לגרום לסיבוכים.

מאפיינים של זיהום חיידקי

תקופת דגירה

תקופה זו במקרה של נוכחות של חיידק כגורם הגורם למחלה יש טווח הרבה יותר גדול מאשר עם וירוס - מ 2 ימים עד 2 שבועות.

שלב פרודרום

ברוב המקרים, הוא נעדר.

השלב הראשוני של המחלה

עם זיהום חיידקי, אין בעיקר חום (אם הטמפרטורה עולה, אז לא יותר מ-38ºС). בנוסף, בניגוד למחלה ויראלית, חיידקית מאופיינת בלוקליזציה של ביטויים (סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה ...). ביטויים אלרגייםחָסֵר.

יַחַס

בדרך כלל, אנטיביוטיקה נקבעת.

תכונות כלליות של חיידקים

חיידקים שייכים לאזור פרוקריוטה. לתאים שלהם אין גרעין או קרום גרעיני. מה שחשוב הוא סיווג החיידקים. מטרתו לארגן חיידקים לקבוצות (טקסה). היחידה הטקסונומית הבסיסית היא המין. מינים הם קבוצה של זני חיידקים החולקים מאפיינים קבועיםושונים באופן משמעותי מזנים אחרים (קבוצות). זן חיידקי הוא אוכלוסייה הנובעת מתא חיידקי בודד.

גודל וצורה של חיידקים

גודלם של חיידקים נע בין מיקרון למיקרומטר - נצפה בהגדלה מרבית של מיקרוסקופ אופטי. רוב החיידקים הפתולוגיים הם בגודל 1-3 ננומטר, אולם גודלם מושפע גם מאיכות הקרקע המזינה.

צורה כדורית (מה שנקרא קוקי) - אם הם יוצרים מושבות, אז הם מחולקים עוד יותר לדיפלוקוקים (מושבות המורכבות משני תאים), טטרקוקים (ארבעה תאים במושבה), סטרפטוקוקוס (מושבת שרשרת), סטפילוקוק (מושבות רסמוס) ו סרקינים (מושבות מעוקבות).

צורת מקל (מוטות או חיידקים) - חיידקים אלו יכולים להתאסף במושבות בשניים (דיפלובצילים) או בשרשראות (סטרפטובצילים), וגם ליצור פאליסדות.

צורה מעוקלת – חיידקים שנוצרו בדרך זו אינם יוצרים מושבות, וכוללים ויבריוס (מוטות מעוקלים מעט), ספירילה (פסים מעט גליים) או ספירוצ'טים (מוטות סליליים).

צורה סיבית - מושבות חוטיות.

צורה מסועפת - יצירת סימני ענפים או ענפים מלאים. הקבוצה השנייה יכולה ליצור תפטיר חיידקי.

גודל החיידקים משתנים בהתאם לצורתם.

נבגי חיידקים

סוגים מסוימים של חיידקי אדמת G+ מגיבים לשינויים מסוימים בסביבה (למשל יובש, אובדן חומרי הזנה) על ידי ספיגה. חשובים מבחינת רפואה הם סוג באצילוסוקלוסטרידיום. הצורה, הגודל והאחסון של נבגים הם חֲשִׁיבוּתכדי לזהות חיידקים יוצרי נבגים. הנוכחות של יוני סידן ומגנזיום חיונית לנבגתם של התא. לאחר יצירת הנבגים, תא האב מתפרק והנבגים משתחררים לסביבה. אם הם נופלים לתוך תנאים נוחים, נובטים ויוצרים תא צמחי מן המניין. נבגים עמידים מאוד בפני טמפרטורה, קרינת UV, ייבוש, חומרי חיטוי (לדוגמה, פורמלדהיד, כמה תכשירי יוד הם ספורידיאליים).

מאפיינים עיקריים של וירוסים

וירוסים נמצאים איפשהו על הגבול בין חיים לבין אורגניזמים דוממים. הם מכילים רק סוג אחד של חומצת גרעין, DNA או RNA. הכפל שלהם נעשה בצורה כזו שהתא המארח מעבד את המידע הגנטי הנגיפי כאילו היה שלו. וירוסים אינם מתרבים בעצמם, הם מופצים על ידי תאי מארח. לכן, באופן כללי, וירוסים מתפשטים (מעתיקים) רק בתאים חיים. לצורך גידולם במעבדה, יש צורך בתרבית תאים חיים. וירוסים אינם מכילים אנזימים, או רק אנזימים בודדים, הנחוצים כדי להיכנס ולהתחיל את פעילות התאים הפגועים.

ויריון הוא חלקיק ויראלי. הנוקלאוקפסיד הוא הגרעין. אנחנו מדברים, למעשה, על חומצת הגרעין והקפסיד, המרכיבים את ה"אחסון" הנגיפי. המעטפת הוויראלית נוצרת בדרך כלל על ידי חלבונים וליפופרוטאינים.

חיידקים הם אורגניזמים חד תאיים, ולנגיפים יש מבנה לא תאי

הגודל והצורה של וירוסים

הנגיפים הקטנים ביותר כוללים נגיפי picorna בגדלים של 20-30 ננומטר. מצד שני, נגיפי האבעבועות ווירוס ההרפס הם מהגדולים ביותר. ניתן לראות וירוסים רק ב מיקרוסקופ אלקטרונישבו הם נראים כמו גבישים. הם מחולקים לפי סוג הקפסיד וסוג ה-NK. לקפסידים מעוקבים יש, למשל, אדנו-וירוסים ופרבו-וירוסים. לקפסיד מעוקב בקליפה יש ציטומגלווירוס. ישנם גם וירוסים לא מצופים, כמו נגיפי אבעבועות.

הפרדת וירוסים לפי סוג NK

וירוסי RNA עטופים - רטרו-וירוסים, וירוסי קורונה, פראמיקסו-וירוסים.

נגיפי RNA ללא מעטפת הם נגיפי picorna.

נגיפי ה-DNA העטופים הם נגיפי הרפס.

נגיפי DNA ללא מעטפת - אדנו-וירוסים, פרבו-וירוסים, נגיפי אבעבועות, פרבו-וירוסים.

המחלות הנגיפיות החשובות ביותר בבני אדם

וירוסים גורמים למספר רב של חמורים מחלות מדבקות. קיים חיסון יעיל נגד חלק מהמחלות הללו, ונגד כמה תרופות פותחו שחוסמות באופן ספציפי את האנזים הנגיפי.

לטיפול אנטיביוטי אין השפעה ולו הקלה ביותר על מחלות ויראליות. שימוש מופרז באנטיביוטיקה, להיפך, משפיע לטובה על יצירת זנים ויראליים עמידים.

המחלה השכיחה ביותר היא הצטננות הנגרמת על ידי נגיף רינו, וירוס קורונה או נגיף שפעת.

המחלות הנפוצות ביותר כוללות:

סיכום

כפי שניתן לראות מהמידע הנמסר לעיל, קיימים הבדלים משמעותיים בין חיידק לוירוס, בהתאמה, בין זיהום חיידקי לנגיף. הם מורכבים לא רק באופי המחלה, מהלך שלה ובתסמינים בודדים או קבוצות של תסמינים הנלווים, אלא גם בשיטות טיפוליות.

הבדלים אנטומיים ופיזיולוגיים בין מיקרואורגניזמים דורשים גישה שונה לטיפול במחלות הנגרמות על ידם. זיהוי נכון של מקור הזיהום חיוני ליישום טיפול מתאים.

נדירות יותר, אך יחד עם זאת, מסוכנות הן מחלות הנגרמות על ידי חיידקים. סביר יותר לגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים, לרוב לכל החיים. לכן, קביעת סוג המחלה צריכה להיות מופקדת בידי מומחה אשר לא רק יזהה את הגורם למחלה, אלא גם יקבע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר.

זכור שטיפול עצמי באדם בור אינו מקובל!

מחלות מדבקות - בעיה בפועלבפרקטיקה רפואית מול מומחים מכל הרמות. ילודים, תלמידי בית ספר, מתבגרים ומבוגרים חולים לעתים קרובות במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות וחיידקים אחרים. וירוסים הם בין גורמי הזיהומים הנפוצים ביותר. פתוגנים חודרים לגוף בדרכים שונות ומשמידים תאים חיים. כמה זמן נמשך זיהום ויראלי תלוי במידה רבה בגורם שגרם לזיהום.

תכונות של מהלך המחלות הנגרמות על ידי וירוסים

המחלה כוללת מספר שלבים (שלבים):

מגע עם אדם נגוע, מוצר, אוויר. אתה יכול להידבק בטיפות מוטסות, דרך מזון נגוע, אוויר. מגע עם גורם זיהומי נקרא ספיחה של הנגיף עם חדירה לתא.
תקופת הדגירה (שלב סמוי, סמוי). הגורם הפתוגני משפיע על הגוף, ומפחית את מנגנוני ההסתגלות הכלליים של עמידות למחלה. אין תסמינים בולטים, אבל עם הצטננות בתקופת הדגירה, החולה מפתח כאב גרון.
Prodroma - המבשרים הראשונים של המחלה. שלב פרודרוםכולל את מרווח הזמן מהביטויים הראשונים של ההדבקה ועד סימנים בולטים תמונה קלינית. הוא מאופיין בסימנים כלליים של חולשה - נזלת, יבש או שיעול רטוב, חולשה של הגוף.
הופעה או התפתחות של מחלה. בשלב זה מופיעים תסמינים האופייניים למחלה ויראלית ספציפית, עם תהליך דלקתי, טמפרטורת הגוף הבסיסית עולה. עם קורס מסובך הם יכולים להצטרף סימני סכנהמשבר, קריסה, תרדמת.
שלב התוצאה של המחלה - בהתאם לחומרת המחלה, גישה בזמן לרופא ויעילות משטר הטיפול הנבחר עבור המטופל, יש החלמה מלאה, החלמה לא מלאה, הישנות, הפוגה, סיבוך או מוות .

רוב הזיהומים הנגיפים קלים לטיפול ולפתור במהירות. לדוגמה, ARVI או זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, המטופלים בזמן בתרופות אנטי-ויראליות יעילות, נמשכים בין מספר שעות לשלושה עד חמישה ימים. משך זיהום ויראלי נחשב ממגע עם מקור הזיהום ועד להחלמה מלאה. יש לזכור שחלק מהחולים מפסיקים להדביק אחרים, ממשיכים לחלות, או להיפך, לאחר שהחלימו לחלוטין מהזיהום, הם יכולים להדביק מישהו.

משך תקופת הדגירה

תקופת הדגירה של זיהום ויראלי היא מרווח הזמן מרגע ההדבקה גורם מדבקלפני הביטוי של סימנים קליניים / תסמינים של המחלה - פרודרומים. כשהנגיף מתפשט בגוף מהירות שונהנזק לתאים, תקופת דגירה הצטננות, הממוקם בדרכי הנשימה, הוא שלוש שעות. זיהומים מוכללים מורכבים מתאפיינים בתקופת דגירה ארוכה - לוקח זמן רב עד שהנגיף מגיע לאיבר המטרה לאחר הכניסה לגוף וגורם לביטויים קליניים של המחלה.

כמה זמן נמשך זיהום ויראלי בשלב תקופת דגירהתלוי בגורם הסיבתי של המחלה. טבלה 1 מציגה את תקופות הדגירה, כמה זמן נמשך זיהום ויראלי לפני הופעת התסמינים האופייניים למחלה מסוימת.

טבלה 1. תקופת דגירה של מחלות זיהומיות ויראליות

הַדבָּקָה	תקופת דגירה, ימים	הידבקות של החולה במהלך המחלה, בימים	זיהומיות של החולה לאחר החלמה
אבעבועות רוח	10-23	תקופת התפרצות פלוס חמישה ימים	מ-28 ימים
הפטיטיס A	7-45	30	חודשים
הפטיטיס E	14-60	30	חודשים
דִיזֶנטֶריָה	1-7	לאורך כל המחלה	חודשים
דִיפטֶרִיָה	1-10	14	28 ימים - שישה חודשים
אַדֶמֶת	11-24	תקופת פריחה פלוס ארבעה ימים	מ-28 ימים
חַצֶבֶת	9-21	תקופת פריחה פלוס ארבעה ימים	מ-28 ימים
זיהום במעיים	1-12	5-14	20-30 ימים
ARI, SARS, כולל שפעת, parainfluenza, rhinoviruses	1-15	10	21 יום
פּוֹלִיוֹ	3-35	21-52	20-30 ימים
קדחת השנית	1-12	לא מדבק	28 ימים
סלמונלוזיס	1-3	לאורך כל המחלה	21 יום
שַׁחֶפֶת	21-84	תמיד בדרגות שונות	21 יום

במקרה של זיהום ויראלי עלולים להופיע תסמינים תוך מספר שעות - שפעת, מחלת רינוווירוס, נזק למעיים. תקופת דגירה קצרה מאפשרת לך לזהות במהירות את הגורם הגורם לזיהום ולהתחיל בטיפול בשלב מוקדם. במקביל, מחלות קשות כמו שחפת, הרבה זמןלא באים לידי ביטוי בשום צורה, הנגיף נמצא בגוף במצב סמוי, ועם ירידה חזקה הגנה חיסוניתהשכפול מתחיל.

ההדבקה של החולה תלויה בסוג הנגיף, ולכן חשוב להגביל את המגע של החולה עם אנשים אחרים. אם משך תקופת הדגירה הוא יותר מ-5 ימים, נוכל לדבר על כל זיהום ויראלי. מכיוון שהשלב הסמוי נסתר, ניתן לבצע אבחנה מדויקת עם הביטוי תסמינים אופיינייםוקביעת אזור הלוקליזציה של וירוסים בגוף המטופל - דרכי הנשימה, הכבד, הכליות, מערכת העיכול.

משך המחלה: כמה זמן נמשכת הטמפרטורה וכמה אנשים מדבקים

עלייה בטמפרטורת הגוף נחשבת לאחד הסימנים העיקריים של מחלות שונות. חום מעיד על תחילתו של תהליך דלקתי בגופו של החולה, המגיב לתאים זרים בעלייה בטמפרטורה. בהתאם למחלה, הוא יכול להישאר בגוף מספר שעות או ימים במהלך זיהום ויראלי עם נפילות תקופתיות ועלייה בערך במדחום. טמפרטורה במחלות הנפוצות ביותר ממקור ויראלי:

SARS - שלושה עד חמישה ימים בילדים, יומיים עד שלושה ימים - ערך מוגברבמבוגרים, ולאחר מכן הטמפרטורה חוזרת לנורמה. הצטננותמאופיין בעלייה הדרגתית בטמפרטורה.
זיהום בזיהום אדנוווירוס מלווה בטמפרטורה קלה (תת חום) בטווח של 37-37.5 מעלות צלזיוס. בילדים, משך זמן של 7-10 ימים נצפה, במבוגרים 39 מעלות צלזיוס ומעלה - מספר ימים, ירידה.
שפעת מאופיינת בעלייה חדה בטמפרטורה, אשר נשלטת בצורה גרועה על ידי תרופות להורדת חום, יכולה לעלות על 39-39.5 מעלות צלזיוס, החום נמשך עד שבעה ימים אצל ילדים וחולים מבוגרים.

הסכנה הגדולה ביותר היא טמפרטורה גבוהה לטווח ארוך - מחמישה ימים. במקרה זה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה, שהיא חסרת תועלת לחלוטין עבור כל זיהום ויראלי, אך היא הכרחית כדי לחסל את הזיהום החיידקי המצורף. לכן, חשוב מאוד לאבחן את החולה בזמן ובדיוק - מחלות ויראליות מטופלות בתרופות אנטי-ויראליות, לא באנטיביוטיקה.

הסכנה היא ירידה בטמפרטורה למשך מספר ימים עם עלייה חוזרת ונשנית לרמות גבוהות. הסיבה היא סיבוך לאחר מחלה, טיפול לא יעיל, החלמה לא מלאה של החולה. בהזדמנות זו, יש לציין כי חולים עם זיהום ויראלי יכולים להפוך לנשאים של המחלה עבור אחרים. כמה אנשים מדבקים בזיהום ויראלי תלוי בפתוגן ובמחלה - הנתונים מוצגים בטבלה 1.

יש לציין שכמעט בכל המחלות הנגיפיות הנפוצות, החולה מדבק מחמישה ימים עד שהוא מחלים בעצמו, ונשאר נשא של הזיהום לאחר החלמתו. יוצא מן הכלל - פרוטיטיס(חזרת), שבה החולה לאחר ההחלמה אינו יכול להדביק אף אחד.

חשוב: הנתונים בטבלה 1 על משך ההדבקה של המטופל מסומנים על ידי הערך המינימלי. במחלות מסוימות, הובלת הפתוגן בגופו של חולה שהחלים נמשכת במשך חודשים. זיהומיות נספרת מתחילת תקופת הדגירה, כלומר בהיעדר תסמינים קליניים בולטים בשלב הסמוי, החולה כבר יכול להדביק אנשים אחרים.

SARS, הצטננות, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה

זיהום ויראלי נשימתי חריף מלווה אדם מילדות, ומתבטא באופן פעיל עם תחילת מזג האוויר הקר. המחלה אינה מהווה איום מסוים על הבריאות אם היא מטופלת בזמן. במקרים מתקדמים, משך ה-SARS עולה על עשרה ימים ויכול להתפתח לדלקת ריאות עם קשיי נשימה ו רעב חמצן. לוקליזציה של SARS - דרכי נשימה, אף, קנה הנשימה.

מכיוון ש-ARVI מועבר על ידי טיפות מוטסות, אף אחד לא בטוח מזיהום, במיוחד עבור ילדים עם חסינות חלשה. מה שאתה צריך לדעת על מחלה ויראלית בדרכי הנשימה:

ישנם כ-250 פתוגנים הגורמים לזיהומים ויראליים, ולכן רשימת ה-SARS כוללת שפעת, פארא-אינפלואנזה, רינו-וירוס, אדנו-וירוס ועוד מחלות רבות המכונה בדרך כלל הצטננות.
כל אחד מהנגיפים יכול להשתתף בזיהום בפני עצמו, אך לפעמים מצטרפים לגורמים פתוגנים אחרים. על רקע מערכת חיסונית מוחלשת, יכול להתפתח זיהום חיידקי, אשר מגביר משמעותית את משך ומורכבות ה-SARS.
כמה זמן נמשך הזיהום הנגיפי ARVI תלוי בחומרת המחלה, בנוכחות מחלות נלוות, יעילות הטיפול. שפעת כזיהום ויראלי בילדים ובחולים מבוגרים ב צורה קלהנמשך 7-10 ימים, במצב בינוני וחמור - לפחות חודש.
parainfluenza מחלת דרכי נשימה חריפה נמשכת 7-10 ימים, אך השיעול נמשך שבועיים, זיהום אדנוווירוס עם מהלך קל של המחלה נמשך לא יותר מ-10 ימים, מטאפנאומווירוס - 4-12 ימים, אנטרו-וירוס - 7-10 ימים, וירוס קורונה - 3 -4 ימים, reoviral - 5-7 ימים.

יש לציין כי מחלות ויראליות בילדים צעירים ובחולים בוגרים הן בערך זהה במשך הזמן, אך הילד יכול לחלות למשך יומיים עד שלושה ימים יותר עקב תפקוד ההגנה החיסונית שאינה מעוצבת מספיק. הסימנים הקליניים בילדים הם חריפים יותר, משתנים במהירות מצב קדחתני. אם הטמפרטורה של הילד מגיעה ל-39 מעלות צלזיוס, נמשכת, לא תועה עם תרופות להורדת חום, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.

זיהום בנגיף רינו

נגע של רירית האף הוא ביטוי של זיהום רינוווירוס או, פשוט, "נזלת מדבקת". סוכנים ויראליים חודרים לגוף החולה דרך האף, תגובה דלקתית מקומית של הרירית מתרחשת עם הרחבת כלי דם אפשרית, נפיחות, נפיחות של בלוטות הלימפה; בילדים, המחלה יכולה לתקוף את דרכי הנשימה, הגרון והסמפונות. בפרקטיקה הרפואית, זה מתרחש לרוב בילדים מתחת לגיל חמש. תכונות של מהלך הצטננות:

משך תקופת הדגירה של זיהום ויראלי במבוגרים אינו עולה על שבעה ימים, אך בממוצע 1-3 ימים.
התסמונת העיקרית היא נזלת בולטת, התסמינים הנלווים של התקופה הפרודרומית הם חולשה קלה, גודש באף.
משך החום - הטמפרטורה תת חום, נמוכה, נמשכת 2-3 ימים, מצב החולה משביע רצון.
כמה ימים נמשך זיהום ויראלי כשהוא נגוע ברינוווירוס? בדרך כלל 7 ימים ביטויים קליניים, משך המחלה - עד 14 ימים.

סיבוכים עם זיהום rhinovirus בדרך כלל אינם מתרחשים, החולה הוא prescribed טיפול סימפטומטי. לעיתים רחוקות מאוד מצטרפים לזיהום סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת אוזן תיכונה. המחלה לא מובילה ל הידרדרות חדהרווחה, אינו גורם לחששות רציניים בשל החלמה מהירהחוֹלֶה.

זיהום בנגיף אדנו

אם הפתוגן נכנס לדרכי הנשימה העליונות, משפיע על השקדים, המחלה מלווה בדלקת הלחמית, סביר להניח שלחולה יש זיהום אדנוווירוס. זוהי מחלה בכל מקום האופיינית לעונה הקרה, שנמצאת לרוב בילדים הלומדים במוסדות חינוך לגיל הרך, אך גם מבוגרים אינם חסינים מהמחלה. נקודות מפתח במהלך המחלה וכמה זמן נמשך זיהום ויראלי זה:

משך - ממספר ימים עד שבוע, עם הישנות, אפשר עד שבועיים עד שלושה.
הפתוגן חודר לגופו של המטופל דרך הריריות של דרכי הנשימה העליונות, חודר לתוך הסמפונות והמעי הדק, שם הוא מתרבה.
תקופת הדגירה נמשכת יום אחד - שבועיים בממוצע - בין חמישה לשמונה ימים, מלווה בסימנים של שיכרון.
טמפרטורת תת חום נצפית במשך 5-7 ימים, לעתים רחוקות המחוון מגיע ל-38-39 מעלות.
ביום השני או השלישי לאחר המחלה, החולה חווה כאבים בעיניים ודמעות חמורות.

במקרים מסוימים, המחלה מתבטאת בסיבוכים באוזן, בגרון ובאף, ניתן להתפתח דלקת ריאות של אדנוווירוס. ההשלכות הסבירות של המחלה הן סינוסיטיס מוגלתי, דלקת אוזן תיכונה אופיינית, נזק לכליות ודלקת ריאות חיידקית משנית.

parainfluenza

זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה parainfluenza מתרחשת כתוצאה מזיהום בארבע קבוצות של וירוסים עם פגיעה בדרכי הנשימה העליונות או התחתונה של החולה. פאראינפלואנזה מתבלבל בקלות עם הצטננות. הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות, דרך נגיעה במשטחים נגועים, ולאחר מכן אל הריריות. זיהום בנגיף פאראינפלואנזה יכול להידבק באמצעות מגע עם אדם חולה. כמה ימים נמשכים שלבי המחלה:

החולה הופך מדבק ביום האחרון של תקופת הדגירה.
ההדבקה של החולה נמשכת 5-9 ימים מתחילת המחלה.
משך תקופת הדגירה לזיהום הוא 3-4 ימים.
נשמר למספר ימים טמפרטורת תת-חוםעד 38 מעלות.
משך הזמן הכולל של המחלה בדרך כלל אינו עולה על 7 ימים.

קשה לאבחן הדבקה בנגיפי פאראאינפלואנזה, ברוב המקרים, חולים בוגרים עם חסינות חזקה סובלים את המחלה במהירות וללא טיפול רפואי. במשך זמן מה לאחר המחלה, החולה שהחלים נשאר רגיש לפלורה פתוגנית מיקרוביאלית.

שַׁפַעַת

מחלה ויראלית מסוכנת ונפוצה נחשבת לשלושה סוגי שפעת - A, B ו- C. משך המחלה ומורכבותה נקבעים על ידי הגורם הגורם. כמה ימים נמשך זיהום ויראלי תלוי גם במקור המחלה - הזיהום מועבר מאדם עם סימנים ברורים או נמחקים של המחלה על ידי טיפות מוטסות. משך זמן:

תקופת הדגירה קצרה - מ-12 שעות עד 3 ימים. ככל שחדרו יותר וירוסים לגוף וככל שהחסינות נמוכה יותר, תקופת הדגירה קצרה יותר.
השלב הפרודרומלי מאופיין בחום, חולשה וכאבי פרקים.
ההתפתחות החריפה של המחלה נמשכת 2-4 ימים, מלווה בעלייה חדה בטמפרטורה מעל 39 מעלות.
משך הזמן הכולל של השפעת הוא כ-10 ימים, הם חולים בזיהום ויראלי, השפעות שיוריותנמשך עד מספר שבועות - שיעול, כאב גרון.

שפעת נחשבת מחלה מסוכנת, כל שנתיים עד שלוש יש התפרצויות של זיהום ויראלי המחמיר את האינדיקטורים האפידמיולוגיים. סיבוכים של שפעת ויראלית מתרחשים בהיעדר טיפול מתאים בזמן - מורסה בריאות, דלקת ריאות, דלקת שריר הלב, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, הלם רעיל-אלרגי. השלכות כאלה עלולות להוביל למוות. חשוב לדעת במדויק את משך תקופת הדגירה על מנת להתחיל טיפול בתרופות אנטי-ויראליות בזמן.

שפעת מעיים

הקשר של התפרצות חריפה של המחלה עם תסמיני קטרליה חמורים - תכונות ייחודיותשפעת מעיים הנגרמת על ידי גורמים ויראליים. כמה ימים נמשך זיהום ויראלי תלוי בחומרת המחלה - קלה, בינונית או חמורה. על מנת לנקוט בפעולה בזמן, עליך לקבוע את מסגרת הזמן העיקרית להתפתחות המחלה:

צורה קלה - משך המחלה הכולל הוא עד שבוע, עם צורה ממוצעת, משך המחלה הוא 7-14 ימים, עם צורה קשה, החולה מאושפז בבית חולים, משך המחלה הוא משבועיים.
תקופת הדגירה תלויה בהגנה החיסונית. עם חסינות חזקה, השלב הסמוי לעיתים רחוקות עולה על 5-6 שעות; עם תגובה חיסונית מוחלשת, תקופת הדגירה נמשכת עד חמישה ימים.
שפעת מעיים (רוטה וירוס) בשלב הראשוני מלווה בנזלת, התעטשות, כאב גרון. יום לאחר מכן, מופיע שיעול, שלשול נמשך 3-5 ימים, הקאות מתרחשות עד חמש פעמים ביום.
מצב החום אצל ילדים עם רוטה נמשך שלושה עד חמישה ימים, והטמפרטורה יכולה להגיע לרמה מסוכנת של 39 מעלות. לאחר שבוע, החולים בשיפור, אם הם מאובחנים נכון. שפעת מעייםונבחר טיפול תרופתי יעיל.

זה חשוב ביותר: ברגע שמתבססת שפעת מעיים ויראלית על בסיס המחלה, החולה חייב להיות מבודד מהצוות למשך עשרה ימים לפחות, שכן הנגיף מסוכן למדי, מדבק ועקשני. על מנת שנגיף הרוטה יעבור במהירות, הזיהום הנגיפי אמור להימשך לא יותר משלושה עד חמישה ימים טיפול יעילחוֹלֶה.

טבלה 2 מציגה נתונים על משך זיהומים ויראליים נפוצים.

טבלה 2. מסגרת זמן של שלבים ומשכי זמן סוגים שונים SARS

זיהום ויראלי	תקופת דגירה, ימים	חום, ימים	משך המחלה הכולל, ימים
ARI/ARVI	3-5	3-5	7-10
רינוווירוס	1-3	2-3	7-14
אדנוווירוס	1-14	5-7	1-14
parainfluenza	3-4	3-5	3-7
שַׁפַעַת	0,5-3	2-4	7-10
שפעת מעיים	0,5-5	3-5	7-14

כל זיהום ויראלי צריך להיחשב כ מחלה רציניתעם השלכות מסוכנות. אצל ילד לאחר SARS, סיבוכים יכולים להפוך לדלקת ריאות, שהרבה יותר קשה לטפל בה מאשר בהצטננות. צורות מורכבות של המחלה בחולים מבוגרים מתרחשות גם עם סיבוכים מסוימים. זה בהחלט לא מומלץ לשאת שפעת "על הרגליים", לסרב לקחת תרופות אנטי-ויראליותותרופות להורדת חום, שכן סיבוכים דמויי שפעת מובילים למותם של אלפי חולים מדי שנה ברחבי העולם.

מחלות ויראליות מדביקות תאים שבהם כבר יש הפרות, ובזה הפתוגן משתמש. מחקרים מודרניים הוכיחו שזה קורה רק עם היחלשות חזקה של מערכת החיסון, שאינה מסוגלת עוד להילחם כראוי באיום.

תכונות של זיהומים ויראליים

סוגי מחלות ויראליות

פתוגנים אלה נבדלים בדרך כלל על ידי תכונה גנטית:

DNA - מחלות ויראליות של קטררל אנושיות, הפטיטיס B, הרפס, פפילומטוסיס, אבעבועות רוח, חזזית;
RNA - שפעת, הפטיטיס C, HIV, פוליו, איידס.

מחלות ויראליות יכולות להיות מסווגות גם לפי מנגנון ההשפעה על התא:

ציטופטי - החלקיקים המצטברים נשברים והורגים אותו;
בתיווך חיסוני - הנגיף המוטבע בגנום ישן, והאנטיגנים שלו מגיעים אל פני השטח, ומעמידים את התא תחת התקפה של מערכת החיסון, הרואה בו תוקפן;
שליו - האנטיגן אינו מיוצר, המצב הסמוי נמשך זמן רב, שכפול מתחיל כאשר נוצרים תנאים נוחים;
ניוון - התא עובר מוטציה לגידול.

איך הנגיף מועבר?

התפשטות זיהום ויראלי מתבצעת:

מוֹטָס.זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה מועברים על ידי נסיגה של חלקיקי ריר הניתזים במהלך התעטשות.
מבחינה הורית.במקרה זה, המחלה עוברת מאם לילד, במהלך מניפולציות רפואיות, מין.
דרך האוכל.מחלות ויראליות מגיעות עם מים או מזון. לפעמים הם נשארים רדומים במשך זמן רב, מופיעים רק תחת השפעה חיצונית.

מדוע מחלות ויראליות מגיפות?

וירוסים רבים התפשטו במהירות ובמאסיבית, מה שמעורר את הופעתן של מגיפות. הסיבות לכך הן כדלקמן:

קלות הפצה.הרבה וירוסים חמורים ומחלות ויראליות מועברים בקלות דרך טיפות רוק בשאיפה. בצורה זו, הפתוגן יכול לשמור על פעילות לאורך זמן, ולכן הוא מסוגל למצוא מספר נשאים חדשים.
שיעור רבייה.לאחר הכניסה לגוף, התאים מושפעים בזה אחר זה, ומספקים את המדיום המזין הדרוש.
קושי בחיסול.לא תמיד יודעים איך לטפל בזיהום ויראלי, זה נובע מחוסר ידע, אפשרות למוטציות וקשיי אבחון – בשלב הראשוני קל להתבלבל עם בעיות אחרות.

תסמינים של זיהום ויראלי

מהלך מחלות ויראליות עשוי להיות שונה בהתאם לסוג שלהן, אך ישנן נקודות משותפות.

חום.היא מלווה בעליית טמפרטורה ל-38 מעלות, בלעדיה חולפות רק צורות קלות של SARS. אם הטמפרטורה גבוהה יותר, אז זה מצביע על מהלך חמור. זה לא נמשך יותר משבועיים.
פריחה.מחלות עור ויראליות מלוות בביטויים אלה. הם עשויים להיראות כמו כתמים, רוזולה ושלפוחיות. מאפיין עבור יַלדוּת, אצל מבוגרים, פריחות שכיחות פחות.
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.מתרחש עם נגיף אנטרו ושכיח יותר בילדים.
הַרעָלָה- אובדן תיאבון, בחילות, כאבי ראש, חולשה ועייפות. סימנים אלו של מחלה ויראלית נובעים מרעלנים שמשחררים הפתוגן במהלך הפעילות. עוצמת ההשפעה תלויה בחומרת המחלה, זה קשה יותר לילדים, מבוגרים עשויים שלא לשים לב לזה.
שִׁלשׁוּל.אופייני לנגיפים רוטה, הצואה מימית, אינה מכילה דם.

מחלות ויראליות בבני אדם - רשימה

אי אפשר לציין את המספר המדויק של הוירוסים - הם משתנים כל הזמן, ומוסיפים לרשימה הרחבה. מחלות ויראליות, שהרשימה שלהן מוצגת להלן, הן המפורסמות ביותר.

שפעת והצטננות.הסימנים שלהם הם: חולשה, חום, כאב גרון. תרופות אנטי-ויראליות משמשות, עם תוספת של חיידקים, אנטיביוטיקה נקבעת בנוסף.
אַדֶמֶת.עיניים, דרכי אוויר, בלוטות לימפה צוואר הרחםועור. זה מתפשט על ידי טיפות מוטסות, מלווה בחום גבוה ופריחה בעור.
חֲזִירוֹן.דרכי הנשימה מושפעות, במקרים נדירים, האשכים מושפעים אצל גברים.
קדחת צהובה.פוגע בכבד ובכלי הדם.
חַצֶבֶת.מסוכן לילדים, משפיע על המעיים, דרכי הנשימה והעור.
. מתרחשת לעתים קרובות ברקע של בעיות אחרות.
פּוֹלִיוֹ.חודר לדם דרך המעיים ונושם, עם נזק מוחי, מתרחש שיתוק.
אַנגִינָה.ישנם מספר סוגים המאופיינים בכאבי ראש, חום גבוה, כאב חזקבגרון וצמרמורות.
דַלֶקֶת הַכָּבֵד.כל מגוון גורם להצהבהב של העור, להכהות השתן ולצואה חסרת צבע, מה שמעיד על הפרה של מספר תפקודי גוף.
טִיפוס הַבֶּטֶן.נדיר בעולם של היום, מדהים מערכת דםעלול להוביל לפקקת.
עַגֶבֶת.לאחר התבוסה של איברי המין, הפתוגן נכנס למפרקים ולעיניים, מתפשט הלאה. אין לה תסמינים במשך זמן רב, ולכן חשובות בדיקות תקופתיות.
דַלֶקֶת הַמוֹחַ.המוח מושפע, לא ניתן להבטיח ריפוי, הסיכון למוות גבוה.

הנגיפים המסוכנים ביותר בעולם לבני אדם

רשימת הנגיפים המהווים את הסכנה הגדולה ביותר לגופנו:

Hantavirus.הסוכן הסיבתי מועבר ממכרסמים, גורם חום שונות, התמותה בה נעה בין 12 ל-36%.
שַׁפַעַת.זה כולל את הווירוסים המסוכנים ביותר הידועים מהחדשות, זנים שוניםיכול לגרום למגפה, המהלך החמור משפיע יותר על קשישים וילדים צעירים.
מרבורג.נפתח במחצית השנייה של המאה ה-20, הוא הגורם לקדחת דימומית. זה מועבר מבעלי חיים ומאנשים נגועים.
. זה גורם לשלשולים, הטיפול פשוט, אבל במדינות לא מפותחות מתים מזה 450 אלף ילדים מדי שנה.
אבולה.נכון לשנת 2015, שיעור התמותה הוא 42%, הוא מועבר במגע עם נוזלים של אדם נגוע. הסימנים הם: עלייה חדהחום, חולשה, כאבי שרירים וגרון, פריחה, שלשולים, הקאות, דימום אפשרי.
. התמותה מוערכת ב-50%, אופייניים שיכרון, פריחה, חום ונזק לבלוטות הלימפה. מופץ באסיה, אוקיאניה ואפריקה.
אֲבַעבּוּעוֹת.ידוע כבר זמן רב, מסוכן רק לאנשים. פריחה, חום, הקאות וכאבי ראש אופייניים. מקרה ההדבקה האחרון התרחש ב-1977.
רבנים.מועבר מבעלי חיים בעלי דם חם, משפיע על מערכת העצבים. לאחר הופעת הסימפטומים, הצלחת הטיפול כמעט בלתי אפשרית.
לאסה.הפתוגן נישא על ידי חולדות, שהתגלו לראשונה ב-1969 בניגריה. הכליות, מערכת העצבים מושפעות, דלקת שריר הלב ותסמונת הדימום מתחילה. הטיפול קשה, החום גובה עד 5,000 חיים בשנה.
HIV.זה מועבר באמצעות מגע עם נוזלים של אדם נגוע. ללא טיפול, יש סיכוי לחיות 9-11 שנים, המורכבות שלו טמונה במוטציה מתמדת של זנים הורגים תאים.

להילחם במחלות ויראליות

המורכבות של המאבק טמונה בשינוי המתמיד של פתוגנים ידועים, מה שהופך את הטיפול הרגיל במחלות ויראליות ללא יעיל. זה מחייב חיפוש אחר תרופות חדשות, אבל השלב הנוכחיפיתוח הרפואה, רוב האמצעים מפותחים במהירות, לפני חציית סף המגיפה. הגישות הבאות אומצו:

etiotropic - מניעת רבייה של הפתוגן;
כִּירוּרגִי;
אימונומודולטורי.

אנטיביוטיקה לזיהום ויראלי

במהלך המחלה, תמיד יש דיכוי של חסינות, לפעמים יש צורך לחזק אותה כדי להרוס את הפתוגן. במקרים מסוימים, עם מחלה ויראלית, אנטיביוטיקה נקבעת בנוסף. זה הכרחי כאשר מצטרף זיהום חיידקי, אשר נהרג רק בדרך זו. עם מחלה ויראלית טהורה, נטילת תרופות אלו לא רק תחמיר את המצב.

מניעת מחלות ויראליות

חיסון- יעיל נגד פתוגן ספציפי.
חיזוק חסינות- מניעת זיהומים ויראליים בדרך זו כוללת התקשות, תזונה נכונה, תמיכה בתמציות צמחים.
אמצעי זהירות- הדרה של מגעים עם אנשים חולים, הדרה של מין מזדמן לא מוגן.

זיהומים ויראליים הם מחלות הנגרמות על ידי חלקיקים זעירים פתוגניים הנקראים וירוסים. התכונה החשובה שלהם היא נוכחותם של סיבוכים חמורים, במיוחד אצל ילדים וקשישים. למרות מגוון הצורות הקליניות, הגישות לאבחון וטיפול ברוב המחלות הנגיפיות הן מאותו סוג. אימונופרופילקסיה וחיסון בזמן ממלאים תפקיד חשוב לבריאות האוכלוסייה.

גורמים למחלות זיהומיות ויראליות

ניתן לחלק את הגורמים למחלות זיהומיות לשתי קבוצות גדולות. מצד אחד, זה גורמים פנימייםגוף האדם, יוצר תנאים טוביםלהחדרה והתרבות של הנגיף. אלה כוללים ירידה בחסינות מקומית, hypovitaminosis, כרוני מחלות סומטיות(קוֹדֶם כֹּל, סוכרתומחלות כבד).

אצל ילדים, תכונות אנטומיות ממלאות תפקיד חשוב מערכת נשימה: מעברי אף צרים, חוסר בשלות של טבעת הלימפה הלועית, גודל קטן של הגרון, אספקת דם בשפע לדרכי הנשימה. בנוסף, לתינוקות בין הגילאים 2 עד 5 יש מגע אינטנסיבי עם ילדים ומבוגרים אחרים, מה שמוביל לסיכון מוגבר לזיהום.

מצד פתוגנים, חשוב לציין את יכולתם לעבור מוטציה. וירוסים משנים באופן אינטנסיבי את החומר הגנטי, רוכשים תכונות חדשות ושולטים בדרכי העברה חדשות. זה מאפשר להם להסתובב בהצלחה בסביבה ולשמור על יכולת ההישרדות בגוף האדם.

מִיוּן

כל הפתוגנים של מחלות זיהומיות ויראליות הם החלקיקים הקטנים ביותר. למטרות מעשיות, הכי חשוב לדעת את נתיב ומנגנון הפצתם. על בסיס זה, זיהומים ויראליים מחולקים ל:

זיהומים הנישאים באוויר של דרכי הנשימה (שפעת, פאראאינפלואנזה, זיהום אדנוווירוס, חצבת, אדמת, אבעבועות רוח).
מעיים (זיהום רוטה, מחלה הנגרמת על ידי נגיפי קוקסאקי ו-ECHO, הפטיטיס A ו-E וכו').
דם (הפטיטיס B, C, D, HIV וכו').
מגע (הרפס מהסוג הראשון והשני, HPV וכו').

שַׁפַעַת

גורם סיבתי: וירוס שפעת. יש לו זנים A, B ו-C. זן A הוא הנפוץ ביותר בטבע, יש לו נטייה למוטציה , וזה מסביר את השכיחות הגבוהה של שפעת בקרב האוכלוסייה. הנגיף אינו יציב בסביבה החיצונית, אינו סובל ייבוש, תנודות חדות בטמפרטורת הסביבה. מת כאשר הוא נחשף לנורמלי חומרי ניקוי, קרינה אולטרא - סגולה.

מקור ההדבקה הוא אדם חולה מתום תקופת הדגירה. האדם החולה מדבק ביותר במהלך תופעות קטררליות (נזלת, שיעול). נתיב ההתפשטות של הפתוגן: מוטס. תקופת דגירה: מ-15 שעות עד 3 ימים, בממוצע 24 שעות.

תמונה קלינית: סימן היכרהוא שתופעות של שכרון חושים כלליות תמיד מגיעות לידי ביטוי. המחלה מתחילה בעלייה פתאומית בטמפרטורה ל-38.5-39 מעלות צלזיוס. יש כאב ראש, תחושת "כאב" במפרקים ובשרירים. רק בסוף היום הראשון הם מצטרפים תסמיני קטרל: שיעול יבש עם ליחה מועטה, נזלת. ביום 3-4 למחלה, השיעול הופך רטוב, ליחה יוצאת בצורה אינטנסיבית. המחלה נמשכת בממוצע 5-7 ימים.

מאפיינים בילדים: בילדים גדולים יותר יכולים להופיע תסמינים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית - פוטופוביה, מתח של שרירי העורף, העווית כאב בפנים.

ביילודים ותינוקות עם שפעת, חום ושיכרון חמור מתגלים לעתים רחוקות, תופעות קטררליות הן קלות ( שיעול גס, גודש באף). החומרה נקבעת לפי התפתחות תכופה של סיבוכים חיידקיים אצל הילד, כמו דלקת ריאות, בצקת ריאות, דלקת קרום המוח וכו'.

טיפול ומניעה: Oseltamivir, Remantadine, Amantadine, תכשירי אינטרפרון (Grippferon, Anaferon). טיפול סימפטומטי: NSAIDs (איבופרופן וכו'), מכווצי כלי דם באף, נוגדי שיעול (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ומכייח (Mukaltin, ACC, Ambrobene). לזיהומים חיידקיים משתמשים באנטיביוטיקה בהתאם לרגישות הפתוגן. מניעה: חיסון האוכלוסייה לפני עונת המגיפות הצפויה.

parainfluenza

גורם סיבתי: וירוס פאראאינפלואנזה. בבני אדם, המחלה נגרמת על ידי ארבעה סוגי וירוסים (1, 2, 3, 4). הנגיף אינו יציב בסביבה. בְּ טמפרטורת חדרמת לאחר 4 שעות. רגיש ל חומרי חיטוי. מקור הפתוגן הוא חולים עם צורות אופייניות ומחוקות של המחלה, מדבקים למשך שבוע. דרך הפצה: מוטס. הרגישות גבוהה. תקופת דגירה: מ-1 עד 7 ימים, בממוצע 5 ימים.

תמונה קלינית: המחלה מתפתחת בהדרגה, תוך 2-3 ימים. שיכרון מתבטא בצורה גרועה, תופעות קטררליות באות לידי ביטוי. לעתים רחוקות הטמפרטורה עולה מעל 38 מעלות צלזיוס. בלוע נקבעת אדמומיות קלה של הקרום הרירי, הקיר האחורי של הלוע הוא "גרגירי". סימן ההיכר של פאראאינפלואנזה הוא התבוסה של הגרון (דלקת גרון). זה מתבטא בשיעול חזק, יבש, "נובח".

תכונות בילדים: בילדים מתחת לגיל 6 חודשים. parainfluenza נדיר. תופעות קטררליות שולטות, תסמונת croup מתרחשת לעתים רחוקות. סיבוכים: בילדים בגילאי 1-5 שנים מתפתחת לרוב דלקת גרון היצרנית ("בקעה מזויפת"). חירום זה מצריך אשפוז מיידי של הילד. אצל מבוגרים, התסמונת כמעט אינה מתרחשת.

הטיפול הוא סימפטומטי: נוגדי שיעול (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ומכייח (Mukaltin, ACC, Ambrobene). לזיהומים חיידקיים משתמשים באנטיביוטיקה בהתאם לרגישות הפתוגן. מניעה: לא מפותח.

זיהום בנגיף אדנו

דלקת הלחמית של אדנוווירוס

גורם סיבתי: אדנוווירוס. 49 זנים מסוכנים לבני אדם, מתוכם יש חשיבות מרכזית לזנים 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 ו- 21. מקור הפתוגן הוא אנשים חולים ונושאי וירוסים. הם מפרישים את הנגיף עם הפרשות של דרכי הנשימה העליונות והלחמית של העיניים עד 5-7, לפעמים 25 ימי מחלה, עם צואה - עד 3 שבועות. נתיב התפשטות מרכזי: מוטס; נתיבי העברת מזון ומים אפשריים. השכיחות הגבוהה ביותר מצויה בחודשי הסתיו-חורף. תקופת דגירה: 5 עד 14 ימים, 7 ימים בממוצע.

תמונה קלינית: תקופת השיא מתחילה בצורה חריפה, אך תסמיני המחלה מתפתחים ברצף. זיהום זה מאופיין בטמפרטורה ממושכת (עד שבועיים), תופעות קטררליות מקומיות בולטות. המראה של המטופל אופייני: פניו נפוחות, הפרשות ריריות שופעות מהאף, דלקת הלחמית מצוינת. בנוסף, התופעות דלקת שקדים חריפהעם עלייה בו זמנית בגודל בלוטות הלימפה הצוואריות והתת-לנדיבולריות. התבוסה של בלוטות הלימפה במעיים (mesadenitis) עשויה להיות מלווה בכאב בבטן, הדומה למרפאה של דלקת תוספתן חריפה. לעיתים רחוקות, מתרחשת פריחה מקולופפולרית.

תכונות בילדים: גבוה יותר מאשר אצל מבוגרים, טמפרטורה (עד 39 מעלות צלזיוס), תסמינים בולטים של שיכרון והתייבשות עם שלשול.

סיבוכים: דלקת ריאות, סינוסיטיס, זיהומים חיידקיים.

טיפול: סימפטומטי בלבד. משטר הטיפול דומה לכל SARS.

מניעה: חיסון בחיסון חי פומי (ארה"ב) לפי אינדיקציות אפידמיולוגיות.

אבעבועות רוח

פריחה עם אבעבועות רוח

גורם סיבתי: וירוס הרפס מסוג 3 varicelta-zoster (VZV). בסביבה, לא יציב, רגיש ל פתרונות חיטוי, עצם בלתי מזוהה. מקור הפתוגן הוא אנשים חולים. נתיב שידור מרכזי: מוטס. חוֹלֶה אבעבועות רוחמדבק לאחרים יום לפני הופעת הפריחה ועד 5 ימים מרגע הופעת האלמנטים האחרונים של הפריחה. לנגיף יש תנודתיות גבוהה, זיהום מתרחש במרחק של עד 20 מ'. תואר גם מנגנון אנכי של העברה מאם לעובר. תקופת דגירה: 10 עד 21 ימים, 14 ימים בממוצע.

תמונה קלינית: אצל מבוגרים, טמפרטורת הגוף, תסמיני שיכרון בולטים יותר מאשר בילדים. מרכיבי הפריחה אינם מופיעים בבת אחת. כל תנומה מלווה באפיזודה של חום. בהתחלה הם נראים כמו כתמים אדומים קטנים, שנוצרים לפקעת תוך כמה שעות, ולאחר מכן לבועה מלאה בתוכן שקוף. לאחר 1-2 ימים, הם מתייבשים, מתכסים בקרום חום, ולאחר מכן הכתמים הפיגמנטיים נשארים על העור, במקרים מסוימים - צלקות. אלמנטים של פריחה ממוקמים בכל חלקי העור, במיוחד בקרקפת ( סימן היכראבעבועות רוח).

המחלה מאופיינת במגוון פריחות. באזור אחד של העור ניתן למצוא אלמנטים הנמצאים בשלבי התפתחות שונים (מנקודה ועד לקרום), וכן גודל שונה(מ-1 - 2 עד 5 - 8 מ"מ). הפריחה קשורה לעתים קרובות עם גירוד עז. אצל מבוגרים, זה שופע יותר, תקופת הפריחות ארוכה יותר, pustules מופיעים לעתים קרובות יותר. לעתים קרובות מלווה בהגדלה מרובה של בלוטות לימפה.

מאפיינים בילדים: המחלה מתחילה בדרך כלל בפריחה. במקביל, טמפרטורת הגוף עולה מ-37.5 ל-38.5-39 מעלות צלזיוס. חומרת החום והשכרות תלויה במספר הפריחות. משך הזמן שלו, ככלל, אינו עולה על 3-5 ימים. סיבוכים: דלקת ריאות, דלקת קרום המוח, קרטיטיס, זיהומים חיידקיים.

טיפול: בצורה לא מסובכת, הטיפול הוא סימפטומטי. מרכיבי הפריחה מטופלים בחומרי חיטוי (ירוק מבריק, כלורופילפט וכו'). בְּ טמפרטורה גבוההתרופות אנטי דלקתיות שנקבעו. בילדים, השימוש בחומצה אצטילסליצילית הוא התווית נגד! בְּ צורות חמורותהטיפול מתבצע בבית חולים עם שימוש בתרופות אנטי-ויראליות (אציקלוביר) ואימונוגלובולינים. במקרים של זיהומים חיידקיים משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח.

מניעה: בידוד החולה למשך 9 ימים מרגע המחלה. טיפול מונע ספציפי כולל מתן חיסון.

חַצֶבֶת

פריחה עם חצבת

כתמי פילאטוב

גורם סיבתי: וירוס חצבת. הגורם הסיבתי אינו יציב בסביבה, בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס הוא נהרס תוך מספר שניות, ומת מיידית בהשפעת קרני שמשוקרינת UV. הוא נשאר בטמפרטורת החדר למשך 3-4 שעות.מקור הפתוגן הוא אדם חולה שהופך מדבק לאחרים ביומיים האחרונים של תקופת הדגירה, לאורך כל תקופת הקטרל והופעת פריחות. מהיום החמישי להופעת הפריחה, החולה הופך ללא זיהומי. נתיב המפתח להתפשטות הפתוגן: מוטס. תקופת הדגירה: 8 - 10 ימים, אך ניתן להאריך עד 17 ימים.

תמונה קלינית: ישנן שלוש תקופות עיקריות: קטרל (או ראשוני, פרודרומלי), פריחות ופיגמנטציה. נמשך ראשוני בין 3 - 4 ל -5 - 7 ימים. תסמינים קליניים הם חום עד 38.5 - 39.0 מעלות צלזיוס, דלקת הלחמית, נזלת, דלקת שקדים, דלקת הלוע. תופעות קטרליה מתקדמות בהתמדה. לחולים יש הפרשות בשפע מהאף, בתחילה רירית, ואז עם אלמנטים של מוגלה, כמו גם קול צרוד או צרוד, שיעול אובססיבי יבש. נצפו נפיחות של העפעפיים, פוטופוביה, אדמומיות של הלחמית, ואחריה התפתחות של דלקת לחמית מוגלתית. המצב הכללי של החולים מופרע באופן משמעותי: יש ירידה בתיאבון, הפרעות שינה. תסמינים של שיכרון כללי בולטים, עוויתות, פגיעה בהכרה עלולים להתרחש.

תקופת הקטרליה של חצבת מאופיינת בהופעת כתמים קטנים ורדרדים-אדומים על החיך הרך והקשה. הם נמצאים בדרך כלל 1 - 2 ימים לפני הפריחה על העור. במספר חולים בתקופה זו מופיעה פריחה קלה, קלה ומנוקדת על העור. סימפטום סימן היכרחצבת בתקופה הראשונית הם כתמי Filatov, המופיעים 1 עד 2 ימים לפני פריחות בעור. הם נמצאים על הקרום הרירי של הלחיים (ליד הטוחנות), השפתיים והחניכיים. מדובר בפפולות אפרפר-לבן בגודל של זרעי פרג, הדומים גבישי מלח גדולים או סולת, מוקפים במטרפה.

תקופת הפריחה מתחילה ביום הרביעי - החמישי למחלה ומאופיינת בהופעת פריחה ורודה מנומרת על רקע צבע עור תקין. תכונה עיקריתהוא הבימוי שלו. בדרך כלל ביום הראשון, מרכיבי הפריחה מופיעים על הפנים, ב-2 - על תא המטען וחלקי הזרועות הקרובים אליו, ביום השלישי - הפריחה מתפשטת לגפיים לחלוטין. האלמנטים הראשונים מופיעים מאחורי אפרכסת האפרכסת, על גב האף בצורה של כתמים קטנים או פפולות בצבע ורוד עשיר. תוך מספר שעות, הם גדלים בגודלם. האלמנטים מתמזגים, והפריחה הופכת אופיינית לחצבת - מקולופפולרית. ככלל, זה בשפע מאוד. אבל זה יכול להיות גם נדיר בצורה של אלמנטים בודדים. הם מתכהים במהירות ואז נעלמים (תקופת הפיגמנטציה).

תכונות בילדים: ביום הראשון של הפריחה בילדים, הטמפרטורה גבוהה יותר בהשוואה לתקופת הקטרל. לפעמים 1 - 2 ימים לפני תחילת תקופה זו, טמפרטורת הגוף יורדת, אך כאשר מופיעה הפריחה, היא עולה שוב. לאחר מכן, החום נמשך לאורך כל תקופת הפריחה. סיבוכים: דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, דלקת קרום המוח, דלקת מוח, זיהומים חיידקיים.

טיפול: החדר בו נמצא המטופל צריך להיות מוצל. מוצגת שתייה מרובה. הקצאת אינהלציות, תרופות נגד שיעול. קיימות עדויות ליעילותם של תכשירי אינטרפרון: משתמשים באינטרפרון אלפא. אנטיביוטיקה נקבעת במקרה של זיהומים מעורבים חיידקיים. עבור חולים תשושים, ילדים מתחת לגיל שנה, על פי התוויות אישיות, רצוי להשתמש בשימוש מונע באנטיביוטיקה רחבת טווח.

מניעה: בידוד החולה עד היום הרביעי מתחילת הפריחה. ליצירת קשר - הסגר ל-17 יום. הלא מחוסנים מחוסנים. חיסון שגרתי בשידור חי חיסון נגד חצבתמגיל 12 חודשים, חיסון מחדש בגיל 6 שנים.

אַדֶמֶת

פריחת אדמת

גורם סיבתי: וירוס אדמת. הפתוגן אינו יציב בסביבה. מת מיידית כשהוא רותח, בטמפרטורת החדר הוא חי מספר שעות. מקור הפתוגן הוא אדם חולה. מנגנון ההולכה היחיד הוא אירוסול, הדרך מוטסת. הגורם הסיבתי מופרש מגופו של החולה עם פריקה של הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות, באופן אינטנסיבי ביותר יום אחד לפני הופעת המחלה. לרוב, ילדים בגילאי 3 עד 6 שנים חולים. תקופת דגירה: 10 עד 24 ימים, בממוצע 14 ימים.

תמונה קלינית: המחלה מתחילה בתופעות קטררליות קלות הדומות ל-SARS: שיעול יבש, כאב גרון, גודש באף. על החיך הרך עשויות להופיע פריחות בצורה של כתמים אדומים. דלקת הלחמית קלה מצוינת. ביטוי אופייני למחלה הוא הגדלה מרובה של בלוטות הלימפה, שעלולה להקדים תופעות קטררליות. זה נכון במיוחד עבור בלוטות הלימפה העורפית והאחורית בצוואר הרחם. לפעמים יש עלייה בגודל הטחול. טמפרטורת הגוף עולה בטווח שבין 37.5 ל-39 מעלות צלזיוס. החום נמשך בין יומיים ל-4 ימים ומלווה בשכרות קלה.

הפריחה מופיעה ביום ה-1-3 למחלה. האלמנטים הראשונים שלו הם התבוננות באוזניים, על הפנים. תוך 12-36 שעות, הפריחה מתפשטת לגזע ולגפיים, שם היא שופעת יותר מאשר על הפנים. הבהיר ביותר על הגב, הישבן, משטחי המתח של הגפיים. אלמנטים פריחה - כתמים צבע ורודמעוגל, קוטר 2-5 מ"מ, לא עולה מעל פני העור. לפעמים הם מתמזגים אחד עם השני. הפריחה עלולה להיות מלווה בגירוד קל. זה נעלם תוך 2 - 4 ימים, לא משאיר פיגמנטציה.

תכונות בילדים: בילדים, המחלה מתרחשת עם יותר תקופה קצרהחום, הרבה פחות שיעור סיבוכים.

סיבוכים: השכיח ביותר הוא דלקת מפרקים, במיוחד אצל מבוגרים. זה מתפתח 4 עד 7 ימים לאחר הופעת הפריחה. המפרקים המטקרפופלנגאליים והאינטרפלנגאליים סובלים בעיקר, לעתים רחוקות יותר מפרקי הברך והמרפקים. סיבוך אדיר נוסף הוא דלקת המוח.

טיפול: מנוחה במיטה נקבעת לתקופת החום. התזונה עדינה, המשקה חם, בשפע. רובם המכריע של החולים אינם זקוקים לטיפול אחר. עבור חום ודלקת פרקים, לעיתים נקבעים תרופות סימפטומטיות (איבופרופן).

מניעה: בידוד החולה עד היום הרביעי מתחילת הפריחה. חיסון מתוכנן (לוח שנה) עם חיסון חצבת חי מגיל 12 חודשים, חיסון מחדש בגיל 6 שנים. חיסון מומלץ לנערות בגיל ההתבגרות לא מחוסנות.

זיהום רוטה וירוס

פתוגן: נציגי משפחת ה-rotavirus. הם יציבים בסביבה, על חפצים שונים הם נשארים בין 10 ל-30 ימים, בצואה עד 7 חודשים. מקור הפתוגן הוא אנשים חולים. ביום הראשון של המחלה, הצואה של החולה מכילה נגיפים רבים. לאחר היום החמישי למחלה, כמות הנגיף בדם ובצואה יורדת במהירות. ברוב המקרים, משך הקצאתו אינו עולה על חודש אחד. נשיאת וירוסים ללא ביטויים קליניים נמשכת מספר חודשים. דרך ההתפשטות של הנגיף היא צואה-אוראלית. גורם ההולכה המרכזי הוא מים. תקופת דגירה: מ-15 שעות עד 5 ימים.

תמונה קלינית: הופעת המחלה היא חריפה. התפתחות התמונה הקלינית מתחילה כמעט תמיד בהקאות, המתרחשות לאחר אכילה או שתייה. ההקאה שופעת, מימית. לאחר מספר שעות, שלשול מצטרף בתדירות של עד 10 פעמים ביום. ואז לתסמינים של נזק לאיברים מערכת עיכולמתווספים סימני שיכרון: כאב ראש, חולשה, תחושת "כאב" בשרירים ובמפרקים. החום אינו מתבטא ונמשך קצר. חלק מהחולים מפתחים תסמונת קטרל: נזלת, שיעול.

מאפיינים בילדים: המחלה מתרחשת עם תסמונת חוסר לקטאז. זה מתבטא בצורה של צואה נפוחה מוקצפת תכופה עם תערובת של "פתיתים" לבנבן. זיהום רוטה וירוסאצל ילדים מוביל לעתים קרובות להתייבשות, וזו הסיבה שהמחלה מסוכנת.

הטיפול מתבצע בבית חולים. טיפול ספציפימתבצע עם אימונוגלובולין אנטי רוטה וירוס. תכשירי אינטרפרון (אינטרפרון-אלפא) משמשים באופן פעיל. כדי לחדש אובדן נוזלים, מתבצע טיפול עירוי. בדרגות I-II של התייבשות ניתנות תמיסות לשימוש פומי (Oralit, Citroglucosolan וכו'), בדרגות III-IV מתבצעות עירוי תמיסות תוך ורידי. עבור ילדים, מינוי סופחים הוא חובה ( פחמן פעיל, סמקטה). דיאטה נטולת לקטוז, הנקה ו האכלה מלאכותיתמועבר לתערובות מיוחדות ללא לקטוז. מניעה לא פותחה. בידוד של המטופל ו אמצעי היגיינהלתת השפעה מועטה.

זיהום בנגיף Coxsackie ו-ECHO

פתוגן: Coxsackieviruses (A ו-B) ו-ECHO (Enteroviruses). המקור היחיד לגורם הזיהומי הוא אדם (חולה או נשא וירוס), המשחרר אותם באופן פעיל לסביבה החיצונית עם צואה. בנוסף, הנגיף מופרש באופן אינטנסיבי מהריר של דרכי הנשימה העליונות. זה מתרחש באופן הפעיל ביותר ביום הראשון למחלה, אך יכול להימשך מספר חודשים. המנגנון העיקרי של העברת הפתוגן הוא צואה-אורלי, הדרכים העיקריות הן מים, מזון (לרוב דרך ירקות). תקופת דגירה: 2 עד 10 ימים.

תמונה קלינית: התסמינים מגוונים. אין סיווג אחד של צורות המחלה. ברוב המקרים, אותם תסמינים מצוינים. המחלה, ככלל, מתחילה בצורה חריפה עם עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38 - 39 מעלות צלזיוס, כאב ראש, תחושת "כאב" בשרירים. במהלך בדיקה כללית, אדמומיות בפנים ובצוואר, ריריות, שקדים, חיך רך, קשתות פלטין ו קיר אחוריהלוע, לעתים קרובות דלקת של בלוטות הלימפה הצוואריות.

רוב ביטוי אופייניזיהום enterovirus - דלקת קרום המוח סרוסית. המחלה מתחילה בצורה חריפה עם חום, שיכרון, לעיתים מתפתחות תופעות קטרליות והפרעות עיכול.

מאפיינים בילדים: תינוקות יכולים לפתח צורה חמורה (סיסטמית) של זיהום בנגיף אנטרו - אנצפלומיוקרדיטיס, לעתים קרובות קטלנית. סיבוכים: דלקת המוח, שריר הלב, דלקת ריאות, זיהומים חיידקיים.

טיפול: מתבצע בבית חולים. החל תרופות אנטי דלקתיות (איבופרופן, וכו '), עם דלקת קרום המוח עם בצקת מוחית - משתנים (מניטול, furosemide, diacarb, וכו '). IN מקרים חמוריםלפנות לניהול מערכתי של גלוקוקורטיקואידים (דקסמתזון).

מניעה: בידוד חולים למשך שבועיים. לא פותחה טיפול מונע ספציפי.

מחלות ויראליות של מערכת הנשימה ואיברים של מערכת העיכול תופסות את המקומות הראשונים מבחינת השכיחות אצל מבוגרים וילדים. הכרת התסמינים הקליניים של מחלות עיקריות, שיטות טיפול ומניעה הכרחי לכולם. זה יאפשר סיוע בזמן לחולים וימנע הדבקה של אחרים. בכל מקרה יש צורך בייעוץ רופא!