השפעות ההורמונים על התנהגות: טסטוסטרון מקדם אמת, בעוד אוקסיטוצין מקדם הונאה. מה הטסטוסטרון משפיע אצל גברים - הנפש, מאפיינים מיניים משניים, כבד ותפקוד הרבייה

שאלה זו נשאלת על ידי רוב נציגי המין החזק. זה בכלל לא מפתיע, כי זה טסטוסטרון שנחשב לאחד ההורמונים העיקריים המהווים את הבסיס של פיזיולוגיה גברית. הוא אחראי לתפעול מוצלח של מספר תהליכים קריטייםבאורגניזם.

הערך של הורמון זה

טסטוסטרון הוא. בכמות מסוימת, הוא קיים גם במין ההוגן. עם זאת, תכולת הטסטוסטרון בגוף הגברי גבוהה פי 40-60 מאשר אצל הנקבה. ייצור הורמון זה בכמות מסוימת אופיינית לגברים בוגרים מינית עם מצב בריאותי תקין.

טסטוסטרון אצל גברים מיוצר כתוצאה מתהליכים ביו-סינתטיים באשכים ובבלוטות האדרנל. בייצור הורמון זה לוקחים חלק לא רק איברי מערכת הרבייה, אלא גם המוח. איבר זה, בעזרת בלוטת יותרת המוח, הוא ששולח אות לאשכים לגבי התחלה או השלמת ייצור הטסטוסטרון. ואז בלוטת יותרת המוח מתחילה לייצר סוג מיוחדהורמון הנקרא luteinizing, אשר מסופק לאחר מכן לדם. זה משמש אות ספציפי להפעלת ייצור הורמון המין הגברי מכולסטרול.

פעולה

ההשפעה של טסטוסטרון על הגוף של גברים היא די גדולה. הוא אחראי על היווצרות מאפיינים מיניים משניים, תשוקה מינית, ייצור נוזל זרע ומשפיע על תפקוד הזקפה. טסטוסטרון משפיע גם על האזורים הבאים:

1. היווצרות צפיפות עצם.
2. הפעלת spermatozoa, מידת היכולת של נוזל הזרע לבצע הפריה.
3. מסת גוף.
4. הפצה של רקמת שומן.
5. מצב פסיכו-רגשי.
6. ייצור תאי דם אדומים.
7. תהליך נכון של התפתחות מינית.
8. תפקוד זיכרון.
9. יישום ביוסינתזה של חלבון.
10. הגבלת ספיגת גלוקוז.
11. ירידה ברמות הכולסטרול בדם.
12. עלייה בתוחלת החיים.
13. היווצרות מאפיינים מיניים גבריים.

השפעת הטסטוסטרון על הגוף הגברי היא היווצרות של מאפיינים מיניים משניים. הוא אחראי על התפתחות איברי הרבייה הזכריים ו גיל ההתבגרותאורגניזם. ממריץ את ייצור הזרע, מגביר את החשק המיני ומעורר אינסטינקטים טבעיים הקשורים להולדה. בלתי אפשרי לחיות בלי טסטוסטרון תפקוד רגילאזור איברי המין הגברי. רק בזכותו מתעוררת תשוקה מינית, מבוצע מעשה אינטימי, מתרחש תהליך ישיר של התעברות.

ההשפעה של הורמון המין הגברי משתרעת על התחום הפסיכו-רגשי, ויוצרות תכונות אופי כמו נחישות, כוח רצון, הרפתקנות, יוזמה וכו'.

נכסים

השפעת הטסטוסטרון על הגוף הגברי מכוונת להארכת נעורים, הגברת סיבולת, עמידות בפני גורמים חיצוניים שליליים ומניעה. סוגים שוניםמחלות. מה זה משפיע? הורמון זה משמש להשגת המטרות הבאות:

1. הפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם.
2. חיזוק חסינות.
3. ייצוב תפקוד מערכת גניטורינארית.
4. מניעת אי פוריות גברית.
5. נורמליזציה של מערכת העצבים.
6. מניעת דיכאון.
7. הפחתת הסבירות לפתח טרשת עורקים.
8. מתן השפעה מועילה על תהליך מתן השתן.
9. נורמליזציה של בלוטת הערמונית.

לפיכך, קשה להעריך יתר על המידה את השפעת ההורמון על בריאות הגברים. רמה מסוימת של טסטוסטרון נחוצה לתפקוד מלא ותקין של נציגי המין החזק, הן פיזית והן פסיכולוגית.

מושג הנורמה

ניתן לקבוע את רמת הטסטוסטרון בדם באמצעות בדיקת דם מיוחדת. בעת הפענוח, יש לקחת בחשבון שהרמה עשויה להשתנות במהלך היום, בהתאם למצב הבריאות או למצב הרוח של הגבר. מְמוּצָע ביצועים רגיליםרמות הטסטוסטרון נעות בין 350 ל-1000 יחידות. ההבדל בשיעורים תלוי בגיל ובבריאות הכללית של הגבר.

מה יכול לקבוע את האינדיקטורים של ההורמון הגברי? למרבה הצער, עם הזמן, תהליך ייצור הורמון המין הגברי מאט באופן משמעותי, ובגיל מעל 50 כמעט מפסיק.

תנאי האקלים משפיעים על רמות הטסטוסטרון (במדינות עם אקלים חם, רמת ההורמון הזה בדם של אוכלוסיית הגברים גבוהה בהרבה מאשר באזורי הצפון) ועל התזונה. זה ידוע מזמן תוכן לא מספיקחלבון מן החי מוביל לירידה בהורמון המין הגברי. בנוסף, הדם יכול להיות מופעל על ידי הגורמים הבאים:

1. שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים.
2. לעשן.
3. משקל עודף.
4. ההשפעה של מתח תכוף וזעזועים פסיכו-רגשיים.
5. לבישה מתמדת של תחתונים צמודים.
6. מחלות זיהומיות ויראליות.
7. תנאי סביבה לא נוחים.
8. דרך חיים שגויה.
9. פציעות טראומטיות של איברי רבייה גבריים.
10. השפעת הגורם התורשתי.
11. חיי מין לא סדירים.
12. עייפות גופנית וחוסר שינה כרוני.
13. הפרות בתפקוד המערכת האנדוקרינית.
14. צריכה ממושכת ובלתי מבוקרת של מסוימות תרופותכגון תרופות הרגעה ומשתנים.

מה הסיכון למחסור?

פְּגִיעָה גורמים שלילייםיכול להוביל לירידה משמעותית ברמות הורמון המין הגברי בדם. הדבר עלול לגרום לתקלות חמורות ולהפרעות בתפקוד מערכות הגוף השונות. מתבטא בתסמינים הבאים:

1. ירידה בחשק המיני.
2. אִי פּוּרִיוּת.
3. תפקוד לקוי של זיקפה.
4. הפרעות זיכרון.
5. הֲפָרָה תהליכים מטבולייםבאורגניזם.
6. ירידה במסת השריר.
7. ירידה בצפיפות העצם.
8. ירידה בכוח הפיזי.
9. הופעת אקנה על העור.
10. כְּאֵב רֹאשׁ.
11. יכולת ריכוז לא מספקת.
12. הפרעות קשב.
13. התפתחות של טרשת עורקים.
14. חולשה כללית של הגוף.
15. דִכָּאוֹן.
16. עייפות מוגברת.
17. הפרעות שינה.
18. הפחתת שיער בגוף הגברי.
19. הפרעות בתפקוד מערכת החיסון.
20. ירידה בביצועים.

טסטוסטרון הוא הפופולרי ביותר מבין ההורמונים. רופאים, ספורטאים, פסיכולוגים משפחתיים ואפילו תזונאים אוהבים לדבר עליו. אבל לא כל מה שאומרים על טסטוסטרון נכון.

טסטוסטרון ותוקפנות

הרעיון שרמת התוקפנות באדם תואמת את תכולת הטסטוסטרון בגופו נקבעה ברפואה בשנות ה-80-1990, כאשר מחקרים רבים בנושא זה בוצעו בעולם.

לכן, מדידות של טסטוסטרון ב-600 אסירים בבתי כלא אמריקאים הראו שאלו שהיו בעלי רמה גבוהה יותר של הורמון זה היו בכלא בתפקידים הראשונים, היו להם יותר סכסוכים עם הנהלת הכלא, ופשעיהם היו לעתים קרובות יותר אלימים.

היו מחקרים נוספים בנושא זה. רובם אושרו: טסטוסטרון ותוקפנות ניתנים להחלפה. רמות הטסטוסטרון מתואמות עם אגרסיביות אפילו אצל בנים בני 9-11.

מנת יתר של טסטוסטרון

טסטוסטרון, לא משנה איך מגזינים לגברים מנסים לרומם אותו, הוא הורמון מסוכן למדי. עודף של טסטוסטרון בגוף עלול להוביל לתופעות לא רצויות כמו התקרחות, צמיחת חזה, התכווצות האשכים אצל גברים, העמקת הקול וצמיחת שיער גוף אצל נשים. עלייה מלאכותית ברמות הטסטוסטרון מסוכנת במיוחד בגיל מבוגר, כאשר היא עלולה להוביל לבעיות בפעילות קרדיווסקולרית.

טסטוסטרון וקמצנות

מחקר שנערך בשנת 2009 על ידי ארנסט פהר, נוירוכלכלן מאוניברסיטת ציריך, הראה שטסטוסטרון משפיע כמעט על כל היבט של התנהגות אנושית. באנשים עם תוכן מופחתטסטוסטרון בדם יכול להגביר תכונות כגון קמצנות, נטייה לאגירה. אם מדברים באופן רשמי, אנשים עם רמות טסטוסטרון נמוכות הם חוסכי כסף אידיאליים, בנקאים אידיאליים.

לאישור האמור לעיל: סריסים היו משגשגים מאוד. רעיון האגירה היה אחד הרעיונות המרכזיים שלהם. אחד משירי הסקופ אומר ישירות: “אנחנו לא מתחתנים ולא מתחתנים, בגלל זה אנחנו עשירים. תעשה כמונו, תפסיק להאמין בסוסים שלך, אז החיים יהיו קלים יותר, אתה תהיה עשיר, אתה תהיה קדוש".

טסטוסטרון ואריכות ימים

השפעת הטסטוסטרון על תוחלת החיים אושרה שוב ושוב במחקרים שונים. אחד מהם, שנערך ב-1969 בקרב חולים בית חולים פסיכיאטריבקנזס נמצאו גברים מסורסים שחיו 14 שנים יותר.

נתונים מעניינים בנושא זה פורסמו לאחרונה על ידי המדען הקוריאני Kyung-Chin Min. הוא למד את הספר "יאן-סה-קה-בו", שבו אפשר להתחקות אחר המידע הגנאלוגי על 385 משפחות של סריסי חצר. בהשוואה בין תוחלת החיים של 81 סריסים עם תאריכי תוחלת חיים מאושרים, קיונג-צ'ין מינג ראה כי משך זמן ממוצעחייהם של סריסים היו 71 שנים. כלומר, סריסים שרדו את בני דורם בממוצע של 17 שנים.

טסטוסטרון והתקרחות

יש רעיון שאם לגבר יש ראש קירח, אז רמת הטסטוסטרון שלו בהחלט גבוהה. עם זאת, זה מטעה. אין מתאם ישיר בין האינדיקטורים הללו: ניתוח מסמכים רפואייםאלפים רבים של גברים (גם קירחים וגם כאלה עם הרבה שיער) הראו שרמות הטסטוסטרון אינן משפיעות על נוכחות שיער על הראש. יכולות להיות עשרות סיבות להתקרחות - החל מגנטיות, וכלה במחלות עבר, שימוש ב הכנות רפואיות, מתח ודיאטות.

טסטוסטרון וניצחון

המנצחים בתחרויות ספורט, רמת הטסטוסטרון בדם עולה. זה מעניין שהוא עולה והמעריצים של המנצח. זה נקבע על ידי מדענים איטלקיים שמדדו טסטוסטרון בקבוצת ביקורת של אוהדים לאחר משחק כדורגל בין איטליה לברזיל.

טסטוסטרון וחשק המיני

כמובן שהחשק המיני תלוי בטסטוסטרון, אבל לא במידה שחשבנו פעם. בנושא זה הורמון גבריממלא תפקיד קטן. הליבידו מושפע חזק יותר מגורמים אחרים, פיזיים ופסיכולוגיים כאחד. רעיונות על מין, בריאות, רמות מתח, מצב רגשי ואפילו הורמונים אחרים משפיעים על הרצון למין הרבה יותר מאשר טסטוסטרון.
לפיכך, מחקר שנערך בשנת 2012 על ידי מדענים מהאגודה האיטלקית לאנדרולוגיה ורפואה מינית הראה שהחשק המיני, למשל, מושפע לרעה ביותר מ"צריכה מוגזמת של תוכן אתר פורנו", בעוד שהמשתתפים במחקר היו צעירים ובריאים, עם נורמליות. רמות טסטוסטרון בפלזמה בדם.

סריסים בפוליטיקה

במשך יותר מ-2000 שנות היסטוריה סינית, סריסים תפסו את המקומות הראשונים בפוליטיקה שלה, היו "קרובים" לקיסרים, ובמהלך הינקות שלהם, הם למעשה עמדו בשלטון. היעדר טסטוסטרון הפך את הסריסים למשרתים צייתנים ונאמנים, אך אותו גורם הפך אותם למסקרנים אידיאליים שיכלו להישאר "קרדינלים אפורים" תחת השליט. כפי שהוכיחו מחקרים אחרונים, חשיבותם של סריסים הייתה כל כך חזקה גם בשל העובדה שהם חיו הרבה יותר מאנשים רגילים בתקופתם.

טסטוסטרון ואורגנולפטי

הטועמים הטובים בעולם הם היפנים. בשל רמות הטסטוסטרון הנמוכות (בהשוואה לאירופאים), יש להם בלוטות טעם מפותחות יותר. ב-4 בנובמבר אשתקד, פרסם מגזין The Guardian את דירוג המדריך השנתי המפורסם לוויסקי World Whisky Bible, בו הוכר הוויסקי היפני סינגל מאלט ימאזאקי מ-2013 כוויסקי הטוב ביותר.

טסטוסטרון ודיאטה

שינוי התזונה היפנית, הגדלת שיעור המזון המהיר בתזונה כבר יש השלכות חברתיות. אנחנו מדברים על תוקפנות בבית הספר, דיכאון תכוף יותר. עד שנת 2003 עלה שיעור גילויי התוקפנות ב-5% בבית הספר העל יסודי וב-28% בבית הספר היסודי.

טסטוסטרון וילדים

הסיכוי ללדת ילד עם גבר עם טסטוסטרון גבוהאולם לעיל, התנהגות נוספת שלו עשויה להיתפס על ידי החברה באופן מחלוקת. על פי מחקר שנערך על ידי מדענים מבית הספר למדעי הטבע בסטירלינג (בריטניה), גברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות מראים יותר דאגה לילד מאשר גברים מאצ'ואיסטים. ככל שרמת הטסטוסטרון בגבר גבוהה יותר, כך הוא מבלה פחות זמן עם ילד, ופחות מגלה רצון לעשות זאת.

טסטוסטרון, רוק ומקצועות

צוות מחקר בראשות פרופ' פאבל ספיינטס ערך מחקר ב-2009. דגימות רוק נלקחו מ-550 סטודנטים לכלכלה MBA בבית הספר לעסקים של אוניברסיטת שיקגו כדי למדוד את רמות הטסטוסטרון. נתונים על ריכוזי ההורמונים הושוו לסקרים קודמים. התברר שהנטייה של גברים לקחת סיכונים כמעט ואינה תואמת את רמת הטסטוסטרון ברוק. אצל נשים הבחינו בקשר ישיר: הנטייה לקחת סיכונים קשורה ישירות לרמות הטסטוסטרון. כלומר, ללא קשר לרמת הטסטוסטרון, גברים מתנהגים באופן דומה במצבי סיכון, בעוד שנשים מחולקות ל"הרפתקנים" ו"שקטות".

דופלגנר של אסטרוגן

טסטוסטרון, באופן מוזר, הוא למעשה התאום של האנטגוניסט שלו בעולם ההורמונים - אסטרוגן. יש להם נוסחאות כימיות מבניות כמעט זהות. ההבדל ביניהם הוא אטום פחמן אחד. מדענים קוראים לזה בצחוק "פין האנדרוגן". לכן, טסטוסטרון הופך בקלות לאסטרוגן באמצעות אנזים יותרת הכליה ארומטאז.

טסטוסטרון ואצבעות

מאוד פשוט לקבוע מה הייתה רמת הטסטוסטרון באדם במהלך התפתחות העובר. רק תסתכל על יד ימין. לבנים יש את האצבע המורה שלהם יד ימיןקצר יותר מהקמיצה שלהם. זה אפילו נמצא ביצורים אחרים עם חמש אצבעות כמו חולדות. ככל שרמת הטסטוסטרון גבוהה יותר לפני הלידה, כך יותר הבדלבין הקמיצה לאצבע המורה.

טסטוסטרון ונישואין

רמת הטסטוסטרון תלויה ישירות במעמדו החברתי של גבר. מחקר שנערך על ידי פרופסור פיטר גריי מאוניברסיטת נבאדה בלאס וגאס ועמיתיו מאוניברסיטת ויסקונסין ואוניברסיטת הרווארד בדק את ההשפעה של נשוי על רמות הורמון המין טסטוסטרון של גבר.

התברר שכן גברים נשואיםרמות הטסטוסטרון נמוכות מאלו של בני גילם הרווקים. עוד נמצא כי אצל גברים שהיו להם מספר נשים, תכולת הורמון המין הייתה נמוכה אף יותר מאשר אצל אלו שנכנסו לנישואים מונוגמיים.

טסטוסטרון ושנים

העובדה שרמות הטסטוסטרון יורדות עם השנים איננה אקסיומה. אצל גברים עם בריאות טובהרמות הטסטוסטרון נשארות באותה רמה גם בשנים מתקדמות. פעם חשבו שמגיל 40 גברים חווים ירידה ברמות הטסטוסטרון ב-1 אחוז בשנה. וצריך לחיות עם זה. חוקרים אוסטרלים הפריכו את הרעיון הזה. The Journal of Clinical Endocrinology פרסם את "מחקר גברים בריאים" שקבע כי "נבדקים" מעל 40 עם טוב או בריאות מצוינת"אין עדות לירידה בטסטוסטרון עם הגיל." מסקנות כאלה הושקו על בסיס ניסוי שבו 325 גברים בריאיםמעל גיל 40. כל אחד מהם עשה בדיקת דם 9 פעמים תוך 3 חודשים.

אנו ממשיכים את סדרת המפגשים עם בולטים רופאי בית. היום - שיחה מפורטת על המערכת האנדוקרינית שלנו בכלל ועל ההורמון הגברי ה"אהוב" טסטוסטרון בפרט עם מנהל המרפאה האנדוקרינולוגית של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של מוסקבה הראשונה. סצ'נוב ולנטין פאדייב.

אנדוקרינולוג, דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור, ראש המחלקה ומנהל המרפאה האנדוקרינולוגית של האוניברסיטה הראשונה לרפואה של מוסקבה I.M. Sechenova, חברה מקבילה באקדמיה הרוסית למדעים

אנו יודעים שאנדוקרינולוגיה עוסקת בהורמונים, לעתים קרובות אנו שומעים "בדוק את בלוטת התריס שלך". מצד שני, לאנשים רבים יש מושג די חלש כיצד פעילות קשורה בלוטת התריסעם התפקוד היומיומי של הגוף, במיוחד הזכר.
ההבדל בין תפקוד המערכת האנדוקרינית הנשית והזכרית הוא גדול מאוד, למרות העובדה שמערך ההורמונים אצל גברים ונשים זהה. ההבדל הוא בכמות ובאופי ההפרשה. חלק חשוב מההורמונים ב גוף נשיהוא מיוצר באופן מחזורי, ובזכר - טוניק, כלומר ברציפות, ללא מחזוריות חודשית. הופעת כמות מסוימת של טסטוסטרון במהלך התפתחות העובר, מרגע ההפריה ועד לידת הילד, מתאימה את מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח של האדם לייצור "גברי" כזה של הורמונים.

לגבי טסטוסטרון, שמעניין מאוד את הקוראים שלנו, אשאל אתכם בפירוט. אבל נתחיל, אם אפשר, עם היסודות - בתפקודים של בלוטת התריס.
הורמוני בלוטת התריס הם במקורם העתיקים ביותר, הם מווסתים את התפקודים הבסיסיים ביותר של התא. וכל תא. ליתר דיוק, הם מווסתים את תהליכי החמצון וצריכת החמצן על ידי התא. ניתן להשוות את הגוף שלנו לתנור בו בוערת אש. אנחנו זורקים שם עצי הסקה - מה שאנחנו אוכלים. כדי שהאש לא תכבה יש צורך בחמצן. בתנור יש מבול, ובעזרתו נוכל לחזק את הלהבה - על ידי פתיחתה רחבה יותר, או שנוכל לכבות אותה - להשאיר סדק קטן, והאור יעשן. תפקידם של הורמוני בלוטת התריס הוא לשלוט בבולם, ליתר דיוק, בעוצמת החמצון, הבעירה, כתוצאה מכך נוצר חום – האנרגיה שכל תא צריך.

"אנדוקרינולוגיה קלאסית נוגעת לשבע בלוטות אנדוקריניות הבולטות מבחינה אנטומית: בלוטת התריס, פאראתירואיד, יותרת המוח, הלבלב, קליפת יותרת הכליה, האשכים והשחלות, ובלוטת האצטרובל. זֶה בלוטות אנדוקריניותשמפרישים הורמונים. למעשה, השם "אנדוקרינולוגיה" מתורגם כ"מדע של מה שמופרש בפנים", היא לומדת חומרים כימייםהמופרשות על ידי בלוטות אלו לדם ומווסתות את התפקודים של תאים רבים"

איך בכלל ידענו שקיימים הורמונים בגופנו?
לפני הופעת המושג "הורמון" זה היה על מה שנקרא גורמים הומורליים. עוד במאה ה-14, הסינים קשרו איתם מאפיינים מיניים משניים: רופאים של אז אומרים ש" ביטוי חיצוניכוחו של הזרע הזכרי הוא הזקן", "הזקן קשור לכליות ולאשכים". באמצע המאה ה-19 ערך הפרופסור הגרמני ברטולד ניסויים: תרנגול סורס, וכתוצאה מכך הייתה לו נסיגה של מאפיין מיני משני - סקאלופ. לאחר מכן הוזרקה לזכרים תמצית האשכים שהוסרו, והצדפת שוחזרה. אלו היו הניסויים הראשונים הקשורים לטסטוסטרון. עצם המושג "הורמון" הופיע מאוחר יותר, בתחילת המאה ה-20, ומאז הפרשנות שלו עברה תמורות רבות.

האנדוקרינולוגיה נוצרה כענף ברפואה העוסק רק בהורמונים?
כן, האנדוקרינולוגיה הקלאסית נוגעת לשבע בלוטות אנדוקריניות הבולטות מבחינה אנטומית: בלוטת התריס, פארתירואיד, יותרת המוח, הלבלב, קליפת יותרת הכליה, האשכים והשחלות, ובלוטת האצטרובל. אלו הן בלוטות אנדוקריניות המפרישות הורמונים. למעשה, השם "אנדוקרינולוגיה" מתורגם כ"מדע של מה שמופרש בפנים" - הוא חוקר את הכימיקלים המופרשים על ידי בלוטות אלו לדם ומווסתים את תפקודם של תאים רבים.

תאר את האינטראקציה בין מערכת העצבים והאנדוקרינית.
השוואת מערכת העצבים למערכת האנדוקרינית היא כמו השוואה בין טלפון לרדיו. מערכת עצבים- זה טלפון: חוטים-עצבים שעוברים מהמוח ומעבירים מידע לנקודה מסוימת. בלוטה הורמונליתהוא מייצר מידע שמתפשט דרך הדם להרבה אנשים - כמו רדיו שמשדר מנקודה אחת, אבל כולם שומעים אותו. כלומר, הדחף של המערכת האנדוקרינית הוא רמקול. במקרה של כשל במערכת העצבים, רק מה שמופעל על ידי עצב זה מפסיק לעבוד - שריר אחד: כאילו חוט טלפון נקטע, רק הטלפון לא יעבוד. ואם תחנת הרדיו תתקלקל, אף אחד לא ישמע את ההודעות. כלומר, הפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית היא רב מערכתית - זוהי הפתולוגיה של מבנים רבים בבת אחת. דוגמה לכך היא ההורמונים של אותה בלוטת התריס, הפועלים כמעט על כל תאי הגוף שלנו. הכל בתא שלנו תלוי באנרגיה – כל מערכות האנזים, כל תפקודן, מאחר ולכל תא יש ATP, אדנוזין טריפוספט הוא הסוללה שלנו. ועוצמת ייצור האנרגיה בו מווסתת על ידי הורמוני בלוטת התריס.

"רפואה מונעת באופן כללי היא דבר שנוי במחלוקת למדי. התפיסה הקיימת בסביבה הפלשתית "ככל שאתה בוחן יותר טוב" שגויה מיסודה. IN עולם מודרניבדיקות נוספות עלולות לגרום לנזק לא פחות מהיעדרן.

האם גבר צעיר, שאינו מוטרד מכלום, צריך לבקר פעם אחת באופן מניעתי לאנדוקרינולוג?
רפואה מונעת באופן כללי היא דבר שנוי במחלוקת למדי. התפיסה הקיימת בסביבה הפלשתית "ככל שאתה בוחן יותר טוב" שגויה מיסודה. בעולם המודרני, בדיקות מיותרות עלולות לגרום לא פחות מהיעדרן, גם בגלל שהפרשנות שלהן קשה מאוד. באולטרסאונד ב בלוטת התריסנראים מבנים של מילימטר אחד. והם יכולים לעשות יותר רעש מבלי לגרום לתוצאות. אפשר לדבר על אנדוקרינולוגיה מונעת, קודם כל, בקשר לרמת הסוכר בדם. אם מדובר בגבר עם עודף משקל, רצוי לשלוט בסוכר מגיל 20–25 - לפחות אחת לכמה שנים. זה צריך להיעשות גם אם ההורים היו סוכרתיים או סבלו מפתולוגיה קרדיווסקולרית.

האם מחלות אנדוקריניות עוברות בתורשה?
הנטייה עוברת בתורשה. אלו הן מה שנקרא מחלות מולטי-פקטוריאליות - ישנה נטייה כלשהי שעלולה להתממש או לא. אם לאדם יש נטייה לסוכרת, אך הוא אינו עולה במשקל עודף, ייתכן שהוא לא יחלה. כלומר, גורמים סביבתיים, בפרט מזון, יכולים לתרום ליישום הגורם הגנטי. לפני 30 שנה קראנו לסוכרת מסוג 2 הקשורה לגיל, והיום היא מופיעה אפילו בילדים. למרבה הצער, לעתים קרובות אנו רואים סוכרת בחולים בני 25 שמנים. אגב, חשוב לומר שיש קשר ברור בין השמנה לירידה בתפקוד האשכים. עם השמנת יתר חמורה, רמות הטסטוסטרון יורדות. העובדה היא שרקמת השומן היא מקום לחילופי הורמוני מין, עם השמנת יתר אצל גבר, מתרחש שינוי באיזון של אסטרוגן וטסטוסטרון. זה מוביל לדיכוי וויסות יותרת המוח של האשכים ולירידה בייצור הטסטוסטרון.

בשביל מה פונים גברים צעירים בדרך כלל לאנדוקרינולוג?
אצל גברים בגילאי 20-30 שנים, הפתולוגיה האנדוקרינית מתרחשת לעתים רחוקות יחסית - כמעט פי עשר פחות מאשר אצל נשים. אבל אם יש לגבר גיל צעירמפתחת, למשל, מחלת גרייבס, ואז היא ממשיכה בצורה חמורה הרבה יותר ועם פרוגנוזה גרועה יותר. למה? קשה לומר, אין הסברים מוכחים בבירור. אבל אני חוזר שוב - בגיל צעיר, הפתולוגיה של בלוטת התריס של גברים נדירה. הבעיה הגדולה ביותרמייצג ירידה בתפקודיו, המתרחשת אצל גברים לאחר 40 שנה. הסימפטומים של הפרעה זו הם מאוד לא ספציפיים: אנחנו יכולים לדבר על, נניח, בריאות לקויה באופן בלתי מובן - אובדן כוח כללי, עייפות, עייפות, ירידה בטונוס השרירים, עוצמה, חשק המיני, הפרעות זיקפה, כלומר, איזשהו אי תפקוד. ספציפיות שיכולה להיות רקע או שובל של כל מחלה. במדגם של בית חולים, כפי שאנו קוראים לזה, אם מטופל מגיע לרופא ויש קבוצה של גורמים אלו ללא מפורש מחלה נלווית, ועוד יותר אם הוא קיים, עדיף לבדוק את תפקוד בלוטת התריס.

באילו שיטות משתמשים היום בשביל זה?
דם נלקח מוריד ונקבע אינדיקטור אחד - TSH, הורמון מגרה בלוטת התריסיותרת המוח. רמתו מאפשרת לך להעריך יותר ממדויק את העבודה של בלוטת התריס. בעיות בהורמון זה שכיחות יותר אצל נשים, אך היא אינה נדירה אצל גברים.

מסתבר שמנקודת המבט מערכת הורמונליתגברים מוגנים יותר מטבעם?
כן, אבל הם חיים בממוצע עשרים שנה פחות. למעשה, אישה מוגנת מטבעה - וגם מנקודת המבט של המערכת האנדוקרינית. זה עדיין נושא את המשימה של רבייה, בעוד משמעות ביולוגיתאדם שביצע פונקציה זוויה, זה כמעט נגמר.

"לתפקוד זיקפה יש הרבה מרכיבים, קודם כל, המוח, המערכת מאוד מורכבת. ולרוב זה נכשל עם סוגים שונים של הפרות: פחדים של ילדים, תסביכים, נוירוזות, הפרעות אישיות, יחסים בין בני זוג, זה הכל. והמחסור האמיתי בטסטוסטרון, ליתר דיוק, מסתכל לקראת גיל "50 פלוס"

אם אתה זוכר את התפקוד הזדווג, בוא נדבר על טסטוסטרון, שמדאיג את כולם כל כך.
טסטוסטרון הוא הורמון מעניין מאוד, אפשר לומר, ערמומי. זו המאה ה-21, ועדיין אין הבנה כיצד לקבוע אותה במדויק - לכל השיטות יש פגמים. מדידת רמות ההורמונים מתבצעת בשיטות אימונומטריות, כלומר באמצעות נוגדנים. טסטוסטרון - הורמון סטרואידים, קטן מאוד במבנה; גודל הנוגדן גדול פי פיקס. כלומר, נתון הטסטוסטרון הוא עניין עדין מאוד. הוא חייב להיות מסוגל לפרש אותו בהתאם למצב, בשילוב עם הורמונים אחרים, עם גונדוטרופינים - הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. לכן, הדעה הרווחת שאם נתנו לך נתון עצום של טסטוסטרון במעבדה, אז אתה סופרמן, שגויה. בכלל, זה חלק מהמיתוס שאנדוקרינולוגיה היא איזושהי קידומת למעבדה הורמונלית: אנחנו יושבים כאן, שולחים את כולם למחקרים הורמונליים, מקבלים נתון - ועושים אבחנה. שטויות מוחלטות.

מהי המשימה העיקרית של האנדוקרינולוגיה?
זוהי דיסציפלינה קלינית, כמו, למשל, קרדיולוגיה. והפירוש של בדיקות מעבדה הוא לעתים קרובות ב צעד אחרוןההיגיון שלנו. לקרדיולוג יש גם אקו לב: זה יכול להיות בסדר מושלם, בעוד שלאדם יש המון בעיות. אפשר לומר את אותו הדבר לגבי הורמונים: אם ניתן היה לבצע את האבחנה לפי הדמות, לא הייתי צריך כאן. אתה יכול לשים עוזר מעבדה על מנת לבצע אבחנות ולכתוב מרשמים ישירות על טופס התוצאות של מחקר הורמונלי.

בואו נתחקה אחר חיי הטסטוסטרון בהקשר של התבגרות הגוף הגברי.
בואו. התבגרות והתפתחות מוקדמת יושמטו - ישנם תהליכים מורכבים מאוד, אפילו הייתי אומר, של הקשר בין ההורמונים של קליפת יותרת הכליה לאשכים, שבקושי מעניין את הקוראים שלך. עד גיל 20, מדדי ייצור הטסטוסטרון מגיעים לערכי שיא, ומגיל 30, לאט, לאט, לכל אחד בדרכים שונות, אבל באופן כללי, די טבעי, הם מתחילים לרדת. טסטוסטרון מיוצר באשכים, אבל זו טעות עמוקה לראות בו הורמון שנוצר על ידי הטבע רק לזקפה. תפקוד זיקפה יכול להיות תקין לחלוטין אפילו עם טסטוסטרון נמוך, אבל יצר מיני, תשוקה, חשק המיני - תקראו לזה איך שאתם רוצים - סביר להניח שיפחתו. הטסטוסטרון הוא חומר אנבולי של הגוף הגברי, הוא עושה כמעט כל מה שמבדיל בין גבר לאישה, הוא תורם להתפתחות לא רק של מערכת השרירים המינית, אלא גם של מערכת השרירים, המוח ואפילו ייצור תאי דם אדומים. בלעדיו, גבר הופך לסריס - קול דק, חוסר שיער, רפוי מערכת שרירים, השמנת יתר, בטן. אבל בגיל הקוראים שלך, מחסור בטסטוסטרון הוא די נדיר. אם ניקח מאה אחוז מהגברים בגילאי 20-30 עם הפרעות זיקפה, אז כנראה של 90-95 אחוז מהם יש בעיה פסיכוגנית. אחרי הכל, לתפקוד זיקפה יש הרבה מרכיבים, קודם כל, המוח, המערכת מאוד מורכבת. ולרוב זה נכשל בהפרות מסוגים שונים: פחדים של ילדים, תסביכים, נוירוזות, הפרעות אישיות, יחסים בין בני זוג, זה הכל. והמחסור האמיתי בטסטוסטרון, ליתר דיוק, מסתכל לקראת גיל "50 פלוס". ובדיוק על הנושא הזה יש הרבה ספקולציות.

תככים פרמצבטיים?
חלקית כן. חלקית – הלובי של העוסקים בבעיות זיקפה, מנפח את הנושא הזה. גם בחו"ל וגם לנו יש "מומחים" שמוכנים לתפור מחסור בטסטוסטרון על ממש כולם, מאשימים כמעט את כולם במחסור הזה. מחלות גבריותכולל השמנת יתר. כמעט סוכרת מטופלת בטסטוסטרון. הרי מה זה גירעון? המספר נמוך מהרגיל. והמושג הזה הוא מאוד יחסי, במיוחד עבור הורמונים. המקרה שבו יש לשים את המילה "נורמה" במרכאות גדולות. אין נורמה, יש התייחסות, והמושג הזה הוא סטטיסטי: לקחנו, יחסית, מאה גברים בריאים בגילאי 20-30 שנה, הסתכלנו על טסטוסטרון, גזרנו את הממוצע, הסרנו את כיפת גאוס וקיבלנו שני מספרים.

יחד עם זאת, יש מאפיינים של האוכלוסייה - גזעי, אזורי, גיל ...
זהו, גיל. וכאן אתה יכול לשער עד אינסוף. הוא הזיז את מסגרת הקריאה ואמר: "יש לך גירעון..."

"…קח כדור".
כן, קח כדור. ראשית, אין כל כך הרבה מחקרים שחקרו מתן טסטוסטרון בגברים מבוגרים, ושנית, הם לא כל כך ארוכי טווח. לחלקם היו תוצאות חיוביות, לחלקם היו תוצאות שליליות במונחים של סיכון קרדיווסקולרי.

"אצל חולי סוכרת, טסטוסטרון היה במעקב במהלך האשפוז, ולאחר מכן שבועיים לאחר מכן, לאחר ששכב איתנו. ראשית, האיש ישן. שנית, קבענו כמה אינדיקטורים כלליים. ואחרי שבועיים הטסטוסטרון שלו כבר תקין!"

אומר, דחיפה מלאכותיתרמות הטסטוסטרון כרוכות בסיכון לבעיות לב?
אני לא יכול לענות בוודאות. אבל תוצאות המחקרים במובן זה סותרות. יש נתון שמראה בבירור מחסור בטסטוסטרון, ואז למינוי שלו יש השלכות חיוביות. אבל אם ניקח, כפי שאנו מכנים זאת, את האזור "האפור", כאשר מישהו מחשיב את הערך הזה כגירעון, ומישהו לא, כאן ההקצאה הזו לרוב לא מובילה לתוצאות. אחרי הכל, הורמונים הם חלק ממערכת אינטגרלית גדולה בתוך האדם. האדם, למרבה הצער, הוא בן תמותה, ועד כה אף אחד לא יכול לעשות דבר בנידון. אדם מזדקן, וכל מערכותיו מזדקנות, כולל המערכת האנדוקרינית, בהתאמה אינטגרלית לגיל מסוים. ואם אתה מתחיל בגיל 60 באופן מלאכותי בעזרת כדורים כדי להפוך את עצמך לגיל 18, אתה גורם להתנגשות מערכות. הרי לא בכדי אומרים בברית הישנה: "אין שופך יין חדש על עורות ישנים; אחרת, היין החדש יפרוץ דרך הקליפות ויזרום החוצה מעצמו, והקליפות יאבדו." אתה מבין, הורמון הוא מרכיב פעיל שפועל באופן מערכתי. אם הכנסת טסטוסטרון למחזור הדם, זה השפיע לא רק על הפין שלך: זה השפיע על המוח, הלב, הכלים, הכבד - הכל! המשמעות היא שההשלכות יכולות להיות גם מערכתיות.

ובלתי צפוי?
ובכן, אם מישהו רוצה להתנסות ומוכן, כמו ב"לילות מצריים", לקבל סוג של שבץ באקט מיני אחד - זו הבחירה שלו. אבל בכל מקרה אסור לעשות את זה בגיל 20-30. אם בגיל הזה יש בעיות מיניות - אל תחטאו מיד טסטוסטרון נמוך. כן, זה קורה, אבל לעתים רחוקות ביותר, ואז זו הפרה חמורה. אבל לעתים קרובות במצב כזה הם תופסים את התוצאות הגבוליות, כאשר מינויו של טסטוסטרון הוא רק מוצא נוח עבור הרופא.

למה מינוי כזה מסוכן?
יש היבט שבו גוף גבריעדין יותר משל אישה - אני מדבר על ייצור זרע. מינוי הטסטוסטרון מבחוץ מדכא אותו. באופן כללי, שווה לאדם לחלות לפחות נזלת חמורהעם טמפרטורה - spermatogenesis יהיה מדוכא במשך זמן מה. הטבע סידר זאת כך: זכר חולה לא צריך להפרות נקבות. אתה אפילו לא צריך נזלת: נניח שגבר עטוף בעבודה, עצבני, לא ישן מספיק בלילה - במצב זה יהיה לו טסטוסטרון נמוך רק בגלל התמוטטות כללית. גם בגיל צעיר. עשינו ניסויים בקליניקה שלנו: בחולי סוכרת בוצע מעקב אחר טסטוסטרון במהלך האשפוז ולאחר מכן שבועיים לאחר מכן, לאחר ששכב איתנו. ראשית, האיש ישן. שנית, קבענו כמה אינדיקטורים כלליים. ואחרי שבועיים הטסטוסטרון שלו כבר תקין! לא ניתן לסמוך כלל על קביעה אחת של טסטוסטרון. וכשהם מתחילים להעריך את בדיקת הזרע של גבר שחולה בחלקם מחלה כרונית, ללא פיצוי - גם זה אבסורד. הצעד הראשון הוא לרפא אותו. תביא אותו פנימה מצב נורמלי, ולאחר מכן להעריך את העבודה של מערכת הרבייה. או שהוא שיכור...

כאן גם נושא מעניין- אלכוהול וזכר רקע הורמונלי. האם וויסקי אכן מוריד את רמת הסוכר בדם?
כל אתנול, כל אתנולעלול לחסום את ייצור הגלוקוז על ידי הכבד, ולמשך זמן מה זה יכול באמת להפחית את רמות הסוכר. אבל אני לא ממליץ לטפל בסוכרת באלכוהול – לא משנה אם זה וויסקי, וודקה או טקילה.

אבל מה עם 40 המיליגרם היקרים ליום, המותרים אפילו על ידי קרדיולוגים?
אפשר 40 מיליגרם - כמובן בתנאי שהאדם מוכן לעצור שם. אלכוהול הוא כדור הרגעה אוניברסלי, ובעולם המודרני הוא גם ממלא תפקיד חיובי, ועוזר לאדם במצב של מתח כרוני להקל על הלחץ הזה. לחץ כרוני, אגב, גם על התפקוד המיני משפיע קשות. אז אף אחד לא נגד אלכוהול בכמויות קטנות כדי להפחית מתח. אבל בגדולים, זה רק גורם נזק, משבש זקפה ושפיכה. אתה שואל על הקשר עם תפקודי בלוטת התריס - אלכוהול לא משפיע עליו ישירות. ועל תפקוד מיני - רק לרעה.

אתה מדבר על פוריות?
בְּדִיוּק. בְּ אלכוהוליסטים כרונייםעבודת האשך נשברת עד הסוף. על רקע שיכרון ייצור הטסטוסטרון יורד ונפגעת הזרע, הדבר הוכח. וכשזה מגיע לפוריות, כיום אין כמעט תרופות המשפיעות על זרע. זהו תהליך כה עדין ומורכב שעדיין לא למדנו כיצד להתערב בו. אצל אישה ניתן להמריץ את הביוץ על מנת לקבל ביצית, אך אם אפיתל הזרע של הגבר נפגע, אין שיטות טיפול.

מה בדיוק משפיע לרעה על תפקוד האפיתל הזה?
האפיתל מייצר זרעונים. וגורמים רבים משפיעים על תהליך זה, כולל הטסטוסטרון שלך. התאים המייצרים אותו באשך ממוקמים בקרבת מקום ומשפיעים זה על זה: תאי סרטולי, תאי ליידיג, היוצרים את האפיתל הזרע, מחוברים בוויסות מקומי. בנוסף, ייצור הטסטוסטרון וייצור הזרע באשך מושפעים מהורמוני יותרת המוח. אז אפיתל זה די רגיש להשפעות רעילות.

למישהו, לא רק לאלכוהול?
כמובן. הנה דוגמה פשוטה: נניח, חלילה, אם אנחנו מדברים על גידולים ממאירים, שעבורו נקבע כימותרפיה, למעשה הדבר הראשון שסובל הוא אפיתל spermatogenic. כי תאים מתחלקים נהרגים. אז, הקפאה של זרע מומלץ לחולים צעירים לפני מינויו של כימותרפיה נגד גידולים.

בואו נמשיך בתוכנית החינוכית האנדוקרינולוגית שלנו. מה חשוב לדעת על עבודתם של יותרת המוח וההיפותלמוס?
אנחנו מדברים, במקום זאת, על העבודה של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. הגרעינים של ההיפותלמוס הם גרעיני מערכת העצבים המייצרים גורמים הומוראליים. מדובר, ככלל, במולקולות קטנות מאוד, המורכבות ממספר חומצות אמינו, החודרות לבלוטת יותרת המוח דרך כלי דם קצרים מאוד ומעוררות שם את ייצור הורמוני יותרת המוח. בלוטת יותרת המוח היא מוליך כזה, מבנה רגולטורי מרכזי עבור אלמנטים רבים של המערכת האנדוקרינית. זה אומר שזה תלוי תפקוד מיני, עבודת בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, ייצור פרולקטין, ייצור הורמון גדילה ועוד מספר גורמים.

כולל חילוף חומרים?
אתה יודע, אנדוקרינולוגים קצת המומים כשהם שומעים את הביטוי "מטבוליזם מופרע" או, נניח, "רמות הורמונליות". חיי אדם הם חילוף חומרים, והכל מעורב בו, כולל עיניים, שיניים, שיער, אוזניים וציפורניים.

בוא לא ניפול בטירוף, בוא נחזור להיפותלמוס.
ההיפותלמוס מבצע את החיבור בין מערכת העצבים והאנדוקרינית. מערכות אלו מחוברות זו לזו, הן פועלות יחד. אבל, אם נחזור לתחילת השיחה, מערכות העצבים הן ויסות מהיר, כמו שיחת טלפון: הגיע דחף, והשרירים התכווצו מיד. המערכת ההומורלית, כולל ייצור הורמונים, היא ויסות בסיסי איטי יותר המבצע תהליכי חיים בסיסיים. כאן עלינו להיזכר באבולוציה, בהתפתחות עולם החי: הכל התחיל לא בעצבים, אלא בעובדה שהייתה איזושהי פלזמה שבה מסתובבים חומרים מסוימים.

אני מרגיש כאן הדים למחלוקת בין-תחומית ישנה...
לא לא. מערכת העצבים, כמובן, גם היא חשובה. בדיוק דיברנו הרבה היום, למשל, על פוריות, על תפקוד מיני. זהו כיווץ שריר לא פשוט, זהו תהליך מורכב, המתמשך לאורך זמן, המווסת בדיוק על ידי יחסי ההורמונים. אתה לא יכול למתוח עצב מהמוח לאשך ולעזור לייצר זרע, אתה יודע? זה יהיה מגניב מדי. וההיפותלמוס רק אחראי לאינטראקציה האינטגרטיבית של השפעות עצביות.

"אני מבקר במועדון כושר בעצמי ולעתים קרובות עד לצעירים המדברים על, נניח, נושאים רפואיים. מה שאני שומע הוא לא רק פראי - אין לי אפילו מספיק מילים לתאר את זה: "עכשיו אני על אנדרוגנים, ואז אני מתייבש, ואז אני מוסיף טרייודותירונין..." יש לציין שלרוב אנשים מדברים על הנושאים האלה עם, נניח, רף אינטלקטואלי לא גבוה במיוחד"

כמו של גבר מערכת האנדוקריניתמגיב ללחצים פיזיים ולדלק שמתדלק באופן מלאכותי את הלחצים הללו? אני מדבר על תזונת ספורט.
אם אתה כבר מעל גיל 30, אז אתה כנראה הולך לחדר כושר בשביל הבריאות, ולא כדי להפוך את עצמך לארון שרירים ולפתות בנות. בגיל 18 אפשר כמובן לחשוב שאישה צריכה את מסת השריר שלך, אבל עקרונית זו שטות מוחלטת ולא תעבוד ב-99% מהמקרים. אם אתה מציב לעצמך את המשימה לפתות כמה שיותר נשים, אתה צריך להשקיע יותר מאמץ בפיתוח המוח. ובחדר כושר - חשבו על כלי דם, שרירים ואיזו הרמוניה. עכשיו לשאלת תזונת ספורט ומשקאות אנרגיה. אני לוקח אותם בצורה מאוד שלילית. אני לא רוצה להפחיד אף אחד, אבל נאלצתי לראות ניוון שריר הלב קטלני תוך כדי נטילת מספר רב של משקאות אנרגיה. באשר להורמונים ובפרט לאותו טסטוסטרון – לצערי אני חושש שאת ואני לא נוכל לשבור יותר את הסטריאוטיפים שהתפתחו בחדרי הכושר הללו. אנחנו לא יכולים להסביר שפינוק בטסטוסטרון יוביל לכך שעד שבחור כזה יפגוש את היחיד שלו, לא יישאר לו כלום מהאפיתל הזרע. אני עצמי מבקר במועדון כושר ולעתים קרובות מוצא את עצמי עד של צעירים המדברים על, נניח, נושאים רפואיים. מה שאני שומע הוא לא רק פראי - אין לי אפילו מספיק מילים לתאר את זה: "עכשיו אני על אנדרוגנים, ואז אני מתייבש, ואז אני מוסיף טרייודותירונין..." יש לציין שלרוב אנשים מדברים על הנושאים האלה עם, נניח, רף אינטלקטואלי לא גבוה במיוחד.

מה הוא מוסיף?
Triiodothyronine הוא הורמון בלוטת התריס. ואז, באוויר של אנין מוחלט, אבל עם שגיאות במושגים בסיסיים, אדם כזה מתחיל לתת המלצות לאדם אחר. יחד עם זאת, אנחנו מדברים על רציני מאוד תכשירים הורמונליים... פריק שואו אמיתי, ובסיכון בריאותי. לגבי צריכת כמות גדולה של חלבונים, זה בעיקר לא פיזיולוגי, זה מעמסה גדולה על הכליות. יש לי הרבה מטופלים מספורטאים רציניים לשעבר וכאלה ששירתו בכוחות המיוחדים. עם המאמץ הפיזי שלהם, נטילת כמה תרופות ותזונה מיוחדת היא לא כיף, לא דרך לפתות בחורה, אלא חלק מהעבודה הכי קשה עם עומסי יתר. אז, ככלל, לאנשים האלה יש חבורה שלמה של אנדוקרינית ו מחלת לב וכלי דם. עם הגיל, רבים מהם רוכשים השמנת יתר, יתר לחץ דם, סוכרת.

ספר לנו בבקשה על אנדוקרינולוגיה אנטי אייג'ינג, על טיפול הורמונלי הקשור לגיל שאופנתי היום.
עקב התפתחות ב השנים האחרונותתעשיית האנטי-אייג'ינג, רוב האגודות המקצועיות לאנדוקרינולוגיה נאלצו לפרסם תַקָנוֹןלטיפול הורמונלי: הנחיות קליניותלטיפול בתת פעילות בלוטת התריס, היפוגונדיזם, מחסור בהורמון גדילה. עמדתנו המקצועית היא חד משמעית: טיפול הורמונלי מתאים אך ורק במצב של חוסר הורמונלי. אבל יש לובי אנטי אייג'ינג רב עוצמה, אסוציאציות פרא-רפואיות לא מקצועיות ועוד אסוציאציות שוליות. השתתפתי בכנסים שלהם: מנקודת מבטם של אנדוקרינולוגים מקצועיים, מה שקורה שם לפעמים נראה פראי. פינוק בתחום שלנו, כמו, אכן, בכל, נגמר רע. הורמון הגדילה, למשל, שמפנקים בו לצורך התחדשות, הוא גורם גדילה, מתרבים ממנו תאים, מה שאומר שבקלות נוכל לגדל לעצמנו גידול. הסכנה היא שתעשיית האנטי אייג'ינג נמצאת בתחום לא מבוקר: הם לא צריכים סטטיסטיקה, הם לא צריכים מחקרים פרוספקטיביים, הם חיים מחוץ לאידיאולוגיה רפואית.

כלומר, להתחיל להתחדש בעזרת טיפול הורמונלי הוא, באופן כללי, סיכון רציני.
אתה צריך להתחדש בגיל צעיר. המערכת הרגולטורית שלנו מורכבת מכדי להכניס לתוכה אלמנט כזה או אחר כדי להתחיל בה תהליכים כלשהם צד הפוך. היום פירטנו את ההורמונים הקלאסיים, ובנוסף אליהם יש עוד מאתיים, וכולם מעורבים בגוף. "הורמון", אגב, לא מגיע מהמילה "הרמוניה", כפי שחושבים רבים, אלא מהמילה הורמואו - "אני מביא לפעולה". וכל הפעולות האלה צריכות להיות, נניח, פרופורציונליות זו לזו. אני חוזר: ההורמון פועל על הרבה מבנים בבת אחת, הוא נכנס למחזור הדם המערכתי ומגיע לכל התאים. הגדרנו את אחד הפונקציות שלו, אבל יש עוד תריסר שאנחנו לא יודעים עליהם. לדוגמה, לעצב יש תפקיד אחד - עצבוב של שרירים, והורמון הוא משהו מורכב יותר. מדי פעם צצה אחת מהשפעותיו, והיא מתחילה: "זה ההורמון של פלוני". כמעט כל הורמון בבת אחת נקרא הורמון הנעורים. יש פרקים של הפופולריות שלהם: טסטוסטרון פופולרי כאן, אחר כך פרולקטין, ואז תירוקסין. ואז פתאום מכריזים על dehydroepiandrosterone כהורמון הנעורים - זהו אנדרוגן של בלוטת יותרת הכליה: פעם בארה"ב ניתן היה לקנות אותו בכל בית מרקחת ללא כל מרשם.

באופן כללי, מה צעיר צריך לעשות כדי לשמר את המערכת האנדוקרינית שלו?
ראשית, באופן מפתיע, זכרו דבר פשוט: מלח חייב להיות עם יוד. כאשר אשתך או החברה שלך הולכים לחנות, בקש ממנה לא להוציא כסף על טריקים יפניים והימלאיה שונים, אלא לקנות את המלח הביתי שלנו, שבו כתוב "יוד" על האריזה. יעילותו הוכחה לחלוטין - היא פותרת את בעיית המחסור ביוד, מונעת התפתחות זפק ומביאה ליתרונות רבים נוספים. זה אפילו יותר חשוב לנשים, אבל גם גברים צריכים לוודא שכמות היוד נכנסת לגוף. זה לגבי בלוטת התריס. בִּדְבַר סוכרת, ברור שהמחלה קשורה לנטייה תורשתית, אבל עלינו לזכור את הקשר הישיר שלה עם עודף משקל: הבטן לא רק מונעת קשירת שרוכים, אלא גם משפיעה על שלנו. מצב כלליו מערכת לב וכלי דם. הבא - תפקוד מיני. לאדם ניתן אפיתל זרע, כזה לכל החיים, ויש להגן עליו. איכות הזרע בגיל 20 ובגיל 60 שונה מאוד: הוא משקף את כל מה שנופל עלינו, מהראש והעצבים ועד סביבה, שלא לדבר על שיכרון חושים, במיוחד כרוניים. אז, כפי שאתה יכול לראות, שום דבר מעבר למושגים אורח חיים בריאחיים אני לא יכול להמליץ, למרות שהמונח הזה מריח משהו ארכאי. צוֹרֶך פעילות גופנית, ורצוי מאוד - ללא שימוש בחומרים ממריצים שונים. כשאתה בן עשרים, נראה שאתה יכול לדחוף לעצמך כל זבל. אבל עוברות תריסר או שנתיים, ואנחנו מבינים שהחיים אינם אינסופיים. ובדיוק אז נופלות עלינו התוצאות של כל ניסויי הנעורים שלנו... האם אתה יודע כמה למדת לפני שהתחלת להכניס משהו לגוף של מטופלים? כדי לרשום את ההורמון סיימתי שש שנות לימודים באוניברסיטה, שנתיים של התמחות, בית ספר לתואר שני, הגנתי על מספר עבודת גמר, ותאמין לי, אני עדיין בודק, בודק ושוקל הכל. אני אף פעם לא רושם הורמונים בביקור הראשון של המטופל, אני מציע להיבדק בדינמיקה ורק אז אני מקבל איזושהי החלטה. וכשבנים מתחילים לשחק עם הורמונים במועדוני כושר, זו פראיות. לדעתי מתבטאת כאן נחיתות מסוימת, קומפלקסים גבריים שמנסים לפצות על שאיבה של שרירים. אז במובן הזה, הייתי ממליץ להתחיל לחשוב מה קורה עם הראש שלך, ולא עם הטסטוסטרון.

קשה להפריז בחשיבותו של הטסטוסטרון בגוף הגברי. אחרי הכל, למעשה, הורמון זה הוא שאחראי לביטוי סימנים זכריים, גם מבחינה פיזיולוגית וגם היבט פסיכולוגי, ממלא תפקיד מפתח בשמירה על תפקודי גוף רבים.

לא במקרה הטסטוסטרון כונה "הורמון המלכים - מלך ההורמונים" (Carruthers M., 1996).

אורז. 1 - ההשפעות העיקריות של טסטוסטרון בגברים.

• צמיחה והתפתחות של איברי הרבייה. IN גיל מעברזה הטסטוסטרון שאחראי על התפתחות האשכים והערמונית;
• קו שיער מוגבר על הפנים, הגזע, הגפיים, שיער ערווה מסוג זכר (השיער הוא בצורת יהלום, עם שיער מתפשט לטבור), כמו גם היווצרות של כתמים קרחים וקרחות (השפעת דיהידרוטסטוסטרון);
• סדק קול. להתעבות בהשפעת טסטוסטרון מיתרי קול, המשמיע את קולם של בני אדם;
• התפתחות וצמיחה של שרירים. טסטוסטרון מקדם סינתזת חלבון, מה שמוביל לצמיחת שרירים בולטת. ירידה בטסטוסטרון מובילה בהכרח לבזבוז שרירים;
• שמירה על צפיפות העצם. אוסטאופורוזיס אצל גברים מבוגרים קשורה במידה רבה.

השפעת הטסטוסטרון על התנהגות ומערכת העצבים המרכזית:

• היווצרות ליבידו;
• מצב רוח, חוסר מתח ודיכאון. טסטוסטרון הוא הורמון אנטגוניסט עבור;
• יכולת ריכוז, חשיבה אנליטית, זכרון טובומהירות המחשבה נחוצה לבני אדם לציד, דיג וכו';
• התמצאות במרחב. ככלל, גברים מכוונים יותר בחלל מאשר נשים. זאת בשל האינסטינקט הקדום של הצייד, כאשר גברים יצאו למרחקים ארוכים מהיישוב כדי להשיג מזון;
• מוּרָם חיוניותויכולת עבודה נחוצה לגברים לפעילות גופנית ונפשית;
• היווצרות סטריאוטיפ של התנהגות מינית (התנהגות אגרסיבית, לוחמנית, ביטחון עצמי, יוזמה).

השפעת הטסטוסטרון על תפקוד מיני ורבייה:

• תחזוקה של spermatogenesis;
• תפקוד זיקפה.

השפעות אחרות של טסטוסטרון:

• התפלגות רקמת השומן בחלק העליון של הגוף (איור 2);
• חילוף חומרים מואץ. הודות לטסטוסטרון, לגוף הגברי יש חילוף חומרים בולט יותר, אשר מבטל את השקיעה עודף שומן, למרות העובדה שאדם צריך יותר מזון לקיום;
• פעילות מוגברת בלוטות זיעהבשל העובדה שפעילותו של גבר קשורה לעבודה פיזית: ציד, בנייה, כריתת עצים וכו';
• ריפוי מהיר של פצעים;
• חסינות מוגברת. טסטוסטרון מעודד היווצרות מוגברת של תאי דם אדומים.



אורז. 2 - השפעת הורמוני המין על אופי התפלגות רקמת השומן
T - טסטוסטרון, E - אסטרדיול, P - פרוגסטרון.

ההשפעות הפיזיולוגיות של הטסטוסטרון תלויות לא רק בפעולת הטסטוסטרון עצמו ( פעולה ישירהעל איברי המטרה), אלא גם המטבוליטים הפעילים שלו (טבלה 1). מתחת למטבוליטים הפעילים הכוונה קודם כל, שהוא המטבוליט הפעיל ביותר של טסטוסטרון (הפעילות האנדרוגנית שלו גבוהה פי 2.5-4 מטסטוסטרון), ואסטרוגנים, בפרט אסטרדיול. לפיכך, על מנת שלטסטוסטרון יהיה ספקטרום מלא של פעילות ביולוגית, יש צורך להמשיך תהליכים מטבולייםעם היווצרות מטבוליטים פעילים.

טבלה 1 - ההשפעות העיקריות של טסטוסטרון, אסטרדיול ודיהידרוטסטוסטרון בגוף הגברי.

השפעות של טסטוסטרון	השפעות של אסטרדיול	השפעות של דיהידרוטסטוסטרון
לִיבִּידוֹ	התנהגות מינית	היפרטרופיה של הערמונית
ויסות הפרשת LH, FSH	ויסות הפרשת LH, FSH	אקנה
פעולה על שומנים בדם	פעולה על שומנים בדם
צמיחת שיער על הפנים, תא המטען, הגפיים	צמיחת שיער ראש
	שמירה על צפיפות העצם
spermatogenesis
צמיחה, התפתחות ותחזוקה של רקמת שריר, כליות, כבד, עצמות
תפקוד זיקפה
גירוי של hematopoiesis
השפעות על מערכת העצבים המרכזית: מצב רוח, זיכרון, תשומת לב

כפי שניתן לראות, ההשפעה של טסטוסטרון על גברים היא עצומה, והיא מסוגלת לקבוע לחלוטין את התכונות הפיזיות והפסיכולוגיות של הפרט. לכן, כל הגברים, ללא יוצא מן הכלל, צריכים לדאוג לרמתו המספיקה.

מהו טסטוסטרון וכיצד הוא פועל?

טסטוסטרון?אבל זה הורמון גברי, לא? לא בדיוק, זה לא רק זכר. לפני גיל המעבר שחלות נשיותמייצרים גם טסטוסטרון, ובאופן כללי הגוף שלנו מייצר אפילו יותר טסטוסטרון מאסטרוגן, אם נשווה אותם באותן יחידות. ככל שמתקרב גיל המעבר, כאשר ייצור ההורמונים בגוף יורד, נשים מאבדות, בממוצע, יותר מ-50% מהטסטוסטרון הרגיל שלהן. הטסטוסטרון שייך לקבוצת הורמונים הנקראים אנדרוגנים, מיוונית "אנדרוס", שפירושו "גברי". כל האנדרוגנים מסונתזים אצל נשים מכולסטרול על ידי השחלות, אצל גברים על ידי האשכים, וגם, אם כי במידה פחותה, על ידי בלוטות יותרת הכליה של גברים ונשים כאחד. אנדרוגנים נוצרים מ"אבני הבניין" הכימיות (או מולקולות ה"קדם") ברקמת השומן, השרירים, הכבד, העור והמוח של הגוף. לכן, מוגזם נשים שמנותרמות האנדרוגן גבוהות, מה שיכול לאחר מכן השפעה שליליתעל ידי משקל. עם זאת, בשחלות ובבלוטות יותרת הכליה, מולקולות ה"מבשר" הללו עוברות שינוי, לכן, מסתבר שהשחלות ובלוטות יותרת הכליה אחראיות הן במישרין והן בעקיפין לייצור הטסטוסטרון בגוף האישה.

נשים זקוקות לטסטוסטרון: אחרי הכל, זהו הורמון שמפעיל את קולטני המין במוחם של גברים ונשים וממריץ תשוקה מינית תקינה. ההורמון הזה משחק תפקיד חשובבוויסות היחס בין שומן ומסת שריר בגוף? להורמון המעניין הזה יש רבים השפעות חיוביותעל גוף האישה, במיוחד בכל הנוגע להפחתת שומן הגוף ובניית מסת שריר. לכן, טסטוסטרון נקרא הורמון אנבולי - הוא ממריץ את הצמיחה של רקמת השריר והעצם ולשם כך משתמש בשומן, והופך אותו לאנרגיה. זכור, שריר הוא המכונה האולטימטיבית לשריפת שומן, כך שאם אתה עולה במשקל ככל שאתה מתבגר, אחת הדרכים לעצור זאת היא לשפר את מבנה השריר שלך. אז בדקו את רמות ההורמונים שלכם!

ישנו מיתוס שנוצרו על ידי מוכרי קרמים הורמונליים שלא מצריכים מרשם לקנייה, שבאמצעות מריחת קרמים אלו ניתן לתת לגוף "אבני בניין", זה ייצור טסטוסטרוןואסטרוגן, שיתבסס על פרוגסטרון. זה לא נכון! תהליך זה מצריך אנזימים ותגובות המתרחשות רק בשחלות מתפקדות של אישה ובאשכים של גבר. אם יש לך גיל המעבר, עברת כריתת רחם או קשירה של החצוצרות, או שנחשפת לגורמים אחרים שהובילו לאובדן התפקודים הללו, אז אין לך את המערכת ההופכת פרוגסטרון לטסטוסטרון ולאסטרדיול. מסתבר שהגוף שלך צובר הרבה פרוגסטרון, שלא ניתן להמיר לטסטוסטרון.

הפסקת ייצור הטסטוסטרון על ידי השחלות לא מגיעה רק עם גיל המעבר, למרות שזה מה שרובנו יודעים עליו. עוד לפני תחילת גיל המעבר, בלוטות יותרת הכליה של נשים מפחיתות את ייצור האנדרוגנים ב-50%, וכן טסטוסטרון, המיוצר על ידי השחלות, מפסיק בהדרגה להיכנס לגוף. אחת הסיבות לירידה בטסטוסטרון הפעיל לאחר גיל המעבר היא שמולקולת ה"בלוק" מופחתת ב-50% כאשר השחלות מפסיקות לייצר הורמונים. כך, אתה מאבד את ה"בלוקים" המיוצרים בדרך כלל על ידי השחלות, כמו גם את האנזימים השחלתיים שמבצעים את כל התהליך. רופאים רבים אינם מבינים שירידה בייצור האסטרוגן גוררת ירידה בייצור של טסטוסטרון, שכן ה"בלוקים" והאנזימים בשחלות מפסיקים להתקיים.

השינויים הללו גורמים לכך שאת מתחילה לאבד מסת שריר ולהיות יותר שמנה באופן בלתי נמנע בשנים שלפני הפסקת המחזור, שלא לדבר על כך שהדחף המיני ויכולת ההתרגשות שלך מופחתים מאוד! כעת נשים חיות עוד 30-40 שנה לאחר הפסקת ייצור הורמוני השחלה, כלומר, הן צריכות לחיות ללא ההורמונים הללו, הנחוצים מאוד לחילוף החומרים, לאורך זמן. מישהו שמע על גבר שירצה לחיות רק עם חצי מהטסטוסטרון שלו?

אם עברת כריתת רחם עם הסרת שחלות לפני שהגוף שלך נכנס לרמות הורמון גיל המעבר, השינוי חמור עוד יותר. ריכוז טסטוסטרוןבדם יורד באופן משמעותי תוך 24-48 שעות לאחר הניתוח. מכיוון שאין יותר שחלות לייצור טסטוסטרון או להמיר DHEA לטסטוסטרון בצורה יעילה יותר, קיים מחסור חמור בהורמון נותן הכוח הזה. עבור הגוף, מדובר בהלם עצום ועוד סיבה לכך שנשים עולות במשקל עודף לאחר כריתת רחם.

גם אם השחלות נשארות במקומן, ועברת כריתת רחם רק בגיל שלושים, 60-70% מהנשים חוות ירידה ברמות ההורמונים לרמות גיל המעבר 3-4 שנים לאחר הניתוח. נתון מפחיד, במיוחד אם עברת ניתוח בגיל 34 וחושבת (או שאמרו לך) שהשחלות שלך יתפקדו היטב עד גיל 50! מאמינים שירידה הורמונלית מהירה זו לאחר כריתת רחם נובעת מירידה בזרימת הדם לשחלות כתוצאה מחיתוך והידוק. עורק רחםבמהלך הניתוח.

בנוסף, אם זה עתה התחלת טיפול באסטרוגן, כמות הטסטוסטרון הפנוי והפעיל ביולוגית יורדת עוד יותר, מכיוון שהאסטרוגן מגביר את השחרור גלובולין קושר הורמוני מין (SHBG), הקושר את רוב המולקולות טסטוסטרון. זו אחת הסיבות שלאחר כריתת רחם נשים מאבדות מסת שריר, עולות במשקל, מאבדות את החשק המיני והכוח שלהן. הם חושבים שזו תוצאה של הניתוח, אבל, ככלל, הסיבה העיקרית לכך היא בכלל לא התערבות כירורגית. נדרשים תוספי מזון בניסוח אופטימלי המכילים אסטרדיול וטסטוסטרון כאחד כדי לפצות על רמות ההורמונים לפני הניתוח.

רופאים חשבו בעבר שטסטוסטרון אינו חשוב לנשים, ורבים עדיין אינם בטוחים אם לרשום הורמון זה, לכן, שאלת השימוש בטיפול בטסטוסטרון לטיפול בנשים היא סוגיה חדשה יחסית. כמות האנדרוגנים הפעילים בגוף הנשי, כמובן, נמוכה בהרבה מאשר בגוף הגברי, אך חשובים מאוד לשמירה על מספר תפקודים חיוניים בנשים. למרבה המזל, נשים כיום מודעות לחשיבותם של אנדרוגנים כגון טסטוסטרון ו-DHEA ומבקשות מרופאים לספק אותם מידע נוסףעל איך למדוד את התוכן שלהם ולהסיר את מה שהצטבר בגוף.

איך הטסטוסטרון משפיע על המשקל שלך?

בתחילה, טסטוסטרון היה קשור לתשוקה מינית (ליבידו) אצל גברים ונשים; עם זאת, יש לו גם מספר השפעות אחרות על כל מערכות הגוף, כולל תכולת השומן באזורי השקיעה שלו. שינויים באיזון ההורמונלי בגיל המעבר יכולים להתרחש ב צורות שונות, אבל שניים מהם הם החשובים ביותר מכיוון שהם משפיעים על ייצור הטסטוסטרון: ירידה באסטרדיול ועלייה באסטרון ביחס לכמות הזמינה טסטוסטרון. התוצאה של זה היא שהשפעת הטסטוסטרון בולטת מאוד: מרגישים את ההשפעה ה"גברית" של הורמון זה בחלוקת השומן, מסת השריר, צמיחת שיער הפנים, ההשפעה על הקול, החשק המיני ורמת הפעילות.

ירידה ברמות האסטרדיול בבגרות גורמת לירידה ב-SHBG. מכיוון שחלבון נשא זה קושר את הורמוני המין, הירידה שלהם פירושה שיותר אנדרוגנים נמצאים כעת בדם בצורה חופשית או פעילה ביולוגית. ככל שאתה מגיע לארבעים ורמות הטסטוסטרון וה-DHEA שלך יורדות, רובו נשאר בצורה פעילה (חופשית), אבל פחות אסטרדיול מראה את האפקט ה"נשי" שלו: אז הגוף שלך משינויים מסוג "בצורת אגס" (נשי) ל" בצורת תפוח" (זכר), כלומר יותר שומן מושקע סביב המותניים, יותר שיער מופיע על הפנים, והם נושרים על הראש. וזה לא אומר שאין לך מספיק כוח רצון להיפטר משומן המותניים; רק שרמות ההורמונים שלך לא פועלות לטובתך.

כאשר אסטרדיול מפסיק להיווצר, הדומיננטיות של האנדרוגנים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכליה גורמת לשינויים מטבוליים שליליים גדולים עוד יותר בגוף האישה: עלייה לחץ דם, רמות כולסטרול באופן כללי, ירידה בכולסטרול HDL ("הטוב") ועלייה בכולסטרול LDL ("הרע"), אינסולין וקורטיזול. כל השינויים הללו תורמים לסיכון מוגבר למחלות לב, יתר לחץ דם וסוכרת בנשים מעל גיל 35.

בהתחלה, הרופאים האמינו שכן טסטוסטרוןמשפיע לרעה על רמות הכולסטרול. מחקר אחרוןמצא, עם זאת, שטסטוסטרון עוזר לשלוט בתפקוד התקין של מנגנונים כגון כלי דםעם ירידה בלחץ, אבל רק אם זה נכנס לגוף יחד עם רמה הכרחיתאסטרדיול. אם מצב זה אינו מתקיים, אז טסטוסטרון ו-DHEA מעוררים היווצרות של קרישי דם המצמצמים את דפנות כלי הדם (טרשת עורקים). אם אנדרוגנים חודרים לגוף עם אסטרוגן, יש להם השפעה הפוכה על דפנות כלי הדם ומונעים את התרחשותם של קרישי כולסטרול.

לאורך חייה של אישה טסטוסטרוןממלא תפקיד חשוב בשמירה על עבודת מסת השריר, המנגנון הנפלא הזה לשריפת שומן. ירידה ברמת הטסטוסטרון פירושה ירידה ביכולת לבנות מסת שריר, גם אם אתה מתאמן מספר פעמים בשבוע. יש לטסטוסטרון חשיבות רבהליצירת עצם ולמניעת אוסטאופורוזיס, ואפילו יותר מאסטרוגן, שיש לו רכוש מגןכי נשים מאבדות את זה עם הגיל. יתר על כן, טסטוסטרון עוזר לשמור על רמות אנרגיה נכונות. ירידה בהורמון זה היא אחת הסיבות הלא מזוהות" עייפות כרונית". נשים עברו מספר רב של בדיקות רפואיות מקיפות והוציאו מאות ואף אלפי דולרים על בדיקות וטיפולים כדי לזהות את הסיבות ולהיפטר מתסמונת העייפות הכרונית, אך מעולם לא עברו להן בדיקת דם של טסטוסטרון.

השפעת הטסטוסטרון על רקמת השריר

בתקופת גיל המעבר, כאשר נשים מאבדות גם אסטרדיול וגם טסטוסטרון, הן מאבדות את רקמת השריר והעצם מהר יותר מגברים מכיוון שרמות הטסטוסטרון יורדות בצורה דרמטית יותר ובכמות משמעותית. הטסטוסטרון בגוף של גברים נעלם לאט יותר, לאורך שנים רבות, ולכן הם מאבדים רקמת שרירים ועצם בגיל מאוחר יותר ובהדרגה. איבוד הטסטוסטרון בנשים משפיע על היווצרות השומן באזור השד, מכיוון שהורמון זה אחראי על יצירת שרירים חדשים ושומר על בריאותם ותפקודם התקין. אובדן רקמת השריר מאט את חילוף החומרים. אתה מתחיל להשמין. ככל שאתה מתבגר, אתה צריך את הרמות הנכונות של טסטוסטרון בגוף שלך כדי לשמור על קצב חילוף החומרים ובריאות השרירים! עם זאת, זה חייב להיות מאוזן עם אסטרדיול, אחרת תתחיל לעלות קילוגרמים על הבטן!

השפעת הטסטוסטרון על המוח

יש כמה יפים סיבות משמעותיות, למה אני רוצה לדבר על זה בהקשר לוויסות המשקל בבגרות. טסטוסטרון לא רק מפעיל את קולטני המין במוחם של גברים ונשים, הוא גם בעל השפעה נוגדת דיכאון ויכול להשפיע על שינויים במצב הרוח, להגביר את שביעות הרצון מהחיים. טסטוסטרוןמשפר את היכולת לבצע משימות קוגניטיביות. זה מעורב בהפרשה תרכובות כימיותמוח, אשר נחוצים לתחזוקה משקל נורמלי! עבור חלק מהנשים, דיכאון אינו דיכאון כלל, אלא פשוט מחסור בטסטוסטרון בגוף. אבל אם רמת הטסטוסטרון הופכת גבוהה מדי (עקב הפרשת יתר של הגוף או עקב שימוש מופרז בתוספי מזון המכילים אותו), נשים חוות הפרעות שינה, יש להן יותר מדי חלומות ואפילו סיוטים, בחלק מהחלומות יש תוקפנות ו אלימות, ולפעמים אפילו לא נעימה, אבל תשוקות מיניות חזקות. עודף טסטוסטרון בהשוואה לאסטרדיול גורם לעלייה בתיאבון ולמצבורי שומן סביב המותניים. שימוש מופרז בטסטוסטרון, כמו בעת בניית שריר, אצל גברים ונשים גורם לתגובות התנהגותיות חריגות, כגון: עצבנות יתר, מצב רוח משתנים וקצר רוח, אגרסיביות. כאשר בגוף יש רמות מוגברות של סטרואידים אנדרוגנים אחרים, כגון DHEA ואנדרו (אנדרוסטנדיון), אותן הפרעות מתרחשות. ללא ספק, המפתח טמון באיזון הורמונלי.

איך פעילויות מוח מסוג זה משפיעות עליך אם אתה מנסה לרדת במשקל? תחשוב אחורה על הזמן שהמטפל שלך רשם לך תרופה נוגדת דיכאון טריציקלית כדי להחזיר את הכוח שלך ולנרמל את מצב הרוח שלך, מתוך אמונה שהדיכאון הוא האשם באכילת היתר שלך. מסתבר שטסטוסטרון הוא הורמון נוגד הדיכאון הטבעי שלך. יש לו השפעה מפעילה משמעותית על המוח, בעיקר באמצעות עלייה ברמת הנוראפינפרין במוח. זהו תהליך זהה לזה של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כגון דסיפרמין (נורפרמין) ואימיפרמין (טופרןיל). אבל הבעיה בשימוש בתרופות אלו היא שהן מגבירות תיאבון ו שומן גוף. האם מישהו בדק את רמות הטסטוסטרון לפני שרשום תרופה נגד דיכאון? נראה שלמען האמון בתרופות שכחנו מההשפעה המרגיעה של ההורמונים הטבעיים - טסטוסטרון ואסטרדיול! וזה בנוסף ליכולת שלהם לשרוף שומן!

ההתפתחויות האחרונות חשפו את הדברים הבאים: על מנת שטסטוסטרון יפעל בכיוון נתון, יש צורך ברמת אסטרדיול (אסטרוגן) אופטימלית. נראה כי קולטני טסטוסטרון במוח מיוצרים על ידי נוכחות של אסטרדיול. ללא מספיק אסטרוגן כדי "להתניע את המנוע", אפילו הטסטוסטרון שגופנו מייצר לא יכול לתפקד כראוי במרכזי המוח. לכן, הנוכחות של אסטרדיול חשובה - כי היא קובעת את הפעולה המוצלחת של הטסטוסטרון.

השפעת הטסטוסטרון על השינה

הפרעות שינה יכולות לעורר את ההיווצרות משקל עודףכי ייצור קורטיזול תקין מופרע ושחרור אינסולין מוגבר. רמה עודפת טסטוסטרון, במיוחד עם אסטרדיול מופחת, יכול להחמיר עוד יותר את הפרעות השינה, מכיוון שטסטוסטרון הוא הורמון ממריץ חשוב מאוד. אם תתנו לגבר או אישה טסטוסטרון לפני השינה, ההורמון לא יאפשר לכם להירדם - השינה תופסק, ותראו חלומות שמטרידים אתכם, שבהם יש אלימות או תוקפנות. אחרי זה, אתה מתעורר עם הרגשה שאתה רב עם מישהו כל הלילה. פעולה מפעילת מוח טסטוסטרוןמשבש את השלב הרביעי של השינה, במיוחד אצל נשים. בשלב זה נבנית ומשחזרת רקמת השריר ומשתחרר הורמון גדילה המשפיע על יצירת השרירים. אם שלב 4 לא אחיד, השרירים שלך לא יתאוששו, למרות כל הטסטוסטרון שקיים בגופך. עבור אנשים משני המינים, עדיף לקחת טסטוסטרון בבוקר כדי לקבל את אספקת האנרגיה הדרושה לכל היום, והשינה אינה מופרעת.

מה לעשות אם אתה חושד שבגוף שלך יש יותר מדי טסטוסטרון?

התוכן הגבוה של אנדרוגנים בגוף של אישה יכול להוביל מחלה רציניתועלייה בשומן הגוף באזור המותניים. חשוב מאוד למדוד נכון את רמת ההורמונים הללו אם אתם חושדים שגופכם מכיל אותם עודף. למה כדאי לשים לב? על שקיעת שומן באזור החזה, צמיחה מוגזמת של שיער גוף, התקרחות, אקנה- עם כל זה, נדרש לבדוק את רמת הטסטוסטרון, דהידרוטסטוסטרון, DHEA, DHEA-S. אם התוכן שלהם גבוה מדי, יש צורך בבדיקה נוספת כדי להבהיר את הסיבות. ייתכן שיש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות או גידול שחלה או יותרת הכליה המייצר אנדרוגנים.

אנו מזכירים לך שאתה יכול לגשת לכל הבדיקות ההורמונליות בכל מקרה חדר טיפולים KDL "OLIMP". יש לזכור גם שחלק מהבדיקות ניתנות אך ורק בתקופה מסוימת של המחזור החודשי.