laikotarpis po gimdymo. Apsilankymas nėščiųjų klinikoje po gimdymo

Sveikiname! Dabar esate mama, o tai reiškia, kad viskas tik prasideda, o gimdymas pasikeitė į kitą gairės tavo gyvenimas – po gimdymo.

pogimdyvinis laikotarpis atsitinka anksti ir vėlai.

Ankstyvąjį laikotarpį (ir tai trunka pirmąsias 2 valandas po gimdymo) akušeriai tvarko dar gimdymo namuose, todėl plačiau apie tai nesigilinsime. Šis laikotarpis atsiranda, kai po gimdymo esate paliktas vienas (arba su kūdikiu) gimdymo kambaryje. Akušeriai Jus stebi 2 valandas, nes kartais gali kilti įvairių komplikacijų, su jas bus lengviau susitvarkyti gimdymo palatoje.

Vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis trunka 2 mėnesius po gimdymo. Kodėl 2 mėnesiai?

Mat per tiek laiko gimda per susitraukimus po gimdymo beveik visiškai grįžta į pradinį dydį (nuo vieno kilogramo iki 50 gramų). Tai pirmiausia pajusite žindymo metu, t.y. žindymas padeda moteriai greičiau atsigauti po gimdymo.

Vėlyvuoju pogimdyminiu periodu reikia žinoti, kas yra normalu ir kokia priežastis kreiptis į gydytoją.

Tai yra gerai:

1. Gimdos gleivinės (to, kuri atmetama menstruacijų metu) atmetimas yra normalus reiškinys po gimdymo savaitėsŠios išskyros vadinamos lochia. Iš pradžių lochijos būna šviesiai raudonos ir gana gausios, tačiau praėjus kelioms dienoms po gimdymo jos jums atrodys kaip normalios mėnesinės, o po trijų-keturių savaičių atsiras tik lengvos išskyros. Su lochia geriau naudoti įklotus, o ne tamponus! Per šešias ar aštuonias savaites lochia praeis, o kartu su jais ir jūsų pogimdyvinis laikotarpis.
2. per didelis prakaitavimas taip pat yra normalus reiškinys. Tai atsitinka veikiant hormonams ir praeis po poros mėnesių. Šiuo laikotarpiu patartina dėvėti natūralių audinių drabužius ir vartoti daugiau skysčių.
3. Padidėjęs pilvas. Jūsų pilvas greičiausiai dar kelias savaites atrodys taip, lyg būtumėte nėščia ketvirtą mėnesį. Maitindami krūtimi ir naudodami atitinkamą gimnastiką, galite jį sustiprinti. Tačiau iš pradžių treniruokite tik įstrižus pilvo raumenis. Faktas yra tas, kad nėštumo metu pilvo siena per vidurį yra gerokai ištempta, o jei darysite pratimus, treniruojančius tiesiuosius pilvo raumenis, tik prisidėsite prie šio tempimo. Neskubėkite, skirkite sau laiko atsigauti ir įsitikinkite, kad jūsų mityba yra subalansuota.

4. Mieguistumas, silpnumas dažnai lydi moterį po gimdymo. Tai yra organizmo reakcija į gimdymo procesą, nes vienam gimdymui išleidžiama apie penkis tūkstančius kilokalorijų !! Dabar reikia vartoti daugiau vitaminų ir mineralai(pirmiausia geležis, cinkas, kalcis). Gydytojas taip pat gali patarti keletą savaičių vartoti geležies papildų, jei nėštumo metu sirgote anemija arba gimdymo metu netekote daug kraujo. Išskyrus vaistai labai svarbu naudoti psichologiniai veiksniai dėl silpnumo:

   • Sėdėkite su mažyliu kuo dažniau lovoje, mėgaukitės šiuo pirmuoju intymumu (vis dėlto karts nuo karto atsikelkite, kad suaktyvintumėte kraujotaką).
   • Pasikliaukite savo instinktais, o ne gerais kitų patarimais. Nesijaudinkite, jei vienas iš jūsų giminaičių jums pradės pasakoti, kad kūdikį maitinate (vyskite, aprengiate ir pan.) netinkamai. Įtikti visiems neįmanoma, nes visi esame skirtingi.
   • Pirmosiomis savaitėmis kūdikiui ypač reikia mamos artumo. Jei prie jūsų prisijungs jūsų vyras, dar geriau. Iš svečių apsilankymų, bent jau pirmomis savaitėmis, jei įmanoma, atsisakykite.
   • Daugiau ilsėkitės. Paprašykite mamos, vyro ar kitų jums artimų žmonių padėti sutvarkyti namus, gaminti maistą ar išvesti kūdikį pasivaikščioti, kol jūs atsipalaidate. „Aš pats“ iškeliauju į kitus jūsų gyvenimo etapus.
5. Pieno paskirstymas ne maitinimo metu yra gana dažnas reiškinys ir nėra patologija. Tai gali sukelti toliau nurodytos priežastys: nepatogūs sintetiniai apatiniai, partnerio spenelių stimuliavimas, oro temperatūros kritimas. Tik pašalintas išorinės apraiškos uždedant specialius įklotus į liemenėlę.
6. Kartais ne viskas yra saugu su žarnyno veikla. Jo tonusas sumažėjęs, virškinimas lėtas, nėra išmatų. Todėl ypač atidžiai stebėkite, ar žarnynas laiku ištuštėja (in paskutinė išeitis naudokite klizmą, tačiau vis tiek geriau laikytis tinkamos dietos). Perpildytas šlapimo pūslė, užsikimšusios žarnos suspaudžia gimdą, apsunkinamas lochijos nutekėjimas ir jos grįžimas į normalūs dydžiai lėtėja.

Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

Atkreipkite dėmesį į kai kuriuos simptomus, kuriems atsiradus mamos turėtų skubiai kreiptis į ginekologą, net jei bendra jų sveikata nėra bloga:

1. Kūno temperatūros padidėjimas. Šis simptomas ne visada siejamas su peršalimu: pirmiausia reikia atmesti komplikacija po gimdymo- gimdos gleivinės uždegimas (endometritas). Jei jis nėra laiku diagnozuotas ir nepradėtas gydymas, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Be to, būtina pašalinti uždegiminį procesą siūlės (siūlių) srityje, jei tokių yra.
2. Išskyrų iš lytinių takų pobūdžio ir kokybės pasikeitimas. Moteris po gimdymo turėtų būti įspėjama dėl išskyrų atsiradimo Blogas kvapas, taip pat atsiranda gausesnių, kruvinų ar pūlingos išskyros– visa tai liudija uždegiminis procesas gimdoje.
3. Bet kokio skausmo atsiradimas apatinėje pilvo srityje ar srityje pooperacinis siūlas. Tai gali būti rimtų neigiamų gimdos pokyčių požymis arba kalbėti apie siūlės uždegimą. Išskyrų atsiradimas iš siūlės po cezario pjūvis, taip pat išsipūtimas ir paraudimas aplink pooperacinį siūlą rodo infekcijos ir uždegimo prisitvirtinimą.
4. Skausmas krūtinėje, patinimas, paraudimas, kuris nepraeina pamaitinus kūdikį. Ypač kartu su pakilusi temperatūra dažnai prasidedančio mastito simptomas. O mastitas ryškia forma reikalauja chirurginė intervencija. Mastito profilaktikai gamta sugalvojo maitinti krūtimi, tik ne visos moterys tai žino...

Štai dažniausiai klausimai, kuriuos moterys užduoda po gimdymo pas ginekologą

Kai atsistato normalus mėnesinių ciklas?

Menstruacinio ciklo atkūrimo laikas kiekvienai moteriai yra individualus. Tai dažniausiai siejama su laktacija. Po gimdymo moters organizmas gamina hormoną prolaktiną, kuris skatina pieno gamybą moteriškas kūnas. Tuo pačiu metu prolaktinas slopina hormonų susidarymą kiaušidėse, todėl neleidžia ovuliacijai. Bet tai nereiškia, kad neturėtumėte apsisaugoti! Tai būtina, nes dabar reto kieno kūnas veikia kaip laikrodis.

Jei kūdikis yra visiškai maitinimas krūtimi(t.y. maitinasi tik motinos pienu), tuomet jo mamos mėnesinių ciklas atsistatys pasibaigus laktacijos laikotarpiui, t.y. pradėjus įvesti papildomą maistą Jei vaikas įjungtas mišrus šėrimas(t. y., be motinos pieno, mama į kūdikio racioną įveda mišinius), tada mėnesinių ciklas atstatomas po 3-4 mėnesių. Dirbtinai maitinant (kūdikis gauna tik pieno mišinį), menstruacijos paprastai atkuriamos iki antrojo mėnesio.

Kiek laiko kūdikis turi būti žindomas?

Motinos pienas yra sveikiausias, subalansuotas ir vertingas produktas naujagimiui. Gerai, jei vaikas susilauks Motinos pienas mažiausiai šešis mėnesius. Nuostabu, jei jis turi tokią galimybę pusantrų metų. Be to, maitinimo metu išsiskiria hormonai, dėl kurių gimda aktyviau susitraukia, taigi ir atsigauna po gimdymas vyksta greičiau.

Ar įmanoma pastoti, jei dar nėra reguliaraus ciklo?

Nėštumas gali atsirasti net ir nesant normalios mėnesinės. Taip yra todėl, kad ovuliacija prasideda vidutiniškai dviem savaitėmis anksčiau nei menstruacijos. Abortas pirmaisiais mėnesiais po vaiko gimimo yra stiprus hormoninis ir psichoemocinis stresas, sukeliantis įvairių pažeidimų V dauginimosi sistema moterys. Kad nesusidurtum su faktu neplanuotas nėštumas, kontracepciją būtina aptarti jau pirmo apsilankymo su gydytoju po gimdymo metu.

Kada galiu pradėti seksą po gimdymo?

Lytinį aktą po gimdymo galima atnaujinti maždaug po 8 savaičių, t.y. po išskyros iš lytinių takų įgyja natūralus charakteris. Nerekomenduojama pradėti seksualinis gyvenimas anksčiau, nes gimdos kaklelis dar nėra visiškai susiformavęs. Galbūt infekcijos prasiskverbimas ir vidinio gimdos sluoksnio uždegimo (endometrito) išsivystymas.

Kada galima pradėti sportuoti?

Neskubėkite į sporto salę iškart po gimdymo. Kūnui reikia duoti laiko atsigauti. Reikia palaukti, kol visos siūlės sugis ir pasibaigs kruvini klausimai iš lytinių takų. Pradėti pamokas val sporto salė arba baseine bus galima po pirmo apsilankymo pas gydytoją po gimdymo, nesant kontraindikacijų.

Kada geriausias laikas planuoti? sekantis nėštumas?

Intervalas tarp nėštumų priklauso nuo to, kaip vyko gimdymas ir pogimdyvinis laikotarpis. Jei gimdymas buvo savarankiškas, o vėliau per metus moteris žindė kūdikį, tai geriau planuoti nėštumą praėjus metams po laktacijos pabaigos. Tai turi būti daroma tam, kad organizmas atsigautų po ankstesnio nėštumo ir pasiruoštų naujam.

Jei gimdymas įvyko cezario pjūviu, kitą nėštumą geriau planuoti ne anksčiau kaip po 2-3 metų. Anksčiau pastoti nerekomenduojama, nes naujo nėštumo metu randas ant gimdos gali neatlaikyti apkrovos ir išsisklaidyti. Kita vertus, atidėti kartotinis nėštumas dešimtmečius taip pat neapsimoka, nes bėgant metams randiniame audinyje įsivyraus jungiamasis audinys, kuris prastai tempiasi.

Jei nėštumas ar gimdymas įvyko su komplikacijomis, tada anksčiau naujas nėštumas turi būti atidžiai ištirtas, kad būtų sumažinta nemalonių netikėtumų rizika.

Nepaisant užimtumo, jauna mama turėtų nepamiršti laiku kreiptis į ginekologą, nes profilaktika visada geriau nei liga.

Prisiminti: kuo dėmesingesnis būsite savo sveikatai, tuo daugiau rūpesčio ir meilės galėsite suteikti savo kūdikiui.

Erokhin A.V. akušerė-ginekologė medicinos centras„XXI amžius“

Iš karto po gimdymo moterims prasideda pogimdyvinis laikotarpis, kuris yra ne mažiau svarbus nei pats gimdymas. Šiuo metu gimdančiai moteriai reikia kruopštaus gydymo ir savikontrolės, kad būtų užkirstas kelias vystymuisi ir normaliai išgyventų šį laikotarpį.

Kiek trunka normalus laikotarpis po gimdymo?

Pogimdyvinis laikotarpis prasideda nuo placentos gimdymo ir vidutinė trukmė iki 8 savaičių po gimdymo. Per šį laiką gimda turėtų sumažėti iki normalaus dydžio, atsistatyti jos struktūra ir vidinis endometriumo sluoksnis. Per šį laikotarpį prasideda sekrecijos funkcija pieno liaukos – nuo ​​priešpienio gamybos iki visaverčio pieno. Nėštumo sutrikusios moters visų organų ir sistemų darbas (ypač inkstų darbas) atstatomas. normalus po gimdymo ateina laikotarpis be komplikacijų, o jo eiga priklauso nuo to, kaip baigėsi gimdymas ir kaip vyksta pats laikotarpis po gimdymo.

Ankstyvas pogimdyminis laikotarpis, jo eiga, galimos komplikacijos

Nuo placentos gimimo moteris kelias valandas yra prižiūrima gydytojo: šiuo metu gimda pradeda trauktis, sumažėja kruvinų išskyrų iš gimdymo takų. Anksčiausiai ir pavojinga komplikacijašiuo metu - pogimdyminiu laikotarpiu, kuris dažniausiai atsiranda dėl placentos likučių gimdos ertmėje arba dėl lytinių takų traumų gimdymo metu.

Po kelių valandų kraujavimo tikimybė sumažėja, tačiau po gimdymo po cezario pjūvio reikia atidžiau stebėti, nes kraujavimas jame atsiranda ne tik dėl gimdos susitraukimo pažeidimų, bet ir dėl gimdos siūlių išsiskyrimo.

Per artimiausias kelias dienas gimda greitai susitraukia, o normalus dėmės ir krešuliai pakeičiami sveikos išskyros(lochia). Jei gimdos susitraukimai yra silpni, o jos ertmėje kaupiasi kraujo krešuliai, tada mikrobinė infekcija gali prisijungti prie kitų. sunkios komplikacijos- pogimdyminis endometritas ir sepsis po gimdymo.

Pogimdyminio laikotarpio ypatumai yra tai, kad be pokyčių gimdoje, prasideda pokyčiai ir pieno liaukose. Pirmosiomis dienomis juose atsiranda tirštas priešpienis. Pažeidus jo nutekėjimą ir prastą siurbimą, galima laktostazė, padidėjus kūno temperatūrai, skausmui ir krūtinės patinimui, kurie išnyksta po siurbimo. Tačiau, pridėjus infekciją, galima kita pogimdyminio laikotarpio patologija - mastitas medicininis gydymas. Mastito profilaktika pogimdyminiu laikotarpiu visų pirma yra pieno stagnacijos prevencija krūtyje pogimdyminiu laikotarpiu ir asmeninė higiena su privalomu kasdieniu dušu, krūties plovimu. šiltas vanduo su muilu iki 2 kartų per dieną.

Netinkamai maitinant, daugeliui moterų gali atsirasti skausmingų spenelių įtrūkimų, kuriems reikia tinkamos priežiūros. Ir dar vienas galima problema iš pieno liaukų pusės - hipogalaktija (pieno nepasigamina pakankamai maitinti kūdikį), kurios prevencija gali būti gera mityba moterų ir reguliaraus pieno išsiskyrimo.

Kitos komplikacijos po gimdymo yra pogimdyminė depresija, uždegiminės ligos išoriniai lytiniai organai, venų išsiplėtimas hemorojus kojų ir dubens venų tromboflebitas, neurologiniai sutrikimai iš sakralinio rezginio.

Kaip sekasi po gimdymo po cezario pjūvio?

Gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio fiziologija su cezario pjūviu turi savo ypatybes: placenta visiškai pašalinama, tačiau dažniau atsiranda pogimdyminis endometritas dėl gimdos susitraukimo pažeidimo ir kraujo ar lochijos sąstingio jos ertmėje. Po gimdymo laikotarpis po cezario pjūvio gali apsunkinti anestezijos padarinių, ir infekcinis uždegimas siūlės srityje ant gimdos arba pilvo siena, peritonitas, intoksikacijos sindromas dėl sutrikusios ekskrecijos taburetės pogimdyminiu laikotarpiu.

Vėlyvas pogimdyminis laikotarpis, jo eiga, galimos komplikacijos

Ankstyvojo pogimdyminio laikotarpio trukmė nuo to momento, kai praeina placenta, iki 8-12 dienų po gimdymo, o nuo 2 iki 8 savaičių po jų prasideda vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis. Šiuo laikotarpiu tęsiasi gimdos gleivinės atstatymas, kūdikiui gaminasi pienas. Komplikacijos šiuo laikotarpiu dažniausiai bus komplikacijų tęsinys ankstyvas laikotarpis, nors pogimdyminis mastitas gali atsirasti bet kada – dėl asmens higienos taisyklių pažeidimų ir netinkamo vaiko pritvirtinimo.

Moterų gimdymas ir laikotarpis po gimdymo – tikras išbandymas kūnui ir psichikai. Kokie pokyčiai vyksta organizme pirmosiomis savaitėmis po vaiko gimimo, kas gali būti pavojinga ir kas laikoma norma? Kaip moterims vyksta pogimdyvinis laikotarpis, ką jos jaučia?

Moters kūno atsigavimo laikotarpis iki ne nėštumo laikotarpio trunka apie 6-8 savaites. Tačiau jis gali būti pratęstas, jei atsiranda komplikacijų.

Išleidimas po gimdymo ir lytinių organų atstatymas

Moteriai iš žaizdos atsiranda labai gausios kruvinos išskyros vidinis paviršius gimda, kuri liko po placentos atsiskyrimo, paprastai trunka ne ilgiau kaip 3-5 dienas. Tada išskyros po gimdymo paruduoja. Ir nuo maždaug 10 dienų labiau panašu į tepimą.

Kartu galite pamatyti, kaip greitai mažėja gimdos dydis. Jos svoris palaipsniui grįžta iki 50 gramų, o nėštumo metu jis siekia 1 kg. Gimdos dugnas, jos viršutinė dalis, greitai krenta, o pilvukas nueina. Šį procesą galite paspartinti, jei ant pilvo užsidėsite į vystyklą suvyniotą šaltą šildomąjį įklotą, miegosite ant pilvo, dėvėsite pogimdyminį tvarstį.

Tačiau pasitaiko ir taip, kad kraujavimas po gimdymo užsitęsia ilgiau nei kelias dienas. Arba jie sustoja, o po kelių dienų, paprastai iki to laiko moterį jau spėja išrašyti iš ligoninės, pradeda atsinaujinti. Dažniausiai taip nutinka dėl gimdos subinvoliucijos – jai prastai susitraukiant, ertmėje užsitęsia lochija, dažniau tai nutinka dėl gimdos kaklelio kanalo spazmo.

Gydymas – oksitocino ir vikasol injekcijos. Svarbu užkirsti kelią pogimdyminiam endometritui, todėl daugeliu atvejų moterims skiriama ir antibiotikų terapija.

Kad atsigavimas vyktų be problemų, turite atidžiai stebėti lytinių organų švarą. Moters higiena po gimdymo apima prausimąsi muilu. Jei ant tarpvietės buvo dedamos siūlės, jas reikia gydyti antibakteriniais preparatais.

Higieninius įklotus pirmosiomis dienomis geriau naudoti specialius po gimdymo. Galima ir įprasta, bet tik su medžiaginiu pagrindu. Ir keiskite juos kas 2-3 valandas, nepriklausomai nuo pilnumo.

O kai pasibaigs moters kūno pokyčiai pogimdyminiu laikotarpiu, daugeliui nežindančių moterų prasidės menstruacijos. Galima tikėtis jau po 1,5 mėnesio po gimimo. Moterims, maitinančioms krūtimi, menstruacinis ciklas paprastai atstatomas vėliau.

Pogimdyminio laikotarpio komplikacijos – laktacijos nustatymas

Per pirmąsias 2-3 dienas pagimdžiusioms moterims iš spenelių pradeda ryškėti priešpienis. Tai kaloringas skystis, labai maistingas ir naudingas naujagimių imunitetui. O arčiau penktos dienos toms, kurios ne pirmą kartą pagimdė kiek anksčiau, užsikimšusios pieno liaukos, iš jų pradeda išsiskirti motinos pienas. Tai gali būti lydima skausmingi pojūčiai jei mama nežindo vaiko, jis išsiurbia mažai pieno, arba pats procesas maitinimas krūtimi einasi blogai. Temperatūra pakyla matuojant ją pažastyje.

Dažnos pogimdyminio laikotarpio komplikacijos yra pieno stagnacija tam tikroje pieno liaukos dalyje. Vadinamoji laktostazė. Jie gali būti pavojingi, jei infekcija patenka į pieno liauką. Tokiu atveju gali išsivystyti mastitas.

Kita dažnos problemos pagimdžiusios moterys yra susijusios su plokšti speneliai. Vaikas jų negali sugauti ir dėl to atsisako krūties. Teisingas specialių silikoninių spenelių dangtelių uždėjimas ir naudojimas padės išgelbėti situaciją.

Pogimdyminė depresija ir seksualinės veiklos pradžia

Daugelis moterų, ypač primiparas, nepatiria pirmosiomis dienomis Didi meilė naujagimiui. Jie dažnai sukuria nerealumo jausmą, kas vyksta, baimę dėl ateities. Visa tai yra visiškai normalu ir dažnai stebima tol, kol trunka pogimdyvinis laikotarpis, tai yra 8 savaites, tačiau dažniau moteris save kaip mamą pradeda suvokti greičiau, po 2-3 savaičių.

Visa tai yra gana normalu. Moteris neturėtų sau priekaištauti dėl šių jausmų, laikyti save bloga mama. Čia ateina nuovargis Blogas jausmas po gimdymo. Be to, ima smarkiai mažėti moteriškų lytinių hormonų lygis. Kažkas panašaus atsitinka priešmenstruacinis sindromas, bet tik 10 kartų stipresnis. Ir kai tik hormoninis fonas pasveiksta, praeina ir lengva pogimdyminė depresija. Ir tik labai retais atvejais prireikia psichologo ar psichoterapeuto pagalbos.

13.04.2019 11:55:00 Greitas svorio metimas: geriausi patarimai ir gudrybės Žinoma, norint numesti svorio sveikai, reikia kantrybės ir disciplinos, o griežtos dietos neduoda ilgalaikių rezultatų. Tačiau kartais nelieka laiko ilgai programai. Norėdami numesti svorio kuo greičiau, bet be alkio, turite laikytis mūsų straipsnyje pateiktų patarimų ir metodų!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produktų nuo celiulito Visiškas nebuvimas celiulitas daugeliui moterų tebėra svajonė. Bet tai nereiškia, kad turite pasiduoti. Šie 10 produktų stangrina ir stiprina jungiamasis audinys- valgykite juos kuo dažniau!

11.04.2019 20:55:00 Šie 7 maisto produktai mus tukina Maistas, kurį valgome, labai veikia mūsų svorį. Sportas ir fizinė veikla taip pat svarbūs, bet antraeiliai. Todėl būtina atidžiai apsvarstyti gaminių pasirinkimą. Kurie iš jų mus storina? Sužinokite mūsų straipsnyje!

Laikotarpis po gimdymo – tai laikas, kai moters organizmas palaipsniui normalizuojasi. Tai natūralus fiziologinis procesas.

Pogimdyminio laikotarpio trukmė yra nuo dviejų iki keturių valandų nuo kūdikio gimimo momento – tai ankstyvasis pogimdyminis laikotarpis.

Kalbant apie vėlyvą pogimdyminį laikotarpį, jis svyruoja nuo pusantros savaitės iki mėnesio.

Pastebėtina, kad naujagimiui pamaitinti pakanka net ir labai mažo priešpienio kiekio.

Kai kurios moterys bando perkelti vaiką į dirbtinis mišinys, bet tai nerekomenduojama. Juk mamos pienas vertingesnis ir sveikesnis. Be to, žindymas padeda moteriai greičiau pasveikti.

Pienas dažniausiai ateina trečią ar ketvirtą dieną po vaiko gimimo. Krūtis ima kietėti per kelias valandas, vizualiai padidėja, pakyla moters kūno temperatūra. Jei dirbate teisingas režimas, tada tokių apraiškų nebus.

Priežiūra po gimdymo

Priežiūra po gimdymo yra

Po gimdymo laikotarpis yra moters kūno atsigavimo laikotarpis

privalomas visų gimdančių moterų ištyrimas iš karto po gimdymo. Tai atliekama gimdymo kambaryje.

Moteriai patekus į pogimdyminį skyrių, ją nuolat stebi akušerė ir gydytojas. Tuo pačiu metu žiūrima, kaip jaučiasi gimdanti moteris, matuojamas pulsas, du kartus per dieną tikrinama temperatūra ir.

Be to, jie apžiūri moterį, siekdami nustatyti nenormalų išskyrų pobūdį, patikrina išorinius lytinius organus, pieno liaukas ir gimdą.

Jei pogimdyvinis laikotarpis yra normalus, pacientė paprastai išrašoma iš ligoninės po to, kai kūdikis yra paskiepytas BCG vakcina.

Būtina higiena

Kad laikotarpis po gimdymo būtų sėkmingas, turėtumėte būti atidūs asmens higienai. Tai reiškia, kad išorinius lytinius organus reikia plauti ne rečiau kaip 3 kartus per dieną, o po dušu – kasdien. Kalbant apie apatinius, jie turėtų būti pagaminti iš medvilnės. Ta pati taisyklė galioja ir patalynei.

Apatinius drabužius keiskite kasdien, o įklotus – kas 3-4 valandas. Pogimdyminiu laikotarpiu nerekomenduojama maudytis ir maudytis upėse ir ežeruose.

Taip pat turėtumėte gydyti krūtis prieš kiekvieną kūdikio maitinimą ir po šios procedūros. Tai turi būti padaryta naudojant kūdikių muilas. Putos nuo odos turi būti kruopščiai nuplaunamos šiltu vandeniu. Visas paviršius nuplaunamas pieno liaukos Pradėti nuo pažastis ir baigiant speneliu.

Po maitinimo rekomenduojami pieno likučiai. Tokiu atveju pieno liauka visiškai ištuštinama, kad būtų išvengta jos stagnacijos. Šis procesas padeda pagerinti laktaciją ir yra naudingas prevencinė priemonė užkirsti kelią krūties infekcijai.

Kokios problemos gali atsirasti:

Kiekviena moteris, kuri neseniai susilaukė vaiko, turi aiškiai laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai ypač pasakytina apie higieną. Tik tokiu atveju įmanoma išlaikyti sveikatą daugelį metų.

Žiūrėkite mokomąjį vaizdo įrašą:

Kiekviena pagimdžiusi moteris visą gyvenimą prisimins, kaip vyko jos gimdymas ir laikotarpis po gimdymo. Atrodytų, kad po gimdymo visos problemos lieka už borto. Tačiau tai ne visada tiesa. Kartais moterų pogimdyvinį laikotarpį lydi atsiradimas ir vystymasis įvairios komplikacijos, o kai kurie iš jų gali sukelti mirtina baigtis. Norėdami apsisaugoti nuo tokių pasekmių, turite žinoti, kaip tos ar kitos patologijos po gimdymo kokie simptomai rodo ligos buvimą, kada reikėtų kreiptis į gydytoją.

Bendras pogimdyminio laikotarpio vaizdas

Kai tik gimsta vaikas, iškart po gimdymo, kiekviena moteris pradeda naujas etapas gyvenime, žinomas kaip pogimdyvinis arba gimdymo laikotarpis. Dailiosios lyties atstovės, ką tik tapusios mamomis, dažniausiai vadinamos gimdytėmis. Priklausomai nuo individualios savybės jų organizmo, pogimdyminio laikotarpio trukmė gali būti nuo 42 iki 56 dienų, arba 6-8 savaites. Per šį laikotarpį moters kūne įvyksta involiucija, tai yra atvirkštinis pokyčių, atsiradusių dėl pastojimo, nėštumo vystymosi ir atitinkamai gimdymo, vystymasis. Tokie pakitimai pažeidžia lytinius, reprodukcinius, nervų, endokrininius, širdies ir kraujagyslių bei kitus gyvybiškai svarbius organus. svarbios sistemos. Taisyklės išimtis yra pieno liaukos, nes būtent šiuo laikotarpiu jų funkcija pasiekia maksimalų išsivystymą. Involiucijos greitis maksimaliai išreiškiamas per pirmąsias 8-12 dienų.

Kalbant apie gimdymo laikotarpį, neįmanoma nepastebėti fakto, kad jis apima du pagrindinius etapus: ankstyvą ir vėlyvą pogimdyminį laikotarpį. Kiekvienas iš jų turi savo specifines ypatybes ir ypatybes, kurias reikėtų apsvarstyti išsamiau.

Ankstyvojo pogimdyminio laikotarpio ypatumai

Ankstyvas pogimdyvinis laikotarpis prasideda nuo placentos gimimo momento ir trunka apie dvi valandas. Naujoji mama yra gimdymo palatoje ir ilsisi ant lovos. Nepaisant to, kad šis laikotarpis yra daug trumpesnis nei pats gimdymas ir yra daug lengviau pakeliamas moteriai, vis dėlto, norint išvengti Įvairios rūšys komplikacijų, gimdymą reikia atidžiai prižiūrėti akušerė ir ginekologas.

Iš karto po gimdymo gimdos tūris žymiai sumažėja. Taip yra dėl jo sienų susitraukimo. Jie pradeda tirštėti, o pati gimda tampa rutuliška. Jei gimdymas buvo normalus, tai iš karto po placentos gimimo gimdos ilgis 19 cm, plotis 12 cm, svoris svyruoja nuo 1000 iki 1200 g. Susidaro kraujo krešuliai ir mažas gabalėlis so. vadinamas decidua neišvengiamai lieka jo ertmėje. Tai normalu ir neturėtų kelti susirūpinimo. Gimdos kaklelis atrodo kaip suglebęs maišelis plonomis sienelėmis. Išorinė ryklė nusėta nubrozdinimais, vietomis matosi įplyšimai. Dėl to, kad fiksuojant ir raiščių aparatas gimda ir raumenys dubens dugnas Esant tempimui ir atsipalaidavimo būsenoje, padidėja ne tik gimdos paslankumas, bet ir jos poslinkis.

Po gimdymo pulsas yra šiek tiek mažesnis nei įprastai. Kalbant apie kraujospūdį, jis gali būti normos ribose, aukštas arba žemas. Kūno temperatūra paprastai išlieka normali, bet dėl ​​streso ir per didelio fizinė įtampa, gali šiek tiek pakilti (iki 37,5 °C).

Po dviejų valandų, tai yra, pasibaigus ankstyvam pogimdyminiam laikotarpiui, moteris iš gimdymo skyriaus perkeliama į bendrąją palatą.

Ką reiškia pogimdyvinis laikotarpis?

Natūralu, kad gimdymo metu moteris patiria labai stiprų fizinį ir emocinis stresas. Ji pavargusi, netekusi jėgų, bet dėl ​​viso to dėl to, kad jos kūnas šio proceso metu išsivystė puiki suma tonikai, mažai tikėtina, kad ji galės užmigti. Tėvas, kuris turi gera sveikata, nemiega, o akušerė to daryti neleis, nes panirimas į miego būseną gali išprovokuoti gimdos hipotenziją arba, kitaip tariant, gausią. gimdos kraujavimas, o tai labai apsunkins pogimdyminio laikotarpio eigą.

Pagal akušerijos taisykles, pirmas dvi valandas po gimdymo moteris paliekama ilsėtis gimdymo lovoje, atidžiai ir nuolat prižiūrint akušerei. Taip yra dėl to, kad dažniausiai būtent šiuo laikotarpiu atsiranda komplikacijų sunkus kraujavimas. Pogimdyminio laikotarpio valdymas turėtų vykti teisingai, su griežtas laikymasis visi esamas normas. pagrindinė užduotis ginekologė ir akušerė turi sumažinti riziką susirgti įvairiomis pūlingomis-uždegiminėmis motinos ir vaiko ligomis. Taigi, iš karto po kūdikio gimimo jis dedamas ant gimdymo pilvo. Po kelių minučių minkštu skudurėliu, suvilgytu steriliu vazelinu arba daržovių aliejus, naujagimis gydomas virkštelės likučiais, o jo oda kruopščiai išvaloma nuo kraujo, gleivių ir originalaus lubrikanto. Pasverkite vaiką ant specialių svarstyklių. Toliau matuojamas kūdikio krūtinės ir galvos apimtis bei jo ūgis.

Kalbant apie motiną, iškart po gimdymo jie apžiūri jos gimdos kaklelį veidrodžių pagalba ir minkštieji audiniai gimdymo kanalas. Dėl normos bendra būklė gimdymas, jos kūno temperatūra, pulsas ir arterinis spaudimas. Kelias dienas po gimdymo moteris apžiūrima išorinių lytinių organų, stebima gimdos būklė, išskyrų pobūdis. Paprastai, siekiant įsitikinti, kad gimdyvės sveikatos būklei gresia pavojus, ji siunčiama į ultragarsu(ultragarsas).

Jei pogimdyvinis laikotarpis vyksta normaliai, gimdos involiucija vyksta tinkamai, lochijų skaičius yra normalus, o pieno liaukos gamina pakankamai pieno.

Vėlyvojo pogimdyminio laikotarpio ypatybės

Pasibaigus ankstyvajam pogimdyminiam laikotarpiui, prasideda vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis, kuris trunka 6-8 savaites. Per šį laiko tarpą moters kūne vyksta visų organų, kurie patyrė tam tikrų pokyčių per 9 nėštumo mėnesius, involiucija. Pastebėtina, kad krūtimi maitinančioms mamoms šis procesas vyksta daug greičiau nei nežindančioms.

Kiekvieną dieną dėl sienelių susitraukimo gimda mažėja. Per dešimt dienų jo dugnas palaipsniui grimzta. Jei iš pradžių gimdos apačia gali būti bambos lygyje arba nukristi tik 1 cm, tai jau 10 dieną po gimdymo ji jau pasislėpusi už gaktos.

Regeneracijos procesai vyksta ir gimdos gleivinės paviršiuje. Problemiškiausia vieta yra placentos vieta, kuriai atsigauti prireiks maždaug 5–6 savaičių. Kitose gleivinės vietose atsigavimo procesas bus baigtas 11-13 dieną po gimimo. Pasibaigus regeneracijos fazei, paeiliui seka visos kitos gimdos ciklo fazės. Gimdos gleivinė atkuriama iki pilnai po gimdymo laikotarpio pabaigos.

Kiaušidėse sustoja geltonkūnio regresija ir atsinaujina folikulų brendimas. Po 1-2 mėnesių gali prasidėti menstruacijos. Kadangi kai kurioms moterims pavyksta susilaukti vaiko nepaisant laktacinė amenorėja, rekomenduojama pasirinkti tinkamą kontracepcijos metodą.

Ką reikia žinoti apie išskyras po gimdymo?

Gimdymas ir laikotarpis po gimdymo yra ypač aktualios besilaukiančioms mamoms. Dauguma moterų nėštumo metu stengiasi kuo geriau pasiruošti ilgai laukto ir jau tokio mylimo kūdikio gimimui. Tam jos skaito specialią literatūrą, ieško informacijos internete, bendrauja forumuose, o pačios atsakingiausios lanko besilaukiančioms mamoms skirtus kursus, kuriuose joms išsamiai paaiškinama ne tik kas yra gimdymas ir kaip jis vyksta, bet ir kas tai yra. vadinamasis pogimdyminis laikotarpis. Išskyros iš lytinių takų, atsirandančios iškart pasibaigus gimdymui, netampa nemalonia staigmena informuotoms gimdymo moterims.

Taigi, po gimdymo moterys kurį laiką patiria tepimą, vadinamą „lochia“. vyksta natūralus procesas valymas ir gydymas žaizdos paviršius gimda, susidariusi ant endometriumo dėl placentos atsiskyrimo. Taip organizmas apsivalo, o gimda išlaisvinama iš negyvybingų audinių. Jei šis procesas vyksta laiku, komplikacijų po gimdymo nepastebima.

Labai svarbu atidžiai stebėti išskyrų po gimdymo ar lochijos apimtį, pobūdį, spalvą ir trukmę. Iš karto po gimdymo į juos patenka kraujo ląstelės (trombocitai, leukocitai ir eritrocitai), plazma, mirštantis epitelis ir gimdos kaklelio gleivės. Jie turi būti kruvini (su kraujo krešuliais), gana gausūs ir sudaryti apie 0,5 % Bendras svoris gimdymo kūno, bet ne daugiau kaip 400 ml. Lochia kvapas turėtų būti patvarus ir saldus. Palaipsniui keičiasi išskyrų pobūdis – jų skaičius mažėja, o spalva tampa tamsiai raudona su rudu atspalviu. Nuo 10 dienos išskyros turi tapti gelsvai baltos spalvos ir bekvapės. Visiškai nutrūksta lochia išsiskyrimas iš gimdos po 5-6 savaičių. Reikia pažymėti, kad žindančioms moterims išskyros po gimdymo nutrūksta greičiau. Taip yra dėl to, kad jų gimdos atsigavimo procesas vyksta per trumpesnį laiką.

Patologinės išskyros: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kiekvieno gimdymo atsigavimas po gimdymo vyksta įvairiais būdais. Viskas priklauso nuo bendros jos sveikatos būklės, taip pat nuo to, kaip vyko nėštumas ir pats gimdymas. Reikėtų atkreipti dėmesį į visa linija veiksniai ir aplinkybės, rodančios arba įprastą pogimdyminį laikotarpį, arba tam tikrus sutrikimus. Gimdymo namuose situacija kiek paprastesnė, nes moters būklė stebima visą parą. Tačiau vos tik ką tik gimusi mama palieka gimdymo namų sienas, ji priversta savarankiškai stebėti visus jos kūne vykstančius pokyčius. Ypatingas dėmesys Reikėtų atsižvelgti į išskyrų po gimdymo pobūdį, nes bet koks nukrypimas nuo normos yra signalas apie bet kokios problemos buvimą. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

1. Iškrovimas sustojo per greitai. Atminkite, kad iškrovos po gimdymo trukmė neturi būti trumpesnė nei 5 savaitės. Jei lokija sustojo anksčiau, tai gali būti ženklas, kad organizme atsirado tam tikrų sutrikimų, galimos komplikacijos po gimdymo.
2. Po 5 dienų lochia nepakeičia savo spalvos, išlieka raudona, kaip ir pirmą dieną po gimdymo. Tai rodo, kad atsiranda problemų dėl gimdymo kraujo krešėjimo.
3. Lochia spalva vėl pasikeičia iš rudos į ryškiai raudoną. Tai gali būti kraujavimo iš gimdos požymis.
4. Išskyros įgauna nemalonų kvapą, o tai gali reikšti, kad į gimdos ertmę pateko infekcija.

Ką reikia žinoti apie kraujavimą pogimdyminiu laikotarpiu?

Deja, kraujavimas po gimdymo nėra retas atvejis. To priežastys gali būti:

• gimdymo kanalo sužalojimai;
• placentos atsiskyrimo ir pašalinimo iš kūno pažeidimas (tvirtas pritvirtinimas, prieaugis, įaugimas, placentos daigumas);
• gimdos hipotenzija (silpnas gimdos raumenų sluoksnio susitraukimas, kuris labai apsunkina placentos atskyrimą ir pašalinimą);
• problemų, susijusių su kraujo krešėjimu.

Ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu kraujavimą gali sukelti:

• gimdymo kanalo sužalojimai;
• hipotenzija arba gimdos atonija;
• uždelstas placentos atsiskyrimas nuo gimdos;
• diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos sindromas.

Dėl natūralaus kraujavimo reikia operacijos medicininė intervencija, nes jis reiškia reali grėsmė už moters gyvybę. Nepriklausomai nuo to, ar kraujavimas po gimdymo - ankstyvas ar vėlyvas, jo gydymas turėtų apimti:

• sustabdyti kraujavimą;
• ligos, kuri išprovokavo kraujavimą, nustatymas ir gydymas;
• kraujavimo pasekmių pašalinimas.

Prevencinės priemonės kraujavimo prevencijai pogimdyminiu laikotarpiu

Norint išvengti kraujavimo, kuris kartais atsiranda po gimdymo, būtina iš anksto imtis tam tikrų priemonių, tarp kurių reikėtų atkreipti dėmesį į:

• įvertinti esamas indikacijas/kontraindikacijas gimdymui ir nuspręsti, ar moteris gimdys pati, ar su cezario pjūvio pagalba;
• jei reikia, vartoti uterotoninius vaistus (vaistus, skatinančius gimdos susitraukimus);
• neįtraukti nepagrįsto gimdos palpacijos;
• siekiant išvengti plyšimų, atlikti epizio- ar perineotomiją, kurios metu ginekologas išpjausto gimdančios moters tarpvietę;
• ištirti išsilaisvinusią placentą ir įvertinti jos vientisumą;
• jei reikia, taikyti uterotoniką.

Ką reikėtų žinoti apie pogimdyminio laikotarpio patologijas?

Neretai atsitinka taip, kad pagimdžiusios moterys, išrašytos iš ligoninės, mano, kad už nugaros viskas sunkiausia, ir jos gali atsipalaiduoti. Tačiau nepamirškite, kad pogimdyminio laikotarpio patologija gali pasireikšti bet kuriuo metu ir sukelti daug rūpesčių. Todėl moterys turėtų atidžiai stebėti savo sveikatos būklę ir, jei nustatomi pažeidimai ar gedimai, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Po gimdymo moterys patiria patologijų, kurias galima suskirstyti į 4 grupes:

1. Gimdymo takų sužalojimai, kurių gydymas atsiranda naudojant dezinfekantus, valiklius ir antimikrobines medžiagas.
2. Jatrogeniniai ir kiti gimdos kaklelio pažeidimai, sukeliantys metritą.
3. Gimdos involiucijos patologija.
4. Pogimdyminė tetanija arba, kitaip tariant, eklampsija.

Šių grupių patologijų gydymui reikalinga konservatyvi vaistų terapija.

Pagrindinės gimdymo higienos taisyklės

Kaip minėta aukščiau, moterims po gimdymo dažnai būna įvairių komplikacijų. Siekiant sumažinti vieno ar kito atsiradimo ir išsivystymo riziką infekcinė liga, kiekvienas gimdantis vaikas turi laikytis kelių paprastų asmeninės higienos taisyklių.

1. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tarpiklių pasirinkimui. Pirmosiomis dienomis po gimdymo reikės specialių pogimdyminių įklotų arba sugeriamųjų sauskelnių.
2. 5-6 gimdymo dieną galite grįžti prie įprastų įklotų naudojimo, bet su aukštesnis laipsnis absorbcija.
3. Tarpines reikia keisti kuo dažniau.
4. Šiuo laikotarpiu griežtai draudžiama naudoti tamponus.
5. Po kiekvieno apsilankymo tualete būtina praplauti lytinius organus. Tam geriau naudoti įprastą kūdikių muilą.
6. Jei ant tarpvietės buvo dedamos siūlės, jas reikia apdoroti antiseptikais, pavyzdžiui, furatsilinu arba kalio permanganatu.
7. Vonios nerekomenduojamos. Šiuo laikotarpiu pirmenybė turėtų būti teikiama sielai.