W jaki dzień działa tranexam podczas ciąży. Jak przyjmować „Tranexam” na różnych etapach ciąży

Lek stosowany w leczeniu krwawień różne etiologie. Lek jest sprzedawany w aptekach w postaci tabletek. W warunkach szpitalnych może być podawany dożylnie w postaci roztworu do infuzji.

Bardzo częste wskazanie do stosowania leku w czasie ciąży - krwawienie z macicy. Rzadziej lek jest przepisywany w leczeniu innych postaci skaz krwotocznych. Czasami Tranexam jest stosowany w przypadku alergii i patologie zapalne jakiekolwiek narządy.

Skład leku

Substancją czynną leku jest kwas traneksamowy. Lek należy do grupy inhibitorów fibrynolizy, ponieważ ma działanie hemostatyczne.

Najważniejszym działaniem kwasu traneksamowego jest działanie antyfibrynolityczne. Lek pomaga wyłączyć enzym, który powoduje rozpad skrzepów krwi. Dzięki opisanemu działaniu lek zwiększa lepkość płynu wewnątrznaczyniowego, sprzyja aktywacji układu krzepnięcia.

Kwas traneksamowy ma również działanie przeciwzapalne. Zmniejsza nasilenie obrzęku, zmniejsza zespół bólowy, łagodzi zaczerwienienia skóry i błon śluzowych.

Lek ma działanie przeciwalergiczne. Lek zmniejsza produkcję substancji, które powodują nietypową reakcję organizmu człowieka. Kwas traneksamowy zmniejsza miejscowe i ogólnoustrojowe objawy alergii.

Lek ma wysoką biodostępność, dobrze wchłania się w narządach przewód pokarmowy. Następnie lek dostaje się do krwi. Maksymalne stężenie kwasu traneksamowego w osoczu obserwuje się 3 godziny po spożyciu.

Aktywność leku utrzymuje się przez 18 godzin. Całkowite oczyszczenie krwi ze śladów kwasu traneksamowego obserwuje się 4-5 dni po ostatniej dawce. Większość Lek jest wydalany z organizmu przez nerki wraz z moczem.

Formularz wydania i data ważności

W domu lek stosuje się w postaci tabletek. Oni mają biały kolor, obustronnie wypukły kształt. Apteki sprzedają lek w dawce 0,25 i 0,5 grama kwasu traneksamowego na tabletkę. Okres ważności leku wynosi 36 miesięcy.

W szpitalu Tranexam jest stosowany w postaci roztworu do infuzja dożylna. Jeden mililitr leku zawiera 50 miligramów substancji czynnej. Roztwór do infuzji ma przeźroczysty kolor, jego termin przydatności do spożycia wynosi 24 miesiące.

Lek należy przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu, unikając kontaktu z promienie słoneczne. Po upływie terminu ważności stosowanie leku jest surowo zabronione.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem do przyjmowania Tranexamu w okresie ciąży jest zagrożenie poronieniem i zachowanie ciąży. Ten stan spowodowane odklejeniem się łożyska.

Jeśli odklejenie łożyska wystąpiło na obwodzie, przyszła mama obserwowane krwawienie z macicy. To ma różne formy- z brązowy kicz na bieliznę do szkarłatnej obfitej wydzieliny. Dość często oderwaniu łożyska towarzyszą skurczowe bóle w dolnej części brzucha. W przypadku wykrycia objawów kobieta w ciąży powinna natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. opieka medyczna.

Czasami dochodzi do przerwania łożyska w środkowej części, więc krew nie może przedostać się do jamy macicy. Tego typu patologii towarzyszy powstawanie krwiaka. W opisanym przypadku przyszła mama nie obserwuje krwawienia z macicy, obecność problemu można odgadnąć tylko na podstawie obecności skurczów.

Podczas ciąży Tranexam przyjmuje się w przypadku krwawienia z różnych narządów:

Tranexam jest również wskazany w leczeniu patologii układu krzepnięcia krwi. Należą do nich hemofilia, plamica małopłytkowa, niedokrwistość aplastyczna, białaczka.

W rzadkich przypadkach Tranexam stosuje się w leczeniu chorób zapalnych cholewki drogi oddechowe- zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej. Ponadto lek jest przepisywany jako składnik terapii przeciwalergicznej zapalenia skóry, egzemy, pokrzywki, wysypki.

Lek jest stosowany w okres poporodowy. Służy do tamowania nadmiernego krwawienia po urodzeniu dziecka.

Wpływ leku na płód

Zgodnie z instrukcją użytkowania lek należy do klasy leków "B": Tranexam może być stosowany w czasie ciąży, jeśli istnieją poważne wskazania.

W trakcie badań na zwierzętach laboratoryjnych stwierdzono, że lek nie działa teratogennie na płód - Tranexam nie przyczynia się do wystąpienia wady wrodzone. Ponadto lek nie ma działania toksycznego - nie powoduje opóźnienia wzrostu i rozwoju nienarodzonego dziecka.

Niektórzy ginekolodzy wykluczają możliwość stosowania jakichkolwiek leków wczesne daty ciąża. Do 13 tygodnia ciąży układane są wszystkie narządy nienarodzonego dziecka. Przyjęcie leki może przyczynić się do naruszenia podziału tkanek płodu. Jeśli jednak istnieją poważne wskazania, przyjmowanie Tranexamu nie jest zabronione nawet w pierwszym trymestrze ciąży.

Począwszy od drugiego trymestru ciąży, Tranexam ma więcej szeroka lista wskazania do przyjęcia. DO dany okres powstają główne narządy i układy płodu.

Produkt leczniczy dopuszczony do stosowania późniejsze daty ciąża do godz okres narodzin. Lek nie wpływa na czynność macicy, więc nie zmniejsza intensywności skurczów. Ponadto Tranexam nie spowalnia otwierania się szyjki macicy podczas porodu.

Instrukcja użycia

Przed zastosowaniem leku kobieta w ciąży zdecydowanie powinna skonsultować się ze specjalistą. Traneksam jest wydawany w aptekach tylko na receptę.

Dokładne dawkowanie, częstotliwość podawania i czas trwania leczenia określa lekarz. Zwykle kobietom w ciąży przepisuje się stosowanie 1-3 tabletek trzy razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Przeciętny czas trwania terapia trwa od 5 do 10 dni.

Tabletki można stosować niezależnie od posiłku. Jednak w celu zmniejszenia negatywnych skutki uboczne Zaleca się przyjmowanie leku bezpośrednio po jedzeniu. Lek należy przyjmować popijając szklanką czysta woda bez gazu.

Tranexam w postaci roztworu do infuzji jest stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych. Dożylne podawanie leku w strumieniu jest dozwolone w dawce 15 miligramów substancji czynnej na 1 kilogram masy ciała pacjenta. Lek należy podawać co 6-8 godzin.

Ponadto lek można podawać za pomocą kroplomierza dożylnego. W tym celu lek rozcieńcza się w roztworze chlorku sodu lub glukozy. Lek podaje się 3 razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Średni czas trwania leczenia wynosi od 3 do 7 dni. Wtedy możliwe jest przejście na tabletkową formę wydania.

Przeciwwskazania

Lek ma przeciwwskazania do przyjmowania. W żadnym wypadku lek nie powinien być stosowany przez osoby, które mają reakcje alergiczne na jego składniki. Tranexam jest zabroniony u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek w fazie dekompensacji.

Lek jest przeciwwskazany w obecności trombofilii o różnej etiologii. Takie choroby obejmują ostry zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenie mózgowe, naruszenie funkcji narządu wzroku. Leku nie należy stosować u osób z krwotokiem podpajęczynówkowym.

Tranexam jest zabroniony do stosowania u osób z krwawieniem wyższe dywizje dróg moczowych. Ponadto lek nie jest zalecany do stosowania u pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby wątroby w fazie dekompensacji.

Skutki uboczne

Tranexam jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Czasami podczas przyjmowania leku występują zaburzenia trawienia: wymioty, nudności, bóle brzucha, odbijanie, biegunka lub zaparcia. Bardzo rzadko podczas stosowania leku występują wzdęcia.

Na tle leczenia farmakologicznego możliwy jest rozwój reakcji alergicznych. Najczęściej pojawiają się miejscowo – pojawia się wysypka przypominająca pokrzywkę lub zapalenie skóry. Rzadziej alergia na składniki leku ma charakter ogólnoustrojowy - obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny.

W bardzo rzadkich przypadkach Tranexam przyczynia się do zakłócenia ośrodkowego system nerwowy. Pacjenci skarżą się na zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie. Prawdopodobnie upośledzony wzrok lub słuch.

Lek może przyczynić się do rozwoju bólu w klatce piersiowej. Również przyjmowanie leku prowadzi do zmniejszenia liczby ciśnienie krwi. W wyjątkowe przypadki na tle stosowania kwasu traneksamowego u pacjentów rozwinęła się zakrzepica lub choroba zakrzepowo-zatorowa.

Analogi Traneksama

Utrozhestan to lek produkowany w postaci tabletek, który zawiera hormon progesteron. Lek pomaga utrzymać proces ciąży. Dlatego jest przepisywany w przypadku zagrożenia samoistnym poronieniem, któremu towarzyszy krwawienie z macicy i skurczowy ból. Lek można stosować w każdym okresie ciąży zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Dicynon to lek produkowany w postaci tabletek i roztworu do infuzji. Lek stosuje się w celu zatrzymania krwawienia o różnej etiologii. W praktyka położnicza leki są przepisywane w przypadku zagrożenia. Lek można stosować od I trymestru ciąży.

Duphaston to lek zawierający syntetyczny analog hormon żeński progesteron. Lek stosuje się w celu podtrzymania ciąży w przypadku zagrożenia przedwczesnym zakończeniem ciąży. Lek jest dopuszczony do stosowania w dowolnym momencie.

Lek wspomagający regenerację tkanek. Zawiera składniki krwi cieląt. Lek jest stosowany jako część złożonej terapii krwawienia z macicy i upośledzonego ukrwienia płodu. Lek można stosować od pierwszego trymestru ciąży.

Lek zawierający dipirydamol. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Curantil wskazany jest do stabilizacji stanu po zakrzepicy i zatorowości. Lek stosuje się również w przypadku upośledzonego dopływu krwi do płodu i jego opóźnienia we wzroście i rozwoju. Lek można stosować od wczesnych stadiów ciąży.

Etamzilat to lek zawierający tę samą substancję czynną, produkowany w postaci tabletek i zastrzyków. Lek stosuje się w leczeniu krwawień o różnej etiologii, zaburzeniach właściwości krwi, choroby zapalne. Lek jest dopuszczony do stosowania od pierwszych tygodni ciąży.

przerwanie ciąży (abl worek ciążowy) - najbardziej poważna patologia, które mogą wystąpić podczas rodzenia dziecka. Najczęściej dzieje się tak we wczesnych stadiach, gdy w organizmie kobiety wytwarzana jest niewystarczająca ilość progesteronu.

Lekarze uważają, że główne przyczyny tej patologii są nadmierne Napięcie nerwowe, chroniczny stres, niedożywienie, spożywanie alkoholu i palenie.

Bardzo niebezpieczny okres pod kątem utrzymania ciąży brany jest pod uwagę okres od 4 do 8-12 tygodni. Pierwszą oznaką początku oderwania są krwawe sprawy, które mogą być nieznaczne (dosłownie kilka kropli) i dość obfite, zamieniając się w krwawienie z macicy. Aby to powstrzymać, kobiecie przepisuje się leki hemostatyczne, z których jednym jest Traneksam.

Główny Składnik czynny- kwas traneksamowy. Ma właściwości przeciwzapalne i hemostatyczne. Na długotrwałe użytkowanie występuje umiarkowany efekt przeciwbólowy, więc środek pomaga nie tylko zatrzymać krwawienie, ale także wyeliminować bóle rysunkowe w dolnej części brzucha i dolnej części pleców.

Ta właściwość kwasu traneksamowego pozwala na stosowanie "Tranexamu" w bolesnych i ciężka miesiączka(krwotok miesiączkowy) oraz w celu zapobiegania obfitym krwawieniom poporodowym.

Lek jest dostępny w trzech postaciach dawkowania:

  • białe tabletki w otoczce foliowej o wypukłym kształcie (250 mg i 500 mg);
  • roztwór dożylny (50 g kwasu traneksamowego w 1 litrze leku);
  • zastrzyk.

W przypadku ciężkiego krwawienia „Tranexam” stosuje się w postaci roztworu. Po zatrzymaniu ataku kobiecie przepisuje się dalsze przyjmowanie „Tranexamu” w postaci tabletek na utrzymanie efekt terapeutyczny i zapobiec nowemu krwawieniu.

Ważny! Substancja czynna leku wykazuje umiarkowane właściwości przeciwalergiczne, dlatego "Tranexam" może być zawarty w składzie Terapia skojarzona u kobiet ze skłonnością do alergii.

Czy można go przyjmować w czasie ciąży?

Tranexam jest uważany za bezpieczny w czasie ciąży, ale oficjalne badania w tym temacie nie zostało zrobione. Testy na zwierzętach nie wykazały negatywny wpływ na płód, ale stwierdzono, że substancja aktywna zdolne do przenikania przez barierę łożyskową i gromadzenia się w tkankach i narządach płodu.

Najczęściej lekarstwo jest przepisywane przyszłym matkom w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym okresie występuje ryzyko spontaniczna przerwa maksymalna wysoka. Unikać negatywne konsekwencje ważne jest, aby przestrzegać następujące zalecenia specjaliści:

  • nie należy stosować „Tranexamu” bez recepty od lekarza prowadzącego, ponieważ nie ma wiarygodnych danych na temat wpływu składników leku na przebieg ciąży i rozwój płodu;
  • przed zastosowaniem skonsultować się z lekarzem okulistą (nie zaleca się stosowania leku kobietom z zaburzeniami postrzegania kolorów i patologiami dna oka);
  • jeśli w trakcie leczenia wystąpią objawy niepożądane lub źle się poczujesz, zgłoś to lekarzowi ginekologowi prowadzącemu ciążę lub specjaliście, który umawiał wizyty.

Ważny! Pomimo braku danych na temat bezpieczeństwa stosowania w czasie ciąży, lekarze przepisują Traneksam, uznając go za jeden z najskuteczniejszych i najskuteczniejszych leków.

Wieloletnie doświadczenie w stosowaniu potwierdza dobrą tolerancję i brak działania embriotoksycznego, dlatego w większości przypadków lek staje się lekiem z wyboru w przypadku poronienia zagrażającego.

Tranexam na krwawienia i inne choroby

Głównym wskazaniem do stosowania Tranexamu podczas porodu jest pojawienie się plamienia i krwawienia, krwiaków. Ciężkie krwawienie jest niebezpieczne nie tylko dla płodu, ale także dla życia kobiety, dlatego w takich przypadkach przepisywane wyższe dawki kwas traneksamowy, które podaje się za pomocą zakraplacza.

Lek można również przepisać na przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych i jamy ustnej i gardła. Spadek odporności występujący w czasie ciąży może się nasilić przewlekłe patologie, więc „Traneksam” często pojawia się w kompozycji leczenie skojarzone następujące choroby:

  • dusznica;
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie krtani.

Skuteczne stosowanie leku na zapalenie jamy ustnej i zmiany wrzodziejąceśluzówka jamy ustnej. Narzędzie zatrzymuje proces zapalny i zapewnia działanie przeciwbólowe, eliminując dyskomfort podczas jedzenia.

„Tranexam” nie ma działania przeciwbakteryjnego, przeciwwirusowego ani działanie przeciwgrzybicze, więc może być używany tylko jako pomoc nie zastępuje głównego leczenia.

Innym wskazaniem do stosowania leku w czasie ciąży są dziedziczne reakcje alergiczne i choroby, np.:

  • pokrzywka;
  • wysypka pochodzenia toksycznego;
  • zapalenie skóry;
  • wyprysk;
  • obrzęk naczynioruchowy.

Czasami "Tranexam" jest przepisywany, aby zapobiec alergiom podczas stosowania silne leki(jeśli istnieje potrzeba ich użycia).

Instrukcje użytkowania i dawki: ile pić

"Tranexam" jest bezpieczny dla przyszłych matek, ale tylko wtedy, gdy przestrzegane są instrukcje, dlatego przed użyciem należy zapoznać się ze schematem podawania i dawkowania.

pigułki

Tabletki przyjmuje się doustnie o dowolnej porze dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. W przypadku krwawienia dawkę oblicza się indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie patologii i nasilenie głównych objawów. Schemat standardowy następująco:

  • pojedyncza dawka - 250-500 mg;
  • liczba aplikacji dziennie - 3-4 razy;
  • czas trwania leczenia - 7 dni.

W przypadku alergii i innych chorób, którym towarzyszą procesy zapalne, dawkę zwiększa się do 1000-1500 mg. Lek należy pić 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia objawów i może wynosić od 3 do 9 dni.

Zakraplacze i zastrzyki

Przepisany jest roztwór do podawania kroplowego ciężkie krwawienie którego nie można zatrzymać formy ustne leki. Dawka wynosi zwykle od 10 do 15 mg na kilogram masy ciała kobiety, ale w niektórych przypadkach może być wymagana indywidualna korekta schematu stosowania.

Lek podaje się w infuzji kroplowej lub strumieniowej z szybkością 1 ml / min co 6-8 godzin do kropka krwawienie. Po zatrzymaniu ataku pacjentowi przepisuje się dalsze przyjmowanie "Tranexamu" w postaci tabletek.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

jedyny bezwzględne przeciwwskazanie stosowania „Tranexamu” u kobiet w ciąży jest krwawienie podpajęczynówkowe (krwawienie do przestrzeni między opony mózgowe). Ograniczeniem w przyjmowaniu jest również nietolerancja i nadwrażliwość do składników leku.

Jako względne przeciwwskazania instrukcja wskazuje:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach mózgowych;
  • upośledzona ostrość wzroku lub patologia dna oka;
  • krew w drogach moczowych;
  • niewydolność nerek;
  • zakrzepica z zapaleniem ścian żylnych (zakrzepowe zapalenie żył).

W przypadku tych chorób Tranexam należy przyjmować ze szczególną ostrożnością i pod stałym nadzorem lekarza. Zwykle kobieta jest umieszczana w szpitalu położniczym w celu zachowania.

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach może być działania niepożądane, który zawiera:

  • ból głowy;
  • wymioty i nudności;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • alergie (pokrzywka, egzema) - głównie przy stosowaniu leku w postaci roztworu;
  • zgaga;
  • osłabienie i senność;
  • zawroty głowy (w rzadkich przypadkach - utrata przytomności);
  • ból za mostkiem iw okolicy klatki piersiowej;
  • częstoskurcz.

Ważny! Stosowanie Tranexamu zwiększa prawdopodobieństwo zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej, ale lekarze uważają, że ryzyko rozwoju tych patologii jest minimalne. Informacje te potwierdzają oficjalne instrukcje.

Co wymienić: bezpieczne analogi

Zastąpienie „Tranexamu” wskazania medyczne bardzo rzadko wymagane, ponieważ lek jest dobrze tolerowany i nie powoduje negatywnych konsekwencji dla przebiegu ciąży i rozwoju płodu.

W razie potrzeby środek można zastąpić lekami o podobnym składzie lub podobnym działanie farmakologiczne. Analogi „Tranexamu”, dozwolone dla kobiet w ciąży, obejmują:

  • "Kwas traneksamowy";
  • „Exacil”;
  • „Aerus”;
  • „Troksaminian”;
  • „Ingitril”.

Konieczne jest wybranie analogu wraz z lekarzem prowadzącym, ponieważ nawet przy tej samej substancji czynnej mogą wystąpić różne działania niepożądane, które lekarz bierze pod uwagę przy przepisywaniu leczenia dla konkretnego pacjenta.

"Tranexam" - skuteczny lek, który o godz poprawna aplikacja rzadko powoduje skutki uboczne i powikłania. Może być stosowany w czasie ciąży tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i po badaniu przez okulistę, ponieważ możliwe są zaburzenia widzenia i zaburzenia postrzegania kolorów.

Tranexam ‒ produkt leczniczy, które mogą pomóc przyszłej mamie w utrzymaniu ciąży. Dzisiaj porozmawiamy o tym, kiedy Tranexam jest przepisywany w czasie ciąży, jak prawidłowo go stosować i czy istnieją przeciwwskazania do przyjmowania leku.

Dlaczego Tranexam jest przepisywany podczas ciąży?

Większość poronień ma miejsce, gdy kobieta w ciąży zaczyna krwawić. Zwykle podczas porodu kobieta może mieć tylko białe upławy (leucorrhea), którym nie powinno towarzyszyć pieczenie, swędzenie ani inne subiektywne objawy.

Krwawe upławy są objawem zagrażającej aborcji. Ten stan potrzebuje leczenie doraźne i powinno opierać się na stosowaniu leków zmniejszających napięcie macicy oraz na stosowaniu środków hemostatycznych.

Traneksam zagęszcza krew i poprawia jej krzepnięcie. Lek szybko zatrzymuje krwawienie, ratując w ten sposób dziecko przed przedwczesnym porodem. Preparat zawiera kwas traneksamowy (główny składnik aktywny), dwutlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną, glikolan sodu.

We wczesnej ciąży lek jest przepisywany, jeśli przyszła mama pojawił się ból w dolnej części brzucha o charakterze ciągnącym lub plamiącym. A im wcześniej kobieta w ciąży zacznie przyjmować leki, tym lepiej.

Tranexam może pomóc nawet w najbardziej zaniedbanych i zaniedbanych ciężkie przypadki, na przykład kiedy przedwczesne starzeniełożysko, oderwanie się jaja płodowego. Jednak takie patologie można wykryć dopiero po badaniu ultrasonograficznym.

Najczęściej Tranexam jest przepisywany w złożonym leczeniu innymi lekami. Podczas przyjmowania leku lekarz powinien monitorować parametry koagulogramu kobiety w ciąży.

Tranexam można przepisywać już od bardzo wczesnych stadiów ciąży, a tym bardziej, jeśli lekarz zdiagnozował u niej „poronienia nawykowe”. Ponadto Tranexam łagodzi stany zapalne i łagodzi alergie. Lek szybko przenika przez łożysko, nie wpływając niekorzystnie na płód.

Instrukcja użycia

W przypadku krwawienia podczas porodu należy przyjmować jedną lub dwie tabletki leku trzy lub cztery razy dziennie, chyba że lekarz zalecił inne dawkowanie. Przebieg leczenia trwa zwykle około tygodnia, ale może być przedłużony zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skutki uboczne

Tranexam jest dobrze tolerowany, chociaż czasami tak jest objawy uboczne(nudności, zgaga lub nawet wymioty). W niektórych przypadkach jest ogólna słabość i zawroty głowy.

Przeciwwskazania

Nie można zabrać ze sobą żylakiżyły, zakrzepica, zaburzenia ukrwienia mózgu.

Lek nie jest przepisywany dożylnie, jeśli kobieta w ciąży otrzymała krew lub jej składniki. Niepożądane jest łączenie leku z diazepamem lub lekami tetracyklinowymi, ponieważ może to prowadzić do rozwoju zakrzepicy.

Po 3 godzinach maksymalne stężenie leku można wykryć w osoczu krwi. Lek jest wydalany głównie przez nerki, dlatego przy patologiach układu moczowego kwas traneksamowy może gromadzić się w organizmie.

Większość przyszłych matek w ciągu dziewięciu miesięcy rodzenia dziecka spotyka się z pewnymi patologiami ciąży. Być może jednym z najstraszniejszych jest groźba poronienia. Według statystyk samoistne poronienie występuje u prawie połowy kobiet spodziewających się dziecka. Krwawy wydzielina z pochwy i ciągnące bóle w podbrzuszu to pierwsze objawy zbliżającego się poronienia. W takiej sytuacji lekarze często przepisują Tranexam kobiecie w ciąży. Zastanów się, czym jest ten lek i jakie są cechy jego podawania.

Wskazania do stosowania Tranexamu w czasie ciąży

Lek należy do grupy leków hemostatycznych stosowanych w tamowaniu krwawień różne rodzaje. Substancją czynną leku jest kwas traneksamowy, inhibitor fibrynolizy, który jest integralną częścią procesu krzepnięcia krwi. Traneksam we wczesnych stadiach ciąży (w pierwszym trymestrze ciąży) jest przepisywany szczególnie często. Fakt ten tłumaczy się tym, że właśnie w powyższym okresie Największa liczba samoistne poronienia.

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi Tranexamu, w czasie ciąży stosuje się go w następujących przypadkach:

  • Pojawienie się krwawienia z pochwy;
  • Ciągnięcie ciągły ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
  • Wysokie ryzyko poronienia zagrażającego.

Ponadto często włączany jest Tranexam we wczesnej ciąży kompleksowa terapia aby zapobiec poronieniu. Jest to konieczne dla tych przyszłych matek, które mają historię spontanicznych aborcji lub przedwczesny poród. W późniejszym terminie lek mogą przyjmować kobiety w ciąży, u których rozpoznano przedwczesne odklejenie się łożyska.

Tranexam podczas ciąży: cechy użytkowania i możliwe działania niepożądane

Tranexam jest dostępny w postaci tabletek do przyjmowanie doustne i roztwór do podawania dożylnego. Ta ostatnia metoda aplikacji jest praktykowana tylko w ciężkich przypadkach. Zwykle lekarze przepisują pacjentom postać tabletki leku.

Lekarz ustala dawkę, częstość podawania i czas trwania kuracji dla każdej kobiety indywidualnie. Uwzględnia to nasilenie patologii, stan ogólny matki i dziecka, przebieg ciąży, a także obecność choroby przewlekłe. Standardowy schemat terapeutyczny polega na przyjmowaniu jednej tabletki Tranexamu trzy razy dziennie. Lek popija się czystą niegazowaną wodą, czas przyjęcia nie jest związany z jedzeniem.

W niektórych przypadkach podczas leczenia lekiem obserwuje się pewne działania niepożądane. Tak więc recenzje Tranexamu podczas ciąży wskazują na możliwy rozwój:

  • Senność, osłabienie, zawroty głowy, zaburzenia postrzegania kolorów i widzenia;
  • zgaga, nudności, wymioty, biegunka;
  • Ból klatka piersiowa, tachykardia, zakrzepica;
  • Reakcje alergiczne w organizmie wysypki skórne, swędzenie i pieczenie skóry.

Przyjmowanie leku Tranexam w czasie ciąży jest przeciwwskazane w chorobach takich jak zakrzepica (w tym naczyń mózgowych), zespół zakrzepowo-zatorowy, zakrzepowe zapalenie żył głębokich, niewydolność nerek. Zabrania się przyjmowania leku osobom, u których wcześniej stwierdzono nadwrażliwość na jego składniki.

W późnej ciąży Tranexam stosuje się tylko w wyjątkowych przypadkach i tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. Wiadomo, że lek ten przenika przez łożysko i może zaszkodzić aktywnie rozwijającemu się płodowi.

Nie bój się przyjmować Tranexamu w czasie ciąży. Oczywiście należy to zrobić zgodnie z zaleceniami lekarza, biorąc pod uwagę wszystkie jego zalecenia. Często ten lek pomaga kobiecie zachować takie pożądana ciąża, wytrzymać zdrowe dziecko i zostań szczęśliwą mamą.

Lekarze szacują, że krwawienia położnicze są jednymi z najczęstszych niebezpieczne komplikacje podczas ciąży, co może zagrażać zarówno rozwojowi płodu, jak i zdrowiu samej kobiety. Aby wyeliminować utratę krwi, oferuje medycyna cała linia narkotyki. Wśród nich wyróżniają się leki na bazie kwasu traneksamowego, których przedstawicielem jest Tranexam, produkowany w Rosji i zalecany do stosowania przez wielu krajowych ekspertów.

Tranexam - lek hemostatyczny dla kobiet w ciąży

W sensie ogólnym lekarze położnicy rozumieją krwawienia związane z patologiami narządowymi. układ rozrodczy, w tym macicy, i powstających w czasie ciąży, podczas porodu iw okresie poporodowym. Przyczyny utraty krwi są dość zróżnicowane. Krwawienie nie zawsze wskazuje na istniejące zaburzenia. Ale w każdym razie są powodem pilnej konsultacji z lekarzem.

Wśród najczęstszych przyczyn lekarze wyróżniają:

  • groźba spontanicznej aborcji;
  • ciąża pozamaciczna;
  • łożysko przodujące;
  • przedwczesne oderwanie łożyska;
  • zapalenie macicy;
  • przedwczesny poród.

Wszystkie powyższe patologie są niebezpieczne normalny rozwój płód. Ponadto obfita utrata krwi sama w sobie zaburza metabolizm płodowo-łożyskowy między ciałem kobiety a płodem. Również Światowa Organizacja Zdrowia ostatnie lata koncentruje się na terminowym zapobieganiu krwawieniom we wczesnych stadiach. Istnieją dowody z badań wskazujące, że powoduje to krwiaki w łożysku, które zwiększają ryzyko ciąży przedwczesnej i opóźnienia wzrostu płodu.
Odklejenie się łożyska jest jedną z głównych przyczyn krwawienia podczas ciąży.

Do szybkiego zatrzymania krwawienia, utrzymując niezbędną lepkość krwi w Ludzkie ciało specjalny układ biologiczny zwany hemostazą. W przypadku groźnego krwawienia stosuje się odpowiednie leki hemostatyczne, które wpływają na mechanizmy krzepnięcia krwi i naprawy uszkodzonych naczyń. Leki te dzielą się na dwie główne grupy: koagulanty i inhibitory fibrynolizy. Te pierwsze bezpośrednio wpływają na krzepnięcie krwi, drugie - na proces rozszczepiania i rozpuszczania zakrzepów i skrzepów krwi, który jest końcowym etapem hemostazy.

Zasada działania, substancja czynna i formy uwalniania

Większość inhibitorów fibrynolizy jest otrzymywana syntetycznie przez farmaceutów na bazie następujących kwasów:

  • aminokapronowy;
  • paraaminobenzoesowy;
  • traneksam.

Lek hemostatyczny Tranexam należy do inhibitorów fibrynolizy wytwarzanych na bazie kwasu traneksamowego. Kwas ten hamuje powstawanie we krwi specyficznego białka – plazminy, co wpływa na proces budowy siatki ochronnej dla uszkodzonych naczyń. Według niektórych doniesień substancja ta jest najbardziej obiecująca do produkcji leków hemostatycznych, ponieważ jest o rząd wielkości bardziej skuteczna niż kwas aminokapronowy. Tranexam spełnia wszystkie niezbędne wymagania dotyczące miejscowych i ogólnoustrojowych leków hemostatycznych stosowanych w czasie ciąży:

  • nie wpływa na wzrost i rozwój płodu;
  • ma szybka akcja, co jest ważne w przypadku aborcji zagrożonej;
  • nie gromadzi się w organizmie przy wielokrotnym stosowaniu, a zatem nie ma działania toksycznego;
  • nie powoduje mikrozakrzepicy i nie zaburza funkcji łożyska.

Również podczas badania właściwości kwasu traneksamowego stwierdzono, że hamuje substancje czynne uczestniczyć w reakcje alergiczne I procesy zapalne. Dlatego Tranexam jest coraz częściej przepisywany w przypadku alergii i chorób układu oddechowego.

Ze względu na połączenie skuteczności, bezpieczeństwa i dostępności kwas traneksamowy znajduje się na liście leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia. Tranexam z kolei znajduje się na liście niezbędnych leków, corocznie zatwierdzanej przez rząd Rosji. Działanie kwasu traneksamowego zostało dobrze zbadane w dużych badaniach na całym świecie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku problemów z okołooperacyjną utratą krwi i Krwotok poporodowy.

Tranexam jest dostępny w postaci tabletek powlekanych. powłoka filmowa i roztwór do podawania dożylnego w ampułkach. Tabletki są produkowane w przedsiębiorstwie państwowym „Moskiewski Zakład Endokrynologiczny”, a lek do wstrzykiwań w CJSC „Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company”.
Tranxam jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

Bezpieczeństwo ciąży

Według oficjalne instrukcje, Tranexam można stosować na każdym etapie ciąży, ponieważ nie powoduje działania teratogennego. W Rosji kilka instytutów badawczych przeprowadziło badania leku u kobiet w ciąży, których wyniki potwierdziły skuteczność i bezpieczeństwo leku. Jednak liczba kobiet, które wzięły udział w badaniach, była niewielka i nie spełniała współczesnych standardów zachodniej medycyny.

Substancja czynna omawianego leku, kwas traneksamowy, została przypisana wysoka kategoria bezpieczeństwo B. Oznacza to, że badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego tej substancji na płód i nie przeprowadzono odpowiednich standaryzowanych badań u kobiet w ciąży.

Wskazania do powołania przyszłych matek

Tranexam jest lekiem z wyboru w przypadku krwawienia z macicy podczas ciąży, które występuje z powodu rózne powody: od odklejenia łożyska do przedwczesnego porodu. Mniej powszechne jest stosowanie tego leku w przypadku następujących patologii u kobiet w ciąży:

  • reakcje alergiczne: pokrzywka, zapalenie skóry, wysypki skórne, świąd;
  • choroby zapalne układu oddechowego i Jama ustna: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie jamy ustnej;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego.

Udowodniono, że terapia antyfibrynolityczna z użyciem Tranexamu zmniejsza utratę krwi i zmniejsza zapotrzebowanie na leki oddana krew- masa erytrocytów i FFP.

ICH. Khapiy, A.F. Łopatina

„Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Tranexamu w praktyce chirurgicznej”

W jakich przypadkach wybrać tabletki, a w jakim rozwiązaniu

Tabletki Tranexam są wygodne do stosowania w warunkach ambulatoryjnych i częściej są przepisywane w przypadku niewielkiej utraty krwi i jej zapobiegania. Roztwór stosuje się w przypadku konieczności tamowania krwawienia bezpośrednio zagrażającego zdrowiu i życiu kobiety ciężarnej oraz płodu. Istnieją wyniki badań dowodzące, że natychmiastowe podanie kwasu traneksamowego zwiększa przeżywalność pacjentek z ostrym urazem i krwawieniem poporodowym o 70%. Ponadto zastrzyki w przeciwieństwie do tabletek praktycznie nie powodują skutków ubocznych związanych z zaburzeniami przewodu pokarmowego.

Kupując Tranexam należy wziąć pod uwagę, że tabletki wydawane są w aptekach bez recepty, a ampułki są dostępne wyłącznie na receptę.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Tranexam jest uważany za dość bezpieczny lek. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania przez przyszłe matki jest indywidualna nietolerancja składników leku. Ale instrukcje wskazują, że lek należy stosować ostrożnie w następujących patologiach:

  • zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył;
  • powikłania krwotoczne;
  • pojawienie się krwi w drogach moczowych;
  • niewydolność nerek;
  • zaburzenia widzenia barw.

Tranexam należy stosować z dużą ostrożnością w zakrzepowym zapaleniu żył

Podczas leczenia kwasem traneksamowym przyszła mama może doświadczyć działań niepożądanych:

  • alergie w postaci wysypki skórnej i świądu;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka;
  • zawroty głowy, utrata siły, zmniejszony apetyt;
  • przyspieszone tętno;
  • naruszenie postrzegania kolorów i jasności widzenia;
  • zakrzepica.

W przypadku pojawienia się takich zjawisk kobieta w ciąży powinna niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, który zmieni schemat leczenia lub dobierze inny lek.

Interakcje z innymi lekami

  • produkty krwiopochodne;
  • roztwory z penicyliną, urokinazą;
  • roztwory z lekami na nadciśnienie, tetracyklinami, dipirydamolem i diazepamem.

Funkcje aplikacji

Jak wcześniej wspomniano, Tranexam jest najskuteczniejszy, gdy jest stosowany natychmiast. Ale szeroki zasięg przyczyny zażywania narkotyków różne schematy leczenie. Dawkowanie, częstość podawania, czas trwania leczenia w czasie ciąży określa wyłącznie lekarz, który bierze pod uwagę Cechy indywidulane kobiety.

Ogólnie tabletki dla kobiet w ciąży są przepisywane w dawce 250-500 mg trzy do czterech razy dziennie. Należy je przyjmować aż do ustania krwawienia. Zwykle czas trwania leczenia wynosi od pięciu do dziesięciu dni. Rozwiązanie stosuje się w przypadkach ostra utrata krwi i może być podawany kroplowo lub strumieniowo. pojedyncza dawka oblicza się od 15 mg na kilogram masy. Iniekcje wykonuje się co sześć do ośmiu godzin z szybkością 1 ml/min. Należy pamiętać, że przy szybszym wprowadzeniu ciśnienie krwi może wzrosnąć.

Ponieważ Tranexam może powodować zaburzenia widzenia, jeśli to możliwe, przed iw trakcie jego stosowania, należy poddać się badaniu przez okulistę w celu śledzenia zmian.

Analogi dozwolone w czasie ciąży

Na bazie kwasu traneksamowego produkowanych jest kilkadziesiąt preparatów hemostatycznych. NA rynek farmaceutyczny Następujące kompletne analogi Tranexamu są dostępne w Rosji:

  • Stagemin;
  • Gemtraniki;
  • Exacil;
  • cyklohemiczny.

W przypadku nietolerancji kwasu traneksamowego kobietom w ciąży można przepisać leki, takie jak Vikasol lub Dicinon.

Vikasol jest analog syntetyczny witamina K, zwiększa krzepliwość krwi i odnosi się do koagulantów. Według większości ekspertów w czasie ciąży lek ten można przepisać tylko w przypadku poważnych wskazań iz dużą ostrożnością. Chociaż niektóre źródła wskazują, że badając działanie Vikasolu na zwierzętach, odkryli niekorzystny efekt lek na rozwój płodu. Zgłaszano, że istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia płodu i noworodka niedokrwistość hemolityczna i żółtaczka.

Substancją czynną leku Dicinon jest etamsylan, substancja o działaniu hemostatycznym, która, kiedy podanie dożylne zaczyna być odczuwalny po 5-15 minutach i utrzymuje się przez cztery godziny. Podczas ciąży ten lek lekarze przepisują, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do ryzyka.

Tabela: Tranexam i inne hemostatyki

Główny składnik Kwas traneksamowy. Wodorosiarczyn sodowy menadionu. Etamzilat.
W jakich przypadkach jest przypisany
  • krwawienie z przewodu pokarmowego, płuc, nosa;
  • krwawienie podczas ciąży;
  • krwawienie z powodu urazów i operacji;
  • alergia;
  • zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej.
  • krwawienia z wrzodów żołądka i dwunastnicy;
  • choroby krwotoczne;
  • krwawienie z macicy;
  • utrata krwi z powodu urazu i operacji.
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • obfite krwawienie podczas operacji;
  • nieprawidłowe krwawienia z macicy i pochwy.
Ograniczenia aplikacji
  • nadwrażliwość na lek;
  • ostrożnie w przypadku zakrzepicy i niewydolności nerek.
  • indywidualna nietolerancja;
  • skłonność do zakrzepicy;
  • ostrożnie w przypadku ciąży i patologii wątroby.
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • zakrzepica;
  • niewydolność nerek i wątroby.
Niepożądane efekty
  • wysypka, świąd, pokrzywka;
  • osłabienie, senność;
  • zaburzenia trawienia.
Wzrost zawartości bilirubiny we krwi, protrombiny.
  • nudności, biegunka;
  • wysypka na skórze;
  • ból głowy.
Formularze wydania
  • pigułki;
  • roztwór w ampułkach.
  • pigułki;
  • roztwór do wstrzykiwań domięśniowych.
  • pigułki;
  • roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego.
cena, pocierać. Od 249 za 10 tabletek (250 mg). Od 23 do 30 tabletek (15 mg). Od 347 za 100 tabletek (250 mg).

Galeria zdjęć: analogi Tranexamu

Troxaminate jest strukturalny i funkcjonalny analog Tranexam
Vikasol jest syntetycznym analogiem witaminy K. Dicinon wraz z Tranexamem jest jednym z najczęściej przepisywanych leków hemostatycznych podczas ciąży.

Z regularnej komunikacji ze znajomym ginekologiem wyciągnąłem pewne wnioski na temat wyznaczania leków hemostatycznych. Zalecenia lekarzy zmieniają się w czasie. Należy rozumieć, że Tranexam jest objawowy medycyna co zapobiega dużej utracie krwi. Jeśli krwawienie wystąpi w czasie ciąży, jego przyczyny mogą być bardzo różnorodne. Aby je wyjaśnić, często potrzebne są liczne specjalistyczne badania, na które czasami brakuje czasu i wysiłku. Dlatego lekarze zwykle przepisują kompleksowe leczenie standard bezpieczne leki na podstawie moich doświadczeń i obraz kliniczny. Wśród najczęściej przepisywanych leków są Dufaston i Utrozhestan, które zwiększają poziom progesteronu, co zapobiega poronieniom i przedwczesnym porodom. Ponadto wraz z nimi zwykle przepisywany jest Dicinon lub Tranexam w celu zatrzymania krwawienia. I w Ostatnio następuje wzrost nominacji Utrozhestanu i Tranexamu. Zdaniem lekarza względne bezpieczeństwo tych leków pozwala na stosowanie ich nawet przy najmniejszym podejrzeniu zagrażającej aborcji, bez obawy, że zaszkodzą rozwojowi płodu. Mogę potwierdzić, że niektórzy z naszych przyjaciół i krewnych podobne leki pomagał nosić więcej niż jedno dziecko.

Wideo: dlaczego krwawienie z macicy występuje w okresie ciąży