Objawy i leczenie alkoholowego zapalenia wątroby. Oprócz unikania spożywania alkoholu, leczenie obejmuje

Alkoholowe zapalenie wątroby to straszna diagnoza, która zajmuje centralne miejsce wśród innych chorób wątroby i rozwija się w wyniku ciągłego picia przez długi czas (od 2 lat lub dłużej). Nieleczona choroba wątroby postępuje i prowadzi do marskości, zniszczenia głównego narządu u ludzi. Wątroba ma drugie znaczenie po sercu, więc śmierć tego narządu nieuchronnie prowadzi do śmierci człowieka. Alkoholowe zapalenie wątroby jest cichym zabójcą, występuje praktycznie bezobjawowo, pacjentowi wydaje się, że każdego ranka jest kac, który leczy się po prostu - kolejną dawką leku, która wynosi co najmniej 100 gramów etanolu (alkoholu).
Co charakteryzuje chorobę:

Zmiana wielkości wątroby. Za pomocą badania palpacyjnego lekarz określi stan narządu, a także obecność węzłów i innych formacji;
Proces zapalny, który prowadzi do wielu innych objawów choroby;
Ciągłe spożywanie napojów alkoholowych, nawet w najmniejszych dawkach. Wystarczy, aby kobiety wypijały 30 ml dziennie, aby rozwinąć się nie tylko uzależnienie, ale i choroba;
Okresowy ból po prawej stronie pod żebrami.

Zanim u pacjenta zostanie zdiagnozowane alkoholowe zapalenie wątroby, konieczne jest poznanie nie tylko objawów, ale także przeprowadzenie badania klinicznego i laboratoryjnego. Przede wszystkim określa się stopień uzależnienia od alkoholu, a następnie przeprowadza się badanie wątroby. W przypadku braku leczenia choroba płynnie przechodzi w inną postać i rozwija się ostre alkoholowe zapalenie wątroby.

Faza zaostrzenia choroby

Choroba bezobjawowa jest niebezpieczna w okresie zaostrzenia, ale najczęściej stadium to występuje u osób z głębokim napady alkoholowe. Ostatecznym skutkiem jest marskość, czyli zniszczenie wątroby. Co to jest ostre alkoholowe zapalenie wątroby, główne objawy:

Ostry brak apetytu lub znaczny spadek;
Silny ból po prawej stronie pod żebrami;
Osłabienie ciała, ciągnący ból pasa w dolnej części brzucha;
W niektórych przypadkach obserwuje się żółtaczkę. Charakteryzuje się tym, że błony oczu i skóry nabierają żółtawego odcienia;
Czkawka, wymioty, biegunka i inne choroby przewodu pokarmowego;
Zaburzenia snu, szum w uszach i inne zaburzenia psychiczne.

Ostre alkoholowe zapalenie wątroby jest obarczone nie tylko formą, ale także ciężkością przebiegu choroby. Przede wszystkim należy zauważyć, że faza jest ostra, zapalna trudny proces, leczenie jest trudne, długotrwałe, objawy są następujące:

Osoba szybko traci na wadze, dosłownie na naszych oczach;
Ciężkie zatrucie, zwłaszcza alkoholem, zaczerwienienie rąk, opuchnięte oczy itp.;
Uszkodzenie skóry na ciele, ból stawów;
Występuje stabilny wzrost temperatury ciała;
Rozwija się niewydolność nerek;
Pojawienie się zaburzeń neurologicznych.

Przede wszystkim pacjent z podobnymi objawami jest ustalany w szpitalu pod stałą obserwacją. Oprócz głównych objawów pacjent znajduje się w stanie „delirium tremens”, dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia jest określenie oddziału psychiatrycznego. Z wyjątkiem zaburzenie psychiczne zalecić badanie ciała w zależności od stopnia zatrucia i uszkodzenia wątroby.

Leczenie i wynik

Pacjent jest w stanie wyleczyć ostre alkoholowe zapalenie wątroby w szpitalu w ciągu miesiąca, w zależności od stanu choroby. Lekarz określa stopień powiększenia wątroby, przeprowadza następujące badanie:

USG badanego narządu;
MRI - tomografia wątroby;
Za najdokładniejsze badanie uważa się biopsję, której wynik w 100% wskaże stopień stanu zapalnego i stopień zaawansowania choroby;
Pełna morfologia krwi w celu określenia stopnia zatrucia alkoholem.

Po otrzymaniu wyników badania przepisywane są leki zapobiegające dalszemu rozwojowi choroby. Drugi jest najbardziej ważny warunek w procesie zdrowienia jest całkowite odrzucenie alkoholu. Następnie zalecana jest dieta dla tego typu choroby, w której wyklucza się z pożywienia tłuste, pikantne potrawy, a także kawę i napoje alkoholowe.

Należy pamiętać, że leczenie alkoholowego zapalenia wątroby jest trudne, niezależnie od postaci, a przede wszystkim trzeba pomyśleć o zdrowy sposóbżycie - całkowite odrzucenie papierosów, napojów alkoholowych. W klinice pacjent otrzymuje dożylnie wzmocnione preparaty i przechodzi kurację objawową.

Ważny! Pierwszym z nich jest leczenie uzależnienia od alkoholu.

Systematyczne i długotrwałe spożywanie alkoholu prowadzi do utraty zdolności wątroby do neutralizacji trucizn i wystąpienia alkoholowego zapalenia wątroby. Patologia rozwija się powoli i często pozostaje niezauważona. długi czas a to ma przykre konsekwencje.

Opis patologii

Alkoholowe zapalenie wątroby jest zapaleniem wątroby w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu. Patologia jest najczęstszym rodzajem toksycznego zapalenia wątroby.

Prawdopodobieństwo rozwoju choroby zależy od ilości i regularności picia alkoholu o dowolnej mocy.

Specjalne enzymy wątrobowe rozkładają alkohol, w procesie powstaje toksyczny aldehyd octowy, który oddziałuje na komórki wątroby (hepatocyty). Reakcje chemiczne w wątrobie pod wpływem alkoholu i aldehydu octowego prowadzą do niedotlenienia, zapalenia i martwicy jej komórek.

Rozwój choroby jest długi, najczęściej pierwsze objawy pojawiają się po 5-7 latach regularnego nadużywania alkoholu.

Kobiety są bardziej podatne na rozwój tej patologii niż mężczyźni, ponieważ ich organizm zawiera mniej enzymów neutralizujących alkohol.

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów alkoholowego zapalenia wątroby:

Uporczywy. Ta postać choroby charakteryzuje się brakiem wyraźnych objawów. Osoba może nie być świadoma istnienia problemu. Od czasu do czasu martwi się ciężkością w prawym podżebrzu, łagodne nudności i uczucie dyskomfortu w żołądku, odbijanie. Choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania laboratoryjne. Diagnoza na czas a leczenie, dieta, odmowa picia alkoholu pomagają pozbyć się problemu. W przypadku braku terapii patologia przechodzi do następnego etapu.
Progresywny. Często poprzedza marskość wątroby. W takim przypadku stan zdrowia pacjenta znacznie się pogarsza, komórki narządu ulegają zniszczeniu i obumierają. Na tym etapie choroba objawia się wymiotami, zaburzeniami stolca, gorączką, żółtaczką, bólem wątroby. Nieleczona śmierć z powodu ostrej niewydolności wątroby jest możliwa.

Alkoholowe zapalenie wątroby ma charakter ostry i przewlekły. Objawy ostrej postaci choroby pojawiają się nagle po wypiciu. Stan zdrowia pogarsza się, pacjent traci apetyt, pojawiają się nudności i wymioty, intensywny ból w prawym podżebrzu, skóra żółknie, pojawia się swędzenie. Możliwy wzrost temperatury ciała.

Naruszenie funkcji wątroby prowadzi do zmiany metabolizmu bilirubiny, co powoduje zabarwienie moczu ciemny kolor a stolec staje się lekki. Pacjent ma powiększoną wątrobę i śledzionę. Ostra faza utrzymuje się 3-5 tygodni, w zależności od ilości wypitego alkoholu.

W zależności od charakteru kursu wyróżnia się kilka postaci ostrego alkoholowego zapalenia wątroby:

Utajony. Niebezpieczny, bo ma przebieg bezobjawowy. Problem można wykryć tylko podczas inspekcji.
Żółtaczkowy. Najpowszechniejsza odmiana, która charakteryzuje się nabyciem przez skórkę żółtawego odcienia, ból w wątrobie, utrata apetytu, nudności, wymioty.
Cholestatyczny. Oprócz specyficznego zabarwienia skóry, pacjent ma silne swędzenie, objawy zatrucia nasilają się, mocz ciemnieje, kał staje się jasny.
Piorunujący. Szybko postępująca postać choroby, która może być śmiertelna. To dla niej typowe gwałtowne pogorszenie choroby, gorączka, zażółcenie skóry, kompletna nieobecność apetyt, osłabienie, silny ból w prawym podżebrzu.

W ciężkich przypadkach ostra postać choroby może zakończyć się śmiercią pacjenta.

Przewlekłe alkoholowe zapalenie wątroby charakteryzuje się długim przebiegiem i umiarkowanymi objawami klinicznymi. Pacjent może odczuwać lekkie złe samopoczucie, zmęczenie, utratę apetytu, okresowo odczuwa nudności, wymioty, bóle brzucha. Toksyczne uszkodzenie nerwów prowadzi do polineuropatii kończyny dolne, chód pacjenta jest zaburzony, są bolący ból w nogach.

Głównymi objawami przewlekłego alkoholowego zapalenia wątroby są pojawienie się pajączków na skórze, zaburzenia snu, purpurowy odcień twarzy i problemy w okolicy narządów płciowych.

Na przewlekły przebieg patologia często kończy się śmiercią, bo ich nie ma wyraźne znaki pogorszenie stanu, które mogłoby zaalarmować pacjenta.

Przyczyny rozwoju

Przyczyną patologii jest nadużywanie napojów alkoholowych. Tempo jej rozwoju zależy od ilości, jakości napojów, czasu i częstotliwości używania, Cechy indywidulane organizm.

bezpieczny dla męskie ciało za dawkę uważa się 40 g alkoholu dziennie, dla kobiet - 20 g.

Ryzyko rozwoju alkoholowego zapalenia wątroby wzrasta wraz z:

jednoczesne stosowanie dużych dawek alkoholu;
codzienne powtarzające się spożycie alkoholu;
długotrwałe nadużywanie alkoholu;
dziedziczna predyspozycja;
irracjonalne i niezrównoważone odżywianie;
zakażenie wirusami hepatotropowymi.

Objawy i oznaki choroby

Patologia rozwija się przez kilka lat. Objawy choroby są podobne do innych postaci zapalenia wątroby. Najwcześniejszymi objawami alkoholowego zapalenia wątroby są zwiększone osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu i utrata masy ciała. Inni dołączają później:

uczucie dyskomfortu, ból wątroby;
odbijająca się gorycz;
nudności i wymioty.
zaburzenia stolca po spożyciu alkoholu lub tłustych potraw;
niewielki wzrost temperatury ciała;
niedokrwistość.

Wraz z dalszym postępem choroby skóra i błony śluzowe żółkną, pojawia się silny świąd, odbarwia się kał i ciemnieje mocz, zwiększa się objętość wątroby.

Niepokojącym objawem jest znaczny wzrost brzucha z powodu nadmiernego gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze). Oznacza to, że wątroba nie ma czasu na przefiltrowanie krwi. Po wystąpieniu takiego objawu osoba może żyć nie dłużej niż 3-5 lat, jeśli nie odmówi picia alkoholu.

Diagnostyka

Diagnozę utrudnia fakt, że etap początkowy patologia nie ma żadnych konkretnych objawów, dlatego jej obecność można podejrzewać dopiero po badaniach laboratoryjnych.

Przede wszystkim lekarz musi ustalić, czy dana osoba jest uzależniona od alkoholu, której głównymi kryteriami są:

spożywanie dużych dawek napojów alkoholowych. Jednocześnie osoba nie może z całą pewnością powiedzieć, ile dni trwało objadanie się;
uzależnienie psychiczne od alkoholu. Pacjent ciągle myśli o piciu, nie potrafi kontrolować ilości wypijanego alkoholu, spożywa alkohol mimo świadomości swojego problemu;
objaw odstawienny, który ustępuje (eliminowany) dopiero po kolejnym spożyciu alkoholu.

Specjalista zauważa również obecność charakterystycznych znaki zewnętrzne alkoholizm: obrzęk twarzy, obecność pajączków, zażółcenie skóry, drżenie kończyn, zanik mięśni obręczy barkowej, włókniakowatość dłoni.

Po przesłuchaniu i zbadaniu pacjenta lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badania:

ogólna analiza krwi. W przypadku alkoholowego zapalenia wątroby poziom hemoglobiny zostanie obniżony, a liczba leukocytów wzrośnie;
Analiza moczu. Choroba charakteryzuje się zasadową reakcją moczu, śladowymi ilościami białka;
koagulogram. Pozwala ocenić krzepliwość krwi;
lipidogram. Potrzebny do wykrywania poziomu cholesterolu;
USG jamy brzusznej. Badanie pozwala określić wielkość wątroby i jej strukturę, obecność stanu zapalnego, wodobrzusza;
chemia krwi. Pomaga dowiedzieć się, czy wątroba wykonuje swoją pracę. W obecności choroby dochodzi do wzrostu poziomu bilirubiny, a także enzymów wątrobowych ALT i AST;
Biopsja wątroby. Podczas badania pobierany jest mikroskopijny fragment tkanki wątroby i badany w celu wykrycia ognisk zapalenia lub martwicy;
Alternatywą dla biopsji jest elastografia, w której tkanka wątroby jest badana za pomocą specjalnego aparatu.
spirala tomografia komputerowa. Takie badanie jest niezbędne do uzyskania wyraźnego obrazu badanego narządu.

Leczenie

Niezależnie od postaci alkoholowego zapalenia wątroby, główną zasadą leczenia jest całkowite odrzucenie napojów alkoholowych. Za osiągnięcie maksymalny efekt terapia powinna być kompleksowa i obejmować dietę, leki. W najcięższych przypadkach należy zastosować interwencję chirurgiczną.

Terapia medyczna

Hepatoprotektory są stosowane w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby. Takie leki mają właściwości przeciwutleniające, przyspieszają proces regeneracji komórek wątroby, przywracają jej funkcje i zapewniają ochronę przed negatywnymi wpływ zewnętrzny. Przebieg terapii powinien trwać co najmniej miesiąc, w niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie leków hepatoprotekcyjnych przez dwa do trzech miesięcy. Pacjent też potrzebuje kompleksy multiwitaminowe, ponieważ w wyniku choroby zaburzona jest funkcja wchłaniania różnych przydatnych substancji.

W ostrej fazy zalecana jest terapia detoksykacyjna, wprowadzanie roztworów zastępujących osocze, korekta zaburzeń elektrolitowych. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie glikokortykosteroidów, leków przeciwbakteryjnych.

Hepatoprotektory do odbudowy wątroby - tabela

Nazwa	Właściwości leku	Zalety	Wady
	Złożony lek. Ma właściwości hepatoprotekcyjne, przeciwzapalne, antytoksyczne, żółciopędne.	Tylko skład leku składniki ziołowe. Lek wspomaga regenerację uszkodzonych komórek wątroby, przywraca funkcje wątroby oraz przyspiesza wydalanie aldehydu octowego. Przyjmowanie leku nie wpływa na koncentrację uwagi i zdolność prowadzenia pojazdów.	Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić reakcje alergiczne. Nie można stosować leku w przypadku przewlekłych chorób przewodu pokarmowego w ostrej fazie.
	Środek hepatoprotekcyjny i przeciwdepresyjny. Ma właściwości odtruwające, neuroprotekcyjne, przeciwutleniające, regenerujące.	Jest uważany za jeden z najlepszych leków stosowanych w aktywnej restrukturyzacji komórek wątroby, któremu towarzyszą inne poważne patologie, takie jak: encefalopatia; depresja; zapalenie kości i stawów. Obowiązuje o godz zespół odstawienia zagrażających życiu zatruć, marskości i zwłóknienia wątroby. Może być stosowany profilaktycznie.	Lek ma wiele skutki uboczne: reakcje alergiczne różne stopnie powaga; naruszenia przewodu pokarmowego; zmiana rytmu snu; zawroty głowy, silne bóle głowy; bóle serca.
	Dzięki zawartości niezbędnych fosfolipidów, które są w stanie zintegrować się ze strukturą wątroby, jej komórki są odnawiane, metabolizm lipidów i białek jest normalizowany, a procesy zastępowania hepatocytów tkanką łączną są zmniejszone.	Lek zawiera wyłącznie naturalne składniki. Jest skuteczny w patologiach, którym towarzyszy masowa śmierć komórek wątroby. Dobrze tolerowany, ma minimum skutków ubocznych.	Lek jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji. Po zażyciu mogą wystąpić reakcje alergiczne.
	Aktywny kompleks suplement diety ma działanie odtruwające, przeciwzapalne, regenerujące, przeciwskurczowe, żółciopędne.	Naturalny środek, który nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji składników).	Lek nie jest przepisywany na postępującą patologię wątroby z powodu niewystarczającej skuteczności.
	Preparat kwasu ursodeoksycholowego. Ma aktywne działanie żółciopędne, umiarkowane działanie hepatoprotekcyjne.	Podczas przyjmowania leku zmniejsza się stężenie kwasów żółciowych toksycznych dla komórek wątroby, które są wydalane przez jelita. Na tle terapii normalizuje się poziom enzymów wątrobowych ASAT, ALT, bilirubiny. Lek sprzyja aktywacji układ odpornościowy pacjenta, odbudowa uszkodzonych komórek wątroby. Można stosować profilaktycznie podczas spożywania napojów alkoholowych.	Możliwe skutki uboczne w postaci: biegunka; ból brzucha; wysypka. Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku są: ostry choroby zapalne drogi żółciowe, jelita; kamienie żółciowe; naruszenia trzustki, nerek. Zaakceptować lek jest to konieczne tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Gepabene	Preparat z ostropestu plamistego działa regenerująco, przeciwbólowo, żółciopędnie.	Środek zaradczy dla oparty na roślinach dobrze tolerowany przez organizm. Przyczynia się do normalizacji pracy wątroby i odbudowy jej struktury na poziomie komórkowym, zmniejsza intensywność postępu marskości wątroby.	Pomimo bezpieczeństwa leku, nie ma wystarczających informacji na temat jego skuteczności w alkoholowym uszkodzeniu wątroby. Narzędzie nie może być stosowane w ostrych chorobach dróg żółciowych i wątroby.

Preparaty do leczenia alkoholowego zapalenia wątroby - galeria

Liv 52 to lek pochodzenia roślinnego. Pomaga przywrócić komórki wątroby
Heptral - skuteczny środek z zespołem odstawienia marskości wątroby i zwłóknienia wątroby
Essentiale forte - zawiera niezbędne fosfolipidy, które odbudowują wątrobę, integrując się z jej strukturą
Ovesol - aktywny kompleksowy suplement diety o właściwościach przeciwzapalnych
Ursofalk jest lekiem zawierającym kwas ursodeoksycholowy. Naprawia uszkodzone komórki wątroby

Dieta

Długotrwałe nadużywanie alkoholu prowadzi do zaburzeń trawienia, organizm ludzki nie otrzymuje wymaganej ilości witamin, składniki odżywcze i mikroelementów. Zalecana jest zbilansowana dieta w celu przywrócenia funkcji wątroby.

kalorie dzienna racja- co najmniej 2000 kalorii. Pacjent potrzebuje witamin z grupy B, kwasu foliowego i białka. Posiłki powinny być ułamkowe - do pięciu razy dziennie.

Lekarze zalecają w przypadku choroby przestrzeganie diety nr 5, która zapewnia oszczędny reżim dla wątroby.

Zabrania się używania:

smażone, pikantne jedzenie;
marynaty;
tłuszcze zwierzęce;
wypiek drożdżowy, świeży chleb, słodycze;
buliony mięsne, rybne, grzybowe;
kawa, napoje gazowane, alkohol.

Produkty zabronione w alkoholowym zapaleniu wątroby - galeria

Alkohol Chude mięso i ryby
Dania Sojowe

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku znacznego uszkodzenia wątroby, kiedy farmakoterapia nie daje rezultatu. Takie operacje są rzadkie i bardzo drogie. Trudność polega nie tylko na wysokich kosztach, ale także na problemach z wyborem dawcy, którym może być wyłącznie osoba o doskonałym zdrowiu fizycznym i psychicznym. Zwykle część narządu jest przeszczepiana od krewnego.

Zanim interwencja chirurgiczna alkoholu należy unikać przez sześć miesięcy.

Okres rekonwalescencji po operacji jest długi, w tym czasie pacjent musi przyjmować leki immunosupresyjne, aby narząd się zakorzenił. Ale czasami, nawet w każdych warunkach, organizm odrzuca przeszczepioną wątrobę.

Konsekwencje i komplikacje

Znacząco poprawia rokowanie dla takiej choroby, całkowite odrzucenie alkoholu. Ale często zdarza się, że pacjenci, u których zdiagnozowano ciężką postać alkoholowego zapalenia wątroby, nadal piją alkohol, co w 30% przypadków prowadzi do śmierci.

I nawet przy łagodnym przebiegu ostrego alkoholowego zapalenia wątroby i odpowiednim leczeniu, a także całkowitym odrzuceniu alkoholu, pozostaje bardzo wysokie ryzyko dalszy rozwój marskości.

Bardzo możliwe komplikacje alkoholowe zapalenie wątroby to:

Według statystyk u kobiet choroba jest znacznie trudniejsza i poważne konsekwencje rozwijają się częściej niż u mężczyzn.

Zapobieganie

Zapobieganie alkoholowemu zapaleniu wątroby polega na unikaniu regularne stosowanie napoje alkoholowe. Najlepszym rozwiązaniem dla osoby dbającej o swoje zdrowie obowiązuje całkowite wykluczenie alkoholu oraz pełna i racjonalna dieta.

Wystarczy alkoholowe zapalenie wątroby poważna choroba wymagające poważnego interwencja medyczna. Właściwe i terminowe leczenie zwiększa szansę na przywrócenie i utrzymanie zdrowia. Jednocześnie ważne jest, aby zrozumieć, że bez całkowitego odrzucenia alkoholu pozytywny wynik będzie bardzo trudny do osiągnięcia.

Klasyfikacja alkoholowego zapalenia wątroby
Jak objawia się alkoholowe zapalenie wątroby?
Rozpoznanie alkoholowego zapalenia wątroby
Leczenie alkoholowego zapalenia wątroby

Kup tanie leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C
Setki dostawców przywożą Sofosbuvir, Dactasvir i Velpatasvir z Indii do Rosji. Ale tylko nielicznym można zaufać. Wśród nich jest apteka internetowa o nienagannej reputacji Natco24. Pozbądź się wirusa zapalenia wątroby typu C na zawsze w zaledwie 12 tygodni. Leki wysokiej jakości, szybka dostawa, najniższa cena.

Jeśli osoba nadużywająca alkoholu rozwinęła się, objawy wkrótce pojawią się z jasnymi znakami. Co to jest alkoholowe zapalenie wątroby? Jest to zapalenie tkanki wątroby, które wystąpiło z powodu dużego i systematycznego spożywania napojów alkoholowych. W przypadku tej choroby dochodzi do gromadzenia się złogów tłuszczu w komórkach wątroby. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, a pacjent nie zmieni trybu życia, zdrowe komórki obumierają.

I zdrowa tkanka pokryty bliznami. W wyniku tego procesu zmniejsza się objętość zdrowej tkanki wątroby, a wątroba nie radzi sobie już ze swoją pracą. Istnieje ponad 500 funkcji, które to ważny narząd. Jest to przetwarzanie i neutralizacja substancji toksycznych (alkoholu), filtracja krwi, konserwacja przydatne komponenty itp.

Toksyczne zapalenie wątroby rozwija się stopniowo, zwykle po 6-7 latach od systematycznego spożywania napojów alkoholowych. Na przykład dla mężczyzn wystarczy przyjmować 50-60 g czystego alkoholu dziennie, a dla kobiet - ponad 20 g, aby zaczęło się to z czasem. 10 ml alkoholu to 25 ml wódki, 200 ml piwa i 100 ml wina.

Klasyfikacja alkoholowego zapalenia wątroby

Toksyczne zapalenie wątroby ma dwie formy: ostrą i przewlekłą. Klasyfikuje się je w zależności od stopnia i przebiegu choroby. Postać ostra rozwija się nawet po jednorazowym zażyciu dużej dawki etanolu. Choroba postępuje szybko i może objawiać się w następujących typach:

utajony;
cholestatyczny;
żółtaczkowy;
piorunujący.

Choroba rozwija się szczególnie szybko u osób niedożywionych lub upijających się. Niebezpieczeństwem jest postać piorunująca, ponieważ postępuje błyskawicznie, powodując niewydolność wątroby, toksyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, przechodząc w masową martwicę (śmierć komórek wątroby). Śmierć może nastąpić po 2-3 tygodniach od wystąpienia ostry okres. Największą śmiertelność wśród chorych obserwuje się w postaci cholestatycznej.

Przewlekła postać toksycznego zapalenia wątroby rozwija się stopniowo lub może wystąpić po postaci ostrej. Przewlekłe zapalenie wątroby pojawia się po 6-7 latach stały odbiór napoje alkoholowe. Przewlekła postać choroby dzieli się na 2 typy:

uporczywy;
aktywny.

Uporczywy typ zapalenia wątroby jest uważany za stabilną postać, ponieważ dzięki niemu możliwe są odwracalne procesy zapalne wątroby. Ten typ zapalenia wątroby nazywany jest nieaktywnym i łagodnym, ponieważ nie postępuje i nie objawia się specjalnymi objawami. Aktywne zapalenie wątroby ma lekkie, średnie i ostry kurs. Gatunek ten charakteryzuje się martwiczym uszkodzeniem tkanek wątroby z rozwojem marskości wątroby.

Powrót do indeksu

Jak objawia się alkoholowe zapalenie wątroby?

Objawy alkoholowego zapalenia wątroby mogą być nieobecne przez długi czas. Zdarza się, że człowiek dowiaduje się o chorobie przypadkowo, podczas rutynowego badania. Wiele objawów jest podobnych do innych rodzajów zapalenia wątroby.

Toksycznemu zapaleniu wątroby towarzyszy:

utrata masy ciała;
zmęczenie;
ból i dyskomfort w prawym podżebrzu;
częste nudności;
wymioty;
gorzki smak w ustach;
ciężkość w żołądku;
biegunka
wzrost temperatury ciała;
zmiana koloru moczu;
odbarwienie kału;
powiększenie wątroby;
zażółcenie skóry;
swędzenie skóry;
pogorszenie nastroju;
senność w dzień dni.

Manifestacji alkoholowego zapalenia wątroby, którego objawy opisano powyżej, może również towarzyszyć duszność przez zmianę. układu sercowo-naczyniowego, tachykardia, zanik mięśni.

Chociaż choroba ta rozwija się u osób nadużywających alkoholu, niektóre osoby, które nie piją alkoholu, są również narażone na ryzyko rozwoju toksycznego zapalenia wątroby. Na przykład zagrożone są kobiety, osoby przyjmujące pewne toksyczne leki, pacjenci z innymi postaciami zapalenia wątroby.

W chorobach przewodu pokarmowego, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, możliwe jest uszkodzenie wątroby. Są zagrożone i osoby otyłe lub odwrotnie, z niedowagą. Pogorszenia stanu pacjentów palących, złe odżywianie, genetycznie uwarunkowany alkoholizm. W przypadku niektórych rodzajów zapalenia wątroby możliwy jest rozwój innych chorób, na przykład infekcji. układ moczowo-płciowy, zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej.

Powrót do indeksu

Rozpoznanie alkoholowego zapalenia wątroby

Aby zdiagnozować toksyczne zapalenie wątroby, przeznaczone jest specjalne badanie, które obejmuje:

chemia krwi;
ogólna analiza krwi i moczu;
biopsja;
USG wątroby.

Należy wykonać biochemiczne badanie krwi w kierunku tego zapalenia wątroby, aby określić, czy wzrósł poziom enzymów wątrobowych (AST i ALT). Ta analiza pozwala określić poziom bilirubiny. Biopsja odnosi się do badania tkanki wątroby. Aby to zrobić, wykonuje się nakłucie w okolicy wątroby cienką i długą igłą, po czym podłoże wątroby jest wciągane do strzykawki. Fragmenty tkanki wątroby są badane pod kątem stanu zapalnego i śmierci komórek.

Należy zauważyć, że rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby nie jest takie proste. Wynika to z faktu, że osoby nadużywające alkoholu beztrosko zabierają swoje zdrowie. Nie uważają za konieczne szukanie pomocy medycznej, jeśli mają objawy. Często krewni są bardziej zaniepokojeni jego stanem. Nalegają na zbadanie alkoholika i udzielenie mu na czas pomocy medycznej.

Można stwierdzić, że dana osoba rozwinęła uzależnienie od alkoholu, jeśli pije alkohol często i dużo i nadal pije pomimo niebezpieczeństw i zagrożeń życia, a także jeśli następuje spadek aktywności zawodowej i społecznej. W przypadku wykrycia takiego zachowania konieczne jest nakłonienie pacjenta do poddania się badaniu i skorzystania z pomocy narkologa. W końcu dalsze nadużywanie alkoholu tylko pogorszy sytuację. Oprócz problemów zdrowotnych pojawiają się trudności w rodzinie, w pracy.

Witaj mój czytelniku! Przepraszam za tak długą nieobecność na blogu, ale jest ku temu bardzo dobry powód. U mojego 54-letniego męża zdiagnozowano dwa tygodnie temu straszną diagnozę raka głowy trzustki z przerzutami do wątroby. „Sprawa jest śmiertelna” – powiedział profesor. Oboje z mężem walczymy z chorobą najlepiej jak potrafimy. Ale o tym później. Póki co jest bardzo ciężko.

Dzisiaj porozmawiamy o tym, jak nadmierne uzależnienie od napojów alkoholowych wpływa na stan wątroby, która jest głównym systemem oczyszczania organizmu, który codziennie filtruje ponad 2000 litrów krwi z trucizn. 90% alkoholu jest przetwarzane przez naszą wątrobę!

Przyczyny toksycznego uszkodzenia wątroby alkoholem

Toksyczne uszkodzenie wątroby przez alkohol jest procesem długotrwałym i wieloetapowym. Zmiany w organizmie zachodzą niepostrzeżenie, a od pierwszych zaburzeń w funkcjonowaniu narządu do jego rozległego uszkodzenia, prowadzącego do ciężkiego kalectwa i śmierci, może upłynąć kilkadziesiąt lat.

Wątroba jest niezwykle odpornym i samoregenerującym się narządem. Dlatego systematyczne samozatruwanie się napojami alkoholowymi każe jej włączyć swoje rezerwowe zdolności, przystosować się jak najbardziej do nowych warunków egzystencji, aby zneutralizować duża liczba substancje toksyczne dostające się do organizmu. W wyniku stałych obciążeń komórki narządu rosną, jednocześnie obserwuje się wzrost jego wielkości. W medycynie zjawisko to nazywane jest adaptacyjną hepatomegalią.

Ale wątroba sobie nie radzi ogromna ilość trujące pierwiastki we krwi alkoholika i stale pracują „na zużycie”. Narząd stopniowo traci swoje funkcje, w organizmie zaczynają się awarie i „załamania”. Nie poddane recyklingowi szkodliwe substancje gromadzić i niszczyć wątrobę. Tkanki będące pod ciągłym wpływem trucizn odradzają się, co często powoduje rozwój nowotworów.

Czynniki wpływające na rozwój hepatozy:

duża ilość i zła jakość napojów alkoholowych, a także długotrwałe uzależnienie od alkoholu; niska aktywność enzymów biorących udział w przetwarzaniu etanolu; wcześniejsze choroby wątroby, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A (lub choroba Botkina) w dzieciństwie; dziedziczność; naruszenie procesy metaboliczne w organizmie i zła dieta; zaburzenia układu hormonalnego.

Na szybkość rozwoju toksycznego zapalenia wątroby wpływa dawka etanolu przedostająca się do krwioobiegu oraz częstotliwość spożywania alkoholu.

Toksyczne uszkodzenie wątroby (lub hepatoza) powstaje u osób, które codziennie spożywają 50-80 g czystego etanolu przez 6-10 lat lub ponad 100 g substancji przez 3-5 lat. Nawiasem mówiąc, dla kobiet i młodzieży dawkę zmniejsza się do 30 g dziennie.

Do rozwoju choroby wystarczy, aby przedstawiciele silniejszej płci wypijali codziennie przez określony czas 150 ml wódki 40%, 500 - 600 ml wytrawnego wina lub 2 butelki piwa o mocy 4%.

Wrażliwość na alkohol u młodzieży i kobiet jest znacznie większa niż u mężczyzn, a co za tym idzie choroba alkoholowa rozwijają się szybciej.

Etapy rozwoju toksycznego uszkodzenia wątroby alkoholem

Warto wiedzieć, że w wątrobie nie ma receptorów bólu! Ona nie boli! Dlatego leczenie często rozpoczyna się zbyt późno.

alkoholicy przez długi czas mogą być nieświadomi, że ich wątroba nie jest w stanie przetwarzać alkoholu. Wraz z rozwojem toksycznego uszkodzenia wątroby osoba traci apetyt, traci na wadze, zaczyna odczuwać osłabienie w całym ciele i zmęczenie. Alkoholika zaczyna niepokoić ból w prawym podżebrzu, uczucie ciężkości w żołądku, nudności, wymioty, posmak goryczy w ustach. Po pewnym czasie skóra nabiera żółtawego zabarwienia, może wystąpić silne swędzenie i zaczerwienienie skóry.

Wiele osób uważa, że wątroba w tym samym czasie rośnie do niewiarygodnych rozmiarów. Ale nie jest. Na początkowym etapie toksycznego uszkodzenia wątroby przez alkohol narząd nieznacznie się zwiększa.

Choroba objawia się w następujący sposób:

Tłuszczowa hepatoza lub otyłość komórek wątroby. Alkoholowe toksyczne zapalenie wątroby - przewlekłe zapalenie wątroba spowodowana systematycznym spożywaniem napojów alkoholowych. Marskość wątroby jest końcowym etapem przewlekłego zapalenia wątroby, które jest w rzeczywistości rozległym uszkodzeniem narządu, w wyniku którego następuje całkowita utrata jego sprawności.

Alkohol etylowy, dostając się do organizmu, jest przekształcany przez wątrobę najpierw w substancję toksyczną - aldehyd octowy, a następnie w kwas octowy. w hepatozie wywołanej przez świetna treść etanolu we krwi, komórki nie radzą sobie ze swoimi funkcjami. Trujące substancje, z przetwarzaniem których wątroba przestała sobie radzić, stopniowo gromadzą się, zatruwają i niszczą ludzkie ciało.

Wątroba jest w stanie funkcjonować nawet w obecności niewielkiej liczby zdrowych komórek. Ale alkohol spożywany w duże dawki, może całkowicie zniszczyć narząd w ciągu kilku lat bez możliwości wyzdrowienia.

Formy toksycznego alkoholowego uszkodzenia wątroby

Toksyczne alkoholowe zapalenie wątroby jest choroba przewlekła, pojawiające się u alkoholików „z doświadczeniem”, których nasilenie zależy od stopnia uszkodzenia wątroby. Eksperci definiują kilka postaci choroby:

uporczywe zapalenie wątroby; progresywny; chroniczny; marskość.

uporczywe zapalenie wątroby

Pierwszemu etapowi towarzyszy stłuszczenie wątroby i obserwuje się je u alkoholików z dziesięcioletnim lub dłuższym stażem. Uporczywe zapalenie wątroby nie daje wyraźnych objawów i przebiega bez wyraźnego pogorszenia samopoczucia. Dlatego pacjenci przez długi czas nie podejrzewają obecności choroby.

Możliwe jest zidentyfikowanie uporczywego zapalenia wątroby dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. W tej postaci choroby rozwija się zwłóknienie tkanek wątroby, obserwuje się pojawienie się ciałek Mallory'ego i dystrofię komórek.

Specjalna dieta, odmowa picia alkoholu przyczyniają się do poprawy stanu pacjenta. Wynik pozytywny zauważalne w ciągu miesiąca. Ale pełne wyzdrowienie jest możliwe dopiero po 4 - 8, a czasem 10 latach.

postępujące zapalenie wątroby

Nieleczona uporczywa postać stopniowo przechodzi w postępujące zapalenie wątroby. Ten niebezpieczna forma toksyczne uszkodzenie wątroby, które ma dwa scenariusze rozwoju: bezobjawowy i ciężki.

Druga postać przebiegu choroby jest niebezpieczna z błyskawicznym pogorszeniem stanu pacjenta, aż do śmierci.

Objawy ostrego alkoholowego zapalenia wątroby:

zmiany stolca (biegunka); nudności i wymioty; nagła utrata masy ciała; gorączka, dreszcze; pokrycie skóry a rogówki oczu nabierają żółtawego odcienia; uczucie ciężkości i ostry ból po prawej stronie; niewydolność wątroby.

U pacjenta we krwi (główne badanie wątroby) jest wysoki poziom bilirubiny i zwiększenie aktywności enzymów ALT i AST. Drugi etap choroby charakteryzuje się niewielkim uszkodzeniem wątroby.

Przewlekła postać choroby

Trzeci etap charakteryzuje się przedłużonymi zaostrzeniami i remisjami. Pacjenci skarżą się na stały umiarkowany ból w prawym podżebrzu, zaburzenia dyspeptyczne, zmęczenie, żółtaczka (w niektórych przypadkach). Jeśli nadal będziesz ignorować sygnały alarmowe dostarczanych przez organizm, to wkrótce można spodziewać się pierwszych objawów marskości wątroby.

Marskość wątroby

Marskość charakteryzuje się żyły pajączkowate na twarzy i ciele, obrzęk żył w pępku, zaczerwienienie dłoni. Mężczyźni mogą zauważyć powiększenie gruczołów sutkowych i zmniejszenie wielkości jąder.

Na dłoni tworzy się gęsty guzek łączny, dość bolesny przy badaniu palpacyjnym. Pieczęć, zwana przykurczem Dupuytrena, powiększa się z czasem, pacjent zaczyna skarżyć się na trudności w zginaniu palec serdeczny i małego palca lub ich całkowite unieruchomienie.

Marskość wątroby w wielu krajach jest jedną z sześciu głównych przyczyn zgonów pacjentów. Choroba zabija co roku ponad 300 000 osób. W 12% przypadków choroba przebiega bezobjawowo.

Brak leczenia prowadzi do szeregu powikłań.

Często przyczyną jest toksyczne działanie alkoholu na wątrobę krwotok wewnętrzny otwór w żołądku lub jelitach. Zmniejszona wydajność nerek. Rozwój encefalopatii wątrobowej: trucizny nieprzetworzone przez wątrobę gromadzą się w organizmie, uszkadzając tkankę mózgową. Pacjenci uzależnieni od alkoholu mają znacznie większe ryzyko zachorowania na raka wątroby niż osoby niepijące.

Rozpoznanie alkoholowego zapalenia wątroby

Przy pierwszych oznakach problemów z wątrobą osoba powinna natychmiast zasięgnąć porady specjalisty. Terminowe leczenie może zapobiegać rozwojowi powikłań choroby, jej przejściu do postaci przewlekłej i ciężkiej.

Jeśli objawy wskazują na toksyczne uszkodzenie wątroby, lekarz pyta pacjenta o regularność picia alkoholu, ilość wypijanego dziennie alkoholu i jego jakość.

We krwi alkoholika jest wysoki poziom leukocytów, bilirubiny, przyspieszenie ESR, niska stawka hemoglobina i erytrocyty. Często zapalenie wątroby charakteryzuje się zmniejszeniem liczby płytek krwi, co wskazuje na zahamowanie czynności szpiku kostnego i jest jednym z objawów marskości wątroby.

Chcesz wiedzieć w jakim stanie jest Twoja wątroba?

Pamiętać! Konieczne jest wykonanie badania krwi na czczo (z żyły) zwanego „głównym badaniem wątroby”. Główne wskaźniki, na które należy zwrócić uwagę:

bilirubina całkowita; ALT (aminotransferaza alaninowa); AST (aminotransferaza asparaginianowa).

Aby uniknąć rozwoju choroby onkologiczne krew pacjenta jest badana na zawartość alfa - fetoproteiny.

Ponadto pacjent musi przejść szereg badań instrumentalnych, takich jak USG, MRI, CT i tak dalej.

Metody leczenia choroby alkoholowej

Terminowe wykrycie toksycznego uszkodzenia wątroby przez alkohol pozwala wykluczyć rozwój powikłań i całkowicie przywrócić funkcjonowanie narządu.

Zaawansowane formy choroby są nieuleczalne, dlatego lekarze przepisując określone procedury i leki starają się jedynie jak najbardziej złagodzić objawy i nie dopuścić do pogorszenia stanu pacjenta.

Następujące środki pomogą uniknąć komplikacji:

całkowite odrzucenie alkoholu może znacznie poprawić stan pacjenta, a we wczesnym stadium choroby doprowadzić do całkowitego przywrócenia funkcji wątroby; przestrzeganie diety obejmującej żywność o wystarczającej ilości kalorii i określonej zawartości białka; farmakoterapia pomaga organizmowi walczyć z rozwojem choroby, zapobiega występowaniu powikłań.

Lekarz przepisuje pacjentowi witaminy z grupy B i roztwory glukozy w celu złagodzenia objawów zatrucia.

Tkanki wątroby są odbudowywane za pomocą niezbędnych fosfolipidów, które są w stanie przywrócić anatomicznie prawidłową strukturę, funkcjonalność i wzmocnić właściwości ochronne komórek narządu.

Pacjent od dłuższego czasu przyjmuje leki żółciopędne oraz leki regulujące metabolizm tłuszczów w tkankach.

Jak wiesz, alkoholizm jest przewlekłą chorobą psychiczną. Alkoholik jest uzależniony nie tylko fizycznie, ale i psychicznie alkohol etylowy. Do pijącego bardzo trudno jest przestać go używać na własną rękę, nawet w przypadku zagrożenia śmiertelny wynik. Pomaga pacjentowi poradzić sobie z uzależnieniem hepatoprotektorem „Geptral”, korygującym stan psychiczny osoba. Tabletki są pijane rano i po południu, ponieważ wieczorne spożycie Heptralu może powodować bezsenność.

Fizjoterapia jest stosowana w leczeniu przykurczu Dupuytrena. Na biegowa forma niezbędny interwencja chirurgiczna w postaci chirurgicznej korekty fok.

Leki kortykosteroidowe są przepisywane w ostrym alkoholowym zapaleniu wątroby, gdy pacjentowi grozi śmierć.

Ostatni etap choroby polega jedynie na łagodzeniu objawów. Lekarze często zalecają przeszczep wątroby dawcy. Operacja jest możliwa dopiero po półrocznej abstynencji od alkoholu.

szanse na wyzdrowienie

Prognozy lekarzy dotyczące przywrócenia funkcji wątroby i powrotu do zdrowia pacjenta zależą bezpośrednio od ciężkości toksycznego uszkodzenia wątroby alkoholem.

Ogromny wpływ na skuteczność leczenia ma odrzucenie napojów alkoholowych, przestrzeganie diety i zaleceń specjalisty.

Kontakt z lekarzem na początkowym etapie choroby i na czas leczenie terapeutyczne w stanie znormalizować wątrobę w ciągu pierwszego miesiąca. Grożą komplikacje słaby wynik. Alkoholowe zapalenie wątroby jest nieuleczalne: lekarze mogą jedynie zatrzymać rozwój choroby i złagodzić objawy. Marskość wątroby to powolna śmierć. Połowa pacjentów cierpiących na tę chorobę nie przeżywa nawet 5 lat od postawienia diagnozy. Marskość zwiększa również ryzyko zachorowania na raka wątroby.

Jak widać, konsekwencje toksycznego uszkodzenia wątroby przez alkohol są straszne, nieuleczalne iw większości przypadków prowadzą do śmierci. Warto więc zastanowić się, czy warto odmienić swoje życie, życie i zdrowie swojej rodziny i przyjaciół za butelkę wódki, wina lub piwa. Jak zrozumiałeś najlepsza profilaktyka toksycznym uszkodzeniem wątroby przez alkohol jest odmowa picia alkoholu.

A co zrobić, jeśli mimo to doszło do toksycznego uszkodzenia wątroby przez alkohol, jak i gdzie leczyć, na pewno porozmawiamy następnym razem. Dbajcie o swoje zdrowie, przyjaciele!

Toksyczne działanie substancji skierowane jest na komórki wątroby, czemu towarzyszy zapalenie hepatocytów i ich obumieranie. Wątroba powiększa się, pojawiają się bóle w prawym podżebrzu, postępuje żółtaczka.

Ostry przebieg toksycznego zapalenia wątroby nazywa się „ostrym toksycznym zapaleniem wątroby”, które rozwija się w wyniku spożycia pojedynczego, poważnego stężenia trucizny lub małej dawki trucizny, która ogólnie przypomina komórki wątroby. W większości przypadków objawy zaczynają pojawiać się po 3-5 dniach.

Przewlekły przebieg toksycznego zapalenia wątroby nazywa się „przewlekłym toksycznym zapaleniem wątroby”. Choroba rozwija się wraz z systematycznym przyjmowaniem trucizny do organizmu małe dawki. Jad nie przypomina komórek wątroby. Zapalenie wątroby objawia się po miesiącach i latach. Objawy toksycznego ostrego zapalenia wątroby są wyraźne i ciężkie. Pacjent wymaga szybkiej hospitalizacji. Jeśli leczenie nie zostanie podjęte w odpowiednim czasie, choroba prowadzi do śmierci. Toksyczne przewlekłe zapalenie wątroby rozwija się powoli, jego objawy pojawiają się stopniowo.
Jeśli przyczyna nie zostanie wyeliminowana, zapalenie wątroby będzie komplikowane przez niewydolność wątroby i marskość wątroby.

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Szkodliwe substancje mogą dostać się do organizmu człowieka przypadkowo, celowo (pożądanie) lub zawodowo (praca, aktywność zawodowa). Szkodliwe substancje, które dostają się do organizmu, wpływają na wątrobę - nazywane są truciznami wątrobowymi. Mogą dostać się do organizmu różne sposoby. Poprzez przewód pokarmowy: usta-żołądek-krwiobieg-wątroba. Przez układ oddechowy: nos-płuca-przepływ krwi-wątroba. Trucizny dostają się również do krwioobiegu przez skórę, a następnie do wątroby. Niektóre trucizny wątrobowe, dostając się do krwi, mają bezpośredni wpływ na komórki wątroby, zaburzając ich aktywność życiową i funkcjonalność. Inne trucizny upośledzają krążenie krwi w małych naczyniach zasilających wątrobę, prowadząc do niedoboru tlenu w komórkach i ich obumierania z dalszym zaburzeniem funkcjonowania wątroby.

Trucizny wątroby mają różne pochodzenie:

1. Leki . Jeśli dawka jest przepisana przez lekarza, to lek ma efekt uzdrawiający. Jeśli była pojedyncza dawka toksycznej (dużej) dawki leku, dochodzi do uszkodzenia wątroby i rozwija się ostre toksyczne zapalenie wątroby. Niektóre leki mają tę właściwość:

Środki przeciwwirusowe: amantadyna, interferon;
Sulfanilamid: Sulfadimetoksyna;
Przeciwgruźlicze: Tubazid, Ftivazid;
Leki przeciwgorączkowe: Aspiryna, Paracetamol;
Leki przeciwdrgawkowe: fenobarbital.

2. trucizny przemysłowe dostać się do organizmu przez skórę lub drogi oddechowe. Jeśli duże dawki dostaną się do organizmu, dochodzi do ostrego uszkodzenia wątroby, po którym następuje śmierć komórek i powstawanie komórek tłuszczowych. Jeśli systematycznie dostają się małe dawki, rozwija się toksyczne przewlekłe zapalenie wątroby.

Fosfor (dostępny w nawozach fosforowych, wykorzystywany do obróbki metali);
Arsen (izolowany w zakładach metalurgicznych);
Pestycydy (stosowane m.in rolnictwo);
Węglowodory chlorowane (elementy oleju);
Aldehydy (na przykład aldehyd octowy; stosowane w gospodarce przemysłowej w celu uzyskania kwas octowy);
Fenole (dostępne w środkach antyseptycznych stosowanych do dezynfekcji);
Insektycydy (stosowane w rolnictwie do zabijania owadów).

3. Alkohol. Nadmierne i ciągłe spożywanie alkoholu (zwłaszcza złej jakości) doprowadzi do toksycznego uszkodzenia wątroby. Około 30-40 gramów alkoholu dziennie dla mężczyzn i 20-30 gramów dla kobiet bezpieczne dawki. Efekt toksyczny wystąpi przy dużych dawkach. Z przewodu pokarmowego cały spożyty alkohol dostaje się z krwią do wątroby, gdzie odbywa się przetwarzanie substancji, które do niego weszły. Głównym składnikiem konwersji substancji alkoholowej jest jej interakcja z dehydrogenazą alkoholową (enzymem). W wyniku tej przemiany na poziomie enzymów powstaje aldehyd octowy, który jest uważany za substancję raczej toksyczną. To pod jego działaniem dochodzi do naruszenia różnych reakcji chemicznych w wątrobie (w tym metabolizm tłuszczów). Następuje nagromadzenie kwasów tłuszczowych i zastąpienie komórek wątroby tkanką tłuszczową.

4. trucizny roślinne(trucizny chwastów: krzyż, gorczyca; trucizny grzybowe: muchomor) mają działanie hepatotropowe (działają bezpośrednio na komórki wątroby, zaburzając ich funkcje życiowe i zastępując je tkanką tłuszczową). Z tego powodu rozwija się ostre zapalenie wątroby.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

W niektórych przypadkach choroba przebiega prawie bezobjawowo i można ją wykryć podczas badania grupowego. Na przykład po wypiciu trujące grzyby. w szczególności ciężkie przypadki Choroba objawia się szeregiem objawów:

Ból w prawym podżebrzu. Mogą wystąpić nieoczekiwanie 2-5 dni po wniknięciu trucizn do organizmu. Ból pojawia się z powodu rozciągania torebki powiększonej wątroby (w wyniku ostrego procesy zapalne);
Oznaki zatrucia: podwyższona temperatura ciała, brak apetytu, zauważalne osłabienie, nudności, wymioty (często z krwią), bóle stawów;
Krwawienie z dziąseł, nosa, punktowe drobne krwotoki na skórze. Wynika to z destrukcyjnego działania toksyny na ściany naczyń krwionośnych;
Psychika pacjenta jest zaburzona w postaci letargu lub pobudzenia. Orientacja w przestrzeni jest zaburzona. Obserwuje się drżenie, tk. można wytwarzać trucizny komórki nerwowe efekt toksyczny;
Rozwijająca się żółtaczka, odbarwienie kału, silne ciemnienie moczu. Przejawia się to wraz z oznakami zatrucia i jest wynikiem naruszeń odpływu żółci przez wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe;
Powiększenie wątroby z powodu ostre zapalenie hepatocyty i zastąpienie ich tkanką tłuszczową (tzw. zwyrodnienie tłuszczowe).

Objawy przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby:

Systematyczny ból w okolicy prawego podżebrza o małym nasileniu, który nasila się po jedzeniu;
Ciężar w strefie prawego podżebrza, związany ze wzrostem wątroby;
Zazwyczaj, temperatura podgorączkowa ciało ma 37-37,5 stopnia;
Wymioty, nudności, brak apetytu, wyraźne wzdęcia, lekka goryczka w jamie ustnej, biegunka. Wszystko to rozwija się z powodu naruszeń odpływu żółci;
Zmniejszona wydajność, zmęczenie;
Swędzący. Skóra będzie swędzieć z powodu nagromadzenia kwasy żółciowe;
Powiększenie śledziony i wątroby. Objawy te mogą chwilowo ustąpić (remisja) i ponownie się pojawić (zaostrzenie).

Rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby

Niestety podobieństwo rozwoju toksycznego zapalenia wątroby i innych przewlekłych i ostre choroby wątroba nie pozwala na ich kliniczne odróżnienie od siebie. W tym celu stosuje się różne instrumentalne i laboratoryjne metody badawcze. Dość uniwersalną laboratoryjną metodę diagnozowania toksycznego zapalenia wątroby można nazwać biochemicznym badaniem krwi, w którym przede wszystkim lekarz będzie zainteresowany wskaźnikami poziomu AST i ALT, bezpośrednimi i bilirubina całkowita, jak również transpeptydaza gamma-glutamylowa.

Oprócz analiza biochemiczna krew, pacjent jest przepisywany ogólne badania kliniczne(analiza moczu i krwi), koagulogram (z analizą wskaźnika protombiny), a także testy wykluczające inne typy zapalenia wątroby ( połączony test immunosorpcyjny na przeciwciała Wirusowe zapalenie wątroby oraz na autoprzeciwciała SMA, ANA, anty-LKM-1, charakterystyczne dla autoimmunologicznego zapalenia wątroby). Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby można ustalić poprzez badania płyn biologiczny(mocz, ślina, krew, kał) na zawartość różnych toksyn (np. produktów przemiany paracetamolu, niektórych trucizn przemysłowych i środków odurzających).

Powikłania toksycznego zapalenia wątroby

Jeśli zapalenie wątroby rozwija się w łagodnej postaci, jest całkowicie wyleczone. W innych przypadkach komplikuje to jedna z niektórych chorób:

1. Niewydolność wątroby występuje z powodu śmierci hepatocytów, które są zastępowane przez komórki tłuszczowe. Funkcjonowanie wątroby jest zaburzone, co objawia się objawami:

obrzęki (spowodowane zaburzeniami metabolizmu białek);
Żółtaczka;
Krwawienie (zmniejszenie produkcji składników krzepnięcia krwi);
Ogólna utrata masy ciała (z powodu niedostatecznego nasycenia organizmu tłuszczami, białkami i węglowodanami, energią wytwarzaną przez wątrobę);
Encefalopatia wątrobowa (zaburzenia nerwowo-mięśniowe i psychiczne).

Choroba rozwija się z powodu naruszenia toksycznych funkcji wątroby.

2. Śpiączka wątrobowa, postępujące zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i wątroby (upośledzenie odruchów, świadomości, drgawki itp.). Rezultatem jest śmierć.

3. Marskość wątroby. Choroba powodująca obumieranie hepatocytów i ich dalsze zastępowanie wątrobową tkanką łączną.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Alternatywne metody leczenia toksycznego zapalenia wątroby

Przede wszystkim należy zapobiegać kontaktowi ciała z trucizną. Aby trucizny nie przedostały się do krwioobiegu, a następnie do wątroby, konieczne jest usunięcie ich z żołądka (jeśli trucizny dostały się bezpośrednio do przewodu pokarmowego) za pomocą sztucznie wywołanych wymiotów. Najpierw musisz zająć do tego wygodną pozycję (pozycja półsiedząca z głową pochyloną do przodu). Następnie należy podrażnić nasadę języka, naciskając go palcem (nie we wszystkich przypadkach jest to stosowane). Aby osłabić działanie trucizny na ściany żołądka, należy pić mleko, wywar nasiona lnu. Jeśli możliwe gorączka Możesz nakładać zimne okłady na czoło.

Gdy wszystko jest gotowe, najlepiej zadzwonić ambulans lub skontaktuj się natychmiast instytucja medyczna. Jeśli pojawią się objawy ostrej postaci toksycznego zapalenia wątroby, pacjent wymaga pilnej hospitalizacji. W szpitalu otrzyma następujące leczenie pod nadzorem lekarza:

Odpoczynek w łóżku;
Pilne płukanie żołądka, eliminacja pozostałości trucizny, która dostała się do żołądka. Pacjent siedzi na krześle, pochyla głowę do przodu. Wkładana jest do niego specjalna sonda, do której końca podłączony jest lejek. Podczas nalewania wody lejek podnosi się wyżej. Gdy tylko się napełni, opuszcza się, a woda wylewa się z żołądka. Procedura jest powtarzana. Woda powinna być ciepła, do przepłukania żołądka osoby dorosłej potrzeba około 8-10 litrów wody;
Usuwanie trucizny z organizmu (zakraplacz z roztworem elektrolitu, węgiel aktywny), hemosorpcja, plazmafereza (oczyszczanie krwi z substancji toksycznych). Węgiel aktywowany na swojej powierzchni absorbuje toksyny zalegające w żołądku, zapobiegając ich przedostawaniu się do krwioobiegu;
Terapia witaminowa - stosowanie witamin B i C;
Hepatoprotektory (Heptral, Liv 52, Essentiale). Środki te zostaną zaangażowane w proces reprodukcji komórek wątroby i ich odbudowę po uszkodzeniach. Liv 52 należy przyjmować trzy razy dziennie po 2 tabletki, czas podawania jest indywidualny i zależy od stopnia uszkodzenia wątroby;
Środki żółciopędne (Holenzim, Holosas). Niektóre toksyny zostaną usunięte z wątroby wraz z żółcią. Ten proces jest aktywowany leki żółciopędne;
Antidotum (atropina na zatrucie grzybami). Różny substancje chemiczne, które specyficznie wpływają na receptory komórkowe i czynniki toksyczne, zapobiegając uszkodzeniom przez toksyny.

Hepatoprotektory pochodzenia roślinnego do leczenia zapalenia wątroby. Hepatoprotektory zwiększają odporność wątroby na szkodliwe działanie trucizn chemicznych i roślinnych, alkoholu i narkotyków. Przyspieszają regenerację uszkodzonych hepatocytów i wzmacniają neutralizujące funkcje wątroby.

Preparat Liv 52: skład, opis, działanie
Skład: kolczaste znamiona, cykoria pospolita, krwawnik pospolity, kasja zachodnia, jagoda czarna, arjuna końcowa, tamarix galijski. Efekty i mechanizm działania Liv 52:

Neutralizacja wielu substancji toksycznych. Wzrost aktywności enzymów (dehydrogenazy aldehydu octowego, cytochromu P 450 i innych) zaangażowanych w neutralizację różnych pierwiastków toksycznych. Dehydrogenaza aldehydu octowego zmniejsza szkodliwe działanie alkoholu i pomaga usunąć go z organizmu.
Walcz ze szkodliwym działaniem wolnych rodników. Składniki leku będą stymulować produkcję substancji (glutation, tokoferole) zmniejszających działanie wolnych rodników (tzw. działanie antyoksydacyjne). wolny rodnik jest cząsteczką, powłoka elektronowa który ma niesparowany elektron. Cząsteczki takie uszkadzają normalne komórki wątroby, przyspieszając ich starzenie i śmierć;
Efekt choleretyczny. Lek sprzyja tworzeniu się żółci przez komórki wątroby i stymuluje jej wydalanie drogi żółciowe. Nadmiar tłuszczów (cholesterolu, trójglicerydów, B-lipoprotein) i toksyn (benzeny, fenole itp.) jest wydalany z organizmu z żółcią;
Działanie przeciwzapalne, które osiąga się dzięki działaniu składniki aktywne leki na czynniki zapalne (cykliny, prostaglandyny, leukotrieny). Na przykład ekstrakt z czarnej porzeczki wchodzący w skład Liv 52 ogranicza powstawanie leukotrienów, substancji odpowiedzialnych za powstawanie reakcji zapalnych i alergicznych.

Jak stosować Liv 52?

Dorośli: 2-3 tabletki 3 razy dziennie (jeśli lek jest w tabletkach). Jeśli lek jest płynny, należy przyjmować 1-2 łyżki stołowe dwa razy dziennie. Dzieciom powyżej szóstego roku życia przepisuje się 1-2 tabletki trzy razy dziennie lub 10-20 kropli dwa razy dziennie. Z reguły przebieg leczenia wynosi około 3 miesięcy lub dłużej. Dokładne dawkowanie a czas trwania leczenia może określić tylko lekarz prowadzący, w oparciu o specyfikę choroby.

Essentiale forte: akcja, kompozycja, recepcja

Lek normalizuje metabolizm węglowodanów, białek i lipidów w wątrobie, wzmacniając jej funkcje neutralizujące. Pomaga przywrócić wątrobę po jej uszkodzeniu, zapobiega powstawaniu w niej blizny. Lek opiera się na specjalnych tłuszczach (tzw. niezbędnych fosfolipidach), które pozyskiwane są z nasion soi.

Efekty i mechanizm działania leku:

Wzmocnienie i odbudowa hepatocytów. Niezbędne fosfolipidy wnikają do uszkodzonych komórek, co stymuluje odbudowę integralności wątroby i jej zdolności funkcjonalnej;
Zmniejszenie poziomu tłuszczów we krwi. Poziom cholesterolu i innych tłuszczów (lipoproteiny o małej gęstości, triglicydy). Efekt uzyskuje się dzięki temu, że zmniejsza się tworzenie cholesterolu w wątrobie, zmniejsza się jego wchłanianie w jelicie i zwiększa się jego wydalanie z żółcią;
Zmniejszenie powstawania tkanki bliznowatej w wątrobie. Lek stymuluje kolagenazę (enzym), który hamuje tworzenie głównego składnika tkanki bliznowatej (kolagenu). Skuteczność Essentiale w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby:
Lek spowalnia rozwój ciężkiego stadium (marskość), w którym tkanka wątrobowa zastąpiony włóknistym (blizna);
Zatrzymuje rozwój choroby na wczesnym etapie;
Poprawia czynność wątroby i ostatnie stadia choroby;
Skuteczny w leczeniu toksycznego uszkodzenia wątroby. Zwłaszcza po zatruciu grzybami, lekami przeciwpadaczkowymi i pestycydami.

Lek jest dostępny w dwóch postaciach:

Essentiale z dodatkiem witamin (E, PP, B1, B2, B6, B12);
Essentiale N - bez witamin.

Witaminy, które składają się na lek, pogarszają tolerancję i nakładają pewne ograniczenia na jego spożycie:

Czas przyjmowania Essentiale z witaminami jest skrócony ze względu na możliwość rozwoju nadmiaru witamin w organizmie;
Pacjenci z wysoka czułość nie można przyjmować różnych witamin ten lek;
Istnieją ograniczenia dot dzienna dawka lek ze względu na możliwość wystąpienia różnych skutków ubocznych dużej dawki witamin. Essentiale forte N przyjmuje się według następujących schematów:
Jeśli lek jest w kapsułkach: dwie kapsułki z posiłkami trzy razy dziennie przez 4-6 miesięcy;
Jeśli lek jest w ampułkach: 2-4 ampułki dożylnie dziennie. Przed podaniem rozcieńcza się go z krwią pacjenta w stosunku 1:1. Czas trwania - 10 dni.

Tryb, czas trwania i dokładną dawkę ustala lekarz.

Heptral: instrukcje, działanie leku, podawanie, dawkowanie

Heptral poprawia właściwości ochronne komórek wątroby, stymuluje ich dalszą regenerację oraz przyspiesza procesy neutralizacji toksyn (leki, alkohol itp.). Ma działanie przeciwdepresyjne. Efekty i mechanizm działania leku: Głównym składnikiem aktywnym leku Heptral jest ademetionina, która bierze udział we wzroście i ochronie komórek układu nerwowego, nerek, wątroby i innych narządów. Uczestniczy w procesach neutralizacji toksyn. Pomaga w syntezie serotoniny (hormonu szczęścia). W chorobach wątroby, mózgu, w tkankach jego stężenie maleje wraz z rozwojem choroby. Heptral przywraca poziom ademetioniny, a także stymuluje jej produkcję w organizmie.

Efekt choleretyczny

Lek zwiększa przepuszczalność ścian komórek wątroby. Efekt ten zwiększy produkcję żółci i poprawi jej wydalanie do dróg żółciowych. Substancje toksyczne (fenole, leki, benzopireny itp.) Są wydalane z organizmu z żółcią.

Detoksykacja

Lek poprawia neutralizujące funkcje wątroby poprzez stymulację syntezy aminokwasów (tauryna, glutation). Glutation bierze udział w procesie neutralizacji toksyn i przyczynia się do ich późniejszej eliminacji. Tauryna w wątrobie wiąże toksyczne kwasy żółciowe, tworząc nieszkodliwe związki wchodzące w skład żółci.

Ogólne działanie przeciwdepresyjne

Lek pomaga w syntezie substancji poprawiających nastrój (noradrenaliny, dopaminy), a także serotoniny (hormonu szczęścia). Ponadto Heptral poprawia podatność struktur mózgowych na te substancje, co również poprawia działanie przeciwdepresyjne. Bezpieczeństwo i skuteczność leku została udowodniona klinicznie w leczeniu leczniczym i uszkodzenia alkoholowe wątroba.

Odbiór Heptrala

Lek jest dostępny w tabletkach i fiolkach. Tabletki należy przyjmować 2-4 tabletki dziennie przez 3-4 tygodnie. Fiolki dożylnie - 1-2 razy dziennie przez 2-3 tygodnie. Weź lek przed obiadem, ponieważ. ma działanie tonizujące. Lek jest przeciwwskazany u osób poniżej 18 roku życia oraz kobiet w ciąży.

Dawkowanie, schemat i czas podawania określa wyłącznie lekarz.

Dieta na toksyczne zapalenie wątroby

Palenie i picie alkoholu jest zabronione. Posiłki powinny być w małych porcjach, często, co poprawi wydalanie żółci. Jedzenie powinno być niskotłuszczowe, niesolone, niesmażone, bez przypraw, wzbogacone witaminami i włókno roślinne. W diecie powinny być główne produkty świeże owoce i warzyw (wszystkie rodzaje sałatek), rośliny strączkowe (groch, fasola). Możesz używać tylko olejów roślinnych i maślanych. Mięso może być spożywane tylko lekkostrawne (królik, kurczak). Zupełna porażka z konserw i wędlin. Zaleca się wykonanie dni postu(tylko owoce lub warzywa są spożywane dziennie w tygodniu). Osoby pracujące w zakładzie przemysłowym narażonym na działanie szkodliwych substancji mają obowiązek codziennego spożywania produktów mlecznych.