Zapalenie płuc u dzieci. Przyczyny zapalenia płuc u niemowlęcia

– ostry proces infekcyjny w miąższu płuc, obejmujący w stanie zapalnym wszystkie jednostki strukturalne i funkcjonalne części oddechowej płuc. Zapalenie płuc u dzieci objawia się objawami zatrucia, kaszlem i niewydolnością oddechową. Rozpoznanie zapalenia płuc u dzieci przeprowadza się na podstawie charakterystycznych badań osłuchowych, klinicznych, laboratoryjnych i Zdjęcie rentgenowskie. Leczenie zapalenia płuc u dzieci wymaga antybiotykoterapii, leków rozszerzających oskrzela, przeciwgorączkowych, wykrztuśnych i przeciwhistaminowych; w fazie ustąpienia - fizjoterapia, terapia ruchowa, masaż.

U dzieci w pierwszym roku życia dominującym czynnikiem sprawczym pozaszpitalnego zapalenia płuc jest pneumokok (do 70-80% przypadków), rzadziej - Haemophilus influenzae, Moraxella itp. Tradycyjne patogeny dla dzieci do lat wiek szkolny Stosuje się Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. U dzieci w wieku szkolnym, obok typowego zapalenia płuc, zwiększa się liczba atypowych zapaleń płuc wywołanych przez mykoplazmę i zakażenie chlamydiami. Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia płuc u dzieci są wcześniactwo, niedożywienie, niedobór odporności, stres, przeziębienie, uszkodzenia przewlekłe infekcje (próchnica zębów, zapalenie zatok, zapalenie migdałków).

Zakażenie przenika do płuc głównie drogą aerogenną. Zakażenie wewnątrzmaciczne w połączeniu z aspiracją płynu owodniowego prowadzi do wewnątrzmacicznego zapalenia płuc. Do rozwoju zachłystowego zapalenia płuc u małych dzieci może dojść na skutek mikroaspiracji wydzieliny nosowo-gardłowej, nawykowego aspirowania pokarmu podczas niedomykalności, refluksu żołądkowo-przełykowego, wymiotów i dysfagii. Możliwe jest hematogenne rozprzestrzenianie się patogenów z pozapłucnych ognisk zakażenia. Zakażenie florą szpitalną często występuje podczas aspiracji tchawicy i płukania oskrzelowo-pęcherzykowego, inhalacji, bronchoskopii i wentylacji mechanicznej.

"Konduktor" infekcja bakteryjna zazwyczaj wirusy, które infekują błonę śluzową dróg oddechowych, zaburzają funkcję barierową nabłonka i oczyszczanie śluzowo-rzęskowe, zwiększają wytwarzanie śluzu, zmniejszają miejscową obronę immunologiczną i ułatwiają przenikanie patogenów do wnętrza oskrzeliki końcowe. Tam dochodzi do intensywnego namnażania się drobnoustrojów i rozwija się stan zapalny, który obejmuje sąsiadujące obszary miąższu płuc. Kiedy kaszlesz, zakażona plwocina jest wyrzucana do dróg oddechowych duże oskrzela, skąd przedostaje się do innych oskrzelików oddechowych, powodując powstawanie nowych ognisk zapalnych.

Organizację ogniska zapalnego ułatwia niedrożność oskrzeli i tworzenie obszarów hipowentylacji tkanki płucnej. Z powodu upośledzonego mikrokrążenia, nacieku zapalnego i obrzęku śródmiąższowego, perfuzja gazów zostaje zakłócona, rozwija się hipoksemia, kwasica oddechowa i hiperkapnia, co klinicznie objawia się objawami niewydolność oddechowa.

Klasyfikacja

W używany w praktyka kliniczna klasyfikacja uwzględnia warunki zakażenia, rentgenowskie objawy morfologiczne różne formy zapalenie płuc u dzieci, nasilenie, czas trwania, etiologia choroby itp.

W zależności od warunków, w jakich doszło do zakażenia dziecka, u dzieci wyróżnia się pozaszpitalne (domowe), szpitalne (szpitalne) i wrodzone (wewnątrzmaciczne) zapalenie płuc u dzieci. Pozaszpitalne zapalenie płuc rozwija się w domu, na zewnątrz instytucja medyczna, głównie jako powikłanie ARVI. Za szpitalne zapalenie płuc uważa się zapalenie płuc, które występuje w ciągu 72 godzin od hospitalizacji dziecka i w ciągu 72 godzin od jego wypisu. Szpitalne zapalenie płuc dzieci mają najwięcej ciężki przebieg i skutki, ponieważ flora szpitalna często rozwija oporność na większość antybiotyków. Odrębna grupa obejmuje wrodzone zapalenie płuc, które rozwija się u dzieci z niedoborami odporności w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu oraz noworodkowe zapalenie płuc u dzieci w pierwszym miesiącu życia.

Biorąc pod uwagę rentgenowskie objawy morfologiczne, zapalenie płuc u dzieci może być:

• Ogniskowy(ogniskowo-zlewający się) - z ogniskami nacieku o średnicy 0,5-1 cm, zlokalizowanymi w jednym lub kilku segmentach płuc, czasem obustronnie. Zapalenie tkanki płucnej ma charakter nieżytowy z powstawaniem surowiczego wysięku w świetle pęcherzyków płucnych. W formie ogniskowo-konfluentnej następuje fuzja poszczególne obszary infiltracja z utworzeniem dużego ogniska, często zajmującego cały płat.
• Segmentowy– angażując całość w stan zapalny odcinek płuc i jej niedodma. Uszkodzenia segmentowe często występują w postaci przedłużającego się zapalenia płuc u dzieci, skutkującego zwłóknieniem płuc lub zniekształcającym zapaleniem oskrzeli.
• Krupoznaja– z zapaleniem hiperergicznym, przechodzącym przez etapy zaczerwienienia, czerwonego hepatyzacji, szarego hepatyzacji i ustąpienia. Proces zapalny ma lokalizację płatową lub podpłatową i obejmuje opłucną (pleuropneumonia).
• Śródmiąższowy– z naciekiem i proliferacją tkanki śródmiąższowej (łącznej) płuc ogniskowych lub rozproszona natura. Śródmiąższowe zapalenie płuc u dzieci jest to zwykle spowodowane przez pneumocystis, wirusy i grzyby.

W zależności od ciężkości przebiegu wyróżnia się nieskomplikowane i skomplikowane formy zapalenia płuc u dzieci. W tym drugim przypadku rozwój niewydolności oddechowej, obrzęk płuc, zapalenie opłucnej, zniszczenie miąższu płucnego (ropień, zgorzel płuc), pozapłucne ogniska septyczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe itp.

Do powikłań zapalenia płuc występujących u dzieci zalicza się wstrząs toksyczny zakaźny, ropnie tkanki płucnej, zapalenie opłucnej, ropniak opłucnej, odma opłucnowa, niewydolność sercowo-naczyniowa, zespół niewydolności oddechowej, niewydolność wielonarządowa, zespół DIC.

Diagnostyka

Podstawy diagnostyka kliniczna zapalenie płuc u dzieci jest objawy ogólne, zmiany osłuchowe w płucach i dane radiologiczne. W badaniu przedmiotowym dziecka stwierdza się skrócenie dźwięku opukiwania, osłabienie oddechu, delikatne bulgotanie lub trzeszczące rzężenie. „Złotym standardem” w wykrywaniu zapalenia płuc u dzieci pozostaje badanie RTG klatki piersiowej, które pozwala wykryć naciekowe lub śródmiąższowe zmiany zapalne.

Diagnostyka etiologiczna obejmuje badania wirusologiczne i bakteriologiczne śluzu z nosa i gardła, posiew plwociny; Metody ELISA i PCR do wykrywania patogenów wewnątrzkomórkowych.

Hemogram odzwierciedla zmiany zapalne (leukocytoza neutrofilowa, zwiększona ESR). Dzieci z ciężkim zapaleniem płuc muszą badać biochemiczne parametry krwi (enzymy wątrobowe, elektrolity, kreatynina i mocznik, COS), pulsoksymetrię, wrodzone wady serca i naczyń, przewlekłą patologię płuc (astma oskrzelowa, dysplazja oskrzelowo-płucna itp.), Nerki ( kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek), stany niedoborów odporności. W okresie gorączki dziecku przepisuje się odpoczynek w łóżku, zbilansowana dieta i obciążenie piciem.

Główną metodą leczenia zapalenia płuc u dzieci jest empiryczna, a następnie etiotropowa terapia antybakteryjna, w przypadku której stosuje się beta-laktamy (amoksycylina + kwas klawulanowy itp.), cefalosporyny (cefuroksym, cefamandol), makrolidy (midekamycyna, azytromycyna, klarytromycyna), fluorochinolony ( cyprofloksacyna , ofloksacyna), imipenemy (imipenem) itp. W przypadku nieskuteczności terapii w ciągu 36-48 godzin, antybiotyk wyjściowy zastępuje się lekiem z innej grupy.

Leczenie objawowe i patogenetyczne zapalenia płuc u dzieci obejmuje przepisywanie leków przeciwgorączkowych, mukolitycznych, rozszerzających oskrzela i przeciwhistaminowych. Po ustąpieniu gorączki wskazane jest leczenie fizykalne w przypadku: mikrofal, infekcji pneumokokowej, infekcji Hemophilus influenzae. Wszystkie dzieci, które miały zapalenie płuc, podlegają rejestracja przychodni przez pediatrę na okres 1 roku z kontrolnym RTG klatka piersiowa, OAC, badanie dziecka przez pulmonologa dziecięcego, alergologa-immunologa dziecięcego i otolaryngologa dziecięcego.

Przeziębienie u dzieci dość często powikłane jest zapaleniem płuc, które jest trudne do wykrycia i leczenia. Ta ciężka patologia może być różna, wszystko zależy od tego, jaki obszar zapalenia obejmuje.

Dzieci poniżej trzeciego roku życia zwykle cierpią na złożoną postać zapalenia płuc o nietypowym przebiegu. Przy takiej chorobie dziecko nie może kaszleć flegmy i dokładnie powiedzieć, gdzie boli. Unikać negatywne konsekwencje Ważne jest, aby wcześniej rozpoznać zapalenie płuc. Objawy u dzieci w wieku 2 lat są zwykle bardziej wyraźne niż u dzieci w wieku szkolnym.

Przyczyny zapalenia tkanki płucnej

Najczęściej u małych dzieci zapalenie płuc występuje z powodu osłabienia układu odpornościowego z powodu stresu lub hipotermii. Przeziębienie a ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych mogą stać się bodźcem do rozprzestrzeniania się tej choroby. Jeśli rodzice podejrzewają 2 lata, objawy, metody leczenia i wczesna diagnoza pomogą wyleczyć chorobę.

Głównymi czynnikami sprawczymi tego ostra choroba Układ oddechowy dziecka w wieku poniżej 5 lat może zostać zakażony niektórymi bakteriami, na przykład Klebsiella. Ten mikroorganizm pręcikowy przenoszony jest głównie drogą kałowo-ustną, kontaktową, a czasem także pokarmową. Następuje rozmnażanie. Niemowlęta i wcześniaki są zagrożone. Podczas badań stwierdza się go w kale dziecka, który staje się żółto-zielony i pienisty z cząsteczkami niestrawionego pokarmu.

Kiedy ta bakteria atakuje? Drogi oddechowe, temperatura pacjenta wzrasta do 41 stopni i pojawia się bolesne doznania W skrzyni. Ponadto Klebsiella jest oporna na wiele antybiotyków, dlatego u 2-letniego dziecka trudne jest leczenie zapalenia płuc wywołanego tym drobnoustrojem. Objawy przedostania się bakterii do organizmu dziecka są następujące: utrata masy ciała i apetytu, wygląd silny zapach kał, gorączka. Dziecko może również aktywnie wytwarzać plwocinę z krwawymi smugami i nieprzyjemny zapach. Taki mikroorganizm stanowi zagrożenie dla noworodków, ponieważ może wywołać rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ropni i innych niebezpiecznych patologii.

Ponadto gronkowiec, który znajduje się w mikroflorze błony śluzowej, nie powodując szkód, może prowadzić do zapalenia płuc, ale gdy zmniejszają się funkcje ochronne organizmu, zaczyna się aktywnie namnażać.

Chlamydia może również powodować zapalenie płuc u małych dzieci. Takie mikroorganizmy objawiają się poważnymi patologiami narządy oddechowe. Kiedy się pojawią, u dziecka rozwija się suchy kaszel, ale jego ogólny stan zdrowia pozostaje normalny. Terminowa terapia pozwala pozbyć się chlamydii w ciągu 2 tygodni. W zaawansowanych przypadkach mikroorganizmy te prowadzą do wymiotów, zasinienia skóry i szybkiego, głębokiego oddychania.

Kiedy chlamydia dostanie się do organizmu, pojawia się zapalenie spojówek. Nawet we wczesnym stadium choroby objawy takie jak:

• ból gardła;
• katar;
• suchy kaszel;
• zapalenie zatok;
• zmiany temperatury.

Kiedy te mikroorganizmy zostaną znalezione w Dziecko, matka będzie również musiała przejść badania i kurs terapeutyczny, ponieważ infekcja w tym przypadku najprawdopodobniej nastąpiła w macicy. Wymaga leczenia chlamydii zintegrowane podejście, w tym zabiegi fizjoterapeutyczne, przyjmowanie leków ogólnoregeneracyjnych i antybiotyków.

Mykoplazma często prowadzi również do zapalenia płuc u małych dzieci. Takie organizmy jednokomórkowe żyją zdrowe komórki. Wpływają na drogi oddechowe, a czasami narządy układ moczowo-płciowy.

Tego typu patogeny wywołujące zapalenie płuc u dzieci w wieku 2-3 lat występują najczęściej, choć nie są jedyne. Zapalenie płuc może być mieszane, wirusowe, wywołane przez mikroorganizmy pierwotniakowe lub robaki, bakteryjne, grzybicze.

Zapalenie płuc u 2-letniego dziecka: objawy i pierwsze oznaki

Nie jest możliwe od razu postawienie prawidłowej diagnozy. Objawy zaczynają się stopniowo rozwijać, gdy dziecko ma 2 lata lub więcej. I nie jest tak łatwo od razu określić pojawienie się tej patologii. Mały pacjent nie jest w stanie samodzielnie ocenić stopnia bólu, w przeciwieństwie do osoby dorosłej. U dzieci trudniej jest wykryć początek choroby. Dziecko czuło się ostatnio trudne w montażu ból głowy, złe samopoczucie, dreszcze, osłabienie z tak podstępną patologią jak zapalenie płuc. Główne objawy u dzieci w wieku 2 lat we wczesnych stadiach choroby sprowadzają się zwykle do:

• Dziecko jest cały czas ospałe i niegrzeczne.
• W przypadku przeziębienia temperatura wzrasta po kilku dniach.
• Występuje kaszel.
• Jedna część klatki piersiowej opóźnia się znacznie podczas oddychania.
• Pojawia się zwiększona częstotliwość płytkie oddychanie.

Jeśli Twoje dziecko straciło apetyt, często się poci i ciągle śpi na jednym boku, najprawdopodobniej ma zapalenie płuc. U 2-letniego dziecka objawy są zwykle bardziej nasilone, dlatego wszelkie zmiany w jego zachowaniu powinny zaalarmować rodziców. Jeśli podejrzewasz zapalenie płuc, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroba ta może doprowadzić do tragedii. Tylko przy prawidłowej diagnozie możemy mówić o całkowitym wyzdrowieniu i zapobieganiu powikłaniom po procesie zapalnym w płucach.

Zapalenie płuc: objawy u dzieci w wieku 2 lat

W przypadku tej choroby mogą pojawić się objawy innych objawów. infekcje dróg oddechowych na przykład ból gardła, kichanie, katar. Może być ciężki, powierzchowny, mokry lub suchy, a w niektórych sytuacjach jest całkowicie nieobecny. Plwocina zaczyna być uwalniana tylko wtedy, gdy zapalenie rozprzestrzeniło się na oskrzela.

Po wykryciu zapalenia płuc objawy u dzieci w wieku 2-3 lat są następujące:

• Naruszenie częstotliwości i rytmu oddychania.
• Bladość i sinica trójkąta nosowo-wargowego.
• Utrata apetytu i niechęć do jedzenia.
• Łzawienie i zmęczenie.
• Rezygnacja z płuc i inne obce dźwięki.
• Rozszerzanie nozdrzy podczas oddychania.

Dziecko z tą chorobą doświadcza szybkiego i płytkiego oddechu. Pomaga zidentyfikować objawy zapalenia płuc. U dzieci w wieku 2 lat objawy można zauważyć podczas zewnętrznego badania ciała. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na klatkę piersiową, ponieważ dotknięte płuco pozostaje w tyle za ogólnym rytmem podczas oddychania.

Jak leczyć stany zapalne u młodych pacjentów?

Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i przepisać lek skuteczna terapia aby uniknąć komplikacji. Przede wszystkim lekarz ustala, czy dziecko wymaga hospitalizacji, czy nie, a następnie przepisuje zestaw zabiegów i leków. Jednak w większości przypadków leczenie dzieci poniżej 3 roku życia odbywa się w szpitalu, ponieważ wymagane jest codzienne monitorowanie i, jeśli to konieczne, pomoc. pomoc w nagłych wypadkach. Pod stałą opieką powinny znajdować się także dzieci z krzywicą, osłabioną odpornością i przewlekłymi chorobami układu oddechowego.

Jak już wiadomo, można wykryć objawy zapalenia płuc. U dzieci w wieku 2 lat leczenie polega na przyjmowaniu antybiotyków. Są to: Sulfametoksazol, Amoksycylina, cefalosporyny (Zeftera), makrolidy (klarytromycyna) i fluorochinolony (moksyfloksacyna, lewofloksacyna itp.) Lekarze prowadzą leczenie empiryczne do czasu otrzymania wyników badania podstawowego.

Jeśli stan małego pacjenta nie poprawi się w ciągu dwóch dni, przepisywany jest nowy lek. Gdy choroba jest spowodowana infekcjami wirusowymi, antybiotyki nie przynoszą pożądanego rezultatu, dlatego są przepisywane leki przeciwwirusowe: interferony, Oseltamiwir. Jeśli zapalenie płuc jest spowodowane przez grzyb, należy zastosować leki takie jak Diflucan, Flucanozol i inne podobne leki.

Kiedy dziecko doświadcza ciężkiego niedotlenienia, zostaje przeniesione pod respirator na oddziale intensywnej terapii. W przypadku odwodnienia należy zastosować nawodnienie doustne roztwory soli, a także ewentualnie stosowanie naparów.

W leczeniu zapalenia płuc stosuje się leki przeciwgorączkowe, mukolityczne, przeciwzapalne i wykrztuśne, a także leki rozszerzające oskrzela.

Objawowe leczenie procesu zapalnego w płucach obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia oddechowe, masaż drenażowy, promieniowanie ultrafioletowe i wysiłek fizyczny. Ponadto lekarze zalecają spożywanie probiotyków w celu normalizacji mikroflory jelitowej, a także sorbentów w celu usunięcia toksycznych substancji z organizmu. W przypadku zapalenia płuc stosuje się również inhalacje za pomocą nebulizatora, stosuje się immunomodulatory i witaminy.

Procedury diagnostyczne

Objawy występujące po 2 latach pomogą rozpoznać. Rozpoznanie tej choroby przeprowadza wyłącznie lekarz. Co więcej, w niektórych przypadkach wykrycie tej choroby jest dość trudne. W końcu nawet na zdjęciu rentgenowskim nie zawsze można to zobaczyć. Dlatego też, jeśli rodzice zakładają, że dziecko cierpi na tę konkretną chorobę, powinni nalegać na dokładniejsze badanie.

Objawy pomogą wykryć zapalenie płuc u 2-letniego dziecka, metody diagnostyczne mają na celu wykonanie pełnego badania:

• Promienie rentgenowskie światła.
• Badania biochemiczne.
• Analiza krwi.
• Rozmowa z rodzicami i dzieckiem.
• Uderzanie w klatkę piersiową.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia patologia ta może rozwinąć się szybko, dlatego w ich przypadku nie należy się wahać, jeśli pojawi się szybki oddech i wzrost temperatury.

Jak leczyć choroby dróg oddechowych środkami ludowymi?

Jeśli zapalenie płuc u 2-letniego dziecka nie ustępuje przez długi czas, objawy choroby jedynie się nasilają, konieczne jest połączenie podstawowej terapii z tradycyjną medycyną. Ale zanim zaczniesz brać takie leki, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Kiedy towarzyszy zapalenie płuc silny kaszel, pomoże środek wykrztuśny wykonany z naturalnych produktów. Aby poprawić wydzielanie plwociny, wyciśnij sok z białej kapusty i dodaj do niego odrobinę miodu. Tak więc 1 łyżeczkę produktu pszczelego rozcieńcza się w 100 gramach płynu. Powstały lek należy podawać dziecku kilka razy dziennie, 10 gramów bezpośrednio po posiłku.

Pomaga w walce z zapaleniem płuc wywar ziołowy. Do jego przygotowania potrzebne będą: oregano, dzięgiel, ziele dziurawca, lawenda. Wszystkie te składniki są pobierane w równych proporcjach, mieszane i napełniane wodą. Następnie mieszaninę gotuje się przez co najmniej 20 minut. Aby wzmocnić właściwości lecznicze wywaru, należy dodać do niego nalewki z kaliny i kory dębu. Nalegaj mieszaninę przez 2 godziny. Dla dzieci gotowy wywar Daj łyżeczkę 3 razy dziennie.

W leczeniu zapalenia płuc stosuje się różne inhalacje olejki eteryczne: kolendra, eukaliptus, jodła i bazylia. Podobne zabiegi należy wykonywać rano i wieczorem, a czas trwania każdego z nich powinien wynosić około 5-10 minut.

Wystarczająco skuteczna metoda Leczenie zapalenia płuc polega na przykładaniu kompresu na górną część pleców dziecka. Najpierw przygotowuje się mieszankę miodu, olejek kamforowy i alkohol. Następnie pobiera się kawałek tkaniny i moczy go w powstałej mieszance, po czym nakłada się klapkę we wskazane miejsce. Wskazane jest owinięcie dziecka w ciepły kocyk i pozostawienie kompresu na całą noc.

Aby zwalczyć tę podstępną chorobę w Medycyna ludowa Często używa się miodu i rzodkiewki. Podczas gdy roślina okopowa jest cięta na dwie połowy Górna część powinien być mniejszy. Cały miąższ usuwa się z dużej połowy, napełnia miodem i przykrywa małą częścią. Po zaparzeniu mieszaniny można ją podawać dziecku kilka razy dziennie. Codziennie należy przygotować nową porcję tego leku. Nie zaleca się stosowania tego leku dłużej niż 5 dni.

Powikłania zapalenia płuc

W zaawansowanych przypadkach opłucna może być zaangażowana w proces zapalny, dlatego dziecko zaczyna skarżyć się na silny ból w klatce piersiowej. Kiedy tak się dzieje, do zapalenia opłucnej często dodaje się zad z określoną wysypką, co prowadzi do uszkodzenia całego obszaru płuc. Ale najbardziej niebezpieczna komplikacja to zniszczenie płuc, które w większości przypadków prowadzi do śmierci.

Często prowadzi do opóźnionego lub nieprawidłowego leczenia zapalenia płuc niewydolność sercowo-naczyniowa, choroba ta występuje szczególnie często u dzieci w wieku 2 lat. Dzieje się tak w przypadku ciężkiego stanu zapalnego i długotrwałego zatrucia organizmu.

Jak opiekować się chorymi dziećmi?

Kiedy lekarze zdiagnozowali objawy omówione powyżej, konieczne jest zapewnienie mu przytulnego i sprzyjającego otoczenia. Przede wszystkim dziecko potrzebuje pełnego odpoczynku. W tym okresie warto włączyć do swojej diety więcej warzyw i owoców. Aby uniknąć odwodnienia spowodowanego chorobą, konieczne jest zapewnienie picie dużej ilości płynów do dziecka.

Środki zapobiegawcze

Pomagają zidentyfikować objawy przez 2 lata, ale profilaktyka pozwala uniknąć wystąpienia tej choroby. Zapobieganie zapaleniu płuc jest kluczem do zmniejszenia śmiertelności dzieci. Zapobieganie polega na hartowaniu dziecka, karmienie piersią, zwalczanie zanieczyszczeń pyłowych i gazowych w pomieszczeniach zamkniętych, uprawianie sportu.

Ważne jest, aby chronić dziecko przed biernym paleniem i przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej. Należy także szybko reagować na wszelkie objawy choroby. Jeśli Twoje ukochane dziecko zbyt często i długo choruje na zapalenie płuc, lepiej nie ryzykować i zaszczepić się. Oczywiście nie będzie w stanie chronić przed wszystkimi patogenami, ale stworzy stabilną ochronę przed paciorkowcami i pneumokokami.

Czas trwania choroby

Jeśli patologia będzie przebiegać bez powikłań, dziecko wyzdrowieje właściwe traktowanie po 10 dniach. Czasami lekarze nalegają, aby leki stosować przez 2 tygodnie w celu utrwalenia wyników. Jeżeli po tym czasie objawy choroby nie ustąpią, a stan dziecka nie ulegnie poprawie, należy zmienić schemat leczenia i zastosować antybiotyki nowej grupy.

Nie należy samoleczyć ani wywoływać choroby. Konieczne jest dokładne monitorowanie stanu dziecka. Oczywiście poprawa nie następuje od razu, jednak jeśli po kilku dniach nie będzie żadnych zmian, lepiej ponownie skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie płuc to choroba, która występuje dość często u dzieci. Według statystyk stanowi około 80% wszystkich patologii układu oddechowego. Odkryto w dniu wczesna faza objawy zapalenia płuc u dziecka pozwalają na terminowe rozpoczęcie leczenia i przyspieszenie powrotu do zdrowia.

Przyczyny choroby

Czynnikami sprawczymi są chorobotwórcze wirusy, bakterie i różne grzyby. W zależności od charakteru choroby wybiera się schemat leczenia.

Czynnikami prowokującymi rozwój zapalenia płuc są:

• Osłabienie układu odpornościowego.
• Brak witamin.
• Odłożony choroba układu oddechowego.
• Penetracja obcy przedmiot do dróg oddechowych.
• Stres.

Gronkowcowe i paciorkowcowe zapalenie płuc może być związane z innymi chorobami i występować po grypie, odrze i kokluszu. Z powodu słabo rozwiniętych mięśni oddechowych mały pacjent nie jest możliwe usunięcie flegmy gromadzącej się w oskrzelach. W rezultacie wentylacja płuc zostaje zakłócona i następuje w nich sedymentacja. mikroorganizmy chorobotwórcze, co powoduje proces zapalny.

Bakterie chorobotwórcze powodują także inne choroby. Streptococcus pneumoniae w gardle często powoduje ostre zapalenie migdałków.

Pierwsze znaki

Objawy zapalenia płuc u dzieci objawiają się w określony sposób. To zależy od różne czynniki. Na przykład zachłystowe zapalenie płuc u dzieci rozwija się stopniowo etap początkowy jego oznaki mogą nie zostać zauważone. Po pewnym czasie pojawia się kaszel, ból w klatce piersiowej i inne objawy, w zależności od miejsca aspiracji. Ta forma choroby wyróżnia się brakiem dreszczy i gorączki. W przypadku atypowego zapalenia płuc u dzieci objawy są bardziej wyraźne - pojawia się guzek w gardle, łzawienie oczu, bóle głowy i suchy kaszel.

Pod koniec pierwszego tygodnia choroby kaszel nasila się, a temperatura podczas zapalenia płuc u dzieci może wzrosnąć do 40⁰C. Możliwe dodanie nieżytu nosa, zapalenia tchawicy. Wielu rodziców interesuje się tym, jaka temperatura jest uważana za normalną w przypadku zapalenia płuc. Zależy to od stanu układu odpornościowego dziecka. Niektóre rodzaje zapalenia płuc przebiegają bez gorączki.

NA etap początkowy Objawy zapalenia płuc u dzieci mogą objawiać się na różne sposoby.

Objawy zapalenia płuc u dziecka poniżej pierwszego roku życia:

• Sinica skóry, szczególnie w obszarze trójkąta nosowo-wargowego.
• Gwałtowny wzrost temperatury.
• Trudności w oddychaniu z powodu gromadzenia się śluzu w płucach.
• Kaszel.
• Letarg.

To, jak objawia się zapalenie płuc u niemowląt, pomaga określić liczbę ruchów oddechowych w ciągu 1 minuty. Dla 2-miesięcznego dziecka jest to równowartość 50 oddechów. W miarę wzrostu liczba ta maleje. Tak więc dla dziecka w wieku 3 miesięcy jest to już 40, a do roku spada do 30 oddechów. Jeśli ten wskaźnik zostanie przekroczony, należy skontaktować się z pediatrą.

Sinica skóry

W przypadku zapalenia płuc u dzieci objawy i leczenie różnią się w zależności od wieku. Dla starszych dzieci Grupa wiekowa Pojawienie się plwociny jest charakterystyczne, gdy proces patologiczny dociera do oskrzeli. Zapalenie płuc podejrzewa się, gdy obserwuje się świszczący oddech i niebieskawe usta. Główny objaw – duszność – pomaga rozpoznać stan zapalny. Jeśli nie zniknie po zakończeniu leczenia, wymagane jest dodatkowe badanie.

Jak zapewnia dr Evgeniy Komarovsky, pierwsze objawy nie powodują tak dużych szkód, jak kolejne. Dlatego ważne jest, aby móc odróżnić objawy choroby na początkowym etapie.

Objawy charakterystyczne dla zapalenia płuc

Każdy rodzaj choroby objawia się inaczej w zależności od lokalizacji ogniska zapalnego.

Lewostronne zapalenie płuc

W tej postaci choroby proces patologiczny rozwija się po lewej stronie. Lewostronne zapalenie płuc jest znacznie bardziej niebezpieczne w porównaniu do innych typów ze względu na nieodwracalność ewentualnych konsekwencji. Płuca ulegają zapaleniu z powodu wcześniejszych chorób układu oddechowego, gdy osłabiony układ odpornościowy nie jest w stanie oprzeć się działaniu patogenów. Lewostronne zapalenie płuc ma łagodne objawy, co utrudnia rozpoznanie.

Wśród najbardziej charakterystycznych:

• Ból w lewej klatce piersiowej.
• Mdłości.
• Kaszel z wytwarzaniem plwociny, która może zawierać ropne plamy.
• Gwałtowny wzrost temperatury, któremu towarzyszą dreszcze.
• Uczucie silny ból podczas inhalacji.

Zdarza się, że lewostronne zapalenie płuc przebiega bez gorączki i innych oczywistych objawów. Opóźnione leczenie w tym przypadku może spowodować poważne komplikacje, zwiększa ryzyko śmierci.

Prawostronne zapalenie płuc

Postać choroby, która charakteryzuje się obecnością zmiany w jednym z płatów płuc - górnym, środkowym lub dolnym. Występuje znacznie częściej niż lewostronne zapalenie płuc. W każdym z pięciu przypadków są to dzieci poniżej 3. roku życia. Choroba ma najcięższy przebieg u noworodków i dzieci poniżej 2 roku życia.

Wyróżnia się:

• Kaszel, podczas którego występuje obfita produkcja plwociny.
• Częstoskurcz.
• Sinica skóry, szczególnie w obszarze trójkąta nosowo-wargowego.
• Leukocytoza.

Często postać prawostronna występuje z łagodnymi objawami.

Obustronne zapalenie płuc

Choroba, w wyniku której występuje stan zapalny obu płuc. Jest to bardzo trudne, szczególnie u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Dlatego obustronne zapalenie płuc dziecko jest leczone wyłącznie w warunki szpitalne.

U noworodków i dzieci od 1. roku życia cecha charakterystyczna to bladość skóry, duszność, kaszel, zespół asteniczny, wzdęcia, niedociśnienie. W płucach słychać świszczący oddech. Choroba postępuje szybko i mały człowiek potrzebuje pilnej hospitalizacji.

U dzieci w wieku 2 lat często pojawiają się objawy stanu zapalnego Reakcja alergiczna. U dzieci w wieku 3–5 lat choroba często rozwija się po ostrej infekcji dróg oddechowych. Podczas leczenia należy zwrócić uwagę na podwyższoną temperaturę, która utrzymuje się dłużej niż trzy dni.

W wieku powyżej 6 lat pojawia się zapalenie płuc o naprzemiennym powolnym przebiegu i zaostrzeniach.

Niezależnie od wieku, rozpoznaj obustronne zapalenie Na płuca dziecka pomagają następujące objawy: wzrost temperatury do 40⁰C, przyspieszony oddech, zmniejszenie apetytu, duszność, sinica, kaszel, senność, osłabienie. Dźwięk perkusji podczas słuchania jest skracany po uszkodzonej stronie, w dolne części w płucach słychać świszczący oddech.

Obustronne zapalenie płuc u dziecka grozi powikłaniami, takimi jak zapalenie ucha środkowego, posocznica i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Dla każdego wirusowe zapalenie płuc U dzieci objawy i leczenie nie różnią się zbytnio od objawów choroby i leczenia u dorosłych.

Odoskrzelowe zapalenie płuc

Choroba występuje najczęściej u dzieci poniżej 3 roku życia. Jest to proces zapalny wpływający na ściany oskrzelików. Choroba ma inną nazwę - powolne zapalenie płuc z powodu niejasności objawów.

Wyglądają jak lekka duszność, kaszel, arytmia, czasami pojawiają się bez gorączki. Później nasilają się, pojawia się wzrost temperatury do 39⁰C i bóle głowy.

Bakteryjne zapalenie płuc

Patogenami powodującymi bakteryjne zapalenie płuc są pneumokoki, gronkowce, paciorkowce i bakterie Gram-ujemne. Pierwsze objawy zapalenia płuc u dzieci zauważalne są wcześniej niż u dorosłych. Objawiają się przyspieszonym oddechem, wymiotami i bólem w okolicy brzucha. Dzieci z gorączką w dolnej części płuc czasami odczuwają gorączkę.

Mykoplazma i chlamydiowe zapalenie płuc

Zakażenie Mycoplasma, oprócz głównych objawów, powoduje wysypkę w gardle i ból. Chlamydia zapalenie płuc u niemowląt może wywołać rozwój niebezpieczny kształt zapalenie spojówek. W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez tę wewnątrzkomórkową bakterię często diagnozuje się nieżyt nosa i zapalenie tchawicy i oskrzeli. Chlamydia zapalenie płuc u dzieci objawia się również objawami pozapłucnymi - bólami stawów, bólami mięśni. Uważa się, że choroba ta stanowi aż 15% wszystkich chorób pozaszpitalnych. W czasie epidemii liczba ta wzrasta do 25%.

Choroba może rozwijać się ostro lub stopniowo, stając się przewlekła. Głównymi objawami są: zatkany nos, problemy z oddychaniem, ochrypły głos, niewielka wydzielina śluzowa z nosa. Po pojawieniu się tych objawów proces zapalny trwa od 1 do 4 tygodni. Kaszel, ogólne złe samopoczucie czasami utrzymują się przez kilka miesięcy. Choroba może wystąpić bez gorączki.

Wideo

Wideo - zapalenie płuc

Ukryte zapalenie płuc

Przebieg choroby bez wyraźnych objawów stwarza największe zagrożenie dla dzieci poniżej 2 roku życia. W tym wieku nie potrafią jeszcze przekazać, co dokładnie je dręczy. Utajone zapalenie płuc u dzieci może objawiać się ledwo zauważalnym złym samopoczuciem. Zauważywszy je, rodzice często przypisują je przeziębieniu lub ząbkowaniu. Dopiero gdy stan dziecka gwałtownie się pogorszy, rozpoczyna się leczenie.

Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać zapalenie płuc u dziecka i nie tracić z oczu takich objawów zapalenia płuc u dzieci, jak:

• Bladość skóry.
• Rumieniec na policzkach w postaci plam.
• Duszność pojawiająca się przy niewielkim wysiłku.
• Zwiększone pocenie się.
• Oddychanie z pochrząkiwaniem.
• Temperatura wzrasta do 38⁰C.
• Odmowa jedzenia.

W przypadku utajonego zapalenia płuc u dzieci wymienione powyżej objawy mogą występować pojedynczo lub w połączeniu, czasami bez gorączki. Po ich odkryciu należy natychmiast pokazać dziecko lekarzowi.

Diagnostyka

Pytanie, jak określić zapalenie płuc u dziecka, można dziś łatwo rozwiązać za pomocą nowoczesne metody diagnostyka Podczas zbierania wywiadu określa się czas wykrycia pierwszych objawów choroby, jakie choroby poprzedzały wystąpienie stanu zapalnego i czy występuje alergia. Badanie wizualne pozwala zidentyfikować istniejący świszczący oddech i inne objawy charakterystyczne dla zapalenia płuc.

Metody laboratoryjne pomagają zdiagnozować chorobę.

Badanie krwi na zapalenie płuc u dziecka przeprowadza się w celu ustalenia czynnika sprawczego choroby:

• Analiza biochemiczna określa wskaźniki, takie jak liczba leukocytów, ESR i poziom hemoglobiny.
• Dzięki dwóm posiewom krwi możliwe jest wykluczenie bakteriemii i sepsy.
• Analiza serologiczna wykazuje obecność immunoglobulin.

Wykonuje się również posiew plwociny i skrobanie Tylna ściana gardła.

Ustal dokładniejszą diagnozę, określając stopień zmiany w płucach(a także jak rozpoznać zapalenie oskrzeli u dziecka i każdą inną chorobę oskrzelowo-płucną) można wykonać za pomocą radiografii.

Ogólne zasady leczenia

Leczenie odbywa się zwykle w warunkach szpitalnych. Długość pobytu w szpitalu z powodu zapalenia płuc zależy od ciężkości choroby i stanu układu odpornościowego. Głównym składnikiem leczenia procesu zapalnego są antybiotyki.

Z chorobą można sobie poradzić tylko ściśle przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza. Samoleczenie tak poważnej choroby jest niedopuszczalne. Lek przyjmuje się według harmonogramu ustalonego przez lekarza. W leczeniu zwykle stosuje się penicyliny, cefalosporyny i makrolidy. Skuteczność stosowania konkretnego leku ocenia się dopiero po 72 godzinach. Aby mikroflora jelitowa nie ucierpiała na skutek działania antybiotyków, dodatkowo przepisuje się probiotyki. W celu oczyszczenia organizmu z toksyn pozostałych po terapia antybakteryjna stosuje się sorbenty.

Odgrywa ważną rolę w procesie leczenia odpowiednie odżywianie. Dieta pacjenta powinna zawierać pokarmy lekkostrawne. To może być zupy jarzynowe, Kaszki płynne, gotowane ziemniaki, świeże warzywa i owoce. Jako napój najlepiej podawać dzieciom napar z dzikiej róży, soki i herbatę malinową.

Zapobieganie

Możesz uniknąć choroby, przestrzegając prostych zasad:

• Nie dopuść do hipotermii u dziecka.
• Zapewnij wysokiej jakości odżywianie, które zawiera wszystkie niezbędne witaminy.
• Wykonaj procedury hartowania.
• Częściej spaceruj z dziećmi na świeżym powietrzu.
• Unikaj kontaktu z osobą chorą, która może przenosić infekcję.
• Nie odwiedzaj w okresach epidemii przedszkole i zatłoczone miejsca.
• Naucz dziecko dokładnego mycia rąk, pieniąc je przez co najmniej 20 sekund.
• Lecz choroby zakaźne w odpowiednim czasie.

Dbanie o zdrowie dziecka już od pierwszych dni jego życia jest najlepszą ochroną przed chorobami.

Szczepienia pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji. Szczepienie zapewnia odporność na czynnik wywołujący zapalenie płuc. Jednakże czas trwania takiej ochrony nie przekracza 5 lat.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter. Poprawimy błąd, a Ty otrzymasz + do karmy :)

Zapalenie płuc jest ostrą chorobą zakaźną, której czynnikiem sprawczym są najczęściej bakterie. Choroba występuje z ogniskowym uszkodzeniem tkanki płucnej.

U chorego dziecka w wieku 4 lat objawy choroby mogą znacznie różnić się od objawów choroby u niemowlęcia. Pomaga odróżnić zapalenie płuc od zapalenia oskrzeli Rentgen, w którym wyraźnie widoczne jest przyciemnienie części oddechowej narządów oddechowych.

Wśród 1 tys. dzieci w pierwszym roku życia zapalenie płuc lub zapalenie płuc występuje w 15–20 przypadkach, a wśród dzieci w wieku przedszkolnym – w 36–40. U dzieci i młodzieży w wieku szkolnym zapadalność jest znacznie niższa i wynosi zaledwie 7–10 przypadków. Największą śmiertelność z powodu zapalenia płuc obserwuje się w wieku poniżej 4 lat.

Patogen dostaje się do pęcherzyków płucnych, gdzie wywołuje rozwój procesu zapalnego. Gromadzi się tu płyn (wysięk), który zakłóca fizjologiczną wymianę powietrza. Ilość tlenu docierającego do organizmu jest znacznie zmniejszona, więc niedotlenienie jest oznaką zapalenia płuc u dziecka. Brak tlenu często powoduje zaburzenia pracy układu krążenia. Stan ten stwarza zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także życia, dlatego leczenie należy rozpocząć natychmiast.

CZĘSTE OBJAWY U DZIECI

Dość trudno jest rozpoznać objawy zapalenia płuc u dziecka na wczesnym etapie. Na pierwszych etapach objawy zapalenia płuc są trudne do odróżnienia od objawów ostrego zapalenia oskrzeli.

Objawy ogólne:

• Podwyższona temperatura ciała. Zakażeniu tkanki płucnej towarzyszy proces zapalny, który powoduje objawy gorączkowe. W przeciwieństwie do powszechnych wirusowych chorób zakaźnych temperatura podczas zapalenia płuc nie spada przez 2–3 dni, ale utrzymuje się na poziomie 37–38 stopni długi czas, pomimo właściwej terapii ARVI.
• Kaszel może mieć różny charakter lub być całkowicie nieobecny. Może być suchy, wilgotny, napadowy lub podobny do objawów krztuśca. Prawdopodobne jest także, że zmieni się jego charakter z suchego na mokry. Możliwe jest wytworzenie śluzowej lub ropnej plwociny, w przypadku wykrycia w niej śladów krwi należy natychmiast poinformować lekarza.
• Ból w klatce piersiowej może wystąpić podczas kaszlu lub podczas wdechu. Zespół bólowy koncentruje się po prawej lub lewej stronie, a także promieniuje pod łopatką.
• Zmiana szmerów oddechowych. Podczas słuchania lekarz może wykryć świszczący oddech lub ciężki oddech.
• Brak tlenu.

Objawy zewnętrzne:

• szybkie męczenie się;
• bladość i zasinienie skóry w obszarze trójkąta nosowo-wargowego;
• obrzęk skrzydeł nosa;
• szybki, płytki oddech (ponad 40 razy na minutę u dzieci w wieku od 1 do 6 lat);
• zwiększone pocenie się bez stresu fizycznego i emocjonalnego;
• zmniejszenie apetytu z powodu zatrucia.

Opisane objawy pozwalają na szybkie rozpoznanie pierwszych objawów zapalenia płuc u dzieci.

Z laboratoryjnego punktu widzenia diagnostyki można uzyskać cenne informacje z wyników analiza kliniczna krew. Odzwierciedla całkowity zapalnych produktów przemiany materii we frakcji płynnej.

Może wskazywać na obecność zapalenia płuc zwiększona zawartość leukocyty pasmowe i segmentowane (ponad 15 tysięcy w 1 mm sześciennym), a także znaczny wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.

Terminowa konsultacja z pediatrą pomoże ustalić, które objawy faktycznie wskazują na zapalenie płuc i odróżnić je od objawów innych chorób płuc.

ZNAKI U DZIECKA W PIERWSZYM ROKU ŻYCIA

U dzieci poniżej pierwszego roku życia zapalenie płuc występuje 10 razy częściej niż u dzieci w wieku szkolnym. Największą zapadalność obserwuje się wśród dzieci w wieku 3-9 miesięcy.

Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u niemowląt polega na szybkim rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego w tkance płucnej i zakłóceniu funkcji trawienia i oddawania moczu.

Cechy objawów:

• Objawy zapalenia płuc u dzieci poniżej pierwszego roku życia rozwijają się stopniowo. Po pierwsze, występuje ogólne złe samopoczucie, które objawia się osłabieniem, utratą apetytu, zarzucaniem pokarmu i zaburzeniami snu. Następnie pojawiają się objawy przypominające infekcję wirusową: suchy kaszel, kichanie i zatkany nos.
• Choroba występuje przy stosunkowo niskiej i stabilnej temperaturze ciała. Z reguły nie przekracza 38 stopni lub może w ogóle nie wzrosnąć.
• Sinica trójkąta nosowo-wargowego i opuszków palców nasila się podczas krzyku, podczas silnego płaczu lub karmienia piersią.
• Odciągnięcie skóry pomiędzy żebrami.
• Wraz z rozwojem niewydolności oddechowej obie połówki klatki piersiowej w różny sposób uczestniczą w oddychaniu.
• Później obserwuje się wzmożone oddychanie i zaburzenie jego rytmu. Skrzydełka nosa są napięte, stają się blade i nieruchome.
• Niemowlęta poniżej trzeciego miesiąca życia mogą odczuwać pieniącą się wydzielinę z ust. Takie objawy zapalenia płuc u dziecka poniżej pierwszego roku życia mogą być zwiastunem częstego i długotrwałego zatrzymania oddechu.

Objawy zapalenia płuc u dzieci poniżej 6 miesiąca życia mogą być nietypowe, dlatego w przypadku podejrzenia zapalenia płuc konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego.

ZNAKI U DZIECI W PRZEDSZKOLE

Objawy zapalenia płuc u 1-letniego dziecka i u starszych dzieci różnią się pewnymi cechami. Przedszkolaki rozwinęły bardziej stabilny układ odpornościowy, więc zapalenie płuc objawia się wyraźnymi typowymi objawami.

Cechy objawów:

• U dziecka w wieku od 2 do 5 lat objawy zapalenia płuc w początkowej fazie mogą obejmować: objawy ogólne Infekcja wirusowa, które występują na tle innych chorób.
• Najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym zapalenie płuc występuje jako rodzaj odoskrzelowego zapalenia płuc.
• Kiedy o 3 letnie dziecko zapalenie płuc, wówczas jego częstość oddechów wynosi ponad 50 oddechów na minutę.
• Kaszel może pojawić się dopiero w 5-6 dniu choroby, ale może też w ogóle nie wystąpić.
• Preparaty na bazie ibuprofenu i paracetamolu nie mogą obniżać temperatury ciała.
• Plwocina podczas kaszlu pojawia się tylko wtedy, gdy powierzchnia oskrzeli jest w stanie zapalnym. Może mieć zielonkawy lub żółtawy kolor.
• Można również zaobserwować objawy pozapłucne: bóle mięśni, przyspieszenie akcji serca, splątanie, niestrawność, wysypki skórne.

Każde płuco składa się z płatów (prawe ma trzy, lewe dwa). Te z kolei dzielą się na segmenty, które dzielą się na coraz mniejsze sekcje, aż do pęcherzyków płucnych. Jest to uproszczone przedstawienie budowy płuc, aby było jasne, o czym mówimy.

W przypadku zapalenia płuc najmniejsze „jednostki” płuc, pęcherzyki płucne, ulegają zapaleniu. To w tych małych pęcherzykach zachodzi proces oddychania - wymiana tlenu i dwutlenek węgla. W przypadku zapalenia płuc, gdy dochodzi do zapalenia pęcherzyków płucnych, oddychanie staje się trudne, wszystkie narządy ciała cierpią na brak tlenu, co nie ma najlepszego wpływu na stan dziecka.

Według WHO zapalenie płuc jest chorobą główny powódśmiertelność dzieci na świecie. Każdego roku choroba ta odbiera życie ponad milionowi dzieci, co stanowi około 18% zgonów dzieci. Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, mogą wystąpić takie konsekwencje, jak zapalenie opłucnej (nagromadzenie płynu pomiędzy dwiema błonami płuc), zniszczenie płuc (zniszczenie tkanek), niewydolność krążeniowo-oddechowa (zaburzenia krążenia związane z brakiem tlenu). Powikłania te często prowadzą do śmierci.

Aby zapobiec stan poważny : poważna choroba dziecko, przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia płuc (jak również każdej innej choroby), należy udać się do lekarza.

Zapalenie płuc - bardzo niebezpieczna choroba, szczególnie dla dzieci

Rodzaje zapalenia płuc

Jeśli objawy choroby u dziecka przypominają zapalenie płuc, nie należy samoleczyć. Jeśli przyjaciółka leczyła swoje dziecko konkretnym antybiotykiem, nie musisz wierzyć, że to zawsze pomaga. Zapalenie płuc może być spowodowane różnymi patogenami i na tej podstawie należy wybrać lek.

Zapalenie płuc u dzieci jest najczęściej spowodowane przez ich własną mikroflorę (gronkowce, E. coli) z obniżoną odpornością, hipotermią i pneumokokami. Bakteryjne zapalenie płuc nie jest zaraźliwy, ale przenoszony jest wirusowo, wywołany przez pneumokoki przez unoszące się w powietrzu kropelki. Wyróżniają także atypowe zapalenie płuc, którego czynnikami sprawczymi są chlamydia i mykoplazma.

Choroba dzieli się na następujące typy na podstawie uszkodzenia płuc:

ogniskowe – powstaje zmiana o wielkości 1 cm;

segmentowy – wpływ na jeden lub więcej segmentów;

lobar (lobar) – zajęty jest cały płat płuca;

zlewający się - połączenie kilku małych zmian w większą.

Ponadto zapalenie płuc może być jednostronne (lewo- lub prawostronne), obustronne.

Przyczyny choroby

U dorosłych najczęściej występuje zapalenie płuc niezależna choroba natomiast u dzieci (szczególnie do drugiego roku życia) – powikłania po przeszłe choroby na przykład grypa lub ARVI. W powstawaniu zapalenia płuc główną rolę odgrywa stan układu odpornościowego – im jest on słabszy, tym ryzyko zachorowania jest większe.

Jeśli chodzi o rozwój zapalenia płuc, im mniejsze dziecko, tym jest to trudniejsze. Powodem tego są cechy fizjologiczne związane z wiekiem. U noworodków tkanka płuc niedostatecznie uformowane, drogi oddechowe są cienkie i słabe. Dlatego choroby układu oddechowego u dzieci rozwijają się szybko, a stan może szybko się pogorszyć. Dzieci do trzeciego roku życia często leczone są w szpitalu (w łagodnych przypadkach możliwe jest leczenie w domu), a dzieci do szóstego miesiąca życia wymagają całodobowej opieki lekarskiej.

Niektóre schorzenia zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie płuc. Wśród nich: niedożywienie, krzywica, niedokrwistość z niedoboru żelaza, choroby centralnego układu nerwowego, wady serca, niedobory układu odpornościowego.

Nietypowe zapalenie płuc

Ten specjalny rodzaj choroba, która najczęściej występuje u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do pięciu lat. Zapalenie płuc wywoływane jest przez chlamydię i mykoplazmę. Przebiega inaczej niż zwykła forma. W związku z tym leczenie jest zupełnie inne.

Objawy SARS przypominają chorobę układu oddechowego: dziecko ma kichanie, ból gardła i katar. Może w ogóle nie być temperatury. Kaszel jest suchy, wyniszczający, jak to ma miejsce w przypadku ostrego zapalenia oskrzeli. Świszczący oddech w płucach ma również swoje własne cechy. Rozpoznanie choroby i dobór antybiotyku w przypadku atypowego zapalenia płuc jest trudne – w celu ustalenia skutecznego leczenia wykonuje się badanie plwociny. NA wczesne stadia Ta choroba jest trudna do zidentyfikowania - na tym polega jej niebezpieczeństwo.

Atypowe zapalenie płuc diagnozuje się inaczej niż zwykłe zapalenie płuc

Objawy zapalenia płuc u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Objawy choroby różnią się w zależności od patogenu, który ją wywołuje. Również przebieg choroby różni się w zależności od wieku i stanu układu odpornościowego dziecka. Najczęstsze objawy zapalenia płuc u małych dzieci to:

Wzrost temperatury. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39,5 stopnia, chociaż czasami w ogóle nie istnieje. Osobliwością tej choroby jest to, że próby obniżenia temperatury są albo nieskuteczne, albo dają krótkotrwałe rezultaty (tylko przez kilka godzin).

Zmniejszony apetyt. Prawie wszystkie dzieci zaczynają odmawiać jedzenia. Niemowlęta karmione piersią proszą o pierś, ale bardziej jej potrzebują dla wygody – ssą mleko ospale. Dotyczy to nie tylko zapalenia płuc – brak apetytu u dzieci jest sygnałem problemów zdrowotnych.

Zakłócenie centralnego układu nerwowego. Kiedy dziecko choruje na zapalenie płuc, jego zachowanie całkowicie się zmienia. Możliwa jest senność, niezwykły spokój lub odwrotnie, pobudzenie i płaczliwość.

U dzieci objawy typowe dla „dorosłego” zapalenia płuc, takie jak silny kaszel i ból w klatce piersiowej, mogą być całkowicie nieobecne. W pierwszych dniach choroby nie wykrywa się świszczącego oddechu w płucach. Z tych powodów rozpoznanie choroby u dzieci jest trudne.

Objawy choroby u dzieci

Zapaleniu płuc towarzyszy gorączka

Gorączka. Temperatura może wzrosnąć różnym stopniu. U niektórych dzieci osiąga 39,5 stopnia, u innych – 37,2. Czasem brakuje też temperatury. Jednak w przeciwieństwie do grypy i ARVI trudno ją zwalczyć, a poza tym pomaga tylko na krótki czas – po kilku godzinach hipertermia powraca.

Szybkie oddychanie. Skrócenie oddechu jest najczęstszym objawem zapalenia płuc nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. Na chorobę wskazują:

ponad 60 oddechów u noworodka (do dwóch miesięcy);

ponad 50 oddechów u dzieci poniżej pierwszego roku życia;

ponad 40 oddechów u dzieci powyżej pierwszego roku życia.

Cofanie się skóry. U dzieci chorych na zapalenie płuc skóra w okolicy żeber prawie zawsze zwiotcza. Łatwo to zauważyć rozbierając dziecko – zmiany w reliefie skóra w okolicy żeber jest wyraźnie zauważalny podczas oddychania.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego. U dzieci obszar między wargami a nosem często zmienia kolor na niebieski w wyniku zapalenia płuc. Zasinienie jest wyraźnie widoczne, gdy dziecko ssie pierś, płacze, kicha lub kaszle.

Przede wszystkim pojawiają się objawy zatrucia - słaby apetyt, letarg lub pobudzenie, płaczliwość. Wzrasta także temperatura ciała, puchną skrzydełka nosa, przyspiesza się oddech i puls. Kaszel może pojawić się dopiero w piątym dniu choroby.

Dzieci i młodzież w wieku szkolnym chorują tak samo jak dorośli. Zwykle wszystko zaczyna się od objawów ogólnego ARVI, po kilku dniach następuje poprawa i leczenie zostaje przerwane w odpowiednim czasie. Po kolejnych kilku dniach temperatura wzrasta, pojawia się kaszel i ból w klatce piersiowej.

Jeśli zapalenie płuc jest spowodowane przez prątek Friedlandera, charakterystycznym objawom zapalenia płuc towarzyszą wymioty i biegunka. Kaszel zaczyna się w pierwszych dniach choroby. Zazwyczaj takie zapalenie płuc występuje jako epidemia w grupach dziecięcych.

U noworodków najczęściej dochodzi do szpitalnego zapalenia płuc (objawy choroby pojawiają się w ciągu pierwszych 72 godzin życia), jednak nie można wykluczyć możliwości zakażenia wewnątrzmacicznego – w tym przypadku przyczyną choroby jest infekcja dróg rodnych matki ciało.

Zapalenie płuc może zauważyć każda uważna matka. Sygnałami poważnej choroby są: wzrost temperatury utrzymujący się dłużej niż trzy dni, ciężka duszność, asymetryczny świszczący oddech w płucach. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie leczyć zapalenia płuc, leki powinien przepisywać jedynie lekarz. Stosowanie tradycyjnych metod zabierze jedynie cenny czas, ale nie przyniesie żadnego efektu.

Rozpoznanie choroby

Podczas słuchania i opukiwania płuc lekarz stwierdza następujące objawy zapalenia płuc: charakterystyczny świszczący oddech tej choroby w miejscu zapalenia oddech jest słaby lub w ogóle niesłyszalny. Na zdjęciu rentgenowskim widać zaciemniony obszar płuc, badanie krwi wykazuje proces zapalny.

Lekarz przeprowadza kompleksową diagnozę

Stawiając diagnozę, lekarz koncentruje się nie tylko na obrazie klinicznym i wynikach badań, ale także na wyniku badania rentgenowskiego płuc. U dzieci, zwłaszcza małych, danych z badań mikrobiologicznych nie można brać pod uwagę jako dokładnego wyniku, ponieważ z plwociny i nosogardzieli można wysiać niewłaściwy mikroorganizm, który spowodował zapalenie płuc.

Leczenie zapalenia płuc

U dzieci, podobnie jak u dorosłych, zapalenie płuc leczy się objawowo, to znaczy eliminując wszelkie objawy choroby i ogniska zapalne. Pomimo poniższych informacji, w żadnym wypadku nie należy samoleczenia – należy skonsultować się z lekarzem. Niedopuszczalne jest również stosowanie środków ludowych - nie tylko nie dadzą tego, co niezbędne efekt terapeutyczny i czas będzie stracony, nie powinniśmy zapominać, że współczesne dzieci często są uczulone i mogą reagować na leczenie ziołami w całkowicie nieprzewidywalny sposób.

Jeśli masz zapalenie płuc, nigdy nie powinieneś samoleczyć

Aby usunąć źródło stanu zapalnego, lekarze przepisują kurację antybiotykową. Pomimo faktu, że leki te negatywnie wpływają na układ odpornościowy i przewód pokarmowy Nawet dorosły, nie mówiąc już o dzieciach, powinien zrozumieć, że bez antybiotyków nie da się wyleczyć zapalenia płuc. Rodzaj leku i dawkę ustala lekarz w zależności od wieku dziecka, czynnika sprawczego choroby i ciężkości.

W leczeniu dzieci stosuje się głównie następujące grupy antybiotyków: penicyliny, penicyliny półsyntetyczne (amoksyklaw, amoksycylina, ampicylina itp.), makrolidy (rowamycyna, erytromycyna, azytromycyna itp.), cefalosporyny (cefuroksym, cefaleksyna, cefoperazon, ceftriakson itp.) . .D.). W ciężkie przypadki zapalenie płuc leczy się aminoglikozydami i imipinemami. Czasami łączy się leki z różnych grup.

Analiza plwociny, która pozwala zidentyfikować patogen, trwa dłużej niż jeden dzień, dlatego lekarz przepisuje lek, zapoznając się z kartą medyczną dziecka i skupiając się na obrazie klinicznym. Jeśli po 48 godzinach (w stanach ostrych - 24 godzinach) nie nastąpi poprawa ogólne warunki, na zdjęciu RTG antybiotyk jest zmieniony.

Ważna jest także eliminacja objawów choroby, mająca na celu poprawę dobrostanu chorego dziecka. W tym celu lekarz przepisuje leki przeciwgorączkowe i leki mukolityczne, które ułatwiają wydzielanie plwociny.

Leki mukolityczne również wzmacniają działanie antybiotyków. Należą do nich leki na bazie acetylocysteiny (mucomist, ACC, mucoben, fluimucil), pochodne alkaloidu wazycyny (bisolwon, bromoheksyna, mucosalvan). Pomimo tego, że takie leki wydają się nieszkodliwe, powinien je przepisywać tylko lekarz, biorąc pod uwagę możliwość łączenia niektórych leków.

Jeśli dziecko ma gorączkę, nie musisz jej natychmiast obniżać, gdy zobaczysz znak 37 stopni. Podwyższona temperatura pomaga organizmowi w walce z drobnoustrojami, dlatego warto ją obniżać dopiero wtedy, gdy przekracza 38 stopni. Zalecenie to nie dotyczy dzieci poniżej pierwszego roku życia ani dzieci, u których w przeszłości występowały napady o niskim nasileniu.

Należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Leczenie w domu i w szpitalu

Wielu rodziców obawia się, że leczenie będzie odbywać się w szpitalu. Możliwe jest jednak również leczenie w domu. Przy podejmowaniu decyzji brane są pod uwagę następujące czynniki.

Wiek dziecka. U niemowląt zapalenie płuc stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli dziecko ma mniej niż trzy lata, lekarz sugeruje leczenie szpitalne. Nie powinieneś tego odmawiać: konsekwencje choroby u dzieci mogą być różne, aż do nagłe zatrzymanie oddechowy. Aby temu zapobiec, lepiej jest, aby dziecko znajdowało się pod nadzorem lekarzy przez całą dobę, aż do wyzdrowienia.

Stan dziecka. Jeżeli dziecko powyżej trzeciego roku życia zachoruje, przy wyborze formy leczenia brany jest pod uwagę jego stan zdrowia. Na przykład, jeśli masz słaby układ odpornościowy lub masz choroby przewlekłe może zostać zaproponowany pobyt w szpitalu w celu leczenia.

Rodzaj zapalenia płuc i ciężkość choroby. Jeśli dziecko ma proste ogniskowe zapalenie płuc możesz leczyć się w domu. Ale leczenie lobara (lobara) w domu jest niebezpieczne - jest obarczone poważnymi komplikacjami.

To właśnie te czynniki wpływają na decyzję o hospitalizacji dziecka z zapaleniem płuc.

Leczenie można przeprowadzić w domu, ale pod nadzorem lekarza

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia zależy nie tylko od wieku dziecka, rodzaju i ciężkości zapalenia płuc, ale także od cech organizmu. W przypadkach niepowikłanych leczenie antybiotykami trwa 7-10 dni.

Jeśli choroba ma złożony przebieg, występują powikłania, a także w przypadku atypowego zapalenia płuc leczenie może być dłuższe. Czasami zapalenie płuc leczy się antybiotykami cały miesiąc. Czas trwania leczenia ustala wyłącznie lekarz.

Jeśli leczenie rozpoczęło się w odpowiednim czasie, nie ma żadnych powikłań, a leki zostały przepisane prawidłowo, całkowite wyzdrowienie (do całkowitego ustąpienia objawów) następuje po około miesiącu. Jeśli samoleczysz się i nie szukasz pomocy u specjalisty, konsekwencje mogą być bardzo tragiczne.

Opieka nad chorym dzieckiem

Oczywiście bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących leków. Ale poza tym pacjent musi zapewnić odpowiednia opieka, zdrowe odżywianie. Wszystko to pomoże Ci szybciej wyzdrowieć.

Ponieważ antybiotyki mają negatywny wpływ na pracę układ trawienny, który jest już słaby u dzieci, należy zapewnić lekkie, ale jednocześnie zdrowe i wysokokaloryczne odżywianie. Nie należy w tym czasie wprowadzać dzieci do nowej żywności, a starszym dzieciom podawać gotowane mięso, płatki zbożowe, zupy jarzynowe, owoce i warzywa. Ciężkie i tłuste potrawy są niedopuszczalne. Jednak kiedy dziecko nadchodzi wraca do zdrowia i prosi o określone danie, nie należy go ograniczać w tym pragnieniu. Podczas leczenia antybiotykami należy przyjmować preparaty enzymatyczne.

Chore dziecko wymaga troskliwej opieki

Dziecko musi otrzymywać wystarczającą ilość płynów. W wieku trzech lat ilość płynu na dzień powinna osiągnąć trzy litry. Możesz dać czysta woda(niegazowane), soki, herbata, kompot, mleko. Jeśli dzieci piją mało płynu, na tle wysoka temperatura Możliwe jest odwodnienie, które będzie miało wpływ na cały organizm. Oprócz, wystarczające zużycie płyn poprawia wydzielanie plwociny.

W przypadku niemowląt sytuacja jest bardziej skomplikowana. Na każdy kilogram masy powinno przypadać 150 ml płynu. Jeśli dziecko jest karmione piersią, trudno to monitorować. Ale jeśli dobrze ssie i oddawanie moczu jest normalne, oznacza to, że mleka jest wystarczająco dużo. Jeśli dziecko ma słaby apetyt i nie chce ssać mleka, należy je karmić łyżeczką. Ale ponieważ takie dzieci są w szpitalu, nie musisz się tym zbytnio martwić - w razie potrzeby płyn zostanie podany dożylnie.

Oczywiście trudno jest położyć dzieci do łóżka, ale w przypadku zapalenia płuc – tak wymagany warunek powrót do zdrowia. Jeśli masz gorączkę, musisz pozostać w łóżku. Nie musisz leżeć – możesz siedzieć. Musisz upewnić się, że pościel i ubrania są czyste. Nie należy ubierać dziecka zbyt ciepło. W czasie choroby będziesz musiała zapomnieć o powijakach - oddychanie jest już trudne, a owinięcie jeszcze bardziej pogarsza stan. Klatka piersiowa i głowa powinny być lekko uniesione, w tym celu można dodać dodatkową poduszkę.

Atmosfera powinna być spokojna – żadnych gości, jasne światło, głośne rozmowy. Zaleca się utrzymywanie temperatury w pomieszczeniu na poziomie 20-22 stopni. Pomieszczenie wietrzone jest kilka razy dziennie. W tym czasie dziecko powinno znajdować się w innym pokoju. Jeśli nie jest to możliwe, należy przykryć pacjenta ciepłym kocem i ubrać dzieci. W żadnym wypadku nie powinny występować przeciągi. Latem warto wyjść z dzieckiem na balkon - Świeże powietrze bardzo ważne przy zapaleniu płuc.

Dzieci chore na zapalenie płuc należy kąpać. Ale nie w wannie, ale pod prysznicem, przez kilka minut. Jeśli stan jest poważny, wystarczy po prostu wytrzeć dziecko wilgotnym ręcznikiem.

Fizjoterapia

Na szybkość powrotu do zdrowia pozytywnie wpływa specjalność fizjoterapia. Ponadto pomaga uniknąć powikłań. Gimnastyka jest obowiązkowa dla wszystkich dzieci powyżej trzeciego roku życia.

Ćwiczenia terapeutyczne pomogą pozbyć się choroby

Najprostszą rzeczą jest obracanie się w łóżku, które zaczyna się od pierwszych godzin choroby. Zapaleniu płuc zwykle towarzyszą nieprzyjemne (a nawet bolesne) odczucia w klatce piersiowej, po stronie, gdzie zlokalizowany jest proces zapalny. Dlatego pacjenci, zarówno dzieci, jak i dorośli, starają się spać na drugim boku, aby zmniejszyć dyskomfort. Jednak z tego powodu mogą rozwinąć się procesy adhezyjne, w wyniku których powstają zrosty opłucnej.

Dziecko należy co jakiś czas przewracać z boku na bok, a także na plecy. Nawet jeśli jest już nastolatkiem, nadal musisz kontrolować ten proces.

Około trzeciego dnia choroby możesz zacząć ćwiczenia oddechowe. Podczas wykonywania ćwiczenia pacjent powinien położyć ręce na brzuchu i co najmniej piętnaście razy wziąć głębokie oddechy. Kiedy dziecko poczuje się już lepiej i zacznie wstawać z łóżka, należy wykonać następujące ćwiczenie: wziąć głęboki oddech, powoli unieść ramiona i opuścić je, wydychając głęboko. Ćwiczenie powtarza się co najmniej dziesięć razy.

Wszystkie dane o zdarzeniach zawarte są w systemie obserwacja przychodni. Po przeniesieniu ostre zapalenie płuc Pediatra musi monitorować stan dziecka przez kolejny rok. Badanie krwi wykonuje się mniej więcej co dwa miesiące. Jeżeli istnieje jakiekolwiek podejrzenie proces chroniczny w płucach przepisane jest prześwietlenie klatki piersiowej. Stan organizmu monitorują także inni specjaliści: immunolog, alergolog, pulmonolog, laryngolog.

Szczepienia przeciwko zapaleniu płuc

U dzieci powyżej drugiego roku życia główną przyczyną zapalenia płuc jest pneumokok. Choroba wywoływana przez te mikroorganizmy jest zaraźliwa i przenoszona drogą kropelkową. Po wyzdrowieniu pozostaje odporność na przeniesiony serotyp pneumokokowy. Szczepionka przeciwko zapaleniu płuc zawiera antygeny bakteryjne najpopularniejszych serotypów.

Obecnie znanych jest około stu serotypów pneumokoków, z których jedna czwarta jest stale przenoszona z jednej osoby na drugą. Celem szczepień jest zmniejszenie śmiertelności z powodu zapalenia płuc. Szczepienie kształtuje odporność organizmu, ale na krótki czas: do pięciu lat.

Najbardziej znane szczepionki przeciwko zapaleniu płuc to Pneumo-23 (Francja) i Prevenar (USA). Pierwszy podaje się dzieciom powyżej drugiego roku życia, drugi - od dwóch miesięcy. Szczepionki podaje się domięśniowo lub podskórnie. Działania niepożądane może wystąpić: obrzęk, zaczerwienienie, ból w miejscu wstrzyknięcia. U niewielkiej liczby zaszczepionych osób pierwszego dnia występuje gorączka. Lokalne objawy zwykle znikają po kilku dniach.

W naszym kraju trwa dyskusja na temat tego, czy wskazane jest przyjmowanie tej szczepionki. Nie znajduje się na liście obowiązkowych, ale lekarze zalecają robienie tego dzieciom ze słabym układem odpornościowym. W kilkudziesięciu krajach na całym świecie szczepienie przeciwko zapaleniu płuc jest obowiązkowe dla wszystkich dzieci. W każdym razie niedopuszczalne jest samodzielne podejmowanie decyzji o wprowadzeniu konkretnej szczepionki – zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem i immunologiem.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Przede wszystkim dziecko musi je mieć dobra odporność. Zależy to bezpośrednio od diety i codziennej rutyny, którą wielu rodziców zaniedbuje. Dzieci powinny codziennie otrzymywać świeże owoce, dania warzywne, produkty mleczne, mięso. Niemowlęta - mleko matki.

Dietę dziecka należy ułożyć tak, aby organizm otrzymał wszystkie potrzebne mu witaminy, mikro- i makroelementy. Jeśli dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych, tak będzie układ odpornościowy cierpi, a organizm nie jest w stanie walczyć z patogenami.

Codzienna rutyna dla dzieci jest bardzo ważna. Jeśli dziecko kładzie się spać o dziewiątej lub o dwunastej i pozwala mu w ciągu dnia robić, co chce, jego organizm będzie stale doświadczał stresu. Dlatego dziecko należy kłaść do łóżka ściśle o określonej godzinie ( drzemka musi być), przeznaczaj czas na naukę i zabawę. Dzieci nie powinny być bardzo zmęczone.

Zapalenie płuc - poważna choroba, co może prowadzić do poważnych konsekwencji. Jeśli podejrzewasz zapalenie płuc, nie wahaj się i zastosuj samoleczenie – natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, możesz pokonać zapalenie płuc bez powikłań - dotyczy to każdej choroby.