Las irregularidades menstruales son una señal de cambio. funcionamiento normal genitales. Las sospechas de una infracción deben deberse a períodos menstruales raros, frecuentes, demasiado abundantes o escasos.
Para reconocer la enfermedad a tiempo, una mujer necesita saber qué períodos se consideran normales. El curso normal del sangrado menstrual dura de 3 a 7 días y la diferencia entre cada nuevo ciclo es de 21 a 35 días. Semejante una gran diferencia entre el número de días está relacionado con las características de cada organismo individual. Una mujer debe tener cuidado con un retraso de al menos 2 semanas.
Etiología
A menudo las causas de las irregularidades menstruales están relacionadas con disfunción hormonal ovarios, lo que provoca sangrado inestable. Sin embargo, la etiología de la enfermedad también está asociada a muchos otros factores. El estrés psicológico y físico es una de las causas más comunes de irregularidades menstruales. Afectan la funcionalidad del cuerpo, incluido el femenino. fondo hormonal. Razones comunes Las situaciones psicológicas estresantes pueden ser sobreesfuerzos, cambios en el ritmo de vida habitual, miedos, complejos, preocupaciones. Tal violación en vida ordinaria las mujeres también conducen a manifestaciones anormales del ciclo.
Las irregularidades menstruales durante el estrés físico se caracterizan por un estrés severo, incluido el orgánico. Menú diario. Desequilibrio hormonal también puede provocar fuerte disminución o aumento de peso.
Las alteraciones en los niveles hormonales son provocadas por cualquier cambio, incluida la exclusión. relaciones íntimas de la vida de una mujer. Las violaciones pueden manifestarse tanto con la falta como con la reanudación de contactos sexuales.
El ciclo se altera especialmente en las niñas que acaban de comenzar a menstruar. Este fenómeno se considera normal, ya que al comienzo de la formación de la secreción sanguínea, el ciclo en un adolescente aún no se ha formado. La primera menstruación puede aparecer entre los 10 y 14 años, con secreción excesiva y prolongada. Con el tiempo, las irregularidades menstruales en las niñas disminuyen y el flujo se vuelve normal.
Sin embargo, si las mujeres notan alguna anomalía, es mejor consultar inmediatamente, porque entonces pueden comenzar patologías graves.
En el cuerpo femenino, todos los órganos están muy interconectados. El proceso del ciclo menstrual implica no sólo sistema reproductivo mujeres, pero también la corteza cerebral, los centros subcorticales y otros órganos sistema endocrino. Por tanto, las causas también pueden estar ocultas en procesos inflamatorios de otros sistemas del organismo. Las alteraciones en la corteza cerebral incluyen los siguientes factores provocadores:
- cambio de zona horaria;
También pueden ocurrir algunas disfunciones en la glándula pituitaria y el hipotálamo, que provocan la aparición de un tumor o neuroinfección viral, lo que también conduce a una ruptura del ciclo.
La interrupción de la menstruación, según los médicos, también puede deberse a los siguientes factores:
- genética;
- trastornos funcionales;
- inflamación del útero;
- patologías de otros órganos endocrinos.
Las irregularidades menstruales también son comunes después del parto. Este proceso anómalo se ve facilitado. Esta condición está asociada con un aumento de prolactina, una hormona en la sangre que es responsable de la producción de leche materna.
Clasificación
Las irregularidades menstruales son bastante comunes debido al estrés y al esfuerzo físico. Sin embargo, si no consulta a un médico a tiempo, la mujer puede desarrollar problemas de salud graves. La etiología de la anomalía puede ser muy diversa y todas estas razones pueden manifestarse de diferentes maneras. En este sentido, los médicos han desarrollado una clasificación de los trastornos menstruales, que consta de los siguientes tipos:
- – la patología se forma en espasmos en la parte inferior del abdomen, signos de dolor en la zona lumbar, ataques, . El trastorno puede desarrollarse en niñas desde los 14 años y durante toda su vida hasta la menopausia;
- – caracterizados por un curso inestable del ciclo, pueden manifestarse bruscamente, sin ningún síntoma particular, o, por el contrario, se produce un largo retraso;
- hipermenorrea: cantidad excesiva de secreción con duración normal;
- menorragia – la menstruación dura hasta 12 días y se caracteriza por un sangrado intenso;
- hipomenorrea – sangrado escaso;
- polimenorrea: el intervalo entre sangrado menstrual no más de 21 días;
- oligomenorrea: períodos demasiado cortos de uno o dos días;
- – alta rara con un intervalo largo de hasta 3 meses;
- proyomenorrea: una disminución del ciclo menstrual a 21 días, o incluso menos.
Síntomas
Los períodos menstruales anormalmente abundantes o, por el contrario, los menstruales demasiado escasos tienen síntomas característicos. Cualquier alteración en el cuerpo femenino no desaparece sin dejar rastro, por lo que una falla en el ciclo se puede reconocer por los siguientes signos:
- regulación alterada del sangrado;
- retraso significativo;
- secreción fuerte con coágulos;
- menstruación escasa;
- fuerte ataques dolorosos con diferentes personajes;
Con la manifestación normal de la menstruación, las mujeres no sienten síntomas importantes, a veces pueden aparecer síntomas de tirón que no alteran particularmente el ritmo general de vida. Sin embargo, si se detecta un trastorno menstrual, el síndrome de dolor se vuelve demasiado fuerte y puede irradiarse a la zona lumbar y a la cadera.
La intensidad del síndrome puede determinarse mediante los siguientes indicadores:
- debido a la pérdida de la capacidad para trabajar: es difícil realizar el trabajo habitual, sentarse, deseo constante acostarse;
- por la cantidad de analgésicos.
Las irregularidades menstruales en las adolescentes son causadas por un fuerte estrés emocional por la anticipación del sangrado. Este signo es peligroso porque es casi imposible establecer la causa de la enfermedad.
Diagnóstico
Si se detectan los síntomas anteriores, una mujer definitivamente necesita un diagnóstico, que incluye los siguientes exámenes:
- análisis histológico de raspados.
Para identificar las causas del desarrollo anormal de los órganos genitales internos, el paciente debe someterse a los siguientes métodos de diagnóstico:
- colposcopia;
- frotis de flora;
- citología vaginal;
- cribado infeccioso.
En caso de necesidad urgente, se prescribe una biopsia y un legrado de la mucosa del canal cervical.
Si una mujer tiene síntomas escasos, entonces necesita realizar un estudio sobre las hormonas, así como sobre los niveles de azúcar. En caso de ausencia total menstruación, a la paciente se le diagnostica para excluir el embarazo. Para hacer esto, puede hacer una prueba adecuada.
Al realizar diagnósticos, especialmente de embarazo, el médico puede prescribir una prueba de gonadotropina coriónica humana y una ecografía.
El motivo de la ausencia de la menstruación también puede ser la menopausia, que se presenta en mujeres entre 42 y 47 años. Para determinar este diagnóstico se realiza un estudio hormonal.
Tratamiento
Toda mujer debe someterse a un tratamiento para las irregularidades menstruales. La terapia se prescribe al paciente según la afección, el tipo de anomalía identificada, las dolencias y síntomas concomitantes. Si en una mujer las causas de los trastornos son infección e inflamación, los medicamentos antibacterianos y la fisioterapia ayudarán a hacer frente a la patología. Con el cuerpo debilitado, constante y dieta equilibrada, práctica de deportes, así como complejos vitamínicos.
Muchas mujeres deciden combatir el problema con hierbas medicinales. Medicamentos a base de hierbas y ingredientes naturales Afecta al cuerpo de forma más suave, sin provocar diversas complicaciones.
En cuanto a la eliminación de los trastornos del ciclo menstrual en mujeres con vitaminas, su uso es obligatorio. Si el paciente es diagnosticado cambios patologicos, entonces los médicos recomiendan seguir las siguientes reglas de terapia:
- reducir la cantidad de líquido consumido;
- agregar productos lácteos a la dieta;
- usar Chucrut, calabaza, tomates, aves, hígado de res.
Para regular la menstruación, los médicos prescriben vitamina E en combinación con otros grupos de microelementos beneficiosos.
Si las irregularidades menstruales son causadas por daño en el cuello uterino, a la paciente se le prescribe un tratamiento radical. Como parte de esta terapia, el médico primero realiza un diagnóstico completo y luego puede prescribir los siguientes métodos quirúrgicos:
- criodestrucción;
- láser;
- onda de radio.
Si la anomalía radica en manifestaciones escasas e irregulares, se prescribe la terapia adecuada para normalizar la secreción sanguínea.
Prevención
Para no iniciar la enfermedad y luego no comenzar el tratamiento de los trastornos menstruales, los médicos recomiendan a todas las niñas y mujeres que controlen su salud. Los padres de adolescentes deben recordar que las niñas deben tener la menstruación entre los 10 y los 14 años, pero si su aparición se retrasa, esto indica un proceso patológico.
Los médicos ofrecen las siguientes medidas preventivas:
- dirigir calendario menstrual;
- visitar a un ginecólogo;
- tratar a todos enfermedades ginecologicas, patologías glándulas endócrinas y enfermedades órganos internos;
- equilibrar el menú;
- practicar deportes y llevar un estilo de vida activo.
Debes tener cuidado con el último punto, ya que el exceso de actividad deportiva puede provocar una alteración del ciclo.
La menstruación es un proceso fisiológico complejo acompañado de cambios periódicos en el cuerpo. Es imperativo conocer el ciclo menstrual y los motivos de su fallo, ya que es precisamente esto lo que ayuda a calcular un período favorable para concebir un hijo o, por el contrario, a protegerse de un embarazo no deseado.
El ciclo menstrual es un proceso que prepara a la mujer para el embarazo. Este es el período que comienza desde el primer día del alta y finaliza el día anterior al siguiente período. Este período de tiempo se mide en días del calendario. Para todas las niñas, excepto las madres embarazadas y lactantes, el ciclo menstrual se repite mensualmente.
El ciclo fisiológico consta de las siguientes fases:
- Menstruación– flujo vaginal (4-6 días).
- Fase folicular. Dura 2 semanas junto con la menstruación. En este caso, se forma un folículo, que es necesario para la maduración del óvulo.
- Fase premenstrual. La duración oscila entre 13 y 15 días. Cuando el óvulo es fecundado se produce el embarazo; en caso contrario se produce la menstruación. La mayoría de las mujeres experimentan el síndrome premenstrual durante esta fase.
Duración ciclo menstrual Es de 20 a 45 días. Duración promedio– 28 días. El ciclo de cada niña es individual, puede que no cambie a lo largo de su vida, o puede que cambie, lo cual no es una anomalía.
La duración del ciclo menstrual cambia de la siguiente manera:
- En los adolescentes, el ciclo alcanza los 40 días. A través de tiempo específico está instalado.
- Entre los 25 y los 35 años, el ciclo es más regular y dura entre 21 y 35 días.
- A partir de los 40 años, el ciclo se acorta y se vuelve irregular. Tus períodos se alargan y se vuelven impredecibles.
Un ciclo de menos de 20 días y más de 45 días es un signo de patología por lo que es necesario contactar Institución medica. También puede producirse una patología como la amenorrea, la ausencia de menstruación durante más de 90 días.
¿Cómo calcular el ciclo menstrual?
Ejemplo: Mi periodo empezó el 1 de marzo y el siguiente el 29 de marzo. Cálculo: 29–1=28. Es decir, el ciclo es de 28 días. Si dentro de los 6 meses los ciclos tuvieron una duración diferente, entonces es necesario calcular su valor promedio.
Por ejemplo, una niña tenía los siguientes indicadores de ciclo:
- Marzo – 29 días;
- Abril – 30 días;
- Mayo – 28 días;
- junio – 27 días;
- julio – 30 días;
- Agosto – 29 días.
Signos de violaciones
Las irregularidades menstruales están determinadas por los siguientes síntomas:
- cambio en la duración del ciclo (muy corto - hasta 21 días o largo - más de 35 días);
- retraso de varios días;
- falta de menstruación durante más de 6 meses (amenorrea);
- la secreción es abundante o muy escasa;
- cambio en la duración de la menstruación hacia arriba o hacia abajo;
- presente problemas sangrientos entre menstruaciones;
- los días críticos van acompañados de un dolor intenso;
- síntomas generales de la menstruación ( dolor de cabeza, malestar, bajo o alto presion arterial, cambio en el apetito).
Causas de las irregularidades menstruales.
El fracaso del ciclo menstrual, cuyas causas dependen de muchos factores, ocurre a cualquier edad. Este problema puede ocurrir después de una lesión, cuando desequilibrio hormonal o de una enfermedad específica.
Existen las siguientes razones para la infracción. función menstrual:
1. Patológico (presencia varias enfermedades):
2. Fisiológico ( factores externos):
- trabajar con sustancias peligrosas;
- cambio de hábitat (cambio climático);
- agitación emocional (estrés);
- fumar, beber alcohol y drogas;
- nutrición insuficiente (dieta).
3. Medicación:
- tomar medicamentos que provocan disfunción de la glándula pituitaria y el hipotálamo (reserpina, antidepresivos, metoclopramida);
- tomar pastillas para suprimir la lactancia, provocando un desequilibrio hormonal.
Adolescencia
En las adolescentes, el ciclo menstrual se forma antes de los 2 años de edad. Durante este período de tiempo se producen cambios hormonales en el organismo, los cuales están influenciados por determinadas enfermedades, así como por factores externos. Por tanto, a la edad de 12-13 años se producen alteraciones del ciclo.
Las desviaciones en el ciclo menstrual en adolescentes pueden surgir por los siguientes motivos:
El tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un especialista después de identificar la causa exacta.
Problemas de peso
El exceso de peso puede ser una razón para cambios hormonales. Con un exceso de tejido adiposo, aumenta la producción de estrógenos, lo que provoca una alteración de la función menstrual. Al mismo tiempo, la menstruación es bastante irregular y, por regla general, demasiado dolorosa y abundante. Para regular el ciclo es necesario normalizar el peso.
Dietas exhaustivas, desnutrición y pérdida de peso repentina provocar disfunción menstrual.
Esto se debe a una deficiencia de nutrientes, lo que resulta en una falla metabólica. Debido a la falta de grasa, se altera la síntesis de hormonas (estrógenos), el ciclo se vuelve irregular y la menstruación puede detenerse por completo.
Aclimatación
El fallo del ciclo menstrual, cuyas causas pueden surgir como resultado de cambios en las condiciones climáticas, se debe a fluctuaciones hormonales. Cuanto más pronunciado es el estrés provocado por un vuelo de larga duración, los cambios de husos horarios, los cambios de temperatura y humedad, más cambian los niveles hormonales.
Fallo del ciclo menstrual. Las razones pueden estar en la aclimatación. El fracaso del ciclo debido a la aclimatación es un fenómeno temporal. El cuerpo se adapta a las nuevas condiciones de vida en el transcurso de un mes, tras lo cual vuelve a la normalidad. ciclo menstrual.
desequilibrio hormonal
Una de las situaciones difíciles cuando la causa del fallo del ciclo es trastornos hormonales. Esto puede ocurrir cuando el sistema endocrino de la niña no funciona correctamente. Si no hay suficiente estrógeno, la primera parte del ciclo aumenta en duración, es decir folículo dominante no puede separarse del antro.
Con un exceso de testosterona, la pared del folículo dominante se vuelve más gruesa y el óvulo no puede salir de ella, lo que resulta en la formación de quiste folicular. Con una cantidad baja de progesterona, la duración de la segunda parte del ciclo disminuye, lo que conduce a menstruaciones frecuentes.
Estrés
Fallo del ciclo menstrual, cuyas causas son causadas por situaciones estresantes, depende de la gravedad de la carga experimentada y sus consecuencias. Esto provoca retrasos en la menstruación de 7 a 60 días.
La base de la disfunción menstrual son los conflictos emocionales en el equipo de trabajo, los problemas en la familia, la falta de sueño y el shock nervioso provocado por un incidente trágico. Después de eliminar los efectos del estrés, el ciclo vuelve a la normalidad.
Enfermedades y anticonceptivos hormonales.
El fracaso del ciclo menstrual ocurre en presencia de diversas enfermedades de los órganos reproductivos. Los principales son la inflamación del útero o de los apéndices, así como las anomalías y neoplasias del cuello uterino. Todas estas enfermedades se tratan quirúrgicamente.
Al ingresar anticonceptivos hormonales o cese abrupto tomarlos causa disfunción del ciclo. Para solucionar este problema, se recomienda consultar a un médico.
Embarazo, lactancia
Una causa común de menstruación irregular es el embarazo. Al mismo tiempo cambian cualidades gustativas y el sentido del olfato, el apetito, las náuseas y sensaciones dolorosas en las glándulas mamarias.
No se debe descartar el embarazo aunque la niña esté tomando anticonceptivos, ya que ningún anticonceptivo ofrece una garantía del 100%.
La interrupción del ciclo durante la lactancia se considera normal. Después del nacimiento de un niño, las niñas producen intensamente la hormona prolactina, que provoca la aparición de leche. Esto suprime la producción de hormonas por parte de los ovarios para estimular la maduración de los óvulos. Después de dejar de amamantar, el ciclo vuelve a la normalidad.
Premenopausia y aborto
Después de 40 años, el fallo del ciclo no se considera una desviación. Durante este período de tiempo, la función reproductiva disminuye gradualmente, la actividad de los ovarios disminuye y la menstruación es irregular. Estos fenómenos señalan el inicio de la menopausia.
Después de un aborto, el ciclo falla. Así reacciona el cuerpo ante las interferencias externas en su trabajo. Si el procedimiento fue exitoso y sin complicaciones, el ciclo menstrual se restaurará por sí solo y aparecerá secreción después de un mes. Si tu período no ha llegado después de 30 días, debes contactar Institución medica y ser examinado para identificar las causas de la infracción.
Otras razones
La causa de la disfunción menstrual puede ser la infancia. enfermedades virales(varicela, rubéola). Los síntomas de estos trastornos aparecen al inicio de la pubertad, lo que hace imposible diagnosticarlos tempranamente y prevenirlos.
Sólo un especialista puede identificar las causas reales de las desviaciones. A veces, el fracaso del ciclo se debe a varias razones, lo que complica el curso de la enfermedad.
¿Cuándo consultar a un médico?
Como consecuencia de una disfunción del ciclo, tu salud puede verse seriamente afectada, por lo que se recomienda consultar a un médico si:
Diagnóstico
Los siguientes métodos se utilizan para diagnosticar fallas del ciclo:
- examen general (altura, peso, vello corporal y facial, presión arterial, pulso);
- ginecológico inspección externa(mediante palpación, se determinan el tamaño y la forma del útero, el estado de los ovarios y el cuello uterino);
- examen del flujo vaginal;
- análisis de sangre;
- Ultrasonido de la cavidad abdominal;
- biopsia del revestimiento del útero (para excluir cáncer);
- examen hormonal;
- consulta psicológica.
Tratamiento
El fracaso del ciclo menstrual, cuyas causas pueden ser diversas, se trata con métodos conservadores y quirúrgicos.
Método conservador (no quirúrgico):
- tratamiento de la enfermedad que provocó la falla;
- restauración del ciclo con medicamentos hormonales;
- tratamiento reconstituyente (dieta equilibrada, ingesta de complejos vitamínicos);
- reducción de la actividad física;
- tratamiento de la anemia.
El método quirúrgico consiste en legrado del endometrio del útero. Este método de tratamiento se lleva a cabo con descarga fuerte, Más allá del control.
Medicamentos para regular el ciclo.
Los medicamentos para regular la función menstrual se dividen en las siguientes categorías:
Al restaurar el ciclo, se pueden prescribir varios medicamentos a la vez, cuya elección depende de la etapa y la causa de la falla, así como de las enfermedades concomitantes.
Drogas hormonales
Los siguientes medicamentos se utilizan para regular el ciclo menstrual:
| nombre del medicamento | Indicaciones | Acción |
| Duphaston | Deficiencia de progesterona, sangrado uterino, endometriosis, menstruación irregular. | Normaliza la producción de progesterona, restaura procesos. sistema reproductivo, y también mantiene los niveles hormonales. |
| ciclodinona | Síndrome premenstrual, irregularidades menstruales provocadas por insuficiencia del cuerpo lúteo, hinchazón y dolor en el pecho. | Reduce el nivel de la hormona prolactina, alivia el dolor en las glándulas mamarias. |
| Utrozhestán | Neoplasias benignas, infertilidad, proliferación endometrial, prevención del parto prematuro. | Normaliza los niveles de progesterona, ayuda a reducir los productos metabólicos tóxicos en la sangre y a eliminar el nitrógeno en la orina. |
| Cliogest | deficiencia de estrógeno Prevención de la osteoporosis. | Normaliza la función menstrual y detiene el sangrado uterino. Promueve desarrollo normal trompas de Falopio, elimina brillantemente síntomas severos menopausia. |
Remedios caseros
Puede normalizar el ciclo menstrual utilizando los siguientes remedios caseros:
- Vierta agua hirviendo (400 ml) sobre la hoja de laurel (15 g) y hierva durante unos 5 minutos. Déjelo reposar durante 3 horas. Tomar 0,25 cucharadas. antes de comer.
- El orégano, la salvia y el tilo se preparan como té y se toman.
- Vierta ajenjo (1 cucharada) con agua hirviendo (3 cucharadas) y déjelo reposar durante 4 horas. Beba 0,25 cucharadas. 4 veces al día.
- Se debe agregar perejil a cualquier plato. También se puede preparar y beber como té.
Posibles complicaciones
En tratamiento inoportuno Si el ciclo menstrual falla, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
Prevención de fallas
Para prevenir la disfunción menstrual, debes seguir algunas recomendaciones:
- visitar a un ginecólogo (una vez cada 6 meses);
- tratar rápidamente las enfermedades de las glándulas endocrinas;
- mantener una dieta equilibrada;
- eliminar el estrés psicológico;
- evitar situaciones estresantes;
- ejercicio;
- Mantén tus genitales limpios.
Ante la más mínima alteración del ciclo menstrual, cuyas causas pueden ser varios factores, es necesario contactar inmediatamente a un especialista para que le ayude. tratamiento oportuno y prevenir complicaciones.
Formato del artículo: Oleg Lozinsky
Vídeo sobre la interrupción del ciclo menstrual.
9 razones de las irregularidades menstruales:
La naturaleza pretendía que el ciclo menstrual de una mujer fuera un mecanismo muy preciso. Su trabajo está influenciado por muchos factores, desde las características del sistema endocrino hasta las reacciones bioquímicas más complejas del cerebro.
Al mismo tiempo, como en el funcionamiento de cualquier otro mecanismo, en ciclo femenino En ocasiones se producen fallos de diversa índole. Averigüemos cuáles son sus características y sus posibles causas.
Fallo del ciclo menstrual - síntomas
En primer lugar, cabe señalar que la duración del ciclo es característica individual cada mujer. En promedio son 28 días, sin embargo norma medica oscila entre 26 y 36 días.
Si, por ejemplo, tu ciclo siempre dura 35 días, entonces esto no es un problema técnico, sino una característica personal tuya. Una variación de la norma también se puede llamar un cambio en la menstruación de 2 a 3 días, porque no todas las tienen a intervalos iguales.
Un fracaso, a su vez, es un cambio en el inicio de la menstruación de 5 a 7 días en una dirección u otra. Y si esto comienza a suceder sistemáticamente, no debe posponer la visita al ginecólogo. El médico le ayudará a comprender los motivos de esto y a establecer el ciclo. Esto es muy importante no sólo para quienes planean ser madres en un futuro próximo, sino también para la salud de la mujer generalmente.
¿Qué hacer si se interrumpe su ciclo menstrual?
En primer lugar, es necesario establecer las causas del fallo y sólo entonces decidir cómo establecer el ciclo. Por supuesto, esto debe hacerse con la ayuda de un ginecólogo. En la cita, realizará un examen estándar y hará preguntas que ayudarán a identificar el origen del problema. Además, es posible que deba realizarse pruebas, realizar una ecografía del útero y los ovarios, glándula tiroides u otros órganos. Una vez determinadas las causas de las irregularidades menstruales, el médico prescribirá el tratamiento adecuado.
Muchas mujeres se enfrentan a problemas como las irregularidades menstruales. Además, dependiendo de la edad este fenómeno no depende, se puede observar como en chicas jovenes quienes acaban de comenzar a menstruar, también lo hacen mujer madura debido a desequilibrio hormonal, lesión, enfermedad.
Por lo general, la primera regla en la vida de una niña llega entre los 12 y 14 años. Durante el primer año, el ciclo menstrual recién se está estableciendo. En promedio, una niña pasa por al menos ocho ciclos en 12 meses. Si a una niña mayor de 14 años no le llega la regla, debe visitar a un médico para que la examine.
Se considera que la duración normal del ciclo menstrual es de 21 a 33 días. La cuenta regresiva debe comenzar desde el primer día del siguiente período hasta el inicio del siguiente. ciclo regular es un indicador de la salud de una mujer. El sangrado no debe durar más de una semana y el volumen de sangre perdida no debe superar los 100 mililitros. La menstruación que no se corresponde con esta norma es una violación.
Independientemente de la naturaleza del trastorno menstrual, este puede causar problemas con el funcionamiento del sistema reproductivo o endocrino. Por este motivo, cualquier fallo en el ciclo debe ser motivo de una visita temprana al ginecólogo y de someterse a los exámenes necesarios.
Este fenómeno debe tomarse muy en serio, porque si el tratamiento no se realiza de manera oportuna, en el futuro es posible que no pueda quedar embarazada y dar a luz a un niño sano.
Posibles razones
En la mayoría de los casos irregularidades menstruales explicado por cambios en los niveles hormonales. Además, no es un hecho que la causa esté precisamente en los ovarios: el factor provocador puede ser una disfunción de la glándula tiroides o de las glándulas suprarrenales.
Según las estadísticas de la OMS, las causas más comunes de irregularidades menstruales son las siguientes:
- Inflamación u otro daño a la región hipotalámica-pituitaria.
- Fallo ovárico.
- Anomalías uterinas.
- Oncología.
- Aumento de los niveles de prolactina en la sangre.
Además, la inflamación que afecta a los órganos pélvicos puede provocar una interrupción del ciclo menstrual. Cuando se elimina el factor provocador, el ciclo vuelve a la normalidad. Lo mismo se aplica a las enfermedades de transmisión sexual.
Enfermedades tan comunes como la rubéola o la varicela tienen un efecto perjudicial sobre la formación de folículos en los ovarios. El resultado de esto puede manifestarse varios meses y, a veces, años después de la recuperación.
Las irregularidades en el ciclo menstrual a veces indican la presencia de patologías graves:
- endometriosis;
- adenomiosis;
- pólipos;
- fibras uterinas;
- oncología de los órganos pélvicos.
Además, ciclo normal la menstruación puede verse interrumpida debido a condiciones desfavorables, que incluye:
- seguir dietas estrictas;
- cambios en las zonas climáticas;
- estrés físico;
- estrés psicoemocional;
- pasión excesiva por las bebidas alcohólicas;
- abstinencia sexual durante mucho tiempo;
- uso de ciertos medicamentos.
También hay que recordar que los problemas con la estabilidad del ciclo menstrual pueden deberse a un factor hereditario.
¿Es peligroso?
En ningún caso se debe dejar sin atención un problema como la interrupción del ciclo menstrual, ya que este fenómeno puede tener consecuencias extremadamente adversas:
- incapacidad para quedar embarazada y tener un hijo;
- la aparición de anemia por deficiencia de hierro;
- cambios en los niveles hormonales, que a su vez pueden provocar el desarrollo de otras patologías;
- Formación de tumores benignos y malignos en el útero.
Cómo curar y restaurar un ciclo menstrual interrumpido
El tratamiento debe ser prescrito por un especialista competente. Medidas terapéuticas dependerá de la causa identificada de la falla del ciclo. Para un diagnóstico preciso se realizarán las siguientes actividades:
- Una encuesta a una mujer, durante la cual queda claro qué tipo de vida lleva, qué enfermedades padeció, etc.
- Examen por parte de un ginecólogo, que también incluye una prueba de ETS y un frotis de flora.
- Examen de ultrasonido de los órganos pélvicos y la glándula tiroides.
- HSG (histerosalpingografía) es un método de diagnóstico por rayos X de enfermedades del útero, así como de las trompas de Falopio, que se basa en la introducción de agentes de contraste en ellas.
- Detección hormonal, que determina el nivel de hormonas sexuales en el cuerpo del paciente.
- Radiografía de la cabeza (incluida la silla turca), este procedimiento ayudará a identificar los trastornos hipotalámico-pituitarios.
Según los resultados obtenidos durante el examen, el médico prescribirá el tratamiento adecuado, que puede incluir lo siguiente:
- corrección del estilo de vida;
- terapia con medicamentos usando drogas hormonales;
- procedimientos fisioterapéuticos;
- fitoterapia;
- tomar medicamentos: uterotónicos, que reducen la pérdida de sangre;
- legrado del útero;
- operación.
Si lo solicitas a tiempo atención médica, las posibilidades de que el ciclo menstrual se restablezca por completo y, por tanto, que la enfermedad desaparezca, serán bastante altas.
Cabe señalar que incluso con un ciclo menstrual irregular, una mujer puede concebir y tener un hijo. Te ayudará a quedar embarazada tratamiento de drogas usando medicamentos que estimulan la ovulación.
Qué hacer si una niña tiene un problema en la adolescencia
Cuando una adolescente experimenta alteraciones en su ciclo, acompañadas de sangrado juvenil (secreción disfuncional del útero), el tratamiento se lleva a cabo en dos etapas.
En primer lugar, se utilizan agentes hormonales, así como fármacos hemostáticos: Dicynon, Vikasol.
Si el sangrado es bastante intenso y prolongado, y a la niña le molestan síntomas como mareos evidentes, pasividad y letargo, así como una disminución de los niveles de hemoglobina, se puede prescribir un procedimiento de legrado. Luego se realiza la histología del raspado.
El médico puede prescribir medicamentos hormonales(Novinet, Mercilon), pero sólo con la condición de que el nivel de hemoglobina no sea inferior a 80 g/l.
Si es necesario, se realizará una terapia contra la anemia ferropénica (transfusión de sangre, glóbulos rojos, reopoliglucina). Se recetan medicamentos que contienen hierro.
EN adolescencia La duración de la toma de medicamentos hormonales no debe exceder los tres meses. La terapia contra la anemia se lleva a cabo hasta que se normalicen los valores de hemoglobina.
En grado leve violaciones, la terapia con vitaminas se usa de acuerdo con las fases del ciclo. En este caso, los medicamentos se toman según el régimen prescrito por el médico para estimular la producción de hormonas en los ovarios. Tratamiento similar Implica tomar vitaminas del grupo B en la primera fase del ciclo menstrual y vitaminas A, C, E y ácido fólico en la segunda.
¿Qué debe hacer una niña si el problema aparece durante la edad fértil?
En esta situación, el régimen de tratamiento será similar al tratamiento de los trastornos menstruales en una adolescente. Independientemente de la edad, si hay un sangrado intenso, se realiza un procedimiento de legrado. Esto se hace tanto con fines de diagnóstico como de tratamiento.
Luego, la terapia se lleva a cabo con agentes hormonales. La mujer deberá tomar anticonceptivos orales combinados según esquema estándar. Directamente en caso de una segunda fase incompleta del ciclo, el médico puede recetarle productos que contengan progesterona: Duphaston o Utrozhestan.
Dado que los trastornos del ciclo pueden provocar la imposibilidad de concebir, las mujeres en edad reproductiva a veces se prescriben Pergonal o Choriogonin, medicamentos cuya acción está dirigida a estimular la formación folículos activos. El clomifeno se prescribe para estimular la ovulación.
Cómo tratar el sangrado durante la menopausia
Si se observa sangrado abundante durante la menopausia, la mujer debe obligatorio raspar la cavidad uterina, ya que este fenómeno puede indicar enfermedades peligrosas, incluida la aparición de hiperplasia atípica, así como el desarrollo de un tumor canceroso.
EN casos severos el médico puede decidir realizar una histerectomía - cirugia ginecologica, durante el cual se extirpa el útero. El procedimiento generalmente se realiza con tumor malignoútero, así como el cuello uterino o el ovario.
Remedios caseros
Los trastornos menstruales se pueden tratar con la medicina tradicional. Sin embargo, antes de usarlos, debes consultar a tu médico.
La elección del remedio dependerá del tipo de trastorno:
- Para la menstruación rara (oligomenorrea), se utiliza un remedio que se prepara de la siguiente manera: ½ cucharadita. Muele las semillas de perejil hasta convertirlas en polvo. Beber tres veces al día con medio vaso. agua limpia, al que se le añade un poco de miel.
- En ausencia de menstruación largo tiempo, por ejemplo, durante varios ciclos menstruales (amenorrea) se utiliza un producto a base de ajenjo, que hay que triturar bien. Vierta la materia prima resultante con una taza de agua hirviendo y luego simplemente póngala baño de agua. Pasados los 20 minutos, retirar del fuego, enfriar y colar. Decocción lista Beber 100 ml tres veces al día antes de las comidas.
- Si tus reglas son largas (más de 7 días) y abundantes (más de 100 ml), puedes utilizar esta receta: toma lo siguiente en cantidades iguales plantas medicinales: hojas de frambuesa, corteza de roble, cinquefoil, hojas de fresa, milenrama. A continuación, debe verter una cucharada de la mezcla resultante en un vaso de enfriado. agua hervida. Queda por infundir el medicamento durante cuatro horas. Luego poner al fuego, llevar a ebullición, después de 5-7 minutos retirar del fuego, dejar enfriar y colar. Beber el producto preparado durante todo el día. La duración del curso de la terapia es de al menos cinco días.
- también normalizar ciclo largo y un remedio preparado con cola de caballo ayudará a reducir la pérdida de sangre. Esta planta se ha utilizado con fines medicinales desde la antigüedad debido a sus propiedades hemostáticas. Se debe verter una cucharada de la materia prima con 500 ml de agua hirviendo, dejar en infusión y luego beber solo una cucharada con un intervalo de dos horas hasta que cese el sangrado. Luego, con fines terapéuticos, tomar una cucharada tres veces al día.
- Ayuda con la menstruación excesivamente dolorosa. té de hierbas, que consta de hojas de abedul, raíz de valeriana, menta, corteza de espino amarillo, hojas de mora y milenrama. Entonces, vierta una cucharada de la composición en 250 ml de agua hirviendo durante al menos 20-30 minutos. Infundir, colar bien, beber un poco a lo largo del día.
Cirugía
La cirugía en el tratamiento de los trastornos menstruales se utiliza muy raramente y sólo en los siguientes casos:
- cuando se observa sangrado abundante, que no es posible detener de ninguna otra forma;
- si la edad del paciente es mayor de 35 años.
- En esta situación, se realiza un procedimiento de legrado uterino.
Medidas preventivas
La prevención es un proceso más sencillo que tratar una enfermedad existente. El uso de drogas es perjudicial para la salud de la mujer en cualquier medida. Por este motivo se deben seguir varias recomendaciones para no encontrar problemas con el ciclo menstrual:- Visita a un ginecólogo para examen preventivo no menos de una vez cada seis meses.
- Observe cuidadosamente las reglas de higiene personal.
- Siga la rutina diaria (descanse oportunamente, evite cargas aumentadas, come una dieta balanceada).
- Mantenga un calendario menstrual; esto le permitirá detectar una falla de manera oportuna.
- Noticias imagen en movimiento vida (hacer ejercicio físico, caminar más al aire libre).
- Tratar oportunamente las enfermedades emergentes de otros sistemas y órganos internos.
Video: 9 razones para la interrupción del ciclo menstrual.
Actualización: octubre de 2018
Es difícil encontrar una mujer, especialmente hoy en día, que no haya experimentado al menos una vez un mal funcionamiento o irregularidad en su ciclo menstrual. Tales cambios en forma de retrasos, tanto largos como cortos, o que se manifiestan por un acortamiento del ciclo, son completamente inseguros para el cuerpo femenino, porque menstruación regular reflejar mental y estado fisico mujer.
El ciclo menstrual (muchas mujeres lo llaman a su manera “ciclo menstrual”) desempeña el papel de reloj biológico del cuerpo y cualquier alteración es la primera señal de enfermedades aún no reconocidas. Por qué ocurren las irregularidades menstruales es una cuestión que interesa no solo al sexo justo, sino también a los médicos.
Un poco sobre la menstruación y el ciclo menstrual.
La primera menstruación o menarquia ocurre en niñas entre 12 y 14 años, y cuanto más al sur vive la niña, más temprano comienzan sus períodos. La menstruación finaliza entre los 45 y los 55 años (este período se llama premenopáusico).
La menstruación es el rechazo o descamación de la capa funcional del revestimiento uterino en respuesta a. Por eso a los ginecólogos les gusta repetir que la menstruación son las lágrimas de sangre del útero debido a un embarazo no realizado. Para entender esta definición conviene recordar la fisiología del ciclo menstrual. Como sabes, el ciclo mensual de la mujer se divide en 3 fases:
- En la primera fase, la folicular, se producen cuya acción determina la maduración de los folículos. De estos folículos se libera el folículo principal o dominante, del que posteriormente se libera un óvulo maduro.
- La segunda fase es la más corta (aproximadamente un día), es durante este período que el folículo principal se rompe y el óvulo maduro se libera "libre", listo para encontrarse con los "animales vivos" y fertilizar.
- En la tercera fase, lútea, comienza la síntesis de progesterona por el cuerpo lúteo, que surgió en el lugar del folículo roto. Es la progesterona la que prepara el endometrio para la implantación de un óvulo fertilizado. En caso de que no se produzca la concepción, cuerpo lúteo lentamente "muere" (regresa), la producción de progesterona cae y comienza el rechazo endometrial, es decir, la menstruación.
- Luego, la producción de estrógeno vuelve a ganar fuerza y el ciclo se repite.
De todo lo dicho, queda claro que el ciclo menstrual se denomina cambios cíclicos que ocurren en el cuerpo después de un tiempo estrictamente definido.
- Se considera que la duración normal del ciclo mensual es de 21 a 35 días. La desviación del ritmo habitual en una dirección u otra durante 3 a 5 días no es una patología y los cambios más prolongados deberían alertar a la mujer.
- La menstruación normalmente dura de tres días a una semana y no causa molestias importantes a la mujer.
- La cantidad de sangre perdida durante la menstruación no supera los 100 - 140 ml.
La regulación del ciclo menstrual se realiza en 5 niveles:
- La primera es la corteza cerebral., es decir, todas las experiencias emocionales pueden provocar períodos irregulares. Por ejemplo, se sabe que durante la guerra las mujeres no tenían períodos, lo que tiene su propio nombre: "amenorrea en tiempos de guerra".
- El segundo nivel de regulación es el hipotálamo., que sintetiza factores liberadores que influyen en el siguiente.
- El tercer nivel es la glándula pituitaria. Este último produce hormonas: hormonas folículoestimulantes y luteinizantes u hormonas gonadotrópicas.
- Bajo su influencia en los ovarios - el cuarto nivel. Se comienzan a sintetizar estrógenos o progesterona (según la fase del ciclo).
- El quinto nivel de regulación es el útero, trompas de Falopio y vagina. Los cambios en el endometrio ocurren en el útero, las trompas de falopio peristalto, que ayuda al encuentro del óvulo y el espermatozoide, se renueva el epitelio de la vagina.
¿Qué causa que se interrumpa el ciclo menstrual?
Las causas de las irregularidades menstruales son muy numerosas y variadas. Convencionalmente, se pueden dividir en 3 grupos.
El primero incluye factores externos, es decir, efectos fisiológicos sobre el ciclo. En este caso estamos hablando de la influencia. factores etiológicos al primer nivel de regulación del ciclo menstrual: la corteza cerebral:
- cambio climático
- agotamiento nervioso
- estrés constante y prolongado
- personaje
- cambios en la dieta y otros.
El segundo incluye varios condiciones patologicas no sólo en el ámbito del sistema reproductivo, sino también en todo el cuerpo de la mujer en su conjunto.
El tercer grupo incluye el impacto medicamentos, tanto al tomarlos como al cancelarlos. podria ser hormonal píldoras anticonceptivas(ver), glucocorticoides, anticoagulantes y antiplaquetarios, anticonvulsivos y antidepresivos, y otros.
Factores causados por condiciones patológicas:
- Causado por patología ovárica.
Estos incluyen una conexión interrumpida entre los ovarios y la glándula pituitaria, estimulación de la ovulación con medicamentos, cáncer ovarios, fallo de la segunda fase del ciclo, riesgos laborales (vibraciones, radiaciones, exposición a sustancias químicas), cirugía ovárica (extirpación de la mayor parte del tejido ovárico), traumatismo órganos genitourinarios y la formación de fístulas, etc.
- Alteración de la interacción entre el hipotálamo y la hipófisis anterior.
Liberación insuficiente o excesiva de factores liberadores y hormonas gonadotrópicas, tumores pituitarios, hemorragia en la glándula pituitaria o necrosis, tumores cerebrales que comprimen la glándula pituitaria/hipotálamo.
- endometriosis
No importa si se trata de endometriosis genital o extragenital; en cualquier caso, la enfermedad es de naturaleza hormonal y conduce a un desequilibrio hormonal.
- Deterioro de la coagulación sanguínea (hemofilia, patologías genéticas).
- Legrado de la cavidad uterina - interrupción artificial El embarazo o el legrado terapéutico y diagnóstico contribuyen al daño del endometrio, lo que altera su crecimiento o puede complicarse con la inflamación del útero y los apéndices.
- Tumores dependientes de hormonas: útero, glándulas suprarrenales, glándula tiroides.
- Enfermedades de las glándulas suprarrenales (tumores, lesiones, etc.).
- Pólipos de la mucosa uterina.
- Endometritis crónica: no se forma un endometrio completo.
- Cambio de peso rápido: la pérdida de peso o la obesidad provocan una interrupción del ciclo menstrual, porque tejido adiposo produce estrógenos.
- Anomalías del útero: infantilismo sexual, tabique en el útero, útero doble y otros.
- Las infecciones pueden afectar negativamente a los ovarios de la siguiente manera: infecciones pasadas en la infancia (rubéola, varicela) e infecciones de transmisión sexual.
- Patología del útero: este elemento incluye tumores del útero y patología del endometrio (hiperplasia).
- Enfermedades mentales (esquizofrenia, epilepsia, psicosis alcohólica).
- Patología endocrina.
- Anomalías cromosómicas (por ejemplo, cariotipo 46XY con fenotipo femenino).
- Hipertensión arterial (ver).
- Malos hábitos(fumar, abuso de alcohol).
¿Cómo se manifiesta un trastorno del ciclo menstrual?
Se consideran violaciones varios turnos durante el ciclo mensual. Ciclo mensual Puede variar tanto en duración como en la naturaleza del sangrado menstrual:
- con la amenorrea, la menstruación está ausente durante seis meses o más (se distingue la amenorrea primaria, cuando la alteración del ciclo comenzó desde el momento de la menstruación, y la amenorrea secundaria, el ciclo interrumpido apareció después de un período de su curso normal);
- Oligomenorrea – si la menstruación ocurre una vez cada 3 a 4 meses;
- Opsomenorea – períodos cortos y extremadamente escasos (no más de 1 a 2 días);
- hiperpolimenorrea– períodos muy abundantes, pero la duración del ciclo no cambia;
- la menorragia es prolongada y (dura más de 10 días);
- metrorragia: sangrado irregular que puede aparecer a mitad del ciclo mensual;
- Proyomenorrea: la duración del ciclo menstrual es inferior a tres semanas (es decir, períodos frecuentes);
- algomenorrea: menstruación extremadamente dolorosa que provoca la pérdida de la capacidad para trabajar (también dividida en primaria y secundaria);
- dismenorrea: cualquier irregularidad menstrual acompañada de síndrome de dolor durante la menstruación y trastornos autonómicos: dolor de cabeza, labilidad emocional, aumento de la sudoración, náuseas vómitos).
Períodos irregulares durante la adolescencia
En las adolescentes, las irregularidades menstruales son bastante comunes. Esto es debido razones fisiológicas. Es decir, el trasfondo hormonal aún no se ha establecido y la duración tanto del ciclo como de la menstruación puede ser diferente cada vez. Se considera normal la formación de un ciclo de 1 a 2 años.
A factores patologicos, las razones de los períodos irregulares incluyen:
- lesiones cerebrales traumáticas
- Lesiones infecciosas del cerebro y sus membranas.
- tendencia a resfriarse
- distonía vegetativo-vascular
- obesidad
- ovarios escleroquísticos e infecciones genitales.
No menos importante es la moda entre las niñas por hacer dieta, que conduce no sólo a una pérdida significativa de peso corporal, sino también a hipovitaminosis e irregularidades menstruales. Además, la regularidad del ciclo menstrual también se ve afectada por el carácter de la niña (demasiado emocional, impulsiva o agresiva).
En la alteración del ciclo también influyen:
- relaciones sexuales tempranas y promiscuas
- malos hábitos
- malformaciones del sistema reproductivo
Un ciclo menstrual interrumpido en las niñas puede provocar complicaciones como el sangrado uterino juvenil. En este caso, la regla dura más de una semana y es abundante, lo que provoca anemia en la niña (ver suplementos de hierro para la anemia). Por lo general, el sangrado juvenil es causado por proceso infeccioso o sobreesfuerzo nervioso.
Alteraciones del ciclo en la premenopausia.
Durante la menopausia, que, como se indicó anteriormente, ocurre entre los 45 y 55 años, además de las alteraciones del ciclo menstrual, se producen trastornos vegetativo-vasculares, alteraciones en Procesos metabólicos y estado psicoemocional (sofocos, labilidad emocional, osteoporosis).
Los trastornos menstruales en la premenopausia se asocian con el declive función reproductiva, es decir, a nivel de la glándula pituitaria, se altera la producción de gonadotropinas, lo que conduce a un proceso alterado de maduración de los folículos en las gónadas, insuficiencia lútea en el contexto de hiperestrogenismo.
Esto provoca una reestructuración patológica del endometrio en ambas fases del ciclo, sangrado acíclico y cíclico, a medida que se desarrolla hiperplasia endometrial. Si después de 40 años se produce un trastorno del ciclo menstrual, como una menstruación rara e irregular o un sangrado acíclico, lo más probable es que esto indique un agotamiento prematuro de los ovarios ( menopausia precoz) y requiere terapia de reemplazo hormonal.
Interrupción del ciclo debido a la ingesta de hormonas.
A menudo, mientras toma medicamentos anticonceptivos ( anticonceptivos combinados o medicamentos con progestina de acción prolongada, como Depo-Provera) ocurren en los primeros 3 meses de uso de hormonas (ver).
Esto se considera normal, ya que el cuerpo debe reconfigurarse con las hormonas provenientes del exterior y suprimir la producción de las suyas propias. Si el sangrado acíclico dura más período especificado, esto se debe a una selección incorrecta del medicamento (dosis de hormonas demasiado alta o baja) o al uso incorrecto de las pastillas.
La misma situación puede provocar el desarrollo de algomenorrea. Existe una alta probabilidad de sangrado uterino masivo cuando se usan tabletas para Anticoncepción de emergencia, que está asociado con el contenido de hormonas "elefante" en tales preparaciones (por lo tanto, los ginecólogos recomiendan recurrir a anticoncepción contra incendios no más de una vez al año, ver).
La amenorrea suele ser causada por la toma de progestágenos o inyecciones de progestágenos de acción prolongada. Como resultado, las progestinas generalmente se recetan a mujeres premenopáusicas o que padecen endometriosis (cuando es necesaria una menopausia artificial).
En caso de irregularidades menstruales, el tratamiento se selecciona según el motivo que provocó la interrupción del ciclo, la edad de la mujer/niña, manifestaciones clínicas y la presencia de patología concomitante.
Tratamiento de los ciclos menstruales alterados en la adolescencia.
La interrupción del ciclo, que se complica con hemorragia juvenil, está sujeta a una terapia de dos etapas.
- En la primera etapa, la hemostasia se realiza con fármacos hormonales y agentes hemostáticos (dicinona, vikasol, ácido aminocaproico).
- Si el paciente tiene un sangrado prolongado y severo y se acompaña de síntomas como debilidad, mareos, hemoglobina baja (70 g/l o menos), entonces se debe raspar a la niña. Para prevenir la rotura del himen, se inyecta novocaína al 0,25% en el himen. En consecuencia, el raspado se envía para examen histológico. Si la hemoglobina está en el rango de 80 - 100 g/l, pastillas hormonales(anticonceptivos combinados en dosis bajas: Marvelon, Mercilon, Novinet y otros).
- Paralelamente a la hemostasia quirúrgica y hormonal, se lleva a cabo una terapia antianémica (también está indicada la transfusión de sangre, la transfusión de glóbulos rojos, reopoliglucina, infucol y suplementos de hierro: sorbifer-durules, tardiferon y otros).
- El tratamiento hormonal continúa durante al menos tres meses y la terapia para la anemia hasta que los niveles de hemoglobina aumentan a numeros normales(esta ya es la segunda etapa del tratamiento).
- En casos no complicados de trastornos del ciclo menstrual en niñas (cuando se desarrolla la función menstrual), se prescribe una terapia con vitaminas cíclicas. Las vitaminas en caso de violación se toman de acuerdo con el siguiente esquema (para estimular la producción de sus propias hormonas en los ovarios):
en la primera fase, vitaminas B1 y B6 o un complejo de vitaminas del grupo B (Pentovit), mientras que en la segunda fase, vitaminas A, E (“aevit”), ácido ascórbico y ácido fólico.
Caso de estudio: Una niña de 11 años con hemorragia juvenil fue remitida al departamento de ginecología. Diagnóstico al ingreso: Prematuro desarrollo sexual. Irregularidades menstruales. Sangrado juvenil. Afortunadamente, el sangrado del paciente no fue abundante, sino que duró más de 10 días. La hemoglobina se redujo a 110 g/l. Mi colega y yo, por supuesto, prescindimos del legrado y comenzamos a detener el sangrado con hemostasia sintomática. El tratamiento no tuvo efecto, por lo que se decidió cambiar a hemostasia hormonal. Mientras tomaba Novinet, la secreción de la niña casi desapareció al final del primer día (la terapia se llevó a cabo de acuerdo con el esquema: primero 4 tabletas durante el día, luego 3 tabletas, luego 2 y luego una a la vez hasta el final del paquete). La niña tomó Novinet durante otros tres meses; no se observó sangrado ni durante el tratamiento ni después de suspender el medicamento. Hoy, la expaciente tiene 15 años, su ciclo menstrual se ha establecido y no ha habido recaídas de sangrado.
Tratamiento de ciclos alterados en mujeres en edad fértil.
El tratamiento es, en principio, similar a la terapia para adolescentes. Si se produce una hemorragia, independientemente de su gravedad, dichos pacientes son sometidos a legrado de diagnóstico como con propósito terapéutico(hemostasia quirúrgica) y diagnóstico.
Después de la conclusión histológica, se prescribe terapia hormonal:
- Estos se pueden combinar anticonceptivos orales según el esquema generalmente aceptado
- En el caso de una fase lútea (segunda) incompleta, se prescriben análogos de progesterona en la segunda mitad del ciclo, ya sea 17-OPK o Norkolut.
- Es obligatoria la reposición del volumen sanguíneo circulante (soluciones coloides), la terapia antianémica (ver) y la hemostasia sintomática.
- Si el legrado de la cavidad uterina no da resultados, se decide la cuestión de la ablación (quemado) del endometrio o la histerectomía.
- También está indicado el tratamiento. enfermedades concomitantes, lo que provocó un trastorno del ciclo ( enfermedad hipertónica– restricción de sal y líquidos, prescripción médica medicamentos antihipertensivos, patología hepática – cumplimiento nutrición terapéutica, recepción y más).
- Las alteraciones del ciclo menstrual pueden provocar infertilidad, por lo que para hacer posible el embarazo se prescriben pergonal y coriogonina (estimulan el desarrollo de folículos activos) y clomifeno (estimulan la ovulación).
Sangrado durante la menopausia
Si se produce sangrado en menopausia, una mujer debe someterse a un legrado de la cavidad uterina, ya que dicho sangrado puede ser un signo de adenocarcinoma de endometrio o hiperplasia atípica. En este caso, se resuelve el problema de la histerectomía (ver). Después de los resultados del examen histológico:
- pequeños ganglios miomatosos
- y/o adenomiosis 1 grado
Se recetan progestinas: 17-OPK, Duphaston, Depo-Provera. También es posible prescribir medicamentos antiestrogénicos, como danazol, 17a-etinil testosterona, gestrinona en modo continuo.
No importa a qué edad comenzaron las irregularidades menstruales, esta patología es solo una consecuencia de cualquier enfermedad subyacente, por lo que es necesario identificar y tratar la patología subyacente, porque solo después de eliminar la causa es posible restaurar ciclo normal. Y, por supuesto, hay que recordar la normalización de la rutina diaria y el descanso, buena nutricion y minimizar el estrés. En caso de obesidad, a menudo basta con normalizar el peso para restablecer el ciclo menstrual. Lo mismo se aplica a las mujeres demacradas (en este caso está indicada una dieta hipercalórica).