फैलोपियन ट्यूब में दर्द. फैलोपियन ट्यूब की सूजन के कारण, लक्षण और उपचार

सबसे आम किस्मों में से एक स्त्रीरोग संबंधी रोगसल्पिंगिटिस माना जाता है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल है रूढ़िवादी तरीके, और बांझपन के विकास से भी भरा हुआ है। सल्पिंगिटिस एक सूजन है फैलोपियन ट्यूब, जो प्रजनन अंगों की गुहा में संक्रमण के प्रवेश के कारण विकसित होना शुरू होता है। सबसे पहले, पैथोलॉजी गर्भाशय उपांगों की श्लेष्म सतहों पर स्थानीयकृत होती है, फिर अंडाशय की प्रगतिशील सूजन आगे फैलने लगती है और फैलोपियन ट्यूब में मांसपेशियों की परत की संरचनाओं को प्रभावित करती है। आपातकालीन औषधि चिकित्सा के अभाव में, में फैलोपियन ट्यूबआह चिपकने वाली प्रक्रियाएं बनती हैं, जिससे उनकी रुकावट और सभी आगामी परिणामों का निर्माण होता है।

प्रस्तुत समीक्षा में, हम इस बात पर करीब से नज़र डालेंगे कि फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन के निर्माण में क्या योगदान देता है, इस बीमारी की किस्में, रोगसूचक संकेत और चिकित्सीय नियंत्रण के बुनियादी सिद्धांत, साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप और वैकल्पिक की संभावना उपचार के तरीके.

अक्सर, संक्रमण नीचे से ऊपर की दिशा में यानी योनि गुहा के माध्यम से जाता है। संक्रामक सूक्ष्मजीव गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गुहा में कहां जाते हैं गर्भाशय अंग, और अंत में, उनके आंदोलन का अंतिम बिंदु गर्भाशय की नलिकाएं हैं, जहां सूजन की प्रक्रिया आगे बढ़ने लगती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि फैलोपियन ट्यूब की सूजन संक्रमण के अवरोही मार्गों से शुरू हो सकती है, अर्थात्। सिग्मोइड कोलनया परिशिष्ट. बहुत कम बार, पैथोलॉजी का गठन किसी भी प्रगतिशील फोकस से रक्तप्रवाह के माध्यम से होता है स्पर्शसंचारी बिमारियोंमहिला शरीर में विकास हो रहा है।

इस विकृति के विकास में योगदान देने वाले उत्तेजक कारक हैं बड़ी राशि, सबसे आम संक्रामक रोग हैं जो भागीदारों की यौन अंतरंगता के माध्यम से प्रसारित होते हैं, निम्न रूप में:

• क्लैमाइडिया;
• सूजाक;
• पेपिलोमावायरस संक्रमण;
• जननांग परिसर्प;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण.

एक महिला में इन रोगों की प्रगति मूत्र प्रणाली और फैलोपियन ट्यूब की सूजन के विकास में योगदान करती है। इनमें से अधिकांश बीमारियों के विकास की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि वे बिना किसी रोगसूचक लक्षण के प्रकट होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप, महिलाएं लंबे समय तक स्त्री रोग कार्यालय का दौरा नहीं करती हैं, और विकृति पुरानी हो जाती है। जननांग अंगों की श्लेष्म सतहों पर लंबे समय तक बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली में कमी और इन अंगों में रक्त परिसंचरण की तीव्रता में कमी में योगदान करती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सर्दी, अवसाद या तनाव के रूप में एक अतिरिक्त उत्तेजक कारक के थोड़े से प्रभाव के साथ, सूजन संबंधी संक्रमण फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचाने के लिए आगे बढ़ना शुरू कर देता है।

यौन रोग के साथ सल्पिंगिटिस

फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्म संरचना में संक्रामक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के बाद, उनका गहन प्रजनन शुरू होता है। परिणामस्वरूप, फैलोपियन ट्यूब की भीतरी दीवारें सूज जाती हैं, जिससे रक्त संचार ख़राब हो जाता है। फिर, भड़काऊ प्रक्रियाएं फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों में प्रवेश करती हैं, जो उनकी मोटाई में वृद्धि और चिपकने वाली प्रतिक्रियाओं की सक्रियता में योगदान करती हैं, जिससे ट्यूबों में मार्ग में रुकावट होती है और बांझपन का विकास होता है। जीवाणु-प्रकार के संक्रमण की प्रगति के साथ, पाइपों में शुद्ध प्रकृति का संचय दिखाई दे सकता है। अक्सर, फैलोपियन ट्यूब की सूजन, जिसके कारण विकसित होती है नकारात्मक प्रभावयौन संचारित रोग, पाठ्यक्रम की द्विपक्षीय प्रकृति है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अनैतिक यौन जीवन का संचालन करते समय और प्रवेश करते समय आत्मीयताविभिन्न यौन साझेदारों के साथ, शिक्षा की संभावना सूजन प्रक्रियाफैलोपियन ट्यूब में कई गुना बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की अंतरंग जीवनशैली से यौन संचारित रोग और संभवतः उनकी कई किस्मों के एक साथ होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे माइक्रोबियल एसोसिएशन कहा जाता है। यह सब प्रतिरक्षा में कमी और बाधा के विनाश की ओर जाता है जो जननांग अंगों की श्लेष्म सतहों को प्रवेश से बचाता है। जीवाणु सूक्ष्मजीव.

सल्पिंगिटिस के यांत्रिक कारण

ट्यूबों की सूजन के विकास में योगदान हो सकता है विभिन्न क्षतियांत्रिक प्रकृति की श्लेष्मा सतहें, जिनमें शामिल हैं:

• श्रम गतिविधि की प्रक्रिया में प्राप्त चोटें;
• गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना;
• एक आईयूडी की स्थापना, जिसे शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर के प्रवेश के रूप में माना जा सकता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ यह शुरू हो सकता है एलर्जीसूजन प्रकृति, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली में भी कमी आती है;
• अंतर्गर्भाशयी निदान: सैल्पिंगोस्कोपी या मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी।

नलिकाओं की सूजन स्थित अंगों (आंतों) के पास गुहा में एक प्रगतिशील बीमारी से भी शुरू हो सकती है। मूत्राशय), रक्तप्रवाह या लसीका वाहिकाओं और लसीका के माध्यम से। को पैथोलॉजिकल घटनाएँजो सल्पिंगिटिस की घटना में योगदान दे सकते हैं उनमें शामिल हैं: कोलाइटिस, एपेंडिसाइटिस, अंडाशय की सूजन, पेल्विक पेरिटोनिटिस।

प्रस्तुत विकृति विज्ञान से प्रभावित अंगों से फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण का संक्रमण शारीरिक स्थान से उनकी निकटता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अतिरिक्त कारणों में शामिल हैं: दौरान भागीदारों की अंतरंगता मासिक धर्म, के साथ यौन गतिविधि की शुरुआत प्रारंभिक अवस्थाऔर भागीदारों की यौन अंतरंगता के गैर-पारंपरिक रूप।

पैथोलॉजी की किस्में

फैलोपियन ट्यूब की सूजन, या सल्पिंगिटिस, को विकृति विज्ञान के गठन के स्थान, इसकी प्रकृति और प्रगति की प्रक्रिया के आधार पर कई किस्मों में वर्गीकृत किया जाता है। सल्पिंगिटिस हो सकता है:

• दीर्घकालिक;
• तीखा;
• दाएँ - या बाएँ तरफा;
• शुद्ध चरित्र;
• ओओफोराइटिस के विकास के साथ-साथ बह रहा है।

तीव्र सल्पिंगिटिस का विकास

पैथोलॉजी का यह रूप प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली के स्तर में तेज गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ फैलोपियन ट्यूब की गुहा में संक्रामक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश से उत्पन्न होता है। अक्सर, ऐसी प्रक्रिया का गठन ओओफोरिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसे अंडाशय की सूजन के रूप में जाना जाता है, या एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान।

फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में तीव्र सूजन प्रतिक्रियाओं का विकास स्पष्ट लक्षणों के गठन की विशेषता है:

• तापमान संकेतकों में तेज वृद्धि;
• पूरे शरीर में कमजोरी और अस्वस्थता;
• बढ़ी हृदय की दर;
• कमर क्षेत्र में तीव्र दर्द की उपस्थिति;
• असामान्य योनि स्राव का स्राव, जो रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर शुद्ध, झागदार या खूनी हो सकता है;
• अंगों की मूत्र प्रणाली की कार्यात्मक क्षमता का उल्लंघन।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की कार्यक्षमता में भी कमी हो सकती है, जो मल के उल्लंघन और दस्त के लक्षणों से प्रकट होती है।

क्रोनिक पैथोलॉजी का विकास

सल्पिंगिटिस, जिसकी दीर्घकालिक अभिव्यक्ति होती है, हल्के रोगसूचक लक्षणों के गठन और स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति के संरक्षण की विशेषता है। योनि से हल्का स्राव और पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द होता रहता है। तापमान संकेतक शायद ही कभी मानक की सीमा से अधिक होते हैं, लेकिन यदि ऐसा होता है, तो वे 37.2 डिग्री से अधिक नहीं होते हैं।

इस प्रकार की विकृति की विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है जिसमें बारी-बारी से पुनरावृत्ति और तीव्रता की अवधि होती है। क्रोनिक सल्पिंगिटिस अक्सर मासिक धर्म प्रवाह की चक्रीयता और प्रचुरता के उल्लंघन को भड़काता है और इसमें बांझपन विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस का कोर्स

सैल्पिंग पैथोलॉजी के एक शुद्ध रूप का गठन गर्भाशय अंग और ट्यूबों की गुहा में गोनोरियाल संक्रामक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से पहले होता है, जो निम्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

• सहज गर्भपात;
• असामयिक शल्य चिकित्सा में रुकावटगर्भावस्था;
• समाप्त हो चुकी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग।

मुख्य विशेषताएं शुद्ध सूजनफैलोपियन ट्यूब, निम्नलिखित लक्षणों पर विचार किया जाता है: ठंड लगना, बुखार, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द।

सल्पिंगोफोराइटिस

सल्पिंगिटिस के विकास का सबसे आम रूप ओओफोराइटिस के साथ संयोजन में इसका गठन माना जाता है, यानी, अंडाशय की सूजन, जिसे दवा में सल्पिंगो-ओओफोराइटिस कहा जाता है।

घटना के कारण:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• अल्प तपावस्था;
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का नकारात्मक प्रभाव।

पैथोलॉजी के इस रूप के समय पर उपचार से अनुकूल रोग का निदान होगा, अन्यथा जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो बांझपन और डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन के विकास से भरी होती हैं।

लक्षण

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के साथ, इस विकृति के विकास का संकेत देने वाले लक्षण संक्रमण के फोकस के स्थान, सूजन की विशिष्ट विशेषताओं और रोग के दौरान महिला शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करते हैं। फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षणों और उपचार पर इसका प्रभावशाली प्रभाव पड़ता है सहवर्ती बीमारियाँमहिलाओं के शरीर में, जो यौन-संबंधी प्रकार की विकृति से अधिक संबंधित है। फैलोपियन ट्यूब में प्रगतिशील सूजन की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• पेट के निचले तीसरे भाग में दर्द की उपस्थिति;
• तापमान संकेतकों में वृद्धि, जो अक्सर सबफ़ब्राइल सीमा से अधिक हो जाती है (विकृति के शुद्ध रूप के साथ);
• योनि स्नेहन की उपस्थिति, जिसमें एक पैथोलॉजिकल चरित्र होता है;
• एक साथी के साथ यौन संपर्क के दौरान दर्द की उपस्थिति;
• मासिक धर्म की चक्रीयता, प्रचुरता और आवधिकता में रोगजनक परिवर्तन;
• बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता.

बांझपन विकसित होने की सबसे बड़ी संभावना 2-तरफा क्रोनिक प्रकार के सल्पिंगिटिस के साथ होती है, जो एक साथ दो फैलोपियन ट्यूबों की हार और चिपकने वाली प्रक्रिया की प्रगति की विशेषता है। एकतरफा सल्पिंगिटिस का निदान करते समय, बांझपन विकसित होने का जोखिम आधा हो जाता है, क्योंकि एक ट्यूब क्रियाशील रहती है।

सल्पिंगिटिस का उपचार

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के साथ उपचार किया जा सकता है विभिन्न तरीके. पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक, नैदानिक ​​उपायों के एकत्रित परिणामों के आधार पर, बीमारी के लिए दवा, शल्य चिकित्सा या वैकल्पिक उपचार लिख सकता है।

चिकित्सा उपचार

सल्पिंगिटिस की ड्रग थेरेपी में संक्रामक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करना, सूजन-रोधी दवाएं लेना और प्रतिरक्षा बढ़ाना शामिल है। सबसे पहले, सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित में से एक निर्धारित किया गया है जीवाणुरोधी औषधियाँ:

• एम्पीसिलीन, जो जीवाणु सूक्ष्मजीवों की दीवारों के संश्लेषण को रोककर उनके विकास को रोकता है। इसे नोवोकेन के साथ पतला किया जाता है और हर 6 घंटे में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है, प्रत्येक 500 मिलीग्राम;
• एम्पिओक्स एक ऐसी दवा है जिसमें जीवाणुरोधी और जीवाणुनाशक दोनों प्रकार की क्रिया होती है। इसका उपयोग दिन में तीन बार, 500 मिलीग्राम के अंदर किया जाता है;
• क्लाफोरन एक चूर्णित तैयारी है जिसका जीवाणु सूक्ष्मजीवों के सेलुलर तत्वों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जो उनके प्रजनन की प्रक्रियाओं को रोक देता है। एक ग्राम की मात्रा में दिन में तीन बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अनुशंसित;
• एरिथ्रोमाइसिन एक इनकैप्सुलेटेड दवा है जो सूजन प्रक्रिया के फोकस में बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद करती है। इसे दिन में चार बार, एक कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है।
• क्लियोन, या मेट्रोनिडाज़ोल, जीवाणु सूक्ष्मजीवों और ट्राइकोमोनास के प्रजनन को रोकता है। इसे मौखिक रूप से, एक गोली, दिन में तीन बार दिया जाता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के गठन के खिलाफ एक निवारक प्रभाव प्रदान करने के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं के सेवन को उन दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जिनमें एंटीफंगल प्रभाव होता है, जिसमें फ्लुकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल शामिल हैं, और प्रोबायोटिक्स भी लाइनएक्स या विटाफ्लोरा के रूप में निर्धारित किए जाते हैं।

सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए, कार्रवाई के विरोधी भड़काऊ स्पेक्ट्रम वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: नूरोफेन, ब्यूटाडियोन, पेरासिटामोल और एडविल, जो विटामिन कॉम्प्लेक्स और एंटीऑक्सिडेंट के सेवन के साथ संयुक्त होते हैं जो चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करते हैं।

सल्पिंगिटिस के लिए आवश्यक विटामिन कॉम्प्लेक्स में से, इसे लेने की सिफारिश की जाती है:

• समूह ई के विटामिन;
• एस्कॉर्बिक अम्ल;
• कोकार्बोक्सिलेज।

रिकवरी की संभावना बढ़ाने के लिए इम्युनोफैन, पॉलीऑक्सिडोनियम या ग्रिप्रिनोसिन के रूप में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं लेने में मदद मिलेगी।

खुराक और उपयोग की अवधि दवाएंकेवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए। ऐसी जटिल रोग प्रक्रिया में स्व-दवा को अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके

यदि तीव्र या तीव्र अवस्था में दवाओं के उपयोग के माध्यम से रूढ़िवादी उपचार की कोई प्रभावशीलता नहीं है क्रोनिक सल्पिंगिटिससर्जरी का संकेत दिया जा सकता है। निम्नलिखित स्थितियों में फैलोपियन ट्यूब की सूजन का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करना आवश्यक है:

• जब गर्भाशय उपांगों की गुहा में एक ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म होता है;
• शुद्ध संचय के निर्माण में;
• अस्पष्ट उत्पत्ति के साथ बांझपन का निदान करते समय;
• चिपकने वाली प्रक्रियाओं के निर्माण और दोनों फैलोपियन ट्यूबों में रुकावट के साथ।

सर्जरी लैप्रोस्कोपी द्वारा की जा सकती है, यानी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके जिसे पेट में सूक्ष्म उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है। यदि यह ऑपरेशन सफलता के साथ समाप्त नहीं होता है, तो एक लैपरोटॉमी ऑपरेशन किया जाता है, जिसमें पूर्वकाल पेट की दीवार में एक बड़ा चीरा लगाकर आवश्यक जोड़तोड़ करना शामिल होता है।

लोकविज्ञान

सूजन संबंधी सल्पिंगिटिस के एक सरल पाठ्यक्रम के साथ, गैर-पारंपरिक उपचार विधियों का उपयोग इस प्रकार किया जा सकता है:

• ऋषि, मेंहदी या वेलेरियन के साथ स्नान का उपयोग;
• औषधीय पौधों (कैलेंडुला, लिंडेन, सेज या बर्गेनिया) के अर्क या काढ़े से स्नान करना;
• मौखिक प्रशासन के लिए काढ़े, बर्च की छाल, वाइबर्नम फूल या कोल्टसफ़ूट के आधार पर तैयार किए जाते हैं।

उद्भव सूजन संबंधी विकृति विज्ञानफैलोपियन ट्यूब में, बाद में इसका इलाज करने की तुलना में इसे रोकना बेहतर है, और इसके लिए आपको अंगों की प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने की जरूरत है, किसी भी यौन विकृति को समय पर खत्म करें, नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी जांच कराएं और बहिष्कृत करें यौन साझेदारों का बार-बार बदलना।

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salpingitis- एक संक्रामक रोग जो एकतरफा या द्विपक्षीय सूजन के साथ होता है

फैलोपियन ट्यूब. अक्सर, फैलोपियन ट्यूब की सूजन छोटे श्रोणि के अन्य अंगों की भागीदारी के साथ होती है (

अंडाशय, गर्भाशय स्नायुबंधन

सल्पिंगिटिस सबसे आम पैल्विक संक्रमणों में से एक है। फैलोपियन ट्यूब की पृथक सूजन दुर्लभ है, केवल 30 प्रतिशत मामलों में। अन्य मामलों में, तथाकथित सल्पिंगोफोराइटिस के विकास के साथ सूजन अंडाशय को भी प्रभावित करती है। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, औसतन 10 में से एक महिला फैलोपियन ट्यूब की सूजन से पीड़ित होती है। 20 प्रतिशत मामलों में सल्पिंगिटिस समाप्त हो जाता है

बांझपन

गर्भाशय की शारीरिक रचना

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक अयुग्मित मांसपेशीय अंग है। इसमें नाशपाती के आकार का आकार होता है, और फैलोपियन ट्यूब इसके किनारों से निकलती हैं। आम तौर पर, गर्भाशय थोड़ा आगे की ओर झुके हुए छोटे श्रोणि में एक केंद्रीय स्थान रखता है (

मूत्राशय की ओर

). यह पद प्रदान किया गया है लिगामेंटस उपकरणगर्भाशय और उसके उपांग. गर्भाशय के उपांगों को फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय द्वारा दर्शाया जाता है।

फैलोपियन ट्यूब फैलोपियन ट्यूब, या फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं। वे गर्भाशय के ऊपरी कोनों के क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं और छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवारों की ओर जाते हैं। औसतन, एक पाइप की लंबाई 10 - 12 सेंटीमीटर और मोटाई 0.5 सेंटीमीटर होती है। शारीरिक रूप से, फैलोपियन ट्यूब में कई भाग प्रतिष्ठित होते हैं।

फैलोपियन ट्यूब के भाग:

• गर्भाशय भाग;
• स्थलडमरूमध्य;
• ampullary भाग;
• फ़नल.

ये सभी भाग लंबाई और चौड़ाई में भिन्न-भिन्न हैं। तो, फैलोपियन ट्यूब का सबसे संकीर्ण भाग इसका गर्भाशय भाग है। फ़नल - यह फैलोपियन ट्यूब का सबसे चौड़ा खंड है, यह कई झालरों के साथ समाप्त होता है, जिसके सिरे अंडाशय तक पहुंचते हैं। इन किनारों के माध्यम से, एक परिपक्व कूप को पकड़ लिया जाता है, जो फिर फैलोपियन ट्यूब (अर्थात्, इसकी गुहा के अंदर) के साथ चलता है और गर्भाशय के शरीर तक पहुंचता है।

ट्यूब का गर्भाशय भाग गर्भाशय में स्थित होता है, जो फैलोपियन ट्यूब की गुहा को गर्भाशय की गुहा से जोड़ता है। फ़नल, उदर गुहा में खुलता है, बाद वाले को फैलोपियन ट्यूब की गुहा के साथ संचार करता है। इस प्रकार, एक छोर पर फैलोपियन ट्यूब पेट की गुहा के साथ संचार करती है, और दूसरे पर - गर्भाशय गुहा के साथ। इस शारीरिक विशेषता के परिणामस्वरूप, गर्भाशय गुहा श्रोणि गुहा और पेट की गुहा के साथ संचार करती है। यह प्रसार की व्याख्या करता है

संक्रमणों

फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से. एक ओर, संक्रामक एजेंट योनि और गर्भाशय से फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश कर सकता है (

आरोही पथ

), और दूसरी ओर, यह अंदर से प्रवेश कर सकता है पेट की गुहा (

अवरोही पथ

फैलोपियन ट्यूब की दीवारें गर्भाशय की दीवारों से कुछ अलग होती हैं। गर्भाशय के विपरीत, जिसमें तीन परतें होती हैं, फैलोपियन ट्यूब की दीवारों में चार परतें होती हैं।

फैलोपियन ट्यूब की दीवारों की संरचना:

• आंतरिक श्लेष्मा परत;
• मांसपेशी परत;
• अधोतल परत;
• सीरस या संयोजी परत.

विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में, आंतरिक श्लेष्म परत सबसे बड़े परिवर्तनों के अधीन होती है। तो, सल्पिंगिटिस के साथ, सूजन प्रक्रिया शुरू में तथाकथित एंडोसैल्पिंगिटिस के विकास के साथ ट्यूब की श्लेष्म परत को प्रभावित करती है। फिर यह मांसपेशियों और सीरस झिल्लियों में चला जाता है। फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों की हार के परिणामस्वरूप, उनमें एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित होती है। आसंजन संयोजी ऊतक तंतु होते हैं जो ट्यूबों और अंडाशय, गर्भाशय के स्नायुबंधन और अन्य अंगों के बीच बनते हैं।

सभी परतों को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, पाइपों की दीवारें मोटी और विकृत हो जाती हैं, और उनकी सहनशीलता ख़राब हो जाती है।

अंडाशय महिला युग्मित सेक्स ग्रंथियां हैं, जो गर्भाशय के किनारों पर श्रोणि में स्थित होती हैं। अंडाशय का औसत आकार लंबाई में 2 से 5 सेंटीमीटर और चौड़ाई 1.5 से 3 सेंटीमीटर तक होता है। वे एक महिला के शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं।

अंडाशय के कार्य:

• रोगाणु कोशिकाओं का भंडारण;
• रोगाणु कोशिकाओं की मासिक परिपक्वता;
• सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टिन) का संश्लेषण।

अंडाशय की संरचना अंडाशय में, दो परतें प्रतिष्ठित होती हैं - कॉर्टिकल पदार्थ और स्ट्रोमा। कॉर्टिकल पदार्थ को कई पुटिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिन्हें रोम कहा जाता है। इन पुटिकाओं में मादा यौन कोशिकाएं या अंडे होते हैं। रोम में अंडे परिपक्वता के विभिन्न चरणों में होते हैं। कूप जितना बड़ा होगा, उसमें अंडाणु उतना ही अधिक परिपक्व होगा। डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा संयोजी ऊतक से बना होता है।

अंडाशय फैलोपियन ट्यूब के करीब स्थित होते हैं। ट्यूब के सबसे लंबे किनारों में से एक अंडाशय के ट्यूबल सिरे तक पहुंचता है। यह इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि फैलोपियन ट्यूब की पृथक सूजन अत्यंत दुर्लभ है। अक्सर, सल्पिंगिटिस अंडाशय की भागीदारी के साथ होता है, और इस मामले में इसे सल्पिंगो-ओओफोराइटिस कहा जाता है।

अंडाशय छोटे श्रोणि के गतिशील अंग हैं। गर्भाशय की तरह ही, वे स्नायुबंधन द्वारा अधर में स्थिर रहते हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के कारण

फैलोपियन ट्यूब में सूजन के कई कारण होते हैं। मूल रूप से, ये विभिन्न माइक्रोबियल संघ भी हैं

अधिकतर, संक्रमण आरोही मार्ग से होता है, अर्थात जननांग अंगों से संक्रमण (

प्रजनन नलिका

) या मूत्र अंग (

मूत्रमार्ग

) फैलोपियन ट्यूब तक बढ़ जाता है।

यौन रूप से संक्रामित संक्रमण

यौन संचारित रोगों

इसमें बैक्टीरियल, वायरल और प्रोटोजोअल संक्रमण शामिल हैं।

सबसे आम यौन संचारित संक्रमण हैं:

• क्लैमाइडिया;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• सूजाक;
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• पेपिलोमावायरस संक्रमण;
• वायरस हर्पीज सिंप्लेक्सदूसरा प्रकार.

ये संक्रमण जननांगों और मूत्र पथ दोनों में सूजन का कारण बनते हैं। तो, क्लैमाइडियल संक्रमण अक्सर मूत्रमार्गशोथ के विकास के साथ मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है, और ट्राइकोमोनास संक्रमण योनिशोथ के विकास के साथ योनि को प्रभावित करता है। फंगल संक्रमण की एक विशेषता योनी और योनि दोनों की हार है, जिसे वुल्वोवैजिनाइटिस कहा जाता है।

फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण का तंत्र अधिकांश संक्रमणों की एक विशेषता उनका स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। परिणामस्वरूप, महिलाएं लंबे समय तकडॉक्टर की मदद न लें, और बीमारी बढ़ जाती है क्रोनिक कोर्स. जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली में बैक्टीरिया और वायरस के लंबे समय तक रहने से प्रतिरक्षा में स्थानीय कमी आती है, इन अंगों में रक्त संचार बाधित होता है। इसके अलावा, किसी भी कारक (तनाव, सर्दी) के प्रभाव में संक्रमण ऊपर की ओर फैलने लगता है। योनि या मूत्रमार्ग से, ग्रीवा नहर में प्रवेश करते हुए, यह पहले गर्भाशय गुहा में प्रवेश करती है, और फिर फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचती है।

सल्पिंगिटिस के विकास का तंत्र संक्रमण का स्रोत (वायरस या जीवाणु), फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करके, वहां सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और उसमें रक्त संचार बिगड़ जाता है। जीवाणु संक्रमण का प्रजनन पाइपों में मवाद के संचय के साथ होता है। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों को प्रभावित करती है, जिससे उनकी मोटाई बढ़ जाती है और एक चिपकने वाली प्रक्रिया का विकास होता है। परिणामस्वरूप, ट्यूबल रुकावट विकसित होती है, जो सबसे आम कारणों में से एक है महिला बांझपन. सैल्पिंगाइटिस, जो यौन संचारित संक्रमणों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, एक नियम के रूप में, द्विपक्षीय होता है।

प्रत्येक यौन संचारित संक्रमण में रोग के विकास का अपना तंत्र और अपनी विशेषताएं होती हैं। तो, गोनोकोकल संक्रमण प्युलुलेंट द्विपक्षीय सल्पिंगिटिस के विकास को भड़काता है। क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस, जिसका निदान 30 से 40 प्रतिशत मामलों में किया जाता है, चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण दूसरों की तुलना में अधिक जटिल होता है। एक नियम के रूप में, क्लैमाइडिया न केवल ट्यूबों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, बल्कि अंडाशय को भी नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनमें अंडों की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित होती है।

असंयमित संभोग से सल्पिंगिटिस विकसित होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही कई संक्रमण या तथाकथित माइक्रोबियल एसोसिएशन का एक साथ विकास भी होता है। इसी समय, स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और जननांग म्यूकोसा बैक्टीरिया के प्रवेश के प्रति कम प्रतिरोधी हो जाता है।

गर्भाशय म्यूकोसा और फैलोपियन ट्यूब को यांत्रिक क्षति

भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाले तात्कालिक कारणों के अलावा, उत्तेजक कारक भी हैं। ये कारक बैक्टीरिया के प्रवेश और सूजन के विकास के लिए स्थितियां बनाते हैं। इनमें विभिन्न शामिल हैं यांत्रिक क्षतिगर्भपात और अन्य जोड़तोड़ के कारण म्यूकोसा।

आम तौर पर, बैक्टीरिया के प्रवेश और आगे के विकास को एक स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली द्वारा रोका जाता है। अधिकांश ऊपरी परतश्लेष्मा (

उपकला

) संक्रमण के विरुद्ध सुरक्षात्मक कारकों में से एक है। हालाँकि, इस उपकला परत को होने वाली विभिन्न क्षति संक्रमण का मुख्य द्वार बन जाती है।

गर्भाशय म्यूकोसा और फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचाने वाले हेरफेर:

• उपचार के साथ गर्भपात;
• जन्म का आघात;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण;
• विभिन्न अंतर्गर्भाशयी निदान जोड़तोड़ - सैल्पिंगोस्कोपी, मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी।

गर्भपात और जन्म आघात गर्भपात और जन्म संबंधी चोटें गर्भाशय म्यूकोसा और फैलोपियन ट्यूब की अखंडता का उल्लंघन करती हैं। स्क्रैपिंग से सबसे ज्यादा नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल श्लेष्मा परत, बल्कि मांसपेशियों की परत भी क्षतिग्रस्त हो सकती है। वे स्थान जो आघात के अधीन थे, बाद में संयोजी ऊतक से भर गए। वे रक्त परिसंचरण और पोषण को बाधित करते हैं। यह सब फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमण के प्रति कम प्रतिरोधी बनाता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण लेकिन न केवल यांत्रिक क्षति श्लेष्म झिल्ली के प्रतिरोध को कम कर सकती है। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को अक्सर महिला शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर के रूप में माना जाता है। नतीजतन, गर्भाशय म्यूकोसा में सूजन-एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक समूह शुरू हो जाता है, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा में भी कमी आती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का परिचय और निष्कासन भी म्यूकोसा को नुकसान के साथ हो सकता है। सबसे बड़ा खतरा एक जटिल अंतर्गर्भाशयी उपकरण को वाद्य साधनों द्वारा हटाना है।

नैदानिक ​​जोड़तोड़ मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी के साथ, गर्भाशय गुहा में एक कंट्रास्ट एजेंट को पेश करके फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की कल्पना की जाती है। कंट्रास्ट एजेंट पेश किए जाने के बाद, इसका वितरण एक्स-रे पर देखा जाता है। इस हेरफेर के लिए मतभेद तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं हैं, लेकिन साथ ही, हेरफेर स्वयं न केवल श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने में योगदान दे सकता है, बल्कि जननांग पथ के पुराने संक्रमण को भी बढ़ा सकता है।

सल्पिंगोस्कोपी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है (

सैल्पिंगोस्कोप

), जिसे एक फ़नल के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में डाला जाता है। सैल्पिंगोस्कोप का सम्मिलन दौरान होता है

लेप्रोस्कोपी

इस मामले में, न केवल फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्म झिल्ली, बल्कि इसकी सभी परतें भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

इस प्रकार, सल्पिंगिटिस के विकास में अग्रणी तंत्र, एक ओर, जननांग अंगों से आने वाला संक्रमण है, और दूसरी ओर, म्यूकोसा की अखंडता का उल्लंघन और प्रतिरक्षा में कमी है।

पड़ोसी अंगों की सूजन

सल्पिंगिटिस के विकास में, पड़ोसी अंगों की सूजन प्रक्रियाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं (

आंतें, मूत्राशय

). इन अंगों से संक्रमण की निकटता के कारण, वे फैलोपियन ट्यूब में जा सकते हैं। अक्सर, संक्रमण लसीका प्रवाह के साथ लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करता है, लेकिन यह रक्त प्रवाह के साथ भी प्रवेश कर सकता है (

तपेदिक सल्पिंगिटिस

) या संपर्क द्वारा.

ऐसी विकृतियाँ जो सल्पिंगिटिस के विकास से जटिल हो सकती हैं:

• अपेंडिसाइटिस;
• बृहदांत्रशोथ;
• पेल्वियोपरिटोनिटिस;
• उओफोराइटिस

इन विकृति विज्ञान के साथ, संक्रामक प्रक्रिया, निकटता के कारण, एक अंग (आंत) से फैलोपियन ट्यूब तक जाती है। अंडाशय (ओओफोराइटिस) की सूजन के साथ, 10 में से 9 मामलों में संक्रमण फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है। यह अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के सीधे संपर्क के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण संपर्क से ट्यूब में चला जाता है।

सूजन आंत्र रोग में (

कोलाइटिस, एपेंडिसाइटिस

) सूजन प्रक्रिया संपर्क और लसीका प्रवाह दोनों के माध्यम से फैलती है। अपेंडिसाइटिस न केवल सल्पिंगिटिस के विकास का कारण हो सकता है, बल्कि इसकी जटिलता भी हो सकती है।

पेल्वियोपेरिटोनिटिस सीरस झिल्ली की सूजन है जो पेल्विक गुहा की दीवारों को कवर करती है (

क्लिनिक में इसे पेरिटोनियम कहा जाता है

). अक्सर यह किसी प्राथमिक संक्रामक प्रक्रिया की जटिलता होती है, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस। पेरिटोनियम न केवल पेल्विक गुहा की दीवारों को, बल्कि पेल्विक अंगों, अर्थात् गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को भी रेखाबद्ध करता है। इसलिए, पेरिटोनियम से सूजन की प्रतिक्रिया उन अंगों तक फैल जाती है जो इससे ढके होते हैं।

सल्पिंगिटिस के प्रकार सल्पिंगिटिस को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, अर्थात् स्थान, सूजन की प्रकृति और रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार। पाठ्यक्रम की प्रकृति से, तीव्र और पुरानी सल्पिंगिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, स्थानीयकरण द्वारा - दाएं तरफा और बाएं तरफा, सूजन की प्रकृति से - शुद्ध और सीरस।
तीव्र सल्पिंगिटिस

फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश के कारण तीव्र सल्पिंगिटिस विकसित होता है संक्रामक एजेंटप्रतिरक्षा में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। प्रेरक एजेंट आरोही मार्ग से दोनों में प्रवेश कर सकता है (

योनि से

) और डाउनस्ट्रीमकिसी भी प्राथमिक स्रोत से

पथरी

). अक्सर, तीव्र सल्पिंगिटिस अंडाशय की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है,

अस्थानिक गर्भावस्था

इसकी विशेषता स्पष्ट लक्षण, साथ ही सामान्य और की उपस्थिति है स्थानीय लक्षण. तीव्र सल्पिंगिटिस स्थिति में तेज गिरावट और वृद्धि के साथ शुरू होता है

तापमान

38 डिग्री से ऊपर.

तीव्र सल्पिंगिटिस के सामान्य लक्षण:

• तापमान में वृद्धि;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• दिल की धड़कन बढ़ जाना.

ये लक्षण सभी सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं में आम हैं, लेकिन तीव्र सल्पिंगिटिस में ये सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। तो, गोनोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल सल्पिंगिटिस के साथ, ये लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। वहाँ उच्च तापमान (38-39 डिग्री) होता है, जिसके साथ ठंड और गंभीर अस्वस्थता होती है। तपेदिक सल्पिंगिटिस के साथ, 37.5 - 38 डिग्री का तापमान देखा जाता है।

दिल की धड़कन बढ़ जाना हृदय गति भी बढ़ जाती है सामान्य लक्षणएक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ. यह शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण होता है। यह ज्ञात है कि हृदय गति शरीर के तापमान से संबंधित होती है। तो, तापमान में एक डिग्री की वृद्धि के साथ, हृदय गति 8-10 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है। तदनुसार, तापमान जितना अधिक होगा, दिल की धड़कन उतनी ही मजबूत होगी।

कमजोरी, अस्वस्थता कमजोरी, अस्वस्थता, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द शरीर पर जीवाणु विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के कारण होता है। प्रत्येक प्रकार के संक्रमण की विशेषता अपने स्वयं के विषाक्त पदार्थों से होती है, जो विभिन्न ऊतकों के लिए विशिष्ट होते हैं। तो, कुछ के लिए, तंत्रिका ऊतक के लिए ट्रॉपिज्म विशेषता है, और साथ ही, मतली, उल्टी जैसे लक्षण भी होते हैं। सिरदर्द, और दूसरों के लिए = मांसपेशियों के ऊतकों के लिए, जो गंभीर मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी से प्रकट होता है।

तीव्र सल्पिंगिटिस में स्थानीय लक्षण:

• में दर्द वंक्षण क्षेत्र;
• जननांगों से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• जठरांत्र और मूत्र संबंधी लक्षण.

कमर में दर्द

दर्द सिंड्रोम का विकास फैलोपियन ट्यूब में सूजन प्रतिक्रियाओं के कारण होता है। उसी समय, मध्यस्थों को प्रतिष्ठित किया जाता है दर्द संवेदनशीलतामुख्य रूप से ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडिन। जैसे-जैसे सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, दर्द तेज हो जाता है। जब सूजन फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों को कवर कर लेती है, तो यह आकार में बढ़ जाती है, सूज जाती है और आसपास के ऊतकों को संकुचित करना शुरू कर देती है। ऐसे में दर्द कोक्सीक्स, मलाशय तक पहुंचने लगता है।

दर्द का स्थानीयकरण इस बात पर निर्भर करता है कि किस फैलोपियन ट्यूब में सूजन है। तो, दाहिनी ओर के सल्पिंगिटिस के साथ, दर्द दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है और अक्सर तीव्र एपेंडिसाइटिस की नकल कर सकता है; बायीं ओर के सल्पिंगिटिस के साथ, बायीं ओर दर्द; द्विपक्षीय दर्द दोनों तरफ स्थानीयकृत होता है।

जननांगों से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज तीव्र सल्पिंगिटिस में स्राव की प्रकृति रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। गोनोकोकल सल्पिंगिटिस के साथ, वहाँ हैं शुद्ध स्राव, ट्राइकोमोनास के साथ - प्रचुर, झागदार निर्वहन। अत्यंत गंभीर मामलों में, स्पॉटिंग भी हो सकती है।

तीव्र सल्पिंगिटिस में, स्राव आमतौर पर हमेशा प्रचुर मात्रा में होता है। उनका साथ दिया जा सकता है

जलन, जो पेशाब करने से बढ़ जाएगी।

जठरांत्र एवं मूत्र संबंधी लक्षण एक नियम के रूप में, तीव्र सल्पिंगिटिस पड़ोसी अंगों के विकारों के साथ होता है। सबसे अधिक बार, मूत्र प्रणाली के विकार देखे जाते हैं। यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के बगल में मूत्राशय के निकट स्थान के कारण होता है। इसलिए, उत्तरार्द्ध की सूजन के साथ, मूत्राशय की प्रतिवर्त जलन भी देखी जाती है। यह दर्दनाक और कम, लेकिन बार-बार पेशाब आने से प्रकट होता है। अक्सर इन लक्षणों को सिस्टिटिस समझ लिया जाता है।

इसमें मूत्र प्रणाली के अलावा भी जलन होती है जठरांत्र पथ. सबसे अधिक बार, मल का एक विकार होता है, जो स्वयं प्रकट होता है बारंबार कृत्यमल त्याग और ढीला, ढीला मल।

क्रोनिक सल्पिंगिटिस

क्रोनिक सल्पिंगिटिस की विशेषता बहुत सुस्त और खराब लक्षण हैं। सामान्य स्थिति संतोषजनक है, तापमान अत्यंत दुर्लभ है। अगर तापमान होता भी है तो वह 37 से 37.2 डिग्री तक होता है. कम स्राव और हल्का, लेकिन लगातार दर्दनिम्न पेट। दर्द की प्रकृति तीव्र नहीं है, बल्कि हल्का या दर्द देने वाला है। क्रोनिक सल्पिंगिटिस का कोर्स लहरदार है। यह समय-समय पर बढ़ सकता है और समय-समय पर फीका भी पड़ सकता है। तनाव से उत्तेजना उत्पन्न हो सकती है,

अल्प तपावस्था

क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, उल्लंघन होता है

मासिक धर्म

सबसे अधिक बार, दर्दनाक

अल्गोमेनोरिया

) और दुर्लभ (

ओलिगोमेनोरिया

) मासिक धर्म. आंत्र या मूत्राशय में जलन दुर्लभ है।

खराब नैदानिक ​​तस्वीर के बावजूद, क्रोनिक सल्पिंगिटिस का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। अक्सर, वह ही बांझपन का कारण होता है। सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान पुरानी द्विपक्षीय सल्पिंगिटिस से संबंधित है, क्योंकि दोनों फैलोपियन ट्यूब एक ही बार में प्रभावित होते हैं।

बायीं ओर का सल्पिंगिटिस

पेट की गुहा के बाईं ओर स्थित भागों में बृहदान्त्र की सूजन के साथ बाएं तरफा सल्पिंगिटिस विकसित होता है। संक्रमण जैसे रोगों में शुरू किया जा सकता है

फेफड़ों की सूजनएंजाइनाइन्फ्लुएंजा

यह प्रक्रिया बायीं फैलोपियन ट्यूब में स्थानीयकृत होती है और अक्सर अंडाशय की सूजन जैसी बीमारी के साथ होती है (

एडनेक्सिटिस

बाएं तरफा सल्पिंगिटिस का कोर्स सूजन प्रक्रिया फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, जिसके बाद यह मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों में गुजरती है। म्यूकोसा सूज जाता है, लाली आ जाती है, सतह की परत अल्सर से ढक जाती है। रोग प्रक्रिया के आगे विकास के साथ, मरने वाली परतें एक साथ चिपकना शुरू हो जाती हैं और गुहाएं बन जाती हैं जिनमें रक्त, बलगम और मवाद जमा हो जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की बाईं ओर की सूजन के लक्षण स्पष्ट और धुंधले दोनों हो सकते हैं और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं (

तीव्र, जीर्ण, अर्धतीव्र

). पैथोलॉजी साथ है सामान्य अभिव्यक्तियाँसल्पिंगिटिस, और विशिष्ट।

बाएं तरफा सल्पिंगिटिस का पूर्वानुमान बाएं तरफा सल्पिंगिटिस का पूर्वानुमान उन मामलों में अनुकूल है जहां रोगी पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करता है। समय पर उपचार के साथ, कुछ ही हफ्तों में गर्भाशय की कार्यप्रणाली ठीक हो जाती है और उसकी बहाली हो जाती है।

दाहिनी ओर का सल्पिंगिटिस

दाहिनी ओर के सल्पिंगिटिस के साथ, सूजन प्रक्रिया दाहिनी फैलोपियन ट्यूब में स्थानीयकृत होती है। यह विकृतिक्लैमाइडिया, कवक, एस्चेरिचिया या ट्यूबरकल बैसिलस द्वारा उकसाया जा सकता है। योनि में रोगजनकों के प्रवेश का कारण उचित व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी, असुरक्षित संभोग, दौरान लापरवाही हो सकता है स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन. इसके अलावा, फैलोपियन ट्यूब की दाहिनी ओर की सूजन एपेंडिसाइटिस के साथ विकसित हो सकती है।

दाएं तरफा सल्पिंगिटिस का कोर्स फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण के स्रोतों के प्रवेश से सूजन और बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है। भड़काऊ प्रक्रिया हमला करती है मांसपेशी ऊतक, जिसके परिणामस्वरूप उपांग विकृत और मोटे हो जाते हैं। इसके अलावा, ट्यूब में गाढ़ापन पेरिटोनियम के साथ चिपकना शुरू हो जाता है, जिससे एक आसंजन बनता है। यह प्रक्रिया अपेंडिक्स को प्रभावित कर सकती है और द्वितीयक एपेंडिसाइटिस का कारण बन सकती है।

सुविधाओं को देखते हुए शारीरिक संरचनादाहिनी ओर का सल्पिंगिटिस निदान में कठिनाइयों का कारण बनता है, क्योंकि इसके लक्षण कई बीमारियों के समान होते हैं। अक्सर इसे अपेंडिसाइटिस या ओवेरियन एपोप्लेक्सी समझ लिया जाता है।

दाएं तरफा सल्पिंगिटिस का पूर्वानुमान दाएं तरफा सल्पिंगिटिस का समय पर पता लगाने और उचित उपचार की नियुक्ति के साथ, पूर्वानुमान सकारात्मक है। दो से तीन सप्ताह में रोगी की पूर्ण रिकवरी और जननांग अंगों के सभी कार्यों का पुनर्जनन संभव है।

पुरुलेंट सल्पिंगिटिस

अधिकांश मामलों में पुरुलेंट सल्पिंगिटिस सूजाक संक्रमण का परिणाम होता है। जब क्लैमाइडिया फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, तो सूजन प्रक्रिया गर्भाशय और अंडाशय को प्रभावित करती है। प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस का कारण गर्भपात, सहज हो सकता है

गर्भपात

समाप्त हो चुकी गर्भनिरोधक कॉइल.

प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के विकास का तंत्र यह विकृति ट्यूब की गुहा में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के संचय के साथ होती है, जो एक सूजन प्रक्रिया का परिणाम है। जब मवाद उदर गुहा में प्रवेश करता है, तो प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) के सीरस आवरण की सूजन को भड़काता है। इसके अलावा, मवाद मूत्राशय, मलाशय, योनि में भी प्रवेश कर सकता है। एक नियम के रूप में, प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस एकतरफा होता है।

प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के लक्षण अधिकांश रोगियों में, प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस की अभिव्यक्ति बुखार, ठंड लगना, पेट के निचले हिस्से में गंभीर और तीव्र दर्द के साथ होती है। रोग की शुरुआत में, दर्द प्रकृति में स्थानीय होता है, इसका विशिष्ट स्थानीयकरण बाएँ और दाएँ वंक्षण क्षेत्र होता है। इसके बाद, कमर क्षेत्र और मलाशय में दर्द होता है। पर सूजन के साथगर्भाशय के म्यूकोसा और मांसपेशियों (एंडोमेट्रैटिस) में मध्य दर्द हावी होता है।

प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के लक्षणों की एक विशेषता लगातार ल्यूकोरिया है (

जननांगों से स्राव

) प्युलुलेंट प्रकार। समय पर सर्जिकल उपचार के साथ प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है। अन्यथा, प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल है।

ऊफोराइटिस के साथ सल्पिंगिटिस

ऊफोराइटिस के साथ सल्पिंगिटिस

सैल्पिंगोफोराइटिस

) - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन है। सल्पिंगिटिस का यह रूप सबसे आम है। सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस की घटना के लिए पूर्वगामी कारक प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, हाइपोथर्मिया, तनाव हैं।

ऊफोराइटिस के साथ सल्पिंगिटिस का कोर्स ओओफोराइटिस के साथ सल्पिंगिटिस में सूजन प्रक्रिया का विकास फैलोपियन ट्यूब के म्यूकोसा पर एक रोगजनक कारक के प्रवेश से शुरू होता है। इसके अलावा, प्रक्रिया मांसपेशियों के ऊतकों तक जाती है और सेरोसा, फिर पेल्विक पेरिटोनियम और अंडाशय के पूर्णांक उपकला को पकड़ लेता है। ओव्यूलेशन होने के बाद, संक्रमण अंडाशय में प्रवेश करता है, और वहां विकसित होता रहता है। ओओफोराइटिस के साथ सल्पिंगिटिस के साथ, ट्यूब और अंडाशय एक साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे एक आम सूजन समूह बनता है।

समय पर शुरू किए गए और ठीक से किए गए उपचार के साथ, ठीक होने का पूर्वानुमान है प्रजनन कार्यअनुकूल है, विपरीत स्थिति में, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस बांझपन, डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन से जटिल है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षण

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षण सूजन की प्रकृति, सूजन के फोकस के स्थानीयकरण के साथ-साथ महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। बड़ा प्रभावसल्पिंगिटिस के लक्षण एक महिला के सहवर्ती रोगों से प्रभावित होते हैं। सबसे पहले, यह यौन संचारित संक्रमणों से संबंधित है। एक महिला के शरीर में यह या वह संक्रमण सूजन की प्रकृति, सल्पिंगिटिस में सामान्य और स्थानीय लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित करता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• स्राव होना;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• दर्दनाक यौन संपर्क;
• महिला बांझपन.

पेट के निचले हिस्से में दर्द

सल्पिंगिटिस में दर्द सिंड्रोम मुख्य है। दर्द तीव्र और जीर्ण सल्पिंगिटिस दोनों में मौजूद होता है। दर्द के लक्षणों का विकास फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में सूजन शोफ के विकास से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, फैलोपियन ट्यूब (

या पाइप

) सूज जाता है और आकार में बढ़ जाता है, जिससे सीरस झिल्ली में जलन होने लगती है (

), जो असंख्य तंत्रिका अंतों से भरा हुआ है। आकार में वृद्धि होने पर, फैलोपियन ट्यूब आसपास के अन्य अंगों और तंत्रिका अंत को संकुचित करना शुरू कर देती है, जिससे दर्द फैलने लगता है।

तीव्र सल्पिंगिटिस में, दर्द जलन, तेज, अक्सर मलाशय तक फैलता है। दाहिनी ओर की सल्पिंगिटिस के साथ, दर्द दाईं ओर स्थित होता है, फैलोपियन ट्यूब की बाईं ओर की सूजन के साथ, दर्द बाईं ओर स्थानीय होता है। क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, पेट के निचले हिस्से में हल्का, लगातार दर्द होता है। पेशाब करते समय या संभोग के दौरान दर्द बढ़ जाता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि

प्युलुलेंट और तीव्र सल्पिंगिटिस में ऊंचा शरीर का तापमान एक अनिवार्य लक्षण है। तापमान की उपस्थिति सूजन के फोकस में बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण होती है। सबसे पहले, यह बैक्टीरिया द्वारा पदार्थों का विमोचन है, बुखार पैदा करना. इन पदार्थों को पाइरोजेन कहा जाता है। पाइरोजेन का उत्पादन न केवल बैक्टीरिया द्वारा किया जा सकता है, बल्कि बैक्टीरिया के प्रवेश के जवाब में शरीर द्वारा भी किया जा सकता है। इस मामले में, उन्हें अंतर्जात पाइरोजेन कहा जाता है। तीव्र सल्पिंगिटिस में तापमान शरीर के पाइरोजेन और जीवाणु पाइरोजेन दोनों के कारण होता है।

तीव्र और प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस में, 38 - 38.5 डिग्री का तापमान देखा जाता है। यह अचानक होता है और ठंड लगने, अधिक पसीना आने के साथ होता है।

क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, सबफ़ेब्राइल तापमान देखा जा सकता है (

37 - 37.2 डिग्री

). ऐसे में दिन में तापमान में उतार-चढ़ाव देखने को मिल सकता है। तापमान पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस के साथ। हालाँकि, तापमान की उपस्थिति या अनुपस्थिति हमेशा रोग के पूर्वानुमान से संबंधित नहीं होती है। तो, क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस, जो मिटने की विशेषता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर तापमान की कमी, अक्सर बांझपन से जटिल होती है।

आवंटन

सल्पिंगिटिस में स्राव की प्रकृति और तीव्रता संक्रमण के स्रोत पर निर्भर करती है। मूल रूप से, फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लिए कम म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज विशेषता है। वे गर्भाशय के म्यूकोसा में बैक्टीरिया के गहन गुणन के कारण बनते हैं और बलगम, गर्भाशय की उपकला कोशिकाओं और का एक संचय होते हैं। रोगजनक जीवाणु. गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के म्यूकोसा में फैलते हुए, बैक्टीरिया म्यूकोसा में स्थित ग्रंथियों के बढ़े हुए स्राव को उत्तेजित करते हैं। परिणामस्वरूप, सामान्य से अधिक बलगम बनता है। इसके बाद, सूजन में शामिल कोशिकाएं इसमें शामिल हो जाती हैं (

ल्यूकोसाइट्स

) और बैक्टीरिया स्वयं।

सल्पिंगिटिस के पुराने रूपों में, डिस्चार्ज अनुपस्थित हो सकता है और केवल तीव्रता के दौरान समय-समय पर देखा जा सकता है।

मासिक धर्म की अनियमितता

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन सल्पिंगिटिस के पुराने रूपों में एक अभिन्न लक्षण है। उल्लंघन खुद को भारी या, इसके विपरीत, कम मासिक धर्म के रूप में प्रकट कर सकते हैं। अक्सर, मासिक धर्म अत्यधिक और दर्दनाक हो जाता है, जबकि स्राव रक्त के थक्कों के साथ हो सकता है। लेकिन स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ कम स्राव भी देखा जा सकता है।

पूरे मासिक धर्म चक्र की अवधि कम हो सकती है, और मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।

मासिक धर्म संबंधी विकार मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि समारोह में परिवर्तन के कारण होते हैं। फैलोपियन ट्यूब की पुरानी सूजन के साथ, डिम्बग्रंथि समारोह में कमी आती है, जिससे महिला हार्मोन के स्तर में कमी आती है। इसका परिणाम मासिक धर्म की अनियमितता के साथ-साथ यौन रोग भी होता है।

दर्दनाक यौन संपर्क

संभोग के दौरान दर्द सल्पिंगिटिस के सबस्यूट और क्रोनिक रूपों में एक आम लक्षण है। दर्द निचले पेट में स्थानीयकृत होते हैं और सुस्त, खींचने वाले स्वभाव के होते हैं। दर्द सिंड्रोम श्लेष्म झिल्ली में सूजन और डिम्बग्रंथि समारोह में कमी दोनों के कारण होता है। पहले मामले में, दर्द योनि के सूजे हुए म्यूकोसा में जलन के कारण होता है। दूसरे मामले में, दर्द का कारण एस्ट्रोजन के स्तर में कमी है। साथ ही, यह लक्षण यौन इच्छा की अनुपस्थिति के साथ भी होता है।

महिला बांझपन

महिला बांझपन इसके लक्षण से अधिक सल्पिंगिटिस की एक जटिलता है। यह फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के कारण विकसित होता है। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के विकास के केंद्र में एक चिपकने वाली प्रक्रिया है, जो क्रोनिक सल्पिंगिटिस में देखी जाती है। लंबे समय तक सूजन और फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों की क्षति के कारण (

) स्पाइक्स बनते हैं। आसंजन कनेक्टिंग स्ट्रैंड हैं जो ट्यूब में और फैलोपियन ट्यूब और अन्य अंगों के बीच बनते हैं। आसंजन स्वयं ट्यूबों में जमा होने वाले सूजन वाले तरल पदार्थ के चारों ओर बनते हैं। यह सूजन संबंधी स्राव फैलोपियन ट्यूब से इन्फंडिबुलम के माध्यम से श्रोणि गुहा में लीक हो सकता है। परिणामस्वरूप, ट्यूब और अंडाशय के बीच आसंजन बनने लगते हैं, जिससे ट्यूब का लुमेन बंद हो जाता है।

तीव्र चिपकने वाली प्रक्रिया का परिणाम फैलोपियन ट्यूब में रुकावट है। यदि ट्यूब का लुमेन फ़नल के क्षेत्र में बंद हो जाता है, तो ट्यूब पूरी तरह से अगम्य हो जाती है और इसलिए परिपक्व अंडा, कूप छोड़ने के बाद, इसमें प्रवेश नहीं कर पाता है और आगे गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाता है। लेकिन भले ही ये धागे फैलोपियन ट्यूब के बीच में कहीं बने हों, फिर भी यह अंडे को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं। उसी समय, जारी अंडा, हालांकि यह फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, बीच में कहीं फंस जाता है, गर्भाशय के नीचे तक कभी नहीं पहुंचता है।

महिला बांझपन विकसित होने का सबसे बड़ा जोखिम द्विपक्षीय क्रोनिक सल्पिंगिटिस के साथ देखा जाता है, क्योंकि यह एक ही समय में दो फैलोपियन ट्यूबों को प्रभावित करता है। एकतरफा सल्पिंगिटिस के साथ, भले ही एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित हो गई हो, एक फैलोपियन ट्यूब कार्यात्मक रहती है। इस मामले में बांझपन विकसित होने का जोखिम आधा हो जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन का निदान सल्पिंगिटिस के निदान के तरीके:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• लेप्रोस्कोपी;
• रेडियोपैक तरीके;
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा एक ऐसी विधि है जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के कई चरण शामिल होते हैं। इसमें डिजिटल योनि परीक्षण और दर्पण का उपयोग करके परीक्षण शामिल है। डिस्पोजेबल लेटेक्स दस्ताने का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा की जाती है। रोगी एक विशेष स्टैंड पर पैरों को घुटनों और टखनों पर मोड़कर पीठ के बल लेटा हुआ है।

दर्पणों से अनुसंधान करें इस अध्ययन में योनि दर्पण का उपयोग करके योनि की दीवारों, उसके वाल्ट और गर्भाशय ग्रीवा की कल्पना करना शामिल है। योनि दर्पण के कई मॉडल हैं, जिनका चुनाव स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। सिम्स के चम्मच के आकार के दर्पणों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, निचला दर्पण पेश किया जाता है, और फिर सामने वाला। सल्पिंगिटिस के साथ, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों पर म्यूकोप्यूरुलेंट बलगम दिखाई देता है। इसके अलावा म्यूकोसा पर कटाव, डिसप्लेसिया, ट्यूमर जैसी संरचनाओं के रूप में विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं।

फिंगर योनि परीक्षण अध्ययन के बाद दर्पण का उपयोग करके फिंगर योनि परीक्षण किया जाता है। इस जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ एक हाथ की दो उंगलियां मरीज की योनि में डालती हैं और दूसरा हाथ डालकर पेट के निचले हिस्से पर हल्का दबाव डालती हैं। यह गर्भाशय के आकार और स्थिति, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति को निर्धारित करता है। सल्पिंगिटिस के साथ, डॉक्टर एक संकुचित, तीव्र दर्दनाक फैलोपियन ट्यूब (एक या दो) और एक अंडाशय की तलाश करते हैं। फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ ट्यूमर जैसी संरचना की जांच करते हैं, जिसमें आसंजन, एक अंडाशय और एक फैलोपियन ट्यूब शामिल होते हैं।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके एक गैर-आक्रामक परीक्षा पद्धति है। पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

पैल्विक अंगों के अध्ययन में, दो प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है - ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल। पहले मामले में, सेंसर को पेट के निचले हिस्से में फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के प्रक्षेपण बिंदुओं पर, यानी दाएं और बाएं वंक्षण क्षेत्रों में लगाया जाता है। दूसरे मामले में, सेंसर को योनि में डाला जाता है। दोनों ही मामलों में, महिला सोफे पर लापरवाह स्थिति में है। पेट का अल्ट्रासाउंड कराने से पहले, एक महिला को पहले से ही 4 से 5 गिलास पानी पीकर अपना मूत्राशय जितना संभव हो उतना भरना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर सल्पिंगिटिस के लक्षण:

• फैलोपियन ट्यूब की दीवारों का मोटा होना;
• हाइपोइचोइक सामग्री के साथ फैलोपियन ट्यूब का विस्तार (क्रोनिक सल्पिंगिटिस के साथ);
• आसंजन (पुरानी सल्पिंगिटिस के साथ);
• रेट्रोयूटेराइन स्पेस में तरल पदार्थ का जमा होना।

अल्ट्रासाउंड पर सल्पिंगोफोराइटिस के लक्षण:

• एक धुंधली रूपरेखा के साथ अंडाशय का गोलाकार आकार;
• अंडाशय की विषम संरचना, अल्ट्रासाउंड पर यह हाइपोइचोइक (अंधेरे) और हाइपरेचोइक (प्रकाश) क्षेत्रों के रूप में प्रकट होता है;
• श्रोणि में द्रव का संचय;
• रोमों का धुंधला दृश्य।

लैप्रोस्कोपी लैप्रोस्कोपी तीव्र सल्पिंगिटिस के निदान के लिए मुख्य विधि है, इसकी सटीकता 80 - 90 प्रतिशत है। हालाँकि, यह विधि आसंजन के विकास सहित कई जोखिमों से जुड़ी है।

लैप्रोस्कोपी गर्भाशय उपांगों की कल्पना करने के लिए है (

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय

) लैप्रोस्कोप का उपयोग करना। यह विधि एक प्रकार का मिनी-ऑपरेशन है, जो स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। लैप्रोस्कोप, जो एक लेंस प्रणाली वाली एक ट्यूब है, को छोटे छिद्रों के माध्यम से पेट की गुहा में डाला जाता है। इससे जुड़े एक ऑप्टिकल केबल के माध्यम से, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की कल्पना करते हैं। इस प्रकार, ऊतकों की सीधे कल्पना की जाती है और उनमें सूजन प्रक्रियाओं का निर्धारण किया जाता है।

प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के साथ, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब में मवाद या रक्त के संचय की कल्पना कर सकते हैं। फैलोपियन ट्यूब स्वयं सूजी हुई, बढ़ी हुई, तेजी से लाल दिखती है।

रेडियोपैक तरीके

रेडियोपैक विधियों में मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी शामिल है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता का आकलन करने के लिए किया जाता है। विधि आपको आकार, संरचना, साथ ही गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के लुमेन का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

मेट्रोसैल्पिंगोग्राफ़ी इस विधि में एक्स-रे पर इस पदार्थ की आगे की ट्रैकिंग के साथ, गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब में एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत शामिल है। यह प्रक्रिया एक्स-रे कक्ष में की जाती है। महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर है और उसके पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं। कुर्सी को फ्लोरोस्कोप कैमरे के नीचे रखा गया है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में एक कैथेटर डालता है, जिसके बाद उसमें कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाता है। धीरे-धीरे, कंट्रास्ट एजेंट गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को भर देता है। ऐसे में तस्वीरें देरी से ली जाती हैं. प्रक्रिया 15 से 30 मिनट तक चलती है, जिसके बाद कैथेटर हटा दिया जाता है।

इसके अलावा, चित्रों के अनुसार, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से पदार्थ के पारित होने का मूल्यांकन करता है। यदि पदार्थ पाइपों के माध्यम से पूरी तरह और समान रूप से गुजरता है, तो कोई रुकावट नहीं होती है। यदि कंट्रास्ट एक निश्चित स्तर पर फैलोपियन ट्यूब को भरना बंद कर देता है, तो फैलोपियन ट्यूब में रुकावट होती है।

अक्सर, क्रोनिक सल्पिंगिटिस में फैलोपियन ट्यूब में रुकावट चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण होती है। स्पाइक्स फैलोपियन ट्यूब को विकृत कर देते हैं और इसके लुमेन को भी भर देते हैं। परिणामस्वरूप, फैलोपियन ट्यूब का लुमेन अंडे के लिए अगम्य हो जाता है, जो बांझपन का कारण है।

गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच

गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच सल्पिंगिटिस के निदान में अनिवार्य तरीकों में से एक है, क्योंकि अक्सर सल्पिंगिटिस का कारण यौन संचारित संक्रमण होता है (

संक्रमण अक्सर योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय से होते हुए फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, अंततः फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचता है। इसलिए, सल्पिंगिटिस के उपचार में, यह पता लगाना आवश्यक है कि महिला जननांग पथ में कौन सा संक्रमण बना रहता है। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। एक डॉक्टर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा से एक विशेष ब्रश के साथ एक स्मीयर लिया जाता है मूत्रमार्ग. फिर इसे कांच की स्लाइड पर लगाकर प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां माइक्रोस्कोप के तहत इसका अध्ययन किया जाता है। जब सल्पिंगिटिस का पता चलता है बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स, अवसरवादी बैक्टीरिया, अच्छे बैक्टीरिया की संख्या में कमी (

लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया

हालाँकि, इस विधि से सभी संक्रमणों का पता नहीं लगाया जा सकता है। इसलिए, यदि स्मीयर में सूजन के लक्षण हैं (

श्वेत रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि

), लेकिन रोगज़नक़ की पहचान नहीं की गई है, डॉक्टर विधि का उपयोग करके बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर या स्मीयर विश्लेषण की सिफारिश कर सकते हैं

पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)

फैलोपियन ट्यूब की सूजन का उपचार औषध उपचार

सल्पिंगिटिस के औषधि उपचार में न केवल संक्रमण का उन्मूलन और सूजनरोधी चिकित्सा शामिल है, बल्कि महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली में वृद्धि भी शामिल है।

सल्पिंगिटिस के उपचार में पहले स्थान पर जीवाणुरोधी दवाएं हैं जिनका उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना है मूत्र तंत्रऔरत। तीव्र सल्पिंगिटिस के लिए भी उपयोग किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़, अर्थात्

ज्वर हटानेवाल

और सूजन-रोधी दवाएं। क्रोनिक सल्पिंगिटिस में मुख्य भूमिका इम्युनोमोड्यूलेटर को दी जाती है।

सल्पिंगिटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाएं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
एम्पीसिलीन	अधिकांश जीवाणुओं की दीवारों के संश्लेषण को रोककर उनके विकास को रोकता है।	500 मिलीग्राम या 1 ग्राम के एम्पौल्स को खारा या नोवोकेन समाधान से पतला किया जाता है। हर 6 घंटे में इंट्रामस्क्युलरली 500 मिलीग्राम। प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के साथ, हर 8 घंटे में 1 ग्राम। अधिकतम खुराक 3-4 ग्राम प्रति दिन है।
एम्पीसिलीन + ऑक्सासिलिन (व्यापार नाम एम्पिओक्स)	इसमें जीवाणुरोधी और जीवाणुनाशक क्रिया होती है।	अंदर, 500 मिलीग्राम, जो हर 6 घंटे में दो कैप्सूल के बराबर होता है।
सेफैलेक्सिन (व्यापारिक नाम इकोसेफ्रॉन)	यह अधिकांश बैक्टीरिया के सेलुलर तत्वों के संश्लेषण को रोकता है, जिससे उनका प्रजनन रुक जाता है।	अंदर, एक - दो कैप्सूल (250 - 500 मिलीग्राम) दिन में 3 - 4 बार। इंट्रामस्क्युलरली, हर 6 घंटे में एक एम्पुल (250 मिलीग्राम)।
cefotaxime (व्यापार नाम क्लाफोरन)	यह अधिकांश बैक्टीरिया के सेलुलर तत्वों के संश्लेषण को रोकता है, जिससे उनका प्रजनन रुक जाता है। यह सेफलोस्पोरिन समूह की एक नई दवा है।	अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से। सल्पिंगिटिस के साथ मध्यमदवा की एक खुराक 1 ग्राम है, और दैनिक खुराक 3 ग्राम है, यानी हर 8 घंटे में 1 ग्राम। गंभीर सल्पिंगिटिस में, खुराक दोगुनी कर दी जाती है।
इरीथ्रोमाइसीन	सूजन के केंद्र में बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।	अंदर, एक कैप्सूल (250 मिलीग्राम) दिन में 4 बार। गंभीर मामलों में, खुराक दोगुनी होकर 2 ग्राम (8 कैप्सूल) प्रति दिन कर दी जाती है।
metronidazole (व्यापार नाम क्लियोन)	यह न केवल बैक्टीरिया, बल्कि प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास) के प्रजनन को भी रोकता है।	एक गोली (250 मिलीग्राम) दिन में 3-4 बार। मेट्रोनिडाज़ोल की अधिकतम खुराक 1.5 ग्राम है।
फ़राज़ोलिडोन	इसमें रोगाणुरोधी और एंटीप्रोटोज़ोअल गतिविधि है।	मुख्य एंटीबायोटिक के साथ संयोजन में, दिन में 4 बार 100 मिलीग्राम (2 कैप्सूल)।
टेट्रासाइक्लिन	सूजन के केंद्र में बैक्टीरिया की वृद्धि और प्रजनन को रोकता है।	250 - 500 मिलीग्राम (एक - दो कैप्सूल) भोजन के बाद दिन में 4 बार।
केनामाइसिन	बैक्टीरिया में प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करता है, जिससे उनका प्रजनन रुक जाता है।	पाउडर को खारा या नोवोकेन के 0.5 प्रतिशत घोल से पतला किया जाता है इंट्रामस्क्युलरली, 1 ग्राम (एक एम्पुल) दिन में दो बार।

सल्पिंगिटिस के लिए पसंद की दवाएं पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, साथ ही संयुक्त पेनिसिलिन हैं (

उदाहरण के लिए, एम्पियोक्स

). प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के लिए, सेफलोस्पोरिन समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है (

सेफैलेक्सिन और सेफोटैक्सिम

) और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (

केनामाइसिन

). अक्सर, एंटीबायोटिक्स को नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव के साथ जोड़ा जाता है (

फ़राज़ोलिडोन

), और ट्राइकोमोनास के कारण होने वाले सल्पिंगिटिस के साथ - साथ

metronidazole

क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस के साथ, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है (

टेट्रासाइक्लिन

) और मैक्रोलाइड्स (

इरिथ्रोमाइसिन

रोकथाम के लिए

dysbacteriosis

एंटीबायोटिक उपचार के साथ संयुक्त

ऐंटिफंगल दवाएं

फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल

), साथ ही

प्रोबायोटिक्स

लाइनेक्स, विटाफ्लोर

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सूजनरोधी दवाएं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
एसिटामिनोफ़ेन (व्यापार नाम पेरासिटामोल, पैनाडोल)	इसमें ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।	एक गोली दिन में 3-4 बार। यदि तापमान कम नहीं होता है, तो खुराक को एक बार में 2 गोलियों तक दोगुना किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 8 गोलियाँ है।
फेनिलबुटाज़ोन (व्यापार नाम बुटाडियन)	दर्द और बुखार को खत्म करता है, और एक स्पष्ट सूजन-विरोधी प्रभाव भी डालता है।	अंदर, एक - दो गोलियाँ (50 - 100 मिलीग्राम) दिन में 2 से 3 बार भोजन के आधे घंटे बाद।
आइबुप्रोफ़ेन (व्यापारिक नाम एडविल, नूरोफेन, एमआईजी400)	इसमें एक मजबूत सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और यह तापमान को भी खत्म करता है।	एक - दो कैप्सूल (400 - 800 मिलीग्राम) दिन में 3 बार। अनुमेय दैनिक खुराक 2400 मिलीग्राम है, जो 6 गोलियों के बराबर है।

विरोधी भड़काऊ दवाओं को विटामिन, एंटीऑक्सिडेंट और अन्य दवाओं की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लिए विटामिन और विटामिन जैसे पदार्थों का उपयोग किया जाता है

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
एस्कॉर्बिक अम्ल (विटामिन सी)	शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।	अंदर, प्रति दिन 500 मिलीग्राम, प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस के साथ, खुराक को प्रति दिन 1 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, दिन में एक बार 5% घोल का 5 मिलीलीटर।
विटामिन ई	इसमें एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।	100 मिलीग्राम (एक कैप्सूल) 14 दिनों के लिए दिन में एक बार।
कोकार्बोक्सिलेज़	यह एक एंजाइम के रूप में कार्य करते हुए शरीर की चयापचय प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है।	अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा, प्रति दिन एक से दो ampoules।

कई अध्ययनों के अनुसार, जटिल चिकित्सा में इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग से जटिलताओं का खतरा काफी कम हो जाता है और पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
पॉलीओक्सिडोनियम	संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, इसमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।	इंट्रामस्क्युलरली, 6 मिलीग्राम (एक इंजेक्शन) हर दूसरे दिन, उपचार का कोर्स मुख्य जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ एक साथ 10 इंजेक्शन है। या पहले तीन दिनों के लिए एक इंजेक्शन, और फिर हर दूसरे दिन, 10 दिनों का कोर्स भी। अंदर, एक गोली दिन में दो बार, उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
Groprinosin	लिम्फोसाइटों द्वारा इंटरल्यूकिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली में वृद्धि होती है।	दवा की दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है। 60 किलोग्राम वजन वाले व्यक्ति के लिए खुराक 3 ग्राम (500 मिलीग्राम की 6 गोलियां) होगी। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
इम्यूनोफैन	इसमें एंटीऑक्सीडेंट और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।	यह क्रोनिक सल्पिंगिटिस के लिए निर्धारित है। 20 दिनों तक प्रतिदिन एक इंजेक्शन (एक शीशी), जिसके बाद वे ब्रेक लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ लिख सकते हैं बार-बार पाठ्यक्रमइलाज।

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार की खुराक और अवधि केवल डॉक्टर द्वारा महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं और मतभेदों की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे लिडेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन, रिफ्लेक्सोलॉजी और स्पंदित अल्ट्रासाउंड। स्नान के रूप में बालनोथेरेपी की भी सिफारिश की जाती है (

सल्फाइड और सोडियम

) और योनि सिंचाई।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से सल्पिंगिटिस का उपचार इस बीमारी के तीव्र रूपों और पुरानी दोनों रूपों में किया जाता है। सर्जिकल उपचार के संकेत उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

सल्पिंगिटिस के सर्जिकल उपचार के संकेत हैं:

• रूढ़िवादी उपचार की विफलता;
• गर्भाशय के उपांगों में ट्यूमर;
• गर्भाशय उपांगों के क्षेत्र में प्युलुलेंट संरचनाओं का गठन;
• अज्ञात मूल की बांझपन;
• चिपकने वाली प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप एक या दोनों पाइपों में रुकावट।

सल्पिंगिटिस के लिए सर्जरी के लिए मतभेद:

• रोगी मोटा है;
• तीव्र संक्रामक रोगों का पता चला;
• खराब रक्त के थक्के जमने का निदान।

ऑपरेशन का सार ऑपरेशन में फैलोपियन ट्यूब के हिस्से को निकालना, मवाद को साफ करना और कीटाणुरहित करना शामिल है। प्यूरुलेंट फ़ोकस को ख़त्म करने और फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता को बहाल करने की संभावना के अभाव में, गर्भाशय उपांग को हटा दिया जाता है। क्रोनिक सल्पिंगिटिस में एक स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ, आसंजन भी हटा दिए जाते हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके सबसे अधिक द्वारा प्रभावी तरीकासल्पिंगिटिस का सर्जिकल उपचार लैप्रोस्कोपिक सर्जरी है। इसमें पेट की दीवार में छोटे छेद के माध्यम से विशेष उपकरण की मदद से ट्यूब के कुछ हिस्सों को निकालना शामिल है। यदि इस पद्धति का उपयोग करके पूर्ण ऑपरेशन करना संभव नहीं है, तो वे लैपरोटॉमी पर स्विच कर देते हैं। इस ऑपरेशन में पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है, जो छोटे श्रोणि के अंगों तक पूरी पहुंच प्राप्त करने के लिए किया जाता है। विधि अधिक दर्दनाक है और नई चिपकने वाली प्रक्रियाओं के गठन को भड़काती है।

ऑपरेशन की तैयारी लैप्रोस्कोपी की तैयारी प्रक्रिया में सर्जरी के लिए मरीज की तैयारी का आकलन करने के लिए डॉक्टर के लिए आवश्यक कई परीक्षण शामिल हैं।

सर्जरी से पहले जांच:

• रक्त परीक्षण - रक्त के थक्के का निर्धारण करने के लिए;
• यूरिनलिसिस - छिपी हुई सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए;
• हेपेटाइटिस बी और एचआईवी के लिए परीक्षण - किसी भी ऑपरेशन से पहले मानक परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - हृदय संबंधी विकृति निर्धारित करने के लिए;
• श्रोणि का अल्ट्रासाउंड.

डॉक्टर को ली गई दवाओं के बारे में बताना चाहिए, क्योंकि कई दवाएं रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करती हैं। लैप्रोस्कोपी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऑपरेशन से आठ घंटे पहले आपको खाना-पीना बंद कर देना चाहिए।

संचालन प्रगति लैप्रोस्कोपी कई चरणों में की जाती है। प्रारंभ में, डॉक्टर पेट पर तीन पंचर बनाता है, जिसके माध्यम से चिकित्सा उपकरणऔर लेप्रोस्कोपिक उपकरण। फिर, लैप्रोस्कोप का उपयोग करके, रोगी के पेट की गुहा में एक विशेष गैस डाली जाती है ( कार्बन डाईऑक्साइडया नाइट्रस ऑक्साइड)। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि अंग एक-दूसरे से दूर चले जाएं, जिससे डॉक्टर को अच्छी दृश्यता मिल सके। लेप्रोस्कोप एक खोखली ट्यूब होती है जिसके एक सिरे पर एक ऐपिस और दूसरे सिरे पर एक वीडियो कैमरा होता है। ऐपिस के माध्यम से डॉक्टर आंतरिक अंगों की जांच करता है और वीडियो कैमरे की मदद से छवि मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है। बाकी चीरों का उद्देश्य मैनिपुलेटर्स को सम्मिलित करना है जिसके साथ डॉक्टर आवश्यक क्रियाएं करता है।

ऑपरेशन के दौरान, चिपकने वाली संरचनाओं को काट दिया जाता है, और पाइपों की धैर्यता को बहाल करने के उद्देश्य से हेरफेर किया जाता है। यदि सर्जरी के दौरान सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर प्युलुलेंट संरचनाओं को हटा देता है, कीटाणुनाशक समाधानों के साथ गुहा का इलाज करता है और पेट की गुहा में एक जल निकासी प्रणाली स्थापित करता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी लैप्रोस्कोपी के बाद चीरे वाली जगह पर दर्द हो सकता है। इसके अलावा पीठ के निचले हिस्से, मध्य भाग और पेट के निचले हिस्से में भी दर्द हो सकता है। आराम करने से दर्द कम करने में मदद मिलेगी, अगर दर्द असहनीय हो जाए - तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो दर्द निवारक दवाएं लिखेगा।

सल्पिंगिटिस के सर्जिकल उपचार के बाद सामान्य लक्षण:

• सूजन;
• कमजोरी;
• गंभीर मतली नहीं;
• अपर्याप्त भूख;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

ये घटनाएं दो से तीन दिनों के भीतर गायब हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के दस से चौदह दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी के बाद एक से दो सप्ताह तक, रोगी को योनि से कमजोर श्लेष्मा या खूनी निर्वहन का अनुभव हो सकता है। यदि डिस्चार्ज की तीव्रता बढ़ जाती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह आंतरिक रक्तस्राव का संकेत हो सकता है।

सर्जरी के बाद आहार और जीवनशैली संबंधी सलाह लैप्रोस्कोपी के बाद पहले दिन के दौरान खाने से परहेज करना जरूरी है। दूसरे और तीसरे दिन डेयरी उत्पादों को प्राथमिकता देनी चाहिए

कम मोटा (

केफिर, दही

), ब्रेडक्रंब, और दुबला मांस। चौथे दिन से आपको धीरे-धीरे सामान्य आहार पर लौटने की जरूरत है। के विकास को रोकने के लिए लेप्रोस्कोपी के अगले दिन बिस्तर पर आराम बंद कर देना चाहिए

घनास्त्रता

ऑपरेशन के दो से तीन सप्ताह के भीतर भारी शारीरिक परिश्रम और खेल-कूद छोड़ देना चाहिए। अचानक चलने, भारी सामान उठाने, लंबी उड़ानों और यात्राओं से बचें। स्नान करते समय, आप टांके को वॉशक्लॉथ से नहीं रगड़ सकते हैं, और पानी की प्रक्रियाओं के बाद, घावों की सतह को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए (

चमकीले हरे या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल

). दो सप्ताह तक, आपको स्नान नहीं करना चाहिए, सौना नहीं जाना चाहिए, पूल, झीलों और पानी के अन्य निकायों में तैरना नहीं चाहिए। कपड़े ढीले चुनने चाहिए, जिससे सिलाई पर दबाव न पड़े।

आपको अपने डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों के आधार पर यौन गतिविधि पर वापस लौटना चाहिए।

सर्जरी के बाद गर्भधारण की योजना बनाना फैलोपियन ट्यूब की रुकावट दूर होने से मरीज के गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है। समय के साथ, गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है, क्योंकि एक या दो साल के बाद, एक नई चिपकने वाली प्रक्रिया हो सकती है। जो महिलाएं गर्भवती होना चाहती हैं, उनके लिए ऑपरेशन के बाद कई महीनों तक हार्मोनल दवाएं लेना शुरू करना जरूरी होता है। अगला कदम अपनी गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करना है। प्रजनन क्षमता बहाल करने की संभावना चिपकने वाली प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करती है। यदि यह फैलोपियन ट्यूब के आसपास था, तो गर्भवती हो जाएं सहज रूप मेंआधे से अधिक मरीज़ (60 प्रतिशत) सफल होते हैं। अंदर आसंजन बनने की स्थिति में गर्भधारण की संभावना 10 प्रतिशत तक कम हो जाती है।

उपचार के लोक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा से सल्पिंगिटिस के उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• स्नान;
• डाउचिंग;
• मेडिकल टैम्पोन;
• आसव और काढ़े.

स्नान फैलोपियन ट्यूब की सूजन के मामले में, स्नान में टॉनिक और सफाई प्रभाव होता है, रोग की तीव्रता के दौरान दर्द को कम करने में मदद मिलती है। स्नान प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भी मदद करता है। प्रक्रिया को अंजाम देने की विधि के अनुसार, उन्हें पानी और भाप में विभाजित किया गया है।

जुनिपर स्नान डेटा जल प्रक्रियाएंद्विपक्षीय सल्पिंगिटिस वाले रोगियों के लिए अनुशंसित। ऐसा स्नान तैयार करने के लिए आपको 50 ग्राम आम जुनिपर (वेरेस) लेना चाहिए और उसमें एक लीटर (चार कप) उबलता पानी डालना चाहिए। पौधे के जामुन और तने को कच्चे माल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। जुनिपर के डालने के बाद (दो से तीन घंटे), पानी के स्नान में अर्क डालें। पानी का तापमान 35 - 37 डिग्री होना चाहिए। स्नान की अवधि आधे घंटे (तीस मिनट) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ऋषि के साथ स्नान क्रोनिक सल्पिंगिटिस से पीड़ित महिलाओं के लिए ऋषि जलसेक के साथ स्नान की सिफारिश की जाती है। दो-तिहाई पूर्ण स्नान में क्लैरी सेज इन्फ्यूजन मिलाएं ताजा पानीजिसका तापमान 35 डिग्री से अधिक न हो। काढ़ा तैयार करने के लिए आपको एक सौ ग्राम सूखे ऋषि की आवश्यकता होगी। कच्चे माल को एक लीटर पानी (चार गिलास) के साथ डालें और धीमी आग पर डेढ़ घंटे के लिए रख दें।

वेलेरियन से स्नान वेलेरियन अर्क से स्नान करने से शरीर पर आराम और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव पड़ता है। स्नान को पानी से भरें ताकि बैठने की स्थिति में पानी का स्तर छाती की रेखा से अधिक न हो। पानी का तापमान चालीस डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। स्नान में पचास मिलीलीटर (साढ़े तीन बड़े चम्मच) वेलेरियन अर्क मिलाएं। प्रक्रिया की अवधि बीस से तीस मिनट है।

रोज़मेरी स्नान रोज़मेरी स्नान तैयार करने के लिए, आपको इस पौधे के अर्क के तीस मिलीलीटर (दो बड़े चम्मच) की आवश्यकता होगी, जिसे फार्मेसी में खरीदा जाना चाहिए। फार्मास्युटिकल एजेंट को घर में बने अर्क से बदला जा सकता है। ऐसा करने के लिए, तीन सौ ग्राम मेंहदी की पत्तियों को तीन लीटर पानी (बारह गिलास) के साथ डालें और उबाल लेकर, तीस से चालीस मिनट तक धीमी आंच पर रखें।

दूध का भाप स्नान दूध का स्नान नलियों की सूजन के दौरान दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा। आरामदायक और कुशल के लिए यह कार्यविधि, आपको एक स्टूल या कुर्सी खरीदनी चाहिए, जिसकी सीट में एक छेद बना हो। भाप दूध स्नान तैयार करने के लिए तीन लीटर ताजा गाय का दूध उबालें। दूध को थोड़ा ठंडा करें और इसे एक बेसिन या अन्य कंटेनर में डालें, जिसकी मात्रा दस लीटर से अधिक न हो। कंटेनर के ऊपर एक स्टूल रखें और उस पर बैठें, जिससे गुप्तांगों तक भाप पहुंच सके। छेद वाली कुर्सी के अभाव में, आप इसके बिना भाप पर बैठकर काम कर सकते हैं। शरीर के निचले हिस्से को गर्म कंबल में लपेटना चाहिए। दूध के ठंडा होने तक यह प्रक्रिया करना आवश्यक है। व्यवस्थित - दिन में एक बार सोते समय तीन से चार सप्ताह तक।

डचिंग

वाउचिंग का सिद्धांत योनि को धोना है हर्बल काढ़े. प्रक्रिया के लिए यह आवश्यक है स्त्रीरोग संबंधी डौशजिसे पहले कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। वाउचिंग लापरवाह स्थिति में की जा सकती है। क्षैतिज स्थिति में प्रक्रिया स्नान में करना अधिक सुविधाजनक है। सिरिंज में पहले से तैयार काढ़ा डालें। वेस्टिब्यूल को स्टेराइल पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम से उपचारित करें। बाथटब के तल पर लेट जाएं और अपने पैरों को उसके किनारों पर फैला लें। मांसपेशियों को आराम दें और सिरिंज की नोक को योनि में डालें, इससे हवा छोड़ें। घोल को योनि के अंदर डालें। प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। पहली प्रक्रिया के दौरान शोरबा का तापमान सैंतीस - अड़तीस डिग्री होना चाहिए। बाद की प्रक्रियाओं को अंजाम देते समय, तरल का तापमान धीरे-धीरे पैंतालीस - अड़तालीस डिग्री तक बढ़ाया जाना चाहिए। यदि डूशिंग के दौरान शरीर का तापमान बढ़ जाता है या दर्द बढ़ जाता है, तो जलसेक का तापमान कम कर देना चाहिए। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, वाशिंग के बाद निचले हिस्सेपेट पर आपको हीटिंग पैड लगाने या गर्म सेक बनाने की जरूरत है।

डाउचिंग से प्राकृतिक प्रभाव पड़ता है

माइक्रोफ़्लोरा

आंतरिक जननांग अंग, इसलिए प्रक्रियाओं को ऐसे पाठ्यक्रम में किया जाना चाहिए जो दो सप्ताह से अधिक न हो।

वाउचिंग के लिए आसव और काढ़े समाधान तैयार करने के लिए पौधे जिनका उपयोग वाउचिंग के लिए किया जाता है:

• कैलेंडुला;
• समझदार;
• शाहबलूत की छाल;
• लिंडन;
• ऊपरी गर्भाशय;
• बदन.

जलसेक तैयार करने के लिए, आपको उपरोक्त किसी भी पौधे के दो से तीन बड़े चम्मच सूखे रूप में लेने होंगे और दो गिलास (500 मिलीलीटर) उबलते पानी डालना होगा। उबले हुए कच्चे माल वाले बर्तन को धीमी आग पर या आग पर रखें पानी का स्नान. बीस से तीस मिनट तक रखें और फिर आवश्यक तापमान तक ठंडा करें। वाउचिंग के लिए संयुक्त जलसेक में एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इसी तरह की रेसिपी के अनुसार औषधीय शुल्क पर आधारित काढ़ा तैयार किया जा सकता है।

संग्रह घटक #1:

• नॉटवीड (हाईलैंडर पक्षी) - पचास ग्राम;
• बिछुआ (पत्ते) - तीस ग्राम;
• ओक की छाल - दस ग्राम;
• पोटेंटिला जड़ - दस ग्राम।

संग्रह घटक #2:

• काली बड़बेरी (फूल) - दो बड़े चम्मच;
• कैमोमाइल (फूल) - दो बड़े चम्मच;
• अलसी के बीज - दो बड़े चम्मच।

संग्रह घटक #3:

• चेरनोबिल (वर्मवुड) - बीस ग्राम;
• ओक वेरोनिका (फूल और पत्ते) - बीस ग्राम;
• कैमोमाइल (फूल) - बीस ग्राम;
• मीठा तिपतिया घास - पांच ग्राम।

सल्पिंगिटिस के उपचार में चिकित्सीय टैम्पोन लोक तरीकेमेडिकल टैम्पोन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो एक औषधीय पौधे के काढ़े या रस में भिगोया हुआ एक स्त्री स्वास्थ्यवर्धक टैम्पोन है। प्रक्रिया शाम को की जाती है। एक मेडिकल टैम्पोन को योनि में डाला जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है। चिकित्सीय टैम्पोन की तैयारी के लिए प्राकृतिक कपास टैम्पोन का उपयोग किया जाना चाहिए।

बर्गनिया काढ़े के साथ टैम्पोन बदन में सूजनरोधी प्रभाव होता है, चिपकने वाली प्रक्रिया के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है। आसव तैयार करने के लिए, एक सौ ग्राम सूखी बर्जेनिया जड़ लें और इसे कॉफी ग्राइंडर में पीस लें। कच्चे माल को दो गिलास (500 मिलीलीटर) उबलते पानी में डालें, कंटेनर को तौलिये से लपेटें और छह से आठ घंटे के लिए छोड़ दें। उसके बाद, शोरबा को छान लें और स्वाब को भिगो दें। बर्गनिया के साथ उपचार का कोर्स बीस दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

एलो टैम्पोन मुसब्बर में एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और फैलोपियन ट्यूब की सूजन के उपचार में लोक चिकित्सा में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मुसब्बर के उपयोग के नियम:

• केवल सबसे निचली पत्तियों का उपयोग करें, जिनकी लंबाई पंद्रह से अठारह सेंटीमीटर से अधिक न हो;
• मुसब्बर दो वर्ष से अधिक पुराना होना चाहिए;
• पोषक तत्वों की सांद्रता बढ़ाने के लिए, उपयोग से पहले कई दिनों तक पौधे को पानी न दें।

मुसब्बर की कुछ पत्तियों को काटने के बाद, उन्हें पीसकर घी बना लें और निकले रस में एक फाहा भिगो दें। इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एलो जूस को अन्य लाभकारी सामग्रियों के साथ मिलाया जा सकता है।

मुसब्बर पर आधारित टैम्पोन के समाधान के लिए व्यंजन विधि:

• केला के साथ.एक सौ मिलीलीटर पानी उबालें, उसमें एक बड़ा चम्मच कुचला हुआ केला डालें और दो से तीन मिनट तक आग पर रखें। शोरबा को छान लें और उसमें मुसब्बर के रस की पंद्रह बूंदें (एक बड़ा चम्मच) मिलाएं;
• पत्तागोभी के साथ.ताज़ा पीसें पत्तागोभी का पत्ता, प्रेस। एक चम्मच पत्तागोभी के रस में उतनी ही मात्रा में एलो जूस मिलाएं;
• शहद के साथ।एक बड़ा चम्मच प्राकृतिक तरल शहद लें और उसमें एक बड़ा चम्मच एलो जूस मिलाएं।

मौखिक उपयोग के लिए साधन औषधीय पौधों पर आधारित साधनों का उपयोग सूजन को कम करने और प्रतिरक्षा में सुधार करने के लिए किया जाता है। औषधियों की तैयारी के लिए लोक नुस्खेताजी सामग्री का उपयोग किया जाना चाहिए, और जड़ी-बूटियाँ केवल फार्मेसियों में ही खरीदी जानी चाहिए।

अवशोषक क्रिया के साथ हर्बल संग्रह संग्रह में शामिल जड़ी-बूटियाँ चिपकने वाली प्रक्रियाओं के पुनर्जीवन में योगदान करती हैं। इसके अलावा, काढ़े का उपयोग बहाल करने में मदद करता है हार्मोनल पृष्ठभूमिशरीर और दर्द कम करें.

आसव घटक:

• पेओनी इवेडिंग (मैरिन रूट) - बीस ग्राम (ऊपर से डेढ़ बड़ा चम्मच);
• कलैंडिन (वॉर्थोग) - बीस ग्राम;
• कैलेंडुला फूल (गेंदा) - बीस ग्राम;
• सामान्य बिछुआ - बीस ग्राम;
• फ़ील्ड यारुटका - दस ग्राम (शीर्ष के बिना बड़ा चम्मच);
• मीठा तिपतिया घास - दस ग्राम।

सूखी पत्तियों और फूलों को कॉफी ग्राइंडर में पीसकर डेढ़ लीटर की मात्रा वाले थर्मस में डालना चाहिए और उसके ऊपर उबलता पानी डालना चाहिए। इसे रातभर लगा रहने दें और सुबह चाय या कॉफी की जगह इसका इस्तेमाल करें।

एक सूजन रोधी एजेंट इस लोक तैयारी की संरचना में मार्शमैलो रूट (50 ग्राम) और प्रदान की गई वसा शामिल है चरबीया लार्ड (दो बड़े चम्मच)।

सूखी मार्शमैलो जड़ को एक गिलास या चीनी मिट्टी के कटोरे में पानी के साथ डालें और चौबीस घंटे के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। उसके बाद, कंटेनर को धीमी आंच पर रखें, उबाल लें और जड़ के नरम होने तक कई घंटों तक उबलने दें। पौधे को ठंडा करें और मीट ग्राइंडर या ब्लेंडर में पीस लें। लार्ड और मार्शमैलो ग्रेल को मिलाएं और मोटी दीवारों वाले कटोरे में दो से तीन घंटे के लिए आग पर रख दें। आंच से उतारें, हिलाएं और ढक्कन वाले कंटेनर में रखें, रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना आसान हो। आपको यह उपाय खाने के साथ ही तीन बड़े चम्मच में लेना है।

काढ़ा जो सूजन को खत्म करता है व्यंजन जो सल्पिंगिटिस में सूजन प्रक्रिया को कम करते हैं:

• वाइबर्नम के साथ.एक लीटर उबलते पानी में पचास ग्राम (तीन बड़े चम्मच) सूखे फूल डालें और पानी के स्नान में तीस मिनट (आधे घंटे) के लिए भिगो दें। शोरबा को छान लें, स्वाद के लिए प्राकृतिक लिंडेन शहद मिलाएं। आपको दिन में तीन बार एक सौ ग्राम पेय पीने की ज़रूरत है;
• सन्टी छाल के साथ.इनेमल या कांच के बर्तन में एक लीटर पानी आग पर रखें। पानी में उबाल आने के बाद इसमें दो बड़े चम्मच कटी हुई सूखी बर्च की छाल डालें। धीमी गति से उबालने के बीस मिनट बाद, गर्मी से हटा दें, छान लें, एक बड़ा चम्मच प्राकृतिक शहद और आयोडीन की पांच बूंदें मिलाएं। आपको बिस्तर पर जाने से पहले गर्म रूप में काढ़ा पीने की ज़रूरत है, प्रत्येक आधा गिलास;
• माँ और सौतेली माँ के साथ.स्वीट क्लोवर और सेंटॉरी की कटी हुई जड़ी-बूटियों के दो बड़े चम्मच मिलाएं। तीन बड़े चम्मच कोल्टसफ़ूट फूल डालें और ऊपर से एक लीटर उबलता पानी डालें। पेय कंटेनर को अंदर रखें अंधेरी जगहआग्रह करने के लिए दो से तीन घंटे तक। आपको दिन में पांच से छह बार 80 मिलीलीटर (एक गिलास का एक तिहाई) का काढ़ा लेना होगा।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन की रोकथाम सल्पिंगिटिस की रोकथाम जननांग संक्रमण का समय पर और उचित उपचार है। इसके लिए, वर्ष में एक बार बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के साथ निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है। पहचाने गए संक्रमणों को पूरी तरह से ठीक किया जाना चाहिए। संक्रमण को क्रोनिक होने से रोकने के लिए, उपचार का कोर्स पूरा करना आवश्यक है, भले ही रोग के कोई भी लक्षण दिखाई न दें।

एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु यौन साथी का उपचार है। क्योंकि, सफल उपचार के बाद भी, संक्रमण फिर से जननांग पथ में प्रवेश कर सकता है।

कैज़ुअल सेक्स और असुरक्षित सेक्स से बचने की भी सलाह दी जाती है। प्रतिरक्षा तंत्रमहिलाओं को उच्च स्तर पर रहना चाहिए, क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा संक्रमण के विकास को भड़काती है। बैक्टीरिया के लिए प्रवेश द्वार जननांग पथ की घायल श्लेष्मा झिल्ली है, इसलिए अंतर्गर्भाशयी का उपयोग निरोधकोंबचना वांछनीय है.

फैलोपियन ट्यूब की सूजन को महिला प्रजनन प्रणाली की एक काफी सामान्य बीमारी माना जाता है, जिससे ट्यूबल बांझपन हो सकता है।

सामान्य जानकारी

फैलोपियन ट्यूब की सूजन स्त्री रोग संबंधी प्रकृति की एक विकृति है, जिसके उपचार के अभाव में यह प्रक्रिया जीर्ण रूप में चली जाती है। वर्तमान में, विशेषज्ञ इसके निम्नलिखित प्रकारों में अंतर करते हैं:

• सल्पिंगिटिस। यह सूजन है, जिसका निर्माण फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश के कारण होता है संक्रामक एजेंटों. रोग की उपेक्षा या इसके गलत उपचार से फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, महिला बांझपन हो सकता है।
• सल्पिंगोफोराइटिस। यह एक सूजन प्रक्रिया है जो पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, तपेदिक बैक्टीरिया) के सक्रिय जीवन के कारण गर्भाशय उपांगों पर बनती है।

अधिकतर, संक्रमण आरोही तरीके से होता है, यानी योनि के माध्यम से। फिर रोगजनक वनस्पतियां ग्रीवा नहर के साथ चलती हैं, इस "यात्रा" का अंतिम गंतव्य फैलोपियन ट्यूब है। फैलोपियन ट्यूब की सूजन इसकी श्लेष्मा झिल्ली से शुरू होती है। फिर रोग प्रक्रिया गहरी परतों तक फैल जाती है।

डॉक्टर से तुरंत मदद लेना और सक्षम थेरेपी पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी देती है। सबसे अनुकूल पूर्वानुमान तब माना जाता है जब सूजन ने नलियों में रुकावट पैदा नहीं की हो। इस मामले में, उपचार आपको प्रजनन कार्य को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन: कारण

• विभिन्न संक्रमण (गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास)।
• अनैतिक यौन संबंध.
• संभोग का गैर पारंपरिक रूप.
• सूजन संबंधी बीमारियाँ.
• महिला पर्यावरण में अत्यधिक हस्तक्षेप (सीजेरियन सेक्शन, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान, गर्भपात)।
• बार-बार तनाव होना।

नैदानिक ​​तस्वीर

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, फैलोपियन ट्यूब की सूजन के लक्षण विशिष्ट प्रकार की विकृति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

तीव्र रूपसैल्पिंगोफोराइटिस की विशेषता पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की परेशानी है। इसके अलावा, कई महिलाएं बुखार, सामान्य गिरावट, ठंड लगना, अत्यधिक पसीना आना नोट करती हैं। दुर्लभ मामलों में, योनि से शुद्ध स्राव संभव है।

सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस के जीर्ण रूप की विशेषता पेट के निचले हिस्से और योनि में हल्का दर्द होना है। महिलाएं मासिक धर्म चक्र में समस्याओं, कामेच्छा में कमी और सीधे संभोग के दौरान असुविधा की शिकायत करती हैं। विश्लेषण महिला हार्मोन के स्तर में कमी और डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन के गठन को दर्शाते हैं।

विकास के प्रारंभिक चरण में, सल्पिंगिटिस की विशेषता पेट के निचले हिस्से में दर्द और पेशाब करने में समस्या होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, योनि से शुद्ध स्राव इन लक्षणों में शामिल हो जाता है, और संभोग के साथ गंभीर दर्द होता है। कुछ मामलों में, तापमान में मामूली वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता और समय-समय पर कमजोरी महसूस हो सकती है।

निदान उपाय

यदि आपको फैलोपियन ट्यूब में सूजन का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। नियुक्ति के समय, विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है, संपूर्ण इतिहास एकत्र करता है। पैथोलॉजी के विशिष्ट रूप को निर्धारित करने के लिए, कई अतिरिक्त परीक्षण, जिसमें गर्भाशय, योनि और मूत्रमार्ग की सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच शामिल है। अल्ट्रासाउंड आपको प्रजनन प्रणाली की स्थिति की सबसे जानकारीपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने और फैलोपियन ट्यूब की सूजन को अलग करने की अनुमति देता है। इस आलेख में वर्णित लक्षण हमेशा सटीक रूप से इस विकृति का संकेत नहीं देते हैं।

लैप्रोस्कोपी के बिना अंतिम निदान का निर्धारण असंभव है। यह विधि आपको आंतरिक अंगों की कल्पना करने और उनकी स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। लैप्रोस्कोपी एक मिनी-सर्जरी है जो स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। लैप्रोस्कोप कई लेंसों वाली एक ट्यूब है जिसे छोटे चीरों के माध्यम से सीधे पेट की गुहा में डाला जाता है। इसकी मदद से, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब की जांच कर सकते हैं, उनकी स्थिति, सूजन प्रक्रिया और मवाद की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

फैलोपियन ट्यूब की सूजन को उचित ध्यान दिए बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। इस विकृति का उपचार केवल स्थिर स्थितियों में ही संभव है। चिकित्सीय रणनीतियह काफी हद तक निदान के परिणामों, सूजन प्रक्रिया के कारण और रूप, साथ ही सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। बेशक, उन्नत मामलों में उपचार के लिए अधिक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सैल्पिंगोफोराइटिस के साथ, जटिल दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें एंटीबायोटिक्स (एज़िथ्रोमाइसिन, सेफोटैक्सिम, जेंटामाइसिन) और इम्युनोमोड्यूलेटर शामिल हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जा सकती हैं।

सल्पिंगिटिस के साथ, एंटीबायोटिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। संभावित डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा को एंटिफंगल एजेंटों (फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल) और प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स) के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

सर्जरी कब आवश्यक है?

अगर रूढ़िवादी उपचारअप्रभावी साबित होने पर, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब की सूजन से पीड़ित सभी रोगियों के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं। चिकित्सा के अभाव में विकृति विज्ञान के लक्षण जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, सर्जरी भी वर्जित है। यदि रोगी मोटापे से ग्रस्त है, उसके रक्त का थक्का जमने की समस्या है, तो गंभीर बीमारियों का निदान किया जाता है संक्रामक प्रकृति, सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करना बेहतर है।

ऑपरेशन में फैलोपियन ट्यूब के एक हिस्से को निकालना, मौजूदा मवाद को साफ करना और कीटाणुशोधन करना शामिल है। यदि प्यूरुलेंट फोकस को खत्म करने की कोई संभावना नहीं है, तो डॉक्टर अक्सर पूरे गर्भाशय उपांग को हटाने का निर्णय लेते हैं।

सूजन के दौरान फैलोपियन ट्यूब को हटाने का कार्य लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। सर्जन शुरू में पेट की दीवार में कई छेद करता है, जिसके माध्यम से बाद में हेरफेर के लिए उपकरण डाले जाते हैं। प्रक्रिया को स्वयं कम-दर्दनाक माना जाता है, इसके बिना रिकवरी होती है गंभीर जटिलताएँ. सर्जरी के बाद, कुछ मरीज़ भूख में कमी, मतली और सूजन की शिकायत करते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

लोक उपचार से उपचार

"फैलोपियन ट्यूब की सूजन" के निदान में चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत किया जा सकता है लोक उपचार. आपको सबसे पहले इस मुद्दे पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। नीचे हम वैकल्पिक चिकित्सा के सबसे लोकप्रिय नुस्खे सूचीबद्ध करते हैं:

बच्चे को जन्म देते समय पैथोलॉजी का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन काफी दुर्लभ है। अगर ऐसा हुआ तो परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं. उदाहरण के लिए, यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिला में सल्पिंगिटिस का निदान किया जाता है, तो विकृति गर्भपात का कारण बन सकती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, यह अक्सर भ्रूण की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

डॉक्टर द्वारा इस तरह के निदान की पुष्टि करने के बाद, प्रसव पीड़ा में भावी महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

जो महिलाएं पहले से ही फैलोपियन ट्यूब की सूजन से पीड़ित हैं, उनमें बांझपन या एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए मरीजों को एक विशेष जांच कराने की सलाह दी जाती है। इसके परिणामों के अनुसार, कोई पाइप की सहनशीलता और स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना का अनुमान लगा सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, इन विट्रो निषेचन ही एकमात्र विकल्प है।

रोकथाम

किसी भी बीमारी की रोकथाम, और फैलोपियन ट्यूब की सूजन कोई अपवाद नहीं है, आपको बीमारी के विकास को रोकने और शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना बढ़ाने की अनुमति देती है यदि संक्रमण अभी भी शरीर में प्रवेश करने में कामयाब रहा है। इस विकृति को रोकने के उद्देश्य से मुख्य उपायों में, विशेषज्ञ निम्नलिखित कहते हैं:

• संभोग के दौरान आधुनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।
• तनाव और लगातार अधिक काम का उन्मूलन।
• शरीर के हाइपोथर्मिया की रोकथाम।
• स्वस्थ जीवन शैली और संतुलित आहार।
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
• सभी रोगों का समय पर इलाज।

निष्कर्ष

शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया के लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के लिए। स्वास्थ्य की उपेक्षा स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इसीलिए इस विकृति के पहले लक्षण दिखाई देने पर योग्य सहायता लेना और उपचार का कोर्स करना बहुत महत्वपूर्ण है। स्वस्थ रहो!

फैलोपियन ट्यूब की सूजन एक संक्रामक बीमारी है जो एक या दोनों तरफ गर्भाशय के उपांगों पर विकसित होती है और अंडाशय, स्नायुबंधन पर कब्जा कर सकती है और श्रोणि अंगों तक फैल सकती है।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के कोनों से शुरू होती हैं, एक फ़नल के साथ समाप्त होती हैं जो पेट की गुहा के साथ संचार करती है। इसलिए, उनसे संक्रामक प्रक्रियाएं उदर गुहा में आगे फैल सकती हैं।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी पाइपों में स्थानीयकरण, पाठ्यक्रम की प्रकृति और एटियलजि में भिन्न हो सकती है।

स्थानीयकरण के अनुसार, नलियों की सूजन हो सकती है:

• बाएँ तरफा;
• दाहिनी ओर;
• द्विपक्षीय.

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, इसे तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

एटियलजि, या कारण, वह रोगज़नक़ है जो सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

वे हो सकते है:

• विशिष्ट (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, सिफलिस, एचआईवी, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस या ह्यूमन पेपिलोमावायरस);
• गैर-विशिष्ट (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस), ये सूक्ष्मजीव हैं जो सामान्य रूप से जननांग पथ में पाए जाते हैं।

60% मामलों में, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होती है। कभी-कभी यह एक एकल सूक्ष्मजीव नहीं, बल्कि एक सूक्ष्मजीवी संघ होता है। जब संक्रमण फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है तो रोग तीव्र हो जाता है और 2 महीने तक रहता है।

यह हो सकता है:

• यौन;
• आरोही - ग्रीवा नहर के माध्यम से, गर्भाशय गुहा ट्यूबों में;
• हेमेटोजेनस - शरीर में अन्यत्र स्थित संक्रमण के फॉसी से;
• लिम्फोजेनस - लसीका वाहिकाओं के माध्यम से;
• लंबाई के साथ - संक्रमण के निकटवर्ती फॉसी से, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस से सीधे दाईं ओर ट्यूब में।

यदि फैलोपियन ट्यूब की सूजन 6 महीने तक रहती है, तो यह एक सूक्ष्म प्रक्रिया है। एक पुरानी बीमारी तीव्र बीमारी के बाद विकसित होती है और वर्षों तक परेशान कर सकती है। इस मामले में, छूट की अवधि आवधिक तीव्रता के साथ वैकल्पिक होती है।

लक्षण

यदि यह फैलोपियन ट्यूब की तीव्र सूजन है, तो लक्षण स्पष्ट होते हैं। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द तेज होता है। बाएं तरफा सल्पिंगिटिस के साथ बाईं ओर दर्द होता है, दाईं ओर - दाईं ओर, द्विपक्षीय - दोनों तरफ दर्द होता है। सिंड्रोम की गंभीरता सूजन में पेरिटोनियम की भागीदारी पर निर्भर करती है - इसकी जलन जितनी अधिक होगी, उतना अधिक दर्दनाक होगा।

2/3 रोगियों में, फैलोपियन ट्यूब की सूजन अंडाशय तक चली जाती है। उपांग सूज जाते हैं, आकार में वृद्धि हो जाती है। पड़ोसी अंगों में जलन होती है, पेशाब में गड़बड़ी होती है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। कुछ मामलों में, उपांगों में द्रव जमा हो जाता है, जो सूजन के दौरान बनता है। यह उन्हें फैलाता है, पेट की गुहा में नहीं डालता है, हाइड्रोसाल्पिनक्स विकसित होता है। पुरुलेंट संक्रमणइस स्थिति को पियोसालपिनक्स में परिवर्तित करने पर, यह बड़ी संख्या में आसंजन छोड़ने में सक्षम होता है, जिससे बांझपन होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित सेवन और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी से इसका कोर्स बनता है तीव्र प्रक्रियामिटाए जाने पर इसके लंबे समय तक परिवर्तित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि फैलोपियन ट्यूब की पुरानी सूजन विकसित हो गई है, तो लक्षण प्रक्रिया के तेज होने के साथ दिखाई देंगे। तापमान बढ़ेगा, ठंड लगेगी, पेट के निचले हिस्से में दर्द होगा, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाएगा।

जननांग प्रणाली के विकारों में दर्दनाक संभोग, बिगड़ा हुआ पेशाब शामिल है। पाचन, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन हो सकता है। स्राव एक शुद्ध रंग प्राप्त कर सकता है, जो अक्सर सूजाक संक्रमण के साथ देखा जाता है, जिससे पेरिनेम में जलन और खुजली होती है।

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन उनके कार्य में परिवर्तन का कारण बनती है, जो मासिक धर्म की अनियमितताओं से प्रकट होती है। मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में या, इसके विपरीत, कम, दर्दनाक हो जाता है, अवधि और नियमितता बदल सकती है।

फैलोपियन ट्यूब की लगातार सूजन महिलाओं में बांझपन का कारण बनती है।

सूजन के कारण

सल्पिंगिटिस के जोखिम कारक बहिर्जात प्रभाव हैं:

• गर्भपात;
• अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ का व्यवहार (जांच करना, एक सर्पिल स्थापित करना);
• परिचालन.

अंतर्जात कारण:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• पुराने रोगों;
• जननांग अंगों के विकास में विसंगतियाँ।

व्यवहार की विशेषताएं जो फैलोपियन ट्यूब की सूजन का कारण बनती हैं:

• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
• मासिक धर्म के दौरान संभोग;
• यौन संबंधों की शीघ्र शुरुआत;
• संभोग के गैर पारंपरिक तरीके.

पैथोलॉजी के विकास में भूमिका निभाएं सामाजिक परिस्थिति- जीवन स्तर, तनाव, शराब पीना और धूम्रपान।

रोग के परिणाम

ट्यूब की तीव्र या पुरानी सूजन एक्टोपिक गर्भावस्था, बांझपन, गर्भपात या गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकती है। चिपकने वाली प्रक्रिया से क्रोनिक पेल्विक दर्द और दर्दनाक संभोग होता है। एक गर्भवती महिला के लिए, नाल की विकृति, भ्रूण का संक्रमण, मृत जन्म, जटिल गर्भावस्था और प्रसव संभव है।

निदान

परीक्षा का पहला चरण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। दर्पणों में निरीक्षण आपको योनि के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, गर्भाशय ग्रीवा पर क्षरण, इससे होने वाले निर्वहन की प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देता है। डिजिटल जांच की मदद से उपांगों की सूजन के संकेत का पता लगाया जाता है - उनका संघनन, विस्थापन के दौरान दर्द, गतिशीलता की सीमा। गर्भाशय इस प्रक्रिया में शामिल नहीं होता है, इसलिए इसका आकार सामान्य होता है।

जांच के दौरान, वनस्पतियों का निर्धारण करने के लिए योनि से स्मीयर लिए जाते हैं। बैक्टीरिया की संख्या और प्रकार के आधार पर, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति, योनि की शुद्धता की डिग्री और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। एसटीआई के प्रेरक एजेंटों का निदान पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके किया जाता है।

श्रोणि का अल्ट्रासाउंड गैर-आक्रामक है और सुरक्षित तरीकाअनुसंधान। पेट की दीवार के माध्यम से या योनि जांच के साथ किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड पर सल्पिंगिटिस को ट्यूबों की मोटी दीवारों और उनके लुमेन के विस्तार, उनमें तरल पदार्थ की उपस्थिति और रेट्रोयूटरिन स्पेस, आसंजन के रूप में परिभाषित किया गया है। ओओफोरिटिस के लगाव का निदान अंडाशय में वृद्धि और उनके आकृति की अस्पष्टता से किया जाता है, अंग की संरचना हाइपर और हाइपोचोइक क्षेत्रों के साथ विषम है, रोमों की पर्याप्त कल्पना नहीं की जाती है।

मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी पाइपों की धैर्यता निर्धारित करने के लिए एक एक्स-रे विधि है। एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है और एक्स-रेपाइपों में इसका वितरण ज्ञात कीजिए। संकुचन के स्थान ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और द्रव उदर गुहा में प्रवेश नहीं करता है। रुकावट आमतौर पर आसंजन के कारण होती है।

लैप्रोस्कोपी एक चिकित्सा और निदान प्रक्रिया है। एक विशेष उपकरण और एक वीडियो कैमरा छोटे छिद्रों के माध्यम से पेट की गुहा में डाला जाता है। प्रभावित ट्यूब लाल और सूजी हुई दिखाई देती है, और हाइड्रोसैलपिनक्स या मवाद संचय के साथ फैल सकती है। पुरानी सूजन में बड़ी संख्या में आसंजन पाए जाते हैं।

उसी समय, उपचार किया जाता है - आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है, प्लास्टिक सर्जरी की मदद से पाइपों की धैर्यता बहाल की जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो उन्हें आसानी से हटा दिया जाता है। हाइड्रोसाल्पिनक्स वाले पाइप पूरे जीव के लिए संक्रमण का स्रोत हैं।

इलाज

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत निम्नलिखित हैं:

• घरेलू उपचार की अप्रभावीता;
• महिला की हालत गंभीर;
• गर्भावस्था;
• ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा;

यदि फैलोपियन ट्यूब में सूजन हो जाती है, तो डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। स्व-दवा जटिलताओं के विकास या जीर्ण रूप में संक्रमण से भरी होती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

जीवाणुरोधी दवाएं उपचार का आधार बनती हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एम्पीसिलीन, सेफैलेक्सिन, सेफोटैक्सिम, एरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल, फ़राज़ोलिडोन। उपस्थित चिकित्सक दवा की इष्टतम खुराक और पाठ्यक्रम का चयन करता है। उठाना दवारोगज़नक़ के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता के आधार पर।

जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार के बाद, कवक वनस्पति सक्रिय हो सकती है और थ्रश विकसित हो सकता है। रोकथाम के उद्देश्य से फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग किया जाता है। प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बायोफ्लोर) लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस को रोका जाता है। पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, ब्यूटाडियोन सूजन से राहत देने और दर्द को खत्म करने में मदद करेंगे।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं, एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि रखते हैं और आसंजन के जोखिम को कम करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधि पॉलीऑक्सिडोनियम, इम्यूनोफैन, ग्रोप्रीनोसिन हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग अवश्य करें। क्रोनिक सल्पिंगिटिस का इलाज फिजियोथेरेपी - वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, रिफ्लेक्सोलॉजी से करने की सलाह दी जाती है।

लोकविज्ञान

जब लक्षणों की सही पहचान हो जाती है और उपचार का उद्देश्य सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के कारण को खत्म करना होता है, तो लोक उपचार चिकित्सा को सहायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्नान में टॉनिक प्रभाव होता है, दर्द से राहत मिलती है। इष्टतम तापमान 35-37 डिग्री. तैयारी के लिए जुनिपर, सेज, मेंहदी, वेलेरियन अर्क के अर्क का उपयोग करें।

हर्बल काढ़े से वाउचिंग की जाती है। वे पौधों के संग्रह, 2-3 बड़े चम्मच प्रति 0.5 लीटर उबलते पानी से तैयार किए जाते हैं। निम्नलिखित संयोजनों की अनुशंसा की जाती है:

1. सन बीज, बड़े फूल और कैमोमाइल का 1:1 अनुपात में।
2. 2 बड़े चम्मच कैमोमाइल पुष्पक्रम, ओक वेरोनिका और वर्मवुड घास, एक चम्मच मीठा तिपतिया घास।
3. 10 ग्राम ओक की छाल और सिनकॉफ़ोइल जड़, 30 ग्राम बिछुआ और 50 ग्राम नॉटवीड।

चिकित्सीय टैम्पोन की तैयारी के लिए, एक स्वच्छ टैम्पोन, या एक पट्टी से स्वतंत्र रूप से घुमाया गया, बर्जेनिया, केला और मुसब्बर के रस के काढ़े के साथ लगाया जाता है। डूश और टैम्पोन योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं। इन्हें छोटे-छोटे पाठ्यक्रमों में दिया जाता है।

सूजन को कम करने के लिए अंदर बर्च की छाल, वाइबर्नम फूल, कोल्टसफूट जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है। इन्हें 1 बड़ा चम्मच सूखे कच्चे माल और 200-300 मिलीलीटर उबलते पानी से तैयार किया जाता है। उबाल लें और ठंडा होने के लिए रख दें। काढ़े में शहद मिलाया जाता है.

यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए, तो फैलोपियन ट्यूब में तीव्र सूजन के क्रोनिक में बदलने की संभावना कम होती है, जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

• एंडोसैल्पिंगाइटिस फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। सहवर्ती लक्षण: हाइपरमिया, सूजन, आगे कोशिका विकृति के साथ माइक्रोकिरकुलेशन का बिगड़ना। यह प्रक्रिया अक्सर दोनों तरफ विकसित होती है, हालांकि एक तरफा घाव भी संभव है, विशेष रूप से अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय। सूजन प्रक्रिया ट्यूबों की मांसपेशियों और सीरस झिल्ली को प्रभावित करती है, फिर संक्रमण पेट की गुहा में फैलता है और अंडाशय और आसन्न पेरिटोनियम के उपकला को नुकसान पहुंचाता है।
• सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो गर्भाशय उपांग, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में होती है। ऐसी बीमारी का परिणाम निषेचन में असमर्थता हो सकता है। ऐसी बीमारी पैल्विक अंगों की विकृति का परिणाम हो सकती है, विशेष रूप से, यदि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है। इस विकृति की विशेषता घुसपैठ का गठन, श्लेष्म झिल्ली की शिथिलता और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की झिल्ली, वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन है। लक्षण: फैलोपियन ट्यूब और निचले पेट, कमर और योनि में हल्का या दर्द भरा दर्द।

• ओओफोराइटिस अंडाशय की सूजन है। यह अक्सर फैलोपियन ट्यूब की सूजन के साथ होता है। कारण: गर्भपात, मासिक धर्म, विभिन्न मूल के संक्रमणों के साथ प्रसव। रोग के मुख्य लक्षण पेशाब संबंधी विकार, फैलोपियन ट्यूब में दर्द, पेट के निचले हिस्से, पीप स्राव, संभोग के दौरान असुविधा या दर्द हैं। रोग की प्रकृति और पाठ्यक्रम के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। रोगी को आराम दिया जाता है, पहले दिनों में पेट के निचले हिस्से पर बर्फ लगाई जा सकती है, दर्द निवारक और जीवाणुरोधी दवाओं, सल्फोनामाइड्स, कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग दिखाया जाता है, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है (उदाहरण के लिए, क्वार्ट्ज का स्थानीय अनुप्रयोग)।
• फैलोपियन ट्यूब में तरल पदार्थ (सरल या कूपिक)। नलिकाओं में एक से लेकर कई बंद गुहाएँ बन जाती हैं, जिनमें फैलोपियन ट्यूब का रहस्य जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नलिकाओं की दीवारें खिंच जाती हैं और पतली हो जाती हैं। आसंजन की उपस्थिति में, द्रव फिर से जमा हो जाता है, जिससे सभी जननांग अंगों में सूजन हो जाती है। पाइपों में दिखाई देने वाला तरल पदार्थ बैक्टीरिया को गुणा करने का कारण बनता है और संक्रमण का एक निरंतर प्रेरक एजेंट है। लंबे समय तक हाइड्रोसैलपिनक्स के साथ, संयोजी ऊतक स्ट्रैंड का निर्माण होता है, जिससे क्रोनिक दर्द होता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन एक संक्रामक बीमारी है जो एक या दोनों तरफ गर्भाशय के उपांगों पर विकसित होती है और अंडाशय, स्नायुबंधन पर कब्जा कर सकती है और श्रोणि अंगों तक फैल सकती है।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के कोनों से शुरू होती हैं, एक फ़नल के साथ समाप्त होती हैं जो पेट की गुहा के साथ संचार करती है। इसलिए, उनसे संक्रामक प्रक्रियाएं उदर गुहा में आगे फैल सकती हैं।

पैथोलॉजी पाइपों में स्थानीयकरण, पाठ्यक्रम की प्रकृति और एटियलजि में भिन्न हो सकती है।

स्थानीयकरण के अनुसार, नलियों की सूजन हो सकती है:

• बाएँ तरफा;
• दाहिनी ओर;
• द्विपक्षीय.

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, इसे तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

एटियलजि, या कारण, वह रोगज़नक़ है जो सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

वे हो सकते है:

• विशिष्ट (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, सिफलिस, एचआईवी, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस या ह्यूमन पेपिलोमावायरस);
• गैर-विशिष्ट (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस), ये सूक्ष्मजीव हैं जो सामान्य रूप से जननांग पथ में पाए जाते हैं।

60% मामलों में, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होती है। कभी-कभी यह एक एकल सूक्ष्मजीव नहीं, बल्कि एक सूक्ष्मजीवी संघ होता है। जब संक्रमण फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है तो रोग तीव्र हो जाता है और 2 महीने तक रहता है।

यह हो सकता है:

• यौन;
• आरोही - ग्रीवा नहर के माध्यम से, गर्भाशय गुहा ट्यूबों में;
• हेमेटोजेनस - शरीर में अन्यत्र स्थित संक्रमण के फॉसी से;
• लिम्फोजेनस - लसीका वाहिकाओं के माध्यम से;
• लंबाई के साथ - संक्रमण के निकटवर्ती फॉसी से, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस से सीधे दाईं ओर ट्यूब में।

यदि फैलोपियन ट्यूब की सूजन 6 महीने तक रहती है, तो यह एक सूक्ष्म प्रक्रिया है। एक पुरानी बीमारी तीव्र बीमारी के बाद विकसित होती है और वर्षों तक परेशान कर सकती है। इस मामले में, छूट की अवधि आवधिक तीव्रता के साथ वैकल्पिक होती है।

लक्षण

यदि यह फैलोपियन ट्यूब की तीव्र सूजन है, तो लक्षण स्पष्ट होते हैं। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द तेज होता है। बाएं तरफा सल्पिंगिटिस के साथ बाईं ओर दर्द होता है, दाईं ओर - दाईं ओर, द्विपक्षीय - दोनों तरफ दर्द होता है। सिंड्रोम की गंभीरता इसमें शामिल होने पर निर्भर करती है - इसकी जलन जितनी अधिक होगी, दर्द उतना ही अधिक होगा।

2/3 रोगियों में, फैलोपियन ट्यूब की सूजन अंडाशय तक चली जाती है। उपांग सूज जाते हैं, आकार में वृद्धि हो जाती है। पड़ोसी अंगों में जलन होती है, पेशाब में गड़बड़ी होती है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। कुछ मामलों में, उपांगों में द्रव जमा हो जाता है, जो सूजन के दौरान बनता है। यह उन्हें फैलाता है, पेट की गुहा में नहीं डालता है, हाइड्रोसाल्पिनक्स विकसित होता है। एक प्युलुलेंट संक्रमण इस स्थिति को पियोसालपिनक्स में बदल देता है, यह बड़ी संख्या में आसंजनों को पीछे छोड़ने में सक्षम होता है, जिससे बांझपन होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित सेवन और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी से तीव्र प्रक्रिया का मार्ग मिट जाता है, इसके लंबे समय तक संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। यदि यह विकसित हो गया है, तो लक्षण प्रक्रिया की तीव्रता के साथ प्रकट होंगे। तापमान बढ़ेगा, ठंड लगेगी, पेट के निचले हिस्से में दर्द होगा, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाएगा।

जननांग प्रणाली के विकारों में दर्दनाक संभोग, बिगड़ा हुआ पेशाब शामिल है। पाचन, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन हो सकता है। स्राव एक शुद्ध रंग प्राप्त कर सकता है, जो अक्सर सूजाक संक्रमण के साथ देखा जाता है, जिससे पेरिनेम में जलन और खुजली होती है।

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन उनके कार्य में परिवर्तन का कारण बनती है, जो मासिक धर्म की अनियमितताओं से प्रकट होती है। मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में या, इसके विपरीत, कम, दर्दनाक हो जाता है, अवधि और नियमितता बदल सकती है।

फैलोपियन ट्यूब की लगातार सूजन महिलाओं में बांझपन का कारण बनती है।

सूजन के कारण

सल्पिंगिटिस के जोखिम कारक बहिर्जात प्रभाव हैं:

• गर्भपात;
• अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ का व्यवहार (जांच करना, एक सर्पिल स्थापित करना);
• परिचालन.

अंतर्जात कारण:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• पुराने रोगों;
• जननांग अंगों के विकास में विसंगतियाँ।

व्यवहार की विशेषताएं जो फैलोपियन ट्यूब की सूजन का कारण बनती हैं:

• यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
• मासिक धर्म के दौरान संभोग;
• यौन संबंधों की शीघ्र शुरुआत;
• संभोग के गैर पारंपरिक तरीके.

पैथोलॉजी के विकास में, सामाजिक कारक एक निश्चित भूमिका निभाते हैं - जीवन स्तर, तनाव, शराब का सेवन और धूम्रपान।

रोग के परिणाम

ट्यूब की तीव्र या पुरानी सूजन एक्टोपिक गर्भावस्था, बांझपन, गर्भपात या गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकती है। चिपकने वाली प्रक्रिया से क्रोनिक पेल्विक दर्द और दर्दनाक संभोग होता है। एक गर्भवती महिला के लिए, नाल की विकृति, भ्रूण का संक्रमण, मृत जन्म, जटिल गर्भावस्था और प्रसव संभव है।

निदान

परीक्षा का पहला चरण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। दर्पणों में निरीक्षण आपको योनि के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, गर्भाशय ग्रीवा पर क्षरण, इससे होने वाले निर्वहन की प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देता है। डिजिटल जांच की मदद से उपांगों की सूजन के संकेत का पता लगाया जाता है - उनका संघनन, विस्थापन के दौरान दर्द, गतिशीलता की सीमा। गर्भाशय इस प्रक्रिया में शामिल नहीं होता है, इसलिए इसका आकार सामान्य होता है।

जांच के दौरान, वनस्पतियों का निर्धारण करने के लिए योनि से स्मीयर लिए जाते हैं। बैक्टीरिया की संख्या और प्रकार के आधार पर, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति, योनि की शुद्धता की डिग्री और एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। एसटीआई के प्रेरक एजेंटों का निदान पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके किया जाता है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड जांच का एक गैर-आक्रामक और सुरक्षित तरीका है। पेट की दीवार के माध्यम से या योनि जांच के साथ किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड पर सल्पिंगिटिस को ट्यूबों की मोटी दीवारों और उनके लुमेन के विस्तार, उनमें तरल पदार्थ की उपस्थिति और रेट्रोयूटरिन स्पेस, आसंजन के रूप में परिभाषित किया गया है। अंडाशय के बढ़ने और उनकी आकृति के अस्पष्ट होने से परिग्रहण, अंग की संरचना हाइपर और हाइपोइकोइक क्षेत्रों के साथ विषम है, रोमों की पर्याप्त कल्पना नहीं की जाती है।

मेट्रोसैल्पिंगोग्राफी पाइपों की धैर्यता निर्धारित करने के लिए एक एक्स-रे विधि है। एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और एक्स-रे की मदद से ट्यूबों के माध्यम से इसके वितरण को स्पष्ट किया जाता है। संकुचन के स्थान ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और द्रव उदर गुहा में प्रवेश नहीं करता है। रुकावट आमतौर पर आसंजन के कारण होती है।

लैप्रोस्कोपी एक चिकित्सा और निदान प्रक्रिया है। एक विशेष उपकरण और एक वीडियो कैमरा छोटे छिद्रों के माध्यम से पेट की गुहा में डाला जाता है। प्रभावित ट्यूब लाल और सूजी हुई दिखाई देती है, और हाइड्रोसैलपिनक्स या मवाद संचय के साथ फैल सकती है। पुरानी सूजन में बड़ी संख्या में आसंजन पाए जाते हैं।

उसी समय, उपचार किया जाता है - आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है, प्लास्टिक सर्जरी की मदद से पाइपों की धैर्यता बहाल की जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो उन्हें आसानी से हटा दिया जाता है। हाइड्रोसाल्पिनक्स वाले पाइप पूरे जीव के लिए संक्रमण का स्रोत हैं।

इलाज

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत निम्नलिखित हैं:

• घरेलू उपचार की अप्रभावीता;
• महिला की हालत गंभीर;
• गर्भावस्था;
• ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा;

यदि फैलोपियन ट्यूब में सूजन हो जाती है, तो डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। स्व-दवा जटिलताओं के विकास या जीर्ण रूप में संक्रमण से भरी होती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

जीवाणुरोधी दवाएं उपचार का आधार बनती हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एम्पीसिलीन, सेफैलेक्सिन, सेफोटैक्सिम, एरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल, फ़राज़ोलिडोन। उपस्थित चिकित्सक दवा की इष्टतम खुराक और पाठ्यक्रम का चयन करता है। दवा का चयन रोगज़नक़ के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता के आधार पर किया जाता है।

जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार के बाद, कवक वनस्पति सक्रिय हो सकती है और थ्रश विकसित हो सकता है। रोकथाम के उद्देश्य से फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग किया जाता है। प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बायोफ्लोर) लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस को रोका जाता है। पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, ब्यूटाडियोन सूजन से राहत देने और दर्द को खत्म करने में मदद करेंगे।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं, एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि रखते हैं और आसंजन के जोखिम को कम करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधि पॉलीऑक्सिडोनियम, इम्यूनोफैन, ग्रोप्रीनोसिन हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग अवश्य करें। क्रोनिक सल्पिंगिटिस का इलाज फिजियोथेरेपी - वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, रिफ्लेक्सोलॉजी से करने की सलाह दी जाती है।

लोकविज्ञान

जब लक्षणों की सही पहचान हो जाती है और उपचार का उद्देश्य सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के कारण को खत्म करना है, तो लोक उपचार का उपयोग सहायक के रूप में किया जा सकता है।

स्नान में टॉनिक प्रभाव होता है, दर्द से राहत मिलती है। इष्टतम तापमान 35-37 डिग्री है। तैयारी के लिए जुनिपर, सेज, मेंहदी, वेलेरियन अर्क के अर्क का उपयोग करें।

हर्बल काढ़े से वाउचिंग की जाती है। वे पौधों के संग्रह, 2-3 बड़े चम्मच प्रति 0.5 लीटर उबलते पानी से तैयार किए जाते हैं। निम्नलिखित संयोजनों की अनुशंसा की जाती है:

1. सन बीज, बड़े फूल और कैमोमाइल का 1:1 अनुपात में।
2. 2 बड़े चम्मच कैमोमाइल पुष्पक्रम, ओक वेरोनिका और वर्मवुड घास, एक चम्मच मीठा तिपतिया घास।
3. 10 ग्राम ओक की छाल और सिनकॉफ़ोइल जड़, 30 ग्राम बिछुआ और 50 ग्राम नॉटवीड।

चिकित्सीय टैम्पोन की तैयारी के लिए, एक स्वच्छ टैम्पोन, या एक पट्टी से स्वतंत्र रूप से घुमाया गया, बर्जेनिया, केला और मुसब्बर के रस के काढ़े के साथ लगाया जाता है। डूश और टैम्पोन योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं। इन्हें छोटे-छोटे पाठ्यक्रमों में दिया जाता है।

सूजन को कम करने के लिए अंदर बर्च की छाल, वाइबर्नम फूल, कोल्टसफूट जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है। इन्हें 1 बड़ा चम्मच सूखे कच्चे माल और 200-300 मिलीलीटर उबलते पानी से तैयार किया जाता है। उबाल लें और ठंडा होने के लिए रख दें। काढ़े में शहद मिलाया जाता है.

यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए, तो फैलोपियन ट्यूब में तीव्र सूजन के क्रोनिक में बदलने की संभावना कम होती है, जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन क्या है और यह क्यों विकसित होती है?

चिकित्सीय परिवेश में, फैलोपियन ट्यूब की सूजन को आमतौर पर सल्पिंगिटिस कहा जाता है। अधिकांश मामलों में इस रोग का संक्रामक कारण होता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोराकेवल 2 मुख्य तरीकों से फैलोपियन ट्यूब की गुहा में प्रवेश कर सकता है - गर्भाशय से और उदर गुहा से। अधिकांश मामलों में, यह संक्रमण का पहला प्रकार है जिसे लागू किया जाता है। साथ ही, यह रोग विशिष्ट (क्लैमाइडिया, गोनोकोसी) और गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा दोनों के सक्रिय प्रजनन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। न केवल रोगजनक, बल्कि सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव भी उपांगों की सूजन का कारण बनते हैं। हालाँकि, इसके लिए सामान्य और/या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी की आवश्यकता होती है। हाइपोथर्मिया या प्रतिरक्षा को कम करने वाली बीमारियों की उपस्थिति के मामले में भी ऐसी ही स्थिति देखी जा सकती है। इसके अलावा गर्भावस्था के दौरान शरीर के सुरक्षात्मक गुण भी कम हो जाते हैं, इसलिए इस दौरान महिलाओं को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन सबसे अधिक बार कैसे प्रकट होती है?

यहां मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना है। साथ ही, वे रोग के जीर्ण और तीव्र दोनों रूपों की विशेषता रखते हैं। कौन सी ट्यूब प्रभावित है, इसके आधार पर पेट के निचले हिस्से में बाईं, दाईं ओर या दोनों तरफ दर्द होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बीमारी का पुराना रूप खतरनाक है क्योंकि पाइपों में आसंजन बन सकते हैं। इस मामले में, अंडे के गर्भाशय तक जाने की प्रक्रिया अक्सर बाधित हो जाती है। कड़ाई से कहें तो, इस मामले में शुक्राणु आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब के एम्पुलर भाग तक पहुंचने और अंडे को निषेचित करने में सक्षम नहीं होते हैं। परिणामस्वरूप, एक महिला में द्वितीयक बांझपन विकसित हो जाता है। बीमारी का तीव्र रूप अक्सर ऐसी जटिलता पैदा नहीं करता है। इसका मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द, आमतौर पर दर्द होना या फटना है। इसके अलावा, चल रहे संक्रामक रोग के सामान्य लक्षण अक्सर देखे जाते हैं। हम शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ-साथ कमजोरी और प्रदर्शन में कमी के बारे में बात कर रहे हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन का इलाज कैसे करें?

अक्सर, इस बीमारी के उपचार का कोर्स जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है। उसी समय, डॉक्टर शुरू में रोगी को कार्रवाई के काफी व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ धन प्रदान करता है। एक विशिष्ट रोगज़नक़ स्थापित होने और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित होने के बाद, दवाओं को सबसे प्रभावी दवाओं में बदल दिया जाता है। आमतौर पर कुछ दिनों के बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द गायब हो जाता है, लेकिन दवा उतनी ही लेनी चाहिए जितनी डॉक्टर ने बताई हो। ऐसे मामले में जब रोगी पहले से ही फैलोपियन ट्यूब के अंदर आसंजन बनाने में कामयाब हो गया हो, तो लैप्रोस्कोपी करना आवश्यक है। उसी समय, विशेष एंजाइम पेश किए जाते हैं जो उनके आसंजनों के पुन: गठन को रोकेंगे, और मौजूदा एंजाइमों को विच्छेदित किया जाएगा। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय उपांगों की सूजन का जितनी जल्दी पता लगाया जाता है, इलाज करना उतना ही आसान होता है। इसलिए, जैसे ही किसी महिला को पेट के निचले हिस्से में बार-बार दर्द महसूस होने लगे, उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्थातब होता है जब एक निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण गर्भाशय गुहा में नहीं, बल्कि किसी अन्य स्थान पर होता है। शुक्राणु और अंडे के संलयन के क्षण से गर्भावस्था होती है। आम तौर पर, एक निषेचित अंडा, या जाइगोट, गर्भाशय की परत से जुड़ जाता है।

अक्सर, एक्टोपिक, या एक्टोपिक, गर्भावस्था फैलोपियन ट्यूबों में से एक में विकसित होती है, जिसके माध्यम से अंडे गर्भाशय (फैलोपियन ट्यूब) में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार की विकृति को के नाम से भी जाना जाता है ट्यूबल गर्भावस्था. हालाँकि, कुछ मामलों में, पेट, अंडाशय या गर्भाशय ग्रीवा में एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होती है।

कई कारकों के कारण, एक अस्थानिक गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ सकती है। जाइगोट गर्भाशय गुहा के बाहर जीवित नहीं रह सकता है, और जो संरचनाएं बनती हैं वे कई मातृ ऊतकों को नष्ट कर सकती हैं। यदि उपचार न किया जाए तो गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, जो महिला के जीवन के लिए तत्काल खतरा है।

लक्षण

अस्थानिक गर्भावस्था के प्रकार और उनकी आवृत्ति (बड़ा करने के लिए क्लिक करें)

शुरुआती चरणों में, एक अस्थानिक गर्भावस्था किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है। कुछ मामलों में, सामान्य गर्भावस्था के लक्षण हो सकते हैं, जैसे मासिक धर्म की समाप्ति, स्तन कोमलता और मतली।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए परीक्षण सकारात्मक होगा, क्योंकि एक महिला के शरीर में इसके स्थान की परवाह किए बिना, एक निषेचित अंडा एचसीजी का उत्पादन करता है। हालाँकि, परीक्षण इस स्थान को प्रकट नहीं कर सकता है और इस विकृति का निश्चित रूप से निदान करने के लिए इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

अक्सर, एक्टोपिक गर्भावस्था के पहले चेतावनी संकेत जननांग पथ से मामूली रक्तस्राव होते हैं, साथ ही पेरिनेम में असुविधा भी होती है। यदि फैलोपियन ट्यूब से रक्त बहता है, तो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के किनारे कंधे में दर्द संभव है, साथ ही शौच करने की इच्छा भी हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त कहाँ जमा होता है और कौन सी नसें चिढ़ जाती हैं। यदि फैलोपियन ट्यूब फट जाए तो भयंकर कष्ट होता है आंतरिक रक्तस्त्राव, जो गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, पीलापन, ठंडा पसीना, चेतना की हानि और सदमे से प्रकट होता है।

कारण

ट्यूबल गर्भावस्था, अधिकांश सामान्य किस्मएक्टोपिया, तब होता है जब एक युग्मनज गर्भाशय के रास्ते में उसमें फंस जाता है, अक्सर सूजन के कारण ट्यूब को नुकसान होने के कारण या अनियमित आकार. इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन भी एक भूमिका निभाता है असामान्य विकाससबसे अधिक निषेचित अंडा.

जोखिम

प्रत्येक 1000 में से लगभग 20 गर्भधारण अस्थानिक होते हैं। इस स्थिति के विकसित होने के कई जोखिम कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था. यदि किसी महिला को कम से कम एक बार कष्ट हुआ हो यह रोग, तो उसमें एक्टोपिक का खतरा बढ़ जाता है।
• सूजन या संक्रमण. फैलोपियन ट्यूब की सूजन, या सल्पिंगिटिस, साथ ही गर्भाशय और उपांगों में संक्रामक प्रक्रियाएं बीमारी के खतरे को बढ़ाती हैं। अक्सर इन बीमारियों का कारण क्लैमाइडिया और गोनोरिया होते हैं।
• शारीरिक विसंगतियाँ. एक्टोपिक गर्भावस्था अक्सर फैलोपियन ट्यूब विसंगतियों और चोटों वाली महिलाओं में विकसित होती है, जिसमें सर्जरी के बाद भी शामिल है। उल्लेखनीय है कि प्लास्टिक और ट्यूबल पुनर्निर्माण सर्जरी भी जोखिम बढ़ा सकती है।
• गर्भ निरोधकों का चयन. यदि महिला अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग कर रही है या ट्यूबल बंधाव हुआ है तो गर्भाशय के बाहर जाइगोट के विकास की संभावना अधिक होती है।
• धूम्रपान. तम्बाकू के धुएँ और धूम्रपान के अनुभव के घटक सीधे तौर पर इस बीमारी की घटना से जुड़े हुए हैं।

निदान

ज्यादातर मामलों में स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक साधारण शारीरिक परीक्षण एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। निदान की पुष्टि आमतौर पर इमेजिंग विधियों जैसे (ट्रांसवजाइनल सहित) द्वारा की जाती है।

स्थिति की तात्कालिकता के कारण अन्य शोध विधियों, जैसे सीटी और एमआरआई, का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

कुछ बेहद गंभीर मामलों में, जब मरीज की जान खतरे में होती है, तो ऑपरेशन के दौरान तुरंत निदान किया जाता है।

इलाज

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए मानक उपचार सर्जरी है, जिसकी सीमा युग्मनज के स्थान पर निर्भर करती है। ट्यूबल गर्भावस्था में, लैप्रोस्कोपिक ट्यूबेक्टोमी, या प्रभावित फैलोपियन ट्यूब को हटाने का काम किया जाता है। हालाँकि, अन्य उपचार भी हैं जिनका पश्चिमी क्लीनिकों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इसलिए, यदि शुरुआती चरणों में एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता चला है, तो रोगी को यह दवा दी जा सकती है methotrexate- एक दवा जो रोगाणु कोशिकाओं की वृद्धि और विकास को रोकती है, और पहले से बनी भ्रूण संरचनाओं को भी नष्ट कर देती है।

सर्जरी के बाद, रक्त में एचसीजी स्तर की निगरानी की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि एक्टोपिक ऊतक पूरी तरह से हटा दिया गया है। यदि इस हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है, तो रोगी को मेथोट्रेक्सेट का इंजेक्शन दिया जा सकता है।

पैथोलॉजी को रोकना असंभव है, लेकिन आप इसके विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, अपने यौन साझेदारों की संख्या सीमित करें और एसटीडी के संचरण को रोकने और पेल्विक सूजन रोग के जोखिम को कम करने के लिए कंडोम के साथ सेक्स करें। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, धूम्रपान छोड़ दें - इससे पैथोलॉजी की संभावना भी कम हो जाएगी।

सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण अवधिहर महिला के जीवन में गर्भावस्था होती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह हमेशा बच्चे के जन्म के साथ समाप्त नहीं होती है। एक अस्थानिक गर्भावस्था आज इतनी दुर्लभ नहीं हो गई है, और यह स्वयं समझना बहुत मुश्किल हो सकता है कि क्या सब कुछ गर्भवती माँ के स्वास्थ्य के अनुरूप है।

बेशक, यदि आपको थोड़ा सा भी संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, लेकिन फिर भी ऐसे कई लक्षण और संकेत हैं जो डॉक्टर के पास जाने से बहुत पहले ही यह पता लगाने में आपकी मदद करेंगे कि क्या घबराने की कोई गुंजाइश है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था को सामान्य गर्भावस्था से अलग करना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि यह बड़ी चतुराई से खुद को छुपा सकती है, खासकर शुरुआती चरणों में। यह सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षणों के साथ होता है: मासिक धर्म में देरी, विषाक्तता, स्तन ग्रंथियों की सूजन। एक फार्मेसी परीक्षण बिल्कुल वही दो स्ट्रिप्स दिखाएगा, क्योंकि सामान्य गर्भावस्था की तरह एचसीजी हार्मोन का स्तर बढ़ जाएगा। लेकिन फिर भी, एक अस्थानिक गर्भावस्था के विशेष, अनोखे लक्षण होते हैं। आरंभ करने के लिए, हम अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान सभी प्रकार के दर्द पर विचार करेंगे।

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान दर्द की प्रकृति: अलार्म कब बजाना चाहिए

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में पेट के निचले हिस्से में किसी भी असुविधा से गर्भवती मां को सचेत हो जाना चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान दर्द इस विकृति का सबसे आम लक्षण है, लेकिन आपको अभी भी उन्हें अलग करने में सक्षम होने की आवश्यकता है, क्योंकि पेट में दर्द का कारण पूरी तरह से अलग, लेकिन कम गंभीर बीमारियों से जुड़ा हो सकता है। आइए समझने की कोशिश करें कि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान किस प्रकार का दर्द प्रकट हो सकता है।

आरंभ करने के लिए, हम उन्हें अधिक विस्तार से चित्रित करेंगे: दर्द तब होता है जब शरीर की स्थिति बदलती है, अचानक आंदोलनों के परिणामस्वरूप या तेज चलने के दौरान। अक्सर, पेट में केवल एक तरफ दर्द होता है - जहां फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त हो जाती है, लेकिन यदि गर्भावस्था गर्भाशय ग्रीवा है, तो दर्दनाक संवेदनाएं पेट के मध्य के करीब, नाभि के ठीक नीचे दिखाई देती हैं। जहां तक ​​अस्थानिक गर्भावस्था की अवधि की बात है, जिसमें दर्द होता है, यह प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है। यह सब भ्रूण के स्थान पर निर्भर करता है: यदि यह फैलोपियन ट्यूब के ampulla में विकसित होता है, तो असुविधा लगभग 8-9 सप्ताह में दिखाई देगी, लेकिन यदि इस्थमस पर है, तो पहले से ही 5-6 सप्ताह में परेशानी की उम्मीद की जानी चाहिए।

मैं लोगों के बीच लोकप्रिय मिथक को भी दूर करना चाहूंगी कि एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ विषाक्तता नहीं होती है। सामान्य गर्भावस्था और अस्थानिक गर्भावस्था दोनों के दौरान विषाक्तता होती है, लेकिन केवल दूसरे मामले में इसका चरित्र थोड़ा अलग होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था में, दर्द और मतली सामान्य गर्भावस्था की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है। यदि, भ्रूण के अंडे के सामान्य आरोपण के दौरान, दर्द संवेदनाएं प्रकृति में खींच रही हैं और थोड़ी असुविधा पैदा करती हैं, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान, वे खुद को तीव्र ऐंठन और दर्द के तेज प्रकोप के रूप में प्रकट करते हैं।

एक बार फिर इस बात पर जोर देने की जरूरत है कि हर महिला को दर्द होता है पैथोलॉजिकल कोर्सगर्भधारण अलग-अलग तरीकों से और अलग-अलग समय पर प्रकट होता है, कभी-कभी वे बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं, जबकि एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान रक्त अधिकांश रोगियों के स्राव में मौजूद होता है। योनि से प्रचुर या धब्बेदार रक्तस्राव इस तथ्य के कारण होता है कि भ्रूण उस क्षेत्र में स्थिर होता है जहां गर्भाशय की तुलना में अधिक रक्त वाहिकाएं होती हैं। बहुत कम ही, लेकिन फिर भी लगातार रक्तस्राव होता है जो गर्भवती महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है: कभी-कभी डॉक्टरों को मृत्यु से बचने के लिए गर्भाशय को पूरी तरह से निकालना पड़ता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, दर्द अक्सर तुरंत ही प्रकट होता है - कभी-कभी एक अजीब हरकत ही काफी होती है, जबकि वे धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, जैसे कि धीरे-धीरे कम हो रहे हों। तीव्र दर्द के मामले में, एक महिला को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए और सबसे सुविधाजनक और आरामदायक स्थिति लेने में मदद करनी चाहिए जिसमें दर्द दूर हो जाएगा। स्वभाव से, दर्द तीव्र और बमुश्किल बोधगम्य दोनों हो सकता है, लेकिन, पहले और दूसरे दोनों मामलों में, आपको घबराना नहीं चाहिए। उस क्षण की प्रतीक्षा करें जब दर्द दूर हो जाएगा - उसके बाद ही उठना संभव होगा। हालाँकि, यह मत भूलिए कि किसी भी लापरवाह हरकत से स्थिति और बिगड़ सकती है।

अस्थानिक गर्भावस्था के द्वितीयक लक्षण

एक्टोपिक गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों के अलावा, किसी को माध्यमिक लक्षणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जिसमें शरीर के तापमान में वृद्धि, विशेष रूप से दोपहर में, रक्तचाप में तेज गिरावट और बार-बार चक्कर आनारक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण। विशेष रूप से उपेक्षित स्थितियों में, एनीमिया विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। और फिर भी, ऐसे लक्षण काफी व्यक्तिपरक होते हैं, वे प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होते हैं, जबकि अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग हर किसी में देखी जाती है।

यदि आप अपने आप में सूचीबद्ध संकेतों में से कम से कम एक को नोटिस करते हैं, तो तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करें और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करें - यह केवल तभी दिखाएगा जब चिंता के कोई कारण हों। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा न केवल यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि आपकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, बल्कि समय पर बच्चे के विकास में अन्य विकृति की पहचान करने में भी मदद करेगी।

यह ज्ञात है कि प्रारंभ में पैथोलॉजी और मानदंड संकेतों में बहुत समान हैं। लेकिन मतभेद भी हैं. समय रहते इन पर ध्यान दिया जाना चाहिए और आवश्यक उपाय किए जाने चाहिए।

बिल्कुल स्पर्शोन्मुख रोगविज्ञान गर्भावस्था विकसित नहीं होती है! यह संभव है कि रोगी को कुछ "घंटियाँ" नज़र न आएं।

आमतौर पर, एक्टोपिक गर्भावस्था के पहले लक्षण ओव्यूलेशन के दिन के दो सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। तथा 6-8 सप्ताह में गर्भपात स्वतः ही हो जाता है। इस अंतराल में पैथोलॉजी को स्थापित करना आवश्यक है।

नैदानिक ​​संकेतों में शामिल हैं:

• व्यथा;
• असामान्य निर्वहन;
• बुरा अनुभव।

आइए प्रत्येक समूह पर करीब से नज़र डालें।

अस्थानिक गर्भावस्था में किस प्रकार का दर्द संभव है?

अधिकांश पीड़ादायक बात- पेट। और तुरंत दर्द केवल बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, और कभी-कभी केवल दाईं ओर - जहां रोग प्रक्रिया होती है। भ्रूण के विकास के साथ बढ़ता है रोग अवस्थापूरे पेट तक फैला हुआ। एक महिला ऐसे दर्द को दर्द समझती है। यह स्थायी होता है और कभी-कभी तीखा, कांटेदार भी होता है।

प्रारंभ में, दर्द की तीव्रता कम होती है। हो सकता है कि मरीज़ को ये लक्षण नज़र न आएं। खासकर जब दिया गया राज्यपहली बार उभरा. आख़िरकार, गर्भाशय में सामान्य रूप से इसी तरह का दर्द होता है। इस तथ्य को इसकी दीवारों के खिंचाव से समझाया गया है, जो भ्रूण में तेजी से वृद्धि के कारण होता है। अनुभव के बिना, एक महिला स्वयं रोग के पहले संकेतों को पहचानने में असमर्थ होती है।

भ्रूण का गैर-शारीरिक विकास, सामान्य विकास की तरह, छाती में दर्द सिंड्रोम पैदा कर सकता है। महिला शरीर बच्चे को दूध पिलाने के लिए गहनता से तैयारी कर रहा है। तदनुसार, स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं। साथ ही, शौच के दौरान दर्द की अनुभूति को भी बाहर नहीं किया जाता है।

यदि रक्त पेरिटोनियम में प्रवेश करता है, तो दर्द पेट और शरीर के अन्य हिस्सों में स्थानीय होता है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, चिकित्सा सहायता लेना बेहद जरूरी है!

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म

यह लंबे समय से ज्ञात है कि सीधी गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म रुक जाता है। हालांकि कई बार खून का खतरनाक स्त्राव भी होता है। लेकिन आप इसे आदर्श नहीं कह सकते. पैथोलॉजी के बारे में क्या?

शरीर सबसे पहले एक्टोपिक पैथोलॉजी को आदर्श के रूप में परिभाषित करता है और बच्चे को जन्म देने की तैयारी शुरू कर देता है। फलस्वरूप मासिक धर्म रुक जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि भ्रूण का विकास, चाहे वह कहीं भी हो, उसमें "गर्भावस्था के हार्मोन" - प्रोजेस्टेरोन का स्राव शामिल होता है।

लेकिन अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान छोटा स्राव संभव है। कुछ मायनों में ये मासिक धर्म के समान हैं। हालाँकि, यह रक्तस्राव है जो केशिकाओं के टूटने के कारण शुरू होता है। रक्तस्राव का एक संकेत रक्त का चमकीला रंग है। 60% रोगियों में ये लक्षण होते हैं। इन्हें शरीर में विकार की पहली "घंटियाँ" कहा जा सकता है। रक्तस्राव के साथ-साथ, की उपस्थिति खींचने वाला दर्द. आमतौर पर इसका स्थानीयकरण पेट के निचले हिस्से में बाईं या दाईं ओर बदलाव के साथ होता है। इसके अलावा, एक महिला को ऐसे संकेतों को याद नहीं करना चाहिए।

लक्षणों का निम्नलिखित समूह:

• बेहोशी या बेहोशी;
• दबाव में गिरावट;
• पेरिनेम में भारीपन;
• गैर-महत्वपूर्ण तापमान वृद्धि;
• आंतों में दर्द;
• दस्त;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना।

कभी-कभी मेरे कंधे में दर्द होता है. ऐसा आमतौर पर तब होता है जब कोई महिला झूठ बोलती है। ऐसा लग रहा था कि आखिर कंधे और प्रेग्नेंसी का क्या कनेक्शन है? हालांकि यह है। जब आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो फ़्रेनिक तंत्रिका में जलन हो सकती है, जिससे दर्द हो सकता है।

यदि रोगी की गर्भावस्था सामान्य नहीं है, तो उसे तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है। अंग के ऊतकों के क्षतिग्रस्त होने और बुरे परिणामों की प्रतीक्षा न करें।

एक्टोपिक पैथोलॉजी का निदान कैसे किया जाता है?

अब दवा के पास खतरनाक स्थिति का निदान करने के तरीकों का एक बड़ा भंडार है। समय पर निदान स्थापित करना एक महत्वपूर्ण कार्य है। आख़िरकार महिला की आगे की स्थिति इसी पर निर्भर करती है। बेशक, बाहरी लक्षणों से एक्टोपिक पैथोलॉजी की पहचान करना मुश्किल है।

कोई भी व्यक्ति विभिन्न कारणों से अस्वस्थ महसूस कर सकता है। लेकिन पेट में दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति, इसके अलावा, आपको अभी भी संदेह करने की अनुमति देती है कि कुछ गलत था। तभी आपको तत्काल क्लिनिक में जांच कराने की आवश्यकता होती है।

रोगी की प्रारंभिक शिकायतों के अनुसार, डॉक्टर एक्टोपिक पैथोलॉजी और आचरण का सुझाव दे सकते हैं आवश्यक अनुसंधान. मुख्य बात पाइप के क्षतिग्रस्त होने और सदमे की स्थिति से पहले समय पर पहुंचना है।

यदि उपचार रुकावट चरण से पहले किया जाता है, तो रोगी को कुछ भी खतरा नहीं होता है, लेकिन खतरनाक समय में ऑपरेशन भी नहीं बचा सकता है - 30% तक रोगियों की मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, ट्यूबल-स्पेयरिंग सर्जरी से रोगी के दोबारा गर्भधारण करने और सामान्य बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाती है। समय पर इलाज से यह संभव है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कौन सी स्पष्ट प्रक्रियाएँ निष्पादित करता है?

सबसे पहले, गर्भाशय का आकार दिखता है। गर्भकालीन आयु के साथ उनकी असंगति इस निष्कर्ष पर पहुंचती है कि गर्भाशय गुहा में कोई भ्रूण नहीं है। उसके बाद, डॉक्टर रक्त की गिनती की जांच करता है, मूत्र की जांच करता है।

यह सूचक काफी जानकारीपूर्ण है. सामान्यतः यह प्रतिदिन बढ़ता है। हर दो दिन में दोगुना हो जाता है. गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करना आसान है। हालांकि, पैथोलॉजी के साथ, एचसीजी व्यावहारिक रूप से नहीं बढ़ता है। सुनिश्चित करने के लिए, आपको बार-बार रुक-रुक कर रक्तदान करना होगा। गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के निम्न स्तर से इसकी प्रकृति का अंदाजा लगाया जाता है। ऐसा अध्ययन निदान में मुख्य बात नहीं है, लेकिन, इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी की स्थिति का आगे का अध्ययन शुरू करता है।

अगला सबसे महत्वपूर्ण संकेतक प्रोजेस्टेरोन की मात्रा है। पैथोलॉजी में यह काफी कम है।

अंत में, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करते हैं। मॉनिटर गर्भाशय में भ्रूण की अनुपस्थिति को दर्शाता है। यदि गर्भावस्था के अन्य लक्षण मौजूद हैं, तो इसके गैर-शारीरिक पाठ्यक्रम के बारे में एक तार्किक निष्कर्ष निकाला जाता है।

अधिक जानकारी योनि अल्ट्रासाउंड से प्राप्त होती है। यह प्रक्रिया मासिक गर्भावस्था का निर्धारण करती है। बाहरी अल्ट्रासाउंड के लिए केवल छह सप्ताह की अवधि निर्धारित की जाती है। बेशक, यह विधि 100% से बहुत दूर है। गर्भाशय में रक्त के थक्के किसी भी उपकरण को गुमराह कर सकते हैं। अध्ययन में त्रुटि लगभग 10% है।

क्या परीक्षण से अस्थानिक गर्भावस्था का पता चलता है?

ऐसी विकृति का समय पर निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि महिलाएं घर पर स्व-निदान की संभावना में रुचि रखती हैं। हां, और परीक्षा के अन्य सभी तरीके वस्तुतः अंतिम सुरक्षित शब्दों में जानकारीपूर्ण हो जाते हैं। पाइपों को नुकसान पहुंचाना और तत्काल ऑपरेशन करना असंभव है।

तुरंत आरक्षण करें कि सामान्य परीक्षण विकृति का पता नहीं लगाया जा सकता है। लेकिन एक नया अभिनव विकास है - अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए INEXSCREEN परीक्षण कैसेट। इस परीक्षण का संचालन सामान्य परीक्षण से भिन्न है।

परीक्षण इम्यूनोक्रोमैटोग्राफ़िक विश्लेषण पर आधारित है। यदि सामान्य परीक्षण मूत्र के नमूने में β-hCG में वृद्धि का पता लगाता है, तो INEXSCREEN दो अन्य रूपों को निर्धारित करता है - बरकरार और संशोधित। गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम में ये संकेतक पैथोलॉजिकल की तुलना में अधिक होते हैं। यह अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करने का एक नया तरीका है, लेकिन यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, इस परीक्षण का उपयोग करके, उच्च स्तर की संभावना के साथ, उपचार की सुरक्षित शर्तों को न चूकना संभव है। इस पद्धति की विश्वसनीयता लगभग 90% है।

इसका उपयोग घर पर कोई भी रोगी कर सकता है, जिससे अतिरिक्त लाभ मिलता है। INEXSCREEN ओव्यूलेशन के तीन सप्ताह बाद पैथोलॉजी का निदान कर सकता है। फिर भी, यह अन्य सभी तरीकों से तेज़ है। ध्यान दें कि अधिकांश फार्मेसियों में कीमत और उपस्थिति इस निदान पद्धति को सभी रोगियों के लिए उपलब्ध कराती है।

परीक्षण की सूचना सामग्री यथासंभव उच्च होने के लिए, यह आवश्यक है:

• केवल ताजा मूत्र की जांच करें;
• क्षतिग्रस्त पैकेजिंग वाले कैसेट का उपयोग न करें;
• निर्देश पढ़ें।

अंत में, हम चाहते हैं कि महिलाएं अपने प्रति अधिक चौकस रहें, अपने शरीर में परेशानी के सभी संकेतों पर ध्यान दें। तभी यह संभव है समय पर निदानऔर, परिणामस्वरूप, इलाज में देरी नहीं की गई। और तभी बीमारी के भयानक परिणामों को रोका जा सकता है।

ट्यूबों की श्लेष्म आंतरिक परत, फिर रोग प्रक्रिया पूरे अंग में फैल सकती है, जिससे आसंजन की उपस्थिति होती है और परिणामस्वरूप, ट्यूबल रुकावट का विकास होता है।

सूजन हमेशा दोनों नलियों को प्रभावित करती है, लेकिन उनमें रोग संबंधी परिवर्तनों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।

सल्पिंगिटिस अक्सर एक पुरानी बीमारी होती है, जिसका विस्तार प्रतिरक्षा या हाइपोथर्मिया में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अक्सर, न केवल फैलोपियन ट्यूब में सूजन हो जाती है, बल्कि अंडाशय में भी सूजन आ जाती है।

सल्पिंगिटिस के लक्षण

सल्पिंगिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक रोग के चरण पर निर्भर करती हैं।

निम्नलिखित लक्षण तीव्र चरण की विशेषता हैं:

• पेट के निचले हिस्से में अलग-अलग तीव्रता का दर्द (एक नियम के रूप में, वे उस तरफ अधिक स्पष्ट होते हैं जहां रोग प्रक्रिया सबसे अधिक तीव्रता से विकसित होती है);
• चक्र विकार;
• जननांग पथ से स्राव की उपस्थिति या तीव्रता;
• तापमान में वृद्धि.

रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तित होने पर लक्षण मिट जाते हैं। छूट की अवधि के दौरान, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द होता है, जो शौच और संभोग के दौरान बढ़ सकता है। यदि फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा हो जाए तो बांझपन होता है।

सल्पिंगिटिस का निदान

सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी का एक सर्वेक्षण करता है, जिसके दौरान वह पता लगाता है कि क्या बीमारी साथी के परिवर्तन, जटिल प्रसव, स्त्री रोग संबंधी जोड़-तोड़, सर्जिकल गर्भपात आदि से जुड़ी है।

सल्पिंगिटिस का निदान शारीरिक, वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों पर आधारित है।

फैलोपियन ट्यूब की तीव्र सूजन के साथ स्त्री रोग संबंधी जांच रोगी के लिए बेहद दर्दनाक होती है। पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से, डॉक्टर स्पर्श करता है और उपांगों के क्षेत्र में फैलोपियन ट्यूब की एक या दो तरफा सूजन पाता है। सल्पिंगिटिस के जीर्ण रूप में, संयोजी ऊतक की वृद्धि के कारण उपांग निष्क्रिय हो जाते हैं।

सल्पिंगिटिस के लिए एक रक्त परीक्षण एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को दर्शाता है, जो बाईं ओर सूत्र में बदलाव के साथ ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि की विशेषता है।

स्मीयर के परिणाम, जो ग्रीवा नहर, योनि और मूत्रमार्ग से लिए जाते हैं, सूजन के कारणों की पहचान कर सकते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता निर्धारित कर सकते हैं।

क्लैमाइडिया, तपेदिक, गोनोरिया के कारण होने वाले सल्पिंगिटिस की पुष्टि एलिसा और पीसीआर द्वारा की जाती है।

ट्रांसएब्डॉमिनल या ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड की मदद से, फैलोपियन ट्यूब का मोटा होना देखा जा सकता है, साथ ही छोटे श्रोणि में प्रवाह और आसंजन की उपस्थिति भी देखी जा सकती है। पियोसालपिनक्स या हाइड्रोसैलपिनक्स के साथ, अल्ट्रासाउंड फैलोपियन ट्यूब में ट्यूमर जैसा परिवर्तन दिखाता है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, पियोसालपिनक्स टूटना से बचने के लिए, अस्थानिक गर्भावस्थाऔर तीव्र एपेंडिसाइटिस, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का संकेत दिया गया है।

सल्पिंगिटिस का उपचार

सूजन की तीव्र अवस्था और सल्पिंगिटिस के जीर्ण रूप के तेज होने पर, अस्पताल में उपचार आवश्यक है। रोगी को निर्धारित किया जाता है पूर्ण आराम, संयमित आहार और पेट के निचले हिस्से पर ठंडक।

सल्पिंगिटिस के विकास के कारणों का पता लगाने और सीडिंग टैंक के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के समूह से एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है (आमतौर पर इसमें 10 से 14 दिन लगते हैं)।

उसी समय, एनएसएआईडी, एंटिफंगल एजेंट, नाइट्रोफ्यूरन डेरिवेटिव, ऑटोहेमोथेरेपी और इन्फ्यूजन थेरेपी निर्धारित हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली और चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने के लिए, विटामिन, मुसब्बर अर्क और कोकार्बोक्सिलेज़ का उपयोग दिखाया गया है।

यदि फैलोपियन ट्यूब की सूजन ट्राइकोमोनास, एक अवायवीय माइक्रोफ्लोरा के कारण होती है, तो उपचार में मेट्रोनिडाजोल की नियुक्ति शामिल है। गोनोरिया और तपेदिक सल्पिंगिटिस का इलाज गोनोरिया और तपेदिक के उपचार के मानकों के अनुसार किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान और क्रोनिक सल्पिंगिटिस में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (थर्मोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोफोरेसिस, मैग्नेटोथेरेपी और यूएचएफ) के उपयोग का संकेत दिया जाता है। दर्द से राहत के लिए एक्यूपंक्चर सत्र निर्धारित किया जा सकता है।

सल्पिंगिटिस के लिए सर्जिकल उपचार अत्यंत दुर्लभ है और केवल तभी जब रोगी की स्थिति अत्यंत गंभीर हो। लेप्रोस्कोपी द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, छोटे श्रोणि को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है, और गठित आसंजन भी अलग हो जाते हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के निदान और उपचार के लिए, कृपया अल्ट्राविटा क्लिनिक से संपर्क करें। ऐसे डॉक्टर हैं जिनके पास इस बीमारी से निपटने का समृद्ध और सफल अनुभव है।