סיבוכים לאחר לידה בנשים: סיווג, סוגים ומניעה. תקופה שלאחר לידה

התקופה שלאחר הלידה היא התקופה שבה האישה בלידה משלימה את ההתפתחות ההפוכה (אינבולוציה) של אותם איברים ומערכות שעברו שינויים בקשר להריון וללידה.

מֶשֶׁך תקופה שלאחר לידהמרגע הלידה של השליה (שליה עם ממברנות) הוא כ 6-8 שבועות, תוך התחשבות מאפיינים אישייםמהלך ההריון והלידה.

בדרך כלל, לאחר הלידה, הרחם שוקל כ-1000 גרם, ותחתיתו 15-16 ס"מ מעל הערווה. במהלך התקופה שלאחר הלידה, גודל ומשקל הרחם יורדים בהדרגה, צורתו משתנה. בסוף השבוע השני לאחר הלידה, מסת הרחם מצטמצמת בחצי והיא כבר כ-500 גרם, ולאחר 6-8 שבועות, כלומר. עד סוף התקופה שלאחר הלידה, ההתפתחות ההפוכה של הרחם נעצרת.

מסת הרחם בתקופה שלאחר הלידה יורדת עקב התכווצות מתמדת של סיבי השריר, מה שעוזר להפחית את אספקת הדם וכתוצאה מכך להקטין את גודלם. לרחם של יולדת יש מסה של 75 גרם, בעוד שלפני ההריון מסת הרחם היא כ-40-50 גרם.

כאשר בודקים אישה במהלך התקופה הרגילה שלאחר הלידה, מתגלה הדברים הבאים: גובה קרקעית הרחם מיד לאחר שחרור השליה הוא 4 ס"מ מתחת לטבור, למחרת, עקב החזרת הטונוס של השרירים של השרירים. פרינאום, קרקעית הרחם עולה מעט ונמצאת בגובה הטבור.

ביום הרביעי לאחר הלידה, תחתית הרחם נקבעת בדרך כלל באמצע המרחק מהטבור לרחם. ביום ה-8-9 לאחר הלידה, החלק התחתון של הרחם נמצא בגובה הרחם או כמה סנטימטרים מעליו. כך, בממוצע, קרקעית הרחם יורדת ב-2 ס"מ ליום.

גם צורת הרחם עוברת מספר שינויים במהלך תהליך ההתהפכות. מיד לאחר הלידה מתרחשת התכווצות משמעותית של הרחם, וכתוצאה מכך הרחם הופך לכדורי, פחוס במקצת בכיוון האנטירופוסטריורי.

כאשר לומדים את החתך האורכי של הרחם, צורת גוף הרחם מתקרבת לצורה הכדורית ביום השלישי לאחר הלידה, ביום החמישי - לאליפסה, ובסוף השבוע שלאחר הלידה, הרחם לוקח על צורה אופיינית בצורת אגס ברוב הנשים.

ככה מידע מפורט O רחם לאחר לידה, בנוסף לבדיקה חיצונית, נותן אולטרסאונד. הנתונים המתקבלים מוערכים על ידי הרופא המטפל, ואם יש חריגות מהנורמה, נקבע טיפול.

במהלך הרגיל של התקופה שלאחר הלידה, התוכן של חלל הרחם במהלך אולטרסאונדזה מיוצג על ידי מספר קטן של קרישי דם, אשר נקבעים ביום 1-3 בחלקים העליונים של הרחם. ביום 5-7, מספרם יורד, והם כבר נקבעים קרוב יותר ללוע הפנימי - יציאת הרחם. במקרה זה, לחלל הרחם יש צורה דמוית חריץ.

בהיעדר סיבוכים לאחר לידה, כמו גם עם פרמטרים תקינים של אולטרסאונד לבדיקת הרחם, אישה משתחררת מבית החולים בפיקוח נוסף של רופא מרפאה לפני לידה.

אבל, למרבה הצער, בתקופה שלאחר הלידה, סיבוכים שונים. וגם אינדיקטורים קוליים המאפיינים את ההתכווצות של הרחם ואת קצב ההתהפכות שלו חשיבות רבהל גילוי מוקדםסיבוכים זיהומיים לאחר לידה, וגם להפחית את הסיכון להתרחשותם.

הפרשת השליה לאחר לידת ילד מסמנת את תחילת התקופה שלאחר הלידה. זה נמשך 6-8 שבועות. בשלב זה, ישנה אינבולוציה של האיברים והמערכות של הגוף הנשי שלקחו חלק בהריון ובלידה. רחם, צוואר הרחם, מערכת הלב וכלי הדםלחזור למצבם שלפני ההריון. בלוטות החלב מתחילות לתפקד בקשר להנקה. במיוחד שינויים חזקיםלהתרחש באיברי המין.

הבנה כיצד תהליך ההחלמה מתנהל תעזור לאישה להרגיש בטוחה בימים ובשבועות הראשונים. מאמר זה עוסק בשינויים המתרחשים ב גוף נשילאחר הלידה.

משך התקופה המוקדמת שלאחר הלידה הוא 2-4 שעות לאחר חלוף השליה. בשלב זה, האם הצעירה נמצאת בפיקוח של רופא מיילד וגינקולוג. המיילדת עוקבת אחר לחץ, התכווצויות רחם ועוקבת אחר הפרשות. סיבוכים לאחר לידהלרוב מתרחשים ב-4 השעות הראשונות, ולכן יש צורך במעקב קפדני אחר מצב הלידה. הרופא בודק את הרחם עם מראות גינקולוגיות, ובודק את מצב הנרתיק. במידת הצורך, תופר נזקים, חתכים או קרעים. מידע על איך עברה הלידה ואינדיקטורים למצבה של האישה מתועדים בהיסטוריה של הלידה.

בשעות הראשונות לאחר הלידה, הלידה בדרך כלל חווה עייפות קשהעקב צירים מתישים. אבל אתה לא יכול לישון בזמן הזה. אחרת, עלול להתפתח תת לחץ דם של הרחם, שמשמעותו היחלשות של התכווצויותיו.

מה קורה לאיברים

התכווצות פעילה של הרחם מתאפשרת על ידי ההתקשרות הראשונה של התינוק לשד וגל של הורמונים. הרחם מתכווץ במהירות ובעוצמה בשעות הראשונות לאחר הלידה. מיד לאחר שהתינוק עזב את הרחם, גודל הרחם מתכווץ לגודל השווה ל-20 שבועות של הריון. ביום הראשון לאחר הלידה, הרחם ממשיך להתכווץ במהירות. לאחר לידה של השליה משטח פנימיהרחם נראה כמו פצע פתוחומדמם. דימום בולט במיוחד במקום שבו הייתה מחוברת השליה.

שינויים ברחם לאחר לידה

צוואר הרחם מיד לאחר לידת הילד מפספס את היד. ראשית, מערכת ההפעלה הפנימית סגורה. שלושה ימים לאחר הלידה עוברת דרכה אצבע אחת. ואחרי 10 ימים זה נסגר לגמרי.

אם השעתיים הראשונות עברו ללא סיבוכים, הלידה מועברת למחלקה לאחר לידה. יהיה נחמד לישון במחלקה ולצבור כוחות, אבל לא סביר שתצליחו להירדם. בדם לאחר הלידה היה שחרור של אדרנלין, שפועל על מערכת עצביםמְרַגֵשׁ. העברת האם והילד למחלקה פירושה שהלידה הצליחה. מרגע זה מתחילה תקופת ההחלמה.

תקופה מאוחרת שלאחר הלידה

התקופה שלאחר הלידה מנוהלת על ידי רופא מיילד-גינקולוג. הוא שולט על מצב הרחם. אם זה מתכווץ חלש, אז זריקות אוקסיטוצין נקבעות. אישה מרגישה התכווצויות של הרחם ככאבים מתכווצים בבטן התחתונה. אצל נשים מרובות, הם לעתים קרובות מאוד אינטנסיביים וכואבים. תפרי אפיזיוטומיה על הפרינאום מטופלים מדי יום. רופאים ממליצים לעתים קרובות לשכב על הבטן. זה מקדם התכווצות של הרחם וגם עוזר לו לתפוס את המקום הנכון באזור האגן.

הפרשות לאחר לידה

ניקוי וריפוי הרחם מתבטא בהפרדה של השכבה הפנימית. הפרשות דם, אשר נקראות לוכיה, הן תאי רירית הרחם דחויים, דם, ריר. ב-2-3 הימים הראשונים, ההפרשה היא ארגמנית, מדממת. ביום ה-3-4 הם הופכים לדלי דם, עם ריח רקוב של דם. שבוע לאחר מכן, אדום-חום עם תערובת של ריר. בימים הבאים, הלוכיה נחלשת ונפסקת ביום ה-40 לאחר הלידה. התקופה המאוחרת שלאחר הלידה מסתיימת עם סיום השחרור. תיארנו בפירוט רב יותר על הפרשות לאחר לידה במאמר.

הפרשות לאחר הלידה נמשכות 6-8 שבועות לאחר הלידה

חֲלָבִיוּת

לאחר לידת ילד, חלב מיוצר בבלוטות החלב תחת פעולת הורמונים. תהליך ההנקה תלוי בשני הורמונים: פרולקטין ואוקסיטוצין. פרולקטין אחראי ליצירת חלב, ואוקסיטוצין אחראי לשחרורו מהשד. הנקה מעוררת הורמוני הנקה.

ביומיים הראשונים מופרש קולוסטרום מהשד. זהו המבשר של חלב בוגר, שמגיע תוך 3-4 ימים. קולוסטרום הוא המזון הראשון של תינוק שמתיישב במעיים. מיקרופלורה מועילה. התכולה הגבוהה של חלבון ואימונוגלובולינים יוצרים את ההגנה של הגוף של היילוד.

ההתקשרות הראשונה של יילוד לשד מתרחשת על שולחן הלידה מיד לאחר לידת הילד אם הלידה הייתה ללא אירועים. במהלך גירוי הפטמה, הרחם מתכווץ בצורה אינטנסיבית, השליה נפרדת והלוכיה נפרשת.

תהליך ייצור החלב בהשתתפות פרולקטין ואוקסיטוצין

אמא ויילוד משוחררים 3-5 ימים לאחר הלידה אם הם מרגישים טוב. לפני השחרור, התינוקת עוברת בדיקת אולטרסאונד על מנת לוודא שהתפתחות הרחם תקינה ואין קרישי דם.

גֵהוּת

היגיינה נכונה של התקופה שלאחר הלידה תעזור למנוע סיבוכים.

רשימת כללים להיגיינה אישית לאחר לידה:

• שטפו את הפנים לאחר כל ביקור בשירותים. כיוון התנועה הוא מלפנים לאחור.
• החלף את תחתיות התחתונים שלך כל שעתיים.
• אין להשתמש במטלית רחצה. לאחר מקלחת, שטפו את הפרינאום עם חיתול כותנה.
• לכביסה, השתמש סבון לתינוק. יש לו ph ניטרלי, לא מגרה את העור, מנקה היטב.
• עדיף להשתמש בתחתונים מיוחדים לאחר לידה. הם עשויים מחומר היפואלרגני ונושם ואינם מהדקים את העור.
• כדאי לארגן אמבטיות אוויר לפרינאום ולפטמות: ללכת במחלקה עם שדיים חשופים, להסיר תחתונים בזמן מנוחה. זה שימושי לריפוי תפרים ופטמות סדוקות.
• מגבות לפנים, ידיים, היגיינה אינטימיתוהגופים חייבים להיות נפרדים.
• שטפו את השדיים עם סבון תינוקות רק במהלך מקלחות הבוקר והערב. אין לשטוף את השדיים עם סבון לפני כל הנקה. סבון שוטף את שכבת ההגנה מאזור הפטמה והערולה, הוא מתייבש ומעורר היווצרות סדקים.
• כדאי לישון ולנוח על הבטן כדי שהרחם יתפוס את מקומו וההתכווצויות שלו יהיו אפקטיביות.

כדי למנוע פטמות סדוקות, תפסו את תינוקכם כראוי לשד במהלך האכלה.

אסור:

• אתה לא יכול להשתמש בטמפונים במהלך תקופת הלוכיה. ההפרשות חייבות לצאת החוצה.
• אתה לא יכול להרים משקולות יותר ממשקל הילד בגלל חולשת המחוך השרירי.
• אין להשתמש בסבון עם תוכן גבוהאלקלי (משק בית).
• השטיפה אסורה לאורך כל התקופה שלאחר הלידה. זה שוטף את המיקרופלורה של הנרתיק.

בעיות של התקופה שלאחר הלידה

לידה היא לחץ על גוף האם, עלויות גבוהות של נפשית ו כוח פיזי. בימים הראשונים לאחר לידת ילד, מתמודדים עם מספר קשיים:

1. תפרים אפיזיוטומיה. פערים וחתכים על הפרינאום תפורים, ככלל, עם חוטים נספגים בעצמם. אחיות במחלקה לאחר לידה מנקות את התפרים מדי יום ועוקבות אחר ריפוים. להיגיינה אנטיבקטריאלית, לאחר הכביסה, שטפו את הפרינאום עם תמיסה של כלורהקסידין או פורצילין. לאם צעירה עם תפרים בפרינאום אסור לשבת ב-10 הימים הראשונים לאחר הלידה.
2. לפעמים האם לא מרגישה דחף להטיל שתן. במהלך המעבר בתעלת הלידה, ראשו של הילד צבט קצות עצבים, וכתוצאה מכך אובדן תחושה באזור זה. לכן, אם אישה לא מרגישה דחף להשתין, עליה להטיל שתן כל 2-3 שעות מבלי לחכות לדחף. אם יש לך קושי במתן שתן, ספר לרופא שלך. ייתכן שיהיה עליך להחדיר קטטר.
3. – התרחשות תכופהלאחר הלידה. עַל תאריכים מאוחרים יותרראשו של תינוק בהריון נלחץ כלי דם. יציאת הדם מופרעת והוא עומד בוורידים של האגן הקטן. טחור עקב מתח חזקעלול ליפול במהלך הצירים. עם בעיית הטחורים, חשוב להימנע מעצירות, להתאים את התזונה. לפעמים נדרשים תרופות משלשלות. על אודות טחורים לאחר לידהכתבנו כאן קישור.

פתולוגיות וסיבוכים של התקופה שלאחר הלידה

לפעמים על התקופה שלאחר הלידה מאפילים סיבוכים. פתולוגיות נגרמות לרוב על ידי חיידקים שהגוף כבר מאוכלס בהם. במצב הרגיל, הם אינם מסוגלים לעורר את המחלה, מערכת החיסון מדכאת אותם. אבל על רקע הכוחות המוחלשים של הגוף מיקרופלורה פתוגניתגדל, והגוף לא יכול להתמודד עם מספר רב של חיידקים. כמה סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה המסוכנים לחיים ולבריאות של אישה:

הוא זיהום בדם. מוקד הזיהום נוצר במקום ההתקשרות של השליה ברחם, אם נותרו שם חלקים מהשליה. סיבה נוספת לאלח דם היא אנדומטריטיס. מחלה זו מסוכנת כי היא עלולה לגרום הלם רעיל. אלח דם מתפתח 8-10 ימים לאחר הלידה. אם אם צעירה מבחין בסימנים כגון: טמפרטורה של 39 מעלות צלזיוס ומעלה, ריח רקובלוצ'יה, ההפרשה היא אדומה-סגולה ובעלת עקביות דומה לעבה רסק עגבניות, שיכרון כללי של הגוף, כאבי בטן - אתה צריך להתייעץ בדחיפות עם רופא. אלח דם - מצב מסוכןמה שמסכן חיים.

- דלקת של המשטח הרירי של הרחם. הגורם לדלקת רירית הרחם עשוי להיות חסימה של תעלת צוואר הרחם עם קריש דם, שאריות השליה בחלל הרחם. ו מחלות דלקתיותהיסטוריה של איברי האגן. אמא צעירה צריכה לעקוב בקפידה אחר ההפרשות, הרווחה לאחר הלידה, ואם יש כאבי בטן, ריח הלוכיה הפך לריקב לא נעים, עליך להתייעץ מיד עם רופא.

אנדומטריטיס

- דלקת ברקמת השד. דלקת השד מתרחשת עקב זיהום דרך סדקים בפטמות. לפעמים המחלה היא תוצאה של לקטוסטזיס מתקדם. דלקת השד מתבטאת בשיכרון כללי של הגוף, אדמומיות של החזה באזור הקיפאון, טמפרטורה 38-39 מעלות צלזיוס. חלב מעורבב עם מוגלה עלול להשתחרר מהשד הפגוע.

- נזק דלקתי לכליות. הזיהום עובר דרך הצינור העולה מהרחם אל שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. טמפרטורה גבוהה עד 40 מעלות צלזיוס, חום, כאבים בגב התחתון. אם יש לך סימנים של pyelonephritis, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.

המדד העיקרי לכך תקופת החלמההולך טוב - זה לוצ'יה. הופעת ריח לא נעים חד של ריקבון, הפסקה פתאומיתהפרשות דם או, להיפך, פראיירים בשפע באופן בלתי צפוי צריכים להזהיר את האם הצעירה. הופעת אחד מהסימנים הללו היא סיבה לפנות לרופא.

התעמלות משקמת לאחר לידה

עדיף לדחות את הפעילות הספורטיבית הראשונה לסיומה הפרשות לאחר לידה. בשלב זה, האיברים יחזרו למקומם, מערכות הגוף יתחילו לתפקד בצורה יציבה. אבל אתה לא צריך לשלול מעצמך לחלוטין חינוך גופני אפילו מיד לאחר הלידה. המשימה העיקריתטיפול בפעילות גופנית בתקופה שלאחר הלידה - החזרת טונוס השרירים רצפת אגן. למטרה זו מתאימה סט תרגילי קיגל. הם מחזקים את שרירי הפרינאום והנרתיק, הרחם מתכווץ בצורה יעילה יותר.

כדי ללמוד כיצד לשלוט בשרירי רצפת האגן, עליך למצוא אותם. נסו לעצור את זרם השתן בזמן מתן שתן, ותבינו אילו שרירים צריכים להתאמן.

סט של תרגילי קיגל מורכב מכמה סוגים של טכניקות:

• דחיסה והרפיה. כווצו את שרירי רצפת האגן, החזיקו 5 שניות, הירגעו.
• צִמצוּם. הדק והרפי את שרירי רצפת האגן ללא דיחוי בקצב מהיר.
• סִנוּן. מאמץ קל, כמו בזמן לידה או פעולת עשיית הצרכים.
• אתה צריך להתחיל עם 10 צירים-מעיכה-מתח 5 פעמים ביום. הגדל בהדרגה עד 30 פעמים ביום.

וידאו: תיאור מפורטטכניקות תרגיל קיגל

לאחר סיום השחרור לאחר הלידה, ניתן להציג בהדרגה סוגים חדשים פעילות גופנית: יוגה, פילאטיס ואחרים. אבל לאמן את הגוף ללא הכנה שרירים פנימייםזה כמו לבנות בית בלי בסיס.

תקופת ההחלמה שלאחר הלידה מחייבת את האישה להיות קשובה לבריאותה ולחלוקה סבירה של כוחות פיזיים ומוסריים. IN המקרה הטוב ביותרזמן זה צריך להיות מוקדש לילד ולהחלמתו. ושאלות בית להפקיד בידי הבעל והקרובים.

סיבוכים הנגרמים על ידי זיהום נוצרים עקב אי ציות לכללי האספסיס והאנטיספסיס במהלך התערבויות כירורגיות, לידה פתולוגית, להשתמש שיטות פולשניותאבחון (בדיקת מי שפיר, בדיקת מי שפיר). שערי הכניסה של הזיהום הם סדקים ושפשופים, קרעים של הרקמות הרכות של הפרינאום, חלל הרחם (אנדומטריום). הפתוגנים העיקריים הם סטפילוקוק, סטרפטוקוק בטא-המוליטי מקבוצות A ו-B, coli, אנאירובים, בקטרואידים, שיכולים לחדור לגוף גם באופן אקסוגני (מבחוץ) וגם באופן אנדוגני. מקור ותפוצה תהליך זיהומיתלוי במצב המקרואורגניזם ובפתוגניות (ארסיות) של הפתוגן (בעל חשיבות רבה זיהום בבית חולים). ראשית, דלקת מתרחשת באזור הפצע ( רקמות רכותפרינאום, צוואר הרחם או חלל הרחם) - כיבים לאחר לידה,. יתר על כן, התהליך מתרחב לרקמות הסובבות: שרירן (מטריטיס), רקמת פארא-רחם (פרמטריטיס), ורידי הרחם (מטרוטרומבופלביטיס), אגן (טרומבופלביטיס של האגן) ו גפיים תחתונות, פריטוניום (pelvioperitonitis). המצב הבא הוא הכללת התהליך: דלקת צפק מפושטת לאחר לידה, אלח דם עם גרורות לכל איברים פנימיים(מוח, ריאות, כבד, כליות וכו') וללא גרורות, הלם ספטי, thrombophlebitis מתקדם.
מהלך הסיבוכים הזיהומיים בתקופה שלאחר הלידה הוא טיפוסי לא טיפוסי (מחק, מופסק). IN לָאַחֲרוֹנָהקורס מחוק נפוץ יותר.

כיב לאחר לידה

זה מתרחש באזור של קרעים, סדקים בצוואר הרחם, הנרתיק, פרינאום ביום 3-4 לאחר ההדבקה.
מרפאה.כאב וצריבה באזור הפות שולטים. מצב כללינשים משתנות מעט: חולשה בינונית, טמפרטורת תת-חוםגופות תוך 4-5 ימים. כאשר בודקים מטופל, נקבעת נפיחות סביב הפצע, והפצע עצמו מכוסה בציפוי מוגלתי (אפור-צהוב).
יַחַסשמרני, בעיקר מקומי: התפרים מוסרים מהפצע, הוא מתנקז בזמן נמק, רקמה נכרת. בימים הראשונים מורחים על הפצע מגבונים עם תמיסת נתרן כלוריד היפרטונית בשילוב עם אנטיביוטיקה ו תכשירי אנזימים(0.01-0.02 גרם טריפסין או כימוטריפסין ב-10-15 מ"ל של תמיסת נובוקאין 0.25%). לאחר היעלמות הבצקת בפצע, דחייה של רקמות נמקיות, מורחים תחבושת עם משחת וישנבסקי, וריפויה מעורר באמצעות טיפול לייזר מגנטי. בהיעדר תגובה דלקתית בפצע, הנרתיק נתפר ביום 14-16, הפצע מרפא בכוונה ראשונית. אם התהליך הדלקתי נמשך, אז הפצע נתפר, הריפוי מתרחש על ידי כוונה משנית עם היווצרות צלקת גסה.

אנדומטריטיס לאחר לידה

דלקת רירית הרחם לאחר לידה היא דלקת של פני השטח הפנימיים של הרחם. נצפה לעתים קרובות יותר צורה קלהמחלה, המסתיימת בהחלמה עם טיפול מתאים. רק ב-25% מהמקרים, מהלך רירית הרחם לאחר לידה הוא חמור.
מרפאה.ההתחלה היא חריפה - עם צמרמורות וחום עד 38-39 מעלות צלזיוס. טכיקרדיה תואמת את הטמפרטורה. התפתחות הרחם מחמירה, הכאב שלו מתרחש במישוש; lochia מדמם, מעונן, מוגלתי, עם ריח רקוב. תוצאות ניתוח כללידם: לויקוציטוזיס בולט, תזוזה של נויטרופילים, עלייה ב-ESR. על פי בדיקת האולטרסאונד, עלייה בגודל הרחם, קווי המתאר המטושטשים שלו נקבעים.
יַחַסמבוצע במסגרת בית חולים. על המטופל לציית למנוחה במיטה. החל אנטיביוטיקה תוך התחשבות ברגישות הפתוגן אליהם; ניקוי רעלים, חוסר רגישות, אנטי דלקתי, אמצעי שיקום, טיפול בחמצן היפרברי. לאחרונה, במיוחד לאחר ניתוח ניתוח קיסרי, השתמש ב- Polygynax, ניקוז שטיפת שאיפה של חלל הרחם פתרונות חיטויבאמצעות צינור במעגל כפול (baliz-2, chlorhexidine - 0.02%, furatsilin - 1:5000, furagin). לאחר מכן, חלל הרחם מוקרנים בלייזר.

טרומבופלביטיס לאחר לידה

thrombophlebitis לאחר לידה היא דלקת של דופן הווריד המתפתחת בתקופה שלאחר הלידה. כלי הוורידים של הרחם, האגן והירכיים עלולים להיפגע. יש phlebothrombosis (דלקת של דופן הווריד עם שקיעת טסיות דם לאחר מכן באזור זה והיווצרות פקקת) ו thrombophlebitis (היווצרות של קריש דם בווריד עם מיקרואורגניזמים השוקעים עליו ודלקת של דופן הווריד).
מרפאה.המחלה מתבטאת בתסמינים מקומיים וכלליים. חום (37-38.5 מעלות צלזיוס), קרירות, טכיקרדיה, לויקוציטוזיס נצפים. אינדיקטורים נוסחת לויקוציטיםמאופיין במעבר שמאלה; מצוינים עלייה ב-ESR, שינויים משמעותיים בקרישה (גידול של אינדקס הפרותרומבין, הארכת זמן קרישת הדם וכו'). כאב, ציאנוזה מתרחשים בהתאם למיקום הנגע של הוורידים.

Metrothrombophlebitis

Metrothrombophlebitis - דלקת של ורידי הרחם. בנוסף לטרומבופלביטיס הטבועה תסמינים שכיחיםנצפה בכאב של הרחם במישוש, החמרה בהתפתחותו (תת-אינבולוציה), מוגזם ממושך בעיות עקובות מדם. בדיקה נרתיקית קובעת גדילים כואבים על הרחם.
טרומבופלביטיס של ורידי האגןמופיע באותו אופן. תת-אינבולוציה של הרחם מצוינת, במיוחד בסוף השבוע השני של התקופה שלאחר הלידה. עוזר לזהות את המחלה בדיקה נרתיקית, שבהם נקבעים ורידים פגומים בצורה של מיתרים כואבים, צפופים, מתפתלים בבסיס הרצועה הרחבה של הרחם ובדופן הצד של האגן. מ שיטות אינסטרומנטליותאבחון באמצעות אולטרסאונד.
טרומבופלביטיס של ורידים עמוקיםשל הגפיים התחתונות מתרחשת גם בשבוע 2-3 לאחר הלידה. המחלה מתחילה בצורה חריפה: טמפרטורת הגוף עולה לפתע, מופיעה קרירות, כאב חדבאיבר. בצקת וקור של האיבר הפגוע, paresthesia מתווספים לתסמינים אלה לאחר 1-2 ימים. בבדיקה מציינת היפרמיה על הוורידים המפותלים (עם נזק לכלי השטח). המחלה נמשכת 4-6 שבועות. לפעמים יש הישנות.
יַחַס. מנוחה במיטה. יש להניח את הגפיים על כרית או מזרון מגולגל ולחבוש אותם תחבושת אלסטית. אנטיביוטיקה נקבעת טווח רחבפעולות מבטלות רגישות, נוגדי פרכוסים. אומר טיפול פתוגנטיישרים ו נוגדי קרישה עקיפים. בעת השימוש בהם, יש צורך לקבוע את רמת הפרותרומבין ואת זמן קרישת הדם. מותר למטופל לעמוד מתי טמפרטורה רגילההגוף נצפה בה במשך שבוע, בריאותה חזרה לקדמותה, אינדיקטורים של ESRהוא מתחת ל-30 מ"מ לשנה. בבית, אישה צריכה ללבוש עוד קצת גרביים אלסטיותאו השתמשו בגומייה.

התקופה שלאחר הלידה מתחילה מיד לאחר סיום תהליך הלידה. משך הזמן שלו יכול להיות שונה, בממוצע - 6-8 שבועות. זוהי תקופה של שיקום גוף האישה, החזרתו לתפקוד תקין. באופן קונבנציונלי, תקופה זו מחולקת לאחר לידה מוקדמת (עד 10 ימים) ומאוחרת.
עבור רוב הנשים, כל השינויים המתרחשים בתקופה זו כמעט ולא מורגש: כל תשומת הלב ניתנת לתינוק שזה עתה נולד. אבל, למרבה הצער, ישנם מצבים שבהם מתפתחים סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה.
הגורמים לבעיות כאלה יכולים להיות הן מחלות של האם והן הפרות מצד הצוות המיילדותי: מליקויים בניהול העבודה ועד אי עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים במחלקות יולדות ואחרי לידה.

פתולוגיה של התקופה שלאחר הלידה: שינויים בגוף האישה

- השינויים הגדולים ביותר מתרחשים ברחם. מרגע עזיבת השליה, שרירי הרחם מתכווצים בחוזקה, והאיבר מקבל צורה של כדור אלסטי ועבה דופן. עקב התכווצויות, הכלים שנפערים לאחר הלידה נדחסים והדימום מופחת משמעותית. ביום הראשון לאחר הלידה, קרקעית הרחם ממוקמת בערך בגובה הטבור. במהלך שבועיים, הרחם מתכווץ בהדרגה ונעלם מאחורי הסמפיזה הערווה. לאחר חודש, בממוצע, הרחם חוזר לגודלו שהיה לפני ההריון.
חלל הרחם מתחיל להתנקות, ואז אפיתל. לאפיתל במקום התקשרות השליה לוקח את הזמן הארוך ביותר (עד 6 שבועות) להתאושש. עד לריפוי מלא, יש לאישה הפרשות דם מדרכי המין - לוקיה. כדי לקבוע את מצב הרחם, מומלצת בדיקת אולטרסאונד לכל הנשים בתקופה שלאחר הלידה.

- צוואר הרחם בתקופה שלאחר הלידה, אם הוא לא ניזוק במהלך הלידה, מתאושש די מהר: לאחר יומיים-שלושה הטון שלו מתנרמל, ההיווצרות הסופית מסתיימת ב-7-9 ימים לאחר הלידה.
- בתקופה שלאחר הלידה, השחלות משחזרות את התפקוד ההורמונלי שלהן, מתרחשת אינבולוציה קורפוס צהוב, שתפקדה באופן פעיל לאורך כל ההריון. במהלך המלא הנקההשחלות במצב "רדום" - ההורמון הממריץ את ייצור החלב מדכא את הביוץ. ברגע שמכניסים לילד האכלה משלימה, כלומר. מספר ההצמדות וזמן היניקה יורדים, והמחזור החודשי הרגיל מתחיל.
- הנרתיק לאחר הלידה במצב מתוח, הדפנות נפוחות, לעיתים פצועים. במהלך התקופה שלאחר הלידה, קירות הנרתיק מהודקים, אזורים עם מבנה פגוםנמצאים בשיקום.
- בלוטות החלב, לאחר שהחלו להשתנות במהלך ההריון, עוברות שינויים גדולים לאחר הלידה. לפני לידת השליה, ההנקה (ייצור והפרשת חלב) נחסמת על ידי הורמונים המופרשים מהשליה. לאחר הלידה מתחיל התפקוד הפעיל של רקמת הבלוטה של ​​בלוטת החלב, ייצור חלב. היפוגלקטיה אמיתית היא נדירה ביותר, כלומר. חוסר היכולת של בלוטות החלב להפריש חלב, בעצם - כל אישה מסוגלת להאכיל את ילדה. עם הפסקת ההנקה מתרחשת אינבולוציה של רקמת הבלוטה, צינורות חלב, גודל השד חוזר למקורו (ייתכן גידול עקב שקיעת רקמת שומן).

בנוסף לאיברים הקשורים ישירות להריון וללידה, חלים שינויים, במידה זו או אחרת, בכל הגוף. העומס על מערכות הדם, העיכול, השתן, שעבדו בנקמה במהלך ההריון, מופחת. במהלך התקופה שלאחר הלידה, תפקודי הגוף משוחזרים במלואם.

תקופה פתולוגית לאחר לידה

למרבה הצער, תהליך שיקום גופה של האם לא תמיד עובר כל כך חלק. ניתן לפתח סוגים שונים של סיבוכים, הן מאיברי המין והן מאיברים ומערכות אחרות. סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה יכולים להופיע גם בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה וגם בסוף.

תהליכים זיהומיים ודלקתיים

הקבוצה העיקרית של סיבוכים לאחר לידה היא תהליכים זיהומיים ודלקתיים של איברי האגן. זיהומים הם הגורמים העיקריים למחלות אלו. איברי שתן puerperas, לא מטופל או מטופל בצורה גרועה לפני הלידה; ירידה בחסינות בסוף ההריון; הפרה של המשטר הסניטרי של המחלקות המיילדות והגינקולוגיות.
הסיבוכים הזיהומיים והדלקתיים השכיחים ביותר הם רירית הרחם - דלקת של הרירית הפנימית של הרחם, אנדומטריום. כאשר מתפשטים תהליך דלקתילתוך עומק דופן הרחם, עם המעבר לשכבת השריר ולרקמת הרחם, מדברים על מטרואנדומטריטיס או פרמטריטיס. סיבוכים דלקתייםבדרך כלל להתפתח 3-5 ימים לאחר הלידה. המחלה מתחילה בעלייה גבוהה בטמפרטורת הגוף, כאב ב חלקים תחתוניםבטן, הופעת הפרשות שפויות-מוגלתיות ממערכת המין. האבחון מתבצע על בסיס בדיקה, מחקר קליני ומעבדתי, אולטרסאונד בתקופה שלאחר הלידה. יש צורך במינוי דחוף של אנטיביוטיקה, טיפול בניקוי רעלים, מנוחה במיטה.

מחלות דלקתיות אחרות שעלולות לסבך את התקופה שלאחר הלידה

- זיהום דרכי שתן(דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס);
- דלקת בשד (דלקת של בלוטות החלב);
– סיבוכים זיהומיים משטחי פצע: תפר לאחר ניתוח קיסרי, לאחר אפיזאו או פרינוטומיה. ייתכן שגם צוואר הרחם הפגוע בתקופה שלאחר הלידה יעבור שינויים דלקתיים.

מְדַמֵם

אַחֵר קבוצה גדולהסיבוכים של התקופה שלאחר הלידה - דימום. אם איבוד דם במהלך הלידה והתקופה שלאחר הלידה הוא פי שניים מהנפח הרגיל, אז הם מדברים על דימום פתולוגי. זה עשוי להיות דימום מדפנות הרחם, צוואר הרחם, הנרתיק, איברי המין החיצוניים. הסיבה היא הן בהפרות של קרישת דם של הלידה, והן בסיבוכים לאחר לידה: אטוניה של הרחם, החזקה של חלקי השליה ברחם, קרע או המטומה של הנרתיק. דימום בתקופה שלאחר הלידה הוא מצב מסכן חיים. בהתחשב באספקת הדם הטובה לאיברי האגן, מצב זה עלול לגרום למוות עקב איבוד דם המתפתח במהירות.

מצבים שעלולים להוביל לאובדן דם מסכן חיים

- אטוניה של הרחם. בדרך כלל, מיד לאחר הלידה, הרחם מתחיל להתכווץ באופן פעיל, ובכך לסחוט את לומן הפעור של הכלים ולעצור את הדימום. אם מסיבה כזו או אחרת זה לא קורה, הדימום ממשיך. הקוטר של כלי הרחם כל כך גדול שהגוף לא יכול להתמודד עם המצב בכוחות עצמו. יש צורך בטיפול רפואי דחוף.
– עיכוב ברחם של חלקי השליה מונע התכווצות רגילהרחם ועצירת דימום. מבוצעת עדכון דחוף של חלל הרחם, ולאחר מכן הסרת שאריות השליה.
- קרעים והמטומות של הנרתיק והפרינאום. הכי קל לאבחן ולטפל במצב. קרעים נתפרים, המטומות נפתחות ומנקזות.

סיבוכים אחרים לאחר לידה

הם נדירים יחסית לקודמים:
- היפוך של הרחם;
- קרע של הרחם;
- תסחיף מי שפיר;
- פקקת ורידים עמוקים של הרגליים, thrombophlebitis;
- הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות.

אז הכל מאחור. נשאר בעבר בחילות בוקר, אין סוף סקרים, הצורך להיכנס ייעוץ נשים. אתה כבר לא צריך לדאוג ש"הבטן גדלה מהר מדי" או להיפך "איט מדי", הקשיבי לאיך התינוק זז, תהיה עצבני לגבי הגרמים הנוספים שצברת בשבוע, בדוק את הרצון שלך ב- למראה עוד משהו מתוק, לחפש תנוחה נוחה להירדם, לפחד להחמיץ את תחילת הצירים וכו'.

במילה אחת, זה הגיע תקופה שלאחר לידה.

מה קורה לנשים בזמן הזה, מה צריך לעשות ולמה צריך לשים לב.

דִיאֵטָה

מיד לאחר הלידה יורדת מ-4.5 ל-6 ק"ג. אבל עדיין יש יותר מ-4 ק"ג של שומן שהצטברו במהלך ההריון כדי לספק לגוף אנרגיה במהלך הלידה ואחרי הלידה.

חלק מהנשים מתחילות לעלות במשקל עקב שינויים באיזון ההורמונים, אורח החיים והתזונה. אל תדאג יותר מדי: זו תופעה זמנית. אם תאכל נכון ותתאמן כמו שצריך, אז אתה לא תשתפר ותרד בהדרגה את הקילוגרמים העודפים.

עַל דיאטה קפדניתלירידה במשקל, אתה לא יכול לשבת מיד לאחר הלידה. אם את מניקה, איכות החלב שלך תלויה לחלוטין במה שאת אוכלת. אם את לא מניקה, אז את גם צריכה לחכות 1.5 - 2 חודשים עד שהגוף יתאושש לאחר הלידה.

איכות וכמות החלב תלויות בתזונת האם, ולכן הוא חייב להיות שלם. לאכול לעתים קרובות - 4 - 5 פעמים ביום.

נסה כל יום:

• לשתות חלב, קפיר, חלב מכורבל (לא פחות מ-0.5 ליטר)
• יש גבינת קוטג' או מוצרים ממנה (50 - 100 גרם)
• לאכול בשר (בערך 200 גרם)
• ירקות (600 - 800 גרם)
• ביצים, חמאה (50 גרם)
• פירות (לפחות 300 - 500 גרם)
• לחם (400 - 500 גרם)
• שמן צמחי (20 - 30 גרם)

המשך לקחת את הוויטמינים שנטלת במהלך ההריון. נוזלים צריכים לשתות לפחות 2 - 3 ליטר ליום. צפו בכיסא - זה צריך להיות יומי, השתדלו שלא תהיה עצירות.

הימנעו ממזונות שעלולים לגרום לאלרגיות בילד: דבש, פירות הדר, תותים, שוקולד, קפה, דגים, חמוצים, שימורים, מרק בשר חזק, עודפי ביצים ונקניקיות. הכל אסור בהחלט משקאות אלכוהולייםכולל בירה.

אם אתה עולה במשקל, הסר מזונות עתירי קלוריות מהתזונה: שמנת חמוצה, שמנת, מיונז, בשר שומני, בשר ברווז ואווז, אגוזים, שוקולד, סוכר, ממתקים, עוגיות, אורז ותפוחי אדמה.

התעמלות לאחר לידה

לאחר הלידה, הגוף שלך מתאושש ומסתגל לתנאי חיים חדשים. חשוב להתחיל תרגילבימים הראשונים לאחר הלידה, זה יעזור לשפר את הרווחה, להקל על תקופת ההחלמה.

תרגילים לאחר לידה מסייעים בחיזוק שרירי הבטן, הגב, הישבן, רצפת האגן, הרגליים, משפרים את זרימת הדם, ובכך מפחיתים את הכאבים לאחר הלידה.

העיקר בכל אימון פיזי- סדירות. רצוי להתאמן מדי יום. אם לא, נסה לעשות 30 דקות 2-3 פעמים בשבוע.

הגדל את העומס בהדרגה, ככל שהשרירים שלך מתרגלים אליו.

אל תשכח להירגע אחרי השיעור.

בעיות אפשריות

לאחר הלידה, הגוף שלך מתאושש ומסתגל לתנאי חיים חדשים. אתה עלול לחוות אור מאוד אִי נוֹחוּתאבל לפעמים הם מתחזקים.

בתקופה שלאחר הלידה, יש כמה בעיות שאתן יכולה להתמודד איתן. בעיות קשורות בעיקר להשלכות של לידת ילד ותחילת הנקה. ייקח זמן להתאושש ולהתאושש.

מדוע הבעיות הללו מתעוררות? איך למנוע אותם? איך להתמודד איתם?

סיבוכים לאחר לידה

פנה מיד לרופא שלך אם:

• שׁוֹפֵעַ מְדַמֵםעם קרישים אדום בהיר, עליך להחליף מספר רפידות תוך שעה. זהו דימום שיכול להיגרם מחתיכת שליה שנותרה ברחם, זיהום או מאמץ יתר.
• אדמומיות, לחץ בחזה, כואב חד בשילוב עם טמפרטורה גבוהההוא סימן לדלקת בשד. - חיבור של זיהום לחלב עומד.
• ריח לא נעים של הפרשות, חום, צמרמורות, עשוי להיות סימן לדלקת ברחם.
• פתיחה מסוימת של התפר לאחר ניתוח קיסרי עם הפרשה בעלת ריח לא נעים, אולי בדם, היא סימן לזיהום של התפר לאחר הניתוח.
• כאב מוגבר באזור החתך הפרינאלי, הופעת הפרשות עם ריח רע, כתוצאה מזיהום או סטייה של התפר.
• אדמומיות, אזורים כואבים ברגליים, נפוחים, חמים למגע - סימן לטרומבופלביטיס - היווצרות קרישי דם בוורידים.

מה יכול להפריע לך:

הפרשות דם מהנרתיק

זה נורמלי. הרחם מתכווץ לאחר הלידה כלים גדוליםהיכן שהוצמד מקום התינוק (שליה), הם נסגרים בהדרגה.

2 - 3 ימי ההפרשה הראשונים (לוצ'יה) הם די בשפע, כמו בימים הראשונים של הווסת. אז הם הופכים קטנים יותר, בצבע חום-חום, ולאחר 10-14 ימים הם רוכשים צבע צהבהב. בדרך כלל הדימום גובר במהלך ההנקה.

עליך להתייעץ עם רופא אם הדימום הופך לרב מאוד (יש להחליף מספר רפידות בשעה), אדום בוהק, עם קרישים. עדיף לפנות לאותו בית חולים בו ילדת.

במהלך תקופה זו, יש צורך להקפיד על כללי ההיגיינה בזהירות מיוחדת, לפקח על ניקיון הידיים, המצעים, הפשתן, שכן דם וחלב הם כר גידול אידיאלי למיקרואורגניזמים שונים, כולל חיידקים "שלהם" המאכלסים את העור ו ריריות.

הסבון שבו אתה שוטף את הפנים שלך צריך להיות מחולק ל-2 חלקים: אחד עבור ידיים, פנים, בלוטות החלב, השני לשטיפת הפרינאום (בשביל זה עדיף להשתמש לא בשירותים, אלא רגילים סבון כביסהלמרות הריח הלא נעים, הוא מחטא את העור בצורה מדהימה). יש לשטוף את הפרינאום לפחות 6-8 פעמים ביום ותמיד לאחר יציאות. בכל פעם לאחר האסלה, משתנה גם האטם (לפחות לאחר 4 שעות); אתה יכול לקנות בזול יותר, כי. כושר הספיגה לא משנה. בעת החלפת האטם, נסה לקחת אותו במקומות נקיים. לפני החלפת מפית היגיינית ואחרי החלפתה יש לשטוף היטב את הידיים עם סבון (רצוי סבון כביסה), לשטוף מים חמיםולייבש במגבת המיועדת למטרה זו. האטם לא צריך "לחבר" את הנרתיק בחוזקה, צריכה להיות גישה חופשית לאוויר. מסיבה זו ב בתי חולים ליולדותבעבר, אסור היה בהחלט ללבוש תחתונים. עכשיו יש פחות "הקפדות". אבל נסו להוריד את התחתונים ברגע שאתם שוכבים על המיטה כדי שההפרשה תזרום בחופשיות. במהלך כל התקופה שלאחר הלידה, בשום פנים ואופן אין להשתמש בטמפונים נרתיקיים.

חדר האמבטיה והשירותים שבהם אתם משתמשים חייבים להיות נקיים ללא רבב.

אל תשכח לשטוף את הידיים היטב, לא רק בבוקר, אחרי היציאה לשירותים, אלא גם לפני כל האכלה ושאיבת חלב, וכמובן, אחרי שמגיעים מהרחוב.

אתה לא צריך לעשות אמבטיה בתקופה זו, הגביל את עצמך מקלחת חמהלפחות פעמיים ביום. ניתן לעשות את האמבטיה רק ​​כשההפרשה ממערכת המין נעצרה לחלוטין.

החלף תחתונים ומצעים בכל הזיהום הקטן ביותר. על מנת לא להכתים את המזרון, הניחו עליו שעוונית וכסו אותו בסדין נקי. לבשו רק ביגוד נקי וסופג זיעה מבדים טבעיים (רצוי כותנה), במיוחד תחתונים.

בזמן שיש הפרשות מאיברי המין ואת מניקה, אין לשחות בנהר, באגם, בים, כי איברי המין עלולים לקבל חיידקים שוניםולגרום לדלקת.

לאחר לידה חשוב מאוד לא להתקרר מדי 4-6 שבועות, במיוחד לרגליים, לאגן ולאיבר המין, כי גם היפותרמיה עלולה לגרום לדלקת.

אין לשכוח כי לאחר הלידה, פני השטח הפנימיים של הרחם במשך זמן רב יחסית הוא פצע נרחב, אשר מכוסה בקרום רירי חדש רק לאחר 7-8 שבועות.

מכיוון שחלל הרחם מתקשר דרך צוואר הרחם הדומם עם הנרתיק, נוצר סיכון ניכר לזיהומים לאחר לידה. כדי שהרחם יתכווץ טוב יותר, וקרישי דם, שהם כר גידול למיקרואורגניזמים, לא יצטברו בחלל שלו, יש צורך לשכב על הבטן מספר פעמים ביום, וגם לעקוב אחר ההתרוקנות בזמן של הרחם. שלפוחית ​​השתן והמעיים.

כאבים בבטן התחתונה

הם יכולים להיות התכווצויות או משיכה. זֶה התרחשות שכיחהלתקופה שלאחר הלידה. הרחם מתכווץ, חוזר למצבו הקודם (פחות מאגרוף), זה מלווה בכאב.

הכאב מתגבר עם ההנקה, כאשר ייצור האוקסיטוצין עולה, התורם להתכווצות הרחם.

בדרך כלל הכאב נעלם עד 4 - 7 ימים לאחר הלידה. אם הכאב הזה קשה לך, ניתן להשתמש בתרופות נגד כאבים. אבל תבדוק עם הרופא שלך.

כאבים בפרינאום

קורה גם אם אין לך הפסקות. ובכל זאת, ילד עבר שם, וכל הרקמות היו נתונות מתיחה חזקה. בדרך כלל הכאב אינו חזק במיוחד ונעלם לאחר 2-3 ימים. אם היו קרעים או חתך בפרינאום, הכאב נמשך זמן רב יותר. זה לוקח 7-10 ימים להחלים.

אם אתה סובל מכאבים עזים, בקש מהרופא שלך לרשום הקלה בכאב.

בעיות בכסא

ההתרוקנות הראשונה לאחר הלידה תמיד גורמת לפחד אצל נשים, קודם כל, שהתפרים עלולים להיפתח. הפחד אינו מבוסס, שכן התפרים לעולם אינם מתפצלים. הכיסא מתרחש בדרך כלל 2 - 3 ימים לאחר הלידה. כדי להקל על תהליך זה, כלול צימוקים, משמשים מיובשים, אגוזים בתזונה שלך, שתה הרבה מים מינרלים. אם אין צואה ביום 4, אז אתה יכול להשתמש נרות משלשלות או לעשות microclyster, אשר יפעל כמו "טריז מים".

מיד לאחר הלידה נשים רבות אינן חשות דחף להטיל שתן, ובשל כך שלפוחית ​​השתן עולה על גדותיה ומונעת את התכווצות הרחם. אז נסה לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך כל 2-3 שעות ולפני האכלת תינוקך. רפלקס פיזיולוגי פשוט של הופעת דחף בתגובה לזרם מים שנשפך מברז יכול לעזור בכך. אם שיטה זו לא עוזרת, אז יש צורך להתייעץ עם רופא.

הכיסא לאחר הלידה, ככלל, קורה ביום 3-4, בעתיד יש צורך לדאוג לתנועת המעיים היומית, זה גם תורם להתכווצות הרחם. לעתים קרובות, לנשים לאחר לידה יש ​​בעיות עם זה. אתה צריך מיד לספר לרופא על זה, אל תנסה לקחת משלשלים בעצמך, זה יגרום לבעיות עיכול וצואה אצל הילד. הרופא ימליץ על דיאטה המגרה את המעיים, שאינה מזיקה לילד, במידת הצורך, ירשום חוקן ניקוי.

טְחוֹרִים

לפעמים מופיעים לאחר לידה, מתנפחים וגורמים כְּאֵב. IN תקופה חריפהקומפרסים קרים יעזרו (מריחת קוביות קרח), ריקון המעיים צריך להיעשות רק עם נר מרכך עם גליצרין. החלף נייר טואלטכותנה, הקפד לשטוף מים קריםלאחר כל ביקור בשירותים. אחרי השירותים באזור פִּי הַטַבַּעַתאתה יכול להשאיר צמר גפן עם זית או שמן אשחר ים. הצואה צריכה להיות "רכה", זה מושג על ידי שימוש מספר גדולפירות וירקות, שמן צמחי. ניתן להשתמש בנרות מיוחדות נגד טחורים רק לאחר התייעצות עם רופא, שכן רבים מהם מכילים סמים חזקיםחודר לחלב.

לאותן נשים שנכפות תפרים על המפשעה, לא מומלץ לשבת עד להסרת התפרים, במקרה זה, הילד נאכל בשכיבה על הצד. יש לטפל בתפרים מספר פעמים ביום במי חמצן, ובתמיסה של ירוק מבריק (ירוק מבריק). אם ההחלמה מתנהלת כשורה, אתה יכול לשבת על קצה כיסא קשיח עם הרגליים צמודות זו לזו. מומלץ להקפיד על משטר זה בבית למשך 7-10 ימים.

חוסר חלב

בשלושת הימים הראשונים לאחר הלידה, קולוסטרום מיוצר בבלוטות החלב. זה לא הרבה, אבל הוא מזין פי 10 מחלב. לכן, מספיקה אפילו כמות קטנה של קולוסטרום כדי להאכיל את התינוק.

כדי להיות בעתיד מספיקחלב, הכי חשוב להניק את התינוק באופן קבוע ולא להשלים אותו בכלום.

התפרצות חזה

בדרך כלל החלב מגיע בסוף 3, תחילת 4 ימים לאחר הלידה. לפעמים חלב מופיע מאוחר יותר - ביום החמישי - השישי. בלוטות החלב מתקשות תוך מספר שעות, עולות בנפחן, הופכות לכאובות והטמפרטורה עולה.

ביטויים אלה נעלמים בהדרגה עם מצב נכוןהַאֲכָלָה. לאחר 1-2 ימים זה נהיה הרבה יותר קל.

שטפו את בלוטות החלב לפי הסדר הבא: תחילה את הפטמה, לאחר מכן את בלוטת החלב עצמה, ולבסוף את בית השחי.

פטמות סדוקות

עור הפטמות עדין מאוד. בהנקה, הפטמות מתקשות בהדרגה, אך עלולים להיווצר סדקים בימים הראשונים. כדי למנוע את זה, אתה צריך לשים את התינוק על השד לא יותר מ-5-7 דקות ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, ואז לתת שד נוסף, גם הוא למשך 5-7 דקות.

ניתן להשתמש בקרם מיוחד למניעת פטמות סדוקות.

בקריאה לאישה להיות קשובה יותר לעצמה לאחר הלידה, אני רוצה להזכיר לבעלה: שמור על אשתך, שעמדה במבחן קשה. עזרו לה ברחבי הבית וטפלו בתינוק, אל תאפשרו לה להרים משקולות.

עוד דבר אחד כלל מחייב. חיי מיןמותר לא לפני 8 שבועות לאחר הלידה. לפני חידוש הפעילות המינית, כדאי להתייעץ עם רופא מיילד-גינקולוג. הוא יבדוק אותך וייעץ לך על אמצעי מניעה. זה מאוד חשוב! גם אם תחליט שהילד הזה לא יהיה היחיד שלך, אתה עדיין צריך לחשוב איך להימנע זמנית מהריון. עדיף כאשר אישה יולדת שוב לאחר 2-3 שנים. במהלך הזמן הזה, הגוף שלה נח ומתחזק.

הימנע בתקופה מסוימת הריון לא רצויהיא חובתם של שני בני הזוג. זה חשוב במיוחד בשנה הראשונה לאחר הלידה. אף על פי כן, לעתים קרובות קורה שנשים, למרות שלא חלפה שנה לאחר הלידה, הולכות לרופא בבקשה להפסיק את ההריון.

אם את רוצה להימנע מהריון, פנה לרופא הנשים שלך.