התפתחות חזה נשימתחיל בגיל ההתבגרות וקשור קשר הדוק ליחס ההורמונים כמו אסטרוגנים, פרוגסטרון ופרולקטין. בצינורות ובאונות של בלוטת החלב, ייצור החלב מתחיל כבר במהלך ההריון. על כל אחת מהפטמות יש חורים שדרכם הוא יוצא. אם מ בלוטות החלבמופיעים סוגים אחרים של הפרשות, יש להקדיש לכך תשומת לב מיוחדת. לעתים קרובות תופעה זו היא סימן למחלה קשה. הצבע והריח של הנוזל המשוחרר חשובים. הגורם להפרשה יעזור להקים ממולולוג.
מידע כללי
הפרשה מהפטמה מופיעה כתוצאה מהיווצרות נוזל הפרשה בצינורות החלב. זה יכול להתרחש הן בתהליכים פיזיולוגיים רגילים והן במצבים פתולוגיים שונים של הגוף.
הנוזל מופיע באופן ספונטני או בעת מעיכת הפטמה. זה תלוי ב מאפיינים אישייםמבנה בלוטות החלב בכל אישה. הקצאות יכולות להתרחש בבלוטה אחת או בשתיהן. העקביות שלהם סמיכה או מימית. תשומת - לב מיוחדתדורשים פריקה צבעונית עם ריח רע.
כאשר הפרשה מהפטמה היא הנורמה
הופעת הקולוסטרום בשד במהלך ההריון (שקוף הפרשות צהבהבותהנובע מלחץ על הפטמה). קולוסטרום מופיע לעיתים אפילו בשלב המוקדם ביותר של ההריון, כאשר האישה עדיין לא מודעת להופעתו.
לאחר הלידה נוצר חלב בשד. ההנקה נמשכת לאורך כל תקופת ההאכלה ולמשך זמן מה לאחר השלמתה. ייצור החלב נפסק בהדרגה. אם הפרשתו מהבלוטות מתרחשת בעת לחיצה על הפטמה במשך מספר חודשים (ואפילו 2-3 שנים) לאחר סיום ההנקה, גם זה נורמלי.
לעתים קרובות חלב מופיע לאחר הפלה, הפלה. זאת בשל השינויים ההורמונליים הטבעיים המתרחשים במצב השד במהלך ההריון. לאחר שהרקע ההורמונלי מתנרמל, ההפרשה נעלמת.
תוספת: לעיתים מופיעות הפרשות שקופות מועטות בנשים ערב המחזור עם לחץ על הפטמה. אלה עשויים להיות רגילים שינויים הורמונלייםאופייני לשלב זה של המחזור, ולמחלות שונות. יש צורך לבקר ממולולוג כדי לוודא שאין פתולוגיות.
מראה חיצוני נוזל שקוףעם לחץ על הפטמה מתרחשת גם אצל אישה הנוטלת תרופות הורמונליות או נוגדי דיכאון. לפעמים ההפרשה מופיעה עקב גירוי של הפטמות על ידי חזייה צמודה או מתי פעילות גופניתקשור למתח בחזה.
פריקה רגילהשקוף או בעל צבע לבן חלבי, חסר ריח. אם יש הפרשות מעורבות בדם, מוגלה, עם כל צבע, ריח לא נעים, זה מצביע על נוכחות של פתולוגיה. בנוסף, הפרשה כזו מלווה פעמים רבות בשינויים במצב השד והידרדרות ברווחתה של האישה.
גורמים לפתולוגיה
הגורמים להפרשה פתולוגית מבלוטות החלב יכולים להיות דלקתיים ו תהליכי גידול, הפרה רקע הורמונליבגוף, מחלות של איברי האגן. הפרעות הורמונליות נגרמות על ידי שימוש מסוימים תרופות, אמצעי מניעה דרך הפה, הפלות תכופות, מחלות איברים מערכת האנדוקרינית.
סרטון: גורמים להפרשת פטמות בנשים
מחלות הגורמות להפרשה מהפטמות
הפרשות חריגות עשויות להופיע כאשר המחלות הבאות:
- דלקת בשד - דלקת רקמות בלוטת חלב. התהליך הדלקתי מתרחש כתוצאה מחדירת זיהום חיידקי לתוך הבלוטה. זה יכול לקרות במהלך ההנקה אם נוצרים סדקים על הפטמות, כמו גם עם גלקטוריה (הנקה שאינה קשורה להנקה).
- פפילומה תוך-תודעתית. עם מחלה זו נוצרים גידולים בתוך צינור החלב, אשר נפגעים בקלות על ידי לחץ על האזור המקביל של החזה. במקביל, נוזל דמי משתחרר מהפטמות.
- אקטזיה (הרחבה) של צינורות החלב. מצב זה אינו תמיד פתולוגיה. זה מתרחש, למשל, כאשר השד מתנפח במהלך ההריון או לפני הווסת. עם זאת, במקרים מסוימים התהליך הוא בלתי הפיך. מתח קיר צינורות החזהמוביל להיווצרות של ציסטות מלאות בנוזל, כמו גם פפילומות. בדרך כלל, התרחבות בלתי הפיכה היא תוצאה של שינויים הורמונליים המתרחשים בגוף אצל נשים לאחר 40-45 שנים.
- מסטופתיה. ישנם סוגים שונים של מחלה זו. כולם קשורים לצמיחה של רקמות בלוטות. הסימפטומים העיקריים של פתולוגיה זו הם כאבי ציורבחזה ומראה נוזל מהפטמות, בעל צבע ועקביות שונה.
- גלקטוריה. המחלה מתבטאת בכך שחלב מופיע מהפטמה בלחיצה, ולתהליך אין כל קשר להנקה. הגורמים העיקריים למחלה הם הפרעות הורמונליות, רמות מוגברות של פרולקטין בדם. גלקטוריה יכולה להתרחש עם מחלות בלוטת התריס, יותרת המוח.
- סרטן השד. כאשר מופיעה הפרשה מבלוטות החלב, אישה מבחינה באסימטריה של הפטמות, עלייה באחת הבלוטות, דפורמציה של העור, הופעת חותמות וסימנים נוספים הדורשים אבחון וטיפול דחוף.
נוזל של צבעים שונים ועקביות יכול להיות תכונה נלוויתמחלות של איברי האגן הנגרמות על ידי הפרה של המיקרופלורה (קיכלי, dysbacteriosis מעיים). הפרשות מהפטמות מתרחשות במחלות השחלות ( דלקת כרונית, גידול פוליציסטי, ממאיר). לאחר פציעות בחזה מתרחשים תהליכים דלקתיים המובילים להופעת הפרשה מוגלתית מהפטמה.
סוגי הפרשות מבלוטות החלב
לפי הצבע והעקביות של ההפרשות המופיעות מבלוטות החלב בעת לחיצה, הרופא יכול לנחש איזו מחלה גרמה להיווצרותן.
שקוף, חסר צבע וריח. הם לרוב ממקור פיזיולוגי תקין, אם הם מופיעים לפני הווסת או במהלך גירוי מכני של הפטמות.
לבן. אלה כוללים חלב שנוצר לאחר לידה ובמהלך גלקטוריה. מתרחש עם גידולים של בלוטת יותרת המוח שימוש לטווח ארוך גלולות למניעת הריון.
יְרָקוֹת. הצבע ניתן על ידי מוגלה, שנוצרת במהלך מחלת השד.
הפרשה צהובה שמנת מתרחשת במהלך ההריון ובימים הראשונים לאחר הלידה (קולוסטרום). אם הם מתרחשים כמה ימים לפני הווסת, מלווים בכאבים בחזה, זה עשוי להיות סימן למסטופתיה.
חום. מתרחש כאשר ניזוק כלים קטניםודם נכנס לצינורות. הפרשות כאלה מופיעות במהלך היווצרות ציסטות, כמו גם גידולים של בלוטת החלב.
דָם. יכול להיות סימן לצמיחה גידול סרטני, דחיסה ונזק כלי דםבאזור התעלות. הצביעה היא בהירה וגם כהה.
מה לעשות אם יש הפרשות מהפטמות
אם מופיעה הפרשה חריגה מהפטמות, אז זה מסוכן לחכות או תרופות עצמיות בעזרת תרופות עממיות. בשום פנים ואופן אסור להשתמש קומפרסים תרמיים, לחמם את החזה בדרכים אחרות. זה רק יחמיר את התהליכים הדלקתיים ברקמות.
אתה לא יכול לסחוט את הנוזל מהפטמות, מכיוון שזה מעורר הפרשות מוגברות.
אתה יכול לקחת תרופות הורמונליות רק לפי הוראות הרופא. אם אישה פונה אמצעי מניעה הורמונליים, יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי החלפת אמצעי מניעה.
כדי לברר את הגורם לפתולוגיה ולרשום טיפול, יש צורך לבקר ממולולוג ולעבור בדיקה.
אבחון מחלות
לפני הבדיקה הרופא מגלה לפני כמה זמן הופיעה ההפרשה, האם היא נוצרת כל הזמן או מעת לעת, האם יש לאישה כאבים, האם היו פציעות בחזה, האם האישה השתמשה בתרופות הורמונליות.
האבחנה נקבעת על ידי מישוש של השד, אולטרסאונד, ממוגרפיה, דקטוגרפיה (רנטגן באמצעות חומר ניגודמוכנס לתעלות). התוצאות המדויקות ביותר מתקבלות כאשר בוחנים 2-3 ימים לאחר סיום הווסת. בשלב השני של המחזור מתרחשת נפיחות בחזה, הגורמת לשגיאות בתוצאות.
אם יש חשד לאונקולוגיה, מבצעים ניקוב (דגימת נוזלים או רקמות מהאזור הפגוע של הבלוטה). התוכן נבדק במיקרוסקופ כדי לזהות תאים חריגים.
וידאו: אבחון מחלות שד
מניעת מחלות של בלוטות החלב
לצורך מניעה יש להיבדק על ידי ממולוגית כל אישה אחת לשנה. כמו כן, מומלץ לבצע באופן קבוע בדיקות גינקולוגיות מונעות, לטפל בזמן במחלות של המערכת האנדוקרינית.
תפקיד חשובמשחק בדיקה עצמית של השד, אשר חייבת להתבצע אחת לחודש. זה מאפשר בשלב מוקדםלזהות חותמות ו שינויים חיצונייםבמצב של בלוטות החלב.
יש להימנע מהיפותרמיה ופציעות בחזה, מתח, צריכה בלתי מבוקרת של תרופות.
וידאו: כיצד מתבצעת בדיקה עצמית של השד
www.prosto-mariya.ru
הפרשות מהשד בעת לחיצה
עבור אמהות לעתיד, נושאים הקשורים לבלוטת החלב רלוונטיים תמיד. הפרשה מבלוטות החלב היא סימן למחלה קשה. הסיבות שונות, כדי לזהות אותן, הם מבצעים בחינה מלאה, רצוי לפנות למומחה - לממולוג.
כיצד מתבצע האבחון?
הייעוץ מורכב מבדיקה, מכלול ניתוחים ונהלים. הם הבאים:
- ניתוח דם;
- ציטולוגיה;
- בדיקת הצינורות של בלוטות החלב;
- ממוגרפיה במידת הצורך;
- אולטרסאונד שד.
האבחנה תלויה באופי ההפרשה: צבע, מבנה, נתונים ממחקרים אינסטרומנטליים. המתחם כולו מאפשר לרופאים לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום את הטיפול המתאים.
IN מרפאה לפני לידהכדי להבהיר את האבחנה, המטופל יצטרך לענות על השאלות הבאות:
- נוכחות של פציעה בחזה
- השימוש באמצעי מניעה
- התנהגות הבלוטה במהלך מחזור חודשי.
זה עוזר לאנשי מקצוע לזהות סיבה נכונההבעיה שנוצרה, לנהל את הטקטיקות הנכונות של הטיפול. אבחון שגוילהוביל להתקדמות המחלה.
מהן ההפרשות מבלוטות החלב?
בלוטה תקינה מכילה תמיד נוזל הפרשה, המופרש דרך הפטמות באופן לא רצוני ובלחץ. בהתאם לפתולוגיה, מראה ההפרשה, הצבע והעקביות משתנה. הפרשה מלווה בכאבים עזים בחזה, כאבי ראש וחום.
הפרשות מהחזה שקופות ודביקות, ירוקות כהות, חומות, מדממות, מוגלתיות. הטבע שלהם תלוי בפתולוגיה של הבלוטה מעלות משתנותסיבוכים: דלקת בשד, מסטופתיה פיברוציסטית, גלקטוריה, פפילומה, בעיות בדרכי החלב.
מהם הגורמים להפרשה מבלוטות החלב?
השד הנשי מגיב לכל שינוי בהומאוסטזיס. הפרשה בעת לחיצה על החזה מעידה על פתולוגיה איברים פנימיים, שחלות, על גידול יותרת המוח. פציעות טראומטיותלהוביל להפרשה צהבהבה שנעלמת מעצמה. סיבות נוספות הן כדלקמן:
- גלקטוריה - הפרשה לבנה מתרחשת על רקע מצב בריאותי משביע רצון, אצל נשים שאינן מניקות. היא נגרמת על ידי עלייה ברמת ההורמון פרולקטין בגוף השולט על ייצור החלב. הצבע משתנה משקוף לירוק.
- הפרשות לבנות בעת לחיצה על החזה עשויות גם להצביע על בעיה בכבד, בשחלות או בגידול יותרת המוח.
- הפרשה צהובה- סימן למסטופתיה פיברוציסטית, הם מוגלתיים - זהו אות לנוכחות של זיהום בגוף. זה קורה עם דלקת השד, דלקת זיהומיתרקמות בלוטות החלב עקב זיהום בחיידקים מקבוצת הסטפילוקוקוס. אבל כדי לקבוע במדויק את הזיהום, מבוצע מחקר, נלקחות בדיקות ו טיפול חירוםכדי למנוע סיבוכים.
- כאשר נשים מגיעות לגיל ארבעים, קיים סיכון להתרחבות של צינורות החלב, דוקקטזיה. ההפרשה צלולה ונוזלית. אבל אם מתרחשת דלקת של הצינור, אז הצבע משתנה לחום, עם תהליך דלקתי מורכב - עד שחור. העקביות גם משתנה, הנוזל מסמיך.
- פפילומה בתוך הצינורות היא היווצרות שפירה הגורמת להפרשות כאשר מופעל לחץ על בית החזה, אך הנוזל יכול לזרום ללא סיבה, הוא כהה, מדמם. הסיכון למחלה זו הוא גבוה, פפילומה יכולה להפוך לממאירה.
- המחלה הגרועה ביותר היא סרטן. התסמינים בשלבים המוקדמים קלים, השד מתרחב, קשרים גישושים, הפרשות בצבע דם. הסיבה יכולה להיות גם מחלת פאג'ט - סרטן בפטמת השד. זה מתבטא בשינויים בצבע הילה של הפטמה, קילוף העור, שינוי צורה, נסיגה והכתמות.
- אקטזיה מטופלת בניתוח: הצינור הפגוע מוסר. בנוכחות מוגלה, אנטיביוטיקה עוזרת, ובמידת הצורך ניתוח. הפפילומה בתוך הצינור מוסרת ונשלחת לבדיקה היסטולוגית לזיהוי הממאירות של ההיווצרות. עם סרטן הפטמה, כל השד נכרת.
בדיקה עצמית של השד
חשוב לאישה לעקוב אחר מצב השדיים שלה, אתה צריך לבדוק את השדיים בבית במצב שכיבה או בעמידה עם יד על הירך, אתה לא צריך להרים את היד גבוה, כל האצבעות משמשות , פרט לאצבע הקטנה והאגודל, הקוטר בלחיצה צריך להיות בערך בגודל של מטבע.
התחילו את הבדיקה מאזור בית השחי, והמשיכו למטה. חותמות קטנות מלמטה מקובלות במישוש. בכל הספק הקטן ביותר, יש לבדוק את האונות על ידי ממולוגי או אונקולוג. השד נבדק בתקופה מסוימת של המחזור החודשי, מהיום השישי עד ה-12.
הפרשה מבלוטות החלב במהלך האכלה היא הנורמה. בכל מקרה אחר, יש לבדוק זאת כדי למנוע את הסיכון למחלות. תסמינים ראשונייםהבאים שלהם: כאבים חזקים בחזה, חותמות, שינויים בצורת השד, הפטמות, ההילה שלהם. כל אלה אותות מסוכניםיכול להיגרם מכמה סיבות:
- פשתן צמוד;
- תרופות הרגעה;
- לחץ נמוך;
- הפרעות הורמונליות;
- עומס יתר פיזי;
- נטילת גלוקוקורטיקוסטרואידים.
גורמים לתסמינים ראשוניים
בנוסף לבדיקת האטמים, עליך לעקוב אחר השינוי בפטמה וההילה סביבה. גם החזה עצמו נוטה לשנות את צורתו. אם יש בעיה, מומחים רושמים טיפול הורמונלי, במקרים מתקדמים יש צורך התערבות כירורגית. לכן, חשוב לא לעכב את הנסיעה לרופא ולבצע אבחון מלא. אזור בעייתי. הקפידו לבדוק את השדיים מדי פעם, להתייעץ עם מומחה, לדעת את גורמי הסיכון, לנהל אורח חיים בריא ולא לבזבז זמן בזיהוי תסמינים שמטרידים.
grudi.pro
ראשון סימפטום אזעקה, המעיד על מחלה אפשרית - הפרשה מבלוטת החלב המתרחשת בלחיצה ובעצמה.
הסיבות למשיכות הן:
- פיזיולוגי: בלידה - ספיגה של הבלוטות עם פקיעת הקולוסטרום, תקופת ההריון וההנקה, כאשר הבלוטה מייצרת חלב, הפרשות שאריות לאחר סיום ההאכלה.
- פתולוגי - הפרעות הורמונליות בגוף, שינויים הקשורים לגיל, מחלות דלקתיות של בלוטות החלב, גידולים.
הפרשות פיזיולוגיות
- כאשר הריון מתרחש כבר לתקופה של 2-3 שבועות, זה אפשרי מבחר קלקולוסטרום מהפטמות. ההכנה ההורמונלית של הגוף להנקה מתחילה. כל תקופת ההנקה וזמן מה לאחר תום עד 2-3 שנים, חלב משתחרר מהשד.
- הפרשה שקופה קטנה מבלוטות החלב, בלחיצה, יכולה לזרום החוצה אצל נשים שאינן בהריון בהיעדר מחלות - זהו נוזל סטרילי שנוצר על ידי הבלוטה ומוציא החוצה. בדרך כלל, מדובר בטיפות דלות, חסרות צבע וחסרות ריח. הם מופיעים מכמה סיבות:
- כאשר לוחצים על הפטמות;
- לובש חזייה צמודה;
- לפני תחילת המחזור החודשי;
- בזמן נטילת אמצעי מניעה דרך הפה.
הקצאות כאלה לא פתולוגי, כלומר, הם אינם מעידים על נוכחות של מחלה, אבל הם אינם הנורמה במובן הרגיל - המראה שלהם מצביע על הפרה אורח חיים בריאחיים או תנודות הורמונליות.
בדיקה רפואית של בלוטות החלב - דקטוגרפיה - כוללת החדרת חומר ניגוד, המשתחרר מהפטמות לאחר ההליך.
סימני פתולוגיה
הופעת הפרשות מבלוטות החלב בהיעדר הריון ואצל נשים שאינן מניקות מעידה על התפתחות פתולוגיה. יש חשיבות לסימנים כמו צבע ההפרשה, ריח, שפע, צפיפות.
כדאי לשים לב לנוכחותם של תסמינים נוספים: צרידות, כאבים, שינוי בצבע ובצורה של הפטמות והעטרה המקיפה אותן, אדמומיות בעור השד, שינוי בצורת הבלוטה. סימן אחד או יותר מעידים על הופעת המחלה ועל צורך בבדיקה דחופה.
פציעה בחזה
במקרה של פגיעה בבלוטת החלב (חבורה, דחיסה חדה), נוזל עלול לזרום החוצה מהפטמה בלחיצה, לפעמים בתערובת של דם. התוצאה של פציעה עשויה להיות היווצרות של אבצס - הצטברות של תוכן מוגלתי.
אקטזיה של צינור החלב
עם תחילת גיל המעבר, היחס בין שומן ו רקמת חיבורשינויים בבלוטת החלב, הצינורות יכולים להתרחב ולעוות. מתפתחת אקטזיה (דוקקטזיה) של צינור החלב, הנקראת גם דלקת שד פלסמציטית. הפרשות רירית עם תערובת ירוקה או שחורה. יכול להיות שלא יהיה כאב.
גם סיבת ההתפתחות מועברת דלקת שד מוגלתית, דלקת פוסט טראומטית. ייצור חלב מופרז במהלך ההנקה יכול להוביל להתרחבות של צינור החלב. למרות שאקטזיה עצמה לא מחלה רצינית, היא עשויה להעיד על תחילת התהליך האונקולוגי ודורשת בדיקה וטיפול מדוקדקים.
אבחון של ectasia, בנוסף לממוגרפיה ואולטרסאונד קונבנציונליים, כולל בדיקה ציטולוגיתהפרשות עבור טרנספורמציות ממאירות.
הטיפול באקטזיה ברוב המקרים הוא טיפולי: רישום קורס של אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, אימונומודולטורים, תיקון הורמונלי, מריחת קומפרסים. אם המצב אינו משתפר, נקבעת כריתה סקטוריאלית - הצינור הפגוע מוסר בניתוח.
פפילומה תוך-תודעתית (ציסטדנופפילומה)
על ידי סיבות שונות(עקב פציעה חוסר איזון הורמונלי) בתוך צינור החלב, צמח בצורת פטרייה - יכולה להיווצר פפילומה. זהו גידול שפיר המייצר סוד נוזלי, אשר משתחרר מהצינור.
פפילומה לא דלקתית אינה גורמת לכאב, הסימנים הברורים שלה הם צמיגים בעיות עקובות מדםמבלוטת החלב. עם חדירת זיהום, דלקת אפשרית - הגידול הופך קשה למגע, מוחש היטב, פריקה אופייניתבאותו זמן - צהוב, עם תערובת של מוגלה.
ציסטדנופילומה היא מחלה טרום סרטנית, כאשר היא מתגלה, לא רק סקרים כלליים- ממוגרפיה ודקטוגרפיה, אך גם נטילת דקירה מהגידול על מנת לקבוע את ממאירותו האפשרית. הטיפול הוא מבצעי בלבד - מבצעים כריתה סקטוריאלית, מסירים את הגידול וחלק מצינור החלב. החזה נשמר.
מסטופתיה פיברוציסטית (פיברוציסטוזיס)
נגרם על ידי תנודות הורמונליות. ציסטות מלאות נוזל נוצרות ברקמת השד. עם מחלה זו, הפרשות מהפטמות בדרך כלל חומות או ירקרקות. בנוסף להפרשות, תסמינים של מסטופתיה הם נפיחות, עיבוי בלוטות, תחושת מלאות, במיוחד לפני הווסת.
פיברוציסטוזיס דורש טיפול טיפולי וניטור מתמיד. עם מהלך חיובי של מסטופתיה, הרקמה הציסטית נפתרת בהדרגה, ניוונות ממאירים נדירים.
דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם
דלקת זו של רקמת השד נגרמת מחדירה זיהום סטפילוקוקליו יש אופי מוגלתי, מתפתח לרוב אצל אמהות מניקות. בתוך הבלוטה, זה מייצר מוקדים מוגלתיים- אבצסים, התוכן שלהם מופרש דרך הפטמות. הרווחה הכללית עלולה להחמיר, הטמפרטורה עלולה לעלות. אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בדלקת השד. IN מקרים חמוריםאם ההפרשות מהחזה בשפע, מתבצעת ניתוח להסרת התוכן המוגלתי.
גלקטוריה
במצב זה מופרש קולוסטרום מהפטמות - סוד לבן סמיך או נוזלי הדומה לחלב. מופיע אצל נשים שאינן בהריון נשים בטלניותאצל גברים ואפילו בילדים. גלקטוריה אינה מחלה עצמאית - היא סימפטום תפוקה מוגברתפרולקטין (הורמון חלב). כשל בגוף גורם לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, אשר ב מצב בריא"מאטה" את ייצור החלב. מחלות של בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס, אזורי המוח המווסתים את המערכת ההורמונלית, עלולות להוביל לגלקטוריה.
פתולוגיה מטופלת על ידי ביטול הסיבות: לאחר הדרה הריון אפשרימבוצעת בדיקת דם לנוכחות הורמוני בלוטת התריס, הורמוני מין, הדמיית תהודה מגנטית של בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס, נקבע קורס טיפול הורמונלי. ניתוח עשוי להידרש אם יתגלו גידולים במוח או בבלוטת התריס.
סרטן השד
עם גידול ממאיר בבלוטת החלב, הפרשה די נדירה ואפשרית בשני מקרים:
- סרטן תוך-דרכי - ממוקם בצינור החלב;
- יותר מאוחר שלבים מתקדמיםמחלת הסרטן;
- הפרשות מגיעות מבלוטה אחת בלבד המושפעת מהגידול.
הנוזל המופרד הוא דמי, צהוב או מעורב במוגלה. בסרטן חל שינוי בצורת וצבע הפטמה, נסיגתה, ניתן לשנות את גודל וצורת הבלוטה, בית השחי בלוטת לימפה, ניתן להרגיש אטימה יציבה בחזה.
סרטן השד מאובחן ברוב המקרים במהלך בדיקה עצמית, קבלה לממולוג. החותם המתגלה נבדק באמצעות ממוגרפיה, אולטרסאונד, MRI, ביופסיה.
ניתן להסיר גידול ממאיר שאין לו גרורות בכריתה סקטוריאלית, ובמקרה זה ניתן להציל את השד. בְּ מידות גדולותגידולים מבצעים כריתת שד - כל הבלוטה והרקמות המושפעות הסמוכות מוסרות.
רק כ-5% מכלל הניאופלזמות שהתגלו מתבררות כסרטניות, אך אי אפשר לעכב את הפנייה לרופא אם מוצאים סימנים מוזרים. כל תהליך פתולוגיעלול להוביל להתפתחות סרטן.
בדיקה עצמית של השד
על מנת "לתפוס" את הופעת המחלה בזמן, כדאי לבצע בדיקת שד תקופתית בעצמך. זה קל ולא לוקח הרבה זמן.
הבדיקה מתבצעת במחצית הראשונה מחזור חודשילאחר סיום הווסת.
- לאחר שהפשטת עד המותניים, אתה צריך לעמוד מול המראה. הנח את הידיים למטה, בחן בזהירות את בית החזה - עבור אדמומיות, נפיחות, שינויים בצורת הבלוטות. הרם את הידיים מאחורי הראש, בחן את החזה במצב זה.
- סחט בעדינות את הפטמות בבסיס, בדוק אם יש הפרשות.
- מחזיק יד אחת מאחורי הראש, רך בתנועה מעגליתלבחון כל בלוטה מהפטמות ועד בית השחי. חזור על הבדיקה בתנוחת שכיבה.
בדרך כלל, אין לחוש התקשות או נפיחות בחזה. כל מוזרות צריכה להתריע - פריקה, נסיגת הפטמות, בליטות, שינויים בצבע העור.
יש צורך לבחון את השד בעצמך כל 3-4 חודשים, זה יאפשר לך להבחין בכל שינוי בזמן.
בעת זיהוי הפרשות מבלוטות החלב, הקפד להתייעץ מיד עם רופא. אין צורך להיכנס לפאניקה או לפחד. הרוב המכריע של הפרשות הבלוטות אינן סרטן. בקרב רופאים, המונח "קרצינופוביה" אפילו נפוץ, הפחד ממחלה זו כל כך חזק בקרב החולים. אבחון וטיפול בזמן ימנע התפתחות של סיבוכים.
סוגי הפרשות, סיבות
| סוג פריקה | סיבות אפשריות | אבחון | יַחַס |
| דַל טיפות שקופותכשאתה לוחץ | סיבות פיזיולוגיות, לבישת תחתונים צמודים, מעיכה חזקה של הפטמות | בדיקה מונעת אצל ממולוגית | לא דרוש |
| לבן סמיך, עם ריח חלבי | גלקטוריה | בדיקת בלוטת התריס והמוח | טיפול הורמונלי משקם |
| ירקרק, שחור, רירי, דביק, ריח רע | אקטזיה של צינור החלב | ממוגרפיה, אולטרסאונד, ציטולוגיה | טיפול הורמונלי חלופי, קומפרסים טיפוליים, מבצע |
| צהוב, מעונן, מוגלתי | דלקת בשד, טראומה, מסטופתיה | בדיקה חזותית, ממוגרפיה, אולטרסאונד | אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, תרופות עממיות, במקרים חמורים, ניתוח |
| עקוב מדם, כהה, מעורב במוגלה, מבלוטה אחת | פפילומה תוך-תודעתית, סרטן השד | בדיקה עצמית, ממוגרפיה, אולטרסאונד, MRI, ביופסיה | ניתוח, במקרה של סרטן, כימותרפיה, הקרנות |
מסקנות
גישה מוכשרת לזיהוי מחלות בהחלט תמנע השלכות חמורות ותשמור על הבריאות. אם נביא את הגורמים העיקריים להפרשה מבלוטת החלב, נוכל להדגיש את העיקר:
- כל הפרשה המופיעה מהפטמות, למעט חלב בנשים הרות ומניקות, מעידה על הפרעות בגוף ודורשת אבחון.
- ניתן לזהות פתולוגיה בזמן על ידי בדיקה קבועה של השד וביקור אצל ממולולוג.
- אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות - הרופא חייב לקבוע את האבחנה.
drlady.ru
הפרשות מבלוטות החלב בלחץ
אישה יכולה לזהות הפרשות מבלוטות החלב במקרה. הם מופיעים בלחיצה ויכולים להשאיר כתמים בקושי מורגשים על הפשתן.
אם אישה לא מאכילה תינוק בשלב זה או שהיא לא הייתה צריכה ללדת כלל, אתה בהחלט צריך להיזהר. הקצאות לא בהכרח קשורות לפתולוגיה, עם זאת, השד פגיע מאוד ויש צורך לבדוק את בריאותו.
סיבות פיזיולוגיות להפרשות
כמו רוב התופעות, הפרשות מהחזה בלחץ יכולות להתרחש מסיבות:
- פִיסִיוֹלוֹגִי;
- פתולוגי.
מאפיינים פיזיולוגיים מסבירים את ההפרשה:
- במהלך ההריון. בשד הנשי עושים הכנות לקראת לידת התינוק והאכלתו. הבלוטות מאומנות לייצר חלב ולהפריש אותו. תהליכים דומים מתרחשים בשליש השלישי, האחרון. טון מוגברהרחם ממריץ הפרשת נוזל לבן או צהבהב עכור משתי בלוטות החלב.
- זמן מה לאחר סיום ההאכלה. ניתן לצפות בהקצאות לשנתיים-שלוש הבאות. זה תלוי בגיל האישה ובמספר ההריונות.
- אחרי הפלה. נוכחות ההפרשות ומשך הזמן שלהן נקבעים לפי התקופה שבה התרחשה הפסקת ההריון המלאכותית. הם יכולים להפריע לאישה ממספר ימים עד חודש.
- בעת שימוש באמצעי מניעה. במסגרת בעל פה אמצעי מניעהמכיל הורמונים המעוררים הנקה. ההקצאות צריכות להיעלם לאחר ביטול אמצעי המניעה. יש להחליף אותם בסוג אחר. אבל זה חכם לעשות זאת רק על פי עצת רופא.
מבחר לא מספר גדולנוזל שקוף אפשרי במהלך הטיפול תרופות הורמונליותהשימוש בתרופות נוגדות דיכאון. הסיבה יכולה להיות חזייה צמודה מדי, ועומס פיזי.
סיבות פתולוגיות להפרשות מהחזה
הסיבות העיקריות לשחרור הן:
- Ductectasia היא מחלה המאופיינת בהתרחבות פתולוגית של צינורות הנקראים תעלות תת-ארוניות. המחלה אופיינית לנשים לאחר גיל 40, שכן הסיבה העיקרית לה היא שינויים הקשורים לגיל. המחלה אינה מהווה סכנה בריאותית, אלא רק בתנאי טיפול בזמן. אחרת, השלכות חמורות אינן נכללות.
- פגיעה בחזה (מכות, חבורות). אם זה קרה מבלי להפר את היושרה עור, ואז תוך יומיים אתה יכול בקלות לסחוט את הפטמה נוזל דם.
- פפילומה תוך-דוקטלי היא גידול שפיר פפילרי. זה מופיע בצינור ליד הפטמה. עקב התפתחות הגידול, משתחרר נוזל סמיך, בו יש לעיתים זיהומים בדם.
- דלקת בשד ומורסה. מחלות מתרחשות במהלך הנקה, או שהן תוצאה של חדירת חפץ נגוע. עם דלקת השד, אזור הבלוטה הופך דלקתי. סיבה - זיהום חיידקי, ברוב המקרים - Staphylococcus aureus. עם מורסה, מוגלה מצטברת ברקמות החזה, האזור הפגוע מוגבל מהאזור הבריא.
- גלקטורריאה היא הפרשת חלב או קולוסטרום מהפטמות, שאינה קשורה להנקה. הסיבה השכיחה ביותר היא עלייה בהורמון הפרולקטין בדם (היפרפרולקטינמיה) או עלייה ברמות האסטרוגן.
- מסטופתיה פיברוציסטית - הופעת אזורים דחוסים של רקמה בבלוטת החלב. המצב מסוכן מכיוון שהוא עלול להידרדר לסרטן.
- ניאופלזמה ממאירה (סרטן השד) הוא גידול שנוצר באופן בלתי מורגש עקב חלוקת תאים בלתי מבוקרת. הקצאות מופיעות בלחץ משתי בלוטות החלב או מאחת בלבד.
- מחלת פאג'ט היא גידול ממאיר אשר בלע את הפטמה או העטרה. המחלה מסוכנת ביותר ודורשת אבחון וטיפול מהירים.
הסיבה להפרשה מהחזה יכולה להיות מחלות של איברי המין.
הפרשות מאזור החזה אינן תמיד תופעה נוראית ומסוכנת, שכן הבלוטה היא איבר מפריש ולכן יציאת נוזלים מהחזה אפשרית, גם אם לא ילדת. עם זאת, תסמינים אלה תמיד דורשים תשומת לב ובדיקה בזמן.
כל אישה צריכה לדעת טכניקות בדיקה עצמית, ואם נמצאו חותמות, נוזלים כלשהם, לקבוע תור לרופא. הממולוג עוסק בפתולוגיה של בעיות כאלה.
הופעת נוזלים מהפטמות מחוץ להריון והנקה עשויה להיות קשורה מחלות שונות. חומרים עשויים לזרום מבלוטה אחת בלבד או משניהם. הם יכולים להיות שקופים, צהובים, חומים, שחורים, ירוקים ואפילו מדממים. עלול להיות מלווה בכאב, הגדלה או שינוי בצורת בלוטת החלב, הופעת חותמות. בכל המקרים הם מגיעים מהפטמות של השד, מאותם פתחים שמהם בדרך כלל יוצא חלב. ביטויים כאלה יכולים להיות קבועים, או להופיע עם לחץ, ניקוי. הם עשויים להידמות למים, חלב, או להיות סמיכים מאוד.
הפרשות מבלוטות החלב, גורמים
אם אתה מבחין בהופעת כתמים על בגדים בחלק העליון, קודם כל אתה צריך לברר את הסיבות, שכן במקרים מסוימים הם אינם מסוכנים, בעוד שבאחרים הם דורשים טיפול מיידי. היוצא מן הכלל הוא אם את בהריון.
הקצאות לפני הווסת, כמו גם לאחר סיום הנקהבדרך כלל תוך מספר חודשים סיבות פיזיולוגיותואינם דורשים טיפול. הם יעברו מעצמם, זה מספיק רק כדי לא לכלול את הגירוי של areolas, שכן זה מחזק אותם. במקרים כאלה, רק כאב באזור זה או נוכחות של כלבי ים צריכים להתריע. עם זאת, ישנן גם סיבות לא פיזיולוגיות להופעת מסות נוזליות מהאזור הנדון בגוף.
אקטזיה של צינור החלב
זהו שינוי הקשור לגיל בשד, המתאפיין בהתרחבות של חלק מהצינור מתחת למכתשית לפני גיל המעבר ובמנופאוזה. הפטמה נסוגה, והרקמות סביב הצינור מתעבות עקב דלקת. אם קיימת בעיה כזו, האישה מבחינה במסות ירוקות עבות הזורמות מבלוטות החלב. במקרים מתקדמים, הם יכולים אפילו להיות שחורים.
ככלל, פתולוגיה זו אינה מסכנת חיים, אבל תהליך דלקתייכול לגרום להרבה אִי נוֹחוּתודורש טיפול, ברוב המקרים ניתוח.
פפילומה תוך-תודעתית
מחלה כזו היא גידול שפיר קטן המופיע ישירות בצינור של בלוטת החלב כמעט בפטמה. ניתן לחוש בגידול זה ברקמות, ולא ניתן להבחין בינו לבין אונקופתולוגיה ללא אולטרסאונד ובדיקה היסטולוגית לאחר ההסרה.
פפילומות תוך-תועלות משפיעות בדרך כלל על צינור חלבי אחד. אישה מסמנת מחזה בלחץ סמיך כהה, מדממת, הפרשות חומות. זה קורה אצל אלה מעל גיל 35, ומטריד רק לעתים רחוקות נערות צעירות. טיפול כירורגיזה חובה.
גלקטוריה
בתרגום מילולי, זה אומר זרימת חלב. בגלקטוריה מופיעים חומרים צלולים, בחלק מהמקרים הם דומים לחלב, באחרים הם צהבהבים, כמו קולוסטרום, ועבים יותר. לרוב הם נגרמים מרמות גבוהות של הורמון הפרולקטין, האחראי על ייצור החלב לאחר הלידה.
היפרפרולקטינמיה מתרחשת ממגוון סיבות, החל מנטילה אמצעי מניעה הורמונליים, להיפותירואידיזם או אפילו לנוכחות פרולקטינומה, גידול יותרת המוח. לעיתים רמת הפרולקטין עולה באופן לא רצוני ומופיעים כתמים לבנים עקב הרגל הליכה ללא חזייה וגירוי מתמיד של הפטמות עם לבוש גס.
שחרור נוזלים מהפטמות עקב היפרפרולקטינמיה אפשרי גם אצל גברים.
פציעות
השד הנשי הוא איבר עדין שנפצע בקלות. אם תפגע בו, אתה בסיכון גדול. לאחר פציעה, כתמים מדממים, שקופים, חומים, היווצרות המטומה אפשריים. אם אתה מוצא אחד מהדברים לעיל, פנה מיד לרופא שלך.
מוּרְסָה
מורסה לא בהכרח מתפתחת אצל נשים מניקות, היא יכולה להופיע גם אצל צעירה שלא ילדה. הסיבה העיקרית היא חדירת זיהום לרקמות דרך סדקים ופגיעה בפטמות או בעור שמסביבן. במקרים כאלה, איבר ההזנה מתנפח והופך לאדום, זה כואב, עשויות להופיע מסות מוגלתיות. אבל הסימפטומים האלה כן שלבים אחרוניםאבצס, על שלבים מוקדמיםדלקת, רק ביטויים שקופים אפשריים. אם מתרחשת דלקת במהלך הנקה או במהלך ההריון, חלב עשוי להכיל תערובת של מוגלה.
מסטופתיה פיברוציסטית
זוהי פתולוגיה נפוצה של אחד העיקריים איברים נשיים. כל אישה שנייה סובלת מזה גיל הפוריות. המחלה מתבטאת בכאבים באזור החזה בסוף המחזור, הופעת אטמים והפרשות, שלרוב צבע צהובולהפריע במחצית השנייה של המחזור. כדי לאשר את האבחנה, יש צורך לבצע ממוגרפיה ואולטרסאונד של איבר זה, ולאחר מכן להתחיל מיד בטיפול.
סרטן החלב
זֶה מחלה איומהלעתים נדירות גורמת להפרשות מאזור החזה, אולם עם צורה תוך-תוכלית וגידול פולשני של גידול, כתמים מדממים אפשריים. אם אתה מוצא כתמים מוזרים על הבגדים שלך, רוץ לממולוג. צורה זו של המחלה אגרסיבית מאוד, מאובחנת בצורה גרועה ודורשת טיפול מוקדם ככל האפשר.
הריון והפרשות מבלוטות החלב
המטרה הפיזיולוגית של בלוטת החלב היא הנקה. מסיבה זו, להיות במצב מעניין, האכלה ותקופה מסוימת לאחר מכן מלווה בכתמים נוזליים באזור המתאים בגוף. נוזל מאיבר האכלה אצל נשים הרות עלול לצאת כבר ממש ממש דייטים מוקדמים, אך לרוב תהליך זה מופעל החל מהטרימסטר השלישי. קולוסטרום הוא מסה לבנה או צהבהבה משהו, עבה למדי. הם אינם מסוכנים ואינם דורשים כל טיפול, יש צורך רק לשפר את ההיגיינה. בית המרקחת מוכר פדים מיוחדים להגנה על תחתונים. לאחר הלידה, ההנקה מתבססת תוך 3-4 ימים, חלב אמיתי מופיע. בסופו של דבר, כתמים שקופים עלולים להטריד אותך עוד כחצי שנה.
הטיפול נדרש רק במקרה של מקורם הפתולוגי. אין צורך לפחד להתייעץ עם רופא, שכן לא תמיד נדרשות כמה התערבויות רציניות. אבל אתה צריך לדעת מה קורה איתך.
בבלוטת החלב, כמו בכל דבר אחר, נוצר סוד טבעי. לעתים קרובות, הפרשות מהפטמות אינן מעידות על מחלה כלשהי. סוד יכול להיות מופרש מבלוטת החלב אחת או שתיהן. זה עשוי להיות סימפטום לטווח קצר או ארוך טווח. איזו הפרשה נחשבת תקינה, ומתי כדאי לפנות לממולוג?
מחווני נורמה
הפרשה מבלוטות החלב היא נוזל שעובר דרך אותם צינורות כמו חלב אם. סוד יכול להופיע לא רק בזמן הנקה. כמות הסוד המוקצה עולה מכמה סיבות. זה יכול לשרת:
- נטילת תרופות נוגדות דיכאון או תרופות הורמונליות;
- לחץ דם נמוך;
- חוסר איזון הורמונלי;
- לובש תחתונים צמודים;
- פעילות גופנית כבדה;
- פציעה.
אם המראה שלהם נגרם מסיבה זו או אחרת, אז אתה לא צריך לדאוג. אבל אם, עם הופעת סוד מבלוטת החלב, יש תלונות בריאותיות: כאב, חולשה, ראייה מטושטשת, או שהסוד השתנה בעקביות, בצבע וגורם לאי נוחות, אז אתה צריך מיד לראות רופא. קשה לקבוע את הסיבה השורשית במקרה זה, הרופא חייב לנהל מעבדה ו מחקר אינסטרומנטלי. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, רשום טיפול.
גורמים להפרשה ברורה
דגשים שקופיםמהפטמות עשוי להצביע על:
- אקטזיה של צינורות החלב;
- מסטופתיה פיברוציסטית;
- קִיכלִי;
- דלקת של השחלות.
אקטזיה היא התרחבות ודלקת של צינורות החלב. מלווה בכאבים בחזה ו בתי השחי. ההפרשה הופכת סמיכה ודביקה. סוד הופך לירוק או צבע חום. אקטזיה ללא טיפול עלולה להוביל להיווצרות ציסטות בדפנות הצינור, שינוי ברקמת הבלוטה. לעתים קרובות, המחלה מאובחנת בנשים מעל גיל 40 במהלך תחילת גיל המעבר. הסיבה לכך היא מבנה מחדש של הרקע ההורמונלי, כאשר רמת האסטרוגן יורדת. עם אקטזיה, הפטמה משנה צורה. זה הופך שטוח יותר ורחב יותר. יש נפיחות באזור העטרה.
חָשׁוּב! הפתולוגיה מטופלת באמצעות טיפול הורמונלי, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, אימונומודולטורים וויטמינים. מניעת אקטזיה מורכבת מבדיקה נכונה וקבועה של השד.
מסטופתיה פיברוציסטית היא מחלה של בלוטות החלב, שהיא שפירה. הסיבה להפרשה שקופה מהחזה היא חוסר איזון הורמונלי, מוקדם גיל ההתבגרות, גיל המעבר מאוחר, הפלה, תורשה, מתח, הרגלים רעים, השמנת יתר, מחלות אנדוקריניות, חיי מין לא סדירים.
התמונה הקלינית של הפתולוגיה תלויה באופי ובמצב האישה. לעתים קרובות יש כאבים בחזה. הכאב נובע מקיפאון של דם בוורידים ונפיחות של הרקמות. הסוד מהפטמה יכול לצאת באופן לא רצוני או כשלוחצים אותו. הצבע בדרך כלל שקוף, אך עשוי לפעמים להיות בעל גוון לבנבן. טקטיקת הטיפול תלויה בחומרת הסימפטומים, בנוכחות פתולוגיות נלוות, בגיל המטופל. הטיפול התרופתי כולל נטילת ויטמינים, תכשירי יוד, ביוסטימולנטים, תרופות הרגעה ומשתנים.
נוכחות של הפרשות ברורות מהשד מעידה על קיכלי. אם קנדידה מתרחשת על רקע של דיסבקטריוזיס במעיים, אז עלולים להופיע נפיחות, הפרעות בצואה, חולשה, נדודי שינה, הקאות ובחילות. הסיבה עשויה להיות מערכת חיסון חלשה, תת תזונה, טיפול הורמונלי.
Oophoritis או דלקת של השחלות היא תהליך דלקתי של בלוטות איבר המין הנשי. דלקת משפיעה חצוצרותושחלות. הגורם הסיבתי של הפתולוגיה הם סטרפטוקוקים, גונוקוקים, סטפילוקוקים, coli. במהלך הכרוני של שחלות, נשים מציינות את המראה של נוזל צלול מהפטמות, כאבים בבטן התחתונה, אי סדירות במחזור. הטיפול בדלקת שחלות מתבצע בבית חולים. הרופאים רושמים לאישה אנטיביוטיקה, משככי תרופות, חוסר רגישות ומשככי כאבים. קורס כרונידורש התערבות כירורגית.
דגשים נוספים
מדוע מופיעות הפרשות לבנבנות מהחזה? הסיבה היא גלקטורריאה או דלקת השד. גלקטוריה - הפרשת חלב. נוזל מופרש מתעלות החלב, הדומה לחלב בעקביות, קולוסטרום. גלקטוריה פנימה פרקטיקה רפואיתלא נחשב מחלה עצמאית, מצב זה הוא סימפטום של חוסר איזון הורמונלי. מצב פתולוגי מתרחש הן אצל נשים בגיל הפוריות והן אצל גברים וילדים.
הגורם לגלקטוריה הוא:
- נטילת תרופות מסוימות;
- נוכחות של ניאופלזמה;
- פתולוגיה של בלוטות יותרת הכליה, הכליות, הכבד;
- גירוי מוגזם של הפטמות.
דלקת בשד יכולה גם לגרום להפרשות לבנות מהשד. דלקת השד היא מוקד של דלקת ברקמות, הגורם הסיבתי שלה הוא חיידקים. בית החזה מתנפח, מתנפח, מאדים והופך כואב. טמפרטורת הגוף של אישה עולה בחדות. דלקת השד ללא טיפול מתקדמת במהירות ומובילה ל סיבוכים רציניים: ספירה ומורסה. כפי ש טיפול תרופתיאנטיביוטיקה רחבת טווח נקבעת. בְּ קורס חמורמתבצעת פעולה כירורגית.
הפרשות חומות או דמיות מעידות על פפילומה תוך-דרכית. היווצרות שפירה וממוקמת בצינור של הבלוטה. אטמים יכולים להיות בודדים או מרובים. בעת מישוש השד, זורמת הפרשה מדממת מהפטמה. עם הזמן, יש כאב, חולשה. טמפרטורת הגוף של המטופל עשויה לעלות ל-39 מעלות. הטיפול בפפילומה תוך-דקטלית מתבצע רק בניתוח.
חָשׁוּב! דימום הוא סימפטום לסרטן השד. הגידול, כשהוא גדל, פוגע בקרום הרירי ובצינורות. הצפיפות והמבנה של הרקמות משתנים, בלוטות הלימפה הסמוכות מושפעות. גידול ממאיר מוסר גם בניתוח.
דם עלול לצאת מהשד במהלך ההנקה. המראה שלו נגרם לעתים קרובות על ידי פטמה סדוקה. שלמות העור נשברת, הדם מופרש יחד עם חלב. ל סיבות אפשריותכוללים גם אדנומה של הפטמה, טראומה בחזה, שוקיים.
אבחון
הופעת הפרשות פתולוגיות מהחזה היא סיבה לפנות למומחה. האבחון מבוסס על:
- בדיקה ומישוש של בלוטות החלב;
- ממוגרפיה;
- פנצ'רים;
- מחקר ציטולוגי.
במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את בלוטות החלב (אסימטריה, מצב הפטמות, צבע העור). המישוש מתבצע בשכיבה או בעמידה. הרופא ממשש, בנוסף לבית החזה, את האזור שמתחת לעצם הבריח ובתי השחי.
חָשׁוּב! אולטרסאונד אמין ו שיטה בטוחהמחקר. זה מאפשר לך להעריך את מבנה הרקמות, לזהות או להפריך נוכחות של גידולים, ציסטות ופפילומות. תחת בקרת אולטרסאונד, הרופא יכול לקחת דקירה לבדיקה היסטולוגית נוספת.
ממוגרפיה - רדיוגרפיה של בלוטות החלב. המחקר מתבצע לצורך אבחון מוקדם של שונים מחלות ניאופלסטיות. ממוגרפיה מאפשרת לקבוע במדויק את הלוקליזציה של הניאופלזמה וגודלה. הסוג הזהאבחון אינו מתבצע במהלך ההריון וההנקה.
חזה מוגדל, הפרשות מוזרות הופיעה - סיבה לפנות לרופא. העיכוב הקל ביותר יכול להוביל השלכות רציניות. יש להתייחס ברצינות לבריאות השד. זה ישמור על בריאות האישה במשך שנים רבות.
הופעת הפרשות מהפטמות אמורה להזהיר את האישה. הפרשות מבלוטות החלב עשויות להופיע כתוצאה טבעי תהליכים פיזיולוגיים, אבל יכול להיות סימן למחלות שונות. יש לזה חשיבות רבהאיזה צבע ועקביות הם, האם יש תלונות נוספות, גיל האישה. גילוי מוקדםמחלת שד חשובה לריפוי. לכן, לא ניתן להתעלם מהופעת הפרשות, במיוחד אם חל שינוי בצורה או גודל הבלוטות. רק רופא יכול לקבוע אם יש מקרה זהסיבה להתרגשות.
תוֹכֶן:
גורמים להפרשות מהחזה
במקרים מסוימים, המראה של הפרשות ברורות מבלוטות החלב נחשב נורמלי. היווצרות החלב מתרחשת ב-alveoli הממוקמים באונות של בלוטת החלב. דרך צינורות החלב, הוא מובא מהאונות אל הפטמה. בהיעדר הנקה, התעלות מתמלאות בנוזל, שניתן לשחרר החוצה רק ב מקרים בודדיםלמשל, לפני הווסת, כשהבלוטה מתוחה ומתנפחת, בזמן קיום יחסי מין או במקרה של לחץ חזקעל החזה.
הופעת הקולוסטרום (נוזל צהבהב צלול) מתרחשת במהלך ההריון כאשר בלוטת החלב מתנפחת לפני תחילת ייצור החלב.
יוצא דופן הוא הופעת הפרשות חלביות, שאינן קשורות להנקה, שינוי בצבע ועלייה בעוצמת היווצרות הנוזלים. יש להפנות את תשומת הלב גם להתרחשות בבלוטת אחת או בשתיהן של כאב בו זמנית עם פריקה מהפטמות, עלייה בטמפרטורת הגוף.
הסיבות להפרשות חריגות עשויות להיות:
- הפרעות הורמונליות הקשורות למחלות של בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, שחלות, גידולי מוח;
- נטילת אמצעי מניעה הורמונליים;
- טיפול בכל מחלה עם שימוש בתרופות הורמונליות;
- נטילת תרופות מסוימות אחרות, כגון תרופות נוגדות דיכאון;
- גידולים שפירים או ממאירים של בלוטות החלב;
- סחיטה עם פשתן צמוד;
- פציעה בחזה.
סוגי הפרשות
צבע ההפרשה יכול לרמז מה הסיבה לאנומליה. האבחנה מתבררת בבדיקה נוספת.
לבן
נפח וגוונים (מלבן לחום בהיר) עשויים להשתנות. בצורת כמה טיפות הן מופיעות כתוצאה מסחיטה חזקה של בלוטת החלב, שכן תמיד ישנו נוזל בתעלות המונע מהדפנות להיצמד ולחסום את התעלות.
לאחר הפסקת ההנקה, הפרשת החלב נמשכת עוד מספר חודשים בעוצמה הולכת ופוחתת. זהו תהליך טבעי. אם הנפח לא יורד, ההפרשה נצפית במשך יותר משישה חודשים, אז יש צורך להתייעץ עם רופא, שכן זה עשוי להיות סימפטום של פתולוגיה.
הפרשה לבנה מהבלוטות מתרחשת גם בנוכחות מחלות הקשורות להפרעות הורמונליות, רמות מוגברות של פרולקטין. נוזל לבן חלבי יוצא מהפטמות לאחר מכן הפרעה מלאכותיתהֵרָיוֹן. זה קשור גם ל שינויים הורמונלייםבאורגניזם.
מוגלתי
הפרשה כזו יכולה להיות סימפטום של אבצס, תהליך מוגלתיבתוך התעלות. אבצס דורש טיפול חירוםבעזרת אנטיביוטיקה, קומפרסים מיוחדים. במקרים מסוימים, נדרשת פתיחה של מוקד הדלקת כדי לנקות אותו מהמוגלה.
אָרוּר
הופעת הפרשות כאלה מבלוטות החלב עשויה להצביע על שפירה או ניאופלזמה ממאירה, הכולל כלי דם קטנים הממוקמים ברקמת הבלוטה.
ירוק כהה
הם מופיעים כתוצאה מדלקת של צינורות החלב, אשר מלאים בנוזל שחור-ירוק סמיך.
הפרשות מהפטמות במהלך ההריון
במהלך ההריון מתרחשים שינויים ביחס ההורמונים בגוף האישה, הפרולקטין מתחיל לשלוט, מה שממריץ את ייצור החלב. החזה מתנפח, צינורות החלב מתרחבים. אפילו גירוי קל של הפטמות מגביר את שחרור הנוזלים. בהדרגה הוא מתעבה, ובסוף ההריון הוא הופך לקולוסטרום, עיסה צהבהבה עבה, מתקתקת בטעמה ועדיפה מבחינה תזונתית על חלב אם. עבור נשים מסוימות, קולוסטרום מופיע מיד לאחר הלידה, עבור אחרות - בסוף ההריון. זמן הופעת הקולוסטרום אינו משפיע על ההנקה שלאחר מכן.
המלצה:יש דעה שאם אתה מביע קולוסטרום אז יהיה יותר חלב אחר כך. למעשה, אין לכך השפעה על ההנקה, אך גירוי של הפטמות עלול לגרום להתכווצויות הרחם. הפלה עשויה להתרחש.
מחלות בהן יש הפרשות מהחזה
רוב מחלות השד בנשים מתרחשות על רקע הפרעות הורמונליות הנובעות מכך שינויים הקשורים לגילאו תפקוד לקוי של איברים אחרים.
גלקטוריה
עוצמת ומשך ההנקה מווסתים על ידי הורמון פרולקטין, המיוצר בבלוטת יותרת המוח. גלקטורריאה היא ייצור חלב לא תקין שאינו מפסיק 5-6 חודשים לאחר גמילת התינוק וקשור לרמה עודפת של הורמון זה בגוף. תוכן מוגברפרולקטין אופייני לנשים בגילאי 45-50 שנים. הסיבה לעלייה חריגה ברמת ההורמון יכולה להיות פגיעות ראש, גידולים במוח, מחלות של השחלות, בלוטות יותרת הכליה או בלוטת התריס, כבד.
גלקטוריה יכולה להתרחש עקב מתח שחווה אישה. יש את המושג "גלקטוריה אידיופטית", כלומר שחרור חלב בלי סיבה נראית לעין. ככלל, מחלה זו מלווה בהפרה של המחזור החודשי, ירידה בחשק המיני. שלטים פרולקטין מוגברהוא גם צמיחת שיער פנים.
וידאו: גורמים וביטויים של היפרפרולקטינמיה
אקטזיה של צינור החלב
זוהי מחלה דלקתית של צינורות החלב, המאופיינת בהופעת הפרשה שחורה-ירוקה מבלוטות החלב. בדרך כלל הסיבה היא שינויים הורמונליים המתרחשים בהתחלה הַפסָקַת וֶסֶת. מחלה זו מטופלת באמצעות חומרים אנטי דלקתיים ואנטי בקטריאליים. לפעמים מתקיים הסרה כירורגיתהאזור הפגוע.
וידאו: מהי אקטזיה של צינורות חלב
פפילומה תוך-תודעתית
מחלה שפירה הקשורה להופעת גידולים על דפנות הצינורות, המשתרעת לאזור הפטמה. זה מסוכן כי ניוון של תאים של רקמת בלוטות פגום והתרחשות של סרטן אפשרי. ההפרשה מהפטמות סמיכה, עם תערובת של דם. זה שכיח יותר אצל נשים מעל גיל 35.
דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם
מוּרְסָה, דלקת מוגלתיתמה שמתרחש לרוב אצל נשים מניקות. הסיבה היא הסדקים המופיעים בפטמות עקב פגיעה ברקמה העדינה כאשר התינוק יונק חלב. במקרה זה, זיהום חודר לצינורות החלב. הנחת הצינורות מלווה בעלייה בגודל הבלוטה, אדמומיות, חום והופעת מוגלה בחלב. במקרה זה, ההנקה מופסקת לחלוטין, מבצעים טיפול אנטיביוטי או פותחים את צינור החלב להסרת מוגלה.
מסטופתיה
מחלה שפירה המתרחשת עקב צמיחת רקמת השד (בלוטה וחיבור). כתמים צהבהבים או ברורים עם מסטופתיה מופיעים בשלב השני של המחזור החודשי. עם תחילת הווסת הם נעלמים. הופעת נוזל מהפטמות מלווה בכאב בבלוטות החלב. לטיפול, תרופות נקבעות המשחזרות את היחס הנורמלי של הורמונים בדם. צמתים גדולים שנוצרו במהלך מסטופתיה מוסרים בניתוח.
סרטן השד
ההפרשה עשויה להיות מדממת, צלולה או עבה. במקרה זה, הפטמה נסוגה עקב הגידול. בחזה מגששים אזורים צפופים בעלי קצוות לא אחידים. הם גדלים יחד עם העור, שמקבל מראה של קליפת לימון. לעתים קרובות יותר, הפרשות מופיעות בשד אחד המושפע מגידול.
בדיקה לאיתור הפרשות חריגות מהפטמות
כאשר מופיעה הפרשה יוצאת דופן מבלוטות החלב, יש צורך בבדיקה על ידי גינקולוג, ממולולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג כדי לקבוע את הסיבה שלהם ואבחון בזמן של המחלה.
הבדיקה מורכבת לרוב מבדיקה חיצונית ומישוש של השד, ממוגרפיה, אולטרסאונד, בדיקות דם. הבדיקה מתבצעת על מנת לאתר גידולים ולקבוע את טיבם וכן לקבוע את רמת ההורמונים בדם.
אישה צריכה לשים לב יותר לבריאותה. מכיוון שגופה מיועד לא רק לתפקוד שלה, אלא גם להולדת וללדת ילדים, עליה לדאוג תמיד לבריאותה, במיוחד למערכת הרבייה ולבלוטות החלב. אם מופיעה הפרשה לבנה, אז אתה לא צריך לדאוג יותר מדי. באתר ישקול האתר את הנורמה והסטיות על מנת להבין מתי לדאוג.
הפרשה לבנה מהפטמות לא תמיד מתרחשת רק במהלך ההנקה. לאחר הלידה, זה די טבעי להפריש כמות גדולה של הפרשה לבנה, הנקראת חלב אם, וזה נורמלי לכל אישה. עם זאת, איך להגיב להפרשות כאלה בכמויות קטנות אם האישה לא ילדה לאחרונה?
בתקופה שבין 18 ל -45 שנים, אישה כל שישה חודשים עד שנה צריכה לעבור בדיקה רפואיתלזהות פתולוגיות בשד בשלב מוקדם של התפתחותן. אולטרסאונד הופך חשוב במיוחד אם יש הפרשות בעלות אופי לא מובן. בוא נראה מה יגידו אחר כך.
למה סוד מופיע מהחזה?
ניתן לחלק את כל הסיבות להפרשות מהחזה לפיזיולוגיות ופתולוגיות. הקבוצה הראשונה כוללת הקצאת חלב לאחר לידה. די נורמלי ב פרק זמן נתוןשחרור תחילה של חומר שקוף, שהוא קולוסטרום, ולאחר מכן חלב מלא.
סוד לבן - חלב - מופרש מהחזה בכמויות רבות. זה יכול להופיע גם במהלך ההריון (אפילו לפני לידת התינוק), וגם לאחר הפסקת ההנקה.
הגורמים הנותרים הם פתולוגיים, ולכן אם הם מתרחשים, עליך להיות קשוב לבריאותך ולהתייעץ עם גינקולוג או ממולולוג. הגורמים לפתולוגיה הם:
- מחלות דלקתיות.
- הפרה של הרקע ההורמונלי.
- ניאופלזמות שפירות וממאירות.
- פציעה בחזה.
- שימוש מופרז בתרופות נוגדות דיכאון.
- העברת ממוגרפיה.
- לבישת חזייה לא נוחה, סינתטית או מכווצת.
- נָמוּך לחץ דםבתעלות החלב.
יש לשים לב לכל הפרשה מהחזה. איתם התרחשות פתולוגיתנדרשת התייעצות עם רופא.
יש לשים לב לאופי ההפרשות, שם לא רק צבע הסוד הופך חשוב. הרופא צריך לדעת כמה ובאיזו תדירות מתרחשת ההפרשה. האם יש הפרשות משני שדיים או משני השדיים בו זמנית? לעתים קרובות ההפרשה יכולה להיות חד צדדית. עם זאת, זה לא אומר שהשד השני לא עובד.
פריקה אקטיבית יותר עשויה לזרום מהפטמות בעת לחיצה או לחיצה. גם חוזק ותדירות הפריקה מעידים על הרבה. למשל, תדירות מוגברת והגברה של הפרשות תוך שמירה על נפחן מדברת על הצטננות. אם הנפח גדל, אז זה עשוי להצביע על טיפול לא הולם בשד. כתוצאה מכך עלולה להתפתח חסימה של הצינורות, שתוביל ללקטוסטזיס.
זיהום עשוי להיות מצביע על פריקה, מלווה בכאב, יבבות בחזה ו ריח חריףסוֹד.
עַל התפתחות פתולוגיתמחלות מצביעות על התסמינים המטרידים את האישה. הם יכולים להיות שונים:
- הפרשות בצבעים שונים, מוגלתיים, ריריים, עם ריח חריף.
- חזה כואב, כוויות, פועם, כואב.
- שד אחד גדול מהשני.
- אראולות או פטמות משנות צורה וצבע.
רופא יכול לזהות גלקטוריה כאשר פרולקטין (ההורמון האחראי על ייצור החלב) משתהה בבלוטת החלב. זה נורמלי אם נצפה מהטרימסטר השני של ההריון. עם זאת, פתולוגי מדינה נתונהנחשב אם:
- הקצאות צבע לבןהופיע לאחר תום תקופת ההנקה בשבוע 20-25.
- הפרשות לבנות נוצרו אצל ילדה שמעולם לא הייתה בהריון, כשהיא מלוות בתחושת צריבה קלה, כאבי דקירהואי נוחות בעת לבישה ולובשת חזייה. במקרה זה, מהחזה הפרשות פתולוגיותנמצאים בכמות של יותר מ-2-4 טיפות.
מתי הפרשות תקינות או חריגות?
ישנן סיבות רבות לכך שהפרשה לבנה מתרחשת, כמו גם מצבים שבהם הם נורמליים או פתולוגיים. יש לשקול מקרים אלו.
- חריגות מהנורמה הן:
- כאבים בבלוטה בריצה או הליכה, שבגללם ההפרשה גוברת. הסיבה נצפית בהפרעה של ההיפותלמוס עקב פציעות, חבורות, דחיסה, הלם, ממאיר.
- הפעלת רפלקס של בלוטות החלב. הסיבות עשויות להיות ניתוחים להעלמת כוויות, כאשר קצות העצבים בבלוטה נפגעו.
- פריקה על דחיסה באזור העטרה. זה מתרחש עקב שלבקת חוגרת, נטילת תרופות, מחלות של בלוטת התריס או בלוטות יותרת הכליה, שחלות.
- סטייה או מצב רגילתיתכן הפרשות בעת סחיטה. זה פתולוגי תחושות כואבותבבלוטת החלב, חשד לדלקת בשד, גידול שפירבלוטת יותרת המוח, אי ספיקת כליות.
גלקטורריאה אידיופטית נקראת מחלה אם לא זוהתה סיבה.
הפרשה תקינה עשויה להיות אם אישה אינה מודעת להריונה או שהיא חוץ רחמית או קפואה.
בהתאם לסיבות ההפרשה, הרופא ירשום טיפול, שעשוי לכלול פנייה להתערבות כירורגית.
מהן הפרשות מהפטמות?
ההקצאות שונות, מה שמעיד על אופי המחלה. הפרשה תקינה בצורת חלב במהלך ההריון או לאחר הלידה. עם זאת, שאר ההפרשות הן פתולוגיות ובעלות צבע, מרקם, ריח, טעם שונה (רק שאסור לנסות). הסוד עשוי להיות:
- סמיך או נוזלי.
- מימי או רירי.
- עם ריח חמקמק או מביך.
- לבן, צהוב, ירקרק, ירוק כהה, שחור, חום, עם דם.
- שקוף, אטום או שקוף.
הפרשה לבנה חלבית יכולה להיות מופרשת בשני המינים. ייתכן שזו צורה של גלקטורריאה - פרולקטמיה. זה מתפתח בגלל:
- פתולוגיות של בלוטת התריס.
- שינויים בתנאי האקלים.
- טיסות תכופות.
- הפרות של מערכת ההיפופיזה-היפותלמור.
ניתן לזהות גלקטוריה על ידי לבן או שקוף הפרשות עבותמשני השדיים.
דגשים נוספים עשויים להיות:
- דגשים שקופים. אם הם לא מלווים תחושות כואבותאז אתה לא צריך לדאוג. הם יכולים להתרחש במהלך פעילות גופנית פעילה, במהלך הווסת, כאשר לובשים חזייה לא נכונה, או כאשר נוטלים אמצעי מניעה.
- הפרשות ירוקות כהות, כמעט שחורות, מתרחשות לעתים קרובות במהלך גיל המעבר, כאשר צינורות השד מעוותים ומשתנים. ייתכן שהכאב לא יפריע לך. כדאי להתייעץ עם רופא שלרוב מזהה אקטזיה (דלקת שד פלסמציטית), מחלה שעלולה להוביל לסרטן.
- הפרשות דם מתרחשות לעתים קרובות עם פציעות בחזה. זה צריך להיות מטופל בעזרת רופאים, אחרת מורסה של הפציעה אפשרי, אשר יוביל cystadenopapilloma או papilloma intraductal.
- הפרשה חומה-ירוקה מתרחשת לעתים קרובות עם מחלה פיברוציסטיתאו מסטופתיה. במקביל, הבלוטות מתנפחות, יש תחושת מלאות בחזה. זה מצריך טיפול רפואי.
תַחֲזִית
בהתאם לאופי ההפרשות והסיבות להופעתם, ניתן לבצע תחזיות. בדרך כלל, כל הפרשה מעידה על פתולוגיה, למעט קולוסטרום וחלב, המשתחררים במהלך ההריון או ההנקה. פריקה שקופה בעלת אופי קצר מעידה גם על היעדר פתולוגיות. סוד בעל אופי שונה בהחלט מצריך בדיקה אצל רופא.