أعراض أمراض الثدي عند النساء. أعراض أمراض الثدي عند النساء

الغدد الثديية هي جزء الجهاز التناسليالنساء، أنسجة الثدي هي هدف ل هرمونات الستيرويدالمبيضين والبرولاكتين وهرمونات المشيمة وهرمونات أخرى بشكل غير مباشر الغدد الصماءجسم.

وفقا للتقاليد الراسخة، يشارك أطباء الأورام في تشخيص وعلاج أمراض الثدي. ومع ذلك، في مؤخرابدأ أطباء التوليد وأمراض النساء في التعامل بشكل أعمق مع مشكلة الأمراض الحميدة في الغدد الثديية.

عوامل الخطر لتطوير أمراض الثدي

حاليا، تم تحديد الظروف التي تساهم في حدوث وتطور أمراض الثدي، مما يجعل من الممكن تحديد مجموعة من النساء مع زيادة خطر الإصابة بالمرض.

بما أن الأمراض الحميدة وسرطان الثدي لديهما الكثير من القواسم المشتركة في العوامل المسببة و الآليات المسببة للأمراضعوامل الخطر لتطورها متطابقة إلى حد كبير.

العامل الوراثي ذو أهمية أساسية - وجود أمراض حميدة وخبيثة لدى أقارب الأمهات.

أحد العوامل غير المواتية الأكثر شيوعا هو التهاب البوق المزمن، لأن الالتهاب يعطل إنتاج الهرمونات الجنسية.

في معظم المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من اعتلال الخشاء، يتم الكشف عن أمراض الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية يزيد من خطر اعتلال الثدي بنسبة 3.8 مرات.

أحد الأسباب المهمة التي تساهم في حدوث اعتلال الخشاء هو امراض عديدةالكبد والقنوات الصفراوية والمرارة. يلعب الكبد دورًا كبيرًا في استقلاب هرمون الاستروجين الداخلي الزائد. مع مرضها، يتم تقليل هذه القدرة وحتى فقدانها، مما يؤدي إلى زيادة محتوى الهرمونات.

من بين عوامل الخطر الأخرى، السمنة، خاصة عندما تقترن بمرض السكري ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ومن المعروف أنه في وجود الثالوث بأكمله، فإن خطر اعتلال الخشاء، وكذلك سرطان الثدي، يزيد ثلاث مرات.

عامل خطر آخر لتطور التغيرات الهرمونية في الغدد الثديية هو نقص اليود، مما يساهم في حدوث اضطرابات في نظام الغدة الثديية تحت المهاد.

تكون المرأة أكثر عرضة للإصابة بالمرض عندما تكون متوترة أو عصبية أو مكتئبة قلق مزمنهو أحد عوامل حدوث اعتلال الخشاء.

الانتهاكات الحالة الهرمونيةوينتج جسم الأنثى أيضًا عن الحياة الجنسية غير المنتظمة، والتي يمكن أن تساهم في النمو العمليات المرضيةفي الغدة الثديية.

وتشمل عوامل الخطر غير المباشرة الإدمان على الكحول والتدخين.

خطر الإصابة بأمراض الثدي قد يزيد من التعرض للإشعاعات المؤينة.

يمكن أن يكون للإصابات والصدمات الدقيقة عواقب وخيمة على تطور أمراض الثدي.

يزيد الإنهاء الاصطناعي للحمل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الثدي. بعد الإجهاض، تتوقف العمليات التكاثرية في الغدد الثديية وتخضع الأنسجة لتطور عكسي. تحدث هذه التغيرات التراجعية بشكل غير متساو، وبالتالي فإن بنية الغدد يمكن أن تصبح مرضية.

يزداد خطر الإصابة باعتلال الخشاء وسرطان الثدي تحت تأثير عوامل غير مواتية مثل قلة الحمل أو الحمل الأول المتأخر أو قلة الرضاعة الطبيعية.

النساء اللاتي أنجبن طفلين قبل سن 25 عامًا. تقل لديهن مخاطر الإصابة بأمراض الثدي ثلاث مرات مقارنة باللواتي أنجبن طفلاً واحداً فقط. العمر أيضا عامل مهمخطر الإصابة بالسرطان: تزيد نسبة الإصابة بسرطان الثدي مع التقدم في السن وتصل إلى حد كبير، بحسب بعض المؤلفين. في سن 75 تصل إلى 30%.

وقد وجد أن زيادة خطر الإصابة بالمرض يرتبط بالبداية المبكرة للحيض وتوقفه المتأخر.

وتشمل العوامل التي لها تأثير وقائي الولادة المبكرة (20-25 سنة)، والرضاعة الطبيعية، وعدد الولادات (أكثر من اثنين) مع الرضاعة الكاملة.

في كثير من الأحيان، تكون العوامل السببية مترابطة، وتشكل خلفية غير مواتية مشتركة. تعقيد التقدير السكاني العوامل المسببةيملي ضرورة إجراء فحص شامل ومنتظم (الفحص الذاتي للثدي، التصوير الشعاعي للثدي، استشارة طبيب الثدي) لكل امرأة.

تشخيص أمراض الثدي

فحص طبي بالعيادة

يبدأ الفحص بتحليل التاريخ الطبي. من الأهمية بمكان في فهم أسباب أمراض الثدي وجود بيانات عن عوامل الخطر لحدوثها.

يشمل الفحص الموضوعي الفحص والفحص اليدوي الذي يحدد درجة تكوين الغدة وشكلها وحجمها وحالتها جلدمصاصة.

يتم إجراء ملامسة سطحية وعميقة للغدد والغدد الليمفاوية. يتم الكشف عن وجود الضغطات وطبيعتها. يتم إيلاء اهتمام خاص للتكوينات العقدية الموجودة.

يتم إجراء الجس بشكل عمودي و الوضع الأفقيموضوع. يتيح لك الجس تحديد موقع الورم وحجمه وحدوده واتساقه وعلاقته بالأنسجة الأساسية. يتم إجراؤه أولاً بلمسات خفيفة من 2، 3، 4 أصابع موضوعة بشكل مسطح على الغدة الثديية الملموسة. ثم انتقل إلى المزيد جس عميق، ولكن يجب أن تكون غير مؤلمة أيضًا. يمكن أن يؤدي ملامسة الثدي في وضع أفقي إلى تسهيل تشخيص الأورام البسيطة بشكل كبير، فضلاً عن تمييزها عن تضخم الهرمونات. في هذا الوضع، تصبح الغدة الثديية بأكملها أكثر ليونة، مما يجعل من الممكن تحديد مناطق الضغط الصغيرة فيها. بالإضافة إلى ذلك، عندما تكون المرأة المفحوصة في وضع أفقي، تصبح مناطق تضخم الهرمونات أكثر ليونة عند اللمس أو لا يمكن اكتشافها على الإطلاق، في حين أن العقدة الورمية لا يتغير تماسكها مقارنة بالفحص أثناء الوقوف.

مقياس لتقييم التغيرات المكتشفة في الغدد الثديية

	خصائص المناطق المحسوسة	الاستنتاج السريري
	في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما، يتم تحديد مناطق الضغط الموضعية بوضوح على خلفية منتشرة	ورم غدي ليفي موضعي على خلفية منتشر
	في إحدى الغدد الرحمية أو كلتيهما، يتم اكتشاف مناطق مضغوطة بدون حدود واضحة على خلفية ورم غدي ليفي منتشر	ورم غدي ليفي موضعي على خلفية منتشر
	تم اكتشاف مناطق دقيقة الحبيبات من الضغط المنتشر في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما	ورم غدي ليفي كيسي أو ليفي منتشر
	جس بنية الغدد متجانس	غياب العلامات الجسدية لعملية مرضية

يتكون التقييم الموضوعي لحالة الغدد من بيانات الفحص والجس، وكذلك التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية وغيرها. أبحاث خاصةأنسجة الغدة الثديية.

الطرق المختبرية والأدوات لدراسة أمراض الثدي

الطرق المخبرية

أحد العناصر الإلزامية في الفحص الشامل للمرضى الذين يعانون من أمراض الغدد الثديية هو تحديد الحالة الهرمونية الفردية للمرأة؛ في المقام الأول، مستوى البرولاكتين والإستروجين.

للفحص لتحديد احتمالية تطور العمليات المرضية في الغدد الثديية، تم اقتراح تحديد علامات الورم في العقدين الماضيين. تشير بيانات الأدب إلى زيادة مستوى علامات الورم في مجموعات من النساء المصابات بأشكال شديدة منتشرة من اعتلال الخشاء. من الأكثر عقلانية تحديد دور العلامات في التنبؤ بحدوث أمراض الغدة الثديية لدى المرضى الذين لديهم عوامل وراثية أو غير معروفة للاستعداد لعملية خبيثة أو مع أشكال تكاثرية من اعتلال الخشاء.

تسمح علامات الأورام مثل المستضد السرطاني المضغي (CEA)، والمستضدات الجزيئية العالية CA-125 وCA19-9، والمستضد المرتبط بالسرطان الشبيه بالميوسين (MRA) بمراقبة فعالية العلاج.

طرق الإشعاع

التصوير الشعاعي للثدي. تتراوح دقة التشخيص بالتصوير الشعاعي للثدي بين 75-95%. ترجع النسبة العالية من النتائج السلبية الكاذبة إلى حقيقة أنه عند النساء الشابات، خاصة أثناء الرضاعة، يصعب التمييز بين العقد والأورام على خلفية كثيفة من الغدة. وعلى هذا الأساس، يعتبر من غير المناسب إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية عند النساء تحت سن 30 عامًا. صعوبات كبيرةيمثل الكشف عن ورم على خلفية اعتلال الخشاء. في ظل هذه الظروف، يتم اكتشاف العقدة الورمية في ما لا يزيد عن 50٪ من الحالات. الحد الأدنى لحجم الورم المكتشف بواسطة التصوير الشعاعي للثدي هو 0.5-1.0 سم.

تنفيذ هذه الدراسةيُنصح باستخدامه في اليوم الخامس إلى الثاني عشر من الدورة الشهرية.

يجب إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء فوق سن 35 عامًا، في الحالات التي لا يكون فيها الورم واضحًا؛ عندما يتم تحديد التكوين مباشرة خلف الحلمة؛ مع الأنسجة الدهنية قبل الثديية المتقدمة. تغييرات ملتوية واضحة في أنسجة الثدي. كطريقة بحث فحص (الشكل 15.2).

حاليًا، يُنصح النساء فوق سن 40 عامًا بإجراء التصوير الشعاعي للثدي كل عامين، وبعد سن 50 عامًا - سنويًا. عندما يتم الكشف عن كتل محلية عن طريق الجس، يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي للنساء في أي عمر.

يتم استخدام تصوير الثدي الشعاعي لتحسين تحديد العقدة الموجودة في عمق أنسجة الثدي، وكذلك للأورام الموجودة على محيط الغدة (على حافة القص، في إسقاط العمليات تحت الترقوة والإبط)، والحصول على صورة الأشعة السينية التي تكون صعبة. يتم إجراء فحص الأشعة السينية بعد إدخال 200-500 مل من أكسيد النيتروز من خلال عدة إبر تقع في أرباع مختلفة من الغدد الثديية.

تصوير الرئة هو طريقة تشخيصية تفريقية إضافية للأشكال الكيسي من الورم الغدي الليفي والأورام الغدية الحليمية. بعد ثقب الكيس وتفريغ محتوياته، يتم حقن 10 مل من الهواء في التجويف. تسمح لك الأشعة السينية بتتبع بنية جدران الكيس وتخفيف سطحه الداخلي.

تصوير القنوات أو تصوير المجرة هي طريقة تستخدم لتشخيص أورام الأقنية غير الواضحة. محتوى المعلومات لهذه الطريقة هو 80-90٪.

التصوير الشعاعي الكهربائي (التصوير الجاف) - طريقة إعلاميةومع ذلك، فإن عيبه هو الجرعة العالية من التعرض للإشعاع، وهي أعلى بثلاث مرات من جرعة التصوير الشعاعي للثدي التقليدي.

تخطيط صدى القلب. يجب إعطاء الأفضلية لطريقة التشخيص هذه: عند فحص المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا، عند تحديد موقع الآفة في أجزاء من الغدة الثديية التي يصعب الوصول إليها لتصوير الثدي بالأشعة السينية (عملية تحت الترقوة، الطية تحت الثدي، مساحة خلف الثدي، العملية الإبطية)، عندما التشخيص التفريقي للصلبة و تشكيلات تجويف، عند إجراء خزعة ثقب المستهدفة. محتوى المعلومات للطريقة هو 87-98٪.

التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية هما طريقتان متكاملتان.

الاشعة المقطعية. طريقة غنية بالمعلومات لفحص المرضى الذين لديهم بيانات غير واضحة من التصوير المقطعي التقليدي والغدد الثديية "الكثيفة". يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب اكتشاف الأورام التي يصل حجمها إلى 2 مم وتقييم انتشارها وتنفيذها أيضًا تشخيص متبايناعتلال الخشاء والأورام الخبيثة.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). إن عدم ضرر الإجراء، إلى جانب التنفيذ الجيد للتخفيضات في أي اتجاه، يسمح لنا بالاعتقاد بأنه سيصبح أحد التقنيات الرائدة. ومع ذلك، فإن العلامة المبكرة للسرطان مثل التكلسات الدقيقة غير مرئية مع الخطة المتوسطة الأجل.

Transillumination (تنظير الحجاب الحاجز). تعتمد الطريقة على تقييم بنية الغدة الثديية في الضوء المنقول. يتم إجراء الدراسة في غرفة مظلمة. سيتم وضع مصدر ضوئي تحت الغدة الثديية وسيتم فحص بنية العضو بصريًا. في الأجهزة الحديثةلتنظير الحجاب الحاجز، يتم استخدام كاميرا تلفزيونية وشاشة لتحسين تباين الصورة. تشمل المزايا التي لا شك فيها لطريقة تنظير الحجاب عدم التدخل والغياب إشعاعات أيونيةوالكفاءة وسهولة البحث. ومع ذلك، الأسلوب ليس حساساً بما فيه الكفاية. ومن المتوقع تطويره بشكل أكبر من خلال تقييم النتائج بالكمبيوتر واستخدام أشعة الليزر منخفضة الطاقة.

الطرق النسيجية

الخزعة بالثقب هي إدخال إبرة في سمك ضغط وطموح جزيئات الأنسجة من خلالها. في 80-85% من الحالات الفحص الخلويالثقوب تجعل من الممكن إجراء التشخيص. في تضخم خلل الهرمونات، تسمح الخزعة بالثقب بتحديد درجة الانتشار وعدم نمطية الظهارة وتحديد وجود تجويف كيسي.

تتضمن الخزعة الاستئصالية استئصال الكتلة المكتشفة مع جزء من الأنسجة المحيطة. إذا تم الكشف عن تغييرات حميدة في الغدة الثديية، فإن مثل هذا التدخل علاجي ووقائي.

تدرك معظم النساء المعاصرات جيدًا أن صحتهن لها أهمية قصوى. يمكنك الاهتمام بلياقتك البدنية التغذية السليمةمع اتباع توصيات بسيطة من شأنها أن تساعد في الحفاظ على صحة الغدد الثديية. يجب أن نتذكر أن كل امرأة مسؤولة في المقام الأول عن صحتها. يمكن للطبيب مساعدتك، ولكن فقط إذا كنت ملتزمًا بالتعافي.

لقد تميز العقدين الأخيرين بزيادة كبيرة في أمراض الثدي في بلدنا وفي معظم البلدان المتقدمة اقتصاديًا. في كل عام، تكتشف آلاف النساء أورامًا في ثدييهن. يعد العثور على ورم أمرًا مثيرًا للقلق دائمًا، بغض النظر عن نوع الورم الذي يظهر في النهاية. هناك الكثير من الأسئلة التي تطرح: هل هو السرطان؟ هل أحتاج لعملية جراحية؟ هل سأفقد ثديي؟

يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة والدول الأوروبية، بما في ذلك روسيا. ويحدث الورم لدى 11% من النساء خلال حياتهن، بينما تستمر نسبة الإصابة بالنمو، حيث تزداد سنوياً بنسبة 1.2%. حوالي 1 من كل 2000 امرأة حامل أو مرضعة ستصاب أيضًا بسرطان الثدي. يحدث سرطان الثدي أيضًا عند الرجال، ولكنه نادر جدًا - أقل من حالة واحدة من بين كل 180 حالة.

يحتل هذا النوع من السرطان المرتبة الثالثة بين جميع أسباب الوفاة بين الإناث في روسيا بعد أمراض الدورة الدموية والحوادث في جميع الفئات العمرية.

ولحسن الحظ، فإن غالبية أورام الثدي المكتشفة – 80% – تكون حميدة (غير سرطانية) ولا تشكل مشكلة طبية خطيرة. وبالتالي، فإن معظم النساء لا يتعرضن لخطر الإصابة بسرطان الثدي في حياتهن. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن واحدة من كل 9 نساء تصاب بسرطان الثدي.

الطريقة الحقيقية الوحيدة علاج ناجحوالحد من الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي هو حاليا تحديد الأورام في المراحل الأولىوالعلاج الجراحي في الوقت المناسب. تتيح تقنيات التشخيص الحديثة اكتشاف الأورام الخبيثة في مراحل مبكرة جدًا، عندما تكون صغيرة الحجم ويمكن علاجها بنجاح.

عليك ان تعلم ذلك:

• يتم تشخيص معظم أورام الثدي من قبل النساء من تلقاء أنفسهن.
• غالبية أورام الثدي المكتشفة – 8 من أصل 10 – حميدة ولا تهدد الحياة. لكن لا يمكنك التأكد من طبيعة ورم معين حتى يتم فحصك من قبل أخصائي.
• يمكن علاج ورم الثدي الخبيث في 9 من أصل 10 حالات إذا تم تشخيصه مبكرًا بما فيه الكفاية. لهذا السبب من المهم جدا التشخيص المبكرالأورام.

ما هو ورم الثدي؟

الورم أو الورم هو نمو مرضي للأنسجة التي تتكون من خلايا الثدي المتغيرة نوعيا. ويجب تحديد طبيعة الورم في كل حالة على حدة.

هناك أورام حميدة وخبيثة.

أورام الثدي الحميدة

احتقان الثدي المؤلم قبل أيام قليلة من الحيض هو، كقاعدة عامة، نتيجة لأمراض حميدة - اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. الرأي حول الطبيعة غير الهرمونية لهذا المرض يتقاسمه العديد من العلماء. تحدد هذه التأثيرات التفاعلات المعقدة لهرمونات المبيض وقشرة الغدة الكظرية والغدة النخامية.

تنمو الأورام الحميدة عن طريق دفع الأنسجة المحيطة بها بعيدًا. ولا تنتشر خارج الثدي ولا تؤثر على الأعضاء والأنسجة الأخرى. وعادة ما يتم علاجهم بسهولة.

قد تكون هناك أورام حميدة هيئة مختلفةوالاتساق والحجم.

• الكيس عبارة عن ورم رقيق الجدران مملوء بالسوائل. يتم تعريفه عادةً على أنه تكوين مرن أو مرن بشكل محكم، دائري الشكل ذو حدود واضحة.
• الورم الغدي الليفي هو ورم النسيج الضاموالظهارة الغدية للغدة. تشعر بالأورام الكرات الصلبةبحدود واضحة ومتحركة وغير مؤلمة.
• الورم الحليمي داخل القناة. في المتوسعة كيسيا قنوات كبيرةتقع بالقرب من الحلمة وخلف الهالة، قد تحدث نموات حليمية للظهارة. هذه التشكيلات تسبب عفوية مصلية أو قضايا دمويةمن الحلمة.
• التهاب الضرع - يحدث غالبًا أثناء الرضاعة والتغذية العملية الالتهابيةفي الصدر.

أورام الثدي الخبيثة

نمو الخلايا السرطانية الخبيثة لا يمكن السيطرة عليه. تتطلب هذه الأورام علاجًا فوريًا. إذا لم يتم التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تنمو خلايا هذه الأورام سريعة النمو خارج الغدة إلى الأنسجة المحيطة وعلى طول الدم والدم. أوعية لمفاويةينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. بعد أن استقروا هناك، ينموون، وتشكيل أورام جديدة - النقائل.

حجم الورم ومدى عملية الورم يحددان مرحلة المرض (من الأولى إلى الرابعة)، والتي بدورها تؤثر على اختيار العلاج. مراحل مختلفةيتطلب علاجات مختلفة، وعندما تتقدم العملية، يقل عدد خيارات العلاج. ولهذا السبب من المهم تشخيص الورم في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج المبكر يوفر أفضل فرصة لعلاج ناجح.

ما هي احتمالية إصابتك بسرطان الثدي؟

مجرد كونك أنثى وتقدمك في العمر يعرضك لخطر الإصابة بسرطان الثدي. إن خطر تطور الورم فردي ويعتمد على مجموعة من العوامل الخارجية والداخلية التي تؤهب لحدوثه. إذا كان لديك واحد على الأقل من العوامل المذكورة أدناه، فأنت بحاجة لزيارة طبيب الثدي بشكل أكثر انتظامًا.

• عمر. كلما كنت أكبر سنا، اكثر اعجاباالأمراض. زيادة حادةويلاحظ حدوثه بعد 40 عامًا، ويصل إلى حد أقصى عند 65 عامًا.
• تراكم حالات المرض في الأسرة؛ إذا كانت الأم أو الأشقاء مصابين بالمرض، فإن خطر الإصابة بالسرطان يزيد.
• أول ولادة بعد 30 عاما.
• بداية الدورة الشهرية المبكرة - قبل سن 12 عامًا
• أمراض الثدي الموجودة سابقًا.
• شكل وراثي من السرطان (5-10% من جميع حالات المرض)، والسبب فيه هو طفرة موروثة لجين واحد. بعض النساء يحملن الجينات المرضية المكتشفة حديثًا BRCA1 وBRCA2 (الجينات المرتبطة بسرطان الثدي)، والتي ترتبط بالإصابة بسرطان الثدي. مخاطرة عاليةتطوير من هذا المرضووفقا للأدبيات، هو 44-80٪ و55-85٪، على التوالي. أما بالنسبة للرجال الذين يحملون جين BRCA2، فإن هذا الخطر يصل إلى 6%. بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد مجموعة من طفرات الجين p53 والتي ترتبط أيضًا بالقابلية للإصابة بسرطان الثدي.

حاليا، دراسة عدد من العوامل من حيث بهم التأثير المحتملعلى حدوث أمراض الثدي. وتشمل هذه: تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون، وشرب الكثير من الكحول، و وسائل منع الحمل الهرمونيةوالعلاج بالهرمونات البديلة لاضطرابات ما قبل انقطاع الطمث.

كيف يمكنك التأكد من عدم إصابتك بسرطان الثدي أو اكتشافه في مرحلة مبكرة جدًا؟

بغض النظر عن مدى خطورة إصابتك بالمرض، من المهم لكل امرأة أن تقوم بثلاثة أمور بسيطة، ولكن يمكن الوصول إليها تمامًا عمل فعالمما سيسمح لك بالعناية بصحة ثدييك وتحديد أي أمراض في نفسك قبل ظهور الأعراض السريرية بفترة طويلة. ويشمل ذلك الفحص الذاتي الشهري للغدد الثديية، والمراقبة المنتظمة من قبل طبيب الثدي، والتصوير الشعاعي للثدي.

وكما تبين التجربة العالمية، فإن الفحص الذاتي والتصوير الشعاعي للثدي والفحص المهني من قبل طبيب الثدي هي مكونات لا غنى عنها ل الكشف في الوقت المناسبأي علم أمراض - في المرحلة التي يمكن علاجها بنجاح.

تعلم كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي

الغدد الثديية لكل امرأة هي فردية مثل بصمات الأصابع. يجب على جميع النساء أن يتعلمن كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي. أفضل طريقةلتحديد أي أمراض في الغدة بشكل مستقل.

ترتبط حالة الغدد الثديية وظيفيًا بالمجال الجنسي للجسم. في مختلف فترات العمرلدى المرأة غدد الحياة الصفات الشخصيةالهيكل، يخضع للعديد من التغييرات المحددة، والتي يتم تحديدها في المقام الأول من خلال الحالة الوظيفية لمنطقة الأعضاء التناسلية وتأثير هرمونات المبيض.

متى يجب عليك فحص ثدييك بنفسك؟

كل شهر في نفس الأيام تقريبا. للشابات - بعد أسبوع من انتهاء الدورة الشهرية.

انه مهم!

يجب عليك إخبار طبيبك عن أي تغييرات تلاحظها. إذا كنت تعتقد أنك اكتشفت أي أمراض أو إزعاج، فلا ينبغي أن تسبب لك عبارة "لا تتأخر" الذعر، ويجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.

أعراض أمراض الثدي

تشمل الأعراض الشائعة لأمراض الثدي الألم والألم وإفرازات من الحلمة وتغيرات في جلد منطقة الثدي وتغيرات في الحلمة والهالة. في هذه الحالة، قد تكون الشكاوى غائبة في وجود واحد أو آخر من أمراض الغدة الثديية.

الفحص الذاتي أمر مرغوب فيه لجميع النساء، ولكن هذا الإجراء لا يمكن أن يحل محل الفحص المهني والتشاور مع طبيب الثدي.

فحص الغدد الثديية من قبل متخصص

مراقبة نفسك، تحتاج إلى زيارة طبيب الثدي مرة واحدة في السنة للحصول على المهنية الفحص الوقائيالغدد الثديية، والتي سوف تسمح لك بتقييم حالتك بشكل احترافي وإعطاءها التوصيات اللازمة. إن الفحص الذي يجريه أحد المتخصصين هو ضمانك أنك لم تفوت أو تغفل أي شيء خلال فحوصاتك الذاتية الشهرية.

للفحص يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي أو طبيب الأورام (اسم التخصص يأتي من الكلمة اللاتينية ماما - الغدة الثديية)، الذي لديه معرفة خاصة وتدريب في مجال أمراض الثدي، وليس لأطباء التخصصات الأخرى الذين ليسوا على دراية جيدة في هذا المجال. سيقوم طبيب الثدي من مؤسسة متخصصة لديها المعدات التقنية اللازمة بفحصك بشكل احترافي وإجراء العملية إذا لزم الأمر إجراءات التشخيص، وسيقدم توصيات طبية.

طرق تشخيص أورام الثدي

مستخدم طرق التشخيصتساعد الدراسات الطبيب على تحديد طبيعة الورم. يساعد الفحص أيضًا في اختيار طريقة العلاج الأفضل لك. من خلال التصوير الشعاعي للثدي، يمكن اكتشاف سرطان الثدي في مرحلة مبكرة جدًا، حيث يمكن علاج 9 من أصل 10 حالات بنجاح.

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص بالأشعة السينية للبنية الداخلية للغدد الثديية، ويتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص - التصوير الشعاعي للثدي. هذا هو الأكثر إفادة، ويمكن الوصول إليها و طريقة آمنةمما يجعل من الممكن اكتشاف أمراض الغدد الثديية، بما في ذلك الأورام، في المراحل الأولى من التطور، حتى في الحالات التي لا يمكن العثور عليها بعد أثناء الفحص.

في الوقت الحالي، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة بانتظام بعد سن الأربعين. ومع ذلك، تشير نتائج معظم الدراسات العلمية إلى ضرورة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-49 سنة كل 1-2 سنة. في الفئة العمريةفوق سن 50 عامًا، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا. يفضل عند النساء تحت سن 30 عامًا الموجات فوق الصوتية; الاستثناء هو للأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالمرض.

بالإضافة إلى الفحص والتصوير الشعاعي للثدي، هناك عدد من طرق البحث التوضيحية الأخرى التي سيصفها الطبيب إذا لزم الأمر.

في عملية التواصل، يمكنك أن تقتنع بأن أورام الثدي ليست في الواقع نادرة.

تشخيصك

ربما تكون أصعب لحظة هي معرفة تشخيصك.

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد مقدار العلاج الأفضل بالنسبة لك.

إذا كان ورمك حميدًا، فهذه أخبار جيدة، لكنك ستظل بحاجة إليها فحوصات منتظمةحتى لا يفوتك ظهور أورام جديدة.

عند اكتشاف ورم خبيث يتم تقديمه للنساء حاليا خيارات مختلفةالعلاجات، بما في ذلك عمليات الحفاظ على الثدي (ما يسمى بالحفاظ على الأعضاء) والجراحة التجميلية الترميمية. هناك خيارات مختلفة لإعادة بناء الثدي جراحيًا والتي يمكن استخدامها لمعظم المرضى بعد ذلك إزالة كاملةالغدة الثديية - استئصال الثدي بسبب المرض. تتيح لك الجراحة التجميلية الترميمية إعادة تكوين حجم وشكل الغدة التي تمت إزالتها، والتي تتوافق بشكل أفضل مع الغدة الثانية.

اعتمادًا على نوع الورم، يمكن وصف أنواع أخرى من العلاج في فترة ما بعد الجراحة.

كيف تتجنبين أمراض الثدي؟

على الرغم من أنه لا يمكن منع تطور سرطان الثدي بشكل كامل بعد، إلا أنه من الممكن تمامًا تقليل خطر الإصابة بهذا الورم. للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، يجب عليك اتباع التدابير الوقائية المحددة، صورة صحيةحياة. التقليل من استهلاك الدهون الحيوانية والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية، والمحافظة على ذلك الوزن الطبيعيجثث، النشاط البدني- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، بما في ذلك الحبوب خشن، وكذلك الفواكه والخضروات، سوف تساعدك على تقليل خطر الإصابة بالورم.

لا تنسي الخطوات الثلاث على طريق البقاء بصحة جيدة: الفحص الذاتي المنتظم والتصوير الشعاعي للثدي، بالإضافة إلى المراقبة من قبل طبيب الثدي.

حيث الكشف المبكرالأورام والعلاج الذي يتم إجراؤه في المراحل الأولى من المرض لا يعني الحفاظ على غدتك الثديية فحسب، بل يعني أيضًا إنقاذ حياتك!

تتكون الغدد الثديية من 15-20 فصًا، ينقسم كل منها إلى عدة فصوص صغيرة. تتصل الفصوص بالحلمة من خلال قنوات الحليب التي تمر إلى مسام الحليب الموجودة في نفس المكان نقطة محدبةمصاصة. يتم ملء بقية المساحة بالأنسجة الغدية، وعلى ذلك الجدار الخلفيتحتوي الغدة على أنسجة دهنية.

تعتمد عملية الرضاعة إلى حد كبير على المستويات الهرمونية: فالهرمونات مثل البرولاكتين والأوكسيتوسين والجونادوتروبين وبعض الهرمونات الأخرى تحفز تكوين وإفراز الحليب. إذا كانت الكمية غير كافية، يتم انتهاك عملية الرضاعة، مما قد يؤدي إلى تطور مرض الغدة الثديية.

حقيقة! عدم كفاية إنتاج الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية يمكن أن يسبب الإجهاد في كثير من الأحيان، التعب المزمنواكتئاب ما بعد الولادة.

اعتلال الثدي

يعد اعتلال الثدي أحد أكثر أمراض الغدد الثديية شيوعًا لدى النساء. هناك أنواع عديدة، كل منها، بدرجات متفاوتة، يمكن أن يؤدي إلى تطور ورم خبيث.

الأسباب

قصور الغدة الدرقية - عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بسبب نقص اليود - يثير أمراض الثدي

الأسباب الرئيسية لتطور مرض الغدد الثديية عند النساء:

• عدم التوازن الهرموني، والذي قد يكون مصحوبًا بأمراض الكبد أو مرض السكري.
• الاستعداد الوراثي
• عادات سيئة- الكحول والتدخين.
• قلة الروتين اليومي
• مشاكل الصحة التناسلية.
• خلل في السبيل الهضميونتيجة لذلك يتم امتصاص المواد المفيدة بكميات غير كافية؛
• العلاج بالهرمونات؛
• الأمراض المرتبطة بالعمر.
• التدخل الجراحي في الغدد الثديية، بما في ذلك الجراحة التجميلية.
• غير عادي الحياة الجنسية, التغيير المتكررالشركاء؛
• الظروف البيئية السيئة.
• التعرض المتكرر لأشعة الشمس المباشرة.

الحقيقة: النساء والفتيات الصغيرات معرضات للإصابة بأمراض الثدي. غالبًا ما تتأثر النساء اللاتي لم ينجبن أو لم يرضعن رضاعة طبيعية.

أنواع

اعتمادًا على نوع اعتلال الخشاء، يتم وصف طرق التشخيص والعلاج المختلفة. بناءً على القائمة أدناه، يتضح ما هي أنواع مرض الثدي هذا:

1. منتشر. يكون المرحلة الأوليةاعتلال الخشاء، وتقع بؤره في الجزء العلوي الجانبي من الغدد. يتميز بألم في الجزء العلوي من الجسم. له عدة أنواع:

• ليفي منتشر - يتم استبدال الأنسجة الغدية بالنسيج الضام، وتظهر إفرازات من الحلمات، وتتشكل العقد التي يمكن ملاحظتها عند الجس، ولكنها لا تسبب الألم عند الضغط عليها؛
• منتشر الكيسي - تشكيل الخراجات أشكال مختلفةوالأحجام، عام الأحاسيس المؤلمةولكن أقل من الشكل الليفي.
• الكيسي الليفي - تكاثر الأنسجة التي يمكن أن تتطور إلى كيسات.
• الكيس الغدي - تكوين الخراجات مع ترسب الكالسيوم في الغدد، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور الأورام الخبيثة.
• غدي ليفي - تكاثر جزئي للأنسجة الغدية.

1. عقدي. يحدث بعد الانتشار. يتجلى هذا الشكل في شكل تكوين عقد من الأنسجة المضغوطة في الغدة. يصبح الألم أكثر شدة، وقد تختلط الإفرازات من الحلمتين بالدم. الألم لا يعتمد على مرحلة الدورة.
2. ليفية عقيدية. يتطور بعد الشكل الليفي المنتشر. يظهر ألم لا يطاق عند لمس الصدر. ويتميز بعدم تناسق واضح في الغدد الثديية وإفراز دموي من الحلمات.
3. الكيسية عقيدية. يحدث مع تطور الشكل الكيسي المنتشر نتيجة لنمو الخراجات وزيادة عددها.

الحقيقة: اعتلال الثدي هو مرض حميد يصيب الغدة الثديية، ولكنه الأكثر عرضة للانحطاط إلى تكوين خبيث.

الأعراض والتشخيص

يمكن أن تكون بداية تطور اعتلال الخشاء بدون أعراض. أول أعراض مرض الغدد الثديية عند النساء هو ألم طفيف في الغدد يحدث قبل الحيض. مع مسار طويل من اعتلال الخشاء، يكون الألم موجودًا باستمرار، ويظهر التورم، ويتم اكتشاف الضغطات عند الجس، ويظهر إفرازات من الحلمات. تصبح الحلمة نفسها مغطاة بالشقوق وتصبح أقل تحدبًا.

يمكنك تشخيص اعتلال الخشاء بنفسك باستخدام الفحص الذاتي. دكتور باستثناء الفحص الطبي، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتعرف على طبيعة الكتل، ومن ثم تحديد نوع مرض الثدي الذي قد يكون عليه.

علاج

يوصف علاج مرض الثدي هذا وفقًا للأعراض التي وصفتها المريضة والأسباب التي أدت إليه ونتائج التشخيص.

يشمل العلاج الدوائي استخدام العوامل الهرمونية أو غير الهرمونية. تهدف المجموعة الأولى من الأدوية إلى تطبيع مستويات الهرمونات في حالة فشلها، والثانية قد تتكون من مجمعات الفيتامينات المعدنية ومدرات البول التي تقلل التورم والأدوية المضادة للالتهابات والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية.

مهم! التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا، لأن اختيار الأدوية الخاطئة يمكن أن يسرع تطور المرض ويؤدي إلى السرطان.

غالبًا ما تستخدم الطرق الجراحية لعلاج مرض الثدي هذا لدى النساء في علاج الآفات الكيسية أو الليفية الواسعة النطاق، وكذلك في حالة تمزق الخراجات المحتمل.

أورام الثدي

تنقسم الأورام التي يمكن أن تنشأ في الغدد الثديية إلى حميدة وأورام. الأورام الحميدةلا تسبب ضررًا، ولكنها تتطلب مراقبة مستمرة من قبل طبيب الثدي لرصد تنكس الورم المحتمل.

المجموعات المعرضة للإصابة بالسرطان

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لسرطان الثدي لدى النساء، ولكن تم تحديد مجموعات الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. وهي تتميز بما يلي:

• زيادة الوزن.
• العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قصور وظائف الكبد.
• أمراض الغدة الدرقية.
• اعتلال الخشاء.
• التدخين وإدمان الكحول.
• تصلب الشرايين.

أعراض سرطان الثدي

تكون أعراض سرطان الثدي ملحوظة حتى عند الفحص الخارجي: تصبح الحلمتان أكثر تراجعًا، ويتغير لون وشكل الهالة، وتظهر الطفح الجلدي، وتتغير بنية جلد الثدي (ظهور التجاعيد). في كثير من الأحيان تكون الأعراض مشابهة للأعراض الأولية لاعتلال الخشاء.

مهم! إذا تغير لون الهالة فمن الضروري استشارة أخصائي وإجراء تشخيص لوجود أمراض حلمات الغدة الثديية.

الأعراض حسب مرحلة السرطان:

• المرحلة الأولى - تشكيل لا يزيد قطره عن سنتيمترين؛
• المرحلة IIa - يمكن أن يزيد التكوين إلى 5 سم، ولا ينمو في الأنسجة، ولكن يمكن أن يلتصق بالجلد. ظهور تجاعيد في الثدي، وفقدان مرونته في مكان معين؛
• المرحلة IIb - لا يتغير حجم الورم، وتظهر النقائل الأولى (لا تزيد عن اثنتين)؛
• المرحلة الثالثة - تضخم الورم، وتراجع الجلد بالقرب من موقعه، واحتمال ظهور تراجع الحلمة.
• المرحلة الرابعة - الحد الأقصى لنمو الورم وانتشار النقائل.

مهم! في البداية، تقع النقائل على الصدر فقط، ولكن بعد ذلك يمكن أن تتشكل في أي جزء من الجسم عن طريق الانتشار عبر الأوعية الدموية.

التشخيص

واحدة من أكثر طرق دقيقةالكشف عن سرطان الثدي - التصوير الشعاعي للثدي. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تصوير القنوات (مقدمة عامل تباينفي قنوات الغدد) والموجات فوق الصوتية. في حالة الاشتباه بالسرطان، يتم إجراء فحص كامل للجسم.

علاج

علاج سرطانيتم إجراء سرطان الثدي لدى النساء بشكل فردي. في المراحل الأولى من المرض، يمكن إجراء عملية جراحية للحفاظ على الغدة بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي. وفي المراحل الأكثر تقدمًا، يتم وصف العلاج الكيميائي وإجراء أنواع مختلفة من العمليات. المرضى الذين يعانون من ضعف المستويات الهرمونيةيوصف العلاج بالأدوية الهرمونية.

يصف هذا القسم أمراض الثدي وطرق علاجها.

وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص ثالث من أمراض الثدي. المرأة الحديثة. الغدد الثديية حساسة للغاية، لذلك أي التغير الهرمونيقد يؤثر على صحتهم.

الأمراض أنثى، ثديوتنقسم إلى نوعين رئيسيين:

• الورم (عادةً ما يسبب القلق الأكبر لدى المرضى)؛
• الالتهابات (اعتلال الثدي والتهاب الضرع، والتي تتطلب العلاج الجراحي فقط في حالات نادرة).

قائمة أمراض الثدي

المزيد عن الأمراض

يؤثر الخلل الهرموني في جسم المرأة سلبًا على حالة الغدد الثديية. خلل الهرمونات الجنسية هو السبب في تكوين الأورام السرطانية والحميدة. من المهم التعرف على أعراض مرض الثدي في المراحل الأولى من التطور من أجل القضاء على المشكلة في الوقت المناسب تحت إشراف طبيب الثدي.

التغيرات الطبيعية في الغدد الثديية

يجب التمييز بين أعراض التكوينات غير الطبيعية في الغدد الثديية وبين العمليات الفسيولوجية الطبيعية. لثدي كل امرأة شكل وحجم فردي، وهو ما يعتبر متغيرًا طبيعيًا. وهذا ينطبق أيضًا على مؤشر عدم التماثل.

تغير الغدد بنيتها ليس فقط خلال فترة التغذية. تتأثر حالتهم بمراحل الدورة الشهرية والحمل و سن اليأس. لا يربط الأطباء التغيرات الدورية التالية في بنية أنسجة الثدي مع علم الأمراض:

• زيادة طفيفة أو نقصان في الغدد الثديية قبل الحيض.
• تصلب أو تليين أنسجة الثدي أثناء الإباضة أو الحيض.
• تصبغ الهالة أثناء الحمل.

أعراض مثيرة للقلق

تتطلب بعض العلامات انتباه خاصوالاتصال بالطبيب. مطلوب استشارة عاجلة مع طبيب الثدي إذا لاحظت المرأة:

1. زيادة حجم الغدد بمقدار حجم واحد أو أكثر خلال فترة زمنية قصيرة.
2. -ألم في الثديين، يشتد قبل الدورة الشهرية، أو يختفي بعد توقف النزيف. يمكن أن ينتشر العرض إلى كلتا الغدد وينتشر تحت لوح الكتف.
3. والنشوء منها. تشير العلامات المذكورة إلى تطور التضخم. في المراحل المتقدمة من المرض، لوحظ زيادة في التمثال النصفي بمقدار 8-10 أحجام. يتم استكمال علم الأمراض عن طريق:

• انحناء العمود الفقري.
• ظهور الحقول في الظهر.
• عدم القدرة على أداء النشاط البدني.
• صعوبة في التنفس
• زيادة التعب.

العلامات التالية التي يتم اكتشافها أثناء فحص الثدي الشهري يجب أن تثير القلق لدى المرأة:

• وعدم حركتهم أثناء الجس.
• تغير في شكل وحجم الهالة.
• تشوه الحلمة وظهور الشقوق والقشور على سطحها.
• إفرازات واضحة أو دموية من الصدر.
• انتهاك لسلامة جلد التمثال النصفي - احتقان الدم وظهور قشر الليمون.

مطلوب أيضًا استشارة أخصائي في الحالات التي تكون فيها الأورام غير مؤلمة ولا ينمو حجمها. مع التقدم في السن، تتعرض الأورام الحميدة لخطر التحول إلى هياكل سرطانية.

مطلوب استشارة عاجلة مع طبيب الثدي للنساء اللاتي اكتشفن التهابًا في أنسجة الثدي. يمكن استكمال الأعراض بما يلي:

• زيادة في درجة الحرارة
• احمرار الأنسجة.

مع العلاج في الوقت المناسب، يتم تخفيف الالتهاب باستخدام الدواء الأدوية المضادة للبكتيرياوالعلاج الطبيعي. الحالات المتقدمة من التهاب الضرع تتطلب التدخل الجراحي.

أسباب الأمراض

معرفة الأسباب الرئيسية لأمراض الثدي، يمكن للمرأة أن تحدد بشكل مستقل ما إذا كانت تنتمي إلى مجموعة المخاطر. لظهور حميدة و السرطانيشير إلى عدد من العوامل:

• الاستعداد الوراثي لأمراض الثدي.
• زيادة هرمون استراديول في الجسم.
• اضطرابات نظام الغدد الصماء.
• استهلاك مشروبات كحوليةوالتدخين؛
• بداية مبكرة للحيض الأول وانقطاع الطمث المتأخر.
• الإجهاض في أي مرحلة من مراحل الحمل؛
• مشاكل أمراض النساء.
• الإدارة الذاتية للأدوية الهرمونية.
• نظام غذائي غير متوازن.

أمراض الثدي تصيب النساء في الفئة العمرية 45-65 سنة. نساء هذا الفئة العمريةيوصى بزيارة طبيب الثدي مرة كل 6 أشهر.

أنواع أمراض الثدي عند النساء

وفقا لـ MSK (التصنيف الإحصائي الدولي)، تنقسم أمراض الثدي إلى:

• حميدة.
• التهابات.
• متضخم.
• سرطاني.

أمراض حميدة

ترتبط الأورام الحميدة بالانتشار المكثف للهياكل الغدية. يتجلى اعتلال الثدي في عدة أشكال: عقيدية أو منتشرة. يتم تشخيص النوع الأخير من النمو عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25-45 سنة. ينتشر الورم إلى ثديين ونادراً ما يؤثر على الأرباع الخارجية. علامات اعتلال الخشاء المنتشرتظهر بشكل أكثر وضوحا في النصف الثاني من الدورة. تلاحظ المرأة حنان الثدي عند الجس و تفريغ شفافمن الحلمات.

النوع المنتشر يتضمن الأنواع التاليةاورام حميدة:

1. اعتلال الخشاء الليفي. تمتلك أنسجة الثدي بنية ناعمة مع مناطق مضغوطة. في علم الأمراض، لا يوجد أي إفرازات غير طبيعية من الحلمات.
2. اعتلال الخشاء الكيسي. أثناء الجس، يتم الشعور بالعديد من الخراجات الصغيرة في الغدد الثديية. العرض الرئيسي للمشكلة هو ألم في الصدر، والذي يزداد سوءًا أثناء الحيض.
3. (الهياكل الغدية هي السائدة في الثدي). تندمج الأورام مع الأنسجة المحيطة بها، ولها حدود غير واضحة وأشكال غير منتظمة.
4. نوع مختلط. مع علم الأمراض، تنمو الفصيصات الغدية والأنسجة الضامة داخل الفصوص. عند جس الصدر، يتم الشعور بالضغطات الحبيبية الصغيرة.
5. التصلب الغدي. المرض يتجلى فرط الحساسيةسرطان الثدي وآلامه عند ملامسته. ويرتبط بزيادة في انتشار الفصيصات في الصدر. يتطلب علم الأمراض مراقبة إلزامية ولا يتطلب العلاج من تعاطي المخدرات.

يتجلى مرض النوع العقدي أيضًا في عدة أشكال:

1. . التكوينات لها بنية حبيبية وتوجد في أنسجة الغدة، بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية. يتم تشخيص الأورام بكميات مفردة أو متعددة.
2. – كبسولة تحتوي على سائل نخري. يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من الأشكال مع جدران ناعمة. ولا تظهر أعراض المرض في المراحل المبكرة. ومع نمو الكيس، تشعر المرأة بإحساس حارق في ثدييها وتغير في لون الجلد فوقه. يتم العلاج مع الأخذ في الاعتبار حجم الورم. يتم علاج الكتل الصغيرة بالأدوية، بينما يتم علاج الكتل الكبيرة جراحيًا.
3. . يتكون من خلايا ظهارية ويتم اكتشافه عند النساء في أي عمر. يتم تحديد الورم بالقرب من الهالة. العلامة الرئيسية للمشكلة هي الإفرازات الواضحة من الحلمة. تتم إزالة الورم من خلال الاستئصال القطاعي.
4. – ضغط متحرك لا يصاحبه ألم. متوسط ​​الحجميتم تشخيص الأورام الليفية من 0.3 ملم إلى 6 سم في حالات نادرة وفي 1.5٪ فقط من الحالات تتحول إلى بنية خبيثة. يتطلب الورم الاستئصال الجراحي.

خبيثة

تتشكل الأورام السرطانية بسبب الانقسام غير الطبيعي لخلايا الثدي. تتمتع الخلايا السرطانية بالقدرة على إصابة الأنسجة المجاورة والانتشار إلى الأعضاء البعيدة والغدد الليمفاوية. هناك أكثر من 30 نوعا من سرطان الثدي. يجب إلغاء الأشكال الأكثر شيوعًا:

1. عقدي. في علم الأمراض، ينمو الورم محليا. يكشف الجس عن نواة كثيفة ذات حدود غير واضحة. حركة الختم محدودة بسبب تورم الأنسجة المجاورة. العلامة الأولى لسرطان الثدي العقدي هي تغير في شكل الحلمة (تسطيح أو ظهور قشر الليمون على السطح).
2. الوذمة. يحدث عند 1-5% من النساء المصابات بسرطان الثدي. السمات المميزة: ارتفاع درجة الحرارة، وانتشار الهياكل السرطانية في أنسجة الثدي.
3. الحمرة. أعراض آفات جلد الثدي تشبه الحمرة. مميزة للسرطان شكل حادبالطبع: ارتفاع حاد في درجة الحرارة والتهاب الغدد الليمفاوية. بدون علاج، ينتشر الشكل الشبيه بالحمرة إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة في 55٪ من الحالات.
4. يشبه التهاب الضرع. يتميز علم الأمراض بما يلي: زيادة في حجم الثدي، وظهور بقع وردية في موقع الورم.
5. سرطان باجيت هو مرض يمكن علاجه بسهولة في المراحل 1-2. العلامات المميزة للمشكلة هي تلف الهالة وإفرازات من الحلمة.
6. مختفي. ليس من الممكن اكتشاف الورم سريريًا. العلامة الوحيدة التي تشير إلى وجود اضطراب في الجسم هي تضخم الغدد الليمفاوية في الإبطين.

أمراض الغدد الثديية أثناء الرضاعة

تستمر فترة الرضاعة لمدة تصل إلى عامين وخلال هذا الوقت قد تواجه المرأة أمراض الثدي. لا تشير أمراض الثدي دائمًا إلى الحاجة إلى التوقف عن الرضاعة.

1. – مشكلة مصاحبة لركود الحليب في القنوات. تحدث هذه الحالة عند فطام الطفل مبكرًا أو بسبب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة. يجب اختيار حمالة الصدر بحيث لا تضغط على الجسم. سبب آخر لظهور اللاكتوز هو الإصابات الميكانيكية. عندما يحدث المرض في الثدي، يظهر كتلة مؤلمة.
2. - التهابات في قنوات الحليب. إن قرار وقف الرضاعة الطبيعية خطأ، لأنه يساهم في الشفاء العاجل.
3. الشقوق. من المشاكل الشائعة التي تواجهها النساء أثناء الرضاعة تشقق الحلمات. ويحدث ذلك عندما لا يلتصق الطفل بالثدي بشكل صحيح. يمكن أن تساعدك الكريمات المرطبة أو الحليب الخاص بك على التغلب على المشكلة. يتم دهن القطرات الأولى من السائل على الحلمة، ثم يتم تقديم الثدي للطفل. لبعض الوقت، يمكن حماية الحلمة من المزيد من الضرر بمساعدة دروع الرضاعة الطبيعية الخاصة.

تشخيص أمراض الثدي

لتحديد سبب المرض، يصف الطبيب مجمعا للمريض التدابير التشخيصية. تبدأ الدراسة بالفحص البصري للغدد وجسها. يُنصح النساء بإجراء تشخيص ذاتي شهري والاتصال بأخصائي الثدي في حالة اكتشاف كتل غير طبيعية.

يشمل الفحص الذاتي ما يلي:

1. فحص حمالة الصدر لوجود إفرازات.
2. مقارنة تماثل الغدد الثديية وأحجامها. يتم إجراء الفحص بالوقوف أمام المرآة.
3. تقييم حالة جلد التمثال النصفي.
4. الشعور بأنسجة الثدي في وضعية الاستلقاء والوقوف. تتم الحركات من عظمة الترقوة إلى الحافة السفلية للضلع، بما في ذلك منطقة الإبط.
5. فحص الحلمة لمعرفة التغيرات في الحجم والشكل.

إذا كانت هناك هياكل مشبوهة، فسوف يعرض الأخصائي المرأة طرق إضافيةالتشخيص:

1. الأشعة السينية للثدي. يسمح لك بتحديد الضغطات وتحديد موقعها. يوصى به لجميع النساء مرة واحدة في السنة.
2. > تصوير الثدي بالأشعة. يتم التقاط صورة الصدر في إسقاطين – مائل ومستقيم. يتم إجراء الدراسة عند اكتشاف الضغط ولغرض الوقاية من السرطان. جرعة الحمل المنبعثة من تصوير الثدي بالأشعة السينية لا تشكل خطرا على الصحة.
3. تصوير شعاعي للبصر. تتم دراسة أنسجة الثدي التي تظهر بشكل سيئ في الصور الفوتوغرافية المسحية.
4. التصوير الفلوري. يتم إجراؤه لاستبعاد مشاكل الرئتين التي يمكن أن تسبب أورامًا في الصدر. لا تستخدم كما طريقة مستقلةتحديد المشكلة.
5. . يهدف إلى تحديد طبيعة الضغط المكتشف. بحثت .القفص الصدريوالدماغ وتجويف البطن.
6. يعد الفحص بالأشعة السينية أحد الطرق الرئيسية للكشف عن أمراض الثدي.
7. . يصفه طبيب الثدي إذا كان لدى المريض موانع فحص الأشعة السينية. فعالة فقط في في سن مبكرةعندما يكون لأنسجة الغدة بنية كثيفة.
8. أو . يوصف لتحديد نوع الورم. للقيام بذلك، باستخدام حقنة خاصة، يتم أخذ مساحة صغيرة من الأنسجة المشبوهة لمزيد من الدراسة في المختبر.

تعتبر أمراض الثدي مشكلة شائعة بين النساء في جميع الأعمار. ترتبط بعوامل فسيولوجية (الحمل أو الرضاعة أو مراحل الدورة الشهرية) أو باضطرابات في الجسم (اختلال التوازن الهرموني، مشاكل في أمراض النساء). يستطيع طبيب الثدي تقييم خطر المرض على صحة المرأة باستخدام مجموعة من التدابير التشخيصية.

منتج تكبير الثدي فعال بشكل لا يصدق أوصت به إيلينا ستريز!

الغدد الثديية الأنثوية هي عضو فريد من نوعه. إنهم هم الذين يُعهد إليهم بأهم وظيفة لإنتاج حليب الثدي - وهو الغذاء الرئيسي للطفل حديث الولادة. يمكن لأمراض الثدي أن تتداخل مع هذه المهمة وتسبب أضرارًا جسيمة لصحة المرأة نفسها. تتم دراسة بنية وعمل الغدد الثديية الأنثوية من قبل فرع طبي مستقل - علم الثدي. يتطور هذا العلم في علاقة وثيقة مع أمراض النساء والغدد الصماء وغيرها من التخصصات.

الغدد الثديية الأنثوية طبيعية

لتحديد أعراض علم الأمراض، من الضروري تمييزها عن القاعدة. هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الخيارات المعيارية التي لا تقتصر على معيار صارم. الاختلافات في حجم وتكوين الغدد الثديية لدى النساء هائلة؛ ويمكن أيضًا أن تكون غير متماثلة، وهذا ليس مرضًا.

التغيرات الطبيعية في الغدد الثديية

لا يتعين على الغدد أن تؤدي وظيفة الرضاعة بشكل مباشر في كثير من الأحيان، ومع ذلك، لا يمكن القول أنها في بقية الوقت تكون في حالة راحة تامة. تتميز هذه الأعضاء باعتماد كبير على الهرمونات وتستجيب لجميع العمليات التي تحدث في جسم المرأة. يستجيب الثدي بالتغيرات الهيكلية والفسيولوجية لأحداث الدورة الشهرية وبداية انقطاع الطمث، والحمل والرضاعة، والإجهاد. وفي معظم الحالات، تكون هذه التغييرات ضمن الحدود الطبيعية.

التغيرات الدورية في الغدد الثديية عند النساء:

• يتغير حجم وشكل الثدي قليلاً.
• في فترات مختلفةالدورة، قد يكون اتساق الغدد الثديية أكثر كثافة أو ليونة.
• في بعض الحالات، قبل الحيض، يصبح الثديين أكثر خشونة وتظهر الأحاسيس المؤلمة. ردود فعل مماثلةالفرد، يعبر عن نفسه بشكل مختلف في كليهما نساء مختلفاتوفي امرأة واحدة في دورات مختلفة.

التغيرات في الغدد الثديية عند النساء الحوامل:

• ينمو النسيج الغدي بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى تضخم وسماكة الثدي بشكل ملحوظ.
• يصبح تصبغ الهالة (الهالة) أكثر وضوحًا.

أمراض الغدد الثديية

يمكن الوصول إلى الغدد الثديية لدى النساء تمامًا للمراقبة البصرية والفحص الذاتي. في أغلب الأحيان، تلاحظ النساء التغيرات المرضية من تلقاء أنفسهن، ومع ذلك، فإنهن لا يعلقن عليها الأهمية الواجبة ولا يستشيرن الطبيب. كلما تم اكتشاف المرض والتعرف عليه في وقت مبكر، كلما كانت مكافحته أسهل وأسرع. ولذلك، عند أي أعراض مثيرة للقلقيوصى بالاتصال بطبيب الثدي.

أعراض مثيرة للقلق

في أغلب الأحيان، يكون للأمراض مظاهر محلية (محلية):

• ألم في الصدر يزداد سوءًا مع الحركة أو الضغط.
• الشعور بالثقل والتوتر.
• زيادة كثافة أنسجة الغدة.
• تغير في حجم الثدي أو شكله.
• حرقان في الغدة الثديية.
• ألم أو حرقان في الحلمات.
• تغيرات في جلد الحلمتين والهالة والشقوق والسحجات والجروح.
• التفريغ الحلمة؛
• ظهور الشعر على جلد الصدر.
• تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية، مما يدل على وجود عملية التهابية.

بعض هذه العلامات قد تشير إلى بداية الدورة الشهرية. أما إذا ظهرت في مرحلة أخرى من الدورة ولم تختف لفترة طويلة، فهذا يجب أن ينبه المرأة ويكون سببا لاستشارة الطبيب.

أمراض الثدي الشائعة

الأسباب الأكثر شيوعا للمرض هي عدم التوازن الهرموني، تسبب عوامل مختلفة. يتم تسهيل تطور الأمراض عن طريق العدوى الميكروبية للغدة الثديية والضعف العام لجهاز المناعة والإصابات المؤلمة.

إصابات الصدر

قد يكون سبب الإصابة:

• ضرب بجسم ثقيل.
• كدمة في الصدر
• ملابس داخلية سيئة الاختيار تضغط على الغدد الثديية أو تفرك الجلد.

يؤلم الثدي المصاب، وقد تكون الإصابة مصحوبة بنزيف داخلي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن البنية المضطربة للغدة تساهم في تطور العمليات الالتهابية وهي بيئة مواتية للعدوى الميكروبية. في الخلفية إصابات جرحيةقد تتطور عملية الأورام. إذا لم يختفي الألم بعد الإصابة خلال بضعة أيام، فيجب عليك استشارة الطبيب.

بشكل منفصل، ينبغي أن يقال عن الحلمات المتشققة، والسبب في أغلب الأحيان هو التعلق غير الصحيح للطفل بالثدي. تبدو الجروح حادة الأحاسيس المؤلمة، تتفاقم بسبب التغذية. في الواقع، مثل هذا التآكل هو بوابة مفتوحة للعدوى، والتي لن تكون بطيئة في اختراق الغدة الثديية. جنبا إلى جنب مع اللاكتوز بعد الولادة، تؤدي العدوى الميكروبية إلى تطور التهاب شديد في الغدة - التهاب الضرع. تساعد عوامل الشفاء والتليين المحلية (البيبانثين وزيت نبق البحر ومحلول زيت فيتامين هـ) على التخلص من الشقوق.

اعتلال الثدي

يعد اعتلال الثدي (حرفيًا: مرض أمراض الثدي) أحد أكثر الأمراض النسائية شيوعًا. بالمعنى الواسع، يشمل اعتلال الثدي حتى بعض المتغيرات الطبيعية الحالة الوظيفيةأنسجة الغدة الثديية. يجمع المرض بين عدة حالات مرضية تختلف عن بعضها البعض:

• تكاثر إطار النسيج الضام للغدة (التليف) ؛
• الضمور الكيسي للأنسجة الإفرازية.
• منتشرة وبؤرية التغيرات الليفية المختلطة.

تظهر أورام كثيفة بأحجام مختلفة في الصدر، وغالباً ما تكون مؤلمة. يمكن أن تكون هذه حبيبات صغيرة منتشرة في جميع أنحاء بنية الغدة (شكل منتشر)، أو عقد كبيرة الحجم (شكل عقيدي). لا يصاحب اعتلال الثدي دائمًا عمليات التهابية. غالبا ما يتم تشخيص المرض بشكل خاص على خلفية إصابات الغدد الثديية، بعد الإجهاض والإجهاض، مصحوبة بتغيرات هرمونية قوية. يمكن أن يكون سبب الأمراض عن طريق الأمراض أجهزة الغدد الصماء(المبيضين، الغدد الكظرية، الغدة الدرقية، الغدة النخامية).

يعتمد علاج المرض على مسبباته وتقدمه. مع تغييرات طفيفة في بنية الغدة الثديية، يكون الشفاء الذاتي ممكنًا، لذلك يتكون العلاج فقط من المراقبة والتحكم الدقيقين. يتكون العلاج الدوائي من تناول الأدوية التي تؤثر على التوازن الهرموني في الجسم وتطبيعه. الأختام العقدية الكبيرة لا تستجيب بشكل جيد الآثار الطبية. في مثل هذه الحالات يشار إليه استئصال جراحيالأورام، حيث أن هناك احتمال كبير لانحطاطها الخبيث. يتم تنفيذ العملية بأقصى قدر ممكن من الحفظ الأنسجة السليمةولكن في الحالات المتقدمة يمكن الاستئصال الجزئي.

ألم الثدي الدوري

ش تماما نساء أصحاءقبل الحيض، قد تظهر آلام طفيفة في الغدد الثديية. ومع ذلك، إذا كان هناك انتهاك التوازن الهرمونيوتبادل المياه في الجسد الأنثوييمكن أن تستمر هذه التغييرات الدورية لمدة تصل إلى أسبوعين أو أكثر، وتكثف في نفس الوقت، وهو علم الأمراض.

غالبًا ما يكون سبب ألم الثدي الدوري هو انتهاك لنظام الماء المالح والتورم الناتج في الغدد الثديية. يمكن تخفيف الأعراض عن طريق الحد من تناول السوائل والملح (لا يزيد عن 3 جرام يوميًا) لعدة أيام قبل الدورة الشهرية.

التهاب البلازما

تغطي العملية الالتهابية البلازمية الغدة الثديية بأكملها. يتجلى المرض على شكل ألم عام، وتورم الثديين، وتحول الجلد إلى اللون الأحمر. غالبًا ما يكون هناك إفرازات بنية اللون من الحلمتين تشبه القيح. لا يوجد علاج عملية حادةيصبح مزمنا، والذي يرافقه انخفاض في الألم. التخصيصات مستمرة. يتم التشخيص والعلاج تحت إشراف طبيب الثدي، وقد يشارك أيضًا طبيب أمراض النساء وأخصائي الأورام والجراح.

مرض الدرن

العدوى الفطرية للغدد الثديية نادرة للغاية. يعتبر مرض السل الثديي ثانويًا بشكل أساسي بالنسبة للشكل الرئوي للمرض. ونادرا ما يتم تشخيصه عند الرجال. الظروف المواتيةلتطور المرض تتشكل على الخلفية السكرى، ضعف المناعة، إصابات الصدر، نقص المناعة.

في مرض السل، تتضخم الغدة المصابة وتصبح أكثر كثافة، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر، وتتضخم الغدد الليمفاوية الإبطية. في بنية الغدة، تتشكل وتتطور عقد متعددة أو مفردة، والتي يمكن أن تتقرح وتندلع مع تكوين الناسور. يفقد المريض الوزن ويضعف ويفقد الشهية وتظهر علامات تسمم الجسم.

ادرار اللبن

ويتجلى المرض بإفراز الحليب من الحلمة خارج فترة الرضاعة. في كثير من الأحيان ظاهرة المتبقيةبعد التوقف عن الرضاعة أو الإجهاض، يمكن أن يستمر لعدة أشهر (وحتى سنوات) ويختفي دون علاج، ولكن الإشراف الطبي ضروري و التحليل المختبريتسريح. في بعض الحالات، يتم استخدام العلاج الدوائي لقمع إفراز هرمون البرولاكتين.

أمراض الثدي أثناء الرضاعة

أثناء الرضاعة غدد الثديتنتج بنشاط إفرازاتها المخصصة لتغذية الطفل. يمكن أن يكون سبب الأمراض خلال هذه الفترة ركود الحليب داخل الغدة، وكذلك إصابة العضو.

اللاكتوز

ركود الحليب في أجزاء الغدة (اللاكتوستاسي) – شائعفي الأيام الأولى من الرضاعة، عندما يكون الجسم قد بدأ بالفعل الإنتاج النشطإفرازات مغذية، لكن الطفل لا يزال أضعف من أن يأكل الكثير. في وقت لاحق، يتطور اللاكتوز على خلفية التغذية غير السليمة والتعبير عن الحليب. عند حدوث المرض يتحول لون الثدي إلى اللون الأحمر ويصبح مؤلماً وقد ترتفع درجة حرارة الجسم.

لا أستطيع التوقف الرضاعة الطبيعيةعزيزي، منذ ذلك الحين الطريقة الطبيعيةتطبيع حالة الغدد الثديية. يساهم نظام التغذية المناسب والضخ المناسب، إذا لزم الأمر، في تكوين علاقة سريعة بين شهية الطفل وكمية الحليب المنتج.

التهاب الضرع

اللاكتوز دون أخذ التدابير اللازمةيؤدي إلى التهاب خطير في الغدة الثديية - التهاب الضرع. سبب المرض هو عدوى ميكروبية (بكتيرية عادة) على الخلفية ركودفي الصدر. تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الغدة الثديية من خلال التجويف الموسع لقنوات الحليب أو شقوق الحلمة أو من خلال مجرى الدم.

تنتفخ الغدد المصابة بالتهاب الضرع، ويصاحب المرض ألم شديد وحمى في درجة حرارة الجسم. يتقدم المرض بسرعة، وتظهر بؤر التسلل في أنسجة الغدة، ثم تتشكل خراجات قيحية. التطبيب الذاتي في هذه الحالة خطير للغاية؛ من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل. يصاحب الاختراق التلقائي للخراج تدفق محتوياته القيحية وتطور الإنتان.

الأورام الحميدة في الغدد الثديية

تحدث الأورام والخراجات بسبب عدم التوازن الهرموني.

• سبب ظهور الكيس هو انسداد القنوات الإخراجية للغدة وتراكم الإفرازات داخل العضو. تتكون المثانة الكيسية المملوءة بالسوائل.
• الورم الغدي الليفي هو نمو غير مؤلم للنسيج الضام للغدة، وغالبًا ما يكون نتيجة لاعتلال الخشاء. يمكن أن يختلف حجم الورم، وعادة ما يكون غير حساس للأدوية، لذلك فهو ضروري استئصال جراحي. يمكن أن يحدث الانحدار التلقائي عند الفتيات الصغيرات أثناء فترة البلوغ أو عند النساء أثناء انقطاع الطمث.
• يأتي الورم الشحمي من الأنسجة الدهنية، ولا يسبب أي إزعاج للمرأة وعادة لا يحتاج إلى علاج. عند التشخيص، من المهم عدم الخلط بين الورم الأكثر خطورة والورم الشحمي.
• يتشكل الورم الحليمي داخل قنوات الحليب ويصاحبه إفرازات مرضية من الحلمتين، وأحيانًا ألم. الورم صغير ولا يمكن ملامسته. إذا كان هناك احتمال حدوث انحطاط خبيث، فيجب إزالة الورم الحليمي.

سرطان الثدي

يزداد احتمال الإصابة بالسرطان مع تقدم العمر. يُنصح النساء فوق سن 40 عامًا بإجراء فحص سنوي للثدي من قبل أخصائي. الظروف المواتية للسرطان: الصدمات النفسية، والاختلالات الهرمونية، والأمراض الالتهابية، وتأخر سن الحمل الأول، والعادات السيئة، والوراثة السيئة، والظروف البيئية السلبية. ينمو الورم الخبيث بسرعة وينتشر بنشاط في جميع أنحاء الجسم، لذا فإن كل دقيقة لها أهميتها في مكافحته.

سرطان باجيت

ضرر يشبه الأكزيما في الحلمة والهالة، يصاحبه التهاب وحكة في الجلد، وتشكل تقرحات باكية، وإفرازات من الحلمة. يتم تشخيص المرض ليس فقط عند النساء، ولكن أيضًا عند الرجال بعد سن 50-60 عامًا، حيث تكون الدورة أكثر عدوانية. الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة، ويتكون العلاج من استئصال الثدي وما يليه علاج بالعقاقيروحتى بعد الجراحة هناك احتمال كبير للانتكاس.

إذا ظهرت أي أعراض مزعجة فيما يتعلق ببنية وعمل الغدد الثديية لدى النساء، فمن المستحسن استشارة طبيب الثدي. مثل هذا الاهتمام سيساعد على اكتشاف الإمكانات الأمراض الخطيرةومنعهم.

بالسر

• لا يصدق.. يمكنك تكبير ثدييك دون حبوب أو جراحة!
• هذا الوقت.
• دون إعادة تأهيل مؤلمة!
• هذا اثنان.
• والنتيجة ملحوظة خلال أسبوعين!
• هذه ثلاثة.

اتبع الرابط واكتشف كيف قامت إيلينا ستريز بذلك!