اعتلال الأعصاب الكحوليهو اضطراب في الجهاز العصبي مرتبط بـ الإفراطكحول. يحدث في كثير من الأحيان على حد سواء في كل من الرجال والنساء ، وإذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
تؤدي اضطرابات الجهاز العصبي نتيجة تطور الاعتلال العصبي الكحولي إلى تغيير في وظائف الأطراف البشرية. في هذا الصدد ، يميز الأطباء عدة أشكال من المرض:
- الشكل الحسي - مرحلة من الاعتلال العصبي ، يحدث فيها تغيير في حساسية أنسجة وعضلات الأطراف. في أغلب الأحيان ، يبدأ المرض بالساقين ، لكنه يصيب اليدين أحيانًا. يتجلى ليس فقط من خلال عدم الراحة ، ولكن أيضًا أحاسيس مؤلمةالتي تزداد بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك ، مع مرور الوقت ، تتأثر الأطراف بأمراض الأوعية الدموية النباتية.
- شكل المحرك - يتميز بانتهاك الوظيفة الحركية للجزء السفلي و الأطراف العلوية. كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بشعور بالخدر والحرقان في الأنسجة ، لكن المريض أكثر قلقًا من ضعف انثناء الركبتين ، مفاصل الكوعوالفرش والأقدام. ممكن حتى ضمور عضلي;
- شكل مختلط - لوحظت كل من هذه التغييرات وغيرها. يحدث هذا تفاقم المرض على المراحل المتأخرةفي حالة عدم وجود علاج. يصاب المريض بانخفاض ضغط الدم ، وانخفاض ردود الفعل في الأطراف.
في أغلب الأحيان ، يتأثر المرضى باعتلال الأعصاب الكحولي. الأطراف السفلية، بسبب الحمل المستمر على الساقين ، حتى لو كان الشخص يعيش أسلوب حياة سلبي. ومع ذلك ، في الحالات المتقدمة ، تفقد اليدين أيضًا الحساسية وتضعف حركتها.
يمكن للطبيب تحديد شكل المرض من خلال أعراض وشكاوى المريض. كلما طلبت المساعدة لاحقًا من أحد المتخصصين ، زادت صعوبة عملية العلاج وأطولها.
أسباب الاعتلال العصبي الكحولي
الشرط الرئيسي لتطوير وتفاقم اعتلال الأعصاب الكحولي مفرط و استخدام طويل الأمدكحول. يدعو:
- انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الألياف العصبية.
- فشل عمل المعدة والأمعاء والكبد ، مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص الجسم لفيتامين ب 1 ؛
- سوء التغذية ونقص في الجسم مواد مفيدةوالمغذيات الدقيقة.
عامل آخر يساهم في تعطيل عمل العديد من الأجهزة والأنظمة الأخرى هو ضغطها. المرضى الذين غالبا ما يكونون تحت تأثير تسمم الكحوليفقد حركة الأطراف وعملها ، مما يؤدي إلى حركات محدودة وإقامة طويلة في وضع واحد.
مع الاستخدام المفرط للكحول ، لا يحدث فقط التدهور الفكري والعاطفي للشخص ، ولكن أيضًا التثبيط الجسدي لنشاط جسده.
إذا لم يتم اكتشاف اعتلال الأعصاب الكحولي في الوقت المناسب ، فقد يكون التشخيص غير مواتٍ ، مما يؤدي إلى الإعاقة أو داء السكري.
أعراض المرض
الخطر الرئيسي لاعتلال الأعصاب الكحولي هو أن المرضى ، تحت تأثير الكحول ، نادراً ما ينتبهون إليه المشاعر الخاصةحتى يظهر ألم قويأو انزعاج شديد. هذه الأعراض نموذجية للمراحل المتقدمة والمتأخرة من اعتلال الأعصاب ، عندما يكون تدخل الطبيب أمرًا حيويًا للحفاظ على صحة المريض.
تشمل الأعراض الرئيسية لاعتلال الأعصاب الكحولي ما يلي:
- تغير في الأحاسيس في الأطراف - ظهور شعور بالخدر والوخز على الجلد ؛
- تشنجات عضلية متكررة مصحوبة بألم.
- شعور دائم بأن الأطراف باردة - يحدث بسبب تدهور الدورة الدموية ؛
- ضعف العضلات ، انخفاض الحجم ، ضمور.
- تقييد الحركة ، وعدم القدرة على القيام بما كان بسيطًا وسهلاً - لرفع شيء ما ، والتحرك بنشاط ؛
- تغيير في المشي بسبب ضعف العضلات.
- زيادة التعرق.
مع تفاقم المرض ، يزداد عدم ارتياحوعواقبه ومنها اضطرابات الكلام وضعف الذاكرة وشلل الأطراف وظهور تقرحات جلدية وغيرها. يتغير نمط حياة الشخص تدريجياً ، حيث يصبح العمل والتواصل مع الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض مشكلة.
تؤثر العزلة عن المجتمع على حقيقة أن معظم المدمنين يبدأون في الشرب أكثر ، ومن ثم احتمال العودة إلى حياتهم السابقة و التعافي الكامليصبح الحد الأدنى. لذلك من المهم اكتشاف التغيرات التي تحدث في جسم مريض يعاني من إدمان الكحول في الوقت المناسب والاتصال بأخصائي في الوقت المناسب. على المراحل الأولىيمكن علاج الاعتلال العصبي الكحولي.
طرق تشخيص المرض
تتمثل الطرق الرئيسية لتشخيص الاعتلال العصبي الكحولي في أخذ سوابق المريض وتحليل الشكاوى المتعلقة بالأعراض الموجودة وفحص المريض. إنها تسمح لك بالتوصل إلى استنتاج حول وجود المرض.
يمكن لطرق التشخيص الإضافية فقط تأكيد التشخيص الأولي ، وتحديد مرحلة ودرجة تطور الاعتلال العصبي ، بالإضافة إلى الميزات الأخرى التي تمكن الاختصاصي من وصف العلاج الكفء والفعال. تشمل طرق المسح هذه:
- خزعة من قطعة من العصب - تؤخذ لتحليل وفهم العام الصورة السريريةالأمراض.
- تخطيط العضل الكهربائي - طريقة الأجهزةالتشخيصات التي تظهر الميزات التفصيليةالانتهاكات ويسمح لك بتتبع ديناميات المرض.
ملامح علاج المرض
للتخلص تمامًا من الاعتلال العصبي الكحولي ووقف تدمير الجسم ، عليك التوقف عن الشرب. ستكون كل الجهود عديمة الجدوى إذا واصلت تعاطي الكحول. لا يمكن لجميع المرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول ، التوقف وتغيير شيء ما في حياتهم. لذلك ، من المهم نهج معقدوجهود التعافي اليومية الصحة الخاصة. عامل مهم علاج فعالهو دعم الأسرة والأصدقاء.
تشتمل مجموعة الإجراءات الكاملة لعلاج الاعتلال العصبي الكحولي على ثلاثة مجالات تؤثر على جسم المريض: الأدويةوالعلاج غير الدوائي و العلاجات الشعبية. يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية بناءً على التشخيص. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية التالية للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولي:
- الأدوية التي تعمل على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
- مجمعات فيتامين لاستعادة المناعة ، وخاصة فيتامين ب وحمض الأسكوربيك ؛
- مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة التي تساعد على تطهير الجسم من السموم ؛
- الأدوية لتقوية الأوعية الدموية والحفاظ على الروابط العصبية ، حيث لا يمكن استعادتها ؛
- المسكنات و الأدوية غير الستيرويديةوقف العمليات الالتهابيةفي الكائن الحي.
بالإضافة إلى الأدوية ، يحتاج المريض إلى مراجعة النظام الغذائي وتعديله. يجب أن يشمل النظام الغذائي كحد أقصى منتجات مفيدةغني بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. في الوقت نفسه ، من الأفضل استبعاد الأطباق الثقيلة على المعدة - المقلية والحارة والمدخنة - من القائمة تمامًا.
لكامل الانتعاش النشطخلال فترة العلاج من الضروري ممارسة الرياضة. إن تقوية العضلات وتطوير المفاصل واستعادة الحركة المريحة أمر مستحيل بدون تدريب. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون طرق العلاج الطبيعي للتأثير ، والتي سيصفها الطبيب ، مفيدة.
طرق التطبيق الطب التقليديلعلاج اعتلال الأعصاب الكحولي ممكن فقط يساعدجنبا إلى جنب مع الأدوية. ديكوتيون وصبغات لن تعطي التأثير المطلوبإذا كنت تشربها بشكل منفصل وليس بانتظام.
يجب أن يتم الاتفاق على استقبال الطب التقليدي مع الطبيب. تصنع معظم الصبغات من الكحول ، ومع اعتلال الأعصاب الكحولي ، يُحظر تمامًا استخدامها.
علاج اعتلال الأعصاب الكحولي فشل كاملمن استخدام المشروبات الكحولية. مع تفاقم المرض ، تزداد الأعراض ، ولكن كلما أسرعت في زيارة الطبيب ، كانت عملية العلاج أسهل وأسرع. لذلك ، من المهم أن تكون منتبهًا لنفسك وتعتني بصحتك.
مرض خطير يتطلب علاجًا متخصصًا. اعتلال الأعصاب الكحولييتطور على خلفية تناول المشروبات الكحولية غير المنضبط مع نقص التغذية الجيدة في نفس الوقت.
أعراض شديدة
حدوث اعتلال الأعصاب المتعدد - اعتلال الأعصاب الكحولي لا يحدث على الفور ، يتطور المرض تدريجياً وله اتجاه تصاعدي - من أطراف أصابع القدم وما فوق. المرضى الذين يعانون من هذا المرض يميلون إلى منذ وقت طويللا تتعرف على المشكلة التي نشأت ، بينما يلاحظ الغرباء العلامات الأولى لتطور المرض. يقع ضحية الإدمان على الكحول في مرحلة الإنكار لفترة طويلة مما يساهم في تقوية المرض وانتشاره.
أعراض الاعتلال العصبي الكحولي:
- انتهاك حساسية الأطراف.
- زرقة جلد.
- وجه منتفخ - انتفاخ.
- عدم القدرة على التركيز وجذب الانتباه.
- مشية مهتزة.
مدمنو الكحول الذين يعانون من هذا المرض يكونون ملحوظين في الحشد. المشية غير مستقرة ومتقلبة وفضفاضة. النظرة غائبة. العيون شفافة ومعبرة. لا يسمح لك رعاش اليدين بأداء عمل صغير. تتأثر اليدين والوجه بشدة ، حيث لا يشعر الشخص بالألم والبرد بدرجة كافية.
في الاعتلال العصبي ، هناك ألم طعنفي الأطراف
يميل الناس إلى التحدث إلى أنفسهم. كلام متداخل - من الصعب فهم ما يقوله الشخص. في المراحل المبكرة من ظهور المرض ، قد تظهر آلام في الكبد والكلى والعضلات. يتحول الوخز في الأطراف إلى إحساس بالحكة والحرقان. غالبًا ما لا يتعرف الشخص على المشكلة ولا يدركها ، ويستمر في الشراهة. الأشخاص المقربون والأقارب ، يجب على أفراد الأسرة مساعدة الضحية في التغلب على المشكلة. مساعدة الطبيب النفسي والعلاج الدوائي مهمة للغاية.
اضطراب النوم - أعراض شائعةمرض. قد تظهر بعدة طرق. يعاني الشخص من الأرق ، وغالبًا ما يستيقظ في الليل ولا يمكنه النوم لفترة طويلة. أو ينام على الفور ولا يستطيع الاستيقاظ حتى يستيقظ ولا يستجيب لساعة المنبه. مشاكل العمل المرتبطة بالتأخيرات الصباحية أمر لا مفر منه.
أعراض أنواع مختلفة من اعتلال الأعصاب
تمر العلامات الأولى للمرض دون أن يلاحظها أحد. قد يستيقظ الشخص ليلا بسبب طرفه الضيق. قد تحدث مشاكل في الرؤية في بعض الأحيان. يبدو أن العالم كله في حالة ضباب. بيئةيبدو غير واقعي. عندما يتم تعاطي الكحول ، لا يلاحظ الضحية كيف يتطور إدمان الكحول ويتطور الاعتلال العصبي.
تكمن المشكلة في أن تسامح الجميع مع المشروبات الكحولية أمر فردي. يعتمد ذلك على الوراثة وخصائص الجسم والتغذية ونمط الحياة. بالنسبة للبعض ، يكفي استهلاك لتر من البيرة يوميًا من أجل الوصول في النهاية إلى عواقب لا رجعة فيها. يمكن للآخرين شرب الخمور القوية كل يوم لسنوات وليس مرة واحدة أو الذهاب إليها الشراهة الطويلة. وقد لا يكون لديهم المرض.
يكمن غدر الاعتلال العصبي الكحولي في تقدمه البطيء. يدمر المرض الألياف العصبية ويبدأ في التغذي على الخلايا العصبية في الأطراف.
يمكن أن تتشكل القرحات على سطح الجلد ويمكن أن يحدث فرط تصبغ. تظهر البقع. يكتسب سطح راحة اليد والقدمين لونًا أزرق. الجلد بارد دائما. التقرح ، البثور ، الشقوق هي رفقاء متكررون لهذا المرض.
أسباب اعتلال الأعصاب
هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال. ربما يكون هذا بسبب خصائص أداء الجسم. السبب الجذري لاعتلال الأعصاب الكحولي هو سوء التغذية. لا يتلقى الجسد كافٍالفيتامينات ، أولاً وقبل كل شيء ، المجموعة ب ، فيما يتعلق بالاضطراب في عملية التمثيل الغذائي ، وتكسر الأظافر وتساقط الشعر. تضعف العضلات ، وتعطل الوظيفة الحركية.
أسباب اعتلال الأعصاب:
- نقص الفيتامينات. وخاصة فيتامينات ب وحمض الفوليك.
- اضطرابات في التمثيل الغذائي.
- عدم التوازن الهرموني.
- التغييرات في التمثيل الغذائي.
مدمنو الكحول لا يشعرون بالجوع. في هذا الصدد ، يأكلون بشكل سيء أو لا يأكلون على الإطلاق. لا يتلقى الجسم الفيتامينات والمعادن و العناصر الغذائية. تؤدي الكمية المنخفضة من الكربوهيدرات إلى نقص فيتامينات ب ، ولهذا السبب تحدث الجروح والتقرحات والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس. يؤدي نقص حمض الفوليك إلى تدهور خلايا المخ.
لا يستطيع الكبد أن يتأقلم مع تسمم الجسم ويفشل. تطور تليف الكبد. الجسم غير قادر على امتصاص العناصر الغذائية. يبدأ تدمير أغشية الخلايا العصبية.
في البداية ، يعاني الشخص من وخز خفيف في أصابع القدم واليدين. الأعراض بترتيب تصاعدي. ثم يبدأ في تصغير الساقين. يشعر الرجل آلام حادة، حرقان في الساقين والذراعين.
تتأثر أنسجة العضلات. يعاني القلب والحجاب الحاجز. يؤدي تعاطي الكحول إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي. في النهاية ، يؤثر نقص التغذية على عمل الدماغ. انخفاض كبير في سرعة النبضات بين الخلايا العصبية في الدماغ. لا يفكر الشخص جيدًا: من الصعب عليه صياغة فكرة ، فالأحكام المنطقية مستحيلة.
إذا لم يتم علاج المرض ، ستكون العواقب لا رجعة فيها. يرشح الكحول الكالسيوم من العظام والعضلات ، وهذا هو سبب حدوث التشنجات والتشنجات. نقص حمض الفوليك له تأثير سيء على عمل القلب والأوعية الدموية. تموت خلايا الدماغ.
مبدأ تطور علم الأمراض
بعد أن يصبح الشخص مدمنًا بشدة على تناول المشروبات الكحولية ، معتادًا على الاسترخاء بهذه الطريقة ، لا يقبل الجسم أي شيء آخر ، لأن المدمن على الكحول بطبيعته هو كسول. من الصعب إنتاج هرمون السعادة. بالفعل لا يستطيع المريض الاستمتاع بقطعة من الشوكولاتة أو فنجان من القهوة القوية. التواصل ليس ممتعًا. كل ما يمكن لضحية إدمان الكحول أن يفكر فيه هو جرعة جديدة من الكحول.
تحدث تغيرات مرضية كبيرة في الخلايا العصبية
طويل استقبال دائميؤدي في البداية إلى تدمير خلايا الكبد والكلى والعظام والمفاصل. تدريجيا ، يعاني الجسم كله. نظرًا لوجود بعض المخزونات في الخلايا ، أولاً وقبل كل شيء ، أنسجة عضليةثم يستمد الجسد القوة من هناك. سرعان ما لم يعد الشخص مهتمًا بالطعام على الإطلاق. لديه ما يكفي من الكحول النقي. هذا يؤدي إلى اضطراب الجهاز الهضمي.
يعاني كل من القلب وأوعية الدماغ. لم يعد المريض يخرج من حالة التسمم المستمر. بعد مرور بعض الوقت ، يصبح الضمور ملحوظًا. الشخص الذي يعاني بصعوبة يعيد ترتيب رجليه ويحرك ذراعيه. حركاته غير منسقة ، أفكاره وخطابه مشوشة. في هذه المرحلة ، من المحتمل ظهور تشمع الكبد وفرضية الكبد الدهني. يبدأ التدهور العقلي.
يتم استبدال نضوب الجسم باعتلال الأعصاب المتعدد. يؤثر نقص فيتامين ب والعناصر النزرة الأخرى على الخلايا الضعيفة في الأطراف الألياف العصبية. لقد دمروا. وهذا يؤدي إلى فقدان الإحساس في الأطراف ، ويحدث الألم في الليل. يعاني النظام الخضري.
تموت الخلايا العصبية في الدماغ تدريجيًا. الروابط بينهما مقطوعة. من الجانب الملاحظ أن الشخص يفقد ذاكرته. عندما يصل الاعتلال العصبي إلى الرأس ، تنخفض الرؤية بشكل حاد. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء في هذه المرحلة ، فسيبدأ العمى قريبًا ، وهو أمر لا رجعة فيه. سيظل الشخص معطلاً.
يختفي زرقة النسيج بمجرد التخلص من الكحول من النظام الغذائي ويتم إدخال الطعام المليء بالفيتامينات والعناصر الغذائية. اللحوم الحمراء ومصادر البروتين الأخرى مهمة جدًا لزيادة مستوى الهيموجلوبين في الدم وتحسين مقاومة الجسم.
علاج
عملية العلاج طويلة وغير سارة. يتعافى الجسم في غضون بضع سنوات. إذا لم تكن هناك عمليات لا رجعة فيها ، فإن الشفاء التام يحدث بعد 3-5 سنوات من بدء العلاج. أول شيء يجب فعله هو التخلي التام عن تناول المشروبات الكحولية. هذه هي الخطوة الأصعب. لا يمكن للشخص المدمن على الكحول التوقف عن شرب الكحول بمفرده.
يسبب الاعتلال العصبي تليف الكبد
عند الوقوع في الاكتئاب ، والمعاناة من الأفكار الانتحارية ، والمليء بالشفقة على الذات والغضب ، يكون الفرد قادرًا على اتخاذ خطوات وأفعال يائسة. يحتاج الأقارب لإظهار الرعاية والاهتمام. إدمان الكحول مرض يحتاج إلى العلاج. اعتلال الأعصاب الكحولي هو نتيجة لإدمان الكحول على المدى الطويل. من الممكن اللجوء إلى مساعدة الطب التقليدي ، الأدوية التي تسبب نفورًا من الكحول. لكن من الأفضل الاتصال بعيادة متخصصة يعرف أطباؤها كيفية التعامل مع هذا المرض.
علاج المصحات ، ستكون العيادات الأجنبية بمثابة مساعدة جيدة للمريض. تغيير كامل في البيئة ، سيؤدي التعارف إلى تحسينات ملحوظة قريبًا.
وصفات الطب التقليدي:
- مشروب مصنوع من البيض النيء وعصير الجزر والعسل و زيت الزيتون. امزج جميع المكونات واشرب 1-2 أكواب كل يوم.
- الكفير ممزوج بالأعشاب الطازجة وبذور عباد الشمس.
- حمامات بخلاصة الصنوبريات لليدين والقدمين.
كوكتيل مع بيض نيءجيد محتوى عاليالبروتين الذي يعيد بناء ألياف العضلات. عصير جزرغني بمضادات الأكسدة والكاروتينات التي تحارب النشاط بنجاح الشوارد الحرةمنع المزيد من تلف الأوعية الدموية و النهايات العصبية. زيت الزيتون له تأثير مفيد على الكبد وعمليات تجديده. يعمل العسل كعنصر منشط عام.
تعيد منتجات الألبان الجراثيم المعوية. الأعشاب الطازجة: الشبت والبقدونس والريحان تثري الدم بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. البذور مليئة بالدهون النباتية التي تعيد خلايا الجسم المدمرة. الحمامات بالإبر تقوي ألواح الظفر وتحارب الألم في الأطراف وتهدئ.
في علاج اعتلال الأعصاب ، من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات ، والتي ستساعدك على الاختيار بشكل أفضل طبيب مطلع. فواكه طازجةوالخضروات والخضروات والسلطات وأوميغا 3 حمض دهني, حمض الفوليك. العلاج الطبي:
- مضادات الأكسدة.
- فيتامينات.
- الأدوية الفعالة في الأوعية.
- كبد.
- مضادات الاكتئاب.
- المواد العصبية.
استقبال الاستعدادات المتخصصةيجب أن يكون تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج
من الضروري مراقبة الموقف باستمرار من خلال إجراء البحث والتحليل المناسبين. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى نتيجة قاتلة. الطبيب هو الوحيد القادر على تقييم الضرر الذي لحق بالجسم من أجل اختيار العلاج ووصف الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، ستحتاج بالتأكيد إلى استشارات مستمرة مع طبيب نفساني.
المعالج النفسي قادر على إعطاء ضحية إدمان الكحول نواة وأساسًا للقبول القرارات الصحيحة. الشك والتردد سيكونان رفقاء المريض الدائمين. تناول الأدوية مع الاستخدام المتزامنالكحول غير مسموح به. سيتعين على المريض تغيير نمط حياته تمامًا إذا أراد أن يتحسن. من الجيد تغيير ليس فقط طريقة الحياة ، ولكن أيضًا تغيير مكان الإقامة ، بعد الانتقال إلى مدينة أخرى. فقط في حالة عدم الراحة يكون الشخص قادرًا على التغيير والمضي قدمًا.
اعتلال الأعصاب - مرض خطيرحدث بسبب استخدام طويل الأمدالكحول ونقص جودة الطعام. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم في الأطراف ، وخدر الأصابع ، والمشية غير المستقرة ، وفقدان الذاكرة ، وزراق الجلد. يتطلب المرض علاجًا ورفضًا تامًا لشرب الكحول.
اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض عصبي يسبب خللاً في العديد من الأعصاب الطرفية. يحدث المرض عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول في مراحل متأخرة من تطور إدمان الكحول. شكرا ل تأثيرات سامةتتطور التغيرات المرضية على أعصاب الكحول ومستقلباته وما يتبع ذلك من تعطيل لعمليات التمثيل الغذائي في الألياف العصبية. يصنف المرض على أنه اعتلال عصبي مع إزالة الميالين الثانوية.
| التصنيف الدولي للأمراض - 10 | G62.1 |
|---|---|
| التصنيف الدولي للأمراض - 9 | 357.5 |
| الأمراض | 9850 |
| ميدلاين بلس | 000714 |
| إي ميديسين | المادة / 315159 |
| MeSH | D020269 |
معلومات عامة
تم وصف العلامات السريرية للمرض وعلاقتها بالإفراط في استهلاك الكحول في عام 1787 من قبل ليتسوم ، وفي عام 1822 من قبل جاكسون.
تم اكتشاف اعتلال الأعصاب الكحولي لدى الأشخاص الذين يشربون الكحول من أي عمر وجنس (مع غلبة طفيفة في النساء) ، ولا يعتمد على العرق والجنسية. في المتوسط ، معدل الانتشار هو 1-2 حالة لكل 100،000 ألف من السكان (حوالي 9٪ من جميع الأمراض التي تحدث مع تعاطي الكحول).
نماذج
اعتمادًا على الصورة السريرية للمرض ، هناك:
- الشكل الحسي لاعتلال الأعصاب الكحولي ، والذي يتميز به ألمفي الأطراف البعيدة (عادة ما تتأثر الأطراف السفلية) ، شعور بالبرودة أو التنميل أو الحرقان ، تقلصات في عضلات الربلة ، ألم في منطقة جذوع الأعصاب الكبيرة. تتميز راحة اليد والقدمين بألم متزايد أو منخفض وحساسية لدرجة الحرارة من نوع "القفازات والجوارب" ، ومن الممكن حدوث اضطرابات حساسية قطاعية. الاضطرابات الحسية في معظم الحالات مصحوبة باضطرابات في الأوعية الدموية (ترخيم الجلد على راحة اليد والقدمين). قد يتم تقليل ردود الفعل الوترية والسمحاقية (غالبًا ما ينطبق هذا على منعكس أخيل).
- الشكل الحركي لاعتلال الأعصاب الكحولي ، والذي يتم التعبير عنه في درجات متفاوته شلل جزئي طرفيو درجة معتدلةاضطرابات حسية. تؤثر الاضطرابات عادة على الأطراف السفلية (يتأثر العصب الظنبوبي أو العصب الشظوي الشائع). يصاحب هزيمة العصب الظنبوبي انتهاك للثني الأخمصي للقدمين والأصابع ، ودوران القدم إلى الداخل ، والمشي على أصابع القدم. مع تلف العصب الشظوي ، تتعطل وظائف الباسطة في القدم والأصابع. يوجد ضمور عضلي وانخفاض ضغط الدم في منطقة القدمين وأسفل الساقين ("القدم المخالب"). تنخفض ردود أفعال العرقوب أو تغيب ، وقد تزداد ردود أفعال الركبة.
- شكل مختلط يتم فيه ملاحظة الإعاقات الحركية والحسية. مع هذا الشكل ، يتم الكشف عن شلل جزئي رخو ، وشلل في القدمين أو اليدين ، وألم أو تنميل على طول جذوع الأعصاب الكبيرة ، وزيادة أو انخفاض الحساسية في المناطق المصابة. تصيب الآفة كلا من الأطراف السفلية والعلوية. شلل جزئي في هزيمة الأطراف السفلية يشبه مظاهر الشكل الحركي للمرض ، ومع هزيمة الأطراف العلوية ، تعاني الباسطة بشكل أساسي. ردود أفعال عميقةانخفاض ضغط الدم موجود. ضمور عضلات اليدين والساعدين.
- الشكل الرتكي (pseudotabes المحيطي) ، حيث يوجد انتهاك ناتج عن حساسية عميقة(خلل في المشي وتنسيق الحركات) ، شعور بالخدر في الساقين ، انخفاض حساسية الأطراف البعيدة ، غياب انعكاسات العرقوب والركبة ، ألم عند الجس في منطقة جذوع الأعصاب.
اعتمادًا على مسار المرض ، هناك:
- شكل مزمن يتميز بتقدم بطيء (أكثر من عام) في العمليات المرضية (شائع) ؛
- الأشكال الحادة وتحت الحاد (تتطور في غضون شهر ويتم ملاحظتها في كثير من الأحيان).
في المرضى إدمان الكحول المزمنهناك أيضًا أشكال من المرض بدون أعراض.
أسباب التطوير
أسباب المرض ليست مفهومة بالكامل. وبحسب المعطيات الموجودة ، فإن حوالي 76٪ من جميع حالات المرض ناتجة عن تفاعل الجسم في وجود إدمان الكحول لمدة 5 سنوات أو أكثر. يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم وعوامل استفزاز أخرى لدى النساء أكثر من الرجال.
أيضًا ، يتأثر تطور المرض بعمليات المناعة الذاتية ، وبعض الفيروسات والبكتيريا هي العامل المسبب.
يسبب أمراض الكبد والخلل الوظيفي.
تتطور جميع أشكال المرض كنتيجة للتأثير المباشر الكحول الإيثيليومستقلباته الأعصاب الطرفية. يتأثر أيضًا تطور الأشكال الحركية والمختلطة بنقص في الجسم من الثيامين (فيتامين ب 1).
يحدث نقص فيتامين الثيامين في المرضى الذين يعتمدون على الكحول نتيجة لما يلي:
- عدم كفاية تناول فيتامين ب 1 مع الطعام ؛
- انخفاض امتصاص الثيامين في الأمعاء الدقيقة.
- تثبيط عمليات الفسفرة (نوع من تعديل البروتين بعد الترجمة) ، ونتيجة لذلك يتم تعطيل تحويل الثيامين إلى بيروفوسفات الثيامين ، وهو أنزيم (محفز) في تقويض السكريات والأحماض الأمينية.
في الوقت نفسه ، يتطلب التخلص من الكحول عدد كبيرالثيامين ، لذا فإن شرب الكحول يزيد من نقص الثيامين.
يزيد الإيثانول ومستقلباته من السمية العصبية للجلوتامات (الغلوتامات هو الناقل العصبي الرئيسي المثير للجهاز العصبي المركزي).
تم تأكيد التأثيرات السامة للكحول من خلال الدراسات التي أظهرت وجود علاقة مباشرة بين شدة اعتلال الأعصاب الكحولي وكمية الإيثانول المأخوذة.
إن إحدى حالات تطور شكل حاد من المرض هي زيادة ضعف النسيج العصبي الناتج عن الاستعداد الوراثي.
طريقة تطور المرض
على الرغم من عدم فهم التسبب في المرض بشكل كامل ، فمن المعروف أن الهدف الرئيسي ل شكل حاداعتلال الأعصاب الكحولي عبارة عن محاور عصبية (تنقل نبضات عمليات أسطوانية للخلايا العصبية). تؤثر الآفة على الألياف العصبية السميكة المايلين والرقيقة الضعيفة أو غير المبطنة.
زيادة ضعف الأنسجة العصبية هو نتيجة حساسية عاليةالخلايا العصبية ل انتهاكات مختلفةالتمثيل الغذائي ، وخاصة لنقص الثيامين. نقص فيتامينات الثيامين والتكوين غير الكافي لبيروفوسفات الثيامين يسبب انخفاضًا في نشاط عدد من الإنزيمات (PDH ، a-CGCH و transketolase) المشاركة في هدم الكربوهيدرات ، والتخليق الحيوي لعناصر خلوية معينة وتخليق سلائف الحمض النووي. أمراض معديةيؤدي النزيف وعدد من العوامل الأخرى التي تزيد من احتياجات الجسم للطاقة إلى تفاقم نقص فيتامينات ب والأسكوربيك و حمض النيكيتون، يقلل من مستوى المغنيسيوم والبوتاسيوم في الدم ، ويؤدي إلى نقص البروتين.
مع استهلاك الكحول المزمن ، ينخفض إطلاق P-endorphins من الخلايا العصبية تحت المهاد ، وتقل استجابة p-endorphin للإيثانول.
مزمن تسمم الكحوليسبب زيادة في تركيز بروتين كينيز ، مما يزيد من استثارة الخلايا العصبية الواردة الأولية ويزيد من حساسية النهايات الطرفية.
كما يسبب الضرر الكحولي للجهاز العصبي المحيطي الإفراط في التعليمجذور الأكسجين الحرة التي تعطل نشاط البطانة (بطانة الطبقة السطح الداخليأوعية الخلايا الحرشفية التي تؤدي وظائف الغدد الصماء) ، يسبب نقص الأكسجة داخل العصب (تغطي الخلايا العصبية غمد الميالين من الألياف العصبية الحبل الشوكي) وتسبب تلف الخلايا.
يمكن أن تؤثر العملية المرضية أيضًا على خلايا شوان ، التي تقع على طول محاور الألياف العصبية وتؤدي وظيفة داعمة (داعمة) وغذائية. هؤلاء خلايا ملحقةتخلق الأنسجة العصبية غمد المايلين للخلايا العصبية ، لكنها في بعض الحالات تدمره.
في الشكل الحاد من اعتلال الأعصاب الكحولي ، تحت تأثير مسببات الأمراض ، يتم تنشيط الخلايا التائية والخلايا البائية الخاصة بالمستضد ، والتي تسبب ظهور الأجسام المضادة للجليكوليبيد أو مضادات الغانغليوزيد. تحت تأثير هذه الأجسام المضادة ، تتطور التفاعلات الالتهابية الموضعية ، وتنشط مجموعة بروتينات بلازما الدم المشاركة في الاستجابة المناعية (المتممة) ، ويترسب مركب هجوم تحلل الغشاء في منطقة اعتراض رانفييه على غمد الميالين. نتيجة ترسب هذا المركب هي العدوى المتزايدة بسرعة لغمد المايلين بواسطة الضامة فرط الحساسية، وما تلاه من تدمير للقذيفة.
أعراض
في معظم الحالات ، يتجلى اعتلال الأعصاب الكحولي في الاضطرابات الحركية أو الحسية في الأطراف ، وفي بعض الحالات ، آلام العضلات. توطين مختلف. يمكن أن يحدث الألم في وقت واحد مع اضطرابات الحركة ، والتنميل ، والوخز ، والزحف (تنمل).
تتجلى الأعراض الأولى للمرض في تنمل وضعف العضلات. في نصف الحالات ، تؤثر الاضطرابات في البداية على الأطراف السفلية ، وبعد بضع ساعات أو أيام تنتشر إلى الأطراف العلوية. في بعض الأحيان ، تتأثر الذراعين والساقين في نفس الوقت.
يعاني معظم المرضى من:
- منتشر انخفاض في توتر العضلات.
- انخفاض حاد ، ثم غياب ردود الفعل الوترية.
ممكن انتهاك عضلات الوجه و مع أشكال شديدةأمراض - احتباس البول. تستمر هذه الأعراض لمدة 3-5 أيام ، ثم تختفي.
يتميز اعتلال الأعصاب الكحولي في المرحلة المتقدمة من المرض بوجود:
- وأعرب عن شلل جزئي في درجات متفاوته. الشلل ممكن.
- ضعف عضلي في الأطراف. يمكن أن يكون متماثلًا أو أحادي الجانب.
- تثبيط حاد لردود الأوتار ، والتحول إلى الانقراض الكامل.
- انتهاكات الحساسية السطحية (زيادة أو نقصان). عادة ما يتم التعبير عنها بشكل ضعيف وينتمون إلى النوع متعدد الأوجه ("الجوارب" ، إلخ).
للحالات الشديدة من المرض أيضا سمة:
- ضعف عضلات الجهاز التنفسي مما يتطلب تهوية ميكانيكية.
- ضرر شديد لحساسية المفاصل والعضلات والاهتزازات العميقة. لوحظ في 20-50٪ من المرضى.
- هزيمة الجهاز العصبي اللاإرادي ، والتي تتجلى في عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية أو عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم.
- وجود فرط التعرق.
يعتبر الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب الكحولي أكثر شيوعًا في أشكال المرض غير المرتبطة بنقص الثيامين. يمكن أن يكون مؤلمًا أو حارقًا بطبيعته ويكون موضعيًا في منطقة القدم ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة طابعه الجذري ، حيث يتم توطين أحاسيس الألم على طول العصب المصاب.
في الحالات الشديدةالمرض ، ويلاحظ تلف في أزواج الأعصاب القحفية الثاني والثالث والعاشر.
تتميز أشد الحالات أمراض عقلية.
يصاحب اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية:
- تغير في المشية نتيجة ضعف حساسية الساق ("الصفع" في المشي ، والساقين مع شكل المحركيرتفع عاليا)
- انتهاك للثني الأخمصي للقدمين والأصابع ، ودوران القدم إلى الداخل ، وتدلي القدم ودسها إلى الداخل مع الشكل الحركي للمرض ؛
- ضعف أو عدم وجود ردود فعل الأوتار في الساقين.
- شلل جزئي وشلل في الحالات الشديدة.
- زرقاء أو رخامية في جلد الساقين ، انخفاض في خط الشعر على الساقين ؛
- برودة الأطراف السفلية مع تدفق الدم الطبيعي ؛
- فرط تصبغ الجلد وظهور القرحة الغذائية.
- يتفاقم الألم بسبب الضغط على جذوع الأعصاب.
يمكن أن تزداد الظواهر المؤلمة لأسابيع أو حتى أشهر ، وبعدها تبدأ المرحلة الثابتة. مع العلاج المناسب ، تبدأ مرحلة التطور العكسي للمرض.
التشخيص
يتم تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي على أساس:
- الصورة السريرية للمرض. معايير التشخيصضعف عضلي تدريجي في أكثر من طرف ، تناسق نسبي للآفات ، وجود انكسار في الأوتار ، اضطرابات حسية ، زيادة سريعة في الأعراض ووقف تطورها في الأسبوع الرابع من المرض.
- بيانات التصوير العضلي الكهربائي ، والتي تسمح باكتشاف علامات تنكس محور عصبي وتدمير غمد المايلين.
- طرق المختبر. يشمل التحليل السائل النخاعيوخزعة من الألياف العصبية لاستبعاد اعتلال الأعصاب البولي.
في الحالات المشكوك فيها ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لاستبعاد الأمراض الأخرى.
علاج
يشمل علاج اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية ما يلي:
- الامتناع التام عن الكحول والتغذية الجيدة.
- إجراءات العلاج الطبيعي ، والتي تتكون من التحفيز الكهربائي للألياف العصبية والنخاع الشوكي. كما يتم استخدام العلاج المغناطيسي والوخز بالإبر.
- التمارين العلاجية والتدليك لاعادة تماسك العضلات.
- العلاج الطبي.
في العلاج من الإدمانعين:
- فيتامينات ب (عن طريق الوريد أو العضل) ، فيتامين ج ؛
- البنتوكسيفيلين أو السيتوفلافين المحسن للدورة الدموية ؛
- تحسين استخدام الأكسجين وزيادة المقاومة لمضادات نقص الأكسجين (أكتوفيجين) ؛
- تحسين التوصيل العصبي العضلي العصبي ؛
- لتقليل الألم - العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك) ، ومضادات الاكتئاب ، وأدوية الصرع ؛
- للقضاء على الحساسية المستمرة و اضطرابات الحركة- أدوية مضادات الكولين.
- الجانجليوزيدات الدماغية ومستحضرات النوكليوتيدات التي تعمل على تحسين استثارة الألياف العصبية.
في حالة وجود تلف الكبد السام ، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد.
للتصحيح الاضطرابات اللاإراديةيستخدم علاج الأعراض.
وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 90 ٪ من الأشخاص الذين يشربون الكحول بانتظام في جرعات كبيرةأوه ، هم عرضة لمرض خطير - اعتلال الأعصاب الكحولي. يمكن أن يمرض كل من النساء والرجال.
وفي كثير من الأحيان ، نتيجة لهذا المرض ، إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب ، يصبح المرضى معاقين ، وغير قادرين على التحرك بشكل مستقل ويعانون من آلام شديدة.
اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض عصبيوالذي يتميز بتلف وظيفة الأعصاب الطرفية.
يتطور نتيجة للتأثير السام للكحول على الجهاز العصبي. تشمل مجموعة المخاطر عادةً الأشخاص الذين يشربون بإفراط وفي كثير من الأحيان ولا يهتمون بصحتهم.
أسباب المرض
أما أسباب هذا المرض فإذن لهم يتصل:
- التأثير السام للكحول الإيثيلي على الخلايا العصبية، تدميرهم.
- فشل عملية دوران الأوعية الدقيقة في الألياف العصبية.
- التغذية غير السليمة ، ضعف وظائف الكبد والأمعاء ، ونتيجة لذلك لا يمكن امتصاص فيتامين ب 1 (الثيامين). يلعب هذا العنصر الدقيق دورًا رئيسيًا في عمليات التمثيل الغذائي ، ويدعم عمل القلب والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
- في حالة التسمم ، يبقى الشخص عادة في وضع واحد لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى الانضغاط مختلف الهيئاتوتلف الأعصاب.
كيف يستمر المرض ويتطور
يتميز بداية اعتلال الأعصاب بمسار بطيء. يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة في الأطراف ، معتقدًا أنه وضع ذراعه أو ساقه.
في كثير من الأحيان لا ينتبه المرضى لهذا انتباه خاصولا تستعجل للطبيب. وهذا يعني أن المرض يتطور أكثر ، دون أن يقيده أي شيء.
في الصورة ، المناطق التي تؤثر على اعتلال الأعصاب الكحولي
في وقت لاحق ، تتأثر العضلات ، وقد يظهر تورم في الأطراف.
إذا تعرض المريض لانخفاض كبير في درجة حرارة الجسم أو تناول جرعة كبيرة من الكحول ، فمن المحتمل أن يصبح اعتلال الأعصاب الكحولي حادًا.
حتى أنهم قد يفعلون ذلك اضطرابات عقلية واضحة. في هذه الحالة ، يتطور المرض بسرعة كبيرة ، في غضون أيام قليلة.
أعراض المرض
اعتلال الأعصاب الكحولي مثل هذا أعراض:
- شلل جزئي في الأطراف - هناك شعور بالوخز و "القشعريرة" في الذراعين والساقين ، وخدر ، وتوتر في عضلات أسفل الساق.
- - تقلصات وألم في الساقين وهو أسوأ ليلاً وأيضاً بسبب الضغط.
- تتعطل الدورة الدموية في الساقين ، ونتيجة لذلك تتجمد الساقين في كثير من الأحيان.
- يمكن أن تتضمر عضلات الأطراف السفلية ، وأحيانًا الذراعين ، أي تقل في الحجم.
- يحدث ضعف العضلات ، ونتيجة لذلك تتغير مشية المريض - يبدو له أن الأرضية "ناعمة".
- قد يكتسب جلد الساقين لونًا رخاميًا أو يتحول إلى اللون الأزرق.
- زيادة التعرق في اليدين والقدمين.
- تنشأ اضطرابات الكلام - بسبب هزيمة بعض العصب المبهم ، يصبح متداخلًا.
- قد يكون هناك تلف في الأعصاب القحفية والعضلية الهيكلية. نتيجة لذلك ، يتم اضطراب الذاكرة وتحدث الارتباك والهلوسة.
- في الحالات الشديدة ، تتطور القرحة الغذائيةعلى الساقين ، يصبح الجلد جافًا ومتقشرًا.
فلاديمير قبل 4 سنوات
الرد على سيرجي. نفس القمامة تمامًا ، على الرغم من أنها أكبر بثلاث سنوات ووزنها أقل ، ولكن كل شيء هو نفسه. حسنًا ، إنهم لا يعطونني إعاقة وأذهب ، والحمد لله ، بدون هراوة ، لكن النزول (حتى مع الدرابزين) هو كابوس ، لكن الصعود سهل ، أنا لست خائفًا من السيارة ، لكن الآن كان علي بيعها ، أمشي على الأقدام. أكرر ، نفس الشيء ، وصولاً إلى "القيادة ، الأطفال ، اللوم في العيون". والآن أنا عالق أيضًا .... ماذا أفعل - لا أعرف بعد ... المشكلة في مكان آخر - حيث أعيش الآن ، لم يتبق أحد باستثناء والدي: من غادر ، مات شخص ما (نفس الكحول أو المخدرات) ، كان هناك صديق واحد ، وحتى ذلك الشخص الذي تحطم قبل عام على متن طائرة ، يبقى أن أعود إلى حيث عشت منذ 15 عامًا ، لكن كيف سأبدو مخيفًا هناك بهذا الشكل ...
حظ سعيد!!!
ناتاليا منذ 3 سنوات
مساء الخير سيرجي زوجي سيرجي لديه نفس الوضع. لقد أفسد كل صحته بالكحول ، رغم أنه هو نفسه رجل قوي بطبيعته ، طويل ، 180 سم ، 100 كجم. لكنه يحب الشرب ، وفي عطلات نهاية الأسبوع - لم يكن يعرف الإجراءات ، مشروبات قوية 3 زجاجات. بعد العمل ، تأكد من تناوله أيضًا. على الرغم من أنه كان يعمل مثل الثور ، إلا أنه لم يدخر نفسه. ربما هذا ما زال يلعب أصيب في أفغانستان عام 82 ، رأس شظيةوالكتف ، وخضع للنقب ، وما إلى ذلك. في 2 أغسطس ، كان يرتدي سترة كل عام مع الفلاحين. ولكن بعد ذلك لسنوات عديدة عاش وعمل بشكل طبيعي إلى حد ما ، وكسب مالًا جيدًا ، أي شخص عام ، أي يسكن حياة كاملة. لكن بعد حوالي شهر ، كاد يمرض - بدأت ساقيه تتداعى ، واختفت ذاكرته. في أغسطس / آب 2015 ، نُقل إلى المستشفى وعولج وبدأ يتحرك أكثر أو أقل. نفس التهاب الكبد الكحولي، اعتلال الأعصاب الكحولي. انا فقدت الكثير من الوزن. على أي حال ، أصبح الآن شخصًا مختلفًا تمامًا ، وليس كما كان من قبل. إنه لأمر مؤسف أن نرى كيف يغير المرض الناس ، فهو جالس في المنزل ، لا يستطيع العمل. إنه أمر فظيع ، لكنه لا يزال يتوق إلى الكحول. يطلب مشروبًا في بعض الأحيان ، ويطلب من الآخرين شرائه. بطريقة ما كان عليه شراء البيرة ، لأنه. متطلب بشكل هستيري تقريبًا ، أخبرني ، سيرجي ، هل خضعت لأي مسار علاجي آخر بعد المستشفى ، وهل ساعدك؟ وكيف حصلت على 2 غرام. فقط لنا 2 غرام. قالوا إنهم بالكاد سيعطونها ، tk. لاحظنا القليل جدًا (الآن لديه 3 جرامات) ربما تحتاج إلى الانتظار بعض الوقت؟ وشيء آخر ، سيرجي ، أخبرني إذا كان الأشخاص المقربون منك وزوجتك وأطفالك يساعدونك. كيف تشعر الان؟ قرأت الكثير عن هذا المرض. يقولون أنه يمكنك التعافي في غضون 3-4 أشهر ، إذا اتبعت كل شيء.
إجابةأليكسي منذ 3 سنوات
لقد كنت أسيء استخدام المشروبات منذ سن 18 (منذ عام 1981) ، في عام 2007 بدأت المجيء مخلفات رهيبةوالتي تفاقمت بسبب التدخين. ودخنت كثيرا ولكن فقط عندما أشرب. كان صديقًا لحوض لمدة 2-3 أيام ، حتى أن سيارة إسعاف اتصلت بزوجته 3 مرات. ذهبت إلى عيادة علم المخدرات مرتين ، لكن ساءت الأمور في عيادة المخدرات الحكومية ، ومعظمهم من مدمني المخدرات ، وهناك دائمًا مشروب. ثم قام كلب ضال بترميزي لمدة عام. بعد عودتها من العمل ، تسللت ورائي وخزتها في ذراعها. أردت أن أعيش ، لقد تلقيت الحقن. في الثامن من آذار (مارس) التالي ، أطلق العنان للنبيذ على عجل. في الوقت نفسه ، احتفلوا بمشروع SCS الذي قدمته. في اليوم التالي قفزت من المرآب بدلاً من النزول على السلم وكسرت كعبي. 6 أشهر في فريق عمل ، الذهاب إلى العمل على عكازات ، أو أعصاب ، أو تخفيف الآلام في المساء مع البيرة ، أو حتى 0.5 فودكا. بعد 3-4 أشهر في البداية رفضت اليد اليسرى، الفرشاة أكثر دقة. أنا فقط لم أحمل كوبًا. معلقة بغباء مثل قطعة قماش. ولكن في غضون 3-4 أسابيع تعافت. كان الفرك والوخز بالإبر قادراً بشكل أساسي على إجراء تعديل الراديو مرة أخرى.
في فبراير 2009 حصل على وظيفة في عمل جديد، عملت أيضًا بدوام جزئي في تصميم مواقع الويب في وظيفة قديمة ... اشتريت سيارة ، وحصلت على الحقوق. مغسول. ببطء ، بدأ من جديد. وفي صيف عام 2010 ، أصبحت ظروف العمل سيئة للغاية ، وكانت غرفتي تحت السقف وكانت درجة الحرارة هناك 50 درجة. متلازمة مخلفات. تراجعت ساقاي وسقطت على الأرض. بطريقة ما زحف إلى الكرسي. قام الأطباء بالثقب ، والنفخ ، وإعطاء عصا ، وطلب منهم ترك هذه الوظيفة. ذهبت للعمل لمدة ستة أشهر أخرى مع عصا ، ثم غادرت. لكنه أسقط العصا. بدأت في المشي كثيرا. تعافت المشية تقريبًا ، حساسية القدمين - بنسبة 50 ٪. السنة الثالثة من العمل الحر ، من ناحية ، إنه أمر جيد ، من ناحية أخرى ، لن تكسب الكثير من المال ... زوجتي لا تعمل بشكل مزمن ، إنها لا تريد ذلك.
إجابةلا يؤدي تعاطي الكحول المطول والمستمر إلى التدهور الكامل لشخصية الشخص فحسب ، بل يؤثر أيضًا على حدوث امراض عديدة اعضاء داخلية. ينتمي اعتلال الأعصاب الكحولي أيضًا إلى مثل هذه الأمراض ، وفقًا للإحصاءات ، فإنه يحدث في 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، بغض النظر عما إذا كانوا امرأة أو رجلاً.
أسباب تطور اعتلال الأعصاب الكحولي
يؤثر التأثير السام لمنتجات تكسير الكحول سلبًا على الجهاز العصبي المحيطي ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائيوانتقال النبضات التي تصبح أساس أعراض المرض. التغيرات المرضيةتؤثر على جميع أجزاء النخاع الشوكي والدماغ.
يتطور اعتلال الأعصاب من تعاطي الكحول المراحل النهائيةالأمراض ، وسبب حدوثها هي:
- التأثير السام للكحول الإيثيلي ومنتجاته المتحللة على الألياف العصبية ؛
- نقص مجموعة فيتامينات ب ، ونقص هذه المجموعة من الفيتامينات يرجع إلى رتابة التغذية وضعف عمل خلايا الكبد وانخفاض امتصاص العناصر الغذائية من الغشاء المخاطي المعوي. لا تسمح كمية صغيرة من الثيامين بتأكسد الكحول بالكامل ، مما يعزز تأثيره السام ويقلل من معدل عمليات التمثيل الغذائي.
- انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في بنية الألياف العصبية.
يزداد خطر الإصابة باعتلال الأعصاب عدة مرات مع استخدام الكحول البديل ، والعديد من المشروبات الروحية الميثيلية والسوائل الكيميائية المحتوية على الكحول.
هذه السوائل لها أكثر تأثير سامعلى الكبد ، مما يؤدي إلى تدمير فيتامينات ب بسرعة ويحدث اضطراب التمثيل الغذائي الكامل.
مسار المرض
يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي في معظم المرضى تدريجياً ، ولكن بسبب الوجود المستمر في المنشطات الكحولية ، لا ينتبه الشخص إلى ظهور العلامات السريرية الأولى.
يتسبب ظهور المرض الحاد في تناول جرعات كبيرة من الكحول لعدة أيام.
يبدأ المرضى في الاهتمام بصحتهم عندما يكون هناك ضعف واضح في الساقين وعدم القدرة على الحركة.
في كثير من الأحيان ، يكون اعتلال الأعصاب الكحولي نذيرًا لمرض أكثر خطورة مثل
وهو أمر يصعب علاجه.
اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية هو أكثر مظاهر المرض شيوعًا في المرحلة الأولية.
شكاوى مرضى اعتلال الأعصاب الكحولي
الانتباه إلى حقيقة أن المشاكل الصحية ظهرت في المرحلة الأولى من اعتلال الأعصاب المتعدد ، لا يمكن للمريض الانتباه إلا عندما يكون في حالة رصانة. عادة ، يعاني المرضى من الأعراض التالية:
- تقلصات متشنجة لعضلات أصابع القدم.
- خدر وقشعريرة في الأطراف - تنمل يظهر بعد نوم الليل. يتم استعادة الحساسية في الساقين في غضون بضع دقائق أو ساعات.
- ألم في القدمين عضلات الساق. يظهر الألم أولاً في الليل ، مع تطور المرض ، يصبح دائمًا.
- من العلامات المميزة وجود ألم وانزعاج مع ملامسة طفيفة لعضلات الربلة.
- غالبًا ما تحدث تشنجات مؤلمة في عضلات الساق.
- الأطراف السفلية باردة بشكل دوري حتى في أيام الصيف.
- مع تقدم المرض ، هناك ضعف مستمر في الساقين ، ثم في الذراعين.
- في حالات نادرة يشكو المريض من العين اضطرابات الحركة.
تزداد العلامات السريرية للمرض بالاشتراك في عملية مرضيةالمزيد والمزيد من الألياف العصبية. يمكن أن تخضع أعراض المرض أيضًا لتطور عكسي ، بشرط التخلي تمامًا عن السوائل المحتوية على الكحول.
مظاهر اعتلال الأعصاب الكحولي
في اعتلال الأعصاب الكحولي ، تأتي الاضطرابات الحركية في المقدمة. تظهر مشية الديك نتيجة خلل في العضلات الباسطة في القدم.
يتطور ضمور عضلات الربلة بسرعة ، ويتجلى ذلك في فقدان الوزن في الأطراف السفلية. يتم تضمين عضلات اليد في هذه العملية المرضية بعد فترة طويلة من عضلات الساق.
بسبب انتهاك الحساسية ، يبدو للمريض أن سطح الأرض أصبح ناعمًا.
يتغير أيضًا هيكل ولون الجلد - تصبح الأطراف رخامية ، والجلد جاف ، وتزداد الأظافر الهشة ، وقد يحدث التعرق المفرط ، ويختفي خط الشعر على الساقين ، وتظهر القرحة الغذائية والوذمة في نهاية المرض.
- يستمر شلل جزئي وشلل في المرحلة الأولية فترة قصيرةالوقت ، يمكن أن يحد بشكل كبير من حركة المريض.
- كما يتأثر المزيد من الضرر السام للألياف العصبية العصب المبهممما يؤدي إلى ضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب.
- من سمات مسار اعتلال الأعصاب من أصل كحولي هو الجمع بينه وبين متلازمة amnestic، والذي يتجلى في نقص الذاكرة للأحداث الجارية ، والارتباك في المكان والزمان.
- عند الفحص ، ينتبه الطبيب إلى ضعف الحساسية في عضلات الربلة ، على الذراعين والساقين ، ويتم تسجيل ذلك على أنه عدم وجود ردود أفعال في منطقة ارتداء القفازات والجوارب.
- يبدأ تلف الأعصاب بـ التقسيمات الدنياوتنتشر تدريجياً في الجسم كله. توضح هذه الميزة ظهور الأعراض الأولى للمرض في الأطراف السفلية.
يجب تمييز اعتلال الأعصاب الكحولي عن اعتلال الأعصاب السكري. اعتلال الأعصاب السكريلديه ما شابه أعراض مرضية، وأحيانًا تكون العلامة الأولى السكري. يتم التشخيص على أساس اختبارات الدم والفحوصات الآلية.
علاج اعتلال الأعصاب الكحولي
يعتمد النجاح في علاج اعتلال الأعصاب الكحولي بشكل عام وفي علاج اعتلال الأعصاب المتعدد في الأطراف السفلية على مقدار وسرعة توقف المريض عن شرب الكحول.
العلاج الطبييتكون من مجموعات من الأدوية المستخدمة في الدورات. بادئ ذي بدء:
- تعيينات الثيامين وفيتامينات ب الأخرى في شكل حقن وأقراص. تم العثور على مجمع فيتامين في الأدوية، مثل Trigamma و Combilepen و Neurorubin - forte.
- المستحضرات التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة و عمليات التمثيل الغذائيفي الكائن الحي. من الأدوية الحديثةتشمل هذه المجموعة Thioctacid و Dialipon و Thiolepta.
- في متلازمة الألميتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، بارالجين ، سمازجان.
تساعد على استعادة المجال الحركي بسرعة في حالة و الطب التقليدي الذي يمكنك أن تقرأ عنه بمزيد من التفصيلتستخدم مع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- يتم تحضير كوكتيل فيتامين من واحد طازج بيض الدجاجه، ملعقتان من العسل وزيت الزيتون. يُخفق هذا الخليط ويضاف إليه 100 جرام من عصير الجزر الطازج. يتم تناول الكوكتيل مرتين في اليوم.
- الكفير ممزوج بالبذور والبقدونس الطازج. تُسحق ملعقتان كبيرتان من البذور والبقدونس ، وتُسكب مع كوب من الكفير وتُشرب قبل الإفطار بـ 40 دقيقة. يزيل الخليط السموم تمامًا ويشبع الجسم بالفيتامينات.
- من الوسائل الخارجية ، يتم استخدام الحمامات المحضرة من ضخ الفروع الصنوبرية ومن قرون الفلفل الأحمر الحار. احتفظ بقدميك في هذا السائل لمدة تصل إلى 30 دقيقة يوميًا ، ثم ارتدِ الجوارب الدافئة.
يساعد على التعامل معها إدمان الكحولأثناء علاج المرض ، أعشاب مهدئة - Motherwort ، زعتر ، حشيشة الهر.
لا يمكن تحقيق الديناميكيات الإيجابية إلا بعد عدة أشهر من العلاج برفض كامل للكحول. من الأهمية بمكان التغذية الجيدةو يمارستهدف إلى تقوية العضلات.
تنبؤ بالمناخ
بدون علاج تزداد أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي ، وقد يؤدي ذلك إلى إصابة المريض بشلل في الأطراف. أمراض عقلية، الأضرار التي لحقت المخيخ ، حيث يوجد اضطرابات وظيفيةتنسيق الحركة.