عانى كل بالغ من الدوار مرة واحدة على الأقل في حياته. وفقًا للإحصاءات ، هذه هي الشكوى الأكثر شيوعًا بين المرضى المتقدمين رعاية طبية.
قد تختلف في قوتها ومدتها ، ولكن نادرًا ما يحبها أحد.
إذا كان رأسك يدور ليس بسبب ركوب الخيل ، وليس من الحب ، وليس من دوار البحر ، فعليك التفكير في زيارة الطبيب.
يمكن أن يؤدي فقدان التوازن بسبب الدوخة إلى الإغماء وربما الإصابة الخطيرة. من المرجح أن تكون هذه الأعراض علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة.
كيف تشعر بالدوار؟
أي شخص يعاني من الدوخة يعرف بالضبط كيف يتجلى ذلك - فهو مشابه جدًا لما يعانيه الشخص المخمور بشدة. فجأة ، هناك شعور بأنك مثل إعصار ، كل شيء يبدأ في الدوران ويفقد شكله ، ضبابية.
الشخص مشوش الذهن ، لا يستطيع الوقوف على قدميه ، حتى أنه قد يشعر بالمرض. في الطب ، هذه الحالة لها اسم علمي - الدوار. وهو ناتج عن اضطراب في الجهاز الدهليزي ، ولكن لا يزال يتعين رؤية أسباب هذا الاضطراب.
أسباب الدوار وفقدان التوازن
نظرًا لأن هذه الأحاسيس هي أعراض فقط ، فمن الضروري معرفة الأمراض التي قد تصاحبها.
فيما يلي الافتراضات الرئيسية التي من المحتمل أن يمتلكها الطبيب:
- ارتجاجات وكدمات في الرأس ، حتى تلك التي تعرضت لها منذ فترة طويلة جدًا ، والتي يمكن أن تذكرك بالدوار لسنوات عديدة.
- إصابات الغشاء الطبلي ، وكذلك الرضح الضغطي (أي بسبب زيادة الضغط في الأذنين ، على سبيل المثال ، عند السعال أو الغمر العميق في الماء).
- الفيروسية و نزلات البردالخامس المرحلة الحادةوانتقلت في وقت سابق ، وبعد ذلك يمكن أن يبقى التهاب تيار بطيء في الجزء الأوسط من قناة الأذن. تسمى أسباب الدوخة بالتهاب تيه الأذن.
- تسمم الجسم بسبب التسمم بالمعادن الثقيلة والمواد الكيميائية والمواد الغذائية والكحول والمخدرات.
- الوضعية الحميدة دوخة انتيابية(BPPV) - يحدث بالتساوي في كل من الأطفال والبالغين ، ويتجلى مع تغيير في إمالة الرأس أو تغيير في وضع الجسم.
- أورام الدماغ.
- داء مينيير - تراكم السوائل (اللمف الباطن) في التجويف الأذن الداخلية.
- أمراض العمود الفقري العنقي (تنخر العظم ، داء الفقار).
- حالات الانتيابي (الصداع النصفي ، الصرع).
- السكري.
- أمراض القلب والأوعية الدموية ، بسبب اضطراب تدفق الدم الطبيعي ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ونقص التروية والسكتة الدماغية.
وهذا هو الأكثر الأسباب المحتملةيرافقه دوخة (دوار) واضطراب في التوازن (ترنح).
الدوخة كعرض من أعراض أمراض القلب
القلب عضو مهم جدا. يضخ الدم مؤكسجو يسلم المواد الضروريةللكبد والرئتين والكلى والدماغ. بفضل عمل القلب الجيد ، يمكن للجسم كله أن يعمل دون فشل. لذلك ، من المهم للغاية تشخيص الأعطال في عمل هذا العضو في الوقت المناسب.
غالبًا ما يكون الدوخة وفقدان التوازن أول علامة على أن قلبك يحتاج إلى الاهتمام. قد يشير وجود العلامات الموصوفة إلى أمراض الأوعية الدموية أو عدم انتظام ضربات القلب أو الإصابة بفشل القلب. لا يمكن تجاهلها ، لأن هذه الأمراض محفوفة بالإعاقة.
إذا لم يصل الدم الذي يضخه القلب إلى جذع الدماغ ، مما يسبب الدوار والارتباك ، فهناك خطر حدوث السكتة الدماغية الجذعية.
اعتمادًا على نوع الآفة ، يمكن أن تكون نزفية أو إقفارية. في نسبة كبيرة من الحالات ، تكون السكتة الدماغية قاتلة. يتطور على خلفية تصلب الشرايين - وهو مرض مزمن يصيب الشرايين بسبب اضطراب التمثيل الغذائي.
عدم انتظام ضربات القلب هو أمر هائل آخر اضطراب القلبيتجلى في زيادة معدل ضربات القلب. ثم يتوقف القلب ، ثم ينبض بشدة ، ثم تظهر الدوخة وتفقد السيطرة على التوازن ، حتى الإغماء.
قد يشير الدوار والرنح إلى وجود تشوهات أخرى في عمل القلب ، مثل بطء القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتهاب التامور ، والذبحة الصدرية ، وانقباضات البطن ، وكذلك احتشاء عضلة القلب. يمكن القول أن كل شيء تقريبا أمراض القلب والأوعية الدمويةعلى مراحل مختلفةمصحوبًا بدوخة وفقدان التنسيق.
التشخيص - كيفية تحديد سبب الدوخة وفقدان التوازن
تحديد أمراض القلب بشكل صحيح يسبب الدوخةيمكن للطبيب فقط. يمكنك أن تبدأ مع معالج. لديه تحت تصرفه ترسانة كاملة من الدراسات التي ستساعد في رؤية صورة المرض ليس فقط الأعراض الخارجية، ولكن أيضًا لتلك العلامات غير المرئية للوهلة الأولى.
بناءً على افتراضاتهم ، قد يصف لك الطبيب:
- الأشعة السينية
- CT القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب
- تصوير الأوعية الدموية (فحص الأوعية الدموية باستخدام عامل تباين) ،
- اختبارات خاصة إضافية.
لا تخف من الفحص - إنه غير مؤلم ، لكن بعده لن تضطر إلى الشك في سبب دوران رأسك. إذا لزم الأمر ، سيحيلك الطبيب بالإضافة إلى ذلك إلى زملائه المتخصصين.
علاج
نظرًا لأن هذه العلامات ليست سوى أعراض لأمراض القلب ، يجب أن يهدف العلاج إلى مكافحة سببها. بمجرد التشخيص ، سيوصي طبيبك بالعلاج المناسب لك. بطبيعة الحال ، سوف يختلف في كل حالة على حدة.
لتحسين الرفاهية ، قد يصف الطبيب المهدئات (سيدافيت ، أنداكسين) ، مضادات الهيستامين(ديفينهيدرامين ، بيبولفين) ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية المضادة للغثيان (سيروكال ، ميترونيدازول).
مع الدوخة الشديدة ، تحتاج إلى الذهاب إلى الفراش ، والسماح بدخول الهواء النقي إلى الغرفة ، ويمكنك أن تأخذ 10 قطرات من محلول 0.1٪ من الأتروبين.
في البيت
في المنزل ، يساعد التخلص من "الدوار" الناتج عن الدوار على:
- صبغة الجنكة بيلوبا.
- عصائر رمان أو جزر أو شمندر.
- شاي مع ليمون ، زنجبيل ، زيزفون ، نعناع ، بلسم ليمون.
- يمكنك طحن بذور البقدونس ، وصب الماء المغلي على ملعقة صغيرة لكل 200 جرام من الزجاج ، وتركه لمدة 6 ساعات على الأقل وتناول رشفتين خلال اليوم.
- يمكنك شراء مسحوق الأعشاب البحرية في الصيدلية. ستساعد العناصر النزرة الموجودة فيه على تحسين أداء الجهاز الدهليزي.
في دوخة متكررةمن المهم أن تجد طريقة التوفير الخاصة بك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك مراجعة نظامك بالكامل ، نشاطك البدني.
على أي حال ، لا ينبغي ترك الدوخة وعلاجها للصدفة. الوسائل المساعدة مذكورة أعلاه ، وللتخلص من السبب ، قم بزيارة الطبيب.
عوامل الخطر والوقاية
العوامل التي تساهم في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية يمكن أن تكون بمثابة:
- عيوب القلب الخلقية.
- الأمراض الوراثيةمن نظام القلب والأوعية الدموية.
- نمط حياة غير مستقر ، نشاط بدني منخفض.
- الإدمان مثل الكحول و إدمان النيكوتين، الإفراط في الأكل و سوء التغذية، قلة النوم.
- أحمال الإجهاد.
- نزلات البرد و أمراض فيروسيةتحمل "على القدمين".
للوقاية من أمراض القلب هذه ، يجب أن تعيش أسلوب الحياة الصحيح:
- تجنب تعاطي الكحول والتدخين والمخدرات وإدمان المخدرات.
- يمارس.
- إتباع النظام الغذائي: يجب أن يكون متوازناً.
- نم باستمرار 8 ساعات في اليوم.
- راجع الطبيب في الوقت المناسب إذا شعرت بالدوار مع فقدان التنسيق وأعراض أخرى.
- تجنب الإجهاد والإرهاق.
- قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق.
تنبؤ بالمناخ
لسوء الحظ ، في بعض الأحيان يبقى الدوخة وفقدان التوازن مع الشخص مدى الحياة. بالطبع ، لا يوجد شيء ممتع في هذا ، لكن من الممكن أن تتعلم كيف تتعايش مع مثل هذه الأعراض. يختلف جسم كل شخص عن الآخر ، ولكن يمكن للجميع التكيف.
في معظم الحالات ، بعد القضاء على السبب ، تختفي الأعراض.
تذكر بعض الوجبات السريعة:
- الدوخة ليست مرضا ، ولكنها من أعراض المرض.
- العلاج الذاتي غير مقبول ، من المهم استشارة الطبيب. لا داعي للاستماع إلى الأصدقاء والجدات على مقاعد البدلاء ، لأن هذه العلامات تصاحب عشرات الأمراض. فقط متخصص يمكنه مساعدتك.
- الوقاية شيء يمكنك القيام به في وقت مبكر دون استشارة الطبيب. هذا هو أفضل دفاع ضد أمراض القلب.
- اعتني بصحتك جيدًا ، وستدور رأسك فقط من السعادة!
اختبار: مزاج سيء أم اكتئاب؟
طبيب قلب ، دكتوراه في التشخيص الوظيفي
يقوم الدكتور Zhuravlev بمساعدة المرضى الذين يعانون من أمراض القلب للتخلص من المشاكل في عمل القلب والأوعية الدموية لسنوات عديدة ، لذلك يقوم الأخصائي بإجراء علاج شامل لارتفاع ضغط الدم ونقص التروية وعدم انتظام ضربات القلب.
تعتمد أعراض السكتة الدماغية على مرحلة ومكان المنطقة المصابة من الدماغ. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون المرض بدون أعراض عند تشغيل ضمان تدفق الدم ، أي أن إمداد الدم إلى الدماغ يتم عن طريق المجازة.
أكثر العلامات المميزة للسكتة الدماغية هي:
- amaurosis - فقدان جزئي أو كامل للرؤية بسبب تلف شبكية العين أو العصب البصري ؛
- ضعف نصفي ( ضعف الحركات وقوة العضلات في أطراف الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم);
- صداع؛
- الغثيان والقيء.
- اضطراب الكلام ( تلعثم);
- اضطراب في الوعي
- دوخة؛
- عدم وضوح الرؤية ، رأرأة.
من المهم جدًا إيصال المريض إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن في حالة الإصابة بسكتة دماغية ، حيث يزداد خطر حدوث مضاعفات خطيرة كل دقيقة.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني
ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة في ضغط الدم. يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني أساسيًا أو ثانويًا. ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو زيادة في ضغط الدم لا يمكن تحديد سببها. ارتفاع ضغط الدم الثانوييتطور نتيجة مرض وهو أحد أعراضه. تؤدي زيادة ضغط الدم إلى اضطراب الدورة الدموية في الدماغ والقلب.
المظاهر الرئيسية لارتفاع ضغط الدم هي:
- الصداع ، وخاصة في مؤخرة الرأس.
- وامض "الذباب" أمام العينين.
- دوخة؛
- طنين الأذن.
- ضيق التنفس.
دوخة فسيولوجية
لا يصاحب الدوخة الأمراض دائمًا. في بعض الحالات ، يكون هذا العرض مؤقتًا ، ويمثل رد فعل الجسم لبعض العوامل. في مثل هذه الحالات ، تختفي الدوخة عند القضاء على هذه العوامل وأفعالها.يمكن أن تحدث الدوخة الفسيولوجية في الحالات التالية:
- اتباع نظام غذائي غير لائق
- مجاعة؛
- تبرع بالدم؛
- تغير في الضغط الجوي
- تسمم الكحول.
مع النظام الغذائي لفترات طويلة ، ينضب الجسم ، وهو "محروم" من العناصر الضرورية للحفاظ على الحياة الطبيعية. لا يتعلق الأمر بالنظم الغذائية العلاجية ، والتي لها أهمية خاصة في بعض الأمراض. لا يمكن أن تؤدي الحميات العلاجية إلى الدوار ، حيث تحتوي على سعرات حرارية كافية ومجموعة متنوعة من المنتجات الغذائية وتهدف إلى تحسين حالة المريض. غالبًا ما يحدث الدوخة عند اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن دون التشاور أولاً مع المتخصصين في هذا المجال. يحدث الدوخة بسبب الحميات الغذائية التي تعتمد على عنصر غذائي واحد ، وكذلك بسبب الحميات الغذائية التي توفر كمية صغيرة جدًا من الطعام الذي لا يغطي احتياجات الجسم.
مجاعة
يتجلى الجوع بشكل رئيسي في الدوار وفقدان الوعي والضيق العام. هذا يرجع إلى حقيقة أن الطعام لا يدخل الجسم ونفاد احتياطيات الطاقة. أثناء الجوع ، تكاليف الطاقة التي ينتجها الشخص نتيجة الجسدية و نشاط عقلى، لم يتم تغطيتها وتظهر الأعراض المميزة. نظريا الصيام العلاجيقد يكون له نتيجة إيجابية في بعض الحالات المرضية ، ولكن يجب مناقشة كل هذه النقاط مع الطبيب.
دوار الحركة
دوار الحركة ( دوار البحر ، حركية) هي مشكلة شائعة إلى حد ما. هذه حالة مصحوبة بالدوار والغثيان والقيء والشعور بالضيق. كقاعدة عامة ، يحدث دوار الحركة أثناء السفر بالسيارة أو القارب أو الطائرة. يمرض الأطفال أكثر من غيرهم. هذا يرجع إلى حقيقة أن المحلل الدهليزي للأطفال لم يتم تشكيله بالكامل بعد. بشكل عام ، تتمثل آلية حدوث دوار الحركة في عدم توازن بين النبضات التي تدخل الجهاز العصبي المركزي من الجهاز الدهليزي والمحلل البصري.
عدم الالتزام بقواعد معينة عند التبرع بالدم
يتعلق الأمر بالتبرع والتبرع. الدم الوريديلتحليلات مختلفة. عند التبرع بالدم ، عادة ما يتم أخذ كمية صغيرة من الدم للاختبارات ( بضعة مليلتر) ، والتي لا يمكن أن تؤثر سلبا على حالة الإنسان. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، بعد هذا الإجراء ، قد يصاب المريض بالمرض ، والدوخة ، وقد يحدث الإغماء. عادة ما يرتبط هذا بالخوف من الإجراء أو رؤية الدم ، وهو شائع بشكل خاص عند الأطفال.
في بعض الأحيان التبرع رغم كل شيء الجوانب الإيجابية، قد يؤدي إلى مثل هذا نتائج عكسيةمثل الدوخة. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب حقيقة أن كمية كبيرة نسبيًا من الدم تُفقد في فترة زمنية قصيرة. يوصى بعد الاستسلام بعدم القيام بحركات مفاجئة ، وعدم الإجهاد ، وشرب الشاي الحلو.
تغيرات الضغط الجوي
جسم الإنسان حساس للتغيرات في الضغط الجوي. عادة متى انخفاض حاديبدأ الضغط الجوي بالصداع والضعف والتعب والدوخة وانخفاض الأداء. يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض مع زيادة وانخفاض الضغط. قد يكون الصعود إلى ارتفاع كبير مصحوبًا بالدوار نظرًا لحقيقة أنه مع الارتفاع ينخفض الضغط الجوي ، ينخفض الضغط الجزئي للأكسجين في الهواء الجوي. وهذا بدوره يؤدي إلى انخفاض تشبع الهيموجلوبين بالأكسجين ، مما يؤدي إلى حالة من نقص الأكسجة والدوخة.
تسمم الكحول
يحدث الدوخة في هذه الحالة نتيجة الانقطاعات في عمل المخيخ. قد يكون الدوخة وعدم التوازن حادًا وعابرًا نتيجة شرب كميات كبيرة من الكحول ، أو قد يكون كذلك أعراض مزمنةنتيجة لتعاطي الكحول المزمن. يتجلى التأثير الحاد للكحول من خلال ضعف تنسيق الحركات والمشية. هذا بسبب انتهاك تفاعل هياكل الدماغ المسؤولة عن تنسيق الحركات والحفاظ على التوازن.
يمكن أن يسبب استهلاك الكحول رأرأة وضعية كحولية ودوخة تظهر على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، ينتشر الكحول ( يخترق) في الأذن الداخلية، أولاً وقبل كل شيء ، في القبة ، بسبب تغير جاذبيتها النوعية ، لأن كثافة الكحول أقل من كثافة الماء. مع وضع الرأس في وضع مستقيم ، لا يحدث شيء ، ولكن على المرء فقط تغيير وضع الجسم ، ويتم ضبط الدوخة والرأرأة. بعد مرور بعض الوقت ، يتم الوصول إلى نفس تركيز الكحول في القبة واللمف الباطن. في هذه المرحلة ، تختفي الأعراض. بعد حوالي 6-8 ساعات ، يُعاد امتصاص الكحول من نظام الأذن الداخلية ، بشكل أساسي من القبة ، التي تصبح أثقل من اللمف الباطن. في هذه المرحلة ، تظهر الدوخة والرأرأة ( المرحلة الثانية).
التأثير المزمن للكحول على الجسم يدمر الهياكل الجهاز العصبيوخاصة المراكز والمسارات التي تنظم توازن الحركات وتنسيقها. وهذا بدوره يؤدي إلى ضعف تنسيق الحركات والتوازن والمشية المهتزة وغير المستقرة.
تشخيص أسباب الدوخة
الدوخة هي أحد أعراض عدد كبير من الأمراض. وفقًا لذلك ، هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تسبب ذلك. يجب أن يكون تشخيص أسباب الدوخة شاملاً ومتعدد الأشكال طرق التشخيص. إذا شعرت بدوخة لا تزول لفترة طويلةأو يتجلى من خلال الهجمات المتكررة ، فمن الضروري استشارة الطبيب ل فحص كاملواكتشاف أسباب مثل هذه الحالة. أي طبيب يجب استشارته للدوار؟
يمكن أن يكون الدوخة من أعراض المرض مختلف الهيئاتوالأنظمة. في هذا الصدد ، يمكن لعدد كبير من المتخصصين المختلفين التعامل مع مشكلة الدوخة.الأطباء الذين يمكن الاتصال بهم في حالة الدوار هم:
- طبيب الأسرة
- معالج نفسي؛
- دكتور انف واذن وحنجرة ( أخصائي أنف وأذن وحنجرة);
- طبيب أعصاب.
- أخصائي أمراض الدم.
- اخصائي بصريات.
تشخيص أسباب الدوخة
يشمل تشخيص أسباب الدوخة في الوقت الحالي العديد من طرق البحث المتوفرة في معظم المؤسسات الطبية. يعتمد التشخيص على المشاعر الشخصية والفحص الموضوعي للمريض ، وبيانات من اختبارات تشخيصية محددة ، ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات.لتشخيص أسباب الدوخة ، يتم استخدام الطرق التالية:
- الفحص البدني
- فحص الأشعة السينية
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدماغية.
- اختبارات ومناورات تشخيصية خاصة.
هذه هي الخطوة الأولى في تشخيص أسباب الدوخة. في هذه المرحلة ، يقوم الطبيب بجمع البيانات الأساسية التي تعطي لمحة عامة عن حالة المريض وتشير إلى السبب المحتمل للمرض. أول ما يقوم به الطبيب هو استجواب المريض ، والذي يبدأ بتحديد شكوى المريض.
عند الشكوى من الدوار أهمها:
- مدة الدوخة
- تحت أي ظروف تظهر ؛
- ما هي الأعراض المصاحبة للدوخة.
- منذ متى ظهرت هذه الأعراض ؛
- ما هو تواتر النوبات؟
- إذا كان هناك اتصال مع تغيير في وضع الجسم أو الرأس ؛
- ماذا يفعل المريض أثناء النوبات.
- تناول المضادات الحيوية قبل ظهور الأعراض.
التفاصيل التي يجب الانتباه إليها أثناء الفحص الموضوعي:
- لون البشرة؛
- رعشه؛
- رأرأة.
- عدم استقرار المريض
- مشية متذبذبة.
تحليل الدم العام
الهدف من دراسة هذه الطريقة هو التركيب الخلوي للدم. تعداد الدم الكامل متاح وغير مكلف و طريقة إعلاميةيمكن الحصول على نتائجها بسرعة كبيرة.
لتشخيص الدوخة ، تعتبر المؤشرات التالية لفحص الدم العام مهمة:
- الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) مسؤولة عن المناعة ومكافحة الالتهابات. قد ترتفع الكريات البيض في وجود عملية معديةفي الكائن الحي.
- خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) - خلايا الدم التي تحتوي على الهيموجلوبين وتشارك في نقل الأكسجين. يعد تحديد عدد خلايا الدم الحمراء وخصائصها أمرًا مهمًا للتشخيص التفريقي لفقر الدم.
- الهيموغلوبين- بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ومسؤول عن نقل الأكسجين. ينخفض مستوى الهيموجلوبين مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الصفائحهي الصفائح الدموية التي تشارك في عملية تخثر الدم. يمكن تقليل الصفائح الدموية في بعض أنواع فقر الدم وأمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية الحادة.
- ESR (معدل الترسيب) هو مؤشر غير محدد لوجود عملية التهابية في الجسم.
في التحليل العام للبول ، من المهم الانتباه إلى المؤشرات التي تتغير في وجود الانتهاكات. عمليات التمثيل الغذائي (السكري) - ظهور أجسام الكيتون والجلوكوز والبروتين وكريات الدم الحمراء في البول.
كيمياء الدم
هذه الطريقةالبحث مهم أيضًا لتشخيص أسباب الدوخة. يمكن الحصول على نتائج التحليل في غضون يوم واحد.
مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائية المفيدة في تشخيص أسباب الدوخة هي:
- الجلوكوز- لتشخيص ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم.
- أست (أسبارتات أمينوترانسفيراز) هو إنزيم بأعداد كبيرةيقع في عضلة القلب. يزيد مستوى AST مع احتشاء عضلة القلب والتهاب الكبد أمراض جهازية.
- مخطط الدهون (الدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية والكوليسترول). تغيير هذه المؤشرات مهم لتشخيص تصلب الشرايين.
- الحديد في الدمقد تنخفض في فقر الدم.
ECG ( تخطيط القلب الكهربي) يسمح لك بتحديد أمراض القلب التي يمكن أن تسبب الدوخة - احتشاء عضلة القلب ، اعتلال عضلة القلب ، عيوب القلب. يسمح مخطط كهربية القلب بالتشخيص التفريقي أو التأكيد أو الاستبعاد أمراض مختلفةقلوب.
مخطط كهربية الدماغ
مخطط كهربية الدماغ ( تخطيط كهربية الدماغ) هي طريقة حساسة للغاية ، وهي موصوفة بالضرورة لنوبات الدوخة. بمساعدة EEG ، يمكنك الكشف عن أصغر التغييرات في القشرة الدماغية وتقييمها الحالة الوظيفيةمخ. يتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ باستخدام مخطط كهربية الدماغ ، وهو مجهز بأقطاب كهربائية خاصة. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية على الرأس بغطاء خاص. أثناء الدراسة ، يتم تحليل تردد وسعة التذبذبات والإيقاعات التي تتوافق مع حالة معينة من الدماغ. لا توجد قيود على طريقة البحث هذه في التعيين وموانع الاستعمال. الأمراض التي يمكن تشخيصها باستخدام مخطط كهربية الدماغ هي اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ، وإصابات الدماغ ، وأورام الدماغ ، والحالات المتشنجة ، والتغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ.
الفحص بالأشعة السينية
يكشف الفحص بالأشعة السينية للعمود الفقري عن تنخر العظم في منطقة عنق الرحم.
الموجات فوق الصوتية لأوعية المخ والرقبة
الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) السفن مفيدة للغاية وغير ضارة على الإطلاق وليس لها موانع. لا تحتاج الطريقة أيضًا إلى إعداد خاص ، فمن الضروري فقط قبل الدراسة استبعاد استخدام الأدوية التي يمكن أن تؤثر على توتر الأوعية الدموية.
يمكن أن يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الدماغ والرقبة من الأنواع التالية:
- تصوير دوبلروغرافييسمح لك بتقييم حالة الأوعية الدموية وتدفق الدم ، للكشف عن اضطرابات الدورة الدموية. يفحص الطبيب هذه المؤشرات عن طريق وضع جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية في نقاط معينة على الرأس.
- الموجات فوق الصوتية المزدوجة- طريقة لدراسة أوعية الدماغ والرقبة تسمح بتقييم البنية والحالة الوظيفية للأوعية ، لاكتشاف التغيرات المرضية. تعد الدراسة المزدوجة أكثر إفادة ، حيث يمكن استخدامها أيضًا للكشف عن التغيرات الهيكلية في الأوعية الدموية ، والتشوهات ، ووجود لويحات تصلب الشرايين ، والجلطات الدموية.
CT
الاشعة المقطعيةهي طريقة تعتمد على الأشعة السينية. أجريت الدراسة باستخدام التصوير المقطعي. قبل الدراسة ، يتم إعطاء المريض عن طريق الوريد عامل تباين، مما يسمح بتصور الأوعية الدموية. بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن تقييم حالة كل من الأوردة والشرايين. مهم علامة التشخيصيمكن اكتشافه بواسطة التصوير المقطعي المحوسب هو داء الكريات البيض ، والذي يحدث مع نقص تروية المادة البيضاء في الدماغ لفترات طويلة. غالبًا ما يصاحب داء اللوكريات التصلب المتعدد ، واعتلال الدماغ غير المنتظم ، واعتلال الأوعية الدموية السكري.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي) هي طريقة بحث مفيدة تعتمد على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي.
يتم وصف إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ في الحالات التالية:
- إصابات في الدماغ؛
- اشتباه ورم في المخ.
- تصلب متعدد؛
- سكتة دماغية؛
- صداع متكرر ودوخة مجهول السبب.
يمكن أن يكتشف التصوير بالرنين المغناطيسي ما يلي:
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- تصلب متعدد؛
- الأورام.
- العمليات الالتهابية;
- عواقب الإصابات
- سكتة دماغية.
بالإضافة إلى طرق البحث الحديثة التي يمكنها اكتشاف مجموعة واسعة من الأمراض ، يستخدم الأطباء اختبارات أو عينات تشخيصية خاصة. لا تزال هذه الاختبارات لا تفقد أهميتها ، لأنها مفيدة بشكل استثنائي.
لتشخيص أسباب الدوخة ، يستخدم الأطباء الاختبارات والمناورات التالية:
- تشكل رومبرجهو اختبار تشخيصي مهم. يتم تنفيذ وضع رومبيرج على النحو التالي - يجب أن يكون الموضوع في وضع الوقوف مع إغلاق عينيه ، مع تحريك قدميه ومد ذراعيه إلى الأمام. يعتبر الاختبار إيجابيًا إذا لم يتمكن المريض من التوازن أو بدأ في الترنح أو حتى السقوط. يسمح لك وضع Romberg باكتشاف أمراض الجهاز الدهليزي والجهاز العصبي المركزي واضطرابات الحساسية. في بعض الحالات ، في اتجاه الصعود أو السقوط ، يمكننا التحدث عن التوطين التقريبي لعلم الأمراض.
- اختبار Halmagiمعلومات عن آفات الجزء المحيطي من محلل الدهليزي. لإجراء هذا الاختبار ، يجب على المريض أن يثبت بصره على جسر أنف الطبيب ، وفي هذا الوقت يشبك الطبيب رأس المريض بكلتا يديه ويستدير قليلاً إلى اليسار واليمين. عادة ، يجب أن تظل النظرة ثابتة. في حضور تشوهات مرضيةعجز المريض عن تثبيت عينيه على جسر أنفه مقل العيونبدوره مع الرأس.
- اختبار Dix – Hallpike. يكون المريض في وضع البداية جالسًا بظهر مستقيم. ثم يدير الطبيب رأسه بزاوية 45 درجة. بعد ذلك ، يجب أن يستلقي المريض بسرعة على ظهره ويرمي رأسه للخلف. في هذا الوضع ، يكذب المريض لحوالي 30 ثانية. إذا ظهرت رأرأة ودوخة خلال هذا الوقت ، فإن الاختبار يعتبر إيجابيًا.
علاج الأمراض المؤدية إلى الدوار
هناك الكثير من الأمراض التي تؤدي إلى الدوار. ويترتب على ذلك أن العلاج متنوع للغاية. العلاج ، أولاً ، هو عرضي ، أي أنه يهدف إلى وقف نوبة الدوخة. ثم ينتقلون إلى المسبب ( تهدف إلى إزالة السبب) وممرض ( يعمل على آلية المرض) علاج. طريقة علاج الأمراض المؤدية إلى الدوار
تهدف طرق علاج الأمراض التي تؤدي إلى الدوار إلى تحسين حالة المريض ومنع الانتكاسات ( الظهور) نوبات الدوخة.بشكل عام ، يمكن تقسيم جميع طرق علاج الأمراض المؤدية إلى الدوار إلى مجموعتين:
- طرق متحفظة
- طرق جراحية.
العلاج الطبي لاسباب الدوخة
| اسم مجموعة الأدوية | ممثلي المجموعة | آلية العمل |
| حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 |
| لديهم تأثير مضاد للقىء ، والقضاء على الغثيان والدوار ، وتقليل تحفيز المستقبلات الدهليزية. ربما استخدامها في دوار الحركة. |
| الستيرويدات القشرية |
| تحسين الحالة العامة. |
| مضادات القيء |
| تقليل القيء في الاضطرابات الدهليزية. |
| مضادات مفعول الكولين |
| تمنع نشاط الهياكل الدهليزية المركزية. |
| البنزوديازيبينات |
| تقليل الدوخة الدهليزي. |
| مصحح اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية |
| يحسن الدورة الدموية الدماغية |
| مدرات البول
(مدرات البول) |
| تقليل حجم اللمف الجواني. |
| مقلدات الهيستامين |
| أنها تعمل على الأجزاء المركزية والمحيطية من الجهاز الدهليزي ، وتحسين تدفق الدم إلى الأذن الداخلية ، وتطبيع ضغط اللمف الباطن في المتاهة. |
إلى جانب استخدام الأدوية ، تكون المناورات التي تهدف إلى تحسين حالة المريض أكثر فعالية.
في علاج الدوار تستخدم المناورات التالية:
- مناورة إيبلي- يستخدم في علاج الدوار الانتيابي الوضعي الحميد. لا يمكن لهذه المناورة أن تقضي تمامًا على المشكلة في هذا المرض ( تحص الأذن) ولكنه يسمح لهم بالانتقال إلى مناطق أخرى مما يساعد في القضاء على الدوار. يتم إجراء المناورة بواسطة طاقم طبي متخصص ، ولكن لا يمكن إجراؤها في المنزل إلا بحذر. في البداية ، يجب أن يجلس المريض في وضع مستقيم على الأريكة. ثم تحتاج إلى تحويل رأسك نحو الأذن المصابة بمقدار 45 درجة والاستلقاء. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 60 - 120 ثانية. ثم يتجه الرأس نحو الأذن السليمة بمقدار 90 درجة. جنبًا إلى جنب مع دوران الرأس ، يتم أيضًا دوران الجسم. نتيجة لذلك ، يستلقي الشخص على جنبه ، ووجهه مستدير على الأرض. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 1-2 دقيقة. ثم يعود المريض ببطء إلى وضع البداية. أثناء المناورة ، تحتاج إلى وضع الأسطوانة تحت ظهرك. يتم إجراء المناورة من أجل انتقال حصوات الأذن من القناة نصف الدائرية الخلفية إلى الدهليز وهناك يخضعون لإعادة الامتصاص.
- مناورة سيمونتيمكن أيضًا إجراؤها بمساعدة الطبيب أو بمفردك. يكون المريض في وضع الجلوس الأولي ، ويدير رأسه نحو الأذن السليمة ويجلس في هذا الوضع. طوال العملية ، يظل موضع الرأس ثابتًا ، ويتغير موضع الجسم فقط. علاوة على ذلك ، يستلقي المريض على الجانب المؤلم ويظل في هذا الوضع لمدة 1-2 دقيقة. ثم يجب على المريض الاستلقاء على الجانب الآخر والانتظار أيضًا من دقيقة إلى دقيقتين. بعد ذلك ، تحتاج إلى اتخاذ وضع البداية وبعد ذلك فقط تصويب رأسك.
- طريقة تناوب الشواء أو طريقة Lempertهي نسخة معدلة من مناورة إيبلي. الغرض من المناورة هو نقل حصوات الأذن الموجودة في القناة الأفقية نصف الدائرية إلى الدهليز. في البداية ، يكون المريض في وضع الاستلقاء مع توجيه الرأس نحو الأذن السليمة. يتم الحفاظ على هذا الوضع لمدة 30-60 ثانية. ثم يستدير المريض تدريجياً إلى جانبه ( نحو الأذن السليمة) ، من الخلف ، على الجانب الآخر ، ومرة أخرى يجد نفسه في موضعه الأصلي. يوصى بتكرار المناورة عدة مرات. مع كل دورة في الجسم ، من الضروري التوقف لمدة 30-60 ثانية.
يمكن إجراء العلاج الجراحي لأسباب الدوخة بالطرق التالية:
- تشريح العصب الدهليزي.يتم قطع الفرع الدهليزي للعصب الدهليزي القوقعي لإيقاف تدفق نبضات التوازن. ومع ذلك ، يتم تعويض هذه الوظيفة بأذن صحية. قد تكون العملية معقدة بسبب ضعف السمع ، مثل الدهليزي و العصب السمعيعلى مقربة ، لذلك ، يتطلب مؤهلات وتخصصات عالية من الطبيب.
- تحويل الكيس اللمفي.الهدف من العملية هو فصل الكيس اللمفاوي والقناة اللمفاوية الداخلية ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط اللمف الباطن. تُجرى العملية عادةً لمرض منيير.
- استئصال التيه الكلاسيكية. هذه العمليةيتم إجراؤها في حالة عدم وجود طرق علاج أكثر لطفًا ، في الواقع ، هذه هي الطريقة الأخيرة للخروج من هذا الوضع. هذه العملية جذرية وتفترض الإزالة الكاملةمتاهة. بعد ذلك ، لم يعد بإمكان الدماغ تلقي المعلومات من مكون الأذن الداخلية المسؤول عن استشعار الجاذبية وتغيير الحركات.
- استئصال التيه الكيميائي.خلال هذا التدخلفي تجويف الأذن الوسطى تجويف الطبلي) مقدم الأدوية، وهي سامة للخلايا الحساسة في الجهاز الدهليزي. تستخدم المضادات الحيوية بشكل شائع مثل هذه الأدوية ( جنتاميسين ، ستربتومايسين). يتم امتصاص الدواء من خلال النافذة المستديرة ويؤدي إلى التدمير ( دمار) الخلايا الحساسة للجهاز الدهليزي ، ونتيجة لذلك لم تعد هذه الخلايا قادرة على إرسال المعلومات إلى الدماغ.
- تدمير الليزرتسمح لك مستقبلات غبار الأذن في الدهليز ومستقبلات القنوات نصف الدائرية بالتخلص من الدوخة.
- انسداد تجويف القناة نصف الدائريةيعزز إعاقة حركة غبار الأذن.
- تصحيح الرؤيةمع ضعف البصر كسبب للدوخة ، فإنه يسمح لك بالتخلص من هذه الأعراض.
- إزالة الأورامكيف طريقة جذريةمعالجة أسباب الدوخة.
- عملية جينسبيرجأجريت مع التهاب تيه صديدي. يبدأ بفتح القوقعة والدهليز ، ثم القنوات نصف الدائرية.
- بضع تيه نيومانيتكون في فتح القنوات نصف الدائرية والدهليز مع التهاب تيه غير معقد.
- الزرع الدهليزي.يُعد إدخال الزرع الدهليزي أحد أحدث علاجات الدوار الدهليزي. هذه الطريقة ليست متاحة بعد لعامة الناس. في العالم في الوقت الحالي ، تم تنفيذ عدد صغير من هذه العمليات ، لكنهم كفاءة عاليةتم تأكيده.
- طريقة علاج شذوذ خياريوهو يتألف من زيادة الحفرة القحفية الخلفية ، وبالتالي القضاء على انضغاط هياكل الدماغ وتطبيع تدفق السائل النخاعي.
- منهجية علاج شذوذ كيميرلتتمثل في إزالة قوس إضافي ، مما يساهم في تطبيع تدفق الدم وإمدادات الدم إلى الدماغ.
العلاجات الشعبية للدوخة
هناك العديد من ديكوتيون والشاي والحقن ، والتي أثبتت فعاليتها من خلال سنوات عديدة من الخبرة في الاستخدام. الممارسون يؤيدون علاج الدوار العلاجات الشعبية، لكن يوصى بدمجه مع التقنيات مستحضرات طبيةوفقط بعد التشاور مع أخصائي.الأكثر شهرة هي التالية الطرق الشعبيةالذين لديهم تأثير إيجابيفي علاج الدوخة:
- شاي ميليسا. لتحضيره ، تحتاج إلى طحن ملعقة كبيرة من أوراق المليسة الطازجة أو المجففة وصب كوب من الماء المغلي. يجب أن يشرب المشروب عند حدوث الدوخة. ميليسا تطبيع الدورة الدموية الدماغية ، ويحسن وظائف المخ ، ويخفف صداع.
- صبغة الزعرور. من الضروري طحن 100 غرام من براعم الزعرور جيدًا ، وإضافة 30 غرامًا من العسل ، و 1 غرام من القرفة ، و 1 غرام من الفانيليا ، و 700 مل من أي كونياك. هز كل شيء جيدًا وتخزينه في مكان دافئ و مكان مظلم. اشرب ملعقة كبيرة قبل الوجبات بنصف ساعة لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر. تحتوي ثمار الزعرور على فيتامينات وأحماض عضوية وزيوت دهنية وكولين. تعمل المكونات النشطة للزعرور على تحسين الدورة الدموية التاجية والدماغية ، والقضاء على الدوخة. الاستخدام المتكرر للزعرور يسبب النعاس. المرأة الحامل هي بطلان في أخذ الزعرور.
- شاي مع خل التفاح والعسل. يتم تحضير المشروب بالنسب التالية - لكل كوب من الماء المغلي ملعقتان صغيرتان خل حمض التفاحوملعقة صغيرة من العسل. ينصح بشرب مشروب في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ أو قبل الأكل. يجعل الشاي تأثير مهدئعلى الجهاز العصبي المركزي ، يساعد على خفض مستويات الكوليسترول.
العلاج بالابر يساعد كثيرا. من الضروري الضغط على النقاط الموجودة على طول الحواف الداخلية للحاجبين ، على الحواف الخلفية والسفلية لشحمة الأذن ، عند قاعدة الأنف ، فوق الحواف العلوية الأذنينوفي وسط الزنمة ( نتوء غضروفي صغير على الأذن الخارجية). تحتاج إلى الضغط لمدة 4 - 5 دقائق ، ثم يمكنك تدليك المنطقة القذالية بأكملها.
العلاج بالطرق الشعبية له المزايا التالية:
- الاذى والغياب آثار جانبية (إلا في حالات التعصب الفردي);
- إمكانية الاستخدام طويل الأمد ؛
- تكلفة غير مكلفة نسبيًا للأعشاب الطبية ؛
- التوفر ( يمكن العثور عليها في أي صيدلية تقريبًا).
لماذا تحدث الدوخة أثناء الحمل؟
يمكن أن تحدث الدوخة أثناء الحمل لأسباب عديدة ، والتي يمكن أن تكون مرضية أو فسيولوجية. في بعض الحالات هذه الأعراضيظهر بسبب السلوك غير اللائق للمرأة الحامل ، والذي قد يتمثل في الإفراط في تناول الطعام أو ، على العكس من ذلك ، في سوء التغذية ، وأسلوب حياة سلبي ، والتدخين والشرب مشروبات ضارة (الكحول والطاقة). قد يحدث الدوخة أيضًا مع حرارة عاليةالبيئة ، في غرفة خانقة ، مما قد يؤدي إلى الإغماء. تشمل الحالات التي قد تسبب الدوخة أثناء الحمل ما يلي:
- تسمم النساء الحوامل.تحدث هذه الحالة في ما يقرب من نصف النساء الحوامل. يتجلى التسمم بالغثيان والقيء والدوخة والضعف. عادة ما يختفي تسمم النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل. في معظم النساء ، تكون هذه الأعراض قصيرة الأمد وخفيفة ولا تعتبر مرضية. إذا كانت الأعراض واضحة للغاية ، فإن الحالة العامة للمرأة تزداد سوءًا بشكل حاد ، وهناك نقص كبير في الوزن ، وقد يكون هذا علامة على اضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية.
- فقر دم.فقر الدم هو حالة تصاحب الحمل غالبًا. في معظم الحالات ، يكون فقر الدم عند النساء الحوامل هو نقص الحديد. يتم تسهيل ظهوره من خلال زيادة الحاجة إلى الحديد في جسم المرأة في هذه الفترة. أيضًا ، يلعب دور مهم في ظهور فقر الدم أثناء الحمل بسبب عدم كفاية تناول المواد اللازمة لتكوين الكريات الحمر ( تشكيل كرات الدم الحمراء). تتميز هذه الحالة بالضعف ، والتعب ، والدوخة ، وضيق التنفس ، والشحوب ، وجفاف الجلد ، وهشاشة الأظافر.
- التهابات TORCH. تشمل العدوى في هذه المجموعة داء المقوسات والحصبة الألمانية والفيروس المضخم للخلايا والهربس وأنواع العدوى الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات الحمل وتلف الجنين وتطور التهابات داخل الرحم وتشوهات الجنين. يوصى بإجراء فحوصات لوجود هذه الأمراض قبل الحمل أو على الأقل في مراحله المبكرة.
- تسمم الحملهي حالة يمكن أن تهدد حياة الجنين والمرأة. تتجلى هذه الحالة من خلال زيادة كبيرة في ضغط الدم والغثيان والقيء والدوخة والصداع وضعف البصر. يمكن أن تتعقد تسمم الحمل بسبب تسمم الحمل ، والذي يتميز بارتفاع حاد في ضغط الدم وتلف الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) والكلى.
- الحمل خارج الرحم- هذا حمل يحدث فيه نمو البويضة الملقحة خارج الرحم. الموقع الحمل خارج الرحمقد يكون في المبيض ، قناة فالوب ، تجويف البطن. هذه الحالة خطيرة للغاية لأنها تنطوي على نزيف. يتم تقديم الصورة السريرية بشكل حاد و ألم حادفي البطن ، ضعف ، دوار ، شحوب. العلاج الرئيسي للحمل خارج الرحم هو الجراحة.
من أجل منع مثل هذا أعراض غير سارةمثل الدوخة عند المرأة الحامل ، يمكنك أن تأخذ التدابير التاليةوقاية:
- نظام غذائي متوازن
- مناحي متكررفي الهواء الطلق؛
- تهوية متكررة للمباني ؛
- استبعاد العادات السيئة
- الفحص في الوقت المناسب من قبل الطبيب ؛
- تجنب المواقف العصيبة.
لماذا تحدث الدوخة وآلام البطن؟
غالبًا ما يوجد مزيج من آلام البطن والدوخة في أمراض أعضاء البطن والإصابات والأورام. في بعض الحالات ، تكون هذه الأعراض المواقف العصيبة، مع الضغط النفسي لفترات طويلة. في أي حال ، تتطلب هذه الحالة التدخل الطبي. يجب استبعاد العلاج الذاتي والتشخيص الذاتي ، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها. غالبًا ما يصاحب ألم البطن دوخة في الحالات المرضية التالية:
- البطن الحادهي مجموعة من الحادة أمراض جراحية، والتي تتميز بتلف أعضاء البطن مع خطر الإصابة بالتهاب الصفاق ( التهاب الغشاء البريتوني). وتشمل هذه الأمراض التهاب الزائدة الدودية الحاد والتهاب البنكرياس الحاد والتهاب المرارة الحاد وانسداد الأمعاء الحاد وتمزق الطحال وانثقاب قرحة المعدة والاثني عشر وأمراض أخرى. أعراض مرضيةمتنوعة للغاية وغالبًا ما تكون واضحة آلام حادةفي مناطق مختلفة من البطن ، حمى ، تسرع القلب ، غثيان وقيء ، صداع ودوخة ، ضعف.
- الأورام.قد تظهر أورام البطن مصحوبة بألم ودوخة ، خاصةً في المنطقة المصابة المراحل النهائيةالأورام مع النقائل في الأعضاء الجهاز الهضميوالجهاز العصبي المركزي.
- الانتهاكات الدورة الشهرية يمكن أن يسبب الدوخة عند النساء ، مثل نزيف الرحم المختل وظيفيًا. يمكن أن يؤدي نزيف الرحم المختل إلى فقر الدم والضعف التدريجي للجسم. يمكن أن تكون الغوديزمينورهي أولية وثانوية. يرتبط عسر الطمث الأولي بـ تغييرات وظيفيةفي الأعضاء التناسلية. يصاحب السيلان الثانوي التغيرات المرضية في أعضاء الحوض. تتميز هذه الحالة المرضية بآلام حادة ومؤلمة في أسفل البطن خلال الأيام الأولى من الحيض ، والتي يصاحبها غثيان وقيء ودوخة وانتفاخ البطن وإغماء.
- متلازمة ما قبل الحيض- هذه مجموعة من الأعراض تظهر قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية وتختفي خلال الأيام الأولى. تشمل الصورة السريرية لمتلازمة ما قبل الحيض الصداع ، والدوخة ، واللامبالاة ، والاكتئاب ، والعدوانية.
- فقر دم،المرتبطة بالحيض. في بعض النساء ، يكون النزيف أثناء الحيض غزيرًا ، وطول الحيض نفسه ( أكثر من 5 - 6 أيام) ، مما يؤدي تدريجياً إلى تطور فقر الدم.
- الأمراض المعدية التي تصيب الأعضاء التناسلية الأنثويةيمكن أن يكون سببها مسببات الأمراض وشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضويكون مصحوبًا بأعراض موضعية وأعراض عامة ( الحمى والضعف والدوخة).
- سن اليأسهي فترة انتقالية فترة الإنجابالنساء بعد الإنجاب. خلال هذه الفترة ، يخضع جسم المرأة لتغييرات هرمونية. بشكل عام ، يمكن تحمل هذه الفترة بسهولة ، ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري اللجوء إلى العلاج الهرموني.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- التهاب الأذن الوسطى
- التهاب العصب الدهليزي.
- إصابة بالرأس؛
- التهاب تيه حاد.
- نوبات الصرع;
- فقر دم؛
- دوار البحر.
- اضطرابات الدورة الدموية.يزداد خطر الإصابة باضطرابات الدورة الدموية عدة مرات مع تقدم العمر. شروط مثل مرض نقص تروية، السكتة الدماغية ، اعتلال الدماغ غير المنتظم ، ارتفاع ضغط الدم ، والتي تنتج عن ضعف في تدفق الدم وتظهر في كثير من الأحيان في سن الشيخوخة ، وغالبا ما تكون مصحوبة بالدوار.
- أمراض جهاز التحليل الدهليزي.يتكون المحلل الدهليزي من جزء مركزي وطرفي. هزيمة أي قسم من هذا المحلل مصحوبة بالدوار. ومن أمثلة هذه الآفات التهاب التيه ، والدوار الانتيابي الموضعي الحميد ، ومرض مينيير. في كثير من الأحيان ، يصاحب الدوخة الدهليزي رأرأة وغثيان وقيء وضعف.
- التغيرات التنكسيةفي العمود الفقرييؤدي إلى ضغط جذور الأعصاب والأوعية الدموية. يتم ملاحظة هذه الشروط مع الفتق الفقري ، داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
- الأمراض العصبيةمن بين أكثرها شيوعًا مرض باركنسون. يتجلى هذا المرض سريريًا في الرعاش وعدم الاستقرار والدوخة وانخفاض قوة العضلات.
- التغيرات الهرمونية ، والتي تحدث بشكل رئيسي عند النساء مع تقدم العمر سن اليأس.
- اضطرابات بصرية. يزداد تواتر ضعف البصر بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر. تشمل هذه الاضطرابات طول النظر الشيخوخي ( عدم القدرة على رؤية الأشياء على مسافة قصيرة) ، إعتام عدسة العين ، اعتلال الشبكية السكري ، الجلوكوما.
- سوء التوافق الاجتماعي ،والذي يشمل ظهور الرهاب والحد منه القدرات البدنية، تغيير في الوضع الاجتماعي. النامية حالة القلقوالاكتئاب والتهيج. يشكو كبار السن من الدوار وعدم الثبات عند المشي وثقل في الرأس.
يمكن أن تكون أسباب الدوخة عند النساء:
لماذا يصاب الطفل بالدوار؟
تعتبر الدوخة عند الطفل مشكلة خطيرة ومعقدة ، لأنه من الصعب أحيانًا فهم أن الطفل يعاني من الدوار ، خاصة عند الرضيع. بشكل عام ، أسباب الدوخة عند الأطفال مماثلة لتلك عند البالغين. وبالتالي ، يمكن أن يكون سبب الدوخة عند الطفل بسبب الدهليزي وغير الدهليزي. الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب الدوخة عند الطفل هي:
غالبًا ما يصاحب الدوخة نوبات الصرع. هي نوبات مفاجئة ومتكررة تحدث نتيجة لانتهاك النشاط الكهربائي للدماغ.
يمكن أن يتسبب تعرض الطفل المطول للحرارة أو أشعة الشمس المباشرة في حدوث ضربة شمس. ضربة الشمس هي نتيجة لانتهاك عملية التنظيم الحراري للجسم. تتجلى هذه الحالة من خلال القيء ، والدوخة المفاجئة ، والضعف ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضيق التنفس.
يمكن أن يسبب الدوخة عند الطفل أسباب فسيولوجية. يشعر الطفل بتوعك أثناء السفر النقل المائيفي سيارة ، في حافلة ، على متن طائرة. تسمى هذه الحالة الحركية أو دوار البحر. كلما كان دوار الحركة أقوى ، ازدادت حالة الطفل سوءًا. محرض الدوار هو القراءة أو اللعب على الهاتف أثناء السفر. يمكن أن يظهر إحساس كاذب بالدوار عندما تشعر بالجوع. تحدث هذه الحالة نتيجة لانخفاض مستويات السكر في الدم. بعد الأكل تختفي هذه الحالة.
إذا بدأ الطفل سلوكًا غريبًا مع عدم اليقين في المشي ، والدوخة ، والسقوط ( نحن لا نتحدث عن الأطفال الذين يتعلمون المشي فقط) يجب استشارة الطبيب فورًا للحصول على المشورة. حتى لو كانت نوبة الدوخة عازبة. لا حاجة لانتظار الانتكاسات. من الأفضل التأكد من عدم وجود ما يهدد حالة الطفل. إذا أصيب الطفل بنوبة دوخة لأكثر من نصف ساعة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
لماذا تحدث الدوخة عند كبار السن؟
الدوخة هي شكوى شائعة لكبار السن في الاستشارات الطبية. في الشيخوخة ، معظم الناس لديهم الأمراض المزمنة، والتي يمكن أن تؤثر على الأعضاء وأنظمة الأعضاء بدرجات متفاوتة. في هذه الفترة من الحياة ، يصبح الجسم أضعف وأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المختلفة. يمكن أن يحدث الدوخة عند كبار السن لأسباب عديدة:
يعد انتهاك تنسيق الحركة (الرنح) أحد أعراض عملية مرضية معينة تسببت في حدوث انتهاك للجهاز العصبي المركزي ، وخاصة الدماغ ، في كثير من الأحيان أقل من أجهزة الجسم الأخرى. يتطلب إزالة الأعراض التشخيصات المعقدةوالقضاء على السبب الجذري. العلاج الذاتي غير مقبول ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، والعجز والوفاة ليست استثناء.
المسببات
قد يكون ضعف تنسيق الحركات عند الأطفال أو البالغين بسبب العوامل المسببة التالية:
- إصابة في الرأس أو الحبل الشوكي;
- أمراض المناعة الذاتية;
- استنفاد جسدي للجسم.
- الإفراطالمشروبات الكحولية؛
- تأثير المواد المخدرة;
- ضمور العضلات؛
- كاتاليبسي - عملية مرضية، والتي تتميز بضعف العضلات نتيجة صدمة عاطفية قوية ، توتر ، نوبة من الغضب ؛
- تغييرات تصلب
- التغيرات المرتبطة بالعمر عند كبار السن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة ضعف تنسيق الحركات في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
أعراض
تشمل الميزات المشتركة ما يلي:
- عدم الثبات في المشي والوقوف.
- فقدان الوضوح وتنسيق الحركات ؛
- ويلاحظ ارتعاش في الأطراف والرأس.
- تصبح الحركات غير مستقرة
- الشعور و.
اعتمادًا على العامل الرئيسي لاضطرابات الحركة ، يمكن استكمال المظاهر السريرية مواصفات خاصةالتي تتميز بمرض معين.
في الأمراض التي تصيب الدماغ والجهاز العصبي المركزي ، يمكن ملاحظة الأعراض الإضافية التالية:
- ، دون سبب واضح؛
- دوخة؛
- الشعور بالضعف في الساقين.
- ، ربما مع نوبات ؛
- غير مستقر الضغط الشرياني;
- تغيير في إيقاع التنفس.
- الاضطرابات العصبية والنفسية - هلوسة بصرية أو سمعية ، هذيان ، ضعف وضوح الوعي.
بسبب الانتهاكات المذكورة أعلاه ، قد يسقط الشخص. اعتمادًا على درجة الإصابة ، قد يكون وعي المريض أيضًا مضطربًا.
مع الإرهاق الجسدي للجسم ، يمكن ملاحظة ما يلي الصورة السريرية:
- ، حتى مع القليل من النشاط البدني ؛
- استفراغ و غثيان؛
- التغيير في وتيرة البراز والاتساق ؛
- أعراض ضمور العضلات.
في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، يمكن استكمال الصورة السريرية الشاملة متلازمة الألمفي المفاصل المصابة ، ضعف الوظيفة الحركية ، الحركة المحدودة.
بغض النظر عن الأعراض الموجودة ، إذا كان لديك هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
التشخيص
بادئ ذي بدء ، يوضح الطبيب الشكاوى ، سوابق المرض ، حياة المريض ، وبعد ذلك يقوم بإجراء فحص موضوعي شامل للمريض. لتحديد العامل الأساسي ، يتم تنفيذ طرق التشخيص المخبرية والأدوات التالية:
- التحليل العام للدم والبول.
- فحص الدم البيوكيميائي المفصل.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
اعتمادا على التيار الاعراض المتلازمة، يمكن تعديل برنامج التشخيص. يصف الطبيب أساليب العلاج فقط بعد الإعداد التشخيص الدقيق، والتي تم تأسيسها على أساس نتائج المسح.
علاج
يتم القضاء على هذا الاضطراب بطريقة معقدة. يعتمد العلاج الأساسي على العامل الأساسي. قد يشمل العلاج الطبي تناول الأدوية التالية:
- أجهزة حماية الأعصاب.
- منشط الذهن.
- المنشطات التمثيل الغذائي للخلايا.
يستثني العلاج من الإدماناحرص على التوقيع على برنامج التمارين البدنية. تسمح لك الجمباز المخالف للتوازن والتنسيق بتسريع عملية الشفاء وإعادة التأهيل.
بالنسبة للوقاية ، في هذه الحالة لا توجد توصيات محددة ، لأن هذا ليس مرضًا منفصلاً ، ولكن أعراض غير محددة. في الأعراض الأولى ، يجب استشارة الطبيب ، وليس العلاج الذاتي.
جسم الإنسان هو الأكثر نظام معقدالتي لا يمكن تصورها إلا. نحن لا نفكر في كيفية اتخاذ خطوة أو شد يدنا في قبضة. ولكن من أجل ضمان حتى أكثر حركة بسيطةهناك حاجة إلى سلسلة كاملة من ردود الفعل والتفاعلات ، بدءًا من الإدراك بالحاجة إلى أداء هذا الإجراء أو ذاك وحتى انتقال الدافع إلى العضلات. وكل هذا يتم تنسيقه والتحكم فيه بواسطة الجهاز العصبي للإنسان. في حالة فشل أحد الروابط على الأقل ، يكون هناك انتهاك لتنسيق الحركات ، عندما يفقد الشخص القدرة على إجراء عمليات دقيقة ، يظهر عدم الاستقرار عند المشي ، في الحالات الشديدة ، يكون المريض غير قادر حتى على النهوض من السرير ويحتاج مساعدة خارجية مستمرة.
مشاكل التنسيق أكثر شيوعًا عند كبار السن. الفئات العمرية. في عملية شيخوخة الجسم ، هناك تباطؤ طفيف في نشاط الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم العمر ، تتراكم "أمتعة" معينة من الأمراض ، مما قد يؤدي إلى ضعف تنسيق الحركات (عدم التناسق). الأكثر عرضة لعلم الأمراض هم الأشخاص الذين شاركوا في أعمال تتعلق بتفاصيل صغيرة لسنوات عديدة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية ، ولديهم تاريخ من إصابات الجهاز العصبي أو الجهاز العضلي الهيكلي ، وإدمان الكحول والمخدرات.
أسباب ضعف التنسيق عند الأطفال
1. في وقت مبكر آفة عضويةالجهاز العصبي المركزي ، والذي يمكن أن يكون سببه نقص إمداد دماغ الطفل بالأكسجين أثناء الحمل والولادة وبعدها.
2. الشلل الدماغي.
3. إصابات الجهاز العصبي والأطراف (أثناء الولادة ، الإصابات المنزلية ، حوادث السيارات).
4. الأمراض الوراثية (مرض فريدريك ، متلازمة غليبل لينداو ، مرض دماغ بيليزوس-ميرزباكر ، وغيرها).
5. أمراض معديةوالعمليات الالتهابية للدماغ وأغشيته:
- التهاب السحايا.
- التهاب الدماغ.
6. التسمم:
- الدواء نتيجة استخدام جرعات عالية من الأدوية ؛
- تسمم أول أكسيد الكربونوالمعادن الثقيلة والمركبات الكيميائية.
- داخلي المنشأ (التهاب الكبد ، عدوى فيروسية أو بكتيرية شديدة ، أمراض الكلى).
عند الأطفال عمر مبكرمن المستحيل اكتشاف وجود انتهاك للتنسيق. لا يمكن ملاحظة علم الأمراض إلا بعد أن يتعلم الطفل القيام بإجراءات تعسفية (خذ لعبة في يديه ، وأحضر ملعقة إلى فمه).
أسباب ضعف التنسيق عند البالغين
للبالغين ، كل الأسباب المذكورة أعلاه مشروعة. ولكن في حين أن معظم التغييرات عند الأطفال تكون خلقية ، فإن الأمراض المكتسبة تظهر في المقدمة عند البالغين:
1. أمراض الأوعية الدموية للدماغ:
- سكتة دماغية؛
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- اعتلال دماغي.
2. مرض باركنسون.
3. الأورام.
4. تسمم الجسد:
- مدمن على الكحول.
- مخدر.
- الكبد نتيجة تليف الكبد.
- الكلوي في الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
5. أمراض وإصابات الجهاز الحركي.
فقدان التنسيق مع الدوخة
غالبًا ما يتبع الاضطرابات المنسقة الدوخة. هذه علامة على أن الدماغ يشارك في العملية المرضية ، أي مركزه الدهليزي ، المسؤول عن توازن الجسم في الفضاء. بالإضافة إلى الدوخة وعدم التناسق ، قد تزعجك أيضًا:
- الغثيان والقيء في بعض الأحيان يتفاقم بشكل حاد عن طريق قلب الرأس ، أي حركات ؛
- ألم وانزعاج في العمود الفقري العنقي.
- الصداع والضوضاء في الرأس.
- زيادة ضغط الدم.
أسباب عدم التناسق مع الدوخة:
- سكتة دماغيةفي حوض الريح القاعدي وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.
- داء عظمي غضروفي عنق الرحم، حيث يوجد انخفاض في تدفق الدم إلى الدماغ ، يتطور نقص تروية مراكزه.
- مرض منيير- مرض الأذن الداخلية.
- مرض مفرط التوتر. مع زيادة الضغط ، ينخفض تجويف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى سوء تغذية المراكز الدهليزية.
- الأورام، كيسات المخ.
علاج ضعف تنسيق الحركات
مفتاح النجاح في علاج الاضطرابات التنسيقية هو معرفة سببها. إذا كان من الممكن القضاء عليه ، فمن الممكن الاختفاء التام لعيوب التنسيق. لكن معظم العمليات غالبًا ما تكون لا رجعة فيها ، ويمكن إبطاء تطور بعضها أو تعليقه. على أي حال ، مع عدم التنسيق ، يتدخل الجهاز العصبي بدرجة أو بأخرى ، لذلك يجب وصف الأدوية لتغذية الخلايا العصبية:
- منشط الذهن (بيراسيتام ، إيموكسيبين) ؛
- أجهزة حماية الأعصاب (سيريبروليسين ، كورتيكسين ، جلياتيلين) ؛
- منشطات التمثيل الغذائي للخلايا (أكتوفيجين ، سيراكسون).
مطلوب في أمراض الأوعية الدموية الحادة العلاج الفوريمن أجل إيقاف عملية موت الخلايا العصبية وتقليل عواقب الكارثة. في حالات أخرى ، يتم إجراء العلاج في دورات 2-3 مرات في السنة وأثناء التفاقم. بالإضافة إلى ذلك ، في كل حالة ، من الضروري وصف الأدوية التي تهدف إلى السبب (مضاد مرض باركنسون ، خافض للضغط).
علم الأمراض الخلقية والأمراض الوراثية غير قابلة عمليًا لتصحيح الأدوية ، لذلك يتم إجراؤها علاج الأعراض. تمارين العلاج الطبيعي ، التي يجب أن تكون مستمرة ، لها أهمية كبيرة في استعادة اضطرابات التنسيق. يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي والوخز بالإبر والتدليك.
تنسيق الحركة هو التحكم المتبادل في الأطراف والعضلات البشرية ، والتي ينظمها الجهاز العصبي المركزي.
عندما يفكر الشخص في فعل ما ، ترسل الخلايا العصبية إشارة إلى الدماغ و المجموعات المرغوبةتتحرك العضلات.
يرتبط الإدراك البصري ارتباطًا وثيقًا بالدماغ. عندما يكون القلق معروفًا ، يتم إرسال أمر في جزء من الثانية إلى العضلات والأطراف للقيام بعمل ما - الانحناء ، والدفاع بيديك ، والركض إلى الجانب. يتم نقل الإشارات بواسطة الخلايا العصبية بسرعة ويتفاعل الشخص على الفور مع الموقف.
رد الفعل الجيد في هذه الحالة هو العمل المثالي للجهاز العصبي والترابط بين الخلايا العصبية.
عندما يتم فقد الاتصال أو فقده ، تصل النبضات إلى وجهتها ببطء. في الشخص ، يتم منع رد الفعل ، ويتبع ذلك انتهاك لتنسيق الحركة ، وليس فقط مع النشاط البدني(من الإرهاق) ، ولكن أيضًا عند المشي.
وتكمن أسباب ذلك في أمراض الجهاز العصبي وآفات الدماغ. علامات ضعف التنسيق واضحة ومرئية للعين المجردة ، حتى بالنسبة للغرباء.
يتجلى انتهاك تنسيق الحركات بطرق مختلفة ، ويعتمد أيضًا على السبب الذي ينطوي عليه هذا الاضطراب، و من الخصائص الفسيولوجيةالكائن الحي والعمر والجنس. هناك أشكال خارجية لانتهاك التنسيق:
- ترنح - مترجم من اليونانية على أنه اضطراب ، وعشوائية. هذا مرض منفصل له مظاهر من أشكال اضطرابات التنسيق الأخرى. هناك ترنح ثابت وديناميكي. في الحالة الأولى ، لا يستطيع الشخص الحفاظ على توازنه في وضع هادئ ، على سبيل المثال ، الجلوس على الأريكة ، يسقط بدون سبب ، ومن الصعب إبقاء رأسه مستقيماً. في النوع الديناميكي ، يلاحظ ضعف التنسيق والحركات الفوضوية عند المشي. مع آفات خطيرة في الجزء الأمامي من الجمجمة والحبل الشوكي.
- عند المشي يتأرجح الشخص ، تصبح الخطوات طويلة وحادة بسبب الخوف المستمر من السقوط. تضعف عضلات الجسم ، من الصعب ببساطة رفع يدك ؛
- رعاش - ارتعاش في اليدين والرأس. لا يجب الخلط بينه وبين الارتجاف. هذه تشنجات غير صحية تزداد مع إثارة قوية. تظهر كما في حالة الهدوءوكذلك أثناء الحركة.
تشخيص تطور المرض
تتنوع أسباب عدم التناسق ، لكنها تنبع من شيء واحد - الهزيمة أقسام فرديةالجهاز العصبي والدماغ. كبار السن (بسبب تآكل المفاصل والأوعية الدموية) وأولئك الذين أصيبوا بسكتة دماغية هم الأكثر عرضة لخطر المعاناة من ضعف تنسيق الحركة.
حددت أيضا الأسباب التاليةحدوث اضطرابات التنسيق:
- مرض الشلل الرعاش؛
- الحثل. لوحظت أمراض العضلات ، على التوالي ، تعمل العضلات بشكل واضح كما كان من قبل ؛
- تسمم كيميائي
- التسمم بالكحول والمخدرات.
- الإرهاق الجسدي. يلاحظ الرياضيون أنه بعد التدريبات كثيفة الطاقة التي تستنفد الجسم ، فإنهم يعانون ؛
- إصابات في الدماغ. في حالة حدوث ارتجاج ، سيرسل طبيب الأعصاب المريض لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ. بعد اكتشاف كل ملابسات ما حدث ، سيحدد الطبيب سبب حدوث انتهاك لتنسيق الحركات ؛
- أمراض المفاصل
- اضطرابات العمود الفقري. هناك عدم ثقة في المشية ، والتي تتطور إلى مذهلة ، وعدم القدرة على الوقوف أو الجلوس في مكان واحد لفترة طويلة ، والحدة المفرطة في الحركات ؛
- آفات الدماغ (الأورام ، الخراجات ، نقص الأكسجة). مع هذا المرض ، يكون استقبال الإشارات وإرسالها في الوضع العادي أمرًا مستحيلًا في بعض الأحيان. من خلال القناة ، تصل النبضات العصبية إلى العضلات. في حالة الاشتباه في وجود آفات في الدماغ والحبل الشوكي ، يلزم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (أو التصوير المقطعي) لتحديد التشخيص بدقة.
علاج
سيختفي عدم تناسق الحركة إذا تم تدمير السبب الجذري. في استعادة التنسيق الصحي ، تعتبر تغييرات نمط الحياة أساسية. يجب تخصيص الكثير من الوقت لتمارين العلاج الطبيعي ، والعلاج المائي مفيد. عمل بسيط تمارين الجمبازسيتذكر الشخص بسرعة الإحساس المفقود بالتوازن.
المرحلة الرئيسية من العلاج أمراض خطيرة- تناول الأدوية. للتعافي ، قد يصف الطبيب الأدوية والفيتامينات التي تعيد الدورة الدموية الطبيعية في الدماغ. انتبه للطعام الذي تتناوله ، والذي يجب أن يكون غنيًا بالفيتامينات والألياف والبروتينات.
تهدف دورات التدليك ، التي يصفها أطباء الأعصاب في حالات ضعف تنسيق الحركة ، إلى تطبيع واستعادة الدورة الدموية في العمود الفقري والمخ ، وتهدئة المريض والوقاية من الاضطرابات العاطفية.
فيديو