अल्कोहलिक कोमा इथेनॉल (एथिल अल्कोहल) विषाक्तता का एक गंभीर रूप है, जो बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया के नुकसान के साथ होता है। श्वसन क्रियाऔर थर्मोरेग्यूलेशन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, सुस्ती। में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारियाँ (IBC 10) का कोड T51 है।
शराब से प्रेरित कोमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति को निगलने में परेशानी हो सकती है, खांसी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है और जीभ हिलाने की क्षमता को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। इसके अलावा, व्यक्ति खांसने या उल्टी करने में असमर्थ होता है और उसका दम घुट सकता है।
दौरे के दौरान फेफड़ों की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। ये लक्षण न केवल शराब से पीड़ित लोगों में मौजूद हो सकते हैं, बल्कि ऐसे व्यक्ति में भी मौजूद हो सकते हैं जो शराब का दुरुपयोग नहीं करता है।
अल्कोहलिक कोमा विकसित करने के लिए लगभग 500 ग्राम वोदका का सेवन करना पर्याप्त है। लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, यह संकेतक भिन्न हो सकता है, क्योंकि यह स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज और उम्र से जुड़ा है।
कारण
विकास का मुख्य कारण समान स्थिति- शरीर में शराब की अत्यधिक खुराक का प्रवेश, जिसका वह सामना करने में असमर्थ है।
शराब एक विष है और प्रत्येक व्यक्ति के लिए इसकी घातक खुराक जानना काफी कठिन है। कुछ के लिए, थोड़ी सी मात्रा शराबी कोमा का कारण बन सकती है; दूसरों के लिए, उसी स्थिति को प्राप्त करने में कई गुना अधिक समय लगता है।
खाली पेट शराब पीने से भी ऐसी ही स्थिति हो सकती है।
शराब मस्तिष्क के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, इसमें ऑक्सीजन के प्रवाह को अवरुद्ध करती है और हाइपोक्सिया का कारण बन सकती है। तापमान और रक्तचाप में कमी, चेतना की हानि और हाइपोक्सिया के कारण मस्तिष्क में सूजन से कोमा हो जाता है।
चरणों
शराबी कोमा के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:
पहला
इसे सतही भी कहा जाता है. लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:
- उल्टी करना;
- तेज धडकन;
- होश खो देना;
- शरीर की मांसपेशियाँ अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाती हैं;
- चेहरा नीला पड़ जाता है;
- स्रावित पसीने की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन शरीर का तापमान कम हो जाता है।
इंसान अपने हाथ-पैर तो हिला सकता है, लेकिन ऊर्ध्वाधर स्थितियह उसके लिए मुश्किल है, आंदोलनों का समन्वय खो जाता है, अगर वह गिरता है, तो प्रभाव पर दर्द महसूस नहीं होता है।
दूसरा
संकेत:
- कम दबाव;
- साँस लेने की दर में कमी;
- मस्तिष्क के कार्यों का सुस्त होना;
- अचेतन अवस्था;
- पुतली प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देती है;
- अनियंत्रित पेशाब संभव है।
तीसरा
सर्वाधिक सम्मिलित है गंभीर परिणाम शराब का नशा:
- नाड़ी गिरना;
- दबाव महत्वपूर्ण है;
- कोई प्रतिक्रिया नहीं;
- त्वचा चिपचिपी और सफेद हो जाती है।
अब अमोनिया की मदद से किसी व्यक्ति को होश में लाना संभव नहीं है। यदि चिकित्सा सहायता समय पर किसी व्यक्ति को बचाने में विफल रहती है, तो शराबी कोमा की स्थिति स्ट्रोक के समान होती है। कई दिनों तक मूत्र का रंग भूरा हो सकता है, और यकृत का काम करना बंद कर देनाऔर कोमल ऊतकों की सूजन।
लक्षण
शराब का कोमा ऐसा होता है प्राथमिक लक्षण: व्यक्ति की त्वचा ठंडी और पीली हो जाती है, वह चेतना खो देता है।
आस-पास के लोग गंभीरता नहीं समझते यह राज्यऔर आसानी से व्यक्ति को सुला सकता है। "ब्लैकआउट" की स्थिति में मस्तिष्क कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बाद में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जटिलताएं हो सकती हैं। 
तंत्रिका तंत्र
सतही और गंभीर कोमा के लिए प्राथमिक उपचार और उपचार
किसी व्यक्ति को शराबी कोमा से बाहर आने में मदद करने के लिए, आपको एक एम्बुलेंस प्रदान करने की आवश्यकता है प्राथमिक चिकित्सा. सबसे पहले पीड़िता को रिहा किया जाना चाहिए एयरवेजऔर एक मेडिकल टीम को बुलाओ.
सतही कोमा से पीड़ित व्यक्ति की मदद करने के लिए, उसे चाहिए:
- पेट पर रखो;
- अपने सिर को थोड़ा सा एक तरफ झुकाएं, नीचे लटकें (इस स्थिति में दम घुटने का खतरा कम हो जाता है)।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि अल्कोहल विषाक्तता से व्यक्ति के शरीर का तापमान कम हो जाता है, इसलिए आपको पीड़ित के चारों ओर गर्मी प्रदान करने की आवश्यकता है - उसे कंबल से ढक दें।
इसके बाद, आपको रुई को अमोनिया से गीला करना होगा और इसे पीड़ित के चेहरे पर लाना होगा ताकि वह इसे सूंघ सके, और उसे गर्म चाय या दूध पीने की पेशकश भी करें। शराब विषाक्तता के लिए शेष पानीशरीर में गड़बड़ी है, तो आपको तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के बारे में याद रखना चाहिए।
गंभीर कोमा में शरीर खतरे में होता है। ऐसे प्रपत्र की उपस्थिति का निर्धारण करना काफी सरल है:
- एक व्यक्ति चेतना खो देता है;
- बाहरी कारकों पर प्रतिक्रिया नहीं करता;
- निगल नहीं सकते;
- जोर-जोर से और रुक-रुक कर सांस लेना।
डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक आपातकालीन सहायता प्रदान करना आवश्यक है: अप्रत्यक्ष मालिशहृदय और कृत्रिम श्वसन।
उपचार के प्रारंभिक चरण शरीर से विषाक्त पदार्थ को बाहर निकालना है। डॉक्टर गैस्ट्रिक लैवेज करते हैं, नस में इंजेक्शन लगाते हैं नमकीन घोल, लार स्राव को कम करने के लिए एट्रोपिन का एक इंजेक्शन, हृदय समारोह को बनाए रखने के लिए कैफीन भी दिया जाता है, और सक्रिय चारकोल दिया जाता है।
नतीजे
औसतन, शराबी कोमा 1-3 सप्ताह तक रहता है, लेकिन अपवाद स्वरूप मामलेरोगी जीवन के 2 वर्ष तक इसमें रह सकते हैं। इस अवधि के दौरान, शरीर में अपूरणीय परिवर्तन होते हैं।
शराबी कोमा के मुख्य परिणाम इस प्रकार हैं:
- मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, इसकी उपस्थिति मानव आंदोलनों और भाषण के बिगड़ा समन्वय के रूप में प्रकट होती है।
- किसी व्यक्ति की याददाश्त और व्यवहार क्षीण हो जाता है (वह आक्रामक या संकोची हो सकता है), ध्यान कमजोर हो जाता है।
- मांसपेशियों में दर्द होता है, शराबी कोमा के परिणामों के लिए परिगलन को भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
- इन अभिव्यक्तियों के अलावा, गड़बड़ी भी देखी जाती है श्वसन प्रणाली: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस.
वसूली
शरीर सतही कोमा में है तेजी से चला जाता हैगंभीर रूप से बेहतर, इसके विकास से गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें मस्तिष्क विकृति का विकास भी शामिल है।
पुनर्प्राप्ति के लिए जितनी जल्दी हो सकेऔर इससे जटिलताओं का विकास नहीं हुआ, शराबी कोमा के पहले लक्षणों पर एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।
संशोधन की एक महत्वपूर्ण कुंजी है पुर्ण खराबीशराब से. यदि कोमा लंबे समय तक चलता है, तो आपको संचार प्रणाली और हृदय को बहाल करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है। इसे बहाल करने के लिए विटामिन और खनिज लेने की सलाह दी जाती है जल-नमक संतुलनशरीर में, लीवर, किडनी और मस्तिष्क के नियमन में सुधार के लिए दवाएँ लें।
परिणामों से निपटना काफी संभव है; मुख्य बात विशेषज्ञों और एक नशा विशेषज्ञ की ओर मुड़ना है जो कोमा के बाद आपके स्वास्थ्य को व्यापक रूप से बहाल करने में आपकी मदद करेगा।
एक अचेतन अवस्था जिसमें कोई व्यक्ति बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है उसे चिकित्सा में कोमा कहा जाता है। यह कहा जाता है कई कारकजिसमें इथेनॉल का दुरुपयोग भी शामिल है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं शराबी कोमा.
शरीर शराब की अधिक मात्रा का अकेले सामना नहीं कर सकता। और यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई, तो ऐसी विषाक्तता के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं।
कारण
इसका मुख्य कारण शरीर में प्रवेश है बड़ी मात्रा एथिल अल्कोहोलथोड़े ही समय में. शराब पीने से पूरे शरीर में नशा हो जाता है। परंतु खासकर मजबूत प्रभावयह मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।
यह बताना काफी मुश्किल है कि ज्यादा शराब पीने से ऐसे परिणाम कैसे होते हैं। यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। इसके अलावा, शराब और का एक संयोजन दवाइयाँ, निम्न गुणवत्ता वाली शराब और सरोगेट।
यह भी मायने रखता है सामान्य स्थितिस्वास्थ्य: प्रतिरक्षा स्तर, यकृत की स्थिति, आदि युवा शरीर, साथ ही शराब के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, यह पर्याप्त है कम खुराक. हालाँकि, ऐसा माना जाता है कि प्रति लीटर रक्त में तीन ग्राम इथेनॉल कोमा का कारण बनने के लिए पर्याप्त है। यदि यह मान 5 ग्राम तक बढ़ जाता है, और समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो इसकी उच्च संभावना है घातक परिणाम.
मुख्य विशेषताएं
शराबी कोमा की शुरुआत का मुख्य प्रमाण मस्तिष्क का विघटन है। एक संख्या है सामान्य लक्षण, संकेत करना गंभीर विषाक्तताशराब:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन, जिससे कोमा हो सकता है;
- खराबी से जुड़ा यांत्रिक श्वासावरोध श्वसन केंद्र;
- रक्तचाप में गिरावट.
शराबी कोमा की शुरुआत से बहुत पहले बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि, समन्वय और प्रतिक्रिया के लक्षण दूसरों को दिखाई देने लगते हैं। यदि निम्न रक्तचाप विशेष रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है पीने वाले लोग, फिर घुटन के दौरे और हिलने-डुलने में असमर्थता, वे नोटिस किए बिना नहीं रह सकते। दुर्भाग्य से, उनका मस्तिष्क, इन लक्षणों को ध्यान में रखते हुए भी, संकट संकेत नहीं भेजता है या मदद के लिए सामान्य ज्ञान को नहीं बुलाता है, उन्हें रुकने और कार्रवाई शुरू करने का आग्रह करता है। शराबी कोमा के खतरे का संकेत देने वाले पहले संकेतों के बीच कितना समय गुजरना चाहिए यह इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर।
इस प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर, कोमा की गंभीरता और रोगी को आवश्यक सहायता के प्रकार भिन्न हो सकते हैं। इसके तीन चरण हैं, जिनकी विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:
उपचार का विकल्प
सहायता को दो चरणों में विभाजित किया गया है:
- पूर्वअस्पताल;
- अस्पताल
सबसे पहले, शरीर से बची हुई शराब को बाहर निकालने के लिए उल्टी को प्रेरित करना आवश्यक है। आगे की सहायता लक्षणों पर निर्भर करती है। यदि पीड़ित निगल सकता है, तो उसे प्रदान किया जाना चाहिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. फेफड़ों तक ऑक्सीजन की पहुंच को सुविधाजनक बनाने के लिए, आपको कमरे को हवादार बनाने और सिकुड़ने वाले कपड़ों को खोलने की जरूरत है। अत्यधिक वासोडिलेशन से हाइपरथर्मिया होता है, इसलिए उदाहरण के लिए, आपको रोगी को गर्म कंबल में लपेटकर गर्म करने की आवश्यकता है।
यह याद रखना चाहिए कि केवल डॉक्टर ही शराबी कोमा के लिए व्यापक और सक्षम आपातकालीन और उसके बाद की देखभाल प्रदान कर सकते हैं। जटिल चिकित्साइसमें गैस्ट्रिक पानी से धोना शामिल है, औषधीय पुनर्प्राप्ति हृदय दर, निर्जलीकरण की रोकथाम, विटामिन का प्रशासन, आदि गंभीर मामलेंआपातकालीन देखभाल शामिल हो सकती है पुनर्जीवन के उपाय. इलाज कितने दिनों तक चलेगा ये कहना मुश्किल है. यहां शरीर की सभी क्षमताएं महत्वपूर्ण हैं, जिनमें उत्सर्जन, श्वसन, नाड़ी तंत्र, प्रतिरक्षा, शरीर प्रतिरोध, जैव रासायनिक पृष्ठभूमि। कभी-कभी कोई व्यक्ति लगभग दूसरी दुनिया (10%) से रेंगने में सफल हो जाता है। कभी-कभी कोमा अंतिम चरणकई महीनों तक चलता है. ज्यादातर मामलों में, जो व्यक्ति इस अवस्था से बाहर निकलने में सफल हो जाता है वह विकलांग हो जाता है।
हर कोई जानता है कि शराब क्या करती है बड़ा नुकसानमानव स्वास्थ्य। पीना या न पीना हर किसी का मामला है। हर कोई जीवन में अपना रास्ता खुद चुनता है। इसलिए, किसी प्रियजन, रिश्तेदार या परिचित को यह समझाने की कोशिश न करें कि शराब के बारे में आप सही हैं। शराब कई बीमारियों का उत्प्रेरक है, यह सर्वविदित है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि शराब विषाक्तता के बाद शराबी कोमा हो जाता है।
एथिल कोमा के जोखिम क्या हैं?
एथिल कोमा से जुड़े तीन मुख्य जोखिम हैं: हाइपोथर्मिया, मांसपेशियों की क्षति और मांसपेशियों की क्षति। हाइपोथर्मिया शरीर के तापमान में तेजी से गिरावट है जिससे यदि पीड़ित को समय पर ठंडे स्थान पर नहीं रखा गया तो मृत्यु हो सकती है।
मांसपेशियों की क्षति शरीर की शिथिलता के कारण होती है जो एथिल कोमा से पीड़ित व्यक्ति के एक ही स्थिति में रहने पर मांसपेशियों को कुचल देती है। अंत में, दम घुटना कोमा का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम है: मांसपेशियों के कमजोर होने से जीभ कमजोर हो जाती है, जिससे सांस लेने में रुकावट आ सकती है। इसी तरह, शराबी कोमा का शिकार व्यक्ति अगर अपनी पीठ के बल लेटा है तो वह अपनी उल्टी को बाहर नहीं निकाल पाएगा। जब किसी व्यक्ति को समय पर मदद नहीं मिलती तो ये दोनों घटनाएं मौत का कारण बन सकती हैं।
यदि रक्त में अल्कोहल का स्तर 3% है, तो अल्कोहल कोमा हो सकता है, जो "गंभीर अल्कोहल विषाक्तता" से मेल खाता है। शराब आसानी से श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित हो जाती है, नशे की खुराक का पांचवां हिस्सा पेट से रक्त में प्रवेश करता है, और बाकी धीरे-धीरे आंतों में अवशोषित हो जाता है।
पेट में भोजन की कमी; शराब की खपत की मात्रा. . बेशक, शराब के प्रति प्रतिक्रिया सभी लोगों के लिए अलग-अलग होती है, और यह सबसे सामान्य संकेतक है। ऐसे लोग हैं जो अपने रक्त में कम इथेनॉल के साथ शराबी कोमा में प्रवेश करते हैं, जबकि अन्य को अधिक इथेनॉल होना चाहिए। इसके अलावा, घने और वसायुक्त खाद्य पदार्थ रक्त में अवशोषण को धीमा कर देते हैं, और एकाग्रता मनुष्यों तक पहुंचने से पहले ही शराब समाप्त हो जाती है।
अल्कोहलिक कोमा के लक्षणों का निदान करते समय, यह जानने योग्य है कि इसे कभी-कभी अन्य प्रकार की कोमा स्थितियों के साथ जोड़ा जाता है।
मदद
विकृति विज्ञान और बीमारियों की अनुपस्थिति में, रक्त में एथिल अल्कोहल की खुराक कम हो जाने पर रोगी अपने आप शराबी कोमा से बाहर आ जाता है। औसतन, यह तीन से पांच घंटों के भीतर होता है।
कोई व्यक्ति कोमा में कैसे जा सकता है? अल्कोहलिक कोमा एक ऐसी स्थिति है जब कोई व्यक्ति शराब के सेवन के कारण होश खो बैठता है और तेज आवाज, थप्पड़ या अमोनिया की गंध से भी उसे अपनी भावनाओं का पता नहीं चलता है। अल्कोहलिक कोमा में, जैसे-जैसे कोमा गहरा होता जाता है, लक्षण बदलते जाते हैं।
यदि आपको सड़क पर शराबी कोमा के लक्षण वाला कोई व्यक्ति मिलता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए! अल्कोहल कोमा के लक्षण: विवेक की कमी, आवाज पर प्रतिक्रिया की कमी, थप्पड़ मारना, छात्र ऋण और सांस में शराब की गंध। जब आपकी आंखों के सामने शराबी कोमा विकसित हो जाता है, तो आप देख सकते हैं कि एक निश्चित मात्रा में शराब पीने के बाद, एक व्यक्ति को चक्कर आना, भटकाव महसूस होने लगता है, उसे हमेशा समझ नहीं आता कि वह कहां है, परिवार के स्थान पर कमरों की स्थिति में गड़बड़ी होती है, और आवश्यक वस्तुएँ नहीं मिल पा रही हैं।
सहायता प्रदान करने का एल्गोरिदम इस प्रकार है:
सामान्य श्वास सुनिश्चित करें. जीभ को ठीक करें और पीड़ित को उसकी तरफ रखें। अगर उल्टी हो तो साफ करें मुंहउल्टी के अवशेष से. यह प्रक्रिया सामान्य श्वास सुनिश्चित करने में मदद करेगी।
अगला चरण गैस्ट्रिक पानी से धोना है। यह जुलाब का उपयोग करके या जांच का उपयोग करके किया जाता है। अस्पताल में जांच के साथ फ्लश करने से पीड़ित को कोई नुकसान नहीं होगा। लेकिन जब अन्य तरीकों से मल-प्रश्वास किया जाता है, तो उसे होश में लाया जाना चाहिए, क्योंकि अचेतन अवस्था में गैस्ट्रिक प्रक्षालन घातक परिणामों से भरा होता है।
मुर्झाया हुआ चहरा, कमजोरी, जूँ, मांसपेशियों या ऐंठन शराबी कोमा के पहले लक्षण हैं। यदि इस समय, उसका पेट खाली करने में मदद करने के लिए, उल्टी कराने के लिए, 5-6 सक्रिय दें लकड़ी का कोयलाऔर एक तरफ लेट जाओ, तो कोमा नहीं हो सकता। निःसंदेह, सुबह में वह हैंगओवर से बहुत पीड़ित होगा। इससे सिरदर्द, दस्त और अन्य अपच संबंधी लक्षण होंगे। अगर सांस लेने या दिल से जुड़ी कोई समस्या नहीं है तो इस स्थिति का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। आपको रोगी को मानसिक शांति प्रदान करने की आवश्यकता है, क्योंकि तेज़ आवाज़ और रोशनी जलन और सिरदर्द पैदा कर सकती है।
यह हृदय की कार्यप्रणाली को सहारा देने के लिए भी आवश्यक है, इसके लिए कैफीन का उपयोग किया जाता है। कम पर
दबाव, इसे बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सब कुछ के बाद, विटामिन, ग्लूकोज और इंसुलिन के साथ एक ड्रिप लगाई जाती है। लंबे समय तक शराबी कोमा में, जो एक दिन से अधिक समय तक रहता है, सकारात्मक परिणाम की संभावना न्यूनतम होती है। लेकिन अगर सही मददकम से कम समय में प्रदान की जाती है, यानी किसी व्यक्ति को सबसे गंभीर कोमा से भी बाहर लाने की क्षमता।
भरपूर मात्रा में पानी, जूस और मिनरल्स पीने की व्यवस्था बनाना जरूरी है त्वरित निष्कासनशरीर से अल्कोहल चयापचय के उत्पाद। जब रोगी बेहोश हो और दूसरों के प्रति अनुत्तरदायी हो, तो तुरंत एम्बुलेंस से पूछें! बेशक, शराबी कोमा का प्रारंभिक चरण अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन यह जोखिम के लायक नहीं है। शराबी कोमा कितने समय तक रहता है, यदि नहीं, तो हृदय गति रुकना और साँस लेना - इसका उत्तर देना कठिन नहीं है - 6 घंटे से अधिक नहीं। यदि इस दौरान पर्यावरण के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया नहीं बदली है, तो कोमा पहले ही दूसरे चरण में प्रवेश कर चुका है, और गहन चिकित्सा आवश्यक है।
जितनी जल्दी हो सके प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोमा कभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाती है।
यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई, तो मृत्यु के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:
- उल्टी। यदि कोई व्यक्ति पीठ के बल लेटता है, तो उल्टी के कारण उसका दम घुट सकता है।
- निर्जलीकरण. जब निर्जलीकरण होता है, तो व्यक्ति का मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो मृत्यु का कारण बनता है। निर्जलीकरण से ऐंठन शुरू हो जाती है, जो कभी-कभी जीवन के साथ असंगत होती है।
- दिल। यह अपने सामान्य मोड में काम नहीं करता. दिल नियमित रूप से नहीं धड़कता और एक पल में रुक भी सकता है।
- तापमान। जब शरीर का तापमान कम हो जाता है तो हृदय गति बंद हो जाती है और मृत्यु हो जाती है।
अल्कोहलिक कोमा मादक पदार्थों के नशे से पहले होता है।
यह खतरनाक स्थिति, इसलिए आपको कोमा से सहज पुनर्प्राप्ति की उम्मीद नहीं करनी चाहिए; आपको पहले संकेत पर एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अल्कोहलिक कोमा विकसित होने का मुख्य खतरा जीभ के सक्शन या फिसलने, स्वरयंत्र के प्रवेश को अवरुद्ध करने और फेफड़ों में हवा के प्रवेश को रोकने के कारण श्वसन विफलता है, इसलिए, यदि अल्कोहलिक कोमा के लक्षण हैं, तो प्राथमिक उपचार करें में आपातकालशामिल निम्नलिखित क्रियाएं. रोगी को बायीं ओर फेंकें।
अपनी स्थिति को स्थिर रखने के लिए, आपको खिंचाव की आवश्यकता है बायां हाथआगे बढ़ें और अपने घुटने मोड़ें। इसका उपयोग करके किया जा सकता है तर्जनी, कपड़े के एक टुकड़े में लपेटा हुआ, अगर कोई क्लैंप या धुंध पैड नहीं हैं। नासिका मार्ग में अतिरिक्त बलगम या उल्टी, डॉक्टर एस्पिरेशन का उपयोग करके इसे तुरंत हटा देते हैं, लेकिन घर पर, नियमित सीरिंज से मदद मिलेगी। अपनी जीभ को डूबने से बचाने के लिए आप अपने सिर को पीछे झुका सकते हैं और धक्का दे सकते हैं नीचला जबड़ाआगे। ऐसा करने के लिए, क्लिक करें अंगूठेहाथों को निचले कोनों पर रखें और अपना मुंह थोड़ा खोलते हुए अपनी ठुड्डी पर दबाव डालें। डॉक्टर इसका उपयोग जीभ या विशेष वायु मार्ग के लिए कर सकते हैं। जब रोगी को दौरा पड़ता है, तो आपको उसे आसपास के वातावरण से टकराने से रोकने के लिए उसे पकड़ना चाहिए।
- आपको बाईं ओर के रोगी का इलाज करने की आवश्यकता है।
- अपने उल्टी वाले मुँह को ढकें।
शराब का नशा हो तो क्या न करें:
- फिर से शराब पियें.
- पूरा शारीरिक व्यायाम, चलना भी अवांछनीय है।
- पीड़ित को लावारिस छोड़ दें।
- स्वीकार करना ठण्दी बौछारया स्नान के लिए.
व्यक्ति की स्थिति के आधार पर, शराबी कोमा को पारंपरिक रूप से चरणों में विभाजित किया जाता है।
प्रथम चरण
यह एक खतरनाक स्थिति है जो उल्टी करते समय पेट की सामग्री को फेफड़ों में निगलने के कारण होती है। इस स्थिति में, "तत्काल श्वासनली इंटुबैषेण - ट्रेकियोटॉमी।" किसी व्यक्ति को शराबी कोमा से बाहर लाने के लिए यह आवश्यक है निम्नलिखित उपायइलाज। 
सही इलाज से मरीज 2-4 घंटे के अंदर कोमा से बाहर आ जाता है। लेकिन वर्तमान लाभ के साथ भी, अल्कोहल कोमा के परिणाम चोट लगने और गिरने, सिरदर्द, स्मृति परिवर्तन के रूप में होते हैं। शराब के कुछ त्वचा प्रभावों के कारण रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है और मृत्यु हो सकती है।
अल्कोहलिक कोमा का पहला प्रारंभिक चरण मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान की विशेषता है। व्यक्ति को दर्द महसूस नहीं होता है, वह बेहोश है, हिल नहीं सकता है, लेकिन रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं। यदि आप अमोनिया में डूबा हुआ रुई का फाहा अपनी नाक पर लाते हैं, तो आप चेहरे के बहुत स्पष्ट भाव नहीं देखेंगे, और सुरक्षात्मक गतिविधियाँ भी व्यक्त नहीं होंगी। अन्य लक्षणों में उल्टी, लार आना और अनियंत्रित पेशाब शामिल हैं। रक्त में अल्कोहल की मात्रा 4 पीपीएम है।
में प्रारंभिक संकेतकोमा में, एम्बुलेंस को कॉल करना, बस "समय पर चिकित्सा सहायता" किसी व्यक्ति की जान बचा सकती है। शराबियों की इस लत के कारण होने वाली बीमारियों या दुर्घटनाओं से बिना ध्यान दिए मौत हो जाती है। जटिलताओं में से एक शराब का कारण, एक शराबी कोमा है। सबसे बुरी बात यह है कि शराबी कोमा न केवल शराब की लत के कारण हो सकता है, क्योंकि शराब के विषाक्त प्रभाव से हल्की शराब पीने वाले या केवल छुट्टियों पर शराब पीने वाले व्यक्ति को कोमा हो सकता है।
चरण 2
लार आना और पेशाब आना जारी रह सकता है। मांसपेशियाँ पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं। श्वास कमजोर है. गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया के दौरान, मांसपेशियों की गतिविधियां या तो कमजोर होती हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। रक्तचाप बढ़ जाता है और हृदय गति बढ़ जाती है। इसके विपरीत, यह घट जाता है। व्यक्ति पूरी तरह से चेतना खो देता है और उत्तेजनाओं पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। रक्त में अल्कोहल की मात्रा 2 से 7 पीपीएम तक होती है।
आइए देखें कि अल्कोहलिक कोमा क्यों होता है, यह क्या है? इथेनॉल या अल्कोहल जो मानव शरीर को प्रभावित करता है, अल्कोहल विषाक्तता का कारण बनता है। हालांकि कई लोगों का मानना है कि शराब आपके मूड को बेहतर कर सकती है, लेकिन यह आरामदेह है - यह शराब का केवल पहला चरण है।
शराब आसानी से श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित हो जाती है, नशे की खुराक का पांचवां हिस्सा पेट के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और बाकी धीरे-धीरे आंतों में अवशोषित हो जाता है। इसके अलावा, घने, तैलीय खाद्य पदार्थ रक्त में अवशोषण को धीमा कर देते हैं, और एकाग्रता घातक स्तर तक पहुंचने से पहले शराब समाप्त हो जाती है। अल्कोहलिक कोमा क्या है? हमें कैसे पता चलेगा कि कोई व्यक्ति कोमा में चला जाता है? अल्कोहलिक कोमा वह स्थिति है जब कोई व्यक्ति शराब पीते समय होश खो बैठता है मादक पेय, उसे अहसास भी नहीं होता तेज आवाज, वार, अमोनिया की गंध।
चरण 3
श्वास और नाड़ी कमजोर है। रक्तचाप और शरीर का तापमान कम होता है। इसके अलावा, तीसरे चरण के लक्षण चेहरे के भावों की अनुपस्थिति हैं, पुतलियाँ प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती हैं। मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं, दर्द पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती। प्रतिक्रिया का भी पूर्ण अभाव है अमोनिया. त्वचा पीली होती है, छूने पर चिपचिपाहट और नमी का अहसास होता है। रक्त में अल्कोहल की मात्रा औसतन 5 पीपीएम होती है।
कोमा के लक्षण और कारण
अल्कोहल कोमा में, जैसे-जैसे आप गहरे होते जाते हैं, लक्षण बदलते जाते हैं। यदि आपको सड़क पर शराबी कोमा के लक्षण वाला कोई व्यक्ति मिले, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए! शराबी कोमा के लक्षण: चेतना की कमी, ध्वनि पर प्रतिक्रिया की कमी, मारपीट, छात्रों को खाना खिलाना और मुंह से शराब की गंध।
जब आपकी आंखों के सामने शराबी कोमा विकसित हो जाता है, तो आप देख सकते हैं कि शराब की एक निश्चित खुराक लेने के बाद, आपको चक्कर आने लगते हैं, भटकाव महसूस होने लगता है, हमेशा पता नहीं चलता कि आप कहां हैं, किसी परिचित जगह पर कमरों के लेआउट से भ्रमित हो जाते हैं , नहीं मिल रहा आवश्यक तत्व. पीला चेहरा, कमजोरी, व्यस्त छात्र, मांसपेशियों में मरोड़ या दौरे शराबी कोमा के पहले लक्षण हैं।
नतीजे
शराब की छोटी खुराक के सेवन पर शरीर का ध्यान नहीं जाता, नशा तो दूर की बात है।
पीड़ित के होश में आने के बाद उसे अहसास होता है मांसपेशियों में कमजोरी. चूँकि वह इस पूरे समय गतिहीन था, इसलिए उसके शरीर के कुछ हिस्से उसी के अनुसार लेट गए। अब उन्हें दुख होता है. दर्द चोट वाले क्षेत्रों से भी हो सकता है। होश खोने से पहले, कोई व्यक्ति गिर सकता है या आसपास की वस्तुओं से टकरा सकता है। कुछ अंग ख़राब तरीके से नियंत्रित होते हैं। रोगी को चक्कर और मिचली महसूस होती है।
यदि इस समय आप उसका पेट खाली करने में मदद करते हैं, उल्टी कराते हैं, 5-6 गोलियाँ देते हैं सक्रिय कार्बनऔर एक तरफ लेट जाओ, फिर कोमा नहीं होगा। निःसंदेह, सुबह के समय उन्हें बहुत अधिक हैंगओवर का सामना करना पड़ेगा। सिरदर्द, दस्त और अन्य अपच संबंधी लक्षण होंगे। यदि सांस लेने या हृदय संबंधी कोई समस्या नहीं है, तो इस स्थिति का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। रोगी की शांति सुनिश्चित करना आवश्यक है, क्योंकि तेज़ आवाज़ और रोशनी जलन और सिरदर्द पैदा कर सकती है। शराब पीने के लिए एक व्यवस्था बनाना आवश्यक है - शरीर से अल्कोहल उत्पादों को जल्दी से निकालने के लिए ढेर सारा पानी, जूस, खनिज पियें।
कोमा के दौरान, शराब तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को अपूरणीय क्षति पहुंचाती है। लीवर की कोशिकाएं मर जाती हैं। विकसित होना वृक्कीय विफलता.
आने के लिए सामान्य स्थितियह तुरंत संभव नहीं होगा. कभी-कभी इसमें कई दिन लग जाते हैं. जिस दौरान जहर खाए व्यक्ति को पेशाब आएगा गाढ़ा रंग, कभी-कभी खून से भी। शराब कोमा से कैसे बचें?
शराब के नशे से बचने के नियम
तेज गति से मादक पेय न पियें। बातचीत, नृत्य और खाना खाकर अपने शगल में विविधता लाना बेहतर है। इस प्रकार, अल्कोहलिक पदार्थ धीरे-धीरे कम मात्रा में आपके शरीर में प्रवेश करते हैं और इनसे निपटना आसान होता है।
कार्बोनेटेड अल्कोहल युक्त पेय पीने से बचें। क्योंकि गैस के बुलबुले के कारण अल्कोहल रक्त में तेजी से अवशोषित हो जाता है। नशा और नशा दोनों ही तेजी से होते हैं। जब आपको भूख लगे तो न पियें। खाली आंत, कार्बोनेटेड पेय की तरह, एथिल अल्कोहल को जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति देती है।
अल्कोहलिक कोमा शरीर की एक भयावह रूप से खतरनाक और अवांछनीय स्थिति है। इससे हमेशा महत्वपूर्ण स्वास्थ्य हानि होती है। इसका सबसे दुखद परिणाम मृत्यु है। किशोर और वृद्ध लोग इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि दोनों ही मामलों में शरीर शराब की बड़ी खुराक का सामना करने में सक्षम नहीं होता है।
गौरतलब है कि न सिर्फ शराब ही इंसानों के लिए हानिकारक है, बल्कि उसके साथ शरीर में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थ भी हानिकारक हैं। यहां केवल एक ही सलाह हो सकती है - समझदारी से पियें या इस बुरी आदत को छोड़ दें। आख़िरकार, शराब पीने के अलावा खुद को खुश करने के कई तरीके हैं। किसी भी मामले में, यह आप पर निर्भर है।
हर कोई जानता है कि मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन तीव्र जैसी गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है, लेकिन कम ही लोग अल्कोहलिक कोमा नामक स्थिति के अस्तित्व के बारे में जानते हैं। इस स्थिति का खतरा यह है कि इस तरह के गंभीर शराब के नशे से अन्य प्रकार के जहर की तुलना में अधिक बार मृत्यु होती है।
शराब पीने के बाद रक्त में इसकी मात्रा के 2 चरण होते हैं। चरण 1 के दौरान, जिसे चिकित्सा में पुनर्शोषण के रूप में जाना जाता है, अल्कोहल अपने विषाक्त पदार्थों के साथ पूरे शरीर में रक्त द्वारा वितरित किया जाता है, ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों में प्रवेश करता है। शराब को आपके पूरे शरीर में पूरी तरह से वितरित होने में लगने वाला समय आपकी व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आप शराब पीने के कितने आदी हैं, आपका तापमान, आदि। इसके अलावा, यदि आप पूरी मात्रा में शराब पीते हैं, तो इसका अवशोषण खाली पेट लेने की तुलना में लगभग दोगुना धीमा होता है। पर अगली नियुक्तिइसके अवशोषण की अवधि की गणना शराब के अंतिम सेवन से की जाती है।
पक्षाघात के कारण पूरे शरीर में शराब के वितरण की प्रक्रिया धीमी हो सकती है गैस्ट्रिक क्रमाकुंचनऐसा इस वजह से होता है कि शराब का सेवन ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो इसे बार-बार पीने का आदी नहीं है।
यह स्पष्ट है कि आप जितनी अधिक शराब पीएंगे, रक्त में इसकी मात्रा उतनी ही अधिक होगी। ठीक यही संबंध शराब पीने की आवृत्ति और उसकी मात्रा पर भी लागू होता है।
रक्त की अधिकतम मात्रा तक पहुंचने के 10 मिनट के भीतर मूत्र में अल्कोहल का पता चल जाता है।
चरण 1 के अंत में, शराब लगभग पूरी तरह से रक्त में प्रवेश कर चुकी होती है, और अगला, दूसरा चरण 5-12 घंटे तक रहता है। इस समय, शराब की मात्रा कम होनी शुरू हो सकती है, या समान बनी रह सकती है। धीरे-धीरे इसकी मात्रा शरीर के लिए स्वीकार्य सामान्य मात्रा के बराबर हो जाती है। एथिल अल्कोहल का ऑक्सीकरण यकृत में 6-7 ग्राम/घंटा की दर से होता है, जिसमें से केवल 10% पसीने, मूत्र या साँस के साथ बाहर निकलता है।
शराब पीने पर, खासकर अत्यधिक मात्रा में पीने पर हानिकारक प्रभावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर: प्रतिक्रिया बाधित होती है, रिसेप्टर्स का कामकाज बाधित होता है।
जब थोड़ी मात्रा में अल्कोहल शरीर में प्रवेश करता है, तो हृदय संकुचन में तेजी देखी जाती है, और धमनी दबाव, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, श्वास तेज हो जाती है।
ऐसे लक्षणों से यह स्पष्ट है कि शराब न केवल लीवर को प्रभावित करती है, बल्कि उसी हद तक मस्तिष्क को भी प्रभावित करती है।
क्लिनिक
गंभीर शराब के नशे के कारण बहुत अधिक एथिल अल्कोहल शरीर में प्रवेश कर जाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भारी झटका लगता है, जिससे कोमा, श्वसन केंद्र में व्यवधान, श्वासावरोध और रक्तचाप में कमी आती है। एक व्यक्ति ऐसी स्थिति में आ जाता है जिसे अल्कोहलिक कोमा कहा जाता है; अल्कोहलिक कोमा के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।
कोमा को 3 चरणों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की कई डिग्री होती हैं।
प्रथम चरण।
यह कोमा का प्रारंभिक चरण है, जिसमें मुख्य लक्षण मस्तिष्क और उसके कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल ज़ोन की शिथिलता हैं। व्यक्ति बेहोश है, उसे दर्द महसूस नहीं होता, वह हिल नहीं सकता और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ काम नहीं करतीं। लेकिन फिर भी, इस अवस्था में, रिफ्लेक्सिस और हाइपरटोनिटी का अस्थायी विघटन नोट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप छाती की मांसपेशियां हिल जाती हैं। शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, और जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर दबाव डाला जाता है, तो वे फैल जाती हैं, दर्द पर प्रतिक्रिया करती हैं; चेहरे के भाव स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी व्यक्त होते हैं।
अल्कोहलिक कोमा के लिए अमोनिया में भिगोए हुए रुई के फाहे को नाक पर रखने से चेहरे की गति कमजोर हो जाती है, सुरक्षात्मक गति अनुपस्थित हो जाती है या कमजोर रूप से व्यक्त होती है। पीड़ित को हल्का ब्रोन्कोरिया है, सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोंची में घरघराहट सुनाई देती है, लेकिन रक्तचाप या तो सामान्य है या थोड़ा बढ़ा हुआ है। इसमें हल्की लार, उल्टी और सहज पेशाब होता है (क्योंकि मूत्राशय आमतौर पर भरा होता है)। इस स्तर पर, रक्त में अल्कोहल की मात्रा औसतन 4 पीपीएम तक पहुंच जाती है, और मूत्र में - 6 पीपीएम
दूसरी डिग्री चेतना की पूर्ण हानि और किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति की विशेषता है। पुतलियाँ प्रकाश के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया करती हैं, पीड़ितों को दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कुछ क्षेत्रों को दबाया जाता है, तब भी अंगों और चेहरे के भावों की कमजोर प्रतिक्रिया देखी जाती है। मांसपेशियां अच्छी स्थिति में नहीं हैं. इस तरह के तीव्र शराब के नशे की विशेषता कमजोर श्वास, छाती में घरघराहट, गैस्ट्रिक पानी से धोने और अन्य चिकित्सा देखभाल उपायों के दौरान भी मांसपेशियों की कमजोर गति है। रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय गति 80-100 बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं होती है। अनैच्छिक मूत्र और लार का आना जारी रहता है। दूसरे चरण में रक्त में अल्कोहल की मात्रा 2.5-6.5 पीपीएम और मूत्र में लगभग 2.5-8.0 पीपीएम होती है।
तीसरे चरण को डीप अल्कोहलिक कोमा के रूप में जाना जाता है। इस चरण के लक्षण न्यूरोलॉजी से संबंधित हैं। बेहोशी की स्थिति के साथ पुतलियां सिकुड़ जाती हैं, जो सांस लेने में परेशानी होने पर थोड़ी फैल जाती हैं। पुतलियाँ प्रकाश पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, या कमज़ोर प्रतिक्रिया करती हैं। मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, दर्द की प्रतिक्रिया भी नहीं होती। जब अमोनिया से सिक्त रुई का फाहा प्रस्तुत किया जाता है, तो कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
इन संकेतों में एक्रोसायनोसिस की अभिव्यक्तियाँ जोड़ी जाती हैं - त्वचा का पीलापन, इसकी चिपचिपाहट, नमी और तापमान में 35 डिग्री तक की कमी। श्वास काफ़ी धीमी हो जाती है, नाड़ी कमज़ोर हो जाती है, रक्तचाप 100/60 मिमी तक कम हो जाता है। आरटी. कला।
एक तथाकथित एक्सोटॉक्सिक शॉक प्रकट होता है। रक्त में अल्कोहल की मात्रा लगभग 5 पीपीएम है, मूत्र में - लगभग 6.
लार और अनैच्छिक पेशाब, जीभ डूबने का खतरा है, उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है। सांस तब तक धीमी कर दी जाती है, जब तक वह पूरी तरह बंद न हो जाए।
रोगी की लंबी गैर-हटाने योग्य स्थिति के कारण, क्रैश सिंड्रोम अक्सर होता है: लंबे समय तक मांसपेशियों के संपीड़न का एक सिंड्रोम, जब रोगी की मांसपेशियां रोगी के अपने शरीर के वजन के नीचे चपटी हो जाती हैं और उनमें से मायोग्लोबिन रक्त में प्रवेश करता है, और कुछ हद तक उत्सर्जित होता है गुर्दे द्वारा. इससे किडनी फेलियर जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। अत्यंत गंभीर मामलों में, बीमारी से मृत्यु हो जाती है।
जब शरीर में अल्कोहल की मात्रा कम हो जाती है तो मरीज की स्थिति काफी बेहतर हो जाती है। हालाँकि, यह एकमात्र संकेतक नहीं है कि उसके शरीर पर परिणाम कितने गंभीर हैं। शराबी कोमा के लक्षण और पीड़ित की अतिरिक्त जांच दोनों यहां महत्वपूर्ण हैं।
प्राथमिक चिकित्सा एवं उपचार
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शराबी कोमा के लिए प्राथमिक उपचार यथाशीघ्र किया जाए। सबसे पहले, उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए मौखिक गुहा को खाली करना आवश्यक है। उसी कारण से, एक व्यक्ति को अपने पक्ष में रखा जाना चाहिए। जीभ के डूबने का भी खतरा होता है, इसलिए इसे सुरक्षित करने के लिए जीभ धारक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आपातकालीन टीम को नासॉफरीनक्स से बलगम को जल्दी से साफ करना चाहिए।
दूसरा कदम जितनी जल्दी हो सके शरीर से शराब निकालना है। आमतौर पर ऐसे मामलों में पेट को एक ट्यूब का उपयोग करके धोया जाता है और जुलाब का उपयोग किया जाता है। एट्रोपिन को अक्सर कोमा में पड़े पीड़ितों को दिया जाता है। कैफीन और कॉर्डियामाइन का उपयोग हृदय क्रिया को समर्थन देने के लिए किया जाता है। हृदय की सहायता के लिए प्राथमिक उपचार में, आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं: आधे मिनट के लिए, अपनी नाक की नोक पर, बीच के बिंदु पर, अपने नाखून से मजबूती से दबाएँ। निचले होंठऔर ठोड़ी (खांचे के केंद्र में) और नाक की नोक और ऊपरी होंठ के बीच लगभग 1/3 स्थित बिंदु पर। इंसुलिन और ग्लूकोज के साथ एक IV स्थापित किया जाता है, बी विटामिन प्रशासित किए जाते हैं। यदि रक्तचाप कम है, इसे बढ़ाने के लिए दवाएँ निर्धारित की जाती हैं।
कुल मिलाकर, सभी लक्षण समाप्त हो जाते हैं। यदि आप शीघ्र और सही ढंग से सहायता प्रदान करते हैं (प्राथमिक चिकित्सा और पेशेवर चिकित्सा देखभाल दोनों), तो एक व्यक्ति को शराबी कोमा की सबसे गंभीर स्थिति से भी बाहर लाया जा सकता है। यदि कोमा 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो सफल परिणाम की संभावना शायद ही कम हो जाती है।
ध्यान! किसी भी परिस्थिति में आपको बेहोश पीड़ित को प्राथमिक उपचार के दौरान पेट को धोना नहीं चाहिए। केवल जांच से धोना चिकित्सा संस्थानकोई नुकसान नहीं पहुंचा सकता.
बहुत अधिक शराब से स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। लम्बा हैंगओवर- सबसे बुरी चीज़ से दूर और अप्रिय परिणामशराबी पार्टी. सबसे अधिक जानलेवा स्थिति अल्कोहलिक कोमा है। यह पुरानी शराब पीने वाले और पहली बार शराब पीने वाले व्यक्ति दोनों में हो सकता है। अल्कोहलिक कोमा क्या है? इसका मतलब है गंभीर इथेनॉल विषाक्तता, जो सांस लेने में रुकावट और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली के साथ होती है। उल्टी होने पर व्यक्ति का दम घुट सकता है या सांस रुक सकती है। इस मामले में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल से बचा नहीं जा सकता।
कम ही लोग जानते हैं कि अल्कोहलिक कोमा कैसे बनता है। बड़ी मात्रा में शराब पीने से न केवल जीवन को खतरा पैदा हो सकता है .
रक्त में एथिल की 3% सांद्रता पर रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न होती है। ऐसा करने के लिए, थोड़े समय में 400-500 मिलीलीटर वोदका पीना पर्याप्त है।
शराब पीने के बाद मृत्यु की संभावना तब बढ़ जाती है जब रक्त में एथिल की सांद्रता 5 ग्राम/लीटर हो। जिसमें बडा महत्वकिसी व्यक्ति के स्वास्थ्य संकेतक, आयु और लिंग हैं।
रोग संबंधी स्थितियों के विकास के कारण
एक मासूम दावत अस्पताल के बिस्तर में बदल सकती है। अल्कोहलिक कोमा के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, और उपचार के लिए गंभीर दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। एथिल तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, जिससे मानव शरीर विषाक्त हो जाता है। हालाँकि, एक ही ताकत की एक ही मात्रा में शराब पीने से, अलग-अलग लिंग और उम्र के लोगों में स्थिति अलग-अलग होगी।
ऐसे उत्तेजक कारक भी हैं जो कोमा के विकास में योगदान करते हैं:
- खाली पेट शराब पीना - पेट में भोजन की कमी से एथिल अवशोषण की प्रक्रिया तेज हो जाती है;
- पेय की ताकत - इस तथ्य के बावजूद कि 40% और उससे अधिक की ताकत वाले अल्कोहल युक्त यौगिक तेजी से नशा पैदा करते हैं, 30% तक की ताकत वाले पेय बहुत तेजी से अवशोषित होते हैं;
- शराब की खपत की मात्रा - यदि शरीर के पास एथिल को संसाधित करने का समय नहीं है, तो शराब सीधे रक्त में चली जाती है।
उपयोग के अलावा, एथिल की प्रतिक्रिया सभी लोगों के लिए अलग-अलग होती है वसायुक्त खाद्य पदार्थशराब पीने से कुछ समय पहले, यह रक्त में एथिल के अवशोषण को धीमा कर देता है, जिससे अल्कोहल की सांद्रता खतरनाक स्तर तक पहुंचने से पहले शरीर से विषाक्त उत्पादों को बाहर निकाला जा सकता है। हैंगओवर को रोकने के लिए यह अकारण नहीं है विषैला जहरदावत से पहले शरीर एक गिलास दूध पिएं या एक टुकड़ा खाएं मक्खनहालाँकि, अत्यधिक झुकना वसायुक्त खाद्य पदार्थऐसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि लीवर बढ़े हुए भार का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है।
शराब के जहर से शरीर में तरल पदार्थ की कमी हो जाती है और कुल रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान में कमी, मांसपेशियों में कठोरता, कंपकंपी और ऐंठन होती है। जब रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है और रक्तचाप तेजी से गिर जाता है, तो व्यक्ति चेतना खो सकता है। साथ ही रक्त में शर्करा की मात्रा कम हो जाती है और हाइपोग्लाइसीमिया हो जाता है। की स्थिति में शराब पीना हल्का तापमान पर्यावरण. इस मामले में, ग्लूकोज की खपत बढ़ जाती है और इंसुलिन उत्पादन गतिविधि बढ़ जाती है। पर तीव्र नशा, कोमा विकसित हो जाता है।
कोमा के विकास के लक्षण और चरण
बेहोशी की हालत में व्यक्ति अमोनिया और चेतना लाने वाले अन्य उत्पादों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है सामान्य स्थितियाँ. कोमा के तीन चरण होते हैं:
- प्रारंभिक - पीने वाला चेतना खो देता है, उसके अंग अव्यवस्थित हरकत करते हैं, और मांसपेशियों में संकुचन हो सकता है। अक्सर उल्टी या अनैच्छिक पेशाब आती है। चेहरे की त्वचा बैंगनी या नीले रंग की हो जाती है, पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, लेकिन प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं। साँस तेज़ है, नाड़ी थोड़ी बढ़ी हुई है, साथ ही रक्तचाप भी;
- मध्यम - मांसपेशियों में शिथिलता आती है, दबाव तेजी से गिरता है, नाड़ी धीमी हो जाती है। पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं, श्वास धीमी हो जाती है और उथली हो जाती है;
- ऊतकों में ऑक्सीजन की सांद्रता में कमी के कारण गहरी साँस लेना बंद हो जाता है, दुर्लभ हो जाता है त्वचानीलापन आ जाता है, रोगी पीला पड़ जाता है और ठंडा, चिपचिपा पसीना निकलता है। हृदय धीमा हो जाता है, नाड़ी को छूना मुश्किल हो जाता है, दबाव तेजी से गिरता है, गंभीर स्तर तक पहुंच जाता है। पेशाब का रंग बदल जाता है, हो सकता है खूनी मुद्दे. तीव्र गुर्दे की विफलता होती है, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती है। पर गहन अवस्थाशराबी कोमा हृदय संबंधी या होता है सांस की विफलताजो जानलेवा भी हो सकता है.
गंभीर एथिल विषाक्तता के लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं, और उन्हें नज़रअंदाज करना मुश्किल होता है। शराब के नशे के लक्षणों के अलावा, ये भी हैं:
- पुतलियों का सिकुड़ना और कमजोरी;
- ऐंठनयुक्त मांसपेशी का फड़कना;
- त्वचा का पीलापन.
ये बेहोशी की स्थिति से पहले के मुख्य लक्षण हैं। तब चेतना की हानि होती है और सांस लेने में समस्या उत्पन्न होती है। शराबी कोमा आरंभिक चरणआमतौर पर 6 घंटे तक रहता है, जिसके बाद व्यक्ति अपने आप होश में आ जाता है।
हालाँकि, यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि विषाक्तता किस स्तर की हो रही है, और यहाँ योग्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में मृत्यु से इंकार नहीं किया जा सकता।
अल्कोहलिक कोमा, जिसके लक्षण ऊपर वर्णित हैं, रोगी के शरीर के लिए सबसे कठिन परीक्षण है। अक्सर पृष्ठभूमि में मद्य विषाक्तताअपरिवर्तनीय प्रक्रियाएँ घटित होती हैं जो किसी व्यक्ति के भावी जीवन पर छाप छोड़ती हैं।
आपातकालीन उपचार उपाय
यदि आपको कोई ऐसा व्यक्ति मिलता है जो कोमा में पड़ गया है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अस्पताल में भर्ती होने पर शराबी कोमा के उपचार में छाती का संकुचन शामिल हो सकता है, कृत्रिम श्वसन, शरीर का व्यापक विषहरण।
जब डॉक्टर यात्रा कर रहे हों तो मरीज की मदद करना जरूरी है। नशे में धुत व्यक्ति को पेट के बल लिटा देना चाहिए - इससे उल्टी या ऐंठन के कारण सांस रुकने का खतरा कम हो जाएगा। चूंकि अल्कोहल विषाक्तता का तात्पर्य थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन से है, इसलिए रोगी को कंबल से ढंकना चाहिए और गर्म करना चाहिए। रोग के प्रारंभिक चरण में, अमोनिया मदद कर सकता है, लेकिन यदि व्यक्ति इस पर प्रतिक्रिया नहीं करता है लंबे समय तक, तो फिर जिद करने का कोई मतलब नहीं है।
यदि रोगी को होश आ जाए तो उसे हल्का काढ़ा पिलाया जा सकता है मीठी चाय, जो शरीर में तरल पदार्थ की कमी को पूरा करेगा और ग्लूकोज के स्तर को बढ़ाने में मदद करेगा। यदि कोई व्यक्ति शराब का आदी है तो उसे कोमा से बाहर आने के बाद शराब विरोधी दवाएं लेना शुरू कर देना चाहिए। इन फंडों का विकल्प इंटरनेट पर असामान्य रूप से बड़ा है, और चयन भी इष्टतम औषधिकिसी विशिष्ट मामले में, एक योग्य विशेषज्ञ मदद करेगा।
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यह तथ्य कि शराबखोरी एक बीमारी है और उस पर भी गंभीर है, लंबे समय से संदेह से परे है। अधिकांश अन्य विकारों की तुलना में इस बीमारी का इलाज करना अक्सर अधिक कठिन होता है, और शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली जटिलताओं से अक्सर मृत्यु हो जाती है। इन परिणामों में से एक शराबी कोमा है। लेकिन जो सबसे खतरनाक है वह यह है कि यह स्थिति न केवल में हो सकती है क्रोनिक शराबी, लेकिन उन लोगों में भी जो समय-समय पर शराब पीते हैं, क्योंकि कोमा का कारण बीमारी का "अनुभव" नहीं है, बल्कि पीने की मात्रा है।
अल्कोहलिक कोमा क्या है
शराब का कोई भी अंश शरीर में विषाक्तता पैदा करता है। नशीले पेय की जितनी अधिक मात्रा ली जाएगी, विषाक्तता उतनी ही अधिक होगी। पहली नज़र में ऐसा लग सकता है कि शराब है सकारात्मक प्रभाव: आराम देता है, तनाव से राहत देता है, उनींदापन का कारण बनता है। लेकिन यह शरीर में इथेनॉल गतिविधि का पहला चरण है। जल्द ही, एथिल अल्कोहल अपना असली चेहरा दिखाएगा और अपनी विनाशकारी गतिविधि शुरू कर देगा, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को बाधित करेगा, श्वसन और तंत्रिका सहित अधिकांश प्रणालियों के कामकाज को दबा देगा।
अल्कोहलिक कोमा हमेशा बहुत गंभीर इथेनॉल विषाक्तता का परिणाम होता है। नियमानुसार शराब पीने वाला इस अवस्था में तब आता है जब उसके रक्त में अल्कोहल की मात्रा 3% हो जाती है। कुछ मामलों में, यह पीने के लिए पर्याप्त है सीमित समयकोमा प्राप्त करने के लिए लगभग 300-500 मिलीलीटर मजबूत शराब। यदि रक्त में इथेनॉल की सांद्रता 4% या उससे अधिक तक पहुँच जाती है, तो इसे घातक खुराक कहा जाता है।
किसी भी प्रकार की शराब जो मिल जाती है पाचन नाल, पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है। आप जो पीते हैं उसका लगभग पांचवां हिस्सा पेट की दीवारों द्वारा अवशोषित होता है, बाकी ग्रहणी की परत के माध्यम से अवशोषित होता है। यदि अल्कोहल अवशोषण की प्रक्रिया बहुत तेज़ी से होती है और शरीर को बड़ी मात्रा में अल्कोहल को अवशोषित करना पड़ता है, तो इथेनॉल के पास चयापचय करने का समय नहीं होता है और यह गंभीर स्तर तक जमा हो जाता है। इसी का परिणाम है मूर्च्छा की स्थिति।
कोमा विकसित होने के जोखिम कारक
बहुत से लोग शराब का अत्यधिक सेवन करते हैं, लेकिन हर किसी में कोमा के लक्षण नहीं दिखते। और सब इसलिए क्योंकि कुछ कारक कोमा की शुरुआत में योगदान करते हैं। यदि इन्हें एक ही समय में मिला दिया जाए तो कोमा का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।
पहले कारकों में से एक है खाली पेट या बिना नाश्ते के शराब पीना। दूसरा कारक शराब की खपत की मात्रा है। खैर, तीसरा वाला महत्वपूर्ण बिंदु- यह पेय की ताकत है। और यहां हमें एक महत्वपूर्ण नोट रखना चाहिए। कुछ लोग सोचते हैं कि आप केवल तेज़ शराब से ही अपने आप को बेहोशी की स्थिति में ला सकते हैं। वोदका या कॉन्यैक, हालांकि उनमें अधिक शुद्ध एथिल अल्कोहल होता है, वे अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होते हैं। लेकिन शरीर 30% तक की शक्ति वाले मादक पेय को बहुत तेजी से अवशोषित करता है। इसलिए कभी-कभी शराबी कोमा में जाने के लिए बहुत अधिक शराब पीना ही काफी होता है।
कोमा का कारण बनने वाली शराब की सटीक मात्रा का नाम बताना असंभव है। एक खुराक जो एक व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाती वह आसानी से दूसरे को कोमा में डाल सकती है। यह पीने वाले के वजन, उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और इथेनॉल अवशोषण की दर का मामला है। लेकिन किसी व्यक्ति का वजन कितना भी हो, अगर उसके रक्त में अल्कोहल की मात्रा 0.3-0.7 पीपीएम तक पहुंच जाए, तो कोमा विकसित होना शुरू हो जाएगा।
कोमा के चरण
शब्द "अल्कोहलिक कोमा" का प्रयोग आम तौर पर ऐसी स्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है जिसमें कोई व्यक्ति पृष्ठभूमि में होता है अति प्रयोगशराब के कारण, वह होश खो बैठा और उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया देना बंद कर दिया (तेज शोर, चेहरे को थपथपाना, तेज़ गंधअमोनिया). लेकिन हर कोई एक जैसे लक्षणों के साथ अल्कोहलिक कोमा का अनुभव नहीं करता है। स्थिति की गंभीरता के अनुसार, शराबी कोमा के तीन चरणों को अलग करने की प्रथा है।
प्रथम चरण
यह प्रथम चरणकोमा का विकास. इस स्तर पर, रोगी चेतना खो देता है, लेकिन फिर भी अंगों की कुछ अनैच्छिक हरकतें करने में सक्षम होता है। यही अवस्था मांसपेशियों के अनियंत्रित संकुचन के साथ होती है, जिसमें पेट की चिकनी मांसपेशियां भी शामिल होती हैं, जो इसका कारण है गंभीर उल्टी, साथ ही मांसपेशियाँ मूत्राशयजिसके परिणामस्वरूप अनैच्छिक पेशाब आना संभव है। प्रथम चरण में व्यक्ति कोमा में चला जाता है चमकीला लाल रंग, कभी-कभी नीले रंग के साथ। आँखों की पुतलियाँ संकीर्ण हो जाती हैं, लेकिन फिर भी प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करती हैं (यद्यपि कमज़ोर)। कोमा के पहले चरण में सांस तेज और कर्कश होती है (बलगम और लार के स्राव में वृद्धि के कारण)। लेकिन रक्तचाप सामान्य रह सकता है या थोड़ा बढ़ा हुआ हो सकता है, हालांकि यह गंभीर टैचीकार्डिया के साथ होता है। यह अवस्था 6 से 8 घंटे तक रह सकती है, तब कोमा अधिक जटिल हो जाता है।
दूसरे चरण
यह मंच है पूर्ण विश्रामबीमार। उसका रक्तचाप कम हो जाता है, उसकी नाड़ी धीमी और कमजोर हो जाती है, उसकी पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं और उसकी साँस उथली और धीमी हो जाती है। अनियंत्रित मूत्राशय और मल त्याग संभव है। कोमा की यह अवस्था 12 घंटे तक रह सकती है।
तीसरा चरण
यह एक गहरे अल्कोहलिक कोमा की अवस्था है। इस अवस्था में लोगों की सांस लेने की क्षमता बहुत कमजोर हो जाती है, यह अनियमित हो जाती है, सांस लेने और छोड़ने की लय बाधित हो जाती है और उनके बीच लंबे समय तक रुकना होता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, रोगी का चेहरा और हाथ-पैर नीले पड़ जाते हैं और शरीर चिपचिपे पसीने से ढक जाता है। शरीर का तापमान 35 डिग्री तक गिर जाता है। नाड़ी को टटोलना मुश्किल हो जाता है, दबाव महत्वपूर्ण मूल्यों तक गिर जाता है। इस स्तर पर, शरीर में रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है, जो कई मामलों में शराबी में तीव्र गुर्दे की विफलता के तेजी से विकास का कारण बन सकता है। रोगी का मूत्र गहरा, लगभग भूरा हो जाता है और अक्सर उसमें खून भी आता है। इस अवस्था में कोमा बहुत बना रहता है भारी जोखिमघातक परिणाम. इस स्थिति में, डिग्री के आधार पर, रोगी लगभग 24 घंटे या उससे अधिक समय तक रह सकता है। थर्ड-डिग्री कोमा जितना अधिक समय तक रहता है, रोगी के जागने और जीवन में लौटने की संभावना उतनी ही कम हो जाती है। सामान्य ज़िंदगी.
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कोमा की शुरुआत से एक कदम पहले: खतरे को कैसे पहचानें और कैसे रोकें
मादक पेय पदार्थों के सेवन के दौरान, रोगी तुरंत होश नहीं खोता है। कोमा अवस्था विभिन्न से पहले होती है चिंताजनक लक्षण. उदाहरण के लिए, सबसे पहले शराब पीने वाले को चक्कर आ सकता है, अंतरिक्ष में भटकाव का अनुभव हो सकता है, और हमेशा यह नहीं समझ पाता कि वह इस समय कहां है। शराबी कोमा की शुरुआत से कुछ समय पहले, पीने वाले का चेहरा बहुत पीला पड़ जाता है, पुतलियाँ संकीर्ण हो जाती हैं, और ऐंठन या अनैच्छिक मांसपेशियों में मरोड़ शुरू हो सकती है।
अक्सर कोमा की शुरुआत सभी संबंधित लक्षणों से पहले होती है। इस स्तर पर कोमा को रोकने की अभी भी पूरी संभावना है। इसके लिए बस जरूरत है तो जितनी जल्दी हो सके शराब के नशे को दूर करने की। इस स्थिति में सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं वह है अपना पेट धोना और शर्बत पीना। यह अच्छा है अगर रोगी सो सके और कम से कम कुछ घंटों तक सो सके। सुबह में, उसे सिरदर्द, दस्त, उल्टी, मतली और सीने में जलन के साथ गंभीर दर्द सहना पड़ेगा। लेकिन यह शराबी कोमा से कहीं बेहतर है।
कोमा में पड़े मरीज की मदद कैसे करें?
यदि मरीज पहले ही बेहोशी की स्थिति में पहुंच चुका हो तो सबसे ज्यादा सर्वोत्तम सहायताउसके लिए - तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना। केवल एक योग्य डॉक्टर ही समझता है कि ऐसी गंभीर स्थिति में मरीज की क्या और कैसे मदद करनी है।
आमतौर पर, डॉक्टर जब शराबी कोमा में किसी मरीज को देखने आते हैं तो सबसे पहले यही पूछते हैं कि यह स्थिति कितने समय तक रहती है। आमतौर पर, पहले चरण का कोमा 6 घंटे तक रहता है। इस समय के बाद, आगे की घटनाओं के विकास के लिए दो परिदृश्य संभव हैं। में बेहतरीन परिदृश्यरोगी बेहतर महसूस कर सकता है और कोमा से बाहर आ सकता है। सबसे खराब स्थिति में, पहला चरण दूसरे चरण में जाएगा और फिर पुनर्जीवन टीम को रोगी की देखभाल करनी होगी।
कोमा का मुख्य खतरा श्वासावरोध है। कोई व्यक्ति जो कोमा में चला गया है, वह दम घुटने के कारण एम्बुलेंस आने तक जीवित नहीं रह सकता है। उल्टी या लार से उसका दम घुट सकता है, या अपनी ही जीभ अंदर फंसने से उसका दम घुट सकता है। इसलिए, एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी को उसकी बाईं ओर रखा जाना चाहिए, उसका बायाँ हाथ आगे की ओर बढ़ाया जाना चाहिए, और दायां पैरघुटने के बल झुकें. बेहोशी की हालत में किसी व्यक्ति को एम्बुलेंस आने तक अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए; यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वह अपनी पीठ के बल न लेटे, खासकर ठंडे कमरे में। उसका मुंह साफ करना बहुत जरूरी है.' उल्टी, जांचें कि क्या उसकी जीभ धँसी हुई है, उसे लिटा दें ताकि उसका सिर थोड़ा आगे की ओर लटक जाए। यदि रोगी को ऐंठन है, तो चोट से बचने के लिए आपको उसके शरीर को नियंत्रित करना होगा।
अल्कोहलिक कोमा के लिए प्राथमिक उपचार इथेनॉल अवशेषों के शरीर को साफ करने के लिए आता है। इसलिए, एक चिकित्सा सुविधा में, रोगी को अपना पेट धोना चाहिए और ग्लूकोज और सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग करके गहन आक्रामक चिकित्सा से गुजरना चाहिए। रोगी को मूत्रवर्धक (मस्तिष्क हाइपोक्सिया को रोकने के लिए), दवाएं भी दी जाती हैं जो फेफड़ों में लार और बलगम के स्राव को कम करती हैं। ऐसे रोगियों को दी जाने वाली दवाओं का अगला समूह हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है और रक्तचाप को सामान्य करता है। इसके अलावा, रोगी को केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की बहाली के लिए आवश्यक खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स दिया जाता है।
शराबी कोमा खतरनाक क्यों है?
कोमा जो बाद में होता है शराब का नशा, बहुत हो सकता है गंभीर परिणाम. यदि मरीज इतना भाग्यशाली है कि उसे समय पर इलाज मिल सके चिकित्सा देखभाल, और डॉक्टर 2-4 घंटे के भीतर मरीज को कोमा से बाहर लाने में सक्षम होंगे, उसके पास शरीर को बहाल करने का मौका होगा। लेकिन सबसे अनुकूल परिदृश्य में भी, कोमा से बाहर आने के बाद पहली बार, रोगी ऐंठन के दौरान प्राप्त चोटों और खरोंचों से परेशान हो सकता है, और कई लोग अस्थायी स्मृति हानि का अनुभव करते हैं। लेकिन घटनाओं के कम आशावादी विकास में कोमा कैसे समाप्त हो सकता है इसकी तुलना में, चोट और अस्थायी भूलने की बीमारी कुछ भी नहीं है।
यह स्पष्ट है कि सबसे खराब स्थिति में, शराबी कोमा घातक हो सकता है। और मुझे कहना होगा, ऐसा अक्सर होता है। लेकिन शराब विषाक्तता के अन्य गंभीर परिणाम भी हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र गुर्दे की विफलता. ऐसा तब होता है जब रोगी लंबे समय तकएक स्थिति में पड़ा है. जब लेटे हुए शरीर का वजन कंकाल की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, तो उनमें मौजूद मायोग्लोबिन टूटने लगता है और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यह मायोग्लोबिन ही वह पदार्थ बनता है जिसके कारण गुर्दे की विफलता विकसित होती है। इस कारण से, यदि रोगी बहुत लंबे समय तक कोमा में रहता है, तो उसे नियमित रूप से पलटना चाहिए ताकि कंकाल की मांसपेशियों पर दबाव समान रहे।
कोमा का दूसरा आम परिणाम आकांक्षा के कारण होने वाला निमोनिया है। अक्सर शराबी कोमा के पहले चरण में मरीज उल्टी के कारण दम घुटने लगते हैं आमाशय रस. जब यह पदार्थ फेफड़ों में प्रवेश करता है तो नष्ट कर देता है फेफड़े के ऊतक. इसके अलावा, लंबे समय तक कोमा में रहने वाले रोगी में मांसपेशी शोष विकसित हो सकता है, रक्तस्रावी सिंड्रोम, हाइपरकेलेमिया, ट्रॉफिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।
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खैर, शायद कोमा का सबसे प्रसिद्ध परिणाम सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोशिकाओं की मृत्यु है। यदि ऐसे रोगी को लंबे समय तक शराबी कोमा से बाहर लाया जाता है, तो इस बात का उच्च जोखिम बना रहता है कि वह मनोभ्रंश से पीड़ित होगा या मानसिक विकार. एक कम आरामदायक पूर्वानुमान: मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप शराबी कोमा छोड़े बिना रोगी की मृत्यु हो सकती है, क्योंकि कोई भी डॉक्टर यह गारंटी नहीं देता है कि वह रोगी को इस स्थिति से बाहर ला सकता है।
शराब का सेवन शरीर के लिए हानिकारक है अलग-अलग परिणाम. उनमें से कुछ को मना करके ख़त्म किया जा सकता है बुरी आदत, अन्य लोग जीवन भर के लिए एक भारी "छाप" छोड़ सकते हैं। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब एक शराबी के लिए शराब पीने का दूसरा सत्र मौत में बदल जाता है। अल्कोहलिक कोमा ऐसी स्थिति नहीं है जिसमें मरीज़ वर्षों तक रहते हैं। इसका तेजी से विकास हो रहा है. दावत शुरू होने से पहले भी, एक व्यक्ति काफी संतोषजनक महसूस कर सकता है, लेकिन कुछ ही घंटों में वह खुद को कोमा में पाता है।