नवजात शिशुओं में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। यह क्यों विकसित होता है और नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाता है

आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन बच्चों में व्यापक है। जल्दी या बाद में हर माता-पिता इसका सामना करते हैं। नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ जीवन के पहले सप्ताह में भी हो सकता है। अपूर्णता कारण हो सकता है प्रतिरक्षा तंत्रप्रसूति अस्पताल में बच्चे, देखभाल की त्रुटियां, अपर्याप्त रोकथाम। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आंख के अन्य ऊतकों का संक्रमण संभव है; यदि कॉर्निया प्रक्रिया में शामिल है, तो दृष्टि के खराब होने और यहां तक ​​​​कि हानि होने का खतरा है।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ जीवन के पहले वर्ष में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के सभी दौरे के एक तिहाई के लिए जिम्मेदार है। अलग मूल. नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें, यह चुनते समय, रोग के कारण का सही निदान निर्णायक भूमिका निभाता है।

जीवन के पहले सप्ताह में नवजात शिशुओं में नेत्र संक्रमण - आमतौर पर संक्रमण का परिणाम होता है रोगजनक जीवजो जन्म नहर में मौजूद हो सकता है। सबसे अधिक बार, रोगज़नक़ क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है, बहुत कम अक्सर - गोनोकोकी, जो दृष्टि के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करता है।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ बैक्टीरिया या वायरस के साथ बाहरी संक्रमण के परिणामस्वरूप और आंख के लिए प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के रोगजनक विकास के परिणामस्वरूप हो सकता है। बाहरी संक्रमण का कारण हो सकता है गंदे हाथ, आंखों में गिरने वाले धब्बे और यहां तक ​​कि हवा के मौसम में उड़ने वाली धूल भी। ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस आंख की सूजन के विकास में योगदान कर सकते हैं। पूर्वस्कूली बच्चों में एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी होता है। विशेष जोखिम में समय से पहले नवजात शिशु होते हैं, लैक्रिमल नलिकाओं के अवरोध वाले बच्चे।

रोगज़नक़ संयुग्मन थैली में प्रवेश करने के बाद, सूक्ष्मजीव गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे म्यूकोसा का लाल होना और प्यूरुलेंट की उपस्थिति, और कभी-कभी खूनी निर्वहन होता है।

कंजंक्टिवाइटिस क्या है

घटना के कारण के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

जीवाणु संक्रमण, उन्हें प्यूरुलेंट भी कहा जाता है. रोग विपुलता के साथ है गाढ़ा स्राव, बच्चे द्वारा खराब सहन किया गया। सबसे पहले, यह केवल एक आंख को कवर करता है, सूजन कुछ दिनों के बाद दूसरे में चली जाती है। इसके बावजूद गंभीर पाठ्यक्रमरोग का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, इसमें व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं है। एकमात्र अपवाद गोनोब्लेनोरिया है।

1. शिशुओं में सबसे आम जीवाणु संक्रमण क्लैमाइडिया है, जो जीवन के पहले महीने में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी मामलों में 40% के लिए जिम्मेदार है। तीव्र संक्रमण वाली महिलाओं से पैदा हुए 25-50% शिशुओं में आँखों की सूजन विकसित होती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण 2, अधिकतम 4 सप्ताह के बाद, समय से पहले बच्चों में - तेज होते हैं। उपचार के अभाव में रोग तीव्र रूप में आगे बढ़ता है - अतिरंजना और अस्थायी क्षीणन की अवधि के साथ। असामयिक उपचार के मामले में, श्वसन पथ, ओटिटिस मीडिया का संक्रमण संभव है। संक्रमण नशा के साथ होता है, इसलिए बच्चे को बुखार, सुस्ती और सिरदर्द हो सकता है।
2. नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 30-50% मामलों के लिए न्यूमोकोकस और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा जिम्मेदार हैं। न्यूमोकोकी के विभिन्न उपभेद उनकी रोगजनकता में भिन्न होते हैं, इसलिए रोग कई रूप ले सकता है। नवजात शिशुओं के लिए, लैक्रिमल रूप विशेषता है - आंखों के लाल होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक तरल लैक्रिमल-श्लेष्म निर्वहन उनसे निकलता है। बड़े बच्चों में, डिस्चार्ज आमतौर पर प्यूरुलेंट होता है।
3. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा - सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों में से एक, जिसे हवाई बूंदों द्वारा ले जाया जा सकता है, एक सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव है। उसका अधिविकाससंभवतः समय से पहले नवजात शिशुओं में, साथ ही लंबे समय तक जीवाणुरोधी दवाएं लेने वाले शिशुओं में। बच्चों को खतरा है कृत्रिम खिला, कमजोर बच्चे जिन्हें अभी-अभी कोई बीमारी हुई है।
4. गोनोकोकस 1% से कम संक्रमणों के लिए जिम्मेदार है। यह सूक्ष्मजीव तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ - गोनोरिया के विकास की ओर जाता है। प्रसव के दौरान संक्रमण होता है, अगर मां को सूजाक है। लक्षण 2 दिन के आसपास दिखाई देते हैं। उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, रोग का निदान अच्छा है, बच्चे की दृष्टि को संरक्षित रखा जा सकता है। यदि संक्रमण आंख के कॉर्निया को हिट करने में कामयाब हो गया है, तो अंधापन तक दृश्य हानि के रूप में जटिलताएं संभव हैं। गोनोरिया की रोकथाम जन्म के तुरंत बाद की जाती है। नवजात शिशु को सोडियम सल्फासिल के साथ फुरसिलिन और रिवानोल के घोल से रगड़ा जाता है।

रासायनिक कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथआमतौर पर स्थानीय एंटीगोनोकोकल प्रोफिलैक्सिस के परिणामस्वरूप होता है। यह पहले दिन प्रकट होता है और 2-4 दिनों में अपने आप गायब हो जाता है।

नवजात शिशु में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथबहुत कम आम है, आमतौर पर एडेनोवायरस द्वारा उकसाया जाता है। संक्रमण रोगी के संपर्क से होता है, लक्षण 4-7 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। आमतौर पर केवल एक आंख प्रभावित होती है, दूसरी या तो स्वस्थ रहती है या अधिक में प्रभावित होती है सौम्य रूपकुछ ही दिनों में। आमतौर पर, एआरवीआई नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पहले होता है। बच्चों में दाद का संक्रमण भी संभव है। यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ दूर नहीं होता है लंबे समय तक, एक मिटाया हुआ प्रवाह है। कोई विषाणुजनित संक्रमणबैक्टीरिया द्वारा इसके विशिष्ट लक्षणों के साथ जटिल हो सकता है, जिससे इसकी पहचान करना मुश्किल हो जाता है सही कारणविकृति विज्ञान।

कारण एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता है। एक नियम के रूप में, यह पित्ती के साथ है। यह नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट नहीं है, यह आमतौर पर 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में देखा जाता है।

विकास के संकेत

नवजात शिशुओं के साथ, वे अक्सर आंखों की लाली के कारण नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, मवाद सूखने के कारण पलकें चिपक जाती हैं। बड़े शिशुओं में, आप प्रकाश के डर को नोटिस कर सकते हैं। दर्द और खुजली के कारण बच्चा हत्थे से आँखों में चढ़ जाता है। तीव्र अवधि 4 दिनों से अधिक नहीं रहती है, यदि अनुपचारित या गलत निदान किया जाता है, तो लक्षण लंबे समय तक बने रह सकते हैं। एक नियम के रूप में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ जटिलताएं नहीं देता है। अपवाद गोनोकोकस और दाद के कारण होने वाली सूजन है। वे अल्सर के गठन में योगदान कर सकते हैं, और फिर कॉर्निया पर निशान पड़ सकते हैं, जिससे दृष्टि की हानि होती है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निदान के लिए प्रक्रिया:

1. निदान मुख्य रूप से परीक्षा के आधार पर किया जाता है। यात्रा के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों के कार्यों और संरचना का मूल्यांकन करता है।
2. सभी नवजात शिशुओं में और एटिपिकल संकेतों की उपस्थिति में, कंजाक्तिवा से एक स्मीयर लिया जाता है, बैक्टीरिया को ग्राम विधि द्वारा विभेदित किया जाता है। शिशुओं में ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की उपस्थिति गोनोकोकल संक्रमण का सुझाव देती है। रोग के मिटाए गए और असामान्य लक्षणों का कारण डॉक्टर की असामयिक यात्रा, घर पर असफल उपचार हो सकता है।
3. क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस और विशिष्ट संक्रमणों का पता लगाने के लिए, कंजंक्टिवा से कल्चर बनाए जाते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का स्व-उपचार शिशु की दृष्टि के लिए खतरनाक हो सकता है, क्योंकि कक्षीय संक्रमण, कॉर्नियल आघात और एक विदेशी शरीर, जिसे कभी-कभी केवल उल्टा होने पर ही पता लगाया जा सकता है, समान लक्षण होते हैं। ऊपरी पलक. इसके अलावा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ कावासाकी सिंड्रोम के साथ-साथ खसरा का लक्षण हो सकता है, जो शायद ही कभी शिशुओं को प्रभावित करता है। नवजात शिशु में आंख की किसी भी सूजन के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।

विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत:

कारण	संक्रमण के बाद लक्षणों की शुरुआत	लक्षण
क्लैमाइडिया	प्रसवोत्तर 2 सप्ताह	हल्के रूप में - एक छोटा श्लेष्म निर्वहन, कभी-कभी मवाद के समावेश के साथ। गंभीर रूप - पलकों की सूजन, विपुल निर्वहन, म्यूकोसा पर फिल्में। नवजात शिशुओं के लिए रोम का निर्माण विशिष्ट नहीं है।
गोनोकोकस	एक सप्ताह से कम	पलकों की गंभीर सूजन, उनकी त्वचा नीली-बैंगनी हो जाती है, निर्वहन पारदर्शी होता है। तीसरे दिन, एडिमा थोड़ी कम हो जाती है, और मवाद का विपुल निर्वहन शुरू हो जाता है।
अन्य जीवाण्विक संक्रमण	4 दिन - कई सप्ताह	कंजाक्तिवा की लाली, पहले पीले रंग का निर्वहन, फिर मवाद। बच्चों में, बेचैन व्यवहार, विशेष रूप से प्रकाश में, बार-बार रोने, अपनी आँखों को रगड़ने के प्रयास से रोग की शुरुआत का पता लगाया जा सकता है।
एडिनोवायरस	1 सप्ताह	अश्रुपात, प्रकाश का भय । डिस्चार्ज आमतौर पर नॉन-प्यूरुलेंट होता है। शिशुओं को बुखार हो सकता है।
हरपीज	1 सप्ताह	विपुल लैक्रिमेशन, लाली। आमतौर पर एक आंख को प्रभावित करता है, साथ में पलकों पर दाद की विशेषता वाले फफोले दिखाई देते हैं।

घर पर बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें

आप नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज केवल तभी कर सकते हैं जब आप इसकी जीवाणु उत्पत्ति के बारे में सुनिश्चित हों। थोड़ी सी भी शंका होने पर, एक चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है। मामूली संक्रमणकेवल 2 दिनों में जीता जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको बमुश्किल ध्यान देने योग्य मैंगनीज के समाधान की आवश्यकता है हल्का गुलाबी रंग, आंखों में डालने की बूंदेंलेवोमाइसेटिन 0.25% की एकाग्रता के साथ, टेट्रासाइक्लिन मरहम, केवल आंख 1%। ये दवाएं जलने का कारण नहीं बनती हैं (एल्ब्यूसिड के विपरीत) और बच्चे द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। प्रक्रियाओं के दौरान बच्चे को चिंता न करने के लिए, समाधान और बूंदों को शरीर के तापमान पर गर्म किया जा सकता है।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के सिद्धांत:

1. एक एंटीबायोटिक के टपकाने से पहले, आंखों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या को कम करने के लिए श्लेष्म या प्युलुलेंट डिस्चार्ज को कुल्ला करना आवश्यक है। हम इसे मैंगनीज के घोल के साथ करते हैं। आपको पहले अपनी बंद आँखों को घोल में डूबा हुआ कपास झाड़ू से साफ करना चाहिए, फिर बिना सुई के पिपेट या सिरिंज से कंजंक्टिवा को कुल्ला करना चाहिए। प्रत्येक आंख के लिए एक नया स्वाब लिया जाता है। मैंगनीज की अनुपस्थिति में, आप कैमोमाइल का काढ़ा, फुरसिलिन का एक समाधान ले सकते हैं। स्तन के दूध से अपनी आँखें धोना उचित नहीं है, क्योंकि यह जीवाणुओं के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है।
2. आंख साफ करने के बाद, आपको इसमें क्लोरैम्फेनिकॉल टपकाना होगा। शिशुओं के लिए, 1 बूंद पर्याप्त है। दोनों आँखों का इलाज किया जाना चाहिए, भले ही दूसरे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कोई लक्षण न हों। टपकाना हर घंटे दोहराया जाता है, आँसू की प्रचुर मात्रा में रिहाई के साथ, यह और भी अधिक बार संभव है। लेवोमाइसेटिन केवल स्थानीय रूप से काम करता है, इसलिए नवजात शिशु के ओवरडोज से खतरा नहीं होता है। प्री-आई हर बार साफ करें।
3. रात में, लेवोमाइसेटिन के बजाय, हम टेट्रासाइक्लिन मरहम का उपयोग करते हैं। इसे निचली पलक के पीछे रखना चाहिए। ऐसा करने के लिए, हम पलक को खींचते हैं, ट्यूब से थोड़ा मलहम निचोड़ते हैं और इसे श्लेष्म झिल्ली पर स्पर्श करते हैं ताकि मरहम उस पर बना रहे। फिर हम आंख बंद करते हैं और हल्की मालिश करते हैं ताकि मरहम समान रूप से वितरित हो।

जब तक लक्षण गायब नहीं हो जाते तब तक इस योजना के अनुसार इलाज करना आवश्यक है। फिर एक और 3 दिनों के लिए हम दिन में 6 बार क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन मरहम - रात में लगाते हैं। बैक्टीरिया के विनाश की गारंटी देने और पुनरावृत्ति से बचने के लिए यह आवश्यक है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन गोलियों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि फेफड़ों में संक्रमण फैलने का एक उच्च जोखिम होता है। गोनोब्लेनोरिया के लिए मानक उपचार सीफ्रीएक्सोन या सेफोटैक्सिम इंट्रामस्क्युलरली है, बार-बार धोनाआँख। हर्पेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एसाइक्लोविर, एंटीवायरल मलहम या ड्रॉप्स निर्धारित हैं।

नवजात शिशुओं में समस्याओं की रोकथाम

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम के साथ प्रसवपूर्व क्लिनिक में भी निपटा जाना शुरू हो जाता है। लगभग 34 सप्ताह की गर्भवती माताओं को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पहचान करने के उद्देश्य से पुन: निदान से गुजरना पड़ता है। यदि जन्म नहर को कीटाणुरहित करना आवश्यक है, सपोसिटरी और टैबलेट निर्धारित हैं।

में प्रसूति अस्पतालब्लेनोरिया की रोकथाम करें। हालांकि दवाएं दवा-प्रेरित नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकती हैं, लेकिन बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उनका उपयोग अनिवार्य है। यह इस प्रणाली के लिए धन्यवाद है कि नवजात शिशुओं में दृष्टि हानि दुर्लभ हो गई है, इसके परिचय से पहले, ब्लेनोरिया हर 10 शिशुओं को प्रभावित करता है।

निर्वहन के बाद, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम माता-पिता के कंधों पर आती है। संक्रमण से बचने के लिए पालन करना होगा सरल नियमस्वच्छता:

1. अपने नवजात शिशु की आंखें रोजाना धोएं उबला हुआ पानीएक कपास पैड का उपयोग करना।
2. शिशु के चेहरे को केवल ताजे धुले हाथों से ही स्पर्श करें।
3. नवजात शिशु के लिए केवल व्यक्तिगत तौलिये और अन्य स्वच्छता उत्पादों का ही उपयोग करें।
4. रोगी के साथ शिशु के संपर्क से बचें।
5. नवजात शिशु की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।
6. रखना स्तन पिलानेवाली 6 या अधिक महीने।
7. आंखों की चोट से बचने के लिए समय पर ढंग से।
8. विदेशी निकायों को आंखों से हटाने के बाद, निर्धारित निवारक उपचार से गुजरना अनिवार्य है।

अक्सर, नवजात शिशुओं में, आँखें तैरने लगती हैं और पानी आने लगता है। और नींद से जागने पर पलकें भी आपस में चिपक जाती हैं, खासकर सुबह के समय। इससे बच्चा मूडी और बेचैन हो जाता है। सबसे अधिक बार, परीक्षा के बाद डॉक्टर निम्नलिखित निदान करता है - नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

साथ ही, कोई भी बच्चा बीमार हो सकता है: दोनों जो अभी प्रसूति वार्ड से छुट्टी दे चुके हैं, और जो लंबे समय से घर पर रह रहे हैं।

कठिनाई यह है कि रोग लैक्रिमल थैली (डैक्रिओसाइटिस) की सूजन या लैक्रिमल नहर के प्राथमिक गैर-प्रकटीकरण के लक्षणों के समान है। इसलिए माताएं नीचे दिए गए लेख को ध्यान से पढ़ें। कोई भी आपको निदान करने का आग्रह नहीं करता है, लेकिन आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए।

कारण

वे भिन्न हैं। यहां तक ​​​​कि बच्चे के चारों ओर पूर्ण बाँझपन का पालन भी बीमारी से नहीं बचाएगा। भड़काऊ प्रक्रिया के सबसे आम कारण हैं:

• कम कमजोर प्रतिरक्षा;
• जन्म प्रक्रिया के दौरान, जन्म नहर से गुजरते समय, बच्चा अक्सर एक संक्रमण - गोनोरिया या क्लैमाइडिया उठाता है। इन रोगों के प्रेरक एजेंट आसानी से आंख के श्लेष्म झिल्ली के अनुकूल हो जाते हैं और बहुत अच्छा महसूस करते हैं।;
• विभिन्न बैक्टीरिया जो बच्चा जन्मपूर्व अवधि के दौरान मां से उठाता है;
• माँ जन्म से पहले ही जननांग या मौखिक दाद से संक्रमित थी;
• बच्चे की देखभाल करते समय माता-पिता स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन नहीं करते हैं;
• बच्चे की आँखों में गंदगी या कोई बाहरी वस्तु है।

जैसा कि आप उपरोक्त उदाहरणों से देख सकते हैं, सब कुछ माँ पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन फिर भी उनमें से कुछ को रोकना उनकी शक्ति में है। इससे तय होगा कि उनका बच्चा कितना स्वस्थ होगा। इसलिए, बाँझपन और जैसे मुद्दों के बारे में खुद का स्वास्थ्यपहले से ध्यान रखना आवश्यक है, न कि तब जब जन्म पहले से ही हो रहा हो और बच्चा पैदा होने वाला हो। आखिरकार, इलाज से बचाव हमेशा आसान होता है।

लक्षण

सूजन के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया का विकास जन्म के 5-14 दिनों के बाद शुरू होता है (यदि आपको याद है, प्रसव के दौरान संक्रमण होता है)। प्रकाश है और गंभीर रूप. पहले रूप में, मवाद का निर्वहन नगण्य है, दूसरे में क्रमशः मवाद अधिक होता है।

लेकिन किसी भी मामले में, प्रकार की परवाह किए बिना, नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निम्नलिखित सामान्य लक्षण हैं:

• आँखों के गोरे लाल हो जाते हैं, आँख सूज जाती है;
• अक्सर पलकों पर पीली पपड़ी बन जाती है। यह सुबह के समय विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है, जब उनकी चिपचिपाहट के कारण बच्चा अपनी आँखें नहीं खोल पाता है;
• बच्चा फोटोफोबिया विकसित करता है;
• वह बुरी तरह से सोना और खाना शुरू कर देता है।

निदान करने में कठिनाई इस तथ्य के कारण भी होती है कि शिशुओं में आंखों की सूजन अक्सर गालों तक फैल जाती है और इस पूरे बुखार के साथ होती है।

रोकथाम और कारणों की पहचान:

वर्गीकरण

उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करेगी कि प्रजाति कितनी सही ढंग से निर्धारित की गई है और रोग का प्रेरक एजेंट है। इसलिए, माता-पिता को सलाह दें कि जैसे ही पहले लक्षण दिखाई दें, तुरंत डॉक्टर के पास दौड़ें। जैसा कि कहा जाता है, सुरक्षित रहना बेहतर है। इलाज के लिए लंबा और थकाऊ। तो प्रकार:

इलाज

यदि रोग का समय पर पता चल जाता है और सही ढंग से निदान किया जाता है, तो उपचार में शायद ही कभी 2-3 दिनों से अधिक समय लगता है। लेकिन इस सर्वोत्तम विकल्पइसके अलावा, नवजात शिशुओं के इलाज के लिए सभी दवाएं उपयुक्त नहीं हैं।

यदि मवाद है, तो उपचार का आधार धोना है और उसके बाद ही आंखों की बूंदों को जाना चाहिए। उनकी नियुक्ति सूजन के प्रकार और रोगी की उम्र के आधार पर होती है। सूजन के प्रकार के आधार पर नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए सबसे आम दवाएं यहां दी गई हैं।

पर जीवाणु सूजनएंटीबायोटिक युक्त बूंदों का उपयोग किया जाता है। यहाँ उपयुक्त दवाओं की सूची दी गई है:

• . मुख्य सक्रिय संघटक ओफ़्लॉक्सासिन है। इन बूंदों का लाभ यह है कि उन्हें जन्म से अनुमति है। सूत्र के अनुसार दिन में 4 बार, 1 बूंद;

  

  फ्लॉक्सल आई ड्रॉप

• टोब्रेक्ससाथ सक्रिय पदार्थटोबरामाइसिन। नवजात शिशुओं को दिन में 4-5 बार 1-2 बूंद डाली जाती है। बड़े बच्चों के लिए, एक अलग योजना का उपयोग किया जाता है - हर 4 घंटे में, बूंद-बूंद करके;

  

  त्वरित आवेदन के लिए टोब्रेक्स

• लेवोमाइसेटिन. एक दवा मजबूत कार्रवाईइसलिए, दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपचार किया जाता है। हर 5 घंटे में 1 बूंद डालें;

  

  लेवोमाइसेटिन सबसे अच्छा उपाय है

• सिप्रोमेड(या सिप्रोफ्लोक्सासिन)। यह आमतौर पर 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है और, सूजन की डिग्री के आधार पर, दिन में 8 बार, एक बार में 1 बूंद डाला जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इन बूंदों में क्या मौजूद है।

  

  सिप्रोमेड सबसे प्रभावी उपायशिशुओं के लिए

• (लेवोफ़्लॉक्सासिन) - मुख्य रूप से बच्चों के लिए भी एक वर्ष से अधिक पुराना. योजना के अनुसार हर दो घंटे में 1 बूंद, लेकिन प्रति दिन 8 बूंदों से अधिक नहीं;

  

  Oftaquix विभिन्न सुविधाजनक पैकेजिंग में

• एल्ब्यूसिड(एक फार्मेसी में इसे सोडियम सल्फासिल नाम से बेचा जाता है) दो रूपों में उपलब्ध है: 20% और 30% घोल। सावधान रहें, एक साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए सिर्फ 20 फीसदी फार्म का ही इस्तेमाल होता है। और एक और बात - आपको इस दवा से इलाज शुरू नहीं करना चाहिए, इससे जलन होती है। बच्चा टपकाने के दौरान अपनी भावनाओं को याद करता है और फिर उसे नहीं दिया जाता है। टपकाने की योजना इस प्रकार है = - 1-2 बूँदें दिन में 6 बार तक। लेकिन ऐसी बूंदों की कीमत क्या है और उनके उपयोग की क्या विशेषताएं देखी जा सकती हैं

  

  त्वरित प्रभाव के लिए एल्ब्यूसिड

रात में, बूंदों को दफनाना बेहतर नहीं है, इसके बजाय मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचारात्मक प्रभावउनमें से अब और एक बुकमार्क सुबह तक चलेगा। नवजात शिशुओं के लिए, निम्नलिखित मलहमों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: फ्लॉक्सल और टेट्रासाइक्लिन। उत्तरार्द्ध 1% की एकाग्रता के साथ एक आंख के रूप में है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, इंटरफेरॉन युक्त बूंदों का उपयोग किया जाता है। या दवा में ऐसा पदार्थ होना चाहिए जो रोगी के शरीर द्वारा इसके उत्पादन को प्रोत्साहित करे।

लेकिन वयस्कों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे लोकप्रिय हैं, आप देख सकते हैं

ये दवाएं एक साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के रूप में स्थानीय सूजन को दूर करने और दर्द को कम करने के लिए एनेस्थेटिक्स के रूप में कार्य करती हैं। इसके अलावा, इंटरफेरॉन प्रभावित ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करता है।

निम्नलिखित दवाओं का प्रयोग करें:

उपरोक्त समूह की सभी दवाओं को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इसलिए, उपयोग करने से पहले, उन्हें आपके हाथ की हथेली में गर्म करने की आवश्यकता होती है कमरे का तापमान.

पर एलर्जी प्रकारसूजन उपचार डॉक्टर की यात्रा के साथ शुरू होता है। पहला कदम एलर्जेन की पहचान करना है।इसके अलावा, बच्चों के लिए एंटीहिस्टामाइन में दो महत्वपूर्ण कमियां हैं: वे सूजन के कारणों को दूर किए बिना केवल लक्षणों से राहत देते हैं। और एलर्जी आई ड्रॉप है उम्र प्रतिबंध. आइए निधियों को सूचीबद्ध करें:

इसलिए, यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया का संदेह है, तो नवजात शिशु को मौखिक प्रशासन के लिए दवा देना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए, फेनस्टिल ड्रॉप्स। और एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें।

वीडियो पर - अपनी आंखों को सही तरीके से कैसे बांधें:

कोमारोव्स्की इस बारे में क्या कहते हैं?

डॉ। कोमारोव्स्की के अनुसार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और के बीच एक निस्संदेह संबंध है सांस की बीमारियों. आखिरकार, श्वसन श्लेष्म में बैक्टीरिया आसानी से विकसित होते हैं, और फिर आंख के श्लेष्म झिल्ली में फैल जाते हैं। इसलिए, नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों में से एक को खांसी माना जाना चाहिए।

इसके अलावा, डॉक्टर के अनुसार, बूंदों को डालने से पहले माता-पिता को अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और प्रत्येक आंख के लिए एक अलग पिपेट का उपयोग करना चाहिए। यह संक्रमण को रोकने के लिए है स्वस्थ आँख. डॉक्टर के प्रशंसकों की कई समीक्षाओं के अनुसार, यह अनुमान लगाया जा सकता है कि उनकी सलाह तर्क से रहित नहीं है।

बहुत बार, नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसी बीमारी होती है, जो तब भी प्रकट होती है जब माँ बच्चे की आँखों की देखभाल के लिए सभी नियमों का पालन करने की कोशिश करती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो इसे बाहर से, साथ ही अंदर से पलक को भी खींचती है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण

अक्सर, नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है, जो बैक्टीरिया और वायरस के कारण होता है। इस बीमारी के संक्रमण के दो मुख्य तरीके हैं: हवाई और घरेलू (किसी बीमार व्यक्ति या उसकी चीजों के संपर्क में आने से)। यदि प्रसूति अस्पताल में भी बीमारी होती है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान या चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा बाँझपन सुनिश्चित करने के उपायों के अपर्याप्त अनुपालन के कारण प्राप्त हुआ था।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस और एपिडर्मल, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकस, बैक्टीरिया और वायरस के बीच सूक्ष्मजीवों के एक संक्रमणकालीन रूप - क्लैमाइडिया के कारण होता है। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एक वायरस के कारण होता है। हर्पीज सिंप्लेक्स. बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रेरक एजेंट अलग-अलग और एक साथ दोनों कार्य कर सकते हैं। सबसे आसानी से उपचार योग्य स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाला बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है।

जीवाणु और वायरल संक्रमण के अलावा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण हो सकता है:

• आंखों के अपने माइक्रोफ्लोरा की रोगजनकता में वृद्धि;
• एलर्जी;
• शारीरिक या रासायनिक आंखों में जलन (विदेशी वस्तु, तंबाकू का धुआं, आदि)।

रोग के लक्षण

सामान्य तौर पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ इसके कारण पर निर्भर करती हैं, लेकिन सामान्य विशेषताएं भी हैं:

• बेचैन व्यवहार और आंखों को खरोंचने का लगातार प्रयास;
• बच्चे प्रकाश स्रोत और भेंगापन से अपनी आँखें हटाने की कोशिश करते हैं;
• पलकों की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है और सूज जाती है;
• लैक्रिमेशन और विपुल श्लेष्मा या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• रात के दौरान जमा हुए स्राव के सूखने के कारण सुबह पलकों का जमना।

के लिए जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथविशेष रूप से प्रचुर मात्रा में, अपारदर्शी, बल्कि गाढ़ा पीला या पीला-हरा निर्वहन। दोनों आंखें एक साथ बीमार हो जाती हैं, लेकिन कभी-कभी एक आंख में सूजन आ जाती है और थोड़ी देर बाद दूसरी।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, निर्वहन स्पष्ट और दुर्लभ है। बीमारी हमेशा एक आंख से शुरू होती है और समय पर इलाज के अभाव में ही दूसरी आंख में चली जाती है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ सूजन की विशेषता है, गंभीर खुजलीऔर आगे बढ़ता है, एक नियम के रूप में, शुद्ध निर्वहन के बिना। दोनों आंखें एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं।

महत्वपूर्ण! जब शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, प्युलुलेंट क्रस्ट को हटाने के लिए, आप बच्चे की आंखों को खारा से धो सकते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप

1. तीव्र। लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं, सूजन दोनों आँखों को प्रभावित करती है, अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। कंजाक्तिवा के लाल होने के साथ-साथ हैं पेटेकियल रक्तस्राव. नेत्रगोलक में फैली हुई रक्त वाहिकाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।
2. दीर्घकालिक। विकास धीरे-धीरे होता है: विमुद्रीकरण की अवधि को तीव्रता की अवधि से बदल दिया जाता है। लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं - आंख की श्लेष्मा झिल्ली थोड़ी लाल हो जाती है, इसकी खुरदरापन और मैलापन होता है, निर्वहन मुश्किल से ध्यान देने योग्य या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

संभावित जटिलताओं

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अनुचित उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• कॉर्निया की सूजन (केराटाइटिस);
• कॉर्नियल अल्सर;
• कांटा (रोग के परिणामस्वरूप शिशुओं में अक्सर होता है);
• ब्लेफेराइटिस;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी, अंधापन;
• एंडोफ्थेलमिटिस;
• द्वितीयक संक्रमणों का प्रवेश।

निदान के तरीके

एक सही निदान करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, एक एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी की आवश्यकता होती है। एक वियोज्य आंख और एक संयुग्मन स्क्रैपिंग की जांच की जाती है (बैक्टीरियोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल), और अगर एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संदेह है, तो एक सामान्य रक्त परीक्षण, त्वचा एलर्जी परीक्षण भी निर्धारित हैं।

इलाज

बच्चों में सभी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार का आधार प्रारंभिक अवस्थास्थानीय दवा चिकित्सा है। उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ किया जाता है। यदि दवा समाप्त हो गई है, तो आप इसका उपयोग नहीं कर सकते।

वायरल और बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

1. आँखें धोना। ज्यादातर, वायरल या बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, डॉक्टर फुरसिलिन का एक जलीय घोल लिखते हैं। एक ही उपकरण के साथ, पपड़ी हटा दी जाती है या बच्चे को बस धोया जाता है।
2. मलहम। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ - ओफ़्लॉक्सासिन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन मरहम; वायरल के साथ - एसाइक्लोविर, ऑक्सोलिनिक मरहम, ज़ोविराक्स।
3. आंखों में डालने की बूंदें। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए, एल्ब्यूसिड का उपयोग किया जाता है। बड़े बच्चों के लिए, लेवोमाइसेटिन या फ्यूसिडिक एसिड, यूबेटल, विटाबैक्ट की बूंदें डाली जाती हैं। यदि रोग का प्रेरक एजेंट एक वायरल संक्रमण है, तो अक्तीपोल, ट्राइफ्लुरिडाइन, ओफ्थाल्मोफेरॉन, पोलुडान ड्रॉप करता है।

केवल बीमारी के गंभीर या लंबे समय तक चलने की स्थिति में, डॉक्टर मौखिक एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। फुरसिलिन के घोल से अपनी आँखों को कैसे धोना है, इसके बारे में बूँदें डालें और मरहम लगाएँ।

लोक उपचार के बड़े चयन के बावजूद, अपने दम पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करना अस्वीकार्य है, क्योंकि इसके कारण एक विस्तृत श्रृंखलारोगजनकों, केवल एक डॉक्टर उपचार के तरीके लिख सकता है। आंखों पर पट्टी और कंप्रेस लगाने की सख्त मनाही है, क्योंकि यह सब संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाने में योगदान देता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

1. एंटीएलर्जिक गोलियां निर्धारित करना या आंखों में डालने की बूंदें- डेक्सामेथासोन, एलर्जोडिल, क्रोमोहेक्सल, ओलोपाटोडिन। स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी चिकित्सा तैयारीऔर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल रोग के लंबे पाठ्यक्रम में किया जाता है।
2. एलर्जेन-विशिष्ट चिकित्सा। इसमें एलर्जेन की छोटी खुराक की शुरूआत होती है, इसकी एकाग्रता में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। शरीर अंततः पेश किए गए एलर्जेन के लिए अभ्यस्त हो जाता है और रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं।

उचित और समय पर उपचार के साथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक सप्ताह में हल हो जाता है और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए बूंदों और मलहम की एक विस्तृत सूची लेख में दी गई है:

नवजात कोमारोव्स्की में नेत्रश्लेष्मलाशोथ

बायोप्ट्रॉन के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

Bioptron एक चिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग दोनों में किया जा सकता है चिकित्सा संस्थानऔर इलाज के लिए घर पर विभिन्न रोगप्रकाश चिकित्सा के माध्यम से। सफल इलाजनवजात शिशुओं के त्वचा रोगों के लिए यह उपकरण नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित कई लोगों को इसके उपयोग का विस्तार करने के लिए प्रोत्साहित करता है। हालांकि, इस दिशा में बायोपट्रॉन का उपयोग रोग के लक्षणों में से एक के रूप में बीमार बच्चे में फोटोफोबिया के रूप में बाधा से जुड़ा हुआ है। इसलिए, प्रभावित कंजाक्तिवा पर डिवाइस द्वारा उत्सर्जित प्रकाश को प्रभावित करना समस्याग्रस्त होगा।

रोग प्रतिरक्षण

नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोका जा सकता है शीघ्र निदानऔर गर्भवती महिलाओं में संक्रमण का उपचार और प्रसव के तुरंत बाद नवजात शिशु की आँखों का रोगनिरोधी उपचार। बाकी निवारक उपाय एक सामान्य प्रकृति के हैं:

• बच्चे की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• नवजात शिशु की देखभाल के लिए वस्तुओं को संभालना;
• बच्चे की प्रतिरक्षा में वृद्धि;
• बीमार बच्चों का अलगाव;
• परिसर की कीटाणुशोधन।

के साथ संपर्क में

शिशुओं के जीवन के पहले दिनों से, नव-निर्मित माताएँ अपने बच्चों के लिए बढ़ी हुई चिंता दिखाती हैं और टुकड़ों के शरीर में अतुलनीय परिवर्तन होने पर बहुत परेशान होती हैं। नवजात शिशु की आंखों में उनकी सूजन और दमन की उपस्थिति विशेष रूप से भयावह होती है। कुछ माताएँ, "अनुभवी" दोस्तों की सलाह सुनकर, लोक उपचार के साथ बच्चे का इलाज करने का निर्णय ले सकती हैं, लेकिन ऐसा कभी नहीं किया जाना चाहिए। एक संभावना है कि लाली और सूजन का कारण था खतरनाक बीमारी- पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ। यह बीमारी कहां से आती है और नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें, हम इस लेख को पढ़कर सीखते हैं।

रोग के कारण

यह अप्रिय और बहुत खतरनाक बीमारीविभिन्न कारणों से हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह उपस्थिति भड़काती है रोगजनक जीवाणु – स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्ट्रेप्टोकोकस और गोनोकोकस। इसके अलावा, कंजाक्तिवा एक रोगज़नक़ और कई प्रजातियों से सूजन हो सकता है। यह ग्राम-नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा - स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या एस्चेरिचिया कोलाई के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है। इस तरह के कंजंक्टिवाइटिस को सबसे खतरनाक माना जाता है। यह नवजात शिशु को कॉर्निया को नुकसान पहुंचा सकता है और अंधेपन का कारण बन सकता है।

आम तौर पर, संक्रमण जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान होता है, अगर मां के जननांगों में रोगजनक होते हैं। इसके अलावा, गैर-बाँझ का उपयोग करने पर बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर सकते हैं चिकित्सा उपकरणया स्वच्छता उत्पादों के अनुपालन न करने के मामले में। नवजात शिशुओं में, समय से पहले शिशुओं में, किडनी, लीवर और अन्य प्यूरुलेंट-सेप्टिक संक्रमणों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के लक्षण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनने वाले अधिकांश संक्रमणों के लिए ऊष्मायन अवधि तीन दिन है। इस अवधि के बाद, नवजात शिशु को आंखों से लगातार आंसू, लाली, और शुद्ध निर्वहन दिखाई दे सकता है। सुबह के समय बच्चे की पलकें किस कारण से आपस में चिपक जाती हैं? विपुल निर्वहन, और पलकों पर मवाद की पपड़ी बन जाती है।

यदि संक्रमण एंटरोबैक्टीरिया के कारण होता है, तो नवजात शिशु में मवाद का विपुल निर्वहन होता है, और कंजंक्टिवा की सतह एक ग्रे फिल्म से ढकी होती है। गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, निचली पलकें टुकड़ों में सूज जाती हैं, जो बैंगनी-सियानोटिक हो जाती हैं। इसके अलावा, पलकें मोटी हो जाती हैं और कंजाक्तिवा से प्रकट हो सकती हैं खून बह रहा है. इस संक्रमण के दौरान प्यूरुलेंट डिस्चार्ज प्रचुर मात्रा में, सड़ा हुआ होता है पीला रंग. क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी मवाद की उपस्थिति की विशेषता है, और निचली पलक पर फिल्में दिखाई दे सकती हैं।

रोग का उपचार

नवजात शिशुओं में प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, सूजन के कारण को खत्म करने के साथ चिकित्सा शुरू होनी चाहिए। यही है, अगर संक्रमण स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अंतर्ग्रहण के कारण हुआ, तो इन जीवाणुओं से लड़ना आवश्यक है, साथ ही साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करना। संक्रमण के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खिलाफ लड़ाई के लिए, सबसे पहले, कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग करके नियमित रूप से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को हटाना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, फुरसिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान का उपयोग करें। धोने के बीच, दिन में कई बार, टुकड़ों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित बूंदों (आमतौर पर लेवोमाइसेटिन) में डालने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, नासोलैक्रिमल नहर की दैनिक मालिश एक अच्छा प्रभाव देती है। रात में, नवजात शिशु को सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक्स के साथ मलहम दिया जाता है। आप इन्हें सीधे अपनी आंखों के कोनों पर लगा सकते हैं। लेकिन आप अपनी आंखों पर पट्टी नहीं बांध सकते या अपनी आंखों पर पट्टी नहीं बांध सकते, क्योंकि ये क्रियाएं बैक्टीरिया के गुणन और संक्रमण के प्रसार को भड़का सकती हैं।

पर्याप्त उपचार और माता-पिता के संवेदनशील रवैये के साथ, एक से दो सप्ताह के उपचार के बाद टुकड़ों की पूरी वसूली होती है। इसके अलावा, जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है और चिकित्सा शुरू होती है, उतनी ही जल्दी बीमारी को हराना संभव होगा। अपने बच्चों का ख्याल रखना!

नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक नेत्र रोग है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली (कंजाक्तिवा) की सूजन की विशेषता है। इस बीमारी का अक्सर नवजात शिशुओं में निदान किया जाता है। यह आंखों की लाली, लैक्रिमल तरल पदार्थ के अत्यधिक स्राव, फोटोफोबिया से प्रकट होता है। मवाद स्राव. बच्चे की आंखें तैरती हैं, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, वह बेचैन और मनमौजी हो जाता है।

बच्चों को अक्सर बैक्टीरिया, वायरल और के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान किया जाता है एलर्जी उत्पत्ति. अलग-अलग तरह की बीमारी के लक्षण और इलाज अलग-अलग होते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ को सही ढंग से अलग करना और सक्षम उपचार करना महत्वपूर्ण है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार

उत्पत्ति के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं निम्नलिखित प्रकारबीमारी:

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ - आंख के श्लेष्म झिल्ली में स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप रोग होता है।
• वायरल - दाद वायरस, एंटरोवायरस, एडेनोवायरस, आदि द्वारा भड़काऊ प्रक्रिया को उकसाया जाता है।
• एलर्जी - रोग विभिन्न एलर्जी (पौधे पराग, रसायन, दवाएं, जानवरों के बाल, आदि)।

इसके अलावा, शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ कवक, क्लैमाइडिया और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होता है।

रोग के कारण

यहां तक ​​​​कि अगर मां व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करती है और नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक देखभाल करती है, तो भी सूजन विकसित होने का खतरा बना रहता है। एक बच्चे में बीमारी के कारण अलग-अलग होते हैं, एक अनुभवी डॉक्टर उन्हें निर्धारित करने में मदद करेगा।

नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्नलिखित कारणों से होता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
• प्रसव के दौरान संक्रमण। जन्म नहर से गुजरने के समय, बच्चे ने गोनोकोकी या क्लैमाइडिया को पकड़ लिया, जो सक्रिय रूप से कंजाक्तिवा को प्रभावित करता है।
• रोग उकसाया जाता है विभिन्न प्रकार के बैक्टीरियाजो माँ के शरीर में रहते हैं।
• जननांग या मौखिक दाद, जिसके साथ मां बीमार है, शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी भड़काती है।
• एक महिला व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करती है या बच्चे के शरीर की स्वच्छता को बनाए नहीं रखती है।
• एक बाहरी वस्तु या संदूषण नवजात शिशु की आंख में प्रवेश कर गया है।
• रोगजनकों (वायरस, बैक्टीरिया) के साथ संयुग्मन झिल्ली का संक्रमण था।
• वायरल मूल के संक्रामक रोग भी अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ भड़काते हैं।
• आंखों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विभिन्न एलर्जी के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में होती है।
• लैक्रिमल नहर की रुकावट।

शिशु को नेत्रश्लेष्मलाशोथ से बचाने के लिए, माँ को उन कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जो उस पर निर्भर करते हैं। यह मुख्य रूप से स्वच्छता और उपचार के बारे में है। संक्रामक रोगगर्भावस्था से पहले।

नैदानिक ​​तस्वीर

जन्म के बाद पहली बार, बच्चा अभी भी आंसू नलिकाओं का विकास करता है, जिसका अर्थ है कि वे द्रव को आंसू नहीं आने देते हैं। इसीलिए आँखों से कोई भी डिस्चार्ज नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास का संकेत दे सकता है। इस निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।

शिशुओं में संयुग्मन झिल्ली की सूजन के विशिष्ट लक्षण:

• लैक्रिमल द्रव का स्राव। नवजात की आंखों से निकलता है साफ़ तरल.
• आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की लाली। यह लक्षण नेत्रश्लेष्मला झिल्ली और नेत्रगोलक पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास को इंगित करता है। ज्यादातर मामलों में पलक की बाहरी सतह भी लाल हो जाती है।
• फोटोफोबिया। बच्चे को आंखों की रोशनी के प्रति दर्दनाक संवेदनशीलता होती है। जब कोई प्रकाश स्रोत दिखाई देता है, तो बच्चा अपनी आँखें घुमा लेता है या बंद कर लेता है।
• प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति। नींद के बाद, बच्चे की पलकें आपस में चिपक जाती हैं, और दिन के दौरान आँखों से मवाद निकलता है।

शुरुआती दौर में नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि वह जो महसूस करता है उसका वर्णन नहीं कर सकता।

कम से कम एक लक्षण की पहचान करने के बाद, आपको एक डॉक्टर से मिलना चाहिए जो रोग को अलग करने में मदद करेगा और एक उपचार आहार निर्धारित करेगा। यह आवश्यक है, क्योंकि सभी माताएँ यह नहीं जानती हैं कि कैसे अलग - अलग प्रकारआँख आना:

• बैक्टीरियल - प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव मनाया जाता है। इस प्रकार की बीमारी में दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। एक परिदृश्य भी संभव है जब संक्रमण एक आंख को प्रभावित करता है और फिर दूसरी में चला जाता है। निचली पलक सूज जाती है, आंखें लाल हो जाती हैं, बच्चा प्रकाश के प्रति दर्द से प्रतिक्रिया करता है। आँखों से बाहर खड़े हो जाओ पीले हरे रंग का निर्वहन, खुजली होती है, जलन होती है।
• कंजंक्टिवा की वायरल सूजन को आसानी से फोटोफोबिया से पहचाना जाता है, आंखों से प्यूरुलेंट तरल पदार्थ निकलता है। सबसे अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है। दाद संक्रमण के साथ, रोग लंबे समय तक रहता है, पलकों पर बुलबुले दिखाई देते हैं, आंसू द्रव स्रावित होता है। यदि रोग का कारण एडेनोवायरस है, तो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों के अलावा, ठंड के लक्षण भी हैं।
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ पलकों की तेज सूजन, श्लेष्म झिल्ली की लालिमा, खुजली, एक एलर्जीन के जवाब में जलन से प्रकट होता है। आँखों से एक साफ़ तरल पदार्थ निकलता है। दोनों आंखें प्रभावित हैं।

कंजाक्तिवा की फंगल सूजन के साथ गंभीर खुजली, फाड़ना, आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी और प्रकाश के लिए एक दर्दनाक प्रतिक्रिया होती है। आवंटन शुद्ध-पारदर्शी एक सफेद टुकड़े के साथ कर रहे हैं।

यदि आपको कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो डॉक्टर के पास जाएं, जो रोग की प्रकृति का निर्धारण करेगा और उपचार योजना तैयार करेगा।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

रोग का उपचार इसके प्रकार पर निर्भर करता है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने में मदद करेगी। ऐसा करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली से एक स्मीयर लिया जाता है, जिसका प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है।

डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि कम आयु वर्ग के रोगी संक्रमण के तेजी से प्रसार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। सक्षम उपचाररोग के प्रारंभिक चरण में एक त्वरित वसूली और जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी देता है।

कई माताओं को आश्चर्य होता है कि अगर बच्चे को जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो तो क्या करना चाहिए। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, सामयिक एंटीबायोटिक्सआंखों की बूंदों और मलहम के रूप में। पहले साफ की गई आंखों पर दवाएं लगाई जाती हैं।

पलकों को साफ करने के लिए, कमजोर एंटीसेप्टिक घोल (फुरसिलिन) या हर्बल काढ़े में भिगोए हुए रुई या धुंध के फाहे का उपयोग करें। आप कैमोमाइल, ऋषि, बिछुआ और अन्य विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों से जलसेक तैयार कर सकते हैं। उनकी आँखें मलाई बाहरी कोनाभीतर तक।

प्यूरुलेंट क्रस्ट्स को खत्म करने के बाद, कंजंक्टिवल कैविटी को मरहम या बूंदों के साथ इलाज किया जाता है। दवा के उपयोग की आवृत्ति रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। तीव्र अवधि में, आंखों का इलाज 24 घंटे में 6 से 8 बार और अवधि में किया जाता है
राहत - 3 से 4 बार।

बिस्तर पर जाने से पहले मरहम को संयुग्मन थैली में रखने की सलाह दी जाती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की औसत अवधि 1 सप्ताह से 10 दिनों तक है। यदि डॉक्टर ने एक साथ कई दवाएं निर्धारित की हैं, तो उनके उपयोग के बीच का अंतराल 5 मिनट या उससे अधिक है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया), जिसका प्रेरक एजेंट गोनोकोकस है, सबसे खतरनाक में से एक है नेत्र संबंधी रोग. यह गंभीर सूजन, लालिमा, प्यूरुलेंट-ब्लडी डिस्चार्ज द्वारा प्रकट होता है। गोनोब्लेनोरिया का इलाज आप घर पर ही कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आंखों को दिन में कई बार एंटीसेप्टिक समाधानों से बहुतायत से धोया जाता है।

इसके अलावा, केराटोप्लास्टिक एजेंटों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो क्षतिग्रस्त आंख म्यूकोसा (सोलकोसेरिल, समुद्री हिरन का सींग का तेल, आदि) के उपचार और पुनर्जनन में तेजी लाते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग इंजेक्शन के लिए मरहम और समाधान के रूप में किया जाता है।

बच्चों में वायरल मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ को खत्म करने के लिए, मलहम और बूंदों के रूप में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग द्वितीयक संक्रमणों के लिए किया जाता है। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, तभी बीमारी गुजर जाएगी।

एलर्जी मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ से छुटकारा पाने के लिए, आपको पहले एलर्जी का इलाज करना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको एलर्जेन का निर्धारण करना चाहिए और इसके साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करना चाहिए। आसान बनाना अप्रिय लक्षणएंटी-एलर्जिक आई ड्रॉप्स का इस्तेमाल करें।

यदि आपके नवजात शिशु का नेत्रश्लेष्मलाशोथ बना रहता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। हो सकता है कि आप गलत दवाओं का इस्तेमाल कर रहे हों। इस मामले में, दूसरी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

निवारक उपाय

नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज की तुलना में बीमारी को रोकना हमेशा आसान होता है। शिशु को अप्रिय बीमारी से बचाने के लिए, माँ को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखें, बच्चे के शरीर को साफ रखें।
• बिस्तर, बच्चों के खिलौने और पूरी नर्सरी को साफ रखें।
• नवजात शिशु के साथ बार-बार हाथ धोने की कोशिश करें, अपने बच्चे को बड़ा होने पर अपने हाथ धोना सिखाएं।
• कमरे को वेंटिलेट करें, कमरे के माइक्रॉक्लाइमेट को बेहतर बनाने के लिए ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।
• अपने बच्चे के दैनिक आहार में विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें।
• सुनिश्चित करें कि बच्चे केवल स्वच्छ खाद्य पदार्थ ही खाएं।
• अपने बच्चे को एक वैयक्तिकृत तौलिया दें जिसका केवल वह उपयोग करेगा।
• रोजाना सैर करें ताजी हवाकम से कम 4 घंटे की कुल अवधि।
• अपने शिशु को बीमार बच्चों के संपर्क में न आने दें।

इन नियमों का पालन करके आप नवजात शिशु को न सिर्फ कंजंक्टिवाइटिस, बल्कि कई अन्य बीमारियों से भी बचाएंगे।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:

• जब तक डॉक्टर द्वारा निदान स्थापित नहीं किया जाता है, तब तक दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है। लेकिन, अत्यधिक मामलों में, एल्ब्यूसिड आई ड्रॉप्स का एक बार उपयोग करने की अनुमति है (कंजाक्तिवा की वायरल या बैक्टीरियल सूजन के साथ)। यदि एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संदेह है, तो उपयोग करें हिस्टमीन रोधीनिलंबन या गोलियों के रूप में।
• प्यूरुलेंट क्रस्ट्स से आंखों को हर 2 घंटे में धोने की सलाह दी जाती है।
• एक आंख को नुकसान के मामले में एंटीसेप्टिक समाधानदोनों का इलाज किया जाता है, क्योंकि संक्रमण तेजी से फैलता है। प्रत्येक आंख के लिए एक नया स्वाब प्रयोग किया जाता है।
• सूजी हुई आंख पर पट्टी बांधना मना है। अन्यथा, रोगजनकों के आगे विकास की संभावना और सूजन वाली पलकें बढ़ जाती हैं।
• शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, एल्ब्यूसिड (10%) का उपयोग किया जाता है, और पुराने रोगियों के लिए - लेवोमाइसेटिन एक समाधान के रूप में, विटाबैक्ट, यूबिटल। एंटीसेप्टिक बूँदें 3 घंटे के अंतराल पर लगाया जाता है। सूजन को खत्म करने के लिए एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन मरहम का भी उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ है गंभीर बीमारीजिसके लिए उपचार के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। जब रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श करें जो रोगज़नक़ निर्धारित करेगा और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेगा। स्व-उपचार की धमकी देता है खतरनाक परिणामएक बच्चे के लिए।

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बहुत बार, युवा माताओं को इस तथ्य से निपटना पड़ता है कि बच्चे की आँखें तैरने लगती हैं और पानी आने लगता है। नींद के बाद, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, बच्चा मूडी और बेचैन हो जाता है। सबसे अधिक बार, ऐसे संकेतों के साथ, निदान निराशाजनक है - नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ काफी आम है।

लक्षण

तो आइए जानें कि नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण क्या हैं। क्लैमाइडिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर जन्म के 5 से 14 दिनों के बाद विकसित होता है। रोग हल्के या गंभीर रूप में आगे बढ़ता है और मवाद की एक छोटी या महत्वपूर्ण मात्रा के निकलने के साथ होता है।

अन्य जीवाणुओं के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 4-21 दिनों के बाद शुरू होता है और हमेशा दमन के साथ नहीं होता है। दाद सिंप्लेक्स वायरस आंखों के अलावा अन्य अंगों को भी संक्रमित कर सकता है। में गंभीर मामलेंविकसित जीवन के लिए खतराराज्य। गोनोरिया के प्रेरक एजेंट के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 2-5 दिन बाद या उससे पहले विकसित होता है।

बीमारी के कारण के बावजूद, नवजात शिशु की पलकें और सफेद आंखें (कंजाक्तिवा) गंभीर रूप से सूज जाती हैं। जब बच्चा अपनी आँखें खोलता है, तो मवाद निकलता है। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो कॉर्निया पर अल्सर बन सकता है, जिससे अपरिवर्तनीय दृश्य हानि हो सकती है।

कारण

जन्म लेने वाले बच्चे की देखभाल के लिए पूर्ण बाँझपन और पूर्ण स्वच्छता के साथ भी, वह नेत्रश्लेष्मलाशोथ से बीमार होने का जोखिम उठाता है। नवजात शिशुओं में इस बीमारी के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। रोग के पाठ्यक्रम का रूप उन कारकों पर भी निर्भर करता है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काते हैं: यह प्यूरुलेंट या वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। कारणों में, सबसे आम हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• जन्म नहर से गुजरते हुए, बच्चा वहाँ गोनोरिया या क्लैमाइडिया के संक्रमण को पकड़ सकता है, जो आंख के श्लेष्म झिल्ली को बहुत सक्रिय रूप से प्रभावित करता है;
• माँ के शरीर में रहने वाले सभी प्रकार के जीवाणु;
• अगर मां जननांग या मौखिक दाद से संक्रमित है;
• स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन न करना - नवजात शिशु के शरीर की अनुचित देखभाल;
• आँख से संपर्क विदेशी शरीरया गंदगी।

कुछ कारक एक महिला पर निर्भर नहीं होते हैं, लेकिन कुछ को फिर भी अपनाया जा सकता है और ऐसी आक्रामक गलतियों को रोकने का प्रयास किया जा सकता है। आखिरकार, भविष्य में आपके बच्चे का स्वास्थ्य उन पर निर्भर करेगा। इसलिए, स्वच्छता और बाँझपन के बारे में पहले से सोचना आवश्यक है ताकि बच्चे को पहले से ही जन्म नहर में संक्रमित न किया जा सके। रोकथाम इलाज से कहीं ज्यादा आसान है।

प्रकार

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कई प्रकार हैं:

• जीवाणु;
• वायरल;
• क्लैमाइडियल;
• एलर्जी;
• ऑटोइम्यून नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ
बैक्टीरियल (प्यूरुलेंट) नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, हालांकि, में पिछले साल काएपिडर्मल स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकस के रूप में प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के ऐसे रोगजनकों के प्रसार में वृद्धि हुई थी। वर्तमान समय की समस्या क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण प्यूरुलेंट कंजंक्टिवाइटिस है।

कंजंक्टिवा की सूजन व्यक्तिगत रोगजनकों और उनके संघों, जैसे बैक्टीरिया और वायरस दोनों के एक साथ कार्य करने के कारण हो सकती है।

Cocci (गोलाकार रोगाणु), मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, सबसे अधिक हैं सामान्य कारणएक संयोजन संक्रमण का विकास, लेकिन यह अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है।

नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथयह रोग अक्सर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण अलगाव में या अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ विभिन्न संघों में होता है। अक्सर, स्टेफिलोकोकल, नेत्रश्लेष्मलाशोथ यकृत, गुर्दे, हृदय आदि के किसी भी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। या नवजात शिशुओं के अन्य प्यूरुलेंट-सेप्टिक रोग (ओम्फलाइटिस - सूजन नाभि घाव, पायोडर्मा - त्वचा का एक भड़काऊ घाव, ओटिटिस मीडिया - कान की सूजन, आदि)।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की अभिव्यक्तियों तक का समय) 1 से 3 दिनों तक रहता है। अक्सर दोनों आँखें एक साथ प्रक्रिया में शामिल होती हैं। कंजंक्टिवल कैविटी से डिस्चार्ज प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट होता है, प्रचुर से अल्प तक, नेत्रगोलक के भीतरी कोने में जमा होता है। प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ, पलकें एक साथ चिपक जाती हैं, उनके किनारों पर कई पपड़ी दिखाई देती हैं। यह रोग मुख्य रूप से 2-7 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है, यह 2 वर्ष की आयु से पहले दुर्लभ है।

उपचार फ्लश करना है संयुग्मन थैलीएंटीसेप्टिक्स के समाधान, आई ड्रॉप के रूप में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति। एक डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है, जिसके आधार पर व्यक्तिगत विशेषताएंऔर बच्चे की उम्र, दवा की सहनशीलता को भी ध्यान में रखते हुए। टपकाने की आवृत्ति दिन में 6-8 बार तक होती है और स्थिति में सुधार होने पर यह घटकर 3-4 गुना हो जाती है। उपचार में कम से कम 2 सप्ताह लगते हैं।

पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ ग्राम-नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है। पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एंटरोबैक्टीरिया (ई। कोलाई, प्रोटीस, क्लेबसिएला) के परिवार के ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होता है। ये रोगजनक सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि वे गंभीर तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं, जिसमें कॉर्निया अक्सर प्रभावित होता है।

के अलावा सामान्य अभिव्यक्तियाँपुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, विशेषता लक्षणइस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ में निचली पलक की सूजन, विपुल शुद्ध निर्वहन, भूरे रंग की उपस्थिति, कंजाक्तिवा की सतह पर आसानी से हटाने योग्य फिल्मों की उपस्थिति होती है।

नवजात शिशु के गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया). बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के मामले में, रोग गोनोकोकस के कारण होता है और आमतौर पर जन्म के 2-3 दिन बाद विकसित होता है। बाद की तारीख में रोग का विकास बाहर से संक्रमण की शुरूआत का संकेत देता है।

पलकों का एक स्पष्ट नीला-बैंगनी शोफ है। सूजी हुई पलकें घनी हो जाती हैं, आंख की जांच के लिए उन्हें खोलना लगभग असंभव होता है। इसी समय, संयुग्मन गुहा से मांस के ढलानों के रंग का एक खूनी निर्वहन डाला जाता है। कंजाक्तिवा लाल, ढीला और आसानी से बहने वाला होता है। 3-4 दिन के बाद पलकों की सूजन कम हो जाती है। आँखों से स्राव मवाद, विपुल, मलाईदार, पीले रंग का होता है।

गोनोब्लेनोरिया का असाधारण खतरा कॉर्निया की हार में है, आंख की मृत्यु तक। ठीक होने की स्थिति में, कंजाक्तिवा धीरे-धीरे एक सामान्य रूप प्राप्त कर लेता है, केवल गंभीर मामलों में छोटे निशान रह सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, यह आवश्यक है प्रयोगशाला अनुसंधानगोनोकोकस पर संयुग्मन गुहा से अलग।

सामान्य उपचार में आयु-उपयुक्त खुराक में सल्फा दवाओं और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना शामिल है। जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक समाधानों के साथ स्थानीय रूप से बार-बार आंखों को धोना। रात में, सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक युक्त मलहम पलकों पर लगाए जाते हैं।

उपचार पूरी तरह से ठीक होने तक जारी रखा जाना चाहिए और नकारात्मक परिणामगोनोकोकस के लिए संयुग्मन गुहा की सामग्री की परीक्षा। समय पर और जोरदार उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार कॉर्निया से जटिलताओं के विकास को रोकता है और इस तरह अंधापन या कम दृष्टि को समाप्त करता है। हमारे देश में, 1917 तक, गोनोब्लेनोरिया लगभग 10% मामलों में अंधेपन का कारण था। वर्तमान में, नवजात शिशुओं में निवारक उपायों की सार्वभौमिक रूप से संचालित सख्त प्रणाली के लिए धन्यवाद, यह रोग दुर्लभ हो गया है।

मौजूदा कानून (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 345 दिनांक 11/26/97) के अनुसार, नवजात शिशुओं में गोनोरिया की रोकथाम अनिवार्य है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की आँखों को एक कीटाणुनाशक घोल (फ्यूरासिलिन 1:5000, रिवानोल 1:5000) के साथ सिक्त कपास झाड़ू से पोंछा जाता है, और सोडियम सल्फासिल के 20% घोल की 1 बूंद प्रत्येक आँख में डाली जाती है। इसे दफनाना औषधीय पदार्थ 2-3 मिनट के बाद दोहराएं।

नवजात गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम में मुख्य बात गर्भवती महिलाओं की पूरी तरह से कई परीक्षाएं, उनका समय पर और सक्रिय उपचार है।

नवजात शिशु के क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. एक नियम के रूप में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन बच्चों में विकसित होता है जिनकी माताओं को जननांग क्लैमाइडिया था। बच्चे का संक्रमण अक्सर प्रसव के दौरान होता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, बीमार मां से बच्चे को क्लैमाइडियल संक्रमण के संचरण की संभावना 40 से 70% तक होती है। क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की आवृत्ति सभी नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 40% तक पहुंचती है।

नवजात शिशु के क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। यह अक्सर बच्चे के जन्म के 14 वें दिन, दुर्लभ मामलों में - जन्म के एक महीने बाद होता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र है, विपुल म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ। निचली पलक के कंजाक्तिवा पर आसानी से हटाने योग्य फिल्में बन सकती हैं। समय से पहले के बच्चों में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 4 दिन बाद ही शुरू हो सकता है।

कंजंक्टिवा में सूजन आ सकती है जीर्ण पाठ्यक्रमअतिरंजना और क्षीणन की अवधि में परिवर्तन के साथ, कई बच्चे अन्य अंगों (ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, आदि) के क्लैमाइडियल घावों को विकसित कर सकते हैं, नशा की अभिव्यक्ति संभव है - सिर दर्दतापमान में वृद्धि, आदि।

उपचार में मुख्य भूमिका विशिष्ट को दी जाती है जीवाणुरोधी दवाएं(गोलियाँ या इंजेक्शन और बूँदें या मलहम लिखिए)।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। यह रोग अक्सर दाद सिंप्लेक्स वायरस से जुड़ा होता है। अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है, यह लंबे समय तक चलती है, धीरे-धीरे, पलकों की त्वचा पर बुलबुले के दाने के साथ। कभी-कभी एडेनोवायरस संक्रमण बच्चे के जीवन के पहले दिनों में होता है, जबकि डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।

इलाज

कुछ रोग या उनके लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं, लेकिन एक शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ इलाज में देरी के लिए बहुत गंभीर है। और इसे समझना बहुत जरूरी है इस मामले मेंउदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में हिचकी के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी समाधान नहीं हैं।

पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है - बच्चे की स्थिति की विस्तार से जांच करने के बाद, वह आपको एक दवा लिखेगा जो आपकी समस्या को हल करने में मदद करेगा - सबसे अधिक संभावना है, ये बूँदें होंगी। हालाँकि, नवजात शिशु के लिए आपकी पूर्व-इकट्ठी प्राथमिक चिकित्सा किट में कुछ ऐसा भी है जो लक्षणों को कम करने और बच्चे को बेहतर महसूस कराने में मदद करेगा। ऐसे में आंखों को धोने से काफी मदद मिलती है। इस उद्देश्य के लिए निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

• कैमोमाइल का काढ़ा,
• उबला हुआ पानी एक आरामदायक तापमान पर ठंडा
• फुरसिलिन का कमजोर घोल,
• चाय काढ़ा।

याद रखें कि बच्चे की आँखों को धोना बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए - चुने हुए उत्पाद में एक कपास झाड़ू भिगोएँ और इसे आसानी से बच्चे की आँख के बाहरी कोने से भीतरी कोने तक स्वाइप करें। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बूंदों को टपकाने से पहले, आंखों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और स्राव को साफ करना चाहिए - इससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आएगी।

निवारण

नवजात शिशुओं में गोनोरिया की रोकथाम की जानी चाहिए। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की आँखों को एक नम झाड़ू से पोंछा जाता है कीटाणुनाशक समाधान. प्रत्येक आंख में, 3 मिनट के बाद, सोडियम सल्फासिल घोल की एक बूंद डाली जाती है। नवजात गोनोरिया की रोकथाम में, गर्भवती महिलाओं की गहन जांच की जाती है, और उनकी समय पर उपचारअगर कुछ मिल जाता है।

लोक उपचारनवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाता है। शिशु की स्थिति को कम करने के लिए, केवल गर्म उबले हुए पानी या कमजोर चाय के साथ सिक्त कपास झाड़ू से आंख धोने की अनुमति है। उपचार के स्थान का चुनाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप और गंभीरता, बच्चे की उम्र और संबंधित जटिलताओं, साथ ही साथ पर निर्भर करता है संभव विकृतिउसका शरीर।

मवाद को हटाने के लिए, आंख को फुरसिलिन के घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से धोया जाता है। धोने से पहले, पलकें व्यापक रूप से तलाकशुदा होती हैं, और उन्हें रबड़ के नाशपाती से सिंचित किया जाता है। धुलाई के बीच, बूंदों को 3 घंटे के अंतराल के साथ, एक सप्ताह से थोड़ा अधिक समय तक डाला जाता है। रात में मरहम लगाया जाता है सल्फा ड्रग्सया विभिन्न एंटीबायोटिक्स।

पीप

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र या पुराना हो सकता है। स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाला तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अचानक शुरू होता है, तेजी से आगे बढ़ता है, लेकिन शायद ही कभी जटिलताएं देता है।

रोग सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन से शुरू हो सकता है। सबसे पहले, एक आंख प्रभावित होती है, फिर, लगभग एक दिन बाद, दूसरी। कंजाक्तिवा लाल हो जाता है, पलकें सूज जाती हैं, पलकें और पलकों के किनारे मवाद से चिपक जाते हैं। डिस्चार्ज में पहले एक श्लेष्म चरित्र होता है, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट और प्यूरुलेंट होता है। श्लेष्म झिल्ली नेत्रगोलक की पूरी सामने की सतह को कवर करती है, जो दृष्टि को प्रभावित करती है। मवाद आंखों से बहता है, पलकों के किनारों को परेशान करता है, जिससे जलन और खुजली होती है। रोग 1-2 सप्ताह तक रहता है, लेकिन साथ में अनुचित उपचारप्रक्रिया तीव्र से पुरानी तक जा सकती है। बच्चों में पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।

जीर्ण के साथ स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथरोग के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, फोटोफोबिया, थोड़ी जलन और तेजी से थकानआँख। कंजंक्टिवा लाल हो जाता है, पलकें मध्यम रूप से सूज जाती हैं, पलकों के किनारों पर सूखे प्यूरुलेंट क्रस्ट देखे जा सकते हैं।

स्यूडोमोनास एरुजिनोसा के कारण होने वाला एक्यूट प्युरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर एक आंख को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी संक्रमण दूसरी आंख में फैल जाता है। रोग अक्सर पहनने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है कॉन्टेक्ट लेंस, कंजाक्तिवा, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन की लालिमा और सूजन के साथ अचानक शुरू होता है। वियोज्य जल्दी से प्राप्त करता है शुद्ध चरित्र, जिससे सतही जलन और कॉर्निया का क्षरण होता है जिसके माध्यम से संक्रमण प्रवेश करता है। प्रक्रिया लगभग हमेशा केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) से जटिल होती है। कॉर्नियल अल्सर बाद में निशान और कम दृष्टि के साथ।

गोनोकोकी के कारण होने वाला तीव्र प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ वयस्कों में विपुल प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में प्रकट होता है, पलकों की सूजन, लालिमा और कंजंक्टिवा की सूजन और कॉर्नियल अल्सर के तेजी से विकास की प्रवृत्ति, इसके वेध (वेध) के बाद पूर्ण अंधापन।

सूजाक मूल के नवजात शिशुओं में पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के बाद दूसरे-पांचवें दिन विकसित होता है - संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित मां से बच्चे में प्रवेश करता है। आमतौर पर दोनों आंखें प्रभावित होती हैं, जो पलकों की सूजन, कंजाक्तिवा के नीले रंग के साथ लालिमा और आंखों से खूनी निर्वहन के रूप में प्रकट होती है। तीन दिनों के बाद, डिस्चार्ज प्यूरुलेंट हो जाता है, श्वेतपटल के आसपास का कंजाक्तिवा तेजी से सूज जाता है (रसायन) और एक रोलर का रूप ले लेता है। कॉर्निया पर घुसपैठ दिखाई देती है, अल्सर में बदल जाती है जो आंख के आंतरिक ऊतकों में संक्रमण के प्रसार के साथ छिद्रण करती है। ऐसे मामलों में एक आंख की हानि लगभग अपरिहार्य है।

पहले से ही जीवन के पहले महीने में, बच्चे की पलकों और नेत्रगोलक के उपकला की सूजन होती है। नेत्र विज्ञान और बाल रोग में, इस घटना को "नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ", "नवजात नेत्रशोथ" कहा जाता है। सूजन वायरस, बैक्टीरिया और दवाओं के उपयोग से आंख के संक्रमण से जुड़ी है। रोग के कारण और अभिव्यक्तियों के आधार पर जटिल चिकित्सा की जाती है।

नवजात नेत्र

100 साल पहले कंजंक्टिवा में सूजन प्रक्रिया नवजात शिशुओं में अंधेपन का कारण बनी। रोग गंभीर है: जीवन के पहले दिनों और हफ्तों के दौरान, पलकों की लालिमा और सूजन अक्सर नोट की जाती है, आंखों से श्लेष्मा या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा जाता है। नवजात शिशुओं में प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य कारण बच्चे के जन्म के दौरान मां से प्रसारित जीवाणु संक्रमण है। प्रसूति वार्ड के कर्मचारियों से नवजात शिशुओं के वायरस और कवक से संक्रमण, मां और बच्चे के छुट्टी के बाद अन्य लोगों को बाहर नहीं रखा गया है।

जन्म के एक घंटे के भीतर, प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम करते हैं - नवजात शिशु की पलकों को धोया जाता है, टपकाया जाता है और एक जीवाणुरोधी मरहम लगाया जाता है। यदि नेत्ररोग विकसित हो जाता है, तो बच्चे की आंखें लाल हो जाती हैं, विपुल लैक्रिमेशन शुरू हो जाता है। नवजात शिशु में रोग न केवल संक्रमण से जुड़े हो सकते हैं, बल्कि दवाओं के उपयोग से भी हो सकते हैं। नवजात शिशु आंखों की सूजन को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली एल्ब्यूसिड और अन्य दवाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण बच्चा:

• लैक्रिमेशन;
• पलकों की सूजन और एरिथेमा;
• फोटोफोबिया (प्रकाश से जलन);
• आँखों पर एक सफेद फिल्म का निर्माण;
• सुबह पलकों पर प्यूरुलेंट डिब्बे (बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में)।

तीव्र रूप रोग की अचानक शुरुआत की विशेषता है, गंभीर लालीआंखें, पलकों की सूजन, लैक्रिमेशन। पेटेकियल रक्तस्राव हो सकता है।

छोटे बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास में एटिऑलॉजिकल कारक अक्सर संक्रमण होते हैं - जीवाणु या वायरल। पैथोलॉजी कम अक्सर बीमारी का कारण होती है लैक्रिमल नलिकाएं, धूल के कण या धब्बे जो आँखों में गिर गए हों। सूक्ष्मजीवों के बीच सूजन पैदा कर रहा हैकंजंक्टिवा, क्लैमाइडिया और गोनोरिया के प्रेरक एजेंट प्रबल होते हैं। जीवाणु संक्रामक एजेंटोंबच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की पलकों और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर गिरना। बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने से नुकसान का खतरा बढ़ जाता है और बुरी देखभालउसके पीछे।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार

पहले से ही मां की जन्म नहर से गुजरने के दौरान और जीवन के पहले मिनटों में, बच्चा सभी प्रकार के संक्रमणों के संपर्क में आ जाता है। इसलिए, मां का वायरल, फंगल और के साथ संघर्ष जीवाणु रोगजन्म के तुरंत बाद बच्चे को घेरने वाली हर चीज की बाँझपन। संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार एजेंट के प्रकार से निर्धारित होते हैं, जिसके प्रजनन से एक निश्चित नैदानिक ​​तस्वीर बनती है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनने वाले संक्रमण:

• बैक्टीरियल - क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।
• वायरल - एडेनोवायरस, हर्पीसवायरस, सार्स।
• फफूंद - एक्टिनोमाइसेट्स, खमीर जैसा।

शिशुओं में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बैक्टीरिया और एलर्जी से कम हिंसक है।

सबसे पहले, वायरस एक आंख को संक्रमित करते हैं, फिर सूजन दूसरी को ढक लेती है। श्वेतपटल और पलकें लाल हो जाती हैं, आँखें खुजली और पानीदार हो जाती हैं। वियोज्य पारदर्शी, गैर purulent। SARS के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया को तापमान में वृद्धि से सबफ़ेब्राइल मान, बहती नाक और गले में खराश की विशेषता है।

एटियलजि के अनुसार नेत्रश्लेष्मलाशोथ का वर्गीकरण:

1. एडेनोवायरस। यह नाक मार्ग और गले की हार के साथ-साथ तेजी से आगे बढ़ता है। पहले एक आंख लाल और पानीदार हो जाती है, फिर दूसरी में सूजन आ जाती है।
2. स्ट्रेप्टोकोकल। यह पीले या भूरे रंग के स्राव के रूप में पहचाना जाता है, जो सुबह पलकों से चिपक जाता है। आंखों के आसपास की त्वचा प्रभावित होती है।
3. कवक। लक्षण बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान हैं। अक्सर आंखें मिश्रित संक्रमण से प्रभावित होती हैं।
4. क्लैमाइडियल। शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी मामलों में से 40% का कारण बनें। कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है, पुराना हो जाता है। कंजाक्तिवा गाढ़ा हो जाता है, मवाद दिखाई देता है।
5. दवाई। यह संक्रमण को रोकने के लिए नवजात शिशु की आंखों में घोल डालने के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद विकसित होता है। रोग के एलर्जी के रूप में लक्षण तेजी से बढ़ते हैं।
6. एलर्जी। यह विभिन्न परेशानियों (धूल, पालतू जानवरों के उत्सर्जन, नर्सिंग मां के मेनू पर एलर्जेन उत्पादों, फूलों से पराग, क्लोरीनयुक्त पानी) के लिए त्वचा और आंख के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रिया के साथ होता है।

सबसे गंभीर जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ (purulent) है। आंख से डिस्चार्ज में मृत सूक्ष्मजीव, विषाक्त पदार्थ, ल्यूकोसाइट्स होते हैं। बच्चे को पलकों में दर्द और जलन महसूस होती है। उपचार के बिना, कॉर्निया को नुकसान, दृश्य हानि संभव है।

पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ

जन्म नहर से गुजरने पर एक संक्रमित मां से बच्चा संक्रमित हो जाता है। गोनोकोकस तीव्र कारण बनता है पुरुलेंट सूजनकंजंक्टिवा (ब्लेनोरिया)। पलकें सूज जाती हैं और बैंगनी, बैंगनी या नीले रंग की हो जाती हैं। बच्चा मुश्किल से अपनी आँखें खोलता है, भारी पलकें आपस में चिपक जाती हैं और साथ में पीले रंग का निर्वहन होता है। प्रभावित आंखों की श्लेष्मा झिल्ली से खून आता है।

गोनोकोकल ब्लेनोरिया में कॉर्निया के संक्रमण और आंख के नुकसान का खतरा होता है। बच्चे को समय पर चिकित्सा की जरूरत है।

प्रसूति अस्पतालों में गोनोकोकस के साथ नवजात शिशुओं के संक्रमण को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाते हैं। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे अपनी आँखों को फुरसिलिन के घोल से पोंछते हैं, सोडियम सल्फासिल को टपकाते हैं। जन्म के दो या तीन दिन बाद, शिशुओं में गोनोकोकल ब्लेनोरिया के लक्षणों को पहचाना जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाए। बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रेरक एजेंट की ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह तक रहती है। जब बच्चा और मां अभी भी अस्पताल में हैं, तो डॉक्टर इलाज के लिए दवाएं लिखते हैं। यदि संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान नहीं हुआ था, लेकिन बाद में, लक्षण जन्म के एक महीने बाद दिखाई देते हैं। इस प्रकार का बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंखों से मवाद निकलने के साथ होता है, तापमान होता है, बच्चे में कमजोरी होती है। चिकित्सा के अभाव में क्लैमाइडियल संक्रमणश्रवण, श्वसन पथ, फेफड़ों के अंग में फैलता है।

निदान और उपचार

एक बाल चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञ एक शिशु में कंजाक्तिवा की सूजन को लगभग सटीक रूप से पहचानता है। विशेषज्ञ माता-पिता को बताएंगे कि घर पर शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सक संचालित करता है बाहरी परीक्षा, संक्रमण के प्रकार का अध्ययन करने और निर्धारित करने के लिए purulent conjunctivitis के लिए प्रयोगशाला में एक झाड़ू भेजता है। रोग के एलर्जी रूप में, पहले एलर्जी परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

रोग का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाए। थेरेपी चरणों में की जाती है, पालन करें संकलित दृष्टिकोणजटिलताओं से बचने के लिए, बच्चे की स्थिति को जल्दी से कम करने के लिए। एक सुई या धुंध झाड़ू के बिना एक सिरिंज का उपयोग करके, कंजंक्टिवल स्पेस को फुरसिलिन के घोल से धोया जाता है। अगर सूजन से जुड़ा है दर्दनाक संवेदनाएँ, तापमान में वृद्धि, फिर विभाग में गहन देखभालबच्चे को अंतःशिरा दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवा दी जा सकती है।

एंटीवायरल, जीवाणुरोधी, एंटीएलर्जिक कार्रवाई के साथ उपचारात्मक आई ड्रॉप एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें:

1. एल्ब्यूसिड के प्रत्येक टपकाने से पहले और मवाद के संचय के साथ, बच्चे की आँखों को धोया जाता है।
2. कैमोमाइल का एक गर्म आसव या फुरसिलिन का समाधान उपयोग किया जाता है।
3. एक जीवाणुरोधी मरहम रात में लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन (निचली पलक के लिए)।

सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें:

1. फुरेट्सिलिन या कैमोमाइल जलसेक, कमजोर चाय के साथ आंखों को धो लें।
2. "ओफ्थाल्मोफेरॉन" या "एक्टिपोल" को दफन करें।

उत्पाद की एक गोली और एक गिलास गर्म उबले पानी से फुरसिलिन का घोल तैयार किया जाता है। कैमोमाइल इन्फ्यूजन के लिए, 1 चम्मच लें। फूलों की टोकरियाँ और उबलते पानी का एक गिलास।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार को उन्मूलन के साथ जोड़ा जाना चाहिए उत्तेजकबच्चे के वातावरण से। एंटी एलर्जिक प्रभाव वाला पेय सिरप दें। डॉक्टर द्वारा एंटीहिस्टामाइन आई ड्रॉप की सिफारिश की जानी चाहिए। इनमें से अधिकांश दवाएं 2-12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम

समय पर निर्धारित और पर्याप्त रूप से किया गया उपचार इस तथ्य में योगदान देता है कि बच्चा ठीक हो जाता है और परिणाम पिछली बीमारीदिखाई नहीं देना। प्रणालीगत घाव नवजात शिशु में उन्नत संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से जुड़े हो सकते हैं। जब एक नवजात शिशु क्लैमाइडिया से संक्रमित होता है, तो अस्पताल में उपचार किया जाता है।

आंख के वायरल संक्रमण दुधारू होते हैं, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो प्रणालीगत रोगों के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है। नवजात शिशु की देखभाल के लिए माँ और चिकित्सा कर्मियों के हाथ लगभग बाँझ होने चाहिए। इसके अलावा, वायुजनित संक्रमणों के मामले में माताओं को डिस्पोजेबल फेस मास्क का उपयोग करना चाहिए।

बैक्टीरिया की रोकथाम के मुद्दे और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथपरंपरागत रूप से ध्यान दिया महिलाओं के परामर्शऔर प्रसूति अस्पताल। डॉक्टर गर्भवती माताओं में मूत्रजननांगी संक्रमणों की पहचान करते हैं, उपचार के लिए दवाओं की सलाह देते हैं। प्रसव वाली महिलाओं में जन्म नहर का एंटीसेप्टिक उपचार, नवजात शिशुओं की आंखों की धुलाई और टपकाना किया जाता है।

सूजन बाहरी आवरणस्तन आँखें - बार-बार होना. इस उम्र में, बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक कमजोर होते हैं, क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षाइसलिए, बीमारी को आगे बढ़ाना और इलाज करना अधिक कठिन है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण

में बचपनबच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं। इसका कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और अनुचित देखभाल है। शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• कम प्रतिरक्षा;
• मां से रोग का संचरण;
• बच्चे के जन्म के दौरान क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस से संक्रमण;
• ग्राम-नकारात्मक डिप्लोकोकस - गोनोकोकस के कारण संक्रमण;
• मां में दाद वायरस की उपस्थिति।

यह माँ है जो स्वच्छता का ध्यान रखने के लिए बाध्य है, ताकि बच्चे को संक्रमण न फैले।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की किस्में

बच्चे पर स्तन का दूधरोगों के खिलाफ सहायक सुरक्षा प्राप्त करता है। लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, उचित देखभाल के साथ भी दृष्टि के श्लेष्म अंगों की सूजन हो सकती है। रोग को 3 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

1. नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एलर्जी प्रकारपराग, भोजन, जानवरों के बालों की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है।

मेज़। अंतर परीक्षा।

नैदानिक ​​संकेत	बैक्टीरिया के कारण होता है	कारण: वायरस	कारण: एलर्जी
आवंटन	मवाद	हल्की गंधहीन	बलगम के साथ हल्का और चिपचिपापन बढ़ा
सूजन	उदारवादी	सबसे छोटा	छोटे से बड़े तक
लिम्फ नोड्स की स्थिति	कोई आवर्धन नहीं	बढ़ा हुआ	कोई आवर्धन नहीं
खुजली	नहीं	नहीं	मज़बूत

लक्षण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास में कई कारक हैं। वे रोग के लक्षणों और उपचार को प्रभावित करते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मुख्य लक्षणों पर विचार करें।

रोग के पहले लक्षण खुजली की उपस्थिति हैं। शिशुओं के शरीर में गर्मी विकसित होती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करने से पहले, लक्षणों से यह पता लगाना आवश्यक है कि शिशु में किस प्रकार की बीमारी मौजूद है। पुन: संक्रमण को रोकने के लिए संक्रमण के कारण को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ संक्रमण के लक्षण

अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षण जीवाणु रोगदस महीने तक के बच्चों में, मवाद के साथ निर्वहन, आंखों के चारों ओर शुष्क त्वचा माना जाता है। सर्जिकल चिकित्सा उपचार के साथ, लक्षण तीन दिनों के बाद कम हो जाते हैं। जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में बच्चे की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

उपस्थिति समान अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• आँसू का अत्यधिक प्रवाह;
• दोनों पलकों की लालिमा और सूजन;
• आंख लाल करता है;
• ग्रे घुसपैठ करता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

यह रूप इस मायने में अलग है कि इस प्रकार की बीमारी से कोई निर्वहन नहीं होता है और कोई संक्रमण नहीं होता है। हालांकि, सबसे आम लक्षण हैं:

• गंभीर खुजली;
• पलकों की हल्की सूजन;
• नेत्रगोलक को कवर करने वाले पारदर्शी म्यूकोसा की हल्की लालिमा;
• दर्द कट सकता है।

गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

रोग खुद को काफी जल्दी महसूस करता है। इस प्रकार की सूजन से संक्रमित होने पर, डॉक्टर जन्म के तीन दिन बाद ही रोग का निदान कर सकते हैं। रोग के लक्षण इस प्रकार हैं।

1. पलकों का नीला-बैंगनी शोफ। सूजी हुई पलकें घनी हो जाती हैं, निदान करने के लिए उन्हें खोलना लगभग असंभव है।
2. एक विशिष्ट संकेत रक्त के साथ निर्वहन है।
3. 4 दिनों के बाद सूजन कम हो जाती है।
4. डिस्चार्ज प्यूरुलेंट, भरपूर मात्रा में हो जाता है, स्थिरता क्रीम के समान होती है, टोन में पीलापन।

क्लैमाइडिया आँख

यह घाव उन शिशुओं में बनता है जिनकी माताओं को क्लैमाइडिया (यौन संचारित) था। शिशु का संक्रमण अक्सर प्रसव के दौरान होता है।

शिशुओं में क्लैमाइडिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप नेत्रश्लेष्मलाशोथ एकतरफा या द्विपक्षीय है। यह अधिक विकराल रूप में प्रकट होता है। जन्म के दो सप्ताह बाद, असाधारण मामलों में - एक महीने बाद। आंख के श्लेष्म झिल्ली की भड़काऊ प्रक्रिया प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ गुजरती है. निचली पलक की परत पर फिल्में बन सकती हैं।

कंजाक्तिवा की सूजन आगे बढ़ सकती है जीर्ण अवस्थामंच परिवर्तन के कारण तीव्र अवधिऔर रोग का क्षीणन। रोग की जटिलता कान, निमोनिया, नशा में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है।

बच्चे की मदद कैसे करें: माता-पिता के लिए प्राथमिक उपचार

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक नेत्र चिकित्सक से मिलना चाहिए जो निदान करेगा। डॉक्टर चुनता है सही दवाबच्चे के लिए।

जानना जरूरी है!पलकों का लाल होना न केवल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण हो सकता है, बल्कि पलकें गिरने के कारण भी हो सकता है या अधिक गंभीर बीमारी का कारण हो सकता है - अध: पतन नेत्र - संबंधी तंत्रिका. इसलिए, संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना महत्वपूर्ण है।

जब डॉक्टर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान करता है, तो माता-पिता बच्चे की आँखों को फुरसिलिन घोल (हर दो घंटे में) से धो सकते हैं। दवा उचित तरीके से तैयार की जाती है: गोली को पाउडर अवस्था में कुचल दिया जाना चाहिए और कमरे के तापमान पर पानी में घोल देना चाहिए. फिर सीधे धोने के लिए आगे बढ़ें। धोने के लिए, आपको एक कपास झाड़ू तैयार करने की आवश्यकता होती है, जिसे तैयार घोल में सिक्त किया जाता है। पलकों को ठीक से धोना चाहिए: नाक की दिशा में। जब पलकें फड़कती हैं, तो दूसरी आंख को संक्रमित करने या बच्चे को फिर से संक्रमित करने से बचने के लिए झाड़ू को बदल देना चाहिए। इस तरह की चिकित्सा हर 2 घंटे में एक सरल और पूरी तरह से की जाती है सुरक्षित दवाफुरसिलिना। उपचार के पहले दिन हर 2 घंटे में धुलाई की जाती है। फिर उन्हें उसी उपाय से धोया जाता है, लेकिन दिन में 3 बार तक।

महत्वपूर्ण!विशेषज्ञ के निर्देशों और उद्देश्य के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित ऑप्थेल्मिक ड्रॉप्स और अन्य उपचारों को टपकाना चाहिए। आंखों को किसी से ढकना मना है दवाइयाँ! चूंकि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण तैयार करेगा।

शिशुओं में कंजाक्तिवा की सूजन के उपचार की बारीकियां

नेत्रश्लेष्मलाशोथ चिकित्सा का आधार आंखों की बूंदों के रूप में दवाएं माना जाता है (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)। पृथक मामलों में, कंजाक्तिवा की सूजन की गंभीर जटिलताओं के साथ, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

टिप्पणी!उपचार आहार एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है - एक डॉक्टर जो नवजात बच्चों, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के स्वास्थ्य से संबंधित है। विशेषज्ञ कंजाक्तिवा की सूजन की गंभीरता, रोग के विकास के चरण और बच्चे के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखता है।

शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का दवा उपचार

लोक उपचार के साथ उपचार

इसके बावजूद विस्तृत आवेदनऔषधीय प्रयोजनों के लिए पारंपरिक औषधि, फिर भी शुरुआत के लिए जरूरी है कि डॉक्टर को संबोधित किया जाएगा। हर्बल उपचार हमेशा उचित नहीं होता है, खासकर जब बात छोटे बच्चे की हो। वैकल्पिक उपचारनेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रतिनिधित्व आंखों को जलसेक से धोने से किया जाता है औषधीय पौधे. उनके प्रभाव के लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना संभव है, पलकों की लालिमा और सूजन से राहत मिलती है।

टिप्पणी!लोक उपचार अकेले बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाएंगे, लेकिन केवल बैक्टीरिया के खिलाफ निर्धारित दवाओं और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की वायरल प्रकृति के संयोजन में।

गौर कीजिए कि आंखों को धोने के लिए किन जड़ी-बूटियों का इस्तेमाल किया जा सकता है एक शिशु को.

माता-पिता को ठीक से पता होना चाहिए कि कौन सी जड़ी-बूटियाँ शिशु की आँखों को धोती हैं, इससे स्वास्थ्य की स्थिति नहीं बढ़ेगी, इसके अलावा एलर्जी नहीं होगी।

शिशु की आंखों को कैसे टपकाएं?

टपकाने की प्रक्रिया में, आपको किसी अन्य व्यक्ति की मदद लेनी चाहिए। शिशु की आँखों को चरणों में दबाना ऐसा दिखता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति को कैसे रोकें?

बीमारी से बचने की मुख्य स्थिति स्वच्छता नियमों का पालन है। हर मां जानती है कि बच्चे को सिर्फ खाना खिलाना ही नहीं बल्कि उसकी देखभाल करना भी जरूरी है। माँ के पास हमेशा होना चाहिए साफ हाथ. ऐसे ही सरल तरीके सेअपने हाथों को साबुन से धोने की तरह, आप कई बीमारियों से बच सकते हैं जो बच्चों को लग सकती हैं।

जिस कमरे में बच्चा सोता है वह भी साफ-सुथरा होना चाहिए। बच्चे के लिए वेंटिलेशन महत्वपूर्ण है। सर्दियों और शरद ऋतु में आवास को गहन रूप से गर्म करने की आवश्यकता नहीं है: बैक्टीरिया और वायरस कम तापमान पर मर जाते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में मूल नियम है मदद के लिए समय रहते डॉक्टर से सलाह लें, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के साथ प्रयोग न करें। डॉक्टर की सलाह को सुनना जरूरी है। केवल इस तरह से एक त्वरित और प्राप्त करना संभव होगा प्रभावी परिणाम. शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ चिकित्सीय दृष्टि से कठिन है। यदि कोई लक्षण प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर के कार्यालय जाना चाहिए।

1. यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण जल्दी से पारित हो जाते हैं, तो उपचार का कोर्स जारी रखा जाना चाहिए। इसमें खतरा है अपर्याप्त उपचारलक्षण तुरंत लौट आएंगे।
2. एक विकृत रूप के साथ, आपको डॉक्टर से सलाह लेने की ज़रूरत है, क्योंकि नाक की विकृति आँसू के बहिर्वाह को मुश्किल बना सकती है।
3. नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले बच्चे अक्सर पीड़ित होते हैं निम्न दरप्रतिरक्षा का कार्य। ऐसी समस्याओं की पहचान करते समय, आपको यह जानने के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है कि शिशु की प्रतिरोधक क्षमता कैसे बढ़ाई जाए।

जरूरत पड़ने पर अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें - एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ। डॉक्टर कॉम्प्लेक्स में उपचार लिख सकते हैं। आवश्यक शर्त पूरा इलाज- यह एक डॉक्टर से मिलने का समय है जो प्रदान करेगा योग्य सहायताशिशु और उचित दवा लिखिए।

वीडियो - नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले बच्चों में आँखें कैसे और कैसे धोएं