मेलेना: एक खतरनाक बीमारी के बारे में सब कुछ। काला तरल मल क्यों होता है (मेलेना)

ऐसी अवधारणाओं को तेज के साथ काले चमकदार रंग का शौच कहा जाता है दुर्गंध. बहुत बार, ऐसी अभिव्यक्ति स्वयं बीमारी नहीं होती है, बल्कि केवल प्राथमिक बीमारी का एक लक्षण होती है - आंतरिक जैविक रक्तस्राव।

पाचन तंत्र में खून की कमी के साथ-साथ, नाक के माध्यम से रक्त निगलने पर भी मेलेना देखा जा सकता है फुफ्फुसीय रक्तस्राव. इस आदेश के मामलों में, गंध स्टूलगंभीर रक्त हानि की स्थिति में कुछ घंटों के बाद इतना तीव्र और मौजूद नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा लक्षण (काला मल त्याग) आयरन सल्फाइड के कारण होता है, जो हाइड्रोजन सल्फाइड और हीमोग्लोबिन की परस्पर क्रिया के बाद होता है।

किसी विशेष अंग में रक्तस्राव के साथ-साथ रुके हुए मल का कारण कुछ लेना भी हो सकता है दवाइयाँ, जैसे सक्रिय चारकोल या आयरन युक्त दवाएं। हालाँकि, ऐसे मामलों में, बहुत अधिक लाह चमक के बिना एक काला मल होता है।

मेलेना के कारण

मेलेना के कारण क्या हैं? यद्यपि मुख्य कारण, कारण गहरे रंग का मल, वास्तव में खून बह रहा है, विशेषज्ञ भेद करते हैं पूरी लाइनसूत्रों का कहना है यह रोग.

रक्त पिण्ड निगल लिया। यह कारक हेमोप्टाइसिस जैसी परिस्थितियों के साथ है, नाक से खून आना, गले में रक्तस्राव, माँ से दूध पीते समय शिशु द्वारा खून निगलना (स्तनपान कराने वाली माँ के निपल्स पर घाव)।

आंतरिक रक्तस्त्राव। आंतरिक अंगों में उत्पन्न होने वाली कई प्रकार की समस्याएं उनमें रक्तस्राव का स्रोत बन सकती हैं और मेलेना के रूप में प्रकट हो सकती हैं। अन्नप्रणाली के कैंसर, पेप्टिक अल्सर, गंभीर क्षरण, मैलोरी-वीस सिंड्रोम, या किसी संवहनी विसंगति की उपस्थिति में, ऐसा स्रोत पेट में रक्तस्राव हो सकता है।

पाचन तंत्र में रक्तस्राव रुके हुए मल (पेट का कैंसर, अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें, ट्यूमर, डायवर्टिकुला - आंत का फैलाव, पॉलीप्स, ग्रासनलीशोथ) का स्रोत बन सकता है।

अक्सर मेलेना की उपस्थिति का प्राथमिक कारण रक्तस्राव होता है ग्रहणीऔर छोटी आंत, उदाहरण के लिए, हीमोफिलिया, पेप्टिक अल्सर और फिस्टुला में।

मेडिकल कारण। इस श्रेणी में सक्रिय चारकोल, एस्पिरिन जैसी दवाओं का उपयोग करते समय मेलेना की उपस्थिति शामिल है। हार्मोनल तैयारी, गैर-स्टेरायडल एंटीफ्लॉजिस्टिक दवाएं, एंटीकोआगुलंट्स, मल्टीविटामिन की तैयारीआयरन युक्त.

रक्त का थक्का जमने की समस्या. मेलेना जैसी जटिलता रक्त के थक्के जमने की समस्याओं की उपस्थिति में भी उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, हीमोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ।

में अपवाद स्वरूप मामलेमेलेना अग्न्याशय और पित्ताशय की बीमारियों में बनता है।

मेलेना संयोजी ऊतक से जुड़ी कुछ समस्याओं के साथ हो सकता है।

पोषण की विशेषताएं. "काली बीमारी" का कारण रोगी के आहार में कुछ ख़ासियतें भी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन चयापचय उत्पादों के साथ विषाक्तता, लंबे समय तक प्रचुर मात्रा में रेड वाइन पीना, चुकंदर, ब्लूबेरी और अन्य गहरे रंग के खाद्य पदार्थ खाना।

मेलेना लक्षण

मेलेना का संकेत निम्नलिखित हो सकता है सामान्य लक्षण, जो हैं और अप्रत्यक्ष संकेतखून बह रहा है:

रोगी की सामान्य कमजोरी;
"टिमटिमाती मक्खियाँ" और आँखों में अंधेरा छा जाना;
पीलापन और शीतलता त्वचा;
कानों में शोर;
समुद्री बीमारी और उल्टी;
होश खो देना;
श्वास कष्ट;
कार्डियोपालमस;
प्यास;
ठंडा पसीना.

विशेषज्ञ मेलेना के विशेष नैदानिक संकेतों का उल्लेख करते हैं:

500 मिलीलीटर तक खून की कमी। इस स्थिति में वास्तव में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, हालाँकि, मल का रंग पहले से ही काला चमकदार हो सकता है।
1000 मिलीलीटर से अधिक रक्त हानि के साथ। में इस मामले मेंरक्तचाप और हृदय गति में परिवर्तन होते हैं, जो रोगी के शरीर की स्थिति से निर्धारित होते हैं। रोगी की कमजोरी का एहसास बहुत बढ़ जाता है।
रक्त की हानि लगभग 2000 मिलीलीटर है। यह स्थिति रक्तस्रावी सदमे के साथ होती है, जिसमें चेतना की हानि, हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया के साथ संभव है।

नवजात शिशुओं में मेलेना

टार जैसी मल त्याग न केवल वयस्क रोगियों में हो सकती है। नवजात शिशुओं के मेलेना को विशेषज्ञों और माता-पिता से विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बीमारी लगभग हमेशा उस बच्चे में अचानक विकसित होती है जो पहले काफी स्वस्थ दिखता था। नवजात मेलेना के निदान और उपचार के लिए योग्य चिकित्सा कर्मियों की सावधानीपूर्वक और सावधानीपूर्वक भागीदारी की आवश्यकता होती है।

शिशुओं में, इस रोग की दो प्रकार की अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:

एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ रोगसूचक मेलेना। इस मामले में, रुका हुआ मल त्याग एक कॉम्प्लेक्स के लक्षणों में से एक है प्राथमिक रोग(सेप्सिस, हीमोफीलिया)।
इडियोपैथिक मेलेना. यहाँ, एक अलग आंत्र रक्तस्रावऔर अधिक अनुकूल उपचार पूर्वानुमान।

इसके साथ ही, विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रकार के मेलेना में अंतर करते हैं:

सत्य। रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ होता है।
असत्य। यह उन परिस्थितियों में बनता है जब बच्चे ने जन्म प्रक्रिया के दौरान मातृ रक्त निगल लिया हो। ऐसी अभिव्यक्ति नाक से रक्तस्राव के कारण स्वयं का संकेत दे सकती है या स्तनपानयदि दूध पिलाने वाली मां के निपल्स में खून बहने वाली दरारें हों।

रोग का निदान

सबसे पहले मरीज के मल त्याग की जांच करने पर मेलेना का पता चलता है। चूँकि यह बीमारी अक्सर रक्तस्राव की एक विशेष अभिव्यक्ति होती है, इसलिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। पहले से ही अस्पताल में, सही अंतिम निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षा विधियाँ लिखते हैं:

ये निदान विधियां मुख्य रूप से आपको रक्तस्राव के स्रोत को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं, जिसके बाद इसे रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं।

बीमारी का इलाज कैसे करें

यदि किसी मरीज को मेलेना है, तो उपचार तत्काल होना चाहिए। मेलेना, साथ ही रक्तस्राव, जो इसकी घटना का मूल कारण बन गया, विकलांगता का कारण बन सकता है, साथ ही रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए इस बीमारी में "काले मल" के कारण की जल्द से जल्द पहचान करने और अवांछनीय परिणाम से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

खाने-पीने के अलावा अन्य ठंडा पानीजब तक एम्बुलेंस का आगमन पूर्णतः वर्जित रहेगा। रोगी को आराम की आवश्यकता है और यह वांछनीय है क्षैतिज स्थितिशरीर। इसके अतिरिक्त, रोगी पेट में कुछ ठंडा डाल सकता है, उदाहरण के लिए हीटिंग पैड ठंडा पानी, आइस पैक, आदि।

मेलेना के उपचार का आधार रक्त हानि के स्रोत को स्थापित करना और इसे खत्म करने के लिए उपाय (शायद सर्जिकल भी) करना है।

मेलेना के उपचार के लिए अक्सर विटामिन के और विकासोल घोल निर्धारित किया जाता है। अन्य समूहों (पी, सी, बी1, बी3) के विटामिन निर्धारित करना तर्कसंगत है। तीव्र रक्त हानि के मामले में, छोटी खुराक में रक्त आधान, हेमोथेरेपी, कैल्शियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया जाता है।

मेलेना

मेलेना (पर्यायवाची: "गहरा", रुका हुआ मल) एक विकृत काला मल है, जो टार जैसा दिखता है, जिसमें दुर्गंध आती है। मेलेना ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। मेलेना के कारण - रक्तगुल्म देखें। से खून बह रहा है जठरांत्र पथरक्तगुल्म के बाद चॉकिंग के साथ-साथ रक्तगुल्म के बिना चॉकिंग द्वारा प्रकट होते हैं। मेलेना के साथ मल का गहरा रंग हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ विघटित हीमोग्लोबिन की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप आयरन सल्फाइड के निर्माण के कारण होता है। मल में स्कार्लेट रक्त ऊपरी वर्गों में रक्तस्राव के स्रोत के स्थानीयकरण को बाहर नहीं करता है आहार नलीत्वरित क्रमाकुंचन की उपस्थिति में. इसलिए, मल का रंग आंत में रक्त के निवास समय पर निर्भर करता है, न कि रक्तस्राव की जगह पर। मेलेना भारी रक्तस्राव का विश्वसनीय संकेत नहीं हो सकता।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की नैदानिक तस्वीर का बहते रक्त की मात्रा से गहरा संबंध है। मामूली रक्तस्राव के साथ, रोगियों को कुछ कमजोरी का अनुभव होता है। भारी रक्तस्राव के साथ गंभीर कमजोरी, चक्कर आना; मरीज़ पीले पड़ जाते हैं, ठंडे पसीने से लथपथ हो जाते हैं, नाड़ी तेज़ हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। रक्तस्राव की शुरुआत के तुरंत बाद हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या रक्त हानि की मात्रा के संकेतक के रूप में काम नहीं कर सकती है, क्योंकि उनकी गिरावट 24-48 घंटों के बाद होती है। रोगी की मृत्यु पतन की घटना के साथ एक बार के अत्यधिक रक्तस्राव से भी हो सकती है (देखें)।

मेलेना का निदान बड़ी मुश्किलें पेश नहीं करता है। भले ही पैरामेडिक ने स्वयं मेलेना को नहीं देखा हो, लेकिन नैदानिक तस्वीरऔर रोगियों के मल के प्रकार का विवरण मेलेना का संकेत देता है, सटीक निदान स्थापित करने और अंतर्निहित पीड़ा की पहचान करने के लिए रोगी को अस्पताल भेजा जाना चाहिए। मल करते समय चाकयुक्त मामलों से भ्रमित नहीं होना चाहिए सामान्य स्थिरताभोजन की संरचना (ब्लैककरंट, ब्लूबेरी, रेड वाइन), साथ ही कुछ दवाओं (बिस्मथ, आयरन) के प्रभाव में काला हो जाता है।

इलाज। मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए शल्यक्रिया विभागस्ट्रेचर पर. रोगी को अस्पताल भेजने से पहले, उसे बिस्तर पर पूर्ण आराम की स्थिति में होना चाहिए, उसके पेट पर आइस पैक रखा जाना चाहिए, भोजन और तरल पदार्थ वर्जित हैं। आप विकाससोल के 1% घोल का 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से डाल सकते हैं।

मेलेना (ग्रीक मेलेना, मेलेनोस से - गहरा, काला; पर्यायवाची: "चेर्नुखा", टार जैसा मल) - टार जैसा दिखने वाला बेडौल काला मल, दुर्गंधयुक्त गंध के साथ। मेलेना सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है आंतरिक रक्तस्त्रावपाचन तंत्र के किसी भी भाग से.

कारण, कारण उपस्थितिमेलेना - रक्तगुल्म देखें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव रक्तगुल्म के बाद चाकिंग के साथ-साथ रक्तगुल्म के बिना चाकिंग द्वारा प्रकट हो सकता है। पहले, यह माना जाता था कि यदि मेलेना रक्तगुल्म के बिना प्रकट होता है, तो रक्तस्राव का स्रोत दूरस्थ है पाइलोरिक विभागपेट। टिप्पणियों हाल के वर्षइस स्थिति का खंडन करें. रक्तगुल्म के बिना मेलेना को स्थानीयकृत किया जा सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया(अल्सर, कैंसर) पेट में, यकृत के सिरोसिस के साथ।

एंजाइमों के प्रभाव में हीमोग्लोबिन से आंत में बनने वाला आयरन सल्फाइड, कारण बनता है गाढ़ा रंगमेलेना के साथ मल. मल में स्कार्लेट रक्त की उपस्थिति ऊपरी आंत में रक्तस्राव के स्रोत के स्थानीयकरण को बाहर नहीं करती है; त्वरित क्रमाकुंचन और आंतों के माध्यम से ऊपरी वर्गों से रक्त की तीव्र गति के साथ, मल में रुकावट हो सकती है लाल रक्त. इसलिए, मल का रंग आंत में रक्त के निवास समय पर निर्भर करता है, न कि रक्तस्राव की जगह पर। मेलेना भारी रक्तस्राव का विश्वसनीय संकेत नहीं हो सकता।

नैदानिक चित्र जठरांत्र रक्तस्रावरक्तपात की मात्रा से गहरा संबंध है। खून की कमी की तीव्रता का अंदाजा इसी से लगाया जा सकता है सामान्य रूप से देखेंरोगी, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का रंग, नाड़ी की आवृत्ति और प्रकृति, रक्तचाप का स्तर। रक्तस्राव की शुरुआत से पहले दो दिनों में हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या रक्त हानि की मात्रा के संकेतक के रूप में काम नहीं कर सकती है, क्योंकि उनकी गिरावट 24-48 घंटों के बाद होती है।

रक्तस्राव के बाद पहले दिनों में, कुछ रोगियों में एक्स्ट्रारेनल मूल का एज़ोटेमिया, बुखार (सबफ़ेब्राइल और मध्यम ज्वर तक) होता है, जो आंत से रक्त प्रोटीन के अवशोषण से जुड़ा होता है।

पतन (देखें), सदमा (देखें) के लक्षणों के साथ एक ही भारी रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।

मेलेना की उपस्थिति में मुख्य पीड़ा का निदान अक्सर डॉक्टरों के लिए बड़ी मुश्किलें पेश करता है। एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, प्रयोगशाला, एंडोस्कोपिक और रेडियोलॉजिकल तरीकेशोध करना। यह याद रखना चाहिए कि भोजन की संरचना, साथ ही रोगी द्वारा ली गई कुछ दवाएं, सामान्य मल के रंग को प्रभावित कर सकती हैं। काले करंट, ब्लूबेरी, रेड वाइन, गरिष्ठ या विशेष रूप से मांसयुक्त भोजन मल को गहरा रंग देते हैं। कुछ औषधीय पदार्थ (बिस्मथ, लोहा, पशु कोयला) भी मल का रंग (काला) बदल देते हैं। यदि मेलेना का संदेह है, तो रक्त की उपस्थिति के लिए मल की रासायनिक जांच की जानी चाहिए (बेंज़िडाइन परीक्षण, गुआएक परीक्षण देखें)।

मेलेना की उपस्थिति, यहां तक कि रोगी की अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति के साथ, डॉक्टर के लिए अलार्म का कारण बनना चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर रोग प्रक्रिया का लक्षण हो सकता है और बाद में खतरनाक हो सकता है।

रोगी को निश्चित रूप से आपातकालीन देखभाल, अस्पताल में भर्ती और विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है। मेलेना उपचार - रक्तगुल्म देखें।

क्या आप जानते हैं कि मिलिना नाम का लैटिन से अनुवाद कैल किया गया है

37 टिप्पणियाँ "क्या आप जानते हैं कि मिलिना नाम का लैटिन से मल के रूप में अनुवाद किया गया है"

मैं जानता था, इसीलिए मैं हमेशा अपने परिचितों को लड़कियों को इस तरह बुलाने से हतोत्साहित करता हूं)))))))))

लैटिन शब्द मिलेनियम से - नई सहस्राब्दी में पैदा हुआ।

रक्त पैनोस अभी तक)

मल या कैलास? कॉल क्या है?

खैर, सामान्य तौर पर, यह गलत है, नाम ही मिलिना है, और खूनी दस्त को मेलेना लिखा जाता है, बस धुन में

नतालिया, सार नहीं बदलता)

फोरम का कहना है कि मिलिना को खूनी दस्त है...डॉक्टर ने जवाब दिया

मिलेना विकृत रक्त वाला मल है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ होता है

हाँ। मैं जानता था। चिकित्सा में, मिलिना काला मल है। मैं एक डॉक्टर हुँ

अन्ना, मेलेना काले मल (लैटिन के साथ दोस्त, डॉक्टर)

विश्वास, ठीक है. हो सकता है गड़बड़ी सामने आ गई हो. यह मल मेरी प्रोफ़ाइल नहीं है. मैं बस इतना जानता हूं कि वह है

तो यह मेरी तरह पढ़ता है

मेलेना, मिलिना नहीं.

एलीना, ठीक है, जब आप चिकित्सा शब्द लिखते हैं, तो एक चिकित्सक को उनमें गलती करने की अनुमति नहीं है))) आप पेशे से कौन हैं?

एमआई, मी सार नहीं है... बेशक, ओफिगेट

अलीना, आपको ड्यूटी पर एक शब्दकोश लेना चाहिए और पढ़ना चाहिए)))

वेरा, मैंने कॉलेज के बाद काम नहीं किया

मुझे यह नाम मिलिना, मिलाना पसंद नहीं है... मैं इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता।

अरे हाँ, किसी भी भाषा में किसी भी नाम का मतलब कुछ अजीब होता है कि अब बच्चों का नाम रखने का कोई तरीका नहीं है। बच्चे का नाम नाम के एक निश्चित अनुवाद और अर्थ के अनुसार रखा गया था, और आपने यहां कैला को पाला (((

मेरी एक बेटी है, मिलाना, बहुत प्यारी। चर्च मिलानिया के अनुसार

मिलिना प्रिय शब्द से बना एक स्लाविक नाम है।

लेकिन ग्रीक भाषा में मेलानिया नाम का मतलब काला होता है। "मेलेना"। और इसका मतलब मल नहीं है. बात बस इतनी है कि चिकित्सा में काले मल को वह शब्द कहा जाता है

स्वेतलाना, लेकिन आवाज़ वही है। किसे पड़ी है? आप इसे सड़क पर हर किसी के सामने साबित नहीं कर सकते))

नताल्या, सड़क पर बहुत कम लोग इस शब्द से परिचित हैं, जब तक कि डॉक्टर मुस्कुरा न दें)

नताल्या, किस सड़क पर))) सड़क पर लैटिन कौन जानता है, आप किस बारे में बात कर रहे हैं

न तो मिलिना, न मेलेना, न ही मिलाना कभी अपनी बेटियों का ऐसा नाम रखेंगी। ख़ाली, ग़लत नाम। क्या कोई अन्य नाम हैं?

नतालिया, मैं भी नहीं कहूंगा।

आन्या, ठीक है, हाँ))) लेकिन वीके में हर कोई जानता है। निःसंदेह आप गलत रास्ते से नहीं हैं।

वयस्कों को पता है, मुझे नहीं लगता कि कोई माँ पास से गुज़रेगी और बच्चे को मल-त्याग कहेगी।))))

मिलेना-खून के मिश्रण के साथ मल?!

मिलेना नहीं, बल्कि मेलेना, और बिल्कुल खूनी मल नहीं, बल्कि काला मल, संसाधित रक्त के साथ, जब ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव होता है। सामान्य तौर पर, निश्चित रूप से, धुन में। डॉक्टर मिलेनैम बेटियों का नाम नहीं रखते :)

हां, लिखते समय एक अक्षर में अंतर होता है, लेकिन ध्वनि एक ही होती है!

लड़कियों, टीकाकरण से पहले बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणाम आए। कृपया समझने में मदद करें। केवल शनिवार को डॉक्टर के पास। 3 संकेतक संदर्भ मूल्यों से आगे जाते हैं: आरडीडब्ल्यू (एरिथ्र का व्यापक वितरण) - 12.5% - मानक से।

लड़कियों, मैं घबरा रहा हूँ.. रक्त परीक्षण में लिम्फोसाइट्स 77 हैं.. और संदर्भ मान 45.0-70.0 हैं। इसका मतलब क्या है। क्या किसी को पता है? हम पांचवें महीने में हैं।

लड़कियों, कृपया मुझे बताएं, समूह का पता लगाने के लिए मैं किसी बच्चे को कहां रक्तदान कर सकता हूं? मैं वास्तव में जानना चाहता हूं। शायद कोई गुजर गया या बस जानता है!! अग्रिम में धन्यवाद!!

कृपया मुझे बताओ, कौन जानता है। सोमवार को, उसने संक्रमण के लिए पीसीआर के लिए स्मीयर लिया और थोड़ा खून बहने लगा। और आज डिस्चार्ज तेज़ हो गया है और गहरे लाल रंग का है। यह क्या है।

लड़कियों, मुझे यह स्थिति समझाओ! मुझे अपनी गर्भावस्था के बारे में 11 सप्ताह में पता चला, उन्होंने तुरंत मुझे परीक्षण के लिए भेजा! उत्तीर्ण। अब लगभग 30 सप्ताह हो गए हैं, और उन्होंने मेरी पूरी गर्भावस्था के दौरान मेरी उंगली और नस से रक्त लिया।

लड़कियों, उन्होंने रक्त परीक्षण कराया, कुछ मुझे परेशान कर रहा है। न्यूट्रोफिल। हमारे मूल्य खंडित हैं - 24 (संदर्भ मूल्य) हम छुट्टियों के बाद वर्तमान बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएंगे, कृपया मुझे बताएं, इस तरह के विचलन का क्या मतलब हो सकता है? क्या कोई मिल सकता है?

मैं दहशत में हूं. कल रात मुझे अपनी पैंटी पर खून (स्कार्लेट) मिला, लेकिन यह एक अजीब तरीके से स्थित था: केंद्र में नहीं, जैसे कि मासिक धर्म के दौरान, लेकिन एक किनारे से .. इसके अलावा, पेट में कोई दर्द नहीं, नहीं खींचने वाला दर्दकमर में.

लड़कियों, सभी को शुभ दोपहर! कृपया मुझे बताएं, कौन जानता है.. आयरन सहित रक्तदान किया, मान आए, मेरे पास है कम सामग्रीआयरन प्राप्त होता है.. बढ़ाने के लिए कौन सी दवाइयाँ ली गईं? उन्होनें क्या खाया? तुम कितनी जल्दी उठ गये.

मुझे कुछ समझ नहीं आ रहा. शायद किसी डॉक्टर को दिखाएँ? उसने 11 दिन पहले जन्म दिया, ईपी, बच्चा स्तनपान कर रहा है। उन्होंने प्रसूति अस्पताल में अल्ट्रासाउंड किया, सब कुछ ठीक है। लोचिया 7 दिन का था, घट रहा था और पीला पड़ रहा था। फिर यह पूरी तरह ख़त्म हो गया. परसों कुछ भी नहीं था, मैंने कोठरी को अलग करना शुरू कर दिया।

मेलेना

मेलेना या "काली बीमारी", जिसे रुके हुए मल के रूप में भी जाना जाता है, एक दुर्गंधयुक्त, आकारहीन, काला, चमकदार मल है। यह विकारइसे कोई बीमारी नहीं, बल्कि आंतरिक रक्तस्राव (पेट या ग्रासनली में) का लक्षण माना जाता है।

फुफ्फुसीय, नाक और अन्य प्रकार के रक्तस्राव के दौरान रक्त निगलने पर भी काला मल हो सकता है।

आईसीडी-10 कोड

मेलेना के कारण

मेलेना विकसित होने का मुख्य कारण रक्तस्राव है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से में खुल सकता है, लेकिन अक्सर पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर विकृति का कारण बनता है।

पेप्टिक अल्सर, ट्यूमर, डायवर्टिकुला, पॉलीप्स से रक्तस्राव हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, अग्न्याशय या पित्ताशय की बीमारियों के साथ काले मल होते हैं।

में बचपनकाला मल मेकेल के फलाव (आंत के विकास की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति) से जुड़ा हो सकता है।

के अलावा आंतरिक कारण, विकार कुछ दवाएँ लेने, रक्तस्राव विकार, फुफ्फुसीय या नाक से खून बहने के कारण हो सकता है (इस मामले में, एक व्यक्ति रक्त निगलता है जो पेट में प्रवेश करता है)।

मेलेना लक्षण

व्यापक रक्तस्राव के मामले में मेलेना ढीले मल के रूप में प्रकट होता है। भारी रक्तस्राव न होने से, मल काला होता है और शौच के बाद अपना आकार बनाए रखता है।

कब्ज की प्रवृत्ति के साथ, रक्तस्राव शुरू होने के 2-3 दिन बाद विकार प्रकट हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी में ऐसे लक्षण होते हैं जो रक्तस्राव से जुड़े नहीं होते हैं: टिनिटस, कमजोरी, मतली, चेतना की हानि, ब्लैकआउट, ठंडा पसीना या गर्मी, पीलापन।

आमतौर पर ऐसे लक्षण मेलेना से पहले दिखाई देते हैं। यदि शरीर में रक्त की हानि 500 मिलीलीटर से कम है, तो विकार स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, 1 लीटर से अधिक रक्त की हानि के साथ, नाड़ी में बदलाव, दबाव संभव है, 2 लीटर से अधिक रक्त की हानि के साथ, रक्तस्रावी झटका विकसित होता है, दबाव में कमी, चेतना की हानि, या पूर्ण अनुपस्थितिसजगता

मेलेना का निदान

मेलेना का पता सबसे पहले मरीज के मल की जांच करके किया जाता है।

अगर यह निरीक्षणयह असंभव है, लेकिन अतीत में काले मल के मामले सामने आए हैं, साथ ही चेहरे पर आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण भी सामने आए हैं, आंतों की दीवारों से एकत्रित मल की गुदा जांच और जांच निर्धारित की जाती है।

मल की जांच करते समय, रोगी के पोषण को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि मल का काला पड़ना कुछ खाद्य पदार्थों (ब्लूबेरी, रेड वाइन, बीट्स) के साथ-साथ कुछ दवाओं, विशेष रूप से आयरन युक्त दवाओं के उपयोग के कारण हो सकता है। ऐसी स्थिति में मल में मेलेना जैसी लाह जैसी चमक नहीं होती है।

किससे संपर्क करें?

मेलेना उपचार

मेलेना मांग करती है आपातकालीन सहायताविशेषज्ञ। रक्तस्राव के पहले संकेत पर, कॉल करें रोगी वाहनऔर अस्पताल जाओ.

एम्बुलेंस के आने से पहले आप कुछ भी खा या पी नहीं सकते (ठंडे पानी को छोड़कर)।

पेट पर आप ठंडे पानी से भरा हीटिंग पैड रख सकते हैं।

अस्पताल में, रोगी को एक तत्काल एंडोस्कोपिक जांच सौंपी जाती है, जो ज्यादातर मामलों में न केवल रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करने में मदद करती है, बल्कि इसे खत्म करने में भी मदद करती है।

भारी रक्तस्राव के साथ, रक्त आधान और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

मेलेना पूर्वानुमान

मेलेना, साथ ही रक्तस्राव जिसने इसे उकसाया, विकलांगता का कारण बन सकता है, साथ ही मृत्यु भी हो सकती है। पूर्वानुमान निर्भर करते हैं समय पर पता लगानापैथोलॉजी और इसे खत्म करने के लिए चिकित्सीय उपायों का एक जटिल।

मेलेना या काला मल एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें गैस्ट्रिक रस की क्रिया द्वारा परिवर्तित पेट में रक्त की उपस्थिति के कारण काला मल उत्सर्जित होता है। ज्यादातर मामलों में, विकार गंभीर आंतरिक रक्तस्राव के कारण होता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा विशेषज्ञ संपादक

पोर्टनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच

शिक्षा:कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. बोगोमोलेट्स, विशेषता - "चिकित्सा"

टार जैसा मल: कारण, परिणाम, उपचार

तेज धार के साथ असामान्य स्थिरता का काला मल बुरी गंधआमतौर पर टेरी स्टूल या मेलेना कहा जाता है। मल का काला रंग एक स्पष्ट विचलन और पाचन तंत्र में रक्तस्राव का संकेत देने वाला एक बहुत ही परेशान करने वाला लक्षण है।

मेलेना के कारण

टार जैसा मल एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है!

मल का रंग पित्त, भोजन और उसके आंतों में रहने के समय से प्रभावित होता है। भूरे रंग का मल सामान्य माना जाता है, कुछ मामलों में पीला (जब बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पादों का सेवन किया जाता है)।

यदि ऊपरी जठरांत्र पथ से रक्त मल में प्रवेश करता है, तो यह पहले गैस्ट्रिक रस से पित्त और सल्फ्यूरिक एसिड के साथ मिश्रित होता है, जिससे काले मल का निर्माण होता है। टार जैसा मल हमेशा एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण होता है!

इसमें लाल रक्त की एक लकीर की उपस्थिति रक्तस्राव के स्थान को इंगित नहीं करती है। केवल एक डॉक्टर ही फोकस को विश्वसनीय रूप से निर्धारित कर सकता है। हालाँकि इसका कारण आमतौर पर रक्तस्राव होता है, लेकिन शारीरिक कारणों से होने वाली झूठी मेलेना की अवधारणा है। इस्तेमाल किए गए खाद्य पदार्थों या दवाओं के कारण मल काला हो जाता है।

आप इसे स्थिरता से अलग कर सकते हैं, यानी मल काला हो जाता है, लेकिन स्थिरता सामान्य है। झूठी मेलेना के सामान्य कारण:

कुछ जामुन मल पर दाग लगा देते हैं। इनमें ब्लैककरेंट, ब्लूबेरी शामिल हैं।
चुकंदर मल और मूत्र को दागदार बना सकता है। अधिक मात्रा में चुकंदर खाने पर मल काला हो जाता है, सब्जी के रेचक प्रभाव के कारण अधिक तरल हो सकता है। पेशाब लाल हो जाता है, ऐसा लग सकता है कि वह खून से सना हुआ है। चुकंदर का सेवन बंद करने के बाद ये सभी लक्षण जल्दी ही गायब हो जाते हैं।
सक्रिय चारकोल भी मल को दागदार बनाता है। आप जितनी अधिक गोलियाँ पियेंगे, आपका मल उतना ही गहरा होगा। निरंतरता नहीं बदलनी चाहिए.
आयरन युक्त तैयारी से मल काला हो जाता है। आमतौर पर यह निर्देशों में लिखा होता है।

रुके हुए मल का कारण गैस्ट्रिक या आंतों से रक्तस्राव नहीं हो सकता है, बल्कि एक अलग प्रकृति का हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब नाक या फुफ्फुसीय रक्तस्राव के दौरान बड़ी मात्रा में रक्त निगल लिया जाता है। भले ही इनमें से कुछ उत्पादों और दवाओं का सेवन किया गया हो और मेलेना को गलत मानने के कारण हों, आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए, एम्बुलेंस को कॉल करना और निदान से गुजरना बेहतर है।

एम्बुलेंस आवश्यक रूप से रोगी को मेलेना की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती करती है, भले ही पैरामेडिक और डॉक्टर ने रोगी के शब्दों की "पुष्टि" नहीं देखी हो। कोई भी रक्तस्राव जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

कौन से रोग रुके हुए मल का कारण बनते हैं?

रक्तस्राव की अभिव्यक्ति के रूप में टार जैसा मल

परिणामस्वरूप जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों में आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है व्रणयुक्त घावऔर अन्य बीमारियाँ। इसका कारण केवल एंडोस्कोपिक जांच से ही निर्धारित किया जा सकता है। मुख्य कारण:

जठरशोथ। गैस्ट्रिटिस के कारण अक्सर रुका हुआ मल नहीं होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह इसका कारण हो सकता है यदि पेट की परत में बहुत सूजन हो या अल्सर बनना शुरू हो गया हो। गैस्ट्राइटिस का क्षरणकारी रूप भी हो सकता है, जिसमें काला मल और खून के साथ उल्टी संभव है। पर काटने वाला जठरशोथश्लेष्मा झिल्ली में सिर्फ सूजन ही नहीं होती, उस पर छोटे-छोटे घाव और दरारें बन जाती हैं, जिनसे अंततः खून बहने लगता है।
अन्नप्रणाली की फैली हुई नसें। वैरिकाज़ नसें अन्नप्रणाली में भी हो सकती हैं। रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, नसें बड़ी हो जाती हैं, सूज जाती हैं और भोजन से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रक्त पेट में जमा हो जाता है, आंतों में प्रवेश करता है और परिणामस्वरूप, काला, बदबूदार मल बनता है।
पेट का कैंसर। कैंसर साथ है घातक ट्यूमर, जो आंतों के लुमेन में फैल जाते हैं और, आंतों के माध्यम से भोजन के पारित होने के दौरान, छू जाते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और खून बहता है। इस मामले में, काला मल गंभीर दर्द के साथ होता है। इस बीमारी के लिए अनिवार्य शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
अमसाय फोड़ा। अधिकांश सामान्य कारणमेलेना. पेट का अल्सर श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर एक छोटा सा घाव होता है। कुछ मामलों में, कई अल्सर हो सकते हैं। वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, खून बहता है, खून भी साथ आता है आमाशय रसऔर भोजन आंतों में प्रवेश करता है, जिससे काले मल का निर्माण होता है। रक्तस्रावी अल्सर अक्सर जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ-साथ शराब के दुरुपयोग के कारण होता है।
डायवर्टीकुलिटिस। अपने आप में, डायवर्टिकुला, या बृहदान्त्र की दीवार पर छोटे उभार, पहले से ही एक विकृति हैं। वे आंतों की गुहा में बढ़ते दबाव के कारण बनते हैं। डायवर्टिकुला में सूजन हो सकती है और यहां तक कि फट भी सकती है, जिसे डायवर्टीकुलिटिस कहा जाता है। ब्रेकथ्रू डायवर्टीकुलम दर्द और काले मल के साथ होता है।
गुदा विदर और बवासीर. एक नियम के रूप में, बवासीर का प्रकोप और गुदा विदर का तेज होना मल त्याग के तुरंत पहले या उसके दौरान एक निश्चित मात्रा में लाल रक्त के निकलने के साथ होता है।
आंत में पॉलीप्स. आंतों की गुहा में पॉलीप्स के साथ, मल में रक्त की धारियाँ अक्सर देखी जा सकती हैं, लेकिन यदि वे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं, तो काले, रुके हुए मल भी दिखाई दे सकते हैं। पॉलीप्स एक प्रारंभिक स्थिति है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के अन्य लक्षण एवं परिणाम

मल का रंग भोजन से भी प्रभावित होता है।

काला मल अन्य लक्षणों के साथ नहीं होता है, केवल तभी जब यह शारीरिक कारणों से होता है। यदि इसका कारण किसी बीमारी के कारण होने वाला रक्तस्राव है, तो अन्य लक्षण भी दिखाई देंगे जो मेलेना से पहले या उसके बाद दिखाई दे सकते हैं। सम्बंधित लक्षण:

कमजोरी, बेहोशी. खून की कमी से एनीमिया और कमजोरी हो जाती है। यदि रक्त की हानि कम है, तो कमजोरी मजबूत नहीं होगी, लेकिन कोई भी बेहोशी, यहां तक कि थोड़ी सी भी, तत्काल कार्रवाई का संकेत है। एम्बुलेंस को कॉल करना और रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।
समुद्री बीमारी और उल्टी। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, मतली और यहां तक कि खून के साथ उल्टी भी हो सकती है। उल्टी भी काली जैसी दिखाई दे सकती है कॉफ़ी की तलछट. अक्सर ये संकेत इरोसिव गैस्ट्रिटिस के बढ़ने का संकेत देते हैं।
पेटदर्द। यदि रक्तस्राव ट्यूमर, पॉलीप्स या अल्सर से जुड़ा है, तो गंभीर पेट दर्द, ऐंठन और पेट का दर्द होता है। एम्बुलेंस आने से पहले उन्हें दर्द निवारक दवाओं से हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि नैदानिक तस्वीर धुंधली न हो।
बुखार, कानों में घंटियाँ बजना। ये खून की कमी के कारण कमजोरी के संकेत हैं। आंखों के सामने मक्खियां उड़ती हैं और चक्कर भी आ सकते हैं।
हृदय गति बढ़ी और घटी धमनी दबाव. ये संकेत बताते हैं बड़ा नुकसानरक्त और रक्तस्रावी सदमा. इसके बाद आमतौर पर लंबे समय तक बेहोशी बनी रहती है।

आपको अन्य खतरनाक लक्षणों की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, एक रुका हुआ मल डॉक्टर से मदद लेने के लिए पर्याप्त है।

मेलेना के प्रभावों को सटीक रूप से निर्धारित करना कठिन है। वे समय पर सहायता, सही निदान और बीमारी पर ही निर्भर रहते हैं। निःसंदेह, सबसे अधिक भयानक परिणामयह मृत्यु है, साथ ही अंग के एक हिस्से को काटने, बड़े पैमाने पर रक्त की हानि, गंभीर एनीमिया के परिणामस्वरूप विकलांगता भी है।

रक्तस्राव की शुरुआत के तुरंत बाद काला मल प्रकट नहीं होता है, बल्कि 8-12 घंटों के बाद ही दिखाई देता है, जब रक्त पूरी आंत से गुजर चुका होता है। जब तक रुका हुआ मल पाया जाता है, तब तक बिना देर किए एम्बुलेंस को कॉल करना पहले से ही आवश्यक है, क्योंकि इस समय के दौरान शरीर पहले से ही कमजोर हो चुका है, एनीमिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं: त्वचा का फड़कना, कमजोरी, उनींदापन, ठंड लगना। यदि ये लक्षण मेलेना से पहले होते हैं, तो काले मल की उपस्थिति से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

इलाज

कुछ दवाएं रुके हुए मल का कारण बन सकती हैं

ऐसे खतरनाक लक्षणों की शुरुआत से पहले ही उस बीमारी का इलाज करना वांछनीय है जो मेलेना का कारण बन सकती है। यदि काला मल पहले ही दिखाई दे चुका है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है. एम्बुलेंस के आने से पहले, आप रोगी को पीने या खाने के लिए नहीं दे सकते, कोई दर्द निवारक दवा न दें। उसे बिस्तर पर लिटाना और पेट पर ठंडक लगाना जरूरी है।

किसी भी स्थिति में डॉक्टर के आने से पहले आपको अपना पेट गर्म नहीं करना चाहिए, एनीमा नहीं देना चाहिए, पेट नहीं धोना चाहिए या कोई दवा नहीं देनी चाहिए। चरम मामलों में, यदि संभव हो, तो विकासोल जैसी हेमोस्टैटिक दवाएं दी जा सकती हैं। रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया गया है, रक्तस्राव के फोकस की पहचान की जाएगी और आगे की कार्रवाई का संकेत दिया जाएगा।

यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो रक्तस्राव को रोकने में मदद के लिए पहले हेमोस्टैटिक दवाएं डाली जाएंगी। यदि इससे मदद नहीं मिलती तो इसका सहारा लें शल्य चिकित्सा पद्धतिइलाज। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के मामले में, पहले पेट को धोया जाता है, और फिर रक्तस्राव के फोकस वाले म्यूकोसा के एक हिस्से को निकाला जाता है और किनारों को सिल दिया जाता है।

खून की कमी को पूरा किया जाना चाहिए। इसके लिए, डॉक्टर सेलाइन और ग्लूकोज वाले ड्रॉपर लिख सकते हैं गंभीर मामलें- रक्त और प्लाज्मा का आधान। चूँकि मेलेना का सबसे आम कारण पेट का अल्सर है, समस्या का सबसे आम समाधान गैस्ट्रिक रिसेक्शन है। इस ऑपरेशन के दौरान अक्सर पेट का कुछ हिस्सा हटा दिया जाता है अधिकांश(2/3 या *), यानी आधे से ज्यादा। सख्त आहार के अधीन, ऐसे ऑपरेशन के बाद ठीक होने में लंबा समय लगता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, रोगी की स्थिति की निगरानी करना, नाड़ी और रक्तचाप को लगातार मापना महत्वपूर्ण है। रोगी की स्थिति का आकलन गंभीरता से किया जाता है, रक्त में हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, एरिथ्रोसाइट्स का स्तर निर्धारित किया जाता है। स्थिति की गंभीरता 4 डिग्री है। ग्रेड 1 में, रोगी का दबाव समान स्तर पर रखा जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, लेकिन रक्त की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है। ग्रेड 4 में, मरीज़ है गंभीर स्थितिपुनर्जीवन में.

रक्त आधान केवल में निर्धारित है गंभीर मामलें. यह कारगर है लेकिन सर्वाधिक नहीं सुरक्षित तरीकाउपचार, चूँकि खून चढ़ाने से भी मृत्यु हो जाती है। रोक लेना पेट से रक्तस्रावहोमोस्टैटिक एजेंटों के साथ म्यूकोसा की सिंचाई की विधि का उपयोग करें। विशेष तैयारी के मिश्रण को हर आधे घंटे में बड़े घूंट में पीना चाहिए।

नवजात शिशुओं में मेलेना

टार जैसा मल - तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण!

मेलेना की घटना का सामना जीवन के 3-4 दिनों की शुरुआत में ही किया जा सकता है। बच्चा पहले अचानक पीला पड़ जाता है, सुस्त हो जाता है और फिर खूनी उल्टी या काला मल आने लगता है। रोग के हल्के रूप में, 2-3 बार काले मल की उपस्थिति के बाद, मेलेना बच्चे की स्थिति को बहुत खराब किए बिना, अपने आप ही ठीक हो जाता है। लेकिन गंभीर पाठ्यक्रमरक्तस्राव शुरू होने के एक दिन के भीतर मेलेना से बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

ऐसे छोटे बच्चों में मेलेना के कारणों का पता लगाना काफी मुश्किल हो सकता है। वयस्कों की तरह, बच्चों में मेलेना झूठा, शारीरिक हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा खून निगलता है श्रम गतिविधिया स्तनपान करते समय यदि माँ के निपल्स में दरार से खून बह रहा हो।

छोटे बच्चों का ऑपरेशन आमतौर पर नहीं किया जाता है। मेलेना के साथ, डॉक्टर विभिन्न विटामिन, साथ ही विकासोल इंट्रामस्क्युलर, हेपरिन अंतःशिरा निर्धारित करते हैं। यदि उपचार से मदद नहीं मिलती है, तो प्लीहा को हटाया जा सकता है। अक्सर, नवजात शिशुओं में मेलेना की घटना नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग से जुड़ी होती है।

शरीर में विटामिन K की कमी के कारण रक्त का थक्का जमना कम हो जाता है, जिससे रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। विटामिन K माँ से बच्चे को मिलना चाहिए, लेकिन यह प्लेसेंटा के माध्यम से पर्याप्त नहीं मिल पाता है।

में विशेष समूहसमय से पहले जन्मे बच्चे, साथ ही वे बच्चे जो प्रीक्लेम्पसिया से जटिल गर्भावस्था के परिणामस्वरूप पैदा हुए थे, जोखिम में हैं। इससे बचने के लिए, माताओं को जन्म से कुछ समय पहले विटामिन K दिया जाता है। यदि जन्म कठिन या समय से पहले हुआ हो तो निवारक उपाय के रूप में नवजात बच्चों को भी यही दिया जाता है। रक्तस्रावी रोग के साथ, न केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, बल्कि फुफ्फुसीय रक्तस्राव, साथ ही अन्य अंगों में रक्त का प्रवाह भी पाया जाता है।

एक नियम के रूप में, रोग अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान विकसित होना शुरू होता है। ऐसे बच्चे के जन्म के बाद विभिन्न रक्तस्राव पाए जाते हैं। रक्तस्रावी रोगमें विकसित हो सकता है जीर्ण रूपयदि थ्रोम्बस बनने की प्रक्रिया ही बाधित हो जाती है।

मेरे बच्चे के मल में खून है, मुझे क्या करना चाहिए? बाल रोग विशेषज्ञ प्रश्न का उत्तर देते हैं:

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मेलेना: एक खतरनाक बीमारी के बारे में सब कुछ

मेलेना, सबसे पहले, किसी व्यक्ति में पाचन तंत्र के किसी भी ऊपरी भाग, अर्थात् अन्नप्रणाली, पेट या छोटी आंत से रक्तस्राव की उपस्थिति का मुख्य संकेतक है।

कुछ मामलों में, रक्त निगलने पर मल की रूकी प्रकृति देखी जा सकती है। यह नाक और कम अक्सर फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ होता है। इस मामले में, मल के रंग और स्थिरता में परिवर्तन तुरंत नहीं होगा, लेकिन पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-2.5 घंटे के बाद होगा तीव्र रक्त हानि. मल की गंध भी अलग होगी - यह इतनी तीखी और अप्रिय नहीं होगी।

मेलेना क्यों दिखाई देती है

मुख्य कारण, जैसा कि पहले बताया गया है, वास्तव में रक्तस्राव है, लेकिन विभिन्न बीमारियाँ इसका कारण बन सकती हैं। आंतरिक अंग.

ग्रासनली से रक्तस्राव

वे इसके कारण हो सकते हैं:

पाचन नलिका के इस भाग की वैरिकाज़ नसें;
भाटा ग्रासनलीशोथ (ग्रासनली में पेट की सामग्री के पलटा रिलीज के कारण ग्रासनली म्यूकोसा की सूजन);
भोजन - नली का कैंसर।

पेट में खून निकलना

एक नियम के रूप में, मेलेना निम्न बीमारियों के कारण होता है:

पेप्टिक छाला;
पेट के क्षरण की तीव्र अवस्था;
मैलोरी-वीस सिंड्रोम (आवर्ती उल्टी के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली और पेट के म्यूकोसा के सतही फटने की विशेषता);
आमाशय का कैंसर;
लेयोमायोमा (पेट का ट्यूमर, मुख्य रूप से अंग की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों से बनता है);
पेट की वाहिकाओं का असामान्य विकास (शायद ही कभी);
रक्तस्रावी एंजियोमैटोसिस, जिसे वंशानुगत रक्तस्रावी टेलैंगिएक्टेसिया भी कहा जाता है ( वंशानुगत रोग, जिसमें त्वचा के विभिन्न हिस्सों और मुंह, होंठ और आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्रावी ट्यूमर बन जाते हैं)।

ग्रहणी से रक्तस्राव

वे इससे शुरू करते हैं:

पेप्टिक छाला;
महाधमनी-ग्रहणी नालव्रण;
ग्रहणी संबंधी डायवर्टीकुलम;
अग्न्याशय के ट्यूमर, आंत के ऊतकों में अंकुरित होना;
हीमोफीलिया।

आंत्र रक्तस्राव

छोटी आंत से रक्तस्राव होने पर टार जैसा मल निकलता है। इसका कारण यह हो सकता है:

लेयोमायोमा;
मेकेल का डायवर्टीकुलम जन्मजात विसंगतिछोटी आंत का विकास)।

रक्तस्राव विकार के कारण रक्तस्राव

ऐसा रक्तस्राव निम्न कारणों से होता है:

रक्तस्राव के चिकित्सीय कारण

बड़ी मात्रा में एस्पिरिन लेना;
थक्कारोधी;
हार्मोन;
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।

अलावा रुका हुआ मलआयरन, बिस्मथ से उपचार के दौरान प्रकट हो सकता है, बारंबार उपयोगसक्रिय चारकोल और प्रचुर मात्रा में लिकोरिस और रेड वाइन।

इसके साथ ही, एक साधारण गैस्ट्रिटिस के कारण मल की स्थिरता और रंग में बदलाव हो सकता है। उसके साथ, यह घटना इतनी बार नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में यह वह है जो कारण बन जाता है (जब अल्सर बनने लगे, और गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सूजन की प्रक्रिया हुई)। चूंकि गैस्ट्रिटिस एक क्षरणकारी रूप ले सकता है, म्यूकोसा न केवल सूजन हो जाएगी, बल्कि सूक्ष्म दरारों से भी ढक जाएगी, जो समय के साथ आकार में बढ़ जाएगी और खून बहना शुरू हो जाएगा।

मुख्य लक्षण

मामूली रक्तस्राव आमतौर पर ठोस स्थिरता के स्पष्ट रूप से परिभाषित मल द्वारा प्रकट होता है, जबकि व्यापक रक्त हानि के साथ, मल आमतौर पर तरल और दुर्गंधयुक्त होता है। यदि रोगी को कष्ट होता है पुराना कब्ज, रक्त पाचन तंत्र में प्रवेश करने के दो दिन बाद ही मेलेना दिखाई देगा।

रक्त की हानि की गंभीरता के आधार पर, रोगी को रक्तस्रावी सदमे के कुछ लक्षणों का अनुभव हो सकता है, अर्थात्:

आँखों के सामने उड़ती मक्खियाँ;
पीली त्वचा;
कानों में शोर;
पसीना बढ़ना (ठंडा पसीना);
तचीकार्डिया;
श्वास कष्ट;
जी मिचलाना;
रक्तचाप कम करना;
चेतना की अल्पकालिक हानि;
परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन.

अक्सर, इनमें से अधिकांश लक्षण, किसी न किसी रूप में, मेलेना से पहले होते हैं। आमतौर पर 500 मिलीलीटर तक खून की कमी नहीं होती है चिकत्सीय संकेत. 1000 मिलीलीटर से अधिक की हानि के साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव से रक्तचाप और नाड़ी में परिवर्तन होता है। 2000 मिलीलीटर रक्त की हानि के बाद रक्तस्रावी सदमा शुरू होता है। फिर रोगी को परिधीय सजगता में क्रमिक कमी और उनकी पूर्ण अनुपस्थिति तक उपरोक्त लक्षणों का अनुभव होना शुरू हो जाता है।

नवजात शिशुओं में मेलेना

मेलेना वयस्कों और कुछ मामलों में बच्चों दोनों का एक लक्षण है। नवजात शिशुओं में, यह घटना लगभग हमेशा अचानक होती है, जो माता-पिता को काफी डराती है।

सुझाव: छोटे बच्चों में रुके हुए काले मल के निदान और उपचार के लिए, जल्द से जल्द योग्य चिकित्सा कर्मियों से संपर्क करना आवश्यक है।

शिशुओं और शिशुओं में, इस लक्षण की अभिव्यक्ति 2 प्रकार की होती है:

रोगसूचक मेलेना, जिसकी विशेषता तीव्र शुरुआत और जटिल पाठ्यक्रम है। इसके साथ ही, मल का रुका हुआ स्वभाव इस बात का संकेत है कि बच्चे को कोई कॉम्प्लेक्स है प्राथमिक रोग(हीमोफिलिया, सेप्सिस, आदि)।
अज्ञातहेतुक. इस प्रकार के साथ, आंत में पृथक रक्तस्राव देखा जाता है। इसका इलाज करना आसान है, इसलिए मेलेना अपेक्षाकृत जल्दी ठीक हो जाता है।

इसके अलावा, नवजात शिशुओं का मेलेना गलत और सच है। सच एक रक्तस्राव विकार की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है। यह नाभि के घाव से छोटे लेकिन लगातार रक्तस्राव और बच्चे की त्वचा या कंजंक्टिवा में रक्तस्राव के कारण भी होता है।

गलत तब होता है जब बच्चे ने प्रसव के दौरान एक निश्चित मात्रा में मातृ रक्त निगल लिया हो। इसके अलावा, यह स्तनपान के कारण प्रकट होता है, अगर माँ के निपल्स में ठीक न होने वाली दरारें हों या बच्चे की नाक से खून बह रहा हो।

मेलेना का निदान

मेलेना के लिए मुख्य निदान पद्धति रोगी के मल की जांच और विश्लेषण है। ऐसे मामलों में जहां यह संभव नहीं है, लेकिन इतिहास डेटा है और रोगी में आंतरिक रक्तस्राव के सभी लक्षण हैं जो शुरू हो गए हैं, मलाशय म्यूकोसा की दीवारों से मल के संग्रह और उसके आगे की जांच के साथ एक मलाशय परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

डॉक्टर मल के रंग, स्थिरता, चमक की उपस्थिति या अनुपस्थिति का मूल्यांकन करता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि मल का काला रंग दवाओं के उपयोग के कारण हो सकता है या कुछ उत्पादभोजन (उदाहरण के लिए, ब्लूबेरी या चुकंदर)। हालाँकि, इस मामले में, मल में एक सामान्य स्थिरता होगी, और उनमें वार्निश की चमक नहीं होगी।

क्या करें और मेलेना का इलाज कैसे करें?

यदि आपको काला चिपचिपा मल दिखाई देता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। मेलेना और उसके कारण होने वाला रक्तस्राव अक्सर विकलांगता का कारण बनता है और इससे भी बदतर, घातक परिणाम. इसीलिए किसी विशेषज्ञ से शीघ्र अपील, "काले मल" का कारण स्थापित करने और उपचार के उपाय शुरू करने से रोगी की जान बचाई जा सकती है।

यदि रोगी में रक्तस्राव शुरू होने के सभी या कुछ लक्षण हैं, तो एम्बुलेंस आने तक भोजन और तरल पदार्थ का सेवन बंद करना आवश्यक है। यदि रोगी को अनुभव होता है तीव्र प्यासकेवल कुछ घूंट ठंडा पानी पीने की अनुमति है।

एम्बुलेंस आने से पहले शांत रहने और क्षैतिज स्थिति लेने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, आप पेट पर कुछ ठंडा रख सकते हैं, उदाहरण के लिए, आइस पैक या ठंडे पानी से भरा हीटिंग पैड।

उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से रक्तस्राव के स्रोत का निर्धारण करना और सभी का संचालन करना है आवश्यक उपायइसे खत्म करने के लिए (यह बहुत संभव है कि आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप भी हो)।

रुके हुए मल वाले रोगी को विटामिन निर्धारित किया जाता है समूह के, एस, पी और बी3, विकाससोल का एक समाधान पेश किया गया है। गंभीर रक्त हानि के साथ, खुराक में रक्त आधान, हेमोथेरेपी और कैल्शियम क्लोराइड समाधान के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

निवारक कार्रवाई

रोकथाम की मुख्य दिशा इस लक्षण की घटना को रोकना है और समय पर इलाजसभी बीमारियाँ जो इसके विकास को भड़का सकती हैं।

नवजात शिशुओं में रुके हुए मल की रोकथाम के लिए, गर्भवती महिलाओं को प्रसव से एक दिन पहले विटामिन K दिया जाता है। यदि जन्म कठिन था या समय से पहले जन्म हुआ था, तो शिशुओं को यह उनके जीवन के पहले सप्ताह में भी मिलता है। इसके अलावा, यह बुजुर्ग माताओं से पैदा हुए बच्चों और उन बच्चों को भी दिखाया जाता है जिनकी माताएं गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से पीड़ित थीं।

लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही है?

जिन लड़कियों ने अपनी बेटी का नाम मिलेना रखा, उनका व्यवहार कैसा है और दूसरे कैसे नहीं छेड़ते? यह सिर्फ इतना है कि मैं और मेरे पति इसे यह कहने से हतोत्साहित हैं क्योंकि मिलिना का मतलब बच्चों में कब्ज है, मैंने वास्तव में इसके बारे में पहली बार सुना है?!

कब्ज नहीं बल्कि दस्त

?)) कब्ज़?) 😂 मैंने भी इसके बारे में कहीं पढ़ा है)

लापुला, ओह ठीक है!

मुझे आशा है कि आप इस पाखंड पर केवल इसलिए विश्वास करते हैं क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आपके हार्मोन आपके सिर पर असर करते हैं..

हमारे दोस्तों की एक बेटी है, मिलेना, यह नाम उस पर बहुत अच्छा लगता है, वह दिखने और दिखने में बहुत प्यारी है और उसका नाम भी बहुत प्यारा है। यह पहली बार है जब मैंने कब्ज के बारे में सुना है।

मेलेना मल के साथ कुछ है, और मिलिना एक नाम है .. लेकिन हमारे समय में इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा अक्षर है, यह आपका "टर्ड" होगा

मेरे पति की रिश्तेदार मिलिना एक बहुत अच्छी खूबसूरत लड़की है

मेरी एक भतीजी है, मिलिना, जो बहुत चतुर और सुंदर है। और केवल असभ्य वयस्क ही दस्त/कब्ज के बारे में बात करेंगे। मैंने वास्तव में इसके बारे में पहली बार सुना।

धन्यवाद लीनाएडोल्फ़35नेड। सांत्वना दी

DianaBukina01, यह इस बात पर निर्भर नहीं करता कि आप किसे बड़ा करते हैं, उसका स्वास्थ्य और भाग्य कैसा होगा। आँगन में 21वीं सदी। आप अभी भी ज्योतिषी के पास जाते हैं..

मिला कुनिस भी मिलिना है, मार्कोवना भी है और कुछ भी नहीं, वह शांति से रहती है))

इंस्टा पर मेरा एक दोस्त था, दयालु, सहानुभूतिपूर्ण, शांत और बहुत विनम्र

मेलेना में मल के साथ खून आता है। मुझे बेहतर मत कहो! शायद मिला, मिलाना))

खून की धारियों के साथ मेलेना-मल। पहले, यह कोई नहीं जानता था, लेकिन नाम के अनुरूप मिलिना नाम कैसे प्रकट हुआ, अब हर कोई जानता है।

वयस्क तो आपस में इस पर चर्चा कर सकते हैं, लेकिन बच्चे बहुत क्रूर होते हैं। गर्लफ्रेंड्स ने किंडरगार्टन में अपनी बेटी को चोंच मारी - वे इसे खूनी मल कहते हैं। यह सिर्फ पीपीसी है!

मेलेना - मल के साथ खून।

7मेस्बेरेम, और नाम है मिलेना!

क्षमा करें, लेकिन मेरे लिए बुकिना मिलिना बिल्कुल भी अच्छा नहीं लगता.. यह पूरी तरह से मेरी राय है

डायनाबुकिना01, यह सुन्दर नाम. अगर आपको अच्छा लगता है तो किसी की मत सुनो. सभी डॉक्टर और बच्चे केवल बुरे आचरण वाले वयस्कों की बातें ही नहीं सुन सकते। सामान्य वयस्क समझते हैं कि यह क्या है महिला का नाम, मिलेना, और बच्चों के सामने हँसेगी नहीं। बच्चे ये शब्द नहीं जानते.

मिलिना एक खूबसूरत नाम है.

यहाँ यह बकवास है. मैं हैरान हूँ

मेलेना - खूनी दस्त!☝️

और मिलेना मेरी दोस्त है! सुपर लड़की🙈

मुझे बताओ, मिलिना और मिलान के लिए फैशन क्या है?))) बगीचे में आप एक समूह में 10 लोग होंगे, निश्चित रूप से))

मेलेना

मेलेना एक काला आकारहीन मल है जिसमें एक विशिष्ट अप्रिय गंध होती है। ऐसा मल पेट और आंतों की सामग्री के साथ रक्त के मिश्रण से बनता है। मेलेना नहीं है स्वतंत्र रोगलेकिन यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का एक लक्षण है।

इस तरह की मल त्याग तब भी देखी जा सकती है जब रक्त निगल लिया जाता है, उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय या नाक से खून आने के मामले में।

मेलेना रक्तस्राव के कारण होता है। अधिकतर, यह रक्तस्राव ग्रहणी में होता है, लेकिन यह ग्रासनली या पेट में भी हो सकता है।

रक्तस्राव जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऐसे रोगों के कारण होता है जैसे ट्यूमर, पेप्टिक अल्सर, पॉलीप्स, ग्रहणी के डायवर्टिकुला, अन्नप्रणाली और पेट, आदि। कम अक्सर - पित्ताशय और अग्न्याशय के रोग। रक्तस्राव की संभावना रोगसूचक अल्सर की उपस्थिति से जुड़ी होती है।

बड़े बच्चों में, मेलेना मेकेल के डायवर्टीकुलम से रक्तस्राव का मुख्य या एकमात्र संकेत हो सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव अत्यधिक हो सकता है और गंभीर एनीमिया हो सकता है।

व्यापक रक्तस्राव के साथ, काले मल में तरल स्थिरता होती है। मामूली रक्तस्राव काले मल के रूप में प्रकट होता है। यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो रक्तस्राव की शुरुआत के 2-3 दिनों के बाद मेलेना दिखाई दे सकता है।

आमतौर पर, मेलेना ऐसे लक्षणों के साथ होता है जो रक्तस्राव के प्रत्यक्ष संकेत नहीं होते हैं:

आँखों के सामने उड़ जाता है
कानों में शोर
सामान्य कमज़ोरी
जी मिचलाना
श्वास कष्ट
गरमी और ठंडा पसीना
पीली त्वचा
चेतना की अस्थायी हानि

अक्सर ये लक्षण मेलेना से पहले होते हैं। 500 मिलीलीटर तक खून की कमी नहीं होती है नैदानिक लक्षण. 1000 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि होने पर रक्तचाप और नाड़ी में परिवर्तन होता है, जो रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। रक्तस्रावी आघात के साथ 2000 मिलीलीटर रक्त की हानि होती है। हाइपोटेंशन, हृदय गति में वृद्धि, चेतना की हानि, एरेफ्लेक्सिया तक परिधीय सजगता में कमी होती है।

मेलेना का निदान करने की मुख्य विधि रोगी के मल की जांच करना है। यदि यह संभव नहीं है, लेकिन इतिहास में मल के रुके हुए स्वभाव के बारे में भी जानकारी मौजूद है सहवर्ती लक्षणआंतरिक रक्तस्राव, किया गया मलाशय परीक्षामलाशय की दीवारों से एकत्रित मल की जांच के साथ।

मल के रंग का आकलन करते समय यह ध्यान में रखना चाहिए कि मल का काला रंग लेने के कारण हो सकता है कुछ दवाएं, रेड वाइन, ब्लूबेरी, चुकंदर। लेकिन साथ ही, मल का आकार आमतौर पर सामान्य होता है, कोई लाह की चमक नहीं होती है।

नवजात शिशुओं में मेलेना सच्चा और झूठा हो सकता है। रक्त जमावट प्रक्रियाओं के उल्लंघन के परिणामस्वरूप जन्म के पहले दिनों से ही सच्चा प्रकट हो सकता है। इसी समय, नाभि घाव से रक्तस्राव, खून की उल्टी, त्वचा और कंजाक्तिवा में रक्तस्राव भी देखा जाता है।

झूठी मेलेना बच्चे के जन्म के दौरान और स्तन चूसते समय मां के खून को निगलने का परिणाम है, अगर निपल्स में दरारें हैं, साथ ही मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त होने पर खुद का खून भी होता है।

यदि मेलेना के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को एम्बुलेंस को कॉल करने और सर्जिकल अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने से पहले खाना मना है। आप केवल ठंडा पानी छोटे घूंट में पी सकते हैं। पेट पर आइस पैक रखना चाहिए।

रोगी के अस्पताल पहुंचने के बाद, उसकी आपातकालीन एंडोस्कोपिक जांच की जाती है, जो ज्यादातर मामलों में आपको रक्तस्राव के स्रोत को स्थापित करने और इसे रोकने के लिए उपाय करने की अनुमति देता है।

नवजात शिशुओं में सच्चे मेलेना के उपचार के लिए, विटामिन के या विकासोल समाधान निर्धारित किया जाता है। अन्य विटामिन (पी, सी, बी1, बी3) देने की सलाह दी जाती है। गंभीर रक्तस्राव के साथ, रक्त आधान छोटी खुराक (15-30 मिलीलीटर), हेमोथेरेपी, कैल्शियम क्लोराइड समाधान में किया जाता है।

मेलेना के साथ रक्तस्राव से विकलांगता हो सकती है और रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है।

मेलेना की रोकथाम इस लक्षण के साथ होने वाली बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार है।

नवजात शिशुओं में मेलेना को रोकने के लिए, प्रसव में महिलाओं को जन्म से 4-24 घंटे पहले विटामिन के दिया जाता है। यह जीवन के पहले सप्ताह में नवजात शिशुओं को कठिन और रोग संबंधी जन्मों, समय से पहले बच्चों, बुजुर्ग आदिम माताओं से नवजात शिशुओं के मामलों में भी दिया जाता है। साथ ही उन माताओं से जिनकी गर्भावस्था विषाक्तता के साथ हुई थी।

इम्यूनोलॉजी और बायोकैमिस्ट्री

काला मल (मेलेना और टार्री)

कल (मल) - आवश्यक को आत्मसात करने का अंतिम परिणाम पोषक तत्त्वजो खाना हम खाते हैं उससे और जो बचता है उसे हटा देना। मल का रंग, गंध, संरचना और स्थिरता हमारे स्वास्थ्य के सच्चे संकेतक हैं।

पित्त वर्णक (पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन मेटाबोलाइट्स),
भोजन की संरचना (रंगीन खाद्य पदार्थ, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की उपस्थिति),
आंत्र पारगमन दर.

भूरे रंग का मल (या भूरे रंग का कोई भी रंग) सामान्य माना जाता है। दूध वाले आहार के साथ, पीला मल भी सामान्य आंत्र समारोह को दर्शाता है। आंत की रोग संबंधी स्थितियों में, मल का रंग बदल जाता है और इसका उपयोग विशिष्ट रोगों के निदान के लिए किया जाता है।

मल के काले रंग के लिए विशेष चिंता की आवश्यकता होती है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप मल काला हो जाता है, इसलिए काले मल की उपस्थिति को एक एसओएस संकेत माना जाना चाहिए।

लेकिन इससे पहले कि आप काले मल की उपस्थिति के बारे में चिंता करें, आपको यह विश्लेषण करने की आवश्यकता है कि हाल ही में क्या खाया गया था और कौन सी दवाएं ली गई थीं। मल का रंग, और काला रंग भोजन, पूरक, दवाओं या खनिजों के कारण होता है - यह एक शारीरिक काला मल या झूठी मेलेना है। मेलेना एक काला मल है.

खाद्य पदार्थ और दवाएं जो मल को काला कर देती हैं:

लाल चुकंदर, लाल चुकंदर के साथ सलाद, जामुन (ब्लूबेरी, ब्लूबेरी), काली मुलेठी: लाल या काले अंगूर, अनार, आलूबुखारा, चोकबेरी, करंट, ब्लैकबेरी, कॉफ़ी, रेड वाइन, लीवर, रक्त सॉसेजऔर रक्त के साथ अन्य मांस उत्पाद। सब्जियों और फलों से बने रस, जिनमें मल को काला करने की क्षमता होती है, को भी याद रखना चाहिए। बिस्मथ (डी-नोल, नोवबिस्मोल) युक्त तैयारी और दो और तीन वैलेंटाइन आयरन युक्त तैयारी की एक श्रृंखला।

हालाँकि, उपरोक्त उत्पादों और दवाओं का उपयोग आंतरिक रक्तस्राव के प्रतिबिंब के रूप में काले मल की संभावना को बाहर नहीं करता है। पैथोलॉजिकल काले मल, एक नियम के रूप में, पेट में लगातार असुविधा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, दर्दनाक मल त्याग, उल्टी, कब्ज या दस्त। आंतरिक रक्तस्राव, काले मल के कारण के रूप में, बड़ी संख्या में स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकता है जो अक्सर पेट और आंतों से जुड़ी होती हैं।

आंतरिक रक्तस्राव और इसलिए काले मल का सबसे आम कारण है पेप्टिक छालापेट। अल्सर खुले घाव होते हैं जिन्हें छूने पर अत्यधिक रक्तस्राव होता है। पेट की सतह या छोटी आंत के निचले हिस्से पर बनने वाले अल्सर से खून आ सकता है। फिर रक्त बड़ी आंत से होकर गुजरता है और अंततः मल के साथ मिल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप काली मल त्याग होता है। पेट के अल्सर के कारण: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया से संक्रमण, सूजन-रोधी दवाओं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) और एस्पिरिन का उपयोग, शराब का दुरुपयोग।

काले मल का कारण जठरशोथ - गैस्ट्रिक म्यूकोसा या तो सूज गया है या नष्ट हो गया है।

अन्नप्रणाली गले और पेट के बीच एक लंबा मार्ग है। पेट और अन्नप्रणाली एक श्लेष्म झिल्ली से जुड़े होते हैं, जो कुछ व्यक्तियों में लंबे समय तक अत्यधिक खांसी और लगातार उल्टी से क्षतिग्रस्त हो जाती है। म्यूकोसा की क्षति के स्थान पर रक्तस्राव होता है। इस स्थिति को मैलोरी-वीस टियर कहा जाता है और इसमें काले मल आते हैं।

काले मल का कारण अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों से रक्तस्राव हो सकता है। अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें यकृत (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) में खराब रक्त परिसंचरण से जुड़ी होती हैं, जो रक्त के विपरीत प्रवाह और अन्नप्रणाली की नसों में इसके संचय से प्रकट होती है। नसें अंततः क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और रक्तस्राव का स्रोत बन सकती हैं। अन्नप्रणाली की नसों से रक्त आंतों के माध्यम से पूरे रास्ते यात्रा करता है, मल के साथ मिलकर, जो न केवल काला हो जाता है, बल्कि फीका भी हो जाता है। यह तारकोल वाली कुर्सी है.

डायवर्टीकुलिटिस डायवर्टिकुला की सूजन है। डायवर्टिकुला आंतों की दीवार के असामान्य उभार हैं। पर जीवाण्विक संक्रमणडायवर्टिकुला में सूजन हो जाती है और वह फट सकता है। डायवर्टिकुला का टूटना रक्तस्राव और काले मल के साथ होता है। क्रोहन रोग और काला मल: क्रोहन रोग आमतौर पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन की विशेषता है। सूजन सतही नहीं है, बल्कि आंतों के ऊतकों में गहराई तक प्रवेश कर रही है। क्रोहन रोग का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन धूम्रपान करने वालों और क्रोहन रोग के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में इस सूजन वाली आंत्र स्थिति होने का खतरा बढ़ जाता है।

कोलन कैंसर और काला मल। बृहदान्त्र ट्यूमर का विकास जो घातक (घातक) हो जाता है, काले मल के कारणों में से एक हो सकता है। ट्यूमर और कुछ नहीं बल्कि अनियंत्रित कोशिका विभाजन के परिणामस्वरूप असामान्य रूप से उभरे हुए ऊतक के समूह हैं। ज्यादातर मामलों में, बृहदान्त्र में ट्यूमर से खून बहता है और दर्दनाक काले मल का कारण बनता है। कोलन कैंसर एक गंभीर समस्या है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। कोलन कैंसर के कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन विशेषज्ञ कुछ जोखिम कारकों की पहचान करते हैं, जिनमें धूम्रपान, खराब पोषण, अनुपस्थिति शारीरिक गतिविधिऔर जीर्ण आंतों की समस्याजैसे क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस।

दरारें गुदाऔर काला मल. गुदा विदर गुदा नलिका से जुड़ी एक दर्दनाक स्थिति है। गुदा नलिका गुदा और मलाशय के बीच स्थित होती है, इसकी लंबाई 2.5 से 4 सेमी होती है। गुदा नलिका वह स्थान है जहां शरीर से मल बाहर निकाला जाता है। कठोर मल (ब्रिस्टल इंग्लैंड के अस्पताल के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के मल आकार के पैमाने पर प्रकार 1,2, 3, 6) गुदा नहर को नुकसान पहुंचा सकता है, उसे फाड़ सकता है। इससे रक्तस्राव हो सकता है और मल काले रंग के रूप में दिखाई दे सकता है। गुदा विदर का मुख्य कारण कब्ज है।

बवासीर और काला मल। गुदा नलिका की नसों के फैलाव को बवासीर कहा जाता है। आंत खाली करते समय मल से नस फट सकती है। बवासीर के कारण: कब्ज, गर्भावस्था और शौचालय में बहुत समय बिताने की आदत।

किसी व्यक्ति में देखा जा सकने वाला कोई भी असामान्य लक्षण गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के विकास का संकेत दे सकता है। और उनमें से कुछ को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। ऐसे ही खतरनाक राज्यआंतरिक अंगों से रक्तस्राव भी शामिल है। ऐसी घटना को अपनी आँखों से नहीं देखा जा सकता है, लेकिन ऐसे कई लक्षण हैं जो इसके विकास का संकेत दे सकते हैं। ऐसी ही अभिव्यक्तियों में रुका हुआ मल शामिल है, आइए इस पृष्ठ पर "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" स्पष्ट करें कि क्या यह आंत से रक्तस्राव के साथ होता है या किसी अन्य उल्लंघन के साथ होता है।

टार-जैसे मल काले मल होते हैं जिनकी बनावट असामान्य (बेकार, मटमैला) और तीखी, अप्रिय गंध होती है। इस घटना को मेलेना भी कहा जाता है, और इसे एक स्पष्ट विचलन और एक खतरनाक लक्षण माना जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, मल का रंग पित्त, भोजन की संरचनात्मक विशेषताओं और उसके आंत में रहने के समय पर निर्भर करता है। भूरे रंग के मल को प्राकृतिक और सामान्य माना जाता है, कभी-कभी आहार में प्रचलित खाद्य पदार्थों के आधार पर उनका रंग बदल सकता है।

टार जैसे मल को आमतौर पर रक्तस्राव का लक्षण माना जाता है। मल में आयरन की उपस्थिति के कारण काले रंग का आभास होता है और यह रक्त के बहिर्वाह से प्राप्त हीमोग्लोबिन से आंत में बनता है। मेलेना रक्तस्राव के साथ प्रकट हो सकता है जो निचले अन्नप्रणाली, पेट, या से उत्पन्न हुआ है प्रारंभिक विभागग्रहणी. बहुत कम बार, यदि रक्तस्राव का स्रोत स्थित है तो मल काला हो जाता है छोटी आंत.

वहीं, डॉक्टरों का कहना है कि रक्तस्राव मध्यम होने पर भी रुका हुआ मल देखा जा सकता है, जिसकी मात्रा पचास से एक सौ मिलीलीटर से अधिक न हो। इस मामले में, रोगी को भलाई में कोई बदलाव महसूस नहीं हो सकता है। मामूली रक्तस्राव से लेकर मेलेना के प्रकट होने तक कई दिन लग सकते हैं। ऐसे मामले होते हैं, जब रक्तस्राव के दौरान, मल काला हो जाता है, भले ही यह पाचन तंत्र के अंगों में स्थानीयकृत न हो, उदाहरण के लिए, नाक या फुफ्फुसीय रक्तस्राव के कारण रक्त निगलते समय।

यदि रक्तस्राव जठरांत्र संबंधी मार्ग में होता है और प्रकृति में स्पष्ट (बड़े पैमाने पर) होता है, तो रोगी को काले मल बहुत जल्दी दिखाई दे सकते हैं - आधे घंटे से दो घंटे के भीतर। लेकिन ऐसी स्थिति में, एक व्यक्ति में तीव्र रक्त हानि के अन्य लक्षण होते हैं, जो खूनी उल्टी, कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, आंखों का अंधेरा, सांस की तकलीफ और धड़कन द्वारा दर्शाए जाते हैं।

यदि रक्तस्राव होता है निचला भागआंत, तो मल में स्कार्लेट रक्त की अशुद्धियाँ (अपरिवर्तित) दिखाई देंगी, ऐसी स्थिति में भी, रक्तस्राव के दौरान मल आमतौर पर अपनी सामान्य स्थिरता बनाए रखता है।

क्या रक्तस्राव के अलावा काले मल के अन्य कारण भी हैं??

वास्तव में, डॉक्टर भी ऐसी घटना को झूठी मेलेना के रूप में पहचानते हैं। इस मामले में, कुछ खाद्य पदार्थों या दवाओं के सेवन के कारण मल काला हो जाता है, लेकिन खून के धब्बे के कारण नहीं। लेकिन साथ ही, अक्सर मल की स्थिरता सामान्य रहती है।

अक्सर, कुछ जामुनों के सेवन के कारण काला मल देखा जाता है। इन्हें काले करंट, ब्लूबेरी आदि द्वारा दर्शाया जाता है। कभी-कभी मल के रंग में परिवर्तन आहार में चुकंदर की उपस्थिति के कारण होता है। यदि आप इस सब्जी को अधिक मात्रा में खाते हैं, तो मल न केवल काला हो सकता है, बल्कि बेडौल (तरल) भी हो सकता है। ऐसा चुकंदर के रेचक गुणों के कारण होता है। साथ ही, ऐसी सब्जी खाने पर पेशाब का रंग भी बदल सकता है - यह लाल दिख सकता है (जैसे कि खून से सना हुआ हो)। लेकिन वास्तव में, सभी लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं, केवल चुकंदर को आहार से बाहर करना होता है।

मल के प्राकृतिक कालेपन को सक्रिय चारकोल के सेवन से भी समझाया जा सकता है। रंग की तीव्रता मात्रा पर निर्भर करती है गोलियाँ लीं. आमतौर पर, सक्रिय चारकोल किसी भी तरह से मल की स्थिरता को नहीं बदलता है। हालाँकि, यदि रोगी को दस्त हुआ है, तो मल त्याग अनियमित रह सकता है और वास्तव में मेलेना जैसा हो सकता है।

मल के रंग में कालेपन की ओर प्राकृतिक परिवर्तन को आयरन युक्त दवाएं लेने से समझाया जा सकता है। आमतौर पर इसकी संभावना रहती है खराब असरदवा के निर्देशों में दर्शाया गया है।

इसलिए रुका हुआ मल तब होता है जब आंतों से रक्तस्राव होता है और दवाएँ और कुछ उत्पाद लेते समय।

रुका हुआ मल आने पर क्या करें??

यदि शौचालय कक्ष में जाने पर रुका हुआ स्राव दिखाई देता है, तो यह माना जाना चाहिए कि यह रक्तस्राव के संभावित विकास का एक लक्षण है। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टरों के आने से पहले मरीज के लिए व्यवस्था कर लेना बेहतर है पूर्ण आरामऔर पेट पर ठंडक लगाएं। किसी भी स्थिति में आपको डॉक्टर से परामर्श लेने से पहले किसी भी दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए। प्रतिबंध के तहत पानी (पीना), और कोई भी भोजन है।

यदि आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से में रक्तस्राव का संदेह है, तो आपको किसी भी तरह से अपने पेट को गर्म नहीं करना चाहिए, एनीमा देने या अपने पेट को कुल्ला करने का प्रयास करें। एकमात्र संभव विधि प्राथमिक चिकित्सा(यदि गंभीर रक्तस्राव का संदेह है) - हेमोस्टैटिक दवाओं की शुरूआत, उदाहरण के लिए, विकासोल।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से संदिग्ध रक्तस्राव वाले मरीजों को शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो उन्हें पहले रक्तस्राव रोकने के लिए दवा (हेमोस्टैटिक एजेंट) दी जाएगी। लेकिन अगर ऐसी दवाइयां नहीं दी जाती हैं सकारात्म असर, क्या उसके बिना नहीं कर सकते शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- खुला या लेप्रोस्कोपिक।

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जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के विकास का संकेत मेलेना स्टूल जैसे लक्षण से होता है। वह है अलार्म संकेततत्काल चिकित्सा ध्यान और गंभीर निदान की आवश्यकता है। मेलेना कई जीवन-घातक विकृति और बीमारियों का एक लक्षण है। यह कैसे प्रकट होता है, इसके होने के कारण क्या हैं और लक्षण प्रकट होने पर क्या करना चाहिए, लेख पढ़ें।

मेलेना कुर्सी: विशिष्ट विशेषताएं

मेलेना रुकी हुई है, बेडौल कुर्सीरंग में काला, तीव्र अप्रिय गंध के साथ। मेलेना के साथ, मल चमकदार दिखता है, जैसे कि वार्निश किया गया हो। मल का काला रंग रक्त से हीमोग्लोबिन और आंत में हाइड्रोजन सल्फाइड की परस्पर क्रिया के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन सल्फाइड बनता है।

लैटिन से "मेलेना" का अनुवाद "डार्क", "ब्लैक" के रूप में किया जाता है, इसलिए मेलेना को "ब्लैक डिजीज" भी कहा जाता है। लेकिन वास्तव में, यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो आंतरिक रक्तस्राव के साथ कई बीमारियों और रोग स्थितियों में प्रकट हो सकता है। इसके अलावा, रुका हुआ मल तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति नाक से या फेफड़ों में रक्तस्राव होने पर रक्त निगलता है।

मेलेना मल रक्तस्राव की शुरुआत से 7-8 घंटे के बाद प्रकट होता है, इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से रक्त के पारित होने के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है। तेज़ गति और भारी रक्तस्राव के साथ, इस अवधि को काफी कम किया जा सकता है। मेलेना रक्तस्राव की शुरुआत से आधे घंटे या एक घंटे में प्रकट हो सकता है और इसके साथ भी हो सकता है तीव्र लक्षणमल में "ताज़ा" स्कार्लेट रक्त की अशुद्धियों सहित खून की कमी। जिन लोगों को कब्ज की समस्या होती है, उन्हें रक्तस्राव शुरू होने के 2 से 3 दिन बाद काले रंग का मल आ सकता है।

ध्यान दें: में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग, मेलेना को कोड K 92.1 सौंपा गया था।

मेलेना मल कैसे प्रकट होता है?

व्यापक रक्तस्राव के साथ, मेलेना मल में एक तरल स्थिरता होती है। यदि रक्त की हानि नगण्य थी, तो मल का घनत्व नहीं बदल सकता है: मल बनेगा, लेकिन उसका रंग काला होगा।

मुख्य लक्षण के अलावा - चरित्र में परिवर्तन और उपस्थितिमल त्याग - रोगी में अन्य लक्षण भी होते हैं:

कमजोरी, सुस्ती, नपुंसकता;
पीली त्वचा;
टिन्निटस;
तेज़ प्यास;
आँखों के सामने "टिमटिमाती मक्खियाँ";
तीव्र पसीना, बुखार;
जी मिचलाना;
अचेतन अवस्था.

लक्षणों की गंभीरता सीधे तौर पर खोए गए रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है। मामूली रक्त हानि (आधे लीटर से कम) के साथ, मल की उपस्थिति में बदलाव के अलावा कोई संकेत दिखाई नहीं दे सकता है। एक लीटर से अधिक मात्रा में खून की कमी होने पर रक्तचाप में गिरावट, सांस लेने में तकलीफ और नाड़ी में बदलाव देखा जाता है। गंभीर रक्त हानि के साथ, जब खोए हुए रक्त की मात्रा 2 लीटर से अधिक हो जाती है, तो रक्तस्रावी सदमा, एक जीवन-घातक स्थिति, विकसित हो सकती है। एक व्यक्ति चेतना खो सकता है, उसकी आंखों के सामने अंधेरा छा जाता है, सांस लेने में परेशानी होती है और दिल की धड़कन.

मेलेना के कारण क्या हैं?

हम पहले ही कह चुके हैं कि मेलेना एक ऐसी स्थिति है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के विकास के साथ होती है। सबसे अधिक बार, रक्त की हानि ग्रहणी 12 में होती है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के उच्च स्थित वर्गों - अन्नप्रणाली, पेट को नुकसान पहुंचाना भी संभव है। अधिक दुर्लभ मामलों में, यह अग्न्याशय और पित्ताशय की क्षति से जुड़ा होता है। मेलेना मल के मुख्य कारणों को निर्धारित करने के लिए, हम उन स्थितियों को सूचीबद्ध करते हैं जिनमें रक्तस्राव सबसे अधिक बार विकसित होता है। उनमें से:

अन्नप्रणाली में होने वाला रक्तस्राव: कैंसरयुक्त ट्यूमर, भाटा रोग के साथ संभव;
पेट की गुहा में रक्तस्राव: पेप्टिक अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित, मैलोरी-वीस सिंड्रोम के साथ, लेयोमायोमा, कैंसर, रक्तस्रावी एंजियोमेटोसिस के साथ;
12 ग्रहणी में रक्तस्राव: पेप्टिक अल्सर, डायवर्टीकुलिटिस, हीमोफिलिया का परिणाम हो सकता है, महाधमनी-ग्रहणी नालव्रण की उपस्थिति में विकसित हो सकता है या ट्यूमर का निर्माणअग्न्याशय में ऊतकों को प्रभावित करनाआंतें;
छोटी आंत में रक्तस्राव: लेयोमायोमा के साथ संभव है।

इसके अलावा, काले मल के कारणों में, कुछ दवाओं के सेवन पर प्रकाश डालना उचित है। इनमें गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं शामिल हैं, हार्मोनल एजेंट, थक्कारोधी। सक्रिय चारकोल, शरीर में आयरन के स्तर को बढ़ाने वाली दवाएं और बिस्मथ की तैयारी लेने के बाद मल का रंग काला हो सकता है।

चुकंदर, ब्लूबेरी, मुलेठी और रेड वाइन खाने से भी मल के रंग में बदलाव संभव है। लेकिन में सूचीबद्ध मामलेमल अपनी स्थिरता नहीं बदलता है, मेलेना की चमक विशेषता प्राप्त नहीं करता है, और रक्त हानि के अन्य लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

काला मल आने पर क्या करना चाहिए?

यदि काला मल पाया जाता है, तो किसी विशेषज्ञ, आदर्श रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना या एम्बुलेंस टीम को कॉल करना तत्काल आवश्यक है। चिकित्सीय जांच से पहले खाने-पीने की चीजों को पूरी तरह से बाहर करना जरूरी है। केवल ठंडे पानी की अनुमति है. पेट पर ठंडक लगाई जा सकती है (ठंडे पानी, बर्फ के साथ हीटर)।

पीड़ित की जांच करने के अलावा, उसकी उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण किया जाता है छिपा हुआ खून. यह आपको यह समझने की अनुमति देता है कि क्या काला मल रंगों वाले खाद्य पदार्थ खाने, कुछ दवाएं लेने का परिणाम है।

रक्तस्राव का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, रोगी को एंडोस्कोपी के लिए भेजा जाता है, जिसके दौरान अक्सर रक्त हानि के स्रोत को खत्म करना संभव होता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा परिणामों की सटीकता लगभग 90% है।

कम जानकारीपूर्ण (आपको 80% मामलों में कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है) है एक्स-रे परीक्षा. जब इसे क्रियान्वित किया जाता है तो इसका उपयोग किया जाता है तुलना अभिकर्ता- बेरियम घोल. इस विधि का उपयोग भारी रक्तस्राव के लिए किया जाता है।

यदि गंभीर रक्तस्राव के कारण एंडोस्कोपिक जांच करना असंभव है, तो चयनात्मक धमनी विज्ञान की विधि का उपयोग किया जा सकता है।

पूर्वानुमान

चिकित्सा देखभाल के बिना और उचित उपचारमेलेना और रक्तस्राव, जिसकी पृष्ठभूमि पर यह उत्पन्न हुआ, व्यक्ति की विकलांगता और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है। खून की कमी के कारण का समय पर पता लगाने और उसे खत्म करने से व्यक्ति की जान बच जाएगी। रक्तस्राव रोकने के लिए अक्सर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. गंभीर रक्त हानि के लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

द्वारा चिकित्सा आँकड़ेआंतरिक रक्तस्राव के कारण होने वाले मेलेना के साथ, सभी मामलों में मृत्यु दर लगभग 20% है। पर पुनः घटित होनालक्षण, मृत्यु की संभावना दोगुनी हो जाती है।

लेख तैयार किया गया:

रुका हुआ मल आदर्श से विचलन है। पर स्वस्थ व्यक्तिमल भूरे रंग का होता है। उनकी स्थिरता मध्यम कठोरता की है। मल में आमतौर पर एक स्पष्ट सॉसेज आकार होता है। टार-जैसे मल की विशेषता काले मल की उपस्थिति है। ज्यादातर मामलों में यह लक्षण खतरनाक होता है। आमतौर पर एक लक्षण आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत देता है। इस तरह के विचलन को मेलेना भी कहा जाता है। जब कोई लक्षण होता है, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है। उल्लंघन के मामले में, मल की स्थिरता आमतौर पर तरल या मटमैली होती है।

आंतरिक रक्तस्राव के साथ टार जैसा मल हो सकता है

इस लेख में आप सीखेंगे:

उल्लंघन को भड़काने वाले कारक

मल का रंग पित्त, खाए गए भोजन और उसके पाचन अंग में रहने के समय से प्रभावित होता है। सामान्य मल भूरे रंग का होता है। मानव आहार में कुछ खाद्य पदार्थों की उपस्थिति में भी रंग पीला हो सकता है। जब रक्त ऊपरी जठरांत्र पथ से मल में प्रवेश करता है, तो यह पित्त के साथ मिल जाता है। डिस्चार्ज काला होने लगता है।

रुके हुए मल के कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन तत्काल चिकित्सा की मांग करना हमेशा एक अच्छा संकेत होता है।
मल में खून की धारियाँ हो सकती हैं। इस तरह के लक्षण से यह समझना संभव नहीं होता है कि आंतरिक रक्तस्राव कहाँ स्थानीयकृत है। कभी-कभी काला रूका हुआ मल कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है। इस मामले में, आंतरिक रक्तस्राव से इंकार किया जाना चाहिए। कुछ खाद्य पदार्थों या दवाओं का सेवन करने पर मल रंगीन हो सकता है।

समान लक्षणअल्सर के साथ देखा जा सकता है
विचलन के मुख्य मूल कारण तालिका में वर्णित हैं।
ऊपरी जीआई विकार (विदेशी पदार्थ के बिना काला मल) टेरी मल संकेत कर सकता है:

संवहनी विकृतियाँ;

गंभीर और लगातार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्नप्रणाली में आँसू;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रियाएं;

अपर्याप्त रक्त परिसंचरण;

उपस्थिति विदेशी संस्थाएंवी पेट की गुहा;

अन्नप्रणाली में वासोडिलेशन.

जठरांत्र पथ के निचले हिस्सों में असामान्यताएं (मल पदार्थ में खूनी धारियाँ होती हैं) इस मामले में, लक्षण इंगित करता है:

गुदा में दरारें और आँसू;

आंत्र पथ के इस्केमिक रोग;

आंत्र पथ में घातक नवोप्लाज्म;

बवासीर;

आंत्र पथ में सूजन प्रक्रियाएं;

आंत्र पथ के संक्रामक रोग।

हमेशा एक लक्षण बड़ा ख़तरा नहीं होता. निदान के लिए डॉक्टर की मदद लेना जरूरी है। इसके लिए धन्यवाद, यह संभव है लघु अवधिवर्तमान उल्लंघन का मूल कारण स्थापित करें।

रुका हुआ मल हमेशा जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। फेफड़े या नाक से खून निगलने पर ऐसा हो सकता है। स्वयं निदान स्थापित करना असंभव है।

इसका कारण जानने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है
डॉक्टर से कब मिलना है

मेलेना की कुर्सी अपने आप नहीं उठ पाती है. कुछ मामलों में, रोगी को इसकी आवश्यकता होती है तत्कालअस्पताल में भर्ती आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता तब पड़ती है जब:

मल में खूनी धारियों की उपस्थिति;

रोग का लंबा कोर्स;

बड़ी संख्या में अतिरिक्त सुविधाओं की उपस्थिति;

भलाई में तेज गिरावट।

अगर आपमें ये लक्षण हैं तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। हालाँकि, उनकी अनुपस्थिति में, मौजूदा लक्षणों को नज़रअंदाज करना मना है। आपको किसी भी स्थिति में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

डॉक्टर के पास जाते समय रोगी को सहवर्ती लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, ली गई किसी भी दवा के बारे में भी बताया जाना चाहिए। उसके बाद, रोगी को नैदानिक अध्ययन के लिए रेफरल दिया जाएगा।

अपने डॉक्टर को अपने सभी लक्षणों और शिकायतों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है।
एक बच्चे में टार जैसा मल

में प्रारंभिक अवस्थारुका हुआ (काला) मल विभिन्न उत्तेजक कारकों के कारण हो सकता है। यह लक्षण आमतौर पर ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के कारण होता है। हालाँकि, अन्य अंतर्निहित कारण भी हो सकते हैं।

नवजात शिशु में मेलेना आमतौर पर प्रसव के दौरान रक्त के अंतर्ग्रहण के कारण होता है।

अधिक उम्र में, रुका हुआ मल संकेत करता है:

पाचन अंग के अल्सरेटिव घाव;

पेट में सूजन प्रक्रियाएं;

कुछ दवाओं का उपयोग.

कुछ विकृति वाले नवजात शिशुओं को भी काले मल का अनुभव हो सकता है।
बच्चे अधिक संवेदनशील होते हैं विभिन्न रोगविज्ञान. शिशुओं में शरीर पूरी तरह से नहीं बन पाता है। कोई भी उल्लंघन बहुत हानिकारक हो सकता है. टार जैसे मल के साथ, आपको तत्काल अपने बच्चे के साथ बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है।

बच्चों में उल्लंघन की उपस्थिति में स्व-दवा सख्त वर्जित है। उपचार का चयन केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। कभी-कभी एक लक्षण कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन का संकेत देता है। इस मामले में, दवा की आवश्यकता नहीं है.

आमतौर पर, उल्लंघन निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षणों के साथ होता है:

समुद्री बीमारी और उल्टी;

पेट में दर्द;

कार्डियोपालमस;

साष्टांग प्रणाम;

चक्कर आना।

ये लक्षण शरीर में किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

यदि आप जानना चाहते हैं कि मल काला क्यों दिखाई देता है, तो यह वीडियो देखें:

आदर्श के संकेत के रूप में टार जैसा मल

कभी-कभी काला, रूका हुआ मल सामान्य होता है। इस मामले में, नहीं विशिष्ट सत्कार. स्थिति अपने आप सामान्य हो जाएगी. मल का रंग तब बदल सकता है जब:

कुछ ताजी बेरियाँ, जैसे ब्लूबेरी और करंट;

आहार में चुकंदर की उपस्थिति;

विकारों का उपचार सक्रिय कार्बनया बिस्मथ तैयारी।

चुकंदर के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मल को धुंधला करते समय, मल का रंग केवल तभी बदलता है जब आहार में सब्जी अत्यधिक मात्रा में मौजूद हो। इस स्थिति में पेशाब लाल रंग का हो जाता है। मल एक तरल स्थिरता प्राप्त कर लेता है, क्योंकि उत्पाद में रेचक प्रभाव होता है।

उत्पादों या दवाओं के साथ मल को दागते समय, लक्षण के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता नहीं होती है। यह स्थिति आमतौर पर किसी भी अतिरिक्त लक्षण के साथ नहीं होती है।

रुके हुए मल का उपचार

अंतर्निहित निदान के आधार पर उपचार का दृष्टिकोण भिन्न हो सकता है। यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह होता है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया जाता है। प्रारंभिक तौर पर शरीर का व्यापक अध्ययन किया जाता है।

उपचार के लिए विकासोल का उपयोग किया जा सकता है
टार जैसा मल एक खतरनाक संकेत है। जब तक निदान स्थापित न हो जाए, रोगी को आराम करना चाहिए। पेट पर आइस पैक लगाया जाता है। कुछ समय के लिए खाना-पीना वर्जित है।

मेलेना (पर्यायवाची: "गहरा", रुका हुआ मल) एक विकृत काला मल है, जो टार जैसा दिखता है, जिसमें दुर्गंध आती है। मेलेना ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। मेलेना के कारण - रक्तगुल्म देखें। जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव रक्तगुल्म के बाद चाकिंग के साथ-साथ रक्तगुल्म के बिना चाकिंग द्वारा प्रकट होता है। मेलेना के दौरान मल का गहरा रंग विघटित हीमोग्लोबिन की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप आयरन सल्फाइड के निर्माण के कारण होता है। मल में स्कार्लेट रक्त त्वरित क्रमाकुंचन की उपस्थिति में आहार नाल के ऊपरी हिस्सों में रक्तस्राव के स्रोत के स्थानीयकरण को बाहर नहीं करता है। इसलिए, मल का रंग आंत में रक्त के निवास समय पर निर्भर करता है, न कि रक्तस्राव की जगह पर। मेलेना भारी रक्तस्राव का विश्वसनीय संकेत नहीं हो सकता।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की नैदानिक तस्वीर का बहते रक्त की मात्रा से गहरा संबंध है। मामूली रक्तस्राव के साथ, रोगियों को कुछ कमजोरी का अनुभव होता है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना होता है; रोगी पीले पड़ जाते हैं, ठंडे पसीने से लथपथ हो जाते हैं, तेज हो जाते हैं, रक्तचाप कम हो जाता है। रक्तस्राव की शुरुआत के तुरंत बाद हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या रक्त हानि की मात्रा के संकेतक के रूप में काम नहीं कर सकती है, क्योंकि उनकी गिरावट 24-48 घंटों के बाद होती है। रोगी की मृत्यु पतन की घटना के साथ एक बार के अत्यधिक रक्तस्राव से भी हो सकती है (देखें)।

मेलेना का निदान बड़ी मुश्किलें पेश नहीं करता है। भले ही पैरामेडिक ने स्वयं मेलेना नहीं देखा हो, और रोगियों के मल के प्रकार की नैदानिक तस्वीर और विवरण मेलेना का संकेत देते हैं, सटीक निदान स्थापित करने और अंतर्निहित पीड़ा की पहचान करने के लिए रोगी को अस्पताल भेजा जाना चाहिए। चाकलेटी मामलों से भ्रमित नहीं होना चाहिए जब भोजन की संरचना (ब्लैककरंट, रेड वाइन), साथ ही कुछ दवाओं (बिस्मथ, आयरन) के प्रभाव में सामान्य स्थिरता काली हो जाती है।

इलाज. मरीज को तुरंत स्ट्रेचर पर सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। रोगी को अस्पताल भेजने से पहले, उसे बिस्तर पर पूर्ण आराम की स्थिति में होना चाहिए, उसके पेट पर आइस पैक रखा जाना चाहिए, भोजन और तरल पदार्थ वर्जित हैं। आप विकाससोल के 1% घोल का 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से डाल सकते हैं।

मेलेना (ग्रीक मेलेना, मेलेनोस से - गहरा, काला; पर्यायवाची: "चेर्नुखा", टार जैसा मल) - टार जैसा दिखने वाला बेडौल काला मल, दुर्गंधयुक्त गंध के साथ। मेलेना पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से से आंतरिक रक्तस्राव का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है।

मेलेना की उपस्थिति के कारण - हेमेटेमेसिस देखें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव रक्तगुल्म के बाद चाकिंग के साथ-साथ रक्तगुल्म के बिना चाकिंग द्वारा प्रकट हो सकता है। पहले, यह माना जाता था कि यदि मेलेना खूनी उल्टी के बिना दिखाई देता है, तो रक्तस्राव का स्रोत पाइलोरिक पेट के बाहर स्थित होता है। हाल की टिप्पणियाँ इस स्थिति का खंडन करती हैं। खूनी उल्टी के बिना मेलेना पेट में रोग प्रक्रिया (अल्सर, कैंसर) के स्थानीयकरण के साथ, यकृत के सिरोसिस के साथ हो सकता है।

एंजाइमों के प्रभाव में हीमोग्लोबिन से आंत में बनने वाला आयरन सल्फाइड मेलेना के दौरान मल के गहरे रंग का कारण बनता है। मल में स्कार्लेट रक्त की उपस्थिति ऊपरी आंत में रक्तस्राव के स्रोत के स्थानीयकरण को बाहर नहीं करती है; त्वरित क्रमाकुंचन और आंतों के माध्यम से ऊपरी वर्गों से रक्त की तीव्र गति के साथ, मल में लाल रंग का रक्त भी हो सकता है। इसलिए, मल का रंग आंत में रक्त के निवास समय पर निर्भर करता है, न कि रक्तस्राव की जगह पर। मेलेना भारी रक्तस्राव का विश्वसनीय संकेत नहीं हो सकता।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की नैदानिक तस्वीर का बहते रक्त की मात्रा से गहरा संबंध है। रक्त हानि की तीव्रता का अंदाजा रोगी की सामान्य उपस्थिति, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रंग, नाड़ी की आवृत्ति और प्रकृति और रक्तचाप के स्तर से लगाया जा सकता है। रक्तस्राव की शुरुआत से पहले दो दिनों में हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या रक्त हानि की मात्रा के संकेतक के रूप में काम नहीं कर सकती है, क्योंकि उनकी गिरावट 24-48 घंटों के बाद होती है।

मेलेना की उपस्थिति में मुख्य पीड़ा का निदान अक्सर डॉक्टरों के लिए बड़ी मुश्किलें पेश करता है। सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया इतिहास, प्रयोगशाला, एंडोस्कोपिक और रेडियोलॉजिकल जांच के तरीके निदान करने में बहुत मदद करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि भोजन की संरचना, साथ ही रोगी द्वारा ली गई कुछ दवाएं, सामान्य मल के रंग को प्रभावित कर सकती हैं। काले करंट, ब्लूबेरी, रेड वाइन, गरिष्ठ या विशेष रूप से मांसयुक्त भोजन मल को गहरा रंग देते हैं। कुछ औषधीय पदार्थ (बिस्मथ, लोहा, पशु कोयला) भी मल का रंग (काला) बदल देते हैं। यदि मेलेना का संदेह है, तो रक्त की उपस्थिति के लिए मल की रासायनिक जांच की जानी चाहिए (बेंज़िडाइन परीक्षण, गुआएक परीक्षण देखें)।