טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית. תסמונת המנהרה: גורמים, תסמינים, טיפול, מניעה

אולי מפעם לפעם אתה חווה גירוד ו כאב קלבאזור שורש כף היד, המלווה בתחושת חולשה ביד,כאילו איבדת שליטה עליה. התסמינים האלה לא מופיעים אצל כל האנשים, אבל אם אתה חווה אותם, ועוד יותר אם הם הופכים לכרוניים, זה מאוד לא נעים, כי אתה לא יכול להשתמש ביד שלך לְגַמרֵיובמוקדם או במאוחר הכאב הופך לבלתי נסבל. היום נדבר על תסמונת התעלה הקרפלית.

מה אתה יכול לעשות אם אתה בין האומללים שחווים את התסמינים הללו? האם ניתוח הוא המוצא היחיד? האם אין תרופה, אין תרופה להיפטר מהמחלה הזו?

הרפואה המסורתית, ככלל, אוהבת לטפל בכל מחלה אנטומית בעזרת מנתחים. אם חלק כלשהו מהמנוע נשבר במכונית, אז המכונאים בימינו מבקשים מהיצרן חלק חדש ומחליפים אותו. נראה שכבר אין מכניקה טובה, למעט מומחים להחלפת חלקים. נראה, למרבה הצער, מצב דומה מתפתח ברפואה.

אבל אולי יש דרך אחרת? ננסה להסביר את הגורמים, התסמינים ואפשרויות הטיפול (הן ה"קונבנציונליות" והן אלטרנטיביות) למחלה הלא נעימה הזו.

מהי תסמונת התעלה הקרפלית?

התעלה הקרפלית (המכונה גם קרפטית) היא חלל צר בשורש כף היד הנושא את הגידים הכופפים של האצבעות ואת העצב המדיאני, אחד החלקים החשובים ביותר של היד. התעלה כבר מאוד צרה, אבל מכמה סיבות היא יכולה להצר עוד יותר, מה שיוביל לצביטה של ​​העצב. העצב הצבוט לא יוכל לתפקד במלואו.

לחץ על העצב המדיאני מוביל לשינוי ברגישות היד ואובדן היכולת להזיז אותה. זה עשוי להתבטא בתחושת גירוד, או אולי בתחושה מספיק כאב. במקביל לכאב או לגרד, מופיעה חולשה, ואדם חולה אינו יכול לשלוט בידו, בעיקר באמצעות האגודל והאצבע.

זאת בשל העובדה שהשרירים אינם מקבלים עצב חציונידחפים נחוצים. עם הזמן, השרירים יכולים "להתעלם" כיצד לנוע.ולחיצת היד של אדם הסובל מתסמונת התעלה הקרפלית תחלש מאוד.

גורם ל

כבר אמרנו שהמקום שבו העצב המדיאני מתחבר ליד נקרא התעלה הקרפלית. הערוץ הזה מאוד צר ו בגלל הדלקת הקלה ביותרהעצב עלול להיות צבט. כאשר עצב נצבט, אתה מרגיש כאב, גירוד, חוסר תחושה או חולשה. זוהי תסמונת התעלה הקרפלית.

תסמונת התעלה הקרפלית משפיעה בדרך כלל על אנשים בין הגילאים 30 עד 60, כאשר גברים חווים את המצב לעתים קרובות יותר מנשים. קורה גם שלאדם יש תעלה קרפלית צרה מאוד מלידה - במקרה זה, סביר להניח שהתסמונת תתפתח עם הזמן.

יש הסבורים שחזרה קבועה על אותן תנועות מובילה לכאבים בזרועות, אך זה לא בהכרח נכון – אם כי עדיין יש להימנע מכמה תנועות חוזרות. ידוע ששימוש מתמיד בכלים רוטטים מגביר את הסיכון לחלות בתסמונת - למשל, זה פוגע בעובדים ששוברים בטון עם ג'ק הפטיש.

יחד עם זאת, אין מחקרים משכנעים המוכיחים שתסמונת התעלה הקרפלית קשורה לעבודה במחשב (גם עם מקלדת וגם עם עכבר), לנגינה בכלי נגינה או כל סוג של ספורט.

הסיכון לחלות בתסמונת התעלה הקרפלית גדל על ידי:

• שברים חוזרים וארתרוזיס
• ציסטות או גידולים בשורש כף היד
• דלקת מפרקים שגרונית ( מחלת כשל חיסונימשפיע על המפרקים)
• תת פעילות בלוטת התריס
• השמנת יתר ואלכוהוליזם
• אגירת נוזלים בגוף (במהלך הריון או גיל המעבר)

עם זאת, לרוב תסמונת מתרחשת באופן אידיופתיכלומר, הסיבה להופעתה אינה ידועה, והטיפול מצטמצם להעלמת התסמינים, ולא המחלה עצמה.

תסמינים

• סרבול כאשר מנסים לתפוס משהו באצבעות או ביד
• חוסר תחושה או גירוד באגודל או בשלוש אצבעות בקרבת מקום (אינדקס, אמצעי, טבעת)
• גירוד מתמיד בכף היד
• קושי להרים תיק, חולשה כשמנסים להחזיק במשהו (זוהי תלונה נפוצה מאוד)
• כאב משורש כף היד ועד למרפק
• כאבים בידיים או בפרק כף היד
• בעיות בתנועתיות האצבעות
• חולשה של אחת או שתי הזרועות
• אטרופיה של השריר בבסיס האגודל (זה מתרחש במקרים מתקדמים)

איך יודעים מתי הגיע הזמן ללכת לרופא?

ל אין לבלבל את הסימפטומים של תסמונת התעלה הקרפלית עם הסימפטומים של דלקת פרקיםעליך לפנות לרופא אם:

• היד שלך כואבת כל הזמן, והכאב רק מתגבר, גם אם אתה לא מתאמץ אותו כל היום;
• כאשר המברשת זזה, יש תחושה שמשהו חורק או מתפצפץ בפנים.

לאחר שווידאתם שאינכם סובלים מתסמונת התעלה הקרפלית, תוכלו לבחור טיפול מתאיםבהתאם לחומרת המחלה.

אבחון

לבימוי אבחנה מדויקתהרופא עשוי להשתמש בבדיקת Phalen או בבדיקת Tinel.

• מבחן טינל: הקשה (הקשה) על המקום שבו העצב המדיאני עובר בשורש כף היד, אם קיים, מוביל לכאב בכף היד
• מבחן פאלן: כיפוף מירבי של היד למשך דקה בתסמונת גורמת לגירוד, חוסר תחושה או חולשה

הבדיקות הנפוצות ביותר לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית הן:

• צילום רנטגן של פרק כף היד. זה מראה אם ​​יש היצרות של הערוץ באותם מקומות שבהם העצב המדיאני עובר.
• אלקטרומיוגרפיה. שיטה זו בוחנת את הפעילות החשמלית של שרירי השלד.
• מדידה מהירויות הולכה עצביות.

תוצאות שני המחקרים האחרונים בהחלט יחרגו מהנורמה אם תשתמש בבדיקות Phalen ו-Tinel כדי לגלות שיש לך תסמונת התעלה הקרפלית.

אפשרויות טיפול

נסה ללבוש את זה בלילה במשך כמה שבועות צמיד עם צמיג קשיחכדי שהיד לא תזוז. אם זה לא עובד, נסה ללבוש אותו גם במהלך היום למשך חודש לפחות. נסו לא לשים את הידיים מתחת לראש בזמן שאתם ישנים והניחו קומפרסים קרים על פרק כף היד.

תרופות

משמש לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיותכגון איבופרופן או נפרוקסן. יכול להקל על הכאב לזמן מה זריקות קורטיקוסטרואידים.

התערבות כירורגית

שחרור העצב המדיאני- זהו הליך כירורגי שבו מנתחים את הרצועה הרוחבית (היא שלוחצת על העצב). ניתוח בדרך כלל עוזר, אך לא בכל המקרים, וההחלמה מההליך יכולה להימשך מספר חודשים.

ניתוח נדרש ביותר ממחצית מהמקרים, אך לעיתים טיפול קונבנציונלי מקל על הסימפטומים של תסמונת התעלה הקרפלית.

כיצד למנוע תסמונת התעלה הקרפלית?

כדי להפחית את העומס על פרק כף היד, אתה צריך לשנות מעט את שלך מקום עבודהוחיי הבית.

שמרו על יציבה נכונה

• בזמן מנוחה הידיים שלך צריכות להיות רגועות, והמברשות לא צריכות להתכופף. נסו להימנע מתנועות חוזרות ונשנות המערבות את פרק כף היד.
• מסך המחשב צריך להיות בגובה העיניים. המקלדת חייבת להיות ממוקמת נמוך מספיק.כדי שהמברשות לא יתכופפו בזמן העבודה על המחשב.
• לְנַסוֹת לא להרים דברים בשלוש אצבעות- זה מגביר את העומס על פרק כף היד. השתמש במברשת כולה. אם בעבודה אתה צריך כל הזמן לקחת משהו, להדק או להבריג, כל הזמן להחליף ידיים ולתת להם דקה או שתיים לנוח.

שימו לב לתנוחתכם בזמן שאתם ישנים

כאשר אתה נרדם, הזרועות שלך צריכות להיות צמודות לגופך, ופרקי הידיים שלך לא צריכים להתכופף או להימתח. הידיים לא צריכות להיות מתחת לגוף או לראש - זה מוביל ללחץ וכתוצאה מכך לכאבים הנגרמים מתסמונת התעלה הקרפלית.

השתמש בדברים ארגונומיים

אל תזניח פריטים מעוצבים היטב, שכן הם יסייעו להפחית את הסיכון לפציעה בשורש כף היד. אלה כוללים אביזרי מחשב כגון משטח עכבר או מגירת מקלדת. אל תשכח לקחת הפסקה מהעבודה מול המחשב מדי פעם, במיוחד אם כואבות לך הידיים.

תרגילי שורש כף יד וידיים

תרגילים אלו יעזרו לך לשפר את זרימת הדם ולהפיג מתחים.

• עיגולי פרק כף היד. הנח את כפות הידיים כלפי מטה וסובב אותן חמש פעמים ראשונות פנימה צד שמאל, ולאחר מכן חמש פעמים נוספות ימינה.
• מתיחת אגודל. יישר את כף היד, קח אותה ביד שמאל אֲגוּדָל יד ימיןולמשוך אותו החוצה ואז אחורה. החזק את האצבע במצב זה למשך 10 שניות. חזור על התרגיל חמש פעמים עם אגודליםשתי הידיים.
• האריכו את כל חמש האצבעות. יישר את כף היד והוציא את האצבעות החוצה. הישאר במצב זה במשך 10 דקות. חזור על התרגיל 3-5 פעמים.
• כפיפה והרחבה. קח כדור גומי וסחט אותו 10 פעמים. לאחר מכן יישר את כף היד וחזור על התרגיל עם היד השנייה.

יתכן וחלק מהתרגילים לא יספיקו לכם: במקרים מסוימים עליכם לשנות את אורח החיים, הן מבחינת העבודה והן מבחינת המנוחה. מקצועות מסוימים דורשים להחזיק כל הזמן כלים רוטטים בידיים, וזה מזיק מאוד לפרק כף היד.

תרופות ביתיות לתסמונת התעלה הקרפלית

תרופות עממיות מכוונות להקלה על דלקת ובכך להקל על הכאב הגורם לתסמונת התעלה הקרפלית.

• עירוי היפריקום: קח שלושה עלים של סנט ג'ון wort, יוצקים כוס מים ומרתיחים במשך 10 דקות. שתו לפחות כוס אחת מהחליטה מדי יום כדי להקל על הכאב והגירוד הנגרמים מתסמונת התעלה הקרפלית. בנוסף, למשקה זה יש אפקט מרגיע, שבזכותו תתמודד טוב יותר עם כאב. וזה ישבור את מעגל הקסמים כאשר כאב גורם לרגשות שלילייםמה שבתורו מחמיר את הכאב.
• שמן פשתן: קח כף אחת ליום למשך 2-4 שבועות. מחקרים אחרונים הראו זאת חומצות שומן שנמצאות ב שמן פשתןלעזור להקל על דלקת.
• ויטמינים מקבוצת B: הוסף מזון עשיר בויטמין B לתזונה שלך. אלה כוללים תפוחי אדמה, אורז, בננות, ירקות ירוקים, ו חזה עוף. אם אתה מעדיף לקבל ויטמינים מגלולות, אז זכור את זה דמי כיס יומייםעבור ויטמיני B, זה 2 מיליגרם.
• קומפרסים של קרח על פרק כף היד או היד: קור מתנגד לדלקת ומקל על כאבים. בשום מקרה אין להשתמש בקומפרסים חמים לתסמונת התעלה הקרפליתאז הם רק יחמירו את המצב.

וכמובן, כל האמצעים התורמים לנורמליות יעזרו בתסמונת התעלה הקרפלית, שלא לדבר על זה O תזונה נכונהופעילות גופנית סדירה - מרכיבים הכרחיים לאורח חיים בריא.

אם אינה מטופלת, תסמונת התעלה הקרפלית בדרך כלל אינה מובילה לסיבוכים. עם זאת, אם לא מטופל, אז העצב המדיאני יכול להינזק לצמיתות.

מה שזה לא יהיה, אל תשכח את זה התערבות כירורגית(שהמנתח שלך בוודאי יתעקש עליו) לא תמיד הפיתרון הכי טוב, וההשלכות של הניתוח יכולות להיות גרועות יותר מהמחלה עצמה. לפני פנייה למנתח, עשה כל שביכולתך ופעל לפי ההוראות מהמאמר שלנו. אם תרופות טבעיות לא עוזרות, אל תהססו לבקר רופא.

תסמונת התעלה הקרפלית היא פתולוגיה שיש להעלים אותה בדחיפות. המחלה גורמת לאי נוחות אִי נוֹחוּתונפיחות. יש הרבה שיטות טיפול שמרני, מה שיעזור להתמודד עם המחלה. במקרים חמורים משתמשים בהתערבות כירורגית.

מדוע מתרחשת המחלה?

גורם ל תסמונת המנהרההתעלה הקרפלית הקשורה לדחיסת עצבים. לרוב זה מתרחש כתוצאה מנפיחות ונקעים המתרחשים על רקע פציעות שהתקבלו בעבר. לאנשים שעובדים על מחשב יש לעתים קרובות מיקרו נזקים. זה נובע מהחזרה על אותן מניפולציות. קטגוריה זו כוללת אנשים העובדים בבנייה, מכיוון שהשפעה כרונית מתמדת על פרק כף היד מובילה למיקרו-סדקים.

הגורמים להתפתחות המחלה כוללים פתולוגיות ומצבים מסוימים של הגוף, כתוצאה מהם יש כשל בתהליך חילוף החומרים והתפתחות נפיחות (סוכרת, הריון, דלקת פרקים, גאוט, יציאות עצם). תנאים מוקדמים נוספים למחלה כוללים:

• היווצרות גידולים של העצב העובר דרך התעלה;
• הפרעות במחזור הדם עקב עישון;
• משקל עודף.

פתולוגיה יכולה להשפיע על 1 או 2 ידיים, זה תלוי ברמת העומס הסטטי על השרירים.

IN לָאַחֲרוֹנָהעם המחלה מתמודדים צעירים שעובדים הרבה ליד המחשב. אפילו לחץ קל מתמיד על היד עלול להוביל לנזק עצבי.

ביטויים קליניים של פתולוגיה ואבחון שלה

תסמונת שורש כף היד מאופיינת בחוסר תחושה של האצבעות (זה מתרחש בלילה). ישנם תסמינים נוספים של המחלה. אלה כוללים אי נוחות באזור הפגוע, עקצוצים והופעת "עור אווז" על הגוף. סימפטום נוסף של המחלה הוא חולשה בידיים.

על רקע זה, מתרחשת נזק לשרירים, מה שמוביל ל עייפות, ניוון והפרעות תנועה אחרות. לפעמים תסמונת הכאב עוברת לחלקים אחרים גפיים עליונות(כתפיים, אמה וצוואר).

לאיזה רופא עלי לפנות כדי לאשר את האבחנה? זה יכול להיעשות על ידי מנתח או טראומטולוג על ידי ביצוע בדיקות מיוחדות. הנפוץ ביותר הוא שיטת טינל. כדי לעשות זאת, הרופא יתחיל להקיש על אזור מסוים על פרק כף היד, ואם המטופל מרגיש כאב באצבעות, אז זה סימן לפתולוגיה. נעשה שימוש גם בשיטת Durkan. שורש כף היד נדחס ומורגשות תחושות לא נעימות בפלנגות. אבחון המחלה מתבצע על ידי בדיקת התנגדות, ניעור אצבעות ומכשיר חשמלי.

לפעמים הפתולוגיה דורשת מחקר דיפרנציאלי כדי לבדוק אם היא קשורה לדלקת פרקים, פולינוירופתיה סוכרתית או רדיקולופתיה צווארית. רק לאחר אישור האבחנה מותר להמשיך בטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית.

טיפולים שמרניים ופיזיותרפיה

יש לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית באמצעות קומפרסים קרים ופחות לחץ על הזרוע. את פרק כף היד הפגוע יהיה צורך לתקן עם סדים או מכשירים מיוחדים אחרים.

אבחון מוקדם של המחלה מאפשר טיפול ללא ניתוח. לטיפול נקבעים:

1. תרופות מקבוצת NVPS. הנפוצים ביותר בשימוש הם Nimesulide, Ibuprofen, Nimez או Analgin. אמצעים עוזרים להקל על נפיחות ולהיפטר מכאבים.
2. קורטיקוסטרואידים. יַחַס תרופות הורמונליותשמטרתו להקל על הלחץ על העצב הפגוע. לרוב, תרופות נקבעות בצורה של זריקות, כי יש לבצע זריקות לתוך התעלה החציונית. טיפול כזה נחשב יעיל יותר.

ויטמין B6 מיוחס לחלק מהמטופלים, מכיוון שיש לו השפעה אנטי דלקתית, מקל על נפיחות ו כְּאֵב. טיפול רפואיחייב להתמנות על ידי מומחה מנוסה, שלו המשימה העיקריתחסימה וביטול תסמינים לא נעימים.

ניתן לבצע טיפול במחלה באמצעות שיטות פיזיולוגיות. לרוב מומלץ:

• electroanalgesia transcranial;
• מבוא אלקטרופורזה רפואיתעם חומרי הרדמה ומשככי כאבים;
• קריותרפיה ברמה המקומית;
• תנודות.

פיזיותרפיה מתבצעת בעזרת חשיפה בתדירות גבוההגלים מגנטיים, ויברותרפיה ועיסוי מיוחד. לשיפור תהליכי התחדשות רקמת עצביםממליץ על קרינת לייזר ואולטרסאונד, עטיפות בוץ וקומפרסים של אוזוקריט. גירוי נוירו-אלקטרי משמש לנרמול שידור נוירו-שרירי.

כדי לחסל את תסמונת התעלה הקרפלית, אתה יכול להשתמש מיוחד עבור הידיים. סחיטת כדור גומי למשך 5-10 דקות עוזרת מאוד. יש צורך לכופף ולשחרר את הידיים של הגפיים העליונות 10 פעמים. ניתן לקמוץ אצבעות לאגרוף ולסובב אותן עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון. משך המניפולציות הוא 1-2 דקות. על ידי שימוש ב גישה משולבתהטיפול יוכל להתמודד עם המחלה ללא השלכות שליליות.

התערבות כירורגית

במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי בתסמונת התעלה הקרפלית. מפרק כף היד. לפני ההליך, המטופל צריך להתייעץ עם מומחה, ואז לעבור ניתוח כללידם, לעבור מחקר הולכה עצבית. תנאי מוקדםהוא אלקטרומיוגרמה ו-MRI.

כ-7 ימים מראש, החולה צריך להפסיק להשתמש בתרופות מסוימות. תרופות אלו כוללות אספירין ותרופות אחרות בעלות השפעות אנטי דלקתיות, כמו גם Warfin ו- Clopidogrel. בערב, ערב ההליכים הכירורגיים המתוכננים, עדיף לאכול אוכל קל, ולפני ההליך אתה לא יכול לשתות שום דבר.

הפעולה מתבצעת תחת כללי או הרדמה מקומית. על הרופא לרשום את סוג התרופה, בהתאם לבדיקות ולהעדפות האישיות של המטופל. ניתן לבצע את הניתוח ב-2 דרכים:

1. טכנולוגיה פתוחה. לשם כך, נעשה חתך קטן בכף היד התחתונה ובשורש כף היד. הרצועות ייחשפו, מה שיאפשר לרופא לשחרר את העצב המדיאני. בסוף, הפצע נתפר עם תפרים. אתר ההשפעה קבוע עם תחבושת.
2. שיטה אנדוסקופית. עושים 2 חתכים קטנים על המברשת. דרכם מוחדרים מצלמה קטנה ומכשיר כירורגי. הרופא מבצע את המניפולציות הדרושות, מסיר מכשירים, מחיל תפרים, ולאחר מכן תחבושות.

בממוצע, משך הניתוח הוא 15-60 דקות. לאחר הניתוח, יידרש שיקום. את הימים הראשונים יהיה צורך לבלות בבית החולים בפיקוח רופאים. שורש כף היד יקובע במצב מוגבה כדי להפחית את הנפיחות והנפיחות. כאשר נותנים למטופל לחזור הביתה לאחר הניתוח, הוא יצטרך להיצמד להמלצות מסוימות:

• השתמש בקרח ליישומים כל יום למשך 20 דקות;
• לשנות את התחבושת מעת לעת;
• אל תאמץ את זרועך ואל תרים משא כבד עד לאישור הרופא;
• אתה מופיע מוסד רפואילהסרת תפרים (לאחר 7-10 ימים).

אם, לאחר מניפולציות כירורגיות, אדם מרגיש צמרמורת, חום, אדמומיות, נפיחות או כאב מתגבר, עליך לפנות מיד לרופא.

לאחר הניתוח, חשוב מאוד לעקוב אחר המלצות המומחים כדי שלא יהיו סיבוכים.

השימוש ברפואה מסורתית מקומית

ניתן לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית שיטות עממיות.

1. ניתן יהיה להתמודד עם נפיחות עם שימוש בקומפרסים מעלי כרוב או פלנטיין.
2. שיטה טובה היא להשתמש בחליטת מלפפון. יש לקצוץ 3 מלפפונים חמוצים ולהוסיף למסה 3 תרמילי פלפל אדום. יש לשפוך את הרכיבים עם 500 מ"ל וודקה, לשים את המוצר בחדר חשוך למשך 7 ימים. לאחר הזמן שצוין, סנן את התרופה והשתמש בה כדי לשפשף את האזורים הפגועים.
3. כדי להאיץ את ההתאוששות של פרק כף היד המודלק, אתה יכול להשתמש בתרופה העשויה מ-1 כף. ל. מלח, 50 גרם אמוניה 10%, 10 גרם שמן קמפור וליטר מים. יש להשתמש בתרופה לשפשוף אצבעות.
4. להיתמודד עם תסמונת כאבלהצליח בעזרת אשחר הים. יש לכתוש פירות יער ולערבב עם מים. מחממים את המסה לטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס, הורידו את הידיים לתוכה והחזיקו חצי שעה. לפני הליך כזה, יש לעשות עיסוי מרגיע. עם השלמת המניפולציות, אתה צריך לנגב את הגפיים ולבודד עם כפפות. משך הטיפול הוא 30 יום.
5. תסמונת התעלה הקרפלית מטופלת לעתים קרובות עם דחיסת דלעת. מהפרי אתה צריך לבשל דייסה, לשים אותו על יד כואבת, לעטוף אותו למעלה ניילון נצמדולעטוף בצעיף. יישומים כאלה צריכים להתבצע פעם אחת ביום. משך הטיפול הוא 5-6 ימים.
6. אתה יכול לשפשף את האזורים המודלקים בפלפל שחור גרוס, להכנתו יוצקים 100 גרם אבקה לליטר שמן צמחי. יש לשים את המסה על אש איטית למשך 30-40 דקות. התכשיר המוכן נדרש לשימון האזור הפגוע עד 4 פעמים ביום.

תרופות עממיות דרך הפה

ניתן לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית באמצעות תרופות ל קליטה פנימית. המלצות טובותיש מרתח של לינגונברי. עלי צמח (2-3 כפיות) יוצקים 250 מ"ל מים ומניחים על הכיריים למשך 15-20 דקות. התרופה נדרשת לסנן ולקחת 1 כף. ל. עד 4 פעמים ביום. יש עוד כמה מרתחים יעיליםלטיפול בפתולוגיה:

1. 2 כפיות שורשי פטרוזיליה יוצקים 500 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך 12 שעות. קח את התרופה לאורך כל היום.
2. 2-3 כפות. ל. עלי ליבנה לחלוט 1 כוס מים רותחים ולשים על אש בינונית במשך 3 שעות. יש צורך ליטול את התרופה ב-60 מ"ל לפני הארוחה.
3. 1 st. ל. עלי דובי יוצקים 250 מ"ל מים חמיםולהשאיר למשך 4 שעות. השתמש בתרופה עבור 2 כפיות. עד 5 פעמים ביום.

אם בזמן להגיש בקשה טיפול רפואי, אז ניתן לחסל ביעילות את תסמונת התעלה הקרפלית. במהלך תקופת הטיפול, עליך לדבוק בכל ההמלצות הרפואיות.

תסמונת התעלה הקרפלית היא תסמונת עצבית של העצב הקרפלי, הנקראת תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונת התעלה הקרפלית או תסמונת התעלה הקרפלית.

העצב הקרפלי הוא מעין כבל עצבי היוצא מהגנגליון הקרפלי, שהוא חיבור של כל העצבים של החלק התחתון של הזרוע לנקודה אחת של גנגל שורש כף היד להעברת אותות מוכללים. העצב הקרפלי עובר בתחילת היד דרך מנהרה של שלוש עצמות קרפליות ורצועת גיד רוחבית עם הרביעית. יחד עם העצב הקרפלי עוברים דרך המקום הזה הגידים הכופפים של האצבעות.

העצב הקרפלי הוא גם אחד מהעצבים המרכזיים המרכזיים של היד (יש רק שלושה מהם, יש גם עצבים רדיאליים ואולנריים), העובר דרך כל הזרוע עד למקלעת העצבים בכתף.

העצב הקרפלי אחראי על רגישות האמצע האורכי של כף היד מהאגודל ועד אמצע הקמיצה ולשליטה בתנועות הידיים והפרשה. בלוטות זיעה. באופן גס, העצב הזה אחראי על המניפולציה של היד. לכל יד יש עצב קרפלי משלה.

תסמונת המנהרה או תסמונת המנהרה היא תסמונת של עצבים של עצבים הנגרמת על ידי דחיסה או פגיעה שלהם על ידי השרירים, הגידים או תעלות השרירים שמסביב, כמו גם דלקת של תעלת העצבים מרקמות הגוף הסובבות.

התעלה הקרפלית היא הפתח או המסלול למעבר של העצב מהאמה לאצבעות, דרך פרק כף היד. במילים אחרות, זהו הערוץ שדרכו עוברים הנוירונים המרכיבים את העצב המדיאני, המכונה גם עצב הקרפל.

תסמונת התעלה הקרפלית היא מחלה של העצב המדיאני - נוירלגיה או דלקת עצבים.

עצביות עצבית היא כאב חד הנגרם מגירוי לא טיפוסי של העצב, שיכול להיגרם עקב מעיכה שלו, הידוק, דלקת של הרקמות שמסביב, כמו גם העצב עצמו, חשיפה ממושכת לקור, שקיעת מלח ברקמות סמוכות, רעלים ו תגובות אלרגיות. מחלה זו אינה נושאת שינויים או פגיעה ברקמת העצבים, אלא רק גורמת לייסורים קשים עם תפקוד לקוי של העצב עצמו.

דלקת עצבים - סיבוך חמורנוירלגיה או מחלה שהתעוררה באופן עצמאי, הגוררת מוות של נוירונים, ולפעמים העצב כולו.

מחלה זו יכולה להיות חד-צדדית, אם היא פוגעת בזרוע אחת, ודו-צדדית, כאשר שני עצבים של שתי הזרועות כואבים.

סיבוכים של המחלה מיוצגים על ידי אפשרות של נזק לרקמת העצבים עם אפשרות של ניוון מוחלט שלה.

תסמינים

בתסמונת התעלה הקרפלית, התסמינים הם סימנים אופייניים לעצבים או דלקת עצבים, המתבטאים בשלבים הראשונים בעקצוצים כמו מחטים קטנות או צריבה של סרפד, שהופכים בהדרגה לכאב בשלוש עד ארבע האצבעות הראשונות של היד, החל מהאגודל.

עם הזמן, הרגישות של אזור האחריות של העצב המדיאני מתחילה לרדת עד שהוא אובד לחלוטין.

אובדן תחושה גורם הפרעות תנועהאת כל היד או רק את האצבעות.

לפעמים SZK מלווה בהפרעות במיקרוסירקולציה של נוזלים עם עור הלבנה או כחול, קור של היד החולה למגע, תקלות בהזעה, הפרעות מראה חיצונימסמרים. סימן נוסף - הקלה זמנית יכולה להביא תנועות קלות של האצבעות כשהיד מונמכת.

אבחון

כדי להבחין בין CTS למחלות אחרות שעלולות לגרום לתגובות כאב, מבוצעות בדיקות אבחון:

בדיקת Tinnel מורכבת מהקשה קלה עם פטיש נוירולוגי מיוחד על האזור שמעל למסלול העצב המדיאני לאורך הזרוע שמעל פרק כף היד. עם תגובה חיובית מורגשים עקצוץ באצבעות ויריות חשמליות כואבות ביד, ולעיתים נצפה כאב באזור ההקשה. אבחנה זו מתבצעת מקרים חמורים SZK עם תסמונת כאב מוגברת.

בדיקת כפיפה-התרחבות של מפרק הקרפלי, כאשר היד מכופפת בצורה מקסימלית בשורש כף היד ומוחזקה למשך דקה. אם במהלך המרווח הזה מופיע עקצוץ של אזור האחריות של העצב, אז הבדיקה חיובית.

עריכת אלקטרומונוגרפיה ללימוד התכווצות השרירים וזיהוי הגורמים לעצבים, שאינם קשורים לדחיסת עצב על ידי הרקמות הסובבות.

בדיקת שרוול עם הטלת שרוול טונומטר עם הצטברות לחץ מקסימלית מעל ומתחת לפרק כף היד תוך התבוננות של פרסטזיה במקרה של אבחנה חיובית. פרסתזיה היא הפרה של רגישות עם תחושות שווא של עקצוץ, עור אווז, צריבה וכו'.

בדיקה ל"שורש כף יד מרובע", כלומר. מבנה אנטומי של המפרק עם עלייה טבעית בעובי וגישה ל צורת ריבוע. כגון מבנה אנטומילעתים קרובות לגרום לדחיסה טבעית של רקמת העצבים.

גורמים ל-SZK

תסמונת התעלה הקרפלית, המופיעה לרוב אצל קשישים או בוגרים, כמעט אף פעם לא בילדים ולעתים רחוקות יותר אצל צעירים, יכולה להיגרם מהסיבות הבאות:

• עבודה הקשורה ל עומס מוגברעל הידיים או השפעה רטט עליהן (עבודה ארוכה על המקלדת שייכת גם לסוג זה).
• מעיכה על ידי רקמות מסביב במקרה של בצקת או פציעות ביד.
• הַשׁמָנָה, גורם ללחץרקמות שומן.
• נקבע גנטית מאפיינים אישייםמבנים - "שורש כף היד", עובי מוגבר של הרצועה הרוחבית ושינויים נוספים במבנה המפרק).
• דלקת פרקים, גאוט, שחפת עצם ואחרים מחלות דלקתיותמפרקים שיכולים להיות מועברים לעצב.
• לְהַשְׁפִּיעַ סוכרת, מחסור בויטמינים, הפרעות הורמונליות, סטיות מערכת עצבים.

שלעיל סיבות חיצוניותעצבי עצב הקרפלי גורמת לתגובות פנימיות, שהן ישירות CZK:

• לרוב, תגובת הכאב של העצב בתסמונת הקרפלית נגרמת על ידי דחיסה של מספר רב של רקמות מסביב הצמודות לעצב. הגדלה של רקמות יכולה להיגרם על ידי בצקת, דלקת, נקעים, המטומות.
• במקום השני נמצאים כל מיני דלקות של הרקמות שמסביב, שעלולות לגרום לכאב הן בעצמן והן מועברות ישירות לעצב עצמו.
• היפותרמיה של המפרק, מעוררת תגובת כאבאו דלקת מפרקים.
• משקעים שונים, גידולים, המטומות, מפרצות ליד העצב, לוחצים אותו או מגרים אותו.
• הפרעות במחזור הדם הנגרמות מחסימה של כל כלי היד ומעוררות בצקת או חוסר תזונה של רקמות היד עם השלכות מתאימות.

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

כיצד לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית נקבע על ידי נוירולוג לאחר בדיקה נדרשתעם ביסוס מדויק של הגורמים למחלה.

הטיפול המסורתי בתסמונת התעלה הקרפלית הוא ריפוי ללא ניתוח ומתחיל במנוחה מלאה של הגפה החולה עד לגבס עם סד גבס. לאחר מכן, תרופות נקבעות. קבוצות מסוימות: קודם כל, משתנים אנטי דלקתיים ואחר כך מייבשים המסייעים בהקלה על בצקת ברקמות, תרופות המשחזרות מיקרו-סירקולציה של נוזלים תוך-אורגניזמים. אולי, המינהל המקומיזריקות של גלוקוקורטיקואידים, שנועדו להפחית בדחיפות נפיחות ולהקל על דלקת. מסתיים טיפול מסורתימינוי נהלי פיזיותרפיה לצמיתות שדה מגנטיעם טיפול בדיקור לשיפור תהליכים מטבוליים ולגירוי העצב.

בְּדֶרֶך כְּלַל, שיטות מסורתיותדי, אבל לפעמים יש צורך בניתוח כדי לחתוך את הרצועה הרוחבית של שורש כף היד, לשחרר את העצב ולהקל על הלחץ שלו על העצב והגידים, כמו גם לשחזר את זרימת הדם אם הוא צבט את כלי הדם.

אמצעים לא קונבנציונליים להקלה על תסמונת התעלה הקרפלית - טיפול בתרופות עממיות הוא אפילו יותר פופולרי מאשר רפואיים בגלל יחס קל דעת למחלה כזו. קשישים אוהבים במיוחד לפנות אליהם - קבוצת הסיכון העיקרית למחלה זו.

מהות השיטות רפואה מסורתיתזהה לזה המסורתי: הסרת בצקות, דלקת, גירוי העצב, החזרת תפקודי היד.

טיפול ב-CTS בבית הוא תרגיל מסוכן עקב סיבוכים בצורה של דלקת עצבים עם השמטת הטיפול בסיבות החמורות ביותר, כגון דלקת פרקים או שחפת עצם, כמו גם מחלות אחרות, עם זאת, שיש להן מאוד השפעה יעילהכדי להקל על הסימפטומים.

התרופה הראשונה לתסמונת התעלה הקרפלית היא התעמלות ידיים מיוחדת, המאפשרת גם להקל על הכאב וגם למנוע את הופעת המחלה:

• בכל כוחך, תחילה קמוץ את האגרוף, ולאחר מכן פתח אותו ככל האפשר, תוך למתוח את האצבעות.
• סיבוב באגרופים קפוצים לכל הכיוונים.
• הצג בהפעלת כוח מעין סימן אישור על ידי הפעלת כל האצבעות לסירוגין על האגודל.
• חבר את כפות הידיים יחד עם מרפקים ישרים בצורת ברכה סינית ונסו להוריד כמה שיותר נמוך מבלי להזיז את המרפקים ומבלי להרחיק את הידיים מגופך.
• אחוז בפרק כף היד של יד אחת מאחור עם כף היד השנייה בכיוון הרוחבי וכופף את הזרוע המלוכדת. עכשיו אתה צריך לנסות בכל הכוח לשחרר אותו, תוך מתן התנגדות מקסימלית עם היד המלוכדת שלך.

שפשוף וקומפרסים נעשים עם קומפוזיציות והרכבים מחממים שונים המשפרים את זרימת הדם, מקדמים את יציאת הנוזלים העודפים מהאיבר ובעלי השפעה אנטי דלקתית. קומפוזיציות כאלה עשויות להכיל רכיבים ממוצרים בוערים, למשל, פלפל, חרדל, מוצרים המכילים ויטמינים ומרפאים כמו אשחר ים ואלוורה, להקלה על נפיחות - מלפפון, מוצרים מלוחים.

למרות זמינותן ויעילותן של שיטות חלופיות, יש לבדוק את האבחון והטיפול במינוי עצמי ולהסכים עם נוירולוג על מנת למנוע סיבוכים, וגם לא לפספס אף גורם שגרם למחלה.

מְנִיעָה

אם תסמונת התעלה הקרפלית מוקדם יותר הדאיגה בעיקר קשישים, שגפיים מעוותות על ידי דלקת פרקים, גאוט וסבלו מהפרעות במחזור הדם ומערכת העצבים, ושנית, עובדים עסקו בעבודה פיזית קשה ומזיקה מאוד, למשל, כריתת עצים, הקשורה עם היפותרמיה והשפעת מכות על המפרקים, כיום המתחם העיקרי של חולים במחלה זו השתנה באופן דרמטי. כעת תסמונת התעלה הקרפלית משפיעה על רוב האנשים, ללא קשר לגיל, ביניהם יש אפילו תלמידי בית ספר.

הדבר נובע מהעבודה הכללית ארוכת הטווח על המחשב, שבמהלכה הידיים בפנים מתח חזקותנוחה כמעט ללא שינוי. לאחר שהתרגל, אדם לא יכול להבחין בתחושות הלא נעימות ממתח יתר, אבל השפעה שליליתיכול לגרום התפתחות לא נכונהשרירים ורצועות עם מעיכה על ידם של עצבים וחלקים פנימיים אחרים של היד. למניעת SZK, אתה יכול להשתמש בטריקים פשוטים מאוד:

• בעבודה ממושכת מול מחשב, השתמשו במשטח המגע במקום בעכבר, שכן הוא דורש יותר תנועה ועוזר ללוש את אזור היד ושורש כף היד.
• השתמשו בתמיכה לשורש כף היד המיישרת את תנוחת היד בזמן העבודה על המקלדת ואינה מאפשרת צביטה של ​​העצב.
• מעת לעת, בצע התעמלות מונעת קרפל, שתוארה לעיל.
• לפני עבודה ממושכת, יש לחמם את פרקי הידיים על ידי גירוי זרימת הדם באמצעות התעמלות או אמבט ידיים חמים.
• אין לאפשר לילדים ובני נוער לעבוד על מחשב במשך זמן רב, שכן הדבר יגרום לא רק לפגיעה בהתפתחות המפרק הקרפלי, אלא גם בראייה, כמו גם בשלד השריר והשלד. במהלך העבודה, אתה צריך לעשות קצת התעמלות כללית כל חצי שעה.

אנשים שעובדים הרבה ליד המחשב, או כאלה שמטבע הפעילות שלהם, לעתים קרובות נאלצים לכופף ולשחרר את המברשת (מנגנים בפסנתר, צ'לו, עבודות בנייה, ספורט וכו') מתמודדים לעתים קרובות עם בעיה כגון תסמונת התעלה הקרפלית, המתרחשת מדחיסה מוגזמת או צביטה של ​​העצב המדיאני. הרגישים ביותר לתסמונת התעלה הקרפלית הם אנשים שיש להם מחלות סומטיות. בנוסף, אצל נשים בעיה דומהמתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים, מכיוון שיש להם תעלה קרפלית צרה יותר.

למרות שתסמונת התעלה הקרפלית אינה מהווה סיכון בריאותי, המצב משפיע לרעה על איכות החיים והעבודה. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך אפילו לשנות את סוג הפעילות. לכן, עם סימן ראשון למחלה, עליך להתייעץ עם רופא.

גורמים למחלה

ניתן לייחס את הגורמים הבאים לגורמים למחלה זו:
- פעילות מקצועיתאדם הקשור לתנועות ידיים מונוטוניות קבועות;
- פציעות שונות, שברים, נקעים של היד, וכתוצאה מכך דחיסה של העצב המדיאני;
- סטגנציה של נוזלים בגוף עקב הריון או נטילת אמצעי מניעה הורמונליים;
- נטייה גנטית;
- מחלת בלוטת התריס;
- סוכרת;
- דלקתי ו מחלות ראומטיותמברשות;
- צמיחת עצם לא תקינה (אקרומגליה).

תסמינים של המחלה

התסמינים הראשונים להופעת המחלה הם כאב, עקצוץ, צריבה וחוסר תחושה של האצבעות. בהתחלה הם מופיעים מדי פעם ונעלמים במהירות, אך לאחר זמן מה המטופל מתחיל להרגיש אותם כל הזמן. עם התפתחות נוספת של תסמונת התעלה הקרפלית, מתרחש כאב באצבעות בלילה, שיכול להקרין לאמה מפרקי המרפק. לאחר שפשוף או ניעור המברשת, אי הנוחות נעלמת. בנוסף, המטופל עלול להפחית את הרגישות של האצבעות, להיות שרירים חלשים יותר, קשה לאדם להחזיק חפצים קטנים.

אבחון של תסמונת התעלה הקרפלית

קשה למי שאינו מומחה לאבחן מחלות נוירולוגיות שתסמיניהן דומים. אבל רק רופא מנוסהכבר על בסיס הסקר והבדיקה יוכלו לבצע את האבחנה הנכונה.

אבחון תסמונת התעלה הקרפלית מורכב בעיקר משלוש בדיקות:

1. מבחן טינל. עם הקשה קלה על פרק היד עם בְּתוֹךהמטופל מרגיש עקצוץ באצבעות הידיים.

2. מבחן פאלן. אם, במהלך כיפוף והארכת היד, במשך פחות מדקה אחת, המטופל מתחיל להרגיש כאב וחוסר תחושה בכף היד ובאצבעות, אזי האבחנה של תסמונת התעלה הקרפלית מאושרת.

3. בדיקת שרוול. השרוול של המכשיר למדידה מונח על זרועו של המטופל לחץ דם. כאשר הלחץ בו מעט גבוה מהרגיל ונמשך כדקה, אדם עם מחלה זו חש חוסר תחושה ועקצוץ באצבעות הידיים.

שיטות מחקר אחרות עשויות להידרש, כגון:

1. אלקטרודיאגנוסטי, במהלכו נמדדת ונרשמת מהירות ההולכה החשמלית של העצב המדיאני.
2. MRI - שיטה המאפשרת לקבל תמונה מפורטת של מצב איברי האדם ללא הפרעות פנימיות באמצעות גלים מגנטיים. IN מקרה זהלצלם תמונות צוואר הרחםעַמוּד הַשִׁדרָה.
3. צילום רנטגן - מחקר באמצעות קרינה. להשתמש השיטה הזאתלצלם את העצמות.
4. אולטרסאונד - שיטה המשתמשת גלי קולמשמש למדידת רוחב העצב המדיאני. זה עשוי להיות נחוץ, למשל, כדי להנחות זריקות לפתולוגיות כגון תסמונת התעלה הקרפלית.

יַחַס

קודם כל, יש צורך לטפל במחלות נוירולוגיות העומדות בבסיס היווצרות תסמונת התעלה הקרפלית. לדוגמה, בהיפותירואידיזם, טיפול חלופי, בעוד שחזור של פונקציות מנותקות מתרחש די מהר. לנשים המשתמשות גלולות למניעת הריון, מוצעת אמצעי מניעה אחר. אם כתוצאה מלחץ מקצועי נוצרה תסמונת התעלה הקרפלית, הטיפול כרוך בשינוי בסוג הפעילות.

שיטות פיזיותרפיות נותנות השפעה טובה: אלקטרופורזה עם חומצה ניקוטינית, פונופורזה עם הידרוקורטיזון, טיפול בלייזר, טיפול בבוץ.

תוצאות טובות מתקבלות על ידי מניפולציות ידניות של היד, המבוצעות על מנת לשחזר את המיקום הנכון של עצמות שורש כף היד, כמו גם הכנסת תערובת של חומר הרדמה (לידוקאין, נובוקאין וכו') עם הורמון קורטיקוסטרואידים (דיפרוספאן, הידרוקורטיזון) לתוך התעלה הקרפלית. בדרך כלל, לאחר ההזרקה הראשונה, המטופל חש הקלה משמעותית. להחלמה, ככלל, מספיקות שלוש זריקות של התרופה.

במצבים בהם תסמונת התעלה הקרפלית היא כרונית, מתמשכת, המנתחים ממליצים על טיפול כירורגי.

כִּירוּרגִיָה

הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית בתנאים בית חולים יום.
יש שתי דרכים טיפול כירורגי: הליך אנדוסקופי או ניתוח פתוח. בהתאם למצב המטופל, הרופא מחליט איזה סוג של התערבות יש צורך. בעת ניצוח פעולה פתוחהלחתוך את העור לכיוון מפרק כף היד לכף היד ולכרות את הרצועה הרחבה של שורש כף היד, מה שמגביל את החלל בו נמצא העצב המדיאני. לאחר כל המניפולציות הדרושות, הפצע נתפר.

ניתוח אנדוסקופי יעיל לא פחות, בנוסף, בהתערבות כזו הצלקת אינה בולטת במיוחד. בעזרת אנדוסקופ, המוחדר לחתך העור, מבצע המנתח כריתה של הרצועה.

תקופה שלאחר הניתוח

הזרוע המנותחת חייבת להיות מורמת כדי למנוע נפיחות. עזור לשפר את ניידות האצבעות תרגילים מיוחדים. לאחר שהשפעת ההרדמה תפוג, רגישות היד תתאושש בהדרגה.

תפרים נספגים בעצמם המיושמים על הפצע נעלמים תוך 10 ימים. במידה והתפרים בוצעו עם תפרים בלתי נספגים, הם יוסרו במרפאה לאחר 10-14 ימים.

תהליך השיקום אורך כחודשיים. רוב החולים חוזרים ל דרך רגילהחַיִים. אדם עם תסמונת התעלה הקרפלית, טיפול בניתוחמקל לחלוטין על תסמיני המחלה, הישנות הם נדירים מאוד.

תרופות עממיות לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

תרופות ביתיות נמצאות בשימוש על ידי אנשים במשך שנים רבות לטיפול במצבים כגון תסמונת התעלה הקרפלית. הסימפטומים לא יפריעו לך אם תשנה את המיקום שלך תוך כדי עבודה ותקח הפסקה של 15 דקות.אם השרירים שלך נחים יותר, אז הבריאות שלך תשתפר. ניתן לבצע תרגילים פשוטים, כמו סחיטת כדור גומי. השפעה טובה היא סירוב למרוח קרח על אזור פרק כף היד. במקרים מסוימים משתמשים בצמחים שונים לטיפול, שהשימוש בהם מסייע בהפחתת כאבים באצבעות הידיים. כמובן, לפני שתעשה זאת, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

חליטת מלפפון ורוזמרין בר

תרופה עממית מעולה המסייעת לנרמל את זרימת הדם ולהקל על חוסר תחושה באצבעות. מלפפונים כבושים (3 חתיכות) יש לחתוך לחתיכות קטנות ולערבב עם שלושה תרמילי פלפל אדום. כל זה מלא בוודקה (0.5 ליטר). יש להכניס את העירוי מקום חשוךבמשך 7 ימים, ואז התאמץ ושפשף את פרק כף היד הכואב.

טיפול אשחר ים

אשחר הים הוא תרופה טובה לכאבי ידיים לאנשים עם מצב כמו תסמונת התעלה הקרפלית. הטיפול הוא כדלקמן. את הגרגרים כותשים ומערבבים במים. התערובת המתקבלת צריכה להיות אטומה. לאחר מכן יש לחמם אותו ל-37 מעלות ולהמריא ידיים למשך חצי שעה. טוב לעשות עיסוי קל לפני זה.

לאחר ההליך יש לנגב ולבודד היטב את הידיים. אתה יכול להשתמש בכפפות צמר או כפפות. הטיפול מתבצע במשך חודש, ואז אתה צריך לקחת הפסקה למשך שבועיים.

קומפרס דלעת

תרופה נפלאה שיכולה להקל על מצבו של החולה היא דלעת. על היד הכואבת מורחים קומפרס של דייסת דלעת, עטוף בצלופן מעל ועטוף בצעיף צמר חם. עטיפות התחממות כאלה נעשות פעם ביום. משך הטיפול הוא חמישה עד שישה ימים.

טיפול באמוניה ומלח

מחוסר תחושה של אצבעות ותחושת צריבה בתסמונת התעלה הקרפלית, זה מקל תרופה מרפאה: כף מלח, 50 גרם של עשרה אחוז אמוניה ו-10 גרם אלכוהול קמפורלהמיס ב 1 ליטר מים.

לשפשף שמן פלפל

פלפל שחור מסוגל להביס את תסמונת התעלה הקרפלית. כיצד לטפל באמצעות תרופה זו? המתכון פשוט: יוצקים 100 גרם פלפל עם ליטר שמן צמחי ומחממים על אש נמוכה לפחות חצי שעה. המוצר המתקבל בצורה חמה נשפשף לתוך המפרק הפגוע מספר פעמים ביום.

מרתח של חמין

מקל על כאב בידיים ונפיחות של תרופה עממית כזו כמו מרתח של לינגונברי. את עלי הצמח (כמה כפיות) יש לשפוך במים (כוס אחת) ולהרתיח במשך 15 דקות. יש לסנן את המוצר שהוצא מהכיריים. קח לגימה אחת כמה פעמים ביום.

כיצד להפחית נפיחות

נפיחות היא עוד סימפטום לא נעים של מצב כמו תסמונת התעלה הקרפלית. הטיפול מורכב משימוש בעירויים משתנים. השימוש בחליטה של ​​שורשי פטרוזיליה נותן תוצאה מצוינת. יש לשפוך כף אחת של חומרי גלם במים רותחים (0.5 ליטר) ולהשאיר אותו עד הבוקר. עירוי מרפאלשתות במהלך היום בלגימה.

להשפעה דומה יש תרופה מעלי ליבנה לבנה. יש לשפוך כמה כפות עלים במים רותחים (כוס אחת) ולבשל כשלוש שעות. יש לצרוך את העירוי בארבע מנות של 1/3 כוס לפני הארוחות.

ל-Bearberry תכונות משתנות ואנטי דלקתיות מצוינות. התרופה מוכנה כך: עלי הצמח (1 כף) נרקחים עם כוס מים רותחים למשך מספר שעות. פירושו לשתות כף מספר פעמים ביום.

מניעת תסמונת התעלה הקרפלית

כדי להפחית את הסיכוי שלך לפתח מצב כגון תסמונת התעלה הקרפלית, שקול את ההנחיות הבאות.

כשאתה עובד מול מחשב, תן עדיפות למשטח המגע, מנסה להשתמש בעכבר בתדירות נמוכה יותר. אם אי אפשר לסרב להשתמש בעכבר, נסו לשמור על המברשת ישרה תוך כדי העבודה. שימו לב למיקום הזרוע - מהמרפק ועד היד היא צריכה לשכב על השולחן.

השתמשו בדגמי עכבר ומקלדת נוחים, תמיכת פרק כף היד היא רכישה טובה, שתפחית את העומס ביד בזמן העבודה. אם אתה צריך לבלות זמן רב ליד המחשב, החלף את הכיסא שלך לכסא בעל משענות יד.

אם אתה מרבה להקליד טקסט על מקלדת מחשב נייד או נטבוק, חבר אליהם מדי פעם מקלדת ממחשב שולחני.

אם אתה מתחיל להרגיש עייף, קח הפסקה להתעמלות קטנה כדי שהידיים שלך ינוחו. לחץ ופתח את האצבעות מספר פעמים, בצע תנועות סיבוביות עם הידיים לכיוונים שונים, מחא כפיים, חבר את האצבעות במנעול. אתה יכול לשמור על שולחן העבודה צעצוע שיזכיר לך את הצורך להתחמם ואשר יכול לשמש להתעמלות. מחרוזת התפילה מצוינת למטרה זו, מיון את החרוזים בזה אחר זה, אתה תוריד את המתח בידיים שלך. אפשר לגלגל שני כדורים בכף היד.

אם אתה יודע שאתה חייב במשך זמן רבלהעמיס את פרק כף היד, לחמם מראש את הידיים על ידי התעמלות. אתה יכול לעשות אמבטיה עם מים חמים.

תסמונת התעלה הקרפלית הופכת את החיים לקשים הרבה יותר. ברוב המקרים, אנו מרוויחים זאת על ידי עשיית העסקים הרגילים שלנו. באמצעות העצה שלנו, אתה יכול להגן על עצמך מפני פתולוגיה זו או להקל על מצבך אם תסמיני המחלה כבר באו לידי ביטוי.

תסמונת התעלה הקרפלית (תסמונת התעלה הקרפלית) היא מחלה המלווה בחוסר תחושה וכאב באצבעות, עקב דחיסה של העצב המדיאני. מתווספים ו כאבי ציורעם עקצוץ באצבעות, ביד ובשורש כף היד.

הוא שייך לקבוצת המחלות הנוירולוגיות הנקראות נוירופתיה של מנהרה. לרוב מדובר בתהליך משני על רקע מחלה בסיסית קיימת.

הטיפול במחלה זו נחשב ליקר ביותר, שכן בארצות הברית אנשים מוציאים מדי שנה מיליארדי דולרים על הטיפול בה. הסטטיסטיקה מראה כי באמריקה מבוצעות למעלה מ-450,000 ניתוחים מדי שנה לדחיסת עצבי שורש כף היד.

במקרה של מחלה כזו, אנשים צריכים הגבלה ארוכת טווח בעבודה, חופשת מחלה נמשכת עד 30 יום או יותר. מאמינים שזו ההגבלה הארוכה ביותר.

המחלה מתפתחת בעיקר מהעבודה המונוטונית והמונוטונית המבוצעת במהלך היום. זה אופייני לקופאיות שעובדות בחנויות מכולת וסורקות את הברקודים של המוצרים ללא הפסקה ובכמויות גדולות.

מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי בקרב מדעני מחשב שאינם נותנים את העכבר מידיהם כל היום.

גורמים למחלה

ישנם גורמים רבים הגורמים למחלה. הסיבה המיידית לתסמינים היא דחיסה של העצב המדיאני בתעלה הקרפלית. תעלה זו נוצרת על ידי רצועות, עצמות וגידים של שרירי שורש כף היד והיא די צרה. לכן, תהליכים רבים המלווים בנפיחות והיצרות של התעלה הקרפלית עלולים להוביל לתסמיני המחלה.

עבודת מחשב

זוהי סיבה שכיחה למחלה זו. תארו לעצמכם שכאשר מקלידים 40 מילים בדקה, אדם לוחץ על המקשים 12,000 פעמים לשעת עבודה. לא קשה לחשב כמה קליקים הוא מייצר ב-2 שעות עבודה או ב-8 שעות. עם יום עבודה שלם (8 שעות), לחיצה על מקש בעוצמה של 225 גרם, אדם יכול לעמוד בעומס של 16 טון. ואם אדם מדפיס במהירות של 60 מילים לדקה, אז זה גדל ל-25 טון.

בגלל זה, משרה מלאהליד המקלדת וגורם לתסמונת זו. אבל מדענים מציינים שלמדעני מחשב ולקלדניות עדיין יש סיכון לפתח מחלה זו (3.5%), שהיא נמוכה בהרבה בהשוואה לאנשים העוסקים בעבודה פיזית וקשה.

אבל מגמת הפציעות הגוברת של הידיים, הכתפיים והאמות הפכה בולטת. וזה נובע מהפיכת המקלדת לשטוחה, עם מקשים קלים ללחיצה ורגישים שמגבירים את מהירות הלחיצה עליהם.

החזקה ממושכת של העכבר ביד היא גם סיכון למחלה זו. לג'ויסטיקים ולכדורי עקיבה יש את אותו אפקט כאשר משחקים בקונסולות.

והבעיה לרוב טמונה בעובדה שאנשים שוכחים מנוחה במהלך העבודה או המשחק. הפסקות למנוחת הידיים הן הכרחיות. ובין לבין, ניתן לבצע מספר תרגילים להרפיית השרירים.

הגורמים השכיחים ביותר לתסמונת הם:

• נטייה תורשתית;
• הריון (הן עקב שינויים הורמונליים והן עקב אגירת נוזלים)
• פציעות בשורש כף היד;
• סכנות תעסוקתיות (לאנשים שעושים עבודה מונוטונית עם הידיים ליד המחשב במשך זמן רב, תפירה, איסוף חבילות, חיתוך בשר, בכלים רוטטים, נגנים וכו');
• דלקת מפרקים שגרונית;
• סוכרת וטרום סוכרת;
• השמנת יתר, במיוחד בקרב צעירים;
• שימוש ממושך באלכוהול;
• תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות בלוטת התריס);
• אקרומגליה (רמות מוגברות של הורמון גדילה במבוגרים); גידולי תעלת גידים (ליפומות, גנגליומות, גידולים בכלי הדם).
• עמילואידוזיס (הצטברות של חלבון לא תקין ב גופים שוניםורקמות, אשר משבשות את חילוף החומרים).

לעתים קרובות יותר, תסמונת התעלה הקרפלית מתרחשת אצל נשים, במיוחד לאחר 50-55 שנים, אשר קשורה שינויים הורמונלייםשמתרחשת לאחר גיל המעבר.

תסמינים, סימנים אופייניים, אבחון ובדיקות

סימני המחלה כוללים חוסר תחושה, עקצוץ וצריבה באזור העצבנות של העצב המדיאני (1,2,3 ו-4 חלקית של אצבעות היד).

פָּחוֹת תסמינים אופייניים- זה כאב וחולשה של השרירים באזור זה. אי נוחות יכולה להתפשט לאזור מפרק כף היד, לפעמים אפילו לאמה.

לעתים קרובות יותר, התסמינים מתרחשים או מחמירים בלילה.

בשלבים הראשוניים הם יכולים להופיע ולהיעלם, בעתיד הם יכולים להיות קבועים.

כיצד מתבצעת הבדיקה

כדי לבצע אבחנה, נעשה שימוש בבדיקות אובייקטיביות, מה שנקרא פרובוקטיביות:

מבחן פאלן(כופף את היד כמה שיותר, ולאחר 60 שניות יש עקצוצים וחוסר תחושה ב-1-4 אצבעות של היד). ככל שהתסמינים מופיעים מוקדם יותר, כך שלב המחלה חמור יותר. בדיקה זו נחשבת לאמינה ביותר;

מבחן טינל- הקשה (הקשה) מתבצעת על המקום שבו העצב עובר, במקרה של נזק לו, מתרחש עקצוץ, חוסר תחושה או, לעתים רחוקות יותר, כאב.

מבחן דורקן- בדיקת לחץ קרפלי (לחץ על כף היד במקום התסמינים הגורם לעקצוצים וחוסר תחושה באצבעות ובכף היד לאחר 30 שניות או פחות);

מבחן להרים ידיים (כאשר מרימים את הידיים מעל הראש, לאחר 2 דקות יש חוסר תחושה ועקצוץ באצבעות וכפות הידיים).

אבחון אינסטרומנטלי

ממחקרים אינסטרומנטליים, ניתן להשתמש בשיטות הבאות:

רדיוגרפיה של מפרק שורש כף היד - כדי לא לכלול פציעות, עיוותים וגידולים שעלולים להוביל לתסמונת התעלה הקרפלית:

אלקטרונורומיוגרפיה - הוא משמש להערכת המוליכות של העצבים והשרירים ואת חומרת הנזק לעצב המדיאני. אם מחקר זה לא מראה שינוי, עדיין יש לתת טיפול אם התסמינים נמשכים.

האבחנה הסופית נעשית על ידי הרופא על פי הקריטריונים הבאים: חוסר תחושה ועקצוץ באזור העצבים המדיאני, תסמינים ליליים, חולשת שריריםאו ניוון, תוצאות בדיקות ואלקטרונואורומיוגרפיה.

איזה טיפול מציעה הרפואה?

לאיזה רופא עליך לפנות אם אתה חושד בתסמונת התעלה הקרפלית? לרוב, מחלה זו מאובחנת ומטופלת על ידי נוירופתולוג או טראומטולוג אורטופדי, אם יש צורך, נקבעת התייעצות עם מומחים קשורים.

אם מזוהה הסיבה או המחלה המיידית שהובילה להופעת התסמונת, אזי יש לטפל בפתולוגיה מסוימת זו על ידי המומחה המתאים. חשוב שיהיה מאוזן אכילה בריאה, כמו גם צריכה בזמן של ויטמינים מקבוצה B, שימושי עבור העצבים.

כיצד לטפל בתסמונת זו

ישנן שיטות טיפול כאלה:

עצמאי (שיטה שמרנית). יש צורך ללבוש אורתוזיס או תחבושת כדי לקבע את היד מיקום נכון. צמיג משמש גם במהלך העבודה, אשר מעורר סימפטומים של המחלה. התסמינים מופחתים באופן משמעותי לאחר חודש של שימוש בסד.

מה בדיוק מתאים למטופל מסוים, הרופא יגיד לך. כמו כן, יש צורך להפחית את העומס על היד הפגועה, אם אפשר, אל תבצע עבודה מסוכנת עבורה. ניתן להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות, כגון אלו המבוססות על אספירין, איבופרופן, נימסוליד וכדומה, כדי להקל על התסמינים. הם עוזרים להקל על הכאב אך אינם מרפאים את המחלה;

חסימה רפואית של התעלה הקרפלית. הזרקת תרופות קורטיקוסטרואידים (פרדניזון, דקסמתזון) או חומרי הרדמה מקומיים(לידוקאין, נובוקאין) ישירות לתוך התעלה הקרפלית. זה עוזר להפחית נפיחות וכאב ביד. מומלץ להתחיל בזריקה אחת, עם חזרת התסמינים, אפשר לתת מחדש;

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. ניתן להשתמש בשיטות כגון טיפול בגלי הלם, טיפול בלייזר, UHF (טיפול בתדר גבוה), אלקטרופורזה עם נוגדי דלקת ותרופות נוגדות גודש, עיסוי, טיפול בפעילות גופנית. זה עוזר גם להפחית את הסימפטומים וגם לשחזר כוח פיזיותנועות באצבעות וביד. ככלל, טיפולים אלה מבוצעים במשך זמן רב כדי להשיג את האפקט הרצוי.

כִּירוּרגִיָה. איזה רופא מבצע את הניתוח? טיפול כירורגימבוצע על ידי טראומטולוג אורטופדי. זה מתבצע כאשר שיטות אחרות אינן יעילות, או כאשר שלבים מתקדמיםמחלות. מהות הפעולה היא לחתוך את הרצועות סביב התעלה הקרפלית, ובכך להפחית את הלחץ על העצב המדיאני.

מדובר בפעולה פשוטה שאינה מצריכה שהות בבית החולים, מבוצעת תחת הרדמה מקומית. ישנן שתי דרכי פעולה.

• הראשון פתוח.נעשה חתך בגודל של כ-5 ס"מ לגישה לרצועות, וניתוח של הרצועות או מבנים אחרים הדוחסים את התעלה הקרפלית.
• הדרך השנייה היא ניתוח אנדוסקופי.עושים שני חתכים קטנים בגודל של כ-1 ס"מ דרכם מכניסים מצלמה להדמיה ו מכשיר כירורגי. זה מאפשר לך לבטל במהירות אי נוחות בפנים תקופה שלאחר הניתוחולהשיג התאוששות מהירה יותר של היד לאחר הניתוח.

לאחר הניתוח יש צורך להפחית את העומס על היד למשך מספר שבועות או חודשים.

ל טיפול במהלך ההריון. הריון מלווה ב שינויים הורמונלייםואגירת נוזלים בגוף. מכיוון שמצב זה הוא זמני, לאחר הלידה, התסמינים המתפתחים עם מחלה זו אמורים להיעלם. אין לפנות לניתוח או תרופות, מכיוון שהדבר עלול להזיק לילד. אם התסמינים גורמים לאי נוחות משמעותית, ישנם כמה טיפולים שרופא יכול להמליץ ​​עליהם.

טיפול בשיטות עממיות

ישנן התערבויות לא רפואיות לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית. יש להשתמש בטיפול בבית לאחר התייעצות מוקדמת עם רופא.

• חליטות :

- חליטה של ​​ביצת רוזמרין חומץ תפוחים. יש צורך לקחת חלק אחד של רוזמרין בר ושלושה חלקים של חומץ, להשאיר למשך שבוע. לאחר מכן, לשפשף את האצבעות שלוש פעמים ביום;

- חליטה על שורשי הפטרוזיליה. עוזר להפחית נפיחות בתעלה הקרפלית. אופן ההכנה 1-2 כפות. שורשים יוצקים שתי כוסות מים רותחים. השאר למשך יום, ולאחר מכן שתה בלגימות קטנות לאורך כל היום

- חליטה של ​​bearberry. העלים שלו מפחיתים דלקת ונפיחות. 1 כף עלים יוצקים כוס מים רותחים, לשים לילה במקום חשוך. לצרוך כף חליטה כל כמה שעות

• מרתחים:

- יש פעילות אנטי-בצקתית עלי ליבנהוניצנים, רוזמרין, זנב סוס, חמוציות, ורד בר. אתה יכול להכין גם מרתחים בודדים של צמחים אלה, וגם תערובת שלהם.

- יוצקים כף אחת של סרפד עם כוס מים חמים. שתו במהלך היום 3-4 פעמים

- להרתיח בכוס מים 1 כף. ל. אניס, לצרוך 2-3 פעמים ביום

• קומפרסים:

- דחיסה חמה על אלכוהול. כדי לעשות זאת, קח חלק אחד אלכוהול ושני חלקים מים, או השתמש בוודקה. עטפו את היד בלילה.

• שִׁפשׁוּף:

- מערבבים כף אחת של ניצני ליבנה עם 500 מ"ל וודקה, שפשפו את המברשת.

טיפול בתרופות עממיות יקל על הקורס, אך לא יוכל לרפא את המחלה, מכיוון שזוהי רק עזרה סימפטומטית.

תרגילים לתסמונת התעלה הקרפלית

יש לציין שתרגילים לא צריכים לגרום לכאב ואי נוחות. נער את המברשת מספר פעמים לפני ביצוע התרגיל.

1. לחץ חזק ופתח את האצבעות לאגרוף. בצע את התרגיל עשר פעמים.
2. קמוץ את האצבעות לאגרוף, הרם את האגודל. סובב אותם במשך 30-60 שניות.
3. אתה יכול לדחוס ולשחרר את כדור הגומי.
4. השתמש באגודל שלך כדי להתנגד לשאר האצבעות שלך. בצע את התרגיל במשך 1-2 דקות.
5. הכן מיכל של מים חמים. הורידו את היד, צמצמו את האצבעות לאגרוף ובצעו לאט תנועות סיבוביות. בצע את התרגיל במשך 10 דקות לפחות. לאחר מכן עטפו את היד החמה עדיין במגבת.
6. צמצמו את האצבעות לאגרוף, בצעו תנועות סיבוביות בשני הכיוונים למשך 1-2 דקות.

בצע את התרגילים הללו במשך 3-4 שבועות.

צעדי מנע

קודם כל, אתה צריך להפחית את העומס על היד אם העבודה קשורה לתנועות מונוטוניות ארוכות. אפשר להבחין בכך אצל קלדניות, מוזיקאים, טייחים, מרכיבי חלקים או כאלה שעובדים זמן רב מול המחשב, במיוחד אם אתה מחזיק כל הזמן את העכבר ביד.

כשאתה עובד עם עכבר, נסה לשמור על יד ישרה. תמיכת פרק כף היד יכולה להיות יעילה, מה שמפחית את העומס על היד. ישנם עכברים אורטופדיים מיוחדים למניעת התסמונת.

אם אתה מרגיש עייף בידיים שלך, אתה צריך להפסיק לעבוד ולעשות תרגילי ידיים, או לעסות קלות את הידיים. אתה יכול להשתמש במקלדת ארגונומית שתוכננה במיוחד.

לצורך מניעה, תרגילים איזומטריים יעילים. לשם כך, הנח את כף היד על משטח קשיח ושטוח, לחץ את האצבעות בחוזקה על המשטח והחזק אותו לכמה שניות. אותם תרגילים כוללים לחיצה ושחרור של האצבעות באגרוף.

כדי להפחית את הסיכון למחלות, כדאי לקנות מקלדת ארגונומית. זה עולה יותר, אבל מותאם לשמור על המיקום הפיזיולוגי של הידיים במהלך הפעולה. עכשיו יש מגוון עצום שלהם במבצע: קווי ואלחוטי, עם ובלי תאורה, גלווני, דק במיוחד, נייד, עמיד למים ואפילו במבוק.

רופאים מכנים מקלדת כזו בצחוק השקעה ארוכת טווח בבריאותם.

תסמונת התעלה הקרפלית — פתולוגיה אינה נדירה. לאבחון וטיפול מלאים ונכונים מומלץ לפנות לרופא שיעזור למנוע סיבוכים ולשמור על תפקוד היד.

בריאות לכם, קוראים יקרים!

☀ ☀ ☀

מאמרי הבלוג משתמשים בתמונות ממקורות פתוחים באינטרנט. אם אתה רואה פתאום את התמונה של המחבר שלך, דווח על כך לעורך הבלוג באמצעות הטופס. התמונה תוסר, או שיוצב קישור למשאב שלך. תודה על ההבנה!