הפרעות עצבים בילדים: מה הורים צריכים לדעת. סוגים ושיטות מודרניות לטיפול בנוירוזה בילדים

אני מתכונן למבחן.והנה כתבה מעניינת יש גם על הרטבה, בריחת שתן... ועל אנוניזם מוקדם. איך להילחם. לקרוא מעניין. אמנם הרבה... אבל זה שימושי במיוחד לבנים. .. וגם בנות)))) וכאן ילדים בגיל det.sadovsky קרובים במיוחד לבעיות הללו.

אגב, כתוב על בעיטה ברצפה))) ממה אני מפחד)

מחלות מערכת עצביםבילדים, אזהרתם

עם עצבנות של ילדים, אנחנו מדברים על הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים שאינן קשורות לשינויים האורגניים שלה.

נוירוזים מובנים כ"כרוניים" לטווח ארוך פחות או יותר הפרעות תפקודיותגבוה יותר פעילות עצבנית- "התקלות" שלו. ככלל, הם מבוססים על שינויים המתייחסים לשלושת התכונות העיקריות של מערכת העצבים: עוצמת שיווי המשקל והניידות של תהליכי העירור והעכבה.

גורם לנוירוזות הבסיסיות:

1) נטייה תורשתית(נוכחות במשפחה של חולים עם מחלות של מערכת העצבים המרכזית, אלכוהוליסטים, מכורים לסמים וכו');

2) היעדר או הפרה של המשטר הנכון;

3) מחלות אקוטיות וכרוניות;

4) כל מגרה ארוכת טווח, קבועה או מעל הסף (רעש ממושך, הורים עצבניים, דיכוי יוזמה, לעג מאחרים, תחושת פחד);

5) רגשות שליליים, שיכולים להיות קבועים (רגשות חיוביים, גם כשהם כאלה). כוח גדול, לא לגרום למצבי לחץ), טראומה נפשית.

באופן עקרוני, נוירוזות ניתנות לריפוי, שכן לרובן יש אופי פונקציונלי.

נוירוזים מתפתחים לעתים קרובות בילדים עם סוג חלש או נרגש של פעילות עצבית גבוהה יותר כאשר הם נתקלים בגירויים חזקים, מורכבים או ארוכי טווח: רעש מתמשך, התנהגות לא נכונה של מבוגרים (מריבות תכופות, יחס לא אחיד כלפי ילדים - מעבר מהיר מעודף חומרה עד ליטופים ושבחים, איסורים אינסופיים, דיכוי יוזמה וכו'), כמו גם עומס מידע תכוף: ביקור בסרטים, בתי קולנוע, צפייה בתוכניות טלוויזיה המעוררות יתר על המידה את מערכת העצבים של הילד. ילדים עצבניים מסוג חלש הם מעוכבים, ביישנים, ביישנים.

עם מערכת עצבים מרגשת מאוד, התהליך המעכב נחלש בחדות: ילדים חסרי משמעת, ניידים מדי, מהירי מזג ותוקפניים. בילדים עם פעילות עצבית גבוהה יותר ניידת מאוזנת ואיטית, נוירוזה נצפית בתדירות נמוכה בהרבה ומתבטאת פחות בולטת.

עם נוירוזות בילדים, לא רק עצבנות מוגברת נצפתה, אלא גם הפרעות תפקודיות. איברים שונים(דיבור, מתן שתן, עיכול וכו'). ילדים הסובלים מנוירוזה מאופיינים ב פחדים לא מבוססים, הפרעות שינה, תנועות אובססיביות, אנורקסיה, הקאות, הרטבת וכו'. לחלק מהילדים יש רק אחד מהתסמינים הללו, בעוד שלאחרים יש כמה. כל ההפרעות של מערכת העצבים מתרחשות על הרקע שינוי פתאומיהתנהגות הילד.

הבה נתעכב על המוזרויות של התנהגותם של ילדים עצבניים. רוב הילדים העצבניים מאופיינים ברגשנות מוגברת, חוסר יציבות של תשומת לב וגחמות תכופות. הם רגישים, מגיבים לרעש, אור בהיר, שינויים בטמפרטורת האוויר, נוגעים בגוף הצמר, הפרווה. תקופות ההתרגשות שלהם מתחלפות בתקופות של דיכוי, וכתוצאה מכך מצב רוחם והתנהגותם משתנים כל הזמן. ילדים אחרים אינם יכולים לשלוט כלל ברגשותיהם: יש להם התפרצויות כעס תכופות, תוקפנות; האינסטינקטים (אוכל, מיניים) משתלטים עליהם לחלוטין.

עייפות, פסיביות, חוסר החלטיות, ביישנות יתר - מצבים אלו מופיעים לרוב בילדים כאשר מבוגרים אינם לוקחים בחשבון את הרצון הטבעי של הילד לעצמאות, דואגים לו ללא הרף, שוללים ממנו אמון ביכולותיו, כאשר הרצון של הילד לתנועה. , סקרנותו מדוכאת: הוא תמיד שומע "לא", "לא".

איסורים מתמידים אצל חלק מהילדים גורמים למחאה אלימה (הילד צורח, רוקע ברגליו, מנסה להילחם), ותורם להופעת העקשנות. במקרים אלו ילדים נוטים לפעול בניגוד למבוגרים בכל דבר: הם מסרבים לאוכל, ביגוד, טיולים, זורקים צעצועים שניתנו להם ומסרבים לכל הצעות ממבוגרים. התנהגות זו של הילד נקראת נגטיביזם.הטון הציווי, אלימות של מבוגרים כאשר הילד מראה נגטיביזם לא רק שלא יעזור, אלא גם יעצים את המצב הכואב הזה. במקרים של עקשנות עדיף או להתעלם מהילד או להעביר אותו לפעילות אחרת.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של נוירוזה בילדים: היסטריה, נוירסטניה והפרעה אובססיבית-קומפולסיבית.

היסטריה היא מחלה המתרחשת בקשר למצב טראומטי. זה יכול להתרחש אצל ילדים עם טמפרמנט מיוחד הנוטה ל ביטויים היסטריים, ובעבר בריא בהשפעת מצבים פסיכוטראומטיים קשים. היסטריה נתפסת כסוג תגובה הגנתיתכל פגיעה נפשית. זהו סוג של ניסיון מודע לפתור קשיים וקונפליקטים שונים על ידי נסיגה למחלה.

בילדים מהמוקדמות ועד גיל בית ספרהיסטריה מתבטאת בצורה של התקפים. אם לא נותנים לילד שום דבר, הוא מתחיל לדפוק ברגליים, לזרוק צעצועים, מנסה לעשות זאת, אפילו לא במודע, כדי לקבל את מה שהוא רוצה מאחרים. אם נותנים לגחמה הזו "לתקן" היא יכולה להפוך לאחת מצורות ההיסטריה. יש לזכור שילד עם היסטריה אינו מעמיד פנים, הוא עצמו סובל ממחלתו. בסימנים הראשונים של היסטריה, לא צריך לפנק את רצונותיו של הילד, אלא צריך לשנות את תשומת הלב שלו. עם ביטויים תכופים של היסטריה, עליך לפנות לפסיכולוג ילדים ופסיכותרפיסט.

נוירסתניה היא אחת הצורות של נוירוזה, שבה ריגוש מוגברת משולבת עם עצבנות, חולשה, עייפות, ירידה בביצועים, מצב רוח לא יציב. נוירסטניה מתפתחת אם הילד מתגורר בו תחושה מתמדתפחד, ספק עצמי, חרדה, מתח. היסטריה יכולה להיגרם על ידי רכות יתר בחינוך, ונוירסטניה מתרחשת במשפחות עם חינוך קפדני מדי.

ישנן שתי צורות של נוירסתניה: היפרסטנית ואסתנית. הראשון מאופיין בריגוש מוגברת, עצבנות, עקשנות ותסמינים אחרים, השני - דמעות, פחד, עייפות. לעתים קרובות שתי הצורות משולבות. הפרעת שינה היא אחד הביטויים המוקדמים והספציפיים של נוירסטניה. ילד עם נוירסטניה עלול לחוות מספר תחושות מטרידות: כאבי ראש, דפיקות לב, רעד, חום בחלקים שונים של הגוף. אסור לשמור ילדים עם נוירסטניה בתחושת פחד מתמדת, לעורר בהם תחושת רחמים על ציות (הם יתחילו לבוז להוריהם על חולשה), לא לדבר על מחלות, שכן תיאור מילולי מפורט יכול להוביל לתסמינים של המחלה.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים בגיל הרך ובגיל הגן מתבטאת לרוב בצורה של פחדים אובססיביים או תנועות אובססיביות. האחרונים נוצרים בעיקר בילדים מעל גיל 4, אך ניתן להבחין בכמה אלמנטים של תנועות אובססיביות אפילו מוקדם יותר. בילדים גיל צעיר יותרכל הפתעה יכולה לגרום לפחד: כלב קופץ פתאום מאחורי פינה, צליל חזק, אובדן שיווי משקל בלתי צפוי וכו'. פחד כזה הוא טבעי לחלוטין אצל ילדים בריאים ועובר במהירות. בְּ ילד עצבניתחושת הפחד שחווית יכולה להישאר ולהפוך לתחושת פחד. ילדים כאלה מפחדים לצאת לחצר, שם הכלב הפחיד אותם, הם מפחדים צלילים חזקים(אפילו חוזר על עצמו), מפחד מחיות מחמד, חרקים לא מזיקים, זרים, רוח, סופות רעמים וכו'. שום שכנוע, ליטופים ואפילו עונשים לא יכולים להתגבר על הפחד הזה, ולפעמים אף להגביר אותו. ככל הנראה, אם תופעה כלשהי המכילה איום משולבת בו זמנית עם אחרת, בלתי מזיקה לחלוטין, אז האחרון מקבל אופי של גירוי מותנה, שהופעתו גורמת לפחד אצל הילד.

מצבים אובססיביים בצורת תנועות יכולים להיות בעלי אופי מגוון ביותר: עוויתות בראש, חבטה, מצמוץ תכוף וכו'. הביטויים העוויתיים של מצבים אובססיביים נקראים טיקים, המתבטאים בהתכווצות שרירים במהירות הבזק. התכווצויות אלו דומות לתנועות מועילות. תמיד עם התבוננות קפדנית של הילד, אתה יכול לקבוע את הסיבה הראשונית לתופעות כאלה. לפיכך, ילדים עם טיק מנקה סבלו מדלקת הלחמית עם תחושה גוף זרבעין קדם לעווית הראש צווארון חולצה צמוד. אם מתרחשים טיקים, יש להפנות את הילד לרופא אשר ירשום את הטיפול המתאים.

רוב דרך יעילהלהיפטר ממצבים אובססיביים יש לראות בשיטה של ​​"כיבוי הקשר המותנה", כלומר. להרגיל את הילד בהדרגה למצב מפחיד. כך, למשל, אם יש פחד מכלב, יש להחליט על ארגון משחק, שהמשתתף בו הוא קודם כל צעצוע בדמות כלב, ולאחר מכן החיה עצמה. אם הילד מפחד להירדם לבד, אז קודם כל כדאי להיות איתו בתקופה זו, ולאחר מכן להגדיל את המרחק בהדרגה וכו'.

הרגלים פתולוגיים: מציצת אצבעות, ליטוף באף, נדנוד הגוף, רגליים, אוננות וכו'. - נצפים לעתים קרובות במיוחד בילדים שנעשו טעויות בגידולם: הפחדה, משיכה מתמדת ("תוציא את האצבעות מהפה שלך!") וכו'. התנהגות שגויה של מבוגרים מובילה לעובדה שהילד מפנה את תשומת הלב להרגלים אלה, עם כל הערה מבוגר חווה תחושה של פחד, אשמה, מה שהופך את המצב הנוירוטי שלו למסובך יותר.

אוננות, או אוננות, היא גירוי מלאכותי של אזורים ארוגניים במטרה לגרום לאורגזמה. אונאיזם אצל ילדים גורם לתחושות נעימות, שהילד מבקש לחדש לאחר מכן על ידי גירוי מכוון של איברי המין שלו. ילדים יכולים לעסוק באוננות לא רק בגיל ההתבגרות, אלא בכל גיל, אפילו בגיל צעיר.

אוננות כהרגל רע יכולה להתרחש כתוצאה מגירוד בפרינאום הנגרם על ידי תולעי סיכה, גירוי של איברי המין עם מצעים רכים, ביגוד צמוד. לא מספיק להפעיל לחץ, האנרגיה שלא הוצאה במהלך היום, רק סקרנות, יכולה להיות מופנית על ידי הילד "לחקור" את גופו ולתקן את ההרגל הרע הזה, לעתים נדירות תחושות כאלה הן הראשונות שנמסרות לו על ידי הוריו, מדגדגות או מנשקות אותו בצורה ארוגנית. אזורים (מפשעה, בטן תחתונה, ישבן, איברי מין). לעתים קרובות יותר נוקטים אונאיזם על ידי ילדים שיש להם הרבה זמן פנוי ואנרגיה לא מנוצלת, כמו גם ילדים ללא השגחה נאותה, שנותרו לעצמם.

במקרים מסוימים, ילדים יכולים ללמוד אוננות מבני גילם. בפעם הראשונה שהם נדחפים לסקרנות הזו, מתקבע הרצון לחוות תחושות חדשות, ובהמשך הרגל רע

נתונים זמינים מצביעים על כך שעד 80% מילדי הגן עוסקים באוננות. אצל בנות שבע השנים הראשונות, בגלל שיעורי ההתפתחות הגופניים הגבוהים יותר, תופעה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אצל בנים. על פי הדעה הקיימת, הנתמכת על ידי רוב הפסיכולוגים והנוירו-פסיכיאטרים, אוננות אינה מזיקה אם היא לא הופכת דִבּוּקואינו מפריע להתפתחות הפיזית והנפשית של הילד. חלק מהפסיכולוגים רואים אוננות בילדים כתכונה הקשורה לגיל בשל סיבות פיזיולוגיות שאינן מצריכות התערבות רפואית.

יש צורך ואפשרי למנוע ולהעלים הרגל רע זה בילדים. משטר שינה וערנות מסודר היטב, שינה על מיטה קשה, שטיפת רגליים לפני השינה או בלילה עם מים קרירים ויציאה מהירה מהמיטה לאחר ההתעוררות משפיעים לטובה. חשוב מאוד לספק לילד מספיק תמונה זזההחיים, התקשורת עם הקבוצה, מרגילים אותו להתקשות וספורט.

כדי למנוע אונאיזם, יש להרדים את הילד כך שידיו יהיו על גבי השמיכה; בגדים לא צריכים להיות צמודים; יש להחליף תחתונים 2-3 פעמים בשבוע, רצוי מדי יום. במשך חודש יש לשבת ליד הילד עד שהוא נרדם. חשיבות מהותית במניעת אוניזם בילדים היא גירוש תולעים. מן הדיאטה יש להוציא מנות עם חריף תבלינים חריפים, תה חזק, קפה, אל תעמיס על הבטן לפני השינה.

חליטה של ​​עשבי תיבול מרגיעים, כמו גם אמבטיות טיפוליות, כולל ולריאן, עשבוני, מרווה, St.

ברוב המקרים זה מספיק כדי להציל את הילד מזה הרגל מגונה. אם כל האמור לעיל לא עוזר והילד ממשיך לעסוק באוננות בהתמדה, יש צורך לפנות לפסיכונורולוג ילדים.

הפרעת דיבור אצל ילדים משתתפים מוסד לילדים, דורש תשומת לב מיוחדת. ילדים כאלה יכולים להתגרות בקבוצה על ידי ילדים אחרים, מה שעלול לגרום אצל ילד לא בריא לתחושת נחיתות, דיכוי מתמיד; ילד עם הפרעת דיבור יכול להיות חיקוי על ידי ילדים בריאים, במיוחד גמגום. לרוב, גמגום מתרחש במהלך היווצרות הדיבור (מגיל שנתיים עד 3 שנים), כאשר הילד מתחיל לבטא מילים וביטויים. כאשר מגמגמים, ילדים חוזרים על הצלילים הראשונים או ההברות הראשוניות מספר פעמים, או משמיעים עצירה פתאומיתבהתחלה, באמצע מילה, לפעמים ביטוי. נשימתו של הילד הופכת לא אחידה, לסירוגין. הדיבור מלווה לרוב בסדרה של תנועות לא רצוניות: עוויתות של שרירי הפנים, עצימת עיניים, הוצאת הלשון החוצה, תנועות הידיים והרגליים. מרגיש זאת, הילד מפחד לדבר, מעדיף לשתוק או מדבר בלחש. לפעמים במקום מילים, הוא מנסה לתקשר עם מחוות. ילדים מגמגמים הם ביישנים, ביישנים, נמנעים מחברים. אסור לבודד ילד כזה מילדי הקבוצה כולה (רק ילד עם גמגום חמור ביותר מועבר ל קבוצות ריפוי בדיבוראו גנים). מחנכים צריכים להסביר לילדים בריאים שהליקוי בדיבור של חברם יתוקן אם יתייחסו אליו יפה. יש צורך לדבר עם ילד כזה ברוגע, לאט, ברור, בלי לשבור מילים להברות, לא לדבר על חסרונו מולו. לגבי גמגום, יש צורך להתייעץ עם נוירופתולוג, להראות את הילד למטפל תקשורת.

הרטבת לילה (הרטבת, מהמילים היווניות העתיקות "להשתן בלילה") אצל ילדים בגיל הרך ובגיל הגן היא שכיחה למדי. מדובר במקרים של הטלת שתן לא רצונית במהלך שנת לילה או יום בשל העובדה שבקליפת המוח של הילד אין מעוכבות לחלוטין, מה שנקרא נקודות זקיף הקשורות לפעולת השתן. מחקר שנים האחרונותהראה שיש להבין את הרטבת כמערכת מורכבת של סימפטומים המתפתחים לתסמונת הוליסטית, כולל הטלת שתן בלתי רצוניתבחלום, שינויים בפעילות המוטורית, התנהגות רגשית לקויה.

קיימת נטייה תורשתית ברורה לצורה הראשונית, התפקודית, של הרטבת לילה. אם אחד ההורים סבל ממחלה זו, ההסתברות להתפתחות של ילד היא 45%, ואם שני ההורים - 75%. המחלה מתרחשת לעתים קרובות יותר בילדים עם היסטוריה עמוסה (טוקסיקוזיס אצל האם במהלך ההריון, האיום של הפלה, חולשת צירים, ציון נמוך בסולם אפגר וכו'). הרטבת יכולה להיות גם תוצאה של טראומה פסיכולוגית, קונפליקטים במשפחה, הקניית כישורי ניקיון לא נאותים, עיכוב כללי בהתפתחות הגופנית.

יש עדויות לנוכחות של שני כרומוזומים, שיכולים לגרום נטייה גנטיתלהתפתחות הרטבת.

הצורה המשנית, או האורגנית, של הרטבת מתרחשת עם פגמים התפתחותיים, הנוכחות שינויים פתולוגייםעמוד שדרה.

מתן שתן לא רצוני בלילה מתרחש בצורה; "פיצוץ" (פרוקסיזם), שעובר דינמיקה מסוימת הקשורה לגיל. גיל עד 3 שנים צריך להיחשב כסוף הנורמה הפיזיולוגית של מתן שתן במהלך השינה. מקרים של הטלת שתן בלתי רצונית בלילה בילדים מעל גיל 3 - 4, ולפי חלק מהרופאים, יש להתייחס לגיל מעל 5 שנים כביטוי להרטבה. אם הרטבת לילה נמשכת לאחר שהילד מגיע לגיל 4 שנים, על ההורים להתייעץ עם רופא ילדים, ובמקרים מסוימים עם נוירופסיכיאטר ילדים.

יש להבדיל בין הרטבת שתן במהלך היום: בלילה היא מתרחשת בצורה של "פיצוץ", המלווה בעיכוב בנשימה, זקפה אצל בנים, עוויתות בגפיים, בעלי אופי התקפי ואינם מתרחשים במהלך יְוֹם.

החוקרים הראשונים ייחסו הרטבה לשינה עמוקה מדי. עם הגיל, לדעתם, השינה הופכת קלה יותר ולילדים קל יותר להתעורר בלילה. בעתיד החלו לחפש את הגורם להרטבה באנומליות האנטומיות של מערכת השתן. אבל הגישה האורולוגית לבעיה זו נזנחה במהרה, שכן מחקרים לא אישרו זאת. הם גם ניסו לקשר בין תופעת הרטבת לחוסר תפקוד מוחי. הייתה תיאוריה שהילד בקליפת המוח מוח גדולנוצרת "עמדת שמירה", המגיבה למתיחה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. בְּ מחלות שונותהפעילות של "נקודת זקיף" זו מדוכאת, וגירויים בשלפוחית ​​השתן אינם נתפסים, ולכן מתרחשת הרטבת. עם זאת, תיאוריה זו אינה מסבירה מדוע הרטבת מתרחשת רק בחלק מהלילות עם אותה כמות נוזלים ששותים, ולעתים קרובות יותר אצל בנים. הייתה גם דעה שהרטבת היא תוצאה של הזנחה חברתית. גם הוא הופנה מחלות תורשתיות, והמוזרות של העצבים של שלפוחית ​​השתן או אנומליה של מערכת העצבים המרכזית עוברת בתורשה. מחקרים מאוחרים יותר קבעו שהרטבה אינה מחלה, אלא מערכת מורכבת של תסמינים היוצרים תסמונת הוליסטית: הטלת שתן לא רצונית, שינויים בפעילות המוטורית, פגיעה בהתנהגות רגשית ורצונית.

הרטבת עיבוד השפעה רעהעל נפשו של הילד. ילדים מתביישים במצבם, מבקשים להסתיר אותו, מגיבים בכאב ללעג של חברים, תוכחות של מבוגרים, הם מפתחים ביישנות, ספק עצמי.

הערכה עצמית נמוכה יכולה להשפיע לרעה על התפתחות הילד ולגרום להפרעות פסיכולוגיות בשלב מאוחר יותר בחיים.

ישנן שתי נקודות מבט לגבי הצורך בגידול ילדים בלילה.

לפי הראשון שבהם, התעוררות כפויה של ילד במהלך שנת לילה אינה מתקבלת על הדעת, שכן הדבר גורם להפרה של מבנה השינה ומקשה על התפתחות וגיבוש. התעוררות פעילהבתגובה לדחף להשתין.

לפי השני, יש לגדל ילדים בלילה כדי שלא יקומו "רטובים" בבוקר וירגישו את האינטרס של הוריהם להיפטר מהמחלה הזו. ככל הנראה, ניתן להצדיק נקודת מבט זו רק ביחס לילדים מעל גיל 5-6, כאשר הילד כבר יכול להתייחס באופן מודע ל"הכרח" להתעורר בלילה לביצוע פעולת הטלת השתן. עם זאת, יש לזכור כי התעוררות מאולצת כזו לא סביר שתעזור להיפטר מהמחלה. ילדים עצבניים הרטבת היסטריה

כאשר לילד יש הרטבה, בשום מקרה אין לנזוף, לבייש, להפחיד, לאלץ אותו לכבס את המצעים שלו. יש צורך לשכנע אותו שתופעה זו אינה תוצאה של התנהגות רעה, אלא מחלה שממנה ניתן להחלים לחלוטין. יש להראות את הילד לרופא בהקדם האפשרי ולטפל ברצינות. נכון לעכשיו, מומחים מבצעים טיפול מורכב של הרטבת עם מודרני תכשירים פרמצבטייםעם גדול השפעה טיפולית(אדיורטין, מינירין).

אין להעניש ילדים עם הרטבה על הרטבת לילה. יש לדאוג שבעיה זו לא תדכא את הילד נפשית. יש חשיבות רבה למצב הרגשי של המשפחה. אתה צריך להבין כמה חשוב שילד ירגיש אכפתיות, רוך, חיבה וטוב לב משני ההורים. לא קשה לדמיין איך ילד עובר ולהתבייש בזה. הורים במצב כזה צריכים להיות סבלניים, לשים לב יותר לילד, לעזור לו להרגיש שהוא, למרות הכל, אהוב ותמיד ימצא מהם תמיכה.

הצורה התפקודית של הרטבת יכולה להיעלם גם ללא טיפול רפואי עד גיל 16-18 אצל בנים ובנות עם הופעת הווסת הראשונה. עם זאת, הרטבת משפיעה על כ-0.5 עד 1% מהאוכלוסייה הבוגרת.

הפרעות דיכאון בגיל הגן שכיחות הרבה יותר ממה שהן מאובחנות. סימנים להפרעות כאלה נמצאים בכל ילד שלישי, מספר ילדים כאלה גדל כל הזמן.

קשה מאוד לזהות הפרעת דיכאון בגיל הגן, מכיוון שבניגוד למבוגרים, בהם הדיכאון מגיע בכל הרמות (אינטלקטואלי, רגשי, מוטורי), אצל ילדים התסמינים של מחלה זו מוסווים: רבים תחושות לא נעימותאו הפרעות התנהגות. לרוב, ילדים כאלה מתלוננים על כאבי בטן, כאבי ראש, עייפות, חלום רעוחוסר תיאבון. הם הופכים לקפריזיים, מתבכיינים, מאבדים עניין במשחקים, תקשורת. המראה שלהם משתנה: הם שונים בחיוורון עור, עייפות, הליכה מדשדשת, נותנים רושם של אדם הסובל ממחלה קשה.

כאשר חקרו את הבעיה של הפרעות דיכאון בילדות, התברר שרק 27% מהילדים עם הפרעות דיכאון נופלים שלב ראשונימחלות בתחום הראייה של פסיכולוגי ילדים ופסיכונוירולוגים; ב-38% מהילדים, תקופה זו נעה בין שנתיים ל-7 שנים מהופעת המחלה ועד לביקור הראשון אצל מומחים. זה קורה משתי סיבות, ראשית, מכיוון שהורים ומחנכים לרוב מכוונים בצורה גרועה לאפשרות של דיכאון אצל ילדים, ושינוי בהתנהגותו של הילד, שלו. מצב רוח רע» להסביר הכי הרבה סיבות שונות. אם ילדים סגורים, גחמניים, עקשנים, לעתים קרובות מסרבים לכל פעילות, אז מבוגרים נוקטים באמצעי משמעת. שנית, כשהילד מתלונן סוגים שוניםמחלות, רופאי ילדים ממליצים בדרך כלל על בדיקה וטיפול על ידי מומחים עם הבדל בפרופיל, אשר אינו כולל קבלה בזמן של פסיכולוגים מיוחדים טיפול רפואי. כתוצאה מכך, לא מזוהה הפרעות דיכאון V יַלדוּת, במיוחד חוזרים וממושכים, מובילים לצורות קשות של חוסר הסתגלות חברתי, שבמקרים מסוימים היא ממושכת ובלתי הפיכה.

אצל ילדים רבים, מצב דיכאון מתבטא בחרדה מובהקת, גדל, ככלל, ב זמן ערב. חרדה בלתי מוגבלת, חסרת טעם, המלווה בחרדה כללית, הופכת פעמים רבות לפחדים ספציפיים (אמא תלך לאיבוד, לא תגיע לגן).

ילדים עם דיכאון מאופיינים בדמעות מוגברת. ומה פחות תינוק, ככל שזה בולט יותר ( רגישות יתר, חמלה, הנפשה של עצמים דוממים). ילדים במצב של דיכאון לא מרפים מאמם, הם מבקשים לקחת אותם בזרועותיהם; אינטונציות אינפנטיליות מופיעות בדיבורים שלהם. בְּ ילדים בגיל הגן הצעירים יותר, סובלים מדיכאון, נצפים גם הפרעות דיבור וחשיבה. זה מתבטא בתשובות חד-הברות, איטיות בדיבור, סירוב ממשחקים שדורשים אפילו מינימליים לחץ נפשיותשומת לב, חוסר רצון להקשיב לספרי קריאת, אפילו אהובים בעבר.

ילדים גדולים יותר נכבים מהר מאוד מתהליך הלמידה: הם מוסחים בכיתה, מפגינים חוסר רצון ללמוד ומתקשים לזכור שירים שנלמדו בעבר וחומר נלמד. הם מתפתחים או חוזרים הרגלים רעים. ככל שהמדינה מוזנחת יותר, הכישורים והיכולות נסוגים יותר. ככלל, ילדים כאלה הופכים למנודים: מבוגרים לא מבינים אותם, בני גילם דוחים אותם.

במצב של דיכאון, לילדים יש רצון מוגבר לצייר, והם מתארים את הפחדים שלהם (באבא יאגה, אש, מפלצות); לבחור עפרונות צבעים כהים(שחור, כחול, חום; לפעמים שחור ואדום). זה מאפיין מצבים דיכאוניים של אוריינטציה רעה. בְּ מצבי דיכאוןעם דומיננטיות של עיכוב ותרדמה, הרישומים פשוטים, סכמטיים; הם מאופיינים בלחץ עיפרון חלש, בקיעה לא מלאה; צבע הוא בדרך כלל אחד: כחול או שחור. ילדים כאלה הם מאוד רגשיים, מושפעים וחסרי הגנה. הם לא יכולים לעמוד על שלהם, לענות על עלבון, הם אבודים (הם שותקים או בוכים במרירות).

תחושת ה"אני" אצל ילדים כאלה באה לידי ביטוי בבידוד מוקדם של עצמך בין אחרים, בצורך באישור עצמי. יש להם את נקודת המבט שלהם; קשה להם מאוד לבקש סליחה, הם לא מקבלים עוול, שקר. באופן כללי, ניתן לכנות את האוריינטציה האישית שלהם פילנתרופית, וזו הסיבה שהם כל כך רגישים לקונפליקטים שונים, איומים, שימוש ב כוח פיזיודיקטטורה.

ילדים במצב של דיכאון לא יכולים מיד להתחיל או לסיים כל עסק בזמן, לעבור מעסק אחד למשנהו. זה נובע מתחושת חובה מוגברת, פחד לעשות משהו לא בסדר, בלבול ממשימה שניתנה באופן בלתי צפוי, מזג פלגמטי, עבודה יתר, ספק עצמי וחוסר החלטיות. מנסים להוכיח את המקרה שלהם ונתקלים באי הבנה גדולה עוד יותר, ילדים כאלה נופלים למצב של תשוקה, שמתבטא בייאוש, ולאחר מכן בסירוב למגע, גחמות, פחדים, דיכאון, תחושות בידוד, חוסר הבנה ובדידות. על בסיס זה מתפתחים זהירות, חוסר אמון ואגוצנטריות. דיכאון מתפתח גם בשל חוסר הוודאות של מערכת היחסים של ילדים עם מבוגרים קרובים, כמו גם חוסר מוכנות פסיכולוגית למוסד לגיל הרך.

אפילו עם אבחון נכון ובזמן, הטיפול שנקבע יהיה לא יעיל אם תנאי החיים של הילדים לא ישתנו. מתמחה מוסדות לגיל הרךלילדים עם חוסר יציבות רגשית לא מסופק; אין קבוצות מיוחדות על בסיס גני ילדים המוניים, מאז הגבול מצב נפשי, הכוללים דיכאון, לא נחשבת למחלה במובן המסורתי. לכן, על מחנכים ומורים לקחת על עצמם תפקיד פסיכותרפויטי מיוחד על ידי יצירת קשרים עם ההורים ויצירת אווירה נוחה בקבוצה.

ילדים כיום מפתחים לעיתים קרובות הפרעות נוירולוגיות. מומחים מציינים שכמחצית מתלמידי בית הספר סובלים מחוסר יציבות רגשית בתקופות מסוימות. לפעמים סטיות כאלה הן זמניות, אבל במקרים מסוימים הן מובילות הפרעות עצביםבילדים הזקוקים לעזרת נוירולוג.

סימני אזהרה

חשוב מאוד לא לפספס את הסימנים הראשונים של הפרעות עצבים אצל ילד כדי לנקוט באמצעים בזמן ולמנוע נוירוזה כרונית בילדים. לא קשה למנוע התמוטטות עצבים רצינית בילדים על ידי התסמינים. גורמי אזהרה שהורים צריכים לשים לב אליהם כוללים:

• התקדמות ברורה של עמיתים בהתפתחות נפשית;
• אובדן עניין בחיים אצל ילד, שבגללו הוא מפסיק לטפל בעצמו;
• עניין מופרז בנושא מסוים בבית הספר;
• התרחשות של הזיות;
• הילד משקר או מפנטז כל הזמן ברצינות.

אלו הם התסמינים העיקריים של התמוטטות עצבים אצל ילד בשלבים הראשונים, בהם ניתן למנוע את ההפרעה.

צורות של הפרעות עצבים אצל ילדים

ההפרעה הנוירולוגית השכיחה ביותר בילדים היא קרציה עצבנית. זוהי תנועה לא מודעת המתבטאת בצורה של עווית לחיים, משיכת כתפיים, חבטות ללא סיבה, תנועות ידיים וכו'. טיק עצבי הוא סימן להתמוטטות עצבים אצל ילד המתרחשת כאשר התינוק אינו מבצע תנועות מודעות. ונשאר בפנים מצב רגוע. ברגע שהוא יעשה משהו, הקרצייה תיעלם.

ההפרעה העצבית הבאה אצל ילד, שהטיפול בה ידרוש טיפול רציני יותר, היא נוירוזה. זוהי הפרה בלתי הפיכה, אך הדבר המסוכן הוא שלעתים קרובות ההורים מתעלמים מהסימנים שלה, ומחמירים את המצב. הסימנים של נוירוזה כוללים תנועות אובססיביות, פחדים, פוביות, דיכאון והתפרצויות זעם, דמעות, עצבות, דיבור שקט ופחד פאניקה.

נדודי שינה והחמרת שינה הם צורה נוספת של התמוטטות עצבים אצל ילד. התינוק מתחיל לישון בחוסר מנוחה, מתהפך בשנתו ומתעורר כל הזמן. בחלום, ילדים מתחילים לדבר, והחלומות עצמם הופכים להם מאוד אמיתיים.

גמגום הוא סימפטום להתמוטטות עצבים אצל ילדים כבני שלוש. גמגום נוירוטי מתפתח בדרך כלל במהלך תקופת ביסוס הדיבור. זה יכול להתעורר עקב עומס מידע או פרידה מאנשים אהובים. אל תנסה להאיץ את התפתחות התינוק, מנסה להפוך אותו לילד פלא.

בהם קשה מאוד לזהות פיזית כל אלרגן. זה נקרא גם אלרגיה אידיופטית.

הפרעות ו התמוטטויות עצביםאצל ילד בן 5, התסמינים והטיפול שונים, אך בדרך כלל הם קשורים לחינוך לא תקין. הורים משתמשים לעיתים במערכות ענישה או מספקים שליטה מוחלטת, ובחלק מהמשפחות יש מצב קשה עם שערוריות מתמדות – כל הגורמים הללו מחמירים משמעותית את מצב מערכת העצבים של הילד.

אילו טעויות ההורים עושים?

הורים אוהבים אשמים לעתים קרובות בהתרחשות נוירוזה אצל ילד. כדי להימנע מטיפול בהפרעות עצבים אצל ילדים, ההורים צריכים לנסות לא לעשות טעויות נפוצות:

• אתה לא יכול להעמיס על הילד, לשלוח אותו לשני בתי ספר, מעגלים וכו ';
• אתה לא יכול לתת לילד להבין שצריך להרוויח את מיקומם של ההורים (אל תהסס להראות את אהבתך);
• הורים מציינים חסרונות אישיים אצל תינוקות ומנסים למגר אותם - גם זו טעות;
• הילד לא צריך לראות שערוריות במשפחה;
• אם אמו של הילד לא עובדת, אסור לה להקיף את התינוק באפוטרופסות מוגזמת.

כיצד לטפל בהפרעות עצבים אצל ילדים?

בלב הטיפול בסימפטומים של הפרעות עצבים בילדים עומדות שיטות שונות של פסיכותרפיה. לרוב מדובר בהחלשה מודעת, שיטתית וחלקה של ביטויי ההפרה בעזרת אמצעים פסיכולוגיים- מילולי או לא מילולי, תלוי בגיל התינוק.

כל טיפול פסיכולוגי לילדים מכוון להפחתת חרדה ולהילחם בפחדים, להקל על רגשות האשמה והטינה, לפתח את היכולת לעמוד בלחץ ולמצוא מוצא מהמצבים הקשים ביותר.

כאשר לילדים צעירים מאוד יש התמוטטות עצבים, הטיפול עדיף לעשות עם כל המשפחה. באשר לילדים גדולים יותר, טיפול משפחתי עובד פחות יעיל עבורם, במיוחד כאשר להורים יש הפרעות אישיות וזקוקים לפסיכותרפיה פרטנית בעצמם.

טיפול באמצעות סוכנים תרופתיים משמש כשיטה נוספת. תרופותללא פסיכותרפיה, הם יכולים רק לדכא את הסימפטומים של התמוטטות עצבים אצל ילד, אבל יש צורך קודם כל לחסל את הגורמים הגורמים להתמוטטות עצבים אצל ילד.

תופעה כזו כמו נוירוזה בילדים היא תגובה של אישיות קטנה לטראומה נפשית.

זוהי תגובה של נפש הילד למצב שלילי, הנמשך לאורך זמן. רק מספר קטן של הורים מבין את חומרת הבעיה הזו.

תכונות של נוירוזה בילדים תלויות ישירות בגיל. הנפש של ילדים בגיל הרך, תלמידי בית ספר, בני נוער היא הפגיעה ביותר.

נוירוזה בילדים עשויה להופיע לראשונה בגיל שנתיים או שלוש. תקופה זו מאופיינת בביטוי של שליליות, עקשנות, עימות מתמיד עם ההורים.

בגיל 3, ילדים מנסים להבין את החשיבות שלהם ולהגן על האינטרסים שלהם.

נוירוזה בילדים בגיל בית ספר ונוירוזה בילדים בגיל הגן מאופיינים בתפיסה חריפה ובתגובה למצבים טראומטיים שונים.

נוירוזה בילדים ובני נוער עשויה להיות קשורה לתכונות אופי או לנטייה קיימת למחלות מסוג זה.

ספק עצמי, ריגוש, ביישנות, פעילות מוגברת, רגשנות, עצבנות, תלות בדעותיהם של אחרים הם מאפיינים מוקדמים המובילים להפרעות נוירוטיות אצל ילדים.

הגורמים לנוירוזה בילדים תלויים בגורמים שונים.

בגיל 3 ילדים עלולים לחוות מתח רב עקב פרידה מאנשים אהובים או עקב השתתפות בגן, בחוגים ובקבוצות ילדים אחרות (יש בעיה בהסתגלות ובסוציאליזציה).

עבור ילדים גדולים יותר, הסיבות העיקריות הן בעיות במשפחה, יחסים עם חברים לכיתה, אלימות מקרובים ופחד.

כמו כן, גורמים פרובוקטיביים הגורמים לתגובות נוירוטיות בילדים יכולים להיות:

• פתולוגיות במהלך ההריון (מתח תכוף, היפוקסיה עוברית, לידה קשה);
• שינויים תמונה מוכרתחיים (שינוי בית ספר, צוות, מעבר לעיר אחרת, הרעה בתנאי החיים, הופעת בן משפחה חדש);
• בעיות ביחסים בין קרובי משפחה (מריבות תכופות, גירושין, אלימות, התמכרות לאלכוהול או לסמים של בן משפחה);
• התנהגות לא נכונה או שגויה של קרובי משפחה בענייני חינוך (אפוטרופסות מוגזמת, אדישות מוחלטת, סמכותיות, מתירנות);
• פחדים (נגרמים לרוב על ידי הורים באמצעות הפחדה עם עונש, דמויות בדיוניות);
• סיבות ביולוגיות (עומס נפשי או פיזי, חוסר שינה, הפרה ואי ציות למשטר, תורשה, בריאות כללית).

כפי שאתה יכול לראות, הסיבות שגורמות הפתולוגיה הזוהמון גדול.

הסוגים העיקריים של הפרעות נוירוטיות

בתרגול פסיכולוגי, ישנם סוגים שונים של נוירוזות.

נוירוזה של תנועות אובססיביות מתרחשת בנוכחות תכונות אופי (פחד, חשדנות, חוסר החלטיות או ספק עצמי). בתינוקות מ שנים מוקדמות, יש תחושה של פחד ממשהו לא מוכר, חדש להם.

לדוגמה, ילד בן 4 מפחד להיות לבד בחדר, חרקים, חושך, סופות רעמים וינסה להימנע מצבים דומים. כך, בהיותו לבד בחדר, הוא ינסה למצוא מבוגרים בהקדם האפשרי, שיצעקו לבוא אליו.

כשהוא רואה עכביש מרחוק, התינוק ינסה להתרחק ככל האפשר מהמקום בו נראה החרק. עם רדת הלילה התינוק ידליק את האור בכל החדרים וכו'.

לטיק עצבי יש ביטוי בצורה מצמוץ תכוף, עוויתות באף, הרמת גבות, עוויתות בכתפיים, הגייה לא רצונית של מילים. במילים אחרות, מתרחשת התכווצות שרירים בלתי מבוקרת.

בדרך כלל בילדים בני 4-5 יש טיק הקשור למצמוץ, שעשוי לחלוף בקרוב. כדאי לזכור שלא תמיד טיקים מעידים על מחלת נפש.

מצב דמוי נוירוזה בילדים, המאופיין בנגע אורגני של המוח, הוא טיק דמוי נוירוזה. אבחון של סוג כזה או אחר של קרציות הוא די קשה.

מבוגרים וקשישים סובלים לעתים קרובות מהיפוכונדריה ( פחד מתמידלבריאותם), אבל גם מתבגרים נחשפים לזה לפעמים. הם מחפשים במיוחד תסמינים של מחלות שונות, מפחדים ללא בסיס מהיווצרותם.

סימנים של נוירוזות

על אודות מצב נוירוטיתנועות אובססיביות מעידות על:

• הצורך לסובב כל חפץ בידיים (עט, כפתור)
• הקשה באצבעות על פני השטח;
• עוויתות שפתיים;
• מצפצפים באצבעות;
• הרגל כסיסת ציפורניים.

אז סביר להניח שפירורים בגיל שנתיים או 3 ימצצו להם את האצבעות, ישחקו שיניים, יעקמו את השיער וכו'.

נוירוזה של פחד בילדים (נוירוזת חרדה) מתבטאת ברוב המקרים בהתקפי פחד (חרדה קשה, מצב פאניקה, מתח פנימי).

התסמינים העיקריים עשויים להיות:

• דופק מהיר;
• מְיוֹזָע;
• נשימה מאומצת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• נדודי שינה;
• צְמַרמוֹרֶת.

בהתאם לגילם של בנים ובנות, הפחדים יכולים להשתנות. הפירורים מפחדים מדמויות מצוירות, יצורים מיתיים, מהחושך, זרים וכו'. לילדים גדולים יותר יש פחדים מלעג פומבי, השפלה, ציונים גרועים, מורים קפדניים, סכסוכים עם חברים לכיתה.

נוירסטניה אצל ילדים מתרחשת כתוצאה מלחץ פיזי ונפשי מוגזם. הסיבות עשויות להיות השתתפות במספר רב של מעגלים, עומס גדול בבית הספר, חוסר שינה. התסמונת העיקרית היא חולשה עצבנית.

גם עבור נוירסטניה אופייניים:

• תַרְדֵמָה;
• פַּסִיבִיוּת;
• עייפות מהירה;
• תַרְדֵמָה;
• אי שקט;
• כשל במנגנוני שינה.

לעתים קרובות למדי, neurasthenia מתרחשת על רקע של מחלה, בריאות לקויה.

סוגים נפרדים של נוירוזות ילדות

ישנם גם סימנים כאלה המאפיינים נוירוזה בילדות כמו גמגום והרטבה.

גמגום

גמגום נצפה בדרך כלל אצל ילדים צעירים (מגיל 3 עד 4 בתקופת ההתפתחות הפעילה של הדיבור). מחלה זו קשורה להתכווצויות שרירים המעורבות בתהליך הדיבור. פחד חזק או טראומה אחרת של הנפש גורמת לגמגום.

כמו כן, תורשה ונטייה לפתולוגיות דיבור ממלאות תפקיד חשוב. זהו גמגום נוירוטי שנגרם מהתרגשות או רגשות עזים, מלווה לעיתים בטיקים בפנים. ישנם גם מקרים של חוסר דיבור לאחר מצב של הלם חמור (מה שנקרא תגובה רגשית) עם התפתחות של גמגום לאחר מכן.

הַרטָבָה

הרטבת היא אחד מסוגי ההפרעות הנפשיות במקרה שיש קשר בין טראומה נפשית לבריחת שתן. התפתחות מחלה זו מתחילה בכשלים במנגנוני השינה (כישלון תהליכים ביוכימייםאחראי על תחילתה ומהלך השינה).

הרטבת עשויה להופיע בהשפעת תלות מובהקת בסביבה לא נוחה (ביקור בגן ילדים, פנימייה). יתרה מכך, היעדר זמני של מצבים טראומטיים מוביל לירידה בתדירות מתן שתן בלתי מבוקרת או להיעלמות מוחלטת.

הִיסטֵרִיָה

היסטריה מאופיינת בהופעה של מצב רוח בלתי יציב משתנה, אנוכיות ואגוצנטריות, רגישות מוגברת.

תנאי מוקדם להופעתה של ההיסטריה הן טעויות ההורים בעניין החינוך (גילוי מופרז של אהבה ודאגה לילדם, הגשמה ללא עוררין של כל רצונותיו, דרישותיו וכו').

ללא קשר לגיל, התקפים היסטריים מתרחשים בנוכחות מבוגרים. כך מושך הדיקטטור הצעיר תשומת לב לעצמו. היסטריה אופיינית יותר לבנים ובנות שרגילים להיות במרכז תשומת הלב.

ילדים צעירים יותר מביעים את מחאותיהם על ידי:

• בְּכִי;
• בוכה;
• קרבות;
• התרסקות או זריקת חפצים.

באשר לתלמידי בית ספר, הוא נשלט על ידי:

• התיאטרליות המכוונת של ההיסטריות;
• נטייה להגזים בהפרעות כואבות;
• רצון לעורר הזדהות מאחרים;
• דרישות מוגברות לקרובים וחברים;
• הופעת מחלות בעלות אופי סומטי (תלונות על כאבים בראש או בלב שאינן חולפות לאחר נטילת תרופות).

אנורקסיה נרבוזה (הפרעת אכילה נפשית) מתבטאת בסירוב לאוכל, הקאות כאשר אוכל חודר לקיבה. הסיבות לחוסר התיאבון הן האכלת יתר, האכלה כפויה.

זה מוביל להיווצרות סלידה מאוכל. חוסר תיאבון מעיד לפעמים על נוכחות אפשרית של דאגות או בעיות.

תסמינים של המחלה

מחקרים בתחום הפסיכולוגיה טוענים כי במשפחות לא מתפקדות (בהן יש שערוריות, אלימות פיזית, מודל חינוך שגוי) נוצרת אצל ילדים עוינות, כעס וחוסר אמון באנשים.

תסמינים של נוירוזה בילדים הם:

• תכונות אופי חדשות;
• רְגִישׁוּת;
• דמעות מוגזמת;
• חֲרָדָה;
• בידוד;
• שינוי בהבעות הפנים;
• תַרְדֵמָה;
• מצבי דיכאון;
• תגובה אלימה לגירויים חיצוניים קלים;
• קֵהוּת;
• תוקפנות וכו'.

שינויים המתרחשים ברמת הבריאות הסומטית כוללים: אובדן זיכרון, תגובה לקויה לצלילים, אור, כשל בקצב השינה, טכיקרדיה, הזעה, תשומת לב מוסחת וכו'.

אם נסווג את התסמינים לפי קריטריוני גיל, תהיה לנו התמונה הבאה:

• בשנה הראשונה לחיים ועד שלוש שנים, נצפים כשלים בתפקודים סומטיים וצמחיים.
• בגיל ארבע עד עשר שנים יש כשלים בתפקודים פסיכומוטוריים.
• לילדים מגיל שבע עד שתים עשרה יש הפרעות בתפקודים רגשיים.
• חוסר תפקוד רגשי מתרחש אצל מתבגרים בגילאי שתים עשרה עד שש עשרה.

אבחון המחלה

להקים אבחנה נכונהעליך לפנות לייעוץ של מומחה (פסיכותרפיסט או פסיכולוג).

האבחון מורכב ממספר שלבים עוקבים:

• סקר של קרובי משפחה המעורבים בתהליך החינוך, להבהרת המצב הפסיכולוגי, ניתוח מערכות יחסים, ניתוח יחסי המטופל עם בני גילו ואנשים אחרים;
• בתהליך של משחק או פעילויות אחרות שמסיחות את הדעת, ילדים נשאלים שאלות שהוכנו קודם לכן;
• התבוננות בהתנהגות המטופל במהלך משחק ספונטני, ניתוח ציוריו;
• בדיקת הורים או קרובי משפחה אחרים המעורבים בתהליך החינוכי, ניתוח טעויות בהתנהגותם;
• מינוי בדיקות למטופל (דופלרוגרפיה של כלי מוח, אלקטרואנצפלוגרמה, טומוגרפיה ממוחשבת);
• פיתוח פסיכותרפיה.

טיפולים לא תרופתיים

שאלה מרכזית, הורים מרגשיםכיצד לטפל בנוירוזה בילד?

פסיכותרפיה היא השיטה העיקרית לטיפול במחלה. הוא מאופיין בהשפעה רב צדדית על הנפש. פסיכותרפיה מכוונת לנרמל מערכות יחסים ואקלים במשפחה, לתקן את כללי החינוך ולבטל גורמים פנים-משפחתיים שליליים. באופן קונבנציונלי, סוג זה של טיפול מחולק ל-3 סוגים:

• משפחה - ישנה חשיבות מיוחדת בטיפול בילדים צעירים. מבטל ביעילות את ההשפעה של טעויות הוריות. מתרחש על ידי בחינת המשפחה (מאפיינים פסיכולוגיים, בעיקר מוסר). פסיכותרפיה מורכבת משיחות משפחתיות או דיונים (שיחות עם קרובי משפחה), טיפול משותף. במהלך התבוננות בתקשורת, משחקי התינוק עם אמא ואבא, מזוהים קונפליקטים אפשריים. המשימה העיקריתפסיכותרפיסט הוא לבנות וליישם מודל של מערכות יחסים אופטימליות.
• פרטני - טיפול בנוירוזה בילדים באמצעות יישום פסיכותרפיה רציונלית, תרפיה באמנות, משחקים, הצעה, היפנוזה. העיקרון העיקרי של טיפול רציונלי הוא הסבר על ידי הרופא למטופל על המהות ו סיבות אפשריותמצבו החולני, זיהוי באמצעות מאמצים משותפים של מקור הניסיון העיקרי.
• קבוצה - בהתאם לסוג המחלה נוצרות קבוצות ילדים של 4-6 אנשים. הם עורכים הדרכות, משחקים, מארגנים טיולים לטיולים, לספרייה. לעתים קרובות מוקצים שיעורי בית, אשר נבדקים ונדונים בתוך הקבוצה. אימונים קבוצתיים יעילים ויעילים יותר מאשר אימונים אישיים. בכיתה מושגת האווירה המרגיעה ביותר, בה נרגעים המטופלים, חולקים אחד את השני בחוויותיהם ומנסים לנתח אותם בעצמם.

טיפול אומנות

לטיפול באמנות יש השפעה מיטיבה על ילדים, שכן בעזרת ציור, ילדים יוכלו להבין את החוויות שלהם. המשימה של הרופא היא להתבונן במטופל, לגבש דעה על מאפייני אופי, הערכה עצמית, תקשורת.

למשחק עם מטרה טיפולית יש צורה ספונטנית ואלתורה, כך שהמטופלים יכולים להביע רגשות בחופשיות. במשחק כזה הרופא יוצר מצבי לחץ פיקטיביים על מנת לדחוף אותם לדרך עצמאית לצאת מהם.

לפעמים הטיפול נקבע באמצעות מגע עם בעלי חיים (כלבים, חתולים, סוסים). מגע דולפינים היא הפעילות הפופולרית ביותר בקטגוריה זו.

הטיפול בנוירוזה אצל מתבגרים מתבצע בשיטות של הרפיית שרירים, סוגסטיה והיפנוזה. באמצעות הרפיית שרירים שנוצרה על ידי הרופא (הפנטזיות של המטופל על זיכרונות נעימים, רשמים, רצונות אהובים, או הרעיון של קול הים, אור שמש חם), יש ירידה, אפילו היעלמות של גמגום, טיקים עצבניים.

עם כל פגישה שלאחר מכן, הסימפטומים יורדים. הסוגיה מתבצעת במקרים של אבחון תגובות נפשיות חריפות אצל מטופל על מנת לתקן התנהגות. הרופא משרה רוגע, ביטחון עצמי, שיפור ברווחה וכו'.

בהצלחה רבה, מתרגלים הצעה עקיפה - הגדרה להתאוששות בעת נטילת תרופות או ביצוע הליכים מסוימים (מה שנקרא אפקט פלצבו).

טיפול רפואי

טיפול עם תרופותיש חשיבות משנית בתהליך הטיפול. ככלל, זה מתבצע לפני פסיכותרפיה. מונה:

• תכשירים משקמים, טוניקיים (ויטמינים מקבוצה B, C, תכשירי סידן);
• nootropics (piracetam);
• תרופות להפחתת כמות הנוזלים בגוף, או גופים בודדים(משתנים);
• תמיסות צמחים (צמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה);
• תרופות הרגעה - משמשות רק במקרה של פעילות מוגזמת, מניעת עיכוב (כלורדיאזפוקסיד);
• פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, שינה אלקטרו);
• אפשר להשתמש במינונים קטנים של תרופות נוגדות דיכאון (אימירפין).

יש לזכור שרק רופא יכול לרשום את התרופות הדרושות לטיפול במחלה.

לגיל הרך, לתלמידי בית ספר, למתבגרים יש מערכת עצבים שלא נוצרה לחלוטין ולא בשלה, והם גם פגיעים ביותר. חשוב מאוד לעזור להם להתמודד מצבים מלחיצים, בעיות אפשריות על מנת להימנע השלכות חמורותהפרעה נפשית ושינויי אישיות בלתי הפיכים.

לעתים קרובות, מבוגרים פשוט לא מייחסים חשיבות רבה להתרחשות של תגובות נוירוטיות אצל ילדים, ומייחסים התנהגות כזו לנזק, גחמות, תכונות גיל. זו טעות ענקית! כולם צריכים להיות זהירים השינוי הקל ביותרבהתנהגות של ילדים, נסו לבלות איתם יותר זמן, אל תהססו לדון בחוויותיהם האישיות.

אמא ואבא צריכים להתארגן מצב נכוןעבודה ומנוחה, שינה טובה, אווירה פסיכולוגית נוחה במשפחה. צריך לחסל או להקל מחלות כרוניות(מולד או נרכש).

אם ילד אובחן עם מחלה זו, בשום מקרה אין להתייאש. הודות לתמיכה של יקיריהם, טיפול פסיכולוגי בשילוב עם טיפול תרופתיניתן לרפא נוירוזה שהתגלתה בזמן בילדים די בקלות ובמהירות.

משהו לא בסדר עם המתבגר.

סימנים של מוכנות פנימית להתאבדות יכולים להיות שינויים בשינה ובתיאבון, בעיות בביצועים אקדמיים, אובדן עניין שלך מראה חיצוני, אגרסיביות מוגברת. בני נוער עשויים להתחיל למסור דברים היקרים לחבריהם. ללא תמיכת הורים, נער מרבה להתייאש.

לילדים של היום יש לרוב בעיות נוירולוגיות. לדברי מומחים, מחצית מתלמידי בית הספר חווים חוסר יציבות רגשית בשלב מסוים. לעיתים מדובר בתופעה חולפת אך לעיתים התסמינים מצביעים על קיומה של הפרעת עצבים המצריכה סיוע של נוירולוג. אילו תגובות נוירוטיות מסוכנות נפוצות ביותר בילדים?

תכונות של תגובות נוירוטיות של ילדים

חשוב להורים להגיב מיידית לסטיות בהתנהגות הילד, שכן הפרעות עצבים קלות יכולות בסופו של דבר ללבוש צורה של יציבות הפרעות נוירולוגיות.

הפרעות עצביות יכולות להתבטא בדרכים שונות אצל ילד. אבל המוזרות שלהם היא שככל שהתינוק צעיר יותר, כך מדוכא יותר מצב רגשימשפיע על העבודה איברים פנימיים- מערכת העיכול, דרכי הנשימה ו של מערכת הלב וכלי הדם.

הסיבה העיקרית להפרעות נוירולוגיות חמורות בילדים היא טראומה נפשית, מועבר ל ילדות מוקדמתאו לאחרונה. אבל גם הגורם התורשתי, מזגו של הילד, היחסים בין בני המשפחה ועומס רגשי תכוף יכולים לשחק תפקיד. סטיות כאלה מתבטאות בבירור על ידי תגובות נוירוטיות, במקרה של יש צורך לקבוע מיד תור לנוירולוג.

סוגי תגובות נוירוטיות

טיק עצבני- אחד הסוגים הנפוצים ביותר של תגובות נוירוטיות בילדים. זה מתבטא באופן לא רצוני תנועות אובססיביות- עוויתות של העפעף, הלחי, הכתף; חבטה וכו' תנועות אלו מופיעות או מתעצמות בהתרגשות. ככלל, הם אינם מופיעים כלל אם לילד יש מצב רוח רגוע טוב. אתה לא יכול לדרוש מהתינוק "לעצור" טיק עצבני - תנועות אלו הן בלתי רצוניות ובלתי נשלטות לחלוטין.

גמגום נוירוטימדאיג ילדים רבים בגיל הגן, כאשר הם מפתחים דיבור באופן פעיל. ראוי לציין שלעתים קרובות הורים מגדירים גמגום כבעיה. מנגנון דיבורכאשר במציאות זה נגרם על ידי נוירולוגיה. הסוג הזהרוב הגמגום נעלם עם הזמן ללא כל התערבות, אך עדיין אחוז מסוים מהילדים לא יכול להיפטר מהבעיה הזו במשך שנים רבות ללא עזרה של מומחה.

הפרעות שינהעם חריגות נוירולוגיות, הן די בולטות: הילד לא יכול להירדם, הוא מתייסר בסיוטים, הוא ישן חסר מנוחה ועלול להתלונן על עייפות ממש בבוקר בגלל זה.

הרטבה נוירוטית- הטלת שתן לא רצונית במהלך שנת לילה בילדים מעל גיל 5 (לפני גיל זה, הרטבת אינה נחשבת לפתולוגיה). צרה זו מתרחשת לעתים קרובות לאחר ענישה, התרגשות יתר או הלם עצבי. בדרך כלל, ילדים הסובלים מהרטבה מאופיינים בהתנהגות רגשית לא יציבה ובדמעות.

שׁוֹנִים הפרעות אכילהמתייחסים גם לתגובות נוירוטיות. זה יכול להיות סירוב לאוכל או מנות בודדות, או אכילת יתר ברורה. הקושי טמון בעובדה שעדיין לא נוצרו הרגלי אכילה אצל ילדים בגיל הרך, והם עלולים לפתח סלקטיביות פתאומית במזון מסיבות שאינן קשורות לנוירולוגיה. לכן, סימפטום זה חייב להיחשב בשילוב עם ההתנהגות הכללית של הילד.

פעולות של הורים

כמובן שזו לא רשימה מלאה של תגובות נוירוטיות, אבל היא הכי רלוונטית לילדים. בהבחין באחת מההפרעות הללו, כל הורה צריך לפנות מיד לרופא. אחרי הכל, עדיף לגלות שהפחדים הם חסרי בסיס מאשר לאבד זמן יקר.

השלב הראשון בטיפול בהפרעת עצבים מאומתת אצל ילד הוא טיפול תרופתי. על הנוירולוג לרשום תרופות הרגעה (מרגיעות) המפחיתות ריגוש יתרולנרמל את תפקוד מערכת העצבים. תרופות אלו כוללות את Tenoten לילדים, המיועדת לילדים מגיל 3 שנים.

אך לא ניתן יהיה לפתור את הבעיה בתרופות בלבד. ייתכן שתצטרך גם להיפגש עם פסיכותרפיסט. אבל המרכיב החשוב ביותר הוא התנהגות ההורים ובני משפחה אחרים. עליהם להקיף את הילד באהבה ובדאגה, להימנע מלחץ ולחץ על התינוק.

הכל מתחיל מינקות. למה התינוק בוכה הרבה? ככלל, הם מסבירים זאת בפשטות: יש לו אופי קפריזי. למעשה, הוא בוכה לחלוטין סיבות אובייקטיביות. או שהוא לא מטופל כראוי, או שהוא לא בריא פיזית, או שהוא לא בריא נפשית. כלומר, אין דבר כזה גחמות. מה שאנחנו קוראים מזג רע, ככלל, פירושו שאדם חולה בנוירוזה. אבוי, כיום הסטטיסטיקה על מחלות עצבים בילדים מאכזבת: יותר ממחצית מתלמידי בית הספר עלולים להיות מאובחנים עם "הפרעה עצבית" אם עלה בדעתם של הוריהם לבקר רופא. אבל, למרבה הצער, הם פונים למרפאה רק במקרים המוזנחים ביותר.

הפרעות עצבים: העניין הוא לא הכל...

בדרך כלל אומרים: "הוא עצבני איתנו". למעשה, המושג הזה יכול לכלול כל דבר, כי רשימת המחלות שתסמיניהן נותנים תמונה של "עצבנות" היא לא רק נרחבת, אלא גם מגוונת מסיבות פנימיות. הסטיות הן מולדות (למשל, כמו בילדים נוירופתיים), קיימות בצורה של תנאים מוקדמים, ועשויות להירכש גם כתוצאה מבדיקות חיים קשות או חינוך לא תקין. האיבר הישיר של הנגע יכול להיות חלק נפרד של המוח, או מערכת העצבים או הנפש כולה. יחד עם זאת, רק רופא יכול לזהות את סוג ההפרעות העצבים בילדים ואת הסימנים שלהן.

שימו לב: נוירוזה!

מה מרכיב בהכרח חלק משמעותי למדי מחייו של כל אדם? בעיות משפחתיות, מצבי חיים קשים ומתח. לא כל אורגניזם, שיעמוד מולם, יעמוד בהגנה (אחרי הכל, יש אנשים, אפילו כשהם נתפסים בגשם רגיל, מיד מצננים). באופן דומה, ילד, שמוצא את עצמו במצב קשה, יכול לתת תגובה נוירוטית (לזרוק התקף זעם, להתרחק לתוך עצמו וכו'). אם תגובות כאלה הופכות להרגל, סביר להניח שלילד יש נוירוזה (בתרגום מיוונית - "מחלת עצבים"), מחלה שצריכה להיות מטופלת על ידי נוירולוג. מומחים מאמינים שזה תמיד מבוסס על קונפליקט פנימי: הוא זה ש"מפצל" את הילד והופך אותו לא יציב רגשית. לעתים קרובות קורה שילדים מפגינים נוירוזות מונו-סימפטומטיות כביכול, המתבטאות רק על ידי סימפטום אחד, אך די חי (גמגום, טיק, הרטבה וכו'). לעתים קרובות, ההורים עצמם מעוררים התפתחות של נוירוזה אצל ילד על ידי פעולותיהם השגויות.

טעות נפוצה בהורות

♦ הורים מעניקים לילד עומס עבודה מוגבר באמצעות שליחתו לשני בתי ספר, חוגים שונים וכו'.

♦ הורים רואים את החסרונות שלהם בילד ומנסים להתגבר עליהם.

♦ האם לא מראה את אהבתה לילד, ומבהירה שיש להרוויח את חיבתה.

♦ אם לא עובדת מקיפה את הילד בזהירות יתרה.

♦ הילד עד לשערוריות במשפחה.

המעשים שלך:
כמובן, גלולות לבדן לא יכולות לרפא התמוטטות עצבים. סביר להניח, בעזרת רופא, תצטרך לשקול מחדש את אורח החיים שלך. אכן, כדי למנוע נוירוזה בילד, צריך קודם כל לשלוט בהתנהגותו. יש כללים שצריך לפעול לפיהם:

♦ אל תנסו לעצור את הביטויים והתסמינים של נוירוזה (הפרעות שינה, אוננות וכו') – הרבה יותר חשוב לזהות את הסיבות.

♦ אם אתם בעצמכם סובלים מהתמוטטות עצבים, נסו להירפא, לפחות למען הילד.

♦ אם היו לך בעצמך בעיות ביחסים שלך עם הוריך בילדותך, השתדלו לא לאפשר זאת עם ילדיכם.

מה צריך להיות אזהרה:

♦ התקדמות בולטת מדי של עמיתים פנימה התפתחות נפשית;

♦ תשוקה פנאטית של ילד לנושא כלשהו (לדוגמה, בלבד סִינִיתאו רק מתמטיקה גבוהה יותר);

♦ אם הילד נכנס למשחק וזה מחליף לו את המציאות (למשל, הוא אומר לכולם שהוא הפך לכלב והולך כל היום על ארבע);

♦ אם הוא מאבד עניין בחיים, מפסיק לדאוג לעצמו;

♦ אם לילד יש הזיות (הוא מדבר לעצמו, מקשיב למשהו);

♦ אם הילד משקר הרבה ומפנטז במלוא הרצינות (למשל שחייזרים לוקחים אותו בלילה או שהוא פיזר את העננים).

זה מעניין:

על "פיזיקאים" ו"כותבי מילים"

במהלך סקרים של כמה אלפי הורים, התברר כי עלייה במחלות נוירוזה מתרחשת בגיל שבו ילדים הולכים לבית הספר (בני 8-12). פסיכולוגים מייחסים זאת לא רק לשינוי באורח החיים ולעלייה בעומס העבודה בתקופה זו, אלא גם למויחודיות של שיטות ההוראה הקיימות בבתי הספר, אשר, ככלל, הן באופן נחרץ "המיספרה השמאלית" (כלומר, ממוקדות). עוד על מתמטיקאים וטכנאים). ההמיספרה הימנית – ההומניטרית – מתפתחת בתהליך הלמידה הרבה יותר לאט, אם כי אין פחות ילדים עם מיקוד דומה.

"סוס ואיילה רועדת"

פסיכולוגים לא לשווא חילקו אנשים לקבוצות: לפי סוג הטמפרמנט, לפי האינסטינקט השולט שלהם וכו'. הכרת הסיווגים הללו, תוכל לקבוע את סוג ילדך ולגדל אותו בהתאם. למשל, ללא קשר למגדר, יש לרסן ילד "אגופילי" (אמיץ) כדי שלא יגדל אגרסיבי, וילד "גנופילי" (נשי), להיפך, חייב להיות מוגן מפני נוירוזה ולא לדכא את הילד שלו. אִינְדִיבִידוּאָלִיוּת. באותו אופן, אתה לא צריך כל הזמן לדחוף ולדרבן את הפלגמטי, לנסות לרסן את הכולרי חסר המנוח, לעודד את המלנכולי. אם תנסו להתאים את הילד לסטנדרטים הכלליים, הדבר יוביל בהכרח להתמוטטויות עצבים ולקונפליקט פנימי.

נוירוזה - מי נמצא בסיכון

♦ ילדים ביישנים וחסרי ביטחון;

♦ ילדים שלא ניתנת להם כל עצמאות;

♦ חרדים מטבעם, ילדים זהירים מדי;

♦ ילדים צייתניים מדי, "מודרכים" (עם סוגסטיות מוגברת);

♦ ילדים עם מופחת או, להיפך, פעילות מוגברת;

♦ רגישים, לא מסוגלים לדאוג לעצמם ילדים;

♦ ילדים המועדים לחוויות חזקות אפילו של הכישלונות (או ההצלחות) הכי לא משמעותיים;

♦ ילדים "לא רצויים" (לדוגמה, "מהמין הלא נכון") או ילדים שנולדו בזמן לא מתאים להוריהם (עצם גובה הלימודים, חוזה משתלם וכו').