Greitas ir greitas gimdymas. Greito pristatymo pasekmės

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Daugelis būsimų mamų svajoja apie greitą gimdymą, ypač pasiklausiusios merginų pasakojimų, kaip gerai ir greitai pagimdė, nes aš mažiau kentėjau nuo sąrėmių. Gerai ar blogai, dauguma nėščių moterų apie šią problemą negalvoja. Tačiau akušeriai labai neigiamai vertina gimdymą „pagal pagreitintą programą“, tai yra, greitą ir greitą. Toks gimdymas yra kupinas daugybės pavojų ir pirmiausia kūdikiui, bet taip pat ir motinoms.

Gimdymo trukmė

Dar senovėje buvo sakoma, kad saulė neturi pakilti du kartus virš gimdančios moters, tai yra, gimdymas neturėtų trukti 24 valandas ir ilgiau, bet ne per trumpas. Gimimo procesas yra sudėtingas ir sunkus, ypač vaisiui. Visą gimdymo laikotarpį kūdikis turi ne tik gimti, bet ir eiti per gimdymo takus, o pirmiausia – įveikti mamos mažojo dubens kaulinį žiedą.

Praėjimą per gimdymo kanalą lydi tam tikri besilaukiančios vaisiaus dalies posūkiai vienoje ar kitoje dubens plokštumoje. Tai būtina norint optimaliai nustatyti vaisiaus galvą prie išėjimo iš mažojo dubens ir mažiausiai traumuojančiam kūdikio gimimui. Be to, vaisius gimdymo metu patiria stresą, kuris būtinas, kad vaikas greitai prisitaikytų prie egzistavimo išoriniame pasaulyje. Ir atitinkamai greito gimdymo metu, kaip, tiesą sakant, atliekant cezario pjūvį, adaptacijos mechanizmai neįsijungia, o tai gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą.

Bendra gimdymo trukmė:

  • pirmagimio metu tai yra 8–12 valandų;
  • moterų, kurios gimdo ne pirmą kartą - 7 - 10 val.
  • Maksimali gimdymo trukmė – 18 valandų.

Apibrėžkime terminus

Įjungta viso gimdymų sudaro 0,8% „pagreitintų“ gimimų.

  • Koks gimdymas vadinamas greitu? Jei gimdymas "sutrumpinamas" iki 4 - 2 valandų primiparams ir trunka 2 valandas ar mažiau daugiavaikiams.
  • Kurie greiti? Jei gimdymas „pirmagimiui“ trunka 6 - 4 valandas, o daugiavaisiams - nuo 4 iki 2 valandų, jie vadinami greitaisiais.

Atskirai kalbama apie „gatvės gimdymą“, kai gimdymo procesas ir vėlesnis vaiko gimimas nustebina moterį (gatvėje ar transporte). Ir tai atsitinka viduje vertikali padėtis(moteris arba stovi / sėdi, arba aktyviai juda.

Toks gimdymo variantas, o ypač greitas jų užbaigimas, moteriai yra visiškas netikėtumas dėl to, kad nėra susitraukimų ir bandymų bei bet kokių skausmas. Tiek moters nepatyrimas (jei gimimas pirmas), tiek gimdos kaklelio pasipriešinimo nebuvimas (su normalus pristatymas jis atlieka „vidurių užkietėjimo“ funkciją ir palaipsniui atsidaro, neleidžiant vaisiui greitai praeiti gimdymo kanalu). Gimdos kaklelis nesuteikia atsparumo sergant išminiu-gimdos kaklelio nepakankamumu arba moterims, kurios yra pagimdžiusios daug kartų.

Priežastys

Greito ir greito gimdymo priežastys yra tos pačios:

Genetiškai nulemta miocitų (raumenų ląstelių) patologija

IN Ši bylažymiai padidėja miocitų jaudrumas, o norint sukelti miometriumo susitraukimus, pakanka nereikšmingos smūgio jėgos. Ši savybė gali būti paveldima, todėl į rizikos grupę patenka moterys, kurių motinoms ar artimoms giminaičiams buvo atlikta greita ar. greitas pristatymas.

Per didelis nervų sistemos jaudrumas

Emocinis labilumas, polinkis į depresiją, neurozę, nerimą, taip pat psichologinis nepasirengimas gimdymui gali išprovokuoti pernelyg stiprią gimdymo veiklą. Nėštumas moterims, sergančioms hipertenzija, anemija, užkrečiamos ligos ir patologija širdies ir kraujagyslių sistemos taip pat gresia laikino gimdymo raida.

Endokrininių liaukų ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai

Šiai grupei priklauso skydliaukės ligos (pavyzdžiui, sergant tirotoksikoze, pagreitėja medžiagų apykaita ir atitinkamai jų poveikis nervų sistemai). Prisideda ir antinksčių ligos (padidėjusi norepinefrino ir acetilcholino sintezė – mediatoriai, kurie provokuoja autonominės sistemos jaudrumą nervų sistema).

Apkrauta anamnezė

Įvairios patologijos dauginimosi sistema: ciklo sutrikimai, uždegiminės ligos gimda ir priedai, navikai ir cistos, endometriozė, gimdos apsigimimai. Svarbi ankstesnių gimdymų eiga: greita ar greita, užsitęsusi ar traumuojanti tiek mamai, tiek kūdikiui.

Tikro nėštumo patologija

Sunkus kursas ankstyva toksikozė ir (arba) preeklampsija, polihidramnionas arba oligohidramnionas, didelis vaisiaus dydis, placentos previa, inkstų patologija, poterminis nėštumas arba Rh konfliktas.

Jatrogeninės priežastys

Neteisingai apskaičiuota dozė įvedus darbą stimuliuojančias medžiagas (oksitociną, prostaglandinus). Taip pat nepagrįsta rodostimuliacija tais pačiais vaistais.

vandenų išliejimas

Greitas gimdos ištuštinimas esant polihidramnionui vandens išleidimo metu taip pat gali pradėti gimdymą pagal „pagreitintą programą“. Staigus ir greitas intrauterinio slėgio sumažėjimas dirgina miometriumą ir sukelia hipertoninius gimdos susitraukimus. Todėl polihidramniono atveju ankstyva amniotomija atliekama atsargiai atidarant. amniono maišelis ir vandens nutekėjimo greičio kontrolė.

Ilgalaikis gimdos kaklelio dirginimas ir suspaudimas vaisiaus galva.

Tokiu atveju 1-asis gimdymo laikotarpis užsitęsia, susitraukimai trunka 10-12 valandų, o pristatomoji dalis ilgas laikas išlieka toje pačioje plokštumoje, kuri užtikrina kaklo suspaudimą ir dirginimą. Po to galva pradeda sparčiai judėti išilgai likusių mažojo dubens plokštumų, o kaklas greitai atsidaro.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai lemia „greito“ gimdymo vystymąsi:

  • neurozės;
  • paritetas (per pastaruosius 3 ar daugiau gimimų);
  • per platus dubuo ir mažas vaisiaus dydis;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • amžius (moterims iki 18 metų yra centrinės nervų sistemos nebrandumas ir nepasirengimas vaisiui ir gimdymui, o moterims, vyresnėms nei 30 metų – apkrauta akušerinė-ginekologinė anamnezė ir lėtinės somatinės ligos);
  • isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas.

Gimdymo eiga

Normalaus (fiziologinio gimdymo) eigos žinojimas padės įtarti greitą ar greitą gimdymą. Patyrusios, praeityje gimdžiusios mamos žino, kad antras (trečiasis ir pan.) gimdymas dažnai vyksta greičiau, todėl kreipiasi į Medicininė priežiūra kai atsiranda pirmieji susitraukimai. Greitas gimdymas, ypač primiparas, yra nenuspėjamas procesas ne tik gimdančiai moteriai, bet ir gydytojui. Todėl valdant nėščią moterį nėščiųjų klinika moteris priskiriama vienai ar kitai didelės rizikos grupei, taip pat ir dėl „pagreitinto“ gimdymo. Gimimo aktas apima tris laikotarpius:

Pirmas periodas

Šis etapas prasideda nuo reguliarių susitraukimų (2–3 per 10 minučių), todėl jis vadinamas susitraukimų arba gimdos kaklelio atsivėrimo periodu. Būtent šiame etape pamažu didėja susitraukimų intensyvumas ir dažnis, atsidaro gimdos kaklelis, būtinas vaisiaus galvos praėjimui. Pirmojo laikotarpio pabaigoje gimdos kaklelis (gimdos os) visiškai atsidaro (10 - 12 cm). Pirmojo gimdymo etapo trukmė yra 2/3 viso gimdymo laiko ir trunka maždaug 8-10 valandų.

Sklandus ir laipsniškas gimdos ertmės atidarymas intensyvėjant susitraukimams apsaugo nuo įvairių gimdymo takų (gimdos kaklelio) ir gimdos traumų, taip pat atpalaiduoja kūdikio galvą nuo per didelio spaudimo. Pirmojo laikotarpio pabaigai būdingas nedidelis susitraukimų stiprumo sumažėjimas.

Antrasis laikotarpis

Kai tik gimdos kaklelis visiškai atsiskleidžia, prasideda antrasis laikotarpis (kitas pavadinimas yra „vaisiaus išstūmimo laikotarpis“). Šiame etape kiekvienas gimdos susitraukimas (susitraukimas) prisideda prie vaisiaus judėjimo gimdymo kanalu iki vulvos žiedo - „išėjimo“. Dėl makšties ir gimdos kaklelio tempimo bei galvos spaudimo tiesiajai žarnai gimdančiajai moteriai kyla noras stumdytis. Štai kodėl duotas laikotarpis taip pat vadinama griežta.

Antrojo periodo eiga yra trumpesnė nei pirmojo ir yra maždaug 1-2 valandos. Lėtas kūdikio vystymasis prisideda prie švelnaus gimdymo takų audinių tempimo ir apsaugo nuo jų pažeidimo (makšties, vulvos plyšimų). Be to, lėtas galvos judėjimas per makštį leidžia vaikui prisitaikyti prie ryškaus jos sienelių slėgio, o tai neleidžia atsirasti intrakranijiniams kraujavimams.

Trečiasis laikotarpis

Šis laikotarpis vadinamas pasekmėmis. Jis trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir jam būdingas gimdymas po gimdymo (placenta, membranų likučiai su virkštele). Tai greičiausias laikotarpis, paprastai trunkantis kelias minutes ir pasižymintis vienu susitraukimu.

„Pagreitinto“ gimdymo eiga

„Pagreitintas“ gimdymas gali vykti pagal kelis scenarijus:

1 variantas

Šiuo atveju greitas gimdymas išsiskiria vienodu viso bendro proceso pagreitėjimu, tai yra, pagreitėja ir pirmasis, ir antrasis periodai. Greitas gimdymas prasideda nuo to momento, kai atsidaro gimdos ertmė. Pagreitėjusią pirmųjų dviejų laikotarpių eigą lemia padidėjęs gimdos kaklelio, makšties sienelių ir tarpvietės tempimas. Paprastai gimdymo pagreitėjimo priežastis yra silpnas gimdymo takų minkštųjų audinių atsparumas augančių susitraukimų fone. Ši parinktis dažnai stebimas moterims, sergančioms hiperestrogenizmu, sergančiomis krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio nepakankamumu, arba daug kartų gimdžiusioms moterims.

Klinikinės apraiškos: per pirmąją valandą nuo greito gimdymo pradžios sąrėmių stiprumas ir trukmė nepakankamai padidėja (2-3 susitraukimai per 5 minutes), bendra trukmė yra apie 4-5 valandas, tačiau nėra didelės žalos. gimdymo kanalą. Toks gimdymo scenarijus yra pavojingesnis vaikui, ypač esant neišnešiotiems ar, priešingai, dideliems vaisiaus dydžiams, arba esant esamai intrauterinei patologijai (hipoksijai, vystymosi sulėtėjimui ar apsigimimams).

2 variantas

Gimdymo eigai pagal 2 variantą būdingi spazminiai konvulsiniai susitraukimai. Klinikinės apraiškos:

  • staigūs ir staigūs dažni, užsitęsę ir labai skausmingi susitraukimai;
  • tarp susitraukimų praktiškai nėra tarpų;
  • susitraukimų skaičius pasiekia 5 ar daugiau per 10 minučių;
  • nerami gimdančios moters būsena;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • tachikardija.

Dėl labai intensyvių, dažnų ir aštrių susitraukimų pažeidžiamas (plyšta) gimdos kaklelis, makštis, tarpvietė, galimas ir gimdos kūno pažeidimas. Gimdymas gali būti sudėtingas priešlaikinis atsiskyrimas placenta, sutrikusi placentos kraujotaka ir vaisiaus hipoksija ir gimdos kraujavimas. Didelė komplikacijų tikimybė vaisiui.

Gimdymo trukmė ne ilgesnė kaip 3 valandos, vaikas gimsta per 1 - 2 bandymus, kurie atsiranda iškart po visiško gimdos gleivinės atskleidimo (sutrinka gimdymo biomechanizmas, dėl ko vaisius sunkiai sužalojamas ).

3 variantas

Šiam gimdymo eigos scenarijui būdingas greitas vaisiaus gimimas ir jis iš esmės skiriasi nuo pirmųjų dviejų variantų. Pagrindinis skirtumas yra sutrikęs pirmojo ir antrojo laikotarpių santykis. Dažniau gimdymas pirmuoju laikotarpiu vyksta normaliai arba gali būti šiek tiek pagreitintas, tačiau antrasis laikotarpis (vaisiaus išstūmimas) trunka tik 3–5 minutes. Panašus greito gimdymo variantas (pirmas ar antras/trečias) būdingas priešlaikiniam gimdymui arba esant vaisiaus hipotrofijai, platus gimdančios moters dubuo. Neprotinga medicininė rodostimuliacija gali pagreitinti ir net pagreitinti gimdymą.

Greitas bandymų laikotarpis yra kupinas moteriai, turinčiai didelį vulvos ir makšties minkštųjų audinių pažeidimą, ir vaikui, turinčiam galvos smegenų ir stuburo traumų.

Gimimo valdymas

Kaip jau minėta, net nėščios moters gimdymo klinikoje metu nustatomi „pagreitėjusiam“ gimdymui predisponuojantys veiksniai ir aukštas laipsnis rizika, moteris paguldoma į gimdymo namus iš anksto, likus 1–2 savaitėms iki numatomos gimdymo datos.

Jei greitai arba greita srovė gimdymas prasidėjo už gydymo įstaigos sienų, gimdanti moteris skubiai hospitalizuojama į gimdymo namus (nuo moters atradimo iki nuvežimo į palatą ant gurkšnio) ir imamasi visų priemonių „sulėtinti“. darbinė veikla:

Valomoji klizma

Valomoji klizma yra privaloma visoms gimdančioms moterims, kad paskatintų sąrėmius, tačiau greito gimdymo atveju ji yra kontraindikuotina.

Horizontali padėtis

Gimdanti moteris visą pirmąjį ir antrąjį periodus praleidžia gulėdama. Susitraukimų metu ji turi gulėti ant šono, priešingo vaisiaus padėčiai (ne toje pusėje, kur greta nugara, o atvirkščiai) – tai sumažina sąrėmių dažnumą ir intensyvumą.

Tokolitinių vaistų skyrimas

Nesant kontraindikacijų, į veną infuzuojama tokolitinių vaistų (jie atpalaiduoja gimdą): partusisten, ginipral, brikanil). Kitu atveju į veną „lašinami“ kalcio antagonistai: nifedipinas, verapamilis. Magnio sulfatas, antispazminiai vaistai ir narkotiniai analgetikai(promedolis, baralginas).

Epidurinė anestezija

Esant poreikiui atliekama EDA (anestezinė injekcija į stuburo smegenų supratekalinę erdvę juosmens slankstelių lygyje).

Išlaikant 2 ir 3 periodus

Gimdanti moteris antrąjį laikotarpį taip pat praleidžia savo pusėje į veną vaistai, gerinantys gimdos placentos kraujotaką. Iškart po vaisiaus gimimo į veną prijungiamas oksitocinas arba metilergometrinas ir atliekama rankinė gimdos ertmės kontrolė likusioms placentos ir membranų skiltelėms.

Pasekmės

Greitas gimdymas gali apsieiti be pasekmių tiek vaikui, tiek mamai, tačiau jų vystymosi rizika išlieka didelė.

Motinos komplikacijos

  • Gimdymo takų minkštųjų audinių pažeidimai A. Gimdos kaklelio, makšties sienelių ir lankų, tarpvietės plyšimas, gimdos kaklelio avulsijos, taip pat gimdos plyšimas lydi 3 - 4 laipsnių įtrūkimus. sunkus kraujavimas ir grasino moters gyvybei.
  • Gaktos sąnario divergencija aš. Jam būdingas stiprus skausmo sindromas ir reikalaujama arba operacijos (osteosintezės) arba ilgo (iki mėnesio ar daugiau) buvimo fiksuotoje padėtyje (gulint ant nugaros, kojos išskėstos ir sulenktos per kelius).
  • Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Nepaprastai pavojinga komplikacija tiek moteriai, tiek vaisiui. Gimdymas baigiasi skubiu cezario pjūviu.
  • Gimdos placentos kraujotakos pažeidimas. Sukelia ūminės intrauterinės hipoksijos išsivystymą, taip pat reikalauja skubaus gimdymo (cezario pjūvio).
  • Placentos atskyrimo pažeidimas. Jį lydi placentos skilčių ir membranų vėlavimas gimdoje, sukelia kraujavimą ir reikalauja rankinio gimdos valdymo.
  • Hipotoninis kraujavimas. Vystosi ankstyvame amžiuje laikotarpis po gimdymo(pirmas 2 valandas po gimdymo). Uterotonikai (oksitocinas) leidžiami į veną, neveiksmingai, atliekamas rankinis gimdos ertmės valdymas ir gimdos masažas ant kumščio.

Pasekmės vaikui

  • Vaiko minkštųjų audinių pažeidimai. Įvairaus intensyvumo kraujavimai poodiniame riebaliniame sluoksnyje.
  • Raktikaulio ir peties trauma Ir. Dėl gimdymo biomechanizmo pažeidimo vaisius nespėja užbaigti sukimosi po galvos gimimo, o pečiai gimsta įstrižai, o tai lydi raktikaulio ir raktikaulio lūžiai. žastikaulis.
  • Cefalhematomos. Spartus vaisiaus galvos judėjimas sutrikdo gimdymo biomechanizmą, galva nespėja sukonfigūruoti, o tai sukelia kraujavimą po kaukolės kaulų perioste).
  • Vidaus organų kraujavimas. Galimi dideli kraujavimai parenchiminiuose organuose (kepenyse, inkstuose ir antinksčiuose).
  • Pažeidimas smegenų kraujotaka . dėl spazmo smegenų kraujagyslės sutrinka kraujotaka smegenyse, o tai sukelia insultą ir smegenų ląstelių mirtį. Tai taip pat sutrikdo kraujotaką smegenyse. intrakranijinis spaudimas. Šie veiksniai ateityje gali lemti vaiko mirtį arba jo negalią.
  • Stuburo pažeidimas.
  • Ūminė hipoksija ir vaisiaus gimimas asfiksijos metu. Reikalauja gaivinimas. Tolimoje vaiko ateityje neatmetama jo neuropsichinės ir fizinės raidos atsilikimas.

Klausimo atsakymas

Ar sumažėja komplikacijų rizika antrojo greito gimdymo metu?

Nr. Komplikacijų vystymasis lydi beveik visus greitus gimdymus, o ankstesnių gimdymų skaičius neturi reikšmės.

Mano pristatymas buvo lengvas ir greitas. Pagimdė per 4,5 valandos (pirmas gimdymas) ir be jokių komplikacijų, tame tarpe ir vaikui. Vadinasi, gydytojai tiesiog gąsdina mamas greito (greito) gimdymo pasekmėmis?

Ne, gydytojai visiškai pagrįstai įspėja apie didelę komplikacijų tikimybę „pagreitintos“ gimdymo eigos atveju. Ir jums tiesiog pasisekė, kad nebuvo jokių komplikacijų.

Ar po greito gimdymo kitas pristatymas bus sutrumpintas?

Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Žinoma, kad turite didelė rizika vadinamasis greitas gimdymas, ypač jei yra predisponuojančių veiksnių, bet tikėtina ir normali gimdymo eiga.

Iš viso gimdžiau 12 valandų. Vaikas buvo „ištrauktas“ vienu bandymu. Išraše iš ligoninės rašoma, kad gimdymas greitas. Kodėl?

Jūs pats atsakėte į savo klausimą. Greitai gimsta vaisius, artėja susitraukimų laikotarpis normalūs rodikliai, o antrasis laikotarpis tęsiamas vienu ar dviem bandymais. Kaip tik remdamiesi žymiai sutrumpėjusiu įtempimo laikotarpiu, akušeriai-ginekologai diagnozavo greitą gimdymą.

Kaip išvengti pagreitintos gimdymo eigos?

Pirma, nustatant didelę greito ar greito gimdymo riziką, reikia griežtai laikytis gimdymo klinikos akušerio rekomendacijų. Jei reikia, venkite sunkių pratimų ir sunkių daiktų kėlimo profilaktinis gydymas stacionare (priešlaikinio gimdymo grėsmė, ICI, vaisiaus augimo sulėtėjimas), lankyti psichoprofilaksinio pasirengimo gimdymui kursus ir pasiruošti prenataliniam hospitalizavimui gimdymo namuose.

  • Koncepcijos esmė
  • Priežastys
  • ženklai
  • Ypatumai
  • Gydymas
  • Pasekmės
  • Prevencija

Ruošdamasi ilgai lauktam kūdikio gimimui, kiekviena moteris svajoja, kad jis praeitų gerai – be komplikacijų ir kuo greičiau, kad per ilgai nekentėtų skausmingų sąrėmių.

Tiesą sakant, kiekvienam visas procesas trunka skirtingai: kažkam viskas baigiasi per 2 valandas, o kai kam iš naštos išsisprendžia tik dienos pabaigoje. Abu jie yra patologiniai. Ir tie labai greiti gimdymai, apie kuriuos svajoja visos besilaukiančios mamos, ne visada baigiasi gerai. Kokia priežastis?

Koncepcijos esmė

Pirmiausia turite išsiaiškinti, ką reiškia greitas gimdymas ir ar jie iš tikrųjų pavojingi mamai ir kūdikiui.
Antra, pageidautina išvesti dvi labai artimas ginekologijoje egzistuojančias sąvokas – greitą ir greitą gimdymą.
Trečia, jūs turite suprasti, kad jie skirsis pirmagimiams ir daugiavaisiams. Kai kurių organizmas tokį stresą patiria pirmą kartą, o tai reiškia, kad gimdos kaklelis, gimdymo takai, dubens kaulai – viskas skirsis daug lėčiau. Kitiems veikia taip vadinama „kūno atmintis“ + visi šiame procese dalyvaujantys organai jau buvo ištempti paskutinį kartą, tad dabar viskas vyksta su mažiausiai laiko. Gimdymo takas yra geriau paruoštas, o gimdos kaklelio kanalas ištempiamas iš karto per visą ilgį, o ne palaipsniui.

Remiantis medicinos terminologija, greitas gimdymas yra toks, kuris trunka mažiau nei 6 valandas primiparas ir mažiau nei 4 valandas, kai yra daugiaparis. Žmonėse jie dar vadinami gatve. Paprastai šis laikotarpis turėtų būti atitinkamai nuo 7 iki 15 ir nuo 5 iki 12 valandų. Jis skaičiuojamas pagal vidurkį normalioji vertė pirmagimio moteriai - gimdos kaklelio išlyginimo greitis, kuris yra 1 cm per valandą. Viskas, kas netelpa į šią sistemą, ginekologijoje laikoma patologija.


Taip pat yra greitas gimdymas, kuris gali trukti vos 4 valandas, kai atsiranda pirmasis vaikas, ir 2 valandas, jei mama jau turi vaikų.

Kodėl kūdikis taip skuba gimti, keldamas pavojų ne tik savo gyvybei ir sveikatai, bet ir mamai? Pagrindinės priežastys – ne vaisiaus, o moters kūno savybės. Jei nėščioji iš pradžių atkreips į juos dėmesį, ji galės išvengti greito gimdymo ir su jais susijusių komplikacijų.

Tai įdomu. Anksčiau akušerės sakydavo, kad gimdanti moteris neturėtų du kartus sutikti aušrą, tai yra, gimdymas neturėtų trukti ilgiau nei parą.

Priežastys

Paprastai greito gimdymo priežastys negimdžiusiems ir jau pagimdžiusioms yra tos pačios. At savalaikė diagnostika ir reguliarus gydytojo stebėjimas, jie nustatomi dar gerokai iki kūdikio gimimo. Teisingais ir suderintais nėščiosios ir ginekologo veiksmais juos galima pašalinti. Jie apima:

  • gimdos patologija;
  • isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • darbo veiklos nekoordinavimas, kai susitraukimų trukmė ir stiprumas yra nenuspėjami;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • problemų su nervų sistema;
  • patologinė nėštumo eiga: polihidramnionas, daugiavaisis nėštumas, žema padėtis placenta, placentos nepakankamumas, didelis vaisius, Rh konfliktas, preeklampsija;
  • psichologinis nepasirengimas gimdymui: baimė provokuoja adrenalino išsiskyrimą į didžiuliais kiekiais, kuris pažeidžia darbo veiklos reguliavimą ir veda prie jo nekoordinavimo;
  • uždegiminės ligos, perduotos nėštumo metu;
  • abortai ir persileidimai praeityje;
  • gimdos ligos: navikas, adenomiozė, endometritas;
  • gimdos operacijos;
  • menstruacijų sutrikimai prieš pastojimą;
  • jei visi ankstesni gimdymai buvo greiti;
  • gimdančios moters amžius yra jaunesnis nei 18 metų arba vyresnis nei 35 metai.

Laiku pašalinus šias priežastis, sumažėja greito gimdymo rizika, taigi ir komplikacijų, su kuriomis jos kyla. Jei to išvengti nepavyko, tereikia gerai pasiruošti šiam procesui, kad padėtum savo kūnui ir kūdikiui įveikti visus sunkumus be pasekmių. Tai visai įmanoma. Ir pirmas žingsnis kelyje į tai – nuo ​​pat sąrėmių pradžios suprasti, kad jums tai vyksta daug greičiau, nei turėtų būti pagal normą.

Pagal statistiką. Greitas pristatymas diagnozuojama 1% atvejų.

ženklai

Kokie požymiai gali reikšti, kad pradiniame kūne prasidėjo greitas gimdymas:

  • staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas;
  • nereguliarus kvėpavimas;
  • susitraukimai juda nuo pilvo viršaus žemyn 3 valandas vietoj nustatytų 5;
  • pirmajame gimdymo etape susitraukimai kartojami kas 7-8 minutes vietoj įprastų 10-15;
  • pirmieji susitraukimai trunka 20-25 sekundes vietoj nustatytų 10-15;
  • stūmimas trunka mažiau nei valandą, o ne dvi.

Maždaug pagal tą pačią schemą gimdymas prasideda daugiagimdiniu būdu, tačiau jie yra daug mažiau skausmingi. Tačiau pakartotinių plyšimų rizika, jei jie buvo anksčiau, padidėja. Dėl didžiulio krūvio šiame procese dalyvaujantiems organams, senos siūlės neatlaiko ir vėl išsiskiria, nesvarbu, kaip gerai jos buvo padarytos praėjusį kartą.

Kad būtų pasiruošusi visiems netikėtumams, moteriai naudinga žinoti, kaip visa tai vyksta, kad elgtųsi teisingai ir sumažintų komplikacijų riziką.


Ypatumai

Jei jau supratote, kad greito gimdymo išvengti nepavyks, nusiraminkite ir pasistenkite teisingai elgtis kiekviename sunkaus proceso etape. Nuo to priklauso daug kas: pasekmės, komplikacijos, traumos, plyšimai ir t.t. Gerai pasiruošus ir darant viską, ką liepia gydytojas, rizika gali būti sumažinta iki minimumo.

Pirmas periodas

  1. Atsidaro gimdos kaklelis.
  2. Pirmojo gimdymo metu, kai gimdymas yra greitas, jis trunka apie 3 valandas, daugiavaisio - tik 1 valandą.
  3. Yra reguliarūs gimdos raumenų susitraukimai – susitraukimai. Atsiranda netyčia, bet tam tikru dažnumu.
  4. Pirmiausia jie apčiuopiami – viršutinėje pilvo dalyje, o paskui pasklinda žemyn 3 valandas, o ne nustatytas 5 valandas.
  5. Susitraukimai kartojami kas 7-8 minutes vietoj įprastų 10-15, o pirmasis trunka 20-25 sekundes vietoj įprastų 10-15.
  6. Dėl susitraukimų gimdos viduje pakyla slėgis, gimdos kaklelis trumpėja ir atsidaro.
  7. Esant greitam gimdymui, susitraukimai būna itin stiprūs ir periodo pabaigoje atsiranda beveik kas 2 minutes.
  8. Šiame etape toks greitas gimdymo aktyvumas gali sukelti gimdos placentos arba vaisiaus-placentos kraujotakos sutrikimus, hipoksiją, vaisiaus mirtį, placentos atsiskyrimą.

Antrasis laikotarpis

  1. Jei pirmasis greito gimdymo laikotarpis baigtas sėkmingai, reikia ruoštis antrajam etapui – stūmimo.
  2. Trukmė - apie valandą pirmagimiui ir tik 15 minučių daugiagimdymui.
  3. Bandymai pridedami prie susitraukimų – vadinamųjų diafragmos ir pilvo raumenų susitraukimų.
  4. Jie yra nevalingi, tačiau gimdanti moteris, jei įmanoma, gali juos sustiprinti arba sulėtinti.
  5. Diafragma nusileidžia, pilvo raumenys įsitempia, spaudimas gimdoje ir pilvo ertmė dideja.
  6. Vaisius pradeda judėti gimdymo kanalu iki išėjimo.
  7. Čia gali prasidėti tokios problemos kaip vaiko sužalojimai ir gimdančios moters plyšimai.

Trečiasis laikotarpis

  1. Greitojo gimdymo laikotarpis po gimdymo niekuo nesiskiria nuo įprasto laiko, nes trunka vidutiniškai apie pusvalandį.
  2. Atsiranda placentos ir placentos atsiskyrimas.
  3. Greito gimdymo ypatybė šiame etape yra dažnas kraujavimas, kurio nesant Medicininė priežiūra gali sukelti mirtina baigtis gimdančių moterų.

Jei tai labai greitas pristatymas (greitas), turite elgtis kompetentingai ir be panikos. Remiantis statistika, jei nėštumas praėjo be patologijų, yra didelė tikimybė, kad vaikas ir moters kūnas susidoros su šia situacija be specialios problemos. Nors daugelis ekspertų teigia, kad toks gimdymas vis tiek turės neigiamų pasekmių abiem. Čia daug kas priklausys nuo gimdančio gydytojo veiksmų.

Gydymas

Sparčiai vystantis darbo veiklai, įvairios medicinines priemones priklausomai nuo motinos ir vaiko būklės. Jie skirti sumažinti gimdos veiklą.

  1. Į veną lašinami vaistai, skirti atpalaiduoti gimdos raumenis ir susilpninti susitraukimus (pavyzdžiui, Ginipral).
  2. Po to susitraukimų galia ir dažnis imamas kontroliuoti ir reguliuojamas keičiant paskirto vaisto vartojimo greitį.
  3. Kontraindikacijos dėl šių vaistų vartojimo: tirotoksikozė, diabetas, širdies ir kraujagyslių ligų. Tokiais atvejais kalcio antagonistai (pavyzdžiui, verapamilis) leidžiami į veną. Jie sumažina raumenų ląstelių susitraukimą.
  4. Greitai gimdant, gimdanti moteris turi atsigulti ant šono, kur yra vaisiaus nugara. Ši padėtis sumažina gimdos susitraukimo aktyvumą.
  5. Kartu su šiais užsiėmimais atliekamas nuolatinis kūdikio būklės stebėjimas naudojant kardiotokografiją.
  6. Jei yra įtarimas dėl hipoksijos, gydytojai imasi priemonių gimdos placentos kraujotakai pagerinti.
  7. Viskam pasibaigus, atliekamas nuodugnus gimdymo takų tyrimas. Per pertraukas uždedamos siūlės.

Greitas gimdymas visada sukelia įtampą mamos organizmui, kūdikiui ir visai jame dalyvaujančiai gydytojų komandai. Kiekviename etape turite atidžiai stebėti vaisiaus būklę, kad išvengtumėte tragiškų pasekmių.

Nepaisant to, kad šiuolaikinėje medicinoje tai yra retenybė, jie vis tiek sudaro didesnį procentą nei esant įprastai gimdymo proceso trukmei.

Pasekmės

Greitas pristatymas – gerai ar blogai? Šis klausimas neturi aiškaus atsakymo net tarp ekspertų. Dauguma vis dar linksta į antrąjį variantą, nes per 6 valandas pirmą kartą pagimdžiusios jaunos moters organizmas negali pasiruošti tokiam įtemptam ir sunkiam įvykiui.

Vis dažniau kalbama, kad greito gimdymo pasekmės gali pasireikšti ne iš karto, o tik laikui bėgant. Tačiau kai kurie specifiniai tyrimai šią kryptį nebuvo atliktas. Jūs turite būti pasiruošę viskam.

Pasekmės motinai

  1. Gimdos kaklelio kanalas nespėja ištempti, taip pat ir dubens kaulo žiedas. Rezultatas yra įtrūkimai ir įtrūkimai.
  2. Greitas gaktos sąnario tempimas yra jo plyšimo priežastis. Gydymo kursas yra mažiausiai 2 savaičių lovos poilsis nejudančioje būsenoje.
  3. Episeotomija arba episeoragija – tarpvietės išpjaustymas, siekiant išvengti gilaus jos plyšimo.
  4. Tarpvietės plyšimas iki tiesiosios žarnos raumeninio sfinkterio. Toks sužalojimas sukelia dujų nelaikymą, taburetės ir reikalinga rekonstrukcinė operacija.
  5. Sunkus kraujavimas iš gimdos sunkūs atvejai veda prie motinos mirties.

Pasekmės vaikui

  1. Greito gimdymo metu vaiko kaukolės kaulai nespėja transformuotis.
  2. Labai didelė trauminio smegenų pažeidimo rizika.
  3. Labai dažnai būna raktikaulio, žastikaulio lūžiai, nervų rezginių plyšimai, toliau vystantis plaštakos paralyžius, pažeidimai. gimdos kaklelio stuburas. Taip yra todėl, kad kūdikio kūnas nespėja pasisukti ir prisitaikyti prie gimdymo takų.
  4. Dėl staigaus tempimo gimdos kaklelis gali susitraukti. Tokie spazmai sukelia daugybę kraujavimų ir hematomų ant vaiko kūno. Dar tragiškiau, kai dėl to plyšta kepenys ar blužnis.
  5. Vaisiaus hipoksija dėl to, kad gimda, nespėdama atsipalaiduoti, suspaudžia kraujagysles. Vaisiaus asfiksija gali sukelti jo mirtį.
  6. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Sunkiausios pasekmės vaikui, kurias sunku iškart po gimdymo nustatyti, o tuo labiau – gydyti. Žinodami apie tokias komplikacijas, turite atkreipti dėmesį Ypatingas dėmesys kai kuriais jo vystymosi momentais nepraleiskite nė vienos konsultacijos su pediatru ir atlikite maksimalų tyrimą dėl nukrypimų.


Tai vienintelis būdas paneigti greito gimdymo komplikacijas. Ir, žinoma, geriausia prevencija užsiimti laiku, kad kūdikio gimimas būtų normos ribose.

Prevencija

Greito gimdymo prevencija niekuo nesiskiria nuo rekomendacijų nėščiosioms, kurios žinomos visiems. Jei moteris 9 mėnesius (ir idealiu atveju keletą mėnesių iki pastojimo) ves sveika gyvensena gyvybes ir gelbėkitės nuo ligų, viskas bus gerai, be patologijų. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis bendrų tiesų:

  1. Ištirti dėl negalavimų ir ligų.
  2. Gydykitės.
  3. Psichologiškai būkite pasiruošę gimdymui, nebijokite ir nepanikuokite.
  4. Saugokitės infekcijų ir uždegimų.
  5. Venkite abortų ir persileidimų.
  6. Jei įmanoma, negimdykite iki 18 ir po 35 metų.
  7. Ypatingą dėmesį noriu skirti tiems, kurie ieško pratimų greitam gimdymui: juos rekomenduojama atlikti tik tiems, kuriems gresia užsitęsęs gimdymas. Neprovokuokite tokios situacijos – tegul viskas vyksta savaime: taip bus visiems geriau.

Taigi, mielos moterys, nereikia svajoti apie per greitą gimdymą, kuris ne visada baigiasi laimingai ir gali turėti daug neigiamų pasekmių tau ir tavo kūdikiui. Tikimės, kad viskas praeis sklandžiai ir be komplikacijų. Ir jei jums teko susidurti su tokia situacija, darykite viską teisingai – taip sumažinsite riziką ir išvengsite nemalonumų.

Daugelis būsimų mamų svajoja apie greitą gimdymą, ypač pasiklausiusios merginų pasakojimų, kaip gerai ir greitai pagimdė, nes aš mažiau kentėjau nuo sąrėmių. Gerai ar blogai, dauguma nėščių moterų apie šią problemą negalvoja. Tačiau akušeriai labai neigiamai vertina gimdymą „pagal pagreitintą programą“, tai yra, greitą ir greitą. Toks gimdymas yra kupinas daugybės pavojų ir pirmiausia kūdikiui, bet taip pat ir motinoms.

Gimdymo trukmė

Dar senovėje buvo sakoma, kad saulė neturi pakilti du kartus virš gimdančios moters, tai yra, gimdymas neturėtų trukti 24 valandas ir ilgiau, bet ne per trumpas. Gimimo procesas yra sudėtingas ir sunkus, ypač vaisiui. Visą gimdymo laikotarpį kūdikis turi ne tik gimti, bet ir eiti per gimdymo takus, o pirmiausia – įveikti mamos mažojo dubens kaulinį žiedą.

Praėjimą per gimdymo kanalą lydi tam tikri besilaukiančios vaisiaus dalies posūkiai vienoje ar kitoje dubens plokštumoje. Tai būtina norint optimaliai nustatyti vaisiaus galvą prie išėjimo iš mažojo dubens ir mažiausiai traumuojančiam kūdikio gimimui. Be to, vaisius gimdymo metu patiria stresą, kuris būtinas, kad vaikas greitai prisitaikytų prie egzistavimo išoriniame pasaulyje. Ir atitinkamai greito gimdymo metu, kaip, tiesą sakant, atliekant cezario pjūvį, adaptacijos mechanizmai neįsijungia, o tai gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą.

Bendra gimdymo trukmė:

  • pirmagimio metu tai yra 8–12 valandų;
  • moterų, kurios gimdo ne pirmą kartą - 7 - 10 val.
  • Maksimali gimdymo trukmė – 18 valandų.

Apibrėžkime terminus

Bendras gimdymų skaičius sudaro 0,8% „pagreitintų“ gimdymų.

  • Koks gimdymas vadinamas greitu? Jei gimdymas "sutrumpinamas" iki 4 - 2 valandų primiparams ir trunka 2 valandas ar mažiau daugiavaikiams.
  • Kurie greiti? Jei gimdymas „pirmagimiui“ trunka 6 - 4 valandas, o daugiavaisiams - nuo 4 iki 2 valandų, jie vadinami greitaisiais.

Atskirai kalbama apie „gatvės gimdymą“, kai gimdymo procesas ir vėlesnis vaiko gimimas nustebina moterį (gatvėje ar transporte). Be to, tai atsitinka vertikalioje padėtyje (moteris arba stovi / sėdi, arba aktyviai juda.

Toks gimdymo variantas, o konkrečiai – greitas jų užbaigimas, moteriai yra visiškas netikėtumas dėl susitraukimų ir bandymų nebuvimo bei bet kokių skausmingų pojūčių. Tiek moters nepatyrimas (jei gimdymas pirmas), tiek gimdos kaklelio atsparumo stoka (normalaus gimdymo metu jis atlieka „vidurių užkietėjimo“ funkciją ir atsidaro palaipsniui, neleidžiant vaisiui greitai praeiti per gimdymą). kanalas) nėra atmesti. Gimdos kaklelis nesuteikia atsparumo sergant išminiu-gimdos kaklelio nepakankamumu arba moterims, kurios yra pagimdžiusios daug kartų.

Priežastys

Greito ir greito gimdymo priežastys yra tos pačios:

Genetiškai nulemta miocitų (raumenų ląstelių) patologija

Tokiu atveju žymiai padidėja miocitų jaudrumas, o norint sukelti miometriumo susitraukimus, pakanka nereikšmingos smūgio jėgos. Ši savybė gali būti paveldima, todėl į rizikos grupę patenka moterys, kurių motinos ar artimos giminės greitai arba greitai pagimdė.

Per didelis nervų sistemos jaudrumas

Emocinis labilumas, polinkis į depresiją, neurozę, nerimą, taip pat psichologinis nepasirengimas gimdymui gali išprovokuoti pernelyg stiprią gimdymo veiklą. Moterų, sergančių hipertenzija, anemija, infekcinėmis ligomis ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, nėštumui taip pat gresia trumpalaikis gimdymas.

Endokrininių liaukų ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai

Šiai grupei priklauso skydliaukės ligos (pavyzdžiui, sergant tirotoksikoze, pagreitėja medžiagų apykaita ir atitinkamai jų poveikis nervų sistemai). Prisideda ir antinksčių ligos (padidėjusi norepinefrino ir acetilcholino – mediatorių, kurie provokuoja autonominės nervų sistemos jaudrumą) sintezė.

Apkrauta anamnezė

Įvairios reprodukcinės sistemos patologijos: ciklo sutrikimai, uždegiminės gimdos ir priedų ligos, navikai ir cistos, endometriozė, gimdos apsigimimai. Svarbi ankstesnių gimdymų eiga: greita ar greita, užsitęsusi ar traumuojanti tiek mamai, tiek kūdikiui.

Tikro nėštumo patologija

Sunki ankstyvos toksikozės ir (arba) preeklampsijos eiga, polihidramnionas ar oligohidramnionas, didelis vaisiaus dydis, placentos priekinė dalis, inkstų patologija, pogimdyvinis nėštumas arba Rh konfliktas.

Jatrogeninės priežastys

Neteisingai apskaičiuota dozė įvedus darbą stimuliuojančias medžiagas (oksitociną, prostaglandinus). Taip pat nepagrįsta rodostimuliacija tais pačiais vaistais.

vandenų išliejimas

Greitas gimdos ištuštinimas esant polihidramnionui vandens išleidimo metu taip pat gali pradėti gimdymą pagal „pagreitintą programą“. Staigus ir greitas intrauterinio slėgio sumažėjimas dirgina miometriumą ir sukelia hipertoninius gimdos susitraukimus. Todėl polihidramniono atveju ankstyva amniotomija atliekama atsargiai atidarant vaisiaus šlapimo pūslę ir kontroliuojant vandens nutekėjimo greitį.

Ilgalaikis gimdos kaklelio dirginimas ir suspaudimas vaisiaus galva.

Tokiu atveju 1-asis gimdymo laikotarpis užsitęsia, sąrėmiai trunka 10-12 valandų, o besilaukiančioji dalis ilgai išlieka toje pačioje plokštumoje, o tai užtikrina gimdos kaklelio suspaudimą ir dirginimą. Po to galva pradeda sparčiai judėti išilgai likusių mažojo dubens plokštumų, o kaklas greitai atsidaro.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai lemia „greito“ gimdymo vystymąsi:

  • neurozės;
  • paritetas (per pastaruosius 3 ar daugiau gimimų);
  • per platus dubuo ir mažas vaisiaus dydis;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • amžius (moterims iki 18 metų yra centrinės nervų sistemos nebrandumas ir nepasirengimas vaisiui ir gimdymui, o moterims, vyresnėms nei 30 metų – apkrauta akušerinė-ginekologinė anamnezė ir lėtinės somatinės ligos);
  • isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas.

Gimdymo eiga

Normalaus (fiziologinio gimdymo) eigos žinojimas padės įtarti greitą ar greitą gimdymą. Patyrusios, anksčiau gimdžiusios mamos žino, kad antras (trečiasis ir kt.) gimdymas dažnai praeina greičiau, todėl į medikus jos kreipiasi atsiradus pirmiesiems sąrėmiams. Greitas gimdymas, ypač primiparas, yra nenuspėjamas procesas ne tik gimdančiai moteriai, bet ir gydytojui. Todėl, vedant nėščią moterį gimdymo klinikoje, moteris priskiriama vienai ar kitai didelės rizikos grupei, įskaitant ir „pagreitintos“ gimdymus. Gimimo aktas apima tris laikotarpius:

Pirmas periodas

Šis etapas prasideda nuo reguliarių susitraukimų (2–3 per 10 minučių), todėl jis vadinamas susitraukimų arba gimdos kaklelio atsivėrimo periodu. Būtent šiame etape pamažu didėja susitraukimų intensyvumas ir dažnis, atsidaro gimdos kaklelis, būtinas vaisiaus galvos praėjimui. Pirmojo laikotarpio pabaigoje gimdos kaklelis (gimdos os) visiškai atsidaro (10 - 12 cm). Pirmojo gimdymo etapo trukmė yra 2/3 viso gimdymo laiko ir trunka maždaug 8-10 valandų.

Sklandus ir laipsniškas gimdos ertmės atidarymas intensyvėjant susitraukimams apsaugo nuo įvairių gimdymo takų (gimdos kaklelio) ir gimdos traumų, taip pat atpalaiduoja kūdikio galvą nuo per didelio spaudimo. Pirmojo laikotarpio pabaigai būdingas nedidelis susitraukimų stiprumo sumažėjimas.

Antrasis laikotarpis

Kai tik gimdos kaklelis visiškai atsiskleidžia, prasideda antrasis laikotarpis (kitas pavadinimas yra „vaisiaus išstūmimo laikotarpis“). Šiame etape kiekvienas gimdos susitraukimas (susitraukimas) prisideda prie vaisiaus judėjimo gimdymo kanalu iki vulvos žiedo - „išėjimo“. Dėl makšties ir gimdos kaklelio tempimo bei galvos spaudimo tiesiajai žarnai gimdančiajai moteriai kyla noras stumdytis. Todėl šis laikotarpis dar vadinamas įtempimu.

Antrojo periodo eiga yra trumpesnė nei pirmojo ir yra maždaug 1-2 valandos. Lėtas kūdikio vystymasis prisideda prie švelnaus gimdymo takų audinių tempimo ir apsaugo nuo jų pažeidimo (makšties, vulvos plyšimų). Be to, lėtas galvos judėjimas per makštį leidžia vaikui prisitaikyti prie ryškaus jos sienelių slėgio, o tai neleidžia atsirasti intrakranijiniams kraujavimams.

Trečiasis laikotarpis

Šis laikotarpis vadinamas pasekmėmis. Jis trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir jam būdingas gimdymas po gimdymo (placenta, membranų likučiai su virkštele). Tai greičiausias laikotarpis, paprastai trunkantis kelias minutes ir pasižymintis vienu susitraukimu.

„Pagreitinto“ gimdymo eiga

„Pagreitintas“ gimdymas gali vykti pagal kelis scenarijus:

1 variantas

Šiuo atveju greitas gimdymas išsiskiria vienodu viso bendro proceso pagreitėjimu, tai yra, pagreitėja ir pirmasis, ir antrasis periodai. Greitas gimdymas prasideda nuo to momento, kai atsidaro gimdos ertmė. Pagreitėjusią pirmųjų dviejų laikotarpių eigą lemia padidėjęs gimdos kaklelio, makšties sienelių ir tarpvietės tempimas. Paprastai gimdymo pagreitėjimo priežastis yra silpnas gimdymo takų minkštųjų audinių atsparumas augančių susitraukimų fone. Šis variantas dažnai pastebimas moterims, sergančioms hiperestrogenizmu, krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio nepakankamumu arba gimdyvėms.

Klinikinės apraiškos: per pirmąją valandą nuo greito gimdymo pradžios sąrėmių stiprumas ir trukmė nepakankamai padidėja (2-3 susitraukimai per 5 minutes), bendra trukmė yra apie 4-5 valandas, tačiau nėra didelės žalos. gimdymo kanalą. Toks gimdymo scenarijus yra pavojingesnis vaikui, ypač esant neišnešiotiems ar, priešingai, dideliems vaisiaus dydžiams, arba esant esamai intrauterinei patologijai (hipoksijai, vystymosi sulėtėjimui ar apsigimimams).

2 variantas

Gimdymo eigai pagal 2 variantą būdingi spazminiai konvulsiniai susitraukimai. Klinikinės apraiškos:

  • staigūs ir staigūs dažni, užsitęsę ir labai skausmingi susitraukimai;
  • tarp susitraukimų praktiškai nėra tarpų;
  • susitraukimų skaičius pasiekia 5 ar daugiau per 10 minučių;
  • nerami gimdančios moters būsena;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • tachikardija.

Dėl labai intensyvių, dažnų ir aštrių susitraukimų pažeidžiamas (plyšta) gimdos kaklelis, makštis, tarpvietė, galimas ir gimdos kūno pažeidimas. Gimdymą gali komplikuoti priešlaikinis placentos atsiskyrimas, sutrikusi placentos kraujotaka ir vaisiaus hipoksija bei kraujavimas iš gimdos. Didelė komplikacijų tikimybė vaisiui.

Gimdymo trukmė ne ilgesnė kaip 3 valandos, vaikas gimsta per 1 - 2 bandymus, kurie atsiranda iškart po visiško gimdos gleivinės atskleidimo (sutrinka gimdymo biomechanizmas, dėl ko vaisius sunkiai sužalojamas ).

3 variantas

Šiam gimdymo eigos scenarijui būdingas greitas vaisiaus gimimas ir jis iš esmės skiriasi nuo pirmųjų dviejų variantų. Pagrindinis skirtumas yra sutrikęs pirmojo ir antrojo laikotarpių santykis. Dažniau gimdymas pirmuoju laikotarpiu vyksta normaliai arba gali būti šiek tiek pagreitintas, tačiau antrasis laikotarpis (vaisiaus išstūmimas) trunka tik 3–5 minutes. Panašus greito gimdymo variantas (pirmas ar antras/trečias) būdingas priešlaikiniam gimdymui arba esant vaisiaus hipotrofijai, platus gimdančios moters dubuo. Neprotinga medicininė rodostimuliacija gali pagreitinti ir net pagreitinti gimdymą.

Greitas bandymų laikotarpis yra kupinas moteriai, turinčiai didelį vulvos ir makšties minkštųjų audinių pažeidimą, ir vaikui, turinčiam galvos smegenų ir stuburo traumų.

Gimimo valdymas

Kaip jau minėta, net nėščios moters vedimo į gimdymo kliniką stadijoje nustatomi „pagreitėjusiam“ gimdymui predisponuojantys veiksniai ir, esant dideliam rizikos laipsniui, moteris iš anksto paguldoma į gimdymo namus, nuo 1 iki 2 savaites iki numatomos gimimo datos.

Jei greita ar greita gimdymo eiga prasidėjo už gydymo įstaigos sienų, gimdanti moteris skubiai hospitalizuojama į gimdymo namus (nuo moters aptikimo iki jos pervežimo į palatą) ir visos priemonės. imamasi „sulėtinti“ darbo veiklą:

Valomoji klizma

Valomoji klizma yra privaloma visoms gimdančioms moterims, kad paskatintų sąrėmius, tačiau greito gimdymo atveju ji yra kontraindikuotina.

Horizontali padėtis

Gimdanti moteris visą pirmąjį ir antrąjį periodus praleidžia gulėdama. Susitraukimų metu ji turi gulėti ant šono, priešingo vaisiaus padėčiai (ne toje pusėje, kur greta nugara, o atvirkščiai) – tai sumažina sąrėmių dažnumą ir intensyvumą.

Tokolitinių vaistų skyrimas

Nesant kontraindikacijų, į veną infuzuojama tokolitinių vaistų (jie atpalaiduoja gimdą): partusisten, ginipral, brikanil). Kitu atveju į veną „lašinami“ kalcio antagonistai: nifedipinas, verapamilis. Taip pat į veną leidžiamas magnio sulfatas, antispazminiai vaistai ir narkotiniai analgetikai (promedolis, baralginas).

Epidurinė anestezija

Esant poreikiui atliekama EDA (anestezinė injekcija į stuburo smegenų supratekalinę erdvę juosmens slankstelių lygyje).

Išlaikant 2 ir 3 periodus

Gimdanti moteris taip pat antrąjį periodą praleidžia ant šono, į veną duodama gimdos placentos kraujotaką gerinančių vaistų. Iškart po vaisiaus gimimo į veną prijungiamas oksitocinas arba metilergometrinas ir atliekama rankinė gimdos ertmės kontrolė likusioms placentos ir membranų skiltelėms.

Pasekmės

Greitas gimdymas gali apsieiti be pasekmių tiek vaikui, tiek mamai, tačiau jų vystymosi rizika išlieka didelė.

Motinos komplikacijos

  • Gimdymo takų minkštųjų audinių pažeidimas. 3-4 laipsnių gimdos kaklelio, makšties sienelių ir lankų, tarpvietės, gimdos kaklelio plyšimas, gimdos plyšimas lydi stiprų kraujavimą ir kelia grėsmę moters gyvybei.
  • Gaktos sąnario divergencija. Jam būdingas stiprus skausmo sindromas ir reikalaujama arba operacijos (osteosintezės) arba ilgo (iki mėnesio ar daugiau) buvimo fiksuotoje padėtyje (gulint ant nugaros, kojos išskėstos ir sulenktos per kelius).
  • Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Itin pavojinga komplikacija tiek moteriai, tiek vaisiui. Gimdymas baigiasi skubiu cezario pjūviu.
  • Gimdos placentos kraujotakos pažeidimas. Sukelia ūminės intrauterinės hipoksijos išsivystymą, taip pat reikalauja skubaus gimdymo (cezario pjūvio).
  • Placentos atskyrimo pažeidimas. Jį lydi placentos skilčių ir membranų vėlavimas gimdoje, sukelia kraujavimą ir reikalauja rankinio gimdos valdymo.
  • Hipotoninis kraujavimas. Jis vystosi ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu (pirmas 2 valandas po gimdymo). Uterotonikai (oksitocinas) leidžiami į veną, neveiksmingai, atliekamas rankinis gimdos ertmės valdymas ir gimdos masažas ant kumščio.

Pasekmės vaikui

  • Vaiko minkštųjų audinių pažeidimai. Įvairaus intensyvumo kraujavimai poodiniame riebaliniame sluoksnyje.
  • Raktikaulio ir žastikaulio sužalojimai. Dėl gimdymo biomechanizmo pažeidimo vaisius nespėja užbaigti sukimosi po galvos gimimo, o pečiai gimsta įstrižai, o tai lydi raktikaulio ir žastikaulio lūžiai.
  • Cefalhematomos. Spartus vaisiaus galvos judėjimas sutrikdo gimdymo biomechanizmą, galva nespėja sukonfigūruoti, o tai sukelia kraujavimą po kaukolės kaulų perioste).
  • Vidaus organų kraujavimas. Galimi dideli kraujavimai parenchiminiuose organuose (kepenyse, inkstuose ir antinksčiuose).
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas. Dėl smegenų kraujagyslių spazmo sutrinka kraujotaka smegenyse, o tai sukelia insultą ir smegenų ląstelių mirtį. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas taip pat sutrikdo kraujotaką smegenyse. Šie veiksniai ateityje gali lemti vaiko mirtį arba jo negalią.
  • Stuburo pažeidimas.
  • Ūminė hipoksija ir vaisiaus gimimas asfiksijos metu. Reikalingas gaivinimas. Tolimoje vaiko ateityje neatmetama jo neuropsichinės ir fizinės raidos atsilikimas.

Klausimo atsakymas

Ar sumažėja komplikacijų rizika antrojo greito gimdymo metu?

Nr. Komplikacijų vystymasis lydi beveik visus greitus gimdymus, o ankstesnių gimdymų skaičius neturi reikšmės.

Mano pristatymas buvo lengvas ir greitas. Pagimdė per 4,5 valandos (pirmas gimdymas) ir be jokių komplikacijų, tame tarpe ir vaikui. Vadinasi, gydytojai tiesiog gąsdina mamas greito (greito) gimdymo pasekmėmis?

Ne, gydytojai visiškai pagrįstai įspėja apie didelę komplikacijų tikimybę „pagreitintos“ gimdymo eigos atveju. Ir jums tiesiog pasisekė, kad nebuvo jokių komplikacijų.

Ar po greito gimdymo kitas pristatymas bus sutrumpintas?

Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Žinoma, jums gresia didelis vadinamasis greitas gimdymas, ypač jei yra predisponuojančių veiksnių, tačiau gana tikėtina, kad gimdymas bus normalus.

Iš viso gimdžiau 12 valandų. Vaikas buvo „ištrauktas“ vienu bandymu. Išraše iš ligoninės rašoma, kad gimdymas greitas. Kodėl?

Jūs pats atsakėte į savo klausimą. Greitai gimsta vaisius, o susitraukimų laikotarpis artėja prie normalių rodiklių, o antrasis laikotarpis vyksta vienu ar dviem bandymais. Kaip tik remdamiesi žymiai sutrumpėjusiu įtempimo laikotarpiu, akušeriai-ginekologai diagnozavo greitą gimdymą.

Kaip išvengti pagreitintos gimdymo eigos?

Pirma, nustatant didelę greito ar greito gimdymo riziką, reikia griežtai laikytis gimdymo klinikos akušerio rekomendacijų. Venkite fizinio krūvio ir sunkių svorių kėlimo, jei reikia, profilaktiškai gydykitės stacionare (gresia priešlaikinis gimdymas, CCI, vaisiaus augimo sulėtėjimas), lankykite psichoprofilaktinio pasirengimo gimdymui kursus ir pasiruoškite gimdymo hospitalizacijai gimdymo namuose.

Anna Sozinova

Turiu iš karto pasakyti, kad negalvojau apie medicininę intervenciją. Studijavo gimdymo stimuliavimo namuose klausimą. Tiems, kurie jau domėjosi šiuo klausimu, nieko naujo nepasakysiu. Noriu padėti tiems, kurie tik apie tai pagalvojo.

Taigi, 39-ąją savaitę supratau, kad jėgos ir kantrybė mane apleidžia. Esu fiziškai ir protiškai išsekęs. Ten skauda, ​​paskui dingsta, nemiga, dirglumas ir t.t. - apskritai kūno nuovargis auga, o kūdikis neskuba gimti.

Terminas jau geras ir galite pabandyti pagreitinti procesą. Sėdau prie kompiuterio, iškrapščiau krūvą straipsnių ir forumų (periodiškai bandau ant savęs). Dabar daugiau apie pagrindinius gimdymo skatinimo namuose būdus:

1. Seksas Dėl spermoje esančių prostaglandinų gimdos kaklelis suminkštėja ir pasiruošia gimdymui. Kraujas pradeda tekėti į dubenį, netiesiogiai stimuliuodamas gimdos susitraukimus, po kurių gali prasidėti susitraukimai arba atsitraukti kamštis. Pozicija turi būti patogi, seksas tik malonus ir ne per daug „aktyvus“. Rezultatai mažai tikėtini per 1-2 dienas - turi pradėti paruošti gimdos kaklelį 2-3 savaites iki termino

Kontraindikacijos: Galima naudoti tik tuo atveju, jei yra išsaugoti vaisiaus vandenys ir gleivinės kamščiai. Po jų nutekėjimo ar nutekėjimo, taip pat kamštienos išsiskyrimo padidėja moters lytinių organų infekcijos rizika. Jokiu būdu neturėtumėte naudoti šio metodo "placentos previa" ir kai kurių patologijų diagnozei. Neapsaugotas lytinis aktas netinka moterims, kurioms dažnai paūmėja kandidozė, makšties disbakteriozė arba kurios nors iš partnerių turi „seksualinių“ infekcijų, nes. lytinis aktas gali sukelti atkrytį, o tai visiškai nesaugu prieš gimdymą.

2. Fizinė veikla Sutvarkyti namus, plauti grindis pritūpimo rankenomis, plauti langus, skalbti drabužius rankomis, ilgai vaikščioti, lipti laiptais aukštyn ir žemyn bei į šonus, išbarstyti degtukus ir pasiimti juos po vieną, klasikiniai pratimai, plaukimas, paprasti rytietiški šokiai. Motorinė veikla sukelia daugiau susitraukimų, jei gimdos kaklelis nėra paruoštas, tai yra energijos švaistymas, nebus jokio poveikio.

Kontraindikacijos: Nepiktnaudžiauti: daryti bendras valymas, baldų pertvarkymas, štangų kėlimas sporto salėje ar šokinėjimas mėlynai į veidą aerobikoje – sunkių svorių kilnojimas, šokinėjimas ar trūkčiojantys judesiai gali sukelti prenatalinį vandens plyšimą arba placentos atsiskyrimą. Šiuo atveju svarbiausia nepersistengti, reikia būti ypač atsargiems diagnozuojant hipertenziją, preeklampsiją ar placentos previa diagnozę.

3. Spenelių masažas Masažas sukelia oksitocino išsiskyrimą į kraują, o šis hormonas yra atsakingas už susitraukimus, taip pat yra antidepresantas. Spenelių stimuliavimas sukelia gimdos susitraukimą. Šis metodas taikomas ir po gimdymo, greitam gimdos susitraukimui. Labai naudingas krūtų masažas besilaukianti mama, nes turi teigiamą poveikį maitinimui. 10-15 minučių pamasažuokite spenelius, tam naudokite įvairius kremus, aliejus, skysčius. Spenelių masažas yra vienas iš būdų, kuriuo tikrai galite pagreitinti gimdymą, tačiau priklauso nuo brandaus gimdos kaklelio kai organizmas jiems pasiruošęs.

Kontraindikacijos: Įjungta ankstyvos datos gali atnešti priešlaikinis gimdymas bet mums nebegresia pavojus.

4. Storosios žarnos valymas Yra keletas būdų.

Klizma. Valomoji klizma erzina galinė siena gimda, prisidedant prie jos susitraukimo. Tai taip pat padeda greitai išsiskirti iš gleivinės kamščio, pagreitina gimdymo eigą. Tai daryti būtina tik moterims, kurios jau sulaukė numatomos gimimo datos, tai yra visalaikis kūdikis.

Vidurius laisvinantis.Įvairūs vidurius laisvinantys vaistai ir kokteiliai gali pagreitinti gimdymo artėjimą. populiariausias ir ne saugi priemonė- ricinos aliejus. Pavyzdžiui, 150 gramų apelsinų, abrikosų ir persikų sulčių su 50 gramų ricinos aliejus. Vidus laisvinantis poveikis per 4 valandas paprastai būna labai stiprus. Šis gėrimas veda prie aktyvaus žarnyno sienelių susitraukimo, o vėliau galbūt ir gimdymo pradžios. Toks ekstremalus metodas gali sukelti vėmimo refleksas priklauso irgi Blogas kvapas ir ricinos aliejaus skonį, taip pat prisideda prie stipriausio žarnyno sutrikimo ir organizmo dehidratacijos. tokiu būdu išprovokavo susitraukimai su nesubrendusiu gimdos kakleliu nebus gimdymo pradžia, bet pasireikš ilgalaikiais susitraukimais, kurie neigiamai veikia vaiko aprūpinimą deguonimi. Kai kurie receptai reikalauja 50 gramų degtinės, vyno ar šampano. Jūsų vaikas taip pat gaus šio alkoholio, o jei gimdymas staiga pasiseks, būdamas ant operacinio stalo apsvaigęs ...

Keičiant mitybą. Taip pat galite elgtis žmogiškiau savo atžvilgiu. Yra maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų paskutines savaites prieš gimdymą, tai grūdai, daržovės (kopūstai, burokėliai, šviežių daržovių salotos, pagardintos nerafinuotu augaliniu arba alyvuogių aliejumi ir petražolėmis), vaisiai, šiek tiek aštrūs patiekalai, dėl padidėjusio žarnyno motorikos gimda susitrauks ir yra galimybė gimdyti 1-2 dienomis anksčiau.

Manoma, kad šviežių ananasų Padeda suminkštinti gimdos kaklelį ir paskatinti gimdymą. Bet kad prasidėtų sąrėmiai, reikia suvalgyti bent 7 gabalus – ir viduriavimas garantuotas.

Norėdami padidinti audinių elastingumą, galite sėkmingai naudoti kitas patarimas paimkite 1 valg. alyvuogių aliejus valgio metu (pavyzdžiui, salotose) tris kartus per dieną, kad būtų nedidelis vidurius laisvinantis poveikis ir gimdos kaklelio bei tarpvietės paruošimas gimdymui. Nereikėtų praktikuoti eksperimentų su maistu, pavyzdžiui, riebumu ir atvirkščiai, nevalgius, valgant aštrų ar rūgštų, besaikį citrinų kiekį. Kenksminga ir jums, ir vaikui.

5. Žolelių preparatai ir aliejai Aviečių lapai taip pat laikomi puikia priemone, skatinančia gimdymą. Nuo 34-36 nėštumo savaitės rekomenduojama juos užvirti ir gerti po 2-3 stiklines per dieną. Avietės suminkština raiščius aplink gimdymo taką, o tai skatina gimdos susitraukimus, taip pat sumažina plyšimų riziką gimdymo metu. Aviečių uogienė, aviečių lapai, verdami kaip arbata – skatina sąrėmių pradžią, jei gimdos kaklelis nesubrendęs - nepadės paskatinti gimdymo.

Gera priemonė, sukelianti sąrėmius, yra arbata iš imbiero, cinamono ir gvazdikėlių. Rekomenduojama gerti po 39 nėštumo savaitės 3 kartus per dieną.

Norint pagreitinti gimdos kaklelio brendimo procesą, nuo 34 nėštumo savaitės galima naudoti nakvišų aliejų, kuris parduodamas kapsulėmis beveik bet kurioje vaistinėje – po 1 kapsulę per dieną. Tai turtinga riebalų rūgštys ir skatina prostaglandinų gamybą. Aliejų galima pradėti gerti vėliau: nuo 36 savaitės – dvi kapsules ir tris – nuo ​​39-osios.

Kontraindikacijos: būtina prieš vartojant bet kokį vaistažolių preparatai ir aliejus, reikėtų pasikonsultuoti su Jus priimančiu gydytoju konsultacijoje arba medicinos centras; sužinoti apie galimą šalutiniai poveikiai, kartu su juo pasirinkti jums tinkamą metodą.

6. Aromaterapija ir stimuliuojanti vonia Jums reikės aromatinės lempos ir rožių ar jazminų aliejų. Į lempą, specialioje įduboje, pilamas vanduo ir lašinama 2-3 lašai aliejaus, o po to po įduba padedama deganti žvakė. Šių aliejų garų įkvėpimas keturis kartus per dieną skatina gimdymo pradžią.

Į 250 ml grietinėlės įlašinkite 4 lašus aliejaus (pvz., gvazdikėlių, rožių, levandų ir kt.), išmaišykite ir supilkite į užpildytą vonią. Vandens temperatūra neturi viršyti 37C.

Kontraindikacijos: Jūs galite turėti padidėjęs jautrumasį vieną iš šių aliejų.

7. Akupresūra Kai kurioms būsimoms mamoms padeda pėdų masažas: taško, esančio tarp smiliaus ir didžiųjų pirštų, stimuliavimas, pėdos priekinės dalies minkymas prie čiurnos. Raskite tašką, esantį 4 pirštais virš vidinio čiurnos sąnarys. Pabandykite paspausti, paspauskite ant jo savo rodykle ir nykščiai skirtingais kampais. Bandykite dar kartą tris kartus, toliau spausdami 10-15 sekundžių.

Refleksologija – tai metodas, kai spaudimo taškai ant kojos pradeda gimdymą per 24–48 valandas. Stipriai paspauskite vieną iš šių taškų arba patrinkite juos sukamaisiais judesiais stipriai spaudžiant. Hipofizė: yra ant nykštys kojos, šis spaudimo taškas suaktyvina hipofizę, kuri gamina hormonus, pvz. Šlapimo pūslė: esantis kojos apačioje, šalia padikaulis, dėl šio slėgio taško gali susitraukti gimdą supantys raumenys, o tai savo ruožtu sukels gimdymo skausmus. Saulės rezginys: Šis taškas, esantis jūsų pėdos pado centre, padės atsipalaiduoti ir išlikti ramiems. Kiaušidės ir gimda: yra ant viduje koja, tiesiai žemiau kulkšnies (išsikišusio kulkšnies kaulo), šis spaudimo taškas gali būti jautrus. Ji gali inicijuoti gimdos susitraukimus.

Kontraindikacijos: Nepraktikuokite refleksologijos iki 38 savaitės – tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

8. Pokalbis iš širdies į širdį Vis tiek labai gera priemonė gimdymui paskatinti – malonus pokalbis su dar negimusiu kūdikiu. Pasakojimas apie tai, kaip tėtis ir mama nekantriai laukia jo (jos) pasirodymo, gali įtikinti kūdikį palikti savo šiltą ir nuošalią vietą. Medicina jau seniai įrodė, kad vaikas girdi tėvų balsus ir į juos reaguoja net įsčiose.

Psichologai pataria besilaukiančioms mamoms: būtinai pasikalbėkite su mažyliu, pasikalbėkite apie tai, kaip visi jį myli ir laukia, paglostykite pilvuką, kad mažylis norėtų kuo greičiau susitikti su mama. Būkite tikri, kad viskas bus gerai.

Išvada ir išvados: Jei nė vienas iš aukščiau išvardintų metodų nedavė norimo efekto, turite susikaupti ir nusiraminti. Vaikas pats žino, kada jam reikia gimti ir pasirinks laiką bei aplinkybes, kurios nuo jūsų nepriklausys. Todėl pasitikėkite savo kūdikiu ir stenkitės atitraukti save nuo minčių apie uždelstą gimdymą. Nenaudinga skubinti kai kuriuos mūsų gyvenimo įvykius, nes jie laikosi gamtos sudaryto grafiko.

Kiek trunka 40 nėštumo savaičių! Kiekviena nėščia moteris, būdama šioje nuostabioje būsenoje, patiria daug emocijų. Pirmasis trimestras – skausmingas laukimas, suvokimo džiaugsmas, baimė dėl bet kokių pokyčių organizme. Antrasis trimestras – laikas mėgautis savo padėtimi, pirmuoju 3D ultragarsu, judesiais ir pasiruošimo gimdymui pradžia. Paskutinės 12 nėštumo savaičių prabėga žinant, kad netrukus gimdys. Šiuo atžvilgiu moteris pradeda jausti baimę ir nerimą.

O dabar ateina 38-40 nėštumo savaitė, o gimdymas vis neprasideda. sunkumo pastarosiomis savaitėmis vis labiau veikia vaiko savijautą ir, galbūt, sveikatą. Moteris vis dažniau kreipiasi į klausimą, kaip paspartinti gimdymą. Tam yra daug namų ir klinikinių procedūrų.

Stimuliavimo metodai, privalumai ir trūkumai

Jei nėštumas praėjo gerai, o artėjantis gimdymas nekelia grėsmės mamos ir kūdikio gyvybei, namuose galite griebtis gudrybių. Kaip pagreitinti gimdymo procesą, galite perskaityti daugelyje šaltinių. Pažvelkime į keletą populiarių metodų.

Pirmiausia turite visiškai tiksliai įsivaizduoti, kada jie turėtų įvykti. Normalus nepatoginis nėštumas trunka 40 savaičių. Tačiau jau po 38 savaičių kūdikis įsčiose laikomas paruoštu gimdymui.

  1. Natūraliausias ir efektyviausias būdas yra ilgalaikis žygiai. Kvėpuoti grynu oru naudinga visiems ir visada. Suplanuokite savo kasdienes išvykas su privalomas patikrinimas reljefas.
  2. Pratimai, skatinantys gimdymą, apima lipimą laiptais. Ši veikla turi tokį patį poveikį kaip ir vaikščiojimas.
  3. Plaukimas baseine.
  4. Kitas būdas, kurį rekomenduoja net gydytojai, yra seksas. Šis gimdymo pagreitinimo būdas bus naudingas ne tik besilaukiančiai mamai, bet ir jos vyrui. Reikalas tas, kad spermoje yra prostaglandinų, kurie gali sukelti gimdymo procesą.
  5. Krūtų ir spenelių stimuliavimas padės išsiskirti ypatingai medžiagai – hormonui oksitocinui, kuris padeda tonizuoti gimdą.
  6. Buitiniai darbai, tokie kaip valymas ar kruopštus valymas, paskatins gimdymo pradžią. Šį metodą naudojo mūsų močiutės.
  7. Vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. IN moteriškas kūnas visi procesai yra tarpusavyje susiję, jau nekalbant apie nėštumo laikotarpį. Žarnų susitraukimas turės tonizuojantį poveikį gimdai ir sukels susitraukimus. Nėščios moterys dažnai teigia, kad prieš prasidedant gimdymui joms vyksta organizmo apsivalymas. Kitaip tariant, jie ilgai viduriuoja.
  8. Akupunktūra. Apsilankymas pas akupunktūristą gali paskatinti gimdymą.

Verta paminėti, kad jei kamštis nusuko, geriau negalvoti apie tokį metodą kaip „gimdymo pagreitinimas sekso pagalba“. Tai gali būti pavojinga infekcijoms, kuriomis gali užsikrėsti kūdikis.

Kaip paspartinti gimdymo pradžią moteriai, kuri yra gimdymo palata gydytojai tikrai žino. Yra keletas požymių, rodančių skubios darbo veiklos pradžią:

  1. Patvirtinta.
  2. Nepakankamas kraujo tekėjimas placentoje.
  3. Ryškus rezus konfliktas.
  4. Vaisiaus vandenų nutekėjimas be susitraukimų.
  5. Daugiau nei 42 savaites.
  6. Motinos troškimas.

Yra keletas vaistų, galinčių pagreitinti susitraukimų atsiradimą, o tai yra saugūs motinai ir vaisiui.

Hormoniniai preparatai. Antiprogestogeninis vaistai dažnai naudojami gimdymo ligoninėse, siekiant paskatinti susitraukimus viso nėštumo metu. Paprastai po jų taikymo gimdymas prasideda per kelias ateinančias dienas.

Prostaglandinai. Tokie vaistai gali būti skiriami gimdos kaklelio minkštinimui. Dažnai moteriai prasidėjus sąrėmiams gimdos kaklelis lieka nepasiruošęs gimdymui. Siekdami sumažinti riziką, kylančią kūdikio gimimo metu, gydytojai imasi prostaglandinų įvedimo į gimdos kaklelį. Vaistus galima suleisti į gimdos kaklelio kanalą, į užpakalinė fornixį makštį arba į veną tirpalo pavidalu.

Laminaria. Veiksmingas būdas pagreitinti gimdymą. Laminaria švelniai prisideda prie gimdos atidarymo.

Gimdos kaklelio atidarymas ranka.Šis metodas taikomas esant susitraukimams ir prastai atsiskleidžiant moters gimdos kakleliui.

Keletas Dar veiksmingi būdai gimdymo pagreitinimas – tai procedūra, vadinama amniotomija ir aromaterapija. Pakalbėkime apie juos.

Amniotomija. baisus vardas Procedūra iš tikrųjų apima amniono maišelio punkciją. Daugeliu atvejų jo lukštas pasirodo per storas, o kūdikis pats negali pro jį prasibrauti. Praėjus kelioms valandoms po amniotomijos, moteris pradeda susitraukimus ir gimdymo procesą.

Aromaterapija. Aromatiniai aliejai. Kai kurie aromaterapeutai teigia, kad kvapai gali sukelti susitraukimus. Šiems tikslams naudojami rožių ir jazminų aliejai. Tokių garų įkvėpimas naudojant aromatinę lempą prisideda prie gimdymo pradžios.

Taip pat yra tam tikrų kontraindikacijų „ankstyvam“ savarankiškam ar medicininiam iškvietimui gimdyti (tai atvejai, kai numatoma planinė cezario pjūvio operacija):

  • patvirtinti parametrai;
  • randas ant gimdos;
  • neteisingas (nenormalus) vaisiaus pateikimas;
  • infekcinės uždegiminės dubens organų ligos;
  • inkstų liga, nėščios moters širdies liga.

Ko visiškai negalima padaryti

Kaip paspartinti gimdymo artėjimą, nustačius visalaikį nėštumą, nerimauja kone kiekviena moteris. Tačiau nepasitarus su gydytoju toks sprendimas neturėtų būti priimtas. Juk nuo to priklauso vertingiausia: mamos ir kūdikio gyvybė.

Jei būsimai mamai diagnozuojama – tada fiziniai pratimai, ypač seksas, gali išprovokuoti kraujavimą, kuris vėliau gali neigiamai paveikti vaiką.

Paprastai užsiima neapsaugotas seksas nėštumo metu yra tik tuo atveju, jei yra įsitikinimas, kad vyras neserga infekcinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis.

Priešingu atveju būtina naudoti prezervatyvą. Bet kokia infekcija nėštumo metu gali patekti į kūdikio gimdą ir sukelti įvairius brendimo nukrypimus.

Negalima naudoti įvairiomis priemonėmis tradicinė medicina pavyzdžiui, žolelių nuovirai ir užpilai. Nežinoma, kaip jie paveiks konkretų organizmą. Pačiame prastas rezultatas, jie gali sukelti kraujavimą, o tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Svarbiausia, jei nuspręsite paspartinti gimdymo procesą, per daug nepasitikėkite savimi. Gimdymas yra toks sudėtingas ir nenuspėjamas procesas, kad ne visada galima įsitikinti jo sėkme.

Tai vienas dalykas, kurį reikia imtis vaistai stimuliuoti gimdymo veiklą prižiūrint gydytojams, o visai kas kita – savarankiškas bandymas kuo greičiau pagimdyti.

Nėštumas yra laikinas reiškinys. Jūsų vaikas vis tiek vienaip ar kitaip gims. Straipsnyje aptariami būdai, kaip pagreitinti gimdymą namuose ar gimdymo skyriuje.

Nepamirškite naudoti nurodytus metodus galima tik po to klinikiniai tyrimai(CTG, ultragarsas). Naudoti juos ar ne, tai priklauso nuo būsimos mamos. Svarbiausia nepamiršti, kad darbo pagreitis gali kainuoti gyvybes.

Naudingas vaizdo įrašas apie tai, kaip pagreitinti gimdymą nepakenkiant sveikatai po 40 savaičių

Atsakymai

Labai dažnai fiziniai pratimai rekomenduojami kaip natūralus metodas paskatinti gimdymą. Fiziniai pratimai yra ypač naudingi norint nuleisti vaiką ir pasiekti geriausią jo progresą. Yra bent penki pratimai, kuriuos galite atlikti pasibaigus nėštumui, kad paspartintumėte gimdymo procesą.

1. Vaikščiojimas kaip būdas natūraliai paskatinti gimdymą.

Vaikščiojimas išlaiko jus vertikalioje padėtyje ir skatina jūsų vaiką sustingti. Tai daro spaudimą gimdos kakleliui, dėl kurio gimdos kaklelis išsilygina ir išsiplečia. Slėgis, kurį kūdikio galva daro į gimdos kaklelį, taip pat padidina vietinį oksitocino išsiskyrimą, o tai savo ruožtu skatina gimdymą.

Vaikščiojimas ne tik padeda vaikui užimti tinkamą padėtį, bet ir yra naudingas jums. Vaikščiojimas yra puiki širdies ir kraujagyslių treniruotė, dauguma žmonių tai gali padaryti, ir tam nereikia sporto salės ar specialios įrangos. Vaikščiojimas gerina kraujotaką, kvėpavimą ir raumenų tonusą. Ji suteikia jums formą, kad galėtumėte susidoroti su sąrėmių pradžia ir būti pasiruošę kūdikio gimimui.

Jei galite, vaikščiokite ryte, kai oras gaivesnis ir mažiau užterštas. Dėvėkite patogius batus ir pasiimkite didelį skėtį. Tai gali būti naudinga, jei norite atsiremti į ką nors, kad sumažintumėte įtampą nuo nugaros. Be to, tai bus labai naudinga, jei bus per daug saulėta ar lyja.

2. Ar lipimas laiptais tikrai yra gimdymo pradžia?

Dažnai sakoma, kad akušerės ligoninėse prašo moterų lipti ir nusileisti laiptais Pradinis etapas gimdymas buvo greitesnis.

Lipimas laiptais turi tokį patį poveikį kaip ir ėjimas. Tai padeda jūsų kūdikiui geriau judėti, išplėsti gimdos kaklelį, taip pat padidina oksitocino kiekį gimdos kaklelio srityje. Be to, pakėlus kojas po vieną, kad pereitumėte prie kito žingsnio, atsidarys dubuo. Tai sukuria daugiau vietos kūdikiui ir skatina gimdymą. Lengvi, siūbuojantys ir kylantys judesiai kylant ir nedideli sukrėtimai nusileidimo metu – visa tai padeda kūdikiui patekti į geriausią gimdymo padėtį.

Atminkite, kad labai svarbu nepersistengti eidami laiptais, kad kuo greičiau paskatintumėte gimdymą. Turėtumėte jausti savo jėgas, taip pat įsiklausyti į savo kūno signalus.

3. O kaip plaukimas paskatinti gimdymą?

Plaukimas yra dar vienas puikus vaizdas pratimas, kuris gali padėti paskatinti gimdymą. Manoma, kad tokį poveikį ypač turi plaukimas krūtine.

Nepamirškite dėvėti apsauginiai akiniai ir laikykitės teisingos plaukimo technikos. Jei nuolat laikysite galvą virš vandens, jūsų stuburas nenatūraliai išlinks. Tai greičiausiai sukels įtampą nugaroje, su kuria ir taip kovojama antsvorio tavo pilvas.

Jei nežinai teisinga technika plaukimas, tai neturėtų jūsų sustabdyti! Jei mokate šiek tiek plaukti, tuomet stebėtinai greitai įvaldysite teisingą plaukimo krūtine techniką. Tam pasamdykite plaukimo trenerį.

Nėštumo metu panardinti kūną į vandenį iš tikrųjų yra maloni patirtis. Vanduo palaiko jūsų kūną ir nuima svorį nuo kojų bei sąnarių. Jei nėštumo pabaigoje patinsta kojos, nedidelis vandens slėgis gali padėti atsikratyti šios problemos.

Išties verta nueiti į baseiną ar paplūdimį pasimėgauti vandens ir maudynių teikiamais privalumais, kad paskatintum gimdymą ir atsikratytum kojų tinimo!

4. Ar pritūpimas padeda paskatinti gimdymą?

Pritūpimo padėtyje jūsų dubuo pradeda atsiverti, o tai palengvina gimdymą, nes padeda jūsų kūdikiui judėti gimdymo kanalu ir sukuria daugiau erdvės jam gimti. Pritūpimas gali pagreitinti gimdymą, jei jis neprasideda, nes kūdikis yra per aukštai.

Pritūpimo padėtis padeda jūsų vaikui nusileisti į tinkamą padėtį. Kai vaikas yra teisingoje padėtyje, yra mažesnė tikimybė, kad jis vėl galės pasisukti. Tai reiškia, kad jūs turėtumėte pritūpti tik tada, kai vaikas yra viduje teisinga padėtis gimdymui. Ši padėtis vadinama priekine padėtimi, kai vaikas yra nuleidęs galvą ir žiūri į nugarą. Jei jūsų vaikas yra nugaroje – nugara prie nugaros – arba apverstas sėdmenimis, svarbu neskatinti jo nusileisti. Prieš pradėdamas pritūpti, kūdikis turėtų apsiversti į optimalią padėtį į priekį.

5. Sūpynės – ar gimdymą skatinantis pratimas gali būti patogesnis?

Šiek tiek supimas gali paskatinti vaiką nukristi. Norėdami išbandyti šį fizinį gimdymą skatinantį pratimą, turite rasti saugias sūpynes, kuriose galėtumėte patogiai sėdėti.

Visi šie pratimai gali būti paskutinis natūralus postūmis, kurio reikia pilnaverčiui kūdikiui. Visada labai naudinga sportuoti. Niekada nevėlu ir net nedidelė mankšta gali turėti didelį skirtumą. Pratimai gali padėti pradėti gimdymą ir išlaikyti gerą formą. Jei jums puikiai sekasi fizinė būklė, jausitės puikiai, daug geriau atlaikysite stresą ir ligas. Todėl pasivaikščiokite po apylinkes arba eikite į artimiausią parką suptis ant sūpynių!

O jūs galvojate, kaip dar galite išprovokuoti gimdymą?