Gimdos pašalinimas arba gimdos pašalinimas – gana dažna operacija, kuri atliekama pagal tam tikras indikacijas. Remiantis statistika, maždaug trečdaliui moterų, peržengusių 45 metų ribą, buvo atlikta ši operacija.

Ir, žinoma, pagrindinis klausimas, keliantis nerimą pacientėms, kurios buvo operuotos ar ruošiasi operacijai: „Kokios gali būti pasekmės pašalinus gimdą“?

Pooperacinis laikotarpis

Kaip žinote, laikotarpis, kuris trunka nuo chirurginės intervencijos datos iki darbingumo atkūrimo ir sveikatingumo vadinamas pooperaciniu laikotarpiu. Histerektomija nėra išimtis. Laikotarpis po operacijos yra padalintas į 2 „subperiodžius“:

• anksti
• vėlyvas pooperacinis laikotarpis

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pacientas yra ligoninėje, prižiūrimas gydytojų. Jo trukmė priklauso nuo chirurginio požiūrio ir bendra būklė pacientas po operacijos.

• Po operacijos pašalinti gimdą ir (arba) priedus. kuri buvo atlikta arba per makštį, arba per pjūvį priekinėje pilvo sienelėje, pacientė ginekologijos skyriuje būna 8-10 dienų, būtent pasibaigus sutartam laikui išimami siūlai.
• Po laparoskopinės histerektomijos pacientas išrašomas po 3-5 dienų.

Pirmą dieną po operacijos

Ypač sunkios pirmosios pooperacinės dienos.

Skausmas - šiuo laikotarpiu moteris jaučia didelį skausmą tiek pilvo viduje, tiek siūlų srityje, kas nenuostabu, nes yra žaizda ir išorėje, ir viduje (tik prisiminkite, kaip skauda, ​​jei netyčia įsipjovėte pirštą). Skausmui malšinti skiriami nenarkotiniai ir narkotiniai skausmą malšinantys vaistai.

Apatinės galūnės, kaip ir prieš operaciją, laikomos kompresinėse kojinėse arba surištuose elastiniuose tvarsčiuose (tromboflebito profilaktikai).

Aktyvumas – chirurgai laikosi aktyvaus paciento valdymo po operacijos, o tai reiškia anksti keltis iš lovos (po laparoskopijos po kelių valandų, po laparotomijos po paros). Fizinė veikla„greitina kraują“ ir stimuliuoja žarnyną.

Dieta - pirmą dieną po gimdos pašalinimo skiriama tausojanti dieta, kurioje yra sultinio, tyrės maisto ir skysčio (silpna arbata, negazuota mineralinis vanduo, vaisių gėrimai). Toks gydymo stalasŠvelniai stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir skatina ankstyvą (1-2 dienų) savaiminį jo ištuštėjimą. Nepriklausomos išmatos rodo žarnyno normalizavimą, todėl reikia pereiti prie įprasto maisto.

Pilvas po gimdos pašalinimo išlieka skausmingas arba jautrus 3-10 dienų, tai priklauso nuo pacientės skausmo slenksčio. Pažymėtina, kad kuo aktyvesnė pacientė po operacijos, tuo greičiau atsistato jos būklė ir mažesnė galimų komplikacijų rizika.

Gydymas po operacijos

• Antibiotikai – dažniausiai antibakterinis gydymas skiriamas profilaktiniais tikslais, nes operacijos metu paciento vidaus organai kontaktavo su oru, todėl infekcinių agentų. Antibiotikų kursas trunka vidutiniškai 7 dienas.
• Antikoaguliantai – taip pat pirmąsias 2-3 dienas skiriami antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), skirti apsaugoti nuo trombozės ir tromboflebito išsivystymo.
• Intraveninės infuzijos - per pirmąsias 24 valandas po gimdos pašalinimo infuzinė terapija(intraveninė lašelinė tirpalų infuzija), siekiant papildyti cirkuliuojančio kraujo tūrį, nes operaciją beveik visada lydi didelis kraujo netekimas (kraujo netekimo tūris nekomplikuotos histerektomijos metu yra 400–500 ml).

Ankstyvojo pooperacinio laikotarpio eiga laikoma sklandžia, jei nėra komplikacijų.

Ankstyvosios pooperacinės komplikacijos apima:

• pooperacinio rando uždegimas ant odos (paraudimas, patinimas, pūlingos išskyros iš žaizdos ir net siūlių išsiskyrimas);
• šlapinimosi sutrikimai (skausmas ar mėšlungis šlapinantis), kuriuos sukelia trauminis uretritas (šlaplės gleivinės pažeidimas);
• įvairaus intensyvumo kraujavimas, tiek išorinis (iš lytinių takų), tiek vidinis, rodantis nepakankamą hemostazę operacijos metu (išskyros gali būti tamsios arba raudonos spalvos, yra kraujo krešulių);
• tromboembolija plaučių arterija - pavojinga komplikacija, sukelia šakų ar pačios plaučių arterijos užsikimšimą, dėl kurio ateityje gali kilti plaučių hipertenzija, išsivysto pneumonija ir net mirtis;
• peritonitas - pilvaplėvės uždegimas, kuris pereina į kitus vidaus organus, yra pavojingas sepsio vystymuisi;
• hematomos (mėlynės) siūlės srityje.

Visada stebimos kruvinos išskyros po gimdos pašalinimo pagal „daubos“ tipą, ypač per pirmąsias 10–14 dienų po operacijos. Šis simptomas dėl sugijusių siūlų gimdos kamieno srityje arba makšties srityje. Jei po operacijos moters išskyrų pobūdis pasikeitė:

• lydimas nemalonaus, puvimo kvapo
• spalva primena mėsos šlaitus

turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galbūt makštyje buvo siūlių uždegimas (po histerektomijos ar makšties histerektomijos), kuris yra kupinas peritonito ir sepsio išsivystymo. Kraujavimas po operacijos iš lytinių takų yra labai nerimą keliantis signalas, todėl reikia antros laparotomijos.

Siūlės infekcija

Užsikrėtus pooperaciniu siūlu, bendra temperatūra kūno, paprastai ne aukštesnė kaip 38 laipsnių. Paciento būklė, kaip taisyklė, nenukenčia. Sustojimui pakanka paskirtų antibiotikų ir gydymo siūlais ši komplikacija. Pakeisk pirmą kartą pooperacinis tvarstis gydant žaizdą kitą dieną po operacijos, vėliau tvarstymas atliekamas kas antrą dieną. Siūles patartina apdoroti Curiosin tirpalu (10 ml 350-500 rublių), kuris užtikrina minkštą gijimą ir neleidžia susidaryti keloidiniam randui.

Peritonitas dažniau išsivysto po histerektomijos, atliktos pagal skubias indikacijas, pavyzdžiui, miomatinio mazgo nekrozės.

• Paciento būklė sparčiai blogėja
• Temperatūra „šokteli“ iki 39 – 40 laipsnių
• Tariamas skausmo sindromas
• Pilvaplėvės dirginimo požymiai yra teigiami
• Esant tokiai situacijai, atliekama masinė antibiotikų terapija (2-3 vaistų skyrimas) ir fiziologinio tirpalo bei koloidinių tirpalų infuzija.
• Jei konservatyvus gydymas neduoda efekto, chirurgai atlieka relaparotomiją, pašalina gimdos kelmą (gimdos amputacijos atveju), nuplauna. pilvo ertmė antiseptikų tirpalų ir padėkite drenažą

Atlikta histerektomija šiek tiek pakeičia įprastą paciento gyvenimo būdą. Norėdami greitai ir sėkmingai atsigauti po operacijos, gydytojai pacientams pateikia keletą konkrečių rekomendacijų. Jei ankstyvasis pooperacinis laikotarpis praėjo sklandžiai, tada, pasibaigus moters buvimui ligoninėje, ji turėtų nedelsiant pasirūpinti savo sveikata ir ilgalaikių pasekmių prevencija.

gera pagalba vėlyvu metu pooperacinis laikotarpis nešioja tvarstį. Jis ypač rekomenduojamas priešmenopauzinio amžiaus moterims, kurios jau daug gimdė, arba pacientėms, kurių pilvas susilpnėjęs. Yra keli tokio atraminio korseto modeliai, reikėtų rinktis būtent tokį modelį, kuriame moteris nejaustų diskomforto. Pagrindinė sąlyga renkantis tvarstį – jo plotis viršija randą bent 1 cm aukščiau ir žemiau (jei buvo atlikta apatinė mediana laparotomija).

Išleidimas po operacijos tęsiasi 4–6 savaites. Per pusantro, o pageidautina du mėnesius po gimdos pašalinimo moteris neturėtų kelti daugiau nei 3 kg svorio ir atlikti sunkių darbų. fizinis darbas, kitaip gresia išsiskirti vidinės siūlės ir kraujavimas iš pilvo. Lytinis gyvenimas sutartu laikotarpiu taip pat draudžiamas.

Norint sustiprinti makšties raumenis ir dubens dugno raumenis, rekomenduojama atlikti specialius pratimus, naudojant atitinkamą treniruoklį (tarpvietę). Būtent treniruoklis sukuria pasipriešinimą ir užtikrina tokios intymios gimnastikos efektyvumą.

Aprašyti pratimai (Kėgelio pratimai) gavo savo pavadinimą iš ginekologo ir intymios gimnastikos kūrėjo. Per dieną reikia atlikti bent 300 pratimų. Geras makšties raumenų tonusas ir dubens dugnas apsaugo nuo makšties sienelių iškritimo, gimdos kelmo iškritimo ateityje, taip pat nuo tokios nemalonios būklės kaip šlapimo nelaikymas, su kuria susiduria beveik visos menopauzės moterys.

Sportas po gimdos pašalinimo nėra varginanti fizinė veikla – joga, Bodyflex, Pilates, formavimas, šokiai, plaukimas. Pradėti užsiėmimus galima tik praėjus 3 mėnesiams po operacijos (jei ji buvo sėkminga, be komplikacijų). Svarbu, kad fizinis lavinimas sveikimo laikotarpiu būtų malonumas, o ne varginantis moterį.

Per 1,5 mėnesio po operacijos draudžiama maudytis, lankytis saunose, pirtyse ir maudytis atvirame vandenyje. Kol yra dėmių, naudokite higieninius įklotus, bet ne tamponus.

Ne mažiau svarbu pooperaciniu laikotarpiu yra tinkama mityba. Norėdami išvengti vidurių užkietėjimo ir dujų susidarymo, turėtumėte vartoti daugiau skysčių ir skaidulų (daržovės, vaisiai bet kokia forma, duona grubus šlifavimas). Rekomenduojama atsisakyti kavos ir stiprios arbatos bei, žinoma, alkoholio. Maistas turi būti ne tik praturtintas, bet jame turi būti reikiamas baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis. Didžiąją dalį kalorijų moteris turėtų suvartoti ryte. Teks atsisakyti mėgstamų keptų, riebių ir rūkytų patiekalų.

Bendras nedarbingumo laikotarpis (įskaitant ligoninėje praleistą laiką) yra nuo 30 iki 45 dienų. Jei atsiranda kokių nors komplikacijų, nedarbingumo atostogos natūraliai pratęstas.

Histerektomija: kas toliau?

Daugeliu atvejų moterys po operacijos susiduria su psichoemocinio pobūdžio problemomis. Taip yra dėl vyraujančio stereotipo: nėra gimdos, vadinasi, nėra pagrindinės patelės skiriamasis bruožas Todėl aš nesu moteris.

Tiesą sakant, viskas nėra taip. Juk ne tik gimdos buvimas lemia moterišką esmę. Norint išvengti depresijos išsivystymo po operacijos, reikia kuo kruopščiau išnagrinėti histerektomijos klausimą ir gyvenimą po jos. Po operacijos vyras gali suteikti didelę paramą, nes išoriškai moteris nepasikeitė.

Baimės dėl išvaizdos pokyčių:

• padidėjęs veido plaukų augimas
• sumažėjęs lytinis potraukis
• svorio priaugimas
• balso keitimas ir kt.

yra toli siekiančios, todėl lengvai įveikiamos.

Seksas po histerektomijos

Lytiniai santykiai moteriai suteiks tokį patį malonumą, nes visos jautrios vietos yra ne gimdoje, o makštyje ir išoriniuose lytiniuose organuose. Jei kiaušidės yra išsaugotos, jos ir toliau veikia kaip anksčiau, tai yra, jos išskiria būtini hormonai, ypač testosterono, atsakingo už lytinį potraukį.

Kai kuriais atvejais moterys net pastebi libido padidėjimą, kurį palengvina skausmo ir kitų su gimda susijusių problemų atsikratymas, taip pat psichologinis momentas – dingsta nepageidaujamo nėštumo baimė. Orgazmas po gimdos amputacijos niekur nedings, o kai kurie pacientai jį išgyvena ryškiau. Tačiau neatmetama diskomforto ir net skausmo atsiradimas lytinių santykių metu.

Šis punktas taikomas toms moterims, kurioms buvo atlikta histerektomija (randas makštyje) arba radikali histerektomija (Wertheim operacija), kurios metu išpjaunama dalis makšties. Tačiau ši problema yra visiškai išsprendžiama ir priklauso nuo partnerių pasitikėjimo ir tarpusavio supratimo.

Vienas iš geri taškai operacija yra menstruacijų nebuvimas: nėra gimdos - nėra endometriumo - nėra mėnesinių. Tai reiškia, atsisveikink kritinės dienos ir su jomis susijusias bėdas. Tačiau verta rezervuotis, retai, tačiau moterims, kurioms buvo atlikta gimdos amputacijos operacija, išsaugant kiaušides, menstruacijų dienomis gali atsirasti nedidelių dėmių. Šis faktas paaiškinamas paprastai: po amputacijos lieka gimdos kelmas, taigi ir šiek tiek endometriumo. Todėl neturėtumėte bijoti tokių asignavimų.

Vaisingumo praradimas

Netekties klausimas nusipelno ypatingo dėmesio. reprodukcinė funkcija. Natūralu, kad kadangi nėra gimdos - vaisiaus vietos, nėštumas neįmanomas. Daugelis moterų įtraukė šį faktą į gimdos pašalinimo pranašumų stulpelį, tačiau jei moteris yra jauna, tai tikrai yra minusas. Gydytojai, prieš siūlydami pašalinti gimdą, atidžiai įvertina visus rizikos veiksnius, ištiria anamnezę (ypač vaikų buvimą) ir, jei įmanoma, bando išsaugoti organą.

Jei situacija leidžia, moteris arba iškirpti miomatiniai mazgai ( konservatyvi miomektomija) arba palikti kiaušides. Net ir neturint gimdos, bet išsilaikius kiaušidėms, moteris gali tapti mama. IVF ir surogatinė motinystė yra tikras būdas išspręsti problemą.

Siuvimas pašalinus gimdą

Siūlė priekyje pilvo siena, moterims nerimą kelia ne mažiau nei kitos problemos, susijusios su gimdos pašalinimu. Venkite šito kosmetinis defektas padės laparoskopinė operacija arba skersinis pilvo pjūvis apatinėje dalyje.

klijavimo procesas

Bet koks chirurginė intervencijaį pilvo ertmę kartu su sąaugų susidarymu. Adhezijos yra jungiamojo audinio sruogos, susidarančios tarp pilvaplėvės ir Vidaus organai arba tarp organų. Beveik 90% moterų kenčia lipni liga po histerektomijos.

Priverstinį įvedimą į pilvo ertmę lydi pažeidimas (pilvaplėvės išpjaustymas), kuris turi fibrinolizinį aktyvumą ir užtikrina fibrininio eksudato lizę, klijuojant išpjaustytos pilvaplėvės kraštus.

Bandymas uždaryti pilvaplėvės žaizdos sritį (siūtis) sutrikdo ankstyvųjų fibrino nuosėdų tirpimo procesą ir skatina didesnį sukibimo formavimąsi. Sukibimo formavimosi procesas po chirurginė intervencija priklauso nuo daugelio faktorių:

• operacijos trukmė;
• chirurginės intervencijos apimtis (kuo traumingesnė operacija, tuo didesnė sukibimo rizika);
• kraujo netekimas;
• vidinis kraujavimas, net kraujo nutekėjimas po operacijos (kraujo rezorbcija provokuoja adhezijos susidarymą);
• infekcija (infekcinių komplikacijų vystymasis pooperaciniu laikotarpiu);
• genetinis polinkis (kuo daugiau gaminamas genetiškai nulemtas fermentas N-acetiltransferazė, tirpdantis fibrino nuosėdas, tuo mažesnė lipnių ligų rizika);
• asteninis kūno sudėjimas.

• skausmas (nuolatinis arba periodiškas skausmas apatinėje pilvo dalyje)
• šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai
• vidurių pūtimas. dispepsiniai simptomai.

Siekiant išvengti sąaugų susidarymo ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, skiriamos šios priemonės:

• antibiotikai (slopina uždegimines reakcijas pilvo ertmėje)
• antikoaguliantai (skystina kraują ir neleidžia susidaryti sąaugoms)
• fizinis aktyvumas jau pirmą dieną (posūkiai į šonus)
• ankstyva fizioterapijos pradžia (ultragarsas arba elektroforezė su fermentais: Lidaze, Hialuronidaze, Longidaze ir kt.).

Tinkamai atlikta reabilitacija po gimdos pašalinimo padės išvengti ne tik sąaugų susidarymo, bet ir kitų operacijos pasekmių.

Menopauzė po histerektomijos

Viena iš ilgalaikių gimdos pašalinimo operacijos pasekmių yra menopauzė. Nors, žinoma, bet kuri moteris anksčiau ar vėliau pasiekia šį etapą. Jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda ir išsaugoti priedai (vamzdeliai su kiaušidėmis), prasidės menopauzė. natūraliai, tai yra tokiame amžiuje, kai moters kūnas yra „užprogramuotas“ genetiškai.

Tačiau daugelis gydytojų laikosi nuomonės, kad po chirurginės menopauzės menopauzės simptomai pasireiškia vidutiniškai 5 metais anksčiau nei numatyta. Tikslių šio reiškinio paaiškinimų kol kas nerasta, manoma, kad po gimdos pašalinimo kiaušidžių aprūpinimas krauju kiek pablogėja, o tai turi įtakos jų hormoninei funkcijai.

Iš tiesų, jei prisimintume moters reprodukcinės sistemos, kiaušidžių, anatomiją didžiąja dalimi yra tiekiami krauju iš gimdos kraujagyslių (o gimdoje, kaip žinote, pakankamai dideli laivai- gimdos arterijos).

Norint suprasti menopauzės problemas po operacijos, verta apsispręsti dėl medicininių terminų:

• natūrali menopauzė – menstruacijų nutraukimas dėl laipsniško lytinių liaukų hormoninės funkcijos išnykimo (žr. moterų menopauzę)
• dirbtinė menopauzė - menstruacijų nutraukimas (chirurginis - gimdos pašalinimas, medicininis - slopinimas hormoniniai vaistai kiaušidžių funkcija, radiacija)
• chirurginė menopauzė – tiek gimdos, tiek kiaušidžių pašalinimas

Moterys chirurginę menopauzę ištveria sunkiau nei natūralią, taip yra dėl to, kad natūraliai menopauzei kiaušidės iš karto nenustoja gaminti hormonų, jų gamyba mažėja palaipsniui, per kelerius metus, o galiausiai sustoja.

Pašalinus gimdą su priedais, organizme vyksta staigus hormonų pertvarkymas, nes lytinių hormonų sintezė staiga sustojo. Todėl chirurginė menopauzė yra daug sunkesnė, ypač jei moteris yra vaisingo amžiaus.

Chirurginės menopauzės simptomai pasireiškia per 2-3 savaites po operacijos ir nedaug skiriasi nuo natūralios menopauzės požymių. Moterys nerimauja dėl pirmųjų menopauzės požymių:

Pašalinus ir gimdą, ir kiaušides, būtina skirti pakaitinę hormonų terapiją, ypač jaunesnėms nei 50 metų moterims. Tam naudojami ir estrogenai, ir gestagenai, taip pat testosteronas, kuris daugiausiai gaminasi kiaušidėse, o sumažėjus jo kiekiui, susilpnėja lytinis potraukis.

Jei gimda su priedais buvo pašalinta dėl didelių myomatozinių mazgų, skiriama:

• estrogenų monoterapija nepertraukiamu režimu, vartojama kaip tabletės, skirtos vartoti per burną (Ovestin, Livial, Proginova ir kt.),
• lėšos žvakučių ir tepalų pavidalu atrofiniam kolpitui gydyti (Ovestin),
• ir preparatai išoriniam naudojimui (Estrogel, Divigel).

Jei dėl vidinės endometriozės buvo atlikta adneksinė histerektomija:

• atlikti gydymą estrogenais (kliana, proginova)
• kartu su gestagenais (slopinančių endometriozės židinių aktyvumą)

pakeitimas hormonų terapija reikia pradėti kuo anksčiau, praėjus 1 - 2 mėn. po gimdos pašalinimo. Gydymas hormonais žymiai sumažina riziką širdies ir kraujagyslių ligų, osteoporozė ir Alzheimerio liga. Tačiau pakaitinė hormonų terapija gali būti skiriama ne visais atvejais.

Kontraindikacijos hormonų gydymui yra šios:

• pieno liaukos vėžys;
• chirurgija dėl gimdos vėžio;
• venų patologija apatines galūnes(tromboflebitas, tromboembolija);
• sunki kepenų ir inkstų patologija;
• meningioma.

Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 5 metų ir daugiau. Nereikėtų tikėtis greito pagerėjimo ir menopauzės simptomų išnykimo iškart po gydymo pradžios. Kuo ilgiau atliekama pakaitinė hormonų terapija, tuo mažiau ryškėja klinikinės apraiškos.

Kitas ilgalaikis poveikis

Viena iš ilgalaikių histerovariektomijos pasekmių yra osteoporozės išsivystymas. Vyrai taip pat yra imlūs šiai ligai, tačiau dailiosios lyties atstovės ja serga dažniau (žr. požymius, osteoporozės priežastis). prijungtas ši patologija sumažėjus estrogenų gamybai, todėl moterims osteoporozė dažniau diagnozuojama pre- ir pomenopauzės laikotarpiais (žr. vaistus menopauzei).

Osteoporozė yra lėtinė liga, kuri yra linkusi progresuoti ir kurią sukelia tokia mainų sutrikimas skeletas, kaip kalcio išplovimas iš kaulų. Dėl to kaulai plonėja ir trapūs, todėl padidėja lūžių rizika. Osteoporozė yra labai klastinga liga. ilgas laikas jis vyksta paslėptas ir išaiškėja pradėtame etape.

Dažniausi lūžiai yra slankstelių kūnai. Be to, jei pažeidžiamas vienas slankstelis, nėra skausmo kaip tokio, ryškus skausmo sindromas būdingas tuo pačiu metu lūžus keliems slanksteliams. stuburo suspaudimas ir padidėjęs trapumas kaulai lemia stuburo kreivumą, laikysenos pasikeitimą ir ūgio mažėjimą. Moterys, sergančios osteoporoze, yra linkusios į trauminius lūžius.

Ligos lengviau išvengti nei gydyti (žr. modernus gydymas osteoporozė), todėl po gimdos ir kiaušidžių amputacijos skiriama pakaitinė hormonų terapija, kuri stabdo kalcio druskų išplovimą iš kaulų.

Mityba ir fizinis aktyvumas

Taip pat reikia laikytis tam tikros dietos. Dieta turėtų apimti:

• pieno produktai
• visų rūšių kopūstai, riešutai, džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos)
• ankštiniai augalai, šviežios daržovės ir vaisiai, žalumynai
• reikėtų apriboti druskos (skatina kalcio išsiskyrimą per inkstus), kofeino (kavos, kokakolos, stiprios arbatos) vartojimą ir atsisakyti alkoholinių gėrimų.

Pratimai gali padėti išvengti osteoporozės. Fiziniai pratimai didina raumenų tonusą, padidina sąnarių paslankumą, todėl sumažėja lūžių rizika. Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį osteoporozės profilaktikai. žuvies taukai ir ultravioletinių spindulių. Kalcio-D3 Nycomed vartojimas 4–6 savaičių kursais kompensuoja kalcio ir vitamino D3 trūkumą ir padidina kaulų tankį.

Makšties prolapsas

Kita ilgalaikė histerektomijos pasekmė yra makšties praleidimas / prolapsas (prolapsas).

• Pirma, prolapsas yra susijęs su dubens audinio ir atraminio (raiščio) gimdos aparato trauma. Be to, kuo platesnė operacijos apimtis, tuo didesnė makšties sienelių prolapso rizika.
• Antra, makšties kanalo prolapsą sukelia gretimų organų nusileidimas į išlaisvintą mažąjį dubenį, dėl kurio atsiranda cistocelė (praleidimas Šlapimo pūslė) ir rektocele (tiesiosios žarnos prolapsas).

Norint išvengti šios komplikacijos, moteriai patariama atlikti Kėgelio pratimus ir apriboti sunkumų kilnojimą, ypač pirmuosius 2 mėnesius po gimdos pašalinimo. Pažengusiais atvejais atliekama operacija (plastinė makšties operacija ir jos fiksavimas mažajame dubenyje, stiprinant raištinį aparatą).

Histerektomija ne tik neturi įtakos gyvenimo trukmei, bet netgi pagerina jos kokybę. Atsikračius problemų, susijusių su gimdos ir (arba) priedų liga, amžinai pamiršusios apie kontracepciją, daugelis moterų tiesiogine prasme klesti. Daugiau nei pusė pacientų pastebi emancipaciją ir padidėjusį libido.

Neįgalumas pašalinus gimdą nesuteikiamas, nes operacija nesumažina moters darbingumo. Neįgalumo grupė skiriama tik esant sunkiai gimdos patologijai, kai po gimdos pašalinimo buvo atlikta spinduliuotė ar chemoterapija, kuri reikšmingai paveikė ne tik darbingumą, bet ir paciento sveikatą.

Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

Visiems, kurie susidūrė su panašiomis problemomis, gero paros laiko. Netikėkit, mielos moterys, bet aš esu vyras iš tos pačios kaip ir jūs, kuriai buvo atlikta panaši operacija. Ir aš tau rašau, kad neprarastum širdies, nes tu esi gražiausia, ką Dievas sukūrė. Per pastarąjį pusmetį žmonai jau buvo atliktos trys operacijos, neskaičiuojant chemoterapijos ir dar vienos, nors histologinė analizė nieko nerodė. Esame iš Kazachstano, o mano žmonai tik 40 metų, ir tai yra likimo išbandymas. Pirmoji privačioje Izraelio klinikoje atlikta kiaušidės pašalinimo operacija atrodė gerai, pagal histologiją, antroji paskirta onkologijoje. Radikali operacija vėl atrodė gerai, buvo išrašytas su 37,3 laipsnių temperatūra ir nedideliu skausmu ertmėje. Po 3 dienų skausmai sustiprėjo, mums paaiškino, kad taip galima, nes operacija nelengva, išrašė vaistu Tramadol, kuriuo jai dūriau dar 5 dienas. Iškvietė greitąją medicinos pagalbą ir atsisakė guldyti į ligoninę, mūsų laikais pacientai su tokia diagnoze pasirodo, deja, nebe žmonės. Dar 2 dienas mus vežiojo iš vieno kabineto į kitą ankalologijoje su skausmo priepuoliais, nenustačius jokios diagnozės. Ir žinote ką, mano žmona buvo operuota tą pačią dieną, kai atvykome su siuntimu į kitą ligoninę. Operacija vėl praėjo, lyg ir normalu, bet dabar šlapimo nelaikymas. Ir jie pašalino himotomą, kuri vargino visą savaitę po to radikali operacija. Kaip tai? Tik įsivaizduokite, kiek jai teko ištverti pusę metų šių išbandymų, o ji – jauna. Ir dar kartą pasakysiu, kad pinigai šioje kūno srityje nevaidina jokio vaidmens, nesvarbu, ar tu toks pat, ar ne. Išleidome daug, ir aš parašiau jums pasekmes. Stiprinkitės, mielosios ponios, nenusiminkite ir nepasitikėkite nepatikrintais šaltiniais. Su didele pagarba jums visiems, Nikolajus.

Jei kam tai padės, parašysiu apie savo išgyvenimus, operacija buvo atlikta prieš 10 metų, gimdos miomos, (tuo metu buvo 40 metų) kiaušidės nebeveikė, todėl irgi pašalintos. Operacija buvo komplikuota, siuvama kirkšnyse (už tai ypatinga ačiū) reabilitacija truko 3,5 mėn, daug vaistų.... sunki depresija, su ašaromis ir apmaudu, operacija sutapo su atleidimu darbe...ačiū, kad šalia yra mano mylimas vyras ir vaikai.... Negalėjau susivaldyti, nesupratau, kodėl tokia tapau? Ginekologė viską paaiškino, kad reikia gerti hormonus, išrašė estrofemą (yra 2 ml estradiolio), dabar jau nebegamina.(Pakeitė Proginova) Žinote, net neįsivaizdavau, kad galite pagerinti savo moralę vaistais ... ir interviu naujas darbas užtikrintai praėjo, bijodamas priaugti svorio ant harmonikų, pradėjo vaikščioti sporto salė du kartus per savaite po 1,5-2 val.... per pietus bandziau tiesiog pasivaikscioti, pradejau sekti savo mitybą, tad nesiliejau... Net susikaupiau, nors ir turiu antsvorio ! Apskritai merginos yra tavo rankose ir tavo galvoje! Esu už tai, kad tu gali viską išgyventi, su viskuo susitvarkysi, nei gailėtis savęs ir užsidėti laiko bombą. Sveikatos visiems, sėkmės visiems, mylėkite save, rūpinkitės ir žinokite, kad gyvenimas tuo nesibaigia, tiesiog patikėkite manimi!

MERGAITĖS, NIEKADA NESUTINKITE NK PAŠALINTI GIMDĘ IR KIAušidžių. ETG IS PREŠĖTA, KAD JŲ NEREIKIA. TIK JEI VĖŽYS IR MES GYVYBĖS GALBĖJAME, GALBŪT IR VERTA PAŠALINTI.
AŠ MIRŠU PO TOKIOS OPERACIJOS, AŠ KARUNUOTAS SORS. GYVENIMO PABAIGOS JAUSMAS. TAI PRAGARIS.
KIEKVIENĄ DIENĄ GAILIEČIU, KAD ĖJAU PAS CHIRURGUS.

Aš visiškai sutinku. Aš toks kvailas, kad sutikau. Kažkas atsitiko mano galvoje. O dabar šiek tiek kankinimų ir daug pinigų, kad gyvenimas būtų lengvesnis. Svajonė dingo. Aš nežinau ką daryti?

Man panaši operacija. Pirmosios mintys buvo apie nepilnavertiškumą. Dabar pradedu į tai žiūrėti pozityviai. Svarbiausia, kad aš gyvas. Aš einu miegoti 22:00 miegoti. Guodžia, kad mama po tos pačios operacijos gyvena jau 35 metus. Jai dabar 77 metai. Ji žvali. Užsiimkite miškininkystės mankšta. Būkime optimistai. Taip lengviau.

Geriau mirti nuo vėžio, nei gyventi be jėgų, džiaugsmo, vilties ir meilės.

O iš kur kilo mintis, kad reikia ekstirpuoti, jei tik vėžį? Yra laikai, kai yra stiprus kraujavimas pavojinga gyvybei, pragariškų kasdienių skausmų, kurie jaunoms moterims atima darbingumą ir tiesiog trukdo normaliai intymius santykius! O kartais situacija tokia komplikuota, kad problemos visur - ir miomos, ir cistos ant abiejų kiaušidžių, ir endometriozė, ir adenomiozė, ir be to, hidrosaktosalpinksas, kaip pas mane. Ačiū Dievui, sutikau nuostabų gydytoją-operatorę ir išlaisvinau nuo šios košmariškos ligos. Man 36 metai, nėštumas niekaip neatėjo, nors visą laiką gydžiausi ... ... bet vis tiek džiaugiuosi, kad dabar esu sveika. Nedelskite, jei jie siūlo išnaikinimą su priedais, svarbiausia būti sveikiems ir suteikti džiaugsmo savo šeimai ir kitiems! Viskas jau atsiliko, nėra papildomų hormonų, nėra problemų.

Be to, VISKAS slypi mums. Visi moterų ligos galima išgydyti raudonu šepetėliu ir viburnum sultimis. Ir būk tokia švari kaip mergaitė. O jie mus gąsdina ir nupjauna organus. Gydytojai dažniausiai yra vyrai. Jie nežino apie mūsų kančias ir mumis nesirūpina, po 20 metų esame ne žmonės, o šiukšlės.

Pasakyk. Operacija atlikta 2011 metų lapkritį. Pasak medaus. indikacijos (mioma). Operacija buvo pilvo (kosmetinis siuvimas nuo bambos iki kirkšnies), absoliučiai viskas buvo nupjauta, išskyrus kiaušides (buvo rezekcija). Sveikata pagerėjo, bet buvo tokių šalutinių poveikių: 1. Siūlės guzeliai (guzeliai). Chirurgas sakė, kad per šešis mėnesius jie pasieks maksimumą, bet jie yra vietoje. 2. Nepilnas tuštinimasis (o kartais net vidurių užkietėjimas), pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, dujų susidarymas. Valgyk skrandžio ligos iš šito (o gal ir ne iš šito). 3. Šonai - išaugo du riebaliniai kauburėliai, tarytum, daugiau kairėje; ir didžiulis kaip nėščiosios pilvas (priežastis yra arba vienodi riebalai, arba pilvo pūtimas/neištuštėjimas). Kas turėjo tą patį ir kaip viso to atsikratyti?

Į komentarą aukščiau: aš pati esu labai liekna - nelinkusi turėti antsvorio + sėdžiu ant PP (tinkama mityba), tai yra riebalų priežastys ar dar kas, mano skrandžio ligos/vidurių užkietėjimas nėra tokie patys kaip dauguma nesveikai maitinančių ir turėti antsvorio ir (arba) polinkis turėti antsvorio.

Lygiai prieš dvejus metus pašalinta gimda – daugybinės miomos, sukeliančios stiprų kraujavimą menstruacijų metu. Auginu miomas nuo 2002 metų, nuo 2008 metų 10 dienų kankino menstruacijos su gabaliukais. Visas gyvenimas pagal grafiką – nuo ​​mėnesio iki mėnesio. Pliusas - dažnas šlapinimasis, su kuriuo niekur negalite eiti, nes visada reikia galvoti apie tualetą.

Mielos moterys, nebijokite gimdos pašalinimo, jei tai būtina sveikatai! Po operacijos vėl pradėjau gyventi pilnavertis gyvenimas. Skausmas dingo, aš pamiršau Dažnas šlapinimasis ir vidurių užkietėjimas, hemoglobino kiekis normalizavosi. Praėjus trims mėnesiams po operacijos, ji pradėjo gyventi visavertį gyvenimą visais atžvilgiais.

Operacijos metu man buvo 42 metai, dabar 44. Kiaušidės buvo paliktos, tad su hormonais viskas normalu. Po metų atsirado cista, bet ji išnyko. Buvo dar vienas niuansas – laukinė mėsa prie siūlės, pašalinta gimdymo klinikoje. Bet visa tai smulkmenos, palyginus su tuo, kaip gyvenau, gyvenimo kokybė ir savijauta tik pagerėjo!

Sveikos mielos moterys. Taigi aš papildžiau milijoną moterų be karalienių armijos. Prieš penkias dienas buvo pašalinta gimda ir vamzdeliai (kiaušidės ir gimdos kaklelis nepažeisti). Aš padariau laparoskopinę operaciją privačioje klinikoje IDK Samara). Operacija pavyko, gulėjau ligoninėje 2 dienas. Dabar namie. Aš nevartoju tablečių, darau injekcijas į skrandį, dedu žvakes. Apskritai jaučiuosi gerai. Greitai pavargstu, dar neišeinu iš namų. Mano mamai irgi prieš 35 metus buvo pašalinta gimda su kiaušidėmis ir kakleliu, dabar jai 81 metai. Sako, niekas iš esmės nepasikeitė. Močiutės taip pat buvo pašalintos. Kai sužinojau apie diagnozę ir apie savo paveldimumą, nė sekundės negalvojau. Prieš trejus metus jau pašalinau polipus iš gimdos, o po trejų metų ji išaugo tris kartus daugiau. Ir supratau, kad šis procesas bus begalinis. Štai kodėl aš nusprendžiau atlikti operaciją. Dabar turiu didelių planų. Noriu daugiau vaikų ir jau pradėjau ieškoti surogatinės mamos. Svarbiausia nenusiminti ir suprasti, kad viskas yra jūsų rankose. Ir bet kokiomis priemonėmis eikite į savo tikslą ir pasiekite juos. Sėkmės tau!

Svarbiausia žengti šį žingsnį... Sužinojusi diagnozę (8-9 sav. mioma, įaugusi į sieną), verkiau dvi savaites... Verkiau iš supratimo, kad gimdos išgelbėti nepavyks. Šia tema „iškrapštė“ visą internetą, tikėdamasi, kad vis dėlto mūsų chirurgija yra kuo labiau organus tausojanti. Žinoma, buvo galima „iškrapštyti“ šį kiaušinio dydžio purvą. Sprendimas buvo priimtas pokalbio su garsiu Irkutsko uzistu Marku Solomonovičiumi. Jei gimda paliekama, po 4–5 metų vėl prasidės kraujavimas ir bet kokiu atveju reikės „pabarti“. Kodėl atidėti šio „raumenų maišelio“ pašalinimą 5 metams? Nusiramino. Patyrusių žmonių patarta apsisprendžiau poliklinikoje ir vasario 15 dieną viskas įvyko. Tai buvo daroma taikant epidurinę nejautrą. Per visą operaciją, kad ir kaip baisu tai skambėtų, buvau sąmoninga. Ji dalyvavo darbuotojų pokalbiuose (jiems tai kasdienybė ir jie šnekučiuojasi apie viską), prašė „nupjauti daugiau riebalų“ ir net „šoko“ pagal muziką per radiją. Operacija truko daugiau nei 3 valandas. Periodiškai užsnūsta. Dienos intensyviosios terapijos skyriuje. Ten buvo skausminga, bet pakenčiama, nes per „epiduralą“ jiems nuolat leido nuskausminamųjų. Iš ryto įsukome į palatą, užsidėjome tvarstį ir iškart atsistojome ant kojų. Ir ji nuėjo. Skausmo, kaip bebūtų keista, nebuvo. Taigi, mažasis pilvo apačioje. Trečią dieną siūlė buvo palikta atvira, bet kiekvieną dieną buvo apdorota briliantine žalia spalva. 8 dieną namo. Aš gyvenu kaip anksčiau. Pažiūrėsime, kaip viskas „atsikurs“, bet man kažkaip ramiau nuo to, kad viskas atsiliko. Kiekvienas nusprendžia pats, bet jei daugiau vaikų neplanuojame, kam saugoti šį auglių židinį...

Man 40 metų. 2016 metų vasarą buvo pašalinta gimda kartu su viena kiaušide. Prasidėjo gimdos kaklelio vėžys dėl negydomos erozijos. Operacija praėjo gerai, po to 40 dienų buvo daroma spinduliuotė. Tada jis buvo atkurtas džiovintais vaisiais, riešutais ir apskritai tinkama įvairialypė mityba. Bet dabar, po 7 mėnesių, svoris šiek tiek nenormalus – priaugau 5-6 kg. Noriu numesti svorio, bet kažkas nesiseka, priešingai, tapau slogu (tai gali būti spindulinės terapijos pasekmės. Jos metu buvo šlykštu valgyti bet ką, nes buvo nuodinga, aš nevalgydavau). nieko nenoriu valgyti, buvau kaprizingas, daugelis nemėgo kvapų). Po spindulinės terapijos grįžau namo ir apetitas padidėjo, stengiuosi save tramdyti). O gal tai menopauzės pasekmės – svorio padidėjimas? Potvyniai tam tikru būdu yra. Labai noriu numesti svorio

Sveiki, man 21 metai. Šių metų vasario pabaigoje man buvo atlikta gimdos pašalinimo su vamzdeliais operacija (kiaušidės buvo išsaugotos). Šios operacijos priežastis buvo ta, kad gimdymo metu (gimdžiau vasario 11 d.) mano gimdoje buvo palikta kumščio dydžio placenta, dėl kurios atsirado jos uždegimas, o dėl to – peritonitas. Pašalintas ir dabar sergu cistitu, numečiau daug svorio, dažnas vidurių užkietėjimas. Bet baisiausia, kad tokia ir tokiame amžiuje ji liko nevaisinga! Mane ramina, kad turiu vaikelį, jam tuoj bus du mėnesiai, negaliu atsiboti į jį žiūrėdama. Žinoma, norėjau turėti daugiau vaikų, bet gimdymo namų darbuotojų aplaidumas atėmė iš manęs motinystės džiaugsmą ateityje. Na, bent jau liko gyva, kitaip vaikas būtų likęs be mamos.

2012 metų kovą, dvidešimtą dieną po skubaus cezario pjūvio, įvyko vėlyvasis akušerinis peritonitas. buvo pašalinta gimda ir vamzdeliai, paliktos kiaušidės. sunkus pilvo operacija 3,5 valandos su anestezija budint, iškirpta išilgai šviežios cezario pjūvio siūlės. tada 5 dienas reanimacijoje, presepsis, kažkaip išgyveno. Ačiū Dievui ir labai ačiū šios ligoninės gydytojams, jie mane išgelbėjo. Vis dar su nešvankybėmis prisimenu daktarę iš gimdymo namų, nes man taip skaudėjo pilvą, kad stovėjau minutę prie naktinio staliuko, negalėjau paeiti, pasakiau, prašė atlikti echoskopiją, bet šis retas padaras pasakė, kad aš. gimdymo namuose tai del to ir skaudejo, sako...po gimdos pašalinimo ji gulėjo 4 savaites. Ačiū Dievui, su dukra viskas buvo gerai!
Po operacijos metus atsigavau, verkiu, kad iki šiol nebegaliu turėti vaikų. Tai pragaras... Nors praėjo 5 metai, optimizmo nėra, periodiškai šlapimo nelaikymas, sausa oda, lytinis potraukis nuliui, seksas apskritai nemalonus, prasidėjo problemos su stuburu. Prieš 2 metus man net pavyko laparoskopiškai pašalinti cistą kairėje kiaušidėje, dar prieš operaciją diagnozavo galingą lipnumą, skrandį buvo sunku liesti. Išoriškai irgi pasikeitė – šonai ir skrandis kaip nėščiosios, nors laikausi dietos ir nepersivalgau. Bandžiau rasti gydytoją, kuris būtų vertas hormonų korekcijos. nepavyko, niekas nenori į tai gilintis, jiems labiau patinka turėti premijas iš planyushek.
Apskritai, liūdna istorija, as kaip invalidas viduje ir galvoje giliai isgyvenu organo netekima...mano vyras nieko nezino, mano, kad bus daugiau vaiku...
Nenoriu sau skirti hormonų, turiu daug riebalinio audinio, bijau pabloginti. kad cista ant kiaušidės nepasikartotų, prieš einant prie jūros būtinai sėdėsiu ant OK. nes nesideginti (patikėkite, ne į fanatizmą! ir net kai gali ramiai gulėti degintis su mažu vaiku))) ir nesimaudyti jūroje - tai man visiška mirtis - gimiau ir augau jūra. dabar man 42. ir tuoj ateis menopauzė. Malonu tik mano mergaitei! Žiūriu į ją ir bijau pagalvoti, kad tada lengvai galėjau mirti ir nebūčiau matęs, kaip ji auga... Tai tikras stebuklas! Ačiū Dievui už kiekvieną su ja praleistą minutę!
Galiu palinkėti merginoms po gimdos pašalinimo nedelsiant kreiptis į PHT specialistus ir nelaukti gydytojų pasigailėjimo. ir aš, žinoma, užjaučiu, nes kiekvienas iš mūsų labiau giriasi, kad visa tai yra nesąmonė, bet aš tikiu, kad mes neturime papildomų kūno dalių ir labai liūdna, kai negali jausti džiaugsmo vėl nauja gyvybė savyje... o aš girgždau kaip rimas... Būkite sveikos, merginos! laikykitės sveikatos likučių kaip galite ...

Mano brangioji mergaite, duok Dieve tau kantrybės ir sveikatos! Skaitau ir verkiu, man 47 metai ir tereikia išgyventi po gimdos pašalinimo, o jūs jau tiek daug patyrėte. Namuose suaugęs sūnus, neįgalus žmogus ir vyras, kuris visą gyvenimą tempė ir dabar jam manęs visai nereikia, tikriausiai tik laukia, kol visiškai nukrisiu. Palauk!!

Praneškite man, jei kas nors žino. Mano histologijoje parašyta (Preparate yra endometriumo gabalėlis su cistine liaukų atrofija, laisva edeminė stroma.) Buvau nusiųsta konsultacijai pas onkologą. Susitiksiu tik gegužės mėnesį, nes kuponai tik gegužės mėnesiui. Gyvenu ant spygliuočių, negaliu užmigti. Tai iš nežinojimo. Ar kas nors gali man pasakyti, kas tai yra? Man 62 metai, bet kažkodėl nenoriu mirti. PRAŠAU ATSAKYTI!

Gimdos pašalinimas: atsakymas į klausimus

Gimdos pašalinimas (histerektomija) yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių operacijų. Kokiais atvejais ji naudojama, kaip tai atliekama ir, svarbiausia, ar gyvenimas po to pasikeičia.

Kodėl pašalinama gimda?

Dažniausiai gimdos pašalinimas nurodomas dėl piktybinių ar gerybiniai navikai. Dažniausios histerektomijos priežastys yra šios moterų ligos:

Kalbant apie gimdos miomas, jei ši patologija ne Neigiama įtaka moters sveikatai, tada operacija gali būti neatlikta. Tuo atveju, kai gimdos fibroma sukelia kitų organų suspaudimą, nenormalus kraujavimas iš makšties, raudonųjų kraujo kūnelių nepakankamumas ir kiti sutrikimai, tada priimamas sprendimas pašalinti gimdą, siekiant apsaugoti moterį nuo vystymosi. rimtų komplikacijų. Dažnai gimdos fibroidams operacijos nereikia. Moteriai galima padėti konservatyvūs metodai arba specifinės intervencijos, leidžiančios išsaugoti gimdą.

Skausmą apatinėje pilvo dalyje reikia nuodugniai ištirti, kad išsiaiškintų tikslią jų atsiradimo priežastį, o po to gydytojai padaro išvadą, ar tikslinga atlikti histerektomiją.

Kaip pašalinama gimda: histerektomijos tipai

Priklausomai nuo diagnozės, moteriai parodomos tam tikros chirurginės intervencijos į gimdą rūšys. Šiandien paskirstykite šių tipų histerektomija:

• tarpinė histerektomija. IN Ši byla pašalinama tik gimda, gimdos kaklelis lieka nepažeistas.
• Visa histerektomija yra gimdos ir gimdos kaklelio pašalinimas.
• Hysterosalpingo-oophorektomija – gimdos pašalinimas su kiaušintakiais ir kiaušidėmis.
• Radikali histerektomija – gimdos, gimdos kaklelio, limfmazgių, priedų ir viršutinės makšties dalies pašalinimas.

Jei moteriai parodoma gimdos pašalinimo operacija, gydytojai stengiasi atlikti tokias intervencijas, kad išsaugotų kuo daugiau sveikų organų ir audinių. Radikalių priemonių (kai reikia pašalinti ne tik gimdą, bet ir kitus organus) imamasi tik tais atvejais, kurie tikrai kelia grėsmę moters gyvybei. Ypač pažengusiose piktybinių ligų stadijose, kai rizika yra didelė sunkios komplikacijos, priimamas sprendimas pašalinti nemažą dalį moters reprodukcinės sistemos organų.

Planuojant gimdos pašalinimo operaciją svarbu ne tik tai, kas bus pašalinta, bet ir kaip operacija vyks. Šiandien chirurgija turi daugybę organų pašalinimo metodų. Yra šie histerektomijos metodai:

• Pilvo operacija. Šiandien apie 70% gimdos pašalinimo operacijų atliekama abdominaliniu metodu. Atliekant šią operaciją, pjūvis daromas ant pilvo, o pjūvio plotis yra maždaug 20 centimetrų. Paprastai ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą.
• Gimdos pašalinimas per makštį. Taikant šį metodą, pjūvis padaromas aplink gimdos kaklelį, o pati gimda pašalinama per makštį. Esant gimdos prolapsui, padidėjusiam jos dydžiui, didelėms gimdos miomoms ir didelėms cistoms, tokia operacija draudžiama. Paprastai makšties histerektomija atliekama pagimdžiusioms moterims, nes jų makštis yra pakankamai išsiplėtusi, kad per ją būtų pašalinta gimda ir kiti amputuoti audiniai bei organai. Makšties pašalinimo privalumas – po tokios operacijos nelieka randų. Paprastai makšties histerektomijai reikia tik dviejų dienų buvimo ligoninėje. Po dviejų savaičių moteris gali grįžti prie įprastos veiklos.
• Laparoskopija. Šiuo atveju naudojama laparoskopinė technika. Tai minimaliai invazinė intervencija. kurio pagalba išpjauti organai ištraukiami per makštį. Laparoskopinės operacijos metu gydytojas padaro keletą nedidelių punkcijų pilvo srityje, kur įdedami instrumentai. Monitoriaus ekrane gydytojas mato viską, kas vyksta viduje.

Komplikacijos pašalinus gimdą

Dažnai lydimas gimdos pašalinimas įvairios komplikacijos, tačiau, kaip ir bet kurio kito organo pašalinimas. Be to, šios komplikacijos yra ne tik fizinės, bet ir psichologinės. Kartais kalbama apie depresiją, kuriai reikalingas kvalifikuoto psichoterapeuto įsikišimas.

Pagrindinės gimdos pašalinimo operacijos pasekmės yra šios:

• emocinės problemos. Neretai po tokios operacijos moterys patiria emocinių sutrikimų. Paprastai tai yra nerimo, įtarumo ir depresijos sutrikimai. Prie to taip pat galite pridėti greitą nuovargį ir permainingą nuotaiką. Giliai širdyje moteris labai nerimauja dėl to, kas nutiko, dėl to gali jaustis nereikalinga. Šiuo pagrindu susidaro daug kompleksų. Kai kuriais atvejais, pašalinus gimdą, prarandamas (dažniausiai laikinas) lytinis potraukis. Tai susiję su hormoniniai pokyčiai kurie atsiranda po operacijos. Lytinio potraukio praradimas pablogina ir taip prastą moters savijautą. Tačiau visada reikia atsiminti, kad viskas yra pataisoma, o sunkumai, kylantys iš karto po operacijos, yra laikini ir su jais galima susidoroti.
• Vaisingumo praradimas. Pašalinus gimdą ir priedus, moteris niekada negalės pastoti. Be to, mėnesinės išnyksta ir menstruacijos nutrūksta amžiams. Vyresnės moterys, jau turinčios vaikų, šią komplikaciją patiria daug lengviau nei jaunesnės, dar neturinčios vaikų.
• Sveikatos problemų atsiradimas. Pašalinus gimdą ir priedus, gali išsivystyti nemažai komplikacijų ir sveikatos problemų. Visų pirma, tai gali būti osteoporozė. makšties prolapsas arba skausmas lytinio akto metu. Pastaroji problema dažniausiai iškyla, kai per chirurginė operacija makšties ilgis sutrumpėja.
• Kulminacija. Kai pašalinama gimda ir kiaušidės, moteriai prasideda menopauzė. nes sustoja moteriškų lytinių hormonų estrogenų gamyba. Dėl šios priežasties po operacijos moters organizme atsiranda didelio masto hormoninis nepakankamumas, prieš kurį pradeda atstatyti beveik visos organizmo funkcijos. Taigi kyla karščio bangos, dėl kurių moteris praranda jausmingumą ir seksualinį potraukį.

Skirtingai nuo natūralios menopauzės (kuri atsiranda su amžiumi), menopauzė po gimdos pašalinimo yra sunkiau toleruojama, nes atsiranda staigus pasikeitimas hormoninis fonas. Tuo pačiu metu, nei jaunesnė moteris, tuo sunkesni menopauzės simptomai po gimdos pašalinimo. Norėdami įveikti šiuos šalutiniai poveikiai gydytojai moteriai skiria specialius vaistus, kurie gali pakeisti natūralius estrogenus. Naudojant sintetiniai hormonai moteris gerina savo sveikatą.

Kaip vyksta reabilitacija pašalinus gimdą

Pašalinus gimdą atsigavimo laikotarpis paprastai trunka 1,5-2 mėnesius. Tai su sąlyga, kad operacija buvo sėkminga ir moteris neturi rimtų komplikacijų. Dauguma dažni simptomai Moterims po gimdos pašalinimo kelia nerimą:

• skausmas. Moterys neturėtų bijoti, skausmas pašalinus gimdą yra normalus. Skausmui malšinti pacientui gali būti skiriamos skausmą malšinančių vaistų injekcijos, kol užgis pooperacinės žaizdos. Retais atvejais skausmas būna nepakeliamas, tokiu atveju moteriai reikia kreiptis į gydytoją.
• Kraujavimas. Po gimdos pašalinimo operacijos kraujavimas gali tęstis mėnesį. Jei po šio laikotarpio kraujavimas nesiliauja, moteris turi kreiptis į gydytoją.

Be nepakeliamo skausmo ir nenutrūkstamo kraujavimo, yra keletas kitų požymių ir būklių, dėl kurių reikia apsilankyti pas gydytoją:

Jei sveikimo proceso metu moteris turi bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Gana sunku nuspėti, kokias pasekmes konkreti moteris gali patirti pašalinus gimdą. Šiuo atžvilgiu reabilitacija po gimdos pašalinimo skiriasi. Reikėtų nepamiršti, kad tai ne visada greita. Kai kuriais atvejais, norint pasiekti teigiamą psichologinį požiūrį, reikalinga ilgalaikė psichoterapija. Be to, norint sėkmingai reabilituotis, moteris turėtų laikytis specialios dietos, laikytis dienos režimo ir neabejotinai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų.

Lytinis gyvenimas po histerektomijos

Ar yra seksas po histerektomijos. Tai yra dažniausias klausimas, kuris nerimauja moterims prieš operaciją. Šiuo atžvilgiu yra daug skirtingi mitai. Taigi, yra nuomonė, kad pašalinus gimdą seksas yra neįmanomas, o jei moteris yra seksualiai aktyvi, tada ji negaus jokio malonumo. Tačiau taip nėra.

Natūralu, kad po operacijos gydytojai moterų prašo susilaikyti nuo lytinių santykių 6-8 savaites po operacijos. Tačiau po šio laikotarpio, kai visos žaizdos užgija ir hormoninis fonas yra pakoreguotas, moteris gali gyventi įprastą gyvenimą, įskaitant seksualinį gyvenimą.

Kalbant apie pojūčius sekso metu, reikia suprasti, kad visos jautrios vietos yra makštyje ir išoriniuose lytiniuose organuose, todėl net jei moteriai būtų pašalinta gimda, ji, kaip ir anksčiau, galės patirti orgazmą.

Paprastai seksualinio gyvenimo problemos po gimdos pašalinimo moterims atsiranda dėl netinkamo psichologinio požiūrio. Daugelis moterų (taip pat ir jų partnerių) bijo gimdos pašalinimo pasekmių. Toks apsėdimas Ši problema veda prie to, kad moteris negali galvoti apie nieką kitą, todėl jai sunku mėgautis. Vienintelė problema – negalėjimas susilaukti vaikų, o visa kita lieka nepakitusi, o moteris, kaip ir anksčiau, gali mėgautis seksualiniu gyvenimu.

Gimdos ar kiaušintakio pašalinimas

gimdos pašalinimas ir kiaušintakiai, kurio pasekmes ir komplikacijas vertina visi pasaulio akušeriai-ginekologai, reproduktologai, kai kuriais atvejais – vieninteliu būdu išgelbėti moters gyvybę. Ką daryti pašalinus gimdą ar vamzdelius, kaip elgtis ir gyventi toliau?

Kiaušintakio pašalinimas yra gana dažnas reiškinys, to priežastis yra:

• Negimdinis nėštumas;
• hidrosalpinksas;
• pyosalpinx;

Be to, kai piktybinis navikas dažniausiai pašalinama gimda ir kiaušidės. Kiaušintakių pašalinimas sukelia moters reprodukcinės funkcijos pažeidimą, net jei po operacijos kiaušidės yra išsaugotos, pastoja natūralus būdas moteris negali, bet normali sveika gimda leidžia susilaukti vaikų naudojant pagalbines apvaisinimo technologijas, IVF. Kiaušintakio pašalinimo pasekmės – sumažėjusi tikimybė pastoti. Kai vamzdelis pašalinamas tik iš vienos pusės, yra tikimybė pastoti, tačiau abiejų vamzdelių rezekcija yra priežastis vykti į IVF kliniką.

Daugelis moterų domisi: "Kada galiu atlikti IVF po kiaušintakių pašalinimo?". Atsigavimo laikotarpis po laparoskopinės operacijos yra 1-2 mėnesiai, tačiau kartais reikia palaukti, kol atsistatys menstruacinis ciklas, kad būtų galima pradėti ruoštis IVF. Atliekant laparotomiją, rekomenduojama palaukti 6 mėnesius ir tik po to atlikti apvaisinimą mėgintuvėlyje.

Kaip praeina pooperacinis laikotarpis pašalinus kiaušintakį? Atsikelti po laparoskopinės operacijos galima po 5-6 valandų, jei leidžia anesteziologas. Vandenį galima gerti, jei nėra pykinimo, vėmimo, kurie pasireiškia pirmosiomis valandomis po operacijos. Jei operacija atliekama laparotomija, pacientas pradeda keltis iš lovos antrą dieną. Labai svarbus punktas yra tinkama anestezija, nes skausmas chirurginės intervencijos srityje neleidžia pacientui judėti, o tai būtina siekiant užkirsti kelią sąaugoms ir virškinamojo trakto funkcionavimui.

Pirmąsias dvi dienas geriau apsiriboti skystu maistu, tyrėmis sriubomis ant daržovių ir vištienos sultinio, skystais dribsniais, pieno rūgšties produktais. Tada, jei žarnynas funkcionuoja normaliai, nėra pykinimo, vėmimo, pilvo pūtimo, normaliai pasišalina dujos, tuomet galima valgyti garuose arba virtą maistą. Laikinai reikia neįtraukti šviežių daržovių ir vaisių, miltų, saldumynų, nes jie padidina dujų susidarymą.

Per 3-4 savaites būtina apriboti fizinį aktyvumą, nekelti svorių (virš 3 kg), neperšalti. Nuo vandens procedūros galima paimti po siūlų pašalinimo šiltas dušas, karštos vonios draudžiamos. Po dušo randą gydykite briliantine žaluma, stipriu kalio permanganato tirpalu ir alkoholiu. Lytinis gyvenimas leidžiamas nuo 3-4 savaičių, nesant skausmo ir diskomforto.

Gimdos pašalinimas yra rimtesnė chirurginė intervencija, kuri atliekama, kai:

• piktybiniai ir gerybiniai gimdos navikai;
• ikivėžinės būklės;
• endometriozė, komplikuota kraujavimu;
• kraujavimas iš gimdos ir anemija;
• hiperplazija;
• gimdos prolapsas.

Kiekvienu konkrečiu atveju gimdos pašalinimo klausimas sprendžiamas individualiai, pavyzdžiui, komplikacijos pašalinus gimdos polipą – kraujavimas, piktybinio naviko nustatymas histologinio audinių tyrimo metu taip pat gali būti indikacija gimdos amputacijai.

Žinoma, ginekologai stengiasi išlaikyti reprodukcinis organas ir, jei įmanoma, imtis organų išsaugojimo operacijų. Sukurtos intervencijos, kurios leidžia sumažinti miomatozinį mazgą kraujagyslių embolizacija, kuri leis jį pašalinti išsaugant gimdą. Su neoplazmu jaunoms moterims, siekiant patvirtinti radikalios operacijos poreikį, atliekamas papildomas naviko histologinis tyrimas.

Daugelis domisi: "Koks yra gimdos pašalinimo operacijos pavadinimas?". Yra dviejų tipų operacijos:

• Histerektomija arba supravaginalinė gimdos amputacija, kai pašalinamas kūnas, bet lieka gimdos kaklelis. Siūlės dedamos ant jos vidinės ryklės. Ši operacija yra pageidautina, nes ji nepažeidžia ir nesusilpnina dubens dugno raumenų.
• Ekstirpacija yra gimdos pašalinimas kartu su gimdos kakleliu. Dubens dugno raumenų sluoksnyje esanti skylė susiuvama ir, jei įmanoma, sutvirtinama. Ekstirpacija atliekama, jei kaklas yra įtrauktas į onkologinį procesą ir jo negalima palikti.

Taip pat yra variantų, jei priedai pašalinami su gimda (histerosalpingo-oophorektomija) arba radikali histerektomija, jei taip pat pašalinama dalis makšties ir aplinkinių audinių su limfmazgiais.

Pooperacinis laikotarpis po gimdos pašalinimo yra 6-8 savaitės, šiuo metu reikia laikytis tų pačių rekomendacijų, kaip ir šalinant vamzdelius, tačiau seksualinis aktyvumas draudžiamas 1,5-2 mėnesius, juolab kad mėnesį, o kartais ir daugiau moteriai. yra kruvini klausimai iš makšties.

Kaip pasikeičia moters be gimdos gyvenimas? Gimdos pašalinimas, kurio pasekmės – nevaisingumas, sutrikusi reprodukcinė funkcija, stresas, reikia susitaikyti ir gyventi toliau. Gimdos pašalinimas – sunki psichologinė trauma, nepilnavertiškumo jausmas, nes moteris niekada nebegalės pagimdyti vaiko. Tai nėra taip aktualu, kai operacija atliekama senatvėje, tačiau jaunai bevaikei moteriai tai yra tragedija. Yra keletas būdų, kaip išeiti iš šios situacijos.

Jei kiaušidės bus išsaugotos, tuomet surogatinė motinystė padės, o surogatinės motinos gimęs vaikas genetiškai priklausys jai. Pašalinus kiaušides, galima panaudoti donorinį kiaušialąstę, daugelis donorais renkasi artimuosius, o tai leidžia pajusti giminystę su kūdikiu, o apvaisinimas atliekamas artimo žmogaus sperma.

Na, galų gale jūs galite įsivaikinti kūdikį, nes yra tiek daug vaikų, kurie to laukia. Todėl moterys, kurioms buvo pašalinta gimda, neturėtų nusiminti ir prarasti viltį, gyvenimas nesibaigė ir gali atnešti jums motinystės laimę. Juk ne veltui sakoma, kad mama yra moteris, kuri užaugino, užaugino vaiką.

Apžiūros metu nustatyta kiaušintakių nepraeinamumas? Ar buvo negimdinis nėštumas? Ar jums buvo diagnozuotas hidrosalpinksas? Kiaušintakių pašalinimo operacija padės!

Kiaušintakių pašalinimo operacijų kaina

Chirurgo konsultacija prieš operaciją – 2700 rublių

Laparoskopinės gimdos priedų operacijos - nuo 50 000 rublių

Prašyti perskambinti

Kiaušintakių pašalinimo operacijos aprašymas

Kokia yra kiaušintakių šalinimo operacija, kokiomis situacijomis ji būtina ir kokios yra kiaušintakių pašalinimo pasekmės organizmui? Kas gresia pašalinus vieną kiaušintakį? Pabandykime atsakyti į šiuos klausimus.

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra patys kiaušintakiai. Kiaušintakiai yra suporuotas organas, pateiktas vamzdelio pavidalu ir jungiantis gimdos ertmę su pilvaplėve. Kiaušintakis palaipsniui plečiasi, toldamas nuo gimdos ir atsidaro iš pilvo ertmės pusės savo fibriliniu galu, kurį riboja daug ataugų.

Kokia yra kiaušintakių funkcija? Padedant mažoms ataugoms gale (fimbrija), jie užfiksuoja kiaušinėlį po ovuliacijos momento. Tada kiaušialąstė juda išilgai vamzdelio dėl ant jo esančių gaurelių ir jų judėjimo gimdos ertmės link. Čia, tiesiai pačiame vamzdelyje, paprastai vyksta spermos ir kiaušialąstės susitikimas, tikrasis apvaisinimo procesas, o vėliau apvaisinto kiaušinėlio migracija į gimdos ertmę. Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, didžiulis šio organo vaidmuo yra akivaizdus. Taigi, kokios yra jo pašalinimo priežastys? Visų pirma, reikia pažymėti, kad normalaus vamzdžių veikimo pažeidimas ne visada yra jų pašalinimo priežastis. Dažnai, nustačius obstrukciją, rekomenduojama pašalinti kiaušintakiuose esančias sąaugas, kurios kai kuriais atvejais leidžia atkurti vaisingumą.

Indikacijos kiaušintakių pašalinimui

• viena dažniausių priežasčių yra negimdinis nėštumas. Kiaušintakių šalinimas reikalingas tais atvejais, kai yra vamzdelio plyšimas ir prasidėjo intraabdominalinis kraujavimas, taip pat didelio skersmens gestacinis maišelis ir reikšmingi regėjimo pokyčiai kiaušintakyje;
• kita vamzdelio pašalinimo priežastis yra pasikartojantis negimdinis nėštumas tame pačiame vamzdelyje;
• ilgalaikis uždegiminis procesas vamzdeliuose, netinkamas konservatyviam gydymui ir sukeliantis negrįžtamus pokyčius;
• skysčių kaupimasis kiaušintakiuose (hidrosalpingas), kartu su vamzdelio skersmens padidėjimu ir jo funkcionalumo praradimu;
• turinio kaupimas pūlingos prigimties Tai taip pat gali būti priežastis, dėl kurios gydytojas rekomenduoja pašalinti kiaušintakį, nes moteriai yra didelė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis iki peritonito. Kai kuriais atvejais, jei patologinis procesas iš esmės išplito į priedą, gali būti rekomenduojamas kiaušintakio ir kiaušidės pašalinimas.
• Kiaušintakių pašalinimas nurodomas nustatant jų nepraeinamumo faktą tolesniam pasirengimui in vitro apvaisinimo;
• ši operacija taip pat atliekama kartu su gimdos kūno pašalinimu, siekiant pašalinti piktybinės ligos riziką.

Kokios yra šios intervencijos galimybės?

Galima pašalinti vieną iš kiaušintakių arba abu.

Kaip vyksta kiaušintakių pašalinimo operacija? Chirurginės intervencijos metu vamzdelis nupjaunamas tiesiai išilgai jo krašto, siekiant sumažinti operacijos komplikacijas ir kiek įmanoma išsaugoti kraujo tiekimą į kaimyninius organus. Atliekant laparoskopinę chirurgiją, pjovimas atliekamas naudojant minimalios energijos prietaisus ir kuo kruopščiau. Operacijos metu kruopščiai tikrinama hemostazė, ypač gimdos kampu. Taip pat operacijos metu Maskvos Nova Clinic centro gydytojai į pilvo ertmę įveda kliūtis nuo sukibimo, kad išvengtų sukibimo susidarymo.

Daugelis pacientų domisi, kiek laiko trunka kiaušintakio pašalinimo operacija. Operacijos trukmė priklauso nuo proceso sunkumo.

Po kiaušintakio pašalinimo moterims, kaip taisyklė, nereikia ilgo atsigavimo laikotarpio. Paprastai pacientai aktyvuojami anksti. Esant palankiam kursui, ištrauka galima kitą dieną po operacijos.

Operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu atliekama priešuždegiminė ir antibiotikų terapija. Operuojantis gydytojas visada yra šalia paciento, o po išrašymo skiriami reguliarūs pooperaciniai tyrimai.

Stabilizavus pacientą, sprendžiamas tolesnio gydymo klausimas, atsižvelgiant į reprodukcijos planus.

Jeigu Jus domina, kiek kainuoja kiaušintakių šalinimo operacija, šį klausimą galite išsiaiškinti pas mūsų administratorius.

Dešinio ar kairiojo kiaušintakio ir net dviejų iš karto šalinimas – ne nuosprendis moteriai! IN modernus pasaulis Yra daug metodų, leidžiančių atlikti reprodukcinę funkciją, ir mūsų specialistai jums tai padės!

Reikia specialisto patarimo?

Prašyti perskambinti

Operacijų, kurių metu pašalinamas kiaušintakis ir kiaušidės, gali prireikti daugeliu atvejų, įskaitant:

• Gausus kraujavimas;
• Pradėti uždegiminiai procesai;
• Negimdinis nėštumas ir kt.

Kada reikalinga kiaušintakių operacija?

Reikėtų pažymėti, kad moterys Negimdinis nėštumas komplikacijų rizika yra gana didelė. Štai kodėl kartais geriau amputuoti kiaušintakį nei jį išsaugoti. Atkreipkite dėmesį į tai, kad dėl operacijos pobūdžio, siekiant išsaugoti kiaušintakį, vaisiaus patologijų tikimybė ateityje bandant pastoti yra gana didelė. Tuo pačiu, pašalinus kiaušintakius, pasekmės nebus tokios baisios.

Atliekant tokias operacijas, reprodukcinė funkcija moterų gerokai sumažėja, kaip ir tikimybė pastoti natūraliai, todėl IVF procedūra šiuo atveju pasiteisino. Toks apvaisinimas galimas net ir visiško vieno iš sutuoktinių nevaisingumo atveju. Atkreipkite dėmesį, kad kiaušintakio pašalinimo operacija yra neišvengiama, jei jam padaryta didelė žala, kuri gali būti dėl negrįžtamo uždegiminiai procesai. Tačiau taikant šiuolaikinius diagnostikos ir gydymo metodus, pašalinus kiaušintakį, moteris galės pastoti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Kiaušintakių pašalinimas: operacijos pasekmės

Kiaušintakių pašalinimo pasekmės dažniausiai yra susijusios su nevaisingumo rizika, kuri operacijų metu padidėja 50%. Be to, jei bus pašalintas tik vienas vamzdelis, o antrasis yra praeinantis ir visiškai sveikas, tada, tinkamai prižiūrėjus, moteris galės pastoti, ištverti ir pagimdyti vaiką natūraliu būdu.

Tačiau jei antrasis vamzdelis turi sąaugų ar yra pažeistas, tuomet pastoti nerekomenduojama, nes gali įvykti kiaušintakių nėštumas, kurio metu greičiausiai reikės atlikti antrąją kiaušintakio pašalinimo operaciją. Kad ir kas tai būtų, tai gana sudėtinga ginekologinė operacija todėl tai turėtų atlikti tik kvalifikuoti chirurgai.

Moterims pooperaciniu laikotarpiu gali pasireikšti tepimas ir spazminiai skausmai pilvo apačioje. Tačiau jei skausmas nepraeina ir laikui bėgant nemažėja, tai gali rodyti sąaugų susidarymą, todėl rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pašalinus kiaušintakį, atliekama speciali reabilitacinė terapija, padedanti moters organizmui greitai grįžti į normalią būseną, apimanti:

• Priešuždegiminiai vaistai;
• Absorbuojami vaistai;
• Fizioterapija;
• palaikomoji terapija.

Deja, vienintelis būdas moteriai tapti mama po kiaušintakio pašalinimo yra apvaisinimas mėgintuvėlyje. Šis modernus metodas leido tapti daugeliui šeimų laimingi tėvai. Kartais, kreipiantis dėl konsultacijos ir nustačius problemų dėl vamzdelių praeinamumo ar pažeidimo, kiaušintakiai pašalinami prieš IVF. Tačiau po operacijos prireikia šiek tiek laiko, dažniausiai apie šešis mėnesius, kol organizmas visiškai atsistato. Be to, prieš IVF reikės atlikti daugybę tyrimų, kurie gali nustatyti hormoninius sutrikimus ir patikrinti endometriumo funkcinio sluoksnio storį, o tai itin svarbu sėkmingam nėštumui.

Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su ginekologija. Siūloma kartu su 14-21 dienos terapija dviem kursais su 1 mėnesio intervalu, vartojant adaptogenus, nustatyti kiaušidžių disfunkcijos laipsnį funkcinės diagnostikos tyrimais ir periferinių kiaušidžių hormonų koncentraciją serume abiejose kiaušidžių fazėse. mėnesinių ciklą ir pagal tai paskirti hormoninis gydymas 6 mėn., o moterims, kurių mėnesinių ciklas yra dvifazis, skiriamas homeopatinis vaistas„Gynecoheel“, jaunesniems nei 45 metų pacientams, kuriems yra hipoestrogenizmo simptomai, funkcinės kiaušidžių cistos geriamieji kontraceptikai, pacientams, kuriems yra hiperestrogenizmo simptomų, antroje mėnesinių ciklo fazėje skiriami gestagenai, o vyresniems nei 45 metų pacientams, turintiems neuroendokrininių nusiskundimų, – pakaitinė hormonų terapija. Metodas leidžia užkirsti kelią neuroendokrininių sutrikimų vystymuisi moteriškas kūnas koreguojant hormoninę būklę. 1 ligonis.

Išradimas yra susijęs su medicinos sritimi – ginekologija, konkrečiai su moterų, kurioms buvo pašalinti abu kiaušintakiai, reabilitacijos būdu. Anksčiau galiojantys metodai buvo pooperacinis antibiotikų skyrimas, hidrotubacija, priešuždegiminis ir fizioterapinis moterų gydymas, kai buvo pašalintas vienas kiaušintakis [Granatova E.K., 1976, Egorova E.V., Yakubovich D.V., 1978, Zagrebina V.A., .., Ruova18. .F., 1982, Adamyan L.V. ir kt., 1986]. Pacientai, kuriems buvo pašalinti abu kiaušintakiai, anksčiau buvo pašalinti iš vaisingos grupės, nebuvo tiriami ir nebuvo gydomi. Po operacijos šios kategorijos pacientėms pasireiškė neuroendokrininiai nusiskundimai, specifinių moters organizmo funkcijų pažeidimai dėl kiaušidžių disfunkcijos, įvairios ginekologinės ligos. Šie pažeidimai tęsėsi 10 ar daugiau metų. Nuo esamus metodus pasiūlė E. G. Gumenyukas ir E.P. Sychev susideda iš paskyrimo pirmame etape po kurso antibiotikų terapija, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, hidrotubacijos, fizioterapiniai metodai, geriamieji kontraceptikai, skirti apsisaugoti nuo nėštumo; II stadijoje, praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos, biogeniniai stimuliatoriai, fermentai kartu su iš anksto suformuotais faktoriais; III stadijoje po 6-8 mėnesių buvo pasiūlytas sanitarinis-kurortinis gydymas kartu su ginekologiniu masažu ir fizinė terapija [Gumenyuk E.G., Sychev E.P., 1993]. Tačiau šis metodas skirtas moterims, kurioms yra pašalintas vienas kiaušintakis, kai moterims yra galimybė ateityje susilaukti vaikų. Moterims, neturinčioms kiaušintakių, hidrotubacijos ir geriamųjų kontraceptikų skyrimas siekiant apsisaugoti nuo nėštumo yra nepriimtinas. Naujas techninis rezultatas – moters organizmo neuroendokrininių sutrikimų prevencija koreguojant hormoninę būklę – pasiekiamas nauju metodu, skirtu moterų, kurioms pašalinti abu kiaušintakiai, reabilitacijai ir kartu su 14-21 m. dienas dviem kursais su 1 mėnesio intervalu, adaptogenų suvartojimas nustatomas pagal kiaušidžių disfunkcijos laipsnį pagal funkcinės diagnostikos testus ir kiaušidžių periferinių hormonų kiekį serume abiejose menstruacinio ciklo fazėse ir pagal tai 6 mėnesiams skiriamas hormoninis gydymas, o moterims, kurioms yra dvifazis mėnesinių ciklas – homeopatinis preparatas „Gynecochel“, jaunesnėms nei 45 metų pacientėms, turinčioms hipoestrogenizmo simptomų, funkcinių kiaušidžių cistų. skiriami geriamieji kontraceptikai, pacientams, kuriems yra hiperestrogenizmo simptomų, antroje menstruacinio ciklo fazėje skiriami gestagenai, o vyresniems nei 45 metų pacientams, kuriems yra neuroendokrininių sutrikimų, skiriamas pakaitalas. hormonų terapija. Metodas atliekamas taip. Moterims po operacijos 14-21 dieną taikoma absorbcinė terapija: tamponai su Višnevskio tepalu į makštį, žvakutės su ichtioliu ar betioliu į tiesiąją žarną, biostimuliatorių injekcijos („Aloe“, „Fibs“, „Stiklakūnis“, „Gumizolis“). “), fizioterapija – pulsinis ultragarsas pagal standartinį metodą – 10 procedūrų kasdien, adaptogenai (Eleuterococcus arba ženšenio tinktūra). Atlikite du šios terapijos kursus su 1 mėnesio intervalu. Be to, kiaušidžių disfunkcijos laipsnis nustatomas atliekant funkcinės diagnostikos testus (bazinės temperatūros matavimas, gimdos kaklelio indeksas, kolpocitologija) [Bodyazhyna V.I., Smetnik V.M., Tumilovich L.G., 1990] ir periferinių hormonų – estradiolio ir progesterono – lygis serume. I ir II menstruacinio ciklo fazės ir ovuliacijos laikotarpis. Po to, pagal nustatytus pažeidimus, 6 mėnesiams skiriama hormoninė korekcija: pacientėms, kurių ovuliacija sutrikusi, skiriamas hormoninis gydymas (45 m. su hipoestrogenizmu, funkcinėmis kiaušidžių cistomis, skiriami geriamieji kontraceptikai, esant hiperestrogenizmui, gestagenai II mėnesinių ciklo fazė; vyresniems nei 45–45 metų pacientams, turintiems neuroendokrininių sutrikimų, skiriama pakaitinė hormonų terapija); moterims, kurių mėnesinių ciklas dvifazis, nepriklausomai nuo amžiaus, rodomas homeopatinio preparato „Gynecoheel“ kursas. Klinikinis pavyzdys 1. Pacientė T., 29 m., operuota 96-10-27 Regioninės ginekologijos skyriuje. klinikinė ligoninė apie negimdinį kiaušintakių nėštumą kairėje ir piosalpinksą dešinėje abiejų kiaušintakių pašalinimo kiekiu. Pooperaciniu laikotarpiu buvo taikyta antibakterinė, infuzinė, priešuždegiminė terapija, absorbuojama ir fizioterapija (kintamasis magnetinis laukas pilvo apačioje 7). Pooperacinės žaizdos gijimas yra pirminis, pacientas patenkinamos būklės išrašytas 11 dieną po operacijos. Be to, pacientė nesikreipė į gimdymo kliniką, nebuvo apžiūrėta. Moters apžiūros metu po operacijos praėjo 2 metai. Atlikę tyrimą nustatėme šiuos skundus. Menstruacijos tapo nereguliarios. sulūžo seksualinė funkcija(orgazmo nebuvimas, skausmingi lytiniai santykiai, nenoras mylėtis). Pirmaisiais metais po operacijos pacientei atsirado neuroendokrininių sutrikimų: dirglumas, ašarojimas, miego sutrikimas, karščio bangos, krūtų perkrovimas, padidėjęs. kraujo spaudimas. Neuroendokrininiai sutrikimai vyravo priešmenstruaciniu laikotarpiu ir yra laikomi priešmenstruacinis sindromas. Bimanualinis tyrimas atskleidė gimdos mobilumo apribojimą – vystymosi pasekmę klijavimo procesas po operacijos. Tiriant hormoninę būklę pagal TFD, hiperestrogenizmo fone buvo nustatytas vienfazis mėnesinių ciklas. Lyties organų echoskopijos rezultatais rasta dešinės kiaušidės cista, kurios skersmuo 472,4 mm. Pacientei buvo atlikti du kompleksinio gydymo kursai, įskaitant 21 dieną trunkančią absorbcinę terapiją: tamponai su Višnevskio tepalu į makštį, žvakutės su ichtioliu į tiesiąją žarną, Alavijų injekcijos, pulsinis ultragarsas pagal standartinį metodą kas antrą dieną ir Eleuterococcus tinktūra. Pacientas antroje ciklo fazėje 6 mėnesius vartojo 5 mg Norcalut. Po gydymo: mėnesinių ciklas tapo reguliarus, menstruacijos vidutinės, lytinė funkcija normalizavosi, išnyko neuroendokrininiai sutrikimai. Pagal TFD po gydymo buvo nustatytas normalus dvifazis menstruacinis ciklas. Lyties organų echoskopijos duomenimis, patologija nenustatyta. Klinikinis pavyzdys 2. Pacientei O., 37 m., 97-06-03 Regioninės klinikinės ligoninės Ginekologijos skyriuje buvo operuotas abipusis piosalpinksas, pašalinus abu kiaušintakius. Pooperaciniu laikotarpiu buvo taikyta antibakterinė, infuzinė, priešuždegiminė terapija, absorbuojama ir fizioterapija (kintamasis magnetinis laukas pilvo apačioje 10). Pooperacinės žaizdos gijimas yra pirminis, pacientas patenkinamos būklės išrašytas 14 dieną po operacijos. Moters apžiūros Nėštumo klinikoje metu po operacijos praėjo 2 mėnesiai. Po apžiūros nustatėme tokius nusiskundimus: iš karto po operacijos retėjo menstruacijos, sutriko lytinė funkcija (orgazmo nebuvimas, skausmingi lytiniai santykiai, nenoras lytinių santykių), atsirado neuroendokrininių sutrikimų – karščio bangos iki 5 kartų per dieną, galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis, silpnumas, ašarojimas, dirglumas, miego sutrikimas. Bimanualinis tyrimas atskleidė gimdos mobilumo apribojimą – tai klijavimo proceso vystymosi po operacijos pasekmė. Tiriant hormoninę būklę pagal TFD, hipoestrogenizmo fone buvo nustatytas vienfazis menstruacinis ciklas. Remiantis lytinių organų ultragarsu, patologija nebuvo nustatyta. Pacientei buvo atlikti du kompleksinio gydymo kursai, įskaitant absorbcinę terapiją 21 dieną: tamponai su Višnevskio tepalu į makštį, žvakutės su ichtioliu į tiesiąją žarną, „Stiklakūnio kūno“ injekcijos, ultragarsas pulsiniu režimu pagal standartinį metodą kas antrą. diena ir Eleutherococcus tinktūra. Pacientė 6 mėnesius vartojo "Marvelon" pagal kontracepcijos režimą. Po gydymo: menstruacijos tapo vidutinio sunkumo, lytinė funkcija normalizavosi, neuroendokrininių sutrikimų nenustatyta. Pagal TFD po gydymo buvo nustatytas normalus dvifazis menstruacinis ciklas. Lyties organų echoskopijos duomenimis, patologinių anomalijų nenustatyta. Klinikinis pavyzdys 3. Pacientei A., 42 m., 1997 m. sausio 21 d. Regioninės klinikinės ligoninės Ginekologijos skyriuje buvo operuota dešinėje pusėje piosalpinksas, kairėje pusėje – hidrosalpinksas, pašalinus abu kiaušintakius. Pooperaciniu laikotarpiu jai taikyta antibakterinė, infuzinė, priešuždegiminė, vitaminų terapija, rezorbcinė ir fizioterapija (lazeris ant pooperacinės žaizdos 4). Pooperacinės žaizdos gijimas buvo pirminis, pacientas patenkinamos būklės išrašytas 12 dieną po operacijos. Tada pacientė nuvyko į gimdymo kliniką. Ištyrus nustatėme šiuos nusiskundimus: nereguliarus mėnesinių ciklas, menkos mėnesinės, lytinės funkcijos sutrikimai (skausmingi lytiniai santykiai), neuroendokrininiai sutrikimai – galvos skausmai, padidėjęs kraujospūdis, silpnumas, ašarojimas, dirglumas, miego sutrikimas. Bimanualinis tyrimas atskleidė gimdos judrumo apribojimą, sunkumą priedų srityje - klijavimo proceso vystymosi po operacijos pasekmė. Tiriant hormoninę būklę pagal TFD, hipoestrogenizmo fone buvo nustatytas vienfazis menstruacinis ciklas. Lyties organų echoskopijos rezultatais rasta kairiosios kiaušidės cista, kurios skersmuo 41 mm. Pacientei buvo skirti du kompleksinio gydymo kursai, įskaitant rezorbuojamą terapiją 21 dieną: tamponai su Višnevskio tepalu į makštį, žvakutės su betioliu į tiesiąją žarną, Stiklinio kūno injekcijos, pulsinis ultragarsas pagal standartinį metodą kas antrą dieną ir ženšenio tinktūra. Pacientas gavo "Klimonorm", bet pakaitinės hormonų terapijos schemą 6 mėnesius. Po gydymo menstruacijos būna vidutinio sunkumo. Lytinės funkcijos sutrikimų po gydymo nepastebėta. Neuroendokrininiai sutrikimai gydymo metu žymiai sumažėjo. TFD duomenimis, po gydymo buvo nustatytas hipoestrogenizmas. Lyties organų echoskopijos duomenimis, patologinių anomalijų nenustatyta. Klinikinis pavyzdys 4. Pacientei V., 27 m., 1997 m. gegužės 12 d. Regioninės klinikinės ligoninės Ginekologijos skyriuje buvo operuota dėl negimdinio kiaušintakių nėštumo dešinėje ir hidrosalpinkso kairėje abiejų kiaušintakių pašalinimo apimties. Pooperaciniu laikotarpiu taikyta antibakterinė, infuzinė, priešuždegiminė terapija, rezorbcinė, antianeminė terapija ir fizioterapija (kintamasis magnetinis laukas pilvo apačioje 7). Pooperacinės žaizdos gijimas yra pirminis, pacientas patenkinamos būklės išrašytas 10 dieną po operacijos. Į nėščiųjų kliniką pacientė kreipėsi praėjus 3 mėnesiams po operacijos. Atlikus tyrimą menstruacijų disfunkcija nenustatyta. Seksualinė disfunkcija (nenoras lytiškai santykiauti) atsirado iškart po operacijos. Skundžiasi ašarojimu, sumažėjusiu darbingumu, miego sutrikimu. Bimanualinis tyrimas atskleidė gimdos mobilumo apribojimą – tai klijavimo proceso vystymosi po operacijos pasekmė. Tiriant hormoninę būklę pagal TFD, buvo nustatytas dviejų fazių menstruacinis ciklas. Remiantis lytinių organų ultragarsu, patologija nenustatyta. Pacientui buvo skirti du kompleksinio gydymo kursai, įskaitant 14 dienų rezorbuojamą terapiją: tamponai su Višnevskio tepalu į makštį, žvakutės su betioliu į tiesiąją žarną, stiklakūnio injekcijos, pulsinis ultragarsas pagal standartinį metodą kas antrą dieną ir ženšenio tinktūra. ; "Gynecoheel" 10 lašų 3 kartus per dieną. Po gydymo: mėnesinių ciklas nesutriko, lytinė funkcija normalizavosi, psichoemocinių sutrikimų nenustatyta. Pagal TFD po gydymo buvo nustatytas normalus dvifazis menstruacinis ciklas. Lyties organų echoskopijos duomenimis, patologinių anomalijų nenustatyta. Režimo pagrindimas Požiūrį į šios kategorijos pacientų gydymą pagrindžia tai, kad autoriai, remdamiesi savo klinikiniais ir morfologiniais tyrimais dėl kiaušidžių priedo, kuris pašalinamas kartu su kiaušintakiais, atliekant tubektomiją, išsiaiškino. pastarųjų vaidmenį operuotų moterų neuroendokrininių sutrikimų, susijusių su specifinėmis moters organizmo funkcijomis, atsiradimui. Ištirta kiaušidžių prielipo anatomija, histologija, elektroninė mikroskopija, jos epiteliocituose rasta sekrecinių granulių ir Golgi komplekso (žr. pav.), o tai rodo sintetinę ir sekrecinę kiaušidžių prielipo funkciją. Buvo atskleistas kiaušidės priedėlio ryšys su kiaušidėmis, numatantis kiaušidės priedėlio vaidmenį hormoninė sistema moterys. Tiriant klinikinę medžiagą nustatyta, kad moterims, kurioms pašalinti kiaušintakiai, neuroendokrininiai nusiskundimai, specifinių moters organizmo funkcijų pažeidimai ir ginekologinės ligos pasireiškia pirmaisiais metais ir išlieka ilgą laiką po operacijos (14 metų). . Absorbuojamos terapijos paskyrimas - tamponai su Vishnevsky tepalu makštyje, žvakutės su ichtioliu ar betioliu į tiesiąją žarną, biostimuliatorių injekcijos ("Aloe", "Fibs", "Stiklakūnis", "Gumizol"), fizioterapija - ultragarsas impulsiniu režimu. pagal standartinį metodą – 10 procedūrų kasdien – leidžia sumažinti sąaugų atsiradimą mažose dujose, sušvelninti pooperacinio kiaušidžių disfunkcijos sunkumą pašalinus abu kiaušintakius. Adaptogenų (Eleutherococcus arba ženšenio tinktūros) paskyrimas padidina moters kūno apsaugą, o tai būtina pooperaciniu laikotarpiu. Gydymą būtina išspręsti per 14-21 dieną, nes trumpesnis laikotarpis yra neveiksmingas šiai pacientų kategorijai, kai atliekama reikšminga intervencija į vidinius lytinius organus, o daugiau nei 21 diena yra per didelė apkrova organizmui. Norint sustiprinti teigiamą antiadhezinį ir palaikomąjį poveikį, būtina atlikti gydymo kursą du kartus su 1 mėnesio pertrauka. Būtina nustatyti kiaušidžių disfunkcijos laipsnį pagal funkcinius diagnostinius tyrimus (bazinės terapijos matavimas, gimdos kaklelio indeksas, kolpocitologija) ir periferinių kiaušidžių hormonų – estradiolio ir progesterono – kiekį serume abiejose menstruacinio ciklo fazėse, kad būtų galima toliau diferencijuoti hormonų. gydymas, nes dėl kiaušidžių priedėlio pašalinimo kartu su gimdos vamzdeliais, kaip buvo išsiaiškinta, atsiranda įvairių kiaušidžių disfunkcijos, neuroendokrininių nusiskundimų, specifinių moters organizmo funkcijų pažeidimų ir ginekologinių ligų. Būtent ovuliacijos sutrikimų turinčioms pacientėms skiriamas hormoninis gydymas 6 mėnesiams (45 m., sergant hipoestrogenizmu, funkcinėmis kiaušidžių cistomis - geriamaisiais kontraceptikais, su hiperestrogenizmu - gestagenais II menstruacinio ciklo fazėje; vyresniems nei 45 m. metų esant neuroendokrininiams nusiskundimams skirti pakaitinę hormonų terapiją); moterų, kurių mėnesinių ciklas yra dvifazis, skiria homeopatinio preparato „Gynecochel“ kursą kiaušidžių funkcijai palaikyti. Klinikinės medžiagos apžvalga. Ištyrėme ir gydėme 73 pacientus nuo 20 iki 54 metų, kuriems buvo pašalinti abu kiaušintakiai, 37 iš jų pooperaciniu laikotarpiu ir 36 – vėliau. Apžiūros metu laikas po operacijos svyravo nuo 1 mėnesio iki 14 metų, vidutiniškai 3,10,5 metų. Įvairūs pažeidimai mėnesinių funkcija pasireiškė 78,1 proc. tirtųjų: nereguliarus mėnesinių ciklas – 21,9 proc. skausmingos menstruacijos 35,6 proc., gausios menstruacijos – 27,6 proc. Moterys lytinį gyvenimą pradėjo būdamos 17-30 metų, 43,8% buvo ištekėjusios, 56,2% buvo nesantuokinės. Seksualinę disfunkciją pastebėjo 41,1% tirtųjų: orgazmo nebuvimas 41,1%, skausmingas lytinis aktas 25,5%, nenoras lytiškai santykiauti 25,5%. Neuroendokrininiai sutrikimai nustatyti 76,7% pacientų: neurovegetaciniai nusiskundimai 68,4%, psichoemociniai sutrikimai 75,3%, medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai 38,1% (nutukimas 28,5%, disfunkcija). Skydliaukė 9,6 proc.). Neuroendokrininiai sutrikimai vyravo priešmenstruaciniu laikotarpiu ir buvo laikomi priešmenstruaciniu sindromu 50,6 proc., menopauzėje – 26,0 proc. tirtųjų. Hormoninė būklė pagal TFD, parodė, kad 28,8% moterų turėjo normalų dviejų fazių menstruacinį ciklą; pirmos fazės nesėkmė 1,4%; antrosios fazės nepakankamumas 9,6%. Anovuliaciniai ciklai nustatyti 58,9 proc.: hiperestrogenizmas – 39,7 proc., hipoestrogenizmas – 19,2 proc. Lyties organų echoskopijos rezultatais, 15,3 % tirtų pacienčių buvo dešinės kiaušidės cistos, kurių vidutinis skersmuo 44,01,8 mm, 17,3 % – kairiosios kiaušidės cistos, kurių vidutinis skersmuo 44,72,4 mm. mm. 13,4% moterų turėjo abiejų kiaušidžių cistas. Po gydymo: Menstruacijų funkcija: sergančiųjų skausmingomis (2,7 proc.) ir gausios menstruacijos(4,1 proc.) (P<0,01), имело тенденцию к уменьшению число женщин с нерегулярным менструальным циклом (20,5%) и скудными менструациями (2,7%) (Р>0,05); padaugėjo moterų su vidutinėmis mėnesinėmis (72,6 proc.) (P>0,05). Tirtų pacientų seksualinė disfunkcija po gydymo reikšmingai sumažėjo ir sudarė 15,1 proc.<0,01). По ТФД после лечения увеличилось число пациенток с нормальным двухфазным менструальным циклом - 56,6% (Р<0,05); уменьшилось количество обследованных с гипер- и гипоэстрогенией - соответственно 30,2% и 13,2% (Р>0,05). Pacientų lytinių organų ultragarsiniai tyrimai po gydymo parodė, kad mažesniam skaičiui pacientų cistos buvo nustatytos dešinėje – 11,5 proc., o kairėje – 9,5 proc. (P>0,05), sumažėjus vidutiniam cistų dydžiui. . Taigi siūlomas moterų, kurioms buvo pašalinti abu kiaušintakiai, reabilitacijos metodas, kurio metu pašalinamas ir kiaušidės priedas, įskaitant kompleksinis gydymas Su hormoninė korekcija prisideda prie moterų sveikatos gerinimo. Pacientai, gydomi siūlomu metodu, pastebi neuroendokrininių nusiskundimų sumažėjimą, specifinių moters kūno funkcijų pažeidimus ir ginekologines ligas.

Reikalauti

Moterų, kurioms buvo pašalinti abu kiaušintakiai, reabilitacijos metodas, pasižymintis tuo, kad kartu su 14-21 dienos terapija dviem kursais su 1 mėnesio intervalu, vartojant adaptogenus, nustatomas kiaušidžių disfunkcijos laipsnis. funkcinės diagnostikos ir periferinių kiaušidžių hormonų kiekio serume tyrimais abiejose menstruacinio ciklo fazėse ir pagal tai hormoninis gydymas skiriamas 6 mėnesiams, o moterims, kurių mėnesinių ciklas yra dvifazis, skiriamas homeopatinis preparatas „Gynekochel“. ", jaunesniems nei 45 metų pacientams, sergantiems hipoestrogenizmu, funkcinėmis kiaušidžių cistomis, skiriami geriamieji kontraceptikai, pacientams, kuriems yra hiperestrogenizmo reiškiniai, gestagenai skiriami antroje menstruacinio ciklo fazėje, o vyresniems nei 45 metų pacientams, turintiems neuroendokrininių sutrikimų. yra paskirta pakaitinė hormonų terapija.

Panašūs patentai:

Išradimas yra susijęs su medicina, ypač su farmakologija, ir yra susijęs su presuotomis dezogestrelio tabletėmis, pagamintomis sauso granuliavimo būdu, ir tablečių, kapsulių arba granulių, įskaitant dezogestrelį, gamybos būdu presuojant voleliu arba formuojant ruošinius, kuriuose dezogestrelis, pasirinktinai su kitais aktyviais junginiais ir (arba) užpildais pirmajame būdo etape spaudžiamas padidintu slėgiu, po to antrajame etape suardomas iki dalelių ir trečiame etape iš šių dalelių gaminamos tabletės arba užpildomos kapsulės. naudojant žinomus metodus

Išradimas susijęs su I formulės benzotiofeno junginiais, kur R1 yra H, -OH, -O(C1-C4alkilas), -OCOC6H5-, OCO(C1-C6alkilas) arba -OSO2(C2-C6alkilas); R2 yra -H, -OH, -O(C1-C4 alkilas), OCO6H5, OCO(C1-C6 alkilas), -OSO2(C2-C6 alkilas) arba halogenas; R3 yra 1-piperidinilas, 1-pirolidinilas, metil-1-pirolidinilas, dimetil-1-pirolidinilas, 4-morfolino, dimetilamino, dietilamino, diizopropilamino arba 1-heksametilenimino grupė; n = 2 arba 3; Z - -O- arba -S- arba jų farmaciniu požiūriu priimtinos druskos

Išradimas susijęs su heterocikliniais junginiais, ypač su (1H-imidazol-1-ilmetil)-pakeisto benzimidazolo f-ly, kur R, darinių gamyba. 2– H, C 1– C 6-alkilas, C 3– C 7-cikloalkilas, fenilas, pasirinktinai pakeistas dviem pakaitais, tienilas, furanilas, halogenfuranilas, imidazolilas arba piridinilas R 1– H, C 3– C 7-cikloalkilas, fenilas, C 1– C 6-alkilas, pasirinktinai pakeistas fenilu, C 3– C 7-cikloalkilo arba piridinilhidroksi C 1– C 4-alkiloksi, pasirinktinai pakeistas fenilu, C 3– C 7-cikloalkilas, piridinilas arba tienilas C 3– C 6-alkeniloksi A - dvivalentis radikalas f-ly - CR 3= N – (A) arba – C(X) – NR 4(B) kur C dvivalenčiame radikale (A) arba (B) yra prijungtas prie -NR 1 R 3– H, C 1– C 4-alkilas, pakeistas trimis halogeno atomais, C 3– C 7-cikloalkilas, fenilas, pasirinktinai pakeistas halogenu, C 1– C 4-alkoksi, C 1– C 4-alkiloksikarbonilas, karboksilas, trifluormetilas arba tiazolilas, tienilas, furanilas, piridinilas, aminopiridinilas, chinolilas, C 1– C 10-alkilas, C 1– C 4-alkilas, pakeistas fenilu, C 3– C 7-cikloalkilas, piridinilas, indolinilas, tienilas, imidazolilas arba hidroksilas, C 1– C 4-alkiloksi, C 3– C 4-alkenilas arba α-fenilmetanolis X - O arba SR 4– H, C 1– C 4-alkilas arba benzilas, arba jų farmaciniu požiūriu priimtinos rūgšties arba metalų druskos arba stereoizomerai, kurie gali būti naudojami nuo androgenų priklausomų sutrikimų gydymui

Išradimas susijęs su naujais inkliuziniais kompleksais iš 1,2,5-oksadiazol-2-oksido darinių, kurių bendra formulė I, kur 1=R2=CN arba kartu su gretimais anglies atomais sudaro anuliuotą 3,6-bis(žemesnysis alkil)piridaziną. 1,2-dioksido žiedas su II bendrosios formulės gliukopiranozės policikliniais dariniais, kur jei n = 1, tai R3 yra III formulės 11-okso-18,20-olean-12-en-29-o rūgšties fragmentas , R4 = H, R5 -- D-gliukuronopiranozilas, R6 = R7 = H ir R8 = C(O)OH arba, jei n = 7, tai R3 = H, R4 ir R7 yra viengubos jungtys, R5 ir R6 = H arba (CH2CH(CH3)O)mH, kur m=1-14, ir R8=CH2OH arba CH2O(CH2CH(CH3)O)mH, kur m=1-14, generuoja azoto oksidą ir aktyvuoja tirpią guanilatciklazės formą ( rGC), kaip antispazminis, kraujagysles plečiantis ir antihipertenziniai vaistai greitai veikiantys ir trombocitų agregacijos inhibitoriai, jų gavimo būdas ir jų pagrindu pagamintos farmacinės kompozicijos // 2183640

Išradimas yra susijęs su dirbtinių, rūšiai nespecifinių lytinių feromonų – 5-androst-16-en-3-ono analogų, būtent 2-metil-5-androst-16-en-3-ono, chemijos sritimi. I formulė, kuri gali būti naudojama gyvulininkystės ūkiuose, įskaitant pramoninius, kaip patelių reprodukcinių funkcijų stimuliatorius

Išradimas susijęs su farmacinėmis kompozicijomis, slopinančiomis hepatocitų nekrozę, pagrįstą triterpeno dariniais, kurių bendra formulė I, kur R1 yra OH, C1-6 alkoksi, C1-6 alkilkarboniloksi arba benziloksi, R2 yra C1-6 alkilas, CH2OR5, kur R5 yra H, C1 - 6 alkilas, benzilas arba C1-6 alkilkarbonilas, formilas, COOR6, kur R6 yra H arba C1-6 alkilas, arba -CH2N(R7)R8, kur R7 ir R8, vienodi arba skirtingi, yra H arba C1-6 alkilas arba R1 ir R2 kartu sudaro -O-CR9(R10)-OCH2-, kur R9 ir R10, vienodi arba skirtingi, yra H arba C1-6 alkilas arba fenilas; R3 ir R4 yra vienodi arba skirtingi, - H, OH, C1-6 alkilas, hidroksi C1-6 alkilas, formilas, -COOR11, kur R11 yra H arba OR12, kur R12 yra C1-6 alkilas, benzilas, C1-6 alkilkarbonilas, fenilkarbonilas, C2-6 alkenilas, C2-6 alkenilkarbonilas arba fenilalkenilkarbonilas, arba R3 ir R4 kartu sudaro =CH2 arba =O grupę; reiškia viengubą arba dvigubą jungtį, su sąlyga, kad kai - dviguba jungtis, tada R4 nėra

Išradimas susijęs su steroidiniu junginiu, kurio bendra formulė I kur reiškia = O, -OH, OR arba -OOCR, kur R reiškia alkilo grupę, turinčią nuo 1 iki 6 anglies atomų; R6 yra H arba -(CH2)mH, kur m = 1 arba 2; R7 yra H, C1-4alkilas, C2-4alkenilas arba C2-4alkinilas; R11 yra H, C1-4alkilas, C2-4alkenilas, C2-4alkinilas; E reiškia, įskaitant žiedo D anglies atomus 16 ir 17, 4-7 narių angliavandenilio žiedą, kur nurodytas žiedas yra padėtyje D žiedo atžvilgiu, pakeistas grupe RE ir pasirinktinai turi vieną endociklinę dvigubą jungtį. ; RE yra H, C1-5 alkilas, C2-5 alkenilas, C2-5 alkinilas, C1-5 alkilidenas, -(CH2)n-N3 arba -(CH2)n-CN, kur n yra 1 arba 2 ir kur alkilas grupė gali būti pakeista -OR, -OOCR, kur R yra alkilas, turintis 1-6 anglies atomus; R17 yra -OH, -OR arba -OOCR, kur R yra C1-C6 alkilas, kur minėtas steroidinis junginys pasirinktinai gali turėti vieną dvigubą jungtį, 5(10), 4(5) arba žiedas A gali būti aromatinis

Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su ginekologija

Kiaušintakiai jungia pilvą su gimda ir kiaušidėmis. Vienintelė kiaušintakių funkcija yra apvaisinto kiaušinėlio patekimas į gimdą. Dažnai moterims pažeidžiamas kiaušintakių praeinamumas, dėl kurio apvaisintas kiaušinėlis negali pasiekti gimdos ir įstringa kiaušintakyje. Ši situacija lemia negimdinio (kiaušintakių) nėštumo vystymąsi. Po to dažniausiai pašalinamas kiaušintakis (arba abu kiaušintakiai). Kokios yra kiaušintakių pašalinimo pasekmės – apie tai skaitykite vėliau šiame straipsnyje.

Kiaušintakių pašalinimo pasekmės

Kiaušintakių pašalinimas vadinamas salpingektomija. Dauguma tikėtina komplikacija po salpingektomijos – padidėjusi nevaisingumo rizika. Taigi, pašalinus vieną kiaušintakį, norimo nėštumo tikimybė gerokai sumažėja – iki 50 proc. turi, vėliau pastojimas vėl gali baigtis negimdiniu nėštumu.

Pašalinus kiaušintakius, joks atsistatymas nevyksta – tai tiesiog nėra prasmės. Faktas yra tas, kad kiaušintakis paprastai gali susitraukti (peristaltiškai), todėl apvaisintas kiaušinėlis gali judėti vamzdeliu į gimdą, ir, deja, to neįmanoma pasiekti atliekant plastinę kiaušintakio chirurgiją. . Pastebėtina, kad pašalinus kiaušintakį menstruacijos vyks reguliariai, tačiau normaliai funkcionuojant kiaušidėms.

Po kiaušintakių pašalinimo operacijos skausmas dažnai išlieka. Skausmas dubens srityje tokiais atvejais rodo sąaugų susidarymą šioje vietoje.

Salpingektomija kartais skiriama siekiant paruošti moters kūną in vitro apvaisinimui (IVF) – ši procedūra leidžia užtikrinti moters saugumą nuo negimdinio nėštumo. Tačiau reikia pažymėti, kad kiaušintakių pašalinimas neigiamai veikia folikulų brendimo ir ovuliacijos procesą. Todėl kiekvienu atveju būtinybę pašalinti kiaušintakius nustato tik gydytojas. Paprastai kiaušintakių pašalinimo operacija atliekama, kai didelis dydis hydrosalpinx, arba jei jis egzistuoja šešis mėnesius ar ilgiau. Uždegiminio darinio dydis padeda nustatyti mažąjį dubenį.

Atsigavimas po kiaušintakio pašalinimo

Reabilitacija po salpingektomijos apima tinkamą priešuždegiminį gydymą. Tokia terapija būtina, kad antrasis kiaušintakis liktų kuo pralaidesnis. Paprastai po operacijos skiriami absorbuojami vaistai - stiklakūnis kūnas, alijošius, taip pat fizioterapijos procedūros – pavyzdžiui, elektroforezė.

Kad pašalinus kiaušintakį nesusidarytų sąaugų, pigiausia ir paprastas metodas skaičiuoja fizinė veikla ir ankstyva maitinimo pradžia.