Objawy obrzęku płuc u psów i sposoby jego leczenia. Obrzęk płuc u psa: objawy, przyczyny i leczenie

Obrzęk płuc jest stanem patologicznym, w którym dochodzi do gromadzenia się płynu i elektrolitów w przestrzeni śródmiąższowej (śródmiąższowej) płuc i/lub w pęcherzykach płucnych. W zależności od przyczyny, która spowodowała niewydolność oddechową, wyróżnia się kardiogenny i niekardiogenny obrzęk płuc u zwierząt.

Kardiogenny obrzęk płuc rozwija się z lewostronną niewydolnością serca (najczęściej zastawka mitralna). Z powodu niewydolności zastawek wyrzucana krew cofa się do serca (zwrot). Zwiększone ciśnienie w lewej stronie serca prowadzi do stagnacji krew żylna w płucach i zwiększony przesięk płynu do tkanki śródmiąższowej i pęcherzyków płucnych.

Niekardiogenny obrzęk płuc- obrzęk spowodowany innymi przyczynami. Ten rodzaj niewydolności oddechowej jest spowodowany wzrostem przepuszczalności naczyń płucnych (przy obrzęku kardiogennym wzrasta ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach, a nie ich przepuszczalność).

Przyczyny niekardiogennego obrzęku płuc u kotów i psów:

1) Obrzęk neurogenny - uraz elektryczny, uraz czaszkowo-mózgowy, drgawki.

2) Obrzęk zapalny - choroby zakaźne i niezakaźne.

3) Obniżony poziom albumin we krwi, prowadzący do obniżenia ciśnienia onkotycznego w osoczu – zaburzenia żołądkowo-jelitowe, choroby wątroby, glomerulopatia, przewodnienie, wygłodzenie.

4) Obrzęk toksyczny - różne drogi wnikanie w organizm substancje toksyczne np. inhalacja tlenek węgla, ukąszenie węża, zatrucie, mocznica itp.

5) Reakcje alergiczne, anafilaksja.

6) Sepsa.

7) Nowotwory - niedrożność naczyń limfatycznych.

Mechanizm rozwoju

Ogólny mechanizm rozwoju obrzęku płuc u psów i kotów polega na naruszeniu wymiany wody między naczyniami płucnymi i tkanka płucna z powodów opisanych powyżej, w wyniku czego płyn dostaje się do śródmiąższu i pęcherzyków płucnych. Zwiększona zawartość płynu w płucach znacznie zmniejsza ich elastyczność i zmniejsza objętość. W pęcherzykach płucnych obecność płynu prowadzi do rozrzedzenia środka powierzchniowo czynnego (substancji zapobiegającej zapadaniu się płuc), zapadnięcia się pęcherzyków płucnych i wypierania powietrza. Wszystko to zakłóca normalną wymianę gazową w płucach.

Objawy

Główne objawy obrzęku płuc u psów i kotów to niepokój, duszność, przyspieszony oddech, sinica (sinica) błon śluzowych, oddychanie brzuszne z otwartymi ustami. Na początku zwierzęta przyjmują wymuszoną postawę, stoją z szeroko rozstawionymi kończynami. Następnie, gdy patologia się pogarsza, przyjmują pozycję leżącą boczną. W niektórych przypadkach obserwuje się odkrztuszanie treści płynnej. W ciężkich przypadkach słychać świszczący oddech.

Diagnostyka

Rozpoznanie obrzęku płuc u kotów i psów stawia się na podstawie osłuchiwania (słuchu) klatki piersiowej, a także zdjęcia rentgenowskiego Jama klatki piersiowej Osłuchiwanie może ujawnić wilgotne rzężenia w płucach. W przypadku kardiogennego obrzęku płuc można usłyszeć szmery serca i zaburzenia rytmu (np. Rytm galopujący). Zdjęcie rentgenowskie wykonuje się zwykle w dwóch projekcjach, czołowej i bocznej. Na zdjęciu zaciemnienie pola płucnego, zastój widoczny w dużych naczyniach, a małych słabo kontrastowych. W przypadku obrzęku kardiogennego często obserwuje się zwiększenie cienia serca. W przypadku lewostronnej niewydolności serca można zauważyć wzrost lewej połowy serca. Obrzęk pęcherzyków płucnych charakteryzuje się silnym zagęszczeniem płuc u podstawy serca. Jeśli zwierzę jest w stanie krytycznym, najpierw jest stabilizowane, a następnie prześwietlane.

Środki terapeutyczne

W przypadku podejrzenia obrzęku płuc leczenie psów i kotów przeprowadza się niezwłocznie i polega na niezwłocznym przeprowadzeniu leczenia reanimacja. Zwierzę, które może samodzielnie oddychać, otrzymuje tlenoterapię. W przypadku braku produktywnych ruchów oddechowych wykonuje się intubację dotchawiczą, a następnie aspirację zawartości z rurki i sztuczna wentylacja płuca. Z reguły diuretyki i kortykosteroidy stosuje się dożylnie. Reszta leczenia zależy od patologii, która spowodowała obrzęk płuc. Skład elektrolitów krwi jest również monitorowany za pomocą analizatora gazów.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek problemy z oddychaniem u swojego zwierzaka, natychmiast skontaktuj się z kliniką. Takie warunki z reguły są pilne, a jeśli pomoc medyczna nie zostanie udzielona na czas, zwierzę może umrzeć.

Centrum weterynaryjne "DobroVet"

Trudności z oddychaniem są wśród naszych braci znacznie rzadsze, znacznie częściej, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Obrzęk płuc znajduje się w szczególnym miejscu. Z taką diagnozą najczęściej zwracają się do nas właściciele psów, kotów i gryzoni każdej wielkości i rasy. Rozwój choroby prowadzi do zaburzeń wymiany gazowej w organizmie, co pociąga za sobą uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego i układy wydalnicze. Aby uniknąć tak imponujących konsekwencji, należy skontaktować się z pulmonologiem, gdy pojawią się pierwsze objawy. To on będzie w stanie przepisać właściwy przebieg leczenia.

Objawy obrzęku płuc

1. Duszność.
2. Kaszel.
3. Ochrypły oddech.
4. Wzrost temperatury.
5. Letarg, apatia.
6. Odmowa jedzenia.

W przypadku obrzęku płuc u psów obserwuje się jednocześnie kilka z wymienionych objawów. Dlatego jeśli zauważysz przynajmniej kilka objawów z wymienionej listy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii w celu uzyskania pomocy.

Co można zrobić, aby leczyć obrzęk płuc w domu?

1. Zapewnij swojemu zwierzakowi całkowity spokój.
2. Karmić i pić tylko na żądanie.
3. Ogranicz „komunikację” z innymi zwierzętami domowymi i ludźmi.
4. Nawilżaj powietrze specjalnymi nawilżaczami.
5. Utrzymaj pokój w czystości. Regularnie czyść i odkurzaj posłanie swojego czworonożnego przyjaciela.

Jak może pomóc lekarz weterynarii?

Obrzęk płuc jest tak powszechny u psów, że pojawiły się już ogólne schematy leczenia. Lekarz będzie mógł dobrać odpowiedni na podstawie wieku, płci i kondycji Twojego czworonożnego przyjaciela.

Przede wszystkim zostanie przeprowadzona diagnoza:

1. Badanie kliniczne.
2. Badania: krew, mocz, plwocina.
3. Bronchoskopia.
4. rentgenowskie.

Po otrzymaniu wyników lekarz weterynarii będzie mógł przepisać określone leczenie, które będzie obejmowało określone leki.

Obrzęk płuc u psów może być ciężki. Z reguły dzieje się tak w przypadkach, gdy właściciele nie odważą się zasięgnąć porady specjalistów do ostatniej chwili. Umów się na wizytę do naszej kliniki już dziś, a możesz nie tylko uniknąć powikłań, ale także na zawsze uratować swojego pupila przed tą groźną chorobą.

Nasze kliniki w Petersburgu, Pskowie, Nowogrodzie Wielkim pracują przez całą dobę, skontaktuj się z profesjonalistami w celu leczenia!

Obrzęk płuc u psów

Zaktualizowano 28.12.2013 17:36 28.12.2013 17:17

Obrzęk płuc u psów jest ostrą chorobą wymagającą natychmiastowego leczenia i kontaktu z lekarzem weterynarii. Choroba ta występuje w wyniku nadmiernego gromadzenia się płynu w płucach. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, pies może po prostu umrzeć.

Przyczyny obrzęku płuc u psów:

• Choroba zakaźna
• Choroba serca
• Posocznica
• zapalenie trzustki
• niewydolność nerek
• Kaszel
• Zatrucie chemiczne lub tlenkiem węgla

W związku z tym, że tkanki w płucach są wypełnione nadmiarem płynu, a nie jak powinno być powietrzem, pies nie otrzymuje wystarczającej ilości odpowiednia ilość tlen. W tym czasie to się dzieje głód tlenu i wiele żywotnych ważne narządy bardzo cierpieć.

Objawy:

Oddychanie z otwartymi ustami

niebieski język

niebieska skóra

Szybkie oddychanie

Płynny kaszel

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, nie wahaj się, należy natychmiast skontaktować się z kliniką weterynaryjną. Bo każda sekunda może grozić Twojemu psu śmiercią.

Objawy kliniczne chorób u psów

Objawy ze strony układu oddechowego

KASZEL

Definicja. Kaszel - ostre odruchowe wydechy mające na celu usunięcie śluzu i ciał obcych z dróg oddechowych. Wyróżnia się kaszel mokry i suchy, powierzchowny i głęboki, ostry i przewlekły. Czasami kaszel z reakcji ochronnej zamienia się w patologiczny.

Powoduje. Choroby układu oddechowego: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, ciało obce, rozstrzenie oskrzeli, robaki, guz, ucisk tchawicy i oskrzeli. Choroby płuc: zapalenie płuc, ropień, guz, obrzęk, nadciśnienie płucne, zapalenie opłucnej. Choroba serca: niewydolność lewej komory.

Najczęściej kaszel obserwuje się w przypadku zapalenia tchawicy i oskrzeli i zapalenia płuc. Właściciele psów mogą pomylić kaszel i ruchy wykrztuśne z wymiotami. Terapia objawowa. Stosowane są leki przeciwkaszlowe (libeksyna, kodeina), leki rozkurczowe oskrzeli (efedryna, eufillina), środki mukolityczne (mukaltyna, terpinhydrat, bromoheksyna). Z alergiczną genezą - leki przeciwhistaminowe (diprazyna, suprastyna, difenhydramina) i glukokortykoidy (prednizolon, triamcynolon).

KRWAWIENIE Z NOSA

Terapia objawowa. Wkroplono do nosa 0,1% roztwór adrenaliny, 1% roztwór mezatonu, 0,1% roztwór naftyzyny lub galazoliny, 3% roztwór nadtlenku wodór. Vikasol, glukonian wapnia podaje się domięśniowo, chlorek wapnia podaje się dożylnie. W przypadku braku efektu - lokalnie 1% srebrny roztwór azotan, gąbka hemostatyczna

krwioplucie

Definicja. Krwioplucie - odkrztuszanie plwociną szkarłatnej krwi w postaci smug lub piany. Krew może być również uwalniana z Jama ustna strumień.

Najczęstszymi przyczynami są zapalenie płuc, ropień płucny, rozstrzenie oskrzeli. Terapia objawowa. Dożylnie - chlorek wapnia.

Domięśniowo - vikasol, glukonian wapnia, analgin, diprazyna. W niewydolności serca (tachykardia) stosuje się środki kardiotoniczne (glikozydy nasercowe, kordiamina, kamfora), furosemid.

WZMOCNIONY ODDYCH (KRÓTKI)

Definicja. Duszność (duszność) - zwiększone, utrudnione oddychanie. Rozróżnij duszność wdechową (trudności z wdechem), wydechową (trudności z wydechem), mieszaną. Ponadto wyróżnia się tachypnea (polypnea) - wzrost częstości oddechów, hiperpnea - wzrost częstości i wzrost głębokości ruchów oddechowych.

Przyczyny Bezpośrednimi przyczynami duszności są: obniżone stężenie tlenu we krwi, gorączka organiczna i choroby funkcjonalne ośrodkowy układ nerwowy, ból, zmiany wrażliwości receptorów mięśni oddechowych, zaburzenia metaboliczne.

U psów duszność występuje najczęściej z uciskiem szyi kołnierzem, podwyższoną temperaturą ciała, zapaleniem płuc, zapaleniem mózgu i tężyczką hipokalcemiczną.

Terapia objawowa. Zastosuj kofeinę, sulfokamfokainę, kamforę, aminofilinę, glukokortykoidy. W przypadku zapalenia płuc wskazana jest tlenoterapia. Z hipokalcemią - preparaty wapnia i środki uspokajające. W niewydolności serca - glikozydy nasercowe. Na obrzęk płuc furosemid.

kichanie i katar

Definicja. Kichanie jest ostrym odruchowym wydechem przez nos, mającym na celu usunięcie śluzu i ciał obcych z jam nosowych. Katar - wydalanie surowiczego, śluzowo-ropnego lub śluzowo-krwotocznego wysięku z nozdrzy. Zwykle jest dwustronny.

Powoduje. Kichanie występuje, gdy błona śluzowa nosa jest podrażniona przez czynniki zewnętrzne (mikroorganizmy, wirusy, czynniki drażniące, ciała obce) i wewnętrzne (kompleksy immunologiczne).

Główne przyczyny przeziębienia: infekcje wirusowe, infekcje bakteryjne, grzybice, ciało obce, guz, uraz, zapalenie płuc. Najczęściej występuje katar infekcje wirusowe(nosówka psów, adenowirus).

Czasami płynne jedzenie jest wyrzucane przez nozdrza. Taka patologia występuje przy braku zamknięcia podniebienia twardego, achalazja pierścieniowo-gardłowa (u szczeniąt), achalazja wpustu, uchyłek przełyku.

Terapia objawowa. W przypadku wysięku surowiczego leczenie nie jest wymagane. Przy śluzowo-ropnym charakterze wysięku krople deksametazonu z neomycyną, Sofradexem, 2% roztworem kwasu borowego, 0,1% roztworem atonu, 0,5% wkrapla się do nosa. roztwór cynku siarczan, 2% roztwór kołnierzyka lub protargolu; dokładnie nasmarować wnętrze błony śluzowej nosa 5% mazidłem synthomycinowym, 1% erytromycyną, maściami polimyksynowymi.

Choroby, którym towarzyszy katar i kaszel:

Wiek 2-24 miesiące przyczyną jest infekcja, temperatura jest podgorączkowa, czas trwania wynosi do 2 miesięcy. Dodatkowymi objawami są zapalenie spojówek, nadmierne rogowacenie błony śluzowej nosa.

ADENOWEROZA -

Wiek powyżej 4 miesięcy. przyczyna - infekcja, temperatura - stany podgorączkowe, czas trwania 5-10 dni. Dodatkowymi objawami są rzadkie wymioty i biegunka.

ostre zapalenie płuc -

W każdym wieku przyczyną jest hipotermia, temperatura jest wysoka, czas trwania do 2 tygodni. Dodatkowe objawy to zatrucie, duszność.

ZAPALENIE OSTROŚCI ostre -

W każdym wieku przyczyną jest hipotermia, temperatura jest podgorączkowa, czas trwania wynosi do 2 tygodni.

Objawy trawienne

ZABURZENIA POŁYKANIA (DYSFAGIA)

Definicja Dysfagia to zaburzenie połykania spowodowane morfologicznymi, mechanicznymi lub funkcjonalnymi zaburzeniami jamy ustnej, gardła, przełyku, mózgu, nerwów czaszkowych.

Przyczyny: niedrożność podniebienia twardego, ciało obce w jamie ustnej lub gardle, achalazja pierścieniowo-gardłowa, niedrożność przełyku spowodowana wniknięciem ciała obcego, zwężenie, guz; uchyłek przełyku, pęknięcie przełyku, achalazja wpustu, refluks przełykowy, myasthenia gravis, wścieklizna. Najczęściej dysfagia występuje z powodu połknięcia ciała obcego.

Terapia objawowa. Do czasu usunięcia przyczyny zaburzeń połykania, żywienie pozajelitowe: dożylnie lub podskórnie 5% roztwór glukozy w dawce dziennej do 40 ml/kg (najlepiej dodać 1 j.m. insuliny na 100 ml roztworu), roztwór hydrolizyny; dożylnie - alvesyna, lipofundyna.

ZAPARCIE

Definicja. Zaparcia (zaparcia, zaparcia) - duże opóźnienie w opróżnianiu jelita grubego.

Powoduje. Bezpośrednimi przyczynami zaparć są: atonia jelit, ciało obce w jelicie, zwężenie światła jelita i odbytu, opóźnienie odruchu wypróżniania. Zaparcia występują w następujących stanach i schorzeniach: uraz i guz rdzenia kręgowego, wgłobienie jelita, zatrucie metalami ciężkimi, lekami antycholinergicznymi, adrenomimetycznymi, znieczulającymi; ciało obce w jelitach, koprolity, guzy jelit i prostaty, zapalenie odbytnicy, zapalenie zatok przyodbytniczych, sklejanie się wełny wokół odbytu z kałem.

Najczęściej do zaparć dochodzi w wyniku zjadania przez psy dużej ilości kości, zwłaszcza ptasich, a także z powodu bólu przy wypróżnianiu z zastojem wydzieliny gruczołów przyodbytniczych i zapaleniem zatok przyodbytniczych.

Terapia objawowa. Przede wszystkim, jeśli nie ma przeciwwskazań, psu podaje się lewatywę. W przypadku braku efektu stosuje się środki przeczyszczające: roślinne (kora rokitnika), sól fizjologiczna (siarczan sodu i magnezu), olej ( olej rycynowy, słonecznikowy, oliwkowy, wazelina), syntetyczny (purgen, bisakodyl). Jeśli zaparcia są spowodowane przez koprolit w odbytnicy, olej wstrzykuje się do odbytnicy, a koprolit jest usuwany przez odbyt. Aby złagodzić skurcz mięśni gładkich, stosuje się no-shpu, baralgin, a także pararenalną blokadę nowokainy. Gdy światło przewodów wydalniczych gruczołów przyodbytniczych jest zablokowane, ich zawartość jest wyciskana ręcznie. Po wypróżnieniu psu wstrzykuje się do odbytnicy 3 razy dziennie czopki doodbytnicze„Anestezol”, „Anuzol”, „Proctosedil” z gliceryną.

CZKAWKA

Definicja. Czkawka to mimowolne, powtarzające się oddechy związane ze skurczami przepony.

Przyczyny: przejadanie się, sucha karma, inwazja robaków, zapalenie trzustki i inne choroby przewodu pokarmowego, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Najczęściej czkawka występuje u szczeniąt podczas przejadania się i inwazja robaków.

Leczenie objawowe zwykle nie jest wymagane. Możesz zatrzymać atak czkawki, wprowadzając metoklopramid (cerucal), a także środki uspokajające (tazepam, seduxen) i neuroleptyki (chlorpromazyna, etaperazyna).

KREW W ZAKRESIE

Definicja. Krew w stolcu - krew w stolcu. Krew może wypływać z odbytu niezależnie od wypróżnień. Im dalej źródło krwawienia od odbytnicy i bliżej żołądka, tym ciemniejszy kolor kału. W przypadku biegunki stolce stają się czerwone, niezależnie od miejsca krwawienia.

Przyczyny: niespecyficzne zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, wrzód żołądka i dwunastnica, choroby zakaźne (parwowirusowe zapalenie jelit, infekcje adenowirusowe, leptospiroza), robaczyce, cystoizoza, alergie, zatrucia, nowotwory przewodu pokarmowego, awitaminoza K i C, skaza krwotoczna, hemoroidy, koprolity.

Najczęstszymi przyczynami krwi w stolcu są parwowirusowe zapalenie jelit i reakcja alergiczna.

Terapia objawowa. Chlorek wapnia podaje się dożylnie, domięśniowo - glukonian wapnia, vikasol, witamina C, mezaton (może być doodbytniczo). Wewnątrz wyznaczyć środki ściągające. W przypadku genezy alergicznej przepisywane są leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, diprazyna), glikokortykosteroidy (prednizolon lub deksametazon domięśniowo), adrenomimetyki (adrenalina, efedryna, mezaton).

ZWIĘKSZONY APETYT

Definicja. Zwiększony apetyt (bulimia) – chęć zjedzenia dużej ilości jedzenia. Nie zawsze towarzyszy temu otyłość.

Przyczyny: przedwczesne wygłodzenie, cukrzyca, stan po napadzie padaczkowym, zapalenie mózgu, robaczyce. Leczenie objawowe nie zostało opracowane.

JEDZENIE PRZEDMIOTÓW NIEJADALNYCH

Definicja. Jedzenie niejadalnych przedmiotów (allotriofagia) - chęć lizania lub połykania niejadalnych przedmiotów.

Może być fizjologiczny u szczeniąt, zwłaszcza w okresie ząbkowania, a czasami u starszych psów.

Przyczyny: niedobór pierwiastków śladowych, zwłaszcza wapnia i fosforu; hipo- i beri-beri, krzywica, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, choroby wątroby, początek parwowirusowego zapalenia jelit i infekcje adenowirusowe, robaczyce, wścieklizna.

Najczęściej dzieje się tak przy krzywicy i inwazji robaków. Terapia objawowa: przy braku przeciwwskazań czasami stosuje się środki uspokajające i przeciwpsychotyczne.

BIEGUNKI OSTRE

Definicja. Biegunka (biegunka) ostra - uwalnianie płynnego kału przez okres do 2 tygodni.

Powoduje. Bezpośrednie przyczyny biegunki zwiększona perystaltyka jelita i rozrzedzenie jego zawartości na skutek zmniejszenia wchłaniania wody z jelit do krwi lub zwiększonego wydzielania wilgoci do światła jelita. Ostra biegunka występuje z następującymi chorobami i stanami: ostre nieswoiste zapalenie jelit i trzustki, parwowirus, koronawirus, rotawirus, dżumowe zapalenie jelit; adenowirusowe zapalenie wątroby, salmonelloza, kolibakterioza, gronkowiec, jersinioza, robaczyce, cystoizosporoza, zatrucia związkami fosforoorganicznymi, metalami ciężkimi i innymi truciznami; ostry niewydolność wątroby, niedoczynność kory nadnerczy. Krótkotrwała biegunka występuje przy karmieniu paszą złej jakości, czasem mlekiem i tłuszczami.

Terapia objawowa. Pomiń 1-2 karmienia. Woda jest podawana za darmo. Zamiast wody można podać lekko słodzoną słabą herbatę.

Zalecane są środki ściągające: wywary i napary z dziurawca, szałwii, kłączy krwią, pięciornika, serpentyn, jagód, nasion olchy, skórek granatu. Ustaw bulion ryżowo-owsiany, węgiel aktywowany. Pokazano zastosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych: biseptolu, ftalazolu, chloramfenikolu, siarczanu polimyksyny M. W przypadku odwodnienia izotoniczny roztwór chlorku sodu, roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy, „rehydron” są przepisywane doustnie, dożylnie, podskórnie. W przypadku pojawienia się krwi w kale przepisywane są leki zwiększające krzepliwość krwi (patrz „Krew w kale”).

PRZEWLEKŁA BIEGUNKA

Definicja. Przewlekła biegunka (biegunka) częste rozładowanie płynny stolec przez ponad 2 tygodnie.

Przyczyny: przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, przewlekłe zapalenie jelit, przewlekłe zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, mocznica, salmonella, proteus, infekcje gronkowcowe; robaczyce, cystoisosporosis, dysbakterioza jelitowa, przewlekłe zatrucie, nowotwór, żółtaczka zaporowa, dyskineza jelit, niewydolność enzymów trawiennych, choroby autoimmunologiczne, awitaminoza A i PP.

Terapia objawowa. Zalecane są środki ściągające (patrz „Ostra biegunka”), dermatol, kreda, węgiel aktywowany, probiotyki (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol), preparaty enzymatyczne(Festal, Panzinorm, Solizim, Digestal), Biseptol, Lewomycetyna, Salazopirydazyna, Salazodimetoksyna, Trichopolum, Nystatyna, Multiwitaminy, Karsil, Sirepar, Essentiale

WYMIOCINY

Definicja. Wymioty są odruchowym aktem wyrzucania treści żołądka (czasem dwunastnicy) przez przełyk i ustami. Wymioty są zwykle poprzedzone nudnościami i ślinieniem. U psów łatwo występuje nawet przy niewielkich bodźcach wymiotnych.

Wymioty występują przy bezpośrednim pobudzeniu ośrodka wymiotów, a także przy podrażnieniu wrażliwych zakończeń nerwowych przewodu pokarmowego i innych narządów. Długotrwałe wymioty prowadzą do utraty wody i elektrolitów w organizmie psa.

Powoduje. Choroby zakaźne: parwowirusowe zapalenie jelit, koronawirusowe zapalenie jelit, zakaźne zapalenie wątroby, leptospiroza, nosówka psów (rzadko), salmonelloza. Robaczyce, cystoisosporiasis, niespecyficzne zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zmiany ośrodkowego układu nerwowego, stany alergiczne, ciało obce w przewodzie pokarmowym, koprolity, niedrożność jelit, zatrucia, acetonemia, ropomacicze, guzy, przepuklina przeponowa, uduszenie przepuklina pępkowa, mocznica, niedoczynność kory nadnerczy, przejadanie się, choroba lokomocyjna.

Krótkotrwałe wymioty, niepowiązane z innymi objawami, występują przy przejadaniu się, chorobie lokomocyjnej, spożywaniu niejadalnych przedmiotów. Stałe i okresowo nawracające wymioty są częstsze w przypadku parwowirusowego zapalenia jelit, zakaźnego zapalenia wątroby, robaczycy.

Terapia objawowa. W przypadku zatrucia leki przeciwwymiotne nie są przepisywane. W innych przypadkach stosuje się metoklopramid, siarczan atropiny, hydrowinian platyfiliny, diazepam, etaperazynę, diprazynę, chlorpromazynę, analginę, difenhydraminę. W przypadku odwodnienia podaje się roztwory glukozy, Ringera, chlorku sodu itp. doustnie, doodbytniczo, dożylnie, podskórnie.

KRWAWYCH WYMIOTÓW

Definicja. Krwawe wymioty - wymioty z domieszką krwi w wymiocinach.

Powoduje. Parwowirusowe zapalenie jelit, leptospiroza, zakaźne zapalenie wątroby, robaczyce, ciało obce, alergie, zatrucia (metale ciężkie, środki zwalczające gryzonie, leki przeciwbólowe: aspiryna, indometacyna, brufen, butadion), wrzody żołądka, niedoczynność kory nadnerczy, nowotwory, małopłytkowość autoimmunologiczna. Najczęściej krwawe wymioty występują przy parwowirusowym zapaleniu jelit, zatruciach i nadwrażliwości typu natychmiastowego.

Terapia objawowa. Oprócz środków przeciwwymiotnych (patrz „Wymioty”) przepisywane są środki hemostatyczne: preparaty wapnia, vikasol, adrenalina, mezaton, efedryna, wewnątrz - środki ściągające (garbniki, ałun, wywary i napary z szałwii, dziurawca, pięciornika, biedronki, itp.). Z alergiczną genezą - leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, diprazyna), glukokortykoidy (prednizolon, deksametazon), glukoza.

Choroby, którym towarzyszą wymioty i biegunka.

PARWOWIRUSOWE ZAPALENIE jelit -

W wieku 2-18 miesięcy. temperatura poniżej normy, czas trwania 5-7 dni. dodatkowe objawy to odmowa jedzenia i wody, tachykardia, wysoka śmiertelność.

ADENOWIRUSIE, ZAPALENIE WĄTROBY -

W każdym wieku w różnych temperaturach do 2 tygodni dodatkowymi objawami są zapalenie rogówki, wątroba jest powiększona i bolesna.

ROTA-, KRONA-, VIRUS.ENTERIT -

W każdym wieku z temperatura podgorączkowa do 7 dni. znaki dodatkowe - przebieg łagodny.

robaczyca -

W każdym wieku w normalnej temperaturze przez długi czas dodatkowymi objawami są wymioty po karmieniu, czkawka, wycieńczenie.

Objawy skórne

HIPERKERATOZA

Definicja. Hiperkeratoza – nadmierne miejscowe rogowacenie i pogrubienie skóry i płaszczyzny nosa.

Przyczyny: nosówka psów, nużyca, wirusy epiteliotropowe, choroby autoimmunologiczne, nadwrażliwość typu późnego, hipowitaminoza A i H, niedobór mikroelementów (w tym cynku), mechaniczne podrażnienie skóry stawów łokciowych i skokowych, idiopatia.

Terapia objawowa. Wyznaczać preparaty multiwitaminowe, pierwiastki śladowe. Miejscowo stosować maści zawierające glikokortykosteroidy (niestosowane przy nużycy), propolis. Wewnątrz glikokortykosteroidy (prednizolon, triamcynolon, deksametazon), surowe żółtka jaj, multiwitaminy zawierające biotynę.

Definicja. Swędzenie to uczucie podrażnienia skóry, któremu towarzyszy chęć drapania swędzących miejsc.

Powoduje. Bezpośrednią przyczyną świądu jest uwalnianie histaminy i substancji histaminopodobnych z magazynów komórkowych i ich wpływ na zakończenia nerwowe.

Miejscowo lepiej stosować maści zawierające oprócz glukokortykoidu środek antyseptyczny: Lorinden C, dermozolon, cortomycetin, gioksizon, lokakorten N. Inne leki ściągające, przeciwzapalne, przeciwalergiczne są mniej skuteczne - dimedrol, diprazyna, diazolina , indometacyna, tlenek cynku, kwas borowy, garbnik, płyn Burowa.

Choroby, którym towarzyszy swędzenie i drapanie skóry

ATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY -

przyczyną są pchły i alergeny, przebieg jest sezonowy i przewlekły, czas trwania to lato, jesień, lokalizacja jest częściej na plecach, dodatkowymi objawami są strupki, suchość skóry, łysienie.

WYprysk -

Powodem są alergeny, przebieg jest przewlekły, czas trwania jest długi, lokalizacja jest powszechna, dodatkowymi objawami są polimorficzna wysypka.

świerzb -

Powodem są mikroskopijne roztocza, przebieg jest przewlekły, długotrwały, częściej zlokalizowany jest na pysku, dodatkowymi objawami są łysienie.

pokrzywka -

Przyczyną są alergeny, przebieg jest błyskawiczny, czas trwania do kilku godzin, może być powszechny. wszędzie np. Objawy to pęcherze.

Choroby skóry, które występują bez świądu lub z łagodnym świądem

DEMODEKOZA -

Przyczyny - mikroskopijne roztocza, częściej objawiające się w wieku poniżej 2 lat, przewlekłe, długotrwałe, zlokalizowane na twarzy i kończynach, dodatkowe objawy - grudki, krosty, łuski, łysienie.

Grzybica skóry -

Powodem są mikroskopijne roztocza, w każdym wieku, przebieg przewlekły, długotrwały, zlokalizowane na pysku i kończynach, dodatkowymi objawami są strupki, zaczerwienienie, łysienie.

PIODERMA -

Powodem są bakterie. w każdym wieku przebieg jest ostry i rzadziej przewlekły, o różnym czasie trwania, występuje wszędzie, dodatkowymi objawami są polimorficzna wysypka, ropa.

KONTAKTOWE ZAPALENIE SKÓRY -

Przyczyną są czynniki uszkadzające, w każdym wieku przebieg jest ostry, czas trwania ograniczony przez czynnik uszkadzający, występuje wszędzie, dodatkowymi objawami są zaczerwienienia, pęcherze, rzadko martwica.

Łysienie (łysienie)

Definicja. Łysienie (łysienie) to miejscowa lub rozległa utrata włosów. Łysienie nie obejmuje wypadania sezonowego i związanego z porodem, a także wrodzonej, dziedzicznej bezwłosości. Bardzo często łysieniu towarzyszy świąd skóry.

Powoduje. Bezpośrednią przyczyną patologicznego wypadania włosów są procesy zapalne i zwyrodnieniowe w mieszkach włosowych. Łysienie występuje przy następujących chorobach i dolegliwościach: grzybica, świerzb, nużyca, alergiczne zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, egzema, choroby autoimmunologiczne, kontaktowe zapalenie skóry, toksyczne zapalenie skóry, ropne zapalenie skóry, hiperadrenokortycyzm, hipowitaminoza H, stres.

Najczęściej łysienie powstaje w wyniku rozwoju alergicznego (atopowego) zapalenia skóry wywołanego przez pchły i wszy i jest zlokalizowane wzdłuż kręgosłupa, szczególnie na kości krzyżowej.

Leczenie objawowe: patrz „Objawy skórne. Swędzenie”. Dodatkowo przepisywane są preparaty multiwitaminowe zawierające biotynę i surowe żółtka jaj.

NIEBIESKOŚĆ (SINICA)

Definicja. Sinica (sinica) - zabarwienie niepigmentowanej skóry i błon śluzowych w bladym lub cyjanotycznym kolorze z powodu zmniejszenia stężenia utlenionej hemoglobiny we krwi i odpowiednio wzrostu stężenia zredukowanej hemoglobiny, rzadziej methemoglobiny i sulfhemoglobiny. Co najważniejsze, sinica jest zauważalna na spojówce oka i dziąsłach.

Przyczyny: spadek wentylacji płuc ( obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, niedodma), zmniejszona dyfuzja tlenu i dwutlenku węgla przez ściany pęcherzyków płucnych (zapalenie płuc, obrzęk płuc, miażdżyca płuc), pogorszenie ukrwienia płuc (niewydolność serca, zatorowość płucna), upośledzenie odpływu żylnego, zatrucia z truciznami, które mają powinowactwo do hemoglobiny (azotyny, azotany, anilina, fenacetyna).

Leczenie objawowe: tlenoterapia, kordiamina, sulfokamfokaina, kamfora, adrenomimetyki (mezaton, efedryna).

Definicja. Wysypka (exanthema) - pojawienie się na skórze obszarów, które zmieniły kolor lub kształt. Wysypki obejmują: plamkę (plamkę) – ograniczoną, niezauważalną zmianę koloru skóry przy badaniu palpacyjnym, związaną głównie z rozszerzeniem naczyń włosowatych lub krwotokiem; pęcherz (urtika) - bezwnękowy występ skóry wynikający z obrzęku skóry właściwej; bańka (bulla) - występ skóry z wnęką większą niż groch; pęcherzyk (pęcherzyk) - występ skóry z wnęką o wielkości od główki szpilki do grochu; ropień (krosta) - z jamą wypełnioną ropą, wysunięciem skóry, do wielkości ziarnka grochu; guzek (grudka) - bezwnękowa wypukłość skóry wynikająca z nacieku zapalnego, hiperkeratozy, brodawczaka, akantozy itp.; węzeł (nodus) - duży, do kurze jajo, bezwnękowa formacja w tkance podskórnej.

Powoduje. różnego rodzaju wysypki występują u psów przy następujących chorobach: nosówce, gruźlicy, leptospirozie, zakażeniach paciorkowcowych i gronkowcowych, grzybicy, robaczycach, pajęczakach, chorobach autoimmunologicznych i alergicznych, brodawczakach, nowotworach, zapaleniu skóry, wypryskach.

Terapia objawowa. Zastosuj środki antyseptyczne (zieleń brylantowa, fiołek goryczki, nadmanganian potasu, biglukonian chlorheksydyny), antybiotyki, kwas salicylowy, tlenek cynku, leki przeciwzapalne.

ŻÓŁTACZKA

Definicja. żółtaczka - żółte zabarwienie skóra, twardówka, błony śluzowe z powodu gwałtownego wzrostu stężenia bilirubiny we krwi.

Powoduje. Bezpośrednimi przyczynami żółtaczki są upośledzone pobieranie, sprzęganie i wydalanie bilirubiny przez wątrobę, a także jej nadmierne tworzenie w wyniku hemolizy.

Żółtaczka występuje w następujących chorobach i stanach: piroplazmoza, leptospiroza, zakaźne zapalenie wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, alergiczne zapalenie wątroby, marskość wątroby, opisthorchiasis i inne robaczyce, kamica żółciowa, zapalenie trzustki, guzy, zatrucia.

Leczenie objawowe: leki moczopędne, glikokortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, vitogepat, sirepar, LIV-52, vikasol, lipamid, glukoza, essentiale, kwas askorbinowy. Podczas wymiotów - metoklopramid, siarczan atropiny.

OBJAWY MOCZOWE

KREW W MOCZU (KREWOMUCH I HEMOGLOBINURIA)

Definicja. Hematuria to wydalanie krwi z moczem, hemoglobinuria to wydalanie hemoglobiny z moczem.

Krwiomocz można odróżnić od hemoglobinurii za pomocą mikroskopii osadu moczu.

Najczęściej hemoglobinuria występuje z piroplazmozą i krwiomoczem - z urazem lub infekcją nerek i dróg moczowych.

Terapia objawowa. Dożylnie chlorek wapnia, domięśniowo glukonian wapnia, vikasol, witamina C, mezaton (ewentualnie doodbytniczo).

Choroby związane z krwiomoczem

AUTOMUNE TROMBOCYTOPENIC FIOLETOWY -

Powoduje - czynniki zakaźne i predyspozycje, temperatura jest prawidłowa, przebieg jest ostry, charakter krwiomoczu jest stały, dodatkowymi objawami są skaza krwotoczna, krew w kale.

kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek -

Przyczyny - czynniki zakaźne i predyspozycje, gorączka, przebieg ostry i przewlekły, charakter krwiomoczu - okresowe, objawy dodatkowe - skąpomocz, białkomocz, ból nerek, niedowład kończyn miednicy.

zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Przyczyny - czynniki zakaźne i kamienie, temperatura podgorączkowa, ostry i przewlekły przebieg, charakter krwiomoczu - okresowe na początku oddawania moczu, dodatkowe objawy - ból w pęcherzu, dyzuria.

ZATRUCIE ANTYKOAGULANTEM -

Przyczyny - TRUCIZNY (zookumaryna, dikumaryna), temperatura jest prawidłowa, przebieg jest ostry, charakter krwiomoczu jest stały, dodatkowymi objawami są skaza krwotoczna, krew w kale.

Choroby, którym towarzyszy hemoglobinuria i żółtaczka

PIROPLAZMOZA -

Powody są proste, pora roku to wiosna, lato, jesień, dane z wywiadu to ugryzienie przez kleszcza, temperatura wysoka, przebieg ostry i przewlekły, charakter hemoglobinurii jest pod koniec choroby, nie ma dodatkowych oznaki.

LEPTOSPIROZA -

Przyczyny - leptospira, pora roku - najczęściej wiosna, lato, jesień, dane historyczne - kąpiel lub picie ze zbiorników, jedzenie surowego mięsa, wysoka temperatura, ostry przebieg, charakter hemoglobinurii - sporadycznie, często intensywnie żółty mocz, dodatkowe objawy - krwotok skaza, martwica błon śluzowych, wymioty, biegunka.

NIEDOKROTNOŚĆ AUTOIMMUNOLOGICZNA HEMOLITYCZNA -

Przyczyny - predyspozycje i czynniki zakaźne, o każdej porze roku, normalna temperatura, ostry przebieg, charakter hemoglobinurii - przez całą chorobę, dodatkowe objawy - są nieobecne.

ZATRUCIE TRUCIZNAMI HEMOLITYCZNYMI -

Przyczyny - TRUCIZNY (fenotiazyna, błękit metylenowy, ołów, miedź) o każdej porze roku, dane z historii - przyjmowanie leków, normalna temperatura, ostry przebieg, charakter hemoglobinurii - w trakcie choroby dodatkowe objawy są nieobecne.

ODDAWANIE MOCZU JEST CZĘSTE LUB TRUDNE (dyzuria)

Definicja. Dysuria - szybka, trudna lub bolesne oddawanie moczu. Mocz jest wydalany małymi porcjami.

Przyczyny: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, kamień w moczowodzie i pęcherzu moczowym, nowotwory gruczołu krokowego, pęcherza moczowego, cewki moczowej, prącia, pochwy.

Terapia objawowa. Ciepło jest stosowane miejscowo w okolicy pęcherza przy braku krwi w moczu. Pokazano wprowadzenie leków przeciwskurczowych (atropina, papaweryna, no-shpa), przeciwbólowych (analgin, aspiryna, paracetamol). Lepiej jest stosować leki łączące działanie przeciwskurczowe i przeciwbólowe: baralgin, trigan, maxigan, spazmalgin.

NIEMOŻNOŚĆ UTRZYMANIA MOCZU

Definicja. Nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu) to mimowolne oddawanie moczu.

Powoduje. Nietrzymanie moczu u psów może być nerwowe podniecenie np. u samców w obecności samicy w rui, a także gdy pęcherz jest pełny i ma charakter fizjologiczny. Patologiczne nietrzymanie moczu występuje w następujących chorobach i stanach: choroby mózgu i rdzenia kręgowego, uszkodzenia nerwy rdzeniowe, kamienie i guzy cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego.

Terapia objawowa. Przy nietrzymaniu moczu związanym z pobudzeniem emocjonalnym czasami stosuje się środki uspokajające (preparaty z waleriany, środki uspokajające). W innych przypadkach wskazana jest terapia etiotropowa. Nie ograniczaj ilości wody spożywanej przez psa.

ZWIĘKSZONE PRAGNIENIE I ODDAWANIE MOCZU (POLIDYPSJA I POLYURIA)

Definicja. zwiększone pragnienie i oddawanie moczu (polidypsja i wielomocz) - zwiększone spożycie wody i zwiększone wydalanie moczu. Te dwa objawy są zwykle powiązane, a zarówno pierwszy, jak i drugi mogą być pierwotne. Gęstość moczu i intensywność jego koloru są zwykle obniżone.

Przyczyny: zapalenie kłębuszków nerkowych, stwardnienie nerek, amyloidoza nerek, cukrzyca, moczówka prosta, nadczynność kory nadnerczy, ropomacicze, reakcja na leki (diuretyki, glikokortykosteroidy), zatrucia.

U starszych psów zespół poliuria + polidypsja jest najczęściej związany z cukrzycą, u suk z ropomaciczem.

Terapia objawowa. Zwierzęta mają zapewniony swobodny dostęp do wody. Przy przedłużającej się wielomoczu-polidypsji zamiast wody, aby zapobiec naruszeniu równowagi wodno-solnej, psy są pijane roztwory soli lub izotoniczny roztwór chlorku sodu. Ze względu na zwiększone zużycie energii zwierzęta otrzymują dietę wysokokaloryczną.

ZMNIEJSZENIE LUB BRAK MOCZU (OLIGURIA I ANURIA)

Definicja. Skąpomocz to przedłużające się zmniejszenie objętości wydalanego moczu. Istnieje oliguria nerkowa (nerkowa) i pozanerkowa (pozanerkowa).

Anuria to ustanie oddawania moczu. Anuria może być wydzielnicza (zatrzymanie produkcji moczu) i wydalnicza (zatrzymanie dopływu moczu do pęcherza). Oba objawy charakterystyczne dla ostrej niewydolności nerek z powodu możliwy rozwój mocznicy, wymagają pilnej interwencji weterynaryjnej.

Przyczyny: leptospiroza, parwowirusowe zapalenie jelit, odwodnienie, zatrucie metalami ciężkimi, kwasami, sulfonamidami, aminoglikozydami, tetrachlorkiem węgla i innymi egzo- i endotoksynami, niewydolność serca, zakrzepica i zatorowość naczyń nerkowych, masywna utrata krwi, zapaść, wstrząs, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych , odmiedniczkowe zapalenie nerek, choroby autoimmunologiczne, niedrożność moczowodów.

Terapia objawowa. Podać kofeinę, aminofilinę, diuretyki (furosemid), glikokortykosteroidy (prednizolon, deksametazon), dożylnie 40% i podskórnie 5% roztwór glukozy. Pokazano dializę otrzewnową (patrz).

OBJAWY NERWOWE

AGRESYWNE ZACHOWANIE

Definicja. Agresywne zachowanie to działanie psa mające na celu skrzywdzenie ludzi lub zwierząt. należy odróżnić agresywne zachowanie związane z obroną lub próbą potwierdzenia swojej wyższości, od patologicznej agresywności związanej z jakąkolwiek chorobą.

Przyczyny: wścieklizna, choroba Aujeszky'ego, nerwowa postać dżumy, zapalenie mózgu, nerwoból, guz mózgu, niedotlenienie mózgu, zaburzenia endokrynologiczne.

Terapia objawowa. Stosuje się leki przeciwpsychotyczne (chloropromazyna, pirortyl, ksylazyna), uspokajające (diazepam, chlordiazepoksyd), uspokajające (preparaty waleriany), barbiturany (fenobarbital, reladorm).

POBUDZENIE

Definicja. Pobudzenie to niespokojne zachowanie psa charakteryzujące się zwiększoną drażliwością i aktywność silnika. Często towarzyszy mu drżenie mięśni. należy odróżnić stan podniecenia psy spowodowane przez jakiekolwiek obiektywne przyczyny(na przykład u samców wąchających sukę w rui), od podniecenia związanego z jakąkolwiek chorobą lub stanem patologicznym.

Najczęściej u psów pobudzenie jest związane z tężyczką hipokalcemiczną i ukąszeniami pcheł.

Leczenie objawowe: przepisać preparaty wapnia, domięśniowo siarczan magnezu, leki przeciwpsychotyczne, uspokajające, uspokajające i nasenne.

ZWIĘKSZONA WRAŻLIWOŚĆ SKÓRY (HIPERESTEZJA)

Definicja. Hiperestezja - zwiększona wrażliwość skóry na różne bodźce.

Przyczyny: nerwowa postać dżumy, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalne choroby skóry, egzema, atopowe zapalenie skóry, zapalenie mięśni, rwa kulszowa, nerwobóle, zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie opon mózgowych.

Leczenie objawowe: glikokortykosteroidy (prednizolon, deksametazon), niesteroidowe leki przeciwzapalne (piroksykam, indometacyna, brufen, analgin), neuroleptyki (chlorpromazyna), leki uspokajające (diazepam), witaminy B1, B6, B12, Bc, biotyna, PP.

PORAŻENIA I NIEDAWŁADY KOŃCZYNY

Definicja. Paraliż to całkowita niemożność dobrowolnych ruchów, niedowład to częściowe ograniczenie siły i objętości dobrowolnych ruchów z powodu naruszenia unerwienia. Może towarzyszyć wzrost (zwykle na początku choroby) i spadek wrażliwości mięśniowo-szkieletowej. Przy długim przebiegu często rozwija się zanik mięśni. Istnieją również monoplegia - porażenie (niedowład) jednej kończyny, tetraplegia - porażenie czterech kończyn, paraplegia - porażenie dwóch kończyn przednich lub dwóch tylnych oraz porażenie połowicze - porażenie prawej lub lewej połowy ciała.

Powoduje. Monoplegia i paraplegia: choroby zakaźne (nosówka, wścieklizna), zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwotoki do mózgu lub rdzenia kręgowego, udar kręgosłupa, rwa kulszowa, zapalenie splotu, urazy kończyn i rdzenia kręgowego, guzy, złamania kości, zatrucia, alergiczne polineuropatia. Najczęściej psy mają paraparezę tylnych kończyn z powodu rwy kulszowej.

Tetraplegia: choroby zakaźne (nosówka, wścieklizna), uraz szyjny kręgosłupa, polineuropatia pochodzenia zakaźno-alergicznego lub toksycznego.

Terapia objawowa. Glikokortykosteroidy (prednizolon, deksametazon) nienarkotyczne środki przeciwbólowe(piroksykam, indometacyna), diuretyki (furosemid), przeciwskurczowe (no-shpa, baralgin), witaminy B1, B12, PP, kwas glutaminowy. W genezie zakaźno-alergicznej wskazane są leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, diprazyna). Przy obniżonym napięciu mięśniowym stosuje się leki antycholinesterazowe (oksazil, prozeryna, galantamina), azotan strychniny, dupleks, a także leki nootropowe - piracetam, aminalon, piryditol.

UTRATA ŚWIADOMOŚCI (FINEC, ŚPIĄCZKA)

Definicja. Omdlenie - chwilowa strata przytomność z powodu niedokrwienia mózgu. Śpiączka to przedłużająca się utrata przytomności lub ciężka depresja spowodowana uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Omdleniu i śpiączce mogą towarzyszyć drgawki.

Powoduje. Omdlenie: naruszenia tętno, gwałtowne przejście ze stanu poziomego do pionowego, choroby płuc, utrata krwi, zatrucia lekami moczopędnymi i przeciwskurczowymi.

Terapia objawowa. W większości przypadków wskazane jest dożylne, podskórne, dootrzewnowe podawanie 5% roztworu glukozy, izotonicznego roztworu chlorku sodu, roztworu Ringera, Ringera-Locke'a, 4% roztworu wodorowęglanu sodu, reopoliglyukiny.

Roztwory podaje się w pojedynczej dawce do 20 ml/kg. Aby utrzymać aktywność serca (przy braku oznak pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego), stosuje się kordiaminę, sulfokamfokainę, strofantynę, adrenomimetyki - mezaton, efedrynę, adrenalinę. W śpiączce mocznicowej wskazane są leki moczopędne, dializa otrzewnowa, aw przypadku wymiotów atropina i metoklopramid. Informacje na temat leczenia innych rodzajów śpiączki można znaleźć w odpowiednich rozdziałach podręcznika.

SKURCZE

Definicja. Skurcze to mimowolne skurcze mięśni.

Występują drgawki - uogólnione gwałtowne skurcze mięśni ciała; drgawki toniczne - powolne, przedłużone skurcze mięśni; drgawki kloniczne - często powtarzające się skurcze i rozluźnienie mięśni; napad padaczkowy - napad, któremu towarzyszy utrata przytomności w postaci uogólnionych drgawek kloniczno-tonicznych.

Powoduje. Choroby zakaźne: nosówka psów, wścieklizna, tężec; choroby inwazyjne: toksoplazmoza, robaczyce; hipokalcemia, niedoczynność przytarczyc, niedotlenienie mózgu, hipertermia, obrzęk mózgu, krwotok mózgowy, guzy mózgu, wodogłowie, zapalenie mózgu, zatrucie, mocznica.

U psów drgawki bez utraty przytomności występują najczęściej z hipokalcemią, niedotlenieniem i robaczycami, a drgawki z utratą przytomności występują z padaczką.

Terapia objawowa. Podczas ataku domięśniowo stosuje się siarczan magnezu, chlorowodorek ketaminy, ksylazynę, diazepam, chlorpromazynę, diprazynę (i inne leki przeciwhistaminowe), tiopental sodu, heksenal. W okresie między atakami przepisuje się difeninę, karbamazepinę, heksamidynę, klonazepam. Niedotlenienie leczy się za pomocą tlenoterapii. Z zatruciem, wodogłowiem, mocznicą, obrzękiem mózgu - diuretykami (furosemid). Przy podejrzeniu tężyczki hipokalcemicznej (suka karmiąca) - siarczan magnezu, chlorek wapnia (powoli dożylnie) i glukonian wapnia, witamina D.

INNE OBJAWY

KRWAWIENIE Z POCHWY

Definicja. Krwawienie z pochwy - wypływ z pochwy niezakrzepłej krwi, skrzepów krwi lub domieszki krwi w wydzielinie z pochwy. W ilościach fizjologicznych krew jest obecna w wydzielinie z pochwy podczas rui i po porodzie. W zdecydowanej większości przypadków źródłem krwawienia jest macica.

Przyczyny: zapalenie błony śluzowej macicy, guzy, torbiele pęcherzyków, przetrwanie pęcherzyków, poronienia samoistne, niedociśnienie maciczne po porodzie, uraz.

Terapia objawowa. Stosowane są środki maciczne: oksytocyna, pituitryna, chlorek kotarniny, metyloergometryna, ergotal, wodorowinian ergotaminy, jodowodorek pachykarpiny, benzoesan sferofizyny. Zmniejszenie macicy leki są przeciwwskazane w ciąży. Vikasol, preparaty wapnia są przepisywane w celu zwiększenia krzepliwości krwi. Adrenomimetyki (mezaton, adrenalina, efedryna), kwas askorbinowy i askorutyna zwężają i wzmacniają naczynia krwionośne. Przy długotrwałym krwawieniu przepisywane są preparaty ziołowe: napary i ekstrakty torba pasterska, pieprz wodny.

WIELOKROTNE KRWAWIENIA (Skaza krwotoczna)

Definicja. Wielokrotne krwawienia (skaza krwotoczna) - skłonność do krwawień i krwotoków.

1. Zmniejszona krzepliwość krwi: dziedziczny niedobór czynników krzepnięcia krwi - II (hipoprotrombinemia), VII (hipoprokonwertynemia), VIII (hemofilia A), IX (hemofilia B), X, XI; choroby wątroby prowadzące do niedoboru czynników krzepnięcia krwi; zatrucie antykoagulantami - zoocydami (zookumaryną itp.); przedawkowanie leków - antykoagulanty (heparyna, neodikumaryna); autoimmunologiczne niedobory czynników krzepnięcia krwi; awitaminoza K, hipokoagulacyjna faza zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.

2. Trombocytopenia i trombocytopatia: dziedziczna trombocytopenia, autoimmunologiczna plamica małopłytkowa, małopłytkowość splenomegaliczna, małopłytkowość, trombocytopatia dezagregacyjna, trombocytopatia lekowa (aspiryna, indometacyna, fenotiazyna itp.).

3. Zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych: krwotoczne zapalenie naczyń, angiopatia zakaźno-alergiczna i toksygenna.

Terapia objawowa. Przypisz glukokortykoidy (prednizolon, deksametazon), vikasol, preparaty wapnia, kwas askorbinowy, askorutynę. Wskazana jest transfuzja świeżo oddanej krwi. W przypadku zatrucia lekami przeciwzakrzepowymi - wymuszona diureza.

ZABURZENIA RUCHU (ATAKSJA, ADYNAMIA)

Definicja. Ataksja to naruszenie koordynacji ruchów, objawiające się na przykład ruchem w kółko, chwiejnym chodem, upadkami. Adynamia - osłabienie mięśni, objawiające się zastojem.

Powoduje. Ataksja: zapalenie ucha wewnętrznego, zapalenie nerwu VIII nerwu czaszkowego, uraz głowy, nowotwór, patologia dziedziczna, zatrucia, choroby zakaźne i pasożytnicze.

Adynamia: wszelkie choroby i stany, które prowadzą do wyczerpania lub utraty sił.

Terapia objawowa. Ataksja: antybiotyki, diuretyki, leki przeciwzapalne (prednizolon, piroksykam), witaminy B1, B6, B12, PP.

Adynamia: kompletna dieta wysokokaloryczna, glukoza, ekstrakty z eleutherococcus i leuzea, multiwitaminy, ryboksyna, retabolil, prozeryna, azotan strychniny.

OBRZĘKI OBWODOWE

Definicja. Obrzęk obwodowy - nadmierne nagromadzenie płyn w tkankach miękkich, głównie w tkance podskórnej klatki piersiowej, brzucha i kończyn.

Powoduje. Asymetryczny obrzęk miejscowy: uraz, infekcja, alergia, stan zapalny, ucisk kończyny, wstrzyknięcie dużej ilości płynu oraz leków drażniących i martwiczych, ukąszenia jadowitych zwierząt.

Symetryczny obrzęk: zwiększone hydrostatyczne ciśnienie żylne i pogorszenie odpływu żylnego z powodu niewydolności serca; obniżenie ciśnienia onkotycznego na skutek utraty białka w chorobach nerek (amyloidoza, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy), enteropatia, przedłużone krwawienie, a także zmniejszenie tworzenia się białka w chorobach wątroby (marskość) i głodzeniu; zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych przy infekcjach, zatruciach, alergiach; obrzęk śluzowaty spowodowany niedoczynnością tarczycy.

Leczenie objawowe zależy od charakteru obrzęku. Z obrzękiem pochodzenia zapalnego, środkami przeciwbakteryjnymi i roztworami hipertonicznymi, alergicznymi i toksyczny i alergiczny(ukąszenia jadowitych zwierząt) - leki przeciwhistaminowe (difenhydramina), glikokortykosteroidy (prednizolon, deksametazon), witamina C, rutyna (askorutyna), dożylny chlorek wapnia. W niewydolności serca wskazane są glikozydy nasercowe (digitoksyna), diuretyki (furosemid) oraz preparaty potasu.

Na obrzęk nerek przepisać leki moczopędne (furosemid, eufillin), glikokortykosteroidy, dietę bezsolną.

PODWYŻSZONA TEMPERATURA CIAŁA

Definicja. Podwyższenie temperatury ciała (gorączka) to jednorazowe, okresowe lub stałe przekroczenie normalnej temperatury ciała w odbycie (u psów - 39 stopni Celsjusza).

Powoduje. krótkoterminowe wzmocnienie temperatura ciała może być u szczeniąt z powodu niedoskonałości mechanizmów termoregulacji, u dorosłych psów - z intensywną praca mięśni w gorącym sezonie. Jak organizm reaguje na gorączkę? choroba zakaźna, inwazyjne (rzadziej), procesy zapalne w różnych narządach, z nowotworami (nie zawsze), zatrucia niektórymi substancjami (ivomek, nitrofurany, witaminy D2 i D3, jod, tetrachlorek węgla, pestycydy chloroorganiczne, glikol etylenowy), tężyczka hipokalcemiczna, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych .

Terapia objawowa. Ponieważ gorączka jest reakcją obronną i adaptacyjną organizmu, nie należy podejmować działań obniżających temperaturę ciała, jeśli nie przekracza ona 40 stopni Celsjusza. W przeciwnym razie stosuje się leki przeciwgorączkowe: amidopirynę, analginę, kwas acetylosalicylowy (aspirynę), fenacetynę, paracetamol, a także leki złożone. Czasami stosuje się czopki zawierające substancje przeciwgorączkowe („Cefekon”), leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, diprazyna) i leki przeciwpsychotyczne (chloropromazyna). Wraz ze wzrostem temperatury ciała do 42 stopni Celsjusza i rozwojem śpiączki w wyniku tego uciekają się do oblania lub zanurzenia ciała w zimnej wodzie.

SPADEK TEMPERATURY CIAŁA

Definicja. Spadek temperatury ciała to spadek temperatury ciała w odbycie o mniej niż 37,5 stopni Celsjusza.

Przyczyny: hipotermia, utrata siły z powodu ciężkich stanów patologicznych, zatrucia, zapalenie jelit (w większości przypadków), odwodnienie, intensywna utrata krwi.

Terapia objawowa. Pies jest ogrzewany przez owijanie, dmuchanie ciepłym powietrzem, naświetlanie lampami podczerwieni i światła widzialnego, zanurzanie w ciepłej wodzie. Z leki stosować analeptyki (kordiamina, sulfokamfokaina).

ZWIĘKSZONA LIMPHONODY

Definicja. Powiększenie węzłów chłonnych – miejscowe lub rozległe powiększenie węzłów chłonnych. Jednocześnie ich konsystencja może ulec zmianie.

Przyczyny: miejscowe procesy zapalne, zapalenie węzłów chłonnych, posocznica, grzybice układowe, przewlekłe infekcje bakteryjne, mięsak limfatyczny, białaczka, przerzuty, reaktywny rozrost węzłów chłonnych.

Terapia objawowa. W zapalnej limfadenopatii, środki przeciwdrobnoustrojowe, środki przeciwbólowe, aw razie potrzeby - interwencja chirurgiczna. W chorobach nowotworowych stosuje się cytostatyki i glikokortykosteroidy.

POSZERZENIE STAWU KOŃCZYN

Definicja. Powiększenie stawów to zwiększenie objętości jednego lub więcej stawów, obserwowane lub wykrywane palpacyjnie.

Powoduje. Symetryczny wzrost stawów: wzmożony wzrost szczeniąt, krzywica, dysplazja stawu biodrowego (dziedziczna), zakaźne zapalenie wielostawowe, zakaźno-alergiczne zapalenie wielostawowe, autoimmunologiczne zapalenie wielostawowe, wielostawowe zapalenie stawów.

Asymetryczne powiększenie stawów: zapalenie stawów, zapalenie okołostawowe, krwawienie do stawu, złamanie kości, zerwanie więzadła stawowego, zwichnięcie stawu, osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kości i szpiku nasad kości, nowotwory.

Terapia objawowa. W zapaleniu stawów (zapalenie błony maziowej) pochodzenia zakaźnego i zakaźno-alergicznego stosuje się zapalenie kości i szpiku, antybiotyki i inne środki chemioterapeutyczne. W aseptycznych chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych stawów, zwłaszcza o charakterze alergicznym i autoimmunologicznym, stosuje się glikokortykosteroidy (prednizolon), nie narkotyczne leki przeciwbólowe (methindol), rumalon. Przy krzywicy - preparaty witaminy D, wapnia i fosforu. Z krwawieniem do stawów z powodu zmniejszonej krzepliwości krwi i kruchości naczyń - witaminy C, P, askorutyna, vikasol, preparaty wapnia. Przy urazach – najpierw miejscowo zimny, potem ciepły. W każdym razie pokazany jest pokój.

ZWIĘKSZONA CIAŁO

Definicja. Powiększenie brzucha - zwiększenie objętości brzucha.

Przyczyny: ciąża, spożywanie dużej ilości pokarmu, robaczyce, zwiększenie objętości poszczególnych narządów jamy brzusznej lub miednicy, w tym zaparcia i nowotwory; zapalenie otrzewnej, wodobrzusze.

U psów zwiększenie objętości jamy brzusznej spowodowane gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) jest zwykle związane z chorobami wątroby i niewydolnością serca. Nagromadzenie gazu występuje w przypadku zapalenia otrzewnej. U kobiet należy zwrócić uwagę na możliwość ciąży, miksometry, ropomacicze.

Terapia objawowa. W przypadku wodobrzusza stosuje się leki moczopędne, glikozydy nasercowe, multiwitaminy. Wskazane jest nakłucie ściany jamy brzusznej i ewakuacja płynów. W innych przypadkach leczenie objawowe zależy od charakteru choroby.

Zobacz także „Choroby układu sercowo-naczyniowego. Niewydolność naczyń, omdlenie, szok.

Definicja. Wstrząs to zespół, który obejmuje spadek ciśnienia krwi, bladość skóry i błon śluzowych, spadek temperatury ciała (rzadko wzrost), duszność, tachykardię, osłabienie.

W patogenezie wstrząsu wiodącą rolę odgrywa obniżenie ciśnienia krwi i upośledzenie ukrwienia narządów, a także silny ból z kontuzjami.

Powoduje. Bezpośrednimi przyczynami wstrząsu są zmniejszenie objętości krążącej krwi z utratą krwi, wymiotami, biegunką; rozszerzenie łożyska naczyniowego podczas anafilaksji, zatrucia; rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe w posocznicy, niedokrwistość hemolityczna, zatrucie; silny ból spowodowany urazem. Stan szoku może wystąpić przy następujących chorobach: parwowirusowe zapalenie jelit, leptospiroza, posocznica, piroplazmoza, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zatrucie, anafilaksja i inne rodzaje natychmiastowej nadwrażliwości, uraz, oparzenia, krwawienie, biegunka, ostra niewydolność serca.

Terapia objawowa. Szok anafilaktyczny: pozajelitowe adrenomimetyki (adrenalina), glikokortykosteroidy (prednizolon), leki przeciwhistaminowe (difenhydramina), aminofilina; terapia infuzyjna. Zobacz także "Choroby układu odpornościowego. Reakcje alergiczne i choroby".

Wstrząs hemolityczny: pozajelitowe leki przeciwhistaminowe (difenhydramina), glikokortykosteroidy (prednizolon), 5% roztwór wodorowęglanu sodu, 5% roztwór glukozy, roztwór Ringera, furosemid, pararenalna blokada nowokainy. Zobacz także "Choroby układu krwionośnego. Niedokrwistość".

Wstrząs krwotoczny: wlew strumieniowy płynów zastępujących krew (poliglucyna, reopoliglucyna, roztwór Ringera), 5% roztwór glukozy; analeptyki (kordiamina, sulfokamfokaina), adrenomimetyki (adrenalina) podawane są pozajelitowo. W przyszłości multiwitaminy i preparaty żelaza.

Wstrząs hipowolemiczny: patrz Wstrząs krwotoczny.

Wstrząs zakaźno-toksyczny: terapia infuzyjna, zawsze z roztworami glukozy, glukokortykoidami, kontrkalem, Gordoxem, analeptykami (kordiamina). Aplikacja środki przeciwdrobnoustrojowe patrz sekcje „Manipulacja. Chemioterapia przeciwdrobnoustrojowa”, a także „Patologia okres poporodowy. Posocznica".

Wstrząs pourazowy: terapia infuzyjna (poliglucyna, hemodez, roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy), drugiego dnia - heparyna. Wskazane jest znieczulenie miejscowe.

We wszystkich przypadkach wstrząsu leczenie należy rozpocząć natychmiast i intensywnie. Dawki substancji leczniczych stosowanych w zwalczaniu wstrząsu są zwykle 1,5-2 razy większe od średnich dawek terapeutycznych. Glikokortykosteroidy stosuje się w następujących dawkach dobowych: prednizon 10-30 mg/kg, triamcynolon 8-25 mg/kg, deksametazon 6-15 mg/kg. Po 1-2 dniach dawki glukokortykoidów są zmniejszane 10-krotnie lub po gwałtownej poprawie stanu zdrowia psa są całkowicie anulowane.

Kuzmin AA „Choroby psów. Podręcznik lekarza praktycznego”

Obrzęk płuc u psów jest stanem patologicznym, w którym w płucach (pęcherzyki płucne, przestrzeń międzykomórkowa) gromadzi się wypocona płynna frakcja krwi. Obrzęk płuc u psów może rozwinąć się z powodu przewlekłej niewydolności serca, zwiększonego ciśnienia żylnego (hydrostatycznego) w samych płucach oraz z innych powodów.

Przyczyny obrzęku płuc u psów mogą być zupełnie inne – przyjrzyjmy się najczęstszym przypadkom:

Zwiększona przepuszczalność ściany naczynia

Tak zwana zespol zaburzen oddychania. Rozwija się po urazie (nie tylko płuca, ale także każdego innego narządu), zatruciu (truciznami, w tym jadem węża, niektórymi lekami, wdychaniem dymu lub toksycznych gazów).

Aspiracja kwaśnej treści z żołądka do płuc (aspiracja). Sepsa, mocznica, a nawet zapalenie trzustki mogą powodować „porowatość” ściany naczynia i łatwiejsze pocenie się płynnej frakcji krwi.

Inne powody

• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• Uraz mózgu (szczególnie prowadzący do zaburzeń nerwowych, drgawek);
• Procesy zapalne w płucach (charakter zakaźny i niezakaźny);
• Nowotwory (guzy);
• Odwodnienie. Ciśnienie onkotyczne osocza spada w wyniku wygłodzenia, chorób wątroby i nerek (w szczególności glomerulopatii), strat przez przewód pokarmowy, odwodnienia;
• Niewydolność serca. Przeciążenie sercowo-naczyniowe: niewydolność serca (lewa strona), zastawka (lewa strona do prawej).

Możliwe przyczyny to między innymi przewlekła niewydolność nerek lub interwencja medyczna, np. obrzęk płuc u psa jako reakcja na transfuzję, wlew krwi.

Urazy domowe nie są wykluczone. Mogłoby być:

1. Słoneczny, udar cieplny.
2. Reakcja alergiczna.
3. Szok wywołany intensywnym strachem.
4. Ukąszenie owada.
5. Wstrząs elektryczny.

Objawy

Objawy obrzęku płuc i psów są zróżnicowane ze względu na obfitość przyczyn rozwoju patologii.

Duszność

Rozwija się duszność. Może to być zarówno wdech, jak i wydech.

niedotlenienie

Brak tlenu będzie spowodowany tym, że „roboczy” obszar płuc jest znacznie zmniejszony. Organizm nie może otrzymać wymaganej ilości tlenu, w wyniku czego komórki i tkanki doświadczają dotkliwego niedoboru tego gazu. A bez tego komórki umrą. Komórki nerwowe jako pierwsze „reagują” na niedotlenienie, więc mogą wystąpić oznaki załamania nerwowego (drgawki, utrata przytomności, zaburzenia koordynacji itp.).

Kaszel

• w bardzo ciężki przypadek odkrztuszanie krwi.
• Język powiek i dziąseł może zbladnąć, zmienić kolor na niebieski. Kolor szybko się zmienia. Jeśli pigmentacja jest jasna, można zaobserwować niebieskie uszy i nos.
• Wydzielina z ust, nozdrzy.
• Objaw objawia się nie tylko wtedy, gdy pies kaszle, ale także samoistnie. Konsystencja wydzielin różni się kolorem od klarowny płyn różowawy odcień do krwistej piany.
• Nienaturalny oddech.
• Zwierzę bierze częste, intensywne oddechy. W tym samym czasie nozdrza otwierają się szeroko.

Świszczący oddech w płucach, szmery w sercu

Lekarz weterynarii nie usłyszy świszczącego oddechu podczas osłuchiwania na początkowym etapie. Z biegiem czasu ledwo słyszalne sapanie zostaje wyłapane w momencie przejścia wydechu do wdechu. Jeśli obrzęk płuc u psów jest już silny, wówczas świszczący oddech będzie słyszalny zarówno przy wdechu, jak i przy wydechu. Jeśli obrzęk płuc u psów rozwinął się na tle niewydolności serca, to podczas osłuchiwania (słuchania) słychać arytmię, szmery serca i ledwo słyszalne sapanie w samych płucach.

Objawy każdego obrzęku płuc u psów są różne i rzadko zdarza się, aby wszystkie objawy pojawiały się w tym samym czasie. Wręcz przeciwnie, w zależności od rozwoju patologii objawy mogą być rzadkie lub nawet nowe.

Diagnostyka obrzęku płuc u psów

Aby zdiagnozować takie zjawisko, wymagana jest szczegółowa analiza każdego objawu. Ponadto słucha się płuc, a „pacjenta” wysyła się na badanie rentgenowskie. Od zwierzęcia pobierana jest między innymi krew do analizy w celu wykrycia aktywności enzymów wątrobowych, hiperazotemii i leukocytozy. Lekarz może również przeprowadzić badanie echokardiograficzne, które da mu pewność, że pies nie ma zaburzeń pracy serca, które mogą prowadzić do obrzęków.

Jeśli chodzi o prześwietlenie klatki piersiowej zwierzęcia, jeśli istnieje podejrzenie obrzęku płuc, zabieg przeprowadza się w 2 prostopadłych projekcjach. Choroba jest wykrywana, jeśli widać, że przezroczystość tkanki płucnej jest zmniejszona, występuje rozmycie, a korzenie są powiększone. Najczęściej patologia obejmuje cały obszar płuc, ale zdarzają się przypadki zmian ogniskowych.

Rentgen do diagnozy

Najskuteczniejszą metodą postawienia prawidłowej diagnozy jest zdjęcie rentgenowskie. Dzięki niemu można zauważyć nie tylko sam obrzęk płuc u psów, ale także określić jego charakter. Bardzo ważne jest, aby lekarz weterynarii prawidłowo zdiagnozował chorobę Twojego zwierzaka. W końcu obrzęk można pomylić z zapaleniem oskrzeli i płuc, nowotworami w płucach, chorobą zakrzepowo-zatorową, a nawet stłuczeniem.

Leczenie

Więc u psa zdiagnozowano obrzęk płuc, co powinienem zrobić? Nie stosuj samoleczenia, lecz powierz terapię doświadczonemu wykwalifikowanemu lekarzowi weterynarii. Wszelka pomoc musi mieć charakter nagły. Jak szybciej lekarz rozpocznie leczenie psa, tym mniej komplikacji będzie miał zwierzak. Jeśli obrzęk nie jest spowodowany problemami z sercem, należy wyeliminować przyczynę. W przeciwnym razie cała terapia będzie miała na celu jedynie złagodzenie objawów, a gdy tylko leki zostaną anulowane, wąsy znów będą cierpieć.

Ograniczenie aktywności fizycznej

Leczenie psa z obrzękiem płuc polega na ograniczeniu aktywności fizycznej (ponieważ podczas wysiłku wzrasta zapotrzebowanie na tlen, przyśpieszeniu tętna i częstości oddechów), tlenoterapii (zwierzę może oddychać tlenem przez maskę) oraz stosowaniu leki. Ponadto konieczne jest zmniejszenie stresu zwierzęcia.

Zapobieganie rozwojowi obrzęków u psów

Zapobieganie jest częścią leczenia. Zdrowie, a nawet zwierzaka, w dużej mierze zależy od opieki właściciela i utrzymania standardu życia zwierzęcia. Dobra obudowa jest przystosowana i całkowicie bezpieczna dla zwierzęcia. Psy w dużym stresie powinny mieć możliwość odpoczynku w optymalnym środowisku, zapewnieniu prywatności i dobrego odżywiania. Jeśli zwierzę ma skłonność do patologii typ sercowy miej pod ręką apteczkę z niezbędnymi lekami. Dobrze jest również, jeśli istnieje możliwość opanowania umiejętności udzielania pierwszej pomocy i resuscytacji.

• Leki moczopędne. Z leków przepisywane są leki moczopędne (diuretyki) - furosemid. Mannitol nie jest stosowany (zwłaszcza w kardiogennym obrzęku płuc).
• Preparaty hormonalne. Glikokortykosteroidy przyspieszają powrót do zdrowia (prednizolon, deksametazon są idealne), tylko trzeba z nimi bardzo uważać, bo żarty szkodzą hormonom.
• Leki uspokajające. Jeśli zwierzę jest bardzo niespokojne, podatne na stres, koniecznie podaje się środki uspokajające.
• Leki nasercowe i leki rozszerzające oskrzela. Jeśli to konieczne, przepisywane są leki rozszerzające naczynia krwionośne (leki wspomagające pracę serca). Aby ułatwić oddychanie, stosuje się leki rozszerzające oskrzela (na przykład aminofilinę).

Czy pies może w pełni wyleczyć się z obrzęku płuc?

Tak, może, jeśli potrafisz przezwyciężyć pierwotną przyczynę. Jeśli jest to przewlekła choroba serca, choroba może powrócić. W każdym razie, znając objawy obrzęku płuc u psów i mając podstawy pierwszej pomocy, zawsze będziesz tam, aby pomóc swojemu zwierzakowi w przypadku nawrotu choroby. A jako środek zapobiegawczy możesz kontrolować czynność oddechową zwierzęcia, liczyć ruchy oddechowe i badać błony śluzowe pod kątem sinicy.

Jeśli masz pytania dotyczące obrzęku płuc u psów, zadaj je w komentarzach, postaramy się odpowiedzieć!

Stany patologiczne są warunkowo podzielone na łagodne, umiarkowane i krytycznie ciężkie. Obrzęk płuc u psów jest krytyczny stan poważny : poważna choroba, która jest uważana za trudną do zdiagnozowania i leczenia patologię. W domu szanse na uratowanie zwierzęcia są niewielkie. Aby w razie potrzeby zapobiec Negatywne konsekwencje, rozważ możliwe przyczyny, objawy i pierwszą pomoc w przypadku obrzęku płuc.

Fizjologiczny proces obrzęku płuc, objawy

Płuca są głównym narządem i częścią Układ oddechowy ludzi, zwierzęta, ptaki, większość płazów i gadów. Organ podzielony jest na dwa „piersi”, które składają się z segmentów. Główną funkcjonalną częścią ciała są pęcherzyki płucne, w których zachodzi wymiana gazowa - tlen jest pobierany do krwi, a dwutlenek węgla jest usuwany. W celu pełnego wzbogacenia organizmu w tlen pęcherzyki płucne są otoczone naczyniami włosowatymi, które z kolei są połączone z naczyniami krwionośnymi.

Pierwotną przyczyną obrzęku płuc jest przepełnienie żył, naczyń i naczyń włosowatych krwią. Stopniowo, pod wpływem ciśnienia tętniczego lub ścieńczenia ścian naczyń, osocze i krew uwalniane są przez błonę kapilarną, wypełniając przestrzeń śródmiąższową i pęcherzyki płucne. Napełnianie następuje stopniowo, od dołu do góry, dlatego przy szybkiej reakcji właścicieli obrzęk zostaje pomyślnie zdiagnozowany i zwierzę można uratować. Dominującą grupą ryzyka wśród zwierząt są psy i konie.

Istnieje ostry i powolny przebieg choroby, jednak mają one wspólne objawy:

• Stan depresyjny- pies jest przygnębiony, nie reaguje na jedzenie i smakołyki.

• Pojawienie się duszności- pies próbuje szerzej rozłożyć przednie łapy i rozciągnąć szyję, prostując drogi oddechowe i prostując żebra, może otworzyć pysk. W stanie krytycznym pojawiają się te same objawy, ale pies leży na boku.

• Nienaturalny oddech- pies bierze gwałtowne, częste i intensywne oddechy, mocno rozchyla nozdrza. Oznaki oddychania „brzusznego” są widoczne gołym okiem.

• Kaszel- może być oczywiste lub w postaci świszczącego oddechu. Brzmi to jak suchy „serdeczny” kaszel ludzi.

• Przebarwienia błon śluzowych i skóry (sinica)- powieki, dziąsła i język stają się blade lub sine. Przejście do „sinicy” następuje dość szybko. Przy lekkiej pigmentacji zauważalny jest niebieski nos i uszy.

• Spadek temperatury ciała.

• Wydzielina z nozdrzy i ust- w czasie kaszlu lub samoistnego wycieku płynu. Konsystencja może być różna, od klarownej z lekko różowym odcieniem do krwistej piany.

• Osłabiający oddychanie pęcherzykowe - zdiagnozowany stetoskopem, praktycznie niesłyszalny przy świszczącym oddechu. Podczas normalnego oddychania przez cały wdech słychać równomierny szum, przypominający dźwięk litery „f”, z obrzękiem słyszalnym tylko na początku.

• Wyciszona reakcja na stukanie w klatkę piersiową- nie jest obowiązkowy, można go zaobserwować w przypadku popadnięcia w skrajnie ciężki stan.

Obecność absolutnie wszystkich znaków nie jest obowiązkowa, w zależności od przyczyn rozwoju patologii można zaobserwować dodatkowe objawy.

Podczas diagnozowania choroby, ze względu na podobieństwo objawów, obrzęk płuc jest często mylony z zapaleniem płuc, asfiksją (uduszeniem) i upośledzoną wymianą gazową.

Kiedy pojawi się jeden lub więcej objawów, właściciel musi mieć świadomość, że stan jest poważny, niezależnie od przyszłych konsekwencji i wykwalifikowana pomoc zwierzę będzie dostarczane tylko w klinice weterynaryjnej.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to przestać panikować, trzeba działać szybko, jasno i bez emocji.

W drodze do kliniki pies potrzebuje pomocy wszystkich. możliwe metody: zachować wygodną postawę, usunąć nadmiar śliny i wydzieliny, zapewnić wentylację pojazd i uspokoić zwierzę. W celu dokładniejszej diagnozy, jeśli stan na to pozwala, pies jest prześwietlany. Przy skutecznej intensywnej terapii pies powinien być pod stałym nadzorem, pierwszego dnia lub dłużej, jeśli to możliwe, zwierzę pozostaje w klinice.

Po powrocie do domu zwierzę musi spełnić szereg warunków:

• Zminimalizuj stres i ćwiczenia.

• Terminowe karmienie i picie, których zalecenia podaje lekarz weterynarii.

Pomoc medyczna:

• Upuszczanie krwi - przeprowadzane wyłącznie przez lekarza weterynarii.

• Glikokortykosteroidy to sterydy, które normalne warunki produkowane przez nadnercza.

• Stymulatory mięśnia sercowego – kofeina, kordiamina lub adrenalina.

• Antybiotyki - w przypadku zapalenia płuc.

Przyczyny rozwoju patologii

Ogólnie akceptowaną przyczyną rozwoju patologii są choroby związane z układem sercowo-naczyniowym. Jednak możliwe spektrum jest bardzo szerokie i najczęściej prawdziwy powód, bez poważnego badania nie da się ustalić. Rozróżnij kardiogenny i niekardiogenny obrzęk płuc.

Kardiogenny obrzęk płuc u psów występuje z powodu zwiększonego ciśnienia w krążeniu płucnym lub niewydolności serca. Powoduje:

• Wrodzona wada serca.

• Nadciśnienie, po którym następuje wzrost mięśnia sercowego lub jego części.

• Zablokowanie tętnicy płucnej, dysfunkcja aorty lub zastawki serca.

• Choroby reumatyczne. Zwiększone ryzyko - poród; ciężarnych doświadczających zatrucia.

Obrzęk niekardiogenny nie jest związany z układem sercowo-naczyniowym, najczęściej występuje z powodu przerzedzenia tkanki włosowatej na tle ogólnych zaburzeń w organizmie.

• Uraz głowy.
• Guz, proces zapalny, zakrzep lub krwotok mózgowy.

Z układu oddechowego:

• Zamknięte i penetrujące obrażenia klatki piersiowej.

• Ciężkie zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

• Oparzenia lub uszkodzenia tkanek spowodowane wdychaniem trujących gazów chemicznych lub dymu.

• Zadławienie (uduszenie).

Możliwe przyczyny obejmują przewlekłe niewydolność nerek Lub interwencje medyczne: obrzęk płuc u psa po operacji w okolicy szyjno-piersiowej, reakcja na wlew lub transfuzję krwi. Nie wykluczone są również „obrażenia domowe”:

Zapobieganie rozwojowi patologii u psów

Czym są obrzęki u psów?

Obrzęk to nieprawidłowe, nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach otaczających komórki organizmu.

Istnieją dwa rodzaje obrzęków u psów:

1. obwodowe (obrzęk tkanki podskórnej i skóry),
2. wewnętrzne (obrzęk mózgu, płuc itp.)

Obrzęk obwodowy jest widoczny gołym okiem. Może występować w jednym miejscu lub rozprzestrzeniać się po całym ciele. Obrzęk wewnętrzny można rozpoznać tylko po pewnych objawach. Sam obrzęk nie jest chorobą, ale objawem jakiejś choroby.

Wskazuje to, że z naczyń wydostał się nadmiar płynu. Dlatego za pomyślne leczenie trzeba szukać przyczyny obrzęku.

Przyczyny obrzęku u psów

Miejscowy asymetryczny obrzęk różne części ciała mogą być wynikiem urazu. miejscowe stany zapalne spowodowane infekcją, reakcją alergiczną, wstrzyknięciem dużej ilości płynu, zmiażdżeniem kończyny, ukąszeniami jadowitych zwierząt lub jako reakcja na substancje lecznicze.

U starszych psów mogą wystąpić w wyniku artrozy kończyn, która pogarsza się wraz ze zwiększoną aktywnością fizyczną. Obrzęk naczynioruchowy może wystąpić na szyi i pysku, jako reakcja na zatrucie pokarmowe lub chemiczne, a także na ukąszenie gada lub owada. Jest to bardzo niebezpieczny stan, w wyniku którego pies musi zostać pilnie dostarczony do kliniki weterynaryjnej.

Symetryczny obrzęk wskazuje na pogorszenie odpływu żylnego w wyniku niewydolności serca, wzrost hydrostatycznego ciśnienia żylnego. Występują, gdy ciśnienie onkotyczne spada w wyniku utraty białka w chorobach nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, skrobiawica, zespół nerczycowy), przedłużających się krwawień, enteropatii.

Przyczyną może być zmniejszenie tworzenia się białka podczas głodu i chorób wątroby (marskość wątroby), wzrost przepuszczalności naczyń włosowatych podczas zatrucia, infekcji i alergii u psa.

Leczenie obrzęków u psów

Leczenie obrzęków może być jedynie objawowe, mające na celu szybkie złagodzenie stanu zwierzęcia. Zależy to od charakteru obrzęku, dlatego bardzo ważne jest rozpoznanie jego przyczyny i leczenie choroby podstawowej. Jeśli obrzęk jest wynikiem urazu lub miejscowego zapalenia, najczęściej stosuje się środki antyseptyczne i antybiotyki.

Przewlekłe uszkodzenie stawu (artroza) może prowadzić do obrzęku tkanek stawu i łapy ze znacznym obciążeniem. Jeśli obrzęk występuje w miejscu ukąszenia owada, ale jednocześnie stan ogólny zwierzę się nie pogorszyło, wystarczy potraktować miejsce ukąszenia środkiem antyseptycznym. Obrzęk naczynioruchowy na twarzy lub szyi jest objawem alergii. Leki przeciwhistaminowe, takie jak suprastyna, difenhydramina, rzadko są skuteczne u psów.

Pierwsza pomoc polega na przywróceniu drożności dróg oddechowych za pomocą adrenaliny. Stosuje się również hormony steroidowe (deksametazon lub prednizolon), które tłumią reakcje alergiczne na każdym etapie. Przy objawach obrzęku naczynioruchowego (nagły obrzęk pyska, zaczerwienienie lub zblednięcie błony śluzowej jamy ustnej, przyspieszony oddech, wymioty u psa) szczególnie ważne jest, aby nie eksperymentować z lekami, ale zabrać zwierzę do klinikę tak szybko, jak to możliwe.

obrzęk z powodu niska zawartość albumina we krwi jest diagnozowana przez pomiar poziomu totalna proteina i albumina ( analiza biochemiczna krew). Niski poziom albuminy można skorygować odpowiednim odżywianiem i dożylnym podaniem ludzkiej albuminy. Ten typ obrzęku obwodowego jest tylko objawem i jeśli nie ma dodatkowych objawów wskazujących na utratę białka w organizmie (biegunka u psa i niedożywienie) to konieczna jest diagnostyka. narządy wewnętrzne(nerki, wątroba): USG, biochemiczne badanie krwi, ogólna analiza mocz.

W walce z obrzękami obwodowymi pomocne mogą być również transfuzje roztworów koloidalnych (infukol, refortan) oraz ostrożne stosowanie diuretyków. W przypadku obrzęku związanego z zaburzeniami czynności nerek przepisywane są leki moczopędne (eufillin, furosemid), a także glikokortykosteroidy i dieta bez soli.

U psów dość rzadko rozwija się obrzęk obwodowy z powodu przewlekłej niewydolności serca. Gdy jednak u zwierzęcia pojawi się obrzęk, lekarz powinien wyrobić sobie opinię o pracy serca, badając tętno i błony śluzowe. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, wówczas w celu złagodzenia obrzęku stosuje się glikozydy nasercowe (digitoksyna), preparaty potasu i diuretyki (furosemid).

Dość rzadko u psów występuje także miejscowy obrzęk z powodu upośledzonego odpływu limfatycznego i żylnego. Częściej taki obrzęk pojawia się, jeśli na przykład cewnik dożylny znajduje się w łapie psa przez długi czas. Następnie konieczne jest poluzowanie łaty mocującej cewnik. Często dochodzi do obrzęku łap po usunięciu guzów gruczołu piersiowego, a wraz z nimi usunięcia węzłów chłonnych pachowych lub pachwinowych.

Jednym z nich jest obrzęk płuc u psów najniebezpieczniejsze warunki w którym płyn gromadzi się w pęcherzykach płucnych. Często rozwija się błyskawicznie i zagraża życiu zwierzęcia. Jej przyczyną mogą być choroby serca (zapalenie mięśnia sercowego, wady itp.) i tym podobne stany patologiczne jak wstrząs, zapalenie płuc, zatrucie gazem i inne. Leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza na podstawie przyczyny obrzęku.

/ Obrzęk płuc u psów i kotów

FGOU VPO

«MOSKWA PAŃSTWOWA AKADEMIA MEDYCYNY WETERYNARYJNEJ I BIOTECHNOLOGII N.A. K. I. SKRYABIN»

ODDZIAŁ CHORÓB MAŁYCH ZWIERZĄT

NA TEMAT: „OBRZĘK PŁUC U PSÓW I KOTÓW”

Moskwa 2008

Obrzęk płuc - zespół kliniczny z powodu potu płyn tkankowy najpierw do tkanki śródmiąższowej płuc, a następnie do pęcherzyków płucnych.

Etiologia.

Obrzęk płuc jest zwykle związany z lewostronnością niewydolność zastoinowa. Pomimo tego, że częściej jest przyczyną tej choroby, obrzęk płuc może być również spowodowany innymi przyczynami niekardiogennymi.

Obrzęk płuc może być również spowodowany ciężką niedrożnością górnych dróg oddechowych, która występuje u psów z poważnymi deformacjami anatomicznymi. Jest to szczególnie powszechne u młodych bulterierów angielskich.

Obniżone ciśnienie onkotyczne w osoczu w hipoalbuminemii skutkuje zazwyczaj wyciekiem do jamy opłucnej i wodobrzuszem, ale może również przedostawać się płyn do śródmiąższu płucnego i tkanki pęcherzykowej.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych płuc może być spowodowane wdychaniem substancji toksycznych i drażniących, porażeniem prądem elektrycznym, spożyciem toksyn, takich jak parakwat, fosforoorganiczne i α-naftylotiomoczniki, reakcjami anafilaktycznymi oraz wieloukładowymi stanami zapalnymi i niezapalnymi (np. ) choroby, a także posocznica. Stworzony przez te czynniki Ogólny efekt powoduje tzw. „zespół wstrząsu płucnego” (zespół niewydolności oddechowej)

Po kilku napadach padaczkopodobnych i urazach czaszki może wystąpić obrzęk neurogenny.

Tabela 1. Klasyfikacja patogenetyczna obrzęku płuc

I. Dysproporcja między ciśnieniem hydrostatycznym a onkotycznym A. Zwiększone ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych płuc

1. Zwiększone ciśnienie w żyłach płucnych przy braku niewydolności lewej komory (na przykład ze zwężeniem zastawki dwudzielnej) 2. Zwiększone ciśnienie w żyłach płucnych z powodu niewydolności lewej komory 3. Zwiększone ciśnienie w tętnicach płucnych (obrzęk płuc z nadmierną perfuzją) B. Obniżone ciśnienie onkotyczne 1. Hipoalbuminemia B. Zmniejszone ciśnienie hydrostatyczne w tkance śródmiąższowej 1. Szybkie usunięcie powietrza przy użyciu dużego podciśnienia w odmie opłucnowej (jednostronny obrzęk płuc) 2. Duże podciśnienie w jamie opłucnej spowodowane ostrą niedrożnością dróg oddechowych ze zwiększonym FRC (astma oskrzelowa)

III. Brak drenażu limfatycznego A. Po przeszczepie płucB. Nowotworowe zapalenie naczyń chłonnych B. Zwłókniające zapalenie naczyń chłonnych (np. w krzemicy) IV Mechanizm nieznany lub częściowo ujawniony A. Alpejski obrzęk płucB. Neurogenny obrzęk płuc B. Przedawkowanie narkotyków. TELAD. Rzucawka E. Po kardiowersji. Po znieczuleniu ogólnym 3. Po krążeniu pozaustrojowym

Braunwald E. i in. 1997.

Objawy kliniczne

Nagromadzenie płynu najpierw w śródmiąższu, a następnie w pęcherzykach płucnych prowadzi do różnego stopnia niewydolności oddechowej.

U zwierzęcia może wystąpić tachypnoe, duszność lub ortopnoe, brak wydolności wysiłkowej lub kaszel, a także można zaobserwować sinicę.

Przy znacznym krwawieniu z pęcherzyków płucnych z nozdrzy i ust może pojawić się pienisty, obrzęknięty płyn o krwawym odcieniu.

Podczas słuchania zwierząt z umiarkowaną lub ciężką chorobą zwykle zauważa się trzaski i pęcherze.

Mogą występować inne objawy kliniczne spowodowane czynnikami podstawowymi.

Diagnostyka

Na zdjęciu rentgenowskim widoczny jest obraz różnego stopnia zwiększonej gęstości tkanki śródmiąższowej i (lub) pęcherzykowej z obecnością lub bez obecności bronchogray powietrznej, jednak zmian tych w płucach nie można różnicować z zachodzącymi tam innymi procesami naciekowymi.

Rozpoznanie zastoinowej niewydolności serca może być poparte radiograficznymi dowodami kardiomegalii.

Zastój naczyniowy, na co wskazują wystające rozszerzone naczynia płucne, może również wskazywać na lewokomorową niewydolność serca.

Obniżenie poziomu albuminy w surowicy do poziomu poniżej 10-15 g/l (średnia wartość albuminy dla psów to 22,0-39,0 g/l; dla kotów 25,0-37,0 g/l) obniża ciśnienie onkotyczne do wystarczającej stopnia, aby spowodować wyciek płynu.Konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny hipoalbuminemii. Najczęstszymi przyczynami są nieprawidłowa czynność wątroby oraz glomerulonefropatia i enteropatia z utratą białka. W postawieniu diagnozy mogą pomóc ślady urazu, wdychanie dymu (np. przypalona sierść, sadza na twarzy) lub spożycie toksyn.

Obrzęk płuc, kardiogenny

Wzrost płucnego ciśnienia żylnego prowadzący do przekrwienia jest najbardziej popularny przypadek duszność Na niewydolność serca. Zmniejsza się podatność płuc i wzrasta opór małych dróg oddechowych; jednak zwiększa to przepływ limfy, co zapobiega zwiększeniu objętości płynu pozanaczyniowego. Tu jest małe tachypnoe. Przy przedłużonym i wyraźnym wzroście ciśnienia w żyłach płucnych płyn nadal gromadzi się w przestrzeni pozanaczyniowej - jest śródmiąższowy obrzęk płuc. Stan chorego pogarsza się, nasilają się tachypnoe, wymiana gazowa jest jeszcze bardziej zaburzona, pojawiają się zmiany radiologiczne, takie jak linie Kerleya w kątach żebrowo-przeponowych i zatarty układ naczyniowy. Na tym etapie zwiększa się odległość między komórkami śródbłonka w punktach styku, a wielkocząsteczkowe substancje osocza przenikają do tkanki śródmiąższowej.

Dalszy wzrost ciśnienia prowadzi do zerwania ścisłych kontaktów między pęcherzykami płucnymi i uwolnienia płynu zawierającego erytrocyty i substancje wielkocząsteczkowe do pęcherzyków płucnych. Ten - pęcherzykowy obrzęk płuc. Przy jeszcze bardziej rażącym naruszeniu integralności bariery powietrze-krew, obrzękowy płyn wypełnia pęcherzyki płucne i drogi oddechowe. Ten etap charakteryzuje się rozległością obraz kliniczny obrzęk: ujawnia się osłuchiwanie obustronne wilgotne rzędy. na radiografii klatki piersiowej - rozproszony spadek przezroczystości pól płucnych, najbardziej wyraźny w obszarach wnękowych. Są obchodzone Lęk. obfite pocenie. pienista różowawa plwocina. Poważne zakłócenie wymiany gazowej prowadzi do zwiększonej niedotlenienie. W przypadku braku leczenia kwasica I hiperkapnia postępuj i przestań oddychać.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju obrzęku są widoczne z równania równowagi filtracja-reabsorpcja w naczyniach włosowatych (szpak model):

Akumulacja cieczy \u003d K [(Pk - Pu) - sigma [(pi k) - (pi i)]] - Ql,

gdzie K to współczynnik filtracji (bezpośrednio proporcjonalny do powierzchni membrany i odwrotnie proporcjonalny do jej grubości), Pk to średnie ciśnienie hydrostatyczne w kapilarze, Pu to średnie ciśnienie hydrostatyczne w tkance śródmiąższowej, sigma to współczynnik odbicia dla substancji wielkocząsteczkowych, (pi k) to ciśnienie onkotyczne krwi, (pi i) - ciśnienie onkotyczne płynu śródmiąższowego, Ql - przepływ limfy.

Pk i (pi i) przyczyniają się do uwalniania płynu do tkanki śródmiąższowej (filtracja), a Pu i (pi do) - zapobiegają. Wraz ze wzrostem wydalania płynu Ql może wzrosnąć, a wtedy nie dochodzi do gromadzenia się płynu w tkance śródmiąższowej. Dalszy wzrost Pk nie tylko poprawia filtrację, ale także prowadzi do otwarcia nieczynnych naczyń włosowatych, co z kolei zwiększa K. W rezultacie filtracja przekracza Ql i gromadzi się płyn w luźnej tkance śródmiąższowej płuc. Przy jeszcze większym wzroście Pk najpierw otwierają się luźne kontakty między komórkami śródbłonka, potem ścisłe kontakty między alweolocytami i zwiększa się przepuszczalność dla substancji wielkocząsteczkowych. Wszystko to prowadzi do wypełnienia pęcherzyków płucnych płynem obrzękowym.

Niekardiogenny obrzęk płuc: informacje ogólne

W niektórych stanach obrzęk płuc jest spowodowany nie wzrostem ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach włosowatych płuc, ale innymi czynnikami.

Obniżone onkotyczne ciśnienie krwi hipoalbuminemia(ciężki choroba wątroby. zespół nerczycowy. enteropatia wysiękowa) powinno prowadzić do obrzęku płuc, ale stosunek ciśnień hydrostatycznych i onkotycznych jest zwykle taki, że reabsorpcja kompensuje filtrację i występowanie śródmiąższowy obrzęk płuc nadal konieczne jest zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego w kapilarach.

Jednostronny obrzęk płuc może wystąpić po szybkim usunięciu powietrza z jamy opłucnej odma płucna. gdy w tkance śródmiąższowej powstaje znaczne ujemne ciśnienie hydrostatyczne. W tym przypadku obrzęk jest częściej wykrywany tylko za pomocą radiografii, rzadziej duszność i fizyczne objawy obrzęku płuc po stronie dotkniętej chorobą.

Prawdopodobnie śródmiąższowy obrzęk płuc w ciężkich przypadkach atak astma oskrzelowa również z powodu wzrostu (w wartości bezwzględnej) podciśnienia w jamie opłucnej z powodu wzrostu FFU. do śródmiąższowego obrzęku płuc skleroza płuc. choroby zapalne płuca I nowotworowe zapalenie naczyń chłonnych może spowodować zablokowanie drenażu limfatycznego. W takich przypadkach kliniczne i zdjęcie rentgenowskie przeważają objawy choroby podstawowej.

Inne stany związane z gromadzeniem się płynu w tkance śródmiąższowej wynikają głównie z pierwotnego uszkodzenia bariery krew-powietrze. Różne szkodliwe skutki szkodliwe czynniki środowiskowe. śródmiąższowe zapalenie płuc. aspiracja treści żołądkowej I zaszokować(zwłaszcza gdy posocznica. martwica trzustki i po krążenie pozaustrojowe) powodują obrzęk płuc, niezwiązany z zaburzeniami hemodynamicznymi. Te warunki mogą powodować rdsv.

Specjalne rodzaje obrzęku płuc. Istnieją trzy rodzaje obrzęku płuc, których nie można jednoznacznie powiązać ze wzrostem przepuszczalności błony, niedostatecznym odpływem limfy lub naruszeniem stosunku ciśnienia hydrostatycznego i onkotycznego; dokładny mechanizm obrzęku w tych przypadkach pozostaje nieznany. Te typy obejmują

Neurogenny obrzęk płuc

Neurogenny obrzęk płuc został opisany w choroby OUN u osób bez wcześniejszej dysfunkcji lewej komory. Udowodniono eksperymentalnie, że wzrost napięcia współczulnego odgrywa ważną rolę w powstawaniu obrzęku płuc, ale dokładny mechanizm nie został wyjaśniony. Wiadomo, że ekscytacja nerwy współczulne powoduje skurcz tętniczek ,wzrost ciśnienia krwi I centralizacja hemodynamiki; ponadto możliwe jest zmniejszenie giętkości lewej komory. Wszystko to prowadzi do wzrostu ciśnienia w lewym przedsionku i obrzęku płuc, który ma podłoże w zaburzeniach hemodynamicznych. Istnieją dowody eksperymentalne, że stymulacja adrenoreceptorów bezpośrednio zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, ale efekt ten jest mniej ważny niż brak równowagi między ciśnieniem hydrostatycznym i onkotycznym.

Alpejski obrzęk płuc

Powszechnie wiadomo, że ekspozycja na wysokość w połączeniu z forsownym wysiłkiem fizycznym przyczynia się do rozwoju obrzęku płuc u osób zdrowych, ale nieaklimatyzowanych. Badania wykazały, że syndrom ten występuje również u stałych mieszkańców wyżyn podczas powrotu do domu nawet po stosunkowo krótkim pobycie na równinie. Najczęściej wysokościowy obrzęk płuc występuje u osób w wieku poniżej 25 lat. Jego mechanizm pozostaje niezrozumiany; według jednych opiera się na skurczu żył płucnych, według innych na skurczu tętniczek płucnych. Rola niedotlenienie potwierdzone faktem, że wdychanie tlenu i obniżenie wysokości przyczyniają się do zmniejszenia obrzęków.

niedotlenienie sam w sobie nie narusza przepuszczalności błony pęcherzykowo-włośniczkowej. Stres ćwiczeń prowadzi do zwiększenia pojemności minutowej serca i wzrostu ciśnienia w tętnicach płucnych, niedotlenienie prowadzi do skurczu tętniczek. Oba czynniki są szczególnie wyraźne u młodych ludzi, a ich połączenie może powodować przedtętniczo-nadciśnieniowy obrzęk płuc .

Obrzęk płuc w niewydolności serca: leczenie

Jak w przewlekłym niewydolność serca. Przede wszystkim konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie w szczególności czynników prowokujących arytmie I infekcja. Jeśli czas na to pozwala, wskazane jest założenie cewnika Swana-Ganza w celu monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej i DZLA oraz cewnik tętniczy do bezpośredniego pomiaru ciśnienia krwi. Nie da się jednak opóźnić leczenia: wszystkie poniższe czynności wykonywane są niemal jednocześnie:

Zachować gotowość na wypadek depresji oddechowej nalokson.

- Dają 100% tlenu, najlepiej pod ciśnieniem, ponieważ przy pęcherzykowym obrzęku płuc zaburzona jest dyfuzja tlenu i dochodzi do hipoksemia. Zwiększone ciśnienie w drogach oddechowych jest przenoszone do pęcherzyków płucnych i zmniejsza uwalnianie do nich płynu z naczyń włosowatych. Ponadto utrudnia powrót żylny do narządów jamy klatki piersiowej, co zmniejsza ciśnienie w naczyniach włosowatych płuc.

Konieczne jest ograniczenie powrotu żylnego. opuszczanie kończyn zwierzęcia

- podawany dożylnie diuretyki pętlowe. Jak na przykład furosemid. kwas etakrynowy(40-100 mg) lub bumetanid(1 mg), aby osiągnąć szybkie diureza i zmniejszyć BCK. Oprócz, furosemid po podaniu dożylnym ma działanie wazodylatacyjne. zmniejsza powrót żylny i może poprawić stan jeszcze przed rozpoczęciem działania moczopędnego.

- Jeśli skurczowe ciśnienie krwi jest podawane dożylnie nitroprusydek sodu(zacznij od 20-30 mcg/min), aby zredukować obciążenie następcze.

- podawany dożylnie środki inotropowe. dopamina Lub dobutamina. Chory z skurczowa niewydolność serca. nie odbierać glikozydy nasercowe. wprowadzić digoksyna. 1 mg IV.

- czasami pokazany aminofilina. 240-480 mg IV. Leki te zmniejszają skurcz oskrzeli. zwiększyć nerkowy przepływ krwi i wydalanie sód. zwiększyć kurczliwość mięśnia sercowego.

- Jeśli opisane powyżej środki są nieskuteczne, na kończyny zakłada się opaski gumowe, okresowo zwalniając jedną z nich.

Po ustąpieniu obrzęku płuc i wyeliminowaniu czynników go wywołujących należy przystąpić do identyfikacji choroby podstawowej, jeśli nie została ona jeszcze zdiagnozowana. Następnie mianuj stałe leczenie w celu zapobiegania nawrotom obrzęku płuc. Czasami może być wymagana operacja kardiochirurgiczna.

Leczenie.

W przypadku kardiogennego obrzęku płuc przy wyborze metody leczenia należy preferować diuretyki w połączeniu z rozszerzaczem żylnym nitrogliceryną, pod warunkiem, że zwierzę nie jest odwodnione, jednak w przypadku obrzęku płuc o etiologii niekardiogennej skuteczność to leczenie jest wątpliwe. Ciężki obrzęk płuc wymaga energicznego leczenia. Szybki początek diurezy powoduje dożylne podanie furosemidu w dawce 4 mg/kg mc. (wytwarzany w ampułkach 1% roztwór)

Diurezie powinny towarzyszyć inne środki wspomagające, w zależności od przyczyny obrzęku. W zastoinowej niewydolności serca stosuje się leki inotropowe. pozytywne działanie i zrównoważony środki rozszerzające naczynia krwionośne, natomiast w przypadku uszkodzenia dróg oddechowych konieczna jest antybakteryjna powłoka ochronna.

Dodatkowa terapia tlenowa, środki uspokajające i wspomaganie komórkowe mogą być wystarczające, zwłaszcza w przypadku niekardiogennego obrzęku płuc, w przypadku którego możliwe jest samoistne ustąpienie obrzęku.

W przypadku odwodnienia zwierząt z niedoborem białka w organizmie może być konieczne osocze w celu poprawy ciśnienia onkotycznego. Główne wymagania to wysokostrawne białkowe dodatki paszowe oraz stosowanie sterydów anabolicznych.

Oprócz leczenia wspomagającego we wstrząsie płucnym z obrzękiem umiarkowanym do ciężkiego stosuje się glikokortykosteroidy, jednak rokowanie w takich przypadkach jest skromne.

Bibliografia:

M. Martin B. Corcoran

Choroby układu krążenia u psów i kotów