تعفن الدم البطيء. الإنتان

وفي الختام ، ندعوكم لمشاهدة واحدة أخرى مادة مفيدةحول تعفن الدم

الإنتان- عام عدوى قيحية، وهو مرض معدي حاد يعقد مسار العمليات الالتهابية القيحية الموضعية.

ينتج الإنتان عن مسببات الأمراض المختلفة وسمومها ويتم التعبير عنها في رد فعل غريب للجسم دون أي مظاهر محددة.

الأكثر شيوعًا هو الإنتان الجراحي ، والذي ترجع أسبابه إلى مضاعفات أمراض أو إصابات جراحية قيحية: الجروح والحروق وما إلى ذلك.

العوامل المسببة للإنتان

تقليديا أكثر مسببات الأمراض الشائعةتم اعتبار الإنتان كائنات مجهرية سلبية الغرام (E. فرانسيسيلا تولارنسيس، Yersinia Enterocolitica). على مدار العشرين عامًا الماضية ، أصبحت الموجبة للجرام هي السائدة: المكورات العنقودية السلبية المخثرة ، والمكورات العنقودية الذهبية ، والمكورات المعوية البرازية.

يرتبط التغيير في العامل المسبب للإنتان باختيار مسببات الأمراض المقاومة إيجابية الجرام نتيجة تطبيق واسعالعلاج التجريبي بالمضادات الحيوية ، فعال بشكل أساسي ضد النباتات سالبة الجرام ، وزيادة استخدام القسطرة والغرسات الوعائية ، وزيادة ضراوة النباتات إيجابية الجرام. معظم مضاعفات خطيرة- الصدمة السامة المعدية وفشل الأعضاء المتعددة.

أسباب تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة

تحدث العدوى خلال فترات: داخل الرحم - من خلال المشيمة ، أثناء المرور عبر قناة الولادة ، بعد الولادة - في وجود أمراض الجهاز التنفسي والصديحي في الأم والطاقم الطبي.

تنتقل العدوى عن طريق اليدين والملابس الداخلية وأدوات العناية وتدخل إلى جسم الطفل طرق مختلفة: من خلال الجرح السري والأوعية السرية ، الخطوط الجوية, الجهاز الهضميوالجلد والأذنين والعينين. في موقع إدخال مسببات الأمراض ، يتطور التهاب صديدي.

نذر الإنتان هو تأخير في زيادة وزن الجسم ، نزيف من الجرح السري ، التهاب السرة. علامات مبكرةتعفن الدم: تفاقم النوم ، الأرق أو الخمول ، قلة الشهية ، تقلب درجة حرارة الجسم ، قلس ، قيء ، البراز السائلزيادة معدل ضربات القلب ، شحوب لون البشرة.

تتميز الزيادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة في الدم بزيادة درجة حرارة الجسم وتدهورها الحالة العامة، زرقة في منطقة المثلث الأنفي ، زيادة معدل ضربات القلب ، يصبح الجلد مترهلًا ، الوعي يضعف.

أعراض تعفن الدم

هناك تعفن الدم الخاطف ، الحاد ، تحت الحاد والمزمن. مع الإنتان الخاطف ، تتطور الأعراض بسرعة في غضون 1-3 أيام من لحظة إدخال العامل الممرض. يعتبر الإنتان الحاد لا يستمر أكثر من شهر إلى شهرين.

إذا لم يتم حل المرض بعد 2-3 أشهر ، فإنهم يتحدثون عن تعفن الدم تحت الحاد ، إذا كان بعد 5-6 - عن المزمن. غالبًا ما يكون الإنتان الخاطف من المكورات العقدية واللاهوائية. تتقدم عملية التعفن بسرعة ، مما يعطي صورة لصدمة سامة معدية ، والتي غالبًا ما تنتهي بالموت في الأيام الأولى (1-3) من المرض.

الأعراض الرئيسية للإنتان هي قصور القلب المتسارع على خلفية قشعريرة هائلة و انتهاكات خطيرةدوران الأوعية الدقيقة. لوحظ شحوب الجلد ، زراق الأظافر ، تسرع التنفس الواضح ، قلة البول ، الغثيان ، القيء ، الإسهال. يتم استبدال ارتفاع الحرارة بانخفاض في درجة حرارة الجسم ، والتعرق الغزير ، وعدم انتظام دقات القلب الشديد ، وانخفاض الضغط.

في المراحل اللاحقة ، تحدث اضطرابات في الوعي حتى تصل إلى الغيبوبة. يتميز الإنتان الحاد بدون نقائل بالحمى المستمرة (39-40 درجة مئوية) ، بينما تشير التقلبات الكبيرة في درجات الحرارة اليومية إلى وجود النقائل.

حمى مصحوبة بقشعريرة ، تعرق غزير ، انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن أن تستمر حتى بعد عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي. موضوعيا: تضخم الكبد ، الطحال ، اليرقان من الأغشية المخاطية والجلد ، وذمة على خلفية قلة البول.

من جانب الرئتين ، أعراض مميزة الالتهاب الرئوي البؤريمع خراجات متعددة. في بعض الأحيان يجدون خراجات منتشرة واسعة النطاق ذات طبيعة غرغرينا. الأعراض العصبيةمع تعفن الدم ، والصداع ، والأرق ، والارتباك أو فقدان الوعي تتجلى.

تشخيص تعفن الدم

يعتمد على مجموعة من البيانات السريرية والمخبرية والكيميائية الحيوية والبكتريولوجية ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن الإنتان هو عملية ديناميكية ، وغالبًا ما تتطور وفقًا لسيناريو غير متوقع. التناقض بين التغيرات في بؤرة العدوى وشدتها هو سمة مميزة رد فعل عامكائن حي مع تدهور تدريجي في الحالة العامة في حالة عدم وجود أمراض ومضاعفات أخرى.

الحمى المصحوبة بقشعريرة ترافقها زيادة عدد الكريات البيضاء ، تحول حاد في الصيغة إلى اليسار ، زيادة في ESR. تقدم فقر الدم الناقص الصبغيونقص ألبومين الدم واضطرابات الحالة الحمضية القاعدية وتوازن الماء والكهارل. هناك تغييرات في حالة التجميعالدم مع فرط التخثر ونقص التجلط والفيبرينوجينيميا. يتم اكتشاف تجرثم الدم باستمرار أو بشكل دوري مع وجود علامات أخرى لتعميم العدوى.

علاج الإنتان

في علاج الإنتان ، يعتبر البحث عن البؤر الأولية والثانوية للعدوى والقضاء عليها ، والعلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة أمر بالغ الأهمية. يتم إجراء تعقيم بؤرة الصرف الصحي الأولية من خلال فتحة واسعة مع استئصال نخر شامل ، وعلاج إضافي للجروح بواسطة نفاثة نابضة من المطهرات ، والموجات فوق الصوتية في نطاق التردد المنخفض ، والفراغ.

يجب أن يظل الجرح مفتوحًا بحيث يمكن إجراء استئصال التنخر أثناء الضمادات اللاحقة. ل العلاج المحلييستخدم تعفن الدم على نطاق واسع المطهرات ، السطحي ، المضادات الحيوية مجال واسعالإجراءات ، السلفوناميدات ، المراهم المحبة للماء ، الإنزيمات المحللة للبروتين.

علاج تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة

الاستشفاء الإجباري للطفل في أسرع وقت ممكن. توصف المضادات الحيوية لعلاج تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة. جرعات عاليةأحدهما أو كليهما عن طريق الوريد. أفضل تأثيرإعطاء الأمبيسيلين ، الأوكساسيلين ، الأمبيوكس ، الميثيسيليبس ، السيفالوسنورينات (سيبورين ، سيبوركس ، كيفزول ، فورتوم ، إلخ) ، جنتاميسين ، ريستوميسين ، كاربينيسيلين. يجب تغيير المضادات الحيوية كل 10-12 يومًا.

في الحالات الشديدة، على سبيل المثال ، في حالة الصدمة ، يتم أيضًا وصف الكورتيكوستيرويدات - هيدروكورتيزون ؛ الأدوية المزيلة للحساسية - سوبراستين ، ديفينهيدرامين ، بيبولفين ، غلوكونات الكالسيوم ، مع أعراض قصور القلب - جليكوسيدات القلب (كورجليكون ، ستروفانثين) ، فيتامينات.

يتم نقل بلازما الدم ، حقن جاما جلوبيولين ، hemodez ، rheopolyglucin ، يتم تقطير الجلوكوز. مع تطور دسباقتريوز الأمعاء (بسبب العلاج بالمضادات الحيوية) ولغرض الوقاية منه ، يتم وصف اللاكتوباكتيرين ، والبيفيكول ، والبيفيدومباكتيرين. يستمر العلاج حتى الاختفاء التام لجميع أعراض المرض ، الزيادة المستمرة في وزن الجسم. لمدة 2-3 سنوات ، يكون الأطفال الذين أصيبوا بالإنتان تحت مراقبة المستوصفعند طبيب الأطفال.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "الإنتان"

سؤال:مرحبًا! هل هناك إنتان وراثي وهل ينتقل من الأم الحامل إلى الطفل عن طريق المشيمة؟

إجابة:هناك مفهوم الإنتان الخلقي ، عندما لا يكون لدى المولود بؤرة ، وتنتقل العدوى إلى الطفل عبر المشيمة من الأم.

سؤال:هل يمكن أن يتطور الإنتان بعد عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي من الشريك؟ هل يمكن أن يكون داء المبيضات من المضاعفات ويتحول إلى تعفن الدم؟ شكرا مقدما على ردك. مع أطيب التحيات ديمتري.

إجابة:مع وجود نظام مناعي طبيعي ، لا يمكن أن يحدث مثل هذا التعقيد من داء المبيضات. يمكن أن يحدث الإنتان فقط إذا كان الرجل مصابًا ما يصاحب ذلك من علم الأمراض- متلازمة نقص المناعة المكتسب. فقط في هذه الحالة يمكن تطوير عدوى فطرية معممة وتعفن الدم.

سؤال:آخر مرة أصبت فيها بالمكورات العنقودية الذهبية في دمي كان عمري 18 عامًا. هل توجد درجة حرارة في الدم مع المكورات العنقودية؟ كم مرة يجب أن يتم فحصي للكشف عن المكورات العنقودية الذهبية في الدم؟

إجابة:إذا كنا نتحدث عن تعفن الدم ، ثم التشخيص دولة معينةالتي تنتجها ثقافة الدم من أجل العقم.

سؤال:مرحبًا. ابنتي تبلغ من العمر سنة و 8 أشهر. في 1 مايو 2011 ، ارتفعت درجة الحرارة إلى 38 بعد الظهر ، وتم خفضها باستخدام nurofen. بحلول المساء ركضت وألعب كالمعتاد. في الليل ، في مكان ما في الساعة 3 صباحًا ، ارتفع 39 مرة أخرى ، وأعطى Nurofen مرة أخرى. اتصلت بسيارة إسعاف في الصباح. كانت درجة الحرارة 7:30 وصلت 37. لا سعال ، لا سيلان الأنف ، الحلق ليس أحمر. لا تقيؤ ، لا غثيان ، لا إسهال - لا شيء. قيل لنا يوم 3.05.11 سيصل ضابط شرطة منطقتنا طبيب الأطفال. بحلول مساء يوم 2 مايو ، ارتفعت درجة الحرارة إلى 39.6 ، وهو ما خفضه أيضًا نوروفن. من صباح يوم 03.05 كانت درجة الحرارة 36. حيث وصل الطبيب المحلي في الساعة 13:00. تبلغ درجة حرارة ابنتي 38 عامًا ، وبدأ ضيق في التنفس وبدأت أطرافها وشفتيها تتحول إلى اللون الأزرق. لنا في العناية المركزة. بعد إنعاشه ، مساء يوم 3 مايو / أيار ، نُقل إلى مستشفى الأطفال. لقد صنعت صورة - لا يوجد التهاب رئوي. مجموعة طبيب الأعصاب زيادة النعاس. الدم سيء ، هكذا - 56. تنام معي طوال اليوم. يستيقظ لمدة 5-10 دقائق ثم ينام مرة أخرى. لقد بدأت للتو في تناول الطعام بالأمس. نظامنا الغذائي: الكفير ، الموز - قطعة صغيرة والحلوى. لا يأكل أي شيء آخر. كل يوم لدينا قطارة مع الجلوكوز ، لا يوجد تحسن. واليوم هو بالفعل 05/06/11. قال طبيب العيون: كل شيء على ما يرام لا انحرافات. لا يجلس الطفل بمفرده. لا يمسك رأسه. قبل ذلك ، لم يكن لدينا أي أمراض خطيرة.

إجابة:للأسف ، بدون الفحص الشخصي والتعريف ببيانات فحص الطفل وقائمة المواعيد ، يستحيل وضع التشخيص الدقيقوتقييم مدى كفاية تصرفات الطبيب المعالج. لعل الأعراض التي تصفها هي مظاهر شديدة عدوى بكتيريةفي الدم - تعفن الدم (تسمم الدم) ، من أجل استبعاد هذه الحالة المرضية ، من الضروري القيام بثقافة الدم من أجل العقم.

سؤال:مساء الخير في صيف عام 2010 ، كان والدي في العناية المركزة مع تعفن الدم ، يبلغ من العمر 51 عامًا ، وكان في غيبوبة لمدة 10 أيام ، وبالكاد يضخون ، وفشلت ساقيه وذراعيه. بعد الغيبوبة ، ابتعدت الذراعين ، واتضح أن الساقين أكثر صعوبة ، لأن. كان يعاني من مشاكل في العمود الفقري في عام 2001. الآن يمشي ، لكن الأمر صعب للغاية. قل لي ، ما هي العواقب بعد هذا المرض وما هي فرص الشفاء التام بعد هذا المرض؟

إجابة:الحقيقة هي أن الإنتان في أغلب الأحيان ليس كذلك مرض مستقل- التهابات قيحية مختلفة و الالتهابات المزمنةيمكن أن يسبب تعفن الدم كمضاعفات. إن عواقب هذه الأمراض المزمنة وخطورتها هي التي ستحدد السؤال الإضافي وإمكانية إعادة التأهيل.

سؤال:مرحبًا! علمت مؤخرًا من والدتي أنه عندما ولدت ، أصبت بمرض تعفن الدم ، نوعًا ما. لذا. لقد نشأت وعمري الآن 22 عامًا. لقد كنا نريد طفلًا منذ 3 سنوات حتى الآن ولكننا لا نستطيع ذلك. هل من الممكن أن مرض طفولتي بدأ يشعر به الآن؟ شكرًا لك.

إجابة:بدون الفحص والفحص ، من الصعب تحديد ما إذا كان هناك انتهاك للغدد التناسلية أو انتهاك الخلفية الهرمونيةالتي تمنع الحمل. قبل التخطيط للحمل ، يوصى باستشارة طبيب أمراض النساء لإجراء الفحص والفحص الشخصي. سيكون من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض و الغدة الدرقية، وكذلك التحقق من مستوى الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية في الدم ، وكذلك التبرع بالدم للعدوى التناسلية. فقط بعد الفحص الشخصي والتعرف على نتائج الفحص الذي اجتزته ، سيتمكن طبيبك المعالج من تقديم توصياته بشأن التخطيط للحمل. اقرئي المزيد عن تلك النقاط التي يجب الانتباه إليها عند التخطيط للحمل ، وأفضل طريقة لتحضير الجسم للحمل ، وأفضل الفحوصات التي يجب إجراؤها مسبقًا

سؤال:في 11/15 مات طفلي. كان يتمتع بصحة جيدة وقوي واكتسب وزنًا جيدًا ولديه شهية ممتازة. بدأ كل شيء بحقيقة أنه بعد التغذية التالية ، تقيأ الطفل (كثيرًا) وأصبح خاملًا جدًا وباهتًا. خفت وأخذته إلى المستشفى. وبعد فحص طبيب الأطفال قالت إنه يعاني من مشاكل في القلب وأرسلته إلى وحدة العناية المركزة حيث تم اتخاذ إجراءات القلب. بعد ساعتين توقف قلب الطفل. أظهر تشريح الجثة أن القلب كان بصحة جيدة (!) ، وسبب الوفاة هو الإنتان. ولكن ، كان فحص الدم ممتازًا ، ولا توجد صفائح ، ولا كريات بيضاء ، ولا توجد درجة حرارة أيضًا! كما أن البول جيد. كان الطفل لمدة ساعتين قبل الموت مبتهجًا ولعب. اشرح لي ، من فضلك ، هل يمكن أن يكون هناك مثل هذا التطور السريع للعدوى ، بدون أعراض وبختبارات جيدة؟

إجابة:من أجل تكوين فكرة مناسبة عن علم الأمراض الذي تسبب في وفاة الطفل وكفاية العلاج الذي تم إجراؤه ، من الضروري التعرف بالتفصيل على تاريخ المرض ونتائج تشريح الجثة المرضي. في حالة الإنتان ، يحدث ما يسمى بالصدمة الإنتانية (التي تتميز بانخفاض حاد في ضغط الدم) - قد تكون قد تسببت في اشتباه الطبيب في قصور القلب. لسوء الحظ ، لا يستجيب الجهاز المناعي للرضع دائمًا بشكل كافٍ أمراض معدية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في هذه المرحلة يتطور فقط ، ولم يتم تشكيل آليات الاستجابة المناعية بعد.

سؤال:هل ينتقل تعفن الدم عن طريق الاتصال الجنسي؟ إذا تعافيت منه ، فهل هناك فرصة للإصابة مرة أخرى؟

إجابة:لا ينتقل الإنتان عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق اللعاب و طريقة منزلية. احتمالية الإصابة بالإنتان موجودة دائمًا ، لأن. تعفن الدم هو تسمم الدم ، أي. تغلغل العدوى في الدم وانتشارها في جميع أنحاء الجسم.

يمكن أن يكون الإنتان أو تسمم الدم مرضًا حادًا ومزمنًا يحدث بسبب تغلغل البكتيريا الدقيقة الفيروسية أو المعدية أو الفطرية في الجسم. في السابق ، كان يُعتقد أن تسمم الدم يمكن أن يحدث بعد تقيح الجروح ، لكن هذه ليست الطريقة الوحيدة لدخول العدوى إلى الدم. غالباً أسباب حقيقيةلا يمكن تحديد المرض.

الإنتان خطير لأنه يمكن أن يتطور بسرعة كبيرة ، وبدء العلاج في وقت متأخر لا يؤدي إلى الشفاء. يمكن أن يحدث الموت في غضون ساعات قليلة من ظهور العلامات الأولى. لذلك ، يحاول الباحثون باستمرار إيجاد طرق للتغلب على هذه المشكلة حتى يتمكنوا من تحديد الخطر في الوقت المناسب وتقليل جميع المضاعفات المحتملة.

مسببات المرض

العوامل المسببة للإنتان هي مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة: القولونية(colisepsis) ، المكورات الرئوية (المكورات الرئوية c) ، المكورات العنقودية ( الإنتان العنقودي) ، المكورات السحائية (المكورات السحائية ج) ، المتفطرة السلية ، الكلبسيلا ، الفطريات من نوع المبيضات (الفطريات الحشوية) ، فيروسات الهربس. تلعب المناعة البشرية وخصائصها دورًا مهمًا في تطوير تعفن الدم ، وكذلك حالة الجسم ككل. لن تسمح المناعة الصحية بتطور تعفن الدم الكامل ، وتحديد العوامل الممرضة في الوقت المناسب ومنعها ، ومنع الضيوف غير المدعوين من الدخول إلى الأعضاء.

تعتمد طريقة العدوى على نوع محدد من الممرض.لكل منها خصائصه الخاصة. في مجموعة منفصلةيمكن تمييز تعفن المستشفيات فقط ، عندما يمكن الحصول على العدوى بسبب سوء تنظيف الغرفة ، والأدوات ، وما إلى ذلك. طرق أخرى للعدوى:

• من خلال الجلد
• شفوي؛
• otogenic.
• أمراض النساء والتوليد.
• العدوى أثناء التلاعبات الجراحية أو التشخيصية والإصابات (الإنتان الجراحي) ؛
• مشفر

من أجل بدء العلاج بأكبر قدر ممكن من الفعالية ، من المهم أولاً تحديد طريق العدوى. التشخيص في الوقت المناسبساعد على مرحلة مبكرةلفصل الإنتان عن العدوى قصيرة الأمد واتخاذ إجراءات لتفعيل دفاعات الجسم. لتطوير الإنتان ، يجب أن تكون هناك عدة عوامل:

• التركيز الأساسي المرتبط مباشرة مع الجهاز اللمفاوي و نظام الدورة الدموية;
• تغلغل متعدد للميكروبات في الدم ؛
• ظهور بؤر ثانوية تخترق منها مسببات الأمراض أيضًا الدم ؛
• خمول الجهاز المناعي.

في ظل وجود كل هذه العوامل والأعراض المقابلة لها ، يتم إجراء تشخيص للإنتان.

كما يتأثر تطور تسمم الدم بالبعض مرض خطيرمثل الأورام السرطانية، فيروس نقص المناعة البشرية ، مرض السكري ، الكساح ، أمراض المناعة الخلقية. بعض التدابير العلاجية ، تناول مثبطات المناعة ، العلاج بالأشعة السينية يثير أيضًا حدوث تعفن الدم.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن تعفن الدم عند الأطفال. في طفولةبين الجميع الأمراض الالتهابيةالإنتان نادر للغاية ويحدث عادة عند الأطفال حديثي الولادة (0.1-0.4٪). التمييز بين العدوى داخل الرحم والعدوى أثناء الولادة أو بعدها. ينصب تركيز الإنتان داخل الرحم على خارج الجنين (التهاب المشيمة والتهاب المشيمة) ويولد الطفل بالفعل بعلامات المرض أو تظهر في اليوم الثاني من العمر. يصاب الأطفال حديثي الولادة بالعدوى الجروح السريةوالسفن بسبب رعاية غير لائقةأو سوء البيئة البكتيرية في المستشفى.

أعراض تسمم الدم

لا توجد أعراض نهائية محددة ، ولكن يمكن تمييز الأعراض الرئيسية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• قشعريرة شديدة
• الحالة العقلية غير المستقرة للمريض (اللامبالاة ، النشوة) ؛
• شحوب الجلد
• نظرة غير مبالية
• احتقان في الوجه.
• خدود مجوفة
• التعرق.
• نزيف نمري (بقع أو خطوط على الساعدين والساقين) ؛
• القوباء المحتملة على الشفاه.
• نزيف الأغشية المخاطية.
• صعوبة في التنفس؛
• بثور وتصلب على الجلد.

الأعراض الرئيسية الكافية لإجراء التشخيص هي الحمى والقشعريرة ، التعرق الغزير. بعد ملاحظة هذه الأعراض ، من المهم أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

التشخيص

يعتمد التشخيص على فحص الدم لوجود مسببات الأمراض ، علاوة على ذلك ، من الضروري عمل محاصيل متعددة مع حضانة طويلة. هذه العملية طويلة وليست دقيقة دائمًا. أحدث الطرقتظهر الأبحاث أن متى أمراض خطيرة أصل معديفي بلازما الدم ، يرتفع مستوى البروكالسيتونين بشكل حاد ، لأن هذا هو استجابة الجهاز المناعي لمسببات الأمراض. يبدأ تصنيع البروكالسيتونين في الخلايا الوحيدة والبلاعم في وقت أبكر بكثير من البروتينات الأخرى. مرحلة حادة العملية الالتهابية. لتحديد مستوى البروكالسيتونين ، تم اختراع اختبار البروكالسيتونين التشخيصي ، والذي يمكن أن يساعد في مرحلة مبكرة في تحديد التشخيص.

علاج

في الواقع ، لا يختلف علاج تعفن الدم تمامًا عن الطرق المستخدمة في علاج الأمراض المعدية الأخرى ، ولكن من المهم مراعاة خطر محتملتطور المضاعفات أو الوفاة. الإجراءات العلاجيةيشمل:

• محاربة التسمم
• منع البكتيريا الضارة.
• تحفيز مناعة الجسم.
• تصحيح عمل كل حيوي أنظمة مهمةكائن حي.
• علاج الأعراض.

يتم وصف المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ونقل بلازما الدم وإعطاء جاما جلوبيولين والجلوكوز. لو معاملة متحفظةلا يعطي التأثير المتوقع ، ففكر في إمكانية العلاج الجراحي ، والذي يشمل فتح الخراجات ، وبتر الأطراف ، وما إلى ذلك.

بالمناسبة ، قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي حرمواد:

• كتب مجانية: "TOP-7 تمارين ضارةل تمارين الصباحالذي يجب عليك تجنبه " | "6 قواعد للتمدد الفعال والآمن"
• ترميم الركبة و مفاصل الوركمع التهاب المفاصل- تسجيل فيديو مجاني للندوة التي أجراها أخصائي العلاج الطبيعي و الطب الرياضي- الكسندرا بونينا
• دروس مجانية لعلاج آلام أسفل الظهر من معالج فيزيائي معتمد. طور هذا الطبيب نظام فريداستعادة جميع اجزاء العمود الفقري وساعدت بالفعل أكثر من 2000 عميلمع مشاكل مختلفةالظهر والرقبة!
• تريد أن تعرف كيفية علاج القرص العصب الوركي؟ ثم بعناية شاهد الفيديو على هذا الرابط.
• 10 مكونات غذائية أساسية لـ العمود الفقري الصحي - في هذا التقرير سوف تجد ما يجب أن يكون النظام الغذائي اليوميبحيث تكون أنت وعمودك الفقري دائمًا جسم صحيوروح. معلومات مفيدة جدا!
• هل أنت مصاب بداء عظمي غضروفي؟ ثم نوصي بالدراسة طرق فعالةعلاج الفقرات القطنية وعنق الرحم تنخر العظم الصدري بدون دواء.

تسمم الدم يسمى المصطلح - تعفن الدم. المرض حاد أو تحت الحاد أو شكل مزمن. في الوقت نفسه ، يحدث التكاثر غير المنظم للفيروسات الضارة والبكتيريا والفطريات في دم الإنسان. عندما تنتشر هذه الكائنات الدقيقة في جميع أنحاء الجسم ، يحدث تعفن الدم.

اليوم على موقع www.site ، سنتحدث معك عن تسمم الدم ، الأعراض ، العلاج ، الأسباب ، عواقب الإنتان.

أسباب تسمم الدم

غالبًا ما يتم تنشيط مسببات الأمراض على خلفية مضاعفات الجرح أو العملية الالتهابية. مع انخفاض دفاعات الجسم بعد ذلك تدخل جراحي، في مسار شديدالأمراض ، تتكاثر الكائنات الحية الضارة بنشاط ، مما يؤثر على الأنسجة والأعضاء.

مصادر المظهر عدوى شائعةهي: صديدي أمراض الجلد(الدمل ، الجمرة ، الفلغمون) ، تقيح الجرح ، المضاعفات بعد الولادة ، الإجهاض. في هذه الحالة ، يكون مصدر العدوى هو الغشاء المخاطي للرحم. يمكن أن يكون مصدر حدوث الإنتان أيضًا: عمليات قيحية، التهاب الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلى، احتقان ، عدوى المسالك البولية ، أمراض قيحيةتجويف الفم.

أعراض تعفن الدم

العلامة الأولى لتسمم الدم هي زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم. هناك حمى ، علامات الحمى. تعرق بغزارة ، بعد الحرارة تأتي قشعريرة. في كثير من الأحيان ، كل هذا مصحوب بآلام وألم في العضلات والمفاصل وطفح جلدي على الجلد من النوع الحطاطي أو النزفي.

مع تطور المرض ، تزداد درجة تسمم الجسم ويزداد الكبد والطحال ، الضغط الشريانييزيد من تواتر تقلصات عضلة القلب. يصبح الشخص خاملًا ، غير نشط ، يشعر ضعف شديد. في هذه الحالة ، تحدث اضطرابات في البراز ، وقد تظهر علامات فقدان الشهية.

عواقب تسمم الدم

إذا لم تتخذ تدابير للعلاج والقضاء على أعراض تسمم الدم ، فإن هذا يهدد بعواقب وخيمة على جسم الإنسان. يؤثر الإنتان على الجسم بالكامل ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي لا رجعة فيه في جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا. مرحلة متأخرةيتميز المرض بتجلط الدم الأطراف السفلية، يبدو متلازمة النزف. في أجزاء مختلفة من الجسم ، تتشكل الأنسجة والأعضاء والخراجات بسبب نقل العدوى من بؤرة العدوى.

علاج الإنتان

تسمم الدم له تصنيف عاليالوفيات ، لذلك العلاج عاجل ويتم تنفيذه في ظروف ثابتة. عندما هزم عدد كبيرالأجهزة والأنظمة على خلفية تسمم الدم ، فإن احتمال الموت مرتفع. لذلك ، من الضروري البدء في أسرع وقت ممكن العلاج بالمضادات الحيويةعدوى الدم. تعتمد نتيجة العلاج على شدة الإصابة ، ودرجة مقاومة الكائن الحي ، والخصائص ، ونوع مسببات الأمراض ، وتوقيت العلاج.

يتكون العلاج من استخدام جرعات كبيرة من المضادات الحيوية والأدوية البروتينية. يتم إجراء نقل الدم ، يتم إدخال أمصال محددة. يتم وصف نظام غذائي عالي السعرات الحرارية.

يتكون العلاج المحلي من علاج الجرح بالمطهرات والمضادات الحيوية. يتم فتح الجرح وإزالة المحتويات القيحية والأنسجة الميتة. في الحالات الشديدة من المرض يتم استخدامه العلاج المكثف، جراحة.

مع العلاج المناسب ، تنخفض درجة حرارة الجسم تدريجيًا ، ويتم تطهير الجسم من السموم. تختفي أعراض المرض ، وتمنع عواقبه ، ويحدث الشفاء.

العلاج الشعبي لتسمم الدم

الأكثر شيوعا المعاملة الشعبيةتعفن الدم - استخدام المنتجات الحمراء لتنقية الدم. تشمل هذه المنتجات: البنجر الأحمر ، العنب الداكن ، الكرز ، التوت ، التوت البري ، التوت البري ، الملفوف الأحمر ، فلفل حلو، بصل أحمر.

أيضا في نفس الوقت العلاج من الإدمانتطبيق فعال العلاجات الشعبية. يمكن استخدامها بنصيحة طبيبك.

يُسكب 1/5 كوب من الحليب الساخن ، ويُضاف أوراق الشاي الطازجة القوية ، ويُضاف الملح 1/3 ملعقة صغيرة. ملح. يرش قليل من جذر الهندباء المجفف المسحوق. يحرك ، بارد ، يشرب مرتين في اليوم. العلاج أسبوع واحد. في المساء ، يمكنك إضافة القليل إلى الخليط عسل النحل.

عند إجراء العلاج ، تأكد من تطهير الأمعاء بالحقن الشرجية من الماء المملح. يجب وضعها كل يوم لإزالة السموم بشكل أفضل.

للجروح المتقيحة ، كإسعافات أولية ، يمكنك تطبيق أوراق نبات القراص المسحوقة. هذا سوف يساعد في وقف تسمم الدم.

لمنع عواقب الإنتان ، والقضاء على أعراضه ، لتنقية الدم المصاب ، يوصي الأطباء باستخدامه عصير طازجالتوت البري. يجب شربه في الأسبوع الأول كوب واحد 3 مرات في اليوم. في الأسبوع الثاني - كوب 2 مرات في اليوم. في الأسبوع الثالث من العلاج - 1/4 كوب 1 مرة.

أهم شيء لمنع عواقب المرض هو اكتشاف الإنتان في الوقت المناسب والبدء فورًا في العلاج بالمضادات الحيوية ، والقضاء على بؤر العدوى الداخلية. هذا مهم جدًا ، خاصة للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، حيث أنهم عمليًا لا يلاحظون أعراض العدوى في الجسم.

إذا كنت تشك في تسمم الدم: الأعراض والعلاج والأسباب والعواقب التي وصفناها في هذا المنشور ، فاستشر الطبيب على الفور. كن بصحة جيدة!

تسمم الدم (تعفن الدم) هو حاد أو مرض مزمن، والذي يحدث بسبب تغلغل النباتات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية في الجسم. يعتقد الكثير من الناس أن تعفن الدم يتطور بعد تفاقم الجروح الشديدة ، ومع ذلك ، في الواقع ، هناك العديد من "البوابات" الأخرى التي يمكن للعدوى من خلالها الدخول إلى الدورة الدموية ، وغالبًا ما يتبين أن الأسباب الحقيقية للمرض لا يمكن اكتشافها .

يتمثل الخطر الرئيسي للإنتان في أنه يمكن أن يتقدم بسرعة كبيرة ، وأحيانًا بسرعة البرق. من الناحية العملية ، غالبًا ما يؤدي تعفن الدم الذي يتم علاجه بعد فوات الأوان إلى وفاة الشخص في غضون ساعات قليلة بعد ظهور الأعراض الأولى. بالطبع ، مثل هذه النتائج تسبب قلقا كبيرا في المجتمع العلمي ، وهذا هو السبب وراء مئات من الباحثين دول مختلفةمن العالم لإيجاد طرق جديدة من شأنها أن تسمح باكتشاف الإنتان في الوقت المناسب لدى الأطفال والبالغين ، وتقلل من التطور مضاعفات خطيرة.

مسببات المرض

مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة تعمل كعوامل مسببة للإنتان: المكورات العنقودية ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، الإشريكية القولونية ، المتفطرة السلية ، كليبسيلا ، الفطريات من نوع المبيضات ، فيروسات مجموعة الحلويات. تجدر الإشارة إلى أن تطور تعفن الدم لا يرتبط كثيرًا بخصائص مسببات الأمراض نفسها ، ولكن مع حالة جسم الإنسان ومناعته. انخفاض الكفاءة حواجز وقائيةيؤدي إلى حقيقة أن أنظمتنا الأمنية لم تعد قادرة على تحديد مواقع مسببات الأمراض الضارة في الوقت المناسب ، بل إنها تمنع تغلغلها في مختلف الأعضاء.

إذا تحدثنا عن أكثر الطرق شيوعًا للعدوى بالإنتان ، فمن الجدير بالذكر أنها تعتمد على نوع العامل الممرض المحدد. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة والمتطلبات الوبائية. لا يكون الوقوف بعيدًا إلا في الحالات التي يصاب فيها المرضى بالإنتان في المستشفيات ، والتي تظهر أعراضها أحيانًا حتى بعد استنشاق هواء نقي بشكل سيئ في الأجنحة (تم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة التي يحتمل أن تكون خطرة في 60٪ من العينات). يمكنك أيضًا تحديد طرق أخرى للعدوى تحدد الأعراض الرئيسية للإنتان:

• تعفن الدم عن طريق الجلد.
• شفوي؛
• أمراض النساء والتوليد.
• otogenic.
• مشفر.
• تسمم الدم الناتج عن التلاعبات الجراحية والتشخيصية.

إن تحديد "البوابة" التي دخل من خلالها الإنتان له أهمية كبيرة بالنسبة لها علاج ناجحمرضى. التشخيص المبكريسمح لك الإنتان بتحديد العدوى في الوقت المناسب ، وفصلها عن حالات الوجود قصير المدى للميكروبات في الدم وتنشيط أجهزة الدفاع في الجسم.

كما قلنا أعلاه ، من أجل تطوير تعفن الدم ، يجب استيفاء شروط معينة ، على وجه الخصوص:

• وجود تركيز أساسي (يجب أن يرتبط بالجهاز الدوري أو الأوعية اللمفاوية) ؛
• الاختراق المتكرر لمسببات الأمراض في الدم.
• تشكيل بؤر ثانوية ، والتي تزود فيما بعد مسببات الأمراض ؛
• عدم قدرة الكائن الحي على تنظيم ما يلزم الدفاع المناعيوتثير ردود فعل ضد الميكروبات الضارة.

فقط إذا تم استيفاء جميع هذه الشروط وكان لدى المريض المناسب علامات طبيهالعدوى ، الأطباء تشخيص تعفن الدم. تطور الإنتان ناتج عن أمراض خطيرة (مرض السكري ، الأورام السرطانية ، الكساح ، فيروس نقص المناعة البشرية ، العيوب الخلقية في جهاز المناعة) ، التدابير العلاجية ، الإصابات ، استخدام طويل الأمدالأدوية المثبطة للمناعة والعلاج الإشعاعي وبعض العوامل الأخرى.

أعراض تعفن الدم

تتنوع شكاوى المرضى بشكل كبير ، ولكن يجب إيلاء الاهتمام الرئيسي للأعراض التالية للإنتان:

• قشعريرة شديدة
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• يتغير حاله عقليهالمريض (النشوة أو ، على العكس ، اللامبالاة) ؛
• نظرة متعبة وغير مبالية
• شحوب الجلد
• خدود مجوفة
• احتقان في الوجه.
• التعرق الغزير؛
• نزيف نقري على شكل خطوط وبقع على سطح الساعدين والساقين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتجلى تعفن الدم من خلال الهربس على الشفاه ، ونزيف الأغشية المخاطية في تجويف الفم ، وصعوبة التنفس ، وظهور الأختام والبثور على الجلد. على الرغم من كثرة أعراض تعفن الدم ، تظل الحمى والقشعريرة والتعرق هي العلامات الرئيسية التي يمكن من خلالها اكتشاف تعفن الدم. تتوافق نوبات القشعريرة مع إطلاق كميات كبيرة من السموم من بؤر الالتهاب إلى الدم ، وبعد ذلك ترتفع درجة الحرارة دائمًا عند المرضى ويظهر العرق الغزير. غالبًا ما يضطر الناس إلى تغيير ملابسهم الداخلية عدة مرات في اليوم ، وهي مشبعة بالعرق حرفيًا. لاحظ أنه في حالة وجود أي اشتباه في حدوث تعفن الدم ، يجب بدء العلاج في أسرع وقت ممكن ، لأن العدوى خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة.

تشخيص تعفن الدم

عند تشخيص الإنتان في المرضى ، يتم أخذ عينات الدم من بؤرة الالتهاب. في المستقبل ، من العينات المأخوذة ، يحاولون عزل العامل الممرض ، وهذا يتطلب محاصيل متعددة وحضانة طويلة الأمد. تؤثر العديد من العوامل على نجاح هذا الإجراء. على وجه الخصوص ، كثيرا ما يتلقى الأطباء نتائج سلبيةبسبب السابق العلاج المضاد للميكروباتأو بسبب النمو البطيءعدد مسببات الأمراض. لتجنب الاستنتاجات غير الصحيحة ، يجب تأكيد اختبارات الدم من خلال الدراسات البكتريولوجية للمواد والفحص الدقيق للطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية.

علاج الإنتان

العلاج الفعال للإنتان هو واحد من المهام الحرجةالطب الحديث. في الواقع ، لا يختلف عن معاملة الآخرين العمليات المعديةولكن يجب على الأطباء أخذها بعين الاعتبار مخاطرة عاليةالموت وتطور مضاعفات خطيرة. تم تحديد أولويات الأنشطة التالية:

• محاربة التسمم
• مكافحة البكتيريا الضارة ؛
• تحفيز احتياطيات الجسم المناعية ؛
• تصحيح الانتهاكات في عمل الأجهزة والأجهزة الحيوية ؛
• علاج الأعراض.

يتم وصف نظام غذائي للمرضى الذين يعانون من تعفن الدم ويوصى بالراحة التامة. تتم مراقبة حالة تركيز الالتهاب باستمرار للإنذار في الوقت المناسب ردود الفعل الحادة. يتم تعيين المرضى جرعات كبيرةالمضادات الحيوية ، في الحالات الشديدة - الكورتيكوستيرويدات. أيضا ، المرضى الذين يعانون من الإنتان يتم إعطاؤهم نقل بلازما الدم ، غاما الجلوبيولين والجلوكوز. مع تطور دسباقتريوز وغيرها آثار غير مرغوب فيهاتناول الأدوية المصاحبة للأعراض. إذا لم يكن هناك تحسن ، ينظر الأطباء العلاج الجراحي. في بعض الحالات ، يكون ذلك ضروريًا حقًا ، لأنه إذا تردد المتخصصون لفترة طويلة جدًا ، فقد يكون تعفن الدم عند الأطفال والبالغين قاتلاً. جراحةيشمل: فتح الخراجات ، وربط الأوردة من أجل التهاب الوريد الخثاري ، وبتر الأطراف وغيرها من الأحداث المماثلة.

الإنتان الوليدي

معدل حدوث الإنتان الوليدي هو 1-8 حالات لكل 1000. معدل الوفيات مرتفع للغاية (13-50٪) ، لذلك في حالة وجود أي اشتباه بالإنتان ، يجب إجراء العلاج والتشخيص في أسرع وقت ممكن. الأطفال الخدج معرضون للخطر بشكل خاص ، لأنه في حالتهم يمكن أن يتطور المرض بسرعة البرق بسبب ضعف المناعة.

يدخل الإنتان جسم الطفل بطرق مختلفة. الأشكال المبكرةعادة ما يتم تفسير الإنتان عن طريق الاختراق عبر المشيمة والعدوى بالطريق الدموي أو الاتصال بالنباتات المهبلية المصابة أثناء الولادة. يرتبط الإنتان الوليدي المتأخر أيضًا بالعدوى البكتيريا المهبلية، ولكن على التوالي أسباب غير واضحةيتجلى في وقت لاحق (في 2-3 أسابيع من الحياة). من الممكن تنشيط الشكل المرضي للمرض ، عندما تدخل مسببات الأمراض إلى مجرى الدم نتيجة عدم الامتثال للقواعد الصحية والصحية أو ما يصاحب ذلك من تطور لأمراض خطيرة.

يأخذ علاج تعفن الدم حديثي الولادة في الاعتبار عمر المرضى ويتم إجراؤه فقط تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة والذين يحددون مجموعة الأدوية والإجراءات اللازمة لإنقاذ حياة الطفل.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال: