दवा एटेनोलोल की जगह क्या ले सकता है। एटेनोलोल की औषधीय कार्रवाई

Atenolol (Atenolol Nycomed, Astrapharm, Actavis) - आधुनिक औषधीय उत्पादβ-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित। यह दवा उच्च के लिए आवश्यक दवाओं की सूची में है रक्तचाप(उच्च रक्तचाप), हृदय रोग, कार्डियक अतालता (अतालता, क्षिप्रहृदयता)। सक्रिय सक्रिय पदार्थदवा - समान नाम वाला एक यौगिक, एटेनोलोल। नीचे और भी है विस्तार में जानकारीदवा एटेनोलोल के बारे में - उपयोग के लिए निर्देश, उपयोग के लिए संकेत और मतभेद, प्रशासन के बाद संभावित दुष्प्रभाव।

शरीर में गोलियां तनाव हार्मोन (जैसे एड्रेनालाईन) के β-रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं, जिससे दमन होता है अवांछित प्रभावअंगों पर तनाव की प्रतिक्रिया। रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गति धीमी हो जाती है, जोखिम कम हो जाता है गंभीर उल्लंघनहृदय दर। एटेनोलोल कार्डियोसेलेक्टिव β-ब्लॉकर्स में से एक है। इसका अर्थ है कि इसका अधिकतम प्रभाव हृदय में β-रिसेप्टर्स पर निर्भर करता है।

संक्षिप्त विवरण और दवा का विवरण:

• निर्माता: Pliva Hrvatska d.o.o., क्रोएशिया। रूस और यूक्रेन में क्रोएशिया में निर्मित दवाओं का सबसे बड़ा आपूर्तिकर्ता बेलुपो है;
• लैटिन में नाम: एटेनोलोलम;
• से लैटिन नामहुआ और INN, RLS: एटेनोलोल (एटेनोलोल)।

• सक्रिय संघटक - एटेनोलोल;
• सहायक घटक - स्टार्च, प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रिलीज का फार्मास्युटिकल फॉर्म: टैबलेट। हमारे देश में सबसे आम पैकेज एटेनोलोल 50 मिलीग्राम 50 टैबलेट है। अन्य पैकेज भी उपलब्ध हैं:

टैबलेट, मिलीग्राम	गोलियों की संख्या
25	30
25	50
25	100
50	30
50	50
50	100
100	30
100	50
100	100

एटेनोलोल के आवेदन निर्देश

सटीक खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। जब तक अन्यथा संकेत न दिया जाए, निम्नलिखित खुराक के अनुसार गोलियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय ताल गड़बड़ी का उपचार: एटेनोलोल 50 मिलीग्राम दिन में एक बार या 100 मिलीग्राम 1 या 2 दैनिक खुराक में लिया जाना चाहिए;
• इलाज कार्यात्मक विकारहृदय प्रणाली: प्रति दिन 25 मिलीग्राम 1 बार दवा लेना।

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में खुराक:

• कम गुर्दे की कार्यक्षमता के साथ, एटेनोलोल न्यकॉम्ड (एस्ट्राफार्म, एक्टेविस) का उपयोग कम खुराक में किया जाता है; गुर्दे की विफलता की डिग्री के आधार पर डॉक्टर द्वारा सटीक खुराक निर्धारित किया जाता है।

एटेनोलोल की गोलियां पूरी निगल ली जाती हैं, भोजन से पहले पानी (200-250 मिलीलीटर) से धोया जाता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के संकेत

Atenolol Nycomed दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, उपयोग के लिए संकेत में निम्नलिखित रोग शामिल हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक विकार (कार्डियक फ़ंक्शन में वृद्धि और कमी के साथ एक स्थिति संवहनी प्रतिरोध, उच्च रक्तचाप का अपचयन);
• कोरोनरी धमनी रोग (स्थिर और अस्थिर एनजाइना);
• उच्च रक्तचाप ( धमनी का उच्च रक्तचाप);
• हृदय गति में वृद्धि के साथ कार्डियक अतालता।

निर्देशों के मुताबिक, वयस्कों और किशोरों के इलाज के लिए एटेनोलोल निकमेड (एस्ट्राफार्म, एक्टाविस) का इरादा है।

मतभेद

एटेनोलोल दवा का उपयोग करते समय, उपयोग के संकेत के अलावा, मतभेदों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। स्वास्थ्य समस्याएं जिनके लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, एटेनोलोल के उपयोग के लिए संकेत से कम महत्वपूर्ण कारक नहीं है (उपयोग के लिए निर्देश, किस दबाव और हृदय रोग में इसे लिया जाना चाहिए)।

मतभेद:

• दवा (और अन्य β-ब्लॉकर्स) या दवा के किसी भी अन्य अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर हृदय विफलता;
• सदमे की स्थिति (बिगड़ा हुआ परिसंचरण);
• दिल में उत्तेजना के गठन और नियंत्रण के कुछ उल्लंघन (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II और तृतीय डिग्री, आलिंद दीवार ब्लॉक, तथाकथित। रोगग्रस्त साइनस सिंड्रोम);
• एटेनोलोल के साथ उपचार से पहले रोगी की हृदय गति 50/मिनट (ब्रैडीकार्डिया) से कम है;
• स्पष्ट रूप से निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन के साथ सिस्टोलिक दबाव 90 मिमी एचजी से नीचे। कला।);
• रक्त का अम्लीकरण (एसिडोसिस);
• ब्रोन्कियल ऐंठन के लिए संवेदनशीलता (जैसे, ब्रोन्कियल अस्थमा);
• अंग छिड़काव विकारों के अंतिम चरण।

दुष्प्रभाव

हालांकि दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, यह है दवाइयों, साइड इफेक्ट पैदा करने में सक्षम (अधिक मात्रा के साथ भी संभव)।

सामान्य (10 लोगों में 1 से कम को प्रभावित करता है):

• दवा लेते समय धीमी हृदय गति;
• ठंडे हाथ और पैर;
• दस्त;
• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• प्रयोगशाला परीक्षणों में उन्नत यकृत एंजाइम।

कम आम (100 लोगों में 1 से कम को प्रभावित करता है):

• सो अशांति।

दुर्लभ (1,000 लोगों में 1 से कम को प्रभावित करता है):

• हार्ट ब्लॉक (चक्कर आना, असामान्य दिल की धड़कन, थकान, कमजोरी हो सकती है);
• बिगड़ती दिल की विफलता;
• उंगलियों की संवेदनशीलता या ऐंठन की कमी, गर्मी और दर्द की भावना के साथ (रायनॉड की घटना);
• मनोदशा में बदलाव;
• बुरे सपने;
• व्यक्तित्व परिवर्तन (साइकोसिस), मतिभ्रम;
• सिर दर्द;
• चक्कर आना, बेहोशी (विशेषकर शरीर की स्थिति बदलते समय);
• हाथों में झनझनाहट;
• नपुंसकता;
• शुष्क मुंह;
• आंखों की सूखी श्लेष्मा झिल्ली;
• दृश्य गड़बड़ी (बादल);
• बालों का झड़ना;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• सोरायसिस की पुनरावृत्ति;
• प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• त्वचा पर बैंगनी धब्बे;
• पीलिया (त्वचा के पीलेपन और आंखों के सफेद होने के साथ);
• ब्रोंकोस्पज़म (अस्थमा के रोगियों में)।

बहुत दुर्लभ (10,000 लोगों में 1 से कम को प्रभावित करता है):

• रक्त संरचना में परिवर्तन - आपका डॉक्टर यह देखने के लिए रक्त परीक्षण कर सकता है कि एटेनोलोल लेते समय ये परिवर्तन होते हैं या नहीं।

अज्ञात (उपलब्ध आंकड़ों से अनुमान नहीं लगाया जा सकता):

• ल्यूपस सिंड्रोम (एक बीमारी जिसमें रोग प्रतिरोधक तंत्रएंटीबॉडी पैदा करता है जो त्वचा और जोड़ों पर हमला करता है)।

एटेनोलोल के साथ उपचार

एटेनोलोल एक β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर है जिसका β-1 रिसेप्टर्स पर प्रमुख प्रभाव पड़ता है। यह झिल्लियों या आंतरिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि पर स्थिर प्रभाव नहीं डालता है।

दवा के एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, हृदय रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों के संपर्क में आने की संभावना का संकेत देते हैं:

• दिल में β-रिसेप्टर्स में कैटेकोलामाइन-प्रेरित टैचीकार्डिया के साथ प्रतिस्पर्धात्मक रूप से प्रतिस्पर्धा करने की क्षमता, जिससे कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है;
• गुर्दे से रेनिन रिलीज का निषेध;
• वासोमोटर केंद्रों का निषेध।

एटेनोलोल के एंटीजाइनल प्रभाव का तंत्र भी निर्धारित नहीं किया गया है। एक महत्वपूर्ण कारकहृदय गति, सिस्टोलिक में कैटेकोलामाइन-प्रेरित वृद्धि की नाकाबंदी के कारण मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी हो सकती है रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की गति और डिग्री।

दवा की मौखिक खुराक का लगभग 50% पाचन तंत्र से अवशोषित होता है, शेष मल में उत्सर्जित होता है। एजेंट का 6-16% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। पीक प्लाज्मा सांद्रता 2-4 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। एटेनोलोल की औसत चरम प्लाज्मा सांद्रता क्रमशः 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम के प्रशासन के बाद लगभग 300 और 700 मिलीग्राम / एमएल है। प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 6-7 घंटे है। दवा व्यापक रूप से बाह्य ऊतकों में वितरित की जाती है, लेकिन सीएनएस में केवल थोड़ी सी मात्रा मौजूद होती है।

72 घंटों के बाद, दवा पूरी तरह समाप्त हो जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एटेनोलोल

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, एटेनोलोल दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश हैं।

गर्भावस्था

एटेनोलोल नाल के माध्यम से गुजरता है और गर्भनाल रक्त में लगभग उसी एकाग्रता तक पहुंचता है जैसा मातृ रक्त में होता है। गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान दवा के उपयोग पर कोई शोध डेटा नहीं है, इसलिए भ्रूण को नुकसान की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। बढ़ाने का उपाय चिकित्सा पर्यवेक्षणगर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं में एटेनोलोल का उपयोग हल्के का इलाजया मध्यम उच्च रक्तचाप अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता से जुड़ा था। नवजात शिशुओं में हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, श्वसन अवसाद, हाइपोग्लाइसीमिया (नवजात श्वासावरोध) के जोखिम के कारण प्रसव की अनुमानित तारीख से 24 से 48 घंटे पहले उपचार बंद कर देना चाहिए।

महत्वपूर्ण! गर्भवती या गर्भवती होने की कोशिश कर रही महिलाओं में एटेनोलोल का उपयोग करते समय, अपेक्षित लाभ और संभावित जोखिमों पर विचार किया जाना चाहिए, खासकर गर्भावस्था के 1-2 तिमाही में।

स्तन पिलानेवाली

सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में महत्वपूर्ण रूप से जमा होते हैं, जो सांद्रता से कई गुना अधिक होते हैं सीरम एकाग्रतामां। नवजात शिशु जिनकी माताओं ने बच्चे के जन्म के दौरान या स्तनपान के दौरान एटेनोलोल लिया था, उनमें हाइपोग्लाइसीमिया और ब्रैडीकार्डिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। दवा पर स्तनपानउपचार के लाभों और जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद ही इसका उपयोग किया जाना चाहिए।

चूंकि बच्चों में उपयोग पर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा समर्थित नहीं है, एटेनोलोल बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए।

एटेनोलोल ड्रग इंटरेक्शन

एटेनोलोल और अन्य दवाओं का एक साथ उपयोग एक दूसरे की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकता है। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो आप ले रहे हैं, नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दोनों। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना Atenolol के साथ कोई भी दवाई न लें।

दवाओं के साथ इंटरेक्शन:

1. रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं, मूत्र उत्पादन में वृद्धि (मूत्रवर्धक), पतला रक्त वाहिकाएं, इलाज के लिए कुछ दवाएं मानसिक बिमारी(ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन), बार्बिट्यूरेट्स रक्तचाप पर दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं।
2. कार्डियक अतालता (एंटीरैडमिक ड्रग्स) का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं दिल की धड़कन पर एटेनोलोल के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाती हैं।
3. के साथ दवा का प्रयोग चिकित्सीय एजेंटजैसे कि वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम (ब्लॉकर्स कैल्शियम चैनल), साथ ही हृदय ताल विकारों के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ पदार्थ (उदाहरण के लिए, डिसोपाइरामाइड), रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में कमी, हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया), और अन्य हृदय संबंधी विकारों में कमी की ओर जाता है।
4. कैल्शियम विरोधी जैसे निफ़ेडिपिन (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए प्रयुक्त), जब एटेनोलोल के साथ लिया जाता है, तो रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी आती है, और कुछ मामलों में दिल की विफलता भी होती है।
5. रेसरपाइन, क्लोनिडाइन (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए प्रयुक्त) और α-मिथाइलडॉप जैसे पदार्थ - उच्च रक्तचाप के साथ मदद करते हैं, हृदय गति को काफी कम करते हैं - हृदय क्षेत्र में चालन को धीमा कर देते हैं।
6. क्लोनिडाइन लेना अचानक बंद कर दें (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) एक साथ आवेदनएटेनोलोल, रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि का कारण बन सकता है। क्लोनिडाइन के बहिष्करण से कुछ दिन पहले, आपको एटेनोलोल लेना बंद कर देना चाहिए, जिसके बाद आपको धीरे-धीरे दवा लेना बंद कर देना चाहिए।
7. रक्त शर्करा (इंसुलिन और मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंट) को कम करने वाली दवाओं के साथ एटेनोलोल लेने पर, इस तथ्य के कारण प्रभाव में वृद्धि होती है कि कम रक्त शर्करा (कंपकंपी, हृदय गति में वृद्धि) के लक्षणों को एटेनोलोल की क्रिया द्वारा मास्क किया जा सकता है। .
8. नोरेपीनेफ्राइन और एपिनेफ्राइन के साथ प्रयोग की जाने वाली दवा रक्तचाप में गंभीर वृद्धि का कारण बन सकती है; विरोधी भड़काऊ कार्रवाई (इंडोमेथेसिन) वाली दवाएं रक्तचाप पर एटेनोलोल के प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं।

शराब की अनुकूलता

शराब के साथ संयुक्त होने पर, दवा प्रतिक्रिया और एकाग्रता की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

जमा करने की अवस्था

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें। ब्लिस्टर और कार्टन (EXP) पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। समाप्ति तिथि को संदर्भित करता है आखिरी दिननिर्दिष्ट माह।

प्रकाश और नमी से बचाने के लिए दवा को उसकी मूल पैकेजिंग में संग्रहित करें।

महत्वपूर्ण! किसी का निस्तारण न करें दवाइयाँसीवेज या घरेलू कचरे में। अपने फार्मासिस्ट से उन दवाओं को त्यागने के लिए कहें जिनका आप अब उपयोग नहीं करते हैं। ये उपाय पर्यावरण की रक्षा में मदद करते हैं।

बिक्री की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

इंटरैक्शन

एटेनोलोल, अन्य β-ब्लॉकर्स की तरह, सहरुग्णताओं के उपचार में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए:

1. यह दवा इस रोग के रोगियों में एनजाइना के हमलों की संख्या और अवधि को बढ़ा सकती है। यह एक चयनात्मक β-1 अवरोधक है, इसलिए इसके उपयोग के लिए हमेशा अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता होती है।
2. की वजह से नकारात्मक प्रभावचालन, प्रथम-डिग्री एवी ब्लॉक वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।
3. एजेंट हाइपोग्लाइसीमिया में टैचीकार्डिया को प्रभावित कर सकता है (मधुमेह के रोगी चीनी के स्तर में उतार-चढ़ाव के साथ)।
4. दवा थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों को मुखौटा कर सकती है।
5. औषधीय कार्रवाई के कारण, दवा हृदय गति को कम करती है। यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो धीमी हृदय गति से जुड़े हो सकते हैं, तो आपको अपनी खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है।
6. इस्किमिया के रोगियों में दवा को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए।
7. दवा एलर्जी के लिए संवेदनशीलता बढ़ा सकती है, इन एलर्जी के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं।
8. सोरायसिस (गंभीर होने का खतरा) वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।
9. अवसाद के साथ सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत इलाज किया जाता है!
10. मायस्थेनिया ग्रेविस वाले मरीजों को रोग के लक्षणों के बिगड़ने का अनुभव हो सकता है।

एटेनोलोल के एनालॉग्स

दवा को समान प्रभाव वाले एनालॉग्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। एटेनोलोल को एनालॉग्स से बदलने की निगरानी डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए!

एटेनोलोल के समान क्रिया वाली दवाएं:

• मेटोप्रोलोल ();
• कॉनकोर;

मतभेद हैं। कृपया लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

विदेशों में वाणिज्यिक नाम (विदेश में) - एंकोरेन, एंटीप्रेसन, एटकार्डिल, एटेब्लोकोर, एटेहेक्सल, एटेल, एटेन, एटेनब्लॉक, एटेरोल, एटेस्टेड, एटपार्क, बेटाकार्ड, बिडुटेन, ब्लोकोटेनोल, ब्लोटेक्स, कैडप्रेस, क्लिनाटेन, ड्यूरेटेनॉल, एस्टेकोर, फेलिटोंसिन, हेक्सा-ब्लॉक , हाइपोटेन, लोटेन, मायोकार्ड, नॉर्मिटेन, नॉर्टन, नोस्बल, नोटेन, प्लेनकोर, प्रेनॉर्मिन, प्रिनॉर्म, रनलोल, सेलिनोल, टेलवोडिन, टेनो, टेनोब्लॉक, टेनोकोर, टेवानोलोल, ट्रेडोल, यूनिब्लॉक, वास्कोटन, वेलोरिन, जुमाब्लोक।

कार्डियोलॉजी में उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं,।

आप एक प्रश्न पूछ सकते हैं या दवा के बारे में एक समीक्षा छोड़ सकते हैं (कृपया संदेश के पाठ में दवा का नाम इंगित करना न भूलें)।

एटेनोलोल (एटेनोलोल, एटीसी कोड (एटीसी) C07AB03) युक्त तैयारी:

रिलीज़ के सामान्य रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में मूल्य, आर	मास्को में ऑफर
एटेनोलोल (एटेनोलोल)	गोलियाँ 50mg	20,28,30,50	अलग	6-(मध्यम 45)-61	304↘
एटेनोलोल (एटेनोलोल)	गोलियाँ 100mg	14; 28; 30; 50	अलग	7-(मध्यम 38)-59	159↘
एटेनोलोल बेलुपो	गोलियाँ 25mg	30	क्रोएशिया, बेलुपो	18-(मध्यम 29)-40	373↗
एटेनोलोल बेलुपो	गोलियाँ 50mg	30	क्रोएशिया, बेलुपो	6-(मध्यम 45)-61	304↗
एटेनोलोल बेलुपो	गोलियाँ 100mg	14 और 28	क्रोएशिया, बेलुपो	25- (औसत 37↘) -55	198↘
एटेनोलोल निकोमेड	गोलियाँ 50mg	30	डेनमार्क, निकोमेड	20-(मध्यम 44)-48	276↘
एटेनोलोल निकोमेड	गोलियाँ 100mg	30	डेनमार्क, निकोमेड	43-(मध्यम 55)-61	336↗
रिलीज़ के दुर्लभ और बंद किए गए रूप (मास्को फार्मेसियों में 100 से कम ऑफ़र)
नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैकिंग, पीसी	निर्माता देश	मास्को में मूल्य, आर	मास्को में ऑफर
	गोलियाँ 50mg	28	अंग्रेजी, जेनेका	नहीं	नहीं
टेनोर्मिन (टेनॉर्मिन) - मूल	गोलियाँ 100mg	28	अंग्रेजी, जेनेका	नहीं	नहीं
एटेनोलोल	गोलियाँ 25mg	28	भारत, इप्का	26-27	2
एटेनोलोल एफपीओ	गोलियाँ 50mg	30	रूस, ओबोलेंस्को	12-13	6
एटेनोलोल-एगियो	गोलियाँ 100mg	30	भारत, एगियो	18-29	2
एटेनोलोल-एगियो	गोलियाँ 50mg	30	भारत, एगियो	12-13	2
एटेनोलोल-एकड़	गोलियाँ 50mg	30	रूस, अक्रिखिन	17-(मध्य 23)-48	5↘
एटेनोलोल-एकड़	गोलियाँ 100mg	30	रूस, अक्रिखिन	27-(मध्य 28)-31	12↘
एटेनोलोल-टेवा	गोलियाँ 25mg	30	जर्मनी, मर्कल	15-29	25↗
एटेनोलोल टेवा	गोलियाँ 100mg	30	इज़राइल, टेवा	नहीं	नहीं
एटेनोलोल-यूबीएफ	गोलियाँ 100mg	30	रूस, यूराल बायोफार्म	16-26	4↗
एटेनोलोल - एकोस	गोलियाँ 50mg	30	रूस, कुरगन	नहीं	नहीं
एटेनोलोल - एकोस	गोलियाँ 100mg	30	रूस, कुरगन	नहीं	नहीं
एटेनोलोल रतिफार्मा 25	गोलियाँ 25mg	30	जर्मनी, रतिफार्मा	नहीं	नहीं
एटेनोलोल रतिफार्मा 50	गोलियाँ 50mg	30	जर्मनी, रतिफार्मा	नहीं	नहीं
एटेनोलोल रतिफार्मा 100	गोलियाँ 100mg	30	जर्मनी, रतिफार्मा	नहीं	नहीं
वेरो-एटेनोलोल	गोलियाँ 50mg	30	रूस, वेरोफार्म	नहीं	नहीं
वेरो-एटेनोलोल	गोलियाँ 100mg	30	रूस, वेरोफार्म	नहीं	नहीं
बीटाकार्ड-50	गोलियाँ 50mg	100	भारत, टोरेंट	नहीं	नहीं
वाज़कोटेन	गोलियाँ 100mg	20	साइप्रस, मेडोसेमी	नहीं	नहीं

एटेनोलोल - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। प्रिस्क्रिप्शन दवा, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

क्लिनिको-औषधीय समूह:

बीटा1 अवरोधक

औषधीय प्रभाव

इसमें एंटीजाइनल, हाइपोटेंशन और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। इसमें झिल्ली-स्थिरीकरण और आंतरिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि नहीं है। सीएमपी और एटीपी के गठन के कैटेकोलामाइन की उत्तेजना को कम करता है, कैल्शियम आयनों के इंट्रासेल्युलर प्रवाह को कम करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद पहले 24 घंटों में, कार्डियक आउटपुट में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, टीपीवीआर में प्रतिक्रियाशील वृद्धि दर्ज की जाती है, जिसकी गंभीरता धीरे-धीरे 1-3 दिनों के भीतर कम हो जाती है।

हाइपोटेंशन प्रभाव कार्डियक आउटपुट में कमी, रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम की गतिविधि में कमी, बैरोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के साथ जुड़ा हुआ है। हाइपोटेंशन प्रभाव सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी, सदमे में कमी और मिनट मात्रा. औसत चिकित्सीय खुराक में, इसका परिधीय धमनियों के स्वर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हाइपोटेंशन प्रभाव 24 घंटे तक रहता है, नियमित उपयोग के साथ यह 2 सप्ताह के उपचार के अंत तक स्थिर हो जाता है।

हृदय गति में कमी (डायस्टोल का लंबा होना और मायोकार्डियल परफ्यूजन में सुधार) और सिकुड़न के साथ-साथ सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण के प्रभावों के लिए मायोकार्डियल संवेदनशीलता में कमी के परिणामस्वरूप एंटीजाइनल प्रभाव मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी से निर्धारित होता है। आराम और दौरान हृदय गति को कम करता है शारीरिक गतिविधि. बाएं वेंट्रिकल में वेंट्रिकल्स के मांसपेशियों के तंतुओं और अंत-डायस्टोलिक दबाव के तनाव को बढ़ाकर, यह मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को बढ़ा सकता है, खासकर पुराने दिल की विफलता वाले रोगियों में।

एंटीरैडमिक प्रभाव साइनस टैचीकार्डिया के दमन से प्रकट होता है और हृदय की चालन प्रणाली पर अतालता संबंधी सहानुभूति प्रभावों के उन्मूलन के साथ जुड़ा हुआ है, विषम स्वचालितता का निषेध, साइनोरिक्युलर नोड के माध्यम से उत्तेजना के प्रसार की दर में कमी और लम्बाई दुर्दम्य अवधि। यह एवी नोड के माध्यम से और अतिरिक्त मार्गों के साथ प्रतिगामी दिशाओं में, पूर्वगामी में और कुछ हद तक आवेगों के चालन को रोकता है।

मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों के अस्तित्व को बढ़ाता है (वेंट्रिकुलर अतालता और एनजाइना हमलों की आवृत्ति कम कर देता है)। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को थोड़ा कम करता है, व्यावहारिक रूप से आइसोप्रोटेरेनॉल के ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव को कमजोर नहीं करता है। उपचारात्मक सांद्रता में, यह β2-adrenergic रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है, गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, ब्रोंची और परिधीय धमनियों की चिकनी मांसपेशियों पर इसका कम स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। लिपिड चयापचय. प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक लेने पर, इसका बीटा 2-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव हो सकता है।

प्रशासन के 1 घंटे बाद नकारात्मक क्रोनोट्रोपिक प्रभाव दिखाई देता है, अधिकतम 2-4 घंटे के बाद पहुंचता है और 24 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होती है - मौखिक रूप से ली गई खुराक का लगभग 50%। वसा घुलनशीलता खराब है, जैव उपलब्धता 40-50% है, मौखिक प्रशासन के बाद रक्त प्लाज्मा में टीमैक्स 2-4 घंटे है।

बीबीबी में खराब तरीके से प्रवेश करता है, छोटी मात्रा में प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में गुजरता है। प्लाज्मा प्रोटीन से बांधना - 6-16%। व्यावहारिक रूप से यकृत में चयापचय नहीं होता है।

टी 1/2 - 6-9 घंटे (बुजुर्ग रोगियों में वृद्धि)। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित केशिकागुच्छीय निस्पंदन(85-100% अपरिवर्तित)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य T1 / 2 के लंबे समय तक और संचयन के साथ होता है: 35 mg / मिनट / 1.73 m2 से नीचे CC के साथ, T1 / 2 16-27 घंटे है, 15 mg / मिनट से कम निकासी के साथ - 27 घंटे से अधिक (खुराक में कमी है) ज़रूरी)।

हेमोडायलिसिस के दौरान उत्सर्जित।

Atenolol दवा के उपयोग के लिए संकेत

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• प्रिंज़मेटल एनजाइना के अपवाद के साथ एनजाइना के हमलों की रोकथाम;
• हृदय ताल विकार: साइनस टैचीकार्डिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीअरिथमियास की रोकथाम, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।

खुराक आहार

दवा को भोजन से पहले मौखिक रूप से, बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

धमनी का उच्च रक्तचाप।

उपचार प्रति दिन 1 बार 50 मिलीग्राम एटेनोलोल लेने से शुरू होता है। एक स्थिर काल्पनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, 1-2 सप्ताह के प्रशासन की आवश्यकता होती है। काल्पनिक प्रभाव की अपर्याप्त गंभीरता के साथ, दवा की खुराक प्रति खुराक 100 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। खुराक में और वृद्धि की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। यह नैदानिक ​​​​प्रभाव में वृद्धि के साथ नहीं है।

एनजाइना।

प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम है। यदि एक सप्ताह के भीतर इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। कभी-कभी प्रति दिन एक बार खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। बुजुर्ग रोगियों और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों को सीसी के आधार पर खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। 35 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 (सामान्य मूल्य 100-150 मिली / मिनट / 1.73 एम 2) से ऊपर के सीसी मूल्यों के साथ गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, एटेनोलोल महत्वपूर्ण रूप से जमा नहीं होता है।

हेमोडायलिसिस के रोगियों के लिए, एटेनोलोल को प्रत्येक डायलिसिस के तुरंत बाद प्रति दिन 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है स्थिर शर्तेंकरीबी चिकित्सकीय देखरेख में, क्योंकि धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने का खतरा है। बुजुर्ग मरीजों में, प्रारंभिक एकल खुराक 25 मिलीग्राम है (रक्तचाप, हृदय गति के नियंत्रण में बढ़ाया जा सकता है)। 100 मिलीग्राम से अधिक दैनिक खुराक बढ़ाने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। उपचारात्मक प्रभाव बढ़ाया नहीं है, और संभावना है दुष्प्रभावबढ़ती है। अधिकतम रोज की खुराक 200 मिलीग्राम है। नियोजित रद्दीकरण के मामले में खुराक में कमी हर 3-4 दिनों में 1/4 खुराक द्वारा की जाती है।

खराब असर

एटेनोलोल के उपयोग से जुड़े अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के और क्षणिक हैं।

सबसे आम साइड इफेक्ट मुख्य रूप से दवा की औषधीय कार्रवाई से संबंधित हैं और निम्नानुसार व्यक्त किए गए हैं:

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: दिल की विफलता के लक्षणों की उपस्थिति, बिगड़ा हुआ एवी चालन, ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में स्पष्ट कमी, धड़कन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, उनींदापन, अवसाद, मतिभ्रम, सुस्ती, थकान, सिरदर्द, कमजोरी, सिरदर्द, अनिद्रा, बुरे सपने, चिंता, भ्रम या अल्पकालिक स्मृति हानि, कमजोर होना प्रतिक्रिया क्षमताओं की, अंगों में पैरास्थेसिया (आंतरायिक क्लाउडिकेशन और रेनॉड सिंड्रोम वाले मरीजों में), मांसपेशियों में कमजोरी, आक्षेप।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, कब्ज।

इस ओर से श्वसन प्रणाली: डिस्पनिया, एपनिया, ब्रोंकोस्पज़म।

हेमेटोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं: थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एनीमिया (एप्लास्टिक), घनास्त्रता।

इस ओर से अंत: स्रावी प्रणाली: gynecomastia, शक्ति में कमी, कामेच्छा में कमी, हाइपरग्लेसेमिया (गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में), हाइपोग्लाइसीमिया (इंसुलिन के इलाज वाले मरीजों में), हाइपोथायरायड राज्य।

चयापचय प्रतिक्रियाएं: हाइपरलिपिडिमिया।

त्वचा की प्रतिक्रियाएं: पित्ती, जिल्द की सूजन, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता, पसीने में वृद्धि, त्वचा की निस्तब्धता, छालरोग का तेज होना।

संवेदी अंग: धुंधली दृष्टि, लैक्रिमल द्रव का स्राव कम होना, आँखों में सूखापन और दर्द, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, वाहिकाशोथ, सीने में दर्द।

भ्रूण पर प्रभाव: अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, हाइपोग्लाइसीमिया, ब्रैडीकार्डिया।

प्रयोगशाला संकेतक: एग्रान्युलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, यकृत एंजाइमों में परिवर्तन और बिलीरुबिन स्तर।

अन्य: वापसी सिंड्रोम (एंजाइना के हमलों में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि), प्रतिवर्ती खालित्य, पीठ दर्द, आर्थ्राल्जिया। दवा की बढ़ती खुराक के साथ साइड इफेक्ट की आवृत्ति बढ़ जाती है।

Atenolol दवा के उपयोग के लिए मतभेद

• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• हृदयजनित सदमे;
• एवी ब्लॉक II या III डिग्री;
• गंभीर मंदनाड़ी;
• सिक साइनस सिंड्रोम;
• सिनोऑरिक्युलर नाकाबंदी;
• तीव्र हृदय विफलता;
• पुरानी दिल की विफलता (विघटन के चरण में);
• दिल की विफलता के संकेत के बिना कार्डियोमेगाली; प्रिंज़मेटल एनजाइना;
• धमनी हाइपोटेंशन (मायोकार्डियल इंफार्क्शन में उपयोग के मामले में, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर 100 मिमी एचजी से कम);
• दमा;
• स्तनपान अवधि;
• MAO अवरोधकों का एक साथ स्वागत;
• 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा निर्धारित नहीं की गई है)।

सावधानी के साथ - मधुमेह मेलेटस, मेटाबोलिक एसिडोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (फुफ्फुसीय वातस्फीति सहित), एवी ब्लॉक I डिग्री, क्रोनिक हार्ट फेलियर, ओब्लिटरेटिंग पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज ("इंटरमिटेंट" क्लॉडिकेशन, रेनॉड्स सिंड्रोम), फियोक्रोमोसाइटोमा, जीर्ण किडनी खराब, यकृत का काम करना बंद कर देना, मायस्थेनिया ग्रेविस, थायरोटॉक्सिकोसिस, अवसाद (इतिहास सहित), सोरायसिस, गर्भावस्था, बुढ़ापा।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एटेनोलोल दवा का उपयोग

गर्भवती महिलाओं को एटेनोलोल तभी दिया जाना चाहिए जब मां को होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। एटेनोलोल से उत्सर्जित होता है स्तन का दूधइसलिए, भोजन की अवधि के दौरान, इसे केवल अंदर ही लिया जाना चाहिए अपवाद स्वरूप मामलेबड़ी सावधानी से।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

सावधानी के साथ - जिगर की विफलता।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

35 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 (सामान्य मान 100-150 मिली / मिनट / 1.73 एम 2) से अधिक क्रिएटिनिन निकासी मूल्यों के साथ गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, एटेनोलोल महत्वपूर्ण रूप से जमा नहीं होता है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए खुराक के लिए, "खुराक आहार" अनुभाग में तालिका देखें।

हेमोडायलिसिस पर रोगियों के लिए, अस्पताल में प्रत्येक डायलिसिस के तुरंत बाद एटेनोलोल को 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, क्योंकि अस्पताल में निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत धमनी हाइपोटेंशन का खतरा होता है।

विशेष निर्देश

एटेनोलोल लेने वाले रोगियों की निगरानी में हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी (उपचार की शुरुआत में - दैनिक, फिर 3-4 महीने में 1 बार), मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में रक्त शर्करा (4-5 महीने में 1 बार) की निगरानी शामिल होनी चाहिए। बुजुर्ग रोगियों में, गुर्दे के कार्य (4-5 महीनों में 1 बार) की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

रोगी को सिखाया जाना चाहिए कि हृदय गति की गणना कैसे करें और उसे निर्देश दिया जाना चाहिए चिकित्सा परामर्श 50 / मिनट से कम हृदय गति के साथ।

थायरोटॉक्सिकोसिस में, एटेनोलोल निश्चित रूप से मास्क कर सकता है चिकत्सीय संकेतअतिगलग्रंथिता (जैसे, क्षिप्रहृदयता)। थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में अचानक वापसी को contraindicated है, क्योंकि यह लक्षणों को बढ़ा सकता है।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से इंसुलिन-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया को नहीं बढ़ाता है और सामान्य स्तर पर रक्त ग्लूकोज एकाग्रता की बहाली में देरी नहीं करता है।

के रोगियों में इस्केमिक रोगहृदय रोग (आईएचडी) के मामले में, बीटा-ब्लॉकर्स को अचानक वापस लेने से एन्जिनल हमलों की आवृत्ति या गंभीरता में वृद्धि हो सकती है, इसलिए आईएचडी वाले रोगियों में एटेनोलोल को रोकना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

कार्डियक अपघटन वाले रोगियों में खुराक के चयन पर भी विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। गैर-चयनात्मक β-ब्लॉकर्स की तुलना में, कार्डियोसेलेक्टिव β-ब्लॉकर्स का फेफड़े के कार्य पर कम प्रभाव पड़ता है, हालांकि, अवरोधक रोगों में श्वसन तंत्रएटेनोलोल का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब निरपेक्ष रीडिंग. यदि आवश्यक हो, तो कुछ मामलों में उनकी नियुक्ति, β2-adrenergic agonists के उपयोग की सिफारिश करना संभव है।

ब्रोंकोस्पैस्टिक रोगों वाले मरीजों को असहिष्णुता और / या अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की अप्रभावीता के मामले में कार्डियोसेलेक्टिव ब्लॉकर्स निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन खुराक की कड़ाई से निगरानी की जानी चाहिए। ब्रोंकोस्पस्म के विकास के लिए एक अधिक मात्रा खतरनाक है।

जिन मामलों में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएटेनोलोल लेने वाले मरीजों में संज्ञाहरण के तहत। सर्जरी से 48 घंटे पहले दवा बंद कर देनी चाहिए। एक संवेदनाहारी के रूप में, आपको कम से कम संभव नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाली दवा का चयन करना चाहिए।

एटेनोलोल और क्लोनिडाइन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद के वापसी के लक्षण से बचने के लिए क्लोनिडाइन की तुलना में एटेनोलोल को कुछ दिन पहले बंद कर दिया जाता है।

बढ़े हुए एलर्जी के इतिहास की पृष्ठभूमि के खिलाफ एपिनेफ्रीन की सामान्य खुराक से अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की गंभीरता और प्रभाव की कमी को बढ़ाना संभव है।

कैटेकोलामाइन भंडार को कम करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, रिसर्पाइन) बीटा-ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, इसलिए दवाओं के ऐसे संयोजन लेने वाले रोगियों को धमनी हाइपोटेंशन या ब्रैडीकार्डिया का पता लगाने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए। यदि गंभीर मंदनाड़ी (50 बीट / मिनट से कम), धमनी हाइपोटेंशन (100 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप), एवी नाकाबंदी, ब्रोन्कोस्पास्म, वेंट्रिकुलर अतालता बुजुर्ग रोगियों में दिखाई देती है, गंभीर उल्लंघनजिगर और गुर्दा समारोह, यह खुराक कम करने या इलाज बंद करने के लिए आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, एटेनोलोल लेने के कम से कम 48 घंटे बाद वेरापामिल का अंतःशिरा प्रशासन किया जाना चाहिए।

एटेनोलोल का उपयोग करते समय, लैक्रिमल द्रव के उत्पादन में कमी संभव है, जो कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।

गंभीर अतालता और रोधगलन के विकास के जोखिम के कारण आप अचानक उपचार बंद नहीं कर सकते। रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाता है, खुराक को 2 सप्ताह या उससे अधिक के लिए कम किया जाता है (खुराक को 3-4 दिनों में 25% कम करें)।

रक्त और मूत्र में कैटेकोलामाइन, नॉरमेटेनफ्रिन और वैनिलिलमैंडेलिक एसिड की सामग्री की जांच करने से पहले दवा को रद्द करना आवश्यक है; एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के टाइटर्स।

धूम्रपान करने वालों में बीटा-ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता कम होती है।

कार चलाने और मशीनरी के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव।

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और संभावित रूप से संलग्न होने से बचना आवश्यक है खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: ब्रैडीकार्डिया, एवी ब्लॉक II और III डिग्री, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, दिल की विफलता के बिगड़ते लक्षण, ब्रोन्कोस्पास्म, हाइपोग्लाइसीमिया, चक्कर आना, बेहोशी, अतालता, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, नाखूनों या हथेलियों का सायनोसिस, आक्षेप।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना और adsorbents का प्रशासन। यदि ब्रोंकोस्पस्म होता है, तो बीटा 2-एड्रेरेनर्जिक एगोनिस्ट सल्बुटामोल के इनहेलेशन या अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है। एवी चालन के उल्लंघन के मामले में, ब्रैडीकार्डिया - एट्रोपिन, एपिनेफ्रीन के 1-2 मिलीग्राम की शुरूआत में या एक अस्थायी पेसमेकर की स्थापना में। पर वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल- लिडोकेन (कक्षा IA की दवाओं का उपयोग न करें), धमनी हाइपोटेंशन के साथ - रोगी ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति में होना चाहिए। यदि फुफ्फुसीय एडिमा के कोई संकेत नहीं हैं - अंतःशिरा प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान, यदि अप्रभावी - एपिनेफ्रीन, डोपामाइन, डोबुटामाइन की शुरूआत। दिल की विफलता में - कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक, ग्लूकागन, आक्षेप के साथ - डायजेपाम में / में। डायलिसिस संभव है।

दवा बातचीत

एटेनोलोल और इंसुलिन (या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों) के एक साथ उपयोग के साथ, उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

अन्य समूहों के एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ एटेनोलोल के एक साथ प्रशासन से हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि होती है। वेरापामिल (या डिल्टियाज़ेम) के साथ एटेनोलोल लेने पर कार्डियोडेप्रेसिव प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

एस्ट्रोजेन (सोडियम प्रतिधारण) द्वारा काल्पनिक प्रभाव कमजोर होता है।

जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो ब्रैडीकार्डिया और बिगड़ा हुआ एवी चालन विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

Reserpine, मिथाइलडोपा, क्लोनिडाइन, वेरापामिल के साथ एक साथ प्रशासन के साथ, गंभीर मंदनाड़ी हो सकती है।

एक ही समय में एटेनोलोल और क्लोनिडीन लेने वाले रोगियों में, एटेनोलोल के साथ इलाज बंद करने के कुछ दिनों बाद ही क्लोनिडाइन को रद्द कर दिया जाता है।

वेरापामिल और डिल्टियाज़ेम के एक साथ अंतःशिरा प्रशासन से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है, निफ़ेडिपिन रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी ला सकता है।

एर्गोटामाइन, ज़ैंथिन, एनएसएआईडी के डेरिवेटिव के साथ एटेनोलोल के एक साथ प्रशासन के साथ, एटेनोलोल की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

लिडोकेन के साथ सहवर्ती उपयोग इसके उत्सर्जन को कम कर सकता है और जोखिम को बढ़ा सकता है जहरीली क्रियालिडोकेन।

फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ एटेनोलोल के संयुक्त उपयोग से रक्त सीरम में प्रत्येक दवा की एकाग्रता बढ़ जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन के साथ फ़िनाइटोइन, का अर्थ है जेनरल अनेस्थेसियाकार्डियोडिप्रेसिव एक्शन की गंभीरता को बढ़ाता है।

जब एक साथ एमिनोफिललाइन (एमिनोफाइललाइन) और थियोफिलाइन के साथ लिया जाता है, तो चिकित्सीय प्रभाव का पारस्परिक दमन संभव है।

त्वचा परीक्षण के लिए इम्यूनोथेरेपी या एलर्जन अर्क के लिए उपयोग किए जाने वाले एलर्जी गंभीर प्रणालीगत जोखिम को बढ़ाते हैं एलर्जीया एनाफिलेक्सिस।

के लिए साधन साँस लेना संज्ञाहरण(हाइड्रोकार्बन के डेरिवेटिव) मायोकार्डियल फ़ंक्शन के निषेध और धमनी हाइपोटेंशन के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

अमियोडेरोन ब्रैडीकार्डिया के विकास के जोखिम को बढ़ाता है और एवी चालन को रोकता है।

Cimetidine प्लाज्मा सांद्रता बढ़ाता है (चयापचय को रोकता है)।

गैर-ध्रुवीकरण मांसपेशियों के आराम करने वालों की कार्रवाई और Coumarins के थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ाता है।

ट्राई- और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, सेडेटिव्स, हिप्नोटिक्स और इथेनॉल सीएनएस डिप्रेशन को बढ़ाते हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी कब कमरे का तापमान 15-25 डिग्री सेल्सियस बच्चों की पहुंच से बाहर!

शेल्फ लाइफ 5 साल (पैकेज पर संकेत दिया गया)। पैकेजिंग पर इंगित तिथि के बाद उपयोग न करें

BCA के बिना β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का चयनात्मक अवरोधक, जिसमें झिल्ली स्थिर करने वाली गतिविधि नहीं होती है। कार्डियोसेलेक्टिविटी और हाइड्रोफिलिसिटी के कारण, एटेनोलोल ब्रोंकोस्पस्म और खराब होने के विकास को प्रेरित करने की बहुत कम संभावना है परिधीय परिसंचरण, नींद की गड़बड़ी या भावनात्मक क्षेत्र. उपयोग किए जाने पर कार्डियोसेलेक्टिविटी उच्च खुराकखो गया है।
यह आराम और व्यायाम के दौरान हृदय गति, कार्डियक आउटपुट, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को कम करता है, हृदय पर एड्रीनर्जिक प्रभाव को समाप्त करके एक एंटीरैडमिक प्रभाव पड़ता है, और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। एक एंटीहाइपरटेंसिव और एंटीजाइनल एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। पर दीर्घकालिक उपयोगएटेनोलोल की एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि कम नहीं होती है।
मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से होता है लेकिन पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है पाचन नाल. मौखिक रूप से ली गई खुराक का 50-60% अवशोषित, एटेनोलोल की शेष मात्रा अपरिवर्तित मल में उत्सर्जित होती है। एटेनोलोल का β-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव एकल मौखिक प्रशासन के 1 घंटे के भीतर प्रकट होता है। अधिकतम प्रभाव 2-4 घंटों के बाद विकसित होता है आधा जीवन 6-9 घंटे है, हालांकि, एटेनोलोल के औषधीय प्रभाव लंबे समय तक (लगभग 24 घंटे) तक बने रहते हैं। गुर्दे की कमी में, उन्मूलन आधा जीवन काफी लंबा हो जाता है। 5% से कम एटेनोलोल प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है, वितरण की मात्रा शरीर के वजन का 0.7 एल / किग्रा है। प्रणालीगत संचलन (85%) में प्रवेश करने वाले अधिकांश एटेनोलोल अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, एटेनोलोल का फार्माकोकाइनेटिक्स व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है। अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश करती है और स्तन के दूध में प्रवेश करती है। Atenolol व्यावहारिक रूप से BBB में प्रवेश नहीं करता है।

Atenolol दवा के उपयोग के लिए संकेत

उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप), हाइपरकिनेटिक कार्डियक सिंड्रोम, हाइपरट्रॉफिक इडियोपैथिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस, कार्डियक अतालता (सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्पंदन, सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन के कारण टैचीअरिथमिया), एनजाइना पेक्टोरिस (हमलों की रोकथाम के लिए), की रोकथाम मायोकार्डियल रोधगलन और अचानक कोरोनरी मौत।

एटेनोलोल दवा का उपयोग

उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) में प्रति दिन 1 बार 50 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स. अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर 1-2 सप्ताह के उपचार के बाद विकसित होता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में एक बार 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है; खुराक में और वृद्धि से उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं होती है।
जब एंजिना प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम 1 बार की खुराक में निर्धारित की जाती है; कुछ मामलों में, इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दिन में एक बार 200 मिलीग्राम की खुराक पर एटेनोलोल का उपयोग करना आवश्यक है।
एटेनोलोल को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को एटेनोलोल की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। 15-35 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन निकासी के साथ, एटेनोलोल का आधा जीवन 16-27 घंटे है, और अधिकतम दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है; 15 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, आधा जीवन 27 घंटे से अधिक है, और अधिकतम दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम है।
हेमोडायलिसिस के मरीजों को प्रत्येक प्रक्रिया के बाद 25 या 50 मिलीग्राम एटेनोलोल दिया जाना चाहिए (केवल रक्तचाप में तेज कमी की संभावना के कारण अस्पताल में)।

Atenolol दवा के उपयोग के लिए मतभेद

साइनस ब्रैडीकार्डिया, एवी ब्लॉक II-III डिग्री, कार्डियोजेनिक शॉक, गंभीर संचार विफलता।

Atenolol दवा के साइड इफेक्ट

अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के और अस्थायी होते हैं। सबसे अधिक संभावना है ब्रैडीकार्डिया, हाथ-पांव में ठंडक की भावना, पेरेस्टेसिया, दर्द निचले अंग, मतली, रक्त सीरम में यकृत एंजाइमों और / या बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता, चक्कर आना, सिरदर्द, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, पतन, थकान, कमजोरी, उनींदापन, सामान्य बीमारी, अवसाद, मतिभ्रम, मनोविकृति, दस्त, मतली, सांस की तकलीफ, सोरियाटिक दाने या छालरोग, पुरपुरा, प्रतिवर्ती खालित्य, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और दृश्य गड़बड़ी। एटेनोलोल, अन्य β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स की तरह, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी के निर्माण और ल्यूपस सिंड्रोम के विकास में योगदान कर सकता है।

एटेनोलोल दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

एटेनोलोल लेने वाले कोरोनरी धमनी रोग वाले व्यक्तियों को इसकी अचानक वापसी के खतरे के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के अचानक वापसी के साथ एनजाइना वाले रोगियों में, वापसी सिंड्रोम देखा जाता है बदलती डिग्रीगंभीरता (एनजाइना के हमलों की आवृत्ति और तीव्रता से मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और कार्डियक अतालता तक)।
एटेनोलोल की सापेक्ष β1-चयनात्मकता इसे अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रतिरोधी ब्रोंकोस्पैस्टिक रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करने की अनुमति देती है। एटेनोलोल को न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए।
एटेनोलोल का उपयोग मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स हाइपोग्लाइसीमिया की अभिव्यक्तियों को छिपा सकते हैं और एंटीडायबिटिक एजेंटों के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को प्रबल कर सकते हैं; β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स कुछ की गंभीरता को छिपा सकते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहाइपरथायरायडिज्म (उदाहरण के लिए, टैचीकार्डिया को खत्म करने के लिए)। β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स की अचानक वापसी एक थायरोटॉक्सिक संकट के विकास को भड़का सकती है, इसलिए, यदि ऐसे रोगियों में β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स को रद्द करना आवश्यक है, तो सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
एटेनोलोल अपरा बाधा को पार करता है और हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रभावफल को। गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही से शुरू होने वाले एटेनोलोल की नियुक्ति से समय से पहले जन्म हो सकता है। एटेनोलोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए बच्चों को गंभीर मंदनाड़ी का अनुभव हो सकता है। स्तनपान के दौरान एटेनोलोल निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। समय से पहले बच्चे, साथ ही गुर्दे की क्षति वाले बच्चे, साइड इफेक्ट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
बाल चिकित्सा अभ्यास में एटेनोलोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

एटेनोलोल ड्रग इंटरेक्शन

Reserpine, मिथाइलडोपा, क्लोनिडाइन, ग्वानफासिन और वेरापामिल के साथ एटेनोलोल के एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया विकसित हो सकता है। क्लोनिडाइन के साथ एक साथ उपचार के साथ, एटेनोलोल लेना बंद करने के कुछ दिनों बाद ही इसे रद्द किया जा सकता है। एटेनोलोल मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों और इंसुलिन की हाइपोग्लाइसेमिक क्रिया को प्रबल करता है। कार्डियोडेप्रेसिव प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग के साथ एनेस्थेसिया से कुछ दिन पहले, एटेनोलोल लेना बंद करना आवश्यक है; यदि एटेनोलोल को रद्द करना असंभव है, तो न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा Atenolol, लक्षण और उपचार की अधिक मात्रा

जिन रोगियों ने लगभग 5 ग्राम की एक खुराक ली है, उनमें एटेनोलोल की अधिक मात्रा का वर्णन किया गया है। अधिक मात्रा के शुरुआती लक्षण उनींदापन, श्वसन विफलता, घरघराहट, ब्रैडीकार्डिया। शायद कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रोंकोस्पज़म और हाइपोग्लाइसीमिया का विकास। गैस्ट्रिक पानी से धोना, निर्धारित करें सक्रिय कार्बनअंदर, ग्लूकागन दर्ज करें। हेमोडायलिसिस द्वारा एटेनोलोल को प्रणालीगत परिसंचरण से हटाया जा सकता है। ब्रैडीकार्डिया या एवी नाकाबंदी के लिए, एट्रोपिन या आइसोप्रोटेरेनॉल दिया जाता है; अक्षमता के साथ दवा से इलाजट्रांसोसोफेगल पेसिंग करें। कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर में, डिजिटलाइजेशन किया जाता है और मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं।

फार्मेसियों की सूची जहां आप एटेनोलोल खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

उच्च रक्तचाप एक आम बीमारी है जिसकी आवश्यकता होती है दवाई से उपचार. एक उपचार आहार को सही ढंग से निर्धारित करने के बाद ही एक डॉक्टर हो सकता है नैदानिक ​​तस्वीररोग, परीक्षण के परिणाम प्राप्त करना। में हाल तक"एटेनोलोल" व्यापक हो गया है, जिसके उपयोग के निर्देश आपको बताते हैं कि आप किस दबाव में दवा ले सकते हैं। दवा बीटा-ब्लॉकर्स से संबंधित है और उच्च रक्तचाप के खिलाफ एक शक्तिशाली उपाय है।

दवा का विवरण

"एटेनोलोल" टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है। मुख्य सक्रिय घटकएटेनोलोल है। एक टैबलेट में, इसे खुराक में से एक में समाहित किया जा सकता है:

• 25 मिलीग्राम;
• 50 मिलीग्राम;
• 100 मिलीग्राम।

पैकेज में 30 या 60 टैबलेट और निर्देश होते हैं।

एटेनोलोल 25, 50 या 100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक की खुराक के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

परिचालन सिद्धांत

यह दवा हृदय की मांसपेशियों या रक्त वाहिकाओं में स्थित विशिष्ट एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है।

परिणामस्वरूप, "एटेनोलोल" के निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव हैं:

1. एंटीआंगिनल। हृदय गति कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्डियम को ऑक्सीजन में निहित कम पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है।
2. उच्चरक्तचापरोधी। धमनियों और हृदय की मांसपेशियों पर एड्रेनालाईन और अन्य कैटेकोलामाइन के प्रभाव को कम करके रक्तचाप (बीपी) कम हो जाता है।
3. अतालता रोधी। दिल की धड़कनमायोकार्डियल कोशिकाओं की उत्तेजना को कम करके और न्यूरोकाइट्स की झिल्लियों को स्थिर करके सामान्य किया गया।

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रक्त वाहिकाओं और मायोकार्डियम की कार्यात्मक स्थिति 14 दिनों के भीतर सामान्य हो जाती है। 1 गोली के तुरंत बाद, रोगी देख सकता है कि प्रतिक्रियाशील मूल का रक्तचाप अस्थायी रूप से बढ़ गया है।

उपयोग के संकेत

एटेनोलोल के साथ प्रेशर टैबलेट का उपयोग अन्य मामलों में भी किया जाता है:

1. अतालता।
2. हृदय गति में वृद्धि के साथ साइनस टैचीकार्डिया।
3. एनजाइना।
4. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।

एक नियम के रूप में, एटेनोलोल उच्च रक्तचाप से निपटने में मदद करता है और इसके कई अवांछित प्रभाव हो सकते हैं।

संकेतों की एक अधिक विस्तृत सूची दवा के निर्देशों में निहित है। इसका उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन और बढ़ी हुई हृदय गति को रोकने के लिए किया जाता है, जो सुप्रावेंट्रिकुलर मूल के हैं। दवा लिखने का निर्णय हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।

मतभेद

ऐसी रोग स्थितियों के लिए "एटेनोलोल" निर्धारित नहीं है:

1. अपघटन के साथ दिल की विफलता।
2. एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की नाकाबंदी।
3. रक्तचाप में भारी कमी, विशेष रूप से मायोकार्डियल रोधगलन के बाद।
4. मायोकार्डियल अपर्याप्तता के लक्षणों के बिना कार्डियोमेगाली।
5. उन्नत अवस्था में ब्रोन्कियल अस्थमा।
6. मंदनाड़ी।
7. 18 वर्ष से कम आयु के रोगी।
8. गर्भावस्था और स्तनपान।
9. घटकों में से एक को असहिष्णुता।

निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को दवा लेने के लिए कोई मतभेद नहीं है।

गर्भवती माताओं द्वारा दवा लेना प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था भ्रूण की वृद्धि मंदता का कारण बन सकती है

आवेदन का तरीका

गोलियां भोजन से पहले ली जाती हैं, धोया जाता है पर्याप्तपानी। उन्हें चबाने की सलाह नहीं दी जाती है। निर्भर करना पैथोलॉजिकल प्रक्रियाप्रति दिन 25 से 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ नियुक्त करें। उपचार के पहले सप्ताह में, प्रति दिन 25 से 50 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। फिर, डॉक्टर के विवेक पर, आप खुराक को 70-100 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में चिकित्सा की खुराक और अवधि निदान के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। दवा एक दिन के भीतर काम करती है। चिकित्सा के 2 सप्ताह में रक्तचाप का स्तर स्थिर हो जाता है।

नकारात्मक परिणाम

"एटेनोलोल" एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव वाली दवा है। इसलिए, में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर ऐसे दुष्प्रभाव होते हैं:

• चक्कर आना;
• पर्यावरणीय कारकों के लिए कमजोर प्रतिक्रिया;
• अनिद्रा या नींद में वृद्धि;
• अवसाद;
• चिंता की भावना;
• सिर दर्द;
• मंदनाड़ी;
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• पाचन तंत्र का उल्लंघन;

पैकेजिंग के साथ दिए गए निर्देश निम्नलिखित संभव संकेत देते हैं नकारात्मक परिणाम: चक्कर आना, कमजोरी, उदासीनता

• जी मिचलाना;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द;
• मुंह में सूखापन;
• दृश्य हानि;
• स्वरयंत्र की ऐंठन;
• नाक बंद;
• त्वचा हाइपरमिया;
• खालित्य;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• खरोंच;
• थायरॉयड और अग्न्याशय की शिथिलता।

दवा भी बदल जाती है प्रयोगशाला संकेतक. यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से एक का पता चला है, तो दवा तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए।

चिकित्सा की विशेषताएं

उपचार शुरू करने से पहले, आपको दवा की कुछ विशेषताओं का अध्ययन करना चाहिए:

• अन्य दवाओं के साथ संगतता।

बीमारी के आधार पर दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

• इसके साथ एक साथ उपयोग करने के लिए यह contraindicated है मादक पेय. दवा लेने के बाद 12 घंटे तक शराब नहीं लेनी चाहिए। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से संभावित नकारात्मक परिणाम।
• एनालॉग्स का एक समान चिकित्सीय प्रभाव होता है। सबसे आम विकल्प "" है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही दवा को बदलने की सलाह पर निर्णय ले सकता है।
• कब दुष्प्रभावडॉक्टर दवा को एनालॉग के साथ बदलने का निर्णय ले सकता है।
• प्रतिक्रिया दर धीमी हो जाती है, इसलिए चिकित्सा की अवधि के दौरान बढ़ी हुई एकाग्रता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता वाले कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

"एटेनोलोल" केवल नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दवा भ्रूण के विकास में देरी को भड़का सकती है। अंतिम तिमाही में केवल अल्पकालिक उपयोग की अनुमति है, जब बच्चे को नुकसान पहुँचाने की संभावना न्यूनतम हो। इस मामले में उपचार एक चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक नहीं देखी जाती है, तो ऐसे नकारात्मक परिणाम विकसित होते हैं:

• श्वसनी-आकर्ष;
• रक्तचाप में कमी;
• चक्कर आना;
• हृदय गति का उल्लंघन;
• दिल की धड़कन रुकना।

1. "बिसोप्रोलोल"। गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन स्तनपान में contraindicated है। तेजी से उपचारात्मक प्रभाव है। 1-3 घंटे के बाद रोगी बेहतर महसूस करता है। चिकित्सा के एक महीने के बाद स्थिति का स्थिरीकरण होता है।
2. ""। 3-4 घंटे के बाद बीपी का मान कम हो जाता है। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव के लिए, आपको दवा लेने के 1-2 महीने की आवश्यकता होती है।
3. अप्रीलिन। चिकित्सीय प्रभाव 1-2 घंटे में होता है। परिणाम 2 सप्ताह में ध्यान देने योग्य है।

एक योग्य विशेषज्ञ सही एनालॉग चुन सकता है।

दबाव से "एटेनोलोल": समीक्षा

इंटरनेट पर दवा के बारे में अधिक सकारात्मक प्रतिक्रियानकारात्मक की तुलना में। चिकित्सीय प्रभाव न केवल रोगियों द्वारा बल्कि डॉक्टरों द्वारा भी नोट किया जाता है।

यूरी इवानोविच, 55 वर्ष: “मैं अपने दिल में दर्द के बारे में चिंतित था। डॉक्टर ने 50 की खुराक दी। दर्द अब परेशान नहीं करता, दबाव में सुधार हुआ।

इवान, 45 वर्ष: “मैं पीड़ित हूँ उच्च रक्तचाप. डॉक्टर ने एटेनोलोल निर्धारित किया। रक्तचाप के संकेतक सामान्य होने के बाद, मैंने दवा छोड़ने का फैसला किया, लेकिन कुछ दिनों के बाद दबाव फिर से बढ़ गया। संभवतः, दवा को लगातार लिया जाना चाहिए।

लेख में एटेनोलोल दवा का वर्णन है, इसके उपयोग के निर्देश, खुराक के रूप, औषधीय गुणदवा, उपयोग के लिए संकेत, रचना, संभव खराब असरमानव शरीर और इस दवा के अन्य पहलुओं पर।

एटेनोलोल- हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रसिद्ध दवा।

दवा Atenolol के औषधीय गुण

एटेनोलोल चुनिंदा β-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है जो एड्रेनालाईन-उत्तरदायी रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। दवा हृदय की मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करने का कार्य करती है, जो बदले में हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को कम करती है।

एटेनोलोल ऊपरी और निचले दबाव मूल्यों को कम करता है, इसका एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव प्रशासन के एक दिन बाद तक रहता है। परिणाम 2 सप्ताह के बाद दवा के नियमित उपयोग के साथ स्थायी स्थिर चरित्र प्राप्त करता है।

एंटीजाइनल क्रिया।हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति कम हो जाती है, और तदनुसार, ऑक्सीजन संतृप्ति की आवश्यकता कम हो जाती है। लेकिन डायस्टोलिक दबाव में वृद्धि और चिकनी मांसपेशियों के निलय पर भार के कारण मायोकार्डियम की ऑक्सीजन संतृप्ति की आवश्यकता बढ़ जाती है।

एंटीरैडमिक क्रिया।हृदय की मांसपेशियों का काम स्थिर हो जाता है, टैचीकार्डिया समाप्त हो जाता है। एटेनोलोल इसकी कमी की दिशा में आवेगों के संचालन को प्रभावित करता है और मायोकार्डियल संकुचन को कम करता है। इस वजह से अतालता के हमलों की संख्या कम हो जाती है।

रचना और विमोचन का रूप

औषधीय उत्पाद की संरचना में सक्रिय पदार्थ शामिल है - एटेनोलोल 50 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम, औषधीय उत्पाद की तैयारी के लिए आवश्यक अतिरिक्त पदार्थ - मैग्नीशियम कार्बोनेट बेसिक, कॉर्न स्टार्च, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीटाइट।

ब्लिस्टर पैक में गोलियों के रूप में एटेनोलोल का उत्पादन होता है। 10 और 20 पीसी।गत्ते का डिब्बा पकड़ सकता है 30 या 50गोलियाँ।

डॉक्टर उच्च रक्तचाप के बारे में क्या कहते हैं

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर एमिलीनोव जी.वी.:

मैं कई सालों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के अनुसार, 89% मामलों में, उच्च रक्तचाप दिल का दौरा या स्ट्रोक और व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। रोग के बढ़ने के पहले 5 वर्षों के भीतर अब लगभग दो-तिहाई रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

अगला तथ्य यह है कि दबाव को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन इससे बीमारी ठीक नहीं होती है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुशंसित और हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा अपने काम में उपयोग की जाने वाली एकमात्र दवा यह है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, संघीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, रूसी संघ के प्रत्येक निवासी इसे प्राप्त कर सकते हैं मुक्त करने के लिए.

एटेनोलोल के उपयोग के लिए संकेत

Atenolol का उपयोग हृदय रोग, विभिन्न विकृति के इलाज के लिए किया जाता है:

• इस्केमिक रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन।
• हाइपरटोनिक रोग।
• विभिन्न प्रकार के अतालता।
• वंशानुगत इडियोपैथिक कांपना, संयम सिंड्रोम में कंपन।
• विभिन्न प्रकार के वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया।
• माइट्रल वाल्व में मांसपेशियों में कमी।
• आलिंद स्पंदन।

महत्वपूर्ण!डिक्री संख्या 56742 के अनुसार, 17 जून तक, प्रत्येक मधुमेह एक अनूठी दवा प्राप्त कर सकता है! रक्त शर्करा स्थायी रूप से 4.7 mmol/L तक कम हो जाता है। खुद को और अपनों को मधुमेह से बचाएं!

मतभेद

दवा एटेनोलोल निर्धारित नहीं है:

• ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से 60 बीट प्रति मिनट से कम)।
• हृदयजनित सदमे ( एक तेज गिरावटमायोकार्डियल सिकुड़न)।
• दमा।
• पुरानी दिल की विफलता।
• दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• वेरिएंट एनजाइना।
• दूसरी और तीसरी डिग्री की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, सिनोआट्रियल नाकाबंदी।
• हृदय, उसके द्रव्यमान और आकार में उल्लेखनीय वृद्धि।
• परिवर्तन एसिड बेस संतुलनजीव।
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के समूह को लेने के मामले में।
• 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे।

न्यूरोमस्कुलर चालन के उल्लंघन के लिए दवा लेते समय विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, मधुमेह, घटा हुआ स्तरमामलों में रक्त शर्करा, सोरायसिस, हाथों की छोटी धमनियों की ऐंठन, यकृत और गुर्दे की शिथिलता अवसादग्रस्तता विकारऔर बुजुर्ग।

शराब की अनुकूलता

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

Atenolol गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि। सक्रिय पदार्थ नाल को पार कर जाता है और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, विकासात्मक देरी का कारण बन सकता है, समय से पहले जन्मया भ्रूण की मृत्यु। पहले दो ट्राइमेस्टर में, दवा लेना सख्ती से contraindicated है।

यदि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो महिला को डॉक्टर की नियमित देखरेख में होना चाहिए। तीसरी तिमाही में दवा लेना तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से कई गुना अधिक हो।

स्तनपान की अवधि के दौरान, Atenolol लेते समय, आपको बच्चे को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है कृत्रिम खिलाउपचार के दौरान।

उपयोग के संकेत

Atenolol की गोलियाँ एक गिलास के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं एक छोटी राशिपानी। टैबलेट को कुचलने की सलाह नहीं दी जाती है, भोजन से पहले लें। जो लोग धूम्रपान करते हैं उन पर दवा का असर कम होता है।

उपचार के दौरान, रोगी को नियमित रूप से रक्तचाप और नाड़ी, रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और गुर्दे की जांच करनी चाहिए। आदर्श से विचलन के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि ऑपरेशन से 48 घंटे पहले एनेस्थीसिया के तहत सर्जिकल हस्तक्षेप करना आवश्यक है, तो एटेनोलोल लेना बंद करना आवश्यक है।

अवसाद की उपस्थिति के साथ, दवा का उपयोग बंद कर दिया जाता है। एटेनोनोल के सहज विच्छेदन की सिफारिश नहीं की जाती है। यह गंभीर अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन को भड़का सकता है। नियुक्ति एक डॉक्टर की देखरेख में चरणों में रद्द कर दी जाती है। एटेनोलोल की खुराक दो सप्ताह के लिए हर 3-4 दिनों में 25% कम हो जाती है।

इसी तरह के संकेतों के साथ अचानक बंद हो सकता है:

• एनजाइना पेक्टोरिस के हमले।
• हृदय गति में वृद्धि।
• अतालता की घटना।
• उच्च रक्तचाप आदि की उपस्थिति।

वीडियो

एटेनोलोल की खुराक

Atenolol की खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा चुनी जाती है, रोगी की बीमारी की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, संकेतों के आधार पर जिसके लिए उपचार आवश्यक है, को ध्यान में रखते हुए मौजूदा विकृतिऔर व्यक्तिगत असहिष्णुता।

अधिकतम रोज की खुराकरखरखाव चिकित्सा के रूप में उपचार के दौरान दवा की एक या अधिक खुराक में 200 मिलीग्राम है, अधिकतम खुराकप्रति दिन 25 मिलीग्राम है।

1. एंजाइना पेक्टोरिस- प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1 बार दवा का 50 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह तक रहता है। यदि एटेनोलोल लेने के एक सप्ताह के बाद वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम दवा तक बढ़ा दी जाती है। बाद में खुराक बढ़ाने की सिफारिश नहीं की जाती है। इससे दवा के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
2. धमनी का उच्च रक्तचाप- शुरुआती खुराक - प्रति दिन 50 मिलीग्राम। बाद में, अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक को एक बार में 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है।
3. किडनी खराब- दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम पर निर्धारित है, इसे प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। हेमोडायलिसिस के मरीजों को डॉक्टर की देखरेख में 25-50 मिलीग्राम एटेनोलोल निर्धारित किया जाता है।
4. कार्डिएक इस्किमिया- दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है।

वृद्ध लोगों में एटेनोलोल के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के साथ, जैसे ब्रोंकोस्पस्म, दिल का दर्द, गुर्दे की विफलता, दवा के खुराक को कम किया जाना चाहिए या पूरी तरह से रद्द कर दिया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

अधिक होने की स्थिति में अधिकतम खुराक औषधीय उत्पादएटेनोलोल निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं को प्रकट कर सकता है: दिल के संकुचन में कमी, रक्तचाप में कमी, साँस लेने में कठिनाई, चक्कर आना, अतालता, दौरे।

अधिक मात्रा में मदद करने के लिए, आपको तत्काल आवश्यकता है पेट धोएं, उल्टी कराएं, रोगी को शोषक दवाएं दें।ऐंठन के मामले में, ब्रोन्कस को इंजेक्ट किया जाता है ब्रोंकोडाईलेटर्सअंतःशिरा या साँस लेना द्वारा। समय से पहले मांसपेशियों के संकुचन के मामले में, लागू करें lidocaine, रक्तचाप में कमी और फुफ्फुसीय एडिमा की अनुपस्थिति के साथ, प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान।में गंभीर मामलेंकार्यान्वित करना डायलिसिस।

Atenolol दवा के साइड इफेक्ट

Atenolol के अधिकांश दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं सौम्य रूपऔर दो से तीन सप्ताह में चला जाता है। ओवरडोज के मामले में खराब असरपदार्थों में वृद्धि होती है।

एटेनोलोल के समान दुष्प्रभाव हैं:

1. cordially नाड़ी तंत्र. ब्रैडीकार्डिया, अतालता, हाइपोटेंशन, हृदय गति में कमी, हृदय दर्द आदि।
2. तंत्रिका तंत्र: एकाग्रता में कमी, स्मृति जटिलता, धीमी प्रतिक्रियाएं, सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा या सुस्ती, चिंता, भय, अवसाद, दौरे की भावनाएं।
3. पाचन तंत्र। पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, स्वाद कलिका परिवर्तन, यकृत रोग।
4. हार्मोनल सिस्टम। उन लोगों में रक्त शर्करा में वृद्धि जो इंसुलिन स्वतंत्र हैं और इसके विपरीत। कामेच्छा में कमी, शक्ति।
5. श्वसन प्रणाली। ब्रांकाई, स्वरयंत्र, श्वसन विफलता, इसकी कठिनाई, श्वसन गिरफ्तारी की ऐंठन संभव है।
6. दृष्टि के अंग। दृश्य तीक्ष्णता, दर्द, नेत्र संक्रमण का उल्लंघन।
7. एलर्जी। एक अलग प्रकृति की त्वचा पर चकत्ते, त्वचा में खुजली और जलन, पसीना बढ़ जाना, सोरायसिस।
8. अन्य प्रतिक्रियाएँ। पीठ की मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।

दवा एटेनोलोल में एक स्पष्ट निकासी सिंड्रोम है, इसलिए दवा को रोकने के लिए चरणबद्ध योजना का पालन करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

एटेनोलोल का मानव शरीर पर कुछ प्रभाव हो सकता है जब अन्य दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से लिया जाता है, अर्थात्:

• इसकी कमी की दिशा में रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर इंसुलिन के प्रभाव को बढ़ाता है; मूत्रवर्धक, नाइट्रेट और अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।
• Diltiazem, Phenytoin के साथ संयुक्त स्वागत दिल पर एक निराशाजनक प्रभाव डालता है, जब इसे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है तो यह बंद हो सकता है।
• Methyldop, Reserpine और अन्य के साथ, ब्रैडीकार्डिया और आवेगों के बिगड़ा हुआ चालन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• एस्ट्रोजेन, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स के उपयोग के साथ संयोजन में एटेनोलोल की क्रिया कम हो जाती है।
• एटेनोलोल शरीर से उत्सर्जन को कम करके लिडोकेन की विषाक्तता को बढ़ाता है।
• एटेनोलोल और फेनोथियाज़िन का पारस्परिक सुदृढीकरण, टेओफिलिन और यूफिलिन के साथ पारस्परिक निषेध।
• त्वचा परीक्षणों के निदान के लिए ली जाने वाली विभिन्न एलर्जी के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रियाओं का जोखिम।
• मजबूत शामक क्रियानींद की गोलियां शामकऔर अवसादरोधी।