दिल की आलिंद फिब्रिलेशन। आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज और इलाज कैसे करें - विस्तृत जानकारी

इसे सम नाड़ी माना जाता है। यदि रोगी को आलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया जाता है, तो लय बिगड़ जाती है। इस तरह के एक छोटे से दोष में रक्त के साथ अटरिया का असमान भरना शामिल है। नतीजतन, वेंट्रिकल्स असमान रूप से अनुबंध और विस्तार करते हैं। दिल की सामान्य लय में गड़बड़ी खतरनाक हो सकती है, क्योंकि इससे स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि अलिंद फिब्रिलेशन के साथ क्या लक्षण होते हैं, यह क्या है और उपचार के आधुनिक तरीके क्या हैं।

सामान्य जानकारी

सामान्य हृदय गति मुख्य मांसपेशी के विभिन्न भागों के संकुचन की एक पूरी श्रृंखला है मानव शरीर. प्रारंभ में, अटरिया अनुबंध, उसके बाद निलय। कब दिल की अनियमित धड़कनअटरिया पूरी तरह से अनुबंध करने की क्षमता खो देता है। इसके बजाय, वे बेतरतीब ढंग से चिकोटी काटने लगते हैं, यानी तंतुमयता। यही कारण है कि विशेष साहित्य में आप इस तरह के रोगविज्ञान के लिए एक और नाम पा सकते हैं - एट्रियल फाइब्रिलेशन।

वर्षों से, इस बीमारी का अधिक से अधिक बार निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, 40-50 वर्षों में, लगभग 1% जनसंख्या में फिब्रिलेशन की पुष्टि होती है। हालांकि, 60 वर्ष की आयु तक, ये संख्या बढ़ जाती है, 5% में विकृति का निदान किया जाता है। जब उम्र का निशान 80 से अधिक हो जाता है, तो 10% आबादी में आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण देखे जा सकते हैं।

इस तरह के आंकड़े इस तथ्य से समझाए जाते हैं कि वृद्धावस्था में स्क्लेरोसिस अक्सर होता है। हृदय धमनियांऔर दिल की दीवारें इसके अलावा, इस्केमिक रोग अक्सर विकसित होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और पैथोलॉजी के कारण क्या हैं

आलिंद फिब्रिलेशन के विकास का मुख्य कारण हृदय की तथाकथित चालन प्रणाली की खराबी है, जिसमें कुछ हृदय तंतुओं के संकुचन के क्रम में परिवर्तन होता है। इस विकृति के विकास में कई कारक योगदान करते हैं। विशेषज्ञ अतालता के हृदय संबंधी और गैर-हृदय संबंधी कारणों के बीच अंतर करते हैं। पहले समूह में हृदय और यहां तक ​​​​कि रक्त वाहिकाओं के विकृति शामिल हैं, जो युवा लोगों में मुख्य रूप से वाल्वुलर तंत्र में दोष और बुजुर्गों में - इस तरह की बीमारियों से जुड़े हैं:

• कार्डियोस्क्लेरोसिस।
• हृद्पेशीय रोधगलन।
• उच्च रक्तचाप।
• तचीकार्डिया।

गैर-हृदय संबंधी कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
• बार-बार तनाव।
• कुछ दवाओं और शराब के साथ शरीर का नशा।
• मधुमेह।
• विषाणु संक्रमण।
• गंभीर मोटापा।

में मेडिकल अभ्यास करनाऐसे मामले हैं जब पैथोलॉजी बिना किसी स्पष्ट कारण के उत्पन्न हुई। विशेषज्ञों का सुझाव है कि इस स्थिति में वह पहनती है वंशानुगत चरित्रजीन उत्परिवर्तन द्वारा समझाया गया।

नैदानिक ​​तस्वीर

ऐसे निदान वाले रोगियों की शिकायतें बहुत भिन्न हो सकती हैं। दिल के आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण, या बल्कि, उनकी गंभीरता, हेमोडायनामिक गड़बड़ी की डिग्री के साथ-साथ रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी बिना आगे बढ़ती है स्पष्ट संकेत, लय गड़बड़ी का पता अगले के दौरान ही चलता है निवारक परीक्षा. कभी-कभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इतनी स्पष्ट होती हैं कि जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। नीचे हम मुख्य लक्षण सूचीबद्ध करते हैं जिनके द्वारा कोई व्यक्ति यह अनुमान लगा सकता है कि कोई व्यक्ति वास्तव में अस्वस्थ है।

पैथोलॉजी के रूप

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर? आवंटन:

• पैरॉक्सिस्मल रूप।रोग के हमले कम आवृत्ति के साथ होते हैं, दो दिनों से अधिक नहीं रहते, अधिकतर अपने आप चले जाते हैं।
• लगातार रूप।अटैक सात दिनों से अधिक समय तक रहता है, दवा लेने के बाद ही गुजरता है।
• जीर्ण रूप।

हृदय गति के अनुसार, निम्नलिखित विकल्प प्रतिष्ठित हैं:

• नॉर्मोसिस्टोलिक (एचआर 60-90 बीट)।
• टैचीसिस्टोलिक (हृदय गति 90 बीट से अधिक)।
• ब्रैडिसिस्टोलिक (हृदय गति 60 बीट से कम)।

निदान की स्थापना

केवल योग्य विशेषज्ञदिल के आलिंद फिब्रिलेशन के रूप में इस तरह के निदान की पुष्टि कर सकते हैं। यह क्या है, हम पहले ही बता चुके हैं, अब मुख्य नैदानिक ​​\u200b\u200bतरीकों के बारे में बात करने का समय आ गया है।

यदि आपको इस बीमारी पर संदेह है, तो चिकित्सक, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित उपायों को निर्धारित करता है:

चिकित्सा चिकित्सा

दिल के एट्रियल फाइब्रिलेशन का इलाज कैसे करें? इस रोगविज्ञान के लिए थेरेपी विशेषज्ञों द्वारा चुनी जाती है स्थिर शर्तेंऔर सर्वेक्षण के परिणामों पर निर्भर करता है, जिसके लिए कार्डियक अतालता के प्रकार और रूप की पहचान करना संभव है।

उपचार की गुणवत्ता पूरी तरह से इस तरह के लक्ष्यों को प्राप्त करने की डिग्री से निर्धारित होती है:

• साइनस ताल की बहाली।
• भविष्य में नए हमलों को रोकें।
• हृदय गति नियंत्रण।
• जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए थ्रोम्बस गठन की रोकथाम।

बरामदगी को रोकने के लिए, रोगनिरोधी एंटीरैडमिक दवाएं (एमियोडेरोन, डॉफेटिलाइड, प्रोपेफेनोन) निर्धारित हैं। पैथोलॉजी के कारण, इसके प्रकार और उपस्थिति के आधार पर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा अलिंद फिब्रिलेशन के लिए एक विशिष्ट दवा का चुनाव किया जाता है सहवर्ती रोग.

लगातार रूप में टैचीकार्डिया के हमलों को रोकने के लिए, एंटीरैडमिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और तथाकथित विद्युत कार्डियोवर्जन। उत्तरार्द्ध का तात्पर्य सामान्य लय को बहाल करने के लिए कम वोल्टेज वाले विद्युत आवेगों के उपयोग से है। यह प्रक्रिया गहन देखभाल इकाई में की जाती है।

फिब्रिलेशन के जीर्ण रूप में, एक नियम के रूप में, हृदय गति के निरंतर नियंत्रण की आवश्यकता होती है, जो 60 से लेकर लगभग 90 बीट प्रति मिनट तक होती है। इस मामले में, बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल), कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन) और धीमी कैल्शियम चैनल विरोधी (डिल्टियाजेम, वेरापामिल) लेने की सिफारिश की जाती है।

पैथोलॉजी के सभी रूपों में रक्त के थक्कों के उच्च जोखिम के साथ, एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित हैं।

सर्जरी कब जरूरी है?

आइए बात करते हैं पोषण की

उपचार में, सभी साधन अच्छे हैं यदि यह हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंग की चिंता करता है। कुछ रोगी ड्रग थेरेपी तक ही सीमित नहीं हैं, वे विभिन्न प्रकार के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करते हैं। उनमें से एक है विशेष आहारदिल के आलिंद फिब्रिलेशन के साथ। बेशक, आदतन आहार को बदलने से बीमारी को दूर नहीं किया जा सकता है, लेकिन इस तरह के कदम से नैदानिक ​​​​संकेतों की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद मिलती है। यदि आहार को सक्षम ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, तो आप प्राप्त कर सकते हैं उत्कृष्ट परिणाम. नीचे हम उन उत्पादों को सूचीबद्ध करते हैं जिन्हें पहले स्थान पर त्याग दिया जाना चाहिए।

आप क्या खा सकते हैं? आलिंद फिब्रिलेशन के लिए एक आहार में आहार में दुबला मांस और मछली शामिल करना शामिल है, एक लंबी संख्यासब्जियाँ और फल, किण्वित दूध उत्पाद. खाना भाप में पकाना या ओवन में बेक करना बेहतर होता है। प्रति दिन कम से कम 4-5 भोजन करना चाहिए।

आहार का मतलब आहार में सख्त कमी नहीं है। मॉडरेशन में खाना और स्वस्थ खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है। केवल इस मामले में हम जल्दी ठीक होने और गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति की उम्मीद कर सकते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा की मदद

आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें लोक तरीके? पूर्ण प्रतिस्थापन के साथ वैकल्पिक चिकित्सा का सहारा लें चिकित्सा विकल्पसिफारिश नहीं की गई। हर्बल तैयारी और हीलिंग इन्फ्यूजन केवल एक सहायक उपाय के रूप में उपयुक्त हैं।

अक्सर झिलमिलाहट काफी गंभीर कार्डियोपैथोलॉजी (कार्डियोस्क्लेरोसिस, दोष) की अभिव्यक्तियों में से एक है। इसीलिए, सबसे पहले, मुख्य बीमारी के उपचार पर ध्यान दिया जाना चाहिए, और अतालता की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अपने आप कम हो जाएँगी, यदि व्यवहार में इसके उपचार में प्रगति प्राप्त करना संभव है। नीचे हम पारंपरिक चिकित्सा के सबसे आम व्यंजनों की सूची देते हैं।

• शहद के साथ अखरोट। 100 ग्राम अखरोटएक ब्लेंडर में पीसना चाहिए। परिणामी मिश्रण में 0.5 डालें और धीरे से मिलाएँ। इस मिश्रण को एक महीने के लिए रोजाना एक चम्मच में सेवन करने की सलाह दी जाती है।
• प्याज सेब प्यूरी।यदि आप रोजाना एक विशेष प्यूरी खाते हैं तो रोग के लक्षण काफ़ी कम हो जाते हैं। इसे तैयार करने के लिए आपको एक प्याज और एक सेब को काटना होगा। इस दवा को दिन में दो बार खाली पेट लेना चाहिए।
• आलू का रसअतालता के साथ बड़ी मदद। 14 दिनों के भीतर इस रस का आधा गिलास पीने की सलाह दी जाती है। फिर आपको लगभग एक महीने के लिए ब्रेक लेना चाहिए और फिर उपचार के दौरान जारी रखना चाहिए।

संभावित जटिलताओं

यह हृदय रोग ही, आलिंद फिब्रिलेशन, इसकी संभावित जटिलताओं जितना खतरनाक नहीं है। सबसे आम में से एक तथाकथित कार्डियोम्बोलिक स्ट्रोक है। इस तरह की पैथोलॉजी अटरिया के अराजक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त को उनसे निष्कासित होने का समय नहीं मिलता है। नतीजतन, यह स्थिर हो जाता है और रक्त के थक्के बन जाते हैं। थोड़े समय के बाद, रक्त के थक्के वाहिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं और उनके माध्यम से किसी भी अंग में प्रवेश कर सकते हैं। सबसे गंभीर मस्तिष्क में रक्त के थक्के का प्रवेश है, जो अक्सर स्ट्रोक में समाप्त होता है।

खतरनाक क्या है रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति को कार्डियोजेनिक शॉक भी माना जाता है। यह पर्याप्त है गंभीर उल्लंघनमायोकार्डियम का सिकुड़ा कार्य। बीमारी की ओर ले जाता है एक तेज गिरावटदबाव। इस स्थिति में, शरीर की मुख्य मांसपेशियां रक्त के साथ सभी ऊतकों और अंगों को पूरी तरह से आपूर्ति नहीं कर पाती हैं, जिससे उनमें अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं।

निवारण

रोकथाम मुख्य रूप से उन सभी बीमारियों का समय पर उपचार है जो हृदय के महत्वपूर्ण व्यवधान को भड़का सकती हैं। मानव शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव को कम करने की भी सिफारिश की जाती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं: धूम्रपान, तनाव, शराब पीना, लगातार शारीरिक तनाव।

विशेषज्ञ पोषण पर पूरी तरह से पुनर्विचार करने की सलाह देते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, आहार कम वसा वाले खाद्य पदार्थों और मुख्य रूप से आधारित होना चाहिए सब्जी खाना. रुकावटों के कारण कॉफी, शराब, मजबूत चाय जैसे पेय उत्तेजित कर सकते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि परिवर्तन इलेक्ट्रोलाइट चयापचयदिल की लय की समस्याओं में योगदान कर सकते हैं, विशेषज्ञ पोटेशियम और मैग्नीशियम (शहद, अखरोट, तोरी, सूखे खुबानी) से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ आहार को समृद्ध करने की सलाह देते हैं।

रोग की रोकथाम में मध्यम शारीरिक गतिविधि भी शामिल है: सुबह व्यायाम, सर्दियों में स्कीइंग, पार्क में टहलना, तैरना।

जब भी संभव हो शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए। उपलब्धि अंतर्मन की शांतिऑटो-ट्रेनिंग भी योगदान देता है। तनावपूर्ण स्थितियों में अत्यधिक उत्तेजना को खत्म करने के लिए डॉक्टर की सिफारिश पर शामक लिया जा सकता है। अच्छे स्वास्थ्य के लिए आपको दिन में कम से कम आठ घंटे सोना चाहिए।

रक्त में बॉडी मास इंडेक्स, ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

यह लेख "हृदय का एट्रियल फाइब्रिलेशन: लक्षण, उपचार, रोकथाम" विषय पर जानकारी प्रदान करता है। दुर्भाग्य से, हर साल इस विकृति का अधिक से अधिक बार निदान किया जाता है। निदान की समय पर पुष्टि और उचित चिकित्सा नकारात्मक परिणामों की संभावना को कम कर सकती है। स्वस्थ रहो!

आलिंद फिब्रिलेशन क्या है? अक्सर मरीज़ शिकायत करते हैं कि दिल थोड़ा "शरारती" है।

उन्हें ऐसा लगता है मजबूत दिल की धड़कनजैसे आपका दिल आपकी छाती से बाहर निकलने वाला है।

कभी-कभी संवेदनाएँ और भी अजीब हो जाती हैं - दिल रुक जाता है, कंपन होता है या हल्की झुनझुनी भी होती है।

यह रोग इतना दुर्लभ नहीं है। आइए देखें कि यह क्या है और एट्रियल फाइब्रिलेशन खतरनाक क्यों है, इसके कारण, लक्षण और दवा उपचार क्या हैं।

हृदय की मांसपेशी का सामान्य कार्य है आलिंद और निलय संकुचन सही क्रम में. उल्लंघन के मामले में, हृदय गलत लय में सिकुड़ना शुरू कर देता है, इसलिए इस घटना का चिकित्सा नाम अतालता है।

मनुष्यों में सबसे आम प्रकार की बीमारी आलिंद फिब्रिलेशन है। वहीं, हृदय की मांसपेशी के काम में वह चरण जिसमें अटरिया अनुबंध खो जाता है. संकुचन के बजाय, मरोड़ या "झिलमिलाहट" होती है, जो निलय के काम को प्रभावित करती है।

प्रसार

रोग लंबे समय से जाना जाता है, और आंकड़ों के अनुसार, क्लिनिक में आने वाले प्रत्येक 200 वें आगंतुक को हृदय ताल विकार का निदान किया जाता है।

अक्सर, आलिंद फिब्रिलेशन (एएफ) और या उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

एमए में आलिंद स्पंदन और फिब्रिलेशन दोनों शामिल हैं।

यूके और यूएसए में इस बीमारी के विभिन्न अध्ययन किए गए हैं, जो बताते हैं कि यह रोग 0.4 - 0.9% वयस्क आबादी में होता है.

एमए का हमला आमतौर पर शुरुआत में सुनाया जाता है, फिर रिलैप्स होने लगते हैं (महाधमनी में रक्त की आवधिक निकासी)।

वर्गीकरण, प्रजातियों के अंतर, चरण

रोग के 3 चरण हैं:

• बिना किसी उपचार के रुक जाता है. यह विशेष रूप से खतरनाक नहीं है और एक अनुकूल पूर्वानुमान है।
• अपने आप नहीं रुकता. चिकित्सा या फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभावों के कारण हृदय की लय बहाल हो जाती है।
• नियत. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से बचने के लिए दिल के काम की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता है।

हृदय की मांसपेशियों की लय के उल्लंघन के कई रूप हैं। इनमें शामिल हैं: एक अबाधित वेंट्रिकुलर लय वाला एक रूप, व्यापक क्यूआरएस परिसरों वाला एक रूप, एक ब्रैडीसिस्टोलिक रूप।

दिल का आलिंद फिब्रिलेशन पैरॉक्सिस्मल (पैरॉक्सिस्मल) और स्थायी (दीर्घकालिक) हो सकता है, दोनों रूपों का उपचार समान है।

ऐसा क्यों होता है, युवा और वृद्ध लोगों में जोखिम कारक

सबसे अधिक बार, हृदय की मांसपेशियों की यह बीमारी इसके परिणामस्वरूप होती है, साथ ही मोटापे या मधुमेह (मधुमेह), मायोकार्डियल रोधगलन (पता लगाना), शराब की क्षति के साथ।

हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है और विभिन्न दवाएं लेना, धूम्रपान, मजबूत मनो-भावनात्मक तनाव, कैफीनयुक्त पेय का लगातार उपयोग - कॉफी, मजबूत चाय, ऊर्जा पेय।

दिल में स्थानांतरित संचालन को जोखिम वाले कारकों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

एमए रोग के अधिकांश प्रकरण बुजुर्ग रोगी में होते हैं - 75 वर्ष से अधिक पुराना. हर कोई इस बीमारी के कारण का सटीक निर्धारण नहीं कर सकता है।

हृदय रोग सबसे आम कारणों में से एक है। अक्सर यह रोग तब होता है जब रोगी को कभी रोग या खराबी का पता चला हो। थाइरॉयड ग्रंथि.

जोखिम कारक युवा लोगों में- यह बुरी आदतें. असीमित मात्रा में शराब पीने और धूम्रपान करने से एमए होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

हमले के लक्षण और संकेत

अतालता कैसे प्रकट होती है? यह उस रूप पर निर्भर करता है जिसमें रोग आगे बढ़ता है, साथ ही साथ मानव मानस की विशेषताओं और मायोकार्डियम की सामान्य स्थिति पर भी।

को शुरुआती संकेत इस दिल की बीमारी के लिए आंतरायिक सांस की तकलीफ को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, जो खेल खेलने के बाद लंबे समय तक नहीं रुकती है, तेज धडकन, दर्दनाक या अन्य असहजता. यह सब दौरे के रूप में होता है।

हर कोई कालानुक्रमिक रूप से बीमार नहीं होता है। दौरे शुरू हो सकते हैं और जीवन भर कभी-कभी दोहराए जा सकते हैं. कुछ रोगियों में, आलिंद फिब्रिलेशन के 2 या 3 हमले पुराने हो जाते हैं। कभी-कभी पूरी तरह से चिकित्सकीय जांच के बाद ही किसी बीमारी का पता चलता है।

इसके अलावा, लक्षणों में शामिल हैं: बिना किसी कारण के धड़कन, पूरे शरीर में कमजोरी, कांपना, पसीना बढ़ना, डर की भावना का प्रकट होना और बेहोशी की घटना।

वीडियो से इस बीमारी के बारे में अधिक उपयोगी सरल भाषा सीखें:

निदान

डालने के लिए सही निदानहृदय की मांसपेशियों के रोग, इस तरह के निदान को अंजाम देते हैं: रोगी को किसी प्रकार का शारीरिक व्यायाम करने के लिए आमंत्रित किया जाता है ईकेजी प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है.

यदि रूप ब्रैडीसिस्टोलिक है, तो मांसपेशियों पर भार के साथ, ताल बहुत बार-बार हो जाता है। क्रमानुसार रोग का निदानअक्सर साइनस टैचीकार्डिया के साथ किया जाता है।

ईसीजी पर आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण:

पैरॉक्सिस्म के लिए पहली और आपातकालीन देखभाल

दौरे से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना न भूलेंजो हृदय गति को शांत करता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के हमले के दौरान आप अपनी या दूसरों की मदद करने के लिए सबसे पहले क्या कर सकते हैं पुकारना रोगी वाहन . यदि यह अक्सर आपके साथ व्यक्तिगत रूप से होता है, तो अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियां अपने साथ रखें। आमतौर पर ये वेलेरियन टैबलेट, वैलिडोल या वोलोकार्डिन होते हैं।

अगर जगह भीड़-भाड़ वाली हो तो दूसरों से पूछें कि क्या उनके पास दवाइयां हैं। यदि दबाव तेजी से गिरता है, तो सदमे की स्थिति उत्पन्न होती है।

क्या किया जा सकता है, चिकित्सा रणनीति, दवाएं

दिल के आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें? सबसे पहले, यह रोग के रूप पर निर्भर करता है। दिल के एट्रियल फाइब्रिलेशन का उपचार चिकित्सा और शल्य चिकित्सा (सर्जिकल) है।

मुख्य लक्ष्य है साइनस लय को बहाल करना और बनाए रखना, हृदय गति को नियंत्रित करें और बीमारी के बाद थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं से बचें।

सबसे ज्यादा प्रभावी साधनएक नस में या अंदर एक इंजेक्शन है नोवोकेनामाइड, साथ ही कॉर्डारोन या क्विनिडाइन.

अभी भी नियुक्त करें प्रोपर्मलेकिन इससे पहले, रक्तचाप की निगरानी की जानी चाहिए और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रीडिंग की निगरानी की जानी चाहिए।

कम प्रभावी दवाएं हैं। उन्हें सबसे अधिक बार संदर्भित किया जाता है एनाप्रिलिन, डिगॉक्सिन या वेरापामिल. वे सांस की तकलीफ और शरीर में कमजोरी और बार-बार दिल की धड़कन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

यदि दवाएं कोई परिणाम नहीं देती हैं, तो कार्डियोवर्जन आवश्यक हो जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, हृदय के क्षेत्र में एक विद्युत आवेश भेजा जाता है और इस प्रकार हृदय की लय बहाल हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह रोगी को बहुत अच्छी तरह से मदद करता है।

आप देख सकते हैं कि वीडियो में (अंग्रेजी में) आलिंद फिब्रिलेशन के लिए विद्युत कार्डियोवर्जन कैसे किया जाता है:

यदि एमए दो दिनों से अधिक रहता है, तो रोगी को निर्धारित किया जाता है warfarin. यह दवा भविष्य में थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के विकास को रोकती है।

अधिकांश मुख्य बात अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना हैजो कार्डियक अतालता का कारण बना।

एक और तरीका है जो आपको आलिंद फिब्रिलेशन को कट्टरपंथी तरीके से खत्म करने की अनुमति देता है। यह रेडियोफ्रीक्वेंसी द्वारा पल्मोनरी नस का अलगाव. 60% मामलों में, विधि मदद करती है।

कभी-कभी उपचार के पारंपरिक तरीके मदद करते हैं। इसमे शामिल है नागफनी और वेलेरियन का काढ़ा लेना.

पुनर्वास

जब अतालता के हमलों को हटा दिया जाता है, तो हृदय के काम को समायोजित किया जाता है और रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है, पुनर्वास से गुजरना आवश्यक होता है, जिसमें एक पूर्ण शामिल होता है निवारक उपायों का एक सेट.

दिल की एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ आपको सबसे पहले ध्यान देना चाहिए बिजली व्यवस्था का समायोजनऔर आहार रखना। अपने संतृप्त वसा के सेवन को कम से कम रखने की कोशिश करें, उदाहरण के लिए, मक्खन, साथ ही नमक।

एक बीमार दिल को ऐसे खाद्य पदार्थों की आवश्यकता होती है जिनमें शामिल हों बहुत सारा पोटेशियम, और नमक एक विरोधी है।

अपने में अवश्य शामिल करें रोज का आहारन केवल केले, जिनमें बहुत अधिक पोटेशियम होता है, बल्कि पके हुए आलू, सूखे खुबानी, ब्लूबेरी, खुबानी जैसे खाद्य पदार्थ भी होते हैं।

कम करना नकारात्मक प्रभावहस्तांतरित श्वसन अतालता, आपको चाहिए सांस लेने पर ध्यान दें. सांस लेने में कठिनाई सामान्य स्थिति को और खराब कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त हो जाता है। सामान्य करना श्वसन वाहिकाएँ, आपको बुटेको प्रणाली के अनुसार सांस लेने की कोशिश करनी चाहिए।

बुटेको प्रणाली के अनुसार कैसे सांस लें, वीडियो से सीखें:

उचित श्वास संवहनी ऐंठन से बचने में मदद करता हैऔर आलिंद फिब्रिलेशन की एक उल्लेखनीय रोकथाम है। कई रोगियों के लिए, वेलनेस वॉकिंग पुनर्वास के रूप में मदद करती है।

जीवन पूर्वानुमान, जटिलताओं और परिणाम

अधिकांश जटिलताएं इस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं कि रोगी डॉक्टरों के पूर्ण नुस्खे का पालन नहीं करते हैं और अपने विवेकानुसार अराजक रूप से इलाज करना शुरू कर देते हैं।

साँस लेने में कठिनाई, चिंता, बेचैनी या छाती क्षेत्र में दर्द, क्षिप्रहृदयता - भविष्य में जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर को देखने का एक कारण।

क्या आलिंद फिब्रिलेशन पूरी तरह से ठीक हो सकता है? पूरा इलाजविभिन्न कारकों और रोग के रूप पर निर्भर करता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाएँ और सब कुछ करें नैदानिक ​​परीक्षणबीमारी की पहचान करने में मदद करें प्राथमिक अवस्था. आलिंद फिब्रिलेशन के निदान से उत्पन्न खतरों में से एक है रक्त वाहिकाओं में थ्रोम्बस का गठन.

यदि दौरे अचानक प्रकट होते हैं और दो दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं, तब पूर्वानुमान अनुकूल है.

यदि रोग पुराना हो गया है और दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, तो विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है। समय पर राहतहमला समग्र परिणाम को प्रभावित करता है। रोग की प्रगति को ट्रैक करने के लिए आपको समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

यदि एमए का इलाज नहीं किया जाता है, तो परिणाम अत्यंत प्रतिकूल होता है।. एट्रियल विफलता रोगी की अंतर्निहित बीमारी को खराब कर सकती है।

आलिंद फिब्रिलेशन के खतरों और परिणामों को रोकने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी:

रिलैप्स की रोकथाम और रोकथाम के उपाय

इस रोग के आक्रमणों को रोगी द्वारा सहन करना कठिन हो सकता है और उसके जीवन को बहुत कठिन बना सकता है। इसलिए आपको अपनी सेहत का पहले से ही ध्यान रखना चाहिए। सबसे पहले तो चाहिए बड़ी से बड़ी बीमारी का समय पर इलाज करें-इस्केमिक हृदय रोग, क्षिप्रहृदयता और अन्य।

यह सलाह दी जाती है कि डॉक्टर के आग्रह करने पर अस्पताल को मना न करेंइसमें आपके रहने पर। यह सबसे अच्छा है अगर अतालता की रोकथाम एक चिकित्सक की देखरेख में होती है।

यदि आपको कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के साथ आंतरायिक समस्याएं हैं, तो ट्रैक करने के लिए महीने में कम से कम एक बार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करें मामूली बदलावहृदय की मांसपेशी के काम में।

यदि लंबे समय तक दवा लेने के बाद भी साइनस रिदम बहाल नहीं होता है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है कि रोग स्थायी हो गया है। ऐसे मामलों में, वह अन्य दवाओं को निर्धारित करता है।

चाहिए संतुलित आहार लें और अधिक वसायुक्त भोजन न करें, जो अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति और फिर आलिंद फिब्रिलेशन का कारण बन सकता है।

अनुसरण भी करता है नकारात्मक आदतों में कटौतीकम से कम - शराब का सेवन कम करें, धूम्रपान बंद करें।

दिल के एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ, शरीर को व्यवस्थित करना सुनिश्चित करें शारीरिक व्यायामऔर अपनी जीवनशैली पर नियंत्रण रखें। यहां तक ​​कि सामान्य रूप से लंबे समय तक चलना भी आलिंद फिब्रिलेशन की एक उत्कृष्ट रोकथाम है। अपना वजन नियंत्रित रखें और ब्लड शुगर को नियंत्रण में रखें।

कई लोगों को पता भी नहीं होता कि उन्हें इतनी खतरनाक बीमारी है। यद्यपि यह व्यापक है। समय पर बीमारी का निदान करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि अलिंद फिब्रिलेशन क्या है: लक्षण और इसका उपचार। खतरनाक बीमारीएट्रियल क्षेत्र में रक्त के थक्के की घटना को उत्तेजित कर सकता है, जो बाद में स्ट्रोक की ओर जाता है। अक्सर इस प्रकार की अतालता घातक होती है, इसलिए इसे पहचानने और तेजी से इलाज करने की आवश्यकता होती है।

दिल के आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण

विशेषज्ञ आलिंद फिब्रिलेशन के निम्नलिखित रूपों में अंतर करते हैं:

• स्थायी एक दीर्घकालिक हमले की विशेषता है जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
• Paroxysmal atrial fibrillation 2 दिनों के बाद अपने आप हल हो जाता है।
• लगातार आलिंद फिब्रिलेशन इस मायने में अलग है कि इसे रोकने के लिए डॉक्टरों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कई मामलों में, इस कपटी बीमारी का पता संयोग से चलता है, जब एक ईसीजी आयोजित करना. झिलमिलाहट अतालता वाले मरीजों में आवृत्ति में वृद्धि, दिल की धड़कन में रुकावट, यहां तक ​​​​कि थोड़े से शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ भी होती है। आलिंद फिब्रिलेशन का एक हमला इसके साथ गर्दन पर स्थित नसों में एक धड़कन, भय की भावना, पसीना, कमजोरी और अन्य लक्षणों में वृद्धि लाता है। जब दिल की लय बहाल हो जाती है, तो सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। ताल में उतार-चढ़ाव से मतली और उल्टी हो सकती है।

रोग के कारण

हृदय और उसके कार्य से संबंधित कारण:

• ऊंचा रक्तचाप;
• दिल की धमनियों में बीमारियाँ;
• वाल्वुलर हृदय रोग;
• जन्मजात हृदय दोष;
• शरीर पर किए गए संचालन के परिणाम;
• दिल की विफलता एक कारण और जटिलता दोनों है;
• दिल की दीवारों की सूजन;
• शरीर में ट्यूमर;

शरीर की गतिविधियों से संबंधित नहीं होने वाले कारणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• तनाव;
• बुरी आदतें;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• कैफीन;
• कुछ गोलियां (एड्रेनालाईन, एट्रोपिन और मूत्रवर्धक);
• फेफड़े, थायरॉयड ग्रंथि और वायरल संक्रमण के रोग;
• स्लीप एप्निया;
• कुपोषण (आहार सहित)।

घर पर आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार

जब किसी व्यक्ति में बीमारी के लक्षण होते हैं, तो सवाल उठता है: अलिंद फिब्रिलेशन क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए। सबसे पहले, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत है, क्योंकि दिल सबसे महत्वपूर्ण अंग है, इसके काम में खराबी घातक हो सकती है। परीक्षा, डॉक्टर के परामर्श से रोग की शुरुआत के कारण की पहचान करने में मदद मिलेगी। एट्रियल फाइब्रिलेशन के स्थायी रूप का उपचार घर पर ही करना होगा, क्योंकि बीमारी है दीर्घकालिक.

लोक उपचार

आलिंद फिब्रिलेशन: इसके लक्षण और उपचार में लोक उपचार का उपयोग शामिल है:

नागफनी का काढ़ा:

• नागफनी जामुन - 30 पीसी ।;
• गर्म पानी - 1 बड़ा चम्मच।

खाना बनाना:

1. फलों को लेकर उन्हें पीस लें।
2. द्रव्यमान में गर्म पानी डालें, एक छोटी सी आग लगा दें। 10 मिनट पकाएं।
3. शोरबा को गर्मी से हटाने के बाद, ठंडा करें, तनाव दें। थोड़ा पानी (उबला हुआ) डालें ताकि उत्पाद की मात्रा 1 बड़ा चम्मच हो।
4. आपको छोटे घूंट लेकर दवा को खाली पेट पीने की जरूरत है।

मदरवार्ट चाय:

• मदरवार्ट ड्राई - 1 बड़ा चम्मच। एल।;
• उबलता पानी - 1 बड़ा चम्मच।

खाना बनाना:

1. सूखी घास लें, उसके ऊपर उबलता पानी डालें। चाय को करीब 15 मिनट तक उबालें।
2. पेय को गर्म, 1 बड़ा चम्मच सेवन करना चाहिए। एल भोजन से पहले दिन में 3-4 बार।

हर्बल संग्रह:

अवयव:

• एडोनिस हर्ब (एडोनिस);
• कैलेंडुला फूल;
• पुदीना;
• मीठा तिपतिया घास;
• चिकोरी रूट;
• कुत्ता-गुलाब का फल;
• उबलता पानी - 1 एल।

आवेदन पत्र:

1. सभी सामग्री को बराबर मात्रा में लेकर कॉफी ग्राइंडर में पीस लें।
2. उबलते पानी को 2 बड़े चम्मच डालें। मिश्रण एक कटोरे में डाल दिया। उत्पाद को 10 मिनट तक उबालें।
3. इसे छानने की आवश्यकता नहीं है, तुरंत इसे थर्मस में स्थानांतरित करें और 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें।
4. आलिंद फिब्रिलेशन उपचार लोक उपचारआधा कप के लिए भोजन से पहले इस दवा का उपयोग शामिल है।

ड्रग्स

दवा उपचार के माध्यम से एट्रियल फाइब्रिलेशन की राहत डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार होनी चाहिए, दवाओं के बीच, निम्नलिखित सामान्य हैं:

"एटेनोलोल":

• सामग्री: एटेनोलोल।
• आवेदन: दबाव को नियंत्रित करता है, पर शांत प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्रदिल की लय को पुनर्स्थापित करता है।
• मूल्य: 22 पी।

"कोर्डारोन":

• सामग्री: अमियोडेरोन हाइड्रोक्लोराइड।
• कार्य: दर्द से राहत देता है, अंग के दबाव और ताल को कम करने में मदद करता है, पर्याप्त नाड़ी बनाए रखता है, अतालता के आघात से लड़ता है।
• मूल्य: 314 रूबल।

"डिगॉक्सिन":

• सक्रिय संघटक: डिगॉक्सिन।
• उपयोग: दिल के संकुचन की संख्या को सामान्य करने में मदद करता है, दिल के काम को आसान बनाता है, सूजन और सांस की तकलीफ को दूर करता है।
• मूल्य: 53 पी।

"एस्पिरिन":

• सामग्री: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड।
• आवेदन: रक्त को पतला करता है, रक्त के थक्कों की संभावना को कम करता है।
• मूल्य: 131 पी।

कार्यवाही

गोलियों के शक्तिहीन होने पर एट्रियल फाइब्रिलेशन का सर्जिकल उपचार आवश्यक है, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

• रेडियोफ्रीक्वेंसी कैथेटर एब्लेशन (RFA) में ऊरु या सबक्लेवियन नस के माध्यम से हृदय में इलेक्ट्रोड की शुरूआत शामिल है। ऑपरेशन के लिए स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, नहीं महा शक्तिचोट।
• जब एक पेसमेकर लगाया जाता है, तो एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है जो हृदय ताल को बहाल करने में सक्षम होता है। नस में रखे जाने वाले इलेक्ट्रोड के अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के दौरान तंत्र के शरीर को रखना भी आवश्यक है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। पेसमेकर के संचालन के लिए कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

जीवन पूर्वानुमान

इस बीमारी के साथ जीवन प्रत्याशा इस बात से नियंत्रित होती है कि कोई व्यक्ति डॉक्टरों की सिफारिशों के प्रति कितनी जिम्मेदारी से व्यवहार करेगा। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो जटिल अलिंद फिब्रिलेशन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। हालांकि, यह संकेतक न केवल गोलियों और जीवन शैली पर निर्भर करता है, बल्कि उस बीमारी पर भी निर्भर करता है जो अतालता का कारण बनती है। इसके अलावा, स्ट्रोक की घटना, इसकी गंभीरता, जटिलताओं के विकास की डिग्री, जैसे कि दिल की विफलता, पूर्वानुमान को प्रभावित करेगी।

वीडियो: आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें

ICD-10 वर्गीकरण में, यह रोग "आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन" समूह में है। आलिंद फिब्रिलेशन: इसके लक्षण और उपचार, रोगजनन संदर्भ पुस्तकों, इंटरनेट साइटों के पन्नों पर एक साधारण रोगी के लिए और भी बेहतर और स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। नीचे दिए गए वीडियो से आप जान सकते हैं कि इस बीमारी की उपस्थिति का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि आपके लिए एक वाक्य पर हस्ताक्षर किए गए हैं, बीमारी ठीक हो सकती है और होनी चाहिए।

मानव हृदय विद्युत आवेगों को उत्पन्न करने और संचालित करने में सक्षम है। शायद यह हृदय की चालन प्रणाली के कारण है। आम तौर पर, शरीर 60 से 90 प्रति मिनट की समान आवृत्ति के साथ आवेग उत्पन्न करता है। आलिंद फिब्रिलेशन एक हृदय रोग है जिसमें आलिंद तंतु होते हैं कुछ कारणआवश्यकता से अधिक तेजी से सिकुड़ना। एक नियम के रूप में, यह रोगविज्ञान किसी अन्य बीमारी का लक्षण है और उपचार की आवश्यकता है।

आलिंद फिब्रिलेशन क्या है

आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन एक जटिलता है जो कोरोनरी हृदय रोग की पृष्ठभूमि के साथ-साथ अन्य प्रकार की हृदय ताल गड़बड़ी के साथ होती है। अतालता के लक्षण थायरॉयड पैथोलॉजी की प्रासंगिकता के कारण विकसित हो सकते हैं, कई सहवर्ती कारक, जो दिल के संकुचन के रूप में प्रकट होते हैं, दुर्लभ मामलों में वे प्रति मिनट 400-600 बीट की सीमा में होते हैं। ICD-10 के अनुसार, इस बीमारी का कोड I48 है।

आलिंद फिब्रिलेशन के साथ क्या होता है

रोग के तंत्र को समझने के लिए, आपको हृदय की मांसपेशियों की शारीरिक संरचना को समझने की आवश्यकता है। मायोकार्डियम - जटिल संरचना, जिसमें पूरी मोटाई में विद्युत फाइबर होते हैं। साइनस नोड - मुख्य विद्युत बंडल यह पता लगाता है कि बेहतर वेना कावा दाहिने आलिंद में कहाँ बहती है। यहीं पर 60-80 धड़कनों की सामान्य हृदय गति पैदा होती है। मायोकार्डियम की कुछ विकृति अराजक विद्युत तरंगों को भड़काती है, जो साइनस नोड से हृदय तक आवेग के गुजरने पर समस्या पैदा करती है।

इस तरह के विकारों के कारण, अटरिया 600 प्रति मिनट की आवृत्ति पर अनुबंध करता है, लेकिन वे पूर्ण विकसित नहीं होते हैं, मायोकार्डियम की तेजी से कमी होती है, इसलिए दीवारें "झिलमिलाहट" में उतार-चढ़ाव करती हैं। एट्रियम से विद्युत आवेगों को निलय में भेजा जाता है, लेकिन उनके रास्ते में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड केवल आधा - 150-200 प्रति मिनट गुजरता है। इस वजह से, वेंट्रिकुलर संकुचन बेतरतीब ढंग से होते हैं, और रोगी को दिल की धड़कन में रुकावट महसूस होती है।

लक्षण

30% मामलों में, रोग में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, इससे असुविधा नहीं होती है। पैथोलॉजी आमतौर पर दुर्घटना से खोजी जाती है। रोगियों की ओर से आलिंद फिब्रिलेशन में निम्नलिखित मुख्य शिकायतें हैं:

• अनियमित दिल की धड़कन के अचानक हमले, गर्दन में नसों का स्पंदन - यह मुख्य शिकायत है;
• थकान, सामान्य कमज़ोरी;
• एनजाइना पेक्टोरिस (संपीड़ित) के प्रकार के दिल के क्षेत्र में दर्द;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• चाल की अस्थिरता, चक्कर आना;
• परिश्रम पर सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
• बेहोशी या अर्ध-चेतना;
• दुर्लभ मामलों में, नैट्रियूरेटिक हार्मोन की रिहाई के साथ पॉल्यूरिया (मूत्र में वृद्धि)।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियाँ पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर करती हैं और इसके आधार पर, वे भिन्न होंगी। योनि प्रकार के आलिंद फिब्रिलेशन है निम्नलिखित संकेत:

• आधी आबादी के पुरुष के लिए विशेषता विकृति;
• हमले रात में या भोजन के दौरान शुरू होते हैं;
• झिलमिलाहट निम्नलिखित कारकों से शुरू होती है: प्रचुर मात्रा में भोजन, शरीर की क्षैतिज स्थिति, सूजन, तंग टाई, धड़, आराम, तंग बेल्ट;
• शारीरिक या भावनात्मक तनाव के साथ कोई अतालता नहीं है।

हाइपरड्रेनर्जिक प्रकार में एट्रियल पैथोलॉजी के लक्षण:

• महिलाओं में अधिक बार निदान किया गया;
• हमले अधिक बार सुबह होते हैं, पूरे दिन हो सकते हैं, शाम को;
• झिलमिलाहट शारीरिक भड़काने और भावनात्मक तनाव, तनाव;
• भावनात्मक स्थिति, आराम, शरीर की क्षैतिज स्थिति के सामान्यीकरण के साथ, हमला गुजरता है।

कारण

पैथोलॉजी दिल सहित शरीर में सिस्टम, अंगों के अन्य रोगों के रोगी में विकास का परिणाम बन जाती है। आलिंद फिब्रिलेशन के रूप में जटिलताओं का कारण बनने वाली प्रमुख स्थितियों की निम्नलिखित सूची आवंटित करें:

• कमजोर साइनस ताल के सिंड्रोम, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट;
• दोष मित्राल वाल्व;
• इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी);
• उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• तीव्र या जीर्ण रूप में अल्कोहल विषाक्तता (अल्कोहल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी);
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• पोटेशियम, मैग्नीशियम के शरीर में कमी।

आलिंद फिब्रिलेशन का वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, पैथोलॉजी के दो प्रकार के विभाजन होते हैं। पहला नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है, और दूसरा वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति पर। निम्नलिखित विकल्प रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:

• आलिंद फिब्रिलेशन का लगातार रूप - 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है, दवाओं के उपयोग के बाद ही गायब हो जाता है;
• आलिंद फिब्रिलेशन का पैरॉक्सिस्मल रूप - अचानक शुरू होता है, हमले 5 मिनट से एक सप्ताह तक चलते हैं (औसत मान 24 घंटे से अधिक नहीं होता है), अपने आप रुक जाता है और बिना चिकित्सा देखभाल;
• जीर्ण रूप - कार्डियोवर्जन या ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं, लंबी अवधि में देखा गया।

संकुचन आवृत्ति द्वारा विभाजन:

• टैचीसिस्टोलिक फॉर्म - 90 से अधिक बीट;
• नॉर्मोसिस्टोलिक रूप - 60 से 90 बीट की सीमा में;
• ब्रैडिसिस्टोलिक फॉर्म - 60 बीट से कम।

दिल का खतरनाक आलिंद फिब्रिलेशन क्या है

यदि प्रकोप 48 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो म्योकार्डिअल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है, इस्कीमिक आघात, गंभीर हृदय अपर्याप्तता और परिधीय वाहिकाओं के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, विभिन्न निकाय. मानव जीवन के लिए एक और खतरा अलिंद विकृति के कारण विकसित होने वाली जटिलताएं हैं:

• रुकावट के लिए अग्रणी इंट्राकार्डियक थक्के;
• दिल की धड़कन रुकना;
• कम कार्डियक आउटपुट की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता का झटका;
• अतालता फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी।

आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार

रोग के उपचार के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य सही लय को बहाल करना और हमलों की पुनरावृत्ति को रोकना है। आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन, दवाओं की मदद से किया जाता है। यदि ये दिशाएं उचित सकारात्मक परिणाम नहीं देती हैं, तो परिचालन के तरीके:

• पेसमेकर का आरोपण;
• कैथेटर पृथक्करण।

गोलियाँ

यदि हृदय की विफलता, आलिंद फिब्रिलेशन, हृदय के अन्य जैविक विकृति का विकास हुआ है, तो उपस्थित चिकित्सक लक्षणों को खत्म करने और बीमारी का इलाज करने के लिए इंजेक्शन और टैबलेट निर्धारित करता है। निम्नलिखित दवा विकल्प मदद कर सकते हैं:

• छोटे में जमाव को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स, दीर्घ वृत्ताकाररक्त परिसंचरण;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, जो दिल की विफलता की रोकथाम और उपचार के लिए आवश्यक हैं;
• थ्रोम्बोलाइटिक एंजाइम, अगर पहले से ही घनास्त्रता है;
• थक्कारोधी जो रक्त को पतला करने, घनास्त्रता की रोकथाम प्रदान करते हैं;
• मूत्रवर्धक, हृदय संबंधी अस्थमा, फुफ्फुसीय एडिमा के लिए वासोडिलेटर।

आलिंद फिब्रिलेशन के लिए एंटीरैडमिक दवाएं

ये दवाएं हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना, अटरिया में चालन को कम करने में मदद करती हैं। उन्हें लेने के बाद, उत्तेजना के अनियंत्रित क्षेत्र गायब हो जाते हैं, जिससे आलिंद स्पंदन होता है। वे दिल की धड़कनों के बीच विराम को बढ़ाने, लय को सामान्य करने और कम करने में मदद करते हैं रक्तचापरक्त वाहिकाओं को आराम से प्राप्त किया। निम्नलिखित विकल्पों को सौंपा जा सकता है:

1. क्विनिडाइन। हमले बंद होने तक हर 6 घंटे में 2 गोलियां लेना जरूरी है। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो डॉक्टर खुराक को दोगुना कर सकते हैं। रोकथाम के लिए, विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करता है। गोली को बिना चबाए पूरा निगलना आवश्यक है। दर्द कम हो जाता है, ताल और दबाव कम हो जाता है।
2. नोवोकैनामाइड। यह एक समाधान के रूप में निर्मित होता है, जिसे 100 से 50 0 मिलीग्राम की मात्रा में एक हमले के दौरान अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उसके बाद, दवा को हर 3-5 घंटे, 3 पीसी में गोलियों के रूप में लिया जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
3. कोर्डारोन। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एक नियम के रूप में, पहले 2 सप्ताह प्रति दिन 3-4 गोलियां पीते हैं। फिर लय बनाए रखने के लिए खुराक कम कर दी जाती है - 0.5 गोलियां 1 आर / डी। अतालता से निपटने में मदद करता है, जिसने अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोध दिखाया है।

वारफेरिन और नए थक्कारोधी के साथ थेरेपी

रक्त के थक्के को कम करने, रक्त के थक्कों की घटना को रोकने के लिए इस प्रकार की दवा निर्धारित की जाती है। दवाओं के सक्रिय घटक कोशिकाओं को आपस में चिपकने से रोकते हैं, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं। प्रशासन के दौरान, थ्रोम्बिन की गतिविधि कम हो जाती है, यकृत द्वारा प्रोथ्रोम्बिन का उत्पादन कम हो जाता है। निम्नलिखित लोकप्रिय दवाएं निर्धारित हैं:

1. वारफेरिन। एक नियम के रूप में, प्रति दिन 1 टैबलेट लें। खुराक रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करेगा और डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। खाना खाने के बाद दवा पीना और उबला हुआ पानी पीना जरूरी है। उपचार की औसत अवधि 8 महीने है। मुख्य कार्यरक्त के थक्कों को रोकने के लिए वार्फरिन।
2. उपरोक्त एजेंट के विकल्प के रूप में, Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban निर्धारित किया जा सकता है। ये आधुनिक एंटीकोआगुलंट्स हैं जो अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया नहीं करते हैं और रक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। नैदानिक ​​अध्ययन स्ट्रोक की रोकथाम में प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं।

विद्युत हृत्तालवर्धन

यह सर्जिकल हस्तक्षेप के विकल्पों में से एक है, जो टेकीअरिथिमिया के परिणामस्वरूप रिलीज को कम करते समय प्रासंगिक है। यह विशेष उपकरण पेसमेकर का विकल्प है। यह एक हमले के दौरान हृदय को सही दर पर विद्युत आवेग भेजता है। यह लय को वापस सामान्य करने में मदद करता है। यदि कोई दौरा नहीं पड़ता है, तो पेसमेकर काम नहीं करता है और इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

आरएफ कैथेटर पृथक्करण

इस विधि को कम दर्दनाक माना जाता है क्योंकि इसमें बड़े चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है:

1. ऊरु/उपजत्रुकी शिरा के माध्यम से, सर्जन हृदय में इलेक्ट्रोड सम्मिलित करता है।
2. इस समय, एक्स-रे का उपयोग करके पूरी प्रक्रिया का नियंत्रण किया जाता है।
3. सबसे पहले, विशेष सेंसर का उपयोग करके अनुसंधान किया जाता है जो झिलमिलाहट पैदा करने वाले क्षेत्रों को निर्धारित करते हैं।
4. दिल की प्रतिक्रिया ईसीजी (इंट्राकार्डियक कार्डियोग्राम) दिखाती है।
5. इसके बाद, डॉक्टर आलिंद क्षेत्र का इलाज करता है जो झिलमिलाहट करता है। रेडियो आवृत्ति ऊर्जा और एक इलेक्ट्रोड का उपयोग करके इस चरण को पूरा करता है। रासायनिक तैयारी और एक लेजर लागू किया जा सकता है।
6. ये जोड़तोड़ कोशिकाओं के छोटे समूहों को नष्ट करने में मदद करते हैं जो एक आवेग पैदा करते हैं जो आलिंद फिब्रिलेशन को ट्रिगर करता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के सुधार के लिए सर्जिकल तरीके

यदि झिलमिलाहट के पैरॉक्सिज्म से राहत विफल हो जाती है और होती है बार-बार आना, फिर ऑपरेशन शेड्यूल किया गया है। है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपैथोलॉजिकल मायोकार्डियल संकुचन के foci के लेजर दाग़ना में। हेरफेर धमनी और विशेष कैथेटर के माध्यम से एक पंचर का उपयोग करके किया जाता है। इस तकनीक की दक्षता 80% से अधिक है, यदि आवश्यक हो, तो आप थोड़ी देर बाद ऑपरेशन दोहरा सकते हैं। लेकिन यह अंतर्निहित बीमारी के सुधार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।

पोषण

अतालता उपचार आहार जटिल है, और आहार समायोजन इसका हिस्सा हैं। एक आहार तैयार किया जाता है जिसमें कोई नहीं होता है वसायुक्त भोजन, रचना में अधिक पोटेशियम और मैग्नीशियम वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं। गेहूं की भूसी, मूंगफली, पालक, सफेद बीन्स में इनमें से कई घटक होते हैं। दलिया. प्रून, मटर, सूखे खुबानी, किशमिश, दाल, हेज़लनट्स में सबसे अधिक पोटेशियम पाया जाता है। बरामदगी को रोकने के लिए, आपको बहिष्कृत करने की आवश्यकता है:

• अल्कोहल;
• कॉफ़ी;

जीवन पूर्वानुमान

पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, अतालता के विकास के रूप में कार्य करने वाले कारण, संभावित जटिलताओं को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि मुख्य विकृति हृदय रोग है, तो गंभीर मायोकार्डियल क्षति (सामान्य या फैलाना कार्डियोस्क्लेरोसिस, पतला कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन)। इससे दिल की विफलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ ऐसी विकृति की घातकता 1.5 गुना बढ़ जाती है।

जटिलताओं की पृष्ठभूमि और थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के जोखिम के खिलाफ रोग के विकास में रोग का निदान प्रतिकूल है। यदि मायोकार्डियम, निलय की स्थिति संतोषजनक है, तो पूर्वानुमान बेहतर होगा। यदि वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्म अक्सर होते हैं, तो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी गिरावट आती है। इडियोपैथिक आलिंद फिब्रिलेशन, एक नियम के रूप में, स्थिति में गिरावट का कारण नहीं बनता है, रोगी दर्द से पीड़ित नहीं होते हैं, अच्छा महसूस करते हैं और सामान्य जीवन जीते हैं।

निवारण

रोग के विकास को रोकने के लिए, समय-समय पर परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, श्वसन संबंधी विकृति का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. माध्यमिक क्रियाओं का उद्देश्य लय गड़बड़ी के नए प्रकरणों को रोकना है। इसके लिए आपको चाहिए:

• संकेत दिए जाने पर कार्डियक सर्जरी करें;
• एंटीरैडमिक दवाओं के साथ दवा उपचार करें;
• शराब पीना बंद करो;
• शारीरिक और मानसिक तनाव को सीमित करें।

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तेजी से, ज्यादातर लोगों के दिल की लय अनियमित होती है जिसमें बार-बार अनियमित संकुचन और अटरिया की उत्तेजना होती है। बार-बार लंबे समय तक दौरे पड़ने से रक्त के थक्कों का खतरा होता है, जो बाद में स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

यह विकृति ज्यादातर मामलों में 50 वर्ष से अधिक उम्र के मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को प्रभावित करती है। लेकिन के लिए पिछले साल काआंकड़े रोग के कायाकल्प को दर्शाते हैं और रोगियों की आयु हर दिन घटती जाती है। इसके अलावा जोखिम में वे लोग हैं जिन्हें दिल की अन्य बीमारियाँ हैं और जो नेतृत्व करते हैं गलत छविस्वजीवन।

आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति उदासीन नहीं होना चाहिए और किसी भी उल्लंघन के पहले संदेह पर, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आइए देखें कि आलिंद फिब्रिलेशन क्या है, संभावित लक्षण और कारण, क्या जटिलताएं हो सकती हैं और बीमारी से निपटने के तरीके।

आलिंद फिब्रिलेशन - एक संक्षिप्त विवरण

दिल की अनियमित धड़कन

लैटिन में आलिंद फिब्रिलेशन का अर्थ है "दिल का पागलपन।" शब्द "एट्रियल फाइब्रिलेशन" एक पर्यायवाची है, और रोग की परिभाषा इस प्रकार है: एट्रियल फाइब्रिलेशन एक प्रकार का सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है, जो 350-700 प्रति मिनट की आवृत्ति पर उनके संकुचन के साथ अराजक अलिंद गतिविधि द्वारा विशेषता है।

यह हृदय ताल विकार काफी आम है और किसी भी उम्र में हो सकता है - बच्चों, बुजुर्गों, मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों और महिलाओं में युवा अवस्था. ताल की गड़बड़ी के लिए आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने के 30% तक मामले अलिंद फिब्रिलेशन के परिणामों से जुड़े होते हैं।

उम्र के साथ, रोग की आवृत्ति बढ़ जाती है: यदि 60 वर्ष की आयु तक यह 1% रोगियों में देखा जाता है, तो बाद में यह रोग पहले से ही 6-10% लोगों में दर्ज किया जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, आलिंद संकुचन उनके हिलने के रूप में होता है, अटरिया कांपने लगता है, टिमटिमाती हुई तरंगें उनके माध्यम से गुजरती हैं, जबकि तंतुओं के अलग-अलग समूह एक दूसरे के संबंध में असंगठित काम करते हैं।

रोग दाएं और बाएं निलय की गतिविधि के नियमित उल्लंघन की ओर जाता है, जो महाधमनी में पर्याप्त मात्रा में रक्त नहीं निकाल सकता है। इसलिए, आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, रोगी को अक्सर बड़े जहाजों में नाड़ी की कमी और अनियमित हृदय गति होती है।

अंतिम निदान ईसीजी द्वारा किया जा सकता है, जो अटरिया की पैथोलॉजिकल विद्युत गतिविधि को दर्शाता है, और कार्डियक चक्रों की यादृच्छिक, अपर्याप्त प्रकृति को भी प्रकट करता है। रोग का रोगजनन, अर्थात् इसके विकास का तंत्र इस प्रकार है।

पैथोलॉजी हृदय की मांसपेशियों में उत्तेजना के पुन: प्रवेश पर आधारित है, जबकि प्राथमिक और पुन: प्रवेश विभिन्न पथों के साथ होता है। आलिंद फिब्रिलेशन पर्किनजे फाइबर के क्षेत्र में उत्तेजना के संचलन के कारण होता है, और आलिंद स्पंदन प्रवाहकीय पथों के साथ आवेगों के संचलन के कारण होता है।

बार-बार आवेग होने के लिए, मायोकार्डियम में बिगड़ा हुआ प्रवाहकत्त्व वाला एक क्षेत्र होना आवश्यक है। झिलमिलाहट की शुरुआत आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल की घटना के बाद होती है। जब यह एक सामान्य आलिंद संकुचन के बाद प्रकट होता है, लेकिन सभी तंतुओं में नहीं।

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के कामकाज की ख़ासियत के कारण, एट्रियल फ़िब्रिलेशन के साथ वेंट्रिकल्स के काम में भी अनियमितता होती है। एवी नोड में कमजोर आवेग इसके साथ चलते हुए फीका पड़ जाता है, और इसलिए केवल सबसे मजबूत आवेग जो अटरिया से आते हैं, निलय में प्रवेश करते हैं।

नतीजतन, वेंट्रिकल्स का संकुचन पूरा नहीं हुआ है, वहां हैं विभिन्न जटिलताओंदिल की अनियमित धड़कन।
में सामान्य स्थितिदिल की धड़कन के साथ, अटरिया पहले सिकुड़ता है, और फिर निलय। यह वह विकल्प है जो हृदय की मांसपेशियों के सामान्य और निर्बाध कामकाज की गारंटी देता है।

लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि दिल अपनी लय खो देता है, फिर जम जाता है, फिर धड़कता है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, आलिंद संकुचन जैसा कोई चरण नहीं है। स्नायु तंतु एक साथ काम करने की क्षमता खो देते हैं। डॉक्टर इस स्थिति को अलिंद फिब्रिलेशन कहते हैं, जब हृदय के संकुचन अनियमित और अस्थिर हो जाते हैं।

आधारित चिकित्सा अनुसंधान, आलिंद फिब्रिलेशन या आलिंद फिब्रिलेशन टैकीयरैडमिया का सबसे आम प्रकार है। लगभग 30% मामलों में, सभी कार्डियक अतालता के बीच, अलिंद फिब्रिलेशन का पता लगाया जाता है। वृद्ध लोगों में यह रोग अधिक आम है।

यदि 60 वर्ष तक यह रोग लगभग हर सौवें व्यक्ति में पाया जाता है, तो 60 वर्ष के बाद घटना की दर बढ़कर 6% हो जाती है। आधे से अधिक रोगी 70 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। यूरोप में 6 मिलियन से अधिक और संयुक्त राज्य अमेरिका में 5 मिलियन से अधिक लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन एक ऐसी बीमारी है जिसमें दिल की धड़कन की लय गड़बड़ा जाती है, जो हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं के अराजक संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। अलिंद की मांसपेशियों की ऐंठन प्रकृति के ये मरोड़ दिल के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि को भड़काते हैं। प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या 500-600 तक पहुंच सकती है।

दिल पागल होने लगता है, यूँ ही नहीं कि एमए को "दिल का पागलपन" भी कहा जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन का एक लंबा हमला परिणाम के साथ खतरनाक है: एक स्ट्रोक और रक्त के थक्कों की उपस्थिति। रोग के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, रक्त परिसंचरण के काम में गंभीर समस्याएं दिखाई देती हैं।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आलिंद फिब्रिलेशन कैसे आगे बढ़ता है, जिसमें यह भी शामिल है कि इसका इलाज करना आवश्यक है या नहीं। आलिंद फिब्रिलेशन के दो प्रकारों में अंतर करना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है: पैरॉक्सिस्मल (पैरॉक्सिस्मल) और स्थिर। पैरॉक्सिस्मल रूप कभी-कभी समय के साथ स्थायी रूप में बदल जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के पाठ्यक्रम के दो रूप:

• नियत;
• कंपकंपी।

आलिंद फिब्रिलेशन का पारॉक्सिस्मल रूप। इस रूप की ख़ासियत अतालता के हमलों और सामान्य हृदय समारोह का प्रत्यावर्तन है। बरामदगी की आवृत्ति व्यापक रूप से भिन्न होती है। कुछ लोगों को पूरे जीवन में एक ही दौरा पड़ सकता है, लेकिन ऐसा भी होता है कि हमले दिन में कई बार दोहराए जाते हैं।

हमले के बाहर, व्यक्ति सामान्य महसूस करता है। अचानक, दिल के संकुचन की लय भटक जाती है - आलिंद फिब्रिलेशन प्रकट होता है। अपने आप या चिकित्सा देखभाल के बाद, एक सामान्य लय बहाल हो जाती है और अच्छा स्वास्थ्य वापस आ जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के हमले के दौरान, हृदय संकुचन तेज और अनियमित हो जाता है। हृदय अपूर्ण रूप से सिकुड़ता है और आवश्यकता से बहुत कम रक्त पंप करता है। नतीजतन, महत्वपूर्ण अंगों को अपर्याप्त रक्त प्राप्त होता है।

एक नियम के रूप में, शरीर आलिंद फिब्रिलेशन की स्थितियों में काम करने के लिए अनुकूल होता है। सामान्य साइनस ताल से अतालता और इसके विपरीत संक्रमण सबसे स्पष्ट और महसूस करने में कठिन है। अतालता के दौरान ही, स्वास्थ्य की स्थिति कुछ हद तक स्थिर हो जाती है।

यह अतालता ही नहीं है जिसे सहन करना मुश्किल है, लेकिन सामान्य साइनस ताल से अतालता और इसके विपरीत संक्रमण।
आलिंद फिब्रिलेशन खुद को अलग-अलग तरीकों से घोषित करता है। कभी-कभी हृदय के क्षेत्र में केवल अस्पष्ट बेचैनी देखी जाती है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह अचानक धड़कन और गंभीर कमजोरी से प्रकट होता है। अक्सर हमले की तस्वीर ठंडे अंगों, कांपने और पसीने से पूरित होती है। गंभीर मामलों में, चक्कर आना होता है बेहोशी, होश खो देना। सेहत के तेजी से बिगड़ने से रोगी को अपने जीवन के लिए डर लग सकता है।

मैं आपको तुरंत चेतावनी देना चाहता हूं: यदि आप अपने आप में एक या अधिक सूचीबद्ध संकेतों को नोटिस करते हैं, तो अलिंद फिब्रिलेशन की उपस्थिति बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है! कई बीमारियां इसी तरह आगे बढ़ती हैं। यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी चिकित्सक को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी द्वारा अपनी धारणाओं की पुष्टि करने की आवश्यकता होती है।

आलिंद फिब्रिलेशन की पुष्टि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी द्वारा की जानी चाहिए। आलिंद फिब्रिलेशन का एक और खतरा रक्त के थक्कों का बनना है। हृदय के अनियमित कार्य के कारण रक्त का प्रवाह गड़बड़ा जाता है। अंत में, एक थक्का बनता है, यानी रक्त का थक्का।

वह किसी भी क्षण टूट सकता है। रक्त का प्रवाह इसे किसी छोटी रक्त वाहिका में स्थानांतरित कर देगा, और यह इस वाहिका के लुमेन को अवरुद्ध कर देगा। ऐसे पोत से रक्त प्राप्त करने वाला अंग ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करेगा।

आलिंद फिब्रिलेशन का स्थायी रूप। आलिंद फिब्रिलेशन के एक स्थायी रूप की उपस्थिति कहा जाता है अगर हमले को 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक खींचा जाता है। एक स्थायी रूप न केवल शुरू में हो सकता है, बल्कि लंबे समय से पहले से मौजूद एक की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकता है। पैरॉक्सिस्मल रूप.

आलिंद फिब्रिलेशन के स्थायी रूप वाले रोगियों की स्थिति काफी हद तक उस आवृत्ति पर निर्भर करती है जिसके साथ हृदय अनुबंध करता है। यदि यह सामान्य के करीब है, तो रोगी लंबे समय तक अच्छा महसूस कर सकता है। इस मामले में, अतालता पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

यदि हृदय गति बहुत अधिक है या इसके विपरीत बहुत कम है, तो स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो सकती है।
आलिंद फिब्रिलेशन लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। जब वे कहते हैं कि आलिंद फिब्रिलेशन के साथ हृदय गति को समायोजित करना आवश्यक है, तो सबसे पहले, उनका मतलब वेंट्रिकुलर संकुचन की दर से है।

दुर्भाग्य से, आलिंद संकुचन को प्रभावित करना लगभग असंभव है। अटरिया सामान्य रूप से रक्त की मात्रा का एक चौथाई प्रदान करता है जिसे हृदय बाहर धकेलता है। वेंट्रिकल्स को अत्यधिक विद्युत संकेतों से बचाना संभव है।

इस विशेष संरचना में मदद करता है मानव हृद्य. निलय को अटरिया से अलग किया जाता है। उनके बीच विद्युत संकेत केवल एक विशेष गठन से गुजरते हैं - एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड। उसके पास एक अद्भुत क्षमता है - इसके माध्यम से गुजरने वाले विद्युत आवेगों को फ़िल्टर करने के लिए, उनकी अतिरिक्त संख्या में देरी करने के लिए (एट्रियोवेंट्रिकुलर देरी की क्षमता)।

इसलिए, आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, निलय के संकुचन की आवृत्ति अटरिया की तुलना में बहुत कम है। विद्युत संकेतों का हिमस्खलन वेंट्रिकल्स को हिट करता है। लेकिन एट्रिया और वेंट्रिकल्स को एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन से अलग किया जाता है।

इसकी मदद से, अनावश्यक संकेतों में देरी होती है जो निलय को बहुत बार और जल्दी से उत्तेजित करते हैं। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड वेंट्रिकल्स के बहुत अधिक संकुचन से बचाता है।

रोग के सभी कारण हृदय विकृति और अन्य गंभीर विकारों के कारण नहीं होते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन के सभी मामलों में से 10% तक पैरॉक्सिस्मल बरामदगीएक बार के कारणों से, और अग्रणी उन लोगों से संबंधित है जो बड़ी मात्रा में शराब पीना पसंद करते हैं।

शराब, मजबूत शराब, साथ ही कॉफी ऐसे पेय हैं जो इलेक्ट्रोलाइट्स और चयापचय के संतुलन को बिगाड़ते हैं, जो एक प्रकार की विकृति को दर्शाता है - तथाकथित "अवकाश अतालता"।

इसके अलावा, आलिंद फिब्रिलेशन अक्सर एक मजबूत ओवरवॉल्टेज के बाद और पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है चिर तनाव, ऑपरेशन के बाद, एक स्ट्रोक के बाद, बहुत अधिक वसायुक्त, भरपूर भोजन और रात में अधिक खाने के साथ लंबे समय तक कब्ज, एक कीड़े का काटना, बहुत तंग कपड़े पहनना, भारी और नियमित शारीरिक परिश्रम करना।

डाइटिंग के प्रशंसक, अधिक मात्रा में मूत्रवर्धक दवाएं लेने से भी एट्रियल फाइब्रिलेशन होने का खतरा होता है। एक बच्चे और किशोर में, रोग अक्सर माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स या अन्य जन्मजात हृदय दोषों द्वारा छिपा हुआ, चिकनाई और उकसाया जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन कई कारणों से हो सकता है, इसलिए उन सभी को 2 समूहों में विभाजित किया जाना चाहिए:

1. कार्डिएक (वे कार्डिएक हैं);
2. एक्स्ट्राकार्डियक (तथाकथित गैर-कार्डियक)।

कार्डिनल कारणों में शामिल हैं:

• विभिन्न एटियलजि के कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• तीव्र मायोकार्डिटिस;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
• वाल्वुलर अपर्याप्तता(वाल्वुलर दोष);
• कार्डियोमायोपैथी;
• कभी कभी - रोधगलन;
• दीर्घकालिक कॉर पल्मोनाले;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा कोरोनरी धमनियों को नुकसान;
• पेरिकार्डिटिस;
• साइनस नोड को नुकसान - पेसमेकर;
• दिल की धड़कन रुकना;
• दिल के ट्यूमर - एंजियोसार्कोमा, मायक्सोमा।

एक्स्ट्राकार्डियक कारणों में शामिल हैं:

• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन;
• अति प्रयोगअल्कोहल;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• अवरोधक और पुरानी फेफड़ों की बीमारियां;
• जीआरवीआई।
• थायरोटॉक्सिकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म);
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• अन्य हार्मोनल विकार;
• जहर, जहरीले पदार्थ, कार्बन मोनोऑक्साइड और अन्य जहरीली गैसों के साथ विषाक्तता;
• दवाओं का ओवरडोज - एंटीरैडमिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स;
• वीएसडी (शायद ही कभी);
• गंभीर neuropsychic तनाव;
• प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग;
• गंभीर वायरल, जीवाण्विक संक्रमण;
• विद्युत का झटका।

बहुत बार, आलिंद फिब्रिलेशन अन्य कारणों से हो सकता है, जैसे कि कैफीन का सेवन, दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया, शराब का दुरुपयोग, तनाव, भावनात्मक तनाव।

युवा लोगों में माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स बीमारी का कारण बन सकता है, क्योंकि। लक्षणों में से एक है।
आलिंद फिब्रिलेशन सबसे अधिक बार देखा जाता है:

• के रोगियों में हार्मोनल विकार;
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले युवा लोगों में;
• उन लोगों में जो हाल ही में हुए हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदिल पर;
• उन लोगों में जो मोटापे से ग्रस्त हैं, जो शराब पीते हैं, जो अधिक वजन वाले या कम वजन वाले हैं;
• मधुमेह के रोगियों में।

इसके अलावा, आलिंद फिब्रिलेशन कमजोर साइनस नोड सिंड्रोम का पहला संकेत है, जो धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के विकास के लिए जोखिम कारक मोटापा, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, क्रोनिक किडनी रोग हैं, खासकर जब वे एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं। अक्सर, आलिंद फिब्रिलेशन की आड़ में, एक और विकृति प्रकट होती है - SSSU - साइनस नोड की कमजोरी का एक सिंड्रोम, जब यह पूरी तरह से अपना काम करना बंद कर देता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन वाले 30% लोगों में बीमारी का पारिवारिक इतिहास होता है, जिसका अर्थ है कि यह सैद्धांतिक रूप से विरासत में मिला हो सकता है। कुछ मामलों में, रोग का कारण स्थापित करना संभव नहीं है, इसलिए अतालता को इडियोपैथिक माना जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन का वर्गीकरण

आलिंद फिब्रिलेशन के कई वर्गीकरण हैं जिनका उपयोग किया जाता है आधुनिक कार्डियोलॉजी. अतालता पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार हो सकती है:

1. जीर्ण (स्थायी या स्थायी रूप) - सर्जिकल उपचार तक जारी रहता है और विद्युत कार्डियोवर्जन की अप्रभावीता से निर्धारित होता है;
2. लगातार - 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
3. क्षणिक (पैरॉक्सिस्म के हमलों के साथ एक रूप) - रोग का विकास 1-6 दिनों के भीतर होता है, जबकि पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन का हमला प्राथमिक और आवर्तक हो सकता है।

आलिंद ताल विकार के प्रकार के अनुसार, रोग को दो रूपों में विभाजित किया गया है:

1. आलिंद फिब्रिलेशन, या आलिंद फिब्रिलेशन।

यह विकृति कमी के कारण होती है व्यक्तिगत समूहमायोकार्डियल फाइबर ताकि पूरे आलिंद का कोई सामान्य समन्वित संकुचन न हो। एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन में आवेगों का एक हिस्सा विलंबित होता है, दूसरा भाग वेंट्रिकल्स के हृदय की मांसपेशियों में गुजरता है, जिससे उन्हें एक अनियमित ताल के साथ अनुबंध करने के लिए भी मजबूर होना पड़ता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्म से अटरिया का अकुशल संकुचन होता है, निलय डायस्टोल में रक्त से भर जाते हैं, इसलिए महाधमनी में रक्त का कोई सामान्य निर्वहन नहीं होता है।


बार-बार आलिंद फिब्रिलेशन में वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है - वास्तव में, कार्डियक अरेस्ट।

2. आलिंद स्पंदन। यह दिल की धड़कन में 400 बीट प्रति मिनट तक की वृद्धि है, जिस पर सही, समन्वित ताल बनाए रखते हुए अटरिया सही ढंग से सिकुड़ता है।

स्पंदन के दौरान कोई डायस्टोलिक आराम नहीं होता है, अटरिया लगभग लगातार सिकुड़ता है। निलय में रक्त का प्रवाह तेजी से कम हो जाता है, महाधमनी में रक्त की निकासी बाधित होती है।

एफ तरंगों (आलिंद फिब्रिलेशन तरंगों) के आयाम के आधार पर, आलिंद फिब्रिलेशन के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. बड़ी-तरंग - तरंगों का आयाम f 0.5 मिमी से अधिक है, और उनकी आवृत्ति 350-450 प्रति मिनट है। बड़े-तरंग रूप गंभीर आलिंद अतिवृद्धि वाले रोगों की विशेषता है, उदाहरण के लिए मित्राल प्रकार का रोग.
2. छोटी तरंग - तरंगों का आयाम f 0.5 मिमी से अधिक नहीं होता है, लेकिन उनकी आवृत्ति 600-700 प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। लघु तरंग रूप में होता है तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम, थायरोटॉक्सिकोसिस, एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग।

वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति के आधार पर, आलिंद फिब्रिलेशन हो सकता है:

• ब्रैडिसिस्टोलिक - वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति 60 प्रति मिनट से अधिक नहीं होती है;
• नॉर्मोसिस्टोलिक - वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति 60 से 90 प्रति मिनट;
• tachysystolic - वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति 90 प्रति मिनट से अधिक है (200 तक पहुंच सकती है)।

आलिंद फिब्रिलेशन को इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार चार वर्गों में से एक सौंपा जा सकता है:

1. प्रथम श्रेणी - कोई लक्षण नहीं;
2. द्वितीय श्रेणी - रोग के मामूली लक्षण, कोई जटिलता नहीं है, महत्वपूर्ण गतिविधि परेशान नहीं है;
3. तीसरी श्रेणी - जीवनशैली बदली, मनाया गंभीर लक्षणविकृति विज्ञान;
4. चतुर्थ श्रेणी - गंभीर अतालता, जिससे विकलांगता हो जाती है, सामान्य जीवन असंभव हो जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन की विशेषता वाले लक्षण फॉर्म (टैची या ब्रैडिसिस्टोलिक, स्थिर या पैरॉक्सिस्मल) पर निर्भर करते हैं। भी महत्वपूर्ण भूमिकादिल के वाल्वों की स्थिति, मायोकार्डियम की स्थिति और पूरे जीव की सामान्य स्थिति को निभाता है।

यह सब उपचार के चुनाव में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अधिकांश गंभीर लक्षणटैचीसिस्टोल के साथ होता है:

1. वृद्धि हुई है श्वसन आंदोलनों, हृदय गति बढ़ जाती है, जिसके कारण आलिंद मायोकार्डियम का उत्तेजना और भी अराजक हो जाता है और अपने कार्य को पूरी तरह से पूरा करना बंद कर देता है।
2. उरोस्थि के पीछे दर्द विकसित होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन की अवधि और लक्षणों की गंभीरता आमतौर पर व्यक्तिगत होती है। कुछ रोगियों को लंबे समय तक होश आता है, जबकि अन्य इसके पूरा होने के कुछ ही मिनटों में बिल्कुल सामान्य महसूस करते हैं। एक लगातार अतालता की उपस्थिति आमतौर पर रोगी के लिए अगोचर होती है।

निम्नलिखित हैं आम पहलेसंकेत जो पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन के विकास का सुझाव दे सकते हैं:

• उरोस्थि के पीछे दर्द ।
• आराम करने पर सांस की तकलीफ तक श्वसन दर में वृद्धि।
• चक्कर आना, बेहोशी आना।
• मृत्यु का एक अकारण भय।
• तेज़ दिल की धड़कन महसूस होना।
• ठंडा पसीना.
• मांसपेशियों में कमजोरी।

रोग के विकास का पहला संकेत दुर्लभ छोटे हमले हैं। कभी-कभी, रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, या वे इतने कमजोर होते हैं और ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं कि रोगी उन्हें नोटिस नहीं करता है या ध्यान नहीं देता है। बाद के मामले में, पैरॉक्सिस्मल अतालता स्थायी रूप से विकसित हो सकती है।

एक चिकित्सा संस्थान में, एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षण, रोग के वर्गीकरण का निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया है, जीव की सभी विशेषताओं और रोगी की आनुवंशिक प्रवृत्तियों को ध्यान में रखते हुए।

1. पैरॉक्सिस्मल रूप।

आलिंद फिब्रिलेशन के पाठ्यक्रम के इस प्रकार की ख़ासियत साइनस नोड और आलिंद फिब्रिलेशन से ताल के प्रमुख स्रोत के साथ सामान्य हृदय क्रिया का प्रत्यावर्तन है। बरामदगी की आवृत्ति एक जीवनकाल में एक से लेकर एक दिन में कई तक हो सकती है।

कभी-कभी यह रूप अंततः स्थायी हो जाता है। पर इस विकल्पदिल की सामान्य कार्यप्रणाली के कारण हमले के बाहर अतालता, व्यक्ति हमेशा की तरह महसूस करता है। आलिंद फिब्रिलेशन के प्रकार के एक तेज अतालता के दौरान, स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

स्वतंत्र के साथ या चिकित्सा वसूलीसामान्य दिल की धड़कन, स्वास्थ्य की स्थिति फिर से सामान्य हो जाती है। जब आलिंद फिब्रिलेशन का हमला (पैरॉक्सिस्म) होता है, तो हृदय अक्षम रूप से और जल्दी से सिकुड़ने लगता है।

नतीजतन, रक्त की अपर्याप्त पम्पिंग और महत्वपूर्ण अंगों तक इसकी डिलीवरी होती है। यह ऊतकों और शरीर प्रणालियों के इस्किमिया की ओर जाता है।

असामान्य दिल की धड़कन के बार-बार आने या लंबे समय (एपिसोड) के साथ, पूरा शरीर धीरे-धीरे दिल के ऐसे काम के लिए अनुकूल हो जाता है। विशेष रूप से, सामान्य साइनस ताल से अतालता में संक्रमण के समय स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है।

पहले से ही अशांत लय के दौरान, व्यक्ति की स्थिति और उसकी संवेदनाओं में थोड़ा सुधार होता है। आलिंद फिब्रिलेशन खुद को बिल्कुल प्रकट कर सकता है विभिन्न लक्षण. आम हैं:

• तेज तेज़ दिल की धड़कन का हमला;
• दिल के क्षेत्र में बेचैनी;
• गंभीर कमजोरी, अस्वस्थता;
• पसीने में वृद्धि, ठंडे हाथ-पांव;
• भय की भावना;
• बेहोशी तक चक्कर आना।

उपरोक्त लक्षण किसी व्यक्ति को न केवल आलिंद फिब्रिलेशन से परेशान कर सकते हैं। लगभग सभी प्रकार के कार्डियक अतालता समान अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं।

स्थायी रूप।

आलिंद फिब्रिलेशन के इस पाठ्यक्रम को साइनस नोड में आवेग पीढ़ी की अनुपस्थिति की विशेषता है। ताल के सभी इडियोपैथिक स्रोत आलिंद मायोकार्डियम में स्थित हैं। अक्सर पैरॉक्सिस्मल फॉर्म स्थायी हो जाता है।

यह या तो तब होता है जब साइनस ताल को बहाल करना असंभव होता है, या जब पैरॉक्सिस्म बहुत अधिक होते हैं, जब सामान्य दिल की धड़कन बहाल करना उचित नहीं होता है। इस प्रकार के पाठ्यक्रम वाले रोगियों की स्थिति और कल्याण हृदय गति (एचआर) द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यदि यह प्रति मिनट 80 बीट के जितना करीब हो सके, तो व्यक्ति को यह बीमारी बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकती है। हृदय गति में काफी वृद्धि या कमी के साथ, स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है।

"आलिंद फिब्रिलेशन के साथ हृदय गति" की अवधारणा में प्रति मिनट वेंट्रिकुलर संकुचन की संख्या शामिल है। इस विकृति के साथ, आलिंद संकुचन की संख्या को बदलना संभव नहीं है।

आम तौर पर, एक अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ एक बाहरी परीक्षा के दौरान पहले से ही नाड़ी की गिनती, और दिल की परिश्रवण के दौरान अनुमानित निदान कर सकता है। परीक्षा के प्रारंभिक चरण में पहले से ही विभेदक निदान लगातार एक्सट्रैसिस्टोल के साथ किया जाना चाहिए। विशेषणिक विशेषताएंआलिंद फिब्रिलेशन हैं:

• नाड़ी की अनियमितता, जो हृदय गति की तुलना में बहुत कम होती है;
• दिल की आवाज़ की मात्रा में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव;
• फेफड़ों में नम रेज़ (एडिमा के साथ, कंजेस्टिव दिल की विफलता);
• टोनोमीटर किसी हमले के दौरान सामान्य या कम दबाव को दर्शाता है।

ईसीजी परीक्षा के बाद अन्य प्रकार के अतालता के साथ विभेदक निदान संभव है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ कार्डियोग्राम का डिकोडिंग इस प्रकार है: पी तरंग की अनुपस्थिति, वेंट्रिकुलर संकुचन के परिसरों के बीच एक अलग दूरी, सामान्य संकुचन के बजाय फाइब्रिलेशन की छोटी तरंगें।

स्पंदन में, इसके विपरीत, स्पंदन की बड़ी तरंगें नोट की जाती हैं, वेंट्रिकुलर परिसरों की समान आवधिकता। कभी-कभी ईसीजी मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षण दिखाता है, क्योंकि हृदय की वाहिकाएं ऑक्सीजन की आवश्यकता का सामना नहीं कर पाती हैं।

मानक 12-लीड ईसीजी के अलावा, निदान को अधिक सटीक रूप से तैयार करने और पैरॉक्सिस्मल फॉर्म की खोज करने के लिए होल्टर मॉनिटरिंग की जाती है। यह आपको लघु आलिंद फिब्रिलेशन या स्पंदन की पहचान करने की अनुमति देता है जो एक साधारण ईसीजी पर दर्ज नहीं होते हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन और इसके कारणों के निदान के लिए अन्य तरीके हैं:

1. डॉपलरोग्राफी के साथ दिल का अल्ट्रासाउंड। हृदय के जैविक घावों, वाल्वुलर विकारों, रक्त के थक्कों को खोजने के लिए आवश्यक। एक अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधि ट्रांसोफेजियल अल्ट्रासाउंड है।
2. थायराइड हार्मोन के लिए टेस्ट। नए निदान किए गए आलिंद फिब्रिलेशन के साथ-साथ कार्डियोवर्जन के बाद रोग की पुनरावृत्ति के मामले में इसे लागू करने की निश्चित रूप से सिफारिश की जाती है।
3. रेडियोग्राफ़ छाती, एमआरआई, सीटी। फेफड़ों में ठहराव को बाहर करना, रक्त के थक्कों की खोज करना, हृदय के विन्यास का आकलन करना आवश्यक है।

रोग के स्थायी और पैरॉक्सिस्मल रूपों के उपचार के तरीके बहुत भिन्न होते हैं। एक हमले के विकास के साथ, दिल की लय को बहाल करने के लिए पैरॉक्सिस्म की आपातकालीन राहत की जानी चाहिए। इसकी शुरुआत से जितनी जल्दी हो सके दिल की लय को बहाल करना आवश्यक है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं और मृत्यु के विकास के लिए कोई भी हमला संभावित रूप से खतरनाक है।

घर पर प्राथमिक उपचार में एंबुलेंस बुलाना शामिल होना चाहिए, जिसके आने से पहले व्यक्ति को क्षैतिज स्थिति में लिटाया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश करना आवश्यक है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित सामान्य खुराक में एंटीरैडमिक दवाएं लेने की अनुमति है।

आलिंद फिब्रिलेशन के एक हमले के साथ सभी रोगियों के लिए उपचार के मानक अतालता के पुराने रूप से विकृति और भेदभाव के कारण की खोज के लिए अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देते हैं।

आप ऐसी दवाओं से हमले को रोक सकते हैं:

• क्विनिडाइन (दवा के लिए कई contraindications हैं, इसलिए इसका उपयोग हर मामले में और केवल ईसीजी नियंत्रण के तहत नहीं किया जाता है);
• डिसोपाइरामाइड (आप इसे प्रोस्टेट एडेनोमा, ग्लूकोमा के साथ नहीं दे सकते);
• नोवोकैनामाइड;
• बैंकर;
• अलापिनिन;
• एथैसिज़िन।

तीव्र हृदय विफलता को रोकने के लिए, रोगी को आमतौर पर कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (कॉर्ग्लिकॉन) निर्धारित किया जाता है। एट्रियल फ्टरर के हमले के लिए उपचार प्रोटोकॉल में शामिल है अंतःशिरा प्रशासन Finoptina, Isoptina, लेकिन झिलमिलाहट के साथ, यह एक प्रभावी उपचार नहीं होगा।

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं हृदय ताल को सामान्य करने में सक्षम नहीं होंगी, इसलिए उनका उपयोग नहीं किया जाता है। साइनस ताल को बहाल करने के लिए एक दर्दनाक लेकिन अधिक प्रभावी प्रक्रिया विद्युत हृत्तालवर्धन है।

यह आमतौर पर प्रयोग किया जाता है अगर अतालता दवा लेने के बाद दूर नहीं जाती है, साथ ही तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के साथ अतालता के पैरॉक्सिस्म को रोकने के लिए। इस तरह के उपचार से पहले, शामक प्रशासित किया जाता है या थोड़े समय के लिए सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है।

डिस्चार्ज 100 जे से शुरू होता है, प्रत्येक में 50 जे की वृद्धि होती है। कार्डियोवर्सन दिल को फिर से शुरू करने और अलिंद फिब्रिलेशन के एक हमले को खत्म करने में मदद करता है।

रोग का उपचार

रोगी जितने अधिक समय तक डॉक्टर के पास नहीं जाता है, रोग उतना ही बढ़ता जाता है और परिणामस्वरूप, उसे ठीक करना उतना ही कठिन हो जाता है। कुछ मामलों में, इनकार चिकित्सा परामर्शहृदय स्वतंत्र रूप से काम करने की अपनी क्षमता खो सकता है।

इसीलिए चिकित्सा संस्थान में समय पर उपचार ठीक होने के सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है।

उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी को निर्देशित करता है व्यापक परीक्षा. फिर, रोग की गंभीरता, रोगी के इतिहास और अन्य कारणों के आधार पर, डॉक्टर लिख सकते हैं विभिन्न प्रकारइलाज:

• दवाई;
• सर्जिकल;
• जटिल - रोग के विकास में योगदान देने वाली विभिन्न प्रणालियों को अधिक प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है।

बीमारी के लिए उपचार का विकल्प विकासशील जटिलताओं के पाठ्यक्रम और डिग्री पर निर्भर करता है। स्थायी रूप को सामान्य दिल की धड़कन की बहाली की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसका तात्पर्य हृदय गति में सुधार और निलय के सिकुड़ा कार्य में वृद्धि से है।

कंपकंपी रूप को जल्द से जल्द साइनस ताल की बहाली की आवश्यकता होती है। आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्म का उपचार (पैरॉक्सिस्मल रूप में एक हमले को रोकना):

• पहुंच प्रदान करें ताजी हवा.
• शरीर की क्षैतिज स्थिति लें।
• कोरवालोल लें। यदि हमला पहली बार विकसित नहीं हुआ है, तो डॉक्टर द्वारा सुझाई गई एंटीरैडमिक दवा लें।
• कब तेज गिरावटस्वास्थ्य या कुछ घंटों के भीतर प्रभाव की कमी, योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

अस्पताल में सहायता प्रदान करते समय, लय को दो मुख्य तरीकों से बहाल किया जाता है:

• अंतःशिरा रूप से एक एंटीरैडमिक दवा की शुरूआत।
• इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी (इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज का उपयोग) का उपयोग।

आलिंद फिब्रिलेशन के एक स्थायी रूप के उपचार के लिए रणनीति का चुनाव अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, हम अभी भी सामान्य साइनस रिदम को बहाल करने के बारे में बात कर सकते हैं।

लगातार अतालता का इलाज करने का मुख्य कार्य शरीर के सभी अंगों को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करना है।

ऐसा करने के लिए, आपको दिल की धड़कनों की इष्टतम संख्या बनाने की आवश्यकता है। बढ़ी हुई आवृत्ति पर, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड को निलय में तंत्रिका आवेगों की एक छोटी संख्या को पारित करने में मदद करते हैं।

प्रति मिनट 40 बीट से कम वेंट्रिकुलर संकुचन दर के साथ, दवा उपचार व्यावहारिक रूप से बेकार है। में इस मामले मेंसर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। आलिंद गुहाओं में थ्रोम्बस के गठन के बढ़ते जोखिम को देखते हुए, अतिरिक्त चिकित्सा का उद्देश्य उनकी घटना को रोकना है।

आलिंद फिब्रिलेशन के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं:

• एंटीरैडमिक दवाएं (नोवोकेनामाइड, एमियोडेरोन)।
• बीटा-ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन, मेटोप्रोलोल)।
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल)।
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन, पोलोकार्ड)।
• खनिज और ट्रेस तत्व - पोटेशियम और मैग्नीशियम (एस्पार्कम, मैग्नेविट, पैनांगिन) युक्त तैयारी।
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (हृदय की विफलता के साथ निर्धारित - डिगॉक्सिन, स्ट्रॉफ़ैंटिन)।

एक अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ जो दवाओं के संकेतों और मतभेदों के क्षेत्र को अच्छी तरह से जानता है, उसे एमए के लिए ड्रग थेरेपी का चयन करना चाहिए। यह नहीं भूलना चाहिए कि कई एंटीरैडमिक दवाएं अन्य दवाओं के साथ कठिन तरीके से परस्पर क्रिया करती हैं।

इसके अलावा, उनमें से कुछ में तथाकथित प्रोएरिथमिक गतिविधि होती है - इसका मतलब है कि दवाओं का अनियंत्रित सेवन स्वयं अतालता का एक प्रकरण पैदा कर सकता है। दवा उपचार की रणनीति, एक नियम के रूप में, तीन दिशाओं में की जाती है:

1. दवाएं जो लय को सामान्य करती हैं।

इन मामलों में पसंद की दवाएं प्रोपेफेनोन (प्रोपेनॉर्म), एमियोडैरोन (कॉर्डेरॉन), सोटालोल हैं। कार्डियक मॉनिटरिंग और क्लिनिकल ऑब्जर्वेशन की संभावना के साथ एक अस्पताल में एक हमले से राहत के लिए एंटीरैडमिक्स का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है।

2. हृदय गति को नियंत्रित करने की तैयारी।

यदि साइनस ताल को बहाल नहीं किया जा सकता है या एट्रियल टैचियरिथमिया के हमले लगातार दोहराए जाते हैं, तो डॉक्टर की रणनीति वेंट्रिकुलर संकुचन की दर को कम करना है सामान्य आवृत्तिइस प्रकार हृदय को "बचाना" और उसके पंपिंग कार्य को सामान्य करना।

अतालता को नॉर्मोफ़ॉर्म में स्थानांतरित करने के लिए (60-70 बीट / मिनट की हृदय गति को धीमा करना), बीटा-ब्लॉकर्स, वेरापामिल समूह के कैल्शियम विरोधी (गैर-डायहाइड्रोपाइरिडाइन्स), कभी-कभी डिजिटल तैयारी (ग्लाइकोसाइड्स), साथ ही साथ ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो बिना ठीक हुए हृदय गति को कम कर देती हैं।

चिकित्सा का चयन आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है, फिर रोगी विकसित योजना के अनुसार लंबे समय तक दवा लेता है।

3. एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी।

वायुसेना की दुर्जेय जटिलताओं में से एक एट्रिआ में रक्त के थक्कों के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी दुर्घटनाएं (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और अन्य अंग) हैं। एएफ के पुराने रूप में थ्रोम्बोम्बोलिक स्थितियों को रोकने के लिए, रक्त को पतला करने वाली दवाओं के साथ उपचार आवश्यक है।

वे सम्मिलित करते हैं अप्रत्यक्ष थक्कारोधीवार्फरिन और तथाकथित "नए" एंटीकोआगुलंट्स (प्रोडेक्सा, एक्सरेल्टो) शामिल हैं जटिल तंत्रजमावट।

परिचालन सुधार केवल तभी किया जाता है दवाई से उपचारवांछित प्रभाव नहीं है, और प्रस्तावित हस्तक्षेप रोगी के जीवन की गुणवत्ता और गुणवत्ता में काफी सुधार करेगा:

1. कैथेटर पृथक्करण। उपचार की इस पद्धति के साथ, एक अतालताविज्ञानी सर्जन एक पतली कैथेटर का उपयोग करके गुजरा परिधीय पोत(कोहनी या जांघिक धमनी) सीधे दिल में, तरल नाइट्रोजन या उच्च आवृत्ति रेडियो पल्स के साथ मायोकार्डियम के एक निश्चित क्षेत्र को प्रभावित करता है।
नतीजतन, पैथोलॉजिकल आवेग उत्पन्न करने वाला फोकस बेअसर हो जाता है, उत्तेजना तरंग बाधित हो जाती है, और प्राकृतिक पेसमेकर फिर से विद्युत आवेगों को उत्पन्न करने का कार्य संभाल लेता है।


कैथेटर एब्लेशन तथाकथित मामूली हस्तक्षेपों को संदर्भित करता है, प्रक्रिया काफी सुरक्षित और प्रभावी है।

2. ईकेएस (पेसमेकर) का प्रत्यारोपण।

क्रोनिक एएफ के गंभीर रूपों में, त्वचा के नीचे एक उपकरण - एक कृत्रिम कार्डियोवर्टर लगाना आवश्यक हो सकता है। इसके संचालन का सिद्धांत इस प्रकार है: एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (वह स्थान जिसके माध्यम से विद्युत आवेग अटरिया से निलय तक जाता है) का अपघटन किया जाता है।

इस प्रकार, पैथोलॉजिकल चालन तरंगों का मार्ग "अवरुद्ध" है।


उसी समय, ईकेएस तंत्र से आने वाले इलेक्ट्रोड हृदय कक्षों में स्थापित होते हैं। पेसमेकर फिजियोलॉजिकल इलेक्ट्रिकल डिस्चार्ज उत्पन्न करता है जो निलय में प्रेषित होता है और हृदय को अनुबंधित करता है।

जहाजों के माध्यम से कक्षों तक पहुंच भी होती है; आघात न्यूनतम है - केवल त्वचा और (पतले रोगियों में) साइट को विच्छेदित किया जाता है छाती की मांसपेशीईकेएस तंत्र को सुरक्षित रूप से मजबूत करने के लिए।

आलिंद फिब्रिलेशन के लिए लोक उपचार उपचार की तुलना में अधिक रोगनिरोधी हैं। विशेष रूप से उन लोगों के लिए अच्छा है जिनके पास बीमारियों की घटना के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह है इस तरह. एक नियम के रूप में, अतालता से निपटने के पारंपरिक तरीके जामुन और जड़ी-बूटियों से उपचार हैं, जैसे:

1. अल्कोहल के लिए नागफनी टिंचर को हर फार्मेसी में बेचे जाने वाले वेलेरियन और हेर्मिट के अल्कोहल टिंचर के साथ मिलाया जाता है। प्रत्येक की एक बोतल। परिणामी टिंचर को अच्छी तरह से हिलाएं और इसे ठंडे स्थान पर एक दिन के लिए पकने दें। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार, एक छोटा चम्मच;
2. बीज के साथ लगभग तीस जामुनों को एक गूदे में पीस लें, फिर उबलते पानी का एक मग डालें, दस मिनट के लिए कम गर्मी पर उबालें और पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं;
3. 0.5 किलो नींबू को बारीक काटकर शहद में डुबाया जाता है, फिर बीस खुबानी के बीजों की गुठली डालें। इस मिश्रण को दिन में दो बार लें: सुबह और शाम एक-एक बड़ा चम्मच;
4. 40 ग्राम पहाड़ी अजवाइन की जड़ (लोवेज) को एक लीटर पानी के साथ डाला जाता है, और इसे लगभग आठ घंटे के लिए रखा जाता है। फिर दिन के दौरान पूरे टिंचर को छान लें और पी लें;
5. 1/4 लीटर पानी उबालें और इसमें चार ग्राम एडोनिस ग्रास डालें, पैन के नीचे की आग को शांत करते हुए तीन मिनट तक पकाएं। उसके बाद, आँच बंद कर दें, ढक्कन से ढककर बीस मिनट के लिए छोड़ दें। तनाव और एक बड़े चम्मच के लिए दिन में तीन बार लें;
6. कुचला हुआ सिर प्याजकद्दूकस किए हुए सेब के साथ मिलाएं। यह उपायलंच और डिनर से पहले लें।

इन बीमारियों से निपटने के लिए सबसे अच्छे लोक उपचार निम्नलिखित हैं:

1. विबर्नम काढ़ा। सूखे वाइबर्नम बेरीज को एक कप उबले हुए पानी के साथ डाला जाता है और पानी के उबलने तक धीमी आंच पर छोड़ दिया जाता है। उसके बाद, सॉस पैन को ढक्कन से ढक दें और शोरबा को ठंडा होने दें। काढ़ा दिन में दो बार सुबह और शाम को 2/3 कप लिया जाता है;
2. यारो टिंचर। ताजी कटी हुई घास को कुचल दिया जाता है, एक लीटर की क्षमता वाली बोतल में लगभग आधा डाला जाता है, फिर शराब से भर दिया जाता है, ढक्कन के साथ कसकर बंद कर दिया जाता है, दस दिनों के लिए एक दुर्गम जगह पर रखा जाता है सूरज की किरणें. टिंचर दिन में दो बार एक छोटा चम्मच लिया जाता है: सुबह और खाली भोजन से पहले;
3. इस काढ़े के लिए सौंफ के बीजों की जरूरत होती है। एक गिलास के लिए, इसका लगभग 1/3 भाग बीज से भरा होना चाहिए और उबला हुआ पानी डालना चाहिए, जिसके बाद शोरबा को ढक्कन के साथ कवर किया जाता है, एक मोटी तौलिया में लपेटा जाता है, बीस मिनट के लिए समायोजित किया जाता है। इसे फ़िल्टर किया जाता है, भोजन से पहले दिन में तीन बार, 1/3 कप लिया जाता है।

एट्रियल फाइब्रिलेशन का उपचार लोक उपचार या चिकित्सा के साथ न केवल कुछ दवाओं और दवाओं को लेना शामिल है, बल्कि कुछ खाद्य पदार्थों को खाने से मना करना भी शामिल है। उच्च सामग्रीकोलेस्ट्रॉल जैसे:

• वसायुक्त भोजन;
• सालो;
• मांस;
• खट्टी मलाई;
• ब्लैक कॉफ़ी;
• दानेदार चीनी;
• स्टार्च युक्त उत्पाद।

आपको शराब पीने, धूम्रपान करने से भी स्पष्ट रूप से बचना चाहिए, मादक पदार्थ. के अलावा उचित पोषणशारीरिक गतिविधि को सीमित करने की जरूरत है।

बुजुर्गों में आलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों का उपचार एक विशिष्ट और समय लेने वाली प्रक्रिया है। यह बड़ी संख्या में कॉमरेडिटीज के कारण है, भारी जोखिमथ्रोम्बोइम्बोलिज्म और मायोकार्डियम और अन्य अंगों के ट्राफिज्म में कमी।

संयुक्त उपचार आहार में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, थक्कारोधी शामिल हैं। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, कैल्शियम ब्लॉकर्स को बीटा-ब्लॉकर्स जैसे डिगॉक्सिन से बदल दिया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• नागफनी लेना;
• नींबू
• ल्यूक;
• अजमोदा
• एडोनिस जड़ी बूटी।

वे रूप में लागू होते हैं अल्कोहल टिंचर, पानी पर काढ़ा, कसा हुआ या ताजा। ये पौधे खनिजों से भरपूर होते हैं जो सामान्य हृदय क्रिया का समर्थन करते हैं और जब नियमित रूप से उपयोग किए जाते हैं, तो शक्तिशाली उपचार प्रभाव प्रदान करते हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन की संभावित जटिलताओं के बारे में बोलते हुए, यह समझना आवश्यक है कि उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. पैरॉक्सिज्म के साथ विकास करना।
2. निरंतर अतालता के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ विकास करना।

पहले समूह में शामिल हैं:

• OLZHN - तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता (कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा);
• सीवीए - तीव्र विकार मस्तिष्क परिसंचरणऑक्सीजन की कमी के कारण और पोषक तत्त्व;
• शरीर के किसी भी अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।

दूसरे समूह में तथाकथित शामिल हैं। देर से जटिलताएं:

• अपनी सभी अभिव्यक्तियों के साथ पुरानी हृदय विफलता;
• विभिन्न अंगों के घनास्त्रता और घनास्त्रता में वृद्धि (मायोकार्डियल रोधगलन, थ्रोम्बोम्बोलिक स्ट्रोक)।

रोग का पूर्वानुमान पूरी तरह से पैथोलॉजी के समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है। पर्याप्त उपचार, जो हृदय गति के सामान्यीकरण और शरीर के अंगों को पूर्ण रक्त की आपूर्ति में योगदान देता है, कम से कम जटिलताओं की ओर जाता है।

हालाँकि, तब भी उचित उपचारघनास्त्रता और इसकी जटिलताओं का खतरा बढ़ गया है। इस प्रकार, आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, लंबे समय तक सामान्य जीवन शैली को बनाए रखना काफी संभव है।

यदि आलिंद फिब्रिलेशन के कम से कम एक एपिसोड का इतिहास है, तो इसके कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है। इनकी रोकथाम के लिए यह जरूरी है पुनरावृत्ति. अतालता के हमलों को रोकने के उद्देश्य से उपायों की सामान्य योजना:

1. उस रोग का उपचार जिसके कारण लय विकार हुआ।
2. मैग्नीशियम और पोटेशियम की खुराक लेना। उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थ (कद्दू, तरबूज, केले) खाना।
3. स्थायी स्वागतएंटीरैडमिक पदार्थों की छोटी खुराक (केवल हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर)।
4. तंत्रिका तंत्र के बढ़े हुए स्वर के प्रभाव का बहिष्करण।

अतालता के एक योनि या हाइपरड्रेनर्जिक रूप के साक्ष्य की उपस्थिति में रोकथाम का अंतिम बिंदु प्रभावी है।

आलिंद फिब्रिलेशन के योनि प्रकार के हमलों की रोकथाम।