ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कोर्टिसोल और कॉर्टिकोस्टेरोन। ट्रांसकोर्टिन

मानव शरीर- यह एक संपूर्ण है और यह पूरी तरह से तभी काम करता है जब सभी अंग और प्रणालियां सामान्य हों। ऐसा करने के लिए, जीवन प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक सभी घटकों की पर्याप्त मात्रा होनी चाहिए - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोन और अन्य। अगला, हम विचार करेंगे कि यह क्या है, इस हार्मोन की आवश्यकता क्यों है, और इसकी अधिकता या कमी के साथ क्या करना है।

कोर्टिसोल में निर्मित एक हार्मोन है। इस हार्मोन की शरीर को आवश्यकता होती है तनावपूर्ण स्थितियां- यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। दौरान तंत्रिका तनावयह परिधि में इसके उन्मूलन को कम करके एकाग्रता को बढ़ाता है।

यदि यह हार्मोन अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा में था, तो शरीर में कुछ खराबी आ सकती है। उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल की एक बड़ी मात्रा के साथ, सोडियम बरकरार रहता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है।

तनाव के दौरान सुरक्षा के अलावा, कोर्टिसोल का शरीर पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और विभिन्न एजेंटों के प्रति इसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिससे प्रतिरक्षा विकसित होती है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित रोगों में इस हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण लिखते हैं:

1. ऑस्टियोपोरोसिस है स्थायी बीमारीअस्थि ऊतक, जो कैल्शियम की मात्रा को कम करता है और हड्डियों की नाजुकता को बढ़ाता है
2. मांसपेशियों की कमजोरी जो हो जाती है दीर्घकालिक(यानी, एक बार नहीं दर्द सिंड्रोम, जो होता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ)
3. मुँहासे वल्गरिस जो वयस्कों में होता है। किशोरावस्था में मुंहासे होते हैं सामान्य स्थितियौवन के दौरान शरीर में हार्मोन की मात्रा में वृद्धि के साथ त्वचा
4. अतिरोमता बालों की अत्यधिक मात्रा है महिला शरीर, जो पुरुष हार्मोन की प्रबलता के बारे में "बोलता है"
5. असामान्य त्वचा रंजकता जो अज्ञात कारणों से होती है
6. असामयिक यौन विकास, जो 12-13 साल से पहले शुरू होता है
7. ओलिगोमेनोरिया (हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम), जिसमें चक्र गड़बड़ा जाता है और 35-60 दिनों का हो सकता है, जबकि डिस्चार्ज 2 दिनों से कम समय तक रहता है

वर्णित के अलावा, कई कारण हैं कि क्यों हार्मोन की मात्रा को अनुसंधान के लिए भेजा जा सकता है।

हार्मोन का निदान और मानदंड

तनाव हार्मोन का स्तर रक्त में निर्धारित होता है। दिन के दौरान, यह कई बार अपनी मात्रा बदल सकता है।

इसलिए कुछ बातों का ध्यान रखना जरूरी है सरल नियमसबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए:

• ब्लड सैंपलिंग सुबह खाली पेट 7-11 बजे करनी चाहिए
• एक दिन पहले इसका उपयोग करने से मना किया जाता है मादक पेय, वसायुक्त, बहुत मीठा और नमकीन खाद्य पदार्थ
• रक्तदान से एक घंटा पहले धूम्रपान न करें
• हार्मोन की मात्रा स्थापित करने से कुछ दिन पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए

साथ ही, हार्मोन मूत्र में पाया जाता है, क्योंकि यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है।उम्र के आधार पर हार्मोन के सामान्य स्तर को अलग माना जाता है। कृपया ध्यान दें कि दिए गए आंकड़े सशर्त हैं, क्योंकि सब कुछ व्यक्तिगत है। रक्त में आदर्श रक्त में 28-1049 एनएमओएल / एल और मूत्र में 28.5 - 213.7 एमसीजी / दिन है।

वृद्धि के कारण और लक्षण

तनाव हार्मोन के उच्च स्तर के दो प्रकार के कारण होते हैं:

1. कार्यात्मक कारण जो एक बीमारी से दूसरी बीमारी की श्रृंखला में होते हैं और परिणामस्वरूप कोर्टिसोल में वृद्धि का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क क्षति के कारण, इटेनको-कुशिंग रोग हो सकता है, जिससे हार्मोन की मात्रा का उल्लंघन होता है।
2. आंतरिक कारणों पर आधारित है ऊंचा स्तररक्त में हाइड्रोकार्टिसोन

अपने दम पर हार्मोन की मात्रा में वृद्धि का निदान करना असंभव है, लेकिन आप इस विचलन पर कुछ मुख्य लक्षणों से संदेह कर सकते हैं जो संकेत देते हैं कि आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है:

• लगातार सिरदर्द
• अनिद्रा, तंत्रिका संबंधी विकार
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन, थकान
• मोटापा
• पदोन्नति
• प्रतिरक्षा में कमी, और, परिणामस्वरूप, बार-बार होने वाली बीमारियाँसंक्रामक और सर्दी
• पदोन्नति
• उल्लंघन मासिक धर्ममहिलाओं के बीच

कब समान लक्षणतुरंत मदद लेने की जरूरत है। डॉक्टर विफलता के सटीक कारण का निदान, निदान और स्थापित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करेगा।

हार्मोन में कमी के कारण और संकेत

एक कम हार्मोन भी शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, साथ ही एक बढ़ा हुआ भी। कोर्टिसोल में कमी का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• नाटकीय वजन घटाने, पोषण और शरीर के संविधान की परवाह किए बिना
• पूर्ण या आंशिक नुकसानभूख
• सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी
• सामान्य कमजोरी, नींद के बाद थकान, थकान
• अवसाद

ऐसे लक्षण अन्य बीमारियों या शर्तों (उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति) के साथ भी हो सकते हैं। वास्तव में निर्धारित करने के लिए, आपको विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल (रक्त और मूत्र) पास करने की आवश्यकता है।

कोर्टिसोल के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

कोर्टिसोल में कमी के मुख्य कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• हार्मोनल ड्रग्स लेना
• गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति
• संक्रामक रोग
• मस्तिष्क संरचनाओं की विकृति

साथ ही ऊंचा हार्मोनसटीक कारण केवल एक विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जा सकता है।

हार्मोन को सामान्य करने के तरीके

तनाव हार्मोन को सामान्य करने का तरीका खोजने से पहले, आपको एक अध्ययन से गुजरना होगा और इसका सटीक स्तर निर्धारित करना होगा। उल्लंघन के मामले में हार्मोनल संतुलनडॉक्टर, एक नियम के रूप में, उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है और साथ ही सामान्य करने के लिए निवारक दवा की सिफारिश करता है सामान्य हालतजीव।

के अलावा दवाइयाँएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, आपको अपनी जीवन शैली और पोषण को अपने दम पर सामान्य करने की आवश्यकता है।

आपको अपना आहार समायोजित करने की आवश्यकता है:

1. कैफीन युक्त पेय और खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है। कॉफी का स्तर ऊपर
2. जब भी संभव हो अपने आहार में प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की मात्रा कम करें। वे होते हैं एक बड़ी संख्या कीकार्बोहाइड्रेट, जो चीनी को बढ़ाते हैं और चिंता को भड़काते हैं। इनमें कन्फेक्शनरी, सफेद डबलरोटी, नियमित पास्ता उत्पाद (साबुत अनाज नहीं), चावल की कुछ किस्में
3. पीने की जरूरत है पर्याप्तपानी। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि अगर सभी पेय को पानी (चाय, जूस, कॉम्पोट आदि) से बदल दिया जाए, तो शरीर की स्थिति में एक तिहाई सुधार होगा। निर्जलित होने पर कोर्टिसोल बढ़ जाता है। इसलिए आपको दिन में कम से कम दो लीटर पानी जरूर पीना चाहिए।
4. रोडियोला रसिया है औषधीय पौधाकई की तैयारी में प्रयोग किया जाता है दवाइयाँ. यह घटक शरीर में "तनाव" हार्मोन के स्तर को सामान्य करने में सक्षम है। इसके अलावा, रेडिओला दहन में योगदान देता है त्वचा के नीचे की वसाजिससे वजन कम होता है
5. अधिक ओमेगा -3 खाने से मछली का तेल). इसे ऐसे खिलाया जा सकता है सहज रूप में, आहार में मछली खाना, और कृत्रिम, विटामिन, पूरक आहार या टैबलेट (कैप्सूल) के रूप में। में नदी मछलीसमुद्र से अधिक मोटा

जीवनशैली बदलें:

• तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने का तरीका बदलें। झड़पों और तनाव के दौरान कई लोग शांत होने के लिए कॉफी पीने और धूम्रपान करने के आदी हो जाते हैं। साथ वैज्ञानिक बिंदुदृष्टि, ऐसे तरीके प्रभावी नहीं हैं। सिद्ध किया सबसे अच्छा तरीकाकोर्टिसोल से लड़ना काली चाय से लड़ सकता है
• ध्यान "क्रम में" विचारों को रखने का एक शानदार तरीका है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करता है। शांत संगीत, गहरी सांसें और अरोमाथेरेपी आपको आराम करने, आपकी नसों को सक्रिय करने और शांत होने में मदद करेगी। इस प्रक्रिया को 30-40 मिनट के लिए सप्ताह में कई बार करने की सलाह दी जाती है। ठीक से आराम करने के लिए, आपको आवश्यक वातावरण की आवश्यकता होती है - गोधूलि, मोमबत्तियाँ, शांत आराम संगीत। आपको बैठने की जरूरत है, एक आरामदायक स्थिति लें, अपने पूरे शरीर को आराम दें और मानसिक रूप से अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों के माध्यम से सभी तनाव को दूर करें।
• अधिक सकारात्मक। यह नियम केवल प्रतिज्ञा नहीं है आपका मूड अच्छा होबल्कि कल्याण, और दीर्घायु, और जीवन में सफलता भी। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि हंसी हार्मोन कोर्टिसोल के अत्यधिक उत्पादन को रोकती है। समय-समय पर आपको सकारात्मक देने वाले लोगों से मिलने की जरूरत है, मजेदार फिल्में देखें

जो लोग इन सभी सिफारिशों का पालन करते हैं वे धूम्रपान नहीं करते हैं, शराब नहीं पीते हैं, "सही" भोजन करते हैं और खुद के साथ रहते हैं, तनाव का अनुभव नहीं करते हैं। इसके परिणामस्वरूप, हार्मोन हमेशा सामान्य होते हैं, तंत्रिका तंत्र परेशान नहीं होता है और रक्त परिसंचरण अच्छा होता है। इस तरह पूरा शरीर अच्छे से काम करता है और जांच के दौरान डॉक्टर कहता है कि आप पूरी तरह स्वस्थ हैं।

विषय की सामग्री की तालिका "अधिवृक्क ग्रंथि के हार्मोन। हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथि.":
1. अधिवृक्क हार्मोन। अधिवृक्क हार्मोन के नियामक कार्य। अधिवृक्क ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति।
2. अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन और शरीर में उनके प्रभाव। मिनरलकोर्टिकोइड्स: एल्डोस्टेरोन। रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली।
3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कोर्टिसोल और कॉर्टिकोस्टेरोन। ट्रांसकोर्टिन। लिपोकोर्टिन। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्राव और शारीरिक प्रभावों का विनियमन।
4. सिंड्रोम इटेंको - कुशिंग। इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण। इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के कारण
5. एण्ड्रोजन। अधिवृक्क प्रांतस्था के सेक्स स्टेरॉयड के स्राव और शारीरिक प्रभावों का विनियमन। पौरूष।
6. एड्रेनालाईन। नोरेपाइनफ्राइन। एपीयूडी प्रणाली। कैटेकोलामाइन। हार्मोन पर नियंत्रण रखें। एड्रेनोमेडुलिन। अधिवृक्क मज्जा हार्मोन और शरीर में उनके प्रभाव।
7. थायराइड हार्मोन के नियामक कार्य। थायरॉयड ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति।
8. थायरोग्लोबुलिन। ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)। टेट्राआयोडोथायरोनिन (थायरोक्सिन, टी 4)। थायरोट्रोपिन। आयोडीन युक्त थायरॉइड हार्मोन के स्राव और शारीरिक प्रभावों का विनियमन।
9. थायराइड हार्मोन का अधिक उत्पादन। अतिगलग्रंथिता। बौनापन। हाइपोथायरायडिज्म। Myxedema। थायराइड अपर्याप्तता।
10. कैल्सीटोनिन। Catacalcin। हाइपोकैल्सीमिक हार्मोन। कैल्सीटोनिन के स्राव और शारीरिक प्रभावों का विनियमन।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कोर्टिसोल और कॉर्टिकोस्टेरोन। ट्रांसकोर्टिन। लिपोकोर्टिन। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्राव और शारीरिक प्रभावों का विनियमन।

प्रकोष्ठों बीम क्षेत्र रक्त में स्रावित स्वस्थ व्यक्ति दो प्रमुख ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कोर्टिसोलऔर कॉर्टिकोस्टेरोन, और लगभग 10 गुना अधिक कोर्टिसोल। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्राव को नियंत्रित किया जाता है कॉर्टिकोट्रोपिनएडेनोहाइपोफिसिस। प्रतिक्रिया तंत्र द्वारा रक्त में अतिरिक्त कोर्टिसोल स्राव को रोकता है कॉर्टिकोलिबरिनहाइपोथैलेमस में और कॉर्टिकोट्रोपिनपिट्यूटरी में। ग्लूकोकार्टिकोइड्स का स्राव एक अलग दैनिक लय के साथ लगातार होता है, स्राव की लय को दोहराता है। कॉर्टिकोट्रोपिन: मनुष्यों में रक्त में हार्मोन का अधिकतम स्तर सुबह देखा जाता है, और न्यूनतम स्तर शाम और रात में होता है (चित्र 6.13)। रक्त में प्रवेश करने वाले हार्मोन को प्लाज्मा अल्फा 2-ग्लोब्युलिन (95% तक) के साथ मुक्त और बाध्य ऊतकों में ले जाया जाता है। ट्रांसकोर्टिन) रूप। लक्ष्य कोशिकाओं पर ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया का तंत्र अंजीर में दिखाया गया है। 6.14।

लिपिड घुलनशीलता के कारण कोर्टिसोललक्ष्य कोशिका की झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है और साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है, एक लिगैंड-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो हार्मोन अणु के नाभिक तक परिवहन सुनिश्चित करता है, जहां कोर्टिसोल परमाणु रिसेप्टर को बांधता है, नए प्रोटीन और एंजाइम के संश्लेषण को सक्रिय करता है। , जिससे चयापचय प्रभाव प्रदान करते हैं। अणु कोर्टिसोलझिल्ली रिसेप्टर्स के साथ एक लिगैंड-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स बना सकते हैं। यद्यपि हार्मोन के प्रभावों के कार्यान्वयन में इस प्रक्रिया की भूमिका का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, फिर भी, उत्तेजना पर हार्मोन के तेजी से गैर-जीनोमिक प्रभाव ज्ञात हैं। तंत्रिका कोशिकाएंआयनिक ट्रांसमेम्ब्रेन ट्रांसपोर्ट में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे व्यवहार में बदलाव आता है।

चावल। 6.13। कॉर्टिकोट्रोपिन और कोर्टिसोल स्राव की दैनिक लय।रक्त में हार्मोन की अधिकतम एकाग्रता सुबह के घंटों में गिरती है, जबकि कॉर्टिकोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि कोर्टिसोल की मात्रा में वृद्धि से आगे होती है।

प्रभाव के तहत संश्लेषित करने वालों में कोर्टिसोललक्ष्य कोशिका में प्रोटीन, परिवार लिपोकोर्टिन्स. बाद वाला, सेल छोड़कर, विशिष्ट से बंध जाता है लिपोकोर्टिनकोशिका झिल्ली के रिसेप्टर्स (प्रभाव का ऑटोक्राइन मार्ग), जो फॉस्फोलिपेज़-ए की गतिविधि के दमन का कारण बनता है। लिपोकोर्टिन्सफॉस्फोलिपेज़-ए और सीधे बाधित करने में सक्षम, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं में प्रोस्टाग्लैंडिंस और ल्यूकोट्रिएनेस के संश्लेषण का दमन होता है, जिससे उनके चयापचय और नियामक प्रभाव कमजोर हो जाते हैं। पारगम्यता में कमी कोशिका की झिल्लियाँऔर कोर्टिसोल के विरोधी भड़काऊ प्रभाव ल्यूकोट्रियन संश्लेषण के अवरोध के कारण होते हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइदप्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से लगभग सभी प्रकार के चयापचय को नियंत्रित करते हैं और शारीरिक कार्य. ग्लूकोकार्टिकोइड्स के चयापचय प्रभाव मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के चयापचय द्वारा प्रकट होते हैं। सामान्य तौर पर, इन बदलावों को ऊतकों में प्रोटीन और लिपिड के टूटने तक कम किया जा सकता है, जिसके बाद मेटाबोलाइट्स यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां उनसे ग्लूकोज को संश्लेषित किया जाता है, जिसका उपयोग ऊर्जा स्रोत के रूप में किया जाता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव आम तौर पर इंसुलिन के विपरीत होते हैं, इसलिए ग्लुकोकोर्तिकोइदबुलाया महाद्वीपीय हार्मोन. हार्मोन के प्रभाव में हाइपरग्लेसेमिया एमिनो एसिड से यकृत में ग्लूकोज के बढ़ते गठन के कारण होता है - ग्लूकोनेोजेनेसिस और ऊतकों द्वारा इसके उपयोग का दमन। hyperglycemiaइंसुलिन स्राव को ट्रिगर करता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करते हैं, और काउंटर-इन्सुलर चयापचय प्रभाव से स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस का विकास हो सकता है।

चावल। 6.14। लक्ष्य कोशिका पर कोर्टिसोल की क्रिया के तंत्र की योजना।झिल्ली के माध्यम से कोशिका में प्रवेश करते हुए, हार्मोन अणु क्रमिक रूप से साइटोसोलिक और फिर परमाणु रिसेप्टर के साथ संपर्क करता है। जीनोमिक प्रभाव का परिणाम नए प्रोटीन के संश्लेषण की सक्रियता है, जिसमें इंट्रासेल्युलर एंजाइम भी शामिल हैं, जो चयापचय में परिवर्तन का कारण बनता है। लिपोकोर्टिन कोर्टिसोल के प्रभाव में संश्लेषित प्रोटीन में से हैं। बाद वाले या तो कोशिका से बाहर निकल जाते हैं और अपने विशिष्ट झिल्ली रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, या इंट्रासेल्युलर रूप से कार्य करते हैं। लिपोकोर्टिन का मुख्य प्रभाव झिल्ली एंजाइम फॉस्फोलाइपेस-ए और के गठन का अवरोध है एराकिडोनिक एसिडप्रोस्टाग्लैंडिंस और ल्यूकोट्रिएनेस।

पर प्रोटीन चयापचयहार्मोन होते हैं अपचयीऔर एंटीएनाबॉलिक प्रभावएक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन के लिए अग्रणी। प्रोटीन का टूटना मांसपेशियों, संयोजी और में होता है हड्डी का ऊतकरक्त में एल्ब्यूमिन का स्तर कम हो जाता है, अमीनो एसिड के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता कम हो जाती है। हालांकि, यकृत में कुछ प्रोटीनों का संश्लेषण, जैसे कि अल्फा 2-ग्लोब्युलिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स द्वारा बढ़ाया जाता है। इस ओर से वसा के चयापचयऊतकों में लिपोलिटिक प्रभाव, हाइपरलिपिडेमिया और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, यकृत में केटोजेनेसिस की सक्रियता, यकृत में लिपोजेनेसिस का निषेध, लिपोजेनेसिस की उत्तेजना और ट्रंक और चेहरे के केंद्रीय अक्ष के वसा ऊतक में वसा का पुनर्वितरण, भूख की उत्तेजना और वसा का सेवन

प्रभाव ग्लुकोकोर्तिकोइदऊतक प्रतिक्रियाशीलता पर न केवल इंसुलिन संवेदनशीलता के दमन के रूप में प्रकट होता है, बल्कि एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि में भी होता है catecholamines. ग्लुकोकोर्तिकोइदरक्त में लिम्फोसाइटों, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या में कमी का कारण, संवेदी संरचनाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि और तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, इष्टतम सहानुभूति विनियमन सुनिश्चित करना कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. गुर्दे का प्रभाव ग्लुकोकोर्तिकोइदपानी के पुनर्अवशोषण को कम करके और बढ़ाकर मूत्राधिक्य को उत्तेजित करना शामिल है केशिकागुच्छीय निस्पंदन; मिनरलोकोर्टिकोइड्स की तरह, वे पोटेशियम हानि के साथ सोडियम प्रतिधारण पैदा कर सकते हैं। ग्लुकोकोर्तिकोइदसंश्लेषण बढ़ाएँ angiotensinogenजिगर में और इस प्रकार ए के रक्त में अधिक गठन में योगदान देता है एंजियोटेंसिन IIऔर स्राव एल्डोस्टीरोन, मज्जा में कैटेकोलामाइन के संश्लेषण को बढ़ाएं अधिवृक्क ग्रंथियां. हार्मोन अत्यधिक उत्तेजनाओं की कार्रवाई के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, संवहनी पारगम्यता और सूजन को दबाते हैं (यही कारण है कि उन्हें अनुकूली और विरोधी भड़काऊ कहा जाता है), प्रोटीन अपचय के कारण लिम्फोइड ऊतकऔर दमन प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएंउनके पास एंटी-एलर्जी प्रभाव हैं। इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं पर कोर्टिसोल का शारीरिक प्रभाव एक सुरक्षात्मक, नियामक प्रकृति का है (चित्र। 6.15)।

चावल। 6.15। इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं पर कोर्टिसोल के प्रभाव का शारीरिक महत्व (मैक्रोफेज के उदाहरण पर). कोर्टिसोल ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) और शरीर की कोशिकाओं के लिए विषाक्त अन्य मैक्रोफेज साइटोकिन्स की रिहाई को रोकता है। एक प्रतिरक्षात्मक उत्तेजना के प्रभाव में, मैक्रोफेज कॉर्टिकोट्रोपिन को स्रावित करता है, जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा कोर्टिसोल के उत्पादन को बढ़ाता है और मैक्रोफेज द्वारा साइटोटॉक्सिक यौगिकों की रिहाई को कमजोर करता है। इसके अलावा, मैक्रोफेज द्वारा स्रावित इंटरल्यूकिन, विशेष रूप से इंटरल्यूकिन -1, नियमन के हाइपोथैलेमिक-एडेनोहाइपोफिसियल-अधिवृक्क अक्ष को उत्तेजित करता है, जो कोर्टिसोल के उत्पादन को भी बढ़ाता है, जो मैक्रोफेज के साइटोटॉक्सिक प्रभाव को कम करता है।

अत्यधिक हार्मोनरक्त में गैस्ट्रिक स्राव की सक्रियता, एचसीएल की रिहाई, म्यूकोसाइट्स और बलगम उत्पादन की संख्या में कमी होती है, जो पेट के अल्सर की घटना में योगदान करती है - अल्सरजनिक प्रभाव.

अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का अध्ययन

कोर्टिसोल, एसीटीएच, 17-ऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉयड (एचएमजीएस), केटोस्टेरॉयड (17-केएस)

तरीका -एलिसा

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए सुबह 7-9 बजे 250 - 650 एनएमओएल / एल।

कोर्टिसोल मुख्य ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन है जो ज़ोना फासीकुलता में उत्पादित होता है। गुर्दों का बाह्य आवरण. कोर्टिसोल का स्राव पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के नियंत्रण में होता है।

परिसंचारी कोर्टिसोल का ACTH स्राव पर नकारात्मक प्रतिक्रिया निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। के सबसेपरिसंचारी कोर्टिसोल रक्त परिवहन प्रोटीन (ट्रांसकोर्टिन, आदि) से जुड़ा हुआ है। शारीरिक रूप से सक्रिय कोर्टिसोल, जो मुक्त रूप में है, 5% से कम है। कोर्टिसोल को लीवर द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है और मूत्र में किडनी द्वारा डाइहाइड्रो और टेट्राहाइड्रो डेरिवेटिव के रूप में ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़ा होता है। लगभग 1% कोर्टिसोल अपरिवर्तित मूत्र में प्रवेश करता है। कोर्टिसोल का आधा जीवन लगभग 100 मिनट का होता है। कोर्टिसोल स्राव में एक स्पष्ट सर्कैडियन लय होती है, जो अधिकतम 7-9 बजे और न्यूनतम आधी रात के आसपास होती है।

कोर्टिसोल की शारीरिक क्रिया को विनियमित करना है कार्बोहाइड्रेट चयापचय, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, पानी का वितरण। यह एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है और इसमें सूजन-रोधी गुण होते हैं। कोर्टिसोल, एक तनाव हार्मोन होने के नाते, आघात, शोर, भय, दर्द, बुखार, हाइपोग्लाइसीमिया और अवसाद जैसी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, कोर्टिसोल का एक एकल माप हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष की स्थिति के बारे में बहुत कम जानकारी प्रदान करता है। इस संबंध में, निदान में विभिन्न हार्मोनल परीक्षणों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH)।

तरीकारिया

सामान्य सीरम स्तर(pmol/l) वयस्कों में8-00 5.5 - 24.6

ACTH पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है। ACTH का स्राव हाइपोथैलेमस के कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन के नियंत्रण में होता है। ACTH के लिए मुख्य लक्ष्य अधिवृक्क प्रांतस्था के ज़ोना फासीकुलता की कोशिकाएँ हैं, जिनमें नीचे ACTH की कार्रवाईस्टेरॉइडोजेनेसिस में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, ACTH का अधिवृक्क प्रांतस्था पर ट्रॉफिक प्रभाव होता है, प्रोटीन संश्लेषण और कोशिका विभाजन को उत्तेजित करता है।

ACTH स्तरों के नियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र द्वारा ली जाती है, जो हाइपोथैलेमस द्वारा हार्मोन जारी करने पर कोर्टिसोल के निरोधात्मक प्रभाव में प्रकट होता है, साथ ही कोर्टिसोल द्वारा पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक फ़ंक्शन के निषेध में सीधे होता है। .

हार्मोन के स्तर में एक स्पष्ट दैनिक लय है। 6-8 बजे हार्मोन का उच्चतम स्तर मनाया जाता है, 21-22 बजे - सबसे छोटा। दिन के दौरान, हार्मोन की एकाग्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव देखा जा सकता है। ACTH का स्तर इससे प्रभावित होता है: मासिक धर्म चक्र का चरण, गर्भावस्था, भावनात्मक स्थिति, दर्द, व्यायाम तनावऔर आदि।

रक्त से, ACTH पैरेन्काइमल अंगों द्वारा लिया जाता है और तेजी से नष्ट हो जाता है। ACTH का जैविक आधा जीवन 7-12 मिनट है।

17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (17-ओकेएस), 17-केटोस्टेरॉइड्स (17-केएस) मूत्र में। तरीका - स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री

तालिका 10.6 17-ओकेएस और 17-केएस (माइक्रोन / दिन) के उत्सर्जन के लिए सामान्य मूल्य।(हील डब्ल्यू। एट अल।, 2001)

17-OCS मूत्र अधिवृक्क प्रांतस्था और उनके चयापचयों के ग्लूकोकार्टिकोइड्स का योग है, जिसमें शामिल हैं: कोर्टिसोल, कोर्टिसोन, 11-डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन, टेट्राहाइड्रोकार्टिसोल और टेट्राहाइड्रोकार्टिसोन मुक्त और बाध्य रूपों में। 17-ओकेएस की सामग्री का निर्धारण अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लुकोकोर्तिकोइद गतिविधि का न्याय करना संभव बनाता है।

17-केएस मूत्र - अधिवृक्क प्रांतस्था और टेस्टोस्टेरोन चयापचय उत्पादों के एंड्रोस्टेन स्टेरॉयड हार्मोन। मूत्र 17-केएस कमजोर अभिनय एण्ड्रोजन के एक समूह को दर्शाता है। पुरुषों में, लगभग 2/3 कुल 17-KS अधिवृक्क ग्रंथियों से और 1/3 अंडकोष से आता है। महिलाओं में, 17-केएस का स्रोत लगभग विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियां हैं, जिनमें अंडाशय से केवल नगण्य मात्रा आती है।

कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि के कारण होता है:

(हाइड्रोकोर्टिसोन, या 17-हाइड्रोकोर्टिकोस्टेरोन), एक महत्वपूर्ण स्टेरॉयड हार्मोन, चयापचय को प्रभावित करना; अधिवृक्क ग्रंथियों की बाहरी परत (कॉर्टेक्स) द्वारा स्रावित। कोर्टिसोल कई चयापचय (जैव रासायनिक) प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल है और तनाव और भूख के लिए शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भुखमरी के दौरान, उदाहरण के लिए, यह रखरखाव प्रदान करता है सामान्य स्तररक्त में ग्लूकोज, और भावनात्मक या परिचालन आघात के मामले में गिरावट को रोकता है रक्तचापनीचे खतरनाक स्तर. इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि में बड़ी खुराककोर्टिसोल में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इस हार्मोन (या इसके सिंथेटिक डेरिवेटिव - प्रेडनिसोन, प्रेडनिसोन) का व्यापक रूप से इलाज के लिए उपयोग किया जाता है रूमेटाइड गठियाऔर अन्य रोग तीव्र द्वारा विशेषता भड़काऊ प्रक्रिया. इसके अलावा, यह एलर्जी के लिए प्रयोग किया जाता है, दमाऔर स्व - प्रतिरक्षित रोग. डॉक्टर कोर्टिसोल के सिंथेटिक डेरिवेटिव पसंद करते हैं, जो शरीर में रक्तचाप और पानी और नमक प्रतिधारण में वृद्धि का कारण नहीं बनता है।
रसायन विज्ञान।सभी स्टेरॉयड हार्मोन एक ही संरचना पर आधारित होते हैं, जिसमें 17 कार्बन परमाणु चार रिंगों में संयुक्त होते हैं, जिन्हें ए, बी, सी और डी अक्षरों द्वारा दर्शाया जाता है। अतिरिक्त कार्बन परमाणु रिंगों से साइड चेन के रूप में जुड़े होते हैं। अणु के कंकाल को बनाने वाले कार्बन परमाणुओं को अलग करने के लिए, उन्हें रिंग ए में 1 से शुरू होने वाले सीरियल नंबर दिए गए हैं (चित्र देखें)।

सभी स्टेरॉयड हार्मोन कोलेस्ट्रॉल के डेरिवेटिव हैं, एक स्टेरॉयड यौगिक जिसमें 27 कार्बन परमाणु होते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था में, कोलेस्ट्रॉल का रासायनिक संशोधन होता है: पार्श्व श्रृंखला को हटा दिया जाता है, हाइड्रॉक्सिल समूह (OH समूह) जुड़ जाते हैं और दोहरे बंधन बन जाते हैं (इलेक्ट्रॉनों के जोड़े दो आसन्न कार्बन परमाणुओं के बीच साझा होते हैं)। कोर्टिसोल अणु में, हाइड्रॉक्सिल समूह 17, 21 और 11 की स्थिति में हैं, और दोहरा बंधन रिंग ए के परमाणु 4 और 5 के बीच है।
जीवविज्ञान। तंत्रिका तंत्रयह मस्तिष्क के एक विशेष भाग - हाइपोथैलेमस में तंत्रिका आवेगों को भेजकर कई बाहरी प्रभावों (तनाव सहित) पर प्रतिक्रिया करता है। इन संकेतों के जवाब में, हाइपोथैलेमस कॉर्टिकोलिबरिन को स्रावित करता है, जिसे रक्त द्वारा तथाकथित रूप से ले जाया जाता है। पोर्टल सिस्टम सीधे पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के आधार पर स्थित) और इसके द्वारा कॉर्टिकोट्रोपिन (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एसीटीएच) के स्राव को उत्तेजित करता है। उत्तरार्द्ध सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है और, एक बार अधिवृक्क ग्रंथियों में, बदले में अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा कोर्टिसोल के उत्पादन और स्राव को उत्तेजित करता है। रक्त में जारी कोर्टिसोल लक्ष्य कोशिकाओं (विशेष रूप से, यकृत कोशिकाओं) तक पहुंचता है, उनके साइटोप्लाज्म में प्रसार द्वारा प्रवेश करता है और विशेष प्रोटीन - कोर्टिसोल रिसेप्टर्स के साथ बांधता है। "सक्रियण" के बाद गठित हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) के संबंधित क्षेत्र से जुड़ते हैं और कुछ जीनों को सक्रिय करते हैं, जो अंततः विशिष्ट प्रोटीन के उत्पादन में वृद्धि की ओर जाता है। यह ये प्रोटीन हैं जो कोर्टिसोल के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को निर्धारित करते हैं, और इसलिए बाहरी प्रभावजिससे इसका स्राव हुआ। प्रतिक्रिया में एक ओर, यकृत में ग्लूकोज के संश्लेषण में वृद्धि और कई अन्य हार्मोनों की क्रिया के अभिव्यक्ति (संकल्प) में शामिल हैं। चयापचय प्रक्रियाएं, और दूसरी ओर, मांसपेशियों सहित कई ऊतकों में ग्लूकोज और प्रोटीन संश्लेषण के टूटने को धीमा करने में। इस प्रकार, यह प्रतिक्रिया मुख्य रूप से शरीर के उपलब्ध ऊर्जा संसाधनों को बचाने (उनके व्यय को कम करने) के उद्देश्य से है मांसपेशियों का ऊतक) और खोए हुए लोगों की पुनःपूर्ति: यकृत में संश्लेषित ग्लूकोज को ग्लाइकोजन के रूप में संग्रहित किया जा सकता है, जो आसानी से गतिशील संभावित ऊर्जा स्रोत है। एक फीडबैक तंत्र द्वारा कोर्टिसोल एसीटीएच के गठन को रोकता है: सामान्य के लिए पर्याप्त कोर्टिसोल के स्तर तक पहुंचने पर रक्षात्मक प्रतिक्रिया, ACTH का बनना बंद हो जाता है। जीव में स्वस्थ आदमीप्रतिदिन लगभग 25 मिलीग्राम कोर्टिसोल का उत्पादन होता है; तनाव के तहत, अधिवृक्क ग्रंथियां अधिक मात्रा में उत्पादन कर सकती हैं। रक्तप्रवाह में, कोर्टिसोल कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन से बंधा होता है, यकृत में संश्लेषित एक वाहक प्रोटीन। यह प्रोटीन कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए कोर्टिसोल प्रदान करता है और रक्त में कोर्टिसोल के जलाशय के रूप में कार्य करता है। रक्त में कोर्टिसोल का आधा जीवन (शरीर से प्रारंभिक मात्रा का आधा समाप्त करने के लिए आवश्यक समय) लगभग 90 मिनट है। जिगर में, कोर्टिसोल को निष्क्रिय, पानी में घुलनशील अंत उत्पादों (मेटाबोलाइट्स) में बदल दिया जाता है जो शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
औषध विज्ञान।अधिवृक्क प्रांतस्था का पहला हार्मोन पृथक किया गया शुद्ध फ़ॉर्मऔर चिकित्सा पद्धति में लागू (1935-1936) कोर्टिसोन था; यह कोर्टिसोल से केवल इस मायने में भिन्न है कि इसमें स्थिति 11 में हाइड्रॉक्सिल (-OH) नहीं, बल्कि कीटोन (=O) समूह होता है। हालांकि कोर्टिसोल की तुलना में अपेक्षाकृत कम कोर्टिसोन अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित होता है, इसे हाइड्रॉक्सिल (इसलिए कोर्टिसोल, हाइड्रोकार्टिसोन का दूसरा नाम) की स्थिति 11 में कीटोन को कम करके यकृत में कोर्टिसोल में परिवर्तित किया जा सकता है। कोर्टिसोन इंजेक्शन ने अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले कई रोगियों को बचाया है। आज, हालांकि, कोर्टिसोल मुख्य रूप से चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है।
यह सभी देखें
एडसन रोग;
वात रोग;
हार्मोन;
कुशिंग सिंड्रोम;
अधिवृक्क;
स्टेरॉयड।

• - स्ट्रॉइड हार्मोन: अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा संश्लेषित और स्रावित मुख्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में से एक। हार्मोन बजाता है महत्वपूर्ण भूमिकाकार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन और तनावपूर्ण स्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया में ...

  चिकित्सा शर्तें

• - हाइड्रोकार्टिसोन देखें ...

  चिकित्सा शर्तें

• - कोर्टिसोन की संरचना और कार्य में समान कॉर्टिकोस्टेरॉइड। चयापचय के नियमन में भाग लेता है: विशेष रूप से ग्लूकोज में प्रोटीन के टूटने और कार्बोहाइड्रेट के संश्लेषण को उत्तेजित करता है ...

  बड़ा मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

• - एक महत्वपूर्ण स्टेरॉयड हार्मोन जो चयापचय को प्रभावित करता है; अधिवृक्क ग्रंथियों की बाहरी परत द्वारा स्रावित ...

  कोलियर एनसाइक्लोपीडिया

• - हाइड्रोकार्टिसोन देखें ...

  बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

• हाइड्रोकार्टिसोन के समान ...

  बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

• कोर्टिसोल हाइड्रोकार्टिसोन के समान है...

  शब्दकोष विदेशी शब्दरूसी भाषा

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  पर्यायवाची शब्दकोष

किताबों में "कोर्टिसोल"

लेखक

कोर्टिसोल क्या है और इसकी शारीरिक क्रिया क्या है?

किताब से नवीनतम पुस्तकतथ्य। खंड 1. खगोल विज्ञान और खगोल भौतिकी। भूगोल और अन्य पृथ्वी विज्ञान। जीव विज्ञान और चिकित्सा लेखक कोंद्रशोव अनातोली पावलोविच

कोर्टिसोल क्या है और इसमें क्या होता है शारीरिक क्रिया? कोर्टिसोल (हाइड्रोकार्टिसोन) ग्लूकोकार्टिकोइड्स के दो मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है (दूसरा कॉर्टिकोस्टेरोन है) - अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित कशेरुक और मनुष्यों के हार्मोन और

कोर्टिसोल क्या है और इसकी शारीरिक क्रिया क्या है?

द न्यूएस्ट बुक ऑफ फैक्ट्स किताब से। वॉल्यूम 1 [खगोल विज्ञान और खगोल भौतिकी। भूगोल और अन्य पृथ्वी विज्ञान। जीव विज्ञान और चिकित्सा] लेखक कोंद्रशोव अनातोली पावलोविच

कोर्टिसोल क्या है और इसकी शारीरिक क्रिया क्या है? कोर्टिसोल (हाइड्रोकार्टिसोन) ग्लूकोकार्टिकोइड्स के दो मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है (दूसरा कॉर्टिकोस्टेरोन है) - अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित कशेरुक और मनुष्यों के हार्मोन और

कोर्टिसोल

पुस्तक विश्लेषण से। पूरा संदर्भ लेखक इंगरलीब मिखाइल बोरिसोविच

कोर्टिसोल कोर्टिसोल (हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टिसोल) अधिवृक्क प्रांतस्था का एक हार्मोन है; ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन का सबसे अधिक सक्रिय, तनाव के लिए शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एनबी! स्राव की दैनिक लय विशेषता है: सुबह के घंटों में अधिकतम (6-8 घंटे), न्यूनतम - में

कोर्टिसोल

किताब से आपको अपने विश्लेषणों के बारे में जानने की जरूरत है। स्व-निदान और स्वास्थ्य निगरानी लेखक पिगुलेव्स्काया इरीना स्टानिस्लावोवना

कोर्टिसोल अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित। रक्त में कोर्टिसोल के विश्लेषण का उपयोग करते हुए, एक डॉक्टर अधिवृक्क ग्रंथियों के काम का मूल्यांकन कर सकता है और कई बीमारियों की पहचान कर सकता है। कोर्टिसोल मानव शरीर में एक तनाव हार्मोन है। शारीरिक या के जवाब में मनोवैज्ञानिक तनावगुर्दों का बाह्य आवरण

कोर्टिसोल

दवा में विश्लेषण और शोध करने के लिए पुस्तक ए कम्प्लीट गाइड से लेखक इंगरलीब मिखाइल बोरिसोविच

कोर्टिसोल कोर्टिसोल (हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टिसोल) अधिवृक्क प्रांतस्था का एक हार्मोन है; ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन का सबसे सक्रिय, तनाव के प्रति शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। नायब! स्राव की दैनिक लय विशेषता है: सुबह के घंटों में अधिकतम (6-8 घंटे), न्यूनतम - में

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अपने विश्लेषणों को समझने के लिए पुस्तक लर्निंग से लेखक पोगोसियन एलेना वी।

कोर्टिसोल कोर्टिसोल रक्त में घूमने वाले कॉर्टिकोइड्स का 75-90% हिस्सा बनाता है। इसकी एकाग्रता आमतौर पर सभी प्रकार के कॉर्टिकोइड्स के रक्त में संचयी एकाग्रता को दर्शाती है। कोर्टिसोल के सामान्य स्तर, इम्यूनोकेमिकल विधियों का उपयोग करके स्थापित किया गया वयस्कों,

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तृतीय। डायरेक्ट मायोट्रोपिक वैसोडिलेटर्स (मायोट्रोपिक एजेंट)

विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (कोशिका-मध्यस्थता) के तंत्र के अनुसार विकसित होने वाली एलर्जी संबंधी बीमारियां।

एक ही समय में प्लेटलेट्स के संपर्क और प्रकोगुलेंट गतिविधि दोनों के तंत्र में विसंगतियाँ।

तंत्रिका आवेगों को भेजकर तंत्रिका तंत्र बाहरी प्रभावों (तनाव सहित) पर प्रतिक्रिया करता है हाइपोथेलेमस. संकेत के जवाब में, हाइपोथैलेमस स्रावित करता है कॉर्टिकोलिबरिन , जो तथाकथित के अनुसार रक्त द्वारा किया जाता है। गेट सिस्टम में सीधे पिट्यूटरीऔर स्राव को उत्तेजित करता है एसीटीएच . उत्तरार्द्ध सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है और, एक बार अधिवृक्क ग्रंथियों में, अधिवृक्क प्रांतस्था के उत्पादन और स्राव को उत्तेजित करता है कोर्टिसोल .

कोर्टिसोल रक्त में पहुंचता है लक्षित कोशिका(विशेष रूप से, यकृत कोशिकाएं), उनके साइटोप्लाज्म में प्रसार द्वारा प्रवेश करती हैं और वहां विशेष रूप से बांधती हैं कोर्टिसोल रिसेप्टर प्रोटीन।"सक्रियण" के बाद गठित हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स संबंधित क्षेत्र से जुड़े होते हैं डीएनएऔर कुछ जीनों को सक्रिय करते हैं, जिससे अंततः उत्पादन में वृद्धि होती है विशिष्ट प्रोटीन। यह ये प्रोटीन हैं जो कोर्टिसोल के लिए शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करते हैं, और इसलिए बाहरी प्रभाव के कारण इसका स्राव होता है।

प्रतिक्रिया में एक ओर, यकृत में ग्लूकोज के संश्लेषण को बढ़ाने और चयापचय प्रक्रियाओं पर कई अन्य हार्मोनों की क्रिया की अभिव्यक्ति (अनुमति) में और दूसरी ओर, ग्लूकोज के टूटने को धीमा करने और मांसपेशियों सहित कई ऊतकों में प्रोटीन संश्लेषण। इस प्रकार, यह प्रतिक्रिया मुख्य रूप से शरीर के उपलब्ध ऊर्जा संसाधनों (मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा उनकी खपत को कम करने) को बचाने और खोए हुए लोगों को फिर से भरने के उद्देश्य से है: यकृत में संश्लेषित ग्लूकोज को ग्लाइकोजन के रूप में संग्रहित किया जा सकता है, जो आसानी से गतिशील संभावित ऊर्जा स्रोत है।

कोर्टिसोलप्रतिक्रिया तंत्र द्वारा गठन को रोकता है एसीटीएच : एक सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के लिए पर्याप्त कोर्टिसोल के स्तर तक पहुंचने पर, ACTH का बनना बंद हो जाता है।

रक्तप्रवाह में, कोर्टिसोल जुड़ा हुआ है कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाध्यकारी ग्लोब्युलिनएक वाहक प्रोटीन यकृत में संश्लेषित होता है। यह प्रोटीन कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए कोर्टिसोल प्रदान करता है और रक्त में कोर्टिसोल के जलाशय के रूप में कार्य करता है। जिगर में, कोर्टिसोल को निष्क्रिय, पानी में घुलनशील अंत उत्पादों (मेटाबोलाइट्स) में बदल दिया जाता है जो शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइदविभिन्न ऊतकों में चयापचय पर विविध प्रभाव पड़ता है। मांसपेशियों, लसीका, संयोजी और वसा ऊतकों में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एक अपचयी प्रभाव दिखाते हुए, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में कमी का कारण बनता है और तदनुसार, ग्लूकोज और अमीनो एसिड के अवशोषण को रोकता है; जबकि लिवर में इनका विपरीत प्रभाव पड़ता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के संपर्क का अंतिम परिणाम हाइपरग्लाइसेमिया का विकास है, मुख्य रूप से ग्लूकोनोजेनेसिस के कारण होता है।

चित्र 4। लक्ष्य कोशिका पर कोर्टिसोल की क्रिया का तंत्र।

6. दिन के समय के आधार पर कोर्टिसोल की दर बदलती है: सुबह आमतौर पर कोर्टिसोल में वृद्धि होती है, शाम को - कोर्टिसोल का मान न्यूनतम होता है।

इटेनको-कुशिंग रोग में कोर्टिसोल का बढ़ा हुआ संश्लेषण देखा गया है। इटेनको-कुशिंग रोग (कुशिंग रोग) - गंभीर न्यूरो अंतःस्रावी रोग, अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरफंक्शन के साथ, ACTH के हाइपरसेक्रेशन से जुड़ा हुआ है। ACTH के हाइपरसेक्रिटेशन से कोर्टिसोल का स्राव बढ़ जाता है, जिससे बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय, ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि), त्वचा शोष, वसा का पुनर्वितरण, महिलाओं में हिर्सुटिज़्म होता है।

हार्मोन कोर्टिसोल के अपर्याप्त स्राव के कारणों में से एक एडिसन रोग हो सकता है। एडिसन रोग (हाइपोकॉर्टिसिज्म) एक दुर्लभ अंतःस्रावी विकार है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को पर्याप्त हार्मोन, मुख्य रूप से कोर्टिसोल का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है। बीमारी का परिणाम हो सकता है

· प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता(जिसमें अधिवृक्क प्रांतस्था स्वयं प्रभावित होती है या अच्छी तरह से काम नहीं करती है),

· या माध्यमिक अपर्याप्ततागुर्दों का बाह्य आवरण,जिसमें पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि अधिवृक्क प्रांतस्था को पर्याप्त रूप से उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) का उत्पादन नहीं करती है।

एडिसन रोग होता है अत्यंत थकावट, मांसपेशियों में कमजोरी, वजन घटाने और भूख, मतली, पेट दर्द, कम रक्तचाप, त्वचा हाइपरपिग्मेंटेशन, हाइपोग्लाइसीमिया, रक्त की मात्रा में कमी, निर्जलीकरण, कंपकंपी, क्षिप्रहृदयता, चिंता, अवसाद, आदि।

निष्कर्ष

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अर्थात् मिनरलकोर्टिकोइड्स और ग्लूकोकार्टिकोइड्स, नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं विभिन्न प्रक्रियाएँमानव शरीर में:

§ प्रतिरक्षा को दबाने के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्षमता का उपयोग अंग और ऊतक प्रत्यारोपण में अस्वीकृति प्रतिक्रिया को दबाने के साथ-साथ विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों में किया जाता है।

§ मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का उपयोग एडिसन रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस, सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी, एडिनेमिया, हाइपोक्लोरेमिया और खराब खनिज चयापचय से जुड़े अन्य रोगों के उपचार में किया जाता है।

§ कॉर्टिकोस्टेरॉइड कई का हिस्सा हैं संयुक्त दवाएंके लिए स्थानीय अनुप्रयोगत्वचा रोगों के उपचार में।