कारण, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लक्षण, क्या उपचार की आवश्यकता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के बारे में महत्वपूर्ण प्रश्न

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स सबसे आम हृदय दोषों में से एक है। अधिकतर यह एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है, लेकिन कभी-कभी यह माइट्रल रेगुर्गिटेशन द्वारा जटिल हो जाता है, जिसका एक महत्वपूर्ण प्रभाव होता है नैदानिक ​​महत्व. ऐसे मामलों में, बिना विशिष्ट सत्कारटाला नहीं जा सकता, अन्यथा यह विकसित होगा संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, अचानक कोरोनरी मृत्यु या मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (एमवीपी) की विशेषता मुख्य रूप से माइट्रल वाल्व लीफलेट्स के मायक्सोमेटस अध: पतन से होती है। युवा लोगों में, पूर्वकाल और पश्च दोनों वाल्वों और कॉर्डल घटकों को पूर्ण क्षति अधिक बार देखी जाती है। यह मायोक्सोमैटस डिजनरेशन का एक चरम रूप है जिसे बार्लो सिंड्रोम के नाम से जाना जाता है। हालाँकि, वृद्ध वयस्कों में, एमवीपी को फ़ाइब्रोइलास्टिक विफलता की विशेषता होती है, कभी-कभी संयोजी ऊतक समर्थन की कमी के कारण संबंधित कॉर्डल आंसू के साथ। इन शारीरिक असामान्यताएंसिस्टोल के दौरान माइट्रल वाल्व पत्रक अपूर्ण रूप से बंद हो जाते हैं, जिससे पुनरुत्थान होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स लगभग 2-3% आबादी को प्रभावित करता है।

समय के साथ, माइट्रल एनलस का फैलाव विकसित हो सकता है, जिससे आगे प्रगति हो सकती है मित्राल रेगुर्गितटीओन(श्री)। तीव्र गंभीर एमआर के परिणामस्वरूप बाएं वेंट्रिकुलर फैलाव के बिना कंजेस्टिव हृदय विफलता के लक्षण होते हैं। इसके विपरीत, क्रोनिक या उत्तरोत्तर गंभीर एमआर वेंट्रिकुलर फैलाव और शिथिलता, न्यूरोहार्मोनल सक्रियण और हृदय विफलता का कारण बन सकता है। बाएं आलिंद में दबाव बढ़ने से बाएं आलिंद में अतिवृद्धि, आलिंद फिब्रिलेशन, फुफ्फुसीय जमाव और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।

वीडियो: माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स: एक हृदय रोग जिसे समय रहते पहचानना महत्वपूर्ण है!

विवरण

माइट्रल वाल्व चार हृदय वाल्वों में से एक है। यह बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल के बीच रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए खुलता और बंद होता है। वाल्व में दो वाल्व होते हैं - आगे और पीछे।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ, एक या दोनों वाल्व पत्रक भी होते हैं बड़े आकारया कॉर्डे (पत्रकों के नीचे से जुड़े और निलय की दीवार से जुड़े स्नायुबंधन) बहुत लंबे हैं। के कारण समान उल्लंघनवाल्व पीछे की ओर मुड़ जाता है या बाएं आलिंद में "चूसा" जाता है, जिससे पैराशूट का रूप ले लेता है। इसके अतिरिक्त प्रत्येक के दौरान हृदय दरवाल्व पर्याप्त रूप से कसकर बंद नहीं होता है, जिससे रक्त का एक हिस्सा वेंट्रिकल से एट्रियम में वापस आ जाता है।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स को फ्लॉपी माइट्रल वाल्व सिंड्रोम और बार्लो सिंड्रोम भी कहा जाता है, जिसका नाम उस डॉक्टर के नाम पर रखा गया है जिसने सबसे पहले एमवीपी का वर्णन किया था।

पीएमसी की कई डिग्री हैं:

1. पहला वाल्व फ्लैप का विक्षेपण 3-6 मिमी है।
2. दूसरा वाल्व फ्लैप का विक्षेपण 6-9 मिमी है।
3. तीसरा वाल्व फ्लैप का विक्षेपण 6-12 मिमी है।

3 मिमी तक बाएं आलिंद की गुहा में वाल्व पत्रक का विक्षेपण सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है।

प्रोलैप्स के साथ, बहुत कम मात्रा में रक्त का रिसाव हो सकता है, जो वेंट्रिकल से वापस एट्रियम में चला जाता है। हालाँकि, वाल्व आमतौर पर अभी भी अच्छी तरह से काम करता है और हृदय सामान्य रूप से रक्त पंप करता है।

केवल 2% लोगों को माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ-साथ अन्य संरचनात्मक हृदय समस्याएं होती हैं।

पहले, यह माना जाता था कि माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से में होता है, जो मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है। आज, नए और अधिक सटीक इकोकार्डियोग्राफिक मानदंडों के साथ, यह पाया गया है कि असामान्यता आबादी के बहुत कम प्रतिशत को प्रभावित करती है, और इसका निदान अक्सर 20-40 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है।

वीडियो: माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ हृदय का कार्य

कारण

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स आमतौर पर एक पृथक विकृति के रूप में विकसित होता है, अक्सर पृष्ठभूमि के खिलाफ वंशानुगत विकारसंयोजी ऊतक, जिसमें मार्फ़न सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम, ओस्टियोजेनेसिस अधूरा और स्यूडोक्सैन्थोमा लोच शामिल है। वास्तव में, मार्फ़न सिंड्रोम वाले 75% रोगियों में मायक्सोमैटस अध: पतन के परिणामस्वरूप अत्यधिक माइट्रल लीफलेट आकार के कारण एमवीपी होता है। एमवीपी को एट्रियल सेप्टल दोष और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ भी वर्णित किया गया है।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स पर विचार किया जाता है वंशानुगत रोगपुरुष रोगियों में बढ़ी हुई जीन अभिव्यक्ति के साथ (2:1)। वंशानुक्रम का सबसे आम रूप ऑटोसोमल प्रभुत्व है, लेकिन एक्स-लिंक्ड वंशानुक्रम का भी वर्णन किया गया है।

फ़्रेमिंघम हार्ट कम्युनिटी द्वारा किए गए एक अध्ययन के डेटा से पता चला है कि एमवीपी 2.4% आबादी में होता है।

आयु और लिंग से संबंधित जनसांख्यिकीय संकेतक:

• एमवीपी सभी उम्र के लोगों में होता है।
• फ्रेमिंघम हार्ट स्टडी में पुरुषों और महिलाओं के बीच एमवीपी की व्यापकता समान थी।
• हालाँकि, एमवीपी से जुड़ी जटिलताएँ पुरुषों में अधिक आम हैं।
• मेयो क्लिनिक के एक अध्ययन में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइट्रल वाल्व रोग के लिए सर्जरी कराने की अधिक संभावना थी और दीर्घकालिक मृत्यु का जोखिम अधिक था, लेकिन पुरुषों की तुलना में वाल्व सर्जरी के बाद पूर्वानुमान बेहतर था।

क्लिनिक

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• अनियमित दिल की धड़कन या तेज़ दिल की धड़कन, खासकर बाईं करवट लेटने पर।
• सीने में दर्द तेज, सुस्त या निचोड़ने वाला होता है, जो कुछ सेकंड से लेकर कई घंटों तक रहता है, आमतौर पर मायोकार्डियल इस्किमिया से जुड़ा नहीं होता है (अर्थात, यह दिल के दौरे का खतरा नहीं है)।
• थोड़ी सी मेहनत के बाद भी थकान और कमजोरी।
• चक्कर आना।
• कुर्सी या बिस्तर से उठने पर भारीपन महसूस होना।
• रुक-रुक कर सांस लेना।
• कम ऊर्जा स्तर, अक्सर गलती से क्रोनिक थकान सिंड्रोम से जुड़ा होता है।

कुछ रोगियों में, डिस्टोनिया के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• चिंता बढ़ गई
• अपच
• गंभीर थकान
• आतंक के हमले
• अवसाद
• माइग्रेन

अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों से जुड़े लक्षण, जैसे मार्फ़न सिंड्रोम या हाइपरथायरायडिज्म ( बढ़ी हुई राशिहार्मोन थाइरॉयड ग्रंथि).

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए चिकित्सा सहायता कब लें

• यदि लक्षण बने रहते हैं या बार-बार आते हैं, उदाहरण के लिए, सीने में दर्द जो आता-जाता रहता है, तेज़ दिल की धड़कन या समय-समय पर चक्कर आना, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• एक बार माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का निदान हो जाने के बाद, यदि लक्षण बिगड़ते हैं या दूर नहीं होते हैं, या यदि कंजेस्टिव हृदय विफलता (पैरों की सूजन या सांस की तकलीफ) के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। इसका मतलब यह है कि गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन होता है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में रक्त बाएं वेंट्रिकल से एट्रियम में चला जाता है।
• जिन लोगों को दिल में बड़बड़ाहट होती है, उन्हें छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं या दंत चिकित्सा उपचार के दौरान हृदय वाल्व संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बारे में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• जो महिलाएं गर्भवती हैं, उन्हें नियमित जांच करानी चाहिए, जिन्हें डॉक्टर प्रसवपूर्व क्लिनिक में रेफर करते हैं।

तुरंत एम्बुलेंस से संपर्क किया जाना चाहिए निम्नलिखित मामले:

• हृदय विफलता के लक्षण अचानक बिगड़ गए।
• चक्कर आना, धुंधली दृष्टि या बेहोशी के साथ असामान्य हृदय गति होती है, या लगातार और असहज महसूस होता है कि हृदय "फड़फड़ा रहा है" या "तेज़ हो रहा है।"
• सीने में दर्द गंभीर है और दूर नहीं होता।

निदान

यदि माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपातकालीन देखभाललक्षणों, सामान्य स्वास्थ्य, जीवनशैली और दवाओं के बारे में प्रश्न पूछेंगे।

शारीरिक परीक्षण हमेशा उन संकेतों की पहचान करने में सहायक नहीं होता है जो माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का संकेत देते हैं। विशेष रूप से, गुदाभ्रंश के दौरान वाल्व के प्रत्येक उद्घाटन के साथ एक "क्लिक" हो सकता है या "बिल्ली की म्याऊँ" के समान दिल की बड़बड़ाहट हो सकती है।

नैदानिक ​​परीक्षण गंभीर हृदय रोग का पता लगाने में मदद करते हैं और हृदय के सिकुड़न कार्य और वाल्वों के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने में भी मदद करते हैं। ये परीक्षण गैर-आक्रामक, दर्द रहित और त्वरित प्रदर्शन वाले हैं। सबसे आम निदान विधियां हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): हृदय की लय और विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है अलग-अलग लीड. यह जानकारी निदान के लिए बहुत उपयोगी है विभिन्न समस्याएँहृदय के साथ, जैसे हृदय संबंधी अतालता, रोधगलन या हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि।
• इकोकार्डियोग्राम (इकोसीजी):विश्लेषण के आधार पर ध्वनि तरंगें(अल्ट्रासाउंड), जिसे वीडियो स्क्रीन पर हृदय की चलती-फिरती छवि के रूप में प्रदर्शित किया जाता है। यह परीक्षण सभी हृदय वाल्वों के कार्य का मूल्यांकन कर सकता है, साथ ही यह भी निर्धारित कर सकता है कि बंद होने पर माइट्रल वाल्व किस हद तक पीछे की ओर झुकता है। आमतौर पर इकोकार्डियोग्राफी माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन कुछ मामलों में विधि विसंगति का निर्धारण नहीं कर सकती है।
• होल्टर निगरानी:एक छोटा उपकरण लंबे समय तक, आमतौर पर 24 घंटों में हृदय की लय और हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। इस समय के दौरान, उपकरण लगातार रोगी के पास रहता है, आमतौर पर छाती के पास। किसी व्यक्ति की हृदय गतिविधि पूरे रिकॉर्डिंग अवधि के दौरान जारी रहती है, इसलिए ईसीजी पर दिखाई देने वाली कोई भी असामान्यता इस बात से संबंधित हो सकती है कि व्यक्ति उस समय क्या कर रहा था और क्या महसूस कर रहा था। यदि किसी व्यक्ति को चक्कर आने का अनुभव होता है, तो इस परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। बेहोशी की अवस्थाया दिल की धड़कन.
• तनाव परीक्षण:नियमित ईसीजी के समान, सिवाय इसके कि वे तनाव के प्रति हृदय की प्रतिक्रिया दिखाते हैं, जिसे आमतौर पर दर्शाया जाता है शारीरिक गतिविधि. जब ईसीजी इलेक्ट्रोड जुड़े होते हैं, तो व्यक्ति ट्रेडमिल पर चलता है या साइकिल चलाता है। लक्षणों वाले अधिकांश लोगों, विशेष रूप से सीने में दर्द या अतालता के लक्षण, को तनाव परीक्षण कराना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में अक्सर तनाव होता है। गुप्त रोगदिल.

इलाज

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए आमतौर पर किसी अन्य विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है शांत अवस्था, क्योंकि अधिकांश लोगों के पास सहवर्ती नहीं है गंभीर रोगदिल. कोई विशेष आहार प्रतिबंध नहीं हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• एमवीपी वाले व्यक्ति को प्रतिस्पर्धी खेलों से बचना चाहिए, खासकर यदि उन्हें महत्वपूर्ण रूप से "क्लिक" या "म्याऊं" लक्षण का अनुभव होता है माइट्रल अपर्याप्तता.
• कैफीन, अल्कोहल और विभिन्न उत्तेजक पदार्थों की मात्रा सीमित होनी चाहिए, खासकर अगर एमवीपी के अलावा अन्य हृदय संबंधी विकार मौजूद हों।
• तरल पदार्थों का सेवन करना जरूरी है पर्याप्त गुणवत्ता. निर्जलीकरण के कारण माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की स्थिति बिगड़ सकती है।
• यदि कोई महिला गर्भवती है, तो उसे अपने प्रसूति विशेषज्ञ या दाई को बताना चाहिए कि उसे माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स है।
• एमवीपी वाली अधिकांश महिलाओं को विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं होती है।
• कभी-कभी एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि स्टेजिंग आवश्यक हो। मूत्र कैथेटर, संक्रमण की उपस्थिति या दिल की असामान्य ध्वनि, माइट्रल अपर्याप्तता का संकेत।

यदि एमवीपी वाले रोगी में अक्सर अतालता विकसित हो जाती है और दिल की धड़कन तेज़ हो जाती है, तो बीटा ब्लॉकर्स के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

शल्य चिकित्सा

दुर्लभ मामलों में, माइट्रल रेगुर्गिटेशन की प्रगति या अत्यधिक प्रोलैप्स (12 मिमी से अधिक) की आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इस मामले में, वाल्व का पुनर्निर्माण किया जाता है। पिछले 10 वर्षों में कार्डियक सर्जरी में सुधार से कृत्रिम प्रोटोटाइप के साथ माइट्रल वाल्व प्रतिस्थापन की कम आवश्यकता देखी गई है।

पूर्वानुमान

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स में व्यापक रूप से परिवर्तनशील पूर्वानुमान होता है, हालांकि एमवीपी वाले अधिकांश रोगी लगभग सामान्य जीवन प्रत्याशा के साथ स्पर्शोन्मुख रहते हैं। लगभग 5-10% मामले गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन में बदल जाते हैं। सामान्य तौर पर, युवा रोगियों (50 वर्ष से कम आयु) में सामान्य कार्यबाएं वेंट्रिकल और लक्षणों की अनुपस्थिति व्यावहारिक रूप से जीवन की गुणवत्ता को कम नहीं करती है।

निम्नलिखित जोखिम कारकों की अनुपस्थिति या न्यूनतम संख्या में पूर्वानुमानित निष्कर्ष अनुकूल है:

• उपलब्धता गंभीर रोगदिल की विफलता (दिल की विफलता, थ्रोम्बोम्बोलिक घाव, अलिंद फ़िब्रिलेशन या कार्डियक सर्जरी की आवश्यकता)।
• उम्र 50 वर्ष से अधिक.
• बाएं आलिंद का बढ़ना.
• पुनरुत्थान की उच्च डिग्री।
• बेसलाइन इकोकार्डियोग्राफी के दौरान परीक्षण फाइब्रिलेशन का निर्धारण।

मायक्सोमैटस एमवीपी वाले रोगियों में अलिंद और निलय अतालता का खतरा (50-60% तक) बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, अचानक मृत्यु का जोखिम 0.4-2% होता है, जब रोगियों में बाएं वेंट्रिकुलर फैलाव और शिथिलता, गंभीर एमआर, या माइट्रल वाल्व लीफलेट की मोटाई में वृद्धि के लक्षण दिखाई देते हैं, तो जोखिम बढ़ जाता है।

जटिलताओं

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• गंभीर एमआर
• दिल की अनियमित धड़कन
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ
• अचानक हूई हृदय की मौत से
• सेरेब्रोवास्कुलर इस्कीमिक घाव

माइट्रल रेगुर्गिटेशन सबसे आम स्थिति है। गंभीर एमआर मुख्य रूप से कॉर्डल घटकों के टूटने से जुड़ा होता है।

निम्नलिखित मामलों में एमआर विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है:

• मरीज की उम्र 50 साल से ज्यादा है.
• पुरुष लिंग।
• उच्च रक्तचाप के रूप में एक सहवर्ती रोग है।
• बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) बढ़ जाता है।
• माइट्रल वाल्व लीफलेट्स की मोटाई बढ़ जाती है।
• बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल का फैलाव निर्धारित किया जाता है।

सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति के आधार पर एमआर का निदान प्रगतिशील वाल्व डिसफंक्शन, संक्रामक एंडोकार्टिटिस और अचानक मौत सहित प्रतिकूल घटनाओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

रोकथाम

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त व्यायाम से हृदय की मांसपेशियां शरीर की अन्य मांसपेशियों की तरह ही मजबूत होती हैं। उदाहरण के लिए, एरोबिक व्यायाम हृदय को मजबूत बनाने में मदद कर सकता है, यही कारण है कि माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले लोगों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। एक समय में 30 मिनट से अधिक न चलना, तैरना, साइकिल चलाना और हल्की जॉगिंग करना भी सुरक्षित और फायदेमंद माना जाता है। यदि एमवीपी वाला व्यक्ति व्यायाम करता है और थकान महसूस करता है या अन्य लक्षण हैं, तो उसे व्यायाम धीमा कर देना चाहिए या ब्रेक लेना चाहिए।

वीडियो: माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स। अति लचीले लोगों का रोग

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (एमवीपी) बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान बाएं आलिंद की ओर माइट्रल वाल्व लीफलेट्स का ढीलापन है। यह हृदय दोष इस तथ्य की ओर ले जाता है कि बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान, रक्त का कुछ हिस्सा बाएं आलिंद में फेंक दिया जाता है। एमवीपी अक्सर महिलाओं में देखा जाता है और 14-30 वर्ष की आयु में विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, यह हृदय संबंधी विसंगति स्पर्शोन्मुख होती है और इसका निदान करना आसान नहीं होता है, लेकिन कुछ मामलों में फेंके गए रक्त की मात्रा बहुत बड़ी होती है और उपचार की आवश्यकता होती है, कभी-कभी सर्जिकल सुधार भी होता है।

हम इस लेख में इस विकृति के बारे में बात करेंगे: एमवीपी का निदान किस आधार पर किया जाता है, क्या इसका इलाज करने की आवश्यकता है, और रोग से पीड़ित लोगों के लिए पूर्वानुमान क्या है।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा जानती है कि वाल्व पत्रक के झुकने का गठन संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान (के साथ) के कारण होता है अस्थिजनन अपूर्णता, इलास्टिक स्यूडोक्सैन्थोमा, मार्फ़न सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम, आदि)।

यह हृदय दोष हो सकता है:

• प्राथमिक (जन्मजात): मायक्सोमेटस अध:पतन के परिणामस्वरूप विकसित होता है ( जन्मजात विकृति विज्ञानसंयोजी ऊतक) या विषाक्त प्रभावगर्भावस्था के दौरान भ्रूण के हृदय पर;
• माध्यमिक (अधिग्रहित): पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है सहवर्ती रोग(गठिया, अन्तर्हृद्शोथ, आघात छातीऔर आदि।)।

जन्मजात एमवीपी के लक्षण

जन्मजात एमवीपी के साथ, हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण होने वाले लक्षण अत्यंत दुर्लभ होते हैं। यह हृदय दोष पतले लोगों में अधिक पाया जाता है लंबा, लंबे अंग, बढ़ी हुई त्वचा की लोच और जोड़ों की अतिसक्रियता। जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की एक सहवर्ती विकृति अक्सर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया होती है, जो कई लक्षणों का कारण बनती है जिन्हें अक्सर गलती से हृदय रोग के लिए "जिम्मेदार" ठहराया जाता है।

ऐसे मरीज अक्सर छाती और हृदय क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं, जो ज्यादातर मामलों में कामकाज में गड़बड़ी के कारण होता है। तंत्रिका तंत्रऔर हेमोडायनामिक विकारों से जुड़ा नहीं है। यह किसी तनावपूर्ण स्थिति या भावनात्मक अत्यधिक तनाव की पृष्ठभूमि में होता है, झुनझुनी होती है या दुखदायी चरित्रऔर इसके साथ सांस की तकलीफ, चक्कर आना, चक्कर आना या तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है दर्दशारीरिक गतिविधि के दौरान. दर्द की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई दिनों तक हो सकती है। यह लक्षणडॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता केवल तभी होती है जब कई अन्य लक्षण इसके साथ जुड़े हों: सांस की तकलीफ, चक्कर आना, बढ़ना दर्दनाक संवेदनाएँशारीरिक परिश्रम और प्री-सिंकोप के दौरान।

बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना के साथ, एमवीपी वाले रोगियों को धड़कन और "हृदय के कामकाज में रुकावट" का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, वे हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के कारण नहीं होते हैं, थोड़े समय तक रहते हैं, और साथ में नहीं होते हैं अचानक बेहोश हो जानाऔर जल्दी ही अपने आप गायब हो जाते हैं।

इसके अलावा, एमवीपी वाले रोगियों को अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

• पेटदर्द;
• सिरदर्द;
• "अनुचित" सबफ़ब्राइल स्थिति (37-37.9 डिग्री सेल्सियस के भीतर शरीर के तापमान में वृद्धि);
• गले में गांठ की अनुभूति और हवा की कमी की अनुभूति;
• जल्दी पेशाब आना;
• बढ़ी हुई थकान;
• शारीरिक गतिविधि के प्रति कम सहनशक्ति;
• मौसम के उतार-चढ़ाव के प्रति संवेदनशीलता.

दुर्लभ मामलों में, जन्मजात एमवीपी के साथ, रोगी को बेहोशी का अनुभव होता है। एक नियम के रूप में, वे मजबूत के कारण होते हैं तनावपूर्ण स्थितियांया भरे हुए और खराब हवादार क्षेत्र में दिखाई देते हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, अक्सर उनके कारण को खत्म करना ही काफी होता है: एक आमद सुनिश्चित करना ताजी हवा, तापमान की स्थिति को सामान्य करना, रोगी को शांत करना, आदि।

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जन्मजात माइट्रल वाल्व रोग वाले रोगियों में, रोग संबंधी मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार के अभाव में, घबराहट के दौरे, अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिया और एस्थेनिसिटी की प्रबलता देखी जा सकती है। कभी-कभी ऐसे विकार हिस्टीरिया या मनोरोगी के विकास का कारण बनते हैं।

इसके अलावा, जन्मजात एमवीपी वाले मरीज़ अक्सर संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान (स्ट्रैबिस्मस, मायोपिया, पोस्टुरल विकार, फ्लैट पैर, आदि) से जुड़ी अन्य बीमारियों का अनुभव करते हैं।

एमवीपी के लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक बाएं आलिंद में वाल्व पत्रक की शिथिलता की डिग्री पर निर्भर करती है:

• I डिग्री - 5 मिमी तक;
• द्वितीय डिग्री - 6-9 मिमी तक;
• III डिग्री - 10 मिमी तक।

ज्यादातर मामलों में, ग्रेड I-II के साथ, माइट्रल वाल्व की संरचना में यह विसंगति हेमोडायनामिक्स में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा नहीं करती है और गंभीर लक्षण पैदा नहीं करती है।

अधिग्रहीत एमवीपी के लक्षण

अधिग्रहीत एमवीपी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता काफी हद तक उत्तेजक कारण पर निर्भर करती है:

1. एमवीपी के साथ, जो हुआ था संक्रामक रोग(एनजाइना, गठिया, स्कार्लेट ज्वर), रोगी एंडोकार्डियल सूजन के लक्षण प्रदर्शित करता है: शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक तनाव, कमजोरी, सांस की तकलीफ, धड़कन, "हृदय में रुकावट" आदि के प्रति सहनशीलता में कमी।
2. एमवीपी के साथ, जो उकसाया गया था, रोगी, दिल के दौरे के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर कार्डियाल्जिया, "हृदय में रुकावट", खांसी (गुलाबी झाग दिखाई दे सकता है) और टैचीकार्डिया की संवेदनाएं विकसित करता है।
3. छाती के आघात के कारण होने वाले एमवीपी के साथ, कॉर्डे का टूटना होता है, जो वाल्व लीफलेट्स के सामान्य कामकाज को नियंत्रित करता है। रोगी को टैचीकार्डिया, सांस लेने में तकलीफ और गुलाबी झाग वाली खांसी हो जाती है।

निदान

ज्यादातर मामलों में, एमवीपी का पता संयोग से चलता है: दिल की आवाज़ सुनते समय, ईसीजी (अप्रत्यक्ष रूप से इस हृदय दोष की उपस्थिति का संकेत हो सकता है), इको-सीजी और डॉपलर-इको-सीजी। पीएमसी के निदान की मुख्य विधियाँ हैं:

• इको-सीजी और डॉपलर-इको-सीजी: आपको प्रोलैप्स की डिग्री और बाएं आलिंद में रक्त के पुनरुत्थान की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देते हैं;
• और ईसीजी: आपको अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल, बीमार साइनस सिंड्रोम आदि की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, एमवीपी हृदय के कामकाज में महत्वपूर्ण गड़बड़ी के साथ नहीं होता है और विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे रोगियों को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने के लिए उनकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। मरीजों को सलाह दी जाती है:

• हर 1-2 साल में एक बार, एमवीपी की गतिशीलता निर्धारित करने के लिए एक इको-सीजी आयोजित करें;
• मौखिक स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास जाएँ;
• धूम्रपान बंद करें;
• कैफीन युक्त उत्पादों और मादक पेय पदार्थों की खपत को सीमित करें;
• अपने आप को पर्याप्त शारीरिक गतिविधि दें।

नियुक्ति की आवश्यकता दवाएंएमवीपी के साथ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद नैदानिक ​​अध्ययनडॉक्टर लिख सकता है:

• मैग्नीशियम-आधारित तैयारी: मैग्विट, मैग्नेलिस, मैग्नेरोट, कॉर्मेजेन्सिन, आदि;
• विटामिन: थायमिन, निकोटिनमाइड, राइबोफ्लेविन, आदि;
• : प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, सेलीप्रोलोल;
• कार्डियोप्रोटेक्टर्स: कार्निटाइन, पैनांगिन, कोएंजाइम Q-10।

कुछ मामलों में, एमवीपी वाले रोगियों को उपचार और स्थिति के प्रति पर्याप्त दृष्टिकोण विकसित करने के लिए मनोचिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। रोगी को सिफारिश की जा सकती है:

• ट्रैंक्विलाइज़र: एमिट्रिप्टिलाइन, अज़ाफेन, सेडक्सेन, यूक्सेपम, ग्रैंडैक्सिन;
• न्यूरोलेप्टिक्स: सोनापैक्स, ट्रिफ्टाज़िन।

यदि गंभीर माइट्रल अपर्याप्तता विकसित होती है, तो रोगी को इसकी सिफारिश की जा सकती है शल्य चिकित्सावाल्व प्रतिस्थापन के लिए.

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, एमवीपी जटिलताओं के बिना होता है और शारीरिक और सामाजिक गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। और प्रसव वर्जित नहीं है और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है।

इस हृदय दोष की जटिलताएँ गंभीर उल्टी, लंबे और मोटे वाल्व पत्रक, या बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बढ़ने वाले रोगियों में विकसित होती हैं। एमवीपी की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• अतालता;
• कण्डरा धागों का पृथक्करण;
• आघात;
• अचानक मौत।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स और माइट्रल रिगुर्गिटेशन। मेडिकल एनिमेशन (अंग्रेजी)।

माइट्रल वाल्व मानव हृदय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह हृदय के बाएं कक्ष के बीच स्थित होता है और अंग में रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है। यदि इसकी गतिविधि में गड़बड़ी होती है, तो रक्त बाएं आलिंद में वापस प्रवाहित होता है, इसे खींचता और विकृत करता है। अतालता, सामान्य हृदय विफलता और अन्य विकृति हो सकती है।

माइट्रल वाल्व क्षति के सामान्य लक्षण

माइट्रल वाल्व (एमवी) की शिथिलता के सामान्य लक्षण कई हृदय रोगों की विशेषता हैं, इसलिए निदान करना आवश्यक है सटीक निदानपरिभाषा की आवश्यकता विशिष्ट लक्षणऔर निदान.

हृदय के माइट्रल वाल्व की विकृति के साथ, लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• अस्वस्थता;
• श्वास कष्ट;
• सीने में भारीपन;
• दिल की धड़कन सुनते समय विशिष्ट ध्वनि;
• सूजन;
• तेजी से थकान होना;
• हृदय क्षेत्र में दर्द;
• जी मिचलाना;
• खांसी, में गंभीर मामलें- खूनी स्राव के साथ।

इन लक्षणों के प्रकट होने की तीव्रता रोग के प्रकार और इसकी उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करती है। चूँकि कई बीमारियाँ स्पर्शोन्मुख होती हैं, इसलिए अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, खासकर 40 वर्षों के बाद।

माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता

माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता कई विकृतियों को जोड़ सकती है. यह किसी विशिष्ट बीमारी के नाम के बजाय सिस्टम की एक सामान्य स्थिति है। यह वाल्व के कार्यों के उल्लंघन से जुड़ा है। अक्सर, हृदय में रक्त का बैकफ़्लो तब होता है जब प्रवाह एक कक्ष से दूसरे कक्ष में जाता है। यह तथाकथित माइट्रल वाल्व रिगुर्गिटेशन है, जो काफी हद तक माइट्रल रिगुर्गिटेशन के विकास के चरण को निर्धारित करता है।

• पहली डिग्री की माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता - रक्त का एक छोटा सा हिस्सा एट्रियम में लौट आता है। इस संबंध में, इसकी दीवारों के संकुचन की तीव्रता में वृद्धि होती है, जिसके बाद अतिवृद्धि होती है।
• माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता चरण 2 - रिवर्स प्रवाह एट्रियम के मध्य तक पहुंचता है, जिससे यह असमर्थ हो जाता है सहज रूप मेंरक्त के पूरे द्रव्यमान को बाहर धकेलें। परिणामस्वरूप, आलिंद और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है।
• तीसरी डिग्री की माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता - रक्त का विपरीत प्रवाह बढ़ जाता है और समय के साथ एट्रियम इसके परिवहन का सामना करने में असमर्थ हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ के दबाव में अंग का आकार बढ़ जाता है। कम सामान्यतः, परिवर्तन निलय को भी प्रभावित करते हैं।

ऐसे परिवर्तनों का कारण माइट्रल वाल्व, संयोजी ऊतक, संक्रमण या गठिया की बीमारियों में से एक हो सकता है। इन स्थितियों को जैविक विफलता कहा जाता है। क्रियात्मक एवं सापेक्ष भी होते हैं वाल्वुलर अपर्याप्तता. पहले मामले में, कारण मायोकार्डियम और वाल्व-फिक्सिंग मांसपेशियों की विकृति हैं, दूसरे में - बड़े आकारएट्रियोवेंटिकुलर उद्घाटन.

इलाज के लिए आरंभिक चरणनेतृत्व करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ छविमध्यम शारीरिक गतिविधि वाला जीवन। अधिक गंभीर मामलों में, हृदय को परिसंचरण से अस्थायी रूप से बाहर करना, हृदय के माइट्रल वाल्व का आंशिक सुधार या प्रतिस्थापन आवश्यक है।

पुनरुत्थान और एमवी प्रोलैप्स

प्रोलैप्स जैसा सामान्य माइट्रल वाल्व दोष अक्सर हृदय तंत्र की टूट-फूट के कारण उम्र के साथ विकसित होता है। यह बीमारी अक्सर बच्चों में देखी जाती है, खासकर किशोरावस्था में। इसका मुख्य कारण शरीर का असमान विकास है। इसके बाद, दोष अपने आप गायब हो जाता है।

इसके मूल में, प्रोलैप्स माइट्रल वाल्व की शिथिलता है। वाहिकाओं की दीवारों पर वाल्वों के ढीले फिट होने के कारण, रक्त एक कक्ष से दूसरे कक्ष में अनियंत्रित रूप से प्रवाहित हो सकता है। संकुचन के दौरान, प्रवाह आंशिक रूप से अलिंद में लौट आता है। रोग की गंभीरता उल्टी की तीव्रता से निर्धारित होती है।

1. चरण 1 - वाल्व 5 मिमी से अधिक नहीं ढीला होता है, माइट्रल वाल्व का ग्रेड 1 पुनरुत्थान देखा जाता है।
2. चरण 2 - 9 मिमी तक का अंतर होता है, और ग्रेड 2 माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन विकसित होता है।
3. रोग के चरण 3 और 4 में, वाल्व सामान्य स्थिति से 10 मिमी से अधिक विचलित हो जाते हैं, और रक्त प्रवाह 9 मिमी तक बढ़ जाता है। प्रोलैप्स की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वाल्वों के महत्वपूर्ण विचलन के साथ, प्रारंभिक चरणों की तुलना में पुनरुत्थान कम हो सकता है।

इस विकृति को मायक्सोमैटस माइट्रल वाल्व डिजनरेशन के रूप में भी जाना जाता है। जोखिम समूह में वृद्ध लोगों के साथ-साथ वे लोग भी शामिल हैं जिन्हें विकास संबंधी समस्याएं, उपास्थि ऊतक के रोग और हार्मोनल असंतुलन हैं।

यदि पहली बार में विकृति व्यावहारिक रूप से कोई असुविधा नहीं पैदा करती है, तो इसके विकास के साथ, हृदय संबंधी अतालता, विफलता, अंग विकृति जैसी पार्श्व बीमारियाँ उत्पन्न हो सकती हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, माइट्रल वाल्व पत्रक की सीलिंग, आदि।

कैल्सिनोसिस, स्टेनोसिस, फाइब्रोसिस

कई हृदय रोगों का कारण अक्सर माइट्रल वाल्व कैल्सीफिकेशन होता है। इसके विकास के दौरान निक्षेपण होता है खनिज लवणवाल्वों की दीवारों पर. परिणामस्वरूप, वे मोटे हो जाते हैं और अपने कार्यों को पूरी तरह से करने की क्षमता खो देते हैं। परिणामस्वरूप, एमवी के लुमेन का संकुचन विकसित होता है, तथाकथित माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस। परिणामी जमाव सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा बन जाता है, अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, और निलय अत्यधिक तनावग्रस्त और विकृत हो जाते हैं।

समस्या की पहचान करना इतना आसान नहीं है, क्योंकि अक्सर लक्षण पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों, जैसे गठिया, कार्डियोस्क्लेरोसिस या उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। यदि उपचार न किया जाए, तो यह रोग माइट्रल वाल्व लीफलेट्स के फाइब्रोसिस में विकसित हो सकता है। यह संयोजी ऊतक के अध: पतन को भड़काता है। संक्रामक घाव केवल प्रक्रिया को बढ़ाते हैं, और परिणामस्वरूप, वाल्व वाल्व के रूप में कार्य करने की अपनी क्षमता खो देता है। दीवारों के मोटे होने से अक्सर घाव, गतिशीलता में कमी और रिसाव होता है।

डॉपलर स्कैनिंग सबसे सटीक रूप से माइट्रल वाल्व कैल्सीफिकेशन का पता लगाती है। रोग के कारणों के बारे में निदान के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि सहवर्ती बीमारियाँ हैं, तो उन्हें निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। मूल रूप से, डॉक्टर नमक जमा को नष्ट करने और हटाने, रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने और हृदय की लय को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं लिखते हैं। अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास और हृदय समारोह के तत्काल समायोजन की आवश्यकता की स्थिति में माइट्रल वाल्व प्रतिस्थापन किया जाता है।

सभी बीमारियाँ एक-दूसरे से निकटता से जुड़ी हुई हैं, इसलिए एक बीमारी की घटना जटिलताओं के रूप में दूसरी बीमारी के विकास को जन्म दे सकती है। कुछ दोष जन्मजात या वंशानुगत होते हैं, जबकि अन्य अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, हृदय पर अत्यधिक तनाव और अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों के विकास के कारण विकसित होते हैं।

हृदय वाल्व तंत्र की विकृति का निदान और उपचार

हृदय का माइट्रल वाल्व कार्य करता है महत्वपूर्ण भूमिकारक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में. यदि किसी भी प्रकृति की विकृति उत्पन्न होती है, तो यह आवश्यक है तत्काल उपचार. समस्याओं का निदान निम्न विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• इकोसीजी;
• डोप्लरोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• श्रवण;
• कार्डियक कैथीटेराइजेशन।

अक्सर, उपचार के लिए, डॉक्टर कौयगुलांट, मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स और एंटीरैडमिक दवाएं लिखते हैं। एक शर्त आहार और मध्यम शारीरिक गतिविधि का पालन करना और गंभीर भावनात्मक उथल-पुथल से बचना है। गंभीर मामलों में, माइट्रल वाल्व को बदल दिया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप के परिणाम कौयगुलांट लेने की आवश्यकता में व्यक्त किए जाते हैं। अन्यथा, घनास्त्रता विकसित होने का खतरा होता है।

एमसी दोषों को समय पर दूर करने से रोकथाम होगी समान समस्याएँ. सबसे अच्छा तरीकाहृदय तंत्र की टूट-फूट को रोकना ही इसके रोगों की रोकथाम है। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने की ज़रूरत है, पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, उदाहरण के लिए, सूखे खुबानी। व्यायाम करने से आपका पूरा शरीर स्वस्थ रहेगा। धूम्रपान छोड़ना भी जरूरी है और अति प्रयोगशराब। आज अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखने का मतलब है कि कल कोई बीमारी नहीं होगी।

माइट्रल वाल्व कैसे काम करता है इसके बारे में वीडियो:

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हृदय वाल्व प्रोलैप्स: कारण, मुख्य लक्षण, आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार
आगे को बढ़ावहृदय वाल्व रोग हृदय वाल्वों की सबसे आम और अक्सर पूरी तरह से हानिरहित विसंगति है, जिसमें हृदय संकुचन के दौरान, वाल्व पत्रक का असामान्य फैलाव होता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स अन्य हृदय वाल्वों के प्रोलैप्स की तुलना में अधिक आम है।

हृदय वाल्व प्रोलैप्स का मुख्य कारण वाल्व बनाने वाले संयोजी ऊतक की जन्मजात कमजोरी है। ज्यादातर मामलों में, हृदय वाल्व प्रोलैप्स कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। कम आम तौर पर, प्रोलैप्स के लक्षणों में सीने में दर्द, "हृदय में रुकावट", चक्कर आना, कमजोरी आदि शामिल हो सकते हैं।

आमतौर पर, हृदय वाल्व प्रोलैप्स का कोर्स अनुकूल होता है और इसके लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, दुर्लभ मामलों में यह कार्डियक अतालता से जटिल हो सकता है ( अतालता), हृदय वाल्व अपर्याप्तता का विकास, आदि।
प्रोलैप्स के गंभीर रूप, जिसमें हृदय की कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो जाती है, के लिए दवाओं या सर्जरी से उपचार की आवश्यकता होती है।

हृदय वाल्व क्या हैं?

हृदय वाल्व चल वाल्व होते हैं जिनमें अलग-अलग तत्व होते हैं ( वाल्व), उन छिद्रों को अवरुद्ध करना जिनके माध्यम से रक्त हृदय के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में प्रवाहित होता है।
वाल्व का कार्य रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करना है। बोला जा रहा है सरल शब्दों में: हृदय को एक नियमित पंप के रूप में सोचा जा सकता है जो तरल पदार्थ पंप करता है। किसी भी अन्य तलछट की तरह, हृदय में वाल्वों की एक प्रणाली होती है जो तरल पदार्थ को गुजरने की अनुमति देती है ( खून) पम्पिंग की दिशा में और इसे पीछे की ओर न जाने दें। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान, दबाव में रक्त हृदय से बाहर निकल जाता है - हृदय के संकुचन के समय इस दिशा में रक्त की गति को नियंत्रित करने वाले वाल्व खुल जाते हैं। संकुचन के तुरंत बाद, हृदय शिथिल हो जाता है और उसमें दबाव कम हो जाता है - इस समय, वाल्व बंद हो जाता है और रक्त को हृदय में वापस नहीं जाने देता है।

हृदय में 4 वाल्व होते हैं:
1. माइट्रल वाल्वबाएं वेंट्रिकल और बाएं आलिंद के बीच स्थित है और इसमें 2 वाल्व होते हैं ( आगे और पीछे). माइट्रल वाल्व लीफलेट बाएं वेंट्रिकल की दीवार से टेंडन थ्रेड्स - कॉर्ड्स द्वारा जुड़े होते हैं। कॉर्डे, बदले में, छोटी मांसपेशी संरचनाओं - पैपिलरी मांसपेशियों - से जुड़ी होती हैं। मान लें कि सामान्य कामकाजकॉर्ड और पैपिलरी मांसपेशियां, हृदय संकुचन के दौरान माइट्रल वाल्व पत्रक कसकर बंद हो जाते हैं, वेंट्रिकल या एट्रियम की ओर शिथिल या उभरे हुए नहीं होते हैं, जिसके कारण रक्त केवल एट्रियम से वेंट्रिकल तक प्रवाहित हो सकता है, लेकिन विपरीत दिशा में प्रवाहित नहीं हो सकता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ, इसकी एक या दोनों पत्तियां बाएं आलिंद की गुहा में उभर आती हैं और बहुत कसकर बंद नहीं होती हैं, यही कारण है कि रक्त का कुछ हिस्सा वेंट्रिकल से वापस आलिंद में लौट आता है। माइट्रल वाल्व के पूर्वकाल पत्रक का आगे बढ़ना अधिक आम है।

2. ट्राइकसपिड ( या त्रिकपर्दी) वाल्व- यह दाएं वेंट्रिकल और दाएं आलिंद के बीच स्थित एक वाल्व है। यह बिल्कुल माइट्रल वाल्व की तरह काम करता है।

3. महाधमनी वाल्वबाएं वेंट्रिकल और महाधमनी के बीच स्थित है। महाधमनी वाल्व रक्त को महाधमनी से बाएं वेंट्रिकल में लौटने से रोकता है।

4. फुफ्फुसीय वाल्वहृदय के दाहिने निलय और फुफ्फुसीय ट्रंक के बीच स्थित है। फुफ्फुसीय वाल्व रक्त को फुफ्फुसीय वाहिकाओं से दाएं वेंट्रिकल में लौटने से रोकता है।

हृदय वाल्व प्रोलैप्स के कारण

हृदय वाल्व प्रोलैप्स कब प्रकट हुआ, इसके आधार पर, प्राथमिक और द्वितीयक प्रोलैप्स को प्रतिष्ठित किया जाता है:
1. प्राथमिक प्रोलैप्सवाल्व रोग जन्मजात होता है, अक्सर विरासत में मिलता है और संयोजी ऊतक की संरचना में आनुवंशिक दोष के कारण होता है जो वाल्व पत्रक और कॉर्डे टेंडिनेई बनाता है। संयोजी ऊतक संरचना के इस विकार को मायक्सोमेटस डिजनरेशन कहा जाता है।

2. माध्यमिक ( अधिग्रहीत) प्रोलैप्सहृदय वाल्व छाती की चोटों, गठिया, रोधगलन और अन्य कारणों से प्रकट होता है। इस मामले में, एट्रियम गुहा में हृदय वाल्व पत्रक के शिथिल होने का कारण कॉर्डे टेंडिनेया की सूजन या टूटना है।

हृदय वाल्व प्रोलैप्स के लक्षण और संकेत

जन्मजात ट्राइकसपिड प्रोलैप्स ( त्रिकपर्दी) वाल्व, महाधमनी वाल्व या फुफ्फुसीय वाल्व, एक नियम के रूप में, कोई लक्षण प्रकट नहीं करता है, और अन्य कारणों से जांच के दौरान संयोगवश पता लगाया जाता है। इस तथ्य के कारण कि जन्मजात प्रोलैप्स के साथ, रक्त परिसंचरण आमतौर पर केवल थोड़ा सा ख़राब होता है, इस कारण से किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स अन्य हृदय वाल्वों के प्रोलैप्स की तुलना में अधिक आम है, इसलिए हम इस पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स

ज्यादातर मामलों में, जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स पर किसी का ध्यान नहीं जाता है और कोई लक्षण पैदा नहीं होता है। कुछ मामलों में, जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निम्नलिखित लक्षण और संकेत देखे जा सकते हैं:
1. "हृदय में रुकावट" महसूस होना: हृदय के "लुप्तप्राय" होने की अवधि, दिल की धड़कन का बढ़ना या कम होना, अनियमित दिल की धड़कन, आदि।

2. हृदय क्षेत्र में दर्द, जो अल्पकालिक चुभन, या दर्द और लंबे समय तक हो सकता है ( कई घंटों तक). सीने में दर्द शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं है, नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद दूर नहीं होता है, और भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप प्रकट या खराब हो सकता है।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ गर्भावस्था और प्रसव

एक नियम के रूप में, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ गर्भावस्था और प्रसव जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, जिसके साथ बच्चा पैदा होता है सामान्य वज़नशरीर और समय पर.
गर्भावस्था की योजना बनाते समय, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाली महिला को इकोकार्डियोग्राफी की सिफारिश की जा सकती है, जो लौटने वाले रक्त की मात्रा निर्धारित करने में मदद करेगी ( ऊर्ध्वनिक्षेप), और, तदनुसार, माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता की डिग्री।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या हृदय रोग विशेषज्ञ से इसके विकास के जोखिम पर चर्चा करनी चाहिए।

आपको किन मामलों में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

यदि आप निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:
1. स्वास्थ्य में अचानक गिरावट, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, सांस फूलना या मुंह से झाग निकलना। ये लक्षण दर्शाते हैं कि रक्त का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद में लौट रहा है ( ऊर्ध्वनिक्षेप), जिसके कारण फेफड़ों में रक्त का ठहराव हो गया ( फुफ्फुसीय शोथ).

2. होश खो देना ( बेहोशी) मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का परिणाम है, जो हृदय की लय में गड़बड़ी के कारण हो सकता है ( अतालता).

3. शरीर के तापमान में वृद्धि, जोड़ों में दर्द, गंभीर कमजोरी। ये लक्षण संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के विकास का संकेत दे सकते हैं, जो माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की जटिलताओं में से एक है।

4. प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि, कमजोरी, मामूली परिश्रम के बाद सांस लेने में तकलीफ: ये सभी लक्षण संकेत देते हैं संभव विकासदिल की धड़कन रुकना।

हृदय वाल्व प्रोलैप्स का निदान

यदि हृदय वाल्व प्रोलैप्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए जो जांच करेगा, हृदय की बात सुनेगा और यदि आवश्यक हो, तो दवा लिखेगा। अतिरिक्त तरीकेअन्य विशेषज्ञों के साथ निदान या परामर्श ( उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट).


माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निदान की मुख्य विधियाँ हैं:
1. हृदय का अल्ट्रासाउंड ( इकोकार्डियोग्राफी, इको-सीजी) और डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी- आपको माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की डिग्री, साथ ही माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता की उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो पुनरुत्थान द्वारा प्रकट होता है ( निलय से रक्त आलिंद में प्रवेश करता है).

2. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ( ईसीजी) आपको हृदय के कामकाज में कुछ विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का संकेत दे सकता है: हृदय ताल गड़बड़ी ( अतालता), उपस्थिति बड़ी संख्या मेंहृदय के असाधारण संकुचन ( एक्सट्रासिस्टोल) और आदि।

3. होल्टर ईसीजी ( लगाम) एक परीक्षा पद्धति है जो डॉक्टर को पूरे दिन हृदय की कार्यप्रणाली की निगरानी करने की अनुमति देती है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर छाती की पूर्वकाल सतह की त्वचा पर इलेक्ट्रोड स्थापित करेगा, जिससे जानकारी एक पोर्टेबल रिसीवर पर दर्ज की जाएगी। जिस दिन होल्टर का उत्पादन होगा, उस दौरान आपको सामान्य स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का उपचार

अधिकांश मामलों में, जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
निम्नलिखित मामलों में माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का उपचार आवश्यक है: तेज़ दिल की धड़कन ( tachycardia) और हृदय ताल गड़बड़ी ( अतालता), स्वायत्त विकारों के लगातार हमले ( सीने में दर्द, चक्कर आना, बेहोशी आदि।), गंभीर माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता और कुछ अन्य की उपस्थिति। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के उपचार की आवश्यकता का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
1. एड्रीनर्जिक अवरोधक (एटेनोलोल, प्रोप्रानोलोल, आदि।) मामले में निर्धारित है तेज धडकन (tachycardia) और अतालता की रोकथाम के लिए।

2. मैग्नीशियम युक्त तैयारी (उदाहरण के लिए मैग्नेरोथ) माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षणों वाले रोगियों की भलाई में सुधार ( चक्कर आना, बेहोशी, दिल में दर्द, बहुत ज़्यादा पसीना आना, कम श्रेणी बुखारशरीर, आदि)

3. विटामिन:निकोटिनमाइड ( विट.पीपी), थियामिन ( विट. पहले में), राइबोफ्लेविन ( विट.बी2) और आदि।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का सर्जिकल उपचार केवल गंभीर माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता के मामले में निर्धारित किया जाता है ( गंभीर उल्टी के साथ) और इसमें प्रोस्थेटिक्स ( प्रतिस्थापन) मित्राल वाल्व।
अधिग्रहीत माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का उपचार इसके विकास के कारण और रक्त के पुनरुत्थान की डिग्री पर निर्भर करता है। महत्वपूर्ण माइट्रल अपर्याप्तता के साथ ( निलय से एट्रियम में बड़ी मात्रा में रक्त की वापसी) हृदय वाल्व सर्जरी की आवश्यकता है।

जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए विशेष सिफारिशें

जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले सभी लोगों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है:
1. अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखें: अपने दांतों को दिन में दो बार ब्रश करें, डेंटल फ्लॉस का उपयोग करें और वर्ष में दो बार दंत चिकित्सक के पास जाएँ। ये उपाय माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स - संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की गंभीर जटिलताओं में से एक के विकास के जोखिम को कम कर देंगे।

2. शराब, कॉफ़ी, धूम्रपान के सेवन से बचें या सीमित करें, क्योंकि ये पदार्थ हृदय ताल गड़बड़ी के जोखिम को बढ़ाते हैं ( अतालता का विकास).

जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लिए शारीरिक गतिविधि और खेल

जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले लगभग सभी लोगों को मध्यम शारीरिक गतिविधि की अनुमति होती है, जो कि होती है रोजमर्रा की जिंदगी. माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले बच्चे को शारीरिक शिक्षा में भर्ती करने का मुद्दा उपस्थित चिकित्सक के साथ हल किया जाना चाहिए, जो बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति और जटिलताओं के जोखिम का आकलन करेगा। एक नियम के रूप में, सीधी माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ, शारीरिक शिक्षा ( साथ ही तैराकी, एरोबिक्स) अनुमत हैं और उपयोगी भी हैं।
पेशेवर खेलों में जन्मजात माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले लोगों का प्रवेश व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

हृदय की मांसपेशियों के माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (एमवीपी) का किसी भी उम्र में पता लगाया जा सकता है। समस्या अन्य विकृति या जन्मजात विसंगतियों के प्रभाव से जुड़ी है। ज्यादातर मामलों में, इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह एक व्यक्ति के लिए स्वस्थ जीवन शैली जीने के लिए पर्याप्त है। यदि वाल्व तंत्र की शिथिलता पत्रक के प्रसार और माइट्रल रेगुर्गिटेशन के विकास के साथ है, तो यह आवश्यक होगा दवाई से उपचार. उन्नत मामलों को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही समाप्त किया जा सकता है।

प्रोलैप्स, यानी माइट्रल वाल्व लीफलेट का प्रोलैप्स, को आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) कोड 10 संशोधन 134.1 सौंपा गया है। हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली के बारे में जानकारी आपको यह समझने में मदद करेगी कि पैथोलॉजी का क्या मतलब हो सकता है:

• रक्त शुरू में बाएं आलिंद में प्रवेश करता है, और फिर बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी में। इसके बाद, प्रणालीगत परिसंचरण में सभी अंग और ऊतक संतृप्त हो जाते हैं।
• हृदय की मांसपेशियों में लौटते हुए, रक्त दाएं आलिंद में और फिर दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, जो इसे फुफ्फुसीय धमनी में छोड़ देता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण में, ऑक्सीजन की आपूर्ति फिर से भर जाती है और चक्र फिर से शुरू हो जाता है।

संकुचन के दौरान हृदय के कामकाज में व्यवधान की अनुपस्थिति में, सारा रक्त पूरी तरह से आलिंद से बाहर निकल जाता है, और एक खाली गुहा छोड़ देता है। माइट्रल वाल्व के बैकफ़्लो को रोकता है। यह हेमोडायनामिक विकारों के विकास को रोकते हुए, मार्ग को कसकर बंद कर देता है।

प्रोलैप्स का अर्थ है वाल्व का विक्षेपण या खिंचाव, जिसके कारण पूर्ण रूप से बंद नहीं होता है। रक्त प्रवेश करता है महाधमनी वॉल्ववी दीर्घ वृत्ताकाररक्त संचार ही सब कुछ नहीं है. इसकी थोड़ी मात्रा बाएँ आलिंद की गुहा में वापस प्रवाहित होती है। ऐसी प्रतिगामी धारा (विपरीत दिशा में गति) को "रेगुर्गिटेशन" कहा जाता है। प्रोलैप्स अक्सर वाल्व की पूर्वकाल की दीवार में होता है।

प्रोलैप्स के बारे में हमने पहली बार 19वीं सदी के अंत में सुना था। उन वर्षों में, इस बीमारी को हृदय संकुचन के दौरान क्लिक की आवाज़ के साथ होने वाली "ऑस्कल्टेटरी घटना" के रूप में वर्णित किया गया था। 20वीं शताब्दी के मध्य में एंजियोग्राफिक अध्ययन करके विसंगति के बारे में आवश्यक जानकारी एकत्र की जा सकी। तब से, इस बीमारी को अपना अंतिम नाम "माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स" मिला है। कभी-कभी डॉक्टर "निदान" लाइन में अन्य नाम ("पैपिलरी सिंड्रोम", "स्लैमिंग वाल्व सिंड्रोम") डाल सकते हैं, लेकिन यह किसी भी तरह से उपचार को प्रभावित नहीं करता है।

विकास के कारण

किशोरावस्था के दौरान बच्चों में वाल्वुलर तंत्र के विकार अधिक से अधिक पाए जा रहे हैं। यह प्रवृत्ति परीक्षा विधियों में सुधार और इकोकार्डियोग्राफी आयोजित करने के लिए विशेषज्ञों की सिफारिश से जुड़ी है ( अल्ट्रासोनोग्राफी) किसी भी संदेह के लिए दिल. आधुनिक वाद्य निदान विधियों की सहायता से रोग के अव्यक्त (छिपे हुए) रूपों की भी पहचान करना संभव है। माइट्रल वाल्व शिथिलता के कारणों को जन्मजात और समय के साथ अर्जित में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, समस्या निम्नलिखित कारकों के कारण उत्पन्न होती है:

• आनुवंशिक विकृति (एहलर्स-डैनलोस रोग, मार्फ़न सिंड्रोम) वाल्व प्रोलैप्स के कारण हैं, लेकिन इस मामले मेंइसे हृदय की संरचना की एक विशेषता माना जाता है। यह रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम और रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरे की अनुपस्थिति के कारण है।
• संयोजी ऊतक की विकृति का विकास, जो वाल्व तंत्र की मुख्य सामग्री है। समय के साथ, इसका घनत्व और लोच की डिग्री कम हो जाती है, जिससे वाल्वों में खिंचाव होता है और उन्हें सहारा देने वाले कॉर्ड को नुकसान होता है। यह प्रक्रिया है क्रोनिक कोर्सऔर गंभीर परिणाम, जैसे ही हेमोडायनामिक (रक्त प्रवाह) गड़बड़ी बढ़ने लगती है।

बच्चे का अक्सर जन्मजात निदान किया जाता है हल्का आकारवाल्व की संरचना में एक विसंगति, जो वास्तव में खतरनाक नहीं है। अन्य बीमारियों के प्रभाव के कारण अधिग्रहीत प्रकार का प्रोलैप्स वयस्कों में अधिक बार होता है। महिलाओं में इसका निदान लगभग 30-40 वर्ष की आयु में होता है, और पुरुषों में विकृति विज्ञान की पहली अभिव्यक्तियाँ 20-30 वर्ष की आयु में देखी जाती हैं। कारणों की सूची नीचे पाई जा सकती है:

• हृदय की मांसपेशियों के संरचनात्मक दोष वाल्व तंत्र को प्रभावित करते हैं।
• थायराइड की शिथिलता, जो दिल की धड़कन को प्रभावित करने वाले हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ाती है।
• निर्जलीकरण का परिणाम (शरीर का निर्जलीकरण)।
• हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन और अपक्षयी प्रक्रियाएं।
• वाल्वुलर क्षेत्र और मायोकार्डियम की आंतरिक परत में प्रोटीन और कैल्शियम का संचय।
• आमवाती बुखार के प्रभाव में संयोजी ऊतकों की सूजन। यह अक्सर बच्चों में टॉन्सिलाइटिस या स्कार्लेट ज्वर के कारण होता है।
• हृदय के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (खिंचाव, प्रसार, अध: पतन), कार्डियोपैथी की विशेषता, वाल्व तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं। अधिकांश मामलों में रोग प्राथमिक होता है।

• मायोकार्डियल रोधगलन लगभग हमेशा 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में होता है। यह बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से जुड़ा है। वाल्व प्रोलैप्स कुछ हृदय ऊतकों के परिगलन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
• छाती को यांत्रिक क्षति के कारण एक जोरदार झटके के साथ, तारों के टूटने और वाल्व तंत्र की शिथिलता को बढ़ावा देता है।
• माइट्रल वाल्व पर सर्जरी के कारण जटिलताएं घातक पुनरावृत्ति के रूप में प्रकट होती हैं।

अन्य कारक भी प्रोलैप्स के विकास को प्रभावित कर सकते हैं:

• चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान;
• विघटन वनस्पति विभागतंत्रिका तंत्र;
• पोषक तत्वों की कमी.

प्रभावित कई कारकहृदय में इस्केमिया (पोषण की कमी) हो जाती है और सूजन विकसित हो जाती है। दोनों प्रक्रियाएं कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय कोशिकाओं) की मृत्यु, प्रतिस्थापन में योगदान करती हैं मांसपेशियों का ऊतकवाल्व उपकरण और आसन्न संरचनाओं को जोड़ने, सील करने पर। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वाल्व कसकर बंद होना बंद कर देते हैं और थोड़ी मात्रा में रक्त को वापस भेजना शुरू कर देते हैं।

पैथोलॉजी का खतरा

सैगिंग माइट्रल वाल्व हृदय रोगों का एक समूह है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को न्यूनतम असुविधा का अनुभव होता है या कुछ भी महसूस नहीं होता है, इसलिए पैथोलॉजी का अक्सर अनजाने में निदान किया जाता है, दौरान निवारक परीक्षा. अभिव्यक्ति नैदानिक ​​तस्वीरयह सीधे तौर पर प्रोलैप्स की अवस्था और इसके कारण पर निर्भर करता है। विसंगति के लक्षण केवल वाल्वों के स्पष्ट विक्षेपण और गंभीर उल्टी के साथ ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

सबसे उन्नत मामलों में, रोगी को हेमोडायनामिक्स में व्यवधान और ऊतक खिंचाव के कारण हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता के कारण जटिलताओं का अनुभव होता है। इसके परिणामों की एक सूची आपको यह समझने में मदद करेगी कि माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स खतरनाक क्यों है:

• माइट्रल रेगुर्गिटेशन के कारण होता है यांत्रिक क्षतिछाती। वाल्वों को सहारा देने वाले कॉर्डे के टूटने के कारण एक जटिलता का निदान किया जाता है। रोगी को धीरे-धीरे फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो जाती है (गुदगुदी के दौरान आप उनमें घरघराहट सुन सकते हैं)। कभी-कभी ऑर्थोपनिया यानी सांस लेने में तकलीफ होने लगती है सजगता की स्थिति. 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एक जटिलता उत्पन्न होती है।
• एंडोकार्टिटिस उन्नत कार्डियक प्रोलैप्स के कारण होता है, जो विकास के साथ होता है जीवाणु संक्रमण. यह विशेष रूप से मस्तिष्क (मस्तिष्क) वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन की विशेषता है, जिसके कारण रोगी की मृत्यु हो सकती है। एक लंबे पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि में सूजन प्रक्रियाबाएं वेंट्रिकल की शिथिलता उत्पन्न होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह भार का सामना करना बंद कर देता है।
• एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय के बाईं ओर की अतिवृद्धि के साथ, संचार विफलता का एक सामान्य परिणाम है। विकास की पृष्ठभूमि में यह जटिलतासभी ऊतकों और अंगों का पोषण बाधित हो जाता है, जो उनकी शिथिलता का कारण बनता है।

• एमवीपी के कारण मृत्यु संभव है, साथ में माइट्रल रेगुर्गिटेशन और लंबे समय तक क्यूटी अंतराल भी होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, विफलता के खतरनाक रूप के हमलों के कारण एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है हृदय दर(एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन)।

आपको यह आशा नहीं करनी चाहिए कि माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की जटिलताएँ अपने आप गायब हो जाएँगी। उनमें से अधिकांश विकलांगता की ओर ले जाते हैं और घातक परिणाम. सहायक देखभाल और सर्जरी का उपयोग केवल रोगी के जीवन को लम्बा खींचेगा।

वर्गीकरण

वाल्वों के विक्षेपण की डिग्री के अनुसार पीएमसी को 3 चरणों में विभाजित करने की प्रथा है। एक छोटी विसंगति की विशेषता 3-6 मिमी का खुला होना है, और एक उपेक्षित किस्म की विशेषता 9 मिमी से अधिक है। इस कारक को हेमोडायनामिक गड़बड़ी की गंभीरता को प्रतिबिंबित करना चाहिए और कितना रक्त एट्रियम में वापस आएगा।

इसकी उत्पत्ति के आधार पर, माइट्रल वाल्व सैगिंग को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• प्राथमिक किस्म को पृथक या इडियोपैथिक अर्थात अज्ञात प्रकृति का कहा जाता है। विसंगति आनुवंशिक, जन्मजात, अर्जित हो सकती है और अक्सर साथ होती है अपक्षयी परिवर्तनअलग-अलग गंभीरता का।
• द्वितीयक रूप अनुचित रूप से विकसित या विकृत संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है। वंशानुगत विकृति या हृदय रोग के कारण होता है।

पहला डिग्री

ग्रेड 1 माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स आमतौर पर हल्के उल्टी के साथ देखा जाता है। इस रूप का संचार प्रणाली पर कोई विशेष प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए यह शायद ही कभी किसी लक्षण के साथ प्रकट होता है। वाल्वों का विक्षेपण 3 से 6 मिमी तक भिन्न होता है।

ऐसा माना जाता है कि इस प्रकार की विसंगति के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वास्तव में रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। लक्षण अनुपस्थित या हल्के होते हैं और अपने आप गायब हो सकते हैं। सर्जरी या दवा की कोई जरूरत नहीं है. रोगी के लिए यह पता लगाना पर्याप्त है कि ग्रेड 1 माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स क्या है, और फिर नियमित जांच कराएं और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करें। यदि आपको इस प्रकार की बीमारी है तो आप खेल खेल सकते हैं, लेकिन भारोत्तोलन और शक्ति प्रशिक्षण उपकरण से बचने की सलाह दी जाती है।

दूसरी उपाधि

दूसरी गंभीरता के माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ, पत्तों की शिथिलता 9 मिमी तक पहुंच सकती है। रोगी को हेमोडायनामिक्स में व्यवधान की काफी स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ महसूस होती हैं। स्थिति को सामान्य बनाए रखने के लिए, आपको लक्षणों से राहत देने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। कक्षाओं के लिए मतभेद शारीरिक चिकित्सानहीं, लेकिन आपको अतिभार और जटिलताओं से बचने के लिए पहले से ही हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना होगा।

थर्ड डिग्री

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की तीसरी डिग्री 9 मिमी से अधिक विक्षेपण की विशेषता है। पर्याप्त मात्रा में, रक्त आलिंद में लौट आता है, जो हृदय के हिस्सों के विस्तार और मोटे होने से जुड़ी हृदय की कार्यप्रणाली में गंभीर व्यवधानों से प्रकट होता है। आवेगों की चालकता धीरे-धीरे क्षीण होती है, अतालता विकसित होती है और शिथिलता देखी जाती है आंतरिक अंगउनके पोषण की कमी के कारण। जटिलताओं से बचने के लिए ग्रेड 3 प्रोलैप्स वाले रोगी का ऑपरेशन किया जाएगा। डॉक्टर की अनुमति से ही शारीरिक गतिविधि की अनुमति है। वह एक विशेष प्रशिक्षण योजना का चयन करेगा जिसका उसे जीवन भर पालन करना होगा।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की अभिव्यक्तियाँ

विशिष्ट लक्षण केवल प्रोलैप्स की विशेषता है, जो गंभीर पुनरुत्थान के साथ होता है। रोग के छोटे-छोटे रूप हल्के-फुल्के बोधगम्य संकेतों के साथ प्रकट होते हैं वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया. इसे एमवीपी के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन इसे स्थिति बिगड़ने का मुख्य कारण नहीं माना जाता है।

संकुचन के दौरान रक्त के आलिंद में वापस आने के कारण हृदय की मांसपेशियों पर अतिरिक्त भार पड़ता है। हेमोडायनामिक्स को सामान्य करने के लिए उसे और अधिक काम करना होगा। किसी अंग के तेज गति से काम करने से उसके ऊतकों का धीरे-धीरे क्षय होने लगता है। उच्च भार के कारण वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफी हो जाता है, और पुनरुत्थान के कारण एट्रियम फैल जाता है। इस पृष्ठभूमि में, नाड़ी तेज हो जाती है और फुफ्फुसीय परिसंचरण (फुफ्फुसीय वाहिकाओं में) में दबाव बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी के दीर्घकालिक विकास के साथ, उच्च रक्तचापफेफड़ों में यह दाएं वेंट्रिकल को मोटा करने और दाएं आलिंद के आउटलेट पर स्थित ट्राइकसपिड वाल्व की शिथिलता को भड़काता है। रोगी को हृदय विफलता के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऐसी उन्नत स्थिति ग्रेड 3 प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि में होती है, और अन्य मामलों में पाठ्यक्रम हल्का होता है।

सामान्य लक्षण

एमवीपी के कारण, की अभिव्यक्ति बड़ी मात्रालक्षण जो हृदय की मांसपेशियों और आंतरिक अंगों में व्यवधान का संकेत देते हैं।
उनकी गंभीरता विसंगति की डिग्री पर निर्भर करती है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के सबसे आम लक्षण हैं:

• दरअसल, हर मरीज को कुछ हद तक अपनी दिल की धड़कन महसूस होती है। हमले की तीव्रता और अवधि खराबी की गंभीरता पर निर्भर करती है।
• 1/3 मामलों में हवा की कमी होती है। एक व्यक्ति गहरी सांस लेकर नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करता है, लेकिन ऐसा करने के लिए पूरा भरने तकबढ़ता नहीं है।

अधिक दुर्लभ मामलों में, माइट्रल वाल्व शिथिलता के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• चेतना की हानि या बेहोशी;
• कम प्रदर्शन;
• अचानक मूड में बदलाव;
• सीने में दर्द व्यायाम से जुड़ा नहीं है;
• अनुचित चिड़चिड़ापन;
• नींद संबंधी विकार;
• श्वास कष्ट;
• बार-बार सिरदर्द होना।

कभी-कभी होते हैं द्वितीयक लक्षणबिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स (चिंता की भावना, शक्ति में कमी, आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार)। सूचीबद्ध लक्षण न केवल माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की विशेषता हैं, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं की भी विशेषता हैं। यदि वे होते हैं, तो आपको कारण की पहचान करने और उपचार आहार तैयार करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है।

निदान के तरीके

के लिए सटीक सेटिंगरोगी की स्थिति के निदान और मूल्यांकन के लिए विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होगी। निम्नलिखित स्थितियाँ इसे ट्रिगर कर सकती हैं:

• निवारक परीक्षण के दौरान हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान आकस्मिक रूप से प्रोलैप्स का पता लगाना।
• एक चिकित्सक द्वारा जांच करने पर हृदय रोगविज्ञान के विकास का संदेह। डॉक्टर, फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके गुदाभ्रंश करते हुए, विशिष्ट पुनरुत्थान शोर को सुनने में सक्षम होंगे। यह संकुचन के दौरान रक्त को वापस आलिंद में छोड़ने का संकेत देता है।
• एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर एक विस्तृत परीक्षा से गुजरने का एक कारण हो सकता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ परेशान करने वाले लक्षणों का पता लगाने और रोगी की जांच करने के लिए एक सर्वेक्षण करेगा। श्रवण के समय सुनाई देने वाली बड़बड़ाहट हमेशा विकास का संकेत नहीं होती है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. यदि कोई किशोर डॉक्टर के पास आता है, तो अन्य बारीकियों को भी ध्यान में रखना होगा, उदाहरण के लिए, रक्त की अत्यधिक तीव्र गति। इस विशिष्टता के कारण एक प्रकार की अशांति उत्पन्न होती है
, जो विशिष्ट ध्वनियों के साथ प्रकट होता है। यू स्वस्थ बच्चाऐसा शोर बराबर है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और किसी भी तरह से हृदय प्रणाली के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। रोकथाम के उद्देश्य से, विशेषज्ञ रोग प्रक्रियाओं के विकास को बाहर करने के लिए अतिरिक्त निदान विधियों से गुजरने का सुझाव देगा:

• बाएं वेंट्रिकुलर दीवार की अतालता और इस्किमिया का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) निर्धारित की जाती है। एमवीपी की उपस्थिति का सटीक पता लगाना संभव नहीं होगा, लेकिन अन्य विकृति को बाहर रखा जा सकता है।
• सटीक निदान करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर स्क्रीन पर प्रदर्शित जानकारी पर ध्यान केंद्रित करते हुए हृदय की संरचना और उसकी कार्यप्रणाली का विश्लेषण करेंगे। यदि आराम के समय कोई विचलन नहीं है या वे न्यूनतम हैं, तो शारीरिक गतिविधि के बाद निदान की आवश्यकता होगी। कई बार बैठना या सीढ़ियों से ऊपर-नीचे जाना काफी है। परिणामी भार के कारण रक्त जिस बल से वाल्वों पर दबाव डालेगा वह बढ़ जाएगा। शिथिलता 1 डिग्री पर होने पर भी अधिक स्पष्ट हो जाती है।

चिकित्सा का कोर्स

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के उपचार में निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है:

• दवाई से उपचार;
• पारंपरिक औषधि;
• फिजियोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

केवल दवाओं और चिकित्सा के अन्य तरीकों की मदद से एमवीपी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। सर्जरी समस्या को खत्म करने में मदद करेगी, लेकिन इसकी आवश्यकता केवल उन्नत मामलों में ही होती है। पैथोलॉजी के स्पर्शोन्मुख और गैर-विकासशील रूप से छुटकारा पाने की कोई आवश्यकता नहीं है। रोगी के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी रखना और स्थिति के विकास की निगरानी के लिए हृदय की मांसपेशियों की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना पर्याप्त है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने और पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करने की सलाह देंगे।

यदि ग्रेड 2 और 3 माइट्रल वाल्व शिथिलता की पृष्ठभूमि में गंभीर उल्टी का पता चलता है, तो ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसका सार रोगी की स्थिति को कम करना और हस्तक्षेप करने वाले लक्षणों से राहत देना है। हटाना कारकगोलियाँ सक्षम नहीं होंगी, इसलिए रोग प्रक्रिया के आगे विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप करना होगा। ऐसे संपर्क करें कट्टरपंथी विधिकेवल चरम मामलों में ही आवश्यक है।

दवा से इलाज

रोगसूचक उपचार के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश करेंगे:

• दवाएं जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन (फ्लेक्सिटल, रेडोमिन) में सुधार करती हैं, रक्त वाहिकाओं और हृदय की दीवारों में हेमोडायनामिक्स और चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करती हैं।
• मेटाबोलिक एजेंट (रिबोक्सिन, इनोसिन) इस्किमिया के संपर्क में आने वाले ऊतकों के पुनर्जनन को सक्रिय करते हैं, हृदय की मांसपेशियों के कामकाज को सामान्य करते हैं और प्लेटलेट एकत्रीकरण की डिग्री को कम करते हैं।
• माइट्रल वाल्व शिथिलता की जटिलताओं के लिए रक्त पतला करने वाली दवाओं (एस्पिरिन, वारफारिन) का उपयोग किया जाता है। उनमें से अतालता है, उदाहरण के लिए, अलिंद फ़िब्रिलेशन, जो रक्त के थक्कों के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

• बीटा ब्लॉकर्स (सोटालोल, लेबेटालोल) एड्रेनालाईन के प्रभाव से बचाते हैं और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं। एमवीपी के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक, जो टैचीकार्डिया और उच्च रक्तचाप के साथ होता है।
• शामक औषधियाँ (नोवो पासिट, फेनिबुत) कम करती हैं तंत्रिका उत्तेजना, चिंता दूर करें और नींद को सामान्य करें।
• मैग्नीशियम और पोटेशियम (पैनागिन, मैग्नेरोट) पर आधारित गोलियाँ आवेग चालन को सामान्य करती हैं, रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं और न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन और सेलुलर पुनर्जनन में सुधार करती हैं।
• वाल्व लीफलेट प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के उपचार के रूप में एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड) निर्धारित हैं।

लोकविज्ञान

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की रोकथाम और रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। उनके पास न्यूनतम संख्या में मतभेद हैं और शरीर को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करते हैं। एक स्पष्ट प्लस समान साधनइन्हें घर पर स्वयं पकाने का अवसर है।

विशेषज्ञ राहत पाने के लिए शामक प्रभाव वाले पौधों (वेलेरियन, नागफनी, मदरवॉर्ट) के अर्क और काढ़े की सलाह देते हैं तंत्रिका तनावऔर हृदय संकुचन की तीव्रता को कम करना। इन्हें सामग्रियों के ऊपर उबलता पानी डालकर और उन्हें कई घंटों तक पड़ा रहने देकर तैयार किया जाता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि में वस्तुतः कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन हर 2-3 महीने में ब्रेक लेना आवश्यक है।

रोकथाम के एक विश्वसनीय साधन के रूप में और उपचार उपयुक्त हैनीचे दी गई रेसिपी:

• 200 ग्राम आलूबुखारा, सूखे खुबानी और अंजीर लें;
• एक मांस की चक्की में पीसें और मिलाएं;
• 30 ग्राम सुबह खाली पेट लें।
• दवा को रेफ्रिजरेटर में रखें।

दूसरा विकल्प यह है कि पूरे शुद्ध मिश्रण के ऊपर शहद डालें और इसे उसी तरह लें। लेकिन यह सलाह दी जाती है कि ऐसी निवारक दवा को रेफ्रिजरेटर में न रखें, क्योंकि ठंड के प्रभाव में शहद अपने कुछ लाभकारी गुण खो देता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

चयापचय संबंधी गड़बड़ी के कारण होने वाले प्रोलैप्स के लिए फिजियोथेरेपी विशेष रूप से प्रभावी है। डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सलाह देते हैं:

• प्रक्रिया से पहले थियोट्रियाज़ोलिन की शुरूआत के साथ गैल्वनीकरण;
• कैल्शियम या ब्रोमीन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• डार्सोनवलाइज़ेशन।

शल्य चिकित्सा

एमवीपी का उपयोग अक्सर उपचार के रूप में किया जाता है शल्य चिकित्सा. इसका उद्देश्य निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करना है:

• क्षतिग्रस्त सैश की बहाली;
• हृदय दोषों का उन्मूलन;
• क्षतिग्रस्त वाल्व के स्थान पर कृत्रिम वाल्व लगाना;
• संकुचित चैनलों का खुलना;
• क्षतिग्रस्त कोरोनरी धमनियों की स्टेंटिंग और बहाली।

यदि आपको कृत्रिम वाल्व स्थापित करना है, तो इसे रिंग के साथ सिल दिया जाता है। यह निशान ऊतक के विकास को रोकता है।

निम्नलिखित मामलों में सर्जन की सहायता की आवश्यकता होती है:

• दवा से संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को ख़त्म करना संभव नहीं है;
• रोगी रक्त आपूर्ति की गंभीर कमी के बारे में चिंतित है;
• आलिंद फिब्रिलेशन के हमले अक्सर दोहराए जाते हैं;
• फुफ्फुसीय परिसंचरण में लगातार उच्च रक्तचाप दिखाई दिया;
• सबवाल्वुलर कॉर्डे टेंडिनेई के टूटने का संदेह है।

आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुसार सर्जरी की आवश्यकता का मुद्दा हल किया जा रहा है। आप उन्हें नीचे पा सकते हैं:

• रक्त का पुनरुत्थान 50% से अधिक है;
• इजेक्शन अंश 40% और उससे नीचे गिर गया है;
• फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्तचाप 25 मिमी एचजी से अधिक है। कला।;
• आराम करने पर, बाएं वेंट्रिकल का आयतन सामान्य से 2 गुना अधिक हो जाता है।

किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप में कुछ मतभेद होते हैं। उनकी सामान्य सूची इस प्रकार है:

• गर्भावस्था;
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया, तुलना अभिकर्ता, आयोडीन;
• कुछ दवाएँ लेना।

में सर्जरी की जा सकती है वैज्ञानिक केंद्रए.एन. बाकुलेव, कज़ान शहर में और कार्डियोलॉजी विभाग वाले अन्य बड़े अस्पतालों में अंतरक्षेत्रीय नैदानिक ​​​​निदान केंद्र। किसी विशेषज्ञ का सही चुनाव भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। इंटरनेट पर समीक्षाएँ पढ़ने और अपने दोस्तों से पूछने की अनुशंसा की जाती है। उदाहरण के लिए, उच्च गुणवत्ता वाले हृदय ऑपरेशन के संबंध में सर्गेई अलेक्जेंड्रोविच रयबाकोव के बारे में कई अच्छी टिप्पणियाँ हैं।

पूर्वानुमान

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले रोगी के लिए रोग का निदान रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम, इसकी गंभीरता और पुनरुत्थान की डिग्री पर निर्भर करता है। मुख्य भूमिका निभाई है समय पर निदानऔर विशेषज्ञ सिफारिशों का अनुपालन।

हल्के मामलों का अक्सर पता भी नहीं चल पाता और ये जीवन के लिए खतरा नहीं होते। रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच और निगरानी करना पर्याप्त है। अधिक गंभीर रूप कम होते हैं अनुकूल पूर्वानुमान. उन्हें जटिलताओं के तेजी से विकास और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की विशेषता है। पुनर्प्राप्ति की डिग्री उपचार की प्रभावशीलता और प्रेरक कारक के समय पर उन्मूलन पर निर्भर करती है।

सैन्य सेवा और दान

जिन लोगों के पास नहीं है गंभीर विकृति. यदि कोई स्वास्थ्य समस्या हो तो गहन जांच कराई जाती है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स ग्रेड 2.3 के साथ है भारी जोखिमहेमोडायनामिक्स में व्यवधान से जुड़ी जटिलताओं का विकास। प्रतिनियुक्ति की तत्काल आवश्यकता है स्वास्थ्य देखभाल. अनुच्छेद 42 के अनुसार, इस विकृति वाला व्यक्ति सैन्य कर्तव्य नहीं निभा सकता है।

मामूली माइट्रल वाल्व शिथिलता वाले लोगों को रिजर्व में रखा जा सकता है। यदि रोग हृदय विफलता के साथ जुड़ा हुआ है, लंबे समय तक हमलेअतालता, आदमी को सेवा से पूरी तरह छूट दी जाएगी।

नियामक दस्तावेजों के अनुसार वाल्व उपकरण के खराब होने पर दान करना निषिद्ध नहीं है, लेकिन कई विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से इसके खिलाफ हैं। मरीजों की समीक्षा के बावजूद अच्छा लग रहा हैरक्त लेने के बाद जटिलताओं से बचने के लिए आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रोकथाम के उपाय

कई मामलों में, वाल्व प्रोलैप्स जन्मजात होता है। इसके विकास को रोकना असंभव है। जो कुछ बचा है वह इसके संक्रमण को और अधिक धीमा करना है उन्नत चरणपरेशान करने वाले कारकों को ख़त्म करके। निम्नलिखित युक्तियाँ इसमें मदद करेंगी:

• जांच कराएं और समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलें;
• अधिक आराम करें और अपने पसंदीदा शौक पर ध्यान दें;
• अपना आहार समायोजित करें;
• हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा में संलग्न हों;
• संक्रमण से होने वाली बीमारियों को रोकें और तुरंत इलाज करें;
• मानसिक और शारीरिक अधिभार से बचें;
• यदि संभव हो तो सालाना सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार कराएं;
• बुरी आदतों से इनकार करना;
• डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें;
• तनाव से बचने का प्रयास करें.

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स अक्सर एक जन्मजात विसंगति है। अगर यह खराब न हो तो चिंता की कोई बात नहीं है। केवल हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण किया जाना और रोग प्रक्रिया के विकास का आकलन करने के लिए समय-समय पर हृदय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। यदि गंभीर उल्टी और नैदानिक ​​तस्वीर है, तो रोगी को रोगसूचक दवा चिकित्सा की आवश्यकता होगी। इसे अन्य उपचार विधियों के साथ पूरक किया जा सकता है। अनुपस्थिति के साथ सकारात्म असरसर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।