תסמינים של זעזוע מוח בראש. זעזוע מוח קל - תסמינים וטיפול

זעזוע מוח קלפגיעה מוחית היא פגיעה מוחית טראומטית בה ישנם שינויים קצרי טווח בתפקוד של איבר זה. המצב הפתולוגי מתרחש כתוצאה ממכות וחבורות. תסמינים ראשונייםכמעט בלתי מורגש, אך זעזוע מוח קל עלול לגרום מאוחר יותר לתוצאות קשות בצורת כאבי ראש או מחלת פרקינסון. בזמן עזרה נכונהוהיישום המדויק של מרשמי הרופא ימנע סיבוכים מיותרים.

מהו זעזוע מוח

פגיעה מוחית טראומטית קלה סגורה (TBI) היא זעזוע מוח (לטינית commocio cerebri). יחד עם זאת, המוח לא עובד הפרות משמעותיותהתסמינים חולפים. זעזוע מוח אלו מהווים 70 עד 90% מכל מקרי ה-TBI. קשה לקבוע אבחנה, ולכן המחלה נעלמת לעתים קרובות מעיניהם.

כשליש מהחולים מקבלים זעזוע מוח במצב שיכרון אלכוהולהקורבנות אינם מסוגלים להבין מה קרה בזמן ומבקשים עזרה לאחר זמן רב. במקרה זה, שגיאות באבחון יכולות להגיע ל-50%. עם זעזוע מוח, אין שינויים מקרוסטרוקטורליים, שלמות הרקמות אינה משתנה. הפרה של אינטראקציה פנימית היא לטווח קצר, נזק לרקמות שונה אופי מפוזר.

גורם ל

זעזוע מוח הוא התוצאה השפעה מכנית: עקיף (פגיעת תאוצה, אינרציה), ישירה (פגיעה בראש). כתוצאה מכך, מערך המוח נע ביחס לציר הגוף ולחלל הגולגולת, המנגנון הסינפטי ניזוק, מתרחשת חלוקה מחדש נוזל רקמה. בין סיבות שכיחותפציעת ראש:

• תאונות דרכים (תאונות דרכים);
• תיקים פליליים;
• פציעות בבית, בעבודה,
• ספורט.

סימנים של זעזוע מוח

התסמינים תלויים בחומרת הפציעה. המצב הפתולוגי מחולק לדרגות:

• ראשית: ערפול של המדינה, בלבול דיבור ללא אובדן זיכרון.
• שנית: אמנזיה מקובלת, אבל בלי להתעלף.
• שלישית: החולה מאבד את הכרתו.

זעזוע מוח נחשב לצורה קלה של TBI. למצב הפתולוגי יש 3 שלבים:

• תקופה חריפה. הוא נמשך מרגע הפציעה ועד התייצבות המצב, בממוצע כשבועיים. באותו זמן תהליכים מטבולייםברקמות פגועות מתקדמים מהר יותר, תגובות אוטואימוניות מופעלות ביחס לתאי לוויין ונוירונים.
• ביניים. זה נמשך מרגע התייצבות תפקודי מוח לקויים ועד לנרמולם, משך הזמן הוא כחודשיים. בתקופת הביניים, הומאוסטזיס משוחזר, וייתכנו מצבים פתולוגיים אחרים.
• תקופה מרוחקת (שיורית). החולה מחלים (ייתכן התקדמות של מחלות נוירולוגיות הנגרמות כתוצאה מטראומה, משך: 1.5-2.5 שנים. רווחת התקופה היא אינדיבידואלית, נקבעת על פי יכולות מערכת העצבים המרכזית (מרכזית). מערכת עצבים), נוכחות של פתולוגיה נוירולוגית לפני TBI, התכונות של מערכת החיסון.

אצל מבוגר

התסמין העיקרי של זעזוע מוח אצל מבוגר הוא הפרעת הכרה בזמן הפציעה. מיד לאחר האירוע, אתה עדיין עלול לחוות:

• אמנזיה חלקית או מלאה;
• כְּאֵב רֹאשׁ; סְחַרחוֹרֶת;
• צלצולים, רעש באוזניים;
• הקאות, התקפי בחילה;
• התופעה האוקולוסטטית של גורביץ' (עם תנועות מסוימות גלגלי עינייםסטטי שבור).
• נדודי שינה;
• חוּלשָׁה;
• דיסטוניה של כלי הפנים (חיוורון, הופך להיפרמיה);
• הזעה מוגברת;
• ביטויים נוירולוגיים: אסימטריה של זוויות הפה, מעבר מהיר, הרחבה או היצרות של האישונים;
• ניסטגמוס ( תנועות תנודותעַיִן);
• חוסר יציבות בהליכה;
• הבעה גרועה.

לאחר פציעה וזעזוע מוח, אמנזיה מתרחשת לעתים קרובות. אובדן זיכרונות שונה בזמן ההתרחשות:

• רטרוגרד: שכחת הנסיבות והאירועים שקרו לפני הפציעה.
• Congradnaya: הזיכרון של המטופל נעלם מהזיכרון של משך הזמן המתאים לפציעה.
• אנטרוגרד: יש אובדן זיכרון של אירועים שהתרחשו לאחר הפציעה.

בילדים

התמונה הקלינית בילדים מהירה, הסימנים של זעזוע מוח מצביעים יותר. למצב הפתולוגי יש תסמינים הנובעים מהיכולות המפצות של מערכת העצבים המרכזית, הסתיידות לא מלאה של התפרים וגמישות מרכיבי הגולגולת. המחלה אצל ילדים גדולים יותר מתרחשת לעתים קרובות ללא אובדן הכרה, ישנם תסמינים וגטטיביים: הצבע משתנה עור, מתרחשת טכיקרדיה. הכאב ממוקם במקום הפציעה. התקופה האקוטית מתקצרת (בעלת משך של 10 ימים). התסמינים הבאים נצפים:

• עליית טמפרטורה;
• זיעה קרה;
• חיוורון של הפנים;
• בכי חזק, לאחר שהילד נרדם.

אצל תינוקות, עקב התמיינות קלה של מערכת העצבים המרכזית, ייתכן שלא יהיו תסמינים. בילדים מגיל שנתיים, צלצולים באוזניים, עיוורון לטווח קצר אפשרי. עבור תינוקות בני 2-5 שנים, התסמינים הבאים אופייניים:

• התקפי הקאות, בחילות, רצון לשתות כל הזמן;
• קואורדינציה לקויה;
• חום, הילד מתחיל להזיע:
• ניסטגמוס;
• חוסר הבעות פנים;
• עייפות, עייפות.

סיבוכים

תסמונת פוסט זעזוע מוח היא תוצאה נפוצה של זעזוע מוח. המצב מתפתח על רקע פגיעה מוחית טראומטית, המלווה בישנוניות, כאבי ראש, התקפי סחרחורת, חוסר תחושה בגפיים, פרסטזיה, אובדן זיכרון, רגישות מוגברת לרעש ואור. אפשרי את הסיבוכים הבאיםלאחר פגיעה מוחית טראומטית:

• סומטופורם חוסר תפקוד אוטונומי;
• תסמונת אסתנית;
• בעיות זיכרון;
• חוסר יציבות רגשית, הפרעות התנהגותיות;
• נדודי שינה.

אבחון

יש לקחת בחשבון את נסיבות הפגיעה בעת ביצוע האבחנה. פגיעה מוחית נפתרת לרוב ללא סימנים אובייקטיביים. בשעות הראשונות לאחר האירוע, הרופא עשוי להבחין באיבוד הכרה, ניסטגמוס, חוסר יציבות בהליכה, ראייה כפולה. עם זעזוע מוח, אין שברים בעצמות, אין סטיות בלחץ ובהרכב הנוזל השדרתי, עם בדיקת אולטרסאונדהרחבה ותזוזה של המבנים החציוניים של המוח אינם מזוהים, טומוגרפיה ממוחשבת של חריגות טראומטיות לא תתגלה.

אבחון זעזוע מוח קשה בגלל מיעוט נתונים אובייקטיביים. בסיסי קריטריון אבחון- נסיגה של התסמינים תוך שבוע. לעתים קרובות את הדברים הבאים מחקר אינסטרומנטלי:

• צילום רנטגן (יראה היעדר שברים);
• אלקטרואנצפלוגרפיה (הרופא ישים לב שינויים מפוזריםפעילות ביו-חשמלית של המוח);
• טומוגרפיה ממוחשבת, תהודה מגנטית (יראה אם ​​יש שינויים בצפיפות החומר הלבן והאפור).

טיפול לזעזוע מוח

חולים עם חשד ל-TBI נתונים לאשפוז, הם נמצאים בהשגחה בבית החולים למשך כשבועיים (התקופה תלויה בחומרת הפציעה). אשפוז חובה לנפגעים אם:

• התעלפות נמשכה יותר מ-10 דקות;
• יש סימפטומטולוגיה מוקדית נוירולוגית, אשר מסבכת את המצב הפתולוגי;
• המטופל מכחיש את עובדת אובדן ההכרה;
• תסמונת עווית;
• חשד לשבר בגולגולת, שבר בבסיס הגולגולת, פצע חודר;
• בלבול נצפה במשך זמן רב.

עם זעזוע מוח בדרגה הראשונית, הנפגע נשלח לטיפול בביתו, לאחר שבדק אותו בעבר. המצב הפתולוגי מתגלה באמצעות CT או רדיוגרפיה. המטפל עשוי להזמין MRI (הדמיית תהודה מגנטית), בדיקת אולטרסאונדבדיקה אצל רופא עיניים או נוירוכירורג.

טיפול ביתילאחר זעזוע מוח מרמז קורס תרופותנמשך 2-3 שבועות. המטופל צריך התנאים הבאים:

• תאורה מאופקת;
• מנוחה במיטה;
• שָׁלוֹם;
• סירוב לצפות בטלוויזיה משחקי מחשבהאזנה למוזיקה רועשת;
• הֶעְדֵר פעילות גופנית, עומס יתר (נפשי, רגשי);
• דיאטה מאוזנת, למעט מוצרים המעוררים עליות לחץ (קפאין, תבלינים, מזון שומני, ממתקים, אלכוהול).

אם תפעל לפי המלצות הרופא, המטופל ירגיש שיפור ביום השני. שבוע מאוחר יותר תסמינים פתולוגייםחייב לעבור. לאחר מהלך הטיפול, עדיף למטופל להימנע ממאמץ, הרמת משקולות למשך זמן מה, להיות יותר בטבע. מנוחה ויחס עדין יסייעו במניעת התפתחות סיבוכים, כגון סחרחורת, מיגרנות והפרעות בכלי הדם.

עזרה ראשונה

אם יש חשד לזעזוע מוח, וההכרה חזרה במהירות אל הנפגע, יש להניחו במצב שכיבה עם ראשו מורם מעט. אם אדם אינו מתעשת, יש להעמידו בעמדת הצלה:

• מקום בצד ימין;
• הטה את ראשך כך שהפנים שלך מכוונות אל פני השטח;
• לכופף את הזרוע והרגל השמאלית בזווית ישרה, בתנאי שאין שברים בעמוד השדרה והגפיים.

עזרה ראשונה לזעזוע מוח תציל את הקורבן מהשלכות חמורות. במצב זה, האוויר עובר בקלות לתוך הריאות, וכל נוזל המצטבר בפה, בין אם זה רוק, דם או קיא, זורם החוצה. במצב זה, האפשרות של נסיגת הלשון אינה נכללת. יש לטפל מיד בפצעים ברורים. לאחר מכן נלקח הקורבן לבית החולים תורן לבירור האבחנה. מנוחה במיטה מומלצת למשך שלושה ימים.

טיפול רפואי

טיפול רפואי לזעזוע מוח נדרש לעיתים רחוקות והוא סימפטומטי. טיפול תרופתי נועד לנרמל את תפקודי המוח, להקל על מיגרנה, סחרחורת, להיפטר מנדודי שינה, עצבנות. עם זעזוע מוח, נקבעות הקבוצות הבאות של תרופות:

• שיפור זרימת הדם של כלי המוח (Cinnarizine);
• משככי כאבים (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Deksalgin, Maksigan);
• nootropics (Pyridol, Piracetam, Glycine, Nootropil);
• תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון (אם, ולריאן, Corvalol, Valocordin, Afobazole, Sibazon, Grandoxin, Phenazepam);
• שיפור תהליכים מטבוליים במוח (Instenon, Nicotinate);
• מנרמל את העבודה של כלי הדם (Cavinton, Sermion, Instenon);
• הקלה על סחרחורת (Cinnarizine, Tanakan, Platifillin עם Papaverine);
• כדורי שינה (Relaxon, Donarmil);
• אמצעי שיקום(ויטמינים, טוניקים, נוגדי חמצון).

טיפול מטבולי וכלי דם מקדם החלמה מהירהתפקוד המוח לאחר זעזוע מוח. רופאים ממליצים לשלב כלי דם עם nootropic. בין השילובים האפשריים: נטילת Cavinton 1 טבליה ונוטרופיל 2 כמוסות או 1 טבליה של Stugeron ו-Noopept שלוש פעמים ביום במשך חודשיים. נוירופרוקטורים מספקים תמיכה מטבולית למוח.

הצורה הכי לא מזיקה של פגיעה מוחית טראומטית היא זעזוע מוח מיקרו. במקרה זה, שכבות רקמת המוח מוזזות זו ביחס לזו, עקב כך תזונה תאי עצביםהולך ומחמיר. כאשר אדם מקבל זעזוע מוח קל, התסמינים נמשכים לפרק זמן קצר. בדרך כלל לא נצפה אובדן הכרה במצב זה.

סימנים של זעזוע מוח קל

זעזוע מוח מתרחש עקב פציעות שונות שאדם יכול לקבל בהן חיי היום - יום. הסכנה היא זעזוע מוח תכוף. עם הגיל, הם יכולים לתת סיבוכים בצורה של כאבי ראש מתמידים, אובדן זיכרון.

הגורמים ל-SGM יכולים להיות:

• מכה בראש;
• נפילה;
• תאונת דרכים;
• אי עמידה בתקנות הבטיחות בעבודה;
• ספורט.

בְּ צורה קלהזעזוע מוח מתרחש לרוב כאבי ראש, סחרחורת, בחילות. מצב כואבנשמר במשך 15 דקות. עם הזמן, התסמינים פוחתים. אדם עלול להרגיש חולשה וכאב באזור הראש למשך מספר ימים.

סימנים של זעזוע מוח בדרגה אחת:

• כאב פועם בראש;
• זמזום באוזניים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עור חיוור;
• קושי להתמקד באובייקט אחד
• בחילה;
• חוּלשָׁה;
• קשיים בתיאום תנועה;
• הזעה מוגברת;
• חוסר תיאבון;
• פגימות זיכרון קלות;
• נוּמָה.

חָשׁוּב! גם עם זעזוע מוח קל, עליך לפנות מיד לרופא. האדם מרגיש טוב נזק גלויאין ראש, אבל בשלב זה יכולה להיווצר המטומה באזור הפגיעה, שדוחסת את רקמת המוח. מצב זה מצריך אשפוז מיידי.

כיצד מתבצע האבחון

ככלל, צילומי רנטגן משמשים לפציעות ראש. במקרה זה, ניתן לראות בתמונה סדקים קטנים בעצמות הגולגולת, אפילו שברים. אלקטרואנצפלוגרפיה נקבעת כדי לבחון את הפונקציות של קליפת המוח. כמו כן, הנפגעים מאובחנים באמצעות CT ו-MRI.

בדיקה ותשאול של המטופל, הרופא מניח זעזוע מוח על בסיס סימנים עקיפים- דיבור איטי, דיקציה לקויה, חוסר יציבות במצב הרוח. באמצעות סולם מיוחד של גלזגו, הטראומטולוג קובע את מידת הפגיעה בהכרה.

חָשׁוּב! לאחר זעזוע מוח, החולה זקוק למנוחה מלאה. אתה לא יכול לשחק ספורט ועבודה פיזית כבדה. אתה צריך ליצור קשר מוסד רפואילאבחון וטיפול במחלה. הקושי טמון בעובדה שלא תמיד CT או MRI יכולים להראות נזק מוחי. זיהוי המחלה יכול להיות קשה. אִבחוּן זעזוע מוח קלמבוסס על תסמינים קליניים.

עזרה ראשונה לזעזוע מוח קל

יש להניח את הקורבן על משטח ישר. הניחו כרית מתחת לצווארו. להתקשר מיד אַמבּוּלַנס. לפני הגעת הרופא, אסור לתת למטופל לישון. הגש על אתר ההשפעה דחיסה קרה. הקורבן יכול לשתות רק חם תה מתוקאו מים. אבל חשוב לזכור את זה משקה בשפעגורם להקאה.

אם מצבו של אדם מחמיר, הוא מאבד את הכרתו, אתה צריך להפנות אותו על הצד כדי שהוא לא יחנק מהקיא. הקפידו לעקוב אחר הנשימה והדופק של הנפגע לפני הגעת האמבולנס.

טיפול במיקרו זעזוע מוח

כדי לקבוע אבחנה, עליך לפנות לטראומטולוג או נוירוכירורג. בהתאם לחומרה, ניתן לטפל בזעזוע מוח בבית החולים או בבית. טיפול תרופתישמטרתה לשקם את תפקוד המוח ולהעלים תסמינים.

הטיפול ב-CGM במבוגרים ובמתבגרים מתבצע בעזרת תרופות. לנפגעים רושמים משככי כאבים - פנטלגין, אנלגין, בראלגין. אם מתרחשת הקאות, השתמש תרופות נוגדות הקאה(Cerucal). Corvalol, תמיסת אמהות, נקבעת כחומר הרגעה.

כדי לשחזר את תפקוד המוח, הקורבן צריך ליטול נוטרופיות. תרופות(Piracetam, Lucetam), המשפרים את פעילות המוח. כדי להפחית בצקת, מייבשים (Diacarb) נקבעים. לפעמים מוצגים משתנים - לאסיקס, אריפון.

תרופות Vasotropic (Oxybral, Vasotropin) נקבעות כדי לשפר את זרימת הדם במוח, להקל על vasospasm. Mexidol, Actovegin משמשים לנרמל לחץ תוך גולגולתי. כדי לשפר את זרימת הדם ולהפחית את צמיגות הדם, Cinnarizine הוא prescribed.

לצורך שיקום, הנפגעים זקוקים לוויטמינים ומינרלים. רופאים רושמים זרחן לחולים, חומצה פולית, מגנזיום, פירידוקסין (ויטמין B). אתה יכול לקחת את הטבליות בבית במשך מספר שבועות.

לאחר זעזוע מוח, מוצג למטופל מנוחה במיטה. יש להפסיק את פעילות הספורט. לא מומלץ לקרוא, לצפות בטלוויזיה ולשבת שבוע ליד המחשב.

חָשׁוּב! במקרה של פגיעת ראש, ניתן להריח את הנפגע אַמוֹנִיָה. אז הקפד ללכת לבית החולים. יש לטפל בחולה על פי המלצות הרופא. טיפול עצמי אינו מקובל.

מה לעשות עם זעזוע מוח קל בילדים

ילדים צעירים מאוד פעילים וחקרנים. אין להם תחושת פחד. הם לא תמיד מבינים היכן עלולה טמונה הסכנה. כשילדים נופלים על הקרקע, הם לא מגנים על הראש, הם לא מרימים ידיים. שיעור הפציעות בקרב ילדים גבוה. תינוקות מתחת לגיל שנה מקבלים זעזוע מוח כשהם נופלים משידת ההחתלה, המיטה או העגלה. סיבת הפגיעה בילד במקרה זה היא פיקוח ההורים.

פציעות כאלה בדרך כלל פרוגנוזה חיובית, לעתים נדירות הם מובילים לתוצאות חמורות. מיד לאחר הפציעה, הילד עשוי להרגיש מצוין, ולאחר זמן מה יש כאבים בראש, בחילות, הראייה נחלשת, הילדים מתחילים להתנהג ולבכות.

במקרה של נפילה, פגיעה בראש בחפץ קשה, יש להזמין אמבולנס מיד. ילד עם חשד ל-TBI יועבר לבית החולים, שם ייבדק על ידי נוירופתולוג, טראומטולוג או נוירוכירורג. גם אם התינוק אינו מתלונן על כאב, השלכות הנפילה מופיעות לעיתים מאוחר יותר.

חָשׁוּב! תרופות עממיותזעזוע מוח אצל ילדים לא ניתן לטיפול.

הילד בבית החולים בחינה מלאה. כדי לקבוע את מידת הנזק המוחי, נקבעות רדיוגרפיה של הגולגולת, נוירו-סונוגרפיה, CT, MRI ואלקטרואנצפלוגרפיה.

ילדים עם SHM מאומת צריכים להיות תחת השגחה רפואית קפדנית במשך מספר ימים. כדי למנוע סיבוכים (בצקת מוחית, הצטברות דם בגולגולת, עוויתות), עליך להישאר עם התינוק בבית החולים למשך 7 ימים. הסבירות לסיבוכים כאלה היא קטנה, אבל עדיף להיות מטופל בבית חולים, כדי לא לפגוע בבריאות הילד. משך הטיפול כשבוע.

כפי ש טיפול תרופתילילדים רושמים תרופות משתנות (Diakarb), תרופות הרגעה, אנטיהיסטמינים(סופרסטין). לכאבי ראש משתמשים ב-Sedalgin, לבחילות - Cerucal.

אחיות משמר והרופא המטפל שולטים במצבו של הילד. במקרה של הידרדרות, מתבצעת בדיקה נוספת, אבחון באמצעות CT, EEG.

כעבור שבוע משתחרר הילד מבית החולים. בבית, אתה צריך להתבונן במנוחה, להמשיך את הקורס טיפול תרופתי. אם המצב מחמיר, עליך לפנות שוב לרופא. בדרך כלל, כל תסמיני זעזוע המוח חולפים לאחר שבועיים ללא סיבוכים.

ילדים קטנים עם זעזוע מוח זקוקים לאשפוז על מנת לא לפספס סיבוכים חמורים יותר. קשר בזמן עם רופא מאפשר לך לשלול השלכות חמורות.

זעזוע מוח הוא פגיעת ראש קלה מבחינת מידת הביטוי של תסמינים וסיבוכים, שבה ניתן להפריע לזרימת הדם במבני המוח. ל מדינה נתונהתמונה סימפטומטית מסוימת אופיינית, המאפשרת בלי מחקר נוסףוניתוחים כדי לשפוט את החומרה תהליך פתולוגיהמתרחש ברקמות ובכלי הגוף. יחד עם זאת, התמונה הקלינית של התופעה אצל מבוגרים יכולה להיות שונה באופן מדהים מביטויי המצב אצל מבוגר. ינסה להבין את הסיווג של זעזוע מוח כמצב במקרה של פגיעה מוחית, הסימפטומים והביטויים שלו נזק דומהמוֹחַ.

הסיבה לזעזוע מוח היא לרוב פגיעת ראש, אך בילדים צעירים ניתן לאבחן זעזוע מוח לאחר דחיפות נמרצות, נפילות על הגב, הישבן.

עם זעזוע מוח, מה שנקרא רעד תוך גולגולתי של רקמות ומבנים סמוכים קרוב לגולגולת הוא ציין. במקביל, על רקמות רכותלחץ מופעל על ידי עצמות הגולגולת. בְּ מכה חזקהיש תזוזה קלה של המבנים, וכתוצאה מכך עלולה להתרחש הפרה של זרימת הדם. דימום תת-עכבישי בזעזוע מוח נדיר. בין התהליכים העיקריים המתרחשים במהלך זעזוע מוח של המוח ומשפיעים על התמונה הקלינית הנוספת, ישנם:

• שינוי הרכב פיזי וכימילָשָׁד;
• שינוי באיזון קולואידי;
• אובדן קשרים בין מבנים בודדים;
• הידרדרות באספקת רקמות איברים עם חומרים מזינים;
• התרחשות אזור לחץ דם גבוהבתחום ההתנגדות.

עם זעזוע מוח, שינויים מבניים ברקמות לא אמורים להופיע, אחרת הקורבן מאובחן עם חבורה או חבלה בצורות שונות.

בין פציעות מוח טראומטיות חמורות יותר (TBI) הסוג הזהישנן שלוש דרגות של חבורות וחבורה עם דחיסת רקמות, המאופיינת במורכבות ביותר תמונה קליניתוסיבוכים עבור הקורבן.

תסמיני זעזוע מוח

זעזוע מוח, באופן כללי, יכול להתאפיין בתסמינים הבאים:

התסמינים מסווגים לפי חומרת זעזוע מוח.

1. הדרגה הראשונה - בין הסימפטומים מבחינים עייפות, בלבול מחשבות לטווח קצר.
2. הדרגה השנייה היא עייפות, אובדן התמצאות לטווח קצר בחלל ואמנזיה רטרוגרדית.
3. דרגה שלישית - קטגוריה זו כוללת זעזוע מוח בהם נצפים כל התסמינים הנ"ל בשילוב עם אובדן הכרה לטווח קצר.

במקרה הקשה ביותר, אובדן ההכרה יכול להימשך דקה או פחות, או מרווח ארוך יותר. פרק זמן של 6 שעות נחשב קריטי, אם הנפגע לא יתאושש מהפציעה בזמן זה, יש לחשוש מהשלכות חמורות.

כשהמטופל מתעשת, עלולים להופיע שאר תסביך הסימפטומים: בחילות, כאבי ראש תקופתיים, שינויים בלחץ ובטמפרטורה.

אולי התרחשותם של תסמינים אחרים שעלולים להצביע על הפרה של המערכת הווגטטיבית-וסקולרית:

• הזעה מוגברת;
• חוסר תיאבון;
• נוּמָה;
• חיוורון;
• תַרְדֵמָה;
• עַצבָּנוּת.

עם זעזוע מוח, תפקוד הראייה עלול להיפגע, כתמים לפני העיניים, עכירות עלולה להתרחש. כל הביטויים הללו בעת עיבוד סיוע הולםהקורבן חולף תוך מספר שבועות.

תכונות של זעזוע מוח אצל ילדים

סוג זה של פגיעת ראש אצל ילדים הוא די שכיח. זעזוע מוח נפוץ במיוחד בינקות. אצל ילדים צעירים מאוד, לתסמינים אין צורה בולטת, לעתים קרובות זעזוע מוח אינו מתבטא כלל. ילד יכול לבכות, אבל איך להבין שהסיבה לכך היא מוגברת לחץ תוך גולגולתיבגלל פציעה? לכן, ללא חבורות גלויות או עקבות אחרים של טראומה, הורים כמעט ולא מטפלים בעיה דומהלמומחה.

כיצד לאבחן זעזוע מוח אצל תינוקות

כאשר מנערים ילדים מתחת לגיל שנה, עלולות להופיע הקאות. לאחר אכילה, רגורגיטציה מתרחשת לעתים קרובות יותר מהרגיל. אתה גם צריך לנסות לתקוף את הדופק, הוא יכול להיות חלש.

תסמיני זעזוע מוח עשויים לכלול גם:

• חיוורון;
• דימומים מהאף;
• פונטנל בולט;
• אובדן פעילות, נמנום.

ככל שהם מתבגרים, מתווספת לסימפטומים האפשרות לאובדן הכרה, חוסר יכולת לנווט בחלל לזמן קצר לאחר הפציעה. בילדים מתחת לגיל 7-8 שנים, הביטויים של זעזוע מוח חולפים תוך מספר ימים לאחר הפציעה.

חשוב גם לזכור שאצל ילדים, הסימנים של זעזוע מוח עשויים להתחיל להופיע זמן מה לאחר הפגיעה בראש. לכן, אם יש חשד לפגיעת ראש, חשוב להרגיע את הילד ולא להרחיק אותו מהעין במשך 4-6 שעות, ולהתייעץ עם רופא אם מופיעים התסמינים הראשונים.

סיבוכים אפשריים של זעזוע מוח

ישנן מספר פתולוגיות שונות שעלולות להתפתח בגוף על רקע זעזוע מוח תכוף. למה תכופות? כי זעזוע מוח בודד לא סביר לגרום נזק לאדם. כמובן שיש חריגים לכלל: אנשים עם הפרעות דימום או מחלות לב וכלי דם כרוניות.

אבל פציעות מוחיות חוזרות ונשנות, אפילו קלות, טומנות בחובן הפרעות חמורות. אז מתאגרפים מפתחים אנצפלופתיה של אגרוף. תכונות עיקריות הפרעה זוהם:

• חוֹסֶר אִזוּן;
• פיגור רגל אחת מאחורי השנייה בעת הליכה;
• האטה תקופתית של תגובות;
• בלבול מחשבות;
• הפרעות דיבור;
• רעד של הגפיים.

עם פציעות וזעזוע מוח חוזרות ונשנות מעלות משתנותחומרה אפשרית, שינוי איכויות אישיותאדם, מראה הפרעות פסיכולוגיות, שיבוש בפונקציונליות כמו גופים בודדים, ומערכות הגוף, שינוי בתגובה לגירויים חיצוניים ופנימיים מסוימים.

בין ההפרעות הללו, לרוב, אצל אלה שקיבלו פציעות מוח טראומטיות רבות, ניתן לראות את הדברים הבאים:

נפילת חסינות רגישות יתרלחיידקים ו זיהום ויראלי, השפעת מוצרים המכילים אלכוהול. לחולים יש זרימה מוזרה שיכרון אלכוהול, שבו דליריום, הזיות, עוררות חזקה, או להיפך, נפילה למצב אפאתי אפשריים.

• הפרה של פונקציות vasomotor - מיגרנות רגילות, הסמקה לפנים, הזעה;
• רגשיות מוגברת;
• התקפי פרנויה;
• התקפים;
• הפרעות שינה;
• חוסר יכולת להתמקד בכל דבר.

בין סיבוכים רצינייםלְהַקְצוֹת: מדינות אובססיביות, פסיכוזה, אובדן זיכרון, דמנציה מוקדמת. כמו כן, אחד הביטויים השכיחים ביותר של סיבוכים הוא מחלה לאחר זעזוע מוח, שבה בעיות יכולות להופיע רק לאחר תקופה מסוימת לאחר הפציעה, עד חודש. יחד עם זאת, המטופל מרגיש חזק תסמונת כאב, אשר ניתן להתגבר רק בעזרת משככי כאבים חזקים, אשר מוביל למחלות של איברים אחרים (כבד, כליות).

נהלי אבחון

אבחון בשלב הראשון מורכב מנטילת אנמנזה, כאשר פונים לרופא, על המטופל לזכור אילו תסמינים היו לו לאחר הפציעה. כמו כן, הנסיבות בהן קיבל הנפגע זעזוע מוח עשויות להשפיע על הרכבה של המרפאה. ההליכים שנקבעו לקביעת חומרת הנזק נקבעים על סמך מצבו של המטופל, גילו ו תכונות בודדות. לפי הכי הרבה אמצעי נגישלאבחון של פציעות קרניו-מוחיות ואחרות, נעשה שימוש בצילום רנטגן. לחולים קטנים נקבע הליך נוירוסאונוגרפי או אקואנצפלוגרפיה. יתרה מכך, על פי תוצאות מחקרים אלו, הרופא מחליט האם יש צורך בבדיקת MRI, זעזוע מוח הוא תופעה שבה תופעות לוואיעלול להתרחש לאחר פרק זמן מסוים לאחר הנזק, כך שסריקה חוזרת, הערכת מצב קרקעית הקרקע אינה נכללת.

אפשר גם להשתמש באמצעי אבחון אחרים כמו טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או ניקור לאיסוף הפרשות מחוט השדרה.

צילום רנטגן מראה אם ​​יש פגם מבני רקמת עצם(גולגולות). עם תשובה חיובית, מאובחנת נוכחות של סדקים, מיקרו-סדקים, הפרדה של שברים, צורה בינונית או חמורה של חבלה במוח. החיסרון של שיטת אבחון זו הוא שכאשר משתמשים בה, קשה להעריך את מצב הרקמות וכלי הדם.

בדיקת אולטרסאונד של רקמות המוח (NSG) מראה את מצב מערכת החדרים ואת מבנה המדולה. בעזרת הליך זה ניתן לזהות נפיחות, תפליטים תוך גולגולתיים של דם ונוזל מוחי, המטומות וניאופלזמות אחרות. נוירוסאונוגרפיה משמשת רק בילדים צעירים מתחת לגיל שנתיים. לאנשים מבוגרים אין טעם לבצע את ההליך עקב סיום היווצרות רקמת העצם של הגולגולת.

אקונלגרפיה מתבצעת בעיקר עם פגיעות ראש פתוחות. הליך זה מראה עד כמה מבני האיבר השתנו במהלך תקופת זעזוע המוח. אתה יכול גם לראות חבורות, מוקדי דלקת, ניאופלזמות. שיטה זו משמשת לעתים רחוקות עקב יעילות נמוכה בהשוואה לטכנולוגיות חדשות יותר כיום.

בדיקה טומוגרפית נותנת למעשה את אותן תוצאות כמו צילום רנטגן, אך יחד עם זאת, הנראות בתמונה הרבה יותר טובה ומאפשרת לזהות גם את הבלתי משמעותיים ביותר חריגות פתולוגיותברקמות.

MRI של המוח בזמן זעזוע מוח נחשב לאחד היקרים ביותר ו אמצעים מתוחכמיםאבחון. אבל יחד עם זה, MRI של המוח במהלך זעזוע מוח נותן את התמונה המדויקת ביותר אם הרופא חושד בסטייה או פתולוגיה ספציפית.

אלקטרואנצפלוגרפיה מראה הפרה של הקשרים החשמליים בין המבנים האישיים של האיבר. הוא משמש בדרך כלל להבהרת נתונים מסוימים המתקבלים מ-MRI או CT. השיטה הזאת, משמש לעתים קרובות יותר כדי לקבוע את הגורמים הגורמים להפרעות נוירולפטיות כתוצאה מזעזוע מוח מרובים. EEG יעיל להתקפי רעד, אפילפסיה, פאניקה וטיקים.

ניקור מותני של החלל התת-עכבישי - מראה האם היו יציאות דם במהלך או אחרי פציעה. הרכב המשקאות יכול לקבוע את הזרימה תהליכים דלקתיים, מצב החיסון ו מערכת דם. בגלל הכאב והסיכונים הגבוהים של ניקור מותני התהליך הזהזעזוע מוח הוא נדיר מאוד.

אמצעים טיפוליים

לאחר שאדם פצוע אובחן עם זעזוע מוח, הוא צריך לנוח. מומלץ לבלות יותר זמן במיטה, לא לבצע תנועות פתאומיות ולהימנע מעומס פיזי ועצבני. כמו כן, על המטופל לא לכלול מאמץ בעיניים. במשך 3-4 ימים לאחר הפציעה, אתה לא יכול לקרוא או לצפות בטלוויזיה, גם גירוי של תעלות השמע אינו רצוי.

אם במהלך פציעה נוצרה המטומה או פציעה חיצונית אחרת, יש לטפל בה בהתאם. חשוב לזכור זאת חלק שעירראש רגיש שונה זיהומים חיידקיים. כדי למנוע בעיות דרמטולוגיות עתידיות, כל הפצעים ו שריטות קטנות, אתה צריך לטפל עם פתרונות המכילים אלכוהול, אל תאפשר לפצע להזיע.

עם זעזוע מוח של 2-3 מעלות, ניתן לרשום תרופות משתנות, משככי כאבים ותרופות נוטרופיות.

הרבה אנשים חושבים כך זַעֲזוּעַ דרגה קלה , זה אומר חסר משמעות ולא מבינים את חומרת מצב כזה. לזעזוע מוח קודמת בהכרח פגיעת ראש שפוגעת בגולגולת. אין להתעלם מכל נזק לגולגולת, אחרת ייתכן שיהיה בעתיד בעיות גדולותבתפקוד מערכת העצבים.

כיצד לזהות זעזוע מוח קל בילד ובמבוגר

סימנים של זעזוע מוח אצל ילדים ומבוגרים דומים לתסמינים של מחלות אחרות:

• רעב חמצן;
• שבץ
• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי.

כמובן שכולם צריכים להבין שאם הייתה פגיעת ראש יום קודם, אז אנחנו מדברים על זעזוע מוח.

תסמינים אצל מבוגר

הסימנים לנזק מוחי אצל ילדים ומבוגרים שונים, אך הם בעלי אותו מהלך של המחלה. פגיעת ראש משבשת את כל המוח. אם האיבר ניזוק מעט, אז התהליך הפיך ולא יגרום השלכות רציניות. בכל מקרה עזרה רפואיתחובה, ללא טיפול הולם, המחלה יכולה להיות מסובכת.

מבוגר, אם יש סימנים לזעזוע מוח, צריך להעריך כראוי את המצב, האם היה חבורות קשותראשים או אפילו נסיעות ארוכות בתחבורה, בכביש משובש. כל זה יכול להוביל להפרעה במוח.

שלטים:

לפעמים אדם עם זעזוע מוח מתחיל לזלזל או להיות עצבני מאוד. הפרעות רגשיותיכול גם אומר שתפקוד המוח נפגע.

תסמינים אצל ילדים

ילדים צעירים, בניגוד למבוגרים, נוטים יותר לסבול מפציעות ראש. נפל ל גיל מוקדם, תופעה נורמלית, אך לעתים קרובות הן דרכים לפצוע משמעותית את הילד.

לא תמיד הורים יכולים לעקוב אחר ילדם, ויש מקרים שבהם נפילתו של התינוק לא הייתה מורגשת. במקרה זה, ההורים אינם מבינים מדוע הילד חולה. עם הסימן הראשון של זעזוע מוח, אתה צריך מיד להתקשר לרופא.

גלה את כל הסימפטומים של מחלה זו בילדים צעירים בלתי אפשרי. התינוק עצמו לא יוכל להבין ולנסח את מה שקורה לו. ילדים לאחר זעזוע מוח עלולים לחוות הפרעות ראייה לטווח קצר או טינטון, אך אינם יודעים כיצד לספר להוריהם.

שלטים:

1. הַעֲלָאָהטמפרטורת הגוף.
2. חָזָקמְיוֹזָע.
3. הֲפָרָהתנועות וקואורדינציה.
4. חוּלשָׁהופיגור.
5. כאב בעינייםכאשר האישונים זזים.
6. כאב ברֹאשׁ.
7. ט בחילהוהקאות.

הופעת סימני זעזוע מוח משמעה שיש צורך בטיפול רפואי מיידי. רק מומחה יכול לקבוע את חומרת מצבו של התינוק, אי אפשר לעשות זאת בעצמך. אין להקל ראש בסימפטומים כאלה, גם אם חבורת ראשו של הילד נראתה חסרת משמעות להורים.

נזק מוחי חמור יותר יכול לגרום לאותם תסמינים. לפעמים, הופעת סימנים כאלה נעלמת אצל ילד מעצמה, לאחר מספר ימים. ההורים כבר נרגעו ושכחו מהאירוע הזה, כשלפתע חזרו כל התחלואים והחלו להתבטא ביתר שאת.

משמעות הדבר עשויה להיות שמוחו של הילד מתמלא בדם ועבודתו נפגעת. סיבוך זה מסוכן למדי ודורש אשפוז דחוףחוֹלֶה.

שאל את הרופא שלך לגבי המצב שלך

איך להעניק עזרה ראשונה?

עם זעזוע מוח בכל חומרה, עזרה ראשונה לקורבן חשובה מאוד.

יש צורך לבצע נכון את כל הפעולות הראשוניות כדי לא לפגוע במטופל ולחכות להגעת האמבולנס:

תוצאות של זעזוע מוח קל

זעזוע מוח ברוב המקרים מסתיים בבטחה, ללא השלכות, אך ישנם חריגים נדירים. IN מקרים בודדים, לאחר זעזוע מוח, נותרו ביטויים אסתניים.

ביטוי של השלכות:

1. הְתדַרדְרוּתזיכרון.
2. חלשריכוז תשומת הלב.
3. חֲרָדָהועצבנות.
4. נָדִירכְּאֵב רֹאשׁ.
5. הֲפָרָהתֵאָבוֹן.
6. נדודי שינה.
7. מהר ירגיעה.

היום עם העזרה טומוגרפיה ממוחשבת , ניתן לקבוע במהירות אבחנה כגון זעזוע מוח ובכך למעשה לחסל את כל הסיבוכים השלכות חמורותהמחלה הזו. דרגת אורמחלה, לעתים רחוקות השלכות ארוכות טווחאם הטיפול מתחיל בזמן.

כמה זמן נמשך זעזוע מוח?

זעזוע מוח קל נרפא לחלוטין 13-14 ימים, אך ישנם כמה תסמינים שעשויים להישאר למשך זמן מה. חשוב שהטיפול יתבצע בבית חולים, במיוחד בשלבים הראשונים. בדרך כלל הנפגע מאושפז במחלקה הנוירוכירורגית למשך שבוע, ולאחר מכן ניתן להחלים בבית.

לטובה השפעה טיפוליתיש להקפיד על כמה כללים:

1. בימים הראשוניםהטיפול צריך להיות מנוחה מלאה ומנוחה במיטה.
2. בערך 6-7 ימיםלאחר זעזוע מוח, אתה לא יכול לצפות בטלוויזיה ולאמץ את העיניים.
3. גם במהלךטיפול, המטופל חייב להיות מוגן מכל חוויות ומתחים, כדי לא לעורר סיבוכים של המחלה.

יַחַס

פעם אחת בבית החולים, החולה עובר תחילה בדיקה מלאה,כולל צילום ראש, בדיקת רופא, ובמידת הצורך בדיקת CT. בהתבסס על כל הנתונים שהתקבלו, הרופא רושם טיפול.

תרופות טיפוליות זעזוע מוח קלדרגות אינן נחשבות לחמורות במיוחד, ופעולתם מכוונת לשיכוך כאבים ושיקום מערכת העצבים.

מהלך הטיפול כולל גם תרופות:

• מפני סחרחורת;
• מַברִיא;
• כדורי שינה;
• תרופות למחזור הדם.

טיפול בזעזוע מוח קל אינו נמשך אותו פרק זמן עבור כולם. חלק מהמטופלים זקוקים לכחודש להחלמה מלאה, אחרים יצטרכו 3-4 חודשים להחלמה מלאה.

אילו תרופות לקחת?

מהלך רישום התרופות כולל תרופות רבות:

1. Phenazepam, אלניום ותרופות אחרות אפקט הרגעה. הם מנרמלים את הפעילות של מערכת העצבים.
2. משככי כאבים- Pentalgin, Analgin ואחרים. תרופות לשיכוך כאבים.
3. Vasotropicוצרברוטרופי תרופותשמטרתו לשקם את המוח.
4. מולטי ויטמיניםכדי למנוע את ההשפעות של זעזוע מוח.
5. קאווינטון.התרופה משחזרת ומנרמלת את פעילות כלי הדם.

בנוסף לטיפול העיקרי, ניתן לפנות שיטות עממיותטיפול, להתבשל דמי הרגעהולקחת אותם להרבה זמן. זה גם טוב לחזק את המערכת החיסונית עם תרופות צמחיותמה שיעזור לך להבריא במהרה.

קיימים פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהטיפולי זעזוע מוח ועיסויים, השפעה טיפוליתשמטרתה לשחזר את התפקודים האבודים של מערכת העצבים. אתה יכול לקנות מכשיר מיוחד לעיסוי ולערוך פגישות בבית במשך זמן רב.

אי אפשר למנוע לחלוטין זעזוע מוח. אף אחד לא חסין מתאונות שונות. אם המזל כבר קרה, התקבלה פגיעת ראש, אז אתה צריך מידלפנות למוסד רפואי.

מוֹחַהוא החלק החשוב ביותר בגוף האדם, תפקודו חיוני, כך שלא ניתן להזניח את הטיפול באיבר זה.

זעזוע מוח הוא פגיעת ראש, שלפי הסטטיסטיקה היא אחת הנפוצות ביותר בנוירולוגיה. מצב זה מתרחש מיד לאחר הפציעה, קשור ל הפרעות כלי דםונחשבת לפגיעה המוחית הטראומטית הקלה ביותר. אדם יכול להיכנס לחיי היומיום, תוך כדי ספורט, בתאונת דרכים, פציעות גבוהות במיוחד שעון חורףשנה, כאשר נופלים בגלל קרח, אנשים מסתכנים בהכות בראשם.

תסמינים של זעזוע מוח

זעזוע מוח קל מציג כאב, סחרחורת, בחילות ואולי הקאות. לפעמים התודעה של הקורבן מופרעת לזמן קצר.

ברוב המקרים, עם פציעות ביתיות, הנפגעים סובלים מזעזוע מוח קל, שהסימפטומים העיקריים שלו הם כאבי ראש עזים, סחרחורת, בחילות, לעיתים מלווה בהקאות. ייתכנו פוטופוביה, ראייה כפולה, הפרעות בקואורדינציה, ולעתים נדירות יתכן אובדן זיכרון לטווח קצר או (לדוגמה, ייתכן שהקורבן לא זוכר אירועים שהתרחשו מיד לפני הפציעה). במקרה זה, אין אפיזודה של אובדן הכרה (אפילו למספר שניות).

עבור זעזוע מוח קל תסמינים חריפים, המתואר לעיל, נמשך לא יותר מ -15 דקות, ואז התסמינים שוככים. במשך זמן מה לאחר הפציעה, חולשה, סחרחורת, כאבי ראש, עייפות, רגישות רגשית.

עזרה ראשונה לזעזוע מוח קל

אם מתרחשת פציעה במהלך משחק ספורט, עליך להפסיק מיד את האימונים או ההשתתפות בתחרויות.

יש לספק לנפגע מנוחה מוחלטת, רצוי להניחו על המיטה, להרים את ראש המיטה, להסיר מקורות רעש ו אור בהיר. ניתן למרוח קומפרס קר על מקום הפגיעה או על המצח. אם הקורבן צמא, אז עדיף להציע לו תה מתוק. רצוי לשגריר הפציעה לא לתת לחולה להירדם למשך זמן מה על מנת לעקוב אחר השינויים במצבו. יש צורך לעקוב אחר הנשימה, הדופק והלחץ של המטופל.

גם אם הנפגע טוען שהוא מרגיש טוב, יש לקרוא לרופא. נזק מוחי עלול להיות חמור יותר ממה שהוא נראה לראשונה, אז בדיקה רפואיתנחוץ. אם, בזמן ההמתנה לרופא, מצבו של החולה מחמיר, ישנם אפיזודות (גם אם לטווח קצר) של אובדן הכרה, פגיעה קצב לבונשימה, עליך להתקשר מיד לצוות אמבולנס.