תסמינים של דלקת אף חריפה בילדים ושיטות טיפול. דלקת אף: תסמינים, גורמים וטיפול, צילום

ניווט מהיר בדף

מה זה? Rhinopharyngitis היא מחלה המתפתחת על רקע נגע דלקתי חריף של הקרום הרירי של חלל האף עם מעורבות בתהליך הפתולוגי של הרירית של הגרון. נלווה תסמונת כאב, היפרמיה ועיבוי של הממברנות הריריות. המחלה כפופה ל אוכלוסיה בוגרתוילדים, לעתים קרובות יותר צעירים יותר.

הביטוי הקליני של המחלה מאופיין בקורס חריף וכרוני, שיש להם מאפיינים ספציפיים של התפתחות ומאפיינים ייחודיים.

תסמינים של דלקת אף חריפה

ב-90% מהמקרים, התפתחות תגובות דלקתיות חריפות באף ובגרון נובעת מ. השפעה ויראליתעַל מבנה התארקמות ריריות שהן הרירית שלהם. עם SARS, דלקת אף צורה חריפהיכול להתפתח תחת השפעת ויריון שפעת, parainfluenza, rhinovirus או פתוגן אדנוווירוס.

במקרים אחרים, המחלה יכולה לעורר - רגישות יתראורגניזם (אלרגיה לחומרים מגרים), או חדירת חיידקים למבנה הרקמה הרירית.

בניגוד לנגיפים, שברגע שהם נכנסים לגוף, מתחילים מיד את פעילותם הנמרצת, פלורת החיידקים יכולה להישאר בגוף זמן רב מבלי להתבטא ולהמתין לתנאים נוחים להתפתחותה:

  • גורמים של היפרתרמיה או היפותרמיה של הגוף (התחממות יתר או קירור חמור);
  • הצטננות לא מטופלת;
  • היחלשות של הגנה פגוציטית;
  • גורמים מזיקים ומגעים עם חולים;
  • הפעלה של פתולוגיות כרוניות.

לסימנים ותסמינים של הצורה החריפה של דלקת אף במבוגרים יש תמונה חיה, בשל השילוב של ביטויים של סימנים הדומים למהלך של נזלת או דלקת הלוע. לכן, מרפאת המחלה באה לידי ביטוי:

  1. אי נוחות בחללי האף-לוע, המתבטאת ביובש באף ובגרון, תחושת עקצוץ וצריבה, מעוררת הזעה התקפית והתעטשות;
  2. הצטברויות ריריות (לעתים קרובות מוגלתיות) בחלל האף, זורמות במורד הקיר האחורי של הלוע;
  3. חוסר נשימה חופשית דרך האף, הגורם לנזף;
  4. אובדן שמיעה וכאב באוזניים;
  5. כאב בעת בליעה ודיבור;
  6. טמפרטורה תת-חום;
  7. היפרמיה ונפיחות של המבנים הריריים של הלוע האף;
  8. דלקת והגדלה של בלוטות מערכת הלימפה.

במקביל, המטופל מרגיש מבוכה כללית, חולשה קשה, נוטה לנמנום ואינו סובל כל מאמץ.

תסמינים של דלקת אף כרונית

הצורה של דלקת אף כרונית מתפתחת עם חוסר זמן, או היעדרות מוחלטתטיפול בצורה החריפה של המחלה. הגורם הנטייתי להתפתחות נובע מגישות שונות:

  • צמחייה אדנואידית ופוליפית (צמיחה);
  • תהליכי דפורמציה של המחיצה באף;
  • פתולוגיות אנטומיות מולדות של מבנה חלל האף;
  • השפעת זיהום פטרייתי;
  • מתח ומשקאות קרים;
  • השפעה רפואית על מערכת החיסון, החלשת תפקודיה.

התסמינים של דלקת אף כרונית מאופיינים בתמונה ארוכה ומטושטשת של הקורס. הטמפרטורה עשויה להיות נעדרת, אך החמרת המחלה גורמת לעלייה תסמינים פתולוגיים, ועוצמתו, בדומה לביטויים של מרפאה אקוטית.

ביטויים סימפטומטיים, כתוצאה מתגובות דלקתיות ברקמות הריריות של האף-לוע, עשויים לנבוע לא רק מ. צורה קליניתמחלה, אלא תלוי גם במין המחלה. תלוי ב גורם סיבתי, המתבטא בצורה של פתולוגיה אלרגית, ויראלית או חיידקית (ראה להלן "סוגים").

עם תסמינים:

  1. דלקת קטרלית;
  2. גרגירי, הכולל בתהליך הדלקתי את כל הרקמות המבניות של הלוע;
  3. אטרופיה של הרירית, המתבטאת בנמק קצות עצביםבלוע ובחלל האף;
  4. היפרטרופי, המוביל לצמיחת רקמות;
  5. דלקת סובאטרופית המשבשת את התפקודים התזונתיים של רקמות ריריות.

כל סוג של תהליך דלקתי מתבטא בדלקת אף עם סימפטומטולוגיה מתאימה, ספציפית.

סוגי דלקת אף, תכונות הקורס


מראה אלרגיפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מחשיפה לרירית האף של אלרגנים מסוימים. סימפטומטולוגיה של המחלה מתבטאת בשיעול יבש, תסמינים מגרדים וכואבים בגרון, מצע צלול ונוזלי המופרש מהאף ודמעות מוגברת (אפיפורה).

עבור חיידקים וויראלייםדלקת אף, התסמינים דומים. זה בא לידי ביטוי:

  • הפרה של תהליכי ויסות החום בגוף (עם סוג כזה או אחר של דלקת אף, הטמפרטורה מגיעה לרמות קריטיות);
  • כאב גרון חמור, מה שלא מאפשר ליטול מזון ונוזלים;
  • התפתחות של נזלת וגודש באף;
  • תגובות דלקתיות בבלוטות הלימפה של אזור צוואר הרחם.

עם התפתחות של דלקת אף ויראלית, יש לציין דלקת אף הרפטית, המתבטאת כאשר היא מופעלת בגוף זנים ויראלייםזיהום הרפס על רקע חדלות פירעון תפקודי חיסון. סימני פתולוגיה עשויים להידמות למרפאה של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.

במהלך תהליכים של תגובות דלקתיות המשפיעות על השכבה הרירית של הלוע האף, הנגרמים על ידי החדרת חיידקים, הסימנים האופייניים של המחלה מתווספים על ידי המראה לוח לבןעל שקדים (שקדים) ועל הדופן הרירית האחורית של האף. עם חמורים קורס קליני, מוגלתי הפרשות עבותמהסינוסים של האף עם ריח רע.

הכי מגוון מסוכןדלקת אף - צורת מנינגוקוק.

הפתוגן מסוגל לחדור לתוך המבנה העמוק של הרקמות הריריות, ולהגיע במהירות אל הלימפה והלימפה. כלי נימילחדור לדם. זה תורם להתפשטות המהירה זיהום במנינגוקוק, תבוסה גופים שוניםורקמות המוח.

  • בקשה מאוחרת עבור טיפול רפואימסתיים לעתים קרובות במוות של החולה.

עם צורה היפרטרופיתמחלות הן בעיות חמורות לא פחות. זה נגרם על ידי מהלך ארוך (כרוני) של המחלה, אשר מעורר היווצרות של שינויים בלתי הפיכים במבנה הרירי של האף והלוע.

שינויים פתולוגיים נגרמים על ידי גדילה של סיבים רשתיים של רקמת הלימפה, המונעים זרימת דם תקינה ברקמות האף-לוע. מה שמוביל להיצרות (היצרות) של הגרון ולבעיות נשימה.

עם דלקת אף אטרופיתצורות, תהליכים של נמק תאי של רקמות ריריות מתרחשים, הגורמים לדלדול שלו ותצורות קליפת המוח על פני השטח שלו. עם כל ניסיון להסיר אותם, מתרחשים תהליכים דימומיים פתוחים.

צורה קטרלית כרוניתמאופיין אי נוחות לא נעימהבגרון עם תחושות בתוכו חפץ זר. זרימה בשפע מהאף לגרון הפרשה מוגלתית, גורם שיעול מתמשך. חולים מתייסרים בבוקר גולת הכותרת חזקהכיח מוגלתי במהלך כיח, גורם להקאות. התסמינים מתבטאים:

  • לימפדניטיס מקומית של צוואר הרחם;
  • פריכות והיפרמיה של רקמות ריריות;
  • נפיחות של השקדים (שקדים).

מראה גרגיריהפתולוגיה מתבטאת בבצקת והתרופפות מבנית של רקמות הקרום הרירי, ודלקת לימפה מקומית ברקמות של דופן הלוע האחורי או הצידי.

סובאטרופיתדלקת האף, המתבטאת בחולים עם רגישות מוגברת לשינויים תנאי מזג אוויר. ככלל, זה מתבטא בעונה הקרה בחולים עם חסינות מופחתת. התסמינים דומים לצורות רבות של המחלה, המתבטאים ב: חום, תסמינים של נזלת ושיעול, חולשה ודלקת לימפה מקומית.

סימנים להתפתחות של דלקת אף בילדים

דלקת אף ב יַלדוּתזה מאופיין בקורס חמור, ולכן חשוב לזהות את הפתולוגיה בזמן ולמנוע סיבוכים. בילדים, הסימפטומים של דלקת אף באים לידי ביטוי:

  • עלייה חדה בטמפרטורה;
  • רגורגיטציה אצל תינוקות והקאות;
  • גודש באף וקשיי נשימה;
  • הפרשות מוגלתיות וריריות המופרשות מהאף;
  • שיעול וחום;
  • הפרעות דיספפטיות ונדודי שינה.

ילדים חסרי מנוחה, רדומים ועצבניים, מסרבים לאכול. בְּ גילוי בזמן תכונות מאפיינותותסמינים בילדים של דלקת אף, טיפול מוקדםמחלות יעזרו להימנע מתהליכים מסובכים, המתפתחים לעתים קרובות על רקע תגובות דלקתיות במערכת הנשימה.

טיפול בדלקת אף, תרופות

בדלקת אף חריפה, הטיפול התרופתי מורכב מ טיפול מורכב. הפעולה הראשונה שלה היא הקלה בתסמיני שיכרון ושיקום נשימה חופשית באף. הטיפול מתחיל בהמלצות שיכולות להקל על מצבו של המטופל. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעקוב אחר מספר כללים פשוטים;

  1. הקפידו על משטר שתייה בשפע;
  2. לחסל אוכל מעצבן, חם וקר מדי;
  3. בצע אוורור ולחות תכופים של הבית;
  4. במידת הצורך, שים לב למצב מנוחה.

אל המתחם טיפול תרופתידלקת אף כוללת תרופות:

  • סוכנים אנטי-ויראליים בצורה של תכשירים ואנלוגים של אנגיסטול, איזופרינוזיד או רמנטדין.
  • טמפרטורה גבוהה נעצרת עם תרופות להורדת חום: אקמול, נורופן, איבופרופן.
  • כדי להקל על נפיחות, דלקת ודמעות שופעות, תכשירים אנטיהיסטמינים נקבעים בצורה של Laratidine, Tavegil ו-Cetirizine.
  • ניתן להקל על כאבים בעת הבליעה טאבלטים שונים, לכסניות ולכסניות: "דקטילנה", "כלורופיליפט", "סטרפסיל" ו"ספפריל", טיפול בגרון, תרסיסים ותמיסות טיפוליות: "מירמיסטין", "כלורהקסידין" ו"לוגול", שטיפה בתמיסות צמחיות שהוכנו על קליפת עץ אלון, מרווה, תמיסות של פרחי אקליפטוס וקלנדולה.
  • כדי להרטיב את רירית הלוע של האף, נהלי השקיה נקבעים עם תמיסות מלח ותכשירים לאף מכווצי כלי דם: Humer, Aqua-Maris, Protargol ו-Collargol, Vibrocil, Nazivin, Rinazolin.
  • טוֹב אפקט מרפאלהחזיק בשאיפה. לשימוש זה מים מינרלים, התרופה "Decasan" או תמיסת מלח בבית המרקחת הרגילה.
  • עם ביטוי של שיעול, סוכנים mucolytic שונים הם prescribed בצורה של Erespal, Sinekod, Linkas או Lazolvan.
  • עם התפתחות חיידקית של דלקת אף, טיפול אנטיביוטי נבחר.

יש לזכור שלטיפות אף בעלות אפקט כיווץ כלי דם יש השפעה הפוכה. עם משך קבלה של יותר משבוע, הם מעוררים התפתחות של בצקת בקרומים הריריים.

בְּ תהליך כרוני, בשימוש בטיפול:

  • הליכי אלקטרו והתחממות של האף-לוע;
  • קומפלקסים של ויטמינים וחומרים חיסוניים;
  • הקרנת קוורץ ושאיפה עם תמיסות אלקליות.

במידת הצורך, ניתן להשתמש בלייזר ובקריותרפיה, התערבויות כירורגיות זעיר פולשניות.

מהי הפרוגנוזה?

דלקת אף מטופלת בהצלחה ואינה מובילה לתמותה. למרות שתחזית החיים טובה, טיפול בטרם עתאפשר לפתח תהליכים מסובכים שונים - אסטמה, או צורות חמורותבְּרוֹנכִיטִיס.

כדי לפענח את המונח הרפואי הזה, נדרש ידע לָטִינִית, בתרגום שממנו rhino- פירושו אף, ו faring- מתייחס ללוע, הסוף - הוא מבטא דלקת. דלקת אף חריפה היא דלקת של הלוע האף שלב ראשוני, בהיעדר טיפול, התהליך יכול בקלות להפוך לכרוני. הקרום הרירי הסובלים מהחדרת מיקרופלורה ויראלית וחיידקית מושפעים.

בהשפעת גורמי דלקת מקומיים, תאי תורן, כאן אספקת הדם עולה, כלי דם קטנים מתרחבים. כל זה מעורר נפיחות ואדמומיות. הסימפטומים האופייניים לדלקת אף מתרחשים בבני אדם מכל סוג שהוא הצטננות, הם יכולים להופיע גם במהלך הפיתוח תגובה אלרגיתסוג מיידי. לפני תחילת הטיפול בילדים ומבוגרים, יש לזהות את הגורם לשינויים פתולוגיים ככל האפשר כדי לחסל אותו.

מה גורם לדלקת של הלוע האף?

אילו גורמים יכולים לעורר התפתחות של מחלה כזו? הגורמים הגורמים לדלקת של הלוע האף מחולקים ל- חיצוני ו גורמים פנימייםלְהַשְׁפִּיעַ. הקבוצה השנייה נדירה יחסית ומתרכזת בעיקר בהפרעות אוטואימוניות.

גורמים חיצוניים לדלקת אף הם:

  • זיהומים נגיפיים עונתיים בדרכי הנשימה;
  • השלכות של דלקת שקדים lacunar, catarrhal או follicular;
  • סינוסיטיס כרוני בעל אופי חיידקי (סינוסיטיס קדמי, סינוסיטיס, ספנואידיטיס וכו');
  • זיהום חיידקי;
  • תהליכים אטרופיים בהשפעת אוויר מזוהם, שאיפת עשן טבק;
  • יובש של האוויר שמסביב;
  • תגובות אלרגיות לאבק הבית, צריכה של חלק תרופותואוכל.

ל טיפול מוצלחהגורם הקובע הוא זיהוי וחיסול הגורם הפוטנציאלי. לכן, במהלך אבחנה ראשוניתחשוב לאסוף אנמנזה ולנסות לשלול גורמים שלילייםלְהַשְׁפִּיעַ. באופן כללי, דלקת אף חריפה אינה מצב מסכן חיים וניתן לתיקון די בקלות. זה חל אפילו על צורות אלרגיות שניתן לעצור על ידי נטילה אנטיהיסטמיניםללא הרגעה.

תסמינים של דלקת אף בילדים ומבוגרים

ככלל, המחלה מתחילה בפתאומיות עם תחושת עקצוץ בריריות האף או הגרון. ההתחלה יכולה להיות בצורה טפסים בודדיםנזלת או דלקת הלוע. במקרה הראשון, הסימנים הראשונים יהיו גודש באף, ריר בשפע, התעטשות פעילה. במקרה השני, הסימפטומים של דלקת של הלוע באים לידי ביטוי. מדובר בכאב גרון בבליעה, צרידות קלה של הקול, קושי בתהליך הבליעה.

תסמינים של דלקת אף בילדים ומבוגרים אינם שונים בהרבה:

  • עלייה בטמפרטורת הגוף במהלך ויראלי ו זיהום חיידקי, שפעת;
  • התעטשות מתמדת ודמעות אופייניות יותר לצורה אלרגית של פתולוגיה;
  • חולשה כללית וחולשה;
  • יכול להצטרף כְּאֵב רֹאשׁעקב הפרה של רמת הלחץ הפנימי בסינוסים הקדמיים והמקסילריים;
  • תוספת של תחושת אובדן שמיעה ומחנק באוזניים יכולה להתרחש כאשר צינור האוסטכיאן מעורב בדלקת (בדרך כלל סימפטום דומה מתרחש 2-3 ימים לאחר הופעת המחלה).

נזלת בו זמנית, שיעול, כאב גרון וחום הם סימנים של דלקת אף זיהומית חריפה.

צריך לזכור שאדם כזה מהווה סכנה לאחרים. המחלה מדבקת מאוד - תסמינים דלקת אף חריפהעשוי להופיע כבר 12 שעות לאחר מגע עם חולה נגוע.

המחלה דלקת אף חריפה מחולקת לשלבים של מהלך שלה:

  1. השלב הראשוני מאופיין חולשה כלליתו עייפות מוגברת, ייתכנו תחושות לא נעימות של גודש באף, כאב בגרון, יובש של הממברנות הריריות - זהו החדרה הפעילה של גורם פתוגני (וירוס, חיידק או אלרגן);
  2. מורחב תמונה קליניתהשלב השני של הקורס כולל עלייה בטמפרטורת הגוף, כאבים במפרקים ושרירים גדולים, כאבי ראש, נזלת ו כאב חמורבגרון - מתחילים להשתחרר רעלים ומוצרי פסולת חיידקים מזיקיםווירוסים;
  3. שלב הרזולוציה מתבטא בשיפור ברווחה, עלייה בתיאבון, ירידה בהפרשות המופרדות ממעברי האף, ירידה בכאבי גרון - הגוף התגבר על הזיהום ומתנקה באופן פעיל ומשקם את הריריות - נדרשים טיפול בוויטמין ותאימות שגרה נכונהיְוֹם.

בדרך כלל ההחלמה מתרחשת תוך 7-10 ימים. השפעות שיוריותבצורה של שיעול וחולשה קלה יכולים להימשך עד 15 ימים.

מה ההבדל בין דלקת אף כרונית

דלקת אף כרונית מתפתחת לעתים קרובות יותר בהשפעת אלרגנים וחומרים מגרים. גורמים חיצונייםאטיולוגיה לא זיהומית. במה זה שונה מ דלקת חריפהלוע האף שקיים תסמינים אופיינייםו שינויים פתולוגיים? קודם כל, אין עלייה בטמפרטורת הגוף וחולשת שרירים חדה. במקביל מורגש יובש בלוע, הפרדה ריר סמיךממעברי האף. עם קורס ארוך מתרחשת ניוון של הממברנות הריריות. כשיוצאים לקור מתרחשת באופן רפלקסיבי רינוריאה (הפרשת ריר ממעברי האף). כאשר מנסים לשאוף אוויר קר דרך הפה, מתרחש רפלקס שיעול רפלקס ללא הפרדת ליחה. גוון הקול משתנה, יובש בגרון מורגש כל הזמן.

בצורה האלרגית של דלקת אף כרונית, הלחמית של העיניים מעורבת בתהליך. זה מעורר דמעות, אדמומיות בעיניים, נפיחות של העפעפיים. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של אלרגיה כיום. הסיבות כוללות אבקת צמחים, מוך צפצפה, שיער חיות מחמד, מזון, כלים קוסמטייםואבק בית. לקבלת טיפול מוצלח, יש צורך לזהות את האלרגן, ואם אפשר, להוציא אותו ממנו חיי היום - יום. אם זה לא אפשרי, נדרש תיקון. מצב חיסוניוצריכה קבועה אנטיהיסטמינים.

בצורה ההיפרטרופית של דלקת אף כרונית, החולה מרגיש נוכחות מתמדת של גוש או גוף זרבגרון. נשימה באףלפעמים קשה, אבל ההפרדה של ריר נעדרת או מינימלית. צורה זו מאופיינת בעלייה כמעט קבועה בצמתים תת-לנדיבולריים ו שקדים פלטין. נצפית החמרה עם כל היפותרמיה של הגוף או חשיפה לגורם טראומטי.

טיפול בדלקת אף ודלקת בלוע האף

טיפול בדלקת אף במבוגרים מתבצע בבית באמצעות תכנית סטנדרטיתתֶרַפּיָה זיהומים בדרכי הנשימהאו אלרגיות. בית החולים יכול לטפל בדלקת אף חריפה בילדים גיל מוקדםשנמצאים בסיכון להתפתח בוץ שקרועווית גרון. אצל ילדים, המחלה יכולה לעורר התפתחות של הפרעה בתפקוד מערכת עיכול. זה עשוי להופיע מספר פעמים. צואה נוזלית, הקאות רפלקס. כתוצאה מכך, התייבשות מתפתחת במהירות.

הטיפול בדלקת אף כולל את הפעילויות הבאות:

  • קביעת פגישה מנוחה במיטהלמשך 3-4 ימים;
  • מתן גישה לאוויר לח צח בחדר שבו נמצא המטופל;
  • שתייה בשפע - עד 3 ליטר נוזלים ליום למבוגר ועד 2 ליטר לילדים;
  • קביעת פגישה תרופה אנטי ויראלית"Amiksin", "Arbidol", "Kagocel", "Ingaverin", "Oscillococcinum" בנוכחות נתונים המציינים אטיולוגיה ויראליתמחלות;
  • אנטיביוטיקה נקבעת אם הטמפרטורה, הנזלת והשיעול אינם נעלמים תוך 5 ימים, משתמשים ב-Azithromycin, Azitral, Ciprofloxacin, Amoxicillin וכו ';
  • מהיום הראשון "אסקורטין" מתמנה או חומצה אסקורבית 500 מ"ג 3 פעמים ביום - תרופות אלו מתחזקות קיר כלי דםנימים קטנים ולמנוע התפתחות DIC;
  • אנטיהיסטמינים משמשים בעיקר בצורות אלרגיות של המחלה, אלה הם Diazolin, Suprastin, Cetrin, Ketotifen, Claritin וכו';
  • בשימוש מקומי טיפות כלי דםבאף: "Galazolin", "Isopra", "Pinosol", "Nazivin", "Polydex" ואחרים;
  • גרגור עם פתרונות "Furacillin", "כלורהקסידין", סודה ומלח, מרתח קמומיל.

לכל תקופת הטיפול הניתן חופשת מחלה(בממוצע 7-10 ימים). ילדים שחלו בדלקת אף חריפה פטורים משיעורי חינוך גופני למשך שבועיים. לאחר ההתאוששות, אתה צריך לעשות ניתוח כללידם ושתן כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

דלקת אף היא דלקת הנוצרת באזור רירית האף והלוע. למחלה זו יש קווי דמיון מיד עם שתי מחלות דומות המתמקדות בתחום זה, דהיינו דלקת הלוע והנזלת. במילים אחרות, דלקת אף היא סיבוך הנובע מכך נזלת חריפה, שבו רירית הלוע הופכת דלקתית, מה שגם עושה תלונות על התרחשות כאבים המתרחשים בעת בליעה רלוונטיות. בתורו, הלוע הופך לאדום, והרירית שלו מקבלת עיבוי של הקרומים, מכוסה במקרים מסוימים בריר או רובד מוגלתי.

תיאור כללי של המחלה

לאור הקשר ההדוק עם דלקת הלוע והנזלת, הטיפול בדלקת אף מספק את הצורך לטפל גם במחלות אלו. במקרה שמחלה מסוימת לא נרפאה לחלוטין, קיימת סכנה של מעבר דלקת האף-לוע לשלב קורס כרוני, אשר, בתורו, קשה מאוד טיפול יעיל. לפיכך, לפני המעבר לדלקת אף, יש לשקול את המחלות הקשורות הללו, שגם אותן חשוב לחסל.

  • . מחלה זו היא נזלת רגילה או דלקת של רירית האף. התפתחות הנזלת מתרחשת במספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בתסמינים משלו. אז בשלב הראשון תסמינים אופיינייםכאבים, התעטשות, עלייה קלהחום, כאב ראש, כאב גרון ושיעול קל. השלב השני מאופיין הפרשות נוזליותכמעט קבוע, האף סתום, בהירות התפיסה אובדת, הטמפרטורה עולה. ולבסוף, השלב השלישי מאופיין בצפיפות ההפרשות מהאף, הגודש הכללי שלו. בהיעדר סיבוכים, המחלה חולפת תוך 7-10 ימים.
  • . IN מקרה זהאנחנו מדברים על דלקת שנוצרת ברירית הלוע. ככלל, זה מתרחש לאחר שהחולה סבל ממחלות כמו SARS, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וכו'. במקרים מסוימים, זה יכול להיגרם גם מפעולת חיידקים (בדומה לדלקת שקדים). תסמינים עיקריים: שיעול וכאב גרון, כאב מתמיד.

באשר לדלקת אף ישירה, מדובר בשילוב של מחלות אלו. כלומר, נזלת לא מטופלת עם כאבי גרון וגרון, חום, אולי אוזניים סתומות והפרשות מהאף על רקע התסמינים הנ"ל - כל זה הוא דלקת אף.

דלקת רינופרינגט: תסמינים

כפי שכבר קבענו, הסימפטומים של מחלה זו מתבטאים במכלול של תסמינים של דלקת הלוע והנזלת. בפרט, אלה כוללים את הביטויים הבאים:

  • מראה חיצוני אִי נוֹחוּתבלוע האף (עקצוץ, צריבה, יובש);
  • לעתים קרובות נוצר הפרשה רירית מצטברת, לרכוש במקרים מסוימים מראה מדמםעם הפרשה קשה מהאף האף;
  • ישנם קשיים תכופים בנשימה באף, בהופעת האף (במיוחד בילדים);
  • כאשר הדלקת מתפשטת לקרום הרירי של צינורות השמיעה, יש כאב באוזניים, נקליק בהן, ירידה כלליתשמיעה;
  • בעיקר טמפרטורה אצל מבוגרים נעדרת;
  • בבדיקה מתגלים היפרמיה ונפיחות שעלו ברירית האף, לרבות סוג צמיגפריקה באזור הקיר האחורי של הלוע;
  • בלוטות הלימפה העורפית וצוואר הרחם מוגדלות לעתים קרובות.

דלקת אף אלרגית: תסמינים

צורה זו של דלקת אף יש תסמינים כללייםעם צורתו הרגילה, בעוד שאופי הדלקת שנוצרה במקרה זה, כפי שניתן להבין, הוא אלרגי. כלומר, המחלה נגרמת על ידי פעולת האלרגן המתאים, המספק את חיסולו לאחר מכן, הצורך להפסיק את המגע איתו. זה גם מדליק את רירית האף, האף-לוע והלוע. בעצם, התהליך הדלקתי נובע מהאף, ולאחר מכן הוא יורד לתוך הגרון. כאשר המחלה מתחילה מיד מהלוע, היא יכולה להגיע לאף באותו אופן, ובכך לגרום לנזלת.

בין התסמינים העיקריים דלקת אף אלרגיתאנו מדגישים את הדברים הבאים:

  • גודש באף, נזלת;
  • דלקת של הלוע והאדמומיות שלו;
  • ניקוז לאורך הקיר האחורי של הלוע של ריר;
  • תחושה אופייניתאי נוחות נוצרת בגרון;
  • לְהִשְׁתַעֵל.

לעתים קרובות צורה אלרגיתדלקת רינופרינגט פועלת בשילוב עם מחלות אף דלקתיות, כמו גם מחלות של הסינוסים הפרנאסאליים, הגרון, הלוע ודרכי הנשימה הבסיסיות.

דלקת אף חריפה: תסמינים

התפתחות צורה זו של דלקת אף מאופיינת בנפיחות כללית, כמו גם בחדירה לרירית. אלמנטים סלולריים. בנוסף, יש צורך להדגיש את ההתרחבות המשמעותית המתרחשת בכלי הדם, הדם ממהר לחלל האף-לוע במידה רבה. במקביל, אספקת הדם עוברת לרירית תעלות שמע. האופי הבולט ביותר של התהליך הדלקתי מצוין באזורים שצוברים רקמה לימפואידית.

מחלה זו מאופיינת ב התחלה חריפה, אשר נגרמת כתוצאה מפעולת הגורמים שצוינו על ידינו לעיל. התסמינים הבאים אופייניים:

  • היווצרות רירית ניתנת להסרה (ייתכן טבע מוגלתי);
  • לעתים קרובות חולים מתלוננים על התעטשות וגרד באף;
  • גוון הקול עובר שינויים;
  • קריעה תכופה;
  • תחושה מתמדתכאב וכאב בגרון, המתבטאים במיוחד במהלך הבליעה;
  • עליית הטמפרטורה נשמרת במסגרת מצב תת-חום (כלומר, כ-37-37.9 מעלות);
  • תיתכן אי נוחות קלה.

דלקת אף כרונית: תסמינים

צורה זו של מהלך המחלה מאופיינת על ידי משך הזמן שלה, בעוד, כפי שכבר ציינו, היא מתרחשת עקב תת-טיפול (בפרט, הצורה החריפה של דלקת אף או נזלת רגילה). עבור הצורה הכרונית, נוכחות זיהום בשיניים עששות ובסינוסים אופיינית, והיא כאן כל הזמן. ישנן צורות כאלה של דלקת רינופרינגט כרונית כמו דלקת אף אטרופית, דלקת לוע קטררית ודלקת אף היפרטרופית.

צורה כרונית אטרופיתמאופיין בתלונות של המטופל על נוכחות בגרון של אי נוחות וכאב, צרידות של הקול אפשרית. בדיקה קובעת את החיוורון של הרירית, את הרזון והברק המוגזם שלה.

catarrhalו צורה היפרטרופיתמאופיינים בנוכחות של תלונות של כאב גרון וכאב, כמו גם תחושה של נוכחות של גוף זר באזור זה. כמו כן, יש לציין נוכחות של הפרשות ריריות או מוגלתיות בשפע המגיעות מהאף והגרון, בזמן שהמטופל משתעל באופן שיטתי. שינוי בתנוחת הגוף ב זמן בוקרימים מעוררים כייוח חזק במיוחד, יתר על כן, אפילו הופעת רפלקס גאג אפשרי. בנוסף, יש עלייה בשקדים, היפרמיה קלה שלהם.

הרירית מאופיינת בשבירות ונפיחות בשקדים. בלוטות הלימפה מתגברות באזור דופן הלוע האחורי (המוגדר כדלקת אף גרעינית), עם עלייה ברקמת הלימפה לאורך הדפנות הצדדיות, אנחנו מדברים על דלקת אף לרוחב.

דלקת אף בילדים: תסמינים

דלקת אף בילדים היא הרבה יותר חמורה מאשר אצל מבוגרים, היא מסוכנת במיוחד לילדים צעירים. הטמפרטורה עולה בחדות ובמהירות למדי, מגיעה ל-38-39 מעלות צלזיוס, היא מלווה לעתים קרובות בהקאות או רגורגיטציה. בהתחשב בכך שהתינוק מאבד את יכולת הנשימה דרך האף, מכיוון שמעברי האף עדיין צרים מאוד בפני עצמם וכל נפיחות ולו הקטנה ביותר מונעת מהם סבלנות, קשה לו לינוק את חלב אמו. בגלל זה, הוא מתחיל לסרב לאוכל, ישן גרוע ובדרך כלל הופך להיות חסר מנוחה.

לעתים קרובות, בין התסמינים, יש תדירות של צואה בצורה של הפרעות מעיים, אשר, בתורו, מוריד את ההתנגדות הטבועה בגוף, ולאחר מכן מוביל, כתוצאה מכך, להתרחשות של סיבוכים. לעתים קרובות למדי אצל ילדים, בניגוד למבוגרים, דלקת האף-לוע הופכת למבשר של ברונכיטיס ודלקת ריאות. במקרה זה, אחד הסיבוכים האפשריים המסוכנים ביותר הוא דלקת הלוע התת-גלוטי.

בהתחשב באפשרות של כל סוג של סיבוכים, אתה לא צריך להסס להתקשר לרופא. זה יותר מחשוב, כי מחלה זו יכולה לשמש גם כתסמין של שפעת או סוג אחר של אקוטי זיהום ויראלי. בין האבחנות האפשריות כגון דיפתריה, קדחת ארגמן או חצבת אינן נכללות. כל אחת מהמחלות הללו מספקת טקטיקות טיפול משלה, ולכן גורם חשוב הוא המהירות באבחנה.

בצורה כללית, הסימפטומים של דלקת אף בילדים הם כדלקמן:

  • גודש באף;
  • מתקשה לנשום;
  • הפרשות מהאף (בהתחלה ברורות וקלות, ואז ריר-צמיג או מוגלתי);
  • חום (רוב מעלות משתנות, שמתבטא בהתאם לתכונות אופי אינדיבידואלי);
  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • הפרעות שינה;
  • לְהַקִיא;
  • שִׁלשׁוּל;
  • הֲפָחָה.

דלקת רינופרינגט: טיפול

יַחַס המחלה הזומיוצר לא באנלוגיה להצטננות. בתחילה, יש צורך לזהות ולחסל את הגורם שעורר את השיעול. יש צורך להתחיל טיפול בשטיפה ובשאיפות, חשוב גם לשחרר את חלל האף מהליחה, לשם כך משתמשים גם בשטיפות ובתרסיסים אנטיבקטריאליים. באשר לשיעול, הוא מופיע בגלל זרימת הריר לאורך הקיר האחורי, ובכך מגרה אותו.

עבור הלוע האף, בנוסף אנטיבקטריאלי, תרסיסים אנטי דלקתיים משמשים גם. אנטיביוטיקה לדלקת אף ניתנת לעתים רחוקות, עם זאת, יש לזכור כי המחלה מאופיינת במוזרות משלה להפוגה והופעה חוזרת והחמרה, ולכן לא ניתן לשלול את הצורך בטיפול.

כדי לאבחן מחלה זו, עליך לפנות לרופא הכללי שלך (רופא ילדים), לא לכלול את הצורך לאחר מכן בהתייעצות עם רופא אף אוזן גרון.

האם הכל נכון בכתבה מבחינה רפואית?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

אנשים רבים יודעים: ברגע שתהפוך לקורבן של המחלה הזו, וזהו - היא תיקשר אליך לנצח. הרופא ירשום תרופות שונות, והן יעזרו לך לשכוח תסמינים לא נעימים. אבל כדאי להצטנן, והמחלה תחזור מיד. מחלה ערמומית זו היא דלקת אף. מהם התסמינים שלו וכיצד מטפלים בו במבוגרים?

וירוס אחד - שתי מחלות: דלקת אף

זוהי מחלה שבה הדלקת מתמקמת בשני מקומות בו-זמנית - באף ובגרון, סתומים בריר. דלקת אף, דלקת אף היא מחלה בעלת מוניטין רע: היא מופיעה לעתים קרובות, גורמת לאי נוחות משמעותית, מטופלת בצורה גרועה והופכת בקלות לכרונית. זה מסוכן כי יש לו אופי ויראלי (פחות חיידקי), מה שאומר שאנטיביוטיקה חסרת תועלת נגדו.

מחלות כאלה מאופיינות בהתקדמות מהירה תהליך פתולוגי. ממוקד הדלקת הוא מתפשט במהירות אל הריריות. חלל פהוהאף, לוכד את השקדים, הגרון ויכול לגרום לדלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, ברונכיטיס ואפילו דלקת ריאות.

ישנן 3 צורות של מחלה זו. כל אחד מהם בא לידי ביטוי ומטופל בדרכו שלו. מיוחד אמצעי אבחוןלא לבצע. רופא אף אוזן גרון מקשיב לתלונות, בודק את הגרון, האף והאוזניים, כותב הפניה לבדיקת דם קלינית ונותן רשימת תרופות.

הופעה חריפה - נזלת, כאב גרון, חום. ובכל זאת לא "מכונת הנשמה"!

הצורה החריפה דומה לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה (לעיתים קרובות היא מתרחשת בשל אשמת זיהום זה). זה מתחיל בפתאומיות, עם הופעת עקצוצים ואי נוחות בלוע האף. בהתחלה, תסמינים של נגעים באף (נזלת, גודש) או צריבה עשויים לעלות, כאב חדבגרון. בקרוב מצטרפים הסימנים האופייניים הבאים:

  • ממברנות ריריות יבשות;
  • קושי בבליעה;
  • קול צרוד;
  • ריר סמיך שממש נדבק סביב הלוע האף;
  • עליית טמפרטורה;
  • הִתעַטְשׁוּת
  • קְרִיעָה;
  • חולשה כללית, רעד בשרירים;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • גודש, כאבים ונקישות באוזניים (בדרך כלל מ-3 ימי מחלה);
  • חוסר תיאבון.

חָשׁוּב! דלקת הלוע הנגיפית מתפשטת על ידי טיפות מוטסות. לכן, מומלץ לבודד את החולה כדי שלא ידביק אחרים.

אם נצפו תסמינים של דלקת אף ויראלית חריפה, הטיפול במבוגרים נועד להילחם בסימפטומים של המחלה. משככי כאבים, תרופות להורדת חום (איבופרופן, אקמול, אספירין), נוגדי גודש (Diazolin, Loratadin, Tavegil), טיפות אף (Isofra, Vibrocil), תרסיסי השקיה בגרון, טבליות חיטוי (Ambazone, Antiangin, Diklonin, Lyzobakt on), הבסיס הם מכווץ כלי דם. אוקסימתזון ופנילפרין. אתה צריך לשתות הרבה נוזלים, לשטוף את האף עם תרכובות מלוחות, לגרגר לעתים קרובות תמיסת סודה, מרתח של מרווה, Furacilin.

אם התסמינים והתרבית אישרו את המקור החיידקי של דלקת אף, הטיפול במבוגרים כולל גם אנטיהיסטמינים או סטרואידים (Aldecin, Nasonex, Nasobek), תרופות אנטי דלקתיות (Erespal), תרסיס הקסורלי, אנטיביוטיקה (Amoxicillin). לשמירה על חסינות - אינטרפרון, אמיקסין.

שיפור מתרחש בדרך כלל תוך 7-10 ימים.

קרא גם:

מה לעשות עם דלקת אף כרונית? לך ללורה!

בְּ טיפול לא תקיןצורה חריפה של המחלה רוכשת קורס הישנות. לאחר מכן מתבצעת אבחנה של "דלקת אף כרונית". שקול את הסימפטומים והטיפול במבוגרים. זה שונה בכך שאדם מודאג מתסמינים כאלה במשך שנים רבות:

  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • כאב וכאב גרון;
  • נזלת (חסימת נחיר אחד או שניים);
  • תחושה של גוש בגרון, לא ניתן לשיעול;
  • הפרשות ריריות מעורבות בדם או מוגלה;
  • זרימת ריר לאורך הקיר האחורי של הלוע;
  • נשימה קשה באף;
  • הצטברות של הפרשה רירית סמיכה קשה להפרדה בלוע האף;
  • אובדן ריח;
  • הפרעת שינה;
  • כאשר תנוחת הגוף משתנה מאופקית לאנכית, מתחיל הדחף לכיוח (לעתים קרובות להקאות);
  • שקדים מוגדלים;
  • נפיחות אפשרית של בלוטות הלימפה בצידי הלוע.

ישנן 3 צורות של דלקת אף כרונית. הקלה ביותר היא דלקת רינופרינג קטרלית: ללא החמרה, היא אינה גורמת לבעיות מיוחדות. Subatrophic חמור יותר. החולה מתלונן על הפרשות אינטנסיביות (לעתים קרובות מוגלתיות), אי נוחות מתמדת וכאב גרון. הפרוגנוזה הגרועה ביותר היא עם צורה גרגירית, כאשר הקרום הרירי מתנפח ומתרופף, וזה מגיע לדלקת של בלוטות הלימפה. זה יכול לגרום לסיבוכים מסכני חיים.

טיפול בדלקת לוע כרונית מכוון לביטול המוקד הזיהומי. הטיפול מתבצע במהלך תקופת ההחמרה. נראה שהוא מטפטף לאף שמן אשחר ים או שקדים, מגרגר באינטנסיביות עם מרתחים של מרווה, קמומיל, כלורופילפט, תמיסה של לוגול, שואף "בורג'ומי" דרך נבולייזר. תוצאה טובהנותן שימוש במירמיסטין. מ תרופות Dexamethasone, Propolis, Fusafungin (בארוסולים), Povidone-iod, טבליות חיטוי - Diclonin, Ambazon, phytopreparations - Rotokan, Septolete, אנטי דלקתיות משמשים.

או אולי זה אלרגי?

תמונת המחלה עם מגוון אלרגי של מחלה זו עולה בדרך כלל בקנה אחד עם הסימנים של דלקת אף "מסורתית". אבל דלקת מתרחשת תחילה באף, ולאחר מכן עוברת לגרון. אתה יכול לזהות אותו לפי הביטויים הבאים:

  • האף מפסיק לנשום, הוא "זורם" כל הזמן;
  • מודאג לגבי שיעול;
  • מתייסר על ידי גירוד בעיניים ודמעות;
  • הגרון הופך לאדום;
  • יש תחושה של נוכחות של גוש רירי בגרון;
  • ריר זורם במורד דופן הגרון;
  • הפנים מתנפחות.

כדי לרפא טופס זה, יש לבטל את המגע עם האלרגן. הטיפול מתבצע עם שימוש בתרופות לעיל, כמו גם טיפות וסוכנים אנטי-אלרגיים. פעולה כללית(Alergodil, Vibrocil, Sanallergin, Fexofast, Zirtek), סופחים.

מחלות בחלק העליון דרכי הנשימה- אלו אולי המחלות השכיחות ביותר שרופא אף אוזן גרון צריך להתמודד איתן. כגון מצבים פתולוגייםיכול להתרחש בהשפעת גורמים רבים, אך לרוב הם נגרמים על ידי תוקפנות של וירוסים וחיידקים. היעדר תיקון הולם של מחלות כאלה או ההשפעה של נוספים גורמים מעצבניםיכול להוביל להתפתחות של צורה כרונית של המחלה. נושא השיחה שלנו היום יהיה דלקת אף כרונית, התסמינים והטיפול במבוגרים בהם נדון בפירוט קטן יותר.

Nasopharyngitis מתייחס לדלקת הממוקמת באזור הריריות של האף והלוע. המחלה הזומשלב שתי מחלות דומות - נזלת ודלקת הלוע. הצורה הכרונית של המחלה מתרחשת בדרך כלל עקב טיפול לא מלא מספיק עבור הצורה החריפה של דלקת אף או סינוסיטיס רגילה.

לעתים קרובות עם מחלה כזו, למטופל יש מיקוד זיהומיות בשיניים עששות או בסינוסים. ישנם שלושה סוגים של דלקת אף כרונית, המיוצגת על ידי דלקת אף אטרופית, דלקת לוע קטררית ודלקת אף היפרטרופית.

כיצד מתבטאת דלקת אף כרונית, מהם התסמינים אצל מבוגרים?

עם צורה כרונית אטרופית של דלקת אף, החולה מתלונן לעתים קרובות על אי נוחות וכאב באזור הגרון, ועלולה להתרחש צרידות. בבדיקה, החיוורון של הריריות מורגש, הם מתדללים ומבריקים יתר על המידה.

בצורה catarrhal ו-hypertrophic, החולה עלול להתלונן כְּאֵבבגרון, וגם על כאבים. בנוסף, הוא מודאג מהתחושה של נוכחות של גוף זר באזור זה. עם זנים אלה של דלקת אף כרונית, מופיעות הפרשות ריריות או מוגלתיות בשפע הן מהאף והן מהלוע, מה שגורם למטופל להשתעל באופן שיטתי. כאשר משנים את תנוחת הגוף בבוקר, המטופל מתחיל להשתעל חזק במיוחד, אפילו רפלקס גאג עלול להתרחש. לעתים קרובות למדי, הצמיחה של השקדים נרשמת, הם עשויים להיות מעט אדומים.

הקרום הרירי מתרופף ובצקתי בשקדים. יש עלייה בלוטות לימפהבאזור הקיר האחורי של הלוע (רופאים מדברים במקביל על גרנולוזה rhinopharyngitis). אם יש עלייה ברקמות הלימפה לאורך הדפנות הצדדיות, מאובחנת דלקת אף לרוחב.

עם כל הזנים של דלקת אף כרונית, החולה עלול להיות מופרע ריח רעמהפה ותחושת יובש, המלווה בצמא. מעת לעת, חולים מפתחים קרום קשה, אשר מוסבר על ידי ייבוש הריר המופרד. כאשר מנסים להיפטר מהם, מתרחשות הקאות ובחילות.

כיצד מתקנים דלקת אף כרונית, מה הטיפול בה במבוגרים?

הטיפול בדלקת אף כרונית צריך להיות מורכב. חולים עם אבחנה זו צריכים להקפיד על דיאטה תזונתית: לעבור למזון קל לעיכול, להפחית את תכולת הקלוריות הכוללת של הדיאטה, לא לכלול צריכה של מנות חמות, חריפות וקרה. ציות משחק תפקיד חשוב משטר השתייה- קבלה מספיקנוזל, לפחות ליטר וחצי עד שניים מים רגיליםביום. להתאוששות מוצלחת, יש צורך לבצע באופן שיטתי ניקוי רטוב של החדר, לאוורר ולשלוט בלחות האוויר (לשמור ברמה של 50-55%).

עם החמרה של דלקת אף כרונית, הרופא עשוי לרשום אנטיהיסטמינים המקלים על נפיחות ומסייעים לחסל דלקת. תרופות כאלה הן תרופות Loratadin, Cetirizine, Tavegil (הוראות לשימוש בכל תרופה לפני השימוש בה יש ללמוד באופן אישי מהביאור הרשמי הכלול בחבילה!). אפקט מצוין ניתן על ידי שטיפה ושטיפת האף. אגב, הכנות עם מי ים- Aquamaris, Physiomer, Aqualor וכו'.

מומחים ממליצים לטפל בגרון עם תמיסת לוגול או פרופוליס על אלכוהול. ניתן להשתמש במירמיסטין גם למטרה זו.

להזלפה לאף עם דלקת אף, כדאי להשתמש טיפות שמן(לדוגמה, פינוסול או מבושל רגיל שמן זית), ניתן להשתמש גם בתמיסות של Collargol או Protargol.

אפקט מצוין ניתן בשאיפה עם מלוחים רגילים או עם מים מינרלים.

עם תיקון בזמן, החמרה של דלקת אף כרונית שוככת די מהר. כדי למקסם את הטיפול רופא יעיליכול גם לרשום למטופל נהלים פיזיותרפיים, המיוצגים על ידי הליכים אלקטרוניים וחימום של הלוע האף, אלקטרופורזה, הקרנה של הלוע האף עם צינור קוורץ. לעתים קרובות ניתן השפעה טיפולית יוצאת דופן חומרים ממריצים ביוגניםואנזימים פרוטאוליטיים.

במקרה שהמחלה לא נכנעת טיפול שמרני, הרופא עשוי להתעקש לבצע טיפול בלייזר, קריותרפיה או התערבויות כירורגיות זעיר פולשניות.

תרופות עממיות

דלקת אף כרונית אצל מבוגרים יכולה להיות מטופלת באמצעות לא רק תרופות, אלא גם אמצעים רפואה מסורתית.

אז אפקט מצוין הוא השימוש בקלמוס בשילוב עם קמומיל. טוחנים שורש קלמוס בכמות של כף ומבשלים עם חצי ליטר מים רותחים ומרתיחים על אש במינימום עוצמה במשך עשר דקות. לאחר מכן, יוצקים כף קמומיל לתוך המרק, מערבבים ומסירים מהאש. החדירו את התרופה מתחת למכסה למשך שעה. שימוש בשתייה מאומצת לשטיפה ושאיפה.

גם ב דלקת אף כרוניתאתה יכול להשתמש בניצני אורן, שהשימוש בהם ברפואה המסורתית מאפשר לך לבשל תרופה טובה. להכין כזה סוכן ריפויאתה צריך להצטייד בחצי קילוגרם ניצני אורן, לחלוט אותם עם ליטר וחצי מים ולשלוח לאש. מביאים את התערובת שהתקבלה לרתיחה ומרתיחים במשך עשרים דקות.

יש להחדיר את התרופה עד שהיא מתקררת, ואז לסנן. לליטר מהמרק שנוצר, הכינו קילוגרם דבש ועשרה מיליליטר של שלושים תמיסת אחוזפרופוליס. מערבבים את כל החומרים, מערבבים היטב ומצננים לאחסון. קח את התרופה המוגמרת בכף שלוש פעמים ביום.

כדאי לדון עם הרופא שלך על כדאיות השימוש ברפואה מסורתית.