אקזמה בילד, גורמים, תסמינים, טיפול. אקזמה לילדים כצורה אלרגית של דרמטוזיס, טיפול ואבחון שלה

אקזמה אצל ילד היא מחלת עור כרונית הנגרמת על ידי השפעת אלרגנים פנימיים וחיצוניים.

ילדים צעירים מפתחים לעתים קרובות רגישות יתר אלרגנים למזוןבמיוחד עבור חלבונים חלב פרה, המתבטא בפריחה אקזמטית.

על פי תכונות הקורס, אקזמה מחולקת ל עבור הסוגים הבאים:

• אקזמה דישידרוטית;
• אקזמה מיקרוביאלית;
• אקזמה סבוריאה;
• אקזמה אמיתית;
• אקזמה של קפוסי.

לילדים יש כל מיני אקזמות.

אקזמה ותסמיניה

למרות המגוון הגדול מאפיינים קליניים, ניתן להבחין מאפיינים נפוציםאקזמה ברוב הילדים.

במהלך התגובה הדלקתית נוצרות שלפוחיות על עור הילד, משולבות לקבוצות. בְּ תהליך אקוטיעל רקע אדמומיות נרחבת של העור ובצקת, מופיעות פריחות פפולריות, שהופכות מהר מאוד לשלפוחיות.

הבועות התפוצצו להיווצרות משטח הפצע, שעליו חיידקי או זיהום ויראלי. לאחר ירידה בתהליך ההרטבה נוצרים קרומים. הילד מודאג מגירוד.

בתחילה, מוקדי הפריחה עשויים להופיע על הלחי, האזור הפריוריאלי, ועבר בהדרגה לחלקים אחרים של הפנים. עם התפשטות התהליך, מוקדי הפריחה גדלים, הופכים לסימטריים.

אקזמה דיסידרוטית בילדים

אקזמה על הידיים של ילדים ברוב המקרים מיוצגת על ידי סוג dyshidrotic. מקום הפציעה הוא כפות הידיים והרגליים. המחלה נצפית אצל אנשים בעלי נטייה (הסובלים ממחלות אלרגיות) על רקע מתח רגשי, חסינות מוחלשת, במהלך תקופת ההחלמה לאחר מחלה זיהומית חמורה.

על פני השטח לרוחב של האצבעות או בהונות, נוצרות בועות קטנות, מלאות נוזל שקוף. בעתיד, מספר הבועות יגדל עם הפצה לכפות הידיים והסוליות.

בועות נפתחות עם היווצרות של משטח בכי, אשר בעת ייבוש יוצר קרום וקילוף, מלווה בצריבה וגרד. אקזמה על רגליו של ילד, המיוצגת על ידי הצטברות שלפוחיות, מתייחסת גם לצורה הדישידרוטית.

אקזמה מיקרוביאלית

מתרחשת כתוצאה מרגישות יתר של העור לאנטיגן מיקרוביאלי. לרוב מתרחש רגישות יתרל-Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס. לפריחות יש צורה מוגבלת בבירור, ממוקמות בצורה אסימטרית. לעתים קרובות מוקדים כאלה מקיפים את מקום הפציעה עם סימנים של דלקת מוגלתית.

אקזמה מיקרוביאלית כסיבוך נצפתה בילדים עם אטופיק דרמטיטיס.

מאופיין בקילוף חמור, גירוד. מושפע לרוב חלק שעירראשים עם קרום צהבהב.

אקזמה אמיתית מאופיינת בתמונה קלינית אופיינית ללא מאפיינים בולטים - קבוצות מוגדרות במעומעם של שלפוחיות עם נוזל שקוף, הממוקמות בדרך כלל על הפנים, הגזע, משטח הכופף של הידיים והרגליים.

הטבע של אקזמה אמיתית הוא רגישות אוטומטית של העור.

אקזמה של קפוסי הרפטיפורמיס

אקזמה הרפטיפורמית Kaposi מתרחשת בילדים על רקע שכיח זיהום בנגיף הרפסבמצבים של חסינות מופחתת. אקזמה אצל תינוקות עקב זיהום הרפטיעשוי להופיע לאחר שישה חודשי חיים.

זאת בשל העובדה שהחסינות נגד נגיף ההרפס, המתקבלת מהאם, נחלשת בתקופה זו של חיי הילד. אקזמה הרפטיפורמית אצל תינוקות עלולה להופיע לאחר מגע עם אדם חולה. נגיף ההרפס מסוגל להתרבות באפידרמיס, מה שמוביל למוות של התאים הפגועים. הנגיף מסוגל במשך זמן רבלחיות בגנגלים של הקודש ו העצב הטריגמינלי, הגורם להחמרות תכופות של המחלה בילדים.

אקזמה ביילודים נגרמת לעתים קרובות על ידי זיהום הרפס. מבוגרים עם התפרצויות הרפטיות בפנים חלל פהאו על הפנים, יכול להדביק את התינוק.

לאחר תקופת דגירה קצרה, טמפרטורת הגוף של הילד עולה ל-39 מעלות צלזיוס, פריחות מרובות מופיעות על הגוף והפנים בצורה של בועות עם רושם במרכז.

בועות נפתחות עם היווצרות משטח בוכה, מאוחר יותר מכוסות בקרום. קשה לסבול את המחלה בילדים צעירים. זיהום ראשוני נמשך עד 1.5 חודשים. ההתקפים הבאים אינם מלווים טמפרטורה גבוההוהפרעות כלליות.

אבחון של אקזמה הרפטיפורמיס

1. בדיקת צנק - איתור תאים מרובי גרעינים בשריטות מפריחות.
2. IN ניתוח כללידם, יש ירידה בלוקוציטים, אריתרוציטים, עלייה ב-ESR.

טיפול באקזמה בילדים

הטיפול באקזמה די קשה, המחלה כרונית ומלווה בהחמרות תכופות.

לפי הכי הרבה תנאי חשוב טיפול מוצלחאקזמה היא הדרה של אלרגנים חיצוניים המעוררים החמרות.

1. מומלץ לחולים לשמור על אורח חיים היפואלרגני.
2. צמצם מגע עם חומרי ניקוי. אבקת כביסה עדיף להשתמש רק היפואלרגנית לילדים.
3. הדיאטה נקבעת עם אי הכללה של מזונות מאוד אלרגניים (שוקולד, קפה, תבלינים, מזון משומר, גבינות מותססות, פטריות, אגוזים).
4. הגבל את צריכת הפחמימות.

1. חוסמים נקבעים כדי לחסל גירוד. קולטני היסטמין: Suprastin, Zirtek, Zodak, Claritin.
2. טיפול מקומי.

קרמים עם גלוקוקורטיקוסטרואידים מוחלים על מוקדי הפריחה: Advantan, Lokoid, Elocom.

עם אקזמה מיקרוביאלית משתמשים בקרמים מורכבים בתוספת אנטיביוטיקה: Pimafukort. מהלך הקרמים ההורמונליים לא צריך להיות יותר מ-10 ימים.

כאשר הרטבה, קרמים, אירוסולים עם גלוקוקורטיקואידים מקומיים משמשים.

לטיפוח העור, מומלץ להשתמש בחומרים מרככים של קוסמטיקה רפואית: Lipokrem, Locobase Ripea, Physiogel.

עם אקזמה מיקרוביאלית, במקרים מסוימים רצוי להשתמש תרופות אנטיבקטריאליות.

טיפול באקזמה הרפטיפורמיס

הוחזק בפנים מחלקת זיהומים. IN מנות גדולותניתן לווריד תרופות אנטי-ויראליות. משתמשים באימונוגלובולינים ובאימונומודולטורים. איזופרינוזין היא התרופה המועדפת לטיפול צורות מתונות. מהלך הטיפול מגיע למספר חודשים.

מוקדי הפריחות משומנים במי חמצן, מתילן כחול. Solcoseryl מוחל על מוקדי הבכי.

תזכורת להורים שילדיהם סובלים מאקזמה

1. התינוק שלך צריך לעקוב אחר דיאטה היפואלרגנית.
2. הימנע מהלבשת ילדך בבגדים העשויים מבדים סינטטיים וצמר.
3. השתמש במוצר היפואלרגני לעור מדי יום קוסמטיקה רפואית: מוצרי Lipikar, Toleran של מעבדת La Roche Posay, מוצרי סדרת Bioderma Atoderm, קו A-derma עם חלב Realba (מעבדת Ducret), מוצרי Uriage על בסיס מים תרמים.
4. כריות ושמיכות צריכים להיות עשויים מחומרים היפואלרגניים.
5. רק אבקות כביסה היפואלרגניות משמשות לשטיפת בגדים.
6. אין להשתמש במוצרים קוסמטיים עם בשמים וניחוחות.
7. אין לך חיות מחמד.
8. לאחר נהלי מיםהקפידו למרוח קרמי לחות על עור התינוק.
9. במקרה של החמרה של המחלה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

הטיפול באקזמה כרונית בילדים קשור למספר קשיים, אשר ניתן להתגבר עליהם רק אם מקפידים על כל המרשמים של הרופא.

השכיחות של מחלות אלרגיות בילדים גדלה כיום מדי יום. תסמינים שליליים יכולים להופיע הן ביילודים והן בקרב מתבגרים. במאמר זה נדבר על אקזמה בילדים.

מה זה?

תגובה אלרגית דלקתית חריפה המתרחשת בשכבות העור כאשר אלרגנים ספציפיים חודרים אליהן נקראת אקזמה. תסמינים שליליים של המחלה יכולים להתפתח אצל ילד בכל גיל. בדרך כלל הקורס החמור ביותר נצפה אצל תינוקות.

להתפתחות אקזמה אצל תינוק, יש צורך בנטייה מיוחדת.מדענים הוכיחו שאצל תינוקות שהוריהם סובלים מפתולוגיות אלרגיות שונות, הסיכון לחלות באקזמה עולה על השכיחות הממוצעת ביותר מ-40%. אם גם לאמא וגם לאבא יש אלרגיות בו זמנית, אז ההסתברות המחלה הזוהתינוק עולה ל-60%. כגון תכונה תורשתיתבשל התפקוד המיוחד של מערכת החיסון אצל הסובלים מאלרגיות.

חלק מהמומחים משתמשים במונח אחר למחלה זו. הם מאמינים שזה נכון יותר אצל ילדים גיל מוקדםלדבר על נוכחות של לא אקזמה, אלא "דרמטיטיס exudative". בְּ מדינה נתונהרגישות מקומית של העור לאלרגנים ספציפיים שונים מוגברת, עמידות הגוף לזיהומים רבים מופחתת, וישנה גם נטייה מוגברת ליצירת יציאות דלקתיות.

רופאים נוהגים לרשום מקרים של אקזמה בחולים הקטנים ביותר. בגיל מבוגר יותר, השכיחות יורדת מעט. מגוון גורמים תורמים להתפתחות המחלה. אלה כוללים: נוכחות של תינוק סוכרת, מצבי כשל חיסוני, פתולוגיות בעבודה בלוטת התריס, מחלות כרוניות קיימות של מערכת העיכול, מחלות אלרגיות.

רופאי אלרגיה לילדים ורופאי עור עוסקים בטיפול ובאבחון של מחלה זו.

גורם ל

מגוון מחלות מובילות להופעת מחלות אצל ילד. גורמים סיבתיים. נכון להיום, אין סיבה אחת למחלה. במקרים מסוימים, גורמים סיבתיים עשויים לפעול בו זמנית, וכתוצאה מכך הופעת צורות קליניות שונות של המחלה באותו ילד.

רופאים מזהים מספר סיבות עיקריות המובילות להופעת תסמינים שליליים על העור אצל תינוקות:

• תוֹרָשָׁה.כל הגנים המקודדים לנטייה לאלרגיה מוגברת לא הוכחו עד היום. עם זאת, הוכח סטטיסטית כי במשפחות בהן יש קרובי משפחה מחלות אלרגיות, אקזמה בילדים מופיעה בתדירות כפולה.
• מצבים פתולוגיים של ויסות נוירוהומורלי.תנאים אלו נובעים בדרך כלל מ פתולוגיות שונותותפקוד לקוי של מערכת העצבים. במקרים מסוימים, הסימפטומים של אקזמה מתרחשים בתינוק לאחר הלם פסיכו-רגשי חזק או מתח. אלה כוללים: מעברים תכופים למקום מגורים חדש, גירושין של הורים, מוות של קרוב משפחה (בעיקר בגיל צעיר).

• רגישות אישית מוגברת של העור.מצב זה אינו פתולוגיה. בדרך כלל רגישות גבוהה עורלפעולה של חומרים שונים, יש תינוקות שכבר מלידה. לתינוקות אלו, ככלל, עור בהיר ועדין, הנוטה לאדמומיות ולכל גירוי.
• מצבי כשל חיסוני.הם יכולים להיות מולדים ונרכשים. העבודה המופרעת של המערכת החיסונית תורמת למהלך הבהיר של תגובות אלרגיות עם הופעת תסמינים רבים המביאים אי נוחות חמורה לתינוק. לעתים קרובות למדי, פתולוגיות של כשל חיסוני מתרחשות אצל פגים וילדים עם מחלות כרוניות רבות.
• מוקדים משניים של זיהום כרוני.נוכחות של תהליך זיהומי בגוף היא תמיד "פצצת זמן". עם ירידה בחסינות כתוצאה מחשיפה גורמים שליליים סביבה חיצוניתהצמיחה מופעלת פלורה מיקרוביאלית, אשר תורם להופעת סימנים קליניים של אקזמה בילד.

• רגישות מוגברת לכל תגובות אלרגיות. במקרה הזה, נתפס גוף של ילדיםהאלרגן גורם בקלות למפל של דלקת אצל הילד, שבו מתפתחת בצקת אקסודטיבית, ואלמנטים דלקתיים ספציפיים מופיעים על העור.
• החזקה לא נכונה טיפול היגיינה במיוחד ביילודים. השימוש במוצרים המכילים צבעים וניחוחות כימיים עלול לגרום לפריחות ספציפיות על עורו של ילד.
• האכלה מלאכותית.דחייה מהירה הנקהלעתים קרובות מוביל לירידה חסינות פסיביתאצל התינוק. תערובת מותאמת שנבחרה בצורה שגויה, שאינה יכולה לפצות על צריכת כל הדרוש לצמיחתה והתפתחותה לגוף הילד חומרים מזינים, גורם לילד לנטייה מוגברת ליצירת תגובות אלרגיות.

סוגים

רופאים מבחינים במספר צורות קליניות של פתולוגיה זו. ההבדל הזה נגרם סיבות שונותשמולידים אותם. כל אחד צורה קליניתלאקזמה יש את שלה תכונות ייחודיותולוקליזציה מועדפת. ישנם גם כמה הבדלים בטיפול ובאבחון של פתולוגיות כאלה.

ישנן מספר צורות קליניות:

• דמוי מטבע.זה גורם לילד לפתח פלאקים מוארכים על העור, שדומים למטבע בצורתם ובגודלו הממוצע. בדרך כלל פריחות בעור ממוקמות על הגב, על הישבן, על הרגליים. בחוץ, לוחות העור מכוסים במספר שכבות של קשקשים קרטינים, המתקלפים בקלות מפני השטח בכל נגיעה בהם. לעתים קרובות יותר צורה זו מתרחשת בגיל מבוגר יותר.

• נְגִיפִי. לגרום לתסמינים שליליים וירוסים שונים. לעתים קרובות האשמים במחלה הם פתוגנים המוכרים להורים רבים של שפעת, אבעבועות רוח, אדמת, הרפס סימפלקס והרפס זוסטר ואחרים. פריחות יכולות להיות ממוקמות בחלקים שונים של הגוף: על הלחי, על הגב, על הסנטר, על המרפקים ואזורים אנטומיים אחרים. כדי לחסל תסמינים שליליים, יש צורך לכלול תרופות אנטי-ויראליות ואימונומודולטוריות במשטר הטיפול. תרופות.
• בְּכִי.הוא מאופיין על ידי הופעת בועות גדולות, שבתוכו הוא נוזל סרווי. תצורות עור אלו עוברות טראומה בקלות עם יציאת האקסודאט, וזו הסיבה שהן נקראות "בכי". לעתים קרובות סימנים שלילייםנמצא אצל תינוקות בני שנה וחצי. לוקליזציה מועדפת - על הידיים, הישבן, הגפיים התחתונות.

• מיקרוביאלי.נגרם על ידי מיקרואורגניזמים שונים. התפתחות שלילי תסמינים קלינייםלפניה ירידה בולטת בחסינות. זה מתבטא בהופעת פריחות עור דלקתיות אדומות על העור. נדרש טיפול מקיף על מנת להעלים את הסימנים הקליניים של המחלה.
• הרפטי.התפתחות צורה קלינית זו מובילה לזיהום בתתי סוגים שונים של נגיף ההרפס. מאופיין בהיווצרות שלפוחיות על העור נוזל סרוסנגיני. תצורות אלה עלולות להיפצע בקלות ולהיווצר כיבים. המחלה יכולה להמשיך עם מהלך חמור למדי ומחמירה משמעותית את רווחתו של הילד.
• חיידקי.נקרא גם מיקרוביאלי. לא קשה לנחש שזיהום מוביל להתפתחות של צורה קלינית זו. חיידקים שונים. שיא השכיחות מתרחש בין הגילאים חודשיים עד שישה חודשים לאחר לידת התינוק. כדי למנוע תסמינים שליליים, תינוקות חולים נקבעים אנטיביוטיקה מודרניתעם קשת פעולה מערכתית רחבה.

• הרפטיפורמיס או אקזמה של קפוסי. זה מתפתח כתוצאה מזיהום בנגיף הרפס מסוג 8. זה ממשיך בתינוקות, במיוחד בגיל צעיר, די קשה. הוא מאופיין בהופעת פריחות עור רבות על העור, אשר הופכות בקלות לשחיקה. עם אקזמה של קפוסי, פריפריאלית בלוטות הלימפהוטמפרטורת הגוף עולה.
• סבוריאה.הסיבה לפתולוגיה זו טרם נקבעה במדויק. צורה זו מאופיינת בהופעת לוחות צהובים קשקשים, הממוקמים בדרך כלל על הפנים, הקרקפת, ולעתים רחוקות יותר באזורים אנטומיים אחרים. לעתים קרובות הופעת קשקשים אצל תינוקות יכולה להיות עקב נוכחות של אקזמה סבוריאה בילד.

פריחות בעור עשויות להיות מלווה בגירוד קל.

תסמינים

שלב ראשוניאקזמה אצל כל התינוקות זהה - פריחות עור שונות מופיעות על העור. חומרת התסמינים עשויה להשתנות. זה תלוי במידה רבה במצב ההתחלתי של הילד, בנוכחות של מחלות כרוניות נלוות וחסר חיסוני, וגם באיזה גיל מתפתחת המחלה. הופעת פריחות על העור בדרך כלל מפחידה את ההורים. אין צורך להיכנס לפאניקה! כאשר מופיעים הסימנים הקליניים השליליים הראשונים, חשוב מאוד לפנות מיד לרופא.

הרופא יבצע בדיקה קלינית, במהלכה יוכל לקבוע האם לילד יש סימני אקזמה או שמא מדובר במחלה אחרת המופיעה עם תסמינים דומים.

זמינות מספר גדול אפשרויות קליניותהמחלה גורמת למגוון צורות שונות של פריחות בעור. אז, כמה צורות של אקזמה מתרחשות עם הופעת כתמים אדומים בהירים על העור. גודלם יכול להגיע בין ½ למספר סנטימטרים. הכתמים חמים למגע. הילד עלול להרגיש גירוד חמור.

גירוד תכוף של אזורים פגומים של העור מוביל לעובדה שפלורה חיידקית משנית נכנסת בקלות לשכבות פני השטח שלה. זה מחמיר מאוד את הפרוגנוזה של מהלך המחלה. פריחות בעור עשויות להיחלץ עם יציאת מוגלה. כדי לחסל סימפטום שלילי זה, נדרש מרשם חובה של אנטיביוטיקה. בְּ קורס חמורהם ניתנים בזריקה תוך ורידית או תוך שרירית.

במהלך כל תקופה חריפהילד חולה נראה רע מאוד. התינוק מופיע חולשה ועייפות.הילד משחק פחות עם הצעצועים האהובים עליו, עלול להימנע ממגע עם ילדים אחרים ואפילו הורים. גירוד חמור בעור משבש את התנהגות התינוק. הילד נעשה קפריזי יותר.

לעתים קרובות ילדים חולים לא ישנים טוב. עם אקזמה, משך שנת היום והלילה מופרע. לעתים קרובות הם יכולים להתעורר באמצע הלילה עקב גירוד חמור של עור דלקתי. לחלק מהתינוקות יש אובדן תיאבון. תינוקות עלולים לסרב להניק.

במקרים מסוימים, מהלך האקזמה בתינוקות יכול להיות כרוני. אז הוא מאופיין בשינוי בתקופות של החמרה והפוגה לא יציבה. בדרך כלל, תסמינים שליליים מופיעים שוב במהלך העונה הקרה או לאחר מתח פסיכו-רגשי חמור. היו מקרים בודדים שבהם סימנים קלינייםאקזמה הופיעה בילד אלרגי לאחר חיסון הקשור לגיל.

בדרך כלל, חומרת התסמינים יורדת בהדרגה עד גיל שלוש.

אקזמה יכולה להיות זרם קל. במצב זה בלבד אדמומיות קלהשבדרך כלל אפילו לא מגרדים. לאחר תקופה חריפה של המחלה, אלמנטים עוריים כאלה נעלמים לחלוטין, והעור הופך להיות בריא שוב. מראה חיצוני. לרוב, פריחות כאלה מופיעות בתינוק לאחר שטיפת שיניים, בעת בקיעת שיניים, במהלך פעילות בית ספרית אקטיבית ואינטנסיבית מדי, לאחר הוספת מזונות חדשים שלא היו מוכרים בעבר למזון. סימנים קליניים אלו אינם מביאים אי נוחות משמעותית לילד ונעלמים מעצמם לאחר מספר ימים.

מנקודת מבט קלינית, סוגים מיקרוביאליים וסבוריאה של אקזמה שכיחים ביותר בילדים. אצל תינוקות עם רגישות עורית חזקה לפעולת אלרגנים שונים, קיימת נטייה להופעה מאסיבית של פריחות בעור וכן להתמזגותן לאזורים ענקיים.

הפרוגנוזה של המחלה ברוב המקרים היא חיובית על תנאי, שכן יש נטייה לכרוניזציה של התהליך. רק לילדים מוחלשים עם אקזמה יכולים להיות סיבוכים מאוד לא חיוביים.

ישנם גם סוגים נדירים למדי של אקזמה. אלה כוללים: דליות ופוסט טראומה. עם דליות, שינויים דלקתיים בעור מופיעים בוורידים של הגפיים התחתונות. צורה קלינית זו קשורה לנוכחות של הפרעות בודדות של טרופיזם ורידי אצל הילד, כמו גם רגישות מוגזמת להשפעות של מגוון צמחיית חיידקים. אקזמה של דליותמלווה בהופעה של כיבים בכי שונים על העור, אשר אפיתל גרוע.

גם לאחר הריפוי, שינויים שיוריים עשויים להישאר על העור במשך זמן רב למדי. בדרך כלל הם מופיעים כ יובש מוגברודילול העור. באזורים מסוימים מופיע קילוף חמור שנעלם לאחר מספר חודשים.

אקזמה פוסט טראומטית מופיעה לאחר פציעות שונות, כוויות ו נזק פתוחכיסויי עור.

יַחַס

תֶרַפּיָה סוגים שוניםאקזמה מטופלת על ידי אלרגיסטים לילדים ורופאי עור. אם המחלה נובעת מכל מחלה כרונית, אז ייתכן שתידרש התייעצויות נוספות של רופאים של התמחויות אחרות - גסטרואנטרולוג, רופא שיניים או רופא אף אוזן גרון.

בטיפול במחלה משתמשים בשיטות הבאות:

• נורמליזציה של שגרת היומיום.בשגרת יומו של ילד חולה חייבת להיות מנוחה יומית - לפחות שלוש שעות. בלילה, התינוק צריך לישון לפחות 8-9 שעות, תינוקות - יותר. זה עוזר למערכת החיסון ולמערכת העצבים לעבוד בצורה פרודוקטיבית יותר, והתינוק מתאושש מהר יותר.
• בעקבות תזונה היפואלרגנית. כל המזונות האלרגניים ביותר אינם נכללים בתזונה של תינוק אלרגי. אלה כוללים: ממתקים, חטיפי שוקולד, פירות הדר, פירות ים, פירות טרופייםופירות יער. אם לילד יש אי סבילות אישית לחלבון חלב או אי סבילות לגלוטן, אזי כל מזון המכיל רכיבים אלה אינו נכלל גם בתפריט שלו. לצפות דיאטה היפואלרגניתהתינוק עוקב לאורך כל החיים.
• טיפול מקומי.להעלמת דלקת בעור, קרמים עם 2%
  • מרשם אנטיביוטיקה. תרופות אלו משמשות לטיפול אקזמה מיקרוביאלית, כמו גם זיהום משני עם פלורה חיידקית של פריחות עור אחרות. בחירת אנטיביוטיקה מתבצעת תוך התחשבות בגיל הילד, משקלו וכן נוכחות כרונית. מחלות נלוות, אשר עשוי להפוך להתווית נגד יחסית למינוי תרופות אלו.
  • מתן מערכתי של תרופות.הוא משמש במקרים חמורים של המחלה או במקרה של חוסר יעילות של טיפול קודם. יש השפעה אנטי דלקתית טובה אנטיהיסטמינים. אלה כוללים: Suprastin, Claritin, Loratadin ואחרים. המינונים, תדירות השימוש ומשך הקורס נבחרים על ידי הרופא המטפל בהתבסס על הרווחה הראשונית האישית של הילד.

  
  

  • שימוש בחומרים עדינים כימיקלים ביתייםומוצרי קוסמטיקה מיוחדים לילדים. כדי לבצע נהלים יומיומיים היגייניים לתינוקות הסובלים מצורות שונות של אלרגיות, יש להשתמש במוצרים עדינים. הם לא צריכים להכיל ניחוחות חזקים ותוספי צבע שיכולים לגרום לפריחה אלרגית חדשה להופיע על עור הילד.

  
  

  • מינוי של טיפול אימונומודולטורי.זה מתבצע על פי אינדיקציות קפדניות לכל התינוקות עם סימנים של כשל חיסוני. כטיפול, נעשה שימוש גם בטבליות וגם בצורות הזרקה של תרופות. משך הטיפול הוא בדרך כלל 10-14 ימים. במהלך השנה מבוצעים בדרך כלל 2-3 קורסים של טיפול כזה.

  בפרק הבא בתכניתו של ד"ר קומרובסקי תלמדו הרבה מידע שימושיעל טיפול באקזמה, כמו גם במחלות עור אחרות של ילדים.

IN לָאַחֲרוֹנָהמספר הילדים שפיתחו דלקת בעור גדל מאוד. לרוב, אצל תינוקות מתרחשות תצורות. האם אקזמה מסוכנת לתינוקות וכיצד לטפל בה?

אקזמה היא מחלה המאופיינת ב פריחה בעור, עם בצקת נוכחת ו גירוד מתמיד. זה יכול להיות יבש ובכיין ולבוא עם פריחה. הדלקת נובעת מאלרגיות, אך זו אינה הגורם היחיד למחלה. זה יכול להופיע במקרה של הפרעות מטבוליות, פתולוגיות של ההפרשה ומערכות העצבים. לכן, טיפול מורכב משמש לטיפול, אשר נקבע על ידי הרופא בנפרד.

אקזמה היא חריפה וכרונית, בעלת מחזור התפתחות עם תקופה של הפוגה. לעתים קרובות יש הישנות של המחלה. פריחה בעור ואי נוחות מחמירים את מצבו של המטופל. אם ניקח בחשבון את העצבנות במחלה, אז זה רק מאט את תהליך הריפוי. הטיפול כולל כיוונים שונים בטיפול, הנבחרים עבור כל אחד בנפרד.

אקזמה אצל תינוקות

אקזמה אצל תינוקות מתרחשת לרוב עם גיל שלושחודשים. במקרה זה, הגורמים למחלה יכולים להיות שונים לחלוטין. הנפוץ ביותר עקב נטייה תורשתית. גם הנטייה של היילוד לאלרגיות חשובה. המחלה מופיעה לרוב אצל תינוקות שניזונים מבקבוק, בעוד שלסובלים ממחלות של מערכת העיכול.

בדרך כלל, אקזמה מתבטאת באדמומיות על העור ושחרור תצורות רטובות עליו. בְּ צורה כרוניתמחלת האקזמה תהיה קיימת במשך זמן רב, בעוד העור מתחיל להתייבש ולהתכסות בקשקשים גדולים.

אקזמה מתרחשת כהבזק, וכל ביטוי כזה חייב להיות מטופל בזהירות רבה. כדאי לטפל גם בעור התינוק בין התפרצויות כאלה. חשוב להצליח לשקם את הכיסוי החיצוני של היילוד, למשל, בעזרת קרמים מיוחדים.

הגירוד החמור באקזמה מציק מאוד לתינוק ולכן ההורים צריכים תמיד לשמור ערכת עזרה ראשונה ביתיתסירופ אנטיהיסטמין.

סירופים אנטיהיסטמינים.

זה קורה שעם הגיל, כל הסימפטומים של המחלה חולפים מעצמם, אבל לעתים קרובות יותר, הם מופיעים לאורך החיים.

אם יש אקזמה בתינוק, אז ההורים צריכים לזכור שאין להשתמש בשמיכות צמר ובגדים העשויים מחומר צמרירי. אתה צריך לתת את הבחירה שלך של בד רך וכותנה. כדאי גם להימנע שינוי פתאומיטמפרטורות, אוויר יבש מדי ושימוש חומרים כימייםליד הילד.

גורמים לאקזמה

ישנן הסיבות הבאות לכך שיילודים עלולים לפתח אקזמה:

• חילוף החומרים מופרע וקיים דיסבקטריוזיס.
• התינוק ניזון בצורה לא נכונה, כתוצאה מכך הוא חסר את הוויטמין הכלול בתזונה.
• חדרו זיהומים בגוף האם במהלך התפתחות העובר.
• משפיע על חומרים רעילים כגון ניקוטין, תרסיסים שונים וצבע.
• עצירות חוזרת.
• נטייה תורשתית.
• הפרעה עצבית.
• צריכת מוצרים אלרגיים על ידי אישה בהריון ועישון.

אקזמה אצל תינוקות: תסמינים

סימנים חיצוניים של אקזמה דומים לסוגים אחרים מחלות דרמטולוגיות. התסמינים הבאים של המחלה אצל תינוקות מובחנים:

• עור אדמומי.
• פריחה המופיעה על ידיו של התינוק, כמו גם על הפנים, הצוואר ושאר חלקי הגוף.
• גירוד מתמיד.
• נוצרו גושים ושלפוחיות.
• קילוף חמור של העור.
• אזורי בכי שנוצרים מאוחר יותר במקום שלפוחיות בצורת קרום.
• חולשה ביילוד.
• התנהגות עצבנית וגחמות תמידיות.
• תיאבון מופחת.

אזורים על העור הופכים לאדומים, דלקתיים ומתחילים להתנפח. הגירוד מתעצם במיוחד בלילה. זה מסוכן מכיוון שהתינוק מתחיל לשרוט את עצמו לפני הופעת הפצעים, מה שעלול להוביל לזיהומים.

טיפול באקזמה בילדים

בתחילה, אתה צריך לזהות את הגורם לאקזמה, ולאחר מכן לבחור יחס הולםאשר יהיה אינדיבידואלי עבור כל יילוד.

הימנע משריטות על עור הילד. לכן הוא צריך לקצר את הציפורניים שלו. וכדי להפחית גירוד חמור, נעשה שימוש בתרופות הרגעה, למשל, Bepanten או Radevit. כדאי גם לעקוב אחר שגרת היומיום.

רופא הילדים המטפל ירשום תרופות כמו Tavegil ו-Suprastin. ויש להשתמש במשחות אנטיבקטריאליות, גנטמיצין ואריתרומיצין, כגון Nizoral ו- Clotrimazole. אם העור אדמומי ומכוסה בועות, יש לטפל בו עם משחה או טלק מיוחד.

אם הדלקת היא בעלת אופי בכי, אז מייצרים קרמים לקירור. ניתן להשתמש בכל שלב של המחלה משחה הורמונלית(הידרוקורטיזון ומתילפרדניזולון). תוצאה טובהמופעים תרופה לא הורמונלית Elidel, אשר נקבע בהעדר זיהומים. אבל יש לזכור כי יש להשתמש בכל תרופה רק על פי עצת רופא.

לבימוי אבחנה נכונהרופא הילדים בודק את היילוד, ולאחר מכן רושם טיפול. יש צורך להשתמש בתרופות שנקבעו על ידי הרופא לאורך כל הקורס. אם היישום מפסיק מקדים את לוח הזמניםמה שמוביל לחזרה של תסמיני המחלה.

מניעת אקזמה ביילודים

כדי שלא תתפתח אקזמה אצל תינוקות ולא תופיע הישנות, עליך להתבונן האמצעים הבאיםמְנִיעָה:

• מינקות, למד את הילד להיגיינה אישית.
• אל תחתלו חזק מדי.
• יש לוודא שהעור לא נרקב.
• יש צורך לארגן אמבט אוויר לתינוק.
• לצפות תזונה נכונהביילוד.
• שומרים על ניקיון בדירה.
• קנה בגדים רק מבדים טבעיים.
• אתה יכול לעשות אמבטיות עם תוספת של מרתח קמומיל.
• גזוז את הציפורניים של תינוקך לעתים קרובות.
• תן עדיפות לחופשות על חוף הים.

אם מופיעים הסימנים הראשונים של גירוד ופריחה, עליך לנקוט מיד באמצעים כדי לחסל אותם. אם אקזמה אצל התינוק רכשה ראייה כרונית, אז אתה צריך לנסות להפחית את תקופות ההתקפים. אסור לתת לילודים חומרים חזקיםללא אישור רופא הילדים, שכן ניסויים כאלה יכולים רק להחמיר את המצב. טיפול עצמי ב מקרה זההתווית נגד.

אקזמה על החזה התרחשות תכופהכַּיוֹם. רופאים מאבחנים יותר ויותר מחלה זו. זה נקרא אקזמה תהליך דלקתיעל העור.

המחלה יכולה להתפתח אצל ילד בחודשים הראשונים לאחר לידתו. לעתים קרובות במהלך תקופה זו, לתינוקות יש עור יבש.

אקזמה אצל תינוקות מתרחשת, ככלל, בתקופה שבין חודשיים לשישה חודשים. העובדה היא שבתקופה זו העור של הילד, שלו מערכת עיכולעדיין לא מותאם במלואו לתנאי החיים החדשים.

סוגי מחלות

ישנם שלושה סוגים של מחלות בילדים צעירים:

• נָכוֹן. זה מאופיין בפריחה אדום בהיר, מופיע תחילה ולאחר מכן מתפשט לכל אורכו . כאשר הבועות מתפוצצות, נוצרים בהדרגה קרום במקומם. כל זה מלווה בגרד די חמור.
• . סוג זה של מחלה אוהב להופיע במקומות עם בלוטות חלב. אז, למשל, אקזמה בתינוק תהיה סבוריאה. במקביל, פצעים עם גוון צהוב וקשקשים מופיעים על האזורים הפגועים.
• ליד השד. ככלל, זה מתרחש כתוצאה מהתפתחות בגוף התינוק של זיהום הנגרם על ידי סטפילוקוקוס או סטרפטוקוק. במקרה זה, כיבים מופיעים, מכוסים בקרום.

גורם ל

מדוע יכולה להופיע מחלה בילדים צעירים? הגורמים לאקזמה אצל תינוקות הם כדלקמן:

• חילוף חומרים לא תקין, דיסבקטריוזיס,
• תוכן לא מספיק חומרים שימושייםבמזון, האכלה מלאכותית,
• זיהום ברחם
• חשיפה לחומרים רעילים כלשהם
• זעזועים והפרעות עצבים,
• גורם תורשתי,
• בזמן שאמא נהגה תמונה שגויהחַיִים,
• אלרגיות,
• עצירות תכופה.
• הדבקה בתולעים,
• מחלות ויראליות,
• חסינות חלשה.

אלו הם הגורמים העיקריים המעוררים התפתחות של אקזמה ב תִינוֹק. בהתאם לגורם, עלולה להתרחש גם אקזמה בכי בתינוק.

תסמינים

לרוב, אקזמה מופיעה על הפנים אצל תינוקות. עם זאת, אז זה יכול להתפשט בכל הגוף.

התסמינים העיקריים של מחלה זו הם:

• אדמומיות של האזורים הפגועים,
• גירוד בלתי נסבל,
• דלקת נפיחות,
• פריחה,
• בתוך הבועות נוזל,
• אובדן תיאבון,
• עצבנות, עצבנות, הילד שובב כל הזמן,
• עליית טמפרטורה אפשרית
• עור יבש, קילוף.

הסימפטום העיקרי הוא גירוד חמורמה שהופך אינטנסיבי יותר בערב. למרבה הצער, לילדים קשה מאוד לסבול את זה, אז הם סורקים את המקומות האלה. כתוצאה מכך עלול לחדור זיהום לפצעים, שיוביל להתפשטות הדלקת, שיהיה קשה יותר להיפטר ממנה.

אבחון

כדי לבצע את האבחנה המדויקת ביותר, יש להציג את התינוק למומחה. הרופא עורך בדיקה ויזואלית, במידת הצורך הוא יקבע בדיקות נוספות, למשל:

1. דָם,
2. בדיקות אלרגנים,
3. גרידות מאזורים דלקתיים.

תֶרַפּיָה

הטיפול באקזמה אצל תינוקות דומה לזה המשמש במבוגרים. ההבדל טמון במכלול התרופות והאמצעים לטיפול.

הגוף של האיש הקטן עדיין לא מספיק חזק, אז לילדים לא רושמים תרופות חזקות.

הטיפול במחלה מורכב משימוש ב:

• תרופות שונות. חיצונית, קרמים ומשחות שונים משמשים, אשר יש חיובי ו השפעה טיפוליתעל העור. תכשירים המכילים הורמונים יכולים לשמש רק לפי הוראות הרופאים. מומחים יכולים לרשום תרופות אנטי-אלרגיות. במידת הצורך, אפשר להשתמש בתרופות שהורסות את הזיהום. עם זאת, השימוש בכל תרופה חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל.
• מומחים יכולים לרשום נהלי פיזיותרפיה שונים. הם גם עוזרים להתמודד עם מחלה זו.
• אוכל דיאטטי. לעתים קרובות מאוד אצל תינוקות המוזנים מבקבוק, יש תגובות אלרגיותבשביל אוכל. לכן, אמהות צעירות צריכות לעקוב בקפידה אחר התערובות של ילדן ותגובתו לכל מנה חדשה. דרך אגב, אלרגיה למזוןלעתים קרובות גורם לאקזמה על הלחיים של התינוק.
• . ביחד עם טיפול רפואילתת אפקט די חיובי. אז, למשל, עם אקזמה על רגליו של תינוק, כמו גם בחלקים אחרים של הגוף, ניתן להשתמש באמבטיות הבאות: קמח שיבולת שועללדלל באמבטיה, לשים את התינוק שם לזמן מה (בערך 15 דקות). לאחר האמבטיה, אין לשטוף את הילד. מוצר זה נהדר להרגעת עור דלקתי.

מפורסם רוֹפֵא יְלָדִיםקומרובסקי עם אקזמה אצל תינוקות תמיד ממליץ לשים לב תחילה לתזונה של הילד. ככלל, לעתים קרובות זה הגורם להתפתחות המחלה.

הנקה

מחלות עור אצל תינוקות הן שכיחות ונחשבות למסוכנות למדי. לדוגמא, אקזמה אצל תינוקות מאופיינת בשבחים ברורים של העור שהורי התינוק מבחינים בהם בתקופת היילוד או תוך מספר חודשים מחייו של הילד.

אטופיק דרמטיטיס או אקזמה מופיעים אצל תינוקות עם בעיות ב מערכת החיסון, ובעיקר מתבטא לעיתים קרובות אם יש חשד ל. דלקת באזורים מסוימים בעור עשויה להיות מלווה של אסתמה כרונית של הסימפונות ומחלות אחרות. דרכי הנשימה. זה יכול להיות מאובחן נכון רק על ידי תנאים נייחיםלתסמינים אלה:

• קילוף של העור על המרפקים והברכיים;
• נפיחות ברקמות;
• פריחות בכי על תחתית התינוק, בקפלים;
• כתמים קטנים צבע ורודעל העור;
• גירוד בעל אופי שונה (הורים יכולים להבחין בכך מהילד אם הוא כל הזמן עצבני, מסתובב בתנוחת שכיבה).

אם אטופיק דרמטיטיס שהופיעה לא נפסק בזמן, היא עלולה לצרף זיהום משני בתינוק ולהתפתח לפצעים מוגלתיים על העור. במצבים כאלה, הרופאים חושדים ומפנים את התינוק לבדיקות דם ושתן.

אמהות שימו לב! על מנת לא לפספס התפתחות אקזמה אצל תינוקות ב פתולוגיה רצינית, חשוב להכיר את כל הסימנים של מחלה זו, אז הקפד להסתכל על התמונות שלנו עם אופי שונה של פריחות בעור.

סוגי אקזמה בעור אצל תינוקות

IN פרקטיקה רפואיתישנם ארבעה סוגים של אקזמה אצל תינוקות.

אקזמה סבוריאה (יבשה) מתפתחת לעיתים רחוקות לזיהום חמור יותר ומטופלת מהר יותר עם התרופות הנכונות. מלווה בגירוד עז, ​​קילוף של העור, עשוי להידמות על ראשו של יילוד.

אקזמה בכי אצל תינוקות - עוד נוף מסוכן מחלת עור, כפי שהוא הופך לעתים קרובות לצורה מוגלתית עקב עיבוד לא תקין אמצעים רפואיים. הסימפטומים שלו הם כתמים אדומים עם מרכז לח. עקב ריבוי החיידקים, הזיהום מתפשט הלאה בגוף. המוקדים הראשונים של הפתולוגיה נמצאים על הלחיים, עור הידיים, על האפיפיור.

אקזמה מיקרוביאלית נגרמת על ידי התפתחות בגוף תהליכים זיהומייםעקב חדירה Staphylococcus aureusוסטרפטוקוקוס. זה מאופיין בנפיחות ברורה של העור באזורים הפגועים.

הילדים מדברים! יש לי תקופה קשה, אני יושב עצוב. אנדרייקה (3 שנים וחודש) מסתובבת, מחבקת ואומרת:
– אמא, למה את כל כך כועסת, כי יש לך בן, אל תתעצבני.

אקזמה רעילה אצל תינוקות מופיעה אפילו בבית חולים ליולדות ונובעת מהסתגלות אורגניזם קטןל סביבה. מערכתית, סוג זה של מחלה אינו מטופל, ניתן להשתמש רק באנטי-היסטמינים כדי לחסל אותה.

גורמים לאקזמה אצל תינוקות

קנה כל סוג אטופיק דרמטיטיסבילד לאחר הלידה (תוך מספר חודשים). זה יכול להיות מושפע מסיבות תורשתיות, כמו גם גורמים אחרים הנבדלים זה מזה בפנים ובחיצוניים. הראשונים כוללים:

• כניסת וירוסים וחיידקים לגופו של תינוק (לעיתים קרובות הם נכנסים לרחם דרך מי השפיר);
• משפיע על הביוקנוזה של המעי ועל dysbacteriosis שלה, אשר התעוררה עקב בעיות עם המערכת האנדוקרינית;
• בריברי או מחסור ויטמינים נחוציםואנזימים.

השניים הם:

• תרופות שנבחרו בצורה לא נכונה לטיפול במחלות אחרות;
• אלרגי למזונות מסוימים דרך חלב אם;
• חוסר סובלנות למוצרים מסוימים להיגיינת ילדים;
• מתח אצל תינוק עקב מחלות נלוות או חוסר תשומת לב.

לכל סיבה יש הסבר משלה, ולכן חובה למצוא אותה ולרשום טיפול כדי לחסל את הגורם המשפיע לרעה, ורק אז להסיר את התסמינים המטרידים.

כיצד לטפל באקזמה אצל תינוקות

הטיפול התרופתי עשוי להשתנות בהתאם למיקום המחלה, כמו גם לסוג התפתחותה. אם אצל תינוקות מופיעה אקזמה על הפנים, הרגליים והידיים, יש לרשום משחות מרפאל יישום מקומי: Bepanten, Boroplus, Levomekol.

כדי לעצור את תהליך הדלקת בגוף, נקבע קורס של אנטיביוטיקה, למשל Amoxiclav, Lysomycin, Erythromycin. כדי להרטיב את האזורים הפגועים, יש צורך להשתמש במשחות Videstim או Keratolan, ומשחה משמשת להיפטר מהגירוד. ניתן לתרגל הומאופתיה דרך בטוחהיַחַס.

כאשר לתינוק יש אקזמה בצורת מטבע, רופא הילדים רושם פוטותרפיה או שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות Oksalicin, Amiksin. קומפרסים עם התרופות הבאות מסייעים להיפטר מאקזמה בוכייה אצל ילודים וילדים בשנה הראשונה לחיים: חומצה בורית(1%), רסורצינול (2%), טאנין (0.25%).

הצורה המיקרוביאלית של המחלה מטופלת בהכרח על ידי נטילת האנטיביוטיקה פלמוקסין, אמוקסיקלב בזריקות, במינון המתאים לגיל. בנוסף לנטילת תרופות, מומלץ להשתמש ברכיבים כדי להחזיר את החסינות. הם כוללים קומפלקסים של ויטמיניםבהשעיות MultitabsBaby ו- PolivitBaby.

טיפול בתרופות עממיות

תרופות עממיות ישמשו תוספת מצוינת לטיפול באקזמה אצל תינוקות עם תרופות. כדי להקל על מצב העור, קרמים עשויים בהכרח ממרתח של עלי דומדמניות וויברנום (בכמויות שוות).

תמיסת דבש

להכנת המוצר, 100 גר'. דבש, 2 כפות. עלי לחך, מיץ משלושה גרגרי ויבורנום, 2 טיפות זפת ליבנה וכפית אחת של ג'לי נפט. יש לערבב היטב את כל הרכיבים, להחדיר אותם למשך שעה אחת, ולאחר מכן למרוח על האזורים הפגועים. מומלץ להשתמש במוצר לא יותר מחמישה ימים.

הילדים מדברים! התיק מגיע ל-8 במרץ, בתי (בת 7) שואלת אותי:
- אמא, מה את אוהבת לעשות?
זה היה משהו שהם היו צריכים להכין בבית הספר לגבי אמהות עד ה-8 במרץ. ומיד מזהיר:
- אחרים כבר אמרו על "שינה" ו"לקרוא" ...

משחת ברדוק

מורכב מהמרכיבים הבאים: שמן ברודבש ביחס של 1 עד 2. הרכב מתערבב היטב, והמשחה משמשת אך ורק על האזורים הפגועים בערב לפני השינה. אם מייצרים קרמים מהרכב זה, מומלץ להוסיף מרתח קמומיל מסורתי (2 כפות תפרחות לליטר מים רותחים).

מה ההורים יכולים לעשות?

אם השלב של אקזמה אצל תינוקות אינו רציני, אז זה בהחלט אפשרי להתמודד עם זה בבית. כדי לעשות זאת, ההורים חייבים תנאים נוחיםלהיפטר מהמחלה. היצמד לפעילויות האלה:

אמהות שימו לב! לטפל באקזמה בבית ולהשתמש תרופות עממיותזה הכרחי רק לאחר התייעצות עם רופא, שכן סיבוכים וזיהום משני של העור יכולים להתרחש עם טיפול עצמי.

מה יכול לגרום לאקזמה אצל תינוקות?

אם המחלה אצל התינוק באה לידי ביטוי בפתאומיות, אז לאחר הטיפול לא נשללת הישנות, במיוחד אם הטיפול נבחר בצורה שגויה. לעתים קרובות יש זיהום במקומות שהילד מסרק. לאחר הטיפול באטופיק דרמטיטיס, נותרות לעיתים קרובות צלקות, והמחלה יכולה להסתבך גם על ידי הופעת pediculosis. נכונות הטיפול תלויה במידת הרצינות של ההשלכות.

כמה מילים על אמצעי מניעה

כל סיכון לאקזמה בתקופת היילוד מתעורר במהלך התפתחות הרחם עקב יחס לא נכון של האם לעתיד למעמדה הנוכחי. לכן, חשוב להקפיד על מספר הנחיות.

1. חקור את האפשרויות של תזונה לנשים בהריון ותרגל אותן.
2. הקפד להימנע הרגלים רעים(הם יכולים לגרום לפתולוגיות אחרות).
3. אין לאכול הרבה ממתקים ופחמימות (רק בכמות הנדרשת).
4. לאחר הלידה לא מומלץ לעטוף את התינוק על מנת למנוע התחממות יתר וכתוצאה מכך הופעת חום דוקרני עם סיבוכים.
5. אין להכניס מזון משלים מוקדם, שכן יש להכין לכך את מערכת העיכול של התינוק במהלך ששת החודשים הראשונים לחייו.

מימוש כזה עצות פשוטות, תוכל להגן על ילדך מפני ביטויים של אטופיק דרמטיטיס ופתולוגיות רבות אחרות של העור.

ד"ר קומרובסקי בוחן בפירוט את בעיית האקזמה בתינוקות וילדים גדולים יותר - צפו בסרטון.