Erozinis hemoraginis gastritas: priežastys, simptomai, veislės. Kraujavimas skrandyje

Eroziniu-hemoraginiu gastritu vadinamas tada, kai iš pažeistos gleivinės prasideda skrandžio kraujavimas. Be uždegimo skrandyje, šiuo atveju atsiranda erozinių pokyčių. Dydžio erozija paprastai neviršija 15 mm skersmens, o sugijus daugeliu atvejų jie nesudaro randų (tinkamo gydymo sąlygomis). Nors tokie pažeidimai yra mažo dydžio, jų susidaro pakankamai dideliais kiekiais. Liga taip pat vadinama hemoraginiu židininiu gastritu, nes yra daugiau nei trys pažeidimai (jei mažiau, tada erozija yra viena). Ligos pavojus slypi tame, kad erozija pasiekia kraujagyslių dugno gylį. Gastritas su hemoraginiu komponentu yra sunkus uždegiminis gleivinės pažeidimas.

Pagal trukmę hemoraginis gastritas skirstomas į ūmias ir lėtines formas.

Pasireiškia ūmiai hemoraginis gastritas dažniau dėl inkstų ar kepenų nepakankamumo, vidinių nudegimų, traumų (dažniausiai po operacijos), infekcijų (sepsio).

Lėtinės formos liga dažniausiai atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, netinkama mityba, per didelis tam tikrų vaistų nuo uždegimo vartojimas, Helicobacter pylori buvimas, skrandžio sąlytis su šarmais ar rūgštimis, Krono liga. Hemoraginis gastritas gali pasireikšti net ir dėl nuolatinio stipraus streso.

Pagal erozijų lokalizaciją išskiriamas antrumo, dugno (gastritas vadinamas dugno) ar skrandžio kūno uždegimas. Daugeliu atvejų diagnozuojamas antrum-gastritas, tai yra, pažeidžiama paskutinė (pylorinė) skrandžio dalis.

Liga gali būti pirminė arba antrinė. Pirminėje formoje uždegimas gali pasireikšti beveik sveikas žmogus su nepažeista gleivine. Antriniu gastritu vadinamas tada, kai jis atsiranda jau esamos skrandžio ligos fone.

Jei gleivinė ir toliau atlieka savo funkcijas, tada yra hemoraginis paviršinis gastritas. Jei funkcionalumas yra sutrikęs, tada yra atrofinis gastritas, ir būklė laikoma ikivėžine (priešvėžine).

Simptomai

Hemoraginis gastritas gali būti aptiktas pagal kraujo priemaišą išmatose (melena, išmatos savo spalva ir konsistencija primena dervą), sunkumą ir skausmą pilve, apetito praradimą, pykinimą ir vėmimą. kavos tirščiai(hematemezė), rėmuo. Prasideda silpnumas, greitai atsiranda nuovargis, atsiranda dirglumas, sukasi galva, padažnėja širdies plakimas. Žmogus išblyšksta ir mieguistas, atsiranda prakaitavimas, išmatų sutrikimai, didėja dirglumas.

Jei hemoraginis gastritas pasireiškė dėl vaistų, tada jokių simptomų gali nebūti. Dažnai šiuo atveju gastrito simptomai yra nematomi atsižvelgiant į ligos požymius, kurių gydymas tapo provokuojančiu veiksniu.

Norint nustatyti hemoraginį gastritą, atliekama tam tikra diagnozė. Tai apima klinikinį išmatų ir šlapimo tyrimą, kraujo tyrimus, ultragarsą. Anemija dažnai nustatoma atliekant kraujo tyrimus.

Diagnozės patikimumas nustatomas atliekant gastroskopiją. Jis atliekamas per burną įvedant fibroendoskopą (lankstų valdomą optinį zondą). Tuo pačiu aparatu daroma biopsija – histologiniam tyrimui reikalingas pažeistas audinys. Atlikus gastroskopiją, bus matomos paraudusios vietos, erozijos židiniai, patinimai, kraujavimo požymiai.

Norėdami paskirti tinkamą gydymą, nustatykite rūgštingumo lygį skrandžio sulčių.

Erozinės-hemoraginės dilgėlinės gydymas

Hemoraginis gastritas gydomas vienu metu keliomis kryptimis.

Pernelyg didelis skrandžio sulčių išsiskyrimas gali būti pašalintas vaistais, kurie turi antisekrecinį veikimo mechanizmą. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, naudojami blokatoriai arba histamino receptoriai, arba protonų siurblys(integralus membraninis baltymas).

Sergant hemoraginiu gastritu, sutrinka skrandžio sekrecija, todėl būtina palengvinti virškinimo procesus. Tam skiriami fermentų preparatai.

Norėdami atsikratyti rūgštingumo pertekliaus, paskirkite antacidiniai vaistai. Tokie vaistai taip pat gali pagreitinti erozijos ir uždegimo gleivinės gijimą dėl apsauginės plėvelės susidarymo.

Dėl erozinio-hemoraginio gastrito dažnai sutrinka skrandžio motorika, todėl vartojami jį atstatantys ir normalizuojantys vaistai.

Dėl ligos požymių reikia vartoti hemostazinius vaistus. Veiksmingiau juos leisti į veną arba į raumenis.

Jei gastritas su hemoraginiu komponentu atsiranda Helicobacter pylori infekcijos fone, reikia anti-Helicobacter pylori vaistų.

Erozinio-hemoraginio gastrito gydymas gali būti atliekamas tiek stacionariai, tiek ambulatoriškai. Pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo ypatybių ir pažeidimo sunkumo.

Kartais reikalingas gydymas chirurginė intervencija.

Gali būti naudojamas šarminiam gydymui mineralinis vanduo. Tai geriau padaryti specializuotoje sanatorijoje kaip prevencinės priemonės arba po aktyvios uždegimo stadijos gydymo.

Būtinai laikykitės dietos su eroziniu-hemoraginiu gastritu. Pirmąsias dvi dienas reikia pasninkauti, ir maistinių medžiagų pacientas švirkščiamas į veną (parenterinė mityba).

Dieta

Kai uždegiminis procesas yra aktyvioje stadijoje, būtina laikytis griežtos dietos Nr.1, tada galite pereiti prie penktosios mitybos lentelės.

Maistas garuose ruošiamas laikantis tokios dietos, galima virti arba kepti (be plutos!). Druskos geriau neįtraukti arba žymiai sumažinti jos kiekį dėl erzinantis poveikis dėl gleivinės.

Valgyti reikia dalimis – 5-6 kartus mažomis porcijomis, kurių bendras kalorijų kiekis neviršija 3000 kalorijų (per dieną).

Sriubos yra geresnės. Mėsos, grybų ar žuvies sultiniai neįtraukiami. Galite virti sriubą, pridėdami nedidelį kiekį žuvies ar rupios mėsos, taip pat ryžių ar vermišelių. Padažui reikėtų apsiriboti virtu kiaušiniu.

Leidžiama valgyti pieniškas sriubas ir dribsnius (pusiau klampius arba tyrus). Kruopos turi būti gerai išvirtos arba pertrintos. Galite virti košę piene arba vandenyje. Dietą verta apriboti grikiais, manų kruopomis ir avižiniais dribsniais. Taip pat galite vermišelius ir makaronus (tik smulkiai supjaustytus).

Dieta neįtraukia miltiniai gaminiai išskyrus šiek tiek sausą kvietinė duona nedideliais kiekiais. Kepti reikėtų tik sūrio pyragais, sausais sausainiais ar sausainiais. Leidžiami orkaitėje virti pyragai su kiaušinių, žuvies, mėsos ar obuolių įdaru. Yra tokių produktų gali būti tik nedideliais kiekiais!

Galite valgyti mėsą ir paukštieną, bet apsiribokite jautiena, kiauliena, vištiena ir kalakutiena. Patiekalus iš jų galima ruošti tik garuose arba verdant. Geriau apsiriboti garų kotletais ar kotletais, zrazy ir suflė. Jokiu būdu negalima valgyti konservuotų ar rūkytų maisto produktų!

Kiaušinių naudojimas turėtų būti apribotas iki 2 vienetų per dieną. Leidžiama juos valgyti minkštai virti arba garų omleto pavidalu. Kietai virti ir kepti draudžiama!

Iš daržovių reikia apsiriboti bulvėmis, žiediniais kopūstais, taip pat burokėliais ir morkomis – jie yra arba malti, arba garinti. Galima valgyti saldžių pomidorų ir tik prinokusius, bet ne daugiau kaip 0,1 kg per dieną. Visiškai ne baltųjų kopūstų ir nusilenkti. Teks atsisakyti agurkų ir rūgštynių, smarkiai apriboti krapus (sriuboje tik smulkiai pjaustytų žalumynų).

Iš užkandžių verta apsiriboti virta liežuviu, švelniais sūriais, eršketų ikrais, virta dešra (geriau pieninę ar daktarišką).

Iš saldžių patiekalų leidžiama valgyti medų, zefyrus, zefyrus ir pieno želė. Iš uogų ir vaisių galite virti kompotus, želė, putėsius ir želė.

Draudžiami bet kokie padažai (išskyrus vaisius), prieskoniai, garstyčios ir krienai. Leidžiama valgyti grietinę, pieno produktai(kefyras, ryazhenka).

Galima gerti silpną arbatą (galima įpilti pieno ar grietinėlės), erškėtuogių sultinio, sulčių.

Kad išvengtumėte paūmėjimų, tokios dietos turėtumėte laikytis nuolat.

Erozinis-hemoraginis gastritas yra rimta liga. Net jei tai pasireiškė tik vieną kartą (ūminė eiga), tuomet turėtumėte pagalvoti apie savo gyvenimo būdą. Tinkama mityba, rūkymo ir alkoholio metimas, saikingas vartojimas vaistai– visa tai svarbu mūsų organizmui ir leidžia išvengti daugelio bėdų. Taip pat verta reguliariai tikrintis ir lankytis būtini testai siekiant išvengti ligos paūmėjimo ar pasikartojimo.

Toks gastritas (erozinis-hemoraginis), kaip ir bet kokia forma, yra uždegiminis procesas skrandžio gleivinės audiniuose. Ši rūšis išsiskiria tuo, kad poodinio sluoksnio sutrikimų atsiradimas tampa pirminis. Kraujagyslių sienelės plonėja, atsiranda židininių kraujavimų, mažose kraujagyslėse atsiranda erozijų ir kraujo krešulių. Kalbant apie tai, dažnai naudojamas alternatyvus pavadinimas - ėsdinantis gastritas. Tai pati pavojingiausia ir sunkiausia forma.

Hemoraginio gastrito priežastys yra bendros su ligų komplekso priežastimis Dažnas vardas gastritas:

  • Valgyti netinkamos kokybės maistą;
  • Piktnaudžiavimas stiprus alkoholiniai gėrimai ir kiti blogi įpročiai;
  • Stresas, pervargimas;
  • Apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis;
  • Ilgalaikis nesteroidinių vaistų, daugiausia priešuždegiminių, vartojimas. Net nekenksmingas aspirinas gali sukelti tokias pasekmes;
  • Perkeltos skrandžio srities operacijos;
  • Kepenų sutrikimai, ligos (cirozė, kepenų nepakankamumas).

Erozinis hemoraginis gastritas, priklausomai nuo konkrečios jo vystymosi priežasties, skirstomas į vieną iš dviejų tipų:

  1. A tipas – autoimuninės kilmės
  2. B tipas – bakterinė infekcija

Simptomai

Ligos atsiradimą, gleivinės uždegimą gali rodyti atsiradę simptomai. Sunkiausias reiškinys yra kraujavimas, tai yra aukštas lygis pavojus pacientui.

Kiti ženklai:

  • Diskomfortas skrandyje, sustiprėjęs suvalgius greito maisto;
  • Sumažėjęs apetitas, po kurio sumažėja svoris
  • Rėmuo, raugėjimas;
  • su kraujo dėmėmis;
  • vidurių pūtimas (pilvo pūtimas);
  • Sunkumo jausmas;
  • Išmatose galima pamatyti kraują.

Kraujo buvimas apibūdina erozinį-hemoraginį gastritą, pabrėždamas jį sąraše patologiniai pokyčiai virškinamojo trakto darbas. Be išvardytų simptomų, gali būti pridėta anemija ir tachikardija. Pažeidimai gali būti vienkartiniai arba keli.

Nustatyti simptomus, nustatyti tikslią jų priežastį ir nustatyti tinkamą diagnozę galima tik atlikus tyrimą. Po diagnozės gautų duomenų analizė patvirtins arba pašalins konkretaus paciento gastritą.

Patologijos diagnozė

Informatyviausias metodas erozinio-hemoraginio gastrito atveju yra endoskopinis tyrimas. Taip atsitinka skirtingi tipai, nuo kurio priklauso galutinis pavadinimas, daugeliui žinomas kaip fibrogastroskopija arba videogastroskopija.

Specialaus vamzdelio įvedimas per burną leidžia ištirti vidinė būsena gleivinės sienelės, nustatyti pažeidimo plotą, erozijų skaičių ir jų pobūdį.

Papildymas yra analizės pristatymas, kuris padės paskirti tinkamą gydymą. Tikslų būtinų tyrimų sąrašą sudaro gastroenterologas.

Jei negydoma laiku, gastritas iš ūminės stadijos virsta lėtiniu, su kuriuo bus sunkiau susidoroti, ir daugeliu atvejų jis lydi pacientą iki jo gyvenimo pabaigos, paūmėja ne sezono metu.

Ligos gydymas

Hemoraginis gastritas reikalauja kompleksinio poveikio. Gydymo vaistais veiksmingumą padidina laikantis teisingo mitybos režimo su tam tikrais apribojimais. Dieta yra būtina ir labai svarbi kovojant su liga.

Savarankiškas gydymas, gydymas liaudies gynimo priemonės neįtrauktas dėl didelis pavojus plėtra vidinis kraujavimas. Gydymas turi būti baigtas griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Be to, tam tikrų vaistų, kurie padeda kitose situacijose, vartojimas gali pabloginti situaciją.Skirtingam rūgštingumui preparatai yra skirtingi.

Bendrasis principas, kuriuo remiantis gydymas vaistais, susideda iš teisingas derinys vaistai:

  • Norėdami atakuoti bakterijas Helicobacter pylori antibiotikai skiriami pagal tam tikras bakterinio pažeidimo likvidavimo (visiško pašalinimo) schemas.
  • Esant rūgšties pertekliui, gali būti skiriami antisekreciniai vaistai, padedantys sumažinti išskiriamų sulčių intensyvumą ir rūgštingumą ().
  • Siekiant sumažinti ir pašalinti kraujavimą, galima naudoti koaguliantų preparatus, tokius kaip Vikasol, Etamzilat.
  • Almagel, Maalox padės apsaugoti gležną gleivinę.
  • Tobulėjimui virškinimo procesas Naudojamas pankreatinas, Mezim.
  • Vitaminų, mineralų kompleksas, skirtas kompensuoti su maistu gaunamų medžiagų trūkumą, kurių iki minimumo sumažėja uždegimo metu.

  • Stipraus alkoholio pašalinimas.
  • Riebalų, aštrių, rūkytų, per daug sūrių maisto produktų vartojimo apribojimas.
  • Indų temperatūros pažeidimas (per karštas arba šaltas maistas gleivinės pažeidimas).
  • Nerekomenduojama valgyti rupaus maisto.

žinomi dėl savo naudingų savybių infuzijos farmacinės žolelės Ir skrandžio mokesčiai gali papildyti terapiją, tačiau patartina juos vartoti prieš tai pasikonsultavus su specialistu.

Patologija ir jos priežastys yra gana menkai suprantamos, nes nėra visiško aiškumo, dėl kurio gali atsirasti mikrocirkuliacijos sutrikimų mažuose skrandžio paviršinio sluoksnio induose. Besivystanti erozija gali praeiti per 4-10 dienų ūminė eiga. Lėtinis hemoraginis gastritas daugeliu atvejų nėra išgydomas.

Bendra informacija apie ligą

Reikia pažymėti, kad ne kiekvienas hemoraginis gastritas turi erozinę formą. Kaip ir erozija, jie gali susidaryti ne tik dėl distrofiniai pokyčiai induose. Abi formas gastroenterologai laiko savarankiškomis ligomis, nors kartais jos turi tarpusavyje susijusių priežasčių.

Patologijos pavadinimas yra susijęs su pagrindine uždegiminio proceso priežastimi. Jis tampa kraujavimu ir plyšimu maži laivai, po kurio charakteristika leukocitų infiltracija paveiktoje zonoje ir uždegiminių sričių susidarymas, o vėliau - erozija.

Gydymas yra simptominis, susijęs su mikrocirkuliacijos procesų, smulkių kraujagyslių, erozijos pažeisto gleivinio sluoksnio atstatymu. Kai kuriais atvejais rekomenduojamas endoskopinis pažeistų vietų pašalinimas. Ligos prognozė yra susijusi su asmeniu klinikinis vaizdas, dažniausiai liga yra recidyvuojančio pobūdžio, jei neįmanoma išgydyti kraujagyslių patologijos. Dažnai hemoraginis gastritas yra antrinė liga, susijusi su sutrikusia mikrocirkuliacija periferiniai indai, tromboflebitas.

Šiuo atveju dėmesys skiriamas pagrindinės patologijos gydymui.

Ši skrandžio patologija skirstoma į dvi formas:

  • A tipas, susijęs su kraujagyslių patologija;
  • B tipo, susijusio su Helicobacter pylori infekcija (antraliniu gastritu).

Diagnostikos metodai

Pagrindinis diagnostikos metodas su patikimu rezultatu yra fibrogastroduodenoskopija. Tai vienintelis patikimas būdas ištirti tokio patologinio proceso pobūdį, kuris gali būti galutinės diagnozės pagrindas. Taikant šią procedūrą, skrandžio sienelėse su krauju permirkusiomis vietomis nustatoma erozija. Erozinis-hemoraginis gastritas daugeliu atvejų yra gerybinis, o dydis neviršija 3 mm.

Diagnozei nustatyti taip pat skiriamas Helicobacter pylori infekcijos tyrimas, nustatant ryšį tarp gleivinės pažeidimo ir bakterijų invazijos. Jei randama, gydyti infekcinis procesas, o vėliau – kraujagyslių sutrikimų atkūrimo ar kompensavimo kursas.

Klinikinis vaizdas reiškia anemijos požymius bendrame kraujo tyrime, normalus arba padidėjęs rūgštingumas skrandis. Antrajame variante padidėjęs rūgštingumas gali išprovokuoti antrinį uždegiminį procesą.

Ligos požymiai

Pagrindinė problema yra tikslus nustatymas diagnozė nustatoma dėl to, kad erozinis-hemoraginis gastritas pasireiškia taip pat, kaip ir daugelis kitų. skrandžio sutrikimai. Nepaisant to, išsami skundų analizė leidžia juos palyginti su šia patologija ir paskirti pacientui tyrimą, kuris padės nustatyti galutinę diagnozę.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • skausmas "po šaukštu" (epigastriniame regione);
  • padidėjęs skausmas po valgio;
  • pykinimas, sunkumas skrandyje ir raugėjimas (dispepsija);
  • galimi kraujavimo vietų požymiai: vėmimas, spūstis tamsios išskyros, tamsios išmatos (beveik juodos), stiprus galvos svaigimas;
  • blyški oda dėl anemijos;
  • svorio netekimas dėl anemijos ir valgymo sutrikimų.

Specialistai diagnozę vertina skirtingai, pirmiausia pašalindami rimtesnes patologijas ir infekcija gleivinės. Po apžiūros pacientui skiriamas gydymo kursas, kuris tuo atveju kartojamas keletą kartų lėtinis pasireiškimas ligų. Ūminė forma yra masiškai gydoma, gana dažnai galima pasiekti visišką skrandžio gleivinės atsigavimą ir atkūrimą be atkryčių.

Ligos priežasties nustatymas

Dėl pasirinkimo teisinga taktika gydymas, būtina nustatyti kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastis. Daugelis ekspertų hemoraginį gastritą vadina viena iš sudėtingiausių skrandžio patologijų.

Patologijos priežastys gali būti susijusios su šiais veiksniais:

  • prasta mityba ir vienkartinis prastos kokybės maisto vartojimas, dėl kurio toksinės medžiagos pakenkė gleivinei;
  • cheminių medžiagų, įvairios kilmės toksinų, patekusių su maistu, dėl ko cheminis nudegimas gleivinės;
  • per didelis alkoholio vartojimas, žemos kokybės gėrimai;
  • patologija jungiamasis audinys, taip pat sunkus apsinuodijimas daugelio ligų fone;
  • mechaninė trauma ir skrandžio sumušimas.

Su išorine neigiami veiksniai o apsinuodijimui būdingas ūminės gastrito formos pasireiškimas ir tinkamai gydant, atsižvelgiant į patologijos priežastį, galimas visiškas išgydymas. Kaip rezultatas išorinės priežastys gali nukentėti ne tik skrandis.

Ypač dažnai pastebimas bulbitas - erozinis pažeidimas svogūnėliai, o duodenitas – uždegimas dvylikapirštės žarnos. taip pat viduje Medicininė praktikaŽinomas erozinis refliuksinis gastritas, kuriam būdingi gilesni skrandžio audinių struktūriniai pažeidimai.

Profesiniai apribojimai

Bet kokios etiologijos erozinis gastritas yra rimta priežastis, dėl kurios pacientas gali būti laikomas netinkamu karinei tarnybai. Tokiu atveju sprendimą priima komisija po neefektyvaus gydymo.

Po pirminės apžiūros ir medicininės apžiūros pacientas siunčiamas gydytis ambulatoriškai. Jei jis neveiksmingas, rekomenduojama atlikti kursą ligoninėje. Baigus priimamas sprendimas dėl tinkamumo karo tarnybai. Vidutiniškai tyrimas ir gydymas trunka apie 6 mėnesius. Po nesėkmingo gydymo medicinos komisija gali rekomenduoti pacientą atleisti iš karo tarnybos.

Kaip gydomas erozinis hemoraginis gastritas?

Hemoraginio gastrito gydymas yra sudėtingas ir visų pirma skirtas mažų kraujagyslių, taip pat epitelio funkcijai ir struktūrai atkurti.

Naudojami šie vaistai:

  1. Sorbentai, skirti pašalinti toksiškus komponentus: Enterosgel, Smecta, Natrio tiosulfatas.
  2. Antisekreciniai vaistai, mažinantys rūgštingumą: Ranitidinas, Kvamatelis, Nolpaza.
  3. Gastroprotektoriai, užtikrinantys skrandžio gleivinės atkūrimą: Phosphalugel, Almagel, Venter, Maalox, Vinilin;
  4. Vaistai, veikiantys kraujo sistemą, įskaitant hemostazinius: Vikasol, aminokaproinė rūgštis, vitaminas PP.
  5. Fermentai: mezimas, pankreatinas.
  6. Biostimuliatoriai, atkuriantys epitelį ir kraujagyslių sieneles: alavijo ekstraktas, Actovegin.
  7. Skausmą malšinantys vaistai: Plasmol.

Svarbus komponentas yra reabilitacijos terapija remiantis Vikasol (vitaminu K), kuris naudojamas kraujagyslėms plyšti po cheminių pažeidimų, taip pat Actovegin ir alijošiaus ekstraktas. Erozijai gydyti naudojamas vinilinas (Šostakovskio balzamas), viduje arbatmedžio aliejus, sumaišytas su varnalėšų aliejus(3-15 lašų 10 g bazinė alyva, 3-5 kartus per dieną).

Hemoraginis gastritas yra uždegiminio proceso rūšis, atsirandanti skrandžio gleivinėje. Jo ypatumas tas, kad iš pradžių atsiranda ne uždegimas, o mikrocirkuliacija kraujagyslių sutrikimai poodiniame sluoksnyje. Dėl to susidaro hemoragijos ir hemoraginis gleivinės impregnavimas. Kraujo krešulių gali atsirasti ir mažiausiuose skrandžio kraujagyslėse.

Dėl minėtų procesų atsiranda gleivinės uždegimas, jos leukocitų infiltracija mikroskopiniame lygyje, atsiranda nedideli paviršiaus defektai – erozija. Pastarieji aptinkami vizualiai apžiūrint naudojant endoskopą.

Hemoraginis gastritas dažnai vadinamas eroziniu arba eroziniu-hemoraginiu. Tai nėra visiškai tiesa, nes ne kiekvienas hemoraginis gastritas tampa erozinis. Šie variantai gali pasireikšti kaip savarankiškos ligos formos.

Hemoraginio gastrito priežastys


Hemoraginis gastritas vystosi gana retai, tačiau yra rimta patologija. Dažniausiai tai yra kito pasekmė rimta liga arba sužalojimas. Tokiais atvejais apie hemoraginį gastritą galime kalbėti kaip apie sindromą, o ne apie savarankišką ligą.

Šios gastrito formos priežastys gali būti:

  • Nugalėti virškinimo trakto su ūmine spinduline liga. Dėl to smarkiai pablogėja kraujo krešėjimas. Stiprus vėmimas sukelia gleivinės uždegimą. Gleivinėje susidaro daug kraujavimų, kuriuos vėliau apsunkina kraujavimas ir erozija.
  • Ūmus inkstų nepakankamumas . Tai sukelia skrandžio sienelių eroziją ir opas. Ši būklė būdinga sunkus apsinuodijimas, dideli nušalimai ir nudegimai, užsitęsusio suspaudimo sindromas. Kraujas prisipildo didelis kiekis toksiški skilimo produktai iš negyvų kūno audinių, su kuriais nesugeba susidoroti inkstai ir kepenys. Dėl to atsiranda hemoraginis gastritas, ezofagitas ir pažeidžiamos visos žarnyno dalys.
  • Visiškas cheminis stemplės ir skrandžio nudegimas. Ši būklė atsiranda nurijus šarminius šarmus, rūgštis, chemines medžiagas, pramoninius nuodus, druskas. sunkieji metalai. Dažnai ši patologija nesuderinama su gyvenimu.
  • Daugybė kraujo sutrikimų, turinčių įtakos krešėjimui. Jie apima ūminė leukemija, trombocitopenija, hemofilija.
  • Pasekmės radioterapija ir chemoterapija nuo vėžio. Pacientai kenčia nuo stiprus pykinimas ir vėmimas, kuris dirgina skrandį. Kitas šalutinis poveikis yra padidėjęs kraujavimas dėl trombocitų skaičiaus sumažėjimo.
  • Tam tikrų vaistų vartojimas. Per kelias dienas gali išsivystyti hemoraginis gastritas, jei pacientas nekontroliuojamai praryja. didelėmis dozėmis aspirinas ir kiti NVNU grupės analgetikai. Tai, pavyzdžiui, Ibuprofenas, Voltarenas, Nimesulidas.
  • Prastos kokybės produktų priėmimas. Tai gali būti indai, sugedę dėl ilgalaikio laikymo arba užteršti toksinėmis medžiagomis.
  • Dažnas didelis alkoholio vartojimas. Ypač neigiamai skrandį veikia nekokybiškas alkoholis.
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos. Tai taip pat apima sunkų kūno apsinuodijimą kitų ligų fone. Visos šios patologijos sukelia kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimus skrandyje.
  • Uždaryta buko pilvo trauma, skrandžio sumušimas. Tai gali būti ir gleivinės pažeidimas diagnostinio tyrimo metu.
Verta atkreipti dėmesį į Helicobacter pylori bakterijos poveikį skrandžio gleivinei. Tai sukelia įvairių formų gastritas, kuris ateityje gali išsivystyti į hemoraginį.

Hemoraginio gastrito simptomai


Visos šios gastrito formos pasireiškimai sutampa su simptomais, būdingais kitų tipų šiai ligai. Tačiau yra keletas požymių, būdingų tik hemoraginiam gastritui.

Visi simptomai paprastai skirstomi į bendruosius ir vietinius. Bendrieji - tie, kurie atsiranda visame kūne. Vietiniai - procesai, vykstantys tik paveiktame skrandyje.

Dažni hemoraginio gastrito simptomai: bendras silpnumas, nuovargis ir dirglumas, galvos svaigimas, tachikardija, prakaitavimas, blyškumas, mieguistumas.

Vietiniai požymiai yra: sunkumas skrandyje, pykinimas, rėmuo, žarnyno sutrikimas, vėmimas, kuris atrodo kaip kavos tirščiai, dervos išmatos tamsi spalva.

Taigi pagrindiniai simptomai, leidžiantys atskirti hemoraginį gastritą nuo kitų veislių, yra požymiai geležies stokos anemija. Tai rodo paslėpto kraujavimo buvimą. Kai atsiranda hematemezė ir skystos išmatos tamsi spalva, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Hemoraginio gastrito tipai

Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir ligą lemiančių priežasčių, hemoraginis gastritas gali būti įvairių tipų. Panagrinėkime juos išsamiau.

Ūminis hemoraginis gastritas


Ūminiam hemoraginiam gastritui būdinga greita pradžia. Simptomai yra ryškūs. Pagrindinis bruožasši ligos forma yra atviras kraujavimas. Tokiu atveju išmatose randamas kraujas, ligonis vemia. Pacientas taip pat skundžiasi stipriu skausmo sindromas skrandžio srityje.

Dažniausios ūminės hemoraginio gastrito formos priežastys yra sepsis, šoko būsena, kepenų, inkstų nepakankamumas, virškinimo organų nudegimai.

Dauguma svarbus punktasšioje situacijoje yra savalaikė Medicininė apžiūra ir nustatyti teisingą diagnozę, nes neįmanoma atidėti gydymo pradžios.

Tiksli ūminio hemoraginio gastrito diagnozė atliekama naudojant fibrogastroduodenoskopijos metodą. Šis metodas tyrimas atskleidžia kraujavimą, erozijos buvimą ir patinimą.

Be to, būtina atlikti šlapimo, išmatų ir kraujo analizę. O naudojant biopsiją, ligos sunkumas atskleidžiamas ląstelių lygiu.

Erozinis hemoraginis gastritas


Erozinis gastritas dažnai neatsitraukia ilgą laiką ir dažnai sukelia komplikacijų. Vienas iš jų yra skrandžio kraujavimas nuo erozijų ant gleivinės. Šiuo atveju gydytojai kalba apie erozinį-hemoraginį gastritą.

Patologijos vystymosi mechanizmas yra susijęs su erozijų dydžiu, jų gyliu ir atsiradimo vieta. Paprastai retai kraujuoja paviršiniai pažeidimai kurios yra priekyje galinės sienos ir apačioje virškinimo organas. daugiausia pavojinga vieta erozijos lokalizacija laikoma zona mažesnis kreivumas. Yra daug kraujagyslės ir kraujotaka intensyvi.

Kad erozinis gastritas pereitų į naują formą, erozijos gylis turi pasiekti kraujagyslių dugną. Kiekvienas turi individualios savybės mažųjų indų išsišakojimas, jų sandara ir slėgis juose. Dėl šios priežasties kai kurie pacientai, sergantys erozinis gastritas hemoraginė forma gali atsirasti labai greitai, o kiti gali visai nepasirodyti.

Paprastai žmonės, kenčiantys nuo erozinio-hemoraginio gastrito, kenčia nuo arterinė hipertenzija ir kraujo krešėjimo sistemos ligos. Taip pat rizikuoja pacientai, vartojantys antikoaguliantus, nesteroidinius skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus.

Į perėjimo simptomus erozinė forma hemoraginis gastritas apima:

  1. Skausmo mažinimas. Kuo daugiau kraujavimo, tuo mažiau skausmo. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad erozija sunaikina jautrumo receptorius, už kurių yra kraujagyslės. Dėl šios priežasties jie pirmiausia sumažėja skausmas ir tada prasideda kraujavimas.
  2. Vemti. Tai yra privalomas erozinio-hemoraginio gastrito simptomas. Jo pobūdis lemia kraujavimo intensyvumą, pažeistų indų tūrį. Jeigu vemti yra kruvino turinio, tai rodo aktyvų kraujavimą. Ruda vėmimo spalva yra kraujo nutekėjimo iš kraujagyslių į skrandį arba silpno kraujavimo požymis.
  3. Anemija. Kraujagyslėse sumažėja kraujo tūris. Todėl ant veido atsiranda tokių požymių: blyškumas, galvos svaigimas, kritimas kraujo spaudimas, pulso pagreitis.
  4. Tamsi spalva taburetės. Skrandžio rūgšties sunaikinti kraujo elementai patenka į žarnyną ir nusidažo taburetės tamsios spalvos.

Lėtinis hemoraginis gastritas


Lėtinės formos hemoraginis gastritas retai turi specifinių apraiškų. Paprastai jis apibūdinamas bendrų bruožų kurios būdingos visoms šios ligos rūšims.

Pacientai dažniausiai skundžiasi nuobodus skausmas epigastriniame regione, kuris padidėja po valgio, dažnas pykinimas, noras vemti, galvos svaigimas, nuovargis, tachikardija, nebuvimas skonio pojūčius, Prieinamumas balta apnaša kalboje.

Dažnai lėtinį hemoraginį gastritą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, metalo skonis burnoje. Vėmimas pasitaiko nedažnai, dažniausiai vėmaluose nustatomi nesuvirškinto maisto gabaliukai.

Ši ligos forma pasireiškia esant nuolatiniam ilgalaikiam skrandžio gleivinės uždegimui. Jei trūksta laiku gydyti, tuomet pažeidimas iš paviršiaus išplinta į giliuosius gleivinės sluoksnius. Šio tipo gastritas dažniausiai atsiranda dėl neigiamo poveikio išoriniai veiksniai. Taip pat atsitinka, kad ūminė forma patenka į lėtinę.

Jei jūsų šeimoje yra buvę gastrito atvejų, tai yra tikimybė, kad jis susirgs lėtinė forma liga didėja.

Paviršinis hemoraginis gastritas


Šiai formai būdingas tik skrandžio gleivinės paviršiaus sluoksnio įsitraukimas į uždegiminį procesą. Šis tipas galimas uždegimas ankstyvosios stadijos lėtinis hemoraginis gastritas.

Paprastai tokiu atveju paviršinis epitelis plonėja, pablogėja regeneracinės funkcijos, atsiranda uždegimo židinių su kraujavimu. Jų sunkumo laipsnis gali būti įvairus - nuo silpno iki stipraus.

Sergant šia gastrito forma susidaro per daug skrandžio sulčių, padidėja rūgštingumas.

Paviršinio hemoraginio gastrito priežastis dažniausiai yra Helicobacter pylori bakterijų veikla.

Hemoraginio gastrito gydymo ypatumai

Šios formos gastrito gydymas gali vykti ambulatoriškai arba stacionarios sąlygos. At sunkus kraujavimas reikalingas paciento hospitalizavimas. Būtina gydyti ligą kompleksiškai: derinti dietos terapiją, vaistų veikimą ir liaudies metodus.

Dieta sergant hemoraginiu gastritu


Hemoraginio gastrito gydymo kursas prasideda dietine terapija. Tinkama mityba ir subalansuota mityba yra vienas iš svarbiausių ligos gydymo aspektų.

Skrandžio gleivinės atkūrimo greitis ir užbaigtumas labai priklauso nuo dietos ir suvartojamo maisto. Dieta sergant hemoraginiu gastritu nedaug skiriasi nuo dietos sergant kitomis ligomis.

IN ūminė stadija priskiriamas hemoraginio gastrito lentelės numeris 1. Uždegimui atslūgus rekomenduojama 5 lentelė.

  • Maistas turi būti tyras arba pusiau skystas.
  • Rekomenduojamas terminio apdorojimo būdas – virimas vandenyje arba garuose.
  • Nesant kraujavimo optimali temperatūra maistas - 36-37 laipsniai.
  • Jei yra kraujavimas, tada skiriama Meilengracht dieta - trintas atšaldytas maistas.
  • Valgyti reikia dažnai mažomis porcijomis – 5-6 kartus per dieną. Persivalgyti negalima.
  • Pašalinkite iš dietos: kepti, aštrūs, rūkyti, riebių patiekalų, šiurkščiavilnių pluoštų, prieskoniai, citrusai, šviežia duona, bandelės, pupelės, pomidorai ir agurkai.
  • Iš gėrimų nerekomenduojama gerti stiprios kavos ir arbatos, šviežiai spaustų sulčių, alkoholio, saldžiosios sodos.
  • Leidžiami produktai: krekeriai, pasenusi duona ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, dietinė mėsa (vištiena, triušiena), garų omletai, minkštai virti kiaušiniai, fermentuoti pieno produktai (kefyras, varškė, jogurtas), virtos daržovės, kompotai, vaisių gėrimai.
  • Į valgiaraštį įtraukite daugiau šių patiekalų ir produktų: skystų ir pusiau skystų sriubų, bulvių košės, kisielių.

Hemoraginio gastrito gydymas vaistais


Hemoraginio gastrito gydymas vaistais sumažinamas iki pagrindinių simptomų pašalinimo. Skiriami kelių rūšių vaistai, kad veiktų visas ligos patogenezės grandis.

Vaistų rūšys:

  1. Vaistai, mažinantys išsiskyrimą druskos rūgšties ir skrandžio sulčių. Jie būtini siekiant sustabdyti ir užkirsti kelią naujiems uždegiminiams procesams. Gerai pasitvirtino šie vaistai: Nolpaza, Dalargin, Kvamatel, Omeprazole, Ranitidinas.
  2. Vaistai, skirti apsaugoti gleivinę nuo agresyvaus skrandžio sulčių poveikio, taip pat išorinių veiksnių. Tai Maalox, Venter, Almagel.
  3. Priemonės nuo kraujavimo. Jie skiriami tik patvirtinus kraujavimą skrandyje. Naudojama Vikasol, Etamzilat, Aminocaproic rūgštis.
  4. Preparatai, kurių sudėtyje yra fermentų. Jie naudojami virškinimui gerinti. Tai yra Mezim, Creon, Pancreatin.
Taip pat pacientams, sergantiems hemoraginiu gastritu, skiriami vitaminų kompleksai, skirti atkurti jėgas ir sustiprinti kūną.

Hemoraginio gastrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis


Tradicinė medicina siūlo daugybę receptų, padedančių malšinti skausmą, sumažinti uždegimą, kraujavimą ir atkurti pažeistą gleivinę. Tačiau jie turi būti naudojami griežtai prižiūrint gastroenterologui ir tik kaip pagalbinės priemonės. Pakeiskite vaistais tradicinė medicina jokių vaistų!

Galite naudoti tokius patikrintus receptus, kurie yra veiksmingi sergant hemoraginiu gastritu:

  • Jums reikės medaus ir gysločių sulčių. Sumaišome komponentus lygiomis dalimis ir paimame vieną arbatinį šaukštelį. Priemonė padeda atkurti pažeistą gleivinę, palengvinti uždegiminį procesą.
  • Maisto gaminimas ąžuolo nuoviras pagal šį receptą: vieną valgomąjį šaukštą ąžuolo žievės užpilkite 400 gramų vandens ir užvirinkite. Mes reikalaujame mišinio porą valandų. Vartojame po 100 gramų tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Vaistas turi sutraukiantį poveikį, stabdo kraujavimą.
  • Imame 20 gramų kraujažolių ir užpilame dviem stiklinėmis vandens. Virkite mišinį 15 minučių ant silpnos ugnies. Mes reikalaujame apie valandą. Nuoviro geriame po valgomąjį šaukštą prieš kiekvieną valgį tris kartus per dieną. Kraujažolė padeda sustabdyti kraują ir palengvinti gleivinės patinimą.
  • Maisto gaminimas narkotikų surinkimas iš valerijono šaknų, lapų pipirmėčių, pankolio vaisiai ir ramunėlių žiedai. Komponentai sumaišomi lygiomis dalimis. Porą arbatinių šaukštelių mišinio užpilkite 200 gramų verdančio vandens. Palikite valandą pastovėti. Užpilą vartojame nevalgius ir prieš miegą po valgomąjį šaukštą šildomoje formoje. Priemonė padeda sumažinti skausmą.
Kaip gydyti hemoraginį gastritą - žiūrėkite vaizdo įrašą:


Hemoraginis gastritas yra rimta liga. Jei jis pradedamas ir netinkamai gydomas, tai gali sukelti negalią ir mirtį. Svarbu laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. Tinkamai gydant, yra didelė tikimybė palankus rezultatas ir visiškas paciento pasveikimas.

Erozinis (hemoraginis) gastritas yra uždegiminis skrandžio sienelių procesas, kurio metu susidaro erozijos, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Liga būdinga suaugusiems ir vaikams. Pagrindinė priežastis maistas tampa kenksmingas organizmui.

Verta suprasti: kokios yra ligos atsiradimo rūšys, priežastys ir simptomai, o svarbiausia – koks yra hemoraginio gastrito gydymas.

Liga skirstoma į tipus, priklausomai nuo erozijos lokalizacijos ir vystymosi stadijos.

Ūminis hemoraginis gastritas – skrandžio gleivinės paviršinis sluoksnis pažeidžiamas negilių, greitai besivystančių erozijų. Priežastys:

  • stresas;
  • sunkūs sužalojimai ar nudegimai;
  • skausmas epigastriniame regione;
  • anemijos požymiai.

Lėtinis hemoraginis gastritas - susidaro su užsitęsusiu uždegiminis procesas skrandžio gleivinė, sukelianti kraujavimą. Didelių erozijų (3-7 mm) gijimas kartais visai nevyksta, tikriausiai mirtis. Šios rūšies priežastys yra šios:

  • Ilgalaikis antibiotikų vartojimas.
  • Virusinės ligos.
  • Alkoholizmas.

Po apžiūros ir klinikiniai tyrimai:

  • odos blyškumas;
  • balta danga ant liežuvio;
  • būdingas slėgio sumažėjimas;
  • paspaudus skrandį, atsiranda skausmas;
  • juodos išmatos.

Kaip atliekama diagnozė?

Erozinį-hemoraginį gastritą diagnozuoja gastroenterologas tyrimo metu.

  1. Apklausus pacientą, atskleidžiami lydintys simptomai.
  2. Išorinėje apžiūroje įvertinta oda ir nagų būklę.
  3. Apžiūrimas ir apčiuopiamas pilvas.
  4. Surengtas laboratoriniai tyrimai palyginti gautus mėginius su norma (iš viso ir biocheminė analizė kraujas, bendra analizėšlapimas, koprogramos vartojimas).
  5. Instrumentinių tyrimų atlikimas leidžia patikslinti preliminarią diagnozę.

Informatyvus tyrimas – ezofagogastroduodenoskopija, leidžianti įvertinti skrandžio gleivinę, nustatyti jos struktūros pokytį, erozijos židinį ir kraujo išskyrų buvimą. Tyrimas atliekamas naudojant vidinį skrandžio turinio tyrimą, naudojant zondą su jutikliu gale. Pacientas, prižiūrimas gydytojo, praryja vamzdelį, kas vyksta, matosi ekrane. Paimama biopsija – nuimama reikiama dalis. Procesas trunka ne ilgiau kaip 5 minutes, tačiau tampa esminiu galutinės diagnozės nustatymo tyrimu.

Atliekant klinikinius tyrimus, būtinai nustatomas rūgštingumo lygis, kad būtų pašalintos kitos virškinimo trakto ligos, simptomai kartais būna panašūs.

Hemorojaus gastrito gydymas

Gydymas skirstomas į tipus, atliekamas kompleksiškai ambulatoriškai arba stacionariai:

Dietinis maistas

Prisiminkite pieno produktų, kuriuos galima vartoti bet kokiu kiekiu, naudą. Kiaušiniai vartojami žali arba virti, pavyzdžiui, omleto pavidalu. Būkite atsargūs su pienu – tai veda prie vidurių pūtimo. Jūs negalite naudoti grietinės.

Porcijos turi būti nedidelės, maistas garuose arba vandenyje, nenaudojant prieskonių, rekomenduojama kruopščiai sukramtyti. Patiekiant maistas neturėtų būti karštas.

Racionali mityba, laikantis penkių kartų režimo ir atsisakant persivalgyti, gerai atkurs skrandžio aplinką, tik kartu su pagrindiniu gydymu.

Vaistai

IN modernus pasaulis vaistas nėra lengva išsirinkti. Sunkumas siejamas su didele įvairove, priklausomai nuo kainos, kokybės ir gamintojo.

Skiriami vaistai, mažinantys uždegimą, mažinantys rūgštingumą, apsaugantys nuo kraujavimo. Profilaktikai skiriami fermentų turintys preparatai – priemonės normalizuoja virškinimo veiklą. Kai atsiranda kraujavimas, skiriami lašintuvai ir injekcijos į raumenis.

Būtina laikytis gydytojo recepto, vartoti vaistus nurodytomis dozėmis, nesigydyti, kitaip erozinis-hemoraginis gastritas pereis į kitą ligos stadiją. Tada operacijos nebebus. Chirurgija galima, jei gydymas vaistais neduoda laukiamo rezultato.

Liaudies gynimo priemonės

Dažnai net gydytojai skiria gydymas namuose. Remiantis pacientų patirtimi, išskiriami receptai, padedantys pasveikti diagnozuojant gastritą su hemoraginiu komponentu.

  1. Bulvių sultys. būti gydomi geresnis kursas iš dešimties dienų. Nurodytu laiku ryte prieš valgį išgeriamos 200 ml tūrio sultys.
  2. Kopūstų sultys arba salierų sultys. Gerkite po 1/2 stiklinės sulčių iš daržovių lapų porą kartų per dieną valandą prieš valgį, šiek tiek pašildydami.
  3. Alavijų sultys. Šviežiai spaustas sultis gerti 3 kartus per dieną po 1 arbatinį šaukštelį prieš valgį.
  4. Daiginti kviečių grūdai. Supilkite į indą, užpilkite vandeniu, kol pasirodys grūdeliai, palaukite, kol sudygs – jei reikia, įpilkite vandens. Po daigumo nuplaukite tekančiu vandeniu ir sumalkite. Sudėkite į gautą mišinį alyvuogių aliejus ir kietas. Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį tarp valgymų.
  5. Šaltalankių aliejus. 30 minučių prieš valgį gerti po 1 arbatinį šaukštelį 1,5 mėnesio.
  6. Beržų sultys. Atsinešęs 3 l beržų sula iki virimo, įpilkite 50 g medetkų - virkite ant silpnos ugnies po dangčiu 10 minučių. Tada įpilkite 200 ml medaus ir išmaišykite. Gautą kompoziciją reikia suvartoti ryte 40 minučių prieš valgį, laikyti vėsioje vietoje.
  7. Propolis. Jis geriamas mažais gabalėliais 1 kartą per dieną mėnesį.
  8. Salotos. Susmulkintus salotų lapus, kurių kiekis yra 25 g, užpilkite 250 g virinto vandens, palikite 2 valandas ir paimkite 100 ml.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti pradėtas tik pasikonsultavus su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų.

Prognozė

Svarbiausia yra laiku diagnozuoti. Hemoraginis gastritas nėra mirtinas, gydymas pradiniame etape priklauso tik nuo paciento. Jau dabar, remdamasis paciento atliktu darbu, gydytojas nusprendžia daugiau konservatyvūs metodai, atsižvelgiant, pavyzdžiui, į operaciją.

Priešingu atveju galimos komplikacijos – ūminės ligos formos perėjimas į lėtinę: skrandžio opos, vėžys ir kraujavimas.

Verta prisiminti, kad hemoraginis gastritas yra su gyvybe suderinama liga, tačiau geriau užkirsti kelią ligai, nei ją gydyti.