Hemoraginis gastritas – tai ūmus uždegiminis procesas, pažeidžiantis skrandžio gleivinę, dėl kurio susidaro erozijos ir kraujavimas. Per pastaruosius 10 metų gydytojai pastebėjo padidėjimą ši liga. Pagrindinėje rizikos grupėje – žmonės, kurie vartojo kortikosteroidinius vaistus ir kenčia nuo alkoholizmo. Amžiaus ir lyties apribojimų nėra, tačiau vaikams tai pasitaiko labai retai.
Etiologija
Erozinis hemoraginis gastritas yra vienas iš sunkiausių uždegiminės ligos. Paprastai uždegiminis procesas prasideda būtent nuo skrandžio antrumo, todėl kai kuriais atvejais šis negalavimas vadinamas "". Nors ši patologija gana dažnas, jo etiologija menkai suprantama. Tačiau gydytojai nustato tokius šios ligos polinkius:
- nekontroliuojamas vaistų, ypač „sunkiojo“ tipo – antibiotikų, kortikosteroidų, analgetikų vartojimas;
- alkoholizmas;
- infekcinės virškinimo trakto ligos;
- netinkama mityba;
- dažnas per karšto maisto vartojimas;
- dažnas apsinuodijimas, ypač susijęs su cheminiai junginiai ir toksiškos medžiagos;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
- skrandžio pažeidimas;
- kraujagyslių pralaidumo patologija;
- piktnaudžiavimas sūriu, keptu, rūkytu.
Be to, hemoraginis gastritas su eroziniu formavimu gali išsivystyti žmonėms, kurie dažnai patiria stresą, patyrė stiprų nervinį šoką.
Reikėtų pažymėti, kad joks etiologinis veiksnys negali 100% garantuoti šio uždegiminio proceso išsivystymą, jei nėra tinkamų. papildomų veiksnių. Visų pirma kalbame apie susilpnėjusią imuninę sistemą.
klasifikacija
Atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį, išskiriamos dvi formos:
- ūminis;
- lėtinis.
Labiausiai reaguoja į gydymą ūminė forma, kurioje pažeidžiamas tik paviršinis skrandžio gleivinės sluoksnis. Eroziniai pažeidimai yra židinio pobūdžio, todėl galima visiškai pašalinti ligą.
Sergant lėtine ligos forma erozinis skrandžio gleivinės pažeidimas gali būti ryškesnis, dėl to kraujuoja. Pastarasis veiksnys dažnai sukelia mirtį.
Simptomai
Pradiniame etape pacientas pasireiškia, todėl pacientas laiku nesikreipia Medicininė priežiūra. Išsivysčius ūminiam hemoraginiam gastritui, galima pastebėti šiuos klinikinio vaizdo požymius:
- nuobodus pilvo skausmas, kuris tik sustiprėja spaudžiant;
- odos blyškumas;
- greitas pulsas su žemu kraujo spaudimas;
- pykinimas Vėmimas;
- nestabilios išmatos;
- diskomforto jausmas epigastriniame regione;
- reikšmingas apetito praradimas.
Jei pacientas pradeda kraujuoti, klinikinį vaizdą papildo šie požymiai:
- sąmonės netekimas;
- išmatos tampa juodos;
- vėmimas su kraujo priemaišomis;
- žemas kraujo spaudimas.
Dėl šios paciento būklės reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vidinis kraujavimas gali būti mirtinas, ypač jei tai vaikas ar pagyvenęs žmogus.
Diagnostika
Jei paciento būklė leidžia, iš pradžių atliekama fizinė gastroenterologo apžiūra, išsiaiškinama asmeninė ir šeimos istorija. Po to seka laboratorinė ir instrumentiniai metodai tyrimas:
- bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
- bendra šlapimo ir išmatų analizė, siekiant nustatyti jų kiekį kraujyje;
- PGR testas;
- ezofagogastroduodenoskopija;
- biopsija kartu su ezofagogastroduodenoskopija, siekiant pašalinti piktybinį naviką skrandžio ertmėje;
- kvėpavimo ureazės testas.
Reikėtų pažymėti, kad gastritas su hemoraginiu komponentu yra retas, tačiau vis tiek sukelia vystymąsi onkologinė liga, todėl papildomai mikroskopinis tyrimas biopsija.
Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali tiksli diagnozė ir paskirti hemoraginio gastrito gydymą. Savarankiškas gydymas arba lėšų naudojimas tradicinė medicina savo nuožiūra gali sukelti rimtų komplikacijų.
Gydymas
Kaip teisingai gydyti tokio tipo uždegiminius procesus su eroziniu procesu, gali pasakyti tik kompetentingas medicinos specialistas. Paprastai gydymo programa apima:
- vaistų terapija;
- dieta.
Priklausomai nuo paciento būklės, gydymas gali būti atliekamas tiek stacionariai, tiek ambulatoriškai. Medicininė terapija apima tokio spektro veiksmų lėšų gavimą:
- antisekretorinis;
- gastrocitoprotektoriai;
- sustabdyti kraujavimą;
- antibakterinis – jei liga turi infekcinę etiologiją.
Dieta sergant hemoraginiu gastritu reiškia visišką tokių produktų pašalinimą iš paciento dietos:
- riebus, aštrus, rūkytas;
- ankštiniai augalai;
- šviežia kepykla.
Vietoj to, paciento mityba turėtų apimti:
- daržovės;
- pieno produktai;
- liesa mėsa ir žuvis;
- sėlenų duona;
- košės.
Pirmenybė turėtų būti teikiama garuose troškintam maistui tarkuotu pavidalu. Patiekalas turėtų būti vartojamas tik šiltas, jokiu būdu ne karštas, nes pastarasis gali išprovokuoti naujų erozijų susidarymą.
Gydymas liaudies gynimo priemonės hemoraginis gastritas galimas tik kartu su pagrindiniu gydymo kursu.
Prognozė
Jei uždegiminis procesas diagnozuojamas laiku, gydymas, kaip taisyklė, suteikiamas teigiamų rezultatų. Priešingu atveju galimos šios komplikacijos:
- ūminės ligos formos perėjimas prie lėtinės;
- kraujavimas.
Galima užkirsti kelią tokių patologinių procesų vystymuisi ir pačiai ligai, jei bus taikomos paprastos prevencijos taisyklės - tinkama mityba, laiku gydyti visų virškinamojo trakto ligų ir reguliarus gydytojų specialistų patikrinimas.
Ar medicinos požiūriu viskas yra teisinga straipsnyje?
Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių
Ligos su panašiais simptomais:
Žarnyno obstrukcija yra sunki patologinis procesas, kuriai būdingas medžiagų išsiskyrimo iš žarnyno proceso pažeidimas. Šia liga dažniausiai serga vegetarai. Atskirkite dinaminį ir mechaninį žarnyno nepraeinamumas. Pastebėjus pirmuosius ligos simptomus, būtina kreiptis į chirurgą. Tik jis gali tiksliai paskirti gydymą. Nesant laiku medicininės pagalbos, pacientas gali mirti.
Ne paslaptis, kad mikroorganizmai kiekvieno žmogaus organizme dalyvauja įvairiuose procesuose, įskaitant maisto virškinimą. Disbakteriozė yra liga, kai sutrinka žarnyne gyvenančių mikroorganizmų santykis ir sudėtis. Tai gali sukelti rimtų pažeidimų skrandžio ir žarnyno darbas.
Kaip žinoma, kvėpavimo funkcija kūnas yra viena iš pagrindinių normalaus kūno gyvenimo funkcijų. Sindromas, kai sutrinka kraujo komponentų pusiausvyra, o tiksliau – koncentracija anglies dioksidas ir deguonies tūris mažėja, vadinamas „ūminiu kvėpavimo takų sutrikimas“, ji taip pat gali pereiti į lėtinę formą. Kaip šiuo atveju jaučiasi pacientas, kokie simptomai jį gali varginti, kokie šio sindromo požymiai ir priežastys – skaitykite toliau. Taip pat iš mūsų straipsnio sužinosite apie diagnostikos metodus ir daugumą moderniais būdaisšios ligos gydymas.
Hemoraginis gastritas yra ūmus uždegiminis procesas, pažeidžiantis skrandžio gleivinę. Ši liga, diagnozuojama tiek suaugusiems, tiek vaikams, yra kartu su formavimu paviršiaus erozija ir kraujavimai. Iš visų galimų uždegiminių pažeidimų duoto tipo laikoma sunkiausia. Ekspertai pastebi, kad per pastarąjį dešimtmetį žymiai padidėjo šios patologijos išsivystymo atvejų skaičius.
Ir nors liga nėra reta, jos etiologija nėra visiškai suprantama.
Klinikinis hemoraginio gastrito vaizdas
Tarp pagrindinių hemoraginio gastrito priežasčių yra šios:
- Skrandžio sužalojimas.
- Prastos kokybės produktų naudojimas.
- Per didelis rūkyto, sūraus, aštraus ir aštraus maisto vartojimas.
- terminis karšto maisto poveikis;
- Alkoholizmas.
- Virškinimo trakto infekcijos.
- Dažnas .
- Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas.
Visų pirma, „sunkieji“ vaistai yra antibiotikai, kortikosteroidai, analgetikai. Tačiau dažniausia šios ligos vystymosi priežastis yra Helicobacter pylori bakterijos nurijimas. Yra du infekcijos būdai: prastos kokybės maistas ar vanduo.
Visi hemoraginiam gastritui būdingi simptomai paprastai skirstomi į dvi grupes. vietiniai ženklai– tai skrandyje vykstantys procesai, o bendrieji – tie, kurie pasireiškia visame kūne.
Tipiški simptomai:
- Sumažėjęs našumas.
- Pykinimas.
- Rėmuo.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Žarnyno sutrikimai.
- Vėmimas kaip kavos tirščiai.
Patologiją taip pat lydi sumažėjęs apetitas ir skausmas epigastriniame regione po valgio.
Klinikinis vaizdas panašus į įprastą gastritą. Išskirtinis komponentas hemoraginis tipas liga yra kraujo buvimas išmatose ir vėmimas. Ir jei kraujavimas yra vidinis, tada liga vystosi besimptomiai ir kartu gali pasireikšti kaip kraujavimas iš skrandžio. Taigi prie pagrindinių požymių pridedama anemija.
Ūminio ir lėtinio hemoraginio gastrito tipai
Egzistuoti Skirtingos rūšys hemoraginis gastritas. Jis klasifikuojamas pagal šiuos požymius: dėl ligos, pažeidimo eigos pobūdžio ir lokalizacijos.
Atsižvelgiant į ligos vystymosi mechanizmą, išskiriami šie tipai:
- atrofinis.
- Autoimuninė.
- Hipertrofinis.
- alergiškas.
- refliuksas.
- Infekcinis.
Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, yra šios formos:
- Ūmus.
- Lėtinis.
Ūminė ligos eiga stebima pirmajame jos vystymosi etape. Tačiau būna atvejų, kai ūminiai priepuoliai prasideda paūmėjimo etapai lėtinis tipas patologija.
Ūminis hemoraginio gastrito variantas geriausiai gydomas. Erozijos gyja nepalikdamos randų. Pažymėtina, kad ūminę ligos formą išprovokuoja dirginantys maisto produktai, alergenai, vaistai. Nesant reikiamo gydymo, ūminė forma tampa lėtinė.
Židinio ir difuzinio lėtinio hemoraginio gastrito tipai
Lėtinė hemoraginio gastrito forma sukelia opų atsiradimą dėl erozijos ir kraujavimo. įvairaus laipsnio gravitacija. Jai būdingos kelios ligos rūšys, kurias lemia erozijos skaičius ir paplitimas, įskaitant:
- Židinio.
- difuzinis.
Židinio tipo hemoraginis gastritas yra dietos pažeidimo ir lėtinės ligos formos, kuri nebuvo laiku gydoma, rezultatas. Pažeisti skrandžio audiniai nebeatkuriami, o tai sumažina jo darbo kokybę. Audinių pažeidimai stiprėja, todėl situaciją reikia nuolat stebėti padedant reguliarūs tyrimai. Pagrindinis šios patologijos pavojus yra tai, kad ji gali išsivystyti į onkologiją.
Difuzinis hemoraginio gastrito tipas yra plačiai paplitęs dėl sintetinių maisto priedų gausos. Ligai būdingas didelis pažeidimo plotas: skrandžio gleivinės patologija kenčia tolygiai per visą paviršių.
Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo sunkumą, išskiriamos šios gastrito formos:
- katarinis.
- Erozinis.
- Flegmoniškas.
- Nekrotinis.
Erozinė-hemoraginė gastrito forma antrumo srityje
Erozinei hemoraginio gastrito formai būdinga tai, kad ant uždegusios ir sudirgusios gleivinės susidaro daug erozinių vietų. Kyla pavojus, kad jie gali išplisti visame skrandyje. Šią patologijos formą gali sukelti tiek Helicobacter pylori infekcija, tiek toksinių junginių patekimas į skrandį.
Svarbu tai suprasti terapijoje erozinė forma ligos savalaikiškumas yra svarbus. Progresuojanti patologija yra kupina pavojingų pasekmių.
Erozinę-hemoraginę gastrito formą antrume dažniausiai išprovokuoja patogeninės bakterijos. Helicobacter pylori, kurios vystosi apatines dalis skrandis. Ši forma yra gana sudėtinga, nes po bakterijų pažeidimo audiniai atsigauna labai ilgai.
Hemoraginiam antraliniam gastritui būdinga tai, kad kraujagyslių pokyčiai yra lokalizuoti antrumo gleivinėje. Liga gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma.
Labiausiai paplitęs erozinis antralinis ligos tipas, juo pažeidžiami dugno tipo skrandžio skyriai.
Ūminės ir paviršinės erozinio hemoraginio gastrito formos
Ūminė erozinio-hemoraginio gastrito forma pasižymi stiprus skausmas V pilvo ertmė. Gali atsirasti tokių simptomų kaip pykinimas ir vėmimas. Patologija reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros.
Eroziniam refliuksiniam gastritui būdingas didelių opų atsiradimas skrandžio paviršiuje.
Pagal ligos stadiją galima atskirti paviršinius ir erozinius patologijos tipus.
Paviršinis hemoraginio gastrito atsiradimas diagnozuojamas, kai ant gleivinės pastebimi kraujagyslių pokyčiai kraujavimo forma. Šiame etape erozija dar nėra gili ir neturi įtakos kraujagyslės. Liga nepasireiškia iš karto, tačiau nustačius ją galima išgydyti.
Esant šiai ligos formai, gleivinės pažeidimai gali būti:
- Vienišas.
- Daugkartinis.
Kuo progresyvesnė ligos forma, tuo didesnė tikimybė, kad erozijoje išaugs nedideli pažeidimai.
Paviršinis erozinis gastritas su ryškiu hemoraginiu komponentu
Paviršinis gastritas su ryškiu hemoraginiu komponentu pasireiškia skrandžio gleivinės defektais, sukeliančiais kraujavimą virškinimo trakte. Šio tipo uždegimas galimas ankstyvose lėtinės ligos stadijose.
Svarbu suprasti, kad bet kuri Neigiama įtaka ant pažeistų audinių gali sukelti vystymąsi erozinis gastritas su ryškiu hemoraginiu komponentu. Jai būdinga opiniai pažeidimai skrandžio gleivinė su daugybe uždegimų ir kraujavimų pažeisto organo ertmėje.
Kraujavimas sergant gastritu su hemoraginėmis erozijomis
Tikimybė susirgti kraujavimu sergant gastritu su įvairaus dydžio hemoraginėmis erozijomis priklauso nuo giliausių židinių vietos. Kai didžiausia žala susitelkia skrandžio dugne, jo priekinėje ar galinė siena, tada kraujavimo rizika nėra per didelė.
Remiantis gydytojų pastebėjimais, gastritas serga pastaraisiais metais tapo gana dažni ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Ligos vystymosi priežastys yra susijusios su Helicobacter pylori infekcija ir mitybos klaidomis. Neatmeskite šios patologijos paveldimumo veiksnio. Dėl visų įtakos neigiami veiksniai atsiranda skrandžio sienelių uždegimas ir susidaro gastritas.
Vystantis ligai, atsiranda židininiai gleivinės pokyčiai, pažeidžiamas epitelio sluoksnis. Jei tuo pačiu metu skrandžio sienelėje atsiranda erozija ir nedideli kraujavimai, tai rodo erozinio ar hemoraginio gastrito vystymąsi vaikui.
Esant tokiai situacijai, labai svarbu laiku diagnozuoti ir visapusiškai gydyti. Priešingu atveju liga vystosi, sutrinka virškinimo procesas, o patologija pereina į negrįžtamą stadiją.
Hemoraginio gastrito diagnozė
Jokia liga negali būti gydoma be išsamus tyrimas. Todėl šios diagnostinės priemonės yra privalomos:
- Išmatų analizė okultinis kraujas.
- Pažeisto organo biopsija su privaloma vėlesne histologija.
- Elektrosteroenterografija;
- Visų organų ir sistemų ultragarsas.
Reikia suprasti, kad kada savalaikė diagnostika terapija turi teigiamą prognozę ir duoda norimų rezultatų.
Atsisakymas gydyti gali sukelti tokias pasekmes: opą, onkologiją ir ligos perėjimą į lėtinę stadiją.
Kaip gydyti hemoraginį gastritą: vaistai ir dieta
Veiksmingam hemoraginio gastrito gydymui vaistais, profesionalus Kompleksinis požiūris yra svarbus sėkmės komponentas. Pirmasis terapijos žingsnis yra pašalinti per didelis eksponavimas skrandžio sulčių. Tam skiriami tokie vaistai kaip Kvamatel arba Omez.
Svarbus erozinio-hemoraginio tipo gastrito gydymo žingsnis yra agresyvaus poveikio neutralizavimas. druskos rūgšties. Tokie preparatai kaip "Phosphalugel", "Maalox" ne tik pašalina rūgštingumo perteklių, bet ir sudaro apsauginę plėvelę virš erozijos, kuri skatina gijimą, ramina uždegusią gleivinę.
Taip pat, sergant erozine liga, naudojami hemostaziniai vaistai: Etamzilatas, Dicinonas. Pageidautina vartoti vaistą injekcijos būdu (į raumenis arba į veną).
Standartinė terapija apima:
- Preparatai su fermentais, pavyzdžiui, "Mezim", "Creon".
- Helicobacter antibiotikai.
- Preparatai gleivinei apsaugoti, pavyzdžiui, "Almagel".
- vitaminai ir atkuriamosios priemonės, pvz., „Plazma“.
Pagal indikacijas koreguojama anemija, atliekami kraujo perpylimai. Veiksminga priemonė lieka sanatorinis-kurortinis gydymas.
Jūs turite suprasti, kaip veiksmingai gydyti hemoraginį gastritą ne tik vaistais. Svarbus momentas terapijoje yra griežtas laikymasis dietos. Priskiriamas lentelės numeris 1, o kai jis nuslūgsta ūminė stadija – № 5.
Iš dietos reikia pašalinti:
- Aštrus ir riebus maistas.
- Rūkyti produktai, marinuoti agurkai.
- Kepimo.
- Alkoholis.
Didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas trintam maistui, sriuboms, dribsniams, fermentuotų pieno produktų. Pageidautina virti garuose arba orkaitėje.
Straipsnis perskaitytas 901 kartą.
Ūminis erozinis gastritas
Versija: ligų katalogas MedElement
Ūminis hemoraginis gastritas (K29.0)
Gastroenterologija
Bendra informacija
Trumpas aprašymas
Ūminis gastritas- terminas Platus pasirinkimas būklės, kurias lydi uždegiminiai skrandžio gleivinės pokyčiai. Įvairūs etiologiniai veiksniai sukelti skirtingus histologinius pokyčius, tačiau turi panašų klinikinį vaizdą. Uždegimas gali paveikti visą skrandžio gleivinę (pangastritas) arba jos dalį (pavyzdžiui, antralinis gastritas).
Ūminis hemoraginis gastritas -ūminis gastritas, morfologiškai pasireiškiantis kraujosruvų židiniais skrandžio gleivinėje. Histologiniai uždegimo požymiai yra minimalūs. Kartais kartu su erozija Erozija – paviršinis gleivinės ar epidermio defektas
gleivinės taip pat prisotintos kraujo.
Nuo ūminis gastritas reikia skirti lėtinio (esančio gastrito) paūmėjimą. Ūminis gastritas beveik visada yra hemoraginis. Lėtinis gastritas retai turi morfologinių hemoraginio gastrito požymių. Nehemoraginis ūminis gastritas, kaip taisyklė, yra susijęs su Helicobacter pylori infekcija.
Pastaba. Iš šios K29.0 subkategorijos ir visos K29 neįtraukti:
- Skrandžio opa - K25
- Pepsinė opa nepatikslinta lokalizacija-K27
- Kitas ūmus gastritas - K29.1
- Alkoholinis gastritas - K29.2
- Kitas patikslintas neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas (pvz., alerginis gastritas) - K52.8
- Nenormali gastrino sekrecija (Zollinger-Ellison sindromas, hipergastrinemija) - E16.4
- Radiacinis gastroenteritas ir kolitas - K52.0
- Toksinis gastroenteritas ir kolitas - K52.1
klasifikacija
Nėra vienos klasifikacijos.
Išsiskirkite:
1. Paviršinis erozinis gastritas.
2. Gilus erozinis gastritas.
3. Hemoraginis erozinis gastritas.
Etiologija ir patogenezė
Etiologija
1. Vaistiniai (NVNU) Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo / agentai, NVNU, NVNU, NVNU, NVNU) - grupė vaistai, kurios turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, mažina skausmą, karščiavimą ir uždegimą.
, aspirinas, bisfosfonatai).
PatogenezėŪminis hemoraginis gastritas yra susijęs su tiesioginiu skrandžio sienelės pažeidimu įvairiais agentais, kai sutrikusi virškinimo trakto gleivinės žalingų ir apsauginių veiksnių pusiausvyra.
Pastaba.Ūminis gastritas, susijęs su Helicobacter pylori infekcija, retai būna hemoraginis.
Epidemiologija
Amžius: dažniausiai subrendęs
Paplitimo požymis: Retas
Lyties santykis (m/f): 3
Duomenys skiriasi. Apie 3-4% visų kraujavimų iš viršutinio virškinimo trakto yra susiję su ūminiu hemoraginiu gastritu.
Veiksniai ir rizikos grupės
Dažni ūminio hemoraginio gastrito rizikos veiksniai:
- imunosupresija Imunosupresija – genetiškai nulemta arba sukelta išorinis poveikis gebėjimų praradimas Imuninė sistema organizmo imuninis atsakas į tam tikrą antigeną.
;
- vartoti vaistus, kurie neigiamai veikia skrandžio gleivinę;
- rūkymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu.
Stresinio gastrito išsivystymo rizikos veiksniai:
- reikalingas kvėpavimo nepakankamumas dirbtinė ventiliacija plaučiai;
- kepenų ir inkstų ligos, kurias lydi koagulopatija Koagulopatija - kraujo krešėjimo sistemos funkcijos pažeidimas
;
- didelė operacija ar trauma, nudegimai, sepsis, centrinės nervų sistemos pažeidimai.
Per 24 valandas nuo šių rizikos veiksnių poveikio dažnai atsiranda skrandžio gleivinės erozija. Tuo pačiu metu maždaug 30% pacientų turi kraujavimą iš virškinimo trakto, kuris 3% atvejų yra didžiulis ir pavojingas gyvybei.
Klinikinis vaizdas
Klinikiniai diagnozavimo kriterijai
Epigastrinis skausmas, pykinimas, hematemezė, melena, raugėjimas, rėmuo, dispepsija
Simptomai, eiga
Būdingos apraiškosŪminis hemoraginis gastritas:
- dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas);
- skausmas epigastriniame regione;
- kraujavimo iš skrandžio simptomai: vėmimas kavos tirščiai(kartais - melena Melena - išmatų išskyrimas lipnios juodos masės pavidalu; paprastai yra kraujavimo iš virškinimo trakto požymis.
), kraujo netekimo ir anemijos požymiai.
Dėl Ankstyva stadija ligai būdingas blogas klinikinis vaizdas: rėmuo, lengvas skausmas epigastriniame regione, pykinimas. Pacientai (dažnai ir gydytojai) šiuos simptomus gali klaidingai priskirti mitybos trūkumams arba esamų būklių paūmėjimui. lėtinės ligos virškinimo trakto. Todėl gana dažnai ligos pradžia pasireiškia kraujavimu iš skrandžio be kitų gastrito simptomų. Kraujavimą sukelia daugybinės skrandžio gleivinės erozijos, taip pat prakaitavimas Prakaitavimas - kraujo plazmos „nutekėjimo“ per kraujagyslių sieneles procesas, stebimas padidėjus pastarųjų pralaidumui.
kraujas iš uždegiminės gleivinės patenka į skrandžio spindį.
Polinkis į kraujavimą iš skrandžio išskiria erozinį gastritą nuo kitų ūminio gastrito atmainų.
Diagnostika
1. Į istorija reiktų išsiaiškinti:
- anksčiau buvęs kraujavimas iš skrandžio;
- dispepsijos epizodai Dispepsija – tai virškinimo proceso sutrikimas, dažniausiai pasireiškiantis skausmu arba nemalonūs pojūčiai apatinėje krūtinės ar pilvo dalyje, kuri gali atsirasti pavalgius ir kartais lydima pykinimo ar vėmimo.
, vėmimas, disfagija;
- svorio kritimas per pastarąjį mėnesį;
- anksčiau diagnozuotos virškinimo trakto (GIT) arba skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos;
- anksčiau diagnozuotos išsiplėtusios stemplės venos;
- kepenų, inkstų ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos;
- piktybinių navikų buvimas;
- alkoholio vartojimas;
- NVNU vartojimas.
2. Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti kraujavimo faktą ir apytikslį kraujo netekimą.
3. Klinikinis tyrimas:
3.1. Arterinės hipotenzijos diagnozė Hipotenzija – sumažėjęs hidrostatinis slėgis kraujagyslėse, tuščiaviduriuose organuose ar kūno ertmėse.
, ortostatinis kolapsas Ortostatinė hipotenzija ( ortostatinis kolapsas, sin. - posturalinė hipotenzija) - žmogaus būklė, susidedanti iš to, kad kada staigus pasikeitimas kūno padėtis ilgai stovint arba stovint, dėl sumažėjusio kraujospūdžio į smegenis patenka nepakankama kraujotaka
ir galimas šokas (kraujospūdis, pulsas, diurezė Diurezė - padidėjęs šlapimo išsiskyrimas per inkstus. Paprastai stebimas išgėrus daugiau nei organizmui reikia skysčių kiekio, bet gali išsivystyti ir vartojant diuretikus.
, periferinės kraujotakos įvertinimas).
3.2. Virškinimo trakto pažeidimų diagnostika (pilvo palpacija, skaitmeninis tyrimas melenai aptikti).
3.3. Paciento būklės įvertinimas, prognozė, kraujo netekimo laipsnis, rizika pakartotinis kraujavimasįvairiais masteliais. Pavyzdžiui, Rockall skalė.
4. Instrumentiniai metodai:
4.1. Fibrogastroduodenoskopija(FGDS) – tai „auksinis diagnozės standartas“. Leidžia atlikti diagnozę, atlikti diferencinę diagnozę su kitais galimos priežastys kraujavimas iš viršutinių dalių Virškinimo traktas ir atlikti (jei reikia) medicinines manipuliacijas bei biopsiją. EGD turėtų būti atliktas kuo greičiau ankstyvos datos(praėjus mažiau nei 4 valandoms nuo priėmimo) stabilizavus paciento būklę, esant stipriam kraujavimui ir įtarus kraujavimą iš stemplės venų. Jei šių požymių nėra, EGD galima atlikti daugiau vėlyvos datos(12-24 val.).
4.2. Scintigrafija ir selektyvioji angiografija atliekama su nenustatytu kraujavimo šaltiniu EGD metu su dideliu kraujo netekimu, siekiant nustatyti jo lokalizaciją ir diferencinę diagnozę.
4.3. Skrandžio rentgenas su bario suspensija. Santykinai nuolatinis radiologiniai požymiaiūminis gastritas (nepriklausomai nuo etiologijos):
4.3.1 Gleivinės raukšlių sustorėjimas: raukšlių dydis didesnis nei 5 mm skersmens. Raukšlių storis vertinamas rentgenogramose, kurios daromos esant vidutiniam skrandžio išsiplėtimui.
Jei šis simptomas aptinkamas simptominiam pacientui, reikia daryti prielaidą, kad yra uždegimo Helicobacter pylori genezė.
4.3.2 Gleivinės mazgiškumas:
- mazgai dažniausiai aptinkami distalinėse skrandžio dalyse;
- mazgai atrodo kaip epitelizuotos (gyjančios), bet vis dar edemiškos erozijos vietos;
- mazgai yra mažesni, palyginti su skrandžio polipais, jų dydžiu ir mažiau apibrėžtomis ribomis.
4.3.3 Skrandžio laukų padidėjimas (dažniausiai skrandžio laukai būna 1-3 mm dydžio), atsirandantys dėl gleivinės edemos uždegimo metu.
4.3.4 Erozijos yra vienas specifiškiausių požymių. Dažnai lokalizuojasi palei didesnį skrandžio kreivumą arba šalia jo. Gali būti linijinis arba serpiginiškas Serpiginous – terminas, naudojamas apibūdinti šliaužiančius arba išsiplėtusius odos pažeidimus (dažniausiai), ypač tuos, kurių kraštai yra nelygūs, banguoti.
lydimas edemos. Geriau vizualizuojama naudojant dvigubo kontrasto tyrimą.
4.4. Taip pat yra ir kitų instrumentinių metodų pagalbinė vertė(diferencinė diagnostika, gretutinių ligų diagnostika).
Laboratorinė diagnostika
Reikalingas tyrimas:
- kraujo tyrimas anemijai nustatyti;
- biocheminė analizė kraujas (susijusių ligų nustatymas): kreatininas, transaminazės, šarminė fosfatazė, bilirubinas;
- išmatų tyrimas dėl slapto kraujo;
- bakteriologinis ir toksikologinis tyrimas vėmimas, išmatos, maisto likučiai, skatologinis tyrimas;
- neinvaziniai H.pylori diagnostikos metodai (diferencinė diagnostika).
Papildomi tyrimai:
- serologinis kraujo tyrimas (leukocitų migracijos slopinimo testas, RNGA RNGA – reakcija netiesioginė hemagliutinacija- naudojamas virusą neutralizuojančių antikūnų koncentracijai kraujo serume ir tepinėlių iš gleivinės nustatyti kvėpavimo takų
), leidžianti nustatyti diagnostinius titrus ir padidinti galimų patogenų antikūnų titrus užkrečiamos ligos virškinimo trakto;
- imunologiniai tyrimai (siekiant nustatyti imunosupresijos faktą);
- Nėštumo testas;
- tuberkuliozės (kvantiferono testas) ir sifilio tyrimai.
Diferencinė diagnozė
Ūminis hemoraginis gastritas turi būti atskirtas nuo visų ligų, galinčių sukelti ūmų kraujavimą iš viršutinės virškinamojo trakto dalies. Anamnezė iš karto leidžia atmesti jatrogeninius sužalojimus, nudegimus, radiacijos sužalojimas skrandis.
| ženklai | Dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, komplikuota kraujavimu | Ūmus kraujavimas su virškinamojo trakto navikais ir polipoze | Hemoraginis gastritas | Mallory-Weiss sindromas | Kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų |
| Skausmo pobūdis | aštrus, durklo skausmas | Silpnas nuobodus skausmas | Silpni skausmai | Skausmingi skausmai | Skausmas ryjant |
| Skausmo lokalizacija | Epigastriume skausmas greitai tampa difuzinis | lokalizuotas skausmas | Dešinėje epigastrinio regiono pusėje | Gastroezofaginis perėjimas | Krūtinės skausmas valgant |
| Skausmo švitinimas | Paprastai ne | Apšvitina | Epigastriniame regione | Paprastai ne | Epigastriniame regione |
| Trukmė skausmo priepuolis | Skausmas išnyksta prasidėjus kraujavimui | Nuolatinis | Ne nuolatinis | Ne nuolatinis | Nuolatinis |
| Vėmimas krauju | Gali ir nebūti | Scarlet Blood Color++ | Retkarčiais | kartojasi, atkakliai | Kraujo spalva - tamsiai vyšninė + |
| Rėmuo | + | +++ | ++ | + | |
| Kosulys | Nėra | Nėra | Nėra | astmos būklė | Sausas kosulys |
| Pykinimas | ++ | ++ | + | + | + |
| Apetito sutrikimas | Apetitas padidėjo | Visiškas apetito praradimas | Išsaugotas apetitas | Sumažėjęs apetitas | Sumažėjęs apetitas dėl skausmo ryjant |
| Kvapas iš burnos | Paprastai ne | Blogas skonis burnoje | + | Paprastai ne | +++ |
| Sausa burna | ++ | - | + | Paprastai ne | - |
| Sąmonės netekimas | ++ | + | Paprastai ne | +++ | |
| Tenesmas, dervos išmatos | +++ | Kraujas sumaišytas su gleivėmis ir pūliais | + | ++ | + |
| PRAGARAS | Sumažintas | Norm | Norm | Atnaujinta | |
| Šokas | būdingas ankstyvajai ligos stadijai | Paprastai nebūdinga | nebūdingas | charakteristika | Greitas šoko vystymasis |
| Liga laikysena | Ant nugaros pacientas nejudrus | Ant nugaros pacientas neramus | Ant nugaros pacientas yra ramus | Vaisiaus padėtis | Ant nugaros pacientas neramus |
| Analizės pokyčiai | Sumažėja HB, Er, padaugėja retikulocitų | Hipertrombocitozė šlapime, didelis 5-hidroksiindolacto rūgšties kiekis | Nemokamo HCL kiekio trūkumas arba sumažinimas | ||
| EGD ir paprasta pilvo ertmės rentgenografija | Laisvų dujų susidarymas pilvo ertmėje (70%), žarnyno nepraeinamumo simptomai | Užpildymo defektas. Kai kuriose vietose gali likti nepakitusios gleivinės raukšlės | Hiperemija, patinimas, gleivinės erozija | Skrandžio gleivinės plyšimas širdies srityje | Išraiškos buvimas stemplės susiaurėjimas. Melsvai išsiplėtusios venų varikozės |
Erozinis hemoraginis gastritas – tai skrandžio gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl sutrikusios kraujotakos kapiliaruose. Šios ligos ypatybė yra jos vystymosi mechanizmas. Pirminės tampa kraujagyslių patologijos, kurių metu poodiniame sluoksnyje atsiranda kraujavimų. Hemoraginė gastropatija dažnai atsiranda, kai susidaro opos ir erozijos, kurios net ir tinkamos mitybos sąlygomis negyja.
Ligos ypatybės ir jos vystymosi mechanizmas
Skrandžio gleivinė intensyviai aprūpinama krauju mažomis kraujagyslėmis. Sergant kai kuriomis ligomis, jų sienelės tampa trapios ir dažnai pažeidžiamos. Kaip rezultatas tokių pokyčių atsiranda nedidelis kraujavimas, o kapiliarų pažeidimo vietose susidaro kraujo krešuliai. Kraujas kaupiasi po organo gleivine, o tai sukelia uždegimą ir funkcinio paviršiaus sumažėjimą.
Priklausomai nuo klinikinio vaizdo, gastritas su hemoraginiu komponentu gali atsirasti arba nepasireikšti be opų susidarymo. Tai du individualios patologijos, kurios dažnai pasireiškia kartu ir vadinamos eroziniu hemoraginiu gastritu. Erozijos – tai didelės opos skrandžio gleivinėje, kurios ilgai negyja ir sukelia skausmą.
Šio tipo gastrito priežastys
Hemorojaus gastritas nėra susijęs su skrandžio sulčių sekrecijos lygiu ir druskos rūgšties kiekiu jose. Šios ligos vystymosi mechanizme pagrindinės gali būti kraujagyslių patologijos arba lėtinis uždegiminis procesas ant gleivinės, dėl kurio atsiranda kraujavimas. Prieš pradedant gydymą, svarbu išsiaiškinti pagrindinę ligos priežastį, kad ją būtų galima pašalinti ir atkreipti dėmesį į simptominį gydymą.
Yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie prisideda prie šios ligos vystymosi. Nors dieta nėra įtraukta į pagrindinių patologijos priežasčių sąrašą, ji turi įtakos kraujagyslių sveikatai.
Be to, aštrus maistas, greitas maistas ir gazuoti gėrimai gali mechaniškai pažeisti virškinamojo trakto gleivinę, o tai laikui bėgant lydi kraujavimas. Skrandžio ir žarnyno opos taip pat dažnai randamos žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.
Kaip ir kitų tipų gastrito atveju, viena iš gretutinių priežasčių gali būti patogeninės Helicobacter pylori išsivystymas. Jo populiacijos dauginasi virškinamojo trakto organuose ir sukelia skrandžio gleivinės uždegimą. At nesavalaikis gydymas funkcinės ląstelės miršta sukeldamos plačius nekrozės židinius. Ši būsena yra lydima ūminis skausmas ir kraujagyslių sienelių plonėjimas.
Vystyme gali turėti įtakos ir kraujotakos sutrikimai antrinės ligos ypač hemorojus ir gastritas. Jei jų sienos yra trapios ir dažnai traumuojamos, kai kurios skrandžio dalys negauna pakankamai kraujo.
Taip pat pažeidžiami kovos su uždegimu mechanizmai dėl sulėtėjusio kraujotakos, stagnacijos atsiradimo ir kraujo krešulių susidarymo. Dėl to skrandžio sienelių paviršiniai sluoksniai su gastritu su hemoraginiu komponentu yra padengti opomis ir erozijomis.
Klinikinis ligos vaizdas
Jei liga pasireiškia pirmą kartą ir ją lydi sunkūs simptomai, daugeliu atvejų ji vadinama " ūminis hemoraginis gastritas“. Ši būklė laikoma mažiau pavojinga, nors jai būdinga greita pradžia ir vystymasis. Faktas yra tas, kad proceso chronizavimas gali pakenkti dideliems gleivinės plotams, o kai ūminis uždegimas Yra galimybė visiškai pasveikti.
Hemoraginį gastritą galima įtarti dėl būdingų klinikinių požymių:
- ūmus skausmas epigastriume - viršutinė dalis pilvas, skrandžio projekcijos srityje;
- išmatų sutrikimai, o išmatos yra tamsios spalvos ir gali turėti kraujo priemaišų;
- vėmimas deguto skrandžio turiniu;
- sunkumas pilve, rėmuo;
- pykinimas ir vėmimas;
- odos blyškumas ir matomos gleivinės;
- sumažėjęs kraujospūdis ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- išvaizda balta danga prie liežuvio šaknies.
Erozinio hemoraginio gastrito simptomai paūmėja pavalgius arba ilgai nevalgius. Remiantis klinikiniu vaizdu, galima preliminariai nustatyti patologijos sunkumą. Jei kraujo priemaišos nežymios, kraujavimą lengva sustabdyti. Jei vemiate raudonu krauju, būtina imtis skubių priemonių.
Ligos klasifikacija
Hemoraginis gastritas yra liga, kuri negali būti besimptomė. Pagal kurso pobūdį jis gali būti ūmus arba, kas labai priklauso nuo ligos priežasties. Lėtinis hemoraginis gastritas gali sukelti pavojingų pasekmių ir išprovokuoti skrandžio opų susidarymą su jo sienelių perforacija.
Pagal rezultatus papildomų tyrimų Yra dar dvi veislės, kurias sunku atskirti tik pagal simptomus:
- židininis hemoraginis gastritas - mažų išvaizda atskiri skyriai su kraujavimu;
- difuzinis variantas – daugumos gleivinės paviršiaus pažeidimas.
Pirmąjį variantą lengviau gydyti, nes jis išsaugomas dauguma funkcinės ląstelės gleivinė. Kas yra difuzinis hemoraginis gastritas ir kaip gydyti šią ligą, priklauso nuo papildomų tyrimų rezultatų. Dažniausiai diagnozuojamas – apatinės skrandžio dalies uždegimas.
Diagnozės ir diferencinės diagnostikos metodai
Hemoraginis gastritas gali būti panašus į kitų rūšių gleivinės uždegimą, taip pat į skrandžio ar žarnyno pepsinę opą. Pradinio tyrimo metu būtina nustatyti lokalizaciją skausmo sindromas. Dažniausiai pasireiškia epigastriniame regione, tačiau gali plisti ir į kitas sritis.
Papildomi diagnostikos metodai yra laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:
- Ultragarsas uždegiminiam procesui nustatyti;
- kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai;
- esophagogastroduodoscopy (EFGDS).
Dauguma informatyvus tyrimas- tai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopija su jų turinio tyrimu. Procedūra susiveda į tai, kad pacientas praryja zondą, kurio gale yra jutiklis. Su jo pagalba galite išsamiai ištirti virškinimo organų gleivinę ir nustatyti tikslią diagnozę.
Gydymo metodai
Hemoraginio gastrito gydymas yra priemonių rinkinys, skirtas pašalinti ligos priežastį ir simptomus. Tai apims specialią tausojančią dietą, vaistus ir, jei reikia, liaudiškų priemonių naudojimą.
Medicinos metodai
Hemoraginio gastrito gydymas vaistais apima kelių vaistų grupių vartojimą. Šios ligos gydymo režimas parenkamas individualiai ir gali apimti:
- sutraukiantys arba apgaubiantys preparatai, apsaugantys gleivinę nuo sudirginimo patekus į maistą;
- antibiotikai, jei reikia išgydyti infekcines patologijas;
- vaistai, skatinantys skrandžio gleivių susidarymą;
- skrandžio rūgštingumą reguliuojančios medžiagos;
- anticholinerginiai vaistai.
Visapusiškas šios ligos gydymas gali trukti kelis mėnesius. Svarbiausia yra laiku pradėti gydymo kursą ir neleisti procesui tapti lėtiniu. Atsigavimas gali būti ilgesnis, jei kraujagyslių sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį patologijos vystymosi mechanizme.
dietos terapija
Dieta eroziniam hemoraginiam gastritui yra reikalinga sąlyga gydymas. Svarbu mitybą pasirinkti taip, kad maistas nedirgintų gleivinės ir neprovokuotų hemoraginės skrandžio gastropatijos paūmėjimo. Hemoraginio gastrito dietą turėtų sudaryti šie produktai:
- grūdų vandenyje arba piene, pageidautina, kad juose būtų didelis skaičius gleivės;
- skystos sriubos;
- nesaldinta arbata, želė, želė;
- virtas mažai riebalų turinčios veislės mėsa arba žuvis;
- gydytojo leidimu - varškę, jogurtą ir kitus fermentuoto pieno produktus.
Hemoraginio gastrito dieta visiškai neįtraukia riebaus, aštraus, kepto maisto, pyragaičių, gazuotų gėrimų ir alkoholio. Dietinis maistas turėtų būti dalinis.
Liaudies receptai
Liaudies gynimo priemonės gali papildyti pagrindinį gydymo režimą. Kai kurie tradicinės medicinos receptai yra patvirtinti gydytojų ir gali būti naudojami pagal indikacijas:
- šaltalankių aliejus geriamas 1 kartą per dieną po šaukštą prieš valgį;
- propolis viduje gryna forma gali būti naudojamas kaip natūralus antibiotikas;
- išdygo kviečių grūdai imamas tuščiu skrandžiu, kad skrandžio sienelės apgaubtų gleivėmis.
Tradicinės medicinos pasirinkimas turi būti suderintas su gydytoju. Kai kurie iš jų turi įtakos skrandžio sulčių rūgštingumui, todėl esant kai kurioms gastrito formoms, jie yra kontraindikuotini. Tačiau tinkamai taikant liaudies receptai jie gali būti įtraukti į bendrą virškinamojo trakto ligų gydymo kursą.
Ligos prevencijos metodai
Erozinio hemoraginio gastrito pasekmės gali būti pavojingos gyvybei, todėl virškinamojo trakto sveikata reikėtų pasirūpinti iš anksto. Ligos prevencija yra nespecifinė ir apima kompleksą bendrosios priemonės siekiant išvengti skrandžio ir žarnyno uždegimų. Gydytojai rekomenduoja laikytis bendrų rekomendacijų:
- laikytis sveikos mitybos principų, valgyti dažnai ir po truputį;
- atsikratyti žalingų įpročių;
- skirti pakankamai laiko tinkamam poilsiui;
- nevartokite jokių vaistų be recepto;
- pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, atlikti tyrimą.
Hemoraginis skrandžio sienelių uždegimas yra pavojinga liga. Jo vystymasis gali būti susijęs su netinkamu būdu mityba, taip pat daugelis virškinimo trakto kraujagyslių ir organų patologijų. Šio tipo gastrito gydymas yra medikamentinis, o pilnai pasveikti prireiks daug laiko.
Lėtinio erozinio gastrito gydymo metodai
Erozinis gastritas yra uždegiminis skrandžio gleivinės pažeidimas. Liga gali būti ūmi arba lėtinis procesas, pasižymi erozijomis, susidariusiomis ant organo apvalkalo vienu ar keliais kiekiais.
Jei uždegiminio proceso lokalizacija stebima skrandžio antrumo dalyje, diagnozuojamas antralinis lėtinis erozinis gastritas. Daugelis mano, kad ši liga nėra rimta, todėl laiku nesikreipia pagalbos į specialistą.
Realiai ši gastrito forma ypatingo pavojaus žmogaus gyvybei nekelia, tačiau gydymo ignoravimas padidina susiformavimo tikimybę. pepsinė opa skrandžio, kuris vėliau gali virsti piktybinis navikas- vėžys.
Erozinio gastrito ypatybės
Skirtingai nuo įprasto gastrito, erozinę formą lydi daugybė erozinių skrandžio gleivinės sričių, susidarančių uždegiminio proceso fone. Kai kuriais atvejais tokia patologija stebima visame virškinimo organo paviršiuje.
Ūminis erozinis gastritas atsiranda staiga ir, kaip taisyklė, išprovokuojamas prarijus toksiški junginiai arba greito maisto. Helicobacter pylori infekcija taip pat gali išprovokuoti šios ligos formos vystymąsi. Skirtingai nuo paprasto gastrito, erozinis gastritas yra gana ilgas ir sunkiai gydomas.
Dėl lėtinio gastrito erozinis tipas, staiga vidinis kraujavimas, įvairaus laipsnio gravitacija. Kai kuriais atvejais tai pavojinga komplikacija stebimas visame skrandžio paviršiuje, vienu metu.
Ūminis gastritas atsiranda dėl tiesioginio gleivinės kontakto su agresyviais komponentais. Lėtinis erozinis gastritas yra pagrįstas sekrecijos procesų pažeidimais, kurie gali būti susiję su vidiniais organizmo sutrikimais, taip pat dėl netinkamos mitybos.
Antrinio erozinio gastrito fone gali atsirasti patologiniai pokyčiai organo kraujagyslės, esant helmintų invazijai, taip pat po ilgalaikis naudojimas kai kurie vaistai. Šios ligos vystymąsi taip pat skatina nervinė įtampa, blogi įpročiai, infekcijos buvimas organizme ir autoimuniniai sutrikimai.
Erozinį gastritą galima diagnozuoti pagal būdingi simptomai pasireiškė pacientui metu ūminis procesas. Paprastai lėtinės ligos formos simptomai praktiškai neaptinkami arba yra lengvų požymių, į kuriuos sergantis žmogus gali nepaisyti.
Ūminio ir antrinio erozinio gastrito simptomai
Sergant ūminiu eroziniu gastritu, pacientas nerimauja dėl paroksizminio pilvo skausmo, kuris sustiprėja pavalgius. Pavalgius taip pat gali prasidėti pykinimas, kartais nustatomas vėmimas, kur matomos gleivės, skrandžio sultys. Šiai ligai taip pat būdingi išmatų sutrikimai, dažnai viduriavimas.
Jei išmatose matomi kraujo krešuliai, yra didelė vidinio kraujavimo tikimybė. Su tokiais simptomais negalima savarankiškai gydytis ir ignoruoti specialistų pagalbą. Teisingas sprendimas yra kreiptis į gastroenterologą, kuris, atsižvelgdamas į individualias sergančio paciento savybes, galės paskirti veiksmingą gydymą vaistais.
Sergant antraliniu gastritu, atsiranda mėšlungis pilve, dažnai pasireiškiantis alkio laikotarpiu. Epigastriniame regione pacientas jaučia būdingą diskomfortą: sunkumą, pilnumą, persotinimo jausmą suvalgęs maistą net ir nedideliais kiekiais.
Kartais yra pykinimas, vėmimas, raugėjimas, skausmingas rėmuo. Taip pat žmogų dažnai vargina viduriavimas ir pilvo pūtimas, kai kuriais atvejais užkietėja viduriai. Antrinis gastritas radikaliai sutrikdo virškinimo procesą, paciento burnos ertmėje vyrauja Blogas skonis ir būdingas kvapas.
Pažeidimai pastebimi ir atsižvelgiant į skrandžio rūgštingumo lygį. Liga gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, kuris ypač tikėtinas baigiamieji etapai progresija.
Šie simptomai rodo, kad reikia tinkamo gydymo, kaip nurodė patyręs gastroenterologas. Ženklų ignoravimas yra kupinas rimtų pasekmių ir ligos perėjimo į lėtinę formą.
Erozinis hemoraginis gastritas
ilga srovė lėtinis gastritas erozinė forma rimtų komplikacijų, iš kurių vienas yra skrandžio kraujavimas nuo kūno gleivinės. Šis gastrito pasireiškimas vadinamas eroziniu-hemoraginiu. Jo vystymasis yra susijęs su erozinių formacijų lokalizacija, taip pat su šių patologijų gyliu ir dydžiu.
Didžiausią pavojų kelia daugybinės erozijos, pateisinamos dideliame gylyje, ypač jei jų lokalizacijos vieta yra rajone mažesnis kreivumas. Kaip žinoma, šioje srityje yra dideli laivai turintys Didelis intensyvumas kraujotaka. Jei liga išprovokuoja kraujavimą šioje srityje, pasekmės gali būti gana pavojingos.
Perėjimo nuo erozinio gastrito prie erozinio-hemoraginio rizikos laipsnis kiekvienam pacientui yra dviprasmiškas. Tai priklauso nuo individualios savybės atšakos maži laivai, jų struktūra ir vidinis slėgis.
Rizikos grupė apima pacientus, sergančius prastas krešėjimas kraujo, taip pat diagnozuotų žmonių arterinė hipertenzija. Antikoaguliantų, priešuždegiminių ir nesteroidinių skausmą malšinančių vaistų vartojimas taip pat padidina erozinio gastrito pavertimo eroziniu-hemoraginiu tikimybę.
Yra tam tikrų simptomų, rodančių tokią transformaciją:
- sumažintas skausmo intensyvumas;
- privalomas požymis yra vėmimas, kurio masėse pastebimas rudas turinys, patvirtinantis kraujo buvimą skrandžio srityje;
- kraujospūdžio mažinimas;
- pagreitėjęs pulsas;
- galvos svaigimas, bendras silpnumas;
- oda tampa pastebimai blyški;
- išmatos tampa tamsios spalvos.
Erozinės formos gastrito gydymas
Priklausomai nuo ligos formos, gydymas atliekamas laboratorijoje arba in stacionarios sąlygos, kaip nurodė gydytojas. IN kompleksinė terapijaįskaitant vaistų kursas ir dietos. Siekiant pašalinti perteklinę skrandžio sulčių sekreciją, skiriami antisekreciniai vaistai.
Antacidinių vaistų pagalba galima pašalinti skrandžio rūgštingumą ir suformuoti apsauginę plėvelę virš organo gleivinės bei erozinių darinių. Taip pat reikiamame kurse terapinis gydymas apima fermentus, kurie labai palengvina virškinimo procesą.
Nustačius erozinį-hemoraginį gastritą, pacientui skiriami hemostaziniai vaistai, leidžiami į veną arba į raumenis. Jei ligą išprovokuoja Helicobacter pylori infekcija, vaistai nuo Helicobacter pylori yra įtraukti į privalomus paskyrimus.
Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo dietos, kuri vaidina didelį vaidmenį kovojant su šia liga. Išsamią dietinę dietą nustato gydantis gydytojas, sutelkdamas dėmesį į diagnozuoto gastrito formą.