Hidradenitis - zdjęcie, leczenie i leki (antybiotyki), etapy. Hydradenitis (zapalenie gruczołów potowych)

  • W pierwszym etapie węzły chłonne nieznacznie się powiększają, dyskomfort pod pachą nie powoduje bólu.
  • Zapalenie i zaczerwienienie węzła wskazuje na przejście do postaci surowiczej: miąższ staje się gorący, obrzęknięty, boli przy dotykaniu, guzek się powiększa, a ogólny stan zdrowia nie ulega pogorszeniu.
  • Jeśli zignorujesz ten etap zapalenia węzłów chłonnych, zmieni się on w postać ropną. Węzły chłonne zaczynają ropieć, temperatura ciała wzrasta, możliwy jest przełom ropy w miejscu zapalenia przez przetokę.
  • Zapalenie węzłów chłonnych występuje głównie na tle chorób zakaźnych: grypy, odry. Dlatego pacjent powinien zwracać uwagę na obrzęk pod pachą podczas leczenia innych schorzeń.

Objawy innej przyczyny zapalenia pod pachami, hidradenitis, obejmują:

  • swędzenie i obrzęk pod pachą
  • stopniowy wzrost bólu
  • tworzenie się pieczęci o wielkości od kilku milimetrów do 2 cm
  • jednoczesne zagęszczenie i intensywność bólu
  • jeśli w proces zaangażowanych jest kilka gruczołów, wówczas ogniska zapalne łączą się w jedną gęstą grudkę

Na tle płynącego hidradenitis pacjent ma wzrost temperatury ciała do 38,5 °, oznaki zatrucia, osłabienie. Skóra w miejscu zapalenia staje się sina lub purpurowoczerwona. Po 10-15 dniach wybucha ropień z domieszką krwi.

Objawy zapalenia gruczołów potowych są podobne do wrzenia. Różnica między wrzodem: choroba zaczyna się od wysypki pod pachą, zaczerwienienia skóry i powstania jednego ropnego pręcika. W przypadku miażdżycy pod pachą wyczuwalna jest bolesna, gęsta kula, skóra staje się czerwona tylko wtedy, gdy przyczepiona jest infekcja.

Ze względu na obfitość podobnych objawów konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny zapalenia pod pachą u wykwalifikowanego dermatologa lub terapeuty.

Przeczytaj także:

Krwotoki mózgowe: konsekwencje, objawy procesu i metody leczenia

Metody leczenia

Jeśli przyczyną zapalenia jest alergia na kosmetyki, to specyficzne leczenie nie wymagane. Zwykle wystarczy zmienić antyperspirant lub żel na hipoalergiczny analog i stan zapalny sam ustępuje.

Możesz pozbyć się podrażnień po goleniu za pomocą pudru dla niemowląt lub talku. Zapobiegaj stanom zapalnym kąpieli za pomocą wywarów Rośliny lecznicze o naturalnym działaniu przeciwzapalnym: rumianek, sznurek, nagietek, podbiał, aloes.

W przypadku zapalenia pod pachą, wywołanego chorobą zakaźną, leczenie będzie znacznie poważniejsze.

Hydradenitis znalezione na etap początkowy, zwykle podatne na leczenie zachowawcze:

  • Stosowanie (najczęściej są to leki na bazie amoksycyliny, ampicyliny lub erytromycyny)
  • Przyjmowanie środków przeciwbólowych (Nimesulide, Ketorol)
  • Leczenie ogniska zapalnego maścią tetracyklinową, lewomekolem, neomycyną, alkoholem borowym, kwasem salicylowym

Zwykle leczenie zapalenia gruczołów potowych pachowych trwa około 14 dni. Jeśli to nie przynosi rezultatów, ropień jest otwierany przez chirurgów. Surowo zabrania się samodzielnego otwierania stanu zapalnego: zaniedbanie i brak dezynfekcji może wywołać zatrucie krwi.

Po usunięciu ropnia ranę pod pachami oczyszcza się z ropy i zakłada bandaż z antyseptykiem (chlorheksydyną). W okresie leczenia pacjentowi zaleca się przestrzeganie ograniczenia ostrych i wędzonych potraw, a także alkoholu.

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych pachowych zależy od stadium, w którym choroba została wykryta. Zapalenie węzłów chłonnych bez treści ropnej można leczyć zachowawczo. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie pierwotnego źródła infekcji, ponieważ węzły chłonne ulegają zapaleniu na tle chorób zakaźnych.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych już przeszło stadium ropne, To stan zapalny węzła pacha będzie musiała zostać otwarta: ropnie, ropnie muszą zostać oczyszczone z zawartości. Pamiętaj, aby przepisać antybiotyki i maści o szerokim spektrum działania do użytku miejscowego (Tibon lub Tubazid), okłady ze streptomycyną.

Leczenie zapalenia pod pachami należy powierzyć lekarzowi: samoleczenie w przypadku poważnych postaci chorób nieuchronnie doprowadzi do interwencji chirurgicznej.

Ta choroba odnosi się do zakaźnych zmian skórnych i jej przydatków. Hydradenitis to ropny proces zapalny w gruczoły potowe ah, znajduje się głęboko pod skórą.

Najczęściej nastolatki i młodzi ludzie w okresie dojrzewania cierpią na zapalenie hydradenitis. U dzieci choroba ta nie występuje, ponieważ dotyczy tylko jednego z rodzajów gruczołów potowych - gruczołów apokrynowych, które rozwijają się tylko w okresie dojrzewania i wysokiej aktywności hormonalnej. Z tego samego powodu choroba rzadko dotyka osoby starsze – mają one naturalne wygaszenie funkcji tych gruczołów potowych, związane ze spadkiem stymulacji hormonalnej.

Ogniska zapalne występują w charakterystycznych miejscach ciała: pod pachami, w pachwinie, w okolicach pępka i sutków, w sromie, w kroczu i na kościach łonowych.

Powoduje

Przyczyny hidradenitis, jak każdy proces zakaźny, obejmują dwa czynniki - mikro- i makroorganizm. Choroba należy do grupy gronkowców, to znaczy jest wywoływana przez różne gronkowce, nawet normalnie zasiedlające powierzchnię skóry, na przykład gronkowiec złocisty naskórka. Niemniej jednak najczęściej zapalenie hydradenitis powoduje Staphylococcus aureus lub hemolityczny, który jest szeroko rozpowszechniony w środowisko. Mikroorganizm ten wydziela koagulazę, enzym powodujący krzepnięcie krwi w mikronaczyniach otaczających stan zapalny, dzięki czemu infekcja nie szerzy się pod skórą, lecz tworzy ograniczony ropień z tendencją do otwierania się.

Czasami przyczyną zapalenia gruczołów potowych jest połączenie bakterii, które oprócz gronkowca mogą obejmować:

  • coli;
  • Odmieniec;
  • klebsiella.

Czynnikami sprzyjającymi namnażaniu się gronkowców w gruczole potowym są zwiększone nawilżenie skóry, zwiększone ukrwienie i rozwój gruczołów potowych w okresie dojrzewania, cukrzyca, zanieczyszczenia i urazy. Tak więc u kobiet po złej jakości depilacji, przeprowadzanej przez golenie, często rozwija się zapalenie hydradenitis pachwiny.

Infekcja dostaje się do gruczołu albo przez powiększone światło, albo przez mikroskopijne zadrapania i zmiany skórne. Częściej obserwuje się hidradenitis pachowe, rzadziej - pachwinowe.

Objawy kliniczne

Ognisko zapalenia znajduje się głęboko pod skórą, w tłuszczu podskórnym. Dlatego na początku pojawia się niewidoczny obrzęk, któremu towarzyszy lekkie swędzenie. Bolesność stopniowo wzrasta w strefie powstawania ropnia. Jeden lub więcej węzłów leży pod skórą, są małe (do 1 cm), zaokrąglone, średnio gęste, bolesne przy palpacji. Skóra nad węzłami najpierw czerwieni się, a następnie nabiera barwy niebieskawo-fioletowej z powodu zaburzeń mikrokrążenia w ognisku zapalnym. Ropień może urosnąć do wielkości małego jaja kurzego, wystaje ponad powierzchnię w kształcie półkuli.

W szczytowym momencie choroby pacjent martwi się silnym bólem w dotkniętym obszarze, ograniczeniem ruchu kończyny z powodu bólu. Oglądając pod pachą widoczna jest obrzęknięta purpurowa tkanka z wystającymi ropniami – wg popularna definicja„suka suka”.

W centrum ropni zmiękczenie następuje dość szybko - fluktuacja. Następnie otwierają się na powierzchnię skóry, uwalnia się z nich gęsta żółto-zielona ropa. Następnie stan pacjenta stopniowo się poprawia, ustępuje obrzęk tkanek, ustępują objawy zapalenia hydradenitis.

Po ustąpieniu choroby blizna może pozostać, ale w niektórych przypadkach nie tworzą się żadne ślady. Całkowity czas trwania zapalenia hydradenitis wynosi 10-15 dni.

Nie ma takiego objawu, jak śmierć tkanek ropnia, jak w przypadku. W szczytowym momencie rozwoju procesu zapalnego złe samopoczucie, zmęczenie, ból głowy może umiarkowanie podnieść temperaturę ciała. Wszystkie oznaki zatrucia znikają, gdy ropne zapalenie hydradenitis zostanie otwarte i opróżnione.

Często choroba ma nawracający przebieg. Na skórze okolicy pachowej powstają 2-3 przetoki, połączone ze sobą kanałami podskórnymi - zaskórnikami. Również w tkankach tkanki tłuszczowej blizny są określane po wygojonych zaskórnikach, przypominających gęstość sznurów. Jest to tak zwana przetokowa postać choroby.

Szczególnie często ten stan występuje i powraca u osób z nadwagą i potliwością.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby jest trudne doświadczony lekarz nie reprezentuje. Aby wyjaśnić nasilenie zatrucia, możesz wykonać ogólne badanie krwi, które ujawni leukocytozę neutrofilową i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR).

Przydatna będzie analiza wydzielanej ropy pod kątem wrażliwości na antybiotyki, szczególnie przyjmowane przed startem antybiotykoterapia. Później pomoże ci w wyborze właściwy lek z nawrotem zapalenia hydradenitis.

Przy zaawansowanych postaciach przewlekłych, którym towarzyszą liczne ogniska, połączonych ze sobą pasaży, wykonywana jest diagnostyka ultrasonograficzna tkanek miękkich, która pozwala „zbadać” strukturę Tkanka podskórna i zoptymalizować operację.

Terapia

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli pojawi się zapalenie gruczołów potowych? Leczenie hidradenitis przeprowadza dermatolog, a także chirurg w klinice. Ponadto w przypadku nawrotu choroby konieczna jest wizyta u endokrynologa w celu wykluczenia cukrzycy, specjalisty chorób zakaźnych w celu dobrania najbardziej racjonalnej antybiotykoterapii oraz immunologa w celu wykluczenia niedoboru odporności.

Dieta

Ważny odpowiednie odżywianie nastolatek lub młoda osoba cierpiąca na hidradenitis. Musi utrzymywać prawidłową masę ciała, unikać jakichkolwiek naruszeń układu odpornościowego i mikroflory w organizmie. Oznacza to jedzenie głównie fermentowane produkty mleczne, warzywa, ryby morskie, chude mięso.

Wskazane jest unikanie alergenów pokarmowych - jaja kurze, truskawka i tak dalej. Ponadto musisz wykluczyć z diety rafinowane węglowodany, czyli wszystko, co zawiera cukier, a także bogate wypieki. Pamiętaj o zwiększeniu zawartości w diecie włókno roślinne, bardzo przydatne otręby owsiane. Pół szklanki otrębów wypełnionych kefirem lub świeżym jogurtem można zjeść codziennie wieczorem. Pomoże to znormalizować stolec, przywrócić mikroflorę jelitową, co doprowadzi do zwiększenia odporności organizmu.

Fizjoterapia i właściwa pielęgnacja

Unikaj pocierania dotkniętego obszaru. Aby to zrobić, możesz zastosować mały wałek z pianki na dolnej jednej trzeciej części barku, szczególnie w nocy.

Jak pozbyć się choroby wczesna faza? Pomagają w tym zabiegi termiczne przy użyciu suchego ciepła:

  • solux;
  • fizjoterapia z wykorzystaniem ultrawysokich częstotliwości (UHF);
  • suche ciepło (w domu można dwa razy dziennie przez 15-20 minut nakładać podgrzewaną torebkę z solą lub piaskiem);

Czy można myć hydradenitis?

Utrzymanie higieny - warunek konieczny wyleczyć. Możesz wziąć prysznic neutralnym, bezzapachowym mydłem (takim jak mydło dla niemowląt lub mydło do kąpieli). Ponadto dotknięte obszary można leczyć mydłem smołowym - wysuszy skórę i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji. Przy tej chorobie nie można się kąpać, chodzić do sauny, łaźni, basenu, pocierać miejsca zapalenia myjką lub ręcznikiem.

Rentgen i antybiotykoterapia

Terapia rentgenowska zapalenia gruczołów potowych jest szczególnie skuteczna w nawracającym przebiegu choroby. Promienie rentgenowskie niszczą komórki gruczołów potowych, niszcząc samo morfologiczne podłoże stanu zapalnego.

Antybiotyki na zapalenie hydradenitis są przepisywane dość często, szczególnie w nawrotach i postaciach przewlekłych. Leki są zwykle przepisywane szeroki zasięg działanie i niska toksyczność, na przykład penicyliny (w szczególności Amoxiclav), cefalosporyny lub erytromycyna.

Antybiotyki można przyjmować doustnie lub w formie zastrzyki domięśniowe. Czas trwania kursu jest normalny i wynosi 7-10 dni. Nie przerywaj antybiotykoterapii, nawet jeśli objawy choroby ustąpiły. Prowadzi to do rozwoju odporności mikroflory, która jeszcze nie obumarła, rozwoju nawrotów i przewlekłych postaci hidradenitis. Penicyliny i cefalosporyny mogą być również przepisywane w czasie ciąży, nie zaszkodzą dziecku, jeśli będą przestrzegane wszystkie zalecenia lekarza dotyczące przyjęcia.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie gruczołów potowych?

Właśnie z powodu problemu oporności drobnoustrojów antybiotyki są przepisywane na przewlekłe zapalenie hydradenitis dopiero po badaniu wrażliwości mikroflory wyizolowanej z ropy na leki przeciwbakteryjne. Po tej analizie lekarz przepisze dokładnie te leki, które gwarantują zniszczenie patogenów.

W postaciach przewlekłych często pomaga leczenie zapalenia hydradenitis za pomocą dimeksydu. W domu, przy pierwszych oznakach stanu zapalnego, należy wykonać okłady z dimeksydu rozcieńczonego 1: 1 wodą przez 15 minut na dotkniętym obszarze, przykrywając serwetkę zwilżoną lekiem polietylenem, ale nie rozgrzewając. Mokry kompresy termiczne z zapaleniem hydradenitis nie można tego zrobić. Procedury przeprowadza się 1-2 razy dziennie, aż do ustąpienia objawów choroby. Jeśli to lekarstwo nie pomoże, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Leczenie miejscowe

W przypadku zapalenia gruczołów potowych jest przepisywany i Terapia lokalna. Przed otwarciem ropnia nakładają się na niego maść ichtiolowa, który ma działanie antyseptyczne i rozwiązujące. Ichtiol, wysychając na powierzchni skóry, tworzy ciasto, które następnie oddziela się od skóry. Następnie nakłada się nową porcję ichtiolu.

Po przebiciu ropnia opatrunki są przepisywane roztworem hipertonicznym, jodopironem, furatsiliną, enzymami proteolitycznymi. Nadal popularne wśród chirurgów i dermatologów są maści Vishnevsky i Levomekol, które mają działanie przeciwbakteryjne i gojące rany. Opatrunki wykonuje się codziennie, aż rana na skórze się zagoi.

Nie zaniedbuj leczenia ogniska środkami antyseptycznymi, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się infekcji na sąsiednie gruczoły. Krosty traktuje się roztworem jaskrawozielonego alkoholu borowego. Substancje te mają działanie garbnikowe, pogrubiające skórę, zamykające kanaliki okolicznych gruczołów i zapobiegające ich zakażeniu.

Chirurgiczne manipulacje

Jeśli zapaleniu towarzyszy pogorszenie ogólne warunki u pacjenta z silnym bólem w poliklinice wykonuje się chirurgiczne otwarcie hidradenitis. Pod nim wykonuje się małe nacięcie skóry znieczulenie miejscowe, jama ropnia jest oczyszczana z martwej tkanki i osuszana paskiem gumy. Następnie przeprowadza się ligacje z maści antybakteryjne, kontynuować leczenie w domu, dodatkowo przepisać fizjoterapię - UHF. Zaleca się stosowanie nie ciasnych bandaży, ale luźnych naklejek, na przykład z pasków taśmy samoprzylepnej trzymającej gazik.

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc lekarską na czas w przypadku zapalenia hydradenitis, mogą wystąpić komplikacje. Najczęstsze z nich:

  • zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie pobliskich węzłów chłonnych);
  • ropowica okolicy pachowej (ropna fuzja tkanki podskórnej);
  • posocznica (przenikanie drobnoustrojów do krwi z tworzeniem ropnych ognisk w różnych narządach - od mózgu po nerki).

Zapobieganie

Profilaktyka hidradenitis polega na przestrzeganiu zasad higieny, pielęgnacji skóry okolic pachowych i pachwinowych, leczeniu cukrzycy oraz wzmacnianiu układu odpornościowego. W przewlekłym zapaleniu hydradenitis czasami przydatne jest wystawienie dotkniętego obszaru na promieniowanie słoneczne, innymi słowy, aby skóra pod pachami trochę się opaliła.

Pacjent powinien mieć własny ręcznik i własne ubranie stykające się z ciałem (np. szlafrok lub T-shirt).

Na terminowe leczenie rokowanie jest korzystne.

    Gruczoły potowe na ludzkim ciele są rozmieszczone nierównomiernie. W pachach, w okolicy pachwinowej, na dłoniach i podeszwach z nich najbardziej. Funkcją gruczołów potowych jest chłodzenie powierzchni skóry wodą i usuwanie produktów przemiany materii z organizmu. Ludzki pot jest jałowy, ale szybko ulega zanieczyszczeniu mikroorganizmami, w wyniku czego pojawia się przykry zapach. Ponieważ wraz z potem wydziela się ponad 250 rodzajów substancji chemicznych, zapach potu jest indywidualny dla każdej osoby.

    Gruczoły potowe różnych części ciała są regulowane przez różne ośrodki, tzw gruczoły potowe dłonie i podeszwy wydzielają sekret w odpowiedzi na czynniki mentalne i nie reagują na wzrost temperatury. Zwykle wydziela się od 500 do 800 ml potu dziennie, przy chorobach gruczołów potowych lub w gorących warunkach może wydzielać się do 8 litrów potu dziennie. Choroby gruczołów potowych powodują przede wszystkim dyskomfort i dyskomfort u pacjentów, a także przyczyniają się do rozwoju innych chorób skóry.

    anhidroza

    Anhidrosis to choroba gruczołów potowych, w której nie występuje pocenie się. Ostra anhidrosis występuje z powodu odwodnienia organizmu, na przykład w przypadku zatrucia niektórymi lekami leki które zawierają ekstrakt z belladonny. Anhidrosis, jako ostra choroba gruczołów potowych, może wystąpić z ciężkimi objawami choroba zakaźna jak cholera. Anhidrosis i inne choroby gruczołów potowych są czasami obserwowane w zatruciu kobiet w ciąży i jako następstwo choroby popromiennej. Przewlekłe choroby gruczołów potowych, takie jak ich hipoplazja i aplazja, prowadzą do przewlekłych postaci anhydrozy. W krajach o gorącym klimacie tropikalnym anhidrosis jest szeroko rozpowszechnioną chorobą gruczołów potowych.

    Głównymi przyczynami chorób gruczołów potowych, w których nie dochodzi do pocenia się, są starzenie się i uszkodzenia popromienne skóry (popromienne zapalenie skóry). Uraz rdzenia kręgowego i zaburzenia neurologiczne układ hormonalny prowadzą również do dysplazji i chorób gruczołów potowych. Podczas przyjmowania ganglioblokerów i leków przeciwcholinergicznych anhydroza i inne choroby gruczołów potowych pojawiają się jako przejściowe efekt uboczny narkotyki. Stany histeryczne, zwłaszcza te spowodowane guzami pnia mózgu, mogą również wywoływać choroby gruczołów potowych, w tym brak potu.

    Klinicznie choroba gruczołów potowych, taka jak anhidrosis, objawia się brakiem potu i suchością skóry. Pozostałe narządy redystrybuują funkcję zgodnie z konkluzją substancje toksyczne z organizmu, a co za tym idzie zwiększa się ilość wydalanego moczu, można zaobserwować zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Dość powszechne z powodu samozatrucia stany gorączkowe nieznanego pochodzenia z wymiotami i różnymi reakcjami naczynioruchowymi. Aby potwierdzić diagnozę, iniekcje śródskórne histamina, a jeśli występują bezwodne choroby gruczołów potowych, skóra w miejscu wstrzyknięcia jest zniekształcona, a przewody gruczołów potowych są praktycznie niewidoczne.

    Oligohidrosis to niewystarczające pocenie się. Występuje głównie u osób starszych i chorych na rybią łuskę. W zależności od przyczyn, oligohidrosis i anhidrosis mogą być ogniskowe i uogólnione.

    Leczenie chorób gruczołów potowych typu bezwodnego wymaga przede wszystkim wyeliminowania lub skorygowania przyczyny. Jeśli anhidrosis jest wrodzoną chorobą gruczołów potowych, zalecana jest tylko terapia objawowa. Kompleksy multiwitaminowe z świetna treść zastrzyki z retinolu i witaminy B12 poprawiają kondycję skóry. Miejscowo stosuje się maści nawilżające i zmiękczające. Pacjenci z anhidrosis są przeciwwskazani w ciężkich przypadkach ćwiczenia fizyczne i przebywać w gorących pomieszczeniach.

    - Jest to choroba gruczołów potowych o charakterze ropnym, która częściej występuje u kobiet w średnim wieku. Głównymi przyczynami zapalenia gruczołów potowych są niedrożność gruczołu lub pęcherzyka, zmiany hormonalne w organizmie (ciąża, menopauza). Odparzenia pieluszkowe, urazy i zakażenia bakteryjne są czynnikami predysponującymi do wystąpienia chorób ropnych gruczołów potowych.

    Zapalenie gruczołów potowych jest częściej zlokalizowane pod pachami, w strefie okołoodbytniczej i pachwinowej. Ta choroba gruczołów potowych objawia się klinicznie w postaci gęstego guzka o średnicy od 0,5 do 3 cm, fioletowo-niebieskawego. Guzki mogą być liczne, z czasem zaczynają wystawać ponad powierzchnię skóry. Ponieważ ta choroba gruczołów potowych ma charakter zakaźny, może wystąpić wzrost temperatury, osłabienie. Dotknięty obszar jest bardzo bolesny, obrzęknięty i przekrwiony. Jednocześnie obrzęk ma charakter rozproszony, dzięki czemu pojawiła się druga nazwa zapalenia hydradenitis - wymię konarowe.

    Rozpoznanie zapalenia gruczołów potowych, a także innych chorób gruczołów potowych, opiera się na dokładnym zbadaniu pacjenta i na podstawie jego dolegliwości. Jeśli zapalenie hydradenitis pojawiło się ostro, na przykład podczas długiego pobytu w gorącym, zanieczyszczonym pomieszczeniu, zwykle nie powraca nawet podczas przejścia do normalnej temperatury i reżim higieniczny następuje samoleczenie.

    Na leczenie choroby zapalne gruczoły potowe stosować mydło bakteriobójcze, leczenie środkami antyseptycznymi (roztwory jodu, boru i kwas salicylowy), regularne zabiegi higieniczne (z wyjątkiem saun i kąpieli), maści przeciwdrobnoustrojowe, takie jak neomycyna i tetracyklina.

    Jeśli miejscowe leczenie nie wystarczy, uciekają się do leczenia chirurgicznego i przyjmowania leków przeciwbakteryjnych do środka. Antybiotyki z reguły są przepisywane po badaniu kulturowym i określeniu wrażliwości patogenu na leki. Aby zapobiec kandydozie w trakcie i po leczeniu, wskazany jest flukonazol. Swoista immunoterapia długoterminowa choroby zapalne gruczoły potowe mają otrzymać globulinę gamma.

    Nadmierna potliwość

    Nadmierna potliwość jest chorobą gruczołów potowych, w której prześwietlenie zdjęcia pot. Nadmierna potliwość występuje najczęściej w przypadku gruźlicy, reumatyzmu i innych powolnych procesów zakaźnych, które charakteryzują się wyczerpaniem. Choroba gruczołów potowych występuje częściej u pacjentów z egzemą lub łuszczycą niż u osób bez patologie skóry. Jednocześnie obserwuje się nadmierną potliwość zarówno w dotkniętych obszarach, jak iw klinicznie zdrowej skórze.

    Częściowa nadmierna potliwość może wystąpić odruchowo z powodu podrażnienia nerwów węchowych i smakowych podczas przyjmowania ostre jedzenie, czasami w następstwie chorób zapalnych ślinianki przyusznej. Nadmierna potliwość nago - rozważana cecha psychologiczna, a nie choroba gruczołów potowych, ponieważ zwiększone pocenie się pod pachami, gdy pot spływa strużkami, obserwuje się tylko przy pełnej ekspozycji w niekomfortowej psychicznie sytuacji.

    Choroby gruczołów potowych skóry stóp z wzmożoną potliwością obserwuje się u pacjentów z płaskostopiem. Predysponują do tego również czynniki dziedziczne, zaniedbanie higieny osobistej, ciasne niewygodne buty, syntetyczne skarpetki i pończochy, noszenie butów wykonanych z gumy i sztucznej skóry. W wyniku długotrwałego narażenia niekorzystne czynniki zmienia się jego indeks kwasowości na skórze, co przyczynia się do występowania zarówno chorób gruczołów potowych, chorób grzybiczych, jak i różnych infekcji. Pot jest zwykle obfity, zimny, lepki i nieprzyjemny zapach co przeszkadza ludziom aktywny obrazżycie. Nadmierną potliwość rozpoznaje się na podstawie badania pacjenta i występowania dolegliwości.

    Ta choroba gruczołów potowych wymaga złożonego i długotrwałe leczenie. Przede wszystkim należy ograniczyć ilość spożywanych płynów i rozpocząć przyjmowanie multiwitamin. Również przepisane leki zawierające żelazo, fosfor i wapń, środki uspokajające z grupy środków uspokajających. W niektórych przypadkach wskazany jest proszek atropiny. Częste ciepłe maści i ciepłe, niegorące kąpiele ziołowe z naparem z szałwii Dobry efekt. Lokalnie stosowane preparaty zawierające glin, kwas borowy, talk i cynk.

    Przy nadpotliwości stóp zaleca się kąpiele stóp z rumiankiem, korą dębu, po czym skórę przeciera się roztworem nadmanganianu potasu i dokładnie osusza ręcznikiem. Procedury należy wykonywać regularnie, ale bez przesuszenia skóry. Pudry z talkiem, cynkiem i noszenie bawełnianych skarpetek z gazikami między palcami pomagają wyeliminować nieprzyjemne zapachy i normalizują pracę gruczołów potowych. Higiena osobista, pranie i suszenie obuwia pomagają pacjentom z chorobami gruczołów potowych stóp czuć się komfortowo i towarzysko. Jeśli choroby gruczołów potowych, którym towarzyszy wzmożona potliwość, pojawiają się tylko pod pachami, to skutkiem ubocznym jest elektroliza włosów w tej okolicy. pozytywny efekt zmniejsza zwiększona potliwość. Dodatkowo wskazane jest nacieranie wywarami z ziół – kory dębu, rumianku, proszków z talkiem i cynkiem.

    Osmidroza

    Osmidroza to choroba gruczołów potowych, w której pojawia się pot cuchnący zapach. Osmidroza jest ściśle związana z zaburzeniami higieny osobistej, nieregularnymi miesiączkami i zaburzeniami w układzie hormonalnym. Na choroby narządy wewnętrzne Kiedy gruczoły potowe przejmą funkcję usuwania toksyn, pot może nabrać zapachu moczu, a na ciele pozostają kryształki mocznika. Konieczne jest leczenie i korygowanie choroby podstawowej oraz przestrzeganie higieny osobistej.

    - choroba gruczołów potowych, której towarzyszą wysypki małych pęcherzyków wypełnionych przezroczystą lub lekko mętną treścią. Dotknięte obszary są bardzo swędzące i dlatego łatwo ulegają maceracji. Ciepło i wysoka wilgotność przyczyniają się do rozprzestrzeniania się kłującego ciepła. W niektórych krajach przybiera formę epidemii określony czas roku. Otyłość, skaza wysiękowa to czynniki predysponujące do tej i innych chorób gruczołów potowych. Dzieci, zwłaszcza te przebrane i rzadko kąpane, często cierpią z powodu kłującego upału. Diagnozę przeprowadza się na podstawie oględzin, ponieważ elementy wysypki znajdują się w obszarach, w których występuje największy klaster gruczoły potowe. Ponadto na ubraniach pojawiają się plamy potu, a skóra jest stale wilgotna od potu.

    W trakcie leczenia należy przede wszystkim dostosować tryb pracy i życia, wykluczyć przebywanie w gorących, dusznych pomieszczeniach, wybierać ubrania z naturalnych tkanin, zaprzestać nadmiernego używania mydła. Zamiast tego bierz regularne chłodne prysznice i kąpiele z naparami z rumianku i kory dębu. Gdy przyczepi się wtórna infekcja, wskazana jest odpowiednia antybiotykoterapia.

    chromopocenie

    Chromhidroza - rzadko choroba zawodowa gruczoły potowe. Obserwuje się go u pracowników, którzy mają kontakt z miedzią, kobaltem i innymi metalami. Klinicznie objawia się pod postacią zabarwionego potu, najczęściej jest koloru czerwonego. Zazwyczaj chromhidroza ma charakter lokalny, ponieważ plamienie potu jest związane z utlenianiem substancji zawartych w pocie w kontakcie z powietrzem. Leczenie polega na eliminacji szkodliwe czynniki, higiena osobista i picie dużej ilości płynów. W razie potrzeby przepisywane są leki moczopędne.

Zapalenie gruczołów potowych (potocznie ta patologia nazywana jest „wymieniem suki”) jest bakteryjnym zapaleniem przewodu gruczołu potowego. Rozwój choroby jest możliwy dopiero po rozpoczęciu pełnego funkcjonowania tych przydatków skóry. Dlatego dziecko i podeszły wiek patologia nie występuje. U dzieci gruczoły jeszcze nie działają wystarczający, a u osób starszych wręcz przeciwnie, ich aktywność zanika. Hidradenitis częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Według systemu klasyfikacja międzynarodowa Kod choroby ICD L73.2 (ropne zapalenie hydradenitis).

Mechanizm rozwoju

Z kursu biologii wielu pamięta, że ​​ludzka skóra składa się z kilku warstw. Wierzch, naskórek, pełni funkcję ochronną. Niektóre z jej komórek ulegają rogowaceniu, złuszczają się i są zastępowane nowymi. Skóra właściwa jest następna. W miejscu przyczepu do naskórka znajdują się włókna nerwowe i naczynia włosowate, a głębiej znajdują się gruczoły potowe i łojowe.

Ostatnia warstwa skóry chroni ją przed uszkodzeniami i zmianami temperatury, zapewnia przechowywanie składniki odżywcze. Nazywa się to tkanką tłuszczową. Gruczoł potowy znajduje się głęboko w skórze właściwej, wygląda jak kłębuszek, z którego wyłania się prosty lub skręcony kanalik, zakończony kanalikiem. Może otwierać się na powierzchnię naskórka lub jest wydalany w miejscu wzrostu włosa.

Istnieją dwa rodzaje gruczołów potowych: ekrynowe i apokrynowe. Ekrynoidy są rozmieszczone w całym ciele, są bardziej skoncentrowane na dłoniach, podeszwach, plecach i wydzielają przezroczysty, bezwonny pot. Sekret gruczołów apokrynowych zawiera cholesterol i resztki komórek. Są większe, ich wydzielina ma specyficzny zapach i jest dla nich dobrą pożywką chorobotwórcza mikroflora. Lokalizacje ognisk zapalenia hydradenitis są określone przez nagromadzenie tego typu gruczołów. Większość z nich zlokalizowana jest w pachach, okolicy warg sromowych i łonowych u kobiet, mosznie i prąciu u mężczyzn, fałdzie pośladkowym, wokół sutków.

Normalnie na skórze zdrowej osoby obecne są liczne szczepy paciorkowców i gronkowców, tylko 10% z nich jest chorobotwórczych. W przeciwieństwie do paciorkowców, które infekują powierzchniowe warstwy naskórka, gronkowce wnikają w przydatki skóry, w tym do gruczołów potowych. W rezultacie wraz z rozwojem ostrego zapalenia gruczołów potowych - zapalenia, któremu towarzyszy powstawanie krosty. Tak nazywa się jamę wypełnioną ropą.

Wysoka częstotliwość zmiany zakaźne skóry przyczynia się do rozpowszechnienia gronkowca złocistego w środowisku. Przez długi czas bakteria utrzymuje się w kurzu, na ubraniach i przedmiotach gospodarstwa domowego. Odporny na temperaturę, środki dezynfekujące. Choroba „hydradenitis” pojawia się w okolicy dużych fałd, gdzie słabe napowietrzenie wzmaga pocenie się.

Etiologia (przyczyny)

Pewną rolę w rozwoju infekcji odgrywają właściwości samego patogenu. Wysoka zjadliwość gronkowca złocistego, uwalniane przez niego toksyny, ułatwiają jego penetrację i namnażanie się w jamie gruczołu potowego. Jednak szereg czynników egzogennych i endogennych zwiększa ryzyko zapalenia. Przyczyny zapalenia hydradenitis obejmują:

  • drapanie skóry z alergicznym swędzeniem, ukąszeniami owadów, skaleczeniami, zadrapaniami spowodowanymi nieostrożnym goleniem;
  • używanie mydła, żeli pod prysznic, kosmetyków, które naruszają pH skóry, zwykle jego poziom mieści się w przedziale 4,5 – 5,5, hamując tym samym rozmnażanie patogenna flora, gdy ta wartość jest zwiększona, ten mechanizm ochronny jest naruszony;
  • zmiana podłoże hormonalne prowadzi do wzmożonego wydzielania potu i sebum;
  • nadmierna potliwość spowodowana przedłużającą się gorączką, ekspozycją na gorący klimat, uciążliwą Praca fizyczna, stres psychiczny;
  • wrastające włosy po depilacji;
  • odparzenia pieluszkowe wynikające z niewłaściwego doboru odzieży, nieprzestrzegania zasad higieny;
  • stosowanie dezodorantu i proszków, które zatykają pory skóry;
  • osobliwości struktura anatomiczna przewody gruczołów potowych, zbyt zakrzywione kanaliki przyczyniają się do gromadzenia się zrogowaciałych cząstek naskórka i kwasów tłuszczowych.

Jednak głównymi przyczynami infekcji są naruszenie układu odpornościowego i lokalnych czynników obronnych. Podobny stan rozwija się na tle ciągłego stresu, obecności ognisk przewlekłej „tlącej się” infekcji w organizmie, HIV. Odporność słabnie po przeniesione operacje zwłaszcza jeśli towarzyszyła im masywna utrata krwi. Długotrwałe użytkowanie kortykosteroidy, cytostatyki, środki przeciwbakteryjne, chemioterapia również hamują funkcjonowanie układu odpornościowego. Właściwości ochronne skóra osłabiają się przy częstym stosowaniu bakteriobójczych produktów higienicznych. Uzależnienie od takich mydeł i żeli oraz powodowane przez nie choroby skóry doprowadziły do ​​wprowadzenia zakazu ich sprzedaży w niektórych innych krajach.

Obraz kliniczny

Lekarze zauważają, że objawy zapalenia gruczołów potowych w 90% przypadków rozwijają się pod pachą iz jednej strony. Znacznie rzadziej ogniska choroby są zlokalizowane na genitaliach i wokół sutków na gruczołach sutkowych u kobiet. Patologia w ogóle nie występuje na twarzy, rękach ani nogach. We wczesnym stadium choroby pojawia się pieczęć.

Początkowo jego wielkość nie przekracza 2 - 3 mm, ale stopniowo zwiększa się i może osiągnąć kształt orzecha laskowego. Guzek unosi się, skóra nabiera specyficznego niebiesko-czerwonego odcienia. Naciskanie i dalej późne etapy prosty ruch ręką powoduje silny ból. Ropne zapalenie hydradenitis rozwija się ostro. Po kilku dniach (dokładny okres zależy od indywidualnych cech organizmu człowieka) w wyniku działania gronkowca złocistego dochodzi do roztopienia tkanek z utworzeniem gęstego białego wysięku.

Żyj zdrowo! Hidradenitis - zapalenie gruczołów potowych (05.10.2016)

Żyj zdrowo! zapalenie hydradenów

Formy i etapy zapalenia hydradenitis. Nawrót zapalenia hydradenitis. Ropne zapalenie hydradenitis

Wyniki leczenia Ludmiły Gusak (hydradenitis)

Patologiczny proces rozciąga się na gruczoły łojowe. Dlatego na skórze w ognisku infekcji widoczne są czarne kropki zatkanych kanalików. Dalsze objawy hidradenitis wynikają z rozwoju stanu zapalnego: pojawia się obrzęk, cały czas odczuwany jest ból. Z powodu toksycznych produktów przemiany materii i metabolizmu bakterii pogarsza się ogólne samopoczucie (podnosi się temperatura, brak apetytu, pojawia się osłabienie).

Osiągając pewną granicę, rozciągnięta skóra pęka i ropień się otwiera. W takim przypadku ropa jest uwalniana z domieszką krwi. Poprawia się stan zdrowia, znikają objawy choroby. Jednak bez odpowiedniego leczenia taki rozwój hidradenitis jest obarczony powikłaniami i rozprzestrzenianiem się infekcji na pobliskie tkanki.

Możliwe konsekwencje stanu zapalnego

Infekcje gronkowcowe należą do najbardziej opornych i trudnych do leczenia typów stanów zapalnych. Dlatego nie czekaj, aż obrzęk sam ustąpi. Na forach poświęconych problematyce chorób skóry pojawia się wiele zdjęć przedstawiających hydradenitis z inna lokalizacja. Dlatego, jeśli znajdziesz się u siebie z opisanymi objawami, powinieneś natychmiast skontaktować się z kliniką do lekarza.

Faktem jest, że w pachach i pachwinach znajdują się węzły chłonne. A infekcja gruczołów potowych ma tendencję do ropnia. Oznacza to, że nie powstaje stały rdzeń, jak na przykład w przypadku czyraków, ale w proces zaangażowane są pobliskie tkanki. Zakażenie węzłów chłonnych jest obarczone rozwojem ciężkiego zapalenia węzłów chłonnych.

Nawet po otwarciu ropnia będziesz musiał udać się do lekarza. Patogenna mikroflora nadal pozostaje w jamie gruczołu potowego. Staje się przyczyną przewlekłego zapalenia gruczołów potowych, które charakteryzuje się nawracającym rozwojem z okresami zaostrzeń. Ponadto kurs antybiotyków może pomóc na wczesnym etapie. Jeśli jednak występuje duży ropień, interwencja chirurgiczna aby zapobiec powikłaniom hidradenitis.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia gruczołów potowych rozpoczyna się od badania i badania pacjenta. Na korzyść tej choroby przemawia charakterystyczny obszar lokalizacji, wygląd obrzęk i możliwe objawy towarzyszące. Lekarz musi odróżnić porażkę gruczołu potowego od innych patologii z podobną kliniką. Ten:

  • gotować, cechą jest obecność ropnego pręta;
  • karbunkuł - nagromadzenie kilku czyraków na ograniczonym obszarze;
  • ropowica - ropne zapalenie głębokie warstwy skóry - w proces zaangażowana jest tkanka tłuszczowa, czasem tkanka łączna;
  • powikłany miażdżyca - infekcja gruczołów łojowych;
  • zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych.

Warto również zdiagnozować inną postać zapalenia hydradenitis - ropną. Rozwija się na tle trądzik. Uszczelki w przewodach gruczołów łojowych uciskają pot, co prowadzi do początku procesu zapalnego. Ten rodzaj choroby ma charakter nawracający, wskazane jest leczenie po wyeliminowaniu przyczyny. W procesie laktacji foki w początkowej fazie hidradenitis są również podobne do obszarów gromadzenia się mleka z powodu zablokowania kanału na sutku.

Wykonują badanie krwi, ale skład ilościowy we wczesnych stadiach choroby nie zmienia się. Później, podczas rozprzestrzeniania się infekcja bakteryjna możliwy jest wzrost poziomu ESR i leukocytów. W ostrym zapaleniu gruczołów potowych leczenie często rozpoczyna się bez bakposev. Przeprowadzenie takiej analizy ma sens w przewlekłym procesie zapalnym i nieskuteczności standardowego schematu antybiotykoterapii. W przypadku współistniejących objawów (pogorszenie samopoczucia, trądzik, zaburzenia funkcja menstruacyjna u kobiet wahania masy ciała, nadmierne pocenie) zalecają sprawdzanie krwi pod kątem cukru i identyfikację możliwe odchylenia poziom hormonów płciowych tarczycy.

Terapia antybakteryjna na hidradenitis

Leczenie hidradenitis za pomocą leków zakończy się sukcesem, jeśli zostanie rozpoczęte w ciągu pierwszych trzech dni od powstania guzka. Aby zwiększyć skuteczność, zaleca się jednoczesne stosowanie kombinacji środków doustnych i zewnętrznych oraz fizjoterapii (promieniowanie UV i radioterapia). Problem przepisywania antybiotyków wynika z niesystematycznego samoleczenia leki przeciwbakteryjne zmieniły podatność mikroflory chorobotwórczej na Składniki aktywne. Rozszerzył się zakres ich oporności, nastąpiła przemiana produkowanych przez mikroorganizmy β-laktamaz, które niszczą strukturę Składniki aktywne narkotyki.

Dlatego, aby uniknąć powikłań, lekarz powinien przepisać antybiotyki na zapalenie hydradenitis. Wybierając konkretny lek, lekarz zwraca uwagę na jego działanie na różne szczepy gronkowca złocistego. Nie ostatnią rolę odgrywa zdolność leku do gromadzenia się w tkankach skóry. Kilka grup antybiotyków spełnia te wymagania:

  1. Tetracykliny (doksycyklina). Jest przepisywany tylko na podstawie wyników hodowli bakteryjnej, ponieważ ponad 70% szczepów gronkowców wykazuje na nie oporność. Lek należy przyjmować zgodnie ze schematem: początkowa dawka wynosi 200 mg, następnie zmniejsza się ją do 100 mg (chociaż przy stałym przebiegu ilość leku pozostaje niezmieniona).
  2. Makrolidy (Azytromycyna, Erytromycyna) działają bakteriostatycznie, zatrzymując proces rozmnażania mikroorganizmów. To decyduje o ich skuteczności w aktywnej fazie zapalenia. Azytromycyna jest przepisywana 2 tabletki (500 mg) raz dziennie, dawka erytromycyny wynosi 2 g dziennie.
  3. Penicyliny (połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym – Amoxiclav). Działanie opiera się na niszczeniu patogennej flory. Lek należy przyjmować w dawce 625 mg co 12 godzin.
  4. Fluorochinolony (Ciprofloxacin lub Ciprolet). Wykazują działanie bakteriobójcze wobec gronkowców. Lek należy przyjmować w dawce 0,75 g dwa razy dziennie.

Z skutki uboczne na tle leczenia zapalenia gruczołów potowych antybiotykami częściej obserwuje się ból brzucha, nudności, wymioty i zaburzenia stolca. Aby wyeliminować te objawy, probiotyki są przepisywane równolegle. Czas trwania terapii wynosi do dwóch tygodni. Jeśli jednak zauważalny efekt nie jest widoczny w ciągu pierwszych 3-4 dni, pojawia się pytanie o wykonanie operacji.

Preparaty miejscowe

Zaletą takich leków jest szybka "dostawa" substancja aktywna bezpośrednio do ogniska stanu zapalnego z pominięciem układu pokarmowego i krwioobiegu. Lek jest szybko wchłaniany przez naskórek i zaczyna działać w ciągu kilku minut po aplikacji. Ponadto maść z zapalenia hydradenitis jest niezbędna do odkażania jamy utworzonej przez otwarty ropień. Ponadto fundusze do użytku lokalnego są przepisywane na leczenie choroby w czasie ciąży, ponieważ jedynym antybiotykiem dozwolonym w tym stanie jest Amoxiclav. Zaleca się jednak przerwanie karmienia piersią, aby temu zapobiec działania niepożądane Dziecko ma.

Aby stymulować uwalnianie treści ropnych, stosuje się maść Wiszniewskiego lub maść ichtiolową. Z dotkniętego obszaru skóry włosy są odcinane, a lek jest nakładany cienką warstwą. Następnie ranę zakrywa się sterylnym opatrunkiem. Należy go zmieniać trzy razy dziennie, jednocześnie rozprowadzając lek. Po uwolnieniu ropnej zawartości należy użyć następujących narzędzi:

  • lewomekol, który ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, antyseptyczne i gojące rany.
  • płyny z 2% roztworem klindamycyny (jest to antybiotyk z grupy linkozamidów o działaniu bakteriobójczym), które są zmieniane co pół godziny;
  • opatrunki nasączone mieszaniną dimeksydu i jodu, alkoholu chlorofilowego lub nalewki z nagietka, warto zauważyć, że jeśli zapalenie hydradenitis jest zlokalizowane w obszarze o delikatnej skórze, te środki antyseptyczne należy rozcieńczyć przegotowaną wodą;
  • oflomelid, zawierający kombinację antybiotyku ofloksacyny, środka gojącego rany metyluracylu i znieczulenie miejscowe z lidokainą, zakażoną skórę należy smarować tym kremem raz dziennie, lek można również stosować jako aplikację pod sterylny opatrunek, ułożoną w otwarta rana po operacji.

Nieropne zapalenie gruczołów potowych można leczyć w domu lub na oddziale dziennym. Jeśli jednak towarzyszy stan zapalny wysoka temperatura i gromadzeniem się ropy, pacjentowi zaleca się całodobową opiekę personelu medycznego. W niektórych przypadkach z wyraźnym proces zakaźny antybiotyki są przepisywane w postaci zastrzyków w ciągu pierwszych kilku dni. Następnie pacjent zostaje przeniesiony do przyjmowania tabletek o podobnym składzie.

Terapia uzupełniająca

W leczeniu hidradenitis, szczególnie nawracających, potrzebne są środki na stymulację pracy własnej odporności. W tym celu można przyjmować preparaty na bazie jeżówki (lekarze zalecają środek homeopatyczny Echinacea compositum z Obcas), leki zawierające rekombinowany interferon. Aby wyeliminować obrzęk wyznaczony leki przeciwhistaminowe(Telfast, Claritin, Diazepam). Wyświetlanie preparatów na bazie izotretynoiny ( maść retinowa, roztwór Retasol, kapsułki Roaccutane). Substancja ta ogranicza produkcję sebum i hamuje aktywność gruczołów potowych.

W schemacie leczenia przewlekłego zapalenia hydradenitis obecne są również specyficzne makrofagi i immunoglobulina gronkowcowa. Jednak zasadność stosowania tych leków określa lekarz. Są również niebezpieczne w czasie ciąży i karmienie piersią. Aby przywrócić odporność, ważne jest uzupełnienie niedoboru witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu. Osiąga się to poprzez dietę.

Lekarze zalecają rezygnację z tłustych i smażone jedzenie. Menu dla 70% powinno składać się z warzyw i owoców. Aby zmniejszyć pocenie się podczas leczenia, należy zwrócić uwagę na psychosomatyka i unikać stresu, wysiłku fizycznego. Ważne jest, aby ubrania były wykonane z naturalnych materiałów i odpowiadały warunkom temperaturowym otoczenia.

Gorąca kąpiel może stać się katalizatorem procesu zapalnego, dlatego konieczne jest branie prysznica dwa razy dziennie mydło dla dzieci bez substancji zapachowych i zapachowych. Po zabiegach higienicznych dotkniętą skórę należy przetrzeć roztworem nadmanganianu potasu lub nalewką z nagietka. Do czasu zakończenia terapii nie można golić tego obszaru, wykonywać depilacji i unikać obrażeń skóry. I chociaż infekcja nie jest przenoszona z osoby na osobę, pacjentowi należy przydzielić osobny ręcznik, który należy zmieniać dwa razy dziennie.

Interwencja chirurgiczna

Z zapaleniem hydradenitis chirurgia konieczne, gdy antybiotyki są nieskuteczne, gdy infekcja rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki. W ostrym procesie zapalnym operacja jest wykonywana pod znieczulenie miejscowe. Zmiana jest otwierana, po czym jamę gruczołu oczyszcza się z ropy i traktuje roztworem przeciwdrobnoustrojowym. Aby zapobiec powikłaniom hidradenitis, w ranie pozostawia się drenaż, który usuwa się po ustąpieniu procesu zakaźnego.

Aby trwale pozbyć się zaawansowanego przewlekłego zapalenia hydradenitis, skłonnego do częste nawroty, lekarze zalecają całkowite usunięcie gruczołu potowego dotkniętego stanem zapalnym. Podczas tej operacji tkanka łączna powstaje w wyniku częste stany zapalne. Usunięcie dotkniętego przydatkiem skóry gwarantuje, że nie pozostanie chorobotwórcza mikroflora, a otwarcie hidradenitis nie jest już wymagane. Film opisujący proces operacji i możliwe konsekwencje choroba, jeśli nie zostanie wyleczona na czas, znajduje się w Internecie.

Przepisy medycyny alternatywnej

Lekarze uważają, że leczenie hidradenitis środkami ludowymi jest nieskuteczne, ale jest bezpieczne i połączone z proponowanymi terapia lekowa. Ponadto liczne opinie pacjentów potwierdzają skuteczność tych metod. Składniki na takie przepisy są proste i można je znaleźć w kuchni każdej gospodyni domowej. Aby leczyć zapalenie hydradenitis środkami ludowymi w domu, możesz zastosować następujące metody:

  • upiecz połowę cebuli w piekarniku, nałóż na stan zapalny skóry, przymocuj „kompres” bandażem i pozostaw na noc;
  • na zamrożoną fokę nałożyć kleik z rozgniecionego babki lancetowatej;
  • odbić liść kapusty młotkiem kuchennym i zastosować jako kompres, który wyciąga ropę;
  • drobno posiekać cebulę, zeszklić na roztopionym maśle i dodać 2 - 3 łyżki. tarty mydło do prania, zrób kompres z mieszanki i pozostaw na noc;
  • liść aloesu zalać wrzącą wodą, oczyścić z ostrych kolców i przeciąć wzdłuż, nakładać na zmienioną zapalnie skórę do 5 razy dziennie.

Inny środek ludowy z hydradenitis jest mieszanką stopionych żółtek tłuszcz wieprzowy, miód i mąka. Składniki należy wymieszać do konsystencji gęstej maści, nałożyć na miejsce zapalenia i przykryć bandażem. Również kompres tłustej śmietany i mąka żytnia. Niektórzy uzdrowiciele zalecają leczenie zapalenia hydradenitis za pomocą spisków. Jednak skuteczność tej metody jest wysoce dyskusyjna.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie hidradenitis polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej. To regularny prysznic, terminowa zmiana ubrania i bielizny. Lekarze doradzają również staranny dobór produktów do pielęgnacji ciała i antyperspirantów. Wielu nie będzie w stanie całkowicie odmówić korzystania z niego. Należy je jednak zmywać każdego wieczoru iw żadnym wypadku nie należy pozostawiać ich na noc.

Po depilacji zaleca się stosowanie kremów i peelingów zmiękczających, aby zapobiec wrastaniu włosków w skórę. Szczególna profilaktyka zapalenia gruczołów potowych jest konieczna dla osób ze skłonnością do stanów zapalnych gruczołów potowych. Powinni regularnie wycierać problematyczne obszary roztworem nadmanganianu potasu, wywaru z rumianku lub używać do celów higienicznych. mydło smołowe Lub antyseptyczny Tsiteal.

Kiedy pieczęć pojawi się w obszarze gromadzenia się gruczołów potowych, nie należy czekać, aż sama ustąpi. Na początkowym etapie jest to możliwe farmakoterapia w domu. Dlatego konieczna jest wizyta u lekarza. Pomoże to uniknąć powikłań, przejścia choroby do postać przewlekła i ciągłe nawroty.

Najciekawszy w temacie

Lepiej zrozumieć, jaki to rodzaj choroby i jak ją leczyć, pomoże krótki opis struktury gruczołów potowych - należą do przydatków skóry iw zależności od pełnionych funkcji dzielą się na ekrynowe i apokrynowe. Te pierwsze znajdują się na całej powierzchni ciała i wydzielają przezroczysty pot.

Gruczoły potowe ekrynowe są aktywowane, gdy organizm człowieka się przegrzewa, w którym to momencie zaczynają ciężko pracować, uwalniając pot, tym samym fizjologicznie chłodząc narządy i tkanki w wyniku odparowania wody.

Gruczoły apokrynowe znajdują się w okolicach pach odbyt aw fałdach pachwinowych, w przeciwieństwie do fałdów ekrynowych, mają znacznie szerszy przewód. Wydzielają białawy pot, który ma ostry zapach i zawiera dużą ilość tłuszczów i substancji biologicznie czynnych.

Pot wydzielany przez gruczoły apokrynowe jest doskonałą pożywką dla bakterii i grzybów. Wraz z zablokowaniem przewodu i rozwojem w nim procesu zapalnego rozwija się zapalenie gruczołów potowych.

Hydradenitis - co to jest?

Hidradenitis to ostry proces zapalny o charakterze ropnym, który występuje w przewodach gruczołów apokrynowych. Najczęściej dotyczy to gruczołów znajdujących się pod pachami, ale u kobiet może również rozwinąć się proces zapalny w pachwinie, odbycie i wokół sutków (patrz zdjęcie).

Zapalenie gruczołów apokrynowych nie występuje w praktyce pediatrycznej, ponieważ zaczynają działać tylko w dojrzewanie. Ponadto wraz z wiekiem funkcjonowanie tych gruczołów stopniowo maleje, więc zapalenie hydradenitis u osób starszych praktycznie nie występuje.

Choroba może rozwinąć się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale płeć piękna znacznie częściej cierpi na hidradenitis.

Zapalenie gruczołów potowych jest możliwe tylko wtedy, gdy organizm człowieka jest osłabiony, na skórze obecne są mikroorganizmy chorobotwórcze (w szczególności gronkowiec złocisty) i dochodzi do mikroskopijnych uszkodzeń skóry.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby są:

  • Używanie dezodorantów zawierających talk;
  • Nadużywanie mydła alkalicznego, w wyniku którego zostaje zaburzona naturalna bariera lipidowa skóry;
  • Hormonalna nierównowaga organizmu (kobiety są najbardziej podatne na rozwój zapalenia hydradenitis pod pachami podczas menstruacji);
  • Golenie pod pachami;
  • Nadmierna potliwość – występuje podczas wzmożonego wysiłku fizycznego, stresu, na skutek zaburzeń hormonalnych;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • Choroby przewlekłe lub autoimmunologiczne;
  • Choroby układu hormonalnego;
  • Zła niezrównoważona dieta;
  • Ciąża u kobiet.

Hydradenitis pod pachą, fot

zdjęcie początkowego stadium hydrodenitis pod pachą

Główną przyczyną zapalenia hydradenitis pod pachą jest uraz skóry, pocieranie tego obszaru szorstkimi szwami odzieży i zwiększone pocenie się.

Najpierw pacjentka skarży się na kuliste bolesne stwardnienie pod pachą, które stopniowo się powiększa i przybiera podłużny kształt przypominający brodawkę sutkową. Z powodu tego skojarzenia u zwykłych ludzi zapalenie hydradenitis nazywane jest „wymieniem suki”.

Choroba najczęściej występuje u kobiet, które zwracają szczególną uwagę na estetyczny wygląd pach (usuwanie niechcianego owłosienia, antyperspiranty).

Obraz kliniczny choroby rozwija się stopniowo, w ciągu kilku dni. W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego skóra w miejscu uszkodzenia gruczołu staje się przekrwiona lub lekko zasiniona.

Podczas badania palpacyjnego obszaru objętego stanem zapalnym wyczuwa się zaokrągloną pieczęć, ostro bolesną w dotyku. W miarę postępów proces patologiczny tworzy się podłużny naciek wypełniony ropą. Wszystkim tym objawom towarzyszą objawy ogólnego zatrucia organizmu:

  1. Wzrost temperatury ciała do 38,5-39 stopni;
  2. słabość;
  3. Bóle głowy i zawroty głowy;
  4. mdłości;
  5. Letarg, senność.

Otwarcie hidradenitis może nastąpić samoistnie, gdy tylko ropień zostanie w pełni uformowany i dojrzeje. Kiedy tak się dzieje, z dotkniętego obszaru uwalnia się duża ilość ropy zmieszanej z krwią, a pręt jest nieobecny.

Po otwarciu jamy i wypłynięciu ropy stan pacjenta poprawia się: temperatura ciała wraca do normy, ból ustępuje, osłabienie i inne oznaki zatrucia znikają.

Objawom zapalenia gruczołów potowych w pachwinie towarzyszy ból podczas chodzenia i każdej zmiany pozycji ciała. Pacjent nie może spać, normalnie chodzić do toalety, wykonywać elementarne zabiegi higieniczne i ubierać się.

Leczenie hidradenitis pod pachą należy rozpocząć jak najwcześniej, najlepiej na etapie formowania się pieczęci. Z terminowością opieka medyczna i odpowiedniego leczenia, naciek może ustąpić na początkowym etapie.

Wraz z pojawieniem się bolesności i małego guzka pod pachą lekarz przepisuje miejscowe leczenie. Dotknięty obszar i skórę wokół nacieku należy ostrożnie kilka razy dziennie traktować alkoholem - zniszczy to patogeny obecne na powierzchni skóry i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się patologicznego procesu na gruczoły łojowe.

Dwa razy dziennie na miejsce zmiany nakłada się kompres z Dimeksydem. W trakcie leczenia pacjent powinien wykluczyć wzmożoną aktywność fizyczną i stres, kontrolować higienę osobistą, spożywać lekkie, bogate w białko posiłki.

Wraz z rozwojem ropnego zapalenia gruczołów potowych nie można zrezygnować z antybiotyków. Narkotyk przepisany tylko przez lekarza, w zależności od indywidualnych cech ciała pacjenta, ciężkości przebiegu choroby, wieku i innych czynników.

Leczenie trwa co najmniej 7 dni, kategorycznie niedopuszczalne jest samodzielne przerwanie kursu po poprawie lub otwarciu ropnia. Aby przyspieszyć dojrzewanie ropnia, zaleca się stosowanie bandaży z lub.

Jeśli w górnej części uszczelki pojawi się wyraźny ropień, który nie otworzy się samoistnie, pacjent jest oczyszczany operacyjnie z ubytku. Pod znieczulenie miejscowe wykonuje się nacięcie i uwalnia się ropa, po czym jamę przemywa się, zakłada drenaż i zakłada sterylny bandaż. Następnie w miejscu interwencji powstaje blizna.

Wraz z rozwojem hidradenitis w pachwinach u kobiet leczenie na etapie powstawania nacieków odbywa się za pomocą procedur fizjoterapeutycznych - ogrzewania, promieni ultrafioletowych, elektroforezy.

Zabrania się samodzielnego wykonywania zabiegów termicznych, ponieważ może to spowodować rozwój sepsy i innych niebezpiecznych powikłań.

Komplikacje

Podczas ignorowania zapalenia hydradenitis i nieobecności właściwe traktowanie, choroba ma przewlekły przebieg z udziałem procesu w pobliżu węzły chłonne I gruczoły łojowe. W ciężkich przypadkach zapalenie gruczołów potowych komplikuje posocznica.

Hydradenitis, z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Na etapie powstawania nacieków dermatolog zajmuje się leczeniem procesu zapalnego w gruczołach apokrynowych. Podczas formowania ropne ognisko pacjent nie może obejść się bez konsultacji i interwencji chirurga.

Ponadto bardzo ważne jest poznanie charakteru zdarzenia ta choroba które mogą wymagać konsultacji wąscy specjaliści– reumatolog, onkolog, endokrynolog.