Zapalenie jelit jak leczyć. Adhezyjna choroba jelit

Zapalenie jelit jest jedną z najczęstszych patologii u osób nadużywających alkoholu, popełniających okresowe błędy żywieniowe oraz palących papierosy. Jelitowe zapalenie jelita grubego może również rozwinąć się na tle zakaźnej zmiany przewodu pokarmowego. przewód pokarmowy z przewlekłym stresem i nerwicą, brakiem aktywności fizycznej (osłabienie siły mięśniowej spowodowane m.in w sposób siedzącyżycie). Wolno postępujący proces zapalny w jelicie grubym może być wywołany chorobą naczyniową, która zwiększa ryzyko miażdżycy tętnic krezkowych górnych i dolnych, które zapewniają ukrwienie i odżywienie jelita grubego.

Leczenie zapalenia jelita grubego ma na celu nie tylko wyeliminowanie przyczyny, która wywołała reakcję immunopatologiczną, ale także wzmocnienie statusu immunologicznego pacjenta, od którego zależy funkcjonowanie i tworzenie odporności oraz rozwój przeciwwirusowych i przeciwdrobnoustrojowych mechanizmów obronnych. To właśnie spadek ogólnej odporności organizmu stwarza warunki do rozmnażania i wzrostu. mikroorganizmy chorobotwórcze Dlatego ważnym krokiem w leczeniu przewlekłego zapalenia jelita grubego jest korekta stylu życia i diety.

W przypadku każdej postaci zapalenia jelit pacjentom przepisuje się leczenie i profilaktykę nr 4 według Pevznera. Ta dieta jest wskazana przy ostrych zmianach jelitowych, w tym połączonych formach zapalenia (np. zapalenie żołądka i dwunastnicy lub zapalenie żołądka i jelit) oraz infekcji jelitowych (salmonelloza, czerwonka itp.). Czas trwania takiego żywienia powinien być ustalany indywidualnie przez lekarza, jednak w większości przypadków minimalny okres do uzyskania stabilnej remisji w przewlekłym zapaleniu jelita grubego wynosi 6 miesięcy.

Tabela nr 4 ma swoje własne cechy, na przykład:

  • spadek dzienne kalorie dieta do 1900-2000 kalorii poprzez ograniczenie ilości węglowodanów i tłuszczów w pożywieniu (kaloryczność może być zwiększona według indywidualnych wskazań np. dla pacjentów z otyłością 3-4 stopnia);
  • ograniczenie spożycia soli i cukru;
  • całkowite wykluczenie z diety wszelkich przypraw i przypraw, które mogą działać pobudzająco i drażniąco na stan zapalny jelit (wyjątek stanowią niektóre rodzaje świeżych ziół, jak koper włoski, koperek i bazylia);
  • gotowanie potraw delikatnymi metodami obróbki cieplnej (gotowanie w lekko osolonej wodzie, duszenie pod przykryciem, gotowanie na parze lub pieczenie w folii).

Do czasu uzyskania stabilnej remisji zabronione jest spożywanie gorących i zimnych pokarmów oraz napojów. Napoje z kwaśnego mleka i inne produkty z lodówki należy przechowywać w temperaturze pokojowej przez około 20-30 minut przed użyciem. Woda pitna w przypadku pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka również powinien mieć temperaturę pokojową: picie schłodzonych napojów może wywołać skurcz zapalnych ścian jelit i spowodować skurczowy ból. Odżywianie w przypadku jakichkolwiek chorób przewodu pokarmowego powinno być częste - 5-6 razy dziennie. Zalecana porcja dla osoby ważącej 70 kg to 260 g.

Ważny! Podczas ostry przebieg pokazano mechaniczne oszczędzanie żywności. Oznacza to, że wszystkie potrawy powinny być podawane w stanie rozgniecionym, puree, puree lub papki.

Produkty dla pacjentów z zapaleniem jelita grubego

Ważne jest nie tylko przestrzeganie zaleceń dotyczących żywienia terapeutycznego i zapobiegawczego, ale także wybór odpowiednich produktów do układania menu z zapaleniem jelita. Szczegółową listę dozwolonych i zabronionych pokarmów na zapalenie jelita grubego podano w tabeli.

Produkty do żywienia pacjentów z zapaleniem jelita grubego

Grupa produktówObrazDozwolonyZabroniony
Grzanki żytnie i pszenne bez aromatów i wzmacniaczy smaku, "wczorajszy" chleb pszenny, chleb bez drożdży, makarony z mąki premiumMakaron z pszenicy durum o wysokiej zawartości błonnika, świeże i bogate wypieki, chleb z obranych i mąka żytnia, wyroby piekarnicze z dodatkiem otrębów, płatków zbożowych, nasion
Chrupiące ciastka, długo utrzymujące się ciastkaMiękkie ciasteczka z czekoladą ciastko cukrowe, bułeczki, suszenie
Cielęcina, polędwica wołowa, indyk, kurczak, kurczak, królik, jagnięcina, jagnięcinaWieprzowina (czasami dopuszcza się niewielką ilość polędwicy wieprzowej bez smalcu), kiełbasy, smalec, bulion mięsny
Wszelkie odmiany ( oleista ryba używać nie więcej niż 1 raz na 10 dni)Konserwy rybne w oleju, ryby solone i wędzone
Przeciery warzywno-owocowe (jabłka, gruszki, brzoskwinie, banany), pieczone owoce z odrobiną miodu, zupy pureeŚwieże warzywa i owoce, konserwy i marynowane owoce i warzywa
Kurczak i jajka przepiórcze(3-4 razy w tygodniu)Jaja kacze i gęsie
Wiśnia, porzeczka biała, agrest, malina, czereśnia (w limitowanych ilościach). Jagodowe skoncentrowane napoje owocowe rozcieńczane wodą w stosunku 1:1Truskawka, czarna porzeczka, jagoda, jagoda, jeżyna
Mała ilość twarogu, zsiadłego mleka, serwatki, acidophilus. Mleka krowiego, kefiru i jogurtu należy używać wyłącznie do gotowania innych potrawRyazhenka, słodkie jogurty i napoje, bifidok, kwaśna śmietana, ser, śmietana

Opcja menu na jeden dzień

posiłekDania
ŚniadanieMannik z sosem jagodowym;
Zielona herbata;
chleb z cienką warstwą masła
ObiadPieczone Jabłko Z Miodem
KolacjaZupa-puree z ziemniaków z papryką i marchewką;
klopsiki cielęce;
kompot z suszonych moreli
popołudniowa herbataGalaretka Wiśniowa;
kulki ryżowe
Kolacjagotowana ryba;
zapiekanka z kaszy gryczanej z warzywami;
herbata ziołowa
Przed spaniemSzklanka acidophilusa

Ostre leczenie farmakologiczne

Ciężkie postacie ostrych stanów zapalnych jelit mogą być leczone ambulatoryjnie tylko wtedy, gdy miejscowy lekarz uzna ogólny stan pacjenta za zadowalający. Hospitalizacja w szpitalu jest wskazana w przypadku powtarzających się wymiotów, obfitej biegunki, ciężkiej biegunki z częstotliwością stolca do 15-20 razy dziennie. Wszystkie te warunki są niebezpieczne odwodnienie. Wraz z płynem organizm traci jony potasu i magnezu, które są niezbędne do pracy mięśnia sercowego, system nerwowy i regulacji czynności układu oddechowego, dlatego u pacjentów predysponowanych do patologii sercowo-naczyniowych odwodnienie może prowadzić do ostrej niewydolności oddechowej lub serca.

Sytuacja komplikuje się, gdy u pacjenta stwierdza się obfite wymioty, w których wszystkie przyjęte leki są wydalane z organizmu przez usta w ciągu 5-10 minut po ich przyjęciu wraz z wymiotami. Dla takich pacjentów dobierane są leki w postaci czopków doodbytniczych i roztworów do wstrzykiwań oraz monitorowany jest stan i najważniejsze funkcje organizmu pracownicy medyczni w warunkach szpitalnych.

Leki przeciwwymiotne

Jeśli wymioty nie są obfite i nie zależą od spożycia leki, możesz stosować doustne postacie dawkowania: kapsułki, tabletki, zawiesiny. Leki na bazie domperidonu są uważane za najbardziej łagodne - centralny bloker receptory dopaminy. Domperidon należy przyjmować 15-20 minut przed posiłkiem, 10 mg 3 razy dziennie. Ostatnią dawkę zaleca się przyjąć 30 minut przed snem, aby uniknąć porannych wymiotów. Maksymalna dawka dobowa dla młodzieży w wieku powyżej 12 lat i dorosłych wynosi 30 mg.

Prokinetyki na bazie domperidonu obejmują leki o następujących nazwach handlowych:

  • Motilak;
  • Motonium;
  • domowy;
  • Passagex;
  • Domet.

W przypadku powtarzających się i obfitych wymiotów stosuje się leki w postaci zastrzyków na bazie metoklopramidu, aby je powstrzymać ( Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

Ważny! Leki na bazie metoklopramidu mogą powodować poważne działania niepożądane u pacjentów z chorobami układu oddechowego i serca, dlatego tylko lekarz może podawać zastrzyki Cerucal i jego analogów.

Leki hormonalne

W celu szybkiego złagodzenia ostrego procesu zapalnego w jelicie stosuje się glikokortykosteroidy - analogi endogennych hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. Leki z tej grupy mają wyraźne działanie przeciwzapalne, eliminują objawy uczulenia organizmu i wykazują działanie immunosupresyjne i antytoksyczne.

Hydrokortyzon i prednizolon są uważane za najskuteczniejsze w leczeniu ostrego jelitowego zapalenia jelita grubego. Podaje się je we wstrzyknięciu (strumień lub kroplówka do żyły), a schemat dawkowania dobierany jest indywidualnie. Terapię należy rozpocząć od najskuteczniejszej dawki, stopniowo zmniejszając ją do dawki terapeutycznej i podtrzymującej. Czas stosowania glikokortykosteroidów nie powinien przekraczać 10-14 dni.

Środki przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe

Leki o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwdrobnoustrojowym są potrzebne, gdy infekcja jelitowa stała się przyczyną stanu zapalnego. Jeśli zakaźnemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy biegunka, pacjentowi przepisuje się preparaty nifuroksazydu ( Stopdiar, Enterofuril). Wiążą bakterie i ich toksyny w świetle jelita i są wydalane z organizmu bez wchłaniania ogólnoustrojowego.

Na ostry kurs wskazane jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania. Mogą to być fundusze seria penicyliny(ampicylina i amoksycylina), fluorochinolony, tetracykliny lub cefalosporyny. Rzadziej stosowane makrolidy i preparaty łączone amoksycylina z kwasem klawulanowym.

Ważny! Powrót do zdrowia normalna mikroflora w jelitach i profilaktyce dysbakteriozy, która może być jednym z czynników prowokujących rozwój przewlekłego zapalenia jelita grubego, wskazane jest stosowanie prebiotyków ( Bion-3, Normobact, Laktofiltrum). Pij je od pierwszego dnia antybiotykoterapia, po upewnieniu się, że wybrany lek jest zgodny z przepisanym antybiotykiem.

Konwencjonalne leczenie przewlekłych stanów zapalnych

Terapia przewlekłych stanów zapalnych w jelitach prowadzona jest za pomocą kompleksu leków mających na celu eliminację przyczyn stanu zapalnego, stymulację procesów regeneracyjnych i gojenia błon śluzowych oraz zwiększenie ogólnej odporności organizmu.

Leki na biegunkę

Leki przeciwbiegunkowe są używane głównie do infekcyjne zapalenie któremu towarzyszą częste luźne stolce i fałszywe pragnienie wypróżnienia. Tradycyjne leki stosowane w leczeniu biegunki u dorosłych to leki na bazie loperamidu ( Loperamid, Lopedium, Diara, Imodium). Niemożliwe jest stosowanie tych leków bez konsultacji z lekarzem, ponieważ są one przeciwwskazane we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, ostra czerwonka, niektóre odmiany bakteryjnego zapalenia jelita grubego.

Dawka loperamidu wynosi 2-4 mg na dobę.

środki przeczyszczające

Zapalenie jelit, w którym rozwija się pacjent przedłużające się zaparcia, najczęściej rozwija się na tle zespołu jelita drażliwego. Aby znormalizować stolec, należy przestrzegać zaleceń żywieniowych i nie naruszać diety przepisanej przez specjalistę. Jeśli podstawowa korekta diety, aby osiągnąć pożądany rezultat, możesz użyć środków przeczyszczających. Środki osmotyczne, które zwiększają ciśnienie krwi Jama brzuszna, a preparatów solnych nie należy przyjmować długo, dlatego przy sporadycznych zaparciach lepiej stosować preparaty ziołowe i roślinne (liść senesu, znamiona kukurydzy) lub syrop laktulozowy.

Leki zawierające laktulozę:

  • Portalak;
  • Lizalak;
  • Posłabin;
  • Legendarny;
  • Liwoluk-PB;
  • Eksmisja;
  • Romfalac.

Dawkowanie zależy od wieku pacjenta, czasu trwania zaparć i może wynosić od 15 do 45 ml syropu na dobę.

Enterosorbenty

Sorbenty na stany zapalne są niezbędne do wiązania i usuwania substancji mogących podrażniać ściany jelit: toksyn, oparów alkoholu, trucizn, soli metale ciężkie, alergeny. Przygotowanie tradycyjne ta grupa jest Węgiel aktywowany, ale dalej rynek farmaceutyczny istnieje duży wybór bardziej nowoczesnych i skutecznych sorbentów. Obejmują one:

  • Enterosgel (dla dzieci jest dostępny w postaci słodkiej pasty);
  • laktofiltrum;
  • Filtrum-sti;
  • Smektyt jest dioktaedryczny;
  • polisorb;
  • Polifepan.

Leki te należy przyjmować 2-3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem lub lekami. Czas przyjmowania sorbentów nie powinien przekraczać 5-7 dni.

Leki przeciwpłytkowe i trombolityczne

Leki zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi są niezbędne w przypadku niedokrwienia jelit i miażdżycy tętnic krezkowych górnych i dolnych. W większości przypadków preparaty pentoksyfiliny stosuje się w leczeniu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego ( Trental, Flexital, Radomin, Agapurin). Są angioprotektorami i korektorami krążenia mikrounaczynienie i wykazują działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwpłytkowe. Dzienna dawka pentoksyfiliny to 600 mg, którą należy podzielić na 3 dawki. Począwszy od drugiego tygodnia leczenia dawkę dzienną zmniejsza się do 300 mg.

Wideo - choroba Leśniowskiego-Crohna

Leczenie pomocnicze

Terapia wspomagająca obejmuje metody fizjoterapeutyczne (elektroforeza, UHF, akupunktura, magnetoterapia), masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne oraz zestaw środków mających na celu zwiększenie ochrona immunologiczna organizm. Pacjentowi zaleca się dużo chodzić świeże powietrze: wzbogacona tlenem krew lepiej krąży w naczyniach jelitowych, a chodzenie pozytywnie wpływa na pracę serca i ruchliwość ścian jelit.

Konieczne jest codzienne wykonywanie kompleksu specjalne ćwiczenia polecany pacjentom z przewlekłym zapaleniem jelit. Ćwiczenia powinny być dobrane przez lekarza prowadzącego, zwłaszcza jeśli pacjent ma powyżej 40 lat lub ma indywidualne przeciwwskazania. Warto odwiedzać basen i gabinet masażu dwa lub trzy razy w tygodniu. Masaż pozwala rozgrzać mięśnie, pobudza perystaltyka jelit i zwiększa odporność organizmu.

Korekta stanu odporności obejmuje również terapię witaminową. Codziennie w diecie pacjenta konieczne jest włączenie napojów wzbogaconych: napojów owocowych jagodowych, kompotów, herbat ziołowych, wywarów z owoców i jagód. W stanie stabilnej remisji leczenie można uzupełnić o receptury medycyny alternatywnej, z których część może być bardzo skuteczna w przewlekłym zapaleniu jelit.

Metody ludowe

Poniżej znajdują się dwa przepisy, które w tym pomogą krótki czas poprawiają pracę jelit i przyspieszają gojenie zapalnych błon śluzowych.

Napar z nasion kopru włoskiego

Jeden z najskuteczniejszych środków w walce z zapaleniem jelita grubego. Napar likwiduje wzdęcia, sprzyja rozpuszczaniu pęcherzyków gazu w jelitach i normalizuje stolec. Aby go przygotować, potrzebujesz:

  • łyżkę nasion zalać 200 ml wrzącej wody;
  • nalegać przez 2 godziny;
  • pić na pusty żołądek (lepiej zrobić to rano).

Napar z nasion kopru włoskiego jest jednym z najskuteczniejszych środków w walce z zapaleniem jelita grubego.

Napar z kopru włoskiego należy przyjmować raz dziennie przez 2-3 tygodnie.

sok ziemniaczany

Zapalenie jelit jest częstą patologią przewodu pokarmowego. Zmiany diety i stylu życia zwykle wystarczają do uzyskania stabilnej remisji, ale w przypadku progresji choroby mogą być konieczne metody chirurgiczne dlatego do leczenia należy podchodzić bardzo odpowiedzialnie.

Wideo - Jak leczyć jelita środkami ludowymi

Jelito jest najdłuższym ludzkim narządem, który u osoby dorosłej ma około czterech metrów. Dzieli się na dwie główne części - jelito grube i cienkie, a ta struktura nie jest dowolna, ponieważ obie te części pełnią różne funkcje.

Lekarz może wskazać przybliżoną lokalizację zapalenia według dolegliwości

Tak więc w jelicie cienkim pod wpływem enzymów trzustkowych pokarm jest rozkładany i wchłaniany; gruby zajmuje się „pakowaniem” mas odpadów spożywczych, zabierając stamtąd Nadmiar wody. Objawy zapalenia jelit - jego najczęstszej choroby - będą się różnić w zależności od lokalizacji procesu, ponieważ będzie widać, która funkcja została dotknięta.

Terminologia

Zapalenie jelita cienkiego nazywa się zapaleniem jelit, a jeśli proces znajduje się tylko w jego końcowej części - jelicie krętym, wtedy choroba będzie nazywana zapaleniem jelita krętego.

Kiedy proces zapalny jest zlokalizowany w okrężnicy, nazywa się to zapaleniem jelita grubego. Jeśli patologia dotyczy tylko esicy, nazywa się to zapaleniem esicy, jeśli odbytnicy - zapaleniem odbytnicy.

Dlaczego jelita ulegają zapaleniu

Przyczyny zapalenia jelit są warunkowo podzielone na dwie duże grupy: zakaźną i niezakaźną.

Zakaźne zapalenie jelit

Choroby zakaźne obejmują:

Drobnoustroje te przedostają się do organizmu wraz ze spożywaną nieprzegotowaną wodą i mlekiem (a także połykaniem wody podczas kąpieli), żywnością złej jakości lub niepoddaną obróbce termicznej. Wirusy mogą być przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Osobliwością zakaźnych procesów zapalnych jest to, że są one zaraźliwe i mogą być przenoszone z chorego na zdrowego za pośrednictwem wspólnych naczyń, jedzenia, zabawek i artykuły gospodarstwa domowego. Nazywa się je „chorobami” brudne ręce”, ponieważ unikanie infekcji jest dość proste: myj ręce po komunikacji z pacjentem, przed jedzeniem i po wizycie we wspólnej z nim toalecie.

Zapalenie jelit niezwiązane z kolonizacją drobnoustrojów

Niezakaźne zapalenie jelita rozwija się z ogromnej liczby powodów. Ten:

  • błędy w: „miłości” do alkoholu, pikantnych i wędzonych potraw;
  • zmniejszenie napięcia jelitowego;
  • zapalenie sąsiednich narządów;
  • przyjmowanie leków;
  • „defekty” odporności, w których zaczyna „atakować” własne narządy (taki proces autoimmunologiczny jest charakterystyczny dla choroby Leśniowskiego-Crohna);
  • naruszenie krążenia krwi w jelicie z powodu procesów miażdżycowych lub zapalnych w tętnicach, które je odżywiają;
  • zatrucia ołowiem, metalami ciężkimi, arsenem, truciznami roślinnymi;
  • alergia pokarmowa;
  • naświetlanie jelita promieniami gamma;
  • jako reakcja na operację jamy brzusznej.

Jak objawia się zapalenie jelit?

Typowe objawy zapalenia błony śluzowej jelit można podzielić na następujące zespoły:

  1. Ból. Lokalizację stanu zapalnego można przyjąć na podstawie lokalizacji strefy bólu:
    • jeśli najprawdopodobniej wskazuje to na chorobę jelita cienkiego lub początkowych odcinków jelita grubego;
    • ból w dolnych odcinkach - choroba okrężnicy;
    • w odbycie - problemy z odbytnicą. Niekoniecznie musi to być stan zapalny, może to być objaw hemoroidów i szczeliny odbytu.
  2. W zależności od charakteru bólu:
    • jeśli ból jest stały, bolesny, proces jest przewlekły;
    • jeśli ma rytm dobowy: wzrasta w pierwszej połowie nocy - patologie wrzodziejące, rano - zapalenie jelita grubego;
    • gdy ból wzrasta wraz z szarpaniem, jazdą, wypróżnianiem, chodzeniem, oznacza to, że otrzewna lub aparat limfatyczny jelita.
  3. Zespół zatrucia: osłabienie, senność, przyspieszenie akcji serca, nudności, utrata apetytu, bóle mięśni, bóle głowy. Wskazuje to na korzyść procesu zakaźnego.
  4. Zespół biegunkowy (biegunka) może wskazywać zarówno na lokalizację jelita cienkiego, jak i jelita grubego. Rodzaj stolca ma znaczenie.
  5. Suche włosy i skóra, ugryzienia w kącikach ust, krwawiące dziąsła wskazują na problemy z jelitem cienkim.
  6. Zmiana koloru i konsystencji stolca.

Aby określić lokalizację zapalenia, ważne jest wskazanie nie tylko obszaru bólu, ale także innych objawów.

Rozważ osobno objawy chorób jelita grubego i jelita cienkiego.

Zapalenie jelit

Zapalenie jelita cienkiego może być ostre lub przewlekłe.

Ostrzeżenie! Ostre zapalenie często ma charakter zakaźny, a także rozwija się w przypadku zatrucia lub Reakcja alergiczna. Przyczyną przewlekłego zapalenia jelit są najczęściej błędy w diecie.

Objawy ostrego zapalenia jelit

Choroba zwykle zaczyna się ostro, z pojawieniem się takich objawów:

  • słabość;
  • dudnienie i ból w jamie brzusznej, w pępku;
  • biegunka: do 10 razy dziennie;
  • stolec: płynny, pieniący się, wstrętny;
  • utrata apetytu;
  • sucha skóra;
  • najprawdopodobniej nastąpi wzrost temperatury;
  • mogą wystąpić objawy odwodnienia: silne osłabienie, dezorientacja, drgawki, często słaby puls.

Przewlekłe zapalenie jelit

W przypadku tej choroby obserwuje się częste luźne stolce, którym towarzyszy ból brzucha i dudnienie w jelitach - podczas zaostrzenia. W okresie remisji następuje zmniejszenie nasilenia tych dolegliwości, aż do ich całkowitego zaniku. O tym, że choroba nie została zatrzymana świadczą objawy upośledzonego wchłaniania składników odżywczych do organizmu: suchość, łamliwość i ścieńczenie skóry, włosów i paznokci, drgawki, bladość, krwawienia.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego może być ostre i przewlekłe. Przewlekłe zapalenie jelita grubego, w zależności od charakteru stanu zapalnego występującego w jelicie, ma swoją własną klasyfikację. Wszystkie te procesy patologiczne mają różne objawy.

Ostre zapalenie jelita grubego

Charakteryzuje się takimi cechami:

  • ból brzucha;
  • mdłości;
  • bolesne pragnienie wypróżnienia;
  • utrata apetytu;
  • utrata masy ciała;
  • kał - zdobiony, widoczny jest w nim śluz i krew;
  • Na zmiana zakaźna jelita - gorączka.

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Tak nazywa się proces, w wyniku którego w ścianie jelita pojawiają się wrzodziejące i erozyjne ubytki. Rozwija się częściej u kobiet i charakteryzuje się takimi objawami:

  • ból brzucha, zwłaszcza po lewej stronie;
  • zaparcie;
  • podczas ustępowania choroby kał nie jest płynny, cuchnący, widoczna jest w nim krew;
  • z zaostrzeniem obserwuje się ból brzucha, biegunkę, osoba szybko traci masę ciała;
  • często rozwija się ból stawów.

Ostrzeżenie! Pod objawami zapalenia jelit u kobiet można maskować choroby narządów rozrodczych: ból w prawej lub lewej połowie brzucha można również zaobserwować przy zapaleniu przydatków; biegunka może towarzyszyć nie tylko zapaleniu jelita grubego czy jelit, ale także zapaleniu macicy i przydatków. Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny objawów.

Przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego

Ma różne objawy: u jednej osoby mogą wystąpić zaparcia, u innej biegunka. Większość ludzi odczuwa również ból brzucha, wzdęcia i wzdęcia. Spastyczne zapalenie jelita grubego charakteryzuje się ustąpieniem objawów po ustąpieniu napięcia nerwowego, stresu, braku snu.

Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Ta nazwa ma proces zapalny w okrężnicy, który rozwinął się w wyniku dysbakteriozy. Jego objawy obserwuje się na tle przyjmowania antybiotyków i po ich odstawieniu. Są to:

  • częsty wodnisty stolec, z zanieczyszczeniami śluzu i krwi;
  • ból brzucha nasilający się podczas wypróżnień;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • słabość;
  • mdłości;
  • utrata masy ciała.

Zapalenie odbytnicy i zapalenie esicy

W przypadku zapalenia dolnego odcinka jelita grubego, które izolowane rozwija się najczęściej przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków, urazach ciałami obcymi, oparzeniami chemicznymi lub termicznymi, obserwuje się następujące objawy:

  • ból w odbytnicy, pogarszany przez defekację;
  • wydzielanie krwi i śluzu z odbytu;
  • zaparcie;
  • uczucie ciała obcego w odbycie;
  • chęć wypróżnienia;
  • bóle;
  • podczas defekacji.

Zapalenie węzłów chłonnych jelit

Czy zapalenie jelit miało przyczynę zakaźną, ale w niektórych przypadkach iw jaki sposób niezależna choroba zwłaszcza u dzieci może rozwinąć się zapalenie węzłów chłonnych jelit. Struktury te stanowią barierę dla infekcji, a gdy jest ich za dużo lub mikroorganizmy są zbyt agresywne, dochodzi do stanu zapalnego węzłów chłonnych. Objawia się to w następujący sposób:

  1. ostre napadowe bóle rozwijają się w jamie brzusznej, zwłaszcza w prawym dolnym rogu (jak w zapaleniu wyrostka robaczkowego);
  2. temperatura wzrasta;
  3. pojawiają się nudności i wymioty;
  4. występuje biegunka lub zaparcia.

Ból w jamie brzusznej trwa od kilku godzin do trzech dni, nie staje się bardziej intensywny. Przy tych objawach nie dochodzi do pogorszenia ogólnego stanu osoby, co miałoby miejsce w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lub innej patologii chirurgicznej.

Jak przebiega diagnoza?

Główną metodą pozwalającą na ustalenie lokalizacji i rodzaju procesu zapalnego jest badanie endoskopowe.

W celu ustalenia rodzaju, przyczyny, lokalizacji i charakteru zapalenia jelit przeprowadza się takie badania.

Nie każdy wie, do czego może doprowadzić przewlekłe zapalenie jelit. Najczęściej jest to spowodowane infekcją. Mogą to być bakterie i wirusy. U wielu pacjentów występuje połączona zmiana jelita cienkiego i grubego. Nazywa się to zapaleniem jelit. Jeśli żołądek jest zaangażowany w ten proces, rozwija się zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Przewód pokarmowy to rurka złożona z kilku narządów. Proces trawienia pokarmu rozpoczyna się w jamie ustnej, a kończy w jelicie grubym. Tam powstają odchody, które są wydalane z organizmu. Długość jelita u dorosłych wynosi 4 m. W każdej sekcji żywność ulega jednej lub drugiej zmianie.

Rozróżnij jelito grube i jelito cienkie. Ostre zapalenie jest najcięższe. Nieleczona staje się przewlekła. Chorują dorośli i dzieci w każdym wieku. Istnieją następujące rodzaje zapalenia jelit:

  • zapalenie dwunastnicy (zapalenie opuszki);
  • jednostka;
  • zapalenie jelita krętego;
  • zapalenie kątnicze;
  • poprzeczny;
  • zapalenie esicy;
  • zapalenie odbytnicy;
  • zapalenie trzustki.

Najczęściej dochodzi do całkowitego uszkodzenia jednego oddziału. Czasami w proces zaangażowane są 2 sąsiednie odcinki jelita. Przykładem jest proctosigmoiditis. Wrzodziejące zapalenie jest bardzo częste. Choroba ta może rozwijać się niezależnie lub na tle innej patologii (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Zapalenie jelita cienkiego

Choroba taka jak zapalenie jelit jest bardzo powszechna. Kiedy się pali jelito cienkie. Powoduje to niestrawność i dystrofię błony śluzowej. Wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie jelit. Proces może obejmować dwunastnicę, jelito czcze i jelito kręte. W krajach rozwiniętych co roku diagnozuje się ponad 3 miliardy nowych przypadków ostrego zapalenia jelit. Ludzie, którzy nie chodzą do lekarza i nie przestrzegają diety, umierają wcześniej.

Wyróżnia się następujące przyczyny ostrego zapalenia jelita cienkiego u dzieci i dorosłych:

  • czerwonka;
  • salmonelloza;
  • jersinioza;
  • infekcja enterobakteriami;
  • zakażenia adenowirusami i enterowirusami;
  • infekcja pierwotniakami (giardia);
  • glistnica;
  • enterobioza.

Przewlekłe zapalenie jelit rozwija się na tle ostrego, jeśli nie przestrzega się zaleceń lekarza. Czynniki ryzyka rozwoju tej patologii obejmują: dysbakteriozę, niekontrolowane stosowanie antybiotyków i NLPZ, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód trawienny. Przewlekłe zapalenie jelit jest spowodowane innymi chorobami. Rozwija się wtórnie.

Na ostre zapalenie objawy jelitowe są niespecyficzne. Ostre zapalenie jelit charakteryzuje się biegunką, wymiotami, nudnościami, objawami zatrucia organizmu (dreszcze, wysoka temperatura, ból głowy). Na etiologia wirusowa pojawiają się choroby układu oddechowego w postaci nieżytu nosa i przekrwienia błony śluzowej nosa. Częstotliwość wypróżnień w ostrym stanie zapalnym sięga 10-20 dziennie. Prowadzi to do utraty płynów i zgrubienia krwi.

Przy braku odpowiedniej pomocy może się rozwinąć wstrząs hipowolemiczny. Częsty objaw chorobą są wzdęcia. Z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej jelit obraz kliniczny bardziej rzadkie. Zapalenie jelit objawia się zwiększoną potrzebą wypróżnienia, wzdęciami, futrzastym językiem, tępym bólem brzucha, spadkiem ciśnienia, tachykardią, osłabieniem.

W kale często znajdują się resztki pokarmu. Z naruszeniem metabolizmu lipidów stolec staje się tłusty i błyszczący. Objawy ogólne są typowe dla ciężkiego i umiarkowanego przewlekłego zapalenia jelit. Zaostrzenia obserwuje się na tle spożycia alkoholu lub odmowy przestrzegania diety. Przewlekły stan zapalny często prowadzi do hipowitaminozy, utraty wagi, procesów fermentacyjnych.

Zapalenie okrężnicy

Jelito cienkie komunikuje się z jelitem grubym. Zapalenie może przebiegać w zależności od rodzaju zapalenia jelita grubego. Klęska jelita dolnego wynika z następujących czynników:

Przyczyną stanu zapalnego mogą być leki przeciwzapalne z grupy NLPZ. W zależności od przyczyny wyróżnia się następujące formy zapalenia jelita grubego:

  • wrzodziejące;
  • zakaźny;
  • pokarmowy;
  • niedokrwienny;
  • toksyczny;
  • promień.

Ostre zapalenie jelit charakteryzuje się częste pobudki do toalety, burczenie, ból w podbrzuszu, biegunka, ostry, napadowy ból. Krzesło staje się częstsze do 20-30 razy dziennie. W kale znajduje się krew, śluz lub ropa. Źle pachnie. Typowe objawy to gorączka i suchość skóra i błon śluzowych. Pacjenci mają zmniejszony apetyt. Ból odczuwalny jest w dolnej części brzucha. Przy całkowitym uszkodzeniu jelita nie ma wyraźnej lokalizacji.

Stan normalizuje się w ciągu 1-2 dni. Przy długotrwałym stanie zapalnym możliwy jest rozwój powikłań (wstrząs, ropień, odmiedniczkowe zapalenie nerek, posocznica). przewlekłe zapalenie jelita grubego objawia się jasno tylko w fazie zaostrzenia. Charakteryzuje się bolący ból, zwiększony stolec, fałszywe zachęty(tenesmus), wzdęcia, dudnienie podczas i po jedzeniu. Cechą charakterystyczną jest to, że objawy nasilają się po jedzeniu. Na zmiana wrzodziejąca jelicie grubym w stolcu znaleziono smugi krwi.

Najczęstszymi postaciami zapalenia jelita grubego są zapalenie odbytnicy i zapalenie esicy. Często na błonie śluzowej. Powodują krwawienie z odbytu. Długotrwały przewlekły stan zapalny prowadzi do pogorszenia ogólnego samopoczucia, utraty wagi, osłabienia, bólu głowy. Nocny sen może być zakłócony.

Rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

U dorosłych i młodzieży często diagnozuje się patologię, taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wraz z nim stan zapalny wpływa na wszystkie części jelita grubego. Częstość występowania wynosi do 80 przypadków na 100 tysięcy osób. Częściej chorują kobiety. Szczyt zachorowań przypada na okres dojrzewania i podeszły wiek. Dokładne przyczyny rozwoju wrzodziejące zapalenie okrężnicy niezidentyfikowany.

Przy tej postaci zapalenia jelit obserwuje się następujące objawy:

  • krwawienie z odbytnicy;
  • ból;
  • parcie;
  • ból podczas wypróżnień;
  • zaburzenia stolca typu biegunkowego (z uszkodzeniem okrężnicy zstępującej);
  • utrata masy ciała;
  • słabość;
  • brak apetytu.

U pacjentów jelito może się powiększyć i pogrubić. Nazywa się to megakolonem. Głównym objawem tej patologii jest ból. W przypadku zapalenia esicy odczuwa się go po lewej stronie w okolicy biodrowej. Jeśli dziecko jest chore, może stać się drażliwe. Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego często powoduje objawy pozajelitowe. Należą do nich zmiany skórne, bóle stawów, obniżona ostrość wzroku. Często rozwija się zapalenie naczyń, zapalenie mięśni i zapalenie kłębuszków nerkowych.

Konsekwencje zapalenia jelit

Jeśli po wykryciu zapalenia jelita leczenie nie zostanie przeprowadzone, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie. Zapalenie jelita grubego i jelit może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • odwodnienie;
  • zakrzepica;
  • niedokrwistość;
  • tworzenie megakolonu;
  • masywne krwawienie;
  • hipowitaminoza;
  • uszkodzenie innych narządów (nerki, kości, mięśnie, stawy);
  • przystąpienie wtórnej infekcji;
  • wstrząs hipowolemiczny;
  • perforacja ściany jelita;
  • zapalenie otrzewnej;
  • ropne powikłania.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko raka jelita grubego. Niebezpiecznym powikłaniem jest powstawanie megacolon. Jest to toksyczna ekspansja jelita na tle wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ściany stają się cienkie i mogą pękać. Jest to obarczone rozwojem zapalenia otrzewnej i wstrząsu. Zapalenie jelit często powoduje brak witamin, anemię, osteoporozę i dystrofię.

Jak rozpoznać stan zapalny

Przed leczeniem zapalenia jelita musisz potwierdzić Diagnoza tymczasowa. Będzie to wymagało następujących badań:

  • FEGDS;
  • radiografia;
  • irygoskopia;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • cyfrowe badanie per rectum;
  • analiza kału;
  • ogólne badania kliniczne.

Aby wykluczyć choroby złośliwe, pobiera się kawałek błony śluzowej. FEGDS pozwala ocenić stan początkowej części dwunastnicy i wykluczyć zapalenie błony śluzowej żołądka, a także wrzód trawienny. Jeśli podejrzewa się zapalenie jelita grubego, kolonoskopia jest obowiązkowa. Badanie to polega na wprowadzeniu rurki przez odbyt. Lekarz dokładnie bada stan błony śluzowej jelita grubego. Często wykrywa się zapalenie jelitowych węzłów chłonnych.

Dane laboratoryjne mają wielką wartość. Analiza ujawnia następujące naruszenia:

  • zmiana pH kału;
  • kreatorka;
  • amylorrhea;
  • biegunka tłuszczowa;
  • dysbakterioza;
  • niedokrwistość;
  • przyspieszenie ESR;
  • leukocytoza.

Jak wyeliminować stany zapalne

Konieczne jest usunięcie ostrego stanu zapalnego w warunkach szpitalnych. Po wyeliminowaniu zespołu bólowego i innych objawów należy kontynuować leczenie w domu. Wraz z rozwojem zakaźnego zapalenia jelit lub zapalenia jelita grubego na tle pacjentów są oni hospitalizowani w pudełku. Jak leczyć pacjentów, wie tylko lekarz. W ostrym zapaleniu jelita cienkiego należy leżeć w łóżku, stosować dietę, więcej pić, przyjmować środki przeciwbólowe.

Wraz z rozwojem biegunki stosuje się środki ściągające. Najczęściej stosowanymi w leczeniu są Loperamid i Imodium. W ciężkiej postaci zakaźnego zapalenia jelit można przepisać środki przeciwdrobnoustrojowe. Wraz z rozwojem dysbakteriozy wskazane są eubiotyki. Przewlekłe zapalenie jelit w fazie remisji leczy się w domu. Pacjentom pokazano dietę numer 4. W przypadku zaostrzenia należy wzbogacić dietę w białka zwierzęce.

Konieczne jest porzucenie produktów, które podrażniają błonę śluzową jelit. Pomoże to złagodzić stan zapalny. Stosowany przy niestrawności preparaty enzymatyczne(Festal, Panzinorm). Często przepisywane leki, takie jak Karsil i Essentiale Forte. W przypadku ciężkiej biegunki stosuje się środki antyseptyczne i otaczające. W ciężkich przypadkach wymagana jest terapia infuzyjna.

W przypadku zapalenia jelita grubego objawy i leczenie są nieco inne niż w przypadku zapalenia jelit. Terapia zapalenia jelita grubego obejmuje dietę, antybiotyki (jeśli są dostępne). czynnik zakaźny). W przypadku zapalenia esicy i zapalenia odbytnicy wskazane są środki przeciwbólowe i lecznicze czopki. Pacjenci są zachęcani do picia sok ziemniaczany. Jeśli zostaną znalezione jaja robaków, należy zastosować leki przeciw robakom.

Wszyscy pacjenci powinni zapomnieć o alkoholu. W przypadku silnego bólu stosuje się lek Drotaverin. Środki ściągające i preparaty otulające pomagają pozbyć się biegunki. Schemat leczenia często obejmuje sorbenty (Enterosgel), enzymy i eubiotyki. W przypadku uporczywych zaparć wykonuje się hydrokolonoterapię.

Jeśli podczas badania zostanie wykryty guzek w okrężnicy, konieczna może być operacja. Zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego często rozwijają się jednocześnie. Izolowane zapalenie występuje znacznie rzadziej. Aby uniknąć tej patologii, musisz dobrze się odżywiać, leczyć inne choroby i rezygnować z alkoholu.

Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) jest drugą najczęstszą chorobą przewodu pokarmowego. Dotykają ludzi w każdym wieku i każdej płci. W przypadku IBD procesy zapalne zachodzą na błonie śluzowej różnych części jelita. Jak zapalenie jelita rozwija objawy i leczenie tej choroby Skuteczne środki? O głównych przyczynach tej choroby i metodach jej diagnozy, czytaj dalej.

Przyczyny zapalenia jelit

Jelito składa się z 3 odcinków: dwunastnicy, jelita grubego i jelita cienkiego. Narząd ten bierze udział w trawieniu i układzie odpornościowym. Pod wpływem różnych negatywnych czynników śmierć komórek błony śluzowej rozpoczyna się w osłabionym obszarze jelita, co prowadzi do wzmożonego ukrwienia w tym obszarze, wystąpienia bólu. Z powodu stanu zapalnego komórki tego narządu nie mogą wydzielać enzymów i wchłaniać składników odżywczych. Z tego powodu dochodzi do naruszenia funkcji jelita. IBD występuje z następujących powodów:

  • Infekcja (bakterie, wirusy, pierwotniaki). Często przyczyną nieswoistych zapaleń jelit są: E. coli, shigella, salmonella, rotawirusy, czerwonka pełzakowa.
  • Helminthiasis (zakażenie robakami).
  • Przejadanie się i niedożywienie, nasycone tłuszczami, smażone, wędzone, ostre jedzenie.
  • Dziedziczność. Brak enzymów w jelicie jest czasami przekazywany na poziomie genetycznym, podobnie jak predyspozycje do wystąpienia IBD.
  • Dysbakterioza, zakłócenie normy mikroflora jelitowa. Prowadzi to do namnażania się bakterii chorobotwórczych i występowania chorób błony śluzowej tego narządu.
  • Słabe krążenie w ścianach jelit, zmiany miażdżycowe.
  • Procesy autoimmunologiczne, które produkują układ odpornościowy przeciwciał przeciwko komórkom jelitowym, co powoduje stan zapalny w tym narządzie.

Objawy

Podstawowa wiedza na temat zapalenia jelit, objawów i leczenia tej choroby pozwoli w porę zauważyć jej rozwój i poszukać pomocy. Choroba ta dzieli się na typy w zależności od miejsca występowania ogniska: dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy), enteritis (choroba jelita cienkiego), colitis (choroba jelita grubego), mesadenitis (zapalenie węzłów chłonnych) , zapalenie odbytnicy (proces zapalny na błonie śluzowej).

W zależności od czasu trwania kursu IBD może być ostre lub przewlekłe. Jeśli bakterie, wirusy lub pierwotniaki stają się przyczyną tej choroby, to ma ona charakter zakaźny i nazywana jest ostrą infekcją jelitową. Gdy stan zapalny występuje na tle innych przyczyn, choroba jest klasyfikowana jako niezakaźna. Główne objawy IBD u kobiet i mężczyzn są podobne. Objawy:

  • Uciskający ból w jamie brzusznej, którego lokalizacja jest trudna do określenia. Przyczyną bólu jest skurcz mięśni jelit.
  • Nudności po jedzeniu.
  • Wymioty po jedzeniu.
  • Wzdęcia, wskazujące na brak enzymów w organizmie.
  • Problemy ze stolcem w postaci biegunki występują przy ostrej infekcji jelitowej, a przy problemach w jelicie grubym mogą wystąpić zaparcia.
  • Utrata masy ciała często wiąże się ze stanem zapalnym jelita cienkiego i jest skutkiem pogorszenia wchłaniania przez nie składników odżywczych.
  • Niedokrwistość. Rozwija się, gdy poziom hemoglobiny we krwi jest niski, co ma miejsce, gdy żelazo jest słabo wchłaniane.
  • Podniesiona temperatura.

Z jakim lekarzem się skontaktować

W przypadku problemów z jelitami konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem. Jeśli pacjent stale odczuwa dyskomfort i ból w jamie brzusznej, nie powinien sam szukać rozwiązania tego problemu, ale lepiej byłoby udać się do lekarza. Na wizycie lekarz zbada pacjenta i przedstawi mu główne punkty dotyczące objawów i leczenia tej choroby. Następnie skieruje pacjenta na dodatkowe badanie, które pomoże ustalić najdokładniejszą diagnozę. Następnie lekarz zaleci leczenie lekami, preparatami ziołowymi i wyda zalecenia dotyczące diety.

Diagnostyka choroby u dorosłych i dzieci

W celu prawidłowego rozpoznania choroby gastroenterolog często kieruje pacjentów na dodatkowe badania. Za pomocą badania krwi, kału i metod endoskopowych łatwo jest zidentyfikować i określić ognisko zapalenia. Dodatkowe badanie pomoże specjaliście ustalić diagnozę i wybrać odpowiedni schemat leczenia. U dzieci IBD objawia się wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC) i chorobą Leśniowskiego-Crohna. NUC u niemowląt towarzyszy biegunka i ślady krwi w stolcu.

Starsze dziecko, u którego zdiagnozowano wrzodziejące zapalenie jelita grubego, często skarży się na skurcze, bóle brzucha i luźne stolce. NUC jest diagnozowany za pomocą badanie per rectum i badanie palpacyjne. Objawia się zapalenie jelit u dziecka w postaci choroby Leśniowskiego-Crohna, w której na błonie śluzowej chorego narządu pojawiają się owrzodzenia częsty stolec, ból. Diagnozę w tym przypadku przeprowadza się za pomocą kolonoskopii, endoskopii, irygoskopii, badania palpacyjnego. Rozważmy bardziej szczegółowo laboratorium i inne metody stosowane do wykrywania IBD.

Kliniczne badanie krwi

Badanie krwi jest obowiązkowym badaniem laboratoryjnym, które lekarz przepisuje pacjentowi, jeśli podejrzewa się proces zapalny w jelicie. Według to badanie Wartości ESR i zawartość leukocytów we krwi, gastroenterolog określi stopień zaawansowania choroby. Ich zwiększona wydajność wskazać lekarzowi proces zapalny występujący w organizmie.

Współprogram

Aby ustalić prawidłową diagnozę w IBD, pacjent jest wysyłany do analizy kału. Badanie to wykaże, czy proces trawienia w organizmie przebiega prawidłowo. Współprogram pomoże zidentyfikować brak enzymów przez słabo strawione resztki pokarmu. Analiza kału może nadal wykryć obecność robaków, które mogą być przyczyną problemów jelitowych.

Badanie bakteriologiczne kału

Jeśli podejrzewa się infekcję jelitową, wykonuje się posiew mikroflory. Badanie bakteriologiczne kału pomoże zidentyfikować bakterie chorobotwórcze w jelicie, zidentyfikować te mikroorganizmy i określić ich wrażliwość na antybiotyki. Jeśli masz infekcję, Twój lekarz będzie mógł przepisać skuteczne leki do leczenia zapalenia na podstawie badania kału.

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)

Badanie żołądka za pomocą endoskopu jest zalecane w niektórych przypadkach w celu potwierdzenia rozpoznania IBD. W tym przypadku sonda jest wprowadzana do ciała pacjenta przez usta. Endoskop to rura światłowodowa wyposażona w kamerę i światło. Za pomocą fibroesophagogastroduodenoscopy przeprowadza się badanie błony śluzowej żołądka i innych części przewodu pokarmowego. W razie potrzeby podczas takiego badania pobierany jest fragment błony śluzowej do badania histologicznego.

Kolonoskopia

W przypadku IBD można zlecić kolonoskopię. Ta metoda badawcza jest przeprowadzana za pomocą urządzenia, które składa się z elastycznej rurki o średnicy 1 cm i długości 1,5 m oraz urządzenia optycznego. Kolonoskopię wykonuje się przez wprowadzenie endoskopu przez odbyt. W tym przypadku odbyt jest wstępnie leczony maścią dikainową. Ta metoda badania służy do oceny stanu błony śluzowej jelita grubego. Przed kolonoskopią przeprowadza się dokładne oczyszczenie badanego narządu z kału za pomocą lewatywy.

Endoskopia kapsuły wideo

Najnowszą metodą badania jelit jest wideoendoskopia kapsułkowa. Podczas przeprowadzania tego typu badania pacjent połyka specjalną, jednorazową, sterylną kapsułkę, która przechodząc przez przewód pokarmowy wykonuje wiele zdjęć. Lekarz na komputerze widzi w czasie rzeczywistym położenie kapsuły wideo. Takie badanie przewodu pokarmowego dostarcza dokładnych informacji o stanie jego błony śluzowej. Kapsuła wideo jest usuwana z organizmu podczas wypróżnienia w ciągu dnia.

Metody leczenia

Po założeniu trafna diagnoza przepisze lekarz skuteczna terapia w celu wyeliminowania IBD. W zależności od stopnia rozwoju choroby różne preparaty medyczne, enzymy, herbaty ziołowe. Aby leczenie było skuteczne, pacjenci z NZJ muszą specjalna dieta. Równolegle z lekami na VKD można stosować środki ludowe, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Terapia etiotropowa

W przypadku IBD zalecana jest terapia, której celem jest wyeliminowanie głównej przyczyny choroby. Jeśli polega na uszkodzeniu ciała bakterie chorobotwórcze pacjentowi przepisano antybiotyki. Z inwazją robaków są przepisywane tabletki przeciwpasożytnicze(albendazol, piperazyna). Jeśli przyczyna IBD jest autoimmunologiczna, wówczas do leczenia przepisuje się leki immunosupresyjne.

Terapia objawowa

Aby zmniejszyć objawy bólu, skurcze i / lub obrzęki, często występujące u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit, należy zastosować leczenie objawowe. Aby to zrobić, użyj środków przeciwskurczowych, przeciwpieniących i innych leków w postaci tabletek, czopków, nalewek, które mogą tymczasowo złagodzić stan pacjenta podczas procesu leczenia stanu zapalnego. Tak, do wyeliminowania zwiększone tworzenie się gazów Używany jest Espumisan, a no-shpu służy do łagodzenia skurczów. A po zażyciu antybiotyków przeprowadzana jest rehabilitacja mająca na celu przywrócenie mikroflory jelitowej za pomocą specjalnych preparatów.

Terapia patogenetyczna

Dla skutecznego leczenia tej choroby konieczne jest usunięcie stanu zapalnego w jelitach. W tym celu stosuje się leki przeciwzapalne oraz sorbenty wiążące toksyny. Terapia patogenetyczna IBD obejmuje również leki zawierające enzymy. Leki te obejmują Mezim, Pancreatin, których spożycie pomaga zmniejszyć obciążenie chorego narządu. układ trawienny.

Dieta

Prawidłowy zorganizowane posiłki w leczeniu chorób przewodu pokarmowego ma ogromne znaczenie. Aby szybko wyleczyć chorobę, konieczne jest spożywanie potraw, które zmniejszają obciążenie błony śluzowej chorego narządu. Odżywianie na IBD jest ułamkowe - 5-6 razy dziennie. Menu pacjenta powinno być nasycone białkami, a zawarte w nim tłuszcze i węglowodany powinny zostać zmniejszone.

W przypadku IBD zaleca się włączenie do diety warzyw, owoców, chudego mięsa, czarnego pieczywa i niskotłuszczowych produktów mlecznych. Nie można jeść smażonych, wędzonych, pikantne potrawy. Jedzenie dla pacjenta z IBD najlepiej jest gotowane, gotowane na parze. W przypadku tej choroby szczególnie przydatne jest spożywanie pokarmów bogatych w potas i wapń. W NZJ należy ograniczyć dzienne spożycie soli do 6-8 g. Osoba z nieswoistym zapaleniem jelit powinna wypijać 2 litry wody dziennie. Poniżej znajduje się lista zalecanych potraw i produktów dla TCD:

  • zupy o niskiej zawartości tłuszczu;
  • wywary warzywne;
  • kompoty;
  • Soki zawierające garbniki;
  • dania z cielęciny, chudej wołowiny;
  • kotlety z kurczaka, klopsiki, suflet;
  • Dania z ryb;
  • ser, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu.

Środki ludowe

Niektóre rośliny mają właściwości lecznicze które doskonale zwalczają stany zapalne jelit inny charakter. etnonauka ma wiele przepisów na mikstury do leczenia tej choroby. Wielu pacjentów doświadczyło leczniczego efektu przyjmowania takich naturalnych środków. Następujące leki ziołowe mogą pomóc w leczeniu IBD:

  • Wlać 200 ml wrzącej wody na mieszaninę zrobioną z 1 łyżeczki. zioła rumianek, szałwia, centaury. Nalegać. Przyjmuj co 2 godziny przez cały dzień, czyli 8 razy dziennie. Używaj środka przez 3 miesiące.
  • Zrób sok z cebuli, miażdżąc roślinę i przecedzając powstałą zawiesinę przez gazę. Wypij powstałe lekarstwo na 1 łyżeczkę. przed posiłkami 3-4 razy dziennie. Ten lek jest dobry na zaparcia, zapalenie jelita grubego.
  • Przygotuj mieszankę ziołową z 60 g korzenia kruszyny, 10 g kopru włoskiego i anyżu, 20 g korzenia lukrecji. 1 st. l mieszane suche rośliny zalać 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 1/2 godziny. Stosować rano, wieczorem 200 ml.

Gdzie leczyć zapalenie jelit

Aby rozpoznać IBD na początkowym etapie i szybko pozbyć się tej dolegliwości, konieczna jest konsultacja gastroenterologa z ciągłym dyskomfortem w jamie brzusznej. Gdzie leczy się tę chorobę w Moskwie i Petersburgu? W stolicy i innych miastach wykwalifikowaną opiekę medyczną zapewniają gastroenterolodzy w przychodniach państwowych, centra medyczne, prywatne kliniki.

koszt

Konsultacja ze specjalistą w centrach medycznych będzie kosztować 1300-6000 rubli. Diagnoza nieswoistego zapalenia jelit za pomocą badań laboratoryjnych kosztuje od 250 do 1000 rubli. Badanie endoskopowe będzie kosztować 3000-4000 rubli. W niektórych ośrodkach istnieje możliwość wezwania lekarza do domu i wykonania badań bez wychodzenia z mieszkania. Cena takich usług mieści się w przedziale 3000-6000 rubli.

Wideo

IBD przynosi wiele problemów i poważny dyskomfort dla osoby. Dlaczego występuje ta choroba, jakie są jej objawy? Ciekawy, pouczający materiał wideo nie da odpowiedzi na to i inne pytania dotyczące tej choroby żołądkowo-jelitowej. Porady ekspertów pomogą ci dowiedzieć się, które skuteczne sposoby używany do pozbycia się IBD.

Do grupy nieswoistych zapaleń jelit można zaliczyć ogromną liczbę schorzeń o różnym charakterze, którym towarzyszą zaburzenia błony śluzowej od dwunastnicy do odbytnicy. Będziemy posługiwać się międzynarodową terminologią zatwierdzoną przez ICD-10.

Zgodnie z tym dokumentem tylko Choroby niezakaźne. Pomimo wspólnych przyczyn i Objawy kliniczne, schemat badania, każda choroba ma swoje własne cechy, które przyczyniły się do jej rozdzielenia na odrębną nozologię. Leczenie zapalenia jelit wymaga rozważenia charakteru i stadium procesu, następstw i powikłań.

Jak klasyfikuje się choroby zapalne jelit (IBD)?

W zależności od lokalizacji zapalenia wyróżnia się:

  • zapalenie dwunastnicy - proces rozwija się dwunastnica;
  • zapalenie jelit - nazwa wskazuje na rozległe uszkodzenie całego jelita cienkiego, często połączone z zapaleniem błony śluzowej żołądka, dlatego nazywa się zapaleniem żołądka i jelit;
  • zapalenie okrężnicy - zapalenie zlokalizowane jest tylko w jelicie grubym.

Proces zapalny w jelicie może przeplatać się z obszarami zdrowej tkanki, mieć dominującą lokalizację w okrężnica esowata(zapalenie esicy), chudy (eunita), jelito kręte (zapalenie jelita krętego). W zależności od czasu trwania choroby wyróżnia się:

  • ostry - trwający nie dłużej niż miesiąc;
  • przewlekły – ludzie chorują latami, w wyniku leczenia następują remisje, po czym stan ponownie się pogarsza.

Klasyfikacja ICD-10 obejmuje wszystkie patologie zapalne jelit pod nagłówkiem K50-K52. Zaczyna się od choroby Leśniowskiego-Crohna (ziarniniakowe zapalenie jelit, końcowe zapalenie jelita krętego) i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, następnie następuje dekodowanie kodu K52:

  • zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy o etiologii popromiennej;
  • toksyczny (powstaje pod wpływem zatrucia ołowiem, arsenem, cynkiem, rtęcią, związkami fosforu, alkoholem);
  • leki (powodują niehormonalne leki przeciwzapalne, antybiotyki, cytostatyki);
  • alergiczny (reprezentuje wariant reakcji alergicznej błony śluzowej jelit z nadwrażliwością);
  • pokarmowy (spowodowany grubym jedzeniem lub głodem);
  • kolagenowe i limfocytarne zapalenie okrężnicy (towarzyszące układowym kolagenozom);
  • eozynofilowy;
  • inne nieokreślone postacie, ale niezwiązane z infekcją.

W praktyce ważne jest izolowanie współistniejącego zapalenia jelit w chorobach żołądka, zapaleniu trzustki (trzustki), zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wątroby i marskości wątroby.

Dlaczego występuje zapalenie ściany jelita?

Jak widać z klasyfikacji, choroba ma wiele czynników uszkadzających, ale nie jest jeszcze możliwe ustalenie konkretnej przyczyny zapalenia jelit, na przykład w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. W takich przypadkach mówi się o chorobie polietiologicznej.

Po „wakacjach brzucha” trzeba się długo leczyć

Naruszenie jakości żywienia, nieprzestrzeganie reżimu, diety głodowe i przejadanie się są najczęstszymi czynnikami patologii jelit. Zamiłowanie do tłustych, smażonych potraw, pikantnych przypraw, alkoholu powoduje funkcjonalne załamanie trawienia, a następnie zapalenie błony śluzowej jelit.

Palenie – charakteryzuje się toksycznym działaniem nikotyny, czas trwania „doświadczenia” palacza ma znaczenie w rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna. Toksyczne działanie- leki do długotrwałego stosowania i nadwrażliwości osoby.

Uszkodzenia autoimmunologiczne - możliwe z różne rodzaje zapalenie jelit. Wyrażają się one w perwersyjnej reakcji obronnej organizmu na własne komórki: nabłonek jelitowy jest postrzegany jako ciało obce co prowadzi do śmierci komórki.

Dziedziczność - ujawniono, że częstość występowania w jednej rodzinie wśród spokrewnionych wzrasta prawie 20-krotnie mutacje genetyczne które mogą być przekazywane z pokolenia na pokolenie. Upośledzone krążenie krwi jest najbardziej znaczące u osób starszych z ciężką miażdżycą tętnic krezkowych. Obszarem najbardziej narażonym na zmniejszenie przepływu krwi jest kąt okrężnicy poprzecznej i okrężnicy zstępującej. Tutaj jest zlokalizowane niedokrwienne zapalenie jelita grubego.

Zmiany w strukturze mikroflory (dysbakterioza) – mogą wystąpić przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków, cytostatyków, radioterapia lub w konsekwencji choroba zakaźna. Zamiast bifido- i pałeczek kwasu mlekowego przeważają wpływ paciorkowców i gronkowców, Clostridia i enterobakterii.


Częsty stres, niepokój – niestabilny stan regulacji nerwowej dotyka każdego procesy metaboliczne, unerwienie jelit

Jakie zmiany histologiczne powstają?

Współczesny pogląd na procesy zapalne w jelicie to wyraźny podział na zmiany ostre i przewlekłe. Jestem gruby ostre zapalenie jelit stwierdza się obrzęk i skrócenie kosmków, spłaszczenie, wygładzenie granic między komórkami, następnie w zmianach przewlekłych głównymi są zmiany dystroficzne i zwyrodnieniowe, przechodzące w atrofię.

W tym przypadku zmiany zapalne są średnio rozwinięte. Atrofia błony śluzowej wyraża się w przerzedzeniu, zaniku kosmków. Jelito nazywa się „łysym”. Specyficzne zmiany i lokalizację obserwuje się w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

Nazwę „końcowe zapalenie jelita krętego” uzyskano w związku z najczęstszą lokalizacją zapalenia w końcowym odcinku jelita krętego z przejściem do początku jelita grubego (wstępująco okrężnica zapalenie jelita krętego). Zmienione obszary mają wyraźne granice, naprzemiennie ze zdrową błoną śluzową.

Ściana jelita pogrubia się, co powoduje zwężenie światła. W dotkniętym obszarze powstaje wiele owrzodzeń w kierunku wzdłużnym i poprzecznym, pęknięć, pęknięć na tle wyraźnych ziarniniaków (guzów). Dlatego pod względem wyglądu wewnętrznej powierzchni jelito przypomina „brukowiec”. Termin utkwił w pamięci anatomów.


Dalszy przebieg procesu rozciąga się na całą grubość jelita, prowadzi do powstania przetok wewnątrz otrzewnej i do sąsiednich narządów, ropni

Blizny tworzą się z tkanki łącznej. Deformują średnicę jelita, powodując niedrożność. Regionalne węzły chłonne są koniecznie dotknięte. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego proces rozpoczyna się od odbytnicy, następnie rozprzestrzenia się na esicę (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i esicy), okrężnicę poprzeczną, a następnie przechodzi do całkowitego zapalenia jelita grubego.

W warstwie śluzowej tworzy się naciek. Mikroropnie między kosmkami (kryptami) są uważane za znak obowiązkowy. Wąskie długie owrzodzenia znajdują się wzdłuż pasm mięśniowych w rzędach. Ich dno jest czyste lub pokryte warstwą fibryny.

Wszystkie zmiany rzadko sięgają głęboko w warstwę podśluzówkową i mięśniową. Gojenie następuje wraz z tworzeniem się proliferacji tkanki ziarniniakowej. Pojawiają się fałszywe polipy, możliwa jest transformacja nabłonka w komórki złośliwe.

Objawy zapalenia jelita zależą od pokonania cienkiego lub grubego odcinka.

Objawy zapalenia jelita cienkiego

Główne zespoły kliniczne zapalenia jelit:

  • ból - zwykle doświadczają pacjenci tępy ból lub spastyczny w okolicy pępkowej, po prawej stronie w strefie biodrowej, w całym jamie brzusznej;
  • niestrawność - obejmuje wzdęcia, uczucie burczenia i transfuzji w jamie brzusznej;
  • niewydolność trawienia i wchłaniania - powoduje ogólne objawy wskazujące na hipowitaminozę, anemię, utratę białka i węglowodanów.

Objawy miejscowe to biegunka, burczenie w brzuchu, ból, wzdęcia. Biegunka cztery do 20 razy dziennie. Nagła silna potrzeba wypróżnienia po jedzeniu z obfitymi, wodnistymi stolcami, z ogólnym osłabieniem, drżeniem rąk, kołataniem serca, obniżonym ciśnieniem krwi.

Charakteryzuje się wzrostem ilości kału, jego płynną lub papkowatą konsystencją, żółtym kolorem, włączeniem kawałków niestrawione jedzenie z włóknami mięśniowymi. Z biegunką tłuszczową ( świetna treść tłuszczu) kolor kału zmienia się na szary z błyszczącym nalotem.

Pojawia się, jeśli w jelitach występują procesy gnilne cuchnący zapach. Przy zwiększonej fermentacji stolce mają pienisty wygląd z pęcherzykami gazu. Pojawienie się krwi i śluzu nie jest charakterystyczne. Biegunka jest spowodowana przez:

  • nadmierne wydzielanie jelitowe z wydzielaniem do jelita;
  • zwiększone ciśnienie osmotyczne;
  • przyspieszone przekazywanie treści;
  • niewystarczające wchłanianie kwasów żółciowych.

Wzdęcia (wzdęcia) - objawia się na wysokości trawienia po obiedzie, spożywania mleka i słodkich pokarmów. Brzuch jest powiększony, pas lub pas stają się ciasne, pacjentowi trudno jest oddychać. W całym brzuchu występują umiarkowane bóle. Zmniejszają się po wypróżnieniu i uwolnieniu gazów. Możliwe ataki arytmii, ból w sercu.


Wzdęcia są jednym z objawów patologii

Zespół bólowy jest spowodowany przez:

  • spastyczne napadowe skurcze jelita cienkiego;
  • wzdęcia jelit z gazami;
  • niespecyficzne mesadenitis (zaangażowanie w zapalenie krezki) - są uporczywe, niezwiązane z jedzeniem, nie ustępują po wypróżnieniu, nie można usunąć leków przeciwskurczowych, są zlokalizowane wzdłuż przebiegu (prawa strefa biodrowa - pępek - hipochondrium na lewy);
  • ganglionit - do proces patologiczny dołącz zapalenie zwojów dział wegetatywny układ nerwowy, nie zmniejszają się po wypróżnieniu, mają charakter kłujący, trwały.

Ogólne objawy zapalenia jelita cienkiego objawiają się w przypadkach przebiegu choroby w postaci umiarkowanej i ciężkiej. Są one spowodowane złym wchłanianiem i proces trawienia. Pojawiają się pacjenci:

  • złe samopoczucie, słabość;
  • drażliwość;
  • pamięć się pogarsza;
  • częste bóle głowy i zawroty głowy;
  • zmniejszony apetyt.

W przypadku uszkodzenia jelita krętego możliwy jest rozwój funkcjonalnego zespołu dumpingowego: po spożyciu pokarmu zawierającego węglowodany substancje są szybko wchłaniane, co podrażnia aparat wyspowy i powoduje produkcję hormonu insuliny.


Pacjent od wzrostu insuliny odczuwa drżenie, pocenie się, kołatanie serca

Znaki zewnętrzne Czy:

  • bladość;
  • sucha, łuszcząca się, szarawa skóra o obniżonej elastyczności;
  • pigmentacja na szyi, twarzy;
  • wypadanie włosów;
  • łamliwe paznokcie;
  • na języku po bokach widoczne odciski zębów, kolor szkarłatny, z pęknięciami, zanik brodawek.

Objawy są spowodowane naruszeniem wszystkich rodzajów metabolizmu. W chorobie Leśniowskiego-Crohna najczęściej zajęte jest jelito cienkie, chociaż zmiany w odbytnicy stwierdza się u 20% pacjentów. Objawy są związane z określonym obszarem, zwykle dzieli się na 4 typy:

  • zapalny - występują bóle w okolicy biodrowej po prawej stronie, przypominające ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, tutaj palpacja jest bolesna (końcowe zapalenie jelita krętego);
  • obturacyjny - główny objaw częściowy niedrożność jelit spowodowane zwężeniem światła jelita, pacjent ma silny ból spastyczny, wzdęcia, wymioty, zaparcia;
  • rozlane zapalenie jelita czczego i krętego - ból i miejscowa tkliwość występują w okolicy biodrowej po prawej stronie i w pobliżu pępka, silne wyczerpanie, oznaki częściowej niedrożności;
  • przetoki brzuszne, ropnie – powstają w późnym stadium choroby, towarzyszy im gorączka, intensywny, stały ból brzucha, wyczerpanie.

Przetoki z jelit idą do pęcherz moczowy, za otrzewną, na skórze, do innej pętli, u kobiet w macicy.

Typowe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:

  • zapalenie wielostawowe (ból w kostkach, kolanach, stawach palców);
  • wzrost temperatury;
  • na skórze rumień guzowaty, wysypki krostkowe, zapalenie skóry;
  • uszkodzenie oka spowodowane zapaleniem wszystkich błon;
  • zmiany w wątrobie (zapalenie wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe, marskość wątroby, cholestaza);
  • zapalenie wszystkich błon śluzowych (zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka), silny ból;
  • zespół nerczycowy spowodowany amyloidozą nerek;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • niedokrwistość hemolityczna.

Inne zapalenie jelit

Niektóre rodzaje uszkodzeń jelita cienkiego są związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka, dlatego ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, nudności i wymioty z pewnością pojawią się w klinice.

Toksyczny

Występuje w odpowiedzi na używanie trujących i toksycznych substancji, alkoholu i surogatów, napary ziołowe, leki. Nie ma sezonowości. Objawy pojawiają się w pierwszych dwóch dniach: nudności i wymioty, ból brzucha po lewej stronie, biegunka zmieszana z krwią (jeśli czarny stolec jest oznaką krwawienia).

eozynofilowe

Rodzaj reakcji alergicznej na alergeny pokarmowe, takie jak owoce cytrusowe, truskawki, różne owoce egzotyczne, orzeszki ziemne, mięso kraba. Możliwa nietolerancja mleka i zbóż, spowodowana brakiem enzymów.


Na ścianie jelita pojawiają się „wyspy” nacieku eozynofilami, które masowo wnikają w warstwę nabłonka i zaburzają jego funkcję.

Klinika rozwija się w ciągu pierwszych 24 godzin. Pojawiają się nudności, wymioty, ból po lewej stronie brzucha, biegunka, dudnienie. Możliwa jednoczesna wysypka na skórze. Z wyjątkiem spożycia alergenu, choroba ustępuje po 3 dniach.

Pokarmowy

Objawy niestrawności i bólu pojawiają się po przejedzeniu nietypowych ciężkostrawnych potraw (mięso smażone, kebaby, pikantne sosy), alkoholu. Ścisła dieta pomaga w normalizacji samopoczucia.

Oznaki uszkodzenia jelita grubego

Najwyraźniej objawy zapalenia jelita grubego widać na przykładzie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Główne przejawy są następujące. Biegunka z zanieczyszczeniami śluzu, ropy, krwi. Częstotliwość wypróżnień do 20 dziennie. Czasami wyróżnia się prawie czystej krwi 100-300 ml / dzień.

Zapach jest obraźliwy. Biegunka jest spowodowana masywnym stanem zapalnym błony śluzowej jelita grubego, utratą zdolności wchłaniania wody i sodu. Krwawienie objawia się owrzodzeniem i zniszczeniem układu naczyniowego. Zespół bólowy ma charakter skurczowy.

Wzmocnij się podczas wypróżnień, a następnie osłabij. Intensywny ból i objawy zapalenia otrzewnej są nietypowe, ponieważ stan zapalny zlokalizowany jest tylko w warstwach śluzowych i podśluzówkowych. Silny ból daje skomplikowany przebieg.

Zatrucie – wyrażające się ciężkim przebiegiem choroby, objawiającym się silnym osłabieniem, gorączką, unieruchomieniem chorego, brakiem apetytu, nudnościami, utratą masy ciała, depresja, drażliwość, płaczliwość.

Zespół dystroficzny - pacjenci tracą dużo na wadze, z powodu beri-beri są bladzi, ich skóra jest sucha, pomarszczona, ich włosy są łamliwe. Objawy ogólnoustrojowe nie różnią się od choroby Leśniowskiego-Crohna. Odzwierciedlają one autoimmunologiczny mechanizm uszkodzeń i zależą od ciężkości stanu pacjenta. Choroba przebiega ostro (najcięższa postać piorunująca) lub przewlekle.

Jak leczy się zapalenie?

Na spotkanie optymalne leczenie gastroenterolog musi być pewien diagnozy, więc pacjent będzie musiał wielokrotnie wykonywać testy. Wpływać na wszystko powiązania patogenetyczne potrzebne są leki, które nie mają właściwości toksycznych.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku ziół leczniczych. Sami mogą dodać objawy alergiczne. Dziurawiec jest uważany za najbardziej agresywny. Pacjent wymaga długoterminowej diety z wyjątkiem wszelkich pikantnych, smażonych potraw, roślin strączkowych, kapusty, świeżych owoców, tłustych wyrobów cukierniczych, kawy, czekolady.

Jedzenie powinno odbywać się 6 razy dziennie, w małych porcjach. Prawidłowe odżywianie wg tabela diety# 4 będzie musiał być przestrzegany przez resztę życia.

Pytanie, jak leczyć stany zapalne jelit, wymaga indywidualnego podejścia. Najczęściej stosowany jest kwas 5-aminosalicylowy (5-ASA, Mesalamina) – powoduje on blokowanie syntezy substancji stymulujących stany zapalne. Najlepszą formą jest sulfasalazyna, która umożliwia uwalnianie 5-ASA w jelicie krętym i okrężnicy.

Negatywne właściwości obejmują: nudności, ból głowy, niedokrwistość hemolityczna spowodowana złym wchłanianiem kwasu foliowego, agranulocytoza. Znacznie zmniejszono negatywny wpływ Olsalazyny, Balsalazyny. Asakol, Pentaza - leki z powłoką ochronną, które pozwalają "doprowadzić" lek do jelita grubego.


Zalecany do stosowania w czopkach doodbytniczych

Glikokortykosteroidy - stosowane w ostrych i ciężkich przypadkach. Podaje się je w krótkich kursach dożylnie. DO negatywne przejawy obejmują: zwiększone stężenie glukozy we krwi, zwiększone ciśnienie krwi, bezsenność, zaburzenia nerwowe.

Budezonid jest bezpieczniejszy. Leki są stosowane w lewatywach na noc. Immunomodulatory - leki hamujące nadpobudliwą reakcję ochronną, proces autoalergiczny.

Stosować:

  • Azatiopryna
  • 6-merkaptopuryna,
  • metotreksat,
  • Cyklosporyna
  • takrolimus.
  • Leki antycytokinowe (Infliksymab, Adalimumab, Natalizumab, Talidomid, CDP571, CDP870) nowe leki stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Są używane ostrożnie ze względu na ich toksyczność.
  • Antybiotyki - szerokie spektrum jest wskazane, gdy pojawiają się oznaki infekcji dróg przetokowych, otrzewnej. Ciprofloksacyna jest uważana za najskuteczniejszą.

Na tle leczenia konieczne jest skorygowanie flory bakteryjnej jelit, dlatego lekarz przepisuje probiotyki i prebiotyki na długi czas. Żaden uzdrowiciel nie wyleczył jeszcze zapalenia jelit środki ludowe. Sztuczek reklamowych nie należy traktować poważnie. To strata czasu i pieniędzy.

Przyjmowanie wywarów ziołowych nie jest zalecane w przypadku zapalenia jelit z komponentą autoimmunologiczną. Nie dotyczy to chorób przewodu pokarmowego. W okresie rekonwalescencji można stosować wywar z mięty, żurawiny. Nieswoiste zapalenia jelit to poważny problem. Można tego uniknąć tylko przy pomocy właściwego odżywiania, biorąc pod uwagę problemy z dziedzicznością.