Ropień jest chorobą zapalną piętno czyli topienie tkanek z utworzeniem jamy. Przetłumaczone z łaciny abscessus oznacza „ropień”. Proces patologiczny ma objawy ogólne i lokalne i może być niezależną chorobą lub powikłaniem innych chorób lub urazów. Wymaga on obowiązkowego leczenia szpitalnego ze względu na duże ryzyko rozwoju powikłań.
Koncepcja i ogólne cechy
Ropień jest ogniskiem ropnym, ograniczonym przez torebkę ze zdrowych tkanek. Jest to reakcja ochronna organizmu na proces patologiczny. Ropień charakteryzuje się uszkodzeniem absolutnie dowolnej tkanki, ale najczęściej tworzy się na skórze i wewnątrz miękkie chusteczki, rzadziej - w narządy wewnętrzne.
Niezależnie od lokalizacji ropnia jego objawy mają podobny obraz. Objawy choroby:
Ropień narządów wewnętrznych charakteryzuje się ogólnymi objawami z niewielkimi objawami miejscowymi lub bez nich.
Intensywność objawów choroby zależy od pewnych czynników:
- rozmiar ropnia i jego lokalizacja;
- patogen;
- reakcje organizmu.
Klasyfikacja i przyczyny
W przypadku każdego ropnia tworzenie się ropy jest typowe. Ale w zależności od dostępności proces zakaźny przydzielić ropień:
- Zakaźny. Winowajcami choroby są mikroorganizmy (gronkowce, paciorkowce jelitowe, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus Kocha lub zbiorowiska różnych drobnoustrojów). Powstawanie ropnia w tkankach miękkich w 25% przypadków przyczynia się do gronkowca złocistego.
- Jałowy. Brak wpływu bakterii. Rozwija się na tle wprowadzania do tkanek miękkich różnych leków (Cordiamin) lub substancje chemiczne(nafta oczyszczona). Ten typ ropnia nazywa się po wstrzyknięciu.
W zależności od charakteru choroby wyróżnia się jej 2 formy:
- Pikantny. Kapsułka zawiera jedną warstwę tkanka łączna.
- Chroniczny. Ta forma ropnia rozwija się w wyniku niepełne opróżnianie zawartość kapsułki z powtarzającym się ropieniem. Posiada 2 warstwy - granulacyjną i łączącą.
Ostry proces charakteryzuje się ogólnymi zaburzeniami somatycznymi (gorączka, ból w mięśniach, słabość). Objawy miejscowe zależą od umiejscowienia ropnia i bliskości skóry (im bliżej, tym bardziej nasilone objawy). Dla przewlekły przebieg mniej wyraźne objawy miejscowe i ogólne są typowe.
Główne przyczyny patologii:
- Przenikanie patogenu do organizmu z otoczenie zewnętrzne(brud w otwartej ranie, zastrzyki).
- Agent trafił z środowisko wewnętrzne(rozprzestrzenianie się mikroorganizmów z dotkniętego ogniska do innych narządów z przepływem krwi i limfy).
Typy w zależności od lokalizacji
Ropień może rozwinąć się w dowolnej tkance lub narządzie. Dlatego istnieje wiele rodzajów chorób.
Wspólne lokalizacje proces patologiczny:
- Miękkie tkaniny.
- Narządy wewnętrzne.
- Jama ustna.
- Gardło i inne.
Ponadto ropień może działać jako choroba wtórna, to znaczy być powikłaniem choroby podstawowej.
Powierzchnia
Ropień tkanek miękkich to stan zapalny, który dotyka tkanka mięśniowa, skóry i tłuszcz podskórny z utworzeniem wnęki wypełnionej ropą. Powodem jest przenikanie mikroorganizmów (w szczególności gronkowców) przez skórę uszkodzoną w wyniku urazu, odmrożenia, oparzenia.
Główne lokalizacje zapalenia:
- twarz i szyja;
- tyłek;
- prawe i lewe udo.
Rozwój ropni na policzkach, okolicy podoczodołowej i przyusznej, w okolicy podbródka i szczęk jest częstym zjawiskiem. Powoduje:
- naruszenie integralności skóry, a następnie dodanie infekcji;
- powikłania innych chorób (zwłaszcza stomatologicznych).
Obraz kliniczny podobne patologie najjaśniejszy. Wynika to z obecności w skórze twarzy i szyi duża liczba naczyń (limfatycznych i krążenia), węzłów chłonnych i zakończeń nerwowych.
Objawy:
- intensywny ból;
- obrzęk;
- trudność w otwieraniu ust;
- zaburzenie żucia;
- zapalenie regionalnych węzłów chłonnych;
- asymetria twarzy.
Istnieją 3 rodzaje ropni na pośladku:
- Posttraumatyczny.
- Po wstrzyknięciu.
- Ropień po infekcji.
Mogą być spowodowane różnymi przyczynami:
Etapy rozwoju ropnia po iniekcji:
- Ból w miejscu wstrzyknięcia.
- Przekrwienie i obrzęk skóry.
- Lokalny wzrost temperatury.
- Rozwój nacieku, a następnie jamy z ropą.
- Wyjdź lub wejdź do zawartości.
Ropnie narządów wewnętrznych i inne lokalizacje
Ropień może rozwinąć się w absolutnie każdym narządzie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku miąższu (bez jamy).
Rozpoznanie choroby jest znacznie trudniejsze niż ropień zewnętrzny. Objawy są zredukowane do objawów ogólnego zatrucia (złe samopoczucie, gorączka) i bólu w miejscu patologii. Następujące narządy mogą być dotknięte:
| Lokalizacja | Opis i funkcje | Powoduje | Objawy |
| ropień wątroby |
|
|
|
| Ropień śledziony |
|
|
|
| Ropień trzustki | Choroba rozwija się 10–21 dni później ostry atak zapalenie trzustki | Ostre zapalenie trzustki |
|
| ropień nerki |
|
|
|
| ropień płucny |
|
|
|
| ropień mózgu | ropień mózgu jest choroba wtórna, czyli powikłanie leżącej u podstaw patologii |
|
|
| Ropień wyrostka robaczkowego | Jest to proces ropny w otrzewnej. Jest powikłaniem choroby podstawowej | Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego |
|
| Ropień okołomigdałkowy |
|
|
|
| ropień przygardłowy |
|
|
|
| Ropień zagardłowy |
|
|
|
| Ropień kieszonki Douglasa |
|
|
|
| ropień jajowodów | Ropny proces, w tym tkanki stopione przez zapalenie jajowód i jajnika | Długotrwałe zapalenie przydatków macicy |
|
| ropień zęba | Ropna formacja okolicy procesy pęcherzykowe Górna szczęka i zębodołowej części żuchwy |
|
|
| Ropień okołoszczękowy |
|
|
|
| ropień języka |
| Uraz błony śluzowej narządu ostrymi przedmiotami |
|
| Ropień nieba | Ropna formacja w miękkim lub twardym podniebieniu |
|
|
| Ropień śródkostny Brody'ego |
|
|
|
| Edukacja ropne ognisko w tkankach prostaty |
|
|
|
| Ropień podokostnowy | Ropne zapalenie ściany oka w wyniku uszkodzenia zatok przynosowych |
|
|
Diagnostyka
Ropień wykrywa się za pomocą kilku metod diagnostycznych. Obejmują one:
- Badanie przez specjalistę, w tym badanie palpacyjne (wyczucie dotkniętego obszaru).
- Zbiór wywiadów i skarg.
- Analiza laboratoryjna krwi i moczu.
- Metody instrumentalne.
Podczas badania powierzchownych ropni określa się zaczerwienienie skóry i objaw fluktuacji - oczywiste oznaki patologii.
Podczas identyfikacji ropni wewnętrznych konieczne są instrumentalne metody diagnostyczne. Do tego służą:
- Badania narządów przewód pokarmowy z użyciem środka kontrastowego.
- Zwykła radiografia.
- Tomografia komputerowa.
- Bronchoskopia (w przypadku ropnia płuca).
- TRUS - przezodbytniczy (przez odbyt) ultrasonografia(na ropień prostata) i inni.
Wśród metody laboratoryjne diagnostyka zastosowanie:
- Pobieranie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej.
- Ogólna analiza moczu.
- Biopsja w celu odróżnienia ropnia od guza złośliwego.
- Badanie bakteriologiczne próbki ropy w celu identyfikacji patogenu i określenia jego wrażliwości na leki przeciwdrobnoustrojowe.
Obecność ropnego ogniska w danym narządzie ustala się za pomocą niezbędnych metod i potwierdza się wskaźnikami. Niektórzy z nich:
| Lokalizacja ropnia | Metody diagnostyczne | Zdjęcie |
| ropień płucny |
|
tomografia komputerowa |
| ropień prostaty |
| |
| ropień wątroby |
|
tomografia komputerowa |
| ropień jajowodów |
|
|
| Ropień podokostnowy |
|
|
Leczenie
Głównym sposobem leczenia ropnia jest chirurgia. Przeprowadza się go dopiero po utworzeniu ropnego ogniska. Obejmuje:
- Otwarcie ropnia. Operacja jest przeprowadzana pod znieczulenie miejscowe jeśli ropień jest powierzchowny i blisko skóry. W przeciwnym razie zalecane jest znieczulenie ogólne.
- Usunięcie ropy i martwej tkanki.
- Przemycie ubytku roztworem dezynfekującym (3% nadtlenek wodoru, następnie chlorheksydyna lub Miramistin).
- Instalacja drenażu do odpływu ropy.
Otwarcie ropnia gardła
Zalecane jest leczenie antybakteryjne okres pooperacyjny lub na etapie infiltracji i wiąże się ze stosowaniem leków o szerokim spektrum działania.
Często stosuje się terapie detoksykacyjne i immunostymulujące.
Ropień leczy się w placówce medycznej. Próba wyeliminowania choroby w domu jest obarczona komplikacjami, a czasem śmiercią.
Powikłania i profilaktyka
Ropień może powodować różne komplikacje zagrażający życiu:
- zakrzepica żył.
- Zapalenie mózgu.
- Sepsa to infekcja krwi spowodowana spożyciem ropy i chorobotwórcza mikroflora.
- Phlegmon - przebicie ropnia do otaczających tkanek z rozwojem rozlanego (bez granic) ropnego zapalenia.
- Naruszenie funkcji ważnych narządów.
- Bakteriemia - realizacja mikroorganizmy chorobotwórcze do krwioobiegu i przenoszą je do wszystkich układów organizmu.
- Rozwój przewlekłego przebiegu choroby.
- Przebicie ropnia do zamkniętych jam. Jest niebezpieczny dla rozwoju zapalenia opłucnej, zapalenia osierdzia, zapalenia otrzewnej, zapalenia opon mózgowych i innych patologii.
- Arrosive krwawienie - krwotok do narządów wewnętrznych.
Działania zapobiegawcze:
- Sanitacja przewlekłych ognisk infekcji.
- Leczenie zmian skórnych.
- Przestrzeganie zasad wykonywania zastrzyków.
- Zgodność ze standardami higieny.
- Zdrowy tryb życia.
- Uważne podejście do własnego zdrowia, w tym terminowe szukanie pomocy przy pierwszych oznakach choroby.
Rokowanie w przypadku powierzchownych ropni jest zwykle korzystne. W przypadku patologii narządów wewnętrznych wszystko zależy od terminowa diagnoza i odpowiedniego leczenia. Na przykład przy pojedynczym ropniu wątroby ryzyko zgonu wynosi 20-40%, przy wielu ropniach narządu jest wyższe.
- Data: 30-04-2019
- Wyświetlenia: 64
- Uwagi:
- Ocena: 0
Wiele osób interesuje się ropieniem, co to jest i dlaczego jest niebezpieczne? Ropień (łac. abscessus) jest rodzajem zakażenia, które powoduje ograniczony proces zapalny w obrębie tkanek miękkich z martwicą. Dojrzały ropień charakteryzuje się obecnością gęstej treści ropnej otoczonej tzw. błoną ropotwórczą. Ta otoczka jest zbudowana z tkanki łącznej.
Jakie są przyczyny choroby
W rezultacie mogą powstać ropnie infekcja bakteryjna, a także dzięki obecności ciało obce(np. odłamki, kule, igły) w skórze.
Powstawanie ropni jest reakcją ochronną tkanek, której celem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji w organizmie. Ciała obce lub organizmy po przekroczeniu bariery skórnej niszczą otaczające ją komórki, co skutkuje produkcją cytokin. To właśnie te cząsteczki białka inicjują odpowiedź immunologiczną, która prowadzi do nagromadzenia dużej liczby białych krwinek w dotkniętym obszarze, zwiększając przepływ krwi w tym obszarze. W końcowej fazie powstawania ropnia jest otoczony ścianą lub torebką, co chroni otaczające zdrowe tkanki treści ropnej i zapobiega zakażeniu pobliskich struktur.
Aby dowiedzieć się, która to bakteria czynnik etiologiczny, zależy przede wszystkim od lokalizacji ropnia. Zależy to głównie od tego, czy mamy do czynienia z ropniem zlokalizowanym w błonach organizmu, czy z ropniem zlokalizowanym w tkankach głębokich:
Powierzchowne ropnie (na skórze) są powikłaniem zakażenia skóry i Tkanka podskórna. W tym przypadku najbardziej najczęstsze przyczyny to bakterie, które normalnie występują na skórze.
Ropnie zlokalizowane w głębokich tkankach ciała mogą być wynikiem:
- fizjologiczne naruszenie „bariery jelitowej”, która chroni przed wnikaniem bakterii tworzących mikroflorę przewodu pokarmowego;
- reprodukcja krwiotwórczych bakterii;
- rozprzestrzenianie się bakterii wraz z limfą;
- uraz przenikający do głęboko położonych tkanek;
- powikłania infekcji dróg moczowych.
ARVE Błąd:
Podsumowując, można przyjąć, że najczęstszymi rodzajami bakterii leżących u podstaw powstawania ropni są:
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pyogenes;
- Gram-ujemne Escherichia coli należące do rodziny Enterobacteriaceae;
- ziarniaki beztlenowe - Peptococcus i Peptostreptococcus;
- gram ujemny pręty beztlenowe— Bacteroides.
Mechanizm edukacji
Ropień jest przykładem ropnego zapalenia, w którym główny objaw jest obecność w nim wysięku zapalnego - żółtawej, gęstej cieczy zawierającej liczne martwe lub obumierające granulocyty obojętnochłonne wraz z resztkami martwych tkanek. Ropa zawiera wysokie stężenie enzymy lityczne, które uwalniały się z martwych granulocytów obojętnochłonnych, niszczyły komórki tej tkanki, a także bakterie.
Ropień może mieć chroniczny rozwój. Ropień w tym przypadku nie goi się i istnieje samodzielnie. Utworzony przez stan zapalny kieszonka tkanki łącznej ogranicza przenikanie zarówno komórek układu odpornościowego, jak i antybiotyków. Dlatego każdy przypadek ropnia po osiągnięciu odpowiedniego stopnia dojrzałości wymaga ewakuacji. chirurgicznie.
Objawy krost na skórze
Nasilenie stanu zapalnego u pacjentów z ropniem zależy przede wszystkim od lokalizacji ogniska choroby.
W przypadku powierzchownej lokalizacji ropnia (w obrębie pokrywy skórnej) w etap początkowy można określić jego rozwój objawy miejscowe, Jak na przykład:
- bolesny obrzęk skóry i otaczających tkanek;
- zaczerwienienie tego obszaru;
- mikroskopowo widać wypukły relief skóry, która jest miękka w dotyku centralnie i jędrna na obwodzie.
Gdy ropień dojrzewa, ropne tworzenie można wyczuć za pomocą badania palpacyjnego. Skóra w zmienionym miejscu staje się cieńsza, bardziej lśniąca i napięta, nabiera blasku biały kolor. Często w dojrzałym stadium ropnia dochodzi do jego samoistnego opróżnienia.
Jeśli jednak ropień zlokalizowany jest w głęboko położonych tkankach, narządach i jamach ciała, objawy zapalenia skóry pojawiają się później lub mogą nie wystąpić wcale. W takim przypadku pacjent często ma dreszcze i wysoka temperatura ciało. Pacjent zwykle zgłasza miejscowy ból i złe samopoczucie. Jego stan ogólny może być ciężki.
Rozpoznanie choroby
W przypadku zmian położonych powierzchownie rozpoznanie nie nastręcza lekarzowi żadnych trudności. Jeśli ropień jest położony głębiej, do jego rozpoznania przydatne będzie badanie ultrasonograficzne (USG).
Można nim rozpoznać tzw. jamę ropnia, otoczoną torebką tkanki łącznej i wypełnioną ropą. Jeśli USG nie daje jednoznacznego wyniku, możesz wykonać tomografia komputerowa(CT).
W niektórych przypadkach celowe może być wykonanie nakłucia diagnostycznego jamy ropnia z pobraniem aspirowanego materiału.
Środki terapeutyczne
Ropień może wystąpić w tkankach miękkich i kościach. Najczęściej tworzy się na skórze (w jej powierzchownych lub głębokich warstwach), ale może również powstawać w płucach, mózgu, zębach, nerkach i migdałkach.
Najpoważniejszym powikłaniem ropni jest ich rozprzestrzenianie się na sąsiednie, a nawet odległe tkanki. W rezultacie może to prowadzić do miejscowej martwicy tkanek, gangreny.
Rzadko zdarza się, aby krosty leczyły się same, dlatego ich pojawienie się powinno skłonić pacjenta do zgłoszenia się do lekarza.
Jak leczyć ropień? Nie ma takiego drugiego efektywny sposób leczenie ropnia niż chirurgiczne nacięcie i drenaż jego jamy. Operację można przeprowadzić pod ogólne znieczulenie(w przypadku ropni zlokalizowanych w tkankach głębokich) lub miejscowym (najczęściej przy ropniach powierzchni skóry). Chirurgiczne otwarcie ropnia przeprowadza się na samej górze wybrzuszenia zmienionej skóry. Jeżeli nie doszło do opróżnienia jamy ropnia, wykonuje się aspirację płynu ropnego pod ciśnieniem.
Drenaż, drenaż
Swobodny odpływ treści ropnej można uzyskać wykonując nacięcia po przeciwnych stronach ściany jamy ropnia. Po przepłukaniu ubytku wodą utlenioną lub innym specjalnie do tego przeznaczonym płynem antyseptycznym, w nacięcia skóry wprowadzane są specjalne dreny (najczęściej wykonane z lateksu lub innego tworzywa sztucznego z małymi otworami - perforacjami). Pozwalają na dalsze przemywanie łożyska ropnia. Za pomocą tych rurek możliwy jest niezakłócony odpływ powstałej ropy.
Ropnie można również leczyć antybiotykami. Antybiotykoterapia to tylko swego rodzaju dodatek do operacji. Jego wdrożenie jest uzasadnione we wszystkich przypadkach, w których istnieje możliwość uogólnienia zakażenia, np.:
- u diabetyków;
- u pacjentów poddawanych leczeniu lekami immunosupresyjnymi;
- u pacjentów z obniżoną odpornością związaną z zakażeniem wirusem HIV;
- jeśli ropień znajduje się na twarzy, w odbycie lub kroczu.
W przypadku zmian zlokalizowanych w obrębie kończyn, pozytywny efekt powoduje ich podniesienie (podniesienie) i unieruchomienie. Zmniejsza to obrzęk tkanek oraz minimalizuje dyskomfort i ból odczuwany przez pacjenta, co przyspiesza proces gojenia.
Terapia czyraków
Po pojawieniu się pierwszych objawów stanu zapalnego w domu można aplikować co 2 godziny gorący kompres(ciepła wilgotna ściereczka lub poduszka rozgrzewająca) przez 20-30 minut. Czasami zabieg trzeba powtarzać przez 5-7 dni, aby ropa wydostała się z kapsułki, a kolejne 3 dni po wypłynięciu zawartości ropnia. Chory obszar skóry należy utrwalić (bandażem lub opatrunkiem), aby zapobiec wystąpieniu wtórnej infekcji. Formy leczenia ciepłe okłady może być zróżnicowana. Substancje wchodzące w skład kolejnych okładów przyspieszają gojenie się ropnia. Aby leczyć małe ropnie w domu, użyj:
- kleik z ciepłego mleka, chleba i łopianu;
- kleik z kurkumy i wody;
- ciepłe okłady solne;
- zmiażdżone nasiona kminku namoczone w gorącej wodzie;
- mycie obszaru objętego stanem zapalnym skóry ciepłym olejkiem z drzewa herbacianego;
- gorący plasterek pomidora;
- podgrzewany płatek surowa cebula, sok lub krem cebulowy;
- czosnek;
- posiekane liście kapusty;
- miazga z aloesu;
- torebka czarnej herbaty.
Aby przyspieszyć proces usuwania ropy z obszaru objętego stanem zapalnym, możesz użyć kompresu z roztworu siarczanu magnezu i krzemu w domu.
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty mogą pomóc złagodzić bolesne objawy.
Nacięcie w domu
W przypadku pojawienia się wypełnionej ropą głowy bez jednoczesnych objawów infekcji ogólnej można nakłuć górną część ropnia igłą nasączoną środkiem antyseptycznym, a następnie wycisnąć jego zawartość. Jednak samo-ekstruzja może spowodować ogólną infekcję, a wizyta u lekarza jest bezpieczniejszą opcją.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do nacięcia ropnia jest jego lokalizacja w jamie nosowej i dalej Górna warga- takie formy furunculosis są leczone antybiotykami.
Niezbędny ścisłe przestrzeganie higiena i użytkowanie mydło antybakteryjne. Jest to szczególnie ważne dla osób z tendencją do rozwoju furunculosis. W takich przypadkach lepiej nie podejmować prób samodzielnego leczenia i skonsultować się z lekarzem.
Kontrola infekcji
Zapobiegaj rozprzestrzenianiu się infekcji poprzez:
- przykryć bolące miejsce wspomnianym już bandażem lub plastrem;
- zamiast kąpać się w wannie, skorzystaj z prysznica;
- Dokładnie myj ręce po każdej zmianie opatrunku, zwłaszcza przed przygotowywaniem posiłków, ponieważ gronkowce mogą powodować infekcje przenoszone drogą pokarmową.
- Oddziel ubrania pacjenta od ubrań innych członków rodziny.
ARVE Błąd: atrybuty id i shortcodes dostawcy są obowiązkowe w przypadku starych skrótów. Zaleca się przejście na nowe skróty, które wymagają tylko adresu URL
Na terminowe leczenie ropnie i prawidłowo wykonane interwencja chirurgiczna odsetek powikłań jest minimalny.
Ropień choroba chirurgiczna, aby uniknąć niepożądanych komplikacji, przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.
Ropień, ropień I ropień- jest to ograniczone ropne zapalenie z roztopieniem przylegających tkanek miękkich i utworzeniem jamy wypełnionej ropą. W przeciwieństwie do groźniejszych ropowica, w którym obserwuje się ropne zespolenie tkanek bez wyraźnego rozgraniczenia ogniska rozpadu tkanki, z ropniami, ropniami i ropniami, granica między ogniskiem a zdrowe tkanki jest na ciele. To jest ich pomyślność.
A jednak ma bardzo ważne w rokowaniu wyniku i powikłań choroby lokalizacja (lokalizacja) ropnia. Co zobaczysz w dalszej części artykułu.
Jak i jak leczyć i leczyć ropień, ropień i ropień
Chcę, abyście mnie dobrze zrozumieli od samego początku, że leczenie ropni i ropni w domu środki ludowe nie może prowadzić! W przypadku ropnia, na przykład na palcu w pobliżu łożyska paznokcia, nadal można przezwyciężyć domowe środki zaradcze.
Przyczyny wrzodów, ropni i ropni
Rozwój ropni, owrzodzeń i ropni może prowadzić do:
- przenikanie przez uszkodzoną skórę patogennej mikroflory,
- lub wewnętrzne wprowadzenie infekcji spowodowanej chorobami zakaźnymi.
Rozwój ropnia i ropnia zależy od stanu:
- układ odpornościowy organizmu,
- wirulencja (stopień chorobotwórczości) patogenu,
- specyfika kierunku realizacji.
Ropień może tworzyć:
- pod skórą,
- w płucach
- w wątrobie
- nerki
- gardło,
- migdałki,
- wyrostek robaczkowy jelita ślepego,
- nawet tkankę mózgową.
Często ropień jest powikłaniem chorób zakaźnych:
- zapalenie szpiku,
Wrzody mogą być:
- pojedynczy,
- wiele,
- duży,
- mały.
Ropień zdarza się również:
- ostry,
- chroniczny.
Ropnie, czyli ropnie tkanek miękkich, mogą również powstać w wyniku stłuczeń, ale zazwyczaj jest to infekcja wewnętrzna na tle osłabienia mechanizmów ochronnych organizmu.
Powikłania ropnia i ropnia
Rokowanie przebiegu i wyniku choroby zależy od:
- lokalizacje,
- wielkość paleniska,
- od stopnia odporności organizmu.
Powstały ropień przebija się przez:
- na zewnątrz,
- w puste narządy
- w naturalne jamy ciała.
Kiedy ropień pęka do wewnątrz, może rozwinąć się:
- zapalenie otrzewnej,
- ropne zapalenie opłucnej,
- zatrucie krwi
- Inny.
Kiedy ropień opróżnia się na zewnątrz, na powierzchni skóry pojawiają się długotrwałe, nie gojące się owrzodzenia, w miejscu których tworzą się szorstkie blizny.
Podczas badania dotkniętego obszaru, w przypadkach lokalizacji ropnia lub ropnia pod skórą, pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, w zależności od ciężkości choroby - obrzęk, zagęszczenie sąsiednich tkanek i ból przy badaniu palpacyjnym.
Leczenie czyraków w domu
Leczenie małych ropni w domu za pomocą środków ludowej Medycyna alternatywna możliwe tylko przy korzystnej lokalizacji ropnia lub niewielkiego ropnia blisko powierzchni skóry. Stosowane są następujące rośliny lecznicze.
Aloe arborescens - Agawa
Sok z aloesu jest stosowany w postaci opatrunków leczniczych, nawadniania, balsamów. Często stosuje się kleik z liści aloesu, nakładając go na miejsce ropnia pod bandażem na 10–12 godzin, po czym zmienia się bandaż.
Pod wpływem soku z aloesu powierzchnie wrzodziejące są szybko oczyszczane z ropy, pokrywane granulkami i nabłonkowane.
Zwykle do leczenia przyjmuje się dolne liście aloesu. Niektórzy autorzy zalecają nie podlewanie rośliny przez 4-5 dni przed obcięciem liści. Liście są krojone na małe kawałki, zawijane w gazę i wyciskane.
liść białej kapusty
Umieść dokładnie przeżuty okruch na każdym ropniu chleb żytni wierzch ze świeżym liść kapusty, następnie naoliwionym papierem i mocno bandażem. Nie zdejmuj bandaża przez jeden dzień. Ta metoda jest skuteczna w leczeniu przestępców, ropni podskórnych, nieotwartych czyraków.
Cebula cebulowa
Przyspiesza dojrzewanie każdego ropnia, czy to ropnia, czyraku czy panaritium. Cebulę, starannie pokrojoną w kleik, nakłada się na miejsce zmiany i bandażuje. Mleko można dodawać do zawiesiny w stosunku 2:1 (2 części - zawiesina, 1 część - mleko). Czasami pieczoną cebulę stosuje się w leczeniu ropni. Żarówka jest nakładana na dotknięty obszar i bandażowana przez jeden dzień.
Babka duża
Stosuje się go zarówno w celu łagodzenia stanów zapalnych, jak i tamowania krwawień z ropni (przy uszkodzeniu naczyń), o długotrwałym działaniu nie gojące się rany i wrzody.
Babkę można również stosować w postaci odwarów i naparów. Ale częściej używają soku z babki lancetowatej lub kleiku z liści, które nakłada się pod bandażem.
Konieczne jest, gdy pojawią się pierwsze oznaki ropnia, bandaż na świeżo zmiażdżone liście babki lancetowatej, posypane solą, rozsmarować tłuszcz wieprzowy i wymieszać z okruchami chleba.
Maść z ropni i ropni
Jeśli na ciele pojawi się bolesny obrzęk lub zaczerwienienie skóry, posmaruj te miejsca maść z furacyliną Lub pasta cynkowo-salicylowa (makaron Lassara). Możesz wziąć koncentrat roztwór furatsiliny(jedna tabletka na 50,0 ml wody), nałożyć na sterylny gazik i nałożyć na problematyczny obszar skóry.
Zamiast powyższego możesz zastosować: maść "Fastin", roztwór farmaceutyczny dioksydyna.
Bardzo skuteczny środek- jest to połączenie maści stosowanych zewnętrznie i przyjmowania tabletek: " Abaktyl„(1 tab. 2 razy dziennie z posiłkami); Lub " Fasijin"(1 tab. 4 razy dziennie z posiłkami)
Przepis
Kompresja
Zrób kompresy na noc z wywaru z kory wierzby. Receptura składa się z: 20,0 gr. posiekaną korę wierzby zalać jedną szklanką wrzącej wody, podgrzać na małym ogniu i gotować na wolnym ogniu przez około pół godziny.
W celu przyspieszenia dojrzewania ropnia i resorpcji guza na bolące miejsce przykłada się okruchy chleb pszeniczny zanurzone w gorącym mleku.
Stosowany również do leczenia, przyspieszania dojrzewania i przebijania ropnia miodowo-jajecznego ciasta, które nakłada się na problematyczny obszar. Przygotowuje się go w następujący sposób: 1 szklanka mąki, 1 surowe żółtko i 1 łyżeczka miodu. Wszystko to miesza się i nakłada w postaci ciasta na bolesne miejsce. Zmieniaj pastylki co 2 godziny, aż ropień pęknie.
Chirurgiczne leczenie ropni i owrzodzeń
W oficjalna medycyna leczenie każdego ropnia i ropnia - dużego i małego, polega na otwarciu kapsułki i opróżnieniu ropna jama z wycięciem w ścianie. Zdarza się to rzadko, w niektórych przypadkach ogranicza się do nakłucia, wypompowania ropy i wstrzyknięcia do jamy ropnia roztworów antybiotyków. Stosowane jest również mycie jamy, w której znajdowała się ropa (na przykład w praktyce otolaryngologicznej w przypadku zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych) roztwory dezynfekujące Furacilina, Rivanol itp.
Należy pamiętać, że główną metodą leczenia ropnia lub ropnia jest metoda chirurgiczna. Chirurg przestrzega zasady:
Tam, gdzie jest ropa, otwórz ją.
Powiązane wideo
Jak leczyć ropny ropień na palcu w pobliżu paznokcia
Jak leczyć lub usunąć ropień na palcu w pobliżu paznokcia, panaritium.Co powinienem zrobić? Leczenie środków ludowej w domu od Papsueva Olga Pavlovna.
Możesz obejrzeć ten film na samym początku (powyżej) publikacji.
Domowe sposoby na ropień palca
Ropień na palcach leczenie środkami ludowymi - wskazówki dotyczące leczenia i pomoc w nagłych wypadkach z Papsueva Olga Pavlovna.
Ropny ropień na palcu, ropa pod paznokciem
Ropień ropny na palcu, ropa pod paznokciem - leczymy się w domu + sól fizjologiczna. Leczenie roztwór soli. Balsam peruwiański bardzo pomógł.
Co zrobić, jeśli ropa jest pod paznokciem, paznokieć wrósł w palec
Co zrobić, jeśli paznokieć nie wydaje się wrastać, ale ropieje - odpowiedź na pytanie jednego z subskrybentów Papsueva Olga Pavlovna.
- Tarasow E. A. Samopomoc od A do Z: Kompletne odniesienie/ Tarasov E. A. - M .: LLC „Wydawnictwo„ Eksmo ”, 2009. - 352 s. - (Pełny książeczka medyczna dla całej rodziny)
- Uzhegov G. N. Ludowa książka medyczna. Najlepsze przepisy Medycyna ludowa. – M.: Arnadiya, 1998. – 352 s. / Lekarstwo dla wszystkich
- Uzhegov G. N. Urzędnik i etnonauka. Najbardziej szczegółowa encyklopedia. – M.: Wydawnictwo Eksmo, 2012
Ropień należy rozumieć jako ropne zapalenie tkanek z ograniczonym ogniskiem próchnicy. Ropień (ropień) tkanek miękkich jest z reguły powodowany przez gronkowce lub paciorkowce. W przypadku ropnia ognisko zapalenia jest wyraźnie odgraniczone od otaczających tkanek. Ropień zaczyna się jako zaczerwienienie, stopniowo ognisko pogrubia. W końcowej fazie ropień staje się miękki z obecnością ropy w środku.
Ropa to nagromadzenie mieszaniny leukocytów, białek i innych komórek, których zadaniem jest izolowanie patogennej mikroflory. Ropnie skóry występują w równym stopniu u obu płci, ale różnią się dominującą lokalizacją ropnia. U mężczyzn charakterystyczne jest pojawienie się ropni na szyi, głowie, okolicy okołoodbytniczej i kończynach. U kobiet główna lokalizacja to pachy, lokalizacja sromowo-pochwowa i okołoodbytnicza
Rodzaje ropni
Istnieje kilka rodzajów wrzodów
- Zimno. Ropa gromadzi się w określonym obszarze, zwykle małym. Nie obserwuje się żadnych objawów miejscowych w postaci bólu, zaczerwienienia skóry czy gorączki.
- wyrostek robaczkowy Powód - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, którego pęknięcie tworzy miejscowy ropień.
- paramigdałkowy.
- Ropne zapalenie węzłów chłonnych występuje częściej w dzieciństwo i wpływa na węzły chłonne w szyi. Zapalenie to może być wynikiem zakażenia migdałków lub towarzyszyć gruźlicy węzłów chłonnych.
- Ropne zapalenie gruczołów sutkowych spowodowane pękaniem sutków podczas karmienia.
- Ropień wątroby, nerek i płuc.
- Ropień podprzeponowy jamy brzusznej. Ropa jest zlokalizowana pod przeponą, często z tworzeniem się gazów. Występuje jako powikłanie po zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu trzustki, perforowany wrzódżołądek lub inne uszkodzenia narządów wewnętrznych, którym towarzyszy zapalenie otrzewnej.
- Obrzęk ropnia - nagromadzenie ropnych mas bez objawów ostrej reakcji zapalnej. Dzieje się tak z gruźlicą kości i stawów.
- Ropne zapalenie przyzębia (przyzębia).
- Ropień po wstrzyknięciu - ropienie miejsca po wstrzyknięciu.
- Karbuncle, czyraki, przestępcy również należą do ropni.
Przyczyny choroby
Każde ropne zapalenie jest naruszeniem bariery ochronne nasz organizm i spożycie czynników szkodliwych (wirusy, infekcje, grzyby). W naszym ciele żyją zarówno szkodliwe, jak i pożyteczne bakterie. Kiedy sprzyja szkodliwe bakterie warunków ulegają aktywacji, zwiększa się ich liczba, tworzą kapsułę wypełnioną ropą. Te mikroorganizmy i bakterie stale znajdują się na błonach śluzowych jamy ustnej, nosa, oczu, narządów płciowych i jelit. Najczęściej w praktyka lekarska takie patogeny występują proces ropny, Jak:
- złocisty gronkowiec złocisty;
- Proteus mirabilis, który żyje głównie w jelicie grubym i wywołuje ropnie na dolnej części ciała;
- coli.
Przyczyną ropnego zapalenia mogą być niektóre choroby - wrastające paznokcie, zapalenie gardła, zapalenie przyzębia, zapalenie kości i szpiku, choroba Leśniowskiego-Crohna, ftyriaza, pełzakowica, zapalenie jąder.
Objawy zapalenia skóry
Ropień może wystąpić wszędzie, ale głównie tam, gdzie dochodzi do naruszenia integralności skóry podczas urazów i skaleczeń. Wrogie mikroorganizmy mogą penetrować uszkodzony nabłonek i zacząć aktywnie namnażać się w sprzyjających im warunkach. Układ odpornościowy rozpoznaje penetrację wrogich agentów i próbuje chronić zainfekowany obszar grupą komórki zapalne. Jeśli nie ma wystarczającej liczby takich komórek, pojawia się kapsułka z tworzącym się ropniem.
Główne objawy ropnego zapalenia:
- obrzęk i bolesność dotkniętego obszaru rozwija się w ciągu 3-4 dni od wystąpienia infekcji;
- fluktuacja pojawia się po 5-6 dniach;
- temperatura podgorączkowa z już utworzonym ropniem;
- w rzadkich przypadkach objawy zatrucia.
Diagnoza i leczenie
Nie jest trudno postawić diagnozę na podstawie uderzających objawów, ale w niektórych zaawansowanych przypadkach z wtórną infekcją dość trudno jest znaleźć pierwotne ognisko infekcji. Dlatego wykonują dodatkowe badania: odcisk z ropnia, ogólna analiza krew i mocz. Dowiedz się, czy dzień wcześniej doszło do urazów, oparzeń, skaleczeń. Podczas badania należy poinformować lekarza choroby współistniejące – cukrzyca, nowotwory, choroby naczyniowe.
Na początkowych etapach rozwoju ropnego zapalenia można go leczyć w domu. Leczenie na pierwszych etapach ogranicza się do ciepłych okładów w celu poprawy krążenia krwi w obszarze objętym stanem zapalnym, w wyniku czego wzrasta stężenie leukocytów, co pomaga wyeliminować patologiczną mikroflorę. Uwaga! Jeśli proces ropny już zaczął się tworzyć, w żadnym wypadku ropień nie powinien być podgrzewany w domu. Konieczna jest konsultacja z lekarzem. Ropiejące zapalenie leczy się chirurgicznie – ropień wycina się i drenuje. Jeśli nie ma powikłań w postaci zatrucia, nie zaleca się innego leczenia antybiotykami.
Nawiasem mówiąc, możesz być również zainteresowany następującymi informacjami BEZPŁATNY materiały:
- Darmowe książki: „TOP-7 szkodliwe ćwiczenia Dla poranne ćwiczenia których należy unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
- Regeneracja kolana i stawy biodrowe z artrozą- bezpłatne nagranie wideo webinaru, który poprowadził fizjoterapeuta i Medycyna sportowa— Aleksandra Bonina
- Bezpłatne lekcje leczenia bólu krzyża od certyfikowanego fizjoterapeuty. Ten lekarz się rozwinął unikalny system przywrócenie wszystkich części kręgosłupa i już pomogło ponad 2000 klientów Z różne problemy plecy i szyja!
- Chcesz wiedzieć, jak leczyć szczypanie nerw kulszowy? Następnie ostrożnie obejrzyj wideo pod tym linkiem.
- 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowy kręgosłup - w tym raporcie dowiesz się, co powinno być codzienna dieta abyś Ty i Twój kręgosłup byli zawsze w środku Zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
- Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy naukę skuteczne metody leczenie odcinka lędźwiowego, szyjnego i osteochondroza piersiowa bez leków.
Ropień (ropień, ropień) to ropne zapalenie, któremu towarzyszy topnienie tkanek i tworzenie się jamy wypełnionej ropą. Może powstawać w mięśniach, tkance podskórnej, kościach, narządach wewnętrznych lub w tkance otaczającej.
tworzenie ropnia
Przyczyny ropnia i czynniki ryzyka
Przyczyną ropnia jest mikroflora ropotwórcza, która dostaje się do organizmu pacjenta poprzez uszkodzenie błon śluzowych lub skóry lub jest wprowadzana wraz z przepływem krwi z innego pierwotnego ogniska zapalnego (droga krwiopochodna).
Czynnik sprawczy w większości przypadków jest mieszany flora bakteryjna, w którym dominują gronkowce i paciorkowce w połączeniu z różne rodzaje coli, takich jak Escherichia coli. W ostatnich latach znacznie wzrosła rola beztlenowców (klostridiów i bakteroidów) oraz asocjacji mikroorganizmów beztlenowych i tlenowych w rozwoju ropni.
Czasami zdarzają się sytuacje, że ropa uzyskana podczas otwierania się ropnia, przy wysiewie na tradycyjne pożywki, nie powoduje rozwoju mikroflory. Wskazuje to, że w tych przypadkach choroba jest wywoływana przez nietypowe patogeny, których nie można wykryć konwencjonalnymi metodami diagnostycznymi. W pewnym stopniu tłumaczy to przypadki ropni o nietypowym przebiegu.
Ropnie mogą wyglądać jak niezależna choroba ale częściej są powikłaniem jakiejś innej patologii. Na przykład zapalenie płuc może być skomplikowanym ropieniem płuc, a ropnym zapaleniem migdałków - ropniem okołomigdałkowym.
Wraz z rozwojem ropnego stanu zapalnego system obronny organizmu dąży do jego zlokalizowania, co prowadzi do powstania ograniczającej kapsułki.
Formy choroby
W zależności od lokalizacji:
- ropień podprzeponowy;
- przymigdałkowy;
- okołogardłowy;
- miękkie chusteczki;
- płuco;
- mózg;
- prostata;
- przyzębia;
- jelita;
- trzustka;
- worek mosznowy;
- przestrzeń Douglasa;
- wyrostek robaczkowy;
- wątroba i podwątrobowa; itd.
Ropnie tkanki podskórnej zwykle kończą się całkowitym wyleczeniem.
Według cech kurs kliniczny przydzielić następujące formy ropnia:
- Ostra lub pikantna. Towarzyszy temu wyraźna miejscowa reakcja zapalna, a także naruszenie ogólnego stanu.
- Zimno. Różni się od zwykłego ropnia brakiem objawów ogólnych i miejscowych proces zapalny(gorączka, zaczerwienienie skóry, ból). Ta postać choroby jest charakterystyczna dla niektórych stadiów promienicy i gruźlicy kostno-stawowej.
- Nieszczelny. Powstanie miejsca gromadzenia się ropy nie prowadzi do rozwoju ostrej reakcji zapalnej. Powstawanie ropnia występuje przez długi okres czasu (do kilku miesięcy). Rozwija się na tle kostno-stawowej postaci gruźlicy.
Objawy ropnia
Na obraz kliniczny choroby wpływa wiele czynników, a przede wszystkim lokalizacja procesu ropnego, przyczyna powstania ropnia, jego wielkość oraz stopień zaawansowania.
Objawy ropnia zlokalizowanego w powierzchownych tkankach miękkich to:
- obrzęk;
- zaczerwienienie;
- ostra bolesność;
- wzrost lokalnej, aw niektórych przypadkach ogólnej temperatury;
- dysfunkcja;
- fluktuacja.
Ropnie jamy brzusznej objawiają się następującymi objawami:
- przerywana (przerywana) gorączka z gorączkową krzywą temperatury, to znaczy podlega znacznym wahaniom w ciągu dnia;
- silne dreszcze;
- ból głowy, ból mięśni i stawów;
- brak apetytu;
- ciężka słabość;
- nudności i wymioty;
- opóźnienie w oddawaniu gazów i stolców;
- napięcie mięśni ściany brzucha.
Gdy ropień zlokalizowany jest w okolicy podprzeponowej, pacjentom mogą przeszkadzać duszności, kaszel, ból w nadbrzuszu, nasilający się w momencie wdechu i promieniujący do łopatki i barku.
W przypadku ropni miednicy dochodzi do odruchowego podrażnienia odbytnicy i pęcherza moczowego, któremu towarzyszy pojawienie się tenesmus ( fałszywe wezwania wypróżnienia), biegunka, częste oddawanie moczu.
Ropniom zaotrzewnowym towarzyszy ból dolne sekcje pleców, którego intensywność wzrasta, gdy nogi są zgięte w stawach biodrowych.
Objawy ropnia mózgu są podobne do objawów każdej innej formacji wolumetrycznej (torbiele, guzy) i mogą zmieniać się w bardzo szerokim zakresie, od niewielkiego bólu głowy do ciężkich objawów mózgowych.
Dla ropień płucny charakteryzuje się znacznym wzrostem temperatury ciała, któremu towarzyszą silne dreszcze. Pacjenci skarżą się na ból w klatce piersiowej, nasilający się przy próbie głębokiego wdechu, duszności i suchy kaszel. Po otwarciu pojawia się ropień w oskrzelu kaszel z obfitym wydzielaniem plwociny, po którym stan pacjenta zaczyna się szybko poprawiać.
Ropnie w części ustnej gardła (zagardłowej, przymigdałkowej, okołogardłowej) w większości przypadków rozwijają się jako powikłanie ropnego zapalenia migdałków. Charakteryzują się następującymi objawami:
- silny ból promieniujący do zębów lub ucha;
- uczucie ciała obcego w gardle;
- skurcz mięśni uniemożliwiający otwarcie ust;
- bolesność i obrzęk regionalnych węzłów chłonnych;
- wzrost temperatury ciała;
- słabość;
- głos nosowy;
- pojawienie się nieprzyjemnego gnilnego zapachu z ust.
Rozpoznanie ropnia
Powierzchownie zlokalizowane ropnie tkanek miękkich nie sprawiają trudności diagnostycznych. Przy głębszym położeniu może być konieczne wykonanie USG i/lub nakłucia diagnostycznego. Materiał uzyskany podczas nakłucia przesyłany jest do badania bakteriologicznego, które pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy choroby i określić jego wrażliwość na antybiotyki.
Ropnie jamy ustnej i gardła są wykrywane podczas badania otolaryngologicznego.
Ropnie mogą występować jako niezależna choroba, ale częściej są powikłaniem innej patologii. Na przykład zapalenie płuc może być skomplikowane przez ropień płuca i ropne zapalenie migdałków- Ropień okołomigdałkowy.
Rozpoznanie ropni mózgu, jamy brzusznej i płuc jest znacznie trudniejsze. W takim przypadku przeprowadzane jest badanie instrumentalne, które może obejmować:
- USG jamy brzusznej i miednicy małej;
- rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
Leczenie ropnia
W początkowej fazie rozwoju ropnia powierzchownych tkanek miękkich zalecana jest terapia przeciwzapalna. Po dojrzewaniu ropnia jest on otwierany, zwykle w trybie ambulatoryjnym. Hospitalizacja jest wskazana tylko w ciężkich przypadkach ogólne warunki pacjenta, beztlenowy charakter procesu zakaźnego.
Jak pomoc w leczeniu, a także w profilaktyce powikłań ropni podskórnej tkanki tłuszczowej zaleca się stosowanie maści Ilon. Maść należy nakładać na zmienione chorobowo miejsce pod sterylnym bandażem z gazy lub plastrem. W zależności od stopnia ropienia opatrunek należy zmieniać raz lub dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia procesu zapalnego, ale średnio dla uzyskania zadowalającego efektu należy stosować maść przez co najmniej pięć dni. Maść Ilon K jest sprzedawana w aptekach.
Leczenie ropnia płuc rozpoczyna się od powołania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Po otrzymaniu antybiogramu antybiotykoterapia jest dostosowywana z uwzględnieniem wrażliwości patogenu. Jeśli istnieją wskazania, aby poprawić odpływ treści ropnej, wykonaj płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Nieskuteczność zachowawczego leczenia ropnia jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej - resekcji (usunięcie) zajętego obszaru płuca.
Leczenie ropni mózgu w większości przypadków jest chirurgiczne, ponieważ mogą one prowadzić do przemieszczenia mózgu i przyczyny śmiertelny wynik. Przeciwwskazaniem do usunięcia ropni jest ich lokalizacja w miejscu głębokim i życiodajnym ważne struktury(jądra podkorowe, pień mózgu, guzek nerwu wzrokowego). W takim przypadku uciekają się do nakłucia jamy ropnia, usunięcia ropnej zawartości przez aspirację, a następnie przemycia jamy roztworem antyseptycznym. Jeśli wymagane jest wielokrotne płukanie, cewnik, przez który przechodzi, pozostawia się na chwilę w jamie.
Zapobieganie
Zapobieganie rozwojowi ropni ma na celu zapobieganie wnikaniu patogennej mikroflory ropotwórczej do organizmu pacjenta i obejmuje następujące działania:
- staranne przestrzeganie zasad aseptyki i środków antyseptycznych podczas interwencji medycznych, którym towarzyszy uszkodzenie skóry;
- terminowe przeprowadzenie pierwotnego chirurgicznego leczenia ran;
- aktywna rehabilitacja ognisk przewlekłego zakażenia;
- zwiększenie odporności organizmu.
Wideo z YouTube na temat artykułu: