التهاب الزائدة الدودية الحاد يمكن أن يزعج أي شخص، بغض النظر عن العمر والجنس.
المرض خطير لعواقبه، وأحيانا يكون كذلك تهديد خطيرلأجل الحياة.
لم يتم دراسة الأسباب الدقيقة للعملية المرضية بشكل كامل، ولكن هناك عدد من المتطلبات الأساسية التي تؤدي إلى الالتهاب. زائدة.
غالبًا ما يتم الخلط بين هذا المرض وأمراض أخرى تجويف البطنبسبب أعراض مشابهة. الأعراض الرئيسية هي ألم حادفي تجويف البطن.
هل من الممكن شرب النوسبا مع التهاب الزائدة الدودية بغرض تخفيف الآلام وكيف هذا الدواءيؤثر على الصورة الديناميكية للمرض، المزيد عن ذلك.
التهاب الزائدة الدودية
تعتبر أمراض الجهاز الهضمي هذه هي الأكثر شيوعًا بين العمليات الجراحية ومن أخطرها.
التهديد يكمن في عابرة ومضاعفات خطيرة. احتمالية الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية طوال الحياة مرتفعة جدًا. ويصيب المرض 5-10% من إجمالي السكان.
يتم تمثيل المرض عن طريق التهاب الزائدة الدودية الموجودة في المنطقة السفلىأمعاء. يلعب المكون الوظيفي لهذا الجهاز دور مهمفي عمليات المناعة والغدد الصماء، واستعادة البكتيريا المعوية.
التهاب الزائدة الدودية له طابع حاد، حيث يتراكم القيح في تجويف الزائدة الدودية.
تم حظر تجويف الزائدة الدودية جسم غريبأو حصوات البراز، مما يمنع محتوياتها من التسرب إلى المستقيم.
ونتيجة لذلك، يصبح العضو المصاب ملتهبا، ويزداد حجمه، ويشعر المريض بألم ذي طبيعة مختلفة.
في حالة الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب وعدم توفيره الرعاية الطبيةواحتمال تمزق جدران الزائدة الدودية وانتشار القيح في تجويف البطن.
ويترتب على هذه العملية التهاب الصفاق أو تعفن الدم أو خراج في التجويف البريتوني مما يؤدي إلى الوفاة.
الأسباب
لم يتم تحديد أسباب ظهور العملية المرضية بدقة. يلاحظ الأطباء أن التهاب الزائدة الدودية يحدث عند كل مريض بسبب انسداد تجويف الزائدة الدودية بحجارة البراز، وهو جسم غريب.
ربما يتم الضغط على الجزء العلوي من العملية بسبب الالتصاقات التي تتشكل بعد التهاب المرارة والتهاب الأمعاء.
ومن بين جميع العوامل التي تؤثر على التهاب الزائدة الدودية، يلاحظ الأطباء ما يلي:
- اختراق العدوى
- مخرج خاطئ برازأو تشكيل الخبث في تجويف الزائدة الدودية.
- اتباع نظام غذائي غير سليم عندما يأكل المريض أكثر من اللازم عدد كبير منلحمة؛
- الوراثة، الاستعداد الوراثي، ملامح البنية التشريحية؛
- تكوين خثرة في الشريان، مما يمنع وصول التغذية، ويعطل تدفق الدم في هذه العملية. المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وأمراض القلب يقعون في منطقة الخطر؛
- ضعف المناعة
- في النساء، يمكن أن تحدث العملية الالتهابية عن طريق الزوائد الرحمية.
وهذا يشمل أيضًا التوتر والحالة النفسية والعاطفية غير المستقرة والعادات السيئة ونقص الفيتامينات.
في كثير من الأحيان يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل. بسبب الزيادة في الرحم، يتم تهجير الزائدة الدودية وزيادة التهابها.
بالنسبة للبعض العمليات المرضيةالرحم، وقد ينتشر الالتهاب إلى الزائدة الدودية.
علاج
التهاب الزائدة الدودية الحاد يخضع فقط ل العلاج الجراحي. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض، مطلوب دخول المستشفى على الفور.
تطبق بالإضافة إلى ذلك علاج بالعقاقير. عند دخول المستشفى، يتم فحص المريض في غرفة الطوارئ.
يقوم الجراح بفحص مريض يعاني من آلام حادة في البطن. إذا كان هناك شك حول التهاب الزائدة الدودية، يتم إجراء تشخيص تفريقي مع أمراض أخرى.
لهذه الأغراض، ولكن يوصف سبا لألم في البطن، وبعد ذلك يتم إجراء التخدير. بعد تناول الدواء، يقوم الأطباء بمراقبة حالة المريض بعناية.
مع زيادة في الأعراض تدخل جراحيبالضرورة.
يعتمد العلاج على الجراحة تدخل جراحي. يقوم الجراح بإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية لإزالة الزائدة الدودية.
تستخدم في بعض الأحيان العلاج بالمضادات الحيوية. في بعض الحالات، تطبيق طريقة محافظةالعلاج بدون جراحة.
مع هذا العلاج، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا. هذه الطريقةيستخدم العلاج لموانع خطيرة لعملية جراحية.
يتم إجراء الجراحة بطريقتين:
- من خلال شق مفتوح.
- باستخدام طريقة المنظار.
بعد إعطاء العملية راحة على السريرتجنب الوجبات (أول 12 ساعة). لتجنب عواقب ما بعد الجراحةأو مضاعفات، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية.
تعتمد فترة التعافي على شدة المرض وطريقة العملية. مع تنظير البطن، يتم تقليل وقت تعافي المريض بشكل ملحوظ مقارنة بالطريقة الكلاسيكية.
استقبال ولكن shp لالتهاب الزائدة الدودية
إذا كنت تشك في التهاب الزائدة الدودية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. أي ألم مستمر في منطقة البطن لا يختفي خلال 6 ساعات يجب أن يكون مدعاة للقلق.
قبول أي الأدوية، بما في ذلك المسهلات ومضادات البكتيريا ومضادات التشنج والمسكنات محظورة.
يشمل هذا العدد المنتجات الطبية الهضمية. كل هذه الأدوية قادرة على تليين الصورة السريرية عند اتخاذ القرار تشخيص دقيقطبيب.
يمكن للمريض أن يأخذ نوشبا. إذا استمر الألم أو تفاقم، فاتصل بالإسعاف على الفور. الرعاية في حالات الطوارئ.
لا تضع وسادة التدفئة الجانب الأيمنتجويف البطن، لأن الحرارة تسرع التطور العملية الالتهابية.
لا يمكنك تناول الطعام، الراحة في الفراش مطلوبة. سيقوم الطبيب بفحص المريض بعناية، والذي سيخبر بالتأكيد عن أعراضه بالتفصيل.
أعراض
للتعرف على المرض وطلب المساعدة فورًا من المتخصصين، هناك علامات وأعراض معينة:
- يظهر التهاب الزائدة الدودية الحاد غالبًا في الليل أو في الصباح؛
- أهم أعراض المرض هو الألم الحاد. تكون هجماتها واضحة وتكثف وتنتشر في تجويف البطن بأكمله. يتجلى الألم بشكل خاص عند المشي على الجانب الأيسر.
- مكان التوطين متلازمة الألمقد يكون تحت الأضلاع، في المنطقة السرية، في منطقة أسفل الظهر؛
- في النساء الحوامل، مع نمو الجنين، قد يكون هناك ألمالمرتبطة بالتهاب الزائدة الدودية بسبب إعادة التموضع اعضاء داخليةفي منطقة البطن.
- يمكن لمتلازمة الألم أن تغير درجة شدتها وشدتها.
- مع اختفاء الألم أثناء نوبة التهاب الزائدة الدودية، يجب أن تكون حذرا، لأن هذا علامة واضحةتطور التهاب الصفاق. مع هذا التشخيص، يحدث نخر النهايات العصبية.
- عند الجس، اضغط على المنطقة المصابة، ثم حررها فجأة. مع التهاب الزائدة الدودية، يتم تعزيز الألم.
- يشعر المريض بالغثيان، وقد ينفتح القيء، وهناك انتهاك للبراز (الإمساك أو الإسهال)؛
- المظاهر المحتملة للحمى.
إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن لا يختفي بعد تناول سبا، فيجب عليك ذلك بشكل عاجلاتصل بالطبيب.
لا ينبغي التقليل من شدة المرض. مع الرعاية الطبية المبكرة، من الممكن حدوث عواقب خطيرة، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق والخراج والموت.
الوحيد بطريقة وقائيةضد المضاعفات هي زيارة الطبيب في الوقت المناسب.
فيديو مفيد
في كثير من الأحيان يشتكي الأطفال من آلام في المعدة. هناك العديد من أسباب آلام البطن ومعظمها لا يهدد الحياة. لكن لا ينبغي أن ننسى احتمال الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية - فهذا المرض ليس نادراً عند الأطفال. بعد عمر سنة واحدة، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية بشكل مطرد، وتحدث ذروة المرض بين سن 9 و12 سنة. الطريقة الوحيدةعلاج التهاب الزائدة الدودية هو الجراحة.
إذا تم التشخيص في الوقت المناسب وتم إجراء العملية في الوقت المناسب، فإن التهاب الزائدة الدودية ليس فظيعًا. الوقت الأمثلللتدخل الجراحي من بداية الهجوم - 6-18 ساعة. إذا ضاعت هذه المرة، فإن أنسجة الزائدة الدودية ترتخي وتتفاقم. يصب القيح في تجويف البطن ويحدث التهاب هائل في الصفاق - التهاب الصفاق.
لمراقبة وتحديد أعراض التهاب الزائدة الدودية، لا يتوفر للوالدين أكثر من 6 ساعات من بداية الهجوم!
كيفية تحديد التهاب الزائدة الدودية عند الطفل؟ أفعالك:
1.تذكر الوقت الذي عانى فيه الطفل من آلام شديدة في البطن.قد تحتاج إلى استشارة طبيب جراح، والسؤال الأول الذي سيطرحه عليك هو “كم ساعة يستمر الألم؟”
كما سيسأل الطبيب عن طبيعة الألم - مستمر أو تشنجي أو هجمات. يتميز التهاب الزائدة الدودية بألم مستمر ومتزايد في منطقة الزائدة الدودية النصف الأيمنبطن. ولكن في كثير من الأحيان يمكن الشعور بالألم في أسفل البطن، أو حول السرة، أو في جميع أنحاء البطن. إذا كان الطفل أصغر سنا، فهو لا يحدد جيداً مكان الألم، فلا تطلب منه ذلك، بل أظهر للجراح. سيكتشف الجراح بدقة بؤرة الألم من خلال الفرق في توتر العضلات.
2. هل كان هناك قيء. مع التهاب الزائدة الدودية، قد لا يكون هناك قيء على الإطلاق أو فقط 1-2 مرات، ولا يحدث الإسهال أيضا، وفي كثير من الأحيان - احتباس البراز.
3. قياس درجة الحرارة.على المراحل الأوليةالتهاب الزائدة الدودية ترتفع درجة الحرارة قليلاً - 37.2-37.3 درجة. تصبح درجة الحرارة مرتفعة عندما يبدأ التهاب الصفاق، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تقصر عن ذلك!
4. طمأنة الطفل.إذا كان الطفل صغيراً، حاول إلهائه ببعض الأنشطة، وإذا كان الطفل طالباً، اشرح له كيفية علاج الألم. أخبره أن الألم إشارة، لذا عليك رؤية الطبيب، وإلا فسيكون الأمر سيئًا.
لا تفعل ما يلي أبدًا:
- لا تضع وسادة التدفئة،لأن الحرارة سوف تسرع وتكثف العملية الالتهابية؛
لا تعطي مسكنات الألم لطفلك.سوف يزيلون الألم ويشوهون الوضع الحقيقي، لكن في الواقع سيستمر المرض كالمعتاد.
يمكن أن يوصي كربون مفعل- 1-2 قرص أو بدون شبو - 1 قرص. هذه الأدوية سوف تلعب دورا تشخيصات إضافية، وإن لم يكن حاسما. إذا كان الألم مرتبطًا تسمم غذائي، فإن الفحم سوف يساعد، ولكن shpa - سوف يخفف التشنجات الناجمة، على سبيل المثال، عن خلل في المرارة. لكن في حالة التهاب الزائدة الدودية فإن هذه الأدوية لن تخفف الألم، وهذا سيساعد الطبيب على إجراء التشخيص الصحيح.
إذا قام الطبيب بتشخيص التهاب الزائدة الدودية، فإن مهمتك هي أن تشرح للطفل ما هو حتى لا يخاف من العملية. أخبر طفلك أن الزائدة الدودية هي الزائدة الدودية الصغيرة، طالما أنها له الاصبع الوسطىولكنها سميكة مثل قلم الرصاص، تشبه الدودة. إذا كان الأمر مؤلما، فيجب إزالته في أقرب وقت ممكن. لن يضر. سيعطونك حقنة مثل اللقاح، سيختفي الألم، وسوف تغفو، وعندما تستيقظ، سيفعل الأطباء كل شيء.
إزالة الزائدة الدودية عند الأطفال:
يتم الآن إجراء عملية إزالة الزائدة الدودية بالمنظار. بدلا من الشق الطويل المعتاد في تجويف البطن، يتم عمل ثقب صغير بقطر 5 مم، يتم من خلاله إدخال مناور، ليحل محل أدوات وأيدي الجراح. من الأسهل بكثير تحمل مثل هذه العملية، نظرًا لأن الأنسجة المحيطة بها أقل إصابة، كما أن فقدان الدم يكون في حده الأدنى مضاعفات ما بعد الجراحةلا يمكن. بعد التخدير، يشعر الطفل بصحة جيدة، بعد 1-2 ساعات يمكنه بالفعل الاستيقاظ والمشي حول الجناح، وبعد 2-3 أيام يتم تفريغه في المنزل.
التنظير التشخيصي.إذا لم يكن التشخيص واضحا تماما، يقترح الطبيب القيام به التنظير التشخيصي. يتم إدخال نظام بصري في ثقب صغير يشبه الثقب، وينقل الصورة إلى الشاشة، وتتاح للجراح فرصة فحص تجويف البطن لدى الطفل بالتفصيل.
في الختام، تذكير مهم: يجب بالتأكيد فحص الطفل الذي يعاني من آلام حادة في البطن من قبل جراح!
وصف:
التهاب الزائدة الدودية هو تغير التهابي في الزائدة الدودية الزائدة الدودية عبارة عن عملية صغيرة تمتد من الجزء الرئيسي من القولون، وتكون موضعية في الجزء السفلي الأيمن من البطن. ويعتقد أن الملحق لا يوجد لديه ميزات مفيدةفي جسم الإنسان.
أعراض:
يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير، خاصة بين الأطفال.
الأكثر شيوعا الأعراض المبكرةهو ألم مستمر في البطن حول السرة، يمكن أن ينتقل إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن، ويصبح أكثر حدة. في كثير من الأحيان يمنع الألم المريض من الحركة، ويسوء عند السعال.
كما أن التهاب الزائدة الدودية يصاحبه أعراض مثل:
- زيادة درجة الحرارة؛
- فقدان الشهية؛
- ;
- ;
- الإمساك أو الإسهال.
بالإضافة إلى الفحص البدني، قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية لإجراء التشخيص:
- فحص الأشعة السينية.
- الموجات فوق الصوتية.
-الاشعة المقطعية؛
- تحليل الدم؛
- تحليل البول (لاستبعاد التهابات المسالك البولية).
قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تشخيص التهاب الزائدة الدودية، خاصة عند الأطفال الصغار.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية.
إذا لم تتم إزالة الزائدة الدودية الملتهبة، فهناك خطر تمزقها. إذا حدث هذا، فإن محتويات الزائدة الدودية المصابة سوف تتسرب إلى تجويف البطن. إنه أكثر خطورة بكثير مشكلة طبية- يتطور مما يشكل خطرا كبيرا. تشمل علامات الزائدة الدودية المثقوبة تدهور حادأعراض.
أسباب حدوثه:
يتطور التهاب الزائدة الدودية، كقاعدة عامة، نتيجة لانسداد الأوعية الدموية في جدارها. وهذا يسبب تورم جدار العملية، ومن الممكن أن يصاب بالبكتيريا بسهولة.
يحدث التهاب الزائدة الدودية في أي عمر، ولكنه يحدث غالبًا بين سن 10 و30 عامًا.
علاج:
للعلاج يعين:
علاج التهاب الزائدة الدودية هو إزالة الزائدة الدودية الملتهبة.
هناك طريقتان لإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية:
- طريقة مفتوحة(يتم الوصول عن طريق البطن)؛
- استئصال الزائدة الدودية بالمنظار - ثلاثة شقوق صغيرة توفر الوصول إلى موقع الالتهاب.
في حالة ظهور مضاعفات أثناء العملية، يمكن تحويل عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار إلى عملية فتح البطن. هناك أوقات يتم فيها اكتشاف سبب مختلف تمامًا لالتهاب الزائدة الدودية أثناء إجراء عملية التهاب الزائدة الدودية. أعراض مرضية. في مثل هذه الحالات، يحاولون على الفور، خلال نفس التدخل الجراحي، القضاء على السبب.
محتوى المقال:
أسباب هذا المرض متنوعة، ولكن مظاهر جميع أنواع التهاب الزائدة الدودية تقريبا تشبه بعضها البعض. الاستثناء الوحيد هو التهاب الزائدة الدودية الكاذب، والذي يسببه أمراض أخرى في تجويف البطن. يمكن أن يتطور علم الأمراض في أي عمر إذا كانت هناك أسباب لذلك.
يتم علاج التهاب الزائدة الدودية فقط جراحيا. من المهم جداً معرفة مظاهر المرض وما هو خطير في التهاب الزائدة الدودية من أجل الوقاية منه مضاعفات خطيرةوتجنب انتقال المرض إلى مرحلة تهدد الحياة.
يتميز التهاب الزائدة الدودية الحاد بالكثافة علامات واضحة, التهاب شديدفي عملية تشبه الدودة الموجودة في موقع الأعور. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب، حتى تتمكن من تجنب تطوره عواقب خطيرة.
أسباب المرض
الأسباب الرئيسية لحدوثها التهابات الزائدة الدودية الحادة- تجلط الدم في شرايين الزائدة الدودية. الأسباب الأخرى لحدوثها - الأمراض، تشير إلى العمليات الالتهابية الأخرى في الجهاز. يثير هزيمة علم الأمراض بواسطة المكورات اللاهوائية أو مسببات الأمراض والفيروسات الأخرى.
هناك أيضًا أسباب غير مباشرة يمكن أن تسبب عمليات مرضية:
- نظام غذائي غير متوازن؛
- الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم
- اضطرابات في الجهاز المناعي.
- خلل الحركة الأعوري، الأمراض الخلقيةزائدة؛
- مرض تصلب الشرايين.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- مرض الدرن؛
- دسباقتريوز في الأمعاء.
- المواقف العصيبة المتكررة.
- الحفاظ على نمط حياة غير صحي.
- انخفاض حرارة الجسم المستمر.
- إساءة عادات سيئةمثل الكحول والتبغ.
الأسباب الرئيسية لتطور المرض خلال فترة الإنجاب ترجع إلى ضغط العملية بسبب نمو الجنين.
تصنيف علم الأمراض
الأطباء يحددون مراحل مختلفةالتهاب الزائدة الدودية. الأول - مرحلة النزلة، هي الأسهل، حيث يمكن أن يتراجع الالتهاب. في الشكل المدمر، تشكل التفاعلات المرضية مضاعفات واضطرابات لا رجعة فيها في بنية ووظائف العضو.
ضمن المراحل الحادةيتم تحديد الأمراض عن طريق:
- المرحلة البلغمية الحادة.
- مرحلة الغرغرينا
- مرحلة قيحية
- تمزق العملية.
كل مرحلة لها علاماتها الخاصة التي لا يمكن تجاهلها، فمن المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب لتحديد الحالة المرضية وتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة.
يحدث الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية إذا كانت هناك آلام ذات طبيعة مختلفة في البطن، وغالبًا ما تكون على الجانب الأيمن. تستمر مرحلة النزلة الأولى من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
بعد فترة من الوقت، تتحول أحاسيس الألم إلى نقطة محددة على اليمين وتصبح شديدة للغاية (متلازمة كوشر-فولكوفيتش). حتى الجس الطفيف يسبب ألم حاد(متلازمة رازدولسكي).
متلازمة كوشر ومتلازمة رازدولسكي هي الأعراض الأوليةاشتعال. من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب عند الاشتباه الأول.
أعراض إضافية بعد التهاب الزائدة الدودية:
- الغثيان والقيء المتكرر.
- درجة حرارة الجسم تحت الحمى.
- إمساك؛
- الإسهال (إذا كانت الزائدة الدودية موجودة في الحوض، الإسهال المتكرر)؛
- في بعض الأحيان يكون هناك عرض مثل قلة التبول.
- الجس العميق يسبب ألما شديدا.
- يصبح الألم واضحًا إذا حدث الجس الوضع الأفقيعلى الجانب الأيسر؛
- أثناء الانثناء الطرف الأيمن أعراض الألميتناقص؛
- هناك زيادة في مستوى الكريات البيض.
في المرحلة الالتهابية البلغمية ، يكون الألم منتظمًا ونابضًا بطبيعته والغثيان متكررًا. بالإضافة إلى ذلك، يظهر نبض سريع، واللسان مغطى بطبقة بيضاء، والأغشية المخاطية تجويف الفميجف، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية.
ينتقل الالتهاب إلى منطقة البطن (متلازمة كوشر)، وهناك توتر في مجموعة العضلات في البطن، وتتخلف المنطقة الحرقفية اليمنى أثناء حركات الجهاز التنفسيألم شديد عند الضغط على المعدة وإطلاقها بشكل مفاجئ (متلازمة رازدولسكي).
يتطور الشكل الغنغريني للمرض بعد يومين. قد يهدأ الألم، والكريات البيض في الدم تنخفض بشكل حاد، ولكن يزيد تسمم الجسم (وهذا يرجع إلى حقيقة أن منتجات نخر الأعضاء يتم امتصاصها)، ضعف كبير، فقدان الوعي، القيء، الإسهال، ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة. في هذه المرحلة، هناك حاجة إلى تدخل جراحي عاجل، لأن هناك جدا مخاطرة عاليةموت.
في مرحلة الانثقاب، تتمزق جدران الزائدة الدودية، وهناك ألم حاد ذو طبيعة شديدة للغاية، القيء الشديد، الإسهال، الضعف، العطش. يتحول لون اللسان إلى اللون البني ويظهر عدم انتظام ضربات القلب وتكون درجة الحرارة مرتفعة جدًا. مع الانتفاخ، يمكنك تحديد الوجود التهاب الصفاق الحاد. خطر الوفاة مرتفع جدًا.
تظهر مثل هذه الأعراض عند أي شخص في أي عمر (سواء عند الأطفال أو البالغين)، عليك أن تتذكر استشارة الطبيب في الوقت المناسب حتى لا يحدث تمزق معوي ويتمكن الأطباء من إيقاف الهجوم عن طريق إزالة العضو.
كيف يحدد الأطباء وجود الالتهاب؟
متلازمة روفسينج. تطبق الأصابع الضغط على البطن في المنطقة القولون السيني، ثم انتقل إلى أعلى حيث يقع القولون. تكون الأعراض إيجابية إذا أصبح الألم أقوى.
متلازمة سيتكوفسكي - يزداد الألم عندما يكون الشخص على جانبه الأيسر. أعراض القيامة - يحدث الجس في المنطقة الشرسوفية. عند الزفير، يحركون أيديهم إلى منطقة الأعور، حيث تتوقف الحركة. إذا كانت الأعراض إيجابية، يصبح الألم أقوى. أعراض Obraztsov - يكون الألم أثناء الجس أكثر شدة إذا قام الشخص بتقويم طرفه.
متلازمة شيتكين بلومبرج. يستلقي الشخص على جانبه الأيسر، ثم يضغط الطبيب على المعدة بكفه ويطلقها بسرعة. مع زيادة الألم أثناء تحرير الأصابع، تكون الأعراض إيجابية. تسمح لك هذه المظاهر بالتحقق من وجود الالتهاب في أي عمر. الأكثر شيوعًا لتشخيص علم الأمراض هي أعراض Obraztsov و Rovsing و Shchetkin-Blumberg و Sitkovsky و Voskresensky. التشخيص - التهاب الزائدة الدودية المدمر يعني التدخل الجراحي الفوري.
التشخيص والإسعافات الأولية لالتهاب الزائدة الدودية
طرق البحث الرئيسية هي التحليل السريريالدم والبول. إذا لزم الأمر، تصوير البطن بالرنين المغناطيسي، والأشعة السينية، الموجات فوق الصوتيةأو التشخيص بالمنظار. بناءً على دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، سيقرر الطبيب في أي اتجاه سيقود مسار العلاج، وما هي المضادات الحيوية التي يجب استخدامها في هذه الحالة.
الإسعافات الأولية لالتهاب الزائدة الدودية هي وضع الشخص على سطح أفقي صلب. بعد ذلك، تحتاج إلى الاتصال للحصول على مساعدة الطوارئ. يمكن تطبيقه على البطن ضغط الباردة. من غير المقبول تدفئة المعدة وتناول المسهلات.
"No-shpa" أو مسكنات الألم الأخرى عادة لا تعمل، وما هي المضادات الحيوية التي ستكون فعالة، يوصي الطبيب. إذا هدأ الألم، لا تهمل زيارة الطبيب، فقد يعني ذلك مضاعفات مثل مرحلة الغرغرينا من علم الأمراض أو حدوث التهاب الصفاق، وهو ما يعني تمزق الزائدة الدودية.
أي علامات التهاب في العضو تتطلب المراقبة في المستشفى. يتكون علاج التهاب الزائدة الدودية فقط من التدخل الجراحي العاجل لتجنب ظاهرة غير مرغوب فيها مثل تمزق الزائدة الدودية.
كيفية علاج التهاب الزائدة الدودية الناتج؟
هناك عدة أنواع من الجراحة:
- يفتح عملية البطن- استئصال الزائدة الدودية. يشار إلى هذا النوع من العلاج شكل حادعلم الأمراض الذي يتحول إلى مرض مدمر.
- يشار إلى العلاج بالمنظار في المراحل الأولى من التهاب الزائدة الدودية.
- التدخل عبر اللمعة - باستخدام مسبار، يتم إدخال أدوات مرنة وإزالة العملية الملتهبة.
اعتمادًا على العمر واللياقة البدنية، يتم عرض المريض محليًا أو تخدير عام. إذا تم تشخيص التهاب الصفاق، يجب إعطاء المضادات الحيوية قبل وبعد الجراحة.
بعد العملية يجب الالتزام بوصفات الطبيب واتباع نظام غذائي. لذا فترة إعادة التأهيلسوف تكون سريعة وغير مؤلمة. يشعر بعض الأشخاص بالقلق بشأن عدد الأيام التي يمكنهم فيها ممارسة الرياضة وممارسة الجنس ورفع الأثقال وشرب الكحول بعد الجراحة.
كم من الوقت سوف يستغرق التعافي الكاملبعد العملية؟ وهذا يعتمد على امتثال المريض لتوصيات الطبيب. يريد أي مريض يخضع لعملية جراحية أن يرى درزًا أنيقًا على جسده دون ترك ندبات على الندبة. ولذلك، فمن الضروري استبعاد تمرين جسديالمتعلقة بالجهد عضلات البطنلمنع تمزق الأنسجة على الندبة.
هو بطلان النشاط البدني لمدة ثلاثة أشهر. الأحمال المنزلية - المشي على مهل، يُسمح بالأعمال المنزلية، لكن لا يمكنك الوقوف ورفع الأثقال لفترة طويلة. هذا يمكن أن يؤثر سلبا على ندبة ما بعد الجراحة، تندبها الطبيعي. إلى متى ستستمر هذه القيود، سيقرر الطبيب المعالج.
لا يجوز ممارسة الرياضة ورفع الأثقال وممارسة الرياضة وشرب الكحول بعد إزالة الأمعاء (إذا لم تكن هناك مضاعفات بعد إزالة الزائدة الدودية) وفقاً لـ أجازة مرضية، والتي يتم حسابها لمدة 14-40 يومًا. قد يسبب هذا مضاعفات خطيرةبما في ذلك ظهور الندبات على الندبة. كل شيء آخر يعتمد على الحالة المحددة للمرض.
لا يوجد منع محدد لالتهاب الزائدة الدودية، ولكن أولا وقبل كل شيء، يجب أن تعتمد الوقاية من المرض على المبادئ التغذية السليمة. وفقا لتوصيات الأطباء، من الضروري إجراء نمط حياة صحيالحياة، وتناول الطعام بشكل صحيح. قم بممارسة التمارين في الصباح ليس فقط لتنشيط العضلات، ولكن أيضًا للأمعاء النائمة واستشر الطبيب في الوقت المناسب في حالة ظهور آلام في البطن وأعراض أخرى.
شاهد مقطع فيديو حول موضوع الزائدة الدودية والتهاب الزائدة الدودية. في برنامج شعبي، يتحدث الأطباء عن علاجه وعن مدى خطورة التهاب الزائدة الدودية على الشخص.
التدخل الجراحي الأكثر شيوعًا داخل تجويف البطن يحدث بسبب التهاب الزائدة الدودية، وهي الزائدة الدودية الصغيرة الموجودة في البداية. أولا و الميزة الأساسيةالمرض هو الألم. حادة، حادة، تشنجية، تظهر في منطقة السرة وتنتقل تدريجياً إلى الحفرة الحرقفية اليمنى، حيث تبقى. في بعض الأحيان تكون متلازمة الألم قوية جدًا لدرجة أنه من المستحيل تحملها. لا ينصح الأطباء بتناول دواء مخدر عند تناوله، لأن ذلك قد يؤدي إلى تليين الصورة العامة للأعراض. ولكن هناك دواء غير مدرج في قائمة المحظورات التي يمكنك شربها.
يتميز بتأثير مضاد للتشنج ويسمح له بتخفيف الأعراض - وهذا ليس علاجًا لالتهاب الزائدة الدودية. يقلل من لهجة الأنسجة العضلية، مما يتيح لك زيادة طفيفة في تجويف قنوات الأوعية الدموية، وبالتالي تحسين إمداد الأعضاء الداخلية المقيدة بالتشنج.
متوفر على شكل أقراص وفي شكل محلول الحقن. نشيط المادة الفعالة- دروتافيرين.
بابافيرين لديه عمل مشابه لـ No-shpu. ولكن هذا الدواء أقل نشاطا، وتأثير مضاد للتشنج ليس واضحا جدا، ومدة التعرض قصيرة.
Drotaverine فعال في كل من الظواهر التشنجية العضلية والعصبية. تجدر الإشارة إلى أن الدواء لا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. كما أنه آمن تمامًا للاستخدام أثناء الحمل. بسبب الامتصاص السريع مادة طبيةفي مجرى الدم يتم توزيعه بالتساوي على جميع أنسجة الأعضاء الداخلية.
الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية
يحدث ظهور التهاب الزائدة الدودية بسبب عدة عوامل:
- وجود الكائنات الحية الدقيقة المرضية في الجسم والتي يمكن أن تسبب عملية التهابية.
- الإمساك المتكرر - ونتيجة لذلك، تشكلت حجارة البرازقادرة على السفر حولها المسالك المعوية. ونتيجة لذلك، يمكن لحصوة صغيرة أن تمنع مرور الزائدة الدودية وتسبب التهابًا داخليًا؛
- انتهاك النظام الغذائي. في النظام الغذائي للمريض، تتجاوز كمية منتجات اللحوم بشكل كبير القاعدة.
- الهيكل التشريحي للملحق. كل مريض لديه موقع فردي للملحق. يمكن للأعور أن يسد العضو، ومن ثم يكون التشخيص والعلاج صعبين.
- مرض من نظام القلب والأوعية الدموية. انسداد وعاء دموي، إمداد الدم إلى أنسجة العضو، يؤدي إلى مجاعة الأكسجينالخلايا وموتها التدريجي. تنتقل منتجات التحلل إلى جميع أنحاء الجسم وتسممه.
- الوراثة.
- جهاز المناعة في الجسم ضعيف جداً. لا يستطيع الإنسان مقاومة مهاجمة الميكروبات والفيروسات بشكل فعال.
- غالبًا ما تعاني النساء من أمراض الزوائد الرحمية.
يؤدي ظهور متلازمة الألم، خاصة عند الأطفال، إلى الحاجة إلى الإسعافات الأولية في المنزل: تناول مضاد للتشنج.
في الوقت نفسه، يمنع منعا باتا تناول مسكنات الألم. ظهور مثل هذه المركبات في الجسم يؤدي إلى عدم القدرة على التشخيص بشكل صحيح، منذ ذلك الحين الصورة السريريةالتشخيص مشحم وموثوق أمر مستحيل.
كما يجب ألا يكون هناك كمادات على المعدة وخاصة الساخنة منها. وهذا يؤدي إلى نمو العملية الالتهابية، وربما، إلى تطور التهاب الصفاق. العلوم العرقيةمحظور للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية. يُحظر تمامًا استخدام المضادات الحيوية وأدوية المعدة عند ظهور الأعراض الأولى للعملية الالتهابية.
كعلاج لمرض في شكل حاد، يتم استخدام التدخل الجراحي فقط.
أي تأخير يمكن أن يكلف صحة المريض وحياته. لذلك، عند أول علامة على التهاب الزائدة الدودية، سياره اسعافويتم إدخالهم إلى المستشفى على أراضي مؤسسة طبية.
المستشفى، غرفة الطوارئ - حيث يتم فحص المريض من قبل الجراح. إذا كان لدى الطبيب شكوك، فإن الأطباء يستخدمون طريقة التخدير. إنه جزء من التشخيص التفريقي لاستبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض مماثلة. لهذا، يوصف No-shpu. إذا اشتدت الأعراض بعد تناول مضاد للتشنج وأصبح الألم أكثر شدة، فهذا طريق مباشر إلى طاولة العمليات والإزالة الجراحية.
يتم تشخيص المرض الأساسي باستخدام طريقة الجس وسلسلة من الاختبارات. ومن ثم يتم استخدام أجهزة وتحاليل خاصة بالمستشفى للتأكد وإجراء التشخيص الدقيق:
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية. تعطي طريقة البحث هذه فهمًا واضحًا لما يحدث في الداخل. موقع العملية الملتهبة وحجمها وما يحدث للأعضاء المجاورة.
- يُظهر اختبار الدم مستوى كريات الدم البيضاء. زيادتهم نسبة مئويةفي الدم يشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم.
- إذا لزم الأمر، يتم إجراء التصوير المقطعي. يتم إجراء التصوير المقطعي عندما لا تكون هناك بيانات كافية بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية.
التهاب الزائدة الدودية دون الاهتمام المناسب يؤدي إلى عواقب غير سارة وخطيرة. المضاعفات الناجمة عن عدم وجود علاج مناسب خطيرة للغاية: من عملية جراحية تستغرق أكثر من ثلاث ساعات إلى تطور التهاب الصفاق الذي يمكن أن يقتل المريض.
للشرب أو عدم شرب لا شبو
أقبل أو أرفض مضاد للتشنج- القرار الشخصي للمريض.
الشخص البالغ قادر على تحمل الألم الشديد. لم يكتمل تكوين الجهاز العصبي عند الطفل، عتبة الألمأقل من شخص بالغ. لذلك، عندما تظهر متلازمة الألم في البطن، يسمح لك الطبيب بإعطاء الطفل قرصًا واحدًا من No-shpy. هذا هو الدواء الوحيد الذي يعمل فقط في المكان الذي تكون فيه العضلات مقيدة بالتشنج. الجهاز العصبييبقى سليما، ولكن حالة الطفل تتحسن بشكل ملحوظ.
ومن الجدير بالذكر أن هذا الدواء له موانع:
- التعصب الفردي المادة الفعالةالموجودة في المنتج.
- خلل في الكلى.
- وظائف الكبد غير كافية، يتم تقليل النشاط.
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي في شكل حاد أو مزمن.
- يتضمن تكوين الجهاز اللوحي مكونًا مساعدًا - مونوهيدرات اللاكتوز. يُمنع الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل هذا المكون من تناول No-shpu. وهذا ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من انتهاك لعملية امتصاص مركبات الكربوهيدرات.
- الأطفال الصغار دون سن السادسة لا يتناولون العلاج.
- فترة الرضاعة الطبيعية. يؤدي الامتصاص في مجرى الدم والتوزيع اللاحق في جميع أنحاء الجسم إلى حقيقة أن No-shpa يدخل في تركيبة حليب الأم.
قبل تناول الأقراص يجب استشارة الطبيب. إذا لم يتم اتباع توصيات الطبيب وتعليماته، الأحداث السلبيةتسمى الآثار الجانبية:
- من الجانب السبيل الهضميلاحظ الغثيان المستمر، قلة البراز مما يؤثر سلباً مع التهاب الزائدة الدودية على حالة المريض.
- في الجهاز العصبي المركزي، يثير الدواء صداعوالدورة واضطراب النوم (الغياب).
- نظام القلب. معدل ضربات القلب يتزايد بسرعة، يحدث عدم انتظام دقات القلب. الضغط الشريانييقع، انخفاض ضغط الدم يتطور.
- حساسية. تتجلى في الحكة والطفح الجلدي على الجلد والشرى. جلدينتفخ الوجه والأعضاء التناسلية (تتطور الوذمة الوعائية). ربما مسيئة صدمة الحساسيةبسبب الزائدة الجرعة المسموح بها. ينخفض ضغط دم المريض بشكل حاد، ويتوقف التنفس، ويتسارع النبض.
في حالة ظهور أي من هذه الأعراض الخاصة بجرعة زائدة، يجب الذهاب إلى المستشفى، و الدواءالتوقف عن اتخاذ.