כל אדם שאי פעם חש מחנק מתאר זאת כמחסור חריף באוויר, חוסר יכולת לנשום פנימה והחוצה כרגיל. בשפת הרופאים, חנק נקרא חנק. לעתים קרובות זה מתחיל בתחושת אי נוחות בצוואר ובגרון, או קוצר נשימה בנאלי.

גורמים לחנק

ניתן לחלק את כל הסיבות המובילות לבעיות נשימה למספר קבוצות.

השפעה חיצונית:

• חנק מכני עקב תאונה או תאונת דרכים
• גידולים שדוחסים את הגרון (גרורות במחלות אונקולוגיות, לימפוסרקומה)
• פנאומוטורקס.

חסימה או היצרות חמורה של דרכי הנשימה

זה עלול להיגרם על ידי:

• נסיגת הלשון (לדוגמה, עם התקף אפילפטי)
• croup שווא (מחלה שבה לומן הגרון מצטמצם עקב נפיחותו, הנגרם על ידי התהליך הדלקתי)
• שיתוק של שרירי הנשימה (מתרחש כסיבוך - מחלה זיהומית המעוררת שיתוק)
• בליעה לדרכי הנשימה העליונות גופים זרים, להקיא
• התקף אסטמה.

בעיות במערכת הלב וכלי הדם:

• טרומבואמבוליזם (חסימה של עורק הריאה)
• אוטם שריר הלב חריף
• הפרעת קצב
• בצקת ריאות הנגרמת מאי ספיקת לב.

חנק יכול להתפתח גם על רקע שיתוק של שרירי הנשימה, הנגרם על ידי הרעלה, דום נשימה בשינה, הלם אנפילקטי.

מחלות הגורמות לבעיות נשימה

המחלות הנפוצות ביותר שיכולות לעורר מחנק כוללות:

• סרטן ריאות, כולל תסמונת קרצינואיד
• דלקת ריאות
• אסטמה של הסימפונות.

הפרעות נוירולוגיות הגורמות לחנק

לעיתים קרובות נגרמת תחושת החנק הפרעות נוירולוגיות. חלק גדול מהאוכלוסייה, ובעיקר חלקה הנשי, סובל מהתקפי פאניקה. הגורמים למצב זה מגוונים - מתח ממושך, עומס יתר רגשי, הפרעות שינה. אנשים חשודים בעלי אופי חרדתי רגישים במיוחד להתקפי פאניקה. סימנים להתקף פאניקה מתחיל הם תחושת חרדה גוברת, דופק מהיר, תחושה שכל מה שקורה אינו אמיתי, רעד בידיים, תחושה פחד חזק, תחושת התכווצות בצוואר ובגרון, ולבסוף, עוויתות, הגורמות להתקפי חנק.

בממוצע, התקף פאניקה יכול להימשך בין חמש דקות לחצי שעה.

התקפי אסתמה ליליים

לעתים קרובות, התקפי חנק מייסרים אדם בלילה. חנק במהלך השינה מתרחש עקב עלייה בכמות הדם בריאות, אשר בתורה מוסברת על ידי הפרעות ב מערכת וגטטיביתאורגניזם. ההתקף מתחיל בפתאומיות, במהלך השינה, אך לעיתים קדם לו התקף שיעול. החולה מתנשף באוויר, טכיקרדיה מתרחשת, מופיעה זיעה קרה ודביקה. לרוב, התקפים המתרחשים בלילה הם סימפטום להתפתחות אי ספיקת לב. בחולים יש עלייה בגודל הכבד, עלייה בלחץ הוורידי.

לפעמים התקפי אסתמה ליליים יכולים להיות תוצאה של אלרגיה. הם עשויים להיות מלווים בשיעול, עיניים דומעות. בהיעדר סיוע הולם, חנק המתפתח במהלך השינה יכול לעורר בצקת ריאות.

מחלות בלוטת התריס

לפעמים עוויתות וחנק בגרון הם סימן שמדבר על מחלת בלוטת התריס. החולה חש אי נוחות בצוואר, מעין "גוש" בגרון. ייתכנו גם סימנים כמו צרידות, כאבים בבליעה. במקרה זה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג. אילו מחלות יכולות להשפיע בלוטת התריס? זפק מפוזר היא מחלה בה הגוף סובל מעודף הורמוני בלוטת התריס, דלקת חריפה של בלוטת התריס היא דלקת חמורה של בלוטת התריס. גורמים לכאב בצוואר עשויים להיות טמונים מיקום שגויבלוטת התריס. הזפק מטופל בניתוח, כאשר לאחר הניתוח עלולים להימשך סימני חנק ועוויתות למשך זמן מה. הסיבה לכך היא נפיחות של הרקמות לאחר הניתוח או נוכחות של אלרגיות לתרופות.

עזרה ראשונה לחנק

יש לתת עזרה ראשונה לחנק בהקדם האפשרי. המראה שלו תלוי בגורם שגרם לתשניק.

• עזרה ראשונה במקרה של חדירת מים לדרכי הנשימה (בזמן טביעה).ראשית, יש צורך לשלוף את הטובע מהמים, תוך הקפדה על פניו מעל המים, ולהעמידו במצב בו הראש נמוך מהגוף ולשחרר את אזור הצוואר. יש צורך "לדפוק" מים מהבטן ודרכי הנשימה העליונות בתנועות אנרגטיות. אם אין סימני חיים והנפגע אינו נושם, התחל בהנשמה מלאכותית מיד.
• עזרה ראשונה לחסימת דרכי הנשימה העליונות. אם התרחשה חניקה עקב בליעת גוף זר, עליך לנסות לשלוף אותו החוצה עם האצבעות או ליישם את הטכניקה הבאה: הטה את הנפגע קדימה עם הגוף, לחיצה חדה אליו עם הידיים באזור של הצלעות התחתונות. אם הגוף הזר לא יצא, יש לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.
• בזמן התקף אסתמהיש צורך להקל על עוויתות כדלקמן - להושיב את המטופל, לספק לו זרימה אוויר צחוהכניס את רגליו פנימה מים חמיםקרסול. שיטה זו מתאימה גם אם חנק נגרם על ידי דלקת ריאות.
• עזרה ראשונה לחנק עקב אלרגיות קשותכולל נטילת אנטיהיסטמינים. הם צריכים להיות תמיד בהישג יד אם התקפות מתרחשות בלילה.
• אם התקף אסתמה השתלט פתאום אדם בלילה, יש צורך לעזור לו לנקוט בישיבה, לספק זרימה של אוויר צח ולנסות להרגיע אותו. כדאי לוודא ששום דבר באזור הגרון לא מפריע לנפגע - אולי כותונת לילה לא נוחה. אם אינך יכול להתמודד לבד עם התקף לילה שנוצר מסיבה בלתי מוסברת, עליך להזעיק אמבולנס.
• אם התשנוק עורר על ידי הרעלה באדים רעיליםלצאת לאוויר צח בהקדם האפשרי.

חנק (תשניק) נקרא קשיי נשימה, המתרחש בצורה של התקף וגורם רעב חמצןבדים. זה מתבטא בקוצר נשימה, תחושת לחץ בחזה, כמו גם ציאנוזה של העור.

חנק עלול להתרחש ב אדם בריא. ככלל, לאחריו האדם אינו חווה קשיי נשימה. זה קורה התקפי אסטמהלהתרחש כתוצאה מהמחלה ועלול להצביע על התפתחות של מחלות כרוניות. לעתים קרובות את תחושת החנק חווים אנשים הסובלים ממחלות ריאות, מערכת הלב וכלי הדם.

אפשרי גורמים לחנק:

• מחלות מערכת נשימה, כמו אסטמה של הסימפונות, דלקת ריאות, ברונכיטיס כרונית, גידול הסימפונות, פנאומוטורקס ספונטני, נוכחות של גופים זרים וכו'.
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כגון יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, קרדיווסקלרוזיס, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב, מומי לב וכו'.
• מחלות נפש ואחרות. נחנק בגרוןעשוי להיות סימפטום של מחלות כמו פסיכוזה תגובתית, קלסטרופוביה, פרנויה, כמו גם אלח דם, גנגרנה וכו'.
• גורמים חיצוניים. אנחנו מדברים על התקפי אסטמה במקרה של הרעלה עם חומרים רעילים, מנת יתר של תרופות. קשיי נשימה יכולים להתרחש עם מחלות אלרגיות.

עזרה ראשונה לחנק

לרוב, אצל אנשים בריאים, התקפי אסטמה מתרחשים כאשר מתרחשת אסטמה של הסימפונות. הגורם למחלה זו הוא אלרגנים החודרים לריאות. אם לאדם יש דלקת ריאות או ברונכיטיס כרונית, חנק עלול להתרחש עקב עוויתות של הסמפונות או חסימתן. במצב כזה, התקפים חוזרים על עצמם לעיתים קרובות עקב פגיעה בספיפות הסימפונות.

רוב המחלות של מערכת הלב וכלי הדם מלוות גם בחנק, שבמצבים קשים עלולים להוביל לבצקת ריאות. לעתים קרובות החולה חווה קוצר נשימה התקפי, המתבטא בצורה של התקפי אסטמה. לעתים קרובות אדם מתעורר בלילה מהעובדה שאין לו מספיק אוויר. לאחר זמן מה, ההתקף נעלם, אך הוא יכול להתרחש שוב.

מאמר זה ידבר על מה הם התקפי אסטמה בלילה. וגם ניתן יהיה ללמוד על שיעול חנק בלילה. אחרי הכל, חשוב מאוד להבין את הסיבות שלה, אבל למעשה, לא הכל כל כך קשה.

לפני שאתה מבין מה הם התקפי חנק בלילה, אתה צריך ללמוד הכל על חנק. חנק היא רמה חזקה מאוד של קוצר נשימה, המתבטאת בתחושה חריפה של חוסר אוויר.

זה מלווה בתחושה של פחד מהמוות. קוצר נשימה חריף במיוחד מתפתח כאשר כל דרכי הנשימה מושפעות, מתרחש גידול של הגרון, הסמפונות וקנה הנשימה. חנק נוסף יכול להתפתח עם מחלות לב וכלי דם כאלה: פריקרדיטיס, מחלות לב, אוטם שריר הלב.

חנק אצל אדם יכול להתפתח בדרכים שונות, כי הגוף אינו אותו דבר. עם מחלה זו, אספקת החמצן לדם נפסקת. זה יכול להתרחש גם לאחר מאמץ גופני, המעיד על כשל במחזור הדם, או על מערכת הנשימה.

חנק מתחלק לשלושה סוגים:

• אסטמה של הסימפונות, הקשורה לכמה הפרות חמורות של סבלנות הסימפונות
• אסתמה לבבית עקב גודש
• אסטמה מעורבת, המאופיינת בהפרה של עץ הסימפונות.
• חנק נקראת גם תשניק – זוהי תחושה מיוחדת כאשר אין מספיק אוויר.

סיבות נפוצות לקוצר נשימה יכולות להיות:

• אסטמה של הסימפונות
• בצקת ריאות
• החמרה חמורה של COPD
• הלם אנפילקטי
• גוף זר
• נפיחות של מיתרי הקול
• התקף חרדה

שיעול חנק בלילה מתרחש עקב התמלאות מוגברת של דם בריאות, הנגרמת משינוי בטונוס של מערכות העצבים ושינוי בתנוחה של אדם חולה במיטה. למטופלים רבים קשה מאוד לסבול מצב בו הם חווים חנק בלילה.

הם מנסים לתפוס אוויר בפיהם כדי לא להיחנק, ועורם מכוסה בזיעה דביקה וקרה. אם אתה מקשיב לריאות, אתה יכול לשמוע קרפיטוס קולי וצפצופים ברורים.

בעיקרון, חנק בלילה קורה עקב לחץ ורידי מוגבר, הגדלת כבד, בצקת רקמה תת עוריתועוד כמה סימנים לאי ספיקת לב.

חנק מתרחש בעיקר כהתקף של שיעול. במקרים כאלה, אדם מתעורר מתחושה של חוסר אוויר. במקרים מורכבים יותר, זה יכול לעורר בצקת ריאות.

לא כל אדם יודע איך להיפטר מחנק בצורה נכונה ויעילה, כי כמה תרופות לא עוזרות בכלל. מרגע הופעת התקפי אסתמה, חייו של אדם משתנים יותר ויותר מדי יום: מכיוון שיש לילות ללא שינה, בנוסף יהיה צורך להשתמש תרופות הורמונליותועוד משאף במקום ארוחה טובה.

במחלות כמו חנק ואסטמה של הסימפונות, יש צורך לשמור כל הזמן על קשר עם הרופא. הוא זה שיכין תוכנית לטיפול הנכון עבור כל מטופל. תוכנית זו חייבת להיות גמישה, שכן הכל משתנה עם חומרת ומשך המחלה.

הטיפול החשוב והחשוב ביותר לחנק הוא יישום גישה שלבית. אם התקפים מתרחשים במהלך אסתמה הסימפונות, הטיפול יכול להשתנות בקלות.

אם הסימפטומים יורדים, אז התרופות במקרה זה מבוטלות לעתים קרובות. המטרה העיקרית בטיפול בחנק היא הפוגה ארוכה, כלומר היעדר מוחלט והפחתה למספר קטן של התקפים.

ראשית, הטיפול בהתקפי אסתמה צריך להיות מכוון לחסל תגובות אלרגיות כאלה. זה נעשה בדיוק במטרה להחזיר את הפטנטיות של מערכת הסימפונות-ריאה, דילול ושיפור הפרשות ליחה, כמו גם מצב חיסוניוהורמונלי.

מצב המאופיין בחוסר אוויר ופחד ממוות נקרא חנק, או חנק. זה מתרחש אצל מבוגרים וילדים מסיבות רבות. טיפול בחנק נקבע בנפרד בכל מקרה לגופו, בהתאם למחלות ולגורמים שעוררו אותו.

מידע כללי

חנק כואב ו מצב מסוכןזה קורה כאשר יש חוסר אוויר בגוף. אדם מרגיש את חומרת המצב על עצמו כאשר הוא עוצר את נשימתו לכמה שניות, למשל, כשהוא מתחת למים. ברגעים כאלה, כל איבריו ומערכותיו סובלים. זה מוסבר על ידי העובדה שתהליכי האנרגיה העיקריים בגוף האדם מתרחשים בהשתתפות חמצן.

בסיס תהליך ביוכימי, שזורם ל ברמה התאית- זרחון חמצוני. זה מתרחש במיטוכונדריה. תהליך אספקת מולקולות החמצן למיטוכונדריה מסופק על ידי מספר מנגנונים פיזיולוגיים.

במקביל מעורב:

• דרכי הנשימה, שבהן מתרחשת לחות, חימום, טיהור אוויר;
• שרירי הנשימה;
• חלל פלאורלי, היוצר לחץ שלילי;
• alveoli, שהקרומים שלהם מאפשרים מעבר מולקולות חמצן לדם כתוצאה מדיפוזיה פסיבית (היא אינה כרוכה בעלויות אנרגיה);
• הלב, המספק זרימת דם והובלה של חמצן לרקמות;
• תאים שהממברנות שלהם מאפשרות לחמצן לעבור למבנים תוך תאיים;
• מרכז נשימתי אחראי על תיאום וויסות תפקוד הנשימה.

הערה

הדם עצמו לוקח חלק בהובלת החמצן. ראשית, התאים שלו, אריתרוציטים, מכילים המוגלובין, אליו מחוברות המולקולות שלו, ושנית, מידת נזילות הדם חשובה.

אם מתעוררות בעיות באחד משלבי ההובלה, המנגנון למתן אוויר לאדם אינו פועל - מתרחש התקף אסטמה. בשל העובדה שזה יכול לקרות גם למבוגרים וגם לילדים, כולם נמצאים בסיכון.

גורמים לחנק

כל גורם יכול לעורר התפתחות של מצב זה, כולל הסביבה. חנק ישיר ועווית של שרירי הגרון בגרון הם תוצאה של טראומה, טמפרטורה ו השפעה מכנית. במקרים מסוימים, יש מחלות של האיברים הפנימיים.

בקבלה של מטופל עם תסמינים כאלה, הרופאים קודם כל לא כוללים:

עווית הנגרמה מחנק עשויה להיות נוירוגני במהותה ולהתרחש במקרה של גירוי קבוצות בודדותעצבים הממוקמים בגרון.

בנוסף, הרופאים מבחינים במחלות, שתסמין שלהן הוא תחושת מחנק. אלו הן מחלות כגון:

מחלות נוספות המעוררות חנק יכולות להיות: תשניק טראומטי כתוצאה מלחץ בחזה, מחלות נוירופסיכיאטריות, למשל, התקף פאניקה או תסמונת היפרונטילציה(גורמת להפרת הסדרת פעילות הנשימה).

הערה

חנק לילי מעיד על בעיות במחזור הדם. במקרה זה, אדם מתעורר בזיעה קרה, עם צפצופים בריאות ושיעול יבש התקף. ורידי הצוואר שלו נפוחים, המרווחים הבין-צלעיים נסוגים מאוד כתוצאה מניסיון לקלוט יותר אוויר. המצב מוקל לאחר שהמטופל תופס עמדה אנכית.

תסמינים נוספים של חנק

ברוב המקרים, תחושת החנק מלווה בסימנים נוספים המסייעים למומחה לבצע אבחנה. זה יכול להיות:

• אי נוחות בעת דיבור;
• כאב בעת בליעה;
• כבדות בחלק האחורי של הראש (אם העורקים נפגעים וזרימת הדם מופרעת);
• (תוצאה של זרימת דם לא מספקת או בעיות נוירולוגיות).

אבחון

תחושות חנק קבועות הן סיבה להתייעץ מיידית עם רופא כללי. הוא ירשום בדיקה מקיפה המאפשרת לך לקבוע את הסיבה האמיתית לעווית ולמחסור בחמצן ויפנה אותך לפגישת ייעוץ ל:

• אף אוזן גרון;
• קרדיולוג;
• רופא ריאות;
• אלרגיסט;
• פסיכותרפיסט.

מומחים צרים יכולים:

• לקחת כתם מהאורופרינקס;
• לעשות בדיקת לוע כדי לחקור את הממברנות הריריות;
• התנהלות (בדיקת איברים פנימיים באמצעות אנדוסקופ);
• לַעֲשׂוֹת;
• לתת הפניה לתרומת דם (קלינית ו ניתוח ביוכימי, הורמונים);
• ביצוע - מחקר של הריריות של הוושט, הקיבה והתריסריון.

טיפול, עזרה בחנק

אם אתה חווה תחושת מחנק, עליך לפנות מיד לרופא. כל עיכוב עלול לעלות לאדם בחייו.

עד אז, אתה צריך:

• לספק לו שלווה, רגשית ופיזית. אם לילד יש התקף, והילד בוכה, צריך להרגיע אותו.
• במקרה של אובדן הכרה, מביאים אמוניה לאף, ולאחר מכן כוס מים מוצעת למטופל.

כאשר המניפולציות הללו אינן יעילות, מומלץ לעצור את הנשימה למשך מספר שניות, ולאחר מכן לשאוף לאט. אפשרות נוספת להקלה על עווית היא אמבטיה חמה בה אתה צריך לשבת 10 עד 15 דקות. מידה קיצונית היא 2 אצבעות על הלשון, מה שגורם להקאות ומקל על עווית.

מה לעשות אם גוף זר חודר לדרכי הנשימה

עזרה ראשונה לקורבן:

• הוא צריך לקום, להטות את ראשו וחזהו קדימה, ולאחר מכן מישהו בחדות, אך לא חזק, צריך להכות את המטופל על הגב בין השכמות.
• אפשרות נוספת היא לגשת אל הנפגע מאחור, להצמיד אותו בידיו באזור הטבור, ולחיץ בחדות. כתוצאה מכך, הצלעות התחתונות ידחפו בחדות את הפחמן הדו-חמצני החוצה, ואיתו את המגרים.

  אם במקביל מזון נכנס לחלל הפה, ואינו קופץ ממנו, בשאיפה הוא עלול להיכנס שוב לדרכי הנשימה.

• אנשים שוכבים הופכים על הגב, לוחצים בחוזקה על הבטן העליונה.
• אדם מחוסר הכרה מונח על ברכו הכפופה עם הבטן כלפי מטה - כך שראשו יורד. ואז כף היד מוכה באזור השכמות לא יותר מ-5 פעמים.

אנו ממליצים לקרוא:

ראוי לציין כי גם לאחר שחזור הנשימה כתוצאה מהפעולות לעיל, יש צורך להתייעץ עם רופא. מניפולציות אלו עלולות להוביל לפציעות, לחבלות באיברים פנימיים ולעיתים לנזק בצלעות.

מְנִיעָה

כדי למנוע חנק, עליך:

חנק אינו רק מצב כואב עבור המטופל, אלא גם איום ישיר על בריאותו וחייו. במקרה של התרחשותו, אין להפסיד דקה: הזמינו צוות אמבולנס, ולפני שהוא מגיע, העניקו עזרה ראשונה. רק רופאים יכולים לקבוע את הסיבה המדויקת לחנק ולמנוע את הגרוע ביותר.

חנק

חנק בכל הביטויים אף פעם לא מופיע סתם כך. זהו סימפטום מסוכן למדי, במקרים מסוימים אפילו קטלני. כאשר נחנק, אדם חווה חוסר אקוטי באוויר, קוצר נשימה חמור, כאבים חזקים בחזה. ברפואה, מצב זה נקרא "תשניק".

פתוגנזה

בלב הפתוגנזה של אסתמה הסימפונות הוא מפל של תגובות אלרגיות ואימונופתולוגיות, המחולקות לשלושה שלבים:

• אימונולוגי;
• פתוכימי;
• פתופיזיולוגי.

השלב האימונולוגי מתרחש כאשר האלרגן חודר מחדש את הקרום הרירי של עץ הסימפונות.

במהלך השלב הפתוכימי, ריכוז האצטילכולין, היסטמין והחומר המגיב באיטיות של אנפילקסיס (MRS-A) עולה באופן פעיל ברקמות ובדם.

השלב הפתופיזיולוגי של תגובה אלרגית מאופיין באפקט סינרגטי חומרים ביולוגיים, הגורם לעווית של שרירים חלקים, מרפה את הטון של דפנות כלי הדם, מגביר את החדירות שלהם, גורם לנפיחות של הרקמות שמסביב. זה מגביר את הפרשת הריר על ידי תאי גביע הסימפונות, מגביר את רמת ההיסטמין, התורם לזרימה של גרנולוציטים אאוזינופיליים למוקד דלקת אלרגית.

כל גורמי המחלה מעוררים הפרה של אוורור, חילופי גזים בריאות, מעוררים התקף של חנק.

תסמינים של התקף אסטמה

תסמינים של התקפי אסטמה מחולקים למספר שלבים.

בשלב הראשון של המחלה נצפים התסמינים הבאים:

• לחץ הדם עולה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כהה בעיניים;
• תסיסה פסיכומוטורית;
• קצב הלב עולה.

השלב השני של תסמיני המחלה:

• הפרות של קצב הנשימה;
• חוסר יכולת לבצע נשיפה מאולצת;
• נשימה איטית;
• לחץ עורקינפילות;
• האטה בקצב הלב;
• צבע כחלחל מופיע על האצבעות, בהונות, על קצה האף, השפתיים.

השלב השלישי: תסמינים, שבהם החולה נופל לתרדמת:

• כישלון בעבודה מרכז נשימתיעם עצירת נשימה בין כמה שניות למספר דקות;
• רפלקסים של עמוד השדרה והעיניים נחלשים;
• לחץ הדם יורד עד כדי קריסה;
• אובדן ההכרה.

השלב הרביעי הוא הופעת נשימות עוויתיות חדות, שיכולות להימשך מספר דקות.

לאורך זמן ב התקפים תכופיםמחנק, ניתן להבחין בתסמין פתוגנומוני הנקרא "חזה חבית". נשימה כבדה ומאומצת מגבירה את קיבולת הריאות, וגורמת לחזה להתרחב. מתפתחת אמפיזמה - מחלה שבה המכתשיות של הריאות אינן מסוגלות להתכווץ לחלוטין, וכתוצאה מכך לא חודר מספיק חמצן לדם.

ברפואה יש דבר כזה "חנק אוטו-אירוטי". זהו סימפטום נסתר למדי של התקף אסטמה, שכן המוות מתרחש בטעות. חולים כאלה נקראים autoasphyxiophiles, שכן הם עצמם גורמים לחנק מלאכותי, מנסים להגיע לאורגזמה.

יש תשניק אמפיבי הנגרמת על ידי כאב פתאומיבאזור החזה וקוצר נשימה חמור.

סימנים ראשונים

הסימנים הראשונים של חנק כוללים:

• קוֹצֶר נְשִׁימָה. התקפות יכולות להיות על רקע תגובה אלרגית, מאבק חדר, צמחים, בעלי חיים, חשיפה ממושכת לרחוב. יש לשים לב במיוחד הופעה פתאומיתקוצר נשימה.
• לְהִשְׁתַעֵל. במקרה זה, שיעול יבש מסוכן. לאדם יש תחושה שהוא לא יכול לכחכח בגרונו, ורק לאחר שיעול ארוך מגיעה ליחה מועטה. במקרים מסוימים, מופיע שיעול יחד עם קוצר נשימה.
• נשימה מהירה עם נשיפה ממושכת. במהלך התקף של חנק, קשה לאדם לא רק לשאוף אוויר לתוך עצמו, אלא גם לנשוף. זאת ועוד, הנשימה נעצרת ונוצר הרושם של אי-אפשרות של נשיפה. זה יכול להוביל לפאניקה.
• צפצופים פתאומיים במהלך הנשימה. הרלס שורקים בטבע, לפעמים נשמעים מרחוק.
• כאב בחזה. יש תחושת נוקשות וכאב בחזה. ישנה נסיגה דמיונית (הפחתת נפח) של השרירים.
• שינוי מראה חיצוני. הפנים הופכות חיוורות, השפתיים וקצות האצבעות הופכות לכחולות, והדיבור עשוי להיות קשה.

שיעול עם התקפי חנק

ברפואה קיימת הגדרה של "אסתמה שיעול", שעלולה להיגרם כתוצאה ממצב חריף מחלות בדרכי הנשימה, שפעת, נזלת אלרגית, סינוסיטיס. כמו כן, הביטוי של שיעול עם התקפי אסטמה נצפה במעשנים, במהלך מאמץ גופני.

התקפי שיעול עם סימני חנק מופיעים בכל שעה ביום, אך נצפים לרוב בלילה. בהתחלה ייתכנו נחירות, ואז הנשימה מלווה בשריקה ספציפית, הגורמת לשיעול חזק.

אלרגנים, מזהמים (מזהמים סביבתיים), הצטננות תכופה, אוויר קר, ריחות חריפיםוכו '

אאוזינופיליה וליקוציטוזיס נצפים בחולים הסובלים משיעול חמור עם מרכיב אסתמטי. רמה נורמליתאאוזינופילים בסרום הדם נע בין 1 ל-5%, אך במקרים מסוימים מספרם מגיע ליותר מ-15%. אינדיקטור זה נחשב לסימן האבחון העיקרי שיעול אלרגיעם אסטמה.

התקף אסטמה אלרגי

התסמין השכיח ביותר של אלרגיה הוא חנק. התקף אסטמה אלרגי מלווה לעתים קרובות בתסמינים אחרים, כגון:

• שיעול מתמשך;
• דלקת ונפיחות של הקרום הרירי של הגרון;
• היפרמיה אינטנסיבית של הגוף;
• הופעת פריחה, גירוד בעור;
• נשימה מוגבלת כבדה (היפוקסיה);

הסיבה להתפתחות התקף אלרגיחנק יכול להיות האלרגנים הבאים בדרכי הנשימה:

• אבקה וצבע של צמחים;
• שיער חיות מחמד;
• קרדית אבק;
• מזון;
• כימיקלים ביתיים;

התקף אסטמה עם אלרגיות מופיע לפתע. אדם יכול להיות במנוחה מוחלטת ולא להיות נתון למאמץ פיזי. הנשימה הופכת מיד לקשה, בהדרגה קשה, יש שיעול יבש עם כיח לבן מכייח.

התגובה של הגוף לאלרגן יכולה להיות שונה. זֶה:

• קוצר נשימה קל;
• נפיחות חמורה של הגרון;
• חנק כבד.

התקפי אסתמה ליליים

חנק התקפי (לילי) מלווה בפחד ובבהלה. החולה מתעורר מחוסר אוויר. ההתקפה מלווה שיעול חזק, הופך עם שריקה לנשימה כבדה. תסמינים דומים הם אות לסימנים הראשונים של מחלות כרוניות, כגון:

• אי ספיקת לב כרונית (CHF).
• אסטמה של הסימפונות.
• הפרעת קצב. מחנק לילי עשוי לנבוע פרפור פרוזדורים, שבו נצפה עירור לא שיטתי של סיבי שריר הלב. במקרה זה, יש הפרה של קצב הדופק.
• משקל עודף. חוסר אוויר בלילה הוא המקרה לעתים קרובות עם אנשים הסובלים מעודף משקל.

חנק עם קושי בנשיפה

התקף של חנק עם קושי בנשיפה יכול להיגרם על ידי עוויתות של הסמפונות הקטנים והברונכיולים. גורם לקשיי נשימה מַחֲנָקאולי:

• שינוי חד בטמפרטורת האוויר;
• תגובה אלרגית;
• מחלות של מערכת הנשימה, הלב, הצטננות;
• מצב רגשי לא יציב, מתח.

קיימת צורה קלה, בינונית וחמורה של התקפי אסטמה, המלווים בקושי בנשיפה.

עם צורה קלה, קוצר נשימה הוא ציין, אשר מתרחשת כאשר הליכה נמרצת, עוררות קלה וכו'. תדירות הנשימה הופכת תכופה יותר, צפצופים בצפצופים מופיעים במהלך הנשיפה.

הצורה הממוצעת מרמזת על עוררות חזקה, שבה מעורבים שרירי העזר. קצב הנשימה עולה באופן משמעותי, בעוד שמופיעים צלצולים, הנשמעים מרחוק.

צורה חמורה נצפית במהלך התקף אסטמה, כאשר קצב קצב הנשימה עולה על יותר מ-30 בדקה אחת. המטופל נמצא בפנים מצב נרגש, יש שיעול יבש, הנשימה קשה, במיוחד בנשיפה.

יש לציין כי התקף אסטמה עם קושי בנשיפה הוא אחד העיקריים תכונות אבחוןאסטמה של הסימפונות. זאת ועוד, בהתקפי אסטמה תכופים מתפתח מצב אסתמטי המתאפיין בחסימה (חסימה) של הסמפונות. אסטמה סטטוס מתפתחת כאשר התקפה ממושכתאסטמה של הסימפונות. למטופל יש נשימה רועשת עם קושי בנשיפה. מתפתחת התקף של קוצר נשימה, הגברת ציאנוזה, טכיקרדיה. לפעמים יש תסמינים של אי ספיקת לב. זהו מצב מסוכן מאוד המאיים על חיי המטופל.

התקף פתאומי של חנק

התקף חנק פתאומי מפחיד מאוד הן את החולה עצמו והן את הסובבים אותו. אם ההתקפה הופיעה בפעם הראשונה, אז יש צורך לברר את הסיבה להתרחשותה. התקף חנק פתאומי יכול להיות האות הראשון להתפתחות מחלות כגון:

• אסטמה של הסימפונות;
• אסתמה לבבית;
• אַלֶרגִיָה;
• מחלות בעלות אופי קרדיווסקולרי וכו'.

התקפי חנק פתאומיים הם מאותו סוג וחולפים בהדרגה, כמעט תמיד גורמים לאדם לתחושת פחד עז.

הגורם לחנק עשוי להיות מתח חמור, פעילות גופנית, אכילת יתר. לעתים קרובות ההתקף מתרחש בלילה. אדם מתעורר מחוסר אוויר. הוא אינו מסוגל לנשום, ולאחר מכן מתחיל קוצר נשימה.

התקף חנק פתאומי יכול להתרחש אצל אדם בריא לחלוטין. הסיבה עשויה להיות גוף זר, שבו יש עווית רפלקס של הסימפונות. המסקנה הסופית יכולה להיות רק לאחר ברונכוסקופיה. כמו כן, גוף זר יכול לגרום להיצרות של הגרון עם התקף של חנק פתאומי.

התקפי חנק תקופתיים

התקפי אסטמה תקופתיים יכולים להתרחש בכל שעה של היום. המטופל מרגיש עווית חדה בגרון, הנשימה הופכת לכבדה, מלווה בשריקה. במקרים מסוימים, מופיע שיעול יבש.

התקפים כאלה מתרחשים כאשר תפקוד בלוטת התריס נפגע, ולכן יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג. כדאי לפנות גם לרופא אף אוזן גרון (אף-אוזן-גרון), רופא ריאות וקרדיולוג, כמו תסמינים דומיםעשוי להיות קשור למחלות לב, מחלות של מערכת הנשימה ועוויתות של שרירי הגרון.

התקפי אסתמה חוזרים יכולים להיגרם מתגובה אלרגית, מסיבות פסיכולוגיות ומחלות זיהומיות שונות.

התקפי אסטמה עצביים

מחלות הנגרמות על ידי מתח נקראות ברפואה. הפרעות פסיכוסומטיות. לפי סטטיסטיקה רפואית, כ-50% מהמקרים של אסתמה הסימפונות ו מחלות אלרגיותמתרחש על בסיס עצבני. מחלות נוירופסיכיאטריות גורמות ברוב המקרים להתקפי אסטמה.

הפרעות נשימה נוירוגניות כגון תסמונת היפרונטילציה, התקפי פאניקה, פסיכוזות ריאקטיביות, פרנויה מפרה את הרגולציה של מערכת הנשימה. כמו כן, התקפי חנק נצפים אצל אנשים הסובלים מקלסטרופוביה.

מצבים מלחיצים, המתעוררים בבית, בעבודה, הקשורים לבעיות של ילדים לעתים קרובות לגרום לתחושת חרדה, פאניקה, פחד. על רקע אירועים אלו מתרחשים שיעול יבש, צפצופים, קוצר נשימה והתקף אסתמה. מצבי לחץ נחשבים לתסמין השכיח ביותר של אסתמה הסימפונות. מצב אסתמטי או אסטמה עצבניתתחילה גורם להתמוטטות מערכת עצבים, ורק לאחר מכן יש שינויים משמעותיים בסימפונות ובריאות.

התקף אסטמה יכול לעורר מצבים פתולוגיים מערכת עיכול. כתוצאה מהפרעה עצבית, הפעילות השרירית של הוושט מופרעת. יש עווית של הגרון, מופיע "גוש בגרון" הגורם לחנק.

לעתים קרובות במהלך הפרעה נוירוטית יש כאב בחלל הבין-צלעי, אשר מטופלים רואים בטעות התקף לב.

התקפי חנק עצבניים יורדים אם אדם לא חושב על בעיות, מוסח על ידי דברים אחרים.

קוצר נשימה אצל ילד

התקפי חנק בילדים יכולים להיגרם על ידי:

• מצב רגשי לא יציב (בכי, צחוק, פחד);
• שיעול חזק;
• חדירת גוף זר לגוף;
• תגובה אלרגית;
• תוצאה של זיהום ויראלי;
• מחלות של הגרון, הסמפונות, הריאות, הלב וכו'.

חנק יכול להתפתח על רקע מחסור במלחי סידן בגוף, עם רככת, טראומה לאחר לידה.

בזמן התקף של חנק, שרירי הפנים והצוואר מתוחים אצל ילד, הראש נזרק לאחור. הפנים הופכות אדומות, בהדרגה רוכשים גוון של צבע כחולעליהן פועלות טיפות קטנות של זיעה קרה. תסמינים כמו הקאות, שיעול, ריור מוגבר, קוצר נשימה. ישנם מקרים של אובדן הכרה, הפסקת נשימה זמנית.

חנק אצל ילדים על בסיס רגשות בלתי נשלטים מתרחשת עקב עווית של שרירי הגרון. בדרך כלל התקפים כאלה חולפים באופן עצמאי ומגיעים לסיומם בנשימה הממושכת. מומלץ להיעזר בפסיכולוג ילדים.

שיעול חזק מעורר נפיחות של הגרון, וכתוצאה מכך עלול להתרחש התקף אסטמה. אל תשאירו את ילדכם לבד, במיוחד בלילה. נדרשת התייעצות עם רופא אף אוזן גרון.

גוף זר בגרון או בקנה הנשימה מהווה סכנת חיים, שכן עלולה להתפתח חניקה עקב חסימה (חסימה) של דרכי הנשימה. טבעו וגודלו של הגוף הזר ממלאים תפקיד חשוב. פריטי מתכת ופלסטיק מהווים פחות איום מאשר פריטי צמחים כגון אגוזים, זרעים, שברי עלים וכו'. מתחיל שיעול חד, קוצר נשימה, צרידות בקול, נשימה מלווה בשריקה ונשימה כבדה.

הילד זקוק לעזרה ראשונה. הפוך אותו על הברך וטפח כמה פעמים על הגב באזור השכמות. אם ההתקף לא חולף, סובב את הילד כלפיך ולחץ עליו את כף ידך חזה. אחרת, יהיה צורך להסיר את הגוף הזר באמצעות tracheobronchoscopy נוקשה. חייו של ילד תלויים בפעולות הנכונות, במהירות הסיוע.

אלרגיות יכולות להופיע כבר מהימים הראשונים לחיים. התקפי חנק עקב אלרגיות הם בדרך כלל אות למחלה כרונית מסוכנת. ילדים עם ברונכיטיס רגישים למצב המכונה ברונכוספזם. הילד נחנק, לא יכול לנשום, מנסה לכחכח בגרונו. חסימה מתרחשת באופן פתאומי, עקב תגובת הסמפונות לגירויים שקשה לזהות. זו עשויה להיות תגובה לעובש, ריחות חזקים, כימיקלים ביתיים, חיות מחמד וכו'. במקרים כאלה, הרופאים ממליצים לעשות דבר, אבל מיד להתקשר אַמבּוּלַנס. לעתים קרובות, ילדים עם ברונכוספזם שנטלו מנה של תרופות אנטי-אלרגיות מתקבלים ליחידה לטיפול נמרץ. לכן, רק רופא צריך לעזור. בכל מקרה נדרשת התייחסות אישית לשיטות הטיפול.

הכי מאוחר מחקר רפואיהוכיח את הקשר של מחלות אלרגיות בילדים עם זיהומים ויראליים. מגביר את הסיכון לאקולוגיה לקויה, שינויי מזג אוויר. גורמים אלו יכולים לעורר התקפי אסטמה בילדים.

סיבוכים והשלכות

ההשלכות של התקף אסתמה באות לידי ביטוי בדברים הבאים:

• האוויר נשמר בריאות, וכתוצאה מכך הפרה של קצב הנשימה, במיוחד בנשיפה. קצב הנשימה מואץ ככל שהגוף מנסה לפצות על המחסור בחמצן;
• פרודוקטיביות מופחתת שרירי הנשימה. הגוף מנסה לשחזר את הנשימה עקב שרירי עזר;
• דופק וקצב לב מוגברים;
• בקשר עם תוכן מופחתרמת החמצן עולה פחמן דו חמצניבדם. העור הופך גוון כחול;
• בגלל חוסר חמצן בדם, המוח לא יכול לבצע את תפקידיו, אובדן הכרה מתרחש;
• עוויתות מתחילות, קצף עשוי להופיע בפה;

סיבוכים אפשריים מחולקים לשתי קבוצות. אלו הם סיבוכים ריאתיים (נשימתיים), המשפיעים רק על הריאות, וחוץ ריאתי, אשר במהלך המחלה פגעו באיברים ומערכות חשובות אחרות.

סיבוכים ריאתיים כוללים:

• היפר-אינפלציה של הריאות;
• pneumothorax;
• נַפַּחַת;
• מצב אסתמטי;
• אטלקטזיס;
• ואחרים.

סיבוכים חוץ-ריאה הם:

• תפקוד לקוי של המוח;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הפרעה בעבודה מערכת עיכול;
• הפרות אחרות.

סיבוכים ריאתיים נצפים בחולים לעתים קרובות יותר, יתר על כן, אם המחלה נמשכת במשך שלוש שנים, סיבוכים מתרחשים כמעט בכל מקרי המחלה.

היפר-אינפלציה (נפיחות חדה) מאופיינת בזרימה בלתי הפיכה של אוויר בריאות. אי אפשר לרפא את המחלה, אפשר רק לעצור אותה.

עם pneumothorax, לחולים יש שיעול יבש מתמיד, קוצר נשימה, כאבים בחזה. יש ירידה חדה בפעילות חיונית, משקל, עייפות של הגוף.

חלק מהאנשים סובלים ממחסור חריף בחמצן. ככלל, התקפות כאלה מתרחשות בלילה. יחד עם זאת, אדם לא רק שלא מבין מה קורה לו, אלא שהוא אפילו לא יכול להתעורר. התקף של חנק בלילה (הסיבות טרם נחקרו במלואן עד היום) הוא קשה מאוד ומצביע על נוכחות של בעיות כלשהן בתפקוד הגוף. הוא מתהפך במפתיע על אדם, אבל אולי לא ייסוג במשך זמן רב, ולכן חשוב מאוד שיהיה לך מושג על היסודות של עזרה ראשונה.

אטיולוגיה של דום נשימה

בואו נתעכב על זה ביתר פירוט. הגורמים להתקפי אסטמה בלילה אצל מבוגר יכולים להיות שונים מאוד. עם זאת, אתה צריך לקבל מושג לגביהם, שכן יש לספק עזרה ראשונה תוך התחשבות בעיה ספציפיתמאחורי הבעיה הזו. בין העיקריים שבהם:

• לחץ ורידי מוגבר;
• אסתמה לבבית ותהליכים עומדים באיבר השריר השרירי;
• התכווצות בלתי רצונית של שרירי הגרון, וכתוצאה מכך דרכי הנשימה חופפות;
• עווית הסימפונות;
• פתולוגיות שונות של מערכת העצבים;
• שיתוק שינה;
• כמה פתולוגיות של מערכת הנשימה;

אם לאדם יש התקף אסטמה בלילה, הסיבות יכולות להיות שונות מאוד. אבל, ככלל, הנפוץ ביותר הוא עלייה בלחץ הוורידי. גם בשל אשכול גדולפחמן דו חמצני מגרה קולטנים כימו האחראים לשליחת דחפים לחלק מסוים במוח האחראי על תפקוד הריאות. כתוצאה מכך, הקצב והעוצמה של תנועות הנשימה הגורמות לדום נשימה מתגברים. מול התסמונת, עליך להתקשר מיד לרופא, שכן זה יכול להוביל לא רק סיבוכים רציניים, אלא גם לגרום תוצאה קטלנית. לפני הגעת הרופאים, לא מומלץ לנקוט באמצעים בעצמך, כי כך אתה יכול רק להחמיר את המצב.

בעיות במערכת הלב וכלי הדם

אז מה אתה צריך לדעת על זה? לעתים קרובות מאוד, הגורמים להתקף אסטמה בלילה אצל מבוגר קשורים להפרות של תפקוד תקין של הלב ו מערכת דם. כתוצאה מכמה סטיות, האיבר הפיברו-שרירי אינו מסוגל להוציא את כל הדם הנכנס לחדר השמאלי. זה מוביל לעלייה בלחץ הוורידי. עם זאת, כאשר אדם נמצא בפנים מיקום אופקי, זה עולה אפילו יותר. כתוצאה מתהליכים עומדים, מתחילה בצקת ריאות, מה שמוביל לירידה במשטח העבודה ולשיבוש חילופי הגזים, אשר, בתורו, מפחית את תכולת החמצן בגוף ומעורר דום נשימה.

בעיות בעלות אופי ברונכו-ריאה

אם לאדם יש באופן קבוע התקפי אסטמה בלילה (הגורמים זהים לילד ולמבוגר), אז חשוב מאוד לבסס את האטיולוגיה שלהם, כי אחרת אי אפשר לבחור את תוכנית הטיפול היעילה ביותר. לדברי מומחים בעלי פרופיל, לעתים קרובות מאוד התסמונת מתבטאת בשל הפרעות בתפקוד מערכת הנשימה. בין הפתולוגיות הנפוצות ביותר, ניתן להבחין באסטמה הסימפונות. זה מלווה ברגישות מוגברת של הגוף לאלרגנים מסוימים. לאחר שהם נכנסים לזרם הדם, המערכת החיסונית משיקה תהליכי הגנה. אם הם מופיעים חזק מאוד, אז האדם מתחיל התכווצות שריריםבריאות, מלווה בהתרחבות כלי דםוהפרעה בזרימת הדם התקינה.

כתוצאה מכל האמור לעיל, הרבה פחות אוויר נשאב לתוך שלפוחית ​​הריאה והתקף אסטמה מתפתח בלילה אצל מבוגר. זה יכול להיות מלווה בהיפוקסיה, אשר מסבך מאוד את מתן עזרה ראשונה. רק משאף או נבולייזר עם תרופות מיוחדות שמטרתן לנרמל את תפקוד הסמפונות יכול לעזור להיפטר מהתסמונת. אבל אתה לא תוכל לאסוף אותם בעצמך, אז אם ההתקפים מרגישים את עצמם באופן שוטף, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא שיבצע בדיקה מקיפה של המטופל ויבחר את התרופות המתאימות ביותר.

מחלת ריפלוקס קיבה ושט

בהתחשב בגורמים העיקריים להתקף אסתמה בלילה, יש צורך לומר כמה מילים על פתולוגיה כזו כמו GERD. זה מרמז ששאריות המזון, יחד עם מיץ קיבהלהיכנס לדרכי הנשימה, מה שגורם להתכווצויות לא רצוניות של שרירים חלקים. אם לומן חסום לחלוטין, אז האדם פשוט לא יוכל לנשום. בנוסף, דום נשימה הוא לעתים קרובות תוצאה של קהות חושים. אדם מתעורר מבהלה חזקה, התקף פאניקה מתגלגל מעליו והוא נחנק עקב מחסור חריף בחמצן. מכיוון שאין כאן בעיות בריאות, החנק חולף מהר מעצמו ללא כל עזרה מבחוץ. עם זאת, טבעה של מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלית אינו מובן במלואו, כך שרופאים יכולים רק להניח כמה הנחות. ההסבר הרציונלי ביותר הוא הכשל בהסדרת העבודה מערכת שריריםותגובות מעכבות מוגזמות של מבנים תת-קורטיקליים.

תסמינים

היבט זה צריך להינתן תשומת - לב מיוחדת. בדקנו את הגורמים השכיחים ביותר להתקפי אסטמה בלילה. אבל על מנת לספק בזמן את העזרה הנכונההקורבן צריך לזהות נכון את הבעיה. ניתן לעשות זאת על סמך הדברים הבאים ביטויים קליניים:

• שינוי בצבע העור והופעת סומק לא אופייני על הלחיים;
• אצבעות כחולות גפיים עליונות;
• אי נוחות או כְּאֵבבאזור החזה;
• זיעה קרה;
• קרפיטוס של הריאות;
• נפיחות של ורידי הצוואר.

אם אתה שם לב בעצמך או שלך אהובהתסמינים המפורטים לעיל, אז, ככל הנראה, הוא סבל מהתקף אסטמה. קשה מאוד לנרמל את המצב בעצמך, מכיוון שהסיבה מאחוריו אינה ידועה. לכן, עדיף לא לבזבז זמן על ניסיונות חסרי תוחלת, אלא מיד להזעיק אמבולנס. אם הפתולוגיה מרגישה את עצמה כל הזמן, אז זה מצביע על נוכחות של חריגות או בעיות בריאותיות כלשהן. במקרה זה, עליך לעבור בדיקה ולהתחיל בטיפול. מה זה יכול להיות נדון בהמשך.

אבחון

מה זה ומה המומחיות שלו? התקפי חנק בלילה בחלום מתרחשים ב פרקטיקה רפואיתנדיר ביותר, עם זאת, הם דורשים טיפול מיידי. יחד עם זאת, לא כל כך הפתולוגיה היא הנוראה, אלא הסיבה מאחוריה. אם אתה נתקל בבעיה זו, אז אתה לא צריך לנסות להתמודד עם זה בעצמך, שכן זה יכול להיות לא רק לא יעיל, אלא גם מסוכן. רק מומחה מומחה לאחר בדיקה מלאה של המטופל יכול לבחור את תוכנית הטיפול המתאימה. בפגישה, הרופא עורך קודם כל בדיקה כללית ותשאול של המטופל, ולאחר מכן, על סמך הנתונים שנאספו, הוא רושם את הדרוש מחקר מעבדה. ככלל, הם מכוונים להערכת מצב ותפקוד הלב והריאות.

האינפורמטיביים ביותר הם הסוגים הבאיםניתוחים:

• רדיוגרפיה של איברים פנימיים הממוקמים בחזה ובפריטונאום;
• אלקטרוקרדיוגרפיה;
• ספירומטריה;
• אבחנה מבדלת.

מבוסס תמונה קליניתומצבו הבריאותי של המטופל, הרופא עשוי לרשום חלק שיטות נוספותמחקר. קשה מאוד לומר באילו מהם ניתן להשתמש, שכן כל מקרה ספציפי הוא ייחודי.

עזרה ראשונה

בואו נסתכל מקרוב על היבט זה. אם לאדם יש התקף אסטמה בלילה, קשה לנשום או שאי אפשר לנשום בכלל, אז צריך לנסות לעזור לו, כי הוא לא יצליח להתמודד עם התסמונת בכוחות עצמו. לחוסר הבנה של מהות המתרחש ולבהלה, וזה די מובן במקרה הזה. למרות זאת צוות רפואימומלץ לא לעשות תרופות עצמיות, שכן דום נשימה ברוב המוחלט של המקרים נגרם מתפקוד לקוי של איברים ומערכות פנימיות שונות, ולכן קשה מאוד לעזור לאדם ולהביא למצבו התקין. הצעד הראשון הוא להזמין אמבולנס, ואז לשים את האדם הנחנק במצב נוח ולאוורר את החדר. אם הפתולוגיה עצמה נסוגה לאחר תקופה קצרה, זה לא אומר שהכל בסדר. עדיף לעבור בדיקה כדי להיות בטוח לחלוטין שאין בעיות בריאותיות חמורות.

הרופאים אומרים שניתן להביס התקפי אסטמה בלילה בעזרת התרופות הבאות:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים: "Dexamethasone" או "Pulmicort".
• תרופות אנטי-אלרגיות: "Suprastin" או "Diazolin".

אם אתה סובל מאסטמה של הסימפונות והרופא רשם לך משאף, אז זה יכול לשמש גם לחנק. בנוסף, אתה יכול להכין פתרון טיפול משלך על בסיס מים מינרליםותמיסות המעוררות הפרשת ליחה מהסימפונות.

טיפולים בסיסיים

התקף של חנק בלילה (הסיבות למה לעשות תוארו בפירוט קודם לכן) הוא טיעון כבד משקל בעד לחשוב על הבריאות שלך וללכת לבית החולים. הטיפול צריך להיבחר רק על ידי מומחה מומחה, בהתבסס על התמונה הקלינית של המטופל. תוכנית הטיפול מכוונת לחסל את הסיבה המובילה לביטוי של דום נשימה בשינה. ככלל, כדי להילחם בפתולוגיה, הם משתמשים הכנות רפואיותקבוצה הומאופתית, התורמים ליצירת תגובה אימונולוגית תקינה לאלרגנים. האמצעים היעילים ביותר הם הבאים:

• "Ipecacuanha";
• "סמבוקוס";
• "מוּשָׁק".

אם הגורמים להתקפי אסתמה בגרון בלילה קשורים להפרה מחזור רגיל, וגם מלווים לחץ דם גבוהבחזה והתכווצויות, אז כמה רופאים רושמים "איפקק". הכנה הומאופתית זו נעשית על בסיס רכיבים טבעיים מקור טבעילכן, אין לו כמעט התוויות נגד ואינו גורם לתופעות לוואי.

"סמבוקוס" הוא חומר אנטי אלרגי מצוין, המשמש להתקפי חנק ליליים, המלווים בעוויתות, קוצר נשימה חמור, אי נוחות או כאב באזור החזה, התקפי פאניקה ורעד. חוץ מזה התרופה הזונחשב לאחד הטובים ביותר בטיפול באסתמה הסימפונות. "מאסק" נקבע לחולים שהדום נשימה שלהם נגרם על ידי הפרעות נפשיות.

ללא קשר למה התקפי אסטמה מתרחשים בגרון בלילה, בעת עריכת תוכנית טיפול, הרופאים בוחרים תרופות המנרמלות את התפקוד. מערכת החיסוןולהפוך את התגובות שלה לאלרגנים לפחות תגובתיים. כתוצאה מכך, עם הזמן, זרימת הדם מנורמלת, נפח האוויר המגויס על ידי המכתשים גדל, ו איברים פנימייםלהתחיל לקבל כמות רגילהחַמצָן.

רפואה אלטרנטיבית

מה זה ומה הייחודיות שלו? אם אתה מבחין בהתקף אסטמה בלילה אצל מבוגר או ילד, אז אין צורך לתת לו מיד כדורים. IN רפואה עממיתישנן דרכים רבות המבוססות על השימוש במגוון צמחים רפואיים, אשר יאפשר לך לנרמל במהירות את מצבו של אדם עם קשיי נשימה. במקביל, decoctions וחליטות ניתן להשתמש לא רק לטיפול, אלא גם כמו מוֹנֵעַ. עם זאת, עליך להבין כי נדרש טיפול ארוך טווח למדי כדי להשיג תוצאה חיובית.

אחד הטובים ביותר לדום נשימה בשינה הוא עירוי שושנים. צמח זה מכיל כמות גדולהויטמינים, מינרלים ו חומרים מזינים, כך שהוא שימש במשך מאות שנים לטיפול במחלות רבות ממקורות שונים. כדי להכין מרתח, אתה צריך לטחון 2 כפות פירות יער, לשפוך 200 מיליליטר של מי שתייה רגילים ולהתעקש במשך 12 שעות. כשהתרופה מוכנה, מסננים אותה ושותים אותה חצי כוס שלוש פעמים ביום זמן קצר לפני הארוחות.

להתקפי אסטמה הנגרמים מבעיות עם מערכת לב וכלי דם, תה עלי תות עוזר מאוד. זה עוזר לנרמל את הלחץ הוורידי ולשפר את זרימת הדם, ויש לו גם אפקט משתן.

מרפאים מסורתיים טוענים שניתן לעצור במהירות התקפי אסטמה בלילה כתוצאה משיעול בעזרת סרפד. עלי הצמח נזרקים לאש והעשן נשאף. ההשפעה של הליך כזה לא תאחר לבוא, והאדם ירגיש כמעט מיד בשיפור. במקרה זה, אתה יכול להשתמש לא רק טריים, אלא גם עלים יבשים, אשר נאספים בקיץ ומאוחסנים במיכל זכוכית.

סיכום

דום נשימה בשינה הוא מצב חמור מאוד הדורש טיפול בהקדם האפשרי. אם לא ננקטת פעולה, אז פתאומי ו התקפים בלתי מבוקריםחנק עלול להוביל לבעיות בריאותיות רבות ואף למוות. לכן, אם יש לך אותם בתדירות מסוימת, אז אתה לא צריך לדחות ביקור למומחה. בכל מחלה מומלץ לטפל בה שלבים מוקדמיםכאשר הוא מתאים ביותר לטיפול. אל תתרשל לגבי הבריאות שלך, כי זה די קל לאבד אותו, ולעתים קרובות אי אפשר להחזיר אותו.

היא תלונה מדאיגה מאוד שעשויה להיות ביטוי של מחלת לב או ריאות. מטופלים סובלים את הסימפטום הזה בכאב רב, מכיוון שהוא מפתיע אותם במהלך השינה, ובמקרים מסוימים אין מי בסביבה שיעזור או יחזיק, מה שמחמיר את המצב עוד יותר, מפחיד את האדם ומעניק תחושת חוסר אונים וחוסר הגנה.

לא תמיד ניתן להירדם לאחר התקף כזה, שכן החולה חושש מהתקף שני. אבל רחוק מלהיות תמיד מחנק לילי הוא סימן למחלה, לעתים קרובות חולים עם מערכת עצבים נרגשת מדי חווים בדיוק את אותם תסמינים, בעוד סכנה אמיתיתלא קיים לכל החיים שלהם. לכן, במאמר זה ברצוני למתוח קו בין חנק מסוכן ללא מסוכן.

שימו לב שכאן לא נדבר על חנק שהתרחש בפעם הראשונה, אלא רק על חנק שחוזר על עצמו מפעם לפעם לאורך זמן. מאז בפעם הראשונה נוצר חנק פתאומי (אפילו ב שְׁעוֹת הַיוֹם) עשוי להיות סימן מחלה קשההדורש טיפול דחוף (התקף לב, תרומבואמבוליזם, בצקת ריאות, סטטוס אסטמטי וכו').

אז בתור התחלה יש לומר שברוב המוחלט של המקרים הגורם להתקף חנק פתאומי בלילה הוא מחלה של הלב, הריאות או חוסר יציבות של מערכת העצבים, כולל מחלת נפש. בואו נסתכל על כל המצבים האפשריים לפי הסדר ונדון במאפיינים הייחודיים שלהם.

התנשפות לילה היא מאוד סימפטום אופיינילאנשים הסובלים מאי ספיקת לב. ככלל, חולים מתלוננים שקשה להם לשאוף אוויר (יש חוסר). לעתים קרובות מצב זה מלווה בשיעול, הזעה.

קוצר נשימה משתפר בישיבה ולאחר נטילת תרופות משתנות, זה יכול להיות גם אפקט חיובילאחר נטילת ניטרוגליצרין. לחולים כאלה חייבים להיות כמה מחלה כרוניתלבבות - יתר לחץ דם או מחלה איסכמית, בעיות במסתמים וכו'.

אי ספיקת לב אינה מתרחשת ישר, לכן, אצל אנשים הסובלים מהתקפי חנק לילי עקב אי ספיקת לב, בהכרח מתגלים שינויים בלב במהלך הבדיקה. כלומר, לא יכול להיות שאדם סובל מאי ספיקת לב בלילה, ובמהלך היום אין לו שום תלונות וכל האינדיקטורים, כולל א.ק.ג, אולטרסאונד וצילום חזה, תקינים.

אנגינה פקטוריס היא, קודם כל, כאב בעל אופי לוחץ או אפייה, המופיע בדרך כלל מאחורי עצם החזה. אבל לפעמים אנגינה מתבטאת לא בצורה של כאב, אלא בצורה של חנק, המנגנון של אשר קשור להתפתחות של אי ספיקת לב חריפה, אך קצרת טווח. קשה להבחין בין חנק כזה לבין חנק באי ספיקת לב כרונית שתוארה קודם לכן.

ככלל, לחולים הסובלים מהתקפי חנק לילי על רקע אנגינה פקטוריס יש תסמינים דומים במהלך היום, בעיקר בזמן מאמץ גופני, בעוד שחולים באי ספיקת לב אינם חווים מחנק במהלך היום, אלא רק קוצר נשימה.

זיהוי אנגינה פקטוריס מחלה איסכמיתשל הלב) בדיקה נוספת עוזרת - בדיקת מאמץ (VEM, Treadmill, Stress ECHO) או סריקת רדיואיזוטופים (בשימוש שגרתי בחו"ל).

אסטמה של הסימפונות

אסטמה היא מחלת ריאות המאופיינת בעווית פתאומית של הסמפונות (דרכי הנשימה), אשר מובילה ל הדרדרות חדהאוורור של הריאות וכתוצאה מכך חוסר חמצן בדם.

התקפי אסתמה ליליים שכיחים למדי ובניגוד ל"התקפי לב", הם מלווים בתחושה של נשיפה לא שלמה (קשה לנשוף את האוויר, לא לשאוף אותו!). לחולים יש תחושה שסתם כלשהו פועל בריאות, מכניס אוויר, אך לא משחרר אותו בחזרה.

ניטרוגליצרין ומשתנים אינם מקלים בשום צורה על מצבו של החולה, רק משאפים עוזרים, למשל, סלבוטמול, או מתן תוך ורידיסטרואידים (הורמונים).

אסטמה מאובחנת על בסיס תלונות, היסטוריה משפחתית וספירומטריה של הריאות, כאופציה, סלבוטומול נקבע במהלך התקף, אם זה מביא להקלה, אז הסיבה לחנק לילי זה הופכת ברורה יותר.

צעירים רבים עם מערכת עצבים לא יציבה (המכונה NCD או VSD) מפתחים לפעמים תחושת מחנק בלילה. זה, ככלל, אפילו לא מחנק, אלא תחושה של חוסר אוויר.

מצב זה מלווה בחוויות רגשיות מאוד חיות, ואם חולים עם אסטמה ואי ספיקת לב מתארים התקף בשתיים או שלוש מילים, אז חולים הסובלים מ-NCD, בנוסף לחנק עצמו, חשים עשרות תלונות נוספות: סחרחורת, בחילות, דפיקות לב. , כאבים לא מוגדרים בחזה, פחד, פאניקה, רעד בגוף, צמרמורות, הזעה וכו'. כמובן שגם חולים עם מחלות לב וריאות יכולים לחוות את התסמינים הללו, אבל חנק הוא מה שמטריד אותם פי 100 מכל שאר הקשורים "דברים קטנים".

בחולים עם NCD, הכל מפריע בו זמנית ובאותה מידה חזקה. מחקרים אלו אינם חושפים חריגות כלשהן, וגילם של חולים כאלה בדרך כלל אינו עולה על 30-40 שנים. רובם עוברים בדיקות שוב ושוב, הולכים ל מומחים שוניםמאמינים שהם חולים סופניים, והרופאים אינם מבינים זאת. בקבוצת חולים זו השפעה טובהמושגת בעזרת תרופות הרגעה, תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות, ואפילו טוב יותר - פסיכואימון.

מהאמור לעיל ניתן לומר שכאשר מעריכים את החנק הלילי הכרוני, יש להנחות את העיקרון "אין עשן בלי אש". ואם במהלך היום המטופל "בריא" לחלוטין לפי תוצאות הבדיקה והייעוץ מומחים צרים, אז אתה לא צריך "ללכת במחזורים", אבל כדאי לנסות לפתור בעיה זו עם פסיכותרפיסט או פסיכיאטר, במיוחד מכיוון שבהחלט לא יהיה נזק מזה.

לסיכום, יש לבטל כי מאמר זה, למרות שנכתב למטופלים, אינו מהווה מדריך לאבחון, ההחלטה נעשית תמיד על ידי הרופא.

חנק מאפיין את השלבים האקוטיים של מספר מחלות המשפיעות על הלב, הריאות ודרכי הנשימה. במקרה מחלות ריאההחנק נובע מכך שחדירת החמצן לדם נעצרת או יורדת, והסבלנות של דרכי הנשימה נפגעת.

לדוגמה, אסטמה מתחילה בתחושה פתאומית של קוצר נשימה. האדם מתחיל להיחנק. נשימה היא צורך אנושי הכרחי לחיים, לכן, בהפרעה הקטנה ביותר, הגוף מתחיל לאותת על סכנה, מה שמוביל לפאניקה ולפחד חריף ממוות. יש לציין שבחוץ התקפות חריפותבעיות נשימה באסתמה אצל אנשים חולים אינן נצפו. אסטמה יכולה להיות לבבית, היא מתרחשת עקב בעיות במחזור הדם של העיגול הקטן, היא יכולה להיות סימפונות, היא ב הפרעה חריפהפטנטיות של הסימפונות, או מעורבת, המתפתחת עקב מחלת שריר הלב או פתולוגיות של עץ הסימפונות.

ישנם גם התקפי אסטמה שאינם אלרגניים, אולם הם מתרחשים בתדירות נמוכה בהרבה. במקרה זה, התקף של תשניק גורם לפגיעה מוחית או להפרעות הורמונליות חמורות.

קריאה לפעולה

חנק יכול לאותת על התקף אסתמטי מכל אחד מהסוגים המפורטים. אסתמה של הסימפונות קשורה ישירות לחסימת דרכי הנשימה והיפראקטיביות של הסימפונות. הגורם לחנק (ואסטמה) הוא אלרגן שחדר לדרכי הנשימה. תגובת הגוף, שמנסה להיפטר מחומרים לא רצויים או לא לתת להם ללכת רחוק יותר, מובילה לעווית של הסימפונות הגדולים והקטנים, הגורמת להתקף אסתמה.

חנק יכול להיגרם על ידי pneumothorax. זהו מצב בו מצטברת כמות קטנה של אוויר חלל פלאורליעקב בעיות איטום או נזק לדופן בית החזה. ספונטני pneumothorax קטן יכול באופן עצמאי. אבל דלקת ריאות רצינית עלולה לגרום לקרישה, מה שעלול להוביל השלכות רציניות. במקרה זה, נדרשת התערבות רפואית.

אם יש לך התקף אסטמה, התקשר לאמבולנס. נסו לא להיכנס לפאניקה.

התקף חד של חנק עלול להעיד על אוטם שריר הלב. זה מתרחש כאשר קריש הדם המנותק נכנס לתוך עורקים כלילייםעל ידי חיבורם. דם מעורק כזה מפסיק לזרום

הודות למתן עזרה ראשונה בזמן לפני הגעת הרופאים, ניתן להציל את חייו של אדם. התקפי חנק הם בעיות לסירוגין אשר מובילות ל אי ספיקה חריפהחמצן ברקמות. סימני חנק הם שינוי צבע עור(ציאנוזה), לחץ בחזה, קוצר נשימה חמור.

תחושת מחנק יכולה להופיע אצל אדם הסובל מאסטמה של הסימפונות. גם כניסת חפץ זר, קיא וכדומה לדרכי הנשימה מובילה לחנק, אצל ילדים צעירים מתחילים לעיתים גם התקפי חנק עקב התרגשות מוגברת של הגרון. עלול להוביל להתקפים ו תהליך דלקתיבגרון, כפי שהוא מפתח נפיחות של הגרון.

לפני שתתחיל לספק עזרה ראשונה לחנק, אתה בהחלט צריך לברר את הסיבה.

בחולה עם אסתמה, התקפי אסטמה מתרחשים לרוב בלילה. הוא נושם ברעש, צונח ושורק. בניסיון להקל על המצב, החולה מתיישב, תוך שהוא נשען על ידיו. שאיפה קצרה ונשיפה ארוכה מצביעות על כך שליחה וליחה אינם יכולים לעזוב את הסימפונות בעצמם - זוהי אסתמה של הסימפונות. אם למטופל קשה לנשוף ולשאוף, מדובר באסטמה לבבית.

בחולה עם אסתמה היא כדלקמן: להושיב אדם כדי להבטיח גישה חופשית של חמצן. ואז תן לו משאף או אפדרין. עם היכולת לבצע זריקות, ניתן לתת למטופל זריקת אדרנלין. יש צורך לחמם את העליון ו גפיים תחתונות. לשם כך, ניתן להכניס את רגליו של האדם למיכל מים חמים או למרוח כריות חימום על הרגליים והידיים. אפשרות נוספת: לשים על הגב (מתחת לשכמות), על הצדדים ועל החזה - פלסטרים חרדל.

אם החלו התקפי חנק עקב נפיחות של הגרון עקב אלרגיות, תנו לנפגע תרופה אנטי-היסטמינית, סידן גלוקונאט או חמישים מיליליטר של תמיסה של 10%. אם זה לא עוזר, התקשר לאמבולנס.

במקרה של מגע עם או נוזל, עלולים להתרחש גם התקפי אסטמה. כדי לשחרר מהם את דרכי הנשימה, יש צורך ללחוץ על החזה של הנפגע, ולאחר מכן, אם הוא בהכרה, לטפוח נמרצות על הגב באזור השכמות. פועלים כך, אנו עוזרים לאוויר שנותר בריאות לצאת החוצה ולדחוף החוצה את הגוף הזר שנפל לתוך הגרון. אם האדם מחוסר הכרה, השכיבו את בטנו על הברך וטפחו על הגב, כפי שמומלץ בדרך כלל לעשות עם טובעים. ניתן לקחת את התינוק ברגליים ולהרים אותו, תוך כדי מחיאת כפיים על הגב.

אם אין תוצאה, נסה להשכיב את האדם על משטח ישר ולבדוק את דרכי הנשימה שלו. די אפשרי, חפץ זרגלוי וניתן לשלוף עם פינצטה או ביד. הדבר העיקרי במקרה של כניסת גופים זרים לגרון הוא לפעול בצורה רגועה ומהירה, כי עיכוב יכול להוביל לבלתי הפיך.

לעתים קרובות מאוד בילדים שנמצאים על תזונה מלאכותית, וילדים גדולים יותר עלולים לחוות התקפי אסטמה, עילפון וכו'. הם יכולים להיגרם מפחד, שיעול, צחוק, בכי, ריגוש יתרהגרון והמנגנון העצבי-שרירי שלו, חדירת חפץ לדרכי הנשימה.

יכולות להיות סיבות רבות לחנק. העיקר שיהיה זמן לספק לילד עזרה ראשונה לפני הגעת הרופאים. ראשית, הקפידו לנסות להרגיע את התינוק, כי כאשר מתרגשים, הצורך של הילד בחמצן עולה, ואין מספיק אוויר בזמן החנק. שנית, הקפד לספק זרימת אוויר צח (בעונה החמה, אתה יכול להוציא את התינוק למרפסת, לרחוב, בקור - פתח את החלון, את דלת המרפסת). שלישית, תן לילד בגן משקה חם, והניח פלסטר חרדל על החזה שלו. אפשר לפזר את התינוק על הפנים במים, לצבוט, להטיח, לטפוח על הגב, במילה אחת, אפשר להשתמש בכל החומרים המגרים כדי להחיות את התינוק. לא עוזר? להשתמש נשימה מלאכותית, דגדוג באף, משוך קלות בלשון. התקפי חנק יחלפו אם התינוק יצליח במשך זמן רב, בעזרת המניפולציות שלך, לעצור את נשימתו, ואז לנשום נשימה מלאה. בשום מקרה אל תסרב לשלוח את הילד לבית החולים על ידי הרופאים המבקרים, כי ההתקפים עלולים לחזור.