פקעת הזרע ומחלות הקשורות אליה. זרע פקעת

קוליקוליטיס הוא מחלה גברית, המאופיין בתהליך דלקתי הממוקם באזור פקעת הזרע. לפקעת הזרע יש גודל קטן מאוד, אבל הוא משחק מאוד תפקיד חשוב V גוף גברי. כל מחלה עלולה לגרום נזק חמור לבריאות, ולכן יש לאבחן ולרפא את המחלה במהירות.

הִתמוֹטְטוּת

לאנטומיה של פקעת הזרע יש מספר תכונות ו תכונות ייחודיותלפיכך, יש לשקול ביתר פירוט אלמנט זה של מערכת הרבייה. זוהי גובה אופיינית, הממוקמת על קיר אחורידרכי השתן של אזור הערמונית. אורכו מגיע ללא יותר מ-2 ס"מ, ורוחבו הוא רק 0.5 ס"מ, למרות גודל כה צנוע, הפקעת מבצעת פונקציות חשובות מאוד. על אספקת הדם לאיבר אחראים ענפי העורקים מהעורקים העוברים דרך הצינורית. למערכת הוורידית יש מבנה לאקונרי, ולכן, במהלך זקפה, ממדי פקעת הזרע גדלים.

פקעת זרעים

לפקעת הזרע יש שקע דמוי חריץ, אשר ב פרקטיקה רפואיתקראה לאם הזכר. צינור הזרע עוברים דרך הפקעת, הם ממוקמים משני צידי הערמונית. היווצרותם של חלקים אלה מתרחשת עקב חיבור של דרכי ההפרשה של שלפוחית ​​הזרע והדפרנס. לצינור הזרע יש פתחים מיוחדים עם מהדקי שרירים, בעלי חוזק מועט. הם מתרחבים משני צידי שטח התל. במהלך השפיכה, צינורות השפיכה מתרחבים, מה שגורם נוזל זרעיוצא דרך השופכה.

בְּ התפתחות תקינהבגוף של גבר בגיל העמידה, אורך ה-ader deferens מגיע לכ-15 סנטימטרים.

פקעת הזרע היא מרכז הצטברות של קצות עצבים חשובים שאחראים על יישום עוררות מינית בגבר. אחרי הכל, הם אחראים להעברת דחף עצבי בנוכחות פתוגן מיני. עם כל השפעה על הפקעת להחמיר תפקודי רבייהגברים, אשר קשורה לעוצמה חלשה. זו הסיבה שאחת מהן ביותר סיבוכים רצינייםקוליקוליטיס היא אי פוריות. יש לגשת לטיפול בבעיה באופן מקיף, לכוון את הכוחות העיקריים להילחם בגורם המחלה, אחרת תוצאה חיוביתלא להגיע.

לפני שתמשיך לטיפול בקוליקוליטיס, יש לקבוע את שלב המחלה. זה יאפשר לך לבצע את האבחנה הנכונה ולבחור את המתאים ביותר, כמו גם טיפול יעיל. ישנן שלוש צורות של דלקת של פקעת הזרע:

1. יְסוֹדִי. במקרה זה, ההדבקה מתבצעת דרך החדירה חיידקים פתוגנייםלתוך דרכי השתן באמצעות מגע מיני, כולל זנים אנאליים ואורמיים.
2. מִשׁנִי. דלקת של הפקעת מתרחשת עקב פגיעה ברקמות שכנות, למשל, הערמונית, האפידידימיס או דופן תעלת השתן. יש להבהיר כי באמצעות צורה זו, ניתן להידבק במסלולי הלימפה וההמטוגניים, שהיא תוצאה של התהליך הדלקתי המרוכז במפרקים, כיס המרה, מעיים, שקדים או חלל פה(עַשֶׁשׁת).
3. נָכוֹן. זה מתרחש כתוצאה מהפרה של העצבים, כמו גם זרימת הדם ברקמות ליד פקעת הזרע, אשר עשויה להיות תוצאה של סטגנציה של נוזלים באיברי מערכת הרבייה. תהליך זה רלוונטי למי שמנהל אורח חיים היפודינמי, ועדיין חווה בעיות עם עצירות, מתח חזקסוגר, התנזרות ממושכת משפיכה לאחר עוררות.

ישנם 3 שלבים של המחלה בגברים

לכל אחד משלבי ההתפתחות הללו יש מספר תכונות, המתבטאות בעיקר בביטויים האופייניים ובשיטות הטיפול הדרושות. כל מחלה דלקתיתיש כרוני ו צורה חדה, קוליקוליטיס אינו יוצא מן הכלל.

למחלה אין ביטויים אופייניים, שכן ברוב המקרים היא משולבת עם דלקות אחרות. עם זאת, לרוב המחלה מאובחנת בזמן חשד למחלות אחרות. התסמינים העיקריים של קוליקוליטיס אצל גברים הם כדלקמן:

• כאב באזור המפשעה, יש תחושת נוכחות גוף זר, אי נוחות חמורה המקרינה לשק האשכים ו החלק התחתוןבטן, יורדת עד הברך;
• נוכחות של זיהומים מדממים בזרע ובשתן הזכרים, כפי שמעידה השינוי בנוזלים אלה;
• זרם השתן הוא לסירוגין ודק, זה נובע מנפיחות חזקה של הרקמות של פקעת הזרע, וכתוצאה מכך תעלת השתן חסומה;
• תחושות לא מאוד בולטות וחיות במהלך שפיכה;
• ירידה בתשוקה המינית;
• תחושת צריבה במהלך שפיכה;
• זקפה פתאומית, שאינה כפופה לגבר, אלא במהלך קיום יחסי מין, להיפך, היא יכולה להיעלם;
• במהלך יציאות עלולה להתרחש שפיכה לא רצונית.

מאופיין בכאב וצריבה במפשעה

ביטויים אלו מתרחשים עקב גירוי כרוני המתפתח עם קוליקוליטיס, זוהי תוצאה של חשיפה ל קצות עצבים, הם אחראים על העברת אותות לאזורי עמוד השדרה המווסתים את תהליך העוררות והשפיכה. העברת הדחף מתבצעת לצמיתות, וכתוצאה מכך ה תפקוד רגילמֶרכָּזִי מערכת עצבים.

אם יש סימנים לפתולוגיה, צור קשר מוסד רפואי, כאשר המומחה יבצע אבחון יסודי, האחראי לכך הוא האורולוג או הוונרולוגים. קודם כל, הרופא חייב לערוך בדיקה ויזואלית, לדבר עם המטופל על תלונות, שיאפשרו לך לקבוע את משך התפתחות המחלה ואת מידת הנזק לגוף. איסוף האנמנזה קובע את נוכחותן של מחלות אחרות שעלולות לגרום להתפרצות של קוליקוליטיס. תפקיד חשוב באבחון שיטות מעבדהבחינות:

• לנתח שתן ודם;
• לקחת כתם של השופכה כדי לבצע בדיקה מיקרוסקופית;
• זריעה כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של התהליך הדלקתי;
• בדיקת PCR;
• מחקר של נוזל זרע;
• לימוד הרכב הסוד בלוטת הערמונית.

שיטת האבחון העיקרית בנוכחות חשדות לקיומו של תהליך דלקתי של פקעת הזרע היא ureteroscopy. הליך זה מתבצע באמצעות מכשיר מיוחד - ureteroscope, המאפשר למומחה לבדוק חזותית את האזור הפגוע. כמעט תמיד, התמונה האנדוסקופית של המחלה מתבטאת בצורה של שינויים באזור הקוליקל, שכן הדלקת היא אך ורק פקעות זרעיםהוא אירוע נדיר. המומחה עשוי להבחין בשינוי משמעותי בתצורת הקוליקל, היפרמיה, רפיון, נפיחות ודימום של המשטח הרירי.

צריך לעשות מבחנים

קוליקוליטיס אינטרסטיציאלית מתבטאת בצורת משטח מחוספס וצפוף יותר של פקעת הזרע, בעוד צבעה משתנה - לחיוור יותר, המתבטא היטב על רקע רקמות אחרות. במקרים מסוימים ניתן לראות תצורות קלות של מראה שלפוחית ​​על הפקעת. נגעים כיבייםלעורר את המראה של כיבים ואזורים שלמים של שחיקה עם ציפוי של פיברין. הצורה האטרופית מלווה בירידה בגודל הקוליקל. אם הפתולוגיה מלווה בדלקת שלפוחית ​​​​האוף, אז במהלך הבדיקה אתה יכול להבחין הפרשה מוגלתית, שמקורם הוא צינור הזרע או בלוטת הערמונית. הימצאות צלקות מעידה על התערבות כירורגית באיכות ירודה בעבר, למשל, צריבה.

דלקת של פקעת הזרע אצל גברים מצריכה טיפול מורכב, בעיקר בשימוש באנטיביוטיקה, עם זאת, חשוב לקחת בחשבון כי יידרש שימוש בתרופות צר-ספקטרום, שכן תרופות למטרות כלליות אינן מראות יעילות מספקת. בנוסף לשיטה לעיל, נעשה שימוש בהחדרה של השופכה, גוון עם חנקתי כסף, כמו גם פיזיותרפיה. בנוכחות שינויים היפרטרופיים בפקעת, מתבצעת שיטת electroresection.

הטיפול יהיה הרבה יותר מהיר אם שיטות הטיפול העיקריות משולבות עם שיטות חלופיות. במקרה זה, פרחי קורנפלור כחולים, מרתח פטרוזיליה ומיץ חמוציות סחוט טרי התגלו כמצוינים. אם המחלה ממשיכה בצורה קלה, אתה יכול להשתמש בנרות המבוססות על פרופוליס, הניתנות באופן פי הטבעת, חוקנים עם אקליפטוס ואמבטיות חמות עם עירוי קלנדולה. היתרון של קרנות אלה הוא שהם פועלים ישירות על האתר של התהליך הדלקתי, אשר יכול להפחית באופן משמעותי את מספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים.

במקרים מסוימים, חולים משתמשים באמבטיות בוץ, כל מיני תמציות מרוכזות ו תמיסות אלכוהול. אבל הם נקבעים אך ורק על ידי הרופא המטפל, שכן בצורות מסוימות של המחלה ובנוכחות של גורמים נלווים, כספים אלה מובילים ל סיבוכים מסוכנים. יחד עם זאת, חשוב מאוד לעמוד במינונים שנקבעו ולמלא את כל הדרישות של מומחה.

בשילוב של רפואה מסורתית עם רפואה עממית, ניתן להגיע לתוצאות טובות.

חשוב לקחת בחשבון שחלק בלתי נפרד מהטיפול הוא חיסול הגורם למחלה. אם תשכח מזה, אתה יכול לקבל רק השפעה זמנית, או שהתסמינים לא ייעלמו כלל. במהלך הטיפול, על המטופל להימנע מקיום יחסי מין, להתאים את תזונתו, לעשות סדר במצבו הפסיכו-רגשי, למזער את הסבירות להיפותרמיה ולנוח יותר. למטרות מניעה, יש צורך לחזק את תפקודי ההגנה של הגוף, אשר ישתפרו מצב כלליבְּרִיאוּת.

אין צורך לעכב את הטיפול, שכן דלקת ממושכת משנה את פני הפקעת, מה שהופך אותה למחוספסת וחסרת רגישות. זה מוביל להידרדרות באיכות חיי המין ואף מעמיד בספק את תפקודי הרבייה של גברים. כדי לחסל את זה תופעות לוואירק התערבות כירורגיתותקופת החלמה ארוכה.

אם הטיפול נעדר לחלוטין או טיפול שגוי מתבצע, אזי מספר סיבוכים חמורים יכולים להתרחש. המצב מחמיר כשיש מחלות נלוות. ל סיבוכים אפשרייםכוללים את הביטויים הבאים:

• אִי פּוּרִיוּת;
• בעיות במתן שתן;
• עֲקָרוּת.

אם אתה מתחיל את המחלה - היא טומנת בחובה אי פוריות

אין צורך לדחות את הטיפול, כי בכל יום הבעיה רק ​​תחמיר, מה שיאפשר לתהליך הדלקתי להתפשט לרקמות ולאיברים שכנים. כמו מחלות אחרות, הטיפול בקוליקוליטיס הוא הקל ביותר שלבים מוקדמיםהתפתחות. דלקת ממושכת של הפקעת עלולה לגרום להפרעה בתפקוד שלה גם עם חיסול מוחלטסימפטומים של פתולוגיה.

פעולות מניעה

מערכת הרבייה מורכבת ממספר איברים הרגישים מאוד אליהם גורמים שלילייםחיצוני ו סביבה פנימית. לכן חשוב לנהל מדיניות מונעת על מנת למנוע את ההתפתחות מחלה רציניתמה שעשוי להעמיד בספק את אפשרות ההולדה. הכלל העיקרי הוא להתאמן סקס בטוחשימוש באמצעי מניעה מחסומים.

אמצעי המניעה העיקריים כוללים:

• טיפול בזמן במחלות של מערכת השתן, במיוחד כאלה מחלות מסוכנותכמו דלקת השופכה ודלקת הערמונית;
• צריך להיות אחראי על מחלות כרוניות, למשל, סוכרת;
• אתה צריך לקיים יחסי מין באופן קבוע;
• הִתקַשׁוּת;
• להימנע מהיפותרמיה והתחממות יתר;
• לשפר את המצב הפסיכו-רגשי;
• אל תזניח את כללי ההיגיינה האישית;
• להשתמש בקונדומים.

דלקת של פקעת הזרע היא מחלה מסוכנת, שכן חלק זה מכיל קצות עצבים חשובים האחראים ליכולות הרבייה של גבר. קודם כל במהלך המחלה הזויש אי נוחות גם באזור המפשעה. עם הסימן הראשון של מחלה, אתה צריך לפנות למוסד רפואי, שבו מומחה יבצע בדיקה איכותית, כולל ureteroscopy. יש צורך להמשיך בטיפול בפתולוגיה בצורה מורכבת, על מנת לא רק להיפטר מהתסמינים, אלא גם להפחית את האפשרות להישנות המחלה וסיבוכיה.

הפוריות של גבר תלויה במידה רבה בשלו בריאות הרבייה. מחלות דלקתיות, פציעות, גידולים, כל זה משפיע לרעה על תהליך הזרע ומעורר הפרה של הניידות והאיכות של הזרעונים.

קוליקוליטיס, או דלקת של פקעת הזרע, היא מצב שכיח. פתולוגיה היא לרוב לא מחלה עצמאית, קוליקוליטיס מלווה בדלקת של השופכה, הערמונית, האשכים או הנספחים. שקול מדוע מתרחשת פתולוגיה וכיצד לטפל בה.

דלקת של פקעת הזרע יכולה להיות ראשונית ומשנית. קוליקוליטיס ראשוני נוצר באופן עצמאי, ומשני מתרחש על רקע אחרים. פתולוגיות דלקתיות. כאמור לעיל, צורה משניתפתולוגיה נפוצה הרבה יותר.

גורמים לדלקת של פקעת הזרע:

• מחלות דלקתיות של איברי המין, בפרט דלקת הערמונית, דלקת השופכה, אורכיטיס, אפידידיטיס.
• STD.
• אורח חיים פסיבי.
• אוויטמינוזיס, תזונה לקויה.
• שימוש לרעה באלכוהול ועישון.
• התנהגות מינית לא נאותה.
• נטייה תורשתית.
• הפרעות במחזור הדם באגן.

ככלל, דלקת של פקעת הזרע מתרחשת מכמה סיבות בבת אחת. אם גבר מוביל תמונה נכונהבחיים, הסיכון לדלקת עולה באופן משמעותי.

תסמינים

דלקת של פקעת הזרע מתבטאת בתסמינים הבאים:

• כאב בבטן התחתונה במהלך שפיכה והטלת שתן;
• הפרה של מתן שתן;
• דם בשתן;
• דם בזרע;
• חלומות רטובים כואבים;
• תפקוד לקוי של זיקפה.

בחולים שונים התסמינים מתבטאים ב מעלות משתנות. גברים רבים מקשרים סימפטומים לאימפוטנציה והם מתביישים לפנות לרופא. חשוב להבין שאם הטיפול לא יושלם, אז גבר יכול למעשה להיות חסר אונים. כדי להימנע מכך, עדיף לפנות מיד לאורולוג-אנדרולוג ולעבור טיפול.

יַחַס

לפני תחילת הטיפול, אבחון המחלה מתבצע. לשם כך, המטופל מגיש בדיקות מעבדהדם, שתן, זרע, מיץ ערמונית. כמו כן, יהיה צורך לעבור אולטרסאונד, ureteroscopy ומחקרים אחרים, אם נקבע על ידי רופא.

אם התהליך הדלקתי מזוהה, סביר להניח שהטיפול ייקבע באופן שמרני. זה כולל נטילת תרופות, השתתפות בפיזיותרפיה, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהודרך החיים הנכונה.

הקבוצות הבאות של תרופות נקבעות:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• משככי כאבים;
• תרופות משתנות;
• נוגדי עוויתות;
• סוכנים אנטיבקטריאליים;
• ויטמינים;
• אימונומודולטורים.

כל התרופות נבחרות בנפרד.

IN מקרים חמורים, מתי טיפול תרופתיאין את האפקט הרצוי, והמטופל מודאג כל הזמן מכאבים, יתכן ויצביע על ניתוח. אבל בדרך כלל טיפול כזה מתבצע לעתים רחוקות.

במהלך החמרה, על המטופל לציית מנוחה במיטה, הקפידו על דיאטה קלה דלת קלוריות ומחוזקת. אתה גם צריך לוותר על אלכוהול ועישון. לאחר הקלה בכאב, אתה צריך לעסוק בתרגילי פיזיותרפיה.

מְנִיעָה

דלקת של פקעת הזרע היא מחלה לא נעימהדבר שניתן למנוע אם יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:

• לאכול נכון, להימנע ממחסור בוויטמין;
• לקיים יחסי מין עם קונדומים;
• לשחק ספורט, מזג;
• להפסיק לשתות אלכוהול וסיגריות;
• לקיים יחסי מין באופן קבוע
• לשמור על משטר העבודה והמנוחה;
• לטפל במחלות של אזור איברי המין בזמן.

היחס הנכון לבריאות שלך יעזור למנוע לא רק התרחשות של דלקת של איברי המין, אלא גם מספר מחלות קשות.

מחלות של מערכת הרבייה אצל גברים ברוב המקרים מתבטאות בצורה די בולטת, עם הרבה לא נעימים ו תסמינים כואבים. בעיקרון, הסימנים נראים מיד, אך קיימת סכנה לפגיעה באותן רקמות שנמצאות בפנים ולא תמיד ניתן לברר את הבעיה מיד. כדי ערמומי ו מחלות מסוכנותכוללים דלקת של פקעת הזרע, או כפי שהיא נקראת colliculitis.

פקעת הזרע ממוקמת על הקיר האחורי שָׁפכָהחלק הערמונית. הוא מבצע את הפונקציה של מחיצה, המונעת מהשפיכה להיכנס ל שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןבמהלך יחסי מין. החלק העליון של הפקעת מיוצג על ידי פתח דמוי חריץ, שאליו עוברות צינורות השפיכה.

השופכה מוקפת בקפלים המכילים מספר גדול שלבלוטות האחראיות לשפיכה, וקצות העצבים המייצגים את האפיתל אחראים לזקפה. גירוי של קצוות אלה מוביל לדלקת של האפיתל, ומשבש את התפקוד העיקרי.

קוליקוליטיס מוביל בהכרח להפרעות במערכת הרבייה. נוירוזים מתעוררים, זיהומים טבעיים מלווים באי נוחות וכאב, ו שפיכה מוקדמתעלול להיות מזוהם בדם או מאפיין דלקתנוזל.

גורמים לדלקת

המיקום הקרוב של הפקעת לדופן השופכה נותן סיבה לשקול את המחלה כצורה של ביטוי של דלקת השופכה, אך רוב המומחים מבחינים בתהליך הדלקתי כמחלה נפרדת.

הגורמים לדלקת של פקעת הזרע הם רבים. זיהום הוא האשם העיקרי. לאחר הכניסה לגוף הוא נישא על ידי מערכת הלימפה בכל הגוף, כולל פקעת שקשה להגיע אליה.

שני סוגים של קוליקוליטיס נחשבים:

• יְסוֹדִי;
• מִשׁנִי.

דלקת ראשונית של פקעת הזרע מתרחשת עקב זיהום בפעם הראשונה ומטופלת בדרך כלל כמו מחלה עצמאית. דלקת משנית מתרחשת על רקע מחלות עבר או כהפרעה נלווית של מערכות גוף אחרות וכמובן של מערכת הרבייה. הזיהום מעורר נפיחות של הבלוטה, האפיתל המקיף את הפקעת.

קוליקוליטיס מתרחשת לעתים קרובות כסיבוך לאחר סיבוך קודם:

• דלקת השופכה;
• דלקת שלפוחית ​​השתן;
• דלקת הערמונית;
• אפידידימיטיס.

הגורם לזיהום הראשוני יכול להיות מגע מיני, לעתים קרובות מתרחש על רקע מחלות המועברות במגע מיני. הנגע מכסה רקמות רכות ובלוטות.

תפקיד חשוב בהתרחשות של דלקת הוא ממלא על ידי גורמים סילוק:

• סגנון חיים;
• קשרים אקראיים;
• מחלות זיהומיות של איברים אחרים;
• חסינות מוחלשת.

בנוסף לזיהום, פציעה יכולה להיות גם הסיבה. איבר הרבייהאו רקמות סמוכות, מולדות, כמו גם פתולוגיות נרכשות במבנה ובתפקוד של הבולבורטרל וכל בלוטה אחרת, כמו גם קצות עצבים.

תסמינים

כל גבר סובל מהמחלה בנפרד, התסמינים לעתים קרובות שונים באופן משמעותי. סימנים ותסמינים עשויים להופיע מיד או לא להתרחש עד להתרחשות תופעות בלתי הפיכות.

התסמינים העיקריים של קוליקוליטיס כוללים:

• אי נוחות בעת מתן שתן;
• שינויים בצבע השתן;
• דם בשתן;
• נפיחות של הבלוטה;
• תחושת התפוצצות;
• תחושות של גוף זר בפי הטבעת ובשק האשכים;
• שפיכה מוקדמת;
• חלומות רטובים כואבים;
• ירידה ברגישות במהלך קיום יחסי מין.

כל התסמינים עשויים להופיע בו זמנית או להופיע בהדרגה. הרבה תלוי מאפיינים אישיים, הסיבות למחלה, הזנחתה.

דרכי התמודדות עם המחלה

הטיפול נקבע לאחר אבחון המחלה וגילוי הגורם לה. האורולוג עוסק באבחון ובטיפול. תרופה עצמית במקרה זה היא מסוכנת עם השלכות חמורות, והיעדר טיפול מוביל להפרות באזור איברי המין, לפעמים באופן בלתי הפיך.
הטיפול בתהליך הדלקתי מכוון לדיכוי תסמינים חריפיםוהזיהום הבסיסי.

תרופה מודרניתשוקל מספר משטרי טיפול. בדרך כלל יכול להקל על דלקת טיפול מורכב, כולל:

• טיפול תרופתי;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• תרופות עממיות;
• התערבות כירורגית.

טיפול אנטיבקטריאלי

טיפול כזה משמש לדיכוי הגורם הסיבתי של התהליך הדלקתי. על מנת שהטיפול ייתן תוצאות יש צורך להשלים את הקורס המלא, גם אם חל שיפור והתסמינים נעלמים.

שיטות פיזיותרפיה

מחסוך, אבל יחד עם זאת שיטות יעילות, השתמש בשטיפה וריבוי השופכה עם תמיסות חנקתי כסף.

חיתוך אלקטרו

ניתוח - הדרך היחידהלהיפטר מהמחלה אם יש היפרטרופיה של פקעת הזרע, נזק לבלוטות או דלקת הובילה להיווצרות פוליפים.

שיטות עממיות

דרכים רפואה מסורתיתלא משמש כיחיד טיפול יעיל, אבל רק כמו טיפול משלים. בעזרת חליטות ומרתחים, הם מסירים כאב חדותסמינים לא נעימים אחרים של המחלה. אסור להשתמש בתמיסות אלכוהול עבור יישום מקומיכדי לא לשרוף רקמות ובלוטות רכות באזור הדלקת.

תחזיות

הסיכויים להחלמה מלאה תלויים אבחון בזמןובזמן לטיפול. חשוב להקפיד על כל המרשמים של הרופא ולא לבצע תרופות עצמיות. במהלך הטיפול, יש צורך לא רק להקפיד על דיאטה, לא לאכול מזונות שמגרים את שלפוחית ​​השתן, לא לכלול קשרים אקראיים, אלא גם כדי למנוע היפותרמיה של הגוף.

אֲפִילוּ הצטננותעלול להחמיר את המצב. נדרש לאחר ניתוח החלמה ארוכה, למרות שיטת הכריתה החסכנית. רקמות רכותבאזור פקעת הזרע מרפאים לאט ולעיתים בכאב, ולכן מאמץ יתר רק יחמיר את המצב.

קוליקוליטיס באנדרולוגיה ובאורולוגיה נקראת מחלה דלקתית הפוגעת בפקעת הזרע (קוליקולוס). רופאים רבים רואים בדלקת של פקעת הזרע מקרה מיוחד של דלקת השופכה הפוגעת בחלק של השופכה העובר דרך בלוטת הערמונית.

הקוליקולוס הוא תל קטן המורכב מסיבי שריר וחיבור. הוא ממוקם בחלק האחורי של השופכה. הפקעת הקטנה הזו בקוטר של כשני סנטימטרים מלאה בקטנה כלי דם, ובמהלך זקפה גדל בגודל, כמו הפין. זה הכרחי ליישום תקין של תפקוד זיקפה ושפיכה. צינור הזרע, צינורות הערמונית עוברים דרכה, הפרשת הערמונית ותאי נבט זכריים מועברים. אם הקוליקל מתדלק, הדבר מוביל להפרעות בחיי המין ולבעיות בתפקוד מערכת הרבייה.

צורות של פתולוגיה

מומחים מבחינים בין שתי צורות של המחלה על פי אופי ההתרחשות - ראשונית ומשנית. קוליקוליטיס אמיתי (ראשוני) נאמר כאשר המחלה מתרחשת בבידוד. הגורמים לה הם הפרה של אספקת הדם או עצבוב של פקעת הזרע. פתולוגיות כאלה נצפות לעתים רחוקות למדי, לעתים קרובות יותר הקוליקל הופך דלקתי כסיבוך של מחלה אחרת (דלקת השופכה, דלקת הערמונית, prostatovesiculitis ואחרים).

סיבות להתפתחות קוליקוליטיס

הסיבה השכיחה ביותר לתהליך הדלקתי בפקעת הזרע היא התבוסה של האיבר על ידי גורמים זיהומיים. אלה יכולים להיות פתוגנים של זיהומים אורוגניטליים או פתוגנים אופורטוניסטיים. לרוב, colliculitis אצל גברים מתרחשת בהשפעת הנציגים הבאים מיקרופלורה פתוגנית:

• גונוקוקוס,
• טריכומונס,
• כלמידיה,
• ureaplzmy,
• מיקופלזמה,
• פרוטאוס,
• coli.

אצל 25% מהגברים, נוכחותם של מספר סוגים של מיקרופלורה פתוגנית מזוהה בבת אחת. במקרים מסוימים, חיידקים מחוברים זיהום פטרייתי, אז המחלה קשה יותר וקשה יותר לריפוי.

הסיכון לקולליקוליטיס מוגבר אצל גברים מופקרים. חיי מיןלא משתמש בקונדומים. כמו כן, גורמים המגבירים את הסבירות למחלה כוללים:

• היגיינה אינטימית לא מספקת,
• פגיעה באיבר המין ו איברים פנימייםמערכת רבייה,
• היפותרמיה ממושכת או מתמשכת של פלג הגוף התחתון,
• ירידה במצב החיסוני בהשפעת זיהומיות ו מחלות סומטיות, תת תזונה, נטילת תרופות מדכאות חיסון וגורמים אחרים,
• נוכחות של גופים זרים או אבנים בשופכה.

קיים גם סיכון לזיהום של פקעת הזרע במהלך הביצוע פעולות כירורגיותו מניפולציות רפואיותשבמהלכו הגישה מתבצעת בשיטה הטרנסורתרלית. במיוחד מגביר את הסבירות להתפשטות זיהום לקוליקולוס בנוכחות תהליכים דלקתיים באיברים של מערכת גניטורינארית.

תמונה קלינית של פתולוגיה

דְלִיפָה תהליך פתולוגיבהיעדר תסמינים חמורים נצפה די נדיר. ככלל, המחלה מתבטאת פתאום עם חד כְּאֵבבאזור המפשעה. לפעמים הכאב בהתחלה אינו חזק, מתגבר בהדרגה.

בנוסף לכאבים בפרינאום, גבר מודאג מהטלת שתן קשה כואבת, הופעת זיהומים בשתן (המטוריה, פיוריה). כמו כן, חלק מהמטופלים מתלוננים על תחושה של גוף זר מסוים, שקשה למנות את הלוקליזציה שלו. לעתים קרובות יותר, גברים מציינים כי נוכחות של חפץ זר מורגשת באזור פִּי הַטַבַּעַתאו איפשהו בקרבת מקום.

בְּ התחלה חריפהתהליך דלקתי, תסמינים האופייניים לכולם מחלות מדבקות: עליית טמפרטורה, חולשה כללית, תסמינים של שיכרון.

קוליקוליטיס אצל גברים מלווה בירידה משמעותית באיכות חיי המין. בין ביטויים אופיינייםמחלות מצוינות:

• כאב בזמן קיום יחסי מין או בזמן שפיכה,
• המוספרמיה,
• פיוספרמיה,
• ירידה בבהירות ובעוצמה של תחושות אורגזמיות,
• החמרה בחשק המיני,
• שהייה ממושכת של הפין במצב זקוף ללא גירוי מיני וגירוי מיני,
• זקפה לא יציבה או היעדר מוחלט שלה.

חלק מהמטופלים התלוננו על שפיכה לא רצונית בזמן פעולת המעיים. זה נובע מ השפעה מכניתצואה על הקוליקלוס המודלק.

אם היו תסמיני חרדה, גבר צריך לפנות מיד לאורולוג או אנדרולוג, לעבור בדיקה ולהתחיל בטיפול. אחרת, ייתכן שהזיהום יתפשט מהשופכה האחורית אל חלל שלפוחית ​​השתן, הכליות ובלוטת הערמונית. בנוסף, התהליך הדלקתי משפיע לרעה על חיי המין של גבר. אם המחלה לא מטופלת, אזי יכולות להתחיל בעיות חמורות בתפקוד זיקפה וקבלת סיפוק מלא ממגע מיני.

אמצעי אבחון

תסמינים של קוליקוליטיס אינם ספציפיים, ולכן נדרשת אבחנה זהירה. לאחר לימוד התלונות והנתונים האנמנסטיים של המטופל, הרופא עשוי לרשום את המחקרים הבאים:

• בדיקות דם ושתן כלליות,
• בדיקות דם סרולוגיות (לרוב PCR),
• תרבות בקטריולוגית של הפרשת הערמונית,
• מסכת ניתוח מהשופכה,
• אורטרוסקופיה.

הרופא גם מבצע בדיקה טרנסרקטלית של הערמונית. לפי התוצאות אמצעי אבחוןניתן להסיק שהמחלה מתרחשת בבידוד בפקעת הזרע או קשורה אליה תהליכים דלקתייםבאיברים אחרים של מערכת הרבייה.

טיפול בקוליקוליטיס

טקטיקת הטיפול נקבעת על פי תוצאות האבחון. זיהוי מינים גורם מדבקשימוש בניתוח PCR מאפשר לך לבחור את היעיל ביותר ב מקרה זהאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. מינונים ומשטר, כמו גם משך מהלך הטיפול האנטיביוטי נקבעים על ידי הרופא המטפל.

בנוסף לנטילת תרופות, על מנת לזרז את ההחלמה ולהקל על תסמינים כואבים, טיפול מקומיושיטות פיזיותרפיה מיושמות. הזרקות מתבצעות פתרונות חיטוי, השפעה סוגים שוניםאנרגיה לאתר הדלקת.

אם החולה מתעלם מביטויי המחלה במשך זמן רב או שהיא אסימפטומטית ומתגלה במקרה, ייתכן שתידרש התערבות כירורגית. גם ל שיטות תפעוליותהם נופשים אם ניאופלזמות, למשל, פוליפים, נמצאות על הקוליקל. במהלך הניתוח נכרת העודף רקמת חיבורותצורות על גוף הפקעת. במקרים חמורים, כאשר שינויים בהשפעת התהליך הפתולוגי הופכים לבלתי הפיכים, ניתן לבצע את הסרת הקוליקל.

כדי להאיץ את הריפוי ולהקל על הכאב, המטופל יכול להשתמש שיטות עממיות. ניתן להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך. מרפאים מסורתייםממליץ על אמבטיות חמות עם מרתחים של עשבי תיבול שיש פעולה אנטיספטית(קמומיל, קלנדולה, מרווה, סנט ג'ון wort), כמו גם צריכת חליטות בפנים. זה שימושי להשתמש במיץ של פטרוזיליה, חמוציות. ובכן לעזור נרות על בסיס פרופוליס, microclysters עם decoctions צמחי מרפא, פתרונות חיטוי.

הרבה יותר קל להתמודד עם כל מחלה אם מתחילים בטיפול בשלב מוקדם, ו- colliculitis אינו יוצא דופן מבחינה זו. אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, המחלה נרפאת די מהר וללא השלכות קטלניות. הבריאות של גבריםהשלכות.

כאמצעי מניעה, הרופאים ממליצים להימנע מלהיות ללא הגנה מַגָע מִינִיעם שותפים לא מאומתים, בהתאם לכללים היגיינה אינטימית. כמו כן, יש צורך לעבור באופן קבוע בדיקות מרפא על ידי אורולוג, בזמן כדי לטפל בכל הפתולוגיות שזוהו של מערכת גניטורינארית.

פקעת זרע(colliculus seminalis) (syn.: caput gallinaginis, veru montanum), הממוקם בחלק הערמונית של השופכה על הקיר התחתון (האחורי), על גבול הקדמי והצדדי. השליש האמצעיאותה [ראה שָׁפכָה(כרך י"ט, סעיף 176), איור. 2]. אורכו כ-8 - 10 ליים, רוחב 1.5 - 2 מ"מובאותו עובי. מאחוריו שניים או שלושה קפלים של הקרום הרירי מתכנסים זה לכיוון זה בכיוון סוגר פנימישַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. מלפנים, שבת, פוחתת בהדרגה, נמתחת כמעט עד לחלק הקרומי של התעלה, שם היא מתפצלת לשני קפלים בצורת גלילים (רסן). משני צידי קו האמצע על מדרונותיו הצדדיים נפתחות תעלות שפיכה (ductus ejaculatorii), מוקפות בסוגר זרע המורכב משרירים חלקים. בחלק העליון, בין פיות צינורות השפיכה, יש פתח המוביל לחלל הרחם הזכרי (utriculus masculinus, מילה נרדפת: vagina masculina, sinus prostaticus, sinus pocularis). האחרון מייצג את ההתרחבות הדיברטיקולרית שהיא בעובי שבת. חללו מרופד בקרום רירי עם מספר רב של קפלים. בלוטות צינוריות מונחות לעתים קרובות בעובי הקרום הרירי. האפיתל המכסה אותו הוא גלילי שכבתי. ישב. יש צורה חצי כדורית, לעתים נדירות אליפסואידית. פני השטח שלו שטוחים, חלקים, אם כי לפעמים יש שקעים ואי-סדירות. הוא מוקף, כאילו מכוסה, במעטפת רקמת חיבור עם תערובת של צרורות שרירים. סטרומת הרשת שלו מורכבת מרקמת חיבור שרירית וחלקה, לשיפון במקומות מסוימים או שזורות זו בזו או שוכבות זו לצד זו, מתוחמות בחדות אחת מהשנייה. משטח פנימיהקורות הצולבות מכוסות באפיתל קוביד שכבות (Zaigraev). לפי הנלה וראובר, השלד של פקעת הזרע מוקף רקמת מערותומחלחל בחללים ורידים. מערכת כלי הדם קשורה קשר הדוק ל מערכת כלי הדםבלוטת הערמונית. עצבים מגיעים ממקלעת הזרע, טחורים אמצעיים - מרוחקים, ציסטיים תחתונים ועצבים אחרים המעצבבים את השופכה האחורית. ל-S.b., לדברי קליין, יש מספר רב של אוטונומיים סיבי עצבבצורה של גופים פציניים וצלוחיות קראוזה. פיזיולוגיה ג ב. עד כה לא ברור. Henle (Henle) מאמינה שמטרתה היא למנוע דליפה | לשפוך לתוך שלפוחית ​​השתן במהלך קיום יחסי מין ולחסום מתן שתן. מחברים אחרים, כמו Finger, Vasiliev, מאמינים ששבת. לוקח חלק בזקפה ובשפיכה. כמה מחברים מייחסים לשבת. אנדוקרינית - מאפיינים I, אך עדיין אין מספיק נתונים לכך. - מתודולוגיית מחקר ש'. מורכב במישוש של השטח שלו דרך פִּי הַטַבַּעַת; במצבו הרגיל, לחץ על האזור שבת. אינו כואב, עם דלקת b-noy מרגיש כאב, ולפעמים אפילו דחף להשתין. מחקר באמצעות בוגי capitate בנוסף כאב חיתוךבמהלך דלקת, זה נותן תחושה של קפיצה, ועם היפרטרופיה, זה מהווה מכשול במהלך ההולכה. לבסוף, על ידי ureteroscopy יבש, ניתן לקבוע את מצבו: פקעת זרע תקינה תופסת בדרך כלל 2/3 מהלומן של צינור מס' 23 לפי Charrière. הקרום הרירי המכסה אותו צבע אדמדם, מעט יותר היפרמי מהקרום הרירי של הדופן העליון של השופכה. * גורם למחלת ש. לרוב הם סוגים שוניםתהליכים דלקתיים זיהומיים, במיוחד זיבה, ופעילות מינית חריגה של גברים (אוננות, קויטוס interruptus), הגורמים גוֹדֶשׁגב התעלה ובס' ב. מאתיול אחר. יש לשים לב לרגעים מכניים או כימיים. פציעה כתוצאה משימוש לא מתאים בכלים, צריבה עם פתרונות חזקים, או מצב מחלהאיברים שכנים. עם דלקת C ב. (קוליקוליטיס) מוצאים את עלייתו, היפרמיה, בצקת וחדירת תאים קטנים עם פירוק בו-זמנית של כיסוי האפיתל והחלפת האפיתל הגלילי באחד שטוח. ישב. יחד עם זאת, הוא מוגדל, משתחרר, מדמם וכואב במגע. עיסוי זה דרך פי הטבעת גורם לתערובת של דם בשתן, ולרוב שלבים חריפיםזה נצפה ללא עיסוי. Vasiliev, על בסיס מחקרים אנדוסקופיים, מחלק את המחלה C ב. ל-4 קבוצות: 1) hron. מסתננים רכים, 2) מסתננים קשים, 3) מחלה ג ב. עם נוכחות של גידולים, 4) מחלת ס. ב. עם נוכחות של תופעות אטרופיות. הסימפטומטולוגיה של צורות אלה באה לידי ביטוי בעיקר מאזור איברי המין: זיהומים כואבים, שפיכה מוקדמת. בעתיד עלולה להתרחש חולשה של זקפות,
שפיכה מפורשת והרפיה של אורגזמה. לעיתים קרובות, ישנה עלייה בדחף להטלת שתן, רגישות ואף צריבה במהלך העברת השתן, שגוברת לאחר עשיית צרכים או לאחר קיום יחסי מין. השינויים שנצפו במערכת העצבים מתבטאים בהיפראסתזיה או בפרסתזיה של הרירית. חולים מתלוננים על תחושת לחץ באזור המעי או גירוד המקרין לאורך השופכה או לתוך האשכים. עקב היפר-אסתזיה עלולה להופיע התכווצות רפלקסית של הסוגר החיצוני, עקב כך זרם השתן עשוי להיות דק מהרגיל. רגישות מוגברת משפיעה בצורה של התקף של כאב בעל אופי עצבי, שיפון יכול להיות לא רק בערמונית והשופכה האחורית, אלא גם להקרין לראש הפין, לאשכים ואפילו לגב התחתון. כל פגיעה בפרינאום מובילה לכאב מוגבר. ממחלות אחרות שבת. הנפוצים ביותר הם גרנולציה או גידולים פוליפים. פוליפים נראים בודדים או מרובים, יכולים להיות דקים, עבים, יושבים בצורה מאסיבית על בסיס רחב ויכולים לגרום להתערבות של דם בשתן וזרע.שונה ממחלות אחרות של ס. לעתים קרובות עם זה, הפרעות במתן שתן נצפות. ס ב. יחד עם זאת, הוא מוגדל בחדות, חלק, או עם המראה השגרין שלו דומה לתות עץ. עם תהליכים טרשתיים הגוררים ניוון של רקמת החיבור, ולעיתים ניוון, תיתכן היצרות או אפילו דחיסה מלאה של לומן של צינורות השפיכה, הגורם לאזוספרמיה. הטיפול בצורות דלקתיות מצטמצם להזלפת תמיסות לאפיס (מ-2 / גרם עד 1%) לתוך השופכה האחורית, לשימון של פקעת הזרע עם 5-10% תמיסה לפיס, וריכוז התמיסות המשמשות במהלך הסיכה צריך להיות ב. ביחס הפוך לחומרת התהליך. כאשר בחדות שינויים בולטיםאופי רקמת חיבור ועם תהליכים אטרופיים, ניתן ליישם בהצלחה חימום עם דיאתרמיה. בנוכחות גידולים בעלי אופי גרגירי, פוליפים, אלקטרוקרישה או צריבה גלוונית בצורה הטובה ביותרטיפול וניתן לבצעו הן באמצעות אורטרוסקופ ולנטיינס יבש, והן באמצעות אורטרוסקופ השקיה לפי Vossidlo. * מוּאָר.: Vasiliev A., Diseases of the seed tubercle, diss, St. Petersburg, 1912; הוא, Kl1 ניק של פקעת הזרע, חיר. קֶשֶׁת. Velyaminova, 1913, מס' 1; הוא, על תפקודה של פקעת הזרע, הליכים של הקונגרס ה-15 של רוסיה. חיר, מ'-פ', 1923; 3 a ו-gr ו-e ב-M., לצבע הערמונית ושלפוחית ​​הזרע, Ven. i derm., 19 28, no. 5. &M. זייפאיב.