Apendicitas: pašalinimas, galimos komplikacijos ir pasekmės. Kaip atsigauti po apendicito operacijos

Uždegiminis procesas apatinėje pilvo srityje gali būti apendicitas. Ši diagnozė dažniausiai nustatoma 10–30 metų žmonėms, tačiau vaikams iki 10 metų ir vyresnėms nei 50 metų moterims gali būti sunku nustatyti apendicitą pagal tradiciškai žinomus simptomus. Jei jums buvo diagnozuotas apendicitas, greičiausiai jums reikės operacijos, kad būtų pašalintas apendiksas, mažas apendiksas plonoji žarna. Ši operacija priskiriama prie skubios medicinos pagalbos, todėl jums svarbu žinoti apendicito požymius, kad prireikus galėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Žingsniai

1 dalis

Apendicito simptomų tikrinimas

    Atkreipkite dėmesį į bendrus apendicito simptomus. Dauguma dažnas simptomas apendicitas yra Bukas skausmas pilvo srityje, lokalizuota šalia bambos ir plintanti arba stiprėjanti į apatinę dešinę pilvo pusę. Taip pat yra kitų apendicito simptomų, kurie nėra tokie dažni. Jei tikrindami radote keletą jų, tikriausiai laikas kreiptis į gydytoją ar ligoninę. Turite susisiekti greitoji pagalba arba nustačius šiuos simptomus nedelsdamas patiems vykti į ligoninę. Bet koks delsimas gali sukelti apendikso plyšimą, o tai gali kelti pavojų jūsų gyvybei. Paprastai simptomus galima aiškiai pastebėti per 12–18 valandų nuo jų pradžios, tačiau jie gali trukti iki savaitės, palaipsniui stiprėjant. Simptomai gali būti tokie: Daugelis šių simptomų yra panašūs į virusinis gastroenteritas. Skirtumas tas, kad skausmas dėl gastroenterito yra plačiai paplitęs ir neįmanoma nustatyti konkretaus jo šaltinio.

    Būkite atsargūs ir patikrinkite, ar nėra rečiau paplitusių apendicito simptomų. Be pirmiau minėtų dalykų, galite patirti ir kitų simptomų, kurie rečiau siejami su apendicitu. Toliau pateikiamas sąrašas dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

    • skausmingas šlapinimasis;
    • vėmimas prieš pilvo skausmo atsiradimas;
    • aštrus ar nuobodus skausmas tiesiojoje žarnoje, nugaroje, viršutinėje ar apatinėje pilvo dalyje.

  1. Prašau atkreipti dėmesį atidus dėmesys pilvo skausmas. Daugeliui suaugusiųjų apendiksas gali būti apatinėje dešinėje pilvo pusėje, paprastai maždaug trečdalyje nuo bambos iki klubo sąnario. Žinokite, kad nėščioms moterims apendikso vieta gali skirtis. Atkreipkite dėmesį į „skausmo juostelės“ buvimą. Ūmus skausmas gali pradėti plisti nuo bambos iki apendikso per 12–24 valandas nuo pirmųjų simptomų. Pastebėję tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą Medicininė priežiūra.

    Paspauskite ant pilvo. Kai paspausite apačią dešinioji pusė Galite jausti skausmą pilve. Jei skauda net tik palietus skrandį, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

    • Atkreipkite dėmesį į skausmą, kai staiga atleidžiamas spaudimas pilvui. Jei paspaudus pilvą, o po to staigiai jį atleidus, jaučiate aštrų skausmą, galite susirgti apendicitu, dėl kurio reikia medicininės pagalbos.

  2. Atkreipkite dėmesį į įtempimą pilve. Ar paspaudus pirštas gali šiek tiek giliau patekti į skrandį? O gal jūsų skrandis neįprastai tvirtas ir elastingas? Pastarasis gali rodyti pilvo pūtimą, kuris taip pat yra apendicito simptomas.

    • Jei skauda tik pilvą, bet nėra pykinimo ar sumažėjusio apetito, apendicito gali ir nebūti. Yra daug pilvo skausmo priežasčių, dėl kurių nereikia skubios medicinos pagalbos. Jei abejojate, kreipkitės į savo įprastą šeimos gydytoją, jei pilvo skausmas tęsiasi ilgiau nei tris dienas.

  3. Pabandykite atsistoti tiesiai ir vaikščioti. Jei negalite to padaryti nepatirdami stipraus skausmo, galite susirgti apendicitu. Nors jums gali prireikti skubios medicinos pagalbos, galite pabandyti numalšinti skausmą gulėdami ant šono ir susisukdami į vaisiaus padėtį.

    • Pažiūrėkite, ar skausmas nepasunkėja staigiais judesiais ir kosint.

  4. Žinokite apie apendicito simptomų skirtumus tarp nėščių moterų ir vaikų. Nėščioms moterims skausmo sritis gali būti lokalizuota skirtingai, nes nėštumo metu apendiksas pasislenka aukščiau. Vaikams iki dvejų metų skausmas dažniausiai lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, kartu su vėmimu ir pilvo pūtimu. Kūdikiams, sergantiems apendicitu, kartais sunku valgyti ir jie gali atrodyti neįprastai mieguisti. Jie gali pasirodyti net iš savo mėgstamo skanėsto.

    • Vyresniems vaikams skausmas panašus į suaugusiųjų, nes prasideda nuo bambos ir plinta į apatinį dešinįjį pilvo kvadrantą. Jis nenusilpsta, jei vaikas paguldytas, o gali sustiprėti jam judant.
    • Jei vaikui plyšta apendiksas, jis smarkiai karščiuoja.

    2 dalis

    Ieškau medicininės pagalbos

    1. Venkite vartoti vaistus, kol nepasižiūrės gydytojas. Jei manote, kad turite akivaizdžių ženklų apendicitas, svarbu nepabloginti situacijos ir laukti greitosios pagalbos. Laukdami neturėtumėte daryti šių veiksmų:

    2. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Jei esate pagrįstai tikri, kad sergate apendicitu, negaiškite laiko ir patys eikite pas gydytoją vėliau šią savaitę, kai pavyks susitarti. Kuo greičiau vykite į ligoninę. Apendicitas gali būti pavojingas gyvybei, jei apendiksas plyšta ir nėra nedelsiant gydomas.

      • Atsineškite būtiniausių daiktų (pižamos, dantų šepetėlis, šlepetės). Jei sergate apendicitu, jums bus atlikta operacija, kad pašalintumėte apendiksą ir kurį laiką turėsite likti ligoninėje.

    3. Apibūdinkite savo simptomus ligoninės skubios pagalbos skyriuje. Būkite pasirengę, kad pacientai bus tiriami pagal jų problemų skubumą, todėl įspėkite juos, kad įtariate, kad sergate apendicitu. Tokiu atveju iš karto pateksite į pacientų, kuriems reikia skubios apžiūros, sąrašą, tačiau atsiradus galvos traumą patyrusiam pacientui gali būti paprašyta palaukti.

      • Neišsigąskite, jei turite laukti. Ligoninėje esate saugiau nei namuose. Net jei jūsų apendiksas plyšta belaukiant, galite greitai būti nugabenti į operacinę. Stenkitės išlikti kantrūs ir atitraukite mintis nuo skausmo.

    4. Žinokite, ko tikėtis iš patikrinimo. Kai jus apžiūrės gydytojas, turėsite apibūdinti savo simptomus. Atkreipkite dėmesį į bet kokias virškinimo problemas (pvz., vidurių užkietėjimą ar vėmimą) ir pasistenkite tiksliai pasakyti gydytojui, kada prasidėjo skausmas. Gydytojas ištirs jus, ar nėra apendicito požymių.

      • Būkite pasirengę palpuoti. Gydytojas tvirtai spaus jūsų skrandį. Tokiu būdu jis patikrins peritonito simptomus - infekcinis uždegimas dėl apendikso plyšimo. Sergant peritonitu, pilvo spaudimas sukels pilvo raumenų spazmą. Gydytojas taip pat gali greitai ištirti jūsų tiesiosios žarnos būklę.

    5. Pasiruošk papildomos procedūros ir analizės. Laboratoriniai tyrimai Ir papildomų tyrimų svarbus oficialiai apendicito diagnozei. Toliau pateikiami sąrašai galimi testai ir ekspertizes.

      • Kraujo analizė. Jis turi parodyti Aukšta vertė leukocitų, o tai rodo infekciją dar prieš pasireiškimą pakilusi temperatūra kūnai. Kraujo tyrimas taip pat gali parodyti, ar žmogus turi elektrolitų pusiausvyros sutrikimą ir dehidrataciją, kuri taip pat gali sukelti skausmingi pojūčiai. Moterims gali būti atliktas nėštumo testas, kad būtų išvengta šios būklės.
      • Šlapimo analizė. Šlapimo tyrimas gali parodyti infekcijos buvimą šlapimo takų arba inkstų akmenligė, kurią taip pat gali lydėti pilvo skausmas.
      • Ultragarsas. Pilvo echoskopija parodys, ar yra užsikimšęs apendiksas, neplyšęs apendiksas, auglys ar kita pilvo skausmo priežastis. Dažniausiai naudojamas ultragarsinis tyrimas saugi išvaizda spinduliuotė, todėl dažniausiai yra pirmoji priemonė organų būklei vizualizuoti.
      • MRT. Magnetinio rezonanso tomografija leidžia pamatyti išsamesnį vidaus organų vaizdą nenaudojant rentgeno spindulių. Pasiruošk lengvas jausmas klaustrofobija MRT aparate, nes viduje gana ankšta. Kai kurie gydytojai gali skirti vaistą pacientams, kuriems yra sunkus nerimas švelnus raminamasis vaistas prieš šią procedūrą. MRT leis pamatyti tą patį vaizdą, kurį parodys ultragarsas, tik jis bus šiek tiek arčiau.
      • KT skenavimas . Kompiuterinėje tomografijoje naudojama technologija, kuri sujungia rentgeno spindulius ir kompiuterinį vaizdą. Norėdami atlikti šią procedūrą, jūsų paprašys išgerti specialų tirpalą ir atsigulti ant stalo. Procedūra yra gana greita ir nesukelia klaustrofobijos priepuolių, skirtingai nei MRT. Šis tyrimas taip pat gali parodyti uždegimo požymius, plyšusį apendiksą ir užsikimšimą, ir yra dažniausiai naudojamas testas.

    6. Atlikite apendektomijos operaciją. Jūsų gydytojas gali patvirtinti, kad sergate apendicitu. Vienintelis vaistas nuo apendicito yra apendikso pašalinimas, kuris oficialiai vadinamas apendektomija. Šiuo metu dauguma chirurgų nori pašalinti apendicitą laparoskopijos būdu, kuris palieka randą mažesnio dydžio nei po atviros apendektomijos.

      • Jei gydytojas nuspręs, kad operacijos jums nereikia, galite būti išsiųsti namo ir paprašyti atidžiai stebėti savo būklę 12–24 valandas. Šiuo laikotarpiu neturėtumėte vartoti antibiotikų, skausmą malšinančių ar vidurius laisvinančių vaistų. Jei jūsų būklė pablogėja, turite vėl kreiptis į gydytoją. Nelaukite, kol simptomai praeis savaime. Jums gali tekti pasiimti šlapimo mėginį, kai grįšite į ligoninę. Nevalgykite ir negerkite prieš kitą apsilankymą ligoninėje, nes tai gali sukelti komplikacijų operacijos metu.

    7. Laikykitės atsigavimo režimo po operacijos.Šiuolaikinė apendektomija apima minimalų įsikišimą į kūną, todėl turėtumėte grįžti prie normalus gyvenimas praktiškai be komplikacijų arba jos yra minimalios. Tačiau tai yra chirurginė procedūra, todėl po to turite elgtis tinkamai. Žemiau pateikiami žingsniai, kurių reikia imtis, kad įgautumėte formą po operacijos.

      • Neskubėkite valgydami kieto maisto. Kadangi jums buvo atlikta žarnyno operacija, prieš valgydami ar gerdami ką nors palaukite 24 valandas. Gydytojas pasakys, kada galite gerti skysčių ir kada pradėti valgyti kietą maistą (visa tai daroma palaipsniui ir palaipsniui). Galų gale galėsite pradėti valgyti kaip įprasta.
      • Neįtempkite savęs pirmą dieną po operacijos. Pasinaudokite proga pailsėti ir atsigauti. Po kelių dienų pabandykite palaipsniui pradėti didinti savo aktyvumą, kad kūnas imtų gauti papildomų jėgų nuo judėjimo atsigauti.
      • Jei kyla problemų, kreipkitės į gydytoją. Skausmas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos svaigimas, karščiavimas, viduriavimas, kraujas šlapime ar išmatose, vidurių užkietėjimas, ašarojanti žaizda ar patinimas siūlės vietoje – visa tai reikalauja vizito pas gydytoją. Bet kokie su apendicitu susiję simptomai po jo pašalinimo turėtų paskatinti jus kreiptis į gydytoją.
    • Dėl delsimo kreiptis medicininės pagalbos gali prireikti kelis mėnesius ar net visą likusį gyvenimą nešioti kolostomijos maišelį.
    • Niekada nedelskite kreiptis į greitąją medicinos pagalbą, jei įtariate apendicitą. . Plyšęs apendiksas gali baigtis mirtimi. Jei esate išsiųstas namo po to, kai buvote paguldytas į ligoninės skubios pagalbos skyrių, jei jūsų simptomai pablogėja būtinai grįžkite į ligoninę pasitikrinti. Dažnai simptomai laikui bėgant pablogėja iki taško, kai reikia gydyti. chirurgija.

Plėtra ūminis apendicitas beveik visada reikia skubios operacijos, kad būtų pašalinta patologija. Patologijos simptomai ir diagnostinės priemonės padeda patikimai diagnozuoti apendikso uždegimą. Būdingas simptomas Būdinga apendicito eiga – skausmas, tačiau be to pacientai gali skųstis ir kitais savijautos pokyčiais. Pilvo pūtimas taip pat yra apendicito požymis, tačiau be to, šis simptomas gali rodyti ligos komplikacijas ir pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu.

Dujų kaupimasis kaip apendicito pasireiškimas

Pilvo pūtimas yra per didelis dujų kaupimasis dėl jų pažangus išsilavinimas arba prastas iškrovimas iš žarnyno. Pilvo pūtimui būdingas pilvo tempimo jausmas, mėšlungis įvairiose žarnyno vietose, sunkumo jausmas ir pilvo pūtimas. Pilvo pūtimas atsiranda apendicitui vystantis beveik kartu su skausmu, nors kai kuriems žmonėms šio ligos požymio gali ir nebūti.

Natūralu, kad padidėjęs dujų kaupimasis pilve nėra ūminio uždegimo požymis. vermiforminis priedas, gydytojas dažniausiai vertina visas ligos apraiškas kartu. Be to, svarbu diferencinė diagnostika. Per didelis dujų kaupimasis stebimas ir sergant kitomis virškinimo sistemos ligomis, o norint išvengti klaidų nustatant diagnozę, būtina įvertinti rezultatus. diagnostinės priemonės, kraujo tyrimai ir instrumentiniai tyrimai. Dėl apendicito, be patinimo, susijusio su dispepsiniai sutrikimai, taip pat būdinga:

  • Skausmo atsiradimas. Iš pradžių jis yra lokalizuotas viršutinės sekcijos pilvą, tada per keturias–šešias valandas nusileidžia į dešinę klubinę sritį.
  • Vaikams dažnai pakyla temperatūra, o tai reiškia kūno apsinuodijimo apraiškas.
  • Be vidurių pūtimo, dispepsiniai sutrikimai taip pat apima pykinimą ir vėmimą. Dujų kaupimasis gali būti stebimas visose pilvo dalyse, o dešinėje pusėje gali būti daugiau trikdžių, o tai pasireiškia mėšlungišku skausmu. Kai dujos praeina, atsiranda laikinas palengvėjimas.
  • Palpuojant pastebimas aštrus skausmas ir įtampa dešinėje esantys pilvo raumenys.

Visi šie požymiai būdingi tipinei ūminio apendicito eigai, tačiau pasitaiko ir netipinės ligos eigos pacientų. Jie gali nejausti skausmo arba jie gali būti tik viršutinėje pilvo dalyje, spinduliuojantys į apatinę nugaros dalį, kepenis ar tiesiąją žarną. Nebūdingas skausmas yra susijęs su skirtingų variantų tiesiosios žarnos proceso vieta. Suaugusiems pacientams ūminis uždegimas Vermiforminis apendiksas gali pasireikšti su menkais simptomais, todėl pacientai retai kreipiasi į gydytoją pirmą ligos dieną, o tai sukelia komplikacijų.

Skausmo nebuvimas būdingas ir vyresnio amžiaus pacientams, priešingai, jie gali būti labiau susirūpinę dėl pilvo pūtimo. Šiame amžiuje apčiuopiant pilvo sienelės raumenys nepastebimos įtampos. Todėl chirurgas turi būti ypač atidus vyresnio amžiaus pacientų apžiūrai.

Dujų kaupimasis dėl apendicito komplikacijų

Negydomas katarinis uždegimas sergant apendicitu pereina į flegmoninę stadiją, o vėliau į nekrozinę stadiją. Užkrėstų masių perforacija iš apendikso dėl įtemptų organo sienelių išsiskyrimo sukelia vystymąsi. ūminis peritonitas, tai yra iki visos pilvaplėvės uždegimo. Ši komplikacija gali pasireikšti vieną ar tris dienas nuo ligos pradžios. Taip nutinka daugiausia dėl to, kad susirgęs žmogus nesikreipia į gydytoją po pirmųjų ligos požymių. Kai apendicitas pereina į nekrozinę stadiją, skausmas dažnai nutrūksta, taip yra dėl to, kad nervų galūnėsšią akimirką jie miršta. Pacientas mano, kad viskas grįžo į savo vėžes, todėl dažnai patenka į ligoninę kritinės būklės, kai vėl pradeda stiprėti skausmas dėl didelio uždegiminio proceso.

Pilvo pūtimas, stebimas sergant peritonitu, yra būdingas didelio uždegimo požymis. Su peritonitu uždegiminis procesas Pažeidžiamos beveik visos pilvo dalys, o tai tiesiogiai veikia virškinimo sutrikimus ir dujų kaupimąsi. Pilvo pūtimas taip pat susijęs su tuo, kad peritonitas sukelia žarnyno atoniją, o dujos nepraeina, tai yra, jos kaupiasi ir pasireiškia nemaloniais ligoniui simptomais.

Peritonitas, kuris išsivysto kaip apendicito komplikacija, pasireiškia keliais būdingi bruožai. Šios būklės skausmas nebėra lokalizuotas vienoje vietoje, o plinta per visas pilvo dalis. Pacientas turi tachikardiją, stiprus silpnumas, Gal būt karštis, sumažėja kraujospūdis. Besivystantis peritonitas reikia nedelsiant operuoti, kuo vėliau pradedamas šios patologijos gydymas, tuo blogesnė sergančiojo prognozė.

Dujų kaupimasis po apendektomijos

Apendektomija yra labiausiai dažna operacija tarp chirurginių intervencijų. Kalbant apie laiką, operacija su tipine apendikso vieta ir nesant komplikacijų atliekama daugiausiai per 40 minučių. Po operacijos pacientas atsigauna trumpą laiką, bet tik tuo atveju, jei pacientai laikosi visų paskirtų rekomendacijų. Dieta yra svarbi grandis, nesant komplikacijų po apendektomijos. Jei valgote neteisingai ir tai, ką valgote įprastai sveikas vyras, tuomet tikrai atsiras vidurių pūtimas. Po operacijos atsirandantis pilvo pūtimas sukelia daug problemų ir neigiamai veikia savijautą.

Dujų kaupimasis pooperaciniu laikotarpiu sukelia padidėjusį skausmą žmogui ir gali tapti pagrindine neatitikimo priežastimi vidinės siūlės. Todėl svarbu laikytis dietos, kuri padėtų išvengti padidėjusio dujų susidarymo. Pirmosiomis dienomis valgo gleivėtas sriubas ir košes, liesą virtą ir vytintą mėsą, želė, pieno produktus. Maistas turi būti dalinis, tai yra, valgyti reikia dažnai, bet mažiausiomis porcijomis. Griežtai draudžiama vartoti šviežius produktus. miltiniai gaminiai, žalios daržovės, gėrimai su dujomis. Mityba plečiasi palaipsniui, įprastą maistą galite valgyti tik po vienos ar dviejų savaičių. Tuo pačiu metu negalite visiškai atsisakyti maisto pirmosiomis dienomis po apendektomijos. Jei pasninkaujate, žarnyno motorika bus sutrikusi, o dujos ateityje greitai kaupsis ir bus sunkiai pašalinamos.

Apendikso uždegimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, operacijos dažnai atliekamos labai kūdikiams. Jei laiku atkreipsite dėmesį į ligos simptomus ir iškviesite greitąją pagalbą, tada pati operacija ir atsigavimo laikotarpis po jo jie bus trumpiausi ir lengviausiai žmogui atsirandantys. Todėl visada reikia adekvačiai įvertinti kylančius savijautos pokyčius, kurie galioja ir pilvo pūtimui.

Ankstyva apendicito diagnostika yra labai svarbi, ji leidžia išvengti rimtų apendikso uždegimo pasekmių. Šiandien supažindinsime jus su daugeliu apendicito simptomai, į kuriuos gyvybiškai svarbu laiku atkreipti dėmesį.

Priedas yra mažas aklosios žarnos tęsinys. Jis yra cilindro formos ir yra apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Šio organo funkcija vis dar nėra visiškai aiški, todėl diskusijos šia tema tęsiasi.

Apendikso uždegimas arba apendicitas atsiranda dėl šio priedo užsikimšimo ar susiaurėjimo. Tada jame padidėja slėgis ir pasunkėja kraujotaka.

Jei pacientas jo negauna laiku Medicininė pagalba, apendicitas gali net sukelti jo mirtį. Taip atsitinka, kai plyšta apendikso sienelė ir pūlingas jos turinys patenka į pilvo ertmė.

Dėl šios priežasties Gydytojai operacijos metu pašalina uždegiminį apendiksą.

Apendicitas dažniausiai suserga 10–30 metų amžiaus žmonėms, tačiau gali pasireikšti beveik bet kuriame amžiuje (kūdikiams apendicitas yra itin retas).

Pagrindinis jos simptomas yra Aštrus skausmas skrandyje, tačiau yra ir kitų požymių, rodančių šią ligą.

1. Ūmus skausmas

Apendicitas dažniausiai sukelia skausmą apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Jis gali būti įvairaus intensyvumo. Ligos pradžioje dažnai jaučiamas skausmas bambos srityje, kartais jaučiama apatinėje nugaros dalyje.

Skausmas didėja judant kojas ir įtempus pilvo raumenis (pavyzdžiui, kosint ar pučiant nosį).

2. Hipertermija yra vienas iš apendicito simptomų

dalis apendicito simptomai Panašūs į virusinės skrandžio infekcijos požymius. Tačiau, be skausmo, stebimas karščiavimas.

Jei temperatūra pakyla dėl stipraus pilvo skausmo, reikia kviesti greitąją pagalbą. Tai padės išvengti komplikacijų, tokių kaip peritonitas.

Ir jūs turite tai turėti omenyje daugeliu atvejų temperatūra nepakyla aukščiau 37,5 - 38 ºC.

3. Galvos svaigimas, pykinimas ir apetito praradimas


Galvos svaigimas, pykinimas ir apetito praradimas – šie trys apendicito simptomai dažniausiai būna kartu.

Jie atsiranda beveik 90% atvejų, prasidėjus skausmams pilvo apačioje.

Problema ta, kad daugelis žmonių nepripažįsta šios ligos, nes Šie simptomai pasireiškia su daugeliu kitų sveikatos problemų.

Jei šie simptomai neišnyksta, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų tikslią diagnozę.

4. Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas

Ir vidurių užkietėjimas, ir viduriavimas dažnai pasireiškia su apendicitu.

Kaip ir kiti simptomai, jie gali būti nesusiję su rimtomis sveikatos problemomis, tačiau geriausia pasitarti su specialistu. Ypač jei šiuos simptomus lydi kiti galimi simptomai apendicitas.

5. Dujos ir uždegimas


Dujos ir uždegimas gali atsirasti dėl netinkamos mitybos.

Bet kai jie pasirodo be akivaizdi priežastis, turėtumėte į tai atkreipti ypatingą dėmesį.

Nuolatinis uždegimas padidėjęs dujų susidarymas ir pilvo skausmas gali atsirasti dėl apendikso uždegimo.

6. Apetito praradimas

Jei apetitu nesiskundžiančiam žmogui staiga dingsta noras valgyti, jis turėtų kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų apetito praradimo priežastį.

Apetitas išnyksta sergant daugeliu lėtinių ligų,įskaitant apendicitą ir tiesiosios žarnos vėžį.

Kaip ir daugelis ankstesnių apendicito simptomų, apetito praradimas gali nereikšti nieko rimto, tačiau jo taip pat negalima ignoruoti. Reikia kreiptis į gydytoją ir išsitirti.

7. Pilvaplėvės dirginimo simptomas


Pilvaplėvės dirginimo simptomas (Shchetkin-Blumberg simptomas) staigus pilvo skausmo padidėjimas greitai nuimant palpuojamą ranką nuo priekinės pilvo sienos po paspaudimo.

Šio spaudimo nereikėtų daryti kelis kartus, nes sergant apendicitu tai gali sukelti komplikacijų.

Tad jei paspaudus apatinę dešinę pilvo pusę skausmas sustiprėja, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Bet kokiu atveju, jei įtariate apendicitą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti reikiamą ekspertizę.

Jei patvirtinamas apendikso uždegimas, Man teks operuotis(pilvo odoje daromas nedidelis pjūvis) ir jį pašalinkite.

Jei reikia kovoti su infekcija paskirtas į veną antibiotikai.

Apendicitas atsiranda, kai prie storosios žarnos pritvirtintas priedas uždegimas.

Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei. Apendiksas gali plyšti, jei jis laiku nepašalinamas chirurginiu būdu.

Patiems diagnozuoti apendicitą sunku. Daugelis žmonių gali neturėti klasikinių simptomų. Tačiau gydytojai turi tik ištirti pacientą, kad nustatytų diagnozę.

Jei pasireiškia toliau išvardyti simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Pilvo skausmas

Skausmas nuo apendicito atsiranda apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Tačiau pirmasis požymis yra diskomforto atsiradimas šalia bambos, kuri pereina į apatinę pilvo dalį.

Kai kurie žmonės, dažniausiai vaikai ir nėščios moterys, gali jausti skausmą skirtingose ​​pilvo vietose arba skirtingose ​​bambos pusėse.

Skausmas sustiprėja pasilenkus ar bandant sulenkti kojas, arba kosint.

Spartus skausmo progresavimas

Kai skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje, jo intensyvumas greitai progresuoja. Daugelis pacientų šį skausmą apibūdina kaip „labiausiai stiprus skausmas kas buvo patirta“.

Apendicitas tikrai sukelia stiprų skausmą, kuris greičiausiai neleis užmigti. Be to, skausmas progresuoja kas valandą.

Karščiavimas ir šaltkrėtis

Apendicito simptomai gali būti panašūs į apsinuodijimo simptomus, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtį.

Pilvo skausmo ir padidėjusios kūno temperatūros derinys yra priežastis susirūpinti ir kreiptis į gydytoją. Tai gali būti apendicitas.

Vėmimas, pykinimas arba apetito praradimas

Keletą dienų gali nebūti apetito. Sąlyga gali būti lydima lengvas pykinimas ir vėmimas.

Jei simptomai išnyksta per dieną ar kas antrą dieną, greičiausiai viskas gerai. Bet jei jie ir toliau blogėja, ypač kartu su karščiavimu ir skausmu apatinėje dešinėje pilvo pusėje, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas

Kaip ir daugelis kitų simptomų, šios apraiškos gali nereikšti nieko rimto.

Bet jei jie atsiranda kartu su pilvo skausmu, o viduriavimas atsiranda su gleivėmis, laikas kreiptis į gydytoją.

Pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas

Pietums suvalgius penkias picos riekeles ir kelias stiklines sodos tikrai atsiras pilvo pūtimas ir virškinimo sutrikimai.

Bet jei atsiranda skausmas ir pilvo pūtimas, o mityba buvo normali, tai yra priežastis būti atsargiems. Taip pat turėtumėte saugotis pilvo pūtimo keletą dienų iš eilės, kartu su skausmu žarnyne.

Tai bendrieji simptomai, kuris gali rodyti apendicitą, jei jis pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip karščiavimas ir skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje.

Atšokimo sindromas

Jei paspausite skausmo vietą, o po to ją atleistumėte ir skausmas sustiprėtų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Ypač jei yra karščiavimas, pykinimas ar kiti simptomai.

Kas dar galėtų būti

Tokios sąlygos kaip Negimdinis nėštumas, Krono liga, uždegiminė liga dubens ir vidurių užkietėjimas, simptomai gali būti panašūs į apendicito. Bet nespėk – reikia kreiptis į gydytoją.

Net jei simptomai nėra tradiciniai, gydytojai padarys ultragarsą ir ištirs (jei yra infekcija, baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra didesnis).

Jokių simptomų visai nėra?

Yra pasakojimų apie gydytojus, kurie, atlikdami su apendicitu nesusijusių operacijų pacientus skrodimą, nustato, kad apendiksas plyšo, bet sugijo savaime.

Tačiau tai daugiau legendos nei tiesa. Jei apendiksas yra uždegęs arba plyšta, žmogus tai tikrai pajus.

Apendicitas arba aklosios žarnos apendikso (apendikso) uždegimas yra dažna patologija, kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Priedas yra vidaus organas, kuris dažniausiai yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje.

Rizikos grupei priklauso ir suaugusieji, ir vaikai nuo 3 metų amžiaus. Apendicito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento amžiaus (jaunos moterys dažniau serga nei vyrai ir vyresni žmonės).

Apendicitas ypač pavojingas nėščiosioms ir pagyvenusiems žmonėms.

Pirmasis vyrų, moterų ir vaikų apendicito požymis yra pilvo skausmas

Pagrindinis ir pagrindinis apendicito simptomas su klasikine vieta – nuolatinis veriantis (kartais skaudantis) skausmas kuris prasideda staiga, be ryškumo išsakyta priežastis, dažniausiai po pietų.


Iš pradžių jaučiamas būdingas skausmas bambos srityje ir aukščiau (tai yra epigastrinė zona), vėliau stebimas skausmo pobūdžio pasikeitimas, jie tampa ryškesni, intensyvesni ir lokalizuojasi dešinėje klubo srityje ( apatinėje pilvo dalyje dešinėje).

Tokios būklės žmogus negali lengvai vaikščioti. Kaip ir vaikštant, kosėdamas ir juokdamasis žmogus patiria stipraus ūmaus skausmo priepuolius. Vienintelis dalykas, kurį pacientas gali padaryti, tai gulėti tam tikroje padėtyje dešinėje pusėje arba ant nugaros, kitaip skausmas labai padidės.


Jei priedėlio vieta yra netipinė(retrocekalinis apendicitas pasitaiko 5%-12 proc., o dubens – 8-19 proc.), tada skausmas iš epigastriumo (taip vadinama periumbilinė sritis) perkeliama ne į apatinę dešinę pilvo dalį, o į kirkšnies sritis, apatinėje nugaros dalyje arba hipochondrijoje, priklausomai nuo apendikso vietos. Nors iš pradžių, kaip ir įprasto apendicito atveju, nuolatinis, veriantis skausmas, šiais atvejais dažnai pastebimas lėtas simptomų stiprėjimas, jie prastai išreikšti, todėl klinikinis ligos vaizdas neryškus.

Su priedėlio vieta dubens srityje(aklosios žarnos yra dubens srityje ir dažnai yra šalia šlapimo pūslė ir į tiesiąją žarną) gali skaudėti srityje virš gaktos. Skausmas yra nemalonus ir panašus į tą, kuris stebimas esant Urogenitalinės sistemos uždegimui.

Svarbu! Jei skausmas staiga atslūgsta ir išnyksta, tai gali reikšti nekrozės proceso pradžią nervų ląstelės proceso sienos. Tai tikras ženklas kad bus peritonitas (kuris lydi labai stiprus skausmas, silpnumas, karščiavimas ir net sąmonės netekimas), kuris sukelia komplikacijų ir net mirtį. Todėl, įtarus apendicitą, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Apendicito vystymosi stadijos arba tipai

Bendras apendicito vystymosi laikotarpis yra 48 valandos arba dvi dienos. Po to atsiranda uždegimas rimtų komplikacijų, kuris yra pavojingas žmogaus gyvybei.


Ūminio apendicito formų klasifikacija pagal jo išsivystymo laipsnį yra tokia:

  1. Klasikinis apendicitas prasideda atsiradimu palankiomis sąlygomis plėtrai patogeninė mikroflora, dėl ko ant apendikso vidinių sienelių membranos gleivinės sluoksnio atsiranda uždegiminis procesas. Tai katarinė stadija, kai simptomai yra paslėpti. Perauga į paviršinę formą, kai jau matomas uždegimo židinys. Pirmas lygmuo trunka pirmąsias 12 priepuolio valandų.
  2. Antroji flegmonijos stadija– būtent tada pradeda ryškėti besivystantys destruktyvūs pokyčiai, sukeliantys uždegiminius procesus visuose apendikso sienelių audiniuose. Po to pilvaplėvė užsidega ir jos dirginimas sukelia pagrindinius ligos simptomus ar apraiškas. Pirmasis požymis yra būdingas skausmas dešinėje klubinėje srityje. Būna, kad susidaro keli uždegimo židiniai, tada kalbama apie flegmoninį opinį apendicitą. Šis etapas trunka apie 36 valandas ir prasideda antrą dieną nuo ligos pradžios. Per šį laiką apendicito pašalinimas nesukelia sunkios pasekmės ir žmonėms tai sekasi lengvai.
  3. Gangreninė forma, tai pažengusi destrukcinė stadija pažeidimai, kai dėl apendikso audinių nekrozės (mirties) prarandamas jautrumas ir išnyksta nuolatinis žmogaus skausmas. Kitas perforacijos etapas - perforacija (plyšimas) arba sienelių perforacija veda prie pūlingas peritonitas(pūliai išeina iš apendikso ir patenka į pilvo ertmę). Tai lydi staigus ūmaus skausmo atsiradimas, o jei operacija neatliekama skubiai, ištinka mirtis.

Lėtinis apendicitas pasitaiko 1% atvejų, dažniau jaunoms moterims. Sergant šia liga, apendikso uždegimas yra laipsniškas ir lėtai vystosi. Pagrindinis simptomas- padidėjęs dešiniojo klubo srities skausmas fizinio krūvio metu, pilvo raumenų įtempimo metu tuštinimosi metu arba kosint.

Taip atsitinka, kad simptomai lėtinis apendicitas vargina žmogų kelerius metus. Liga gali progresuoti iki ūminė forma per visą šį laikotarpį. Tokiu atveju naudokite konservatyvus gydymas, tokiu būdu jie malšina uždegimą, patinimą ir atkuria kraujotakos procesus (antibiotikų vartojimas, dieta ir mityba pagal laikrodį)

Periodiškai paūmėjus, atsiranda pykinimas ir vėmimas, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas) ir kiti ūminio apendicito simptomai. Gydymui atliekama apendikso pašalinimo operacija (apendektomija).

Dažniausios apendicito priežastys ir jo prevencija

Galimos apendicito priežastys:

Apendicito prevencija:

Suaugusiųjų klinikinio vaizdo pokyčiai kas valandą

Simptomas I etapas
Katarinis
(pirmas 12 valandų)		 II etapas
Flegmoniškas
(nuo 12 iki 48 valandų)		 III etapas
Gangreninis
(po 48 valandų)
Apetitas ir bendra būklė kūnas Dauguma ankstyvas ženklas, apetito praradimas ir bendras diskomfortas. Blogas sapnas. Nėra apetito. Žmogus gali gulėti tik ant dešinio šono arba gulėti ant nugaros. Kūno būklė, panaši į sunkų apsinuodijimą dėl apsinuodijimo maistu
Skausmas Iš pradžių skausmas yra lengvas epigastriniame regione (prie bambos). Jei skausmas yra labai stiprus nuo pat pradžių, tai rodo rimtas pažeidimas apendikso kraujotaka dėl apendiksinės arterijos trombozės. Padidėjęs ir lokalizuotas skausmas dešinėje apatinė sritis pilvas. Labai stipru. Tada dėl nervinių ląstelių žūties skausmas atslūgsta. Jei apendicitas plyšta ar perforuoja apendiksas ir jo turinys patenka į pilvo ertmę (infekcija plinta į pilvo ertmę), tai pasireiškia aštriu skausmu.
Silpnumas Nepilnametis Stipresnis Neįmanoma nieko padaryti. Stiprus silpnumas gali sukelti sąmonės netekimą. Tai labai pavojinga būklė.
Kūno temperatūra Normalus arba žemo laipsnio karščiavimas(37,3˚С – 37,5˚С) Padidinti iki 38˚С (pagal Widmerio simptomą, temperatūra dešinėje pažastisšiek tiek didesnis nei kairėje). Uždegiminių procesų metu temperatūra tiesiojoje žarnoje yra maždaug 10 laipsnių aukštesnė nei pažastyje Aukšta (nuo 38˚С – 40˚С). Gali sukelti hipertermiją ar karščiavimą
Kalba Nėra burnos džiūvimo, apačioje yra specifinė balta danga. Ne sausas, visas baltas Liežuvis sausas ir visas baltas
Pykinimas ir vėmimas 6 valandas nuo priepuolio pradžios atsiranda pykinimas, vėmimo refleksas silpnas. Vėmimas vieną ar du kartus rodo destruktyvių pokyčių vystymąsi. Tai nesuteikia palengvėjimo ir iš tikrųjų yra refleksinė kūno reakcija į skausmą.
Sausa burna Nr Prasideda Stiprus
Kėdė Tuštinimosi sutrikimai
(vidurių užkietėjimas, kartais viduriavimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, laisvos išmatos)
Su apendikso vieta dubenyje - dažnos laisvos išmatos su gleivėmis ir krauju
Šlapinimasis Padidėjęs noras šlapintis (dizurija), jei apendicitas yra šalia šlapimo pūslės
Pulsas Pažeista, jei yra lydinčios ligos 80-85 dūžiai/min. Greita (tachikardija)
Slėgis Kraujospūdis padidėja, jei yra gretutinių ligų, kurias apsunkina apendicitas. Pavyzdžiui, atsiranda dusulys (pasunkėja kvėpavimas) Padidėjęs

Apendicito simptomai vaikams

Bendras laikas Vaikų liga vystosi daug trumpiau nei suaugusiems ir trunka 24–36 valandas. Žemiau esančioje lentelėje pateikiama informacija apie ligos pasireiškimus trimis pagrindiniais amžiaus tarpsniais, kai tikėtinas apendicitas. Apendicitas vienerių metų vaikams praktiškai nepasireiškia, o paaugliams (nuo 11 iki 18 metų) simptomai yra panašūs į suaugusiųjų ligos simptomus.


Simptomas Vaikams iki 3 metų Vaikams nuo 3 iki 6 metų Vaikams nuo 7 iki 10 metų
Amžiaus bruožas Negali pasakyti, kur skauda. Gali pasakyti, kur skauda, ​​bet gali nekreipti dėmesio į lengvą skausmą ir nepranešti tėvams. Vaikas gali bijoti pasakyti tėvams apie pilvo skausmą, nes jie bijo.
Apetito praradimas Atsisakymas valgyti laikomas ankstyviausiu vaikų apendicito požymiu
Bendra organizmo būklė (silpnumas) Vaikas yra mieguistas, jam nuolat kažkas trukdo ( Blogas sapnas), aštrus monotoniškas verksmas. Silpnumas. Nepagrįstas susierzinimas ir verksmas. Silpnumas.
Skausmas Man skauda pilvą. Skausmas sustiprėja pasilenkus į dešinę. Vaikas negali gulėti ant kairiojo šono. Skausmingi pojūčiai einant. Paspaudus skausmas atslūgsta, tačiau atleidus ranką sustiprėja. Skauda skrandį, skausmo pobūdis, vaikas negali pasakyti Iš pradžių skauda visą pilvą, vėliau po 2-3 valandų klasikiniu atveju plinta į apatinę dešinę pusę. Skausmas sustiprėja pasilenkus.
Kūno temperatūra Iki 40˚С 38˚С – 39˚С Iki 38 ˚С (šaltkrėtis)
Kalba
  • 1 etape: nėra sausumo, o jo pagrindas yra baltas
  • 2 etape: nėra sausumo, viskas padengta balta danga
  • 3 etape: sausas, visas liežuvis yra padengtas
Pykinimas ir vėmimas Atsiranda pykinimas ir pasikartojantis vėmimas Vėmimas 1-2 kartus
Sausa burna Pateikti paskutinis etapas liga (vaikas nori gerti)
Kėdė skystis (kartais su gleivėmis), dehidratuojantis kūnas. Pilvo pūtimas (vidurių pūtimas arba padidėjęs dujų susidarymas), išmatų susilaikymas, bet ne vidurių užkietėjimas Retai pasitaiko vidurių užkietėjimas
Šlapinimasis Skausmingas Normalus Normalus įprastu atveju (arba dažnas, esant dubens vietai)
Pulsas Virš normalaus „Toksiškų žirklių simptomas“ Pulsas neatitinka kūno temperatūros. Paprastai jis yra didesnis nei įprastas. Paprastai pulsas turėtų padidėti 10 dūžių per minutę. temperatūrai pakilus 1˚C
Vaiko elgesys Mažas vaikas nesileidžia apžiūrėti ir traukia dešinę koją link savęs. Neramūs Silpnumas

Svarbu! Jei vaikui 6 valandas skauda skrandį, karščiuoja ir atsiranda kitų apendicito požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Apendicito diagnozė – autorių simptomai

Diagnostinės priemonės prasideda nuo to, kad gydytojas gauna duomenis apie paciento skundus ir atlieka tyrimą. Kokie metodai naudojami apendicito diagnozei nustatyti? Žemiau pateikiami autoriaus simptomai ir šiek tiek informacijos apie tai, kaip jie tikrinami.

Autorius klinikinis simptomas Kaip patikrinti Kai simptomas yra teigiamas
(diagnozuotas apendicitas)		 Schema
Ščetkinas Bloombergas Gydytojas spaudžia dešinė ranka dešinėje klubinėje srityje, tada staigiai atleidžia ranką. Žmogus jaučia stiprų skausmą, kai gydytojas paleidžia ranką.
Kočeris
(skausmo migracijos simptomas)		 Svarbiausias simptomas. Skausmas prasideda epigastriniame regione (prie bambos) ir pereina į apatinę dešinę pilvo pusę
Voskresenskis
(marškinių simptomas)		 Chirurgas kaire ranka nuleidžia paciento marškinius. Aš padarysiu gilus įkvėpimas, o gydytojas šiuo metu pirštais slenka iš epigastrinio regiono į dešinę pusę. Sustabdžius rankos judesį pačiame gale, nepakeliant jos nuo pilvo sienos, atsiranda aštrus skausmas
Barthomier-Mikhelson Pacientas guli ant kairiojo šono. Gydytojas spaudžia tą vietą, kur yra apendicitas. Palpacijos metu skausmas didėja
Rovzinga (Rovsinga) Chirurgas pirštais spaudžia kairę pilvo klubinę sritį, o tuo pačiu dešine ranka stumia išilgai tiesiosios žarnos. Dujų judėjimas storojoje žarnoje sukelia apendikso dirginimą. Skausmas atsiranda dešinėje klubinėje srityje (skausmą sukelia uždegiminio apendikso dirginimas).
Razdolskis (Mendelis) Pacientas guli ant nugaros. Patikrinimą atliekantis asmuo atlieka lengvą bakstelėjimą pirštais priekyje pilvo siena dešinėje klubinėje srityje. Atsiranda skausmas.
Sitkovskis Žmogus guli ant kairiojo šono. Skausmas atsiranda arba sustiprėja dešinėje klubinėje srityje.
Ivanova Lyginamas atstumas nuo bambos iki labiausiai išsikišusios dubens dalies kairėje ir dešinėje. Dešinė yra mažesnė už kairę
Ostrovskis Gulint, paciento tiesi dešinė koja pakeliama 130˚C kampu ir laikoma tokioje padėtyje, o po to staigiai atleidžiama. Skausmas dešinėje klubinėje srityje.
Aronas Gydytojas paspaudžia dešinę klubinę duobę Epigastriniame regione jaučiamas pilnumo jausmas
Volkovičius Pacientas pasilenkia kairė pusė Skausmas sustiprėja priedėlio srityje
Krymova Gydytojas apčiuopia išorinę kirkšnies kanalo angą Atsiranda skausmas dešinė pusė apatinė pilvo dalis
Obrazcova Naudojamas ūminiam retrocekaliniam apendicitui diagnozuoti. Pacientas, gulėdamas ant nugaros, pakelia tiesią dešinę koją. Atsiranda skausmingi pojūčiai
Susidoroti Naudojamas dubens apendicitui diagnozuoti. Yra du būdai, kaip patikrinti šį simptomą:
  1. Pacientas guli ant kairiojo šono. Gydytojas perkelia dešinę koją tiesiai atgal (taip žmogus gali ištempti klubinį raumenį).
  2. Pacientas guli ant nugaros. Dešinė koja sulenkite kelį, jei atsiranda skausmas, simptomas laikomas teigiamu.
 Apendicito vietoje atsiranda skausmas
Gabay Panašiai kaip Shchetkin Blumberg simptomas (pirmiausia jie paspaudžia, o paskui smarkiai atleidžia ranką), tik apčiuopa atliekama apatinėje mažojo trikampio nugaros srityje. Dešinėje pusėje atsiranda būdingas skausmas
Yaure Rozanova Naudojamas tik netipinei (retrocekalinei) apendikso vietai. Gydytojas pirštu spaudžia į vadinamąjį "Petit" Atsiranda skausmas

Vyrams apendicitas taip pat pasireiškia nežymiu sėklidės suveržimu dešinioji pusė apžiūros palpacijos metu. Švelnus traukimas už kapšelio taip pat sukelia skausmą dešinėje sėklidėje.

Moterims diagnozė tampa daug sunkesnė, jei priepuolis prasidėjo menstruacijų metu.

Svarbu! Norint nustatyti diagnozę, būtina pamatyti visą klinikinis vaizdas. Todėl, įtarus apendicitą, pacientą reikia kreiptis į gydytoją ir skubiai hospitalizuoti nuodugnesniam ištyrimui. To negalima padaryti namuose.

Ligoninėje, norint nustatyti ligą, būtina imtis bendra analizė kraujo ir šlapimo. Retai chirurgas skiria tiesiosios žarnos tyrimą (tik esant žemai dubens padėtis) arba gana dažnai makšties tyrimas(moterims tai neįtraukia ginekologinių ir urologinės problemos). Jei vaizdas neaiškus, dažnai būtina papildoma gastroenterologo ir ginekologo konsultacija.

Jeigu bendra kraujo analizė rodo padidintas kiekis leukocitų kiekis kraujyje (virš normos 9, jei moterims nėra nėštumo), tai rodo uždegiminio proceso buvimą. Paaiškėjus, kad šis rodiklis viršija 20, galimas apendicito (peritonito) plyšimas. Leukocitozė stebima 52% atvejų. Priešingu atveju, medicinos ekspertai sako, kad tai įmanoma paslėptas apendicitas(šios ligos istorija ar simptomai šiek tiek skiriasi). C reaktyviųjų baltymų kiekis kraujyje taip pat rodo uždegimą (norma suaugusiems vyrams ir moterims yra 10 mg/l; viršija normą gali rodyti uždegiminį procesą, išskyrus nėščias moteris, kurioms norma yra 20 mg/l). Reaktyvumo rodikliai padidėja praėjus 12 valandų nuo priepuolio pradžios.

Bendra šlapimo analizė 25% atvejų (su dubens ir retrocekaliniu apendicitu), rodo, kad nėra didelis kiekis retrocitai ir leukocitai.

Jei to neužtenka ir nepavyksta tiksliai diagnozuoti apendicito, be tyrimų ir paciento apžiūros chirurgo atliekama tolesnė diagnostika ir identifikavimas. eilė instrumentinės studijos . Dažniau dubens organų ultragarsas ir laparoskopija. Skirtingai nei ultragarsinis tyrimas, laparoskopinis metodas leidžia tiksliai nustatyti patologijos buvimą ar nebuvimą, o diagnozei pasitvirtinus, apendicitas nedelsiant pašalinamas. Laparoskopija dažniausiai atliekama pagal bendroji anestezija, todėl jis turi daugybę kontraindikacijų.

Kokie yra apendicito ir jo komplikacijų pavojai?

Apendicitas pavojingas dėl savo komplikacijų, tiksliau – jų pasekmių. Daugelis jų kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Todėl labiausiai svarbu V sėkmingas gydymas patologija ir sumažinti mirties riziką turi laiku apsilankyti pas gydytoją ir ankstyva diagnostika.

Dažniausios apendicito komplikacijos yra:


Kiekio rodikliai mirtys(mirčių atvejų) nuo apendicito labai daugėja, kritiniais atvejais pacientai patenka į ligoninę skubi pagalba, Su pažengusi ligaįjungta vėlyvieji etapai su sudėtingu peritonitu ar pyleflebitu.

Svarbu! Jei įtariate apendicitą, būtinai nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą, nepriklausomai nuo jūsų buvimo vietos! Ši priemonė gali išgelbėti gyvybes! Prieš atlikdami medicininę apžiūrą, neturėtumėte naudoti šildymo pagalvėlės, duoti skausmą malšinančių ar vidurius laisvinančių vaistų.

Apendicito gydymas – skubi apendektomija

Apendicito gydymas yra skubi operacija jį pašalinti arba apendektomiją. Chirurginė intervencija atliekama per vieną didelį pjūvį (7–10 cm) arba per tris mažus pjūvius (1–2 cm) laparoskopinis metodas taikant bendrą anesteziją.


Norėdami nustatyti pjūvio vietą, jie vadovaujasi „Mac Burney“ tašku.


Kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo lengviau pacientui bus operacija.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai chirurgas jau operacijos metu sužino, kad apendicito nėra, tuomet taikoma intraoperacinė diferencinė diagnostika. Atliekant laparoskopiją ypatingas dėmesys skiriamas ginekologinėms patologijoms.

Atvejis iš savo gyvenimo. Vienam pacientui buvo atlikta laparoskopija. Apžiūros metu buvo nustatyta, kad apendicitas buvo derinamas su kiaušidės plyšimu.

Daugeliu atvejų prognozė yra teigiama, sunkumų kyla, kai:

  • vyresnio amžiaus
  • daugybės susijusių asmenų buvimas lėtinės ligos (sunkios ligosširdis, inkstai, kepenys ir kiti vidaus organai)
  • pažengusi ligos stadija.

Komplikacijos po apendektomijos gali būti:

  • Vidinis kraujavimas
  • Pooperacinis kirkšnies išvarža(priklauso nuo paciento)
  • Infiltratų susidarymas
  • Vidiniai abscesai
  • Siūlų išsipūtimas dėl infekcijos
  • Lipnieji procesai žarnyne, dėl kurių susidaro fistulės (pašalinus apendicitą su difuziniu peritonitu)
  • Žarnyno nepraeinamumas (žmogus kenčia nuo Aštrus skausmas ir nuo kitų pavojingų pasekmių)

Pooperacinis laikotarpis

Iš karto po apendektomijos maždaug 12 valandų jums reikia atsigulti, bet negalite valgyti ar gerti. Esant poreikiui, pjūvio vietoje įrengiamas specialus drenažo vamzdelis, būtinas vidinio skysčio nutekėjimui ir antibiotikų skyrimui. Jis pašalinamas jau trečią ar ketvirtą dieną. Gydytojas kurį laiką po operacijos skirs skausmą malšinančių vaistų.

Pirmos dienos antroje pusėje Galite gerti nedidelį kiekį parūgštinto vandens.

2 dieną galite suvalgyti šiek tiek neriebaus kefyro arba varškės. Jau reikia bandyti pakilti iš lovos ir lėtai vaikščioti. Aktyvių pacientų organizmas atsigauna greičiau.

Siūlės pašalinamos praėjus 7-10 dienų po operacijos.

Dietos reikia laikytis maždaug pusantros savaitės, o tada pamažu galite įvesti įprastą dietą.

Atsigavimo metu turėtumėte dėvėti kompresinį tvarstį ir sumažinti bet kokį fiziniai pratimai(jokiu būdu nekelkite sunkių daiktų).

Svarbu! Pooperacinis laikotarpis Po apendektomijos paprastas apendicitas trunka nuo 20 dienų iki mėnesio. Jei operacija buvo atlikta senyvo amžiaus žmogui arba pašalintas apendicitas su peritonitu, tada už visiškas pasveikimas kūno, tai gali užtrukti iki šešių mėnesių.

+ + Perforuota opa
dvylikapirštės žarnos + + + Pankreatitas + + + + Mekelio divertikulitas + + + + Adnexit
(gimdos priedų uždegimas) + + + Apopleksija
(kiaušidžių plyšimas) + + + + Kolitas + + + Žarnyno tuberkuliozė + + + + Cistitas + + + Inkstų uždegimas + + + Cholecistitas + + + +