Baltymai suaugusiojo ar vaiko išmatose yra pavojaus signalas, kadangi tokia medžiaga in taburetės Oi sveikas žmogus neturėtų būti. Jo buvimas dažnai rodo ligos eigą. Vienintelė išimtis gali būti kūdikiai – tokiais atvejais gydytojas gali padaryti panašią išvadą, remdamasis tuo, kad maitinanti mama valgo per daug baltymais praturtinto maisto.

Išmatų tyrimo, siekiant nustatyti tokios medžiagos buvimą, analizė gali rekomenduoti:

1. gastroenterologas.
2. pediatras.
3. terapeutas.
4. bendrosios praktikos.

Tačiau ne visais atvejais baltymų buvimas išmatose rodo bet kokios ligos eigą.

Priežastis tokia įspėjamasis ženklas gali būti daug predisponuojančių veiksnių, kurie, priklausomai nuo to, šiek tiek skirsis amžiaus kategorija asmuo priklauso.

Taigi nuotėkio fone gali atsirasti baltymų pėdsakų suaugusiojo išmatose:

• uždegiminės ligos, pažeidžiančios žarnyną;
• infekciniai procesai virškinimo trakte;
• piktybinių ar gerybiniai navikai organuose Virškinimo sistema;
• individualus glitimo netoleravimas – panašus sutrikimas vadinamas;
• vidiniai kraujavimai;
• puvimo dispepsija;
• bet kokio pobūdžio pankreatitas ir gastritas;
• storosios žarnos hipersekrecija.

Vaikams, be minėtų veiksnių, baltymų aptikimą išmatų tyrimuose gali išprovokuoti:

1. stemplė.
2. hiperhidrozė.
3. patologinė įtaka, rotavirusas arba norovirusas, sukeliantis infekcijų vystymąsi virškinimo trakte.
4. neracionalus kai kurių grupių naudojimas vaistai ypač vidurius laisvinančių vaistų.

Dažnai taip yra dėl to, kad tėvai laikosi Namų pirmosios pagalbos vaistinėlė gerai matomoje vietoje arba vaikui lengvai prieinamoje gyvenamųjų patalpų zonoje.

Baltymai kūdikių išmatose daugeliu atvejų randami tais atvejais, kai mama valgo daug baltymų praturtintų ingredientų. Tačiau verta paminėti, kad tai būdinga žindomiems kūdikiams.

• pieno ir rūgštaus pieno produktai, nes juose yra karvės pieno baltymų;
• kiaušinių baltymai arba tryniai;
• sojos ir kukurūzų;
• Riešutai ir jautiena;
• vištiena, kalakutiena ir triušiena;
• subproduktai ir dešrelės;
• beveik visų rūšių žuvų.

Be to, kūno masės indekso padidėjimas gali išprovokuoti baltymų buvimą išmatose, kuris gali būti priskirtas bet kurios lyties ir amžiaus kategorijos žmonėms.

Indikacijos

Klinikai atskirti skaičių klinikiniai požymiai, kurios yra indikacijos atlikti koprogramą baltymui išmatose aptikti. Kadangi toks sutrikimas dažnai sukelia gastroenterologinių patologijų atsiradimą, simptomai bus tinkami.

Taigi, tarp apraiškų yra:

1. tuštinimosi pažeidimas, pasireiškiantis viduriavimu, taip pat tokių požymių kaita.
2. greitas svorio kritimas.
3. temperatūros padidėjimas, kurį lydi virškinimo trakto skausmas.
4. patologinių priemaišų atsiradimas išmatose, būtent kraujas ir gleivės.
5. žarnyno veiklos sutrikimas.
6. pykinimo ir vėmimo priepuoliai – nors užkimimas ne visada palengvins būklę.
7. ryški būdingo ūžesio išraiška.
8. skausmo sindromas.
9. silpnumas ir nuovargis.

Vaikams toks ženklas, kaip fizinis ir psichologinis vystymosi vėlavimas, gali būti indikacija - kai kurios ligos gali tai paveikti.

Kalprotektinas

Toks tirpus baltymas kaip kalprotektinas yra pati medžiaga, kurios buvimas nustatomas mikroskopinio išmatų tyrimo metu. Tik viena situacija pateikiama kaip norma – kalprotektinas vaikams, kuriems dar nėra vienerių metų.

Kalbant apie suaugusiuosius, sveikam žmogui tokios medžiagos turėtų visiškai nebūti, tačiau gastroenterologai vis dėlto suformulavo priimtiną normą, kuri yra - 0-10 mg/ml.

Be minėtų priežasčių, tokio baltymo atsiradimas gali padidintas kiekis organizme šių medžiagų:

• cinko;
• magnio;
• kalio.

Tačiau daugeliu atvejų jo buvimas yra simptomas infekcinis procesas, bet kokio pobūdžio opų ar į naviką panašių navikų atsiradimas. Jei, atlikęs mikroskopinį išmatų tyrimą, gydytojas nustatė, kad išmatose yra padidėjęs kalprotektino kiekis, tai tiksliai rodo vieno ar kito virškinamojo trakto organo uždegimą. Medicinos srityje šia proga buvo kilęs terminas „išmatų uždegimas“.

Pasiruošimas analizei

Norint, kad reakcija į baltymą būtų teisingai nustatyta laboratorijoje, būtina laikytis išmatų paruošimo ir surinkimo koprogramai taisyklių, kurios bus panašios ir vaikams, ir suaugusiems.

Taigi teisingas pasiruošimas apima:

1. prieš atlikdami tyrimus, informuokite gydytoją apie tam tikrų vaistų vartojimą.
2. pirminio vizito metu informuokite gydytoją apie kelionę į kitas šalis – tai būtina, nes virškinimo trakto užkrėtimas tam tikrais virusais, bakterijomis, pirmuoniais būdingas atskiriems regionams.
3. draudimas naudoti išmatas, jau turėjusias sąlytį su vandeniu ar šlapimu, ploviklius ar kitas chemines medžiagas.

Be to, procedūra atidedama, jei pacientui yra mėnesinės arba diagnozuojamas kraujavimas hemorojus.

• higieninio išangės ir lytinių organų gydymo įgyvendinimas.
• išmatų surinkimas specialiu šaukštu į sterilų indą – tokius prietaisus išduoda gydantis gydytojas arba perka vaistinėje. Dėl toks tyrimas reikia apie arbatinį šaukštelį išmatų.
• sandariai uždaryti talpyklą ir parašyti, nurodant paėmimo laiką bei paciento asmens duomenis.
• po to pateikti viską, ko reikia gastroenterologui. Jei to padaryti neįmanoma iš karto, tada kopro-medžiagą leidžiama laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip aštuonias valandas.

Iššifravimas

Kreipkitės į gydytoją maždaug per penkias darbo dienas. Šiuo metu didelis arba mažas pacientas gali būti paskirti papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Dekoduojant, atsižvelgiant į amžiaus kategoriją, atsižvelgiama į šiuos norminius rodiklius:

1. kūdikiams nuo vieno iki šešių mėnesių - 538 mcg / g.
2. kūdikiams nuo šešių mėnesių iki trejų metų - ne daugiau kaip 214 mcg / g.
3. vaikai nuo trejų iki ketverių metų - iki 75 mcg / g.
4. nuo ketverių metų - ne daugiau kaip 50 mcg / g. Ta pati taisyklė galioja ir suaugusiems.

Jei rodikliai buvo didesni nei aprašytieji, tai rodo teigiamą reakciją į baltymą koprogramoje.

Kadangi baltymų buvimas išmatose rodo tam tikrą patologiją, pacientams gali būti diagnozuotas vienas iš šių sutrikimų:

• gastritas arba skrandžio onkologija;
• dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opiniai pažeidimai;
• proktitas arba išangės plyšys;
• duodenitas arba enteritas;
• arba ;
• opinė, fermentacinė ar puvimo forma.

Priklausomai nuo nustatytos patologijos, gydymas gali būti nukreiptas į:

1. vaistų, ypač fermentinių medžiagų, vartojimas.
2. sveikos mitybos laikymasis.
3. kineziterapijos procedūrų įgyvendinimas.
4. kurso baigimas gydomasis masažas arba LFC.
5. chirurginė intervencija.

Reikia pažymėti, kad gydymas dažnai yra sudėtingas. Jei kūdikiui nustatoma teigiama reakcija į baltymus, tada gydymas vaistais sumažinti iki minimumo.

Prevencija

Iš viso to, kas išdėstyta pirmiau, išplaukia, kad baltymai išmatose ne visada reiškia patologijos buvimą, tačiau yra keletas taisyklių, kurios padės išvengti tokio simptomo atsiradimo. Juose turėtų būti:

• kontroliuoti, ką maitinanti motina valgo žindymas Geriausia kuo mažiau vartoti baltyminio maisto. Tai galima padaryti tik gavus pediatro leidimą;
• vaistų laikymas vaikams sunkiai prieinamose vietose;
• vartoti vaistus griežtai pagal gydytojo receptą ir laikantis paros dozės;
• palaikyti normalų kūno svorį tiek suaugusiems, tiek vaikams;
• reguliarūs vizitai pas vaikų specialistus;
• bent du kartus per metus praeinant gastroenterologo apžiūrą – suaugusiems.

Išmatose esantis baltymas savaime nėra liga, todėl negali pakenkti žmogaus gyvybei. Tačiau jo buvimas rodo galimą bet kokios gastroenterologinės patologijos buvimą, kurių kiekviena turi savo komplikacijų, kurios, be kita ko, gali būti mirtinos.

Išmatų ANALIZĖS AIŠKINIMAS

(Tyrimas fizines savybes išmatos)

Kasdienis tuštinimosi skaičius labai skiriasi ir priklauso nuo būklės virškinimo trakto, maisto kiekis ir sudėtis bei paciento finansinė gerovė. Laikantis augalinės dietos, išmatų kiekis yra daug didesnis nei naudojant gyvūninės kilmės maistą.

Išmatų (polifekalinių medžiagų) paros kiekio padidėjimas iki 1,5-2 kg per dieną. gali būti dėl:

sekrecijos nepakankamumas - virškinimo fermentų sekrecijos pažeidimas: skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kasos, mažos ir tuščiosios žarnos;

nepakankamos absorbcijos sindromas (malabsorbcijos sindromas);

Žarnyno infekcijos, apsinuodijimai.

Pagal konsistenciją išskiriamos tankios, arba formos, tankios arba skystos-mielingos ir vandeningos išmatos. Forma paprastai yra cilindro (dešros formos), su storosios žarnos stenoze - "pieštuko forma". Su spazminiu kolitu, vidurių užkietėjimu - " avių išmatos“. Skystos vandeningos išmatos atsiranda su pagreitėjusia peristaltika (jei organizme yra pakankamai vandens).

Įprastą rudą išmatų spalvą lemia bilirubino dariniai – sterkobilinas ir mezobili-fuscinas. Spalvą taip pat įtakoja maisto pobūdis ir sudėtis, vartojami vaistai, tulžies suvartojimas ar nebuvimas, kraujo buvimas (kraujuojant).

Štai keletas spalvų pasikeitimo priežasčių.

Raudona. Valgant burokėlius, vynuoges (raudonos veislės), kraujavimas iš gaubtinės žarnos, hemorojus.

Juoda. Su kraujavimu iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Juodėjimas atsiranda dėl geležies oksidacijos iš raudonųjų kraujo kūnelių. Juoda išmatų spalva būdinga ir vartojant geležies, bismuto preparatus, aktyvuota anglis, mėlynės, juodieji serbentai, kava.

Žalias. At padidintas turinys tulžies grynai daržovių dietoje. Oranžinė geltona. Pieno dieta.

balta pilka. Nutrūkus tulžies nutekėjimui į žarnyną.

Kvapas atsiranda dėl to, kad išmatose yra skatolio, indolo, fenolio, orto- ir parakrezolių. Šie aromatinės serijos organiniai junginiai susidaro skaidant baltymus. Jie turi labai atkaklią savitą, ypatingai unikalią aromatinę puokštę, kurią sustiprina baltymų irimas.

Išmatų cheminių savybių tyrimas

Atlikdami cheminį išmatų tyrimą, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus.

Kraujas

Paprastai išmatos neigiamai reaguoja į „paslėptą“ kraują. Kalbame apie tas sąlygas, kai kraujavimas labai mažas. Nuosavi eritrocitai žarnyne sėkmingai virškinami iki kraujo pigmentų, turinčių peroksidazės savybių.

Nedidelis kraujavimas gali atsirasti, pavyzdžiui, sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, kai situacija kontroliuojama ir opa gali būti „išgydoma“ tabletėmis. Priešingu atveju atsiranda masinis kraujavimas, kai kuriais atvejais - staiga.

Piktybinis navikas gali "nutekėti"; tai dažniausiai atsitinka tokioje stadijoje, kai operacija gali išgelbėti vėžiu sergantį pacientą. Štai kodėl kraujo nustatymas išmatose yra labai svarbus diagnostiškai. Tuo pačiu nepamirškite, kad kraujavimas iš nosies ir dantenų taip pat teigiamai reaguoja į „paslėptą“ kraują.

Slapto kraujo išmatos duodamos po trijų dienų dietos, kurios metu iš raciono neįtraukiama mėsa, žuvis, kiaušiniai ir žalios daržovės.

Išmatose esantis tulžies pigmentas sterkobilinas yra privaloma norma. Būtent šio komponento dėka kėdė įgyja Ruda spalva. Jei jo trūksta, pasikeičia išmatos.

Sterkobilino kilmė ir funkcijos

Sunaikinus hemoglobiną, susidaro pigmentas bilirubinas, kuris žarnyne su bakterijų pagalba perdirbamas į sterkobilinogeną. Gautą medžiagą absorbuoja žarnyno sienelės, prasiskverbia į kraują, o po to į kepenis ir inkstus. Po to sterkobilinogenas oksidacijos procese paverčiamas sterkobilinu.

Šis dažantis pigmentas suteikia išmatoms tipišką rudą arba rudą atspalvį. Pažymėtina, kad sterkobilinogenas yra bespalvis. Per kraujagysles patekęs į inkstus, sterkobilinas virsta urobilinu. Patekęs į inkstus, jis išsiskiria su šlapimu. Didžioji dalis transformuoto sterkobilinogeno randama išmatose (95% šio pigmento), likę 5% yra šlapime. Visos šios medžiagos, kurios yra normalūs skilimo produktai (urobilinogenai), susidaro pastoviu greičiu.

Išmatų spalva priklauso nuo tulžies pigmento. Tačiau oksiduotas sterkobilinogenas atlieka ne tik išmatų dažymo funkciją.

Būtent šios medžiagos buvimas parodo, kaip tinkamai veikia kepenys, blužnis ir vyksta medžiagų apykaita.

Nustačius sterkobilino kiekį, specialistams pavyksta laiku atpažinti suprahepatinės geltos požymius. Šis pigmentas padeda įvertinti turimą raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Tai įmanoma, nes būtent kepenyse bilirubinas susidaro dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo ir hemoglobino išsiskyrimo.

Paprastai sterkobilino kiekis išmatose turėtų siekti 75-350 mg per dieną. Šio rodiklio sumažėjimas arba padidėjimas yra signalas, kad organizme atsiranda rimtų gedimų. Reakcija į sterkobilino pigmentą buvo neigiama vaikystė laikoma norma. Svarbu biologinis vaidmuo sterkobilinas yra jo gebėjimas būti savotišku sveikatos būklės žymekliu.

Kada pasirodo sterkobilinas?

Naujagimis iš pradžių netobulai funkcionuoja vidines sistemas. Kūdikių virškinimo traktas dar turi prisitaikyti prie gyvenimo sąlygų už motinos įsčių ribų. Todėl sterkobilinas atsiranda vos tik susiformavęs žarnyne normali mikroflora. Ir tai dažnai nutinka sulaukus 5 - 6 mėnesių. Būtent tuo metu pirmą kartą buvo aptikta teigiama reakcija į dažantį pigmentą. Tačiau naujagimio ir vaiko iki 5 mėnesių išmatose šios medžiagos nėra, o tai laikoma normalia.

Sterkobilinas ir bilirubinas pasiskirsto pagal šį principą:

• Bilirubinas išsiskiria su valgančių naujagimių ir vaikų išmatomis Motinos pienas. Būtent jis išmatoms suteikia žalią spalvą.
• 5 - 8 mėnesių kūdikio išmatose žindymas Ir dirbtinis maitinimas yra abiejų medžiagų.
• Vyresniems nei 8 mėnesių vaikams randamas tik sterkobilinas. Ateityje bilirubino išmatose nebėra, o tai yra norma.

Didėjant tulžies pigmentui išmatose, vaikas visiškai pakeičia bilirubiną. Vaikų koprogramoje nuo 6 mėnesių tulžies pigmentas žymimas žodžiu „dabar“. Laikui bėgant teigiamas rodiklis turės pasiekti 75–350 mg. Nebuvimas duota medžiaga sukelia acholines išmatas. Paskirstymai įgauna molio bespalvę konsistenciją, kuri rodo visišką tulžies takų užsikimšimą. Bet kokiu atveju, kad ši situacija nereikštų, svarbu laiku kreiptis į specialistą. Tik jis gali suprasti, ką tai reiškia.

Kaip aptinkamas sterkobilinas?

Sterkobilino išmatose ir virškinimo trakto sistemos organų funkcionalumo tyrimas atliekamas įgyvendinant daugybę laboratoriniai tyrimai. Tarp veiksmingų ir demonstravimo metodai nurodo koprogramą. Ši išmatų analizė taip pat svarbi nustatymui tiksli diagnozė, ir kontroliuoti paskirtą gydymo kursą. Jame pateikiama ši informacija:

Oksiduotą sterkobilinogeną išmatose galima nustatyti keliais būdais. Kokybinė išmatų analizė apima gyvsidabrio dichlorido, kuris sąveikauja su tulžies pigmentu, naudojimą. Reakcija išreiškiama įvairaus intensyvumo rausvos medžiagos susidarymu. Šios technikos atlikimas užtrunka vieną dieną - per tą laiką turi praeiti reikiama reakcija. Tačiau dėl sterkobilino nebuvimo gauta medžiaga įgaus žalią spalvą.

Sterkobilinas taip pat gali būti nustatomas naudojant kiekybinį metodą. Šis metodas naudojamas nedažnai, daugiausia tada, kai išmatų spalva nėra pakankamai intensyvi. Jis pagrįstas išmatų spalvos pasikeitimu dėl reakcijos su paradimetilaminobenzaldehidu. Šis reagentas, sąveikaudamas su sterkobelinu, išmatos nudažo ryškiai raudona spalva. Pastebėtina, kad kuo intensyvesnė spalva, tuo daugiau tulžies pigmento. Išvadas galima padaryti naudojant kiekybinį metodą, naudojant spektrofotometriją.

Pasiruošimas išmatų tyrimui

Išmatų analizė bus kiek įmanoma informatyvesnė, jei tinkamai pasiruošite jos pristatymui. Paprastai suaugusieji ir vaikai turėtų pradėti ruoštis likus kelioms dienoms iki apsilankymo laboratorijoje. Jo esmė yra žarnyno valymas, siekiant užtikrinti, kad išmatose nebūtų maisto likučių, augalų ir raumenų skaidulų. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama laikytis 2 - 3 dienų speciali dieta: arba pagal Pevznerį, arba pagal Schmidtą.

Pevznerio dieta apima baltos ir juodos duonos, mėsos, raugintų kopūstų, grikiai, ryžiai, bulvės, obuoliai ir sviestas. Tiek suaugusiojo, tiek vaiko dienos meniu turėtų būti kaloringas.

Šmito dieta laikoma taupesne, pagal kurią reikia valgyti 5 kartus per dieną. Pagrindiniai – pieno produktai, sviestas, kiaušiniai, mėsa, bulvės, avižiniai dribsniai.

Jei dėl sveikatos priežasčių ar dėl neatidėliotino tyrimo nepavyksta laikytis dietos, rekomenduojama bent prieš dieną nustoti gerti kavą, arbatą ir alkoholį.

Vidurius laisvinantys vaistai, vaistai nuo viduriavimo, žvakutės, taip pat vaistai, kurių pagrindą sudaro bario sulfatas, bismutas, gali paveikti išmatų konsistenciją, spalvą ir sudėtį. Todėl prieš atlikdami analizę turite nustoti juos naudoti.

Normos rodikliai

Druskų buvimas laikomas normaliu. riebalų rūgštys nedideliu kiekiu. Yra griežtai ribotas normalaus jodofilo kiekis žarnyno mikroflora. Tuo pačiu metu turi nebūti krakmolo.

Norma yra neigiama reakcija į bilirubiną, paslėptą kraują. neigiamas baltymas taip pat laikomas normaliu. Vaikams kūdikystė bilirubino nustatymas išmatose yra priimtinas. Bilirubino skilimo produktas turi būti nustatytas suaugusio žmogaus išmatose. Neigiama reakcija ant pigmento sterkobilinas yra signalas patologiniai procesai organizme. Jo kiekis visada pasikeičia sergant tam tikromis ligomis.

Išmatų sudėties pokyčių priežastys

Būdamas sveikatos būklės žymekliu, sterkobilinas gali duoti signalą apie atsirandančius virškinimo sistemos sutrikimus. Jo kiekis gali padidėti arba mažėti priklausomai nuo to, kokie patologiniai procesai atsirado.

Dažančio pigmento padidėjimas dažniausiai atsiranda, kai raudonieji kraujo kūneliai greitai irsta. To priežastis gali būti hemolizinė anemija(gelta). At hemolizinė gelta pastebimas dažymas oda intensyviai geltona. Aukštas lygis tulžies pigmentas stebimas eritrocitų hemolizės metu dėl apsinuodijimo nuodais, vaistais. Padidėjusio sterkobilino priežastis taip pat yra per didelis blužnies darbas.

Jei išmatose sterkobilinogeno oksidacijos produkto neaptikta, galima drąsiai teigti, kad tulžies latakas visiškai užsikimšęs. Paprastai ši būklė atsiranda dėl jos suspaudimo akmeniu ar naviku. Tuo pačiu metu jis gamina lengvos išmatos, o oda pasidaro geltonai žalia.

Reakcija į sterkobiliną yra neigiama, kai:

• akmenys tulžies takuose;
• kasos galvos navikai;
• limfmazgių augimas;
• limfadenomopatijos;
• ūminis hepatitas, pankreatitas, cholangitas.

Jei reakcija į bilirubiną teigiama, vadinasi, organizme yra disbakteriozė, komplikuota antibiotikų terapija. Tai atsitinka ir esant sunkiam viduriavimui.

Baltieji kraujo kūneliai išmatose laikomi nenormaliais. Jų buvimas rodo galimą kolitą, enteritą, žarnyno tuberkuliozę, opinį kolitą, helminto invaziją.

Atlikdami tyrimus, jie taip pat atsižvelgia į tai, kad dėl antibiotikų vartojimo urobilino kiekis šlapime gali žymiai sumažėti. Didelis pasirinkimas veiksmai. Dažnai šios medžiagos kiekis išmatose didėja lygiagrečiai su šlapimo sumažėjimu.

Detrito masės charakteristikos

Kas yra detritas? Tai smulkūs adatiniai suvirškinto maisto elementai, apdoroti bakterijų ląstelės, virškinamojo trakto epitelio dalelės (audinio detritus plius žarnyno epitelis) yra natūralios atliekos. At mikroskopinis tyrimas matyti granuliuoti amorfiniai dariniai. Chyme skrandyje arba žarnyne yra pusiau skysta medžiaga suvirškinto maisto, skrandžio ir žarnyno sulčių, liaukų išskyrų ir tulžies srutų pavidalu. Veikiant fermentams, visa tai virsta išmatomis sudėtingo skrandžio ir plonosios žarnos virškinimo procese.

Išeinant iš skrandžio, įeina chimas dvylikapirštės žarnos, po - į dvitaškis kur iš jo ištraukiama drėgmė. At tinkama mityba minkštose išmatose pastebimas didelis detrito masės kiekis, kaip ir kietoje masėje (vyraujant augaliniai pluoštai), o skystose išmatose yra nedidelis detrito kiekis.

Bet kokios yra priimtinos šių dalelių indekso normos? O kaip kūdikiui ar suaugusiajam atliekamas skatologinis ar išmatų tyrimas?

Pagrindiniai tyrimo metodai

Coprogram arba bendra analizė išmatas atlieka laborantas gydymo įstaiga. Jei koprogramoje randamas detritas, įvertinamas jo kiekis, taip pat šie parametrai:

• išmatų mėginio tūris, konsistencija, spalva ir kvapas;
• rūgštingumo indeksas;
• gleivių buvimas pastebėjimas, tirpūs baltymai, leukocitai;
• sterkobilino, bilirubino, amoniako rodikliai;
• riebalų rūgščių, muilo, taip pat neutralių riebalų kiekis.

Ne mažiau svarbios yra tokios medžiagos kaip raumenų skaidulos, jungiamasis audinys, krakmolo išmatose ir augalinis pluoštas. Gautų duomenų nukrypimas nuo normos taip pat rodo problemų buvimą. Kiekvienas rodiklis turėtų būti vertinamas atsižvelgiant į amžiaus kategoriją. Krūtinės grupės vaikams, dirbtinio maitinimo kūdikiams, vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems yra savi normos rodikliai. Nukrypimų buvimas ir jų priežastys parodys problemą, konkrečią ligą. Taigi analizė iššifruojama. Taip pat nepamirškite apie kiekvieno žmogaus mitybos įpročius, gyvenimo būdą, kuris lemia augalinę ir gyvūninę (organogeninę) išmatų sudėtį.

Analizės atlikimas

Išmatų sudėties tyrimo procesas atliekamas mikroskopu. Nedidelis jo fragmentas dedamas tarp dviejų stiklinių ir atliekamas atliekų kiekio tyrimas. Jei išmatos per kietos, centrifugoje jos praskiedžiamos vandeniu ir tokiu atveju detritu laikoma tik ta dalis, kuri pateko į skystį. Jo kiekis nustatomas „+“ ženklu nuo vieno iki penkių. Gydytojas gali atidėti tokios analizės pristatymą tik tuo atveju, jei pacientas:

• vartoja bet kokius vaistus;
• virškinamojo trakto tyrimas.

Tokiu atveju analizės rezultatai gali būti iškraipyti ir paveikti teisingas nustatymas diagnozė.

Detritas vaiko išmatose. Pasiruošimas analizei

Prieš atliekant vaiko išmatų tyrimą, būtina nustoti duoti jam vaistų (jei jis juos vartoja) prieš dieną ar dvi. Kadangi jų priėmimas gali turėti įtakos testo rezultatams. Net ir užkietėjus viduriams, jam negalima leisti vidurius laisvinančių vaistų ar klizmų. Dėl kūdikiai labai svarbu neimti prieš šią analizę maistinių medžiagų mišiniai, bet tik mamos pienas, nes jie taip pat gali turėti įtakos gautiems duomenims. Visi rodikliai vertinami kompleksiškai, tik toks tyrimas parodys pilną esamos problemos vaizdą.

Jei kūdikio išmatose randama detrito dalelių, nepanikuokite. Šis reiškinys ne signalizuoja apie ligą, bet yra norma. Į detrito masės sudėtį įeina tai, ką kūdikis valgo. Tačiau tuo pačiu metu masės dalelės turėtų būti mažos, beveik vienalytės.

Detrito norma ir patologijos rodiklis

Išmatose yra ir stulpinis epitelis, ir plokščiasis epitelis. Suaugusio žmogaus išmatose esantis plokščiasis nekrozinis epitelis yra pakankamai stiprus ir neturi didelės svarbos diagnozuojant. Ląstelinis detritas (mirštančios cilindrinės formos epitelio ląstelės) gali atsirasti iš bet kurios žarnyno dalies audinių eksfoliacijos (nekrozės) metu. Bet jei toks nekrozinis detritas randamas gleivinėse išskyrose kartu su didelis kiekis leukocitų ir eritrocitų, galima daryti prielaidą, kad žarnyne yra uždegiminis procesas.

Sveikam žmogui – augalas ir gyvulinis maistas visiškai perdirbtas. Ištuštinant žarnyną išmatose, detrito dalelių bus neviršijantis normos. Kitais atvejais nukrypimus gali sukelti šios priežastys:

• didelio ar mažo rūgštingumo gastrito buvimas;
• pepsinė opa;
• skrandžio sulčių trūkumas;
• augimas patogeninė floražarnyne;
• silpna imuninė sistema;
• kai kurių rūšių produktų atmetimas organizme;
• infekcijos buvimas;
• per greitas išmatų evakavimas iš storosios žarnos.

Gydymo metodai

Ligų, susijusių su virškinamojo trakto patologijomis ir nukrypimais nuo detrito dalelių rodiklių normos, gydymo metodas visų pirma apima gyvenimo būdo pakeitimą, įvairias dietas. Jame turi būti augalinio maisto.

Lygiai taip pat svarbu laikytis terapinė dieta paskyrė gydytojas po diagnozės specifinė liga virškinimo trakto. Nepamirškite ir apie fizinė veikla, nes daugelis virškinimo ligų yra susijusios būtent su fiziniu neveiklumu. Medicininį ar fizioterapinį ligos gydymą skiria gydytojas.

Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu didžiausia problema šiuolaikinis žmogus yra žarnyno mikrofloros pažeidimai, terapija atliekama švelniausiais metodais, kuriais siekiama atkurti teisingas veikimas GIT.

Išmatos, kaip ir šlapimas, yra galutinis žmogaus gyvenimo produktas. Storojoje žarnoje jie susidaro dėl įvairių biocheminiai procesai. Tai vanduo, nesuvirškintos maisto dalelės, medžiagų apykaitos produktai, bakterijos ir kt.

Pevsnerio dieta. Pagrindinis jo tikslas – kiek įmanoma labiau apkrauti žmogaus organizmą. Per vieną dieną reikia suvalgyti 400 g baltos duonos, 250 g kepta mėsa, 100 g sviesto, 40 g cukraus, grikių ar ryžių košė, keptos bulvės, salotos, rauginti kopūstai, kompotas ir obuoliai. Kalorijų kiekis yra gana didelis - 3250 kcal. Jei pasirinksite šią dietą, būtinai atsižvelkite į savo virškinimo sistemos būklę. Jis aptiks net nedidelį virškinimo sutrikimą;

Schmidto dieta. Į šią dienos racioną įeina 1-1,5 litro pieno, 2-3 virti kiaušiniai, balta duona Ir sviesto, 125 g Malta mėsa, 200 g bulvių košė, 40 g virtų avižinių dribsnių. Dienos kalorijų kiekis- 2250 kcal. Maistas turėtų būti padalintas į 5 priėmimus.

Pasiruošimas slapto kraujo išmatų tyrimui

Prieš tirdami, ar išmatose nėra slapto kraujo, gydytojai primygtinai rekomenduoja pacientams valgyti šių maisto produktų: žalių daržovių (agurkų, kopūstų, cukinijų, žaliųjų paprikų, brokolių ir kt.), mėsos gaminiai, žuvis, kiaušiniai.

Be to, reikia susilaikyti nuo geležies turinčių vaistų.

Tuo atveju, kai žmogui reikia skubiai atlikti koprogramą ir nustatyti, kokia bus reakcija į sterkobiliną išmatose arba pacientas dėl sveikatos negali laikytis vienos iš minėtų dietų, ekspertai rekomenduoja jo nevartoti. alkoholiniai gėrimai ir kava.

Bendrosios kėdės surinkimo taisyklės

Tyrimui reikia paimti tik rytines išmatas. Po tuštinimosi pacientas mediniu šaukštu ar mentele surenka nedidelį kiekį išmatų ir deda į švarų indą, tada sandariai uždaro. Norint aptikti sterkobiliną išmatose, pakanka 10-15 g išmatų.

1. Prieš rinkdami išmatas, gerai išskalaukite nugaros regionas kūnas.

2. Moterys menstruacijų metu neturėtų rinkti išmatų, nes išmatose neturi būti mėnesinių kraujo.

4. Jūs negalite rinkti išmatų po žvakių ir kitų vaistų, turinčių įtakos išmatų spalvai, įvedimas.

Surinkę išmatas, kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir nusausinkite švariu rankšluosčiu!

Norint aptikti išmatų helmintų kiaušinėlius, išmatos turi būti šviežios ir laikomos šiltoje vietoje iki pristatymo į ligoninę.

Bakteriologiniam išmatų tyrimui (ypač dėl sterkobilino vaiko išmatose) pacientas turi gauti sterilų vatos tamponu. Įdėkite ragelį į išangė bus tik specialistas.

Atrasti paslėptas kraujas išmatose mėsą ir grybus būtina pašalinti iš dietos 3 dienas prieš analizę, taip pat vaistai su jodu, bromu ir geležimi. Ketvirtą dieną pacientas surenka išmatas ir siunčia jas į laboratoriją.

Esant stipriam vidurių užkietėjimui, reikia atlikti specialų storosios žarnos masažą. Jei tai nieko nepriveda, gydytojai daro klizmą ir tirti paima tik tankias išmatas.

Normalūs analizės rodikliai. Sterkobilinas išmatose yra teigiamas - kas tai?

Slaptojo kraujo, baltymų, bilirubino tyrimai dažniausiai turi būti neigiami. Jei turite normali analizė išmatomis, reakcija į sterkobiliną yra teigiama, nes būtent šis pigmentas suteikia išmatoms rudą spalvą.

Rodikliai nukrypus nuo normos

Pagrindiniai normalioms išmatoms nebūdingi rodikliai:

1. Beformės išmatos.

2. Per kietos išmatos.

3. Aitrus kvapas.

4. Matomų arba paslėptų kraujo dalelių buvimas.

5. teigiama reakcija dėl bilirubino.

6. Raumenų skaidulų buvimas.

7. Išmatose rasta riebalų.

8. Spalvos pasikeitimas (juodas arba baltas molis), kuris rodo, kad išmatose nėra sterkobilino.

9. Maisto dalelių buvimas.

10. Leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) buvimas.

12. Giardia ir ameba.

Vaiko koprogramos rezultatų analizė

Vaikų išmatų analizės aiškinimą turėtų atlikti pediatras arba vaikų gastroenterologas. Atliekant tyrimą svarbu atsižvelgti į vaiko amžių ir maisto pobūdį. Kūdikiams iki vienerių metų, kurie dar nevartoja kietas maistas, leidžiama didelė koncentracija nesuvirškintų raumenų skaidulų ir riebalų išmatose.

Jei kūdikiui trūksta laktazės (fermento, kuris skaido pieno cukraus- laktozė), išmatose galima rasti krakmolo.

Su disbakterioze išmatų analizė yra papildomas metodas tyrimai. Mikrobiologinė analizė laikoma pagrindine. Tačiau koprograma rodo, kad vaiko sterkobilinas išmatose yra teigiamas ar neigiamas, ar žarnos yra uždegusios (išmatose randama gleivių ir išmatų leukocitų), ar nesutrikęs virškinimo ir angliavandenių, baltymų ir riebalų įsisavinimo procesas. (išmatose randama raumenų skaidulų, riebalų, krakmolo). Atlikęs analizę, gydytojas gali padaryti išvadą, kad vaikas serga disbakterioze.

Jei kūdikis serga hepatitu, išmatos tampa pilkšvai baltos spalvos ir primena molį. Tai rodo, kad kūdikio išmatose nėra sterkobilino (kurios įprastos išmatos tampa rudos), o tulžis nustoja tekėti į žarnyną.

Jei vaikas serga lėtiniu pankreatitu, jo tuštinimosi dažnis per dieną padidės, išmatų spalva taps pilka. Išmatų konsistencija sergant pankreatitu pasta, kvapas rūgštus. Taip pat galima aptikti riebalų, krakmolo ir daug leukocitų – visa tai rodo uždegimą organizme ir tai, kad išmatose nėra sterkobilino.

Vaikas ir latentinio kraujo buvimas jame yra skrandžio opų susidarymo pasekmė.

Ligos, sukeliančios suaugusiųjų išmatų sudėties pokyčius

Sergant virškinimo sistemos ligomis labai svarbu stebėti, ar per dieną nepadaugėja išmatų. Dažniausiai tai įvyksta dėl patologinių procesų, dėl kurių sutrinka virškinimas ir maisto bei vandens įsisavinimas žarnyne. Išmatų kiekio sumažėjimas per dieną stebimas sergant ligomis, kurioms būdinga užsitęsęs vidurių užkietėjimas, toks kaip pepsinė opa. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti pagrindinius išmatų sudėties pokyčius, kurie rodo įvairių ligų atsiradimą:

1. Išmatų spalvos pakitimas pastebimas, kaip taisyklė, esant cholestazei. Tuo pačiu metu jie formuojasi tulžies akmenligė kurie trukdo tulžies nutekėjimui į žarnyną. Atsiranda gelta, išmatos praranda spalvą, įgauna baltą atspalvį. Esant teigiamai reakcijai (kalbame apie tyrimą, kai išmatose nustatomas sterkobilinas) išmatų spalva būtų ruda, o organizmo būklė normali. Pakitusių išmatų atsiradimas daugiausia derinamas su pykinimu, raugėjimu, karščiavimu. Jei išmatos pasidaro juodos, tai reiškia, kad pacientas turi skrandžio opą. Tai susiję su pertrauka kraujagyslės opos apačioje. Stemplės venų varikozė būdinga žmonėms, sergantiems kepenų ciroze.

2. Kraujo dalelių atsiradimas išmatose. Jei vizualinių tyrimų metu buvo rastas šviežias kraujas, tai rodo, kad atsirado tokių ligų kaip opinis kolitas, hemorojus, analiniai įtrūkimai, dizenterija.

3. Išmatų kvapo pasikeitimas. Aštrus, rūgštus Blogas kvapas išmatos yra išvaizdos rezultatas uždegiminiai procesai organizme, lėtinio pankreatito požymis ir patvirtinimas, kad išmatose nėra sterkobilino. Šiai ligai būdinga nepakankama kasos sulčių gamyba, kurios dalyvauja angliavandenių, baltymų ir riebalų virškinimo procese organizme. Didelis skaičius nesuvirškintų likučių maistas sukelia padidėjimą puvimo bakterijos, kurios sukelia aštrus kvapas išmatos.

4. Baltymų buvimas išmatose rodo lėtinį atrofinį gastritą, kurio metu skrandis negamina. skrandžio sulčių. Dėl baltymų trūkumo plonoji žarna nesuyra, bet palieka kūną su išmatomis. Kiti lėtinio atrofinio gastrito simptomai yra sunkumas skrandyje po valgio, raugėjimas supuvęs kvapas. Lėtinis pankreatitas taip pat sukelia baltymų atsiradimą išmatose. Jo simptomai yra pilvo pūtimas, nemalonus skausmas epigastriniame regione arba aplink bambą, žemas indeksas kūno svoris.

6. Teigiama reakcija į bilirubiną. Bilirubinas yra tulžies pigmentas, kuris, veikiamas storosios žarnos mikrofloros, paverčiamas sterkobilinu. Ir apsinuodijimas maistu padidinti maisto prasiskverbimo greitį Virškinimo traktas. Tulžies bilirubinas tiesiog neturi pakankamai laiko, kad gaubtinėje žarnoje virstų sterkobilinu, o tada jis tiesiog pašalinamas su išmatomis. Teigiama reakcija į sterkobiliną išmatose ( teigiamas rezultatas yra norma) reikštų, kad organizme viskas tvarkoje.

7. Gleivių buvimas išmatose. Gleivės yra į želė panaši medžiaga, kuri padeda geriau slysti maistui. Plika akimi aptikti neįmanoma, nes tolygiai susimaišo su išmatomis. Gleivių atsiradimas išmatose rodo storosios žarnos uždegimą, taip pat atsiradimą užkrečiamos ligos: dizenterija ir salmoneliozė.

8. Raumenų skaidulų atsiradimas išmatose yra lėtinio atrofinio gastrito ir lėtinio pankreatito pasekmė.

9. Riebalų buvimas išmatose yra kasos veiklos pažeidimo rezultatas, kuri gamina specialią medžiagą – lipazę, kuri skaido riebalus žarnyne.

10. Išmatų krakmolo nustatymas būdingas lėtiniam pankreatitui.

11. Leukocitų buvimas išmatose. Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra skirti kovoti su infekcijomis organizme. Jei jų atsiranda išmatose, tai rodo uždegiminių procesų atsiradimą žarnyne.

Taigi, dabar žinome, kad apie virškinimo sistemos darbą galima spręsti remiantis analize, vadinama koprograma. Gydytojai primygtinai rekomenduoja tai daryti kas 6 mėnesius, kad būtų galima stebėti išvaizdą galimos ligos organizme.