Pagrindinė naujagimio odos pažeidimų priežastis – ypatingas organizmo jautrumas išoriniams veiksniams. Dėl to, taip pat termoreguliacijos ir formavimo proceso netobulumas Imuninė sistema atsiranda infekcija.
Bakterijų vystymasis vyksta, kai oda yra užteršta šlapimu, išmatomis, prakaitu ar dulkėmis, taip pat likučiais. Kūdikių maistas arba motinos pienas. Nepakankama kūdikio priežiūra išprovokuoja ligos atsiradimą, kuri pasmerkia kūdikį kankinimui ir išsekimui. gyvybingumas. Galimos priežastys pūlingų odos pažeidimų atsiradimas taip pat yra šie veiksniai:
- Odos sužalojimas.
- Sunki hipotermija arba perkaitimas.
- Bloga mityba.
- Vitaminų trūkumas.
- Įgimtas medžiagų apykaitos sutrikimas.
- Jautrumas alergijoms.
- Nepakankama higiena.
Vaisiaus infekcija gali atsirasti gimdoje nuo sergančios motinos stafilokokinė liga. Taip pat komplikuotų gimdymų metu yra kontaktinės infekcijos galimybė.
Simptomai
Odos uždegimas skirstomas į stafilokokinę ir streptokokinę piodermiją. Stafilokokai provokuoja riebalinių ir prakaito liaukų, taip pat plaukų folikulų uždegimą. Gali būti mišri infekcija. Šiuo atveju liga yra linkusi į komplikacijas.
Naujagimio piodermijos apraiškos atrodo kaip paraudusios vietos, ant kurių susidaro pūlingos pūslelės. Burbulams sprogus susidaro pluta, kuri greitai išdžiūsta.
Stafilokokinė kūdikių infekcija visada yra komplikuota. Tai susiję su didelis jautrumasšiam mikroorganizmui galima plėtra sepsis.
Odos infekcijos požymiai gali skirtis priklausomai nuo šių veiksnių:
- patogenas;
- odos pažeidimo gylis;
- ligos eigos pobūdis;
- imuniteto būklė;
- individualios organizmo savybės.
Piodermos diagnozė naujagimiui
Ligai diagnozuoti reikalinga medicininė apžiūra, anamnezės rinkimas ir bakteriologinė kultūra. Kultūra yra būtina norint nustatyti bakterijų tipą ir jų jautrumą antibiotikams. Bendra analizė charakterizuojamas kraujas didelis kiekis leukocitai, eozinofilai ir eritrocitų nusėdimo greičio pagreitis.
Komplikacijos
Piodermijos komplikacijos kūdikiams yra daugybiniai odos pažeidimai. Pūlingas uždegimas gali sukelti:
- sunkus kūno apsinuodijimas;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- bendras silpnumas, pasyvumas, kaprizingumas;
- apetito ir miego trūkumas.
daugiausia sunki komplikacija liga yra Richterio eksfoliacinė piodermija. Liga progresuoja nuo stiprus patinimas oda ir didelių opų atsiradimas. Jų sprogimą lydi odos pažeidimai, kaip ir nudegimas, ir skausmas. Skausmo pojūčiams būdingas intensyvumas, dėl to yra mirties galimybė.
Gydymas
Ką tu gali padaryti
Tėvai neturėtų savarankiškai gydytis. Bet koks odos pasireiškimas reikalauja medicininė konsultacija. Pasirūpinti kokybiška ir savalaike higiena – pagrindinė taisyklė, jei namuose yra naujagimis.
Ką daro gydytojas
Piodermijos gydymas priklauso nuo ligos formos. lauko ir sisteminis gydymas gali būti derinamas esant kurso sunkumui.
Vietinis gydymas grindžiamas tepimu paveiktose vietose. antiseptiniai preparatai. Galimas pritaikymas kompleksiniai preparatai nuo virusų, bakterijų ir grybelių poveikio.
Sisteminė terapija naujagimiams skiriama esant sunkiam uždegiminiam procesui. Antibiotikų skyrimas atliekamas atlikus odos ar burnos tyrimus. Dažniausiai kūdikiams skiriami cefalosporinai. Jei yra antibiotikų netoleravimas, nurodomas sulfonamidų vartojimas. Antialerginės ir imunostimuliuojančios medžiagos yra būtinos kompleksinio gydymo metu.
Esant lėtinei ligos formai,. ultravioletinis švitinimas kraujo. Jie taip pat atlieka tvorą veninio kraujo po to sušvirkščiama po oda arba į raumenis.
Prevencija
Būtina laikytis piodermijos prevencijos higieninis režimas. Reikalingas tinkamas tvarkymas bambos žaizda ir kūdikio odai po tuštinimosi. Būtina stebėti vystyklų bėrimą ir užkirsti jam kelią.
Būtinas sergančio suaugusiojo izoliavimas nuo vaiko ir patalpų bei naudojimo objektų apdorojimas dezinfekavimo priemonėmis.
Piodermija yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų odos ligų. Dažniausiai tai išprovokuoja higienos stoka, netinkama mityba arba vitaminų trūkumas. Visa tai sukelia uždegiminius procesus vaiko odoje.
Vaikų piodermijos priežastys
Ant žmogaus odos nuolat yra įvairių mikroorganizmų: stafilokokų, į mieles panašūs grybai, streptokokai. Dalyvaujant palankiomis sąlygomis jie susijaudina ir sukelia piodermiją. Pagrindinis jo pasireiškimas yra pustulės atvirose odos vietose.
Dėl ligos, prakaitas ir riebalinės liaukos. Retais atvejais pažeidžiami plaukų folikulai, gali atsirasti ir kitų komplikacijų, todėl būtina atkreipti dėmesį esami simptomai ir pradėti gydymą.
Rūšys
Šiuo metu yra keletas piodermijos tipų: chankriforminė, stafilokokinė, gangreninė ir streptokokinė. Dėl stafilokokinė piodermija
būdingas folikulitas, ostiofollikulitas, epideminis pemfigus. Visą tai - paviršinės ligos kurie veikia tik viršutinius odos sluoksnius. Stafilokokai taip pat gali sukelti gilesnes formas, tokias kaip karbunkulas ar furunkulas, taip pat gali virsti lėtinė forma piodermija.
streptokokas piodermija pasireiškia impetiga, paprastoji kerpė arba ecthyma vulgaris. Streptokokai sutrikdo odos pigmentaciją, todėl ant vaiko kūno atsiranda pleiskanojančių dėmių.
šancriforminė piodermija sukelia stafilokokai ir streptokokai. Ši liga daugeliu atvejų pažeidžia vaiko lytinius organus.
Dėl gangrenos piodermos būdinga odos nekrozė, kuri laikui bėgant išprovokuoja tokias ligas kaip opinis dermatitas, kraujagyslių sienelių patinimas.
Piodermijos simptomai
Pirmasis piodermijos simptomas vaikams visada yra odos dariniai, kuriuose yra pūlių, dažnai ant veido, sėdmenų ir pažastų. Uždegimo srityje vaikai gali jausti niežulį skausmas. Įjungta pradiniai etapai ligos kūno temperatūros pokyčiai nepastebimi. Temperatūra pakyla tik tada, kai pustulių vietoje susidaro virimas. Furunkulų atsiradimas rodo, kad buvo pažeisti gilūs odos sluoksniai.
Vaikų piodermijos ypatybė yra vaiko būklės pasikeitimas į blogesnę pusę, jei jis šukuoja uždegimo vietas. Tokiu atveju liga išplinta per visą odos paviršių.
Piodermija yra sunkesnė, kai susidaro karbunkulas. Karbunkulas gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas. Neretai vaikams pasireiškia apsinuodijimo maistu požymių.
Verta atkreipti dėmesį į naujagimių ligų eigos ypatybes. Pirmosiose ligos stadijose ant vaiko kūno atsiranda paraudimas, kuris virsta pūslelėmis. Tai sukelia Blogas kvapas. Piodermijos simptomų ignoravimas naujagimiams gali būti mirtinas.
Piodermijos gydymas
Kadangi piodermija yra uždegiminės ligos, jo gydymas vaikams sumažinamas iki naudojimo antibiotikai. Svarbu ne savarankiškai gydytis, o nedelsiant kreiptis į gydytoją, tik jis galės teisingai nustatyti, kaip gydyti jūsų vaiko piodermiją. Vaikams paprastai duodama penicilinai, tokie kaip dikloksacilinas, meticilinas. Jie švirkščiami į raumenis. Kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendra būklė kantrus. Skaitykite daugiau apie piodermijos gydymą antibiotikais mūsų
Galima naudoti sergant piodermija antistafilokokinė plazma. Jis skiriamas ne mažiau kaip 3 kartus, intervalas tarp infuzijų yra nuo 2 iki 4 dienų.
Svarbus piodermos gydymo momentas yra homeostazės atkūrimas. Norėdami tai padaryti, į vaiko kūną įvedami į veną gliukozė, poligliucinas, plazma. Naudojami bendrai vaikų būklei pagerinti vitaminai B, A ir C.
Jei vaiko būklė pagerėja, gydytojas skiria tik išorinį gydymą. Pustulės ant odos yra apdorojamos briliantinės žalios spalvos tirpalas,
galimas naudojimas milteliai ir tepalai baktrobanas.
Naujagimiai, gydantys piodermiją, dažnai dedami į specialius inkubatorius. Jie leidžia palaikyti temperatūrą nuo 22 iki 24 laipsnių.
Gydymas namuose
SU lengvos formos piodermija gali būti valdoma tradicinė medicina. Tokiu atveju būtina naudoti žolelių antiseptikus. Taikyti ramunėlių, dilgėlių, beržo pumpurų užpilai. Jie taip pat gali būti naudojami kaip losjonų nuovirai.
Populiarūs yra bulvių kompresai. Norint juos paruošti, reikia nulupti bulves, smulkiai sutarkuoti ir uždėti marlinę servetėlę. Kompresas porą valandų tvarstomas prie uždegimo vietos, o po to keičiamas.
Galima virti namuose tepalas iš 300 gramų tuopos pumpurų ir 100 ml daržovių aliejus
. Sudedamosios dalys sumaišomos ir paliekamos vieną dieną. Tada masę reikia užvirti ant silpnos ugnies ir leisti atvėsti. Gautu tepalu galima tepti pažeistas vietas.
Prevencija
Norint išvengti piodermijos vaikams, reikia laikytis kelių taisyklių. Pirmiausia pasirūpinkite savo vaiko higiena. Reguliariai skalbkite, keiskite drabužius, dažniau keiskite apatinius. Antra, jei oda pažeista, būtinai patepkite antiseptiku.
Neleiskite vaikui patekti į vidų stresinės situacijos. Pervargimo ar karščiavimo atveju duokite jam reikiamą poilsį. Įtraukite vaikus į sportą ir stenkitės kartu su jais vadovauti sveika gyvensena gyvenimą. Tai sustiprins imuninę sistemą.
odos ligos in vaikystė kenčia daugiau nei trisdešimt procentų vaikų. Odos pažeidimai gali būti vietiniai, paveikti tik nedidelį odos plotą, arba dideli, kelti didelį pavojų sveikatai. Išskyrus alerginis dermatitas, kurios atsiranda dėl limfocitų įtakos epidermiui, yra bakterinių infekcijų, kurios pažeidžia viršutinius odos sluoksnius.
Priežastys
Piodermija gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui, nes odos uždegimas su pustulių ir išdžiūvusių plutų susidarymu prasideda prasiskverbus stafilokokui ar streptokokinė infekcija. Visų rūšių piodermijos yra itin užkrečiamos, todėl vaikų įstaigose, kuriose nustatomas šios ligos atvejis, skelbiamas karantinas.
Pagrindinės ligos priežastys:
- Pagrindinė priežastis – infekcija per tiesioginį kontaktą su sergančiu kūdikiu arba naudojant jo asmeninius daiktus ar žaislus.
- Susilpnėję kūdikiai ar dažnai sergantys vaikai gali susirgti dėl silpnos organizmo apsaugos.
- Kūdikiai iki dviejų mėnesių yra ypač jautrūs piodermai, nes jie neturi savo apsauginių antikūnų prieš bakterinę mikroflorą. Naujagimiai juos gauna iš Motinos pienas, dirbtinė mityba Ir bloga priežiūra gali išprovokuoti ligos pradžią.
- Pažeidimas higienos taisykles ir normos: bakterijos gali lengvai prasiskverbti į žaizdą ar šukas nuo uodo įkandimo, per bet kokius odos pažeidimus.
Simptomai ir požymiai
Su bet kokio tipo piodermija simptomai bus panašūs vienu dalyku: ant odos susidaro pustulės, kurios spontaniškai atsidaro ir susidaro laisvos plutos. Džiūvant pluta nubyra, palieka rausvą ar melsvą dėmę, kuri ilgainiui įgauna normalią spalvą. Yra keletas pagrindinių vaikų piodermijos tipų, kurie skirstomi pagal vietą, pažeidimo mastą ir bakterinės floros tipą:
- Pseudofurunkuliozė- prasideda po latakų atakos prakaito liaukos stafilokokas. Vaikui odos gelmėse randami mazgai, aplink kuriuos yra paraudimas ir minkštųjų audinių patinimas. Kenčia bendra būklė, gali pakilti temperatūra, mažėti kūno svoris ir apetitas, dažnai kartu su viduriavimu;
- Eksfoliacinis dermatitas- sukelia stafilokokas, kuris, patekęs į kūdikio organizmą, išprovokuoja epidermio atsiskyrimą. Ši liga yra pati piktybiškiausia piodermijos forma, kai ant odos atsiranda pūslių, panašių į nudegimus. Išplitimas per odą gali būti plačiai paplitęs, o kūdikiui pasireiškia sunkaus apsinuodijimo požymiai, su komplikacija pažeidžiama ne tik oda, bet ir vidaus organai;
- Vezikulopustuliozė- stafilokokinės prigimties piodermija, prasideda nuo dygliuoto karščio, o dirginimo vietose susidaro labai mažos pūlingos pūslelės.
- - sukelia streptokokas, kuriam būdingas daugybės pustulių susidarymas ant odos, kurios palaipsniui atsiveria ir susidaro niežtinčios plutos. Šukuojant pasunkėja išplitimas po visą organizmą, atsiranda didelių pažeidimų, sutrinka miegas, gali padidėti regioniniai limfmazgiai, kenčia apetitas. Niežulys yra vienas ryškiausių šio tipo piodermijos simptomų.
- - įvairovė streptokokinė impetiga, susidaro ant lytinių organų odos, sėdmenų odos raukšlėse, naujagimio nugaroje. Raudoni, su daugybe pustulių, odos plotai, kuriuos riboja uždegimas, yra skausmingi liesti. Kūdikis labai neramus, rėkia bandydamas persirengti, blogai valgo;
- Panaritium arba turniolas- prasideda kaip periungualinės lovos uždegimas, pasireiškiantis paraudimu ir stipriu skausmu. Ją sukelia streptokokas ir gali plisti per pirštus.
Nepriklausomai nuo bakterinės floros tipo ir vietos, piodermiją beveik visada lydi:
- Odos niežulys;
- Pažeistų odos vietų paraudimas ir patinimas;
- išsilavinimas skirtingų dydžių pūslelės, užpildytos gelsvu pūlingu skysčiu;
- Vešlių, verkiančių plutų susidarymas;
- Tendencija plisti sveikose odos vietose;
- Ašarojimas, dirglumas, sumažėjęs aktyvumas ir apetitas;
- Nedidelis temperatūros kilimas.
Pagrindinės vietos
Vaikų piodermija dažniausiai plinta į šias odos vietas:
- Veidas – dažniausiai šalia burnos, nes vaikas dažnai ragauja bet kokius daiktus, čiulpia nykštį ar tiesiog trina smakrą. Nešvarios rankos Ir padidėjęs seilėtekis yra idealios sąlygos bakterijoms prasiskverbti į odos įtrūkimus. Sritys prie lūpų, smakro ir skruostų yra pagrindinės piodermijos vietos. Daug rečiau pluta yra ant kaktos ir prie akių.
- Rankos taip pat yra rizikos sritis dėl daugybės žaizdų, pro kurias prasiskverbia bakterijos.
- Kūdikiams piodermija dažniausiai pažeidžia odos raukšles, sėdmenis ir nugarą.
Retai piodermija lokalizuota ant pilvo, šlaunų ir pėdų, galvos odos, kaklo.
Narkotikų gydymo metodai
Pagrindinė užduotis vaistai su piodermija – tai odos džiūvimas ir bakterinės floros sunaikinimas. Tam dažniausiai naudoju antibakterinius tirpalus, tepalus, vandenilio peroksidą, manganą ar chlorheksidiną paveiktoms vietoms valyti. Gydytojai dažnai rekomenduoja pirminis apdorojimas odos sritys, kuriose yra pustulų ir plutų, šie vaistai:
- kalio permanganatas, kuris perkamas sausas ir praskiedžiamas, kad ištirptų kristalai, kurie gali nudeginti. Rožinis mangano tirpalas puikiai dezinfekuoja ir pašalina pluteles;
- Vandenilio peroksidas- žinomas dėl savo valomųjų savybių. Pašalina visus nešvarumus;
- Chlorheksidinas- skaidrus tirpalas antibakterinis veikimas;
- Sanguirytrinas- apelsinų tirpalas, kuris rekomenduojamas bet kurioms bakterinės infekcijos paveiktoms odos vietoms gydyti.
Po pradinio gydymo visos pustulės ir plutos sutepamos Fukortsin arba briliantine žaluma. Pageidautina Fukortsin, nes jis negraužia odos, o vaikai yra ramūs dėl apdorojimo.
Jei piodermijos plitimo negalima greitai sustabdyti, tepalai, kurių sudėtyje yra antibakterinių komponentų, gali būti naudojami lokaliai:
- cinko,
- salicilo,
- sintomicinas,
- Streptomicinas.
Su stipriu niežuliu, kuris vargina vaiką trumpi kursai, lokaliai naudokite produktus, kuriuose yra kortikosteroidų: Akriderm, Celestoderm. Šie tepalai jau pirmą kartą panaudojus žymiai sumažina uždegimo lygį, nuramina niežulį.
Tikslas antihistamininiai vaistai yra pediatro pasirinkimas ir, jei reikia, pašalinti stiprus niežėjimas ir kūdikio nerimas, vartojami „Zirtek“, „Suprastin“ arba „Tavegil“. Antibiotikai į raumenis vartojami tik pablogėjus bendrai vaiko būklei ir piodermijai plačiai išplitus po odą.
Liaudies gynimo priemonės ir receptai
Vaikams, sergantiems piodermija, nerekomenduojama naudoti stiprių mišinių, kurių sudėtyje yra dervos ar kitų antibakterinių medžiagų. Jie gali sukelti stiprią alerginę reakciją ir apsunkinti ligos eigą.
Tačiau vaistažolių receptai ir metodai gydant pustulinės ligos oda yra gana pateisinama net naujagimiams. Vaistažolių nuovirai ir užpilai, naudojami lokaliai aplikuojant ir nuplaunant odos vietas, veikia antibakteriškai, džiovina pluteles ir prisideda prie greito audinių atsinaujinimo.
Dažniausi receptai yra šie:
- Medetkų ir gysločių nuoviras- šios žolelės papildo terapinis poveikis vienas kitą, naikina odos paviršiuje esančias bakterijas ir gydo žaizdas. Galima naudoti kaip priemonę rankų ir veido plovimui, kaip vonią nuo periungualinių audinių uždegimų.
- Meškauogių ar bruknių lapų užpilas- pasižymi galingu antibakteriniu poveikiu, puikiai sausina odą.
- Ramunėlių, šalavijų ir ąžuolo žievės nuoviras- malšina niežulį ir sausina odą.
Odos gydymas ligos atveju
Su piodermija, pagrindinis įkeitimas sėkmingas gydymas yra kruopštus higienos taisyklių laikymasis. Kadangi piodermiją sukelia bakterijos, ji gali išplisti per odą kasant šašus, taip pat gali būti perduota kitam žmogui. per buitinį kontaktą, tuomet galima nustatyti ligos lokalizaciją laikantis rekomendacijų:
- Sumažinti sąlytį su vandeniu. Drėgna aplinka, susidaranti po pluta prausiantis ir maudantis, yra puiki terpė daugintis bakterijoms. Norint sustabdyti jų dauginimąsi, vaiko nuplauti ir maudyti neįmanoma. Rankoms ir veidui gydyti galite naudoti vaistažolių nuovirus, jei ant rankų nėra piodermijos vietų, galite naudoti antibakterinis muilas arba losjonas.
- Ligos plitimo mažinimas. Rankos taip dažnai gydomos, kad būtų išvengta pustulinės infekcijos plitimo. Visos žaizdos, įbrėžimai, uodų įkandimai ir įbrėžimai su kiekvienu pustulių gydymo metu yra gausiai sutepami Fukortsin. Uždaryti visus infekcijos prasiskverbimo būdus yra pagrindinė tėvų užduotis.
- Asmeninį kūdikio rankšluostį pakeiskite vienkartiniais popieriniais rankšluosčiais, kelis kartus per dieną keiskite visą patalynę, daiktus, kurie liečiasi su oda, o po skalbimo išlyginkite iš abiejų pusių. Pašalinkite visus minkštus arba neapdorojamus žaislus.
Pustulinė infekcija kūdikiui atsiranda tik pažeidžiant higienos taisykles, todėl prevencinės priemonės gali visiškai apsaugoti vaiką nuo piodermijos. Tėvai turėtų užtikrinti, kad kūdikis visada būtų sausas, laiku pakeisti sauskelnes ir sauskelnes, nuvalyti odos vietas, kuriose yra vystyklų bėrimas ar prakaitavimas.
Vyresniems vaikams nedelsdami gydykite visus odos pažeidimus vandenilio peroksidu ir Fukortsin arba briliantine žaluma – tai vienintelis būdas išvengti bakterijų patekimo į žaizdą. Neturėtumėte leisti kūdikiui bendrauti su vaiku ar suaugusiuoju, sergančiu bet kokios formos piodermija.
Tėvai gali apsaugoti savo kūdikį nuo bakterijų odos ligos paprasti metodai atsargumo priemonės. Kad būtų išvengta infekcijos Staphylococcus aureus gimdymo namuose, naujagimis turėtų likti ten minimalus laikas, kadangi būtent hospitalinės infekcijos pavojingiausias kūdikiams. Vaikai ikimokyklinio amžiaus turi žinoti ir laikytis pagrindinių higienos taisyklių.
Šiame vaizdo įraše Maskvos klinikos gydytojas papasakos dar daugiau apie piodermijos gydymo ir prevencijos metodus:
Pioderma pažodiniu vertimu - pūlingi uždegiminiai odos pažeidimai, išprovokuoti tam tikrų tipų patogenų. Jie yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikų odos pažeidimų. Praktiškai dar nėra užaugęs nė vienas vaikas, bent jau nesusidūręs vietinės apraiškos piodermija. Tačiau svarbu, kad pažeidimas neplistų per odą ir nesukeltų ligos protrūkio tarp kitų vaikų, nes dalis piodermos yra užkrečiama.
Bendra informacija apie piodermiją
Terminas "pioderma" turi graikiškas šaknis, tai reiškia " pūlinga oda“, kuris labai tiksliai ir konkrečiai apibūdina patologijos ypatumą. Supūliavimą ant odos išprovokuoja specialių kokos bakterijų veikla. Jie priklauso plačiai paplitusioms išorinė aplinka flora, yra sąlyginai patogeniškos odos floros dalis, jos niekada negali būti visiškai pašalintos iš odos, net jei atidžiai ir kruopščiai laikomasi higienos, jie vėl patenka ant odos nuo išorinės aplinkos.
pastaba
Infekcija galima ne tik vaikams, suaugusiems kokokų flora išprovokuoja odos supūliavimą. Bet dėl vaikų imuniteto specifikos, dažno odos pažeidimo ir jos sandaros ypatumų jiems dažniau pasireiškia piodermija. Oda plonesnė, hidrolipidinis sluoksnis netobulas, nėra pakankamai vietinių imuninių faktorių, apsaugančių nuo kokkų agresijos.
Kaip jaunesnio amžiaus vaikų, kuo silpnesnės yra apsauginės epitelio funkcijos, sunkiausia piodermija gali pasireikšti iki metų.
Manoma, kad įvairių variantų piodermija kasmet suserga daugiau nei 100 milijonų vaikų visame pasaulyje, nėra didelio skirtumo tarp sergamumo išsivyščiusios šalys ir besivystantis. Didesnę įtaką turi klimatas, karšti ir drėgni regionai dažniausiai rodo daugiau statistikos sunki eiga infekcijos. Taip yra dėl prakaitavimo, odos riebalavimosi, o tai dažnai apsunkina eigą, padažnėja pažeidimai.
Gydytojų teigimu, piodermija vaikystėje dažnai siejama su priežiūros trūkumais ar netinkamu požiūriu į vaikų higieną. Tai dažniausiai pasitaiko naujagimių laikotarpiu, sudaro iki pusės visų uždegiminiai procesai epidermis.
Piodermijos vystymosi priežastys
Procesas gali būti pirminės kilmės, kai pūlinys atsiranda ant švarios, anksčiau nepažeistos odos, arba antrinis – kaip esamų odos problemų komplikacija. Niežtinčias dermatozes ypač dažnai komplikuoja piodermija, kai vaikai šukuojasi, traumuoja odą nagais, į audinius patekdami patogenų. mažos žaizdos ant odos, įbrėžimai, nudegimai ar nušalimai, gyvūnų padaryti įbrėžimai taip pat gali tapti piodermijos šaltiniu. Susilietimas su pažeista oda – arba sukelia aktyvų jų dauginimąsi ir pūlingus procesus.
Gali prisidėti prie piodermijos išsivystymo, ypač kūdikiams, priežiūros problemų, perkaitimo ir prakaitavimo, jei vaikas stipriai sutvarstytas. Perkaitimo ar hipotermijos fone, vietinis imuninė gynyba oda, kuri leidžia patogenams aktyviau daugintis. Labiausiai pažeidžiamos odos poros yra plaukų folikulų sritis, kur bakterijų sankaupa yra gausiausia.
Gali turėti įtakos odos patologijos sisteminio imuniteto susilpnėjimas nervų sistema, medžiagų apykaitos problemos ar virškinimo sutrikimai. Piodermiją skatinantis veiksnys yra vaikystė.
Retais atvejais yra specifinė infekcinė liga alerginė reakcija vaikas dėl ligų sukėlėjų. Šiuo atveju mikrobai rodo padidėjusi agresija audinių srityje, o organizmas į juos reaguoja pernelyg audringai, todėl susidaro dideli pūlingi pažeidimai.
Rizikos veiksnius, didinančius vaikų piodermijos išprovokavimo tikimybę, galima palyginti grubiai suskirstyti į du didelės grupės. Tai yra vidiniai, kurie yra susiję su visko problemomis vaiko kūnas apskritai ir išorėje neigiamos įtakos kurie gali būti nuolatiniai arba epizodiniai.
Tarp endogeninių poveikių galima išskirti:
- Įgimto ar įgyto imuniteto defektai, kliniškai diagnozuotas imunodeficitas;
- Perkeltos virusinės ar užsitęsusios somatinės ligos;
- Vitaminų ir mineralų trūkumas, susijęs su netinkama mityba;
- Prakaito funkcionavimo sutrikimas ir riebalinės liaukos V ankstyvas amžius, apsauginių faktorių išsiskyrimo netobulumas, šarminė odos reakcija;
- Bendra kūno alergija, vietinės alergijos apraiškos ant odos.
Tarp išoriniai veiksniai, galinčius prisidėti prie odos patologijų, kurios padidina bakterijų aktyvumą, galima išskirti:
Ligos vystymosi etapai, klasifikacija
Pioderma iš pradžių atrodo kaip ūminis procesas, tačiau ilgai ignoruojant simptomus ar bandant gydytis savarankiškai, jis gali pereiti į lėtinę formą. Pažeidimas gali turėti vieną siaurai apibrėžtą lokalizaciją – kaktą, nosį, veidą, kaklą, tada jie kalba apie vietinė piodermija. Jei pažeidimai yra dviejose ar daugiau kūno dalių, tai yra difuzinė patologijos forma jei pažeidžiami platūs odos paviršiai – jie kalba apie visiška piodermija.
Viduje gali būti matomi odos pažeidimai viršutiniai sluoksniai odos nepažeidžiant gilesnių epidermio vietų. Sudėtingais atvejais gali būti pažeista ir gilesnė audinių dalis, pažeidžiama derma, plaukų folikulai.
Pagal klasifikaciją išskiriama piodermija:
- Stafilokokinė etiologija
- Streptokokinė etiologija
- Stafilo-streptodermija yra kombinuotas abiejų tipų patogenų pažeidimas.
Jei kalbame apie klinikinė klasifikacija, jis pagrįstas išorinių patologijos formų skirtumu, priklausomai nuo tam tikrų audinių sričių pralaimėjimo. Tai apima specifines lokalizacijas ir tipines klinikinės apraiškos piodermija.
Vaikų piodermijos simptomai
Išorinės daugelio piodermijų apraiškos, ypač ankstyvosios stadijos, panašus į įvairias dermatologines patologijas. Patys tėvai gali atskirti pavojingus ir infekciniai pažeidimai nuo alergijos ar grybelio nėra lengva. Dažnai net gydytojai be papildomų tyrimų ir procedūrų nenustato diagnozės iš karto ir galutinai. Svarbūs pasėlių rezultatai ir patogeno tipo nustatymas.
Valgyk visa linija nerimo simptomai, kurių atsiradimas kūdikiui turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Tai apima vieno ar kelių pustulinio ar vezikulinio pobūdžio elementų, užpildytų skysčiu, susidarymą. Bėrimas gali likti vienoje kūno dalyje arba persikelti į kaimynines sritis. Dažnai pažeidžiamas veidas plaukuota dalis galvos, daugybiniai išsiveržimai gali susilieti, formuotis pluta ir verkti. Veido ir kaklo pažeidimai gali būti gana gilūs.
Priklausomai nuo patogeno, bėrimas gali turėti tam tikrų ypatumų:
- dažniausiai apima plaukų folikulus ir juos supančią odą. Atidžiai ištyrę abscesą, galite pamatyti plaukų augimą. Šio tipo bakterijos provokuoja aktyvesnį pūliavimą, dėl kurio susidaro ir. Jie retai išprovokuoja paviršinius uždegimus.
- paprastai apima švelni oda, sukeliantys pūslinius bėrimus, užpildytus drumstu turiniu. Oda aplink pūslelę yra uždegusi, tačiau pati pūslelė turi ploną sienelę ir dėl nedidelių sužalojimų gali lengvai atsidaryti, formuojant eroziją. Vietose, kur atsivėrė burbuliukai, susidaro pilkšvai gelsvos plutos, joms nukritus, nesusidaro pigmentacija, randai.
Kalbant apie konkrečias apraiškas įvairių tipų piodermija, jie turi tam tikrų simptomų:
Folikulitas- ant odos susidaro melsvai raudonos spalvos mazgeliai, kurie yra skausmingi, jie greitai virsta pūlingomis galvutėmis.
Osteofolikulitas- tai pustulės, kurių centre yra plaukai, paveikia galvos ir kūno odą, plaukų augimo srityje.
Epideminis pemfigus- rimtas odos pažeidimas, su juo kenčia padų ir delnų sritis, susidaro burbuliukai, kurių vietoje vėliau susidaro skausmingos erozijos.
Furunkulas – bėgimo forma folikulitas su pagrindinių audinių pažeidimu. Iš pradžių susidaro skausmingas mazgelis, kuris bręsdamas susiformuoja centre pūlingas strypas su nekrozės sritimi (audinių mirtis). Tada pūlių tekėjimo ir strypo iškrovimo sritis atsiskleidžia. Žaizda virimo vietoje užgyja, susidaro randas.
Karbunkulas- didesnis darinys, gali sujungti kelis virimus, paveikia apatinius audinius iki skaidulų, susidaro tankių audinių židiniai su edema. Po jo atsivėrimo susidaro didelės opos, gyjančios su ryškiais randais.
Piodermos gydymas vaikams
Pirminė infekcija reikalauja aktyvus gydymas naudojant.
Konkrečias vaistų rūšis ir jų vartojimo formą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio amžių, pažeidimo vietą ir bendros būklės sunkumą. Renkantis antimikrobinės medžiagos būtinai atsižvelgiama į pasėlių jautrumo antibiotikams rezultatą.
Jei piodermija komplikuojasi ir kitos patologijos, lygiagrečiai gydoma pagrindinė liga, o piodermija – kartu.
Dažniausiai leidžiami tokie antibiotikai, kurie yra saugūs vaikams ir veiksmingi nuo ligų sukėlėjų – apsaugoti penicilinai, cefalosporinai nuo 2-3 kartų bei makrolidiniai vaistai. Jei tai vietinė ir nesudėtinga forma, antimikrobinių medžiagų taikomas vietinės formos- tepalas arba kremas. Jų naudojimas viduje bus reikalingas esant sudėtingiems ar visiškiems pažeidimams. Vidutinis, ūminė forma piodermija gydoma savaitę. Dėl lėtinių pažeidimų tai gali užtrukti iki dviejų savaičių.
Vaikams iki trejų metų ir vyresniems, bet turintiems sudėtingų piodermijos formų (opų, pūslių ant odos, karbunkulų), gydymas atliekamas ligoninėje. Skiriami antibiotikai ir intraveniniai preparatai nuo audinių hipoksijos, normalizuojantys kraujotaką ir medžiagų apykaitą, kepenų veiklą gerinančios priemonės, B grupės vitaminai, taip pat mikroelementai.
Jei piodermija turi lėtinė eiga, audiniai yra labai pažeisti, gali prireikti hormoninių tepalų taikoma naudojant specialią technologiją. Pirmąsias tris dienas vartojami vaistai su prednizolonu gryna forma, vėliau palaipsniui skiedžiamas kūdikių kremu. Palaipsniui atskieskite jo dozę per pusę, sumažindami kiekį aktyvus ingredientas palaipsniui.
Gali būti nurodyta naudoti specifines vakcinas ir globulinus – nuo stafilokokų ir antistreptokokų. Jie skiriami pagal gydytojo parengtą schemą.
Išorinis odos gydymas atliekamas iki 4 kartų per dieną, preparatai su alkoholiu nerekomenduojami, jie neveiksmingi, sausina odą, sukelia skausmą ir deginimą. Parodytas gydymas 1% tirpalu boro rūgštis, fukorcinas, jodo tirpalas, furacilinas, chlorheksidinas. Esant plutai, jie iš anksto pamirkomi ir pašalinami, tada užtepamas antimikrobiniu tepalu.
Gydymo metu plauti duše nenaudojant skalbinių ir agresyviai plovikliai, lengvųjų angliavandenių ir riebalų kiekis maiste ribojamas.
Furunkulai ir karbunkulai reikalauja chirurginis gydymas atidarius ertmę ir išvalant ją nuo nekrozinių masių ir pūlių, tuomet nurodomas gydymas antibiotikais ir imunoterapija. Rodomi vitaminai ir žaizdų švitinimas UV spinduliais, imunoglobulinų įvedimas.
Prevencija
Prevencijos pagrindas visiška priežiūra už nugaros oda ir vaikų, sergančių piodermija, atskyrimas. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, vaiką reikia izoliuoti nuo aplinkinių vaikų ir parodyti gydytojui.
Sumažinti pūlingų žaizdų pažeidimų ir įbrėžimų riziką padeda tinkamas gydymas – bealkoholinių antiseptikų (servetėlių, tirpalų) naudojimas.
Taip pat būtina stiprinti imunitetą, prižiūrėti odą – reguliarus saikingas deginimasis, kasdienis kūno prausimasis be muilo, duše, du kartus per savaitę su švelniu muilu.
Vaikų piodermija yra dermatologinė liga infekcinio ir uždegiminio pobūdžio, vienas iš labiausiai paplitusių dermatito tipų. Pavyzdžiui, kūdikiams piodermija diagnozuojama pusei atvejų, kai nustatomos odos problemos.
Šią būklę sukelia streptokokai ir stafilokokai. Rečiau piodermijos sukėlėjas gali būti Pseudomonas aeruginosa arba coli arba pneumokokas. bendras skiriamasis ženklas, nepriklausomai nuo tipo bakterinė infekcija, yra daugybiniai pūlingi uždegimai odos paviršiuje, o kartais ir gleivinėse.
Kas sukelia piodermiją?
Pagrindinė šios ligos priežastis laikoma netinkama higiena, dėl kurios ligos sukėlėjai gali užkrėsti kūdikio odą. Žinoma, tai nėra vienintelis provokuojantis veiksnys, dėl kurio infekcija gali patekti į organizmą:
- buitiniai sužalojimai, įkandimo žymės, įbrėžimai, padaryti gyvūnų ar vabzdžių;
- sąlytis su šlapimu, ekskrementais, šlapiais drabužiais ar sauskelnėmis dėl vystyklų bėrimo;
- perkaitimas, hipotermija ar nervinis išsekimas;
- nudegimų pažeidimai;
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
- saldumynų perteklius dietoje;
- virškinamojo trakto ligos;
- per didelis prakaitavimas;
- polinkis į alergijas;
- beriberi;
- distonija;
- susilpnėjęs imunitetas;
- medžiagų apykaitos procesų sutrikimas.
Piodermija gali lengvai užsikrėsti kontaktuojant su infekcijos nešioju ar užterštais daiktais.
Ligos veislės
Paprastai ši liga skirstoma į tris pagrindines (gana plačias) grupes:
- stafilokokinė infekcija (folikulitas, abscesai, epideminis pemfigus);
- streptokokinė (streptoderma, impetigo, įtrūkimai lūpų kampučiuose);
- mišri (opinė ir kitų tipų piodermija, pažeidžianti giliuosius odos sluoksnius).
Be to, piodermija skirstoma į pirminę ir antrinė forma. Pirminės piodermijos atveju infekcija pasireiškia absoliučiai sveika oda, o antrinis išsiskiria komplikacijomis, kurios atsirado po praeities ligos: egzema, niežai, dermatitas, įbrėžimai, kai kurie lėtiniai endokrininiai sutrikimai.
Streptokokinė piodermija dažniausiai pasireiškia pūlingomis pūslelėmis, esančiomis odos paviršiuje.
Taigi po visiškas išgydymasši liga nepalieka matomų pėdsakų. Šią ligą apibūdina šie tipai:
- nusikaltėlis;
- impetigo streptokokas;
- streptoderma;
- baltoji kerpė;
- vystyklų (vystyklų) dermatitas.
Taigi, kas yra panaricija? Tai yra periungual pūlingas uždegimas, kuri paveikia vaikus, įkandusias nasrus šalia nago plokštelės. Naujagimiams tai retas įvykis, bet vis tiek pasitaiko su traumomis kirpant nagus.
Ženklai:
- falangos srityje atsiranda uždegiminis volelis, užpildytas pūlingu ar kruvinu turiniu;
- uždegimą lydi skausmas ir patinimas;
- gali atsirasti bendro organizmo intoksikacijos požymių (dirglumas, nerimas, apetito praradimas, kartais skystos išmatos, nemiga);
- kai kuriais atvejais atsiranda hipertermija;
- retai pasitaiko limfadenitas.
Šios ligos pavojus slypi tame, kad pažengusiais atvejais ji gali virsti kaulų panaritas, ir tai yra rimta komplikacija.
Streptokokinė impetigo yra užkrečiama liga, kuria dažniausiai serga vaikai. Epidemijos kartais kyla vaikų grupėse. Impetigas pavojingas savo komplikacijomis, todėl nekreipti į jį deramo dėmesio neįmanoma.
Simptomai yra šie:
- rausvų dėmių, sukeliančių skausmą, atsiradimas;
- tada išsivysto seroziniai-pūlingi konfliktai, kurie netrukus sprogo;
- juos pakeičia oranžinės plutos, kurios slepia uždegiminį epidermį;
- vietos – veido, odos raukšlių, burnos ir nasolabialinis trikampis, sritis už ausų, ant kaklo ir galūnių.
Streptoderma – streptokokinis vystyklų bėrimas. Intertrigo yra sulankstymo vieta odos plotai pvz., pažastys, intramammary sritis, kirkšnis, sėdmenys. Čia liga vystosi. Tai provokuoja tarptrigininę streptodermiją, atsirandančią dėl didelės drėgmės, karščio ir nuolatinės trinties.
Simptomai:
- gerai apibrėžtos raudonos dėmės, atsirandančios odos raukšlėse;
- dėmės gali padidėti, kraujuoti, pasidengti įtrūkimais;
- vaikas jaučia deginimą, skausmą ir niežėjimą;
- atsiradusios pūlingos papulės, jei jos pažeistos, gali išprovokuoti pakartotinę infekciją;
- limfadenitas ir karščiavimas stebimas retai.
Kartais šis negalavimas atsiranda dėl lėtinio vystyklų bėrimo, todėl higiena kovojant su streptodermija yra pirmiausia.
Eriteminė-plokštelinė streptoderma, sausa (balta) kerpė, atsiranda dėl nekokybiško odos paviršiaus išdžiūvimo, taip pat dėl intensyvaus kai kurių kūno dalių oro sąlygų.
Galima daryti prielaidą, kad vaikas turi kerpių, jei yra šie požymiai:
- vieta ant veido;
- raudonos dėmės su baltomis skalėmis;
- nepastebimi verkiantys odos pokyčiai;
- gali sutrikti lupimasis ir niežėjimas;
- galimas derinys su kitų tipų streptodermija.
Liga perduodama gana aktyviai, reikalauja tinkamo gydymo, taip pat izoliacijos.
Atsiranda papulinė erozinė streptoderma arba vystyklų dermatitas dėl šių priežasčių: elementarių higienos taisyklių nesilaikymas, alerginė reakcija į tam tikrus vaikiškus produktus (kremus, tepalus), sauskelnių oro mainai. Tai pasireiškia šiais simptomais:
- daugybinės opos, gumbai, esantys tarpvietėje ir sėdmenyse;
- gali būti padengtos pūlingomis pūslelėmis;
- atidarius papulę, jos vietoje susidaro verksmas tarpas.
Jei šiai ligai skiriamas nepakankamas dėmesys, ji gali pereiti į lėtinę ar apibendrintą formą ir gerokai apsunkinti gydymo procesą.
Sergant stafilokokine piodermija, pokyčiai atsiranda riebalinių ir prakaito liaukų dislokacijos vietoje. Pusapvaliai furunkalai dažniausiai būna pripildyti tirštų žalių pūlių. Dažnai atsiranda ant galvos. Ši vaikų pioderma turi keletą veislių:
- pseudofurunkuliozė;
- pūslinis impetigas.
Kas yra mišrūs tipai?
Pasitaiko, kad odos negalavimų sukėlėjai yra ir mikrobai: ir stafilokokas, ir streptokokas. Tada yra mišrios piodermos:
- vegetatyvinis;
- chankriformas;
- opinis lėtinis.
Pirmojo tipo pioderma yra lokalizuota vaiko burnos gleivinėje. Pažeidimo laipsnis gali būti gana didelis. Pastebimos dėmės, kurios vėliau virsta eroziniais dariniais.
Antrajam pogrupiui būdingas opų buvimas lytinių organų srityje, galvoje, veide, taip pat ant lūpų ir liežuvio. Galutinėje formoje jį pateikia didelės, suapvalintos opos, atsiradusios vietoje pūslelių, kurios labai primena šanką.
Trečiasis tipas dažniausiai pasireiškia suaugusiems, o vaikams yra labai retas. Opos su volelio formos kraštais yra kojų raukšlėse.
Piodermos gydymas vaikams
Mišri piodermija gydoma tik prižiūrint specialistui. Taikomas vietinis antibiotikų terapija tačiau sunkiais atvejais gali būti naudojami antibiotikai.
Kitų piodermijos tipų gydymo režimai, neatsižvelgiant į patogeną, sudaromi taip pat. Dažnai naudojami šie:
- tepalai ir kremai antibakterinis poveikis(su ichtioliu, dervu, siera, Vishnevsky tepalu, Desitino kremu);
- jodo ir briliantinės žalios spalvos tirpalai;
- kai kurios alkoholio rūšys (boro, kamparo, salicilo);
- vonios ir losjonai su kalio permanganatu ir cinko sulfatu;
- jei niežulys nepakeliamas, tada skiriami kortikosteroidai;
- antibiotikų tepalai vietinis veiksmas, įskaitant eritromiciną ir linkomiciną;
- privaloma organizmo imuninė parama (Echinacea, Immunal);
- fizioterapijos metodai.
Galima gydyti nesudėtingus piodermijos tipus liaudies gynimo priemonės pavyzdžiui, bulvių ar česnakų aplikacijos. Bet geriau tai padaryti pasikonsultavus su vaikų dermatologu.
Svarbu atsiminti, kad vaikų piodermija gydoma visa atsakomybe. Todėl, norint išvengti komplikacijų, būtina skirti tinkamą dėmesį terapijai.