Su įgimta hipotiroze ji vystosi. Įgimtos hipotirozės gydymas

Įgimta hipotirozė yra ligų grupė įvairių etiologijų, pasireiškiantis įgimtu skydliaukės hormonų gamybos nepakankamumu. Liga pasireiškia 1 atveju iš 5000 naujagimių, berniukams - 2,5-3 kartus rečiau nei mergaitėms.

Hormonų trūkumas Skydliaukė numato Neigiama įtaka apie centrinės nervų sistemos vystymąsi. Laiku nenustačius įgimtos hipotirozės ir nepradėjus jos gydymo, vaikui išsivysto psichikos nepakankamumas. įvairaus laipsnio išraiškingumas. Todėl daugelis šalių atlieka naujagimių patikrą dėl hipotirozės. Rusijoje nuo 1997 m. patikra atliekama visose gimdymo ligoninėse.

Ilgai besitęsiantis fiziologinė gelta– vienas iš įgimtos hipotirozės požymių

Priežastys ir rizikos veiksniai

80-90% atvejų įgimtą hipotirozę sukelia skydliaukės apsigimimai: pavyzdžiui, hipoplazija, distopija (poslinkis) poliežuvinėje ar retrosterninėje erdvėje.

Pagrindiniai įgimtos hipotirozės atsiradimo rizikos veiksniai:

• jodo trūkumas nėščios moters organizme;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• toksinis poveikis besivystančiam vaisiui cheminių medžiagų, įskaitant kai kuriuos vaistus;
• infekcinės ir autoimuninės ligos nėščia.

Maždaug 2 % atvejų skydliaukės vystymosi anomalijas sukelia PAX8, FOXE1, TITF2, TITF1 genų mutacijos. Su įgimta hipotiroze, kurią sukelia genetiniai veiksniai, vaikas dažnai turi kitų vystymosi anomalijų:

• gomurio skilimas (skilęs gomurys);
• nesusijungimas viršutinė lūpa (kiškio lūpa);
• įgimtos širdies ydos.

5% atvejų įgimtos hipotirozės priežastis yra paveldimos ligos, dėl kurių sutrinka skydliaukės hormonų sekrecija arba sutrinka jų tarpusavio sąveika. Tokios ligos apima Pendred sindromą, skydliaukės hormonų ir jodo organizavimo defektus. Jų paveldėjimas atliekamas pagal autosominį recesyvinį tipą (abu tėvai turi būti sugedusių genų nešiotojai).

Kitais atvejais įgimta hipotirozė išsivysto dėl pagumburio-hipofizės sistemos pažeidimų, kuriuos sukelia:

• hipofizės aplazija;
• naujagimio asfiksija;
• gimdymo trauma;
• naviko procesai;
• smegenų vystymosi anomalijos.

Klinikinį įgimtos hipotirozės vaizdą gali sukelti atsparumo sindromas: kai paveldimos ligos skydliaukės išskiria pakankamą kiekį skydliaukės hormonų, tačiau organai taikiniai praranda jiems jautrumą.

Ligos formos

Atsižvelgiant į ligos išsivystymo priežastis, išskiriamos šios įgimtos hipotirozės formos:

• tiroidogeninis, arba pirminis – atsiranda dėl to patologiniai pokyčiai Skydliaukė;
• antrinis - jo vystymasis pagrįstas TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) trūkumu, susijusiu su adenohipofizės disfunkcija;
• tretinis – priežastis yra tirotropiną atpalaiduojančio hormono (pagumburio hormono) trūkumas;
• periferinis. Jo vystymosi mechanizmas yra susijęs su skydliaukės hormonų receptorių nebuvimu arba defektu tropiniuose audiniuose. Taip pat šios formos įgimtos hipotirozės priežastis gali būti T4 (tiroksino) pavertimo T3 (trijodtironinu) proceso pažeidimas.

Dauguma pavojinga komplikacija hipotirozė yra miksedeminė (hipotiroidinė) koma. Jį gali sukelti hipotermija, traumos ir infekcinės ligos.

Atsižvelgiant į gydymo veiksmingumą, įgimta hipotirozė skirstoma į:

• už kompensaciją – klinikiniai simptomai nėra ligų, T4, T3, TSH koncentracija kraujo plazmoje atitinka normalias vertes;
• dekompensuotiems – laboratoriniai ir klinikinės apraiškos hipotirozė išlieka nepaisant gydymo.

Atsižvelgiant į srauto trukmę, išskiriamos dvi formos:

1. Pereinamasis. Skydliaukės funkcijos nepakankamumas vaikui išsivysto veikiant jo kraujyje cirkuliuojantiems motinos antikūnams prieš TSH. Ši ligos forma trunka nuo 7 iki 30 dienų.
2. Nuolatinis. Pakaitinė hormonų terapija turėtų būti atliekama visą gyvenimą.

• latentinis (subklinikinis);
• manifestas;
• sudėtingas.

Klinikinių latentinės hipotirozės apraiškų paprastai nėra arba jie nėra specifiniai. Kraujo tyrimai rodo padidėjusį TSH lygį esant normaliam T4 lygiui.

Komplikuota hipotirozė yra kartu su kitomis ligomis (kretinizmu, poliserozitu, širdies nepakankamumu). Ši forma atsiranda esant stipriam tiroksino trūkumui su labai dideliu skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekiu.

Simptomai

Įgimta hipotirozė pasireiškia įvairaus amžiaus– priklausomai nuo ligos sunkumo ir formos. Taigi, esant skydliaukės aplazijai ar ryškiai hipoplazijai, hipotirozės simptomai tampa aiškiai matomi jau pirmąją vaiko gyvenimo savaitę. Nedidelė hipoplazija ir distopija kliniškai pasireiškia sulaukus vienerių metų.

Įgimta hipotirozė pasireiškia 1 atveju iš 5000 naujagimių, berniukams - 2,5-3 kartus rečiau nei mergaitėms.

Pagrindiniai įgimtos hipotirozės požymiai:

• naujagimio, gimusio po 38-osios nėštumo savaitės, nebrandumas;
• uždelstas mekonio perėjimas;
• didelis vaisius (gimimo svoris viršija 4 kg);
• ilgalaikė fiziologinė gelta;
• raumenų atonija;
• apnėjos (kvėpavimo sustojimo) epizodai maitinimo metu;
• hiporefleksija;
• vidurių pūtimas;
• dažnas regurgitacija;
• polinkis į vidurių užkietėjimą;
• liežuvio dydžio padidėjimas (makroglosija);
• apatija;
• lėtas svorio padidėjimas;
• lytinių organų ir galūnių patinimas;
• šalta oda prie prisilietimo;
• klubo displazija;
• padidėjęs fontanelių dydis.

At pirminė formaįgimta hipotirozė ir gydymo nebuvimas, ligos simptomų sunkumas didėja. Oda tampa sausa ir sutankinta, įgauna gelsvai pilką spalvą. Vystosi miksedema (patinimas poodinis audinys ir oda). Sumažėja prakaito gamyba. Plaukų ir nagų plokštelių atrofija. Pasikeičia balsas (tampa šiurkštus, užkimęs ir žemas). Yra uždelsto psichomotorinio vystymosi požymių. Jei gydymas nepradėtas, vėliau išsivystys psichikos nepakankamumas (oligofrenija).

Įgimtos hipotirozės centrinių formų (antrinės, tretinės) klinikinis vaizdas dažniausiai būna neaiškus. Liga dažnai derinama su kitų hormonų (folikulus stimuliuojančių, liuteinizuojančių, somatotropinių) trūkumu ir veido kaukolės struktūros sutrikimais.

80-90% atvejų įgimtą hipotirozę sukelia skydliaukės apsigimimai: pavyzdžiui, hipoplazija, distopija (poslinkis) poliežuvinėje ar retrosterninėje erdvėje.

Diagnostika

Šiuo metu įgimtos hipotirozės diagnozė visų pirma grindžiama rezultatais naujagimių patikra. 4-5 gyvenimo dieną iš vaiko paimami keli lašai kraujo ir užlašinami ant filtravimo popieriaus, kuris siunčiamas į laboratoriją TSH koncentracijai nustatyti. Įgimtos hipotirozės diagnozė laikoma patvirtinta, kai TSH koncentracija tiriamajame mėginyje viršija 100 mU/L.

Jei TSH kiekis išdžiūvusiame kraujo dėme yra didesnis nei 20 mU/l, rezultatas vertinamas kaip abejotinas ir analizė kartojama. Jei panašus rezultatas kartojasi, nurodomas laisvojo T4 ir TSH nustatymas kraujo serume.

Gydymas

Įgimtos hipotirozės gydymas turi prasidėti iškart po diagnozės nustatymo. Pakaitinė hormonų terapija atliekama visą gyvenimą su sintetiniais skydliaukės hormonų analogais. Kiekvienu konkrečiu atveju dozė parenkama individualiai. Prireikus gydytojas sergančiam vaikui gali papildomai skirti simptominių vaistų, poli vitaminų preparatai. Siekiant įvertinti gydymo efektyvumą, nustatomos T4 ir TSH koncentracijos serume.

Jei terapija pradedama pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, vaiko psichofizinė raida ir intelektas nenukenčia.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Negydoma įgimta hipotirozė komplikuojasi centrinės nervų sistemos pažeidimu, susiformavus oligofrenijai.

Kenčia nuo skydliaukės trūkumo imuninę sistemą, todėl vaikai, turintys įgimtą hipotirozę, yra jautrūs peršalimui ir kt užkrečiamos ligos, dažnai trunka ilgai, lėtinis pobūdis.

Pavojingiausia hipotirozės komplikacija yra miksedema (hipotiroidinė) koma. Jį gali sukelti hipotermija, traumos ir infekcinės ligos.

Prognozė

Sergant įgimta hipotiroze, prognozė labai priklauso nuo pakaitinės terapijos pradžios. hormonų terapija. Jei tai prasideda pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, vaiko psichofizinė raida ir intelektas nenukenčia. Pradėjus gydymą vyresniems nei 3-6 mėnesių amžiaus, galima sustabdyti tolesnį psichomotorinio vystymosi atsilikimą. Tačiau esami intelekto sutrikimai išliks visą gyvenimą.

Prevencija

Įgimtos hipotirozės prevencija apima:

• jodo trūkumo prevencija nėščioms moterims;
• medicininės genetinės konsultacijos susituokusios poros nėštumo planavimo stadijoje, ypač jei vienas iš tėvų ar vienas iš artimų giminaičių kenčia nuo skydliaukės patologijų;
• vaisiaus apsauga prieš gimdymą.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Motinos hormoninės ligos perduodamos vaikui. Žinoma, įtaka nepalankūs veiksniai niekas jo neatšaukė, bet diagnozuojant hipotirozę jis turi mažesnį procentą vaikystė.

Daugiau nei 85% naujagimių turi įgimtą patologiją, jei jų motinos nėštumo metu buvo gydomos nuo skydliaukės ligų. Kodėl hipotirozė yra pavojinga, jos požymiai ir rūšys, gydymo ir profilaktikos metodai bus aptarti toliau.

Dažniausiai hipotirozė, ypač naujagimiams, atsiranda dėl paveldimų veiksnių

Vaikų hipotirozės apibrėžimas ir priežastys

Liga, kai skydliaukė yra nepakankamai aktyvi ir negamina pakankamai hormonų, kad organizmas būtų sveikas, vadinama hipotiroze. Tai paveikia įvairaus amžiaus vaikus, pradedant nuo intrauterinio vystymosi laikotarpio. Medicinos statistika teigia, kad tarp naujagimių vienas iš 5000 vaikų turi įgimtą hipotirozę. Tuo pačiu metu mergaitės 2 kartus dažniau kenčia nuo patologijos.

Įgimta forma

Priklausomai nuo ligos tipo, jos atsiradimo priežastys skiriasi. Būtinos įgimtos hipotirozės (CH) sąlygos:

• genetika, paveldimumas;
• skydliaukės mutacijos - nepakankamas išsivystymas, nenatūrali vieta, visiškas nebuvimas organas;
• sutrikusi skydliaukės veikla, jos atsparumas jodo absorbcijai;
• motinos gyvenamoji vieta aplinkai nepalankiame regione su aukštas lygis radiacinė tarša;
• perdozavimas ir piktnaudžiavimas vaistai nėščia moteris, jei ji serga skydliaukės ligomis;
• rimti pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai;
• motinos ar vaisiaus infekcinės ligos.

Apskritai CH priežastys yra skydliaukės anomalijos ir hormonų sintezės, jų apykaitos sutrikimai arba audinių receptorių, atsakingų už jautrumą hormonų veikimui, pažeidimai. Sunkiausias laipsnis įgimta patologija– kretinizmas, demencija.

Įgyta forma

Įgytos ligos formos, kurios rizika yra bet kokio amžiaus vaikui, priežastys:

• kaklo traumos;
• maisto produktų, kurių sudėtyje yra jodo, nebuvimas arba trūkumas;
• pasekmes chirurginės operacijos ant skydliaukės;
• navikai uždegiminiai procesai arba bet kurios pagumburio-hipofizės-skydliaukės trikampio dalies sužalojimas;
• autoimuninės ligos, sukeliančios organizmo veiklos sutrikimus.

Vaikų patologijos klasifikacija

Gerbiamas skaitytojau!

Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Hipotireozės priežastys skiriasi dėl ligos formos, specifiškumo ir klinikinių apraiškų. Be skydliaukės sutrikimų, hipotireozė išsivysto esant pagumburio ir hipofizės patologijoms ar susirgimams, audinių jautrumui hormonų poveikiui.

IN Medicininė praktika Priimta tokia patologijos klasifikacija (vaikų hipotirozės klasifikaciją žr. lentelėje):

Kilmė / Charakteris	Rūšys	Charakteristika
Įgimtas	Pirminis (tiroidogeninis)	Išreiškiamas gaminamų hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) trūkumu.
	Antrinė (hipofizė)	Skydliaukę stimuliuojančių hormonų sintezės nepakankamumas. Hipofizės funkcijos sutrikimas provokuoja skydliaukės veiklos sutrikimą, sulėtėjimą medžiagų apykaitos procesai vaiko organizme, jo neurofizinio vystymosi slopinimas. Retai matosi.
	Tretinis (pagumburis)	Pagumburio (kontroliuojančios smegenų struktūros) veiklos sutrikimai sukelia skydliaukės veiklos sutrikimus. Yra hormono tirotropiną atpalaiduojančio hormono trūkumas.
	Audinys (periferinis)	Liaukos hormonų suvokimo receptorių pasikeitimas arba nebuvimas.
Įsigijo		Dėl įtakos turi kumuliacinį vystymosi pobūdį neigiami veiksniai, provokuojantys skydliaukės, hipofizės ir pagumburio veiklos sutrikimus.
Subklinikinis (paslėptas)		Jis aptinkamas atsitiktinai atliekant kraujo tyrimą dėl TSH, T3 ir T4. Vidaus organai jau kenčia nuo hipotirozės.
Pereinamasis (praeinantis)		Laikinas skydliaukės funkcijos sutrikimas. Gali būti įgimta arba įgyta. Jis greitai praeina savaime arba gali būti gydomas trumpalaikiu gydymu. Jam būdingas padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis, esant mažai skydliaukės hormonų koncentracijai. Atsiranda po skydliaukės operacijų, vartojant jos veiklą slopinančius vaistus, vaistus su ličiu, kalio perchloratu.
pasireikšti		Fone tiroksino trūkumas Aukštesnis lygis skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Šią ligą lydi klasikiniai hipotirozės simptomai.

Hipotireozės simptomai

Patologijos klinika šviesi. Hormoninės struktūros veikimo sutrikimai negrįžtamai lemia tiek vaiko išvaizdos, elgesio ir aktyvumo, tiek darbo darnos pokyčius. Vidaus organai ir sistemos.

Hipotireozės simptomai keičiasi kūdikiui senstant, tačiau bendra problema su hormoninis reguliavimas yra išsaugotas. Todėl svarbu nedelsiant pastebėti patologijos prielaidas.

Naujagimiams

Nuo pat vaiko gimimo ne visada galima įtarti hipotirozę. Ryškiausios apraiškos, suteikiančios priežastį atlikti skubi analizė naujagimio kraujas bus:

• svoris didesnis nei 4 kg;
• kūdikio subrendimas, jo išvaizda po 42 savaičių;
• nosies ir lūpų cianozė;
• balso šiurkštumas;
• pirmojo verksmo nebuvimas;
• burnos atvirumas;
• stiprus veido patinimas;
• suspaudimai gumbų pavidalu supraclavicular įpjovose;
• nesugebėjimas palaikyti stabilios kūno temperatūros patogiomis sąlygomis;
• odos geltonumas išlieka ilgiau nei mėnesį po gimimo.

Esant įgimtai hipotirozei, skydliaukė negali atlikti savo funkcijų iki galo

Jei kūdikiui tokių požymių neatsiranda, tada po 1 gyvenimo mėnesio jie turi tokį vaizdą:

• kūno termoreguliacijos problema;
• odos lupimasis ir lūžinėjantys plaukai;
• dantys išdygsta vėliau nei sveikų bendraamžių (rekomenduojame perskaityti:);
• apetito praradimas, įskaitant visiška nesėkmė nuo maisto ir vandens svorio metimo ar padidėjimo fone;
• čiulpimo refleksas yra silpnai išreikštas;
• liežuvio dydis per didelis dėl patinimo;
• akių vokų patinimas;
• silpna svorio augimo ir augimo dinamika;
• virškinimo sutrikimai – pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas;
• nervų sistemos sutrikimai - kaprizai, refleksų trūkumas dėl amžiaus, vangumas, nuovargis;
• patologijos darbe širdies ir kraujagyslių sistemos– silpnas pulsas, žemas kraujospūdis;
• blogai ir ilgai gyjanti bambos žaizda;
• vėlyvas fontanelio uždarymas;
• balso tembras grubus;
• raumenų audinio silpnumas - vėlyvas gebėjimo laikyti galvą, apsiversti, sėdėti vystymasis;
• genitalijos yra prastai išvystytos.

Jei kūdikis serga liga, labai svarbu jį išsaugoti žindymas, kuris turės teigiamos įtakos atsigavimo dinamikai

Natūralus maitinimas suteikia kūdikiui mažiau sunkūs simptomai. Tai paaiškinama kai kurių hormonų tiekimu su motinos pienu.

Vaikams nuo 1 metų iki 3 metų

Dažniausiai diagnozuojama nuo vienerių iki trejų metų subklinikinė hipotirozė vaikams, kai nėra akivaizdaus klinikinio vaizdo. Kraujo tyrimo rezultatai parodys hormono T4 lygį ir padidėjusi koncentracija TSH. Nuveskite savo kūdikį pas gydytoją, jei pastebėjote daugumą iš šių reiškinių:

• nuolatinis apatija, mieguistumas, tinginystė, letargija, nesidomėjimas išoriniu pasauliu;
• bendraudamas su vaikais ir suaugusiaisiais vaikas lieka abejingas, tyli, nekalba;
• raumenų silpnumas;
• stiprus dantų dygimo, svorio, ūgio ir įgūdžių vėlavimas dėl amžiaus;
• veido raumenų patinimas, per didelis liežuvis;
• sausa oda, lūžinėjantys plaukai;
• kūno proporcijų pažeidimas, kai kūnas ilgas, o galūnės mažos;
• apetito ir virškinimo sistemos veikimo sutrikimai.

Vyresniems nei 3 metų vaikams

Po trejų metų vaikų hipotirozė įgauna įgytą formą, tačiau ji gali būti ir subklinikinė. Tai pasireiškia pažeidimais:

• svoris – nutukimas (plačiau straipsnyje:);
• ūgis – nykštukiškumas, kūno neproporcingumas;
• nervinis vystymasis - susijaudinimo protrūkiai, nuotaikų svyravimai, mieguistumas, vangumas;
• veido išraiškos – jų nėra dėl veido patinimo;
• sulėtėja dėmesys ir mąstymas;
• širdies susitraukimų dažnis - silpnumas, mažas dažnis;
• odos vandens balansas – sausa, pleiskanojanti;
• plaukų struktūros plonėja ir lūžinėja;
• balso stygos – balso užkimimas ir šiurkštumas;
• reprodukcinė sistema – vėlyvas brendimas;
• padidėja vidaus organų dydis.

Hipotirozės diagnozė

Išnešiotam naujagimiui 3-5 dienomis po gimdymo ir neišnešiotam naujagimiui 10-14 dienomis imamas kraujas hormonų analizei ant specialaus filtravimo popieriaus.

Naujagimio naujagimių patikra (plačiau straipsnyje:)

Metodo svarbą lemia didelis greitis kūdikio ligos progresavimas, ypač subklinikine forma, sukeliantis negrįžtamus procesus jo organizme, kai nėra pasirinkto gydymo režimo. Jei kraujo tyrimo rezultatas kelia abejonių, vaikas gauna nurodymą apsilankyti pas endokrinologą.

Jei yra klinikinių požymių ir įtarimų dėl subklinikinio ar kitokio tipo hipotirozės, šių tipų egzaminai:

• biocheminiai ir klinikinė analizė kraujas;
• kraujo tyrimas dėl T3 ir T4 koncentracijos, antitiroidinių antikūnų, hormonų surišimo indekso;
• tirotropiną atpalaiduojančio hormono tyrimai;
• skydliaukės scintigrafija ir ultragarsas;
• EKG bradikardijos vystymosi dinamikai nustatyti;
• hipofizės MRT (CT);
• Rentgeno tyrimas riešo ir kelio sąnariai dėl osifikacijų buvimo, nustatant vaiko kaulų amžių.

Gydymo metodai

Kuo anksčiau bus nustatyta hipotirozė, tuo didesnis jo poveikis. kompleksinis gydymas. Vaikams, sergantiems įgimta hipotiroze, po gydymo pastebimi teigiami visų organų ir sistemų augimo ir vystymosi rezultatai. Optimalus laikas prasidėjo 7-14 dienų po gimimo.

Endokrinologai taiko keletą gydymo metodų:

• medicininis - naudojant natrio levotiroksino vaistus, kurie yra skirti vartoti visą gyvenimą;
• dieta ir dietos koregavimas;
• vitaminų ir mineralų kompleksai;
• chirurginė intervencija esant navikams skydliaukės srityje;
• vaistažolių terapija – ramunėlių, stygų, šalavijų, jonažolių nuovirai.

Neurologui įsitraukus į ligos gydymą, atliekami masažai, mankštos terapija, nootropiniai vaistai. Metodų derinio veiksmingumo kriterijai yra visų hipotirozės simptomų išnykimas, normalus TSH kiekis kraujyje, fizinės ir. psichinis vystymasis vaikai atitinka amžių.

Prognozės ir prevencija

Vaikams, kurių įgimta hipotirozės forma diagnozuojama pirmąjį gyvenimo mėnesį, gydymo prognozė yra teigiama. Jei tai atsitiko po 3 mėnesių ar vėliau, yra didelė tolesnio vystymosi nukrypimų tikimybė. Ilgesnis diagnozės ir gydymo delsimas yra kupinas akivaizdžių skeleto augimo ir neuropsichinės raidos patologijų. Įeikite hormoniniai vaistai nepagerins vaiko būklės.

Geriausia prevencija – sąmoningas tėvų požiūris į nėštumo planavimą. Besilaukiančiai mamai reikėtų pasitikrinti skydliaukę, hormonų kiekį kraujyje, praturtinti mitybą jodo turinčiais maisto produktais, galbūt net pakeisti gyvenamąjį regioną į palankesnį. Kreipkitės į endokrinologą, jei jūsų šeimoje yra buvę skydliaukės ligų arba sergate struma.

Įgimta hipotirozė yra vis dažnesnė naujagimių būklė. Sergant šia liga, skydliaukė negamina skydliaukės hormonų. pakankamas kiekis, kuris labai sulėtina normalus vystymasis visi organai ir sistemos. Nesant tinkamo gydymo, pirmiausia kenčia žmogus nervų sistema, o tai neigiamai veikia psichinę raidą. Palankios prognozės Kalbant apie šią problemą, galite pradėti kurti tik praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios. Štai kodėl problema ankstyvas aptikimas liga ypač ūmi. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis sparčiai vystosi, o hipotirozė vaikui šį procesą žymiai sulėtina.

Įgimta hipotirozė europiečiams pasireiškia maždaug vienam naujagimiui iš keturių ar penkių tūkstančių vaikų, azijiečių – rečiau, šia liga serga vienas žmogus iš šešių – septynių tūkstančių. Negroidų rasės atstovams ši liga praktiškai nėra būdinga.

Pagal lytį šia liga dažniau serga mergaitės nei berniukai, kiekvienam vyriškos lyties atstovui, sergančiam hipotiroze, tenka dvi moterys.

Ligos priežastys

Kadangi skydliaukės funkcija negali susilpnėti savaime, skirtingų priežasčių hipotirozė vaikams:

• Jei vaikas vis dar buvo įsčiose tuo metu, kai atsirado skydliaukės vystymosi ir tolesnio veikimo sutrikimai, galime sakyti, kad liga yra paveldima. Ši būklė yra gana pavojinga, nes motinos organizmas skydliaukės hormonus gamina tik pirmosiomis nėštumo savaitėmis, po šio laikotarpio besivystanti skydliaukė vaisiaus organizme pradeda dirbti savarankiškai, padeda tinkamai vystytis organams ir jų sistemoms. Didelis trūkumas hormonai gali sukelti rimtų fizinių ir psichinių sutrikimų, o naujagimiams tokiu atveju garantuojama įgimta hipotirozė.
• Jei pati skydliaukė nereaguoja į jodą, gaunamą su maistu, skydliaukės hormonų gamybai reikalingos medžiagos nustoja patekti į organą, o tai neišvengiamai lemia ligos pradžią.
• Dalyvaujant endokrininės ligos, paveikianti hipofizę ir, sutrinka normalus hormonų sekrecijos reguliavimas organizme, dėl ko sutrinka skydliaukės hormonų gamyba.
• Jei motina nėštumo metu vartojo vaistus, mažinančius skydliaukės hormonų koncentraciją, organizmas gali nebereaguoti į skydliaukės hormonus.

klasifikacija

Vaikų hipotirozė skirstoma į dvi pagrindines grupes:

• Įgimta hipotirozė, pasireiškusi gimdoje – po gimimo kūdikiui labai trūksta skydliaukės hormonų, dėl to vaikas atsilieka vystymesi ir jį reikia nedelsiant gydyti.
• Įgyta hipotirozė vaikams gali išsivystyti dėl jodo trūkumo, perkeltas operacijas dėl skydliaukės, sergant tiroiditu, tam tikrų vaistų poveikiu.

Pagal sunkumą liga skirstoma į:

• Trumpalaikis, kuris nustatomas pirmojo tyrimo metu – padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis, sumažėja skydliaukės hormonų koncentracija. Paprastai pradžioje laiku gydytiši būsena gana greitai praeina.
• Subklinikinis, kai skydliaukė jau yra pažeista, bet ne akivaizdūs simptomai dar nepastebėta. Liga gali būti diagnozuota tik atlikus kraujo tyrimą.
• Kai pasireiškia skydliaukės hormonų trūkumas, padidėjus skydliaukę stimuliuojančio hormono lygiui. Liga yra kartu su visais simptomais, kurie yra gana ryškūs.

Jei vertinsime ligą hormonų sekrecijos sutrikimo lygio požiūriu, galime išskirti:

• Pirminė, arba tiroidogeninė, kurios priežastis – skydliaukės patologija, kai ji pradeda išskirti daug mažesnį hormonų kiekį nei būtina. Tai yra labiausiai paplitęs vaikų hipotirozės tipas.
• Antrinė arba hipofizė. Hipofizė ir skydliaukė yra neatsiejamai susijusios, todėl hipofizės patologijos neišvengiamai sukels skydliaukės hormonų gamybos sutrikimus. Šio tipo liga yra gana reta.
• Tretinis arba pagumburis. Šiuo atveju ligos priežastis yra pagumburio sutrikimas.

Patogenezė

Vystydamasis motinos įsčiose, vaisius iš motinos gauna reikiamą hormonų kiekį, jų pakanka normalus ūgis visi audiniai ir organai. Jei dėl kokių nors priežasčių tuo metu, kai motinos organizmas nustoja tiekti vaisiui skydliaukės hormonus, jo skydliaukė nepajėgia aprūpinti organizmo gyvybiškai svarbiais svarbi medžiaga, smegenų žievė nevisiškai išsivysto, o tai gali sukelti protinis atsilikimas Ir .

Gimstant skydliaukės hormonų lygis organizme smarkiai sumažėja, o tai tik pablogina situaciją. Dažnai neišsivystymas ir įgimta hipotirozė yra priežastis, kodėl tėvai nusprendžia leisti jį į vaikų globos namus ar specializuotą internatinę mokyklą, tačiau iš tiesų laiku pradėtas gydymas padeda susidoroti su problema.

Simptomai

Vaikų iki vienerių metų tėvai turi būti kompetentingi vaikų hipotirozės klausimais, kurių simptomai šiame amžiuje skiriasi nuo suaugusiųjų ligos apraiškų. Vaikų hipotirozės požymiai yra šie:

• Gimęs vaikas sveria gana daug, daugiau nei keturis kilogramus, tinsta veidas ir vokai, verksmas užkimęs ir šiurkštus, sunkus kvėpavimas. Tai yra pagrindiniai požymiai, leidžiantys įtarti naujagimių hipotirozę dar prieš pirmąjį patikrinimą.
• Gelta ilgai nesiliauja, čiulpimo refleksas labai silpnai išreikštas. Virkštelės žaizda negyja.
• Vaikas ilgai nepriauga svorio, o jo ūgis gerokai mažesnis nei būtina.
• Ilgą laiką kūdikis negali išlaikyti galvos, negali sėdėti, o pagrindiniai įgūdžiai lieka nesusiformavę.
• Pacientas nesidomi pasauliu, nenori bendrauti, neskleidžia kūdikiams būdingų garsų, nežaidžia ir nebendrauja su kitais žmonėmis, būdingais staigūs pokyčiai nuotaikos ir nuotaikos.
• Imuninė sistema nėra išsivysčiusi, organizmas yra jautrus dažnoms infekcinėms ligoms.

Laiku diagnozuota įgimta hipotirozė, kurios simptomai gana aiškiai matomi pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais, padeda paskirti. teisingas gydymas, kuris išgelbės mažąjį žmogutį.

Diagnostika

Ketvirtą ar penktą gyvenimo dieną naujagimis turi būti siunčiamas patikrai, kurios metu nustatomas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis kraujyje, net jei ir nėra įtarimų dėl įgimtos vaikų hipotirozės.

Padidėjus šios medžiagos koncentracijai, vaikas siunčiamas tolesniems tyrimams, siekiant pašalinti įgimtos hipotirozės galimybę. Tuo pačiu metu jis gaminamas ultragarsu ir kurie nustato organo formos, dydžio ir vietos patologijas.

Vaikų hipotirozės diferencinė diagnozė grindžiama laboratoriniais rodmenimis, pagal gautus rezultatus nustatoma hipotirozės rūšis, kuria serga žmogus:

• Pirminė forma: TSH lygis viršija normą, skydliaukės hormonų koncentracija žemesnė už normą;
• Antrinė ir tretinė forma: TSH mažas arba normalus, skydliaukės hormonų mažai.

Gydymas

Vaikų hipotirozės gydymas turi prasidėti pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, iškart po diagnozės nustatymo, nes delsimas šiuo klausimu gali sukelti negrįžtamus skydliaukės pokyčius. vaikų kūnas. Vaikų hipotirozei gydyti skiriamas gydymas sintetiniai analogai skydliaukės gaminamų medžiagų. Be to, vitaminų preparatai, nootropai, ir būtinai tinkama mityba ir masažo bei fizinės terapijos užsiėmimai. Dažnai, esant įgimtai hipotirozei, išsivysto protinis atsilikimas, jei jis yra, išgydyti nebeįmanoma, hormoninių vaistų vartojimas gali tik šiek tiek pagerinti paciento būklę.

Prognozės

Endokrinologas yra tas, kuris viską žino apie simptomus ir gydymą, jis turi atidžiai stebėti vaikus ir nedelsiant skirti vaistus. medicininės apžiūros jei įtariama įgimta hipotirozė. Jei gydymas pradedamas laiku, ligos simptomai greitai išnyks, vaikas pradės normaliai augti be protinio ir fizinio atsilikimo. Galima su hipotiroze palankus rezultatas tik nuolat stebint, kai registruojamas ir gydomas kiekvienas ligos pasireiškimas. Vaikas turi gerai maitintis ir sportuoti fizinė terapija, o vasarą praleisti toliau nuo kaitrios saulės, kuri gali išprovokuoti ligos paūmėjimą.

Bibliografija

1. TESTOSTERONAS IR MOTERŲ GYVENIMO KOKYBĖ KHAIDAROVA F.A., NIGMATOVA S.S.
2. Whitehead H.M., Boreham C., McIlrath E.M. ir kt. Suaugusiųjų, kuriems trūksta augimo hormono, gydymas augimo hormonu: 13 mėnesių trukmės placebu kontroliuojamo kryžminio tyrimo rezultatai // Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 36: 45-52.
3. Rosenas T., Bengtsson B.A. Priešlaikinis mirtingumas dėl širdies ir kraujagyslių ligų sergant hipopituitarizmu // Lancet 1990; 336: 285-288.
4. Rosenas V.B. Endokrinologijos pagrindai.
5. Endotelio vazomotorinių ir negaminančių funkcijų vaidmuo vystymuisi klimakteriniai sutrikimai moterims po menopauzės 2012 m. / Kolbasova E. A.

Romanas yra kultūrizmo treneris, turintis daugiau nei 8 metų patirtį. Jis taip pat yra mitybos specialistas, o tarp jo klientų yra daug žinomų sportininkų. Romanas yra su knygos „Sportas ir nieko, bet...

Įgimta hipotirozė reiškia ligas, kurios yra lėtinės. Nežinantiems ekspertai šio tipo ligą sieja su skydliaukės disfunkcija, kuri paveikia naujagimius.

Kalbant apie priežastis, kodėl šios rūšies ligos pradeda vystytis kūdikiams net gimdoje, galime pasakyti, kad jų yra keletas. Paprastai šios rūšies ligos diagnozuojamos naujagimiams gimdymo namuose apie mano ketvirtąjį gimtadienį.

Hipotireozė naujagimiams gydoma vaistais, pakeičiančiais skydliaukės hormonus. Remiantis medicininiais duomenimis, teisinga diagnozė ir adekvatus gydymas padeda išvengti negrįžtamų pasekmių, o kūdikis vystosi normaliai, antraip viskas baigiasi labai liūdnai tiek tėvams, tiek pačiam vaikui.

Diagnozuotų atvejų dažnis – maždaug du vaikai iš penkių tūkstančių. Įdomu ir tai, kad įgimta hipotirozė dažniausiai nustatoma jaunoms moterims nei berniukams.

Įgimta hipotirozė vaikams gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, pažvelkime į jas išsamiau:

• Genetinis polinkis. Dažniausiai šios ligos vystymasis yra susijęs su tinkamo liaukos formavimosi pažeidimu dar ilgai prieš vaiko gimimą; paprastai tai atsitinka net tuo metu, kai kūdikis vis dar yra motinos skrandyje; gali būti kaltos įvairios mutacijos genų lygyje;
• Sutrikimas, susijęs su normalia skydliaukės hormonų gamyba;
• Pagumburio arba, kaip jis dar vadinamas, pažeidimas antrinė hipotirozė. Paprastai tokį pažeidimą lydi įvairūs sunkūs endokrininės sistemos sutrikimai;
• Žymus jautrumo skydliaukės hormonams sumažėjimas. Šis nukrypimas dažniausiai atsiranda dėl to, kad mama, dar būdama nėščia, vartojo antitiroidinius vaistus. Tokių naudojimas vaistai gali paskirti gydytojas ir tik tuo atveju, jei nėščia mergina serga struma.

Be minėtų priežasčių, yra keletas kitų veiksnių, galinčių turėti neigiamos įtakos negimusiam kūdikiui. Pirma, nepamirškite apie toksinę žalą. Šis terminas reiškia naudojimą alkoholiniai gėrimai ir rūkymas, kurio niekada nemesiau besilaukianti mama net nėštumo metu. Antra, spinduliuotė taip pat turi įtakos ligos vystymuisi.

Na, o nereikėtų pamiršti, kad gyvenimas regionuose, kur situacija dėl jodo kiekio maiste ir vandenyje vertinama kaip nepalanki, taip pat neigiamai veikia ne tik mamos, bet ir kūdikio sveikatą.

Deja, paskutinio punkto išvengti beveik neįmanoma, todėl, nešiodama vaikelį, būsimoji mama turėtų kuo daugiau laiko skirti savo sveikatai ir nepamiršti apsilankyti pas endokrinologą.

Pagrindiniai simptomai

Dažniausiai įgimta hipotirozė praeina be jokių matomų simptomų ir niekaip nepasireiškia, ypač pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis. Pirmieji požymiai, rodantys ligos vystymąsi, išryškėja maždaug po kelių mėnesių, dažniausiai tuo metu ir gydytojai, ir tėvai pradeda pastebėti, kad jų vaikas vystosi gerokai atsilikęs nuo bendraamžių. Remiantis statistika, tik nedaugeliui kūdikių pirmieji simptomai išryškėja pirmosiomis gyvenimo savaitėmis.

Taigi, būdingi ligos simptomai:

• Poterminis nėštumas, kuris trunka ilgiau nei keturiasdešimt savaičių;
• Gimęs kūdikis sveria daugiau nei 3500 gramų;
• Veido patinimas;
• Didelis liežuvis lemia, kad kūdikio burna nuolat yra pusiau atvira;
• Grubus ir užkimęs balsas verkiant;
• Užsitęsusi gelta.

Šie simptomai rodo įgimtą neseniai gimusių kūdikių hipotirozę, kuri nustatoma beveik iš karto po gimimo. Pažymėtina, kad pirmieji požymiai, rodantys ligos išsivystymą vaikams ketvirtą gyvenimo mėnesį, skiriasi nuo randamų naujagimiams.

Pirma, tokių vaikų apetitas mažėja. Antra, tėvai pastebi, kad jų kūdikį kamuoja vidurių užkietėjimas. Trečia, vaiko oda pradeda labai luptis. Ketvirta, kūno temperatūra mažėja ir, kaip taisyklė, sustoja žemiau normos.

Ir galiausiai naujai išaugę plaukai tampa trapūs ir ploni. Nepaisant visko šiuolaikinės technologijos Tačiau įgimtą hipotirozę vaikams po kelių gyvenimo dienų nustatyti gana sunku. Šiandien beveik kiekvienas vaikas gauna būtent tokį gydymą, kuris padės jam visapusiškai vystytis, dėl to jis augs ir džiaugsis gyvenimu kaip ir visi jo bendraamžiai.

Būtinas gydymas

Kaip buvo sakyta anksčiau, kada laiku aptikti ligų ir tinkamo gydymo, įgimtą hipotirozę galima gana gerai ištaisyti. Atkreipkite dėmesį, kad jei dėl kokių nors priežasčių liga buvo diagnozuota vėliau nei pirmasis tris gyvenimo savaites kūdikis patiria negrįžtamą smegenų pažeidimą.

Tuo momentu, kai vaikas jau pasirodo matomi simptomai, rodantis ligą, atkurti normalus darbas smegenys nebegalimos, ko pasekoje kūdikis tampa neįgalus. Tačiau vaikai, kuriems buvo nustatyta įgimta hipotirozė Ankstyva stadija, toliau auga ir vystosi taip, kaip turėtų jų bendraamžiai.

Žinoma, apie nieką savęs gydymas tame nėra klausimo tokiu atveju gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydančiam gydytojui. Tik gydytojas parenka kūdikiui reikalingą dozę ir griežtai stebi jo būklę, atlikdamas kraujo tyrimą. Kaip taisyklė, prieš skiriant bet kuriam vaikui bet kokį vaistinis preparatas, gydytoja apie tai išsamiai pasakoja tėvams, kurie ateityje privalo griežtai laikytis visų gautų rekomendacijų.

Panikuoti neverta, tinkamai gydant, įgimta hipotirozė jūsų vaiko niekaip nevargins, jis toliau vystysis kaip visiškai normalus ir sveikas berniukas ar mergaitė. Svarbiausia tokio vaiko tėvams tenkanti užduotis – suteikti jam kuo teisingesnį gydymą, nes nuo to priklausys tolimesnė jo raida.

Dabar jūs žinote pagrindines plėtros priežastis šios ligos. Kai esate nėščia, stenkitės labiau rūpintis savimi, kai tik įmanoma. Daugelis būsimų mamų sugeba išvengti daugumos priežasčių, dėl kurių kūdikis gali turėti sveikatos problemų po gimimo. Nenaudokite per daug blogi įpročiai, geriau daugiau laiko praleisti vaikščiojant grynas oras ir tinkama mityba.

Įgimta hipotirozė yra liga, kuri išsivysto dėl skydliaukės hormonų trūkumo. Tai vienas iš labiausiai paplitusių endokrininės patologijos pediatrijoje - 4-5 tūkstančiams naujagimių gimsta vienas sergantis vaikas. IN šiuolaikinė medicina egzistuoja veiksmingi būdai hipotirozės gydymas, bet ir šiandien pagrindinė problema lieka ankstyva diagnostika ligų. „IlnessNews“ nagrinėjo, kaip atpažinti ligą ir kodėl svarbu tai padaryti kuo greičiau.

Už ką atsakingi skydliaukės hormonai?

Skydliaukė išskiria skydliaukės hormonus tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3). pagrindinė užduotisŠios medžiagos prisotina organizmo ląsteles jodu, be kurio neįmanomas visavertis fizinis ir protinis vystymasis. Be to, jie atlieka šias svarbias funkcijas:

• Dalyvavimas medžiagų apykaitos procesai- energijos, angliavandenių ir lipidų apykaitos užtikrinimas.
• Dalyvavimas fermentų, padedančių įsisavinti maistines medžiagas, sintezėje.
• Kitų hormonų veikimo stiprinimas.
• Atsparumas stresui.
• Padidėjusi imuninė gynyba.

T3 ir T4 trūkumas yra gana dažnas reiškinys – hipotirozė dažnai pasitaiko vaikams ir suaugusiems. Tačiau būtent vaikystėje jis gali išprovokuoti įvairias problemas, kurių vėliau negalima kompensuoti - kūnas tiesiog vystosi su sutrikimais. O jei vaikas dar būdamas įsčiose kenčia nuo hormonų trūkumo, jis gimsta su sunkiomis patologijomis.

TSH yra pagrindinis skydliaukės hormonų gamyboje. skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kuri susidaro hipofizėje ir reguliuoja skydliaukės veiklą. Be jo, net ir pakankamai gaminant T3 ir T4, organizmas negauna pakankamai jodo. Todėl diagnozuojant įgimtą hipotirozę labai svarbu pasitikrinti šio hormono lygį.

Gydytojai išskiria kelias įgimtos hipotirozės formas:

• Pirminė, kai liga yra konkrečiai susijusi su pačios liaukos disfunkcija. Ši liga diagnozuojama daugeliu atvejų – iki 90% visų sergančių vaikų kenčia nuo šios konkrečios patologijos formos.
• Antrinė susijusi su TSH trūkumas, dažnai išsivysto esant hipofizės sutrikimams.
• Tretinį sutrikimą sukelia pagumburio sutrikimas ir hormono tirotropiną atpalaiduojančio hormono trūkumas.
• Periferinis atsiranda, kai T3 ir T4 nėra absorbuojami kūno audinių.

Išsivysčius pirminei hipotirozei, kūdikio skydliaukė dažniausiai kenčia dėl įvairių problemų nėštumo metu. Tarp jų:

• Motinos hipotirozė.
• Nėščių moterų autoimuninės ligos.
• Jodo trūkumas moters mityboje.
• Įvairūs apsinuodijimai, įskaitant apsinuodijimą vaistais.
• Radioaktyvus poveikis nėštumo metu.

Retais atvejais liga yra paveldimas charakteris ir yra susijęs su nenormaliu skydliaukės vystymusi. Įgimta hipotirozė taip pat atsiranda fone genų mutacija. Tokiu atveju vaikas turi ir kitų raidos patologijų – širdies ydos, gomurio, lūpos ir kt.

Hipotireozės požymiai: hormonų trūkumas

Nepaisant to, kad liga yra įgimta, hipotirozės požymiai iškart po gimimo pasireiškia tik 10-15% sergančių vaikų. Tipiški simptomaišiuo atveju taps:

• Vaisiai per dideli (daugiau nei 3,5 kg).
• Stiprus veido, lūpų, rankų, pėdų patinimas.
• Platus, patinęs liežuvis, dėl kurio vaikas negali visiškai uždaryti burnos.
• Prastas mekonio pratekėjimas (pirmosios išmatos).
• Ilgalaikis bambos žaizdos gijimas.
• Naujagimių gelta, kuri trunka ilgiau nei vieną savaitę.
• Užkimęs šiurkštus balsas.

Vėliau, iki 3-4 gyvenimo mėnesių, hipotirozės požymiai pasikeičia, tačiau jie jau pasireiškia beveik visiems sergantiems vaikams:

• Sunkus vangumas – vaikas retai verkia, daug miega, aktyviai nereaguoja į mamą ir aplinkinius.
• Sumažėjęs apetitas, silpnas čiulpimo refleksas.
• Nedidelis svorio padidėjimas.
• Vidurių užkietėjimas, pilvo diegliai.
• Nuolatinis odos dirginimas – išsausėjimas, skilinėjimas, lupimasis. Žaizdos negyja gerai.
• Miksedema (odos ir poodinio audinio patinimas).
• Reti, trapūs ir nuobodu plaukai.
• Mėlynas nasolabialinis trikampis.

Liga progresuoja su amžiumi, o jau šešių mėnesių vaikui hipotirozės požymiai bus aiškiai matomi. Prie simptomų, atsirandančių nuo 3-4 mėnesio, bus pridėta:

• Sunkus psichomotorinio vystymosi vėlavimas.
• Augimo sulėtėjimas.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: sumažėjo arterinis spaudimas, bradikardija, kardiomegalija.
• Blogas dantų dygimas.
• Trofiniai odos pažeidimai.

Įgimta hipotirozė kelia rimtą pavojų kūdikio gyvybei ir sveikatai. Liga savaime nepraeina, visada progresuoja ir kas mėnesį padaro vis daugiau žalos. daugiau žalos. Todėl ankstyva skydliaukės hormonų trūkumo diagnostika yra svarbi užduotis visai pediatrijai.

1973 m. Kanada pirmą kartą įtraukė įgimtos hipotirozės tyrimus į patikros testus, kurie turėtų būti atliekami visiems naujagimiams. Šiandien toks kraujo tyrimas įtrauktas į naujagimių patikrą visame pasaulyje. Vadinamasis „kulno testas“ atliekamas 5–7 dieną po gimimo ir padeda nustatyti, be skydliaukės patologijų, ir šias pavojingas ligas:

• Fenilketonurija.
• Cistinė fibrozė.
• Adrenogenitalinis sindromas.
• Galaktozemija.

Visos šios ligos, kaip ir vaikų hipotirozė pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, ne visada pasireiškia simptomais, tačiau laiku negydomos gali baigtis neįgalumu ir net mirtimi. Todėl tėvams svarbu nepraleisti kulnų testo.

Jei liga nenustatoma iš karto po gimimo, diagnozę galima įtarti jau pagal hipotirozės požymius 3-4 mėn. Tokiu atveju gydytojas paskirs hormonų (TSH, T3 ir T4) kraujo tyrimą, taip pat papildomus tyrimus, kurie parodys, kiek liga paveikė Jūsų sveikatą. Visų pirma rekomenduojama atlikti EKG širdies būklei patikrinti.

Vaikų hipotirozės prognozė

Jei įgimtos hipotirozės gydymas pradedamas iškart po vaiko gimimo, prognozė gana palanki. Pakaitinė terapija natrio levotiroksinas visiškai kompensuoja hormonų trūkumą – vaikas auga ir vystosi kaip sveiki vaikai. Jei patologijos, sukėlusios T3 ir T4 trūkumą, pašalinti nepavyksta, tokia terapija trunka visą gyvenimą.

Jei gydymas nepradedamas laiku, hipotirozė sukelia šias komplikacijas:

• Protinis atsilikimas. Įvairios formos, iki kretinizmo, diagnozuojami tiems vaikams, kurie nebuvo gydomi nuo pirmojo gyvenimo mėnesio.
• Centrinės nervų sistemos sutrikimai.
• Širdies ir kraujagyslių ligos.
• Dermatologinės ligos.
• Virškinimo trakto ligos ( virškinimo trakto), įskaitant žarnyno nepraeinamumą.