التصوير المقطعي هو دراسة متعددة الطبقات اعضاء داخلية- المخ والعمود الفقري والرئتين صدروالجيوب الأنفية والكلى والكبد والغدد الكظرية والمثانة والقلب وما إلى ذلك ، مما يسمح بدراسة مفصلة لهيكلها وعلم الأمراض. اعتمادًا على فيزياء العملية ، ينقسم التصوير المقطعي إلى:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
- الكمبيوتر (CT).
التصوير بالرنين المغناطيسي هو بطريقة حديثةالتشخيص على أساس استخدام المجالات المغناطيسية. الرنين المغناطيسي في هذه القضيةيسمح لك باستكشاف الأعضاء الداخلية للشخص في طبقات ، مع الأخذ في الاعتبار أدنى تغييرفي المخ والحبل الشوكي الأنسجة الناعمه، العمود الفقري ، المفاصل ، تجويف البطن، حوض صغير.
التصوير المقطعي هو طريقة تشخيص حديثة تعتمد على استخدام الأشعة السينية. يتم أيضًا فحص الأعضاء الداخلية للشخص في هذه الحالة في طبقات. يحفظ التصوير المقطعي الصورة ، والتي تتم معالجتها لاحقًا عامل طبيمع مساعدة برنامج خاص. يسمح لك التصوير المقطعي المحوسب في هذه الحالة برؤية الأعضاء المجوفة بوضوح - سميكة و الأمعاء الدقيقة, مثانةوالكبد والرئتين والبنكرياس والطحال.
يتم تحديد هذا الشكل أو ذاك من الفحص من قبل الطبيب المعالج. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكنه أن يصف التصوير المقطعي للدماغ والعمود الفقري والرئتين والصدر والجيوب الأنفية.
علاوة على ذلك ، لتحسين جودة الصورة ، يمكن إجراء التصوير المقطعي مع التباين.
كم مرة يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟
إن مسألة عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي وما هي موانع هذا الإجراء هي مصدر قلق لكثير من المرضى الذين تم وصف هذا الفحص.
توصف الدراسة في حالة الاشتباه في أمراض الدماغ والعمود الفقري والبنكرياس والجيوب الأنفية والرحم البروستات، أعضاء الصدر ، الرئتين ، الكلى ، الغدد الكظرية ، الغدة النخامية ، الغدد الثديية ، الأنسجة الرخوة ، المفاصل ، الجهاز اللمفاويالقلوب.
تشمل المزايا الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى المحتوى المعلوماتي العالي ، عدم وجود الأشعة السينية ، مما يجعل من الممكن إجراء الفحص عدة مرات ، وليس مرة واحدة في السنة ، مثل ، على سبيل المثال ، فحص الأشعة السينية .
يسمح الفحص الأولي في هذه الحالة بتحديد علم الأمراض ووصف العلاج المناسب ، ويسمح لك التشخيص المتكرر برؤية الديناميات في العلاج. للإنجاز أفضل النتائجغالبًا ما تتم إعادة الفحص باستخدام التباين.
كم مرة يمكنك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي حتى لا تضر بصحتك؟ هل يجب أن يتم ذلك أكثر من مرة في السنة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فكم مرة؟ في الوقت الحالي ، المعلومات التي تفيد بأن التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يضر بصحة المريض في حالة عدم وجود موانع ، مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب المثبتة ، ومقاطع مرقئ ، مساعدات للسمع، ومضخات الأنسولين ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، ومحفزات الأعصاب ، والوشم على جسم المريض المصنوع من الصبغات المحتوية على معادن غير موجودة.
وبالتالي ، إذا كان هناك المؤشرات الطبيةيمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي كلما كان ذلك ضروريًا لوصف العلاج المناسب لأمراض الدماغ والعمود الفقري والرئتين والصدر والجيوب الأنفية والقلب ، إلخ. على سبيل المثال، متكرريشار إلى الفحوصات أثناء علاج أمراض الأورام ، خلال دورات العلاج الكيميائي من أجل تحديد الأورام الجديدة وبؤر النقائل.
بالإضافة إلى ذلك ، يُشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي المتكرر في حالة وجود التصلب المتعدد - في هذه الحالة ، يسمح لك الفحص عدة مرات في السنة بمراقبة حالة المريض وتعديل العلاج في الوقت المناسب.
كم مرة يمكن إجراء الفحص بالأشعة المقطعية؟
يرجع ذلك إلى حقيقة أن الاشعة المقطعيةيتضمن استخدام الأشعة السينية ، ومسألة عدد المرات التي يمكن فيها إجراء الفحص بالأشعة المقطعية أمر حاد للغاية. بالنسبة للإجابة عليها ، في الوقت الحاضر هناك بعض القواعد ، والتي بموجبها يحدد الطبيب المعالج فترات زمنية بين أنواع معينةبحث. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الفترات الزمنية المشار إليها مختلفة. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تختلف الفترات الفاصلة بين فحوصات الدماغ والرئتين والعمود الفقري والصدر والجيوب الأنفية بشكل كبير عن بعضها البعض.
بالنسبة لمتوسط القيمة ، إذن ، كقاعدة عامة ، هو ستة أشهر إلى سنة. تقريبًا في نفس الفترات ، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للدماغ والعمود الفقري والرئتين والصدر والجيوب الأنفية مع التباين.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب على فترات أقصر. كم مرة سيتم فحص المريض ، في هذه الحالة يقرر الطبيب.
تجعل طرق التشخيص الحديثة من الممكن التعرف على الأنواع المختلفة التغيرات المرضيةفي عمل جسم الإنسان مرحلة مبكرة. اليوم من الصعب تخيل الطب بدون هذا بحث مهممثل الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. ولكن عندما يتم وصف إحدى طرق البحث هذه ، يبدأ المريض في التساؤل عما إذا كان إجراء التصوير المقطعي ضارًا وكم مرة يمكن إجراؤها.
ما مدى ضرر التصوير المقطعي (CT)؟
يمكن أن يُطلق على التصوير المقطعي المحوسب بحق أحد أهم الاختراعات في مجال الطب. ظهر التصوير المقطعي في السبعينيات من القرن الماضي ، وأصبح اكتشافًا ثوريًا يسمح بذلك التشخيص المبكرالعديد من الأمراض التي تصيب الإنسان ، وحصل مبدعوها على جائزة نوبل.
لكن الأسئلة حول مخاطر التصوير المقطعي المحوسب كانت تقلق المرضى لسنوات عديدة. ما مدى خطورة التصوير المقطعي؟ للإجابة على هذا السؤال ، من الضروري فهم مبدأ تشغيل التصوير المقطعي.
هذا الجهاز يعتمد على الكمياتقدرة الأنسجة على امتصاص الأشعة السينية. يشير التصوير المقطعي المحوسب إلى طريقة التشخيص الإشعاعي. الإشعاع المؤين ليس آمنًا من الجسم ، ولكن فقط إذا تجاوزت جرعة الإشعاع الحد المسموح به.
الجرعة القصوى المسموح بها في السنة هي 150 ملي سيفرت. وفقًا للإحصاءات ، يتلقى المريض الذي يقوم بالتصوير الفلوري وتصوير الثدي بالأشعة وتصوير الأسنان 15 ملي سيفرت بشكل منتظم. إذا تحدثنا عن التصوير المقطعي المحوسب ، فعند فحص الجمجمة والرأس جرعة الإشعاعيساوي 1-2 ملي سيفرت ، الصدر ، تجويف البطن - 6-11 ملي سيفرت. من الواضح أن هذه الأرقام لا تصل إلى الحد الأقصى المسموح به وهو 150 ملي سيفرت ، لذلك يمكن إجراء العديد من الاستطلاعات سنويًا.
الخطر الرئيسي المرتبط بالتصوير المقطعي المحوسب هو الإشعاع. يتجاوز تأثيره على جسم الإنسان أثناء التصوير المقطعي تأثير الأشعة السينية.
ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي له مزايا لا يمكن إنكارها تفوق خطر محتملحدوث السرطان في المستقبل. يأخذ الأطباء الحد الأدنى من الطاقة لتقليل التعرض ، والتصوير المقطعي الحديث يعطي إشعاعًا أقل بكثير من الأجهزة القديمة.
هل يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب أثناء الحمل؟
حالة المرأة مثل الحمل هي موانع مباشرة للأشعة المقطعية. من المستحسن أن تناقش مع طبيبك طرق البحث الأخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية.
هل من الخطورة إجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للأطفال؟
يصفه العديد من الأطباء هذه الدراسةالأطفال لسبب وجيه. الحقيقة هي أن تعرض جسم الطفل لتأثيرات الإشعاع أعلى بعدة مرات من تعرض جسم الشخص البالغ. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تفوق الحاجة إلى التشخيص السريع والدقيق المخاطر المحتملة للتصوير المقطعي المحوسب.
هل مادة التباين ضارة؟
في كثير من الأحيان ، عند إجراء التصوير المقطعي ، من الضروري استخدامه عامل تباينأن الشخص يأخذها عن طريق الفم أو يتلقى عن طريق الوريد. قد يسبب التباين رد فعل تحسسي ، حتى صدمة الحساسية. ولكن في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف الحساسية فقط في شكل حكة طفيفة وطفح جلدي. لو رد فعل مماثلكان معك في الماضي ، من الضروري إبلاغ الطبيب بذلك.
هناك دائما خطر عواقب سلبيةمن التعرض المفرط. ومع ذلك ، فإن القدرة على التشخيص الدقيق للعديد من الأمراض غالبًا ما تفوق هذا الحد الأدنى من المخاطر.
ما مدى خطورة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)؟
سؤال شائع آخر يطرحه المرضى هو ما إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي ضارًا وكم مرة يمكن إجراؤه؟ تتيح لك طريقة البحث هذه التعرف بسرعة على المراحل المبكرة للعديد من الأمراض. الإضافة المطلقة هي عدم وجود إشعاع مؤين.
يتم نقل المعلومات حول مخاطر الأشعة السينية عن طريق الخطأ من قبل العديد من المرضى إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهذا خطأ جوهري. مستخدم المجالات المغناطيسيةإلى جانب إشارات التردد اللاسلكي لا تشكل أي تهديد سواء أثناء الدراسة أو في المستقبل. حاليًا ، لم يتم تأكيد الضرر الناجم عن هذا الإجراء في الطب.خضع ملايين الأشخاص لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ولم يتم تحديد أي آثار سلبية.
العيب الوحيد لهذه الدراسة هو طولها. يستمر المسح من 15 دقيقة إلى ساعة ، وخلال هذا الوقت يحتاج المريض إلى الاستلقاء. لا أحد عدم ارتياحبينما لا يعاني.
كم مرة يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟
قائمة المؤشرات لمثل هذا الإجراء كبيرة جدًا. هذه هي أمراض الأوعية الدموية ومواد الدماغ ، ومشاكل العمود الفقري ، وأمراض الجيوب الأنفية ، وأعضاء الحوض ، وتجويف البطن ، والمفاصل. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي الأساسي على وضع التشخيص الدقيقواتخاذ قرار بشأن العلاج. بعد العلاج ، توضح إعادة الفحص حالة الجهاز أو العضو وتتحكم في عملية العلاج.
بالنظر إلى أن الإشعاع الكهرومغناطيسي لا ينطبق عليه الأشعةكما في حالة الأشعة السينية يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بأي كميات حسب ما تتطلبه حالة المريض.
هل يمكن أن يخضع الطفل للتصوير بالرنين المغناطيسي؟
إذا وصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي للطفل ، فغالبًا ما يكون لدى الوالدين مخاوف بشأن سلامة الإجراء للطفل. لكن التصوير بالرنين المغناطيسي غير ضار تمامًاعلاوة على ذلك ، بالنسبة للمرضى من جميع الأعمار ، غالبًا ما يكون من الضروري التحقق من حالة الدماغ ، الجهاز العضلي الهيكلي، اعضاء داخلية.
اللحظة الوحيدة غير السارة للأطفال هي وجود مساحة مغلقة ، الأصوات العاليةأثناء عمل التصوير المقطعي والحاجة إلى الاستلقاء. لذلك ، غالبًا ما يتم إعطاء المرضى الصغار المهدئاتعن طريق الوريد أو عن طريق الفم (كمشروب). سيسمح هذا النهج للطفل بالبقاء هادئًا أثناء الدراسة. كقاعدة عامة ، لا توجد عواقب سلبية من مثل هذا الإجراء ؛ في اليوم التالي ، يعود الطفل إلى حالته السابقة.
هل من الخطر إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الحمل؟
هذا الإجراءلا ينصح به قبل 12 أسبوعًا من الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى ، ينمو الجنين بشكل حيوي أعضاء مهمة. في هذا الوقت يكون الجنين أكثر عرضة للإصابة التأثير السلبي بيئة. الاستثناء الوحيد الذي يتم فيه إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا هو الاشتباه في أمراض الجنين. في حالات أخرى ، يتم نقل الدراسة إلى الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي
على الرغم من سلامة هذا الإجراء ، إلا أن هناك مجموعة من المرضى لا ينصح بإجراء هذه الدراسة.
بادئ ذي بدء ، هؤلاء أناس يخافون من الأماكن المغلقة. التصوير المقطعي هو أنبوب ضيق يوضع فيه المريض. في المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث هجوم.
فئة أخرى من الأشخاص الذين يُحظر عليهم تمامًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي هم المرضى الذين تحتوي أجسامهم على عناصر معدنية. يمكن أن تكون هذه أجهزة تنظيم ضربات القلب ، والتيجان الدائمة للأسنان ، مفاصل صناعية، المتحدث. يتعرض التصوير المقطعي لمجال مغناطيسي عالي الطاقة. سيكون وجود العناصر المذكورة أعلاه تهديدًا لحياة الإنسان في مثل هذه الحالة.
بمقارنة نوعين من التشخيص - التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكننا ملاحظة ما يلي: أثناء التصوير المقطعي على جسم الإنسان في جرعات صغيرةتتعرض للإشعاع المؤين. وبالتالي ، فإن التصوير المقطعي المحوسب له عدد من القيود بالنسبة لبعض المرضى ، بما في ذلك النساء الحوامل.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام جهاز حديث- التصوير المقطعي عالي التردد. تعمل المعدات بسبب المجال المغناطيسي المستمر والإشعاع الكهرومغناطيسي. بعد ذلك ، يتم الحصول على نموذج ثلاثي الأبعاد للعضو قيد الدراسة ، والذي يتم تحليله بشكل أكبر.
التصوير بالرنين المغناطيسي والمجالات المغناطيسية
أساس البحث في التصوير بالرنين المغناطيسي هو ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي. جوهر هذه الظاهرة هو قدرة نوى بعض العناصر تحت تأثير الموجات المغناطيسية على أخذ طاقة نبضة تردد الراديو.
يتكون جسم الإنسان من 70٪ من الماء أو بروتونات الهيدروجين ، والتي تعمل بمثابة "مغناطيس" صغير منتشر عشوائيًا في الفضاء عندما الظروف الطبيعية. عندما تتعرض ذرات الهيدروجين لمجال مغناطيسي ، فإنها تصبح مرتبة. تحت تأثير موجات التردد اللاسلكي ، تبدأ "المغناطيسات" بالدوران حول محورها. مع عودة الأخير إلى حالته السابقة ، يبدأون في إصدار موجات الراديو ، والتي يتم تثبيتها بواسطة الجهاز. الإشارة قادمة من أعضاء صحيةتختلف عن تلك المنبعثة من المناطق المصابة بالمرض.
الاستنتاج واضح: طريقة التشخيص الموصوفة هي الأكثر فعالية في حالة فحص الأعضاء التي تتكون في الغالب من الماء - الدماغ والنخاع الشوكي ، جهاز الرباطوالعضلات وما إلى ذلك.
تأثير التشخيص على الجسم
مؤشر قوة المغناطيس المستخدم في المعدات الحديثة هو 0.2-9.0 تسلا. يتم تعديل شدة الإشعاع اعتمادًا على الحاجة إلى الحصول على صور عالية الجودة لمنطقة معينة.
في سياق العمل التجريبي الذي تم إجراؤه لدراسة تأثير الموجات الكهرومغناطيسية والانبعاثات الراديوية على الجسم ، تم تحديد حد التوتر المسموح به - 4 ت. إذا تم تجاوز هذا المؤشر ، لوحظ تثبيط التوصيل العصبي.
يتم لعب دور معين من خلال الوقت الذي يقضيه المريض تحت تأثير الموجات الكهرومغناطيسية المستمرة. كم من الوقت يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي عادة؟ تقليديا ، يستغرق الإجراء 30-60 دقيقة. العلاقة بين العمليات هي كما يلي: عندما يكون المريض تحت تأثير مجال مغناطيسي ، تزداد سعة ECG ، والتي تتناسب طرديا مع زيادة قوة الموجات الكهرومغناطيسية.
ومع ذلك ، فإن عمل بحثيثبت عدم وجود تغييرات كبيرة في أداء القلب والأوعية الدموية نظام الأوعية الدمويةحتى مع تغيرات السعة.
يؤدي تفاعل موجات التردد الراديوي مع الأنسجة البيولوجية إلى زيادة درجة الحرارة. ومع ذلك ، وفقًا للبحث ، في ظل هذه الظروف ، لا يتجاوز مؤشر التسخين 1˚.
لم يثبت المسار التجريبي أثر سلبيالتشخيص على جسم الإنسان. على الرغم من ذلك ، هناك حاجة لزيادة مؤشر التوتر بشكل صحيح أثناء الدراسة.
التردد المسموح به للإجراء
كم مرة يجب أن يخضع الشخص البالغ للتصوير بالرنين المغناطيسي؟ نظرًا لتصنيف التصوير بالرنين المغناطيسي على أنه إجراء غير ضار ، يمكن إجراء التشخيص بقدر ما هو مبرر في هذه الحالة السريرية. ومع ذلك ، قبل الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي مرة أخرى (للمرة الثانية أو حتى الثالثة) ، من الضروري استشارة أخصائي.
الفروق بين الأشعة السينية والمغناطيسية التصوير بالرنين
العدد الأمثل للإجراءات المتتالية هو ما يساعد المتخصصين في الحصول على معلومات موثوقة حول التغيير في حالة المريض. ومع ذلك ، حتى عند التشخيص أمراض شديدةنادرًا ما تُستخدم دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي مع تكرار أقل من مرة واحدة في 7 أيام.
يوضح الجدول أدناه خيارات التردد لتشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي للجزء القذالي من الرأس ، مع مراعاة المرض المشخص:
| نوع المرض | توصيات لتشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ |
|---|---|
| اعتلال دماغي غير منتظم (دوار بسبب مشاكل في الأوعية الدموية) | إجراء واحد في 4-5 سنوات (في حالة عدم وجود تغييرات حاسمة) |
| استسقاء الرأس | إجراء واحد خلال 4-5 سنوات (للأمراض غير الحادة). في حالة تفاقم المرض ، يتم تحديد التردد من قبل أخصائي |
| سكتة دماغية | متى السكتة الدماغية الإقفاريةيوصف الفحص لتأكيد التشخيص وتقييم فعالية العلاج الموصوف. علاوة على ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي الأول في عمر 4-5 سنوات كافٍ لمنع الانتكاس. في نزيف داخليقد يكون من الضروري التحكم في ديناميات الدولة لمنع استئناف العملية المرضية |
| تصلب متعدد | 1-2 إجراء في السنة (حسب معدل تطور المرض وشدة الأعراض) |
| مرض الزهايمر | التصوير بالرنين المغناطيسي مطلوب مرة واحدة لتأكيد التشخيص المشتبه به |
| الأورام في الدماغ | 4 مرات كحد أقصى خلال الـ 12 شهرًا الأولى. ثم كل 6-12 شهرًا بشرط ألا يكون هناك تطور في الورم |
| مراقبة حالة المريض بعد العملية | 3-4 علاجات في السنة الأولى. ثم مرة كل 12-18 شهرًا |
كم مرة يمكنني إجراء فحص التباين؟
للحصول على صورة تشخيصية مفصلة في عدد من الحالات السريريةيستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي عامل تباين يحتوي على أملاح الجادولينيوم. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة في تشخيص نظام الأوعية الدموية في الرأس.
نظرًا لأن المواد المستخدمة غير سامة وآمنة لصحة المريض ، فلا توجد قيود على تواتر التشخيص بالنسبة للبالغين ، كما هو الحال في التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي.
في بعض المرضى ، يظهر التعصب الفردي للتباين. في ظل هذه الظروف ، يُشار فقط إلى تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدية. 
تردد التصوير بالرنين المغناطيسي عند النساء الحوامل
المرضى الذين هم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. التأثير المعاكس للموجات المغناطيسية على جسم الانسانلم يتم تحديدها ، ولكن تأثيرها على الطفل في تمامالم تدرس.
يمكن أن يشكل التصوير المقطعي باستخدام عامل التباين خطورة على المرأة الحامل والجنين. هذا يرجع إلى قدرة التباين على تجاوز حاجز المشيمة وله تأثير سلبي على نمو الطفل.
ومع ذلك ، قد يصف الطبيب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمرأة الحامل ، بغض النظر عن فترة الحمل. يتم اتخاذ مثل هذا القرار في حالة وجود تهديد لحياة المريض. يعتمد تكرار التشخيص على الظروف. 
تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الأطفال من أي مكان الفئة العمرية. في حالة تشخيص الرضع والأطفال دون سن 7 سنوات ، يتم استخدام التخدير لضمان ثبات المريض. يتم تحضير الأطفال الأكبر سنًا لهذا الإجراء: يُطلب منهم البقاء بلا حراك في الكبسولة ، حتى لا يخافوا من الضوضاء ، ويُعرض عليهم استخدام سدادات الأذن.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال ، وخاصة مرتين على التوالي ، نادرًا للغاية بسبب إزعاج تشخيص الأطفال الصغار ووضع عبء ثقيل على جسم الأطفالعند استخدام التخدير.
التصوير بالرنين المغناطيسي (نوع الجهاز المفتوح)
قائمة موانع الاستعمال
في بعض الحالات ، يتم تحديد وتيرة التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال التشخيص المقترح ووجود قيود. يصبح وجود موانع مطلقة للتشخيص سببًا للبحث عن تقنية بديلة. تشمل هذه القيود:
عندما يتعلق الأمر بموانع الاستعمال النسبية ، فإن القيود المفروضة على التشخيص التالي ليست صارمة للغاية: إذا تم اتباع التوصيات وكان من المستحيل إجراء إجراء بديل ، فلا يتم استبعاد تعيين التصوير المقطعي المغناطيسي المتكرر.
في قائمة الموانع النسبية ، شروط المرضى التي تتطلب تصحيح قوة المعدات المستخدمة أو استقرار حالة المريض ، على سبيل المثال:
- الخوف من الأماكن المغلقة ، وعدم كفاية الشخص (لا يتم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي فقط باستخدام المهدئات) ؛
- قصور القلب اللا تعويضي
- صمام القلب الاصطناعي.
إن غرسات الأسنان المصنوعة من التيتانيوم ليست من بين موانع تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء. 
بعد التعرف على مبادئ تشغيل التصوير المقطعي وتأثيره على الجسم أثناء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكننا أن نستنتج: احتمال ظهور ردود الفعل السلبية للجسم يساوي الصفر. ومع ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار الحداثة النسبية للتقنية ، يلزم إجراء فحص مع مراعاة المتطلبات العامة التي تحكم تواتر التشخيص ، مع مراعاة الأمراض التي تتطور لدى المريض. تعتبر مسألة استصواب إجراء دراسة تشخيصية حادة في حالة النساء الحوامل والأطفال.
فيديو
التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر إفادة وموثوقية لفحص الأعضاء الداخلية. يسمح لك بالتشخيص الدقيق لأي انحرافات في عمل الجسم وأكثرها أمراض معقدةفي المرحلة الأولى من التطور. يتمثل جوهر الطريقة في استخدام نوعين من التعرض للأنسجة البشرية:
- حقل مغناطيسي؛
- موجات كهرومغناطيسية.
في بعض الأحيان ، يؤدي معرفة هذه الحقيقة ، وفي بعض الحالات ، الجهل بمبادئ تشغيل أجهزة التشخيص الآلية الحديثة ، إلى العديد من الأسئلة المزعجة لدى الأشخاص: هل التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة آمنة؟ كم مرة يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟ في الواقع ، في بعض الحالات ، يجب تكرار الدراسة عدة مرات. أدناه سنحاول الإجابة بكفاءة على هذه الأسئلة وغيرها. لكن أولاً ، دعنا نتعرف على ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي وما هو مبدأ عمله؟
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) - الطريقة الحديثةالبحث الذي يقوم على مبدأ الفيزياء الحديثة - الرنين المغناطيسي النووي. تسمح هذه الطريقة بالحصول على صور طبقة تلو طبقة عالية الجودة للعضو المدروس والمنطقة المحيطة به.
يتم إجراء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام جهاز طبي قوي - التصوير المقطعي ، الذي يحفز النبضات الكهرومغناطيسية التي تخلق مجالًا مغناطيسيًا قويًا. هذا المجال المغناطيسي له طابع ثابت وجهد عالي ، مما يثير نوى ذرات الهيدروجين. عند التعرض لهذا المجال المغناطيسي ، جسم الانسانيتم تسجيل استجابة الإشعاع الكهرومغناطيسي من قبل الجسم. نتيجة لذلك ، يتم إرسال الإشارات التي يولدها الجهاز إلى جهاز كمبيوتر ، حيث تتم معالجتها في شكل صور.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في ماسح ضوئي خاص يشبه النفق. داخل الماسح الضوئي توجد أريكة تتحرك بسلاسة. الماسح الضوئي مزود بميكروفون ورافعة خاصة ، بحيث يمكن لأي شخص إيقاف الإجراء مؤقتًا إذا شعر بعدم الارتياح. يقوم الماسح الضوئي بإنشاء مجال مغناطيسي دائم الجهد العاليو القوة. بالتزامن مع المجال المغناطيسي ، يتم إنشاء نبضات كهرومغناطيسية في الماسح الضوئي. تثير هذه النبضات نوى الهيدروجين في الأنسجة البشرية. نظرًا لأن أنسجة الجسم المختلفة تحتوي على كميات مختلفة من الهيدروجين ، فإنها تستجيب بشكل طبيعي أيضًا للإشعاع الكهرومغناطيسي بشكل مختلف. يلتقط الكمبيوتر هذه الاستجابة ويحولها إلى صورة ثلاثية الأبعاد.
يحافظ جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي على مجال مغناطيسي دائم في الماسح الضوئي حيث يتم وضع الشخص ، والذي:
- يحفز الجسم بموجات الراديو ويعزز تغيير اتجاه الجسيمات ؛
- يوقف توليد موجات الراديو ، المصممة لتسجيل استجابة الجسم للإشعاع الكهرومغناطيسي ؛
- يقوم بمعالجة الإشارات المستقبلة وتعديلها ، مما يعطي الصورة.
الصورة الناتجة لا علاقة لها بالتصوير الفوتوغرافي ، كما يعتقد الكثير من الناس. يتلقى الكمبيوتر صورًا محددة عالية الجودة لإشارات الراديو المنبعثة من جسم المريض. هذه الطريقة تسود على الطرق الأخرى التشخيصات الآلية، خاصة أكثر ماسح التصوير المقطعي المحوسب، منذ فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم إشعاع مؤينويتم استخدام الموجات الكهرومغناطيسية الآمنة تمامًا لجسم الإنسان.
ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي؟
كقاعدة عامة ، تقوم طريقة البحث هذه بتشخيص:
- الصدمة الدماغية.
- أمراض الأورام في المراحل الأولى من التطور ، والتي يقل حجمها عن 1 سم ؛
- مرض الزهايمر؛
- انتهاكات في بنية الأعضاء والأنسجة.
- تمدد الأوعية الدموية.
- تشوه المفصل
- الضغط داخل الجمجمة؛
- سكتة دماغية؛
- تصلب متعدد؛
- الاضطرابات الفيزيائية والكيميائية.
- تصلب الشرايين.
التصوير بالرنين المغناطيسي - ضرر للجسم
تعتبر طريقة الرنين المغناطيسي "المعيار الذهبي" في جميع أنحاء العالم. لماذا هذا؟ الشيء هو أن الموجات الكهرومغناطيسية ، على عكس الإشعاعات الأخرى ، ليس لها تأثير إشعاعي سلبي على الجسم. هذه طريقة بحث آمنة تمامًا ولا تؤثر سلبًا على جسم الإنسان.
في الوقت الحالي ، لم يتم تأكيد ضرر الرنين المغناطيسي النووي من قبل أي دراسة. وأخصائيي الأشعة الممارسين - المخيالون لا يشهدون على ذلك الشعور بتوعكالأشخاص الذين يخضعون للتصوير بالرنين المغناطيسي. قد تظهر بعض المشاكل النفسية والعاطفية عندما يعاني الشخص الذي يوضع في الماسح الضوئي من الخوف من الأماكن المغلقة وفي نفس الوقت يشعر بالخوف وعدم الراحة. لكن المجال المغناطيسي نفسه ، المثبت في الجهاز ، لا يسبب أي آثار سلبية على جسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لهذا الإجراء أي آثار جانبية.
ومع ذلك ، ينصح النساء الحوامل بعدم التعرض للإشعاع الكهرومغناطيسي خاصة خلال الأشهر الأولى من الحمل. لكن هذا لأن الجنين في الرحم يكون حساسًا وهشًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. هذا التحذير استشاري بطبيعته ويعتبر بالأحرى إعادة تأمين. بما أنه من غير المعروف حاليًا مدى ضرر المسح المغناطيسي النووي للحوامل.
عيوب الطرق
مع الجميع خصائص إيجابية، ذ هذه الطريقةهناك بعض العيوب. يستمر هذا الإجراء لفترة طويلة من 15 إلى 40 دقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذا الوقت ، يُمنع الشخص من الحركة. يكون منذ وقت طويلفي حالة الثبات صعب للغاية ، بالإضافة إلى أن الوضع يتفاقم بسبب عاملين آخرين:
- الضوضاء التي تحدثها الآلة (على الرغم من هذه المشكلةمع سماعات خاصة).
- الخوف من الأماكن المغلقة (نظرًا لأن الماسح الضوئي عبارة عن مساحة مغلقة ، فإن هذا يتسبب في حدوث شيء معين حالة القلقفي الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب العقلي).
وإلا فإن الطريقة آمنة تمامًا وغير مؤلمة ، حيث لا يوجد شيء يمس الشخص ، فهو يرقد بهدوء وراحة ، ولا يشعر بتأثير المجال المغناطيسي والإشعاع الكهرومغناطيسي بأي شكل من الأشكال ولا يسبب له أي إزعاج. بعد كل شيء ، ترافقنا هذه الظواهر باستمرار في الحياة اليومية وتتخلل أجسادنا بانتظام.
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي
على الرغم من سلامة الدراسة ، في بعض الحالات هناك موانع لهذا الإجراء. يمكن أن تكون مطلقة أو نسبية.
ل موانع مطلقةيشمل وجود العديد من الغرسات والأطراف الاصطناعية في جسم الإنسان:
- وجود غرسات معدنية
- وجود العناصر المغناطيسية.
- غرسات الأذن الإلكترونية
- وجود جهاز تنظيم ضربات القلب في الشخص ؛
- وجود جهاز إليزاروف.
كل هذه الأجهزة قادرة على الفشل بسبب التعرض للاهتزازات المغناطيسية. يمكن أن تتسبب في وفاة الشخص. لذلك ، يُمنع منعًا باتًا الأشخاص الذين توجد في أجسامهم إبر حياكة معدنية وأجهزة تنظيم ضربات القلب وأطقم الأسنان.
هناك العديد من موانع الاستعمال النسبية. وتشمل هذه:
- الأجهزة والغرسات غير المغناطيسية للأذن ؛
- مضخات الأنسولين
- صمامات القلب الاصطناعية
- مقاطع مرقئ
- المنشطات العصبية
- أمراض عقلية؛
- مرض شديد (فقر الدم المنجلي وأمراض الكلى) ؛
- النساء اللواتي لديهن أجهزة داخل الرحم لمنع الحمل (اللولب)
- ردود فعل تحسسية
- الحمل (الثلث الأول) ؛
- وجود مكياج دائم يحتوي على جزيئات من المعدن ؛
- رهاب الأماكن المغلقة.
كم مرة يمكنك إجراء العلاج بالرنين المغناطيسي
هذا السؤال يقلق العديد من الأشخاص الذين يتعين عليهم الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي - دراسة. خاصة عندما سمعوا عن تأثيرات مجال مغناطيسي قوي على الجسم. ولكن ، كما ذكرنا أعلاه ، فإن الطريقة آمنة تمامًا. وبالتالي ، فإن عدم ضرر هذا الإجراء (في حالة عدم وجود موانع) يسمح بإجراء الدراسة كلما كان ذلك ضروريًا للتشخيص.
ومع ذلك ، يجب ألا تطلب من طبيبك إحالتك لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عندما تشعر بالرغبة في ذلك. يتم إصدار التوجيه للدراسة فقط من قبل الطبيب المعالج وبالتالي فإن استشارته مطلوبة. إذا لم يعتبر الإجراء مناسبًا ، فلا فائدة من المرور به.
في كثير من الأحيان ، يتم وصف الإجراء كوقاية ، يتم إجراؤه أثناء السيطرة على المرض الأساسي أو بعده تدخل جراحيمن أجل رؤية النتيجة. في هذه الحالة ، يتم تحديد الإجراء قبل العملية وبعدها.
يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين للحصول على تشخيص أكثر دقة أمراض الأورام. لهذا الغرض ، يتم إجراء حقنة في الوريد بعامل تباين. بسبب ال ورم خبيثيتم إثراءه بشكل مكثف بالدم ، ثم تتراكم فيه المادة ، مما يدل بوضوح على حدودها في الصورة.
هناك حالات يرفض فيها الاختصاصيون إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، لكن ليس لأنها خطرة أو ضارة بالصحة ، ولكن لأن الدراسات التي أجريت حتى هذه المرحلة كشفت صورة المرض بالكامل ، وليس من الصعب إجراء التشخيص. .
التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي
هذا الإجراء لا يتطلب تحضيرًا خاصًا. يكون ضروريًا فقط إذا:
- تجويف البطن؛
- أعضاء الحوض.
في الحالة الأولى ، يجب على المريض أن يرفض الطعام والماء قبل 5 ساعات من الإجراء. هذا ضروري حتى تبقى الصفراء في المثانة. في الثانية ، يجب ملء المثانة. قبل ساعة من التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب أن تشرب لترًا واحدًا من الماء للحصول على صورة أفضل. المسالك البولية. عند فحص الغدد الثديية ، يتم تنفيذ الإجراء في المرحلة الأولى الدورة الشهرية. ومع سن اليأس وفترة ما بعد الدورة الشهرية - في أي وقت. يفحص أعضاء أنثويةضروري بعد الدورة الشهرية.
السؤال عن عدد المرات وعدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في السنة يتم طرحه من قبل كل من المرضى الذين يحتاجون إلى مراقبة ديناميكية والأطباء أنفسهم. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة آمنةالبحث ، لأنه قادر على تثبيت موضع ذرات الهيدروجين في الأنسجة دون ضرر ، ولكن لا يغير تركيبها وتكوينها وخصائصها ، كما يفعل الإشعاع المؤين. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي تدخل ، هناك مخاطر يجب أخذها في الاعتبار. يمكن أن تؤثر هذه المخاطر على المرضى والموظفين وغيرهم في بيئة التصوير بالرنين المغناطيسي.
يتعرض السكان بشكل مزمن لمصادر طبيعية وبشرية للإشعاع المؤين وغير المؤين. مثال على هذا الأخير المجالات الكهربائية والمغناطيسية. مصادر مهمةالإشعاع الكهرومغناطيسي الاصطناعي مفيد إجراءات التشخيص. منذ إضافة طرق التصوير بالرنين المغناطيسي دراسات تشخيصيةزاد عدد الأشخاص المعرضين للمجالات الكهرومغناطيسية بشكل كبير.
للحصول على صور ثلاثية الأبعاد باستخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لأي جزء من الجسم سواء كان التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن أو الرقبة ، يتم استخدام ثلاثة أنواع من المجالات المغناطيسية:
- ثابتة؛
- الانحدار؛
- موجة تردد الراديو.
تقيس الحقول الثابتة كثافة البروتون ، وتشارك حقول التدرج في إعادة البناء المكاني لأجزاء من أجزاء الصورة. درجات مختلفةتعتمد نسب التباين على الخصائص المغناطيسية المختلفة والبنية الفيزيائية للأنسجة البيولوجية ، أي كثافة ترتيب ذرات الهيدروجين.
تأثير التصوير بالرنين المغناطيسي على الجسم
هناك منشورات علمية تشير إلى أن الطاقة الكهرومغناطيسية المتولدة أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لها تأثير سام على الجينات. تشير بعض النظريات إلى وجود صلة بين التعرض للمجالات الكهرومغناطيسية والتشكيل المبكر للورم ، ولكن لا يوجد دليل يدعم مثل هذه المخاطر الصحية. بعد كل شيء ، حتى الضرر الجيني المذكور يمكن عكسه.
المجالات الثابتة
تم إجراء العديد من الدراسات على متطوعين تعرضوا للرنين المغناطيسي. كان الهدف من الدراسة هو تقييم العلاقة بين التعرض للمجالات المغناطيسية الساكنة وصحة الإنسان. درسنا بالتفصيل التغيرات في نشاط الجهاز المركزي والمحيطي الجهاز العصبي، الوظائف السلوكية والمعرفية ، الإدراك الحسي ، وظائف القلب ، التردد حركات التنفس، درجة حرارة الجسم.
أظهر بعض المرضى دوارًا وغثيانًا مرتبطًا بالجرعة ويعتمد على الوقت. لا توجد تغييرات كبيرة في العديد من المعايير الفسيولوجية (معدل ضربات القلب ، الضغط الشرياني، أكسجة الدم ، درجة الحرارة ، معدل التنفس) لم يلاحظ.
من ناحية أخرى ، كانت هناك تقارير في المجتمع العلمي عن زيادة ذات دلالة إحصائية في عدد حالات الإجهاض التلقائي لدى النساء اللواتي خضعن للتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الحمل.
تنص وثيقة منظمة الصحة العالمية لعام 2006 على عدم وجود دليل على المدى القصير أو الطويل الآثار السلبيةالمجالات المغناطيسية الثابتة على صحة الإنسان.
المجالات المغناطيسية المتدرجة
في عام 2000 ، تم تحليل سلامة المرضى تحت تأثير مجالات التدرج المرتبطة بمسح التصوير بالرنين المغناطيسي. توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن التحفيز المفرط للنشاط القلبي في الأنظمة الحديثةمن غير المحتمل ، ولكن عند السعات الكافية ، يحدث إثارة للجهاز العصبي المحيطي ، مما قد يسبب إزعاجًا للمريض. تشير معايير السلامة الحالية ، التي طورتها اللجنة الكهروتقنية الدولية ، إلى أن الحد الأدنى لسرعة القلب أعلى بكثير من القيمة التي تحدث تحت تأثير مجالات التدرج. هذا هو السبب في أن احتمال الرجفان البطيني أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ضئيل للغاية.
مجالات التردد الراديوي
في عام 2000 ، تلخيص استعراض رئيسي التغيرات الفسيولوجيةبصري ، سمعي ، غدد صماء ، عصبي ، قلبي وعائي ، مناعي ، وظائف الإنجاب، والتي ارتبطت بالتعرض للترددات اللاسلكية أثناء إجراءات التصوير بالرنين المغناطيسي. يُعتقد أن التفاعل بين مجالات التردد الراديوي والأنسجة البيولوجية قد يكون غير آمن للمرضى. معظم الحوادث المبلغ عنها هي حروق.
في الوقت نفسه ، يُعتقد أن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يولد مجالًا للترددات الراديوية من غير المحتمل أن يكون سامًا للجينات ، ولكن حتى الآن لا توجد دراسات لتقييم الآثار طويلة المدى المحتملة للتعرض لمجالات التصوير بالرنين المغناطيسي على صحة الإنسان.
مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي
تتمثل المخاطر الرئيسية المعترف بها المرتبطة بفحص الرنين المغناطيسي في وجود أجهزة مغناطيسية حديدية في المجال الكهرومغناطيسي ، بما في ذلك الغرسات الطبية الحيوية. تم وصف أخطر حادث مرتبط بوجود مثل هذا الجهاز في عام 2005. حدث ذلك لطفل يبلغ من العمر 6 سنوات توفي بعد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عندما قام المجال المغناطيسي القوي للجهاز بسحب خزان أكسجين معدني حول الغرفة ، مما أدى إلى سحق رأس الطفل. تتضمن الحوادث الأخرى إصابة حرارية ، والتي تحدث عادةً عندما يكون جلد الشخص المعني ملامسًا للمسبار أو كابل التحكم.
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متزايد لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. المخاطر المحتملةيرتبط بوجود أجهزة معدنية وغرسات مزروعة في الجسم مثل صمامات القلب الاصطناعية والدعامات الشرايين التاجية، ترقيع جدار الأبهر ، أجهزة تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع. في المجال المغناطيسي ، يمكن أن تحدث حركة أو إزاحة لهذه الأجهزة ، مما يؤدي إلى تلف أو خلل في الأنسجة المجاورة ، أي عضلة القلب والأوعية الدموية. يمكن أيضًا أن تتلف الأجهزة نفسها.
يجب أن نتذكر أنه يمكن للأطفال أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا لزم الأمر. في حالة صغر السن أو عدم القدرة على الحركة في الجهاز نفسه ، يوصى باستخدام التخدير الخفيف (التطبيق حبوب منومة). يمكن تطبيق نفس التخدير على مريض بالغ مصاب برهاب الأماكن الضيقة.
إذا كانت هناك حاجة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين ، فلا داعي للقلق: آثار جانبيةأو ردود الفعل في هذه الحالات نادرة. يعتبر تباين الجادولينيوم ، الذي يستخدم في تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي ، آمنًا. الأكثر شيوعا ردود الفعل السلبية، إذا حدثت بالفعل ، فلا تشكل خطرًا على الصحة. ترتبط بزيادة الحساسية الفردية لعامل التباين. وتشمل هذه صداع، غثيان ، ضعف ، دوار قصير الأمد بعد الحقن. أقل شيوعًا ، في حوالي 1 من كل 1000 مريض ، تحدث الحكة. الطفح الجلديبعد بضع دقائق من الحقن. على ما يبدو ، هذا بسبب الحساسية الخفيفة. يختفي هذا الطفح الجلدي من تلقاء نفسه في غضون ساعة ، ولكن يمكن أن يكون أحيانًا علامة تحذير لرد فعل تحسسي أكثر خطورة.
تم الإبلاغ أيضًا عن تفاعلات حساسية خطيرة (تأقية) تجاه وسائط تباين الجادولينيوم ، ولكن يُعتقد أنها نادرة للغاية. تحدث ردود الفعل الشديدة هذه لدى حوالي 1 من كل 10000 شخص. عادة ما يتم إرساءها بشكل جيد مع المعيار علاج بالعقاقيرعلى غرار تلك المستخدمة لغيرها ردود الفعل التحسسية. يتم تزويد جميع المؤسسات الإشعاعية التي تقوم بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين بمجموعة من الأدوية اللازمة لعلاج هذه التفاعلات.
التليف الجهازي كلوي المنشأ هو مضاعفات نادرةمما يؤدي إلى سماكة الجلد وتلف الأعضاء الداخلية. يحدث هذا مع استخدام بعض عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم في عدد صغير من المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي موجود مسبقًا. ويعتقد أنه حتى في المرضى الذين يعانون من المرحلة النهائية مرض مزمنيكون خطر الإصابة بالتليف الجهازي الكلوي بعد حقنة واحدة من عامل التباين أقل بكثير من 1 من كل 100 حقنة. في المرضى الذين يعانون من وظيفة عاديةكلية معظممادة التباين المحقونة (أكثر من 90٪) تفرز في البول خلال 24 ساعة.
هناك إجابة واحدة فقط: حسب ما يطلبه الطبيب الذي يدير حالة المريض. يعتمد التردد نفسه على نوع علم الأمراض الذي يجب مراقبته.
على سبيل المثال ، يستخدم علماء الأعصاب الملاحظة الديناميكيةللمرضى الذين يعانون من تصلب متعددالتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس وبعض أجزاء العمود الفقري لتصوير الرأس و الحبل الشوكي. ل الوقاية الثانويةالمضاعفات وللسيطرة على المرض يكفي تحليل بيانات الرنين المغناطيسي مرة كل سنة أو سنتين.
من حيث المبدأ ، لا توجد قيود على وتيرة الإجراءات. مقارنة سلامة هذا طريقة التشخيص، ومع ذلك ، لا يعطي أسبابًا لإجراء الدراسة كثيرًا.