طريقة التحضير: NOOTROPIL®
العنصر النشط: بيراسيتام
كود ATX: N06BX03
KFG: دواء منشط الذهن
ريج. رقم: P No. 014242 / 02-2003
تاريخ التسجيل: 29.04.03
صاحب ريج. acc .: UCB S.A. قطاع فارما (بلجيكا)
الشكل الصيدلاني والتكوين والتعبئة والتغليف
كبسولات لون أبيض، تم وضع علامة "ucb / N".
سواغ:ماكروغول 6000 ، أنهيدريد السيليكون الغرواني (إيروسيل R972) ، ستيرات المغنيسيوم ، كروسكارميلوز الصوديوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، ماكروغول 400 ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز.
15 حبة - عبوات كفاف خلوية (2) - عبوات من الورق المقوى.
أقراص مغلفة أبيض ، بيضاوي ، مع شق في المنتصف ، مع وضع علامة "N / N".
سواغ:الجلسرين ، سكرين الصوديوم ، أسيتات الصوديوم ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات ، نكهة المشمش ، نكهة الكراميل ، حمض الخليك الجليدي ، ماء.
125 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة مع كوب قياس - عبوات من الورق المقوى.
محلول للحقن 20٪
سواغ:
5 مل - أمبولات (12) - عبوات من الورق المقوى.
محلول للحقن 20٪ واضح وشفاف وعديم اللون.
سواغ:خلات الصوديوم ، حمض الخليك الجليدي ، ماء للحقن.
15 مل - أمبولات (4) - عبوات من الورق المقوى.
يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.
التأثير الدوائي
عقار منشط الذهن ، مشتق دوري من حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA).
يؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي ، ويحسن العمليات المعرفية (الإدراكية) ، مثل القدرة على التعلم ، والذاكرة ، والانتباه ، وكذلك الأداء العقلي. نوتروبيل له تأثير على الجهاز العصبي المركزي طرق مختلفة: يغير سرعة انتشار الإثارة في المخ ويحسن عمليات التمثيل الغذائيالخامس الخلايا العصبية، يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويؤثر على الخصائص الريولوجية للدم ودون التسبب في تأثير توسع الأوعية.
يحسن الروابط بين نصفي الكرة المخية والتوصيل المشبكي في الهياكل القشرية الحديثة ، ويزيد من الأداء العقلي ، ويحسن تدفق الدم في المخ.
بيراسيتام يمنع تراكم الصفائح الدموية ويعيد مرونة غشاء كرات الدم الحمراء ، ويقلل من التصاق كريات الدم الحمراء. بجرعة 9.6 جرام ، يقلل من مستوى الفيبرينوجين وعوامل فون ويلبراند بنسبة 30-40٪ ويطيل زمن النزف. بيراسيتام له تأثير وقائي وترميمي في حالة ضعف وظائف المخ بسبب نقص الأكسجة والتسمم.
يقلل بيراسيتام من شدة ومدة رأرأة الدهليزي.
الدوائية
مص
بعد تناول الدواء في الداخل ، يتم امتصاص بيراسيتام بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي ، ويتم الوصول إلى C max في بلازما الدم بعد ساعة واحدة.يبلغ التوافر البيولوجي للدواء حوالي 100٪. بعد تناول جرعة واحدة من 2 جم ، يتحقق C max في بلازما الدم بعد 30 دقيقة ويكون 40-60 ميكروغرام / مل. بعد تشغيل / إدخال C max في السائل النخاعيوصلت في غضون 5 ساعات.
التوزيع والتمثيل الغذائي
لا يرتبط ببروتينات البلازما.
يبلغ حجم V d الظاهر من بيراسيتام حوالي 0.6 لتر / كجم.
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، يتراكم بيراسيتام بشكل انتقائي في أنسجة القشرة الدماغية ، وخاصة في الفص الجبهي والجداري والقذالي ، في المخيخ والعقد القاعدية. لا يتم استقلابه في الجسم.
يخترق الحاجز الدماغي المشيمي والحاجز المشيمي.
تربية
T 1/2 من بلازما الدم 4-5 ساعات ، من السائل النخاعي - 8.5 ساعة.
80-100 ٪ من بيراسيتام تفرز عن طريق الكلى دون تغيير عن طريق الترشيح الكلوي. تبلغ نسبة التصفية الكلوية للبيراسيتام عند المتطوعين الأصحاء 86 مل / دقيقة.
حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة
يطول T 1/2 عند فشل كلوي. لا تتغير الحرائك الدوائية للبيراسيتام عند مرضى القصور الكبدي.
يخترق أغشية الترشيح لأجهزة غسيل الكلى.
دواعي الإستعمال
علاج أعراض المتلازمة النفسية والعضوية ، لا سيما في المرضى المسنين الذين يعانون من فقدان الذاكرة ، والدوخة ، وانخفاض التركيز والنشاط العام ، وتغيرات المزاج ، والاضطرابات السلوكية ، واضطراب المشي ، وكذلك في مرضى الزهايمر والخرف من نوع الزهايمر ؛
معالجة العواقب السكتة الدماغية الإقفاريةمثل اضطرابات الكلام ، المجال العاطفيلزيادة النشاط الحركي والعقلي ؛
إدمان الكحول المزمن - لعلاج المتلازمات النفسية والعضوية.
حالات الغيبوبة (وخلال فترة التعافي) ، بما في ذلك. بعد الصدمة والتسمم في الدماغ.
علاج الدوخة من الأوعية الدموية.
كجزء من علاج معقدالقدرة المنخفضة على التعلم لدى الأطفال المصابين بمتلازمة نفسية عضوية ؛
لعلاج الرمع العضلي القشري كعلاج أحادي أو معقد ؛
فقر الدم المنجلي (كجزء من العلاج المعقد).
وضع الجرعة
تعيين بالداخل وبالحقن. الجرعة اليومية 30-160 مجم / كجم.
يوصف بالحقن في حالة استحالة تناوله عن طريق الفم ، بنفس الجرعة اليومية.
الداخل يؤخذ أثناء الوجبة أو على معدة فارغة ؛ يجب تناول الأقراص والكبسولات مع سائل (ماء ، عصير). تعدد الاستقبال - 2-4 مرات / يوم.
في علاج الأعراضمتلازمة عضوية نفسية مزمنة، اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم وصف 1.2-2.4 جم / يوم ، وخلال الأسبوع الأول - 4.8 جم / يوم.
في علاج عواقب السكتة الدماغية المرحلة المزمنة) يعين 4.8 جم / يوم.
في علاج حالات الغيبوبة ، وكذلك صعوبات الإدراك لدى الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الدماغالجرعة الأولية هي 9-12 جم / يوم ، وجرعة المداومة 2.4 جم / يوم. يستمر العلاج لمدة 3 أسابيع على الأقل.
في مدمن على الكحول متلازمة الانسحاب - 12 جرام / يوم. جرعة المداومة 2.4 جرام / يوم.
علاج الدوخة واضطرابات التوازن ذات الصلة - 2.4-4.8 جم / يوم
أطفاللتصحيح صعوبات التعلمعين 3.3 جم / يوم - 8 مل من محلول 20 ٪ للإعطاء عن طريق الفم مرتين / يوم. يستمر العلاج طوال العام الدراسي.
في رمع عضلي قشرييبدأ العلاج بـ 7.2 جرام / يوم ، كل 3-4 أيام تزداد الجرعة بمقدار 4.8 جرام / يوم حتى الوصول إلى جرعة قصوى 24 جرام / يوم. يستمر العلاج طوال فترة المرض. تُجرى محاولات كل 6 أشهر لتقليل الجرعة أو إيقاف الدواء ، مع تقليل الجرعة تدريجيًا بمقدار 1.2 غرام كل يومين. بلا تأثير أو القليل تأثير علاجيتوقف العلاج.
في فقر الدم المنجلييوميًا جرعة وقائية 160 مجم / كجم من وزن الجسم مقسمة إلى 4 جرعات متساوية.
مرضى القصور الكلويمطلوب تعديل جرعة الدواء وفقًا للمخطط التالي.
في مرضىكبار السنيتم تعديل الجرعة في حالة وجود فشل كلوي. مع العلاج طويل الأمد ، فإن السيطرة ضرورية الحالة الوظيفيةالكلى.
المرضى الذين يعانونضعف الكبدتعديل الجرعة غير مطلوب. المرضى الذين يعانوناختلال وظائف الكلى والكبديوصف الدواء بنفس الطريقة كما هو الحال مع المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى فقط.
أثر جانبي
من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: 1.72٪ - فرط الحركة ، 1.13٪ - عصبية ، 0.96٪ - نعاس ، 0.83٪ - اكتئاب ؛ الخامس حالات معزولة- دوار ، صداع ، ترنح ، اختلال توازن ، تفاقم الصرع ، ارق ، ارتباك ، هياج ، قلق ، هلوسة ، زيادة النشاط الجنسي.
من ناحية التمثيل الغذائي: 1.29٪ زيادة في وزن الجسم (تحدث في كثير من الأحيان في المرضى المسنين الذين يتلقون الدواء بجرعات تزيد عن 2.4 جرام / يوم).
من الجهاز الهضمي:في حالات منعزلة - الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن.
ردود الفعل الجلدية:في حالات منعزلة - التهاب الجلد والحكة والطفح الجلدي والتورم.
آحرون: 0.23٪ - وهن.
في معظم الحالات ، يمكن تحقيق الانحدار أعراض مماثلةعن طريق خفض جرعة الدواء.
موانع
الانتهاك الحاد للدورة الدموية الدماغية (السكتة الدماغية النزفية) ؛
الفشل الكلوي في نهاية المرحلة (مع CC أقل من 20 مل / دقيقة) ؛
سن الأطفال حتى 1 سنة (للحل عن طريق الفم) ؛
سن الأطفال حتى 3 سنوات (للأقراص والكبسولات) ؛
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة لسلامة استخدام نوتروبيل أثناء الحمل. لا يوصف الدواء أثناء الحمل إلا في حالات الطوارئ.
يعبر بيراسيتام حاجز المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي. يصل تركيز بيراسيتام عند الأطفال حديثي الولادة إلى 70-90٪ من تركيزه في دم الأم. إذا لزم الأمر ، يجب أن يمتنع استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.
في الدراسات التجريبيةعلى الحيوانات ، لم يتم الكشف عن أي تأثير ضار على الجنين وتطوره ، بما في ذلك. في فترة ما بعد الولادة ، وكذلك التغييرات في مسار الحمل والولادة.
تعليمات خاصة
فيما يتعلق بتأثير بيراسيتام على تراكم الصفائح الدموية ، فمن المستحسن وصف الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف الإرقاء ، أثناء العمليات الجراحية الكبرى أو في المرضى الذين يعانون من أعراض نزيف حاد. في علاج مرضى الرمع العضلي القشري ، يجب تجنب الانقطاع المفاجئ للعلاج ، مما قد يؤدي إلى استئناف النوبات.
مع العلاج طويل الأمد للمرضى المسنين ، يوصى بالمراقبة المنتظمة لوظيفة الكلى ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تعديل الجرعة اعتمادًا على نتائج دراسة تصفية الكرياتينين.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم
مع الأخذ بعين الاعتبار ممكن آثار جانبيةكن حذرًا عند العمل بالآلات وقيادة السيارة.
جرعة مفرطة
أعراض:عند استخدام بيراسيتام بجرعة 75 جم في شكل محلول للإعطاء عن طريق الفم ، لوحظت ظواهر عسر الهضم ، مثل الإسهال مع الدم وآلام في البطن. اي شيء اخر أعراض خاصةلم يلاحظ أي جرعة زائدة من بيراسيتام.
علاج:مباشرة بعد جرعة زائدة كبيرة ، عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يمكنك غسل المعدة أو التسبب في القيء الاصطناعي. يشار إلى العلاج بالأعراض ، والذي قد يشمل غسيل الكلى. لا يوجد ترياق محدد. كفاءة غسيل الكلى هي 50-60٪.
تفاعل الأدوية
لم يكن هناك تفاعل من Nootropil مع كلونازيبام ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، فالبروات الصوديوم.
بيراسيتام في جرعات عاليةزاد (9.6 جم / يوم) من فعالية الأسينوكومارول في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم الوريدي: كان هناك انخفاض أكبر في مستوى تراكم الصفائح الدموية ، ومستويات الفيبرينوجين ، وعوامل فون ويلبراند ، ولزوجة الدم والبلازما مقارنة بتعيين الأسينوكومارول وحده.
احتمالية تغيير الديناميكا الدوائية للبيراسيتام تحت تأثير الأدوية الأخرى منخفضة ، لأن 90٪ من جرعته تفرز في البول دون تغيير.
في المختبر ، بيراسيتام بتركيزات 142 ، 426 و 1422 ميكروغرام / مل لا يثبط نشاط CYP1A2 ، 2B6 ، 2C8 ، 2C9 ، 2C19 ، 2D6 ، 2E1 و 4A9 / 11 متماثلات الإنزيمات. عند تركيز 1422 ميكروغرام / مل ، لوحظ تثبيط طفيف لنشاط CYP2A6 (21٪) و 3A4 / 5 (11٪). ومع ذلك ، فإن مستوى Ki لهذين الإنزيمين يكون كافياً عند تجاوز 1422 ميكروغرام / مل. لذلك ، من غير المحتمل حدوث تفاعل استقلابي مع أدوية أخرى.
عند تناول بيراسيتام بجرعة 20 ملغ / يوم ، لا يتغير Cmax في بلازما الدم وطبيعة منحنى الحرائك الدوائية مضادات الاختلاج(كاربامازيبين ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، حمض الفالبوريك) في مرضى الصرع الذين يتلقون جرعات ثابتة من هذه الأدوية.
عند تناول بيراسيتام بجرعة 1.6 غرام مع الكحول ، لم تتغير تركيزات بيراسيتام والإيثانول في المصل.
شروط وأحكام الخصم من الصيدليات
يُصرف الدواء بوصفة طبية.
شروط وأحكام التخزين
يجب تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال ، في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
في الطب الحديثهناك أدوات تؤثر نشاط المختحسين عمليات التفكير والانتباه والذاكرة. وتشمل هذه المخدرات نوتروبيل. إنه مناسب للبالغين ولكن أيضًا للأطفال. سيقضي الدواء على المشاكل التي نشأت مع الدراسة ، ويساعد على التركيز ، واستيعاب المعلومات الجديدة. نوتروبيل للأطفال عادة يوصف لزيادة الأداء العقلي وتأخير تطور الكلام.ستجد في مراجعتنا معلومات مفصلةحول أشكال إطلاق الدواء ، والآثار الجانبية المتاحة ، واختيار الجرعة الصحيحة.
Nootropil يزيد التركيز وكفاءة التعلم.
تكوين وآلية العمل
نوتروبيل دواء من مجموعة المنشطات العصبية. المكون الرئيسي هو بيراسيتام. المكونات الإضافية هي ثاني أكسيد السيليكون ، ستيرات المغنيسيوم ، مادة مضافة تسمى ماكروغول 6000. محلول لـ الاستخدام الداخلي(أحد أشكال الإطلاق) ، يحتوي أيضًا على نكهات ، حمض الاسيتيكوالمواد الحافظة.
يؤثر بيراسيتام على العمليات في خلايا الدماغ ، ويوفر الاتصال بين نصفي الكرة الأرضية ، ويمنع التصاق خلايا الدم ، مما يزيد من دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية. بفضل هذا المكون نوتروبيل تأثير مفيد على نشاط المخيساعد على التركيز.
دواعي الإستعمال
يتم وصف الأدوية للأطفال للمشاكل التالية:
- انخفاض في القدرة على التعلم.
- السكتة الدماغية السابقة
- انتهاكات الجهاز الدهليزي.
- غيبوبة مرتبطة بالصدمة أو التسمم.
- رمع عضلي قشري
- شلل دماغي
- قلة النوم.
لا يستطيع الطفل التذكر معلومات بسيطةأو التفكير السيئ؟ الدواء يمكن أن يساعد طفلك!
مؤشرات أخرى للاستخدام هي الصدمات أثناء الولادة أو أثناء نمو الجنين ، والاضطرابات الخلقية في الجهاز العصبي المركزي.
نماذج الصانع والإفراج
مُصنع مُرخص - YUSB Farshim S.A. ، بلجيكا. يتم إنتاج الدواء في أشكال مختلفة، مما يجعلها أكثر ملاءمة للاستخدام:
- حبوب.لها شكل بيضاوي ، وهي محاطة بغلاف أبيض ومعبأة في عبوات من 20 و 30 قطعة.
للأطفال الأكبر سنًا ثلاث سنواتيمكنك إعطاء حبوب.
- عبوة واحدة تحتوي على 60 كبسولة بيضاء. يحتوي كل منها على 400 مجم من المادة الفعالة.
يجب تناول الكبسولة بكمية كبيرة من الماء.
- حل للاستخدام الداخلي.كثيرا ما تسميه الأمهات شراب. وهي متوفرة في قوارير من زجاج غامق 125 مل ، كل منها ياتي بكوب قياس. يحتوي 1 مل من الدواء على 200 ملغ من بيراسيتام.
- حقنة.يباع في أمبولات وهو سائل عديم اللون يحتوي على 1 مل من 200 ملغ من المادة الفعالة.
- محلول للاستخدام في الوريد.في عبوة واحدة ، 4 زجاجات من محلول 20٪ يحتوي كل منها على 15 مل.
حقن بيراسيتام غير مؤلمة.
نوتروبيل غالبًا ما يتم وصف الطفل على شكل أقراص أو محلول (شراب) للاستخدام الداخلي.متوسط سعر عبوة واحدة من الدواء بأي شكل هو 300 روبل.
قواعد الاستخدام والجرعة
نوتروبيل مخصص للأطفال فقط من 1 سنة.يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وفقًا لوزن وعمر الطفل وخصائص المرض. تعليمات الاستخدام تشير إلى تناول 2.4 إلى 4.8 غرام من الدواء يوميًا. يتم إعطاء الدواء للأطفال قبل وجبات الطعام. يوصى بتناول الأقراص والشراب بالماء أو العصير.
ميزات الاستقبال:
- للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الذاكرة جرعة يومية 4.8 جرام.
- طفل مصاب بإصابة في الدماغ - 2.4 غرام من الدواء في اليوم.
- مع سوء التعلم ، ينصح بتناول نوتروبيل 3.3 جرام يوميًا.
إذا لم يتمكن الطفل لسبب ما من تناول الدواء عن طريق الفم ، فإن الطبيب يصف له الحقن. جرعة من محلول ل الحقن العضليمحسوبة حسب الصورة السريرية وعمر الطفل.
مدة مسار العلاج 3 أسابيع على الأقل.إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية بنهاية هذه الفترة ، فسيتم إيقاف استخدام الدواء.
موانع وأعراض جانبية
يمكن أن يؤدي عدم الامتثال للجرعة أو التشخيص غير الصحيح إلى آثار جانبية. قد تظهر على النحو التالي:
- الحساسية.
- ألم في الرأس؛
- فرط الحركة.
- غثيان؛
أحد الآثار الجانبية المحتملة هو عدم الراحة في البطن.
- اضطرابات هضمية.
عند التوقف عن تناول الدواء أو تقليل الجرعة أعراض غير سارةعادة تختفي.
موانع لاستخدام نوتروبيل:
- عمر الطفل أقل من سنة واحدة ؛
- فشل كلوي؛
- السكتة الدماغية النزفية المنقولة.
- انتهاكات الارقاء.
- التعصب الفردي.
إعطاء نوتروبيل للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النزيف بحذر. لا يمكنك الجمع بين استقبال هذا الدواء مضادات الاختلاجوللعلاج الغدة الدرقية.
المراجعات
تعليقات من تاتيانا أناتوليفنا (ابن فيتالي ، 6 سنوات) ، فلاديمير:
"تم تشخيصنا بالتوحد. يتعب الطفل عاطفيًا بسرعة كبيرة من أدنى عبء زائد ، ولا يمكنه التركيز أثناء الأنشطة التي تتطلب جهدًا عقليًا. لقد أعطيته Nootropil منذ بداية سبتمبر وأرى أن فيتاليك يتعامل بالفعل مع المهام بشكل أسهل بكثير ، ويستعد بسرور لحفلة رأس السنة الجديدة.
تأثير الدواء ملحوظ بعد بضعة أسابيع.
ردود الفعل من إيلينا سيرجيفنا (ابنة صوفيا ، 4 سنوات) ، فولوكولامسك:
"تم وصف Sonechka Nootropil لتطوير الكلام. تحدثت بشكل سيء للغاية حتى كانت في الثالثة من عمرها. لا أعرف ما إذا كان الدواء مفيدًا أم ماذا ، ولكن الطفل الآن يثرثر ، ويبني جملاً كاملة. حتى لو لم يكن حديثها واضحًا دائمًا ، إلا أن الرغبة في الكلام ترضي. لقد تعلمنا بالفعل بعض القوافي القصيرة مع سونيا ، والتي لم نتمكن من تحقيقها من قبل. صحيح ، لقد لاحظت مؤخراأن الطفل أصبح سريع الانفعال ، متذمرا. أعتقد أن هذا بسبب الدواء ، فقط في حالة ، سنرفض تناول المزيد في الوقت الحالي ".
سيفيروف م.ن. ، طبيب أطفال:
"نوتروبيل له تأثير إيجابي على القشرة الدماغية ، ويحسن الذاكرة ، ويحفز تطوير الكلامفي الأطفال. إنه يعمل بلطف وفعالية ، وهو متوفر بأشكال مختلفة ، بحيث يمكنك اختيار الأنسب. أوصي لمرضى نوتروبيل. إذا شعرت الأمهات بالحرج من سعر الدواء ، فيمكنك العثور على أقل أدوية باهظة الثمنمع إجراء مماثل.
نظائرها
إذا كان لدى الطفل موانع مذكورة في التعليمات أو يحتاج إلى دواء أرخص ، سيساعدك الطبيب في اختيار علاج له نفس التأثير.
التناظرية في التركيب هي بيراسيتام - دواء له نفس العنصر النشط. يحسن عمليات التمثيل الغذائي ، دوران الأوعية الدقيقة ، الدورة الدموية الدماغية. متوسط سعر علبة تحتوي على 30 قرصاً هو 60 روبل ، وله تأثير إيجابي على الانتباه والذاكرة والذكاء ويزيد من الأداء العقلي والجسدي. متوسط سعر الزجاجة 100 مل 300 روبل.
نوتروبيل - دواء فعاللزيادة كفاءة الدماغ وتحسين الذاكرة والانتباه. ومع ذلك ، لا يمكن اعتباره غير ضار ويمكن استخدامه دون استشارة أخصائي. أي الدواءيجب أن يصف الطفل من قبل الطبيب.
ايرينا زيكوفا
بيراسيتام هو العنصر النشط للدواء.
تحتوي الأقراص على 800 أو 1200 مجم مادة معينة. عناصر إضافية: ماكروغول 6000 ، ثاني أكسيد السيليكون ، كروسكارميلوز الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم.
كبسولات 400 ملغ من المادة الفعالة. مواد إضافية: ماكروغول 6000 ، ثاني أكسيد السيليكون ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم.
يحتوي المحلول الفموي على 1 مل من 200 أو 330 مجم من المادة الفعالة. العناصر الإضافية للتكوين هي: سكريات الصوديوم ، ماء نقي, ، أسيتات الصوديوم ، حمض الخليك ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، عطور ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات.
يحتوي محلول Nootropil in / in and / m على 200 مجم من المادة الفعالة لكل 1 مل. العناصر المساعدة هي: أسيتات الصوديوم ثلاثي هيدرات ، ماء الحقن ، حمض الخليك الجليدي.
نموذج الافراج
في الأقراص ، الكبسولات ، وكذلك المحاليل والحلول عن طريق الفم للاستخدام الوريدي والعضلي.
التأثير الدوائي
عامل منشط الذهن.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
المادة الفعالة هي. يعزز استخدام عقار Nootropil من استخدام الجلوكوز ، ويعزز تخليق الفوسفوليبيد والحمض النووي الريبي ، ويزيد من مستوى ATP في أنسجة المخ ، ويحفز تفاعلات حال السكر . الدواء له تأثير إيجابي على أنسجة المخ ، ويسهل عملية التعلم ، ويحسن العمل التكاملي ونشاط الدماغ ، ويحسن ذاكرة . Nootropil قادر على قمع تجمع المنشط ، ليس له تأثير توسع الأوعية ، ولكن في نفس الوقت له تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة وسرعة انتشار موجة الإثارة في أنسجة المخ. مع تلف الدماغ على خلفية التسمم والصدمة الكهربائية ، يكون للدواء تأثير وقائي واضح ، مما يقلل من شدة رأرأة الدهليزي ، ويقلل من نشاط دلتا ويعزز نشاط ألفا وبيتا عن طريق مخطط كهربية الدماغ . يحسن الدواء تدفق الدم في المخ ، ويزيد من الأداء العقلي ، ويحسن التوصيل بين نقاط الاشتباك العصبي في الهياكل القشرية الحديثة ، وله تأثير إيجابي على الوصلات بين نصفي الكرة. يتطور التأثير العلاجي للعلاج تدريجياً. لا يحتوي الدواء على تأثيرات منبهة نفسية ومهدئة.
يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ولا يتم استقلابه ، ولا يرتبط ببروتينات الدم. تفرزها الكلى دون تغيير.
تعليمات استخدام عقار نوتروبيل توصي بوصف الدواء في علم الأعصاب وعلم المخدرات والطب النفسي.
في الممارسة العصبيةيتم استخدام الدواء في أمراض الجهاز العصبي ، مصحوبة باضطرابات في المجال العاطفي الإرادي (على سبيل المثال ،) وانخفاض في الوظائف الذهنية - العقلية. يوصف الدواء بعد التسمم و إصابات جرحيةدماغ مزمن قصور الأوعية الدموية الدماغية (، واضح ، الكلام ، الانتباه ، اضطرابات الذاكرة) ، مع أمراض الأوعية الدموية لأنسجة المخ ، مع الغيبوبة والحالات الفرعية ، أثناء النقاهة من أجل زيادة النشاط العقلي والحركي ، مع الآثار المتبقيةاضطرابات الدورة الدموية في الدماغ حسب المتغير الإقفاري.
مؤشرات لاستخدام نوتروبيل في الطب النفسي: حالات معيبة بطيئة (مثل متلازمة نفسية عضوية, ), متلازمة الاكتئاب (مع غلبة التخلف العقلي ، مع اضطرابات الوهن العضلي الوبيل ، وعلم الأمراض الوهني ، مع adynamia) ، متلازمة الكلوية . يوصف بيراسيتام في العلاج المعقد الدول الاكتئابيةمقاومة لتأثيرات مضادات الاكتئاب في العلاج علم الأمراض العقلية، والتي تحدث على "تربة معيبة عضويا". يوصى باستخدام الدواء في حالة عدم تحمل مضادات الذهان والأدوية المضادة للذهان من أجل القضاء على المضاعفات العقلية والعصبية والجسدية. يوصف الدواء للشكل القشري للرمع العضلي.
نوتروبيل الخامس ممارسة المخدرات تستخدم للحجامة متلازمة انسحاب الكحول ، في تسمم حاد , الباربيتورات ، المورفين ، الإيثانول ، مع متلازمة انسحاب المورفين ، مزمن (بالاقتران مع الاضطرابات الذهنية ، والوهن ، وأمراض النفس المستمرة). يمكن استخدام الدواء كجزء من الجمع بين العلاجأثناء العلاج فقر الدم المنجلي .
من أجل القضاء على عواقب تلف ما حول الولادة لهياكل الدماغ ، لتحسين عملية التعلم ، مع دماغية للأطفال التخلف العقلي نوتروبيل يمكن استخدامها في طب الأطفال.
موانع
الدواء لا يستخدم ل نزفية ، في أمراض شديدةالجهاز الكلوي ، مع عدم تحمل المادة الرئيسية بيراسيتام. عندما تحمل ، نزيف شديد ، بعد واسعة النطاق التدخلات الجراحيةمع علم الأمراض التخثر وعندما يوصف Nootropil بحذر ، وتقييم المخاطر المحتملة.
آثار جانبية
هناك الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج: قيء ، غثيان ، ضعف التركيز ، اختلال التوازن ، إعاقة حركية ، الاستثارة العقلية ، آلام المعدة ، اضطرابات النوم ، القلق ، اضطرابات الشهية ، اضطرابات البراز ، زيادة النشاط الجنسي, متلازمة متشنجة اضطرابات خارج الهرمية ، صداع، دوار ،. عند التشخيص ، هناك تفاقم في مسار المرض. في أغلب الأحيان ، يتم تسجيل الآثار الجانبية عند تجاوز الجرعة الموصى بها البالغة 5 غرام في اليوم.
تعليمات لاستخدام نوتروبيل (الطريقة والجرعة)
يوصف الدواء عن طريق الوريد والعضل والفم.
تعليمات الحل
الجرعة الأولية للدواء عن طريق الحقن الوريدي هي 10 جم ، في حالة الأمراض الشديدة ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في قطرات تصل إلى 12 جم يوميًا ، ومدة التسريب 20-30 دقيقة. عند الوصول إلى التأثير العلاجي ، يتم تقليل كمية الدواء مع الانتقال التدريجي إلى تناوله عن طريق الفم.
أقراص نوتروبيل ، تعليمات للاستخدام
يتم تناول الدواء مرتين في اليوم ، والجرعة اليومية هي 30-160 مجم لكل 1 كجم. من الممكن زيادة وتيرة الإعطاء حتى 3-4 مرات في اليوم إذا لزم الأمر. مسار العلاج وفقًا لهذا المخطط يصل إلى 2-6 أشهر.
في علاج اضطرابات الذاكرة والاضطرابات المعرفيةإدارة الدواء عن طريق الفم المراحل الأولىالعلاج ثلاث مرات في اليوم ، 1600 مجم ، في المستقبل ، يتم تقليل كمية الدواء إلى 800 مجم.
علاج مرض الأوعية الدموية الدماغيةالخامس المرحلة الحادةيجب أن تبدأ في في أسرع وقت ممكنمن جرعة 12 جم يوميًا لمدة أسبوعين ، ثم انتقل إلى جرعة 6 جم يوميًا.
مُعَالَجَة رمع عضلي قشريتبدأ من 7.2 جرام في اليوم مع زيادة تدريجيةكمية المادة الفعالة 4.8 جرام يوميا كل 3-4 أيام. الجرعة القصوى- 24 جرام في 24 ساعة.
الجرعة اليومية في فقر الدم المنجلي 160 مجم لكل 1 كجم (4 جرعات). في فترة الأزمة ، تزداد الجرعة إلى 300 مجم لكل 1 كجم.
في حالة حدوث اضطرابات في الكلى ، يتم استخدام الدواء بحذر. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب.
كيف تأخذ دواء لتحسين الذاكرة؟
من الضروري تناول الدواء مرتين في اليوم. ينصح بالجرعة التالية لتحسين الذاكرة - 8 مل من محلول فموي 20٪.
جرعة مفرطة
احتمالية حدوث إسهال دموي أو ألم في البطن بجرعات تزيد عن 75 جم لكل 24 ساعة. العلاج على النحو التالي: يمكن استخدام غسيل المعدة أو تحريض القيء ، غسيل الكلى.
تفاعل
يقلل Nootropil من مخاطر التطور اضطرابات خارج هرمية مع العلاج المتزامن مع مضادات الذهان. يشير وصف عقار Nootropil إلى قدرته على زيادة الكفاءة مضادات التخثر غير المباشرة والأدوية المضادة للذهان والعقاقير المنشطة النفسية و الغدة الدرقية .
شروط البيع
مطلوب تقديم وصفة طبية.
شروط التخزين
في مكان جاف لا يمكن للأطفال الوصول إليه عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد
لا تزيد عن 4 سنوات.
تعليمات خاصة
يتطلب العلاج باستخدام Nootropil مراقبة منتظمة لعمل الجهاز الكلوي والكبد والحالة الدم المحيطي والمستوى والنيتروجين المتبقي. يمكن الجمع بين العلاج الدوائي والأدوية ذات التأثير النفساني والأدوية للعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. علاج الآفات الحادةيوصى بإجراء أنسجة وهياكل الدماغ بالاقتران مع طرق الطب التصالحي ، علاج إزالة السموم . في الأمراض النفسية ، يتم وصفها بشكل متزامن الأدوية ذات التأثير النفساني. السحب المفاجئ للدواء غير مقبول ، خاصة في علاج المرضى الذين يعانون من الشكل القشري. رمع عضلي (بسبب مخاطرة عاليةتكرار النوبات والنوبات). مع تطور مثل هذه الآثار الجانبية أو النعاس المفرطينصح بإلغاء الدواء المسائي. عندما يخترق Nootropil أغشية الترشيح الخاصة في الجهاز. يؤثر بيراسيتام على القدرة على قيادة السيارة.
الدواء غير موصوف في ويكيبيديا.
التوافق مع الكحول
لا يؤثر الكحول على محتوى بيراسيتام في المصل ، بدوره ، عند تناول 1.6 غرام من المادة الفعالة ، لم يتغير مستوى الكحول في الدم أيضًا.
نظائر نوتروبيل
مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:
نظائرها هي أدوية: التروبيل , .
سعر نظائرها Nootropil أقل وأعلى. على سبيل المثال ، تكلفة بيراسيتام أقل.
أيهما أفضل: نوتروبيل أم بيراسيتام؟
الأدوية هي أدوية عامة ، أي أنها تحتوي على واحد المادة الفعالةبيراسيتام ولها عمل مماثلعلى الجسم. عقار بيراسيتام - الإنتاج المحلي، وبالتالي فهو أرخص ، ومع ذلك ، فهو يعتبر أيضًا أقل تنقية.
غالبًا ما تستخدم عقاقير منشط الذهن في الطب النفسي وعلم الأعصاب وعلم المخدرات. عناية خاصة تستحق الأداة "نوتروبيل".
وصف
- إعداد كبسولة "نوتروبيل". كبسولات بيضاء برتقالية عليها علامة "UCB / N" ، محتوى مسحوق.
- إعداد قرص "نوتروبيل". أقراص بيضاء ، صحيحة شكل بيضاوي، المسمى "N / N".
- 20٪ محلول "نوتروبيل" عن طريق الفم. مادة عديمة اللون كثيفة الاتساق.
الديناميكا الدوائية
بعد المادة الفعالةيدخل الجسم ، ويتم امتصاصه بنشاط في الجهاز الهضمي مع امتصاص كامل. بعد 30 دقيقة ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز البلازما ، دون الارتباط ببروتينات الدم. بعد 8 ساعات ، يتم تحقيق مؤشرات مماثلة في السائل النخاعي.
بيراسيتام هو أساس عشرين عقاقير مشابهة لنوتروبيل. تستخدم هذه المادة على نطاق واسع في الممارسات المخدرة والنفسية والعصبية.
يتم توزيع الدواء من خلال الأنسجة والأعضاء ، ويمكن نقله عبر المشيمة وحاجز الدم في الدماغ. يتراكم في العقد القاعدية ، في القشرة الدماغية ، المخيخ.
لا يتجاوز الوقت الذي يميز نصف العمر 5 ساعات ، حيث تفرزه الكلى دون تغيير تقريبًا. تزداد فترة الإقصاء مع الفشل الكلوي.
علم العقاقير
يتم الكشف عن التأثير الطبي للدواء على النحو التالي:
- يؤثر الدواء بشكل فعال على الدورة الدموية الدماغية وعمليات التمثيل الغذائي.
- يزيد التمثيل الغذائي ، ويتم تحفيز استخدام الجلوكوز.
- تعمل المكونات النشطة على استقرار دوران الأوعية الدقيقة وتنشيط تراكم خلايا الدم - الصفائح الدموية.
- مع تلف الدماغ (الصدمة الكهربائية ، نقص الأكسجة ، التسمم) ، يحدث تأثير وقائي.
- استقرت الوظائف التكاملية.
- لا يوجد تأثير منبهات النفس والمهدئات.
- بيراسيتام يحسن التدفق العمليات المعرفيةوالذاكرة والقدرة على التعلم والأداء العقلي.
- يقلل من شدة ومدة رأرأة الدهليزي.
- يؤثر الدواء على المعلمات الريولوجية للدم ، دون تأثير توسع الأوعية.
- تحسين التوصيل السينوبتيكي والوصلات بين نصفي الكرة الأرضية.
تكوين الدواء
يتم عرض تكوين الدواء في الجدول.
نموذج الافراج
- كبسولات 15 حبة. في بثور ، عبوات من الورق المقوى.
- 15 حبة. في بثور ، عبوات من الورق المقوى.
- محلول للاستخدام الفموي ، 125.0 مل ، عبوات زجاجية داكنة ، عبوات من الورق المقوى ، كوب قياس.
- محلول عبوات من الورق المقوى وأمبولات 5/15 مل.
- محلول للإعطاء عن طريق الوريد ، زجاجات 60.0 مل ، عبوات كرتون ، حامل.
اليوم "نوتروبيل" مستبعد من القائمة المستحضرات الدوائيةفي الولايات المتحدة وتصنف على أنها بيولوجية المضافات النشطة. لا تُباع الأداة في الصيدليات في البلاد ، ولكن يتم طلبها عبر الإنترنت ويتم إحضارها من المكسيك.
تاريخ انتهاء الصلاحية ، متوسط التكلفة
- أقراص رقم 20 ، 1200 مجم - 280 روبل.
- أقراص رقم 30 ، 800 مجم - 280 روبل.
- أمبولات 20.0٪ ، 12 حبة. - 319 روبل.
- زجاجات 125 مل - 340 روبل.
الدواء يحتفظ به الخصائص الدوائيةلمدة أربع سنوات.
شروط التخزين والصرف من الصيدليات
- يجب تخزين الدواء في حقيبة إسعافات أولية خاصة لا تزيد عن 25 درجة.
- يمارس الاستغناء عن وصفة طبية.
تفاعل الدواء
إذا تم استخدام الدواء كجزء من خطة العلاج الإلزاميةعوامل إضافية يجب مراعاتها:
- في المرضى الذين يتناولون في نفس الوقت مستخلص الغدة الدرقيةهناك تهيج واضطرابات نوم وقلق.
- عند المرضى الذين يتناولون هرمونات الغدة الدرقيةلوحظ حدوث ارتباك ، رعشة ، قلق ، تهيج.
- عند استخدام منشطات الجهاز العصبي المركزيتم تحسين تأثير التحفيز النفسي.
- عند استخدام مضادات الذهانقد يزيد من الاضطرابات خارج الهرمية.
مؤشرات للاستخدام
يوصف الدواء للإشارات التالية:
- المتلازمة النفسية العضوية كعنصر ضروري في العلاج. يتم الشفاء في المرضى المسنين الذين يعانون من الدوخة وضعف الذاكرة وانخفاض التركيز ، الاضطرابات السلوكيةمزاج غير مستقر.
- مرض الزهايمر الناجم عن الخرف.
- أمراض الجهاز العصبي - السكتة الدماغية ، بما في ذلك الاضطرابات العاطفية ، وتدهور الكلام. عامل استعادة النشاط العقلي والبدني.
- متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول.
- التسمم و إصابة الدماغ، فترة الشفاء بعد الغيبوبة.
- دوار ، فشل في الحفاظ على التوازن ، باستثناء العامل النفسي والعوامل الحركية الوعائية.
- وحيد أو العلاج المشتركرمع عضلي قشري.
- العلاج المركب لفقر الدم المنجلي.
موانع
لا يوصف "نوتروبيل" من أجل:
- فشل كلوي خطير.
- السكتة الدماغية النزفية.
- تحديد الحساسية المفرطة للمادة الفعالة.
التطبيق والجرعة
يتم تناول الدواء مرتين إلى أربع مرات في اليوم.يتم حساب الجرعة بشكل فردي وتتراوح من 30.0 إلى 160.0 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. يشار إلى اعتماد المرض وتناول "نوتروبيل" في الجدول.
| مرض | الجرعة وتكرار الإعطاء |
| المتلازمة النفسية العضوية (المزمنة) | الأسبوع الأول - 4.80 جم يوميًا ، الأسبوع الثاني وما بعده - 1.20-2.40 جم يوميًا. |
| السكتة الدماغية الإقفارية | 4.80 جرام يوميًا |
| إصابة الدماغ ، الشفاء من الغيبوبة | · القياس الأولي - 9-12.0 جرام يومياً · الصيانة - 2.40 جرام يومياً · العلاج لمدة ثلاثة أسابيع. |
| فقدان التوازن والدوخة | 2.40-4.80 جم يوميًا |
| رمع عضلي قشري | الجرعة الأولية: 7.20 غرام في اليوم التالي (بعد 3-4 أيام) - زائد 4.80 غرام في اليوم ، لا يزيد عن 24 غرام. |
| فقر الدم المنجلي | علاج الأزمات - 300 مجم IV. الوقاية - 160.0 مجم / كجم من وزن الجسم. - أربع جرعات. |
ملحوظات:يؤخذ الدواء عن طريق الفم مع وجبات الطعام أو على معدة فارغة. يتم غسل القرص أو تحضير الكبسولة بالماء. إذا لم يكن هناك إمكانية للابتلاع ، يتم وصف نوتروبيل بالحقن بجرعات متطابقة.
في بلدنا ، يستخدم بيراسيتام على نطاق واسع لاستعادة الوظائف العقلية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون. لكن، أحدث الأبحاثلم تؤكد فعاليتها في هذا المجال.
جرعة مفرطة
لم يتم تسجيل حالات الجرعة الزائدة.تُعرف حالة واحدة لتكوين ظواهر عسر الهضم عند استخدام الدواء بجرعة 75.0 جم.تتمثل المعالجة في وصف غسل المعدة ، مما يؤدي إلى القيء الاصطناعي. علاج الأعراضقد يحتوي على غسيل الكلى ، فعاليته 60٪.
الآثار الجانبية والآثار
في رقم الصور السريريةتم تحديد الآثار الجانبية التالية:
- الوهن والعصبية وفرط الحركة والنعاس. ردود فعل مماثلةمن جانب الجهاز العصبي المركزي تتجلى في أغلب الأحيان مرضى العمرالذين تناولوا الدواء بجرعة تزيد عن 2.40 جم يوميًا.
- ترنح ، صداع ، تفاقم الصرع ، أرق ، إرتباك ، هلوسة ، قلق.
- زيادة طفيفة في الوزن.
- نادرا - ألم في البطن ، قيء ، براز غير مستقر.
- تظهر أحيانًا تفاعلات جلدية نموذجية - تورم ، حكة ، طفح جلدي.
تعليمات خاصة
إرشادات إضافية هي كما يلي:
- المرضى الذين يعانون من أعراض نزيف حاد، انتهاكات الارقاء ، في فترة خطيرة عملية جراحيةيوصف الدواء بحذر.
- في العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الرمع العضلي القشرييجب استبعادها إلغاء مفاجئالمخدرات ، وإلا يمكنك إثارة تطور نوبات جديدة.
- يجب مراقبة المرضى المسنين وظيفة الكلى في حالة علاج طويل الأمد. قد تكون هناك حاجة لتعديلات الجرعة.
- بيراسيتام يخترق من خلال مرشحات آلات غسيل الكلى.
- الناس الذين يعملون في الصناعات الثقيلةمن المستحسن أن تأخذ في الاعتبار الآثار غير المرغوب فيها.
"نوتروبيل" للأطفال
يتم تناول الدواء في ممارسة طب الأطفال:
- للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. يتم احتساب الجرعة بشكل فردي.
- عند إجراء تصحيح لصعوبات التعلم ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم مرتين في اليوم ، 8.0 مل من المحلول. الجرعة اليومية - 3.30 جم.
"نوتروبيل" والحمل
لم يتم إجراء دراسات حول آثار بيراسيتام على جسم المرأة الحامل والجنين. يمكن استخدام الدواء ، مع مراعاة جميع المخاطر المحتملة.
خلال الرضاعة الطبيعيةلم يتم وصف الدواء ، حيث يتم نقل بيراسيتام إليه حليب الثدي. إذا كان العلاج ضروريًا ، يتم تحديد مسألة إيقاف الإرضاع.
توصل المجتمع العلمي إلى استنتاج مفاده أن بيراسيتام يتميز بإثبات تأثير الشفاءعلى استقرار الوظائف الإدراكية ، ولكنه يعطي آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.
نظائرها
ميموتروبيل
الاستعمال: يؤخذ الدواء مرتين إلى أربع مرات يومياً بغض النظر عن الوجبة ، 30.0 - 160 مجم.
الميزات والاختلافات:
- لا يوصف الدواء أثناء الحمل.
- تستخدم الأداة لعلاج التسمم لدى مدمني المخدرات ومدمني الكحول.
التكلفة: العبوة رقم 30 - من 102 روبل.
"بيراسيتام- AKOS"
الاستعمال: يؤخذ الدواء مرتين إلى أربع مرات كل يوم ، 30.0 - 160.0 مجم.
الميزات والاختلافات:
- وجد الدواء تطبيقه في الممارسة المخدرة والطب النفسي.
- الأداة تحسن الكفاءة الأدوية الهرمونيةالغدة الدرقية.
التكلفة: العبوة رقم 10 - من 20 روبل.
"بيراسيتام"
التطبيق: يؤخذ الدواء عن طريق الفم عند 800 مجم مقسمة على ثلاث جرعات.
الميزات والاختلافات:
- الأداة غير موصوفة لتشخيص مرض هنتنغتون.
- الدواء هو بطلان في الحمل.
- يستخدم "بيراسيتام" في علاج عسر القراءة لدى الأطفال.
التكلفة: العبوة رقم 50 - من 48 روبل.
نوتروبيل - المنتجات الطبيةوالذي يصفه الأطباء لتحفيز القدرات العقلية. يوصف للمرضى الذين يعانون من إعاقات معرفية مختلفة: فقدان الذاكرة ، ضعف الدماغ واضطرابات أخرى. متوفر في شكل أقراص وكبسولات و شكل جرعاتمخصص للحقن.
التكوين ومبدأ العمل
العنصر النشط في نوتروبيل هو بيراسيتام. هذه مادة منشط الذهن تؤثر بشكل مباشر على وظائف الدماغ المسؤولة عن استيعاب المعلومات الجديدة ومعالجتها. يقوي القدرات العقلية، يحفز الذاكرة والتركيز على أي شيء أو موضوع ، ويزيد من قدرة الشخص على التعلم.
الوصول إلى الآفة ، الدواء لديه سطر كاملآثار الشفاء:
- تأثير مفيد على الجهاز العصبي المركزي (مركزي الجهاز العصبي). يسرع وينشر الإثارة في الدماغ ، ويحفز دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، ويزيد من التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية. يغير لزوجة الدم دون التأثير على الأوعية ؛
- يحسن تدفق الدم والتواصل بين نصفي الكرة الأرضية ، وبالتالي زيادة القدرات العقلية للمريض بشكل فعال ؛
- له تأثير إيجابي على المكونات الأساسية: الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء. يمنع تجلط الدم المفرط ويجعل وقت النزيف أطول.
الأداة تحذر ارتجاف لا إراديالتلاميذ (رأرأة الدهليزي). غالبًا ما يوصف نوتروبيل للأشخاص الذين عانوا من تسمم حاد ونقص الأكسجة (نقص الأكسجين). الدواء يحمي الدماغ من عواقب غير سارةومساعدته على التعافي.
مؤشرات للاستخدام
الدواء موصوف من قبل الأطباء ل انتهاكات مختلفة، حيث لا يستطيع الدماغ العمل بكامل طاقته ومعالجة المعلومات الواردة بشكل صحيح. تشمل هذه الأمراض:
- متلازمة نفسية عضوية. وتشمل هذه الأعراض التي تنجم عن آفات عضويةمخ. في أغلب الأحيان ، يعاني منه المرضى المسنون ، والذين يعانون من ضعف في الذاكرة ، ويتأثر تركيز الانتباه ، وتتغير المشية والكلام إلى الأسوأ ؛
- الانسحاب والمتلازمة النفسية العضوية ، والتي يتم ملاحظتها في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن ؛
- الخرف ومرض الزهايمر.
- عواقب السكتة الدماغية: انخفاض في النشاط الحركي و ردود الفعل الحركيةوالكلام والاضطرابات العاطفية.
- دوخة متكررة وصعوبة في الحفاظ على التوازن.
- الحالات التي تتميز بأقل درجة من الحيوية وعدم قدرة المريض على الاستجابة للمنبهات الخارجية ؛
- فقر الدم المنجلي (بالاشتراك مع أدوية أخرى) ؛
- رمع عضلي (تقلصات لا إرادية لعضلة واحدة أو عدة مجموعات في وقت واحد لا يمكن السيطرة عليها). يمكن استخدامه كدواء منفرد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لها تأثير مماثل.
غالبًا ما يوصف Nootropil للأطفال الذين يصعب تعلمهم ويتخلفون عن الطلاب الآخرين. في التطبيق الصحيحيعطي العلاج تأثيرًا ملموسًا ويساعد على التعامل مع اضطرابات الدماغ العضوية لدى هؤلاء الأطفال.
موانع للاستخدام
نوتروبيل دواء له تأثير قوي تأثير منشط الذهن. مع الإعطاء عن طريق الوريد أو العضل ، يتم تقليل موانع الاستعمال إلى الحد الأدنى ، لكن بعض القيود لا تزال موجودة. وتشمل هذه: التعصب الفردي للمكونات الرئيسية أو النشطة ، والاضطرابات الشديدة في وظائف الكلى ، والسكتة الدماغية النزفية والعمر حتى عام واحد.
حقن نوتروبيل: تعليمات للاستخدام
يتم حقن الدواء في جسم المريض عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. يتم وصف طريقة التطبيق هذه فقط إذا كان استخدام الأشكال الأخرى غير ممكن: إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو يعاني من صعوبة في البلع. في أغلب الأحيان يصفه الأطباء الوريدنوتروبيل.
قبل رقابة أبويةيتم تخفيف الدواء بمحلول سكر العنب (5-20٪) ، رينجر أو مانيتول (20٪) ، الفركتوز (5-20٪) ، كلوريد الصوديوم (0.9٪) ، ديكستران 40 (10٪). بعد ذلك ، يتم حقن العامل في جسم المريض باستخدام قسطرة خاصة بسرعة ثابتة. يتم ذلك على مدار 24 ساعة في اليوم. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي حسب حالة المريض و بالطبع السريريةالأمراض.
يتم إجراء البلعة (الإدارة السريعة والفورية تقريبًا للدواء) في غضون دقيقتين. تنقسم الجرعة اليومية إلى 2-4 إجراءات ، يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الحقن موحدة ، والجرعة لكل حقنة لا تزيد عن 3 جرام من نوتروبيل.
إذا كان المريض شديد الإثارة ، يتم إجراء حقن البلعة وإدخال نوتروبيل من خلال العضلات. في الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم ، يتم تعديل الجرعة (مع مراعاة العمر والوزن). عيب إضافي للإدارة العضلية هو الألم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن الجرعة يجب ألا تتجاوز 5 مل. بمجرد ظهور الفرصة تناوله عن طريق الفم، يوصى بالانتقال على الفور إلى طريقة العلاج هذه.
التطبيق خلال فترة الحمل والإطعام
بيراسيتام قادر على عبور الحاجز الفاصل بين الليمفاوية للجنين والأم الحامل. أيضا ، يمكن للدواء أن يدخل الحليب ، الذي تنتجه الغدة الثديية أثناء الرضاعة. أثناء الحمل ، من الأفضل استبدال Nootropil بعقار آخر ، وخلال فترة تغذية الطفل ، يقطع الرضاعة طوال مدة العلاج.
آثار جانبية
يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط لـ Nootropil إلى حالات مختلفة آثار جانبية. قد يعاني المرضى المسنون الذين تناولوا أكثر من 2.5 جرام من الدواء يوميًا من الاضطرابات التالية: فرط الحركة (حالة من الهياج المتزايد) ، والعصبية ، والاكتئاب واللامبالاة ، والنعاس ، ضعف عامو التعب السريع. مرضى أعمار مختلفةلاحظ:
- اختلال التوازن والدوخة والصداع.
- عسر الحركة و ضعف العضلاتحيث تعمل العضلات بشكل لا إرادي وفوضوي ؛
- تفاقم الصرع.
- زيادة النشاط الجنسي والإثارة النفسية والعاطفية ؛
- الارتباك و زيادة القلق.
- الأرق والارتباك والإثارة وزيادة القلق والهلوسة المتكررة ؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان ، ألم في المعدة ، سائل و براز متكررالقيء.
في بعض المرضى ، هناك زيادة حادة في الوزن. مع عدم تحمل المرضى للمكونات ، هناك ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، تشبه ظاهريًا حروق نبات القراص ، وتورم ، واحمرار في الجلد وحكة شديدة.
علامات جرعة زائدة
تم تحديد اضطرابات الجهاز الهضمي مرة واحدة. لاحظ الأطباء براز سائلملطخ بالدم و ألمفي معدة المريض. يعزو الخبراء ذلك إلى حقيقة أن الجرعة اليومية من الدواء كانت 75 جم ، و الجرعة الإجماليةالسوربيتول ، وهو جزء من المنتج ، كان كبيرًا جدًا. لم يتم الإبلاغ عن أي حالات أخرى لجرعة زائدة.
إذا عانيت أنت أو أحبائك من آثار جانبية لم يتم وصفها في التعليمات ، فاستشر الطبيب واجري غسيل الكلى.
تعليمات خاصة
عند وصف Nootropil ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار تعليمات خاصةوالاحتياطات:
- يوصف الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من خلل في عمل الارقاء - الوظيفة البيولوجيةدعم الحالة السائلةالدم وهو المسؤول عن وقف النزيف. هذه النقطة تتعلق بالمرضى الذين نجوا عملية رئيسيةأو تعاني من نزيف حاد.
- إذا تم استخدام Nootropil لعلاج المرضى الذين يعانون من الرمع العضلي القشري ، فيجب إيقاف الدواء تدريجياً ، مما يجعل الجرعات أصغر تدريجياً. إذا فعلت العكس وتوقفت فجأة عن مسار العلاج ، فستستأنف الهجمات.
- يؤثر العلاج Nootropil لفترة طويلة سلبًا على عمل الكلى. في علاج المرضى المسنين ، من المهم مراقبة تصفية الكرياتينين باستمرار وتغيير جرعة الدواء ، إذا لزم الأمر.
تفاعل الدواء
الاستخدام المنتظم لـ Nootropil يعزز تأثير الأسينوكومارول (يستخدم لعلاج الدوالي مع جلطات الدم). إذا دخلت مجموعة من Nootropil و acenocoumarol إلى الجسم ، فإن تخثر الدم ومستويات الفيبرينوجين والدم ولزوجة البلازما تنخفض. يتناقص أيضًا عامل Von Willebrand ، الذي يؤثر على تخثر الدم المرضي وتكوين جلطات الدم.
لا يتفاعل الدواء بأي شكل من الأشكال مع فالبروات الصوديوم والفينيتوين وكلونازيناب والفينوباربيتال. كما أن إفراز الدواء من الجسم لا يتغير - 90 ٪ من الدواء يترك الجسم بالبول دون تغيير.
إذا كان الملف الرئيسي العنصر النشط(بيراسيتام) يدخل الجسم بكمية لا تزيد عن 20 ملغ في اليوم ، ولا يتغير تأثير مضادات الاختلاج. مع زيادة الجرعات ، من الممكن حدوث انخفاض في تأثير مضادات الاختلاج.
المخدرات عمليا لا تتفاعل مع الكحول. إذا تم تناول الدواء بحجم 1.6 جم ، فإن التركيز مكونات نشطةويبقى الإيثانول دون تغيير.
التكلفة ونظائرها وظروف التخزين
تكلفة نوتروبيل في أمبولات من 313 روبل. يجب تخزين المنتج في مكان محمي من الرطوبة ومباشر أشعة الشمس، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة. مدة التخزين - تصل إلى 4 سنوات. تشمل نظائرها من Nootropil: Piracetam و Memotropil و Piracetam-Belmed.