अधिक बार दरारें पड़ जाती हैं। गुदा में गुदा विदर: कारण, लक्षण, उपचार

गुदा का फटना- मलाशय की दीवार में एक दोष, जिसका आकार रैखिक या अण्डाकार होता है। औसतन, दरारें 1-1.5 सेमी लंबी, 0.2-0.5 सेमी चौड़ी और 0.1-0.2 सेमी गहरी होती हैं। गुदा विदर के प्रमुख लक्षण हैं: दर्द, स्फिंक्टर में ऐंठन और मलाशय से रक्तस्राव।

गुदा विदर सुंदर बारम्बार बीमारीमलाशय की सभी विकृतियों में यह बवासीर और बृहदांत्रशोथ के बाद तीसरे स्थान पर है। घटना दर 9% से 15% तक है। औसतन, प्रति 1000 वयस्कों पर गुदा विदर के 20 मामले होते हैं। महिलाओं को कष्ट होता है यह रोगपुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक (समलैंगिक पुरुषों को छोड़कर, जिनमें यह प्रतिशत और भी अधिक हो सकता है)। सामान्य तौर पर मरीजों की उम्र 20 से 60 साल तक होती है। इस प्रकार, गुदा विदर से पीड़ित आधे से अधिक मरीज कामकाजी उम्र (21-40 वर्ष) के लोग हैं।

आमतौर पर, एक दरार गुदा की अनुमस्तिष्क दीवार (85% -90%) पर होती है, कम अक्सर पूर्वकाल कमिसर (10-15%) में होती है, और इससे भी अधिक दुर्लभ रूप से पूर्वकाल और पीछे की दीवार पर एक-दूसरे के विपरीत दो दरारें एक साथ होती हैं। (लगभग 1%). पिछली दीवार पर दरार बनने का इतना उच्च प्रतिशत किसके द्वारा समझाया गया है? शारीरिक विशेषतामलाशय के इस भाग में: 1) "यू" अक्षर के रूप में बाहरी स्फिंक्टर की मांसपेशियों के बंडलों की एक विशेष दिशा, 2) गहरी क्रिप्ट (सिलवटों के बीच अवकाश), 3) ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में कम फैली हुई मांसपेशियां .

मलाशय की शारीरिक रचना

मलाशय बड़ी आंत का अंतिम भाग है, जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र के बाद स्थित होता है। मलाशय की लंबाई 12 से 17 सेमी तक भिन्न होती है। मलाशय के निम्नलिखित खंड प्रतिष्ठित हैं: नादमपुलर, एम्पुलर और पेरिनियल (गुदा नलिका)। अंतिम खंड की लंबाई केवल 1.5 सेमी - 3 सेमी है।
गुदा नहर पेल्विक डायाफ्राम के नीचे, गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों (एम. लेवेटर एनी) के नीचे स्थित होती है। गुदा नहर में एम्पुलर भाग के संक्रमण की सीमा पर, एक एनोरेक्टल लाइन (डेंटेट, स्कैलप) होती है। मलाशय की दीवार के निर्माण में 4 परतें भाग लेती हैं: 1) श्लेष्मा झिल्ली, 2) मस्कुलरिस म्यूकोसा, 3) सबम्यूकोसा, 4) मांसपेशीय परत।

श्लेष्मा झिल्लीमलाशय में दो प्रकार की तहें बनती हैं: अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ। अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण एक अच्छी तरह से परिभाषित सबम्यूकोसल परत के कारण होता है, ऐसे सिलवटों को (मॉर्गन कॉलम) भी कहा जाता है। ऐसी परतों के बीच गड्ढे (क्रिप्ट या मॉर्गन के साइनस) बनते हैं, मल के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए उनमें बलगम जमा हो जाता है। ऐसे गड्ढों की संख्या 6 से 12 तक होती है। उनमें से सबसे गहरा गुदा नहर की पिछली दीवार पर (2 सेमी तक) स्थित होता है - गुदा विदर के लिए सबसे आम स्थान।
अनुदैर्ध्य सिलवटें मलाशय के ऊपरी भाग में 3 से 7 की मात्रा में स्थित होती हैं। पेचदार व्यवस्था के कारण, अनुदैर्ध्य तह मल के आगे की गति में योगदान करते हैं।

पेशीय झिल्लीइसे दो प्रकार के तंतुओं द्वारा दर्शाया जाता है: अनुदैर्ध्य और गोलाकार। अनुदैर्ध्य तंतु मलाशय की पूरी लंबाई में समान रूप से वितरित होते हैं। वृत्ताकार तंतु मल की गति में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। पूरे मलाशय में, तंतु गाढ़ेपन की एक श्रृंखला बनाते हैं, और एक प्रकार के स्फिंक्टर का कार्य करते हैं।

रक्त की आपूर्ति और मलाशय का संक्रमण

धमनियाँ:

• सुपीरियर रेक्टल धमनी, अवर मेसेन्टेरिक धमनी की निरंतरता
• मध्य मलाशय धमनी, 70% मामलों में मौजूद होती है
• अवर मलाशय धमनियां, आंतरिक पुडेंडल धमनी की शाखाएं

वियना:

• सुपीरियर रेक्टल नस अवर मेसेन्टेरिक नस में प्रवाहित होती है पोर्टल नस)
• मध्य और अवर मलाशय नसें आंतरिक इलियाक नस (अवर वेना कावा प्रणाली) में खाली हो जाती हैं।
• मलाशय दो शिरापरक प्रणालियों को जोड़ता है: पोर्टल शिरा और अवर वेना कावा।

संरक्षण:

• पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएँ: वेगस तंत्रिका की शाखाएँ, स्प्लेनचेनिक पेल्विक तंत्रिकाएँ।
• सहानुभूति तंत्रिकाएँ: ऊपरी, मध्य और निचले रेक्टल प्लेक्सस से शाखाएँ।
• धारीदार मांसपेशियों (बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र) की ओर जाने वाली दैहिक तंत्रिकाएं: पुडेंडल तंत्रिका (एन. पेडेंडस) के गुदा भाग की शाखाएं।

मलाशय के कार्य

• मल का अंतिम गठन, संचय और उत्सर्जन
• मलाशय में तरल पदार्थ और कुछ आयनों को अवशोषित करने की क्षमता होती है, लेकिन इसमें पाचन की प्रक्रियाएं अनुपस्थित होती हैं। इस गुण का उपयोग चिकित्सा में परिचय के लिए किया जाता है दवाइयाँया पैरेंट्रल पोषण.

पहले से प्रवृत होने के घटक

• बार-बार कब्ज होना, कम बार दस्त होना
• बड़ी आंत और मलाशय के रोग: कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस, बवासीर, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आदि।
• गुदा नलिका में स्थानीयकरण के साथ क्रोहन रोग।
• आहार में उल्लंघन: अत्यधिक मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मादक पेय पदार्थ।
• अपरंपरागत यौन प्राथमिकताएँ. गुदा मैथुन.

उपचार का कोर्स 7-14 दिन है

पोस्टरिज़न माइक्रोबियल कोशिकाओं को नष्ट कर दिया कोलाई
सहायक पदार्थ: फिनोल, पायसीकारी कठोर वसा, हाइड्रॉक्सीस्टीयरेट, मैक्रोगोल-ग्लिसरीन

• immunostimulating
• कण्डूरोधी
• पुनर्प्राप्ति और उपचार को बढ़ावा देता है
• सूजनरोधी

सुबह और शाम, साथ ही प्रत्येक मल त्याग के बाद। 14-21 दिन का कोर्स. नटालसीड मुख्य पदार्थ सोडियम एल्गिनेट है, जो भूरे समुद्री शैवाल से प्राप्त एक प्राकृतिक घटक है।

• उच्चारण हेमोस्टैटिक प्रभाव (हेमोस्टैटिक)
• सूजनरोधी
• घाव भरने

मलाशय, दिन में 2 बार, एक सपोसिटरी। कोर्स की अवधि 7-14 दिन प्रोक्टोसन सक्रिय पदार्थ:

• सुखाने
• सूजनरोधी
• स्तम्मक
• दर्द निवारक
• घाव भरने

मल त्याग के बाद (अनुशंसित), दिन में 1-2 बार, 8-10 दिनों तक। सैलोफ़ॉक एक दवा चिरायता का तेजाब

• स्पष्ट सूजनरोधी क्रिया
• घाव भरने का प्रभाव

दिन में 3 बार, मलाशय, 1 सपोसिटरी (500 मिलीग्राम) या दूसरा सूप। (प्रत्येक 250 मिलीग्राम)
बार-बार होने वाली तीव्रता की रोकथाम के लिए, दिन में 3 बार 250 मिलीग्राम। अधिकतम दिन 3 ग्राम की खुराक. प्रोपोलिस के साथ मोमबत्तियाँ
सक्रिय संघटक: प्रोपोलिस

• जीवाणुरोधी क्रिया
• सूजनरोधी
• घाव भरने
• immunostimulating

1 सपोसिटरी, सोते समय, प्रतिदिन, 10-20 दिन। गहन उपचार- 1 सप्लि. सुबह और शाम को.

• समुद्री हिरन का सींग के साथ मोमबत्तियाँ
• मोमबत्तियाँ राहत

गुदा विदर के लिए मलहम

मरहम का नाम	विवरण और रचना	प्रभाव	आवेदन
नाइट्रोग्लिसरीन मरहम 0,2%	नाइट्रोग्लिसरीन, लैनोलिन-वैसलीन बेस	रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, स्फिंक्टर को आराम देता है, दरार के आघात को कम करता है, उपचार प्रक्रिया को तेज करता है	दिन में 2-4 बार, कोर्स 15-30 दिन।
अल्ट्रा प्रोजेक्ट	मुख्य सक्रिय तत्व: ग्लुकोकोर्तिकोइद (फ्लूकोर्टिलॉन) और संवेदनाहारी (सिन्कोकेन)	सूजनरोधी घाव भरने चतनाशून्य करनेवाली औषधि कण्डूरोधी	ट्यूब पर विशेष टिप लगाने के बाद, थोड़ी मात्रा में मलहम सीधे गुदा में निचोड़ें। दिन में 2 बार, पहले दिन 4 बार तक। उपचार का कोर्स 7 से 14 दिनों का है।
प्रोक्टोसन	सक्रिय पदार्थ: बुफेक्सामैक, बिस्मथ सबगैलेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट	सुखाने सूजनरोधी स्तम्मक दर्द निवारक घाव भरने	गुदा के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार। मलाशय में उपयोग के लिए, आंतों को खाली करने के बाद, एक एप्लिकेटर की मदद से मलहम को मलाशय में डाला जाता है। उपचार का कोर्स 8-10 दिन है।
levomekol	संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट: क्लोरैम्फेनिकॉल और मिथाइलुरैसिल	रोगाणुरोधी सूजनरोधी शीघ्र उपचार को बढ़ावा देता है।	दिन में 2 बार, कोर्स 7-10 दिन।
सोलकोसेरिल	डेयरी बछड़ों के रक्त का हेमोडायलिसेट। रोकना विस्तृत श्रृंखलाप्राकृतिक कम आणविक भार वाले पदार्थ (अमीनो एसिड, ग्लाइकोलिपिड्स, न्यूक्लियोटाइड्स, आदि)	ऊतक मरम्मत प्रक्रियाओं को तेज करता है संवहनी विकास को मजबूत और उत्तेजित करता है कोशिकाओं के रक्षा तंत्र को मजबूत करता है चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है	दिन में 1-2 बार तक पूर्ण इलाज
मरहम-बाम रतोवनिक	सामग्री: दूध वसा, समुद्री हिरन का सींग तेल। इचिनेसिया अर्क, मोम, विटामिन ई, ईथर के तेल (चाय का पौधा, लैवेंडर, गुलाबी)	सूजन के सभी लक्षणों को दूर करता है: दर्द, लालिमा, जलन। खुजली ऊतक मरम्मत प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है के पास जीवाणुरोधी प्रभाव विश्वसनीय बनाता है सुरक्षात्मक बाधा	प्रत्येक मल त्याग के बाद सुबह और शाम को सेवन करने की सलाह दी जाती है पाठ्यक्रम की अवधि - पूर्ण पुनर्प्राप्ति तक।

गुदा विदर के लिए गोलियाँ और इंजेक्शन

सूजनरोधी औषधियाँ
उत्तेजना की रोकथाम के लिए सैलोफॉक दवा 15-30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन, 2 खुराक के लिए।
सैलोफॉक में एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है। गुदा विदर के पुन: विकास के जोखिम को काफी हद तक कम कर देता है।

विटामिन
विटामिन ए, ई का एक कॉम्प्लेक्स लेना बेहतर है, जो घाव भरने को बढ़ावा देता है और त्वचा के सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करता है।

रेचक
मल को नियंत्रित करने के लिए जुलाब का उपयोग किया जाता है। निधियों को प्राथमिकता दी जाती है पौधे की उत्पत्ति(उदाहरण के लिए, दवा सेनेडे)। ऐसी दवाएं बृहदान्त्र की गतिविधियों को उत्तेजित करती हैं, जिससे सेवन के 8-10 घंटे बाद मल त्याग होता है। सेनडे चुनिंदा तरीके से कार्य करता है COLON, इसे पुनर्स्थापित करता है सामान्य कामकाजव्यसनी हुए बिना. सोने से पहले 1-2 गोलियाँ लें।

रेचक नॉर्मज़।मुख्य सक्रिय पदार्थलैक्टुलोज़। दवा मल द्रव्यमान को नरम करती है, उनकी मात्रा बढ़ाती है, आंतों की गतिविधि को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, नॉर्मेज आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है।

भोजन के बाद लिया जाता है. वयस्कों के लिए, पहले तीन दिन, प्रति दिन 15-40 मिली, और फिर प्रति दिन 10-25 मिली। औसतन, उपचार का कोर्स 1 से 3-4 महीने तक होता है।

नाकेबंदी
अवरोधों का उपयोग स्फिंक्टर की ऐंठन को खत्म करने और दर्द से राहत देने के लिए किया जाता है। एक प्रकार की प्रभावी नाकाबंदी नोवोकेन-अल्कोहल नाकाबंदी है। इसे 1-2 सेमी गहरी दरार के आधार के नीचे डाला जाता है। नोवोकेन 5-7 मिलीलीटर का 1% या 2% समाधान इंजेक्ट किया जाता है, और फिर, सुई को हटाए बिना, 70% अल्कोहल का 1 मिलीलीटर इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार, गुदा दबानेवाला यंत्र का सतही और चमड़े के नीचे का हिस्सा संवेदनाहारी होता है। एक कोर्स के लिए 1 से 4 नाकाबंदी लगती है, नाकाबंदी के बीच का अंतराल 3-5 दिन है।

गुदा विदर के लिए आहार

अनुशंसित डेयरी और पौधे आधारित आहार. आंतों के काम को अच्छी तरह से नियंत्रित करें: उबले हुए चुकंदर, गाजर, गेहु का भूसा, आलूबुखारा। हालाँकि, अतिरिक्त भोजन वनस्पति फाइबरमल की आवृत्ति बढ़ सकती है, गैस बनना बढ़ सकता है और रोग के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थ होने चाहिए: पनीर, अंडे, उबला हुआ मांस, शोरबा।

इसे बाहर रखा जाना चाहिए: मसालेदार, नमकीन, खट्टे खाद्य पदार्थ, मसाला, शराब, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ। इसके अलावा, तरल के बारे में मत भूलना। प्रतिदिन 2.5-3 लीटर तक पानी पीने की सलाह दी जाती है। पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ आंतों के माध्यम से मल को नरम करने और स्थानांतरित करने में मदद करेगा। यह वांछनीय है कि दो सप्ताह के भीतर रोगी को केवल क्लींजिंग एनीमा की सहायता से कुर्सी मिले।

गुदा विदर के लिए सफाई एनीमा

एक सफाई एनीमा आवश्यक निधिगुदा विदर के उपचार में.
सफाई एनीमा करने के नियम:

• 1 लीटर लें उबला हुआ पानी कमरे का तापमान
• एनीमा की नोक और गुदा को वैसलीन मरहम से भरपूर चिकनाई दें
• टिप को गुदा विदर के विपरीत किनारे के साथ गुदा में डाला जाता है
• एनीमा के 7-10 मिनट बाद रोगी शौचालय जा सकता है
• प्रक्रियाओं की आवृत्ति रोगी की शौच की आवश्यकता पर निर्भर करती है।
• में तीव्र अवधिस्वतंत्र मल को रोकने के लिए रोग

गुदा विदर के लिए स्नान

आंतों को साफ करने के तुरंत बाद (एनीमा के बाद) स्नान किया जाता है। 35-36 डिग्री पानी के एक बेसिन में पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) मिलाएं। नीचे बैठ जाएं, ताकि नितंब खुल जाएं और गुदा मार्ग धुल जाए। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है। स्नान के बाद, गुदा में सूजन-रोधी गुणों वाली एक मोमबत्ती या मलहम (नेटलसाइड, अल्ट्राप्रोक्ट, आदि) डालने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार के हेरफेर को बिस्तर पर जाने से पहले दोहराया जाना चाहिए।

गुदा विदर सर्जरी

संकेत

• घने सिकाट्रिकियल किनारों और सेंटिनल ट्यूबरकल के साथ जीर्ण विदर
• तीव्र विदर उपचार विफलता रूढ़िवादी तरीके

ऑपरेशन का उद्देश्य

• किनारों, अल्सर के निचले हिस्से को इस तरह से एक्साइज करें कि सभी परिवर्तित ऊतक निकल जाएं जो दरार को ठीक होने से रोकते हैं।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

• ऑपरेशन सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। एनेस्थीसिया प्रक्रिया के बाद, गुदा नलिका में एक रेक्टल स्पेकुलम डाला जाता है। संकुचित स्फिंक्टर (डिवल्शन) का विस्तार करना सुनिश्चित करें। फिर दरार को म्यूकोक्यूटेनियस त्रिकोण के रूप में एक एकल ब्लॉक के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। ताकि निशान ऊतक का कोई निशान न रह जाए। स्फिंक्टर की ऐंठन की उपस्थिति में, ऑपरेशन एक पश्च खुराक वाले चीरे के साथ पूरा किया जाता है आंतरिक स्फिंक्टर 0.5 सेमी की गहराई तक। उसके बाद, घाव खुला रहता है। या, मलाशय में डाली गई उंगली के नियंत्रण में एक लंबी स्केलपेल के साथ स्फिंक्टर का पार्श्व सबम्यूकोसल विच्छेदन किया जाता है। हालाँकि, इस विधि में जटिलताओं का प्रतिशत अधिक है जैसे: आंतरिक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता और व्यापक चमड़े के नीचे के रक्तस्राव के गठन के साथ वाहिका को नुकसान।
• बवासीर के साथ क्रोनिक गुदा विदर के संयोजन के मामले में, मिलिगन-मॉर्गन के अनुसार बवासीर को हटाने के साथ म्यूकोक्यूटेनियस घावों की बहाली और विदर के छांटने, म्यूकोक्यूटेनियस पुलों को छोड़ने के साथ किया जाता है।
• सामान्य तौर पर, गुदा विदर को खत्म करने के लिए ऑपरेशन की अवधि 20 से 40 मिनट तक होती है।
• 94% मामलों में मरीज़ पूरी तरह ठीक हो जाता है।

पश्चात की अवधि

रोगी को निर्धारित किया जाता है नमक रहित आहार, प्रतिदिन मलहम ड्रेसिंग के साथ ड्रेसिंग का उत्पादन करें। ऑपरेशन के बाद शाम तक या अगले दिन, रोगी चलना शुरू कर सकता है। 3-4वें दिन, मल सफाई एनीमा के कारण होता है। अनिवार्य रूप से घाव की सतहघाव के किनारों को समय से पहले चिपकने से बचाने के लिए समय-समय पर मलहम से चिकनाई करें। मरीज को 7-10वें दिन छुट्टी दे दी जाती है। घाव का पूरा उपचार और स्फिंक्टर फ़ंक्शन की बहाली सर्जरी के 2-4 सप्ताह बाद होती है।

ऑपरेशन की तैयारी कैसे करें?

ऑपरेशन की तैयारी में बड़ी कठिनाइयाँ नहीं आती हैं, हालाँकि, बुनियादी सावधानियों का पालन करने में विफलता कई अप्रिय जटिलताओं का कारण बन सकती है।

ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• मानक प्रयोगशाला की डिलिवरी और वाद्य विश्लेषण (सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र विश्लेषण, मल विश्लेषण, ईसीजी, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड) और अतिरिक्त, यदि आवश्यक हो (रेक्टोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, आदि)
• यदि रोगी को सह-रुग्णताएं हैं, तो एक सामान्य चिकित्सक, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, साथ ही, यदि आवश्यक हो, अन्य विशेषज्ञों का परामर्श।
• सर्जिकल क्षेत्र की तैयारी: बालों की शेविंग और पेरिनेम की पूरी तरह से टॉयलेटिंग
• विरेचन. सर्जरी से पहले एक घंटे के अंतराल पर सफाई एनीमा (1 लीटर), दूसरा शाम को और दूसरा सुबह।
• आहार। ऑपरेशन से एक या दो दिन पहले, आसानी से पचने योग्य भोजन पर स्विच करना आवश्यक है, जो पाचन तंत्र पर भार नहीं डालेगा। लेकिन साथ ही, भोजन संतुलित, खनिज और विटामिन से भरपूर होना चाहिए। आहार में अधिक कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ (जैम, चीनी, शहद, आदि) शामिल करने की सलाह दी जाती है। उन खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर दें जो पेट फूलने और अत्यधिक आंतों की गतिविधि (स्मोक्ड मीट, मसालेदार, नमकीन, फलियां, आटा, आदि) का कारण बन सकते हैं। मादक पेय सख्त वर्जित है। ऑपरेशन के दिन, आप चीनी या शहद के साथ एक कप चाय पी सकते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के समय और पश्चात की अवधि में शरीर को ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

गुदा विदर के इलाज के लिए लोक तरीके

यदि आप वास्तव में अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, तो किसी भी दवा और विशेष रूप से लोक उपचार के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्रपत्र	मिश्रण	खाना पकाने की विधि	आवेदन का तरीका	प्रभाव
सूक्ष्म एनीमा	कैलेंडुला, समुद्री हिरन का सींग का तेल	कैलेंडुला का एक बड़ा चमचा 100 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें, उबाल लें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। छान लें और 2 चम्मच डालें समुद्री हिरन का सींग का तेल	परिणामी मिश्रण (50-200 मिली) से एक माइक्रोक्लिस्टर बनाएं सोने से पहले एनीमा दें। पूरी तरह ठीक होने तक रोजाना।	सूजनरोधी रोगाणुरोधी पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का त्वरण स्थानीय को मजबूत करना प्रतिरक्षा तंत्र
सिट्ज़ स्नान (जलसेक)	कैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला	20 ग्राम जड़ी-बूटियाँ बराबर मात्रा में लेकर मिला लें। 1.5 लीटर उबलता पानी डालें, छान लें। फिर पतला कर दिया गर्म पानी 38-40 डिग्री तक.	वांछित 15-20 मिनट पहले नहा लें	चतनाशून्य करनेवाली औषधि हेमोस्टैटिक सूजन को कम करता है त्वचा की संवेदनशीलता और जलन को कम करता है पुनर्प्राप्ति और उपचार प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है स्थानीय रक्षा तंत्र को मजबूत करता है
बर्फ मोमबत्ती	टैन्सी, कैमोमाइल, वर्मवुड, केला, कैलेंडुला, ओक छाल, लिंगोनबेरी पत्ती, कलैंडिन, सन्टी पत्ती, यारो, सन्टी कलियाँ।	उपलब्ध जड़ी-बूटियों को समान अनुपात में मिलाएं, मिश्रण का 1 कप 1 लीटर उबलते पानी में डालें और 5 मिनट तक उबालें। पूरी तरह ठंडा होने दें. फिर शोरबा को रबर के दस्ताने की उंगलियों में या बर्फ के लिए विशेष सांचों में डालें। फ्रीजर में रख दें.	पूरी तरह ठीक होने तक प्रतिदिन सोते समय गुदा में सपोजिटरी डालें।	हेमोस्टैटिक दर्द निवारक सूजनरोधी रोगाणुरोधी
लिफाफे	गाजर, लाल चुकंदर, बैल या सुअर का पित्त	गाजर और चुकंदर (3 भाग) को कद्दूकस करें और 1 भाग ताजा बैल या सुअर के पित्त के साथ मिलाएं	परिणामस्वरूप मिश्रण को एक साफ कपड़े पर फैलाया जाता है और 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है।	सूजन से राहत दिलाता है इसमें एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी गतिविधि होती है उपचार को बढ़ावा देता है
आलू और बेजर वसा से मोमबत्तियाँ	भालू या बेजर वसा, प्रोपोलिस, अल्कोहल 70%, कच्चे आलू	40 जीआर में जोड़ें. वसा 40 जीआर. प्रोपोलिस और 40 जीआर. शराब 70%. मिलाएं और 3 दिनों के लिए फ्रिज में रखें।	कच्चे आलू की एक छड़ी या मोमबत्ती काट लें, इसे परिणामी मिश्रण में डुबोएं और गुदा में डालें। बिस्तर पर जाने से पहले प्रक्रिया करें।	ऐंठन का उन्मूलन दर्द सिंड्रोम को दूर करना सूजन को कम करता है पुनर्प्राप्ति और उपचार प्रक्रियाओं को तेज करता है

गुदा विदर की जटिलताएँ

• खून बह रहा है। क्रोनिक, कभी-कभी मामूली रक्तस्राव से एनीमिया हो सकता है।
• फ्रैक्चर संक्रमण का कारण बन सकता है शुद्ध प्रक्रियाआस-पास के ऊतकों में फैल जाता है और पैराप्रोक्टाइटिस (परिधीय ऊतक की सूजन) विकसित हो जाता है।
• गुदा विदर की लंबे समय तक शुद्ध सूजन से मलाशय में फिस्टुला का निर्माण हो सकता है।
• गुदा विदर का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम विकास में एक पूर्वगामी कारक बन सकता है नियोप्लास्टिक रोगमलाशय.

गुदा विदर की रोकथाम

निवारण
ऐसा करने की अनुशंसा की जाती है:	इससे बचने की सलाह दी जाती है:
कुर्सी को सामान्य करें! आहार। कब्ज की रोकथाम. कप ठंडा पानीया खाली पेट जूस लें। एक चम्मच के साथ एक गिलास केफिर सूरजमुखी का तेलरात भर के लिए। उदारवादी शारीरिक गतिविधि, व्यायाम, तैराकी, आदि। आंत्र रोगों का समय पर और पूर्ण उपचार करें। विशेषकर बवासीर को ठीक करता है। उचित जन्म नियंत्रण और प्रसवोत्तर अवधि	अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, विशेषकर वे जो मलाशय में दबाव बढ़ाते हैं। पोषण में त्रुटियाँ (बहुत मसालेदार, नमकीन, शराब, आदि) लंबे समय तक कब्ज रहना मलाशय की यांत्रिक चोटें अल्प तपावस्था

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

गर्भावस्था के दौरान गुदा विदर - इलाज कैसे करें?

गर्भावस्था एक महिला के पूरे शरीर के लिए एक तनावपूर्ण अवधि होती है। इस अवधि के दौरान पुरानी बीमारियों के बढ़ने का खतरा अधिक रहता है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं में कब्ज और बवासीर की समस्या बढ़ जाती है। बदले में, ये गुदा विदर के विकास में प्राथमिक कारक हैं। इस तथ्य को देखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं प्रतिबंधित हैं, उपचार की तलाश की जानी चाहिए वैकल्पिक तरीके. यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो बीमारी से निपटने में मदद करेंगे और साथ ही मां और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे:

• मल को प्राकृतिक रूप से समायोजित करने के लिए सबसे पहले आहार आता है। आपको प्रतिदिन 1.5-2 लीटर पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए। अधिक ताजे फल और सब्जियां, अधिक मात्रा में फाइबर युक्त अनाज खाएं। आलूबुखारा, चुकंदर, खट्टा-दूध उत्पाद आंतों में जमाव से अच्छी तरह निपटते हैं। हालाँकि, गर्भवती महिलाओं को भोजन की प्राथमिकताओं में खुद को गंभीर रूप से सीमित नहीं करना चाहिए। चूँकि प्रकृति स्वाभाविक रूप से माँ और बच्चे दोनों के लिए सभी आवश्यक आवश्यकताओं को नियंत्रित करती है।
• यदि आहार की सहायता से मल को समायोजित करना संभव नहीं है, तो आप हल्के जुलाब का उपयोग कर सकते हैं: नॉर्मेज़, फाइटोमुसिल, भोजन का चोकर. जो प्रदान नहीं करेगा हानिकारक प्रभावमाँ और बच्चे पर.
• तनावपूर्ण मल के साथ, तेल माइक्रोकलाइस्टर्स (समुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला के साथ) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• गुदा विदर पर सीधे कार्य करने (सूजन, दर्द, उपचार को खत्म करने) के लिए, निम्नलिखित दवाएं प्रभावी और सुरक्षित हैं: समुद्री हिरन का सींग सपोसिटरी, प्रोपोलिस के साथ सपोसिटरी, राहत-अग्रिम सपोसिटरी, ऑरोबिन मरहम, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के साथ स्नान।
• व्यक्तिगत स्वच्छता। यह अनुशंसा की जाती है कि प्रत्येक मल त्याग के बाद, गुदा को जीवाणुरोधी साबुन, कैमोमाइल या कैलेंडुला के अर्क से धोएं, त्वचा को चिकनाई दें वैसलीन तेल, बेबी क्रीम।
• मध्यम शारीरिक गतिविधि. प्रकृति में घूमना, तैरना आदि।
• महत्वपूर्ण! यदि आप वास्तव में अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, तो किसी विशेषज्ञ डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट) से परामर्श अवश्य लें।

एक बच्चे में गुदा में दरारें - इलाज कैसे करें?

बच्चों में गुदा विदर काफी आम है। मूल रूप से, ये तीव्र दरारें हैं, कम अक्सर ये पुरानी हो जाती हैं। बच्चों में गुदा विदर का सबसे आम कारण कब्ज, कम अक्सर दस्त और हेल्मिंथिक आक्रमण है। और, एक नियम के रूप में, मल के सामान्य होने के बाद, दरारें अपने आप गायब हो जाती हैं। इस संबंध में, बच्चे के मल का सामान्यीकरण उपचार में सबसे आगे आता है। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले बच्चे के आहार की समीक्षा की जाती है, आहार में अधिक पादप खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल), किण्वित दूध उत्पाद (केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, आदि) शामिल होते हैं।

यह भी महत्वपूर्ण है पीने का नियम, बच्चे को पर्याप्त तरल मिलना चाहिए ( शुद्ध पानी, जूस, फल पेय, कॉम्पोट्स)। हालाँकि, अकेले आहार अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, क्योंकि कब्ज के अधिकांश मामलों में अंतर्निहित कारक यही होता है मनोवैज्ञानिक कारक.

अनुचित पारिवारिक और सामाजिक शिक्षा बच्चे के मानस पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और उसकी शारीरिक स्थिति को स्वचालित रूप से प्रभावित करती है। इस मामले में, एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक या बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के इलाज में अपरिहार्य सहायता प्रदान करेगा। माता-पिता को समय रहते बीमारी पर संदेह करना चाहिए और निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए: बच्चे की अनुचित चिंता, बच्चा पॉटी में नहीं जाना चाहता, या लंबे समय तक उस पर बैठा रहता है, तनाव करता है, रोता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, खून की बूंदों के लिए बच्चे के मल की जांच करें, जो गुदा विदर का सबसे विशिष्ट लक्षण है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको अधिक गंभीर बीमारियों को बाहर करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बच्चों में गुदा विदर के इलाज के लिए कुछ सुझाव:

• बच्चे के मल को सामान्य करें। आहार। मनोवैज्ञानिक कार्य. जुलाब (नॉर्मेज़, खाद्य चोकर, फाइटोमुसिल, आदि)। सफाई एनीमा.
• गुदा नलिका में दर्द और सूजन को खत्म करें, दरार की उपचार प्रक्रिया को तेज करें। अनुशंसित तैयारी: समुद्री हिरन का सींग के साथ सपोसिटरी, प्रोपोलिस के साथ सपोसिटरी, एल्गिनाटोल सपोसिटरी, पोस्टेरिसन सपोसिटरी, राहत सपोसिटरी, सोलकोसेरिल मरहम, ट्रॉक्सवेसिन मरहम, कैमोमाइल, ऋषि, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान, समुद्री हिरन का सींग, कैलेंडुला, आदि के साथ तेल माइक्रोकलाइस्टर्स।
• व्यक्तिगत स्वच्छता। प्रत्येक मल त्याग के बाद गुदा क्षेत्र को अच्छी तरह से धोएं। शुष्क त्वचा पर बढ़ते आघात को खत्म करने के लिए त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और उसकी लोच बढ़ाने के लिए पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम से चिकनाई करें।

बच्चे के जन्म के बाद गुदा विदर - इलाज कैसे करें?

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया एक महिला के लिए एक गंभीर परीक्षा होती है, इस समय शरीर काफी तनाव में होता है। विशेष रूप से, मलाशय सहित पैल्विक अंग, ऐसे भार के अधीन होते हैं। यह बच्चे के जन्म के बाद गुदा विदर के विकास के उच्च प्रतिशत की व्याख्या करता है। प्रसवोत्तर अवधिइसमें कई विशेषताएं हैं, और उनमें से एक यह है कि एक नर्सिंग मां मानक दवाओं की पूरी श्रृंखला नहीं ले सकती है, क्योंकि इससे दूध और बच्चे के स्वास्थ्य पर तुरंत प्रभाव पड़ेगा। हालाँकि, अनुपचारित तीव्र गुदा विदर आसानी से क्रोनिक विदर में बदल सकता है, और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है।
प्रसव के बाद अपने गुदा विदर को सुरक्षित रूप से कैसे ठीक किया जाए, इसके बारे में यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• किसी अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट से सलाह लें। क्योंकि गुदा की साधारण दरार के लक्षणों की आड़ में भयानक बीमारियाँ छिपी हो सकती हैं।
• मल को सामान्य करें:
  1. आहार: पौधे भोजन(सब्जियां, फल, अनाज), डेयरी उत्पाद। उदाहरण: उबले हुए चुकंदर, आलूबुखारा, केफिर, आदि। पर्याप्त मात्रा में तरल 1.5 -2.5 लीटर है।
  2. जुलाब (नॉर्मेज़, डुफलैक, फाइटोमुसिल, खाद्य चोकर)
  3. सफाई एनीमा
• दर्द, सूजन, ऐंठन को दूर करें, उपचार प्रक्रिया को तेज करें:
  1. मोमबत्तियाँ: समुद्री हिरन का सींग के साथ, प्रोपोलिस, नटालसिड, पोस्टरिज़न के साथ
  2. मलहम: सोलकोसेरिल, रैटोवनिक बाम, एक्टोवैजिन और ट्रॉक्सवेसिन (सावधानी के साथ)
  3. स्नान: कैमोमाइल के साथ, कैलेंडुला के साथ, ऋषि के साथ, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ।
  4. माइक्रोकलाइस्टर्स: समुद्री हिरन का सींग के साथ, कैलेंडुला आदि के साथ।
• व्यक्तिगत स्वच्छता।

शौच के प्रत्येक कार्य के बाद धोना। गुदा पर लगाना, वैसलीन मरहम, बेबी क्रीम या अन्य मलहम (सोलकोसेरिल, रैटोवनिक बाम, आदि)

बाहर घूमें

तैराकी, आदि

प्रसवोत्तर अवधि का उचित प्रबंधन

बच्चे के जन्म के बाद पहला मल जुलाब या एनीमा से किया जाना चाहिए।

पुरानी कब्ज की पृष्ठभूमि में गुदा विदर और बवासीर, इलाज कैसे करें?

आंतरिक और बाहरी बवासीर अक्सर गुदा विदर के साथ होते हैं। बवासीर की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदा विदर की घटना के कारकों में से एक है शिरापरक जमाव, जिसमें मलाशय और गुदा को रक्त की आपूर्ति खराब होती है, जो इन संरचनाओं को विभिन्न दर्दनाक कारकों, विशेष रूप से कब्ज के प्रति संवेदनशील बनाता है। लेकिन व्यवहार में तस्वीर बिल्कुल अलग है. ज्यादातर मामलों में, पुरानी कब्ज, बवासीर और फिशर गुदायह जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों, कुपोषण और गतिहीन जीवन शैली का परिणाम है। तो बड़ी आंत की विकृति के ऐसे त्रय की उपस्थिति आपके स्वास्थ्य और जीवन की स्थिति के बारे में सोचने का एक अवसर है।

यह समझने के लिए कि बड़ी आंत की विकृति के इस जटिल उपचार का इलाज कैसे किया जाए, कारणों को विस्तार से समझना आवश्यक है।

चावल। नंबर 1. बवासीर, गुदा विदर और कब्ज के कारणों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

कारणों को एक उल्टे त्रिकोण के रूप में दर्शाया जा सकता है, जिसका शीर्ष त्रिक है: कब्ज, बवासीर, गुदा विदर। लेकिन इस त्रिकोण का आधार पेट की बीमारियाँ हैं, अर्थात् गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक अल्सर, अर्थात्, सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक रस के बिगड़ा हुआ स्राव से जुड़ी विकृति। भी विभिन्न रोगविज्ञानजठरांत्र संबंधी मार्ग का प्रत्येक भाग अपच का कारण बन सकता है जिसके परिणामस्वरूप कब्ज, बवासीर और गुदा विदर हो सकते हैं। अलग से, कोई आदतन कब्ज को अलग कर सकता है, जिसमें मलाशय में परिवर्तन इसके ampoule के खिंचाव के कारण होता है। चालू कर देना दिया गया राज्यएक मनोवैज्ञानिक एवं तनाव कारक है।

लेकिन आम अधिकांश बीमारियों का कारण पाचन तंत्रहैं:

• ग़लत, अनियमित पोषण , ठूस ठूस कर खाना;
• कुछ दवाइयाँ लेना;
• बुरी आदतें (शराब का दुरुपयोग);
• गतिहीन और गतिहीन छविज़िंदगी;
• संक्रमणों (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, वायरल हेपेटाइटिस, साल्मोनेलोसिस, पेचिश और अन्य), हेल्मिंथिक आक्रमण, आंतों की डिस्बिओसिस।

ठीक होने पर सामान्य ऑपरेशनगुदा विदर, कब्ज और बवासीर की जठरांत्र संबंधी समस्याएं मलाशय के विशेष उपचार के बिना ठीक हो जाएंगी। और यह इन बीमारियों के कारणों का उन्मूलन है जो उनकी पुनरावृत्ति के विकास को रोक सकता है।

लेकिन इलाज से पहले आपको पाचन तंत्र की पूरी जांच करानी होगी। इसके लिए प्रोक्टोलॉजिस्ट के अलावा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना जरूरी है।

कब्ज, बवासीर और गुदा विदर के लिए परीक्षा योजना:

3. बुरी आदतों की अस्वीकृति.

4. पैथोलॉजी का चिकित्सा उपचार, जो मलाशय की बीमारियों का कारण बनता है।

5. दरारों और बवासीर का रूढ़िवादी उपचार -एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से नियुक्त किया गया।
मौखिक प्रशासन के लिए दवाएं:

• मिथाइलुरैसिल;
• विटामिन के (विकाससोल);
• जिन्कोर किला;
• लैक्टुलोज़ (डुफलैक, नॉर्मेज़);
• सैलोफ़ॉक और अन्य।

बाहरी उपयोग के लिए तैयारी (मलहम, जैल, क्रीम, रेक्टल सपोसिटरीज़):

• नेफ्लुअन;
• प्रोक्टोसन नियो;
• प्रोक्टोग्लिवेनोल;
• समुद्री हिरन का सींग मोमबत्तियाँ और कई अन्य।

6. शल्य चिकित्सादवा उपचार की पृष्ठभूमि पर प्रभाव की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन का प्रकार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

गुदा विदर और बवासीर के उपचार का मुख्य सिद्धांत कारणों का उन्मूलन और चिकित्सा की जटिलता है, और यह सब रोगी के आहार और जीवन शैली में कार्डिनल सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।

यदि छांटने के ऑपरेशन के बाद गुदा विदर ठीक नहीं होता है तो क्या करें?

क्रोनिक गुदा विदर के लिए गुदा विदर छांटना शल्य चिकित्सा उपचार का मुख्य प्रकार है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा ऑपरेशन अपना अपेक्षित परिणाम देता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ऐसा ऑपरेशन अक्षम होता है। आइए देखें कि ऐसा क्यों हो सकता है।

सर्जरी के बाद गुदा विदर के कारण:

• ऑपरेशन तकनीक यदि मलाशय के स्फिंक्टर (विच्छेदन) के संबंध में कोई सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया गया तो गुदा विदर को छांटना कम प्रभावी होता है;
• ऑपरेशन की संभावित जटिलताएँ स्फिंक्टर की ऐंठन के रूप में, जो मल द्रव्यमान के प्रतिरोध को बढ़ाता है और गुदा में बार-बार दरार के विकास में योगदान देता है;
• बिस्तर पर आराम का अनुपालन न करना , स्वच्छता नियम, पोस्टऑपरेटिव घाव की अनुचित देखभाल पश्चात की अवधि;
• संक्रमण पश्चात का घाव;
• ऑपरेशन केवल दरार को ख़त्म करता है, कारण को नहीं इसकी घटना, इसलिए, ऑपरेशन के बाद, अपने आहार, जीवन शैली की समीक्षा करना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है;
• कब्ज और बवासीर ऑपरेशन के बाद गुदा विदर के उपचार की कमी में योगदान होगा, इसलिए जुलाब निर्धारित करना और बवासीर के इलाज की विधि पर निर्णय लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

गुदा विदर के छांटने के ऑपरेशन के बाद, उपचार 3-4 दिनों के भीतर होता है, अधिकतम 2-4 सप्ताह तक। इस अवधि के दौरान, हो सकता है पश्चात की जटिलताएँजिनमें से कुछ को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है।

गुदा विदर सर्जरी के बाद जटिलताओं का संकेत देने वाले लक्षण:

लेख अनुभाग में गुदा विदर के इलाज के उपरोक्त तरीकों के बारे में और पढ़ें।

यदि उपचार प्रभावी हो गया है, तो गुदा विदर के लक्षण कुछ दिनों में कम हो जाएंगे और 1-2 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाएंगे। आहार का लगातार पालन उचित पोषण, व्यक्तिगत स्वच्छता, सामान्य नियमित मल गुदा विदर की पुनरावृत्ति को रोकने की कुंजी है।

गुदा विदर: फोटो, यह कैसा दिखता है?

तस्वीर: बवासीर की पृष्ठभूमि पर क्रोनिक गुदा विदर। के बारे में पुरानी प्रक्रियादरार के खुरदरे घाव के संकेत कहते हैं।

रेक्टोस्कोपी का फोटो: गुदा विदर का "आंतरिक" भाग।

तस्वीर: पैराप्रोक्टाइटिस और रेक्टल फिस्टुला के लक्षण – प्युलुलेंट जटिलताएँगुदा में दरार।

फोटो: रेक्टल पॉलीप , जो गुदा से बाहर की ओर निकलता है - गुदा की पुरानी दरार की जटिलता।

गुदा विदर का सर्जिकल उपचार. पुरानी गुदा विदर को बाहर निकालने के लिए सर्जरी यह एक "खूनी" हेरफेर है, ऑपरेशन तकनीक के उल्लंघन से रेक्टल स्फिंक्टर की अपर्याप्तता हो सकती है।

गुदा विदर, या गुदा विदर, विभिन्न गहराई के मलाशय म्यूकोसा का टूटना है। गुदा विदर उन लोगों में होता है जो नेतृत्व करते हैं गतिरहित जीवनया पुरानी कब्ज से पीड़ित हैं।

मलाशय क्षेत्र में असुविधा के प्रश्न लेकर आने वाले 18% रोगियों में गुदा विदर का निदान किया जाता है। वे प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक आम हैं।

अपने आप में, गुदा विदर, जिसके लक्षण और उपचार पर हम विचार करेंगे, एक स्वतंत्र घटना हो सकती है जो विभिन्न दर्दनाक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है। हालाँकि, बहुत अधिक बार, मलाशय के म्यूकोसा और गुदा में उपकला में दर्दनाक दोष विभिन्न सहवर्ती रोगों (जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी) से जुड़े होते हैं। पेप्टिक छालापेट या ग्रहणी, आंतरिक और बाहरी बवासीर)।

कारण

गुदा विदर के कारण आमतौर पर मलाशय में आघात या बवासीर, कब्ज जैसी अन्य बीमारियों से जुड़े होते हैं। गुदा में म्यूकोसल दोष की उपस्थिति बवासीर के समान कारकों द्वारा सुगम होती है:

1. गुदा श्लैष्मिक चोटजो कब्ज के दौरान कठोर, सूखे मल के निकलने के दौरान होता है। गुदा नलिका में लंबे समय तक खिंचाव रहने से गहरा ज़ख्मइसकी पिछली दीवार, विशेषकर पुरुषों में। गुदा नहर के इस क्षेत्र में दरारें बनने के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ होती हैं, क्योंकि गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियाँ यहाँ एकत्रित होती हैं। महिलाओं में, गुदा नलिका का कमजोर बिंदु इसका अग्र भाग होता है, जहां भग, योनि और पेरिनेम का केंद्र एकाकार होते प्रतीत होते हैं। इसलिए, महिलाओं में गुदा नलिका के अग्र भाग में दरारें अधिक आम हैं। गुदा नहर की पार्श्व दीवारों पर दरारें शायद ही कभी होती हैं।
2. पाचन तंत्र के रोग- विभिन्न, गुदा में दरारें पैदा कर सकते हैं। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, बवासीर की सूजन से पीड़ित 95% रोगियों में गुदा में दरारें होती हैं।
3. कार्य में व्यवधान कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के और संबंधित बीमारियाँ भीड़पेल्विक और रेक्टल क्षेत्र में, एथेरोस्क्लेरोसिस, एन्यूरिज्म आदि को ख़त्म करना)।
4. पुराने रोगों ऊपरी विभागजठरांत्र पथ(जठरशोथ, पेट का अल्सर,)।
5. गर्भावस्था और प्रसव- बड़ी आंत सहित आंतरिक अंगों पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव के कारण शौच में समस्या होती है, जिसके परिणामस्वरूप भावी माँगुदा में दरारें दिखाई दे सकती हैं। यह असाधारण नही है यह विकृति विज्ञानऔर युवा माताओं में, बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनियल फटने से गुदा विदर की उपस्थिति में मदद मिलती है।

आपको यह आशा नहीं करनी चाहिए कि नवगठित म्यूकोसल दोष अपने आप ठीक हो जाएगा, खासकर यदि रोगी अपनी जीवनशैली और आहार में कुछ भी नहीं बदलता है। इसके अलावा, एक तीव्र विदर (इसके अस्तित्व के पहले 4 हफ्तों के लिए इसे तीव्र माना जाता है) एक क्रोनिक में बदल सकता है, जो महीनों तक बना रहता है और रोगी को शारीरिक और मानसिक संतुलन की स्थिति से बाहर ले जाता है।

यदि कोई व्यक्ति समय पर किसी विशेषज्ञ के पास गया, तो घर पर गुदा विदर के इलाज के लिए मलहम या सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं, और केवल उन्नत मामले में ही उन्हें पेश किया जाता है। शल्यक्रिया. माइक्रोक्रैक कुछ मिलीमीटर के होते हैं, और गहरे दो सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं।

गुदा विदर के लक्षण

जब गुदा विदर होता है, तो सबसे महत्वपूर्ण और मुख्य लक्षण दर्द और हल्का रक्तस्राव होता है (फोटो देखें)। शौच के बाद अप्रिय संवेदनाएं बनी रहती हैं, जबकि खुजली और जलन देखी जाती है। समय के साथ, स्फिंक्टर ऐंठन भी उनमें शामिल हो सकती है। ऐसे लक्षण रोग के किसी भी चरण में देखे जाते हैं।

हालाँकि, यदि तीव्र रूप में घाव विशेष उपचार के बिना कुछ हफ्तों में ठीक हो सकता है, तो पुरानी दरार बहुत लंबे समय तक बंद नहीं होती है। बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहने के दौरान दर्द, लगातार असुविधा के कारण शौच का डर होता है। परिणामस्वरूप, कब्ज प्रकट होता है, जो व्यक्ति की स्थिति को और खराब कर देता है। रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, नींद में खलल पड़ता है।

बच्चों में गुदा विदर

बच्चे वयस्कों की तुलना में कुछ हद तक दरारों से पीड़ित होते हैं, लेकिन समान लक्षणछाती में भी हो सकता है. यदि किसी बच्चे को कोई बीमारी हो गई है, तो समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि दरार पुरानी न हो जाए और बहुत सारी जटिलताएँ पैदा न हों।

अपने बच्चे का इलाज घर पर न करें। दवाओं के विपरीत, लोक उपचार केवल लक्षणों से राहत दे सकते हैं।

पुरानी दरार

समय के साथ तीव्र रूपरोग पुरानी अवस्था में पहुँच सकता है, विशेषकर घाव की अनुचित देखभाल या गलत दवाओं के उपयोग से। अधिकतर, महिलाओं में गुदा विदर बाद में स्थायी रूप धारण कर लेता है श्रम गतिविधि, जिसे नई मां के शरीर में होने वाले नियमित बदलावों से भी समझाया जाता है।

जीर्ण रूप में दर्द न केवल शौच के दौरान या लंबे समय तक बैठने के बाद, बल्कि किसी भी मजबूर असुविधाजनक स्थिति, चलने में भी पीड़ा लाता है। खुजली, बेचैनी और रक्तस्राव में जोड़ा गया घबराहट का डरशौचालय के सामने.

रोगी तेजी से जुलाब, एनीमा, सपोजिटरी की मदद का सहारा ले रहा है, जिससे प्रक्रिया बढ़ जाती है। शायद अनिद्रा का विकास और चिड़चिड़ापन बढ़ गया है।

नतीजे

गुदा विदर की जटिलताओं में शामिल हैं:

1. तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस (जब कोई संक्रमण मलाशय म्यूकोसा में एक दोष के माध्यम से आसपास के वसा ऊतक में प्रवेश करता है)।
2. तेज़ दर्द. सामान्यतः व्यक्त किया गया दर्द सिंड्रोमगुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के कारण गुदा विदर के साथ।
3. कोलाइटिस ( सूजन संबंधी रोगबड़ी आंत की अंदरूनी परत.
4. (प्रोस्टेट के सूजन संबंधी घाव)।
5. अत्यधिक रक्तस्राव.
6. मलाशय के नालव्रण.

निदान

प्रोक्टोलॉजिस्ट नियमित जांच के चरण में भी आसानी से गुदा विदर की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है, क्योंकि सूजन वाले क्षेत्र और श्लेष्मा झिल्ली टूट जाती हैं। यदि मलाशय की पुरानी दरार अंदर स्थित है, तो एक डिजिटल परीक्षा की जाती है।

तो प्रोक्टोलॉजिस्ट इसका आकार निर्धारित कर सकता है, किनारों को महसूस कर सकता है। जब पल्पेशन में समस्या होती है, तो एक सिग्मोइडोस्कोप को गुदा में डाला जाता है। यह उपकरण बीस सेंटीमीटर की गहराई पर मलाशय की जांच करना संभव बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी निर्धारित की जाती है।

गुदा विदर का इलाज कैसे करें

यदि कोई रोग इस समस्या का कारण बन गया है, तो इसका उपचार आवश्यक है, क्योंकि इसके प्रकट होने के कारण को समाप्त किए बिना गुदा विदर को ठीक करना असंभव है।

इसके अलावा, गुदा विदर का उपचार शुरू करते समय यह स्पष्ट रूप से समझ लेना चाहिए कि यदि रोगी कब्ज से पीड़ित है तो कोई भी उपाय पर्याप्त प्रभावी नहीं होगा। कठोर मल गुदा को घायल कर देगा, इसलिए घाव को ठीक करना मुश्किल होगा, और समय-समय पर नई दरारें दिखाई दे सकती हैं। इसलिए, सभी रोगियों को कब्ज के लिए अनुशंसित आहार का पालन करना चाहिए।

किसी विशेष मामले में ऐसी बीमारी से निपटने के तरीके का चुनाव प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक जांच के बाद रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और प्रकृति के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

गुदा विदर का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

1. चिकित्सा पद्धतिदवाओं का उपयोग है जो आपको एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त करने और मार्ग की दरार को ठीक करने की अनुमति देता है। उपचार का कोर्स रोग की डिग्री पर निर्भर करता है, इसे रोगी द्वारा घर पर स्वतंत्र रूप से किया जाता है।
2. न्यूनतम आक्रामक विधिएक अस्पताल में दरार को लेजर से हटाना है।
3. परिचालन तरीकाएक अस्पताल में लेजर निष्कासन और स्फिंक्टेरोटॉमी भी की गई।

निःसंदेह, वे एक रूढ़िवादी से शुरुआत करते हैं। इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हो सकती हैं:

1. दिन में 2-3 बार 10-20 मिनट तक गर्म स्नान करें। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, गुदा की मांसपेशियां आराम करती हैं।
2. वैसलीन से गुदा का उपचार.
3. कब्ज की रोकथाम. ऐसा करने के लिए, आपको अधिक तरल पदार्थ, फल, सब्जियों का सेवन करना होगा या डॉक्टर से परामर्श करने के बाद रेचक लेना होगा।

यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं लाते हैं या आपको इसे तेजी से प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो आप मलहम और सपोसिटरी के उपयोग का सहारा ले सकते हैं।

गुदा में दरारों के लिए मोमबत्तियाँ और मलहम

दवाओं के रूप में, विशेष सपोसिटरी या मलहम अक्सर दरारों के लिए निर्धारित किए जाते हैं गुदा. वे आपको आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन से राहत देने की अनुमति देते हैं।

दर्दनिवारक:

• इचथ्योल मोमबत्तियाँ;
• प्रोक्टोग्लिवेनोल;
• अल्ट्राप्रोक्ट;
• ग्लिसरीन सपोजिटरी;
• सैलोफ़ॉक;
• कैलेंडुला के साथ मोमबत्तियाँ;
• बेलाडोना के साथ बेटिओल;
• एनेस्टेज़ोल।

उनमें आमतौर पर कुछ प्रकार की एनाल्जेसिक शामिल होती है, जो गुदा में दर्द को कम करती है।

घाव भरने वाला और सूजन रोधीमोमबत्तियाँ:

1. राहत (इसमें शार्क लिवर ऑयल होता है, जिसमें सूजन-रोधी, हेमोस्टैटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं);
2. प्रोपोलिस। दवा तैयार करने के लिए, इसे बारीक कद्दूकस पर पीस लें, मक्खन के साथ मिलाएं, घुलने तक गर्म करें। प्राप्त करने के बाद तरल घोलदवा को मोमबत्ती के आकार के स्नान में डाला जाता है;
3. मिथाइलुरैसिल। इस घटक वाले सपोजिटरी में घाव भरने का अच्छा प्रभाव होता है;
4. नटालसिड गुदा विदर के उपचार के लिए एक सूजन-रोधी दवा है जिसमें हार्मोनल घटक नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है;
5. पोस्टरीकृत. इस तैयारी में निष्क्रिय आंतों के बैक्टीरिया, साथ ही उनके चयापचय उत्पाद शामिल हैं। उपकरण प्रतिरक्षा सुरक्षा बढ़ाता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है;
6. हेपेट्रोम्बिन टी - रेक्टल सपोसिटरीज़एनाल्जेसिक और सूजनरोधी क्रिया के साथ मलाशय से रक्तस्राव को रोकने के लिए;
   हेमामेलिस ( होम्योपैथिक उपचारसंयंत्र आधारित)।

वे मलाशय की दरारों को ठीक करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं।

कब्ज दूर करें और मल को नरम करें

मल को नरम बनाकर और प्रतिदिन मल त्यागकर गुदा के आसपास दरार होने के मुख्य कारणों में से एक को समाप्त किया जा सकता है। मल त्याग को सुविधाजनक बनाने वाली दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है।

1. सुविधाएँ, आंतों की सामग्री की मात्रा में वृद्धि: अगर या साइलियम (नेचुरोलैक्स, म्यूकोफॉक, फाइबरलेक्स) पर आधारित सब्जी, सेल्युलोज (फाइबरल, फाइबरकॉन) पर आधारित।
2. पॉलीहाइड्रिक अल्कोहल: डुफलैक, नॉर्मेज़, लैक्टुलोज़ (मानक, आंतों के लिए गैर-परेशान करने वाला), सोर्बिटोल, मैक्रोगोल, लैक्टिओल (सभी जुलाब देखें)।
3. इमोलिएंट्स (वैसलीन और समुद्री हिरन का सींग तेल, नॉरगैलैक्स)। घर पर, गुदा दबानेवाला यंत्र की समस्याओं के लिए, काउंटर माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग खाली करने से 10 मिनट पहले किया जाता है (100 मिलीलीटर पास्चुरीकृत सूरजमुखी तेल और कमरे के तापमान पर 200 मिलीलीटर उबला हुआ पानी)।

लोक उपचार

घर पर गुदा विदर का इलाज करने के लिए, आप कुछ लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं। वे सूजन से राहत देने और दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करेंगे।

1. दर्द से राहत के लिए साधारण आलू से बनी मोमबत्ती का प्रयोग करें। इसे एक कंद से सपोसिटरी के रूप में काटा जाता है, गुदा नहर में डाला जाता है और पूरी रात रखा जाता है। फिर वह मलत्याग के साथ अपने आप बाहर आ जाती है। इसके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप उपयोग से पहले इसे शहद या तेल, उदाहरण के लिए समुद्री हिरन का सींग, में डुबो सकते हैं। पाठ्यक्रम 10 मोमबत्तियाँ है.
2. यदि दरार गुदा नलिका में गहराई तक चली जाती है, तो चिकित्सीय माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वे 30 मिलीलीटर समुद्री हिरन का सींग तेल और कैमोमाइल फूलों के अर्क को मिलाते हैं, मिश्रण को धीरे से एक सिरिंज के साथ गर्म रूप में गुदा में इंजेक्ट करते हैं और तब तक पकड़ते हैं जब तक कि पर्याप्त धैर्य न हो जाए। प्रक्रिया 2 सप्ताह तक बिस्तर पर जाने से पहले की जानी चाहिए।
3. मोमबत्तियाँ. उनकी तैयारी के लिए, आपको अनसाल्टेड हॉप शंकु (8 टुकड़े) की आवश्यकता होगी चरबी(0.5 किग्रा), सेंट जॉन पौधा (3/4 कप जड़ी बूटी), 1.5 कप उबलता पानी। हॉप्स और सेंट जॉन पौधा को उबालना चाहिए, 3 घंटे के लिए जोर देना चाहिए, गर्म कपड़े में लपेटना चाहिए। आसव को छान लें।

सिट्ज़ बाथ भी बहुत प्रभावी होते हैं। वे स्थानीय सूजन, दर्द से तुरंत राहत दिलाने और घाव भरने में मदद करते हैं। ऐसे स्नान के लिए जड़ी-बूटियों के अर्क की आवश्यकता होती है। सभी समान को आधार के रूप में लिया जाता है: कैमोमाइल, नॉटवीड, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल, अमर। इस मामले में, पानी गर्म होना चाहिए, और प्रक्रिया की अवधि कम से कम 20 मिनट होनी चाहिए।

उचित पोषण एवं आहार

गुदा विदर के लिए आहार को नियमित मल को बढ़ावा देना चाहिए, मल को नरम बनाना चाहिए और मलाशय में रक्त का ठहराव नहीं होना चाहिए।

1. एक व्यक्ति को प्रतिदिन 1.5 - 2 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है, जिससे मल भी नरम हो जाता है। और किण्वित दूध उत्पादों का दैनिक सेवन रेचक प्रभाव देता है।
2. सफेद आटे से बनी रोटी का त्याग करना जरूरी है, क्योंकि यह आंतों को खराब करती है, साथ ही गर्म मसाले, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन, शराब, विशेष रूप से उच्च शक्ति वाले खाद्य पदार्थ।
3. यह वांछनीय है कि आहार का आधार सब्जियां और फल हों। इनमें मोटे फाइबर होते हैं ( आहार फाइबर), जो पाचन में सहायता करता है।

ऑपरेशन

कुछ मामलों में, दरारें व्यापक और ठीक करने में कठिन होती हैं गुदा मार्गके लिए सर्जरी की आवश्यकता है प्रभावी उपचार. कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है. सबसे आम सर्जरी को लेटरल इंटरनल स्फिंक्टेरोटॉमी कहा जाता है।

इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक छोटा चीरा लगाते हैं और स्फिंक्टर मांसपेशियों की कुछ परतों को अलग करते हैं। यह मांसपेशियों की ऐंठन को रोकता है, जिससे मल त्याग के दौरान तनाव पूरी तरह खत्म हो जाता है। दीवारों को सिलने और श्लेष्म झिल्ली को छांटने की विधि, जो दाग और स्केलेरोसिस से प्रभावित होती है, का भी उपयोग किया जाता है।

गुदा विदर का इलाज करने में कितना समय लगता है?

वयस्कों में गुदा विदर के उपचार की अवधि रोग की गंभीरता और चुनी गई चिकित्सा पद्धति पर निर्भर करती है।

घर पर आहार, स्वच्छता प्रक्रियाओं और दवाओं के साथ दरार का गैर-सर्जिकल उपचार कुछ दिनों में बीमारी के लक्षणों से राहत देने में मदद कर सकता है और 4-8 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

गुदा विदर के सर्जिकल उपचार की जटिलता और सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि रोग के विकास की डिग्री और किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है।

प्रोक्टोलॉजिकल रोगों में अक्सर बहुत स्पष्ट लक्षण होते हैं। यह सब इस तथ्य के कारण है कि इसका काफी हिस्सा आंतों और गुदा में केंद्रित होता है तंत्रिका सिरा. ऐसी विकृति व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने से रोकती है। लोग बीमारी की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने की पूरी कोशिश कर रहे हैं। कभी-कभी यह अच्छा काम करता है। हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि लक्षणों का उन्मूलन उपचार का मुख्य लक्ष्य नहीं है, क्योंकि समस्या अभी भी रोगी के साथ बनी हुई है।

लेख में, हम लक्षणों पर विचार करेंगे। आप इस विकृति की किस्मों और इसके निदान के तरीकों के बारे में जानेंगे। लेख पढ़ने के बाद, आप इस सवाल का जवाब देने में सक्षम होंगे कि एक वयस्क में गुदा विदर का कारण क्या है, उनका इलाज कैसे करें। यह बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में भी बात करने लायक है।

गुदा विदर क्या है?

प्रत्येक व्यक्ति में पैथोलॉजी के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। यह सब दर्द की सीमा और चोट के आकार पर निर्भर करता है। मुख्य अभिव्यक्तियों से परिचित होने से पहले, इस बीमारी के बारे में कुछ शब्द कहना उचित है।

गुदा विदर गुदा की एक चोट (विचलन) है। इसके अलावा, यह आमतौर पर आंतों के अंदर नहीं, बल्कि बाहर - गुदा पर होता है। दरार एक गड्ढा है, जिसकी लंबाई लगभग डेढ़ सेंटीमीटर है। इसके किनारों के बीच की दूरी एक सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है। इस मामले में, गहराई आमतौर पर कुछ मिलीमीटर में मापी जाती है। अपेक्षाकृत छोटे आकार के बावजूद, क्षति व्यक्ति को गंभीर असुविधा देती है। गुदा विदर के नीचे मांसपेशी फाइबर होते हैं। अंतर अनुदैर्ध्य या अंडाकार हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि समय के साथ, गुदा विदर व्यापक हो जाता है। रोग के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

विभिन्न प्रकार की श्लैष्मिक क्षति

दरार के अलग-अलग लक्षण होते हैं। बहुत कुछ इसके प्रकार पर निर्भर करता है। तीव्र पाठ्यक्रम में रोग की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ। ऐसा इसलिए क्योंकि लोगों को पहली बार ऐसी परेशानी का सामना करना पड़ रहा है। हालाँकि, दीर्घकालिक क्षति कहीं अधिक खतरनाक है। एक योग्य प्रोक्टोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकता है कि आप वास्तव में किसके साथ काम कर रहे हैं।

निशान की उम्र को हमेशा ध्यान में रखा जाता है। क्रोनिक एनल फिशर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं: संकेतित स्थान पर लंबे समय तक (1-2 महीने से अधिक)। यदि हम विकृति विज्ञान के तीव्र पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं, तो घाव आमतौर पर 20-30 दिनों तक ठीक हो जाता है। यह क्षति में मुख्य अंतर है. आप परीक्षा के दौरान निशान का प्रकार भी निर्धारित कर सकते हैं। इस मामले में, तीव्र गुदा विदर की विशेषता सम, स्पष्ट आकृति होती है। पुरानी क्षति पहले से ही मोटे ऊतक से बनी होती है, जिस पर तथाकथित ट्यूबरकल बनते हैं। यह कहने योग्य है कि गुदा विदर के लक्षण बहुत अप्रिय होते हैं। ऐसी बीमारी के कारण कुछ रोगियों को बीमार छुट्टी पर जाने के लिए भी मजबूर होना पड़ता है, क्योंकि दर्द के कारण सामान्य रूप से रहना और काम करना संभव नहीं हो पाता है।

विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ

चिकित्सा गुदा विदर के कई लक्षणों को जानती है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि मरीज़ को ये सब मिलना चाहिए। साथ ही, सभी लोगों में अवलोकन और संवेदनशीलता की अलग-अलग शक्तियाँ होती हैं। इसीलिए विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति भिन्न हो सकती है:

• गुदा विदर के लक्षण हमेशा दर्द से व्यक्त होते हैं। इस अनुभूति के बिना, अभी तक एक भी चोट का निदान नहीं किया गया है। इस तथ्य के कारण कि गुदा दबानेवाला यंत्र में तंत्रिका अंत का एक द्रव्यमान होता है, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान हमेशा बहुत तेजी से महसूस होता है। यह लक्षण अक्सर मल त्याग के अंत में या उसके तुरंत बाद होता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि मल आंत की सतह और उस पर स्थित तंत्रिका अंत में जलन पैदा करता है।
• शौच के बाद खून आना। बच्चों में गुदा विदर के अक्सर निम्नलिखित लक्षण होते हैं। यदि बच्चा पीठ दर्द के बारे में बात नहीं करता है, तो माता-पिता शायद बच्चे में इस बात पर ध्यान देंगे खून बह रहा हैटॉयलेट पेपर पर. वयस्क रोगियों को भी हो सकता है यह लक्षण. हालाँकि, हर कोई इस पर ध्यान नहीं देता है। रक्त की बूंदें न केवल स्वच्छता उत्पादों पर, बल्कि अपशिष्ट उत्पादों पर भी मौजूद हो सकती हैं।
• बच्चों में तीव्र गुदा विदर में जलन और खुजली के रूप में लक्षण हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, जब क्रोनिक कोर्सप्रक्रिया, स्थिति काफी खराब हो गई है, और बच्चा अब समस्या के बारे में चुप नहीं रह सकता है। यदि आप देखते हैं कि बच्चा लगातार गुदा को खरोंचने की कोशिश कर रहा है, तो आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह कोई दरार नहीं है। एक्यूट से क्रोनिक में संक्रमण काफी खतरनाक हो सकता है। याद रखें कि स्फिंक्टर क्षेत्र में खुजली और जलन के अन्य कारण भी हो सकते हैं।
• क्रोनिक गुदा विदर के लक्षण अक्सर पहले ही स्थापित हो चुके होते हैं। तो, समय के साथ रोगी को दर्द की उम्मीद के कारण सामान्य मल त्याग से डर लगने लगता है। एक ही समय में, से लंबा आदमीसहन करता है, मल उतना ही अधिक कठोर और सख्त हो जाता है। शौच के दौरान (जो अभी भी अपरिहार्य है), श्लेष्मा झिल्ली और भी अधिक क्षतिग्रस्त हो जाती है। एक दुष्चक्र है.
• भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ. गुदा विदर वाले रोगियों में जीर्ण रूपतंत्रिका संबंधी विकार अक्सर होते हैं। आंतों को सामान्य रूप से खाली न कर पाने के कारण ऐसे व्यक्ति अवसाद, नींद में खलल, त्वचा और बालों के खराब होने से पीड़ित होते हैं।
• एक बच्चे में गुदा विदर के निम्नलिखित लक्षण होंगे: लगातार चिंता, रोना, कब्ज, तनाव। इसके अलावा, माँ स्वतंत्र रूप से बच्चे को देख सकती है और वर्णित क्षति देख सकती है। उसे याद रखो स्तन बच्चाअभी भी यह कहने में सक्षम नहीं हूं कि वास्तव में उसे क्या चिंता है।

यदि संदेह है कि आपको गुदा विदर है (लक्षण मौजूद हैं), तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। तीव्र पाठ्यक्रमरूढ़िवादी तरीकों की मदद से बीमारी का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, जबकि उन्नत मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

गुदा विदर: कारण (गलत राय)

अक्सर मरीज़ इस बात से सहमत होते हैं कि बवासीर के कारण घाव हो जाते हैं। दरअसल ये गलत है. (आंतरिक या बाहरी) और गुदा विदर दो पूरी तरह से अलग बीमारियाँ हैं। हालाँकि, वे अक्सर एक ही समय में घटित होते हैं। ये विकृति व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से स्वतंत्र हैं। उनके साथ अलग-अलग तरह से व्यवहार किया जाता है.

कई मरीज़ मानते हैं कि बवासीर हटाने से दरार ठीक हो जाएगी। यह राय भी गलत है. अपने स्वयं के कॉफी ग्राउंड पर अनुमान न लगाएं। किसी अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करें जो आपको पैथोलॉजी के विकास के कारणों के बारे में बताएगा और उपचार के आधुनिक तरीकों की पेशकश करेगा।

वास्तव में क्षति क्यों होती है?

समस्या के विकास का मुख्य और एकमात्र कारण बताना असंभव है। कई कारक क्षति की घटना को प्रभावित कर सकते हैं। जैसा कि आप पहले से ही जानते हैं, गुदा विदर आंतों के प्रवेश द्वार पर श्लेष्म झिल्ली की चोट है। यह दीवारों के पतले होने और सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। तो, गुदा विदर का पहला कारण ऊतक अध: पतन और सूजन कहा जा सकता है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन अक्सर निशान के गठन की ओर ले जाता है। शौच के प्रत्येक कार्य के बाद सफाई प्रक्रियाएं करना आवश्यक है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है तो डायपर रैश दिखाई देने लगते हैं। नाजुक श्लेष्मा झिल्ली पतली और सूज जाती है। परिणामस्वरूप, यह टूट जाता है।

कब्ज़ - मुख्य कारणदरार का दिखना. इसके अलावा, यह तथ्य एक लक्षण और परिणाम है। अर्थात्, मल के प्रतिधारण का आंतों के म्यूकोसा पर निशान के गठन से गहरा संबंध है।

शैल क्षति यांत्रिक हो सकती है। अक्सर वे सस्ते और कम गुणवत्ता वाले टॉयलेट पेपर के उपयोग के कारण उत्पन्न होते हैं। साथ ही, गुदा मैथुन के प्रेमी अक्सर ऊपर वर्णित लक्षणों से पीड़ित होते हैं।

महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कभी-कभी गुदा विदर का निर्माण हो जाता है। हालाँकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि हर भावी और नव-निर्मित माँ को इस समस्या का सामना करना पड़ेगा। पैल्विक और दबी हुई आंतों पर दबाव पैथोलॉजी के गठन के लिए आवश्यक शर्तें हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि गुदा विदर सबसे खतरनाक होता है यदि यह बच्चे के जन्म से ठीक पहले योनि की दिशा में होता है। इस प्रकार का निशान ग्रेड 4 पेरिनियल टियर का कारण बन सकता है।

चिकित्सा अध्ययन (रेक्टोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, इत्यादि) कभी-कभी दरार का कारण बनते हैं। इस मामले में, यह प्रक्रिया के दौरान गैर-व्यावसायिकता और नियमों के उल्लंघन के बारे में है।

पैथोलॉजी का उपचार

गुदा विदर के लक्षणों के आधार पर, उपचार को वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए। इसीलिए आपको अकेले ही समस्या से नहीं निपटना चाहिए और उन दवाओं को आज़माना चाहिए जिनसे आपके दोस्तों को मदद मिली। आप को आवश्यकता हो सकती व्यक्तिगत दृष्टिकोणनिशान सुधार के लिए.

गुदा विदर के अलग-अलग उपचार होते हैं। बीमारी का तीव्र कोर्स आमतौर पर रूढ़िवादी तरीकों से समाप्त हो जाता है। यदि हम निशान की दीर्घकालिक उपस्थिति और विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको सर्जिकल हस्तक्षेप की पेशकश की जा सकती है। उसी समय, ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर निशान की बदली हुई दीवारों को काट देता है, जिसके बाद यह अपने आप एक साथ बढ़ जाता है। इसके अलावा अब विभिन्न प्रकार की न्यूनतम इनवेसिव प्रौद्योगिकियां हैं जो पैथोलॉजी से निपटने में मदद करती हैं।

घर पर क्या किया जा सकता है?

अक्सर मरीज नहीं जाते चिकित्सा संस्थानइस नाजुक मुद्दे के साथ. लोग अपने आप ही इस बीमारी से निपटने की कोशिश करते हैं। कुछ के लिए, यह काफी सफल रहा है. हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि गुदा विदर का कोई एक इलाज नहीं है। आपको चाहिये होगा जटिल चिकित्सा. घर पर, आप अपने आहार, शारीरिक गतिविधि को समायोजित कर सकते हैं, दवाओं का उपयोग कर सकते हैं और लोक व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं।

इन सबके साथ, यह याद रखने योग्य है कि यदि आपके प्रयासों से 10-15 दिनों के भीतर परिणाम नहीं मिले हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। अन्यथा, रोग के दीर्घकालिक होने का जोखिम रहता है। ऐसे में आपके ठीक होने की राह लंबी और कांटेदार होगी।

आहार और शारीरिक गतिविधि

यदि आपको गुदा विदर है, तो उपचार (घर पर) भिन्न हो सकते हैं। साथ ही, हमेशा आहार का पालन करना चाहिए और मध्यम शारीरिक गतिविधि मौजूद होनी चाहिए।

जैसा कि आप पहले से ही जानते हैं, कब्ज निशान का लगातार साथी है। यह तीव्र और दीर्घकालिक हो सकता है। आहार समायोजन मल को समायोजित करने और मल को नरम करने में मदद कर सकता है। मसालेदार, नमकीन भोजन और तले हुए भोजन से बचें। शराब और कार्बोनेटेड पेय सख्त वर्जित हैं। यदि आप मिठाई के बिना नहीं रह सकते, तो बन्स के बजाय प्राकृतिक डार्क चॉकलेट को प्राथमिकता दें। अधिक सब्जियाँ और जड़ी-बूटियाँ खाने का प्रयास करें। रोटी में चोकर अवश्य होना चाहिए। सूप के रूप में अनिवार्य तरल भोजन। कंट्रास्ट पोषण पेट और आंतों को अपना काम सक्रिय करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, नाश्ते में आप एक गिलास ठंडा जूस पी सकते हैं और थोड़ी देर बाद गर्म दलिया का सेवन कर सकते हैं।

मध्यम शारीरिक गतिविधि पूरे जीव के काम को सामान्य बनाती है, विशेष रूप से, पाचन नाल. कोई भी आपको क्रॉस-कंट्री के लिए मजबूर नहीं कर रहा है। बस काम पर जाने या अपने घर तक पैदल जाने का विकल्प चुनें (लिफ्ट न लें)। गतिहीन जीवनशैली से दरार पड़ने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। अगर आपको दिन में लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठना पड़ता है तो आपको किसी तरह इसकी भरपाई करनी होगी।

गर्भवती माताओं के लिए बचाव

यदि गर्भावस्था के दौरान गुदा विदर होता है, तो इसके उपचार में एक कदम पट्टी का उपयोग होगा। यह लंबी अवधि के लिए विशेष रूप से सच है। निरोधक बेल्ट छोटे श्रोणि और आंतों से भार को हटाने को सुनिश्चित करेगा। इसके अलावा, गर्भवती माताएं सरल व्यायाम कर सकती हैं जो श्रोणि में रक्त के प्रवाह को सामान्य करती हैं।

चारों पैरों पर खड़े हो जाएं ताकि आपका पेट ढीला हो जाए। इस स्थिति में कई मिनट तक रहें। एक दिन में ऐसे कई दृष्टिकोण हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह के व्यायाम न केवल आंतों पर दबाव कम करते हैं, बल्कि पीठ और गुर्दे पर भी बोझ डालते हैं।

घर पर औषधियों का प्रयोग

इसके लिए आप औषधियों का प्रयोग कर सकते हैं। हालाँकि, ऐसा करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह अभी भी दी जाती है। कुछ फॉर्मूलेशन आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं या दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। वर्तमान में, निशान नियंत्रण के शस्त्रागार में मलहम, जैल, रेक्टल सपोसिटरी और टैबलेट शामिल हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

• मलहम. इस प्रकार की दवा मल त्याग के तुरंत बाद दिन में दो बार तक लगाई जाती है। सबसे पहले आपको गुदा के क्षेत्र को अच्छे से साफ करना होगा। मलहम में उपचार, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उनमें से, निम्नलिखित दवाएं सबसे आम हैं: अल्ट्राप्रोक्ट, बेपेंटेन, सोलकोसेरिल, मिथाइलुरैसिल और अन्य।
• सपोजिटरी. ये दवाएं बाहरी उपयोग के उत्पादों के साथ पूरी तरह से मेल खाती हैं। वे ऐंठन से राहत और असुविधा को खत्म करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, कुछ यौगिकों का रेचक प्रभाव होता है। इन फंडों में "रिलीफ", "प्रोक्टोग्लिवेनॉल", "मिथाइलुरैसिल", समुद्री हिरन का सींग मोमबत्तियाँ आदि शामिल हैं।
• गोलियाँ. के लिए औषधियाँ मौखिक प्रशासनऐंठन, सूजन को दूर करने, क्षतिग्रस्त ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार का सुझाव दें। उनमें से, निम्नलिखित दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: ड्रोटावेरिन, स्पाज़मालगॉन, एक्टोवैजिन, क्यूरेंटिल, डेट्रालेक्स, फ़्लेबोडिया और अन्य।

याद रखें कि उपरोक्त सभी दवाओं के अपने-अपने मतभेद हैं। अपने डॉक्टर से या निर्देशों में उनकी जाँच करें।

लोक उपचार का उपयोग

लोक उपचार से किस प्रकार के गुदा विदर का इलाज किया जा सकता है? रोगी का कार्य उसकी स्थिति को कम करना है। ऐसा करने के लिए, आपको दर्द और सूजन से राहत पाने, मल को सामान्य करने, प्रतिरक्षा बढ़ाने और उपचार प्रभाव डालने की आवश्यकता है। नीचे कुछ हैं प्रभावी नुस्खेगुदा दरारें:

• स्नान. प्रभावी ढंग से प्राप्त करें समान उपचारएक नवगठित दरार के साथ. ऐसा करने के लिए कैमोमाइल और ओक की छाल का समान अनुपात में काढ़ा तैयार करें। यारो और कैलेंडुला में भी उपचारात्मक और सूजनरोधी प्रभाव होता है। कुछ मरीज़ पोटेशियम परमैंगनेट घोल पसंद करते हैं। यह विकल्प भी कारगर है.
• दो स्ट्रेप्टोसाइड गोलियां, एक चम्मच शहद और एलोवेरा का रस लें। सभी चीजों को काट कर मिला लीजिये. बिस्तर पर जाने से पहले कंप्रेस लगाएं और उन्हें पट्टी से ढक दें।
• बेजर फैट, प्रोपोलिस और अल्कोहल का एक हिस्सा तैयार करें। सब कुछ मिला लें. आलू को छीलकर पतली छड़ी का आकार दे दीजिए. तैयार दवा को कंद पर लगाएं और आधे घंटे के लिए मलाशय में डालें।
• कैमोमाइल का गाढ़ा काढ़ा बनाएं, इसमें समुद्री हिरन का सींग का तेल मिलाएं। तैयार संरचना के साथ, आपको 30 मिलीलीटर की मात्रा के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स बनाने की आवश्यकता है।
• 100 ग्राम मक्खन पिघला लें. 10 ग्राम प्रोपोलिस डालें और कई मिनट तक पकाएं। परिणामी पदार्थ को ठंडा करें और मरहम के रूप में उपयोग करें।
• जर्दी ले लो मुर्गी का अंडाऔर तेज पत्ते के काढ़े के साथ मिलाएं। समुद्री हिरन का सींग तेल की कुछ बूँदें जोड़ें। परिणामी रचना के साथ, गुदा की पूरी तरह से सफाई के बाद क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दिन में कई बार चिकनाई करना आवश्यक है।

संक्षिप्त विवरण

प्रस्तुत लेख से आपने जाना कि गुदा विदर क्या है और यह किन मामलों में हो सकता है। यह आरक्षण देने योग्य है कि बीमारी के बढ़ने के दौरान, अनुसंधान में हेरफेर की अनुमति नहीं है। सबसे पहले आपको पैथोलॉजी को ठीक करने की आवश्यकता है। यदि आपके पास ऐसा है नाजुक मुद्दा, इंतजार नहीं करते। कृपया ध्यान दें कि एक महीने के बाद, आपकी निष्क्रियता पैथोलॉजी को क्रोनिक, अधिक जटिल रूप में बदल सकती है। ऐसे में आपको दवाइयों से ठीक करने की डॉक्टर की सारी कोशिशें बेकार हो सकती हैं। अपनी सेहत का ख्याल रखें और बीमार न पड़ें!

एड़ियों का फटना कई लोगों के लिए एक समस्या है, इसलिए फटी एड़ियों का इलाज कैसे किया जाए यह बहुत महत्वपूर्ण है। वास्तविक प्रश्न. ज्यादातर महिलाएं इस बीमारी की शुरुआत के प्रति संवेदनशील होती हैं, लेकिन यह पुरुषों में भी आम है। यह त्वचा का घाव उम्र से संबंधित नहीं है, जैसा कि आमतौर पर माना जाता है, और युवा लोग अक्सर इस परेशानी से परेशान होते हैं।

इस बीमारी का कारण क्या है, क्या इसका हमारे शरीर पर कोई प्रभाव पड़ता है और इससे कैसे निपटें?

नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरण

यह अस्वस्थता, जो बहुत असुविधा पैदा करती है, स्वतंत्र रूप से प्रकट होती है, और सहवर्ती रोगों का परिणाम भी है। उदाहरण के लिए, मधुमेह से पीड़ित लगभग हर व्यक्ति की एड़ियाँ फट जाती हैं। यहां तक ​​कि हाइपोविटामिनोसिस भी बीमारी का कारण बनता है। तो यह बीमारी क्या है?

पैर, अपने कार्यात्मक उद्देश्य के कारण, भारी भार का अनुभव करते हैं। इस कारण से, हमारी भलाई अक्सर उनकी स्थिति पर निर्भर करती है। और यह बिल्कुल उचित है, क्योंकि यहीं यह केंद्रित है विशाल राशितंत्रिका अंत जो सीधे हमारे सभी अंगों और प्रणालियों से जुड़े होते हैं।

इसलिए, पैरों में दरारें, कॉलस, कॉर्न्स हमेशा मानव शरीर में कुछ विफलताओं का संकेत देते हैं, इसकी स्थिति का संकेतक हैं।

त्वचा का फटना त्वचा की दृढ़ता और लोच के नुकसान के अलावा और कुछ नहीं है। पैरों पर दरारें पहले आकार में छोटी बनती हैं और व्यावहारिक रूप से चोट नहीं पहुंचाती हैं।

लेकिन अगर आप इन पर ध्यान नहीं देंगे, इनका इलाज करने की कोशिश नहीं करेंगे तो समय के साथ ये गहरे हो जाते हैं। ऐसी संरचनाओं से खून बह सकता है, हिलना-डुलना और शांति से काम करना असंभव हो जाता है। ऊपर दिए गए फोटो में ये साफ नजर आ रहा है.

यहां सूखी एड़ियां और उन पर दरारें साफ नजर आ रही हैं। जोड़ों में भी परिवर्तन होता है अंगूठे, साथ ही पैर के किसी भी क्षेत्र में जहां प्राकृतिक सिलवटें बनती हैं, यहां तक ​​​​कि कूल्हों में भी दरारें पड़ जाती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

ऐसी संरचनाएँ विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण प्रकट होती हैं, लेकिन उनकी अभिव्यक्ति सामान्य है:

• चलने के दौरान और पैरों की स्थिति बदलते समय महत्वपूर्ण दर्द;
• त्वचा का छिलना;
• खूनी मुद्दे;
• एक विशिष्ट प्रकार की अप्रिय गंध;
• एड़ियों पर त्वचा का मोटा होना।

यह नैदानिक ​​तस्वीरइससे मरीज़ों में घबराहट की स्थिति पैदा हो जाती है, क्योंकि यह सब, बहुत सारी असुविधाएँ पैदा करता है (नायलॉन स्टॉकिंग्स या चड्डी पहनने में असमर्थता, खुले जूते में चलना, सौना, पूल आदि का दौरा करना), उनके सामान्य पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं डालता है। जीवन शैली।

यदि समय रहते इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो यह फंगल संक्रमण बढ़ने की संभावना से बढ़ जाती है और इसे ठीक करना इतना आसान नहीं होता है।

एड़ियाँ क्यों फटती हैं?

इस बीमारी की उच्च-गुणवत्ता वाली चिकित्सा के लिए, आपको यह जानना होगा कि फटी एड़ियों का कारण क्या है।

अद्यतन: अक्टूबर 2018

स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों में रुचि रखने वाले लगभग हर व्यक्ति ने बवासीर के बारे में सुना या पढ़ा है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि गुदा क्षेत्र में खुजली, जलन और यहां तक ​​कि रक्तस्राव भी शिरा रोग नहीं, बल्कि मलाशय में दरार का कारण बन सकता है।

अधिक बार यह गंभीर बीमारी, 4 सप्ताह तक चलने वाला, सर्जिकल पैथोलॉजी या मलाशय के रोगों के अनुभाग से संबंधित। दरार का एक रैखिक आकार होता है, यह गुदा नहर के श्लेष्म झिल्ली पर या गुदा की त्वचा पर स्थित हो सकता है और इसकी गहराई और लंबाई अलग-अलग हो सकती है।

सुधार और गिरावट के साथ लंबे समय तक लहरदार पाठ्यक्रम के साथ क्रोनिक विदर बहुत कम आम है। प्रक्रिया का कालानुक्रमिकरण इस समस्या को जन्म देने वाले कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने में योगदान देता है।

कारण

गुदा के पास दरार के कारण:

• पुराना कब्ज, व्यक्ति को अत्यधिक तनाव के लिए मजबूर करना, मलाशय में दबाव बढ़ाना।
• यांत्रिक चोटकठोर मल, खराब गुणवत्ता वाला टॉयलेट पेपर, चिकित्सक गुदा मैथुन, पर वाद्य अनुसंधानमलाशय.
• प्रसव के प्रयास की अवधि के दौरान, गुदा या मलाशय म्यूकोसा में दरार - अशुभ संकेत, क्योंकि यह चौथी डिग्री के पेरिनेम के टूटने का अग्रदूत बन सकता है।
• अपर्याप्त स्वच्छता, डायपर रैश के कारण भी दरारें पड़ सकती हैं।
• सूजन संबंधी परिवर्तनदस्त, डिस्बैक्टीरियोसिस, हेल्मिंथिक आक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों के म्यूकोसा में दरारें भी प्रकट हो सकती हैं, जो इस मामले में, अंतर्निहित विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों में से केवल एक होगी।

दरार के लक्षण

• दर्द उतना ही तेज़ होता है, दरार उतनी ही गहरी होती है। सबसे पहले, यह केवल शौच के दौरान या के दौरान प्रकट होता है यांत्रिक उत्तेजना. बाद में, जैसे ही सूजन जुड़ती है, दर्द संवेदनाएं स्थायी हो सकती हैं और समस्या क्षेत्र में जलन के बिना भी व्यक्ति को परेशान कर सकती हैं। दर्द की प्रकृति चुभन, जलन, चुभन या खींचने और दबाने वाली हो सकती है, साथ ही महत्वपूर्ण सूजन और पुरानी भी हो सकती है सूजन प्रक्रिया. क्रोनिक कोर्स में, मलाशय की प्रसूति मांसपेशी में ऐंठन भी होती है, जिससे मल त्याग के दौरान दर्द बढ़ जाता है।
• खुजली और बेचैनीतंग, असुविधाजनक या सिंथेटिक अंडरवियर, लंबे समय तक बैठे रहने, कब्ज आदि से उत्पन्न तरल मल. दरार की लंबाई जितनी अधिक होगी, खुजली वाला क्षेत्र उतना ही व्यापक होगा और असुविधा उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।
• स्कार्लेट रक्त का पृथक्करण, मल के साथ मिश्रित नहीं, शौच या तनाव के दौरान - गुदा क्षेत्र में केशिकाओं की दीवारों के विनाश का परिणाम (देखें)। यदि क्षति बहुत गहरी है, तो नसें भी घायल हो सकती हैं, फिर गहरे रंग का शिरापरक रक्त दिखाई देगा और रक्तस्राव रक्तस्रावी (लंबा और बड़ा, देखें) के समान होगा।

सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति - बेचैनी, दर्द, मल त्याग के दौरान रक्त अधिक गंभीर बीमारियों के साथ भी हो सकता है, जैसे कि बवासीर, आंतों में सूजन और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, इसलिए निदान स्थापित करने के लिए रेक्टोस्कोपी की आवश्यकता होती है।

इलाज

दरार महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है और स्थिति को न बढ़ाने के लिए, इसके अस्तित्व का समर्थन करने वाले और नई क्षति के गठन को भड़काने वाले कारकों को समाप्त किया जाना चाहिए:

• समाचार सक्रिय छविलंबे समय तक बैठने से बचकर जीवन। अधिक चलें, अधिक व्यायाम करें।
• कब्ज से लड़ें (देखें), दो दिनों से अधिक समय तक मल रुकने से बचें। डिस्बैक्टीरियोसिस को समय पर ठीक करें और दस्त के साथ आंतों के संक्रमण का इलाज करें।
• मुलायम का प्रयोग करें टॉयलेट पेपरऔर शौच के बाद ठंडे पानी से धो लें।
• गैर-पारंपरिक सेक्स में शामिल न हों या उच्च गुणवत्ता वाले स्नेहक का उपयोग न करें।

दरारों के लिए आहार

आहार संबंधी उपाय एक मेज के चयन तक कम हो जाते हैं जो कुर्सी की नियमितता को सामान्य करता है। तले हुए खाद्य पदार्थों, मसालों और शराब को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है (देखें)।

कब्ज के लिए, एक विपरीत नाश्ता उपयोगी होता है (एक गिलास ठंडा रस, 20 मिनट के बाद - गर्म दलिया), खाली पेट एक चम्मच सूरजमुखी या जैतून का तेल, सभी रूपों में चुकंदर, चोकर वाली रोटी, अनाज, सेब, भरपूर मात्रा में सेवन रात के खाने के लिए तरल पदार्थ (प्रति दिन कम से कम 3 लीटर) और सूप।

दस्त के लिए पत्तागोभी, फलियां, पर प्रतिबंध आवश्यक है ताज़ी सब्जियांऔर फल (फाइबर), खमीर से पका हुआ माल, पूरा दूध।

कौन सी दवाएं मलाशय की दरारों का इलाज करती हैं?

विभिन्न प्रकार की दवाओं की मदद से तीव्र दरारों को ठीक करने की प्रथा है, अर्थात रूढ़िवादी आचरण करना। प्रोक्टोलॉजिस्ट के शस्त्रागार में आज मलहम, क्रीम, जैल और सपोसिटरीज़ हैं। इसके अलावा कभी-कभी वे टेबलेट दवाओं का भी सहारा लेते हैं।

ट्रे

गुदा विदर के स्थानीय उपचार से पहले, एंटीसेप्टिक और सूजन-रोधी सिट्ज़ स्नान निर्धारित किए जाते हैं। इन्हें शौच के बाद उत्पन्न करने की आवश्यकता होती है। घोल का तापमान 30 डिग्री सेल्सियस, अवधि 10-15 मिनट है।

• ओक की छाल का उपयोग चिकित्सीय समाधान के रूप में भी किया जाता है (अलग से या 2 से 1 के अनुपात में)। कैमोमाइल ऊतकों में सूजन को दबाता है, जिससे उपचार में आसानी होती है। ओक की छाल दरार को सुखाकर एक कसैला प्रभाव देती है। आप कैलेंडुला या यारो के काढ़े का भी उपयोग कर सकते हैं।
• आमतौर पर, पोटेशियम परमैंगनेट (हल्का गुलाबी) का एक कमजोर घोल एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

मलहम, क्रीम

दरारों के लिए मरहम में एक वसायुक्त आधार होना चाहिए, जिससे त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में जलन न हो, और, आदर्श रूप से, विरोधी भड़काऊ और ऊतक उपचार गुणों का संयोजन हो। इसे आंतों को खाली करने और एक सेंटीमीटर की मात्रा में दस मिनट के स्नान के बाद दिन में 1-2 बार दिया जाता है। तीव्र दरारों के लिए मलहम के साथ उपचार के पाठ्यक्रम की औसत अवधि 7-10 दिन है। दरारों की अधिकांश दवाओं का उपयोग बवासीर के इलाज के लिए भी किया जाता है (देखें)।

• अल्ट्राप्रोजेक्ट 420-500 रूबल - ग्लुकोकोर्तिकोइद फ्लुओकोर्टोलोन और का संयोजन लोकल ऐनेस्थैटिकसिनचोकेन. इसमें सूजनरोधी, खुजलीरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं।
• ऑरोबिन 190-230 रूबल - लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड के साथ प्रेडनिसोलोन (एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव) का संयोजन ( स्थानीय संज्ञाहरण) और डेक्सपेंथेनॉल (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की चिकित्सा और बहाली में तेजी)। यह दवा गर्भवती, स्तनपान कराने वाली, बैक्टीरिया या वायरल सूजन या मरहम के घटकों के प्रति असहिष्णुता वाले व्यक्तियों में वर्जित है।
• डेक्सपैंथेनॉल, बेपैंथेन, पेंटेसोल 70-120 रूबल - पैंटोथेनिक एसिड पर आधारित मलहम और क्रीम, जो प्रोटीन और वसा चयापचय को प्रभावित करता है और उपचार को तेज करता है।
• सोलकोसेरिल 160-180 रगड़। मरहम या जेल के रूप में, यह ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को तेज करता है, जिससे ऊतक पोषण में सुधार होता है।
• 100-120-180 रगड़। सेलुलर श्वसन और ग्लूकोज उपयोग में सुधार करता है, ऊतक मरम्मत को बढ़ावा देता है।
• मिथाइलुरैसिल 60-80 रूबल - एक दवा जो एनाबॉलिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट, एक इम्युनोमोड्यूलेटर के गुणों को जोड़ती है।
• प्रोक्टोसन 230-270 रूबल। इसमें बिस्मथ सबगैलेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, लिडोकेन और बेफेक्सामैक शामिल हैं। दरार को सुखाकर ठीक करता है।
• इमला 1400-1600 रूबल - लिडोकेन और प्रिलोकेन पर आधारित स्थानीय संवेदनाहारी। पुरानी दरार की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के लिए दवा का संकेत दिया गया है। घबराहट और एलर्जी हो सकती है।
• kathejel 120-140 रगड़। लिडोकेन और एंटीसेप्टिक क्लोरहेक्सिडिन को जोड़ती है। संकेत इमला के समान हैं।
• levomekol 80-120 रूबल। - जीवाणुरोधी क्लोरैम्फेनिकॉल और मिथाइलुरैसिल, जो दरार को बंद करने में तेजी लाता है। यह दवा पुरानी या सूजन वाली दरार के लिए संकेतित है। यह याद रखना चाहिए दीर्घकालिक उपयोगएनीमिया और रक्त ल्यूकोसाइट्स में कमी से जटिल हो सकता है। स्तनपान कराने में निषेध.
• नाइट्रोग्लिसरीन मरहम 0.2% रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और स्फिंक्टर की ऐंठन से राहत देता है। रेसिपी के अनुसार तैयार किया गया.

सपोजिटरी

मोमबत्तियाँ एक सुविधाजनक खुराक रूप है जो मुख्य दवा पदार्थ को हेमोराहाइडल प्लेक्सस की नसों में जल्दी से अवशोषित करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, मोमबत्तियां कोकोआ मक्खन या अन्य तटस्थ वसा के आधार पर बनाई जाती हैं, जो एक साथ रेचक की भूमिका निभाती हैं। जब पुरानी गुदा विदर हो, तो उपचार सबसे अच्छा होता है संयुक्त साधनदर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स युक्त। सपोजिटरी में तैयारी का उपयोग शौच के बाद दिन में दो बार किया जाता है।

उपचार में जुलाब की भूमिका

मल को नरम बनाकर और प्रतिदिन मल त्यागकर गुदा के आसपास दरार होने के मुख्य कारणों में से एक को समाप्त किया जा सकता है। मल त्याग को सुविधाजनक बनाने वाली दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है।

• इमोलिएंट्स (वैसलीन और, नॉरगैलैक्स)। घर पर, गुदा दबानेवाला यंत्र की समस्याओं के लिए, काउंटर माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग खाली करने से 10 मिनट पहले किया जाता है (100 मिलीलीटर पास्चुरीकृत सूरजमुखी तेल और कमरे के तापमान पर 200 मिलीलीटर उबला हुआ पानी)।
• ऐसे साधन जो आंतों की सामग्री की मात्रा बढ़ाते हैं: अगर या साइलियम (नेचुरोलैक्स, म्यूकोफॉक, फाइबरलेक्स) पर आधारित सब्जी, सेलूलोज़ (फाइबरल, फाइबरकॉन) पर आधारित।
• पॉलीहाइड्रिक अल्कोहल:, नॉर्मेज़, लैक्टुलोज़ (मानक, आंतों के लिए गैर-परेशान करने वाला), सोर्बिटोल, मैक्रोगोल, लैक्टिओल (देखें)।

एक बच्चे में गुदा का फटना

बच्चे के पाचन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण उन्हें आंतों की विभिन्न समस्याएं आसानी से हो जाती हैं और परिणामस्वरूप, गुदा में दरारें दिखाई देने लगती हैं। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अक्सर दरार होती है, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि पर दस्त का परिणाम है या आंतों में संक्रमण, फिर बड़े बच्चों में, वयस्कों की तरह, मुख्य समस्या कब्ज से जुड़ी होती है, जिसमें न्यूरोजेनिक उत्पत्ति भी शामिल है।

इसलिए, दरारों के उपचार की शुरुआत के समानांतर, आंतों की गतिशीलता के सामान्यीकरण और डिस्बैक्टीरियोसिस के सुधार का ध्यान रखना उचित है। इन क्षणों को समाप्त किए बिना, चिकित्सा कठिन और विलंबित हो सकती है, जो प्रक्रिया की दीर्घकालिकता में योगदान करती है और इसे सर्जिकल समस्याओं की श्रेणी में स्थानांतरित करती है।

जब गुदा में एक तेज़ दरार दिखाई देती है, तो बच्चा शौच करने की कोशिश करते समय बेचैन हो जाता है (या रोता है)। शौच के दौरान या उसके बाद, चमकीले लाल रक्त की बूंदें निकल सकती हैं। जब ये लक्षण दिखाई दें, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना उचित है।

तो, गुदा विदर के उपचार के लिए पसंद की दवाएं हैं:

• बच्चे - समुद्री हिरन का सींग वाली मोमबत्तियाँ
• वयस्क - डेक्सपेंथेनॉल, मिथाइलुरैसिल, ऑरोबिन (गर्भवती नहीं)
• एक संवेदनाहारी के रूप में - अनुज़ोल

बच्चे के जन्म के बाद गुदा विदर का इलाज कैसे करें

गुदा में दरार का कारण प्रसव हो सकता है। तनाव की अवधि के दौरान, मलाशय में दबाव बढ़ जाता है, और पेरिनेम के ऊतकों में खिंचाव होता है। चूंकि बच्चे के जन्म के दौरान दरार एक छोटी सी बात है जिस पर ध्यान नहीं दिया जाता है, सभी समस्याएं कुछ दिनों के बाद शुरू होती हैं, जब शौच के दौरान दर्द होता है। यहां आपको जुलाब और दवाओं का सहारा लेना पड़ता है जो या तो रक्त में अवशोषित नहीं होती हैं या दूध में प्रवेश नहीं करती हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ डॉक्टर के पास जाएं ताकि सक्षम सिफारिशें मिल सकें और गुदा विदर की आड़ में बवासीर को नजरअंदाज न किया जा सके।

सामान्य तौर पर, उपचार की रणनीति एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के समान होती है (डुफलैक, समुद्री हिरन का सींग, मिथाइलुरैसिल के साथ सपोसिटरी)। मोमबत्तियों में पोस्टरेरिसन, पेरिअनल क्षेत्र की त्वचा के लिए इमला, कैथेजेल जेल मिलाया जा सकता है।

गुदा विदर का उपचार, जो तीन महीने से अधिक समय तक रहता है, दोष के किनारों के केराटिनाइजेशन और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में कमी के कारण बहुत मुश्किल है। ऐसी स्थिति में, सर्जिकल उपचार के विभिन्न विकल्प बताए गए हैं।

शल्य चिकित्सा

• डिवल्शन - सर्जिकल और रूढ़िवादी उपचार के बीच एक समझौता गुदा डिवल्शन में हेरफेर हो सकता है। उसी समय, एनेस्थीसिया के तहत, स्पस्मोडिक स्फिंक्टर का विस्तार किया जाता है, जो कुछ समस्याओं को हल करता है। यह प्रक्रिया बुजुर्गों में नहीं की जाती है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन - दरार के क्रायोडेस्ट्रक्शन का एक प्रकार है तरल नाइट्रोजन, जो महंगा है और हमेशा स्थिति को मौलिक रूप से हल नहीं करता है (केवल पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों की स्पष्ट ठंड को प्राप्त करना मुश्किल है)।
• स्फिंक्टेरोटॉमी - एक क्लासिक सर्जिकल हस्तक्षेप में स्वस्थ ऊतकों के भीतर एक विमान के साथ एक दरार को छांटना शामिल है। यदि दरार को स्फिंक्टर की ऐंठन के साथ जोड़ा जाता है, तो इसे विच्छेदित किया जाता है अंदर(ऑपरेशन स्फिंक्टेरोटॉमी)। घाव भरने की शर्तें - 5-6 दिन। इस बिंदु तक, ड्रेसिंग लेवोमेकोल से बनाई जाती है।

इस प्रकार, तीव्र गुदा विदर का उपचार पहली अभिव्यक्तियों में ही शुरू कर दिया जाना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मलाशय की हेमोराहाइडल वैरिकाज़ नसें और ट्यूमर समान लक्षण देते हैं (देखें)।