नकसीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा की विशेषताएं। नाक से खून आना कैसे बंद करें

नकसीर के लिए रोगी को प्रदान किया जाने वाला प्राथमिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह जटिलताओं के विकास को रोकता है और यहां तक ​​कि मौत. यदि रक्त से नाक जाती हैकमजोर रूप से, तो सब कुछ अपने दम पर करना काफी संभव है, लेकिन अगर बहुत अधिक भीड़ है, तो आप एम्बुलेंस को कॉल किए बिना नहीं कर सकते। कार्यों का एक विशेष एल्गोरिदम है जो उल्लंघन के मामले में किया जाना चाहिए। विचार करें कि ऐसा क्यों हो सकता है इस समस्याऔर इसे ठीक करने के लिए क्या करें।

क्या उल्लंघन होता है

नकसीर को एपिस्टेक्सिस कहा जाता है। यह व्यवस्थित हो सकता है या अचानक हो सकता है। बुलाने समान उल्लंघनमई कई कारक, जो आमतौर पर दो मुख्य प्रकारों में विभाजित होते हैं: स्थानीय और प्रणालीगत।

स्थानीय लोगों में शामिल हैं:

सिस्टम कारक:

• किसी भी एटियलजि की एलर्जी।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• वासोडिलेटर्स का उपयोग।
• शराब का दुरुपयोग।
• जिगर में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• धूप हो या लू।
• तनाव, अत्यधिक परिश्रम, अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, थकान।
• हार्मोनल व्यवधान।
• गंभीर संक्रामक रोग.

की वजह से नाक से खून आने के लिए प्राथमिक उपचार स्थानीय कारक, उन लोगों द्वारा प्रदान किया जा सकता है जो रोगी के करीब हैं।

भंग होने की स्थिति में प्रणालीगत कारणआपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए और जाना चाहिए पूर्ण परीक्षा. ऐसी बीमारियों का इलाज लंबा होगा।

प्राथमिक चिकित्सा

कब खून हैनाक से, आपको समस्या को खत्म करने के लिए तुरंत उपाय करना चाहिए। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए किए जाने वाले कार्यों की एक अच्छी तरह से स्थापित एल्गोरिदम है। नकसीर में मदद इस प्रकार है:

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के बजाय, आप हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3%) ले सकते हैं। उसे धुंध को नम करने और नाक के मार्ग में डालने की भी जरूरत है। 15 मिनट के बाद, क्षतिग्रस्त वाहिकाओं में रक्त पूरी तरह से जमना चाहिए, अगर झाड़ू सूखा है, तो इसे पेरोक्साइड से भिगो दें और ध्यान से इसे हटा दें।

अगर उठी नाक से खून आना, प्राथमिक चिकित्सा में मुफ्त पहुंच प्रदान करना शामिल है ताजी हवाबीमार कमरे में। चूंकि एपिस्टेक्सिस चक्कर आने के साथ हो सकता है, रोगी को होश खोने से रोकना महत्वपूर्ण है, इसके लिए आपको खिड़कियां खोलने की जरूरत है, कमरा ठंडा होना चाहिए।

यह एल्गोरिदम समस्या को पूरी तरह खत्म करने में मदद करेगा। हालाँकि, यदि क्रियाओं की प्रदान की गई सीमा नहीं दी गई सकारात्मक परिणाम 20 मिनट बाद, चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है। संभव होने पर रोगी को अपने दम पर अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। अगर उसकी हालत बिगड़ती है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

एपिस्टेक्सिस के लिए चिकित्सा देखभाल

गंभीर नाक से खून आने पर चिकित्सा सुविधा में तत्काल देखभाल आवश्यक है। ज्यादातर, यह नाक के मध्य या पीछे के हिस्से में होता है, जहां बड़े बर्तन स्थित होते हैं। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

निष्कर्ष के तौर पर

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार काफी सरल है, मुख्य बात यह है कि सभी निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करें और घबराएं नहीं। हालांकि, रोगी को अपने दम पर मदद करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि एपिस्टेक्सिस बहुत विपुल है या 20 मिनट के भीतर बंद नहीं होता है, तो आपातकालीन देखभाल को बुलाया जाना चाहिए।अस्पताल में, डॉक्टर विकार के कारणों को खत्म करने और रोगी की स्थिति को कम करने के लिए कठोर उपाय करेंगे।

आघात, उच्च रक्तचाप, रक्तस्राव विकारों और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप नकसीर हो सकती है, और मजबूत शारीरिक परिश्रम के साथ भी प्रकट हो सकती है। नकसीर आने पर तत्काल सहायता प्रदान की जानी चाहिए, बाद में इस लेख में हम वर्णन करेंगे कि क्या करने की आवश्यकता है।

नकसीर कोई अलग बीमारी नहीं है। यह न केवल नाक गुहा, बल्कि पूरे शरीर के कुछ रोगों का लक्षण है। आघात सबसे आम कारण है; गंभीर रक्तस्राव एक मामूली झटका भी भड़का सकता है। नोज पिकिंग, जब नाक म्यूकोसा स्थायी आघात के संपर्क में आता है, तो रक्तस्राव भी हो सकता है। जैसे रोग पुरानी बहती नाक, घातक और सौम्य ट्यूमरनाक।

• तीव्र संक्रामक रोगों के कारण शरीर के तापमान में वृद्धि, सूर्य के साथ या लू लगना, ज़्यादा गरम करना।
• हृदय के रोग नाड़ी तंत्र.
• कोगुलोपैथी, रक्त प्रणाली के रोग, बेरीबेरी, हाइपोविटामिनोसिस।
• बैरोमीटर के दबाव में अचानक परिवर्तन।
• हार्मोनल असंतुलन (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान)।
• शारीरिक तनाव।
• वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट।

नकसीर के लक्षण:

• नाक के छिद्रों से लाल रक्त का बहिर्वाह
• रक्त नीचे बहता है पीछे की दीवारगले।
• रक्त नाक से एक धारा में या बूंद-बूंद करके निकलता है।
• रक्तगुल्म तब हो सकता है जब रक्त निगल लिया जाता है और पेट में प्रवेश करता है
• रक्तस्राव के लंबे समय तक न रुकने के साथ, प्री-सिंकोप या बेहोशी, त्वचा पीली पड़ जाती है, उभर आती है ठंडा पसीनाहृदय गति बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है।

इसलिए यदि आपके पास है नकसीर, आपातकालीनयथाशीघ्र प्राप्त किया जाना चाहिए।

रक्तस्राव एक रक्त वाहिका से उसकी दीवार की अखंडता या पारगम्यता के उल्लंघन में रक्त का बहिर्वाह है।

नकसीर के लिए आपातकालीन देखभाल: एक एल्गोरिथ्म

प्रतिपादन करते समय आपातकालीन देखभालसबसे पहले, आपको रोगी को शांत करने की आवश्यकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उत्तेजना के साथ, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, और तदनुसार नकसीर बढ़ जाती है।
नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार - एल्गोरिथम इस प्रकार है।

1. रोगी को ऐसी आरामदायक स्थिति में बिठाएं कि उसका सिर उसके शरीर से ऊंचा हो। अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं ताकि रक्त मुंह और नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश न करे।

2. रोगी को समझाएं कि रक्तस्राव होने पर अपनी नाक को फोड़ना असंभव है, क्योंकि इससे केवल रक्तस्राव बढ़ सकता है। इसके अलावा, आप अपने सिर को पीछे नहीं झुका सकते हैं, इस स्थिति में रक्त गले के पीछे नीचे बहता है।

3. नाक के पंख को पट के विरुद्ध दबाएं। इससे पहले, कॉटन स्वैब को 0.1% नैफथिज़िन, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल में भिगोया जाता है या नाक के मार्ग में डाला जा सकता है। रोगी को मुंह से सांस लेने दें।

4. नाक के पुल और सिर के पिछले हिस्से पर 20 मिनट के लिए ठंडक लगाएं।

यह नकसीर के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिद्म है। कभी-कभी आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है, आपको डॉक्टर की आवश्यकता होगी यदि:

• 15-20 मिनट तक प्राथमिक उपचार के बाद भी खून रुकता नहीं है और जोर से बहता है। ऐम्बुलेंस बुलाएं.
• रोगी पीड़ित होता है मधुमेह, रक्तस्राव विकार, वृद्धि हुई रक्तचाप.
• रोगी नियमित रूप से एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, हेपरिन लेता है।
• गले में खून आने के कारण उसे खून की उल्टी हुई।
• बेहोशी या बेहोशी की पूर्व अवस्था थी।
• नकसीर बार-बार आती है।
• सिर में गंभीर चोट लगने या गिरने के बाद रक्तस्राव दिखाई दिया।

लंबे समय तक लगातार नकसीर के मामले में, अस्पताल में नाक के म्यूकोसा की सावधानी बरती जाती है। थोड़ी देर के बाद, दाग़ने की जगह पर एक निशान बन जाता है।

अपने सभी कार्यों को सफलतापूर्वक करने के लिए (हवा को गर्म, नम और शुद्ध करना, गंधों को पहचानना), मानव नाक एक अच्छी रक्त आपूर्ति से सुसज्जित है, जिसे सबसे छोटे जहाजों - केशिकाओं के नेटवर्क द्वारा महसूस किया जाता है।

नाक से खून आने का क्या कारण है?

नकसीर के लिए उचित प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि इसके क्या कारण हो सकते हैं। कुछ कारकों के प्रभाव में, केशिका की दीवार ढीली और पतली हो जाती है, जिसके खिलाफ नकसीर दिखाई दे सकती है। यह घटना कई कारणों से हो सकती है। चिकित्सक उन्हें दो श्रेणियों में विभाजित करते हैं: सामान्य और स्थानीय।

स्थानीय कारक

इनमें निम्नलिखित कारण शामिल हैं:

1. चोट लगना।
2. विदेशी वस्तुओं के साइनस में प्रवेश।
3. एडेनोइड्स, राइनाइटिस और साइनसाइटिस।
4. ट्यूमर गठन।

सामान्य कारक, सबसे सामान्य कारण

1. उच्च रक्तचाप के रोगियों में रक्तचाप में उछाल।
2. रक्त रोग।
3. अधिक काम, तनाव और नींद की कमी।
4. हाल ही में स्थानांतरित किया गया संक्रामक रोग(इन्फ्लूएंजा और सार्स)।
5. कमरे में हवा का अत्यधिक सूखापन।
6. जिगर और प्लीहा के कुछ रोग।
7. एलर्जी की स्थिति।
8. विटामिन सी की कमी।
9. हीट स्ट्रोक या ओवरहीटिंग।
10. रक्त का थक्का जमने की क्षमता कम होना।
11. पुनर्गठन चरण हार्मोनल पृष्ठभूमिकिशोरावस्था के दौरान, साथ ही गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं में।

कारण चाहे जो भी हो, नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार दिया जाता है। "रक्तस्राव" की अवधारणा के तहत पोत के बाहर रक्त के प्रवेश पर विचार करना प्रथागत है। यदि रक्त बहता है, तो उसे बाह्य कहते हैं, लेकिन यदि वह ऊतकों से रिसकर रोगी के शरीर की गुहा में बह जाता है, तो उसे आंतरिक कहते हैं। परिभाषा की समस्या के कारण स्वास्थ्य के लिए सबसे गंभीर, ज़ाहिर है, आंतरिक रक्तस्त्राव, लेकिन बाहर भी स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकता है।

वाहिकाओं के बाहर रक्त का प्रवाह होता है:

• बीमारी या चोट के कारण पोत की दीवार के फटने की स्थिति में;
• जब रक्त पूरे वाहिकाओं से रिसता है, जो दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि या रक्त संरचना की विकृति के साथ होता है।

खून बहना बंद करने के लिए क्या करें?

नकसीर के लिए आपातकालीन प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, आपको सबसे पहले पीड़ित को शांत करना चाहिए, क्योंकि चिंता और भय केवल रक्तस्राव को बढ़ाते हैं। यदि किसी कमरे में कोई दुर्घटना होती है, तो पीड़ित को अधिकतम वायु प्रवाह देने के लिए खिड़कियां खोली जानी चाहिए। साफ़ हवा. तुरंत कॉलर या टॉप बटन को खोलें और पीड़ित को कपड़ों के कंप्रेसिव तत्वों से छुटकारा दिलाएं। रोगी की श्वास की निगरानी करें: उसे अपनी नाक से हवा अंदर लेनी चाहिए और मुंह से सांस छोड़नी चाहिए। सांस लेने की यह विधि तेजी से रक्त के थक्के जमने में मदद करेगी।

नकसीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के लिए, क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. पहले आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि रक्त किस नथुने से बहता है।
2. एक छोटे से स्वाब को रोल करें, पानी से सिक्त करें, और इसे उस नथुने में डालें जिसमें खून बह रहा हो। टैम्पोन इसलिए डाला जाता है ताकि नाक से खून न बहे, लेकिन इससे दर्द नहीं होना चाहिए।
3. सिर के पिछले हिस्से में कोई ठंडी वस्तु लगाएं।
4. दो अंगुलियों से नाक को पिंच करें, पंखों पर थोड़ा दबाएं।
5. लगभग दो मिनट तक अपनी नाक को इसी स्थिति में रखें।
6. यदि आवश्यक हो, तो स्वैब को एक नए में बदलें।

गर्भावस्था में नाक से खून आना

निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. हार्मोनल पुनर्गठन।
2. शरीर में कैल्शियम की कमी।
3. धमनी का उच्च रक्तचाप।

अगर गर्भवती महिला की ऐसी स्थिति है तो घबराने की जरूरत नहीं है, बेहतर होगा कि नाक से खून आने पर प्राथमिक उपचार के उपाय किए जाएं। सबसे पहले, खोए हुए रक्त की मात्रा निर्धारित करना आवश्यक है, और दूसरा, यह समझने के लिए कि इससे पहले क्या हुआ था। गर्भावस्था के दौरान ऐसी घटना हमेशा एक दर्दनाक प्रक्रिया का संकेत नहीं देती है, सबसे अधिक संभावना है, यह इंगित करता है बढ़ा हुआ भारऔर पूरे रक्त प्रवाह में वृद्धि हुई महिला शरीर. रक्त को रोकने के बाद, बहते पानी से नाक के मार्ग को सावधानीपूर्वक कुल्ला करने की सलाह दी जाती है ताकि थक्के जटिल न हों श्वसन प्रक्रिया. सूखे नाक म्यूकोसा को बूंदों के साथ चिकनाई करना चाहिए वनस्पति तेलएक कपास झाड़ू में भिगोएँ। नाक के मार्ग को बहुत सावधानी से सूंघना आवश्यक है, क्योंकि नाक के म्यूकोसा को सबसे छोटी क्षति माध्यमिक रक्तस्राव को भड़का सकती है।

नकसीर के लिए अन्य प्राथमिक उपचार

1. हाइड्रोजन पेरोक्साइड (या वैसलीन मरहम, ताजा बिछुआ का रस, सिरका) में एक कपास अरहर भिगोएँ और इसे नथुने में डालें।
2. अधिक प्रभाव के लिए, नथुने को नाक पट के खिलाफ दबाया जा सकता है और कई मिनट तक रखा जा सकता है। झाड़ू हटाओ। यदि रक्तस्राव अभी तक बंद नहीं हुआ है, तो प्रक्रिया को दोहराएं।
3. नींबू के रस की कुछ बूंदों को पानी में मिलाकर नाक में डालें।

यदि नकसीर से पीड़ित कोई व्यक्ति होश खो देता है, तो उसे अस्पताल ले जाया जाता है और उसका सिर उसकी तरफ कर दिया जाता है। पहले प्रतिपादन चिकित्सा देखभालइस मामले में नकसीर के साथ पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाने की गति में निहित है। वहीं, ठंडे पानी में भिगोया हुआ आइस बैग या रुमाल नाक के ब्रिज पर रखा जाता है।

ऐसी स्थिति में चिकित्सा उपचार और गहन जांच आवश्यक है जहां अक्सर नाक से खून आता है। यदि रोगी चक्कर आने की शिकायत करता है, तो आपको उसे अमोनिया सूंघने की जरूरत है। रक्तस्राव बंद होने के बाद, पीड़ित की स्थिति और लीक हुए रक्त की मात्रा का आकलन किया जाना चाहिए। यदि नुकसान महत्वपूर्ण है, तो अस्पताल में उसे रक्त उत्पादों का आधान दिया जाता है, और कमजोर रक्त हानि के मामले में, उसे पीने के लिए मीठी ठंडी चाय दी जानी चाहिए और ताजी हवा में भेजा जाना चाहिए।

बच्चों में नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार

यह घटना बच्चों में काफी आम है। यह गिरने, झटका देने, नाक उठाने, बहती नाक के साथ देखे जाने से उकसाया जा सकता है। कभी-कभी बिना होता है ज़ाहिर वजहें. 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, नाक के म्यूकोसा की संरचना के कारण नकसीर शायद ही कभी देखी जाती है, स्थिति तब बदल जाती है जब बच्चा सक्रिय रूप से चलना और दौड़ना शुरू कर देता है।

पहला कदम शांति से स्थिति का आकलन करना है। सिर की चोट के कारण उत्पन्न होने वाले गंभीर रक्तस्राव के मामले में डॉक्टर को बुलाना जरूरी है। उसके आने से पहले, आपको बच्चे को आधा बैठना चाहिए (आप एक बेसिन या वॉशबेसिन पर कर सकते हैं) और कुछ मिनटों के लिए उसके नथुने को कसकर निचोड़ें। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा खून निगले नहीं, बल्कि उसे थूक दे।

यदि रक्तस्राव जारी रहता है, तो बच्चे की नाक के पुल पर एक ठंडा गीला सेक या एक कपड़े में लपेटा हुआ बर्फ लगाया जाना चाहिए। इसके बाद फिर से नासिका छिद्रों को बंद कर लें। यदि सभी विधियां विफल हो जाती हैं, तो आपको नाक के मार्गों के आकार के अनुरूप नाक में एक कपास तुरंडा दर्ज करने की आवश्यकता होती है, जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 2% समाधान के साथ गीला होता है, और हल्के से नाक के दोनों हिस्सों को दबाता है। कमजोर रक्तस्राव के साथ, इन गतिविधियों को बिना मदद के किया जा सकता है। चिकित्सा कार्यकर्ता. यदि, अपने दम पर नकसीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म करने के बाद, इसे रोकना संभव नहीं है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

रक्त को रोकने के लिए आप अपना सिर पीछे नहीं झुका सकते, क्योंकि इस मामले में यह गले में गिर जाएगा, बच्चा इसे निगल जाएगा, और माता-पिता को लगेगा कि प्रक्रिया बंद कर दी गई है। इसके अलावा, इस स्थिति में, मस्तिष्क के जहाजों को पिंच करने से रक्तस्राव बढ़ सकता है। खून बंद होने के बाद बच्चे को 4 घंटे तक नाक नहीं साफ करनी चाहिए।

जो लोग खून देखकर डरते हैं, उनके लिए नकसीर एक आपदा है। लेकिन, ज़ाहिर है, सिर्फ इसलिए घबराने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि नाक में पोत क्षतिग्रस्त हो गया है। माता-पिता अक्सर डर जाते हैं जब जुकामउनके बच्चे की नाक से बिना किसी कारण के खून बहता है। एक बच्चे में, एक वयस्क की तुलना में वाहिकाएं माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, और इससे संक्रमण की अवधि के दौरान म्यूकोसा का रक्तस्राव बढ़ जाता है। लेकिन कभी-कभी नाक से खून बहना रक्त वाहिकाओं, रक्त, फेफड़े या हृदय की गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है। इसलिए, यदि एक बच्चे में नकसीर - बार-बार होनाआपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

नाक से खून कब किसी व्यक्ति के लिए खतरा बन सकता है?

सबसे खतरनाक होता है मजबूत हाइलाइटरक्त या स्थायी लंबे समय तक. साथ ही व्यक्ति अनुभव करता है तीव्र रक्त हानि. चक्कर आना, ठंडा पसीना, आंखों के सामने झिलमिलाहट, पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली होती है। नाड़ी कमजोर और बार-बार है, चेतना का नुकसान होने की संभावना है। नकसीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म पहले सेकंड से लागू किया जाना चाहिए। इस तरह की घटना के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है, लेकिन कम गंभीर रक्त हानि के साथ भी, निष्क्रिय नहीं रह सकते - जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए।

क्या नहीं करना चाहिए?

1. आप लेट नहीं सकते और उसी समय अपने पैर उठा सकते हैं। इस पोजीशन में सिर में खून का बहाव तेज हो जाता है, जिससे सिर्फ ब्लीडिंग ही बढ़ेगी।
2. आप अपना सिर पीछे नहीं झुका सकते। यदि आप अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाते हैं, तो रक्त आपके गले में प्रवेश कर जाता है, जिससे रक्तगुल्म हो सकता है, या रक्त आपके गले में प्रवेश कर सकता है। एयरवेजऔर निमोनिया हो जाता है।
3. खून की कमी के बंद होने के बाद, आपको निकट भविष्य में तेज चाय या कॉफी नहीं पीनी चाहिए, साथ ही इसका सेवन भी करना चाहिए मसालेदार भोजन; गर्म भोजन. वे ब्लड प्रेशर बढ़ाते हैं, जिससे रिलैप्स हो सकता है।
4. यदि रक्तस्राव हुआ है, तो आपको इस दिन जुकाम के लिए साँस नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वाहिकाओं को मजबूत होना चाहिए।

निवारण

निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग करके जहाजों को मजबूत करना आवश्यक है:

1. साइनस को धो लें नमकीन घोल(2 चम्मच समुद्र या साधारण नमक प्रति 200 मिली पानी)।
2. नथुने में पपड़ी को नरम करने की जरूरत है वैसलीन का तेलऔर नरम होने के बाद ही इन्हें निकाल लें।
3. रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने वाली "एस्कोरुटिन" या ड्रग्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
4. बी विटामिन हमेशा आहार में मौजूद होना चाहिए (खट्टे फल, करंट, गुलाब कूल्हों में इनकी अधिक मात्रा)।
5. डॉक्टर सलाह देते हैं, रोकथाम के उद्देश्य से, मेनू को विटामिन फलों के पेय के साथ पूरक करें या हरी चायक्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देते हैं।
6. कठोर प्रक्रियाएं - रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने का एक लंबे समय से आजमाया हुआ तरीका, एक विपरीत बौछार का उन पर उत्कृष्ट प्रभाव पड़ता है।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

यदि रक्त एक मजबूत धारा में या एक घंटे के एक चौथाई से अधिक समय तक नाक से बहता है, और नकसीर के लिए कोई प्राथमिक उपचार विधि मदद नहीं करती है, तो आपको तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए! यदि नाक से खून बार-बार और बिना किसी विशेष कारण के आता है तो यह अस्पताल जाने के लायक भी है। यह खराब रक्त के थक्के या शरीर के अन्य रोगों की उपस्थिति के कारण हो सकता है।

(वैज्ञानिक रूप से - एपिस्टेक्सिस) एक विकृति है जो मनुष्यों में बहुत आम है। इसके साथ, नाक गुहा से रक्त का निर्वहन होता है, जो टूटने के परिणामस्वरूप होता है रक्त वाहिकाएं. कुछ मामलों में, एपिस्टेक्सिस से बहुत अधिक रक्त की हानि होती है और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है। इनमें से 20% रक्तस्राव में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। नाक के श्लेष्म की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है सार्थक राशिछोटी रक्त वाहिकाएँ। जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त नथुने से बहता है, लेकिन अंदर गंभीर मामलेंयह स्वरयंत्र में बह सकता है और सांस लेने में बाधा डाल सकता है। नाक में चोट लगने पर अक्सर जहाजों को नुकसान होता है।

आंकड़ों के अनुसार, 60% लोगों में एपिस्टेक्सिस होता है। नकसीर आमतौर पर 10 साल से कम उम्र के बच्चों और 50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों में होती है। उल्लेखनीय है कि यह विकृति पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है।

40-50 वर्षों के बाद, नकसीर अधिक बार दिखाई देते हैं, क्योंकि परिपक्व लोगों में श्लेष्मा झिल्ली अन्य की तुलना में बहुत अधिक शुष्क और पतली होती है। युवा अवस्था. इसी समय, रक्त वाहिकाओं की अनुबंध करने की क्षमता कम हो जाती है, और प्रगति की प्रवृत्ति होती है। धमनी का उच्च रक्तचाप. 80% मामलों में साथ अस्पष्ट कारणएक मरीज में बार-बार नाक से खून बहना हेमोस्टेसिस सिस्टम (हेमोस्टैटिक सिस्टम) में समस्याओं को प्रकट करता है।

विशेषज्ञ इस तरह के दो प्रकार के रक्तस्राव के बीच अंतर करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे नाक गुहा के किन हिस्सों से आते हैं:

पूर्वकाल, जो सबसे अधिक बार होता है। इससे नथुनों से रक्त बहता है;

पोस्टीरियर, जो दुर्लभ है लेकिन स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है और इसकी आवश्यकता है मेडिकल सहायता. इसके साथ, रक्त नासॉफरीनक्स के अंदर की ओर बहता है।

नाक से खून आने का कारण

यह पैथोलॉजिकल स्थितिबुलाया कई कारणहालांकि, नाक से खून आने के कारकों के दो समूह हैं।

स्थानीय चोटें जो नकसीर का सबसे आम कारण हैं:

• खेल या दुर्घटना के दौरान नाक में चोट लगना;

  ऑपरेशनजैसे राइनोप्लास्टी;

  हस्तक्षेप विदेशी वस्तुएं, हाथ की उंगली सहित;

  कम हवा की नमी (विशेष रूप से सर्दियों में), जिससे नाक के म्यूकोसा की अधिकता हो जाती है;

  बैरोट्रॉमा;

  ऑक्सीजन कैथेटर का उपयोग।

प्रणालीगत कारण, जो कम सामान्य हैं लेकिन आवश्यक हैं करीबी ध्यानचिकित्सक:

• एलर्जी;

  विभिन्न संक्रामक रोग: तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, शरीर के नशा के साथ। विषाक्त पदार्थ, वायरस और बैक्टीरिया रक्त वाहिकाओं को पतला और भंगुर बनाते हैं। संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया कमजोर होती है और इसके तत्वों की पारगम्यता में वृद्धि होती है;

  संवहनी रोग, सहित;

  रक्त रोग: ल्यूकेमिया, केशिका विषाक्तता, हेमोबलास्टोस, हीमोफिलिया, रक्तस्रावी, रैंडू-ओस्लर, वर्लहोफ, विलेब्रांड रोग;

  शरीर में विटामिन के, सी की कमी;

  यकृत की पैथोलॉजिकल स्थितियां: हेपेटाइटिस और सिरोसिस, जो प्रभावित करने वाले घटकों के संश्लेषण में कमी का कारण बनती हैं सामान्य कामकाजहेमोस्टैटिक प्रणाली। इससे संरचना में परिवर्तन होता है यकृत ऊतक, जो रक्त के प्रवाह में मंदी का कारण बनता है और उन वाहिकाओं में रक्तचाप में वृद्धि होती है जो गुर्दे के संचलन के लिए जिम्मेदार होती हैं;

  गाली देना मादक पेयवासोडिलेशन के कारण;

  एंजियोफिब्रोमा, जो नासॉफिरिन्क्स में या खोपड़ी के आधार पर स्थानीयकृत एक गठन है। यह बार-बार नकसीर की विशेषता है;

  गुर्दे के रोग जो विकास को भड़काते हैं रक्तचाप;

  हाइपोथायरायडिज्म, जो बिगड़ा हुआ कार्य में व्यक्त किया गया है थाइरॉयड ग्रंथि, जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को कम करता है;

  खराब असरदवाइयाँ।

एपिस्टेक्सिस के 90-95% मामलों में, इसका स्रोत नाक सेप्टम का अग्रस्थ भाग है, जिसे किसेलबैक प्लेक्सस कहा जाता है। अन्य मामलों में, नाक गुहा के मध्य और पीछे के हिस्सों में रक्तस्राव विकसित होता है। सबसे खतरनाक एपिस्टेक्सिस हैं, जो अचानक शुरू होने की विशेषता है, बड़ा नुकसानरक्त और छोटी अवधि। विशेषज्ञ उन्हें "सिग्नल" एपिस्टेक्सिस कहते हैं। वे क्षति के कारण हो सकते हैं बड़ा बर्तननाक गुहा में या फटा हुआ धमनीविस्फार। नकसीर कैंसर की वजह से भी हो सकती है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव, जो कि लाल रंग के झागदार रक्त की उपस्थिति की विशेषता है, नाक के माध्यम से भी हो सकता है। में होने वाले रक्तस्राव के लिए ऊपरी विभागगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, डार्क क्लॉटेड ब्लड को नाक से डिस्चार्ज किया जा सकता है। रक्त रोग और एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार अक्सर इस रोग की स्थिति का कारण बनता है और इसकी अवधि बढ़ाता है। एपिस्टेक्सिस भी खोपड़ी के फ्रैक्चर के लक्षणों में से एक है। अक्सर खून में सफेद धब्बे देखे जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव. थर्मल या लूइससे नकसीर भी आ सकती है। इसी समय, यह मतली के साथ है,। स्वस्थ लोग भी इस स्थिति से प्रभावित हो सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां एपिस्टेक्सिस का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, यह आमतौर पर रक्त रोगों से जुड़ा होता है। इसके अलावा यह हो सकता है पूरी लाइनगंभीर रोग। इनमें प्लेटलेट्स के कार्य और संरचना का उल्लंघन, रक्त के थक्के कारकों में कमी और प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में कमी शामिल है। नाक से खून आने के कारणों में भारी शारीरिक परिश्रम, तेज दौड़ना, शरीर का अधिक गर्म होना, तेज झुकना और जब उठना शामिल है। उच्च दबाव, आसपास की हवा का दुर्लभीकरण।

क्रोनिक नकसीर का कारण निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला और हार्डवेयर अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है:

एक रक्त और मूत्र परीक्षण जो दिखाएगा सामान्य अवस्थास्वास्थ्य;

रक्त जमावट प्रणाली के काम को चिह्नित करने वाला कोगुलोग्राम;

प्रोथ्रोम्बिन की उपस्थिति और यकृत विकृतियों के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण, एएसएटी;

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, मस्तिष्क के बायोक्यूरेंट्स की प्रकृति को दर्शाता है;

सिर का अल्ट्रासाउंड और आंतरिक अंग;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकारों का संकेत देने वाला एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;

इकोकार्डियोग्राफी, जिसका उद्देश्य हृदय और उसके वाल्वों में परिवर्तन की जांच करना है;

नाक गुहा और खोपड़ी का एक्स-रे;

सीटी स्कैनसाइनस;

नाक के साइनस और खोपड़ी की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

निदान स्थापित करने के लिए मरीजों की जांच की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित डॉक्टर: ईएनटी, हेमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ।

उच्च रक्तचाप नकसीर

उच्च रक्तचापमें से एक माना जाता है सामान्य कारणों मेंनाक से खून आना। इसके पहले संकेत हैं:

pulsating सिर दर्द;

मतली और सामान्य कमजोरी।

उपरोक्त लक्षणों के साथ बार-बार नाक से खून आना संकेत देता है उच्च रक्तचाप. इस मामले में, नाक से रक्त की उपस्थिति एक प्रकार की प्रतिपूरक प्रक्रिया है जो मस्तिष्क के जहाजों के अधिभार को रोकती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ होने वाले नकसीर की विशेषता लंबी अवधि होती है। विपुल रक्तस्रावउच्च दबाव पर नाक से इसका तेजी से गिरना हो सकता है, जो तीव्र हृदय विफलता (पतन) को भड़का सकता है।

बार-बार नाक से खून आने का कारण क्या है?

बार-बार होने वाले नकसीर अक्सर सुविधाओं से जुड़े होते हैं शारीरिक संरचनानाक का छेद। खांसने, छींकने, नाक बहने या सामान्य महसूस करने पर बूंदों या रक्त की धाराओं का दिखना किसेलबैक प्लेक्सस के जहाजों की कमजोर दीवारों को इंगित करता है। इस तरह के नकसीर लगभग हमेशा कम उम्र से देखे जाते हैं।

लगातार सहज नकसीर का एक अन्य कारण है एट्रोफिक राइनाइटिस. इस रोग में नाक का म्यूकोसा पतला और सूखा हो जाता है। इसकी यह स्थिति मामूली स्पर्श पर रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन में योगदान करती है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होने पर बार-बार एपिस्टेक्सिस का उल्लेख किया जाता है। में हो सकते हैं किशोरावस्थाऔर गर्भवती महिलाओं में। 11 साल की उम्र से लड़कियों को कभी-कभी नाक से खून आता है। वे कुछ समय के लिए पहले मासिक धर्म के साथ हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वैश्विक हार्मोनल, संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन. एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन का स्तर बहुत बढ़ जाता है। श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बढ़ाने पर उनका सीधा प्रभाव पड़ता है। इसी समय, नाजुक जहाजों या पतली नाक के म्यूकोसा वाली महिलाओं में, बार-बार एपिस्टेक्सिस का खतरा काफी बढ़ जाता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में, नकसीर रक्तचाप में वृद्धि का संकेत देती है, जो इस तरह के विकास का संकेत है खतरनाक राज्यजैसे प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। साथ ही, एपिस्टेक्सिस की घटना गर्भवती महिला में किडनी और लीवर की बीमारियों का संकेत दे सकती है।

कारण चाहे जो भी हों, निजी एपिस्टेक्सिस होते हैं महत्वपूर्ण कारणएक डॉक्टर के परामर्श और मानव स्वास्थ्य के व्यापक निदान के लिए।

नाक से खून आने पर क्या करें?

अधिकांश लोगों को नकसीर आने से पहले निम्नलिखित अनुभव होते हैं: विशेषता संवेदनाएँ: बिगड़ता सिरदर्द, कानों में धड़कते शोर, गुदगुदी या नाक में सनसनी। ऐसी विकृति में क्रियाएं सीधे उन कारकों पर निर्भर करती हैं जो इसका कारण बनती हैं। रोगजनन की गंभीरता को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विशेषज्ञ नकसीर के निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों की पहचान करते हैं:

नासिका से स्राव या स्कार्लेट रक्त के ग्रसनी में बहिर्वाह इंगित करता है कि इसका स्रोत नाक गुहा का पूर्वकाल या पीछे का भाग है;

नाक से झागदार रक्त का बहिर्वाह निचले श्वसन अंगों में पैथोलॉजी का संकेत है, अर्थात् ब्रोंची और फेफड़ों में;

मामूली रक्तस्राव, रक्त की बूंदों और धाराओं की रिहाई की विशेषता है। एक नियम के रूप में, उनकी मात्रा कुछ मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। यह आमतौर पर अपने आप रुक जाता है और बहुत कम समय तक रहता है। इस तरह के एपिस्टेक्सिस को रोकने के लिए, आपको बस नाक के पंखों को दबाने की जरूरत है। सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति किसेलबैक के प्लेक्सस के क्षेत्र में बनती है;

मध्यम रक्तस्राव जिसके परिणामस्वरूप 300 मिलीलीटर रक्त की हानि होती है। बावजूद इसके, पैथोलॉजिकल परिवर्तनहृदय प्रणाली में सबसे अधिक बार नहीं होता है। एपिस्टेक्सिस के कारणों का अध्ययन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है;

गंभीर रक्त हानि (300-500 मिली), जिससे त्वचा पीली हो जाती है, रक्तचाप 110-70 मिमी एचजी तक कम हो जाता है। कला।, सामान्य कमजोरी, हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (90 बीट / मिनट तक), चक्कर आना। सबसे गंभीर मामलों में, रोगी 1 लीटर रक्त खो देता है। इस तरह के खून की कमी के बाद, 1-2 दिनों के बाद, रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर अक्सर गिर जाता है। इस तरह के एपिस्टेक्सिस के साथ हेमेटोक्रिट संख्या 30-35 यूनिट तक कम हो जाती है। विपुल नकसीर हैं गंभीर खतरामानव स्वास्थ्य के लिए, इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

नाक से खून बहना हमेशा अपने आप नहीं रोका जा सकता है। ऐसे में इसे लागू किया जा सकता है दवा से इलाज. इसके साथ, रोगी को अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रक्तस्राव की गंभीरता के आधार पर उनका चयन किया जाता है। मामूली और मध्यम एपिस्टेक्सिस के साथ, 10% के 1-2 चम्मच लेना चाहिए कैल्शियम क्लोराइड. यह हेमोस्टैटिक दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सिकुड़न में सुधार करता है और उनकी पारगम्यता को कम करता है।

एपिस्टेक्सिस को रोकने के लिए डॉक्टर निर्धारित करते हैं निम्नलिखित दवाएं:

सोडियम एटामसाइलेट 12.5% ​​​​(डाइसिनोन) का एक समाधान, जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को बढ़ाता है और रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। यह रक्त के थक्के को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसे लंबे समय तक निर्धारित किया जाता है। इसका उपयोग मुंह या अंतःशिरा द्वारा किया जाता है;

विकासोल, जो हेमोस्टैटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, लेकिन इसका उपयोग 3-4 दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। इस दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है;

अमीनोकैप्रोइक एसिड, जो रक्त को पतला करने वाली प्रक्रियाओं को कम करता है। इसे अंतःशिरा (प्रति मिनट 60 से अधिक बूंदों) में प्रशासित किया जाता है। यह दवा डीआईसी (इंट्रावास्कुलर जमावट का विकार) में contraindicated है क्योंकि यह रक्त के थक्के को बढ़ाता है।

रोगी को विटामिन सी और के भी लेना चाहिए। गंभीर नकसीर के मामले में, रक्त घटकों के आधान का उपयोग किया जाता है। रोगी को कम से कम 500 मिलीलीटर ताजा प्लाज्मा इंजेक्ट किया जाता है, जिसका हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।

लगातार लंबे समय तक नाक से खून बहने के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है सर्जिकल तरीकेइलाज।

पूर्वकाल तीव्रसम्पीड़न

पूर्वकाल टैम्पोनैड, जिससे रक्तस्राव बंद हो जाता है पूर्व खंडनाक गुहा, निम्नानुसार किया जाता है:

प्रक्रिया के दौरान, नाक क्षेत्र को एरोसोल 10% लिडोकेन समाधान या 2% डाइकेन के टपकाने के साथ संवेदनाहारी किया जाता है।

20 सेंटीमीटर तक लंबा और 1.5 सेंटीमीटर चौड़ा तक एक जालीदार स्वैब (टरुंडा) नथुने में डाला जाता है।

नाक में डालने से पहले, हल्दी को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ सिक्त किया जाता है, जो रक्त के थक्के के गठन को तेज करता है, या एमिनोकैप्रोइक एसिड के 5% समाधान के साथ, जिसमें हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।

तुरुंडा को थ्रोम्बिन या हीमोफोबिन से भी गीला किया जा सकता है।

टैम्पोन की शुरुआत के बाद, नाक पर गोफन जैसी पट्टी लगाई जाती है।

तुरुंडा को 1-2 दिनों के लिए नाक में छोड़ दिया जाता है, प्रतिदिन टैम्पोन में एमिनोकैप्रोइक एसिड का इंजेक्शन लगाया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, 6-7 दिनों के लिए नाक में हल्दी छोड़ दी जाती है।

टैम्पोन को हटाने से पहले, इसे नम बनाने और निकालने में आसान बनाने के लिए इसमें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड इंजेक्ट किया जाता है।

पश्च तीव्रसम्पीड़न

पश्च टैम्पोनैड के लिए आवश्यक है भारी रक्तस्रावनाक गुहा के पीछे के भाग से, निम्नानुसार किया जाता है:

इस प्रक्रिया के लिए, मुड़े हुए धुंध से बाँझ स्वैब तैयार किए जाते हैं। उनका आकार 2.5x2 सेमी होना चाहिए।

झाड़ू को दो रेशमी धागों से 20 सेंटीमीटर लंबे आड़े-तिरछे बांधा जाता है। धागों के चार सिरों में से एक को काट दिया जाता है।

प्रक्रिया से पहले, इंट्रामस्क्युलर संज्ञाहरण किया जाता है लिटिक मिश्रण, को मिलाकर जलीय समाधान 1% प्रोमेडोल का 1 मिली, 50% एनालगिन का 2 मिली, 2% डिफेनहाइड्रामाइन का 1 मिली।

प्रक्रिया रक्तस्राव नथुने में एक पतली रबर कैथेटर की शुरूआत के साथ शुरू होती है। इसे तब तक इंजेक्ट किया जाता है जब तक कि यह नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से ग्रसनी में बाहर न निकल जाए।

फिर, संदंश या चिमटी का उपयोग करके कैथेटर को मुंह से बाहर निकाला जाता है।

एक टैम्पोन को कैथेटर के अंत से बांधा जाता है और नाक गुहा में तब तक खींचा जाता है जब तक कि यह चोएने (आंतरिक नाक के उद्घाटन) पर रुक नहीं जाता।

टैम्पोन को नाक के उद्घाटन से निकलने वाले दो फैले हुए धागों द्वारा रखा जाता है।

तीसरा धागा मुंह से निकाल दिया जाता है। यह चिपकने वाली टेप के साथ गाल से चिपका हुआ है।

विश्वसनीयता के लिए, पिछले टैम्पोनैड को पूर्वकाल के साथ पूरक किया जाता है।

1-2 दिनों के लिए नाक में स्वैब छोड़ दिया जाता है। गंभीर मामलों में - 6-7 दिनों के लिए। रोगी को एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए और सल्फा ड्रग्ससंक्रामक रोगों और राइनोजेनिक सेप्सिस की रोकथाम के लिए।

रेशम के धागों से टैम्पोन निकालें।

लगातार व्यापक नकसीर के 5-17% मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

पर इसका असर पड़ सकता है नाक का छेद निम्नलिखित तरीके:

लैपिस (सिल्वर नाइट्रेट) या ट्राइक्लोरोएसिटिक एसिड के 40% समाधान के साथ सिक्त एक गोल कपास झाड़ू के साथ दाग़ना। यह एपिस्टेक्सिस के इलाज का सबसे आसान तरीका है। ऐसी प्रक्रिया के बाद, एक पपड़ी बन जाती है जो रक्त की रिहाई को रोकती है;

नाक गुहा के सबम्यूकोसा में दवाओं (नोवोकेन, लिडोकाइन) की शुरूआत। चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग स्थानीय रक्तस्राव के लिए किया जाता है;

नाक सेप्टम में स्थित उपास्थि का सबम्यूकोसल लकीर, नाक के म्यूकोसा की टुकड़ी और स्थानीय हस्तक्षेप के लिए अनुशंसित बार-बार आनाविकृति विज्ञान;

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (विद्युत प्रवाह के साथ दाग़ना), जो केवल शर्तों के तहत किया जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान. के साथ प्रक्रिया की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन क्षति के साथ मदद करता है छोटे बर्तनपूर्वकाल नाक पट और आवर्तक रक्तस्राव;

रेडियो तरंग जोखिमसर्जिट्रॉन डिवाइस, जो इसकी दक्षता और सुरक्षा से अलग है। यह शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानव्यावहारिक रूप से नहीं है दुष्प्रभावऔर जटिलताओं;

क्रायोडिस्ट्रक्शन, जिसके दौरान श्लेष्म झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज किया जाता है तरल नाइट्रोजन. ऐसी चिकित्सा के बाद नाक के श्लेष्म पर नहीं होता है घाव का निशान. इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली काफी जल्दी पूरी तरह से बहाल हो जाती है। प्रक्रिया लगभग आधे घंटे तक चलती है;

लेजर जमावट, जो अलग है उच्च दक्षताऔर सुरक्षा। इसका एकमात्र दोष यह है कि यह उच्च कीमतएक चिकित्सा सत्र के लिए। इस प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त म्यूकोसा पर एक उच्च तीव्रता वाला लेज़र लगाया जाता है। ऑपरेशन को न्यूनतम ऊतक आघात, उच्च सटीकता और की विशेषता है जीवाणुरोधी क्रियालेजर, जो संक्रमण के जोखिम को कम करता है;

सर्जिकल उपकरणों के साथ नाक सेप्टम की लकीरें और रीढ़ को हटाना।

में पिछले साल काएपिस्टेक्सिस को रोकने का सबसे लोकप्रिय तरीका परानासल (मैक्सिलरी, एथमॉइडल) साइनस पर किया गया हेरफेर है। इस प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त पोत को लिगेट या क्लिप किया जाता है। कुछ मामलों में, एथमॉइड साइनस की कोशिकाओं को यांत्रिक रूप से नष्ट करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। फिर नाक गुहा का टैम्पोनैड किया जाता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, डॉक्टर के संकेत के अनुसार, ड्रेसिंग की जाती है मुख्य पोतजैसे बाहरी कैरोटिड और आंतरिक मैक्सिलरी धमनियां। ऐसा ऑपरेशन उन मामलों में किया जाता है जहां चिकित्सा के अन्य तरीके अप्रभावी रहे हैं। यह अक्सर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और रक्तस्राव को प्रभावी ढंग से रोकता है।

आंतरिक क्षति के कारण गंभीर नकसीर के साथ ग्रीवा धमनीखोपड़ी के अंदर स्थित रक्तस्रावी वाहिका की एंजियोग्राफी और एम्बोलिज़ेशन करें। यह विशेष रूप से चिकित्सा का एक बहुत ही आशाजनक तरीका है गंभीर विकृति. ऐसा ऑपरेशन पोत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सटीक रूप से अवरुद्ध करना संभव बनाता है जिससे रक्तस्राव होता है। महंगी विशेष उपकरण और सर्जन के अनुभव के बिना प्रक्रिया करना काफी कठिन है और असंभव है। दुर्भाग्य से, यह जटिल ऑपरेशन कभी-कभी मस्तिष्क के बड़े क्षेत्रों के पक्षाघात और रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

माइक्रोराइनोस्कोपी के वर्तमान में मौजूदा उच्च तकनीक के तरीके और एंडोस्कोपिक सर्जरीअनुचित जटिलता की विशेषता है और हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। हालांकि, वे विभिन्न जटिलताओं को भी जन्म दे सकते हैं।

जब नाक से खून आता है, तो एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करना चाहिए कि वह अपने दम पर या प्रियजनों की मदद से क्या संभाल सकता है, और तत्काल चिकित्सा की क्या आवश्यकता है।

नकसीर के लिए, निम्नलिखित क्रियाएं:

पीड़ित को आश्वस्त करें।ऐसा करने के लिए, उसे धीरे-धीरे और गहरी सांस लेनी चाहिए। यह कदम दूर करता है भावनात्मक उत्तेजनाऔर हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि को रोकता है, जो केवल रक्त हानि को बढ़ाता है;

सीट रोगी को आरामदायक स्थिति मेंऔर उसके सिर को बिना पीछे झुकाए ऊपर उठाएं। सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाना चाहिए। जब सिर को वापस फेंका जाता है, तो रक्त नासॉफिरिन्क्स में बहता है, जिससे उल्टी हो सकती है और रक्त के थक्के श्वसन पथ में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे विकार हो सकता है। श्वसन समारोह. बहने वाले रक्त को इकट्ठा करने के लिए रोगी की नाक के नीचे एक कंटेनर रखा जाता है, जो आपको रक्त के नुकसान की मात्रा को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है;

रक्तस्राव रोकने के उपाय करें।ऐसा करने के लिए नाक के पंखों को हाथ की उंगलियों से पट के खिलाफ दबाया जाता है। साथ ही, रोगी नाक गुहा को उसमें जमा हुए रक्त के थक्कों से सावधानी से मुक्त कर सकता है। एक ठंड से बूँदें साफ नाक (गैलाज़ोलिन, नाज़िविन, सैनोरिन, टिज़िन) में डाली जाती हैं। उनका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। दवा की 5-6 बूंदें प्रत्येक नथुने में डाली जाती हैं। उसके बाद, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 10 बूंदों को नाक में डाला जाता है। बहुत प्रभावी तरीकानाक से खून बहना बंद करने के लिए इसकी गुहा को ठंडे 5% एमिनोकैप्रोइक एसिड से सींचना है। इसके अलावा इन उद्देश्यों के लिए आप थ्रोम्बोप्लास्टिन या थ्रोम्बिन जैसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उपरोक्त प्रक्रियाएं एक जटिल तरीके से कार्य करती हैं: वाहिकाएं यांत्रिक रूप से संकुचित होती हैं, संचित रक्त तेजी से जमा होता है और सूख जाता है, एक प्रकार का प्लग बनाता है, नाक की बूंदें रक्त वाहिकाओं, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और अन्य को संकुचित करती हैं। दवाएंरक्त के थक्के के गठन में तेजी लाएं जो रक्त को रोकता है;

संलग्न करना ठंडा सेकनाक के लिए।यह कपड़े या ठंडे तौलिये में लिपटा हुआ आइस पैक हो सकता है। हर 15 मिनट में सेक को कुछ मिनटों के लिए हटा दिया जाता है। ठंड के प्रभाव से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे रक्तस्राव की तीव्रता जल्दी कम हो जाती है। अपने हाथों को अंदर डुबोएं ठंडा पानी, और गर्म पैर भी रक्त के तेजी से रुकने में योगदान करते हैं;

रुई के फाहे को नाक में डालेंवैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 5% अमीनोकैप्रोइक एसिड) के घोल में सिक्त। इस मामले में, नाक के पंखों को पट के खिलाफ 5-15 मिनट तक दबाया जाना चाहिए। टैम्पोन को हटाते समय, आपको अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए कि जहाजों को फिर से नुकसान न पहुंचे और परिणामी पपड़ी को खींच दें;

रोगी को नमकीन पानी पिलाएं(1 चम्मच / 200 मिली)।

कभी-कभी प्राथमिक उपचार के उपाय पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि:

नाक और खोपड़ी की चोटें;

लंबे समय तक लगातार रक्तस्राव;

बहुत अधिक रक्त हानि (200 या अधिक मिलीलीटर तक);

संक्रामक रोगों की उपस्थिति;

तेज गिरावटहाल चाल, सामान्य कमज़ोरी, पीलापन त्वचा, चक्कर आना, चेतना का नुकसान।

एपिस्टेक्सिस के प्रोफिलैक्सिस के रूप में, हम सिफारिश कर सकते हैं:

नियमित रूप से विटामिन सी या एस्कोरुटिन लेने से रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना;

सामान्य रक्तचाप बनाए रखना;

के साथ रक्त वाहिकाओं का प्रशिक्षण कंट्रास्ट शावर, स्नान, सख्त करना;

विटामिन के और कैल्शियम लेने से खून का थक्का जमना;

मलहम या तेल के साथ नाक के म्यूकोसा को नमी प्रदान करना;

धूम्रपान और शराब से इनकार;

समय पर चिकित्सा पुराने रोगोंगुर्दे, यकृत, संवहनी तंत्र;

मध्यम शारीरिक गतिविधि;

स्वस्थ आहार, जिसमें ऐसे शामिल हैं प्रोटीन उत्पादजैसे पनीर, लिवर, चिकन, टर्की।

चूँकि नकसीर न केवल एक छोटी सी स्थानीय विकृति है, बल्कि मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक विभिन्न बीमारियों का संकेत भी है, जिसमें बार-बार होने वाले या प्रचुर स्रावरक्त को निर्धारित करने के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा सटीक निदानऔर उचित चिकित्सा प्रदान करना।

डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 तक केंद्रीय चिकित्सा इकाई नंबर 21, इलेक्ट्रोस्टल शहर के चिकित्सीय अस्पताल के चिकित्सक का अभ्यास। 2016 से वह में काम कर रहा है निदान केंद्र №3.

नमस्कार प्रिय पाठकों! मेरा नाम व्लादिमीर रायचेव ​​है और मैं इस सुरक्षा ब्लॉग का लेखक हूं। आज मैं आपको बताना चाहता हूं कि नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार कैसे दिया जाता है।

इस विषय को समझना शुरू करते हुए, मैंने सोचा कि मैं जल्दी से पर्याप्त और बिना किसी समस्या के प्रबंधन कर लूंगा। विषय खाली लगता है। ये अन्य प्रकार के रक्तस्राव नहीं हैं। लेकिन यह पता चला कि सब कुछ इतना सरल नहीं है, और अब मैं आप सभी को सबसे मूल्यवान बताने की कोशिश करूंगा।

नकसीर आम हैं। अक्सर यह 3 से 10 साल की उम्र के बच्चों में होता है सर्दियों का समयया जब हवा बहुत शुष्क हो।

अधिकांश नकसीर जानलेवा नहीं होते हैं और शुरू होने के कुछ ही मिनटों में अपने आप रुक जाते हैं। में समान स्थितिपीड़ित की मदद करने का एल्गोरिदम काफी सरल है।

लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे मामले होते हैं जब चिकित्सा सहायता के बिना खून की कमी बंद नहीं होती है।

चिकित्सा में, नाक से खून बहने के कारणों को स्थानीय और सामान्य में विभाजित करने की प्रथा है।

स्थानीय लोगों में शामिल हैं:

• नाक की चोटें (सर्जिकल हस्तक्षेप और जोड़तोड़, चोटें, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान);
• मैक्सिलोफेशियल पैथोलॉजी;
• नाक के ट्यूमर।

सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रामक रोग;
• सनस्ट्रोक या शरीर का अधिक गरम होना, तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ;
• बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, हृदय दोष के साथ संभावित वृद्धिनरक;
• हार्मोनल असंतुलन, जो गर्भावस्था के दौरान महिलाओं और यौवन के दौरान किशोरों के लिए विशिष्ट है।

नकसीर के प्रकार

आपको यह जानने की जरूरत है कि नाक गुहा से खून बह रहा है:

• सामने। ऐसा रक्तस्राव जल्दी और स्वतंत्र रूप से बंद हो जाता है।
• पिछला। अक्सर, इस प्रकार के रक्तस्राव के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

खून की कमी मामूली, हल्की (500 मिली तक), मध्यम (1400 मिली तक) और गंभीर हो सकती है।

हल्के रक्त की हानि के साथ, रोगी चक्कर आना, शक्ति की हानि, प्यास और धड़कन की शिकायत करते हैं।

गंभीर रक्त हानि के मामले में, अधिक हैं गंभीर लक्षण, पर जैसा हल्की डिग्रीखून की कमी, साथ ही चेतना की हानि, सुस्ती भी संभव है एक तेज गिरावटबीपी व रक्तस्रावी झटका.

नाक से खून बहने में मदद करने के लिए एल्गोरिथम

पूर्वकाल रक्तस्राव के मामले में, नाक के पुल पर ठंड लगाने और एक कपास झाड़ू के साथ एक पूर्वकाल टैम्पोनैड का प्रदर्शन करके रक्त की कमी को आसानी से रोका जा सकता है। फार्मेसी समाधानहाइड्रोजन पेरोक्साइड। नीचे दबाएं मुलायम ऊतकउंगलियों से नाक।

10 मिनट के बाद, आपको जांच करनी चाहिए कि क्या रक्तस्राव बंद हो गया है। पर लंबे समय तक रक्तस्रावजब रक्त 30 मिनट से अधिक समय तक बहता रहता है, तो पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाना चाहिए। केवल मुंह से ही सांस लें और छोड़ें।

पीड़ित को बात करने, नाक से सांस लेने, थूकने से मना किया जाता है।

यदि रक्तस्राव पश्च है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसे अपने आप रोकना संभव नहीं होगा। अगर सिर पर वार करने और उसकी अखंडता को नुकसान पहुंचाने से नकसीर फूटती है तो बर्बाद करने का कोई समय नहीं है।

गंभीर मामलों में, न केवल बाहरी रक्त की हानि का खतरा होता है, बल्कि स्वरयंत्र में प्रवेश करने वाले रक्त का भी होता है, जो रक्त के थक्कों को थूकने में असमर्थता के कारण श्वसन की गिरफ्तारी को भड़का सकता है।

नकसीर की देखभाल की मूल बातें जानना आवश्यक है और संभवतः किसी के जीवन के लिए लड़ाई में मदद कर सकता है।

खैर, मुझे उम्मीद है कि अब हम नकसीर को थोड़ा और गंभीरता से लेंगे। यह, निश्चित रूप से, एक धमनी स्पंदित फव्वारा नहीं है, बल्कि यह एक गंभीर मामला भी है।

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