सीरस मास्टिटिस: उपचार के तरीके। सीरस स्तनदाह

इगोर निकोलेव

पढ़ने का समय: 4 मिनट

ए ए

किसी बड़े के स्वास्थ्य के लिए सबसे कठिन परीक्षा पशुइसे प्रसवपूर्व अवधि और ब्याने के बाद का समय कहा जा सकता है। इस समय, जानवर का शरीर संक्रामक सहित बीमारियों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। स्तन की सूजन सबसे आम है। सीरस रूप को एक खतरनाक घटना माना जाता है और इसे बीमार गाय से प्राप्त नीले दूध से पहचाना जाता है। अक्सर इससे दूध की पैदावार में कमी और स्तनपान में कमी हो जाती है।

मवेशियों की बीमारी का इतिहास

गंभीर सूजनगाय के थन बड़ी संख्या मेंद्रव सीरस मास्टिटिस की विशेषता है। यह तथाकथित सीरस पदार्थ है। रोग के दौरान, ल्यूकोसाइट्स संयोजी ऊतक में चले जाते हैं। यह स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और के कारण होता है कोलाई. जैसा कि महिलाओं में होता है, यह जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।

संक्रमण स्तन के एक चौथाई हिस्से को और पूरी तरह प्रभावित करता है। रोग का इतिहास इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगाणु रक्त या लसीका की मदद से त्वचा में प्रवेश करते हैं। इसके लिए कुछ शर्तें बनाई गई हैं:

• चोट, थन की चोटें, दूध के रुकने और अन्य कारकों के कारण सूजन;
• नवजात शिशु जन्म के तुरंत बाद बीमार पड़ जाते हैं;
• प्रसवोत्तर विकृति - एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन और इसी तरह;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

सीरस मास्टिटिस का सार यह है कि तंत्रिकाओं की चालकता कम हो जाती है। वे व्यावहारिक रूप से निर्जीव हो जाते हैं। उत्पादन के लिए आवश्यक है गाय का दूधहार्मोन ऑक्सीटोसिन का उत्पादन लगभग नहीं होता है। थन के ऊतकों का चयापचय और कोशिकीय पोषण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

स्तन ग्रंथि में रोग के विकास के दौरान अस्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं गंभीर लक्षणसूजन और जलन। वे थन की जलन की भी विशेषता रखते हैं और बिना किसी हस्तक्षेप के गायब हो जाते हैं। लेकिन ऐसी तस्वीर हमेशा देखने को नहीं मिलती. कुछ मामलों में, संकेत अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। खासकर जब उपलब्ध हो दर्द सिंड्रोम.

1. जब रोगाणु रक्त के माध्यम से ऊतकों में प्रवेश करते हैं, तो अक्सर मिश्रित और फैली हुई सूजन होती है।
2. जब सूक्ष्मजीव घावों, खरोंचों, दरारों, निपल्स के घावों के माध्यम से थन में प्रवेश करते हैं, तो रोग प्रक्रिया चमड़े के नीचे खुलती है संयोजी ऊतक.

अक्सर, मास्टिटिस तेजी से एल्वियोली और थन की दूध नलिकाओं तक चला जाता है। फिर हम सीरस-कैटरल और अन्य, अधिक गंभीर चरणों के बारे में बात कर सकते हैं। किसी भी मामले में, स्तन ग्रंथि की समस्याओं के कारण गाय के पूरे शरीर को नुकसान होता है।

चूंकि सीरस अक्सर उपनैदानिक ​​​​का परिणाम होता है, यह जानवर की उदास स्थिति से शुरू होता है। बुरेनका की भूख कम हो जाती है और वह कम दूध देती है। अन्य विशेषताएं भी हैं जो अलग करती हैं यह फॉर्मथन की सूजन:

• स्तन का संक्रमित क्षेत्र बड़ा हो जाता है और गर्म हो जाता है;
• थन पर सूजन ध्यान देने योग्य है, इसका एक आधा हिस्सा, दाएं या बाएं, दूसरे से बड़ा है;
• कंजेस्टिव एडिमा के विपरीत, थन की त्वचा बहुत गुलाबी, कड़ी और बहुत पीड़ादायक हो जाती है;
• थन के ऊपर लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं;
• दूध प्राप्त हुआ बाहरी संकेतएक स्वस्थ व्यक्ति के उत्पाद से भिन्न नहीं होता है, केवल कुछ दिनों के बाद यह अधिक पानीदार हो जाता है और कैसिइन के थक्कों के साथ पूरक हो जाता है, एक भूरे रंग का रंग प्राप्त कर लेता है।

नग्न आंखों के लिए, दूध के मापदंडों में मुख्य परिवर्तन ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। लेकिन प्रयोगशाला में उत्पाद के अध्ययन से पता चलेगा कि दैहिक कोशिकाओं के साथ-साथ श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में भी वृद्धि हुई है। इन क्षणों से, मास्टिटिस के किसी भी चरण की बीमारी का इतिहास शुरू होता है।

यदि आप पहले लक्षण दिखाई देने पर जानवर का इलाज शुरू करते हैं, तो सीरस मास्टिटिस अधिकतम दस दिनों में गायब हो जाता है। लेकिन अनुपस्थिति चिकित्सा देखभालकेवल तीन दिनों में जटिलताओं की ओर ले जाता है। में सूजन प्रक्रियावायुकोशीय ऊतक शामिल है। परिणाम स्वरूप विकृति विज्ञान बन जाता है क्रोनिक कोर्स, थन कठोर हो सकता है।

सीरस मास्टिटिस का उपचार

तरीकों में एक एकीकृत दृष्टिकोण में एंटीबायोटिक दवाओं, प्रतिरक्षा बढ़ाने वाले एजेंटों और पुनरावृत्ति की रोकथाम का उपयोग शामिल होना चाहिए।

भले ही बाहर गर्मी हो और जानवर हर दिन बारह घंटे व्यायाम करता हो, उसे एक स्टाल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ब्यूरेन्का को पूर्ण आराम की जरूरत है। इस अवधि के दौरान उसे सूखी घास, कम से कम सांद्रता और तरल पदार्थों के साथ उच्च गुणवत्ता वाली घास खिलाने की सलाह दी जाती है। ऐसे उपाय दूध उत्पादन को कम करने की इच्छा से जुड़े हैं।

1. जमा हुआ हटाना सीरस द्रवरोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों की अशुद्धियों के साथ, गाय को अक्सर दूध पिलाया जाता है। मशीन विधि निषिद्ध है.
2. दूध अधिक मात्रा में निकले इसके लिए वे एक बार ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन लगाते हैं। यह रहस्य ख़त्म होने के तुरंत बाद किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर या त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाने के बाद दस मिनट बाद दोबारा दूध निकाला जाता है। चुभने पर आप तुरंत दूध निकाल सकते हैं ग्रीवा शिरा.
3. कभी-कभी यह प्रक्रिया थक्कों के कारण बाधित होती है जिन्हें तोड़ने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट के गैर-ठंडे समाधान का उपयोग करें, जिसे कैथेटर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। फिर एक पथपाकर मालिश की अनुमति दी जाती है, जैसे कि दवा वितरित की जा रही हो। बीस मिनट बाद आप दूध निकाल सकते हैं.
4. यह घोल सूजन को कम करने में मदद करता है कैल्शियम क्लोराइडग्लूकोज के साथ.
5. गाय में सीरस मास्टिटिस का उपचार नोवोकेन के साथ थन को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है। इसे आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में तैयार किया जाता है।
6. कई विशेषज्ञ लेजर उपकरण और क्वार्ट्ज लैंप की सलाह देते हैं।
7. चिकित्सीय प्रभाव के रूप में, यह स्तन ग्रंथि की सतह को फैलाने के लिए उपयोगी है इचिथोल मरहमया कपूर.
8. क्योंकि सीरस रूपमवाद की अनुपस्थिति की विशेषता के कारण, दिन में कई बार छोटी मालिश की अनुमति दी जाती है। पैराफिन, ओज़ोसेराइट ओवरले के साथ गर्म सेक, जो सूजन को कम करने और दर्द को कम करने में मदद करता है, भी मदद करता है।

वार्मिंग प्रक्रियाओं के दौरान, गाय को ड्राफ्ट से बचाना आवश्यक है। कमरा हवादार होना चाहिए, लेकिन साथ ही गर्म होना चाहिए, बिस्तर बार-बार बदलते रहना चाहिए। साथ ही अंदर, क्षेत्र में रेचक लवण दिया जाता है छातीऔर आगे के पैरों को मलहम से मला जाता है। ये जोड़-तोड़ संचित द्रव के पुनर्जीवन की प्रक्रिया को तेज करते हैं।

एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाने से पहले, प्रभावित क्षेत्रों को उबर्सन, एनिक्साइड, वेलेटर और अन्य से चिकनाई दी जाती है। अक्सर नियुक्त करते हैं रोगाणुरोधी- एथैक्रिडीन लैक्टेट या फ़्यूरासिलिन का घोल। रोगाणुओं को प्रभावित क्षेत्र से संपूर्ण स्तन ग्रंथि तक फैलने से रोकने के लिए सभी दवाओं को धीरे-धीरे थन में इंजेक्ट किया जाता है।

निवारक उपाय

बड़े खेतों में, हार्डवेयर दूध देना अपरिहार्य है। मशीनों के अनुचित उपयोग के संबंध में, उनमें सीरस मास्टिटिस की घटना अक्सर हो जाती है। आप इन सुझावों का पालन करके सूजन से बच सकते हैं:

मास्टिटिस, या, जैसा कि इसे परिभाषित भी किया गया है, स्तन, एक बीमारी है जिसमें स्तन ग्रंथि सूजन के संपर्क में आती है। मास्टिटिस, जिसके लक्षण 15-45 वर्ष की आयु की महिलाओं में देखे जा सकते हैं, स्तनपान से जुड़े अधिकांश मामलों में होते हैं, लेकिन इस बीमारी के बच्चे के जन्म से तुरंत पहले या उनके साथ और गर्भावस्था के साथ किसी भी संबंध के बिना प्रकट होने की संभावना है। बहिष्कृत नहीं.

सामान्य विवरण

मास्टिटिस लगभग 70% मामलों में उन महिलाओं में देखा जाता है जिन्होंने पहली बार जन्म दिया है, 27% में - उन महिलाओं में जिन्होंने दूसरी बार जन्म दिया है, और, तदनुसार, 3% मामलों में - कई जन्मों वाली महिलाओं में। . यह उल्लेखनीय है कि मास्टिटिस न केवल गर्भावस्था से संबंधित संबंध के बिना महिलाओं में, बल्कि लड़कियों और यहां तक ​​कि पुरुषों में भी विकसित हो सकता है।

मास्टिटिस, जो गर्भावस्था और स्तनपान से जुड़ा नहीं है, को गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस के रूप में परिभाषित किया गया है, यह मुख्य रूप से स्तन ग्रंथि के आघात के कारण प्रकट होता है, इसे एक कारण के रूप में बाहर नहीं किया जाता है और प्रासंगिकता के परिणामस्वरूप इस बीमारी के विकास का एक प्रकार है। महिला शरीर के लिए हार्मोनल विकार।

मास्टिटिस के कारण

मास्टिटिस के विकास के मुख्य कारण के रूप में, बैक्टीरिया सीधे स्तन के ऊतकों में प्रवेश करते हैं। यह निपल्स में दरार के माध्यम से हो सकता है, जो इस मामले में निर्दिष्ट संक्रमण वातावरण में प्रवेश के लिए एक खुले द्वार के रूप में कार्य करता है, साथ ही रक्त के माध्यम से, जो शरीर में पुरानी संक्रामक फॉसी की उपस्थिति में होता है। बाद के मामले में, ऐसे फ़ॉसी में पायलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियाँ शामिल हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर सामान्य स्थितिस्वास्थ्य, स्तन ग्रंथि में बैक्टीरिया की एक निश्चित मात्रा के प्रवेश से उनका तदनुरूप विनाश होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किया जाता है। इस बीच, अधिकांश मामले क्रमशः बच्चे के जन्म के बाद महिला शरीर के कमजोर होने का संकेत देते हैं, रोग प्रतिरोधक तंत्रसंक्रमणों से ठीक से लड़ना बंद कर देता है।

जैसा महत्वपूर्ण बिंदुजिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं, उसके विकास में योगदान करते हुए, लैक्टोस्टेसिस को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, जिसमें दूध ग्रंथियों के नलिकाओं में ठहराव होता है, जो दूध के अपर्याप्त निस्तारण, अपूर्ण निस्तारण, या दुर्लभ भोजन के कारण होता है। नलिकाओं में दूध का ठहराव बैक्टीरिया के प्रजनन की प्रक्रिया के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करता है, क्योंकि दूध में समग्र रूप से पोषक तत्वों का भंडार होता है।

मास्टिटिस: प्रकार

मास्टिटिस के निम्नलिखित मुख्य प्रकार हैं:

• लैक्टेशनल मास्टिटिस (प्रसवोत्तर मास्टिटिस) - स्तनपान से जुड़ी बीमारी का सबसे आम प्रकार (लगभग 85%);
• नॉन-लैक्टेशनल मास्टिटिस (फाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस) - तदनुसार, यह स्तनपान से संबंधित नहीं होने वाले कारणों के प्रभाव के कारण होता है;
• नवजात शिशुओं का मास्टिटिस (स्तन) - नवजात शिशु में स्तन वृद्धि के रूप में प्रकट होता है, और इस मामले में लिंग क्रमशः निर्धारण कारक नहीं है, यह रोग लड़कों और लड़कियों दोनों में विकसित हो सकता है। इसके विकास का कारण मातृ रक्त से लैक्टोजेनिक हार्मोन (यानी, हार्मोन जो स्तनपान को उत्तेजित करते हैं) का संक्रमण है।

वर्तमान सूजन प्रक्रिया की विशेषताओं के आधार पर, निर्धारित करें निम्नलिखित प्रकारस्तनदाह:

• तीव्र लैक्टोस्टेसिस, जिसमें कोई दूध स्राव नहीं होता है;
• सीरस मास्टिटिस;
• तीव्र घुसपैठ मास्टिटिस;
• विनाशकारी मास्टिटिस;
• क्रोनिक मास्टिटिस (शुद्ध या गैर-शुद्ध रूप में)।

स्थानीयकरण के विशिष्ट क्षेत्र के अनुसार, निम्न प्रकार के मास्टिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• चमड़े के नीचे का मास्टिटिस;
• सबरेओलर मास्टिटिस (अर्थात, एरिओला के नीचे के क्षेत्र में केंद्रित);
• इंट्रामैमरी मास्टिटिस (सीधे स्तन ग्रंथि पर केंद्रित);
• रेट्रोमैमरी मास्टिटिस (स्तन ग्रंथि के बाहर केंद्रित)।

मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस

लैक्टोस्टेसिस को भड़काने वाले कारणों में से एक निपल्स के आकार की "अनियमितता" है (जो उल्टे या सपाट निपल्स के साथ महत्वपूर्ण है), जिससे बच्चे के लिए स्तन चूसना मुश्किल हो जाता है, और इसके परिणामस्वरूप अधूरा खाली करनाखिलाते समय स्तन ग्रंथियां, जो बदले में, लैक्टोस्टेसिस की ओर ले जाता है।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, सामान्य तौर पर लैक्टोस्टेसिस का तात्पर्य अपर्याप्त अभिव्यक्ति के कारण दूध ग्रंथियों के नलिकाओं में ठहराव से है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथि दर्दनाक हो जाती है, इसमें फोकल सील दिखाई देती है, जो मालिश के प्रभाव में गायब हो जाती है। ग्रंथि के दर्द वाले हिस्से से दूध असमान रूप से बहता है। अधिकतर मास्टिटिस के साथ संयोजन के बिना, लैक्टोस्टेसिस तापमान के साथ नहीं होता है, हालांकि, यदि लैक्टोस्टेसिस को कुछ दिनों के भीतर समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह अनिवार्य रूप से मास्टिटिस में बदल जाएगा। इस मामले में मास्टिटिस 39 डिग्री तक के तापमान के साथ होता है।

तदनुसार, मास्टिटिस के विकास का आधार ठीक लैक्टोस्टेसिस है, जो मूल कारण के रूप में कार्य करता है। इन कारकों के अलावा, लैक्टोस्टेसिस कई अन्य कारणों से भी होता है:

• बच्चे का छाती से अनुचित लगाव;
• केवल एक ही स्थिति में बच्चे को दूध पिलाने की प्रक्रिया;
• बच्चे को एक निपल देना, जिसके परिणामस्वरूप उसकी ओर से "पैसिव स्मूच" जैसी रणनीति अपनाई जाती है;
• बच्चे को दूध पिलाते समय निपल पर एक विशेष अस्तर का उपयोग;
• पेट के बल सोयें;
• तनाव;
• तंग कपड़े, ब्रा;
• बच्चे को दूध पिलाने की आवृत्ति में प्रतिबंध, इस प्रक्रिया में अस्थायी प्रतिबंध, जिसके परिणामस्वरूप स्तन ठीक से खाली नहीं होता है;
• अत्यधिक शारीरिक व्यायामस्पस्मोडिक ग्रंथि नलिकाएं;
• छाती पर चोट और चोटें;
• हाइपोथर्मिया से पीड़ित होने के बाद बच्चे को बिना गर्म किए दूध पिलाना;
• अचानक संक्रमण कृत्रिम आहारबच्चा।

मास्टिटिस: लक्षण

मास्टिटिस की अभिव्यक्तियों के क्लिनिक में आज निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• देर से शुरुआत, जन्म के क्षण से लगभग 1 महीने की अवधि के बाद देखी गई;
• बारंबार घटनारोग के उपनैदानिक ​​और मिटाए गए रूप, जिनके लक्षण प्रश्न में प्रक्रिया के संबंध में मामलों की सही स्थिति का प्रमाण नहीं हैं;
• रोगियों में घुसपैठ-प्यूरुलेंट मास्टिटिस की उपस्थिति का प्रमुख प्रकार;
• प्रवाह अवधि प्युलुलेंट मास्टिटिस.

मास्टिटिस का लक्षण विज्ञान इसके विशिष्ट रूप पर निर्भर करता है, नीचे हम उनके मुख्य विकल्पों पर विचार करेंगे।

सीरस स्तनदाह. रोग के लक्षण, वास्तव में, इसके पाठ्यक्रम की तरह, अभिव्यक्ति की गंभीरता की विशेषता होती है, इस मास्टिटिस की शुरुआत जन्म के क्षण से 2 से 4 सप्ताह की अवधि में होती है। तापमान में वृद्धि (39 डिग्री तक), ठंड लगना है। नशे से जुड़े लक्षण कमजोरी, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी के रूप में भी होते हैं। सबसे पहले, रोगियों को स्तन ग्रंथि में भारीपन का अनुभव होता है, और फिर दर्द, दूध का ठहराव होता है।

इसी समय, स्तन ग्रंथि की मात्रा में एक निश्चित वृद्धि होती है, त्वचा लालिमा (हाइपरमिया) से गुजरती है। दूध निकालने की कोशिश करते समय तेज दर्द महसूस होता है, परिणाम से राहत नहीं मिलती। चिकित्सा के पर्याप्त उपायों की कमी, साथ ही सूजन की प्रगति, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि सीरस मास्टिटिस घुसपैठ मास्टिटिस में विकसित होता है।

घुसपैठ संबंधी स्तनदाह. में इस मामले मेंरोगी को ठंड का अनुभव काफी तीव्र होता है, स्तन ग्रंथि में स्पष्ट तनाव और दर्द महसूस होता है। भूख न लगना, अनिद्रा, सिरदर्द आदि जैसे लक्षण भी प्रासंगिक हैं सामान्य कमज़ोरी. स्तन ग्रंथि में वृद्धि, त्वचा की लाली भी होती है। इसके अलावा, रोगियों को एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में दर्द का अनुभव होता है, जो उनके स्पर्शन के दर्द के साथ संयुक्त होता है। रोग के इस रूप का असामयिक उपचार, साथ ही इसमें प्रभावशीलता की कमी, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि सूजन शुद्ध हो जाती है, जो बदले में, संबंधित, शुद्ध रूप में संक्रमण सुनिश्चित करती है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस। यहां मरीज की हालत काफी बिगड़ जाती है. भूख कम हो जाती है, कमजोरी बढ़ जाती है, नींद की समस्या होने लगती है। तापमान वृद्धि अधिकतर 39 डिग्री के भीतर रखी जाती है। ठंड बनी रहती है, त्वचा पीली हो जाती है, पसीना बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथि में, तनाव और दर्द अभी भी महसूस होता है, इसका आकार बढ़ जाता है, लालिमा स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, त्वचा सूज जाती है। दूध को निकालना बहुत जटिल होता है, अक्सर इसके परिणामस्वरूप छोटे हिस्से में आपको मवाद मिल सकता है।

मास्टिटिस फोड़ा. प्रमुख विकल्पों के रूप में, एरिओला या फुरुनकुलोसिस का एक फोड़ा प्रतिष्ठित है, रेट्रो- और इंट्रामैमरी फोड़े के रूप में प्युलुलेंट गुहाएँ.

कफजन्य स्तनदाह। इस मामले में, सूजन प्रक्रिया स्तन ग्रंथि के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है, इसके बाद इसके ऊतक पिघल जाते हैं और आसपास के ऊतक और त्वचा में बदल जाते हैं। रोगी की स्थिति को आम तौर पर गंभीर के रूप में परिभाषित किया जाता है, तापमान लगभग 40 डिग्री होता है।

ठंड बनी रहती है, नशा की अभिव्यक्ति का एक स्पष्ट चरित्र होता है। विख्यात तेज बढ़तस्तन ग्रंथि के आयतन में, उसकी त्वचा में सूजन। त्वचा के लाल होने के अलावा, प्रभावित ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में सायनोसिस भी नोट किया जाता है। महसूस करना (स्पल्पेशन) इसकी चर्बी (सूजन), साथ ही स्पष्ट दर्द को इंगित करता है। मास्टिटिस के इस रूप के साथ, सेप्टिक शॉक विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

गैंग्रीनस मास्टिटिस. रोग का कोर्स काफी हद तक जटिल है, नशा की अभिव्यक्तियों की प्रकृति अत्यंत स्पष्ट है। स्तन ग्रंथि का परिगलन विकसित होता है (अर्थात, परिगलन होता है)। मरीज़ की हालत आम तौर पर गंभीर होती है, त्वचापीलापन, भूख न लगना, अनिद्रा प्रकट होना।

तापमान लगभग 40 डिग्री है, नाड़ी में वृद्धि (120 बीट/मिनट तक) है। प्रभावित ग्रंथि बड़ी हो जाती है, उसमें सूजन और खराश देखी जाती है। इसके ऊपर, त्वचा हल्के हरे या बैंगनी-सियानोटिक हो सकती है, कुछ स्थानों पर परिगलन और फफोले के क्षेत्र होते हैं। दूध नहीं है, निपल पीछे हट गया है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में भी वृद्धि और खराश होती है, जिसका पता तालु द्वारा लगाया जाता है।

निदान

हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं उसके लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति से निदान करने में कोई कठिनाई नहीं होती है, जो रोगी की सामान्य शिकायतों और उसकी स्तन ग्रंथियों की वस्तुनिष्ठ जांच दोनों पर आधारित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लक्षणों की विशेषता को कम करके आंका जाना चाहिए शुद्ध प्रक्रिया, साथ ही त्वचा हाइपरमिया के रूप में कारकों का अधिक आकलन और डॉक्टर द्वारा उतार-चढ़ाव की अनुपस्थिति के कारण हो सकता है दीर्घकालिक उपचार शुद्ध रूपमास्टिटिस, जो अंततः अनुचित होगा। तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्साफोड़े-फुंसी वाले मास्टिटिस या घुसपैठ-फोड़े वाले मास्टिटिस के मामले में, यह रोग के मिटे हुए रूप में विकसित होने का एक गंभीर खतरा पैदा करता है, जिसमें लक्षण रोगी की वास्तविक स्थिति और सूजन प्रक्रिया से संबंधित गंभीरता का निर्धारण नहीं करते हैं। .

ऐसे रोगियों में, तापमान शुरू में ऊंचा होता है, त्वचा का लाल होना और उसकी सूजन अक्सर, स्वाभाविक रूप से, स्तन ग्रंथि के ढांचे के भीतर देखी जाती है। निर्दिष्ट संकेतएंटीबायोटिक्स से ठीक हो गया। परिणामस्वरूप, तापमान गिर जाता है सामान्य संकेतकवी दिनशाम को मामूली बढ़ोतरी संभव है। स्थानीय चरित्र के लक्षण, जो शुद्ध सूजन का संकेत देते हैं, अनुपस्थित हैं या बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किए गए हैं। स्तन ग्रंथि में दर्द की अनुभूति मध्यम होती है। पैल्पेशन से समान आकार या धीरे-धीरे बढ़ते आकार के साथ घुसपैठ का पता चलता है।

आधे से अधिक मामलों में देखी गई घुसपैठ-फोड़े वाली मास्टिटिस में घुसपैठ शामिल होती है एक लंबी संख्याहालाँकि, छोटे आकार की प्यूरुलेंट गुहाएँ, जब उपयोग की जाती हैं निदान विधिघुसपैठ का पंचर, मवाद निकलना अत्यंत दुर्लभ है। यदि, हालांकि, पंचर विधि को मिटाए गए फॉर्म पर लागू किया जाता है, तो निदान पद्धति के रूप में इसके मूल्य पर जोर देना पहले से ही समीचीन है।

जैसा अतिरिक्त तरीकेनिदान में रक्त परीक्षण के साथ-साथ ग्रंथियों की इकोोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

मास्टिटिस उपचार

रोग का उपचार उसके पाठ्यक्रम, रूप और अन्य कारकों की विशेषताओं के आधार पर कड़ाई से व्यक्तिगत क्रम में निर्धारित किया जाता है, और इसके उपाय मुख्य रूप से बैक्टीरिया की संख्या की वृद्धि को कम करने के साथ-साथ सूजन प्रक्रिया को कम करने पर केंद्रित होते हैं। यह। इसके अलावा, निश्चित रूप से, थेरेपी में दर्द से राहत के उद्देश्य से उचित उपायों का चयन शामिल है।

मास्टिटिस के गैर-प्यूरुलेंट रूपों के साथ लागू होते हैं रूढ़िवादी तरीकेइलाज। एंटीबायोटिक्स का उपयोग मुख्य दवाओं के रूप में किया जाता है, बैक्टीरिया की संवेदनशीलता उनकी पसंद का आधार है। ये मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स हैं पेनिसिलिन समूह, सेफलोस्पोरिन आदि के लिए। वे आंतरिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से लागू होते हैं। दर्द से राहत के लिए एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

रोगी के दूध को तीन घंटे के अंतराल पर निकाला जाना चाहिए और दोनों स्तन ग्रंथियों के लिए, दूध के ठहराव से बचने के लिए ऐसा किया जाता है। उपचार प्रक्रिया का त्वरण दूध उत्पादन में कमी या डॉक्टर द्वारा उचित दवाओं के नुस्खे के माध्यम से इस प्रक्रिया के पूर्ण दमन में योगदान देता है। ठीक होने के बाद स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के उपचार के लिए, इसे विशेष रूप से किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. उपचार के अतिरिक्त, यूएचएफ और लेजर थेरेपी, विटामिन थेरेपी, एंटीएनेमिक थेरेपी और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी के रूप में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि मास्टिटिस का संदेह है, तो उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ और मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है।

स्तन की सूजनहै सूजन संबंधी रोगछाती (स्तन ग्रंथि), एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद विकसित होती है और छाती में गंभीर दर्द, लालिमा और स्तन ग्रंथि का बढ़ना, दौरान असुविधा की भावना की विशेषता होती है। स्तनपान, शरीर के तापमान में वृद्धि और अन्य लक्षण। मुख्य कारणमास्टिटिस की उपस्थिति जीवाणु संक्रमण, भड़काऊछाती।

मास्टिटिस का कोर्स कई अवधियों में गुजरता है। अगर वहाँ नहीं था आवश्यक उपचार, रोग जा सकता है एक शुद्ध रूप में, खतरनाक जटिलताओं से भरा हुआ। यदि शुरुआती चरणों में मास्टिटिस का पता लगाया जाता है और समय पर इलाज किया जाता है, तो प्रगति को रोका जा सकता है। शुद्ध सूजनछाती।

मास्टिटिस के कारण

मास्टिटिस जैसी बीमारी विकसित होने का मुख्य कारण है स्तन के ऊतकों में बैक्टीरिया का प्रवेश।

बैक्टीरिया कई तरह से स्तन में प्रवेश कर सकते हैं:
रक्त के माध्यम से, की उपस्थिति में महिला शरीरसंक्रमण का क्रोनिक फॉसी (पायलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिसवगैरह।),
निपल दरारों के माध्यम से - निपल क्षेत्र में छोटे त्वचा दोष संक्रमण के लिए अनुकूल वातावरण हैं।

सामान्य परिस्थितियों में, जब थोड़ी संख्या में बैक्टीरिया स्तन ग्रंथि में प्रवेश करते हैं, तो महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को दबाने में सक्षम होती है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद ज्यादातर मामलों में महिला का शरीर कमजोर हो जाता है और बैक्टीरिया का गुणात्मक रूप से विरोध नहीं कर पाता है।

मास्टिटिस के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है लैक्टोस्टेसिस,जिसकी घटना दुर्लभ आहार या स्तन के दूध के अपूर्ण/अपर्याप्त पंपिंग से जुड़ी होती है, जिससे स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं में इसका ठहराव हो जाता है। स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं में मौजूद दूध बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में कार्य करता है, क्योंकि दूध में होता है एक बड़ी संख्या कीपोषक तत्त्व।

मास्टिटिस के जोखिम कारक

ज्यादातर मामलों में, मास्टिटिस स्वयं ही प्रकट होता है 2-4 महिला को अस्पताल से छुट्टी मिलने के कुछ सप्ताह बाद।

ऐसे कई कारक हैं जो मास्टिटिस के खतरे को बढ़ाते हैं:
बड़ी स्तन ग्रंथियाँ,
निपल्स में दरारों की उपस्थिति,
"अनियमित" आकार के निपल्स (उल्टे या सपाट निपल्स) बच्चे के लिए स्तन चूसना मुश्किल कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप, दूध पिलाते समय, स्तन ग्रंथियां पर्याप्त रूप से खाली नहीं हो पाती हैं, जिससे लैक्टोस्टेसिस की उपस्थिति होती है,
लैक्टोस्टेसिस -दूध के अपर्याप्त निस्तारण के कारण, यह स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं में रुक जाता है। आमतौर पर, लैक्टोस्टेसिस के साथ, स्तन ग्रंथि के एक लोब से दूध का बहिर्वाह गाढ़े दूध के "प्लग" के अवरुद्ध होने के कारण परेशान होता है।

लैक्टोस्टेसिस के लक्षण हैं:
दर्दस्तन ग्रंथि में
छाती में गांठें (सीलें) जो मालिश के बाद गायब हो जाती हैं,
स्तन के प्रभावित क्षेत्र से दूध का असमान रिसाव।

आमतौर पर, लैक्टोस्टेसिस के साथ, जो मास्टिटिस से जटिल नहीं होता है, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। यदि लैक्टोस्टेसिस तीन से चार दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो यह मास्टिटिस में बदल जाता है। मास्टिटिस के विकास का पहला लक्षण - शरीर के तापमान में 37-39 डिग्री तक की वृद्धि।
स्तनपान के दौरान एक महिला द्वारा स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा (दूध पिलाने से पहले और बाद में),
उपलब्ध संक्रामक रोग चिरकालिक प्रकृति(पायलोनेफ्राइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि)।

मास्टिटिस के दो मुख्य प्रकार हैं:
स्तनपान (दूसरा नाम - प्रसवोत्तर) - नर्सिंग माताओं में विकसित होता है,
गैर-स्तनपान -मास्टिटिस, जो इससे जुड़ा नहीं है स्तनपान. इस प्रकार का मास्टिटिस काफी दुर्लभ है और आघात, स्तन ग्रंथि के संपीड़न और शरीर में होने वाले हार्मोनल विकारों की प्रतिक्रिया के कारण बनता है।

रेशेदार और सिस्टिक मास्टिटिससिस्टिक-फाइब्रस मास्टोपैथी से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

मास्टिटिस के विकास के चरण

प्रसवोत्तर (लैक्टेशनल) मास्टिटिस के दौरान, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
प्राथमिक अवस्था - सीरस मास्टिटिस -जिसके मुख्य लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि, स्तन को महसूस करते समय दर्द, स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि शामिल है।
घुसपैठ करनेवाला स्तनदाहसीरस मास्टिटिस के पर्याप्त उपचार के अभाव में विकसित होता है, इसके साथ बुखार भी प्रकट होता है, और स्तन ग्रंथि के एक क्षेत्र में एक दर्दनाक सील बन जाती है,
प्युलुलेंट मास्टिटिस – यह छाती क्षेत्र का दमन है।

मास्टिटिस के लक्षण और लक्षण

मास्टिटिस आमतौर पर होता है तीव्र विकास- इससे पता चलता है लक्षण शीघ्रता से प्रकट होते हैं (कुछ घंटों - कुछ दिनों के भीतर)।

मास्टिटिस के ऐसे मुख्य लक्षण और लक्षण हैं:
शरीर का तापमान बढ़ जाता है 38 डिग्री, जो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का प्रमाण है। तापमान में वृद्धि के परिणामस्वरूप, ठंड लगना, सिर में दर्द, कमजोरी दिखाई देती है;
सीने में लगातार दर्द रहना दुखदायी चरित्रस्तनपान के दौरान यह बढ़ जाता है;
स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि, सूजन वाले क्षेत्र में त्वचा की लाली, त्वचा गर्म हो जाती है।

यदि समय पर (चालू) प्रारम्भिक चरण) मास्टिटिस का इलाज नहीं करता है, यह एक शुद्ध रूप में आगे बढ़ता है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के मुख्य लक्षण और लक्षण हैं:
शरीर का तापमान बढ़ जाता है 39 डिग्री या इससे अधिक, नींद संबंधी विकार, सिर में तेज दर्द, भूख कम लगना,
स्तन ग्रंथि में गंभीर दर्द, हल्के स्पर्श से भी दर्द महसूस होता है,
वी कांखलिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, जो स्पर्श करने पर इस प्रकार दिखाई देती है छोटे आकार काघनी दर्दनाक संरचनाएँ।

मास्टिटिस का निदान

यदि आपमें ऊपर सूचीबद्ध कोई भी लक्षण है, तो आपको ऐसा करना चाहिए वी तत्कालचिकित्सा सहायता लें. मास्टिटिस का निदान पहचानना है विशेषणिक विशेषताएंऐसी बीमारियाँ जिनका पता डॉक्टर के स्पर्श और स्तन ग्रंथि की जांच के दौरान चलता है।

मास्टिटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए प्रदर्शन करें सामान्य विश्लेषणरक्त, जो शरीर में सूजन प्रक्रिया दिखा सकता है। वे दूध का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी करते हैं, जो बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। कुछ मामलों में, मास्टिटिस का निदान करते समय, एक विधि का उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड(अल्ट्रासाउंड) स्तन का।

मास्टिटिस और स्तनपान

मास्टिटिस के साथ निषिद्ध दुद्ध निकालना, रोग के रूप की परवाह किए बिना। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगग्रस्त और स्वस्थ स्तन दोनों से प्राप्त स्तन के दूध में कई बैक्टीरिया हो सकते हैं जो बच्चे के लिए खतरनाक होते हैं। इसके अलावा, मास्टिटिस के उपचार में वी जरूरएंटीबायोटिक्स का प्रयोग करें, जो स्तन के दूध में भी चला जाता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। यहां तक ​​कि मास्टिटिस के दौरान स्तनपान के अस्थायी निलंबन के साथ भी, दूध को नियमित और सावधानी से निकालना आवश्यक है। यह प्रक्रिया न केवल पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देगी, बल्कि भविष्य में स्तनपान बनाए रखने में भी मदद करेगी ताकि महिला को स्तनपान जारी रखने का अवसर मिले।

मास्टिटिस उपचार

मास्टिटिस का उपचार रोग के रूप (प्यूरुलेंट, सीरस मास्टिटिस, आदि) जैसे कारकों से प्रभावित होता है, साथ ही रोग की शुरुआत के बाद से बीता हुआ समय भी प्रभावित होता है।

मास्टिटिस के उपचार में, निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांतों का मार्गदर्शन किया जाता है:
बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकना
सूजन को दूर करना
संज्ञाहरण.

प्युलुलेंट मास्टिटिसके साथ ही व्यवहार किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. मास्टिटिस का इलाज स्वयं करना सख्त मना है!

मास्टिटिस से तेजी से और दर्द रहित वसूली को बढ़ावा देता है, दूध उत्पादन (स्तनपान) का पूर्ण या आंशिक दमन। ठीक होने के बाद, स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है। आमतौर पर स्तनपान को दबा दिया जाता है विशेष औषधियाँ(उदाहरण के लिए, डोस्टिनेक्स, पार्लोडेलआदि), जो विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

इलाज घुसपैठिया और सीरस, यानी मास्टिटिस के गैर-प्यूरुलेंट रूपआयोजित रूढ़िवादी तरीकेबिना सर्जिकल हस्तक्षेप के. दूध को ठहराव से बचाने के लिए हर तीन घंटे में दूध निकालना आवश्यक है, जो बैक्टीरिया के विकास में योगदान देता है। सीने में दर्द से छुटकारा पाने के लिए संवेदनाहारी औषधियों का प्रयोग करें स्थानीय कार्रवाई, जैसे, उदाहरण के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी।

इनमें एंटीबायोटिक्स प्रमुख हैं दवाइयाँमास्टिटिस के इलाज के लिए. बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने के बाद, एक विशिष्ट एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग मास्टिटिस के इलाज के लिए किया जाता है:
सेफलोस्पोरिन ( सेफ़्राडिल, सेफ़ाज़ोलिनऔर इसी तरह।),
पेनिसिलिन ( अमोक्सिक्लेव, ऑक्सासिलिनऔर इसी तरह।),
अमीनोग्लाइकोसाइड्स ( जेंटामाइसिन) और इसी तरह।

एंटीबायोटिक्स अंदर और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से ली जाती हैं।

प्युलुलेंट मास्टिटिस का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप पर आधारित है। का प्रयोग कर ऑपरेशन किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. ऑपरेशन के बाद, एंटीबायोटिक्स बिना असफलता के निर्धारित की जाती हैं।

जब एंटीबायोटिक्स बंद कर दी जाती हैं और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण से पता चलता है कि दूध में बैक्टीरिया नहीं हैं, तो स्तनपान फिर से शुरू करने की अनुमति दी जाती है।

मास्टिटिस के इलाज के पारंपरिक तरीकों की सिफारिश नहीं की जाती है, चूँकि अधिकांश जड़ी-बूटियों में स्तन ग्रंथियों में प्रवेश कर चुके संक्रमण को नष्ट करने की क्षमता नहीं होती है। मास्टिटिस के उपचार में प्रत्येक देरी रोग के शुद्ध रूपों की उपस्थिति से भरी होती है, जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

मास्टिटिस की रोकथाम

हर महिला को चाहिए निवारक कार्रवाईमास्टिटिस को रोकने के उद्देश्य से। इनमें से मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं:
1. स्तनपान से पहले और बाद में स्वच्छता नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। दूध पिलाने की अवधि के दौरान एक महिला को अपने शरीर की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि वह नवजात बच्चे के निकट संपर्क में होती है। दैनिक स्नान आवश्यक. स्तनपान प्रक्रिया से पहले, आपको अपने हाथों और दोनों स्तनों को गर्म बहते पानी से धोना होगा, जिसके बाद आपको उन्हें एक मुलायम तौलिये से पोंछना होगा (आप स्तन ग्रंथियों को मोटे तौर पर नहीं पोंछ सकते, क्योंकि उन पर त्वचा बहुत नाजुक होती है और फट जाती है) इस पर दिखाई दे सकता है)।
2. मास्टिटिस के विकास के जोखिम कारकों में से एक निपल्स में दरारों की उपस्थिति है। निपल्स के आसपास की त्वचा को नरम करने के लिए, दूध पिलाने के बाद त्वचा पर लगाएं वनस्पति तेललैनोलिन पर आधारित।
3. लैक्टोस्टेसिस को रोकने के उपाय के रूप में, बच्चे को मांग पर खाना खिलाया जाना चाहिए (फीडिंग शेड्यूल का पालन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है)। दूध पिलाने के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि स्तन ग्रंथियों के किसी एक हिस्से में दूध जमा न हो (अपनी उंगलियों से स्तन ग्रंथि के क्षेत्रों को निचोड़ना वर्जित है, आपको छाती को पकड़ने की ज़रूरत नहीं है)। नवजात शिशु को दूध पिलाने के बाद जो दूध बचता है उसे व्यक्त किया जाना चाहिए (यह मैन्युअल रूप से और स्तन पंप का उपयोग करके किया जा सकता है)। यदि स्तन ग्रंथि के एक लोब में सीलन (दूध का रुकना) है, तो दूध पिलाने के दौरान बच्चे को ऐसी स्थिति देना आवश्यक है जिसमें उसकी ठुड्डी सील की ओर मुड़ जाए। लैक्टोस्टेसिस को खत्म करने के लिए, दूध पिलाते समय, आप घने क्षेत्र की धीरे से मालिश कर सकते हैं जब तक कि यह सामान्य न हो जाए।

सीरस मास्टिटिस थन की सूजन है जिसमें प्रचुर मात्रा में द्रव का स्राव होता है चमड़े के नीचे ऊतकऔर अंतर-वायुकोशीय संयोजी ऊतक सूजन संबंधी शोफ के लक्षणों की उपस्थिति के साथ।

एटियलजि.सीरस मास्टिटिस वाली गाय में मास्टिटिस का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव त्वचा, हेमटोजेनस और लसीका के माध्यम से थन में प्रवेश करते हैं आनुवंशिक रूप से. मास्टिटिस के इस रूप में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और सूजन प्रक्रिया का विकास चोटों और थन की कंजेस्टिव एडिमा द्वारा सुगम होता है। सीरस एडिमा आमतौर पर ताजा ब्याई गई गायों में, ब्याने के बाद पहले दिनों में विकसित होती है। सीरस एडिमा के विकास में योगदान करें प्रसवोत्तर रोगगायें (गर्भाशय का उप-विभाजन, एंडोमेट्रैटिस), जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

रोगजनन.स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया का विकास गाय के शरीर के प्रतिरोध, जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है कष्टप्रद कारक, से जैविक गुणसूक्ष्मजीव, उसकी उग्रता, थन के ऊतकों में प्रवेश के तरीके, उपचार की समयबद्धता और शुद्धता शुरू हुई।

मास्टिटिस के सभी रूपों की विशेषता है सामान्य रोगजनन , जो तंत्रिकाओं के संचालन के उल्लंघन की विशेषता है, जिसमें तंत्रिका सिराहानि के साथ, पैराबायोसिस की स्थिति में चले जाएं एंजाइमेटिक गतिविधि, स्तन के ऊतकों के चयापचय और ट्राफिज्म में बदलाव के साथ, ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन के उत्पादन में कमी आती है। इस मामले में विकसित होने वाली सूजन हाइपरिमिया प्लाज्मा एक्सयूडीशन और उत्प्रवास के साथ स्थिर प्रक्रियाओं के साथ होती है। आकार के तत्वरक्त वाहिकाओं की दीवारों की मौजूदा बढ़ी हुई सरंध्रता के परिणामस्वरूप रक्त। उपरोक्त प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, परिणामी सूजन फोकस के चारों ओर एक सीमांकन रेखा बनाई जाती है।

साथ ही, हम थन में सूजन के अस्पष्ट अल्पकालिक लक्षणों के साथ प्रक्रियाओं का निरीक्षण कर सकते हैं, जो तब होता है जब थन में जलन होती है और सबक्लिनिकल मास्टिटिस होता है, जो गायों में उपचार के बिना जल्दी से गायब हो जाता है। अन्य मामलों में, मास्टिटिस स्पष्ट रूप से हो सकता है चिकत्सीय संकेतबीमारी।

रोगजनक कारकों (जैविक, रासायनिक, यांत्रिक) की कार्रवाई के जवाब में पशु जीव एक संवहनी ऊतक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो प्रकट होता है बदलती डिग्रीन्यूरोट्रॉफिक और संवहनी प्रतिक्रिया, चयापचय संबंधी विकार और ऊतक पोषण, विषैला प्रभावसूक्ष्मजीवों और ऊतक क्षय के अपशिष्ट उत्पादों का निर्माण होता है, थन के ऊतकों की संरचना और कार्य का उल्लंघन होता है, और यह सब एक दर्द प्रतिक्रिया के साथ होता है।

यदि मास्टिटिस सूक्ष्मजीवों या विषाक्त उत्पादों के परिणामस्वरूप होता है जो शरीर के अन्य रोग संबंधी फॉसी से रक्त के माध्यम से थन के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, तो सूजन के व्यापक प्रसार के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं।

लसीका तंत्र (घाव, घर्षण, दरारें और थन और निपल्स की त्वचा को अन्य क्षति) के माध्यम से थन के ऊतकों में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के साथ, चमड़े के नीचे या अंतरालीय संयोजी ऊतक में सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। थन में सूजन प्रक्रिया स्थानीयकरण के साथ सीरस सूजन के प्रकार के अनुसार विकसित होगी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाथन के अंतरालीय संयोजी ऊतक में। भविष्य में, जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, सूजन प्रक्रिया कभी-कभी तेजी से एल्वियोली और थन की दूध नलिकाओं तक फैल जाती है, जिसके कारण सूजन प्रक्रिया मिश्रित हो जाती है: सीरस-कैटरल या अधिक में बदल सकती है गंभीर रूपस्तनदाह.

इस तथ्य के आधार पर कि थन गाय के पूरे शरीर का एक अभिन्न अंग है, स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया को न केवल स्तन ग्रंथि का, बल्कि जानवर के पूरे शरीर का रोग माना जाना चाहिए।

नैदानिक ​​तस्वीर।थन का प्रभावित चौथाई भाग दर्दनाक, बढ़ा हुआ और गर्मछूने के लिए। थन की सूजन आमतौर पर थन के किसी एक चौथाई हिस्से पर अधिक हद तक स्थानीयकृत होती है। कुछ मामलों में, एडिमा दाईं ओर कब्जा कर सकती है या आधा बायांथन और बहुत कम ही पूरा थन।

सीरस एडिमा के लक्षणों में कंजेस्टिव थन एडिमा के साथ काफी समानताएं होती हैं। एडिमा से भिन्न थन की त्वचा की तीव्र लालिमा, स्थानीय तापमान में वृद्धि, पीड़ा. थन की सूजन के साथ, स्तन ग्रंथि के ऊतकों का स्पर्शन एक आटे जैसी बनावट देता है, सीरस मास्टिटिस के साथ, थन की बनावट घना, पथरीला. कुछ जानवरों में हम ध्यान देते हैं सुप्रास्पिनैटस लिम्फ नोड्स का बढ़ना।

एक बीमार जानवर के मालिक गाय में दूध की पैदावार में कमी देखते हैं, बाहरी रूप से और ऑर्गेनोलेप्टिक्स के दौरान दूध सामान्य से भिन्न नहीं होता है। बाद में, जब स्तन ग्रंथि के वायुकोशीय ऊतक सूजन प्रक्रिया में शामिल होने लगते हैं, तो दूध बन जाता है कैसिइन के थक्कों और गुच्छों के साथ तरल (पानी जैसा), दिखने में इसका रंग नीला या नीला होता है।

एक बीमार गाय में, साथ में स्थानीय प्रतिक्रिया, निरीक्षण किया जा सकता है सामान्य उत्पीड़न, मामूली वृद्धिशरीर का तापमान, भूख कम होना.

पूर्वानुमान. समय पर और सही ढंग से शुरू किए गए उपचार से 7-10 दिनों के बाद थन में सूजन गायब हो जाती है। यदि जानवर का मालिक तुरंत आवेदन नहीं करता है पशु चिकित्सा देखभाल, तो 2-3 दिनों के बाद सीरस मास्टिटिस जटिल हो सकता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरास्तन ग्रंथि के वायुकोशीय ऊतक की सूजन प्रक्रिया में शामिल होने के साथ। में गंभीर मामलेंअवधि के लक्षणों के साथ रोग पुराना हो सकता है।

इलाज. चरागाह अवधि में, हम गाय को स्थानांतरित करते हैं स्टॉल रखनाउसे शांति दे रहा हूँ. उपचार की अवधि के लिए हम गाय को पानी देना सीमित कर देते हैं, हम रसीले चारे को आहार से बाहर कर देते हैं, घास के साथ प्रतिस्थापित अच्छी गुणवत्ताया सूखी घास दे, सांद्रित फ़ीड की आपूर्ति कम करें।

अंतरालीय दबाव को राहत देने के लिए, रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों से दूषित द्रव को हटा दें, अक्सर(हर 4-6 घंटे में, रात को छोड़कर) मैनुअल चॉकिंग.

हार्मोनल तैयारियों - ऑक्सीटोसिन, पिट्यूट्रिन, प्रति 100 किलोग्राम जीवित वजन पर 5-6 आईयू के उपयोग से थन की अच्छी रिहाई प्राप्त की जाती है। हाथ से दूध निकालने के द्वारा थन के प्रभावित हिस्से से स्राव को हटाने के बाद, हम गले की नस में 40 यूनिट ऑक्सीटोसिन इंजेक्ट करते हैं और तुरंत बार-बार दूध निकालने के लिए आगे बढ़ते हैं, यदि हार्मोनल तैयारीहम इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे पेश करते हैं, फिर हम 7-10 मिनट के बाद फिर से दूध देना शुरू करते हैं।

यदि दूध की टंकी में थक्के और कैसिइन के गुच्छे जमा होने के कारण थन के प्रभावित हिस्से से दूध निकालना मुश्किल हो रहा है, तो 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल के 50-60 मिलीलीटर को 25-30 डिग्री पर पहले से गरम किया जाता है। दूध कैथेटर के माध्यम से इसकी गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और हल्की मालिश की जाती है। थन और 20-25 मिनट के बाद हम दूध टैंक की सामग्री को सौंप देते हैं।

स्तनपान के दौरान, थन की सूजन को कम करने के लिए, उपचार के पहले और तीसरे दिन 300 मिलीलीटर की खुराक पर 1: 1 अनुपात में 40% ग्लूकोज समाधान में कैल्शियम क्लोराइड के 10% समाधान का अंतःशिरा प्रशासन उपयोगी होता है। पहले दिन 10 मिलीलीटर की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से असुविधा।

अच्छा उपचारात्मक प्रभावथन ब्लॉक दें, आरंभिक चरणरोग, दुगने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं अंतःशिरा इंजेक्शनपशु के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.5-1 मिलीलीटर की खुराक पर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में तैयार नोवोकेन का 0.25% समाधान। 24-48 घंटों के बाद समाधान का परिचय दोहराएं। आप डी.डी. लॉगविनोव के अनुसार थन की नाकाबंदी लागू कर सकते हैं, एस.जी. इसेव के अनुसार प्रीसैक्रल नाकाबंदी (0.5% नोवोकेन का समाधानबीमारी के पहले दिन एक बार, पैरारेक्टल ऊतक में, मध्यबिंदु पर, पूंछ की जड़ और गुदा के बीच 1 मिली/किग्रा की खुराक पर)। अच्छा प्रभावमास्टिटिस के उपचार और रोकथाम में उपयोग से प्राप्त किया जाता है लेजर उपकरणविभिन्न संशोधन.

थन की त्वचा को इचिथोल, कपूर और अन्य मलहमों से चिकनाई या रगड़ा जाता है। दिन में 2-3 बार 15-20 मिनट तक नीचे से ऊपर की ओर हल्की मालिश उपयोगी है।

बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन से, दिन में 2-3 बार गर्म लपेट, पोल्टिस, क्वार्ट्ज लैंप से विकिरण लगाने की सलाह दी जाती है। थन और लुंबोसैक्रल क्षेत्र पर ओज़ोकेराइट अनुप्रयोगों का उपयोग करना बहुत उपयोगी है। ओज़ोकेराइट का न केवल स्थानीय, बल्कि एक मजबूत सामान्य प्रभाव भी है। उच्च ताप क्षमता, कम तापीय चालकता, महत्वपूर्ण ताप बनाए रखने की क्षमता ओज़ोसेराइट को एक उत्कृष्ट फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंट बनाती है जिसमें एक साथ सूजन-रोधी, अवशोषित करने योग्य और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। थर्मल प्रक्रियाओं से, पोल्टिस का उपयोग किया जाता है, सूखी गर्मी, पैराफिन।

पालतू जानवरों के मालिकों को यह याद रखने की ज़रूरत है कि गर्मी लागू करते समय, बीमार जानवर को ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से सावधानीपूर्वक संरक्षित किया जाना चाहिए।

छाती और अग्रपादों में ध्यान भटकाने वाली रगड़ लगाने से, अंदर मध्यम रेचक लवण देने से सूजन संबंधी स्राव के पुनर्वसन में योगदान मिलेगा।

निवारण।थन के थनों का कीटाणुशोधन, थन से थनों के कप को हटाने के बाद, थनों को आयोडीन-, -क्लोरीन- और एसिड युक्त घोल में कुछ सेकंड के लिए डुबोया जाता है। शुष्क अवधि के दौरान, रोकथाम दो तरीकों से की जाती है: - फिल्म बनाने वाले यौगिकों को लागू करके और लंबे समय तक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ थन को साफ करके स्तन ग्रंथि में रोगाणुओं के प्रवेश के खिलाफ एक यांत्रिक अवरोध पैदा करना।

स्वच्छता प्रक्रिया इस प्रकार है: आखिरी बार दूध निकालने के बाद, थन की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, थन के प्रत्येक चौथाई हिस्से से दूध की नैदानिक ​​और गुप्त मास्टिटिस के लिए जांच की जाती है। थन के सभी हिस्सों में हम एक इंट्रा-उडर सस्पेंशन डालते हैं, जो सूखी गायों में मास्टिटिस के उपचार और रोकथाम के लिए उद्योग द्वारा डिस्पोजेबल प्लास्टिक सीरिंज में उत्पादित किया जाता है - ममीफोर्ट सेकाडो(एम्पिसिलिन (ट्राई हाइड्रेट) -250 मिलीग्राम, क्लोक्सासिलिन (बेंज़ैथिन) -500 मिलीग्राम) या एंटीमास्ट एलएन-फोर्टे(जिसमें से 10 मिलीलीटर में लिनकोमाइसिन हाइड्रोक्लोराइड-0.2 ग्राम, नियोमाइसिन सल्फेट-0.15 ग्राम, प्रेडनिसोलोन-10 मिलीग्राम होता है) जो उद्योग द्वारा डिस्पोजेबल प्लास्टिक सीरिंज में भी उत्पादित किया जाता है।

उपरोक्त के अलावा, गायों में मास्टिटिस की रोकथाम के उपाय हमारे लेख "" में दिए गए हैं।

मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के ऊतकों में एक सूजन प्रक्रिया है। यह छाती में तेज दर्द, सूजन, सूजन, ग्रंथि की त्वचा की लालिमा, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, ठंड लगने से प्रकट होता है। मैमोलॉजिस्ट द्वारा दृश्य परीक्षण के दौरान मास्टिटिस का निदान किया जाता है; इसके अतिरिक्त, स्तन ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करना भी संभव है। इस रोग के कारण स्तन ग्रंथि में फोड़ा, कफ, परिगलन, सेप्सिस का विकास और यहाँ तक कि घातक परिणाम. दूध में सूक्ष्मजीवी संक्रमण होने की स्थिति में स्तनपान बंद करना होगा। लंबे समय में, स्तन ग्रंथि में विकृति आ सकती है, मास्टोपैथी और स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मास्टिटिस के लक्षण

तीव्र प्रसवोत्तर मास्टिटिस सबसे आम है सूजन संबंधी जटिलतानर्सिंग माताओं में लैक्टोस्टेसिस। कभी-कभी यह दूध के रुकने के स्पष्ट लक्षणों के बिना ही विकसित हो जाता है। यह स्तन ग्रंथि में दर्दनाक सख्तता, लाली और सूजन के क्षेत्र में त्वचा के तापमान में वृद्धि, बुखार और की उपस्थिति से प्रकट होता है। सामान्य लक्षणनशा. प्रगति के साथ, दर्द तेज हो जाता है, छाती बढ़ जाती है, छूने पर गर्म हो जाती है। दूध पिलाने और पंप करने में बहुत दर्द होता है, दूध में खून और मवाद पाया जा सकता है। सपुरेटिव मास्टिटिस अक्सर स्तन फोड़े के विकास के साथ बढ़ता है।

प्लाज़्मा सेल मास्टिटिस है दुर्लभ बीमारी, जो वृद्ध महिलाओं में विकसित होता है जिन्होंने स्तनपान बंद होने के बाद बार-बार बच्चे को जन्म दिया है। घुसपैठ द्वारा विशेषता जीवद्रव्य कोशिकाएँनिपल के नीचे के ऊतक और उत्सर्जन नलिकाओं के उपकला के हाइपरप्लासिया। इस तरह का मास्टिटिस दबता नहीं है और इसमें स्तन कैंसर के साथ कुछ बाहरी विशेषताएं समान होती हैं।

नवजात शिशुओं में मास्टिटिस दोनों लिंगों के बच्चों में एक काफी सामान्य स्थिति है, जो स्तन ग्रंथियों की सूजन से प्रकट होती है, उन पर दबाव डालने पर स्राव होता है (एक नियम के रूप में, यह मां के सेक्स हार्मोन की अवशिष्ट क्रिया का परिणाम है)। तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विकास और एक फोड़े के गठन के साथ, सर्जिकल स्वच्छता की जाती है शुद्ध फोकस, लेकिन अक्सर लक्षण तीन से चार दिनों के बाद कम हो जाते हैं।

मास्टिटिस का निदान

स्तन ग्रंथि में सूजन का फोकस स्पर्शन द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें वृद्धि भी होती है (कभी-कभी टटोलने पर मध्यम दर्द होता है) एक्सिलरी लिम्फ नोड्सप्रभावित छाती से. दमन को उतार-चढ़ाव के लक्षण की परिभाषा से जाना जाता है।

यदि मास्टिटिस का पता सीरस सूजन या घुसपैठ के चरण में लगाया जाता है, तो मास्टिटिस का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। मजबूत एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है संचालन निधि एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. इस मामले में, सीरस मास्टिटिस, एक नियम के रूप में, 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाता है, घुसपैठ को हल करने में 7 दिन तक का समय लग सकता है। यदि सूजन गंभीर सामान्य नशा के साथ होती है, तो विषहरण उपाय किए जाते हैं (इलेक्ट्रोलाइट समाधान, ग्लूकोज का जलसेक)। गंभीर अत्यधिक स्तनपान के साथ, इसे दबाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

एक नियम के रूप में, मास्टिटिस के पुरुलेंट रूपों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। स्तन ग्रंथि का विकसित फोड़ा आपातकालीन सर्जिकल स्वच्छता के लिए एक संकेत है: मास्टिटिस का खुलना और प्यूरुलेंट फोकस का जल निकासी।

प्रगतिशील मास्टिटिस, इसके चरण की परवाह किए बिना, आगे दूध पिलाने (स्वस्थ स्तनों सहित) के लिए एक निषेध है, क्योंकि स्तन का दूध आमतौर पर संक्रमित होता है और इसमें विषाक्त ऊतक टूटने वाले उत्पाद होते हैं। एक बच्चे के लिए, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित स्तन का दूध डिस्बैक्टीरियोसिस और विकारों के विकास का कारण बन सकता है कार्यात्मक अवस्थापाचन तंत्र। चूंकि मास्टिटिस थेरेपी में एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, इसलिए इस अवधि के दौरान दूध पिलाना भी बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं है। एंटीबायोटिक्स काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं सामान्य विकासऔर अंगों और ऊतकों की ओस. मास्टिटिस के उपचार के दौरान, दूध को निकाला जा सकता है, पास्चुरीकृत किया जा सकता है और उसके बाद ही बच्चे को दिया जा सकता है।

स्तनपान के दमन के लिए संकेत: एंटीबायोटिक थेरेपी के तीन दिनों के लिए सीरस और घुसपैठ मास्टिटिस में गतिशीलता की अनुपस्थिति, एक शुद्ध रूप का विकास, सीधे निपल के नीचे सूजन फोकस की एकाग्रता, इतिहास में मौजूदा प्युलुलेंट मास्टिटिस मां, comorbiditiesअंग और प्रणालियाँ जो माँ की सामान्य भलाई को काफी खराब कर देती हैं।

मास्टिटिस की रोकथाम

मास्टिटिस की रोकथाम के उपाय लैक्टोस्टेसिस की रोकथाम के उपायों के साथ मेल खाते हैं, क्योंकि यह स्थिति अधिकांश मामलों में मास्टिटिस का अग्रदूत है।

दूध के ठहराव को रोकने के लिए, स्तन ग्रंथियों को पूरी तरह से खाली करना आवश्यक है: नियमित भोजन और बाद में दूध के अवशेषों को पंप करना। यदि बच्चा एक स्तन से दूध से भर गया है, तो अगला स्तनपान सबसे पहले पिछली बार बरकरार ग्रंथि पर किया जाता है।

अपने बच्चे को आराम के लिए बिना दूध चूसे केवल स्तन चूसने न दें। निपल्स में दरारें स्तन ग्रंथि की सूजन के विकास में योगदान करती हैं, इसलिए निपल्स को दूध पिलाने के लिए तैयार करना आवश्यक है, ध्यान से देखें स्वच्छता नियम (साफ हाथ, छाती), सही ढंग से बच्चे को स्तन से जोड़ दें (बच्चे को एरिओला के साथ, पूरे निपल को मुंह से पकड़ना चाहिए)।

में से एक निवारक उपायमास्टिटिस का विकास कहा जा सकता है समय पर पता लगानाऔर शरीर में संक्रमण के फॉसी की स्वच्छता, हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि स्तनपान के दौरान सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा को contraindicated है।